Intrakraniaalinen paine - oireet, hoito ja huumeet, merkit aikuisilla ja lapsilla

Intrakraniaaliseen paineeseen liittyy monia myyttejä, joita myös lääkärit tukevat. Ei kaikki aikuisten päänsärky tai hysteerinen käyttäytyminen ja vapina vauvassa osoittavat lisääntynyttä kallonsisäistä painetta.

ICP: n diagnoosi on melko vakava, ja useimmissa tapauksissa, erityisesti ottamalla yhteyttä kotimaisiin klinikoihin, osoittautuu vääräksi. Intrakraniaalisen paineen hoito perustuu paitsi tuskallisiin oireisiin myös instrumentaaliseen patologian vahvistamiseen.

Nopea siirtyminen sivulla

Mitä painetta kutsutaan kallonsisäiseksi?

Intrakraniaalinen paine (ICP) on aivokudoksen, veren ja aivo-selkäydinnesteen kallon painevoiman muuttuva indikaattori. ICP: n nopeus on 100-151 mm vettä. Art. tai 10 - 15 mmHg. Art.

Näissä rajoissa kallonsisäinen paine voi vaihdella koko päivän jopa terveellä henkilöllä. Pitkän aikavälin ylitys aiheuttaa kuitenkin vakavia oireita, jotka vaativat lääkärin apua.

ICP 25-35 mmHg Art. on kriittinen: oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon puute on tajunnan menetys ja aivojen asteittainen kuolema.

Lisääntynyt kallonsisäinen paine tapahtuu seuraavilla häiriöillä:

• Aivojen volyymin kasvu - neuroinfektiot (meningiitti, enkefaliitti), aivokasvaimet ja paiseet, loisten kystat ja ateroskleroosi, johon liittyy aivojen turvotus;
• Kallon lisääntynyt verenvoimakkuus - hematomas traumaattisissa aivovammoissa ja hemorragisissa aivohalvauksissa, kallon epänormaali rakenne suurten alusten selkärangan ja puristamisen yhteydessä;
• Aivoverenkierron viivästynyt virtaus laskimotukosten kautta - syntymävammat ja synnynnäinen hydrokefaali.

ICP: n asteittainen lisääntyminen aikuisilla johtuu aineenvaihduntahäiriöistä, jotka estävät nesteen imeytymisen veriin:

• Vaikea myrkytys, mukaan lukien alkoholi;
• Endokriiniset häiriöt - lihavuus, kuukautiskierron epäonnistuminen, diabetes mellitus dekompensoinnin vaiheessa, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja kortikosteroidien käyttö, kilpirauhasen toiminta, patologinen raskaus;
• Veritaudit - leukemia, anemia, hemofilia;
• Muut sairaudet - lupus erythematosus, syfilis, scurvy, trombosytopeeninen purpura;
• Antibiootit ja psykotrooppiset lääkkeet;
• Vit. A.

Miten mitataan ICP?

Monet ihmiset kysyvät: ”Miten mitataan intrakraniaalista painetta?” ICP: n tason tarkka määrittäminen on mahdollista vain aivokatetroinnin avulla. Tämän menetelmän invasiivisuus rajoittaa sen käyttöä, joten lääkärit turvautuvat usein muihin instrumentaalisiin tutkimuksiin, jotka antavat välillisiä merkkejä korkealta kallonsisäisestä paineesta:

• Aivojen ultraääni (neurosonografia, echoencephaloscopy) - useimmiten suoritetaan vastasyntyneillä enintään vuoden ajan, kunnes suuri jousi on suljettu;
• Pään päähän - aikalohkojen painumat;
• Optisen hermon ulostulon verkkokalvolle tyypillisen turpoamisen tarkastus verkkokalvolle;
• CT, MRI - verisuonten patologian tunnistaminen (stenoosi ja subarahhnoidisen tilan laajeneminen, aivojen sinussien ja kammioiden lisääntyminen, hematoomat ja iskemian alueet).

Voit tarkistaa kallonsisäisen paineen selkärangan kautta: aivojen selkäydinnesteen paineen nousu on todennäköisimmin vahvistettu solunsisäisen paineen muutoksilla.

Kohdun sisäisen paineen merkit ja oireet aikuisilla

Aikuisten sisäisen paineen oireet kehittyvät yleensä asteittain. Hitaasti, mutta pysyvästi heikkenee, potilas voi kirjoittaa pois muista sairauksista.

Tyypillisiä oireita ICP: lle:

Päänsärky on tylsää, luonteeltaan kaareva, usein säteilevä silmäluomiin (tunne "silmien painamisesta"). Tyypillinen oire on lisääntynyt kipu aamulla. Samalla, heräämisen jälkeen potilas tuntee heikkouden, unta ei tuo toipumista.

Tuskalliset tunteet pahenevat, ja niihin liittyy huimausta ja pyörtymistä fyysisen ylikuormituksen aikana, liiallista pään ulottumista (katsellen taivasta), aivastelua ja yskää, voimakasta rasitusta ulostuksen aikana, vaakasuorassa asennossa.

• Näön ja kuulon heikkeneminen

Väliaikainen tummeneminen tai kaksinkertainen näkemys, tinnitus - kaikki tämä tapahtuu säännöllisesti ja usein mukana voimakkaassa päänsärkyssä. Oireet voivat olla yksi- tai kaksipuolisia ja vastaavien hermojen vaurioita.

Samalla potilas ei voi aluksi ottaa silmänsä pois, ja sen jälkeen kehittyy konvergenssi. Perifeerisen näön näkyvyys pienenee selvästi.

Pitkittyneen huomattavan optisen tai kuulohermon puristumisen, esimerkiksi edemaalisen kudoksen tai hematooman, seurauksena esiintyy niiden irreversiibeli atrofia ja toiminnan menetys (sokeus, kuurous).

Seuraavat oireet viittaavat aivorakenteiden vaurioitumiseen: pahoinvointi ja oksentelu (joskus epämiellyttävä), muistin ja keskittymisen ongelmat.

Patologian kehittymisen myötä syntyy motorisia häiriöitä (pareseesi, paikallinen halvaus), herkkyyden muutos, puheongelma, hajuhalusinaatiot ovat mahdollisia. Potilaan henkinen tila kärsii myös: ärtyneisyydestä ja hysteriasta, uneliaisuuteen ja täydelliseen apatiaan.

Kasvillisen järjestelmän häiriöt esiintyvät jopa ICP: n hieman lisääntyessä. Korkea intrakraniaalinen paine aikuisilla liittyy kämmenen ja jalkojen hikoiluun, epäsäännölliseen verenpaineeseen (usein voimakkaaseen laskuun) ja sydämen lyöntitiheyden (bradykardian), väsymyksen ja toiminnan / työn tuottavuuden vähenemiseen.

Potilailla on pysyviä "mustelmia" silmien alla, kasvot (erityisesti silmien alueella) ovat turvoksissa.

Nopeasti kasvava kallonsisäinen paine antaa nopean kehityksen seuraaville oireille:

• voimakas päänsärky, aivojen repiminen;
• alistamaton oksentelu;
• laajentuneet oppilaat ja heikko vastaus valoon;
• kouristukset;
• jyrkkä a / d: n nousu, sitten sama jyrkkä lasku ja bradykardia alle 60 lyöntiä / min;
• hengityselinten vajaatoiminta;
• tajunnan menetys, kooma.

Vähintään yhden tällaisen merkin ulkonäkö vaatii kutsuvan ambulanssin ja kiireellisen elvytyksen.

Ominaisuudet lapsille kohdistuvan kallonsisäisen paineen oireista

Lähes jokainen kolmas vastasyntynyt kotimainen asiantuntija diagnosoi kallonsisäisen verenpaineen. Kun valitaan leuka vapina, hysteerinen itku ja huono uni, lasten neurologit haluavat kirjoittaa lääkkeiden luetteloita.

Yleensä seuraavat oireet viittaavat lääkärien vääriin johtopäätöksiin:

• kevään viivästynyt fuusio;
• hämmästys ja vapina;
• häiriintynyt uni;
• regurgitaatio ruokinnan aikana;
• lapsen käveleminen kärkihakulla (useimmiten tämä johtuu jalkojen lihasten hypertoniaalisuudesta);
• hyperaktiivisuuden oireyhtymä;
• psykomotorinen hidastuminen - ei istu määrättyyn aikaan, ei kävele, ei puhu.

On pidettävä mielessä, että imeväisten sisäinen paine voi lisääntyä pitkään huutamalla. Jopa kylmä tai nälkä herättää usein hysteriaa, vapinaa käsiä, jalat, sieniä vastasyntyneessä.

Tämä ehto ei kuitenkaan edellytä lääkärin hoitoa. Vähitellen indikaattorit palaavat normaaliksi lapsen rauhoittamisen jälkeen.

Korkean kallonsisäisen paineen luotettavaksi diagnosoimiseksi lapsella on noudatettava seuraavia periaatteita:

1. Intrakraniaalista hypertensiota lapsilla on aina mukana vakava aivovaurio - hydrokefaali, kraniocerebralisvamma, kasvaimen jne.
2. Kun ICP on vauvassa, pään ympärysmitan kasvu ylittää vakioindikaattorit.
3. Fontanelin velvollisuus on usein kiinteä, usein - kallon luiden ero.
4. Intrakraniaalinen hypertensio antaa melko vakavia oireita - epileptiformiset kohtaukset, strabismus, oksentelu "suihkulähde", heikentynyt tajunta.

