Enkefalopatia aivohalvauksen jälkeen

Enkefalopatia aivohalvauksen jälkeen on aivovaurion prosessi, joka etenee jatkuvasti. Se liittyy akuutteihin verenkiertohäiriöihin aivoissa (aivohalvaukset) tai kroonisen verensiirron vajaatoiminnan (iskemian) esiintymiseen.

Syyt tähän komplikaatioon

Aivojen hapen nälänhäiriön ja riittämättömän verenkierron takia syntyy patologinen prosessi, kuten dyscirculatory encephalopathy. Monissa tapauksissa sitä voi laukaista krooninen iskemia ateroskleroosin jälkeen. Tämän taudin syitä on monia, joten sen kehityksen syiden perusteella on olemassa tällaisia ​​tyyppejä:

Atherosclerotic dyscirculatory enkefalopatiaa pidetään yleisin enkefalopatian tyyppi aivohalvauksen jälkeen.

Taudin oireet

Taudin tärkeimmät oireet vaikuttavat potilaan fyysiseen ja psyko-emotionaaliseen tilaan.

Psyko-emotionaaliseen tilaan vaikuttavat DE-oireet:

• Henkisen toiminnan väheneminen;

• Vähentynyt pitoisuus ja suorituskyky;

On myös mahdollista ilmentää liikehäiriöitä dyscirculatory-enkefalopatiassa:

• epävakaus ja epämääräinen kävely;

• Huimaus, joka häiritsee normaalia liikettä;

• Käynnin muuttaminen (vaikea, jalkojen erottaminen lattiasta).

Enkefalopatian ilmenemismuotoja aivohalvauksen jälkeen ovat:

• Näön heikkeneminen, muisti ja kuulo;

• Raajojen paresis tai halvaus;

• aistinvaraiset tai motoriset afaasia (jäännösvaikutukset);

• Liikkumusten koordinoinnin ja suuntauksen rikkominen avaruudessa.

Patologisen prosessin vakavuudesta riippuen on tavallista erottaa seuraavat ateroskleroottisen DE: n vaiheet:

1. Kompensoitu - aivohalvauksen ilmeneminen aivohalvauksen jälkeen aiheuttaa muistin menetystä, ärtyneisyyttä ja muita emotionaalisia häiriöitä, jotka puolestaan ​​aiheuttavat unihäiriöitä.

2. Subkompensoitu - patologia ilmenee selkeämpinä oireina, kuten: masentunut tila, hankaluus ja liikkeiden hitaus, pään melu ja päänsärky, kyyneleisyys, muistiongelmat.

3. Dekompensoitu - kaikki oireet ovat monipuolisia. Ehkä puhehäiriö, dementia, vakavat mielenterveyshäiriöt, parkinsonismi.

terveydenhoitopalvelujen tarjontaa

Tämän taudin hoito suoritetaan seuraavilla tavoitteilla:

• Henkisten ja neurologisten ilmenemismuotojen vähentäminen tai poistaminen;

• taudin etenemisen nopeuden vähentäminen;

• Dementian etenemisen estäminen;

• Toistuvan aivohalvauksen tai sydäninfarktin estäminen.

Nykyaikainen lääketiede pystyy selviytymään kaikista edellä mainituista tavoitteista.

Hoito on suunnattava alusten työn parantamiseen ja iskemian poistamiseen.

Hoidon aikana voit käyttää seuraavia menetelmiä ja keinoja:

Terveyden palauttaminen aivohalvauksen jälkeen on erittäin kiireellistä. Koska lähes puolessa tapauksista se ei tapahdu kokonaan, vaan vain osittain. Dyscirculatory-enkefalopatian jälkeen aivohalvauksen jälkeen esiintyy eri kehon toimintojen systeemistä häiriötä.

Palauttaminen on tehtävä kattavasti ja kattavasti. Monissa tapauksissa oikea ja oikea-aikainen diagnoosi on tärkeää.

Lääketieteellisessä keskuksessa voit saada erittäin pätevää asiantuntija-apua ja hoitaa hoitoa sekä sairaalassa että avohoidossa. Keskus tarjoaa myös sairaanhoitajan pro-palveluita.

Apopeksin seuraukset tai mikä on aivohalvauksen uhka?

Aivohalvauksen jälkeiset seuraukset eivät ole aina potilaan henkilökohtainen ongelma tai puhtaasti lääketieteellinen ongelma, tämän sairauden seurauksia pidetään vakavimpana yhteiskunnallisena ongelmana. Loppujen lopuksi yli 80% aivohalvauksesta kärsineistä on vammautunut, joista noin 20% ei voi luottaa täydelliseen elpymiseen ja joutuu käyttämään jatkuvaa ulkopuolista apua elämänsä loppuun asti.

Elpyminen apopeksin jälkeen

Samaan aikaan aivohalvauksen seuraukset voivat vaikuttaa sekä uhreihin että heidän läheisyyteen, koska tämän patologian jälkeen sukulaiset ovat usein nukkumaan joutuneita. Joskus aivohalvauksen jälkeen uhrit muuttuvat aggressiivisiksi tai niiden tilannetta vaikeuttavat todelliset psykologiset sairaudet, jotka tekevät sukulaisista koko ajan.

Jos etsit palautuslaitosta, suosittelemme Evexian kuntoutuskeskusta, jossa kuntoutus suoritetaan aivohalvauksen, selkäydinvamman ja kroonisen kivun jälkeen.

Aivohalvauksen aiheuttamat komplikaatiot johtavat usein siihen, että perheissä, joissa potilas on aivohalvauksen jälkeen, yleinen elämänlaatu heikkenee jyrkästi, ja kuntoutusprosessi ja aivohalvauksen vaikutusten hoito näyttävät loputtomilta. Aivojen aivohalvaus on itse asiassa patologinen tila, jonka jälkeinen elpyminen voi viivästyä merkittävästi, ja näiden tai muiden uusien sairauksien komplikaatio voi olla motoristen häiriöiden palauttamisprosessi.

Seuraukset tai komplikaatiot, jotka kärsivät potilaista aivohalvauksen jälkeen, voivat dramaattisesti muuttaa sekä tietyn potilaan fyysistä että emotionaalista tilaa. Tapahtuu myös, että aivohalvauksen potilaan motoriset toiminnot palautetaan melko nopeasti, mutta psyko-emotionaalinen tila vaatii pitkän aikavälin korjauksen.

Miten komplikaatioiden kehittyminen ja mitä se riippuu?

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvataan yksityiskohtaisesti, että minkä tahansa aivohalvauksen kulku voidaan aina jakaa erillisiin jaksoihin. Ensinnäkin se on:

On ymmärrettävä, että vaarallisimmat seuraukset tai komplikaatiot aivohalvauksen aivopatologioiden jälkeen voivat kehittyä ns. Jäljellä olevana ajanjaksona, jolloin potilas ei pysty palauttamaan aikaisempia moottoritoimintoja pitkään (yli vuoden).

Yksinkertaisesti sanottuna aivohalvauksen seuraukset (tai komplikaatiot) ovat tässä yhteydessä pitkäaikaishoidosta ja pitkittyneestä toipumisesta primaarisen aivohalvauksen patologiasta akuuteissa ja toipumisjaksoissa.

On tapana sanoa, että jäljellä olevana ajanjaksona, kun lääketieteellinen tai kuntoutushoito ei ole aina ollut onnistunut, on kiinnitettävä huomiota terapeuttisiin tekniikoihin, joilla pyritään paitsi palauttamaan jäljellä oleva neurologinen alijäämä, myös ehkäisemään vaarallisten aivohalvausongelmien kehittymistä.

Mitkä ovat aivohalvauksen komplikaatiot?

Yleensä olemassa olevan neurologisen puutteen vakavuus aivohalvauksen ilmenemisen jälkeen voi riippua suoraan paikasta ja patologisen aivohalvauksen vaurion suuruudesta. Lisäksi riippumatta siitä, kehittyvätkö aivohalvauksen vaaralliset seuraukset, riippuu siitä, kuinka ensiapuaika oli ajoissa, diagnostiikassa ja kuinka ajoissa ja oikeaan aivohalvaukseen on määrätty.

Jäljellä olevat rikkomukset palautumisajan jälkeen

Uskotaan, että mitä suurempi aivokudoksen vaurioituminen on, sitä voimakkaampi neurologinen alijäämä ns. Jäljellä olevalla jaksolla on itse asiassa selvempi. Nykyaikainen lääketiede kuvaa neurologista alijäämää, joka liittyy aivohalvauksen käsitteeseen "dyscirculatory encephalopathyn" käsitteeseen. Dyscirculatory-enkefalopatiaa puolestaan ​​kutsutaan yleisesti moottori-, puhe- ja muiksi häiriöiksi, jotka jäävät aivohalvauksen elpymisajan jälkeen (vuoden kuluttua tai kauemmin).

On tarpeen kuvata tarkemmin jäljellä olevat rikkomukset, joista puhumme, jotta se olisi selkeämpi. Aivojen aivohalvauksen patologian seuraukset jäljellä olevana ajanjaksona sisältävät siis seuraavat ihmiskehon oireet ja olosuhteet:

• Raajojen halvaus tai paresis.
• Moottorin tai aistien apaasia aiheuttavat jäljelle jäävät vaikutukset.
• Jotkut herkkyyshäiriöt.
• Mahdollinen muistin heikkeneminen sekä kuulo tai näkö.
• Tietyt suunnan rikkomiset avaruudessa.
• Nämä tai muut liikkeiden koordinoinnin rikkomukset.
• Psyykkiset ongelmat ärtyneisyyden, aggressiivisuuden, häiritsevyyden tai jopa psykoosin muodossa.

Joskus neurologinen alijäämä, kuten aivohalvauksen patologian seuraukset, voi ilmetä vain maltillisissa yksittäisissä häiriöissä (esim. Potilaalla voi olla vain yhden raajan pareseesi ja kohtalainen motorinen afaasia). Mutta joskus ongelman komplikaatiot ilmenevät täydelliseltä afaasia (tai osittain), samanaikaisesti raajojen pareseesilla tai halvaantumisella ja lukuisilla henkisillä ja amneettisilla häiriöillä.

