Mikä auttaa Betaserkia

Betaserk, tunnettu lääkehuollon huimausaine, on pitkään käytetty neurologisten potilaiden hoitoon. Mutta kaikki eivät tiedä, mitä muuta Betaserk auttaa.

Aluksi Betaserc kehitettiin huumeeksi huimausta varten Meniereen taudissa. Histamiini, jolla oli jonkin verran positiivisia vaikutuksia tähän patologiaan, tarvitsi laskimonsisäistä antamista, ja tabletin valmistus tarvittiin.

Betasercia käytetään huimaukseen ja kuulon heikkenemiseen, mikä tekee siitä suositun otorologiassa.

Betasercin toiminta liittyy epäsuoraan vaikutukseen aivojen vestibulaarisiin ytimiin ja hermoston jännityksen siirtymiseen aivorungon neuroneihin. Siksi lääke Betaserk auttaa huimauksesta.

Lääkkeen vaikutus muihin rakenteisiin, minkä vuoksi on tarpeen juoda Betasercia. Koska lääkeaine tasoittaa sisäisen korvan painetta, joka vaikuttaa histamiinireseptoreihin, ja parantaa sokkelon ja cochlean ravitsemusta ja mikrokiertoa. Tämä oikeuttaa Betaserkan käytön anturirauhasen kuulon heikkenemiseen.

Hoitavan lääkärin on päätettävä suoraan Betasercin käytöstä huimauksen kanssa. Huumeiden ohjeet osoittivat suositellun annoksen, mutta joskus on tarpeen säätää, ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet. Koska Betaserkan annostus huimausta varten ja kuinka paljon Betasercia tulee juoda huimausta varten, riippuu lääkärin tapaamisista tietyssä potilaassa ja hänen sairaudestaan. Suositeltava päivittäinen saanti on keskimäärin 48 mg, mikä vastaa 24 mg: n tabletin ottamista kahdesti vuorokaudessa. Ohjeiden mukaan kurssin kesto on useita kuukausia - kuinka paljon Betasercia tulisi ottaa, jos olet huimausta.

Betaserkin käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia pahoinvointia, epigastriaa, päänsärkyä, allergisia ilmenemismuotoja (kutinaa, ihottumaa, nokkosihottumaa, anafylaksiaa, angioedeemaa). Jos olet allerginen Betasercille ja muille haittavaikutuksille, sinun tulee ilmoittaa siitä välittömästi lääkärillesi.

Yusupov-sairaala on moderni, johtava ja laaja-alainen sairaala Moskovassa. Vestibulaariset häiriöt diagnosoidaan noin kymmenessä prosentissa neurologisista potilaista. Betaserin varhainen anto potilaille, joilla on huimausta, kuulon heikkenemistä, korvien ja pään kohinaa, osoittaa lääkkeen hyvää vaikutusta ja hidastaa merkittävästi taudin etenemistä. Yusupov-sairaalan lääkärit kertovat sinulle, kuinka paljon Betasercia tulisi juoda huimausta varten, korvien melusta, ne määrittävät annoksen ja korjaavat hoidon.

Sovellus Betaserka eri sairauksiin

Mihin sairauksiin Betacerc on määrätty:

• Betaserk ja kohdunkaulan osteokondroosi. Betaserkia käytetään kohdunkaulan selkärangan osteokondroosissa, koska yksi oireista on huimausta. Betaserc osteokondroosissa lisää verenkiertoa basaalissa valtimoissa, mikä parantaa aivojen ravitsemusta. Vastaanoton aikana Betaserk voi pahoinvoinnista ja dyspepsiasta poistaa, jos otat lääkkeen aterian aikana. Betaserk huimausta kohdunkaulan osteokondroosilla voi alkaa toimia muutaman päivän tai jopa viikon kuluttua, koska tämä kaikki on yksilöllistä, joten miten otat betaserkin osteokondroosin kanssa ja kuinka kauan kurssin määrää hoitava lääkäri.
• Betaserk VSD: llä. Dystonia voi esiintyä hypomotorissa, hypermotorissa ja sekatyypeissä. Betaserk on tehokas paniikkikohtauksissa, koska se ei vaikuta verenpaineen tasoon, mutta vain parantaa vestibulaaristen ytimien ravitsemusta. VSD: n hoidossa Betaserk yhdistetään muiden ryhmien huumeisiin.
• Betaserk multippeliskleroosille. Betasercia käytetään vähentämään huimausta MS: ssä. Tällä taudilla on tällä hetkellä vain oireenmukaista hoitoa, joten Betaserc on yksi peruslääkkeistä.
• Betaserc migreenille. Lääke on keino ehkäistä migreeniä. Kun lääkettä otetaan, relapsien esiintymistiheys vähenee merkittävästi.
• Betaserk Parkinsonin taudissa. Betaserkia Parkinsonin taudissa käytetään oireenmukaiseen hoitoon yhdessä muiden lääkeryhmien kanssa.

Sovellus Betaserka, johon liittyy samankaltaisia ​​sairauksia

Potilailla on usein yhdistetty patologia. Hakemus ja nimitys Betaserka olisi perusteltava kussakin tapauksessa.

• Voiko Betacercia käyttää haiman nekroosiin? Lääkkeen käyttö oireiden lievittämiseksi olisi perusteltava kussakin tapauksessa. Lääkärit seuraavat tarkasti potilaan tilaa Betaserk-hoidon aikana.
• Voinko käyttää betaserkia refluksisofagiittiin? Tämä ehto ei ole vasta-aihe. Jos kyseessä on peptinen haava historiassa, on tarpeen ilmoittaa asiasta hoitavalle lääkärille indikaattoreiden kohdennettuun seurantaan.
• Onko mahdollista ottaa Betasercin syöpä? Lääke on vasta-aiheista feokromosytomassa. Muiden kasvainten käyttö on sovittu lääkärisi kanssa.

Betuserkin käyttö Yusupovin sairaalan lääkärit mahdollistivat sen tehokkuuden määrittämisen eri etiologioilla vestibulaaristen häiriöiden osalta. Yusupovin sairaalassa voidaan tehdä diagnoosi ja hoitaa monia sairauksia lyhyessä ajassa.

betaserk

Kuvaus 01.02.2016

• Latinalainen nimi: Betaserc
• ATC-koodi: N07CA01
• Vaikuttava aine: Betahistiini (Betahistiini)
• Valmistaja: Solvay Pharmaceuticals (Alankomaat), Abbott Healthcare SAS (Ranska)

rakenne

Betaserc voi sisältää 8, 16 tai 24 mg betahistiinidihydrokloridia. Lisäaineet: sitruunahappomonohydraatti, mannitoli, mikrokiteinen selluloosa, talkki, kolloidinen piidioksidi.

Vapautuslomake

Kaiverrettu valkoiset, pyöreät tabletit, joissa on viistetyt reunat, toisella puolella numero “256” (vapautumislomakkeelle 8 mg), ”289” (vapautumismuodolle 24 mg) tai ”267” (vapautumislomakkeelle 16 mg). 10/15/20/25/30 8/16/24 mg tabletit läpipainopakkauksessa.

Farmakologinen vaikutus

Lääke, joka parantaa mikroverenkiertoa.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

farmakodynamiikka

Histamiinin keinotekoinen analogi. Betahistiinin vaikutusta ei ole tutkittu täysin. Kliiniset tiedot vahvistavat vain useita hypoteeseja:

• vaikuttava aine on H1-histamiinireseptorien osittainen stimulaattori ja hermostosysteemin H3-histamiinireseptorien estäjä; parantaa histamiinin aineenvaihduntaa ja sen vapautumista edellä mainittujen ominaisuuksien vuoksi;
• betahistiini lisää verenkiertoa sisäkorvassa, rentouttaen verisuonten sulkijalihaksen tällä alueella, ja myös lisää aivojen mikroverenkiertoa;
• betahistiini stimuloi vestibulaarisen toiminnan palauttamista eläinten ja ihmisten vestibulaarisen neuroektomian jälkeen;
• pienentää annosriippuvaisesti pulssien syntymistä vestibulaaristen ytimien neuroneissa.

