Hypotensio (hypotensio). Hypotensioiden syyt, oireet ja hoito

Hyvä päivä, rakkaat lukijat!

Tässä artikkelissa käsitellään hypotensiota (valtimoa) tai valtimon hypotensiota, sen syitä, oireita sekä oppia hoitamaan hypotensiota kotona.

Mutta ensin tehdään joitakin selityksiä:

Hypotensio on valtimo- ja lihastyyppinen. Verkossa on paljon hämmennystä tästä, ja muinainen kreikkalainen sana "όπό" näyttää olevan syyllinen, mikä kääntyy "alla, alla" yhdistettynä lopulliseen "sävyyn". Tämän seurauksena sananmukaisesti hypotensio on alentunut sävy, joka voi olla sekä lihaksikas (lihasheikkous, lihasten sairaudet) että yleinen (matalalla paineella ilmaistuna).

Tänään puhumme valtimon hypotensiosta, joka on systemaattisempi nimellä "valtimon hypotensio". Joten...

Hypotensio (hypotensio) - verenpaineen (verenpaineen) pysyvä lasku tasolle, joka alenee 20% normaaliarvosta tai 90/60 mm: iin. Hg. Art. ja alla.

Yksi tärkeimmistä hypotensio-oireista on oireita, kuten silmien mustuminen (kun henkilö esimerkiksi kyykistyi ja sitten äkillisesti nousi), kevyt huimaus ja yleinen heikkous.

Tärkein valtimoverenpaineen vaara on aivojen ja muiden sisäelinten hapen nälkä, joka johtuu sen riittämättömästä verenkierrosta, koska alhainen verenpaine on verenkierron rikkominen, itse asiassa se on riittämätön verenkierto. Tässä suhteessa henkilö voi kehittää vakavia akuutteja lähes kaikkien elinten sairauksia. Tämän estämiseksi on ensimmäisten hypotensio-oireiden yhteydessä otettava yhteys lääkäriin!

Mielenkiintoista on se, että naiset kärsivät hypotensiosta johtuvista oireista useammin kuin miehet. Ehkä tämä johtuu siitä, että monet nykyaikaiset naiset ovat hyväksyneet miesten elämäntavan perheen pääasiallisen perheenjäsenen (perheenjäsen) kannalta.

Jotkut asiantuntijat väittävät, että kroonista hypotensiota sairastavat ihmiset elävät keskimäärin 10 vuotta pidempään kuin useimmat terveet ihmiset. Lisäksi heidän tutkimuksensa perusteella he väittävät, että taudin krooninen muoto estää ateroskleroosin kehittymisen.

Hypotensiota voi esiintyä akuutissa (lyhytaikaisessa voimakkaassa paineen laskussa) ja kroonisessa muodossa (tila, jossa henkilöllä on jatkuvasti alhainen paine).

Hypotensio. ICD

ICD-10: I95
ICD-9: 458

Valtimoiden hypotensiotyypit (hypotensio)

Hypotensio luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:

- akuutti hypotensio (akuutti hypotensio);
- Krooninen hypotensio (krooninen valtimon hypotensio);
- - ensisijainen krooninen valtimon hypotensio;
- - Toissijainen krooninen valtimoverenpaine.

Akuutti hypotensio (voimakas verenpaineen lasku). Tällainen hypotensio on erittäin vaarallista, koska aivojen happipitoisuuden taso (hypoksia) vähenee jyrkästi, mikä voi ajan mittaan aiheuttaa aivohalvauksen. Samanaikaisesti verenpaineen jyrkkä lasku voi liittyä tällaisiin sisäelinten sairauksiin, kuten: sydäninfarkti, vakava rytmihäiriö, keuhkoembolia, allergiset reaktiot jne.

Jyrkkä verenpaineen lasku vaatii kiireellistä hoitoa!

Syyt voimakkaaseen paineen laskuun voivat olla myrkytys (alkoholi, ruoka, lääkkeet, lääkkeet), veren menetys, akuutit infektiot, sepsis, nestehukka jne.

Krooninen hypotensio (pysyvästi alhainen verenpaine). Tätä hypotensiomuotoa kutsutaan usein fysiologiseksi hypotensioksi, koska monissa tapauksissa se on monien ihmisten elämien jatkuva kumppani, esimerkiksi korkeiden vuorten, trooppisten, maapallon kylmien osien tai urheilijoiden asukkaat, joka on kuva organismin sopeutumisesta elämäntapaan. Näissä tapauksissa pysyvästi matala paine ei ole sairaus.

Kroonisen verenpaineen pääasiallinen vaara on iskeemisen aivohalvauksen riski vanhuudessa.

Samalla krooninen hypotensio on monien nuorten vakava vastustaja, koska usein voimakkuuden menetys, joka joissakin tapauksissa kehittyy romahtamaan, ei anna sinulle jatkuvaa tuottavuutta ja menestystä eri elämänaloilla.

Ensisijainen (idiopaattinen tai olennainen) hypotensio. Tämä kehon tila on eristetty itsenäisessä sairaudessa. Syy ja etiologia ovat tällä hetkellä kiistojen ja kiistojen aihe, mutta tunnettujen syiden joukossa on pitkäaikainen psyko-emotionaalinen ylirajoitus (masennus, stressi).

On erittäin tärkeää estää taudin tämän muodon ylivuoto koko organismin hapenpuutteen pitkittyneenä aikana.

Toissijainen valtimon hypotensio. Toisin kuin primaarinen hypotensio, sekundaarinen hypotensio on oire muiden sairauksien, kuten rytmihäiriöiden, sydän- ja verisuonitautien, aivovammojen, kohdunkaulan alueen osteokondroosin, hengityselinten sairauksien ja hormonitoiminnan, verenkiertohäiriöiden, tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutusten, maha-suolikanavan sairauksien, kasvaimet, diabetes, maksakirroosi, alkoholismi jne.

Ortostaattinen hypotensio - verenpaineen jyrkkä lasku, jonka seurauksena henkilö nousee jyrkästi pitkän kyykkyyksen tai makuuasennon jälkeen.

Matalan verenpaineen syyt

Olemme jo tutkineet joitakin alhaisen verenpaineen syitä, rakkaat lukijat, nyt otamme yhteen kuvan ja selvittää, mitä muuta voi aiheuttaa valtimoverenpaineen kehittymistä.

Sydän- ja verisuonitaudit: ateroskleroosi, rytmihäiriöt, aortan stenoosi, sydämen vajaatoiminta.

Ruoansulatuskanavan sairaudet: myrkytys, mahahaava.

Immuunijärjestelmä: avitaminoosi, erityisesti C-, E- ja B-vitamiinien puute.

Neurologiset sairaudet: vegetatiivinen-vaskulaarinen dystonia (VVD), masennus, krooninen väsymys, henkinen väsymys, neuroosit.

Muut kehon sairaudet ja sairaudet: allergiset reaktiot, hepatiitti, reuma, kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi, endokriinisen järjestelmän sairaudet, veren menetys, sepsis, palovammat, anafylaktinen sokki, aivojen ja selkäydin vammat.

Sopeutuminen elinolosuhteisiin: vahva kosteus, ohut ilma, vakava kylmä.

Sopeutuminen jatkuvaan fyysiseen rasitukseen, esimerkiksi urheilijoilla, joissa alentunut paine on kehon suojamekanismi, seurauksena sydämen supistusten rytmi vähenee, mikä aiheuttaa paineen laskua.

Raskaus voi myös aiheuttaa hypotensiota, koska tässä ”mielenkiintoisessa” jaksossa naisen verisuonten tonus voi laskea.