Dyscirculatory-enkefalopatian vakavuus aivohalvauksen patologiassa riippuu myös aivokudoksen vaurioitumispaikoista. Millä toiminnoilla aivojen alue, johon patologia vaikuttaa, on vastuussa - tämä on neurologisen alijäämän luonne, jota potilas kokee. Jos esimerkiksi Wernicke-vyöhyke sijaitsee ajallisten, lantion ja parietaalisten alueiden risteyksessä, potilaan kuulo heikkenee.

Mitä enemmän aivojen tietty alue vaikuttaa, sitä enemmän neurologinen alijäämä on.

Esimerkiksi paikallisten aivohalvaus patologioiden yhteydessä havaitaan usein dyscirculatory-enkefalopatiaa vakavien psykogeenisten tai henkisten amneasairauksien (mukaan lukien muistin menetys, aggressio, ärtyneisyys) muodossa.

Hieman harvemmin jäljellä olevalla jaksolla potilas voi kokea niin kutsutun epi-oireyhtymän (tai epileptisen oireyhtymän, joka ilmenee kouristuksina asianomaisella puolella, tajunnan menetys tai ilman sitä). Meidän ei tietenkään pidä unohtaa, että jäljellä olevana ajanjaksona on täysin mahdollista, että tällaisia ​​aivoriihi-komplikaatioita esiintyy kivuliaisina, kongestiivisena keuhkokuumeena ja muina, jotka ovat aina helpompia ehkäistä kuin parantaa.

Kuntoutuksen historia aivohalvauksen jälkeen

Nimeni on Natalia Efratova. Kesällä 2017 miehelläni oli vasemmanpuoleinen aivohalvaus. Halvaantui lähes kokonaan. Hän vietti kuukauden kaupungin sairaalassa. Sitten siirsimme hänet suuresti vaikeuksiin kuntoutuskeskukseen, jossa hän yksinkertaisesti sijoittui kuukaudeksi, eikä kumpikaan ollut täysimittainen kuntoutuspuhe. Kuukausi myöhemmin olimme purkautuneet samassa kunnossa, jossa ne vastaanotettiin. Sergei ei edes oppinut istumaan normaalisti.

Tällaisen hoidon jälkeen päätimme heittää kaikki elpymisen voimat ja päätti mennä yksityiseen keskustaan. Tarkastin paljon tietoa Internetistä ja Evexia Center sai minut kiinni. Ensimmäisestä vetoomuksesta tunsin halun auttaa meitä selviytymään ongelmastamme.

Aluksi tulimme tänne kaksi viikkoa, mutta jäimme puoli kuukautta. Mieheni alkoi kävellä. Vaikka emme ole kovin luottavaisia ​​ja emme ole vielä saavuttaneet toivottua tulosta, mutta meille kerrottiin, että aikaa tarvitaan. Mutta Sergei on jo kävelemässä, ja tämä on meille suuri voitto. Siirry viralliselle verkkosivustolle >>>

Enkefalopatian vaara, sen tyypit, oireet ja ehkäisymenetelmät

Haitallisten ulkoisten tai sisäisten tekijöiden vaikutuksesta ihmisen aivojen biokemiallisten reaktioiden kulku voi häiritä. Kudokset lakkaavat saamasta happea ja ravinteita riittävässä määrin, hermosolujen kuolema tapahtuu. Tätä patologiaa kutsutaan aivojen enkefalopatiaksi. On huomattava, että tämä ehto ei ole itsenäinen sairaus. Se kehittyy useiden vaivojen ja fysiologisten epäonnistumisten taustalla. Prosessille on ominaista asteittainen kehitys ja aaltomainen virtaus. Ajankohtainen diagnoosi ja hyvin valittu hoito voivat korjata ongelman nykyaikaisilla hoitomenetelmillä.

Enkefalopatian luokittelu

Tarvittavien aineiden puuttumisen vuoksi elin lakkaa toimimasta samalla tasolla, mikä johtaa tyypillisten oireiden ilmaantumiseen.

Yleensä kaikki aivojen enkefalopatian muodot on jaettu kahteen suureen ryhmään:

• synnynnäinen - perinataalinen tyyppi iskeeminen tai hypoksinen tyyppi patologia, joka esiintyy lapsessa sikiön kehityksen aikana ja on diagnosoitu vastasyntyneellä lapsella;
• Hankittu - taustalla olevan taudin komplikaatio, joka esiintyy yleensä aivokudoksen tulehduksen tai infektion taustalla, trauma, orgaaniset muutokset.

Lue lisää taudin synnynnäisestä muodosta tästä artikkelista.

Taudin hankittua muotoa on useita eri tyyppejä. Elinrakenteen ja toiminnan häiriöt esiintyvät eri patogeenisten tekijöiden vaikutuksesta. Tästä syystä olosuhteiden oireet voivat vaihdella huomattavasti. Kussakin tapauksessa sinun tarvitsee omaa erityiskohtelua.

Hankitun aivopatologian muodot:

• dyscirculatory - suora seuraus verenvirtauksen rikkomisesta aivojen alusten läpi. Voi olla laskimo, hypertensiivinen ja ateroskleroottinen. Toinen tyyppi patologia on mikroangiopatia. Se vaikuttaa kehon pienimpiin aluksiin, mutta se ei ole vähemmän vaarallista terveydelle;
• traumaattinen - aivojen toimivuus vähenee viime aikoina tai useita vuosia sitten kärsimänsä vahingon vuoksi;
• myrkylliset - patologiset muutokset aiheuttavat kemikaaleja, myrkkyjä, huumeita, huumeita, nikotiinia ja muiden aineiden haitallisia ominaisuuksia ulkopuolelta. Eräänlainen muoto on alkoholinen enkefalopatia;
• säteily - seuraus säteilylle altistumisesta ammatillisen toiminnan ekologisesta tilanteesta tai ominaisuuksista;
• myrkyllinen - tarttuva - esiintyy akuuttien infektioprosessien, verenhukan, myrkytyksen, vatsaelinten vaurioiden, hermo- ja hormonitoiminnan sairauksien taustalla;
• aineenvaihdunta - aivot kärsivät tavanomaisten aineenvaihduntaprosessien, hormonaalisten häiriöiden rikkomisesta;
• jäännös - neurologisen tyypin puutos, joka diagnosoidaan synnytyksen trauma- tai tartuntatauteja sairastavilla lapsilla;
• fokusaalinen enkefalopatia - on ominaista aivokudoksen paikallinen leesio polyomaviruksen taudin taustalla.

Lue lisää tämän julkaisun sekamuutoksen patologiasta.

On vielä useita harvinaisia ​​patologisia muotoja. Ne syntyvät veren koostumuksen muutosten, neuroendokriinisen aineenvaihdunnan epäonnistumisen, keskushermosto-osastojen kudoksen rappeutumisen, massanureiden kuoleman vaikutuksesta. Nämä sairaudet ovat vaarallisia ihmisten terveydelle ja elämälle. Niiden havaitseminen varhaisessa kehitysvaiheessa lisää mahdollisuuksia korjata potilaan tila.

Enkefalopatian syyt

Hankitun aivotyypin patologinen vaurio on seurausta vakavan orgaanisen tai systeemisen taudin huomiotta jättämisestä. Taudin ajoissa havaitseminen ja sen kattava hoito minimoivat negatiivisten seurausten todennäköisyyden. Käytäntö osoittaa, että enkefalopatian provokaattoreiden hoitaminen on paljon helpompaa kuin niiden komplikaatioilla.

Yleiset sairauden syyt:

• verisuonten lumenin kaventuminen ateroskleroottisten plakkien vuoksi;
• kärsinyt pään vammoista;
• pysyvä valtimon ja kallonsisäisen paineen nousu;
• diabetes;
• pienten ja suurten alusten toiminnallisuuden väheneminen;
• maksan ja munuaissairauden;
• turvotus;
• verisuonten dystonia;
• tartuntataudit;
• työelämän ylläpitosääntöjen rikkominen;
• kosketus myrkyllisten aineiden ja säteilyn kanssa;
• tupakointi, alkoholin ja huumeiden käyttö.

Saat lisätietoja alkoholin vaikutuksista ja taudin kehittymisestä täällä.

Aivojen hermosolujen ja säiliöiden synnynnäiset poikkeavuudet voivat olla seurausta geneettisestä epäonnistumisesta tai sikiön häiriöistä. Mutta useammin ne ovat seurausta epäasianmukaisesta raskaudesta, huonojen tapojen esiintymisestä odottavassa äidissä ja tartuntataudin leviämisestä. Useimmissa tapauksissa tämä kaikki voidaan välttää kokeneen gynekologin valvonnassa.

Enkefalopatian oireet

Aivokudoksen vaurion syystä ja tyypistä riippumatta potilailla on usein yhteisiä tunnusmerkkejä. Niiden vakavuus ja spesifisyys riippuvat taudin kehittymisasteesta ja henkilön iästä.

Vähintään kahden merkin havaitseminen luettelossa luetelluista merkinnöistä on osoitus lääkärille menemisestä ja perusteellisen diagnoosin aloittamisesta.

Luettelo iäkkäille tyypillisistä oireista:

• väsymys;
• vapina kädet;
• unihäiriö - biologisen kellon tai kroonisen unettomuuden häiriö;
• päänsärkyhyökkäykset, jotka poistetaan huonosti lääkkeillä;
• muistin menetys ja puheongelmat;
• kouristukset.

Aivojen angioenkefalopatian taustalla vanhusten luonne ja käyttäytyminen voivat muuttua. Usein heidän tilansa pahenee kroonisten terveysongelmien paheneminen. Potilas muuttuu tunnelmalliseksi ja ristiriitaiseksi, kieltäytyy tunnistamasta hänen ikään liittyvän patologiansa esiintymistä.

