Oireet ja enkefaliitin hoito lapsilla - mikä se on, mitkä ovat seuraukset?

Enkefaliitti on vaarallinen sairaus, joka yksittäisissä tapauksissa on kohtalokas. Aikainen vierailu lääkäriin ja sairauden varhainen diagnoosi vauvoilla voi saavuttaa nopean elpymisen ilman komplikaatioiden vaaraa.

Millaisia ​​tautia tunnetaan pediatriassa? Mitkä ovat oireiden mukaisen enkefaliitin oireet? Mitä vanhempien pitäisi tehdä sen jälkeen, kun hänellä on punkki? Kuinka kauan inkubointiaika on? Miten lapset selviävät taudista? Kuka on vaarassa kehittää myöhäistä enkefaliittia?

Enkefaliitti: mikä on tämä tauti?

Lasten enkefaliitti on akuutti sairaus, jonka aiheuttaa virus- tai bakteeri-infektio. Sairaus vaikuttaa aivojen aineisiin, joiden seurauksena voi esiintyä halvaantumista tai neuropsykiatrisia häiriöitä. Aikaisemmin sitä ajateltiin, että tämä tauti koskee aikuisia miehiä, jotka työskentelevät taigassa. Tilastot ovat viime vuosina muuttuneet jonkin verran, tartunnan saaneiden potilaiden, satojen nuorten potilaiden keskuudessa.

Taudin ennaltaehkäisy on erityisen tärkeää kesäkaudella - punkkien aktivoinnin ajanjakso. Infektion huippu tapahtuu touko-syyskuussa. Taudin kantajat voivat olla jänikset, siilot, oravat, vuohet, lehmät, hevoset ja lampaat. Virus- ja bakteeri-infektio vaikuttaa ensinnäkin lasten kehoon, koska vauvojen immuunijärjestelmä on muodostumisvaiheessa.

Lapsi voi tarttua punkkien puremiin tai käyttämättä kiehumattoman vuohen ja lehmänmaitoa. Taudinaiheuttajat tulevat veren ja imunesteen kautta ruokatorven ihon ja limakalvojen läpi. Pediatrian tiedossa olevat tapaukset, joissa infektio esiintyy ilmassa tai kosketuksissa olevan kotitalouden kautta, esimerkiksi kun se on infektoitu herpes tai enteroviruksella.

Enkefaliitin luokittelusta

Enkefaliitin ilmenemismuodot riippuvat taudin alatyypistä. Taudin luokittelussa on useita kriteerejä, joista yksi on syynä. Hänen mukaansa on olemassa kolmenlaisia ​​enkefaliittia:

  1. Ensisijainen. Tämä on itsenäinen sairaus, jonka voi aiheuttaa virus - herpes, influenssa, enterovirus tai patogeeniset bakteerit - neurosyfilis, typhus. Lisäksi punkit ja hyttyset toimivat taudin kantajina kevään ja kesän aikana. Lastenlääkärit erittävät punkki-, hyttys-, influenssa-, herpes-, epidemian enkefaliitti.
  2. Toissijainen. Se ilmenee äskettäisen sairauden komplikaationa tai jatkumisena. Toissijainen enkefaliitti kehittyy loisten tartunnan taustalla, joten lastenlääkärit erottavat sen lajikkeet: klamydia, malaria, toksoplasmoosi. Sairaus esiintyy myös komplikaatioiden seurauksena masali-, tuhkarokko- tai vesirokkoa seuraten (suosittelemme lukemaan: lapsenpään jälkeen komplikaatioiden tärkeimmät oireet lapsilla). Sekundaarinen enkefaliitti kehittyy myös bakteeritartunnan taustalla elimistössä, joten lääkärit erottavat taudin tuberkuloosin, streptokokin ja stafylokokkityypit.
  3. Postvaktiivinen enkefaliitti. Ilmoitus, joka esiintyy tuhkarokkoa, vihurirokkoa vastaan ​​tehtyjen rokotusten taustalla. Komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, mutta jos lapsella on kuume ja päänsärky rokotuksen jälkeen, vanhempien pitäisi näyttää vauva lääkärille.

Käänteinen enkefaliitti: lapsille suunnatut kurssit

Lapsuudessa esiintyvä enkefaliitti on erittäin vaarallinen sairauden muoto. Sairaudet vaikuttavat useimmiten 7–14-vuotiaille lapsille. Tärkein tartunnan kantaja on enkefaliitti. Se asuu ruohossa sekä pensaissa, joten kun he tulevat metsästä, vanhempien tulisi tutkia huolellisesti lapsen ihoa.

Toisin kuin naiset, miehet eivät viipy pitkään kehoon. He lähtevät kärsineestä paikasta heti puremisen jälkeen, joten kaiken epämukavuuden lapselle, kun hän tulee kotiin metsän jälkeen ollessaan, on syytä lähteä lääkärille.

Inkubointijakso, eli aika tartunnan hetkestä sairauden ensimmäisten merkkien esiintymiseen, on useita viikkoja. Kääntyvä enkefaliitti-virus vaikuttaa hermostoon, jonka yhteydessä potilailla on neurologisia ilmentymiä ja myrkytysoireita.

oireet

Myrkytys on kehon luonnollinen vaste infektiolle. Tämän luokan oireita ovat:

  • lämpötilan nousu korkealle;
  • yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen - ruumiinsärky, apatia, uneliaisuus;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • ihon ja limakalvojen lievä punoitus.

Kääntyvä enkefaliitti on erittäin vaarallinen sen neurologisille ilmentymille. Näitä ovat:

  • täydellinen tai osittainen tajunnan menetys;
  • ihon herkkyys - hyper- tai hyposensitiivisyys;
  • kouristukset ja vapina;
  • aivojen häiriöt - yksittäisten lihasten hypertonisuus, näön hämärtyminen, väliaikainen puhehäviö.

muoto

Lääkärit määrittävät 4 pääasiallista keuhkopohjaisen enkefaliitin muotoa. Näitä ovat:

  1. Meningeaalinen sairauden muoto. Se ilmenee pään kipuina, valon pelkoa, oksentelua. Potilaat voivat myös kokea kohtauksia.
  2. Taudin kuumeinen muoto. Taudin tärkeimmät oireet ovat kuume, joka on jopa 41 astetta, vilunväristykset, ruumiinsärky.
  3. Aivosairaus. Sen pääasialliset ilmenemismuodot ovat epileptiset kohtaukset, kohtausten alkaminen ja tajunnan täydellinen tai osittainen häviäminen.
  4. Poliomyeliitin enkefaliitti. Sairaus on vaarallinen sen vakavan kurkun takia, joka aiheuttaa käsien ja kaulan halvaantumisen.

Muu primaarinen enkefaliitti

Kääntyvä enkefaliitti ei ole ainoa primäärisen enkefaliitin tyyppi. Epidemia, influenssa, enterovirus, herpeettinen enkefaliitti tunnetaan myös vakavasta kurssistaan ​​lasten vartalossa.

epidemia

Epideminen enkefaliitti on erittäin vaarallinen sairauden muoto. Lääkärit eivät ole vielä tunnistaneet syyllistä. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta, joten tartunnan saaneet ihmiset ovat taudin kantajia. Viruksen enkefaliitin ensimmäiset ilmenemismuodot voidaan sekoittaa SARS- tai flunssan oireisiin. Näitä ovat kuume, uneliaisuus, apatia, päänsärky, ruokahaluttomuus, pahoinvointi.

enterovirus

Lapsilla esiintyvä enteroviirinen enkefaliitti on selvästi ilmaissut oireita. Nämä ovat pahoinvointi, raajojen halvaus, kouristukset, epileptiset kohtaukset. Sairaus vaikuttaa pääasiassa vauvoihin.

herpetic

Herpeettisen lajin aiheuttava aine on herpesvirus tyyppi I-II. Taudilla on kaksi tapaa - ilmassa ja kosketuksessa oleva kotitalous. Taudit ovat alttiita eri ikäryhmille. Herpetinen enkefaliitti on erityisen vaarallinen vastasyntyneille. Pediatrian tiedetään kuolemantapauksissa tässä iässä.

