Syyt vakavaan kipuun kuukautisten aikana

Useimmat naiset tietävät ensimmäistä kertaa merkkejä lähestyvästä kuukautiskierroksesta, joka ilmenee ärtyneisyydessä, hyppää tunnelmassa, kipu rinnassa, alaselkä, sivu ja vatsa. Mitkä ovat syyt voimakkaaseen kipuun kuukautisten aikana? Miksi kipu on voimakkaampi päivänä 1? Tämä selvennetään tässä artikkelissa.

Kipu kuukautisten aikana on niin vakavaa, että naisella on hänen tavanomaisen elämäntapansa rikkominen. Tätä tilannetta kutsutaan dysmenorreaksi.

Dysmenorrean käsite ja tyypit

Dysmenorrea - kuukautiskierron häiriöt, joihin liittyy kipua. Ja neurofysiologit sisältävät tähän käsitteeseen rikkomukset neurovegetatiivisissa, endokriinisissä ja henkisissä järjestelmissä. Kaikkien niiden päämerkki on yksi - kipu kuukautisten aattona.

Tilastojen mukaan dysmenorrea on laajalle levinnyt naisten keskuudessa ja vaihtelee 43–90 prosentista. Joku kuljettaa sitä kovasti, joku on helpompaa ja joku ilman ongelmia. Kaikki riippuu naisen luonteesta, sosiaalisesta asemasta ja työoloista.

Mitä tulee dysmenorrean tyyppeihin, niin useimmiten se hankitaan, eli patologia, joka on muodostunut naisten sukupuolielinten työn häiriöiden vuoksi. Mutta on myös sellaisia ​​tapauksia, joissa dysmenorrea esiintyy nuorena iässä ilman patologiaa. Tältä osin tauti on jaettu kahteen tyyppiin: ensisijaiseen ja toissijaiseen.

Ensisijaista dysmenorreaa kutsutaan myös idiopaattiseksi. Se tapahtuu sukupuolielinten sairauksien puuttuessa, sekä ensimmäisten kuukautisten jälkeen, että monien kuukautisten menstruaalisen syklin jälkeen. Kiput alkuvaiheessa ovat lyhytkestoisia, ne kipeä eivätkä vaivaa naista paljon. Mutta muutaman vuoden kuluttua kiput ovat voimakkaampia ja kestävät useita päiviä.

On taipumus, että kuukautisten aikana kipua sairastavilla henkilöillä diagnosoitiin verisuonten dystonia, likinäköisyys, mitraaliventtiilin prolapsi, tasaiset jalat ja skolioosi.

Toissijainen dysmenorrea on seurausta naisesta, jolla on erilaisia ​​orgaanisia sairauksia. Kipu, joka johtuu kohdun verenkierron rikkomisesta, kohdun seinien venymisestä ja sen lihaksen kouristuksesta.

Tyypit kipua kuukautisten ensimmäisenä päivänä

Vain 25% naisista ei kokea kipua kuukautisten aikana, ja jäljellä olevat 75% tuskalliset tunteet kriittisissä päivissä ovat jatkuvia kumppaneita. Kipu alkaa yleensä päivän tai kaksi ennen kuukautisten alkamista tai hänen ensimmäisenä päivänä. Näitä epämiellyttäviä tunteita voidaan pitää normaaleina vain, jos he eivät anna naiselle vakavaa epämukavuutta, eivät riitä häntä kyvystä päästä ulos sängystä ja mennä päivittäiseen toimintaansa.

Kriittisten päivien ensimmäisellä päivällä on kipua vatsan alareunassa, ja se hajoaa vähitellen kuukautisten toiseen tai kolmanteen päivään. Kipu voi olla aching, nykiminen tai paroxysmal luonteeltaan ja annetaan alaselän, virtsarakon tai peräsuolen.

Tämän lisäksi monet naiset kokevat apatiaa, masennusta, ärtyisyyttä, ruokahaluttomuutta, pahoinvointia ja harvoin oksentelua, liiallista hikoilua, rintojen arkuus, ummetusta tai ripulia.

Menstruaation ensimmäisenä päivänä kipu liittyy hormonikorvauksiin, joita esiintyy naispuolisessa kehossa tänä aikana. Koska munasolua ei ole hedelmöitetty, kohdun limakalvo alkaa päivittää: poista vanha endometrium ja rakentaa uusi. Hormonit kuolevan endometriumin erottamiseksi aiheuttavat lihasten supistuksia kohdussa, minkä vuoksi naiset tuntevat tuskallisia tunteita. Mutta kipu voi liittyä dysmenorreaan, jonka tyypit mainitaan edellä.

Jos kuukautiskivun ensimmäinen päivä ei ole erityisen vahva, niin epämukavuuden tunteen vähentämiseksi riittää vain näiden yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen:

• juoda runsaasti nesteitä;
• harjoittaa liikuntaa maltillisesti;
• ota hieman lämmin suihku (mutta ei istu kylvyssä);
• ottaa jonkinlainen kipulääke.

Mutta jos kipu on niin vakava, että nainen ei pääse ulos sängystä, on parempi neuvotella gynekologin kanssa, jotta voidaan sulkea pois vakavia terveysongelmia.

Migreeni ennen ja jälkeen kuukautisia

Migreeni ennen kuukautisten alkamista ja sen jälkeen on hyvin yleistä. Tärkein syy sen esiintymiseen on estrogeenin ja progesteronin hormonien hyppy, ja perinnöllinen taipumus ja taipumus verihiutaleiden liimautumiseen ovat tämän tilan ennakoivat tekijät.

Migreeni voidaan havaita ennen kuukautisia ja niiden jälkeen, mutta myös vaihdevuosien aikana, raskauden ja imetyksen aikana. Jokainen näistä olosuhteista aiheuttaa hormonien nousua, minkä vuoksi alkavat vakavat päänsärky.

Hyvin usein migreenit esiintyvät nuorissa tytöissä kypsymisjakson aikana ja häviävät, kun hormonitasot normalisoituvat. Kuitenkin kuukautisten aikana naisilla on myös migreeniä pidempään: jotkut heistä kulkevat synnytyksen jälkeen, kun taas toiset kestävät elämänsä loppuun asti.

Migreeni, joka alkaa ennen kuukautisia, liittyy niihin ja sitä kutsutaan kuukautiskierrokseksi. Tänä aikana valtaosalla naisista esiintyy voimakkaita päänsärkyä ja niiden kesto vaihtelee 4-72 tunnista. Migreenin puhkeamisen oire on sykkivän kipun paikallistaminen toisella puolella. Jos pyydät naisen arvioimaan päänsärkyä kymmenen pisteen asteikolla, niin niiden merkit ovat 5-9 pisteen sisällä.

Migreenihyökkäykset ennen kuukautisten alkamista yhdistyvät usein vatsan kipuun alavatsassa.

Vatsakipu

Itse kipu aiheuttaa epämukavuutta, mutta miten elää, jos vatsan kipu esiintyy naisella joka kuukausi ennen kuukautisten alkamista? On ymmärrettävä, mistä se tulee, ja ryhtyä toimiin.

Jos kipu on lievä, mutta vetää ja keskittyy vain alavihaan, nainen ei saa olla huolissaan. Ne merkitsevät kuukautisten lähestymistä. Näiden kivujen lisäksi nainen voi tuntea kipua rinnassaan. No, jos kipu ei ole pitkittynyt eikä antispasmodisten lääkkeiden ottaminen ole tarpeen. Se on pahempaa, jos se kestää 1-3 päivää, ja nainen ei voi tehdä ilman kipulääkkeitä, mikä osoittaa dysmenorreaa ja vaatii gynekologin apua.

Selkäkipu vetämällä

Monet naiset valittavat selkäkipuja kriittisinä päivinä. Lääkärien joukossa on jopa kipua säteilevä käsite. Mutta älä huolehdi siitä, että lantion kipu on vetävä, koska nykyään se voidaan helposti poistaa huumeiden tai hieronnan avulla.

Selkäkipujen syyt ennen kuukautisia ovat seuraavat:

• kohdun tai sen kaulan tai munasarjojen tulehdus;
• kohdun kaarevuus tai mutka;
• sukupuolielimissä esiintyvät infektiot, jotka johtivat kohdun itään;
• kohdun;
• asennettu intrauteriininen laite;
• perintötekijöitä;
• muutokset hormonitasoissa.