Krooninen alhainen verenpaine voidaan siirtää geneettisesti.

Hypotensioon (valtimon hypotensio) liittyvät oireet

Mikä on hypotensio, ja mitkä ovat sen syyt, olemme jo purkaneet, nyt käännymme kysymykseen - "hypotensiotilanne".

Tietenkin tärkein oire valtimon hypotensiossa - alhainen ja matala verenpaine - on alle 90/60.

Muiden hypotensio-oireiden välillä on eroja:

- Yleinen heikkous, väsymys;
- apatia, väsymys, joskus jopa aamulla, uneliaisuus;
- hämärä;
- huimaus;
- silmien tummeneminen, pyörtyminen;
- päänsärky;
- tinnitus;
- hermostuneisuus, ärtyneisyys;
- sydämen kipu;
- heikko sietokyky äkillisiin ympäristömuutoksiin tai kehon kuormituksiin: lämpö, ​​kylmä, kosteus, fyysinen rasitus jne.;
- muistin heikkeneminen, häiriötekijä;
- kuukautiskierron epäonnistumiset;
- voiman rikkominen;
- lämpöasetusten rikkominen (kylmät jalat ja kädet);
- lisääntynyt hikoilu, erityisesti kämmenet ja jalat;
- taipumus sairastua;
- ruoansulatuskanavan häiriöt, usein pahoinvointi;
- usein haukottelu (hapenpuutteen vuoksi)

Hypotensioon liittyvät komplikaatiot

Raskaana oleville naisille on annettava erityistä huomiota hypotensiota koskeviin oireisiin riittämätön määrä happea veressä johtaa sikiön hapen nälkään, mikä voi johtaa huonoon kasvuun tai epänormaaliin muodostumiseen.

Joskus, jos hypotensio hoidetaan väärin, tämä sairaus voi muuttua toiseen - verenpainetauti (verenpaine tai korkea verenpaine), mutta monimutkaisella etiologialla ja oireilla, mikä vaikeuttaa sen hoitoa.

Valtimon hypotension pahenemisen aikana henkilö voi kokea kardiogeenistä sokkia, jossa pulssi heikkenee, paine ei ole määritetty, virtsaaminen tukahdutetaan ja synkooppi tukahdutetaan. Ensiapu tässä tilassa on asettaa henkilö vaakasuoraan asentoon, jotta varmistetaan raitista ilmaa ja kutsutaan välittömästi ambulanssi.

Mutta hypotensioiden pääasiallinen komplikaatio on aivohalvaus ja sydänkohtaus, joka voi olla kohtalokas.

Valtimoverenpaineen diagnosointi

Hypotensio diagnosoidaan seuraavilla menetelmillä:

- kyseenalaistetaan potilas eri oireiden olemassaolosta sairauden syyn tunnistamiseksi;
- hypotensiotyypin tunnistaminen: fysiologinen tai patologinen tyyppi;
- verenpaineen systemaattinen mittaaminen;
- EKG (EKG);
- Doppler-ehokardiografia;
- sydänintervalografia jne.

Valtimotukoksen (hypotensio) hoito

Hypotensioiden (valtimon hypotensio) hoito suoritetaan kattavasti, ja siihen sisältyy potilaan elämäntavan korjaaminen lisäämällä joitakin lääkkeitä, joiden tarkoituksena on nostaa valtimoääni. Jos diagnoosi on osoittanut, että taudin syy on toinen sairaus, hoidon tavoitteena on ennen kaikkea sen poistaminen.

Lifestyle-korjaus sisältää:

- työpäivän järkevä vuorottelu lepoajan kanssa;
- terve uni;
- asianmukainen ravitsemus;
- huonojen tapojen poistaminen;
- kohtalainen liikunta (fysioterapia);
- kävelee raittiiseen ilmaan;
- Rungon kovettuminen (suihku).

Harkitse niitä yksityiskohtaisemmin.

Vaihe 1: Työpäivä / lepo. Työpäivän normalisointi lepotilanteella on yksi tärkeimmistä valaista, joihin valtimotukoksen hoito perustuu. Jos keho on ylikuormitettu, enemmän elinvoimaa käytetään, sydämen, hermoston ja koko kehon kuormitus lisääntyy. Jos voimia ei palauteta, keho on tyhjentynyt, ja siitä tulee alttiita erilaisille sairauksille.

Vaihe 2: Terveellinen nukkuminen. Tavalliselle terveelle henkilölle on kerättävä riittävästi voimaa nukkua 6-8 tuntia. Hypotoniaa varten unen tulisi kestää vähintään 10-12 tuntia, varsinkin jos se on kylmä, alhainen ilmakehän paine. Kun henkilö saa riittävästi unta, sinun ei pitäisi välittömästi puhaltaa sängystä, mutta on parempi makaamaan muutaman minuutin ajan, vedä itsesi ylös ja aseta jalat lattialle ja istua alas minuutin tai kahden minuutin ajan. Sitten voit turvallisesti nousta ja mennä yrityksesi ympärille. Tässä järjestyksessä henkilö minimoi äkilliset painehäviöt ja kaikki nämä johtuvat huimauksesta, pimeydestä ja kärpäsistä silmissä.

Vaihe 3: Oikea ravinto. Syöminen koko päivän ajan pitäisi kuluttaa 3-5 kertaa, mutta ei ylikuumenemista, ts. syödä pieninä annoksina. Ei ole suositeltavaa syödä ennen nukkumaanmenoa. Elintarvikkeiden valinnassa on painotettava niiden kapasiteettia - vitamiineja, hivenaineita ja antioksidantteja.

Hypotensiota hoidettaessa on kiinnitettävä erityistä huomiota kehon täydentämiseen proteiinilla, C-vitamiinilla (askorbiinihappo), E (tokoferolilla) ja B-ryhmän vitamiineilla, erityisesti B3-vitamiinilla (vitamiini PP, niasiinit, nikotiinihappo), B5 (pantoteenihappo), B6. (pyridoksiini) ja B9-vitamiini (foolihappo), kalsium, kalium, magnesium ja fosfori.

Lisäksi hypotensismia suositellaan käytettäväksi mausteisissa, mausteisissa ja suolaisissa elintarvikkeissa, jotka yhdessä niiden ominaisuuksien kanssa aktivoivat kehon ja lisäävät verenpainetta.

Erityisesti tuotteiden asiantuntijat suosittelevat: hiiva, suola, kovat juustot, kahvi, vihreä ja musta tee, vihreät lehtivihannekset, ruusunmarja, sitrushedelmät ja muut hedelmät.

Vaihe 4: Huonot tavat. Potilaalla, jolla on valtimohypotensio, on välttämätöntä lopettaa tupakointi ja juoda alkoholijuomia.

Vaihe 5: Kohtalainen harjoitus (fysioterapiaharjoitukset). Kohtalaisen fyysinen rasitus kehossa edistää aineenvaihdunnan normalisoitumista sekä aineenvaihduntatuotteiden eliminointia kehosta. Lisäksi se vakauttaa työn ja vahvistaa sydän- ja verisuonijärjestelmää. Liikkumisen aikana verenkierto paranee, verisuonten sävy kohoaa ja kaikki elimet saavat tarvittavan annoksen happea.

Suositeltava fyysinen aktiivisuus hypotensiota varten on aamunharjoitus, kevyt lenkkeily, uinti, reipas kävely, pyöräily, liikuntahoito, urheilupelit.

Vaihe 6 ja 7: Kävely raittiiseen ilmaan ja rungon kovettuminen ovat olennaisia ​​lisätoimenpiteitä alhaisen paineen käsittelyssä. Ne edistävät kehon ja sen kaikkien osien vahvistumista sekä suojaavat sitä haitalliselta ympäristöltä ja erilaisilta sairauksilta.

