Ecg-aivot mitä se on

Yksi tärkeimmistä aivojen alkioiden sairauksien diagnosoinnissa käytetyistä menetelmistä on aivojen EKG-menetelmä, jota tässä tapauksessa kutsutaan EEG-elektroenkefalografiaksi. Tämä tutkimus perustuu sähköisten signaalien tallentamiseen aivosolujen päästöistä, joita kutsutaan biopotentiaaleiksi. Tämä diagnostinen tutkimus näytti suhteellisen hiljattain, kuten useimmat nykyaikaiset menetelmät, joita tällä hetkellä käytetään aktiivisesti. 20. vuosisata antoi maailmalle EEG: n, joka perustettiin ensin koirille ja sitten ihmisille.

EEG-tekniikka auttaa lääkäriä arvioimaan aivojen suorituskykyä, sen toiminnallisuutta, usein EEG on tehokkaampi diagnostisissa termeissä kuin CT, ja se voi osoittaa pienimmät muutokset aivokudoksessa ilman niitä, jotka ovat tietokoneistetussa tomografialaitteessa. Diagnostisen arvon lisäksi EEG auttaa erottamaan diagnooseja. Esimerkiksi käyttämällä tätä tutkimusmenetelmää on mahdollista erottaa todellinen epilepsia muista sen jäljittelevistä patologioista, kuten paniikkikohtauksesta, kasvullisesta paroksysmista, eri alkuperää olevista neuroseista, psykiatrisista patologioista.

Aivot sisältävät suuren määrän neuroneja - sen soluja, joista jokainen luo oman sähköisen impulssin, joka kuvaa solun tehokkuutta. Pulssien muodostaminen on monimutkainen prosessi, jossa esiintyy signaalien vahvistusta tai vaimennusta. Kun EEG luo aivojen tämän bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnin metallipohjan elektrodeilla, levitetään puhtaaseen päänahkaan. Nämä elektrodit tallentavat ja tallentavat kaikki aivojen impulssit, ja lääkäri purkaa tuloksena olevan avaimen, joka heijastaa aivojen toimivuutta.

EEG: n ehdot

EEG on ehdottoman turvallinen menetelmä potilaalle eikä sillä ole haitallista vaikutusta, koska se perustuu oman organismin biopotentiaalien tallentamiseen. Sähköisten impulssien vastaanottamiseksi aivoista lääkäri määrää potilaan pään alueelle tarvittavat elektrodit, jotka kostutetaan erityisellä aineella.

Vaikka EEG-EEG: n tallennusvälineen suuri herkkyys otetaan huomioon, potilaan on täytettävä tietyt lääkärin vaatimukset aivotoiminnan informatiivisemmaksi ja laadukkaammaksi tallentamiseksi. Tässä tutkimuksessa lääkärien usein toive on:

  • Älä käytä geelejä ja mousseja potilaan hiuksiin, hiuslakkaan, ja pese hiukset kokonaan. Tämä tarve on tarpeen mekaanisen esteen luomiseksi EEG: n toteuttamiseksi, koska kosmetiikkaa ja pesemättömien hiusten liiallisia rasvaerityksiä käytettäessä muodostuu kalvo ja sähköiset impulssit eivät kulje sen läpi;
  • Tarve määritellä tiedot lääkäreiden käytetyistä lääkkeistä, tiedot kirkkaan valon välkkyvyydestä, olemassa olevat sydän- ja verisuonitaudit sekä hengitysjärjestelmä;
  • Päivä ennen tutkimusta, alkoholijuomien, energian, kahvijuomien ja tupakan käytön hylkääminen. Jos jostain syystä ne on vastaanotettu, lääkärille on ilmoitettava asiasta;
  • Ruoan puuttuminen ei kuitenkaan ole suositeltavaa lopettaa syöminen.

Diagnostisen manipuloinnin aikana potilas on rentossa asennossa, makaa tai istuu tuolissa sulkemalla silmänsä, koska ulkoiset ja sisäiset tekijät emotionaalisten vaihteluiden ja ympäristöolosuhteiden muodossa voivat vääristää EEG-tuloksia. Sähköimpulssien rekisteröinti suoritetaan kahdella tavalla - levossa ja toiminnallisilla testeillä. Tallennus levossa on vakio, rutiinitutkimus, joka kestää 10–30 minuuttia.

Kuormitustesti on tarpeen, jos on tarpeen diagnosoida ihmisen aivojen kompensointikyky, kun ympäristöolosuhteet muuttuvat. Useimmiten tällaiset testit suoritetaan silmien avautumis- ja sulkemisnäytteinä, näytteinä, joissa käytetään rytmistä valon ja äänen stimulointia, syviä hengitysliikkeitä, nukahtaa itsestään ja rauhoittavien aineiden käytön jälkeen.

EEG-lasten aikana voi esiintyä vaikeuksia. Heidän on vaikea selittää, mikä menetelmä on, siksi useimmiten kun he opiskelevat lasta, heille tarjotaan mahdollisuus pelata peliä, kuvitellessaan, että kypärä elektrodeilla on supersankarin tai stuntman kypärä. Pelko lapsia ennen menettelyä ja sen aikana voi aiheuttaa tulosten vääristymistä.

Menetelmän käyttöaiheet ja vasta-aiheet

EEG-tutkimusten suorittamista koskevat ohjeet voivat olla sellaisia ​​tiloja ja epäilyksiä, kuten:

  • Epileptiset kohtaukset, joilla on mahdollisuus vahvistaa paitsi heidän läsnäolonsa myös löytää aivojen alue, joka on vastuussa kohtausten esiintymisestä;
  • Unettomuus tai usein herännyt unen aikana;
  • Aivojen kasvain;
  • Stutterointi ja viivästynyt puhekehitys;
  • Aivohalvaus, mikrosiru ja aivohalvaus;
  • Kroonisen alkuperän aivoverenkierron häiriöt;
  • Kognitiiviset häiriöt;
  • Autonominen toimintahäiriö;
  • Toistuvat tajuttomuuden tapaukset;
  • Traumaattinen aivovamma;
  • Muistin heikkeneminen;
  • Keskittymishäiriöt;
  • Aivojen infektiot, kuten enkefaliitti ja meningiitti;
  • Krooninen epäsuora väsymys;
  • Toistuvat sydämen rytmihäiriöt.

Menetelmän diagnostisen arvon lisäksi tiettyjen sairauksien osalta EEG sallii:

  • Luonnehtia aivojen työkykyä ja mahdollisten poikkeamien läsnäoloa;
  • Arvioi unen ja herätyksen syklinen muutos;
  • Arvioi tarkemmin muiden diagnostisten tyyppien tulokset, erityisesti CT;
  • Tutkia huumeiden käytön tehokkuutta;
  • Arvioi aivojen dynamiikkaa aivojen toiminnan jälkeen.

EEG-diagnostiikkaan ei liittynyt vasta-aiheita, mutta vain tiettyjä toiminnallisia testejä on rajoitettu. Sähkökefalografia on täysin turvallinen tutkimusmenetelmä, eikä se liity ihmiskehoon tunkeutuvan säteilyn käyttöön tai vieraiden aineiden käyttöön, joten se on tarkoitettu sekä lapsille että aikuisille missä tahansa iässä.

