Menetelmät afaasia hoitoon aivohalvauksen jälkeen

Aivohalvaus aivohalvauksessa on häiriö, jonka aiheuttaa aivokeskusten vaurioituminen, joka suorittaa sekä toisen ihmisen puheen ja oman artikulaation. Mahdollinen osittainen tai täydellinen kyky puhua. Häiriötyyppejä on useita: dynaaminen afasia, moottori, aistillinen, semanttinen, akustinen-mnestic, akustinen gnostikko. Afaasia hoitoon kuuluu sekä lääketieteellinen hoito aivohalvauksen komplikaatioiden estämiseksi että puheosaamisen palauttaminen liikunnan avulla.

Afasian syyt ja tyypit

Afasian syyt ovat vaurioita kuoripiirien alueille, jotka vastaavat puheprosessien integroinnista, sekä sen havaitsemiseen, ääntämiseen, muistiinpanoon. Hermosolujen ja polkujen vaurioituminen on mahdollista hemorraagisten ja iskeemisten aivohalvausten, aivovammojen kanssa. Aivoissa tapahtuvan verenvuodon sijainnista riippuen vastaavat puheentuntemuskeskukset, sen teokset ja integraatio kärsivät:

• Akustinen-gnostinen afaasia aivohalvauksen jälkeen on häiriö, jossa sekä ihmisen käsitys että oma puhe ovat heikentyneet sairaan henkilön kohdalla. Potilas lakkaa ymmärtämästä sanojen merkitystä. Henkilön puhe on myös häiriintynyt - jotkut äänet tai sanat korvataan toisilla, lauseissa ei ole oikeaa sopimusta. Tämä tapahtuu aivojen ajallisten lohkojen tappion kanssa.
• Akustinen-afrikkalainen afaasia on häiriö, jolle on tunnusomaista pitkien lauseiden ja lauseiden muistaminen. Syy - ajallisten puhekeskusten tappio. Akustisessa afaasiassa potilaat voivat myös korvata sanat.
• Moottorifaasia, joka esiintyy Broca-keskuksen verenvuodon tappion jälkeen, on kahdenlaisia: afferentti ja efferentti. Afferenttisessa afaasiassa potilas aivohalvauksen jälkeen ei voi kuulostaa ääniä, koska unohtaa kielen ja huulien sijainnin niiden toteutuksessa. Potilas voi korvata äänet sanoissa, mutta näkee hänen virheensä. Tämä patologia kehittyy aivohalvauksessa alemmilla parietaalialueilla. Efferent-afaasia ilmenee ilmaisujen väärässä muotoilussa. Kirjallisesti sanoja on kirjaimien permutaatioita, ja kirjoitustaidot saattavat hävitä kokonaan. Henkilö ymmärtää, että hän puhuu väärin ja tekee kieliopillisia virheitä. Toistaa lauseita, vakaita lausekkeita ja joskus räikeitä. Ehkä puhelun estäminen, mutta ensimmäinen lause auttaa laajentamaan seuraavia ajatuksia. Samanaikaisesti vaikuttavat posterioriset ja premotor-kortikaaliset jakaumat.
• Dynaaminen afasia on potilaan aloitteellisuus lausua lauseita ja sanoja kommunikoida muiden ihmisten kanssa. Potilas voi kuitenkin toistaa toisen henkilön jälkeen, kirjoittaa sanelusta, lukea ääneen.
• Semanttista afaasia esiintyy aivohalvauksen aikana alemmassa parietaalialueella. Potilaalla on vaikeuksia havaita puhekierrosten, idiomaattisten ilmaisujen, adverbien merkitystä. Sanat ovat lyhyitä, kuten valintaikkunoissa.
• Aistien aistia on äänien käsityksen rikkominen, samankaltaisten foneemien syrjimättömyys.

Lue kaikki aivojen iskemiasta täällä.

Afaasia hoito

Afaasian hoito aivohalvauksen jälkeen sisältää harjoituksia puheterapeutin kanssa sekä lääkehoitoa, joka suojaa elossa olevia soluja nekroosista, kauluksen alueen hieronnasta, fysioterapiasta. Tarvittava huolellinen kuntoutus sukulaisten avulla.

Aivojen kognitiivisen toiminnan palauttamiseksi on määrätty nootrooppisia lääkkeitä sekä lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa aivoissa ja lisäävät sen vastustuskykyä hypoksiaan. Käytä Cavinton, Cytoflavin, Cerebrolysin. Myös ryhmän B vitamiinit ovat välttämättömiä.

Akupunktio rentoutumiseen ja aivoverenkierron parantamiseen on osoitettu. Joskus he käyttävät kantasolujen siirtoa kognitiivisten toimintojen palauttamiseksi. Afasian pääasiallinen hoitostrategia on verenvuodon vuoksi menetetyn kirjallisen ja suullisen puheen taitojen koulutus ja palauttaminen.

On tarpeen aloittaa luokat puheterapeutin kanssa mahdollisimman pian, viimeistään kahden viikon kuluttua ensimmäisten oireiden alkamisesta. Puheiden palauttamisen oppituntien keston tulisi olla noin 7-15 minuuttia, koska potilaan tila vaatii lepoa. Harjoitusten kestoa voidaan asteittain lisätä. Sinun tulisi myös varmistaa, että koulutuksen aikana ei syntynyt vieraita äänen ärsykkeitä. Se on hyvin häiritsevää afaasia sairastavalle henkilölle aivohalvauksen aikana, luokkien puheterapia-aineisto esitetään alla.

Ensimmäiset luokat suoritetaan parhaiten lääkärin valvonnassa sairaalassa. On tärkeää tukea potilasta moraalisesti, vahvistaa hänen innostustaan ​​ja uskoaan omaan vahvuuteensa. TV: n katselu ei saisi kestää yli kaksi tuntia päivässä. Lisäksi siirron tulisi perustaa potilas positiivisesti.

Lue kaikki hemorragisen aivohalvauksen syyt ja seuraukset.

Mikä on aivojen iskeeminen tauti, josta opit tästä artikkelista https://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Patologian hoito ja ehkäisy.

harjoitukset

Potilaiden aivohalvauksen jälkeen haasteena on kehittää puheeseen liittyviä lihaksia. Harjoitukset kielen ja huulien lihaksille:

• Vedä huulet ulos putken muodossa ja rentouta ne sitten. Toista neljä kertaa. Lepon ja harjoituksen välinen aika on noin 5 sekuntia.
• Lick vuorotellen ylä- ja alahuulet.
• Kosketa ylähampaiden kieltä.
• Yritä taittaa kieli, aseta se sivulleen.
• Täytä posket.

Suositus! Koska henkilö useimmiten muistaa ympäröivien taloustavaroiden nimen. On parempi aloittaa niistä. Aistien aphasiassa, kun potilas sekoittaa samanlaisia ​​ääniä, on tarpeen käyttää kuvia. Anna henkilön näyttää tutorin kuvaama aihe. Voit esimerkiksi sanoa sanan "tynnyri" ja pyytää näyttämään kuvassa munuaista ja tynnyriä, joista valita.

Kirjoittamisen palauttamiseksi voit aloittaa koulutuksen puuttuvan kirjeen lisäämisen jälkeen. Harjoituksen tulisi olla erittäin yksinkertaista. Sanojen sananvalinnan jälkeen voit aloittaa lauseita ja yksinkertaisia ​​lauseita. Puheen tärkeimmät osat ovat nimimerkit ja substantiivit.

Dynaamisen afaasia hoidettaessa kommunikaatiotaitojen kehittämiseksi on välttämätöntä kehottaa potilaalle sanaa tai siemenilmausta, jolla hän voi aloittaa viestinnän. On myös tarpeen lukea ääneen, kirje sanelusta. Afaasia - puheterapia luokkien hoidon perusta. On parempi käynnistää ne mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta puhehäiriöt voidaan korjata.

