Meningiitti - oireet aikuisilla ja lapsilla, hoito

Aivokalvontulehdus on vaarallinen tartuntatauti, joka vaikuttaa aivojen kalvoihin ja aiheuttaa siten tulehdusta. Hän pystyy esiintymään sekä itsenäisesti että infektiona toisesta lähteestä.

Sairaudella on 5 eri muotoa, se voi olla bakteeri-, virus-, sieni. Tulehduksellisen prosessin luonteen mukaan - kurja ja serous.

Pienimmässä epäilyssä meningiitin kehittymisestä aikuinen tai lapsi on vietävä sairaalaan mahdollisimman pian, koska tauti hoidetaan vain sairaalassa kokeneiden lääkärien valvonnassa.

Meningiitin hoito on aloitettava taudin ensimmäisten merkkien löytämisellä, koska sen seuraukset ovat erittäin vaarallisia henkilölle iästä riippumatta. Lapset kärsivät usein aivokalvontulehduksesta, koska heidän immuniteetti ei ole riittävän kehittynyt ja veri-aivoesteet ovat epätäydellisiä, toisin kuin aikuiset.

Meningiitin syyt

Meningokokki-infektion aiheuttaja on Neisseria-sukuun kuuluva meningokokin bakteeri, joka sisältää 2 tyyppiä bakteereja - meningokokit ja gonokokit. Infektioiden lähde - tartunnan saajat, jotka välittyvät ilmassa olevilla pisaroilla.

Kaikkein patogeenisimpia ovat meningokokkiryhmä A, ne aiheuttavat infektion aikana vakavan meningokokkitartunnan. Lapsilla aivokalvontulehdus aiheuttaa pääasiassa enteroviruksia, jotka tulevat elimistöön ruoan, veden ja likaisen esineen kautta. Se voi kehittyä vesirokko, tuhkarokko tai vihurirokko.

Sairaus voidaan välittää synnytyksen aikana, ilmassa olevien limakalvojen, likaisen veden, ruoan, jyrsijän puremien ja eri hyönteisten kautta. Voit myös saada tartunnan suukon kautta.

Toissijainen aivokalvontulehdus ilmenee, kun tulehdus tulee aivoihin muista tulehduspisteistä - furuncle, osteomyeliitti, otiitti jne. Miehet ja alle 10-vuotiaat lapset ovat alttiimpia tälle infektiolle.

Meningiitin oireet

Tämä on hyvin vaarallinen sairaus, joka leviää ilmassa olevilla pisaroilla, mikä lisää riskiä tarttua tähän sairauteen. Tältä osin on tärkeää tietää ensimmäiset aivokalvontulehduksen oireet sekä se, miten se ilmenee lapsilla ja aikuisilla. Ajoissa havaittu aivokalvontulehdus ja sen oireet auttavat nopeasti hakeutumaan lääkärin hoitoon, mikä minimoi mahdolliset komplikaatiot.

Meningiitin inkubointiajan kesto riippuu pääasiallisesta patogeenistä, kun meningokokki-infektio on 5-6 päivää, joissakin tapauksissa aika nousee 10 päivään.

Bakteerimuodon oireet esiintyvät yleensä äkillisesti. Virustyypin oireet voivat näkyä äkillisesti tai vähitellen useiden päivien aikana.

Yleisimmät ensimmäiset merkit meningiitista aikuisilla:

  • vakava ja jatkuva päänsärky;
  • korkea kehon lämpötila;
  • lihas- ja nivelkipu;
  • kaulan jäykkyys - vaikea tai mahdoton pään taipuminen;
  • hengenahdistus, nopea pulssi, nasolabiaalisen kolmion syanoosi;
  • yliherkkyys valolle ja äänelle;
  • pahoinvointi ja oksentelu, yleinen heikkous, ruokahaluttomuus.

Meningeaalinen oireyhtymä ilmaisee Kernigin ja Brudzinskin oireet.

  1. Kernigin oire (kyvyttömyys suoristaa jalkaa taivutetuksi lonkkaan ja polviniveliin), kipu silmäpalloja painettaessa.
  2. Brudzinskyn oire (kun yrität kallistaa päätäsi samalla kun makaat alas, jalat taivutetaan polvilleen, samalla kun painat pubia, jalat taivutetaan polvinivelissä).

Potilaat makaavat sivuillaan, niiden päät ovat voimakkaasti kääntyneet taaksepäin, kädet painetaan rintaan ja niiden jalat taivutetaan polvilleen ja tuodaan vatsaan ("koiran asento"). Aivokalvontulehdusta ja meningokokki-septikemiaa ei voida aina määrittää välittömästi, koska oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin influenssa. On tärkeää ymmärtää, että tautiin voi liittyä muita oireita, jotka voivat vaikeuttaa itsediagnoosia.

Oireita meningiitti lapsille

Lapsessa ei ole helppoa epäillä meningiittiä, koska hän ei voi valittaa häiritsevistä oireistaan.

Pienellä lapsella voi olla korkea kuume, lisääntynyt ärtyneisyys, jossa on vaikeaa rauhoittaa vauvaa, vähentää ruokahalua, ihottumaa, oksentelua ja lävistyksiä. Selän ja raajojen lihaksissa voi olla jännitteitä. Lisäksi lapset voivat itkeä, kun heidät otetaan käsiinsä.

Vanhempien tulee soittaa lääkärille, jos he löytävät edellä mainitut oireet.

Meningiittihoito

Meningiitin hoidossa lasten ja aikuisten hoidon tulee olla kattava ja se tulisi tehdä sairaalassa. Diagnoosin selvittämiseksi sekä meningiitin aiheuttavan aineen tunnistamiseksi suoritetaan selkärangan pistos.

Meningokokki-infektioiden hoitotoimenpiteisiin kuuluvat etiotrooppiset, patogeeniset ja oireenmukaiset hoidot.

  1. Meningiitin hoito perustuu antibakteeriseen hoitoon. Lääke on määrätty ottaen huomioon tunnistettu patogeeni, injektoidaan suonensisäisesti. Lääkkeiden käyttö suoritetaan vähintään viikon ajan sen jälkeen, kun henkilö on normaalilämpötilassa. Meningokokin hävittämiseksi useimmin käytettävät penisilliiniryhmän antibiootit tai niiden puolisynteettiset analogit (amoksisilliini).
  2. Anti-inflammatorisia ja antihistamiineja määrätään sairauden oireiden lievittämiseksi, komplikaatioiden riskin vähentämiseksi, mukaan lukien allerginen reaktio antibiootille.
  3. Aivojen turvotuksen kehittyessä dehydraatio suoritetaan diureettien (diureettien) avulla. Kun käytät diureetteja, sinun tulee olla tietoinen siitä, että ne edistävät kalsiumin huuhtoutumista kehosta.

Meningiitin kliinisestä muodosta, meningokokki-infektioiden vakavuudesta riippuen lääkkeiden ja terapeuttisten lähestymistapojen yhdistelmä on erilainen. Sairaalahoidon päätyttyä on tarpeen jatkaa hoitoa avohoidossa. Oikean ja oikea-aikaisen hoidon tapauksessa kuoleman todennäköisyys on enintään 2%.

Rokotus meningiittiä vastaan

Useimmissa tapauksissa käytetään meningokokkirokotetta, joka on B-tyypin hemofilusbacillus-rokote, kolminkertainen rokotus tuhkarokkoa, vihurirokkoa ja sikotautia vastaan. Meningiitin vastaisen rokotuksen voimassaolo on 3 vuotta, sen tehokkuus on 80%. Älä rokota alle 18 kuukauden ikäisiä lapsia.

ennaltaehkäisy

Tärkein ehkäisevä toimenpide on edelleen rokotus. Voit rokottaa tahdolla, se ei ole pakollista. Ei-spesifinen ennaltaehkäisy edellyttää, että vältetään kosketus aikuisten tai lasten kanssa, joilla on oireita.

Meningiitin vaikutukset

Seuraukset riippuvat siitä, miten sairaus eteni ihmisillä.

Jos se oli monimutkainen, henkilö voi jopa menettää kuulonsa tai näkönsä. Lisäksi jotkin tämän taudin muodot voivat aiheuttaa aivojen toimintahäiriöitä ja henkisiä ongelmia. Siirretty varhaislapsuudessa, se voi aiheuttaa henkistä hidastumista, aivojen ensisijaisten toimintojen rikkomista, hydrokefaliaa.

Jos aivokalvontulehduksen hoito aloitetaan ajoissa ja potilas hoidetaan antibiooteilla, 98%: ssa tapauksista potilaat paranevat täysin eikä seurauksia tule kärsimään. Edellä mainitut komplikaatiot voivat esiintyä 1-2%: lla ihmisistä, jotka ovat kärsineet taudista.

Mitä meningiitin hoitomenetelmiä voidaan soveltaa kotona?