Kehon kovettuminen sisältää - suihkun, kylmän veden kaatamisen (päähän), kylpyamme ja sauna. Muista vain, että lämpötilaero ei saa olla liian suuri.

Lääkkeet verenpaineen laskemiseksi (hypotensio)

Hipotensiota verenpaineen nostamiseksi lyhyen aikavälin keinoin - vahva tee, kahvi, erilaiset pillerit verenpaineen lisäämiseksi, mutta yleensä muutaman tunnin tai seuraavan päivän jälkeen paine on edelleen alhainen. Tällaisen hypotensiohoidon vaara on - taudin siirtyminen krooniseen muotoon tai taudin paheneminen komplikaatioiden muodossa, jotka on kirjoitettu hieman korkeammiksi. Tämä johtuu siitä, että taudin syy ei ole poistunut, ja menetetty aika vain vaikeuttaa yleistä kuvaa hypotonian terveydestä.

Tämän estämiseksi, ennen kuin käytät pillereitä tai muita matalapaineisia lääkkeitä, ota yhteys lääkäriisi, joka määrää lääkkeitä hypotensiolle vasta sairauden syyn määrittämisen jälkeen.

Useimmat hypotensiossa käytetyt lääkkeet, so. paineiden lisäämiseksi tarkoitetut kofeiini, joka on itse asiassa vastuussa verenpaineen nostamisesta. Harkitse joitakin niistä.

Lääkkeet pienpainetta varten: Ascofen, Cofetamine, Ortho-Taurine, Piramein, Regulton, Saparal, Citramon.

On syytä huomata, että jos kyseessä on kofeiinin yliannostus, voi tapahtua käänteinen prosessi - lisääntynyt sydämen syke, ahdistuneisuus ja usein virtsaaminen. Kofeiinin optimaalinen annos on 0,1 g / vrk.

Jos potilaalla on henkisen kapasiteetin väheneminen, mukaan lukien muistin vajaatoiminta, huomion vähäinen keskittyminen, nootrooppisia lääkkeitä. Niiden tehtävänä on vähentää kehon hapen tarvetta sekä palauttaa kaikki elintärkeät prosessit, jotka ovat välttämättömiä hypotensioiden terveyden ylläpitämiseksi.

Nootrooppiset lääkkeet hypotensiolle: "Aminalon", "Vinpocetine", "Kavinton", "Xantinol-nikotinaatti", "Niceroglin", "Nootropil", "Pikamilon", "Tanakan", "Fenibut", "Cinnarizin", "Encephabol".

Keinot ylläpitää aivoja alhaisessa verenpaineessa (aminohapot, proteiinit jne.): "Glysiini", "Sitrulliini", "Cerebrolysiini".

Muut matalapaineiset lääkkeet: Heptamil, Gutron, Rantarin, Simptol, Ecdisten.

Lisätoimenpiteet hypotension hoidossa

- erilaiset hierontatyypit: akupainanta, vesihieronta, vyöhyketerapia;
- aromaterapia;
- aeroionihoito (otsonoidun ilman hengittäminen sekä darsonvalin käyttö sydämen, päänahan ja kaulan alueelle);
- Vierailu psykoterapeuttiin.

Hypotensiivisten kansanhoitojen hoito

On tärkeää! Ennen kuin käytät matalaa ja matalaa painetta, ota yhteys lääkäriisi!

Hypotensioiden hoito kotona voidaan tehdä seuraavin keinoin:

Kahvi hunajalla ja sitruunalla. Murskaa 50 grammaa paahdettuja kahvipapuja, jotka voidaan tehdä kahvimyllyllä. Lisää jauhettua kahvia 500 g: aan hunajaa ja purista mehu 1 sitruunasta. Sekoita kaikki perusteellisesti. Työkalu on otettava 1 tl 2 tuntia aterian jälkeen. Työkalu on säilytettävä jääkaapissa.

Sitruunaruoho. Kaada kiinalaisen sitruunaruohon 40 ° alkoholin hienonnetut hedelmät suhteessa 1:10. Keinot vaativat pimeässä paikassa 2 viikkoa. Ota tinktuura 25-40 tippaa per 1 ruokalusikallinen. lusikallinen kylmää vettä 30 minuuttia ennen ateriaa.

Inkivääri. Liuotetaan puoli tl inkiväärijauhetta 1 kupilliseen makeaa vahvaa teetä. Ota tuote 3 kertaa päivässä 1 viikko.

Rhodiola rosea (kultainen juuri). Juo Rhodiola Rosea -uutetta 5-10 tippaa 20 minuuttia ennen ateriaa, 2-3 kertaa päivässä 10-20 päivän ajan.

Alhainen paine

Huomautus 1: h. - osat.
Huomautus 2: Ota kaikki listatut maksut 1/3-¼-kuppi 3-4 kertaa päivässä, 1-2 kuukautta. Ensi kuussa otamme tauon ja kurssi voidaan toistaa.
Huomautus 3. Valmistellaksesi kokoelman, sinun täytyy kaataa 2 ruokalusikallista termostaattia ja kaada siihen 2 kupillista kiehuvaa vettä, sitten anna sen hautua 12 tuntia.

Kokoelma nro 1: Hypericum-ruoho (3 h.), Volodushka-ruoho (2 h.), Mordovnik-ruoho (2 h.), Sikuri-ruoho (2 h.), Leuzea-juuret (2 h.), Lakritsijuuri (3 h.). ), voikukkajuuri (2 tuntia), katajan hedelmät (1 tunti).

Kokoelma nro 2: Veronican ruoho (2 h.), Hypericum-ruoho (5 h.), Koiruohi (1 h.), Sage-ruoho (3 h.), Kellolehdet (4 h.), Immortelle-kukinto (2 h.). ), tansy-kukinnot (2 tuntia), sikurin kukat (1 tunti), voikukkajuuri (1 tunti), juurakko Devyasil-juurilla (1 tunti).

Kokoelma nro 3: Hypericum-yrtti (4 h.), Yarrow-yrtti (4 h.), Sikariyrtti (2 h.), Mansikanlehti (2 h.), Calamus-juurakko (1 h.), Juniperin hedelmät (1 h.)., ruusunmarjat 4 tuntia).

Kokoelma nro 4: hammaskivi (1 h.), Nokkonen (2 h.), Horsetail-ruoho (2 h.), Koivunlehdet (4 h.), Mintunlehdet (1 h.), Mansikanlehti (2 h.)..), herukanlehdet (2 tuntia), voikukkajuuri (4 tuntia), juurakko juurilla (1 tunti), ruusunmarjat (6 tuntia).

Kokoelma nro 5: keltainen yrtti (2 h.), Mordovnik-yrtti (1 h.), Karkea yrtti (2 h.), Tansy-kukat (1 h.), Lakritsijuuri (2 h.), Levzee-juuret (1 h.). ), orapihlaja hedelmiä (3 tuntia), hedelmiä vuori (2 tuntia).

Kokoelma nro 6: Hypericum ruoho (4 h.), Kiehuva ruoho (4 h.), Oregano ruoho (4 h.), Knotweed ruoho (2 h.), Plantain lehdet (4 h.), Mint lehdet (2 h.). ), ruusunmarjat (6 h), katajan hedelmät (1 h), calamus-juurakko (1 h).