Afasian oireet aivohalvauksen jälkeen

Afaasia aivohalvauksen jälkeen on patologinen tila, jossa puheominaisuudet häviävät kokonaan tai osittain paikallisten vahinkojen seurauksena aivojen tietyille alueille.

Tämän tyyppisellä häiriöllä on suora yhteys leesion laajenemisen paikkaan ja asteeseen, voi alkaa jo ennen kuin aivohalvauksen kliininen kuva kehittyy, ja kolmannessa osassa potilaista puhe puuttuu kokonaan.

Koska iskeemisen tai hemorragisen aivohalvauksen aikana aivojen suurten alueiden väliaikainen toiminta ilmenee, täydellinen afaasia ilmenee usein aluksi.

Ahasian tyypit aivohalvauksen jälkeen

Akuutin iskeemisen tilan seurauksena lähes kaikki afaasia voivat kehittyä, mutta useimmiten havaitaan:

• Yhteensä afaasia. Useimmiten tämä on tapa, jolla aivohalvauksen jälkeinen afasia ilmestyy. Tässä tilassa potilas ei voi puhua eikä ymmärrä sanojen ja lauseiden merkitystä viitatessaan häneen. Jonkin ajan kuluttua (ja se voi olla useita päiviä kuukauteen) tapahtuu toinen puhehäiriön muoto.
• Moottorin afasia Potilas alkaa ymmärtää hänelle esittämiä vetoomuksia, mutta samalla hän voi vastata joidenkin sanojen tai ilmaisujen avulla (puheembolus), intonointiväritys voi vastata halutun vastauksen merkitystä.
• Aistien aistia. Toisten ymmärtäminen on täysin puutteellista, moottorin toiminnan rikkominen tässä tilassa voi olla poissa. Tätä muotoa varten ominaispiirre on sanojen havaitsemisen korvaaminen - yksi ja sama sana potilaalle voi sisältää erilaisia ​​semanttisia merkityksiä tai vastaavia sanoja pidetään merkityksinä samana.
• Semanttinen afasia. Potilas säilyttää mahdollisuuden ymmärtää toistensa yksinkertaisen puheen merkityksen ja samalla säilyttää kyvyn normaaliin ja riittävään vasteeseen. Mutta hänellä on vaikeuksia ymmärtää monimutkaisempia liikevaihtoja sekä sanontoja.
• Ammattilainen afaasia. Suhteellisen suotuisa tila, jossa puheviestintä ei ole käytännössä häiriintynyt, mutta potilaalla on vaikeuksia yksittäisten objektien nimen kanssa.

Työ puheterapeutin kanssa

Afaasian hoito aivohalvauksen jälkeen tulisi aloittaa välittömästi elämää uhkaavan tilan jälkeen. Tämän pitäisi tehdä vain asiantuntija - puheterapeutti-apasiologi.

Ahasiassa tapahtuva elpymiskoulutus alkaa kaikin tavoin ymmärtää potilaiden hoitoa ulkopuolelta, säilyttäen tämän mahdollisuuden, on tarpeen parantaa potilaiden ymmärrystä semanttisesta puherakenteesta, koska tämä häiriö esiintyy suuremmassa tai pienemmässä määrin missä tahansa afaasiassa.

Pakollinen kohta on luku- ja kirjoitustaidon palauttaminen tai parantaminen. Tässä prosessissa sukulaisten, potilaan ympärillä olevien ihmisten ja koko lääketieteellisen henkilökunnan apu ja tuki ovat ehdottoman välttämättömiä.

Mitä sinun täytyy tietää ja muistaa sukulaisia

Potilaan palauttamiseksi normaaliin viestintään tärkeä tekijä on läheisten ihmisten asenne. Siksi on ymmärrettävä, että:

• Henkilö, jolla on aivohalvauksen jälkeinen puhehäiriö, ei ole henkisesti sairas, vaikka hän voi sanoa merkityksettömiä asioita ymmärtämättä sitä. Ja useimmiten hän näkee toisten pääpuheen
• Älkää nostako äänesi puhuessasi. Näiden potilaiden kuulo ei häiriintynyt ja äänenvoimakkuus ei takaa parempaa viestintää.
• Puhuessasi sinun tulee sulkea ulkopuolinen ääni - radion tai television ääni, koska afaasia sairastavat potilaat ovat herkkiä.
• Pitkä ja nopea puhe havaitaan potilaalla suurilla vaikeuksilla. Vetoomus hänelle on rakennettava lyhyistä lauseista ja toistettava niitä tarvittaessa. Mutta sen ei pitäisi olla liian gestuloiva. Kysymyksiä on parempi rakentaa siten, että vastaus "one-to-yes" -vastauksiin voidaan vastata.
• Potilasta, jolla on afasia, ei saa missään tapauksessa eristää viestinnästä. Tämä voi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin. Eräistä vaikeuksista huolimatta hänen olisi osallistuttava kaikkiin viestintään täysivaltaisen keskustelukumppanin tasolla. Ei pitäisi ehdottaa sanoja hänelle, on äärimmäisen tärkeää, että henkilö voi tehdä tämän itse.

Afaasia aivohalvauksen jälkeen. Mikä se on? Hänen näkemyksensä, hoito.

Afasia (AF) - puhefunktion rikkominen osittaisen tai täydellisen ymmärryksen menetyksenä jonkun toisen puheesta tai omasta teoksestaan, oman ajatuksensa ilmaisemiseksi. Silloin kun hallitseva pallonpuolisko on vaurioitunut (vasemmanpuoleinen oikealla ja oikealla kädellä) aivoissa (HM), kun puheiden lihasten ja kuulon häiriöitä ei ole.

Tällaiset puhehäiriöt ilmenevät, jos kielen sanastoa ja kielioppia ymmärretään tai puheen tuottaminen on puheen aloittaminen. Ja myös silloin, kun on vaikea valita oikeaa sanaa tai kykyä rakentaa kieliopillisesti oikea lause.

Samalla kielellisiä vikoja ilmaistaan ​​kielen ja painostavan puheen (IR) ymmärryksen rikkomisena tai oman puhetuotannon hajottamisena - ilmaisevana puheena (ER).

Vaikuttava puhehäiriö

Vaikuttavan puheen häiriötilanteissa esiintyy voimakkaita puhehäiriöitä, joita on vaikea saada takaisin. Puheiden ymmärtäminen ja riittävä mielivaltainen valvonta ovat heikentyneet.

Tällaisilla potilailla foneminen kuulo on häiriintynyt (ääniyhdistelmän käsitys), niille osoitetut lausekkeet eivät tunnista, ikään kuin he eivät tunteneet äidinkieltään. Jos patologia ilmaistaan, puhetta pidetään äänimerkkinä ilman merkitystä - "kuurouden oireyhtymä".

On kirjaimellisia parafaasioita (korvikkeita omassa puheessani joidenkin ääniä varten, konsonantti: “ba” ja ”pa”) tai verbaalisia parahasia (sanan substituutioita).

Jos kielen kieliopilliset rakenteet menetetään, potilas ei ymmärrä yksittäisten lausekkeiden merkitystä, jotka muodostuvat tekosyistä tai loppuista. Esimerkiksi: ei näe semanttista eroa "neliön alla soikion" ja "neliön yläpuolella ovaalin" välillä.

Ekspressiivinen puhehäiriö

Puhetuotannon prosessi on häiriintynyt - vaikeus puheajassa. Ilmeisen puheen rikkomisen aikana tempo häiritään, se rikkoutuu ja pysähtyy. Vaikeudella ja hitaasti valitaan oikea sana (bradylalia).

