Nykyaikaisessa maailmassa on monia hermoston sairauksia, joista yksi ennalta arvaamattomin ja häiritsevin on epilepsia. Jokaisen meistä on tiedettävä, millainen sairaus se on, mikä aiheuttaa epilepsiaa, ja mitkä ovat epileptisen kohtauksen oireet, auttamaan kehoasi tai auttamaan toista henkilöä kriittisessä tilanteessa.
Taudille ominainen
Mikä on epilepsia? Tämä on ensinnäkin kehon alttius äkillisille kohtauksille, joille on ominaista kouristukset. Hyökkäykset yleensä ovat useita. Ne johtuvat aivojen hermosoluista tulevista paroxysmal-purkauksista. Paroxysm on yksinkertaisesti tuskallisten kohtausten paheneminen, joka herättää hyökkäyksiä. Aivojen patologisten päästöjen seurauksena ihmisellä näyttää olevan väliaikainen koordinoinnin puute, tajunnan pilvinen, tunteiden tylsyys ja kyky ajatella.
oireiden
Mikä on epilepsian alku ja mitkä ovat merkit? On huomattava, että hyökkäyksiä on kahdenlaisia: polttoväli ja yleistetty. Jokaisella on omat oireet.
Fokusaaliset kohtaukset
Tyypillisesti epilepsia-jaksot, joita kutsutaan polttopisteiksi, johtuvat aivojen alueelle tapahtuvasta sähkövarasta ja ilmenevät ensinnäkin kramppeilla ja toiseksi tiettyjen kehon osien, kuten käsien, jalkojen, kasvojen tunnottomuus. Epileptinen polttoväli ilmenee myös seuraavilla oireilla: visuaalinen, haju, kuulo, maku hallusinaatiot (lyhyet välähdykset, enintään 30 sekuntia kerrallaan), tietoisuuden ylläpitäminen (potilas voi kuvata tunteita ja tunteita).
Yleistyneet kohtaukset
Miten epilepsia alkaa tässä tapauksessa? Tämäntyyppisen epilepsian hyökkäykset johtuvat purkauksesta, joka vaikuttaa kahteen aivopuoliskoon. Yleistyneet kohtaukset on jaettu kahteen tyyppiin: kouristuksiin ja paiseisiin (ei-kouristuksiin). Yleensä pelottavampi näyttää kouristavalta. Tonaalifaasille (alku) on tunnusomaista jännitys kaikissa lihaksissa, hengitys pysähtyy lyhyeksi ajaksi, henkilö voi huutaa kovasti ja kutistavasti, ehkä potilas puree kielensä.
Seuraava vaihe on klooninen. Se tulee 10-20 sekunnin kuluttua. Täällä lihakset sopivat ja rentoutuvat. Henkilö ei kykene rajoittamaan virtsaamispyrkimystä, joten kloonista vaihetta leimaa myös virtsankarkailu. Kaksi-viisi minuuttia kestää kohtausten lopettamisen. Seuraavaksi tulee hyökkäyksen jälkeinen aika: henkilö kokee uneliaisuutta, päänsärkyä, tajunnan sumun ja joutuu unelmaan.
Absansylle puolestaan on ominaista se, että he ovat joko nuorten lasten tai nuorten alaisia. Tärkein kysymys vanhemmille on tietenkin se, miten epilepsia alkaa? Onko mahdollista huomata se lapsellasi? Lapsen jyrkkä haalistuminen, katse, joka kiinnittyi yhteen pisteeseen, näennäisesti hajamielinen, poissa - luonteenomaiset poissaolon merkit. Silmäluomien, katettujen silmien ja värisevien silmäluomien kaatuminen ovat myös tämäntyyppisen epilepsian indikaattoreita. Hyökkäyksen kesto: viisi - kymmenen sekuntia. Sinun täytyy olla tarkkaavainen lapsille varhaisessa iässä, koska usein lyhyiden poissaolojen vuoksi he jäävät huomaamatta.
syitä
Kysymys on tietenkin varsin looginen: mikä aiheuttaa epilepsiaa ja mitkä tekijät vaikuttavat sen esiintymiseen? Kysymys on erityisen akuutti vanhemmille, jotka ovat huolissaan lapsistaan. Jotta ymmärrettäisiin, miksi epilepsia voi esiintyä, on tarpeen selvittää, onko geneettisen alttiuden variantti mahdollista. Jos niitä ei ole, tarvitaan selvitys todellisten syiden selvittämiseksi.
Idiopaattinen syy
Vanhempasi tai isovanhempasi ovat saattaneet kärsiä epilepsiakohtauksista, joiden syyt olivat tuntemattomia. Jos tällaisia tapauksia on esiintynyt perheessäsi, on todennäköistä, että tämä on ongelman syy sinulle tai lapsillesi. Tätä syytä kuvaa aivojen muutosten puuttuminen.
Oireellinen syy
Tutkimus voi paljastaa useita tunnusmerkkejä. Näitä ovat kysta, aivoverenvuoto. Myös rakenteellinen vika voi olla kasvain.
Cryptogenic syy
On tapauksia, joissa epilepsiaa ei ole mahdollista selvittää. Tästä huolimatta sinun on oltava lääkärin valvonnassa.
diagnosoinnissa
Uskotaan virheellisesti, että epilepsia rajoittuu useisiin tyyppeihin. Nykyään lääke jakaa 40 erilaista tämän taudin hyökkäystä. Luonnollisesti tietyntyyppisellä hoidolla on oma hoitomenetelmä. Siksi on ymmärrettävä, kuinka tärkeää on selvittää ajoissa, koska epilepsia ilmestyy ja missä muodossa.
Magneettiresonanssia tai tietokonetomografiaa sekä sähkökefalografiaa (EEG) kutsutaan nyt päädiagnostiikkamenetelmäksi, ja massatutkimukset suoritetaan yleensä EEG: llä (jota kutsutaan rutiinitutkimukseksi). Menettely tapahtuu 15 minuutin kuluessa. Pitkäaikainen 1–12 tunnin tutkimus on nimeltään EEG-seuranta. Sekä herätys- että uniajat otetaan huomioon.
Vastauksena kysymykseen siitä, miten epilepsia alkaa, voidaan sanoa diagnostiikalla. Kun olet huomannut ensimmäiset oireet, on tarpeen heti kirjautua diagnoosiin. Sinun ei tarvitse pelätä tai hämmentyä ongelmastasi, lääketiede kehittyy, ja sen avulla on mahdollista diagnosoida nopeasti ja mahdollisimman tarkasti sairauksia, jotta voidaan valita menetelmät ongelman ratkaisemiseksi.
Ensiapu
Tietäen, miten epilepsia aloitetaan, voit aina antaa ensiapua epilepsialle.
Jos olet löytänyt oireita sairaudesta, varsinkin jos sinulla on jo ollut takavarikko, ota yhteys neurologiin viipymättä.
Älä epäröi soittaa ambulanssiin kotona, jos epilepsiakohtausta esiintyy ensimmäistä kertaa ja siihen liittyy seuraavia oireita: häiriintynyt, epätasainen hengitys, kesto viisi minuuttia tai enemmän.
Ennen ambulanssin saapumista annettava henkilölle ensiapu: siirrä pois kaikki kohteet, joista hän voi satuttaa, laittaa jotain pehmeää pään alle, irrota vyö, vyö, poista lisävarusteet. Jotta vältettäisiin raajojen syrjäytymistä, ei pidä pitää epilepsiaa tiukasti kouristusten aikana.
Jos hyökkäys tapahtuu kanssasi, yritä keskittyä eikä menetä tietoisuutta. Pitäisi olla toisella puolella, lukita tähän asentoon. Aseta pehmeä ja litteä esine pään alle (tyyny, taitettu pyyhe). Jos mahdollista, muistakaa takavarikoinnin alkamisaika, jotta voit laskea keston jälkeen.
Hoitomenetelmät
Kun olet diagnosoinut epilepsian aiheuttavan tapauksen, lääkäri määrää sopivan hoitomenetelmän, joka sopii epilepsiakohtaukselle. On tärkeää muistaa, että hoito lääkkeillä tapahtuu vain lääkärin määräämän ja hänen tarkan valvonnansa mukaisesti. Älä käänny kansanhoitoon tai itsehoitoon.
Epilepsia on sairaus, jota ei tarvitse pelätä tai ujo. On erityisen tärkeää selittää tämä lapselle, jotta se ei aiheuttaisi psykologista traumaa, ei synny siihen liittyviä komplekseja. Yleensä lääkäri määrää lääkkeitä pieninä annoksina, mikä lisää niitä tiettyinä ajanjaksoina, kunnes saavutetaan näkyvä vaikutus.
Jos hoito on tehoton, lääkettä ei saa missään tapauksessa lopettaa äkillisesti: lääkäri alentaa asteittain lääkkeen annosta ja määrää toisen. Sinun ei pitäisi mielivaltaisesti lopettaa hoitoa tai muuttaa annettujen lääkkeiden annosta, jotta voit aiheuttaa uuden epileptisen kohtauksen ja huononemisen.
tulokset
On tärkeää olla tietoinen tietyn taudin, erityisesti epilepsian, ensimmäisistä merkkeistä. On tarpeen tietää, mikä aiheuttaa epilepsiaa, miten se ilmenee.
