Aivojen tulehdus: syyt, oireet. Aivojen limakalvon tulehduksen hoitomenetelmät

Ihmisen aivojen tulehdus on melko vakava ja monimutkainen patologia, joka ajoissa ilman hoitoa voi johtaa potilaan kuolemaan.

Riippuen tietystä haavoittuvasta alueesta tämä tila voi olla useita lajikkeita.

Tarkastellaan tarkemmin aivokuoren tulehduksen oireita ja tällaisen sairauden hoitomenetelmiä.

Aivojen tulehdus: Syyt

Aivojen tulehdus voi tapahtua seuraavista syistä:

1. Aivokalvontulehdus on sairaus, jossa aivojen vuori on tulehtunut. Sen kehittymistä voi aiheuttaa erilaiset virukset, bakteerien vauriot (salmonella, stafylokokki jne.), Vakava hypotermia tai sienet.

Niiden luokittelun mukaan aivokalvontulehdus voi olla seroottinen tai kurja.

Patologian muodon mukaan akuutti, subakuutti ja krooninen.

Tärkeimpien syiden lisäksi seuraavat sairaudet voivat aiheuttaa akuuttia aivokalvontulehdusta:

• sinuiitti, etumainen sinuiitti tai sinuiitti;

• vaikea keuhkokuume;

• paise (voi olla eri paikoissa);

• vesirokko (yleensä aivokalvontulehdus johtuu vesirokkoa aikuisilla, koska sitä on vaikeampaa virrata);

2. Enkefaliitti on erittäin vakava patologia, jossa potilaan aivojen aine muuttuu tulehdukseksi. Tilastollisten tietojen perusteella enkefaliittia leimaa vaikea kurssi ja korkea kuolleisuus.

Useimmiten tämä tauti vaikuttaa lapsiin (yli 75% kaikista tapauksista).

Enkefaliitti voi olla ensisijainen ja toissijainen. Ensimmäisessä tapauksessa se voi aiheuttaa vakavia viruksen vaurioita (influenssa, hyttynen ja punkkien puremista, herpes).

Toissijainen enkefaliitti voi ilmetä seuraavien sairauksien aiheuttamien komplikaatioiden vuoksi:

• komplikaatioiden kehittyminen rokotteen antamisen jälkeen;

Aivokuoren tulehdus: oireet ja merkit

Taudin tyypistä ja tyypistä riippuen aivojen tulehduksella voi olla seuraavat oireet:

1. Aivokalvontulehdukseen liittyy tällaisia ​​ilmenemismuotoja:

• kehon lämpötilan nopea nousu;

• verenpaineen nousu;

• ihon harmaan sävyn ulkonäkö;

• pelko kirkasta valoa;

• voimakkaiden hajujen suvaitsemattomuus;

• erittäin vakava päänsärky, joka on paikallistettu temppeleiden ja otsaan alueella;

• jatkuva oksentelu ja pahoinvointi;

• tuntoherkkyyden sietämättömyys;

• lihasäänen heikkeneminen;

• lisääntynyt syke.

Taudin nopean kehityksen myötä edellä mainitut oireet voivat kehittyä päivän kuluessa. Seuraavaksi tulee aivojen turvotus. Tässä tilassa potilas voi kärsiä sekavuudesta, kouristuksista ja kouristuksista.

2. Enkefaliittiin liittyy yleensä tällaisia ​​ilmenemismuotoja:

• nivelkipu;

• erittäin vakavat päänsärky;

• hengitysteiden turvotus;

• korkea kehon lämpötila;

• hallusinaatiot ja muut mielenterveyden häiriöt;

• yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen;

• pienten mustelmien esiintyminen koko kehossa;

• sydämen rytmihäiriö.

Aivojen limakalvon tulehduksen hoitomenetelmät

Kun aivojen tulehduksen ensimmäiset merkit tulevat esiin, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Tässä tilassa henkilö lähetetään sairaalan tehohoitoyksikköön.