Tuskan syyn selvittäminen alaselässä ilman yksinomaan gynekologia ei toimi.

Rintakipu

Naaraspuolinen rinta on hyvin herkkä ja herkkä elin, joka indikaattorina reagoi jopa kaikkein merkityksettömiin muutoksiin naisten kehon hormoneissa. Rintojen koon ja muodon muutokset tapahtuvat naisen eri iän aikana, mutta myös jokaisen kuukautiskierron aikana. Niinpä ovulaation jälkeen rintarauhasen kudokset vaikuttavat progesteroniin. Ja päivä tai kaksi ennen kuukautisten alkua, kun elin oli vakuuttunut raskauden puuttumisesta, kudokset palasivat jälleen entiseen kokoonsa.

Tällaiset muutokset rintakudoksen tilavuudessa, pieni turvotus, voimakas veren virtaus rintaan, nainen tuntee epämukavuutta ja kipua.

Vatsakipu

Kuukausittaiset ja naiset eivät ole erityisen miellyttäviä tapahtumia, mutta usein siihen liittyy myös huono terveys ja jopa vatsakipu. Näyttäisi siltä, ​​mitä hänellä on kuukautisten kanssa ja miksi se sattuu viikkoa ennen sen alkamista ja ensimmäisinä päivinä alkamisen jälkeen. Se liittyy suoraan premenstruaaliseen oireyhtymään.

Mahalaukut ovat seurausta naisen kehossa tapahtuvista hormonaalisista muutoksista. Estrogeeni, progesteroni ja muut suurina määrinä erittyvät hormonit vaikuttavat kohtuun, ja vastauksena se muuttuu suuremmaksi ja alkaa painostaa kaikkia sen ympärillä olevia elimiä. Näin ollen tunne epämukavuutta vatsassa, paisunut vatsa ja usein uloste. Tämä ei vaikuta naisten työkykyyn, ja kipu on yleensä siedettävä.

Kipu oikealla puolella

Kipu ennen kuukautisia tai kuukautisten aikana on yksi yleisimmistä syistä, jotka naiset menevät gynekologiin. Ja useimmat heistä valittavat, että kipu on paikallinen oikealla puolella. Tällainen tuskallinen oire voi ilmetä neurologisten tai kirurgisten patologioiden kehittymisen vuoksi, joten on erittäin tärkeää mennä lääkärin nimittämiseen mahdollisimman pian.

Normaali kipu naisilla kuukautisten aikana tulee sijaita vatsan alareunassa tai alaselässä. Jos kipu oireyhtymä tuntuu muualta, sinun pitäisi harkita sen syiden selventämistä. Kivun syitä oikean puolen alaosassa ovat:

• väärin asennettu kohdunsisäinen laite;
• munasarjakysta tai jalkojen vääntyminen;
• tulehduksellinen prosessi lisäyksissä;
• myoma.

Lisäksi oikeanpuoleinen kipu ei välttämättä liity gynekologiaan, ja tämä voi olla yksi ruoansulatuskanavan (appendicitis, Crohnin tauti tai divertikuliitti) tai virtsatieteen (kystiitti, virtsatulehdus, pyelonefriitti) sairauksista. On erittäin tärkeää tutkia, jotta tilasi pahenisi.

Kipu kohdun myomassa kriittisinä päivinä

Myoma on hormonaalinen hyvänlaatuinen kasvu kasvaimen muodossa kohdussa, joka muodostuu sileän lihaksen sidekudoksesta. Kohdun fibroidit voivat pahentaa kipuja joka kolmas nainen, mikä tekee niistä voimakkaampia ja pitempiä. Kivut voidaan vähentää, mutta lopulta ne eivät katoa menstruaation päättymisen jälkeen. Nämä oireet ovat erityisen voimakkaita, jos myoman lisäksi on myös adenomyoosia (kun endometriumin rauhaset tunkeutuvat elimen viereisiin kerroksiin).

Jos kasvain on submucous, silloin kuukautisten aikana kipu on luonteeltaan kouristelua. Tämä johtuu kohdun yrittämisestä työntää kasvain itsestään. Joskus tämä on se, miten myoma-solmu lähtee kohdusta eritteiden mukana.

Fibroidit aiheuttavat kipua kuukautisten aikana vaikeammiksi, koska se puristaa kohdun vieressä eläviä elimiä ja useammin suolistossa ja virtsarakossa. Ilmentymät suoliston osassa kriittisinä päivinä ovat tuntuvia ja ilman kasvainta, ja meteorismi ja kivun oireyhtymä vain lisääntyvät. Ja kun ilmentää virtsarakon osaa, nainen huomaa, että hän on alkanut mennä wc: hen useammin.

Miten päästä eroon kipuista kuukautisten ensimmäisenä päivänä

Mitä tehdä päästäksesi eroon tai ainakin vähentämään kipua kuukautisten aikana? Ensimmäinen asia, joka tulee mieleen, on anestesia. Tämä on varmasti tehokasta, mutta lääkärin on määrättävä sopiva lääke ja oikea annos, muuten voit vain vahingoittaa itseäsi ja aloittaa taudin, jonka vuoksi on mahdollista ja kipua kuukautisten aikana.

Kipu voidaan lievittää ottamatta pillereitä, vain noudattamalla näitä sääntöjä:

• lopettamaan tupakoinnin ja vähentämään alkoholin saantia;
• syödä vähemmän maitotuotteita ja lihavalmisteita ennen kuukauden alkua;
• tehdä urheilua tai joogaa;
• hieroa aluetta, jossa kipu tuntuu, myötäpäivään;
• välttää hypotermiaa ja stressiä;
• laittaa lämpimän lämmitystyynyn vatsaasi.

Milloin kutsutaan ambulanssi

Naiset, joilla on vakavia kuukautisia, saattavat tarvita välitöntä lääketieteellistä apua. On suositeltavaa kutsua ambulanssi, jos naisella on kuume hänen jaksonsa aikana, hän on kuumeessa, on sairas ja hän on oksentanut, hänellä on ollut tajunnan menetys, emättimestä on raskas irtoaminen, ja alla oleva vatsa sattuu niin paljon, että haluan kaksinkertaistaa.

Vaikea kipu voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Esimerkiksi infektio-myrkyllisen sokin alkaessa nainen voi kokea sekavuutta, psykomotorista kiihtymistä, kuumetta ja kuumetta. Tällainen järkytys johtuu siitä, että nainen ei noudata intiimihygieniaa koskevia sääntöjä.

Runsaat jaksot voivat olla verenvuotoa. Jos alussa oli meneillään viive ja menstruaatiojakso meni, nainen olisi voinut epäonnistua raskaudella tällä tavalla.

Vaikea sairaus kuukautisten aikana

Useimmat naiset (yli 70%) kokevat epämukavuutta kuukautisten aikana tai vatsakipua alempana ennen kuukautisia. Se voi olla kouristavaa kipua, joskus ne ilmenevät kipeänä kipuina nivusissa, alaselässä tai rintakehän alueella.

Kuukautisten aikana kipu voi olla niin vahva, että se vaikuttaa naisen yleiseen hyvinvointiin, hänen emotionaaliseen ja henkiseen tilaansa. Kipu havaitaan 30–50%: lla naisista, ja 10%: lla kivun oire on niin voimakas, että se voi aiheuttaa vammaisuuden.

Kuukautiskierron (amenorrea, dysmenorrea, menorragia, opsomenorrhea jne.) Ja emättimen dysbakterioosin hoitoon ja ehkäisyyn lukijamme käyttävät menestyksekkäästi Venäjällä olevan pääkäyttäjän yhteistä menetelmää. Tutkittuamme tämän menetelmän huolellisesti, päätimme tarjota sinulle huomionne.