Aivokalvontulehdus on melko vakava patologinen prosessi, jolle on ominaista aivojen ja selkäytimen pehmeiden kalvojen tulehdus. Virukset, meningokokki, pneumokokki ja streptokokki mikrofloora voivat vaikuttaa taudin kehittymiseen. Purulent, serous meningitis erittyy. Meningiitin hoito kotona on aikaa vievä ja pitkä prosessi.

Onko mahdollista määrittää sairaus kotona?

Kotona diagnosoidaan meningiitti on epärealistista. Mutta täällä voit epäillä taudin oireita, jotka ovat ilmaantuneet. Taudin vaara on, että sen kliininen kuva on hyvin samanlainen kuin kylmän, flunssan oireet.

Inkubointiajan kesto on 1,5 viikkoa. Mutta kaikki sellainen, joka erottaa meningiitin tavallisesta kylmästä, voi olla sellainen oire kuin ihottuman esiintyminen. Heillä on verenvuotoja.

Yksinkertainen testi

Kotona voit määrittää aivokalvontulehduksen läsnäolon, jos teet seuraavan testin: makaa selässäsi, taivuta yksi jalka polvilla ja suorista toinen. Jos on aivokalvontulehdus, jalka ei taivuta normaalisti, ja toinen menee sen jälkeen.

Ensiapu

Jos henkilön tila on huonontunut dramaattisesti, on ensinnäkin kutsuttava ambulanssi. Ennen saapumistaan ​​on varmistettava potilaan hiljaisuus, puolivalo ja rauha. Hänen ei pitäisi nousta, jotta hänen täytyy tuoda hänet alukseen tai käyttää vaippaa. Juomavesi on sallittua, mutta vain altis.

Jos pahoinvointi tapahtuu, käännä potilaan pää sivulle. Tämä on pakollinen menettely, jos hän on tajuton. Sitten hän ei tukahdu omalla oksennuksellaan.

Miten hoitaa aivokalvontulehdusta kotona?

Kansan korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää meningiitin hoidossa kotona. Mutta vain jos lääkäri on hyväksynyt ne ja niitä käytetään yhdessä lääkehoidon kanssa. Hoidon kesto määräytyy myös lääkäri, ottaen huomioon potilaan tilan ja meningokokkitartunnan tyypit.

Kansan korjaustoimenpiteiden käyttö

Patologian hoitoon kotona käytetään seuraavia reseptejä:

  • Mak. Käytä tätä laitosta infuusion valmisteluun.
    1. Unikonsiemeniä on tarpeen jauhaa 15 g.
    2. Kaada lasillinen kuumaa maitoa.
    3. Laita lääke yön yli termospulloon.
    4. Saat 50 ml infuusiota 3 kertaa päivässä.

Jos hoidat lasta, alenna annos 20 ml: aan 2 kertaa päivässä.

  • Laventeli. Levennistä valmistetulla infuusiolla on kipua lievittävä, rauhoittava, diureettinen ja antikonvulsanttivaikutus.
    1. Tarve ottaa 20 grammaa ruohoa.
    2. Leikkaa hienoksi, kaada 500 ml kiehuvaa vettä.
    3. Vaatia lämmin 1 tunti.
    4. Suodatin, käytä 100 ml 3 kertaa päivässä.

    Tämä työkalu vähentää päänsärkyä, kramppeja ja alentaa lämpötilaa.

  • Herbal-kokoelma.
    1. On tarpeen ottaa 10 g laventeli kukkia, rosmariinia, valeriania ja primroseja.
    2. Kaikki kuiva, pilko ja kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä.
    3. Vaadi 1 tunti, suodata ja ota 2 kertaa päivässä.
  • Kamomilla-infuusio. Kamomilla on erinomainen työkalu, joka lievittää kohtauksia. Lisäksi sillä on rauhoittava vaikutus.
    1. Ota 20 g kuivaa ruohoa, kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä.
    2. Vaadi 1 tunti.
    3. Suodata ja ota 200 ml 3 kertaa päivässä.

    Kamomilla-kylpyammeet ovat erittäin tehokkaita, ne on otettava 15 minuutin kuluessa. Suodatettu keittäminen on kaadettava kylpyyn. On parasta ottaa vedenkäsittelyjä nukkumaan mennessä.

  • Minttu. Se on erittäin tehokas ottaa mintun infuusio.
    1. Valmistele se ottamalla 15 g kuivia lehtiä ja kaada lasillinen kiehuvaa vettä.
    2. Vaaditaan suodattamaan 1 tunti.
    3. Ota 100 ml 2 kertaa päivässä.

    Tämä kotihoito meningiitille lievittää tulehdusta ja poistaa kouristuksia.

  • Minttu tinktuura. Käytä tätä hyödyllistä yrttiä voidaan käyttää parantavan infuusion valmistukseen ulkoiseen käyttöön.
    1. Ottaa ja yhdistää yhtä suuria määriä minttua ja melissia sekä korianterin hedelmiä.
    2. Ota raaka-aineet 30 g ja kaada alkoholia.
    3. Vaadi 2 päivää, suodata.
    4. Kostuta tinktura-sideharso, joka on taitettu useissa kerroksissa, kiinnitä temppeleihin ja otsaan.

    Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

    Aikuisten, jotka ovat vaarassa, tulee saada asianmukainen rokote. Tähän luokkaan pitäisi kuulua:

    • ihmisillä, joilla on immuniteetti;
    • opiskelijoiden ryhmät ja vetäjät;
    • vierailevat ulkomailla.

    Lisäksi on välttämätöntä ohjata kaikkia ponnisteluja kehon puolustuksen lisäämiseksi. Jotta tämä olisi:

    • lopeta tupakointi ja alkoholi;
    • syödä oikein;
    • käyttää vitamiineja;
    • älä ole hermostuneita;
    • kävellä enemmän ulkona;
    • harjoittaa liikuntaa.

    johtopäätös

    Meningiitti on vaarallinen sairaus, jota on hoidettava välittömästi. Tätä varten sinun täytyy käydä neurologissa, tehdä diagnoosi. Hoito suoritetaan yleensä sairaalassa, mutta yksinkertaistetulla tulehdusprosessilla hoito voidaan suorittaa kotona, yhdistämällä se suosittuihin resepteihin.

    Meningiitin hoito kotona

    Meningiitti on akuutti tartuntatauti, joka ilmenee aivojen tai selkäydin kalvojen tulehduksina. Sairaus voi esiintyä missä tahansa iässä ja sukupuolessa. Tämä viittaa siihen, että on tärkeää, että ihmiset ovat kiinnostuneita meningiitin hoidosta kotona.

    Miksi meningiitti näkyy?

    Tarkasteltavana oleva tauti voi olla ensisijainen ja toissijainen. Ensisijaista aivokalvontulehdusta pidetään ikääntyneenä ja se näyttää aivojen kalvojen tulehdukselta, ja toissijainen uhka johtuu infektion vaikutuksesta henkilön sisäisiin elimiin.

    Lisäksi tauti on bakteeri-, virus-, sieni-, alkueläin ja sekoitettu. Kurssimuunnoksesta johtuen meningiitti on jaettu akuutteihin, subakuutteihin, kroonisiin ja fulminantteihin muotoihin. On syytä harkita, että salaman tyyppi johtaa kuolemaan muutamassa päivässä, ja krooninen - kestää kuukausia.

    Sairaus leviää ilmassa olevien pisaroiden kautta ja aiheuttaa nopeasti epidemian. Yleisimmät meningiitin aiheuttajat ovat meningokokki, pneumokokki ja hemofiiliset sauvat.

    Taudin virusmuoto, joka johtuu sikotaudista tai vihurirokosta, johtaa vähemmän todennäköisesti vakaviin komplikaatioihin. Sienityyppiä havaitaan heikolla immuniteetilla. Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus kehittyy vähitellen ja sille on ominaista lisääntynyt myrkytys.

    Aivojen vuorauksessa tapahtuva infektioprosessi voi levitä aivokudokseen ja hermopäätteisiin. Tällainen ilmiö uhkaa kuuroutta, potilaan sokeutta ja vammaisuutta. Vain oikea-aikainen ja pätevä hoito voi pelastaa henkilön elämän.

    Ensimmäiset taudin oireet

    Lääkäreillä, jotka diagnosoivat taudin, on tyypillisiä oireita potilaillaan. Tässä muutamia niistä:

    1. Kivun kipu, jota ei voida vapauttaa lääkkeillä.
    2. Jatkuva itku lapsilla.
    3. Myrkytys, joka aiheuttaa kehon lämpötilan nousua.
    4. Dura mater-ärsytyksen aiheuttama vakava oksentelu.
    5. Jännitys korvattiin äkillisesti apatialla.
    6. Tietoisuus, harhaluulo.
    7. Pelko äänestä ja kirkkaasta valosta.
    8. Karsastus.
    9. Ihottuma pieninä pisteinä koko kehossa, johtuu meningokokkitartunnan esiintymisestä kehossa.