Johtopäätös EEG, elektroenkefalogrammi, levitetään paperivälineelle kalvon tai arkkien nipun muodossa, ja se kuvaa kuvattuja käyröitä - aaltoja, jotka heijastavat aivojen toimintaa ja myös lääkärin dekoodausta. Johtopäätöksen avulla voit määrittää aivojen aktiiviset alueet tiettyjen aaltojen ja rytmien muodossa. Ne on merkitty kreikkalaisten aakkosten kirjaimilla. Useimmiten EEG: t suoritetaan päivän aikana, mutta joskus ne manipuloidaan illalla esimerkiksi unen syklisen luonteen arvioimiseksi.

Tällöin potilaan tutkimus tapahtuu erityisesti nimettyyn huoneeseen, jossa on eristys valon ja äänen värähtelyistä. Potilas jää yksin huoneeseen, lääkäri pitää yhteyttä hänen kanssaan asennettujen kameroiden ja mikrofonin kautta.

EEG toteutetaan sekä julkisissa että yksityisissä laitoksissa. Tutkimuksen keskimääräiset kustannukset vaihtelevat budjettivallan käyttäjissä 400–1 500 ruplaan ja yksityisissä lääkärikeskuksissa 1500: sta 3500: een.

Elektrokefalografia (EEG): sen tutkimuksen ydin, joka paljastaa, käyttäytyy ja tuottaa tuloksia

Mukavuuden vuoksi pitkä sana "elektroenkefalografia" ja lääkärit sekä potilaat korvaavat lyhenteen ja kutsuvat tätä diagnostista menetelmää yksinkertaisesti - EEG. Tässä on syytä huomata, että jotkut (luultavasti tutkimuksen merkityksen lisäämisestä) puhuvat aivojen EEG: stä, mutta tämä ei ole täysin oikea, koska antiikin kreikkalaisen sanan "enkefaloni" latinalainen versio käännetään venäjäksi "aivoksi" ja sinänsä on osa lääketieteellisestä termistä on enkefalografia.

Sähkökefalografia tai EEG on menetelmä aivojen (GM) tutkimiseksi sen aivokuoren lisääntyneen kouristusvalmiuden tunnistamiseksi, joka on tyypillinen epilepsialle (ensisijainen tehtävä), kasvaimet, aivohalvauksen jälkeiset olosuhteet, rakenteelliset ja metaboliset enkefalopatiat, unihäiriöt ja muut sairaudet. Enkefalografian perustana on GM: n sähköisen aktiivisuuden tallentaminen (taajuus, amplitudi), ja tämä tehdään elektrodien avulla, jotka on kiinnitetty eri paikoissa pään pinnalle.

Millainen tutkimus on EEG?

Epilepsiaa kutsutaan epilepsialle, jota virallisessa lääkkeessä kutsutaan epilepsialle, ja useimmissa tapauksissa tunkeutumista kouristuksiin, joita esiintyy useimmissa tapauksissa täysin tajunnan menetys.

Ensimmäinen ja pääasiallinen tapa diagnosoida tämä tauti, joka on palvellut ihmiskuntaa vuosikymmeniä (ensimmäinen EEG-laukaus oli päivätty 1928), on enkefalografia (elektroenkefalografia). Tietenkin tähän mennessä tehty tutkimuslaite (enkefalografi) on muuttunut merkittävästi ja parantunut, sen kyvyt tietotekniikan avulla ovat lisääntyneet huomattavasti. Diagnostisen menetelmän ydin on kuitenkin sama.

Elektrokefalografit on liitetty elektrodeihin (antureihin), jotka korkin muodossa on sijoitettu kohteen pään päälle. Nämä anturit on suunniteltu kaappaamaan pienimmät sähkömagneettiset purskeet ja välittämään niistä tietoa päälaitteelle (laitteisto, tietokone) automaattista käsittelyä ja analysointia varten. Enkefalografi käsittelee vastaanotetut impulssit, vahvistaa niitä ja korjaa sen paperille katkoviivan muodossa, joka on hyvin samanlainen kuin EKG.

Aivojen bioelektrinen aktiivisuus luodaan pääasiassa kuoressa, johon osallistuu:

  • Thalamus, valvominen ja tietojen jakamisen valvonta;
  • APC (reticular-järjestelmän aktivointi), jonka ytimet asettuvat GM: n eri osiin (medulla ja midrain, pons, diencephalic system), vastaanottavat signaaleja monista reiteistä ja lähettävät ne kaikkiin aivokuoren osiin.

Elektrodit lukevat nämä signaalit ja välittävät ne laitteeseen, jossa tallennus tapahtuu (graafinen kuva on enkefalogrammi). Tietojen käsittely ja analysointi - tietokoneohjelmiston tehtävä, joka "tuntee" aivojen biologisen aktiivisuuden normit ja biorytmien muodostumisen iästä ja tietystä tilanteesta riippuen.

Esimerkiksi rutiini EEG havaitsee patologisten rytmien muodostumisen hyökkäyksen aikana tai kouristusten, unen EEG: n tai yön välisenä aikana. EEG-seuranta osoittaa, miten aivojen biopotentiaalit muuttuvat uppoamisen aikana unien maailmaan.

Siten elektroenkefalografia osoittaa aivojen bioelektrisen aktiivisuuden ja aivorakenteiden toiminnan johdonmukaisuuden herätyksen aikana tai unen aikana ja vastaa seuraaviin kysymyksiin:

  1. Ovatko GM: n kouristuneita valmiuksia koholla, ja jos ne ovat olemassa, millä alueella ne sijaitsevat;
  2. Missä vaiheessa sairaus on, kuinka pitkälle se on mennyt, tai päinvastoin, on alkanut taantua;
  3. Mikä vaikutus valittuun lääkkeeseen ja sen annokseen lasketaan oikein;

Tietysti jopa "älykkäin" kone ei korvaa asiantuntijaa (yleensä neurologia tai neurofysiologi), jolla on oikeus purkaa enkefalogrammi erityiskoulutuksen jälkeen.

EEG: n ominaisuudet lapsilla

Mitä sanoa lapsista, jos jotkut aikuiset, jotka ovat saaneet asian EEG: lle, alkavat kysyä, mitä ja miten, koska he epäilevät tämän menettelyn turvallisuutta. Sillä välin hän ei todellakaan voi tuoda haittaa lapselle, mutta nyt on todella vaikeaa tehdä EEG pienelle potilaalle. Alle vuoden ikäiset vauvat mitataan aivojen bioelektriseen aktiivisuuteen unen aikana, ennen kuin he pesevät päänsä, syöttävät vauvan ja ilman tavanomaisesta aikataulusta (unen / heräämisen) poikkeavat menettelystä lapsen nukkumaan.

Mutta jos alle vuoden ikäiset lapset vain odottavat nukahtavansa, niin lapsi yhdestä kolmeen (ja joissakin vielä vanhemmissa) on vielä vakuuttunut, joten enintään kolmen vuoden ajan tutkimus suoritetaan herättävällä tavalla vain rauhoittamaan ja ottamaan yhteyttä lapsiin. uni.

