Epilepsia ilman kouristuksia

Absanse epilepsia on neurologisen häiriön muoto, jolle on ominaista ei-kouristukselliset kohtaukset, joiden tajunnan menetys on kolmasosa minuutin.

Absanse epilepsia ilmenee oireina, jotka eivät ole ilmeisiä ensi silmäyksellä. Lapset alkavat “ripustaa”, tällainen roikkuu ei ole muuta kuin kouristelua. Lapsesta, joka kärsii paiseepilepsiasta, tulee lyhytkestoinen stupori, kuin jos se sammuu, katsoen yhtä pistettä. Kohtauksia esiintyy pääasiassa päivällä.

Tällaisia ​​lääketieteellisen kielen ripustuksia kutsutaan poissaoloiksi. Taudin puhkeaminen tapahtuu kolmen ja kahdeksan vuoden iässä, ja tytöt kärsivät useammin kuin pojat. Ihmisillä tehdyssä EEG-tutkimuksessa havaitaan epileptinen tarkennus, joka luo impulsseja, jotka johtavat aivojen herätykseen ja sen toiminnan häiriintymiseen.

Miksi pieni potilas voi saada paiseen epilepsiaa, harkitse tärkeimmät syyt.
Epilepsian poissaolon syyt:

- Kasvaimen esiintyminen aivoissa;
- Aivojen aineen tuhoaminen synnytyksen aikana;
- pään vammat;
- perinnöllinen taakka;
- Aivokalvojen tulehdukselliset sairaudet;
- keuhkojen hyperventilaatio;
- Myrkyllisten elintarvikkeiden liiallinen saanti lapsen ruumiissa;

Vaikeus on siinä, että vanhemmat “luopuvat” ei-kouristuksellisista takavarikoista siitä, että lapsi on väsynyt, ja haluttomuus keskittyä yhteen, huomaamatta. Siksi poissaoloja pidetään "normaaleina" ja tauti alkaa hitaasti kehittyä ja kehittyä. Näin ollen hoitoa ei tehdä, ja lapsi irrotetaan säännöllisesti. Asianmukaisen hoidon puuttuessa episepsiepussi on vastustettu (vahvistunut, laskeutunut).

Oireita poissaolon epilepsialle lapsilla

Epäilemättömän epilepsian iskut eivät ole samat kuin kouristuskohtausten yleistyneissä muodoissa, kuten yleisesti uskotaan. Lapsi jäätyy noin 10-15 sekunnin ajan, sitten lähtee ja jatkaa toimintaansa.

Sivulta se on samanlainen kuin lapsen liiallinen huomaavaisuus, väsymys. Tämä on usein havaittavissa aikuisilla, kun työpäivän kenttä henkilö tarkastelee yhtä pistettä. Lievän, ei-kouristuksellisen kohtauksen jälkeen potilas ei havaitse heikkoutta ja uneliaisuutta, mutta jos epilepsian muoto on rasittava, lisätään muita oireita.

Raskaan muodon myötä lapsi heittää päänsä takaisin ja rullaa silmänsä, eli taudin tonaalinen komponentti lisätään. Toonikomponentin lisäksi voi esiintyä kohtauksen atonista komponenttia. Sille on ominaista esineiden häviäminen käsistä ja pään ja ruumiin niput.

Usein automaattiset liikkeet lisätään samojen sanojen, lausekkeiden, itsensä, kehon osien, huulien nuolemisen jatkuvana toistona. Nämä kohtausten kliiniset ilmenemismuodot osoittavat tarkasti epilepsian poissaolon ja harvoin, kun nämä hyökkäykset tapahtuvat muuten.

Mutta on olemassa myös epätyypillisiä kohtauksia, yleensä ne ovat pitkittyneitä, tajunta menetetään hitaasti eikä täysin, ja takavarikon jälkeen henkilö nukahtaa. Tässä tapauksessa neurologit puhuvat epäedullisesta patologiasta.

Absanse epilepsia voidaan havaita suurella esiintymistiheydellä. Niiden ulkonäkö rullaa yli sata kertaa päivässä. Mitä tämä merkitsee hyperventilaation ja valoherkkyyden jälkeen?

Tämä tarkoittaa, että terävällä kirkkaalla auringonvalolla lapsen silmissä kehittyy hyökkäys. Absanse-epilepsia voi kehittyä yleistetyiksi kloonis-tonisiksi kohtauksiksi, jolloin tajunnan menetys, kielen tarttuminen.

Absanse epilepsia esiintyy suotuisasti, mutta näiden kanssa lapset, joilla on tämä diagnoosi, ovat ADHD (tarkkaavaisuushäiriö ja hyperaktiivisuushäiriö). Sairaus ei vaikuta lapsen älyyn, se ei vaikuta siihen.

Tajuttoman epilepsian diagnoosi

Miten tunnistaa lapsen poissaolon epilepsia varhaisessa vaiheessa. Voit tehdä tämän seuraamalla lastenlääkäriin kuulemista, jotta voit ”sijoittaa” kaiken lapsen käyttäytymiseen.

Jos vanhemmat huomaavat huolimattomuudesta, uneliaisuudesta, kerro siitä, että lapsenlääkäri, sitten lääkäri voi ymmärtää ja epäillä epilepsiaa ja viittaa neurologiin.

Kerro yksityiskohtaisesti syntymästä, onko syntymähetkellä tapaturmia, onko aivosairauksia.

Kaikki nämä tiedot auttavat sinua ymmärtämään nopeasti lapsen kanssa. Ehkä lapsi kehittää hyökkäyksen suoraan lääkäriin. Lisäksi neurologi voi tarjota useita selventäviä testejä ja tehdä tarkan diagnoosin.

Potilas on tarkistettava, hän suorittaa useita tutkimuksia:
- EEG
- CT
- MRI

EEG-tutkimus on välttämätön, koska se vahvistaa epileptisen keskittymisen aivoissa. CT ja MRI suoritetaan estämään muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa kohtauksia. MRI- ja CT-skannauksen jälkeen aivokasvaimet, aivotuberkuloosi, enkefaliitti ja kystat eivät kuulu.

Lasten epilepsian poissaolon hoito

Neurotieteilijät, epileptologit ja lastenlääkärit hoitavat absanssia epilepsiaa.
Takavarikkojen estämiseksi lapsi on määrätty lääkkeeksi. Lääkkeet kuuluvat sukkimidien ryhmään epilepsian vähäisten muotojen hoitamiseksi.

Sukkinimidit vaikuttavat aivokuoreen ja estävät sen toimintaa sekä lisäävät kouristuskynnystä. Takavarikoiden määrän vähentämiseksi huolehdi lapsesta äkillisestä sijainninmuutoksesta, äkillisestä auringonvalosta silmissä.

Epilepsian oireet

Epilepsian oireet ovat neurologisten tekijöiden sekä somaattisten ja muiden luonteen merkkien yhdistelmä, jotka osoittavat patologisen prosessin esiintymistä ihmisen aivojen hermosolujen alalla. Epilepsiaa leimaa aivojen hermosolujen krooninen liiallinen sähköinen aktiivisuus, joka ilmenee jaksoittaisilla kohtauksilla. Nykymaailmassa epilepsia kärsii noin 50 miljoonasta ihmisestä (1% maailman väestöstä). Monet ihmiset uskovat, että epilepsian aikana henkilön täytyy pudota lattialle, konvulsi ja vaahdon tulee virrata suustaan. Tämä on yleinen väärinkäsitys, jonka televisio asettaa todellisuuden sijaan. Epilepsialla on paljon erilaisia ​​ilmenemismuotoja, joista sinun pitäisi olla tietoinen voidakseen auttaa henkilöä hyökkäyksen aikana.

Esiintyjien hyökkäys

Aura (kreikkalaisesta "hengityksestä") on epilepsian hyökkäyksen edeltäjä, jota edeltää tajunnan menetys, mutta ei minkään taudin muodon vuoksi. Aura voi ilmetä erilaisilla oireilla - potilas voi alkaa jyrkästi ja usein supistaa raajojen lihaksia, kasvoja, hän voi alkaa toistaa samoja eleitä ja liikkeitä - juoksu, heiluttaen käsiä. Myös erilaiset parestesiat voivat toimia myös aurana. Potilas voi tuntea tunnottomuutta kehon eri osissa, hän alkaa pestää hiipiviä hanhen kuoppia, jotkut ihon osat voivat polttaa. On myös kuulo-, näkö-, maku- tai hajuparestesia. Psyykkiset esiasteet voivat ilmetä hallusinaatioina, harhakuvioina, joita kutsutaan joskus ennenaikaiseksi hulluudeksi, jyrkäksi mielialan muutokseksi vihaa, masennusta kohtaan tai päinvastoin autuutta.

Tietyssä potilaassa aura on aina vakio, eli se ilmenee samalla tavalla. Tämä on lyhytaikainen tila, jonka kesto on muutama sekunti (harvoin enemmän), kun potilas on aina tietoinen. Aivossa on aura epileptisen keskittymisen stimuloinnissa aivoissa. Se on aura, joka voi osoittaa sairausprosessin hajoamisen epilepsian oireenmukaisessa tyypissä ja epilepsialähtöisessä taudin tyypissä.