On muistettava ensimmäiset sairauden merkit, hälytyssignaalit. Tietäen, miten epilepsia alkaa, voit antaa ensiapua itsellesi tai rakkaimmillesi ajoissa.
Poistamalla mahdolliset mahdollisuudet taudin esiintymiseen, sinun on tiedettävä tarkalleen, mikä aiheutti epilepsiaa. Tätä varten sinun on tehtävä tapaaminen neurologin kanssa. Hän määrittelee taudin asianmukaisen diagnoosin, tunnistaa epileptisen kohtauksen syyn ja muodon, jonka mukaisesti, valitse tarvittava hoito.
Epilepsia ei ole lause. Älä pelkää puhua ongelmasi ammattilaisesta. Sen avulla voit hoitaa kaikki sairaudet oikein.
Mikä aiheuttaa epilepsiaa: syyt, oireet ja merkit
Yleisin neurologinen sairaus, joka vaikuttaa jokaiseen sadan hengen maahan maan päällä, rodusta, asuinpaikasta, ilmasto-oloista riippumatta. Jotta ymmärrät, mikä aiheuttaa epilepsiaa, sinun täytyy ymmärtää meneillään olevat prosessit, jotka aiheuttavat ominaispiirteitä.
Kuten tiedetään, aivokuoressa sekä aivojen syvissä rakenteissa normaalissa tilassa neuronien sähköpurkaukset näkyvät tietyllä taajuudella. Patologiassa ne kerääntyvät, minkä jälkeen tapahtuu läpimurto, joka aiheuttaa kouristuskohtauksia, joihin liittyy osittainen tai täydellinen tajunnan menetys.
Kun nykypäivän lääketiede on määrittänyt, mikä aiheuttaa epilepsiaa ihmisessä, se on löytänyt tehokkaita hoitomenetelmiä, joilla pyritään poistamaan kohtaukset ja vähentämään niiden määrää, tiheyttä ja voimakkuutta.
Positiiviset tulokset hoidossa tyypin ja vakavuuden mukaan.
Sairaus on usein perinnöllinen, sitten debyytti voi tapahtua 5–12-vuotiailla tai nuoruusiässä (12-18). Tätä muotoa kutsutaan primaariseksi tai idiopaattiseksi, sille on tunnusomaista hyvänlaatuinen kurssi ja se on helposti hoidettavissa.
Oireilla on oireita tai toissijainen muoto. Se voi kehittyä TBI: n seurauksena aivohalvauksen jälkeen, kun aivot puristuvat kasvaimen, turvotuksen tai hematooman avulla. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa epilepsian syy. Se on aiheuttanut aiemmin tarttuvia tauteja, myrkytystä, mukaan lukien huumausaineet ja alkoholit, syntymävammat, hapen nälkä ja muut tekijät.
Tämä muoto on huonompi hoitoon, jokainen kärsii siitä - aikuinen ja nuori mies, vastasyntynyt vauva, teini. Esikouluikäisessä lapsessa esiintyy usein tapauksia.
Imeväisten epilepsia voi useimmiten esiintyä vakavan raskauden ja vaikean työvoiman jälkeen, kohdunsisäisistä infektioista, hapen nälästä, lääketieteellisten piikkien asettamisesta.
Epilepsiaan on objektiivisia ja subjektiivisia syitä. Jos taudin ulkonäkö liittyy aivojen rakenteellisiin muutoksiin, samanaikaisiin sairauksiin, ihmisen tekijää ei ole. Jos kuitenkin juodaan jatkuvasti alkoholia suurina määrinä, viettää aikaa juomiseen, käytä huumeita, niin sairaus voi alkaa.
Usein tämä lomake kehittyy, jos juovat juoput, ilman keinoja ostaa laadukkaita juomia, käyttää korvikkeita ja denatureja, jotka sisältävät fusel-öljyjä ja myrkyllisiä epäpuhtauksia. Tällainen henkilö kärsii krapulaista ja pyrkii lievittämään vetäytymisoireyhtymää, joka johtaa pitkään, jolloin sairaus kehittyy. Siksi sinun pitäisi auttaa ensimmäisten alkoholin väärinkäytön oireiden vuoksi rakkaasi päästä eroon riippuvuudestaan.
Sairauden sekundäärisen tai oireenmukaisen muodon onnistuneeksi hoitamiseksi ei riitä, että otamme epilepsialääkkeitä. Hoidon tarkoituksena on poistaa perimmäiset syyt, joten on tarpeen tunnistaa epilepsiasta johtuva.
Epileptisten kohtausten tyypit
Epipripsy etenee eri tavalla, niiden luokittelu tapahtuu seuraavien perusteella:
- Toiminnan painopisteen lokalisointiosasto on yksi aivojen pallonpuoliskoista tai syvistä kerroksista.
- Epifristopan virtauksen vaihtelu on tajunnan puuttumisen kanssa tai ilman sitä.
- Taudin kehittymisen perimmäiset syyt.
Lisäksi erotetaan epiprikadki niiden vakavuuden ja virtauksen luonteesta.
Joten on olemassa yleistettyjä tai suuria epiprippejä, joihin liittyy täydellisen tajunnan puute. Samalla henkilö ei hallitse omia toimiaan. Sähköinen aktiivisuus tapahtuu kaikkien aivojen osien mukana.
On tonic-kloonisia kohtauksia, joihin liittyy kramppeja ja absintti. Jälkimmäisille on ominaista ihmisen häipyminen, moottorin aktiivisuuden puute, reaktiot raivoihin.
Toinen ryhmä epiprisseista sisältää osittaisia, kun virityskeskittymän lokalisointi vaikuttaa vain tiettyyn aivokuoren osaan. Toiminnan keskittymispaikasta riippuen epipripsis ja sen merkkien muutokset kulkevat.
Pieni epi-hyökkäys sammuu tietoisuutta sammuttamatta, mutta henkilö ei kykene hallitsemaan joitakin oman ruumiinsa osia.
Jos kyseessä on monimutkainen, potilas irrottaa osittain tajunnan. Hän menettää kykynsä suunnata, osoittaa asunnossaan sekaannusta, ei ymmärrä mitä tapahtuu. Yhteys hänen kanssaan ei ole mahdollista.
Molemmissa tapauksissa voi esiintyä hallitsemattomia liikkeitä tietyissä kehon osissa ja jopa kohdennettujen toimien jäljitelmä. Esimerkiksi henkilö kävelee, tuottaa yksitoikkoisia toistuvia liikkeitä, hymyilee, laulaa, puhuu, pureskelee.
Kaikille epiprippeille tyypillinen on äkillinen puhkeaminen, nopea virtaus, ne kestävät enintään 3 minuuttia. Sen jälkeen tulee väsymys, sekavuus, joskus amnesia, jossa henkilö ei muista, mitä tapahtui.
Interictal-ilmentymät
Taudille on tunnusomaista epipripsien läsnäolo, mutta välivaiheen aikana havaitaan myös lisääntynyt sähköisten prosessien aktiivisuus, mikä johtaa epileptisen enkefalopatian kehittymiseen.
Sairaus ilmenee muistin heikkenemisenä ja keskittymisen mahdollisuutena, ahdistuneisuus, tunnelman lasku, kognitiiviset toiminnot vähenevät. Lapsilla on kehityskulku. Heillä on vaikeuksia laskemisessa, lukemisessa, kirjoittamisessa, puheessa primitiivinen eikä vastaa ikää. Interstitsiaalisen jakson päästöjen tulos on autismi, migreeni, hyperaktiivisuus, huomion puutteen häiriö.
syistä
Ihmisen hermosto on suunniteltu siten, että hermosolujen väliset signaalit välitetään sähköisen impulssin kautta, ja niiden sukupolvi on aivokuoressa. Joskus se nousee, mutta terveissä ihmisissä suojajärjestelmä toimii, mikä neutraloi impulssien syntymisen estävillä rakenteilla.
Synnynnäisessä muodossa aivot eivät kykene selviytymään sähköisestä hyperaktiivisuudesta, minkä seurauksena esiintyy kouristusvalmiutta, joka kykenee tarttumaan molempiin puolipalloihin milloin tahansa ja laukaisee yleisen kohtauksen.
Kun sähköisen aktiivisuuden kuuma pohja kehittyy yhden pallonpuoliskon sisällä, tauti ilmenee osittaisena epitrakkina. Samaan aikaan puolustusrakenteet vastustavat jo jonkin aikaa, mutta ruuhkat katkeavat esteen läpi. Se on tällaisina hetkinä.
Aktiviteetin painopiste muodostuu yleensä sellaisten patologioiden taustalla, jotka ovat:
- Alikehittyneiden aivorakenteiden ilmaantuminen, jotka toisin kuin idiopaattinen muoto alkavat kehittyä synnytysjaksolla. Tätä prosessia voidaan seurata raskauden aikana MRI: llä.
- Kasvaimet - kasvaimet, kystat.
- Hematomas aivohalvauksen tai TBI: n jälkeen.
- Tartuntavaurioita aiheuttavat abscessit.
- Patologiset prosessit voivat alkaa huumeiden ja alkoholin riippuvuuden seurauksena.