Intrakraniaalisen paineen, lääkkeiden hoito

Neurologin pääasiallisena tehtävänä on selvittää syynä kallonsisäisen paineen kasvuun. Nopea ja tarkka tarkkuus on erityisen tärkeää akuuteissa olosuhteissa (aivojen aneurysmin repeämä, päänvamma jne.), Jonka avulla voit nopeasti ja tehokkaasti hoitaa kallonsisäistä painetta ja poistaa nopeasti sen oireet.

Akuuteissa patologioissa vakavia intrakraniaalisen hypertension oireita, leikkausta suoritetaan usein - ohitus hydrokefaalia varten, hematoomien tai kasvaimen poistaminen.

ICP: n hitaasti kasvavissa tapauksissa neurologit harjoittavat konservatiivista taktiikkaa. Seuraavat lääkeryhmät auttavat vähentämään kallonsisäistä painetta:

• Diureetti - furosemidi, mannitoli, diakarbi (paras lääke ICP: lle);
• Kortikosteroidi - hydrokortisoni, prednisoloni;
• Neuroprotektorit - glysiini (tehokkuus ei ole todistettu);
• Aivoverenkiertoa parantavat lääkkeet - Cavinton, Cerebrolysin;
• Rauhoittava - vihannesten pillereitä kallonsisäistä painetta varten, joihin kuuluvat valerian, äiti, koivun silmut;
• Ravintolisät otetaan vain reseptillä, yksi parhaista keinoista on Boluses Huato (ei allergiaa hunajalle ja diabetekselle).

Hoitoa täydentää ruokavalio, fysioterapia, osteopatia ja manuaaliterapia sekä erityinen voimistelu. Mitä enemmän intrakraniaalisen verenpainetaudin oireita ilmenee, sitä radikaalimmin tarvitaan.

Komplikaatiot, ennuste

En voi toivoa, että intrakraniaalinen paine normalisoidaan ilman hoitoa. Tällainen lähestymistapa voi aiheuttaa:

• iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus;
• aneurysman repeämä;
• näön täydellinen menettäminen ja muut aivotoiminnan häiriöt.

Vaikka ICP on erittäin vaarallinen, lääketieteellisen kompleksin oikea-aikainen suorittaminen ja asianmukainen valinta voivat parantaa potilaan tilaa vain muutaman päivän kuluttua.

Kasvun ja neuroinfektioiden aiheuttama kaikkein epäsuotuisin ennuste kallonsisäiselle paineelle. Tällaisissa tapauksissa neurologisten komplikaatioiden kehittymisen riski on suuri.

Miten hoidetaan lisääntynyttä kallonsisäistä painetta aikuisilla

Intrakraniaalinen paine on patologia, joka johtuu nesteen kiertokulusta. Sairaus on aivojen selkäydinnesteen ylimääräinen paine kallon paikoissa, erityisesti epiduraalisissa ja subarakhnoidisissa segmenteissä, sekä aivojen kammiot.

ICP: n syyt

CSF: n (aivo-selkäydinneste) päivittäinen tuotannonopeus on noin 1000 ml aikuisessa. Rikkomisen puuttuessa aivoverenkiertojärjestelmä käsittelee koko tilavuutta.

Patologiaa, jonka esiintyminen on laskimonsisäisten alusten imeytymisessä epäonnistunut, kutsutaan lisääntyneeksi kallonsisäiseksi paineeksi. Se voi vaihdella riippuen ilmakehän paineesta, ihmisen aktiivisuudesta, otetuista lääkkeistä, verisuonten ja kasvainten patologioista. Terve ihminen ei tunne muutoksia hänen tilaansa, jos viina on vaihtunut.

Dikul: ”No, hän sanoi sata kertaa! Jos jalat ja selkä ovat SICK, kaada se syvään. »Lue lisää»

Useimmiten ICP: tä aiheuttavat seuraavat syyt:

• aivoverisuonitukos;
• hyvänlaatuisia kasvaimia aivoissa
• eri aivosegmenttien syövät;
• tarttuva luonto patologia;
• aivohalvaus;
• raskaana olevien naisten toksikoosi myöhempinä aikoina. Preeklampsian ja eklampsian ilmiöt aiheuttavat verenpaineen muutoksia, jotka johtavat aivojen verisuonien nesteen imeytymisen epäonnistumiseen;

Lisääntynyt ICP voi jopa aiheuttaa hypoksiaa. Hapen puute ihmisen aivoissa on haitallista

• synnynnäinen sairaus. Useimmiten se on hydrokefaalia. Nykyaikaisen lääketieteen avulla sairaus voidaan diagnosoida vauvan elämän ensimmäisinä kuukausina. Aivo-selkäydinnesteiden liiallinen paine vauvoilla johtuu äidin kautta tarttuvista infektioista raskauden aikana;
• suljetut päävammat, joissa on hematooma.

On välttämätöntä tunnistaa syyt, joiden vuoksi CSF: n tilavuuden lisääntyminen kallossa tapahtuu, jotta voidaan valita pätevä lääkehoito potilaan kärsimysten lievittämiseksi.

ICP: n oireet

Terveillä aikuisilla kallon sisällä olevan nesteen paine on 10-15 mmHg. Art. Suorituskyvyn kasvu 25-35: een aiheuttaa kriittisen tilan, johon voi liittyä tajunnan menetys. Säännöllisesti kasvavan kallonsisäisen paineen laiminlyönti johtaa vakaviin seurauksiin, jopa kuolemaan.

On tärkeää erottaa ICP muista sairauksista. Lääketieteessä seuraavat oireet kompleksissa katsotaan oireiksi ICP: n lisääntymisestä:

• säännöllisesti aamun päänsärkyä herätessä;
• sydämen rytmihäiriöt;
• hikoilu;
• näön hämärtyminen;
• pahoinvointi;
• hematomas silmien alla;
• visuaalisesti havaitut astiat silmän proteiineissa;
• lisääntynyt väsymys;
• hermostuneisuus, ärtyneisyys;
• nivelten liikkuvuuden loukkaaminen;
• seksuaalisen halun väheneminen.

Jos epäillään, että ICP johtuu traumaattisesta aivovauriosta, lääkärit tarvitsevat hätähoitoa, jota seuraa sairaalahoito. Tiivistä huomiota tarvitaan säännöllisesti kallon paineen nousuun. Henkilö ei voi elää täyttä elämää, hänet kiusaa kipu, henkinen toiminta heikkenee, reaktion nopeus, muiden järjestelmien ja elinten toimintahäiriöt.

ICP: n kohonnut oireet lapsilla

Useimmiten nuorilla lapsilla lisääntyneen kallonsisäisen paineen syyt ovat synnynnäisiä poikkeavuuksia. ICP: n lisääntyneet merkit alle 2-vuotiailla lapsilla ovat:

• levoton käyttäytyminen;
• Fontanelin pullistuminen ja pulsointi;
• henkisen ja yleisen kehityksen viivästyminen yleisesti hyväksyttyihin normeihin verrattuna;
• pieni painonnousu;
• usein röyhtäily;
• huono ruokahalu;
• letargia, usein huimaukset, itku;
• painopiste on alaspäin;
• lyhyt häiritsevä uni.

ICP: n varhainen diagnosointi ja syiden tunnistaminen voivat nopeasti ryhtyä toimiin tilan normalisoimiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi.

ICP: n diagnoosi aikuisilla ja lapsilla

Valitsemalla toimivaltaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä lisääntyneen kallonsisäisen paineen hoitamiseksi tarvitaan tarkkaa diagnoosia ja patologisten syiden tunnistamista. Tärkeimmät manipulaatiot potilaiden tutkimuksessa ovat:

• verikokeet, erityisesti elektrolyyttitesti;
• tietokonetomografia;
• magneettikuvaus;
• lannerangan funktio CSF: n paineen mittaamiseksi;
• aivo-selkäydinnesteiden analyysi.

Sarkoidoosin tai lupus erythematosuksen aiheuttaman taudin mahdollisuus on suljettava pois. Patologioilla voi olla samanlaisia ​​oireita, mutta niitä kohdellaan eri tavalla.

Verisuonitaudit ovat yksi yleisimmistä kuolinsyistä ja vammaisuudesta. Tärkein vakavan...

Hoidon valinta suoritetaan sen jälkeen, kun kaikki tutkimukset on kerätty ja laadittu taudin kliininen kuva. Tuloksista riippuu hoidon valinta.

Miten mitataan kallonsisäinen paine

Yleisin mittaus solunsisäistä painetta käyttäen selkärangan lävistymistä lannerangan tasolla. Tämä on turvallinen menettely, mutta indikaattoreita voidaan pitää vain epäsuorina.

Luotettavimmat mittaukset suoraan kallon sisällä. ICP: n mittausmenettelyä suorittavat vain erikoislääkäreiden erikoislääkärit. Punkteilla käytetään pieniä antureita pääkalloon, jotta mitataan paine otsaan tai temppeleihin. Menetelmiä kutsutaan subarahnoideiksi, epiduraalisiksi tai subduraalisiksi menetelmiksi ICP: n mittaamiseksi.