Kokoelma nro 7: mustikka lehdet (1 h.), Puolukka lehdet (1 h.), Mustaherukanlehdet (1 h.), Paksu bergenia (2 h.), Unohdettu kopekki (1 h.), Kultainen juuri (1 h.)..), kapealehtinen pajuherma (1 h.), timjami (0,5 h.). Kolme Art. keräyslusikat kaada litraa vettä ja hauduta 5-7 minuuttia. Seuraavaksi työkalu vaatii 30 minuuttia ja ottaa 2-3 kupillista päivässä, kuten tavallista teetä, lisäämällä sokeria tai hunajaa.

Valtimon hypotension ehkäisy

Jotta matala ja matala paine eivät häiritse sinua koko elämäsi ajan, yritä noudattaa seuraavia suosituksia:

- mitata säännöllisesti verenpaineesi, pidä kirjaa mittauksista;
- käydä säännöllisesti kardiologissa;
- Yritä pitää aktiivinen elämäntapa;
- käyttää pääasiassa vitamiineilla rikastettuja elintarvikkeita tai ottaa vitamiinikomplekseja;
- tarkkaile päivä- / yötilaa, työtä / lepoa;
- saada riittävästi unta;
- välttää stressiä, ajatella tarvittaessa työpaikkojen vaihtamista;
- vahvistaa kehoasi kovettumalla ja kohtalaisella fyysisellä rasituksella;
- kyllästää elämääsi positiivisilla tunteilla. Muista, että "iloinen sydän on hyödyllinen parantumisena, ja tylsä ​​henki kuivuu luita" (Raamattu, Sananlaskut 17:22).

Hypertensio - mikä se on, syyt, tyypit, oireet, hoito 1, 2, 3 astetta

Arteriaalinen verenpaine (verenpaine, AH) on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaus, jossa systeemisen (suuren) verenkierron valtimoissa verenpaine kasvaa tasaisesti. Taudin kehittyessä sekä sisäiset (hormonaaliset, hermostot) että ulkoiset tekijät (liiallinen suolan, alkoholin, tupakoinnin, lihavuuden) käyttö ovat tärkeitä. Tarkemmin, millaista sairautta, harkitse seuraavaksi.

Mikä on valtimoverenpaine

Arteriaalinen verenpainetauti on ehto, joka määräytyy systolisen paineen jatkuvan nousun ollessa 140 mmHg. st ja enemmän; ja diastolinen paine on jopa 90 mm elohopeaa. Art. ja enemmän.

Tällainen tauti, valtimon hypertensio, ilmenee verenpaineen säätelykeskusten häiriöiden seurauksena. Toinen syy verenpaineeseen on sisäelinten tai -järjestelmien sairaudet.

Tällaisilla potilailla on vakava päänsärky (varsinkin aamulla) niskakyhmän alueella, mikä aiheuttaa voimakkuuden tunteen ja pään pysyvyyden. Lisäksi potilaat valittavat huonosta unesta, heikentyneestä suorituskyvystä ja muistista sekä tyypillisestä ärtyneisyydestä. Jotkut potilaat valittavat rintakipua, hengitysvaikeuksia fyysisen työn ja näköhäiriöiden jälkeen.

Tämän jälkeen paineen nousu muuttuu vakioksi, aortta, sydäntä, munuaisia, verkkokalvoa ja aivoja.

Arteriaalinen verenpaine voi olla primaarinen tai sekundaarinen (ICD-10: n mukaan). Noin yhdellä kymmenestä hypertensiivisestä potilaasta on korkea verenpaine, joka johtuu elimen vaurioitumisesta. Näissä tapauksissa he puhuvat toissijaisesta tai oireenmukaisesta verenpaineesta. Noin 90% potilaista kärsii primaarista tai essentiaalista hypertensiota.

WHO: n asiantuntijat suosittelevat ylimääräistä verenpaineen luokittelua:

• sisäisten elinten vaurioitumisen oireita;
• objektiivisilla merkkeillä kohde-elinten vahingoittumisesta (verikokeissa, instrumentaalisessa tutkimuksessa);
• vaurioitumisen oireita ja kliinisiä ilmenemismuotoja (sydäninfarkti, aivoverenkierron ohimenevä rikkominen, verkkokalvon retinopatia).

ensisijainen

Primaarisen verenpaineen merkitys on verenpaineen tasainen nousu ilman selkeää syytä. Ensisijainen on itsenäinen sairaus. Se kehittyy sydänsairauksien taustalla ja sitä kutsutaan useimmiten essentiaaliseksi hypertensioksi.

Oleellinen hypertensio (tai hypertensio) ei kehitty elinten vahingoittumisen seurauksena. Sen jälkeen se johtaa kohde-elimen vaurioitumiseen.

Uskotaan, että tauti perustuu perinnöllisiin geneettisiin häiriöihin sekä korkeamman hermoston toiminnan säätelyihin, jotka johtuvat perhe- ja työtilanteista, jatkuvasta henkisestä stressistä, lisääntyneestä vastuuntunnosta ja ylipainosta jne.

Toissijainen valtimoverenpaine

Toissijaisen muodon osalta se tapahtuu muiden sisäelinten sairauksien taustalla. Tätä tilannetta kutsutaan myös hypertensiooireyhtymäksi tai oireenmukaiseksi verenpaineeksi.

Ne ovat jakautuneet seuraaviin tyyppeihin: t

• munuainen;
• hormonitoimintaa;
• hemodynaaminen;
• lääkkeitä;
• neurogeeninen.

Arteriaalisen verenpainetaudin luonteen mukaan voi olla:

• ohimenevä: verenpaineen nousu esiintyy satunnaisesti, kestää useita tunteja useita päiviä, normalisoituu ilman lääkkeiden käyttöä;
• Labiili: tämäntyyppinen hypertensio kuuluu hypertension alkuvaiheeseen. Itse asiassa tämä ei ole vielä sairaus, vaan pikemminkin raja-tila, koska sille on ominaista merkityksetön ja epävakaat paineen nousut. Se stabiloituu itsenäisesti eikä vaadi verenpainetta vähentävien lääkkeiden käyttöä.
• Vakaa valtimon hypertensio. Jatkuva paineen nousu, jossa käytetään vakavaa tukihoitoa.
• kriittinen: potilaalla on jaksoittaisia ​​hypertensiivisiä kriisejä;
• Pahanlaatuinen: verenpaine nousee runsaasti, patologia etenee nopeasti ja voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja potilaan kuolemaan.

syistä

Verenpaine nousee iän myötä. Noin kaksi kolmasosaa yli 65-vuotiaista kärsii valtimon verenpaineesta. Yli 55-vuotiailla, joilla on normaali verenpaine, on 90 prosentin riski sairastua verenpaineeseen ajan kuluessa. Koska verenpaineen nousu on yleistä vanhuksilla, tällainen ikään liittyvä verenpaine voi vaikuttaa luonnolliselta, mutta lisääntynyt verenpaine lisää komplikaatioiden ja kuolleisuuden riskiä.

Korosta yleisimmät hypertension syyt:

1. Munuaissairaus,
2. Hypodynamia tai inaktiivisuus.
3. Miehet ovat yli 55-vuotiaita, naiset ovat yli 60-vuotiaita.
4. Lisämunuaisen kasvain
5. Huumeiden sivuvaikutukset
6. Lisääntynyt paine raskauden aikana.
7. Hypodynamia tai inaktiivisuus.
8. Diabetes mellitus historiassa.
9. Lisääntynyt veren kolesteroli (yli 6,5 mol / l).
10. Lisääntynyt suolapitoisuus elintarvikkeissa.
11. Alkoholijuomien järjestelmällinen väärinkäyttö.

