Brain CT

Aivojen tietokonetomografia antaa asiantuntijoille mahdollisuuden arvioida sen toimintatilaa ja / tai tunnistaa taudin kehitysvaiheestaan ​​riippumatta.

todistus

CT on määrätty tulehdusprosessien, aivokasvainten, verenvuotojen ja traumaattisen aivovaurion (TBI) vaikutusten havaitsemiseksi.

Lisäksi tietokonetomografia on yksi menetelmistä hoidon ja kuntoutuksen tehokkuuden seurantaan erilaisissa sairauksissa - kallo, kalvon ja aivojen rakenne, verisuonet ja nenän sinukset ovat selvästi nähtävissä kuvissa.

Aivojen tietokonetomografiaa voi määrätä hoitava lääkäri (terapeutti) tai neurologi tapauksissa, joissa:

  • epäillään turvotusta, tulehdusta, verenvuotoa pään vamman jälkeen;
  • akuutit verenkiertohäiriöt (aivohalvaus);
  • aivojen paise ja kystat;
  • tartuntataudit (enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
  • onkopatologia (kasvaimet, metastaasit);
  • aivorakenteiden ja -alusten epänormaali kehitys;
  • verisuonten patologia (tromboosi, aneurysma);
  • hydrokefaali (aivojen "tippa" - aivojen selkäydinnesteen (CSF) liiallinen kertyminen aivojen kammiojärjestelmään);
  • kouristukset, näköhäiriöt, huimaus, herkkyyden heikkeneminen, stupefaction - neurologiset oireet ilman selvää syytä;
  • kohtuuttomia päänsärkyä 2-3 kuukautta ja enemmän;
  • preoperatiivinen tutkimus;
  • yksittäiset kontraindikaatiot MRI: lle (sydämentahdistimen, insuliinipumpun, metalliproteesien läsnäolo).

Vasta-aiheet aivojen CT: lle

Röntgensäteilyä käytetään CT-diagnoosissa, vaikkakin pienimmällä annoksella. Siksi tietokonetomografiaa ei suositella raskaana oleville naisille (synnynnäisten epämuodostumien vaara lapselle).

Huomautukseen: CT-skannaus, jossa on kontrastia imettäville äideille, ei ole vasta-aiheinen, jos menettelyn jälkeen erotellaan lapsi rintaan 2 vuorokauden ajan (kontrastiaine pääsee rintarauhasen salaisuuteen).

Myöskään CT-kontrastia ei ole toivottavaa henkilöille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta. Kun lääkettä poistetaan virtsassa, voi ilmetä sivuvaikutuksia myrkytyksen muodossa.

Akuutti kivun oireyhtymä ja patologinen kyvyttömyys ylläpitää liikkumattomuutta (hyperkineesi) voivat olla vakava este tutkimukselle, koska menettelyn aikana et voi liikkua.

Kontrastiainetta ei pidä antaa ihmisille, jotka ovat allergisia jodille.

On suositeltavaa välttää kaikenlaista säteilyä, mukaan lukien minimaalinen, potilaille, joilla on myelooma ja endokriininen patologia.

Psykologisesti epävakaat yksilöt sekä klaustrofobiaa sairastavat potilaat CT: tä ei nimetä lainkaan tai ne suoritetaan lievän huumeiden unen tilassa.

Ja lihavuudesta kärsiville ihmisille (paino yli 120-130 kg) CT on yksinkertaisesti mahdotonta suorittaa, koska niiden ruumiin tilavuus voi ylittää diagnostisen kammion halkaisijan.

koulutus

CT: lle ei ole erityisiä ehtoja. Ainoastaan ​​vastakohtainen tutkimus suoritetaan tiukasti tyhjään vatsaan. Potilaan tulee ottaa hänen kanssaan seuraavat asiakirjat:

  • lääkärin lähettämä asia;
  • poliklinikka tai sen ote (tapaushistoria);
  • aiemmin tehtyjen diagnostisten tutkimusten johtopäätökset, kuvaukset, joissa on kuvaukset (paitsi CT, mutta myös muut);
  • muita sairaukseen liittyviä lääketieteellisiä asiakirjoja.

Metodologia

Menettelyn kesto on 2-3 minuuttia - puoli tuntia riippuen tutkimuksen tarkoituksesta. Ennen tutkimusta potilas on poistettava kaikista koruista ja metalliesineistä.

Potilas sijaitsee kameran liikkuvassa sohvalla, hänen päänsä kiinnitetään erityisellä kiinnityslaitteella (se on välttämätön täydellisen liikkumattomuuden ylläpitämiseksi). Pöytä potilaan kanssa liikkuu tomografin sisällä. Skannauksen aikana laitteen ulompi osa pyörii akselinsa ympäri ja sohva kohteen alla on hieman vaakatasossa. Työskentelyn tomografi tuottaa pienen melun, joka ei tuo potilaalle paljon epämukavuutta.

Menettelyn aikana lääketieteellinen henkilökunta on viereisessä huoneessa ja tarkkailee prosessia lasin läpi. Samalla on olemassa kaksisuuntainen kommunikointi potilaan kanssa: lääkäri voi tiedustella terveydentilastaan, ja lääkäri puolestaan ​​voi ilmoittaa tilansa muutoksista.

Kontrastiaineen käyttöönotolla voidaan tunnistaa suussa metallinen maku ja tuntuu lämpöä tai kylmää leviämistä suonien läpi. Tämä on kehon normaali reaktio lääkkeen käyttöönottoon.

Ei ole normaalia, jos potilaalla ilmenee pahoinvointia, huimausta, päänsärkyä tai vatsakipua. Näistä oireista hänet on ilmoitettava välittömästi lääkärille. Ehkä tämä on sivuvaikutus injektoidulle kontrastiaineelle.

Tietokonetomografia lapsille

CT voidaan suorittaa alle 3-vuotiaille lapsille (hätätilanteiden mukaan), jos he pystyvät makaamaan hiljaa 15-20 minuuttia. Jos tämä ei ole mahdollista, lapselle annetaan kevyt anestesia. Loput lasten tutkimista koskevasta menettelystä ei eroa aikuisten tomografiasta.

komplikaatioita

Vakavia komplikaatioita tietokonetomografian jälkeen ei havaita, lukuun ottamatta kontrastiaineelle aiheutuvia allergisia reaktioita. Tämä ei kuitenkaan välttämättä tapahdu, jos laitoksen lääketieteellisellä henkilökunnalla on ollut potilaan elämä ja sairaus oikein ja täydellisesti.

CT-skannaustulokset

Tulosten purkaminen ja raportin valmistelu kestää 1–1,5 tuntia. Monet klinikat harjoittavat myös tulosten lähettämistä potilaan sähköpostiosoitteeseen. Potilaan käsissä annetaan kuvia ja / tai CD-ROM-levyjä, joissa on kolmiulotteiset kuvat ja yksityiskohtaiset kuvaukset niistä.

Potilas on hyvä, jos:

  • kallo, aivot ja sen alukset ovat normaalikokoisia;
  • ei vieraita sulkeumia, kasvaimia, hematomeja jne.;
  • verenvuodon oireita ja nesteen kertymistä;
  • luukudoksen eheys ei ole rikki.

Poikkeamista normistosta pidetään sairauden merkkinä. Tästä syystä potilas lähtee välittömästi saadun johtopäätöksen perusteella lääkäriin, joka määritti tutkimuksen.

Vaihtoehtoiset menetelmät - MRI

Toisin kuin magneettiresonanssikuvaus (MRI), joka on tehokkain aivojen fyysisen tilan tutkimuksessa, CT tutkii kudosten kemiallista rakennetta. Toisin sanoen CT mahdollistaa niiden röntgentiheyden määrittämisen, joka yleensä vaihtelee eri sairauksien mukaan.

