Epilepsia - syyt, oireet ja hoito aikuisilla

Mitä se on: epilepsia on mielenterveyden hermosto, jolle on ominaista toistuvat kohtaukset ja siihen liittyy erilaisia ​​parakliinisia ja kliinisiä oireita.

Samaan aikaan, iskujen välisen ajanjakson aikana potilas voi olla täysin normaali eikä eroa muista ihmisistä. On tärkeää huomata, että yksi hyökkäys ei ole vielä epilepsia. Henkilö diagnosoidaan vain silloin, kun on vähintään kaksi kohtausta.

Sairaus tunnetaan antiikin kirjallisuudesta, egyptiläiset papit (noin 5000 vuotta eKr.), Hippokrates, tiibetiläisen lääketieteen lääkärit jne. Mainitsevat, ja IVY: ssä epilepsiaa kutsutaan epilepsialle tai yksinkertaisesti "epilepsialle".

Ensimmäiset epilepsian merkit voivat ilmetä 5–14-vuotiaiden välillä ja niiden merkki on kasvava. Kehityksen alussa henkilöllä voi olla lieviä kohtauksia enintään 1 vuoden välein, mutta ajan myötä hyökkäysten esiintymistiheys kasvaa ja useimmissa tapauksissa saavuttaa useita kertoja kuukaudessa, myös niiden luonne ja vakavuus muuttuvat ajan myötä.

syistä

Mikä se on? Aivojen epileptisen aktiivisuuden syyt eivät valitettavasti ole vielä riittävän selkeitä, mutta ovat todennäköisesti aivosolun kalvon rakenteeseen ja näiden solujen kemiallisiin ominaisuuksiin liittyvät.

Epilepsia on luokiteltu, koska se esiintyy idiopaattisella (jos perinnöllinen taipumus on olemassa ja aivoissa ei ole rakenteellisia muutoksia), oireenmukaista (kun aivojen rakenteellinen vika havaitaan, esimerkiksi kystat, kasvaimet, verenvuotot, epämuodostumat) ja cryptogenic (jos taudin syytä ei ole mahdollista tunnistaa) ).

Maailman terveysjärjestön WHO: n tietojen mukaan noin 50 miljoonaa ihmistä kärsii epilepsiasta - tämä on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista maailmanlaajuisesti.

Epilepsian oireet

Epilepsiassa kaikki oireet ilmaantuvat spontaanisti, harvemmin provosoimalla kirkas vilkkuva valo, voimakas ääni tai kuume (kehon lämpötilan nousu yli 38 ° C, johon liittyy vilunväristykset, päänsärky ja yleinen heikkous).

1. Yleistyneen kouristuskohtauksen ilmentymiset ovat yleisiä tonic-kloonisia kouristuksia, vaikkakin voi esiintyä vain tonisia tai vain kloonisia kouristuksia. Potilas sairastuu kohtauksen aikana ja usein kärsii huomattavasta vahingosta, ja usein hän puree kielensä tai jää virtsaan. Kouristus päättyy periaatteessa epileptiseen koomaan, mutta epileptistä ravistelua esiintyy myös, kun tietoisuus on hämärässä.
2. Osittaiset kohtaukset esiintyvät, kun liiallisen sähköisen ärsytettävyyden kuiva-aines muodostuu aivokuoren tietyllä alueella. Osittaisen hyökkäyksen ilmentyminen riippuu tällaisen fokuksen sijainnista - ne voivat olla motorisia, herkkiä, itsenäisiä ja henkisiä. 80% kaikista epileptisistä kohtauksista aikuisilla ja 60% kouristuskohtauksista lapsilla ovat osittaisia.
3. Tonic-klooniset kohtaukset. Nämä ovat yleistyneitä kouristuskohtauksia, jotka sisältävät aivokuoren patologisessa prosessissa. Takavarikko alkaa siitä, että potilas jäätyy paikalleen. Lisäksi hengityselimiä vähennetään, leuat puristetaan (kieli voi purraa). Hengitys voi olla syaani ja hypervolemia. Potilas menettää kykynsä kontrolloida virtsaamista. Tonaalifaasin kesto on noin 15 - 30 sekuntia, minkä jälkeen tapahtuu klooninen vaihe, jossa esiintyy kehon kaikkien lihasten rytminen supistuminen.
4. Absansy - äkillisen tajunnan katkeaminen erittäin lyhyessä ajassa. Tyypillisen paiseen aikana henkilö yhtäkkiä, ilman mitään selvää syytä itselleen tai muille, lakkaa reagoimasta ulkoisiin ärsyttäviin aineisiin ja jäätyy kokonaan. Hän ei puhu, ei liiku hänen silmänsä, raajoja ja vartaloa. Tällainen hyökkäys kestää korkeintaan muutaman sekunnin, minkä jälkeen se jatkaa yhtäkkiä toimiaan, ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut. Potilaan kouristus pysyy täysin huomaamatta.

Taudin lievässä muodossa kohtauksia esiintyy harvoin ja niillä on sama merkki, vakavassa muodossa kuin päivittäin, esiintyy peräkkäin 4-10 kertaa (epileptinen tila) ja niillä on erilainen luonne. Myös potilaat ovat havainneet persoonallisuuden muutoksia: flattery ja pehmeys vuorottelevat pahan ja pettisyyden kanssa. Monilla on henkistä hidastusta.

Ensiapu

Yleensä epileptinen kohtaus alkaa siitä, että henkilöllä on kouristuksia, sitten hän lakkaa kontrolloimasta toimintaa, joissakin tapauksissa hän menettää tajuntansa. Silloin sinun pitäisi heti soittaa ambulanssiin, poistaa kaikki lävistys-, leikkaus-, raskaat esineet potilaalta, yrittää laittaa hänet selälleen, ja hänen päänsä heitetään takaisin.

Jos oksentelu on läsnä, se on istutettava, hieman tukemalla pään. Tämä estää oksennuksen pääsemästä hengitysteihin. Kun potilaan tila on parantunut, voi juoda vähän vettä.

Epilepsian intericidiset ilmenemismuodot

Kaikki tietävät epilepsian ilmentymiä epilepsiakohtauksina. Mutta, kuten kävi ilmi, aivojen lisääntynyt sähköinen aktiivisuus ja kouristusvalmius eivät jätä kärsiviä edes hyökkäysten välisenä aikana, kun näyttää siltä, ​​ettei sairaudesta ole merkkejä. Epilepsia on vaarallista epileptisen enkefalopatian kehittymisessä - tässä tilassa mieliala pahenee, ahdistuneisuus ilmestyy, huomion taso, muisti ja kognitiiviset toiminnot vähenevät.

Tämä ongelma on erityisen tärkeä lapsille voi johtaa kehitykseen viivästymisiin ja häiritä puhe-, luku-, kirjoitus-, laskenta- ja muiden taitojen muodostumista. Myös hyökkäysten välisen väärän sähköisen aktiivisuuden lisäksi voi kehittyä sellaisia ​​vakavia sairauksia kuin autismi, migreeni, huomion alijäämän häiriö.

Elämä epilepsialla

Toisin kuin yleisesti uskotaan, että epilepsiaa sairastavan henkilön on rajoitettava itseään monin tavoin, että monet hänen edessään olevat teet ovat kiinni, elämä epilepsialla ei ole niin tiukka. Potilas itse, hänen perheensä ja muut on muistettava, että useimmissa tapauksissa he eivät tarvitse edes vammaisten rekisteröintiä.

Avain täyteen elämään ilman rajoituksia on lääkärin valitsemien lääkkeiden säännöllinen keskeytymätön vastaanotto. Huumeiden suojaama aivot eivät ole yhtä alttiita provosoiville vaikutuksille. Siksi potilas voi johtaa aktiiviseen elämäntapaan, työhön (mukaan lukien tietokoneeseen), tehdä kuntoilua, katsella televisiota, lentää lentokoneissa ja paljon muuta.

Mutta on olemassa useita toimintoja, jotka ovat olennaisesti "punainen rätti" aivolle epilepsiaa sairastavalla potilaalla. Tällaisia ​​toimia olisi rajoitettava:

• auton ajaminen;
• työskennellä automaattisten mekanismien kanssa;
• uinti avoimessa vedessä, uinti uima-altaassa ilman valvontaa;
• itsensä peruuttaminen tai pillereiden ohittaminen.

On myös tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa epileptisen kohtauksen jopa terveellä henkilöllä, ja myös heidän pitäisi olla varovaisia:

• unen puute, työ yövuoroissa, päivittäinen toiminta.
• alkoholin ja huumeiden krooninen käyttö tai väärinkäyttö

Epilepsia lapsilla

On vaikea määrittää epilepsiaa sairastavien potilaiden todellista määrää, koska monet potilaat eivät tiedä sairaudestaan ​​tai piilottaa sitä. Yhdysvalloissa äskettäisten tutkimusten mukaan vähintään 4 miljoonaa ihmistä kärsii epilepsiasta, ja sen esiintyvyys on 15–20 tapausta 1 000 henkeä kohden.

Epilepsia lapsilla esiintyy usein, kun lämpötila nousee - noin 50: stä 1000 lapsesta. Muissa maissa nämä luvut ovat luultavasti suunnilleen samoja, koska esiintyvyys ei riipu sukupuolesta, rodusta, sosioekonomisesta asemasta tai asuinpaikasta. Sairaus johtaa harvoin potilaan fyysisen tilan tai henkisten kykyjen kuolemaan tai raskaaseen loukkaamiseen.

Epilepsia luokitellaan sen alkuperän ja kohtausten tyypin mukaan. Alkuperän mukaan on kaksi päätyyppiä:

• idiopaattinen epilepsia, jossa syytä ei voida tunnistaa;
• oireinen epilepsia, joka liittyy tiettyyn orgaaniseen aivovaurioon.

Noin 50–75 prosentissa tapauksista esiintyy idiopaattista epilepsiaa.

Epilepsia aikuisilla

Epileptisillä kohtauksilla, jotka esiintyvät yleensä 20 vuoden kuluttua, on yleensä oireenmukaista muotoa. Epilepsian syyt voivat olla seuraavat tekijät:

• pään vammat;
• turvotus;
• aneurysma;
• aivohalvaus;
• aivojen paise;
• meningiitti, enkefaliitti tai tulehdukselliset granuloomit.

