Brain Echoencephalography - Modernit sovellukset ja ominaisuudet

Nykyaikainen lääketiede paranee jatkuvasti, kehitetään menetelmiä, jotka kykenevät tunnistamaan aivojen ja hermoston työhön liittyvät vakavat häiriöt.

Yksi näistä tutkimusmenetelmistä on aivojen ECHO-EG-menettely tai kaikuenkorvaus.

Tutkimuksen ominaisuudet

Echoencephalography on ultraääniin perustuva diagnostinen tutkimus. Sen avulla voit seurata aivarakenteiden tilaa. ECHO-EG mahdollistaa tutkia niiden mahdollisia siirtymiä, tunnistaa rikkomusten kehittymisen asteen.

Menettely auttaa lääkäriä verisuonten tilan ensiarvioinnissa, mikä auttaa myöhempää hoitoa nimitettäessä. Diagnoosi ei ole invasiivinen.

Tekniikkaa käytetään käytännössä aktiivisesti, koska se mahdollistaa diagnoosin tarkkuuden lisäämisen 40-50%. Sitä käytetään myös hätätilanteissa, kun on tarpeen saada tarkkoja tietoja lyhyessä ajassa.

Näin hoitava lääkäri voi laatia suunnitelman terapeuttisista ja kuntoutustoimenpiteistä aivojen toiminnallisesta tilasta riippuen. Lisäksi menetelmää käytetään lääketieteellisen työvoimatutkimuksen järjestelmässä.

ECHO on määrätty sekä itsenäisenä tutkimuksena että yhdessä muiden tekniikoiden kanssa, mikä mahdollistaa hermoston ja aivojen todellisen tilan tunnistamisen. ECHOn kanssa käytettävät lisätutkimukset:

Joissakin toimielimissä ECHO voidaan kutsua:

Indikaatiot diagnoosista

Seuraavat sairaudet ja terveydentilan negatiiviset ilmenemismuodot ovat aivojen echokardiografian merkkejä:

  • usein ja voimakkaasti päänsärkyä;
  • usein huimausta (ei syytä);
  • tasapainon menetys;
  • tajunnan menetys (ilman tätä oireiden patologiaa);
  • kärsinyt pään vammoista;
  • aivojen turvotus (paikallinen tai diffuusi);
  • diagnosoidut paiseet;
  • intrakraniaaliset hematomat;
  • aivokasvainten läsnäolo;
  • kallonsisäinen verenpaine;
  • diagnosoidun hydrokefaluksen tapauksessa;
  • jos aivoissa on tulehdusprosesseja;
  • aivojen rikkomukset;
  • aivojen iskemia;
  • aivohalvauksen tapauksessa;
  • siellä on tunne ilman puutetta;
  • neuroottisilla sairauksilla (mukaan lukien tainnutus);
  • hydrokefaali on perustettu;
  • unettomuus esiintyy;
  • pienempi pitoisuus ja suorituskyky;
  • on usein pahoinvointia (ilman syytä);
  • aivotärähdysten tai mustelmien jälkeen;
  • jos potilas kärsii vertebrobasilarista;
  • vatsulaarisen dystonian diagnosointiprosessissa;
  • eri aivojen verenkiertohäiriöillä;
  • jos korvissa esiintyy usein melua;
  • aivolisäkkeen adenoomalla.

Myös pään tutkiminen ECHO: n kanssa on tarpeen, jos kauluvammoja ilmenee tai Parkinsonin tauti kirjataan.

Mikä mahdollistaa tekniikan paljastamisen

Echoencephalography auttaa tunnistamaan aivojen kudoksissa ja alueilla esiintyviä patologisia muutoksia ja prosesseja. Tutkimus perustuu pään ja aivojen pehmeiden ja kovien kudosten kykyyn välittää ja heijastaa saapuvia ultraäänivärähtelyjä. Siksi tämän tekniikan tutkimus voi paljastaa:

  • aivojen kammioiden häiriöiden aste;
  • määrittää niiden rakenne ja ymmärtää, onko siinä tapahtunut muutoksia;
  • kystojen läsnäolo;
  • tuumorin proliferaation aste;
  • vieraiden elinten läsnäolo;
  • hematooman muodostumisprosessi.

Siksi, jos terveyteen liittyy poikkeavuuksia, on suositeltavaa hakea diagnostista tutkimusta, johon sisältyy tarvittaessa ehokardiogrammi.

Tutkimusmenetelmän edut

Echoencephalografialla on seuraavat merkittävät edut:

  • täysin turvallinen tapa diagnosoida;
  • ei haittavaikutuksia;
  • ei ikärajaa;
  • raskaana olevat naiset ja imettävät äidit voidaan tutkia;
  • mahdollisuus siirtää tentti lapsuudessa.

Tämän diagnoosimenetelmän käytön vasta-aiheena on avoimet haavat päähän (vain niissä paikoissa, joissa anturit on asennettu).

Diagnostiikan valmistelu

Echoencephalography suoritetaan ilman erityisiä toimenpiteitä, jotka liittyvät menettelyn valmisteluun. Se suoritetaan sekä aikuisille että lapsille. Toisin kuin monissa muissa laitteistotekniikoissa, sinun ei tarvitse noudattaa tiukkoja ruokavalioita ja muita ravitsemusrajoituksia. Ennen kyselyä ei tarvitse juoda vettä.

Jos päissä on vammoja paikoissa, joissa tutkimukseen on kiinnitetty diodeja, on suositeltavaa valita ei ultraäänitutkimus, mutta MR-kuvantaminen (ECHO-diagnoosityyppi - EG).

Lasten tutkimusten yhteydessä vanhemmat osallistuvat prosessiin - he pitävät päänsä tiettyyn paikkaan, jota tarvitaan laadullisen tutkimuksen ja diagnoosin suorittamiseen.

Tutkimuksen edistyminen

Echoencefhalography-menettelyä suorittaessaan potilaan on valehdeltava tai istuttava, on kiellettyä liikkua. Lääkäri seisoo potilaan pään taakse tai istuu hänen puolellaan ja asettaa antureita korvien yläpuolelle.

Kun suoritetaan kaksiulotteinen tutkimus, siirretään antureita pään pintaan, kuten ultraäänitutkimusta. Tietokone tällä hetkellä heijastaa lukemia kaarevien viivojen muodossa. Virheen välttämiseksi on suositeltavaa suorittaa 2-3 kertaa.

Dekoodauksen tulokset

Kyselyn tuloksena saatujen tietojen dekoodaus suoritetaan useissa vaiheissa, sillä asiantuntijat jakavat prosessin useisiin komplekseihin.

Ensimmäinen niistä on alueet, jotka ovat lähellä anturia - lihaksia, kudoksia ja kallo-luita. Toinen kompleksi on ultraääniaaltojen vastus aivopuoliskolla. Kolmas monimutkainen, jota tarkastellaan diagnoosissa - aivojen luja luukuoret, joka sijaitsee vastakkaisella puolella anturia.

Kaikki nämä kompleksit muodostavat perustan saaduista tuloksista ja diagnoosin purkamisesta. Muita indikaattoreita otetaan harvoin huomioon - kiistanalaisten tilanteiden tapauksessa.

Suoritetun menettelyn dekoodaus alkaa arvioinnista M-kaiku-parametrien avulla. Se sijaitsee muiden kompleksien välissä. Etäisyys valitusta pisteestä näihin komplekseihin normaaleissa olosuhteissa (kun ei ole rikkomuksia) on oltava sama.

Poikkeama sallitaan enintään 5 mm. Pulsointirajat ovat myös tärkeitä - niiden ei pitäisi ylittää 50%. Tämä parametri ylittää hypertension läsnäolon.

Intrakraniaalinen paine diagnosoidaan, jos keskimääräinen keskiarvo on alle 4 tai 39. Lapsilla tätä indikaattoria ei määritetä - aikuiset testataan tämän parametrin suhteen. Potilaan tulosten ja valitusten täydellisen dekoodaamisen ja vertailun jälkeen lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin tai määrätä hoidon, jos olemassa oleva on vahvistettu.