    Lisäksi on olemassa useita erityisiä merkkejä siitä, että puhumme kyseisestä taudista. Ne ovat seuraavat:

    1. Mies, joka makaa sängyssä, heittää päänsä, taivuttaa jalkansa polvilleen ja laittaa kätensä rintaan. Tämä on meningiitin - meningealin - normaali asento.
    2. Potilas kokee lihasjäykkyytensä pään takana: hän ei voi taivuttaa päätään, sillä on voimakasta kipua.
    3. Jos joku iskee hieman poskipäätään, hän tekee kasvot kipuun.
    4. Kun pää liikkuu ja taipuu, oppilaat voivat laajentaa huomattavasti.

    Jos henkilö huomaa tai on samankaltainen oire itsessään tai sukulaisessa, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi tai tutustuttava lääkäriin. Viive voi olla hengenvaarallinen.

    Diagnostiset menettelyt

    Lääkärit voivat tehdä diagnoosin dura mater-ärsytyksen oireiden perusteella aivohalvauksen tai patologisten muutosten läsnä ollessa aivo-selkäydinnesteessä. Ensinnäkin potilaan on suoritettava lannerangan pistos, joka auttaa paitsi tekemään tarkan diagnoosin myös vähentämään kallonsisäistä painetta. On muistettava, että aivokalvontulehdus aiheuttaa CSF: n paineen, joten on suositeltavaa suorittaa pistos erittäin huolellisesti. Loppujen lopuksi, jos aivojen selkäydinneste loppuu hyvin nopeasti, niin aivorunko voi olla mukana prosessissa, joka voi olla hengenvaarallinen potilaalle.

    Meningiitin kanssa laboratoriokokeet vahvistavat solujen ja proteiinien nopean kasvun aivo-selkäydinnesteessä. Jos puhumme taudin kurjasta bakteerimuodosta, niin aivojen selkäydinnesteessä voidaan havaita lisääntynyt neutrofiilien lukumäärä ja glukoosin ja kloridien väheneminen. Kun epäillään viraalista aivokalvontulehdusta, aivojen selkäydinnesteessä on lymfosyyttejä, ja glukoosin ja kloridien määrä ylittää rajan.

    Tutkiessaan selkäytimen nesteen koostumusta siinä voidaan havaita bakteeri-aine. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan bakterioskopia - kylvetään reaktio antibiooteihin tai serodiagnoosiin - menetelmä virusten vasta-aineiden havaitsemiseksi.

    Mitä lääkäri ottaa yhteyttä hälyttäviin oireisiin?

    Hyvin usein ongelmaan joutuva henkilö ei tiedä, mistä kääntyä, jotta hän voisi aloittaa sairauden hoitamisen. Aluksi sinun pitäisi käydä piirin terapeutissa. Jos puhumme lapsesta, vanhempien pitäisi viedä hänet lastenlääkäriin.

    Jos tauti on ilman seurauksia ja potilas pyysi välittömästi apua, voit hoitaa terapeutin tai kotona. Jos tauti aloitetaan ja on olemassa vakavien komplikaatioiden tai kuoleman vaara, pelastuu tartuntataudin asiantuntija tai neuropatologi.

    Taudin hoitomenetelmät

    On turvallista sanoa, että kyseistä tautia hoidetaan. Mutta tässä on huomattava, että tämä lausunto liittyy sairauden ajoissa diagnosoituun muotoon. Kun sairautta ei ole käsitelty pitkään, voi esiintyä hermoston ja muiden elinten ongelmia. Tämä viittaa siihen, että aivokalvontulehdusta hoidetaan yleensä sairaalan osastolla sairaalassa. Mutta mikä hoito valitaan riippuu syistä, jotka johtivat taudin kehittymiseen.

    Bakteerityyppinen sairaus hoidetaan antibioottien, viruslääkkeiden ja sienilääkkeiden kanssa sienilääkkeillä. On syytä pohtia, että antibioottien toiminnan tulisi olla laaja, koska se ei toimi paikallisesti vaikuttamaan aivokalvoihin.

    Lisäksi käytetään laajalti käytössä olevia lääkkeitä, jotka taistelevat taudin tärkeimpien ilmenemismuotojen kanssa. Se voi olla keino vähentää lämpötilaa, tulehdusta ja kipua. Tämä voi sisältää myös diureettihoitoa.

    Hoidon keston voi määrittää vain hoitava lääkäri. Hänen on otettava huomioon taudin kehittymisen vaihe, kun hän menee sairaalaan, syyt hänen kehitykseen, todistukset tutkimuksesta ja potilaan yleinen tila.

    itsehoitojärjestelmiin

    Moniin tautiin liittyvistä kysymyksistä selvennetään sellaista hetkeä kuin meningiitin hoito kotona on yksi. Täällä voit antaa yhden vastauksen: on suositeltavaa hoitaa tautia vain sairaalassa.

    Poliklinikalla on vain kuntoutuksen saaneiden potilaiden kuntoutus. Tähän sisältyy terveyden palauttaminen sairauden torjumisen jälkeen. Tällaiset tapahtumat jatkuvat yksilöllisesti ottaen huomioon hoidon monimutkaisuus.

    Ennen kuin aloitat hoidon kotona, sinun on saatava lupa lääkäriltä. Hänen suosituksensa mukaan se palauttaa lopulta sairaan. Jotta potilas pääsee nopeasti jalkoihin, on noudatettava seuraavia ehtoja:

    1. Tarkkaile tarkasti sängyn lepoa.
    2. Tummenna säännöllisesti tilaa, jossa potilas sijaitsee.
    3. Ruoka on tasapainotettava ja juoda - runsaasti.
    4. Älä unohda vitamiinikompleksin jatkuvaa saantia.
    5. Toinen pakollinen kohta - terapeuttisen fysioterapian harjoittaminen.

    On erittäin tärkeää seurata henkilön yleistä tilannetta: jos huonontuminen on tapahtunut, sinun tulee välittömästi soittaa lääkärille, koska on olemassa komplikaatioiden vaara.

    Suositeltavat folk-korjaustoimenpiteet

    Osaavat ihmiset suosittelevat useita tehokkaita reseptejä, jotka voivat tukea meningiittiä kärsineen henkilön terveyttä. Tässä muutamia niistä:

    1. Uiminen kamomilla ja männyn neuloilla. Näiden luonnon lahjojen tinktuurien avulla on mahdollista päästä eroon kouristuksista, vahvistaa sydäntä ja palauttaa voimaa.
    2. Karpalo-teetä pidetään luonnollisena antibioottina ja se on erittäin hyödyllinen kuumetta.
    3. Korianterin, mintunlehtien ja sitruunamelojen hedelmät on sekoitettava. Kaikki ainesosat kaada alkoholia ja vettä, anna infuusiota päivän. Käytä työkalua, jota tarvitset voidetta varten temppeleissä ja pään takana.
    4. Burnetin juuret murskataan ja 20 päivän kuluttua kaadetaan alkoholiin, kunnes muodostuu lietettä. Tuloksena oleva seos hierotaan ihoon useita kertoja päivässä.
    5. Laventeli kukkien tinktuura on diureetti, antikonvulsantti ja rauhoittava vaikutus.
    6. Ruusunmarja rikastuttaa kehoa kaikilla tarvittavilla vitamiineilla ja lievittää päänsärkyä. Marjat heitetään kiehuvaan veteen 15 minuuttia, sitten laitetaan suljettuun astiaan 24 tunnin ajan ja suodatetaan. Ota 100 millilitraa 2 kertaa päivässä.
    7. Lime tee parantaa hikoilua, lievittää kipua ja on antiseptinen vaikutus.
    8. Keväällä on suositeltavaa juoda voikukka mehua ennen syömistä.

    Kaikki nämä vinkit ovat merkityksellisiä vain, kun pääasiallinen hoito on ohi ja tauti on vähitellen taantumassa. On muistettava, että mikään suosittu resepti ei korvaa lääkkeitä.

    Mikä on taudin ehkäisy

    On olemassa useita menetelmiä tämän vaarallisen taudin ehkäisemiseksi. Yksi niistä on ajankohtainen rokotus sairauksia vastaan, jotka aiheuttavat tulehdusta aivokalvoissa.

    Toinen on henkilökohtainen hygienia ja rajallinen kosketus taudin kantajien kanssa. Massaepidemioiden aikana on suositeltavaa käyttää erityisiä naamioita.

    Jos taudin ehkäisy ei toiminut, sinun on välittömästi mentävä klinikalle oikea-aikainen ja asianmukainen hoito.

    Meningiitti - aivokalvontulehduksen oireet, syyt, tyypit ja hoito

    Hyvä päivä, rakkaat lukijat!