Kuukautiskierron vaiheet

Naisten kuukautiskierto on jaettu kahteen vaiheeseen, joiden välillä ovulaatio tapahtuu:

• Follikulaarivaiheessa kehittyy follikkelia, josta munan elin myöhemmin lähtee. Nämä muutokset alkavat kuukautiskierron ensimmäisestä päivästä (kuukautiset) ja päättyvät ovulaation jälkeen. Naisen kehossa on estrogeenin tuotanto. Tämä vaihe vie lähes puolet jaksosta.
• Toisessa vaiheessa luteaalia (sitä kutsutaan myös keltaisen kappaleen vaiheeksi) keltaisen kappaleen muodostuminen tapahtuu munan poistumispaikalla. Välittömästi ovulaation jälkeen tämä vaihe alkaa ja kestää niin kauan kuin corpus luteum on olemassa (12-14 päivää). Kehon tärkein tehtävä tässä vaiheessa on ylläpitää hormonaalista tasapainoa - estrogeenin ja progesteronin tasoa. Ne ovat erottamattomia corpus luteumilla kehon valmistamiseksi tulevaa raskautta varten. Corpus luteumin hajoaminen voi aiheuttaa kipua.
• Ovulaation prosessia kutsutaan follikkeliksi, joka on valmis hedelmöittämistä varten (kypsä) munasoluun. Murrosiän aikana naisten kehoon säilytetään noin 400 tuhatta munaa. Ne on asetettu ja muodostettu kohdussa ja ne tallennetaan munasarjaan syntymähetkestä lähtien. Ensimmäinen ovulaatio tapahtuu murrosiän jälkeen, viimeinen - vaihdevuodet, kuukautisten toiminnan lopettamisen jälkeen. Raskauden aikana ovulaatio suspendoidaan, ja ne ovat myös poissa imetyksen aikana.

Kuukautinen virtaus

Kun kuukautiset esiintyvät naisilla, kohdun funktionaalinen kerros (endometrium) hylätään, siihen liittyy verenvuoto. Kuukautinen virtaus ei käpristy ja sillä on tummempi sävy kuin tavallisissa veressä, joka kiertää astioissa. Tämä ominaisuus selittyy siinä, että siinä on joukko spesifisiä entsyymejä.

Menstruation aikana kohtu on pienentynyt rytmisesti hylätäkseen käytetyn endometriumin kerroksen. Joillakin vatsan naisilla on erittäin herkät reseptorit, jotka reagoivat kipuun jokaiseen tällaiseen supistumiseen. Muissa naisissa kohtu hylätään jonkin verran takaisin, hänen ruumiinsa puristuu hermopäätteisiin, jotka aiheuttavat epämukavuutta nivusissa sekä särkyä alaselässä ja ristissä.

Kivun syyt

Jos raskautta ei tapahdu ovulaation aikana, naisen kehossa käynnistyy kuukautisten valmistelumekanismi. Hormonin prostaglandiinin taso nousee, mikä johtaa kohdun väristymiseen.

Sävy voi olla niin voimakas, että vatsassa on kipua ja muita epämukavuutta.

Älä sekoita kuukautisten tuskallista kulkua ja kipua ennen kuukautisia. Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS) kulkee kuukautisten alkamisen myötä: turvotus häviää, mieliala paranee, päänsärky häviää. Nämä oireet voidaan kuitenkin korvata vatsan raskaudella, vilunväristyksillä, selkäkipuina, jotka kestävät jopa useita päiviä. Joskus vakavia kuukautisten aikana vaivaa naisia, joilla ei ole merkkejä PMS: stä.

Naisten herkkyysaste riippuu hormonitasojen tilasta. Kasvava estrogeenitaso, jota havaitaan yli kolmekymmentä vuotta vanhemmilla naisilla, kuukautiset ovat hyvin tuskallisia, runsaita ja pitkiä. Jos hormonien taso "hyppää", nainen kärsii PMS: stä ja algomenorrheasta.

Liiallinen prostaglandiinitaso

Tuskallisten oireiden esiintyminen liittyy progesteronien ja prostaglandiinien epätasapainoon kehossa. Jos jälkimmäisiä on enemmän, niin kivun oireyhtymä on selvempi. Prostageenit syntyvät kohdun kudoksissa ja stimuloivat sen supistumista. Tällaiset leikkaukset aiheuttavat kipua.

Liiallinen prostaglandiinitaso voi aiheuttaa muita oireita:

• oksentelu;
• päänsärkyä;
• pahoinvointi;
• lisääntynyt hikoilu;
• takykardia;
• vilunväristykset.

Kipujen syyt kuukautisten aikana

Kivulias kuukautiset esiintyvät usein nonpartine-naisilla. Kipeä kuukautisten kulku voi johtua raskaan työn, abortin tai leikkauksen vaikutuksista.

Kuukautisia, joissa on voimakas kivun oireyhtymä, voi ilmetä seuraavilla tavoilla:

• kohdun virheellinen sijainti;
• endometrioosi (kohdun solut, jotka löytyvät muista elimistä);
• kohdun kehitystä (seksuaalinen infantilismi).

Kipu voi olla vakavampi, kun keskushermosto lisääntyy.

Kilpirauhasen hyperfunktion myötä kuukautisten kulku on myös monimutkainen, unettomuus ilmenee ja paino laskee jyrkästi.

Kivuliaita jaksoja havaitaan käytettäessä intrauteriinista ehkäisyä (spiraaleja). Tämä johtuu vieraan esineen läsnäolosta kohdussa ja helixin vaikutuksesta, joka syntetisoi prostaglandiineja.

Taudit, joihin liittyy kipua kuukautisten aikana:

• virusperäiset patologiat;
• endometrioosi;
• tulehdukselliset prosessit sukupuolielinten kudoksissa.

Joskus tällainen kipu voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Kivun luokittelu kuukautisten aikana

Jos haluat selvittää, miksi vatsa sattuu kuukautisten aikana, lääkärin on suoritettava kattava tutkimus ja erotusdiagnoosi.

Kipu kuukautisten aikana on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen:

• Ensisijaista kutsutaan kipuksi, jossa elimissä ei ole patologisia muutoksia. Tällaiset kivut ovat vain oire, joka johtuu hermosäätelyn tason luonnollisesta rikkomisesta. Tällaisilla ilmenemismuodoilla kivun oire häviää itsestään 3 päivän kuluessa.
• Toissijainen on kipu, joka tapahtui orgaanisten muutosten tai lantiontelon patologisten prosessien aikana. Tällainen tuskallinen tunne on gynekologisten sairauksien oire. Joskus vatsakipu kuukautisten aikana on häiriön ainoa oire.

hoito

Kivun oireiden hoito kuukautisten aikana tulee suorittaa vasta lääkärin kanssa. Hoitoa varten:

• Progestiineja. Tällaiset lääkkeet sisältävät testosteronia, progesteronia ja niiden johdannaisia. Ne eivät vaikuta ovulaatioon, mutta niillä on myönteinen vaikutus endometriumin eritysmuutoksiin.
• Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet. Nämä aineet normalisoivat hormonaalista tasapainoa, estävät ovulaation mekanismia, vähentävät veren erittymistä kuukautisten aikana.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään nuorille naisille, jotka kieltäytyvät käyttämästä hormoneja ja ehkäisyvälineitä. Näiden lääkkeiden analgeettiset ominaisuudet auttavat vähentämään kipua, ja niiden vaikutus vähentää prostaglandiinituotannon tasoa.

hälytys

On tarpeen käydä gynekologissa seuraavissa tapauksissa:

• kipuja kuukautisten aikana kestää tavallista pidempään;
• kipu yhtäkkiä kasvaa;
• purkauksen määrä lisääntyy selvästi - käytetään useampaa kuin yhtä padia tunnissa;
• on muitakin epämiellyttäviä oireita: kuume, hikoilu, vilunväristykset, nivelkipu;
• On muitakin tekijöitä, jotka vaikuttavat infektion tunkeutumiseen suoraan sukuelimiin: epätavallinen purkaus, jolla on epämiellyttävä haju, suojaamaton seksuaalinen yhdys, heikentynyt virtsaaminen, kutina ja epämukavuus lantion elimissä.

On kiireellistä kutsua hätähoitoa, jos kuukautisten kipu tapahtuu ja:

• nainen menettää tajuntansa;
• ei läpäise huimausta;
• nivusissa on teräviä kipuja, jotka voivat jopa saada sinut "taipumaan";
• hopean tai harmaiden sulkeumien esiintyminen kuukautisten purkautumisessa;
• on todennäköistä, että nainen on raskaana.