Jopa yksi näistä tekijöistä on syy aloittaa hypertension ehkäisy lähitulevaisuudessa. Näiden toimintojen laiminlyönti suurella todennäköisyydellä johtaa patologian muodostumiseen useita vuosia.

Arteriaalisen verenpainetaudin syiden määrittäminen vaatii ultraäänen, angiografian, CT: n, MRI: n (munuaiset, lisämunuaiset, sydän, aivot), biokemialliset indikaattorit ja veren hormonit, verenpaineen seuranta.

Verenpaineen oireet

Yleensä ennen eri komplikaatioiden alkamista valtimon hypertensio etenee usein ilman mitään oireita, ja sen ainoa ilmentymä on verenpaineen nousu. Samalla potilaat eivät todellakaan valittaa tai eivät ole spesifisiä, mutta päänsärky pään takana tai otsaan havaitaan säännöllisesti, joskus huimausta ja kovaa korville.

Hypertension oireyhtymällä on seuraavat oireet:

• Painamalla päänsärkyä, joka tapahtuu säännöllisesti;
• Viheltävä tai tinnitus;
• Pyörtyminen ja huimaus;
• Pahoinvointi, oksentelu;
• "Lentää" silmissä;
• Sydämen sydämentykytys;
• Painamalla kipua sydämessä;
• Ihon punoitus.

Kuvatut merkit eivät ole spesifisiä, eivätkä siksi aiheuta epäilyksiä potilaalle.

Yleensä valtimoverenpaineen ensimmäiset oireet ilmenevät, kun sisäelinten patologiset muutokset ovat tapahtuneet. Nämä merkit ovat luonteeltaan saapuvia ja riippuvat vaurion alueesta.

Ei voida sanoa, että miesten ja naisten hypertension oireet ovat huomattavasti erilaiset, mutta itse asiassa miehet ovat todellakin alttiimpia tälle taudille, erityisesti 40–55-vuotiaiden ikäryhmässä. Tämä selittyy osittain fysiologisen rakenteen erolla: miehillä, toisin kuin naiset, on suurempi ruumiinpaino, ja verenkierrossa verenkierrossa on huomattavasti suurempi, mikä luo suotuisat olosuhteet korkealle verenpaineelle.

Arteriaalisen verenpainetaudin vaarallinen komplikaatio on hypertensiivinen kriisi, akuutti tila, jolle on ominaista äkillinen 20–40 yksikön paineen nousu. Tämä ehto vaatii usein ambulanssikutsun.

Merkit, jotka pitäisi ehdottomasti kiinnittää huomiota

Mitä merkkejä on kiinnitettävä huomiota ja neuvoteltava lääkärin kanssa tai ainakin alettava itsenäisesti mitata painetta tonometrillä ja tallentaa se itsekontrolliin:

• tylsää kipua rinnassa vasemmalla puolella;
• sydämen rytmihäiriöt;
• kipu pään takaosassa;
• joskus huimaus ja tinnitus;
• näön hämärtyminen, täplät, "lentää" silmien edessä;
• hengenahdistus rasituksessa;
• käsien ja jalkojen sinertävyys;
• jalkojen turvotus tai turvotus;
• hyökkäykset tai tukahduttaminen.

Arteriaalisen verenpainetason aste: 1, 2, 3

Taudin aste ja tyyppi vaikuttavat arterisen verenpainetaudin kliiniseen kuvaan. Jotta voitaisiin arvioida sisäelinten vaurioiden tasoa jatkuvan kohonneen verenpaineen seurauksena, on olemassa erityinen hypertension luokitus, joka koostuu kolmesta asteesta.

Miksi arteriaalinen hypertensio esiintyy?

Arteriaalinen verenpaine on patologinen tila, joka ilmenee, kun verenpaine nousee normaalin tason yläpuolella olevan suuren verenkierron jälkeen. Normaaleja verenpainemittareita kutsutaan ehdollisesti. Määritä normaali suorituskyky analysoimalla valtava määrä ihmisiä. Terveiden ihmisten keskimääräinen paine pidetään normina. Näin ollen kaikkien poikkeavuuksien katsotaan lisäävän tai vähentävän verenpainetta. Huomioi myös verenpaineen indikaattorien ja komplikaatioiden (munuaissairaus, aivojen ja sydänvaurioiden) suhde, mukaan lukien kuolemantapaukset.

Tutkimuksen perusteella painetta pidetään kohonneena aikuisväestössä, joka on yli 140/90 mmHg. Art. Hypertensiivisessä prosessissa molemmat paineindeksit eivät aina nouse ("ylempi" systolinen ja "alempi" diastolinen). Esimerkiksi yli 160 mm Hg: n "ylempi" paine voi kasvaa. Art. Ja "pohja" pysyvät 90 mm Hg. Art. ja vähemmän. Tätä verenpainetyyppiä kutsutaan eristetyksi ja se muodostuu yleensä ateroskleroottisissa verisuonivaurioissa, tyrotoksikoosissa, kehittyneessä anemiassa, aortan venttiilin vajaatoiminnassa.

Hypertensio kehitykseen liittyvistä syistä on jaettu kahteen päämuodoon:

• Ensisijainen (eri tavoin välttämätön, systolinen).
• Toissijainen (oireinen).

Fysiologisia syitä on kolme, jotka aiheuttavat verenpaineen nousua:

• Paineen nousu, joka johtuu verenkierrossa olevan veren määrän kasvusta.
• Suurentamalla pienten alusten korkean sävyn aiheuttamaa vastusta.
• Suurentamalla verisolujen määrää verenkierrossa (polysytemia).

Ensisijaiset taudin muodostumisen tekijät

Yhdeksällä potilaalla kymmenestä (erityisesti vanhukset) on ensisijainen hypertensiomuoto. Sen kehittämisen syitä ei selvitetä. Sairaus voi edetä kevyessä, kohtalaisessa, vakavassa ja erittäin vakavassa muodossa. Valovirran tyyppi on noin 80% tapauksista. Hypertensio voi olla hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen. Jos kurssi on pahanlaatuinen, tämä yleensä ilmenee heti muodostumisen alkuvaiheissa. Paine tässä virtausmuodossa nousee jyrkästi ja pitkään diastolinen paine ("alempi" -ilmaisin) voi nousta 140 mm Hg: iin. Art. ja sen yläpuolella. Harvoin tällaisia ​​oireita voi esiintyä hyvänlaatuisella hypertensiolla, mutta vain silloin, kun hoito ei ole pitkä.

On korkea verenpaine, jossa vain systolinen paine nousee. Tätä sairauden muotoa kutsutaan "eristetyksi systoliseksi verenpaineeksi" ja se on ominaista vanhemmille ihmisille. Tämä selittyy sillä, että vanhukset vähentävät merkittävästi arteriolien kimmoisuutta, lisäävät valtimon tilavuutta ja pääsääntöisesti munuaisten ja sydämen patologioita.

Vanhusten, joilla on eristetty systolinen verenpaine, on oltava lääkärin dynaamisen valvonnan alainen. Tämä auttaa tunnistamaan taudin syyn ja määrää sen riittävän hoidon.

Patologisesti korkean paineen muodostumisen riskitekijät ovat:

• Ikä. Iäkkäillä ihmisillä tauti esiintyy 70 prosentissa tapauksista (yleensä yli 55 vuoden iässä).
• Perinnöllisyys.
• Huonot tavat. Erityisesti tupakointi vaikuttaa haitallisesti.
• Krooninen stressi.
• Matala liikunta.
• Korkea paino.
• Samanaikaiset sairaudet. Diabetes mellitus löytyy usein ja on erittäin epäsuotuisa.
• Ylimääräinen suola elintarvikkeissa.
• Kalsiumin puute ruokavaliossa.