Näkyvyys näkyy (sanojen stereotyyppiset toistot - sanallinen tai äänen yhdistelmä - kirjaimellinen).

Kun puhetta ei ohjata potilaan lihaksen liikkeellä, ääni vaihdetaan puhe-lihasten asemasta riippuen (esimerkiksi ”p”, ”l”).

Afasian tyypit

• Efferent-moottori-afaasia (MAF) - ER on rikki: potilaat ovat hiljaisia ​​ja voivat tuskin sanoa sanoja ilman puhetta, puhua väärin verbien puuttumisen (telegrafinen tyyli) kanssa. He käyttävät pitkiä taukoja, ääni- ja sanallisia perseversioita. Lääkäri ei toista lauseita ja sanoja. Nämä merkit yhdistetään ääneen lukemisen ja kirjeen virheiden rikkomiseen;
• Subkortikaalinen MAF (apymia) - puheen sujuvuus vähenee, sanoja toistettaessa on vaikeuksia, ääntäminen on rikki. Toisin kuin EMAF, kirje ei kärsi;
• Dynaaminen AF on samankaltainen kuin EMAF: n ilmentymissä, se erottuu lausekkeiden ja sanojen toistojen säilyttämisestä lääkärin jälkeen sekä usein esiintyvien verbaalisten perseversioiden (toistojen);
• Afferentit LFA-kirjaimelliset parafaasiat synnyttävät vähentämättä puheen sujuvuutta, taukoja ja kieliopillisia muutoksia;
• Aistinvarainen AF - foneeminen kuulo katoaa: suullista ja kirjallista puhetta ei ymmärretä. Ei ole mitään järkeä siitä, mitä kuultiin ja on kirjaimellisia parahasia, myös kirjoitettaessa. Puhe ei ole sujuva ja ilman taukoja, normaali ääntäminen;
• Sensomotorinen AF - puhefunktio on heikentynyt (sekä puheenkytkentä että foneeminen kuulo), sekä aistien että moottorin AF: n oireita;
• Akustinen-henkinen AF (AMAF) - rikkonut IR: potilas ei ymmärrä suullista ja kirjallista puhetta. Hän sanoo muutamia substantiiveja (jotka on korvattu nimimerkillä), joille on ominaista verbaaliset paraasiat ja pienet taukot;
• Optinen mnestic AF (OMAF) - kutsuvien kohteiden erottelu näytöllä, niin se on mahdollista kehotteiden avulla. Toisin kuin AMAF, puhehäiriöitä ei ole;
• Amnesinen AF on AMAP: n ja OMAP: n yhdistelmä, yleinen syy on Alzheimerin tauti;
• Semanttinen AF - lauseiden kielioppi on rikki: vaikeudet kuulemisen ja lukemisen monimutkaisten lauseiden ymmärtämisessä; omassa puheessaan vain yksinkertaisia ​​sanoja, monimutkaisia ​​lauseita toistetaan helposti lääkärin jälkeen;
• Transkortikaalinen sekoitettu AF (TKSAF) - dynaamisen ja semanttisen afaasia oireiden yhdistelmä; ero on se, että potilas toistaa lauseita lääkärin jälkeen;
• Kapellimestari AF - lausekkeiden muotoilu lääkärille ja ääneen lukeminen, esineiden määrittely näyttelystä, molempien tyyppien perseversioiden esiintyminen on mahdollista, kirjaimessa on monia virheitä, kirjainten ja sanojen laiminlyönti. Ominaisuudet, kun valkoista ainetta vaikuttaa GM: n parietaalisen lohkon ylemmissä osissa, joskus muutettaessa aistivaa afasiaa;
• Thalamuksen tappio häiritsee subkortikaalista AF-ER: tä (samanlainen kuin aistinvarainen AF, eroaa puheen ymmärtämisestä ja lääkärin toistamisesta); striatum (alentunut sujuvuus, häiriintynyt häiriö, parafaasi); takaosan sisäinen kapseli (VC) - lievät puhehäiriöt.

AF kehittyy, kun GM: n kuoren seuraava alue vaikuttaa, mikä vastaa puhetoiminnosta:

• premotori - vastaa alemman etuosan giruksen takaa (kentän numero 44 ja 45);
• postcentral - vastaa kortikaalisten alojen alaosaa (1,2,5,7 ja 40 kenttää), ajallista gyrusa (kenttä nro 22),
• alempi parietaalilohko (39 ja 40 kenttää) ja ajallisen lohkon takaosa (kenttä nro 37);
• prefrontal - vastaa etuosan etuosia (9-11, 46 kenttää).

Afasia aivohalvauksella

Afatiikkaiset puhehäiriöt esiintyvät neljänneksellä aivohalvauksen tapauksista. Tietyntyyppisen afaasia esiintyminen riippuu verenkiertohäiriöiden paikasta aivoissa.

Aivoissa on puhekeskuksia, joiden faasia esiintyy. Aivohalvaus paikan päällä:

• vasemman keskimmäisen aivovaltimon (LSMA-) altaaseen vaikuttavat hallitsevan pallonpuoliskon etureunojen (Broca-alueen) alaselän alueet, hemipareesi ja hemihypestesia yhdistetään efferenttisen moottorifaasia vastaan;
• LMMA: n kortikaalisilla haaroilla subkortikaalinen motorinen afaasia esiintyy yhdessä kasvojen lihasten (protoparesis, mitä se tässä tarkoittaa) ja lievän ohimenevän hemiparesiksen keskeisen halvaantumisen yhteydessä;
• vasemmassa etupuolen aivovaltimossa, kun etupoikkeamien prefrontaalialueet vaikuttavat, kehittyy dynaaminen afasia.
• vasemman pallonpuoliskon parietaalisen lohkon ylemmissä osissa (oikeakätisissä ihmisissä) esiintyy afferenttista moottorifaasia;
• vasemmassa keskimmäisessä aivovaltimossa kärsivät ajallisen giruksen ylemmät osat, aistinvarainen afasia kehittyy;
• LSMA-altaassa se osoittautui laajaksi, sitten iskemia esiintyy aivojen takaosassa ja ajallisilla alueilla ja tämä johtaa sensorimotoriseen afasiaan, oikeanpuoleiseen hemipareesiin, hemihypestesiaan ja hemianopsiaan;
• aivojen ajallisissa lohkoissa kehittyy akustinen ajallinen moottorifaasia
• ajallisten ja niskakalvojen lohkojen viereisissä osissa - optinen-kotimainen moottorifaasia
• ajallisten, parietaalisten ja okcipitaalisten lohkojen risteyksen alueella näkyy semanttinen AF
• etummaisten lohkojen prefrontaalisilla alueilla, transcortical-sekoitettu afaasia.

Afaasia aivohalvauksen jälkeen: hoito ja elpyminen

Tuloksena olevan aivohalvauksen hoito suoritetaan erikoistuneessa angioneurologisessa sairaalassa. Hoidon taktiikka valitaan tyypin mukaan (iskeeminen tai hemorraginen).

Puhehäiriöiden elpymisen osalta sovelletaan samoja periaatteita, ja aikaisemmin kohdennettujen kuntoutustoimien aloittaminen lisää puhetta täydellisen toipumisen todennäköisyyttä.

Puhehäiriöt ovat puheterapeutin alue. Tämä asiantuntija on potilaan jälkeen tärkein puhe kuntoutuksessa. Puheterapeutti harjoittaa harjoitusta - puhehoidon koulutus. Tämä on joukko harjoituksia, joiden tarkoituksena on palauttaa häiriintynyt puhekomponentti.

Mitään huumeita ei voida verrata puhetoiminnan palautumisen tuloksiin, mikä antaa puhe- terapeutin.