Epilepsian oireet aikuisilla ilmenevät erilaisilla kohtauksilla. Kun epileptinen painopiste sijaitsee aivojen hyvin määritellyillä alueilla (etu-, parietaalinen, ajallinen, niskakalvon epilepsia), tällaista takavarikointia kutsutaan polttoväliksi tai osittaiseksi. Koko aivojen bioelektrisen aktiivisuuden patologiset muutokset aiheuttavat yleistyneitä epilepsian jaksoja.

diagnostiikka

Perustuu niiden havaintojen kuvaukseen, jotka ovat havainneet niitä. Vanhempien haastattelun lisäksi lääkäri tutkii huolellisesti lapsen ja määrää lisäkokeita:

1. Aivojen magneettiresonanssikuvaus (MRI): voit sulkea pois muita epilepsian syitä;
2. EEG (elektroenkefalografia): erityiset anturit, jotka on päällekkäin, mahdollistavat epileptisen aktiivisuuden tallentamisen aivojen eri osiin.

Epilepsiaa hoidetaan

Jokainen, joka kärsii epilepsiasta, kärsii tästä kysymyksestä. Nykyinen taso, jolla saavutetaan positiivisia tuloksia sairauden hoidossa ja ehkäisyssä, viittaa siihen, että potilaita on mahdollista säästää epilepsiasta.

näkymät

Useimmissa tapauksissa yhden hyökkäyksen jälkeen ennuste on suotuisa. Noin 70%: lla potilaista hoidon aikana tulee remissiota, toisin sanoen kohtauksia ei esiinny 5 vuoden ajan. 20–30%: ssa takavarikot jatkuvat, jolloin usein vaaditaan useiden antikonvulsanttien samanaikaista nimeämistä.

Epilepsiahoito

Hoidon tavoitteena on estää epileptiset kohtaukset, joilla on minimaaliset sivuvaikutukset, ja ohjata potilasta niin, että hänen elämänsä on mahdollisimman täynnä ja tuottavaa.

Ennen epilepsialääkkeiden määräämistä lääkärin on tutkittava yksityiskohtaisesti potilas - kliiniset ja elektroenkefalografiset, täydennettynä EKG: n, munuaisten ja maksan toiminnan, veren, virtsan, CT: n tai MRI-tietojen analyysillä.

Potilaan ja hänen perheensä tulee saada ohjeita lääkkeen ottamisesta ja saada tietoa hoidon todellisista saavutettavissa olevista tuloksista sekä mahdollisista sivuvaikutuksista.

Epilepsian hoidon periaatteet:

1. Takavarikoiden ja epilepsian tyypin noudattaminen (jokaisella lääkkeellä on tietty selektiivisyys yhden tyyppiselle kohtaukselle ja epilepsialle);
2. Jos mahdollista, käytä monoterapiaa (yhden epilepsialääkkeen käyttö).

Epilepsialääkkeet valitaan epilepsian muodon ja hyökkäysten luonteen mukaan. Lääkettä määrätään yleensä pienellä alkuannoksella, jonka asteittainen nousu saavutetaan optimaalisen kliinisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Lääkkeen tehottomuus poistetaan asteittain ja seuraava nimetään. Muista, että sinun ei pidä missään tapauksessa muuttaa lääkkeen annosta itse tai lopettaa hoitoa. Äkillinen muutos annoksessa voi aiheuttaa huonontumista ja kohtausten lisääntymistä.

Huumeiden hoito yhdistetään ruokavalioon, joka määrittää työn ja lepotilan. Potilailla, joilla on epilepsia, suositellaan ruokavaliota, jossa on rajoitettu määrä kahvia, kuumia mausteita, alkoholia, suolaisia ​​ja mausteisia ruokia.

Mitä epilepsiahyökkäys näyttää ja kuinka kauan se kestää?

Epilepsia on vakava aivotauti. Sen kehittymistä osoittavat kohtaukset, jotka voivat vaihdella merkittävästi niiden ilmenemismuodoissa.

Potilaan sukulaisille on tiedettävä tärkeimmät takavarikoinnin merkit sekä kyettävä antamaan tarvittaessa apua.

Katsotaanpa, mitä epilepsiahyökkäys näyttää, onko sillä mitään tunnusomaisia ​​oireita ja merkkejä, kuinka kauan se yleensä kestää?

Oireiden ja merkkien kuvaus

Epilepsian pääasiallinen oire on kohtaukset. Ne voivat kestää muutaman sekunnin, joskus minuutteja, tietyllä taajuudella.

Ne on jaettu seuraaviin:

• harvinainen - esiintyy kerran kuukaudessa ja vähemmän;
• keskitaajuus - 2-4 kertaa samana ajanjaksona;
• usein - useammin 4 kertaa saman ajanjakson aikana.

Kouristuskohtausten aikana alkaa tajunnan menetys. Lihasten supistukset johtavat siihen, että henkilö putoaa, pudottaa esineet, jotka hän oli aiemmin pitänyt käsissään.

Ne voivat peittää vain olkahihnan ja käsivarret, mutta joskus ne vaikuttavat jalkojen lihaksiin tai koko kehoon.

Miten epileptinen kohtaus ilmenee

Miten epilepsiahyökkäys alkaa, mitkä ovat epileptisen kohtauksen prekursorit?

Hyökkäyksen aikana kulkee useita peräkkäisiä vaiheita:

Epilepsiahyökkäyksen harbingers - julista itsensä muutaman tunnin tai päivän ennen takavarikointia.

Epilepsian harbingerit voivat olla päänsärky, heikentynyt suorituskyky, mielialahäiriöt, ärtyneisyys.

Aura - epilepsia ei vieläkään heikko. Ehkä hallusinaatioita, jotka ovat usein mahtavia. Potilaat voivat kokea kuuloisia petoksia, he usein tuntevat hajuja, jotka ovat heille epämiellyttäviä.

Tonic-vaihe - tietoisuus katoaa, lihakset voimakkaasti jännittyneitä, mutta toistaiseksi ei ole kouristuksia. Epilepsia putoaa, yleensä purkaamalla kielen, ja tekee tunnusomaisen huudon, kun hengityselinten lihakset kouristuvat jäykästi.

Hengitys pysähtyy, iho muuttuu vaaleaksi, muuttuu siniseksi. Satunnainen ulostuminen ja virtsaaminen tapahtuu. Oppilaat eivät reagoi valoon. Tämä vaihe kestää noin minuutin.

Klooninen vaihe - kouristuksia esiintyy, hengitys palautuu. Suusta tulee vaahto, joka sisältää veren epäpuhtauksia. Tämä aika kestää 2-3 minuuttia.

Kooma - esiintyy kohtausten lopettamisen jälkeen.

Syvä uni - täydentää koomaa. Heräämisen jälkeen potilas muistaa mitään.

Ensiapu

Henkilön, joka on lähellä epilepsiaa hyökkäyksen aikana, on autettava häntä:

Poista leikkaus, lävistää esineitä niin pitkälle kuin mahdollista, jotta potilas ei loukkaantu putoamisen aikana, aseta tyyny tai tyyny pään alle.

Poista epileptisestä solmusta, vyöstä, poista kaikki painikkeet, painikkeet vaatteista.

Jotta vältytään tukkeutumisesta kielen tarttumisen vuoksi, sinun täytyy kääntää pääsi sivulle ja yrittää pitää raajat kouristusten aikana.

Yritetään sulkea potilaan suu on mahdotonta. Jos hampaiden väliin asetetaan kovia esineitä, hän voi nähdä niiden läpi ja kuristaa. On hyväksyttävää laittaa rullattu lautasliina tai pyyhe hampaiden väliin.

Kun hyökkäys kestää hyvin kauan, ei ole mitään viitteitä siitä, että sen pitäisi päättyä pian, sinun on kutsuttava ambulanssi. Tämä voi merkitä epistatuksen kehittymistä.

Jos potilaan sukulaiset tuntevat epileptisten kohtausten tärkeimmät oireet, he tietävät, miten he voivat antaa ajoissa apua, vaarallisia seurauksia on helppo välttää.

Sinun täytyy olla tarkkaavainen epilepsialle, eikä jätä häntä yksin, kun esiasteet ovat jo ilmaantuneet. Se voi pelastaa hänen elämänsä.

Miten auttaa epilepsiaa sairastavaa henkilöä:

Epilepsian oireet

Epilepsian oireet ovat neurologisten tekijöiden sekä somaattisten ja muiden luonteen merkkien yhdistelmä, jotka osoittavat patologisen prosessin esiintymistä ihmisen aivojen hermosolujen alalla. Epilepsiaa leimaa aivojen hermosolujen krooninen liiallinen sähköinen aktiivisuus, joka ilmenee jaksoittaisilla kohtauksilla. Nykymaailmassa epilepsia kärsii noin 50 miljoonasta ihmisestä (1% maailman väestöstä). Monet ihmiset uskovat, että epilepsian aikana henkilön täytyy pudota lattialle, konvulsi ja vaahdon tulee virrata suustaan. Tämä on yleinen väärinkäsitys, jonka televisio asettaa todellisuuden sijaan. Epilepsialla on paljon erilaisia ​​ilmenemismuotoja, joista sinun pitäisi olla tietoinen voidakseen auttaa henkilöä hyökkäyksen aikana.

Esiintyjien hyökkäys

Aura (kreikkalaisesta "hengityksestä") on epilepsian hyökkäyksen edeltäjä, jota edeltää tajunnan menetys, mutta ei minkään taudin muodon vuoksi. Aura voi ilmetä erilaisilla oireilla - potilas voi alkaa jyrkästi ja usein supistaa raajojen lihaksia, kasvoja, hän voi alkaa toistaa samoja eleitä ja liikkeitä - juoksu, heiluttaen käsiä. Myös erilaiset parestesiat voivat toimia myös aurana. Potilas voi tuntea tunnottomuutta kehon eri osissa, hän alkaa pestää hiipiviä hanhen kuoppia, jotkut ihon osat voivat polttaa. On myös kuulo-, näkö-, maku- tai hajuparestesia. Psyykkiset esiasteet voivat ilmetä hallusinaatioina, harhakuvioina, joita kutsutaan joskus ennenaikaiseksi hulluudeksi, jyrkäksi mielialan muutokseksi vihaa, masennusta kohtaan tai päinvastoin autuutta.