Aivoja tutkittaessa MRI-kuvantaminen kuvastaa täydellisesti pehmeitä kudoksia, jotka ovat tärkeitä aivorakenteiden ja selkäydin patologioiden diffuusio- ja polttovahingoille. Mutta MRI: ssä kallo on luultavasti näkynyt - Aivojen CT-skannaus tällä alueella antaa paljon enemmän tietoa. Siksi joissakin tapauksissa molemmat tutkimukset nimitetään samanaikaisesti täydentäviksi ja antavat täydellisen kuvan taudista.

Brain CT

Kuinka vähemmän kuin puoli tuntia selvittää ihmisen aivotilan? Tietokonetomografian suorittaminen. Menetelmä on kehitetty viime vuosisadan lopussa. Tänään hänet määrätään keskimäärin jokaiseen toiseen potilaaseen, joka kärsii vakavista päänsärkyistä.

Aivojen CT-skannaus on määrätty aikuisille ja lapsille kolmelta vuodelta. Edellytyksenä pään tomografialle on olla täysin lepotilassa koko ajan, kun aivot skannataan. Siksi potilaan vähimmäisikä on suhteellinen käsite: kaikki kolme-vuotiaat lapset eivät pysty asumaan hiljaa viiden minuutin ajan. Levottomat vauvat määrätään valoanestesiaksi, joka syö lapsen pinnalliseen uneen. Kaikki vanhemmat eivät pidä siitä, mutta vain tietokonetomografia pystyy arvioimaan tuumorin tilaa ajan mittaan.

Menettelyä suositellaan säännöllisesti diabeetikoille. Jokainen kymmenesosa heistä on alttiita syöpäkasville päähän.

Jos kannattaa huimausta, kannattaa kirjautua CT-skannaukseen, jonka syitä ei voida määrittää muilla menetelmillä.

Mikä on menetelmän olemus

Pään kompuutertomografia koostuu tämän alueen yksityiskohtaisesta skannauksesta erityisellä laitteella. Menetelmä perustuu röntgensäteilyyn. Se pystyy tunkeutumaan ihmiskehon kudosten ja elinten läpi muodostaen tietyn kuvion suurikokoiselle kalvolle.

  • kuva elokuvassa;
  • röntgensäteiden kulunopeus;
  • elimen vastaus tällaiseen interventioon.

Kaksi viimeistä pistettä saattavat tuntua oudolta: miksi lääkärin pitäisi tietää, millä nopeudella palkki skannasi kangasta? Tosiasia on, että hematoomin, pahanlaatuisen kasvaimen tai hyvänlaatuisen kasvaimen kautta röntgen kulkee hitaammin. Jos keho on terve, leveys leviää nopeudella jopa 300 000 kilometriä tunnissa - tämä on valon nopeus.

Ei vaurioita keholle ja aivojen röntgenkuvat eivät. On tärkeää ymmärtää, että tämä on osittain haitallista säteilyä, mutta tutkimuksen aikana altistuminen on vähäistä. Etu on suhteettoman suurempi kuin mahdollinen vahinko.

Menettelyn siirtäminen on vapaaehtoista. Kukaan ei pakota henkilöä käymään CT: ssä ilman hänen suostumustaan. Vanhemmat, huoltajat ja lailliset edustajat päättävät lapsista ja epäpätevistä kansalaisista.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Alusten tietokonetomografia on määrätty tapauksissa, joissa hoitava lääkäri ei voi määrittää potilaan kipua tai epäilee diagnoosia.

Pään ja kaulan pakollinen CT-skannaus:

  • erilaisia ​​vammoja ja vahinkoja tälle alueelle;
  • epäiltyjä kasvaimia;
  • usein päänsärkyä;
  • kouristukset;
  • hallusinaatiot;
  • vakava näön menetys;
  • MRI: n kieltäminen;
  • erilaisia ​​synnynnäisiä poikkeavuuksia;
  • ylimääräisen sisäisen nesteen kertyminen.

Kaikki pään ja kaulan ongelmat on ohitettava tietokonetomografian avulla. Paikan päällä oleva lääkäri tietää, mitä hoitaa potilaalle, tarvitseeko hän hätäapua, tarvitaanko sairaalahoitoa lisätutkimuksiin.

Jos henkilöllä on säännöllisesti päänsärkyä, kuten pyörtymistä ja pahoinvointia, sinun on mentävä välittömästi klinikalle: jos sinulla on jokin näistä oireista, tarvitaan aivojen CT-skannaus.

Lääkärin tulee kysyä, onko kansalainen suostunut tutkimukseen, jos hänellä on epäilyksiä tai vasta-aiheita. Potilas on myös parasta selvittää kaikki mielenkiintoiset tiedot lääkärin toimistossa.

On mahdotonta lykätä diagnoosia pidempään kuin kuukausi, koska tuolloin kasvain voi kasvaa kaksi tai kolme kertaa.

Valmistelu ja käyttäytyminen

Aivojen CT-skannaus ei edellytä erityistä koulutusta. Potilaan ei tarvitse nälkää, ottaa lääkkeitä, säätää henkisesti. Prosessissa hän ei koe kipua, stressiä, pistelyä, tärinää.

Potilaan valmistelu aivojen CT-tutkimukseen sisältää täydelliset tiedot kaikista menettelyn yksityiskohdista.

Joskus on suositeltavaa juoda kasviperäisiä lieviä rauhoittavia aineita ennen aivojen CT-skannausta, on parempi tarkistaa lääkäriltä. Otetaan rauhoittava puoli tuntia ennen menettelyä ahdistusta ja hermostuneisuutta. Sitten tulokset ovat tarkempia. Yhdessä kolmesta potilaasta, jotka kärsivät vakavasta stressistä ennen tutkimusta, tulokset ovat epätarkkoja.

Useimmissa tapauksissa aivojen tomografia ei vaadi erityisen aineen viemistä vereen. Se on määrätty, jos sinun täytyy harkita pieniä verisuonia kallon sisällä.

Verinäytteisiin sisältyy jodi, joten kun se tulee vereen, suussa on metallinen maku. Tämä on täysin normaali ilmiö, joka häviää 30-60 minuutissa.

Kontrastin käyttöönotto on kiellettyä, kun:

  • aivojen rakenteiden vaurioituminen;
  • jos potilaalla on Alzheimerin tauti.

Miten menettely on

Aivojen tutkimusmenetelmä CT: llä ei poikkea samanlaisten manipulaatioiden suorittamisesta kehon muissa osissa. Alla on yksityiskohtainen algoritmi:

  • kansalaisen pään tomografiaan kutsutaan erilliseen huoneeseen;
  • esittää kysymyksiä vasta-aiheista;
  • pyytää poistamaan kaikki metallikorut;
  • potilas asetetaan sohvalle;
  • pää on kiinnitetty kiinnityslaitteilla siten, että kohteelle ei ole mahdollisuutta siirtää sitä, vääristämällä CT: n tuloksia;
  • sohva potilaan kanssa rullataan tomografialaitteeseen, jossa analyysi tapahtuu;
  • sen jälkeen, kun se on päättynyt, sohva lähtee, henkilö vapautetaan ja pyydetään odottamaan ulkona ennen tulosten purkamista.

Kuinka kauan aivojen CT-skannaus kestää? Tutkimuksen nopeuteen vaikuttavat:

  • ihmisen käyttäytyminen;
  • laitteen CT tekniset ominaisuudet;
  • tutkimuksen laajuus.

Menettely kestää keskimäärin 15–35 minuuttia.

Kontrastin käyttö

Joissakin tapauksissa aivojen tutkimukseen on määrätty kontrastia sisältävä tietokonetomografia. Yhdeksästä kymmenestä tapauksesta pää- ja verisuonten CT-skannaus kontrastilla sallii ensimmäistä kertaa kallon sisällä olevien verisuonten patologioiden havaitsemisen.

Kontrastista CT-skannausta ei suoriteta lapsille nuoruuteen asti, jotta ei-standardi-reaktio jätettäisiin pois aineesta. Tehostajien vaikutusta lapsen kehoon ei ole täysin ymmärretty.