Toissijainen enkefaliitti

Toissijainen enkefaliitti esiintyy komplikaationa vakavan tartuntataudin jälkeen - tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko ja näiden rokotusten jälkeen. Lasten yleisin sekundaarinen enkefaliitti on:

  1. Rokotuksen jälkeen. Komplikaatio esiintyy useimmiten kouluikäisillä lapsilla, ja siihen liittyy hermoston toimintahäiriöitä. Taudin ensimmäiset ilmenemismuodot näkyvät 2-10 päivän kuluessa. Tilastojen mukaan tämä komplikaatio esiintyy 2-3 vauvalla 10 000 rokotetusta lapsesta.
  2. Vesirokon. Sairaus ilmenee 3-10 päivän kuluttua kehon ihottumien alkamisesta. Sen lisäksi, että varicella-enkefaliitti esiintyy hyvin harvoin, tämä komplikaatio ei aiheuta hengenvaarallisia seurauksia.
  3. Tuhkarokko. Sairaus alkaa akuuteilla ilmenemismuodoilla - hallusinaatioiden esiintyminen, tajunnan menetys, mielenterveyshäiriöt. Komplikaatioiden syyt ovat taudin aiheuttavan aineen neurotoksiinien allerginen suvaitsemattomuus.

Taudin diagnosointi lapsessa

Vanhempien tulisi välittömästi hakea pätevää lääketieteellistä apua sairauden ensimmäisissä ilmentymissä vauvalla - kuume, kouristukset, tajunnan menetys. Ennen hoidon määräämistä lääkärin on kerättävä informatiivisimmat tiedot aikaisemmista tautitapahtumista.

Lastenlääkäri voi tarvittaessa lähettää lapsen diagnostiikkaan, mukaan lukien:

  • virologinen analyysi, joka voi määrittää taudin vasta-aineiden tason;
  • Aivojen MRI tai CT tulehduksellisten alueiden havaitsemiseksi;
  • aivo-selkäydinnesteiden analyysi aivo-selkäydinnesteen tutkimukseen;
  • tutkia vain varhaisen diagnoosin vaiheessa;
  • kaksinkertainen serologinen verikoe 3–4 viikon välein, mikä mahdollistaa infektion vasta-aineiden tunnistamisen.

Taudin hoito

Enkefaliitin hoito lapsilla vaatii monimutkaista lääkehoitoa. Sen osat sisältävät seuraavat lääkkeet:

  1. Antipyreettiset lääkkeet. Lapset saavat antaa Paracetamolia ja Nurofenia annoksittain iän mukaan.
  2. Antibiootteja. Rauhalla esiintyvän enkefaliitin osalta lääkärit määräävät yleensä doksisykliinin ja bentsyylipenisilliinin.
  3. Etiotrooppiset aineet. Lapsella, jolla on tämä diagnoosi, annetaan ensisijaisesti immunoglobuliinin intramuskulaarinen tai intravenoosinen anto.
  4. Valmistelut hermoston palauttamiseksi. Puhumme B-vitamiineista sekä lääkkeistä, kuten Piracetam tai Pantogam.

Lääkehoidon tehokkuutta voidaan parantaa fysioterapian, hieronnan, fysioterapian avulla. Potilaita kehotetaan käymään vuosittain sanatorioissa ja lomakohteissa.

komplikaatioita

Enkefaliitti on vaarallinen sen vakavan kulun ja vakavien komplikaatioiden vuoksi. Taudin epämiellyttävät seuraukset ovat:

  • raajojen epätasainen halvaus;
  • vapina;
  • neurologiset häiriöt;
  • Krooninen ylivuoto.

Lääkärin myöhäinen pääsy on täynnä erittäin vaarallisia komplikaatioita. Aivojen turvotuksella sekä hengityskeskuksen toimivuuden loukkauksella kuolema on mahdollista.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Sairaus on yksi lapsuudessa vaarallisimmista, joten vanhempien on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja opetettava lapsiaan suojelemaan heitä enkefaliitista. Tärkeimmät säännöt ovat:

  1. Turvalliset vaatteet. Menemällä kävelylle metsään, sinun on harkittava huolellisesti ja lasten vaatekaappia. Vaatteiden on peitettävä ihoa niin paljon kuin mahdollista, erityisesti jalkojen, käsivarsien, hartioiden ja kaulan suhteen.
  2. Välineet punkkeja vastaan. Ennen kuin lähdet ulos kaupungista, vanhempien tulisi huolehtia repellenttien ostamisesta etukäteen.
  3. Ihon tutkiminen kävellen. Kesällä on suositeltavaa tutkia lapsi saapuessaan kotiin metsästä ja puistosta.
  4. Rokotuksesta. Jos vauva asuu tai siirtyy alueelle, jossa punkit ovat aktiivisempia, se olisi istutettava 2-4 viikkoa ennen punkkien aktivointia.
  5. Välitön hoito lääkärille sairauden ensimmäisissä oireissa. Jos vanhemmat huomaavat, että lapsi on purettu rasti tai hänen terveydentilansa on heikentynyt voimakkaasti kävellessä metsässä tai vakavissa tartuntatauteissa, heidän on välittömästi pyydettävä pätevää lääketieteellistä apua.
  6. Maidon lämpökäsittely. Vuohi tai lehmänmaito on keitettävä ennen käyttöä.

Viruksen enkefaliitti lapsilla

Viruksen enkefaliitti on tarttuva aivojen akuutti tulehdus. Tauti voi kehittyä suoraan taudinaiheuttajan tunkeutumisesta. Tässä tapauksessa he puhuvat primaarisesta enkefaliitista. Myös tulehdus voi johtua organismin reaktiosta hyökkäykseen. Tämä on toissijainen enkefaliitti.

syistä

Enkefaliitin syy on virusinfektio. Enkefaliitin aiheuttavat tekijät voivat olla: virukset, bakteerit, sienet ja loiset.

Patogeenit, jotka aiheuttavat enkefaliittia:

  • Herpes simplex-virus.
  • Muut herpeettiset virukset, jotka aiheuttavat mononukleoosin, vesirokko- ja vyöruusun esiintymistä.
  • Enterovirukset, jotka aiheuttavat polion.
  • Arboviruses. Nämä ovat hyttysten aiheuttamia viruksia.
  • Käänteinen virus.
  • Raivotautivirus. Infektio tapahtuu infektoidun eläimen puremisen seurauksena. Erityisen vaarallinen, koska ilman erikoisrokotteen käyttöönottoa se on kohtalokas.
  • Lasten infektiot (tuhkarokko, vihurirokko, parotiitti) voivat aiheuttaa enkefaliittia. Aikainen rokotus poistaa tämän vaaran.

On tekijöitä, joiden vaikutus stimuloi enkefaliitin syntymistä ja kehittymistä:

  • Ikätoiminto. Tietyt ikäryhmät ovat tietyn tyyppisiä enkefaliittia. Erityisesti viruksen enkefaliitti diagnosoidaan lapsilla ja vanhuksilla. Herpes simplex aiheuttaa enkefaliittia, joka vaikuttaa pääasiassa alle 40-vuotiaisiin nuoriin.
  • Kehon suojatoimintojen vähentäminen. Ihmisillä, joilla on alhainen immuniteetti, on selvempi mahdollisuus saada enkefaliitti.
  • Maantieteellinen sijainti. Jotkin enkefaliitin tyypit ovat yleisiä tietyllä alueella.
  • Vuoden aika Hyttysten aiheuttama enkefaliitti ja muu veren imeminen diagnosoidaan kesällä.

oireet

Enkefaliitti on erityisen vaarallinen kaikenikäiselle lapselle, joten välittömästi lääkärin vierailu on välttämätöntä. Enkefaliitin oireet voivat olla identtisiä flunssan oireiden kanssa: yleinen huonovointisuus, kuume, päänsärky ja lihaskipu.