ECHO - EG lapsille

Lasten kohdalla aivokaifafalografia on määrätty ylimääräiseksi tai tärkeimmäksi diagnoosielementiksi, kun se on saatavilla:

  • vaihtelevan vakavuuden päänmurtumat;
  • huomion puutteen hyperaktiivisuutta havaitaan;
  • on tarpeen vahvistaa vahvistettujen neurologisten sairauksien hoidon tehokkuus;
  • on unihäiriöitä;
  • lihaksen hypertonus on läsnä;
  • fyysisen kehityksen merkittävä hidastuminen;
  • on arvioitava hydrokefaluksen kehittymistä;
  • diagnosoitu enureesi;
  • hermostunut piikki on kiinteä;
  • pätkivä.

ECHO voidaan määrätä useissa muissa diagnostisissa toimissa.

Menettelyn kustannukset

Echoencefalografian kustannukset ovat keskimäärin 3000 ruplaa, hinta voi vaihdella Venäjän federaation klinikan ja aiheen mukaan. Menettely voidaan sisällyttää myös muihin diagnostisiin toimenpiteisiin, minkä jälkeen sen hinta on pienempi.

He harjoittavat ECHO: ita erikoistuneissa lääketieteellisissä keskuksissa, joista suurin osa on suurissa kaupungeissa - esimerkiksi Moskovassa, Pietarissa, Nižni Novgorodissa ja alueilla.

ECHO - EG - tutkimus, jonka avulla voidaan selvittää monien neurologiseen alaan liittyvien vakavien ongelmien syy. Salakirjoituksen aikana saatujen tietojen laatu ja luotettavuus auttavat muodostamaan täydellisen kuvan aivoissa tapahtuvista muutoksista, määrittelemään tehokkaan hoidon ja profylaktisen hoidon.

Mikä on ECHO EG-aivot

Echoencephalography on lääketieteellinen neurofysiologinen diagnoosimenetelmä, jolla voit tutkia aivoissa olevan patologisen massan kasvaimen. Ensimmäistä kertaa menetelmää alettiin soveltaa vuonna 1956 säteilykirurgiaa perustanut neurokirurgi Lars Lexell.

Mikä on menettelyn ydin

Kaiku perustuu ultraääniaaltoihin, jotka antureiden avulla heijastuvat kudoksiin ja heijastuvat niihin. Levyanturit asetetaan potilaan päähän. Ne muodostavat ultraäänen, joka leviää aivojen ja kallon rakenteisiin. Kun signaali saavuttaa aivojen ja kallon tai kammion ja aivojen aineen välisen rajaympäristön, se altistuu echolocationille ja se lyödään takaisin. Palautetut aallot tallennetaan antureilla, ja rakenteiden kuva näkyy tietokoneen näytössä. Echoencephalogram on kuva, joka näyttää heijastuneet aallot.

Ihmisillä kullakin kudoksella on oma akustinen vastus: se reagoi eri tavalla kuin ultraääniaallot. Esimerkiksi tiheä luukudos muodostaa toisenlaisen heijastuneen signaalin, kasvaimet ja kystat. Echoencephaloscopy perustuu tähän kudosominaisuuteen, jonka ansiosta diagnostiikka määrittää terveitä ja sairaita aivojen ja kallon alueita.

Kallon ja aivojen tutkimus suoritetaan ultraäänellä 2 - 20 MHz: n taajuudella. Tämä on liian pieni mahdollisen vahingon varalle lapsen ja aikuisen keholle. Ultraäänienergia on pieni muuttamaan biologisen kohteen tilaa.

Impulssi muodostetaan seuraavissa vaiheissa:

  1. Alkuperäinen monimutkainen. Lähetetyn aallon taajuus määritetään.
  2. M-kaiku. Echo on tärkein signaali, joka muodostuu tiheiden ja nestemäisten rakenteiden kulun aikana.
  3. Lopullinen monimutkainen. Signaali ponnahtaa pois pääkallon luun seinämästä vastakkaisella puolella.
  4. Sivusignaali. Tämä on ensimmäisen anturin lähettämän signaalin ja toisen signaalin välinen ero.

Echo-aivotutkimuksella on useita kielteisiä näkökohtia:

  • Verrattuna moderneihin menetelmiin (MRI, CT, neurosonografia) on alhainen diagnostinen arvo.
  • Näyttää vain lopullisen kuvan taudista ilman mahdollisuutta selvittää sen syy.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Indikaatiot menettelyn suorittamiseksi ovat yhdistelmä hälyttäviä oireita, jotka osoittavat aivojen rikkomuksia:

  1. Säännöllinen tai krooninen päänsärky. Kefalgia, jota ei helpota kipulääkkeillä.
  2. Aivojen oireet: huimaus, pahoinvointi, oksentelu, tajunnan menetys, unihäiriöt, krooninen väsymys.
  3. Epäillään kasvain, lisääntynyt kallonsisäinen paine.
  4. Traumaattiset aivovammat: kallo-luiden murtumat, aivotulehdukset, kaulan selkärangan murtumat.
  5. Vaskulaariset katastrofit: subarahhnoidinen verenvuoto, iskeeminen ja hemorraginen aivohalvaus.
  6. Lapsen synnynnäiset epämuodostumat.
  7. Psyykkinen hidastuminen, hydrokefaali, aivopahoinvointi.
  8. Aivojen tulehdukselliset ja märehtivät sairaudet, kuten enkefaliitti, aivokalvontulehdus tai tuberkuloosi.
  9. Neuroottiset ja henkiset häiriöt: skitsofrenia, obsessional-oireyhtymä.
  10. Oireet, joihin liittyy lasten käyttäytymishäiriöitä: hyperaktiivisuus, jännittävyys, autismi.
  11. Vähentynyt muisti, keskittyminen, ajattelu: unohtaminen, sekavuus.

Menettelyn suorittaminen

Menettely ei edellytä erityistä valmistautumista toimintaan. Potilas tulee diagnostiikkaan, sijoitetaan selkään tai istuu. Jos potilas on pieni lapsi, tarvitaan vanhempien apua, heidän pitää pitää lapsen pää. Pään molemmilla puolilla on kaksi anturia, jotka on asennettu samalle akselille. Ensimmäinen anturi lähettää signaaleja, toinen vastaanottaa.

Tutkimuksen aikana potilas on, ei liiku. Yleensä menettely ei aiheuta epämiellyttäviä tunteita, mutta kun ne tulevat esiin, kerro siitä lääkärille. Yleensä diagnoosi kestää jopa 15 minuuttia. Menetelmä on turvallinen, ei aiheuta negatiivisia reaktioita ja sivuvaikutuksia.

Lasten menettelyn ominaisuudet

On mahdollista suorittaa kaiun ego lapsille, koska ultraääniaallot eivät vahingoita kehoa. Tutkimusta näytetään tällaisissa tapauksissa:

  • Päävamma toimituksen jälkeen.
  • Traumaattinen aivovamma.
  • Mielenterveyshäiriöt: virtsanpidätyskyvyttömyys, yön virtsaaminen, kouristukset, tics, ärtyneisyys, hyperaktiivisuus, apatia, tunteiden puute.
  • Hydrocephalus, jonka epäillään lisäävän kallonsisäistä painetta.
  • Neurologiset häiriöt: epileptiset kohtaukset, halvaantuminen, pareseesi, aivohalvaus.
  • Viivästynyt psykomotorinen kehitys, henkinen hidastuminen.

Joskus tulokset eivät vastaa normaa, mutta niitä ei pidetä patologisina. Esimerkiksi lisääntynyt aivohekogeenisyys vastasyntyneillä on epäspesifinen oire. Jos lapsi ulkoisesti näyttää terveeltä ja psykomotorinen kehitys vastaa ikästandardeja, tämä tulos on normin muunnelma. Jos kehitykseen ja terveyteen liittyy muita poikkeavuuksia, määritetään syvempi diagnoosi, esimerkiksi magneettikuvaus. Toinen tulos, esimerkiksi lapsen aivojen iskemian kaiun merkit, on kuitenkin erityinen oire, joka osoittaa aivojen hapen nälänhäiriön suuren todennäköisyyden.