Jos pään ja kaulan CT-skannaus on suunniteltu kontrastin parantamiseen, lääkäri puhuu tästä ennen tutkimuksen suorittamista eikä prosessissa tai suoraan toimiston ovella.

Mitä aivotutkimusohjelma tarkistaa ilman kontrastia? Kaikki kasvaimet, vammat, hematoomat, mutta eivät visualisoi pieniä aluksia, mukaan lukien estetyt.

Puolessa tapauksista kontrasttomografiaa käytetään pienen lantion elinten analysointiin ja aivoverenkiertohäiriöt diagnosoidaan onnistuneesti.

Kontrasti - täysin vaaraton ihmiskeholle, jos se ei ole allerginen. Kaksi kieltoa on kuitenkin edelleen olemassa: sen käyttöönotto on kielletty lapsille ja raskaana oleville naisille.

Mitä aivojen CT-skannaus näyttää?

Voidaan väittää, että aivojen tomografia auttaa tunnistamaan kaikki kallon alueeseen liittyvät sairaudet, lukuun ottamatta mielisairauksia.

  • CT-skannaus on osoittautunut aivokasvaimen havaitsemisessa.
  • Skannaus määrittää välittömästi kystan: sen läsnäolon ja sijainnin millimetriin asti.
  • Psyykkiset sairaudet ja häiriöt Aivojen tomografia ei näy, koska se ei tutki tutkittavan kohteen toiminnallisia vaan fysikaalisia ominaisuuksia.

Aivojen verisuonten angiografia

Epäillään veren hyytymistä tai päänvammoja on aivojen alusten CT: n ehdoton ilmaus. Jos haluat tarkan diagnoosin useimmissa tapauksissa, tarvitset kontrastin.

Ei ole syytä pelätä aivo- ja kaula-alusten CT-diagnoosia - kivulias tunne on kokonaan poissuljettu. Alusten CT-angiografia määrittelee valtimoiden, aivojen laskimotilan ja sen, onko potilaan harmaata ainetta tavallisesti verellä.

Lääkäri määrää aivojen CT-skannauksen lapsille ja aikuisille angiografialla, jos tilanne vaatii: patologian tai valtimoiden ja laskimotilan vian.

Tarkka kaulan sepelvaltimoiden angiografia on suositeltavaa potilaille, joilla on pääasiassa istumaton elämäntapa.

Valvojan lääkäri antaa tutkimukseen viittauksen ja radiologi tekee sen johtopäätöksen. Skannata pääkallon ontelon asiantuntijan on oltava:

  • korkea-asteen ammatillinen koulutus;
  • lupaa tämäntyyppiselle toiminnalle.

Menetelmän edut

Aivojen nykyaikaisella tietokonetomografialla on seuraavat edut muihin tutkimuksiin nähden:

  • sallitaan potilaille, joilla on sydämentahdistin;
  • kulkee nopeasti (15-30 minuutin kuluessa);
  • menettely on kivuton;
  • lapsille 3 vuotta;
  • erityistä valmistusta ei tarvita;
  • dekoodaustulokset tapahtuvat tunnin sisällä (joskus pidempi, jos tapaus on vakava).

Mahdolliset riskit

Mikä tahansa lääketieteellinen toimenpide liittyy siihen riskiin, että tietyn potilaan keho näyttää ei-standardireaktion. Siksi allergiat, raskaus, munuaisten vajaatoiminta, psykologiset sairaudet tulee ilmoittaa lääkärille ennen aivotomografian tekemistä.

Tavanomaisessa tutkimuksessa CT: n vaikutukset aivoihin ovat poissa.

Onko aivotutkimus haitallista? Ei, jos se suoritetaan ohjeiden mukaisesti.

Dekoodauksen tulokset

Tuloksia ei anneta potilaalle välittömästi toimenpiteen jälkeen, mutta jonkin aikaa - 30-60 minuutin kuluessa.

Jos aivojen CT-skannaus on normaalia, tulokset todennäköisesti ilmoitetaan välittömästi.

Yksityisissä ja julkisissa klinikoissa aivojen CT-skannaus annetaan yhdessä tilannekuvan kanssa henkilön käsiin tai jätetään henkilökohtaiselle kortille.

Aivojen CT-röntgenkuvat eivät voi altistua kosteudelle, korkeille lämpötiloille ja suoralle auringonvalolle.

Kustannukset

Yksityisissä klinikoissa aivotomografia - menettely maksetaan. Se maksaa 2 - 5 000 ruplaa. Se riippuu lääketieteellisen laitoksen hinnoittelupolitiikasta.

Aivojen kudosten ja säiliöiden tietokonetomografiaa ei aina suoriteta valtion klinikalla, joten kaikki lääketieteelliset laitokset eivät ole varustettu erikoislaitteilla.

Tietokoneen aivotutkimus mahdollistaa lyhyen ajan löytää kaikki patologiat ja määrittää tuskan syyn tälle alueelle.

vaihtoehtoja

Tällä hetkellä pään tietokonetomografialla ei ole ehdotonta vaihtoehtoa. Kaikista hänen kanssaan tekemistä tutkimuksista voidaan verrata vain tällaista MRI: tä. Luettelossa on toinen aivojen SPECT (yksittäinen fotonipäästötietotekniikka).

Erityinen paikka CT-tyyppien joukossa vie aivojen kudosten ja säiliöiden kierteisen tietokonetomografian, joka suoritetaan saman järjestelmän mukaisesti kuin perinteinen CT.

Mitä aivojen CTD näyttää? Kun MSCT, toisin kuin perinteinen CT, lähettää röntgensäteitä eri kulmilla, mikä lisää tulosten informaatiosisältöä ja vähentää toimenpiteen kestoa. MSCT on välttämätön aivohalvausten diagnosoinnissa. Se kestää 5-15 minuuttia ja tuottaa erittäin ohuita osia.

Nimitetty vain aikuisille, ei lapsille, raskaille ja imettäville äideille.

Aivojen PET-CT

Toinen CT-skannaustyyppi on positronemissio- tomografia. Sen erikoisuus on, että lääkäri saa mahdollisuuden seurata pään sisällä olevien kudosten metabolisia muutoksia. Tämä tuli todelliseksi vain aivojen PET-skannaustekniikan ansiosta.

Tarkastuskustannukset vaihtelevat 10 - 40 000 ruplaan. Nimetty poikkeustapauksissa, joissa on mahdotonta määrittää tavanomaisen tomografian avulla pään kivun luonnetta.

johtopäätös

Tietokonetomografia on osoitettu aikuisille ja lapsille kolmelta vuodelta. Ei suositella raskaana oleville ja imettäville äideille, munuaissairaus. Menettely on kivuton ja vartalolle turvallinen. Se voidaan suorittaa kontrastin kanssa ja ilman sitä. Hinnat riippuvat tutkimuksen tyypistä ja laajuudesta sekä alueesta.

Mitä aivojen CT-skannaus näyttää?

Röntgen-tietokonetomografiamenetelmä mahdollistaa aivojen kammioiden anatomisten ominaisuuksien ja toiminnallisten poikkeavuuksien tarkan ja informatiivisen määrittämisen, kallon luut mukaan lukien sen pohjan, subarahnoidaalisen tilan, ajalliset luut, paranasaaliset poskiontelot. Lisäksi aivojen, aivokannan, aivokuoren ja harmaiden ja valkoisten aineiden, nesteiden, aivojen valtimoiden ja suonien hemisfäärit - yhteensä yli 200 rakennetta - näkyvät selvästi skannauksen aikana saaduissa kuvissa.

Aivojen CT-skannaus: mitä tutkimus osoittaa?

Tietosisällön mukaan CT ei ole melkein erilainen kuin vaihtoehtoinen tutkimusmenetelmä - MRI, lukuun ottamatta aivolisäkkeen microadenomien visualisointia, glioosia ja lieviä häiriöitä valkoisessa aineessa. Siksi näitä kahta menetelmää voidaan käyttää täydentävänä ja antaa täydellisin kuva patologiasta.