Valmistelut valmistuskäyntiä varten on aloitettava muutamassa päivässä, jolloin tulevan kampanjan tulee olla peli. Voit yrittää kiinnostaa vauvaasi miellyttävällä matkalla, jossa hän voi mennä äitinsä ja hänen lelunsa kanssa, keksiä joitakin muita vaihtoehtoja (yleensä vanhemmat ovat tietoisia siitä, miten vakuuttaa lapsi istumaan hiljaa, ei liikkua, olla itkemättä eikä puhumaan). Valitettavasti pienet lapset kärsivät tällaisista rajoituksista hyvin, koska he eivät vieläkään ymmärrä tällaisen tapahtuman vakavuutta. Tällaisissa tapauksissa lääkäri etsii vaihtoehtoa...

Indikaatiot päivittäisen enkefalografian suorittamisesta lapsessa lepotilassa tai yö-EEG: ssä ovat:

  • Erilaisten geneettisten paroksismaalisten tilojen havaitseminen - epileptiset kohtaukset, kouristava oireyhtymä korkean kehon lämpötilan taustalla (kuumeiset kouristukset), epilepsiakohtaiset kouristukset, jotka eivät liity todelliseen epilepsiaan ja erotetaan siitä;
  • Epilepsialääkityksen tehokkuuden seuranta "epilepsian" vakiintuneella diagnoosilla;
  • CNS: n hypoksisten ja iskeemisten vaurioiden diagnosointi (läsnäolo ja vakavuus);
  • Aivovaurioiden vakavuuden määrittäminen ennusteisiin;
  • Tutkimus aivojen bioelektrisestä aktiivisuudesta nuorilla potilailla sen kypsymisen vaiheiden ja keskushermoston toiminnallisen tilan tutkimiseksi.

Lisäksi on usein ehdotettu, että tehdään EEG kasvis-verisuonten dystoniaa varten, jossa esiintyy usein pyörtymishyökkäyksiä ja huimausta. Älä unohda tätä menetelmää muissa tapauksissa, jotka vaativat aivojen toimivuuden varantojen tutkimista, koska menettely on vaaraton ja kivuton, mutta se voi antaa mahdollisimman paljon tietoa tietyn patologian diagnosoimiseksi. Elektrokefalografia on erittäin hyödyllinen, jos on olemassa tajunnan häiriöitä, mutta niiden syy ei ole selvä.

Eri tallennusmenetelmät

Aivojen bioelektristen potentiaalien rekisteröinti tapahtuu eri tavoin, esimerkiksi:

  1. Paroxysmal-tilojen syitä tunnistavan diagnostisen haun alussa käytetään aika-lyhyttä (min 15 min) rutiininomaista enkefalogrammin tallennusmenetelmää, jossa käytetään provosoivia testejä piilotettujen häiriöiden havaitsemiseksi - potilasta pyydetään hengittämään syvästi (hyperventiloitumaan), avaamaan ja sulkemaan silmänsä tai antamaan valoa (photostimulation);
  2. Jos rutiini EEG ei toimittanut tarvittavaa tietoa, lääkäri määrää enkefalografian, jossa on puutetta (unen riistäminen yöllä, kokonaan tai osittain). Tällaisen tutkimuksen suorittamiseksi ja luotettavien tulosten saamiseksi henkilöllä ei ole lupaa nukkua ollenkaan tai herää 2-3 tuntia ennen koehenkilöä ”kuulostaa biologiselta herätyskellolta”;
  3. Pitkäaikainen EEG-tallennus GM-kuoren bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnillä ”hiljaisen tunnin” (unen EEG) aikana tapahtuu, jos lääkäri epäilee, että aivojen muutokset tapahtuvat juuri silloin, kun ne ovat nukkumisessa;
  4. Informatiivisimmat asiantuntijat pitävät sairaalassa tallennettua yö-EEG: ää. He aloittavat tutkimuksen vielä hereillä (ennen nukkumaanmenoa), jatkavat uneliaisuutta, vangitsevat koko yöunen ajan ja päättyvät luonnollisen heräämisen jälkeen. Tarvittaessa GM: n bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröintiä täydentää ylimääräisten elektrodien superpositio ja videon kiinnityslaitteiden käyttö.

EEG-valvontaa kutsutaan sähköisen aktiivisuuden pitkäaikaiseksi tallentamiseksi usean tunnin ajan unen aikana ja yö-EEG: n tallentamiseen. Tällaiset menetelmät edellyttävät luonnollisesti lisävarusteiden ja materiaaliresurssien sekä potilaan pysymistä kiinteissä olosuhteissa.

Aika ja laitteet muodostavat hinnan.

Muissa tapauksissa on tarpeen mitata GM: n biopotentiaalit hyökkäyksen aikaan. Samankaltaisten tavoitteiden saavuttamiseksi potilas ja yön EEG: n suorittaminen lähetetään sairaalaan sairaalahoitoon, jossa päivittäinen EEG-seuranta suoritetaan käyttäen ääni- ja videolaitteita. Jatkuva päivän aikana EEG-monitorointi videotallennuksella antaa mahdollisuuden tarkistaa paroksismaalisten muistihäiriöiden, eristettyjen aurojen episeptisen alkuperän sekä episodisesti esiintyvät psykomotoriset ilmiöt.

Elektroenkefalografia on yksi aivojen tutkimisen helpoimmista menetelmistä. Ja myös hinta. Moskovassa tämä tutkimus löytyy 1500 ruplaa, ja 8 000 ruplaa (EEG-unen seuranta 6 tuntia) ja 12 000 ruplaa (yö-EEG).

Muissa Venäjän kaupungeissa voit saada pienemmällä määrällä, esimerkiksi Bryanskissa hinta alkaa 1200 ruplaan, Krasnojarskissa 1100 ruplaan ja Astrakhanissa 800 ruplaa.

Tietenkin on parempi tehdä EEG erikoistuneessa neurologisessa klinikassa, jossa epäilyttävissä tapauksissa on mahdollista luoda kollektiivinen diagnoosi (tällaisissa laitoksissa monet asiantuntijat voivat salata EEG: n), ja myös kuulla lääkärin välittömästi testin jälkeen tai ratkaista nopeasti aivotutkimuksen muita menetelmiä koskevan ongelman.

Tietoja GM: n sähkötoiminnan tärkeimmistä rytmeistä

Tutkimuksen tulosten tulkinnassa otetaan huomioon eri tekijät: kohteen ikä, yleinen tila (vapina, heikkous raajoissa, näön heikkeneminen jne.), Antikonvulsantterapian suorittaminen aivojen bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnin yhteydessä, likimääräinen aika (päivämäärä) et ai.

Sähkökefalogrammi koostuu erilaisista monimutkaisista biorytmeistä, jotka johtuvat GM: n sähköisestä aktiivisuudesta eri ajanjaksoissa riippuen tietyistä tilanteista.