    Tämän päivän artikkelissa pohdimme kanssasi sellaista aivojen vuori-tautia, kuten - aivokalvontulehdus, sekä sen ensimmäiset merkit, oireet, syyt, tyypit, diagnoosi, ehkäisy ja hoito perinteisistä ja kansanhoidosta. Joten...

    Mikä on aivokalvontulehdus?

    Meningiitti on selkäytimen ja / tai aivojen kalvojen tarttuva tulehdussairaus.

    Meningiitin tärkeimpiä oireita ovat päänsärky, korkea ruumiinlämpö, ​​heikentynyt tajunta, lisääntynyt valo ja äänen herkkyys sekä tunne puute kaulassa.

    Meningiitin pääasialliset syyt ovat virukset, bakteerit ja sienet. Taudista tulee usein muiden tartuntatautien komplikaatio, ja se on usein kuolemaan johtavaa, varsinkin jos se johtuu bakteereista ja sienistä.

    Meningiitin hoidon perusta on antibakteerinen, antiviraalinen tai sienilääke, riippuen taudin aiheuttajasta ja vain sairaalassa.

    Lasten ja miesten meningiitti esiintyy useimmiten, erityisesti tapausten lukumäärä lisääntyy syksy-talvi-keväällä, marraskuusta huhtikuuhun. Tähän vaikuttavat sellaiset tekijät kuin lämpötilan vaihtelut, kehon ylikuumeneminen, rajoitettu määrä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia sekä riittävä ilmanvaihto huoneissa, joissa on suuri määrä ihmisiä.

    Tutkijat huomasivat myös tämän taudin 10–15-vuotisen toistumisen, kun potilaiden määrä on erityisen lisääntynyt. Lisäksi maissa, joissa terveysolosuhteet ovat huonot (Afrikka, Kaakkois-Aasia, Keski- ja Etelä-Amerikka), meningiittipotilaiden määrä on yleensä 40 kertaa suurempi kuin eurooppalaisten.

    Miten meningiitti välittyy?

    Kuten monet muut tartuntataudit, aivokalvontulehdus voi nauttia melko monella tavalla, mutta useimmat niistä ovat:

    • ilmassa (yskä, aivastelu);
    • yhteystiedot ja kotitaloudet (henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen) suukkojen kautta;
    • suun kautta-ulosteet (syöminen pesemättömiä ruokia sekä syöminen pesemättömillä käsillä);
    • hematogeeninen (veren kautta);
    • lymfogeeninen (imusolmukkeen kautta);
    • istukan reitti (infektio syntyy synnytyksen aikana);
    • saastuneen veden nauttiminen kehon sisällä (uiminen saastuneissa vesistöissä tai likaisen veden juominen).

    Meningiitin inkubointijakso

    Meningiitin inkubointijakso, so. tartunnan hetkestä sairauden ensimmäisiin merkkeihin riippuu spesifisen patogeenin tyyppi, mutta useimmiten se on 2-4 päivää. Inkubointiaika voi kuitenkin olla jopa muutama tunti tai 18 päivää.

    Meningiitti - ICD

    ICD-10: G0-G3;
    ICD-9: 320-322.

    Meningiitin oireet

    Miten meningiitti ilmenee? Kaikki selkäytimen tai aivojen taudin oireet vastaavat tartuntavaikutuksia. On erittäin tärkeää kiinnittää huomiota ensimmäisiin aivokalvontulehduksen oireisiin, jotta et menetä arvokasta aikaa tartunnan lopettamiseksi ja ettei taudin komplikaatioita.

    Meningiitin ensimmäiset merkit

    • Kehon lämpötilan jyrkkä nousu;
    • päänsärky;
    • Jäykkä niska (kaulan lihasten tunnottomuus, vaikeus kääntää ja taivuttaa päätä);
    • Ruokahaluttomuus;
    • Pahoinvointi ja usein oksentelu ilman helpotusta;
    • Joskus on ihottuma, vaaleanpunainen tai punainen, joka katoaa puristettaessa, mikä muutaman tunnin kuluttua näkyy mustelmina;
    • Ripuli (lähinnä lapsilla);
    • Yleinen heikkous, huonovointisuus;
    • Hallusinaatiot, levottomuus tai letargia ovat mahdollisia.

    Meningiitin oireet

    Meningiitin tärkeimmät oireet ovat:

    • päänsärky;
    • Korkea lämpötila - jopa 40 ° C, vilunväristykset;
    • Hyperestesia (yliherkkyys valolle, äänelle, kosketus);
    • Huimaus, tajunnan heikkeneminen (jopa kooman tilaan);
    • Ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu;
    • ripuli;
    • Paine silmässä, sidekalvotulehdus;
    • Imusolmukkeiden tulehdus;
    • Kipu, kun painetaan kolmiulotteiseen hermoon, kulmakarvojen keskelle tai silmän alle;
    • Kernigin oire (takareunan lihasryhmän kireyden takia polvinivelen jalka ei irtoaa);
    • Brudzinskyn oire (jalkojen ja muiden ruumiinosien liikkuminen heijastuu hitaasti, kun painetaan kehon eri osiin tai kun pää on kallistettu);
    • Oire Bekhtereva (sykkivästä kaaresta napauttaminen aiheuttaa kasvojen lihasten supistumisen);
    • Pulatovin oire (kallon tapaus aiheuttaa hänessä kipua);
    • Mendelin oire (paine ulkoisen kuulokanavan alueelle aiheuttaa kipua);
    • Lesage-oireet (suuri kevät pienissä lapsissa on jännittynyt, pullistuu ja pulsoituu, ja jos otat sen käsivartesi alle, vauva heittää pään takaisin, kun taas jalkansa työntyvät reflektiivisesti ylös vatsaan).

    Ei-spesifisten oireiden joukosta erotetaan:

    • Heikentynyt visuaalinen toiminta, kaksoiskuvaus, squint, nystagmus, ptosis;
    • Kuulon menetys;
    • Jäljittelevien lihasten paresis;
    • Kurkkukipu, yskä, nenä;
    • Vatsakipu, ummetus;
    • Kehon kouristukset;
    • Epileptiset kohtaukset;
    • Takykardia, bradykardia;
    • Korkea verenpaine;
    • uveiitti;
    • uneliaisuus;
    • Lisääntynyt ärtyneisyys.

    Meningiitin komplikaatiot

    Meningiitin komplikaatiot voivat olla:

    • Kuulon menetys;
    • epilepsia;
    • hydrokefalus;
    • Lasten normaalin henkisen kehityksen häiriöt;
    • endokardiitti;
    • Purulentti niveltulehdus;
    • Veren hyytymisen rikkominen;
    • Kuolema.

    Meningiitin syyt

    Ensimmäinen tekijä ja pääasiallinen syy aivokalvontulehdukseen on nieleminen elimistöön, veren, aivojen selkäydinnesteeseen ja eri infektioiden aivoihin.

    Meningiitin yleisimmät aiheuttajat ovat:

    Virukset - enterovirukset, echovirukset (ECHO - enteraaliset sytopaattiset ihmisen orvot), Coxsackie-virus;

    Bakteerit - Streptococcus pneumonia

    Sienet - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ja Candida (Candida) sienet

    Yksinkertaisin - ameba.

    Infektion aiheuttama infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden (aivastelu, yskiminen), suun kautta ulostulojen ja kosketuksen sisäisten reittien sekä synnytyksen, hyönteisten puremien (punkkien, hyttysen puremien) ja jyrsijöiden aikana, kun syötään likaisia ​​ruokia ja vettä.

    Toinen tekijä, joka vaikuttaa aivokalvontulehduksen kehittymiseen, on heikentynyt immuniteetti, joka hoitaa kehon suojaavaa toimintaa infektiota vastaan.

    Immuunijärjestelmän heikentäminen voi:

    • Siirrettävät sairaudet, erityisesti tarttuva luonto (influenssa, otiitti, kurkkukipu, nielutulehdus, keuhkokuume, akuutit hengitystieinfektiot ja muut);
    • Kroonisten sairauksien, erityisesti tuberkuloosin, HIV-infektion, syfilisin, luomistaudin, toksoplasmoosin, sarkoidoosin, maksakirroosin, sinuiitin ja diabetes mellituksen läsnäolo;
    • stressi;
    • Ruokavalio, hypovitaminoosi;
    • Eri vammat, erityisesti pään ja selän;
    • Kehon hypotermia;
    • Alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö;
    • Hallitsematon lääkitys.

    Meningiitin tyypit

    Meningiitin luokittelu sisältää seuraavat tämän taudin tyypit;

    Etiologian mukaan:

    Viraalinen aivokalvontulehdus. Taudin syy on virusten - enterovirusten, echo-virusten, Coxsackie-viruksen - nauttiminen. Sille on ominaista suhteellisen lievä kurssi, jossa on vakavia päänsärkyä, yleistä heikkoutta, kuumetta ja tajunnan heikkenemistä.