Mitä aivojen CT-skannaus paljastaa? Aivojen CT-skannaus osoittaa seuraavat rikkomukset, joilla on korkea luotettavuus ja informatiivinen sisältö:

pään vamman vaikutukset, mukaan lukien kallo-pohjaiset murtumat, aivojen turvotus, ja päävamman tapauksessa CT on ainoa diagnostinen menetelmä, koska kuvissa on patologisia muutoksia 6 tunnin kuluttua tapahtumasta;

rotan atrofia;

hydrokefaali, CT mahdollistaa sairauden tyypin määrittämisen;

hemorragiset ja iskeemiset aivohalvaukset;

degeneratiiviset aivosairaudet;

metalliset ja ei-metalliset vieraat kappaleet;

tulehdussairaudet, mukaan lukien paiseet, empyemat, granuloomit;

aivoverenvuoto;

aivojen verisuonijärjestelmän aneurysmat, tromboosi, epämuodostumat ja muut häiriöt;

arachnoidi- ja aivo- (intraserebraaliset) kystat;

otiitti, sinuiitti, ajallisten luiden pyramidien patologia;

leukojen morfologiset muutokset, kasvojen luuranko;

akuutti subarahnoidaalinen verenvuoto, jossa epäillään aneurysman repeämä;

meningiomit, hemangioblastoomat, ependymoomit, ganglioblastoomat ja muut hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen luonteen kasvajat, metastaasialueet.

Aivojen tietokonetomografiaa on käytetty menestyksekkäästi preoperatiiviseen tutkimukseen, samalla kun seurataan hoidon tehokkuutta ja jos potilaalla on yksilöllisiä vasta-aiheita MRI: lle.

Mikä on aivojen CT-skannaus?

Huolimatta siitä, että CT on tutkimusröntgenmenetelmä, CT-skannauksen aikana saadut tiedot ovat informatiivisempia kuin klassisen röntgendiffraktion tulokset, ja aivojen CT: n määritys on erittäin tärkeää tarkan ja oikea-aikaisen diagnoosin kannalta.

Tietokonetomografian aikana saadaan kolmesta tasosta mustavalkoisia kuvia:

etuosa, joka pidetään zygomatic-kaaren pohjassa ulkoisten kuulokanavien kautta;

aksiaalinen, suoritetaan ulkoisten kuulokäyntien kautta kiertoradan alareunaa pitkin, ja tällaisessa projektiossa on selvästi visualisoitu ajalliset luut, jugulaarinen aukko, kraniaalinen kuoppa ja suuri niskan aukko;

sagittal, joka jakaa tutkimusalueen vasempaan ja oikeaan symmetriseen puolikkaaseen.

Saatujen kuvien sarja voidaan rekonstruoida kolmiulotteiseksi aivojen kuvaksi, jonka avulla voimme arvioida sen rakenteiden tilasuunnittelua ja patologian suhdetta muuttumattomiin kudoksiin.

CT-kuvantaminen perustuu eri kudosten ja aivojen rakenteiden erilaisiin tiheyksiin. Siksi patologiset häiriöt voivat ilmetä joko pimeissä "tiheissä" alueissa, esimerkiksi tuumorin tapauksessa, tai alueilla, joilla on valaistuminen, kuten kystatapauksissa tai niiden vuorottelussa.

Joitakin patologioita ei saa liittää merkittävään röntgentiheyden muutokseen verrattuna muuttumattomaan kudokseen, mutta ne ilmentyvät muutoksena pään rakenteen koossa, verisuonten muodonmuutoksesta, laajentumisesta tai supistumisesta jne.

Kun suonensisäinen kontrasti ruiskutetaan, patologiset polttimet tahraavat voimakkaammin kuin terveillä alueilla, mikä lisää CT: n erotteluvoimaa.

Miten CT tulkitsee patologioita?

Skannauksen jälkeen lääkäri vertaa saatuja kuvia kallon ja aivojen tilan normaaleihin indikaattoreihin, arvioi verenkierron nopeutta. Asiantuntija kiinnittää huomiota myös vieraiden kappaleiden läsnäoloon, nesteen kertymiseen, hermokuiturakenteen rikkomiseen.

Yksi yleisimmistä sairauksista - iskeeminen aivohalvaus - näkyy aivokudoksen tummilla täplillä, hemorraaginen aivohalvaus määräytyy aivojen CT-skannauksen valkoisten pisteiden perusteella, mikä näkyy alla olevassa kuvassa.

Myös kuvissa erotetaan kystiset muodostumat kasvaimista - kontrastitutkimuksella kasvaimen kasvaimia, toisin kuin kysta, kerääntyy kontrastia ja näyttää kirkkaammalta kuvissa.

Huomaa, että kasvainten diagnosointi perustuu suoran (muodostumisen varjon) ja epäsuorien merkkien (aivokudoksen, hydrokefaliinin jne.) Tunnistamiseen. Jotkut merkit, kuten korkean tiheyden aivokudos, määritetään vain, kun kontrastiainetta injektoidaan. Myös aivoverisuonien laajeneminen, puristuminen tai siirtyminen diagnosoi monia suurikokoisia tai syvälle aivoissa sijaitsevia muodostelmia.

Potilalla ei ole aivovaurioita, jos itse aivot, verisuonet, kallon luut ovat normaaleja, ei ole verenvuodon oireita, ei ole nesteen kertymistä, kallon luukudoksen eheys ei ole rikki, ei ole kasvaimia, vaurioitunut hermokuituja, laajentunut tai laajennettu kammiot muita taudin oireita.

Vain radiologin pitäisi suorittaa kuvien dekoodaus, mutta ei potilasta itse, koska tulosten tulkinta on vaikea prosessi, ja tietojen virheellinen tulkinta voi johtaa virheelliseen diagnoosiin ja oikean hoidon puuttumiseen.

Mikä on aivojen CT

Tietokonetomografia päähän käytettiin ensimmäisen kerran vuonna 1971. Jo vuonna 1979 teknologian kehittäjät voittivat Nobelin fysiologian ja lääketieteen palkinnon. Nykyään moderni CT-laite on monimutkainen ohjelmisto- ja laitteistokompleksi. Tietokonetomografialla on lajikkeita: spiraali CT, monikerroksinen CT, tomografia kahdella säteilylähteellä, kontrastin parantaminen.

Mitä näyttää

Aivojen tietokonetomografia on ei-invasiivinen lääketieteellinen diagnostiikkamenetelmä, jolla elin tutkitaan sen kerroksellisissa osissa. CT perustuu röntgenkuvaukseen. Menetelmää voidaan pitää radiografian digitaalisena kehittymisenä.

Röntgensäde suunnataan elimeen. Mutta koska kudoksilla on tiheys, nämä säteet heikkenevät, ja jotkut eivät läpäise lainkaan. Toisin sanoen tietokonetomografia "paistaa" ohuilla alueilla ja ei loistaa tiheänä. Herkät ilmaisimet käytetään röntgensäteiden tallentamiseen. Digitaalisen käsittelyn jälkeen näytöllä, lääkäreille, annetaan kerroksittain kolmiulotteinen kuva aivoista, jossa voidaan katsoa patologisia polttimia: kasvaimia, vammoja, kystoja, paiseita, verenvuotoa.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Olemassa olevat CT-merkinnät:

  1. Krooninen väsymys, apatia, ärtyneisyys, emotionaalinen epävakaus, unihäiriöt, keskittymän menetys, muistin menetys ja hitaampi ajattelu.
  2. Säännölliset ja krooniset päänsärky. Tajunnan menetys, pahoinvointi, oksentelu. Päänsärkyä, jota särkylääkkeet eivät lievitä. Akuutti päänsärky, kuten isku päähän - suora indikaatio CT: lle aivohalvauksessa.
  3. Monimutkaiset autonomiset häiriöt: ummetus, ripuli, ilman tunteen tunne, sydämentykytys, hikoilu, huimaus, raajojen vapina, kylmät kädet ja sormet.
  4. Traumaattiset aivovammat: sekoittuminen, luunmurtuma, aivojen teurastus, aivotärähdys, tunkeutuva trauma
  5. Ensimmäistä kertaa kouristukset, henkisen tilan jatkuvat muutokset, kasvainten tai kohtausten esiintyminen taudin historiassa.
  6. Krooninen alkoholismi, huumeriippuvuus.
  7. Neurologiset fokusoireet, jotka johtuvat neurologisten toimintojen menetyksestä, esimerkiksi visuaalisten kenttien häviämisestä, äkillisestä puuttumisesta, erilaisesta oppilaiden koosta.