Betahistiinin terapeuttinen vaikutus osoitettiin potilailla, joilla oli Meniereen oireyhtymä ja vestibulaarinen huimaus, joka ilmeni vertigo-iskujen vakavuuden ja tiheyden vähenemisenä.

farmakokinetiikkaa

Nielemisen jälkeen vaikuttava aine imeytyy aktiivisesti suolesta ja se transformoituu lähes kokonaan 2-pyridyylietikkahapon johdannaiseksi. Betahistiinin pitoisuus veressä on alhainen.

Samanaikainen ruoanotto voi hidastaa betahistiinin imeytymistä. Vastaus veriproteiinien kanssa ei saavuta 5%: n estettä. 2-pyridyylietikkahapon maksimipitoisuus veressä tapahtuu 1 tunnin kuluttua kulutuksesta. Puoliintumisaika on noin 3 ja puoli tuntia.

Metaboliitti poistetaan aktiivisesti virtsasta. Betahistiinin itsensä poistaminen munuaisten tai suolien kautta hieman.

Käyttöaiheet Betaserka

Käyttöaiheet Betaserka:

• Meniereen tauti;
• vertebro-basaalinen vajaatoiminta, aivovaltimoiden ateroskleroosi, traumaattinen enkefalopatia (kompleksisen hoidon komponenttina);
• oireyhtymiä, joilla on tinnitus, lisääntynyt kuulon heikkeneminen, huimaus, mukaan lukien sisäkorvan tippa, labyrintti ja vestibulaariset häiriöt, labyrinttiitti, vestibulaarinen neuriitti, hyvänlaatuisen luonteen positiivinen huimaus.

Vasta

• yliherkkyys lääkkeelle;
• feokromosytooma;
• ei suositella käytettäväksi alle 18-vuotiailla.

On suositeltavaa käyttää lääkettä varoen (lääkärin valvonnassa) henkilöille, joilla on peptinen haavauma tai keuhkoastma.

Haittavaikutukset

• Ruoansulatuskanavan reaktiot: pahoinvointi, dyspepsia, oksentelu, vatsakipu, turvotus.
• Hermoston toiminnan reaktiot: päänsärky.
• Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema, kutina, anafylaktinen sokki.

Käyttöohjeet Betaserka (menetelmä ja annostus)

Lääkettä määrätään ottamaan aterioiden aikana. Annos valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon hoitovaste.

Betaserk-tabletit, käyttöohjeet

Päivittäinen annos aikuisille on yleensä 24–48 mg, joka on jaettu 2-3 annokseen. 16 mg: n tai 24 mg: n tabletti on helppo jakaa. Tätä varten laita annosmuoto kovalle pinnalle, jossa on lovi ja pyritään painamaan sitä sormella.

Joskus lääkkeellä on vain 2-3 viikon hoito, ja luotettava terapeuttinen vaikutus kehittyy useiden kuukausien jatkuvan käytön jälkeen. Annostusta ei tarvitse säätää iäkkäillä potilailla.

yliannos

Yliannostuksen oireet: uneliaisuus, lievä pahoinvointi, vatsakipu. Raskaampia komplikaatioita (sydämen komplikaatioita ja kouristuksia) havaittiin, kun niitä otettiin tarkoituksellisesti suurina annoksina.

Yliannostus on oireenmukaista.

vuorovaikutus

Lääkeaineen metabolian estyminen MAO-estäjien vaikutuksesta on mahdollista.

Betahistiini on histamiinin analogi, joten ensimmäisen vaikutusta histamiini-H1-reseptorin salpaajien tehokkuuteen ei suljeta pois.

Myyntiehdot

Voidaan ostaa vain reseptillä.

Säilytysolosuhteet

Säilytä kuivassa paikassa huoneenlämmössä. Säilytä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Tablettien lovi, jonka annos on 24 mg ja 16 mg, on välttämätön tabletin jakamiseksi sen nielemisen parantamiseksi, eikä se ole tarkoitettu jakamaan sitä yhtä suuriksi annoksiksi.

Analogit Betaserka

Betagistin, Alfaserk, Bataserk, Mikrozer, Asniton, Betaver, Betacentrin, Vertran, Vestibo, Vestinorm, Vestikap, Denoiz, Vazoserk, Tagista (Venäjän vastaava).

Betaserc-analogien hinta on huomattavasti pienempi kuin kuvatun lääkkeen hinta.

Betaserc ja sen analogit (ylivoimainen enemmistö) sisältävät betahistiinia vaikuttavana aineena niiden koostumuksessa, joten niillä on samat indikaatiot ja vasta-aiheet.

Mikä on parempi: Betaserk tai Betagistin?

Betahistiini ja kuvattu lääke ovat analogeja, joilla on identtinen aktiivinen aineosa. Niiden merkinnät ja vasta-aiheet ovat myös samat. Valinta olisi tehtävä taloudellisen tarkoituksen perusteella.

Betaserc tai Vestibo - mikä on parempi?

Vestibo on halvempi Betasercin analogi käytännössä samalla kokoonpanolla. Näiden lääkkeiden valinta olisi tehtävä taloudellisen toteutettavuuden vuoksi.

Tagista tai Betaserk - mikä on parempi?

Tagista - Venäjän analoginen Betaserka. Tärkein ero on hinta: Tagista asettuu oikeutetusti betahistiinia sisältävään edulliseen lääkkeeseen.

Lapsille

Ei ole tietoa lääkkeen turvallisuudesta tässä henkilöryhmässä, josta Betaserc-tabletteja ei suositella alle 18-vuotiaille potilaille.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Ei ole suositeltavaa juoda alkoholia lääkehoidon aikana.

Raskauden ja imetyksen aikana

Kuvatut huimaus pillerit ovat kiellettyjä käytettäväksi raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana ja imetyksen aikana. 4-9 kuukauden raskauden aikana lääkkeen käyttö on sallittua tiukkojen merkintöjen läsnä ollessa ja lääkärin valvonnassa.

Betaserke arvostelut

Potilaiden Betaserka-lääkärin arvioita (sekä Betaserkan katsauksia foorumeilla) voidaan kutsua tyydyttäviksi. Suurin osa tehottomuudesta raportoidaan huimauksen hoidossa verisuonten dystonian ja tinnituksen taustalla. Kuvatun lääkkeen haittavaikutukset huimaukseen lähes eivät aiheuta.

Hinta Betaserka missä ostaa

Betaserk 24 mg: n hinta 20 keskimäärin Venäjällä on 485-550 ruplaa, ja valmisteen annos 16 mg nro 30 on 550-600 ruplaa. Apteekki "Ozerki" (Pietari) antaa hinnat annosmuotoille 570 ja 657 ruplaa.

Ukrainassa hintaluokka on suuri: lääkepaketti, jonka annos on 16 mg nro 30, voidaan ostaa UAH 345-430: lle; ja annos 24 mg 20 - 335-400 grivna.

Betasercin huimausoireiden lievittäminen

Betaserc vaikuttaa histamiinireseptorin tilaan korvissa ja parantaa veren virtausta tällä alueella. Lääkettä käytetään huimauksen lievittämiseen ja kuulovamman hoitoon. Kerromme, miten lääkettä käytetään oikein, miten määritetään annostus ja antotaajuus.

Käyttöaiheet lääkkeen käyttöön

Lääkärit määräävät Betasercia korvien hoitoon ja lievittämään epämiellyttäviä oireita. Lääkettä käytetään tällaisten tapausten hoidossa:

1. Ongelmia vestibulaaristen laitteiden kanssa;
2. Sisäisen korvan taudin kanssa;
3. Voimakas päänsärky;
4. Pitkäaikaisen huimauksen hoito potilaalla;
5. Vakava kipu korvissa;
6. Pahoinvointia ja oksentelua;
7. Jos potilaan kuulo vähenee nopeasti;
8. Merierin oireyhtymän esiintyminen;
9. Enkefalopatian kattava hoito;
10. Vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan torjuminen potilaassa;
11. Ateroskleroosin hoito aivoissa.

annostelu lääkitys

Tabletit otetaan sisälle eikä pureskele. Sinun täytyy juoda lääkettä aterian yhteydessä. Lääkärit neuvovat juoda Betasercia pienellä määrällä puhdasta vettä. Ne tuottavat useita erilaisia ​​tabletteja - 8, 16 ja 24 mg.

