Iskeeminen aivohalvaus

Äkillinen iskeemisen aivohalvauksen hyökkäys on vakava testi potilaalle, hänen koko elämänsä muuttuu. Jos lopputulos on suotuisa, on olemassa pitkä sängynrajoitin, pitkä elpymisaika. Kuinka paljon huomiota ja huolta tarvitaan läheisiltä ihmisiltä auttamaan selviytymään tilanteesta, jossa aivot ovat heikentyneet.

Mikä on aivoinfarkti

Aivoverenkierron rikkomista kutsutaan sydänkohtaukseksi tai iskeemiseksi aivohalvaukseksi. Aluksen jyrkkä supistuminen tai päällekkäisyys estää veren virtauksen erilliselle alueelle. Ruoka on rikki, aivokudoksen kuolema alkaa. Jos hyökkäys viivästyy päiväksi - katsotaan, että tämä on valtava aivohalvaus. Tällaiset prosessit voivat aiheuttaa:

• rikkoutunut verihyytymä;
• suuri ateroskleroottinen plakki;
• aluksen seinämän sakeutuminen sairauksien vuoksi.

Tällaiset elintärkeät tekijät, kuten ylipaino, istumaton elämäntapa, voivat aiheuttaa aivoinfarktin. Kriittisistä tulee huonoja tapoja - tupakointi, alkoholi. Riskitekijöitä ovat lukuisat sairaudet:

• verenpainetauti;
• diabetes;
• iskeeminen sydänsairaus;
• rytmihäiriö;
• migreeni;
• veren hyytymisen ongelmat;
• sydämen vajaatoiminta;
• verisuonten tulehdusta aiheuttavat infektiot;
• munuaissairaus;
• sydänventtiilin vaurioituminen.

Aivohalvauksen aiheuttavat ateroskleroottiset plakit, jotka näkyvät korkealla kolesteroliarvolla. Ne rajoittavat aluksen luumenia ja häiritsevät siten aivokudoksen verenkiertoa. On pahempaa, jos tällainen plakki on sellaisen verihyytymän tapaan, joka täysin estää veren virtauksen. Sydänhäiriöissä on toinen vaara. Sydämessä syntyy verihyytymiä, liikkuu verenkiertoon aivoihin ja estää verisuonten, mikä aiheuttaa aivohalvauksen. Vaarallinen verisuonten supistuminen edistää huumausaineiden käyttöä, aidsin sairautta, joka johtaa aivojen sydänkohtaukseen.

On olemassa erilaisia ​​aivohalvauksia - iskeeminen ja hemorraginen. Jälkimmäisessä tapauksessa aivoverenkierron rikkominen johtaa voimakkaaseen veren tuloon repeytyneen astian takia. Verenvuoto tapahtuu, hematoma muodostuu. Yleinen sairauden syy on korkea verenpaine. Potilas vaatii välittömästi sairaalahoitoa. Kehitysprosessi on hetkellinen, usein kuolemaan johtava. Hemorraginen muoto on paljon vähemmän yleinen kuin iskeeminen aivohalvaus.

Oireet ja iskeemisen aivohalvauksen hoito

Henkilö voi puhua ystävänsä kanssa, hush ja nukahtaa lauseen keskellä. Lyhyt tuska ja sitten osaavat ihmiset sanovat: ”Veritulppa katkesi.” Ei aina, iskeeminen aivohalvaus kehittyy nopeasti. Mutta iskemian vaikutukset ovat paljon pahempia kuin aivoverenvuoto. Potilaan lisäikä riippuu siitä, kuinka nopeasti oikea diagnoosi tehdään ja elvytystoimenpiteet suoritetaan.

Mikä on iskeeminen aivohalvaus?

Kun jostain syystä esiintyy emboliaa yhdessä pään astiassa - verisuonipohja päällekkäin ja lakkaa toimittamasta verta aivosoluille - henkilö kehittää iskeemisen aivohalvauksen. Embolia on rasva (kolesteroli), kaasu (ilma) ja muodostuu verihyytymästä (verihyytymästä).

Aivokudoksen alueen verenkierron heikkeneminen, joka aiheutti verisuonen tukkeutumisen, johtaa sen toiminnallisuuden menetykseen. Ei-powered neuronit kuolevat pois.

Aivojen akuutti hypoksia, joka kehittyy verenvirtauksen lopettamisen seurauksena, johtaa solujen vaurioitumiseen ja solukuolemaan. Yleensä lääkäreillä on vain 5-8 minuuttia palauttaa normaali verenkierto. Jos elvytystoimenpiteitä ei toteuteta, aivojen veroton osan toimivuutta ei voida palauttaa tulevaisuudessa.

Miksi iskeeminen aivohalvaus kehittyy?

Asiantuntijat uskovat, että iskeeminen aivohalvaus aiheuttaa pää- ja kaula-alusten verenpaineen ja ateroskleroosin (kolesterolilevyjen laskeutuminen verisuonten seinille). Siksi samanaikaiset patologiaa aiheuttavat tekijät - sairaudet, henkilön elämäntapa, jossa kolesterolitaso nousee. Aivohalvauksia on kahdenlaisia:

1. Kun astian seinään tarttunut rasvakudos kasvaa vähitellen ja sen seurauksena päällekkäin verisuonikerroksen.
2. Kun kolesteroli-plakki ei ole tiukasti kiinni astian sisäseinään, vaan se on jatkuvasti liikkeessä. Loppujen lopuksi verenvirtauksen paineessa plakki tai sen pala tulee pois ja sulkee kapean aluksen.

Ateroskleroosissa veren hyytymisriski on suuri, koska verihyytymiä muodostuu usein kolesterolilevyjen kiinnityskohdassa. Kolesterolin patologinen lisääntyminen on mahdollista, jos henkilö:

• Lihavia.
• Sairaus diabeteksen kanssa.
• On huonoja tapoja: polttaa, kuluttaa alkoholia rajoittamattomina määrinä.

Ateroskleroosi kehittyy iäkkäillä ihmisillä, se liittyy ikään liittyviin muutoksiin, kudosten kulumiseen. Myös vaarassa ovat perinnöllinen hyperkolesterolemia.

Hyvin harvoin laskimoinfarkti tai verisuonten spasmi johtaa iskemiaan. Lisäksi iskeeminen aivohalvaus voi aiheuttaa seuraavat patologiat:

• Verenpaineen epävakaus. Hypotensio alkaa aloittaa merkittävän aivojen verenvuodon. Verenpaineeseen liittyy verisuonten merkittävä kaventuminen, joka voi myös aiheuttaa aivoverenkiertoa.
• Rytmihäiriö. Se johtaa siihen, että pienet verihyytymät sydämen kammioista putoavat astioihin, jotka toimittavat verta päähän.
• Verisuonten verisuonitulehdus - suurten ja pienten alusten seinien tuhoaminen ja erottaminen, verisuonten supistuminen.
• Sairaudet, joissa lisääntynyt viskositeetti, veren hyytyminen.
• Kuppa.
• Aivokalvontulehdus.
• Moya-Moyan tauti.
• Binswangerin oireyhtymä.

Varhaisilla ehkäisyvälineillä voi olla myös aivohalvaus jopa nuorena. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa sydän-, verisuonitautien kehittymistä ja johtaa myös ateroskleroosin kehittymiseen. Mahdollisuus kehittää aivohalvauksen lisääntymistä potilailla, jotka eivät vain ota suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, vaan myös savua.

luokitus

Patologian alkuperäpaikassa on jaettu:

• Yhden kaulavaltimon iskemia.
• Selkärangan, basaalisen valtimon iskeeminen aivohalvaus.
• Aivojen iskemia.