CT-tutkimusta ei näytetä vain oireiden läsnä ollessa, vaan myös rutiininomaisena diagnoosina ja mittarina tietyn kontingentin ehkäisemiseksi, esimerkiksi säteilylle työskentelevät ihmiset. CT-tutkimusta määrätään myös hoidon dynamiikan ja tehokkuuden, esimerkiksi kemoterapian, seuraamiseksi.

Tietokonetomografiaa käytetään siinä tapauksessa, että sinun täytyy seurata lääketieteellisen tai diagnostisen leikkauksen etenemistä. Esimerkiksi aivojen biopsia (elinikäinen kudoskeräys) suoritetaan tietokonetomografian kuvantamisen yhteydessä: on tarpeen seurata ja katsoa, ​​että pistosneulan kulku on aivoissa.

Tietokonetomografiassa käytetään röntgensäteilyä, ja siksi siihen liittyy vain vähän haittaa keholle. Siksi CT: lle on olemassa absoluuttisia vasta-aiheita (kun tutkimusta ei ole mahdollista tehdä missään olosuhteissa):

  • Raskaus.
  • Potilaan ylipaino, jonka vuoksi hän ei sovi skannauslaitteeseen.

Tarkempia tietoja käytetään kontrastia. Se auttaa valaisemaan aivojen aluksia. Kontrastiaine on kuitenkin farmakologinen lääke, jolle on kontraindikaatioita:

  1. Munuaisten ja maksan vajaatoiminta.
  2. Allergioiden esiintyminen historiassa.
  3. Diabeteksen paheneminen tai dekompensointi.
  4. Dekompensoitu sydämen vajaatoiminta.
  5. Raskaus.
  6. Testin epätyydyttävä tila (huonovointisuus).
  7. Kilpirauhasen sairaudet

Diagnostikko päättää CT: n mahdollisuudesta metallikruunuihin. Tällaisen rakenteen vieraiden kappaleiden läsnäolo on täynnä vaaraa: tutkimuksen aikana kruunut voivat lämmetä, mikä voi aiheuttaa palovammoja tai yksinkertaisesti epämiellyttäviä tunteita. Siksi ilmoita aina lääkärillesi metallikruunuista. Metalliosat eivät kuitenkaan ole tutkimuksen vasta-aihe. Menetelmässä, jossa on metallisia inserttejä, tuloste on vääristynyt: seos voi heijastaa säteitä. Visualisointi on epätarkka ja informatiivinen.

Miten menettely on

Tietokonetomografian valmistelua ei tarvita. Ennen tutkimusta on suositeltavaa laittaa vaatteita, jotka istuvat ja nousevat helposti ja jättävät metalliesineet kotiin - heitä pyydetään poistamaan ne ennen menettelyä.

Miten aivojen tietokonetomografia on vaiheissa:

  • Voit kirjautua vastaanottoon.
  • Mene toimistoon tietokoneen tomografilla. Sinua pyydetään poistamaan vaatteesi ja pukeutumaan kylpytakkeeseen.
  • Voit asettua takaisin pöydälle. Jos teet CT-skannauksen kontrastin parannuksella, lääke injektoidaan sinulle suonensisäisesti. Sinulle selitetään, että työkalun käyttöönoton jälkeen saatat kokea polttavan tunteen, lämpöä tai pistelyä kehon läpi.
  • Laboratorioavustaja selittää, mitä seuraavaksi tapahtuu ja mitä tunnet. Hän sanoo myös, että hän kuulee ja näkee sinut.
  • Oikeastaan ​​CT: n johtaminen: pöytä liikkuu portaalin alla (pyörivä mekanismi antureilla). Skannaus alkaa. Tällä hetkellä laite lähettää hiljaisen toiminnan kohinan. Kun CT on tehty, on välttämätöntä asua edelleen. Voit siirtyä vain laboratorion avustajan tai lääkärin käskystä.
  • Viimeinen vaihe: pöytä lähtee lähtöasentoon. Poista neula kontrastilla. Nouse ylös, vaihda vaatteita ja vapauta itsesi. Kun koko tutkimus kestää jopa 30 minuuttia.

Lasten CT-skannaus tehdään anestesialla, jos lapsi:

  1. Ei ole saavuttanut 1 vuoden ikää.
  2. Pelkää ja ei siedä rajoitettua tilaa.
  3. Näyttää pelkoa, jos vanhemmat menettävät silmänsä.
  4. Hänellä on mielenterveyshäiriöitä ja taipumus kouristuksiin.

Myös lapsille tehdään CT-skannaus vanhempien kanssa. He laittoivat suojattuihin esiliinoihin, jotka eivät salli röntgensäteiden kulkua ja ovat lasten lailla. Lasten CT-valmistelua ei tarvita.

Kuinka usein CT-aivot voidaan tehdä: menettelyä ei voi suorittaa yli 3 kertaa vuodessa. Tutkimuksen välein tulisi olla 5 viikkoa. Ihannetapauksessa tomografia olisi suoritettava kerran vuodessa: kertaluonteinen menettely ei ole haitallista keholle.

Tietokonetomografia voidaan suorittaa kahdella tavalla: kontrastiaineen lisääminen ja ilman sitä. Muunnelma ilman vahvistusaineen käyttöönottoa on klassinen radiografian digitaalinen muoto. Mitä aivojen CT-skannaus kontrastina tapahtuu:

  • vieraat elimet;
  • vammojen vaikutukset;
  • tilavuus intrakraniaaliset prosessit (kasvaimet, kystat, veren kertyminen);
  • tulehdussairaudet;
  • aivorakenteiden siirtyminen - dislokaatio-oireyhtymä;
  • mekaaniset vauriot kallolle.

Kontrastilla

CT-tutkimusta aivojen parannuksella käytetään pääasiassa verisuonten patologioiden diagnosoinnissa. Kontrasti on erityinen farmakologinen lääke, jonka avulla voit visualisoida ne aivojen osat, jotka ovat "läpinäkyviä" ja jotka eivät ole näkyvissä röntgensäteille. Alusten kontrasti pystyy viivyttämään säteilyä ja siten parantamaan visualisointia - vastaamalla kysymykseen, mikä on ero kontrastin kanssa ja ilman sitä.

Kontrastiivisten aivoalusten CT-skannaus käyttää jodia sisältäviä vesiliukoisia rakenteita. Ne ruiskutetaan laskimoon, verenkiertoon, ne leviävät verenkiertojärjestelmän läpi ja lisäävät verisuonten kontrastia. Aine erittyy luonnollisesti munuaisten kautta virtsaan. Lääkkeen poistamisen nopeuttamiseksi on suositeltavaa juoda runsaasti kivennäisvettä.

Aivojen tarkastus kontrastin kanssa alkaa kahdella vaihtoehdolla:

  1. Manuaalinen lääkkeen antaminen. Hänet hoitaa sairaanhoitaja tai lab-teknikko. Lääkettä annetaan injektiona: vaikuttavan aineen syöttönopeutta ei säännellä. Tutkimus alkaa sen jälkeen, kun kontrasti leviää verenkiertojärjestelmän läpi. Tätä tyyppiä käytetään harvoin ja sitä pidetään vanhentuneena.
  2. Boluksen esittely. Aine injektoidaan automaattisesti ruiskulla. Voit siis säätää kontrastin käyttöönoton nopeutta. Menetelmää käytetään lähinnä multispiraaliseen tietokonetomografiaan.

