Ensimmäinen tukahduttamistuki

Sekoitus on koko ihmiskehon vaurio, joka johtuu hetkellisestä mekaanisesta vaikutuksesta koko kehon pintaan tai suurimmaksi osaksi sitä. Sekoittuminen johtuu yleensä tavanomaisen tai ydinaseen räjähdysvaikutuksesta. Insuliinissa on useimmiten aivojen aivotärähdys ja sekoittuminen, kuuloelimien vaurioituminen (korvakäytävä); keuhkojen ja muiden sisäelinten rikkoutuminen on mahdollista.

Sekoittumisen merkit. Vakavuudesta riippuen on olemassa kolme sekoitusastetta. Lievällä sekoittumisella on raajojen vapina, pää, tainnutus, huikea, kuulon heikkeneminen.

Kohtalaisen vakavuuden, raajojen epätäydellisen halvaantumisen, osittaisen tai täydellisen kuurouden, puhehäiriön ja oppilaiden valon heikkenemisen puuttumisen ominaispiirteet ovat tyypillisiä.

Vakavaan sekoittumiseen liittyy tajunnan menetys, ajoittainen ja kouristava hengitys, nenästä erittyy verta, korvat ja suu, ja kouristukset ja raajojen tahattomat liikkeet ovat mahdollisia.

Mitä tehdä, kun puristukset. Irrota kireät vaatteet ja käännä uhri varovasti sivulleen. Puhdista verihyytymien korvat ja nenä huolellisesti, - jatka verenvuotoa, aseta puhtaat sideharso pallot nenäonteloon ja aurinkoon. Älä anna juomaa ja keinotekoista hengitystä. On välttämätöntä ohjata uhri lääketieteelliseen keskukseen paikoillaan olevalla kantolaitteella mahdollisimman pian.

Ensimmäinen apu tukeen ja jatkokäsittelyyn

Sekoittuminen voi tapahtua kranaatin, ampumatarvikkeiden, kotitalouskaasun räjähtämisen, polttoainesäiliön räjähtämisen jne. Vuoksi.

Luonteenomaiset vaurioitumiset ovat aivotärähdys, mustelmia. Lisäksi sisäisten elinten ja ympäristön välinen paine-ero räjähdyksen aikana (tarkemmin sanottuna iskun aallon vaikutuksen aikana) johtaa kaasua sisältävien elinten repeytymiseen, vaurioitumiseen ja muodonmuutokseen tai onttoihin alueisiin, ja nämä ovat: korvat, ruoansulatuskanava, keuhkot.

Infuusio voidaan jakaa kolmeen asteeseen: lievä, kohtalainen ja vaikea.

1. Helppo sekoittaa

Ilmeinen stutterointi, suuntautumisen menetys, kuulon heikkeneminen, raajojen vapina. Usein kadonneen tajunnan muutaman minuutin ajan.

2. kohtalainen vakavuus

Oppilaiden reaktion puute valoon, kuulon väheneminen tai sen täydellinen häviäminen (yleensä väliaikainen), puhehäiriö, raajojen osittainen tai täydellinen paralyysi. Tietoisuuden menetys muutamasta minuutista tuntiin.

3. Vaikea sekoitus

Vaikea sekoittuminen ilmenee nenän, suun, korvien, tajuttomuuden, raajojen kouristusten verenvuodossa. Tietoisuuden menetys tunti päivästä tai enemmän.

Kun jonkin vakavuuden aivotärähdys on hämmästynyt, kaikki seuraukset.

Sekaannusta ei ole harvoin mukana kraniocerebraalisissa vammoissa, verenvuodossa, sekä ulkoisissa että sisäisissä rintamurtumissa jne.

Uhri on laitettava hänen puolelleen, hengitystie on tyhjä verihyytymistä, jos sellainen on, jotta verenvuoto pysähtyy nopeasti. Tarkista jatkuvasti hengitys, pulssi.

Jos sydänvaikutusta on rikottu:

- 20%: n kamferiöljyn ruiskutus (2-4 ml ihon alle)
- Kofeiinin injektio (1 ml 10-prosenttista liuosta ihon alle)

Jos hengitysvajaus tapahtuu:

- Teemme keinotekoista hengitystä
- Lobelia-injektio (0,5-1,5 ml 1-prosenttista liuosta laskimoon tai lihakseen)

Jos murtumia löytyy, aseta renkaat. Keskivaikea ja vakava tunkeutuva uhri viedään paikoillaan sairaalaan tai leiriin. Tulevaisuudessa hän saa täyden rauhan 2-3 viikkoa.

Contusion - ensiapu ja hoito

Useimmiten sekoitus kehittyy, kun iskuvoima kärsii voimakkaasta räjähdyksestä, ilmasta tai veden alla, kun mekaaninen vaurio on välttämättä yhdistetty barotraumaan ja tärinään sekä akustiseen traumaan, vaikka jälkimmäisen arvo on pieni.

Sekoittuminen voi tapahtua kranaatin, ammusten, kotitalouksien kaasun, polttoaineen räjähdysten, mutta ei vain räjähdyksen vuoksi. Joskus tapahtuu sekoittumista ilman mitään yhteyttä räjähdykseen, ja vain mekaanisen iskun seurauksena, joka vahingoittaa enemmän tai vähemmän tasaisesti ruumiin merkittävää pintaa (esimerkiksi isku korkeudesta, joka putoaa veteen, tai loukkaantumisen sattuessa, kun voimakas kaliiperi lähtee lähikuva kehon haarniskaan

Luonteenomaiset vaurioitumiset ovat aivotärähdys, mustelmia. Lisäksi sisäisten elinten ja ympäristön välinen paine-ero räjähdyksen aikana (tarkemmin sanottuna iskun aallon vaikutuksen aikana) johtaa kaasua sisältävien elinten repeytymiseen, vaurioitumiseen ja muodonmuutokseen tai onttoihin alueisiin, ja nämä ovat: korvat, ruoansulatuskanava, keuhkot.

Infuusio voidaan jakaa kolmeen vakavuusasteeseen: lievä, kohtalainen ja vaikea.

  1. Helppo sekoittaa. Ilmeinen stutterointi, suuntautumisen menetys, kuulon heikkeneminen, raajojen vapina. Usein kadonneen tajunnan muutaman minuutin ajan.
  2. Kohtalainen vakavuus. Oppilaiden reaktion puute valoon, kuulon väheneminen tai sen täydellinen häviäminen (yleensä väliaikainen), puhehäiriö, raajojen osittainen tai täydellinen paralyysi. Tietoisuuden menetys tuntiin saakka
  3. Raskas sekoitus. Vaikea sekoittuminen ilmenee nenän, suun, korvien, tajuttomuuden, raajojen kouristusten verenvuodossa. Tietoisuuden menetys tunti päivästä tai enemmän. Samalla voi esiintyä hengenvaarallisia verenkiertohäiriöitä ja hengitystä, jopa koomaan (ks.), Virtsan ja ulosteiden tahattomaan purkautumiseen.

Kun jonkin vakavuuden aivotärähdys on hämmästynyt, kaikki seuraukset. Tietoisuuden palautumisen jälkeen havaitaan heikkous, päänsärky, pahoinvointi ja joskus oksentelu (aterioista riippumatta). Päävamman jälkeen kasvulliset häiriöt ovat erityisen vahvoja. Tyypillisiä kuulo- ja puhehäiriöitä, jotka joskus saavuttavat kuurosmutismia (surdomutismia). Kaikkien näiden sairauksien aste ja kesto vaihtelevat sekoittumisen vakavuuden mukaan.

BODY HOITO

Sekaannusta ei harvoin seuraa päävammoja, verenvuotoa, sekä ulkoisia että sisäisiä, kylkiluun murtumia jne. Loukkaantunut on sijoitettava hänen puolelleen, hengitystie on vapautettava verihyytymistä, jos sellaisia ​​on, jotta verenvuoto pysähtyy nopeasti. Tarkista jatkuvasti hengitys, pulssi. vk.com/sv_bunker

SYY-TOIMINNAN KIINNITYS JA VASTUULLISUUS

on tarpeen stimuloida ja stimuloida sydän- ja hengityselimiä, sillä tämä on tarpeen

  • 20%: n kamferiöljyn ruiskutus (2-4 ml ihon alle)
  • tai kordiaminan injektio (1-2 ml s / c, / m tai in / in - (hitaasti).
  • Kofeiinin injektio (1 ml 10-prosenttista liuosta ihon alle)

TUNNUSTAA VASTAAN:

  • suoritamme keuhkojen keinotekoisen ilmanvaihdon. "MOUTH IN MOUTH"
  • Ensin on varmistettava, ettei potilaan nenässä ja suussa kerääntynyt maata, hiekkaa jne. (joka tapahtuu usein räjähdyksen aikana). Henkilön hampaat on välttämätöntä purkaa sopivalla esineellä, jos hän on tajuton
  • Tämän jälkeen on tarpeen puhdistaa nenän nielu lialta, ensin sormella ja sitten sopivalla puhtaalla liinalla. Seuraavaksi sinun tulee edetä suoraan suuhun suuhun.
  • HÄLYTYKSEN MASSAGE: n johtaminen rinnassa on POISTU, koska vaurioituneiden sisäelinten lisävamma ja luiden lohkeaminen ovat mahdollisia.