    Bakteriaalinen aivokalvontulehdus. Taudin syy on bakteerien, useimmiten pneumokokkien, B-ryhmän streptokokkien, meningokokkien, diplokokkien, hemofiilisten bakteerien, stafylokokkien ja enterokokkien nauttiminen. Sille on tunnusomaista voimakas lauseke, jossa on merkkejä myrkytyksestä, korkeasta kuumeesta, deliiriumista ja muista kliinisistä ilmenemismuodoista. Usein päättyy kuolemaan. Bakteriaalisen aivokalvontulehduksen ryhmä sisältää patogeenistä riippuen:

    Sieni-meningiitti. Taudin syy on sieni - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ja Candida-suvun (Candida) sienien nauttiminen.

    Sekoitettu aivokalvontulehdus. Aivojen ja selkäytimen tulehduksen syy voi olla samanaikainen vaikutus eri etiologioiden infektion kehoon.

    Prototsoalinen aivokalvontulehdus. Aivojen ja selkäytimen vaurioituminen yksinkertaisilla organismeilla, kuten ameba.

    Epäspesifinen aivokalvontulehdus. Taudin etiologiaa ei ole määritelty tarkasti.

    Alkuperän mukaan:

    Ensisijainen aivokalvontulehdus. Sairaus on riippumaton, ts. kehittyminen tapahtuu ilman, että muissa elimissä esiintyy infektiokohtia.

    Sekundaarinen aivokalvontulehdus. Sairaus kehittyy muiden tartuntatautien taustalla, esimerkiksi tuberkuloosi, tuhkarokko, sikotauti, syfilis, HIV-infektio ja muut.

    Tulehdusprosessin luonteen mukaan:

    Purulent meningiitti. Sille on tunnusomaista vakava kurssi, jossa on röyhtäisiä prosesseja aivokalvoissa. Tärkein syy on bakteeri-infektio. Purulenttisen aivokalvontulehduksen ryhmä sisältää patogeenistä riippuen:

    • meningokokki;
    • pneumokokki;
    • stafylokokki;
    • streptokokki;

    Serous meningiitti. Sille on ominaista vähemmän vakava tulehdusprosessi, jossa ei ole pyöreitä muodostelmia aivokalvoissa. Tärkein syy on virusinfektio. Serogeenisen aivokalvontulehduksen ryhmä sisältää patogeenistä riippuen:

    • tuberkuloosi;
    • syphilitic;
    • influenssa;
    • enterovirus;
    • Mumpit ja muut.

    Adrift:

    • Salama nopea (fulminant). Taudin häviäminen ja kehittyminen tapahtuu uskomattoman nopeasti. Henkilö voi kuolla kirjaimellisesti ensimmäisenä päivänä tartunnan jälkeen.
    • Akuutti aivokalvontulehdus. Infektion jälkeen kestää useita päiviä, joihin liittyy akuutti kliininen kuva ja kurssi, jonka jälkeen henkilö voi kuolla.
    • Krooninen aivokalvontulehdus. Kehitys tapahtuu vähitellen, oireiden lisääntyessä.

    Prosessin yleisyyden mukaan:

    • Pohjapinta. Tulehdus on keskittynyt aivojen pohjaan.
    • Convexital. Tulehdus keskittyy aivojen kuperiin osiin.
    • Yhteensä. Tulehdus vaikuttaa kaikkiin aivojen osiin.
    • Spinal. Tulehdus on keskittynyt selkäytimen pohjaan.

    Paikannuksella:

    • Aivokalvontulehdus. Tulehdusprosessi kattaa aivojen ja selkäytimen pehmeät ja araknoidiset kalvot.
    • Pachymeningitis. Tulehdusprosessi kattaa aivojen dura mater.
    • Panmeningit. Vahinko tapahtuu samanaikaisesti kaikki aivojen kalvot.

    Lääketieteellisessä käytännössä termi "aivokalvontulehdus" tarkoittaa yleensä vain aivojen pehmeiden kudosten tappiota.

    Vakavuuden mukaan:

    • Lievä aste;
    • Keskikokoinen tai vakava;
    • Raskas aste.

    Meningiitin diagnoosi

    Meningiitin diagnoosi sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:

    Testimateriaalina käytetään selkäydinkanavasta otettua selkäydinestettä ruiskua käyttäen.

    Meningiittihoito

    Miten hoitaa aivokalvontulehdus? Meningiitin hoito toteutetaan kattavasti, ja se sisältää seuraavat hoitomuodot:

    1. Potilaan sairaalahoito;
    2. Sängyn ja puoli-vuoteen tila;
    3. Lääkehoito patogeenin tyypistä riippuen:
    3.1. Antibakteerinen hoito;
    3.2. Antiviraalinen hoito;
    3.3. Sienilääke;
    3.4. Vieroitushoito;
    3.5. Oireellinen hoito.

    1-2. Potilaan sairaalahoito ja lepotila.

    Koska aivokalvontulehdus on tappava sairaus, sen hoito tapahtuu vain sairaalassa. Lisäksi tämän taudin aiheuttaja voi olla suuri määrä erilaisia ​​infektioita, joiden hoito suoritetaan erillisillä lääkeryhmillä. Venäläisen ruletin pelaamista ei suositella täällä, elämä on liian kallista.

    Sairaalassa potilaita suojataan kirkkaalta valolta, melua ja lääkkeitä ohjaavat lääkärit, ja tällöin voidaan toteuttaa elvytystoimenpiteitä.

    3. Lääkehoito (meningiittihoito)

    On tärkeää! Keskustele lääkärisi kanssa ennen huumeiden käyttöä.

    3.1. Antibakteerinen hoito

    Antibiootteja määrätään bakteeri-aivokalvontulehdukselle tai taudinpurkaukselle. Meningiitin antibiootit voidaan tunnistaa:

    • Pennisilliinit - annos lähtee 260 000-300 000 IU: ta 1 kg: aan painokiloa kohti, lihakseen, hoidon alussa - 3-4 tunnin välein;
    • Ampisilliini - annos lähtee 200-300 mg / 1 kg paino / päivä, joka on venytettävä 4-6 annokseen;
    • Kefalosporiinit: "keftriaksoni" (lapset - 50–80 mg / 1 kg paino / päivä, jotka on venytettävä kahteen annokseen; aikuiset 2 g / vrk), "kefotaksiimi" (200 mg / kg 1 kg kehonpainoa kohti päivässä) 4 vastaanotosta);
    • Karbapeneemit: “Meropeneemi” (40 mg / 1 kg paino / päivä, 8 tunnin välein. Suurin annos - 6 g / vrk);

    Tuberkuloosista aivokalvontulehdusta varten määrätään seuraavia lääkkeitä: isoniatsidi, streptomysiini, etambutoli. Bakterisidisen toiminnan tehostamiseksi kompleksissa lisätään vastaanotto "Pyrazinamide" ja "Rifampicin".

    Antibioottien kulku - 10–17 päivää.

    3.2. Antiviraalinen hoito

    Viruksen meningiitin hoito koostuu yleensä oireenmukaisesta hoidosta - kivunlievityksestä, kehon lämpötilan pienentymisestä, rehydraatiosta, vieroitusaineesta. Klassinen hoito on samanlainen kuin vilustuminen.

    Periaatteessa viruksen meningiitin helpottamiseksi määrätään seuraavien lääkkeiden yhdistelmä: interferoni + glukokortikosteroidit.

    Lisäksi voidaan määrätä barbituraatteja, nootrooppisia lääkkeitä, B-vitamiineja, runsaasti vitamiineja sisältävää proteiinia, erityisesti C-vitamiinia, erilaisia ​​viruslääkkeitä (viruksen tyypistä riippuen).

    3.3. Antifungaalinen hoito

    Sieni-meningiitin hoitoon liittyy yleensä seuraavia lääkkeitä:

    Kryptokokki- ja kandidaalinen aivokalvontulehdus (Cryptococcus neoformans ja Candida spp): ”Amfoterisiini B” + ”5-flusytosiini”.

    • "Amfoterisiini B": n annos on 0,3 mg per 1 kg päivässä.
    • "Flusytosiinin" annos on 150 mg / 1 kg päivässä.

    Lisäksi voidaan antaa flukonatsolia.

    3.4. Detox-hoito

    Elimistöstä poistetaan elimistön elintärkeän toiminnan (toksiinit) tuotteet, jotka myrkyttävät kehoa ja heikentävät immuunijärjestelmää ja muiden elinten ja järjestelmien normaalia toimintaa, käyttävät vieroitushoitoa.

    Myrkkyjen poistamiseksi kehosta käytetään: "Atoxyl", "Enterosgel".