CT-angiografia on kontrastitutkimuksen pääalue. Angiografian avulla voit saada kolmiulotteisen kuvan valtimoista ja suonista. Tutkimuksessa sovellettiin tietokoneiden 3D-mallinnuksen ja -rakennuksen teknologiaa.

CT-angiografia vaatii erityiskoulutusta. Esimerkiksi potilaan allerginen historia on tutkittu ennen tutkimusta: kontrastiaine on vieraana keholle ja se ei ehkä vastaa oikein. Lasten ja aikuisten angiografia suoritetaan samalla tavalla kuin perinteinen tietokonetomografia.

Angiografian avulla voidaan tunnistaa seuraavat patologiat:

  • Verisuonien sulkeminen.
  • Valtimon dissektio.
  • Valtimoiden aneurysmi, kun aluksen alue tarttuu ulos, syntyy tasku, jonka vuoksi paikallinen verenkierto häiriintyy.
  • Aivo-alusten ateroskleroosi.

Angiografian usein esiintyvä sivuvaikutus on kontrastiaineen kehittyminen verisuonten seinämien rajojen ulkopuolelle pehmeisiin kudoksiin. Tämän vuoksi iho ja ihonalainen kudos on vaurioitunut.

CT-perfuusio on ”kulta” -standardi aivojen akuuttien verenkiertohäiriöiden diagnosoinnissa. Lääkärit määrittävät perfuusion tietokonetomografian arvioidakseen veren kulkua aivokudoksen läpi. PCT: tä voidaan pitää CT-angiografian lisänä. Menetelmän ydin on veren virtauksen kvantitatiivinen mittaus arvioimalla röntgensäteilyn tiheyden muutoksia laskimonsisäisesti annettavan kontrastiaineen kulun aikana.

Valmistelu ja menettelyt ovat samat kuin tavallisen kontrastin tietokonetomografiassa. PCT: n avulla on mahdollista tutkia mahdollisimman nopeasti siemen tilaa ja sen verenkiertoa. Menetelmällä ei ole vasta-aiheita, ja se voidaan suorittaa missä tahansa vakavassa potilaassa.

Perfuusioteknologialla verisuonionnettomuuksien diagnosoinnissa on seuraavat edut:

  • Aivojen verenkiertoa vahingoittavat alueet havaitaan lähes välittömästi aivohalvauksen ensimmäisten neurologisten oireiden jälkeen, jolloin voit määrittää terapeuttisen taktiikan nopeasti.
  • Kyky arvioida orgaanisten ja toiminnallisten häiriöiden palautuvuutta.
  • Potilaiden verenvirtauksen yksittäisten ominaisuuksien arviointi.
  • Kyky arvioida trombolyyttisen hoidon tehokkuutta.

Verisuonten häiriöiden tutkimisessa käytetään perfuusion tietokonetomografiaa intrakraniaalisten vaurioiden diagnosoinnissa. Tekniikan avulla voit tutkia verenkiertoa kasvaimissa, jotka ovat huomattavasti hyvin kumuloituvia kontrastiaineita. PCT mahdollistaa kasvainhemodynamiikan ominaisuuksien määrittämisen, mikä puolestaan ​​paljastaa kasvain luonteen ja histologisen muodon. Tämä auttaa määrittämään hoidon taktiikat ja kemoterapeuttisten lääkkeiden valinnan. Tieto tuumorin verenkierrosta ja sen sisäisestä verenkierrosta antaa lääkäreille mahdollisuuden suunnitella operaatio ja poistaa menestyksekkäästi patologinen kasvain.

Onko se haitallista tehdä

Tietokonetomografia on säteilyaltistus. Säteilyaltistuksen vuosittainen sallittu annos on 150 mSv. Jos saat pienemmän annoksen - elin ei ole alttiina vaurioille, jos enemmän - mutaatioiden todennäköisyys ja säteilysairauden kehittyminen lisääntyy. Yksi aivotesti tietokonetomografialla on 2 mSv. Toisin sanoen CT: n vahingoittuminen keholle säteilyaltistuksesta pyrkii nollaan, koska tämä arvo ei saavuta 150 mSv.

Onko tietokonetomografia haitallista kontrastilla? Farmakologiset valmisteet koostuvat kemiallisista yhdisteistä, joihin, kun niitä annetaan, elimistö voi reagoida allergisella reaktiolla. Ne ovat 3 eri tyyppiä:

  1. Epäselvät sivuvaikutukset. Ne kehittyvät 5 potilaasta 100: sta. Nämä ovat huimaus, pahoinvointi, joskus oksentelu, päänsärky, polttava tunne, kuumat aallot, kipu neulan paikalle. Nämä sivuvaikutukset ovat normi, ja ne kulkevat yksin.
  2. Kohtalaiset sivuvaikutukset. Tämä on pääasiassa massiivinen kasvojen turvotus, hengitysvaikeudet, ilman puute. Tämä edellytys edellyttää hätähoitoa.
  3. Vaikeat sivuvaikutukset. Tähän sisältyy sydän- ja verisuonivika, synkooppi. Tämä tapahtuu useammin ihmisillä, joilla on ollut allergioita muille aineille. Tässä sovelletaan elvytystoimenpiteitä.

Haittavaikutusten estämiseksi allergiatestit suoritetaan yleensä: potilaalle annetaan kevyt haava, jossa käytetään pieniä annoksia allergeenia, minkä jälkeen he tutkivat tätä aluetta - miten iho reagoi. Myös reaktioiden vähentämiseksi ennen menettelyä annetaan antihistamiineja, joilla on anti-allergisia vaikutuksia. Onko se haitallista CT: lle? Tietokonetomografia itsessään on vaaraton, mutta kontrastiaineet voivat aiheuttaa vahinkoa.

Mahdolliset tulokset

Tietokonetomografian tutkimus antaa mustavalkoisia kerrostettuja kuvia elimistöstä. Aivojen CT-skannaus saadaan kolmella ulokkeella: etu-, aksiaali- ja sagitaalisella. Kuvassa aivot ja sen alukset. Lääkäri tutkii kaikkien rakenteiden paikkakunnan sijainnin suhteessa toisiinsa ja patologisten polttimien esiintymiseen.

CT: n dekoodaus on normin ja patologian vertailu. Diagnostiikka arvioi aivojen ääriviivat, vaaleat ja tummat alueet, patologiset varjot ja vieraat aineet. Kasvainten esiintymistä arvioidaan epäsuorilla ja luotettavilla merkkeillä. Esimerkiksi luotettava merkki on aivorakenteiden siirtyminen. Aivojen hypodenaaliset fokukset CT: llä ovat epäsuora merkki kasvaimesta.

Yleensä seuraavia ilmiöitä tutkitaan kuvassa:

  • Aivorakenteiden muutokset.
  • Kasvainten läsnäolo.
  • Kallon luiden eheys.
  • Tulehdus, aivojen turvotus, nesteen kertyminen, kystojen läsnäolo.
  • Muutokset turkkilaiseen satulaan.
  • Muodostumat sillan alueella.
  • Paranasaalisten ja etupoikkeamien pneumaatio.
  • Puolipallon välisen aukon lokalisointi.
  • Cortical-urat aivojen ja aivopuoliskojen pinnalla.
  • Aivojen kammioiden koot ja symmetria.

Miten aivojen CT-tutkimus, jossa näkyy pään tomogrammi, ovat kontraindikaatioita?

Verisuonten tietokonetomografian avulla voidaan diagnosoida aivojen patologiset olosuhteet ja rakenteelliset piirteet. Se suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - tomografia, joka ottaa kuvia pehmeistä kudoksista röntgensäteiden avulla. Tulosten tarkkuus on erittäin korkea, joten voit tunnistaa monia patologioita alkuvaiheessa.

