Lapsiepilepsia: taudin syyt, oireet, hoito ja komplikaatiot

Lasten epilepsia on neurologinen sairaus. Lapsen elin, jolla on tämä tauti, on taipuvainen kouristukseen. Nimi epilepsia yhdistetty joukko sairauksia säännöllisesti toistuvia hyökkäyksiä.

Yleensä lapsilla tämä tauti havaitaan paljon useammin kuin aikuisilla. Lisäksi tilastot osoittavat, että tapauksia on runsaasti viiden ja kahdeksantoista vuoden välillä.

Pitkästä historiastaan ​​huolimatta epilepsia on edelleen huonosti ymmärretty sairaus.

Lapsuuden epilepsian tyypit ja muodot

Lasten epilepsia jakautuu useisiin lajikkeisiin riippuen kouristusten iästä ja tyypistä.

Kaksi pääasiallista tautityyppiä ovat keskitettyjä ja yleistettyjä.

Fokaalille on tunnusomaista prosessin keskittyminen tietyssä aivojen osassa ja paikallisen tyyppiset kouristukset.

Se on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  1. Oireinen epilepsia. Näyttää aivoissa rakenteellisten muutosten tai väärän kehityksen vuoksi. Sisältää lajikkeita, kuten:
    • Frontaalinen epilepsia. Sitä kutsutaan myös yöksi, koska se ilmenee pääasiassa yöllä;
    • Ajallinen. Tämän muodon erityispiirre on usein tajunnan menetys ilman ilmeisiä kouristuksia;
    • Päälaen.
    • takaraivo;
    • Krooninen progressiivinen;
  2. Idiopaattinen epilepsia. Näyttää johtuen perinnöllisestä taipumuksesta. Siinä on useita lajikkeita:
    • Rolandin. Epicenter sijaitsee Rolandin luolassa, ja tämäntyyppinen sairaus voi helposti siirtyä yksin ilman ulkopuolista puuttumista kuudentoista vuoden kuluttua;
    • Gasthon oireyhtymä;
  3. Kryptogeeninen epilepsia - alkuperää ei ole vielä selvitetty;
  4. Yleistetty - eroaa polttopisteestä siinä, että prosessi leviää kahden puolipallon yli ja kouristukset näkyvät koko kehossa. Jaettu kolmeen tyyppiin:
    • idiopaattinen;
    • kryptogeeninen;
    • oireenmukaista;

Nuorten suosituimmat ovat rolandisia, etu- ja ajallisia.

Kysy lääkäriltä tilanteestasi

Lasten syyt

Lapsen aivoissa on korkea bioelektrinen aktiivisuus, joka muodostaa usein sähköä. Normaalissa aivotoiminnassa tällaisen sähkön päästöt toimivat tietyllä taajuudella.

Mitä tapahtuu takavarikon aikana? Jostain syystä sähkön päästöt muodostuvat väärin eri taajuuksilla ja niiden voimakkuus vaihtelee. Lisäksi kaikki riippuu paikannuspaikasta aivoissa, jossa nämä "väärät" maksut syntyy.

Samanlainen häiriö voi laukaista:

  1. Aivovaurioita. Se voi olla hematoma tai kasvain;
  2. Virheellinen aivojen kehitys;
  3. Sikiön hypoksia;
  4. Vaikea keltaisuus vastasyntyneillä;
  5. Aivojen virussairaudet;
  6. Päävammat;
  7. perintötekijöitä;
  8. Downin tauti

Lapsilla enintään vuoden

Vauvoilla epilepsian kaltainen sairaus voi johtua useista tekijöistä:

  1. perintötekijöitä;
  2. Tartuntataudit;
  3. Päävammat;
  4. Keskushermoston muodostumisen loukkaukset.

Infektiosuunnitelman erilaiset sairaudet, haitallisten tekijöiden vaikutus raskauteen, kaikki tämä voi johtaa vauvan aivojen kehitykseen ja muutoksiin.

Infektiotaudit, kuten enkefaliitti ja aivokalvontulehdus, eivät ole vähiten suosittuja epileptisten kohtausten syistä lapsilla. Mitä nuorempi lapsi on, sitä suurempi on riski kouristavien tilojen kehittymiselle infektioiden siirron aikana.

Päävammat ovat lapsuudessa varsin vaarallisia, koska takavarikot esiintyvät paljon myöhemmin ja on epätodennäköistä, että he tunnistavat taudin ajoissa.

oireet

Lasten epilepsian tärkeimpiä merkkejä voidaan harkita:

  • Tajunnan menetys;
  • Kyynärpää- ja polviliitosten spontaani taipuminen;
  • Cramps yli kaksi minuuttia;
  • Lyhyt hengitystila;
  • Atoniset kohtaukset;
  • Hallitsematon virtsaaminen ja ulostuminen.

Miten sairaus ilmenee lapsuudessa

Hypertermian aikana lapset voivat näyttää kramppeja, mutta jos tällaisia ​​tapauksia esiintyy harvoin, niitä ei voida pitää selvänä merkkinä sairaudesta. Todelliset epileptiset kohtaukset ovat välttämättä pysyviä.

Vastasyntyneiden sairauden oireet voivat poiketa nuorten epilepsian oireista.

Kielen pureminen ja vaahtoaminen useammin nuoruusiässä. Useimmissa tapauksissa vakavat kohtaukset päättyvät nukkumaan.

Taudin tärkeimmät merkit:

  1. Lapsi lopettaa äkillisesti työnsä ja jäätyy.
  2. Ei reagoi ärsykkeisiin.
  3. Ohjattu yhteen paikkaan.
  4. Sen jälkeen hän, ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut, jatkaa liiketoimintaa.

Lapsilla voi olla merkkejä taudista:

  1. Silmien vapina, silmien puuttuminen.
  2. Fading.
  3. Kääntämällä päätä.

Samaan aikaan: tahaton virtsaaminen tai ulostaminen ei voi olla epilepsian oireita vauvoilla enintään kaksi vuotta.

Erilaisissa sairauksien kouristuksissa voi esiintyä kehon osia.

Fokusaaliset kohtaukset ovat joskus aistinvaraisia ​​hallusinaatioita:

Usein lapset voivat ennakoida hyökkäyksiä. Lapsella on eräänlainen aura. Se voi ilmetä unessa tai lisääntyneessä ärtyneisyydessä.

Ensiapu hyökkäyksen aikana

  1. Aseta lapsi tarvittaessa turvalliseen paikkaan, jossa hän ei voi satuttaa.
  2. Varmista ilmavirtaus;
  3. Käännä vauvan pää sen puolella, jotta estetään oksentelu ja kieli hengityselimissä.

Pitkällä hyökkäyksellä sinun täytyy kutsua ambulanssi. Eri kohteita ei tarvitse lisätä lapsen suuhun. Älä myöskään yritä pysäyttää takavarikkoa.

Taudin diagnosointi

Epilepsiaa hoitaa yleensä epileptologi tai lasten neurologi.

Ensimmäisessä vaiheessa lapsi tutkitaan. Lääkäri selvittää vanhemmilta, kuinka usein kouristukset ja niiden esiintymisaika ovat. Pyytää lapsen käyttäytymistä takavarikoinnin jälkeen.