Useimmat valtimoverenpainetapaukset johtuvat olennaisesta muodosta. Tämän taudin muodon muodostumista aiheuttavat syyt ovat tuntemattomia. On olemassa useita teorioita:

• Neurogeeninen. Yleensä on perinnöllinen. Keskushermostojärjestelmällä on johtava rooli. Vahvat emotionaaliset mullistukset, krooninen stressi, henkinen trauma johtavat hermorakenteen toimintahäiriöön. Samalla parannetaan sympaattista vasokonstriktiivista signalointia tietyistä aivorakenteista. Hermosäikeissä olevat signaalit kulkevat kaikkiin perifeerisiin elimiin ja lisäävät verisuonten seinämää.
• Tilavuus ja suola. Se liittyy munuaisten vajaatoiminnan ylimääräisen nesteen erittymiseen kehosta ja joistakin hivenaineista. Natriumiin, veteen on kerääntynyt kerääntymistä ja sen seurauksena veren määrä verenkierrossa kasvaa ja sydämen minuuttimäärä kasvaa. Keho, joka yrittää ylläpitää homeostaasia, aiheuttaa pienten alusten kouristuksen. Tällainen vaste auttaa johtamaan normaaliin sydämen ulostulonopeuteen, mutta verenpaine nousee vieläkin enemmän. Lisäksi ruuan ylimääräinen suola on yksi yleisimmistä verenpainetaudin syistä.

Uskotaan, että tekijä hypertension kehittymisessä on sympaattisen järjestelmän suuri aktiivisuus. Tällainen aktiivisuus johtaa sydämen koon kasvuun, verenkiertoon sydämen läpi minuutissa ja verisuonten kouristukseen. Muita syitä, jotka voivat nostaa valtimon hypertensiota, ovat: perinnölliset paineet, neuroendokriiniset iän muutokset, lisääntyneet lisämunuaiset.

Ensisijainen verenpaine on pääsääntöisesti vanhusten sairaus. Monille ihmisille 50 vuoden iän jälkeen määritetään korkea paine, joten tällaiset ikään liittyvät muutokset saattavat vaikuttaa luonnolliselta, mutta näin ei ole. Vanhusten verenpaine voi aiheuttaa monien komplikaatioiden kehittymistä sekä varhaisen kuoleman. Vaikka äskettäin taudin ikä muuttuu nopeasti nuoremmaksi.

Oireiden muodostumisen oireet

Sekundaarisen valtimoverenpaineen syyt vaihtelevat:

• Neurogeeninen. Vammat, aivokasvaimet, aivokalvojen tulehdukselliset sairaudet, aivohalvaukset.
• Munuainen. Munuaisten parenchyma-sairaudet, munuaisvaltimot, synnynnäiset patologiat, kasvaimet ja olosuhteet munuaisten poiston jälkeen.
• Hormonitoimintaa. Kilpirauhasen, lisämunuaisen sairauden (hyperaldosteronismi, feokromosytoma), Itsenko-Cushingin taudin sekä vaihdevuosien aikana esiintyvien patologioiden vahvistaminen tai vähentäminen.
• Hemodynaaminen. Aortan ateroskleroottinen vaurio, kaulavaltimon patologia, aortan synnynnäinen kaventuminen (coarctation), aortan venttiilin vajaatoiminta.
• Lääkkeet. Hallitsematon hoito joillakin lääkkeillä (masennuslääkkeet, hormonaaliset lääkkeet, ehkäisytabletit pillereissä, kokaiini).

Kaikista näistä syistä munuaisten hypertensio on yleisin. Endokriiniset patologiat ovat taajuudella toiset, jolloin niistä tulee paineen nousun syy.

Toissijaisen verenpainetaudin oireet koostuvat pääasiallisen patologian oireista ja verenpaineen nousun oireista. Alusten lisääntyneen paineen vuoksi potilaalla voi olla seuraavat oireet:

• päänsärkyä;
• huimaus, heikkous;
• obsessive tinnitus ja vilkkuva lentää silmien edessä;
• kipu sydämen projektiossa.

Pääpatologian oireet voivat olla sekä hämärtyneitä että voimakkaita. Kun pääpatologia kuvattiin, verenpaineen nousun syy on helppo selvittää:

• Esimerkiksi munuaisten hypertensio joissakin munuaissairauk- sissa. Munuaisten hypertensio kehittyy sairauksien, kuten pyelonefriitin, glomerulonefriitin ja munuaisten epämuodostumien, vuoksi. Näihin munuaissairauksiin liittyy tyypillisiä oireita: kipu lannerangan alueella, turvotus, muutokset virtsassa. Tällaisissa tapauksissa on helppo perustaa hypertension kehittymisen syy. Munuaisten paineen nousua leimaa normaali systolinen paine ja diastolisen paineen nousu. Joskus taustalla olevalla patologialla ei ole näkyviä oireita. Keskity sitten muihin merkkeihin. Niinpä yleisin munuaisten hypertensio on hyvin harvinaista vanhuksilla. Yleensä paineiden nousu näissä tapauksissa tapahtuu nuorena, ei riipu stressistä ja etenee nopeasti. Perinteinen munuaisten hypertension hoito ei ole tehokasta. Paineen alentamisen lisäksi on erittäin tärkeää ylläpitää korkeaa munuaisten toimintaa.
• Endokriinisen luonteen arteriaalinen hypertensio yhdistetään sympaattisen lisämunuaisen järjestelmän kriiseihin, korkeaan väsymykseen, lihasheikkouteen. Oireita, kuten lihavuutta ja kasvaimia, ei tapahdu lähes koskaan.
• Pheochromocytoma esiintyy sekä nuorena että vanhuksina. Se ilmenee seuraavina oireina: sydämentykytys, lihasten vapina, runsas hikoilu, vaalea iho, vaikea päänsärky ja rintakipu. Jos nämä merkit yhdistetään merkittävään laihtumiseen ja korkeaan lämpötilaan, ne viittaavat feokromoblastooman esiintymiseen.
• Kun verenpaine on korkea, lihasheikkous, runsas virtsaaminen, jano, kuume ja vatsakipu, havaitaan lisämunuaisen kasvain.
• Itsenko-Cushingin taudin verenpaineeseen liittyy painonnousu, lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriö, jano ja usein virtsaaminen. Itsenko-Cushingin tauti kehittyy nuorilla potilailla. Vanhuksilla tällaiset oireet voivat aiheuttaa hallitsemattoman hoidon glukokortikosteroidilääkkeillä.
• Korkea paine voi kehittyä keskushermoston patologian vuoksi. Yleensä näissä tapauksissa siihen liittyy huimausta, päänsärkyä, kasvullisia häiriöitä ja joskus kohtauksia. Tällaisilla potilailla tautia edeltää yleensä vamma tai aivojen limakalvon tulehdus.

Korkea verenpaine raskaana olevilla naisilla

Meidän on myös korostettava verenpaineesta raskaana oleville naisille. Tämäntyyppinen ylipaine on jaettu useisiin ryhmiin:

• Raskauden seurauksena kehittynyt verenpaine, ilman turvotusta ja proteiinin vapautumista virtsaan. Tätä patologiaa pidetään adaptiivisena mekanismina verenvirtauksen puutteelle eri elimissä. Se kehittyy raskauden viidennen kuukauden jälkeen ja häviää synnytyksen jälkeen. Hoito ei yleensä edellytä.
• Raskauden seurauksena kehittyvä verenpaine, jolle on ominaista voimakas turvotus ja virtsan proteiinien erittyminen (0,3 g / l ja enemmän). Toinen patologian nimi on preeklampsia. Kehittää viidennen kuukauden jälkeen. Sitä pidetään patologisena tilana, joka vaatii tarkkailua ja hoitoa lääkäriltä.
• Krooninen valtimon hypertensio kehitettiin ennen hoitoa. Oli ennen raskautta ja jatkuu synnytyksen jälkeen vähintään 1,5 kuukautta. Hoito määrätään tarvittaessa.
• Krooninen verenpainetauti yhdistettynä preeklampsiaan tai eklampsiaan. Vakava yhdistetty muoto, joka vaatii hoitoa sairaalassa.