Mitkä ovat kouristukset epilepsiassa

Kouristukset muutettaessa aivojen osissa

Paikalliset, osittaiset tai fokusaaliset kohtaukset ovat seurausta patologisista prosesseista yhdessä ihmisen aivojen osista. Osittaiset kohtaukset voivat olla kaksi lajiketta - yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia.

Yksinkertaiset osittaiset kohtaukset

Yksinkertaisilla osittaisilla kohtauksilla potilaat eivät menetä tajuntansa, mutta nykyiset oireet ovat aina riippuvaisia ​​siitä, mikä osa aivoista vaikuttaa ja mitä se tarkasti kehossa.

Yksinkertaisten kohtausten kesto on noin 2 minuuttia. Niiden oireet ilmaistaan ​​yleensä:

• äkillinen syymätön muutos henkilön tunteissa;
• nystyjen esiintyminen kehon eri osissa - esimerkiksi raajat;
• deja vu tunteet;
• vaikeuksia ymmärtää sanojen puhetta tai ääntämistä;
• aistinvaraiset, visuaaliset, kuuloiset hallusinaatiot (vilkkuva valo silmien edessä, raajojen pistely jne.);
• epämiellyttäviä tunteita - pahoinvointia, hanhen kuoppia, sykkeen muutosta.

Monimutkaiset osittaiset kohtaukset

Monimutkaisissa osittaisissa kohtauksissa oireet riippuvat yksinkertaisten kohtausten vaikutuksesta aivojen alueesta, johon se vaikuttaa. Monimutkaiset kohtaukset vaikuttavat suurempaan osaan aivoja kuin yksinkertaiset, mikä aiheuttaa tietoisuuden muutoksen ja joskus sen häviämisen. Monimutkaisen hyökkäyksen kesto on 1-2 minuuttia.

Monimutkaisten osittaisten kohtausten merkkien joukossa lääkärit tunnistavat:

• potilaan katse on ontto
• aura tai epätavallinen tunne, joka esiintyy välittömästi ennen takavarikkoa;
• huudot potilasta, sanojen toistaminen, itku, naurua ilman syytä;
• merkityksetön, usein toistuva käyttäytyminen, automaattinen toiminta (kävely kierrossa, puristava liike ilman sidottua ruokaan jne.).

Kouristuksen jälkeen potilas joutuu disorientoitumaan. Hän ei muista hyökkäystä eikä ymmärrä mitä tapahtui ja milloin. Monimutkainen osittainen takavarikointi voi alkaa yksinkertaisella ja sitten kehittyä ja joskus mennä yleistyneisiin kohtauksiin.

Hyökkäykset, kun vaihdat aivojen kaikkia osia

Yleistyneet kohtaukset ovat kohtaus, joka ilmenee, kun potilaan patologiset muutokset ilmenevät kaikissa aivojen osissa. Kaikki yleistyneet kouristukset on jaettu 6 tyyppiin - tonic, klooninen, tonic-klooninen, atoninen, myokloninen ja absans.

Tonic-kohtaukset

Tonic-takavarikot saavat nimensä, koska ne vaikuttavat ihmisen lihasääneen. Tällaiset kouristukset aiheuttavat lihasjännitystä. Useimmiten se koskee selän lihaksia, raajoja. Tonic-kouristukset eivät yleensä aiheuta pyörtymistä. Tällaiset hyökkäykset tapahtuvat nukkumisprosessissa, ne kestävät enintään 20 sekuntia. Kuitenkin, jos potilas seisoo alussa, hän todennäköisesti putoaa.

Klooniset kohtaukset

Klooniset kohtaukset ovat melko harvinaisia ​​verrattuna muihin yleistyneisiin kohtauksiin, ja niille on ominaista nopea vaihtoehtoinen rentoutuminen ja lihasten supistuminen. Tämä prosessi herättää potilaan rytmisen liikkeen. Useimmiten se esiintyy käsissä, kaulassa, kasvoissa. Tällaisen liikkeen pysäyttäminen pitämällä nykiminen osa kehosta ei toimi.

Tonic-klooniset kouristukset

Tonic-klooniset kouristukset tunnetaan lääketieteen nimellä grand mal - “big disease”. Tämä on tyypillisin epilepsian kohtaus. Niiden kesto on yleensä 1-3 minuuttia. Jos tonic-klooninen kohtaus kestää kauemmin kuin 5 minuuttia, se on hälytys hätätilanteessa.

Tonis-kloonisilla kohtauksilla on useita vaiheita. Ensimmäisessä, toonisessa vaiheessa potilas menettää tajuntansa ja putoaa maahan. Tätä seuraa kouristusvaihe tai klooninen, sillä hyökkäykseen liittyy nykiminen, joka on samanlainen kuin kloonisten kohtausten rytmi. Tonis-kloonisten kohtausten sattuessa voi esiintyä useita toimia tai tapahtumia:

• potilas voi aloittaa lisääntynyttä syljeneritystä tai vaahdon suusta;
• potilas voi vahingossa purkaa kielen, mikä johtaa verenvuodon muodostumiseen purenta-alueelta;
• henkilö, joka ei ole itseään valvonnassa kouristusten aikana, voi loukkaantua tai osua ympäröiviin esineisiin;
• potilaat voivat menettää virtsarakon ja suoliston erittymistoimintojen hallinnan;
• potilas voi kokea ihon sinertävyyden.

Tonic-kloonisten kouristusten päätyttyä potilas on heikentynyt eikä muista, mitä hänelle tapahtui.

Atoniset hyökkäykset

Atoniset tai astatiset kohtaukset, mukaan lukien potilaan lyhytkestoinen tajuttomuus, saivat nimensä lihaskudoksen ja voiman menetyksen vuoksi. Atoniset kohtaukset kestävät useimmiten jopa 15 sekuntia.

Kun astmaattisia kohtauksia esiintyy potilailla, jotka ovat istuma-asennossa, sekä putoaminen että vain päähän kärsiminen. Kun kehon kireys syksyn aikana kannattaa puhua tonic-sovituksesta. Atonin takavarikon päätteeksi potilas ei muista, mitä tapahtui. Potilaille, jotka ovat alttiita atonisille kohtauksille, voi olla suositeltavaa käyttää kypärää, koska tällaiset hyökkäykset voivat aiheuttaa päävammoja.

Myokloniset kohtaukset

Myoklonisia kohtauksia kuvaavat useimmiten nopeat nykimiset joissakin kehon osissa, kuten pienet hypyt kehossa. Myokloniset kohtaukset liittyvät pääasiassa käsivarsiin, jaloihin, ylävartaloon. Jopa ne, jotka eivät kärsi epilepsiasta, voivat kokea mioklonisia kouristuksia nukahtamisen tai nykimisen tai nykimisen muodossa. Viitataan myös myoklonisiin kouristuksiin. Epileptikoilla myokloniset kohtaukset vaikuttavat kehonsa molempiin puoliin. Hyökkäykset kestävät muutaman sekunnin, eivät aiheuta tajunnan menetystä.

Myoklonisten kohtausten läsnäolo voi ilmaista useita epileptisiä oireyhtymiä, esimerkiksi nuoren tai progressiivisen myoklonisen epilepsian, Lennox-Gastautin oireyhtymän.

Luonne poissaolojen

Absans tai petit mal esiintyy useammin lapsuudessa ja on lyhyen aikavälin tajunnan menetys. Potilas voi pysähtyä, tarkastella tyhjyyttä eikä havaita ympäröivää todellisuutta. Monimutkaisilla poissaoloilla lapsella on joitakin lihasliikkeitä, esimerkiksi silmien nopea vilkkuminen, käsien tai leuan liikkuminen pureskeltuna. Abscessit kestävät jopa 20 sekuntia lihaksen kramppeilla ja jopa 10 sekuntia ilman niitä.

Lyhyellä aikavälillä poissaoloja voi esiintyä monta kertaa jopa 1 päivän ajan. Heitä voidaan epäillä, jos lapsi voi joskus sulkea, koska se ei ollut ja ei reagoi muiden ihmisten hoitoon.

Lasten epilepsian oireet

Lapsuuden epilepsialla on omat oireet verrattuna aikuisen epilepsiaan. Vastasyntyneessä lapsessa se ilmenee usein yksinkertaisena fyysisenä aktiivisuutena, mikä vaikeuttaa taudin diagnoosia kyseisessä iässä. Erityisesti jos otamme huomioon, että kaikki epilepsiat eivät kärsi kouristuskohtauksista, erityisesti lapsista, mikä vaikeuttaa patologisen prosessin epäilyttämistä pitkään aikaan.

Jotta voisit ymmärtää tarkasti, mitä oireita saattaa olla lapsuuden epilepsia, on tärkeää seurata tarkasti lapsen tilaa ja käyttäytymistä. Niinpä lasten painajaiset, joihin liittyy usein kyyneleitä, huutoja, voivat viitata tautiin. Epilepsiaa sairastavat lapset voivat kävellä nukkumassa eikä reagoida keskusteluun heidän kanssaan. Lapsilla, joilla on tämä patologia, pahoinvointi, oksentelu voi aiheuttaa usein ja teräviä päänsärkyä. Lapsi voi myös kokea lyhyellä aikavälillä puhehäiriöitä, jotka ilmenevät siitä, että lapsi ei voi sanoa sanaa jossakin vaiheessa ilman tajunnan ja liikunnan menettämistä.