Ota lääke 8 mg kolme kertaa päivässä, 2 tablettia. Lääkettä 16 mg tulisi juoda kolme kertaa, kukin 1 kpl. Betaserk 24 mg tulee ottaa 1 tabletti kahdesti päivässä.

Tämän lääkkeen hoito kestää 2-3 kuukautta. Lääkärin on potilaan tutkimisen jälkeen määritettävä hoidon kesto ja tablettien annostus.

Käytä oraaliliuosta

Betasercin liuoksen muodossa on oma annos ja käyttöominaisuudet. Päivänä voit käyttää enintään 48 mg vaikuttavaa ainetta. Lääkärit suosittelevat 2 ml liuoksen ottamista potilaalle päivän aikana. Hoito on tarpeen jakaa kolmeen annokseen 24 tunnin kuluessa. Voit myös käyttää 3 ml Betasercia 2 kertaa päivässä.

Lääkeaine voidaan laimentaa puhtaalla vedellä lasissa. Joissakin tapauksissa Betaserc on sallittu laimentamattomana. Pakkauksessa lääkkeellä myydään ruisku, jossa on merkit keholle. Sen avulla voit käyttää tarkkaa annosta eikä tehdä virhettä.

Kun Betaserk on ottanut parin päivän kuluttua ratkaisun, yleinen tila paranee. Älä kuitenkaan lopeta hoitoa ennen kuin hoitava lääkäri sanoo. Muuten epämiellyttävät oireet voivat palata.

Tutkimukset ovat vahvistaneet, että iäkkäillä potilailla ei tarvitse vähentää Betasercin annosta liuoksessa. Lääke ei aiheuta vaarallisia sivuvaikutuksia eikä vahingoita kehoa. On myös sallittua ottaa lääkettä munuais- ja maksan sairauksiin.

Haittavaikutukset pillereihin

Lääke Betaserk aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia. Ne voivat esiintyä, kun niitä käytetään väärin, kun annos ylitetään, ja kun potilas on allerginen formulaatioon. Tässä on luettelo oireista, joita voi esiintyä komplikaation aikana:

• Vatsakipu ja vatsakipu;
• Allergiset oireet iholla;
• Vaikea kutina ja punaisen värin ihottuma;
• Nokkosihottuma;
• Melko harvoin voidaan havaita angioedeemaa.

Haittavaikutukset ratkaisuun

Betaserk-ratkaisua käytettäessä syntyy enemmän komplikaatioita. Lääkärit noudattavat tällaisia ​​sivuvaikutuksia:

1. Pahoinvointi ja oksentelu;
2. Vaikea päänsärky;
3. Anafylaksiahyökkäys;
4. Kipu suolistossa;
5. Vaikea vatsan tunkeutuminen;
6. Ilmavaivojen ilmentäminen;
7. Vahvat reaktiot iholle.

Vasta-aiheet lääkkeisiin

On tiedettävä, milloin Betaserc on vaarallista terveydelle. Lääkärit kieltävät kategorisesti tablettien ja liuoksen ottamisen tällaisissa tapauksissa:

• Vaikeat astmakohtaukset;
• Ensimmäisen raskauskolmanneksen;
• Pheochromocytoma-ilmentymä;
• Haavaumat mahassa;
• Pohjukaissuolen sairaudet;
• Mahdollisten mahasairauksien paheneminen;
• Potilaat, joilla on vakavia allergioita jollekin lääkkeen koostumuksessa olevalle aineelle.

Otetaan pillereitä raskaana oleville naisille

Lääkärit kieltävät Betaserc-naisten ottamisen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tosiasia on, että huumeiden luojat eivät harjoittaneet tutkimusta tästä ihmisryhmästä eivätkä voineet todistaa lääkkeen turvallisuutta tulevaa vauvaa varten. Lääkärit saavat ottaa Betasercia raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana vain, jos se on elintärkeää. Hoidon aikana sinun täytyy olla sairaalassa päivittäisen lääkärin valvonnassa.

Imettämisen aikana tulee pidättäytyä ottamasta Betaserkia. Tutkimuksia ei ole tehty ruokintahetkellä eikä lääkkeen turvallisuutta ole osoitettu. Lääkärit sanovat, että tableteissa ja liuoksessa olevat aineet pääsevät helposti vauvan kehoon rintamaidon kautta. Siksi Betaserkan ottaminen on suuri riski imettävälle naiselle.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Betasercilla, vaikka se otettaisiin muiden lääkkeiden kanssa, voi olla kielteinen vaikutus terveyteen. Lääkärit kieltävät yhdistämisen MAO-estäjien kanssa. On myös vaarallista ottaa Betasercia antihistamiinilääkkeillä. Sitten yhden lääkkeen vaikutus vähenee merkittävästi ja on vähän hyötyä hoidon aikana.

Ratkaisun ominaisuudet

Betaserkin oikean käytön ansiosta hoito onnistuu, eikä sivuvaikutuksia häiritä potilas. Lääkärit antavat joitakin vinkkejä lääkkeen ottamisesta:

1. Jos henkilöllä on kehossa tai astmassa haavaumia, Betaserc-hoidon aikana on aina oltava lääkärin valvonnassa;
2. Lääkettä ei saa käyttää potilailla, jotka kärsivät alkoholiriippuvuudesta. Tosiasia on, että Betaserkassa on 5 prosenttia etanolia. Tämä vastaa 3 ml olutta;
3. Alkoholin esiintyminen liuoksessa on myös vaarallista naisille raskauden aikana. Lääkettä ei määrätä lapsille;
4. Älä ota Betasercia potilaille, joilla on maksan ja munuaissairaus;
5. On muistettava, että lääke aiheuttaa viivästettyä allergiaa. Siksi joitakin haittavaikutuksia esiintyy viikon kuluttua hoidosta;
6. Jos potilas hengittää liikaa Betaserc-liuosta, hän voi kokea keuhkoputkien kouristuksen ja jopa pienemmän paineen.

Lääkkeen vaikutus ajamiseen

Yleensä lääkärit määräävät Betasercia lievittämään huimausta, tinnitusa ja hoitamaan kuulon heikkenemistä. On muistettava, että kaikki nämä valtiot vaikuttavat kielteisesti liikenteen hallintaan. Siksi, kunnes olet täysin toipunut, sinun täytyy luopua ajo- ja työstä, joka vaatii paljon keskittymistä.

Huumeiden yliannostus

Betasercin yliannostuksen seurauksena on epämiellyttäviä oireita:

• Pahoinvointia ja oksentelua;
• Väsynyt, unelias, heikko keho;
• Vaikea vatsakipu;
• Harvinaisissa yliannostustapauksissa alkavat kouristukset;
• Kun otat suurta annosta, sydämessä ja keuhkoissa voi esiintyä komplikaatioita.

Jos potilas on ottanut liian paljon Betaserkia, sinun on mentävä välittömästi sairaalaan. Lääkärit hoitavat oireenmukaista hoitoa ja valvovat henkilön yleistä tilaa.

Huumeiden vapauttamislomake

Nyt voit ostaa apteekista Betasercia tablettien tai liuoksen muodossa. Tabletit ovat valkoisia pienen ympyrän muodossa. Voit ostaa lääkkeitä, joiden tehoaine on 8, 16 ja 24 mg.

Huumeiden varastointiohjeet

Betaserk on pidettävä poissa lasten ulottuvilta pimeässä paikassa. On tärkeää, että lääke ei pääse suoraan auringonvaloon. Säilytyksen optimaalinen lämpötila ei ole korkeampi kuin 25 astetta. On kiellettyä pitää lääkettä jääkaapissa. Kestoaika Betaserka - enintään 5 vuotta valmistuspäivästä. Kun lääkkeen ottamiseen kulunut aika on päättynyt, se on ehdottomasti kielletty.