Kun verenvuotoa korvakäytävältä, aseptinen sidos levitetään korvaan ilman tamponadeja. Evakuointi suoritetaan paikoillaan. Sekoittumisen aikana vaurio on mahdollista vain aivoissa, mutta myös muissa sisäelimissä. Esimerkiksi:

SULJETTU LUNG DAMAGE

Keuhkojen repeämisessä esiintyy verenvuotoa ja veri (hemothorax) ja ilma (pneumothorax) kertyvät hampaan onteloon. Tämä heikentää hengitystä ja verenkiertoa. Uhrin tila on yleensä vakava. Usein syntyy isku. Hengitys kiihtyi, matala ja tuskallinen, kasvot vaaleat pulssit usein. Agonisoiva yskä, hemoptyysi.

Ensiapu on rauhan uhrin luominen. On välttämätöntä, että se poistetaan puoli-istuimelta paikoillaan. Ennen evakuointia lisätään ihon alle promedolia, kamferia tai cordiamiinia Vk.com/sv_bunker

BABY: N 3DEDENTAALINEN VAARA:

Kun maksan, pernan, vatsan, suolen jyrkän kivun ja vatsaontelon verenvuodon aiheuttamat halkeamat ja repeytymiset kehittävät yleensä sokkia.

Potilas on vaalea. Hänen pulssi on heikko ja usein. Usein on pahoinvointia ja oksentelua (joskus verellä). Tyypillinen piirre on vatsalihasten supistuminen, jonka seurauksena vatsa tulee yhtä kovaksi kuin levy. Tällaiset uhrit on evakuoitava välittömästi altis, koska he tarvitsevat kiireellistä leikkausta.

Uhrit, jotka epäilevät vatsan elinten vaurioitumista, ei saa missään tapauksessa antaa juomaan tai syömään, koska tämä voi pahentaa niiden tilaa. Jauhetta, suun kuivumista varten huuhtele suusi puhtaalla vedellä. Evakuoinnin aikana on huolehdittava siitä, että tiedostamattomat henkilöt eivät heikkene kielen tai vomituksen hengitysteiden pudotuksen vuoksi.
Ydinräjähdyksissä esiintyvät sisäisten elinten mustelmat, sekoittumat ja vauriot yhdistetään usein samanaikaisesti muiden ydinräjähdyksen tekijöiden (valonsäteily ja läpäisevä säteily) aiheuttamiin vaurioihin.

On tarpeen tutkia huolellisesti uhri; kun murtumia löytyy, aseta renkaat. On paljon vaikeampaa diagnosoida vatsaelinten repeämä, koska haavoittuneen henkilön yleinen vakava tila peittää sisäisen verenvuodon merkit.

Epäsuora merkki voi olla verinen virtsa. Uhri (paitsi lievä sekoitus) evakuoidaan välittömästi sairaalahoitoon.

Tulevaisuudessa tarvitaan tiukkaa lepotilaa (jossa on kohtalainen aivotärähdys vähintään 1-3 viikkoa), unilääkkeitä ja rauhoittavia aineita. Psykoterapialla on tärkeä rooli kuulo- ja puhehäiriöiden hoidossa.

Kuurous voi olla pysyvää, jos se liittyy barotrauman aiheuttamiin orgaanisiin muutoksiin kuulolaitteessa, jonka voimakas tuhoaminen on osoitettu korvien verenvuodosta. Kuitenkin useammin kuurous ja puhehäiriö (stost, dumbness) ovat psykogeenisiä ja osoittautuvat epävakaiksi.

Kuurous ilman mutismia (dumbness), jolla on asianmukainen hoito, kestää yleensä 5-6 päivää, surdomutismi kestää jopa 1 kuukautta.

Sinun pitäisi tietää, että vakavan sekoittumisen jälkeen pysyvät pitkään väsymys, ärtyneisyys ja verisuonten autonomiset häiriöt.

Korvatulehdukset: kuinka vaarallinen loukkaantuminen on, miten käsitellä sitä, seuraukset ja ehkäisy

Korvatulehdus on akustinen vamma, joka johtuu äkillisestä ilmapaineen muutoksesta korvakäytävässä. Tämä johtaa anatomisiin muutoksiin korvan sisällä, nimittäin korvakäytävän repeämä ja kuulon heikkeneminen.

Usein aivotärähdys on lyhytkestoinen ja kulkee melko nopeasti pätevän hoidon ja asianmukaisen lääketieteellisen hoidon avulla. On kuitenkin tapauksia, jotka ovat monimutkaisempia ja johtavat kuurouteen molemmissa korvissa, äänen menetyksessä ja jopa puheessa.

Mitä tapahtuu korvan sekoittuessa?

Konfuusio on eräänlainen korva-vaurio, jossa tapahtuu sisäinen vaurio, mutta hiusvamma ei ole muuttunut. Tällöin sisäpuolisten kudosten eheys ja kuulokappaleiden ketju voidaan rikkoa.

Korvan akustinen vamma esiintyy räjähdysaallon ja siitä peräisin olevan äänivirran vaikutuksesta. Kun näin tapahtuu, ilmapaineen voimakas muutos korvan sisällä.

Tämä aiheuttaa painetta korvakäytävälle, kuulokappaleille ja korvan hermopäätteille. On myös vakava ärsytys Cortu-äänen havaitsevasta laitteesta.

Mitä tapahtuu, kun korvatulostus katsovat valokuvaa

Lääketiede erottaa virallisesti kahdentyyppiset korvatulehdukset - akuutit ja krooniset. Kussakin tapauksessa niiden hoito on määrätty ja ensiapu annetaan.

Akuutti vahinko on ominaista lyhytaikaisille vaikutuksille, nimittäin lyhyt ja akuutti kipu, joka johtaa korvakalvon tai kuuloelementtien vaurioitumiseen.

Niinpä, äänekäs pilli, vahva ankaraa musiikkia, jyrkkä äänenauha voi aiheuttaa samanlaisen vaikutuksen. Hoito on lempeä, mukaan lukien pääasiallisten oireiden poistaminen verenvuodon ja akuutin kivun muodossa.

Akuutissa sekasyövässä kuurous vaikuttaa useimmiten samanaikaisesti kahteen korvaan. Jonkin ajan kuluttua oireiden vakavuus alkaa vähitellen laskea. Yksipuolisen kuurauden ilmentyminen tapahtuu myös usein.

Krooninen vamma esiintyy useammin, ja sille on tunnusomaista pitkäaikainen altistuminen ääniä ja ääniä kuuloelimelle. Tässä tapauksessa kuulolaitteen väsymys tapahtuu vähitellen.

Joissakin tapauksissa tämä aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia, koska Corti-elin voi säännöllisesti vaikuttaa korvalle, mikä voi aiheuttaa täydellisen kuurouden tai erittäin voimakkaan kuulon heikkenemisen. Tällaiset ongelmat syntyvät työpajojen, tehtaiden ja taonta- tuotteiden valmistuksessa.

Vakavuusasteet

Ääni altistuu korvalle lievälle, kohtalaiselle ja voimakkaalle vaurioitumisasteelle. Lievällä traumalla on jonkin aikaa vähäinen kuulon heikkeneminen sekä karvojen ja tukisolujen rappeutuminen.

Kohtuullisella asteella on hiusten tuki- ja sisäpuolisten solujen vaurio. Korvakäytävälle ja sen osille on trauma. Kuulon heikkeneminen ilmenee.

