Aivojen iskemian seuraukset vastasyntyneillä

Perinataalisen neurologian alalla patologiaa, kuten vastasyntyneiden aivojen iskemiaa, pidetään vakavana ongelmana. Lääketieteessä sitä kutsutaan myös aivojen iskemiaksi. Tämä johtuu siitä, että nykyaikaisilla tekniikoilla ja tämän alan uusimmilla kehityksillä ei ole tehokkaita tapoja käsitellä tätä tautia kolmannen asteen vakavuusasteella.

Sille on ominaista aivojen hypoksia (hapen riittämätön tarjonta) tai anoksia (hapen saannin täydellinen lopettaminen). Patologian välttämiseksi nuorten vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, mitkä tekijät voivat laukaista tämän taudin.

Sairauden syyt

Kaikissa tapauksissa aivojen iskemia lapsilla on seurausta hapenpuutteesta. Hypoksian tärkeimmät syyt voivat olla:

Tärkein tekijä, joka diagnosoi aivojen iskemian, on vakava verenkierron häiriö istukan ja kohdun välillä. Se merkitsee tiettyjen aivojen osien ja hypoksian nekroosia. Taudin ilmentyminen voi olla erilainen kussakin yksittäisessä tapauksessa, joten huolellinen ja yksityiskohtainen diagnoosi on tarpeen.

Aivojen iskemian oireet

Lapsuuden aivojen iskemian oireista merkittävimmät ja yleisimmät ovat:

• yllättävyys: vauva heiluttaa jatkuvasti, tulee olemaan vapina erillisistä ruumiinosista, levoton uni, itku ilman näkyvää syytä;
• CNS: n masennus: lieventynyt lihaskehä, alhainen liikkuvuusaktiivisuus, imeytymis- ja nielemisrefleksit heikentyneet, kasvojen epäsymmetria, strabismus;
• hydrokefaali: pään koon kasvu, lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• Comatosis: tajuton tila, aivojen koordinointitoiminto puuttuu;
• kouristukset.

Niinpä aivojen iskemia lapsessa ilmenee jo elämänsä ensimmäisinä tunteina. Äitiyssairaalassa he ottavat useimmiten vastaan ​​tällaisen diagnoosin vauvalla, varsinkin jos raskauden ja synnytyksen yhteydessä oli sikiön patologia ja hypoksia. Kaikki nämä oireet voivat kuitenkin esiintyä vastasyntyneillä vaihtelevassa määrin.

Tyypit: 1, 2, 3 astetta

Lääketieteessä on kolme astetta lapsuuden aivojen iskemiaa.

• Ensimmäinen aste

Helpoin aste, jolle on ominaista lapsen masennus tai jännitys elämän ensimmäisellä viikolla. Useimmiten merkit häviävät, kun lääkärit reagoivat nopeasti ja oikea-aikaisesti ilman vakavia seurauksia pienelle organismille.

• Toinen aste

Jos vastasyntyneellä on kouristuksia ja muita oireita yli viikon ajan, lääkärit diagnosoivat kohtalaisen taudin asteen. Hän, kuten ensimmäisen asteen, on parantuva hoito.

• Kolmas aste

Pienet lapset, jotka kärsivät kolmannen asteen iskemiasta, sijoitetaan tehohoitoon. Useimmiten tämä sairauden muoto johtaa koko keskushermostojärjestelmän patologiseen, vaikeaan hoitoon. Tämä ilmenee ataksiassa, viivästyneessä psykomotorisessa kehityksessä, heikentyneessä näyssä ja kuulossa, fokaalisissa kouristuksellisissa kohtauksissa.

Vastasyntyneiden iskemian asteesta riippuen toteutetaan kattavia hoitotoimenpiteitä.

Aivojen iskemian hoito lapsilla

Nykyaikaisissa pediatrisissa vastasyntyneiden aivoverisuonten iskemia hoidetaan onnistuneesti ajankohtaisella diagnoosilla ja lievällä sairaudella. Hoidon päätehtävänä on verenkierron palauttaminen, aivojen vaurioituneiden alueiden oikea-aikainen elvyttäminen ja loput. On olemassa muutamia menetelmiä:

• aluksi on määrätty vain hieronta, koska pienen organismin lääkitys on stressi ja monien seurausten riski;
• jos hieronta ei auta, riippuen yksittäisistä indikaattoreista lääkkeet on jo määrätty.

Aivojen iskemia vastasyntyneessä on vakava sairaus, jota voidaan hoitaa vain oikea-aikaisesti ja asianmukaisesti. Patologian seuraukset määräytyvät sen vakavuuden mukaan.

tehosteet

Lasten aivojen iskemian seuraukset riippuvat taudin vakavuudesta, oireyhtymien läsnäolosta ja hoidon tehokkuudesta. Integroidun hoidon jälkeen tarvitaan kuntoutusjakso, johon myös ennusteet riippuvat. Yleisimmät vaikutukset:

• päänsärkyä;
• unihäiriöt;
• henkinen hidastuminen;
• jatkuva ärtyneisyys;
• epilepsia;
• eristäminen;
• oppimisvaikeuksia.

Nykyaikaisen pediatrian vastasyntyneiden iskemian ongelma on varsin tärkeä. Taudista tulee joissakin tapauksissa vammaisuuden syy, joka muuttuu lapsen kyvyttömyydeksi jatkaa sosiaalista sopeutumista. Iskemian vakavien muotojen kattava hoito, sen seuraukset ovat pitkä ja monimutkainen prosessi, joka vaatii vaivaa, kärsivällisyyttä ja lääkäreiden sekä vanhempien huomiota.

Vastasyntyneen iskemia on synnytyksen jälkeinen patologia, jolle on ominaista aivojen riittämättömän hapen syöttö. Useimmissa tapauksissa tämä tauti esiintyy vauvoilla, ja monenlaisia ​​syitä voi olla tämän patologian kehittymisen syy. Tietoja siitä, mitä se on, sekä mahdollisia seurauksia ja tämän taudin hoitomenetelmiä, ja niistä keskustellaan.

Miten sairaus ilmenee?

Aivojen iskemia vastasyntyneillä esiintyy raskauden aikana tai synnytyksen yhteydessä esiintyvän hypoksian vuoksi. Valitettavasti tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä ainoaa menetelmää tämän taudin hoitamiseksi, mutta tietty hoito auttaa parantamaan lasten tilaa.

Tämän taudin oireet ovat seuraavat:

• Vauva on hyvin usein tuhma, itkee ilman näkyvää syytä.
• Ihon peiton väri muuttuu - siitä tulee marmoriväri.
• Huono nukkuminen pitkään.
• Imetys on tietty vaikeus, koska vauva alkaa menettää nielemisrefleksinsä.
• Keskushermoston laite alkaa toimia häiriöillä, joten lapsi kokee paitsi yleistä pahoinvointia myös uneliaisuutta.
• Suhteellisen suuri pää.
• Kouristukset alkavat esiintyä, ja hengitystä havaitaan.

Tämä tauti voi olla vaihtelevassa määrin, joten asiantuntijat erottavat tietyn luokituksen, jolle on ominaista sairauden eri oireet ja vaiheet.

Aivojen iskemian asteet

Lääketieteelliset työntekijät erottavat vain useita taudin vaiheita:

• Ensimmäinen aste erottuu vähiten ilmeisistä seurauksista lapsen aivoille. Ensimmäisellä viikolla hänen tilansa saattaa olla liian innostunut tai päinvastoin liian hidas. Ischemia 1 astetta, diagnosoitu vastasyntyneillä, hoidetaan suoraan äitiysosastolla, jonka jälkeen vauva on otettava huomioon erikoislääkärissä.
• Iskemia 2 astetta on hoidettava sairaalassa. Tässä vaiheessa oireet ovat voimakkaampia - kohtaukset ja muut neurologiset häiriöt alkavat näkyä.
• Kolmannen iskemian asteen katsotaan olevan vakavin sairauden muoto. Taudin ilmentyminen on niin voimakasta, että lapset ovat usein tehohoidossa. Pitkäaikaisen hoidon jälkeen ei ole enää yhtä pitkä kuntoutusprosessi.

Kaksi ensimmäistä astetta vastaavat hyvin hoitoon, jos se aloitettiin ajoissa. Hoidon jälkeen vauva on täysin terve, eikä siinä ole näkyviä poikkeavuuksia ja patologioita.

Jälkimmäisen asteen osalta sen kurssilla on kielteinen vaikutus, jonka seurauksena lapsen keskushermosto muuttuu haavoittuvaksi. On havaittavissa ilmeisiä poikkeamia kehityksessä ja myös näkö- ja kuulon heikkenemistä.

Mikä aiheuttaa tämän patologian?

Aivojen iskemia vastasyntyneessä on seurausta hapen puutteesta, josta kaikki negatiiviset seuraukset ilmenevät.

Muita tekijöitä, jotka voivat välillisesti vaikuttaa tähän patologiaan, ovat:

• Suuret ongelmat äidin terveyteen raskauden aikana. Sairaudet voivat olla hyvin erilaisia, jotka vaikuttavat endokriiniseen, virtsatietoon, sydänsairauksiin jne.
• Tietty rooli on äidin iällä. Jos hän on alaikäinen tai hänen ikänsä ylittää 35 vuotta, on olemassa tietty iskemian todennäköisyys.
• Väärä elämäntapa, jonka nainen johtaa raskauden aikana, so. tupakointi, juominen jne.
• Patologiset prosessit raskauden aikana. Lapsessa oleva sepelvaltimotauti voi ilmetä, jos äidillä on vakava tokemia ennen työvoimaa, veden puutetta jne. Myös synnytyksen ennenaikainen syntymisvaara on suuri.
• Vaikea synnytysprosessi, johon liittyy erilaisia ​​negatiivisia prosesseja: lapsen tarttuminen napanuoraan, lääkkeiden vaikutus sikiöön jne.

Näiden mahdollisten iskemian syiden lisäksi asiantuntijat tunnistavat tärkeimmän tekijän, joka useimmissa tapauksissa aiheuttaa tämän taudin esiintymisen. Tämä on kohdun ja istukan välisen verenkierron rikkominen, mikä johtaa yksittäisten aivosolujen hypoksiaan ja nekroosiin. Yksi mahdollisista skenaarioista tässä tapauksessa on tappava tulos.