Vakavampia oireita ovat seuraavat oireet:

  • Lämpötilat yli 40 astetta.
  • Tietoisuuden sekavuus tai sen täydellinen menetys.
  • Spasminen lihasten supistuminen tai elimien halvaus.
  • Vaikea päänsärky ja lihaskipu.
  • Kuulo-, puhe- ja näköhäiriöt.
  • Hajuhäiriöt.

Nuorempi lapsi voi kokea pahoinvointia ja vaientumista. Huono ruokahalu tai sen täydellinen poissaolo pitäisi myös varoittaa vanhempia. Lapsi itkee keskeytyksettä, kun on olemassa räikeitä liikkeitä.

Viruksen enkefaliitin diagnosointi lapsessa

Voit diagnosoida viruksen aivotulehdus seuraavasti:

  • Aivojen tomografia. Tämäntyyppisen diagnoosin avulla voit nähdä turvotusta ja kasvaimia.
  • Selkäranka. Aivo-selkäydinnesteen kerääminen voi määrittää tartunnan tai aivojen tulehduksen.
  • Veren ja virtsan yleinen analyysi sekä nielusta peräisin oleva tahra havaitsevat enkefaliittia aiheuttavien virusten esiintymisen.
  • Aivojen sähkökefalogrammi on tutkimus, joka osoittaa aivojen sähköisen aktiivisuuden. Poikkeavuudet voivat merkitä sairauden esiintymistä.

komplikaatioita

Viruksen enkefaliitti on vaarallinen sairaus, johon liittyy vakavia tapauksia kooma ja kuolema.

Enkefaliitin muut vaikutukset voivat säilyä pitkään. Ne ilmaistaan:

  • kehon yleinen heikkous;
  • näkö-, kuulo-, puhehäiriöt;
  • muistin heikkeneminen;
  • mielenterveyden häiriöt;
  • aivokalvontulehdus;
  • käsien ja jalkojen halvaus.

hoito

Mitä voit tehdä

Oireiden sattuessa tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa, jota seuraa sairaalahoito. Lapsen on järjestettävä sängyn lepo, runsaasti juomaa ja rauhallinen tunnepitoisuus.

Mitä lääkäri voi tehdä

Lapsen enkefaliitti vaatii välittömästi sairaalahoitoa ja jatkuvaa lääkärin valvontaa. Kattava hoito perustuu kahteen vaiheeseen. Ensinnäkin aivokudoksen tulehdusprosessi eliminoidaan. Tulehduksen vaikutusten minimoimiseksi.

Hoito suoritetaan anti-inflammatorisilla ja viruslääkkeillä. Antibakteerinen hoito on myös käynnissä. Jos havaitaan, että lapsi on saanut sekundäärisen enkefaliitin, on tarpeen käyttää hormonihoitoa.

Vaikean enkefaliitin hoitoon liittyy lisähoitoa, jolla on tukeva vaikutus. Tämän hoidon menetelmiin kuuluvat:

  • Lisähengitys tarpeen mukaan. Hengityksen ja sydämen toiminnan pysyvä valvonta.
  • Kaatuneen nesteen ja mineraalien laskimonsisäinen antaminen.
  • Kortikosteroidien käyttö, jotka lievittävät turvotusta ja normalisoivat kallonsisäistä painetta.
  • Antikonvulsantit mahdollistavat kouristavan oireyhtymän kvantitatiivisen ilmentymisen estämisen ja vähentämisen.

Päähoidon jälkeen voidaan tarvita seuraavaa hoitoa elvytysvaiheen aikana. Se perustuu kuntoutusmenetelmiin ja se koostuu seuraavista:

  • Fysioterapia, joka auttaa palauttamaan liikkeen koordinointia.
  • Puheterapia luokat puheosaamisen palauttamiseksi.
  • Psykologin luokat ovat välttämättömiä taudin rasittavien vaikutusten voittamiseksi.

ennaltaehkäisy

Yleistä enkefaliitin ehkäisyä ei ole. Joillakin taudin tyypeillä on tietty ennaltaehkäisevä hoito.

Viruksen enkefaliitin tehokas ennaltaehkäisy on rokotus lapsuusinfektioita vastaan: tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko.

Arbovirusinfektioiden aiheuttamasta enkefaliitista ei ole tehokasta rokotetta. Siksi välttämätön ennalta ehkäisevä toimenpide on tartuntavektoreiden elinympäristöjen hoito ja niiden tuhoaminen.

Lasten enkefaliitin oireet, patologian syyt ja hoitomenetelmät

Enkefaliitti on akuutti sairaus, joka johtuu tartunnasta ja vaikuttaa aivoihin. Yleisin sairaus lapsuudessa. Ensimmäiset oireet muistuttavat usein tavallista flunssaa, koska kehon lämpötila nousee, on päänsärky ja yleinen heikkous.

Ajan myötä tila huononee, ja aivojen tulehdusprosessille tyypillisiä merkkejä ilmenee. Kun otetaan huomioon, kuinka vaarallinen enkefaliitti on, lasten oireet tulisi varoittaa vanhemmista.

syistä

Lapsilla esiintyvä enkefaliitti voi esiintyä eri syistä, useimmiten patologia johtuu punkkien puremasta. Hyönteiset voivat toimia tartunnan levittäjinä, niitä voi kohdata luonnossa ja myös poimia kaduilta ja kotieläimiltä. Tämä ei ole ainoa syy, jolla henkilöllä on aivojen tulehdus.

Seuraavat enkefaliittityypit erotetaan toisistaan: ensisijainen ja toissijainen. Jos taudinaiheuttaja joutuu kehoon ja tarttuu välittömästi aivosoluihin, taudin katsotaan olevan ensisijainen. Tämä tauti luokitellaan itsenäiseksi sairaudeksi. Enkefaliitin toisessa muodossa lapsi toimii toisen patologian seurauksena.

Provokatiiviset tekijät:

  • Viruksen patologia. Ne voivat tehdä flunssa, herpes, enteroviruksen.
  • Tarttuva patologia. Hyttynen ja punkkien puremat voivat aiheuttaa häiriöitä kehossa.
  • Bakteereja. Lavantauti tai vaalea triponi voi aiheuttaa patologiaa.
  • Lasten sairaudet. Enkefaliitin esiintyminen lapsilla saattaa liittyä sellaisiin sairauksiin kuin tuhkarokko, vihurirokko ja vesirokko.
  • Komplikaatiot rokotuksen jälkeen. Tämä provosoiva tekijä on hyvin harvinaista.
  • Parasiitit ja bakteerit. Näitä ovat tuberkuloosi, streptokokit, malaria, klamydia jne.

Taudinaiheuttaja voi päästä kehoon eri tavoin. Esimerkiksi infektoitu hyönteinen voi purkaa tai lapsi voi syödä tartunnan saanutta tuotetta, kuten raakamaitoa. Tässä tapauksessa enkefaliitin esiintyminen lapsilla tapahtuu usein immuniteetin vähenemisen myötä.