Lasten aivojen kaiku on viimeisten 20 vuoden aikana suoritettu vähemmän: menetelmä on haalistunut taustaan ​​neurosonografian, nykyaikaisemman aivotutkimuksen jälkeen. Tosiasia on, että kaiunseuranta on yksiulotteinen äänijärjestelmä, ja neurosonografia on rakennettu kaksiulotteiseen järjestelmään. Tämä tarkoittaa, että lapsen pään kaiku antaa vähemmän tietoa keskushermoston tilasta. Nykyaikaiset kaiunvalvontalaitteet on kuitenkin varustettu kahdella tavalla: ensimmäinen tila on yksiulotteinen skannaus, toinen tila on kaksiulotteinen (aivot visualisoidaan kahdessa tasossa).

tulokset

Echo ES: n dekoodaus on neurologin, diagnostiikan tai neurofysiologin toimivalta. Yleensä katsotaan, että ensimmäisen anturin signaalin tulisi olla identtinen toisen signaalin kanssa. Patologista voidaan kutsua tällaiseksi signaaliksi, joka poikkeaa alkuperäisestä arvosta 1-2 mm (sallittu virhe enintään 3 mm: n lapsille).

Jos alkuperäinen signaali muuttuu, se tarkoittaa, että kallon sisällä on rakenteiden siirtyminen tilavuusprosessin vuoksi, joka voi olla:

  1. turvotus;
  2. intraserebraalinen verenvuoto;
  3. kysta;
  4. röyhkeä paise;
  5. tuberculomas;
  6. parasiittien kertyminen.
  7. tilavuus tulehdus.

Eri taudeilla on kuitenkin erityisiä merkkejä monitorista:

  • Kasvaimet ja kystat. Ne muuttavat suuresti aivojen rakennetta verrattuna muihin aivosairauksiin, ja siksi niiden vuoksi alkuperäisen ja vastaanotetun signaalin välinen ero kasvaa.
  • Kallon ja aivojen vammat. Anna ero 3 mm: n sisällä turvotuksen muodostumisen vuoksi. Myöhemmät vammat voivat aiheuttaa kystojen kehittymistä, mikä lisää eroa 3 mm: n signaalien välillä.
  • Akuutti aivoverisuonisairaus. Intraserebraalinen verenvuoto on suuri ero. Sivuttaisen kaiun signaalin arvo kasvaa, koska kudoksissa on verenvuototarkennus. Iskeeminen aivohalvaus, aivoinfarkti ja aivokudoksen pehmeneminen tuottavat hienovaraisia ​​eroja signaaleissa.
  • Vesipää. Tämä patologia tuottaa signaalin erotuksen yli 7 mm.

Menettelytavat

Echoencefalograph-anturissa on piezokristallit, jotka emittoivat kapeaan suuntaan suuntautuvaa kapeasti suunnattua ääniaalloa, ja jotka voivat muuttua. Kun väliaine on taittunut, osa niistä imeytyy, toinen heijastuu ja palaa samoihin antureihin pietsokiteillä. Kun tietokone on asennettu, tiedot käsitellään. Arvioitiin vastesignaalin voimakkuus ja nopeus. Tietokone muuntaa tiedot grafiikkakuvaksi, joka näkyy näytöllä. Tuloksena olevassa kuvassa elin kuvataan mustavalkoisena. Tällaista järjestelmää kutsutaan B-tilaksi.

Echoencefalografin toista järjestelmää kutsutaan A-tilaksi. Toisin kuin edellinen, A-tilan tulos antaa graafisen amplitudin. Käyrässä on huiput ja laskut. Huippujen korkeus on voimakas signaali. Korkeuksien välinen etäisyys osoittaa rakenteiden etäisyyden toisistaan. Tätä tilaa käytetään harvoin diagnostiikassa: B-moodiin ja muihin tutkimusmenetelmiin verrattuna se menettää mukavuuden ja informatiivisuuden kannalta.

Echo ES: ssä on toinen versio - M-tila. Sen avulla tutkitaan liikkuvia esineitä, esimerkiksi pään alusten toiminnallista tilaa. Tutkimuksessa käytetään vahvistinta, koska signaalin voimakkuus on alhainen.

Echoencephalography (Echo Eg)

Echoencephalography (Echo EG) on ei-invasiivinen menetelmä aivojen tutkimiseksi ultraäänikartografian avulla (ultraääni taajuudella 0,5 - 15 MHz). Tällaisen taajuuden ääniaalloilla on kyky tunkeutua kehon kudoksiin ja heijastuvat kaikilta pinnoilta, jotka sijaitsevat eri koostumuksen ja tiheyden kudosten rajalla (pään pehmeät peitteet, kallon luut, aivokalvot, syljeneste, aivo-selkäydinneste, veri). Patologiset muodostumat voivat olla myös heijastavia rakenteita (murskattuja vaurioita, vieraita elimiä, paiseita, kystoja, hematomeja jne.).

Echoencephalography-merkinnät (Echo Eg)

Alle 1,5-vuotiailla lapsilla kevät ei ole umpeenkasvu, jonka kautta suoritetaan Echo EEG -tutkimus, jonka avulla voimme arvioida kaikkia aivorakenteita. Aikuisilla echoencefalografiaa käytetään pääasiassa aivojen massamuotojen tunnistamiseen seuraavilla patologioilla:

päänsärky,
huimaus,
pään vamma
aivojen leviävä ja paikallinen turvotus,
intrakraniaaliset hematomas,
paiseet,
aivokasvaimet
kallonsisäinen verenpaine,
vesipää,
aivojen tulehdussairaudet,
muut aivosairaudet.

Echoencefhalografiaa (Echo EG) käytetään sairauksien diagnosointiin:

Aivojen iskemia, aivohalvaus
Aivotärähdys, aivojen tunkeutuminen
Vertebrobasilarin puutos
Kasvullisen dystonia (VVD)
Aivoverenkierto
päänsärky
huimaus
Sonitus
Intrakraniaalinen paine
Kaulavamma
enkefalopatia
Parkinsonin tauti
Aivolisäkkeen adenooma

Echo Eg Opintojakso

Tutkimus tehdään pääasiassa makuulla, peräkkäin oikealta, sitten pään vasemmalta puolelta etupuolelta niskan alueelle. Jatkuvin impulssi on kaiun signaali, joka heijastuu aivojen keski-aivojen rakenteista (läpinäkyvä väliseinä, kolmas kammio, epipyysi), jota kutsutaan nimellä "M-echo".

Echoencephalography (Echo Eg) tulosten tulkinta

Echoencephalography (Echo EG) perustuu ultraäänen rekisteröintiin, joka heijastuu solunsisäisten muodostumien rajoista ja ympäristöistä, joilla on erilainen akustinen impedanssi (kallon luut, veren, veri, CSF). Ruotsalainen lääkäri L. Leckell (L. Leksell, 1956) esitteli hänet neurologiseen käytäntöön. Tätä tarkoitusta varten suunnitellun kaiunvalvontalaitteiston avulla syntyy stimuloiva värähtelevä pulssi ja se mahdollistaa tallennuksen heijastuneen kaiun signaalin oskilloskoopin näytöllä (echoencephaloscopy), joka voidaan myös tallentaa tallennukseen (echoencefhalography).

Echoencefalografiassa voidaan käyttää echolokointitilaa (emissiomenetelmä). Tässä tapauksessa samaa pietsosensoria käytetään aivorakenteista heijastuneen ultraäänen lähettämiseen ja vastaanottamiseen, ja lähetyspaikannustilassa yksi pietsosensori lähettää toisen pietsoselementin lähettämän signaalin. Tuloksena oleva echoencefhalogram koostuu alkukompleksista - kaiun signaalista pään pehmeistä kudoksista ja kallon luusta, jotka ovat suoraan ultraäänianturin alla; Echo-signaalit eri intracerebraalisista rakenteista ja lopulliset monimutkaiset kaiun signaalit vastakkaisen puolen kallon ja pehmytkudosten luiden sisäpinnalta.

Kaikkein tärkeimmistä intrakerebraalisista rakenteista peräisin olevista kaiun signaaleista on signaali, jolla on korkein amplitudi - M-echo (ensimmäinen diagnostiikkakriteeri Leksella), joka heijastuu aivojen keskilinjarakenteista, jotka sijaitsevat sagitaalisessa tasossa (III kammio ja sen seinät, läpinäkyvä väliseinä, suuri puolikuun prosessi, puolipallon väli, epiphysis); sijaitsevat
M-kaikujen sivuilla on paljon pienempiä amplitudeja lisääviä signaaleja (toinen Lexell-diagnostiikkakriteeri) normaalisti normaalisti heijastuneet lateraalisten kammioiden seinistä.