Hydrauliikan periaatteet tukevat kallonsisäisen paineen mittausmenetelmää. Tutkijat ovat kehittäneet kammiojärjestelmän CSF: n paineen mittaamiseksi kallon sisällä. Anturit tunkeutuvat korkeintaan 2 cm: n syvyyteen, eikä prosessi vaurioidu aivoja ja on turvallinen pätevällä johtamisella. Käsittelyn aikana on myös mahdollista päästä lääkkeisiin.

ICP-käsittely

Lääkärit käyttävät integroitua lähestymistapaa lisääntyneen kallonsisäisen paineen hoitoon. Useimmiten se on:

• lääkitys. Useimmiten se on diureetti. Esimerkiksi Diakarb. Lääke ei ole pelkästään diureetti, vaan se vaikuttaa myös hiilihappoanhydraasimullaan. Tämän seurauksena CSF: n muodostuminen kraniaalikoteloon vähenee. Muita todistettuja lääkkeitä ovat diureettifurosemidi, deksametasonihormoni, osmodiureettinen mannitoli, neuroprotektori Glycine jne.;
• lääketieteellinen pistos. Kammiopunkit ja kraniotomiat vähentävät aivojen selkäydinnesteiden painetta vetämällä se pois;
• manuaalinen hoito, hyperventilaatio, kontrolloitu hypotensio, hyperbarinen hapetus;
• elintarvikkeiden valinta. Tärkein suositus on tarkistaa ruokavalio ja säätää päivittäistä ruokalistaa, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja ravinteita. Lisäksi sinun tulisi minimoida kulutetun suolan määrä ja seurata kulutetun nesteen määrää.
• liikuntaa.

Hoito riippuu potilaan iästä ja taudin syistä. Aneurysma, aivokasvain, traumaattinen aivovamma vaativat kirurgista interventiota. On tärkeää määrittää todellisen syy kallon lisääntyneeseen paineeseen. Kaikkien tapahtumien on tapahduttava lääkärin kanssa. Itsehoito on täynnä vakavia seurauksia.

Lapset, joilla on diagnosoitu ICP hydrokefalaanin seurauksena, järjestetään ylimääräisen liuoksen poistamiseksi.

ICP: n perinteiset käsittelymenetelmät

Edullisin tapa vähentää kallonsisäistä painetta on saada diureettipitoisuus, tuotteet, mehut ja teet. Esimerkiksi ICP: ssä:

• juoma liemi lehdestä;
• pakota kompressin kanssa kamferiöljyä ja alkoholia yöksi. Komponentit ovat yhtä suuret osat sekoitetaan ja levitetään kankaaseen, joka levitetään päähän. Pää on kääritty lisäksi polyeteenillä. Menettelyt suoritetaan kursseilla 10 päivän ajan;
• käytä sitruunan ja valkosipulin infuusiota. 1 sitruunan ja 1 valkosipulin pää jauhelihalla ja sekoitetaan huolellisesti. Kaada hiekka 1 litraan keitettyä jäähdytettyä vettä. Ota 2 ruokalusikallista päivittäin. Säilytä tuotetta viileässä paikassa;

• hengittää yli suljetun laakerinlehden. 30 lehtiä, jotka on valmistettu kiehuvalla vedellä, vaativat 5 minuuttia ja hengittävät astian päälle, peitetään paksulla liinalla 15 minuutin ajan;
• käyttää kasviperäistä infuusiota orapihlajaa, minttua, äitiä ja valeriania. Ota yrttejä yhtä suuriksi osiksi ja hauduta kiehuvalla vedellä. Liemi tukkiutuu ja 2 viikkoa poistettiin pimeässä paikassa. Suodata sitten neste ja ota muutama tippa;
• ottaa kylpy kalkkikukulla. Valmistele 4 kupillista ruohoa 10 litran kiehuvaa vettä. 15 minuutin infuusion jälkeen suodatetaan neste ja lisätään vesimäärä.

Kasviperäisen verisuoniston dystonia (VVD) on kompleksi yksittäisistä oireista, jotka yhdessä kuvaavat...

Alkoholipainetta pienennetään myös, kun keho kyllästetään kaliumilla. He ovat runsaasti:

• sitrushedelmät;
• kuivatut hedelmät;
• vihreät vihannekset (kaali, kurkut, vihreät jne.);
• keitetyt tai paistetut perunat.

Älä käsittele vain folk-menetelmiä. Vaatii lääkärin säännöllistä seurantaa. Ilmoita asiantuntijalle kaikista toteutetuista toimenpiteistä.

Lisääntyneen kallonsisäisen paineen estäminen

Jos et kärsinyt tästä patologiasta tai jos olet onnistunut parantumaan, sinun on ryhdyttävä toimenpiteisiin sairauden esiintymisen estämiseksi. Erinomainen ehkäisy ovat:

• uima-;
• ajovyöhykkeen ja kohdunkaulan jaksollinen kurssihieronta;
• nukkua korkealla tyynyllä;
• asianmukainen ravinto, paitsi mausteinen, rasvainen, suolainen ruoka;
• vitamiinien käyttö sekä vihanneksilla että hedelmillä ja monimutkaisten valmisteiden muodossa;
• Älä muuta ilmastoa jyrkästi, älä ota matkoja vuorille;
• Mieluummin lentoliikennemuotoja.

ICP: n ehkäisemiseksi toteutettavien toimenpiteiden lisäksi lääkärille on osoitettava säännöllisesti lääkärin hoitoa ja hoitoa.

johtopäätös

Älä aliarvioi kallonsisäisen paineen kasvua. Kipulääkkeet ja antispasmodics eivät kykene pelastamaan sinua taudista. Tarvitaan huolellinen lääketieteellinen diagnoosi ja asianmukainen hoito, joka määräytyy patologian syiden mukaan. Älä luota perinteiseen lääketieteeseen. Ainoastaan ​​ammattitaitoinen lääketieteellinen hoito voi tehdä elämäsi pitkään ja täyttää.

Intrakraniaalinen paine - oireet ja hoito aikuisilla

Intrakraniaalinen paine (ICP) on kallon sisäinen paine: aivojen kammioissa, subarkalisissa ja epiduraalisissa tiloissa, aivojen kammiot. Sen vaihtelut liittyvät aivo-selkäydinnesteiden (CSF) heikentyneeseen liikkumiseen tietyissä kallon osissa, mikä johtaa sen kertymiseen tai puuttumiseen.

Terveessä ihmisessä erittyy noin litra viinaa päivässä, kun taas kallonsisäinen paine pysyy normaalina. Tämä johtuu aivojen selkäydinnesteen jatkuvasta imeytymisestä aivojen laskimon aluksiin. Patologisissa tapauksissa aivojen selkäydinneste ei imeydy siellä, missä sitä tarvitaan, ja sen ylimääräinen massa aiheuttaa painetta aivojen kammioiden seinille. Näissä tapauksissa diagnoosi on ”lisääntynyt kallonsisäinen paine”. Täten ICP-indikaattori riippuu aivo-selkäydinnesteen määrästä, sen verenkierron olosuhteista kammioissa ja imeytymisastetta laskimo-astioihin.

Intrakraniaalinen paine voi vaihdella koko päivän. Kuten valtimo, se nousee ja laskee eri tekijöiden vaikutuksesta, ja samalla henkilö ei tunne epämukavuutta. Patologia on ICP: n jatkuva kasvu, joka johtuu CSF: n ylimääräisestä (aivo-selkäydinnesteestä) kraniiniin kertymisestä.

ICP: n lisääntymisen syyt

Miksi lisääntyy kallonsisäinen paine ja mikä se on? On olemassa useita sairauksia, jotka useimmiten aiheuttavat kallonsisäisen paineen nousua.

Ensinnäkin ne sisältävät:

1. Massiiviset aivokasvaimet, sekä pahanlaatuiset että hyvänlaatuiset.
2. Aivojen ja sen kalvojen tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet: aivokalvontulehdus, enkefaliitti.
3. Verisuonitulehdusten tromboosi, jonka seurauksena aivojen selkäydinnesteen kierto häiriintyy.
4. Traumaattiset aivovammat, jotka aiheuttivat suurten hematomien muodostumista.
5. Eclampsia ja preeklampsia ovat raskaana olevien naisten myöhäistä toksikoosia, joissa verenpaine lyhyessä ajassa saavuttaa kriittiset arvot.
6. Iskeeminen aivohalvaus voi myös lisätä kallonsisäistä painetta.
7. Hydrocephalus on synnynnäinen tila, joka rikkoo aivo-selkäydinnesteen ulosvirtausta, joka ilmenee lapsen elämän ensimmäisinä päivinä tai kuukausina. Syynä voivat olla erilaiset tekijät, esimerkiksi äidin raskauden aikana siirtämät tartuntataudit.

Lisääntynyt intrakraniaalinen paine aikuisilla on usein johtunut pään vammoista ja aneurysman repeämästä sekä vakavien sairauksien, kuten aivokalvontulehduksen, enkefaliitin ja kraniaalisessa kasvaimessa, seurauksista. Lisäksi lisääntyneen kallonsisäisen paineen syy voi olla Arnold Chiarin anomalian, hypoksian, verenvirtauksen heikkenemisen ja vakavan myrkytyksen läsnäolo.

Oireet lisääntyneelle kallonsisäiselle paineelle aikuisilla

Normaalissa tilassa aikuisen kallon sisäinen paine ei saa olla suurempi kuin 10–15 mm Hg. Sen nousu 25–35 mm: iin katsotaan kriittiseksi, ja tällöin on mahdollista menettää tajuntansa. Jos tätä prosessia ei lopeteta, se voi johtaa aivokuolemaan. Siksi on erittäin tärkeää pystyä määrittämään aikuisen sisäisen paineen nousu sen oireiden perusteella.