Taudin hoito

Vastasyntyneillä diagnosoiduista aivojen verisuonten iskemiasta on erilainen vaikutus lapsen kehoon. Niinpä hoito itsessään riippuu taudin vaiheesta samoin kuin vauvassa havaitut oireet.

Aivojen iskemia vastasyntyneillä aiheuttaa erilaisia ​​vaikutuksia, joten hoito tulisi aloittaa välittömästi. Tämän taudin kulun seurauksena tietyt aivojen osat vaikuttavat. Nykyaikainen lääketiede ei kaikilta saavutuksistaan ​​huolimatta yksinkertaisesti palauta niitä aivosoluja, jotka ovat jo kuolleet. Ei ole mitään ihmeitä tai erityisiä menettelyjä, jotka voisivat palauttaa ne. Kaikki ei kuitenkaan ole niin huono, kuin se voisi tuntua ensi silmäyksellä. On olemassa tiettyjä menetelmiä, jotka voivat estää taudin kehittymisen, jolloin se ei voi kehittyä vakavaksi. Ne edistävät myös lapsen nopeaa kuntoutusta, jotta hän voi tuntea olonsa täysin.

Jos lapsi ei ota ensimmäistä henkeä parin minuutin kuluttua syntymähetkestä, lääkärit aloittavat tietyt elvytystoimet. Tätä varten käytetään keinotekoista keuhkojen ilmanvaihtoa, jonka jälkeen, jos kaikki on normaalia, lapsi siirretään seurakuntaan yhdessä äidin kanssa. Jos ehto on edelleen vakava, hänet lähetetään tehohoitoyksikköön, jossa häntä seurataan ja valvotaan eniten.

Oire, joka on tyypillinen tälle taudille, on raajojen kouristuminen. Jos haluat päästä eroon niistä, käytä fenobarbitaalia tai fenytoiinia, joka myös estää aivovaurioita.

Pään kielteisten vaikutusten lisäksi iskemia on vaarallista sydämelle. Erityisesti ei ole harvinaista, että vastasyntyneillä kehittyy ohimenevä sydänlihaksen iskemia. Normalisoida hänen työnsä, dobutamiini, dopamiini ja muut tämäntyyppiset lääkkeet on määrätty.

On syytä huomata, että lääkkeitä määrätään vain ilmeisillä haitallisilla tekijöillä. Yleensä vastasyntyneitä ei suositella antamaan voimakkaita lääkkeitä, joten jos heillä on lievä muoto, voidaan määrätä terapeuttinen hieronta, jonka tehtävänä on normalisoida verenkierto. Vain sen jälkeen kun on käynyt selväksi, että hieronta on tehotonta, lääkäri päättää lääkkeiden nimittämisestä.

Aivojen iskemian seuraukset

Lapsen edelleen tila riippuu täysin havaitun taudin asteesta. Jos hänellä olisi helppo vaihe, sitten hänellä on asianmukainen ja oikea-aikainen hoito, hän pystyy elämään täydellistä elämää ilman näkyviä aivovaurioita. Jos tauti on riittävästi laiminlyöty, voidaan havaita vastasyntyneen keskushermoston iskeeminen vaurio, joka on ominaista kehityshäiriöille ja muille patologioille.

Jos hoito aloitettiin myöhässä tai se oli tehoton, lapsen taudin seuraavat vaikutukset voivat ilmetä:

• Säännöllinen päänsärky.
• Huono unta sekä ärtyneisyys.
• Sulkeminen, joka häiritsee lasta, ei vain koulussa, vaan myös jokapäiväisessä viestinnässä ikäisensä kanssa.
• Lapsi voi olla kehityksessä hidastunut sekä fyysisesti että henkisesti.
• Epilepsian kehittymiselle on tietty riski, jos lapselle on diagnosoitu vaikea sairaus.

Nämä todennäköiset seuraukset voidaan välttää, jos iskemian hoito aloitetaan nopeasti. Muuten, jos et käsittele tätä vaivaa, niin joskus tämä voi johtaa traagisiin seurauksiin. Kaikkien näiden negatiivisten ilmenemismuotojen välttämiseksi ei ole tarpeellista toteuttaa erilaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka edistävät vauvan kehon yleistä vahvistumista ja estävät taudin kehittymistä.

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden kompleksi sisältää:

• Suorita maksu säännöllisesti.
• Usein kävelee kadulla.
• Oikea ruokavalio ja noudattaminen.
• Kieltäytyminen juomasta alkoholia, tupakkaa jne.
• Huomio heidän terveydelleen, ts. suoritetaan tarvittavat laboratoriokokeet, infektiotestit jne.

Nämä toimenpiteet koskevat tietenkin lapsen äitiä, koska hän on vastuussa tulevasta terveydestään. Tietyt negatiiviset tekijät eivät tietenkään kuulu hänen toimivaltaansa, ts. se ei voi muuttaa työvoiman vaikeuksia, syntymävammoja jne. Mutta jokainen nainen voi tehdä tupakoinnin ja alkoholin keskeisen lopettamisen, asianmukaisen ravinnon ja terveellisen elämäntavan, joka todella välittää ja välittää syntymättömän lapsensa terveydestä ja tilasta.

Aivojen iskemia on vaste hapen nälkään, joka johtuu aivojen valtimon kaventumisesta tai aivojen valtimoiden tukkeutumisesta. Sairaus ilmenee yhä useammin lapsilla ja sen osuus on noin 85% tapauksista, ja sen syy on ulkoinen ja sisäinen altistuminen. Riippumatta taudin ulkonäön luonteesta viivästynyt hoito johtaa usein hyviin seurauksiin.

Miten iskemia ilmenee pienissä lapsissa

Aivojen iskemia vastasyntyneessä - hypoksian seurauksena raskauden ja synnytyksen aikana. Perinataalisessa neurotieteessä tätä ongelmaa on vaikea ratkaista, koska ei ole vielä riittävän tehokasta tapaa päästä eroon siitä.

Imeväisillä voidaan epäillä iskemiaa, jos:

• vauva itkee ilman syytä ja shudders;
• ihon pinnalla on marmorinen sävy;
• vauva ei nuku hyvin;
• hän imee heikosti ja nielee huonosti;
• lihasheikkous, vauva hidas;
• pää on suuri ja fontanel on suurennettu;
• hengitysvaikeuksia, kohtauksia esiintyy.

Sairausaste vastasyntyneillä

Lapsilla on kolme astetta iskemiaa:

• Lievä (1 aste) - kun lapsi on liian kiihtynyt tai masentunut 4-7 päivää elämästään. Hoito suoritetaan äitiysosastolla, jonka jälkeen neurologi havaitsee lapsen kotona.
• Lapsella on kohtalaisen aste (aste 2) kohtauksia ja kohtauksia ja useita neurologisia häiriöitä esiintyy. Lapsi hoidetaan sairaalassa.
• Vaikea (3 asteen) iskemia aiheuttaa vakavia rikkomuksia, joissa vauva sijoitetaan tehohoitoyksikköön. Poistamisen jälkeen vauva odottaa pitkää kuntoutusta.

Aivosairauden ensimmäisiä kahta astetta pidetään harvoin neurologisten patologioiden kehittymisen seurauksena. Ja jos riittävä hoito suoritetaan ajoissa, taudin toiminnalliset oireet häviävät kokonaan.

Aivojen vakava iskeeminen toimintahäiriö edistää hermoston poikkeamien kehittymistä.

Tämä johtaa keskushermoston toimintahäiriöön, jonka seurauksena lapsi kehittyy huonosti, hänellä on kouristuksia, hän kuulee ja näkee pahempaa.

Jos etsit kuntoutuskeskusta toipumaan,

suosittelemme kuntoutuskeskusta "Evexia"

, kun kuntoutus suoritetaan neurologisten sairauksien kärsimyksen jälkeen käyttämällä uusinta laitteistoa.

Syyt iskemiaan lapsilla

Aivojen iskemia imeväisissä esiintyy hapenpuutteen vuoksi, joka tapahtui lapsen kantamisen tai syntymän aikana.

Provosoivia tekijöitä ovat:

• diagnosoitu polyhydramnios raskauden aikana;
• äidin ikä enintään 20 vuotta ja 35 vuoden kuluttua;
• ennenaikainen tai liian myöhäinen toimitus;
• istukan ruoan rikkominen, sen liian aikainen irtoaminen tai esitys;
• moniraskaus;
• pre-eklampsia;
• sydän- ja verisuonijärjestelmien patologiset tilat;
• amniotinesteen pilvisyys;
• äidin sairaudet lapsen kantamisessa.

Kohtalainen verenkierto kohtuun ja istukan välillä on tärkein tekijä vastasyntyneen hypoksiassa.

Lisäksi aivot ovat eniten riippuvaisia ​​hapen puutteesta. Erityisen vakavissa ilmenemismuodoissa voi tapahtua yksittäisten solujen tai koko aivojen osien kuolema.

Joskus aivojen araknoidikysta diagnosoidaan vastasyntyneillä. Kun olet lukenut artikkelin, voit selvittää, onko se vaarallista ja miten sitä käsitellään.

Lapsissa on melko yleistä. Useimmiten ne ovat vaarattomia, mutta siitä, milloin lääkärin kanssa on kuultava, on kirjoitettu neuralgia-osaan.

Taudin tärkeimmät merkit

Vauvan poikkeavuudet saattavat osoittaa vastasyntyneen iskemian.

Aivojen toimintahäiriön merkit vauvoilla ovat monipuolisia ja selkeä kehitysviive houkuttelee varmasti vanhempien huomion.

Lisäksi huolenaiheena pitäisi olla jyrkkä muutos käyttäytymisessä, ruokahaluttomuus, jatkuvat häiriöt, toistuva palautuminen ja reaktio säämuutokseen.

Lapsen aivojen iskemian oireita ovat:

• lapsen pään ja suuren jousen määrän lisääntyminen aivojen nesteen lisääntymisen vuoksi, korkea kallonsisäinen paine;
  lapsi on tajuton ja sillä ei ole aivojen koordinointitoimintoja;
• keskushermoston sorto, jossa moottorin aktiivisuus ja lihasheikkous heikkenevät, heikkenevät refleksit imevät ja nielevät, harvoissa tapauksissa strabismus voi kehittyä kasvojen epäsymmetristen osuuksien kanssa;
• tai päinvastoin, vauvan liiallinen ärsyttävyys, jolle on tunnusomaista alhainen tai korkea lihaksen sävy, tiettyjen kehon osien vapina (leuka, kädet tai jalat), hätkähdys, lisääntyneet refleksit, huono nukkuminen, itku ilman syytä;
• raajojen nykiminen ja pää, hätkähdyttävä.