- Kun tällaisia lääkkeitä käytetään masennuslääkkeinä, keuhkoputkia laajentavina aineina, antibiooteina, antipsykootit aiheuttavat usein aivorakenteiden patologioita.
- Syy voi olla perinnöllisistä tekijöistä johtuvien aineenvaihduntaprosessien rikkominen.
- Multippeliskleroosi.
Puhumalla epilepsiasta ei voida syrjäyttää suotuisat olosuhteet taudin muodostumiselle.
Kehitystekijät
Synnynnäiset geneettiset patologiat eivät välttämättä ole vuosien ajan ilmeisiä. Kuitenkin, jos on yksi edellä mainituista syistä, josta tulee hedelmällinen maa taudin kehittymiselle, voi esiintyä ensimmäinen epiphrister, toiset seuraavat.
Nuorilla tämä johtuu huumeiden ja alkoholijuomien väärinkäytöstä ja siitä johtuvasta TBI: stä. Vanhemmilla ihmisillä on todennäköisemmin aivohalvaus ja kasvainten esiintyminen.
komplikaatioita
Epileptisen tilan ilmaantuminen on yksi vaarallisimmista komplikaatioista. Taudille on ominaista pidentynyt epipriaatio, joka kestää jopa 30 minuuttia tai lyhyen aikavälin hyökkäyksiä, sillä välin, jona henkilöllä ei ole aikaa tajua tietoisuutta.
Tila on vaarallinen, koska voi olla sydänpysähdys, hengitys, jonka seurauksena kuolema tulee. Kuolemaan johtava lopputulos on mahdollista, kun tukehtuu vomitus. Aivojen turvotuksen vuoksi henkilö joutuu koomaan.
Epilepsia ja raskaus
Monet ihmiset ovat kiinnostuneita paitsi siitä, mikä tekee ihmisistä epilepsiaa, myös sitä, miten se vaikuttaa potilaiden sukupuolielämään. Olipa kyseessä raskaus ja miten se jatkuu, onko syntymätön lapsi periytynyt taudista äidiltä tai isältä - nämä ja muut epäilyt eivät pelkää vain tyttöjä, vaan myös nuoria.
Huolimatta siitä, että geneettinen taipumus on yksi taudin kehittymisen tekijöistä, ei ole osoitettu, että myös epileptikoista syntyneet lapset kärsivät siitä. Sairaus ilmenee sukupolven kautta. Usein peritty isän puolelta, harvemmin äidin kohdalla.
Jos tyttö on rekisteröity epileptologiin murrosiän jälkeen ja hän saa lääkehoidon, hänen pitäisi ottaa raskauden suunnittelua koskeva kysymys hyvin vakavasti. Muuten voi olla erilaisia olosuhteita, kuten keskenmenon uhkaa, sikiön synnynnäisiä poikkeavuuksia, joita tulisi harkita.
Hoitavan lääkärin on analysoitava otetut lääkkeet, on mahdollista, että ne on peruutettava vielä 5-6 kuukautta ennen raskauden alkamista, jos naisella ei ole ollut takavarikointia viimeisten 5 vuoden aikana.
Useimmiten raskauden aikana monoterapia on edullinen. Samalla valitaan lääke, jonka vähimmäisannos kykenee estämään kohtauksia.
Jokaisen naisen tulisi olla tietoinen siitä, että taudin piilevä muoto voi esiintyä raskauden aikana ja syntyä kehon hormonaalisen muutoksen yhteydessä.
Lapsen kantaminen vaikeuttaa potilaiden tilaa ja aiheuttaa epileptisen tilan, joka on syy siihen, että sikiössä kehittyy verenpaine, hypoksia ja aivo- ja munuaispatologiat.
On otettava huomioon kaikki riskit ja varoitettava odottavaa äitiä niistä. Tilastot sanovat, että sikiön, vastasyntyneen kuolema ja synnynnäisten poikkeavuuksien kehittyminen tapahtuu 5-10 tapauksessa.
Mitä tulee seksuaalisiin ongelmiin, niitä havaitaan kolmannes kaikista taudista kärsivistä. Seksuaalista aktiivisuutta vaikuttavat kaksi tärkeintä tekijää - psyko-sosiaalinen ja fysiologinen.
Ensimmäiseen ryhmään kuuluu henkilön itseluottamuksen puute, joka aiheuttaa vaikeuksia yhteiskunnallisessa yhdistyksessä, samoin kuin toisen kumppanin hylkääminen toisen kivulias kunnossa.
Monet tuntevat aliarvon ja epävarmuuden, mikä estää heitä rakentamasta täysimittaisia suhteita seksikumppaneihin. Pelolla, joka herättää kouristusta affiniteetilla, on myös kielteinen vaikutus, varsinkin tapauksissa, joissa epifrisyyset esiintyvät lisääntyneen fyysisen rasituksen aikana ja hypeventilaation seurauksena.
Fysiologiset ongelmat, jotka liittyvät sukupuolihormonien määrää vähentävien lääkkeiden ottamiseen. Myös epilepsialääkkeet vaikuttavat alueisiin, jotka ovat vastuussa libidosta. Ongelmat johtuvat takavarikoista johtuvista hormonitasojen muutoksista. Tilastot osoittavat, että 10%: lla epileptikoista havaitaan seksuaalisen aktiivisuuden vähenemistä. Useammin niille, jotka ottavat huumeita barbuturatov.
Kun tarkastellaan seksuaalihäiriöiden ilmenemistä, on otettava huomioon kasvatus, uskonnolliset kiellot ja kielteinen seksuaalinen kokemus varhaisessa iässä. Yhteistyön rakentamiseen kumppanin kanssa on kuitenkin vaikeuksia.
oireet
Taudin tunnistamiseksi ajoissa on välttämätöntä saada selkeä käsitys siitä, miten se etenee. Tyypillinen oire on epipadika, joka tulisi erottaa samanlaisista hysteerian ilmenemismuodoista. On välttämätöntä ymmärtää, että hyökkäykset ovat erilaiset tyypin mukaan, kansainvälisen luokituksen mukaan on noin 30. Näistä on kaksi suurta ryhmää, joista jokaisella on monia alalajeja.
Siten yleistetty sisältää tonic-kloonisen, joka esiintyy seuraavasti.
Henkilö menettää tajuntansa, raajojen nykiminen, ruumiinsa taipuu kouristuksissa, hengitys pysähtyy. Tukehtuminen ei kuitenkaan tapahdu. Tämä ehto kestää 1–5 minuuttia. Sitten tulee patologinen unelma. Heräämisen jälkeen ihminen tuntuu väsyneeltä, heikkona, joskus kokee päänsärkyä.
Jos takavarikointia edeltää aura tai polttoväli, niin sitä kutsutaan toissijaiseksi yleistetyksi tyypiksi.
Erityisolosuhteet voivat olla takavarikointi, jossa henkilö kokee ahdistusta, ahdistusta, euforiaa, syvää masennusta, tuntuu oudolta makulta, kuulee ääniä, visuaalinen havainto on vääristynyt, huimaus, näyttää siltä, että se, mitä tapahtuu, on jo ollut ja on täsmälleen sama. Tämä aura on hyökkäyksen ensimmäinen vaihe.
Tätä seuraa tajunnan menetys, jossa henkilö putoaa. Kouristukset alkavat, vaahto ilmestyy suusta, jos kieli, huulet tai posket on purettu, voit nähdä siinä veren jälkiä. Krampit lakkaavat, keho rentoutuu ja uni alkaa.
Jos olet nähnyt tällaista epiphristopia, sinun on annettava potilaalle kaikki mahdollinen apu. Sen on tarkoitus tukea syksyllä turvallisuutta. Sitten voit kiinnittää pään käsillä kouristavien kouristusten aikana ja kääntää sitten potilaan sivulle, jotta kielen juuret eivät niellä. Poistuessaan tästä tilasta potilaalle tulisi antaa nukkua.
Ambulanssi on käynnistettävä, jos takavarikointi tapahtui ensimmäistä kertaa tai kun sitä seurasi toinen, sen kesto ylitti 3 minuuttia ja tietoisuus ei palaa yli 10 minuuttiin.
Lapsissa voit tarkkailla toisenlaista epifristapeettiä, jota kutsutaan absanseiksi. Se ilmenee potilaan väliaikaisena haalistumisena, joka voidaan jopa jättää huomiotta ottamalla se ajatustilaksi. Tällä hetkellä henkilö ei vastaa puheluihin, hänen silmänsä jäädytetään ja katoavat, kaikki liikkeet pysähtyvät. Siellä on poissaoloa ilman harbingersia ja se kestää muutaman sekunnin. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen moottorin aktiivisuus palautuu. Tällaiset jaksot voivat kokea suuren määrän, jopa sata kertaa päivässä.
Nuorilla murrosiässä on erilaista epiphristap-tyyppiä. Sille on ominaista raajojen nykiminen, useammin käsistä, kun taas tietoisuus säilyy. Tämä tila tapahtuu yleensä tunnin tai kahden tunnin kuluttua heräämisen jälkeen.