Tieto, jonka seurauksena verenpaine on syntynyt raskaana olevilla naisilla, vaikuttaa raskauden hallinnan taktiikkaan sekä riittävän hoidon nimittämiseen, menetelmän valintaan ja toimituksen ajoitukseen.

Raskaana olevilla naisilla on kaksi syytä korkeaan verenpaineeseen eri ryhmissä.

Naisilla, joilla on alhainen hypertensioriski, riskitekijöitä ovat:

1. Veren tilavuuden puute verisuonipohjaan (hemoglobiini yli 130 g / l, korkea hematokriitti (yli 0,4), endogeeninen kreatiniinipuhdistuma alle 100 ml / min).
2. Diastolisen "alemman" paineen adaptiivista vähenemistä ei ole tapahtunut 12. raskausviikon jälkeen. Normaalisti tämä luku on alle 75 mmHg. Art.
3. "Ylemmän" paineen nousu 30 ° C ja "alempi" 15 mmHg. Art. normaalista tietystä naisesta, mutta enintään 140 ja 90 mmHg. Art. vastaavasti.
4. Ylimääräinen painonnousu ilman samanaikaisia ​​verenpaineita.
5. Sikiön kasvun hidastuminen.

Naisilla, joilla on suuri riski pre-eklampsian kehittymiselle:

1. Kroonisen verenpaineen esiintyminen.
2. Munuaissairauden esiintyminen.
3. Diabetes.
4. Alle 16-vuotiaat ja yli 35-vuotiaat.
5. Pre-eklampsia historiassa.
6. Kaksi hedelmää ja enemmän.

Kaiken kaikkiaan on pidettävä mielessä, että useimmilla raskaana olevilla naisilla, joilla on kroonisesti korkea verenpaine ilman preeklampsiaa, on normaali raskaus ja synnytys. Jokaisessa toisessa naisessa esiintyy kevyttä ja kohtalaista turvotusta ja se on esimerkki organismin sopeutumisesta raskauden aikana. Raskaana olevien naisten hoito tapahtuu tarkassa lääkärin valvonnassa.

hypotensio

Hypotensio - pysyvä tai säännöllinen verenpaineen alentaminen alle 100/60 mm. Hg. Art. Hypotensiota esiintyy huimauksella, ohimenevillä näköhäiriöillä, väsymyksellä, uneliaisuudella, taipumuksella pyörtyä, heikentynyttä lämmönsäätöä jne. Valtimon hypotension diagnosointi perustuu verenpaineen tason määrittämiseen (mukaan lukien päivittäinen verenpaineen seuranta), kardiovaskulaarisen tilan tutkiminen, endokriiniset ja hermostojärjestelmät (EKG, EchoCG, EEG, veren biokemiallinen analyysi jne.). Hypotensioon hoidettaessa käytetään ei-farmakologista (psykoterapia, hieronta, vesihoito, FTL, akupunktio, aromaterapia) ja lääkkeitä (kasviperäisiä adaptogeeneja, aivojen suojaavia aineita, nootrooppisia lääkkeitä, rauhoittavia aineita).

hypotensio

Arteriaalinen hypotensio (valtimon hypotensio) on matala verenpaine-oireyhtymä, jolle on tunnusomaista systolisen (ylemmän) paineen pysyvät indikaattorit alle 100 mmHg ja diastolinen (alempi) alle 60 mmHg. Hypotensio vaikuttaa nuoriin naisiin ja nuoriin useammin. Vanhemmalla iällä, verisuonten ateroskleroosin taustalla, esiintyy ateroskleroottista valtimon hypotensiota, joka johtuu ateroskleroottisista muutoksista johtuvasta verisuonten sävyn menetyksestä.

Tämän tilan kehittymisen monipuolisen luonteen vuoksi hypotensio on tutkimuksen kohteena kardiologiasta, neurologiasta, endokrinologiasta ja muista kliinisistä tieteenaloista.

Arteriaalisen hypotension luokitus

Koska terveillä yksilöillä voi esiintyä valtimon hypotensiota, se on mukana erilaisten sairauksien kulussa tai olla riippumaton nosologinen muoto, käytetään yhtä hypotonisen tilan luokitusta. Se erittää fysiologista, patologista (primaarista) ja oireenmukaista (sekundääristä) valtimon hypotensiota.

Fysiologisen hypotension muunnelmiin kuuluvat valtimon hypotensio yksilöllisenä normina (perinnöllinen luonteinen luonne), adaptiivinen kompensoiva hypotensio (ylängöiden asukkaiden, trooppisten ja subtrooppisten) ja lisääntyneen kuntouden hypotensio (löytyy urheilijoiden keskuudessa).

Patologinen primaarinen valtimon hypotensio itsenäisenä sairautena sisältää tapaukset, joissa on idiopaattinen ortostaattinen hypotensio ja neurokirkulaarinen hypotensio epävakaalla, palautuvalla kurssilla tai pysyvillä ilmentymillä (hypotoninen tauti).

Oireiden (sekundaaristen) valtimoiden hypotensiossa, akuutissa (romahtamis-, sokki-) ja kroonisissa muodoissa, jotka johtuvat sydän-, verisuoni-, hermosto-, hormonitoimintajärjestelmien, hematologisten sairauksien, myrkytysten jne., On otettu huomioon.

Hypotensioon johtuvat syyt

Hypotensiota tulisi pitää monitekijänä, mikä heijastaa verenpaineen laskua valtimojärjestelmässä erilaisissa fysiologisissa ja patologisissa olosuhteissa. 80%: ssa tapauksista primäärisen valtimoverenpaineen syy on neurokirkulaarinen dystonia. Nykyaikaisen teorian mukaan primaarinen hypotensio on aivojen vasomotoristen keskusten neuroosin erityinen muoto, jonka kehityksessä johtava rooli annetaan stressille ja pitkäaikaisille traumaattisille tilanteille. Välittömät syyt voivat olla psykologinen trauma, krooninen väsymys ja unen puute sekä masennus.

Toissijainen hypotensio on oire muiden olemassa olevien sairauksien varalta: anemia, mahahaava, polkumyynnin oireyhtymä, hypothyroidismi, kardiomyopatia, myokardiitti, rytmihäiriöt, diabeettinen neuropatia, kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi, kasvaimet, tartuntataudit, sydämen vajaatoiminta jne.

Akuutti hypotensio voi olla seurausta massiivisista yhden vaiheen verenmenetyksistä, dehydraatiosta, loukkaantumisesta, myrkytyksestä, anafylaktisesta sokista, sydämen voimakkaasta häiriöstä, jossa hypotensiiviset refleksit laukaisevat. Näissä tapauksissa valtimon hypotensio kehittyy lyhyessä ajassa (useista minuuteista tunteihin) ja aiheuttaa huomattavia häiriöitä sisäelinten verenkiertoon. Krooninen hypotensio kestää pitkään; samanaikaisesti organismi on sovitettu alentuneeseen paineeseen, minkä seurauksena verenkiertohäiriöiden ilmaantuvia oireita ei ole.