Vakavissa tapauksissa tuhoaminen tapahtuu kaikissa soluissa. Tämä vaikuttaa hermokuituihin, ja verenvuoto esiintyy korvakäytävässä.

syistä

Akustisen korvan vaurioitumisen pääasiallinen syy on kovan äänen vaikutus kuulokkeeseen ja muihin kuuloelimiin. Kuitenkin olosuhteet ja tekijät, jotka aiheuttavat vahinkoa, on niin paljon. Tässä vain muutamia niistä:

  • ampuma-aseen laukaus;
  • räjähdys;
  • altistuminen kovalle musiikille;
  • ääneen itkeä

Tämä ei ole koko luettelo syistä, jotka voivat johtaa kuulolaitteen toiminnan häiriintymiseen. Joten, riippumatta tekijästä, kuuloelimet altistetaan ensinnäkin kovalle äänelle, jonka kohinan impulssiivisuus on yli 160 dB.

Tällöin henkilö tuntee itsensä teräväksi ja sorrettavaksi. Kipu heikkenee riittävän nopeasti, mutta epämukavuus ei välttämättä jätä jonkin aikaa.

Uhrin on varmistettava, ettei korvassa ole kuuroutta eikä verta. Jos löydät ainakin yhden oireen, sinun tulee käydä lääkärissä, jotta korvakäytävän repeämä ei ole mahdollista.

oireet

Mahdollisen sekoittumisen varalta oireet pysyvät suunnilleen samoina. Standardiversiossa kuuntelukanavan vahingoittumisen jälkeen henkilö tuntee ja havaitsee tällaiset ongelman merkit:

  • terävä kipu korvassa;
  • välittömästi kuulon heikkeneminen - täydellinen kuurous;
  • sekavuus;
  • huimaus;
  • korvat;
  • verenvuoto korvasta tai nenästä;
  • näön heikkeneminen;
  • tajunnan menetys (harvinainen).

Kussakin yksittäisessä tapauksessa oireet ilmenevät eri tavalla ja ne voivat olla voimakkaita tai huonosti ilmaistuja.

Ensiapu

Ensiapu ja hätäapu hätkähdyttämisessä sisältää joukon nopeita ja koordinoituja toimia. Ne näyttävät tältä:

  • Uhri on vietävä turvalliseen paikkaan, jossa hän ei uhkaa toistuvaa altistumista äänelle;
  • Sinun tulisi tutkia huolellisesti korvat veren tai muun nesteen läsnäolon jälkeen, joka saattaa ilmetä räjähdyksen jälkeen.
  • Jos ihminen on menettänyt tajuntansa, sinun pitäisi tuoda hänet elämään suruttamalla kasvonsa tai käyttämällä nestemäistä ammoniakkia;
  • Epäpuhdas korva on eristettävä steriilillä sidoksella tai puhtaalla kankaalla. Tämä suojaa vaurioitunutta kuuntelukanavaa infektiolta;
  • Uhri viedään kiireellisesti sairaalaan.

Kun henkilö on sairaalassa ja hän saa tapaamisen lääkärin kanssa, potilasta tutkitaan saadun vahingon monimutkaisuuden ja määrän määrittämiseksi.

Suoritti yksityiskohtaisen diagnoosin. Se sisältää anamneesin, tutkimuksen ja palpation, potilaan korvan tutkimisen. Tarvittaessa kerätään veri infektioiden ja muiden erityismenetelmien havaitsemiseksi.

hoito

Aluksi uhrin kohtelun on varmistettava täydellinen lepo, nimittäin estämään mahdollinen toistuva akustinen trauma.

On pakollista ryhtyä toimenpiteisiin kuulon heikkenemisen poistamiseksi, jolloin kuulon toiminta voidaan jatkaa. mahdollisimman paljon. Tässä tapauksessa hoitava lääkäri määrää yleisen vahvistavan hoidon. Se sisältää rauhoittavia aineita ja vitamiineja.

Ei ole tarpeetonta suojata itseäsi liian suurilta kuormilta korvalla. Hoidon ajaksi on siis parempi lopettaa musiikin kuunteleminen kuulokkeissa ja television katseleminen suurella äänenvoimakkuudella.

Kun infektio ilmenee, antibioottien kulku määräytyy kipulääkkeiden kanssa. Potilaan kunnosta riippuen antishock-lääkkeitä ja rauhoittavia aineita määrätään unettomuuden ja lisääntyneen kiihtyvyyden läsnä ollessa.

Ruokavaliohoito ja kohtalainen liikunta lisätään yleiseen suositusten luetteloon. Näitä ovat kävely raittiiseen ilmaan ja liikunta aamulla tai illalla.

Katso video siitä, miten voit antaa ensiapua koskien:

Seuraukset, komplikaatiot

Hoidon myöhästymisessä tai hoidon myöhästymisessä henkilön korva voi aiheuttaa joitakin komplikaatioita, jotka ensinnäkin jättävät jälkeensä kuulolaitteeseen. Kun kuuloke on repeytynyt, kuulon huomattava lasku voidaan havaita.

Pätevän lääketieteellisen avun antaminen antaa sinulle mahdollisuuden palauttaa mahdollisuus kuulla ensimmäisten viikkojen jälkeen loukkaantumisen jälkeen.

Jos näin ei tapahdu, uhri voi kokea vakavan kuulon heikkenemisen. Infektion laiminlyönti voi kehittyä otiitti- ja otitis mediaan, jossa kirurginen interventio on väistämätöntä.

Myös melko usein kroonisen otitismedian komplikaatioissa, joille on tunnusomaista kausiluontoisuus, riippuen ihmisen immuunijärjestelmän tilasta ja ympäristön sääoloista. Väärän hoidon yhteydessä voi ilmetä keskushermoston häiriö.

Contusion: syyt, tyypit, oireet ja hoito

Henkilön traumatisoinnin vaara liittyy aina ja kaikkialla. Olemme jatkuvasti alttiita eri suuntiin ja intensiteettiin. Ihmiskeho on mukautettu joidenkin vaikutukseen, kun taas toiset aiheuttavat vahinkoa, muutoksia rakenteessa ja toiminnoissa. Useimmiten vamma näyttää olevan ihmiskehon koskemattomuuden loukkaus, raajojen tai elinten muodonmuutos, verenvuoto ja muut visuaalisesti havaittavat muutokset. Mutta joskus nämä merkit puuttuvat, keho ei vahingoitu anatomisesti, mutta toiminnallinen vika ja myöhemmät komplikaatiot ovat hyvin vakavia. Samoin aivotärähdys näyttää, jonka seuraukset ovat näkymättömiä välittömästi ja saattavat viivästyä ajoissa.

Konfuusion käsite

Contusion on traumaattinen vamma ihmisen keholle (tai sen merkittävälle osalle) mekaanisten tekijöiden vaikutuksen alaisena, jonka pääasiallinen oire on tajunnan menetys (useista sekunnista useisiin päiviin). Samalla emme voi havaita mitään ruumiin eheyden rikkomuksia (murtumia, pehmytkudosten kyyneleitä, verenmenetyksiä jne.), Mutta aistien järjestelmien ja kognitiivisten toimintojen toiminnassa on aina muutoksia. Tämä on näkövamma, kuulo, muistiongelmat, häiriötön puhe, huimaus. Tällaiset oireet voivat hävitä nopeasti tai ne saattavat häiritä pitkään. Se riippuu syystä, joka johti sekaannukseen, ja sen vaikutuksesta kehoon.

Usein termi liittyy sekoittumiseen. Mutta mustelma on kapeampi, paikallinen käsite, jota sovelletaan tiettyyn kehon osaan. Tässä yhteydessä voimme käyttää "aivotärähdyksen" määritelmää viitaten tietyn elimen ominaispiirteisiin. Esimerkiksi: aivot, silmät jne. Myös nimiä "räjähdysvaara", "ilmakatkos" käytetään synonyymeinä viitteenä vahingon syystä. Mutta ne heijastavat vain osittain patologiaa aiheuttavia vahinkoja. Siksi niitä käytetään harvemmin.

Luokitus ja siihen liittyvät oireet

Tämä on laaja oireyhdistelmä, jota voi edustaa monipuolinen kliininen kuva. Monilla eri vakavuuden omaavilla elimillä ja eri yhdistelmillä on toiminnallinen vaurio. Potilaat, jotka ovat kärsineet sairaudesta, voivat sairastua vakavasti hengenvaarallisten häiriöiden vuoksi. Tai päästä eroon tällaisen vamman oireista muutaman päivän kuluttua ja ole täysin terve. Siksi näiden vammoihin liittyvien kysymysten ymmärtämisen helpottamiseksi, diagnoosin yksinkertaistamiseksi ja sekaantumisen hoitomenetelmien valitsemiseksi ne luokitellaan useiden kriteerien mukaisesti.