Vahvista, että diagnoosi auttaa tällaisia ​​menettelyjä:

1. Veren ja virtsan testit.

4. Aivojen nesteen tutkimus antaa mahdollisuuden tutkia taudin laajuutta, tunnistaa sen muodon ja syyn.

Tällaisen tulehduksen hoito valitaan aina jokaiselle potilaalle yksilöllisesti riippuen patologian tyypistä, sen syystä ja vuodon muodosta.

Perinteinen hoito tarjoaa tämän:

1. Kun bakteerit vahingoittavat aivoja, määrätään voimakkaita antibiootteja. Käännä ne kymmenen päivää. Antibioottien tyypit valitaan taudin aiheuttajan mukaan.

2. Virusten häviämisen jälkeen hoito tapahtuu oireiden (päänsärky, ripuli ja muut oireet) perusteella.

3. Diureettilääkkeitä käytetään aivojen turvotuksen lievittämiseen.

4. Myrkytyksen vähentämiseksi voidaan käyttää albumiini- tai isotonista liuosta.

5. Glukokortikosteroideja käytetään edeeman etenemisen estämiseksi.

6. Jos tauti aiheuttaa sieniä, antibiootit ovat tässä tapauksessa tehottomia. Tässä tilassa potilaalle on määrättävä mykoottisia lääkkeitä.

7. Viruslääkkeitä määrätään virusten nopeaa tappiota varten. Tyypillisesti tätä tarkoitusta varten käytetään lääkkeen sytosiinia.

8. Gammaglobuliini on keskeinen ja välttämätön lääke aivojen tulehdukseen. Sillä on voimakas terapeuttinen vaikutus ja se on annettava laskimonsisäisesti kolmen päivän ajan.

9. Kun havaitaan kohtauksia tai epileptisiä kohtauksia, käytetään antikonvulsantteja.

10. Korkeissa lämpötiloissa ja kuumetta vastaan ​​määrätään antipyreettisiä lääkkeitä.

On tärkeää tietää, että aivokalvontulehdus ja enkefaliitti ovat sellaisia ​​sairauksia, jotka vaativat huolellista seurantaa hoidon aikana ja kohtuullisen huumeiden valinnan. Tästä syystä itsehoito tällaisten patologioiden diagnosoinnissa on täysin vasta-aiheista.

Aivojen vuorauksen tulehduksen hoidon piirteet

Perinteisen lääkehoidon lisäksi potilaalle, jolla on aivojen tulehdus, voidaan antaa seuraavat toimenpiteet:

1. Peloterapia tai mutahoito. Tämän menettelyn tarkoituksena on stimuloida hermostoa, tuottaa hormoneja, parantaa hiilihydraattiaineenvaihduntaa ja palauttaa rasva-aineenvaihdunta.

Menettelyn keston on oltava 20 minuuttia. Hoitokurssi sisältää kaksitoista istuntoa.

2. Talassoterapia tai uiminen, johon on lisätty hyödyllisiä kemikaaleja (jodi, kalsium, kalium jne.). Nämä hivenaineet tunkeutuvat ihoon hikirauhasen läpi ja tulevat vereen. Tällä menetelmällä on mahdollista parantaa kudosten mikroverenkiertoa, palauttaa aivojen dynamiikkaa ja vähentää tulehdusta.

Tällaisen hoidon kulku sisältää kaksikymmentä istuntoa.

3. Käsittely kivennäisvesillä mikroelementeillä (fluori, kupari, sinkki). Tämä hoito parantaa kehon aineenvaihduntaa ja vähentää tulehdusta. Hoitokurssi sisältää neljä viikkoa. Juo joka aamu tarvitsemasi kivennäisvettä tyhjään vatsaan.

4. Huumeiden elektroforeesia käytetään parantamaan aivokuoren työtä ja tehostamaan homeostaasia. Kurssin kesto - 15 menettelyä kaksikymmentä minuuttia.

Aikaisen terapeuttisen hoidon puuttuessa potilas voi kehittää seuraavia komplikaatioita:

2. Heikentynyt visio.

4. Heikentynyt muisti ja kuulo.

5. Epileptisten kohtausten esiintyminen.

6. Akuutin tai kroonisen munuaisten ja maksan vajaatoiminnan kehittyminen.

7. Moottorin toimintojen rikkominen.

8. Sydän huonontuminen.

Meningiitin pääasiallinen komplikaatio on kohtalokas. Se tapahtuu siinä tapauksessa, että potilasta ei hoideta 5-8 vuorokautta sairauden alkamisen jälkeen.