Aivojen toimintahäiriön diagnosointi vastasyntyneillä

Diagnoosin päätarkoituksena on tunnistaa, miksi tauti esiintyi.

Tärkeimmät diagnoosin toimenpiteet ovat:

• fyysinen tutkimus: hengitysteiden ja sydäntoimintojen arviointi, lapsen hermoston tilan pakollinen analyysi;
• verisuonten kaksisuuntainen ultraääni verisuonten analysoimiseksi astioissa;
• angiografia aivojen toiminnan häiriöiden havaitsemiseksi: tromboosi, valtimoiden supistuminen, aneurysma;
• MR-angiografia ja CT-angiografia;
• lisäksi suoritetaan EKG, ehokardiogrammi, röntgen, verikokeet.

Iskemian hoito vastasyntyneillä

Huolimatta merkittävästä edistymisestä iskemian hoidossa vastasyntyneillä ei ole vielä tehokasta keinoa taudin poistamiseksi.

Hoidon päätavoitteena on palauttaa verisuonten verenkierto aivojen vaurioituneiden alueiden normaalin toiminnan varmistamiseksi.

Taudin lievässä vaiheessa hoitomenetelmä on hyvin yksinkertainen ja kaikkien ulottuvilla - tämä on tavallinen hieronta ilman mitään lääkitystä. Taudin monimutkaisempien vaiheiden tapauksessa hoito valitaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan ja välttämättä lääkärin antaman todistuksen mukaan.

Yleensä määrätyt lääkkeet aivojen stimuloimiseksi, verenkiertojärjestelmän normalisoimiseksi ja lääkkeet lapsen kehon suojavoimien palauttamiseksi ja vahvistamiseksi.

Aivojen iskemian hoidossa käytetään laajalti kansanhoitoa, ja ne on yhdistettävä perushoitoon. Perinteiset menetelmät voivat helpottaa taudin oireita, mutta vain lääkitys ja kirurgia voivat poistaa syyn.

Vastasyntyneille ei käytetä perinteisiä hoitomenetelmiä.

Tässä artikkelissa kuvataan hyvin kouristavan oireyhtymän tärkeimmät oireet lapsilla. Opit auttamaan lapsia, joilla on hyökkäys, ja miten välttää se tulevaisuudessa.

Opi tohtori Komarovskin mielipide ihon sisäisestä paineesta imeväisillä täällä.

Onko vastasyntyneiden käsien vapina vaarallista, mitä se näyttää ja miten se voidaan estää

Taudin mahdolliset vaikutukset vastasyntyneisiin

Iskemian ennuste ja seuraukset riippuvat täysin iskemian vaiheesta ja vakavuudesta. Lisäksi on erittäin tärkeää, että olemassa oleva patologia ja hoitomenetelmien ja kuntoutusmenetelmien oikeellisuus ovat oikeat.

Vakavia seurauksia ei suljeta pois, joten hoito on aloitettava nopeasti.

Aivojen iskemia vastasyntyneillä voi aiheuttaa:

• päänsärkyä;
• levoton uni ja ärtyneisyys;
• viestintä- ja oppimisvaikeudet;
• henkinen hidastuminen;
• vakavissa tapauksissa epilepsia.

Iskemia voi jopa johtaa kuolemaan. Voit välttää kuoleman, jos etsit välittömästi lääkärin apua. Vain lääkäri tekee tarkan diagnoosin ja suosittelee asianmukaista hoitoa.

Tärkeintä - on välttämätöntä ryhtyä ennaltaehkäisyyn, suojella lapsen terveyttä monta vuotta.

Sairauksien ehkäisy

Terveydestäsi ajattelemisen pitäisi tapahtua varhaislapsuudesta. Loppujen lopuksi tauti on kohtalokas.

Jotta vältettäisiin iskemian kehittyminen, sinun tulisi olla seuraavat vaiheet:

• käyttää säännöllisesti;
• kävellä paljon ulkona;
• syödä oikein, yritä noudattaa ruokavaliota;
• lopettaa tupakointi ja muut epäterveet tavat;
• välttää stressiä, positiivista asennetta elämään.

Nämä säännöt ovat hyvin yksinkertaisia, ja niiden täytäntöönpano suojaa kaikkia henkilöitä vaarallisilta sairauksilta. Lisäksi raskaana olevan naisen tulisi käydä säännöllisesti gynekologissa, hoitaa kaikki sairaudet ajoissa, käydä läpi ultraäänitutkimus, syödä oikein, heillä on paljon ulkoilua ja olla hermostunut.

Yksinkertaisia ​​sääntöjä noudattaen voit synnyttää terveen vauvan.

Videossa kuvataan yksi tärkeimmistä iskemian syistä vastasyntyneillä - sikiön hypoksia raskauden aikana:

Iskeeminen aivovaurio vastasyntyneillä

Aivojen iskemia vastasyntyneessä on reaktio hapenpuutteeseen, joka on herkin aivoille. Sairaus voi kehittyä sekä kohdussa että synnytyksen aikana. Vaara on osittaisen tai täydellisen aivokuoleman alkaminen ja parhaimmillaan vauvan lihaksen hypotensio. Usein keskushermoston (keskushermosto) vaurioituminen tapahtuu ennenaikaisilla vauvoilla, kohdunsisäisten infektioiden ja ennen raskautta aiheuttavien tekijöiden (abortit, hormonaaliset häiriöt, huonot tavat ja muut asiat) vaikutuksesta.

Hypoksi - hirvittävä diagnoosi, jonka jokainen raskaana oleva nainen voi kuulla myöhempinä aikoina tai äidin, joka juuri synnytti vauvan

Syyt sepelvaltimotaudin

Imeväisten aivojen vaurioituminen aiheuttaa:

• vakava äidin sairaus raskauden aikana;
• huonoja tapoja lapsen kuljettamisessa;
• raskaana olevan naisen moraalinen elämäntapa;
• odottavan äidin kriittinen ikä (alle 18-vuotiaat tai yli 35-vuotiaat);
• patologia raskauden aikana;
• ennenaikaisten vauvojen syntyminen;
• raskas työ (pään pitkittynyt kulku naisen lantion luut läpi, keisarileikkaus, suuri hedelmä, nopea toimitus);
• istukan ennenaikainen ikääntyminen.

Usein lapsilla diagnosoidaan iskeeminen aivohalvaus. Mitä se on ja miten sitä hoidetaan, kerro lisää. Lasten aivohalvaus johtuu kahdesta syystä: johtuu verisuonien päällekkäisyydestä aluksissa, mikä aiheutti aivojen pääsyn lopettamiseen ja aluksen repeytymisestä johtuvan aivoverenvuodon vuoksi. Tästä syystä 2 eri lyöntiä.

Hypemiatyypit

Syy mukaan sairaus on jaettu:

• verenvuoto (verenvuoto);
• iskeeminen (veren saannin lopettamisen jälkeen).

Taudin kulun ennuste voi olla melko optimistinen riippuen vaurioitumisasteesta ja ajoista ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä lievää ja kohtalaista aivojen iskemiaa varten.

Varoitus! Kun aivojen ravitsemus lopetetaan, se kuolee 4 minuutin kuluessa, joten elvytystoimenpiteet ovat tässä tapauksessa erittäin tärkeitä. Lisäksi, kun solut kuolevat pois, syntyy peruuttamattomia prosesseja, jotka liittyvät moottorin, henkisten ja muiden toimintojen menettämiseen.

Muista, että imeväisten aivojen iskeemiset muutokset voidaan pysäyttää ajoissa havaitsemallaan ja välittömästi hoidollaan. On välttämätöntä estää hypoksiaa auttamaan vauvaasi kuntoutumaan mahdollisimman nopeasti.

Vastasyntyneiden iskemian oireet

Lasten aivojen iskemian merkkejä ovat:

• pään tilavuuden kasvu;
• laajennettu fontanel;
• uupumus;
• lihaksen hypotonia;
• ehdollisten refleksien heikkeneminen;

Aivojen iskemia aikuisilla ja vastasyntyneillä on vakava sairaus, jota ei pidä ottaa kevyesti

• nykiminen raajat;
• vapina kädet, jalat, leuka;
• kooma;
• levoton uni;
• kohtuuton itku.

Vauvan elämän ensimmäisissä hetkissä neonatologi arvioi hänen tilansa Apgarin mittakaavassa ja tunnistaa mahdolliset fysiologiset komplikaatiot. Kun lääkäri tunnistaa sepelvaltimotaudin syyt, lapsi lähetetään tutkittavaksi neurosonogrammilla.

Taudin laajuus

Vastasyntyneen aivojen iskemian aste on 3 astetta:

• Vaihe 1 (lievä) - taudin alkuvaihe, jossa avohoito on määrätty. Hoito antaa hyviä tuloksia. Luokan 1 iskemian merkkejä ovat levottomuus, uneliaisuus, ruokahaluttomuus, vapina ja vauvan usein hätkähdyttävä. Kiinnitä erityistä huomiota itkuajan kestoon, joka usein merkitsee päänsärkyä.
• 2 astetta (keskiarvo). Oireet 2 ovat samanlaisia ​​kuin aiemmat, mutta ne ovat pitkittyneempiä ja tuskallisempia. Kehon solujen iskeemisten muutosten ja lisääntyneen kallonsisäisen paineen vuoksi lapsen iho muuttuu "marmoriksi" ja ilmenee ruoansulatuskanavan toimintahäiriö. Täysin parantunut sairaalassa.

Iskemian asianmukaisen hoidon puute voi johtaa lapsen vammaan ja estää hänen sosiaalisen sopeutumisen.

• Taso 3 (vakava) on vakavin ja aiheuttaa peruuttamattomia prosesseja elimistössä. Useimmiten 3. asteen aivojen iskemia diagnosoidaan ennenaikaisilla vauvoilla, jotka on sijoitettava tehohoitoyksikköön hätähoitoa varten. Taudin vakava muoto ilmenee pitkittyneen hapen nälänhädän, sikiön tukehtumisen vaikutuksesta. Sille on ominaista sellaiset ilmentymät kuin:

1. kooma,
2. hengitysvajaus,
3. viivästynyt psykomotorinen ja psyko-emotionaalinen kehitys,
4. karsastus,
5. kouristukset.