Kun etsitään EEG: ää, kiinnitä ensin huomiota tärkeimpiin rytmeihin ja niiden ominaisuuksiin:

  • Alfa-rytmi (taajuus - alueella 9 - 13 Hz, värähtelyn amplitudi - 5 - 100 µV), joka esiintyy lähes kaikissa yksilöissä, jotka eivät väitä terveytensä inaktiivisen herätyksen aikana (rentoutuminen lepoajan, rentoutumisen aikana). matala meditaatio). Kun henkilö avaa silmänsä ja yrittää visualisoida kuvan, α-aallot vähenevät ja ne voivat hävitä kokonaan, jos aivojen toiminnallinen aktiivisuus kasvaa edelleen. EEG: n salauksen purkamisen yhteydessä seuraavat a-rytmiparametrit ovat tärkeitä: amplitudi (µV) vasemman ja oikean pallonpuoliskon yli, hallitseva taajuus (Hz), tiettyjen johtimien hallitseminen (etu-, parietaalinen, occipital jne.), Puolipallon välinen epäsymmetria (%). A-rytmin masennus johtuu ahdistuneisuudesta, pelosta, autonomisen hermoston toiminnan aktivoinnista;
  • Beta-rytmi (taajuus on alueella 13 - 39 Hz, värähtelyn amplitudi on enintään 20 µV) ei ole vain herätyksen tila, β-rytmi on ominaista aktiiviselle henkiselle työlle. Normaalitilassa β-aaltojen vakavuus on hyvin heikko, niiden ylimäärä osoittaa GM: n välitöntä vastetta stressiin;
  • Theta-rytmi (taajuus 4 - 8 Hz, amplitudi on 20-100 μV). Nämä aallot heijastavat tietämättömyyden ei-patologista muutosta, esimerkiksi henkilö slumbers, on puolet unessa, pinnallisen unen vaiheessa hän näkee jo joitakin unia, ja sitten θ-rytmit paljastuvat. Terveessä ihmisessä nukkumiseen upottamiseen liittyy merkittävä määrä θ rytmejä. Theta-rytmin vahvistumista havaitaan pitkäkestoisen psyko-emotionaalisen stressin, mielenterveyden häiriöiden, hämärän tilan, joidenkin neurologisten sairauksien, asteenoireyhtymän, aivojen aivotärähdyksen;
  • Delta-rytmi (taajuus sijaitsee välillä 0,3 - 4 Hz, amplitudi on 20 - 200 µV) on ominaista syvälle nukkumiseen nukkumassa (luonnollinen nukahtaminen ja keinotekoisesti luotu unesta - anestesia). Eri neurologisissa patologioissa havaitaan δ-aallon vahvistusta;

Lisäksi aivokuoressa esiintyy muita sähköisiä värähtelyjä: gamma-rytmit, jotka saavuttavat korkeat taajuudet (jopa 100 Hz), ajallisissa johtimissa muodostuneet kappa-rytmit, joilla on aktiivinen henkinen aktiivisuus, henkiseen stressiin liittyvät rytmit. Nämä diagnostiikkasuunnitelman aallot eivät ole erityisen mielenkiintoisia, koska ne esiintyvät merkittävän henkisen kuormituksen ja intensiivisen ”ajatustyön” aikana, joka vaatii suurta huomiota. Tiedetään, että sähkökefalogrammi tallennetaan, vaikkakin heräämisen aikana, mutta rauhallisessa tilassa, ja joissakin tapauksissa EEG: n tai unen EEG: n seuranta on yleisesti säädetty.

Video: alfa- ja beta-rytmit EEG: ssä

EEG-dekoodaus

tärkeimmät johtavat EEG: ää ja niiden nimityksiä

Huono tai hyvä EEG voidaan arvioida vasta tutkimuksen lopullisen tulkinnan jälkeen. Siten keskustellaan hyvästä EEG: stä, jos nauhan enkefalogrammia rekisteröitiin:

  • Laskimonsisäisissä parietaalijohdoissa sinimuotoiset a-aallot, joiden värähtelytaajuus vaihtelee välillä 8-12 Hz ja amplitudi 50 µV;
  • Etualueilla - β-rytmit, joiden värähtelytaajuus on yli 12 Hz ja amplitudi enintään 20 µV. Joissakin tapauksissa β-aallot vaihtelevat θ-rytmien kanssa taajuudella 4 - 7 Hz, ja tätä kutsutaan myös normivarianteiksi.

On huomattava, että yksittäiset aallot eivät ole spesifisiä mihinkään tiettyyn patologiaan. Esimerkkinä voidaan mainita epileptiformiset akuutit aallot, jotka voivat joissakin tapauksissa esiintyä terveillä ihmisillä, jotka eivät kärsi epilepsiasta. Päinvastoin huippu-aallokompleksit (taajuus 3 Hz) osoittavat yksiselitteisesti epilepsiaa pienillä kouristuksilla (petit mal), ja terävät aallot (taajuus 1 Hz) osoittavat GM: n, Creutzfeldt-Jakobin taudin progressiivista degeneratiivista tautia, joten nämä aallot ovat Dekoodaus on tärkeä diagnostinen ominaisuus.

Hyökkäysten välisenä aikana epilepsiaa voidaan jättää huomiotta, koska tälle taudille ominaisia ​​huippuja ja teräviä aaltoja ei havaita kaikilla potilailla, joilla on kaikki patologian kliiniset oireet kouristushyökkäyksen aikana. Lisäksi muissa tapauksissa paroksysmaaliset ilmenemismuodot voidaan rekisteröidä ihmisille, jotka ovat täysin terveitä, ilman mitään merkkejä tai edellytyksiä kouristavan oireyhtymän kehittymiselle.

Edellä mainitun vuoksi, kun on suoritettu yksi tutkimus ja etsitty epileptistä aktiivisuutta taustalla EEG (”hyvä EEG”), epilepsiaa ei voida täysin sulkea pois yhden testin tuloksista, jos taudista on kliinisiä oireita. On tarpeen tutkia potilasta tästä epämiellyttävästä taudista muilla menetelmillä.

EEG-tallennus epilepsiaa sairastavalla potilaalla kouristuskohtauksen aikana voi tarjota seuraavat vaihtoehdot:

  1. Usein suuret amplitudit, jotka sanovat, että takavarikon huippu ovat tulleet, toiminnan hidastuminen - hyökkäys on siirtynyt vaimennusvaiheeseen;
  2. Fokaalinen epiaktiivisuus (se osoittaa kouristusvalmiuden painopisteen sijainnin ja osittaisten kohtausten läsnäolon - sinun on löydettävä GM: n polttovahingon syy);
  3. Hajaantuneiden muutosten ilmentymät (paroksysmaalisten päästöjen rekisteröinti ja huippu-aalto) - tällaiset indikaattorit osoittavat, että hyökkäys on yleinen.

Jos GM-vaurion alkuperä todetaan, ja EEG: ään tallennetaan hajanaisia ​​muutoksia, tämän tutkimuksen diagnostinen arvo, vaikka ei ole niin merkittävä, antaa kuitenkin mahdollisuuden löytää tietty sairaus, joka on kaukana epilepsiasta:

  • Aivokalvontulehdus, enkefaliitti (erityisesti herpesinfektion aiheuttama) - EEG: llä: epileptimuotoisten päästöjen jaksoittainen muodostuminen;
  • Metabolinen enkefalopatia - enkefalogrammilla: "kolmivaiheisen" aallon läsnäolo tai rytmin diffuusinen hidastuminen ja symmetrisen hidasvaikutuksen puhkeaminen etualueilla.

Enkefalogrammin diffuusion muutokset voidaan tallentaa potilaille, jotka ovat kärsineet GM-vamman tai aivotärähdyksen, mikä on ymmärrettävää - vakavissa pään vammoissa koko aivot kärsivät. On kuitenkin olemassa toinen vaihtoehto: hajallaan tapahtuvat muutokset löytyvät ihmisistä, jotka eivät näytä mitään valituksia ja pitävät itseään täysin terveinä. Se tapahtuu ja tämä, ja jos ei ole kliinisiä oireita patologiasta, niin ei ole syytä huoleen. Ehkä seuraavassa tarkastelussa EEG-ennätys heijastaa kokonaiskorkoa.