Laboratorion diagnostiset menetelmät

Laboratoriomenetelmistä EEG on useimmin käytetty. Sen avulla voit löytää aivoissa korkean aktiivisuuden vyöhykkeen sairauden tyypin määrittämiseksi.

Täydellisempi kysely on käytössä:

  • kallon röntgenkuva;
  • EKG;
  • MRI;
  • biokemiallinen verikoe.

Onko epilepsiaa hoidettu lapsilla?

Ensinnäkin vanhempien on ennen hoidon aloittamista annettava lapselleen lempeä hoito. Suurin mahdollinen ylikuormituksen ja rasituksen rajoittaminen, tietokoneella vietetyn ajan lyhentäminen.

Epilepsian ruokavalio ei tarjoa mitään erityistä ravitsemusta. Riittää, kun rajoitetaan nesteen ja suolan käyttöä.

Vanhempien tulisi ymmärtää, että tämän taudin hoito kestää hyvin kauan ja ehkä koko elämän. Jokainen lääke valitaan lapselle erikseen.

hoito

Hoitomenetelmät:

  1. Lääketieteelliset menetelmät. Tällöin hoitoon liittyy antikonvulsanttien jatkuva käyttö. Lue lisää antikonvulsanteista lapsillemme vastaavassa artikkelissamme. Ne alkavat antaa pienen annoksen, minkä jälkeen ne lisätään hitaasti, kunnes kohtausten lopullinen valvonta saavutetaan:
    • fenobarbitaali;
    • karbamatsepiini;
    • Valproiinihappo;
    • bentsodiatsepiini;
  2. Ei-huumeiden menetelmät:
    • Muista kuin lääkkeistä valmistetuista menetelmistä hormonihoito on erityisen suosittu.
    • Ketogeeninen ruokavalio ja immunoterapia antavat myös hyviä tuloksia.
  3. Kirurginen menetelmä. Tehokas useiden aivojen muodostumien aiheuttamien sairauksien kanssa. Muissa tapauksissa leikkaus ei ole vieläkään suosittu. Mutta jos lääkkeen menetelmällä ei ole tuloksia, he voivat viimeisenä keinona käyttää muita menetelmiä:
    • Anteriorinen temporaalinen lobectomia;
    • Rajoitettu ajallinen resektio;
    • hemispherectomy;
    • Imusolun stimuloivat laitteet;
    • Ekstratemporaalinen resektio;

Lasten epilepsian seuraukset ja komplikaatiot

  • Vauriot takavarikoinnin aikana;
  • Aspiraation keuhkokuume;
  • Tila epilepticus on joukko kohtauksia, jotka kestävät jopa 30 minuuttia. Potilaalla ei yksinkertaisesti ole aikaa toipua;
  • Henkinen epävakaus
  • Psyykkinen hidastuminen;
  • Kuolema oksentelun aikana hengitysteissä kouristusten aikana.

Epilepsian ehkäisy lapsilla

Vinkkejä vanhemmille:

  1. On mahdotonta täysin sulkea pois epilepsian esiintymistä lapsellasi, koska kukaan ei voi nimetä sata prosenttia syystä hänen ulkonäköään. Mutta taudin todennäköisyyden vähentämiseksi on melko realistinen. Riittää, kun noudatat yksinkertaisia ​​sääntöjä:
    • Terveellinen unta ja ravinto.
    • Pään suoja.
    • Sairauksien oikea-aikainen hoito
    • Tupakan ja alkoholin epäonnistuminen raskauden aikana.
  2. Ja lopuksi muutama sana vanhemmille. Jos perheessäsi tapahtui tällaista epäonnea. Lapsesi on sairastunut epilepsiaan, ei tarvetta paniikkiin.

Lasten epilepsiahoito

Ihmisen aivot ovat hyvin monimutkainen mekanismi, joka ohjaa kaikkia kehon toimintoja. Pienimmät muutokset sen rakenteessa vaikuttavat kehon työhön.

Yksi näistä ilmenemismuodoista on epilepsia, artikkelissa käsitellään lasten patologian tärkeimpiä ilmenemismuotoja sekä diagnoosin ja hoidon menetelmiä.

Ymmärtäminen ydin

Epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista tajunnan menetys ja kouristukset, tämä patologia esiintyy useita kertoja useammin lapsilla kuin aikuisilla ja useimmiten tapahtuu ennen vuoden ikää. Jokainen sadan asukkaan planeetalla on edessä.

"Epilepsian" diagnoosi on melko vakava, mutta sitä ei pidä pelätä. Sairaus voidaan parantaa tai hallita sen hyökkäyksiä.

Epilepsian kehittymisen mekanismi on melko monimutkainen. Ihmisen aivot koostuvat valtavasta määrästä elementtejä, joita kutsutaan neuroneiksi.

Niiden kautta kulkee säännöllisesti pulsseja, jotka lähettävät tietoa tietylle elimelle. Epilepsian tapauksessa aivoissa muodostuu asteittain hermosolujen kertymistä. He ovat jatkuvasti innoissaan eivätkä "levätä".

Tällaista kaaviota kutsutaan muutoin epileptiseksi fokukseksi. Ympäröivät neuronit yrittävät hillitä kiihottumista. Kun tarkennuksen pulssi sammuu, kaikki aivojen elementit aktivoituvat. Tällä hetkellä tapahtuu epileptinen kohtaus.

Lapsi menettää tajuntansa, lihakset alkavat supistua. Jonkin ajan kuluttua neuronien aktiivisuus putoaa, ne menevät "lepotilaan".

Kliinisesti tämä ilmenee lihasheikkoutena. Lapsi herää, mutta useimmiten ei muista mitään siitä, mitä tapahtui.

Tärkeimmät syyt

Aivokuoren viritysprosessien aktivoitumiseen liittyvät epilepsian hyökkäykset. Tällöin soluissa alkaa muodostua eri taajuuden aaltoja ja purkauksia. Tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta ne monistuvat ja kertyvät vähitellen tietyissä aivojen osissa.

Lasten epilepsian tärkeimmistä syistä lääkärit erottavat seuraavat:

  • huumeiden käyttö raskauden aikana;
  • alkoholijuomien ja huumausaineiden tulevan äidin väärinkäyttö;
  • geneettinen taipumus;
  • tartuntataudit kouluikäisillä lapsilla (meningiitti, enkefaliitti);
  • syntymän trauma.

Taudin syyn määrittäminen määrää usein hoidon taktiikan.

Tauti on yleensä jaettu moniin muotoihin, riippuen patologisen prosessin syystä, luonteesta ja lokalisoinnista. Harkitse jokaista taudin vaihtoehtoa yksityiskohtaisemmin.

Osoita lävistyksiä aivojen eri osiin

Fokusaalisella epilepsialle on tunnusomaista patologisen kohouman paikallistaminen tietyssä aivojen osassa ja kouristuskohtaukset. Sairaus on puolestaan ​​jaettu seuraaviin tyyppeihin.

Oireinen epilepsia

Se tapahtuu aivojen rakenteellisen vahingon tai epänormaalin kehityksen seurauksena:

  • etuosa (taudin tunnusmerkit tuntuvat itsestään pääasiassa yöllä);
  • ajallinen (johon liittyy tajunnan menetys, mutta ilmaisevat kouristukset puuttuvat);
  • parietaalinen (erittäin harvinainen lapsuudessa);
  • takaraivo;
  • krooninen progressiivinen.