Osittaiset epiphriscuses kulkevat ilman tajunnan menetystä. Niitä ilmentävät kouristava nykiminen, epämiellyttävät tunteet mahassa, muut käsittämätön ilmiöt. Tilanne on enemmän kuin aura. Monimutkaisen hyökkäyksen tapauksessa kaikki oireet ovat voimakkaampia, on tajunnan häiriö.
laji
Sairaus ilmenee eri tavoin ja riippuu neuronien jännittävyyden keskittymispaikasta, toiminnan syistä. Näiden ominaisuuksien perusteella voidaan luokitella seuraavat lajikkeet:
Lapsipotilailla - on tyypillisiä ilmenemismuotoja, kun kouristukset ovat rytmisiä, ja yöllä saattaa esiintyä tahatonta virtsaamista ja ulostumista, kädet ja jalat voivat vääntää satunnaisesti, kutistaa tai venyttää huulia. Vastasyntyneillä on ruokahaluttomuus, päänsärky, letargia, ärtyneisyys.
Ajallinen - etenee aura, henkilö toteaa tällaisia ilmentymiä, kuten pahoinvointia, epämiellyttäviä tunteita vatsassa, pulssi ei ole tasainen. Kokea euforiaa, tajuton pelko. Sukupuolisfäärissä on disorientaatio, persoonallisuushäiriöt, patologiat.
Vastauksen puuttumiseen on tunnusomaista se, että ei ole vastetta mihinkään ärsykkeisiin, haalistumiseen, jäädytettyyn ulkoasuun, joka on suunnattu pois.
Rolandic etenee epämiellyttävällä pistelyllä ja tunnottomuudella nielun ja kurkunpään alueella, posket, kielen ja huulien herkkyyttä ei ole, mikä vaikeuttaa puhetta. On tunnusomaista vapinaa ja hampaiden kosketusta, kouristuksia yöllä.
Myokloninen, kun kohtauksia esiintyy yön yli.
Alkoholi johtuu joskus alkoholin jatkuvasta väärinkäytöstä.
Hallitsemattomaan liittyy harhaluuloja, hallusinaatioita, joilla on pelottava juoni, joka aiheuttaa aggressiota, henkisiä häiriöitä, tietoisuuden hämärää.
Cryptogenic on erillinen luokka, jossa on mahdotonta selvittää taudin kehittymisen syytä. Sitä ei kuitenkaan voida pitää ensisijaisena.
Tärkeimmät etiologiset tekijät
70%: ssa tapauksista on mahdollista määrittää, mikä aiheuttaa epilepsiaa potilaalla. Tärkeimmät syyt ovat:
- pään vammat;
- aivohalvaus;
- syöpä;
- meningiitti ja muut infektiot;
- virussairaudet;
- paiseita.
Yhtä tärkeitä ovat geneettisen luonteen patologiat.
Epilepsinen psykoosi
Epiphriscusien seurauksena hermosoluja tuhoutuu, mikä johtaa erilaisiin mielenterveyshäiriöihin. Potilaiden persoonallisuuden muutokset ovat seuraavat:
- Henkilön luonne muuttuu liian itsekäs, liian pedanttinen ja täsmällinen. Hän kehittää aktiivista elämää. Potilas tulee vindictive ja vindictive, osoittaa epäterveellistä sitoutumista rakkaansa, usein joutuu lapsuudelle.
- Henkisessä aktiivisuudessa tapahtuu sellaisia muutoksia kuin tiiviys ja hitaus, viskositeetti. Henkilö lakkaa erottamasta pääasiallista toissijaista ja keskittyy huomiota yksityiskohtiin menettämällä olemuksensa. On taipumusta yksityiskohtiin, vastaavien toimien tekemiseen, samojen sanojen ja ilmaisujen lausumiseen.
- Potilaat ilmentävät emotionaalisia häiriöitä. Heistä tulee impulsiivisia, havaitaan tunteita, ja siellä on liiallinen pehmeys, kohteliaisuus, imartelu ja haavoittuvuus.
- Muisti ja oppimiskyky heikkenevät, mikä johtaa epileptiseen dementiaan.
- Lämpötila muuttuu, itsesäilytyksellä on selkeä vaisto, vainoamisen maia, suuruus ja muut. Tunnelma muuttuu tylsäksi.
Epilepsian diagnoosi
Taudin läsnäolon tunnistamiseksi ja sen muodon määrittämiseksi on suoritettava koko joukko tutkimuksia.
- Lääkäri kerää yksityiskohtaisen historian, jonka aikana keskitytään geneettisen taipumuksen tunnistamiseen. Hän kiinnittää huomiota ikäominaisuuksiin, korjaa epiprismien taajuuden ja muodon.
- Neurologinen tutkimus suoritetaan migreenikipun läsnäolon toteamiseksi.
- Instrumentaali - nimitetty MRI-, CT-, positronemissio- tomografian avulla.
Tärkein diagnoositutkimus on EEG. Se rekisteröi sähköaktiivisuuden, joka ilmaistaan ulkonäön "huippuaaltojen" tai epäsymmetristen hitaiden aaltojen kaaviossa. Vahva epileptinen valmius havaitaan yleistetyillä ”huippu-aalloilla”, joilla on suuri amplitudi ja taajuus yli 3 Hz.
On kuitenkin ymmärrettävä, että EEG-kaaviossa tällaiset muutokset voidaan tallentaa jopa taudin puuttuessa, toisin sanoen terveillä ihmisillä, siksi vähintään kaksi kohtausta ovat tärkeitä diagnoosin kannalta.
Samalla potilaalla ei ehkä ole EEG: n mainittuja "huippu-aaltoja", minkä vuoksi aktiivisuutta provosoivia tekijöitä käytetään usein. Suorita tutkimus, laittamalla erilaisia näytteitä, esimerkiksi unihäiriö, hyperventilaatio. Lisäksi suoritettiin useita tunteja videovalvonta.
- Laboratoriotutkimukset - yleinen verikokeen avulla voit tunnistaa aineenvaihduntaprosessien rikkomisen verenkierrossa.
- Silmälääkärintarkastus antaa mahdollisuuden arvioida pohjalasten tilaa, turvotusta.
Ennen hoidon määräämistä on tarpeen määrittää, mistä henkilö aloitti epilepsian. Tätä varten suoritetaan differentiaalidiagnoosi, jonka avulla voidaan tunnistaa taudin perimmäiset syyt.
hoito
Nykyaikaisilla hoitomenetelmillä pyritään pysäyttämään hyökkäykset, vähentämään niiden esiintymistiheyttä, lisäämällä remissiokautta vuoden tai enemmän, minimoimalla huumeiden ottamisen sivuvaikutukset. On tärkeää turvata potilas ja ihmiset ympäristöstään sekä lievittää kohtauksia.
Lääkehoito on antikonvulsanttien nimittäminen, jotka valitaan erikseen tietyissä annoksissa. Tätä lääkeryhmää käytetään vähentämään epipripsien esiintymistiheyttä, vähentämään kouristusten kestoa ja joskus poistamaan kouristusten esiintymisen kokonaan.
Neurotrooppisia lääkkeitä määrätään, jotka stimuloivat tai tukahduttavat hermojen virityspulsseja.
Psykotrooppinen tarkoituksena on korjata potilaan psykologinen tila.
Käytetään myös racetam-ryhmän farmakologisia aineita.
Joskus suoritetaan ei-farmakologista hoitoa, joka koostuu leikkauksesta, ketogeenisen ruokavalion määräämisestä ja fysioterapiatoimenpiteiden toteuttamisesta Voit-menetelmän mukaisesti.
Hoito voidaan suorittaa avohoidossa neurologin ja sairaalan valvonnassa.
näkymät
Nykyaikaiset lääkehoidon menetelmät voivat merkittävästi lievittää taudista kärsivien potilaiden tilaa. Ennuste riippuu epipripsyyn tyypistä. Suuret hyökkäykset voidaan poistaa kokonaan 50 prosentissa tapauksista ja vähentää niiden esiintymistiheyttä 35 prosentilla potilaista.
Epyristupien osalta petit mal hoito voi vähentää kohtausten määrää 35%: lla potilaista ja poistaa ne kokonaan 40%: lla.
Yleisesti ottaen näkymät ovat positiiviset. 80%: lla potilaista asianmukaisesti valittu hoitomenetelmä avaa mahdollisuuden elää takavarikoilla vuoden tai jopa enemmän. Pitkät remissiot mahdollistavat sopeutumisen sosiaaliseen ympäristöön, työhön, perheiden aloittamiseen ja lasten saamiseen.
Joitakin rajoituksia on kuitenkin edelleen. Epilepsiat on suojattava takavarikointia aiheuttavilta tekijöiltä, mukaan lukien jotkin toiminnot. Esimerkiksi autojen ja muiden ajoneuvojen kuljettaminen, monimutkaisten koneiden ja kemikaalien käsittely, korkeusaste - kaikki tämä on potilaiden saatavilla.
Kuolemat johtuvat pääasiassa takavarikoinnin yhteydessä tapahtuneesta loukkaantumisesta, tukahduttamisesta omalla syljellä tai oksennuksella. Harvemmin kuolema johtuu tukehtumisesta ja sydänpysähdyksestä pitkittyneiden tai sarjamuotoisten hyökkäysten aikana.