Kaikkia edellä mainittuja oireita on hyvin vaikea havaita. On vaikeampi tunnistaa sen suhde epilepsiaan, koska kaikki tämä voi tapahtua lapsilla, joilla ei ole merkittäviä patologioita. Jos tällaisia ​​oireita ilmenee liian usein, on kuitenkin tarpeen osoittaa lapselle neurologi. Hän tekee diagnoosin, joka perustuu aivojen ja tietokoneen tai magneettiresonanssin kuvantamiseen.

Mitkä ovat kouristukset yön epilepsiasta

Epilepsiset kohtaukset unessa esiintyvät 30%: lla potilaista, joilla on tällainen patologia. Tällöin todennäköisimpiä kouristuksia on aattona, unen aikana tai ennen välittömää heräämistä.

Lepotilassa on nopea ja hidas vaihe, jonka aikana aivoissa on oma erityinen toiminta.

Unen hitaassa vaiheessa elektroenkefalogrammi osoittaa hermosolujen ärsytettävyyden lisääntymisen, epilepsian aktiivisuusindeksin ja hyökkäyksen todennäköisyyden. Nukkumisen nopean vaiheen aikana bioelektrisen aktiivisuuden synkronointi on häiriintynyt, mikä johtaa sähkön päästöjen leviämisen estämiseen naapurimaiden aivojen alueille. Tämä yleensä vähentää hyökkäyksen todennäköisyyttä.

Nopeampaa vaihetta lyhentäen takavarikon kynnysarvo pienenee. Unen riistäminen lisää päinvastoin usein esiintyvien kohtausten todennäköisyyttä. Jos henkilö ei saa tarpeeksi unta, hänestä tulee unelias. Tämä tila on hyvin samankaltainen kuin hidas kaulavalten vaihe, joka aiheuttaa aivojen patologisen sähköisen aktiivisuuden.

Myös muut unihäiriöt aiheuttavat hyökkäyksiä. Esimerkiksi yksi uneton yö voi aiheuttaa epilepsian ilmenemisen jollekin. Useimmiten, jos sairaudelle on taipumus, ilmenee tietyn ajanjakso, jonka aikana potilas kärsi selvästä normaalista unesta. Myös joillakin potilailla kouristusten vakavuus voi lisääntyä unihäiriöiden häiriöiden, liian äkillisten heräämien, rauhoittavien tai ylikuormitusten vuoksi.

Yön epilepsiahyökkäysten oireita potilaan iästä riippumatta voidaan muuttaa. Useimmiten kouristukset, tonicit, klooniset kohtaukset, hypermotorivaikutukset, toistuvat liikkeet ovat tyypillisiä yön kohtauksille. Jos etuosan autosomaalista epilepsiaa esiintyy yöllä hyökkäyksillä, potilas voi kävellä unessa, puhua ilman heräämistä ja pelätä.

Kaikki edellä mainitut oireet voivat ilmetä erilaisissa yhdistelmissä eri potilaiden kohdalla, joten diagnoosissa voi olla jonkin verran sekaannusta. Unihäiriöt ovat tyypillisiä ilmenemismuotoja keskushermostoon, eikä vain epilepsiaan.

Alkoholinen epilepsia

2-5%: ssa kroonisista alkoholisteista esiintyy alkoholista epilepsiaa. Tätä patologiaa kuvaavat vakavat persoonallisuushäiriöt. Sitä esiintyy aikuisilla potilailla, jotka kärsivät alkoholista yli 5 vuotta.

Taudin alkoholipitoisuuden oireet ovat hyvin erilaisia. Aluksi potilaalla on merkkejä lähestyvästä hyökkäyksestä. Tämä tapahtuu muutaman tunnin tai jopa päivän ennen kuin se alkaa. Esiasteet voivat tällöin kestää eri ajan, riippuen organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Jos kuitenkin havaitset lähtöaineita ajoissa, voit estää takavarikon.

Niinpä, kun alkoholipitoisen epileptisen kohtauksen prekursorit syntyvät yleensä:

• unettomuus, ruokahaluttomuuden väheneminen;
• päänsärky, pahoinvointi;
• heikkous, heikkous, kaipuu;
• kipu kehon eri osissa.

Tällaiset prekursorit eivät ole aura, joka on epileptisen kohtauksen alku.

Auraa ei voi pysäyttää eikä myöskään takavarikointia. Mutta prekursorit havaitaan ajoissa, voit alkaa parantua, mikä estää kohtausten esiintymisen.

Ei-kouristukset

Noin puolet epileptisista kohtauksista alkaa ei-kouristuksellisista oireista. Niiden jälkeen voidaan lisätä kaikenlaisia ​​motorisia häiriöitä, yleistyneitä tai paikallisia kohtauksia, tajunnan häiriöitä.

Epilepsian tärkeimmät ei-kouristiset ilmenemismuodot erottuvat:

• kaikenlaiset vegeto-visceral-ilmiöt, sykkeen epäonnistuminen, röyhtäily, episodinen kuume, pahoinvointi;
• painajaiset unihäiriöillä, puhuminen unessa, huudot, enureesi, somnambulismi;
• lisääntynyt herkkyys, mielialan heikkeneminen, väsymys ja heikkous, haavoittuvuus ja ärtyneisyys;
• äkilliset herätykset pelolla, hikoilulla ja sydämentykytyksillä;
• keskittymiskyvyn menetys, suorituskyvyn heikkeneminen;
• hallusinaatiot, deliirium, tajunnan menetys, ihon haju, deja vu-tunne;
• moottorin ja puheen estäminen (joskus - vain unessa), stuporin aallot, silmämunan liikkeen häiriöt;
• huimaus, päänsärky, muistin menetys, amnesia, letargia, tinnitus.

Kouristusten kesto ja esiintymistiheys

Useimmat ihmiset uskovat, että epileptinen kohtaus näyttää tältä - potilaan huuto, tajunnan menetys ja henkilön kaatuminen, lihaskontraktio kouristuksilla, ravistelu, sen jälkeen rauhallinen ja rauhallinen uni. Kuitenkin ei aina kouristuksia voi vaikuttaa koko henkilön kehoon, eikä aina aina potilas menettää tajuntansa takavarikon aikana.

Vakavat kohtaukset voivat osoittaa yleistyneen kouristavan epileptisen tilan, jossa tonic-klooniset kohtaukset kestävät yli 10 minuuttia ja peräkkäin kaksi tai useampia kohtauksia, joiden välillä potilas ei toipu tietoisuutta.

Epileptisen tilan havaitsemisnopeuden lisäämiseksi päätettiin, että yli 30 minuutin kesto, joka oli aiemmin katsottu hänelle normaaliksi, päätettiin lyhentää 10 minuuttiin, jotta vältettäisiin turhaa aikaa. Käsittelemättömällä yleistilalla, joka kestää tunnin tai enemmän, on suuri riski, että potilaan aivot ja jopa kuolema voivat vahingoittua. Tämä lisää sykettä, kehon lämpötilaa. Yleistynyt tila epilepticus pystyy kehittymään useista syistä samanaikaisesti, mukaan lukien päänvammat, nopea kouristuslääkkeiden lopettaminen jne.

Suurin osa epileptisista kohtauksista kuitenkin häviää 1-2 minuutin kuluessa. Yleistyneen hyökkäyksen päätyttyä potilas pystyy kehittämään postictal-tilan syvän unen, sekavuuden, päänsärkyjen tai lihaskipujen kanssa, jotka kestävät pari minuuttia - useita tunteja. Joskus on Toddin halvaus, joka on ohimenevä luonne, joka ilmenee raajan heikkoudena, joka on vastapäätä sähköisen patologisen aktiivisuuden keskellä.

Useimmilla potilailla hyökkäysten välisenä aikana on mahdotonta löytää neurologisia häiriöitä edes sillä edellytyksellä, että antikonvulsanttien käyttö estää aktiivisesti keskushermoston toimintaa. Psyykkisten toimintojen väheneminen liittyy ensisijaisesti neurologiseen patologiaan, joka johti aluksi kohtausten esiintymiseen eikä itse takavarikoihin. Hyvin harvoin esiintyy tapauksia, joissa epilepsiakohtauksia esiintyy, kuten epileptisen tilan tapauksessa.

Epilepsiaa sairastavien potilaiden käyttäytyminen

Epilepsia ei vaikuta pelkästään potilaan terveyteen vaan myös käyttäytymisominaisuuksiin, luonteeseen ja tottumuksiin. Epileptikoiden mielenterveyshäiriöt eivät ilmene vain takavarikoiden takia, vaan myös yhteiskunnallisten tekijöiden perusteella, jotka ovat yleisen mielipiteen aiheuttamia ja jotka varoittavat kommunikoinnista kaikkien ihmisten kanssa terveillä.