Tietyssä potilaassa aura on aina vakio, eli se ilmenee samalla tavalla. Tämä on lyhytaikainen tila, jonka kesto on muutama sekunti (harvoin enemmän), kun potilas on aina tietoinen. Aivossa on aura epileptisen keskittymisen stimuloinnissa aivoissa. Se on aura, joka voi osoittaa sairausprosessin hajoamisen epilepsian oireenmukaisessa tyypissä ja epilepsialähtöisessä taudin tyypissä.

Mitkä ovat kouristukset epilepsiassa

Kouristukset muutettaessa aivojen osissa

Paikalliset, osittaiset tai fokusaaliset kohtaukset ovat seurausta patologisista prosesseista yhdessä ihmisen aivojen osista. Osittaiset kohtaukset voivat olla kaksi lajiketta - yksinkertaisia ​​ja monimutkaisia.

Yksinkertaiset osittaiset kohtaukset

Yksinkertaisilla osittaisilla kohtauksilla potilaat eivät menetä tajuntansa, mutta nykyiset oireet ovat aina riippuvaisia ​​siitä, mikä osa aivoista vaikuttaa ja mitä se tarkasti kehossa.

Yksinkertaisten kohtausten kesto on noin 2 minuuttia. Niiden oireet ilmaistaan ​​yleensä:

• äkillinen syymätön muutos henkilön tunteissa;
• nystyjen esiintyminen kehon eri osissa - esimerkiksi raajat;
• deja vu tunteet;
• vaikeuksia ymmärtää sanojen puhetta tai ääntämistä;
• aistinvaraiset, visuaaliset, kuuloiset hallusinaatiot (vilkkuva valo silmien edessä, raajojen pistely jne.);
• epämiellyttäviä tunteita - pahoinvointia, hanhen kuoppia, sykkeen muutosta.

Monimutkaiset osittaiset kohtaukset

Monimutkaisissa osittaisissa kohtauksissa oireet riippuvat yksinkertaisten kohtausten vaikutuksesta aivojen alueesta, johon se vaikuttaa. Monimutkaiset kohtaukset vaikuttavat suurempaan osaan aivoja kuin yksinkertaiset, mikä aiheuttaa tietoisuuden muutoksen ja joskus sen häviämisen. Monimutkaisen hyökkäyksen kesto on 1-2 minuuttia.

Monimutkaisten osittaisten kohtausten merkkien joukossa lääkärit tunnistavat:

• potilaan katse on ontto
• aura tai epätavallinen tunne, joka esiintyy välittömästi ennen takavarikkoa;
• huudot potilasta, sanojen toistaminen, itku, naurua ilman syytä;
• merkityksetön, usein toistuva käyttäytyminen, automaattinen toiminta (kävely kierrossa, puristava liike ilman sidottua ruokaan jne.).

Kouristuksen jälkeen potilas joutuu disorientoitumaan. Hän ei muista hyökkäystä eikä ymmärrä mitä tapahtui ja milloin. Monimutkainen osittainen takavarikointi voi alkaa yksinkertaisella ja sitten kehittyä ja joskus mennä yleistyneisiin kohtauksiin.

Hyökkäykset, kun vaihdat aivojen kaikkia osia

Yleistyneet kohtaukset ovat kohtaus, joka ilmenee, kun potilaan patologiset muutokset ilmenevät kaikissa aivojen osissa. Kaikki yleistyneet kouristukset on jaettu 6 tyyppiin - tonic, klooninen, tonic-klooninen, atoninen, myokloninen ja absans.

Tonic-kohtaukset

Tonic-takavarikot saavat nimensä, koska ne vaikuttavat ihmisen lihasääneen. Tällaiset kouristukset aiheuttavat lihasjännitystä. Useimmiten se koskee selän lihaksia, raajoja. Tonic-kouristukset eivät yleensä aiheuta pyörtymistä. Tällaiset hyökkäykset tapahtuvat nukkumisprosessissa, ne kestävät enintään 20 sekuntia. Kuitenkin, jos potilas seisoo alussa, hän todennäköisesti putoaa.

Klooniset kohtaukset

Klooniset kohtaukset ovat melko harvinaisia ​​verrattuna muihin yleistyneisiin kohtauksiin, ja niille on ominaista nopea vaihtoehtoinen rentoutuminen ja lihasten supistuminen. Tämä prosessi herättää potilaan rytmisen liikkeen. Useimmiten se esiintyy käsissä, kaulassa, kasvoissa. Tällaisen liikkeen pysäyttäminen pitämällä nykiminen osa kehosta ei toimi.

Tonic-klooniset kouristukset

Tonic-klooniset kouristukset tunnetaan lääketieteen nimellä grand mal - “big disease”. Tämä on tyypillisin epilepsian kohtaus. Niiden kesto on yleensä 1-3 minuuttia. Jos tonic-klooninen kohtaus kestää kauemmin kuin 5 minuuttia, se on hälytys hätätilanteessa.

Tonis-kloonisilla kohtauksilla on useita vaiheita. Ensimmäisessä, toonisessa vaiheessa potilas menettää tajuntansa ja putoaa maahan. Tätä seuraa kouristusvaihe tai klooninen, sillä hyökkäykseen liittyy nykiminen, joka on samanlainen kuin kloonisten kohtausten rytmi. Tonis-kloonisten kohtausten sattuessa voi esiintyä useita toimia tai tapahtumia:

• potilas voi aloittaa lisääntynyttä syljeneritystä tai vaahdon suusta;
• potilas voi vahingossa purkaa kielen, mikä johtaa verenvuodon muodostumiseen purenta-alueelta;
• henkilö, joka ei ole itseään valvonnassa kouristusten aikana, voi loukkaantua tai osua ympäröiviin esineisiin;
• potilaat voivat menettää virtsarakon ja suoliston erittymistoimintojen hallinnan;
• potilas voi kokea ihon sinertävyyden.

Tonic-kloonisten kouristusten päätyttyä potilas on heikentynyt eikä muista, mitä hänelle tapahtui.

Atoniset hyökkäykset

Atoniset tai astatiset kohtaukset, mukaan lukien potilaan lyhytkestoinen tajuttomuus, saivat nimensä lihaskudoksen ja voiman menetyksen vuoksi. Atoniset kohtaukset kestävät useimmiten jopa 15 sekuntia.

Kun astmaattisia kohtauksia esiintyy potilailla, jotka ovat istuma-asennossa, sekä putoaminen että vain päähän kärsiminen. Kun kehon kireys syksyn aikana kannattaa puhua tonic-sovituksesta. Atonin takavarikon päätteeksi potilas ei muista, mitä tapahtui. Potilaille, jotka ovat alttiita atonisille kohtauksille, voi olla suositeltavaa käyttää kypärää, koska tällaiset hyökkäykset voivat aiheuttaa päävammoja.

Myokloniset kohtaukset

Myoklonisia kohtauksia kuvaavat useimmiten nopeat nykimiset joissakin kehon osissa, kuten pienet hypyt kehossa. Myokloniset kohtaukset liittyvät pääasiassa käsivarsiin, jaloihin, ylävartaloon. Jopa ne, jotka eivät kärsi epilepsiasta, voivat kokea mioklonisia kouristuksia nukahtamisen tai nykimisen tai nykimisen muodossa. Viitataan myös myoklonisiin kouristuksiin. Epileptikoilla myokloniset kohtaukset vaikuttavat kehonsa molempiin puoliin. Hyökkäykset kestävät muutaman sekunnin, eivät aiheuta tajunnan menetystä.

Myoklonisten kohtausten läsnäolo voi ilmaista useita epileptisiä oireyhtymiä, esimerkiksi nuoren tai progressiivisen myoklonisen epilepsian, Lennox-Gastautin oireyhtymän.

Luonne poissaolojen

Absans tai petit mal esiintyy useammin lapsuudessa ja on lyhyen aikavälin tajunnan menetys. Potilas voi pysähtyä, tarkastella tyhjyyttä eikä havaita ympäröivää todellisuutta. Monimutkaisilla poissaoloilla lapsella on joitakin lihasliikkeitä, esimerkiksi silmien nopea vilkkuminen, käsien tai leuan liikkuminen pureskeltuna. Abscessit kestävät jopa 20 sekuntia lihaksen kramppeilla ja jopa 10 sekuntia ilman niitä.

Lyhyellä aikavälillä poissaoloja voi esiintyä monta kertaa jopa 1 päivän ajan. Heitä voidaan epäillä, jos lapsi voi joskus sulkea, koska se ei ollut ja ei reagoi muiden ihmisten hoitoon.

Lasten epilepsian oireet

Lapsuuden epilepsialla on omat oireet verrattuna aikuisen epilepsiaan. Vastasyntyneessä lapsessa se ilmenee usein yksinkertaisena fyysisenä aktiivisuutena, mikä vaikeuttaa taudin diagnoosia kyseisessä iässä. Erityisesti jos otamme huomioon, että kaikki epilepsiat eivät kärsi kouristuskohtauksista, erityisesti lapsista, mikä vaikeuttaa patologisen prosessin epäilyttämistä pitkään aikaan.

Jotta voisit ymmärtää tarkasti, mitä oireita saattaa olla lapsuuden epilepsia, on tärkeää seurata tarkasti lapsen tilaa ja käyttäytymistä. Niinpä lasten painajaiset, joihin liittyy usein kyyneleitä, huutoja, voivat viitata tautiin. Epilepsiaa sairastavat lapset voivat kävellä nukkumassa eikä reagoida keskusteluun heidän kanssaan. Lapsilla, joilla on tämä patologia, pahoinvointi, oksentelu voi aiheuttaa usein ja teräviä päänsärkyä. Lapsi voi myös kokea lyhyellä aikavälillä puhehäiriöitä, jotka ilmenevät siitä, että lapsi ei voi sanoa sanaa jossakin vaiheessa ilman tajunnan ja liikunnan menettämistä.

Kaikkia edellä mainittuja oireita on hyvin vaikea havaita. On vaikeampi tunnistaa sen suhde epilepsiaan, koska kaikki tämä voi tapahtua lapsilla, joilla ei ole merkittäviä patologioita. Jos tällaisia ​​oireita ilmenee liian usein, on kuitenkin tarpeen osoittaa lapselle neurologi. Hän tekee diagnoosin, joka perustuu aivojen ja tietokoneen tai magneettiresonanssin kuvantamiseen.

Mitkä ovat kouristukset yön epilepsiasta

Epilepsiset kohtaukset unessa esiintyvät 30%: lla potilaista, joilla on tällainen patologia. Tällöin todennäköisimpiä kouristuksia on aattona, unen aikana tai ennen välittömää heräämistä.