Iskeemisen aivohalvauksen kehittymisen syystä patologia on jaettu tyypeihin:

• Aterotromboottisia. Patologian perimmäinen syy on aivojen verisuonten ateroskleroosi, basaalisen kaulavaltimon stenoosi. Kun ateroskleroottinen plakki poistuu aortan kaaresta tai suurten astioiden suusta, se tulee verisuoniin verenvirtauksella, joka aiheuttaa aivohalvauksen. Tämäntyyppinen iskemia kehittyy, kun henkilö nukkuu.
• Hemodynaaminen. Silloin, kun verenpaine laskee, samanaikaisesti vaikuttavat tekijät: verisuonten seinämän halkeaminen, verisuonten stenoosi, kohonnut kolesteroli. Ehkä taudin asteittainen kehittyminen ja akuutti hyökkäys.
• Kardiembolichesky. Syyt patologian kehittymiseen - sydänsairaudet, verisuonet (eteisvärinä, sydänventtiilin vaurioituminen). Aivohalvaus voi esiintyä yllättäen, kun henkilö kokee vakavan henkisen stressin, fyysisen ylikuormituksen. Tyypillisiä aivovaurion merkkejä.
• Lacunar. Se tapahtuu, jos henkilön pienet valtimot tuhoutuvat kroonisen verenpainetaudin vuoksi, alukset supistuvat. Usein diagnosoidaan diabeetikoilla, jotka eivät säädä verensokeritasoa. Se näyttää kohtalaisesti tai helposti ilmaisevilta fokusoivilta neurologisilta oireilta. Tyypillinen piirre on onteloiden esiintyminen harmaassa sylissä.
• Reologia. Vahingot, jotka eivät ole vakiintuneita genesis-aluksia.

Patologisen tilan erottaminen voi riippua oireiden vakavuudesta, iskeeminen aivohalvaus voi olla:

• Lievä, kun potilas toipuu nopeasti hyökkäyksen jälkeen, neurologiset merkit ovat vähäisiä.
• Keskimääräinen aste, kun potilaalla on fokusaalisia neurologisia oireita.
• Vaikea aivokudoksen tuhoutumisen merkki kasvaa nopeasti, potilas menettää tajuntansa ja kuolema on mahdollista.

Miksi sinun täytyy tietää taudin tyyppi? Elvytys riippuu vakavuudesta, patologian syystä, jossa neuronit kuolevat.

Patologian oireet

Jokaisen henkilön pitäisi pystyä määrittämään uhrin ulkonäön perusteella, että hän kehittää aivohalvausta. On tarpeen toimittaa henkilö välittömästi lääkäriasemalle, jos:

• Oli vakava päänsärky.
• Kehon toisen puolen heikkous on ilmestynyt tai ihon herkkyys toisella puolella on häiriintynyt.
• Puhehäiriö, hän ei voi sanoa mitään johdonmukaisesti eikä ymmärrä, mitä häneltä pyydetään.
• Kahden silmissä.
• Erittäin huimausta.
• Käynti on muuttunut häpeäksi, se romahtaa toisella puolella, se menettää tajuntansa.

Aivojen vasemman ja oikean osan iskemian oireet ovat erilaiset.

• Muodostaa vasemman raajan paresis.
• Kasvojen vasen puoli menettää liikkuvuutensa.
• Vasemmanpuoleisilla on puhehäiriöitä.
• Enimmäkseen moottorin toimintojen rikkominen.

Vasemman pallonpuoliskon tappion myötä:

• Halvaus vaikuttaa oikean puolen ääriin.
• Suun kulma putoaa oikealle, oikeaa silmäluomea ei voi avata.
• Äänien ääntämisessä, puheentunnistuksessa on vaikeuksia.
• Puheen psyko-emotionaalinen vakaus on enimmäkseen häiriintynyt (jos henkilö ei ole vasenkätinen).

Kun ihmisen aivokuoren ja aivokannan tappio on hävinnyt, seuraavat oireet ilmenevät:

• Hengityselinten häiriöt.
• Kyvyttömyys pitää tasapainoa.
• Pysyvä pahoinvointi, oksentelu, hikka.
• Huimausta.
• Nivelkyvyn menetys.

Kun henkilö kehittää iskeemisen aivohalvauksen, seuraukset voivat olla peruuttamattomia, suuren aivokudoksen kuolema johtaa täydelliseen halvaantumiseen, koomaan ja kuolemaan.

Oireiden lisääntymisestä riippuen asiantuntijat erottavat useita aivohalvaustyyppejä:

• Välitön iskeeminen hyökkäys. Potilas toipuu kirjaimellisesti 24 tunnin kuluessa, aivojen verenkierto vakautuu ottamatta erityisiä valmisteita.
• Pieni aivohalvaus. Ei vaadi sairaalahoitoa, potilaan tila palautuu normaaliksi lääkityksen jälkeen.
• Progressiivinen. Patologian oireet kasvavat useiden päivien aikana. Se vaatii sairaalahoitoa, ennuste on positiivinen, kun lääkärin käynti on ajoissa.
• Yhteensä. Aivosolujen laaja tuhoaminen, jolle on tunnusomaista oireiden nopea kasvu: voimakas päänsärky, tajunnan menetys, kohtaukset.

Tavallinen henkilö, ulkoiset merkit, ei pysty määrittämään, millaista aivohalvausta uhri on, iskeeminen tai hemorraginen. Vain asiantuntija voi tehdä alustavan diagnoosin.

Hyvä diagnostinen arvo

Sairaalassa tehdään eriytetty diagnoosi. On tärkeää selvittää, miksi aivojen normaali verenkierto häirittiin: hemorraagisen tai iskeemisen aivohalvauksen vuoksi. Elvytystoimenpiteet ovat pohjimmiltaan riippuvaisia ​​patologian tyypistä. Asiantuntijat määrittelevät syyn, miksi aivojen verenkierto häirittiin aivokudoksen vaurioitumista aiheuttavien tekijöiden poistamiseksi. Esimerkiksi jos hypertensiosta johtuu laktaarinen iskeeminen aivohalvaus, terapeuttiset toimenpiteet toteutetaan potilaan verenpaineen vakauttamiseksi ensin.

Lääkäri suorittaa neurologisen ja fyysisen tutkimuksen instrumentaalisilla menetelmillä. Historiaan kuuluminen sisältää potilaan haastattelun, aivohalvaukseen liittyvien tilanteiden selvittämisen, niiden kroonisten sairauksien tunnistamisen, jotka voivat vaikuttaa potilaan tilaan pään iskemian aikana. Tutkimukset suoritetaan:

• Verenpaineen hallinta dynamiikassa.
• Sydänfilmi.
• Veri- ja virtsakokeet.
• Veren biokemia, koagulogrammi (verensokerin taso, verihiutaleiden määrä).
• Verikoe korkean ja matalan tiheyden omaavien lipoproteiinien tason määrittämiseksi.

Mahdollisuuksien mukaan tehdään lisätutkimuksia, joiden avulla voidaan selvittää, missä pään alueella leesio sijaitsee, kuinka paljon aivokudosta vaikuttaa:

• Pään magneettikuvaus kuvastaa aivovaurion astetta, kuinka paljon kudosta kuolee ja kuinka nopeasti.
• Tietokonetomografia on tarpeen, jos sinun on määritettävä, mikä valtimo on estetty, kuinka paljon veren virtausta on heikentynyt.