Useimmiten epileptikot muuttavat luonnetta kaikilla elämän alueilla. Todennäköisimmin hitaus, viskoosinen ajattelu, raskaus, kiusaamattomuus, itsekkyyden ilmenemismuotoja, rancorousness, perusteellisuutta, käyttäytymisen hypokondriaaatiota, riitaisuutta, pedantrya ja siisteys. Ulkonäkö sisältää myös epilepsiaa. Henkilö muuttuu liikkuvaksi eleissä, hidas, terse, hänen ilmeensä heikkenee, kasvojen piirteistä tulee hieman ilmeikäs, Chizhin oire (teräksinen silmien kiilto).

Pahanlaatuisen epilepsian yhteydessä dementia kehittyy vähitellen, ilmaistuna passiivisuudessa, letargiassa, välinpitämättömyydessä ja nöyryydessä omalla diagnoosillaan. Henkilö alkaa kärsiä sanastosta, muistista, lopulta potilas tuntee täydellisen välinpitämättömyyden kaikkeen ympärille omien etujensa lisäksi, mikä ilmenee lisääntyneenä egocentrismina.

Epilepsia ja kohtaukset - mikä on ero?

Epilepsia on yleinen termi, jossa esiintyy kohtauksia. Epilepsia diagnosoidaan yleensä, jos kohtaukset toistuvat. Useimmissa tapauksissa epilepsian syyt ovat tuntemattomia, mutta yksi niistä voi olla aivovamma.

Aivojen epänormaalista sähköisestä aktiivisuudesta johtuvat epätavallisen kehon liikkeet ilmaisevat kohtaukset ovat vain epilepsian oire. Kaikki ihmiset, joilla on kouristuksia, eivät kuitenkaan ole saaneet epilepsiaa.

Miten epilepsia tapahtuu?

"Sairaava sairaus" vaikuttaa lapsiin, nuoriin, aikuisiin ja vanhuksiin. Miesten ja naisten tilastot ovat suunnilleen samat: aivojen toimintahäiriöt esiintyvät kaikissa.

Taudin pääpiirteet

Epilepsia neurologisten poikkeavuuksien keskuudessa on yleisin. Hän kärsii joka sadasosa. Taudin olemus on neuronien epänormaali aktiivisuus. Vaikuttavat aivosolut alkavat siirtää energiaansa läheisille, ja näin syntyy epileptinen fokus. Vähitellen se leviää yhä enemmän. Prosessiin voi sisältyä sekä osa aivoista (esimerkiksi ajalliset tai parietaaliset alueet) että molempien pallonpuoliskojen kuoret. Tässä tapauksessa henkilö hohtaa ja lakkaa valvomasta omaa ruumiinsa ja ymmärtämään, mitä tapahtuu.

Epilepsia on yksi sairaus, mutta se vaikuttaa aivojen eri alueisiin. Yleinen oire: neuronien patologinen aktiivisuus. Kansainvälisessä sairauksien (ICD-10) patologiassa on osoitettu koodi G40.0 - G40.9.

Selvitä, että sinulla on aivosolujen työn rikkomuksia, se on mahdotonta etukäteen. Suurimmalla osalla niistä, jotka kärsivät sairastuvasta sairaudesta, se ei ilmennyt millään tavalla ennen ensimmäistä hyökkäystä. Usein diagnoosi tehdään 20-vuotiaana. Erityiset huumeet voivat melko onnistuneesti käsitellä patologiaa.

Kouristuskohtaukset ja epilepsian tärkeimmät oireet

Sairaus ilmenee toistuvien kohtausten muodossa. Ne eroavat kolmesta ryhmästä:

• Osittainen (polttoväli) - alkaa yhdellä tai useammalla tarkennuksella. Ei aina mukana tajunnan menetys. Ne on jaettu yksinkertaisiksi, monimutkaisiksi ja toissijaisiksi. Niitä pidetään sairauden lievänä muotona;
• yleistetty - koko aivokuoret ovat välittömästi mukana, ihmisen tietoisuus sammuu. On tonic-kloonisia (“grand mal”), tyypillisiä ja epätyypillisiä poissaoloja, myoklonisia, tonisia ja atonisia;
• luokittelemattomat, joita ei voida liittää mihinkään ryhmään.

Jokaisella epilepsian muodolla on oma joukko paro-kriisejä, joille on ominaista tiettyjä merkkejä. Itse asiassa juuri nämä sairaudet eroavat toisistaan. Ja usein myös siirtyminen yhdestä muodosta toiseen, kun purkaus vähitellen leviää ja vaikuttaa lopulta koko aivoihin.

Oireet vastasyntyneillä

Imeväisillä esiintyviä kipulääkkeitä diagnosoidaan alle kahdessa prosentissa kokoaikaisista vauvoista. Ennenaikaisesti syntyneille indikaattorit ovat korkeammat - 20%.

Keskushermostohäiriön syyt:

• syntymävamma;
• hypoksia;
• iskemia;
• metaboliset häiriöt (aciduria, aminoakidopatia);
• infektiot (vihurirokko, kurkkukipu ja muut);
• myrkytys, kun äiti poltti, kulutti alkoholia tai voimakkaita lääkkeitä, mukaan lukien huumeet;
• verenvuoto;
• ennenaikainen tai päinvastainen tilanne, jossa raskausjakso ylitti selvästi keskimääräisen lukeman;
• geneettinen alttius, jos lähisukulaiset - epilepsiat.

Ilmaisut "sairastuvasta" sairaudesta lapsessa eivät ole samanlaisia ​​kuin aikuisilla havaitut oireet. Vastasyntyneessä monet ihmiset ottavat lihaksen supistuksia liikuntaa varten, eivätkä kiinnitä siihen suurta merkitystä.

Miten epilepsia tapahtuu?

• kuume;
• reaktion puuttuminen ulkoisiin ärsykkeisiin;
• käsien ja jalkojen klooniset lihaksen supistukset, ja samankaltaiset kouristukset näkyvät vuorotellen sekä oikealla että vasemmalla puolella;
• patologisesti lisääntynyt lihaksen sävy;
• luonnoton poikkeama silmistä;
• usein pureskelevat liikkeet, mutta vaahdot suusta ei tapahdu;
• toisin kuin vanhemmat lapset tai aikuiset, vastasyntyneillä tapahtuu harvoin tahattomat virtsaamiset;
• kriisin jälkeen lapsi ei nukahtaa. Kun tietoisuus palaa, esiintyy lihasheikkoutta;
• Ennen hyökkäystä lapsi on levoton, hän ei nuku hyvin ja syö, kunnes ruoka on hylätty kokonaan.

Lapsilla diagnosoidaan oireeton epilepsia, joka voidaan tunnistaa vain EEG: n aikana. Se ilmenee iskeemisen aivohalvauksen tai aivojen infektion ja taudin akuutin vaiheen seurauksena.

Väliaikainen epilepsia

Erilaisia ​​oireenmukaista patologiaa. Syynä on vammoja, infektioita, kasvaimia, tuberousskleroosia. On neljä muotoa:

• mantelitumake;
• hippokampuksen;
• operatiivinen (saaristo);
• sivusuunnassa.

Jotkut asiantuntijat yhdistävät kolme ensimmäistä tyyppiä yhdeksi - kupariksi tai amygdalogyppocampaliksi. Lisäksi on taudin bitemproli tai kaksipuolinen muoto, kun epileptiset fokukset sijaitsevat molemmissa temporaalisissa lohkoissa kerralla.

• yksinkertainen osittainen: maku suussa, potilas alkaa värisyttää, sydämentykytys lisääntyy. Potilas ei havaitse todellisuutta, hänelle näyttää siltä, ​​että se haisee epämiellyttävää huoneessa, että huonekalut ovat hyvin kaukana, näkyvissä on hallusinaatioita. Epilepsia ei enää tunnista rakkaansa eikä ymmärrä, missä se on. Tässä tilassa henkilö voi oleskella useita päiviä;
• monimutkainen osittainen automatismin kanssa: toistuvat liikkeet tai lauseet jatkuvasti. Henkilö on tajuton, vaikka hän voi ajaa autoa, puhua, mutta muille ihmisille ei ole reaktiota, esimerkiksi potilas ei vastaa kysymyksiin eikä vastaa omaan nimensä. Takavarikot eivät tapahdu;
• toissijainen yleistetty: todisteet huononemisesta, läpäisevät lihaksen supistukset. Taudin eteneminen vaikuttaa intellektiin: muisti vähenee, tunnelma muuttuu jatkuvasti, aggressiivisuus.

Oireet lapsilla

Epilepsian kliiniset ilmentymät nuorilla potilailla ovat toisin kuin aikuisilla. Sairauden tyypistä riippuen kouristuksia ei aina esiinny, vauva ei putoa lattialle itkemällä.

• yleistyneiden höyry- kuplien kanssa tapahtuu lyhytaikainen hengityksen lopettaminen ja koko keho tulee hyvin jännittyneeksi, sitten kouristuksiksi;
• absansit näyttävät terävästä haalistumisesta yhdessä poseissa;
• Atoniset epipripit ovat samanlaisia ​​kuin synkooppi, koska potilas menettää tajuntansa ja lihakset ovat rentoina.

Epilepsia pienillä potilailla aiheuttaa somnambulismia ja painajaisia, kun vauva huutaa yöllä ja jopa herää pelolla. Lapsi voi vaivautua voimakkaissa päänsärkyissä, joissa on pahoinvointia, hänen puheensa on häiriintynyt.