Vakavuuden laji

Määritellä lääkäreiden vakavuus tärkeimpänä kriteerinä käyttämällä uhrien loukkauksen ja tajunnan menetysaikaa. Lisäksi otetaan huomioon myös aivovaurion laajuus ja voimakkuus, muistin tila, hengitys- ja verenkiertoelimistön työ, potilaan psyko-emotionaalinen tila. Näiden indikaattoreiden mukaan vakavuusaste on kolme:

  • valo (ensin);
  • väliaine (toinen);
  • raskas (kolmas).

Helppo sekoitusvaiheessa henkilö menettää tajuntansa muutaman minuutin ajan (enintään 30). Tämän jälkeen voi esiintyä lyhyen aikavälin disorientaatiota avaruudessa, tinnitussa ja tasapainon ylläpitämisessä, pahoinvoinnissa ja harvinaisissa oksenteluissa. Lisäksi on olemassa riski, että amnestia voi kääntyä takaisin (vamman hetki- ja tapahtumahäiriöt) ja oftalmologiset oireet (silmämunojen epäsäännöllinen liike, erotus läpimitaltaan). Elvytysprosessi kestää 2–7 päivää, ja siihen voi liittyä päänsärkyä ja päättyy kaikkien valitusten täydelliseen häviämiseen.

Infuusion keskimääräinen vakavuus todetaan, jos uhri on tajuton 1 - 4 tunnin aikana. Tätä astetta ilmaisee usein ja joskus pitkäaikainen lakkaamaton oksentelu, vakavat ja pitkittynyt päänsärky, henkisen käyttäytymisen ja emotionaalisen tilan muutokset (sekä hermoston herkkyyden lisäämiseksi aggressiivisten toimien muodossa että estyneiden reaktioiden ja apatian ilmaantumisen suuntaan). Lääkärit voivat myös havaita sydämen toimintahäiriöitä (taky- tai bradykardia), epäsäännöllistä hengitystä, verenpaineen osoittimien vaihtelua. Kuntoutus on saatu niin pitkään, että se kestää jopa 2 kuukautta. Joskus voi esiintyä joitakin rikkomuksia, jotka muistuttavat vahinkoa (esimerkiksi harvinainen tuska tai emotionaalinen lability).

Usein neurologisen ja henkisen luonteen kohtalaisen vakavuuden oireet (riittämättömät käyttäytymisreaktiot, mielialan vaihtelut vastakkaiseen suuntaan, muistiongelmat, puhehäiriö) toistuvat alkoholin käytön yhteydessä.

Kolmas vaihe on erittäin vakava sairaus, joka vaatii ammattitaitoista hoitoa ja joissakin tapauksissa kuolemaan. Tällainen laaja kehon mustelma on syynä tajunnan menetykseen usean viikon ajan, potilas voi olla koomassa. Samalla hengitystä ja sydämen toimintaa ei voida suorittaa itsenäisesti. Tarvitaan elämää tukevien laitteiden kytkemistä ja lääkärin tärkeimpien aineenvaihduntaprosessien hallintaa. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen henkilöllä on usein vakavia neurologisia häiriöitä (visuaalisia ja kuuloisia hallusinaatioita, epilepsian jaksoja, kehon väliaikaisen halvaantumisen, heikentyneen puhefunktion), mielenterveysongelmia ja aistinherkkyyden vähenemistä (näkö ja kuulo). On lähes mahdotonta täysin päästä eroon vakavan aivotärähdyksen seurauksista.

Lokalisointikatkokset

Sairaalahoidon ja lääkehoidon onnistumiseksi vakavuuden lisäksi ne määrittelevät myös elimen (tai elimet), jotka ovat kärsineet suurimman vahingon. Se on myös välttämätön vaurioiden paikallistamisessa ja diagnoosin määrittelyssä. Tämän ominaisuuden mukaisessa luokituksessa termi "sekoittuminen" olisi ymmärrettävä kehon yhden tai toisen osan mustelmana.

Aivojen sekoittuminen

Useimmissa tapauksissa se johtuu sen siirtymisestä ja vaikutuksesta pääkallon sisäpintaan. Tämän seurauksena verisuonet ovat vaurioituneet, aivokudoksessa esiintyy verenvuotoa, se turpoaa ja puristuu. On kliinisesti mahdollista havaita yleisen infuusion oireiden ilmenemismuotoja sekä heikentyneitä toimintoja, jotka tarjoavat aivojen kärsimät alueet.

Aivojen sekenemiseen liittyy seuraavat kehon reaktiot:

  • tajunnan menetys (tämän tilan kesto määrittää sekasortoisuuden vakavuuden);
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • päänsärky ja huimaus;
  • raajojen heikkous tai halvaus riippuen leesion alueesta;
  • periodinen lihaksen hypertonus;
  • epileptiset kohtaukset;
  • sileä nasolabial fold;
  • kouristusten vaurioituminen ajallisessa ja etuosan lohkossa aiheuttaa puhefunktion heikkenemistä;
  • lonkka-alueen lihasten heikkous;
  • verenvuoto korvista ja nenästä.

Silmän sekoittuminen

Tällainen näkövamman vaurio voidaan saada suoraan ja epäsuorasti. Suora sekoitus on seurausta raskaasta esineestä (pallo, nyrkki) suoraan silmän alueelle. Epäsuora sekoittuminen tapahtuu rungon yleisen mustelman taustalla (esimerkiksi syksyllä voimakkaasta tärinästä).

Silmien sekoittuminen ilmenee seuraavina oireina:

  • visuaalisen elimen toimintahäiriö (terävyyden ja näkyvyyden heikkeneminen);
  • verenvuoto silmämunassa;
  • sarveiskalvon turvotus;
  • sarveiskalvon vaurio ja sen aiheuttama eroosio;
  • verkkokalvon pilkkoutuminen.

Suora sekoitus on vaarallisempaa, koska suoralla mekaanisella paineella silmämuna siirtyy takaisin ja painetaan sisäänpäin. Tämä voi aiheuttaa silmän kuitukannen venymisen, silmämunan muodon muutoksen ja jopa sen kuoren eheyden rikkomisen.

Korvatulehdus (akustinen korvavaurio)

Syy on korvan kanavan paineen muutos. Se voi aiheuttaa terävän äänen, räjähdysaalto (seurauksena on akuutti akuutti trauma) tai pitkäaikainen altistuminen melulle ja tärinälle (näin krooninen akustinen trauma syntyy, kun kuuloelimen asteittainen tyhjeneminen on seurausta).

Tämän seurauksena korvakappaleen eheys (täydelliseen tuhoutumiseen asti), kuulokappaleiden kytkeminen, hermopäätteiden rakenne voi vaurioitua, mutta aurinkokappale ja kuuloosa eivät altistu anatomisille tai toiminnallisille muutoksille.

Näiden oireiden läsnä ollessa voidaan olettaa, että korvatulehdukset ovat:

  • kipu kuuloelimessä;
  • veren vapautuminen ulkoisesta kuulokanavasta;
  • välitön kuurous (useimmissa tapauksissa molemmilla korvilla);
  • soitto tai tinnitus;
  • huimaus.

Selkäydinneste

Selkäydinnestettä pidetään loukkaantumisena, jossa selkärangan ja selkäytimen rakenne ja eheys eivät vaikuta, ja johtumisfunktio on heikentynyt. Hätäimpulssien normaalin kulun esteenä voi olla hematoma, aivo-selkäydinnesteen riittämätön ulosvirtaus, ympäröivien pehmytkudosten vaurioituminen.

Selkäydinnesteen merkkejä:

  • mustelmia pehmytkudoksissa selkärangan varrella;
  • kipu aseman tai fyysisen rasituksen muuttamisessa;
  • loukkaantuneen osan innervoimien kehon osien herkkyyden ja liikkuvuuden heikkeneminen;
  • kohdunkaulan nikamien aiheuttama hengityselinten vajaatoiminta;
  • sydämen alueen kipu rintakehän alueelle;
  • virtsaamisen ja suolen liikkeiden ongelmallinen hallinta, jos selkäranka on loukkaantunut lannerangan alueella.

Sydämen häiriö

Sydänlihaksen on oltava rintakuolema (aivohalvaus, lasku, puristuminen), jonka seinillä sydänlihas on vaurioitunut. Tämä häiriö on samankaltainen kuin iskeeminen sydänsairaus (tunne puristusta rintalastan taakse, hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta), se on diagnosoitu erittäin erikoistuneilla kardiologisilla menetelmillä.

Munuaisten tunkeutuminen

Munuaiset loukkaantuvat lähes aina, kun koko keho sekoittuu. Kliinisesti tämä ilmenee veren esiintymisenä virtsassa (hematuria). Tavallisesti siihen liittyy vaurioita muille urogenitaalikanavan osille.