Vierailemalla gynekologiin voit määrittää kivun syyn ja estää vakavien sairauksien kehittymisen.

Kipu kuukautiskierron aikana

Tilastojen mukaan 5-10% naisista kokee kipua eri luonteen, lokalisoinnin ja voimakkuuden kuukautiskierron aikana. Harkitse niiden syitä, tyyppejä ja hoitomenetelmiä.

Miksi esiintyy vakavia kipuja?

Veren erittyminen lopettaa munan kypsymisen, jos sitä ei ole suunniteltu. Paksu kerros endometriumia, joka on valmis vastaanottamaan munasolun odottamatta sitä, alkaa hylätä ja mennä ulos verenvuodon mukana.

On vain kaksi tyyppiä ja syitä, miksi kipu kuukautiskierron aikana tapahtuu. Ensisijainen muoto havaitaan hoikkaissa ja liian tunteellisissa tytöissä noin vuoden kuluttua ensimmäisistä kriittisistä päivistä, ja sitä selittää vielä riittämättömän voimakas lisääntymisjärjestelmä. Toissijainen tapahtuu, kun kohdun anatomiset viat, väärä asema ja kehitys.

Kipujen syyt kuukautiskierron aikana voivat olla:

• sukupuolihormonien epätasapaino;
• luteaalivaiheen puute (pieni progesteroni);
• korkea yksilöllinen kipuherkkyys;
• sukupuolielinten tulehdukselliset sairaudet;
• endometrioosi, kohdun myoma;
• lisääntynyt hermostuneisuus.

Jos naisella on yksi tai useampi edellä mainituista patologioista, hän kehittää premenstruaalista oireyhtymää (PMS), jolle on ominaista:

• mielialan vaihtelut;
• ärtyneisyys ja aggressio;
• vatsakipu ja turvotus;
• päänsärky;
• rintakehän jännitys ja arkuus.

Kivun syyt kuukautiskierron aikana

Miksi vatsakipu sattuu kuukautiskierron aikana on yksinkertaisesti selitetty. Jotta päästäisiin eroon tarpeettomista limakalvoista, kohtu alkaa supistua kovasti ja erottaa ylimääräisiä eritteitä ontelostaan. Itse asiassa hänen on 3-5 päivän kuluttua aloitettava uuden endometriumin rakentaminen.

Jos vatsa sattuu

Tällainen lihaskerroksen kovaa työtä liittyy vatsan kouristuksiin, jotka säteilevät alaselän päälle. Mutta joskus epämukavuutta esiintyy paitsi alavatsassa, myös rintakehässä, sukupuolielimissä, piikkialueella. Lisäksi tämä ilmiö ei ole mahdollista vain kuukautisten aikana, vaan myös 1-2 päivää ennen niiden alkamista.

Syyt, miksi vatsa sattuu kuukautiskierron aikana, voi olla useita. Tarkkaa määritelmää varten on tarpeen kuulla gynekologia.

Joskus vatsa sattuu kuukautiskierron aikana ja normaalilla kuukausittaisella verenvuodolla, kun jokin muu patologia liittyy. Esimerkiksi, jos kehon lämpötila nousee ja epämukavuus vatsan oikeassa reunassa, voidaan epäillä apenditissiä. Tämä tilanne edellyttää kiireellistä lääkärin hoitoa.

Esiintyminen päänsärkyä

Vaikea päänsärky kuukautiskierron aikana jatkuu migreenin tyypin mukaan, kun se esiintyy missä tahansa paikassa. Useimmiten päänsärkyä havaitaan etupäässä, ajallisessa tai parietaalisessa alueella, sillä on pääsääntöisesti sykkivä luonne, johon liittyy heikkous ja verenpaineen erot.

Apua kivulias kuukautiset

Naisen on hyvin vaikeaa selviytyä tällaisista uuvuttavista poikkeamista ja vakavista kipuista kuukautiskierron aikana. näinä päivinä suorituskyky vähenee, tavanomainen elämän rytmi katkeaa.

Valitus gynekologille

On välttämätöntä ottaa yhteyttä gynekologiin:

• kun kuukautiskierron aikana esiintyy odottamattomia vakavia kipuja, jotka kestävät pidempään kuin määrätty aika ja joihin liittyy runsaita eritteitä;
• lämpötila, vilunväristykset, hikoilu, lihasten ja nivelten kipu;
• jos kuukautisten aattona oli suojaamaton sukupuoli, oli epätavallista purkausta, kutinaa emättimessä;
• virtsaamista on rikottu.

Tällaisina aikoina vain lääkäri auttaa sinua selvittämään, mikä on epäonnistumisen syy, miten se voidaan poistaa ja lievittää tilaa.

Pill-sovellus

Jos pahoinvointia aiheuttavat vain kuukautiset eivätkä tulehdus, infektio tai hormonaaliset häiriöt, kuukautiskierron aikana käytetään kipulääkkeitä.

Saat helpotusta voimakkaasta kivusta:

• jos teet kevyt hieronnan vatsan myötäpäivään;
• makaavat sikiöasennossa, joka on käpristynyt vatsaan;
• syödä enemmän vihanneksia ja hedelmiä, mikä vähentää lihan, maitotuotteiden ja jauhotuotteiden kulutusta.

johtopäätös

Vaikea kipu kuukautiskierron aikana ei ole harvinaista. Ei pidä unohtaa, että jokainen lääke toimii eri tavalla jokaisella organismilla, ja se, että se on ihanteellinen yhdelle naiselle, voi olla täysin erilainen vaikutus muihin. Siksi, ilman lääkärintarkastusta ja sen nimittämistä, älä aloita hoitoa vakaville kipuillesi. Kivun pillerit vähentävät kipua, mutta jos sinulla on esimerkiksi progesteronin tai estrogeeni- tai mieshormonien liiallinen puute, voimakas kipu tulee ensi kuussa. On tarpeen poistaa syy vain tarvittavan tutkimuksen jälkeen.

Kuukautiskipu

Kuukautiskourut ovat syklisiä, tuskallisia tunteita, jotka vaihtelevat kuukautisten mukana. Lähes jokaisessa naisessa kuukautiskierron yhteydessä ei ole täysin miellyttäviä subjektiivisia tunteita, mutta kaikki eivät ole luokiteltu patologisiksi. Näihin kuuluvat kuukautiskipu alavihassa.

Suurimmassa osassa (80%) naisista aktiivisen kohdun verenvuodon ajanjaksona on kohtalainen kipu, kun vatsan tai vatsan tunne esiintyy vatsan alaosassa. Ne eivät vääristä tavanomaista elämän rytmiä, eivät vaadi lääketieteellistä korjausta, kestävät hyvin lyhyesti (yleensä 2-3 päivää) ja kulkevat omasta. Lisäksi terveillä naisilla kohtalaisen kivulias kuukautiset eivät toistu syklistä toiseen, vaan ne ovat väliaikaisia, episodisia, luonteenomaisia ​​ja etenevät ilman samanaikaisia ​​patologisia oireita.

Kivun ja epämukavuuden tunteet kuukautisten aikana selittyvät kohdun lihasten supistumisella. Kun veri ja irrotetun endometriumin fragmentit kertyvät kohtuun, on välttämätöntä vapauttaa nopeasti kohdun ontelo. Kohdun seinä alkaa voimakkaasti rytmisesti kutistua, ja sen sisältö evakuoituu, ja tämä saattaa vaikuttaa epämiellyttäviltä subjektiivisilta tunteilta kohtuun. Mitä voimakkaampia ovat kohdun lihasten supistukset, sitä suurempi on tuskan todennäköisyys.

Uskotaan, että kuukautiskipu on seurausta prostaglandiinien pitoisuuden kasvusta endometriumissa ja plasmassa. Prostaglandiinit ovat monimutkaisia ​​kemiallisia yhdisteitä, joilla on voimakas biologinen aktiivisuus ja jotka vaikuttavat energianvaihtoon. Ne stimuloivat ja lisäävät myometriumin kontraktiilitoimintaa työvoiman aikana. Suurilla prostaglandiinipitoisuuksilla kohdun kuukautisten aikana vähenee liian voimakkaasti, mikä aiheuttaa häiriöitä veren tarjonnassa tiettyihin myometriumin osiin ja sen seurauksena vakavia kuukautiskouristuksia.