Lepotilassa on nopea ja hidas vaihe, jonka aikana aivoissa on oma erityinen toiminta.

Unen hitaassa vaiheessa elektroenkefalogrammi osoittaa hermosolujen ärsytettävyyden lisääntymisen, epilepsian aktiivisuusindeksin ja hyökkäyksen todennäköisyyden. Nukkumisen nopean vaiheen aikana bioelektrisen aktiivisuuden synkronointi on häiriintynyt, mikä johtaa sähkön päästöjen leviämisen estämiseen naapurimaiden aivojen alueille. Tämä yleensä vähentää hyökkäyksen todennäköisyyttä.

Nopeampaa vaihetta lyhentäen takavarikon kynnysarvo pienenee. Unen riistäminen lisää päinvastoin usein esiintyvien kohtausten todennäköisyyttä. Jos henkilö ei saa tarpeeksi unta, hänestä tulee unelias. Tämä tila on hyvin samankaltainen kuin hidas kaulavalten vaihe, joka aiheuttaa aivojen patologisen sähköisen aktiivisuuden.

Myös muut unihäiriöt aiheuttavat hyökkäyksiä. Esimerkiksi yksi uneton yö voi aiheuttaa epilepsian ilmenemisen jollekin. Useimmiten, jos sairaudelle on taipumus, ilmenee tietyn ajanjakso, jonka aikana potilas kärsi selvästä normaalista unesta. Myös joillakin potilailla kouristusten vakavuus voi lisääntyä unihäiriöiden häiriöiden, liian äkillisten heräämien, rauhoittavien tai ylikuormitusten vuoksi.

Yön epilepsiahyökkäysten oireita potilaan iästä riippumatta voidaan muuttaa. Useimmiten kouristukset, tonicit, klooniset kohtaukset, hypermotorivaikutukset, toistuvat liikkeet ovat tyypillisiä yön kohtauksille. Jos etuosan autosomaalista epilepsiaa esiintyy yöllä hyökkäyksillä, potilas voi kävellä unessa, puhua ilman heräämistä ja pelätä.

Kaikki edellä mainitut oireet voivat ilmetä erilaisissa yhdistelmissä eri potilaiden kohdalla, joten diagnoosissa voi olla jonkin verran sekaannusta. Unihäiriöt ovat tyypillisiä ilmenemismuotoja keskushermostoon, eikä vain epilepsiaan.

Alkoholinen epilepsia

2-5%: ssa kroonisista alkoholisteista esiintyy alkoholista epilepsiaa. Tätä patologiaa kuvaavat vakavat persoonallisuushäiriöt. Sitä esiintyy aikuisilla potilailla, jotka kärsivät alkoholista yli 5 vuotta.

Taudin alkoholipitoisuuden oireet ovat hyvin erilaisia. Aluksi potilaalla on merkkejä lähestyvästä hyökkäyksestä. Tämä tapahtuu muutaman tunnin tai jopa päivän ennen kuin se alkaa. Esiasteet voivat tällöin kestää eri ajan, riippuen organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Jos kuitenkin havaitset lähtöaineita ajoissa, voit estää takavarikon.

Niinpä, kun alkoholipitoisen epileptisen kohtauksen prekursorit syntyvät yleensä:

• unettomuus, ruokahaluttomuuden väheneminen;
• päänsärky, pahoinvointi;
• heikkous, heikkous, kaipuu;
• kipu kehon eri osissa.

Tällaiset prekursorit eivät ole aura, joka on epileptisen kohtauksen alku.

Auraa ei voi pysäyttää eikä myöskään takavarikointia. Mutta prekursorit havaitaan ajoissa, voit alkaa parantua, mikä estää kohtausten esiintymisen.

Ei-kouristukset

Noin puolet epileptisista kohtauksista alkaa ei-kouristuksellisista oireista. Niiden jälkeen voidaan lisätä kaikenlaisia ​​motorisia häiriöitä, yleistyneitä tai paikallisia kohtauksia, tajunnan häiriöitä.

Epilepsian tärkeimmät ei-kouristiset ilmenemismuodot erottuvat:

• kaikenlaiset vegeto-visceral-ilmiöt, sykkeen epäonnistuminen, röyhtäily, episodinen kuume, pahoinvointi;
• painajaiset unihäiriöillä, puhuminen unessa, huudot, enureesi, somnambulismi;
• lisääntynyt herkkyys, mielialan heikkeneminen, väsymys ja heikkous, haavoittuvuus ja ärtyneisyys;
• äkilliset herätykset pelolla, hikoilulla ja sydämentykytyksillä;
• keskittymiskyvyn menetys, suorituskyvyn heikkeneminen;
• hallusinaatiot, deliirium, tajunnan menetys, ihon haju, deja vu-tunne;
• moottorin ja puheen estäminen (joskus - vain unessa), stuporin aallot, silmämunan liikkeen häiriöt;
• huimaus, päänsärky, muistin menetys, amnesia, letargia, tinnitus.

Kouristusten kesto ja esiintymistiheys

Useimmat ihmiset uskovat, että epileptinen kohtaus näyttää tältä - potilaan huuto, tajunnan menetys ja henkilön kaatuminen, lihaskontraktio kouristuksilla, ravistelu, sen jälkeen rauhallinen ja rauhallinen uni. Kuitenkin ei aina kouristuksia voi vaikuttaa koko henkilön kehoon, eikä aina aina potilas menettää tajuntansa takavarikon aikana.

Vakavat kohtaukset voivat osoittaa yleistyneen kouristavan epileptisen tilan, jossa tonic-klooniset kohtaukset kestävät yli 10 minuuttia ja peräkkäin kaksi tai useampia kohtauksia, joiden välillä potilas ei toipu tietoisuutta.

Epileptisen tilan havaitsemisnopeuden lisäämiseksi päätettiin, että yli 30 minuutin kesto, joka oli aiemmin katsottu hänelle normaaliksi, päätettiin lyhentää 10 minuuttiin, jotta vältettäisiin turhaa aikaa. Käsittelemättömällä yleistilalla, joka kestää tunnin tai enemmän, on suuri riski, että potilaan aivot ja jopa kuolema voivat vahingoittua. Tämä lisää sykettä, kehon lämpötilaa. Yleistynyt tila epilepticus pystyy kehittymään useista syistä samanaikaisesti, mukaan lukien päänvammat, nopea kouristuslääkkeiden lopettaminen jne.

Suurin osa epileptisista kohtauksista kuitenkin häviää 1-2 minuutin kuluessa. Yleistyneen hyökkäyksen päätyttyä potilas pystyy kehittämään postictal-tilan syvän unen, sekavuuden, päänsärkyjen tai lihaskipujen kanssa, jotka kestävät pari minuuttia - useita tunteja. Joskus on Toddin halvaus, joka on ohimenevä luonne, joka ilmenee raajan heikkoudena, joka on vastapäätä sähköisen patologisen aktiivisuuden keskellä.

Useimmilla potilailla hyökkäysten välisenä aikana on mahdotonta löytää neurologisia häiriöitä edes sillä edellytyksellä, että antikonvulsanttien käyttö estää aktiivisesti keskushermoston toimintaa. Psyykkisten toimintojen väheneminen liittyy ensisijaisesti neurologiseen patologiaan, joka johti aluksi kohtausten esiintymiseen eikä itse takavarikoihin. Hyvin harvoin esiintyy tapauksia, joissa epilepsiakohtauksia esiintyy, kuten epileptisen tilan tapauksessa.

Epilepsiaa sairastavien potilaiden käyttäytyminen

Epilepsia ei vaikuta pelkästään potilaan terveyteen vaan myös käyttäytymisominaisuuksiin, luonteeseen ja tottumuksiin. Epileptikoiden mielenterveyshäiriöt eivät ilmene vain takavarikoiden takia, vaan myös yhteiskunnallisten tekijöiden perusteella, jotka ovat yleisen mielipiteen aiheuttamia ja jotka varoittavat kommunikoinnista kaikkien ihmisten kanssa terveillä.

Useimmiten epileptikot muuttavat luonnetta kaikilla elämän alueilla. Todennäköisimmin hitaus, viskoosinen ajattelu, raskaus, kiusaamattomuus, itsekkyyden ilmenemismuotoja, rancorousness, perusteellisuutta, käyttäytymisen hypokondriaaatiota, riitaisuutta, pedantrya ja siisteys. Ulkonäkö sisältää myös epilepsiaa. Henkilö muuttuu liikkuvaksi eleissä, hidas, terse, hänen ilmeensä heikkenee, kasvojen piirteistä tulee hieman ilmeikäs, Chizhin oire (teräksinen silmien kiilto).

Pahanlaatuisen epilepsian yhteydessä dementia kehittyy vähitellen, ilmaistuna passiivisuudessa, letargiassa, välinpitämättömyydessä ja nöyryydessä omalla diagnoosillaan. Henkilö alkaa kärsiä sanastosta, muistista, lopulta potilas tuntee täydellisen välinpitämättömyyden kaikkeen ympärille omien etujensa lisäksi, mikä ilmenee lisääntyneenä egocentrismina.

Epilepsiahyökkäys

Neurologiset sairaudet ovat joskus samankaltaisia ​​ulkoisissa merkkeissä, mutta epilepsia on niin kirkas ja toisin kuin muut sairaudet, sairaus, jossa jopa henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, pystyy tunnistamaan sen oireet.

Tämä patologia ilmenee eri tavoin ja voi ilmetä missä tahansa iässä. Valitettavasti tautia ei ole mahdollista parantaa, mutta nykyaikainen hoito voi pidentää remissiota monta vuotta, mikä antaa henkilölle mahdollisuuden elää koko elämää.

Puhumme edelleen siitä, miten epilepsia-episodit ilmenevät aikuisilla, joilla kouristukset alkavat epileptistä kohtausta ja kuinka vaarallinen tällainen tila on.

Mikä on epileptinen kohtaus

Epilepsialle on ominaista ajoittainen kohtaus, joka voi ilmetä eri tavoin.

Yksi epileptinen kohtaus voi tapahtua myös täysin terveelle henkilölle ylitöiden tai myrkytyksen jälkeen.

Mutta epilepsian hyökkäykset ovat toistuvia, eivätkä ulkoiset tekijät vaikuta niihin millään tavalla.

Mitä alkaa ja kuinka kauan

Tiettyjen aivojen riskitekijöiden vaikutuksen alaisena on ryhmä neuroneja, jotka helposti virittyvät ja reagoivat aivojen merkityksettömimpään prosessiin.