Lääkkeiden farmakologiset ominaisuudet

Lääkkeellä on suora vaikutus korvien reseptoreihin. Betaserk toimii aivoissa olevissa vestibulaarisissa ytimissä, lievittää jäykkyyttä ja jännitystä. Lääkkeen koostumus vaikuttaa verenkiertoon sisäkorvan kapillaareissa. Siksi lääkärit määrittelevät lääkkeitä potilaille, joiden kuulo on laskenut nopeasti.

Tabletin ottamisen aikana Betaserk-aineet tunkeutuvat nopeasti mahaan ja imeytyvät. Maksimaalinen plasmakonsentraatio tapahtuu 2-3 tuntia antamisen jälkeen.

Päivän aikana aine erittyy munuaisten kautta. Pitkän aikavälin tutkimusten jälkeen Betaserc-potilaat tunnistettiin erinomaisiksi siedettäviksi. Lääke voidaan ottaa pitkään ilman, että se vahingoittaa kehoa. Lääke on turvallinen myös vanhuksille.

Lääkkeen koostumus

Betaserk-valmiste sisältää tällaisia ​​aineita:

1. Tärkein vaikuttava aine on betahistiini;
2. Lisä-mannitoli;
3. selluloosa;
4. Sitruunahappo;
5. Pieni talkki;
6. Piidioksidi.

Lääkkeen analogit

Lääkäri voi määrätä toisen lääkkeen, jolla lievittää huimausta ja epämiellyttäviä korvataudin oireita. Samankaltaisilla lääkkeillä on samanlainen koostumus ja toiminnan spektri, kuten Betasercissa. Tässä on täydellinen luettelo lääkkeistä:

• betahistiini;
• Drug Vestibo;
• Lääketiede Westinorm;
• Betaver-tabletit;
• Tagista.

Huumeiden hinta

Betaserkia voi ostaa missä tahansa apteekissa ilman reseptiä. Tässä ovat keskimääräiset huumeiden hinnat:

1. Betaserk 16 mg tablettien muodossa - 606-680 ruplaa 30 kappaletta;
2. Betaserk 24 mg tablettien muodossa - 1200-1400 ruplaa 60 kappaletta;
3. 8 mg tabletit - 450 - 507 ruplaa 30 kappaletta;
4. Betaserk muodossa ratkaisu vastaanotto sisällä - 1100-1200 ruplaa 60 ml.

Huumeiden arviointi

Monet potilaat ottavat Betasercia lievittämään epämiellyttäviä oireita ja hoitamaan kuulo-ongelmia. Voit tutkia joidenkin niiden arvioita saadaksesi lisätietoja lääkkeen vaikutuksesta ja sen vaikutuksesta:

• Alyssa, 31-vuotias. Äskettäin diagnosoitiin aivojen ateroskleroosi. Lääkäri määräsi tavallisen pillin Betaserk. En huomannut mitään haittavaikutuksia hoidon aikana. Hän otti täsmälleen määrätyn annoksen ja tunsi parannuksen. Kulunut huimaus ja kehon yleinen kunto. Hän käytti lääkettä yhdessä monimutkaisen hoidon kanssa ja pystyi selviytymään taudista;
• Oleg, 42-vuotias. Kesäkuun alussa korvasairaus alkaa pahentua ja epämiellyttäviä oireita esiintyy. Useimmiten huimaus ja tuntui soittoäänen hermossa. Tämän tilan vuoksi on vaikeaa työskennellä ja jopa ajaa autoa. Se tapahtuu, että voin jopa heikottaa voimakasta aurinkoa. Lääkäri suositteli Betaserc-tablettien ottamista 1 kuukauden ajan. Juo ne säännöllisesti syömisen aikana ja tuntui paremmilta. Viikkoa myöhemmin oli päänsärky ja tinnitus. Nyt epämiellyttävät oireet eivät vaivaudu. Lääkäri suositteli juoda Betasercia kunkin kesän alussa;
• Irina, 29-vuotias. Työpaikkojen jatkuvan stressin vuoksi aloin tuntea pahoinvointia ja huonovointisuutta. Joka päivä minulla oli päänsärky, aivojen puristetut verisuonet ja pahoinvointi. Kun toimistossa olin melkein pyörtynyt voimakkaan huimauksen takia. Hän meni sairaalaan ja lääkäri määräsi lääkkeen Betaserc. Otan sen 3 tabletilla päivässä aterioiden kanssa. Viikkoa myöhemmin tunsin voimaa ja yleistä parannusta kunnossani. Kuukauden käytön jälkeen unohdin päänsärkyjä ja palautin hermoston työn. Nyt en reagoi voimakkaasti stressiin työssä. Lääke on todella tehokas ja edullinen.

Betaserk on huimaus

Betaserc, jonka aktiivinen komponentti on betahistiini, kuuluu synteettisten histamiinivalmisteiden ryhmään. On tärkeää tietää, että tämän lääkkeen mekanismi tunnetaan vain osittain. Betaserkia käytetään kuitenkin laajalti käytännön lääketieteessä. Lääkkeellä on ominaisuuksia, joilla voidaan poistaa tai vähentää huimauksen ilmenemismuotoja, poistaa kohinaa ja muita ääniä korvissa, pahoinvointia ja jossain määrin normalisoida kuuloa, jos se on häiriintynyt.

Betaserc on pyöristetyt valkoiset tabletit, jotka on valmistettu kolmesta annoksesta:

• 8 mg betahistiinia,
• 16 mg betahistiinia,
• 24 mg betahistiinia.

Lääkkeen valmistaja on Ranskan lääkeyhtiö Abbott Health.

Betaserc on saatavilla eri annoksina, mikä sopii yksilölliseen hoitoon.

Toimintamekanismi

Betahistiini on ihmisen histamiinin kemiallinen analogi. Se vaikuttaa kahdentyyppisiin histamiinireseptoreihin kehossa - N₁ ja H₃, jotka ovat paikallisia aivojen sisäkorvan ja ganglionien rakenteissa, toisin sanoen niillä alueilla, jotka kontrolloivat ihmisen liikkeiden tasapainoa ja koordinaatiota ja aiheuttavat huimausta erilaisissa sairauksissa.

Betaserkin suoran vaikutuksen seurauksena näiden anatomisten rakenteiden osoitettuihin reseptoreihin, tässä vyöhykkeessä olevien alusten läpäisevyys paranee merkittävästi, vastaavasti mikropiiritysprosessi aktivoituu. Betaserk pystyy myös lisäämään verenvirtauksen aktiivisuutta aivojen basaalialtaassa ja parantamaan hermojen johtumista aivorungon synapseissa.

Lääkkeen kuvatut vaikutukset ovat vaikuttaneet siihen, että Betaserk on huimaus huumeiden valinnassa riippumatta huimauksen syystä.

Betaserk auttaa huimauksessa syystä riippumatta

Lääkkeen imeytyy nopeasti limakalvojen GIT. Maksimipitoisuus veressä ja vaikutus havaitaan kolme tuntia käytön jälkeen. Betahistiini erittyy munuaisten kautta 24 tunnin kuluttua.

Kaikki kliiniset lääkkeiden testausohjelmat ovat osoittaneet, että se on hyvin siedetty, ei aiheuta rauhoittavaa ja hypnoottista vaikutusta, joten sitä voidaan käyttää myös vanhuksilla pitkällä aikavälillä.

todistus

Tapahtuman Betaserkan tärkein merkki on huimaus, sekä totta että väärää. Myös lääke johtuu ikääntyneistä, kroonisesta aivojen iskemiasta kärsivistä potilaista, jotka poistavat kohinaa ja soittoääntä.