Hoito on suunniteltu leikkauksella, verihyytymän poistamisella ja verenkiertojärjestelmän palauttamisella. Jos viive on tapahtunut, kuolema on mahdollista.

Tapoja diagnosoida sairaus

Seuraavia menetelmiä käytetään aivojen iskemian diagnosointiin:

• magneettikuvaus;
• neyrosonogramma;

Vakavien vakavien sairauksien havaitsemisen jälkeen suoritetaan magneettiresonanssikuvaus sekä elektroenkefalografia, joka paljastaa piilotetut kohtaukset ja muut aivojen työn poikkeamat.

• Doppler-enkefalogrammi;
• tietokonetomografia;
• täydellinen verenkuva ja ulosteet;
• biokemiallinen verikoe.

Tutkimuksen tulosten mukaan kokenut lääkäri määrää asianmukaisen hoidon ja tehokkaat kuntoutusmenetelmät.

Aivojen iskemian seuraukset vastasyntyneillä riippuvat patologian vakavuudesta, sen sijainnista, vahingoittuneiden solujen lukumäärästä ja niin edelleen. Oikea hoito ja taudin oikea-aikainen havaitseminen ovat erittäin tärkeitä. Niinpä puolet tapauksista, joissa paikallinen anemia oli 3. aste, keskushermosto on vaurioitunut ja jopa kuolemaan johtava. Luokan 2 hypemian vaikutukset ovat paljon suotuisampia, niillä on suora yhteys hermoston kehittymiseen. Näin ollen aivosolujen ja koko organismin täydellinen palauttaminen on mahdollista neuronien kypsymisen vaikutuksesta.

Iskemian vakavuuden hoito antaa useimmissa tapauksissa halutun tuloksen. Myös ennenaikaisilla vauvoilla sairauden oireet kulkevat jo 2-3 vuoden iässä, ja kaikki lääkärin suositukset seurataan ja hoito on oikea.

Hoitomenetelmät

Tärkeimmät keinot iskemian poistamiseksi ovat:

• lievässä muodossa - fysioterapeuttiset menettelyt (hieronta, uinti, fysioterapia, fitballharjoitus, elektroforeesi);

Hoidon tavoitteena on palauttaa aivokudosten normaali verenkierto, estää patologiset muutokset ja poistaa iskemian vaikutukset.

• kohtalainen hypemia - lääkehoito;
• joilla on vakavia - kirurgisia toimenpiteitä ja tehohoitoa (ilmanvaihto).

Huomaa, että taudin toisessa ja kolmannessa vaiheessa lääkehoitoa käytetään antikonvulsanttien (diatsepam, fenobarbitaali), nootrooppisten, diureettien ja vasokonstriktiivisten lääkkeiden käyttöön. Iskemian lievissä vaiheissa ne rajoittuvat hierontaan, mikä lisää lihasten sävyä ja verenkiertoa koko kehossa. Se suoritetaan kursseilla 10 kertaa 4 kertaa vuodessa.

Hoidon aikana on noudatettava tiukasti kaikkia lääkärin ohjeita, seurattava huolellisesti lapsen terveyttä ja hoidon vaikutusta hänen kehoonsa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Sikiön sairauksien välttämiseksi raskauden aikana on tarpeen soveltaa seuraavia toimia:

• käyttää;
• tarttua oikeaan ravitsemukseen;

• luopua huonoista tavoista;
• usein luonteeltaan;
• tehdään gynekologinen tutkimus;
• rekisteröidä raskauteen.

On tärkeää tietää, että 2 ja 3 asteen paikallisella anemialla on tällaisia ​​seurauksia lapselle:

• epilepsia;
• Cerebralisyövyys;
• henkinen hidastuminen;
• päänsärkyä;
• psyko-emotionaaliset häiriöt.

Kun havaitaan mahdollisia sairauksia koskevat ensimmäiset merkit, on välttämätöntä välittömästi osoittaa vastasyntyneelle neonatologille, seurata tarkasti sen käyttäytymistä ja toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Ole varovainen, suojele lasten terveyttä!

Aivojen iskemia vastasyntyneessä

Vastasyntyneiden vanhemmat oppivat usein aivojen iskemiasta vielä sairaalassa. Jos tätä ei raportoida siellä, neurologi ja lastenlääkäri voivat myöhemmin mainita iskemian, yrittäen selittää, mitä heidän lapsensa kanssa tapahtuu, miksi hän sylkii, hitaasti nousee tai ei nuku hyvin. Tässä artikkelissa kerrotaan, miksi iskemia kehittyy, miten sitä voidaan hoitaa ja mitä seurauksia sillä voi olla.

Mikä se on?

Tämän käsitteen mukaan virallisessa lääketieteessä kuvataan aivojen hapen nälkää. Vastasyntyneessä lapsessa aivojen iskeeminen tauti on olennaisesti vastaus hypoksian tilaan.

Hapenpuutteen vuoksi neuronit alkavat muuttua ja kuolla, mikä aiheuttaa hypoksisia iskeemisiä muutoksia aivokuoressa. Mitä kauemmin nälkä oli, sitä laajemmat olivat kärsivät alueet ja siten mitä vaikeammat seuraukset olivat.

Useimmiten iskemiaa esiintyy ennenaikaisilla vauvoilla. Se voi olla myös lapsilla, joilla on hapenpuute, joka on niin tärkeä hänelle raskauden aikana tai kokenut akuutin hypoksian synnytyksen aikana.

On huomattava, että tämä diagnoosi on viime aikoina tullut hyvin yleiseksi. Eikä siksi, että lapset ovat pahentuneet syntymässä tai useammin tukehtumaan kohdussa. Jotkut asiantuntijat, mukaan lukien tohtori Komarovsky, uskovat, että neurologit tekevät melko usein tällaisen diagnoosin vauvoille, koska lievällä iskemialla on hyvin helppoa selittää vanhemmille monimutkaisimmat prosessit ja vastasyntyneen kehityksen erityispiirteet. Toinen syy - ymmärtämättömyys siitä, mitä lääkäri itse tapahtuu. Jos ei ole selvää, että lapsen kanssa on helpoin tapa sanoa, että "se on aivojen iskeemisen metamorfoosin takia."

Valoasteiden mukaan rikkomukset eivät aiheuttaneet peruuttamattomia seurauksia. Näitä ovat 1 ja 2 asteen aivoiskemia. Kolmas aste on paljon vaikeampi. Tähän saakka lääke ei ole tiedossa siitä, miten sitä hoidetaan, ja siksi ennusteita pidetään epäedullisina.

syistä

Iskeeminen aivovaurio on aina läheisesti yhteydessä vain yhteen perussyihin - hapen puuttumiseen elimen soluihin. On monia syitä, jotka johtavat hapenpuutteeseen, ja ne on jaettu perinataaliseen ja postnataaliseen.

Jos raskauden aikana havaittiin kroonista hypoksiaa, aivovaurioita kompensoidaan jonkin verran. Akuutilla hypoksialla, jota vauva olisi voinut kokea synnytyksen aikana, iskemia kehittyy vakavammaksi.

Yleiset syyt kohdunsisäiseen hypoksiaan:

• raskaana olevan naisen krooniset sairaudet, varsinkin jos on keuhko-, munuais-, maksa-, sydän- ja verisuonten sairauksia;
• akuutit tartuntataudit ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana (influenssa, vesirokko, vihurirokko, akuutit hengitystieinfektiot, herpesinfektiot);
• tulevan äidin väärä elämäntapa: tupakointi vauvan kuljettamisen aikana, huumeiden ja alkoholijuomien ottaminen, lääkkeet, joista lääkäri ei antanut lupaa;
• tulevan äidin ikä raskauden aikana: sikiön hypoksian riski on suurempi nuorilla raskaana olevilla naisilla, jotka eivät ole vielä olleet 19-vuotiaita, ja myös tulevaisuudessa raskaana oleville yli 36-vuotiaille äideille;
• ongelmat, jotka syntyivät suoraan raskauden aikana: istukan ja uteroplatsentaalisen verenvirtauksen rikkominen, keskenmenon uhka, joka jatkui pitkään, veden ja runsaan veden puute sekä napanuoran tai napanuoran solmioiden takertuminen, reesus-konflikti);
• riittämätön äidin ravitsemus raskauden aikana, lääkärin suositusten rikkominen.

Akuuttia hapenpuutetta voi esiintyä myös synnytyksen aikana. Riski sisältää ennenaikaisen syntymisen ja myöhään (42 raskausviikon jälkeen). Vaarallinen synnytys samoin kuin pitkäaikainen ja pitkä toimitus vähäisellä työvoimalla.

Suuri sikiö, moniraskaus, solmio napanuoralla, veden varhainen purkautuminen tai istukan ennenaikainen irtoaminen johtavat usein akuutin hypoksian kehittymiseen, jota seuraa vastasyntyneen aivojen iskemia yhden asteen tai toiseen.

Aivojen iskemia vastasyntyneillä

Lääketieteellisessä käytännössä keskushermoston organisaatiossa on sellainen patologia kuin aivojen iskemia vastasyntyneessä. Se on vakava sairaus, joka on nykyaikaisilla hoitomenetelmillä alkuvaiheessa hoidettavissa ja sitä ei käsitellä lainkaan viimeisessä vaiheessa.

Yleensä vastasyntyneiden iskeeminen aivovaurio on seurausta riittämättömästä hapen saannista sen rakenteisiin jopa synnytysjakson aikana. Siksi tuleville vanhemmille on suositeltavaa tutkia huolellisesti patologian esiintymisen riskitekijöitä, jotta vältetään samanlaisia ​​ongelmia tulevaisuudessa.

Mikä on vastasyntyneen aivojen iskemia

Medullaarisen aineen iskemiaa lapselle on ominaista hermokudoksen fysiologinen tuhoaminen vasteena veren tarjonnan lopettamiselle yhdessä aivojen alueista tai verisuonten kouristuksesta. Toisin sanoen tämä patologia on seurausta riittämättömästä ravinteiden tarjonnasta aivojen rakenteisiin, mikä puolestaan ​​johtaa keskushermoston rakenteiden välittömään tuhoutumiseen.