Ennen kuin keskustelemme kuukautisten parametrien muutoksista, on ensin määritettävä, mitkä kuukautiset viittaavat "normaaliin". Useimmille naisille "normin" käsite vastaa säännöllistä kuukautiskiertoa 25 - 35 vuorokauden välein, joka kestää enintään seitsemän ja vähintään kaksi päivää. Fysiologiset kuukautiset eivät saisi olla liian vähäisiä (alle 40 ml) tai liian runsaasti (yli 150 ml). Veren menetys jakautuu yleensä epätasaisesti kuukautisten aikana: kaikkein "runsain" on ensimmäiset 2-3 päivää, ja sitten veren määrä häviää vähitellen. Se on "runsaasti päiviä", jotka usein kulkevat kuukautiskivun kanssa, paljon harvemmin naiset kokevat kipua koko kuukautiskierron aikana.

Mukavuuden vuoksi potilaita kehotetaan mittaamaan kuukautiskierron menetys korvaamalla päivittäin vaihdettavien terveyssiteiden määrä. Fysiologisella verenmenetöllä päivittäin nainen käyttää enintään 4 tyynyä.

Normaali kuukautiskierto sallii kohtalaisen kuukautiskipun, joka ei häiritse naista johtamaan normaalia elämää. Vaikeat kuukautiskiput aiheuttavat aina ongelmia ja vaativat yksityiskohtaista kliinistä tutkimusta. On kuitenkin huomattava, että naisen kipu on eriarvoinen ja riippuu yksittäisestä kipukynnyksestä. Siksi tuskallisia jaksoja koskevat valitukset eivät voi toimia perustana luotettavalle diagnoosille ilman, että niiden syitä tutkitaan tarkemmin.

Jos kuukautiskipu ei aina merkitse patologiaa, mihin niistä tulisi kiinnittää erityistä huomiota:

- On välttämätöntä, että kuukautiskivut, joissa on kuukautiskierron häiriöitä, kuten häiriöttömän kohdun verenvuoto, menorragia (raskaat kuukautiset, joilla on selkeä jaksotus), metrorragia (epäsäännöllinen verenvuoto ilman vahvistettuja aikavälejä), polymenorrhea (usein kuukautiset), intermenstruaalinen verenvuoto ja muut.

- Jos kuukautisten mukana tulee kivun lisäksi vakava kuume, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, suuren määrän tummia hyytymiä esiintyy kuukautisten veressä, kivuliaiden jaksojen syy on usein akuutti tulehdusprosessi lantiontelossa. Pääsääntöisesti kipun voimakkuus tulehduksen taustalla pyrkii kasvamaan, kipu jatkuu koko kuukautiskierron ajan ja joskus ei lopu sen päättymisen jälkeen.

- Vahva kuukautiskipu ilmenee viiveen taustalla usein ajatellen mahdollisesta lopetetusta raskaudesta (myös ektooppisesta).

- Tietoja patologisesta kivun syystä kuukautisten aikana kertoo sen esiintymisen ennen kuukautiskierron alkamista.

- Tuskallisen kuukautisten syiden vakavuutta osoittaa niiden pysyvä luonne, kun syntyneet kuukautiskiput (kuten ilmeisesti ilman ilmeisiä vakavia syitä) alkavat toistua joka kuukausi.

Menstruaalisen kivun syiden diagnosointi alkaa valitusten ja lantion tutkimisen perusteella. Joskus kivun syy on todettu tutkimuksen alkuvaiheessa, kun potilas osoittaa selvästi provosoivan tilanteen: kroonisen tulehduksen paheneminen, vakava stressi, liiallinen liikunta aattona tai kuukautiskierron aikana ja muut.

Laboratorion diagnostiikka auttaa poistamaan kuukautiskivun tarttuvan luonteen, määrittelemään hormonitasojen tilan ja instrumentaalisen tutkimusmenetelmän (ultraääni, MRI, CT, hysteroskooppi ja vastaavat) tarvitaan perusteellisempaan hakuun.

On huomattava, että kipu kuukautisten aikana ei aina liity sukuelinten patologisiin prosesseihin. Jos sukupuolielinten orgaanisen patologian tutkimista ei diagnosoida, tuskalliset jaksot korreloivat fysiologisen prosessin kanssa, joka perustuu neuroendokriinisten, metabolisten ja psyko-emotionaalisten järjestelmien häiriöihin.

Kuukautiskivun hoidon tulee aina olla johdonmukainen niiden syyn kanssa. Kuukautiskivun poistaminen ei tarkoita sen paranemista, joten hoidossa käytetään vain kuukautiskivun kipulääkkeitä. On tarpeen vaikuttaa taudin aiheuttajaan ja estää sen paheneminen.

Kuukautisten kivun syyt

Joskus tuskalliset jaksot johtuvat täysin vaarattomista syistä. Esimerkiksi kuukautiskipu voi ilmetä väärin järjestetyn elämäntavan seurauksena kuukautisten aikana, kun potilaat ovat liian fyysisesti raskaita: he nostavat painoja, leikkivät urheilua ja suorittavat myös merkittävää liikuntaa. Hypotermia ja vilustuminen, stressi ja merkittävä psyko-emotionaalinen stressi voivat lisätä kipua kuukautisten aikana. Pääsääntöisesti näistä syistä syntyneet kivulias jaksot esiintyvät vain kerran, reagoivat hyvin itse hoidettuihin kuukautiskipuongelmiin ja eivät toistu.

Diagnostinen tärkeä kriteeri on kivulias kuukautiset. Perinteisesti kaikki kuukautiskivut luokitellaan ulkonäönhetken mukaan ensisijaiseen ja toissijaiseen.

Ensisijaiset kuukautiskipu ilmenee hyvin varhaisessa vaiheessa - ensimmäisen kuukautiskierron perustamisen yhteydessä tai viimeistään puolitoista vuotta myöhemmin. Tutkiessaan tyttöjä, joilla on ensisijainen kuukautiskipu, ei havaita sukupuolielinten patologisia poikkeavuuksia, mutta monet ns. "Systeemiset" oireet, jotka liittyvät muiden (ei-seksuaalisten) kehon järjestelmien - hermostuneiden, endokriinisten, psyko-emotionaalisten ja muiden - toiminnallisiin häiriöihin, on aina diagnosoitu.

Tavallisten kuukautiskipujen yleisimmät syyt ovat:

- hormonaaliset häiriöt, jotka johtavat hormonaaliseen toimintahäiriöön ja vääristävät prostaglandiinien oikeaa erittymistä.

- Mekaaniset esteet kohdunontelon sisällön ajoissa evakuoimiseksi kuukautiskierron aikana. Näitä ovat ensinnäkin sukuelimien synnynnäiset epämuodostumat: kohdun virheellinen sijainti tai epänormaali rakenne, kohdunkaulan ontelon osittainen tai täydellinen fuusio (atresia).

- perustuslailliset piirteet, nimittäin seksuaalinen infantilismi, jonka vuoksi kohdun lihakset pysyvät alikehittyneenä eikä pysty poistamaan kohtua asianmukaisesti kuukautisten aikana.

- Psyko-emotionaalinen. Näkyvä stressi, pitkittynyt emotionaalinen ahdistus ja masennus voivat muuttaa aivojen oikeaa toimintaa, mukaan lukien kuukautiskierron säätelykeskukset. Myös stressi voi muuttaa tuskan havaitsemista muuttamalla kynnystä.

Joskus primääristen kuukautiskipujen lähde jää selittämättömäksi. Jos primäärisiä kuukautiskipuja sairastavan potilaan tutkinnan aikana ei havaita orgaanista tai toiminnallista patologiaa, kuukautiskipua pidetään yksilöllisenä normina ja korreloidaan alhaisen kipukynnyksen kanssa.

Niinpä ensisijainen kuukautiskipu, ulkonäön syyn mukaan, voidaan luokitella psykogeeniseksi (hermoston liiallinen lability ja / tai asteeno-vegetatiivinen oireyhtymä), spasmogeeninen (myometriumin heikentynyt kyky sopia oikein) ja olennainen (normin yksittäinen variantti).