Missä tapauksissa diagnoosi auttaa EEG: ää

Keskushermoston toiminnallisia ominaisuuksia ja varauksia paljastava elektroenkefalografia on tullut aivotutkimuksen vertailuarvoksi, lääkärit pitävät sitä sopivana monissa tapauksissa ja eri olosuhteissa:

  1. Aivojen toimintakyvyttömyyden arvioimiseksi nuorilla potilailla (alle vuoden ikäisessä lapsessa tutkimusta tehdään aina unen aikana, vanhemmilla lapsilla tilanteen mukaan);
  2. Monilla unihäiriöillä (unettomuus, uneliaisuus, usein yölliset herätykset jne.);
  3. Kohtauksia ja epileptisiä kohtauksia;
  4. Vahvistaa tai sulkea pois neuroinfektiosta johtuvat tulehduksellisten prosessien komplikaatiot;
  5. Aivojen verisuonten leesiot;
  6. TBI: n (aivotulehdus, aivotärähdys) jälkeen - EEG näyttää GM: n kärsimysten syvyyden;
  7. Arvioida neurotoksisten myrkkyjen vaikutusten vakavuutta;
  8. Jos on kehittynyt keskushermostoon vaikuttava onkologinen prosessi;
  9. Erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä;
  10. EEG-seuranta suoritetaan antikonvulsantterapian tehokkuuden arvioinnissa ja terapeuttisten aineiden optimaalisten annosten valinnassa;
  11. EEG: n syy voi olla merkkejä lasten aivojen rakenteiden toimintahäiriöistä ja epäilystä degeneratiivisista muutoksista GM: n hermokudoksessa vanhuksilla (dementia, Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti);
  12. Potilaat, jotka ovat koomassa, tarvitsevat aivojen tilan arviointia;
  13. Joissakin tapauksissa tutkimus vaatii leikkausta (anestesian syvyyden määrittäminen);
  14. Kuinka pitkälle neuropsykiatriset häiriöt ovat olleet hepatosellulaarisen vajaatoiminnan (hepatiittisen enkefalopatian) sekä muiden metabolisen enkefalopatian (munuaisten, hypoksisten) muodoissa, auttaa tunnistamaan enkefalografiaa;
  15. Kaikkia kuljettajia (tulevia ja nykyisiä), joille tehdään lääketieteellinen tutkimus heidän oikeuksiensa saamiseksi / korvaamiseksi, tarjotaan EEG: lle liikennepoliisille. Kysely on saatavilla hakemuksessa ja se on helppo tunnistaa täysin ajokelvottomaksi, joten se otettiin käyttöön;
  16. Electroencephalogy on määrätty rekrytoimaan, jolla on aiemmin ollut kouristava oireyhtymä (perustuen lääketieteelliseen korttitietoon) tai jos he valittavat tajuttomista hyökkäyksistä, joihin liittyy kohtauksia;
  17. Joissakin tapauksissa tällaista tutkimusta EEG: n avulla käytetään määrittämään merkittävä osa hermosoluista, eli aivojen kuolema (nämä ovat tilanteita, joissa he sanovat, että "henkilö todennäköisesti muuttui laitokseksi").

Video: EEG ja epilepsian tunnistus

Tutkimus ei vaadi erityistä koulutusta.

EEG: n erityisvalmiste ei edellytä, mutta jotkut potilaat pelkäävät ilmeisesti tulevaa menettelyä. Se ei ole vitsi - he asettivat antureita johtimilla päähänsä, jotka lukevat “kaiken, joka on menossa pääkallon sisäpuolelle” ja välittävät koko informaation älypuhelimeen (itse asiassa elektrodit tallentavat mahdollisten erojen muutoksia kahden anturin välillä eri johtimissa). Aikuisille tarjotaan symmetrinen kiinnitys 20 anturin + 1 parittomien pääpinnan pinnalle, joka on päällekkäin parietaalialueella, ja pienellä lapsella on myös 12.

Samaan aikaan erityisen herkät potilaat haluavat vakuuttaa: tutkimus on täysin vaaraton, sillä ei ole rajoituksia taajuudelle ja iälle (vähintään useita kertoja päivässä ja missä tahansa iässä - ensimmäisistä elämän päivistä äärimmäiseen vanhuuteen, jos olosuhteet sitä edellyttävät).

Päävalmistelu on varmistaa hiusten puhtaus, jota varten potilas pesee päänsä shampolla edellisenä päivänä, huuhtelu ja kuivaus hyvin, mutta ei käytä kemiallisia keinoja hiusten muotoiluun (geeli, vaahto, lakka). Koristeluun tarkoitetut metallituotteet (leikkeet, korvakorut, hiusneulat, lävistykset) poistetaan myös ennen EEG: n tekemistä. Tämän lisäksi:

  • Kahden päivän ajan he luopuvat alkoholista (voimakkaasta ja heikosta), eivät käytä juomia, jotka stimuloivat hermostoa, eivät maistavat suklaata;
  • Ennen tutkimusta he saavat lääkärin neuvoja otetuista lääkkeistä (unilääkkeet, rauhoittavat aineet, antikonvulsantit jne.). Saattaa olla tarpeen peruuttaa yksittäisiä lääkkeitä, sopia hoitavan lääkärin kanssa, ja jos tämä ei onnistu, sinun tulee ilmoittaa enkefalogrammia salakirjoittavalle lääkärille (merkitty viittauslomakkeeseen), jotta hänellä olisi nämä olosuhteet ja otettaisiin ne huomioon päätettäessä.
  • 2 tuntia ennen tutkimusta potilaiden ei pitäisi syödä ja rentoutua savukkeella (tällaiset tapahtumat voivat vääristää tuloksia);
  • Ei ole suositeltavaa tehdä EEG: ää akuutin hengityselinsairauden, yskän ja nenän ylikuormituksen korkeudessa, vaikka nämä merkit eivät liity akuuttiin prosessiin.

Kun kaikki valmisteluvaiheen säännöt havaitaan, tietyt kohdat otetaan huomioon, potilas istuu mukavasti tuoliin, pään pinnan kosketuspisteet elektrodeilla levitetään geelillä, anturit on kiinnitetty, korkki asetetaan päälle tai pois, laite kytketään päälle, laite on kytketty päälle - laite on kytketty päälle - laite on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle - tallennus on kytketty päälle... aivojen bioelektrisen aktiivisuuden rekisteröinnin aika. Yleensä tämä tarve syntyy, kun rutiinimenetelmät eivät tarjoa riittävää tietoa, toisin sanoen epilepsian epäillessä. Menetelmät, jotka aiheuttavat epileptistä aktiivisuutta (syvä hengitys, silmien avaaminen ja sulkeminen, uni, valon ärsytys, unihäiriö) aktivoivat GM-kuoren sähköisen aktiivisuuden, elektrodit poimivat kuoren lähettämät impulssit ja välittävät päälaitteelle käsittelyä ja tallennusta varten.