Idiopaattisten häiriöiden lajikkeet

Idiopaattisen epilepsian pääasiallinen syy on geneettinen taipumus. Se ei ole tyypillistä aivojen rakenteellisten muutosten läsnäololle:

  • rolandinen epilepsia (patologisen prosessin painopiste on paikallistettu roland-uraan, tauti kulkee nuoruuteen);
  • Gasthon oireyhtymä (infantiliset kouristukset levisivät eri lihasryhmiin ja aiheuttivat äkillisen supistumisen).

Kryptogeenisen epilepsian etiologiaa ei ole vielä selvitetty.

Massavaikutus kahdelle pallonpuoliskolle

Yleistynyt epilepsia liittyy kahden aivopuoliskon osallistumiseen samanaikaisesti patologiseen prosessiin.

Se voi myös olla oireenmukaista, kryptogeenistä tai idiopaattista.

Mitkä oireet viittaavat tautiin?

Patologisen prosessin kliininen kuva määräytyy potilaan iän mukaan. Epilepsian pääasiallista ilmentymistä pidetään säännöllisinä kohtauksina.

Muita epilepsian oireita lapsilla:

  • krampit kestävät 2 - 20 minuuttia;
  • tajunnan menetys;
  • hengityselinten pysäyttäminen;
  • tahaton virtsaaminen;
  • atoniset kohtaukset (tajunnan menetys + lihasten rentoutuminen).

Vauvoilla sairauden ilmenemismuodot ovat jonkin verran erilaisia. Joskus ne on vaikea erottaa normaalista motorisesta aktiivisuudesta. Tiiviissä havainnoinnissa voidaan kuitenkin huomata, että lapsi on lakannut nielemästä, hänen katseensa kohdistuu yhteen esineeseen, eikä hän reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin.

Useimmiten kouristuksia edeltää kuume, liiallinen repiminen ja ärtyneisyys. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen kehon oikealla tai vasemmalla puolella on heikkous, joka voi säilyä useita päiviä.

Mitkä ovat takavarikot?

Klassisten epileptisten kohtausten ohella on myös pieniä taudin muotoja. Niille on ominaista ohimenevä virta, tajunnan täydellinen sammuminen. Hyökkäykseen liittyy sisäelinten väkivaltainen reaktio.

Lapsilla esiintyy seuraavia epilepsiakohtauksia:

  1. Katalyyttinen kohtaus esiintyy useimmiten emotionaalisen ylikuormituksen taustalla. Tässä tapauksessa lapsi putoaa, mutta ei jyrkästi. Vähentämällä lihaksen sävyä hän asettuu, kuten se oli. Potilaan tajunnan turhautumisen aikana jää muistiin, eikä muistia menetetä.
  2. Narcoleptic-takavarikointia leimaa äkillinen kehitys. Lapsella on ylitsepääsemätön uneliaisuus. Heräämisen jälkeen se palautuu nopeasti, kaikki prosessit palautuvat vähitellen normaaliksi. Potilas tuntee leponsa.
  3. Hysteerinen kohtaus syntyy henkisen trauman ja suurten väkijoukkojen seurauksena. Potilas putoaa varovasti lattialle ja yrittää olla törmännyt teräviin esineisiin. Takavarikko voi kestää 30 minuutista useaan tuntiin. Tällä hetkellä lapsi rullaa lattialle, koputtaa, äänekkäästi huutaa tai jyskyttää.

Diagnostiset menetelmät

Kun ensimmäiset epilepsian oireet ilmenevät lapsessa, on tarpeen kuulla lääkärin puoleen. Taudin diagnosointi suoritetaan kahdessa vaiheessa. Ensinnäkin lääkäri kerää potilaan historiaa, sitten jatkaa instrumentaalisia menetelmiä taudin vahvistamiseksi.

Asiantuntijan on tärkeää tietää, milloin ensimmäiset kohtaukset ilmenivät, miten raskaus eteni ja onko vanhemmilla huonoja tapoja. Tällaiset kysymykset mahdollistavat useimmiten pienen potilaan neurologisen tilan määrittämisen.

Seuraavassa vaiheessa mene suoraan lääkärintarkastukseen. Informatiivisin diagnostinen menetelmä on elektroenkefalografinen tutkimus. EEG: n avulla voit määrittää aivojen bioelektrisen aktiivisuuden, mahdolliset patologiset muutokset sen rakenteessa.

Taudin monimutkaisissa muodoissa määrätään toistuvia tutkimuksia. Joskus se kestää pitkän EEG-tallennuksen videotallennuksella.

Muita diagnostisia menetelmiä ovat aivojen MRI ja CT, joiden avulla voit määrittää taudin syyn. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri vahvistaa tai kieltää taudin esiintymisen ja keskustelee tarvittaessa hoidon taktiikasta vanhempien kanssa.

Hoidon perusperiaatteet

Epilepsian hoito on monimutkaista. Yleensä se merkitsee muutosta työ- ja lepotilassa, ruokavaliossa ja myös lääkityksessä.

Lääkärit suosittelevat välttämään stressin ja psyko-emotionaalisia kokemuksia, rajoittamaan televisio-ohjelmien ja tietokoneiden katselua. Lapsen tulisi viettää enemmän aikaa ulkona, harjoittaa urheilua.

Ruokavalion osalta se ei tarkoita teräviä rajoituksia. On vain tarpeen säätää kulutetun suolan ja nesteen määrää.

Lääkehoito määrätään yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan ja hänen iänsä. Yleensä käytetään antikonvulsantteja (Phenobarbital, Valproate natrium, Difenin). Lääkkeet alkavat ottaa pieninä annoksina, mikä lisää pillereiden määrää vähitellen. Pienillä potilailla Phenobarbital on tehokkain.

Hänellä ei ole käytännöllisesti katsoen mitään sivuvaikutuksia, lääke on hyvin siedetty, ei aiheuta muutoksia psyykessä. Hoito on yleensä pitkä, eikä kurssia voida keskeyttää yhdeksi päiväksi. Jos kohtausten määrä ja niiden voimakkuus vähenevät, lääkitys alkaa antaa kokonaisuudessaan.

Toinen epilepsian hoitovaihtoehto on leikkaus. Hänen apuaan käytetään, jos tauti on oireinen ja johtuu aivojen kasvaimista.

Päätös operaatiosta ja sen muodosta tehdään yhdessä neurologin, psykologin ja neurokirurgin pakollisella osallistumisella. Jos potilaalle aiheutuva riski on riittävän korkea, kirurginen toimenpide korvataan lääkehoidolla.

Elvytysennuste

Imeväisillä on suotuisa ennuste epilepsialle. Tässä iässä patologia on täysin hoidettavissa hoitoon, ja ajan mittaan kouristusaktiivisuus vähenee.

Nuorilla lääkkeiden avulla voidaan saavuttaa täydellinen hyökkäysten hallinta. Jos epilepsia ei ilmene neljän vuoden ajan, lääkäri päättää yleensä peruuttaa kouristuslääkkeet.

Tilastojen mukaan takavarikot eivät toistu 60%: lla potilaista.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Onko mahdollista estää epilepsian esiintyminen lapsessa? Tämän sairauden ehkäisemiseksi lääkärit suosittelevat aloittaa myös raskauden aikana. Kaikkien yhdeksän kuukauden aikana naisen tulisi huolehtia terveydestään, syödä oikein, välttää stressaavia tilanteita.