Se on tietokonetomografia, joka auttaa määrittämään mahdollisimman tarkasti iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus potilaalle. Hemorrhagisessa aivohalvauksessa kuvassa oleva aivojen vaikutusalue näkyy valkoisena täplänä, kun kudokset tiivistyvät. Koska se, että verenkierto on riittämätön, hermosolujen kuolema kehittyy, verenvuotokohdan kudokset pehmenevät, joten iskeeminen aivohalvaus CT-skannauksessa näyttää useimmiten tummemmalta. Mutta vain asiantuntija voi määrittää aivohalvauksen tyypin, erottaa tämän tyyppisen patologian syövästä, kystoista, hematomeista, vieraasta kehosta.

hoito

Miksi on niin tärkeää luoda hemorraginen tai iskeeminen aivohalvaus iski? Lääkärillä on kirjaimellisesti minuutti aikaa täysin palauttaa uhrin veren tarjonta käyttämällä trombolyyttistä hoitoa. Lääke injektoidaan potilaan verenkiertoon, joka nopeasti liukenee verihyytymän, ja ensimmäisten sekuntien aikana potilaan aivokudoksen verenkierto normalisoidaan.

Trombolyyttinen hoito on vasta-aiheinen hemorragisessa aivohalvauksessa, koska tämäntyyppinen patologia aiheuttaa verenvuotoa päänonteloon. Veren hajoavat lääkeaineet, jotka pääsevät aivojen valtimoihin, lisäävät verenvuotoa, mikä johtaa potilaan kuolemaan.

Ensiapu

Lääkärillä on vain kolme tuntia trombolyysin suorittamiseen. Kun iskeemisen aivohalvauksen jälkeen on kulunut enemmän aikaa, trombolyyttisten lääkkeiden hoito on epäkäytännöllistä. Ympäröivät ihmiset voivat auttaa uhria paikan päällä aivohalvauksen aikana:

• Potilas on asetettava tasaiselle pinnalle, pään hieman kehon yläpuolelle, lähempänä maata.
• Tuuleta huone niin, että potilas pääsee raikkaaseen ilmaan.
• Soita välittömästi ambulanssiin, antamalla mahdollisimman yksityiskohtaisesti tapahtumasta, jossa ilmoitetaan potilaan ikä ja sukupuoli, mikäli mahdollista, osoittamaan kroonisia sairauksia (varsinkin jos henkilöllä on diabetes, hänellä diagnosoidaan hypertensio).
• Levitä uhrin päähän kylmä pakkaus (jääpakkaus).

Lääkehoito tehdään vain sairaalassa. Trombolyyttisten lääkkeiden käyttö on mahdollista diagnoosin jälkeen.

lääkitys

Lääkäreiden tärkeimmät ponnistukset aivohalvauksen hoidossa potilaalla pyrkivät palauttamaan kehon elintärkeät toiminnot. Jos henkilö on kehittynyt koomaan, on merkkejä hengitysvajeesta, se on liitetty hengityslaitteeseen, hapen hoito on osoitettu myös näille potilaille. Tarvittaessa potilaalle annetaan lääkkeitä, jotka normalisoivat verenpaineen tason.

Lisäksi lääkärit voivat määrätä lääkkeitä iskeemisen aivohalvauksen hoitoon:

• Sydämen glykosidit (Digoxin, Strofantil), antioksidantit (Synergin, Selen Forte), antianginaaliset lääkkeet (Anapralin, Betacard) kudosaineenvaihdunnan parantamiseksi, sydän- ja verisuonijärjestelmän ylläpitämiseksi, sydämen pumppaustoiminnon normalisoimiseksi, sydämen rytmin normalisoimiseksi.
• Kalsiumkanavasalpaajat (Nifidepiini, Verapamil) - lisäävät happipitoisuutta sydämeen.
• Antikoagulantit (hepariini, Viatrombe, Kaltsiparin) ja verihiutaleiden vastaiset aineet (Aspiriini, Viksipiini) - punasolujen tarttumisen estämiseksi, verihyytymien uudelleenmuodostuminen.
• Diureetit (Manitol, Dexazone), joilla nopeutetaan ylimääräisen nesteen poistamista elimistöstä, mikä vähentää aivokudoksen turpoamista.
• Nootrooppiset (Kavinton, Piracetam) ja vasotropiset (Vasotropil, Noofen) lääkkeet aivoverenkierron normalisoimiseksi, joustavuuden ja verisuonten voimakkuuden palauttamiseksi.

Neuroprotektorien käyttöönotto on aloitettava hoidon alussa, ne auttavat säilyttämään aivokudoksen toimivuuden, estämään neuronien tuhoutumisen.

Jos potilaalla kehittyy oksentelua, vesi-suola-aineenvaihdunta on häiriintynyt, hänellä on lääkkeitä, jotka stabiloivat vesisuolaa ja happo-emäs tasapainoa.

Lisämenettelyt

Aivojen iskeemisen aivohalvauksen kirurginen hoito on osoitettu potilaille, jotka kärsivät aivoödeemasta. Toiminta suoritetaan, jos diureettien ja muiden intrakraniaalista painetta alentavien lääkkeiden ottaminen ei auta.

Potilaan jälkeisen potilaan kuntoutus

Iskeemisen aivohalvauksen oireinen hoito on tarpeen pitkään. Lisäksi palautumisjakson aikana potilaalle määrätään hierontakursseja, fysioterapiahoitoa.

Palauta kehon toiminnallisuus

Kuntoutustoimenpiteet, joita lääkäri voi suositella, valitaan riippuen aivohalvauksen vakavuudesta, taudin akuutin jakson ominaisuuksista.

Aluksi potilaalle näytetään sängyn lepo. Tällä hetkellä ei ole toivottavaa altistaa aivot raskaille kuormille - katsella televisiota, lukea sanomalehtiä, toistaa puhelimessa tai tietokoneessa.

Jos aivohalvauksen jälkeinen potilas on immobilisoitu, hän on kehittynyt raajojen halvaantumiseen, kuntoutustoimenpiteisiin kuuluu painehaavojen ehkäisy: ihon pesu, pellavan oikea-aikainen muuttaminen, potilaan kehon hoito desinfiointiaineilla ja taittokäsittely.

Mikä on iskeeminen aivohalvaus ja sen seuraukset? Useimmiten aivohalvauspotilaat menettävät moottorin toimintansa. Siksi fysioterapiaharjoitukset suoritetaan välttämättä potilaan kanssa, lääkäri valitsee hänelle joukon harjoituksia. Tämä ottaa huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet, hänen toiminnallisuutensa. On suositeltavaa lisätä lihasten kuormitusta vähitellen ja saavuttaa moottorin prosessi.

Potilaan jälkeisen potilaan kuntoutus mahdollistaa nielemisen uudelleenkoulutuksen sekä puhefunktioiden palauttamisen, puheentunnistuksen kyvyt. Potilaiden luokat viettävät puheterapeutin.

Tärkeä osa elpymistä on sosiaalinen ja henkinen kuntoutus. Se suoritetaan psykologin, psykoterapeutin valvonnassa, sisältää erityisten lääkkeiden ottamisen: rauhoittavat lääkkeet, rauhoittavat aineet.