Tästä syystä on tärkeää varmistaa, että lapsi syö vain turvallisia elintarvikkeita. On myös tärkeää vahvistaa vauvan immuunijärjestelmää ja mahdollisuuksien mukaan estää hyönteisten puremista.

oireet

Enkefaliitin esiintymistä lapsilla voidaan ymmärtää tämän taudin tunnusmerkillä. Tässä tapauksessa kaksi ensimmäistä viikkoa, kaikki ilmenemismuodot voivat olla poissa. Tässä tapauksessa, jos lapsi otti immunoglobuliinia, merkkejä ei välttämättä esiinny kolmen viikon ajan.

Taudin akuutti jakso alkaa yllättäen ja siihen liittyy korkea kehon lämpötila. Hän voi nousta 40 asteeseen. Jäljellä olevat oireet riippuvat lapsen ruumiin ominaisuuksista. On vaikea sanoa yksiselitteisesti, mitkä tunnusmerkit voidaan havaita.

Tärkeimmät oireet:

  • Vaikea päänsärky.
  • Lisääntynyt uneliaisuus
  • Puhehäiriö, äänihäviö voi ilmetä.
  • Väsymys ja heikkous.
  • Ongelmat ihon herkkyydellä.
  • Punainen kasvot.
  • Usein esiintyvä oksentelu, joka ei vapauta.
  • Lihaskipu
  • Tappanut sydämen rytmi, sydänlihaksen mahdollinen vika.
  • Lannerangan alueen arkuus.
  • Pelko kirkasta valoa.
  • Kouristuksia.

laji

Lasten enkefaliitin oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​sairauden tyypistä. On olemassa erilaisia ​​patologisia muotoja, joten diagnoosin aikana on tarpeen määrittää tietty. Jokaisella tyypillä on omat ominaisuutensa, joilla se voidaan tunnistaa.

laji:

  • Lapsipohjainen enkefaliitti lapsilla. Inkubointiaika on enintään kaksi viikkoa. Usein tämä tyyppi yhdistetään meningiittiin sekä perifeeristen hermojen patologiaan. Noin 50 prosentissa tapauksista tila paranee lämpötilan noustessa, kun taas aivovaurioita ei ole.
  • Herpetic. Herpes on aiheuttaja, ilman hoitoa patologia johtaa aivosolujen täydelliseen nekroosiin. Kuolemaan johtava lopputulos esiintyy 70 prosentissa tapauksista, useimmiten aivojen turvotus johtaa siihen. Usein tämä enkefaliitti esiintyy vastasyntyneillä, joiden äiti kärsi herpeettisestä infektiosta raskauden aikana.
  • Japani. Ensinnäkin lämpötila nousee jyrkästi ja sitten havaitaan visuaalisia häiriöitä. Kun tauti on usein lamaantunut, kouristukset ja pareseesi. Vektorit ovat hyttysiä.
  • Influenssaa. Usein esiintyy aivojen turvotusta sekä verenvuotoja. Oireet ovat kirkkaita, joten on tärkeää estää tällainen sairaus. Ennaltaehkäisyä varten rokotukset tehdään usein influenssakauden aikana.
  • Tuhkarokko. Usein tapahtuu noin 4 päivää ihon ihottumien ilmestymisen jälkeen. Voi olla halvaus, lantion elinten ongelmat, pareseesi. Kuolleisuus on 25%, taudin vakavuus riippuu tuhkarokosta.
  • Patologia ja vesirokko. Havaitut tajunnan häiriöt ja kouristukset. Kuoleman todennäköisyys on alhainen, joten lääkärit ennustavat suotuisasti.

Heti kun enkefaliitin oireita esiintyy pienissä lapsissa, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Muuten komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa.

diagnostiikka

Sairaalaa vierailtaessa asiantuntija kysyy oireista ja suorittaa tarkastuksen. Jos epäilet enkefaliittia, sinun on suoritettava useita tutkimuksia. Tällainen analyysi lannerangan kohdalla on välttämättä osoitettu. Sinun täytyy ottaa aivojen selkäydinneste, jotta voit suorittaa tutkimuksen. Sen avulla on mahdollista tunnistaa taudin syy.

Lisäksi lapsen on läpäistävä veren ja virtsan yleinen analyysi sekä suoritettava hengitysteiden röntgensäteily. Aivojen tilan arvioimiseksi määritä MRI. Tulosten mukaan lääkäri voi arvioida patologian vakavuutta.

Diagnoosin jälkeen on mahdollista määrittää tarkka diagnoosi ja valita sopiva hoito-ohjelma. Jos hoito aloitetaan ajoissa, on enemmän mahdollisuuksia välttää negatiivisia seurauksia. On ymmärrettävä, että vastasyntyneillä enkefaliitti on vaikein. Elvytysprosessi riippuu monista tekijöistä: hoidon oikea-aikaisuudesta, valitun hoidon oikeellisuudesta, taudin tyypistä ja lapsen tilasta.

hoito

Enkefaliitin hoitoon vastasyntyneillä, lapset ja vanhemmat lapset käyttävät kattavia toimenpiteitä. Lääkärin tulee määrätä hoito-ohjelma, kun hän on tutkinut huolellisesti taudin ominaispiirteet tietyssä lapsessa. Vanhemmille on hyödyllistä tutustua enkefaliitin hoitomenetelmiin.

Hoitomenetelmät:

  • Hätätilanteessa otetaan käyttöön jodantipiriini ja immunoglobuliini. Jos varoja otetaan käyttöön kahden ensimmäisen päivän aikana infektiohetkestä, hoidon tehokkuus kasvaa.
  • Lytinen seos poistamaan emotionaalisen kiihotuksen tilan.
  • Kuivaushoito. Sitä käytetään esimerkiksi Lasix.
  • Välineet aivojen tilan parantamiseksi, esimerkiksi Trental tai Cavinton.
  • Kostutetun hapen tuominen verenkiertoon.
  • Erityinen hieronta ja kuntohoito.
  • Vastaanotto Anaferona on tarkoitettu lapsille. Se on käytettävä 21 päivän kuluessa.
  • Detoksifiointihoito. Sillä se voi käyttää vesisuolaliuoksia tai polyglukiinia.
  • Oireiden poistaminen. Tätä varten he voivat käyttää antipyreettisiä aineita, kipulääkkeitä, antiviraalisia ja antibakteerisia lääkkeitä.

Lapsen on noudatettava ruokavaliota hoidon aikana. Ilman sitä on hyvin vaikeaa normalisoida hyvinvointia ja parantaa potilaan tilaa.

Sairaus on paljon helpompi ehkäistä kuin tartunnan torjumiseksi. Tästä syystä on suositeltavaa noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Jos hyönteisten purema on tapahtunut, se on vietävä laboratorioon. Kohdan tunnistamiseksi on tarpeen tutkia lapsen ihoa luontopolkujen jälkeen.

Haluttaessa voidaan antaa enkefaliitin rokotus. Lisäksi on välttämätöntä noudattaa tiettyjä sääntöjä, jotka estävät tartunnan. Maito on keitettävä perusteellisesti viruksen tuhoamiseksi. Lapsen immuniteetti on vahvistettava infektioiden kehittymisen estämiseksi. Jos suunnittelet matkaa metsään, kannattaa käyttää vaatteita, jotka kattavat suurimman osan kehosta.

Enkefaliitti ja enkefaliittinen reaktio lapsilla

Hengityselinten virus- ja bakteeri-infektiot, joilla on vakava neurotoksisen oireyhtymän kehittyminen ja kehittyminen, aiheuttavat merkittäviä muutoksia keskushermoston lapsilla, joilla on heikentynyt tajunta ja aivojen aineen fokaalivaurioiden merkit - enkefaliitti ja enkefaliittiset reaktiot.