Abscess epilepsia

Sitä esiintyy lapsilla ja nuoruusiässä. Aikuisten sairaudet ovat harvinaisia. Ominaisuus absensov - ei kramppeja. Henkilö kirjaimellisesti jäätyy muutaman sekunnin ajan. Hyökkäys kulkee hyvin nopeasti. Potilas itse ei huomaa häntä, koska kun tietoisuus palautuu, potilas palaa tapauksiin, joissa hän oli mukana, eikä edes tajua, mitä oli tapahtunut. Siksi vanhempien on vaikea havaita epämukavuutta lapsen käyttäytymisessä. Jotkut kääntyvät neurologiin paljon myöhemmin, epilepsian debyytin jälkeen.

On olemassa kahdenlaisia:

• lapsille. Ilmestynyt esikouluikäisenä: 2-8 vuotta. Taudit ovat alttiimpia tytöille. Lääkärille annettava oikea-aikainen hoito, lapsen paise epilepsia voidaan täysin voittaa, kun hän on pelastanut aikuisen hyökkäyksistä. Oireet: terävä haalistuminen, vasteen puuttuminen ulkoisiin ärsykkeisiin, "lasi". Höyryovien määrä päivässä saavuttaa kymmenen, kesto on enintään minuutti. Niitä esiintyy useammin heräämisen tai nukahtamisen yhteydessä;
• nuorekas: debyytti on 10–12 vuotta. Täällä epiphristap, josta on jopa 70 päivää päivässä, on samanlainen kuin lasten muoto, kun pieni potilas "jäätyy", katsoen yhtä pistettä. Silmäluomien myokloniaa lisätään - usein vilkkuva. Tällainen ilmentymä tarkoittaa epilepsian etenemistä, joka johtaa kehitysviiveisiin. Lisäksi takavarikot alkavat usein nuorilla. Epäsuorat merkit ovat huomaamattomuus, sekavuus, kyvyttömyys keskittyä ja materiaalin imeytyminen, unohtavuus.

Aikuiset aikuisilla ovat suora seuraus epilepsian hoidon puutteesta lapsuudessa. Koska henkilö "jäätyy" hetkeksi, loukkaantumisriski kasvaa, koska aivojen työ on kokonaan poissa. Siksi on välttämätöntä asettaa rajoituksia: hylätä auton valvonta ja työskennellä monimutkaisilla mekanismeilla, älä uida yksin. Aikuisilla pään tai raajojen nykiminen on mahdollista.

Rolandinen epilepsia

Se esiintyy vain lapsissa 15%: ssa tapauksista (yleisin), debyytti 6 - 8-vuotiaana. Taudin kehittymisen syitä ei tunneta. Keskeinen ajallinen alue vaikuttaa. Ensimmäiset epipripit voivat esiintyä päivittäin, sitten niiden määrä vähitellen pienenee, jolloin se katoaa kokonaan 15-vuotiaana. Patologia reagoi hyvin hoitoon, joten sitä kutsutaan hyvänlaatuiseksi epilepsiaksi. Sairaus ei vaikuta lapsen henkiseen ja fyysiseen kehitykseen.

Osoitettu osittaisten hyökkäysten muodossa. Kouristus tapahtuu yleensä yöllä, kun vauva nukkuu:

• kasvojen ja kaulan lihaskrampit;
• kiillotus tunne kielellä;
• puhumisen vaikeus;
• runsas syljeneritys;
• jos epileptinen tarkennus leviää, esiintyy toissijaisia ​​genalisoituja (tonic-kloonisia) kohtauksia: potilas pysähtyy, koko kehon lihakset ja kouristukset vähenevät. Kriisin jälkeen lapsi on hämmentynyt, hänen ajatuksensa ovat hämmentyneitä.

Rolandisen muodon hoito on välttämätöntä vain, jos oppimisvaikeudet alkavat koulussa, käyttäytymishäiriöt, tarkkaavaisuus, hyökkäykset tapahtuvat päivän aikana ja läpäisevät usein lihaksen supistukset. Kun näitä oireita ei havaita, lääkehoitoa ei tarvita: lapsi yksinkertaisesti ylittää taudin.

Myokloninen epilepsia

Kehittyy varhaislapsuudessa tai nuoruusiässä aivokuoren, aivokuoren, munuaisen tai maksan rappeuttavien muutosten vuoksi. Se voidaan periä, olla seurausta kielteisestä vaikutuksesta, syntyy poissaolojen komplikaationa.

Myoclonus tai Yans -oireyhtymä on epipristuksen ja myoklonian yhdistelmä - satunnainen lihasten nykiminen.

• hyvänlaatuinen myokloninen epilepsia vastasyntyneillä: klinikka: raajojen vapina ja pää. Unen aikana myoclonus pahenee, katoaa unen aikana. Se ei vaikuta seurauksiin, ei vaikuta lapsen kehitykseen;
• Drave-oireyhtymä - vaikea myoklonus, jolla on vakavia seurauksia, jopa kuolema;
• Unferriht-Lundborgin tauti: kehittyy hitaasti. Se alkaa lihaksen voimakkailla supistuksilla, lisää komplikaatioita aiheuttaa poissaoloja, emotionaalisen tilan pahenemista;
• epilepsia, jossa on revittyjä punaisia ​​kuituja: maitohappotasot lisääntyvät merkittävästi veressä, minkä vuoksi myopatia etenee. Sille on ominaista miklonia, kouristukset, heikentynyt koordinointi, kuurous.

• mycolonic: raajojen tai lihasten voimakas nykiminen koko kehossa. Yleensä ilmenee aamulla. Voidaan laukaista ylikuormituksesta, stressistä, kirkkaasta valosta tai kovasta äänestä;
• absans - terävä haalistuminen yhdessä asennossa muutaman sekunnin ajan, potilas on hiljainen ja ei liiku;
• tonic-klooninen: tajunnan menetys, kouristukset leviävät koko kehoon. On tahatonta virtsaamista, kieltäen kieltä. Kesto - muutama minuutti. Usein aamulla.

Post-traumaattinen epilepsia

Toisin kutsutaan sekundaariseksi epilepsiaksi: on aivovaurion jälkeinen komplikaatio: katastrofin, onnettomuuden, urheilun aikana ja niin edelleen aiheuttama taistelu. Patologia kehittyy 12%: lla ihmisistä, joilla on ollut TBI.

• varhain, kun kohtaukset alkavat ensimmäisenä päivänä loukkaantumisen jälkeen;
• myöhemmin, kun yli kaksi viikkoa kulkee pään vamman jälkeen.

Post-traumaattinen epilepsia vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Koska tämä patologia on seuraus, debyytti voi alkaa milloin tahansa. On olemassa tapauksia, joissa tauti ilmenee useita vuosia.

• hyökkäys alkaa potilaan syksyllä, hänellä on kouristuksia, lihaksen sävy on kohonnut, hänen päänsä heitetään takaisin, vaahto tulee suustaan. Hengitys on nopeaa, verenpaine on paljon normaalia korkeampi. Tapahtuu ulosteesta ja tahattomasta virtsaamisesta. Kurkun lihasten supistumisen vuoksi potilaat luovuttavat lävistyksiä;
• yleensä potilaalla voi olla epiphristap-esiaste. Aura tuntuu useita tunteja tai päiviä: pahoinvointi, pään ja vatsan kipu, unihäiriöt, ruokahaluttomuus;
• mielenterveyden näkökulmasta tauti vaikuttaa voimakkaasti ihmisen luonteeseen: liikaa liikaa liikaa, katkeruutta, kostoa ja itsekkyyttä. Raivoa on vilkkuu. Ihmisillä on heikentynyt muisti, keskittyminen, he eivät pysty keskittymään, ne eivät ole selkeästi ilmaisseet, koska sanasto heikkenee, dementia lisääntyy.

Alkoholinen epilepsia

Tämä taudin muoto ilmenee alkoholijuomien pitkäaikaisen käytön taustalla ja menee aina pois kouristuksista. Taudin kehittyminen koskee vain alkoholisteja, joilla on vähintään kymmenen vuoden kokemus. Lääketieteellisessä käytännössä oli kuitenkin tapaus, jossa epilepsia alkoi useiden kuukausien "kuuman" aktiivisen käytön jälkeen.

Vastaus on yksiselitteisesti, että henkilö aloittaa hyökkäykset, ei asiantuntijaa, koska paljon riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista: poikkeama ei vaikuta jokaiseen juomaan.

Alkoholi on erittäin tuhoisa ja jopa tuhoisa aivoille. Myrkytys alkaa myrkkyillä, koska alkoholismilla haitallisia aineita ei poisteta kehosta lainkaan. Neuronit kuolevat miljoonissa, aivot häiriintyvät. Tämä prosessi on perusta epileptisen fokuksen kehittämiselle.