Perinteisen lääketieteen reseptit

Perinteisten lääketieteen reseptien avulla voidaan vahvistaa potilaan koskemattomuutta, nopeuttaa elpymisprosesseja ja normalisoida paine. Lääkevalmisteiden valmistuksessa käytettiin mänty- ja kuusikartioita, yrttejä: plantainia, raudanmarjaa, ympyränkukkia, salvia, mäkikuismaa.

On mahdollista täydentää perinteistä hoitoa kasviperäisillä infuusioilla vain, jos hoitava lääkäri sallii sen.

Mahdolliset seuraukset ja ongelmat

Ihmisen kehon iskeeminen aivohalvaus voi aiheuttaa seuraavat seuraukset:

• Kyvyttömyys puhua ja niellä, pureskella ruokaa yksin ilman tukehtumista.
• Raajojen tunteen menetys, kasvot. Samaan aikaan henkilö ei voi kiinnittää itseään, ei voi tuntea lämpöä tai kylmyyttä ihossaan.
• Käsivarsien, jalkojen paresis. Joskus moottoritoimintoja ei palauteta täysin, eikä henkilö voi syödä omallaan, liikkuu sauvalla.
• Muistin menetys Yksinkertaisimmat tiedot - henkilökohtainen nimi, tiedot sukulaisista, puhelinnumerot unohdetaan jatkuvasti. Potilas voi jopa unohtaa, että hän söi tänään.
• Depressiiviset tilat, mielenterveyshäiriöt. Henkilön emotionaalinen tausta muuttuu täysin, hän voi tulla ärtyneeksi, ärtyisäksi, lapsuudeksi.

Lisäksi aivohalvauksen jälkeisillä potilailla on usein päänsärkyä, epileptisiä kohtauksia, huimausta. Vakavimmat seuraukset niille potilaille, joille diagnosoitiin laaja iskeeminen aivohalvaus. Ensimmäisessä kuussa jopa 25% potilaista kuolee. Eloonjääneet jäävät ikuisesti vammaisiksi ja harvinaisissa tapauksissa palaavat normaaliin elämään.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko

Iskeeminen aivohalvaus

Iskeeminen aivohalvaus on aivoinfarkti, se kehittyy aivoverenkierron merkittävällä vähenemisellä.

Aivoinfarktin kehittymiseen johtavien sairauksien joukossa ensimmäinen paikka on ateroskleroosin käytössä, joka vaikuttaa kaulan tai kallonsisäisten säiliöiden suuriin aivovuotoihin tai molempiin.

Usein on ateroskleroosin yhdistelmä verenpaineen tai verenpainetaudin kanssa. Akuutti iskeeminen aivohalvaus on tila, joka edellyttää potilaan välitöntä sairaalahoitoa ja riittäviä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Iskeeminen aivohalvaus: mikä se on?

Iskeeminen aivohalvaus ilmenee verisuonten aivojen verisuonien tukkeutumisen seurauksena. Tämäntyyppisen tukkeutumisen pääasiallinen edellytys on aluksen seinämiin vuoraavien rasvapitoisuuksien kehittyminen. Tätä kutsutaan ateroskleroosiksi.

Iskeeminen aivohalvaus aiheuttaa verihyytymän, joka voi muodostua verisuonessa (tromboosi) tai johonkin muuhun verijärjestelmään (embolia).

Taudin nosologisen muodon määritelmä perustuu kolmeen itsenäiseen patologiaan, jotka kuvaavat paikallista verenkiertohäiriötä, ilmaisulla "iskemia", "infarkti", "aivohalvaus":

• iskemia on veren tarjonnan puute elimen paikallisessa osassa, kudoksessa.
• aivohalvaus on aivojen verenvirtauksen rikkominen yhden aluksen murtumisen / iskemian aikana, johon liittyy aivokudoksen kuolema.

Iskeemisen aivohalvauksen aikana oireet riippuvat taudin tyypistä:

1. Aterotromboottinen kohtaus - esiintyy suuren tai keskikokoisen valtimon ateroskleroosista johtuen, kehittyy vähitellen, useimmiten unessa;
2. Lacunar - diabetes mellitus tai hypertensio voivat aiheuttaa verenkiertohäiriöitä pienen läpimitan valtimoissa.
3. Kardioembolinen muoto - kehittyy aivojen keskiarvon osittaisen tai täydellisen tukkeutumisen seurauksena emboluksen kanssa, se ilmenee äkillisesti herätyksen aikana, ja emboli muissa elimissä voi esiintyä myöhemmin;
4. Iskeeminen, liittyy harvinaisiin syihin - valtimon seinän erottaminen, liiallinen veren hyytyminen, verisuonten patologia (ei-ateroskleroottinen), hematologiset sairaudet.
5. Tuntematonta alkuperää - luonnehtii mahdottomuudesta määrittää esiintymisen tarkat syyt tai useiden syiden läsnäolo;

Edellä esitetystä voidaan päätellä, että vastaus kysymykseen "mikä on iskeeminen aivohalvaus" on yksinkertainen - verenkierron rikkominen jollakin aivojen alueelta, koska se on tukkeutunut trombiin tai kolesterolitasoon.

Täydellinen iskeeminen aivohalvaus on viisi pääjaksoa:

1. Suurin aika on kolme ensimmäistä päivää;
2. Akuutti aika on enintään 28 päivää;
3. Varhainen elpymisaika on enintään kuusi kuukautta;
4. Myöhäinen elpymisaika - enintään kaksi vuotta;
5. Jäljellä olevien vaikutusten aika - kahden vuoden kuluttua.

Useimmat aivojen iskeemiset aivohalvaukset alkavat yhtäkkiä, kehittyvät nopeasti ja johtaa aivokudoksen kuolemaan muutaman minuutin tai muutaman tunnin kuluessa.

Vaikutusalueen mukaan aivoinfarkti on jaettu seuraaviin:

1. Iskeeminen oikeanpuoleinen aivohalvaus - seuraukset vaikuttavat pääasiassa motorisiin toimintoihin, jotka myöhemmin eivät toipu, psyko-emotionaaliset indikaattorit saattavat olla lähellä normaalia;
2. Aivohalvauksen iskeeminen vasen puoli - psyko-emotionaalinen pallo ja puhe toimivat pääasiassa seurauksina, moottorin toiminnot palautuvat lähes kokonaan;
3. Cerebellar - heikentynyt liikkeiden koordinointi;
4. Laajat - esiintyvät täydellisen verenkierron puuttuessa suurella aivojen alueella, aiheuttavat turvotusta, useimmiten johtavat täydelliseen halvaantumiseen kyvyttömyydellä toipua.

Patologia tapahtuu useimmiten ikääntyneillä ihmisillä, mutta se voi tapahtua missä tahansa muussa. Elämän ennuste on kussakin tapauksessa yksilöllinen.

Oikea iskeeminen aivohalvaus

Iskeeminen aivohalvaus oikealla puolella vaikuttaa kehon vasemman puolen moottorin aktiivisuudesta vastaaviin alueisiin. Seurauksena on koko vasemman puolen halvaus.

Niinpä päinvastoin, jos vasen pallonpuolisko on vaurioitunut, kehon oikea puoli epäonnistuu. Iskeeminen aivohalvaus, jossa oikea puoli vaikuttaa, voi myös aiheuttaa puhehäiriöitä.