Lisäksi epilepsian epäillylle (erityisesti ajalliselle, joka useimmissa tapauksissa aiheuttaa diagnoosin vaikeuksia) käytetään erityisiä antureita: ajallista, spenoidista, nasofaryngeaalista. Ja on syytä huomata, että lääkärit totesivat virallisesti, että monissa tapauksissa nasofaryngeaaliset johdot paljastavat epileptisen aktiivisuuden painopisteen ajallisella alueella, kun taas muut johtajat eivät reagoi siihen ja lähettävät normaaleja impulsseja.

Dekoodataan aivojen EEG

Aivojen normaalin toiminnan merkitys on kiistaton - mikä tahansa sen poikkeama vaikuttaa varmasti koko organismin terveyteen henkilön iästä ja sukupuolesta riippumatta. Siksi lääkärit suosittelevat välittömästi tutkittaviksi, jos pienimmässäkin signaalissa esiintyy rikkomuksia. Tällä hetkellä lääketiede käyttää hyvin paljon erilaisia ​​tekniikoita aivojen toiminnan ja rakenteen tutkimiseen.

Mutta jos on tarpeen selvittää sen neuronien bioelektrisen aktiivisuuden laatu, sen katsotaan sopivimmaksi menetelmäksi elektrokefalogrammiksi (EEG). Menettelyn suorittavan lääkärin on oltava erittäin pätevä, koska hänen on lisäksi tutkimustulosten lisäksi saatava tulokset oikein. EEG: n toimivaltainen dekoodaus on taattu askel oikean diagnoosin ja sen jälkeisen asianmukaisen hoidon määrittämiseksi.

Tietoja enkefalogrammista

Tutkimuksen ydin on vahvistaa aivojen rakenteellisten muodostumien neuronien sähköinen aktiivisuus. Elektrokefalogrammi on eräänlainen hermoston aktiivisuuden tallennus erityiselle nauhalle elektrodeja käytettäessä. Jälkimmäiset kiinnitetään pään osiin ja rekisteröidään tietyn aivojen osan.

Ihmisen aivojen aktiivisuus määräytyy suoraan sen keskiviivan kokoonpanojen - eturintaman ja retikulaarisen muodon (yhdistävä hermokompleksi), joka määrittää EEG: n dynamiikan, rytmin ja rakentamisen, perusteella. Muodostumisen kytkentäfunktio määrittää signaalien symmetrian ja suhteellisen identiteetin kaikkien aivorakenteiden välillä.

Menettely on määrätty keskushermoston (keskushermosto) rakenteen ja toiminnan epäillään erilaisille häiriöille - neuroinfektiot, kuten meningiitti, enkefaliitti, polio. Näiden patologioiden myötä aivojen aktiivisuus muuttuu, ja tämä voidaan välittömästi diagnosoida EEG: llä ja lisäksi määrittää sairastuneen alueen lokalisointi. EEG toteutetaan standardiprotokollan pohjalta, jossa tallennetaan herätyksen tai unen indikaattorit (imeväisillä) ja käytetään erikoistuneita testejä.

Tärkeimmät testit ovat:

  • fotostimulaatio - isku sulkeutuneille silmille kirkkailla valon välähdyksillä;
  • hyperventilaatio - syvä harvinainen hengitys 3-5 minuuttia;
  • silmien avaaminen ja sulkeminen.

Näitä testejä pidetään vakioina, ja niitä käytetään aivojen ja aivojen enkefalogrammeihin kaikenikäisille aikuisille ja lapsille sekä erilaisille patologioille. Joissakin tapauksissa on määrätty useita lisätestejä, kuten: sormien puristaminen ns. Nyrkissä, 40 minuutin pimeys, unen poistaminen tietystä ajanjaksosta, yöunen seuranta, psykologisten testien ohittaminen.

Mitä voidaan arvioida EEG: n avulla?

Tämäntyyppisen tutkimuksen avulla voit määrittää aivojen toiminnan kehon eri tiloissa - nukkua, herätystä, aktiivista fyysistä, henkistä toimintaa ja muita. EEG on yksinkertainen, täysin vaaraton ja turvallinen menetelmä, joka ei vaadi ihon ja elimen limakalvon rikkomista.

Tällä hetkellä sitä käytetään laajalti neurologisessa käytännössä, koska se mahdollistaa epilepsian diagnosoinnin, aivojen alueiden tulehdus-, degeneratiivisten ja verisuonihäiriöiden havaitsemiseksi suuressa määrin. Menettely tarjoaa myös tuumoreiden spesifisen sijainnin, kystisen kasvun ja rakenteellisen vahingon määrittämisen vamman seurauksena.

Valon ja äänen ärsykkeitä käyttävän EEG: n avulla voimme erottaa hysteeriset patologiat todellisista, tai paljastaa jälkimmäisen simulaation. Menettely on tullut lähes välttämättömäksi elvytyskammioille, mikä mahdollistaa koomisten potilaiden dynaamisen seurannan.

Oppimistulosten prosessi

Saatujen tulosten analyysi suoritetaan rinnakkain menettelyn aikana ja indikaattorien kiinnittämisen aikana ja jatkuu sen jälkeen. Tallennus ottaa huomioon esineiden läsnäolon - elektrodien mekaanisen liikkeen, elektrokardiogrammin, elektromogrammin, verkkovirran kenttien ohjauksen. Amplitudi ja taajuus arvioidaan, tunnusomaisia ​​graafisia elementtejä erotellaan ja niiden ajallinen ja alueellinen jakauma määritetään.

Lopussa tehdään materiaalien pato-ja fysiologinen tulkinta, ja sen pohjalta muotoillaan EEG: n tekeminen. Valmistuttuaan täytetään tämän lääkkeen pääasiallinen lääketieteellinen muoto, jolla on diagnoosin laatima ”raaka” tietueen analysoidun datan nimi ”kliininen elektroenkefalografinen raportti”.

EEG: n johtopäätöksen tulkinta perustuu sääntöihin ja koostuu kolmesta osasta:

  • Kuvaus tärkeimmistä toimintatyypeistä ja graafisista elementeistä.
  • Päätelmä kuvauksen jälkeen tulkituilla patofysiologisilla materiaaleilla.
  • Kahden ensimmäisen osan korrelaatio kliinisten materiaalien kanssa.

Ihmisen aivotoiminnan tyypit, jotka on tallennettu EEG-tallennuksen aikana

Menettelyn aikana tallennetut ja myöhemmin tulkittavat toiminnot sekä jatkotutkimukset ovat aaltotaajuus, amplitudi ja vaihe.

taajuus

Indikaattori arvioidaan aaltojen värähtelyiden lukumäärällä sekunnissa, jotka on vahvistettu numeroina, ja ilmaistaan ​​mittayksikössä - hertsi (Hz). Kuvaus osoittaa tutkitun toiminnan keskimääräisen taajuuden. Pääsääntöisesti 4-5 tallennusmallia, joiden kesto on 1 s, lasketaan ja aaltojen määrä kullakin aikavälillä lasketaan.

amplitudi

Tämä indikaattori - eklektisen potentiaalin aallon värähtelyjen laajuus. Se mitataan aaltojen piikkien välillä vastakkaisissa faaseissa ja ilmaistaan ​​mikrovolteina (µV). Kalibrointisignaalia käytetään amplitudin mittaamiseen. Jos esimerkiksi kalibrointisignaali, jonka jännite on 50 µV, havaitaan tietueella, jonka korkeus on 10 mm, 1 mm vastaa 5 µV: tä. Tulosten tulkinta annetaan yleisimpien arvojen tulkinnoille, kokonaan harvinaisista.