• dementia;
• yksilön hajoaminen, henkilö tulee nirso ja alkaa osoittaa aggressiota;
• puhe on heikentynyt;
• unettomuus;
• polttamisen ja puristuksen tunne;
• tajunnan menetys

Epilepsian hyökkäykset alkoholismin taustalla ilmenevät kouristuksilla. Henkilö putoaa, rullaa silmänsä, herää, huutaa ääniviestinnän supistumisen takia, hän sairastuu, alkaa levätä sylkeä, hänen huulensa sinisiksi. Ehkä tahatonta virtsaamista. Lisäksi potilas on luontaisesti taivutettu ja pää heitetään takaisin.

Spasmit voivat vaikuttaa sekä puoliskoon että molempiin riippuen puolipallojen vaurioitumisasteesta. Kun epipay on valmis, sietämätön kipu lihaksissa läpäisee henkilön. Kehittyneissä tapauksissa takavarikoiden väliset taukot ovat lyhyitä.

Alkoholisen patologisen muodon ominaispiirre on se, että parocris esiintyy alkoholin nauttimisen toisen tai kolmannen päivän jälkeen. Potilas yleensä tuntee hyökkäyksen alkamisen: ruokahaluttomuus, unihäiriöt, huonovointisuus.

• takavarikoinnista johtuva hengitysvaikeus;
• loukkaantumiset ja vammat, koska henkilö, joka on tajuttomassa tilassa, ei hallitse hänen tekojaan. Jos pudotat juoman, se voi osua kovasti;
• oksennuksen tai syljen aspiraatio;
• psykologisia muutoksia.

Ei-kouristava epilepsia

Nimi puhuu puolestaan: hyökkäyksen aikana ei ole merkkejä meille kuvatuista taudeista: lihasten supistuksia ei ole, henkilö ei putoa, hänen ruumiinsa ei taipu ja vaahto ei virtaudu suusta. Parocris alkaa yhtäkkiä ja pysähtyy yhtäkkiä.

Epiprististä ilmaistaan ​​terävä muutos potilaan käyttäytymisessä, jonka tietoisuus on sekava, eikä kirjaimellisesti ymmärrä, mitä hän tekee. Tässä tilassa potilas voi pysyä jopa useita päiviä. Näinä hetkinä hänet kiusaa kauheat hallusinaatiot ja ne ovat kirkkaita. Päässä syntyy outoja ideoita, samankaltaisia ​​kuin delirium.

Epilepsia, jossa ei ole kouristuksia, vaikuttaa ulkoisen maailman tietoisuuden käsitykseen: henkilö pystyy ymmärtämään ja hyväksymään vain ne ilmiöt ja esineet, jotka ovat hänelle erityisen tärkeitä.

Pelottava illuusio johtaa epileptikoiden lisääntyneeseen aggressioon. Potilas hyökkää ihmisiä, voi vakavasti rikkoontua ja jopa tappaa. Mielenterveyden häiriöt johtavat voimakkaaseen tunteeseen, kun raivoa ja kauhua, harvemmin iloa ja iloa, esiintyy kirkkaasti.

Parokrizovin jälkeen potilaat eivät muista, mitä heille tapahtui, eivätkä ymmärrä, miksi he tekivät tiettyjä toimia. Vaikka potilaan männyssä syntyy toisinaan hajanaisia ​​muistoja.

diagnostiikka

1. Neurologin, epileptologin suorittama tutkimus ja tutkimus. Asiantuntijat oppivat yksityiskohtaisesti hyökkäysten ilmentymien erityispiirteistä: kehon sijainti, raajat, lihassupistusten esiintyminen, kokonaiskesto, onko potilas odottanut kouristusta. Lisätietoja siitä, milloin parokrizy alkoi, ja kuinka usein relapseja esiintyy. Lopullinen diagnoosi tehdään vain silloin, kun epipripsis on toissijainen, kun tapahtuma tapahtui pääasiassa, jolloin poikkeaman syy ei ole epilepsia. Lääkärit puhuvat myös potilaan sukulaisten kanssa selvittääkseen, miten hän käyttäytyy ennen ja jälkeen takavarikointia, onko käyttäytymisen ja ajattelun muutoksia havaittu.
2. Elektrokefalogrammi (EEG). Näyttää tarkalleen, missä epileptinen tarkennus on muodostettu. Täten on mahdollista määrittää taudin tyyppi tarkasti, koska joidenkin patologioiden tyypit ovat ulkonäöltään samanlaisia. Tutkimus tapahtuu unessa, rauhallisessa tilassa ja kriisin hetkellä.
3. Magneettikuvaus. MRI: n avulla voit määrittää aivojen rakenteelliset muutokset: kasvainten esiintymisen, verisuonten patologian.
4. Vastasyntyneet analysoivat elektrolyyttien aivojen selkäydinnestettä, ultraääntä ja pään CT: tä kliinestä riippuen. Todistuksen mukaan vauvoja voidaan myös kohdistaa veren seerumitestiin.

Kuka on vaarassa

• ihmiset, joiden sukulaiset kärsivät epilepsiasta;
• henkilöitä, joilla on ollut TBI. Erityisesti taudin kehittymisen todennäköisyys on suuri kahden ensimmäisen vuoden aikana loukkaantumisen jälkeen. Jos kuudennessa vuodessa ei ole oireita epilepsialle, on katsottu, että vaara on kulunut;
• CNS-leesioita sairastaville lapsille.

Sairauksien hoito

Epilepsia on krooninen sairaus, ja siitä on mahdotonta päästä eroon. Vakavissa muodoissa takavarikot kiusaa ihmisiä elämän loppuun asti. Siksi konservatiivinen hoito on pääasiassa tarkoitettu kohtaamaan kohtausten esiintymistiheyttä.

Epilepsian hoidossa on kaksi pääasiallista lähestymistapaa:

1. Lääkitys - antikonvulsanttien ottaminen (monoterapia). Yleisesti käytetty: fenobarbitaali, primidoni, fenytoiini, karbamatsepiini, valproaatti natrium, etosuksimidi, lamotrigiini, topiramaatti, bentsodiatsepiinit. Lääkkeiden valinta määrää epipriptien etiologian ja tyypin. Positiivisen dynamiikan tapauksessa lääkäri voi päättää lopettaa hoidon ja aloittaa vähitellen annoksen pienentämisen. Valitettavasti monilla näistä lääkkeistä on vakavia sivuvaikutuksia.
2. Radikaali. Kirurgista interventiota käytetään, kun havaitaan vastustuskykyä konsulanttien vastaisille, toisin sanoen lääkkeet eivät toimi, kohtausten määrä ei vähene, ja uudelleentulotut antokurssit, annoksen kasvu ei anna tuloksia. Myös osittaisen oireenmukaisen epilepsian ilmenemismuotojen poistamiseksi käytetään useimmissa tapauksissa neurokirurgiaa aivojen kärsimän alueen poistamiseksi.

Anti-konsulanttien lisäksi tulehduslääkkeitä määrätään infektiotunnistusten jaksoissa, ja rauhoittavia aineita käytetään nukkumaan. Joillekin potilaille määrätään diureetteja ja entsyymejä. Kun myokloniapotilaat tarvitsevat veren ja plasman verensiirtoja, laskimonsisäisiä droppereita, joissa on glukoosia, B12-vitamiinin injektioita, fysioterapiaa.

Vastasyntyneiden hoidon yhteydessä lääkärit auttavat pysäyttämään kouristavan ilmentymisen vauvan elämän neljän ensimmäisen päivän aikana. Tulevaisuuden ennusteet ovat yleensä suotuisat. Mutta jos aivovauriot ovat peruuttamattomia, on todennäköistä, että takavarikot palaavat muutaman kuukauden tai jopa vuoden aikana.

Epilepsian ehkäisy

Taudin ehkäisemiseksi sinun täytyy tietää sen syyt. "Epilepsian" taudin osalta on kolme muotoa:

• synnynnäinen (idiopaattinen) - on peritty geenien epäonnistumisen vuoksi;
• oireinen (toissijainen) - on seurausta kehon negatiivisesta vaikutuksesta;
• cryptogenic, kun etiologia ei ole vahvistettu.

Ensimmäisessä ja kolmannessa tapauksessa on lähes mahdotonta ehkäistä ensisijaista hyökkäystä ja taudin kehittymistä, joten lääkärit sanovat epileptisten kohtausten itsensä estämisestä:

• antikonvulsanttien jatkuva käyttö. Lisäksi geneeristen lääkkeiden itsensä korvaaminen ei ole hyväksyttävää, koska uuden lääkkeen vaikutus ei ole tiedossa;
• valvoa lääkehoidon vaikutusta kehoon käyttämällä EEG: tä ja verikoe-analyysia antikonvulsanttisen lääkkeen pitoisuuteen;
• päivän hoito-ohjelman noudattaminen: on parempi nukkua ja herätä samaan aikaan;
• noudata ruokavaliota: eliminoi suolapitoisuus ja vähennä ruokavaliota;
• Älä juo alkoholia. Ensinnäkin ne vaikuttavat voimakkaasti uneen. Toiseksi alkoholi voi häiritä huumeiden toimintaa;
• valokuvan voimakkuuden ollessa kyseessä, rajoita televisio-ohjelmien katselua ja vähennä työskentelyaikaa tietokoneella tai tabletilla;
• aurinkolasit kuluvat auringossa;
• Asiantuntijoiden kokemus vahvistaa suoran yhteyden potilaan henkisen tilan ja hyökkäysten tiheyden välillä: kun henkilö on hermostunut tai kokee voimakkaita negatiivisia tunteita (pelko, viha), takavarikon todennäköisyys kasvaa dramaattisesti. Näin ollen epileptisen fokuksen muodostumisen estämiseksi on välttämätöntä välttää stressiä ja levätä enemmän;
• verensokerin lasku on provosoiva tekijä niille, joilla on oireenmukaista epilepsiaa. Siksi lääkärit suosittelevat ottamaan mukaasi jotain makeaa, niin ettei sinulla ole hypoklemiaa;
• kun henkilö alkaa ennakoida takavarikointia, laventeliöljyn tuoksu auttaa, mikä pystyy pysäyttämään tai viivyttämään kehittyvää parocrisia.