Oireet lisääntyneelle kallonsisäiselle paineelle aikuisilla:

• usein päänsärkyä, varsinkin aamulla;
• oksentelu, pahoinvointi;
• liiallinen hikoilu;
• sydämen sydämentykytys;
• visuaaliset häiriöt: kaksinkertainen näkemys, sykkivä kipu;
• mustelmia tai pieniä mustelmia silmien alla;
• väsymys, hermostuneisuus;
• heikentynyt nivelliikkuvuus;
• heikentynyt teho, seksuaalinen halu.

Kun päänsärkymisen jälkeen ilmenee keuhkokuumeen kohdistuvia paineita, putoaa ja ilmenee heikentyneenä tietoisuutena, uneliaisuutena ja jopa pyörtymisenä, potilaalle epäillään aivovaurioita. Tässä tapauksessa sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Lisääntynyt kallonsisäinen paine on vakava uhka potilaan elämälle. Säännöllinen paine aivoihin häiritsee sen toimintaa, minkä seurauksena henkiset kyvyt voivat heikentyä ja sisäelinten hermosäätö häiriintyy.

Lapsilla tapahtuvan kallonsisäisen paineen oireet

Tyypillisesti lasten lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireet liittyvät läheisesti hydrokefaluksen ilmentymiin, mikä on liian paljon nestettä aivojen kammioissa.
Pään koon visuaalisen kasvun lisäksi voidaan havaita muita oireita:

• liiallinen korostunut kiristys,
• vahva viive yleiseen kehitykseen suhteessa ikäryhmiin,
• liiallinen ahdistus
• lapsi sylkee liikaa ja saa vähän painoa,
• letargia ja uneliaisuus.
• Graefen oire, kun lapsen silmät eivät katso suoraan eteenpäin, vaan alaspäin.

Näin ollen merkkejä lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta imeväisillä ei voi jäädä huomaamatta. Jokainen henkilö, jolla ei ole erityistä lääketieteellistä koulutusta, pystyy määrittämään tällaisen epämiellyttävän vaivan lapselle.

diagnostiikka

Ennen kuin voit selvittää, miten käsitellä korkeaa kallonsisäistä painetta, sinun on diagnosoitava asianmukaisesti. Siksi intrakraniaalisen hypertension diagnosoimiseksi aikuisilla on:

1. Täydellinen verenkuva;
2. Elektrolyyttien verikoe;
3. MRI tai CT;
4. CSF-paineen mittaus (lannerangan);
5. Laboratoriotutkimus aivo-selkäydinnesteestä;
6. Eri diagnoosi systeemisen lupus erythematosuksen ja sarkoidoosin kanssa.

Diagnoositulosten mukaan ja riippuen myös kallonsisäisen paineen oireiden vakavuudesta ja vakavuudesta, hoito-ohjelma määritetään.

Miten mitataan kallonsisäinen paine

Erikoisklinikoissa voidaan käyttää invasiivisia tekniikoita aivojen kammioiden sisäisen paineen mittaamiseen erikoistuneilla paineantureilla:

1. Hydraulisen kammiojärjestelmän avulla mitataan aivokammioiden paine. Anturiin liitetty katetri työnnetään kammioihin. Menettelyn aikana voit suorittaa viemärin, päästä terapeuttisiin lääkkeisiin.
2. Tunnistimet paineen mittaamiseksi parenkyymissä (Codman, Camino) asetetaan etu- tai ajalliseen alueeseen 2 cm: n syvyyteen.
3. Anturit voidaan asentaa subduraalisesti, epiduraalisesti, subarachnoidiin. Menettelyllä on pieni aivojen trauman riski. Mittaustarkkuus on kuitenkin alhaisempi kuin parenkymaaliset ja intraventrikulaariset menetelmät.

Useimmissa tapauksissa intrakraniaalista painetta mitataan epäsuorasti mittaamalla selkärangan subaracnoidaalisen tilan paine hihnan tasolla (käyttäen selkärangan puhkaisua).

Suunsisäisen paineen hoito aikuisilla

Kun diagnoosi on lisääntynyt kallonsisäistä painetta, hoito aikuisilla riippuu taudin syistä, iästä ja voi sisältää diureetteja, rauhoittavia aineita ja verisuonilääkkeitä. Lisäksi määrätty manuaalinen ja ruokavaliohoito sekä voimistelu.

Ruokavalio perustuu vitamiinien sisältävien elintarvikkeiden kulutukseen sekä vähimmäismäärään suolaa ja nestettä. Taudin vakavuudesta riippuen käytetään invasiivisia (kehoon tunkeutumiseen liittyviä) menetelmiä.

Jotkin näistä menetelmistä on suunniteltu vain potilaan tilan oireiden lievittämiseen. Toiset voivat parantaa taudin perimmäisen syyn. Kuten oireenmukainen hoito lääkkeillä, diureettiset lääkkeet (diureetit), kuten diakarbi, ovat yleisiä. Lääkeaine estää aivojen hiilihappoanhydraasin, joka johtaa aivo-selkäydinnesteiden ja intrakraniaalisen paineen muodostumisen vähenemiseen. Vastaavasti oireet poistetaan. Diakarbia määrätään vähentämään hyvänlaatuista kallonsisäistä painetta.

Yleensä diureettisten lääkkeiden vaikutusmekanismi perustuu ylimääräisen nesteen poistamiseen munuaisissa, mikä vähentää aivo-selkäydinnesteiden painetta. Ennen kuin aloitat lääkkeen ottamisen, sinun tulee tutustua ammattilaisten mielipiteisiin, jotta varmistetaan määritellyn hoidon turvallisuus. Muista myös, että diureetit eivät ratkaise ongelmaa, kun kasvain, hematooma, aneurysma ja muut vakavat syyt ovat ICP: n syynä. Älä hoitaa itseään.

Hoito-ohjelma

Jos haluat poistaa lisääntyneen kallonsisäisen paineen syyn, käytä:

1. Jos intraserebraalinen muodostuminen johti ICP: n - aneurysmin, tuumorin, hematooman - lisääntymiseen asianmukaisen lisätutkimuksen jälkeen, muodostumisen massa poistettiin käyttäen kirurgista interventiota.
2. Jos aivojen selkäydinnesteen liiallinen erittyminen tapahtuu, hydrokefaliini tuottaa puristustoimintoja, joiden tarkoituksena on luoda lisävirtausreitti aivo-selkäydinnesteelle. Tämä johtaa ICP: n vähenemiseen.

Käytetään solunsisäisen paineen tason lääketieteellistä korjausta varten tällaisia ​​lääkeryhmiä:

1. Loop-diureetit (furosemidi);
2. Hormonaaliset lääkkeet (deksametasoni);
3. diakarb;
4. Neuroprotektorit (glysiini).
5. Osmodiuretiki (mannitoli, glyseroli), jonka toiminnan tarkoituksena on vähentää aivo-selkäydinnesteen määrää.

Lisäksi nimitetty:

1. Ventrikulaarinen punktio, dekompressiokraniotomia on tarkoitettu vähentämään CSF: n tilavuutta kallonontelossa.
2. Manuaalisen hoidon käyttö, hyperbarinen hapetus, kontrolloitu valtimohypotensio, hyperventilaatio.
3. Ruokavaliota. Rajoita kehoon saapuvan nesteen ja suolan määrää, joka vastaa ruokavalion numeroa 10, 10a.

Tarjoamme myös tutustua joihinkin suosituksiin, jotka edistävät hyvinvoinnin parantamista, jos ICP-rikkomukset ovat kotona:

1. Ei sisällä vieraskylpyjä, saunoja.
2. Suositeltava uinti joki- tai uima-altaassa - tämä auttaa vähentämään kallonsisäistä painetta.
3. Nukkua paremmin korkealla tyynyllä niin, että pää nostettiin ylös, herättäen välittömästi ylös nousemaan.
4. Käy säännöllisesti masseurissa: niskan vyöhykkeen hieronta näkyy.
5. Älä syö rasvaisia ​​ruokia ja anna ruokavalioon terveellisempiä elintarvikkeita, vitamiineja.
6. Ei suositella suurta fyysistä rasitusta, sinun ei pitäisi nostaa raskasta.
7. Juo sen sijaan, että käytettäisiin veden kasviperäisiä teetä, joilla on lievä diureettinen vaikutus.
8. Vältä lentämistä.
9. Yritä olla sallimatta ilmaston vaihtelua, aikavyöhykkeitä.
10. Parantaa kaliumia sisältävien elintarvikkeiden hyvinvointia: perunoita, kuivattuja aprikooseja, sitrushedelmiä, vihreitä vihanneksia.

Älä yritä parantaa ICP: tä itseäsi kotona, kuulematta asiantuntijaa, kuten virheellisen diagnoosin mukaan huumeiden käyttö on merkityksetöntä, mutta taudin todellisen läsnäolon myötä menetät aikaa ja sairaus jää unohdettuun muotoon.