    Samaa tarkoitusta varten määrätään runsaasti juomista, erityisesti C-vitamiinilla - ruusunmarjanpoisto, tee vadelmilla ja sitruuna, hedelmäjuoma.

    3.5. Oireellinen hoito

    Kun allergisia reaktioita määrätään antihistamiinit: "Suprastin", "Claritin".

    Vahvassa lämpötilassa, yli 39 ° C: n tulehduskipulääkkeillä: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

    Lisääntyneen ärtyneisyyden, ahdistuneisuuden, rauhoittavien lääkkeiden määräämiseksi: "Valerian", "Tenoten".

    Ödeeman, mukaan lukien aivojen, vähentämiseksi diureetteja määrätään (diureettiset lääkkeet): "Diakarbi", "Furosemidi", "Urogluk".

    Aivo-selkäydinnesteiden laadun ja toimivuuden parantamiseksi määritä: "Sytoflaviini".

    näkymät

    Ajoissa käynti lääkärissä, tarkka diagnoosi ja oikea hoitotapa lisää meningiitin täydellistä parannuskeinoa. Potilasta riippuu, kuinka nopeasti hän muuttuu terveyslaitokseksi ja noudattaa hoito-ohjelmaa.

    Vaikka tilanne onkin erittäin vaikeaa, rukoile, että Herra pystyy toimittamaan ja parantamaan henkilöä, myös silloin, kun muut ihmiset eivät voi auttaa häntä.

    Meningiitin kansanhoidon hoito

    On tärkeää! Ennen kuin käytät kansanhoitoa, ota yhteyttä lääkäriisi!

    Sovellettaessa folk-korjaustoimenpiteitä, varmista, että potilas on rauhallinen, himmeä valo, suojaa kovilta ääniltä.

    Mak. Hio unikko mahdollisimman perusteellisesti, kaada se termospulloihin ja kaada kuuma maitoa 1 tl unikon 100 ml maitoa (lapsille) tai 1 rkl. lusikaa unikkoa 200 ml: ssa maitoa. Kumoaa keinot yön vaatimiseen. Ota piparkakkujen infuusio 1 rkl. lusikka (lapset) tai 70 g (aikuiset) 3 kertaa päivässä, 1 tunti ennen ateriaa.

    Kamomilla ja minttu. Juo, käytä teetä kamomilla tai minttua, esimerkiksi aamulla yksi, illalla toinen. Tällaisen lääkkeiden valmistukseen tarvitaan 1 rkl. lusikallinen minttua tai kamomilla kaada lasillinen kiehuvaa vettä, peitä kansi ja anna seistä, sitten kantaa ja juo annos kerrallaan.

    Laventeli. 2 tl laventelilääkeä kuivassa jauhetussa muodossa, kaada 400 ml kiehuvaa vettä. Jätä yön yli vaatia ja juoda 1 lasi joka aamu ja ilta. Tällä työkalulla on kipua lievittäviä, rauhoittavia, antikonvulsantteja ja diureettisia ominaisuuksia.

    Herbal-kokoelma. Sekoita 20 g seuraavia ainesosia - laventelin kukat, piparmintunlehdet, rosmariinilehdet, pohjan juuret ja valerianjuuret. Seuraavaksi kaada 20 g seosta kasveista, joissa on 1 kuppi kiehuvaa vettä, peitä kansi ja anna sen seistä. Jäähdytyksen jälkeen kerää se ja voit aloittaa juoman kerralla koko lasin kahdesti päivässä, aamulla ja illalla.

    Neuloja. Jos potilaalla ei ole aivokalvontulehduksen akuuttia vaihetta, voidaan uunin neuloista valmistaa kylpyamme, on myös hyödyllistä juoda infuusiota havupuikeleista, jotka auttavat puhdistamaan veren.

    Linden puu 2 rkl. lusikalla kalkkikukkua kaada 1 litra kiehuvaa vettä, peitä työkalu kannella, anna seistä noin 30 minuuttia ja voit juoda teetä.

    Ruusunmarja. Lonkissa on paljon C-vitamiinia ja paljon enemmän kuin monissa sitrushedelmissä, jopa sitruunassa. C-vitamiini stimuloi immuunijärjestelmää ja aivokalvontulehdus on tarttuva tauti, lisäannokset askorbiinihappoa auttavat kehoa torjumaan infektiota. Lihan valmistamiseksi lonkista tarvitaan pari ruokalusikallista lonkkaa kaatamaan 500 ml kiehuvaa vettä, kiehauta tuote, kiehauta vielä 10 minuuttia, poista lämmöstä ja jätä syrjään kannen alla olevan infuusion alla. Jäähdytetty dogrose-liemi tulisi juoda puoli lasia 2-3 kertaa päivässä.

    Meningiitin ehkäisy

    Meningiitin ehkäisy sisältää seuraavat ehkäisevät toimenpiteet:

    - Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;

    - On välttämätöntä välttää läheinen kosketus meningiitin tartunnan saaneiden ihmisten kanssa;

    - Yritä syödä vitamiineilla ja kivennäisaineilla rikastettuja elintarvikkeita;

    - kausiluonteisten akuuttien hengityselinsairauksien puhkeamisen aikana välttää pysyä paikoissa, joissa on paljon ihmisiä, erityisesti suljetuilla alueilla;

    - Pese märkäpuhdistus vähintään 2-3 kertaa viikossa;

    - Harden (jos vasta-aiheita ei ole);

    - Vältä stressiä, hypotermiaa;

    - Siirry enemmän, siirry urheiluun;

    - Älä anna erilaisten sairauksien, etenkin tarttuvien tautien, kulkea, jotta ne eivät tule kroonisiksi;

    - Peruuta alkoholia, tupakointia, huumeiden käyttöä;

    - Älä ota hallitsematonta, ilman lääkärilääkkeiden neuvoja, erityisesti antibakteerisia ja tulehduskipulääkkeitä.

    Mitä hoitaa aivokalvontulehdus?

    Aivokalvontulehdus on kliininen muoto meningokokki-infektion kulkeutumisesta ihmiskehossa, joka on vakava tartuntatauti, joka aiheutuu meningokokin taudista, johon on levinnyt taudinaiheuttaja. Meningokokkitaudin esiintyvyys on alhainen, mutta vuosittain esiintyy tartunnan tapauksia eri maissa. Lapset ja nuoret ovat herkempiä meningokokille.

    Meningiitin tapauksia esiintyy kaikissa maissa. Ilmaantuvuus on suurempi Afrikassa, koska lämmin ilmasto vaikuttaa infektion leviämiseen. Tapahtuma on suurempi keväällä ja talvella, joka liittyy ihmiskehon heikentymiseen vitamiinien vähentyneen saannin taustalla. Lapset, nuoret ja vanhat, ovat alttiimpia infektiolle, koska niiden immuunijärjestelmä on heikompi kuin meningokokit. Infektion lähde on vain ihminen (antroponootti), meningokokkien siirtoreitti on ilmassa, ne vapautuvat ympäristöön pienimpien liman (aerosolin) pisaroiden kanssa aivastettaessa ja puhuessaan. Sitten, kun terve ihminen hengittää aerosolia, sen infektio tapahtuu. Epidemiologisessa mielessä suurin vaara on ihmiset, joilla on oireettomat meningokokki-infektiot ja bakteerit, jotka aktiivisesti erittävät patogeenin ympäristöön.

    Meningiitin syyt

    Meningokokkitartunnan aiheuttaja on Neisseria-sukuun kuuluva meningokokkibakteeri, joka sisältää 2 tyyppiä bakteereja - meningokokkeja ja gonokokkeja (jotka aiheuttavat gonorrhean kehittymistä). Meningokokit ovat pallomaisia ​​bakteereja, jotka ihmiskehossa on ryhmitelty pareittain ja peitetty ohuella kapselilla. Ne eivät ole vakaita ulkoisessa ympäristössä ja kuolevat nopeasti ihmiskehon ulkopuolella. Antiseptiset liuokset ja kiehuminen tuhoavat ne välittömästi. Meningokokit sisältävät useita patogeenisyystekijöitä, jotka johtavat taudin kehittymiseen ihmiskehossa.

    • Pienet villi bakteerisolun pinnalla - myötävaikuttavat sen kiinnittymiseen (adheesioon) ylempien hengitysteiden limakalvon soluihin ja nenänieliin.
    • Endotoksiini on lipopolysakkaridikompleksi, joka on meningokokkien soluseinässä ja vapautuu kuolemansa aikana. Tämä on pääasiallinen tekijä meningokokkitartunnan aiheuttavan aineen patogeenisyydessä, joka aiheuttaa useita vaikutuksia - veren hyytymisen rikkomista, verisuonten sävyjen vähenemistä (systeemisen valtimopaineen väheneminen), herkistävää vaikutusta allergisen reaktion kehittymisellä, kehon lämpötilan nousulla (pyrogeeniset ominaisuudet). Meningokokkien endotoksiini on useita kertoja vahvempi kuin muiden bakteerien vastaava aine.
    • Kapseli - peittää bakteerien solut, estää niiden fagosytoosi-soluja immuunijärjestelmässä (makrofagit), sillä on myös kyky estää elimistön immuunivaste vasteena infektiolle.
    • Meningokokin bakteerisolujen tuottama entsyymi hyaluronidaasi hajottaa ihmisen kudosten solujen väliset avaruusmolekyylit ja edistää infektion leviämistä.