Tämän indikaattorin arvo arvioi prosessin tämänhetkisen tilan ja määrittää sen vektorimuutokset. Sähkökefalogrammissa jotkin ilmiöt arvioidaan niiden sisältämien vaiheiden lukumäärän mukaan. Värähtelyt jakautuvat yksivaiheisiin, kaksivaiheisiin ja polyfaasisiin (sisältävät enemmän kuin kaksi vaihetta).

Aivorytmit

"Rytmin" käsitettä elektroenkefalogrammissa pidetään aivojen tiettyyn tilaan liittyvässä sähkötoiminnassa, jota koordinoi asianmukaiset mekanismit. Aivojen EEG-rytmi-indeksien salauksen yhteydessä syötetään sen taajuus, joka vastaa aivojen tilaa, amplitudia ja sen ominaista muutoksia toiminnallisten muutosten aikana.

Heräävän henkilön rytmit

Aikuisilla aktiivisuuksilla, jotka on tallennettu EEG: lle aikuisessa, on useita rytmityyppejä, joille on tunnusomaista tietyt kehon indikaattorit ja olosuhteet.

  • Alfa-rytmi. Sen taajuus tarttuu 8-14 Hz: n välein ja on läsnä useimmissa terveissä yksilöissä - yli 90%. Suurimmat amplitudiarvot havaitaan muualla, joka on pimeässä huoneessa, jossa on suljetut silmät. Paras määritetty niskakalvon alueella. Fragmentaalisesti tukkeutunut tai täysin murtunut henkistä toimintaa tai visuaalista huomiota.
  • Beta rytmi. Sen aaltotaajuus vaihtelee alueella 13–30 Hz, ja tärkeimmät muutokset havaitaan kohteen aktiivisen tilan mukaan. Ennustetut värähtelyt voidaan diagnosoida etupohjoissa aktiivisen aktiivisuuden pakollisen kunnon, esimerkiksi henkisen tai emotionaalisen kiihotuksen ja muiden kanssa. Beta-värähtelyjen amplitudi on paljon pienempi kuin alfa.
  • Gamma-rytmi. Värähtelyalue 30: sta voi nousta 120-180 Hz: iin, ja sille on ominaista melko pienempi amplitudi - alle 10 uV. 15 µV: n raja-arvon ylittämistä pidetään patologiana, joka aiheuttaa henkisen kyvyn vähenemisen. Rytmi määräytyy ratkaisemalla ongelmia ja tilanteita, jotka vaativat suurempaa huomiota ja keskittymistä.
  • Kapp-rytmi. Sille on ominaista 8–12 Hz: n aikaväli, ja sitä havaitaan aivojen ajallisessa osassa henkisten prosessien aikana tukahduttamalla alfa-aaltoja muilla alueilla.
  • Lambda-rytmi. Sillä on pieni alue 4–5 Hz, se lanseerataan niskan alueelle, kun on tarpeen tehdä visuaalisia päätöksiä esimerkiksi etsimällä jotain avoimilla silmillä. Värähtelyt häviävät täysin katseen keskittyessä yhteen pisteeseen.
  • Mu rytmi. Se määräytyy väliltä 8–13 Hz. Toimii pään takaosassa ja on parhaiten havaittavissa rauhallisessa tilassa. Se tukahdutetaan minkä tahansa toiminnan alussa, ei henkistä.

Sleep-rytmit

Erillinen rytmityyppiluokka, joka ilmenee joko lepotilassa tai patologisissa olosuhteissa, sisältää kolme tämän indikaattorin lajiketta.

  • Delta-rytmi. Se on ominaista syvän unen vaiheelle ja komeille potilaille. Tallennetaan myös, kun tallennetaan signaaleja aivokuoren alueilta, jotka sijaitsevat rajalla, jolla on vaikuttavat onkologiset prosessialueet. Joskus se voidaan korjata 4-6-vuotiaille lapsille.
  • Theta-rytmi. Taajuusväli on 4-8 Hz. Nämä aallot laukaisevat hippokampuksen (tietosuodatin) ja ilmenevät unen aikana. Vastaa tiedon laadullisesta assimilaatiosta ja on itsetuntemuksen perusta.
  • Sigman rytmi. Se vaihtelee taajuudella 10–16 Hz, ja sitä pidetään yhtenä spontaanin elektroenkefalogrammin tärkeimmistä ja huomattavimmista vaihteluista, jotka johtuvat luonnollisesta unesta alkuvaiheessa.

EEG-tallennuksen aikana saatujen tulosten mukaan määritetään aaltojen täydellistä kattavaa arviointia kuvaava indikaattori - aivojen bioelektrinen aktiivisuus (BEA). Diagnostikko tarkistaa EEG-parametrit - terävien välähdysten taajuus, rytmi ja läsnäolo, jotka herättävät ominaispiirteitä, ja näillä perusteilla tekee lopullisen johtopäätöksen.

Sähkökefalogrammin indikaattorien tulkinta

EEG: n salauksen purkamiseksi ja olematta unohtamatta mitään pienimmistä tietueista, asiantuntijan on otettava huomioon kaikki tärkeät seikat, jotka voivat vaikuttaa tutkittuihin parametreihin. Näitä ovat ikä, tiettyjen sairauksien esiintyminen, mahdolliset vasta-aiheet ja muut tekijät.

Kun kaikki menettelyn tiedot ja niiden käsittely on saatu päätökseen, analyysi päättyy ja lopullinen päätelmä muodostuu, joka annetaan hoitomenetelmän valintaa koskevien lisäpäätösten tekemiseksi. Toiminnan häiriöt voivat olla oireita tiettyjen tekijöiden aiheuttamista sairauksista.

Alfa-rytmi

Taajuuden normaali määritetään alueella 8–13 Hz ja sen amplitudi ei ylitä 100 μV: n tasoa. Nämä ominaisuudet osoittavat terveellisen ihmisen tilan ja mahdollisten patologioiden puuttumisen. Rikkomukset ovat:

  • jatkuva alfa-rytmin kiinnittäminen etuosan lohkoon;
  • puolipallojen välinen ero on jopa 35%;
  • aallon sinimuotoisuuden pysyvä rikkominen;
  • taajuuden vaihtelun läsnäolo;
  • amplitudi alle 25 µV ja yli 95 µV.

Tämän indikaattorin rikkomusten esiintyminen osoittaa puolipallojen mahdollista epäsymmetriaa, joka voi olla seurausta onkologisista kasvaimista tai aivojen verenkierron patologioista, kuten aivohalvauksesta tai verenvuodosta. Korkea taajuus ilmaisee aivojen tai pään vamman vahingoittumisen (aivovamma).

Alfa-rytmin täydellistä puuttumista havaitaan usein dementian yhteydessä, ja lapsilla poikkeavuudet liittyvät suoraan henkiseen hidastumiseen (MAD). Tämä viive lapsilla on osoituksena alfa-aaltojen organisoinnin puutteesta, painopisteen siirtymisestä niskakalvon alueelta, lisääntyneestä synkronoinnista, lyhyestä aktivointireaktiosta ja super-reaktiosta voimakkaaseen hengitykseen.