Vasemmanpuoleinen iskeeminen aivohalvaus

Vasemman puolen iskeeminen aivohalvaus heikentää vakavasti puhefunktiota ja kykyä ymmärtää sanoja. Mahdolliset seuraukset - esimerkiksi, jos Brock-keskus on vaurioitunut, potilaalta evätään mahdollisuus tehdä ja havaita monimutkaisia ​​lauseita, vain yksittäisiä sanoja ja yksinkertaisia ​​lauseita on saatavilla.

varsi

Tämäntyyppinen aivohalvaus, kuten varren iskeeminen aivohalvaus, on vaarallisin. Aivokannassa ovat keskukset, jotka säätelevät tärkeimpien elämää tukevien järjestelmien - sydän- ja hengityselinten - työtä. Leijonan osuus kuolemista johtuu aivokalvon infarktista.

Varren iskeemisen aivohalvauksen oireet - kyvyttömyys navigoida avaruudessa, heikentynyt liikkeen koordinointi, huimaus, pahoinvointi.

pikkuaivojen

Iskeemisen aivoverenkierron alkuvaiheessa on tunnusomaista muutos koordinaatiossa, pahoinvointi, huimaus, oksentelu. Päivän jälkeen aivopala alkaa painaa aivokannan päälle.

Kasvojen lihakset voivat tulla tunnottomiksi, ja henkilö joutuu koomaan. Kooma, jolla on iskeeminen aivojen aivohalvaus, on hyvin yleinen, useimmissa tapauksissa tällainen aivohalvaus pistetään potilaan kuolemaan.

Koodi mkb 10

ICD-10: n mukaan aivoinfarkti koodataan otsakkeessa I 63 lisäämällä siihen piste ja numero sen jälkeen, kun haluat selvittää aivohalvauksen tyypin. Lisäksi tällaisia ​​sairauksia koodattaessa lisätään kirjain "A" tai "B" (latina), joka ilmaisee:

1. Aivoinfarkti valtimoverenpaineen taustalla;
2. Aivoinfarkti ilman valtimon hypertensiota.

Iskeemisen aivohalvauksen oireet

80%: ssa tapauksista aivohalvauksia havaitaan keskisairauden järjestelmän ja 20%: n muissa aivojen verisuonissa. Iskeemisen aivohalvauksen aikana oireet esiintyvät yleensä äkillisesti, sekunneissa tai minuuteissa. Harvemmin oireet tulevat vähitellen ja pahenevat usean tunnin - kahden päivän ajan.

Iskeemisen aivohalvauksen oireet riippuvat siitä, kuinka paljon aivoista on vaurioitunut. Ne ovat samanlaisia ​​kuin ohimenevien iskeemisten hyökkäysten merkit, mutta heikentynyt aivotoiminta on vaikeampi, ilmenee suuremmalle funktiolle, suuremmalle kehon alueelle, ja yleensä sille on ominaista kestävyys. Se voi liittyä koomaan tai tajunnan kevyempään masennukseen.

Esimerkiksi, jos alus, joka kuljettaa veren aivoihin kaulan etupuolella, on estetty, seuraavat häiriöt ilmenevät:

1. Sokeus yhdessä silmässä;
2. Yksi kehon sivujen käsistä tai jaloista halvaantuu tai heikkenee;
3. Ongelmat muiden ymmärtämisessä tai kyvyttömyys löytää sanoja keskustelussa.

Ja jos alus, joka kuljettaa verta aivoihin kaulan takana, on estetty, tällaiset rikkomukset voivat tapahtua:

1. Kaksinkertaiset silmät;
2. Heikkous kehon molemmilla puolilla;
3. Huimaus ja alueellinen disorientaatio.

Jos huomaat jonkin näistä oireista, muista kutsua ambulanssi. Mitä nopeammin toimenpiteet toteutetaan, sitä parempi elämän ennuste ja kauheat seuraukset.

Siirtogeenisten iskeemisten hyökkäysten oireet (TIA)

Usein ne edeltävät iskeemistä aivohalvausta, ja joskus TIA on aivohalvauksen jatke. TIA: n oireet ovat samanlaisia ​​kuin pienen iskun polttovälineet.

TIA: n tärkeimmät erot aivohalvauksista havaitaan CT / MRI-tutkimuksella kliinisillä menetelmillä:

1. Aivokudoksen infarktikeskusta ei ole (ei ole visualisoitu);
2. Neurologisten fokusoireiden kesto on enintään 24 tuntia.

TIA: n oireet vahvistetaan laboratorio-, instrumentaalisilla tutkimuksilla.

1. Veri määrittää sen reologiset ominaisuudet;
2. EKG (EKG);
3. Ultraääni - pään ja kaulan alusten doppler;
4. Sydän Echokardiografia (EchoCG) - veren sydämen ja ympäröivien kudosten reologisten ominaisuuksien tunnistaminen.

Taudin diagnosointi

Iskeemisen aivohalvauksen pääasialliset diagnoosimenetelmät:

1. Lääketieteellinen historia, neurologinen tutkimus, potilaan fyysinen tutkimus. Olennaiset ja vaikuttavat iskeemisen aivohalvauksen kehittymiseen vaikuttavien sairauksien tunnistaminen.
2. Laboratoriotestit - veren biokemiallinen analyysi, lipidispektri, koagulogrammi.
3. Verenpaineen mittaus.
4. EKG.
5. Aivojen MRI tai CT voivat määrittää vaurion sijainnin, sen koon, sen muodostumisen keston. Tarvittaessa suoritetaan CT-angiografia astian sulkemisen tarkan paikan tunnistamiseksi.

Iskeemisen aivohalvauksen erottaminen on välttämätöntä muilta aivojen sairauksilta, joilla on samanlaisia ​​kliinisiä oireita, joista yleisimpiä ovat kasvain, kalvojen tarttuva vaurio, epilepsia, verenvuoto.

Iskeeminen aivohalvaus

Iskeemisen aivohalvauksen tapauksessa vaikutukset voivat olla hyvin erilaisia ​​- erittäin vakavista, laajasta iskeemisestä aivohalvauksesta, pieniin, mikrohyökkäyksiin. Kaikki riippuu takan sijainnista ja tilavuudesta.

Iskeemisen aivohalvauksen todennäköiset seuraukset:

1. Psyykkiset häiriöt - monet aivohalvauksen jälkeenjääneet kehittävät aivohalvauksen jälkeistä masennusta. Tämä johtuu siitä, että henkilö ei voi enää olla sama kuin aikaisemmin, hän pelkää, että hänestä on tullut sukulaisille taakka, hän pelkää, että hän pysyy vammaisena elämään. Muutokset potilaan käyttäytymisessä voivat myös näkyä, hän voi tulla aggressiiviseksi, pelottavaksi, epäjärjestykseksi, saattaa joutua usein mielialan vaihteluihin ilman syytä.
2. Raajojen ja kasvojen herkkyyden loukkaaminen. Herkkyys palautetaan aina pitempään lihasvoimaan raajoissa. Tämä johtuu siitä, että vastaavien hermoimpulssien herkkyydestä ja johtavuudesta johtuvat hermokuidut palautuvat paljon hitaammin kuin liikkumisesta vastaavat kuidut.
3. Moottorin heikentynyt toiminta - raajojen voimakkuus ei välttämättä toistu kokonaan. Jalkan heikkous aiheuttaa potilaan käyttävän sokeriruo'on, käden heikkous vaikeuttaa joidenkin kotitaloustoimien suorittamista, jopa pukeutumista ja lusikan pitämistä.
4. Seuraukset voivat ilmetä kognitiivisina häiriöinä - henkilö voi unohtaa monia hänelle tuttuja asioita, puhelinnumeroita, hänen nimensä, perheensä nimen, osoitteen, hän voi käyttäytyä kuin pieni lapsi, aliarvioimalla tilanteen vaikeutta, hän voi sekoittaa ajan ja paikan, jossa hän on sijaitsee.
5. Puhehäiriöt - ei välttämättä ole kaikissa potilailla, joilla on ollut iskeeminen aivohalvaus. Potilaan on vaikea kommunikoida sukulaistensa kanssa, joskus potilas voi puhua ehdottomasti epäjohdonmukaisista sanoista ja lauseista, joskus hänelle voi olla vain vaikea sanoa jotain. Vähemmän yleisiä ovat tällaiset rikkomukset oikeanpuoleisen iskeemisen aivohalvauksen tapauksessa.
6. Nielemisvaikeudet - potilas voi tukahduttaa sekä nestemäisiä että kiinteitä elintarvikkeita, mikä voi johtaa aspiraatiopneumoniaan ja sitten kuolemaan.
7. Koordinointihäiriöt ilmenevät hämmästyttävinä kävellessä, huimauksessa, putoamisessa äkillisissä liikkeissä ja käänteissä.
8. Epilepsia - jopa 10% iskeemisen aivohalvauksen jälkeen potilaista voi kärsiä epilepsiakohtauksista.