Lääkärit kutsuvat tätä epilepsialähteen muodostukseksi. Tässä tarkennuksessa syntyvä hermostopulssi laajenee naapurisoluihin, muodostaa uusia polkuja.

Jatkuvien yhteyksien muodostaminen polttimien välille muodostuu pitkittyneistä, monipuolisista hyökkäyksistä: vaikuttavat motoriset neuronit aiheuttavat toistuvia liikkeitä tai päinvastoin haalistuvat liikkeet. Visualit aiheuttavat hallusinaatioita.

Epileptinen hyökkäys kehittyy äkillisesti, on mahdotonta ennustaa tai pysäyttää. Se voi tapahtua täysin tajunnan menetys, jossa on kuva miehestä, joka löi maata vaahdolla suussa. Tai menettämättä tietoisuutta.

Suuri yleistynyt kohtaus on ominaista kouristuksille, pään puhalluksille lattialle ja vaahtoamista suusta. Episodi kestää vain muutaman minuutin, sitten kouristukset häviävät, korvattu meluisalla hengityksellä.

Kaikki lihakset rentoutuvat, virtsaaminen on mahdollista.

Potilas joutuu nukkumaan, joka kestää useita minuutteja useita tunteja.

Jos potilas ei nukahtaa, tulee se vähitellen hänen aisteihinsa.

Episodin muistia ei tallenneta. Henkilö tuntee hukkua, valittaa päänsärkystä ja uneliaisuudesta.

Kuinka usein

Epileptisissä kohtauksissa esiintyy tietty taajuus, jonka lääkäri ottaa huomioon hoidon määräämisessä ja hoidon tehokkuuden analysoinnissa.

Harvinaisia ​​kohtauksia, joita esiintyy kerran kuukaudessa, pidetään harvinaisten, keskisuurten - 2-4 kertaa. Usein epilepsian hyökkäykset - yli 4 kuukaudessa.

Tämä patologia etenee, joten ajan myötä taajuus kasvaa, ja vain ammattimaisesti valitut lääkkeet voivat auttaa tässä.

Aikuisen iän syyt

Ensimmäiset epileptiset kohtaukset aikuisilla voivat ilmetä monista eri syistä, eikä voi koskaan ennustaa, mikä on katalysaattori taudin ilmenemiseen.

Useimmiten sitä kutsutaan perinnölliseksi tekijäksi, mutta ei välttämättä, että hän osallistuu. Taudin kyky koodataan geeneissä ja siirtyy seuraavalle sukupolvelle. Haitallisia olosuhteita luotaessa se muuttuu taudiksi.

Jälkeen binge

Etyylialkoholi on vahva myrkky.

Kroonisessa alkoholismissa, jota veri välittää aivosoluille, se aiheuttaa hapen nälkää ja kuolemaa.

Aivokuoren peruuttamattomat patologiset prosessit alkavat, mikä johtaa kohtauksiin.

Ensimmäinen hyökkäys tapahtuu vain alkoholimyrkytyksessä ja kestää muutaman sekunnin, mutta systemaattisella juomalla lyhyt jakso tapahtuu useammin ja kestää pidempään.

Useimmiten tällaisen potilaan esi-isien joukossa on ihmisiä, jotka ovat kärsineet kroonisesta alkoholismista tai epilepsiasta.

Loukkaantumisen jälkeen

Tämä on harvinainen mutta hoidettava sairaus. Hoitoa vaikeuttavat vakavat komplikaatiot, jotka liittyvät pääasialliseen patologiaan, joka esiintyy useimmiten aivokuoren vamman tai verenkiertohäiriöiden jälkeen.

Aivohalvauksen jälkeen

Epilepsia ei ole harvinainen aivohalvauksen jälkeen, kun vanhuksen aivot ovat hyvin kuluneet ja eivät pysty selviytymään kudosinfarktin seurauksista.

Sen esiintymisen todennäköisyys hemorragisella aivohalvauksella on kaksi kertaa suurempi kuin iskeemisen.

Epilepsia esiintyy melkein aina, kun aivokuori on kärsinyt, ja lähes koskaan, kun aivojen, hypotalamuksen ja aivojen syvien kerrosten vaikutus on vaikeaa.

Muut tekijät

On hyväksytty erottaa kaksi syiden sarjaa: ensisijainen ja toissijainen.

Ensisijainen voi olla:

• perintötekijöitä;
• kohdunsisäinen infektio;
• syntymän trauma.

Toissijainen kehittyy negatiivisen ulkoisen vaikutuksen jälkeen aivoihin. Näitä syitä ovat:

• infektiot (meningiitti, enkefaliitti);
• turvotus;
• aivojen alusten poikkeavuuksia;
• ylityö ja stressi.

Miten epiphriscuses ilmestyvät

Taudin oireet aikuisilla ovat hyvin erilaisia. On tapauksia, joissa ei ole lainkaan kohtauksia.

1. Maun ja hajun muutos;
2. Visuaaliset hallusinaatiot;
3. Psyyken ja tunteiden muutos;
4. Outoja tunteita vatsassa;
5. Oppilaan muutokset;
6. Yhteydenpito todellisuuteen;
7. Hallitsemattomat liikkeet (nykiminen);
8. Liikkumisen menetys, näön kiinnittäminen;
9. Hämmentynyt tietoisuus;
10. Kouristuksia.

Nämä olosuhteet voidaan havaita ennen hyökkäyksiä tai hyökkäyksissä. Aluksi ne kestävät enintään muutaman sekunnin. Epilepsian silmiinpistävin ilmentymä katsotaan takavarikoksi.

luokitus

Ensimmäinen erottaa taudin hyökkäykset vahingon asteen mukaan

Osittaiset kohtaukset (paikalliset), jotka aiheutuvat aivojen yhden pallonpuoliskon vaurioista.

Elämänvaarat eivät kulje, intensiteetti ei ole liian korkea.

Nämä jaksot ja absansit luokitellaan pieniksi kohtauksiksi.

Yleinen kohtaus - koko aivot ovat mukana. Korkea intensiteetti. Tietoisuuden menetys on täydellinen. Tällainen hyökkäys on hengenvaarallinen.

Osittainen (pieni)

Se ilmenee eri tavoin riippuen siitä, mikä kehon järjestelmä toimii.

Takavarikon tyyppi

ominaisuus

Kehon pienten alueiden spontaanit, hallitsemattomat liikkeet, sanan tai äänen huutaminen kurkunpään kouristuksesta. Mahdollinen tajunnan menetys.

Epätavalliset tunteet: polttaminen iholla, kolhuttaminen korvissa, kehon pistely, haju haisee tai haju pahenee. Kipinät silmissä, maku.

Tyhjyyden tunne vatsassa tai sisäelinten liikkuminen. Lisääntynyt jano ja syljeneritys. Verenpaineen nousu. Tietoisuuden menetys ei yleensä ole.

Muistin aukkoja, häiriötekijöitä, mielialan muutosta, epätodellisuutta siitä, mitä tapahtuu. Potilas lakkaa tunnistamasta rakkaitaan, sillä on kohtuuttomia tunteita. Hallusinaatioita.

Nämä jaksot voivat kestää tunteja ja jopa päiviä, kun potilas suorittaa oikeat toimet tajunnan täydellisessä poissa ollessa. Palattuaan tajuntaan hän ei muista mitään itse hyökkäyksestä.

Osittaiset kohtaukset voivat johtaa sekundaariseen yleistymiseen, kouristuksiin ja tajunnan täydelliseen häviämiseen.

Tätä ilmaisevat yleensä motoriset, aistinvaraiset, autonomiset ja henkiset paroxysms, joita esiintyy muutama minuutti ennen epileptistä kohtausta.

Tätä tilaa kutsutaan auraksi. Koska toistuvat jaksot ovat yleensä saman tyyppisiä, se on aura, joka voi auttaa valmistautumaan hyökkäykseen ja varmistaa itsellesi turvallisuuden: makaa pehmeällä tai pyydä apua.

Yleinen (suuri)

Tämä takavarikointi muodostaa suoran uhan potilaan elämälle. Kun koko aivot otetaan kiinni, tietoisuus on täysin kadonnut.

Takavarikon tyyppi

aika

Mikä on kouristuksia?

Tietoisuuden menetys muutaman sekunnin ajan.

Liikkeen mukana (eleet, usein hengitys).

Lihasten supistukset: päänliike, shrugging, squatting, heiluttaen kädet.

Jopa muutama minuutti

Raajojen tärinä (epileptiset kohtaukset), suu vaahto, kasvojen punoitus.

Kurkunpään lihasten supistuminen, vaahto (joskus veren puremalla kielestä), kasvojen punoitus. Kuolleisuus tästä takavarikosta saavuttaa 50%.

Minkä tahansa kehon osan (putoavan kappaleen, laskevan pään puoleinen ääni) menetys.

Mikä tahansa näistä hyökkäyksistä voi johtaa epileptiseen tilaan, joka on erittäin hengenvaarallinen.

Yleensä ne ovat luonteeltaan samanlaisia ​​(vain moottori- tai aistinparoksismeja), mutta epilepsian etenemisen myötä uudet tyypit liittyvät.

Ensiapu

Takavarikon osa voi näyttää pelottavalta, mutta siinä ei ole mitään vaarallista, koska se päättyy spontaanisti ja nopeasti.

Tässä vaiheessa potilaan tarvitsee vain muiden huomion, jotta hän ei vahingoita itseään, menettää tajuntansa.

Oikeista ja yksinkertaisista toimista riippuu henkilön elämä.

Ensiapualgoritmi on melko yksinkertainen:

1. Älä paniikkia, todistamassa epilepsiaa.
2. Saakaa henkilö niin, että hän ei putoa, auta häntä varovasti laskemaan maahan, makaamaan selällään.
3. Poista kohteet, jotka hän voi osua. Ei etsiä lääkkeitä hänen asioissaan on hyödytöntä. Elpyminen, hän ottaa pillereitä.
4. Tallenna hyökkäyksen aika.
5. Laita pään alle pehmeä pään alla (ainakin pussi tai vaatteet). Äärimmäisissä tapauksissa pidä päätäsi kädet.
6. Vapauta kaula kauluksesta niin, ettei mikään häiritse hengitystä.
7. Käännä pää sivulle, jotta kielen putoaminen ja syljen tukehtuminen estetään.
8. Älä yritä säilyttää raajoja kouristuksissa.
9. Jos suusi on auki, voit laittaa sinne tai ainakin nenäliinaan taitettu kangas, jotta estät poskisi tai kielesi. Jos suu on suljettu, älä yritä avata sitä - voit pysyä ilman sormia tai rikkoa potilaan hampaita.
10. Tarkista aika: jos kohtaukset kestävät yli kaksi minuuttia, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi - antikonvulsanttien ja epilepsialääkkeiden laskimonsisäinen antaminen on tarpeen.
11. Hyökkäyksen päätyttyä auta henkilöä tulemaan hänen aisteihinsa, selittämään, mitä tapahtui ja rauhoittakaa hänet.
12. Auta häntä ottamaan lääkettä.