Tärkeimmät taudit ja sairaudet, joissa Betasercin nimittäminen on suositeltavaa:

• sisäkorvan sairaudet, joihin liittyy huimausta (labyrinttiitti, vestibulaariset häiriöt, cochlear neuritis);
• hyvänlaatuinen posoxysmal huimaus;
• Meniereen tauti;
• päänsärky, huimaus, pahoinvointi ja gagging migreenihyökkäyksen aikana;
• vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan, aivojen ateroskleroosin, hypertensiivisen enkefalopatian ja sen muiden muotojen monimutkainen ja oireenmukainen hoito.

Aivo-alusten tappio ateroskleroosin mukana liittyy usein huimaukseen, jonka Betaserk auttaa selviytymään.

Tunnetaan yli 80 nosologiaa, joille on tunnusomaista huimaus, joten Betasercin käyttöaiheiden luettelo on hyvin laaja.

Miten Betaserkia otetaan

Tabletit otetaan sisältä ruoan kanssa, sinun täytyy juoda runsaasti nestettä. Tarvittava päivittäinen ja kerta-annos valitsee vain asiantuntijan jokaiselle henkilölle yksittäisessä tilassa.

Lääkkeen päivittäinen annos aikuiselle on 24-48 mg, alle 18-vuotiaita lapsia ei suositella, koska ei ole tietoa lääkkeen turvallisuudesta lasten keskuudessa.

Suositeltu annostusohjelma Betaserka:

• 8 mg tabletit ottavat 1-2 kappaletta kolme kertaa päivässä;
• 16 mg tabletit ottavat 0,5-1 yksikköä kolme kertaa päivässä;
• 24 mg tabletit ottavat 1 kappaleen kahdesti päivässä.

Yksittäiseen hoitoon Betaserk on erittäin kätevä valita haluttu annos. 16 ja 24 mg: n tabletit on jaettu kahteen yhtä suureen osaan. Tätä varten sinun tarvitsee vain hieman pintaa pilleri.

Huolimatta siitä, että Betasercin vastaanottoa ei ole saatavilla iäkkäillä potilailla, munuaisten ja maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla, annosta ei tarvitse muuttaa tällaisissa tapauksissa.

Vain lääkäri on määrättävä lääkettä ja valittava sen annos.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Lääkkeen ottaminen on kielletty tällaisissa tilanteissa:

• hengityselinsairaudet, joissa on astmaattinen komponentti;
• hormonia tuottavat lisämunuaisen tuumorit;
• ensimmäiset raskausviikot;
• akuutti peptisen haavauman jakso;
• yliherkkyys betahistiinille tai muille aineille, jotka ovat tabletin koostumuksessa;
• lasten ikä jopa 18 vuotta.

Betaserk-hoidon aikana voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

• epämukavuutta sappikivien osassa (pahoinvointi, dyspeptiset ilmentymät);
• päänsärky;
• allergiset reaktiot (ihottuma, angioedeema, kutina, anafylaksia).

On tärkeää huomata, että Betaserk ei vaikuta henkilön kykyyn ajaa autoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja.

Älä suosittele Betaserkan käyttöä antihistamiineilla, kuten tässä tapauksessa, sen teho laskee merkittävästi.

Vastaanotto raskauden ja imetyksen aikana

Tässä lääkkeen tutkimuksen vaiheessa ei ole riittävästi tietoa sen vaikutuksesta sikiöön raskauden aikana ja jälkimmäisen aikana. Siksi suositukset ovat seuraavat. Ensimmäisessä trimeterissä lääke on vasta-aiheinen, 2 ja 3 lääkäri voi määrätä vain, jos äidille koituva hyöty ylittää mahdollisen vaaran lapselle.

Raskauden aikana Betaserkin käyttö on kielletty

Tänään ei ole tietoa siitä, erittyykö Betaserc äidinmaitoon, joten lääkettä ei suositella imettäville äideille. Sen voi määrätä vain asiantuntija, kun otetaan huomioon äidin ja vauvan hyöty-riski -suhde.

Yliannostusoireet

Yliannostus lääkkeestä kehittyy erittäin harvoin, vain harvat tällaiset tapaukset ovat tiedossa. Betahistiinin annos oli 640 mg.

• pahoinvointi, vatsakipu;
• uneliaisuus;
• vaikeissa tapauksissa, kouristukset ja kardiopulmonaarinen toiminta.

Oireellisen yliannostuksen hoitoa varten ei ole olemassa erityistä vastalääkettä.

Hinta, arviot ja lomaolosuhteet apteekista

Betaserkin pakkauskustannukset riippuvat viimeksi mainittujen annoksesta ja tablettien määrästä ja ovat keskimäärin 300 ruplaa (annos 8 mg), 450 ruplaa (tabletit 16 mg) ja 900 ruplaa (annos 24 mg). Betaserc on reseptilääke, joten se on saatavilla reseptillä.

Video-ohje huumeiden Betaserk:

Betaserke-arvostelut:

”Tietyssä iässä monilla ihmisillä on ongelmia pään alusten kanssa, joihin liittyy päänsärky, huimaus ja tinnitus. Se tapahtui minulle. En odottanut kauan, pyysi apua neurologille. Lääkäri määräsi minulle useita lääkkeitä, joista Betaserc. Säännöllisen saannin jälkeen (i join pillereitä, joiden enimmäisannos oli 24 mg 2 kertaa päivässä), huimaus oheni, mutta tinnitus pysyi. En ole paljastanut mitään sivuvaikutuksia. Tämän lääkkeen miinoista voin vain huomata hinnan. Valitettavasti en voi varaa ostaa kalliita lääkkeitä koko ajan. ”

”Noin 3 vuotta sitten isäni kärsi aivohalvauksesta. Onneksi hänellä ei ollut vakavia seurauksia halvauksen ja puhehäviön muodossa. Mutta täällä vain päivittäin kärsii huimauksesta. On niin voimakasta, että ei pääse sängystä. Piiriterapeutti määräsi hänet ottamaan Betaserc-tabletit 1 kolme kertaa päivässä. Hän sanoi, että se olisi tehtävä elämää varten. Se on ollut 3 kuukautta hoidon aloittamisesta. Isä tuntuu hyvältä, huimaus tapahtuu, mutta ei niin kovaa. Nyt hän jopa menee myymälään ja kävelee lastenlastensa kanssa. "

betaserk

Vapautusmuodot

Betaserkin ohjeet

Betaserc (vaikuttava aine - betahistiini) on lääke, joka parantaa mikrokiertoa sisäkorvassa ja jota käytetään vestibulaarisen laitteen häiriöihin, mukaan lukien Meniereen oireyhtymän ja huimauksen kanssa. Se on histamiini-biogeenisen amiinin synteettinen analogi. Lääkkeen vaikutusmekanismia tutkitaan vain osittain. Tällä hetkellä tutkijat työskentelevät edelleen useiden hypoteesien parissa, joita tukee prekliinisten ja kliinisten tutkimusten tulokset. Niinpä yksi Betaserkin farmakologisen vaikutuksen mekanismeista on sen vaikutus histaminergiseen järjestelmään. Lääke stimuloi histamiinin metaboliaa ja vapautumista estämällä presynaptisia H3-reseptoreita ja vähentämällä H3-reseptorien määrää. Lisäksi, koska se perustettiin Betaserkin tutkimisen prekliinisessä vaiheessa, lääke kykenee aktivoimaan verenkiertoa sisäkorvassa ja koko aivoissa. Tämä johtuu esikapillaaristen sfinktereiden sävyjen vähenemisestä sisäkorvan verisuonissa. Osana prekliinisistä tutkimuksista havaittiin myös, että betaserk tarjoaa nopeamman vestibulaarisen toiminnan palautumisen laboratorioeläimissä sen jälkeen, kun vestibulaariset hermot on poistettu yksipuolisesti. Tulevaisuudessa tämä lääkkeen ominaisuus vahvistettiin ihmisillä tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa. Betaserkin toinen kliinisesti merkittävä vaikutus on aktiviteettipotentiaalien muodostumisen estäminen vestibulaarisen ydinkompleksin lateraalisten ja mediaalisten ytimien hermosoluissa. Lääkkeen tehokkuus vahvistettiin potilailla, joilla oli vestibulaarinen huimaus (vertigo) ja Meniere-oireyhtymä, mikä heijastui huimauksen vakavuuden ja vakavuuden vähenemiseen. Kun otat Betaserkaa, se imeytyy nopeasti ja täysin ruoansulatuskanavaan. Lähes heti sen jälkeen hän joutuu systeemiseen metaboliaan 2-pyridyylietikkahapon muodostumisen myötä. Kun Betaserka otetaan ruoan kanssa, vaikuttavan aineen maksimipitoisuus veriplasmassa on pienempi kuin tyhjään vatsaan.