Puheterapiakoulutusta täydentävät fysioterapiaharjoitukset, se stimuloi hermosolujen työtä ja verkostoitumista aivoissa.

Ahasuuden palautumisen ennuste aivohalvauksen jälkeen riippuu:

• polttoväli;
• aivohalvauksen ja afaasia-tyypin sijainti;
• potilaan motivaatio;
• aikaisempi puheen kuntoutus (ensimmäiset päivät ja viikot aivokierron akuutin rikkomisen jälkeen).

Afaasia aivohalvauksen jälkeen: tyypit, hoito, harjoitukset

Sivustomme sponsoroi Barvikhan vanhukset.
Lääkäri tutkii säännöllisesti. 24h-hoito (24/7), kokenut ja pätevä henkilökunta, 6 ateriaa päivässä, varusteltu tila vanhuksille. Järjestetty vapaa-aika, psykologi päivittäin. Euroformat. Vain 7 km: n päässä Moskovan kehätieltä. 1800 ruplaa / päivä (all inclusive).
Puhelin: +7 (495) 230-12-37

Kun vanhukset yrittävät selittää jotakin sukulaisilleen, ja hän saa joko merkityksettömän äänen tai täysin epäasianmukaisia ​​sanoja tilanteeseen, tätä kutsutaan apasiaksi. Sen pääasiallinen syy vanhemmille ihmisille on aivohalvaus, jonka seurauksena solut yhdessä tai useammassa aivokeskuksessa ovat vastuussa puheen kuolemisesta. Ja niin, että iäkäs sukulaisesi ei saavu vakavaa masennusta eikä yritä itsemurhayrityksiä, jotka liittyvät afaasiaan aivohalvauksen jälkeen, on tarpeen aloittaa hoito mahdollisimman pian. Suurin osa terapeuttisista toimenpiteistä kohdistuu sairaiden sukulaisten hartioihin.

Mikä tekee afaasia aivohalvauksesta

Ihmisen aivoissa on useita keskinäisiä keskuksia, jotka vastaavat suullisesta puheesta: sen ymmärryksestä, lisääntymisestä, monimutkaisten puhe- kuvioiden analysoinnista, kyvystä rakentaa oikeita lauseita. Kaikki ne ovat toisiinsa yhteydessä hermokuitujen kanssa, ja ne sijaitsevat pääasiassa aivojen keskiosassa sekä ajallisissa ja parietaalisissa lohkoissa. Jotkin näistä puhekeskuksista ovat symmetrisiä molemmilla puolipalloilla (eli ne kopioidaan kussakin niistä), mutta on myös alueita, joilla oikeanpuoleisilla on vain vasemmassa pallonpuoliskossa, ja vasemmanpuoleiset - oikealla.

Kun aivohalvaus tapahtuu, osa aivoista kuolee. Jos kuolema tapahtui toisessa puhekeskuksessa tai hermopäätteet, jotka yhdistävät näitä vyöhykkeitä, vaurioitui, afasia kehittyy. Ahasia on siis jo muodostetun suullisen puheen ymmärryksen tai toistamisen loukkaus, joskus jopa sen täydelliseen poissaoloon asti. Jos rikkominen koskee kirjoittamista, niin tällaisella neurologisella oireyhtymällä on jo toinen nimi (alexia, agraphia).

Miten tunnistaa afasia

Afaasia aivohalvauksen jälkeen voidaan tunnistaa erilaisilla oireilla, joiden yhdistelmä mahdollistaa erilaisten tämän oireyhtymän erottamisen.

Joten, aistinvaraisen afaasia (Wernicke), voimme sanoa, jos potilas on läsnä:

• puheiden väärinkäsitys;
• väärinkäsitys allegorioista, sanoista, sananlaskuista;
• valitukset siitä, että kaikki ympärillä alkoi puhua kuin "vieraalla kielellä";
• unohtamatta keskustelukumppanin pitkän lauseen alkuperäistä osaa, pitkien puhekonstrukttien ymmärryksen menettämistä, mikä saa potilaan esittämään kysymyksiä sanoistaan, jotka ovat jääneet muististaan.

Tässä tapauksessa potilas voi laatia oman ehdotuksensa. Ja vaikka se on lakoninen, ilman kuvailevia käänteitä, merkitys on siinä.

Jos aivohalvauksen jälkeen kotimainen afaasia on kehittynyt, iäkäs henkilö:

• voi pitää muistissa vain muutaman sanan kuunnellusta lauseesta;
• hän alkoi puhua, unohtaa, mitä hän halusi sanoa;
• puhuu hitaasti, huolellisesti valitsemalla sanoja;
• korvaa joitakin sanoja muiden kanssa, jotka eivät ole tarkoituksenmukaisia.

Tämä on akustinen afrikka. On myös optinen-kotimainen oireyhtymä, sitten:

• henkilö voi lukea otsikoita kirjoissa tai sanomalehdissä, mutta itse tekstin merkitys menetetään;
• hänelle on vaikea kuvata vain sitä, mitä hän näkee (ympäröivässä maailmassa tai kuvassa), mutta myös nimetä esineitä.

Erotetaan myös ameettinen afasia, joka kehittyy parieto-temporaalisen lohen aivohalvauksessa. Tässä tapauksessa henkilö unohtaa, miten tiettyjä esineitä kutsutaan, mutta hän muistaa, miksi niitä tarvitaan. Tällainen potilas "kynän" sijaan voi sanoa "asia, jonka he kirjoittavat" ja vastaavat.

Semanttinen afasia ei ole heti havaittavissa. Tässä tapauksessa henkilö, joka on kärsinyt aivohalvauksesta, heittää pitkiä lauseita, jotka kuvaavat loogisia toimia, tilasuhteita stuporiksi.

Kaikki tämäntyyppiset oireyhtymät - Wernicken afasia, mnestic, semanttinen ja amnestic-tyypit - on yhdistetty yleisnimellä ”sensory afhasia”, kun henkilön aivohalvauksen jälkeen on vaikeuksia ymmärtää puhetta. Usein potilas itse ei ymmärrä, mitä hän sanoo.

Taudin toinen päätyyppi on moottorifaasia. Tässä tapauksessa henkilö päinvastoin ymmärtää täysin osoitetun puheen, mutta ei voi toistaa sitä, josta hän kärsii moraalisesti. Moottorifaasia on jaettu kolmeen tyyppiin:

1. Afferenttinen moottorifaasia. Tässä tapauksessa potilas sekoittaa samankaltaisia ​​kuuroja ja äänestettyjä konsonantteja, vaihtaa äänet sanoin.
2. Dynaaminen afasia. Potilas ymmärtää osoitetun puheen ja yrittää vastata, mutta sanansa lauseessa eivät ole niin paikoissa, että koko lause menettää merkityksensä. Henkilö kuulee ja ymmärtää tämän, mutta ei voi korjata sitä, koska hän kärsii.
3. Aphasia Broca. Se esiintyy ihmisissä, jotka ovat menettäneet aivojen alueen vasemman pallonpuoliskon etuosan lähellä aivohalvauksen vuoksi (siellä sijaitsee Broca-keskus, joka vastaa niiden liikkeiden johdonmukaisuudesta, joiden kautta puhetta toistetaan). Tämä on ominaista viestintätavan muutokselle: henkilö puhuu erillisinä sanoina, tekee taukoja niiden välillä ja jopa erillisten tavujen välillä, koska hänen on vaikea siirtyä yhdestä tavasta jotain täysin erilaista. Tällainen henkilö alkaa kirjoittaa ja lukea suuria virheitä. Hän voi toistaa saman tavun koko ajan, kutsua sanoja, jotka ovat vastakkaisia, puhuvat lukematta.