Esiaste elämään, jolla on iskeeminen aivohalvaus

Vanhuuden iskeemisen aivohalvauksen tuloksen ennuste riippuu aivovaurion asteesta ja terapeuttisten toimenpiteiden oikea-aikaisuudesta ja systemaattisesta luonteesta. Mitä nopeammin annettiin pätevää lääketieteellistä apua ja oikeaa motorista kuntoutusta, sitä suotuisampi on taudin lopputulos.

Aikakertoimella on valtava rooli, ja toipuminen riippuu siitä. Ensimmäisten 30 päivän aikana noin 15–25% potilaista kuolee. Kuolleisuus on suurempi aterotromboottisissa ja kardioembolisissa aivohalvauksissa ja on vain 2% lacunarissa. Aivohalvauksen vakavuutta ja etenemistä arvioidaan usein käyttämällä standardoituja mittareita, kuten kansallisen terveyslaitoksen (NIH) aivohalvausastetta.

Kuoleman syy puolet tapauksista on aivojen turvotus ja sen aiheuttama aivorakenteiden hajoaminen, muissa tapauksissa keuhkokuume, sydänsairaus, keuhkoembolia, munuaisten vajaatoiminta tai septikemia. Merkittävä osa (40%) kuolemista tapahtuu taudin ensimmäisten kahden päivän aikana, ja siihen liittyy laaja infarkti ja aivojen turvotus.

Eloonjääneistä noin 60–70%: lla potilaista on vammaisten neurologisia häiriöitä kuukauden loppuun mennessä. Kuusi kuukautta aivohalvauksen jälkeen vammaiset neurologiset häiriöt pysyvät 40%: lla elossa olevista potilaista vuoden loppuun mennessä - 30%: lla. Mitä merkittävämpi neurologinen alijäämä on taudin ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä, sitä pienempi todennäköisyys on täydelliselle elpymiselle.

Moottoritoimintojen toipuminen on merkittävin ensimmäisten 3 kuukauden aikana aivohalvauksen jälkeen, kun taas jalkatoiminto palautuu usein paremmin kuin varren toiminta. Käsien liikkeiden täydellinen puuttuminen taudin ensimmäisen kuukauden loppuun mennessä on huono ennustava merkki. Vuosi aivohalvauksen jälkeen neurologisten toimintojen toipuminen on epätodennäköistä. Lacunar-aivohalvauksella potilailla on parempi elpyminen kuin muutkin iskeemiset aivohalvaukset.

Potilaiden eloonjäämisaste iskeemisen aivohalvauksen jälkeen on noin 60-70% sairauden ensimmäisen vuoden loppuun mennessä, 50% - 5 vuotta aivohalvauksen jälkeen, 25% - 10 vuotta.

Eloonjäämisen huonot ennustemerkit ensimmäisten viiden vuoden aikana aivohalvauksen jälkeen ovat potilaan vanhuus, sydäninfarkti, eteisvärinä ja aivohalvausta edeltävä kongestiivinen sydämen vajaatoiminta. Toistuva iskeeminen aivohalvaus esiintyy noin 30%: lla potilaista viiden vuoden ajan ensimmäisen aivohalvauksen jälkeen.

Kuntoutus iskeemisen aivohalvauksen jälkeen

Kaikille aivohalvauspotilaille suoritetaan seuraavat kuntoutuksen vaiheet: neurologinen osasto, neurorehabilitation-osasto, sairaalahoidon hoito ja avohoidon hoito.

Kuntoutuksen tärkeimmät tavoitteet:

1. Heikentyneiden toimintojen palauttaminen;
2. Mielenterveys ja sosiaalinen kuntoutus;
3. Aivohalvauksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisy.

Taudin kulun ominaisuuksien mukaisesti seuraavia hoito-ohjelmia käytetään peräkkäin potilailla:

1. Tiukka sängyn lepo - kaikki aktiiviset liikkeet ovat poissuljettuja, kaikki sängyn liikkeet suoritetaan lääkintähenkilöstön toimesta. Mutta jo tässä tilassa kuntoutus alkaa - kääntyy, romahtaa - troofisten häiriöiden ehkäiseminen - painehaavat, hengitysharjoitukset.
2. Kohtalaisesti pidentynyt sängyn leveys - potilaan moottorikapasiteetin asteittainen laajentuminen - itsenäinen kääntyminen sängyssä, aktiiviset ja passiiviset liikkeet, siirtyminen istuma-asentoon. Vähitellen sallitaan syödä istuma-asennossa 1 kerran päivässä, sitten 2 ja niin edelleen.
3. Seurakuntatila - lääketieteellisen henkilökunnan tai tuen (kainalosauvat, kävelijät, keppi...) avulla voit liikkua kammiossa, suorittaa käytettävissä olevia itsepalvelulajeja (ruoka, pesu, vaatteiden vaihtaminen...).
4. Vapaa tila.

Reittien kesto riippuu aivohalvauksen vakavuudesta ja neurologisen vian koosta.

hoito

Iskeemisen aivohalvauksen perushoidon tarkoituksena on ylläpitää potilaan elintärkeitä toimintoja. Hengitys- ja verisuonijärjestelmien normalisoimiseksi on ryhdytty toimenpiteisiin.

Iskeemisen sydänsairauden läsnä ollessa potilaalle määrätään antianginaalisia lääkkeitä sekä aineita, jotka parantavat sydämen pumppaustoimintoa - sydämen glykosidit, antioksidantit, lääkkeet, jotka normalisoivat kudoksen metaboliaa. Lisäksi toteutetaan erityistoimenpiteitä aivojen suojaamiseksi rakenteellisilta muutoksilta ja aivojen turvotukselta.

Iskeemisen aivohalvauksen spesifisellä hoidolla on kaksi päätavoitetta: verenkierron palauttaminen sairastuneelle alueelle sekä aivokudoksen aineenvaihdunnan säilyttäminen ja niiden suojaaminen rakenteellisilta vaurioilta. Iskeemisen aivohalvauksen spesifinen hoito tarjoaa lääketieteellisiä, ei-lääkkeellisiä sekä kirurgisia hoitomenetelmiä.