Enkefalopatian merkkejä aikuisilla:

• vähentynyt lihasten sävy ja raajan toiminta;
• näön hämärtyminen ja kuulo;
• sekava tietoisuus;
• mielenterveyden häiriöt;
• migreenihyökkäysten esiintyminen tai niiden lisääntyminen;
• huimausta, pahoinvointia ja oksentelua.

Pätevän avun puuttuessa oireet kirkastuvat, tunnusmerkkien luettelo kasvaa. Kudosten pitkittyneen hapen nälän vuoksi elinvaurioiden alue kasvaa, mikä pahentaa ennustetta.

Aivojen patologiset prosessit ilmenevät lapsilla tällä tavalla:

• masennus ja apatia;
• reaktion hidastuminen;
• ajattelun laadun heikkeneminen, kehityksen nopeuden hidastuminen;
• valoisten tunteiden puute;
• puheosaamisen kehittämiseen liittyvät ongelmat;
• kapea valikoima etuja.

Lapsen käyttäytymisen muutokset näkyvät nopeasti tarkkaavaisille vanhemmille. Älä yritä ratkaista ongelmaa itse tai odota, kunnes kaikki on normaalia. On parempi ottaa välittömästi yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriin. Hän suorittaa vauvan ensisijaisen tutkimuksen ja tarvittaessa ohjaa hänet erikoistuneeseen asiantuntijaan.

Enkefalopatian diagnoosi

Kliinisen kuvan ja historian tiedot eivät riitä vahvistamaan patologiaa ja määrittämään sen muotoa. Ensimmäisen tutkimuksen aikana neurologi arvioi kävijän henkistä tilaa ja liikkeiden koordinointia ja tarkistaa refleksit. Tutkimuksen tulosten perusteella tehdään alustava diagnoosi. Tästä riippuen testit ja testit annetaan.

Enkefalopatian diagnoosissa käytetään seuraavia lähestymistapoja:

• täydellinen verenkuva, joka keskittyy lipiditasoihin;
• veren autoantikehojen havaitseminen, jotka osoittavat dementian kehittymistä;
• lääkkeiden ja toksiinien testi;
• kreatiniinin tarkistaminen munuaisten toiminnan kannalta;
• ultraäänitutkimusmenetelmät (doppler-sonografia, skannaus, seuranta) auttavat tunnistamaan verenkiertoon, paiseisiin, kolesterolitasoihin, verihyytymiin liittyviä ongelmia;
• CT ja MRI ovat välttämättömiä tuumoreiden ja muiden aivojen poikkeavuuksien poistamiseksi;
• EEG: n avulla voit arvioida kehon työtä;
• REG arvioi verenkiertoa keskushermostoon.

Lue lisää aivojen diagnostiikasta täältä.

Tutkimukset tehdään enkefalopatian vahvistamiseksi ja taudin kehittymiseen johtaneen taudin tunnistamiseksi. Tarvittaessa voidaan määrittää lisämenetelmiä.

Käyttöaiheet sairaalahoitoon

Aivojen toimivuuden vähentämistä vanhuksilla hoidetaan useimmissa tapauksissa avohoidossa. Taudin kehittyneet vaiheet merkitsevät lääketieteellisen henkilökunnan potilaskäyntejä. Vain akuutti enkefalopatia, joka on täynnä aivohalvauksen, sydänkohtauksen tai vakavien somaattisten patologioiden kehittymistä, on osoitus sairaalan sairaalahoidosta. Lääkäreiden mukaan pakollinen ja ei-sitova sairaalahoito voi pahentaa potilaan psyko-emotionaalista tilaa ja aiheuttaa kriisiä.

Enkefalopatian ehkäisy

Vähentääksesi riskiä sairastua enkefalopatiaan aikuisessa, se auttaa ylläpitämään oikeaa elämäntapaa. Näitä ovat huonojen tapojen hylkääminen, ravitsemuksen korjaaminen poistamalla rasvaiset elintarvikkeet ruokavaliosta, optimaalisen liikunnan käyttöönotto järjestelmässä. Hyvää vaikutusta antaa henkinen työ, joka pakottaa aivokudoksen toimimaan aktiivisesti ja estää hermosolujen massiivisen kuoleman. Lisäkäsittelyna vanhusten tulisi harkita kaulan alueen hierontaa, akupunktiota, liikuntahoitoa.

Synnynnäisen patologian ehkäisy on mahdollista, kun mahdolliset raskausongelmat ja niiden poistaminen tunnistetaan ajoissa. Riskiryhmään kuuluvat naiset, joilla on Rh-konflikti, gestosis, korkea sikiön hypoksian riski. Ei ole tarpeen kokeilla synnytysvaihtoehtoja. Jos on todisteita, keisarileikkausta ei suositella kieltäytymään vammojen tai hypoksian estämiseksi.

Ruokavalio enkefalopatiaa varten

Aivojen patologisten prosessien hoidossa ja ehkäisyssä ruokavalio muodostuu potilaan ylipainon pienentämiseksi normaaleille tasoille. Luonnonmukaisen ruoan käyttö ilman epäterveellisten rasvojen määrää voit tyhjentää kolesterolitasojen astiat ja palauttaa veren virtauksen aivojen ongelmallisille alueille. Liiallisen suolan saannin hylkääminen eliminoi turvotuksen, joka voi aiheuttaa verenpaineen. Maksimivaikutus on mahdollista, kun tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, yrttejä, yrttiteitä, siemeniä ja vähärasvaisia ​​kaloja otetaan käyttöön.

Dyscirculatory-enkefalopatian oireet

Monet ihmiset joutuvat käsittelemään patologian verenkierron muodon ilmentymiä ikääntyneissä sukulaisissaan. Taudin kehittyminen tässä tapauksessa ei vaikuta vain potilaaseen vaan myös hänen sukulaisiinsa. Ihmisen käyttäytymisen muutokset voivat vaikeuttaa elämää muille. On tärkeää ymmärtää, että yrittää vakuuttaa tai ”kouluttaa” henkilö, jolla on tällainen diagnoosi, ei onnistu. Hänet avustaa vain erikoistunut hoito asiantuntijan valvonnassa.

Lääkärit erottavat 3 astetta DEP:

• asteen 1 osalta on ominaista pieni emotionaalisen tilan häiriö, kun taas neurologinen tila ei kärsi. Potilailla on jyrkkä mielialan muutos, apatia, halu valittaa mistä tahansa syystä ja nähdä vain huono, myös suotuisassa tilanteessa. Useimmille potilaille on ominaista muistin menetys ja keskittyminen, nopea väsymys. Vähäisiä liikehäiriöitä, huimausta ei suljeta pois;
• asteen 2 oireet pahenevat ja siihen lisätään huomattava älykkyyden väheneminen. Potilalla on vammaisuus, hän ei voi tehdä mitään tuntikausia tai suorittaa turhia toimia. Tällaiset ihmiset tarvitsevat valvontaa ongelmien vuoksi, jotka liittyvät ajalliseen ja avaruuteen;
• 3 - vaikein aste - ihminen menettää täysin kykynsä ajatella, työskennellä ja toteuttaa tajuissaan toimia. Usein tämän ajanjakson aikana potilas ei ole enää luettavissa puhetta, havaitaan kouristuskohtauksia, loukkaantumis- ja murtumariski on suuri.

Opit ensimmäisen patologian asteen piirteistä täällä.

Aivojen alusten ja kudosten progressiivinen patologia voi kehittyä eri skenaarioissa. Lääkärit eivät voi sanoa tarkkaan, kuinka kauan voit elää 3 asteen sairaudella. Tällaisten potilaiden hoito on jonkin verran yksinkertaistunut, koska se tulee useiden manipulaatioiden mekaaniseen suorituskykyyn ja ei tarkoita viestintää. Sukulaisten tai hoitajien valvonnassa nämä ihmiset voivat elää useita vuosia.

Aivojen enkefalopatian hoito

Saatuaan testitulokset ja tutkimukset neurologi diagnosoi potilaan ja valitsee asianmukaiset hoitomenetelmät. Tyypillisesti hoito-ohjelma käsittää luettelon manipulaatioista, joiden tarkoituksena on korjata tilanne ja parantaa potilaan elämänlaatua. Optimaalinen altistumisvaihtoehto riippuu henkilön diagnoosista, iästä ja yksilöllisistä ominaisuuksista.

Kirurginen hoito

Äärimmäinen, radikaali vaikutus. Sitä käytetään konservatiivisten menetelmien halutun vaikutuksen puuttuessa. Aivojen enkefalopatian kirurginen hoito käsittää operaation, jonka aikana elimen luumenia laajennetaan. Tämä edistää veren virtauksen normalisoitumista kudoksissa. Myös aivojen enkefalopatian edistyneet vaiheet heikkojen ja vanhusten kohdalla on harvoin mukautettu kohtuuttoman suurten riskien vuoksi.

Lääkehoito

Enkefalopatian lääkkeitä määrätään patologisen prosessin syiden mukaisesti. Potilas voi määrätä lääkkeitä, jotka stimuloivat aineenvaihduntaa kudoksissa, lääkkeitä kallonsisäisen tai verenpaineen normalisoimiseksi. Hoito suoritetaan kursseilla 1-3 kuukautta.

Folk-korjaustoimenpiteet

Hyvä vaikutus antaa kasviperäisten teiden ja infuusioiden pitkäaikaisen käytön. On yksinkertainen resepti. On tarpeen valmistaa 2 rkl kuivattua ruusunmarjaa 2 kupillista kiehuvaa vettä ja jätä 2-3 tuntia. Valmis juoma parantaa aivoverenkiertoa ja sillä on vahvistava vaikutus kehoon. Kun käsittelet enkefalopatian ilmenemismuotoja, sinun ei pitäisi yrittää hoitaa hoitoa kansan luonnollisilla korjaustoimenpiteillä. Vain integroitu lähestymistapa ongelman ratkaisemiseen antaa pysyvän positiivisen tuloksen.

Fysioterapia

Elektroforeesi, magneettiterapia, otsoniterapia, akupunktio, liikuntahoito ja hieronta edistävät aivokudoksen kyllästymistä hapella. Näillä lähestymistavoilla itsellään on myönteinen vaikutus potilaaseen ja tehostetaan muiden lääketieteellisten tekniikoiden käyttöä.