Kun vauva on syntynyt, imetys auttaa vähentämään taudin esiintymisen riskiä. Maito sisältää koostumuksessaan suuren määrän aivojen kehitykseen tarvittavia aineita. Lisäksi läheinen kosketus ruokinnan kanssa rauhoittaa vauvaa.

Kun otetaan huomioon epilepsian erilaiset muodot, jopa yksittäiset kouristukset ovat syynä lääkärille. Aikainen diagnoosi ja asianmukainen hoito voivat yksinkertaistaa lapsen elämää.

Lasten epilepsia on psykoneurologian alueen patologinen tila, jolle on ominaista ajoittain toistuvat hetket liiallisesta elektroaktiivisuudesta aivoissa, mikä aiheuttaa luustolihasten ja epipripsioksen motorisia supistuksia lapsina sellaisenaan. Maailmanlaajuinen yleinen epilepsia lapsilla on yleistä maailmassa, varsinkin lapsuudessa, koska synnynnäinen epipatriaatiotyyppi ilmenee usein ensimmäistä kertaa noin 5-11 vuotta tai 11-17 vuotta.

Lapsilla abscesit ovat havaittavissa - olosuhteet, joita lapsi ei ymmärrä, heille on ominaista lyhytaikainen (muutamasta millisekunnista minuuttiin sammuttamalla tietoisuus). Vanhemmat eivät ehkä huomaa näitä muutoksia, mutta useimmat vanhemmat piilottavat lasten diagnoosin laajasta julkisuudesta.

Lapsilla tapahtuva epilepsia ei itse asiassa ole erityisen erottuva epilepsiasta aikuisilla, jolle on ominaista äkillisten epiphriscus-tautien toistuminen, jotka eroavat vahinkomekanismin tehosta ja luonteesta. Nämä ovat samanlaisia ​​hyökkäysten ryhmiä, jotka perustuvat yksilön mielialan muutoksiin: tajunnan dystrofiseen patologiaan, somnambulismiin, transsiin, dementiaan, psykoosiin ja affektiivisiin hallusinaatioihin.

Epiphrister on itse asiassa moottorimekanismien häiriö, henkisen toiminnan alue ja kasvulliset prosessit. Epiphristopuksen patogeneesi koostuu neuroniliitoksen liiallisesta liiallisesta stimuloinnista ja patologisesti aktiivisen aivojen syntymisestä, kouristavasta fokuksesta. Tämä painopiste on joskus ärsytetty epänormaalien tekijöiden vaikutuksesta ja johtaa kohtauksiin. Ärsytystekijät esitetään seuraavasti: aivojen iskeeminen verenkierto, perinataalisesti syntynyt patologia, kohdunsisäinen hypoksia, geneettisesti muunnettu alttius, kallonvammoja, somaattisia sairauksia, viruksen pysyvyys kehossa. Lisäksi epiphriscutit aiheuttavat onkologisia prosesseja, synnynnäisiä ja hankittuja poikkeamia aivorakenteiden kehityksessä, lasten metabolisten prosessien rakenteen häiriöitä, myrkyllisten patologisten aineiden vaikutuksen alaisia ​​kemiallisia toksikologisia patologioita.

Epiaktiviteetin sydämessä muodostuu cicatricial-kudosta, jonka sisällä on tiheä kysta, se puristaa rakenteellisten aivolaitteiden viereisiä elementtejä, jotka ärsyttävät hermopäätteitä, provosoivat lihaskouristuksia.

Lapsilla tapahtuva epilepsia voi tapahtua ilman kouristavaa valmiutta, lapsilla esiintyy vain paiseepilepsiaa, varsinkin tämä lomake on luonteeltaan enintään 7-vuotiaille.

Kuten tavallisessa epiphriscupessa, niin absansin kanssa voi esiintyä auraa, joka on hyökkäyksen edeltäjä.

Epilepsialla lapsilla on seuraava luokitus:

- Ensisijainen hyvänlaatuinen, helpoin kulkeva ja hyvin ajoitettu hoito.

- Toissijainen oireenmukainen, ilmenee lapsina aivojen rakenteen komponentin ensisijaisen patologian taustalla.

- yleistyneet kohtaukset - ne ovat kahdenvälisiä, tonic-kloonisia symmetrisiä, ilman polttoväliä, epiprismauksia ja epilepsian puuttumista lapsilla.

- Osittaiset kohtaukset, jotka ovat yleisimpiä epipadiaryhmiä. Ne puolestaan ​​jakautuvat epipridoitumiseen ilman väliaikaista tajunnan menetystä, lievästi pilvistymällä ja yleistymisellä - ihmisen tietoisen tilan täydellinen irrottaminen ulkomaailmasta, absanssiivinen epilepsia lapsilla, joilla on kaikkien ruumiin lihasten kouristuksia.

- Jacksonin epilepsia lapsilla - harvoin esiintyy, yksilön somatomotoriset ja somatosensoriset pallot. Se tapahtuu paikallisesti ja harvoin yleisesti.

- Post-traumaattinen epilepsia lapsilla - historian tai vammautumisen aikana syntymäkanavan läpi, sikiön vaikutukset.

- Yö epilepsia lapsilla. Sen nimi viittaa siihen, että se ilmenee vain, kun lapsi on lepovaiheessa, merkitsee kielen puremista, spontaania ulostumista tai virtsaamista.

Epilepsia lapsilla: syyt

Etiopatogeneesi on edelleen paljastamaton, eikä sitä ole mahdollista selittää. Kuitenkin suurin osa maailman tutkijoista yhdistää taudin syntymisen itse epilepsiaan lapsilla, joilla on perinnöllisiä raskauttavia tekijöitä. Siten todettiin, että perhetapaukset vallitsevat tällaisista epiphriscuseista, jotka ilmenevät ensin perheessä. Tutkitun suhteen prosenttiosuudessa geneettinen taipumus saavuttaa 40%, jonka sukulaisilla oli erityinen suhde millään tavalla.

Lapsella on useita epilepsian kehittymiseen liittyviä riskitekijöitä:

- kroonisen verenkierron iskeeminen vaurio;

- aivoinfektiot, jotka liittyvät etiopatogeenisesti virusten, bakteerien ja loisten aiheuttamiin kontaminaatioihin (aivokalvontulehdus, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, meningoenkefaliitti, paise);

- kovettuminen, joka on ominaista enemmän nuoruusiässä;

- aivokudosten hapenkulutuksen puute, joka muuttaa aivoverenkierron normaalin toiminnan mekanismeja ja aiheuttaa patologisia muutoksia verisuonten haaroissa lasten epilepsian aikana;

- lapsen vanhempien virheitä tai lapsille tarkoitettuja lääkkeitä käyttäviä lääkkeitä: masennuslääkkeitä, neuroleptisiä ryhmiä, rauhoittavia lääkkeitä, kontrolloimatonta antibioottihoitoa ja suurten keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttöä;

- nuorilla huumausaineiden (amfetamiinit, efedriini, jolla on tuhoava vaikutus tiettyyn nuori organismi, tunkeutuminen aivoihin) käyttö;

- perinnölliset metaboliset patologiat;

- provosoida, etenkin vauvoille, epipripit voivat aiheuttaa liian korkeat lämpötilaindeksit;

- lasten ikäryhmä jopa yksitoista;

- perinataalisen ajan komplikaatiot;

- oireyhtymän muutokset (antifosfolipidisyndrooma).