Betahistiinin imeytymisaste molemmissa tapauksissa on kuitenkin suunnilleen sama. Toisin sanoen ruoan saanti hidastaa vain vähän lääkkeen imeytymistä vaikuttamatta merkittävästi muihin farmakokineettisiin ominaisuuksiin. Betaserc erittyy nopeasti virtsaan ja vain vähäisessä määrin suolistossa. Lääkkeen poistumisnopeus pysyy muuttumattomana, kun sitä annetaan 8 - 48 mg, mikä osoittaa sen farmakokinetiikan lineaarisuuden.

Betaserk ottaa ruokaa. Lääkkeen spesifinen annos valitaan yksilöllisesti riippuen terapeuttisen vasteen vakavuudesta ja potilaan hoidon sietokyvystä. Aikuiset ottavat Betasercin 24–48 mg päivässä. Tabletti voidaan jakaa kahteen osaan, joiden päälle se asetetaan kovalle, sileälle pinnalle riskialttiiseen asentoon ylöspäin ja painetaan alaspäin peukalolla. Ei pidä odottaa Betasercia heti lievittämään oireita: joissakin tapauksissa valtion näkyvä paraneminen tapahtuu vasta muutaman viikon säännöllisen farmakoterapian jälkeen, ja kestävä terapeuttinen vaikutus voi kehittyä lainkaan vasta muutaman kuukauden kuluttua. On olemassa kliinisiä todisteita siitä, että Betasercin ottaminen taudin alkuvaiheessa estää sen myöhemmän etenemisen tai kuulon menetyksen myöhemmässä vaiheessa. Kuten käytäntö osoittaa, annoksen säätämistä iäkkäillä potilailla ei tarvita. Kliinisiä tutkimuksia, jotka kattavat betaserkin vuorovaikutuksen muiden lääkkeiden kanssa, ei ole tähän mennessä tehty. Laboratoriotietojen perusteella voidaan olettaa, että elävässä organismissa sytokromi P450 -entsyymijärjestelmän aktiivisuus säilyy samalla tasolla. Koska histasiini on analoginen, betaserk voi vaikuttaa histamiini-H1-reseptorin salpaajiin. Joka tapauksessa potilaan tulee ennen lääkehoidon aloittamista ilmoittaa lääkärille kaikista lääkkeiden nykyisestä tai viimeisestä saannista.

Hoito terapeutin käytännössä. Lääkkeen Betaserkin mahdollisuudet

Tietoja artikkelista

Viittaus: Ostroumova OD Hoito terapeutin käytännössä. Lääkkeen Betaserk // BC mahdollisuudet. 2007. №20. S. 1505

Huimaus on yksi yleisimmistä syistä käydä lääkärillä - jopa 5% [12]. Varsinkin usein tämä oire esiintyy vanhuksilla ja vanhuksilla - noin joka kolmas.