Epilepsiaa sairastavilla potilailla on erityisiä rannerenkaita, jotka sisältävät kaikki tarvittavat tiedot. Kun soitat ambulanssille, tämä rannekoru auttaa lääkäreitä.

Tapahtuman jälkeen potilas joutuu syvään uneen, ei tarvitse häiritä. On parempi seurata taloa ja laittaa nukkumaan. Ensimmäistä kertaa hän ei voi syödä stimuloivia CNS-tuotteita.

On välttämätöntä kutsua ambulanssi, jos potilas on vahingoittanut itsensä tajuttomaksi, jos hyökkäys kestää yli kaksi minuuttia, ja jos hän toistaa samana päivänä.

Mikä on vaarallinen tila

Jos lyhyet kertaluonteiset takavarikot eivät ole vaarallisia, niin pitkäkestoinen, erityisesti yleistetty, johtaa neuronien kuolemaan ja peruuttamattomiin muutoksiin.

Heistä vaarallisimpia ovat tilan epilepticus, joka kestää 30 minuuttia ja pidempään.

Hyökkäyksen vaaralliset seuraukset ovat:

• sydänpysähdys ja hengityselinten masennus;
• pudota mustelmamurtumien ja vammojen kanssa;
• onnettomuudet (potilaan ajaminen korkeudella, uima-altaalla, liesi, kone);
• aspiraatiota (tukehtunut syljen kanssa).

Status epilepticus on hyökkäyksen vaikein seuraus ja voi olla kohtalokas.

Hyökkäys kestää yli puoli tuntia tai hyökkäykset seuraavat toisiaan, mikä estää henkilöä saamasta tajua. Se vaatii välitöntä elvytystä. Se voidaan ehkäistä vain taudin huolellisella hoidolla.

Epilepsia vaatii tiukkaa valvontaa, mutta pitkäaikainen remissio on saavutettavissa.

Pahimman tapauksen estämiseksi on noudatettava tarkasti hoito-ohjelmaa, ja sitten on mahdollista ylläpitää täysimittaista elintasoa ikuisesti.

Pitkän takavarikoinnin puuttuessa lääkäri (vain lääkäri!) Voi onnistuneen hoidon taustalla jopa peruuttaa lääkehoitoa.

Hätähoito epilepsiakohtaukselle:

Mikä aiheuttaa epilepsiaa: syyt, oireet ja merkit

Yleisin neurologinen sairaus, joka vaikuttaa jokaiseen sadan hengen maahan maan päällä, rodusta, asuinpaikasta, ilmasto-oloista riippumatta. Jotta ymmärrät, mikä aiheuttaa epilepsiaa, sinun täytyy ymmärtää meneillään olevat prosessit, jotka aiheuttavat ominaispiirteitä.

Kuten tiedetään, aivokuoressa sekä aivojen syvissä rakenteissa normaalissa tilassa neuronien sähköpurkaukset näkyvät tietyllä taajuudella. Patologiassa ne kerääntyvät, minkä jälkeen tapahtuu läpimurto, joka aiheuttaa kouristuskohtauksia, joihin liittyy osittainen tai täydellinen tajunnan menetys.

Kun nykypäivän lääketiede on määrittänyt, mikä aiheuttaa epilepsiaa ihmisessä, se on löytänyt tehokkaita hoitomenetelmiä, joilla pyritään poistamaan kohtaukset ja vähentämään niiden määrää, tiheyttä ja voimakkuutta.

Positiiviset tulokset hoidossa tyypin ja vakavuuden mukaan.

Sairaus on usein perinnöllinen, sitten debyytti voi tapahtua 5–12-vuotiailla tai nuoruusiässä (12-18). Tätä muotoa kutsutaan primaariseksi tai idiopaattiseksi, sille on tunnusomaista hyvänlaatuinen kurssi ja se on helposti hoidettavissa.

Oireilla on oireita tai toissijainen muoto. Se voi kehittyä TBI: n seurauksena aivohalvauksen jälkeen, kun aivot puristuvat kasvaimen, turvotuksen tai hematooman avulla. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa epilepsian syy. Se on aiheuttanut aiemmin tarttuvia tauteja, myrkytystä, mukaan lukien huumausaineet ja alkoholit, syntymävammat, hapen nälkä ja muut tekijät.

Tämä muoto on huonompi hoitoon, jokainen kärsii siitä - aikuinen ja nuori mies, vastasyntynyt vauva, teini. Esikouluikäisessä lapsessa esiintyy usein tapauksia.

Imeväisten epilepsia voi useimmiten esiintyä vakavan raskauden ja vaikean työvoiman jälkeen, kohdunsisäisistä infektioista, hapen nälästä, lääketieteellisten piikkien asettamisesta.

Epilepsiaan on objektiivisia ja subjektiivisia syitä. Jos taudin ulkonäkö liittyy aivojen rakenteellisiin muutoksiin, samanaikaisiin sairauksiin, ihmisen tekijää ei ole. Jos kuitenkin juodaan jatkuvasti alkoholia suurina määrinä, viettää aikaa juomiseen, käytä huumeita, niin sairaus voi alkaa.

Usein tämä lomake kehittyy, jos juovat juoput, ilman keinoja ostaa laadukkaita juomia, käyttää korvikkeita ja denatureja, jotka sisältävät fusel-öljyjä ja myrkyllisiä epäpuhtauksia. Tällainen henkilö kärsii krapulaista ja pyrkii lievittämään vetäytymisoireyhtymää, joka johtaa pitkään, jolloin sairaus kehittyy. Siksi sinun pitäisi auttaa ensimmäisten alkoholin väärinkäytön oireiden vuoksi rakkaasi päästä eroon riippuvuudestaan.

Sairauden sekundäärisen tai oireenmukaisen muodon onnistuneeksi hoitamiseksi ei riitä, että otamme epilepsialääkkeitä. Hoidon tarkoituksena on poistaa perimmäiset syyt, joten on tarpeen tunnistaa epilepsiasta johtuva.

Epileptisten kohtausten tyypit

Epipripsy etenee eri tavalla, niiden luokittelu tapahtuu seuraavien perusteella:

• Toiminnan painopisteen lokalisointiosasto on yksi aivojen pallonpuoliskoista tai syvistä kerroksista.
• Epifristopan virtauksen vaihtelu on tajunnan puuttumisen kanssa tai ilman sitä.
• Taudin kehittymisen perimmäiset syyt.

Lisäksi erotetaan epiprikadki niiden vakavuuden ja virtauksen luonteesta.

Joten on olemassa yleistettyjä tai suuria epiprippejä, joihin liittyy täydellisen tajunnan puute. Samalla henkilö ei hallitse omia toimiaan. Sähköinen aktiivisuus tapahtuu kaikkien aivojen osien mukana.

On tonic-kloonisia kohtauksia, joihin liittyy kramppeja ja absintti. Jälkimmäisille on ominaista ihmisen häipyminen, moottorin aktiivisuuden puute, reaktiot raivoihin.

Toinen ryhmä epiprisseista sisältää osittaisia, kun virityskeskittymän lokalisointi vaikuttaa vain tiettyyn aivokuoren osaan. Toiminnan keskittymispaikasta riippuen epipripsis ja sen merkkien muutokset kulkevat.

Pieni epi-hyökkäys sammuu tietoisuutta sammuttamatta, mutta henkilö ei kykene hallitsemaan joitakin oman ruumiinsa osia.

Jos kyseessä on monimutkainen, potilas irrottaa osittain tajunnan. Hän menettää kykynsä suunnata, osoittaa asunnossaan sekaannusta, ei ymmärrä mitä tapahtuu. Yhteys hänen kanssaan ei ole mahdollista.

Molemmissa tapauksissa voi esiintyä hallitsemattomia liikkeitä tietyissä kehon osissa ja jopa kohdennettujen toimien jäljitelmä. Esimerkiksi henkilö kävelee, tuottaa yksitoikkoisia toistuvia liikkeitä, hymyilee, laulaa, puhuu, pureskelee.

Kaikille epiprippeille tyypillinen on äkillinen puhkeaminen, nopea virtaus, ne kestävät enintään 3 minuuttia. Sen jälkeen tulee väsymys, sekavuus, joskus amnesia, jossa henkilö ei muista, mitä tapahtui.

Interictal-ilmentymät

Taudille on tunnusomaista epipripsien läsnäolo, mutta välivaiheen aikana havaitaan myös lisääntynyt sähköisten prosessien aktiivisuus, mikä johtaa epileptisen enkefalopatian kehittymiseen.

Sairaus ilmenee muistin heikkenemisenä ja keskittymisen mahdollisuutena, ahdistuneisuus, tunnelman lasku, kognitiiviset toiminnot vähenevät. Lapsilla on kehityskulku. Heillä on vaikeuksia laskemisessa, lukemisessa, kirjoittamisessa, puheessa primitiivinen eikä vastaa ikää. Interstitsiaalisen jakson päästöjen tulos on autismi, migreeni, hyperaktiivisuus, huomion puutteen häiriö.

syistä

Ihmisen hermosto on suunniteltu siten, että hermosolujen väliset signaalit välitetään sähköisen impulssin kautta, ja niiden sukupolvi on aivokuoressa. Joskus se nousee, mutta terveissä ihmisissä suojajärjestelmä toimii, mikä neutraloi impulssien syntymisen estävillä rakenteilla.

Synnynnäisessä muodossa aivot eivät kykene selviytymään sähköisestä hyperaktiivisuudesta, minkä seurauksena esiintyy kouristusvalmiutta, joka kykenee tarttumaan molempiin puolipalloihin milloin tahansa ja laukaisee yleisen kohtauksen.