Ja koska lapsuudessa, ja varsinkin elämän ensimmäisinä kuukausina, sen voimakas kypsyminen tapahtuu, tällainen poikkeama ei ole turhaa vastasyntyneelle ja aiheuttaa vakavia seurauksia - vammaisuus ja vakavissa tapauksissa kuolema.

Syyt iskemiaan lapsilla

Yleensä vastasyntyneen aivojen iskemia on seurausta sikiön elinajan synnytystä edeltävästä hapen nälästä tai synnytyksen aikana saadun hypoksian tuloksesta.

Tämä tila voi kehittyä useiden tekijöiden vaikutuksesta:

• Tulevan äidin huonot tavat. Kuten tiedätte, tupakointi ja alkoholi vaikuttavat haitallisesti vastasyntyneen koko kehoon. Ja koska haitalliset aineet vaikuttavat helposti naisen lisääntymisjärjestelmään, tämä vaikuttaa hedelmällisyyteen: riski aiheuttaa toimintahäiriön raskauden kasvua.
• Äidin tarttuvat tai katarraaliset sairaudet. Kuten tiedätte, raskauden ensimmäisinä kuukausina kaikki sikiön elämää tukevat järjestelmät asetetaan ja jos naisen elin heikkenee tai kamppailee taudin kanssa, tämä vaikuttaa kielteisesti tähän prosessiin, joka on täynnä suurta määrää vastasyntyneen patologioita.
• Hormonaaliset häiriöt.
• Raskaan ikä. Tilastojen mukaan CNS-tautia sairastavien vastasyntyneiden syntymisriski kasvaa alle 18-vuotiailla ja yli 35-vuotiailla naisilla.
• Vahva toksikoosi raskauden viimeisinä kuukausina.
• Huono istukan verenkierto.
• Toimitusongelmat: vastasyntyneen tarttuminen napanuoraan, huono työvoima, työvoiman stimulaatio.

Jopa lapsen syntymän jälkeen iskeeminen aivovaurio voi johtua vammoista, hengitysjärjestelmän toimintahäiriöistä, lisääntyneestä veren hyytymisestä, tromboosista, maksasairaudesta, huonosta verenkierrosta kasvainten ja kystojen verisuonten puristumisen vuoksi.

Toinen tekijä aivojen iskemian kehittymisessä lapsilla on ennenaikainen, koska tällaisen lapsen syntymähetkellä elin ei ole valmistautunut elämään äidin kohdun ulkopuolella ja jakaa voimat uudelleen elintärkeiden elinjärjestelmien toiminnan ylläpitämiseksi muiden vahingoksi.

Tietysti todennäköisyys saada lapsia, joilla on aivojen iskemia edellä mainittujen tekijöiden vaikutuksen alaisena, ei ole 100%, mutta silti pysyy riittävän suurena, joten nuorten vanhempien on valmistauduttava huolellisesti raskauteen ja noudatettava terveellistä elämäntapaa koko sen pituudelta.

Taudin tärkeimmät oireet, merkit ja diagnoosi

Lapsen CNS: n rakenteiden syvällisen tutkinnan motiivi on iskemian näkyvien oireiden ilmaantuminen. Näitä ovat seuraavat keskushermoston sorron merkit:

• raajojen ja leuan pitkittynyt ja ei-ikään liittyvä vapina;
• hyper- tai hypotoninen lihas;
• unihäiriöt, ärtyneisyys, repiminen;
• kouristusten esiintyminen 2-3 tunnin välein;
• hermostunut;
• uupumus;
• nystagmus, strabismus;
• heikko imukykyinen refleksi, toistuva ja runsas palautuminen vastasyntyneelle.

Myös kuukausittaisen katseluasiantuntijan tulisi varoittaa pään ympärysmitan nopeasta kasvusta, huonoista kasvavista isoista kiristäjistä, selvästä viiveestä vauvan kehityksessä.

Hypoksinen-iskeeminen aivovaurio vastasyntyneillä diagnosoidaan useissa vaiheissa.

Jos holhoava sairaanhoitaja epäilee lapsen patologian kehittymistä, hänen pitäisi lähettää hänet ensin lastenlääkäriin, joka sitten antaa asian lapsen neurologille. Hänen puolestaan ​​tulisi suorittaa sisäinen lapsen tarkastus, tarkistaa refleksejä, arvioida hengityselinten ja sydäntoimintojen suorituskykyä ja analysoida vastasyntyneen neuropsykologista terveyttä.

Jos tämän tutkimuksen seurauksena epäillään iskemiaa, keskushermoston rakenteita tutkitaan käyttämällä käytettävissä olevia verenvirtauksen arviointimenetelmiä:

• valtimoiden duplex-ultraäänitutkimus;
• angiografia (käytetään aivojen verenkiertojärjestelmän patologioiden tunnistamiseen tromboosin, aneurysmien, verisuonten spasmin aikana);
• Mr angiografia ja CT-angiografia.

Täydennyksenä suoritetaan sydämen ultraääni, EKG ja lapsen verikoostumuksen arviointi.

Sairausaste vastasyntyneillä

Lapsen keskushermoston tehokkuus iskemian diagnoosin aikana arvioidaan useilla tasoilla. Kukin niistä kuvataan määräämällä tiettyjen hermostollisten poikkeavuuksien vaihtelua:

1. Tutkinto on helpoin. Hänen kanssaan lapsi osoittaa lisääntynyttä kiihtyvyyttä, tai päinvastoin - liian hitaasti ensimmäisinä päivinä. Jos patologia löydettiin tämän ajanjakson aikana tai jopa kohdussa, hoito aloitetaan äitiysosaston ensimmäisestä elämästä ja poistamisen jälkeen se jätetään neurologin valvonnassa.
2. Asteen. Ominaisuuksia ovat kohtaukset ja muut neurologiset poikkeavuudet. Koska tällainen valtio on vaarallinen lapsen elämälle, hänet siirretään ensin patologian osastolle ja sitten lasten sairaalaan, jossa asiantuntijoita valvoo häntä. Kun lääketieteelliset toimet lopetetaan, he suorittavat kuntoutusta.
3. Asteen. Sijoitetaan vakavien neurologisten poikkeavuuksien havaitsemiseen ja syvien rakenteiden osittaiseen toimintahäiriöön. Tässä tapauksessa välittömästi lapsen syntymän jälkeen sijoitetaan tehohoitoyksikköön, jossa hän joutuu välttämättä hoitamaan asianmukaisen hoidon, koska tämä vaara uhkaa vauvan elämää.

Käytännössä aivojen aineen kaksi iskeemisen vaurion ensimmäistä astetta, jotka ovat ajankohtaisia ​​ja riittäviä hoitoja, reagoivat hyvin hoitoon. Myöhemmin lapsi, joka on läpäissyt kaikki kuntoutuksen vaiheet, pystyy poistamaan suurimman osan patologien komplikaatioista ja oireista.

Samalla iskemian viimeisen asteen kehittyminen aiheuttaa vakavia seurauksia - mielenterveyden heikkenemistä, aivopahoinvointia, kuuroutta ja näön selkeyttä.

Miten aivojen iskemia kehittyy vastasyntyneillä

Vastasyntyneiden iskeemisten muutosten polttopisteiden sijainti ja sairauden kehittymisen luonne riippuu siitä, onko se syntynyt tuolloin:

• Jos raskaus päättyi hieman aikaisemmin, tuhoutumis- ja nekroosikeskukset löytyvät aivojen valkoisesta aineesta. Samaan aikaan niiden sijainnin paikka korvataan vähitellen glykosolikudoksella tai kystisillä kasvaimilla. Uusissa vastasyntyneissä, jotka ovat syntyneet ennen 31 raskausviikkoa, vakava hypoksia aiheuttaa syvien rakenteiden nekroosia ja tuhoaa osan neuroneista. 50%: ssa tapauksista ennenaikaisilla vauvoilla on iskeemisen aivovaurion seurauksena dementia ja aivohalvaus.
• Lyhyesti syntyneillä lapsilla pitkittynyt hapen puute aiheuttaa osan harmaat aineen hermosolujen kuolemasta, kun taas patologisen prosessin kehittymisen nopeus ja sen ilmentyminen riippuvat vaurion sijainnista ja vahingoittuneiden solujen lukumäärästä.

Iskemian hoito ja ehkäisy imeväisillä

Huolimatta siitä, että aivojen iskemia 1 ja 2 astetta lapsilla reagoi hyvin hoitoon, kukaan ei voi taata, että tauti menee remissioon ja vaikuttaa minimaalisesti vastasyntyneen tilaan.

Käytännössä hoidon taktiikka riippuu patologian asteesta ja perustuu hapen palautumiseen aivojen vaurioituneelle alueelle ja sen tehokkuuden stimuloimiseksi:

• Lievällä aivojen iskemialla vastasyntyneitä hierotaan pään ja kaulan alueelle ilman lääkkeiden määräämistä.

• 2 iskemian astetta hoidetaan lääkkeillä, kun taas lääkkeet valitaan yksilöllisesti taustalla olevan sairauden perusteella. Nämä ovat yleensä nootrooppisia, verenkierron stimulantteja, antikonvulsantteja, korjaavia toimenpiteitä lapsen yleisen terveyden parantamiseksi. Kun trombofiliaa määrätään antikoagulanteille ja verisuonia laajentaville aineille.
• Vakavin iskemian aste vaatii vakavia lääketieteellisiä toimenpiteitä, koska vastasyntyneen elämä riippuu usein siitä. Näitä ovat keinotekoinen hengitysilmanvaihto, tukkeutumisen kirurgiset toimenpiteet ja vakavat verisuonten vajaatoiminta. Jos iskemia on aiheuttanut muita sairauksia, kuten hydrokefaliaa tai aivoverenvuotoa, diureettisia lääkkeitä ja muita nesteenpoistomenetelmiä, jotka ovat peräisin keskushermoston rakenteista, aivoihin asti, määrätään.

Aivojen iskemian riskin minimoimiseksi vastasyntyneillä, mahdollisilla vanhemmilla tulisi olla huolta terveydestään etukäteen ja toteuttaa kaikki toimenpiteet patologian kehittymisen estämiseksi. Siksi on niin tärkeää, että nainen muuttaa elämäntapaansa paremmaksi kauan ennen raskautta, liikuntaa säännöllisesti ja viettää enemmän aikaa raittiiseen ilmaan.