Epilepsia lapsilla: oireet ja merkit

Oireiden kompleksi esitetään kullekin potilaalle yksilöllisten ilmenemismuotojen perusteella, mutta on olemassa useita yleisiä. Ne ovat seuraavat: motoriset patologiat, puhutun laitteen häiriöt, hypo tai hypertonus, psyko-neurologisen alan häiriöt.

Epiprististen tyypit ja niiden oireet:

• Jackson epiprikadki - tiettyjen lihasryhmien patologinen vaurio, ne ovat lyhytaikaisia ​​ja lyhyessä ajassa nopeasti ja täysin palautettu. Oireet: hämmentynyt hämärätietoisuus, yksilö ei ole kosketusta lainkaan, on kouristuksia ja raajojen tunnottomuutta, runko vaikuttaa hyvin harvoin. On vaiheita: aura-prekursori (ahdistus, joka varoittaa potilasta lähestyvästä epiphristeristä); tonaaliset supistukset (lihakset ovat kireät salaman nopeudella, pää heitetään takaisin, putoaa, keho taipuu, apnea ihon sinistä, lyhyt jakso enintään minuutin ajan); klooniset kouristukset (nopea rytminen lihasten nykiminen, syljen vuotot, huulille muodostuu vaahtoa); stupori (kehon rentoutuminen, aivojen sähköaktiivisuus estyy, spontaani ulostuminen ja virtsaaminen, areflexia); viimeinen on unelma.

• Vähäiset kohtaukset: kasvojen lihaksen lievä nykiminen, voimakkaasti kehittyvä hypotonia, puuttuminen ilmenemismuotojen kerääntymisestä ja silmämunojen pyörittämisestä lapsessa. Tämä on yleisin epilepsian muoto lapsilla.

• Epistatus - sarja toistuvia epipripsejä, lyhyessä ajassa tajuttomassa tilassa, hyporeflexio on läsnä, sävy vähenee, oppilaat reagoivat huonosti valoon ja pimeyteen, takykardia, pulssi on jo olemassa.

Oireiden kompleksin sekvenssi on seuraava:

- yhtäkkiä lapsi putoaa;

- lävistää ilmaa kulkevasta puristetusta spasmodisesta glottista;

- pään irtoaminen kehon hypertonuksella;

- karkea ääneen hengittävä hengitysprosessi, jossa on apneaelementtejä;

- ylemmän ja alemman leuan vahva ote;

- kielen vetäytyminen, vaahto suusta veren purkautumalla kielen ja poskien kautta;

- nukkumaan upottaminen.

Aura-oireita ovat: epämukavuus epigastriumissa ja rintakehässä, ihon marmorointi, hikoilu, hyperemia, oppilaiden supistuminen, näkö- ja hajuhalusinaatiot, kuulo-hallusinaatiot, sydämentykytys, pahoinvointi ja tukehtuminen, tahaton imeminen, syke ja ankkurit ja ankkurit.

Epilepsia poissaolevassa lapsityypissä sisältää: äkillisen lyhyen aikavälin häipymisen pelitoiminnan tai keskustelun aikana, puuttuminen puheluun.

Vastasyntyneillä: yleinen ärtyneisyys ja ruokahalun häiriöt.

Kaikissa lasten ikäryhmissä: kouristukset, apnea, ulosteiden ja virtsan tahaton häviäminen, voimakas lihaskouristus, raajojen nykiminen, huulet rypistyvät "putkeen", silmämunojen kiertäminen, herkkyys harsoissa, "hammastukset", "vapina", hypersalivaatio, lasten epilepsia.

Ei-kouristava muoto: stupefactionin ja hallusinatoristen ilmiöiden oireet, harhaluulot, mielenterveyden häiriöt.

Epilepsia lapsilla: diagnoosi

Lapsille soveltuva diagnostiikkakompleksi olisi toteutettava mahdollisimman pian ja erittäin tarkasti, koska se on nuorten aikojen ajoissa tunnistaminen ja asianmukainen hoito, että epilepsia voidaan tasoittaa mahdollisimman nopeasti lapsilla.

On tärkeää suorittaa seuraavat diagnoosivaiheet lapsilla:

- Keskustellaan lapsen vanhempien, laillisten edustajien tai huoltajien kanssa, välttämättä hänen läsnäolossaan, anamneettitietojen keräämisellä, erityisesti korostamalla geneettistä ja perinnöllistä patologista suuntausta, ensimmäisten epiphriscutien aikaa ja niitä edeltäviä tilanteita, toistojen tiheyttä.

- Neurologisesti suoritettu lääketieteellinen lääkäri tutkii seuraavia oireita: migreeni tai muu kehittyvä krooninen päänsärky, joka voi toimia ensimmäisenä "kellona" orgaanisen leesion epileptisen muodostumisen aikaansaamiseksi aivoissa.

- Pakollista monimutkaiselle monimutkaiselle diagnostiikalle ja tarkemmalle kohdennetulle tutkimukselle kudospatologian johtamisessa ja tutkimuksessa tietokone-resonanssia, magneettisia ja positronemissio-tomogrammeja.

- Päämenetelmä, joka on edelleen sovellettavissa ja jota pidetään lapsille epilepsian opiskelun "kultaisena standardina", on kefalosiinien prosessien toiminnan elektroenkefalografinen tallennus, jossa määritellään "huippu-aallot". Tällaisten aaltojen erottaminen normaalista, syntyneestä ja täysin täydellisestä ihmisten terveydestä. Päivittäin suoritettiin EEG: n laitteistovalvonta ja videotallennus.

- Ihmisen biokemiallisten parametrien tutkiminen kehon aineenvaihduntamekanismien ja aineenvaihduntaa koskevien rikkomusten osalta.

- Silmälääkkeen tarkastelu, jotta voidaan määrittää tai edelleen sulkea pois kohonnut sisäinen paine, tutkimalla potilaan optisia optisia levyjä ja silmäsäiliöiden tilaa.

Ensiapu lapsille epilepsiaan

Epilepsia epilepsiaa sairastavilla lapsilla tapahtuu äkillisesti ja voi ohittaa potilaan missä tahansa: julkisilla kulkuneuvoilla kadulla, oppilaitoksessa, joten runoilijalle on tärkeää, että hyökkäyksen todistajina olevat ihmiset voivat löytää ensiapua nopeasti ja tehokkaasti, koska tästä syystä syksyllä saatujen vammojen taso ja jopa uhrin elämä riippuvat tästä.

Ensiapun toteutuksen algoritmi (erityisen tärkeä tällaisten lasten oppilaitoksissa, opettajat itse tietävät lapsen diagnoosista ja tietysti ennen kaikkea lasten epilepsiaa sairastavien potilaiden vanhempien pitäisi tietää) sisältävät seuraavat alat:

- Yritä säästää loukkaantunut lapsi traumaattisista tekijöistä ja epipripsiosta, ja kun lapsi putoaa ja kouristuksia esiintyy (syrjään lävistävät esineet, leikkaus, terävät kulmat).