Kliinisten ilmenemismuotojen mukaan niitä on hyvin vaikea erottaa toisistaan. Enkefaliittia leimaa syvempi leesio ja selkeät paikalliset oireet. Mikä on lasten enkefaliittinen reaktio ja enkefaliitti, ja puhumme tässä artikkelissa.

Enkefaliittiset reaktiot

Aivojen ilmentymiä, jotka kehittyvät lapsilla myrkyllisten tilojen ja tartuntatautien taustalla aivojen turvotuksesta johtuen, kutsutaan enkefaliittisiksi reaktioiksi. Turvotus johtuu aivoverenkierron heikkenemisestä, verisuonten seinämän lisääntyneestä läpäisevyydestä, hypoksiasta (nielun hapen nälästä), siirtymisestä hapon ja emäksen tasapainon hapan puolelle kehossa.

Enkefaliittisilla reaktioilla ei ole spesifisyyttä, ne voivat kehittyä minkä tahansa vakavan tartuntataudin kanssa. Useimmiten ne esiintyvät taudin korkeuden aikana kuumeen korkeudella. Joissakin tapauksissa voi esiintyä normaaleissa lämpötiloissa prodromaalisena aikana. Tämän oireyhtymän erottuva piirre on ohimenevä luonne ja sen lyhyt kesto.

Lapsilla tapahtuvan enkefaliittisen reaktion ilmaantuminen lisää keskushermoston ennenaikaista taustaa, toiminnallista ja rakenteellista epäkypsyyttä:

  • perinataalinen patologia;
  • hydrokefalus;
  • kehon taipumus allergioihin.

Lasten hermoston reaktiivisuudesta riippuen enkefaliittinen reaktio saattaa päätyä turvotuksen, turvotuksen ja käänteisen kehityksen vaiheeseen, mutta se voi myös aiheuttaa aivojen aineen dystrofisia muutoksia rakenteelliseen virheeseen saakka.

Enkefaliittisen reaktion kliiniset ilmenemismuodot:

  • yleistyneet kouristukset, jotka ovat tyypillisempiä ensimmäisten kolmen elinvuoden lapsille, voivat olla lyhytaikaisia ​​tai kouristuksellisia;
  • psykomotorinen levottomuus, tajunnan häiriö tainnutuksen tai deliiriumin muodossa (mielenterveyshäiriöt, joissa esiintyy harhaluuloja, hallusinaatioita, kooman kehittymiseen asti) vanhemmilla lapsilla.

Kun selkärangan puhkeaminen paljasti aivojen selkäydinnesteen lisääntyneen paineen, proteiinien määrä saattaa kasvaa hieman. Ennuste on epäsuotuisa syvän kooman kehittymiselle, lihaskudoksen vähenemiselle ja refleksien puutteelle.

aivotulehdus

Usein enkefaliitin kehittyminen lapsuudessa liittyy keskushermoston hypoplasiaan ja lapsen hermoston herkkyyteen myrkytykseen.

Useimmissa tapauksissa lasten aivojen tulehdus tapahtuu virusinfektion aikana, harvemmin enkefaliitti kehittyy räjähdysmäisen (bakteeri) aivokalvontulehduksen (aivokalvontulehduksen) tai sepsis-taustan taustalla. Virtauksella erottaa subakuutti, akuutti ja krooninen enkefaliitti.

Akuutti enkefaliitti on tyypillinen:

  • äkillinen puhkeaminen;
  • korkea kuume;
  • tajunnan häiriöt;
  • delirium;
  • kouristava oireyhtymä;
  • fyysisten aivovaurioiden merkkejä pareseesin tai halvaantumisen muodossa;
  • aivojen selkäydinnesteen paineen lisääminen ja sen koostumuksen muuttaminen.

Enkefaliitti voi olla:

  1. Ensisijainen, joka johtuu patogeenin suorasta vaikutuksesta aivokudokseen. Ensisijainen enkefaliitti sisältää punkkien ja hyttysten enkefaliittia, epidemiaa sekä herpesvirusten ja enterovirusten aiheuttamia;
  2. Toissijainen (parainfektio), allerginen, esiintyy tuhkarokko, epidemian parotiitti, vihurirokko, kanarokko tai rokotuksen jälkeen. Tämä ei sulje pois autoimmuunimekanismia prosessin kehittämiseksi.

Enkefaliitti voi kehittyä missä tahansa iässä ja jopa sikiön kehityksessä. Sikiön enkefaliitti raskauden ensimmäisellä puoliskolla tapahtuu äitien sairauksien aikana ja johtaa sikiöön synnynnäiseen enkefalopatiaan (diffuusi aivovaurio). Raskauden toisella puoliskolla tauti aiheuttaa aivokudoksen polttovammoja. Vastasyntyneiden aikana toksoplasma, sytomegalovirus, listeria, herpesvirukset voivat tulla enkefaliitin aiheuttaviksi tekijöiksi.

Lasten enkefaliitin osalta kliinisten oireiden polymorfismi on ominaista.

Ensisijainen enkefaliitti

  1. Epideeminen enkefaliitti Economo (letargic), jonka aiheuttaja ei ole vielä todettu, voi olla akuutti ja krooninen.

Taudin tärkeimmät oireet akuutissa muodossa ovat:

  • unihäiriöt (ylitsepääsemätön uneliaisuus, harvemmin unettomuus ja unen rytmihäiriöt);
  • okulomotoriset häiriöt, silmäluomien lisääntyminen, kaksoissilmäys, särmäys, sumu silmien edessä, erilainen oppilaiden koko;
  • kuume;
  • vestibulaariset häiriöt: huimaus ja pahoinvointi;
  • kouristukset ja muut neurologiset oireet.

Psykosensorisia häiriöitä (esineiden värin ja muodon heikkeneminen, kuulo-, näkö-, hajuhalusinaatiot), meningeaalisia oireita saattaa ilmetä.

Kun tilan vakavuus kehittyy sydän- ja verisuoni- ja hengitysvajeeksi. Kuolemaa ei suljeta pois. Tällä hetkellä epidemian enkefaliittia leimaa epätyypillinen keskeyttävä kurssi, joka simuloi akuutteja hengitystieinfektioita, joilla on lieviä oireita edellä mainituista oireista.

Epideemisen enkefaliitin kroonisessa muodossa lapset kehittävät henkisiä ja henkisiä häiriöitä, vakavia nastiness, petoksia, taipumusta väsymykseen, varkauteen ja lisääntyneeseen erotiikkaan. Parkinsonismi kehittyy harvemmin.

  1. Enteroviraalinen enkefaliitti: tauti voi esiintyä satunnaisten tapausten tai epidemian puhkeamisen muodossa. Usein yhdistettynä seerumiseen meningiittiin. Enkefaliitti ilmenee kävelyhäiriöinä, vestibulaarisissa häiriöissä, okulomotorisissa häiriöissä, koordinoimattomissa liikkeissä.

Symptomatologia muistuttaa epidemian enkefaliittia, mutta suotuisammalla kurssilla, täydellä toipumisella ja oireiden käänteisellä kehittymisellä koko kuukauden ajan. Se tapahtuu lapsilla vain akuutissa muodossa.

  1. Influenssa-aivotulehdus: lapsilla se voi kehittyä ensimmäisellä viikolla tai 2-3 viikon kuluttua sairauden alkamisesta. Väsymys voi aiheuttaa enkefaliittia. Erityisesti influenssavirusten tai influenssaviruksen yhdistelmä bakteeriflooran kanssa on erityisen epäedullinen.

Influenssa-aivotulehduksen kliiniset ilmenemismuodot ovat monipuolisia, niitä voidaan yhdistää meningeaalisten oireiden kanssa (meningoentsepitulan kehittymisen myötä). Neurologiset oireet riippuvat leesion lokalisoinnista: vestibulaarinen muoto, aivopuoli (moottori- ja koordinaatiohäiriöt) voi kehittyä.