Kehityksen syyt ja tekijät

Kun luokitellaan minkä tahansa tyyppisiä traumaattisia vammoja, on välttämätöntä analysoida diagnostisten toimenpiteiden oireita ja tuloksia, mutta myös selvittää sen esiintymisen syy. Jos kyseessä on sekoittuminen, taudin aiheuttaneet tekijät ovat yksi diagnoosin määrittävistä tekijöistä.

On olemassa joukko koko kehon tai suurimman osan sekoittumisen syitä (ns. Yleinen sekoitus):

  1. Räjähdyksestä aiheutuva ilmaputken aalto.
  2. Hyvin voimakkaat ilmakehän paineet, jotka aiheuttavat ilmalla tai vedellä tapahtuvan iskun.
  3. Mekaaniset vaikutukset kehoon (esimerkiksi auto-onnettomuudessa, raskaiden esineiden kaatumisessa, kivien tai hiekan tukkeutumisessa).
  4. Putoudu suuresta korkeudesta (mukaan lukien veden pinta).
  5. Vahvat värähtelyt.

On myös syitä, jotka aiheuttavat paikallisen luonteen (yksittäiset elimet):

  1. Silmien tunkeutuminen voi olla seurausta suorasta puhaltamisesta tylsä ​​raskaalla esineellä, altistumisella voimakkaalle kaasu- tai vesisuihkulle, suurelle vieraalle elimelle, verenpaineen nousulle.
  2. Odottamaton jyrkkä ääni, viheltäminen voi tuoda kuuloelimen sekoittumisen.
  3. Aivojen sekoittuminen voi aiheuttaa hyökkäyksiä kallonsisäiseen paineeseen, aivokudoksen infektioprosesseihin ja kalvoihin, jotka rikkovat aivojen selkäydinnesteen biokemiallista koostumusta.
  4. Hyppäämällä jalkansa alas, urheiluvammoihin, iskuan pohjaan, kun sukellus aiheuttaa kompressiovaurioita selkärangan ja selkäydinvaurion varalta.
  5. Sydän ja keuhkojen sekoittuminen diagnosoidaan voimakkaan rintakehän jälkeen mekaanisia esteitä vastaan.

Diagnostiset menetelmät

Muutoksilla elimistössä sekoittumisen jälkeen on erilainen luonne, sijainti ja vakavuus. Siksi diagnoosia edeltää useita diagnostisia menetelmiä ja menetelmiä (sekä fyysisiä että instrumentaalisia).

Diagnoosi epäiltyjen sekaannusvaurioiden varalta on aloitettava perus- ja pakollisilla toimenpiteillä ja menettelyillä:

  1. Vahingon syiden selventäminen, uhrin yksityiskohtainen selvitys hänen valituksistaan ​​ja hyvinvoinnista, historian ottaminen (jos tajuton henkilö tarvitsee eniten tietoja todistajilta).
  2. Yleinen lääkärintarkastus (sydämen ja hengityselinten tärkeimpien indikaattorien määrittäminen, sisäelinten palpointi vaurioitumisen ja mahdollisen sisäisen verenvuodon varalta).
  3. Neurologinen tutkimus (heikentyneen tajunnan arviointi ja hänen poissaolonsa tallentaminen, orientaation tarkistaminen avaruudessa ja perusrefleksit, oppilaan ja silmämunojen motorisen aktiivisuuden määrittäminen).

Tämä tilannearvio suoritetaan yleensä loukkaantumispaikalla tai välittömästi potilaan saapumisen jälkeen.

Lisädiagnostiikka on tarkempi, kun käytetään muita teknisiä laitteita, ja se mahdollistaa tarkemmin kehon yksittäisten rakenteiden vaurioiden luonteen ja laajuuden tunnistamisen. Jokainen tekniikka erottuu diagnosoidulla patologisella tyypillä:

  1. Radiografialla pyritään tunnistamaan luunmuodostusten eheyden loukkaukset (kallo, rintakehä, selkä, raajat), jotka osoittavat tietyn kehon alueen loukkaantumisen sijainnin.
  2. Sähkökefalografia on menetelmä aivojen biopotentiaalien tallentamiseksi. Se kuvaa sen osien sähköistä toimintaa ja mahdollistaa sen muutoksen rekisteröimisen. Voit tallentaa aivokudoksen turvotuksen, verenvuodon (verenvuodot), epileptisen aktiivisuuden alueet (jotka saattavat merkitä aivojen sekoittumista). EEG: tä käytetään yleensä ensimmäisen päivän jälkeen loukkaantumisen jälkeen ja toistetaan dynamiikassa.
  3. Silmäkontrollit (silmämääräisyyden, alustan ja verkkokalvon tilan tarkistaminen, silmänpaineen osoittimien määrittäminen) ovat tarpeen silmän mahdollisen sekoittumisen havaitsemiseksi.
  4. Sisäelinten ultraäänitutkimusta käytetään sisäelinten tilan tarkkailuun (korjaa mahdolliset poikkeamat normaalista sijainnista, kapseleiden repeämästä ja parenkymaalisesta osasta, turvotuksesta, sisäisestä verenvuodosta).
  5. Laskettu ja magneettikuvaus on tarkin ja havainnollisin menetelmä hermoston ja muiden elinten patologioiden diagnosoimiseksi. Voit määrittää tarkan sijainnin, koon, vaurioiden vakavuuden.
  6. Aivo-selkäydinnesteen puhkeaminen on välttämätöntä selkäytimen epäiltyjen infuusioiden varalta. Tutki sen biokemiallinen koostumus ja määritä veren läsnäolo.

hoito

Lykätyn infuusion hoito on monipuolinen ja vaihtelee suuresti kestosta yksinkertaisen tutkimuksen ja yhden tai kahden päivän tarkkailun (lievässä vaiheessa) ja useiden kuukausien intensiivisen ja lääkehoidon välillä (jos infuusioaste on kohtalainen tai vaikea). Kaikkien terapeuttisten toimenpiteiden kokonaisuus sisältää ensiapua, sairaalahoitoa lääkärin valvonnassa ja traumaattista kuntoutusta fyysisin menetelmin.

Ensiapu

Annetut ambulanssitoimenpiteet määrittävät aivotärähdyksen uhrin tilan ennusteen. Hänen elämänsä riippuu heistä sekä jatkoterapian tehokkuudesta. Perustoiminnot, jotka koskevat ensiapua epäonnistuneelle potilaalle:

  1. On pakko asentaa henkilö tasaiselle pinnalle selällään.
  2. Tarvittaessa irrota hampaat, puhdista lian suu ja kurkku (sormi, kangas tai kangas).
  3. Gagin alkaessa käännetään loukkaantuneen päätä sivulle.
  4. Tarkista hengitys, jos epäillään hänen vaikeuksiaan, sinun on aloitettava keinotekoinen hengitys suuhun.
  5. Sydämen hierontaa ei voida suorittaa, koska usein sekaannus liittyy rintakuolemiin, joita voi pahentaa ensiapu.
  6. Jos nenästä tai korvalla on verenvuotoa, tee tamponeja puhtaasta kudoksesta ja yritä pysäyttää se.

Video: ensimmäinen apu apua varten

Sairaalahoito ja lääkehoito

Onnistuneen ensiapuun jälkeen uhri on sairaalahoito ja diagnosoidaan tutkimuksen tulosten mukaan. Näiden potilaiden päivittäistä hoito-ohjelmaa koskevat yleiset suositukset. On tärkeää noudattaa sängyn lepoaikaa jopa 5 päivään asti, vain lisätä asteittain moottorin aktiivisuutta. On välttämätöntä luoda kaikkein hiljaisin ja rauhallisin ympäristö, rajoittaa visuaalisen elimen kuormitusta (television katseleminen ja kirjojen lukeminen), olla alttiina stressaaville tilanteille ja henkisille jännityksille. Lisäksi lääkärin määräämä lääkehoito on suoritettava täydellisesti. Infuusioiden ja niiden seurausten hoitoon käytetään erilaisia ​​lääkeryhmiä:

  1. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet poistamaan päänsärkyä, kipu-oireyhtymää, joka johtuu sisäelinten ja raajojen vammoista (Ibuprofeeni, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
  2. Diureetit (mannitoli, furosemidi, Diakarb) ylimääräisen nesteen ja glukokortikoidien poistamiseksi aivokudoksen turvotuksen lievittämiseksi (deksametasoni, prednisoloni).
  3. Pahoinvointiin tarkoitetut lääkkeet pahoinvoinnin ja oksentelun (metoklopramidi) poistamiseksi.
  4. Sedatiivit (valmisteet, jotka sisältävät äyriäisiä, valeriania, piparminttua) hermoston jännittävyyden vähentämiseksi ja emotionaalisen labilityn poistamiseksi. Kun unihäiriöt lisäävät unilääkkeitä. Vakavammissa tapauksissa, joissa on rauhoittava tarkoitus, rauhoittavia aineita määrätään (Sibazon).
  5. Hermosolujen aineenvaihdunnan parantamiseksi ota nootropes (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), neuroprotektorit (Ceraxon), antioksidantit (Mildronate).
  6. Antipyreettinen, jotta voidaan poistaa hypertermiaa (erityisesti ensimmäisinä päivinä loukkaantumisen jälkeen).
  7. Silmien sekoittumisen määräämistä varten annetaan silmätippoja, joissa on antibiootteja (Tobradex, Oftakviks) ja regeneroivia komponentteja (Solkoseril, Korneregel).