Muutaman ensimmäisen tunnin kuluttua taudin alkamisesta on olemassa trombolyyttisen hoidon toteuttamisen järkeä, jonka ydin on pelkistetty verihyytymän hajoamiseen ja verenvirtauksen palautumiseen aivojen kärsineessä osassa.

ruoka

Ruokavalio merkitsee rajoituksia suolan ja sokerin, rasvaisten elintarvikkeiden, jauhotuotteiden, savustettujen lihojen, marinoitujen ja säilöttyjen vihannesten, munien, ketsupin ja majoneesin kulutukseen. Lääkärit kehotetaan lisäämään ruokavalioon lisää vihanneksia ja hedelmiä, runsaasti kuituja, syödä keittoja, jotka on keitetty kasvisruokien mukaan, maitotuotteita. Erityisen hyödyllisiä ovat ne, joilla on kaliumia koostumuksessaan. Näitä ovat kuivatut aprikoosit tai aprikoosit, sitrushedelmät, banaanit.

Aterioiden tulisi olla murto-osia, joita käytetään pieninä annoksina viisi kertaa päivässä. Samalla ruokavalio aivohalvauksen jälkeen merkitsee nestemäärää, joka ei ylitä yhtä litraa. Mutta älä unohda, että kaikki toteutetut toimet on neuvoteltava lääkärisi kanssa. Vain voimien asiantuntija auttaa potilasta toipumaan nopeammin ja toipumaan vakavasta sairaudesta.

ennaltaehkäisy

Iskeemisen aivohalvauksen ehkäiseminen on suunniteltu estämään aivohalvauksen ja estämään komplikaatioita ja uudelleen iskeemistä hyökkäystä.

Arteriaalisen verenpainetaudin hoitaminen on välttämätöntä ajoissa, sydämen kivun tutkiminen, jotta vältetään äkillinen paineen nousu. Oikea ja täydellinen ravitsemus, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin nauttiminen, terve elämäntapa - tärkein aivoinfarktin ehkäisy.

Iskeeminen aivohalvaus

Iskeeminen aivohalvaus (aivoinfarkti) on aivojen verenkierron akuutti loukkaus, jonka vuoksi aivosolujen osittainen kuolema tapahtuu. Nykymaailmassa aivohalvaus on johtava asema kuolemaan johtavien sairauksien joukossa.

Tilastot ovat pettymys, koska maailmassa kuolee vuosittain noin 6 miljoonaa ihmistä taudista. Ensimmäisen kuukauden kuluttua sairaudesta noin 30% ihmisistä kuolee ja noin 50% kuolee vuoden kuluessa. Ihmiset, jotka onnistuivat selviytymään usein tulevat vammaisiksi ja menettävät toimintakykynsä.

Iskeeminen aivohalvaus on paljon yleisempää kuin hemorrhaginen ja se on 80% tapauksista. Useimmiten aivoinfarkti vaikuttaa ikääntyneisiin ihmisiin, mutta viime aikoina tämä tauti on tullut hyvin nuoreksi ja yhä useammin nuoret sairastavat taudin. Taudin lievien muotojen jälkeen on mahdollista saada täydellinen toipuminen, mutta useammin iskeemisen aivohalvauksen vaikutukset muistuttavat itseään koko elämänsä ajan.

Sairauden syyt

Iskeemisen aivohalvauksen kehittyminen

Aivosolujen kuolema johtuu siitä, että veri siirtyy tiettyyn aivojen alueeseen, emboliaan tai trombiin. Historia, jossa on patologioita, kuten valtimon hypertensio ja TIA (ohimenevä iskeeminen hyökkäys), kaksinkertaistaa aivohalvauksen riskin.

Provokatiiviset tekijät voivat olla myös:

• Sydänvirheet ja verisuonet;
• Aortan aneurysma;
• sepelvaltimotauti;
• Edistynyt ikä;
• Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet;
• Yksipuolinen päänsärky (migreeni);
• Huonot tavat;
• Diabetes mellitus;
• Lisääntynyt veren viskositeetti;
• Transrasvojen käyttö.

Jos useita tekijöitä yhdistetään samanaikaisesti, tämä on vakava syy huolehtia terveydestänne, olla erittäin tarkkaavainen ja tietää pienimmät patologiset merkit.

Ensiapu

Iskeeminen aivohalvaus - ensiapu

Ensiapua varten on välttämätöntä tietää sairauden ilmenemisen alkuvaiheen oireet, koska terveyden lisäksi myös ihmisen elämä riippuu ensimmäistä kertaa oikeasta toiminnasta aivohalvauksen jälkeen. Jos henkilö on sairastunut, aivohalvaus voidaan epäillä seuraavista syistä:

Kasvojen epäsymmetria;
Puhehäiriö;
Pyydä henkilöä nostamaan molemmat kädet, hän ei voi tehdä tätä.

• Potilas asettamaan rauhan varmistamiseksi;
• Tarjota raitista ilmaa;
• Seuraa hengityselinten tilaa;
• Estä kielen pudottaminen;
• Seuraa painetta;
• Älä anna potilaan menettää tajuntansa.

Iskeeminen aivohalvaus

Iskeemisen aivohalvauksen seuraukset ovat suoraan riippuvaisia ​​aivojen kärsimän alueen koosta ja hoidon oikea-aikaisuudesta. Kun apua tarjotaan ajoissa ja asianmukainen hoito on määrätty, toimintojen täydellinen tai ainakin osittainen palauttaminen on mahdollista. Joskus hoidosta huolimatta oireet lisääntyvät, mikä voi johtaa vakaviin seurauksiin.

päänsärkyä

Päänsärky - yleisin iskeemisen aivohalvauksen seuraus, joka seuraa potilasta koko elämänsä ajan.

Puhehäiriöt

Puhehäiriö on yleinen iskeemisen aivohalvauksen seuraus. Jos haluat tietää tämän sairauden kärsinyt, hän voi olla hänen keskustelussaan. Kun aivojen vasen puoli vaikuttaa, puhehäiriö on taudin tyypillinen oire.

Puhehäiriöt voivat ilmetä seuraavasti:

• Moottorifaasia - tunnettu siitä, että potilas ymmärtää selvästi ja ymmärtää puhutun puheen, mutta hän ei pysty muodostamaan vastausta. Näitä potilaita on vaikea lukea ja kirjoittaa.
• Aistien aistia - henkilö ei havaitse puhuttuja sanoja, ja hänen puheensa muistuttaa epäjohdonmukaisia, lukukelvottomia lauseita. Aistien ahtauma vaikuttaa voimakkaasti potilaan emotionaaliseen tilaan.
• Ammattilainen afaasia - potilaan puhe on vapaa, mutta hänelle on vaikea kutsua esineitä.
• Mitä suurempi tappion alue on, sitä huonompi puhe palautetaan. Aktiivisin kieli palautuu ensimmäisen vuoden kuluttua taudista, ja elpymisprosessi hidastuu. Potilaan tulisi harjoittaa erityisopetuksia puheopettajan kanssa. Joitakin puutteita on edelleen, mutta henkilö mukautuu niihin nopeasti.

Kognitiiviset häiriöt

Kognitiiviset häiriöt - muistin menetys, henkinen vamma ja muut toiminnot. Häiriöt ilmenevät, kun ajallinen lohko vaikuttaa.