Intrakraniaalinen paine: oireet ja hoito

Ivan Drozdov 05/05/2018 18 Kommentit

Luonto on huolehtinut ihmisen aivojen turvallisuudesta. Hän sulki sen kova kotelon koteloon estääkseen mahdolliset vammat. Lisäksi aivokudos on suspensiossa koko ajan, pestään jatkuvasti aivo-selkäydinnesteellä tai CSF: llä. Se on eräänlainen tyynyn tyyny, ja se myös suojaa aivoja sokkilta. Mutta ei vain. Alkoholi on aivosolujen happea, ravinteita. Ja sitten veneen ulosvirtauksen kautta poistetaan elämän jätetuotteet.

Alkoholi kiertää jatkuvasti, pesemällä selkäydintä ja aivoja. Terveessä ihmisessä se päivitetään täysin seitsemän kertaa päivässä. Sen vakio on pääsääntöisesti 1 l. Aivo-selkäydinneste on peräisin valtimon plexusista, jolloin heiltä poistetaan "harmaata" ainetta sisältävä ruoka ja lähtee laskimoiden läpi, ottamalla mukana kuonan kuonat.

Jos laskimonsisäinen ulosvirtaus on yhtäkkiä häiriintynyt jostakin syystä, aivojen selkäydinnesteen kierto vaikeutuu. Se alkaa kerääntyä ja painostaa aivojen pehmeitä kudoksia, mikä johtaa lopulta niiden muodonmuutokseen ja atrofiaan. Tämä tila aiheuttaa vakavia päänsärkyä. Ne esiintyvät yleensä varhain aamulla tai yöllä, kun yleinen verenkierto elimistössä hidastuu ja CSF: n stagnoituminen helpottuu.

Lisäksi aivokudoksen tiheys vaikuttaa kallonsisäisen paineen arvoon, joka riippuu suurelta osin valtimoveren virtauksesta ja laskimon ulosvirtauksesta. ICP riippuu myös solunulkoisen nesteen solunsisäisestä ja osmoottisesta paineesta.

Kourun sisäisen paineen merkit ja oireet

Monet meistä eivät yleensä pidä kovinkaan tärkeänä vähäistä epäselvyyttä, joka ilmenee pieninä päänsärkyinä, lyhytaikaisina ja lievinä huimauksina, näön hämärtymisenä. Kaikki nämä merkit ovat ominaisia ​​intrakraniaalisen paineen vaihteluille ja ne saattavat osoittaa aivojen vakavia rakenteellisia vaurioita.

Lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireet

Miten lisääntynyt ICP? Useimmissa tapauksissa esiintyy vakava, vanhan pään oireyhtymä, kaareva, puristava kipu. Tämäntyyppinen päänsärky johtuu aivojen dura mater-reseptorien stimuloinnista ja kallonsisäisistä astioista. Paine on silmien sisäpuolella, korvissa. Tunne on sama kuin lentokoneen laskeutuessa.

Myös potilas kokee jatkuvaa väsymystä, on hermostuneessa tilassa. Häntä kirjaimellisesti häiritsee kaikki: kirkas valo, kovat äänet, ihmiset hänen ympärillään. On pahoinvointia, johon liittyy oksentelua. Mutta samaan aikaan gag-refleksi ei tuo potilaalle odotettua helpotusta. Näkötoimintoja rikotaan, kuulon heikkeneminen.

Intrakraniaalinen paineen nousu on vaarallinen ilmiö, joka voi aiheuttaa paljon haittaa ihmisten terveydelle. Se vaatii hyvien asiantuntijoiden huomiota ja apua neurologian alalla.

Kuvaile ongelmasi meille tai jaa elämääsi sairauden hoidossa tai kysy neuvoa! Kerro meille itsestäsi täällä sivustolla. Ongelmasi ei jätetä huomiotta, ja kokemuksesi auttavat jotakuta! Kirjoita >>

Vähentynyt kallonsisäinen paine

Jos aivojen selkäydinnesteiden taso laskee, ICP vähenee. Ensisijainen kallonsisäinen hypotensio on melko harvinainen ilmiö. Useimmiten tauti esiintyy johtuen CSF: n häviämisestä terapeuttisten ja diagnostisten toimenpiteiden seurauksena. Dehydratoivien lääkkeiden yliannostus sekä hypotensio voivat myös johtaa tällaiseen tilaan.

Tyypillisin oire on aivolisäke- ja parietaalialueiden puristava kipu. Se pienenee, kun painat jugulaarisia laskureita tai altis alaspäin. Kipu, johon liittyy huimausta, pahoinvointia, takykardiaa. Potilaalla on vaalea iho, hypotensio, letargia, letargia. ICP: n voimakkaan laskun myötä tietoisuuden häiriöt voivat ilmetä lievästä koomaan.

Aivo-selkäydinnesteen puuttumisesta johtuva pienempi kallonsisäinen paine voi johtaa aivovaurioon. Loppujen lopuksi nesteellä on eräänlainen pehmustetyyny, joka suojaa "harmaata ainetta" ei-toivotuilta iskuilta. Niinpä intrakraniaalinen hypotensio lisää riskiä, ​​että pään verisuonet vahingoittuvat edelleen aivojen verenvuodon kanssa, sekä aivokudoksen siirtyminen tai niiden rakenteen vaurioituminen.

Täten ICP: n normaali taso on välttämätön edellytys aktiivisen aivojen aktiivisuudelle.

Syövän sisäisen paineen syyt

Tämä patologia ei ole niin yleinen. Mutta mitään ikäluokkaa ei ole vakuutettu. Miehet ovat vähemmän alttiita sille kuin naiset ja lapset.

Provosoivia tekijöitä ovat:

• hormonaalisen tasapainon muutokset naisilla (vaihdevuodet, kuukautiset, raskaus);
• tiettyjen infektioiden esiintyminen kehossa;
• pitkäaikaiset lääkkeet (psykotrooppiset lääkkeet, glukokortikosteroidit ja muut);
• aivokasvain;
• pään vammat;
• aivojen turvotus;
• munuais- ja lisämunuaisen toimintahäiriöt (veden ja suolan epätasapaino);
• Keskushermoston häiriöt (meningoentfaliittia, hydrokefaliaa, aivoverenvuotoa);
• synnynnäiset poikkeavuudet.

Joskus ICP-hyppy on fysiologinen normi. Tämä voidaan kuitenkin arvioida vasta useiden tarvittavien diagnostisten toimenpiteiden toteuttamisen jälkeen.

Miten mitataan kallonsisäinen paine

On välttämätöntä erottaa valtimon kallonsisäisestä paineesta. Ensimmäisessä tapauksessa riittää, kun käytetään tonometria, mekaanista tai elektronista, ja tämä voidaan tehdä itsenäisesti. ICP mitataan sairaalan lääketieteellisen henkilökunnan avulla. Tämä menettely on varsin traumaattinen, ja sen toteuttaminen on sallittua pääasiassa vakavasti sairaille potilaille, jotta heidän elämänsä uhka voitaisiin estää ajoissa.

Kourun sisäisen paineen mittaaminen neurologisessa kuntoutusosastossa voidaan tehdä useilla tavoilla:

1. Subduraalinen menetelmä. Käytetään harvoin ja vakavissa tapauksissa. Erikoistyökalu on pieni reikä kallon luukudoksessa. Subduraalinen anturi sijoitetaan sinne, johon mittaukset tehdään.
2. Epiduraalinen menetelmä. Epiduraalinen anturi asetetaan kolmiulotteisen kolon ja dura materin väliseen trefiiniaukkoon.
3. Intraventrikulaarisen katetrin kautta. Tämä on moderni ja luotettava menetelmä ICP: n määrittämiseksi. Katetri työnnetään aukon läpi kallononteloon ja pystyy saavuttamaan aivojen lateraalisen kammion. Kiitos hänelle, ei ole mahdollista mitata vain kallonsisäistä painetta, vaan myös pumpata ylimääräinen aivojen selkäydinneste.

Noin ICP voidaan määrittää käyttämällä MRI: tä tai elektroenkefalografiaa, kun aivojen bioelektristä aktiivisuutta arvioidaan. Niiden vaihtelut saattavat viitata ICP: n rikkomuksiin. Lisäksi silmälääkäri, joka tutkii varovasti pohjan, voi myös havaita kallonsisäisen verenpaineen.

Kotona ei ole mahdollista määrittää paineen tasoa. Siksi sinun tulee seurata tarkasti tilaanne, ja tunnusmerkkien toistuvalla esiintymisellä ota yhteyttä lääkäriin.

Miten vähentää kallonsisäistä painetta

Erilaisten menetelmien avulla voidaan poistaa lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireet. Taktiset ja hoito-ohjelmat määrää hoitava lääkäri. Tähän voi sisältyä:

• konservatiivinen hoito. Yleensä diureettiset lääkkeet ja vähärasvainen ruokavalio on määrätty;
• kirurginen korjaus. Lääkehoidon tehottomuuden myötä poistetaan aivojen selkäydinnesteen ylimääräinen katetri tai rakenteellinen neoplasma poistetaan;
• folk-korjaustoimenpiteitä. On suositeltavaa ottaa munuaisten, diureettien teetä, jotka parantavat nesteen ulosvirtausta kehosta, rauhoittavia ja verisuonia laajentavia varauksia, jotka mahdollistavat vasospasmin lievittämisen ja aivoverenkierron muodostumisen.
• vaihtoehtoiset hoitomenetelmät: hieronta, erityiset voimisteluharjoitukset. Tällaiset menetelmät ovat tehokkaita vain paineessa, joka aiheutuu verisuonien ulosvirtauksesta, joka johtuu suonien kiinnityksestä spasmisen kaulalihaksen tai kohdunkaulan nikamien prosessien vuoksi.