Sekundaarisen alkuperän kuukautiskipuja esiintyy gynekologisten sairauksien taustalla, mikä on niiden syy. Kivulias jakso voi liittyä sukuelinten alueen tartuntatauteihin ja tulehduksellisiin sairauksiin, myomaan ja kohdun polyyppeihin, endometrioosiin, tartuntaan ja muihin sairauksiin, jotka liittyvät orgaanisiin muutoksiin lantiontelon elimissä. Joskus sekundääriset kuukautiskourut laukaisevat endometriumin spiraalin.

Kuukautiskivun oireet ja merkit

Ensisijaiset kuukautiskiput ilmoittautuvat ensimmäisistä kuukautisista tai esiintyvät ensimmäisen ja puolen vuoden kuluttua niiden alkamisesta. Niitä esiintyy useammin tytöillä ja naisilla, joilla on asteninen fysiikka ja joilla on pieni paino ja labiili psyyke.

Sekundaarisen alkuperän kivuliaita kuukautisia esiintyy naisilla, jotka ovat 30–40-vuotiaita, joilla on gynekologinen patologia ja joilla on ollut synnytys, abortti, pitkäaikainen hedelmättömyys, krooniset tartuntataudit ja kirurgiset toimenpiteet.

Potilaiden valitusten joukossa mainitaan useammin kipua. Yleensä kipu esiintyy 12 tuntia ennen seuraavan kuukautiskierron alkua ja lisääntyy vähitellen kuukautiskierron alkuun, mutta sen kesto ei ole aina sama. Pääasialliset kuukautiskivut ovat pääsääntöisesti kaikkein voimakkaimpia kuukautisten verenvuodon 2 - 42 tunnin aikana, ja sitten ne tulevat merkityksettömiksi tai häviävät kokonaan. Kivun intensiteetti ei myöskään ole sama. Kipu voi olla tylsää, kaareva, sorreva, ja se voi saada kirkkaampia ominaisuuksia - se muuttuu kouristavaksi, teräväksi, säteileväksi viereisille alueille ja elimille.

On tavallista erottaa useita kivun oireyhtymiä:

- Ensimmäinen, helpoin ja aste, on ominaista vähäisemmille tuskallisille tunneille ilman samanaikaisia ​​negatiivisia systeemisiä oireita. Yleensä on lyhyen ajan lyhyt, vetävä, kipeä tai painava heikko tunne, joka on sama kuin raskas kuukautiskierron aika. Potilas tuntee itsensä hyvin ja jatkaa aktiivista elämää ottamatta pillereitä kuukautiskipua varten, mutta ajan kuluessa kipuoireyhtymä voi pahentua.

- Toinen, kohtalainen, kuukautiskivun vakavuus on ominaista kirkkaammalle klinikalle. Kivut toistetaan joka kuukautiset ja niihin liittyy muita, systeemisiä, patologisia oireita, ja toissijaisten kivujen tapauksessa potilaalla on merkkejä perussairaudesta. Tätä kipu vakavuutta kuukautisten aikana ei voida enää jättää huomiotta, koska se pahentaa terveyttä eikä salli normaalia elämää. Potilaan on aina otettava kipulääkkeet toisen asteen kuukautiskipuun. Tärkeä diagnostiikkakriteeri tämän kipuasteen erottamiseksi toisista on kuukautiskipujen nopea lievittäminen lääkkeillä.

- Kolmannen kuukautiskivun astetta voidaan kutsua erittäin vakavaksi. Lantiokipu on niin vahva, että potilaan on mahdotonta päästä ulos sängystä. Systeemiset oireet ovat voimakkaampia. Kolmannen vakavuuden asteen kuukautiskipuun kohdistuvat itsestään tehdyt korjaustoimenpiteet eivät lievitä potilaan tilaa.

Ei aina kuukautiskivun syy ole ilmeinen, usein sen etsimiseen tarvitaan suuri luettelo diagnostisista toimenpiteistä. Ne pidetään, kunnes kivun alkuperät havaitaan.

Selvitys alkaa valitusten tutkimisen, yleisen ja gynekologisen tutkimuksen perusteella. Useimmiten kuukautiskipuja sairastavat potilaat ovat nuoria (jopa 30-vuotiaita), niillä on erityinen perustuslaki, emotionaalinen lability ja "kulunut" ulkonäkö.

Teini-ikäisissä kuukautisten kipu, johon liittyy kuukautiskierron häiriöitä yhdessä premenstruaalisen oireyhtymän kanssa, johtaa valituksiin.

Minkä tahansa alkuperän kuukautiskipuja aiheuttavat systeemiset häiriöt luokitellaan ehdollisesti seuraaviin:

- Kasviperäiset: migreenityyppiset päänsärky, sydämen rytmihäiriöt, sydämen kipu, vuorotellen vilunväristykset ja liiallinen hikoilu, ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, oksentelu, kasvojen ja raajojen turvotus, painonnousu ennen kuukautisia, verenpaineen vaihtelut, pyörtyminen ja monet muut.

- Psykoemionaalinen: hengenahdistus tai tukehtuminen, ”kurkku kurkussa”, usein muuttumattomat mielialan muutokset, huono unta, apatia, ahdistus ja ruokahaluttomuus.

Toissijaiset kuukautiskiput yhdistetään aina niiden aiheuttamien gynekologisten oireiden oireisiin. Yleisimpiä sekundäärisen alkuperän kipua kuukautisten syitä ovat:

- endometrioosi. Tämä monimutkainen hormoniriippuva patologia aiheuttaa kipua muutamaan (5-7) päivään ennen kuukautisten alkua. Pääsääntöisesti kivun lisäksi on myös tumma tiputus. Endometrioosin kipu jatkuu kuukautiskierron loputtua. Usein ne häviävät vain syklin puolivälissä.

- Kohdun fibroidit. Kohdun seinämän paksuudessa muodostuneet myomatoottiset solmut rikkovat myometriumin supistumiskykyä ja aiheuttavat kuukautiskipua.

- Tulehdussairaudet ja niiden pääasiallinen komplikaatio on tartunta. Liimat muuttavat lantion elinten asemaa ja liikkuvuutta. Adheesioiden aikana kivun oireyhtymä ei rajoitu pelkästään kuukautiskiertoon, kipu on vakio, ja kuukautiskierron aikana vain tehostuu.

Potilaan valituksia tutkittaessa on tärkeää selvittää, mitkä lääkkeet kuukautiskipua varten ottavat ja kuinka tehokkaita ne ovat.

Laboratorion diagnoosi on tärkein sekundääristen kuukautiskipujen kannalta. Jos ne aiheutuvat tartuntaprosessista, tulokset emättimen ja kohdunkaulan kanavan purkautumisen mikrobikoostumuksesta (leviäminen, viljely jne.) Auttavat määrittämään tulehduksen "syyllisen".

Laboratoriotutkimusten yhteydessä määritettiin myös suurten hormonien (LH, FSH, estrogeenit, progesteroni ja muut) taso.

Kaikki lantion kipua sairastavat potilaat ovat lantiontelon ultraäänitutkimus. Sen avulla voit määrittää kohdun ja lisäaineiden tilan, tunnistaa patologiset muodot (kysta, myoma, polyp, endometrioosin ytimet ja muut) ja tutkia endometriumin tilaa.

Ensisijaisten kuukautiskipujen syyn diagnosoimiseksi tarvitaan usein läheisten asiantuntijoiden apua: endokrinologit, neuropatologit, terapeutit ja muut.

Jos kuukautisten kipu ei muutu, niitä pidetään kompensoituna, ja jos he etenevät kierrosta sykliin, ne tulevat selvemmiksi ja pitkittyneemmiksi, he puhuvat dekompensoidusta kuukautiskipusta.

Jälleen kerran on korostettava, että jos kuukautiskipu rajoittuu vain yhteen kuukautiseen, ja seuraavat kuukautiset olivat normaaleja, tilanne on fysiologinen eikä vaadi yksityiskohtaista tutkimusta ja hoitoa.