Normaalisti M-kaiku muodostavat rakenteet sijaitsevat tiukasti sagitaalisessa tasossa ja ovat samalla etäisyydellä pään oikean ja vasemman puolen symmetrisistä pisteistä, joten kaikuentsalogrammissa, kun patologiaa ei ole, M-kaiku-signaali erotetaan tasaisesti alkuperäisistä ja lopullisista komplekseista.

M-echon mediaanin poikkeamaa yli 2 mm: n toisella puolella tulisi pitää patologian ilmentymänä. Informatiivisin indikaattori, joka osoittaa, että supratentoriallisessa avaruudessa esiintyy runsaasti patologista painopistettä (tuumori, paise, paikallinen aivojen turvotus, kallonsisäinen hematooma), on pidettävä M-echon mediaanin siirtymistä vastakkaiseen suuntaan tämän tarkennuksen sijainnin kanssa. Suuri määrä heijastuneita signaaleja esiintyy EEG: ssä alkukompleksin ja M-kaiku-signaalin välillä EEG: ssä, joka ilmaisee aivojen turvotuksen todennäköisen esiintymisen. Jos mediaanisen M-kaiku-signaalin signaali koostuu kahdesta impulssista tai siinä on rosoiset yläosat ja laaja pohja, tämä osoittaa aivojen kolmannen kammion laajenemisen.

Aivojen vasemman ja oikean pallonpuoliskon eri kaikuja pidetään ultraäänen pallonpuoliskon epäsymmetrisenä, jonka syy voi olla eri alkuperää oleva patologinen painopiste aivojen yhdessä tai molemmissa pallonpuoliskoissa. Muita signaaleja patologiselta
Kraniaalisen ontelon sisällä olevat rakenteet (Lexellin kolmas diagnostiikkakriteeri) osoittavat kudosten, joiden tiheys on erilainen, läsnäolo kallonontelossa. Ne voivat olla eri alkuperää, joten niitä ei pidä yliarvioida määriteltäessä
syistä.

Aivojen aivotärähdyksessä mediaanirakenteiden siirtyminen echoencefalografian (Echo EG) aikana ei ylitä fysiologisia poikkeavuuksia. Fokaalisten aivojen aiheuttamien aivojen aiheuttaman aivokudoksen turvotuksesta johtuen M-kaiku-signaalin siirtyminen kaikuenkorvan (EchoEG) aikana koskemattomalle pallonpuoliskolle voi olla 2–5 mm asteittaisella korotuksella neljäntenä päivänä ja pyrkii regressoitumaan 1-3 päivän kuluessa. viikko. Echoenchalografian (Echo EG) mustelmavyöhykkeellä voidaan tallentaa piikkimäisiä signaaleja, jotka johtuvat ultraäänen heijastuksesta pienistä polttovereista.

Erityisen tärkeää on kaikenkefalografia (Echo EG) aivojen puristamisessa. Supratentoriaalisten verhottujen hematomien varhainen diagnoosi on mahdollista, jolloin aivojen mediaanirakenteiden siirtyminen kohti tervettä pallonpuoliskoa ilmestyy jo ensimmäisinä tunteina TBI: n jälkeen ja pyrkii nousemaan 6-15 mm: iin. Usein echoencefalografialla (Echo EEG) on myös suora heijastus ultraäänisignaaleista hematoomin ja medulan tai vierekkäisten aivokalvojen välisestä rajasta. Kun echolokaatio yritetään hematooman puolella, sen rajasta heijastunut signaali putoaa alkuperäiseen "kuolleeseen vyöhykkeeseen" ja siksi hematooman echolokointi on mahdollista vain vastakkaiselta puolelta.

Hematomatoinen kaiku kaikuenkorvan (Echo EG) aikana on korkea-amplitudinen ei-sykkivä signaali, joka on tallennettu sivuttaisen kammion seinämien ja lopullisen kompleksin pulssi- ​​sen alhaisen amplitudisignaalin väliin (heijastus vastakkaisesta kallo-seinän anturista). On syytä muistaa, että kun kallon pehmeät kannet vahingoittuvat ja turvotetaan, kaiunseuranta (Echo EG) paljastaa merkittävän eron etäisyydestä lopullisiin komplekseihin, mikä johtaa usein virheisiin tulkittaessa tutkimustuloksia. Näissä tapauksissa ei pitäisi keskittyä alkuperäiseen, vaan lopulliseen signaalien sarjaan luun sisäpinnasta M-echoon, ja sen jälkeen määritetään sen siirtymän suuruus tunnetuilla kaavoilla.

Kahdenpuoleisen puolipallon hematoomien kanssa, joissa on peräpeilin peräaukon hematoomia sekä lumopolarisen ja volumetristen verenvuotojen peruspaikannuksen, kaikuenkefalografiamenetelmän (Echo) diagnostinen arvo pienenee, koska aivojen keskirakenteiden siirtymisen määrittäminen menettää ratkaisevan merkityksensä. Näissä tapauksissa moni-aksiaalisen yksimuotoisen kaiunseuran (Echo EG) diagnostiset ominaisuudet, joissa ”kuollut” tila poistetaan käyttämällä erityisiä suuttimia ja muutos ultraäänitulon kulmassa, saavutetaan laajalla alueella.

Kun tarkastellaan traumaattisen aivosairauden dynamiikkaa, määritä kammiojärjestelmän koko (pääasiassa kammion indeksin suuruuden mukaan) ja niiden sykkeen koko (prosentteina suhteessa M-kaiku-signaaliin). Pulsaation lisääntyminen korreloi yleensä intrakraniaalisen verenpaineen nousun kanssa. Ventrikulaarisen systeemin pulssin ja koon normalisointi echoencefalografian (Echo EG) aikana on indikaattori traumaattisen aivosairauden suotuisasta kulusta. Täydellinen pulsoitumisen puuttuminen kaikuenkefalografiaan (Echo EG) on lisäkriteeri, joka osoittaa aivoverenkierron pysähtymisen terminaalisessa koomassa.

Viime vuosina on kehitetty moniakselisia kaiun ja kaiun pulsografiamenetelmiä, joiden avulla voidaan arvioida kammiojärjestelmän säiliöistä ja seinistä sykkivän kaiun signaalin muotoa ja amplitudia, määrittää verisuonten syrjäytymisen aste ja arvioida intrakraniaalisen hypertension vakavuus.

Menetelmän tärkein etu on se, että se auttaa diagnosoimaan sairauksia, jotka johtavat kallonsisäisten rakenteiden siirtymiseen aivojen keskiviivasta. Tällä hetkellä kaiunseurantaa korvataan yhä enemmän tietokonetomografialla (CT) ja ydinmagneettisella resonanssilla (NMR).

Aivojen echoencefalografian edut ja haitat

Aivokaihefalografia on yksi menetelmistä aivojen patologioiden diagnosoimiseksi. Tutkimusväline on ultraääni.

Kallon kiinteisiin kudoksiin perustuen valtimot, veri, korkean taajuuden impulssit visualisoivat kasvainmuodostuksia, ulkomaiset sulkeumat päähän mahdollistavat kaikenlaisten siirtymien ja tarkkailualusten havaitsemisen.

Brain-echoEG (GM) on ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä (ilman sisäänpääsyä).

Samalla hän antaa lääkärille tietoa potilaan tilasta ja auttaa määrittelemään oikean hoidon.

Echoencephalographic -tutkimus tehdään useimmiten alle vuoden ikäisille lapsille.

Aiheeseen liittyvät tutkimukset

Itsensä antamisen lisäksi Echo EG voidaan sisällyttää kattavaan tutkimukseen ja seuraaviin tekniikoihin:

  • elektroenkefalografia;
  • Kohdunkaulan astioiden ultraääni Doppler, pää;
  • CT-skannaus;
  • MRI;
  • duplex.

Lisää diagnoosista

Monet ovat kiinnostuneita siitä, mitä se on - keskushermoston pääelimen Echo EG. Toinen potilaiden huolenaihe on se, miten se vaikuttaa heidän terveytensä.

Kiinnitä huomiota! Synonyymejä nimiä käytetään myös: Echo, echocardiography, echoencephaloscopy.

Menetelmän olemus


Tutkimus on täysin turvallinen - ei ole vahingossa, että se tehdään myös vauvoille. Menetelmä perustuu pintojen eroon ja kudosten tiheyteen, josta suunnattu aalto palaa. Niinpä terveessä ihossa, ihonalaisessa kudoksessa on yksi heijastunut signaali, nestemäisemmässä kystassa hematoma on erilainen, harmaassa aineessa - kolmas, jne.