- Pukeudu tarvittaessa tai löysää vaatteita, jotka voivat puristaa, häiritä hengitystä tai kehon verenkiertoa (kellot, vyöt, huivit, renkaat, siteet, huivit, avaa kaulapainikkeet ja löysää hihansuut).

- Jos haluat kääntää pään sivulle estääkseen kielen putoamisen nielutilaan ja siihen liittyvää apneaa tukehtumalla, älä yritä estää kouristuksia, älä pidä raajoja epiphrisperin aikana. On parempi laittaa pehmeät asiat, tyyny tai vaatteet ylemmän olkahihnan, pään ja vartalon alle - mihin tahansa oppipoika pehmeään esineeseen, jotta lapsi ei vahingoita vakavasti itseään nykimisen aikana.

- Älä yritä avata leukojasi, etenkin kovien esineiden avulla, se voi vahingoittaa potilasta ja avustavaa henkilöä. Auttaa puremasta, potilas voi rikkoa hampaat, tunkeutua esineeseen ja niellä sen, voit naarmuttaa ruokatorven, aiheuttaa verenvuotoa tai lopettaa hengityksen, kun kurkunpään tukkeutuminen tai hiukkaset epäonnistuvat keuhkoputkissa - erityisesti lapsissa, johtuen keuhkoputkien rakenteen anatomisista ominaisuuksista.

- Älä yritä tehdä suusta suuhun tai suuhun-nenä -hengitystä epiprikadkan aikana, on parempi laittaa pehmeä pyyhe tai nenäliina, paita hihan välillä leukojen väliin, jotta potilas ei pura kielen kärkeä ja puristamalla voimakkaasti puristamalla hampaiden kärjiä rikkomatta niitä.

- Älä yritä antaa juomaa potilaalle, koska hän on koominen tajuttomassa tilassa, mikä aiheuttaa vain tukehtumisen tai henkilö voi jopa tukehtua.

- On tärkeää, että ainakin epätodennäköisesti havaitaan epipriestin aikaraja ja ilmoitetaan heille saapuneelle ambulanssille.

- Soita lääketieteelliseen ambulanssiin, joka tarjoaa suoraa erikoislääkärin ammattitaitoista apua epiprikadille ja poistaa hänen vammoistaan ​​aiheutuvat seuraukset.

- Jos potilas on nukahtanut, sinun ei pitäisi herätä häntä, hermosto "lepää" ja ei ole suositeltavaa häiritä tätä prosessia.

Epilepsia lapsilla: hoito

Toteutettujen lääketieteellisten tapahtumien kompleksi on melko laaja, ja lapsilla pyritään ehkäisemään satunnaisten hyökkäysten varhainen ehkäisy vakavaksi diagnoosiksi usein toistuvilla epiphriscuseilla. Aikaan käytetty diagnostinen kompleksi antaa sinulle mahdollisuuden tarkemmin määrittää terapeuttisten lisätoimintojen valinnan ja estää epilepsialääkkeiden hoidon väärinkäytön ja sivuvaikutukset.

Lapsuudessa on tärkeää, että vanhemmat tai huoltajat määrittelevät yhdessä lääkärisi kanssa hoitotaktiikan ja millä ehdoilla sitä on parempi soveltaa - avohoidossa tai lapsen asettamisessa sairaalaan päivittäiseen seurantaan ja hoitoon sovellettavien hoito-ohjelmien korjaamiseen (neurologinen tai psykiatrinen sairaala).

Lääketieteellisten toimenpiteiden tavoitteet ovat seuraavat:

• Poista kipu tekijä epilepsiassa lapsilla - kokee kipua, lapset voivat kieltäytyä hoidosta, pettää huumeiden käytön kanssa, mikä pahentaa niiden hoitotilan tilaa ja vaikutusta. Tämä tekijä voidaan poistaa lisäämällä lisäkipulääkkeitä, ravitsemuksen korjaus kalsiumia tai magnesiumia sisältäviin elintarvikkeisiin.

• Estetään seuraavien uusien epistepsien ilmaantuminen, kunnes ne poistetaan kokonaan, ilman että jatkuvat pysyvästi tablettien terapeuttisesti tukevat lääkeannokset. Tämä tulos on saavutettavissa ottamalla suun kautta otettavia pillereitä:

- Antikonvulsantit - pysäyttää kouristusten esiintyminen aivojen sähköaktiviteetissa (fenytoiini, karbamatsepiini, levetirasetaami, etosuksimidi).

- Neurotrooppiset tablet-lääkeaineet, joilla on vaikutusta hermosäteilyimpulssien siirtymiseen aivojen glial-solujen läpi.

- Psykotrooppinen - muuntaa yksilön psykologinen tila ja hermosto alkaa toimia eri tavalla.

- Nootrooppiset aineet - ihmisen aivoissa tapahtuvien prosessien parantaminen ja muuttaminen.

Hyödyntämällä myös muita kuin lääkehoitoja:

- ravitsemuksen korjaus ja ketogeeninen ruokavalio.

• Vähennä epifriisien esiintyvyyttä.

• Vähennä erikseen esiintyvien epipripsien kestoa.

• Huumeiden käytön täydellinen poistaminen.

• Minimoi hoidon sivuvaikutukset.

• Pidä yhteiskunta turvassa vaarallisilta henkilöiltä.

Tämän edellytyksen käsittely käsittää tiettyjä vaiheita:

- Lasten epilepsian erilainen diagnoosi hoito-ohjelmien tehokasta valintaa varten.

- lapsen epistatus, jos sellainen on.

Potilaiden avohoitoa koskevat säännöt ovat:

- Lääkkeiden ja tietylle yksilölle annettujen annostusten noudattaminen ilman spontaania korvaamista.

- Älä kytke muita lääkkeitä ilman lääkärin määräämää lääkemääräystä, ja voit ilmoittaa heille neurotrooppisten lääkkeiden vaikutuksesta tai tasoittaa sitä täysin ilman, että hänestä ilmoitetaan hänelle.

- Ilmoita lääkärillesi kaikista haitallisista oireista, mielialan muutoksista, muista häiritsevistä ilmenemismuodoista. Ehkäpä tarvitaan korjausta, joka korvaa pääasiallisen hoidon.

Epilepsia lapsilla: ennuste

Lääketieteellisesti riittävät pitkäaikaiset hoito-ohjelmat ja tukevat lääkkeet voivat helpottaa epilepsiaa sairastavien lasten elämää. Parhaassa tapauksessa jopa täysin parantunut poistamalla epiphriscuses, joka on saavutettavissa 80%: lla sairaista lapsista. Ennuste on suotuisampi aivojen elementtien orgaanisten patologisten vaurioiden puuttuessa.

Lapsen tulevan kehityksen ennustetta ei rasita, jos järkevä hoito on suoritettu ja ravinto on mukautettu tai terapeuttista ruokavaliota on sovellettu.

Epilepsia lapsilla, joilla on edellä kuvatut toimenpiteet, ei pahenna sairaan lapsen elämää kokonaisuutena, he voivat vapaasti esiintyä ilman rajoituksia, eivät eroa kehityksestä ikäisensä kanssa. Lapset ovat sosiaalisia voimavaroja, jotka harjoittavat lukuisia urheilulajeja ilman vasta-aiheita tai riskejä. He osallistuvat yleissivistäviin oppilaitoksiin, sekä esikouluun että kouluun (opettajille on aina ilmoitettava aina aina etusijalle).