Enkefalopatian seuraukset

Patologian asteittainen kehittyminen uhkaa potilaan vammaisuutta, hänen terveytensä ja kuoleman nopeaa heikkenemistä.

Taudin komplikaatiot, jotka liittyvät aivojen toimivuuden vähenemiseen. Tämä ei vaikuta vain henkisiin prosesseihin, vaan myös koko organismin tilaan. Hoidon oikea-aikainen alkaminen taustalla, kun on todettu, että sydänkohtaus, aivohalvaus, dementia, sisäisten elinten vajaatoiminta voidaan välttää.

näkymät

Kysymykseen siitä, voidaanko patologinen aivovaurio parantaa, useimmissa tapauksissa lääkärit antavat kielteisen vastauksen. Tällaiset tapaukset ovat hyvin harvinaisia. Yleensä tällaisen tärkeän keskushermoston osan tappio osoittautuu peruuttamattomaksi. Onneksi nykyaikaiset hoitomenetelmät mahdollistavat kaiken mahdollisen näiden potilaiden elämänlaadun parantamiseksi hyvälle tai tyydyttävälle tasolle.

Dyscirculatory enkefalopatian aiheuttama vamma antaa diagnoosin?

Taudin ensimmäisellä asteella potilaan työkykyä ei heikennetä, ja potilas voi hoitaa itsensä. Taudin viimeinen vaihe merkitsee automaattisesti vammaisuutta. Joskus on vaikeaa erottaa toissijainen enkefalopatian aste kolmannesta, joten tässä tapauksessa kaikki tapahtuu lääkärin harkinnan mukaan.

enkefalopatia aivohalvauksen jälkeen

Kysymyksiä ja vastauksia: enkefalopatia aivohalvauksen jälkeen

Suosittuja aiheita aiheesta: enkefalopatia aivohalvauksen jälkeen

Aivohalvauksen hoidon laatu voi ja sitä on parannettava - tämä osoittaa merkittävät erot vuosittaisen sairastuvuuden ja kuolleisuuden määrissä eri maissa. Huolimatta siitä, että useimmissa kehittyneissä maissa on kansallisia..

Kiovan seuraavan neurologisen yhteiskunnan kokouksen teema oli yksi neurologian ja lääketieteen yleisimmistä ongelmista - aivohalvauksen toissijainen ennaltaehkäisy.

Cerebrovaskulaariset sairaudet, joiden joukossa on akuutteja ja kroonisia muotoja, ovat tärkeimmät lääketieteelliset ja sosiaaliset ongelmat maassamme ja ympäri maailmaa.

On osoitettu, että verenpaineen (BP) lisääntymiseen liittyy aivoverisuonisairauksien, aivohalvauksen, sydäninfarktin kehittymisen riskin lisääntyminen (B. Neal et ai., 1996). Antihypertensiivinen hoito ehkäisee tehokkaimmin.

Arteriaalinen hypertensio (AH) on yleisimpiä sairauksia ja yleisin lääkäreiden yleisin krooninen patologia.

"Dyscirculatory encephalopathyn" diagnoosi ICD-10: ssä on poissa, mutta lääkärit yhdistävät usein tämän termin mukaan kroonisen aivoverenkiertohäiriön yhteydessä havaitut neurologiset ja kognitiiviset häiriöt.

Cavinton (Vinpocetine) (Gedeon Richter, Unkari) otettiin käyttöön aivojen iskemian, ateroskleroottisen ja hypertensiivisen enkefalopatian hoidossa noin 30 vuotta sitten.

Johdanto Systeemisten dyscirkulatoristen häiriöiden, dyscirculatory-enkefalopatian etenemisvaiheen, usein dekompensoinnin, suuren aivohalvauksen riskin ja myös vakavan sairauden esiintyvyyden lisääntyminen.

Maailman tilastojen mukaan tällä hetkellä 2–4 prosenttia väestöstä kärsii diabeteksesta. Tämä tauti voi vakavasti vaikeuttaa potilaiden kuntoutuksen kulkua ja mahdollisuuksia aivohalvauksen jälkeen.

Uutisia aiheesta: enkefalopatia aivohalvauksen jälkeen

Viime aikoina amerikkalaisen Greenville-kaupungin klinikan hoito ilmoitti 11: stä entisestä potilaastaan ​​ylimääräisten tutkimusten tarpeesta. Syy on hyvin synkkä - yksi aiemmin toiminut oli sairas tappava hullun lehmän tauti.

Iskeeminen aivohalvaus tai dyscirkulatorinen enkefalopatia?

Hyvä lääkäri, pyydän teitä auttamaan neuvoja tai suosituksia seuraavasta tilanteesta:

Häiriö tapahtui isälle - 55-vuotias, jota ei käytetty. alkoholia, ilman liiallista painoa

useita viikkoja, ajoittain, oli oireita - päänsärky, kärpäs silmien edessä, lievä tilavauspoisto, lievä puheongelma

sitten oireet pahenivat - päänsärky kiristyi jyrkästi (niin paljon, että potilas oksenteli), puhe muuttui vaikeammaksi, spatiaalinen disorientaatio heikkeni, herkkyys raajoissa oikealla ja vasemmalla puolella oli merkittävästi erilainen.

4 päivää tilanteen huononemisen jälkeen - klinikka diagnosoi "iskeemisen aivohalvauksen" ja lähetettiin sairaalaan
Sairaalassa he laittoivat "verisuonihoidon", diagnoosi muutettiin "dyscirculatory encephalopathy", CT-skannaus tai MRI katsotaan tarpeettomaksi.
Sairaalassa 2 päivää - ehto on vakaa, on positiivinen dynaamisuus - pää alkoi satuttaa vähemmän, sanojen valinnassa ja lauseiden rakentamisessa oli merkittäviä vaikeuksia.
10 päivän kuluttua he haluavat kirjoittaa.

kysymyksiä:
1) Miten määritetään tarkalleen DE tai aivohalvaus (aloitettu tai mennyt)?

2) Onko järkevää tehdä CT-skannaus tai MRI (nähdäksesi, onko olemassa vaurio, sen koko, onko päävirtauksessa verenvirtaus vaikeuksia jne.), Koska MRI tai CT ei ole koskaan aikaisemmin suoritettu, t. e. Näistä menettelyistä ei ole kertynyttä säteilyä?

3) millainen hoito tulisi olla verisuonten lisäksi näiden diagnoosien kanssa, koska jos happea ei ole saatavilla, niin logiikka viittaa siihen, että tarvitsemme jonkinlaista hoitoa aivokierron tehostamiseksi (koska sitä ei ole)?

Kiitos jo etukäteen avusta.

UPD. Unohdin kirjoittaa, että kahdella ensimmäisellä viikolla 4: stä oli voimakas yskä, jota seurasi päänsärky ja vaikea pahoinvointi. 2 viikon kuluttua yskä meni pois ja kaikki muut oireet pysyivät, toisen 2 viikon kuluttua paheni

paine mitattuna (harvoin) ja huononemisen aikana, ja nyt - 105/90 - 130/80 näissä rajoissa

Aivojen verisuonten enkefalopatia: syyt, oireet, hoito

Vaskulaarinen enkefalopatia (SE) voidaan määritellä useamman kuin yhden kognition komponentin (muistin, puheen, huomion, visuaalisen ja / tai toimeenpanevan tehtävän) rikkomiseksi ja siinä määrin kuin ennenaikainen tila, jossa se rikkoo päivittäistä toimintaa (työllisyys, sosiaaliset yhteydet, henkilökohtainen elämä).

Alzheimerin taudin ohella aivojen vaskulaarinen enkefalopatia on yleisin dementian syy vanhuudessa.

Kun verisuonten geneettinen enkefalopatia, puhumme aivosolujen vahingoittumisesta. Tämä vaurio voi olla sisäinen (Alzheimerin tauti) tai ulkoinen, kun happea ei ole. Tauti voi kehittyä aivojen verisuonten vaurioitumisen vuoksi sen eri osissa.

Ilmaantuvuus kasvaa iän myötä ja vaikuttaa miehiin ja naisiin yhtä lailla.

Patogeneesi ja rikkomisen syyt

Ammattikirjallisuudessa todetaan, että tauti ilmenee infarktin, vähintään 50 ml: n (enintään 100 ml) aivokudoksen yhteydessä. Jos kyseessä on aivoinfarktin strateginen sijainti, voimme puhua pienemmästä määrästä aivokudosta.

Mikä on enkefalopatia - neurologinen koulutus

Kun verisuonten enkefalopatia tulee aivokudoksen vaurioitumiseen pitkittyneen hypoperfuusion ja hypoksian vuoksi, joka määritellään ateroskleroottisiksi degeneratiivisiksi muutoksiksi aivojen verisuonissa mahdollisen tromboosin ja embolian sekä erilaista alkuperää olevan arteriopatian ja mikroangiopatian vuoksi, joskus johtuu hypoksisesta ja iskeemisestä. maailmanlaajuinen hypoksia.

Vaskulaarisen geenin enkefalopatia hypoksisten iskeemisten aivoprosessien aikana sisältää monia muita patogeenisiä soluja, jotka liittyvät keskushermostokudoksen morfologisiin ja toiminnallisiin häiriöihin: hypoksian aikana neuronien energia-aineenvaihduntahäiriö, hermosolujen sisäisen ympäristön epävakautuminen, apoptoosin aktivoituminen, vapaiden radikaalien muodostuminen, vaurioittavien apoptoosien aktivoituminen biologiset kalvot ja entsyymit, jotka johtavat viime kädessä neuronien ja synapsien määrän vähenemiseen.

On neurotransmitterihäiriö, mukaan lukien kolinergisen järjestelmän häiriöt, joka on hyvin samanlainen kuin neurotransmitterien huonontuminen Alzheimerin taudissa.