G.R. ehdotti parhaiten tunnetun luokituksen huimauksen syistä. Holt ja J.R. Thomas (1980). Tämän luokituksen mukaan tärkeimmät etiologiset tekijät ovat: tulehduksellisen ja ei-tulehduksellisen luonteen keski- ja sisäkorvan sairaudet, keskushermoston sairaudet, kaulan elinten leesiot, mukaan lukien degeneratiiviset - kohdunkaulan selkärangan dynaamiset muutokset, aineenvaihdunta- ja hematologiset syyt, huumeiden aiheuttamat häiriöt, tartuntavauriot, kardiogeeniset häiriöt, muut syyt. Usein on useita syitä [12,14].
On olemassa useita vertigo-tyyppisiä kliinisiä tyyppejä. Ensinnäkin, systeeminen tai vestibulaarinen huimaus: pyörimis-, putoamis-, kallistumis- tai huojuntaa oma kehoasi tai ympäröiviä esineitä. Siihen liittyy usein pahoinvointia, oksentelua, kuulon ja tasapainon heikkenemistä sekä muita oireita. Systeeminen huimaus on ominaista vestibulaarisen järjestelmän vaurioille, sekä sen perifeerisille että keskiosille.
Toiseksi se on tajuttomassa tilassa: pahoinvointia, tajunnan menettämistä. Yleensä havaitaan ihon haju, sydämentykytys, pelko ja silmien tummuminen. Yleisimmät syyt ovat sydänsairaus ja ortostaattinen hypotensio.
Psykogeenisellä huimauksella, jota havaitaan erityisesti ahdistuneisuushäiriöiden tai masennuksen yhteydessä, sekä hyperventilaatio-oireyhtymässä, potilaat valittavat "sumun", "raskauden" pään, myrkytyksen ja huimauksen. On kuitenkin muistettava, että vertigo-orgaaninen luonne voi kehittää rajoittavaa käyttäytymistä, erityisesti sekundaarisia fobioita tai reaktiivista masennusta.
Huimauksen luonteella, provosoivien tekijöiden esiintymisellä ja niihin liittyvillä oireilla [4,11] on diagnostinen arvo. Siten systeemisen huimauksen yksi jakso johtuu useimmiten varsasta tai aivoverenkierrosta. Spontaanit huimaukset, joita ei aiheuta äkilliset päänliikkeet, ovat yleensä rytmihäiriöiden ilmentyminen, ohimenevä iskeeminen hyökkäys vertebrobasilar-altaassa, Meniere-tauti tai epileptiset kohtaukset. Toistuvat huimauksen iskut, joissa havaitaan provosoivia tekijöitä (kehon asennon muutos, pään kääntyminen), voivat olla seurausta erityisesti ortostaattisesta hypotensiosta.
Systeemisen huimauksen yhdistelmä fokaalisten neurologisten oireiden kanssa on ominaista vertebrobasilar-järjestelmän verenkiertohäiriöille sekä silta-aivo-kulman ja posteriorisen kraniaalisen fossaan tuumorit [4,5,12,14]. Vertebrobasilarin vajaatoiminnan myötä huimaus yleensä kehittyy äkillisesti ja jatkuu usean minuutin ajan, johon liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua. Yleensä se yhdistetään verenbrobasilar-altaan muihin iskemian oireisiin [10].
Kohdunkaulan selkärangan ja vertebro-basilarin osteokondroosi ovat yleisimpiä huimauksen syitä, myös työikäisillä. Joten, A.V. Borisenko, 94%: lla kohdunkaulan osteokondroosia sairastavista potilaista havaitaan vestibulaarisia häiriöitä. Useimmat kohdunkaulan osteokondroosia sairastavat potilaat valittavat melkein jatkuvaa epävakautta kävelemisen aikana (epävarmuus kierrosta ilman sivuvaikutusta), maaperän vaihtelun tunne jalkojensa alla, epäselvyys esineiden ääriviivoista, joita voidaan pitää ei-systeemisenä huimauksena. Selkärangan vestibulaarisen oireyhtymän ominaispiirre on epätasapaino, joka kasvaa, kun pää kääntyy. Vertebro-basaalisen verenkierron kehittymisen edellytys voi olla selkärangan valtimoiden deformaatiot (patologiset kidutukset, taipumat) ja poikkeavuudet (hypoplasia, purkauksen poikkeamat, sijainti ja valtimoiden sisäänpääsy).
Meniereen tauti ilmenee toistuvasti merkitsevän systeemisen huimauksen jaksoina, joihin liittyy kuulon heikkeneminen, kuuntelun tunne ja melu korvassa, pahoinvointi ja oksentelu. Muutamassa minuutissa huimaus saavuttaa maksimaalisen ja vähitellen, muutaman tunnin kuluessa. Kuulon heikkeneminen taudin alkuvaiheessa alenee kokonaan ja muuttuu sitten peruuttamattomaksi. Useita päiviä Meniereen taudin hyökkäyksen jälkeen saattaa esiintyä epätasapainoa. Taudin ensimmäiset boutit voivat ilmetä eristettynä systeemisenä huimauksena.
On muistettava, että huimaus voi olla useiden lääkkeiden (antihypertensiiviset, reumalääkkeet, epilepsialääkkeet jne.) Sivuvaikutus. Nämä ovat vain joitakin huimauksen syitä. Siksi tämän oireen läsnäolo määrää erilaisten diagnoosien tarpeen ja vaatii usein neuvoja eri erikoisalojen lääkäreiden: neurologien, kardiologien, ENT: n, psykiatrin jne. Kanssa.
Yleislääkärille esitettyjen vetoomusten mukaan tutkimuksessa potilaista, jotka valittavat vakavasta huimauksesta, ohimenevistä iskeemisistä hyökkäyksistä vertebrobasilarissa, Meniereen tauti, hypertensiivinen kriisi, aivohalvaus, dyscirculatory enkefalopatia olivat tärkeimmät syyt. Yleisimpiä käytäntöjä käyttävien yleislääkärien mukaan vestibulaaristen häiriöiden yleisin syy on verenpaineesta ja ateroskleroosista johtuva dyscirculatory encephalopathy. Toinen yleisin syy vestibulaarisiin häiriöihin on aivoverenkierron vajaatoiminta vertebro-basilian valtimoiden altaassa, joka johtuu kohdunkaulan selkärangan osteokondroosista. Tällaisen huimauksen todennäköisin syy ei ole selkäydinvaltimoiden ekstravasaalisen puristumisen aiheuttama aivoverenkierron jyrkkä lasku, vaan kohdunkaulan proprioseptoreiden epäsopiva tiedonkulku.
Vertigo-hoito
Ei ole epäilystäkään siitä, että huimauksen hoitoon pitäisi ennen kaikkea pyrkiä poistamaan sen syy. Mutta usein huimauksen syyt eivät aina ole selkeitä ja helposti irrotettavia. Tästä syystä patogeeninen ja oireenmukainen hoito on ensisijaisen tärkeää huimausta sairastavien potilaiden hoidossa. Kertynyt kliininen kokemus osoittaa vakuuttavasti, että nykyisin ehdotetut huumausaineiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet kuuluvat eri farmakologisiin ryhmiin ja niillä on erilainen teho ja siedettävyys. Ei ole vieläkään selvää kuvaa siitä, miten ymmärretään tärkeimpien laajalti käytettyjen lääkkeiden vertigolyyttinen vaikutus.
Tehokkain keuhkoputkien hoitoon ovat aineet, jotka vaikuttavat vestibulaaristen reseptorien tai keskeisten vestibulaaristen rakenteiden tasoon. Impulssilähetys vestibulaarisen analysaattorin keskiosassa on pääasiassa histaminergisillä neuroneilla. Viime vuosina betahistiinidihydrokloridia (Betaserc) on käytetty menestyksekkäästi huimauksen lievittämiseen sekä kouristusten ehkäisyyn. Betaserc, jolla on rakenteellinen samankaltaisuus histamiinin kanssa, stimuloi H1-reseptoreita ja estää H3-reseptoreita, mikä johtaa hermoimpulssin siirron normalisoitumiseen vestibulaarisen analysaattorin keskiosassa. Betaserkan vaikutus H1-reseptoreihin johtaa paikalliseen vasodilaatioon ja verisuonten läpäisevyyden lisääntymiseen. Viime vuosina on kiinnitetty huomattavaa huomiota betahistiinin vuorovaikutukseen aivojen H3-reseptoreiden kanssa. H3-reseptorit säätelevät histamiinin ja joidenkin muiden neurotransmitterien, kuten serotoniinin, vapautumista, mikä vähentää vestibulaaristen ytimien aktiivisuutta.
Lääkettä suositellaan 48 mg: n vuorokausiannoksena, mutta Betaserk-hoidon annos ja hoitoaika määritetään yksilöllisesti hoidon vasteen mukaisesti. Vakaa terapeuttinen vaikutus saavutetaan tavallisesti kahden viikon kuluessa antamisesta.
Betasercilla on positiivinen vaikutus: cochlear-verenkiertoon, vestibulaarisen analysaattorin perifeerisiin ja keskiosiin. Useiden venäläisten ja ulkomaisten tutkimusten mukaan Betaserk on vakiinnuttanut itsensä huumeeksi, joka vähentää huimauksen voimakkuutta ja kestoa, parantaa liikkeiden ja tasapainon koordinointia, auttaa tinnituksen vähentämiseen ja kuulon parantamiseen. Sen etuja ovat korkea tehokkuus ja hyvä sietokyky pitkäaikaisella monoterapialla, lääkkeiden yhteisvaikutuksen puuttuminen muiden lääkkeiden kanssa, mikä on erityisen tärkeää vanhuksille ja vanhuksille. Lääke ei vaikuta verenpaineeseen eikä sillä ole rauhoittavaa vaikutusta. Toisin kuin muut vestibulolyyttiset aineet, lääke ei hidasta psykomotorisia reaktioita, ja ne voidaan määrätä potilaille, joiden aktiivisuus liittyy lisääntyneeseen huomiota, erityisesti ajon aikana.