Potilaan puhe, jolla on moottori-afaasia, on hyvin lyhyt, koostuu lähes kokonaan substantiivista ja verbistä, joiden välillä henkilö pysähtyy. Hän voi toistaa yhden tavun (esimerkiksi ”la”) tai äänen (esimerkiksi mumble) yrittäen lisätä siihen merkityksen intonaation avulla. Keskustelun aikana tällainen henkilö huutaa usein, koska hän kärsii siitä, että hän ei pysty välittämään ajatuksiaan.

Neurologi tekee motorisen afaasia diagnoosin, koska jokapäiväisessä elämässä voi olla vaikeaa erottaa tämä erityinen oireyhtymä dysartriasta. Dysarthria esiintyy, kun aivojen keskukset vaikuttavat, jotka kantavat käskyn puhetta muodostaviin lihaksiin (kielen, huulien, äänenjohtojen liikkuminen). Potilaat, joilla on dysartria, ymmärtävät puheen ja rakentavat lauseita oikein. Mutta koska ääniäänen muutos ja kyvyttömyys lausua yksittäisiä ääniä, heidän puheensa muuttuu lukukelvottomaksi. Jos siihen liittyy hengityshäiriö, se aiheuttaa sairaan ikääntyneen henkilön puhumaan lyhyellä lauseella. Kuvaukset, adjektiivit, sanat puheesta eivät katoa.

Kolmas "suuri" afaasia, jossa on aistinvarainen ja moottorityyppi, on täydellinen afaasia. Sille on ominaista rikkomus ja ymmärrys sekä puheentulo. Seuraavat oireet voivat epäillä tätä tilannetta:

• vastauksena puhuttuun puheeseen tarkastellaan puhujaa, ei ymmärrystä. Jos yksinkertaistat lauseen, voit korvata sanat yksinkertaisemmilla, primitiivisemmillä sanoilla, voivat täyttää pyynnön, mutta eivät silti pysty vastaamaan selkeästi;
• sellainen henkilö, joka on kärsinyt aivohalvauksesta, ei pysty ilmaisemaan pyyntöä selvästi;
• puuttuu useita sanoja lauseessa. Loput sanat ovat yksinkertaisimpia. Kirjallisia vallankumouksia ei ole: hyperboli, vertailut, monimutkaiset yksityisyyden vallankumoukset, puhe. Vaikeissa tapauksissa jopa adjektiivit ja adverbit katoavat lauseista: lause koostuu vain substantiivista.

Miten hoitaa afasia

Koska kaikkia on opetettu lapsuudesta lähtien, "hermosolut eivät regeneroi." Itse asiassa näin ei ole: jopa syvissä vanhimmissa elävien hermosolujen välillä voi muodostua uusia yhteyksiä - "siltoja", joita pitkin tiedot kulkevat hermosolusta toisella puolella aivohalvauksen keskeltä toiselle puolelle. Mutta tähän tarvitaan:

1. päivittäiset toimet, joihin liittyy aivojen alueita, jotka sijaitsevat lähellä kuollutta aluetta;
2. riittävän veren tarjonnan aivoihin, erityisesti kärsivällä alueella;
3. aivojen aikaansaaminen tarvittavalla määrällä happea;
4. aivoissa esiintyvien lisäkaaosisten impulssien poistaminen stressin aikana ja estämästä impulssien virtausta kuolleiden solujen lähelle lähellä olevaan alueeseen. Afaasiassa stressi johtuu siitä, että henkilö ymmärtää kykenemättömyytensä välittää ajatuksiaan muille.

Ahasia iskun jälkeen hoidetaan myös näiden periaatteiden mukaisesti. Se tulee aloittaa mahdollisimman pian - heti, kun aivojen turvotus on pysähtynyt, mikä ilmenee tajunnan masennuksesta (uneliaisuudesta koomaan), kouristuksiin, hallusinaatioihin.

Hoidon tulee olla:

• aloitettiin mahdollisimman pian;
• suoritettava päivittäin siinä määrin kuin potilas voi hallita;
• Sen tarkoituksena on korjata paitsi suullista, myös kirjallista kieltä, jos tällainen oireyhtymä ilmenee sukulaisesi kanssa.

Joissakin tapauksissa afaasia aivohalvauksen jälkeen voidaan pysäyttää itsestään, mutta tämä on erittäin harvinaista, joten sinun ei pitäisi luottaa tällaiseen tulokseen. Yleensä tämän oireyhtymän hoito on pitkä ja työläs prosessi, joka vaatii suurta tuottoa sukulaisilta.

Harkitse yksityiskohtaisesti kaikkia hoitotyyppejä.

Lääkehoito

Sen nimittää sen sairaalan neurologi, jossa potilaalla on aivohalvaus, ja se aloitetaan mahdollisimman pian. Lääkehoito sisältää lääkkeitä, jotka parantavat hapen ja ravinteiden kulkeutumista aivoihin, vahvistavat sen hermoyhteyksiä ja optimoivat sen aineenvaihduntaa. Tämä on:

Katso myös:

• Cerebrolysiini (Semax);
• "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
• Somazina (Cerakson);
• meripihkahapon "sytoflaviini", "Reamberiini", "Mexidol" valmisteet;
• B-ryhmän vitamiinit: Neuromidiini, Milgamma.

Näitä lääkkeitä käytetään kompleksissa sen järjestelmän mukaan, jota tämä lääketieteellinen laitos käyttää. Aluksi ne annetaan laskimonsisäisesti ja lihaksensisäisesti 1-3 viikon ajan. Siirry seuraavaksi näiden lääkkeiden tablet-muotoon.

Näiden lääkkeiden lisäksi potilaalle annetaan lääkkeitä, joita hänen tilansa vaatii. Siksi, jos afaasia aivohalvauksen jälkeen täydennetään muilla, enemmän hengenvaarallisilla häiriöillä, puhehäiriöiden monimutkainen hoito on "rajoitettu" vähentämään lääkeaineen kuormitusta sisäelimissä.

fysioterapia

Afaasia hoidettaessa aivohalvauksen jälkeen suoritetaan fysioterapiamenetelmiä aivokierron parantamiseksi. Tämä on:

• akupunktio;
• nivelten mukana olevien lihasten sähkömekostimulaatio (pulssivirta);
• vaikutus aivokuoren magneettikenttään.

Luokat puheterapeutin kanssa

Eräs puhe- terapeutti, aphasiologi, osallistuu afaasia pysäyttämiseen aivohalvauksen jälkeen. Tyypillisesti nämä asiantuntijat työskentelevät samalla lääketieteellisellä laitoksella, joka hoitaa aivohalvausta, mutta joissakin tapauksissa sukulaisten on etsittävä tällaista asiantuntijaa yksin.

Ammatit aphasiologin kanssa tulisi aloittaa neurologisen osaston olosuhteissa viikon kuluttua siitä, kun potilas on siirretty tehohoitoyksiköstä. Tämä lääkäri kouluttaa aivohalvauksen jälkeenjääneen vähintään 5-7 minuutin ajan ja kasvattaa vähitellen koulutuksen aikaa 15 minuuttiin. Se toimii seuraavan järjestelmän mukaisesti:

1. Luo vuoropuhelu potilaan kanssa.
2. Saavuta ymmärrys.
3. Junan lukeminen.
4. Muistuta kirjoitustaitoja.

Ennen istunnon aloittamista potilaan kanssa, jolla on aistillinen afaasia, jos hän ei ymmärrä hänen tilaansa, häntä pyydetään kirjoittamaan sana (yleensä hän kirjoittaa kirjekokoelman) ja lukee sen. Kommunikoi hänen kanssaan kasvojen ilmeitä ja eleitä. Levyllä, jossa on joukko kirjaimia, jotka on alleviivattu kynällä tai kynällä.