Kuukautiskivun hoito

Toissijaisia ​​kuukautiskipuja ei koskaan kohdella erillään taustalla olevasta sairaudesta, koska kivulias jaksot kulkevat vasta niiden aiheuttaman sairauden riittävän hoidon jälkeen. Minkä tahansa kuukautiskivun anestesia on integroitu terapeuttiseen järjestelmään, ja tärkeimmät terapeuttiset toimenpiteet kohdistuvat niiden syihin.

Ensisijaisia ​​kuukautiskipuja ei ole helppo hoitaa, koska niillä ei ole orgaanista perustaa, mutta ne liittyvät systeemisiin häiriöihin. Terapeuttiset taktiikat riippuvat kuukautiskivun vakavuudesta. Ensimmäinen, lievä, aste ilman vakavia systeemisiä vikoja voidaan parantaa ilman huumeiden osallistumista. Lievät kuukautiskiput häviävät itsestään elintapojen, ravitsemuksen ja hermoston kuormituksen vähenemisen jälkeen. Autonomisen ja metabolisen häiriön kehittymisen estämiseksi on joskus suositeltavaa ottaa antioksidantteja, erityisesti E-vitamiinia.

Koska liiallisella prostaglandiinisynteesillä on merkittävä rooli kivun oireyhtymän kehittymisessä, on välttämätöntä poistaa se, jotta kuukautiskivun kohtauksia voidaan lievittää. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmä selviytyy onnistuneesti tästä tehtävästä: Aspiriini, Nimesulidi, Diklofenaakki, Ibuprofeeni ja vastaavat. Niitä voidaan käyttää eri annostusmuodoissa - kynttilöitä tai tabletteja.

Lääkekynttilät kuukautiskipua varten ovat hyvin suosittuja potilailla helppokäyttöisyyden ja nopean paranemisen vuoksi. Niiden koostumuksessa voi olla antibakteerisia, antispasmodisia ja anti-inflammatorisia komponentteja, jotka parantavat kipua lievittävää vaikutusta.

Valittaessa menstruaalisen kivun hoitomenetelmää otetaan aina huomioon kehon hormonitoiminnan tila. Hormonaalinen toimintahäiriö diagnosoidaan usein kuukautiskipuja sairastavilla potilailla, hormonaalisia valmisteita käytetään sen poistamiseen. Hormonaaliset pillerit kuukautiskipua varten valitaan estrogeenitason perusteella.

Tämän ehdon itsekäsittely ei ole hyväksyttävää. Valittuna satunnaisissa pillereissä tai kuukautiskivut voivat aiheuttaa kipua jonkin aikaa, mutta eivät kykene poistamaan syytä.

Miksi kuukautisten aikana esiintyy voimakkaita kipuja?

Jokainen nainen tuntee kuukautisten oireet: masentunut mieliala, ärtyneisyys, rintakehän epämukavuus, krampit ja vatsakipu. Joskus vatsakipu on niin voimakasta, että tavallinen elämäntapa on häiriintynyt. Lääkärit kutsuvat tätä tilannetta dysmenorrea.

Monet naiset ovat kokeneet kipua kuukautisten aikana. Mutta tällainen asenne tällaiseen herkkään ongelmaan on virheellinen, koska kipu ei voi olla vain luonnollinen huonovointisuus, vaan se osoittaa myös vakavan sairauden. Vakavaa kipua kriittisinä päivinä ei pidä jättää huomiotta.

Kivun luonne kuukautisten aikana, oireet

Menstruointi on prosessi, jossa naarasrunko vapautuu tarpeettomista jätetuotteista.

Sitä säätelevät hermoimpulssit, joten kevyt epämukavuus ja kipu eivät voi olla patologia. Erittäin vakava kipu puhuu naisten lisääntymisjärjestelmän ongelmista.

Yleensä kipu alkaa tuntua useita tunteja ennen kuukautisten alkamista ja kestää jopa kaksi päivää. Luonteeltaan se on kouristelua, ompelua, kipeyttä ja itsensä löytämistä paitsi alavatsassa, mutta ristissä ja alaselässä.

Asiantuntijat luokittelevat kuukautiskipuja seuraavien kriteerien mukaisesti:

1. Kipu on hieman voimakas, epämukavuutta. Lievä sairaus, uneliaisuus ja väsymys ovat mahdollisia. 40% naisista kärsii tästä ensimmäisestä kuukautiskierroksesta johtuvasta dysmenorreasta. 25% naisista tämä tila ilmenee koko elämän ajan. Lääkärit eivät suosittele tekevänsä mitään näihin kivuihin, ellei ne lisäänny ja eivät häiritse tavanomaista elämäntapaa.
2. Dysmenorrean keskimääräinen muoto on algomenorrhea, johon liittyy vilunväristykset, vakava vatsakipu, silmien tummeneminen, tinnitus ja joskus pyörtyminen ennen kuukautiskierron alkamista. Naisen toimintaa tällä hetkellä vähennetään huomattavasti. Monet turvautuvat vahvojen kipulääkkeiden ja antispasmodicsin apua kuukautisten ensimmäiseen päivään, mutta pillerit vain hukuttavat kivun, mutta eivät ratkaise ongelmaa. On suositeltavaa kuulla gynekologia ja selvittää tämän sairauden syyt.
3. Kolmas dysmenorrea-muoto on hyvin vakava. Edellä kuvattuja algomenorrhian oireita täydentävät rytmihäiriöt, sydämen kipu, oksentelu ja yleinen hyvinvoinnin heikkeneminen. Kipulääkkeet eivät aina anna toivottua tulosta. Kiireinen tarve ottaa yhteyttä lääkäriin.

Hyvin vakavia kipuja ennen kuukautisia ja niiden aikana voi esiintyä hormonaalisten häiriöiden, gynekologisten patologioiden, sukuelinten vammojen taustalla, aiheuttaa mielenterveyshäiriöitä, masennusoireyhtymää ja jopa hedelmättömyyttä.

syistä

Vakavia kuukautiskipuja voi aiheuttaa seuraavat syyt:

• tulehdusprosessit lantion elimissä;
• polyypit kohdussa;
• endometrioosi;
• kiinnikkeistä;
• polysystinen munasarjasyndrooma;
• hyvänlaatuinen kasvain - fibroma;
• keskenmeno kuukautisten päivinä;
• hormonaaliset häiriöt, kilpirauhasen lisääntynyt aktiivisuus;
• sisäisen laitteen läsnäolo;
• lisääntymiselimen epätyypillinen sijainti;
• sukuelinten infektiot;
• hermoston herkkyyden lisääntyminen;
• geneettinen taipumus;
• magnesiumin ja kalsiumin puute kehossa;
• äskettäinen abortti tai synnytys;
• istumaton elämäntapa;
• väärä ravitsemus.

Jos kuukautiskipu on lyhytikäinen ja kipu ei ole niin voimakas, että se häiritsee tavanomaista elämäntapaa, niin kaikki on normaalialueella, mitään ei tarvitse tehdä.

diagnostiikka

Tuskallisen kuukautisten tutkimisen tulee olla monimutkaista. Lääkäri tutkii potilaan gynekologisesta tuolista ja suorittaa rintojen palpation.

Tärkein valitushistoria, jonka avulla voit tunnistaa dysmenorrean mahdolliset syyt.

Potilaan haastattelun ja tutkinnan jälkeen asiantuntija voi ehdottaa seuraavia diagnostisia tutkimuksia taudin aiotusta syystä riippuen:

• Lantion elinten ultraäänitutkimus;
• hormonaalisen tilan määrittäminen;
• STD-sytologia;
• hysteroskooppi sikiön poikkeavuuksien sulkemiseksi pois;
• laparoskooppi vatsaelinten tilan arvioimiseksi;
• ahtaiden asiantuntijoiden kuuleminen: endokrinologi, kirurgi, psykiatri.

hoito

Riittävän konservatiivisen hoidon valinnassa asiantuntija ottaa huomioon dysmenorrean muodon (lievä, keskivaikea tai vakava), kivun oireyhtymän luonne, sen syyt ja potilaan yksilölliset ominaisuudet. Kirurginen interventio on osoitettu vain vakavan dysmenorrean tapauksessa, johon liittyy lisääntymisjärjestelmän patologioita (kasvaimet, tartunta jne.).