Kurssin vakavuudesta riippuen kognitiiviset häiriöt jaetaan:

• Subjektiivinen - tämän muodon osalta nämä oireet ovat ominaista: huomion ja muistin heikkeneminen. Potilaat eivät tunne epämukavuutta subjektiivisten oireiden ilmestymisessä.
• Valo - esiintyy poikkeamana ikästandardista. Kognitiiviset häiriöt vaikuttavat vain vähän elämänlaatuun.
• Kohtalainen - vaikuttaa elämänlaatuun. Henkilö kokee jokapäiväisessä elämässä vaikeuksia. Yksinkertaisten tehtävien suorittaminen vie paljon aikaa.
• Vakavat häiriöt - henkilö on täysin riippuvainen muista. Häiriöt, kuten dementia, hysteria ja muut, kehittyvät.

Tämä iskeemisen aivohalvauksen seuraus kehittyy 30–60 prosentissa tapauksista. Tilastot osoittavat, että häiriö 30 prosentissa keskivaikeasta tai lievästä, 10 prosentin tapauksesta on vakavia rikkomuksia.

Koordinoinnin puute

Tapahtuu leesion lokalisoinnissa ajallisessa lohkossa, koska liikkeitä koordinoivat keskukset. Vakavuudesta riippuen shakiness voi käydä pitkään. Koordinoinnin palauttamiseksi lääkkeitä määrätään, jonka tarkoituksena on palauttaa verenkierto aivoissa ja fysioterapiassa. Korkea hyötysuhde on terapeuttinen hieronta.

halvaus

Paralyysi - moottorin toiminnan häviäminen tai heikentyminen, joka vaikuttaa kehon tiettyyn alueeseen. Aivohalvauksen vakava seuraus. Kun aivojen vasen puoli vaikuttaa, kehon oikean puolen halvaus tapahtuu, kun vaurioituu oikeaan pallonpuoliskoon, kehon vasemman puolen halvaus havaitaan. Jos kehon vasen puoli altistuu halvaukselle, havaitaan puhe- ja kuulovammausta, vasemman silmän näkö on heikentynyt ja vasemman käsivarren ja jalan moottorin kapasiteetti heikkenee.

Kun aivojen vasen puoli vaikuttaa, niin oikea vartalo on halvaantunut. Merkit ovat samat kuin jos vasen puoli vaikuttaa vain oikealle.

pidätyskyvyttömyys

Sairaalan iskeemisen aivohalvauksen katastrofaalinen seuraus. Aivojen etuosa vastaa virtsaamisen säätelystä, ja jos se on vaurioitunut, syntyy sellainen ongelma kuin inkontinenssi. On hyvin todennäköistä, että tämä aivohalvauksen seuraus kuluu muutaman kuukauden kuluttua.

Aivojen turvotus

Yksi pahimmista iskeemisen aivohalvauksen seurauksista. Nesteen kertyminen tapahtuu kudoksissa ja esiintyy vakavia päänsärkyä. Yleensä turvotus tapahtuu välittömästi hyökkäyksen jälkeen ja kehittyy nopeasti. Komplikaatioiden oireita ovat oksentelu, näkökyvyn heikkeneminen, tajunnan heikkeneminen, kohtaukset, päänsärky, muistin menetys. Ödeeman komplikaatio voi kehittyä vakavammaksi seuraukseksi, kuten koomaksi.

Näön menetys tai heikkeneminen

Se esiintyy komplikaationa, jonka jälkeen niskakyhmy on lyönyt. Yleensä on visuaalisten kenttien menetys. Oikean pallonpuoliskon tappio johtaa visuaalisten kenttien katoamiseen vasemmalla ja päinvastoin. Usein esiintyy silmän lihaksia.

epilepsia

Se on yleisempää vanhusten keskuudessa. Se ilmenee voimakkaiden hyökkäysten muodossa. Kouristuskohtaukset ovat ahdistusta, päänsärkyä. Takavarikon aikana sinun on mahdollisuuksien mukaan suojattava henkilö liiallisen traumatisoitumisen vuoksi, kääntämällä hänen päänsä sivulle välttääkseen kielen tarttumista.

Nielemisvaikeudet

Yleinen ilmiö aivoinfarktin jälkeen, useimmat ihmiset nielevät palautetaan kuukauden kuluessa. Mutta on olemassa prosenttiosuus niistä ihmisistä, joiden jäljellä olevat vaikutukset pysyvät pitkään. Tämä patologia saa aikaan epämukavuutta, mutta voi myös aiheuttaa vakavampia seurauksia, kuten keuhkokuume.

keuhkokuume

Keuhkokuume esiintyy lähes 35 prosentissa tapauksista. Keuhkokuumeen riskiryhmään kuuluvat ikääntyneet, kroonisista sairauksista kärsivät potilaat, liikalihavuus ja muut. Keuhkokuumeen varhaisen ilmenemisen merkkejä: lievä lämpötilan nousu, hengitysteiden toimintahäiriöt. Keuhkokuumeen pääasiallinen oire, kuten yskä, ei välttämättä näy lainkaan, se liittyy yskän refleksin estoon. Kun keuhkokuumeen myöhäinen diagnoosi alkuvaiheessa, oireet pahenevat.

Toistuva aivohalvaus

Toistuva aivohalvaus on tyypillinen aivohalvauksen seuraus. Toistuvan kohtauksen esiintyminen on todennäköisintä viiden ensimmäisen vuoden aikana edellisen aivoinfarktin jälkeen. Vaikka ensimmäinen hyökkäys ei osoittanut mitään seurauksia, niin toisen aivohalvauksen jälkeen niiden esiintymisen todennäköisyys on lähes 100%.

bedsores

Painehaavat - potilaan ollessa yhdessä paikassa pitkään aiheuttaa komplikaatioita, kuten painehaavoja. Tämän epämiellyttävän ilmiön estämiseksi sairaan henkilön hoito olisi oltava perusteellista.

verisuonitukos

Kun halvaus ja pitkäaikainen oleskelu pysyvät yhdessä asennossa, veren liikkeen nopeus hidastuu ja alkaa paksua, mikä johtaa verihyytymien muodostumiseen. Suurin todennäköisyys verihyytymille raajoissa. Sinun täytyy tehdä niin paljon vaivaa kuin mahdollista tromboosin ehkäisemiseksi, koska se voi johtaa vakavampiin seurauksiin.

Kuulon menetys

Aivojen ajallisen lohen vaurio voi johtaa kuulon heikkenemiseen.

Masennus aivohalvauksen jälkeen

Masennus aivohalvauksen jälkeen

Aivohalvauksen masennus on mielenterveyshäiriö, jolle on tunnusomaista tunnelman pitkäaikainen väheneminen. Masennuksen oireet - tämä on surua, halun puuttumista elämään, negatiivista arviota itsestään ja hänen ympärillään olevista ihmisistä, letargiaa. Potilailla, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta, masennuksen esiintyminen on 30%. Masennuksen todennäköisin esiintyminen vakavan sairauden tapauksessa. Tutkijat ovat tunnistaneet tällaisen mielenkiintoisen tosiseikan aivohalvauksen jälkeisestä masennuksesta, naisten sukupuolessa tämä häiriö esiintyy todennäköisemmin, jos vasemman pallonpuoliskon vaikutus on vaikeaa, ja miehillä se on oikea. Potilas on aggressiivinen, ärtynyt, nopea. Keskittyminen johonkin, huomionne, on hänelle mahdoton tehtävä. On unihäiriö, laihtuminen, itsemurha-ajatukset.

Lääkehoito on suoritettava välittömästi, se ei voi vain suojata ei-toivotuilta komplikaatioilta vaan myös pelastaa ihmisen elämän.