Apasiologin on osoitettava sukulaisille harjoitukset, joita hän tekee potilaan kanssa, jotta he voivat toistaa ne illalla.

Esimerkkejä harjoituksista:

• Rintakipu.
• Kielen nuoleminen vuorotellen ylempi huuli, sitten alempi huuli.
• Vetämällä huulet oljella, jonka jälkeen sinun täytyy pitää ne tässä asennossa 5 sekunnin ajan, sitten rentoutua.
• Kielen liikkeet: nenäpäähän - leukaan.
• Yritämme taittaa kielen peilin eteen.
• Vedä alaleuka eteenpäin ja ylöspäin, jotta voit tarttua ylemmän huulen hampaisiin. Sitten tee sama alaleuan kanssa.
• Kun suusi on suljettu, sinun täytyy yrittää saada kieli kielelle.
• Kielen kieli on kitalaessa.
• Kuva suudelmista.
• Yksinkertaisten tuttujen sanojen ääntäminen.

Aphasiologin kanssa he oppivat lauseen tai sanan, josta aloittaa viestintä, "muistaa" pisteet 1-10 ja päinvastaisessa järjestyksessä.

Tehokas apasia-melodisen-intonaalisen hoidon hoidossa: laulamisen aikana niveltyminen paranee - itseluottamus näkyy. He alkavat laulaa tutulla laululla, joka tukee potilasta kaikin mahdollisin tavoin, vaikka hän ei voinut tehdä yhtä ymmärrettävää ääntä.

Aistien apaasiassa harjoitukset, joissa on kortteja, joihin kuvat vedetään. Voit käyttää erityisiä tietokoneohjelmia (esimerkiksi puheterapeutin Ryabtsunin ohjelma) tai sovelluksia puhelimessa. Apasiologi pyytää potilasta selittämään, mitä hän haluaa sanoa käyttämällä kuvia. Jos henkilö sekoittaa myös kirjaimia sanoin, hän pyytää osoittamaan, missä esimerkiksi "tynnyri" on kuvattu ja missä "munuainen" on kuvattu.

Jos puhe on kärsinyt hieman tai hoidon myöhemmissä vaiheissa, he käyttävät sanoja, jotka lukevat ääneen. Hoidon kannalta on myös tärkeää lausua kielen twisters, jotka kouluttavat erityisesti ne äänet, joita potilas ei voi lausua.

Jokaisen onnistuneen toimeksiannon jälkeen potilas ylistetään.

Harjoitusten ja sanelujen lisäksi puheterapeutti-apasiologi suorittaa puhehoitohierontaa. Tätä varten hän varovasti, käyttämällä lastaa tai lusikaa, hieroo eri kieliä, huulia, poskia, taivasta. Hieronnan tehtävänä on palauttaa näiden alueiden lihasten ääni puheen parantamiseksi.

Psykoterapeutin luokat

Potilaat, joilla on ahasia aivohalvauksen jälkeen, erityisesti sen moottorityyppi (kun he ymmärtävät puheen, mutta eivät pysty toistamaan sitä), ovat vetisiä, masentuneita. Jotta he eivät kehittyisi masennusta, tarvitsemme luokkia psykoterapeutin kanssa. Tämä asiantuntija arvioi sukulaisen mielentilaa ja määrittele tämän perusteella asianmukaisen psykoterapian tyypin, jota voidaan täydentää tarvittavalla lääketieteellisellä tuella.

Useimmissa tapauksissa psykoterapeutti suorittaa luokkia paitsi potilaan itsensä kanssa myös sukulaistensa kanssa. Hän selittää, miten heidän täytyy rakentaa käyttäytymislinjaa kohti potilasta, miten kommunikoida hänen kanssaan, miten reagoida hänen kyyneleisiinsä tai vihanhyökkäyksiin.

Vaihtoehtoiset hoidot

Tällä hetkellä vakavan, ei-standardoidun hoidon hoitoon voidaan käyttää afaasia.

1. Johdatus kantasolujen verta - ne ihmissolut, jotka voivat muuttua mihin tahansa muuhun soluun elimistössä. Oletetaan, että kantasolut, jotka tuntevat aivohalvauksen aiheuttamat "signaalit" aivoissa, lähetetään sinne ja korvataan (ainakin osittain) hermokudoksen kuolleet osat. Tämän seurauksena kuolleiden aivokudosten määrä pienenee, ja lisää harjoituksia puheterapeutin kanssa voidaan palauttaa todennäköisemmin.
2. Toimenpide, jota kutsutaan extra-intrakraniaaliseksi anastomoosiksi. Se koostuu keinotekoisen yhteyden luomisesta valtimon ulkopuolella olevaan valtimoon (ajallinen valtimo) ja aivoja ruokkivan keski-aivovaltimon välille. Operaatio ei ole vielä saanut laajaa käyttöä ja sen tarkoituksena on parantaa aivojen verenkiertoa.

Mitä tehdä kotona

Purkauksen jälkeen sukulaisten on jatkettava sairaalassa aloitettua hoitoa:

• lääkkeet tableteissa;
• puhekielen harjoitukset: lääkärin määräämät tai edellä mainitut;
• ääntävät kielet;
• tarvittaessa psykologin ja psykoterapeutin kanssa.

Potilaita on kohdeltava kohteliaasti, yritä olla korostamatta, että hänen puheensa on käsittämätön, toista, että tämä on tilapäinen vaikeus ja että teillä on yhteisiä ponnisteluja tämän sairauden kanssa. Puhu selkeästi, selkeästi, mutta ei niin kuin henkisesti hidastuneella tai tuntemattomalla lapsella eikä äänekkäästi. Yritä kattaa vain ne aiheet, jotka inspiroivat häntä optimismilla.

Älä eristä vanhuksia. Päinvastoin, yritä kerätä ympärillään monia sukulaisia ​​ja ystäviä, jotka kommunikoivat hänen kanssaan ja keskenään niin, että hän voi kuulla heidän puheensa. Jos puhehäiriöt ovat vakavia, on parempi esittää hänelle kysymyksiä niin, että hän voi vastata kielteisesti tai myöntävästi.

Siirto ja video potilaalle voi katsella, mutta - enintään 2 tuntia päivässä. Tämä selittyy sillä, että on mahdotonta ylikuormittaa aivojen yksittäisiä vyöhykkeitä, joita ei ole vielä täysin palautettu, jotta se ei aiheuttaisi tilan huononemista. Katsottujen ohjelmien, elokuvien tai videoiden on oltava positiivisia.

Aistien aistia

Aistien ahasilla on monta synonyymiä sen nimelle: vastaanottava, sujuva, akustinen-gnostinen, Wernicken afasia tai yksinkertaisesti kuurous sanoihin. Patologia on aivokuoren kuulovyöhykkeen, nimittäin Wernicken vyöhykkeen, tappio. Patologian perusta on sanan äänen koostumuksen tunnistamisen vaikeus. Tämäntyyppisessä afaasiassa keskeinen vaurio on sanan merkityksen ymmärtämättömyys, kun taas henkilö voi toistaa sanoja ja kuulla niitä, koko piste on niiden merkityksen ymmärtämisen puute. Wernicken vyöhykkeen vakavissa vaurioissa toisen henkilön äänimerkkiä pidetään valkoisena kohinaa.

Ahasia Wernicke esiintyy ylivoimaisen ajallisen gyrus-virheen vaikutuksen alaisena. Samalla kuuloanalysaattori on vaurioitunut eli ensisijainen kuulokenttä. Tässä tapauksessa henkilö ymmärtää äidinkielen vieraana kielenä. Koska kuuloanalysaattorin kortikaaliset keskukset ovat vaurioituneet, puheentunnistuksen kokemus on menetetty, jolloin muodostuu patologian toinen nimi, puhe-kuurous. Lähes aina, yhdessä primaarisen kuulokentän tappion kanssa, vaikuttavat aistinvaraiset puhekeskukset.