On olemassa useita yleisiä suosituksia, joiden noudattaminen sallii kivuliaiden kuukautisten alkuvaiheen ilmenemisen ilman huumeiden käyttöä:

• huonojen tapojen välttäminen: alkoholi, tupakointi, kofeiini;
• työ- ja lepo-olosuhteiden normalisointi;
• stressitekijöiden poissulkeminen;
• täysi uni;
• terveellinen syöminen, lukuun ottamatta rasvaisia, paistettuja ja vaikeasti sulavaa ruokaa;
• painon normalisointi (todistetaan, että lihavia naisia, jotka ovat useammin kuin toiset, kärsivät tuskallisista jaksoista);
• kohtalainen liikunta, vedenkäsittely.

Ei-lääkehoito pyrkii vähentämään kipujen voimakkuutta kuukautisten aikana ja vähentämään kehon tarvetta kipulääkkeille. Dysmenorrean patogeneesistä riippuen se sisältää seuraavat altistumismenetelmät:

• akupunktio;
• elektroforeesi;
• hieronta;
• manuaalinen hoito;
• hengitysharjoitukset;
• psykologinen apu;
• kuuloon koulutusta.

Dysmenorrean lääkehoito perustuu useiden lääkeryhmien käyttöön, jotka eroavat toimintamekanismista:

• progestiinit;
• suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID).

Progestiinit vaikuttavat endometriumin erittymiseen, mutta eivät vaikuta munasarjojen ovulaatiofunktioon. Progesteronia ja sen johdannaisia ​​sekä testosteronia käytetään aktiivisesti. Ne vähentävät kvalitatiivisesti kohdun supistumista, estävät prostaglandiinien tuotantoa. Ne myös vähentävät hermosäikeiden kiihtyvyyttä, joka on paikallinen kohdun lihaskerroksessa.

Suun kautta otettavilla ehkäisyvalmisteilla on positiivinen vaikutus naisen hormoneihin ja normalisoidaan kuukautiskierto. Ne vähentävät veren menetystä kuukautisten aikana ja estävät ovulaation prosessia. Kontraceptiset pillerit vähentävät myös kohdun hermostuneisuutta ja supistumisaktiivisuutta, minkä vuoksi COC: ia edeltävät kivut vähenevät merkittävästi. Lisää suun kautta otettavista ehkäisymenetelmistä →

Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä määrätään potilaille, jotka eivät jostain syystä halua käyttää suun kautta annettavaa ehkäisyä. Tulehduskipulääkkeiden tehokkuus johtuu niiden analgeettisista ominaisuuksista, jotka liittyvät prostaglandiinien tuotannon vähenemiseen.

Näiden lääkkeiden pääasiallinen haitta on niiden lyhyt altistuminen - 2-6 tuntia. Plus sijaitsee pikemminkin episodisessa kuin jatkuvassa lääkkeiden saannissa, kuten COC: n ja progestiinin tapauksessa. Riittää, että käytät NSAID-lääkkeitä jännitteellä ennen kuukautisten alkamista ja sen ensimmäisenä päivänä eli vain silloin, kun se on todella tarpeen. Tämän ryhmän lääkkeet ovat ketoprofeeni, diklofenaakki, nimesil, mig.

Asiantuntijan harkinnan mukaan edellä mainittujen valmisteiden ryhmät voidaan täydentää lääkkeillä, kuten antispasmodikoilla, rauhoittavilla aineilla, antioksidanteilla sekä vitamiinikomplekseilla, kasviperäisillä aineilla ja homeopatian korjaustoimenpiteillä.

Perinteinen lääketiede kivuliaita kuukautisia varten

Ei ole tarpeen luottaa vakaviin kipulääkkeisiin aina, jos kuukautisten kipu on siedettävä. Kansanreseptit auttavat rauhoittamaan jopa erittäin voimakkaita vaivoja kuukautisten ensimmäisenä päivänä.

Kansan reseptit:

1. Horsetail- ja karvan korvat perustuvat kasvisruokiin, jotka vaikuttavat diureettiseen vaikutukseen ja lievittävät vatsakipua ennen kuukautisia.
2. Teetä, jossa on kamomilla, vadelma, minttu ja kissanmarja, on suositeltavaa juoda ennen kuukautisia ja sen aikana. Nämä juomat, jotka tunnetaan rauhoittavista ominaisuuksistaan, myötävaikuttavat kohdun lihasten rentoutumiseen.
3. Oreganon infuusio lievittää kipua kuukautisten aikana ja suolistossa esiintyviä kouristuksia, joita esiintyy usein naisilla verenvuodon ensimmäisenä päivänä. Infuusion valmistamiseksi tarvitset ruokalusikallista yrttejä täyttämään lasillisen kiehuvaa vettä. Kun aine on infusoitu, se juodaan ennen ateriaa kolme kertaa päivässä.
4. Keuhko viburnum kuori myös helpottaa elämää kuukautisten aikana. Liemen valmistamiseksi kaadetaan neljä lasia vettä, keitetään liemi 30 minuuttia ja suodatetaan. Juo korjata ennen ateriaa ruokalusikallista.
5. Jos kuukautisten ensimmäisenä päivänä nainen kärsii päänsärkystä, voit valmistaa vadelman lehtiä. Kolme teelusikallista lehtiä kaadetaan lasillinen kiehuvaa vettä, vaaditaan ja juodaan päivän aikana ennen ateriaa pienissä sipsissä.
6. Yksinkertainen tapa päästä eroon kivusta on kylmä. Ennen kuukautisia ja kuukautisten aikana alaraajan päälle voidaan laittaa lyhyen ajan jääpussi. Kipu ja kouristukset häviävät, koska alukset kaventuvat matalan lämpötilan vaikutuksesta. Mutta sinun täytyy olla varovainen, ettet jäähdytä lantion elimiä.
7. Lämpö voi myös auttaa selviytymään kipuista kriittisinä päivinä. Lämminvesipullo levitetään vatsaan lyhyeksi ajaksi useita kertoja päivässä. Emme kuitenkaan saa unohtaa, että tämä menetelmä voi lisätä verenvuotoa, joten on tärkeää, ettei sitä liioitella.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla ehkäistään dysmenorrean oireet, ei voida aliarvioida, mutta monista naisista ei jostain syystä kiinnitä tätä huomiota.

Naisen tulisi käydä säännöllisesti gynekologin toimistossa vähintään kerran vuodessa. Ensimmäinen käynti tulee tapahtua vakiintuneiden kuukautisten jälkeen, mutta viimeistään 16-vuotiaana ja potilaan valitusten puuttuessa.

Kaikki sukupuolielinten alueella esiintyvät tulehdusprosessit tulee hoitaa viipymättä mahdollisten komplikaatioiden poistamiseksi. Tämän taktiikan avulla voit välttää kuukautisten epäsäännöllisyyksiä ja kivuliaita kuukautisia.

Naimattomia tyttöjä ei suositella käyttämään kohdunsisäistä laitetta ehkäisymenetelmänä. Jotkut asiantuntijat estävät potilaita käyttämästä sitä tulevaisuudessa poistamaan lantion tulehduksen todennäköisyyttä ja välttämään kivuliaita kuukautisia, koska helixillä on juuri tämä sivuvaikutus. Lue lisää kohdunsisäisestä ehkäisystä →

Käytä luotettavia ehkäisyvälineitä ei-toivottujen raskauksien estämiseksi. Koska abortti johtaa kohdun limakalvon mekaaniseen traumaan ja vaikuttaa haitallisesti naisen hormoneihin ja hänen kuukautiskiertoonsa.

Tuskallisen kuukautisten ehkäisy on myös tärkeää, jotta vältettäisiin sellaiset vakavat komplikaatiot kuin hedelmättömyys, neuroosin ja psykoosin kehittyminen säännöllisen kivun taustalla.

Jos naisen kriittisillä päivillä on voimakas kipu, älä hoitaa itseään. Ensimmäisessä tilaisuudessa sinun on otettava yhteyttä gynekologiin. Yksinkertaisen tentti-asiantuntijan avulla selvitetään kivun syyt ja määrätään riittävä hoito.

Kirjoittaja: Olga Rogozhkina, lääkäri,
erityisesti Mama66.ru: lle