Monet jatkavat neuroaktiivisten lääkkeiden tiettyjen ylläpitoannosten elinikäistä nauttimista epipadien estämiseksi sellaisenaan.

Epilepsian ennustaminen lapsessa ei voi olla yksiselitteinen, on aina toivoa, että tietty yksilö paranee ja paranee. Kaikki ei riipu pelkästään lapsesta vaan myös vanhemman tai huoltajan suuresta halusta, kärsivällisyydestä ja kyvystä taistella lapsensa mahdollisuuksien kehittämisestä ja luomisesta sekä hänen täysivaltaisesta osallistumisestaan ​​yhteiskuntaan.

Epilepsia lapsilla on krooninen neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista kehon taipumus äkillisiin kouristuksiin.

Termi epilepsia yhdistää joukon sairauksia, jotka ilmenevät toistuvista paroksismaalisista kohtauksista.

Lapsilla tauti on paljon yleisempää kuin aikuisilla. Patologia diagnosoidaan pääasiassa 5 - 6 - 18-vuotiaana.

Sairaus on vähän tutkittu, useammin perinnöllinen.

Lasten epilepsian syyt

Lasten aivoissa on bioelektristä toimintaa, jonka seurauksena syntyy erilaisia ​​sähköisiä päästöjä. Aivojen normaalissa toiminnassa näillä päästöillä on tiukasti määritelty taajuus.

Epilepsiahyökkäys tapahtuu, kun aivojen sähköiset päästöt muodostuvat väärin, toisin sanoen niillä on eri taajuus ja voimakkuus. Taudin ilmentyminen riippuu siitä, mikä osa aivokuoren patologisista päästöistä syntyy.

Bioelektrisen toiminnan epäonnistuminen voi aiheuttaa:

  1. aivojen rakenteelliset viat - tuumori, kysta, hematooma;
  2. aivojen kehityshäiriöt;
  3. sikiön hypoksia;
  4. vakava konjugaatio keltaisuus vastasyntyneillä;
  5. meningien virus- ja loistaudit;
  6. pään vammat;
  7. perintötekijöitä;
  8. Downin tauti.

Myös tauti voi esiintyä spontaanisti, kun taudin syitä ei voida tunnistaa.

Miten sairaus ilmenee lapsuudessa

Hypertermian huipulla imeväisillä on usein kramppeja. Jos tällainen ilmiö on eristetty, sitä ei pidetä epilepsian merkkinä. Todellisia epileptisiä kohtauksia esiintyy säännöllisesti.

Taudin kliininen kuva vaihtelee epilepsian tyypin mukaan. Myös vastasyntyneiden ja imeväisten oireet poikkeavat taudin ilmenemisistä nuorilla.

Lasten sairauden tärkeimmät oireet ovat:

  • krampit kestävät 2 - 20 minuuttia;
  • tajunnan menetys;
  • lyhyen pysähtymisen hengitys;
  • tahatonta virtsaamista ja ulostumista;
  • kyynärpäiden tahaton taivutus ja polviliitosten pidennys;
  • atoniset kohtaukset.

Kielen ja vaahdon pureminen suusta on yleisempää nuorilla. Pohjimmiltaan kouristuskohtaus päättyy nukkumaan.

Konvulsiivisten kohtausten lisäksi joillakin epilepsian muodoilla voi olla hyvin erilaisia ​​ilmenemismuotoja. Niille on ominaista, että lapsilla esiintyy kouristuksia (ei-kouristuksia), jotka kestävät jopa 30 sekuntia. Pediatrinen paise epilepsia vaikuttaa usein tyttöihin ja esiintyy 5–8-vuotiaana.

  1. Lapsi keskeyttää äkillisesti toiminnan, jäätyy.
  2. Ei ole mitään reaktiota ulkoisiin ärsykkeisiin.
  3. Ulkonäkö on suunnattu yhteen pisteeseen.
  4. Hyökkäyksen jälkeen lapsi jatkaa toimintaansa.

Ensimmäiset merkit epilepsialle lapsilla voivat näkyä seuraavasti:

  1. Kääntöpää.
  2. Fading.
  3. Silmien puuttuminen, silmien silmät, silmäluomet vapina.

Alle 2-vuotiaille lapsille ei ole tunnusmerkkejä tahattomalle virtsaamiselle, ulostukselle, hyökkäyksen jälkeen nukahtamiselle.

Joissakin taudin muodoissa krampit voivat kattaa vain osan kehosta (kieli, käsivarsi tai jalka). Fokuskohtaiset kohtaukset voivat näyttää aistinvaraisista hallusinaatioista (kuulo-, visuaalinen, maku).

Joillakin lapsilla voi olla esiasteita päivää ennen hyökkäystä, niin sanottu aura. Se ilmenee unen häiriön, käyttäytymisen muutoksen, ärtyneisyyden tai aggressiivisuuden muodossa.

Lapsuuden epilepsian tyypit ja muodot

Tauti on jaettu moniin lajeihin etiologisten tekijöiden, lokalisointiprosessin, hyökkäyksen luonteen ja lapsen iän mukaan.

Fokusaalisella epilepsialle on tunnusomaista prosessin lokalisointi tietyssä aivokuoren alueella ja fokaalisia kouristuksia. Jaksotettu seuraavasti:

  1. Oireinen epilepsia. Se johtuu aivojen rakenteellisista muutoksista tai sen kehityksen poikkeavuuksista. Sisältää seuraavat lomakkeet:
  • etu- tai yön epilepsia - tyypillisiä oireita esiintyy yöllä;
  • ajallinen - sille on tunnusomaista usein sähkökatkokset ilman kouristuksia;
  • parietaalinen - lapsilla on harvinaista ja ilmenee eri tavoin;
  • takaraivo;
  • krooninen progressiivinen (epileptinen enkefalopatia).
  1. Idiopaattinen epilepsia. Tapahtuu, kun lapsen perinnöllinen taipumus ilman aivojen rakenteellisia muutoksia. Jaksotettu muotoon:
  • Roland-epilepsia - vaurio on lokalisoitu Rolandin uraan, tämä epilepsian muoto pidetään hyvänlaatuisena ja ratkaisee itsensä 16-vuotiaana;
  • Gastitis-oireyhtymä.
  1. Kryptogeenisellä epilepsialla on selittämätön alkuperä:

Yleistynyt epilepsia on ominaista prosessin laajentumiselle molempiin puolipalloihin ja kouristuskohtauksiin, joihin liittyy koko keho. Voi olla:

  1. oireenmukaista;
  2. kryptogeeninen;
  3. idiopaattinen.

Luokittelu sisältää myös epilepsiaaktiivisuuden lapsilla, joilla ei ole epilepsiaa (kuumeinen kohtaus) ja epilepsiaa.

Lapsuudessa yleisin on ajallinen, etu- ja rolandinen epilepsia.

Lasten epilepsian seuraukset ja komplikaatiot

  • loukkaantumiset hyökkäysten aikana;
  • krooninen aspiraation keuhkokuume;
  • epileptinen tila - sarja hyökkäyksiä, jotka kestävät jopa 30 minuuttia, joiden välillä potilaalla ei ole aikaa toipua;
  • emotionaalinen epävakaus (repiminen, aggressiivisuus, huono mieliala);
  • henkinen hidastuminen;
  • kuolema, jos vomitus pyrkii hyökkäyksen tai kielen tarttumisen aikana.