    Tiettyjen antigeenien läsnäolon mukaan soluseinässä meningokokit on jaettu useisiin serologisiin ryhmiin - A, B ja C. Useimmat patogeeniset ovat ryhmä A, joka infektoinnin jälkeen johtaa vakavaan meningokokkitartunnan kehittymiseen.

    Meningiitin kehittymisen mekanismi

    Meningokokkien sisäänkäynnin portti on ylempien hengitysteiden limakalvo, nimittäin nenänihka. Villien avulla bakteerit kiinnittyvät epiteelisoluihin, mikä aiheuttaa paikallisen epäspesifisen immuunivasteen aktivoitumisen. Heikentyneissä ihmisissä ja lapsissa meningokokit voittavat helposti paikalliset suojaustekijät ja tunkeutuvat submukosaaliseen kerrokseen. Tulevaisuudessa taudinaiheuttajan ominaisuuksien (patogeenisyystekijöiden läsnäolo) ja ihmiskehon tilan (ensisijaisesti immuunijärjestelmän toiminnallinen aktiivisuus) mukaan taudin mekanismi voi kulkea useilla tavoilla:

    • Meningokokin nasofaryngiitti - bakteerit paikallistuvat nenän ja nielun submukosaaliseen kerrokseen, mikä aiheuttaa paikallisia tulehdusreaktioita. Samanaikaisesti makrofagit tarttuvat aktiivisesti bakteereihin, mutta kapselin läsnäolon vuoksi ne eivät tuhoa, vaan säilyttävät elinkelpoisuuden.
    • Aivokalvontulehdus (meningoenkefaliitti) - patogeeni ethmoid-luun tai perineuralin (hermojen vaippojen läpi) reikien läpi tunkeutuu aivojen vaippoihin, kun niissä kehittyy kurjakuitu tulehdus.
    • Meningokokemia - meningokokin saaminen vereksi sen primäärisen (nasopharynx) tai sekundaarisen (aivovaipan) paikannuksen sijasta vakavan yleisen myrkytyksen, disseminoidun intravaskulaarisen hyytymisoireyhtymän (DIC) ja vakavan multiorganismin vajaatoiminnan kanssa. Tällaista tartuntamekanismin kurssin muunnosta kutsutaan prosessin yleistymiseksi ja se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa kuolemaan.

    Yleensä meningokokkitartunnan patogeneesi määräytyy taudinaiheuttajan ominaisuuksien perusteella, meningokokin serologinen ryhmä (ryhmä A johtaa vakavaan patologiaan) ja infektoituneen organismin suojaominaisuudet. Aikuisilla, joilla on riittävä immuunijärjestelmän aktiivisuus, meningokokki-infektio esiintyy useammin nasofaryngiitin tai bakteeriyhdistelmän muodossa. Lapsilla ja heikentyneillä ihmisillä meningiitti tai meningokokemia on yleisempää.

    Meningiitin oireet

    Meningokokkitartunnan inkubointiajan kesto on 5-6 päivää (harvemmin jopa 10 päivää). Taudin ilmentymiset riippuvat meningokokki-infektion kurssivaiheesta, tartuntaprosessin muodoista on useita muotoja - bakteeri- ja oireeton, meningokokki-nasofaryngiitti, meningiitti, meningokokemia ja yhdistetty muoto.

    Oireeton ja bakteriokanta

    Tätä kliinisestä muodosta on tunnusomaista meningokokin esiintyminen ihmiskehossa (nenän ja limakalvon limakalvossa) ilman mitään kliinisiä ilmenemismuotoja. Joskus meningokokin yhteydessä nenäonteloon ja nieluun voi joskus kehittyä lievää epämukavuutta kutistumisen muodossa, joka kulkee itsenäisesti.

    Meningokokin nasofaryngiitti

    Tämän kliinisen muodon oireita leimaa paikallisten ilmenemismuotojen vallitsevuus nenästä, limakalvosta tai kurjasta purkautumisesta nenästä ja kutina kurkussa. Nasofaryngiitin vakavampi kulku, kehon lämpötilan nousu jopa 38 ° C: een ja yleinen heikkous ja lihas- ja nivelkipu, jotka kestävät noin 3 päivää, liittyvät. Yleensä nasofaryngiitti voi kestää jopa viikon, sitten tapahtuu palautuminen tai siirtyminen bakteeri- kantajaan. Henkilön heikentyneen koskemattomuuden tapauksessa kehittyy vakavampiin kliinisiin muotoihin siirtyminen.

    Meningiitti (meningoentfaliitti)

    Se on vakava kliininen meningokokki-infektio, jossa patogeeni leviää sedimentaationsa aivojen kalvoihin ja sen aineeseen (meningoenkefaliitti). Sille on ominaista taudin nopea alkaminen useiden tärkeimpien oireiden kehittymisen myötä:

    • Taudin äkillinen puhkeaminen kuumeella jopa 39-40 ºC.
    • Pysyvä vakava päänsärky taudin ensimmäisinä päivinä, jota pahentavat erilaiset ärsykkeet - kova ääni, valo.
    • Hyperestesia - lisääntynyt ihon herkkyys.
    • Toistuva oksentelu, joka on seurausta oksennuskeskuksen ärsytyksestä.
    • Aivokalvojen ärsytyksen oireet (meningeaaliset merkit) - niskan lihasjäykkyys, joka määräytyy niiden vastustuskyvyn takia, kun se yrittää kallistaa päätä eteenpäin, nostaa päänsärkyä nostettaessa ja taivutettaessa jalat ylöspäin (selkäytimen membraanien jännityksen oire).
    • Tietoisuuden häiriöt, jopa menetys ja koomakehitys, voivat kehittyä nopeasti muutaman päivän kuluessa sairauden alkamisesta.

    Yleensä tämän meningokokkitartunnan kliinisen muodon kesto vaihtelee keskimäärin noin viikon ajan, riippuen aktiivisten terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamisesta.

    Yhdistetty kliininen muoto

    Tämä on vakavampi variantti taudin kulusta, jossa usein esiintyy meningiitin ja meningokokemian yhteistä kehittymistä.

    meningococcemia-

    Kliiniselle muodolle, jolle on tunnusomaista meningokokin tunkeutuminen verenkiertoon vakavan sairauskurssin kehittymisen myötä, on tunnusomaista tyypillinen ja epätyypillinen meningokokemian kulku. Tyypilliselle kurssille on tunnusomaista joukko oireita, jotka sisältävät:

    • Taudin nopea alkaminen, jossa on korkea ruumiinlämpö, ​​vilunväristykset ja vakavat yleisen päihtymyksen merkit (yleinen heikkous, ruokahaluttomuus, lihakset ja nivelet).
    • Hajakuoren (diffuusi) päänsärky, jossa esiintyy satunnaista oksentelua, esiintyminen (aivokalvojen ärsytyksen oireet, joilla on meningokemia, puuttuu).
    • Lisääntynyt syke, johon voi liittyä verenpaineen lasku.
    • Ominaisesta meningokokki-ihottuman esiintyminen iholla - se näyttää ulkonäöltään pieniä tummia tähtiä muotoisia muotoja, joille on tunnusomaista ensimmäisten elementtien ulkonäkö nivelten ja luonnollisten taitosten taivutuspinnan iholla. Tämä oire on ominaista meningokokemialle ja on merkki kiireellisten hoitotoimenpiteiden aloittamiselle.
    • Psykomotorinen levottomuus kehon yleisen päihtymyksen taustalla voi joskus liittyä tonis-kloonisten kohtausten kehittymiseen.