Aistien aistien merkkejä ja syitä

Aistien aistia voi johtua monista syistä. Molemmat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet ja pään ja keskushermoston traumaattiset vammat voivat johtaa tähän tautiin. Yleisimpiä aistien aistien syitä ovat:

• Aivoverenvirtauksen akuutit ja ohimenevät häiriöt, esimerkiksi emboli tai hemorraginen aivohalvaus. Embolisointi voi tapahtua epävakaan ateroskleroottisen plakin läsnä ollessa yhden kaulavaltimon kerroksessa tai veren hyytymisen seurauksena vasemman eteisliitteen liitteestä arthmogeenisissä olosuhteissa.
• Traumaattiset pään vammat, joita esiintyy useimmiten kuljetusonnettomuuksien aikana. Kontuusiot ja traumaattiset aivovammat voivat johtaa kortikas- ja subkortikaalisten rakenteiden yksivaiheiseen vaurioitumiseen tai viivästyneeseen vaurioon aivosairauden kehittymisen aikana.
• Onkologiset prosessit, joiden lokalisointi on kallo. Hyvän- tai pahanlaatuiset kasvaimet voivat olla merkittävä tekijä aistien aistien kehittymisessä.

On tärkeää huomata, että seuraavien haarojen muodostuminen on useimmiten mukana keskivaurion valtimon sisältämässä vauriossa:

• Keski-aivovaltimon alempi haara;
• Posteriorinen ajallinen valtimo;
• Valtimon kulmainen gyrus.

Aistien aistien muodot

Aistien ahasille ominaisia ​​aistien ahasia on useita merkittäviä kliinisiä muotoja. Kun vaikutuksen kohteena olevaan Wernicke-alueeseen on kiinnitetty kortikaalisen aineen muita patologisia polttopisteitä, uudet oireet näkyvät häiriintyneessä puhetoiminnossa. Tässä mielessä neurologit erottavat seuraavat afaasia:

Semanttinen afasia

Tässä afiasiassa looginen looginen tunnistus ja sanojen ja esineiden suhde. Tämä pätee erityisesti spatiaaliseen käsitykseen.

Acalculia-afaasia

Tässä tapauksessa avainoire on paikallisen puhefunktion heikentymisen muodostuminen. Nimittäin tilin rikkomukset. Kuitenkin potilaan muut puhemuodot eivät kärsi.

Aistien moottori-afaasia

Puheen tuntemuksen puute ei liity pelkästään kuuloanalysaattorin kortikaalisen osan tappioon vaan myös heikentyneeseen niveltoimintoon. Toisin sanoen ihminen ei voi oikein arvioida gestinulointia tietyn sanan, kuten toisen henkilön, ääntämisessä. Sama itsesi kanssa. Potilas itse ei ole tietoinen sairaudestaan ​​ja on erittäin ärsyttynyt tilanteissa, joissa häntä ei ymmärretä.

Yhteensä afaasia

Tässä tapauksessa uhri on merkitty puhefunktion eri toiminnallisten häiriöiden tyypin yhdistelmällä. Potilas havaitsi kirjallisen ja suullisen puheen rikkomiset. Tässä tapauksessa potilas ei ymmärrä jonkun toisen puhetta eikä voi vastata mihinkään.

oireet

Aistien aistien kliinisissä ilmenemismuodoissa on useita erityispiirteitä, jotka auttavat tekemään nopean ja tehokkaan differentiaalidiagnoosin. Näitä ominaisuuksia ovat:

• Sujuva puhe tai logoreya, täynnä monia allegorisia ilmaisuja ja parafraaseja. Potilas menettää substantiivit, jotka kompensoivat tällaisia ​​puhehäiriöitä suurella verbillä verbejä, prepositiota ja konjunktioita. Puhe tulee verbose, mutta informatiivinen.
• "Zhargnonnaya afasia" - jatkuva neologismin, sananlaskujen, sanojen ja parafraasin virta.
• Vahva kiihottuma, kunnes paranoidinen tila kehittyy.
• Puheen ymmärryksen ja käsityksen häiriöt. Monimutkainen potilas, joka ei ymmärrä yksinkertaisia ​​kysymyksiä, esimerkiksi pyyntö esitellä itsensä tai sanoa, kuka hän on, voi esimerkiksi suorittaa yksinkertaisia ​​komentoja esimerkiksi kääntääkseen päänsä tai esitellä itsensä. On myös tärkeää huomata, että potilas ei ymmärrä omaa ongelmaansa ja on hyvin ärsyttynyt, kun keskustelukumppani havaitsee puheensa huonosti.
• Oikeanpuoleinen hemianopsia tai yläkvadrantti hemianopsia. Visuaalisen kentän häviäminen - kun uhrin lukee kirjoja, kun lukee kirjoja, hän ei huomaa kokonaan vasenta sivua.
• Nasolabial-taitosten tasoittaminen - kasvot ovat kuin naamio.
• Kirjallisuuden rikkominen.

Puhdas aistinvarainen afaasia (subortical) erottuu myös silloin, kun vain puhutun kielen ymmärtäminen on häiriintynyt, mutta kirjallisen tiedon ymmärtäminen, mikä tarkoittaa lukemisen säilymistä. Eräs toinen muoto on myös erottuva - transkortikaalinen aistillinen afaasia, jolle on tunnusomaista säilyttää kyky toistaa suullinen puhe, huolimatta sen havainnon ja ymmärryksen puutteesta. Suurin ongelma on se, että potilas kuulee valituksen hänen henkilöönsä, mutta ei voi tulkita keskustelukumppanin sanojen merkitystä. Äidinkieli ymmärretään kuin se olisi ulkomaalainen.

Aistien aistia esiintyy harvinaisissa tapauksissa itsenäisissä vaurioissa aivoissa sijaitseviin kuulovyöhykkeisiin, koska käytännössä 85%: ssa vaurioista liittyy useita aivojen osia, jotka ovat vastuussa uhrin kehon moninaisimmista toiminnoista. Esimerkiksi aivohalvauksessa aistivaa afasiaa yhdistetään usein vaurion vastakkaisella puolella olevaan luustolihaksen pareseesiin tai halvaantumiseen. Infektio-tulehduksellisen prosessin tapauksessa: paise, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, kehon ja febrilisen oireyhtymän yleistä myrkytystä sekä aivojen oireita. Enkefaliitin tapauksessa lisätään erityisiä muutoksia aivo-selkäydinnesteessä - aivo-selkäydinnesteessä.