On tärkeää luoda suotuisa psykologinen ilmapiiri, jotta voidaan sulkea pois stressaavat tilanteet, jotka voivat laukaista epi-hyökkäyksen.
tehosteet
Viime aikoihin asti uskottiin, että epilepsian jälkeen persoonallisuuden muutos ja psykoosin kehittyminen olivat väistämättömiä. Tällainen vaara on olemassa, mutta paljon riippuu siitä, miten lähin ihmisen ympäristö liittyy sen tilaan. Sekä potilaan sairauden havaitseminen. Henkilökohtaiset muutokset voidaan välttää, jos aloitat hoidon ajoissa, luodaan suotuisa ympäristö ja autat sosiaalista sopeutumista.
Epilepsialääkkeiden on yleensä vaikeaa noudattaa tiettyjä rajoituksia ammatillisen toiminnan valinnassa. Mikään pieni rooli ei kuitenkaan vaikuta toisten asenteeseen. Esimerkiksi perheen rakentaminen ja seksiä kumppanin kanssa on usein vaikeaa. Lapsilla ja nuorilla on vaikeuksia kommunikoida ikäisensä kanssa.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että persoonallisuuden muutokset eivät tule taudista, vaan sekä ympärillä olevien että itse epilepsiasta. Stigma epilepsiapotilaille vetää junan muinaisista ajoista, kun tauti liittyi mystiikkaan. Nykyään koulutus voi vähentää yhteiskunnan kielteistä mielipidettä ja auttaa potilaita sopeutumaan paremmin yhteiskuntaan, mikä vähentää persoonallisuushäiriöiden kehittymisen riskiä.
Mikä aiheuttaa aikuisen epilepsiaa
Aikuisten epilepsian pääasiallisia syitä pidetään polyetiologisen taudin tasolla - monet tekijät voivat laukaista patologisen tilan. Taudin kuva on yhtä sekava kuin potilas kärsii jopa pienistä muutoksista.
Epilepsia on ennen kaikkea yleinen patologia, joka kehittyy nopeasti ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksesta (huono ekologia, huono ravitsemus, pään vammat).
Kriisin tärkeimmät syyt
Aikuinen epilepsia on neurologinen patologia. Taudin diagnosoinnissa käytetään kouristusten syiden luokittelua. Epileptiset kohtaukset on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
- Oireinen, määritelty vammojen, yleisten vammojen, sairauksien jälkeen (hyökkäys voi tapahtua terävän salaman, ruiskun, äänen) seurauksena.
- Idiopaattinen - episindroma, synnynnäinen luonne (täysin hoidettavissa).
- Cryptogenic - episindromeja, muodostumisen syitä, joita ei voitu määrittää.
Riippumatta siitä, minkä tyyppinen patologia on taudin ensimmäisinä merkkeinä, ja jos he eivät olleet aiemmin häirinneet potilasta, on tarpeen läpäistä lääkärintarkastus mahdollisimman pian.
Vaarallisista, ennalta arvaamattomista patologioista yksi ensimmäisistä paikoista on epilepsian käytössä, jonka syyt voivat olla erilaisia aikuisilla. Tärkeimmät tekijät erottavat lääkärit:
- aivojen ja sen sisäisten kalvojen tartuntataudit: paiseet, tetanus, meningiitti, enkefaliitti;
- hyvänlaatuiset leesiot, aivoissa paikalliset kystat;
- lääkitys: "Ciprofloxacin", lääke "Ceftazidime", immunosuppressantit ja keuhkoputkia laajentavat aineet;
- aivoverenkierron muutokset (aivohalvaus), kohonnut kallonsisäinen paine;
- antifosfolipidipatologia;
- aivojen, verisuonten ateroskleroottiset vauriot;
- myrkytys strykniinillä, lyijy;
- rauhoittavien lääkkeiden, huumeiden, jotka helpottavat nukahtamista, äkillinen kieltäytyminen;
- huumeiden väärinkäyttö, alkoholi.
Jos taudin oireita esiintyy alle 20-vuotiailla lapsilla tai nuorilla, syy on perinataalinen, mutta tämä voi olla myös aivokasvaimen. 55 vuoden jälkeen, todennäköisimmin, aivohalvaus, verisuonten vaurio.
Patologisten hyökkäysten tyypit
Epilepsian tyypistä riippuen on määrätty asianmukainen hoito. Kriisitilanteet ovat tärkeimmät:
- Bessudorozhnyh.
- Yö.
- Alkoholia.
- Myoklonisia.
- Posttraumaattisen.
Kriisien tärkeimpiä syitä voidaan tunnistaa: taipumus - geneettisyys, eksogeeninen toiminta - aivojen orgaaninen "vahinko". Ajan myötä oireelliset hyökkäykset yleistyvät useiden patologioiden vuoksi: kasvaimet, vammat, myrkylliset ja aineenvaihduntahäiriöt, mielenterveyden häiriöt, rappeutuvat sairaudet jne.
Tärkeimmät riskitekijät
Erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa patologisen tilan kehittymistä. Merkittävimpiä tilanteita ovat:
- edellinen päävamma - epilepsia etenee ympäri vuoden;
- tartuntatauti, joka vaikuttaa aivoihin;
- vaskulaarisen pään poikkeavuuksia, pahanlaatuisia kasvaimia, hyvänlaatuisia aivoja;
- aivohalvaus, kuumeiset kouristukset;
- tiettyjen huumeiden, huumeiden tai niiden kieltäytymisen ottaminen;
- myrkyllisten aineiden yliannostus;
- kehon myrkytys;
- geneettinen taipumus;
- Alzheimerin tauti, krooniset sairaudet;
- toksikoosi synnytyksen aikana;
- munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
- lisääntynyt paine, joka ei ole käytännöllistä hoitoon;
- kysterkerkoosi, syfilitinen sairaus.
Epilepsian läsnä ollessa hyökkäys voi tapahtua seuraavien tekijöiden seurauksena: alkoholi, unettomuus, hormonaalinen epätasapaino, stressaavat tilanteet, epilepsialääkkeiden kieltäytyminen.
Mitkä ovat vaaralliset kriisitilanteet?
Hyökkäykset voivat tapahtua vaihtelevalla taajuudella, ja niiden lukumäärä diagnoosissa on erittäin tärkeää. Jokainen myöhempi kriisi liittyy neuronien tuhoutumiseen, toiminnallisiin muutoksiin.
Jonkin ajan kuluttua tämä kaikki vaikuttaa potilaan tilaan - merkin muutokset, ajattelu ja muisti heikkenevät ja unettomuus ja ärtyneisyys huolestuttavat.
Säännöllisyyskriisit ovat:
- Harvinaiset kohtaukset - kerran 30 päivässä.
- Keskimääräinen taajuus - 2 - 4 kertaa kuukaudessa.
- Usein bouts - 4 kertaa kuukaudessa.
Jos kriisejä esiintyy jatkuvasti ja potilas ei palaa tajuntaan niiden välillä, tämä on epileptinen tila. Hyökkäysten kesto - 30 minuuttia tai enemmän, minkä jälkeen voi ilmetä vakavia ongelmia. Tällaisissa tilanteissa sinun täytyy soittaa nopeasti SMP-prikaatille, kerro lähettäjälle pyynnön syy.
Patologisen kriisin oireet
Epilepsia aikuisilla on vaarallista, syy tähän on hyökkäyksen hämmästys, joka voi johtaa vammoihin, mikä pahentaa potilaan tilaa.
Tärkeimmät patologiset oireet, jotka ilmenevät kriisin aikana:
- aura - esiintyy hyökkäyksen alussa, sisältää erilaisia hajuja, ääniä, epämukavuutta vatsassa, visuaalisia oireita;
- oppilaiden koon muuttuminen;
- tajunnan menetys;
- raajojen nykiminen, kouristukset;
- huulet huulilla, hankaamalla käsiä;
- vaatteiden lajittelu;
- kontrolloimaton virtsaaminen, suolen liikkeet;
- uneliaisuus, mielenterveyshäiriöt, sekavuus (voi kestää kahdesta kolmeen minuuttiin useaan päivään).
Kun esiintyy primaarisesti yleistyneitä epileptisiä kohtauksia, tajunnan menetys, hallitsemattomat lihaskouristukset, lihasten jäykkyys, hänen edessään kiinnitetyt silmät, potilas menettää liikkuvuutensa.
Ei-hengenvaaralliset kohtaukset - lyhyen aikavälin sekavuus, hallitsemattomat liikkeet, hallusinaatiot, epätavallinen makuun, ääniin ja hajuihin liittyvä käsitys. Potilas voi menettää yhteyden todellisuuteen, on useita automaattisia toistuvia eleitä.
Menetelmät patologisen tilan diagnosoimiseksi
Epilepsia voidaan diagnosoida vain muutama viikko kriisin jälkeen. Ei saisi olla muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tällaisen tilan. Patologia vaikuttaa useimmiten pikkulapsille, nuoruusikäisille ja vanhuksille. Keskiluokan (40-50-vuotiaat) potilailla kohtaukset ovat hyvin harvinaisia.
Patologian diagnosoimiseksi potilaan tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, joka suorittaa tutkimuksen ja tekee sairauden historiaa. Asiantuntijan on suoritettava seuraavat toimet:
- Tarkista oireet.
- Tutki kohtausten esiintymistiheyttä ja tyyppiä.