Niiden välinen ero antaa asiantuntijalle luotettavan kuvan potilaan mahdollisista rikkomisista.

Tohtorin toimet

Echo-EG suoritetaan anturilla, joka on varustettu erityisellä levyllä, joka pystyy sekä lähettämään että vastaanottamaan dataa. Se on kiinnitetty temppeliin korvan yläpuolelle. Pää on etukäteen tahriintunut geelillä sivuilla. Potilas näiden manipulaatioiden aikana on yleensä tai istuu. Tärkeä edellytys on, että henkilö ei saa liikkua.

Kun levy on muotoiltu, muodostuu ultraääni, joka suuntautuu kudoselementteihin. Paluu, aalto muuttuu sähköiseksi signaaliksi ja heijastuu monitoriin. Koko menettely kestää enintään 15 minuuttia.

tilat


Echo EG suoritetaan sekä yksiulotteisessa M-tilassa että kaksiulotteisessa (ultraääni). Ensimmäisessä tapauksessa näytössä on graafi, jossa on useita nousuja, jotka osoittavat aivorakenteiden suhdetta. Kaksiulotteinen diagnostiikka antaa litteän kuvan, jota käytetään lapsille.

Pulssien tyypit

Näytön jälkeen näytöllä näkyvä graafinen kuva koostuu kolmesta signaaliryhmästä: alku-, lopullinen ja tärkein - mediaani tai M-kaiku.

  1. Alustava kompleksi heijastaa korkean taajuuden impulsseja, jotka osoittavat luukudoksen ja ulkoisen kokonaisuuden, aivojen kiinteän kuitumembraanin, anturin alueella olevien lihasten. Tiedot tallennetaan näytön vasemmalle reunalle.
  2. Lopullinen - joukko impulsseja, jotka työntyvät pois pääkallon toisesta sisäseinämästä ja sen kokonaisuudesta. Tiedot näkyvät näytön oikeassa reunassa.
  3. Keskikompleksi - aallot, jotka heijastuvat 3. kammiosta, läpinäkyvä väliseinä, epifyysi. Etäisyys korreloi kallon keskilinjan kanssa sagitaalisessa tasossa. M-echoencefalografian poikkeama keskiviivasta osoittaa patologisen siirtymän CNS-elimessä.

Tietojen salauksen purkaminen

Mitä näytön näyttö näyttää, on tulkittava oikein. Tämän tekee neurologi. Yleensä tulosten tulkinta perustuu edellä mainittuihin komponentteihin. Toisinaan otetaan huomioon ylimääräiset purskeet (sivusuunnat).

Dekoodaus alkaa mediaanikompleksin analyysistä. Sallittu etäisyys valitusta pisteestä kahteen muuhun kompleksiin, joiden välillä se sijaitsee, on enintään 1-2 mm aikuisilla ja enintään 3 mm lapsilla (enintään 5 mm ja mieluiten sama).

Rippelin rajat eivät saa ylittää 50%. Jos näin tapahtuu, lääkäri diagnosoi hypertensiota, jos potilaalla on asiaankuuluvia valituksia.

Jos SEM-indeksi on pienempi kuin tietyt arvot (“4”, merkit 39), tämä osoittaa lisääntynyttä kallonsisäistä painetta aikuisilla.

Echo EG: tä käytetään myös aivojen tilojen välilliseen diagnosointiin. Ajatus leesion sijainnista antaa vektorin poikkeamista.

Echo EG: n saamien tietojen tulkinnan tarkkuus riippuu neurologin ammattimaisuudesta, äänisyvyyden syvyydestä ja kaiunsieppauksen tarkkuudesta.

Echo EEG -dekoodausdata eri sairauksia varten

Echogramissa esiintyy erilaisia ​​sairauksia:

  1. Onkologia: pahanlaatuiset kasvaimet antavat suuremman siirtymän normiin verrattuna.
  2. Vammat GM: kirjattu pieni siirtymä, jopa 3 mm, turvotuksen vuoksi. Post-traumaattiset kystat heijastuvat kirkkaiden sivuttaisten kaiun aaltojen muodossa.
  3. Intraserebraalista verenvuotoa leimaa suurin epäsymmetria.
  4. Hydrocephalus: M-kaiku laajenee 5-7 mm tai enemmän. Monet lateraaliset ultraäänisignaalit.
  5. Aivoinfarktit: mediaanirakenteiden pienet ohimenevät siirtymät.

todistus

Echo EG on tarkoitettu epäillyille tietyille aivojen patologioille:

  • turvotus;
  • paise;
  • verenvuoto;
  • Gunma;
  • tuberculoma;
  • turvotus - aivojen aineen turvotus;
  • iskeeminen aivohalvaus;
  • dropsy GM;
  • tulehdusprosessit.

Myös menetelmää käytetään joskus valvotun hoidon tehokkuuden seurantaan.

Aikuisten kaksidimensioista diagnostiikkaa ei käytetä, koska ultraäänisignaalit kulkevat hyvin huonosti luukudoksen läpi.

Lasten Echo EG

Lasten aivojen kaiku-EEG: ää käytetään ennen fontanelin ylikasvua, jotta voidaan tutkia kaikkia keskushermostoelimen tärkeimpiä elimiä sekä ahdistuneisuusoireita. Vanhemmat pitävät lapsen johtajaa menettelyn aikana.

Echoencefhalografian nimeämistä koskevat ohjeet ovat:

  • pään vammat;
  • lihaksen heikentyminen (niiden kanta);
  • kehon kehitysviive;
  • hydrokefaali, neurologiset sairaudet.

EEG: n osalta ei ole vasta-aiheita lasten echoencephalografiaan. Se on täysin turvallinen ja tehokkaampi kuin aikuisten diagnostiikan tapauksessa.

Lasten ultraäänidiagnoosin menetelmä eroaa siinä, että ultraäänisignaali kulkee jousen läpi ja mahdollistaa tarkan kuvan aivojen tilasta.

Tätä menetelmää kutsutaan myös neurosonografiaksi.

Tutkimuksen valmistelu

Aivotutkimus, jossa käytetään tätä tekniikkaa, ei edellytä valmistelevaa vaihetta - ei ennen ruokavaliota tai lasillista vettä ennen menettelyä.

Ikääntyneillä, raskaana olevilla ja imettävillä naisilla on mahdollisuus suorittaa kaikuentunnistus.

Poikkeuksena on avoimen haavan läsnäolo (tässä tapauksessa MRI on edullinen).

Ominaisuudet Echoencephaloscopy

Tätä menetelmää käytetään joskus hätädiagnostiikkaan. Laitteet ovat kannettavia, ne on varustettu akulla, niitä voidaan käyttää ambulanssissa, kotona ja kadulla, eikä vain neuropatologin toimistossa.

Mutta aivojen ultraäänitutkimus ei ole aina tehokkain tapa. Näin ollen aikuisten aivojen patologian diagnoosissa MRI antaa tarkempia tuloksia.

On diagnostisesti arvokasta suorittaa useita kaikuja potilaan myöhemmässä tutkimuksessa. Toistuvat menettelyt antavat tarkemman kuvan taudin kulusta sen eri vaiheissa.

Menetelmän edut

Tämän tarkastusmenetelmän edut:

  • ehdoton turvallisuus;
  • ei haittavaikutuksia;
  • ikärajoitukset, diagnoosikielto raskauden ja imetyksen aikana;
  • Echo saa tehdä vauvoja;
  • ainoa kontraindikaatio on verenvuotojen epiteelin vaurioiden esiintyminen anturin asennuspaikoilla.

Haitat: Echoencephalography-tiedot eivät salli sairauden tarkkaa määrittämistä, vaan ne viittaavat vain sen esiintymiseen. Lisätestit auttavat selventämään diagnoosia.

Tekniikan turvallisuus ei ole epäilystäkään, vasta-aiheita ei ole. Sitä käytetään menestyksekkäästi pediatristen patologioiden diagnosointiin ja hätätapauksissa, joissa potilasta ei voida tutkia sairaalassa.