Vakavimmissa aivojen ja muiden elinten vaurioitumisissa potilaan on osoitettu kirurginen toimenpide.

Kaikkien vakavuuden ja lokalisoinnin sekoittumisen sekä sen seurausten hoitoon sovelletaan vain lääkärin suosittelemia perinteisen lääketieteen ohjeita. Perinteisen lääketieteen menetelmät ovat tehottomia tai voivat pahentaa tilannetta.

Folk-reseptejä voidaan käyttää vain apuna pehmytkudosten turvotuksen ja hematoomien poistamisessa ensimmäisen vaiheen taittumisen aikana. Tätä tarkoitusta varten käytä yhtä paljon vettä, etikkaa ja auringonkukkaöljyä. Voit myös liittää loukkaantumispaikkaan lehtimajan, kaalia, takia.

Kuntoutus kärsimyksen jälkeen

Rehun jälkeinen kuntoutusjakso ei ole yhtä tärkeä kuin ensimmäinen ja oikea ensiapu ja tarkoituksenmukainen hoito. Sen tarkoituksena on palauttaa menetetyt toiminnot ja kyvyt tai parantaa heikentyneitä, normalisoida henkinen tila, sopeutua työhön ja sosiaaliseen toimintaan. Tällaisten tapahtumien kesto määritetään yksilöllisesti kussakin yksittäistapauksessa.

Korjaavat toimenpiteet ovat monipuolisia ja monimutkaisia, ne edellyttävät potilaan sitkeyttä ja kärsivällisyyttä ja lääkärin valvontaa. Tärkeimmät ja yleisimmät ovat:

  1. Fysioterapian ja hengitysharjoitusten tarkoituksena on kehittää lihaskudosta ja poistaa pareseesin ja halvauksen vaikutukset. Hengitysharjoitusten suorittaminen alkaa loukkaantumisen jälkeisinä ensimmäisinä päivinä, vielä matalassa asennossa. Lisäksi kuormituksen kesto ja intensiteetti lisääntyvät käyttämällä lisälaitteita ja simulaattoreita.
  2. Hieronta on tarpeen hypertoniaa sairastavien lihasten rentouttamiseksi ja heikentyneiden ja vähäisen supistavan aktiivisuuden sävyttämiseksi.
  3. Puheterapeutin kanssa määrättyjä luokkia määrätään, jos sekaantumisen tulos on puhehäiriö.
  4. Vesien käsittely, ves aerobic auttaa palauttamaan moottorin toiminnot.
  5. Fysioterapia (magneettiterapia, elektroforeesi) parantaa aivojen toimintaa.
  6. Psykoterapeutin konsultoinnit voivat selviytyä masennuksesta, apaattisesta ja masennuksesta.
  7. Ruokavalio ja otsonihoito tyydyttävät solut hyödyllisillä makro-, mikroelementeillä, aminohapoilla ja hapella, heikentyneellä keholla sekoittumisen jälkeen. Terapeuttisen voimistelun kulku kestää yleensä kauan, mutta sillä on erittäin hyviä tuloksia.

Mahdolliset komplikaatiot ja ennuste

Sekoittumisvaurion seuraukset määräytyvät sen vakavuuden, kärsineiden rakenteiden, lääkärin suositusten noudattamisen huolellisuuden ja kuntoutustoimenpiteiden perusteella. Yleensä komplikaatioiden esiintyminen viivästyy ajassa (ne voivat esiintyä useita kuukausia sekoittumisen jälkeen). Tämä johtuu siitä, että aivojen rakenteet palaavat vähitellen töihin, kuuluvat tiettyyn järjestykseen.

Sekoittamisen vaikutukset ovat seuraavat:

  1. Usein ja voimakkaasti päänsärkyä.
  2. Kivulias reaktio kirkkaisiin valoihin ja koviin ääniin.
  3. Unihäiriöt, unettomuus, hermoston ärtyneisyys.
  4. Huimaus, tasapainon ylläpitäminen.
  5. Asteno-depressiivinen oireyhtymä, joka ilmenee liiallisena väsymyksenä, uneliaisuutena, apatiana, repeytymisenä, huonona tunnelmana ja välinpitämättömänä siihen, mitä tapahtuu
  6. Säännöllinen tainnutus.

Oireiden nopean kasvun, niiden pahenemisen ja etenemisen myötä kannattaa saada neuvonantaja neurologilta, psykoterapeutilta, ja hoitaa uudelleen tietynlaista kuntoutus-, kylpyläkeskuksen toimintaa.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä pyritään vähentämään kaatumisten ja iskujen riskiä työprosessissa, päivittäisessä kotitaloustoiminnassa, vapaa-aikana ja viihteessä. Lisäksi on tarpeen noudattaa turvatoimia paikoissa, joissa on suurempi mekaanisen trauman todennäköisyys keholle.

Sekoitus, joka on vakavin trauman tyyppi, voi muuttaa henkilön elämää sekä vähäpätöisesti että peruuttamattomasti (johtaa muutokseen toiminnan tyypissä, sosiaalisen aktiivisuuden tasossa, elämäntapa yleensä). Siksi on tärkeää hakea pätevää lääketieteellistä apua, noudata kaikkia lääkäreiden ohjeita ja suosituksia, olla pysyvästi luottavainen elpymiseen ja rakkaimpienne tuella.

Aivojen seurausten seuraukset

Kontuusiota kutsutaan yleiseksi vahingoksi keholle, joka johtuu äkillisestä vaikutuksesta koko kehoon tai sen yksittäisiin osiin. Aivojen sekoittuminen on vakava pään vamma, jonka seuraukset vaikuttavat kielteisesti koko hermoston toimintaan. Tapahtuman seurauksena uhri voi kehittyä kuurouteen, tyhmyyteen, muistin menetykseen, pitkittyneeseen koomaan. On tärkeää tietää, millaisia ​​merkkejä infuusiosta esiintyy ja miten hoitaa tällainen tila.

syistä

Mikä on päänsokki ja millaisia ​​vammoja se aiheuttaa? Tärkeimmät syyt aivojen sekoittumiseen ovat vakavia mustelmia, vakavia iskuja päähän, jotka aiheuttavat aivotärähdyksen. Loukkaantuneet ihmiset taistelussa, onnettomuudessa, iskuilta, kun putoavat korkeudesta.

Osallistuminen infuusion kehittymiseen voi:

  • Korkea verenpaine. Samaan aikaan jatkuvasti jännittävät alukset ovat erityisen haavoittuvia ja haavoittuvia. Vahva isku, joka liittyy esimerkiksi raskaiden esineiden putoamiseen päähän, voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa, joka on äärimmäisen vaarallinen uhrin elämälle ja terveydelle.
  • Blast-aalto Sotilaat, jotka palvelevat kuumia paikkoja, tuntevat tämän ilmiön hyvin. Lisäksi päätä voi tunkeutua tai tunkeutua tällaisissa tapauksissa ilman kallon mekaanista vaurioitumista.
  • Tehokas ääniaalto, joka johtuu räjähdyksestä tai tykistön ampumisesta. Se luo äänen impulssin, joka poistaa ihmisen tuntojärjestelmän. Tämän seurauksena uhri menettää tajuntansa, joka on destabiloitu jonkin aikaa.

Voit saada voimakkaan värähtelyn, ilmakehän paineen äkilliset muutokset, vakavan aivosairauksien aiheuttaman aivo-selkäydinnesteiden koostumuksen rikkomisen.