Epilepsian ongelmaa hoitaa lasten neurologi tai epileptologi.

Diagnoosin ensimmäinen vaihe - tarkastus. Sen aikana lääkäri kysyy vanhemmilta, kuinka usein, kesto, hyökkäysten alkamisaika, auran esiintyminen, kohtausten kulun ominaisuudet, hyökkäyksen jälkeinen aika.

Erityistä huomiota kiinnitetään perinataaliseen patologiaan, varhaisiin orgaanisiin aivovaurioihin, perinnöllisyyteen.

Instrumentaaliset ja laboratorio-diagnostiset menetelmät

  1. EEG: n avulla voit määrittää aivokuoren ja epilepsian muodon lisääntyneen kiihtyvyyden alueelle:
  • EEG, jossa on valon stimulaatio, unenpuute, hyperventilaatio, farmakologiset testit;
  • yö ja pitkä EEG-seuranta.
  1. Kallon röntgenkuva.
  2. CT-skannaus, MRI.
  3. PET-aivot.
  4. EKG.
  5. Lannerangan puhkeaminen.
  6. Biokemiallinen ja immunologinen verikoe.

Eri diagnoosi:

  • kouristava oireyhtymä;
  • kuumeiset kouristukset;
  • spazmofiliey.

Lisäkonsultointi silmälääkärin kanssa on mahdollinen seuraavilla silmälääketieteillä.

Onko epilepsiaa hoidettu lapsilla?

Ennen epilepsian hoitoa vanhempien tulisi järjestää lapsen säästävä hoito. Sinun tulisi välttää stressiä, ylikuormitusta, television katselun ja luokkien rajoittamista tietokoneeseen.

Tämän taudin ruokavalio ei tarkoita tiukkoja rajoituksia, vaan vain suolan saannin hallintaa ja nesteen määrän vähenemistä.

Lääkehoito on pitkä ja joskus elinikäinen. Valmistelut valitaan tiukasti erikseen.

Epilepsian hoitovaihtoehdot

  1. Lääkehoito antikonvulsanteilla. Lääkkeet alkavat ottaa pienellä annoksella, jolloin annosta lisätään vähitellen, jotta hyökkäys voidaan hallita:
  • Valproiinihappojohdannaiset - Konvuleks, Depakin;
  • karbamatsepiinijohdannaiset - Tegretol, Finlepsin;
  • fenobarbitaalijohdannaiset - Luminali, Gluferal;
  • bentsodiatsepiinit - diatsepaami;
  • uuden sukupolven antikonvulsantit - Oxcarbazepine, Lamotrigine, Levetiracetam.
  1. Ei-huumeiden menetelmät:
  • psykoterapia;
  • BOS-hoito (biofeedback);
  • hormonihoito;
  • immunoterapia;
  • ketogeeninen ruokavalio, jolle on ominaista hiilihydraattien saannin väheneminen ja rasvan määrän lisääntyminen.
  1. Kirurginen hoito on tehokasta aivorakenteen kasvaimien aiheuttamassa oireenmukaisessa epilepsiassa. Muiden muotojen neurokirurgista hoitoa ei ole vielä laajalti käytetty. Jos lääkehoito on tehoton lapsilla, voidaan käyttää seuraavia kirurgisia toimenpiteitä:
  • hemispherectomy
  • ekstratemporaalinen resektio;
  • anteriorinen temporaalinen lobectomia;
  • emättimen hermoa stimuloivien laitteiden istuttaminen;
  • rajoitettu ajallinen resektio.

Päätös operaatiosta tehdään yhdessä, johon osallistuvat neurologit, neurokirurgit ja psykologit mahdollisten riskien ja odotetun tehokkuuden arvioinnin perusteella.

Vanhemmuus epileptisen kohtauksen aikana

  • siirrä lapsi vahingon sattuessa paikasta, jossa hyökkäys tapahtui;
  • tarjota raitista ilmaa;
  • käännä lapsen päätä tai koko kehoa sivulle, jotta vältytään oksennuksesta tai kielen tarttumisesta.

Ei tarvitse purkaa lapsen hampaita ja aseta kiinteitä esineitä suuhun. Älä myöskään rajoita hyökkäystä ja suorita epäsuoraa sydämen hierontaa ja keinotekoista hengitystä.

Ensiapua kutsutaan, jos hengitys on pysähtynyt tai hyökkäys kestää yli 5 minuuttia.

Alle vuoden ikäisten lasten sairauden ennuste on suotuisa, koska se reagoi hyvin hoitoon ja kouristava aktiivisuus vähenee iän myötä.

Vanhemmilla lapsilla ja nuorilla voit saavuttaa täydellisen hallinnan hyökkäyksistä lääkehoidon avulla. Jos kohtauksia ei esiinny 3–4 vuoden ajan, eikä EEG: ssä ole poikkeavuuksia, lääkäri voi peruuttaa kouristuslääkkeet kokonaan. 60%: lla lapsista takavarikot eivät toistu.

Vanhempien pyynnöstä vammaiselle lapselle voidaan antaa vammaisen asema. Epilepsian vammaisuus määritetään sairauden muodosta ja monimutkaisuudesta riippuen. Käytännössä kaikki epilepsiaa sairastavat lapset voivat saada III ryhmän vammaisuuden. Ryhmä II on määritetty rikkomalla henkistä toimintaa ja usein kouristuksia.

Epilepsian ehkäisy lapsilla

Sulje pois epilepsian mahdollisuus lapsessa on mahdotonta, koska taudin syyt ovat usein tuntemattomia. Osittainen riskin vähentäminen on mahdollista, jos:

  • tartuntatautien oikea-aikainen hoito;
  • terve unia ja oikea ravitsemus;
  • pääsuoja vammoilta;
  • tupakoinnin lopettaminen, alkoholi ja muut myrkylliset aineet raskauden aikana.

Video artikkelille epilepsian lapsen vanhemmille:

  1. Jotkut urheilulajit ovat vasta-aiheisia sairaille lapsille, esimerkiksi nyrkkeily, paini ja laskettelu. Pidä tämä mielessä, kun annat lapselle osan. On parempi valita turvallisempia urheiluseuroja, se voi olla tennis, sulkapallo, hiihto, yleinen fyysinen harjoittelu.
  2. Kesällä lapsen pää on peitettävä hatulla, eikä lapsille suositella aurinkoa pitkään.
  3. Hyökkäyksen aikana älä jätä vauvaa yksin.
  4. Älä anna lasten ottaa kylvyä tai uida vedessä yksin.
  5. Lisää lapsen koskemattomuutta.

Kun otetaan huomioon suuri epilepsiatyyppien lukumäärä ja ero sen ilmenemismuodoissa, jopa yksittäisten kouristusten on oltava syynä lääkärille. Varhainen diagnoosi ja antikonvulsanttien asianmukainen valinta helpottavat suuresti lapsen ja hänen vanhempiensa elämää.

Kouristuksia. Yksinkertaisia ​​temppuja, jotka auttavat - Dr. Komarosky - Hätätilanne

Pidät Epilepsia