Vaskulaarisen enkefalopatian syyt:

• iskemia;
• aivohalvaus;
• lisääntynyt veren hyytyminen tai taipumus muodostaa hyytymiä;
• verenpaine (korkea verenpaine);
• ateroskleroosi (sepelvaltimo tai perifeerinen valtimo);
• geneettiset tekijät.

Taudin tyypit

Vaskulaarinen enkefalopatia liittyy etiologisesti heterogeeniseen sairauksien ryhmään. NINCDS-AIRENin (kansallisen neurologisten ja kommunikaatiohäiriöiden instituutin ja stroke-assosiaatio-instituutin kansainvälisen instituutin luokituksen) mukaan seuraavat verisuoniperäisen enkefalopatian tyypit määritellään:

• kehittyy mikroangiopatian (Binswangerin tauti, moninkertainen laktoosi, leukoenkefalopatia, amyloidiangiopatia) yhteydessä
• muodostuu strategisesti sijaitsevista sydänkohtauksista;
• monitekijä (aivokudoksen useiden infarktien seurauksena "pieni ja suuri");
• kehittyy aivojen hypoperfuusion aikana (sydämen pysähtymisen, äärimmäisen hypotension, raja-alueiden iskemian vuoksi);
• intrakraniaalinen verenvuoto, mukaan lukien subarahnoide;
• muiden verisuonimekanismien, niiden yhdistelmän ja tuntemattomien tekijöiden vuoksi.

Vaskulaarisen dementian oireet

Vaskulaarisen enkefalopatian kehittymisen merkkejä voidaan jakaa useisiin suuriin ryhmiin.

Kognitiivinen (jolla on kognitiivinen arvo):

• muistin menetys;
• ajattelu ja tuomion heikkeneminen;
• suuntautumisen, puheen ja oppimiskyvyn loukkaaminen;
• huono tieto.

Käyttäytyminen (käyttäytymiseen liittyvä):

• persoonallisuuden häiriöt, tunne;
• masennus, ahdistus;
• harhaluulot, hallusinaatiot;
• tunnistusrikkomus;
• käyttäytymishäiriöt;
• unihäiriöt.

• vaikeuksia monimutkaisissa toiminnoissa;
• vaikeuksia kotitöissä;
• itsepalvelu tavanomaisena päivänä;
• mannermaiset häiriöt;
• viestintähäiriöt;
• kävelyhäiriö.

Vaskulaarisen enkefalopatian oireet alkavat usein ilmetä äkillisesti, usein aivohalvauksen jälkeen. Henkilöllä voi olla korkea verenpaine, verisuonitauti tai aikaisemmat aivohalvaukset tai sydänkohtaukset.

Sairaus voi, mutta sen ei pitäisi edetä ajan myötä, riippuen siitä, onko henkilöllä siihen muita oletuksia. Joissakin tapauksissa oireet voivat laskea ajan myötä. Jos tauti etenee, sen oireet etenevät usein vaiheittain, ja äkilliset intensiteetin muutokset.

Vaskulaarinen enkefalopatia, jolla on vahinkoa keskipitkälle, voi kuitenkin johtaa kognitiivisten toimintojen asteittaiseen ja asteittaiseen heikentymiseen, mikä saattaa näyttää Alzheimerin taudilta. Toisin kuin potilaat, joilla on astma, henkilöt, joilla on AOC, säilyttävät usein persoonallisuutensa ja normaalit emotionaalisen vasteensa tasot sairauden myöhemmissä vaiheissa.

Diagnostiset kriteerit ja menetelmät

• historian ottaminen (perheen historia, yleinen anestesia, riippuvuutta aiheuttavat aineet, vakavat sairaudet);
• laboratoriokokeet;
• serologiset testit;
• sisäinen ja neurologinen tutkimus;
• EEG, CT, MRI.

SE: n diagnostiset kriteerit:

• muistin menetys;
• kognitiivinen heikkeneminen;
• tajunnan pilvinen;
• emotionaalisen kontrollin tai motivaation menetys, sosiaalisen käyttäytymisen muutos;
• oireiden kesto vähintään 6 kuukautta.

Taudin alkumerkkejä on vaikea tunnistaa. On tarpeen erottaa sairaus neuroosista, masennuksesta, ikääntymisen fysiologisista ilmenemismuodoista, pseudodementiasta.

Huumeiden hoito on ainoa tapa päästä ulos.

Taudin vaikutusta varten on injektoitu koko joukko lääkeaineita eri lääkeryhmistä, vasoaktiivisista aineista nootrooppisiin lääkkeisiin, ja se on nyt otettu käyttöön.

Meta-analyysin tulokset osoittavat, että useimmilla näistä lääkkeistä ei ole ilmeistä vaikutusta kognitiivisiin kykyihin tai verisuonten enkefalopatian etenemiseen.

Useimmat lääkkeisiin liittyvät indikaatiot liittyvät Pentoxifylline- ja Ginkgo Biloban (EGb 761) antamiseen.

Tutkimuksen tuloksena todettiin, että molemmilla lääkkeillä oli pieni etu verrattuna kontrolliryhmään, joka sai lumelääkettä. Joissakin tutkimuksissa on todettu, että Nimodipiinin antaminen potilaiden alaryhmälle subkortikaalisen vaskulaarisen enkefalopatian alaryhmässä osoittaa, että muut tutkimukset ovat arvostelleet tätä vaikutusta merkittävästi.

Muiden tutkittujen aineiden (Nicergolin, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam) osalta ei ole olemassa vakuuttavia positiivisia tuloksia tutkimuksista tai meta-analyyseistä, jotka oikeuttaisivat niiden antamisen verisuonten enkefalopatiassa.

Viime vuosina suuret satunnaistetut tutkimukset ovat osoittaneet, että asetyylikoliiniesteraasi- ja memantiini-inhibiittoreiden lisääminen on tehokasta potilailla, joilla on verisuoni- ja sekakäyttöinen enkefalopatia.

Potilailla on oletettavasti kolinerginen alijäämä, joka johtuu kolinergisten pilarien heikentyneistä kolinergisista pilareista ja kolinergisten ytimien vaurioista.

Taudin eteneminen johtaa aivojen toiminnan heikentymiseen ja sen seurauksena henkilön vammaisuuteen. Näiden komplikaatioiden esiintyminen voidaan ehkäistä hoitamalla lääkärin hoitoa ja noudattamalla potilaan kaikkia suosituksia.

Ennaltaehkäisevät toimet

Potilaat, joilla on verisuonten kehittymisen enkefalopatian alkuvaihe ja ihmiset, joilla on suurempi riski sairastua tähän sairauteen, voivat suositella seuraavia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tärkeimpien riskitekijöiden vähentämiseksi:

• verenpaineen peräkkäinen hallinta;
• tupakoinnin ja alkoholin liiallisen kulutuksen rajoittaminen / poissulkeminen;
• kehon painon hallinta;
• veren lipidien normalisointi;
• yhdenmukainen korvaus minkä tahansa diabeteksen tyypistä;
• pysyvä noudattaminen ateroskleroosin vastaisissa ennaltaehkäisevissä toimenpiteissä, sekä farmakologinen että farmakologinen;
• verisuonten riskitekijöiden korjaus;
• iskeemisen sairauden ja sydämen rytmihäiriöiden hoito;
• samanaikaisesti saostuvien sairauksien hoitoon.

Monen infarktin aivovaurion kehittymisen estämiseksi on tärkeää rajoittaa aivohalvausten toistumista. Yleisimmin käytetty on verihiutaleiden vastainen hoito (asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli, tiklopidiini), joissakin tapauksissa - antikoagulanttihoito (varfariini).

Apopeksin seuraukset tai mikä on aivohalvauksen uhka?

Aivohalvauksen jälkeiset seuraukset eivät ole aina potilaan henkilökohtainen ongelma tai puhtaasti lääketieteellinen ongelma, tämän sairauden seurauksia pidetään vakavimpana yhteiskunnallisena ongelmana. Loppujen lopuksi yli 80% aivohalvauksesta kärsineistä on vammautunut, joista noin 20% ei voi luottaa täydelliseen elpymiseen ja joutuu käyttämään jatkuvaa ulkopuolista apua elämänsä loppuun asti.

Elpyminen apopeksin jälkeen

Samaan aikaan aivohalvauksen seuraukset voivat vaikuttaa sekä uhreihin että heidän läheisyyteen, koska tämän patologian jälkeen sukulaiset ovat usein nukkumaan joutuneita. Joskus aivohalvauksen jälkeen uhrit muuttuvat aggressiivisiksi tai niiden tilannetta vaikeuttavat todelliset psykologiset sairaudet, jotka tekevät sukulaisista koko ajan.

Jos etsit palautuslaitosta, suosittelemme Evexian kuntoutuskeskusta, jossa kuntoutus suoritetaan aivohalvauksen, selkäydinvamman ja kroonisen kivun jälkeen.

Aivohalvauksen aiheuttamat komplikaatiot johtavat usein siihen, että perheissä, joissa potilas on aivohalvauksen jälkeen, yleinen elämänlaatu heikkenee jyrkästi, ja kuntoutusprosessi ja aivohalvauksen vaikutusten hoito näyttävät loputtomilta. Aivojen aivohalvaus on itse asiassa patologinen tila, jonka jälkeinen elpyminen voi viivästyä merkittävästi, ja näiden tai muiden uusien sairauksien komplikaatio voi olla motoristen häiriöiden palauttamisprosessi.

Seuraukset tai komplikaatiot, jotka kärsivät potilaista aivohalvauksen jälkeen, voivat dramaattisesti muuttaa sekä tietyn potilaan fyysistä että emotionaalista tilaa. Tapahtuu myös, että aivohalvauksen potilaan motoriset toiminnot palautetaan melko nopeasti, mutta psyko-emotionaalinen tila vaatii pitkän aikavälin korjauksen.

Miten komplikaatioiden kehittyminen ja mitä se riippuu?