Echoencephalography (Echo Eg) aivoista: mikä se on? Echoencefalogrammin menetelmän kuvaus ja tulkinta

1. Menetelmän perusteet 2. Echoencefalografian tyypit 3. Echoencephalogram-indikaattorit 4. Tulosten tulkinta 5. ECHO-EG erilaisissa sairauksissa 6. Menettelytapa

Aivot säätelevät ja koordinoivat kaikkien elinten ja kehon järjestelmien työtä. Siksi hänen sairaudet voivat johtaa merkittäviin toiminnallisiin häiriöihin. Tältä osin on erittäin tärkeää tunnistaa taudin nopeasti ja tarkasti. Diagnoosi vaatii usein perusteellisen neurologisen tutkimuksen lisäksi myös useita diagnostisia menetelmiä. Yksi tärkeimmistä hermosairauksien funktionaalisen diagnoosin menetelmistä on echoencephalography (tai Echo EG).

Echoencefalografia on ultraäänidiagnostiikan menetelmä, jonka avulla voidaan tutkia aivorakenteiden tilaa ja määrittää niiden siirtymän läsnäolo sekä arvioida epäsuorasti astioiden tilaa. Menettely ei ole invasiivinen. Tätä tutkimusta käytetään laajalti kliinisessä käytännössä diagnoosin (mukaan lukien hätätilanteiden diagnostiikka), lääketieteellisten ja kuntoutustoimien suunnitelman ja aivojen toiminnallisen tilan määrittämisessä. Lisäksi tutkimusta on käytetty menestyksekkäästi lääketieteellisen työvoimatutkimuksen järjestelmässä.

Echoencephalography yhdessä sellaisten menetelmien kanssa kuin elektroenkefalogrammi (EEG), pään ja kaulan astioiden Doppler-ultraääni ja duplex muodostavat perustan hermoston sairauksien diagnosoimiseksi.

Echoencefalografian synonyymeinä ovat termit electroencephaloscopy, echoencephaloscopy (kaikuja), kaikuenkierros. Jälkimmäinen käsite ei kuitenkaan ole toinen diagnostinen nimi. Echoencephalogram on ultraäänisignaalien graafinen näyttö.

Menetelmän perusta

Aivojen kaikuentorografia on ultraäänitaajuuksia aiheuttavat sähköiset impulssit, jotka ohjaavat pään päälle kiinnitettyjä pietsoplaatteja. Muodostunut mekaaninen ultraääni levittää tärinää kallon, aivojen ja sen kalvojen kudoksiin. Eri tiheysalustojen rajoilla nämä signaalit altistetaan kaikupaikalle. Graafinen kuva näytetään näytön näytössä - kaikuentropogrammissa tai tasomaisessa kuvassa kaksiulotteisen tutkimuksen aikana (esimerkiksi neurosonografiassa lapsilla). Lähetys- ja paluukuitin ajan indikaattorien mukaan lasketaan etäisyys signaalin heijastukseen liittyvästä rakenteesta.

Kliinisessä käytännössä ruotsalainen neurokirurgi L. Lassel esitteli kaikuentsyymiteknologian tekniikan vuonna 1956. Hän käytti teollisessa tuotannossa käytettävää ultraäänivianilmaisinta.

Echoencefalografian tyypit

Echoencephalography voidaan suorittaa yksidimensionaalisessa tilassa (ns. M-tutkimus) ja kaksiulotteisessa (ultraääniskannauksessa). Ensimmäisessä tapauksessa tutkimuksen tulos on graafinen kuva heijastetuista signaaleista (echoencephalogram). Kaksiulotteinen tekniikka näyttää kuvakuvan, joka on saatu skannaamalla aivot kahteen tasoon (echoencephaloscopy - ECHO-ES).

Ensimmäisen elinvuoden lapsen on läpäistävä neurosonografia.

Echoencephalogram-arvot

Echoencefhalogram on ultraäänisignaalien tallennus, joka muuttuu riippuen aivojen massan läsnäolosta. Impulssikuvauksessa pääasiallinen aivorakenne määrää ennalta:

  • ensimmäinen monimutkainen. Se määrittää lähetetyn korkean taajuuden aallon;
  • M-kaiku. Pääsignaali muodostuu osittain septum pellucidum, 3 kammiot ja käpyrauhasta;
  • lopullinen monimutkainen - vastakkaisella puolella olevan kallon luun seinän echolokointisignaali;
  • sivusuunnassa. Ne kiinnitetään alkuperäisen ja ennen lopullisen kompleksin jälkeen (ennen ja jälkeen M-kaiku). Niiden esiintyminen johtuu lateraalisen kammion signaalin heijastuksesta.

On diagnostisesti tärkeää suorittaa useita echo-EG-tutkimuksia potilaan tilan seurannassa. Toistuvat havainnot mahdollistavat aivojen ja sen alusten vaurion vakavuuden ja luonteen arvioinnin taudin eri vaiheissa.

Tulosten tulkinta

Tutkimuksen dekoodauksen ja tulosten kuvauksen suorittaa neurologi tai neurofysiologisen laboratorion asiantuntija. Fysiologista pidetään samalla etäisyydellä M-kaaresta yhdeltä ja toiselta puolelta. Poikkeamat eivät saa ylittää 1-2 mm (lasten toleranssi on 3 mm). Tässä tapauksessa aivojen symmetria diagnosoidaan.

Aivojen aineen tilavuusprosessit muuttavat M-kaiku-signaalia, muuttavat vastausten muotoa ja kestoa. Echoencephalography suoritetaan, jos potilas on epäilyttävä rakenteellisesta ja dislokaatiopatologisesta prosessista. Koska se voi olla:

  • aivojen kasvaimet;
  • intrakraniaaliset hematomat;
  • tuberculoma;
  • Gumma;
  • paiseet;
  • aivohalvaukset.

Ultraäänimenetelmää voidaan käyttää myös aivojen verisuonien tilan epäsuoraan arviointiin.

Tässä tapauksessa mediaanien poikkeamien suunta osoittaa leesion paikannuksen. Patologisen prosessin puolella oleva etäisyys M-kaikuon kasvaa verrattuna vastakkaiseen. Kuitenkin useissa sairauksissa, jotka ovat regeneroinnin vaiheessa, M-kaiku- siirtymä voi olla kohti kärsivää pallonpuoliskoa. Tämä johtuu yhden pallonpuoliskon tilavuuden vähenemisestä talteenottoprosessien vaikutuksesta (resorption arpeutuminen). Yleisin syy tähän ilmiöön ovat tulehdusreaktioiden ja hemorragisen aivohalvauksen seuraukset.

Tutkimuksen diagnostiikkatarkkuus riippuu lääkärin pätevyydestä ja kaiunpäänäytteen ominaisuuksista - äänen syvyydestä ja instrumentin resoluutiosta.

ECHO-EG, jolla on erilaisia ​​sairauksia

Echo-EG-tutkimuksella ei pyritä ainoastaan ​​havaitsemaan aivojen aivojen keskirakenteiden siirtymistä. Sähkökefalografia viittaa patologisen prosessin nosologiaan.

  • Oncology. Intraserebraaliset pahanlaatuiset kasvaimet tuottavat suuremman syrjäytymisen verrattuna eksternaalisiin hyvänlaatuisiin kasvaimiin.
  • Vammoja. Aivovammat voivat aiheuttaa vähäisiä siirtymiä 3 mm: n sisällä hermokudoksen turvotuksesta. Post-traumaattisten kystojen muodostuminen voi aiheuttaa voimakkaita sivusuuntaisia ​​kaikuja.
  • CVA. Suurin epäsymmetria osoittaa intraserebraalista verenvuotoa. Lisäksi tässä tapauksessa sivuttaisten kaikujen diagnostinen merkitys kasvaa, koska on olemassa lisämahdollisuuksia heijastaa verenvuotokeskeisestä signaalista. Aivoinfarktit antavat mediaanirakenteiden lieviä ohimeneviä siirtymiä.
  • Vesipää. Tyypillinen merkki nestemäisen dynamiikan loukkauksista on jaettu M-kaikuhammas, jonka piikkien ero on yli 7-8 mm. Echoencefalogrammi osoittaa lisäksi monia sivusuuntaisia ​​kaikuja.

Echo EG ei kuitenkaan voi tarkasti osoittaa sairauden nosologiaa, mutta se voi vain ehdottaa sitä. Diagnoosin selvittämiseksi tarvitaan lisätutkimuksia - EEG, pään ja kaulan vaskulaarinen skannaus, neurovärjäys.