Betaserkilla on 30 vuoden kliininen kokemus ja se on rekisteröity yli 80 maassa ympäri maailmaa hoitamaan eri etiologioiden huimausta.
Mielenkiintoisia ovat tulokset, joita on saatu tutkimalla Betasercin tehokkuutta vertebraalisen huimauksen hoidossa, joka suoritettiin Ukrainan lääketieteen akatemian Gerontologian instituutin kliinisen fysiologian ja patologian osastolla. Tutkimuksen tavoitteena oli tutkia lääkkeen Betasercin vaikutusta 48 mg: n vuorokaudessa annettavaan päänsärkyyn, huimaukseen, psykologiseen tilaan, sydän- ja verisuoni- ja autonomisiin hermostoihin, aivojen hemodynaamisiin indikaattoreihin vanhempien ikäryhmien potilailla, joilla on kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi.
Tutkittiin 15 naista, jotka olivat 46 - 74 vuotta. Potilaiden keski-ikä oli 60,7 ± 2,1 vuotta. Kaikki potilaat olivat huolissaan huimauksesta. Kolme potilasta oli huimausta yli 20 vuotta, kaksi 10 vuotta. Viisi tutkituista huimausjaksoista tapahtui 3-5 vuoden kuluessa. Viiden vuoden aikana huimausta koskevien valitusten kesto oli alle vuosi. Pääsyn aikana tutkitut potilaat valittivat myös kohdunkaulan, rintakehän, lannerangan, päänsärkyjen, niskan, tinnituksen, sydämen kivun, polven kipu, olkapään nivelten, pienten nivelliikkeiden kipua. Yksi potilaista oli huolissaan yön käsien tunnottomuudesta, käsien turpoamisesta aamulla.
Kliininen tutkimus sisälsi neuro - ortopedisen tutkimuksen lisäksi kohdunkaulan selkärangan radiografiaa kahdessa projektiossa, kyseenalaistamalla potilaan itsearviointikyselylomakkeen. Potilaat arvioivat joka aamu yleisen tilansa viiden pisteen järjestelmässä (5 pistettä - erinomainen kunto, 2 pistettä - epätyydyttävä tila) ja illalla - huimausaste viiden pisteen järjestelmässä (0 pistettä - ei huimausta päivän aikana, 4 pistettä - 4 pistettä - huimausta yli kolme kertaa päivä). Päänsärkyjen vakavuuden arvioimiseksi käytimme Mac-Gillovsky-kyselyä kipua varten. Koehenkilöiden psykologista tilaa tutkittiin käyttäen Spielbergerin kyselylomaketta Khaninin muokkauksessa. Lineaarista verenvirtausnopeutta tutkittiin myös ultraääni Doppler-sonografialla tavallisella kaulavaltimella, ulkoisella kaulavaltimella, sisäisellä kaulavaltimolla ja nikaman valtimoilla.
Kaikki potilaat saivat perushoitoa ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), vitamiineilla. Betaserk annettiin annoksena 48 mg vuorokaudessa 30 päivän ajan. Potilaiden tilaa tutkittiin ennen hoitoa ja sen jälkeen.
Kivun kyselylomakkeen indeksien analyysi osoittaa käytetyn terapeuttisen kompleksin positiivisen vaikutuksen päänsärkyn rakenteeseen ja vakavuuteen: päänsärky oli vakava. Huimauksen voimakkuuden ja taajuuden väheneminen vaikutti potilaiden emotionaalisen tilan parantumiseen, mikä ilmenee Spilbergerin kyselylomakkeen indikaattoreista Khaninin muunnelmassa - yksilöllisen ja reaktiivisen ahdistuksen tason merkittävä väheneminen paljastui. Doppler-ultraäänen mukaan veren virtauksen lineaarinen nopeus lisääntyi sisäisen kaulavaltimon ja nikaman valtimoiden altaassa.
Kuten hyvin tiedetään, kohdunkaulan osteokondroosin tapauksessa vasomotorisen keskuksen iskemian yhteydessä havaitaan usein valtimopaineen epävakautta suoritettaessa erilaisia ​​stressitestejä, mukaan lukien ortostaattinen.
Aktiivisen ortostaattisen testin suorittaminen tutkitussa tutkimuksessa paljasti sen hemodynamiikan tukemisen 9 tutkimuksessa. He tallensivat hyposympatikotonisen reaktion tyypin ortostaasiin. Hoidon jälkeen orto-testin hemodynaamisen tuen rakenne on muutettu: seitsemässä potilaassa, joilla oli alun perin hyposympatikoottinen reaktiotyyppi, havaittiin normotoninen reaktiotyyppi.
Hoidon loppuun mennessä havaittiin seuraavat tulokset: 9 potilaalla huimaus hävisi kokonaan, 5 potilaalla vertigo-iskujen esiintymistiheys ja -intensiteetti laskivat, yhdessä potilaassa hoidon vaikutusta ei havaittu. Potilaiden hyvinvointikyselyjen analyysi osoittaa hyvinvoinnin paranemisen samalla kun huimaus loitsujen määrä vähenee.
Tutkimuksen perusteella kirjoittajat toteavat, että Betaserc on tehokas hoito selkärangan huimaukselle vanhemmissa ikäryhmissä. Tämän lääkkeen ottaminen vaikuttaa merkittävästi potilaiden emotionaaliseen tilaan. Betaserkan käyttö selkärangan huimauksen monimutkaisessa hoidossa parantaa aivoverenkiertoa sisäisen kaulavaltimon ja nikaman valtimoiden altaassa.
Kiinnostavia ovat myös A.V. Amelina et ai. Betasercin ja cinnariziinin vertailevasta tehosta migreenihoitoa saavien potilaiden hoidossa. Päänsärky ja huimaus ovat yleisimpiä valituksia ja esiintyvät usein yhdessä. Migreenin tekijöiden tutkimista 140 potilaasta havaittiin erilaisia ​​huimausta koskevia valituksia 40%: lla potilaista. Useimmiten huimausta havaittiin migreenista kärsivillä potilailla, joilla oli aura (57%), ja esiintyi aura- ja / tai päänsärkyvaiheen aikana. Migreeniin liittyvä vertigo, diagnosoitu 25 prosentissa tapauksista. Potilaat jaettiin satunnaisesti ryhmään 1 (28 henkilöä) ja ryhmään 2 (28 henkilöä). Tutkimuksen aikana ensimmäisen ryhmän potilaat saivat Betaserc 48 mg päivässä ennen ateriaa ja toisen ryhmän potilaat saivat 25 mg cinnariziinia 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto oli 12 viikkoa. Hoidon positiivisiksi tuloksiksi katsottiin kliiniset tapaukset, joissa huimauksen ja päänsärkyjen hyökkäysten esiintymistiheyttä vähennettiin 50% tai enemmän verrattuna alkuvaiheeseen. Negatiivisten tulosten riskin ja vertigo-hoidon positiivisten tulosten määrän vähentäminen oli merkittävästi suurempi Betasercia saaneilla potilailla. Näin ollen huimauskuukauden kuukausittaisten toistumismäärien lasku 50% tai enemmän verrattuna alkuvaiheeseen havaittiin 79% Betaserc-ryhmässä olevista potilaista ja 52% cinnariziiniryhmästä. Kuukausittaisen migreenihyökkäyksen esiintymistiheyttä väheni 50% tai enemmän verrattuna perusajanjaksoon 64%: lla cinnariziinia saaneista potilaista ja 43% Betasercia saaneista potilaista. Nämä erot eivät kuitenkaan olleet tilastollisesti merkitseviä (p = 0.170). Näin ollen tämän kokeilututkimuksen tulokset osoittavat mahdollisuutta käyttää Betasercia paitsi vertigolyyttisenä aineena myös migreenihyökkäysten ehkäisyyn. Ei ole epäilystäkään siitä, että tarvitaan lisää kokeellisia ja kliinisiä tutkimuksia, joiden tarkoituksena on selventää Betasercin vaikutusmekanismeja, tehoa ja turvallisuutta migreenille. Käytännössä meillä on varsin laaja kokemus Betaserk-lääkkeen kliinisestä käytöstä huimauksen hallitsemiseksi pääasiassa iäkkäillä potilailla, joilla on dyscirculatory enkefalopatia. Yli 200 potilasta sai hoitoa tällä lääkkeellä 4 - 12 viikon ajan. Haluaisin huomauttaa, että potilaat havaitsivat huimauksen voimakkaan laskun melko varhain - jo 2. - 5. hoitopäivänä. Suurin vaikutus potilaiden enemmistöön saavutettiin 10–14 hoitopäivänä. Huomasimme myös Betasercin suuren tehon ja turvallisuuden tämän ryhmän potilaiden hoidossa.
Lisäksi meillä on kokemusta Betasercin käytöstä huimauksen hoitoon ortostaattista hypotensiota sairastavilla potilailla - 26 potilasta on tarkkailtavissa. Kaikille Betaserkille annettiin annos 48 mg päivässä. Heistä 24 rekisteröitiin täydellistä huimausta Betaserk-hoidon aikana. Huomiota kiinnitetään siihen, että näille potilaille todettu kliininen vaikutus kehittyi myöhemmin - ensimmäisen hoitoviikon loppuun mennessä, suurin - 2–3 viikon kuluessa. Kahdessa potilaassa ilmeni huimauksen vakavuuden lasku.
Siten korkea tehokkuus ja turvallisuus mahdollistavat Betaserk-lääkkeen suosituksen huimauksen hoitoon perushoidon taustalla monilla potilailla.

kirjallisuus
1. Weiss G. Vertigo // Neurologia. Painos M. Samuels. - M: Praktika, 1997. - P. 94–120.
2. Lavrov A.Yu, Shtulman D.R., Yakhno N.N. Vertigo vanhuksilla // Neurologiset. Zh. 2000. T 5, N 5. - s. 39–47.
3 Lavrov A.Yu. Betaserkin käyttö neurologisessa käytännössä // Ibid 2001 T6.N2C3538.
4. Vereshchagin N.V. Vertebrobasilar-järjestelmän verenkiertohäiriöt // Consilium Medicum. - 2003. - № 5 (2).
5. Huimaus: Trans. englanniksi / Ed. MRDix, J. D. Hood. - M.: Medicine, 1989 - 480 p.

Ateroskleroosi on vakava ongelma, joka vaatii koko huomiota.