Lääketieteellisessä kirjallisuudessa kuvataan yksityiskohtaisesti, että minkä tahansa aivohalvauksen kulku voidaan aina jakaa erillisiin jaksoihin. Ensinnäkin se on:

On ymmärrettävä, että vaarallisimmat seuraukset tai komplikaatiot aivohalvauksen aivopatologioiden jälkeen voivat kehittyä ns. Jäljellä olevana ajanjaksona, jolloin potilas ei pysty palauttamaan aikaisempia moottoritoimintoja pitkään (yli vuoden).

Yksinkertaisesti sanottuna aivohalvauksen seuraukset (tai komplikaatiot) ovat tässä yhteydessä pitkäaikaishoidosta ja pitkittyneestä toipumisesta primaarisen aivohalvauksen patologiasta akuuteissa ja toipumisjaksoissa.

On tapana sanoa, että jäljellä olevana ajanjaksona, kun lääketieteellinen tai kuntoutushoito ei ole aina ollut onnistunut, on kiinnitettävä huomiota terapeuttisiin tekniikoihin, joilla pyritään paitsi palauttamaan jäljellä oleva neurologinen alijäämä, myös ehkäisemään vaarallisten aivohalvausongelmien kehittymistä.

Mitkä ovat aivohalvauksen komplikaatiot?

Yleensä olemassa olevan neurologisen puutteen vakavuus aivohalvauksen ilmenemisen jälkeen voi riippua suoraan paikasta ja patologisen aivohalvauksen vaurion suuruudesta. Lisäksi riippumatta siitä, kehittyvätkö aivohalvauksen vaaralliset seuraukset, riippuu siitä, kuinka ensiapuaika oli ajoissa, diagnostiikassa ja kuinka ajoissa ja oikeaan aivohalvaukseen on määrätty.

Jäljellä olevat rikkomukset palautumisajan jälkeen

Uskotaan, että mitä suurempi aivokudoksen vaurioituminen on, sitä voimakkaampi neurologinen alijäämä ns. Jäljellä olevalla jaksolla on itse asiassa selvempi. Nykyaikainen lääketiede kuvaa neurologista alijäämää, joka liittyy aivohalvauksen käsitteeseen "dyscirculatory encephalopathyn" käsitteeseen. Dyscirculatory-enkefalopatiaa puolestaan ​​kutsutaan yleisesti moottori-, puhe- ja muiksi häiriöiksi, jotka jäävät aivohalvauksen elpymisajan jälkeen (vuoden kuluttua tai kauemmin).

On tarpeen kuvata tarkemmin jäljellä olevat rikkomukset, joista puhumme, jotta se olisi selkeämpi. Aivojen aivohalvauksen patologian seuraukset jäljellä olevana ajanjaksona sisältävät siis seuraavat ihmiskehon oireet ja olosuhteet:

• Raajojen halvaus tai paresis.
• Moottorin tai aistien apaasia aiheuttavat jäljelle jäävät vaikutukset.
• Jotkut herkkyyshäiriöt.
• Mahdollinen muistin heikkeneminen sekä kuulo tai näkö.
• Tietyt suunnan rikkomiset avaruudessa.
• Nämä tai muut liikkeiden koordinoinnin rikkomukset.
• Psyykkiset ongelmat ärtyneisyyden, aggressiivisuuden, häiritsevyyden tai jopa psykoosin muodossa.

Joskus neurologinen alijäämä, kuten aivohalvauksen patologian seuraukset, voi ilmetä vain maltillisissa yksittäisissä häiriöissä (esim. Potilaalla voi olla vain yhden raajan pareseesi ja kohtalainen motorinen afaasia). Mutta joskus ongelman komplikaatiot ilmenevät täydelliseltä afaasia (tai osittain), samanaikaisesti raajojen pareseesilla tai halvaantumisella ja lukuisilla henkisillä ja amneettisilla häiriöillä.

Dyscirculatory-enkefalopatian vakavuus aivohalvauksen patologiassa riippuu myös aivokudoksen vaurioitumispaikoista. Millä toiminnoilla aivojen alue, johon patologia vaikuttaa, on vastuussa - tämä on neurologisen alijäämän luonne, jota potilas kokee. Jos esimerkiksi Wernicke-vyöhyke sijaitsee ajallisten, lantion ja parietaalisten alueiden risteyksessä, potilaan kuulo heikkenee.

Mitä enemmän aivojen tietty alue vaikuttaa, sitä enemmän neurologinen alijäämä on.

Esimerkiksi paikallisten aivohalvaus patologioiden yhteydessä havaitaan usein dyscirculatory-enkefalopatiaa vakavien psykogeenisten tai henkisten amneasairauksien (mukaan lukien muistin menetys, aggressio, ärtyneisyys) muodossa.

Hieman harvemmin jäljellä olevalla jaksolla potilas voi kokea niin kutsutun epi-oireyhtymän (tai epileptisen oireyhtymän, joka ilmenee kouristuksina asianomaisella puolella, tajunnan menetys tai ilman sitä). Meidän ei tietenkään pidä unohtaa, että jäljellä olevana ajanjaksona on täysin mahdollista, että tällaisia ​​aivoriihi-komplikaatioita esiintyy kivuliaisina, kongestiivisena keuhkokuumeena ja muina, jotka ovat aina helpompia ehkäistä kuin parantaa.

Kuntoutuksen historia aivohalvauksen jälkeen

Nimeni on Natalia Efratova. Kesällä 2017 miehelläni oli vasemmanpuoleinen aivohalvaus. Halvaantui lähes kokonaan. Hän vietti kuukauden kaupungin sairaalassa. Sitten siirsimme hänet suuresti vaikeuksiin kuntoutuskeskukseen, jossa hän yksinkertaisesti sijoittui kuukaudeksi, eikä kumpikaan ollut täysimittainen kuntoutuspuhe. Kuukausi myöhemmin olimme purkautuneet samassa kunnossa, jossa ne vastaanotettiin. Sergei ei edes oppinut istumaan normaalisti.

Tällaisen hoidon jälkeen päätimme heittää kaikki elpymisen voimat ja päätti mennä yksityiseen keskustaan. Tarkastin paljon tietoa Internetistä ja Evexia Center sai minut kiinni. Ensimmäisestä vetoomuksesta tunsin halun auttaa meitä selviytymään ongelmastamme.

Aluksi tulimme tänne kaksi viikkoa, mutta jäimme puoli kuukautta. Mieheni alkoi kävellä. Vaikka emme ole kovin luottavaisia ​​ja emme ole vielä saavuttaneet toivottua tulosta, mutta meille kerrottiin, että aikaa tarvitaan. Mutta Sergei on jo kävelemässä, ja tämä on meille suuri voitto. Siirry viralliselle verkkosivustolle >>>

1. Menetelmä verenkierron enkefalopatian dekompensoinnin mahdollisuuden ennustamiseksi aivohalvauksen jälkeen

Keksintö koskee lääkettä, erityisesti neurologiaa, ja koskee ennustusta verenkierron enkefalopatian (DE) dekompensoinnin mahdollisuudesta aivohalvauksen jälkeen. Kun aivokysteeri havaitaan, myrkytön infarktin lisäksi lasketaan väkevän infarktin lisäksi aivohalvauksen lisäksi tilavuusindeksejä, joiden perusteella ennustetaan DE-dekompensointimahdollisuutta: jos kystat ovat paikallisia aivojen puolipallojen kuperissa ja keskipisteissä, subarahnoidaalisen tilavuusindeksin ennustetaan 0,09 ja sitä korkeampi, tilavuuden subarahnoide-frontaalinen indeksi 0,49 ja sitä suurempi, tilavuus subarahnoide-parietoooccipital -indeksi 0,18 ja yli. Kun kystat lokalisoituvat aivopuoliskon varren ja / tai keskipitkän alueisiin, joiden tilavuusventriokulmaindeksi on 0,31 ja sitä suurempi, tilavuusventtiili-parietoooccipital -indeksi on 0,21 tai suurempi. Kuperaalisten kystojen lokalisoinnin aivojen puolipallojen etupiirien alueella - frontopariooccital -indeksi on 0,27 ja sitä pienempi; convexitaalisten kystojen lokalisoinnin aivopuoliskon pariethooksipitaalisilla alueilla, jolloin ventriculo-pariethooccital -indeksi on 0,13 tai suurempi. Menetelmä antaa varhaisen ja tarkan ennusteen DE: n dekompensoinnin mahdollisuudesta ja sen seurauksena terapeuttisten ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden alkamisesta. 2 Il.

CLASS = "b560m" moottorin alijäämän spesifisyys: uusien lähestymistapojen käyttäminen vaurion suuruuden määrittämiseen tietokonetomografian mukaan. Journal of Neurology and Psychiatry. S.S. Korsakova, 2000, nro 10, s. 65-66. PANCHENKO E.N. et ai. 1. Menetelmä verenkierron enkefalopatian kehittymisen ennustamiseksi potilailla, joilla on autonomisen verisuonten dystonia. Lik Sprava. 1999 Sep; (6): 76 - 9.

Piirustukset Venäjän federaation patentista 2292845

Keksintö koskee lääkettä, nimittäin hermosairauksia, ja sitä voidaan käyttää ennustamaan dyscirculatory-enkefalopatian dekompensoinnin mahdollisuutta aivohalvauksen jälkeen edellyttäen, ettei aivojen verenkierron toistuvia akuutteja häiriöitä ilmene.

Tunnetut menetelmät dyscirculatory-enkefalopatian dekompensoinnin ennustamiseksi neurovisuaalisen datan näkökulmasta. Dyscirculatory-enkefalopatiaa luonnehtii "veren tarjonnan hitaasti etenevän vajaatoiminnan seurauksena, joka johtaa aivokudoksen moninkertaisen pienen fokaalisen nekroosin kehittymiseen ja aiheuttaa lisääntyvää aivojen toimintahäiriötä" (Schmidt E. S. Korsakovin neuropatologia ja psykiatria. Aivoverisuonten luokitukset ja psykiatria. S. Korsakov. - 1985. - nro 9. - S.1281-1288).