Menettely

Echoencephalography suoritetaan ilman ennalta valmistelua. Diagnoosi voidaan tehdä missä tahansa iässä oleville potilaille sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lapsia koskevassa tutkimuksessa, joka koskee lasten esineiden sulkemista, lapsi on kuitenkin kirjattava lääkärin tai vanhempien avulla.

Diagnoosin tarkoituksen rajoittaminen on laaja avoin haavapinta päähän ultraäänianturin käyttöpaikalla.

Echoencefalografiaa suoritettaessa potilas makaa tai istuu. Menettelyn suorittava lääkäri seisoo potilaan pään takana ja asettaa antureita korvien yläpuolelle. Kun suoritetaan kaksiulotteinen tutkimus, anturit liikkuvat pään pintaan.

Echoencephalograph-monitori heijastaa tutkimuskäyriä - kaikuenkiekko-ohjelma tallennetaan. Puhtauden vuoksi ultraäänitarkistukset tehdään useita kertoja. Indikaattoreiden dekoodaus hätätilanteen diagnostiikan tapauksessa ei ylitä useita minuutteja.

Echoencephalography, EEG, USDG, ylimääräisten ja intrakraniaalisten alusten dupleksitutkimus, CT ja MRI ovat perusta aivosairauksien diagnosoinnille sekä aikuisilla että lapsilla. Instrumentaalisen diagnostiikan tiedot eivät kuitenkaan korvaa potilaan neurologisen tilan tutkimista ja arviointia. Ainoastaan ​​tutkimuksen monimutkaisuus määrittää tarkasti diagnoosin ja määrittelee oikein potilaan hoidon.

Mikä on ECHO EG ja ES-aivot

Aivorakenteiden tutkimiseen tähtäävät tutkimukset voivat havaita sairauksia, jotka voivat johtaa vakaviin kehityshäiriöihin ja jopa henkilön kuolemaan. Yksi yleisimmistä menetelmistä on echoencefalography (Echo EG).

Echo EG - tehokas diagnoosimuoto, joka suoritetaan ultraäänitekniikalla (ultraääni taajuudella 0,5-15 MHz / s). Menetelmää keksi Lars Lexell, joka opiskeli kranioskopiaa.

Ääniaallot tunkeutuvat kehon kudoksiin ja heijastuvat kaikilta pinnoilta (pään pehmeät peitteet, pääkallon luut, munat, kalvo, veri, aivo-selkäydinneste). Tutkimuksen aikana asiantuntijat näkevät kaikki näissä kudoksissa tapahtuvat muutokset (vieraat aineet, kystat, hematomit, paiseet, lisääntymiskeskukset jne.).
Echoencefhalography yhdessä tällaisten diagnostiikkatyyppien kanssa, kuten elektroenkefalogrammi, duplex, Doppler-ultraääni pään ja kaulan aluksissa, muodostaa perustan hermoston patologioiden diagnosoinnille.

Kyselyn ominaisuudet

Echo EG on diagnostinen menetelmä, jonka ydin on ultraäänen toiminnassa. Sen avulla lääkärit seuraavat aivorakenteiden tilaa.

Tutkimus tarjoaa mahdollisuuden tutkia mediaanirakenteiden siirtymistä ja tunnistaa häiriöiden vakavuuden. Tämä auttaa lääkäriä määrittelemään sopivan hoidon.

Diagnoosi on ei-invasiivinen, ja sen avulla taudin havaitsemisen tarkkuus kasvaa 40-50%.

He käyttävät diagnostiikkaa itsenäisenä tutkimuksena tai muiden lajien kanssa aivojen todellisen tilan tunnistamiseksi.

Synonyymit echoencephalography lääketieteessä ovat termejä:

  • elektroentsefaloskopiya;
  • Echoencephaloscopy (Echo ES);
  • echoencephalogram. Tämä käsite ei itse asiassa ole synonyymi, vaan ultraäänisignaalien graafinen näyttö.

Samanlainen Echo EG -menetelmä, mutta tutkii sydäntä, on ehokardiografia tai lyhennetty echogrammi.

Echo EG on turvallinen menetelmä, lyhyt ja täysin kivuton. Sen ydin perustuu siihen, että erikoislaitteet toimittavat ultra-taajuuksia sähköä, jotka ohjaavat ihmisen päähän kiinnitettyjä levyjä.

Ultraääni leviää aivojen ja kallon kudosten läpi, ja niillä alueilla, joilla havaitaan rikkomuksia, signaalit kohdistetaan kaikupaikalle. Laite tallentaa kaikki aallot.

Mitä näyttö näyttää? Graafinen kuva, jonka perusteella asiantuntijat tekevät johtopäätöksen.

Menetelmän arvo perustuu siihen, että lääkärit voivat käyttää sitä yksilöllisten aivorakenteiden tutkimiseen, ICP: n mittaamisessa käytettävien mediaanipulssien määrittämiseen ja aivotilan tilan tutkimiseen.

Suorita menettely kahdella tavalla:

  1. Siirto. Kaksi anturia asetetaan päätä vastakkaisille puolille siten, että ne konvergoituvat samaan akseliin. Yksi anturi lähettää signaalin, toinen vastaanottaa.
  2. Jaa. Käytetään vain yhtä anturia, joka on asennettu paikkaan, joka edistää parempaa tulosta.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Indikaatiot kaiunvalvontatöiden suorittamisesta aikuisilla ja lapsilla ovat seuraavat:

  1. Pään vammoja ja mustelmia, joissa epäillään aivotärähdystä.
  2. Hyökkäykset pahoinvointiin, jotka eivät liity aterioihin.
  3. Tinnitus, huimaus.
  4. Häiriötilanteen häiriö, suorituskyvyn heikkeneminen, muistihäiriöt.
  5. Moottorin heikentynyt koordinointi, tajunnan menetys.
  6. Hapen puutteen tunne.
  7. Usein päänsärky, unihäiriöt.
  8. Neuroottiset reaktiot (stostia, enureesi, tics jne.).

Enimmäkseen Echo EG: tä käytetään alustavan diagnoosin menetelmänä ennen CT: tä tai MRI: tä. Joissakin tapauksissa echoencephalography mahdollistaa näiden tutkimusmenetelmien korvaamisen esimerkiksi potilaan vakavan tilan tai vasta-aiheiden vuoksi.

Tämäntyyppisen diagnoosin tärkeä etu on täydellinen turvallisuus, sivuvaikutukset ja ikärajoitukset.

Echo EG on määrätty myös vastasyntyneille ja raskaana oleville naisille aivojen tilan tutkimiseksi lapsen tai odottavan äidin kohdalla.

Ainoa rajoitus tutkimukseen - avaa pään haavat sensorien alueilla.

Miten ECHO-EG-aivot ovat

Aivojen echoencephaloscopy suoritetaan pääasiassa potilaan vaakasuorassa asennossa. Tutkimuksen aikana pää on paikallaan, joten vanhempien apua tarvitaan pieniä lapsia koskevassa kyselyssä.

Menettelyn aikana päänahalle levitetään kosketigeeliä, mikä lisää tutkimuksen tarkkuutta, minkä jälkeen levyt asennetaan.

Diagnoosityypistä riippuen lääkäri siirtää anturit sujuvasti päähän. Koko menettely kestää enintään 10-15 minuuttia.

M-tilassa

Echoencephalography M-tilassa tai yksiulotteinen - yksi nopeimmista ja helpoimmista tavoista saada tarvittavat tiedot aivojen tilasta ja tunnistaa mahdolliset sairaudet ja poikkeavuudet.
Tätä menetelmää käyttäen arvioidaan kallonsisäisen paineen tila, kasvainten koko ja rakenteiden siirtymisaste.

Kun suoritetaan yksiulotteisia Echo EG -antureita, asennetaan ulkopuoliset kuulokurssin yläpuolelle, kulmakarvojen yläpuolella olevaan temppeliin, 4-5 cm korvan taakse.

Mitä diagnostinen tulos näyttää? Pään sisäpuolelta vastaanotettujen signaalien kaavion muodossa.

Yksiulotteinen menetelmä ei diagnosoi luotettavasti patologisia prosesseja. Usein kun Echo EG on M-tilassa, CT-skannaus tai MRI on määrätty.