Hypotensio voi kehittyä myös B-, C-, E-vitamiinien puuttumisen taustalla; ruokavalio, huumeiden yliannostus esimerkiksi verenpaineen hoidossa. Fysiologista hypotensiota voidaan havaita terveillä ihmisillä, joilla on perinnöllinen taipumus alentaa verenpainetta, koulutetuissa urheilijoissa sopeutumiseen äkillisiin sää- tai ilmasto-olosuhteisiin.

Arteriaalisen hypotensioon liittyvä patogeneesi

Mahdollisten syiden runsaudesta huolimatta valtimon hypotension kehittymisen mekanismi voi liittyä neljään päätekijään: sydämen minuutti- ja aivohalvauksen vähenemiseen; väheneminen BCC: ssä; perifeeristen alusten resistenssin väheneminen; laskimoveren virtauksen lasku sydämeen.

Vähentää aivohalvauksen ja sydämen havaitaan, joilla on vaikea sydänlihaksen toimintahäiriö aikana sydänlihaksen infarktin, vakavia rytmihäiriöitä yliannostus beetasalpaajien, jne. D. Suppea sävy ja ääreisvastuksen alusten (pääasiassa valtimoissa ja precapillaries) aiheuttaa kehitys hypotension aikana romahtaa myrkyllinen tai tarttuva luonne, anafylaktinen sokki. Hypotensio BCC: n vähenemisen seurauksena ilmenee, kun ulkoinen (ruoansulatuskanava) tai sisäinen verenvuoto (munasarjojen apopoksi, pernan repeämä, aortan aneurysmin repeämä jne.). Nopea evakuointi eksudaatista massiivisilla askitesilla tai pleuriirilla voi johtaa valtimon hypotensioon, joka johtuu laskimoveren laskusta sydämeen, koska merkittävä osa BCC: stä säilyy pienimmissä astioissa.

Valtimoiden hypotensioiden eri muodoissa, korkeampien kasvukeskusten verisuonten säätelyn loukkaukset, reniini-angiotensiini-aldosteronijärjestelmän valtimopaineen säätelyn mekanismin väheneminen, vaskulaarisen reseptorin herkkyyden häiriö katekoliamiinille, baroreflex-kaaren afferentin tai efferentin osan häiriöt voidaan havaita.

Verenpaineen oireet

Fysiologinen hypotensio ei useimmissa tapauksissa aiheuta erityistä epämukavuutta. Akuutti valtimon hypotensio esiintyy aivokudoksen voimakkaalla hapenpoistolla, jonka yhteydessä esiintyy sellaisia ​​oireita, kuten huimausta, lyhytaikaisia ​​näköhäiriöitä, kävelyn epävarmuutta, ihon hämmentymistä, pyörtymistä, kehittymistä.

Kroonisessa toissijaisessa hypotensiossa taustalla olevan sairauden oireet tulevat esiin. Lisäksi potilailla on heikkoutta, apatiaa, uneliaisuutta, väsymystä, päänsärkyä, emotionaalista labilityä, muistin vajaatoimintaa, heikentynyttä termoregulointia, jalkojen ja kämmenen hikoilua ja takykardiaa. Pitkäaikainen valtimon hypotensio aiheuttaa epäsäännöllisyyksiä kuukautiskierrossa naisilla ja potenssia miehillä.

Kun ortostaattinen hypotensio johtuu kehon aseman muutoksesta vaakasuorasta pystysuoraan, synnyttää tajuttomia tiloja. Valtimon hypotensiossa voi vegetatiivisia kriisejä esiintyä yleensä vagoinsularisina. Tällaisia ​​paroksismeja esiintyy adynamialla, hypotermialla, liiallisella hikoilulla, bradykardialla, verenpaineen laskulla ja pyörtymisellä, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, nielun spasmista johtuva hengitysvaikeus.

Valtimoverenpaineen diagnosointi

Diagnoosimenetelmässä on tärkeää varmistaa paitsi valtimon hypotensio, myös selvittää syyt siihen, miksi se on aiheuttanut. Oikea verenpaineen mittaus vaatii kolminkertaisen verenpaineen mittauksen 3-5 minuutin välein. Verenpaineen päivittäinen seuranta mahdollistaa verenpaineen suuruuden ja päivittäisen rytmin vaihtelun.

Toissijaisen valtimoverenpaineen estämiseksi tai vahvistamiseksi kardiovaskulaaristen, endokriinisten ja hermosysteemien tilaa on tutkittava kokonaisuudessaan. Tätä tarkoitusta varten tutkitaan biokemiallisia veriparametreja (elektrolyytit, glukoosi, kolesteroli ja lipidifraktiot), suoritetaan EKG (lepo ja stressitestit), ortostaattinen testi, ehokardiografia, elektroenkefalografia jne.

Syvällisemmän tutkimuksen tarpeen selvittämiseksi hypotensiota sairastaville potilaille tulisi kertoa kardiologi, neurologi, optometri ja endokrinologi.

Arteriaalisen hypotension hoito

Valtimon hypotension hoito alkaa vasta sen jälkeen, kun on todettu verenpaineen alentamisen tarkka syy. Toissijaisen oireenmukaisen verenpaineen sattuessa tärkein sairaus toimii vaikutuksen kohteena. Hypotensio neurovegetatiivinen geneesi edellyttää ensinnäkin autonomisen epätasapainon korjaamista käyttämällä lääkeaineita ja muita kuin lääkeaineita.

Lääketieteellisen ja virkistystoiminnan kompleksi voi sisältää päiväsaannin ja ravinnon normalisoinnin, erilaiset psykoterapian vaihtoehdot; kaulan ja kaulusvyöhykkeen hieronta, aromaterapia-hieronta; hydroterapia (skotlantilainen suihku, pyöreä suihku, Vichy-suihku, vesihieronta, aromaattiset ja mineraalihaudat); akupunktio, fysioterapia (elektroforeesi kaulusalueella, elektrolyytti); aromaterapia, aeroioniterapia, liikuntaterapia.

Valtimoiden hypotensioiden huumeiden hoito suoritetaan eri ryhmien huumeilla: kasviperäiset adaptogeenit (sitruunaruohon infuusio, aralia, ginseng); antikolinergiset aineet, cerebroprotektiiviset aineet (cinnarizine, vinpocetine); nootrooppiset lääkkeet (glysiini, pirasetaami); antioksidantit ja vitamiinit (meripihkahappo, vitamiinit A, B, E); masennuslääkkeet ja rauhoittavat aineet. Akuutin valtimon hypotensio, kardiotoniset ja vasokonstriktorit (mezaton, dopamiini), glukokortikoidit lisätään ja glukokortikoidit annetaan ja suolaliuos- ja kolloidiliuokset infusoidaan verenpaineen nopeuttamiseksi ja vakauttamiseksi nopeasti.

Valtimon hypotension ehkäisy

Ensisijaisten valtimon hypotensioiden ennaltaehkäisyn yleiset periaatteet vähenevät päiväkäytön noudattamiseen, terveellisen ja aktiivisen elämäntavan ylläpitämiseen, urheiluun (uinti, kävely, voimistelu), hyvään ravitsemukseen, stressin poistamiseen. Hyödyllisiä menettelyjä, jotka vahvistavat verisuonia (douches, kovettuminen, hieronta).

Toissijaisen valtimon hypotension ehkäisy on endokriinisten, neurologisten, sydän- ja verisuonitautien ehkäisy. Potilaita, joilla on valtimoiden hypotensio, suositellaan verenpainetasojen jatkuvaan seurantaan, kardiologin säännölliseen seurantaan.