Kenelle ja missä tapauksissa aivojen CT-skannaus tapahtuu?

MSCT määrää lääkäri, jos potilaalla on valituksia seuraavista oireista:

  • heikkous ja väsymys;
  • huono keskittyminen;
  • toistuva tajunnan menetys ja huimaus;
  • liikkeiden koordinoinnin puute;
  • usein päänsärkyä;
  • kuulo-, näkö- ja makuhäiriöt;
  • komplikaatioita muiden sairauksien jälkeen.

Pään CT-skannaus osoittaa taudin kulun kliinisen kuvan, sitä voidaan käyttää aivokudon vaurioitumisen diagnosoimiseksi ja patologian analysoimiseksi. Joskus CT-skannaus on pakollinen:

  • aivo-selkäydinnesteiden liikakierto, paiseet, kystat;
  • lisääntynyt kallonsisäinen paine;
  • enkefaliitin ja meningiitin sairaudet;
  • traumaattinen aivovamma;
  • kasvaimet, metastaasit;
  • iskeeminen aivohalvaus;
  • epilepsia;
  • verisuonten sairaudet (ateroskleroosi, tromboosi jne.).

Vasta-aiheet CT: lle

Tutkimusprosessiin liittyy säteilyaltistus, joten tämä diagnostinen menetelmä on vasta-aiheinen tietylle henkilöryhmälle:

  1. Jos tutkimus suoritetaan vastakkaisella tavalla, kontraindikaatiot koskevat diabeteksen, maksan, munuaisen, kilpirauhasen sekä allergisten reaktioiden esiintymistä jodille.
  2. Raskaana olevien naisten elinten ja järjestelmien tomografia ei ole sallittua lukuun ottamatta kiireellisiä tapauksia, joissa henkilön elämä on uhattuna. Säteily on riittävän vaarallista sikiölle, ja kontrasti voi aiheuttaa myrkytöntä myrkytystä syntymättömälle lapselle.
  3. Tämä diagnoosi on myös ei-toivottavaa imettäville äideille, mutta jos sitä tarvitaan, lääkärit neuvovat pidättäytymään ruokinnasta seuraavien 2-3 päivän ajan, kunnes kontrastiainetta poistetaan kehosta.
  4. Lasten tomografia, joka on määrätty tiukasti lääkärin todistuksen mukaisesti, menettelyn edellytys on täydellinen liikkumattomuus, joten joissakin tapauksissa tutkimuksessa käytetään kevyttä anestesiaa.
  5. Skannerin tekniset ominaisuudet huomioon ottaen ylipainoiset (yli 120 kg) eivät voi tehdä CT: tä.
  6. Klustrofobian esiintyminen potilaassa on merkittävä ongelma - tässä tapauksessa tarvitaan lääkitysvalmistelua ja psykologista apua.

Miten valmistella menettelyä?

Tietokonetomografia on ehdottoman kivuton prosessi, joka ei vaadi erityistä koulutusta kotona. Asiakirjat, jotka liittyvät diagnoosiin:

  • ote taudin historiasta;
  • hoitavan lääkärin ja muiden asiantuntijoiden lausunto;
  • aiempien menettelyjen tulokset;
  • kyselyyn liittyvät todistukset.

Ennen menettelyä on ehdottomasti poistettava kaikki metalliesineet: kellot, hammasproteesit, korut, mobiililaitteet jne. Tämä johtuu siitä, että metalli on erittäin alttiita röntgensäteille ja parantaa säteilytystä, joten sen läsnäolo menettelyn aikana ei voi vain vääristää tutkimuksen tuloksia, vaan aiheuttaa myös merkittävää haittaa terveydelle. CT-skannaus kontrastilla tulisi ottaa tyhjään vatsaan (viimeisen aterian pitäisi olla 6-7 tuntia ennen menettelyä).

Tomografian pään vaiheet videolla

CT: ssä potilaan on ensin poistettava vaatteet ja otettava oikea vaaka-asento skannerin liikkuvaan taulukkoon. Pää, käsivarret ja rintakehä on kiinnitetty säilyttämään täydellisen liikkumattomuuden, pöytä sijoitetaan tomografin diagnostiseen kameraan.

Menettely on kivuton. Ainoa asia, joka voi aiheuttaa epämukavuutta, on laitteen pieni melu. Joissakin klinikoissa potilaita tarjotaan käyttämään kuulokkeita. Tarvittaessa lääkäri antaa suonensisäisen injektion kontrastiaineella, jonka jälkeen potilas voi tuntea metallisen maun, joka on kehon täysin normaali reaktio.

Teknologi tai radiologi valvoo prosessia lasinohjaushuoneen kautta, joka käyttää ohjauspaneelia laitteen yhdistämiseksi ja tarvittavien ohjelmoitujen kuvien tuottamiseksi ottaen huomioon taudin erityisluonteen. Diagnoosin aikana tomografi pyörii sohvan ympäri, johon potilas liikkuu. Skannauslaite on lieriömäinen putki, jonka ympärille asetetaan magneetit. Tiedot diagnoosista näkyvät videossa.

Skannauksen tuloksena on mahdollista saada kuvia aivojen eri tasojen ja tasojen anatomisesta siivusta. Teknologi voi ohjelmoida skannaamaan ei vain koko kallon, vaan tietyn alueen. Tutkimuksen tulokset näkyvät näytön näytössä.

Kuinka paljon aikaa tällainen monimutkainen menettely kestää? Täydellisen kyselyn suorittaminen kestää 10-30 minuuttia. Kuvien dekoodauksen suorittaa neurokirurgi, neuropatologi ja radiologi.

Mitkä patologiat osoittavat kuvassa näkyvän tomogrammin?

X-ray tomographia käyttävä tutkimus antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida vain aivojen hienoa rakennetta, mutta myös analysoida veren virtausta, suonien ja suurten valtimoiden tilaa, aineenvaihdunnan tasoa ja tutkia aivojen yksittäisten alueiden työn erityispiirteitä.

Kontrastiaineen käyttö lisää tutkimuksen mahdollisuuksia. Tällöin pään pehmytkudosten rakenne, kallon tila ja aivojen suuret osat ovat selvästi näkyvissä. Kontrastia käytettäessä voit määrittää patologian tarkimman paikannuksen.

Aivojen verisuonitautien avulla voidaan tunnistaa useita sairauksia: merkkejä sydänlihaksen ja sepelvaltimoiden muutoksista, venttiilien ongelmista, sydämen vajaatoiminnasta, ateroskleroottisista plakkeista, sepelvaltimoiden kalkkeutumisesta, iskeemisestä aivohalvauksesta jne.

Pään kompuutertomografia voi havaita:

  • verihyytymiä;
  • pään vammat ja verenvuodot;
  • minkä tahansa paikan hematomas;
  • aneurysma;
  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
  • aivorakenteiden siirtyminen;
  • kysta;
  • turvotus;
  • akuutti aivokalvontulehdus jne.

CT: n ja aivojen MRI: n välinen ero

Huolimatta siitä, että tietokonetomografia on yhtä informatiivinen kuin magneettinen resonanssi, johtamisen periaatteet ja vaikutukset kehoon ovat täysin erilaisia. MRI ja CT voivat antaa saman tuloksen vain, kun analysoidaan endokriinisiä rauhasia, kaulaa, ruoansulatuselimiä.

MRI tarjoaa mahdollisuuden tutkia runsaasti nestemäistä kerääntyviä elimiä tiheän luun luun takana: selkäydin ja aivot, lantion elimet, nivelet, nikamien väliset kiekot, sylkirauhaset. Suun sylkirauhasen (MRI) tomografinen skannaus suoritetaan käyttämällä voimakkaassa magneettikentässä olevia radioaaltoja.