Kaksiulotteinen Echoencephalography-menetelmä

Kaksiulotteisessa menetelmässä tai ultraääniskannauksessa käytetään yhtä anturia, joka sijoitetaan alueelle, joka sallii ultraääniaaltojen tunkeutumisen helposti kallon luihin.

Selkeän kuvan näyttämiseksi anturi siirtyy eri suuntiin toimenpiteen aikana. Tämän seurauksena näyttöön tulee tasainen kuva.

Yksi kaksiulotteisen Echo EG: n lajikkeista on neurosonografia - aivojen tutkiminen ultraäänellä lapsilla jousen läpi.

Menettelyn valmistelu

Echoencefhalografian suorittamiseksi potilaan ei tarvitse erityisesti valmistaa. Tämä koskee sekä aikuisia että pieniä lapsia. Mitään erityistä ruokavaliota tai juomista ei tarvita, ei tarvitse tulla klinikalle tyhjään vatsaan.
Diagnostiikan hylkääminen on tehtävä vain, jos päänahassa on havaittu avoimia haavoja tarkastuksen aikana niissä paikoissa, joissa anturit on tarkoitus asentaa. Tällaisessa tilanteessa on parempi käyttää muuntyyppisiä diagnooseja, esimerkiksi MRI.

Koska kosketusgeeli levitetään runsaasti ennen anturien kiinnittämistä potilaan päähän, sinun on otettava mukaasi lautasliinoja tai pyyhe, jotta voit pyyhkiä pään pois.

Echoencephaloscopy lapsilla

Miten pienten lasten diagnostiikka? Siellä vanhemmat tarvitsevat apua. Lapsen päätä on pidettävä jonkin aikaa kiinteässä asennossa.

Anestesiaa tai minkään sedaation käyttöä ei tarvita, koska tutkimus on täysin kivuton.

Lapsissa käytetään virtaa, jonka taajuus on 2,6 MHz, koska ne tunkeutuvat helposti kallon luiden läpi. Echo EG -menetelmää, jota käytetään vauvoilla, kutsutaan neurosonografiaksi. Siirrä sitä 1,5-vuotiaana, kun kevät ei ole kasvanut.

Tutkimuksessa saadut tiedot ovat yleensä riittäviä lapsen patologian tunnistamiseksi ja riittävän hoidon määrittelemiseksi.

Diagnostiikka aikuisille

Mistä tehdä Echo EG? Menetelmän etuna on, että se voidaan suorittaa paitsi erikoistuneissa klinikoissa myös ambulanssiautossa ja jopa potilaan kotona.

Aikuinen potilas tai tietoisen iän lapsi on diagnoosin aikana makaamassa tai istumassa. Tutkiva lääkäri seisoo potilaan pään takana ja käyttää antureita aurinkokappaleiden yläpuolella.

Kun suoritetaan kaksiulotteinen menetelmä, anturi siirtyy pään pintaan. Näyttö näyttää käyrät - echoencephalogram.

Tarkkaa diagnoosia varten suoritetaan ultraäänitarkistus useita kertoja, ja ilmaisimien dekoodaus ei ylitä muutamia minuutteja.

Diagnoosikustannukset yksityisellä klinikalla Sonomed - noin 2500 ruplaa.

Mitä patologioita Echo EG näyttää?

Useimmiten Echo EG määrittelee neurologi ensisijaisen diagnoosin varalta aivojen epäiltyjen sairauksien varalta aikuisilla ja lapsilla sekä hätätilanteissa, kun potilaan elämä on vaarassa.
Dekoodausindikaattoreita aikuisilla ja lapsilla voit tunnistaa:

  • aivokudoksen tilavuusvaurioita;
  • verenvuotojen ja kallonsisäisten hematomien polttimot;
  • kasvainten, kystojen, vieraiden kappaleiden sijainti ja koko;
  • potilaiden kertymispaikat potilailla, joilla on epäilty aivojen paise;
  • intrakraniaalisen paineen kontrollinäytöt;
  • aivojen verenkierron heikkenemisen dynamiikka ja syyt (ateroskleroosissa, verisuonten dystoniassa, iskemiassa, aivohalvauksessa jne.);
  • aste hydrokefalaa (dropsy).


Echoencephalography on osoitus aivojen vaurioiden tunnistamisesta ja niiden tarkan sijainnin määrittämisestä. Lapsilla ja aikuisilla lääkärit diagnosoivat seuraavat sairaudet.

Hydrocephalus (dropsy)

Tämä termi viittaa aivojen selkäydinnesteen ylimäärään kallonontelossa. Sairaus kehittyy, koska viina on lisääntynyt ja verenkierto on heikentynyt.

Vatsan (hydrokefalaanin) merkkejä ovat nopeat suurennetut pään koot, silmien alaspäin suuntautuva siirtymä, pyöristetyt pulssi-ulokkeet vastasyntyneiden kallon ei-yhtenäisillä alueilla.

Aikuisilla potilailla esiintyy kävely-, tasapaino-häiriöitä, dementiaa, virtsankarkailua.

Hematomat ja kasvaimet

Diagnoosia varten tutkitaan etäisyydet M-kaikuun oikealla ja vasemmalla puolella. Aikuisilla potilailla nämä etäisyydet ovat 65–80 mm ja ovat suunnilleen yhtä suuria (+/- 2 mm).

Jos havaitaan suuria siirtymiä, asiantuntijoilla on syytä epäillä pahanlaatuisia kasvaimia. 4-8 mm: n siirtymä on osoitus neurokirurgisesta interventiosta.

Kohtalainen siirtymä (enintään 3 mm) osoittaa hematomas- ja ödeema-aivotapauksissa. Yleensä ne häviävät parin päivän kuluttua.

Intraserebraalinen verenvuoto

Ei-traumaattinen aivoverenvuoto tapahtuu pääasiassa arteriaalisen verenpaineen vuoksi. Myös seuraavat syyt ovat mahdollisia: ateroskleroosi, verisairaudet, aivojen verisuonten epämuodostumat.

Echo EG: n verenvuodon yhteydessä havaitaan voimakas M-echo-offset, echogenicity, useita kaikuja.

meningoenkefaliitti

Tässä taudissa havaitaan harmaata ainetta ja keskushermoston elimen kalvoja. Meningoencefaliitin luonne on virus- ja bakteeri. Aiheeseen liittyvät oireet: pahoinvointi, päänsärky, oksentelu, vilunväristykset, kuume.

Patologian läsnä ollessa kaikuentsalogrammissa havaitaan merkittävästi suuri M-echon poikkeama. Kun kertoimen 7-8 mm arvot epäilivät aivopuolen paineen alkua.

Indikaattoreiden tulkinta

Tutkimustulosten tulkinnan suorittaa neurologi tai laboratorioteknikko.
Pääindikaattorin katsotaan olevan sama etäisyys M-kaaresta pään molemmilla puolilla. Normaalisti poikkeamat eivät saa ylittää 1-2 mm (lapsilla - 3 mm). Patologisissa prosesseissa havaitaan M-echo-muutos, vastausten muoto ja kesto muuttuvat.

Echoencefalografiaa käytettäessä on olemassa kolmenlaisia ​​signaaleja (komplekseja), jotka auttavat tulkitsemaan tulokset:

  1. Ensisijainen monimutkainen. Signaali sijaitsee suoraan anturin vieressä. Muodostui ultraääni-aalto, kun heijastuvat lihaksista, ihosta, kuiduista ja ylemmistä aivojen rakenteista.
  2. Mediaani. Ultraäänen törmäyksessä vastaanotettu signaali rakenteilla, jotka sijaitsevat aivojen keskellä, on läpinäkyvä väliseinä, aivopolvi, III-kammio, epifyysi, isojen aivojen muotoinen prosessi.
  3. Lopullinen monimutkainen. Signaali tulee sivurakenteista: kallon luut, pehmytkudos ja dura mater.

Kokeneiden asiantuntijoiden diagnostiikan tulosten salaaminen ei kestää enempää kuin neljännes tunnista.

Miten pää ES eroaa MRI: stä, CT: stä ja EEG: stä?

Aivorakenteiden tutkimiseen tähtäävän diagnostiikan välillä on useita eroja. Mikä ero on Echo REG: n, EEG: n ja muiden diagnostiikkatyyppien välillä, katso taulukko:

Pidät Epilepsia