- Määritä MRI ja elektroenkefalogrammi.
Aikuisten oireet voivat olla erilaisia, mutta niiden ilmenemisestä riippumatta on tarpeen kuulla lääkärin kanssa, tutkia perusteellisesti jatkokäsittelyä ja kriisien ehkäisyä varten.
Ensiapu
Yleensä epileptinen kohtaus alkaa kouristuksista, jonka jälkeen potilas lakkaa olemasta vastuussa teoistaan, ja usein tajunnan menetys. Kun olet huomannut hyökkäyksen oireet, on tarpeen kutsua kiireellisesti SMP-prikaati, poistaa kaikki leikkaus-, lävistysobjektit, sijoittaa potilas vaakasuoralle pinnalle, pään tulee olla ruumiin alapuolella.
Kun gag-refleksit tarvitsevat istua alas, tukevat päänsä. Näin on mahdollista estää oksentelunestettä pääsemästä hengitysteihin. Kun potilas voi antaa vettä.
Lääkehoitokriisi
Jotta vältytään toistuvista kohtauksista, sinun on tiedettävä, miten epilepsiaa hoidetaan aikuisilla. Ei voida hyväksyä, jos potilas alkaa ottaa huumeita vasta aurauksen jälkeen. Toimenpiteet, jotka on toteutettu ajoissa vakavien seurausten välttämiseksi.
Kun potilaan konservatiivinen hoito näytetään:
- noudattaa lääkitysaikataulua, niiden annostusta;
- älä käytä lääkkeitä ilman lääkärin määräystä;
- Tarvittaessa voit vaihtaa lääkkeen analogiseksi, kun olet aiemmin ilmoittanut asiasta vastaavalle asiantuntijalle;
- ei pidä kieltäytyä hoidosta vakaan tuloksen saamisen jälkeen ilman neurologin suositusta;
- ilmoittaa lääkärille terveydentilan muutoksista.
Suurin osa potilaista diagnoositutkimuksen jälkeen yhden epilepsialääkkeen nimittämisestä ei kärsi toistuvista kriiseistä monta vuotta jatkuvasti käyttäen valittua moottorihoitoa. Lääkärin päätehtävänä on valita oikea annos.
Aikuisten epilepsian ja kohtausten hoito alkaa huumeiden pienistä annoksista, ja potilaan tilaa seurataan jatkuvasti. Jos kriisin pysäyttäminen on mahdotonta, annosta nostetaan, mutta vähitellen, kunnes pitkittynyt remissio tapahtuu.
Seuraavat lääkeryhmät on osoitettu potilaille, joilla on epileptisiä osittaisia kohtauksia:
- Karboksamidit - Finlepsiini, lääke "Karbamatsepiini", "Timonili", "Aktinerval", "Tegretol".
- Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono tarkoittaa Konvuleksia, lääkettä Valparin Retardia.
- Fenytoiinit - lääke "Difenin".
- "Fenobarbitaali" - venäläinen, lääkkeen "Luminal" vieras analogi.
Ensimmäisen ryhmän lääkkeitä epileptisten kohtausten hoidossa ovat karboksamidit ja valporaatit, joilla on erinomainen terapeuttinen tulos, aiheuttavat pienen määrän haittavaikutuksia.
Lääkärin suosituksen mukaan potilaalle voidaan määrätä 600-1200 mg lääkettä karbamatsepiinia tai 1000/2500 mg Depakine-lääkettä päivässä (kaikki riippuu patologian vakavuudesta, yleisestä terveydestä). Annostus - 2/3 vastaanotosta koko päivän ajan.
"Fenobarbitaalilla" ja fenytoiiniryhmällä on paljon sivuvaikutuksia, jotka estävät hermopäätteitä, voivat aiheuttaa riippuvuutta, joten lääkärit eivät yritä käyttää niitä.
Yksi tehokkaimmista lääkkeistä on valproatia (Encorat tai Depakine Chrono) ja karboksamidit (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Riittää, kun nämä varat otetaan useita kertoja päivässä.
Kriisin tyypistä riippuen patologian hoito toteutetaan seuraavien lääkkeiden avulla:
- yleistyneet kohtaukset - aineet valproaatin ryhmästä lääkkeen "karbamatsepiini" kanssa;
- idiopaattiset kriisit - valproaatti;
- absansy - lääke "etosuksimidi";
- myoklonisia kohtauksia - yksinomaan valproatia, "karbamatsepiini", lääkkeellä "fenytoiini" ei ole oikeaa vaikutusta.
Päivittäin on monia muita lääkkeitä, joilla voi olla asianmukainen vaikutus epileptisten kohtausten keskittymiseen. "Lamotrigiini", lääke "Tiagabin" ovat hyvin todistettuja, joten jos lääkäri suosittelee niiden käyttöä, sinun ei pidä kieltäytyä.
Hoidon lopettamista voidaan miettiä vain viiden vuoden kuluttua pitkäaikaisen remission alkamisesta. Epileptisten kohtausten hoito saatetaan loppuun vähentämällä asteittain lääkkeiden annosta, kunnes ne on kokonaan luovuttu kuudeksi kuukaudeksi.
Epilepsian kirurginen hoito
Kirurginen hoito sisältää aivojen tietyn osan poistamisen, jossa tulehdus on keskittynyt. Tällaisen hoidon päätarkoitus on järjestelmällisesti toistuvat hyökkäykset, joita ei voida hoitaa lääkkeillä.
Lisäksi toiminta on suositeltavaa, jos on suuri prosenttiosuus siitä, että potilaan tila paranee merkittävästi. Kirurgian todellinen haitta ei ole yhtä merkittävä kuin epileptisten kohtausten vaara. Kirurgisen hoidon pääasiallinen edellytys on tulehdusprosessin paikan tarkka määrittäminen.
Tuhkahermoston stimulointi
Tällaista hoitoa käytetään siinä tapauksessa, että lääkehoidolla ei ole toivottua vaikutusta ja perusteettomia kirurgisia toimenpiteitä. Manipulointi perustuu vaeltavan hermopisteen lievään ärsytykseen sähköimpulssien avulla. Tämä varmistetaan pulssigeneraattorin toiminnalla, joka työnnetään vasemmalta puolelta ylempään rintakehään. Laitteet, jotka on ommeltu ihon alle 3-5 vuotta.
Menettely on sallittua 16-vuotiaille potilaille, joilla on epileptisiä kohtauksia, jotka eivät ole lääketieteellisiä. Tilastojen mukaan 40-50% ihmisistä, joilla on tällainen hoito, parantaa terveyttä, vähentää kriisien esiintymistiheyttä.
Taudin komplikaatiot
Epilepsia on vaarallinen patologia, joka estää ihmisen hermoston. Taudin tärkeimpiä komplikaatioita ovat:
- Kriisien toistumisten lisääntyminen, epileptisen tilan mukaan.
- Pneumonia-aspiraatio (johtuu oksentelunesteen tunkeutumisesta hengityselimiin, ruoka hyökkäyksen aikana).
- Kuolema (varsinkin kriisin aikana, jossa on voimakkaita kouristuksia tai vedessä).
- Naisen aseman takavarikointi uhkaa puutteita lapsen kehityksessä
- Negatiivinen mielentila.
Epilepsian oikea-aikainen ja oikea diagnoosi on ensimmäinen askel potilaan elpymiseen. Ilman riittävää hoitoa tauti etenee nopeasti.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet aikuisilla
Edelleen tuntemattomia tapoja estää epileptisiä kohtauksia. Voit suojata itseäsi vain vahingoista:
- käytä kypärää ratsastettaessa rullilla, polkupyörillä, skoottereilla;
- käytä suojavarusteita kosketuksessa urheiluun;
- älä sukelkaa syvyyteen;
- autossa kiinnittää vartalo turvavöillä;
- älä ota huumeita;
- korkeassa lämpötilassa, soita lääkärille;
- Jos nainen kärsii korkeasta verenpaineesta lapsen kuljettamisen aikana, hoito on aloitettava;
- riittävä kroonisten sairauksien hoito.
Vakavissa sairausmuodoissa on välttämätöntä luopua ajamasta, et voi uida ja uida yksin, välttää aktiivista urheilua, ei suositella kiivetä korkeita portaita pitkin. Jos epilepsia todettiin, noudata hoitavan lääkärin ohjeita.
Todellinen ennuste
Useimmissa tilanteissa yhden epileptisen kohtauksen jälkeen elpymisen mahdollisuus on melko suotuisa. 70%: lla potilaista oikean ja monimutkaisen hoidon taustalla on pitkäaikainen remissio, eli kriisit eivät tapahdu viiden vuoden ajan. 30%: ssa tapauksista epilepsiakohtauksia esiintyy edelleen, näissä tilanteissa on ilmoitettu antikonvulsanttien käyttö.
Epilepsia - vakava hermostovaurio, johon liittyy vakavia hyökkäyksiä. Vain oikea-aikainen ja oikea diagnoosi estää patologian kehittymisen. Hoidon puuttuessa yksi seuraavista kriiseistä voi olla viimeinen, koska äkillinen kuolema on mahdollista.