Kun sähköisen aktiivisuuden kuuma pohja kehittyy yhden pallonpuoliskon sisällä, tauti ilmenee osittaisena epitrakkina. Samaan aikaan puolustusrakenteet vastustavat jo jonkin aikaa, mutta ruuhkat katkeavat esteen läpi. Se on tällaisina hetkinä.

Aktiviteetin painopiste muodostuu yleensä sellaisten patologioiden taustalla, jotka ovat:

• Alikehittyneiden aivorakenteiden ilmaantuminen, jotka toisin kuin idiopaattinen muoto alkavat kehittyä synnytysjaksolla. Tätä prosessia voidaan seurata raskauden aikana MRI: llä.
• Kasvaimet - kasvaimet, kystat.
• Hematomas aivohalvauksen tai TBI: n jälkeen.
• Tartuntavaurioita aiheuttavat abscessit.
• Patologiset prosessit voivat alkaa huumeiden ja alkoholin riippuvuuden seurauksena.
• Kun tällaisia ​​lääkkeitä käytetään masennuslääkkeinä, keuhkoputkia laajentavina aineina, antibiooteina, antipsykootit aiheuttavat usein aivorakenteiden patologioita.
• Syy voi olla perinnöllisistä tekijöistä johtuvien aineenvaihduntaprosessien rikkominen.
• Multippeliskleroosi.

Puhumalla epilepsiasta ei voida syrjäyttää suotuisat olosuhteet taudin muodostumiselle.

Kehitystekijät

Synnynnäiset geneettiset patologiat eivät välttämättä ole vuosien ajan ilmeisiä. Kuitenkin, jos on yksi edellä mainituista syistä, josta tulee hedelmällinen maa taudin kehittymiselle, voi esiintyä ensimmäinen epiphrister, toiset seuraavat.

Nuorilla tämä johtuu huumeiden ja alkoholijuomien väärinkäytöstä ja siitä johtuvasta TBI: stä. Vanhemmilla ihmisillä on todennäköisemmin aivohalvaus ja kasvainten esiintyminen.

komplikaatioita

Epileptisen tilan ilmaantuminen on yksi vaarallisimmista komplikaatioista. Taudille on ominaista pidentynyt epipriaatio, joka kestää jopa 30 minuuttia tai lyhyen aikavälin hyökkäyksiä, sillä välin, jona henkilöllä ei ole aikaa tajua tietoisuutta.

Tila on vaarallinen, koska voi olla sydänpysähdys, hengitys, jonka seurauksena kuolema tulee. Kuolemaan johtava lopputulos on mahdollista, kun tukehtuu vomitus. Aivojen turvotuksen vuoksi henkilö joutuu koomaan.

Epilepsia ja raskaus

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita paitsi siitä, mikä tekee ihmisistä epilepsiaa, myös sitä, miten se vaikuttaa potilaiden sukupuolielämään. Olipa kyseessä raskaus ja miten se jatkuu, onko syntymätön lapsi periytynyt taudista äidiltä tai isältä - nämä ja muut epäilyt eivät pelkää vain tyttöjä, vaan myös nuoria.

Huolimatta siitä, että geneettinen taipumus on yksi taudin kehittymisen tekijöistä, ei ole osoitettu, että myös epileptikoista syntyneet lapset kärsivät siitä. Sairaus ilmenee sukupolven kautta. Usein peritty isän puolelta, harvemmin äidin kohdalla.

Jos tyttö on rekisteröity epileptologiin murrosiän jälkeen ja hän saa lääkehoidon, hänen pitäisi ottaa raskauden suunnittelua koskeva kysymys hyvin vakavasti. Muuten voi olla erilaisia ​​olosuhteita, kuten keskenmenon uhkaa, sikiön synnynnäisiä poikkeavuuksia, joita tulisi harkita.

Hoitavan lääkärin on analysoitava otetut lääkkeet, on mahdollista, että ne on peruutettava vielä 5-6 kuukautta ennen raskauden alkamista, jos naisella ei ole ollut takavarikointia viimeisten 5 vuoden aikana.

Useimmiten raskauden aikana monoterapia on edullinen. Samalla valitaan lääke, jonka vähimmäisannos kykenee estämään kohtauksia.

Jokaisen naisen tulisi olla tietoinen siitä, että taudin piilevä muoto voi esiintyä raskauden aikana ja syntyä kehon hormonaalisen muutoksen yhteydessä.

Lapsen kantaminen vaikeuttaa potilaiden tilaa ja aiheuttaa epileptisen tilan, joka on syy siihen, että sikiössä kehittyy verenpaine, hypoksia ja aivo- ja munuaispatologiat.

On otettava huomioon kaikki riskit ja varoitettava odottavaa äitiä niistä. Tilastot sanovat, että sikiön, vastasyntyneen kuolema ja synnynnäisten poikkeavuuksien kehittyminen tapahtuu 5-10 tapauksessa.

Mitä tulee seksuaalisiin ongelmiin, niitä havaitaan kolmannes kaikista taudista kärsivistä. Seksuaalista aktiivisuutta vaikuttavat kaksi tärkeintä tekijää - psyko-sosiaalinen ja fysiologinen.

Ensimmäiseen ryhmään kuuluu henkilön itseluottamuksen puute, joka aiheuttaa vaikeuksia yhteiskunnallisessa yhdistyksessä, samoin kuin toisen kumppanin hylkääminen toisen kivulias kunnossa.

Monet tuntevat aliarvon ja epävarmuuden, mikä estää heitä rakentamasta täysimittaisia ​​suhteita seksikumppaneihin. Pelolla, joka herättää kouristusta affiniteetilla, on myös kielteinen vaikutus, varsinkin tapauksissa, joissa epifrisyyset esiintyvät lisääntyneen fyysisen rasituksen aikana ja hypeventilaation seurauksena.

Fysiologiset ongelmat, jotka liittyvät sukupuolihormonien määrää vähentävien lääkkeiden ottamiseen. Myös epilepsialääkkeet vaikuttavat alueisiin, jotka ovat vastuussa libidosta. Ongelmat johtuvat takavarikoista johtuvista hormonitasojen muutoksista. Tilastot osoittavat, että 10%: lla epileptikoista havaitaan seksuaalisen aktiivisuuden vähenemistä. Useammin niille, jotka ottavat huumeita barbuturatov.

Kun tarkastellaan seksuaalihäiriöiden ilmenemistä, on otettava huomioon kasvatus, uskonnolliset kiellot ja kielteinen seksuaalinen kokemus varhaisessa iässä. Yhteistyön rakentamiseen kumppanin kanssa on kuitenkin vaikeuksia.

oireet

Taudin tunnistamiseksi ajoissa on välttämätöntä saada selkeä käsitys siitä, miten se etenee. Tyypillinen oire on epipadika, joka tulisi erottaa samanlaisista hysteerian ilmenemismuodoista. On välttämätöntä ymmärtää, että hyökkäykset ovat erilaiset tyypin mukaan, kansainvälisen luokituksen mukaan on noin 30. Näistä on kaksi suurta ryhmää, joista jokaisella on monia alalajeja.

Siten yleistetty sisältää tonic-kloonisen, joka esiintyy seuraavasti.

Henkilö menettää tajuntansa, raajojen nykiminen, ruumiinsa taipuu kouristuksissa, hengitys pysähtyy. Tukehtuminen ei kuitenkaan tapahdu. Tämä ehto kestää 1–5 minuuttia. Sitten tulee patologinen unelma. Heräämisen jälkeen ihminen tuntuu väsyneeltä, heikkona, joskus kokee päänsärkyä.

Jos takavarikointia edeltää aura tai polttoväli, niin sitä kutsutaan toissijaiseksi yleistetyksi tyypiksi.

Erityisolosuhteet voivat olla takavarikointi, jossa henkilö kokee ahdistusta, ahdistusta, euforiaa, syvää masennusta, tuntuu oudolta makulta, kuulee ääniä, visuaalinen havainto on vääristynyt, huimaus, näyttää siltä, ​​että se, mitä tapahtuu, on jo ollut ja on täsmälleen sama. Tämä aura on hyökkäyksen ensimmäinen vaihe.

Tätä seuraa tajunnan menetys, jossa henkilö putoaa. Kouristukset alkavat, vaahto ilmestyy suusta, jos kieli, huulet tai posket on purettu, voit nähdä siinä veren jälkiä. Krampit lakkaavat, keho rentoutuu ja uni alkaa.

Jos olet nähnyt tällaista epiphristopia, sinun on annettava potilaalle kaikki mahdollinen apu. Sen on tarkoitus tukea syksyllä turvallisuutta. Sitten voit kiinnittää pään käsillä kouristavien kouristusten aikana ja kääntää sitten potilaan sivulle, jotta kielen juuret eivät niellä. Poistuessaan tästä tilasta potilaalle tulisi antaa nukkua.

Ambulanssi on käynnistettävä, jos takavarikointi tapahtui ensimmäistä kertaa tai kun sitä seurasi toinen, sen kesto ylitti 3 minuuttia ja tietoisuus ei palaa yli 10 minuuttiin.

Lapsissa voit tarkkailla toisenlaista epifristapeettiä, jota kutsutaan absanseiksi. Se ilmenee potilaan väliaikaisena haalistumisena, joka voidaan jopa jättää huomiotta ottamalla se ajatustilaksi. Tällä hetkellä henkilö ei vastaa puheluihin, hänen silmänsä jäädytetään ja katoavat, kaikki liikkeet pysähtyvät. Siellä on poissaoloa ilman harbingersia ja se kestää muutaman sekunnin. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen moottorin aktiivisuus palautuu. Tällaiset jaksot voivat kokea suuren määrän, jopa sata kertaa päivässä.

Nuorilla murrosiässä on erilaista epiphristap-tyyppiä. Sille on ominaista raajojen nykiminen, useammin käsistä, kun taas tietoisuus säilyy. Tämä tila tapahtuu yleensä tunnin tai kahden tunnin kuluttua heräämisen jälkeen.