Prototyypille olemme valinneet menetelmän cerebrovaskulaarisen taudin dekompensoinnin mahdollisuuden ennustamiseksi neurovisuaalisten tietojen mukaan (Nagorny NS, Burtsev ME. Aivojen rakenteellisten muutosten diagnosointiarvo aivoverisuonisairauksien magneettikuvauksen perusteella. / / Neurorehabilitation ongelmat: kokoelma tieteellisiä julkaisuja - Ivanovo, 1996. - P.237-244), joka poikkeaa omastamme siinä, että se pitää potilaiden progressiivista vähenemistä vain henkisiä toimintoja eikä määritä neuromorfologisten digitaalisten arvojen määritystä. niiden tietoja.

Ehdotamme menetelmää dyscirculatory-enkefalopatian dekompensoinnin mahdollisuuden ennustamiseksi aivohalvauksen jälkeen edellyttäen, että ei toistuvia akuutteja aivoverenkiertohäiriöitä tutkimalla kompleksin morfologisia muutoksia neuroimage mukaan. Ehdotetussa menetelmässä otetaan huomioon ennusteen merkittävimmät indikaattorit. Tämä käyttää pieniä määriä kriteerejä. Ehdotetun menetelmän olennainen ero on se, että indikaattoreiden kriittiset kvantitatiiviset arvot annetaan ennusteelle.

Tietoja uusista objektiivisista menetelmistä, joilla ennustetaan dyscirculatory-enkefalopatian dekompensoinnin mahdollisuus aivohalvauksen jälkeen, ei ole löydetty kirjallisuudesta, edellyttäen, että aivoverenkierron toistuvia akuutteja häiriöitä ei tapahdu, ts. noin perusobjektista.

Ehdotetun menetelmän tekninen tulos on aikaisemmin suhteessa taudin alkamiseen ja tarkempi ennuste dyscirculatory-enkefalopatian dekompensoinnin mahdollisuudesta aivohalvauksen jälkeen edellyttäen, että aivoverenkierron toistuvia akuutteja häiriöitä ei tapahdu, väliaikaisen ja pysyvän vammaisuuden vähentämiseksi, kuolleisuuden vähentämiseksi ja potilaiden kuntoutuksen tulosten parantamiseksi arvioimalla neuromorfologiset parametrit indikaattoreilla: subarahnoidin tilavuusindeksi on yksinkertainen tila, tilavuus subarahhnoidi-frontal-indeksi, tilavuus subarahnoide-pariretooksipitaalinen indeksi, tilavuus ventriculo-frontal indeksi, tilavuus ventriculo-pariethooccipital indeksi, edessä-parietoooccipital indeksi.

Tutkimme 201 potilasta, joilla oli aivohalvauksen jälkeen aivoverenkiertohäiriöitä. On todettu, että dyscirculatory-enkefalopatian kulku kykenee dekompensoimaan ei-spesifisiä tekijöitä, kuten vakavia henkisiä vammoja, hormonaalisia muutoksia, voimakkaita verenpaineen vaihteluja, akuuttia sydäninfarktia tai angina pectoris -hyökkäystä, ylähengitysteiden kroonisen patologian pahenemista, keuhkojen traumaattista aivovaurioita jne. että nämä potilaat eivät sietäneet aivoverenkierron toistuvia akuutteja häiriöitä. Potilaiden kliinisessä kuvassa aivokriisin oireiden lisäksi havaittiin aivojen häiriöitä (päänsärkyjen lisääntyneen intensiteetin ja tiheyden, huimauksen muodossa) sekä aikaisemmin olemassa olevien tai uusien neurologisten ja / tai henkisten oireyhtymien pahenemista. Neuro-kuvamenetelmät (tietokoneen ja / tai magneettikuvauksen avulla) selventivät äskettäin esiintyvän "aivokatastrofin" puuttumista. 155 potilaalla tehtyjen neurovisuaalisten menetelmien tietojen perusteella paljastui 38 tapauksessa "hiljaiset" kystat ja nestemäisten tilojen laajeneminen aivojen atrofialla. Informatiivisimmilla ja korrelatiivisimmilla suhteilla dyscirculatory-enkefalopatian tällaisen dekompensoinnin mahdollisuuteen aivohalvauksen jälkeen oli yhdistelmä, joka oli neuroimage, aivovaurio, mukaan lukien "hiljainen", ja paikallisten tai epäsymmetristen nestemäisten tilojen laajeneminen aivojen atrofisella atrofialla

Neuvoa-antavat informatiiviset kriteerit "hiljaisten" kystojen tunnistamiseksi ovat indikaattoreita subarahnoidaalisen tilan tilastollisesta indeksistä, jonka arvo on 0,09 tai enemmän, volumetrinen subarahhnoidi-frontal-indeksi, jonka arvo on 0,49 ja enemmän, volumetrinen subarahhnoidi-pariethooksipitalindeksi, jonka arvo on 0,18 tai suurempi kystojen lokalisoinnin aivojen puolipallojen kuperissa ja keskipitkissä alueilla; tilavuus-kammio-etuosan indeksi, jonka arvo on 0,31 tai korkeampi, tilavuusventriokulo-pariethookitalipitoisuusindeksi, jonka arvo on 0,21 ja korkeampi, kun kystat paikallistetaan aivojen pallonpuoliskojen varren ja / tai keskipitkän alueille; frontopariookkulmaindeksi, jonka arvo on 0,27 ja sitä pienempi, kun kuperat kystat paikallistetaan aivojen puolipallojen etupiiriin; tilavuus ventriculo-pariethooccipital-indeksi, jonka arvo on 0,13 ja korkeampi, kun konvexitaaliset kystat lokalisoidaan aivopuoliskon pariethooksipitaalisilla alueilla, ennustamme dyscirculatory-enkefalopatian dekompensoinnin mahdollisuutta aivohalvauksen jälkeen, edellyttäen, ettei toistuvia akuutteja aivoverenkiertohäiriöitä ole.

Menetelmä on seuraava.

Dyscirculatory-enkefalopatian diagnosoiminen potilailla aivohalvauksen jälkeen (Burtsev EM. Verenkierron enkefalopatia. Patomorfologinen ja kliininen diagnostiikka, luokittelu. // Ivanovon lääketieteen akatemian julkaisu. 1996. - T.1. - nro 1. - P.7-13 ), (Bogolepov NK aivokriisit ja aivohalvaus. - M.: Medicine, 1971 - 392 s.). Kliinisessä kuvassa korjaamme aikaisemmin olemassa olevan pahenemisvaiheen tai uusien neurologisten ja / tai henkisten oireyhtymien kehittymisen. Huomaamme, että tämä huonontuminen liittyy epäspesifisten tekijöiden, kuten vakavien mielisairauksien, hormonaalisten muutosten, verenpaineen jyrkän vaihtelun, akuutin sydäninfarktin tai angina pectoriksen, ylempien hengitysteiden kroonisen patologian pahenemiseen, keuhkojen traumaattisiin aivovaurioihin jne. Tutkimme potilaita neurokuvamenetelmillä (tietokoneen ja / tai magneettikuvauksen avulla). Visuaalisesti havaitaan aivovaurioiden läsnäolo, koko ja lukumäärä, mukaan lukien kliinisesti "hiljainen", aivojen puolipallojen eri puolilla, aivojen keskikannan rakenteissa, vahvistamaan aivojen atrofiaa sisältävän aivo-selkäydinnesteen paikallinen tai epäsymmetrinen laajeneminen (N. Vereshchagin, Bragina LK, Vavilov SB, Levina G.Ya. Aivojen kompuutertomografia - M: Meditsina, 1986. - 254 s.). Havaitsemme akuutin aivovaurion keskittymisen puuttumisen. Näyttöruudulta lasketaan tilavuusparametrien todelliset arvot kuuden peräkkäisen jakson alusta lähtien basaaliganglionien ja talamuksen tasosta (Ternovoy SK, Damulin IV Aivojen tietokoneominaisuuksien kvantitatiivinen arviointi neurohyperiatrisissa sairauksissa. // Lääketieteellinen radiologia - 1991. - № 7. - C.21-26). Subarahhnoidisen tilan tilavuusindeksi lasketaan kaavalla:

jossa a on subarahhnoidisen tilan tilavuus,

b - aivojen kallon määrä.

Volumetrinen subarahnoide-frontal-indeksi lasketaan kaavalla:

jossa a on subarahhnoidisen tilan tilavuus,

c on etuosien jakautumistilavuus.

Volumetrinen subarahnoide-parietoooksipitaaliluku laskettuna kaavalla:

jossa a on subarahhnoidisen tilan tilavuus,

d - parietaalisten niskakalvon osien tilavuus.

Tilavuuden ventriculo-frontal-indeksi lasketaan kaavalla:

jossa e on kammiojärjestelmän tilavuus

c on etuosien jakautumistilavuus.

Volumetrinen ventriculo-pariethooccipital -indeksi lasketaan kaavalla:

jossa e on kammiojärjestelmän tilavuus

d - parietaalisten niskakalvon osien tilavuus.

Fronto-pariethooccital -indeksi lasketaan kaavalla:

jossa c on etuosien jakautuminen,

d - parietaalisten niskakalvon osien tilavuus.

Verrataan laskettuja indikaattoreita niiden kriittisiin arvoihin. Jos näiden indikaattoreiden taso poikkeaa kriittisistä arvoista, ennustamme dyscirculatory-enkefalopatian dekompensoinnin mahdollisuutta, mikä edellyttää riittäviä terapeuttisia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Piirustusten lyhyt kuvaus

Figassa näkyy aivojen siivu 1 cm IV-kammion maksimileveyden alapuolella. Tällä tasolla aivojen aivopuolen molemmat pallonpuoliskot visualisoidaan. Aivopuolen vasemmassa pallonpuoliskossa on näkyvissä 3 aivohalvauksen jälkeistä kysta: 5 mm (osoitettu nuolilla 1 ja 3) ja 7 mm (osoitetaan nuolella 2). Aivopuoliskon oikeassa pallonpuoliskossa on nähtävissä 7 mm: n kokoinen iskunjälkeinen kysta (osoitettu nuolella 4).