Epilepsia (Foul Disease)
Epilepsia on krooninen neuropsykiatrinen sairaus. Epilepsian tärkein ominaisuus on potilaan taipumus toistuviin kohtauksiin, joita esiintyy äkillisesti. Epilepsiassa voi esiintyä erilaisia kouristuskohtauksia, mutta tällaisten kohtausten perusta on hermosolujen epänormaali aktiivisuus ihmisen aivoissa, minkä vuoksi tapahtuu sähköinen purkautuminen.
Väsymissairaus (ns. Epilepsia) on ihmisille tiedossa kaikkein vanhimmista ajoista lähtien. Historiallinen näyttö on säilyttänyt, että monet kuuluisat ihmiset kärsivät tästä taudista (epilepsiakohtauksia esiintyi Julius Caesarissa, Napoleonissa, Danteessä, Nobelissä ja muissa).
Tänään on vaikea puhua siitä, kuinka laajalti tämä tauti on maailmassa, koska monet ihmiset eivät yksinkertaisesti ymmärrä, että ne ilmentävät tarkasti epilepsian oireita. Toinen osa potilaista piilottaa diagnoosinsa. Näin ollen on näyttöä siitä, että joissakin maissa taudin esiintyvyys voi olla jopa 20 tapausta 1000: lle henkilölle. Lisäksi noin 50 lasta 1000 henkeä kohti, ainakin kerran elämässään, oli epilepsian takavarikointi ajankohtana, jolloin heidän ruumiinlämpötila oli korkea.
Valitettavasti tähän päivään asti ei ole mitään menetelmää tämän taudin täydelliseksi parantamiseksi. Kuitenkin käyttäen oikeaa hoitotapaa ja valitsemalla sopivat lääkkeet, lääkärit saavuttavat takavarikoinnin pysähtymisen noin 60–80 prosentissa tapauksista. Sairaus vain harvoissa tapauksissa voi johtaa sekä kuolemaan että vakavaan fyysisen ja henkisen kehityksen heikentymiseen.
Epilepsian syyt
Tähän asti asiantuntijat eivät ole täysin tietoisia syistä, miksi henkilöllä on epilepsiahyökkäys. Epileptisiä kohtauksia esiintyy säännöllisesti ihmisillä, joilla on tiettyjä muita sairauksia. Kuten tiedemiehet osoittavat, henkilön epilepsian merkit ilmenevät siinä tapauksessa, että tietty aivojen alue on vaurioitunut, mutta samalla se ei ole täysin tuhoutunut. Aivojen solut, jotka ovat kärsineet, mutta silti säilyttäneet niiden elinkelpoisuuden, tulevat patologisten päästöjen lähteiksi, joiden vuoksi itkevä tauti ilmenee. Joskus takavarikon vaikutukset ilmenevät uusista aivovaurioista, ja uusia epilepsian polttimia kehittyy.
Asiantuntijat eivät ole täysin tietoisia siitä, mitä epilepsia on ja miksi jotkut potilaat kärsivät kohtauksista, kun taas toisilla ei ole niitä. On myös tuntematon selitys sille, että joillakin potilailla kohtaus on harvinaista ja toisissa kouristukset toistuvat usein.
Vastaamalla kysymykseen, onko epilepsia peritty, lääkärit puhuvat geneettisen sijainnin vaikutuksesta. Yleisesti ottaen epilepsian ilmenemismuodot johtuvat sekä perinnöllisistä tekijöistä että ympäristövaikutuksista, samoin kuin potilaan aikaisemmista sairauksista.
Oireita aiheuttavan epilepsian syyt voivat olla aivokasvain, aivopuoli, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, tulehdukselliset granuloomit, verisuonihäiriöt. Jos kyseessä on punkkien aiheuttama enkefaliitti, potilaalla on ns. Kozhevnikovon epilepsiaa. Myös oireinen epilepsia voi ilmetä myrkytyksen taustalla, automaattinen vaimennus.
Traumaattisen epilepsian syy on traumaattinen aivovamma. Sen vaikutus on erityisen merkittävä siinä tapauksessa, että tällainen vahinko toistui. Kouristukset saattavat näkyä jopa useita vuosia loukkaantumisen jälkeen.
Epilepsian muodot
Epilepsian luokittelu perustuu sen alkuperään ja kohtausten tyyppiin. Taudin paikallinen muoto (osittainen, polttoväli) on korostettu. Tämä on etu-, parietaalinen, ajallinen, niskakalvon epilepsia. Lisäksi asiantuntijat erottavat yleistyneen epilepsian (idiopaattiset ja oireenmukaiset muodot).
Idiopaattinen epilepsia määritetään, jos sen syytä ei tunnisteta. Oireinen epilepsia liittyy orgaanisen aivovaurion esiintymiseen. 50–75 prosentissa tapauksista esiintyy taudin idiopaattinen tyyppi. Kryptogeeninen epilepsia diagnosoidaan, jos epileptisten oireyhtymien etiologia on epäselvä tai tuntematon. Tällaiset oireyhtymät eivät ole taudin idiopaattinen muoto, mutta oireenmukaista epilepsiaa ei voida määrittää tällaisilla oireilla.
Jacksonian epilepsia on sairauden muoto, jossa potilaalla on somatomotorisia tai somatosensorisia kohtauksia. Tällaiset hyökkäykset voivat olla sekä fokusaalisia että ulottuvia muihin kehon osiin.
Ottaen huomioon syyt, jotka aiheuttavat hyökkäysten alkamista, lääkärit määrittävät taudin ensisijaiset ja toissijaiset (hankitut) muodot. Toissijainen epilepsia kehittyy useiden tekijöiden (sairaus, raskaus) vaikutuksen alaisena.
Post-traumaattinen epilepsia ilmenee kouristuksina potilailla, jotka ovat aiemmin kärsineet aivovauriosta johtuen pään vammasta.
Alkoholinen epilepsia kehittyy niille, jotka käyttävät järjestelmällisesti alkoholia. Tämä ehto on alkoholismin komplikaatio. Sille on ominaista jyrkät kouristuskohtaukset, joita toistetaan säännöllisesti. Lisäksi jonkin ajan kuluttua tällaiset kohtaukset näkyvät jo riippumatta siitä, kuluttiko potilas alkoholia.
Epilepsia-ilta ilmenee taudin hyökkäyksessä unessa. Aivojen aktiivisuuden muutosten seurauksena joillakin potilailla unelmassa esiintyy hyökkäyksen oireita - kielen puremista, virtsan menetystä jne.
Mutta mikä tahansa sairauden muoto ei ilmene potilaassa, on tärkeää, että jokainen ihminen tietää, miten ensiapu ilmenee hyökkäyksen aikana. Loppujen lopuksi epilepsian auttaminen on joskus tarpeen niille, joilla on takavarikointi julkisessa paikassa. Jos henkilö kehittyy kohtaukseksi, on huolehdittava siitä, että hengitysteitä ei häiritä, estää kielen puremasta ja pudottamisesta ja estämään potilaan loukkaantuminen.
Kouristusten tyypit
Useimmissa tapauksissa ensimmäiset taudin merkit näkyvät ihmisellä lapsuuden tai nuoruuden aikana. Vähitellen kouristusten voimakkuus ja tiheys lisääntyy. Usein kouristusten väliset jaksot vähenevät useista kuukausista useisiin viikkoihin tai päiviin. Taudin kehittymisen aikana kohtausten luonne muuttuu usein huomattavasti.
Asiantuntijat tunnistavat useita erilaisia takavarikointeja. Yleistyneillä (suurilla) kouristuskohtauksilla potilaalla kehittyy voimakkaita kouristuksia. Pääsääntöisesti ennen hyökkäyksen alkua esiintyy esiasteita, joita voidaan havaita muutamassa tunnissa ja muutamassa päivässä ennen hyökkäystä. Harbingers on suuri jännittävyys, ärtyneisyys, muutokset käyttäytymisessä, ruokahalu. Ennen kohtausten alkamista potilaalla on usein havaittu aura.
Aura (kohta ennen takavarikkoa) ilmenee eri tavalla eri potilailla, joilla on epilepsia. Aistien aura on visuaalisten kuvien, haju- ja kuuloharusinaatioiden ulkonäkö. Psyykkinen aura ilmenee kauhun, autuuden kokemuksena. Kasvullista auraa kuvaavat sisäelinten toimintojen ja tilan muutokset (sydämen sydämentykytys, nielun kipu, pahoinvointi jne.). Moottori-aura ilmaistaan moottoriautomatiikkojen (käsien ja jalkojen liikkeet, pään kulkeutuminen jne.) Ulkonäöstä. Kun puhutaan aura, henkilö yleensä sanoo merkityksettömiä erillisiä sanoja tai huutomerkkejä. Herkkä aura ilmaistaan parestesioilla (kylmyys, tunnottomuus jne.).
Kun takavarikointi alkaa, potilas voi huutaa ja tehdä omituisia raivausääniä. Henkilö putoaa, menettää tajuntansa, ruumiinsa venytetään ja kiristetään. Hengitys hidastuu, vaalea kasvot.