    Meningokokemian epätyypillinen muoto esiintyy ilman ihottumaa, mikä vaikeuttaa sen diagnoosia. Meningokokemiaa esiintyy äkillisesti, jossa kaikki sen oireet kehittyvät hyvin nopeasti ja lyhyen ajan kuluessa DIC-oireyhtymä kehittyy verenvuotojen kanssa sisäelimissä ja tarttuva-toksinen sokki, jolla on vakava polyorganismin vika, systeemisen valtimopaineen asteittainen väheneminen. Fulminantin (fulminantin) kehittymisellä on suuri riski tappaa taudin lopputulos, erityisesti lapsilla. Siksi erittäin tärkeä tapahtuma on meningokokkitartunnan varhainen diagnosointi ja hoito.

    komplikaatioita

    Vaikeasta kurssistaan ​​johtuva meningokokki-infektio voi kliinisestä muodosta riippuen johtaa erilaisiin komplikaatioihin, jotka voivat säilyä ihmisellä koko elämän ajan. Näitä ovat:

    • Tarttuva myrkyllinen sokki (ITSH) ja DIC-oireyhtymä - jotka syntyvät verenkiertoon johtuvien suurten endotoksiinimäärien seurauksena, voivat johtaa verenvuotoon eri elimissä ja heikentää niiden toimintaa tai jopa kuolemaa.
    • Waterhouse-Frideriksenin oireyhtymä - akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta, joka tuottaa useita hormoneja, liittyy verenpaineen asteittaiseen vähenemiseen.
    • Sydäninfarkti - sydämen lihaskerroksen nekroosi, tällainen komplikaatio kehittyy pääasiassa vanhuksilla.
    • Myrkytyksen aiheuttama aivojen turvotus, jota seuraa medulla-oblongatan lisääminen selkärangan kanavaan.
    • Älykkyyden väheneminen on melko yleinen komplikaatio, joka on seurausta siirretystä meningiitista, jossa on mädäntyvä tulehdus ja aivojen aine.
    • Kuurous johtuu myrkyllisistä vaurioista kuulohermolle meningokokkien endotoksiinien avulla.

    Kompleksin olemassaolon tai puuttumisen mukaan hoidon varhainen aloittaminen, meningokokki-infektio voi ilmetä useilla tuloksilla:

    • Hoitamattomana taudin kuolleisuus on 100%.
    • Täydellinen kliininen elpyminen ilman komplikaatioiden kehittymistä on mahdollista meningokokkitartunnan hoidon oikea-aikainen ja riittävä aloitus.
    • Jäljelle jäävät vaikutukset ja komplikaatiot kuurouden, heikentyneen älykkyyden, sokeuden, hydrokefalin, toistuvien epileptisten kohtausten muodossa - usein esiintyvä tulos, joka voi olla jopa hoidon oikea-aikainen aloitus.

    Sellaiset taudin lopputuloksen variantit viittaavat sen vakavaan kulkuun, joten hoidon alkuvaiheessa tärkeä toimenpide on oikea-aikainen diagnoosi.

    diagnostiikka

    Spesifinen diagnostiikka sisältää tunnusomaisia ​​kliinisiä oireita lisäksi laboratoriotutkimusmenetelmiä, joilla pyritään tunnistamaan patogeeni ihmisissä:

    • Nasopharynx-limakalvon tai aivo-selkäydinnesteen (aivo-selkäydinnesteen) limakalvosta otettujen tahrojen suora bakterioskopia (mikroskooppinen tutkimus) - pallomaiset bakteerit havaitaan, jotka on ryhmitelty pareittain.
    • Bakteriologinen tutkimus - biologinen materiaali (veri, selkäydinneste, nenän limakalvo) siirrostetaan erityisiin ravintoaineisiin mikro-organismiviljelmän saamiseksi, jotka sitten tunnistetaan.
    • Veren serologinen tutkimus meningokokkien spesifisten vasta-aineiden havaitsemiseksi suoritetaan dynamiikassa, vasta-ainetiitterin kasvu osoittaa jatkuvaa infektioprosessia ihmiskehossa.

    Myrkytysasteen, sisäisten elinten ja keskushermoston rakenteellisten muutosten määrittämiseksi tehdään lisätutkimuksia:

    • Veren ja virtsan kliininen analyysi.
    • Hemogrammi veren hyytymisjärjestelmän rikkomusten laajuuden määrittämiseksi.
    • Cerebrospinaalisen nesteen kliininen analyysi - aivokalvojen lävistys (lävistys) lannerangan tasolla suoritetaan aivo-selkäydinnesteen ottamiseksi. Otettu juoma tutkitaan mikroskoopilla, on mahdollista tunnistaa meningokokit suoraan, laskea leukosyyttien lukumäärä (niiden korkea pitoisuus viittaa märeiseen prosessiin), määrittää proteiinin läsnäolon ja sen pitoisuuden.
    • Instrumentaalinen tutkimus (elektrokardiogrammi, ultraäänitutkintatekniikat, keuhkojen röntgenkuvaus ja pää) mahdollistavat vastaavien elinten rakenteellisten muutosten määrän tunnistamisen ja määrittämisen.

    Näitä diagnostisia menetelmiä käytetään myös terapeuttisten interventioiden tehokkuuden seurantaan.

    Meningiittihoito

    Kurssin vakavuuden, komplikaatioiden usein tapahtuvan kehittymisen ja meningokokkitartunnan mahdollisen haittavaikutuksen vuoksi hoito suoritetaan vain sairaalassa. Meningiitin tai meningokemian kehittyessä henkilö siirretään tehohoitoyksikköön tai tehohoitoyksikköön, jossa on mahdollista seurata jatkuvasti kaikkia sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten toiminnan keskeisiä indikaattoreita. Meningokokki-infektioiden hoitotoimenpiteisiin kuuluvat etiotrooppiset, patogeeniset ja oireenmukaiset hoidot.

    Etiotrooppinen hoito

    Meningokokit ovat herkkiä lähes kaikille antibakteerisille aineille, jotka aiheuttavat niiden kuoleman. Niiden tuhoamiseksi käytetään eniten penisilliiniryhmän antibiootteja tai niiden puolisynteettisiä analogeja (amoksisilliini). Antibioottihoito suoritetaan varoen, lääkettä käytetään annoksena, joka ei aiheuta bakteerien kuolemaa (bakterisidinen vaikutus), mutta pysäyttää niiden kasvun ja kehityksen (bakteriostaattinen vaikutus). Tämä johtuu siitä, että meningokokkien massakuoleman aikana elimistössä vapautuu suuri määrä endotoksiinia, mikä voi johtaa myrkyllisen sokin kehittymiseen. Antibioottihoidon kesto määräytyy potilaan kliinisen tilan mukaan, keskimäärin 10 päivää, tarvittaessa tai meningokokkitartunnan oireiden jatkuva kehittyminen, antibioottien käyttöä jatketaan.

    Patogeneettinen hoito

    Tämäntyyppisen meningokokki-infektioiden hoidon päätarkoitus on kehon myrkyttömyys, se sitoo ja eliminoi endotoksiinit. Tätä varten käytetään liuoksia laskimonsisäiseen antamiseen - suolaliuos, Reosorbilact (on sorbentti, joka kykenee sitomaan endotoksiinia), glukoosi. Nämä toiminnot toteutetaan sisäelinten ja aivojen funktionaalisten muutosten hoidon taustalla. Aivojen turvotuksen kehittyessä dehydraatio suoritetaan diureettien (diureettien) avulla. Dehydraatio suoritetaan huolellisesti, koska aivojen turvotuksen jyrkkä lasku voi johtaa siihen, että medulla-oblongata voidaan viedä selkärangan kanavaan. Hemostaasin (veren hyytymisjärjestelmä) normalisoimiseksi käytetään laboratoriokontrollissa (hemogrammi) hemostaattisia aineita (veren hyytymistä edistäviä aineita).

    Oireellinen hoito

    Tämä hoito toteutetaan meningokokkitartunnan tärkeimpien oireiden vakavuuden vähentämiseksi. Käytetään anti-inflammatorisia, anestesia-aineita, antihistamiinisia (antiallergisia) lääkkeitä. Oireinen hoito itsessään ei johda sisäisten elinten ja keskusjärjestelmän parantumiseen, vaan vain auttaa parantamaan henkilön subjektiivista hyvinvointia.

    Lääkkeiden ja terapeuttisten lähestymistapojen yhdistelmä on erilainen kliinisen muodon, meningokokki-infektion vakavuuden mukaan.

    ennaltaehkäisy

    Tärkein tapa estää taudin kehittyminen on ei-spesifinen ennaltaehkäisy, mukaan lukien toimenpiteet potilaiden tunnistamiseksi, eristämiseksi ja hoitamiseksi. Tehdään myös sanitaatiota (organismin vapautuminen taudinaiheuttajista), joilla on oireettomia meningokokki-infektioita tai bakteerikantajia. Erityinen ennaltaehkäisy on hätärokotus meningokokkiryhmille A ja C, jos esiintymis- tai epidemianopeus kasvaa merkittävästi.

    Meningokokkitartunnan merkitys ei ole menettänyt merkitystään tähän mennessä. Huolimatta nykyaikaisten diagnostiikkatekniikoiden käytöstä, antibioottien oikea-aikainen hoito, komplikaatioiden kehittyminen ja tästä tartunnasta johtuva kuolleisuus pysyvät korkeana, varsinkin kun tauti on lapsena.

  • Pidät Epilepsia