Jos ICP: n muutos on tilanteellinen, se on luonnollinen eikä sitä voida käsitellä. Tällaisia ​​paineen nousuja havaitaan tietyntyyppisten fyysisten aktiviteettien jälkeen säämuutoksista ja muista syistä.

Intrakraniaalisen hypertension hoito: keinot ja keinot

Päänsärkyä kärsivät monet meistä ovat tottuneet tekemään vain kipulääkkeitä. Samaan aikaan unohtamatta, että poistamatta kivun perimmäistä syytä, on mahdotonta päästä eroon niistä ikuisesti. Hoidon painopiste riippuu suoraan siitä, mikä tauti on tuskallisten oireiden perimmäinen syy.

Käytetään konservatiivisena ja kirurgisena hoitona sekä perinteisen lääketieteen tuntemus ja kokemus. Joka tapauksessa paineen alentaminen on välttämätöntä vain asiantuntijan valvonnassa. Tärkein periaate on taustalla olevan sairauden samanaikainen hoito ja ICP: n vähentäminen eri tavoin ja keinoin. Lääkkeiden lisäksi potilaalle määrätään ruokavaliohoito, oikea juomatila ja elämäntapamuutokset.

Seuraavia taudin hoitomenetelmiä käytetään:

• diureetit (Veroshpiron, mannitoli, furosemidi, diakarbi ja muut) poistavat ylimääräisen nesteen elimistöstä, normalisoivat CSF: n sisällön ja parantavat sen imeytymistä;
• venotoniset lääkeaineet, jotka säätelevät laskimoiden ulosvirtausta (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin jne.);
• kaikki kofeiinia sisältävät lääkkeet, sävyt laskimot ja myötävaikuttavat laskimoveren ulosvirtaukseen;
• kaliumia sisältävät valmisteet (Asparkam) parantavat elektrolyyttitasapainoa ja kudoksen aineenvaihduntaa, mikä parantaa aivojen ravitsemusta. Ne on määrätty aivojen turvotukseen, jonka aiheuttaa traumaattinen aivovamma tai aivohalvaus;
• kortikosteroidit (deksametasoni, prednisoloni) otetaan aivokasvaimia ja aivokalvontulehdusta varten. Myrkytyksen tai allergioiden aiheuttama turvotus on neutraloitu;
• myotropinen antispasmodics (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizine jne.) eliminoi aivojen verisuonet, mikä parantaa aivojen verenkiertoa ja ravitsemusta;
• antibioottisia aineita käytetään neuroinfektioihin;
• Nootrooppiset lääkkeet (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba jne.) Parantavat merkittävästi aivojen toimintaa, vaikuttavat positiivisesti mielenterveysprosessiin ja muistimekanismiin;
• rauhoittavat neutraloimaan stressin vaikutukset, toimivat vasodilataattorina, lievittävät ärtyneisyyttä, parantavat unen laatua, henkistä toimintaa;
• vitamiinikomplekseja määrätään aineenvaihdunnan parantamiseksi, yleinen kehon vahvistaminen;
• homeopaattiset lääkkeet (Notta, Nevrohel);
• Kirurgista menetelmää käytetään, jos aivokasvain on muodostunut ja paineita ympäröiviin kallonsisäisiin rakenteisiin. Hydrokefalaanissa ylimääräinen selkäydinneste poistetaan solunsisäisellä tunkeutumisella silikonikatetrilla;
• fysioterapia: elektroforeesi aminofylliinillä (aminofylliinin antaminen kaulusalueella parantaa aivojen ravitsemusta ja normalisoi imusolmukkeen), kaulusvyöhykkeen magneetti (magneettikentät normalisoivat paineen, lievittää turvotusta), hieronta, fysioterapia, akupunktio (lievittää vasospasmia, parantaa aineenvaihduntaa ja työtä) hermosto), pyöreä suihku (stimuloi verisuonijärjestelmää, parantaa aineenvaihduntaa);
• kansanhoitoa käytetään vain, jos ICP on lisääntynyt ylipainon, jatkuvan stressin, laskimonsisäisen ulosvirtauksen tai kohdunkaulan selkärangan osteokondroosin vuoksi.

Jotkut näistä tekniikoista lievittävät intrakraniaalisen hypertension oireita, loput poistavat sen syyn. Jos et käsittele tautia, se tulee krooniseksi ja voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten aivohalvaukseen.

Kohdun sisäisen paineen oireiden poistaminen kotona

Normaali paine auttaa lenkkeilyä. Tulokset ilmenevät nopeammin, jos niihin liittyy oikea hengitys. Hyvää apua voimistelu, uima-allas, päivittäiset kävelyretket, muu aktiviteetin lisäys päivän aikana.

On tarpeen päästä eroon ylipainosta, jos sellainen on. Tämä auttaa paineen normalisoimiseksi. Ravitsemuksessa kannattaa noudattaa terveitä periaatteita: syödä vähemmän suolaa ja tuoretta luonnollista ruokaa: vihanneksia, yrttejä, hedelmiä. On hyödyllistä sisällyttää inkivääri päivittäiseen ruokavalioon, joka vahvistaa verisuonia, normalisoi aivoverenkiertoa, lisää immuniteettia.

Jotta vältettäisiin ICP-piikkejä yöllä, pään alle tulisi asettaa ohut ja melko tiheä tyyny. Tästä johtuen kohdunkaulan valtimoissa ei purista unen aikana, eikä aivojen verenkiertoa rikota. Lisäksi kotona ICP: n oireiden lievittämiseksi käytä lannerangan lämmityslevyä, tee itsesi hieronta päähän, kaulan alueelle.

On lopetettava tupakointi. Nikotiini aiheuttaa verisuonten kouristuksia ja häiritsee nesteiden dynamiikkaa. Vähennä alkoholin saantia, koska se voi aiheuttaa aivojen turvotusta. Ylilämpöä kylvyssä tai kuumassa auringonpaisteessa on vältettävä. Rajoita ajanvietettä televisiossa ja tietokoneessa tuntiin päivässä. Noudata päivän tilaa ja vaihtoehtoista henkistä ja fyysistä rasitusta. Suorita säännöllisesti verenkiertoelimistön sairauksiin erikoistunut hoitohoito.

Intrakraniaalinen paine: kansanhoidon hoito

Koska aivoihin kohdistuu jatkuvasti paineita, tapahtuu vakavia sen toimintojen loukkauksia. Henkilön henkiset mahdollisuudet ja energian taso, elämänlaatu vähenevät. Siksi on tarpeen erilaisten keinojen ja menetelmien avulla normalisoida ICP: n taso, mukaan lukien perinteisen lääketieteen menetelmien käyttö.

Kaikkein luotettavin kansanhoito intrakraniaalisen verenpaineen hoidossa on sekoitus hunajaa ja sitruunamehua veden, dogroseen, plantainin, orapihlajan, valerianin, äidinmaidon, apila-infuusion kanssa. Käytä munuaispuita, jotka stimuloivat munuaisia ​​ja lisämunuaisia, samoin kuin yrttejä, joilla on lievä diureettinen vaikutus (horsetail, knotweed ja muut).

Tehokas profylaktinen aine on minttuöljy, joka otetaan 10 tippaa vettä lasia kohti kahdesti päivässä aterioiden jälkeen. Se vaikuttaa tehokkaasti verisuonten tilaan, säilyttää niiden sävyn.

ICP: n lisääntyessä sinappikylpyt auttavat hyvin. Kaksi ruokalusikallista sinappijauhetta laimennetaan altaan lämpimällä vedellä ja upotetaan siellä 10-20 minuuttia. Tämä yksinkertainen menettely vähentää aivojen verisuonten täyttymistä ja auttaa vähentämään kallonsisäistä painetta.

Pään itsehierontaan otetaan siitepöly, sekoitettuna hunajan kanssa (2: 1). Seosta pidetään kolme päivää pimeässä paikassa ja vasta sen jälkeen, kun se on käyttökelpoinen. Se on hitaasti hierottava valmistettu työkalu päähän, kaulan takaosaan. Sitten kääri kaikki pyyhkeellä ja toista tämä joka päivä joka kuukausi.

Alkoholin tinktuurien seos parantaa aivokudosten verenkiertoa ja auttaa vähentämään kallonpainetta. On tarpeen sekoittaa seuraavien lääkekasvien tinktuurat:

• eukalyptus (1/4 osa);
• minttu (1/4 osa);
• valerian (osa 1);
• motherwort (1 osa);
• orapihlaja (1 osa).

Seos asetetaan tummennettuun lasisäiliöön, lisätään pieni neilikka ja jätetään infuusioksi. Kahden viikon kuluttua he alkavat ottaa 25 tippaa ruokalusikallista vettä kolme kertaa päivässä. Valmistettu lääke poistaa suonien kouristukset ja parantaa nesteen ulosvirtausta.

Epätavalliset menetelmät auttavat poistamaan jonkin aikaa intrakraniaalisen hypertension aiheuttaman kivun, mutta eivät poista taustalla olevaa tautia. Siksi ei pitäisi turvautua itsehoitoon. Folk-korjaustoimenpiteet ovat vain olennainen osa lääkärin määräämää monimutkaista hoitoa.