Toimenpiteet sekundaarisen epilepsian ehkäisemiseksi liittyvät keskushermoston vaurioiden ehkäisyyn:

• raskauden aikana odottavan äidin pitäisi syödä hyvin, suorittaa kaikki infektiotestit, ei tupakoida, juoda alkoholia ja huumeita eikä aloittaa kroonisia sairauksia;
• lapsille tämä on tarkoitettu estämään neuroinfektiot (enkefaliitti, aivokalvontulehdus), TBI. Lapsen sairauden aikana vanhempien ei pidä antaa hänelle korkeaa lämpötilaa, joka antaa antipyreettisiä lääkkeitä;
• aikuisilla aivojen ja alkoholismin lisäksi epilepsia voi olla seurausta somaattisista vaivoista, aivohalvauksista ja verisuonikriiseistä.

Artikkelin kirjoittaja: korkeimman luokan lääkärin neurologi Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

epilepsia ilman kouristuksia

Kysymyksiä ja vastauksia: epilepsia ilman kouristuksia

Hei, olen 33-vuotias. Marraskuussa 2012 oli kaksi subarachnoidista verenvuotoa (viikon välein) ja tajunnan menetys. Aneurysmin repeämä (PMA-PSA) diagnosoitiin sairaalassa. Aneurysm leikattu. Kuusi kuukautta operaation jälkeen (toukokuussa) metrolla oli epiphrister. MSCT: ssä löydettiin 4 x 6 mm: n lakunariskysta sairaalassa. Diagnoosilla on oireenmukaista epilepsiaa (ilmeisesti verenvuoto / operaatio / kysta), finlepsiinia määrättiin 200 mg aamulla ja illalla. Heinäkuussa tarkkaileva neurologi määritteli Paxilin ja alensi Finlepsinin aamuannosta 100 mg: aan. Heinäkuun lopussa tapahtui toinen epiphristop, jälleen metrolla. Silminnäkijät sanoivat, että oli olemassa tonic-kloonisia kouristuksia. Paxil on nyt peruutettu, palasi Finlepsin 200 mg: n annokseen aamulla ja illalla.

Äskettäin olin epileptologin vastaanotossa, hän sanoi, että 400 mg Finlepsinia on hyvin pieni annos painoani (80 kg) kohden ja sanoi, että minun on aloitettava 1200 mg: lla. Finlepsin on myös korvattava Finlepsin Retardilla.

Kysymys on seuraava:

1) Olen sekaisin 1200 mg: n annoksella. Ohjeiden mukaan tämä on käytettyjen annosten yläraja. Lisäksi se on 3 kertaa enemmän kuin minä juon nyt. eli ne sivuvaikutukset, joita olen kokenut nyt, kasvavat merkittävästi. Minulla on harvinaisia ​​hyökkäyksiä (kerran 2 kuukauden välein) ja kaikki olivat metrolla. Metro, en mene nyt. Toisaalta hyökkäyksen aiheuttama vaara ja vahingot ovat melko pieniä, toisaalta sen minimoimiseksi sinun on vakavasti vahingoitettava terveyttä (jota en halua ilman erityistä tarvetta). Kiinnostaako ihmisen neuvoja (miten kerrot ystävällesi tai sukulaisellesi), onko järkevää vaihtaa 1200 mg: aan milloin tahansa, tai se voi olla järkevää pysyä nykyisessä annoksessa seuraavaan hyökkäykseen saakka ja nähdä, jos ne eivät tule useammin.

2) Finlepsinin korvaamisesta Finlepsin Retardiin: Minulla on vielä pakkaus Finlepsiniä. Miten parhaiten tehdä: a) lopuksi Finlepsinin juomisen lopettaminen ja sitten äkillinen siirtyminen Retardiin (sama 400 mg / vrk); b) sekoita esimerkiksi 200 mg Finlepsinia aamulla, 200 mg Retardia illalla tai päinvastoin. c) tai jokin muu vaihtoehto?

Epilepsian ja muiden kouristuskohtausten oireet

Jos aikuisella tai pienellä lapsella on epilepsia, tämä ei tarkoita sitä, että potilaalla olisi voimakkaita kohtauksia. Joskus tämä on hallitsematon epilepsia, kun ympärilläsi olevat ihmiset eivät huomaa, mitä ihminen tuntee sairauden merkkien ohi, mikä voidaan määrittää vain sairaan henkilön huolellisella tarkkailulla.

Sen perusteella voidaan todeta, että epilepsian hyökkäys jokaisella, joka kärsii tällaisesta taudista, on monipuolinen. Joku he ovat kirkkaita tai hyvin heikkoja. Tämä on viimeinen syy, joka ei epäröi epilepsian oireita nopeasti. Mikä on tällä hetkellä yleisin.

Taudin olemus

Aivojen hermosolujen välinen sähköisen aktiivisuuden muutos, joten on mahdollista selittää, miksi epileptisiä kohtauksia esiintyy. Useimmiten lapset ovat alttiita sille, joilla on jo ollut tällaisia ​​oireita perinnöllisen linjan varrella.

Kun he alkavat ensin kouristuksia, ne alkavat näkyä syntymästä tai 5-vuotiaasta alkaen ja ehkä vain 18-vuotiailta negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta riippuen. Ja toinen vaihtoehto on mahdollista, kun aikuisten sukupolvessa esiintyy epileptisiä kohtauksia, jotka johtuvat aikaisemmin aivojen kärsimyksistä tai vammoista.

Tästä seuraa, että epilepsia on kahdentyyppinen, synnynnäinen tai hankittu. Kun lapsuudessa määritellyt perinnölliset ilmenemismuodot antavat lääkärille mahdollisuuden aloittaa varhainen kuntoutus ja saavuttaa pitkäaikainen remissio määrättyjen menettelyjen ja lääkkeiden avulla tai potilaan täydellisestä elpymisestä.

Jos potilaan epilepsia määritettiin toissijaiseksi, tässä tapauksessa voi olla vaikeaa auttaa uhria. Selitetään samanaikaisesti esiintyvien sairauksien läsnäololla, joita on käsiteltävä ensin. Koska jos et keskittyisi tähän huomiota, takavarikot voivat toistua milloin tahansa, mikä muuttaa merkittävästi henkilön elämää.

Epilepsian edelläkävijät vastasyntyneillä

Epäsäännöllinen epilepsia. Juuri tämä sairauden muoto esiintyy yleisemmin vastasyntyneillä. Kun hyökkäykset heissä eivät ole koko kehon sisällä, vaan vain tietyillä alueilla, he muuttavat jatkuvasti sijaintiaan. Jos esimerkiksi katsot tällaista lasta, voit nähdä, kuinka hänen kouristuksensa kulkevat raajoista toiseen tai edes täysin mennä kehon vastakkaiselle puolelle.

Jos normaalin kohtauksen aikana vaahto vapautuu suusta, potilas purkaa kielen, sitten hän kehittää unen tilaa. Ne ovat usein poissa vastasyntyneiltä, ​​mutta seuraavat oireet havaitaan:

• Vauvalla on korkea lämpötila kehossa.
• Hyökkäyksen jälkeen hänen ruumiinsa oikealla tai vasemmalla puolella on heikkous, joka kestää useita päiviä.
• Lapsi tulee ärtyneemmäksi, hänellä on kipu päänsä, kiinnostus ruokaan häviää.

Mikä on vaarallinen epilepsia raskaana oleville naisille?

Harvoin, mutta on tapauksia, joissa naisten on hoidettava epilepsiaa raskauden aikana. Näissä tilanteissa esiintyy naisen ruumiin vakava ruuhka. Samanaikaisesti kouristusten esiintymistiheys riippuu siitä, onko naisella ollut kohtauksia ennen hedelmöitymistä. Jos näin on, hän kärsii takavarikoinnista, ehkä useammin ja tuskallisemmin.

Epilepsian edelläkävijät voivat olla:

• Usein tantrums.
• Unettomuus.
• Migreeni tai huimaus.

Äärimmäisissä tapauksissa se on pyörtyminen. Jos näin tapahtuu, raskaana olevan naisen on otettava mahdollisimman pian yhteyttä lääkäriin siirtääkseen kaikki raskauden vaiheet hyvin. Koska kärsivällisyys voi syntyä sairaaksi, ennenaikaiseksi tai hukkaan ilman, että syntyy kohdussa.