Asiantuntijat jakavat kudosten ja elinten vammoja, jotka on saatu sekoittamisen aikana seuraavilla vakavuusasteilla:

  1. Helppoa. Ominaisuuksia ovat huimaus, tajunnan menetys, kefalgia, korvan melu, sydämentykytys, voimakas paineen nousu. Kaikki epämiellyttävät oireet häviävät usein lähitulevaisuudessa ilman vakavia seurauksia uhreille.
  2. Keskimäärin. Havaittu vakava päänsärky, heikentynyt lämmönvaihto, kouristukset, nenän tai korvan verenvuoto, voimakas hengitys, kehon hapen tarpeen ylittäminen, muistin heikkeneminen. Tällaisissa tapauksissa oireet kestävät useita viikkoja ja johtavat usein potilaan tärkeiden elinten ja järjestelmien toimintahäiriöihin.
  3. Raskas. Täällä voit havaita sellaisia ​​poikkeamia, kuten: pitkäaikainen tajunnan menetys (komeettiseen tilaan), kouristukset, heikentyneet kehon toiminnot (tahaton virtsaaminen, sydämen rytmihäiriöt), osittainen tai täydellinen amnesia, näön menetys, kuulo.

oireiden

Saostumisen riittävän hoidon varmistamiseksi havaitaan vammojen eniten kärsimät elimet sen vakavuuden asteen arvioinnin lisäksi. Pään, silmien, korvan (akustinen), selkärangan, sydämen sekoittuminen. Jokaisella tällaisella vahingolla on erityisiä oireita. Aivojen tunkeutuminen (tai sekoittuminen) kehittyy, kun se iskee kallon sisäosaan. Verisuonet räjähtävät, verenvuoto tapahtuu, kudokset turpoavat ja puristavat vierekkäisiä rakenteita.

Pään epämuodostuman vakavuudesta riippuen seuraavat:

  • Tietoisuuden menetys
  • Oksentelu ennen oksentelua.
  • Akuutti kefalgia.
  • Pyöritä päätä.
  • Raajojen halvaus.
  • Muistin väliaikainen menetys.
  • Lihas hypertonus.
  • Kouristuksia.
  • Puhehäiriö.
  • Niskakalvon lihasten hypotonus.

Sekoittumisen seuraukset

Jos puhumme siitä, mitä seurauksia voi syntyä pään aivotärähdyksen jälkeen, ja kun ne ilmenevät, vahingon vakavuus on otettava huomioon. Esimerkiksi ensimmäiset vaikutukset, jotka johtuvat räjähdysaaltojen vaikutuksesta, ilmenevät muutaman kuukauden kuluttua tapahtumasta. Pohjimmiltaan uhri alkaa vaivautua:

  • Vaikea päänsärky.
  • Hengenahdistus, rytmihäiriöt.
  • Melun pelko.
  • Usein paineen nousu.
  • Huimausta.
  • Logoneuroosi (tainnutus).

Tällä hetkellä vaurioituneiden aivorakenteiden reseptorit palautuvat, mikä aiheuttaa lisää psykogeenisen alkuperän merkkejä:

  • Hysteerian hyökkäykset.
  • Epipripadki.
  • Pakko-ajatukset.
  • Liiallinen hikoilu.
  • Itkuisuus.
  • Hermostuneisuus.
  • Syytön ärtyneisyys ja aggressio.
  • Terävät mielialan muutokset.

Aivotärähdyksen jälkeen uhri on vaikea selviytyä elämänongelmista, hänen luonteensa muutoksista, joita lähellä olevat ihmiset eivät voi auttaa. Jos et aloita hoitoa, tämä tila virtaa krooniseen vaiheeseen. Komplikaatioiden esiintymisen estämiseksi sinun tulee säännöllisesti suorittaa erityishoito- ja wellness-kursseja.

Diagnostiset menetelmät

Lääkäri selventää mahdollisen aivojen aiheuttaman taudin diagnoosin:

  • Selvittää vamman syyt.
  • Kerää anamnesiaa.
  • Haastattelut todistavat tapahtumasta (jos potilas on tajuton).
  • Suorittaa yleisen tarkastuksen ja arvioi tärkeiden elinten ja järjestelmien työtä.

Nämä toimet toteutetaan loukkaantumispaikalla tai sen jälkeen, kun henkilö on viety sairaalaan.

Tulevaisuudessa käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • Röntgenkuva, joka paljastaa kallo-luiden eheyden loukkausten tunnistamisen (vakava päävamma - pakollinen merkintä tälle tutkimukselle).
  • Elektroenkefalografia, jonka avulla aivot voidaan tutkia tallentamalla sen bioelektrinen aktiivisuus.
  • Laskettu tai magneettikuvaus auttaa tarkasti määrittämään vammojen vakavuuden ja paikallistamisen jopa aivojen syvissä rakenteissa.

Vahingon laajuuden ja mahdollisen verenvuodon tunnistamisen jälkeen asiantuntija määrää asianmukaisen hoidon. On huomattava, että hoidon ja kuntoutuksen aikana potilasta on tarkasteltava määräajoin, jotta palautumisprosessi voidaan seurata ajan mittaan.

hoito

Aivovaurio, joka johtuu aivotärähdyksistä, tunkeutumisesta tai pään vammasta, aiheuttaa vakavia seurauksia ja johtaa neurologisiin ongelmiin. Siksi pääterapia on suunnattu aivojen palauttamiseen.

  • Kipulääkkeet ja antispasmodics: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
  • Antipyreettiset: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofeeni.
  • Antiemetic: Metoklopramidi, Metukal, Perinorm.
  • Nootropics: Noofen, Citimax.
  • Diureetit: Furosemidi.

Jäähdytteisten paineiden käyttöä suositellaan tulehduksen vähentämiseksi ensimmäisenä päivänä sen jälkeen, kun se on sekoittunut. Tarvittaessa suoritetaan leikkaus.

Kuntoutuksen aikana potilaan on seurattava terveydentilaa, syödä oikein ja poistettava kokonaan alkoholin käyttö. Hän on määrittänyt sairaalahoitoa, terapeuttisia voimisteluopintoja, rauhoittavien kasviperäisten kylpyjen saamista, hierontaa, otsoniterapiaa. Psykiatri tai psykologi kommunikoi uhrin kanssa, jolloin vältetään masennus.

Ensiapu

Jos aivotärähdys liittyy kudosten ja elinten vaurioitumiseen, loukkaantunut tarvitsee asiantuntevasti apua. Uhrin tilan lievittämiseksi, kun lääketieteellinen tiimi ei ole saapunut, apua häiriötilanteessa annetaan seuraavasti:

  • Aseta uhri tasaiselle alustalle ylöspäin.
  • Leikkaamattomat hampaat ja mahdollisten epäpuhtauksien suu.
  • Kun oksentelu jatkuu, pidä päätä sivussa niin, että henkilö ei aiheuta oksennusta.
  • Tarkista hengitys. Jos se on vaikeaa, hengitä suu suuhun.
  • Tällaisissa tapauksissa sydämen hierontaa ei voida suorittaa, koska useimmissa ihmisissä esiintyvä sekoittuminen on ominaista koko kehon, erityisesti rintakehän, kudosten vaurioitumiselle. Painaminen voi pahentaa tilannetta.
  • Kun nenän tai korvan verenvuoto on tarpeen kudoksen palaamiseksi ja yrittää pysäyttää se.

Sekavuus, vaikkakin kevyessä vaiheessa, jättää jälkeensä ihmisen henkiseen ja fyysiseen terveyteen. Siksi on tärkeää hakea nopeasti pätevää lääketieteellistä apua, ei kieltäydy hoidosta ja noudata kaikkia lääkäreiden suosituksia.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko

Mikä on ENT-elinten sekoittuminen: syyt ja hoitomenetelmät

ENT-elimet kuljettavat korvan (ulompi, keski- ja sisäpuoli), alkaen hermosta ja päättyvät syvään syvään rakenteeseen; ulkoinen nenä, jossa on nenänihka, ja kurkku ja kurkunpään äänijohtojen kanssa.

Niiden loukkaantuminen liittyy otolaryngologiaan ja vaatii asiantuntijan pätevää apua. Tässä artikkelissa puhumme yksityiskohtaisesti korvan vammoista.

Mikä se on?

ENT-elimen sekoittuminen on eräänlainen vahinko, joka johtuu voimakkaasta epäsuorasta vaikutuksesta elimeen, mikä johtaa voimakkaaseen ilmapaineen nousuun korvakäytävässä.