Myös raskaana olevan naisen tulee noudattaa kaikkia gynekologin ohjeita ja ei pidä välttää ajoitettuja tutkimuksia ajoissa, jotta estetään ja estetään vakavien komplikaatioiden syntyminen vastasyntyneessä.

ennusteet

Aivojen iskemian vaikutusten syntyminen vastasyntyneeseen riippuu patologian asteesta ja vakavuudesta sekä lääketieteellisten toimenpiteiden ja kuntoutustoimien tehokkuudesta. Joka tapauksessa, mitä nopeammin hoito alkaa, sitä parempi vastasyntyneen terveydelle:

Vastasyntyneen iskemian asteet 1 ja 2 vastaavat yleensä hoidosta hyvin, mutta on olemassa vaara, että tulevaisuudessa syntyy komplikaatioita: päänsärkyä, levottomuutta ja lisääntynyttä kiihtyvyyttä ja huonoa akateemista suorituskykyä kouluissa.

Vaikeasti vaikuttaa merkittävästi myös lapsen terveyteen: mielenterveyden heikkeneminen, epilepsia ja muut keskushermoston sairaudet, jotka voivat aiheuttaa vastasyntyneen kuoleman.
Siksi vanhempien on toteutettava kaikki taudin ennaltaehkäisevät toimenpiteet ja ohjattava kaikki ponnistelunsa terveellisen elämäntavan säilyttämiseksi tulevaisuudessa.

Aivojen iskemia vastasyntyneillä

Aivojen iskemia on vaste hapen nälkään, joka johtuu aivojen valtimon kaventumisesta tai aivojen valtimoiden tukkeutumisesta. Sairaus ilmenee yhä useammin lapsilla ja sen osuus on noin 85% tapauksista, ja sen syy on ulkoinen ja sisäinen altistuminen. Riippumatta taudin ulkonäön luonteesta viivästynyt hoito johtaa usein hyviin seurauksiin.

Miten iskemia ilmenee pienissä lapsissa

Aivojen iskemia vastasyntyneessä - hypoksian seurauksena raskauden ja synnytyksen aikana. Perinataalisessa neurotieteessä tätä ongelmaa on vaikea ratkaista, koska ei ole vielä riittävän tehokasta tapaa päästä eroon siitä.

Imeväisillä voidaan epäillä iskemiaa, jos:

• vauva itkee ilman syytä ja shudders;
• ihon pinnalla on marmorinen sävy;
• vauva ei nuku hyvin;
• hän imee heikosti ja nielee huonosti;
• lihasheikkous, vauva hidas;
• pää on suuri ja fontanel on suurennettu;
• hengitysvaikeuksia, kohtauksia esiintyy.

Sairausaste vastasyntyneillä

Lapsilla on kolme astetta iskemiaa:

• Lievä (1 aste) - kun lapsi on liian kiihtynyt tai masentunut 4-7 päivää elämästään. Hoito suoritetaan äitiysosastolla, jonka jälkeen neurologi havaitsee lapsen kotona.
• Lapsella on kohtalaisen aste (aste 2) kohtauksia ja kohtauksia ja useita neurologisia häiriöitä esiintyy. Lapsi hoidetaan sairaalassa.
• Vaikea (3 asteen) iskemia aiheuttaa vakavia rikkomuksia, joissa vauva sijoitetaan tehohoitoyksikköön. Poistamisen jälkeen vauva odottaa pitkää kuntoutusta.

Aivosairauden ensimmäisiä kahta astetta pidetään harvoin neurologisten patologioiden kehittymisen seurauksena. Ja jos riittävä hoito suoritetaan ajoissa, taudin toiminnalliset oireet häviävät kokonaan.

Tämä johtaa keskushermoston toimintahäiriöön, jonka seurauksena lapsi kehittyy huonosti, hänellä on kouristuksia, hän kuulee ja näkee pahempaa.

Syyt iskemiaan lapsilla

Aivojen iskemia imeväisissä esiintyy hapenpuutteen vuoksi, joka tapahtui lapsen kantamisen tai syntymän aikana.

Provosoivia tekijöitä ovat:

• diagnosoitu polyhydramnios raskauden aikana;
• äidin ikä enintään 20 vuotta ja 35 vuoden kuluttua;
• ennenaikainen tai liian myöhäinen toimitus;
• istukan ruoan rikkominen, sen liian aikainen irtoaminen tai esitys;
• moniraskaus;
• pre-eklampsia;
• sydän- ja verisuonijärjestelmien patologiset tilat;
• amniotinesteen pilvisyys;
• äidin sairaudet lapsen kantamisessa.

Lisäksi aivot ovat eniten riippuvaisia ​​hapen puutteesta. Erityisen vakavissa ilmenemismuodoissa voi tapahtua yksittäisten solujen tai koko aivojen osien kuolema.

Joskus aivojen araknoidikysta diagnosoidaan vastasyntyneillä. Kun olet lukenut artikkelin, voit selvittää, onko se vaarallista ja miten sitä käsitellään.

Lapsissa on melko yleistä. Useimmiten ne ovat vaarattomia, mutta siitä, milloin lääkärin kanssa on kuultava, on kirjoitettu neuralgia-osaan.

Taudin tärkeimmät merkit

Vauvan poikkeavuudet saattavat osoittaa vastasyntyneen iskemian.

Aivojen toimintahäiriön merkit vauvoilla ovat monipuolisia ja selkeä kehitysviive houkuttelee varmasti vanhempien huomion.

Lisäksi huolenaiheena pitäisi olla jyrkkä muutos käyttäytymisessä, ruokahaluttomuus, jatkuvat häiriöt, toistuva palautuminen ja reaktio säämuutokseen.

Lapsen aivojen iskemian oireita ovat:

• lapsen pään ja suuren jousen määrän lisääntyminen aivojen nesteen lisääntymisen vuoksi, korkea kallonsisäinen paine;
  lapsi on tajuton ja sillä ei ole aivojen koordinointitoimintoja;
• keskushermoston sorto, jossa moottorin aktiivisuus ja lihasheikkous heikkenevät, heikkenevät refleksit imevät ja nielevät, harvoissa tapauksissa strabismus voi kehittyä kasvojen epäsymmetristen osuuksien kanssa;
• tai päinvastoin, vauvan liiallinen ärsyttävyys, jolle on tunnusomaista alhainen tai korkea lihaksen sävy, tiettyjen kehon osien vapina (leuka, kädet tai jalat), hätkähdys, lisääntyneet refleksit, huono nukkuminen, itku ilman syytä;
• raajojen nykiminen ja pää, hätkähdyttävä.

Aivojen toimintahäiriön diagnosointi vastasyntyneillä

Diagnoosin päätarkoituksena on tunnistaa, miksi tauti esiintyi.

Tärkeimmät diagnoosin toimenpiteet ovat:

• fyysinen tutkimus: hengitysteiden ja sydäntoimintojen arviointi, lapsen hermoston tilan pakollinen analyysi;
• verisuonten kaksisuuntainen ultraääni verisuonten analysoimiseksi astioissa;
• angiografia aivojen toiminnan häiriöiden havaitsemiseksi: tromboosi, valtimoiden supistuminen, aneurysma;
• MR-angiografia ja CT-angiografia;
• lisäksi suoritetaan EKG, ehokardiogrammi, röntgen, verikokeet.

Iskemian hoito vastasyntyneillä

Huolimatta merkittävästä edistymisestä iskemian hoidossa vastasyntyneillä ei ole vielä tehokasta keinoa taudin poistamiseksi.

Hoidon päätavoitteena on palauttaa verisuonten verenkierto aivojen vaurioituneiden alueiden normaalin toiminnan varmistamiseksi.

Taudin lievässä vaiheessa hoitomenetelmä on hyvin yksinkertainen ja kaikkien ulottuvilla - tämä on tavallinen hieronta ilman mitään lääkitystä. Taudin monimutkaisempien vaiheiden tapauksessa hoito valitaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan ja välttämättä lääkärin antaman todistuksen mukaan.

Yleensä määrätyt lääkkeet aivojen stimuloimiseksi, verenkiertojärjestelmän normalisoimiseksi ja lääkkeet lapsen kehon suojavoimien palauttamiseksi ja vahvistamiseksi.

Aivojen iskemian hoidossa käytetään laajalti kansanhoitoa, ja ne on yhdistettävä perushoitoon. Perinteiset menetelmät voivat helpottaa taudin oireita, mutta vain lääkitys ja kirurgia voivat poistaa syyn.

Vastasyntyneille ei käytetä perinteisiä hoitomenetelmiä.

Tässä artikkelissa kuvataan hyvin kouristavan oireyhtymän tärkeimmät oireet lapsilla. Opit auttamaan lapsia, joilla on hyökkäys, ja miten välttää se tulevaisuudessa.

Opi tohtori Komarovskin mielipide ihon sisäisestä paineesta imeväisillä täällä.

Taudin mahdolliset vaikutukset vastasyntyneisiin

Iskemian ennuste ja seuraukset riippuvat täysin iskemian vaiheesta ja vakavuudesta. Lisäksi on erittäin tärkeää, että olemassa oleva patologia ja hoitomenetelmien ja kuntoutusmenetelmien oikeellisuus ovat oikeat.

Vakavia seurauksia ei suljeta pois, joten hoito on aloitettava nopeasti.

Aivojen iskemia vastasyntyneillä voi aiheuttaa:

• päänsärkyä;
• levoton uni ja ärtyneisyys;
• viestintä- ja oppimisvaikeudet;
• henkinen hidastuminen;
• vakavissa tapauksissa epilepsia.

Iskemia voi jopa johtaa kuolemaan. Voit välttää kuoleman, jos etsit välittömästi lääkärin apua. Vain lääkäri tekee tarkan diagnoosin ja suosittelee asianmukaista hoitoa.

Sairauksien ehkäisy

Terveydestäsi ajattelemisen pitäisi tapahtua varhaislapsuudesta. Loppujen lopuksi tauti on kohtalokas.

Jotta vältettäisiin iskemian kehittyminen, sinun tulisi olla seuraavat vaiheet:

• käyttää säännöllisesti;
• kävellä paljon ulkona;
• syödä oikein, yritä noudattaa ruokavaliota;
• lopettaa tupakointi ja muut epäterveet tavat;
• välttää stressiä, positiivista asennetta elämään.