Osittaiset epiphriscuses kulkevat ilman tajunnan menetystä. Niitä ilmentävät kouristava nykiminen, epämiellyttävät tunteet mahassa, muut käsittämätön ilmiöt. Tilanne on enemmän kuin aura. Monimutkaisen hyökkäyksen tapauksessa kaikki oireet ovat voimakkaampia, on tajunnan häiriö.

laji

Sairaus ilmenee eri tavoin ja riippuu neuronien jännittävyyden keskittymispaikasta, toiminnan syistä. Näiden ominaisuuksien perusteella voidaan luokitella seuraavat lajikkeet:

Lapsipotilailla - on tyypillisiä ilmenemismuotoja, kun kouristukset ovat rytmisiä, ja yöllä saattaa esiintyä tahatonta virtsaamista ja ulostumista, kädet ja jalat voivat vääntää satunnaisesti, kutistaa tai venyttää huulia. Vastasyntyneillä on ruokahaluttomuus, päänsärky, letargia, ärtyneisyys.

Ajallinen - etenee aura, henkilö toteaa tällaisia ​​ilmentymiä, kuten pahoinvointia, epämiellyttäviä tunteita vatsassa, pulssi ei ole tasainen. Kokea euforiaa, tajuton pelko. Sukupuolisfäärissä on disorientaatio, persoonallisuushäiriöt, patologiat.

Vastauksen puuttumiseen on tunnusomaista se, että ei ole vastetta mihinkään ärsykkeisiin, haalistumiseen, jäädytettyyn ulkoasuun, joka on suunnattu pois.

Rolandic etenee epämiellyttävällä pistelyllä ja tunnottomuudella nielun ja kurkunpään alueella, posket, kielen ja huulien herkkyyttä ei ole, mikä vaikeuttaa puhetta. On tunnusomaista vapinaa ja hampaiden kosketusta, kouristuksia yöllä.

Myokloninen, kun kohtauksia esiintyy yön yli.

Alkoholi johtuu joskus alkoholin jatkuvasta väärinkäytöstä.

Hallitsemattomaan liittyy harhaluuloja, hallusinaatioita, joilla on pelottava juoni, joka aiheuttaa aggressiota, henkisiä häiriöitä, tietoisuuden hämärää.

Cryptogenic on erillinen luokka, jossa on mahdotonta selvittää taudin kehittymisen syytä. Sitä ei kuitenkaan voida pitää ensisijaisena.

Tärkeimmät etiologiset tekijät

70%: ssa tapauksista on mahdollista määrittää, mikä aiheuttaa epilepsiaa potilaalla. Tärkeimmät syyt ovat:

• pään vammat;
• aivohalvaus;
• syöpä;
• meningiitti ja muut infektiot;
• virussairaudet;
• paiseita.

Yhtä tärkeitä ovat geneettisen luonteen patologiat.

Epilepsinen psykoosi

Epiphriscusien seurauksena hermosoluja tuhoutuu, mikä johtaa erilaisiin mielenterveyshäiriöihin. Potilaiden persoonallisuuden muutokset ovat seuraavat:

• Henkilön luonne muuttuu liian itsekäs, liian pedanttinen ja täsmällinen. Hän kehittää aktiivista elämää. Potilas tulee vindictive ja vindictive, osoittaa epäterveellistä sitoutumista rakkaansa, usein joutuu lapsuudelle.
• Henkisessä aktiivisuudessa tapahtuu sellaisia ​​muutoksia kuin tiiviys ja hitaus, viskositeetti. Henkilö lakkaa erottamasta pääasiallista toissijaista ja keskittyy huomiota yksityiskohtiin menettämällä olemuksensa. On taipumusta yksityiskohtiin, vastaavien toimien tekemiseen, samojen sanojen ja ilmaisujen lausumiseen.
• Potilaat ilmentävät emotionaalisia häiriöitä. Heistä tulee impulsiivisia, havaitaan tunteita, ja siellä on liiallinen pehmeys, kohteliaisuus, imartelu ja haavoittuvuus.
• Muisti ja oppimiskyky heikkenevät, mikä johtaa epileptiseen dementiaan.
• Lämpötila muuttuu, itsesäilytyksellä on selkeä vaisto, vainoamisen maia, suuruus ja muut. Tunnelma muuttuu tylsäksi.

Epilepsian diagnoosi

Taudin läsnäolon tunnistamiseksi ja sen muodon määrittämiseksi on suoritettava koko joukko tutkimuksia.

• Lääkäri kerää yksityiskohtaisen historian, jonka aikana keskitytään geneettisen taipumuksen tunnistamiseen. Hän kiinnittää huomiota ikäominaisuuksiin, korjaa epiprismien taajuuden ja muodon.
• Neurologinen tutkimus suoritetaan migreenikipun läsnäolon toteamiseksi.
• Instrumentaali - nimitetty MRI-, CT-, positronemissio- tomografian avulla.

Tärkein diagnoositutkimus on EEG. Se rekisteröi sähköaktiivisuuden, joka ilmaistaan ​​ulkonäön "huippuaaltojen" tai epäsymmetristen hitaiden aaltojen kaaviossa. Vahva epileptinen valmius havaitaan yleistetyillä ”huippu-aalloilla”, joilla on suuri amplitudi ja taajuus yli 3 Hz.

On kuitenkin ymmärrettävä, että EEG-kaaviossa tällaiset muutokset voidaan tallentaa jopa taudin puuttuessa, toisin sanoen terveillä ihmisillä, siksi vähintään kaksi kohtausta ovat tärkeitä diagnoosin kannalta.

Samalla potilaalla ei ehkä ole EEG: n mainittuja "huippu-aaltoja", minkä vuoksi aktiivisuutta provosoivia tekijöitä käytetään usein. Suorita tutkimus, laittamalla erilaisia ​​näytteitä, esimerkiksi unihäiriö, hyperventilaatio. Lisäksi suoritettiin useita tunteja videovalvonta.

• Laboratoriotutkimukset - yleinen verikokeen avulla voit tunnistaa aineenvaihduntaprosessien rikkomisen verenkierrossa.
• Silmälääkärintarkastus antaa mahdollisuuden arvioida pohjalasten tilaa, turvotusta.

Ennen hoidon määräämistä on tarpeen määrittää, mistä henkilö aloitti epilepsian. Tätä varten suoritetaan differentiaalidiagnoosi, jonka avulla voidaan tunnistaa taudin perimmäiset syyt.

hoito

Nykyaikaisilla hoitomenetelmillä pyritään pysäyttämään hyökkäykset, vähentämään niiden esiintymistiheyttä, lisäämällä remissiokautta vuoden tai enemmän, minimoimalla huumeiden ottamisen sivuvaikutukset. On tärkeää turvata potilas ja ihmiset ympäristöstään sekä lievittää kohtauksia.

Lääkehoito on antikonvulsanttien nimittäminen, jotka valitaan erikseen tietyissä annoksissa. Tätä lääkeryhmää käytetään vähentämään epipripsien esiintymistiheyttä, vähentämään kouristusten kestoa ja joskus poistamaan kouristusten esiintymisen kokonaan.

Neurotrooppisia lääkkeitä määrätään, jotka stimuloivat tai tukahduttavat hermojen virityspulsseja.

Psykotrooppinen tarkoituksena on korjata potilaan psykologinen tila.

Käytetään myös racetam-ryhmän farmakologisia aineita.

Joskus suoritetaan ei-farmakologista hoitoa, joka koostuu leikkauksesta, ketogeenisen ruokavalion määräämisestä ja fysioterapiatoimenpiteiden toteuttamisesta Voit-menetelmän mukaisesti.

Hoito voidaan suorittaa avohoidossa neurologin ja sairaalan valvonnassa.

näkymät

Nykyaikaiset lääkehoidon menetelmät voivat merkittävästi lievittää taudista kärsivien potilaiden tilaa. Ennuste riippuu epipripsyyn tyypistä. Suuret hyökkäykset voidaan poistaa kokonaan 50 prosentissa tapauksista ja vähentää niiden esiintymistiheyttä 35 prosentilla potilaista.

Epyristupien osalta petit mal hoito voi vähentää kohtausten määrää 35%: lla potilaista ja poistaa ne kokonaan 40%: lla.

Yleisesti ottaen näkymät ovat positiiviset. 80%: lla potilaista asianmukaisesti valittu hoitomenetelmä avaa mahdollisuuden elää takavarikoilla vuoden tai jopa enemmän. Pitkät remissiot mahdollistavat sopeutumisen sosiaaliseen ympäristöön, työhön, perheiden aloittamiseen ja lasten saamiseen.

Joitakin rajoituksia on kuitenkin edelleen. Epilepsiat on suojattava takavarikointia aiheuttavilta tekijöiltä, ​​mukaan lukien jotkin toiminnot. Esimerkiksi autojen ja muiden ajoneuvojen kuljettaminen, monimutkaisten koneiden ja kemikaalien käsittely, korkeusaste - kaikki tämä on potilaiden saatavilla.

Kuolemat johtuvat pääasiassa takavarikoinnin yhteydessä tapahtuneesta loukkaantumisesta, tukahduttamisesta omalla syljellä tai oksennuksella. Harvemmin kuolema johtuu tukehtumisesta ja sydänpysähdyksestä pitkittyneiden tai sarjamuotoisten hyökkäysten aikana.

On tärkeää luoda suotuisa psykologinen ilmapiiri, jotta voidaan sulkea pois stressaavat tilanteet, jotka voivat laukaista epi-hyökkäyksen.

tehosteet

Viime aikoihin asti uskottiin, että epilepsian jälkeen persoonallisuuden muutos ja psykoosin kehittyminen olivat väistämättömiä. Tällainen vaara on olemassa, mutta paljon riippuu siitä, miten lähin ihmisen ympäristö liittyy sen tilaan. Sekä potilaan sairauden havaitseminen. Henkilökohtaiset muutokset voidaan välttää, jos aloitat hoidon ajoissa, luodaan suotuisa ympäristö ja autat sosiaalista sopeutumista.

Epilepsialääkkeiden on yleensä vaikeaa noudattaa tiettyjä rajoituksia ammatillisen toiminnan valinnassa. Mikään pieni rooli ei kuitenkaan vaikuta toisten asenteeseen. Esimerkiksi perheen rakentaminen ja seksiä kumppanin kanssa on usein vaikeaa. Lapsilla ja nuorilla on vaikeuksia kommunikoida ikäisensä kanssa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että persoonallisuuden muutokset eivät tule taudista, vaan sekä ympärillä olevien että itse epilepsiasta. Stigma epilepsiapotilaille vetää junan muinaisista ajoista, kun tauti liittyi mystiikkaan. Nykyään koulutus voi vähentää yhteiskunnan kielteistä mielipidettä ja auttaa potilaita sopeutumaan paremmin yhteiskuntaan, mikä vähentää persoonallisuushäiriöiden kehittymisen riskiä.