Korvakorvan vammoja

Korvakoru on ohut kalvo, joka erottaa ulkoisen kuulokanavan tympanic ontelosta ja toimii äänen värähtelyjen välittämiseksi sisäkorvan kuulokappaleisiin. Siinä venytetyt (mesotympanum) ja venymättömät (epithimpanum) osat eristetään.

Venytetty koostuu kolmesta kerroksesta:

Ei venytetty ei ole kuitukerrosta. Välittömästi korvakäytävän takana on tynkänne tai keskikorva. Minkä tahansa syyn aikaansaama sekoitus liittyy useimmiten vaihtelevan leveyden korvakäytävän rei'ittämiseen: pienestä aukosta neliömäessä sen täydelliseen tuhoutumiseen asti.

Vahingon merkki on vian reunojen vetäytyminen tylpanic onteloon jyrkästi lisääntyneen ulkoisen paineen takia, sekä keskimmäisen korvan limakalvon jälkien esiintyminen räjähdysaaltoa altistettaessa.

Korvatulehduksen seuraukset

Kun korvat sulkeutuvat, kuten jo mainittiin, on korvakäytävän repeämä, minkä seurauksena tylpanic-ontelon tiiviys ja aseptisuus on häiriintynyt. Tämän seurauksena siinä kehittyy infektio-tulehduksellinen prosessi ja esiintyy traumaattista otitis-mediaa, joka vaatii antibakteerisen hoidon käyttöä.

Kuulon aiheuttavan vahingon luonne riippuu altistumisen syystä ja sen intensiteetistä:

  1. Pieni rei'itys on erilaisen paikannuksen ja muodon korvakäytävässä vika:
    • pyöreä;
    • soikea;
    • epäsäännöllinen muoto;
    • repeytyneet reunat.

Kun otoskooppi on korvakäytävän näkyvä vika, jos kyseessä on räjähdys lyhyellä etäisyydellä - räjähdysjälkiä ulkoisessa kuulokanavassa ja kalvossa. Kuulon heikkeneminen äänenjohtavuuden rikkomisen mukaan on 20 dB tai vähemmän.

  • Jos kalvon rei'ittämistä ei tapahdu, mikä tapahtuu harvemmin, ääniosien poikkeaman tai repeämisen diagnoosi suoritetaan käyttämällä tympanometriaa.
  • Labinintin (sisäkorvan), Corin-elimen, sekoittuminen yhdistetään yleensä aivovaurioon ja vaatii hätähoitoa.

    Se on syynä labyrintin traumaattisen oireyhtymän kehittymiseen, johon liittyy sekä auditointi- että vestibulaarisen funktion rikkominen verenvuodon, elinrakenteiden hypoksisen turvotuksen, liikkuvien elementtien eheyden, esimerkiksi otoliittien, loukkaamisen vuoksi.

  • Rintamerkin rei'itys tapahtuu, kun ajallisen luun pyramidi rikkoutuu ja viiva kulkee rummun renkaan läpi.
  • Kuulo- ja kasvojen kallon hermojen vaurioituminen:

    • Kuulo innervoi koiranlihaa, sen häviämisen seurauksena kehittyy pysyvää hermostollista kuulon heikkenemistä, joka joissakin tapauksissa palautuu.
    • Kasvojen hermo kulkee ajallisen luun labyrintin läpi. Hänen verenkiertohäiriönsä tai tulehduksen siirtyminen tympanic ontelosta johtaa paressiin, puoleen käänteiseen pareseesiin. Lisäksi vaikutus trigemiini- ja vagushermoihin on mahdollista.

    syitä

    Korvatulehduksen syyt voivat olla:

      Akustinen vamma (laukaus, räjähdys). Kun altistetaan erittäin voimakkaalle ääniaallolle laukauksesta, voi esiintyä korvatulehdusta. Tämä johtuu ulkoisen kuulokanavan paineen voimakkaasta noususta, joka vaikuttaa korvakäytävään, mikä johtaa useimmiten sen vahingoittumiseen.

    Mitä voimakkaampi ääni- ja / tai räjähdysaalto on, sitä enemmän anatomisia rakenteita kuullaan. Korvan sekoittuminen räjähdyksestä liittyy useimmissa tapauksissa keski- ja sisäkorvaan ja yhdistetään TBI: hen. Vahinko loukkauksen jälkeen. Korvan aiheuttama isku vahingoittaa ulkokorvaa:

    • pinna;
    • ulkoinen kuulokanava;
    • mastoidiprosessin pehmeät kudokset (othematoma, irtoaminen, amputointi).

    Vakavuus ja oireet

    1. Helppo sekoittaa. Pinnalliset vauriot vaikuttavat aurinkoon, ulkoisen kuulokanavan rustoiseen osaan ja mastoidiprosessin ulkoisiin pehmeisiin kudoksiin. Uhri on huolissaan tuskasta, vammojen aiheuttamasta verenvuodosta. Tietoisuutta ei häiritä.
    2. Kohtalainen vakavuus. Vaikuttavat:
    • ulkoisen kuulokanavan luusto;
    • antrumosassa;
    • temporomandibulaarinen nivel;
    • tylpanic ontelo Eustachian putken suulla.

    Lyhytaikainen tajunnan menetys, tainnutus ja disorientaatio, jonka jälkikäteen tapahtuva amnesia on mahdollista, ovat mahdollisia.

    • kipu korvalla, leuka;
    • päänsärky - vahinkotyypin mukaan;
    • pahoinvointi, oksentelu;
    • jyrkkä kuulon heikkeneminen vahingoittuneen korvan puolelta;
    • korvat ja / tai nenäverenvuoto.
  • Raskas. mukana:

    • ajallinen luu, jossa on labyrintti ja Corinin elin;
    • sisäinen kuuntelukanava;
    • kaulavaltimo.

    Voi vahingoittua:

    • trigeminaali, joka ohjaa FMN: ää;
    • aivot.

    Potilas on vaihtelevassa koomassa ja kestossa. Ominaisuudet ovat mahdollisia:

    • halvaus ja paresis;
    • nystagmus;
    • hengitysvaikeudet ja sydän- ja verisuonitoiminta aivorakenteiden tappiossa ja puristamisessa;
    • nenän ja korvan verenvuoto;
    • liquorrhea.

    Tietoisuuden läsnä ollessa:

    • vakava kuulon heikkeneminen;
    • sekavuus;
    • huimaus;
    • oksentelu;
    • päänsärky.
  • Lue lisää tässä artikkelissa esiintyvistä oireista.

    Ensiapu ja hoito

    Ensisijainen apu ENT-elinten tarttumiselle suoritetaan sairaalahoidossa. Ensiapu on tärkeää:

    1. Pysäytä verenvuoto käyttämällä kastiketta tai tamponadeja.
    2. Poista hengitystiet, kiinnitä kohdunkaulan selkä.
    3. Lähitulevaisuudessa toimitetaan uhri sairaalaan pätevän avun antamiseksi.

    Sairaalavaiheessa toteutetaan koko lääketieteellisten toimenpiteiden kokonaisuus kadonneiden toimintojen ja oikean häiriön palauttamiseksi. Konservatiivinen hoito sisältää antibakteerista, infuusiota, veren korvaamista (vakavilla vammoilla ja merkittävällä veren menetyksellä). Hemostaattisia, sydän- ja verisuonituotteita määrätään.

    Vesi-elektrolyyttitasapaino palautuu. Hätätilanteen tai valinnaisen leikkauksen suorittavat kirurgit - otolaryngologit ja / tai neurokirurgit. Heikon vaurion myötä ambulatorinen hoito riittää tarkkailun, antibioottien ja sidosten avulla.

    ENT-elinten sekoittumisen seuraukset

    Merkityksetön rei'itysreikä estetään itsenäisesti, jos pari viikkoa on riittävä hoito ja havainto ilman seurauksia. Tulehduksen lisääminen voi johtaa röyhtäisen välikorvatulehduksen, mukaan lukien sen kroonisen muodon, kehittymiseen joissakin tapauksissa, joissa tarvitaan kirurgista interventiota, varsinkin jos perforaatio on epitimpanumin alueella. Kuulon toiminta vähenee pysyvän rei'ityksen tai liimautuneen otiitin kehittymisen vuoksi.

    Tässä tapauksessa suositellaan kuulokojeita tai tympanoplastiaa, myringoplastiaa.

    johtopäätös

    Korvan ja muiden ENT-elinten tarttuminen voi olla hyvin vaarallista ja joskus esiintyä pyyhkiytyneellä kliinisellä kuvalla, joten on erittäin suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin pätevää apua varten kasvojen luuston, pään, suun ja nenäonteloiden ulkonevien osien vammojen varalta.

    Pidät Epilepsia