Nämä säännöt ovat hyvin yksinkertaisia, ja niiden täytäntöönpano suojaa kaikkia henkilöitä vaarallisilta sairauksilta. Lisäksi raskaana olevan naisen tulisi käydä säännöllisesti gynekologissa, hoitaa kaikki sairaudet ajoissa, käydä läpi ultraäänitutkimus, syödä oikein, heillä on paljon ulkoilua ja olla hermostunut.

Yksinkertaisia ​​sääntöjä noudattaen voit synnyttää terveen vauvan.

Videossa kuvataan yksi tärkeimmistä iskemian syistä vastasyntyneillä - sikiön hypoksia raskauden aikana:

21 Kommentit

Samir

Poikani aivojen aivoverenvuoto on 3 astetta, ja hän on itkenyt ja liikkunut kaksi kuukautta, ja tiedät, että tämä on vaarallista?

Samira, luulen, että sinä itse ymmärrät, että lapsesi kunto on luultavasti vakava. koska diagnoosi on vakava eikä potilaita pidetä tehohoitoyksikössä mitään.
Tietoja siitä, kuinka vaarallista tämä kaikki on vauvalle ja mitä seurauksia sinulla on puhua lapsesi lääkärien kanssa, kun he työskentelevät hänen kanssaan, katso hänen tilansa ja reaktionsa hoitoon. On selvää, että terveysvaikutukset ovat. Vaikka heidän onkin vaikea ennustaa tapahtumien kehittymistä ja puhua tarkalleen, mitä seurauksia lapsellesi on.

irene

Syntymähetkellä tyttäreni saa 8–9 pistettä apgarista, mutta äitiyssairaalasta purkautumisen yhteydessä keskivaikutteisen keskushermostoon liittyvä hypoksinen iskeeminen häiriö on... Luen, että jos tällaista hypoksiaa syntyy, saat 6 pistettä.
Huomaan kuitenkin, että lapsi nukkuu paljon syntymästä. Nyt hän on kuukauden ikäinen ja nukkuu vielä paljon, pysyy hereillä pari tuntia päivässä... onko lapsi enemmän kuin keskushermoston sorto?
Onko lapsi nyt nukkumassa, vai ei?
Ja onko sen arvoinen rajoittaa lapsi stressistä?

Irina, kun otetaan huomioon Apgar-pistemäärän vastaavuus vastasyntyneellä ja keskushermoston hypoksis-iskeeminen vaurioituminen, sinun pitäisi ymmärtää, että keskushermostoon liittyvä hypoksinen iskeeminen vaurio on kroonisesta tai akuutista hypoksiasta johtuva aivovaurio, ts. lapsen aivokudoksessa tapahtuu muutoksia ennen syntymää, sen aikana ja sen jälkeen. Sinun ei kuitenkaan tarvitse koskaan sulkea pois subjektiivista tekijää, vaan lapsen kunnon arvioinnin suorittavat eri ihmiset. Ehkä lapsi syntyi aktiivisemmassa tilassa, Apgarin pistemäärä oli hyvä, mutta aivojen muutokset etenivät jonkin aikaa ja lapsen kunto uudelleenarvioinnin jälkeen katsottiin vakavammaksi. Neonatologin jälleenvakuutus on myös mahdollista - paljastaa jonkin verran vakavampi sairausaste, jotta lapsi ei jää lääkärin huomiotta, joka hoitaa sitä edelleen.

Ennen kuin puhut lapsen uneliaisuudesta keskushermoston masennuksen oireena, suorita lapsen unen ja herätyksen tarkka ajoitus. Unen normien mukaan vastasyntyneen pitäisi nukkua jopa 19 tuntia päivässä, ts. Sinun ei pitäisi odottaa lapsesi hereillä useita tunteja peräkkäin. Vaikka keskushermoston todellinen vahinko synnytyksen aikana auttaa varmistamaan, että lapsi väsyy nopeammin ja nukkuu hieman enemmän kuin terve lapsi. Kun hän kasvaa, vauva pysyy hereillä yhä enemmän. Jos olet huolissasi lapsen uneliaisuudesta, ota yhteyttä lastenlääkäriin ja lasten neurologiin henkilökohtaisesti.
Neuvotella myös neurologin kanssa lapsesi hoidosta, hänen on saatava lääkkeitä, jotka palauttavat aivosolujen energian tilan hapen nälänhädän jälkeen.

Luonnollisesti jokainen lapsi on suojattava stressaavilta tekijöiltä, ​​on selvää, että jos lapsella on diagnoosi CNS-vauriosta, hän on parempi kiinnittää enemmän huomiota tässä suhteessa.

Anastasia

Hei Synnyin 09/29/17. Paino 3,900 38,5 viikon ajan. Viiden tunnin kuluttua lapsi lähetettiin intensiivihoitoon, kun hän kaventui. Otimme kuvan keuhkoista, keuhkokuumeesta. Se sijaitsee hapen alla, ravintoaineiden sulatukset. He sanovat, että on sävy ja vapina. Diagnoosi sanotaan joka kerta, kun se on erilainen. Eräs lääkäri sanoo IUI: n, toinen asettaa: hypoksian iskeemisen kannan kohdunkaulan alueella. Neurologi ei katsellut sitä. Syy on nimeltään - vaikea synnytys, vaikka syntymä oli normaali. Miten voit uskoa diagnoosiin? Voimmeko vaatia, että kerrotaan, mitä käsitellään? Mitä tutkimuksia on jo nyt tehtävä?

Anastasia, ensinnäkin, neonatologi ja lasten neurologi tulisi tutkia lapsi. Ainoastaan ​​asiantuntijoiden tutkimisen jälkeen voimme puhua kyselyistä. Todennäköisesti tällä hetkellä lapsen sairauden syy ei ole tiedossa ja se on vielä vahvistettu. Minkälaista tutkimusta vauva tarvitsee myös lääkärit, jotka lapsen tutkimisen jälkeen voivat ehdottaa mitään patologiaa ja määrittää asianmukaiset tutkimukset, jotka niiden oletukset vahvistavat tai hylkäävät.
Sanan "on sävy ja siellä on vapina" mukaan on hyvin vaikea puhua diagnooseista. Mutta CNS-vaurioiden lievällä määrällä neuro-refleksin lisääntyneen ärsytettävyyden oireyhtymä (sen merkit ovat leimaaminen, leuka ja raajojen vapina, hypertonus (tai joskus hypotonia), lisääntyneet refleksit (tai vastaavasti heikkenevät) refleksit, levoton unta ja järjetön itku lapsi).
Joka tapauksessa lapsesi tarvitsee suorittaa neurosonografiaa - tämä tutkimus tehdään lähes kaikilla vastasyntyneillä ja osoittaa vauvan aivotilan. Kaikki muut lisätutkimukset, jotka tarvittaessa tehdään, nimittää neonatologi tai lasten neurologi.

Toiseksi, minulla ei ole oikeutta kommentoida, millaista synnytystä, koska mielestäsi kaikki oli mahdollista, mutta lääkäreiden näkökulmasta kaikki ei ollut hyvä - ehkä lapsi koki synnytyksen aikana hypoksiaa, joka saattoi uhata häntä perinataalisen enkefalopatian, lapsen väärä sijainti syntymäkanavassa ja mahdollisesti polven selkä oli liian taivutettu, on pidettävä mielessä, että lapsi on riittävän suuri (yli 4000 kg suurta sikiötä on jo diagnosoitu ja tämä voi vaikuttaa sekä äidin terveyteen että ovya vauva) on voitu saostaa työvoimaa (äidin näyttää olevan helpompaa - nopea toimitus, ja lapsi ei ole kovin hyvä), ja mahdollisesti totta kohdunsisäinen infektio - oletukset voidaan rakentaa valtava joukko. Tällä kysymyksellä on vielä parempi ottaa yhteyttä lääkäriin, jotka ottivat synnytyksenne - on syytä yrittää puhua lääkäreille rauhallisesti, jotta he selittävät sinulle, mitä komplikaatiot olivat työvoiman aikana ja mitä he johtivat, miten vakavasti nämä seuraukset ovat.

Kolmanneksi, sinulla on täysi oikeus tietää kaiken pienimmistä yksityiskohdista lapsen terveydentilasta ja tietenkin siitä, mitä lääkkeitä hänelle annetaan.

Christina

Hei, meillä on 10 päivää, lääkärit diagnosoivat aivojen iskemian ultraäänen tulosten mukaan, meillä on pseudosystaalisella riippumattomalla vasemmanpuoleisella vatsakkeella, sekä lateraalisten kammioiden subependymal hemorrhages että aivojen perehtyneen lisääntyvän echogeenisyyden perehimy. Meitä hoidetaan elektroforeesilla, haluaisin tietää, kuinka tehokas tämä hoito on ja mitkä ovat mahdolliset seuraukset? Onko mahdollisuus onnistuneeseen parannukseen?

Kristina, jolla on ensimmäinen aivojen iskemian aste, voit tehdä ilman lääkehoitoa - hieronta, happihoito, elektroforeesi on määrätty. Toisessa asteessa edellä mainittuun lisätään oireenmukaista hoitoa: kouristuslääkkeitä määrätään kouristuksiin, diureetteja on tarkoitettu intrakraniaaliseen hypertensioon, ja on olemassa antikoagulantteja aivoverenvuodon merkkejä varten.
Jos lapsellasi ei ole neurologisia puutteita, lääkäri voi määrätä lääkkeitä ilman lääkitystä.
Useimmissa tapauksissa ensimmäisessä asteessa aivojen iskemia häviää ilman jälkiä ensimmäisen elinvuoden loppuun asti. Myös QI: n vaaleilla asteilla voi olla seurauksia unihäiriöiden, ahdistuneisuuden, mielenterveyden häiriöiden, päänsärkyjen muodossa. Tässä tapauksessa kuulet neurologin kanssa tulevaisuudessa.
Sinulla on varmasti mahdollisuus onnistuneeseen hoitoon.
Jos sinusta tuntuu, että lapsellesi on jotain vikaa ja hoito on tehotonta, voit myös neuvotella neurologin kanssa.