Yleensä on hyvin vaarallista kuljettaa epilepsiaa sairastavaa lasta. Kuitenkin, jos käsitys on tapahtunut, on välttämätöntä, että vain raskaana olevan naisen hoitava lääkäri, mutta myös hänen läheiset ihmiset tietävät siitä. Kun neurologi, gynekologi, yleislääkärin on jatkuvasti seurattava jatkuvasti ja neuvoteltava jatkuvasti lääkärin geneettisen asiantuntijan kanssa.

Lasten absans

Poissaoloaika, joka ilmaisee "poissaolon", kun käännetty ranskaksi venäläiseksi. Merkitys siitä, että lapsella on häipymishetki hyökkäyksen aikana, eikä siinä ole merkkejä putoamisesta tai kouristusten oireista. Kun vauva miehityksen aikana lakkaa vastaamasta kaikkeen, mikä tapahtuu hänen ympärillään. Ulkopuolelta voi tällaisessa tilanteessa näyttää siltä, ​​että lapsi ajattelee jotain.

Miten voidaan määrittää, että lapsella on poissaolo:

• Lapsi pysähtyy yhtäkkiä pelin aikana.
• Hänen katseensa on kiinteä ja suunnattu yhteen pisteeseen.
• Poissaolon aikana ei ole mahdollisuutta pakottaa lasta reagoimaan johonkin.

Jos lapsia ei havaita näissä hetkissä, on mahdotonta huomata mitään. Vaikka kysyisitte häneltä, mitä tapahtui, hän ei voi muistaa hänen tilaansa ja hänen ympärillään tapahtuneen tilanteen aikana hyökkäyksen aikana.

Useimmiten tällaisia ​​ongelmia esiintyy 6–7-vuotiailla tytöillä. Pojat kärsivät tästä taudista kahdesti harvoin. Usein tämä tapahtuu lasten kanssa huonon perinnöllisyyden taustalla, kun yksi heidän vanhemmistaan ​​kärsi jo lapsuudessa.

Joskus tämä häipyminen kulkee heti kouluikäisen saavuttamisen jälkeen. Joillakin lapsilla poissaolot voivat jatkua, mutta akuutissa muodossa, mikä on tärkeää tietää ja, jos mahdollista, ehkäistä etukäteen.

Rolandisen epilepsian oireet

Epolepsian Rolandic-muoto, joka on usein 66% poikien lapsista. Pääsääntöisesti se alkaa 3-vuotiaana ja 10-vuotiaana. Jos huippuvuosien 7 ja 8 välillä voi esiintyä piikkihyökkäyksiä, ne voivat nousta.

Mutta pääasiassa rolandisilla kohtauksilla, tauti määritetään viiden vuoden iän jälkeen. Aikaisemmat takavarikot eivät ehkä ole.

Edellytykset, joita lapsi kokee rolandisen epilepsian oireissa:

• Parestesian merkkien tunne. Nämä ovat suun oraalien tunnottomuutta.
• Kloonisten tai tonic-kloonisten kouristusten ilmentyminen yksipuolisesti. Tässä tapauksessa suun ja nielun parestesian lisäksi. Mukana ovat kasvojen lihakset, jotka ilmenevät alaleuan, kielen ja hampaiden napauttamisen muodossa.

• Puheessa on ongelmia. Kun hän puhuu lapselle hyökkäyksen aikana tai ennen sen alkamista, hän ei voi lausua erillisiä sanoja.
• Suuri syljeneritys suusta. Muussa tapauksessa tätä patologiaa kutsutaan hypersalivaatioksi.

Tämäntyyppisen epilepsian ominaisuus on yöaika. Kun rolandiset kohtaukset 80 prosentissa tapauksista esiintyvät nukahtamisen aikana ja vain 20 prosentin todennäköisyydellä laskee syvään uneen vaiheeseen.

Jos on yhtä lailla mahdollisuus, että takavarikointi alkaa lyhytaikaisista pitkäaikaisista oireista ja siirtyy sitten muihin kehon osiin.

Ei-kouristavan epilepsian merkkejä

Verrattuna kouristusten ja tajunnan menetykseen havaittujen suurten havaittujen kohtausten määrään. On tilanteita, joissa joidenkin ihmisten on hoidettava epilepsiaa ilman kohtauksia. Tämä takavarikointi ilmenee lyhytaikaisina tai pitkäkestoisina hämärän tietoisuuden oireina. Joka ilmenee aivan kuten se katoaa täysin yllättäen.

Tämän ajanjakson aikana henkilö on yleensä heikossa ja huimauksessa. Mukana on osittainen ymmärryksen puute siitä, mitä hänen kanssaan tai hänen ympärillään tapahtuu. Tässä tapauksessa hän ei kykene vastaamaan riittävästi mihinkään tai kenellekään, hänen liikkeensä ovat hitaita ja hänen tietoisuutensa.

On mahdollista, että potilas tämän epilepsian muodon aikana voi kokea visuaalisia illuusioita. Taustalla, josta hän alkaa raivata, kun hänelle näyttää siltä, ​​että koko maailma on seisonut häntä vastaan. Henkilön takia takavarikon aikana tulee vihaisempi ja aggressiivisempi.

Hänen käyttäytymisensä on äärimmäisen vaarallista muille, samalle potilaalle voi helposti vahingoittaa hänen terveyttään, mutta myös sitä, joka on lähellä. Jopa raskas vamma. Lisäksi, jos epilepsia herää, hän muistaa lähes mitään, hän muistaa kaiken epämääräisesti, ikään kuin se olisi vain unelma.

Sopii miokloniseen tyyppiin

Tämä tauti voi esiintyä yhtä lailla riippumatta henkilön sukupuolesta. Hän kärsii useimmista ihmisistä, jotka ovat ikäeroissa 10–20 vuotta. Nämä ovat epileptisiä kohtauksia, joihin liittyy tahattomia supistuksia kehon lihaksissa. Usein ne eivät kulje ilman jälkiä, potilaat heikkenevät huomattavasti psyykeen.

Taajuuden suhteen myokloniset kohtaukset ovat täysin erilaisia. Joku, jota he harvoin esiintyy, toiset ovat useita kertoja kuukauden sisällä tai erittäin harvoin tuntemattomissa olosuhteissa. Useimmiten tällaisia ​​kohtauksia voidaan hoitaa paremmin kuin muita kohtauksia.

Post-traumaattinen epilepsia

Hyökkäys tapahtuu traumaattisen aivovaurion seurauksena. Tämä voi tapahtua välittömästi loukkaantumisen tai muutaman vuoden kuluttua. Traumaattisen tekijän syvyydestä riippuen.

Kuitenkin, jos henkilö on koskaan kärsinyt särkyneestä aivovauriosta, on mahdotonta olla 100% varma siitä, että hänellä on epileptinen kohtaus. Koska tämä todennäköisyys on vain 10% ihmisistä, jotka aiemmin kärsivät iskuista päähän.

Tästä huolimatta herkkyys kohtauksille nousee 40 prosenttiin niissä tilanteissa, joissa vamman seurauksena vaikutettiin syvempiin aivokudoksen kerroksiin. Tässä tapauksessa epilepsia voi ilmetä kouristuksellisten kohtausten läsnä ollessa.

Alkoholin takavarikointi

Vahva riippuvuus alkoholista aiheuttaa henkilölle paitsi fyysisen ja psyykkisen alkoholinhimoa, mutta myös lisää kouristusten kohtaamisriskiä. Kun henkilö, joka ei odota sitä, takavarikot alkavat voittaa. Tässä tapauksessa huonolaatuinen alkoholi vaikuttaa todennäköisesti aivoihin haitallisesti.

Syy patologiaan on pitkäaikainen alkoholimyrkytys, etenkin kun on kyse huonolaatuisista juomista. Ja samanaikaiset tartuntataudit, vammat tai aivo-alusten ateroskleroosi.

Alkoholin alkoholismin jyrkkä kieltäytyminen ei kuitenkaan vähennä kouristuskohtauksen riskiä, ​​varsinkin ensimmäisenä päivänä. Tässä tapauksessa alkoholisti voi aloittaa nämä oireet:

• Kasvot
• Tietoisuuden menetys, johon liittyy visuaalisia illuusioita.
• Runsaasti vaahtoavaa purkausta suusta.
• Oksennuksen oireet.
• Pitkä nukkuminen takavarikon jälkeen.

Miten hoito tapahtuu?

Epileptisten kohtausten hoito on kyky saavuttaa remissio poistamalla syyt, jotka aiheuttavat aivojen suuren sähköisen neuronaalisen aktiivisuuden.

Kun lääkärit voivat määrätä tiettyjä lääkkeitä takavarikoinnin keston ja keston perusteella. Se, että joissakin tapauksissa uhreilta vaaditaan lääkkeiden pitkäaikainen noudattaminen, lääkärit, sopivien lääkkeiden valinta ja lääkkeiden poissulkeminen alhaisella teholla. Suurentamalla tai vähentämällä määrättyjen lääkkeiden annosta.

Jos potilas voi vaatia neurologin, neurokirurgin, mutta myös psykiatrin apua, jos takavarikot ovat aiheuttaneet hänelle henkisen häiriön. Tai muita asiantuntijoita, riippuen taudin syistä ja seurauksista.