Kuviossa b on esitetty aivojen siipi IV-kammion maksimileveyden tasolla. Tällä tasolla aivojen aivopuolen molemmat pallonpuoliskot visualisoidaan. Määritetään vasemman jälkeiset kystat (osoitetaan nuolella 5) ja oikeat aivopuoliskon puolipallot (osoitettu nuolella 6), joista kukin on 5 mm.

Kuvio 2 esittää osaa aivoista sivuttaisen kammion keskiosien tasolla (vasemman sivuttaisen kammion runko on merkitty nuolella 1, oikean puolen runko on merkitty nuolella 2). Tällä tasolla määritetään aivohalvauksen jälkeinen kysta oikealla olevalla ajallisen alueen mediobasal-alueilla (osoitettu nuolella 3).

Menetelmää havainnollistetaan seuraavilla esimerkeillä.

Esimerkki 1. Potilas M. (tapaushistoria nro 108/98), 63-vuotias, otettiin alueellisen kliinisen sairaalan verisuonten neurologiseen osastoon, jossa oli valituksia akuutista epävarmuudesta vasemmassa raajassa, jaksoittaisesti - systeemistä huimausta ja lievää päänsärkyä niskakalvon alueella, oikealle, samoin kuin hämmästyttävä kävellessä, muistin heikkeneminen nykyisissä tapahtumissa.

Potilas kärsi pitkään valtimon verenpaineesta, josta hän otti säännöllisesti verenpainetta alentavia lääkkeitä. 2 vuotta sitten kärsi iskeeminen aivohalvaus vertebrobasilar-altaassa lievän ataktisen oireyhtymän kehittymisen myötä. Terveyden heikkeneminen havaittiin kohtalaisen rintakipujen taustalla, joka lopetettiin ottamalla nitroglyseriini. Kun epäillään olevan akuutin uudelleenmuodostavan aivoverenkierron häiriö oikean keskisairauden valuma-alueella, hänet sairaalahoitettiin neurologisessa klinikassa. Neurologisessa asemassa määritettiin vasemmanpuoleisen kielen kasvojen ja lihasten keskeinen paresis, keskimmäinen vasemmanpuoleinen hemipareesi (lihaksen lisääntyminen pyramidityypissä, lihasvoiman lasku distaalisissa vasemmassa raajoissa 4 pisteeseen, proksimaalisessa - jopa 4,5 pistettä), kevyt ataktiikka oireyhtymä, jolla on merkkejä aivojen vajaatoiminnasta. Psykiatrin johtopäätös: yksilön tason lasku keskushermoston orgaanisen taudin taustalla.

Laskettu tomografinen tutkimus kolmannen päivän jälkeen huononemisen jälkeen vahvisti aivopuolen molempien pallonpuoliskojen post-iskeemiset kystat jopa 0,7 cm: iin asti (kuvio 1), ajallisen alueen keskialueet oikealle, enintään 2 cm: n kokoiset (kuva 2), ts. vauriot sijaitsevat aivopuoliskon varren ja keskipitkän alueilla; useita periventriculaarisia alueita, joilla on alhainen tiheys sivuttaisen kammion etupäässä, enemmän oikealle. Keskivaikea ulkoinen ja paikallinen vakava sisäinen hydrokefaali määritettiin. Volumetrinen ventriculo-frontal -indeksi oli 0,653, volumetrinen ventriculo-parietho-opsipital -indeksi oli 0,211.

Niinpä angina pectoriksen taustalla potilaalla oli dyscirculatory-enkefalopatian dekompensointi keskushermoston aivohäiriöiden lisäksi, vasemmanpuoleinen hemipareesi, ataksian paheneminen ja moni-henkiset häiriöt. Tietokonetomografinen tutkimus aivokuorirakenteiden odotetun jälkeisen painopisteen lisäksi paljasti jo muodostuneen kysta ajallisen alueen keskiosista, mikä oli seurausta "hiljaisesta" sydänkohtauksesta, joka ilmeni kliinisesti provosoivan tekijän vaikutuksesta. Dyscirculatory-enkefalopatian dekompensoinnin indeksejä laskettiin, nimittäin tilavuuden ventriculo-frontal-indeksi, jonka arvo oli yli 0,31, tilavuus-ventriokulo-pariethookitalit -indeksi, jonka arvo on yli 0,21, cystsien lokalisoinnin aivopuoliskon varren ja keskipisteiden alueilla, mikä selittää orgaanisen hermokudoksen kehittymisen - ja psykopatologiset häiriöt kroonisen aivoverisuonisairauden taustalla.

Esimerkki 2. Potilas K. (tapaushistoria nro 231/98), 69-vuotias, otettiin alueellisen kliinisen sairaalan verisuonten neurologiseen osastoon, jossa oli valituksia akuutista vakavasta hajanaisesta päänsärkystä, vasemman käsivarren ja jalkojen heikkoudesta, muistin menetyksestä ajankohtaisista tapahtumista, määräajoin virtsan inkontinenssi sekä vaikeudet ymmärtää muiden puhetta, ymmärryksen puuttuminen lukemasta, yksittäisten moottoritoimintojen suorittamisen vaikeus "ohjeissa".

Potilas kärsi pitkään valtimon verenpainetaudista, josta häntä ei ollut tutkittu ennen aivohalvausta ja jota ei hoidettu säännöllisesti. Vuonna 1994 (4 vuotta sitten) hänellä oli iskeeminen aivohalvaus vasemman keskimmäisen aivovaltimon altaassa, jossa kehitettiin keskellä oikealla puolella kohtalaisen voimakas hemipareesi (harjaan saakka) ja täydellinen afaasia. Avohoidon taustalla motoriset häiriöt alenivat refleksihemipareesiksi, puheeksi - semanttisen afaasia sisältäville elementeille. Rakentava apraxia, alexia pysyi.

Viimeinen hyvinvoinnin heikkeneminen havaittiin akuutin stressin taustalla (läheisen henkilön vakava sairaus), jonka verenpaine nousi jopa 200/120 mmHg. Kun epäillään olevan akuutin uudelleenmuodostavan aivoverenkierron häiriö oikean keskisairauden valuma-alueella, hänet sairaalahoitettiin neurologisessa klinikassa. Neurologisessa tilassa määritettiin vasemmanpuoleisen kielen kasvojen lihaksen ja lihasten keskeinen pareseesi, vasemmanpuoleiseen keuhkoihin perustuva refleksi-tetrapareesi (pienempi lihasvoima vasemmassa raajassa jopa 4 pistettä), lantion häiriöt sekä semanttisen afaasia, rakentava apraxia, alexia. Psykiatrin johtopäätös: yksilön tason lasku keskushermoston orgaanisen taudin taustalla.

Huomautuksen ensimmäisenä päivänä laskettu tomografinen tutkimus vahvisti kiilamaisen muodon jälkeiset iskeemiset koverat kystat: oikeanpuoleisten etureunojen 3 cm: n kokoisiin etuosan lohkoihin, jotka olivat oikealla puolella enintään 5 cm, cm, useita periventrikulaarisia alueita, joilla on alhainen tiheys, sivuttaisen kammion etupäähän molemmilla puolilla. Keskisuuri (etupuolella ilmaistu) ulkoinen ja sisäinen hydrokefaali määritettiin. Frontaloparien indeksi oli 0,27.

Täten vakavan henkisen trauman taustalla, johon liittyy verenpaineen jyrkkä nousu, potilas aloitti dyscirculatory-enkefalopatian dekompensoinnin kehittämällä aivojen häiriöiden lisäksi vasemmanpuoleisen hemiparesiksen, lantion häiriöiden ja mielenterveyden häiriöiden keskeistä keuhkoa. Tietokonetomografinen tutkimus aivojen etupuolen pallonpuoliskon vasemmanpuoleisen odotetun jälkivaurion lisäksi paljasti jo muodostuneet aivojen etupuolen pallonpuoliskojen koverat kystat oikealla puolella, mikä johtui "hiljaisesta" sydänkohtauksesta, joka ilmeni kliinisesti provosoivan tekijän vaikutuksesta. Dyscirculatory-enkefalopatian dekompensoinnin indeksi laskettiin, nimittäin Frontpariethooccipital -indeksi, jonka arvo oli alle 0,27, kun koverat kystat lokalisoitiin aivopuoliskon etupiireissä, mikä selittää orgaanisten hermostollisten ja psykopatologisten häiriöiden kehittymisen ja kasvun kroonisen aivoverisuonisairauden taustalla.

KEKSINNÖN MUOTO

1. Menetelmä verenkierron enkefalopatian dekompensoinnin ennustamiseksi aivoinfarktin jälkeen, joka käsittää aivovaurion polttimien tunnistamisen, tunnettu siitä, että aivojen selkäydinnesteiden tilavuusindeksejä lasketaan lisäksi, ja tunnistamalla hiljaisen rikkomisen seurauksena syntyneiden aivokystioiden lisäksi, hiljainen sydän tarttuu suunnittelijaan. dekompensoitu enkefalopatia seuraavissa olosuhteissa: kun kystat sijaitsevat kupera- ja keskiosissa aivot Ushar - jos subaraknoidaalitilaan volyymi-indeksi 0,09 tai korkeampi, lukinkalvonalainen ympäröivät eteen-indeksi 0,49 ja volyymiltään lukinkalvonalainen parietooktsipitalnogo-indeksi 0,18 tai suurempi; kystojen lokalisoinnin aivojen pallonpuoliskojen varren ja / tai keskipitkän alueilla - tilavuudeltaan ventriculo-frontal-indeksi on 0,31 ja suurempi, tilavuusventilokulo-parietoooccipital -indeksi 0,21 tai suurempi; convexitaalisten kystojen paikantaminen aivojen pallonpuoliskojen etupiiriin - etusijalla olevan paroetokipitaalisen indeksin arvo on 0,27 ja sitä pienempi; convexitaalisten kystojen lokalisoinnin aivopuoliskon pariethooksipitaalisilla alueilla, jolloin ventriculo-pariethooccital -indeksi on 0,13 tai suurempi.