Diencephalic-alueen pääasiallinen vaurio ilmenee IRR: n, asteenisen ja depressiivisen oireyhtymän ja verisuonikriisien oireina. Mutta on myös tapauksia, joissa aivojen puolipallot ovat vaurioituneet pareseesin ja halvaantumisen myötä, henkinen oireyhtymä, aivokalvon vaurioituminen ja hengityselinten ja vasomotoristen keskusten toimintahäiriö.

  1. Kääpiön omaava enkefaliitti on myös punkkien aiheuttama virusinfektio, joka liittyy punkkeihin keväällä ja kesällä. Lapset voivat tarttua syömällä raakaa vuohenmaitoa. Lasten ilmenemismuodot näkyvät 1-3 viikon kuluttua.

Aloita akuutti, vakava kuume. Myös lihasten heikkous, pahoinvointi ja päänsärky on havaittu. Epileptisiä kohtauksia voi esiintyä. Nielemisen halkeaminen, niskan ja raajojen paresis / paralyysi kehittyvät. Voi olla poistettuja lomakkeita, joilla on vähemmän vakavia oireita.

  1. Herpetinen enkefaliitti, joka on 10% lapsuuden enkefaliitin määrästä, on äärimmäisen vaikeaa. Vastasyntyneillä infektio on yleistynyt (sepsis kehittyy). Tartuntavaikutusten lisäksi ilmenevät aivojen oireet (vaikea päänsärky, valonarkuus, oksentelu, jäykät niskalihakset), pareseesi ja halvaus, epilepsian kohtaukset.

Toissijainen enkefaliitti

Ne erottuvat neurologisten ilmentymien viivästyneestä alkamisesta ja hermoston hajakuormituksesta, polttimien kehittymisestä valkoisessa sylissä.

  1. Tuhkojen enkefaliitti kehittyy ihottuman 3-4 päivänä. Tyypillisiä oireita ovat tietoisuuden heikkeneminen, kouristukset, pareseoksen nopea ilmaantuminen ja halvaus. Ehkä hallusinaatioiden ilmaantuminen, Parkinsonin oireyhtymä. Lantion elinten toiminta on heikentynyt. Tulehdus voi levitä aivokalvoille meningoentsepitulan kehittymisen myötä.
  2. Kanajuuren enkefaliitti: neurologiset merkit tulevat esiin ihottuman päivänä 3-8, mutta ne voivat näkyä myös kauemmin. Korkean lämpötilan taustalla esiintyvät kouristukset, aistihäiriöt, oksentelu, lantion elinten tajunta ja toiminnot ovat häiriintyneitä, usein huimausta, hämmästyttävää kävelyä, pään vapinaa, puhetta afasiaan asti.
  3. Rubellan enkefaliitti: neurologiset oireet ilmenevät ihottuman 3-4 päivänä, ja ne voivat esiintyä taudin 1-15 päivänä. Harvoin enkefaliitti esiintyy jopa ennen ihottuman esiintymistä 1-12 vuorokaudessa alkaen korkealta lämpötilalta. Aivojen turvotus johtaa päänsärkyyn, oksenteluun, tajunnan heikkenemiseen. Kouristukset ovat luonteeltaan tonic-kloonisia (toisin sanoen nykimisen ja lisääntyneen lihaksen) muodossa. Kraniaaliset hermot kärsivät, kehittyvät pareseesi ja aivojen häiriöt (kävely- ja koordinaatiohäiriöt). Tietoisuutta voidaan häiritä eri tasoilla: sekaannuksesta koomaan.
  4. Enkefaliitti DTP-rokotuksen jälkeen on ominaista erilaisille oireille: kouristukset, hallusinaatiot, pareseesi / halvaus, kraniaalisen hermoston vauriot, optisten hermojen atrofia. Lapsilla tauti on vakava, ja siihen liittyy suuri kuolemanvaara. Lapsen eloonjäämisen jälkeen kehityksessä voi esiintyä epileptisiä kohtauksia.
  5. Enkefaliitti raivotautirokotuksen jälkeen (raivotautia vastaan ​​eläinten puremisen jälkeen) esiintyy useammin lasten kouluikäisinä ja hyvin harvoin ensimmäisinä elinvuosina. Taudin kulku voi olla akuutti ja subakuutti. Taudin oireenmukaisuus on erilainen: enkefalomyeliitti voi kehittyä, enkefalopolyradikuloneuritis. Vakavin komplikaatio on Landryn halvaus - nouseva halvaus alaraajoista alkaen.
  6. Leukoentsephaliitti lapsissa on ryhmä sairauksia, joissa myeliinivaipan tuhoaminen, degeneratiiviset prosessit hermosoluissa, pääasiallinen vahinko aivojen valkoiselle aineelle. Leukoenkefaliitin kehittymisen syytä ja mekanismia ei ole osoitettu.

Uskotaan, että myeliinin tuhoamisprosessin liipaisu voi olla eri patogeenien vaikutus. On todettu, että rusetta, tuhkarokko, enterovirus ja herpesvirukset, klamydiat ja borrelia-virukset on todettu elimistössä monta vuotta. Ne voivat kuitenkin häiritä keskushermoston aineenvaihduntaprosesseja, aiheuttaa kroonisen tulehdusprosessin, joka johtaa degeneratiivisiin muutoksiin ja demyelinaatioon. Et voi heikentää autoimmuuniprosessien roolia.

Pienillä lapsilla leukoenkefaliitti esiintyy nopeasti ja pahanlaatuisesti. Taudin ilmentyminen on kuume, kouristava oireyhtymä (paikallisilla tai yleistyneillä kouristuksilla), ylemmän ja alemman raajan spastinen paresis, syvä dementia, heikentynyt tajunta, kooma, sokeus, kuurous ja muut vakavat leesiot. Kuolleisuus nousee 90-100 prosenttiin.

Vanhemmassa iässä sairaus etenee pseudo-kasvainprosessina hypertensiivisen oireyhtymän kehittymisen myötä (lisääntynyt kallonsisäinen paine). Mutta on myös muotoja, joissa oireiden käänteinen kehitys on. Samanaikaisesti relapseja ei suljeta pois.

diagnostiikka

Diagnoosissa neurologin tutkimisen lisäksi laitteisto- ja laboratoriomenetelmiä käyttäen:

  • Aivojen tai CT-skannauksen MRI (aivojen tulehduskohtausten havaitsemiseksi);
  • aivojen alusten dopplografia;
  • aivo-selkäydinnesteiden analyysi (voi sisältää lisääntyneen määrän lymfosyyttejä, kohonneita proteiini- ja sokeritasoja);
  • Veren ELISA patogeenien vasta-aineiden havaitsemiseksi;
  • Veren ja aivo-selkäydinnesteen PCR patogeenin havaitsemiseksi;
  • pyyhkäisyt nenänielestä virologista analyysiä varten patogeenin tunnistamiseksi.

hoito

Hoito suoritetaan sairaalassa.

Jos kyseessä on koiran kautta tarttuva enkefaliitti, taudin ensimmäisten kolmen päivän aikana annetaan anti-tick-u-globuliinin, ribonukleaasin antaminen kuumejakson aikana ja 2 päivää lämpötilan normalisoinnin jälkeen. Antibiootteja käytetään (bentsyylipenisilliini, doksisykliini, keftriaksoni, Claforan) iän annoksessa laskimoon. Antibakteeristen aineiden kulun kesto enintään 1 kuukausi. Kun prosessi on kronoitu, hoito kefalosporiineilla toistuu.

Antibiootteja käytetään myös virus-bakteeri-enkefaliitissa (kefotaksiimi, meropeneemi, keftriaksoni, Fortum jne.).