Tämän jälkeen nykiminen näkyy koko kehossa tai vain raajoissa. Samalla oppilaat laajentuvat, verenpaine kohoaa jyrkästi, sylki vapautuu suusta, henkilö hikoilee, veri nousee kasvoihin. Joskus virtsa ja ulosteet erittyvät tahattomasti. Sopiva potilas voi purkaa kielensä. Sitten lihakset rentoutuvat, krampit häviävät, hengitys syvenee. Tietoisuus palaa vähitellen, mutta uneliaisuus ja sekaannusmerkit ovat noin päivän ajan. Yleistyneissä kohtauksissa kuvatut vaiheet voivat näkyä eri sekvenssissä.
Potilas ei muista tällaista hyökkäystä, joskus kuitenkin säilyy muistoja aurasta. Takavarikon kesto on useita sekunteja useita minuutteja.
Yleinen takavarikointi on kuumeinen kohtaus, joka ilmenee alle 4-vuotiailla lapsilla korkean ruumiinlämpötilan alaisuudessa. Mutta useimmiten on vain muutamia sellaisia hyökkäyksiä, jotka eivät muutu todellisiksi epilepsiaksi. Tämän seurauksena asiantuntijoiden näkemys on, että kuumeiset kohtaukset eivät koske epilepsiaa.
Fokaalisten kohtausten osalta vain yksi osa kehosta on mukana. Ne ovat moottoria tai aistia. Tällaisilla hyökkäyksillä henkilöllä on kouristuksia, halvaantumista tai patologisia tunteita. Kun Jacksonian epilepsiakohtausten ilmenemismuodot muuttuvat kehon toisesta osasta toiseen.
Kun raajojen kouristukset lakkaavat, siinä on pareseesi noin päivän ajan. Jos tällaisia kohtauksia esiintyy aikuisilla, orgaanisten aivovaurioiden ilmenee niiden jälkeen. Siksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä asiantuntijoihin välittömästi takavarikon jälkeen.
Myös epilepsiaa sairastavilla potilailla on usein pieniä kouristuskohtauksia, joissa henkilö menettää tietoisuutensa tietyn ajan, mutta samaan aikaan hän ei putoa. Hyökkäyksen sekunneissa potilaan kasvoille ilmestyy kouristava nykiminen, havaitaan kasvot, ja henkilö etsii yhtä pistettä. Joissakin tapauksissa potilas voi pyörähtää yhdessä paikassa, sanoa joitakin epäjohdonmukaisia lauseita tai sanoja. Hyökkäyksen päätyttyä henkilö tekee edelleen sitä, mitä hän teki aikaisemmin, ja ei muista, mitä hänelle tapahtui.
Väliaikaisesta epilepsiasta on tunnusomaista polymorfiset paroxysms, joita ennen yleisesti vegetatiivinen aura havaitaan useiden minuuttien ajan. Kun paroksismaalinen potilas tekee selittämättömiä tekoja, ja lisäksi ne voivat joskus olla vaarallisia muille. Joissakin tapauksissa on vakavia persoonallisuuden muutoksia. Hyökkäysten välisenä aikana potilaalla on vakavia autonomisia häiriöitä. Tauti on useimmissa tapauksissa krooninen.
Epilepsian diagnoosi
Ensinnäkin diagnoosinmuodostusprosessissa on tärkeää tehdä yksityiskohtainen selvitys sekä potilaasta että hänen läheisistä ihmisistään. On tärkeää selvittää kaikki hänen hyvinvointiaan koskevat yksityiskohdat, kysyä kouristusten ominaisuuksista. Lääkärille tärkeitä tietoja ovat tiedot siitä, onko perheessä ollut epilepsiaa, kun ensimmäiset kohtaukset alkoivat, mikä on niiden esiintymistiheys.
Anamneesin kerääminen on erityisen tärkeää, jos lapsilla on epilepsia. Lasten merkkejä tämän taudin ilmenemisestä, vanhempia tulisi epäillä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jos siihen on syytä. Lasten epilepsian oireet ovat samanlaisia kuin aikuisten sairaus. Diagnoosia vaikeuttaa kuitenkin usein se, että vanhempien kuvaamat oireet osoittavat usein muita sairauksia.
Seuraavaksi lääkäri suorittaa neurologisen tutkimuksen, jossa määritetään, onko potilaalla päänsärky, sekä useita muita merkkejä, jotka viittaavat orgaanisen aivovaurion kehittymiseen.
Potilaalle on järjestettävä magneettikuvaus, joka sallii hermoston sairauksien sulkemisen, mikä voi aiheuttaa kouristuksia.
Sähköencefalografian prosessissa aivojen sähköinen aktiivisuus kirjataan. Epilepsiaa sairastavilla potilailla, joilla on tällainen tutkimus, ilmenee muutoksia - epileptistä aktiivisuutta. Tässä tapauksessa on kuitenkin tärkeää, että kokenut asiantuntija tutkii tutkimuksen tulokset, koska epileptinen aktiivisuus on kirjattu myös noin 10 prosenttiin terveistä ihmisistä. Epileptisten kohtausten välillä potilaalla voi esiintyä normaalia EEG-mallia. Siksi lääkärit usein useiden menetelmien avulla aiheuttavat patologisia sähköimpulsseja aivokuoressa ja suorittavat sitten tutkimusta.
Diagnoosinmuodostusprosessissa on erittäin tärkeää selvittää, millainen takavarikointi tapahtuu potilaassa, koska tämä määrittää kyseisen hoidon. Niille potilaille, joilla on erilaiset kohtaukset, on määrätty hoito lääkkeiden yhdistelmällä.
Epilepsiahoito
Epilepsian hoito on hyvin aikaa vievä prosessi, joka ei ole samanlainen kuin muiden sairauksien hoito. Näin ollen lääkäri määrittää diagnoosin jälkeen epilepsian hoito-ohjelman. Epilepsiaa aiheuttavat lääkkeet tulee ottaa välittömästi sen jälkeen, kun kaikki tutkimukset on tehty. Kyse ei ole epilepsian parantamisesta, vaan ennen kaikkea taudin etenemisen ja uusien kohtausten ilmenemisestä. On tärkeää, että sekä potilas että hänen läheiset ihmiset selittävät selkeästi tällaisen hoidon merkityksen sekä täsmentävät kaikki muut seikat, erityisesti sen, että epilepsiaa ei voida hoitaa pelkästään kansanhoitoon.
Taudin hoito on aina pitkä, ja lääkkeiden ottamisen tulisi olla säännöllistä. Annostus määrittää kohtausten esiintymistiheyden, taudin keston sekä useita muita tekijöitä. Hoidon epäonnistumisen yhteydessä huumeet korvataan muilla. Jos hoidon tulos on positiivinen, lääkkeiden annos pienenee vähitellen ja hyvin huolellisesti. Hoidon aikana on tarpeen seurata henkilön fyysistä tilaa.
Epilepsian hoidossa käytetään erilaisia lääkeryhmiä: antikonvulsantteja, nootrooppisia, psykotrooppisia lääkkeitä, vitamiineja. Viime aikoina lääkärit harjoittavat rauhoittavien aineiden käyttöä, joilla on rentouttava vaikutus lihaksiin.
Tämän taudin hoidossa on tärkeää noudattaa tasapainoista työ- ja lepotilaa, syödä oikein, poistaa alkoholia sekä muita tekijöitä, jotka aiheuttavat kohtauksia. Kyse on ylijännitteestä, unen puutteesta, kovasta musiikista jne.
Potilaan tila paranee merkittävästi ja vakiintuu oikean lähestymistavan mukaan hoitoon, kaikkien sääntöjen noudattamiseen sekä läheisten osallistumiseen.
Epilepsiaa sairastavien lasten hoidossa tärkeintä on vanhempien lähestymistavan oikeellisuus sen toteuttamisessa. Lapsuuden epilepsiassa erityistä huomiota kiinnitetään lääkkeiden annosteluun ja sen korjaamiseen, kun vauva kasvaa. Aluksi lääkärin tulee seurata tietyn lääkkeen ottaneen lapsen tilaa, koska jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita ja kehon myrkytystä.
Vanhempien tulisi ottaa huomioon, että kohtausten esiintymiseen vaikuttavat provosoivat tekijät ovat rokotus, voimakas lämpötilan nousu, infektio, myrkytys, TBI.
On syytä kuulla lääkärin kanssa ennen kuin aloitat lääkityksen muiden lääkkeiden kanssa, koska niitä ei saa yhdistää epilepsian vastaisiin lääkkeisiin.
Toinen tärkeä asia - huolehtia lapsen psykologisesta tilasta. On tarpeen selittää hänelle, jos mahdollista, taudin ominaisuuksista ja varmistaa, että vauva tuntuu miellyttävältä lasten ryhmässä. Heidän pitäisi olla tietoisia hänen sairaudestaan ja pystyä auttamaan häntä hyökkäyksen aikana. Ja lapsen itsensä on ymmärrettävä, ettei hänen sairaudessaan ole mitään kauheaa, eikä hänen tarvitse hävetä häpeästä.
ennaltaehkäisy
Takavarikkojen välttämiseksi potilaiden on poistettava alkoholi kokonaan, tupakointi, riittävästi nukkua joka päivä. On tarpeen noudattaa ruokavaliota, jossa maito- ja kasvisruokaa hallitsee. Tärkeää on oikea elämäntapa yleensä ja henkilön tarkkaavainen asenne kehon tilaan.