Menetelmä on tarpeeksi tehokas sylkirauhasen tutkimiseksi. Rintarauhasen MRI on määrätty parotidialueen turvotukseen, pureskelun kipuun ja päänsärkyyn. Sylkirauhasen MRI on välttämättä määrätty syövän, systeemien ja sylkirauhasen eri tapaturmien epäiltyyn kehitykseen.

Aivojen CT-skannaus röntgensäteiden korkean resoluution takia auttaa tutkimaan kallon rakennetta ja sitä pidetään nopeimpana diagnostisena menetelmänä. Yksi tekijöistä, jotka vaikuttavat MRI: n ja CT: n valintaan, ovat merkittävä ero kontraindikaatioissa.

Sydämentahdistimen, insuliinipumppujen ja metallia sisältävien implanttien läsnäolo potilaan kehossa ei ole hyväksyttävää magneettiresonanssin diagnostiikalle, ja CT on vasta-aiheinen ihmisille, jotka ovat viime aikoina röntgenkuvauksessa, raskaana olevilla ja diabetespotilailla.

Aivotomografian piirteet lapsilla ja raskaana olevilla naisilla

Pienet lapset, toisin kuin aikuiset, suorittavat tomografiaa poikkeustapauksissa yleisen anestesian mukaan lääkärin tiukkojen ohjeiden mukaan, koska menettely vaatii täydellisen liikkumattomuuden. Ennen CT: tä on kuultava anestesiologia.

Vastasyntyneille on annettava ruokaa ja juomaa 3 tuntia ennen menettelyä. Vanhemmat lapset voivat tehdä ilman anestesiaa, mutta sinun täytyy valmistaa psykologisesti: selittää lapselle, että prosessi on kivuton. CT-prosessissa lapsella tulee olla normaali nenän hengitys, joten jos nenän nivelet ovat kylmiä tai turvotettuja, on suositeltavaa tiputtaa nenä vasokonstriktorilla.

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen jälkeen kompomografia on kielletty. Kuitenkin, jos raskaana olevan naisen elämä riippuu toimenpiteen tuloksista, CT suoritetaan edelleen (esimerkiksi iskeemisen aivohalvauksen, aluksen aneurysmin repeytymisen, päänvammojen jne. Osalta).

Diagnostiset kustannukset

CT: n kustannukset riippuvat monista tekijöistä. Nykyaikaisilla diagnostiikkakeskuksilla on erilaisia ​​tomografiomalleja, jotka eroavat sekä hinnasta että toiminnallisuudesta. Diagnoosissa käytettävän kontrastimateriaalin määrä lasketaan potilaan painon perusteella, joten lääkäri määrittää annoksen erikseen kullekin potilaalle. Joka tapauksessa laskennallinen tomografia Venäjällä vaihtelee 3500-5000 ruplaan, jos kontrastia käytetään, se maksaa 8500–9000 ruplaa.

Aivojen tietokonetomografia: edut ja haitat

Keskushermoston elinten ongelmat vaikuttavat välittömästi koko organismin tilaan. Tällaisten patologioiden varhainen havaitseminen on usein avain hoidon onnistumiseen, mikä lisää henkilön mahdollisuuksia sairauden suotuisaan lopputulokseen. Näiden tavoitteiden avulla he käyttävät aktiivisesti erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä. Yksi nopeimmista, informatiivisimmista ja saavutettavissa olevista on aivojen CT-rakenne. Lähestymistavalla on merkkejä ja vasta-aiheita, etuja ja haittoja. Se voidaan suorittaa vain lääkärin nimittämisellä, mutta se ei edellytä erityistä koulutusta.

Mitä aivojen CT-skannaus näyttää?

Aivojen tietokonetomografialla ymmärrämme menetelmän, jolla tutkitaan elimen rakennetta altistamalla röntgensäteille. Nämä signaalit syötetään laitteen röntgenputkesta kohteen runkoon eri kulmissa. Laitteen anturit heijastavat ne ja lukevat ne, jolloin voidaan saada tietoa tietyn alueen kerrostetusta tilasta.

Lähestymistavan avulla voimme tunnistaa seuraavat patologiat ja ongelmat:

  • verenvuoto, iskeeminen kudosvaurio;
  • kallon luiden murtumat;
  • verenvuoto, hematooma;
  • aivovammat, niiden vaikutukset;
  • kystat, kasvaimet, paiseet;
  • aivojen tai sen kalvojen tarttuvat vauriot;
  • verisuonten verkon rakenteen aneurysmat ja anomaliat;
  • vieraiden elinten läsnäolo.

Tekniikkaa on käytetty lääketieteessä jo yli 40 vuoden ajan ja sitä kehitetään jatkuvasti. Sen avulla voit tunnistaa ongelman sijainnin ja tyypin, määrittää elimen vahingoittumisalueen, taudin kehittymisen vaiheen. CT: tä ei käytetä ainoastaan ​​diagnoosin, vaan myös hoidon laadun arvioimiseen.

Kuka määrittelee tomografisen pään skannauksen

CT: n suorittaminen mahdollistaa kallon luiden, aivojen kalvojen ja sen aineiden tilan arvioinnin. Lähestymistapa on tehokas verisuonten ja paranasaalisten nilojen patologioiden diagnosoimiseksi. Tekniikkaa käytetään tunnistamaan kymmeniä sairauksia, arvioimaan potilaan yleistä tilaa ennen suurten operaatioiden suorittamista. Lääkäri tekee päätöksen menettelyn tarkoituksenmukaisuudesta anamneesin, kliinisen kuvan ja muiden tutkimusten tulosten perusteella.

Indikaatiot aivojen tietokonetomografiasta:

  • traumaattinen aivovamma historiassa;
  • usein kouristukset yhdistettynä kefalgiaan, tajunnan menetys;
  • kasvojen lihaksen symmetriaongelmat, nieleminen, puhe;
  • kaikki tajunnan häiriöiden muodot ja tyypit, myös senilisen dementian taustalla;
  • muutos maailman käsitykseen, monimutkaisuus suuntautumiseen avaruuteen;
  • aivoissa epäillään orgaanisia tai fysiologisia ongelmia;
  • tulehduksellisten tai tarttuvien prosessien merkit kraniaalilaatikossa;
  • hydrokefalus;
  • päänsärkyä ilman näkyvää syytä vähintään 2 kuukautta.

Tutkimuksen tuloksiin perustuvan diagnoosin tarkkuus riippuu suurelta osin terveydenhuollon työntekijän ammattimaisuudesta. Tästä syystä pätevän lääkärin tulee käsitellä aivojen CT-skannausta.

Vasta

Röntgensäteiden vaikutus kehoon liittyy tiettyihin riskeihin, vaikka säteily onkin vähäinen. Tästä syystä manipulointi suoritetaan vain viitteiden mukaisesti ja sillä edellytyksellä, että ihmisillä ei ole rajoituksia.

Verisuonten ja aivojen rakenteen vasta-aiheet:

  • raskaus, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana;
  • lapsuuden ikä - manipulointi tapahtuu vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä;
  • akuutti kipu tai kouristukset - johtuu kyvyttömyydestä säilyttää liikkumattomuus;
  • myelooma, endokriiniset patologiat;
  • henkinen epävakaus, klaustrofobia (sallittu rauhoittavien aineiden aikaisemman antamisen jälkeen);
  • lihavuus, jonka vuoksi potilasta ei voida sijoittaa laitteen putkeen;
  • tutkimus, jossa on kontrastia tai jodia, on kielletty allergioiden, munuaisten tai maksan vajaatoiminnan, keuhkoastman, sydänsairauksien tapauksessa.

Joissakin tapauksissa nämä rajoitukset voidaan jättää huomiotta. Tämä on merkityksellistä, jos diagnoosin riskit ovat pienemmät kuin sen epäämisen mahdolliset seuraukset. Päätöksen tekee hoitava lääkäri, ottaen huomioon kaikki potilaan indikaattorit, tilanteen ominaisuudet.

Pidät Epilepsia