Jos kyseessä on herpeettinen enkefaliitti (herpes simplex -virusten ja vyöruusujen aiheuttama), varicellan enkefaliitti on määrätty antiviraaliseksi lääkkeeksi Acyclovir.

Detoksifiointihoito (liuosten laskimonsisäinen liuos Reosorbilakt, Reopolyglukiini ja glukoosi-suolaliuokset), diureettiset valmisteet aivoödeeman poistamiseksi. Samaan aikaan on määrätty oireenmukaista hoitoa: C-, B-ryhmät, neuroprotektorit (Piracetam, Instenon, Ceraxon, Pantogam), antikonvulsantterapia (Seduxen, Relanium, natriumoksybutyraatti), antipyreettiset lääkkeet kuumetta. Joissakin tapauksissa glukokortikosteroideja määrätään kaliumvalmisteilla.

Kehittämisen kanssa halvaantuminen Prozerin ja kalsiumvalmisteita on määrätty. Hyperkineesin tapauksessa käytetään Parkopania, Cyclodolia, Levodopaa. Konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttuessa suoritetaan stereotaktisia operaatioita.

Jotta vaikutukset jäävät elpymisjaksolla, fysioterapiahoito, hieronta, kuntohoito on määrätty.

Sekundaarisessa enkefaliitissa (tuhkarokko, vihurirokko) suoritetaan aktiivinen allergiahoito. Määritä kortikosteroideja (Prednisolone, Hydrocortisone) enintään 2-4 viikkoa vakavuudesta riippumatta, desensitisoivia aineita (Tavegil, Claritin, Suprastin) suurina C-vitamiiniannoksina. Kuukausittainen nootrooppinen hoito ja oireenmukainen hoito.

Jos CNS: n komplikaatiot aiheuttavat DTP-rokotusta, kaikki myöhemmät rokotukset peruutetaan. Jos kouristuskohtauksia esiintyy, antikonvulsanttihoito suoritetaan 3 vuotta kouristusten lopettamisen jälkeen. Kun otetaan huomioon epilepsian uhka, tämän ryhmän lapset ovat apteekissa.

Kun enkefaliitti raivotautirokotuksen jälkeen suoritetaan aktiivinen desensitisaatiohoito: kortikosteroidit antibioottien ja kaliumlääkkeiden, antihistamiinien (diatsoliini, suprastiini jne.), Diureettisten lääkkeiden (mannitoli, lasix, diakarbi), vitamiiniterapian, antikonvulsanttilääkkeiden alla.

ennaltaehkäisy

Spesifinen ennaltaehkäisy toteutetaan vain rokotteiden kautta tapahtuvassa enkefaliitissa rokotusten muodossa. Ei-spesifisenä ennaltaehkäisynä on tarpeen käsitellä väkevöintitoimenpiteitä, jotka lisäävät lapsen koskemattomuutta.

Jatka vanhemmille

Enkefaliitti ja enkefaliittiset reaktiot ovat vakavia hermoston vaurioita, jotka usein johtavat kuolemaan tai vakaviin jäljellä oleviin ilmiöihin halvaantumisen, epileptisten kohtausten, näön ja kuulon heikkenemisen, älykkyyden vähenemisen muodossa.

Enkefaliitin ja enkefaliittisten reaktioiden erottaminen on ehdollista. Pienimmissä kliinisissä ilmenemismuodoissa, joiden avulla voidaan epäillä näitä sairauksia, sinun täytyy soittaa ambulanssiin, sairaalahoitoon ja hoitoon. Hoito voidaan suorittaa neurologisissa ja tarttuvissa osastoissa.

Ominaisuudet enkefaliitti lapsilla

Enkefaliitti on akuutti tartuntatauti, johon aivot itse vaikuttavat. Lasten enkefaliitti on paljon yleisempää kuin aikuisilla, vauvoilla immuunijärjestelmä ja veri-aivoesteet eivät ole riittävän kehittyneitä. Tuloksena on, että keho on vaikea vastustaa infektiota ja viivästyttää sitä, kunnes se tulee itse aivoihin. Tässä artikkelissa käsitellään lasten aivokudoksen tulehduksen syitä, oireita, diagnoosimenetelmiä ja hoitoa.

Sairauden syyt ja mekanismit

Lapsilla on enkefaliitti kahdessa ryhmässä: ensisijainen ja toissijainen. Näiden ryhmien ominaisuudet esitetään taulukossa:

  1. Virustaudit:
    • herpesryhmät;
    • enterovirus;
    • influenssa;
    • sytomegalovirus.
  2. bakteerit:
    • vaalea triponemi;
    • lavantauti.
  3. Tarttuvat taudit:
    • punkkisyntyistä;
    • hyttynen;
    • Mooreyn Australian laaksot.
  1. Näiden lapsuuden puhkeamisten jälkeen:
    • vihurirokko;
    • tuhkarokko;
    • vesirokko.
  2. Tuhkarokkoa, vihurirokkoa, parotidiittiä vastaan ​​rokotuksen jälkeen. On erittäin harvinaisia.
  3. bakteeri:
    • stafylokokki;
    • streptokokki;
    • tuberkuloosi;
  4. loistauti:
    • malaria;
    • Chlamydia;
    • Toksoplasmoosi.

Kliininen kuva primaarisesta enkefaliitista

Vaikuttavat aivokudokset

Lasten enkefaliitti alkaa melkein aina akuutti, vakavan myrkytyksen oireyhtymällä. Syyn mukaan taudin oireet voivat vaihdella vakavuuden, ilmentymisen keston mukaan.

Enkefaliitin tärkeimmät oireet:

  1. Korkea myrkytysoireyhtymä. Kehon lämpötila voi nousta 41 asteeseen.
  2. Vaikea päänsärky. Havaittu kaikentyyppisten sairauksien kanssa. Ne on poistettu huonosti särkylääkkeistä. Tällaisen kivun korkeudessa voi esiintyä oksentelua, joka ei anna mitään helpotusta sairaalle lapselle. Yleensä tällaista oksentelua ei liity pahoinvointia tai muita maha-suolikanavan oireita.
  3. Heikentynyt tietoisuus. Vaurioituneen tajunnan syvyys riippuu aivokudoksen vaikutuksesta. Tajunnan oireet ja ilmenemismuodot voivat olla erilaisia, ja niissä on seuraavat kliiniset muodot:
    • horros;
    • psykomotorinen agitaatio;
    • visuaalinen, maku, äänen hallusinaatiot;
    • kooma-tila eri syvyyksissä.
  4. Yleinen kouristava oireyhtymä. Tällaiset kouristukset ovat usein väärin epileptisiä kohtauksia.
  5. Keskeiset häiriöt. Ne riippuvat tulehdusprosessin paikannuksesta aivokudoksissa, jotka voivat ilmetä pareseina, halvaantumisina, näkövammaisina, kuuloina jne.
  6. Meningeaalinen oireyhtymä on ominaista enkefaliitille, jossa tulehdus on lokalisoitu lähelle aivokalvoja tai vaikuttaa niihin. havaittu:
    • niskan ja kaulan selän jäykät lihakset;
    • potilaan asema "koiran" muodossa: sivussa, jossa hänen päänsä heitetään takaisin ja polvet painetaan vatsaa vasten;
    • Kernig, Brudzinsky.

Eri tyyppisten enkefaliittien erot

Lasten enkefaliitti ilmenee yleensä samankaltaisina oireina. Mutta myös sinun on otettava huomioon enkefaliitin erilaiset ominaisuudet. Syy mukaan kliininen kuva voi vaihdella. Ensisijaisten enkefaliittien tärkeimpien oireiden tärkeimmät erot esitetään taulukossa:

Enkefaliitti lapsilla. Syyt, oireet ja enkefaliitin hoito

Lasten enkefaliitti on sairaus, jolle on ominaista lapsen aivojen tulehdus.