Aigerim

Hei Tyttäremme syntyi 18.1.2017. 3 päivää äitiyssairaalassa hän sai pään ultraäänen ja sanoi, että hänellä on 1 asteen aivojen iskemia, jota hoidettiin siellä 7 päivää. Ja joka kolmas kuukausi meidän on suoritettava ultraäänitutkimus neurologilta. Kolmessa kuukaudessa menimme läpi ultraäänen ja he kertoivat meille, että iskemia ei ole enempää. Sitten lääkäri neuropatologi ei määritä meille mitään nyt ja 6 kuukauden kuluttua emme läpäisseet ultraääntä, vaan kaikki meni pois kyllä ​​en ymmärtänyt? Tai voit vain tehdä ultraäänen itsellesi, jotta voit lopulta tarkistaa sen?

Aigerim, ensimmäisen asteen aivojen iskemia voi kulkea ilman seurauksia, varsinkin kun lapsesi on hoidettu.
Voit tehdä neurosonografiaa, kunnes olet sulkenut suuren kevään omaan luottamukseenne, ettei lapsella ole aivopatologiaa. Tämä tutkimus ei vahingoita hänen terveyttään.

mielitietty

Hei, vauva, kuukausi 2 viikon ajan, meillä oli diagnosoitu vasokonstriktio ja verenvuodon hypoksia, lapsi nukkuu hyvin levottomasti 15 minuuttia, sitten noin 3 tuntia kävelee ja itkee ja shuddersia. Actovegin-hoitoa määrättiin 10 vuorokautta, ja pantokalsiinisäiliöt. Olemme hyväksyneet jo puolen kuukauden, mutta suuria muutoksia ei ole. Ilmoita lääkärille uudelleen niin, että toinen hoito on määrätty. Ja onko se vaarallista. Miten olla

Valentina, tilanne ei ole aivan selvä: tosiasia on, että verisuonten supistuminen, hypoksia ja verenvuoto ovat melko vakavia olosuhteita. Et kirjoittanut, onko lapsi täysin tutkittu? Mikä on vauvan tilan vakavuus? Kysymys herää, onko mahdollista, että lapsi tarvitsee sairaalahoitoa tällaisten diagnoosien läsnä ollessa? Ehkä muita hoitomenetelmiä tarvitaan - hieronta, fysioterapia, happihoito?
Joka tapauksessa, jos määrätystä hoidosta ei ole vaikutusta, on toisen lääkärin kuuleminen tarpeen. Mielestäni kannattaa neuvotella muiden asiantuntijoiden kanssa (lasten neurologi, neonatologi) ja jopa paremmin ottaa yhteyttä korkeasti koulutettuihin lääketieteellisiin laitoksiin (alueellisiin, metropolisiin).
En voi antaa poissaoloja. Mutta jos tällaisia ​​vakavia diagnooseja tehdään ja hoito ei auta, lapsesi jää arvokasta aikaa.

äiti

Hei. Auta sinua. Vauva kuukausi. 14 päivää olemme sairaalassa. Diagnoosi c. Iskemia. se johtui siitä, että lapsi ei imettänyt rintaa. sen jälkeen, kun se oli syötetty seoksella, hän mursi lähes kaiken. Hoito määriteltiin fysioterapia- ja kartan- ja ceraxon-lääkkeillä. Mutta ei ole vielä parannusta, ja syötin lapsia sateenvarjon läpi, koska he eivät imeytyneet. Toinen päivä on jo ilman sateenvarjoa. Kun se joskus imee rinnan, mutta useammin huutaa rintaan. Yritin antaa seoksen ja ilmaista maitoa pullon läpi. Mutta pullolla on samat ongelmat. Joskus imee 30 40gm edelleen huutaa ja ei ota. Väsynyt henkisesti ja fyysisesti. Auttakaa minua tekemään seuraavaksi

Äiti, sinun ei pitäisi luopua. Kirjoitat, että parannuksia ei ole, mutta loppujen lopuksi he itse ovat - syöt itse toista päivää (vaikkakin huonosti), mutta ei koettimen kautta. Tämä on jo menestys.
En ymmärrä, kuka valvoo lapsen ravitsemusta. Mielestäni neonatologin tulisi valvoa, imettää ja ilmaista maitoa tai lisätä seosta. Ei ole täysin selvää, miten yritit antaa seoksen itse. Joka tapauksessa käytännössä on kokemusta lapsen ruokinnasta kotona ruiskulla. Kun yksi potilaistani menetti maitoa, ja lapsi ei ottanut pulloa, he löysivät tien ulos ja ruokkivat lapsen ruiskun kanssa. Aluksi hän söi vähän (30–40 grammaa ruokinnassa, hänen täytyi ruokkia useammin kuin tavallisesti), sitten tilavuus kasvoi, ja kuukautta myöhemmin vauva sai vahvemman, hyvät imevät ja nielevät refleksit ja alkoi imeä seosta pullosta. Kyllä, äitini joutui ponnistelemaan ja viettämään paljon enemmän aikaa kuin mikään muu äiti, joka ruokkii lastaan, mutta hän ei vetäytynyt ja nämä pitkät yksitoikkoiset ruokinnot toistuvat päivittäin. Nyt tämä on kaksivuotias vauva, joka syö kaiken, mitä äiti tarjoaa hänelle.
Sinun ei pitäisi epätoivoa. On selvää, että et todennäköisesti levännyt tai toipunut synnytyksestä, koska vauvan kanssa on ongelmia. Mutta ymmärrätte, että lapsi on sairas ja hän ei ole syyllinen, ettei hän voi syödä normaalisti ja hän itkee, osoittaa sinulle, hänen äitinsä, miten hän tuntee huonon. Sinun täytyy jatkaa hoitoa, kärsivällisyyttä ja rohkeutta ja voittaa tämä sairaus vauvasi kanssa. Jos lapsi tuntuu rauhalliselta ja päättäväiseltä sinussa, uskokaa ja hän on rauhallisempi ja asiat menevät paremmin.

Dmitry

Hei 29,03,2018 tytär syntyi. Se oli kietoutunut, mutta toimitus oli yleensä hyvä. Neurologi lähetettiin ultraäänelle. Ultraäänijohtopäätöksenä on: ultraäänimerkit vasemmanpuoleisten subependymal mikrobleedien seurauksista, aivoverenkierron väheneminen (iskeemiset muutokset). Tällä hetkellä hän on sairauslomalla, ja me olemme peloissaan tästä johtopäätöksestä. Selvitä, mitä se on ja miten sitä hoidetaan? Tai onko se normaalia (normaaleissa rajoissa). Siellä on ultraäänikuva, jossa on kaikki tiedot.

Dmitry, ultraäänitulokset eivät todellakaan ole normin muunnelma. Muutokset osoittavat, että lapsi koki synnytyksessä hypoksiaa. Arvioi, kuinka vakava lapsen kunto on vain kattavassa vastaanotossa - valitukset, tutkimus, neurologinen tila ja tutkimuksen tulokset.
Jos lapsi on tällä hetkellä kaksi kuukautta vanha ja tällä kertaa olet kotona ilman erityisiä ongelmia (tarkoitan todella vakavaa vahinkoa hermostolle - halvaus, plegia, kouristukset jne.), Niin voin rauhoittaa sinut hieman - todennäköisesti tappio CNS on lievä ja siksi hoidettavissa. Asianmukaisesti määrätty hoito ja suuri potentiaali elpyä nuorilla lapsilla johtavat siihen, että lapsella ei ole käytännössä mitään vaikutuksia tulevaisuudessa tai että ne ovat vähäisiä.
Tyttäresi on osoitettava toimivaltaiselle lasten neurologille. Jos luotat lääkäriisi, voit odottaa, kunnes hän tulee töihin (en usko, että plus tai miinus viikossa on ratkaiseva merkitys, koska tilanne ei ole hätätilanne). Jos olet huolissasi tyttäresi tilanteesta, on valituksia ja et halua odottaa, tee tapaaminen toisen neurologin kanssa, näet myöhemmin.

Dmitry

Paljon kiitoksia vastauksesta!

Natalia

Hei Paikan päällä tapahtui keskeytys ja verenvuoto alkoi, minkä jälkeen niitä hoidettiin viikolla 32. Aluksi lapsi alkoi hengittää itsestään, sitten parin tunnin kuluttua hänet siirrettiin keinotekoiseen hengitykseen, viisi päivää myöhemmin hän hengitti itsensä. Lääkärit diagnosoivat iskemian 3 astetta. Hän syö sateenvarjon läpi, ei ole imeviä refleksejä, hän nukkuu koko ajan, käytännössä ei herää eikä liiku. Lääkkeet, joita emme määritä. Pitäisikö meidän määrätä jonkinlaista hoitoa? Ja mitä odottaa? Miten auttaa vauvaa?

Natalia, päätös tiettyjen lääkkeiden nimittämisestä vie hoitavan lääkärin. Jos haluat tietää muiden lääkärien mielipiteen lapsesi tilanteesta ja tarpeesta määrätä hänelle lääkkeitä, voit yrittää kutsua lääkärit muilta erittäin erikoistuneilta lääketieteellisiltä laitoksilta (esimerkiksi Pietarin tutkimuspsyko-neurologian instituutin neurologisesta klinikasta)..M. Bekhtereva).

Diana

Hei 22.2.2018 hänen tyttärensä syntyi. Neljän kuukauden aikana tremolo-käsivarret, jalat, pää. Neurologi määritteli välittömästi depakinia, diakarbia asparkamilla. Kääntyi toiseen neuropatologiin EEG_all normaalisti. Lääkäri määräsi pantokoltsinin. Mexidol, Cavinton. Tänään tehtiin ultraäänitarkistus, ja lopuksi hypoksisen iskeemisen aivovaurion 2–3 asteen hypertensiivisen oireyhtymän vaikutusten ultraääni. Kerro minulle, mitä seurauksia meillä voi olla ja onko mahdollisuutta onnistuneeseen elpymiseen?

Diana, seuraukset voivat olla erilaisia. Ottaen kuitenkin huomioon, että olet vapautunut toipumiseen, toisin sanoen toipumisjakson aikana hoito oli tehokasta, keskushermoston toiminnot on palautettu hyvin ja voidaan odottaa, että seuraukset lapselle ovat vähäisiä.
Sinun tulee noudattaa tiukasti lääkärisi kaikkia suosituksia.