Beta rytmi

Hyväksytyssä normissa nämä aallot on määritelty kirkkaasti aivojen etuosassa, jossa symmetrinen amplitudi on 3–5 µV ja joka on tallennettu molempiin puolipalloihin. Korkea amplitudi johtaa lääkäreihin miettimään aivotärähdyksen esiintymistä, ja kun lyhyet karat näkyvät, enkefaliitti tulee näkyviin. Karojen taajuuden ja keston kasvu osoittaa tulehduksen kehittymistä.

Lapsilla beta-värähtelyjen patologiset ilmentymät katsotaan 15–16 Hz: n taajuudeksi ja suureksi amplitudiksi - 40–50 µV, ja jos sen lokalisointi on aivojen keskiosa tai etuosa, tämän pitäisi varoittaa lääkäriä. Nämä ominaisuudet viittaavat siihen, että vauva voi kehittyä myöhässä.

Delta- ja teta-rytmit

Näiden indikaattorien amplitudin lisääntyminen yli 45 µV jatkuvasti on ominaista aivojen toiminnallisille häiriöille. Jos indikaattorit kasvavat kaikilla aivojen alueilla, tämä saattaa merkitä keskushermoston toimintojen vakavia loukkauksia.

Jos havaitaan delta-rytmin suuri amplitudi, epäillään kasvain. Yläarvioidut theta- ja delta-rytmin arvot, jotka on merkitty niskan alueelle, osoittavat, että lapsi on estetty ja viivästynyt sen kehityksessä sekä verenkierron toiminnan rikkomisessa.

Arvojen tulkinta eri ikäryhminä

Ennenaikaisen vauvan EEG-tallennus 25–28-vuotisviikolla näyttää olevan hidas delta- ja theta-rytmien muodossa oleva käyrä, joka yhdistetään säännöllisesti 3–15 sekunnin pituisiin teräviin aaltohuippuihin ja amplitudin vähenemiseen 25 μV. Täysiaikaisilla lapsilla nämä arvot on jaettu selvästi kolmeen tyyppiin. Kun herätys (periodinen taajuus 5 Hz ja amplitudi 55–60 Hz), aktiivinen univaihe (vakaa 5–7 Hz: n taajuus ja nopea alhainen amplitudi) ja lepotila, jossa vilkkuu delta-värähtelyjä suurella amplitudilla.

Lapsen elämän 3-6 kuukauden aikana theta-värähtelyjen määrä kasvaa jatkuvasti, kun taas delta-rytmi on päinvastoin ominaista laskussa. Lisäksi 7 kuukaudesta vuoteen lapsi muodostaa alfa-aaltoja, ja delta ja theta heikkenevät vähitellen. Seuraavien 8 vuoden aikana EEG: ssä on havaittu hitaiden aaltojen asteittainen korvaaminen nopealla aallolla - alfa- ja beeta-värähtelyillä.

Alle 15-vuotiaille alfa-aallot hallitsevat enimmäkseen, ja 18-vuotiaana BEA-muunnos on valmis. Vuosina 21 - 50 vuotta vakaat indikaattorit eivät lähes muutu. 50: llä alkaa seuraava rytmisen säätövaiheen vaihe, jolle on tunnusomaista alfa-värähtelyjen amplitudin väheneminen ja beeta- ja delta-arvon kasvu.

60 vuoden kuluttua taajuus alkaa myös haihtua vähitellen, ja terveessä EEG-ihmisessä havaitaan delta- ja theta-värähtelyjä. Tilastotietojen mukaan ikäindeksejä 1 - 21 vuotta, joita pidetään ”terveinä”, määritetään 1–15-vuotiailla, 70%: iin ja alueelle 16–21 - noin 80%.

Yleisimmät patologiat todettiin

Sähkökefalogrammin takia epilepsian kaltaiset sairaudet tai erilaiset traumaattiset aivovammat (TBI) diagnosoidaan melko helposti.

epilepsia

Tutkimus mahdollistaa patologisen alueen paikallistumisen sekä tietyntyyppisen epileptisen sairauden. Kouristusten aikana EEG-tietueessa on useita erityisiä ilmenemismuotoja:

  • terävät aallot (huiput) - yhtäkkiä nouseva ja laskeva voi esiintyä yhdessä ja useammassa paikassa;
  • hitaasti huomautettujen aaltojen yhdistelmä hyökkäyksen aikana muuttuu vieläkin voimakkaammaksi;
  • äkillinen amplitudin lisääntyminen soihdun muodossa.

Keinotekoisten signaalien stimulointi auttaa määrittämään epileptisen sairauden muodon, koska ne tarjoavat piilotetun aktiivisuuden ulkonäön, jota on vaikea diagnosoida EEG: ssä. Esimerkiksi voimakas hengitys, joka vaatii hyperventilaatiota, johtaa verisuonten luumenin vähenemiseen.

Käytetään myös fotostimulaatiota, joka suoritetaan stroboskoopin (voimakas valonlähde) avulla, ja jos ärsykkeelle ei ole reaktiota, niin todennäköisimmin on visuaalisten impulssien johtavuuteen liittyvä patologia. Epätyypillisten vaihtelujen esiintyminen osoittaa patologisia muutoksia aivoissa. Lääkäri ei saa unohtaa, että altistuminen voimakkaalle valolle voi johtaa epilepsiaan.

Jos on tarpeen määrittää TBI: n tai aivotärähdyksen diagnoosi kaikilla luontaisilla patologisilla piirteillä, käytetään usein EEG: tä, varsinkin tapauksissa, joissa on tarpeen selvittää vamman sijainti. Jos TBI on kevyt, tallennus tallentaa merkityksettömät poikkeamat normista - rytmien epäsymmetria ja epävakaus.

Jos leesio osoittautuu vakavaksi, niin EEG: n poikkeamat ilmaistaan. Epätyypilliset muutokset ennätyksessä, huonontuminen ensimmäisten 7 päivän aikana, osoittavat massiivisen aivovaurion. Epiduraalisia hematoomia ei usein liitetä erikoisklinikalla, vaan ne voidaan määrittää vain hidastamalla alfa-värähtelyjä.

Mutta subduraaliset verenvuodot näyttävät hyvin erilaisilta - ne muodostavat spesifisiä delta-aaltoja, joissa vilkkuu hitaita värähtelyjä, ja alfa on myös järkyttynyt. Jopa kliinisten oireiden katoamisen jälkeen aivojen patologisia muutoksia voi esiintyä jonkin aikaa ennätyksessä TBI: n vuoksi.

Aivojen toiminnan palauttaminen riippuu vaurion tyypistä ja laajuudesta sekä sen sijainnista. Alueilla, joilla on vamma tai vamma, voi esiintyä patologista aktiivisuutta, joka on vaarallista epilepsian kehittymiselle, joten vahingon aiheuttamien komplikaatioiden välttämiseksi sinun tulee säännöllisesti käydä EEG ja seurata indikaattorien tilaa.

Huolimatta siitä, että EEG on melko yksinkertainen eikä vaadi interventiota potilaan kehon tutkimusmenetelmään, sillä on melko korkea diagnostinen kyky. Aivotoiminnan pienimpien häiriöiden paljastaminen antaa nopean päätöksen hoidon valinnasta ja antaa potilaalle mahdollisuuden tuottavaan ja terveelliseen elämään!

Pidät Epilepsia