Tabletit kallonsisäistä painetta varten

Huumeiden joukossa suosituin on Diakarb. Tämä lääke on määrätty aivojen neste- ja intrakraniaalisen verenpaineen häiriöille. Lääkeaine vähentää aivo-selkäydinnesteiden muodostumista ja hoitaa menestyksekkäästi nestemäisiä sairauksia.

Sitä käytetään vain asiantuntijan kuulemisen jälkeen. Koska Diakarb hapettaa veren, sen pitkäaikainen käyttö ei ole toivottavaa. Lääke otetaan yleensä pienissä ajoittaisissa kursseissa.

Diakarbi lisää kaliumsuolojen erittymistä. Siksi sivuvaikutuksen neutraloimiseksi lääkäri määrää Asparkamin samanaikaisesti. Tämä lääke tuottaa kaliumia ja magnesiumia nopeasti soluihin, bikarbonaatin erittymistä ja veren happamuuden kasvua.

Voit vapaasti kysyä kysymyksiä täällä sivustolla. Vastaamme sinulle! Esitä kysymys >>

Diakarb ja Asparkam - menestyksekkäin yhdistelmä, joka auttaa vähentämään ilman komplikaatioita elimistössä olevan nesteen määrää sekä kallonsisäistä painetta.

Intrakraniaalinen paine: oireet ja hoito

Lisääntynyt kallonsisäinen paine (ICP) on vaarallinen tila, jota monet ihmiset kohtaavat. Se voi tapahtua sekä lapsuudessa että aikuisuudessa. Naiset kärsivät taudista useammin kuin miehet. Valitettavasti joskus lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireita ei kiinnitetä huomiota, mikä johtaa surullisiin seurauksiin. Siksi on tarpeen tietää hyvin, mitä se on, taudin oireita ja periaatteita aikuisilla ja lapsilla.

Korkean ICP: n syyt

Miksi kallon sisäinen paine kasvaa? Tämä ilmiö voi johtua erilaisista tekijöistä. Useimmissa tapauksissa korkea kallonsisäinen paine liittyy aivojen selkäydinnesteen poistumiseen kallon sisäpuolelta.

Ensinnäkin on hyödyllistä ymmärtää, mikä on kallonsisäinen paine. Sinun ei pitäisi ajatella, että vain valtava määrä hermosoluja sijaitsee kallon sisällä eikä mitään muuta. Merkittävä määrä aivoja (yli kymmenesosa) on aivo-selkäydinnesteellä, jota kutsutaan myös CSF: ksi. Se sijaitsee pääosin kallon sisällä sijaitsevien kammioiden alueella sen keskellä. Myös osa nesteestä kiertää aivojen pehmeiden ja hämähäkkikoteloiden välisessä tilassa. Selkäydinkanavassa on aivo-selkäydinneste.

Toiminnot, jotka suorittavat viinaa, monipuolista. Tähän kuuluu aivokudoksen suojaaminen pääkallon luuteilta, veden elektrolyyttitasapainon varmistaminen ja haitallisten aineiden ja toksiinien poistaminen aivoista. Toinen asia on tärkeä - nesteen määrä määrittää kallon sisällä olevan paineen ilmaisimen. Osa aivo-selkäydinnesteestä (yli kaksi kolmasosaa) muodostuu suoraan kammioihin, ja osa niistä muuttuu aivoissa kiertävästä verestä. Alkoholi päivitetään täysin viikon aikana.

Intrakraniaalista painetta ilmaistaan ​​yleensä millimetreinä elohopeaa tai millimetrejä vesipylväästä. Aikuisille normaali hinta vaihtelee 3-15 mm Hg. Art. Fysiikan näkökulmasta tämä parametri osoittaa, kuinka monta millimetriä nesteen paine ylittää ilmakehän paineen. Lapsilla kallon sisäinen paine on yleensä hieman pienempi kuin aikuisilla. Jos aivojen alueella kiertävän aivo-selkäydinnesteen tilavuus muuttuu normaalia suuremmaksi, tämä johtaa yleensä kallonsisäisen paineen nousuun.

ICP: n kasvu on yli 30 mm: n merkin. Hg. Art. usein johtaa peruuttamattomaan aivokudoksen ja kuoleman vahingoittumiseen.

Siksi ihmisten on tiedettävä ICP: n tasosta. Mutta miten määritellä se, koska toisin kuin verenpaine, ICP: tä ei voida mitata kotona? Kallon sisäisen paineen määrittämiseksi käytetään yleensä erityisiä instrumentaalimenetelmiä, jotka toteutetaan vain sairaalan olosuhteissa. Siksi usein syynä epäillään "lisääntyneen kallonsisäisen paineen" diagnoosista ovat tyypillisiä oireita.

Lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireet

Kun kallonsisäinen paine on lisääntynyt, oireet näkyvät yleensä useissa usein havaituissa oireissa:

• päänsärkyä
• näön heikkeneminen,
• huimaus,
• hajamielisyys,
• muistin heikkeneminen
• uneliaisuus,
• verenpaineen epävakaus (verenpaine tai hypotensio),
• pahoinvointi,
• oksentelu,
• uneliaisuus,
• väsymys,
• hikoilu,
• vilunväristykset,
• ärtyneisyys,
• masennus
• mielialan vaihtelut
• ihon herkkyys,
• selkärangan kipu
• hengityselinten ongelmia
• hengenahdistus
• lihaspareseesi.

Jos sinulla on jokin näistä oireista ajoittain, tämä ei luonnollisesti ole todiste solunsisäisen paineen lisääntymisestä. Kallon sisäisen paineen nousun oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien oireet.

Yleisin oire, joka viittaa tautiin, on päänsärky. Toisin kuin migreeni, se peittää koko pään kerralla eikä keskitty päähän yhdelle puolelle. Useimmiten kipua, jolla on korkea ICP, havaitaan aamulla ja yöllä. Kipu, jolla on lisääntynyt kallonsisäinen paine, voi lisääntyä kääntyessä ja pään, yskimisen, aivastelun aikana. Analgeettien ottaminen ei auta poistamaan kipua.

Toiseksi yleisin oire lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen on visuaalisen havainnon ongelmat - kaksinkertainen näkemys, esineiden selkeyden puute, heikentynyt perifeerinen näkemys, sokeuden jaksot, sumu silmien edessä, valon heikkeneminen. Nämä merkit lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta liittyvät optisten hermojen puristumiseen.

Myös kohonnut ICP: n vaikutuksesta potilas voi muuttaa silmämunan muotoa. Se voi pullistua, jotta potilas ei pysty täysin sulkemaan silmäluomia. Lisäksi siniset ympyrät voivat näkyä silmien alla, jotka koostuvat tungosta pienistä suonista.

Pahoinvointi ja oksentelu ovat myös usein lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireita. Yleensä oksentelu ei tuo potilaan helpotusta.

On pidettävä mielessä, että intrakraniaalinen paine voi kasvaa lyhyesti (2-3 kertaa) terveillä ihmisillä, esimerkiksi yskimisen, aivastelun, taivutuksen, liikunnan, stressin jne. Aikana. Tämän ICP: n pitäisi kuitenkin palata nopeasti normaaliksi. Jos näin ei tapahdu, tämä on osoitus kallonsisäisen paineen kroonisesta lisääntymisestä.

Merkkejä lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta nuorilla lapsilla

Miten sairaus ilmenee pienissä lapsissa? Valitettavasti vauvat eivät voi kertoa vanhemmilleen tunteistaan, joten heidän on keskityttävä intrakraniaalisen paineen epäsuoriin oireisiin. Näitä ovat:

• uupumus;
• itku;
• huono unta;
• oksentelu;
• kramppeja;
• tahattomat silmäliikkeet;
• turvotusta ja ripplejousia;
• pään koon kasvu (hydrokefaali);
• epäsäännöllinen lihasväri - osa lihaksista on jännittynyt, ja osa on rento;
• verenvuoto verisuoniverkon läpi päänahan alla.

Toisaalta oireet, kuten nenän verenvuoto, tainnutus, satunnaiset nukkumiset unessa, lisääntynyt jännittävyys, eivät yleensä osoita paineen nousua lapsen kallon sisällä.

Diagnoosi lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta

Kallon sisäisen paineen suoraa mittaamista varten tarvitaan monimutkaisia, jotka vaativat erittäin ammattitaitoista lääkäriä, steriiliyttä ja sopivia välineitä instrumentaalimenetelmiä, jotka ovat usein vaarallisia. Näiden menetelmien ydin koostuu kammioiden puhkaisemisesta ja katetrien tuomisesta alueelle, jossa aivo-selkäydinneste kiertää.

Käytetään myös menetelmää, kuten CSF: n puhkeamista lannerangasta. Tässä tapauksessa voidaan suorittaa sekä painemittaus että liuoksen koostumuksen tutkimus. Tämä menetelmä on tarpeen, jos on syytä epäillä taudin esiintymisen tarttuvaa luonnetta.

Yleisempiä ovat turvallisemmat diagnostiset menetelmät:

Näiden tutkimusten tuloksena on mahdollista tunnistaa aivojen ja ympäröivien kudosten rakenteen muutokset, mikä viittaa lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen.

Näihin muutoksiin kuuluu:

• aivojen kammiotilavuuden lisääntyminen tai väheneminen,
• turvotus,
• lisätään kuoren välistä tilaa,
• kasvaimia tai verenvuotoja,
• aivojen rakenteiden siirtyminen
• kallojen saumojen ero.