Erityiset oireet aistisen afaasia lapsilla

Aistien ahdistusta lapsuudessa voidaan sekoittaa alaliaan - ensisijaiseen puuttumispuutteeseen, mutta on eroa: jos alaliassa puhetta ei siirry alkuperäisestä kehitystasosta, so. ei edisty ja ei mene läpi regressiota, sitten afaasian aikana on havaittavissa voimakkaan puhefunktion kehittymisen heikkeneminen, joka on jo muodostunut ihmisiin. Koska lapsuudessa puhefunktio ei ole vielä täysin muodostunut, afaasia varten on erityisiä merkkejä:

• Yleensä taudin kehittyminen on nopeaa ja puhetoiminnon nopea palautuminen. Elpymisen etenemisen puute useiden viikkojen aikana on huono ennustava merkki uudelleenkierrätykselle ja viittaa vakavampiin aivovaurioihin.
• Puheen funktio palautetaan lisäämällä viereisen aivokuoren alueen toimintaa, joka jossain määrin pystyy kompensoimaan neurologisen alijäämän. Aikuisilla puhefunktion palautuminen toteutetaan muodostamalla uusia loogisia yhteyksiä ja kehitettyä käsitteellistä laitetta.
• Huono oireita. Hyvin usein lapsilla on vaikeaa määrittää erityistä afaasia, koska niiden puhefunktio ei ole riittävän kehittynyt. Tuloksena ei ole muodostunut ehtoja täydellisen kliinisen kuvan antamiseksi aistivasta afasiasta.

diagnostiikka

Aistisen afaasia diagnosoidaan ensisijaisesti taudin syyn tunnistamiseen. Diagnostisen tutkimuksen tulisi olla monimutkainen ja perustuu seuraaviin vaiheisiin:

• Kuuleminen ja potilaan haastattelu elämän ja sairauden historiaa selventämällä. Myös ensimmäisen kuulemisen aikana lääkäri tutkii potilaan ja tutkii erityisiä oireiden komplekseja. Neurologi etsii samankaltaisia ​​sairauksia, jotka ilmenevät paitsi ulkoisilla merkkeillä myös lisäkokeiden ja tutkimusten aikana. Tutkimuksen aikana asiantuntija - neurologi määrittelee patologisen prosessin vauriot, luonteen ja kulun, arvioi potilaan yleisen tilan sekä aivojen verenkierron. Tulee ennustaa ja suunnitella jatkokäsittelyä potilaan iän mukaan. Sen yksilölliset ominaisuudet ja samanaikaiset somaattiset sairaudet. Sekä keskushermoston vaurion taso.
• Puheterapeutin, psykologin ja muiden asiantuntijoiden kuuleminen. Ne määrittävät puhefunktion vian vakavuuden ja koordinoivat menettäneiden toimintojen palauttamisen muita taktiikoita hoitavan lääkärin kanssa.
• Suorita muita instrumentaalisia ja laboratoriotutkimuksia kliinisen diagnoosin tarkistamiseksi ja selventämiseksi. Tutkimuksia, kuten laskennallista ja magneettista resonanssikuvausta, elektroenkefalografiaa ja aivoverisuonten angiografiaa, on käynnissä. Nämä tutkimukset tehdään aivovaurion tason ja alueen tunnistamiseksi, hermokudoksen tilavuusvaurioiden läsnäolon, aivokudoksen aneurysmien ja verenvuotojen esiintymisen, aivohalvauskohdat, aivohalvauksen vaikutukset.

hoito

Afaasia aiheuttavien seurausten palauttamiseen tähtäävä lääketieteellinen prosessi vaatii sekä potilaan että hänen sukulaisensa sekä erikoiskoulutuksen saaneen lääketieteellisen henkilökunnan ja asiantuntijoiden pitkää ja suurta omistautumista. Tällaisen patologisen tilan toipuminen käsittää seuraavat kohdat:

• Farmakologinen (lääkeaine) hoito. Pääasiassa kuuluu lääkkeiden käyttö nootropien ryhmästä, lääkkeistä, jotka lisäävät aineenvaihduntaa ja aivojen trofiapotentiaalia, vitamiinihoito ryhmän B neuroprotektiivisilla vitamiineilla. Lisähoito valitaan yksilöllisesti ja se on määritetty aistinvaraisen ahasuuden syyn mukaan. Esimerkiksi aivohalvauksen tapauksessa lisätään trombolyyttisiä tai hemostaattisia aineita, kun kyseessä on tarttuva tulehdusvaurio, lisätään antibiootteja, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tai sienilääkkeitä.
• Oppitunnin puheterapeutti. Suurin vaikeus, joka syntyy yrittäessään ottaa yhteyttä uhriin, on väärinkäsitys asiantuntijan hoidosta potilaalle. Kommunikaatiotoiminnan loukkaaminen vaatii pitkän aikavälin korjausta ja pysyvyyttä. On myös vaikeuksia tulkita, mitä potilas sanoi. Koska hänen puheensa on informatiivinen. Tärkein ajatus on hyvin vaikea erottaa toisistaan. Puheterapeutin konsultointi voi palauttaa potilaan sanaston, äänien oikean ääntämisen ja merkityksellisen puheen. Erityisharjoitusten ja laitteiden avulla voit olla aktiivisesti vuorovaikutuksessa potilaan kanssa jopa kotona.
• Kirurgiset toimenpiteet. Joissakin tapauksissa, joissa potilaan aivovaurio on syvä tai vakava, tarvitaan hätäkirurgia elämän uhkan poistamiseksi. Aneurysman tapauksessa aneurysmin leikkaaminen tai kovettuminen voidaan suorittaa röntgensäteilytarkastuksella. Jos kasvaimen kasvu aiheuttaa afasiaa, niin stereotaktinen kirurgia voidaan suorittaa tuumorin fokuksen tuhoamiseksi.
• Muita hoitomenetelmiä voidaan nopeuttaa palautumisprosesseja uhrin hermokudoksessa sekä lisätä primaarihoidon tehokkuutta. Aistien apaasia hoidettaessa käytetään tällaisia ​​menetelmiä: fysioterapia, hieronta, fysioterapiamenetelmät, puhekeskusta stimuloivien tietokoneohjelmien käyttö ja puheominaisuuksien parantaminen. Positiivinen vaikutus kosketuksiin eläinten kanssa on myös havaittu, joten hoidossa voidaan käyttää hippoterapiaa, kissanhoitoa ja delfiinihoitoa.

Aivojen kliinisessä instituutissa toimii erikoistunut kuntoutus- ja kuntoutuskeskus, joka käsittelee afaasia sairastavien sairauksien korjaamista. Yhdessä hoidon kanssa saavutamme nopean vaiheittaisen kuntoutusprosessin. Hoidon ja kuntoutuksen välillä on läheinen yhteys, joka auttaa potilasta mukautumaan nopeasti uusiin elinolosuhteisiin, mikä lisää merkittävästi hoidon ja elpymisen tehokkuutta.

kuntoutus

Vain päivähoidot puheterapeutin ja muiden asiantuntijoiden kanssa edistävät aktiivista kuntoutus- ja kuntoutusprosessia. On erittäin tärkeää rakentaa kuntoutussuunnitelma yksinkertaisesta monimutkaiseen. Ensinnäkin uhrin on oltava sertifioitu uusiin olosuhteisiin. Vasta psykoterapian jälkeen voit siirtyä elpymiseen, koska potilaalle on luotava motivaatio, jonka tavoitteena on elpyminen.

Potilas voi myös suorittaa seuraavat harjoitukset kotona:

1. Yksinkertaiset kysymykset: ensin, potilaalle kysytään kyllä ​​tai ei kysymyksiä, joissa on yksisilmäisiä vastauksia, sitten he siirtyvät avoimiin kysymyksiin.
2. Temaattisia vuoropuheluja harjoitetaan asteittain kehittämällä vuoropuhelua tietyistä aiheista;
3. Kirjoittaminen ja lukeminen. Kirjoitusten korjaaminen ja kirjeiden ääntäminen alkaa. Sitten ne tavarat, joita potilas sitten sanoo. Tulevaisuudessa menestyksekkäästi, ne siirtyvät sanelujen kirjoittamiseen ja pienien tekstien lukemiseen. Potilas kutsutaan kertomaan tarinansa omilla sanoillaan ja vastaamaan kysymyksiin sen sisällöstä;
4. Tehtävänä oli kuvien ja tekstin korrelaatio. Potilasta pyydetään rakentamaan tarina ja laajentamaan kuvia jatkuvasti;
5. Kuvien rakenne yleisiin ominaisuuksiin ja merkkeihin. Potilaan tehtävänä on järjestää kuvat luokkien mukaan ja korostaa yhteisiä ominaisuuksia, esimerkiksi erottaa joitakin eläimiä muista.