Sairaus, kuten enkefaliitti, on melko yleinen. Sairaus vaikuttaa johonkin tärkeimmistä elimistä - aivoista. Enkefaliitti on tavallisesti tarttuva, mutta on ollut monia tapauksia, joissa tauti kehittyi vakavien aivovaurioiden tai elimistöön kohdistuvien toksiinien ja allergeenien vuoksi. WHO: n mukaan aikuiset kärsivät enkefaliitista harvemmin ja lapset useammin.

Tyypit enkefaliitti ja sen oireet lapsilla

Väite, että enkefaliitti on yksi monista tartuntatauteista, ei ole täysin totta. Termillä enkefaliitti, lääkärit tarkoittavat useita sairauksia. Enkefaliitti on kahdenlaisia: primäärinen ja toissijainen. Molemmat tyypit löytyvät lapsista.

Ensisijainen enkefaliitti on jaettu:

  • Hyttynen ja rasti;
  • epidemia;
  • enterovirus;
  • Herpetic.

Toissijaisen enkefaliitin tyypit:

  • allerginen;
  • varicella;
  • vihurirokko;
  • Tuhkarokko.

Usein lapsilla on vakavia aivovaurioita, jotka johtuvat ensisijaisista enkefaliittilajeista. Vanhempien keskuudessa on väärinymmärrys siitä, että taudin tarttuminen aiheuttaa hyttysen tai hyttysten puremisen. Näin ei kuitenkaan aina ole. Hyönteisten lisäksi myös tietyntyyppiset jyrsijät, kuten rotat ja hiiret, voivat aiheuttaa vakavan uhan lasten terveydelle. Myös enkefaliitin aiheuttajana voi olla keitetty maito (vuohi tai lehmä).

Puhutaan nyt enkefaliitin yleisistä oireista. Lapsen kehon ensimmäinen reaktio sairauteen on erittäin vahva myrkytys, joka ilmenee vakavina, lähes sietämättöminä päänsärkyinä, puolitietoisena heikkona, heikkoutena, apatiana ja välinpitämättömänä. Lyhyen ajan kuluttua lämpötila voi hypätä voimakkaasti ja kriittisiin indekseihin - 39-40 astetta. Lämpötilan nousuun liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua, jotka eivät tuo potilaan helpotusta.

Seuraava ensisijainen enkefaliitti on epidemia. Tämäntyyppinen enkefaliitti on hyvin harvinaista nuorilla lapsilla. Useimmiten tauti vaikuttaa 10 vuotta täyttäneisiin lapsiin. Taudin kulku on hyvin vaikeaa. Edellä mainittuihin oireisiin lisätään näköhäiriöitä, hengitystä, hallusinaatioita.

Toinen primäärisen enkefaliitin tyyppi on enterovirus. Se etenee paljon helpommin kuin kaksi ensimmäistä, ja oikea-aikaisen diagnoosin ja oikean hoidon tapauksessa ennuste on useimmissa tapauksissa positiivinen. Yleisiin, jo mainittuihin oireisiin voidaan lisätä kasvojen hermo-vaurio.

Herpetistä enkefaliittia on yleisten oireiden lisäksi tunnusomaista myös aivojen ja maksan halvaantumisen ja sepsis-kehityksen kehittyminen. Melko usein vanhemmat ja jopa jotkut lääkärit sekoittavat herpeettisen enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen, aivosairauden, jolla on samanlaisia ​​oireita. Tällainen enkefaliitti tapahtuu harvoin lapsilla; jos tämä kuitenkin tapahtui, sairaus on vaikeaa ja vaikeaa.

Harvat vanhemmat tietävät, mutta jopa rokotusten tapauksessa, riippumatta siitä, millainen sairaus on, on mahdollista, että lapsi voi saada enkefaliittia. Tällaista enkefaliittia kutsutaan allergiseksi, ja sille on ominaista voimakas allergia ilmentymisen aikana, joka vaikuttaa koko hermostoon. Tämäntyyppinen allergia ei ehkä näy välittömästi, vain 10 päivän kuluttua. Taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin edellä mainitut oireet, mutta on myös tapauksia, joissa esiintyy epileptisiä kohtauksia.

Kaikki tällaiset enkefaliitit ovat omalla tavallaan vaarallisia ja hirvittäviä. Siksi kaikkien pienten lasten vanhempien tulisi huomata, että tämän taudin ensimmäiset merkit ovat tilaisuus välittömästi lääkärin hoitoon. Infektiologit, neurologit ja pediatrit osallistuvat yleensä enkefaliitin hoitoon.

Enkefaliitin mahdolliset komplikaatiot

Kaikki sairaudet voivat aiheuttaa vakavia seurauksia ja komplikaatioita, jotka uhkaavat elämää. Jos enkefaliitti on lievä, ei pitäisi olla seurauksia. Tauti kestää keskimäärin 2–3 kuukautta ja vaatii kuntoutushoitoa sekä sen jälkeen kuulemista psykologin kanssa, jos lapsi on yli 12-vuotias. Vaikean enkefaliitin hoito voi kestää.
useista kuukausista useisiin vuosiin.

Komplikaatiot voivat olla seuraavat:

  • aivokalvontulehdus;
  • Näön heikkeneminen, kuulo, muisti;
  • Puhehäiriö;
  • Erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä;
  • Käsien ja jalkojen halvaus.

Lapsuuden enkefaliitin hoito

Lasten enkefaliitti on vakava ja vakava sairaus, joka vaatii pätevää lääketieteellistä hoitoa, eikä sitä pidä hoitaa kotona, vaan vain sairaalassa. Kun lapsi on tutkinut ja testannut tarvittavat testit, lääkäri määrää hoidon ja antaa suosituksia, joita on noudatettava tiukasti. Lääkärin ensinnäkin tarvitaan tarkka diagnoosi, koska on monia sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Mitä toimia lääkäreiden olisi toteutettava enkefaliittia sairastavan lapsen suhteen? Kaikkein oikea tapa hoitoon on monimutkainen. Tämä tarkoittaa, että koko kehoa on käsiteltävä eikä erityistä elintä. Infektiotaudin seurakunnan osastolle on määritetty sairas lapsi, joka on kohtalaisen vakavassa tilassa. Jos lapsen kunto on hyvin vaikeaa, se sijoitetaan tehohoidon osastoon. Jokainen yksittäinen tapaus, jossa on tietty tauti, on yksilöllinen, joten hoito ja elpyminen pienimmille yksityiskohdille harkitun sairauden jälkeen on tärkeämpää kuin koskaan.

Enkefaliitin hoito lapsilla tapahtuu kahdessa vaiheessa. Ensinnäkin ne vapautuvat aivokudoksen tulehduksesta antibakteerisen ja hormonaalisen hoidon avulla, ja sitten kaikki taudin seuraukset poistuvat. Seurausten poistaminen koostuu kuntoutushoidosta, kuten hieronnasta ja voimistelusta. Jos lapsi on yli 12-vuotias, hoitava lääkäri on velvollinen lähettämään potilaan psykologiin kuulemista varten.

Vanhempien tulisi ymmärtää, että sata prosenttia lapsesi enkefaliitista ei suojaa edes annettua rokotusta. Siksi ainoa ratkaisu on, jos mahdollista, välttää tapaaminen infektion kantajan kanssa. Esimerkiksi, jos perhe harjoittaa usein kenttäretkiä, on ehdottoman välttämätöntä harkita huolellisesti hyönteisten suojelua.

Pidät Epilepsia