Tärkeä diagnostinen menetelmä on myös enkefalografia. Sen avulla voit tunnistaa aivojen eri osien aktiivisuuden rikkomukset, jotka ovat ominaista lisääntyneelle ICP: lle. Verisuonten Doppler-ultraääni auttaa havaitsemaan veren virtaushäiriöt aivojen tärkeimmissä valtimoissa ja verisuonissa, ruuhkautumisessa ja tromboosissa.

Tärkeä diagnoosimenetelmä on pohjan tutkimus. Useimmissa tapauksissa sitä voidaan käyttää myös kallonsisäisen paineen nousun havaitsemiseen. Tämän oireyhtymän myötä ilmenevät oireet, kuten silmämunan säiliöiden lisääntyminen, sen paikan turvotus, jossa näköhermo tulee verkkokalvoon, pienet verenvuodot verkkokalvossa. Sairauden kehittymisen asteen määrittämisen jälkeen lääkärin tulee kertoa potilaalle, miten se parhaiten hoidetaan.

Syyt lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen.

Mikä aiheuttaa ICP: n lisääntymisen aikuisessa? Tässä on otettava huomioon, että lisääntynyt kallonsisäinen paine on yleensä toissijainen oire eikä itsenäinen sairaus.

Tällaiset tekijät voivat johtaa lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen:

• kallon ja aivojen vammoja;
• aivojen tulehdus ja aivokalvot (enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
• lihavuus;
• verenpainetauti;
• kilpirauhasen liikatoiminta;
• lisämunuaisen toimintahäiriö;
• maksan patologiat, jotka aiheuttavat enkefalopatiaa;
• kohdunkaulan osteokondroosi;
• pään tuumorit;
• paise;
• kystat;
• helmintiaasin;
• aivohalvaus.

Myös lisääntynyt kallonsisäinen paine voi esiintyä tartuntatautien seurauksena, kuten:

Toinen mahdollinen oireyhtymän syy on tiettyjen lääkkeiden ottaminen.

Näitä ovat:

• kortikosteroidit,
• antibiootit (pääasiassa biseptoli ja tetrasykliinit), t
• hormonaaliset ehkäisyvalmisteet.

Korkeaan kallonsisäiseen paineeseen johtavat tekijät voivat joko aiheuttaa CSF: n lisääntyneen sukupolven tai häiritä sen kiertoa tai estää sen imeytymistä. Oireyhtymän esiintymiseen voi olla kolme mekanismia.

Siinä olisi myös otettava huomioon perinnöllinen alttius tälle taudille. Imeväisillä taudin esiintymiseen vaikuttavat tärkeimmät tekijät ovat syntymävamma, sikiön hypoksia, toksikoosi raskauden aikana ja ennenaikainen hoito. Hapen puuttuminen epäsuotuisassa raskauden aikana voi johtaa aivojen selkäydinnesteen tuotannon kompensoivaan lisääntymiseen ja sen seurauksena hydrokefalaaniin.

Kuva: Roman Samborskyi / Shutterstock.com

komplikaatioita

Krooninen lisääntynyt kallonsisäinen paine, joka on yleisen mielipiteen vastainen, pyrkii edistymään. Ilman asianmukaista hoitoa tauti voi johtaa vakaviin seurauksiin, jotka johtavat vammaisuuteen.

Näitä komplikaatioita ovat:

• aivohalvaus;
• liikkeiden heikentynyt koordinointi aivopuolen vaurioiden seurauksena;
• refleksien rikkominen, rytmihäiriöt aivokannan puristamisen seurauksena;
• halvaus;
• puhehäiriöt;
• mielenterveyden häiriöt;
• sokeus;
• epilepsia.

Taudin kehittymisen yleinen tulos on kuolema.

Taudin hyvänlaatuinen muoto, jossa kohonneen ICP: n oireet kulkeutuvat itsestään ilman hoitoa, on melko harvoin esiintynyt. Saman muodon läsnä ollessa sairaus liittyy siihen väärinkäsitykseen, että tauti kulkee yksin. Mutta se ei ole. Tosiasia on, että taudin hyvänlaatuinen muoto on yleensä vain nuorille naisille, jotka ovat usein ylipainoisia. Joten älä luota siihen, että sinulla on vain hyvänlaatuinen sairauden muoto. On parasta ottaa yhteyttä lääkäriin.

Hoito kallonsisäisen paineen lisäämiseksi

Mitä tehdä, jos tämä diagnoosi tehdään? Jos kallonsisäisen paineen lisääntyminen on toissijainen prosessi, on ensinnäkin hävitettävä ensisijainen sairaus - ateroskleroosi, verenpaine, osteokondroosi, hormonaalinen epätasapaino. Kuitenkin lisääntyneen kallonsisäisen paineen oireenmukaista hoitoa on myös erittäin tärkeää.

Korkean kallonsisäisen paineen havaitsemisen jälkeen lääkärin tulee määrätä hoito. On olemassa useita tapoja käsitellä lisääntynyttä kallonsisäistä painetta. Ne on jaettu konservatiiviseen ja kirurgiseen.

Konservatiiviset lisääntyneen kallonsisäisen paineen hoitomenetelmät sisältävät ensinnäkin lääkitystä. Hoidon tavoite on tässä tapauksessa vähentää aivo-selkäydinnesteiden painetta ja lisätä veren virtausta aivoista.

Pääasiallinen ryhmä lääkkeitä, joilla on lisääntyvä kallonsisäinen paine, on diureetit, esimerkiksi Furasemidi, Diacarb. Jos esiintyy kasvaimia tai havaitaan aivokalvontulehdus, määrätään turvotusta vähentäviä steroidien tulehduskipulääkkeitä. Hyväksyttiin myös lääkkeitä, jotka parantavat laskimoveren virtausta, kaliumlääkkeitä (Asparkam). Tutkimukset ovat osoittaneet, että nootrooppiset lääkkeet ovat tehottomia lisäämällä kallonsisäistä painetta.

Jos jotkut muut sairaudet aiheuttavat lisääntynyttä kallonsisäistä painetta, lääkkeitä käytetään sairauden hoitoon.

Myös korkean ICP: n hoidossa aikuisilla voidaan käyttää fysioterapiaa (erityisesti magneettisia vaikutuksia kaulusalueelle, elektroforeesia lääkeaineilla), kohdunkaulan kauluksen alueen ja selkärangan hierontaa, fysioterapiaa, akupunktiota, pyöreää suihkua. Näitä menetelmiä käytetään pääasiassa lievissä ICP-tapauksissa, joissa ei ole suoraa uhkaa elämälle. Jotta estettäisiin potilaan päivittäiset hieronta-alueet kaulan, kaulan ja kallon pohjassa.

Vakavissa sairauden tapauksissa suoritetaan leikkaus. Tällä hetkellä yleisin kirurgian tyyppi on ohitusleikkaus. Tätä kutsutaan putken insertioksi, jonka takia aivoverisuonista pumpataan ylimääräinen aivojen selkäydinneste ulos vatsaonteloon. Tällä menetelmällä on kuitenkin haittoja, jotka ilmenevät siitä, että katetri voi tukkeutua ja epäonnistua. Lisäksi tällä menetelmällä komplikaatioiden riski on suuri. Lasten täytyy pidentää putkea useita kertoja kasvun aikana. Alkoholi voidaan myös purkaa erityiseen steriiliin astiaan. Voit myös käyttää menetelmää aivojen selkäydinnesteiden poistamiseksi kammioista aivojen pohjan kalvojen välisen tilan alueella. Tällöin komplikaatioiden riski on vähäinen.

Apuna, jossa on korkea paine pään päällä, voidaan soveltaa folk-hoitomenetelmiä, erityisesti yrttien tinkkkoja - orapihlaja, äiti, eukalyptus, piparminttu, valerian. Ne tarjoavat rauhoittavan vaikutuksen ja lievittävät verisuonten kouristuksia.

Kuva: Oxana Denezhkina / Shutterstock.com

On erittäin tärkeää ruokavalio. Ensinnäkin lisäämällä ICP: tä on tarpeen vähentää päivittäisen nesteen saannin määrää 1,5 litraan. Sinun tulisi myös ottaa lisää tuotteita, jotka sisältävät kalium- ja magnesium-suoloja - merikala, tattari, pavut, kuivatut aprikoosit, kiivi. Sen pitäisi vähentää natriumsuolan, lihavalmisteiden, erityisesti eläinrasvojen, makeisten kulutusta. Sinun tulisi seurata painoasi, koska ylipaino on myös yksi tekijöistä, jotka aiheuttavat taudin ulkonäköä.

Jos pahenemista ei ole, potilasta suositellaan harjoittamaan fyysistä viljelyä. Hyvä profilointi on lenkkeily, uinti. Tämän diagnoosin mukaan kehon, kylpyjen, tupakoinnin ja alkoholin ylikuumeneminen on vasta-aiheista. Lämpötilan nostaminen yli +38 ºС on vaarallista niille, jotka kärsivät ICP: n lisääntymisestä, joten tällaisissa tapauksissa on tarpeen ottaa antipyreettisiä lääkkeitä. On tarpeen tarkkailla päivän tilaa, antaa riittävästi aikaa nukkumaan ja lepoon, minimoida aivojen stressiä television katselun aikana.