Aivojen tulehduksen täydellinen estäminen on mahdotonta, mutta voit vähentää sen kehittymisen riskiä. Voit tehdä tämän noudattamalla lääkärin seuraavia suosituksia:

1. Hylkää huonot tavat (tupakointi, alkoholin juominen).

2. Aikaa hoitaa niitä sairauksia, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita aivojen tulehduksen muodossa.

3. Tee rokotuksia parotiitista, vesirokosta ja muista sairauksista.

4. Vältä olemista paikoissa, joissa on virusinfektio.

5. Suojaudu hyttysen puremilta ja punkeilta. Tähän luonteeltaan on tärkeää käyttää tiukkoja housuja ja päällysvaatteita. Sinun täytyy myös käyttää päätäsi.

Lisäksi vaatteiden on oltava kevyempiä, jotta ne voidaan havaita helpommin.

6. Kun olet palannut metsästä tai kirkkaudesta, sinun on tutkittava huolellisesti vaatteita ja lapsia, jotka olivat kanssasi. On suositeltavaa järkyttää ja pestä se hyvin.

Älä unohda myös lemmikkejä. Villallaan voidaan myös piilottaa vaarallisia hyönteisiä - taudin kantajia.

Mikä on enkefaliitti?

Enkefaliitti on ryhmä sairauksia, joille on ominaista aivojen kudosten ja aivokuoren tulehdus. Sairauden syystä ja aiheuttajasta huolimatta tämä tauti on edelleen yksi sairauden kulun mekanismi, joka säilyttää tyypillisen kliinisen kuvan. Aivojen pitkäaikainen tulehdus aiheuttaa seurauksia, kuten kuulon heikkeneminen, kognitiivinen heikkeneminen, krooninen päänsärky, kooma, ennenaikainen dementia.

luokitus

Enkefaliittia on useita.

Ensisijainen vaurio kudoksille:

• leukoenkefaliitti - aivojen valkoisen aineen tulehdus;
• polyenkefaliitti - harmaat aineet tulehdus;
• panenkefaliitti - kaikkien kerrosten ja reitteiden tulehdus.

• puolipallojen tulehdus;
• aivojen varsi;
• pikkuaivot;
• aivojen väliosa;
• keskiaivojen.

syistä

Tämä aivokuoren sairaus johtuu pääasiassa neuroinfektioista. Syistä enkefaliitti on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen. Ensisijainen - tämä on aivojen erityinen tulehdus, joka johtuu tartunnan suorasta vaikutuksesta hermokudokseen.

Tärkeimmät syyt ovat:

• Viral: arbovirus, Coxsackie-virus, herpesvirus, raivotauti.
• Mikrobi: neurosyfilis, typhus.

Toissijainen on seuraus viruksen vaikutuksesta kehoon, aivojen tulehdus näkyy toissijaisena ilmiönä. Toissijainen sisältää:

• Virus: tuhkarokko, vihurirokko tai flunssa.
• Rokotteen käyttöönoton jälkeen: vaccinia, raivotaudin enkefaliitti.
• Mikrobit: stafylokokki-, streptokokki- ja malaria-infektioita varten.

oireet

Taudin oireita tulee harkita jokaisen sairauden kautta, johon liittyy kuoren tulehdus.

Kääntyvä enkefaliitti

Kaksi viikkoa punkkihuuhtelun jälkeen ilmestyvät ensimmäiset aivokuoren tulehduksen oireet. Sairauden merkkejä esiintyy kuitenkin vain 2 prosentissa kaikista infektioista.

Enkefaliitti alkaa akuutista kuumeesta ja kehon myrkytyksestä. Kuume saavuttaa 39C. Ensimmäiset oireet: vaikea päänsärky, huimaus, apatia, heikkous, oksentelu ja pahoinvointi, unihäiriöt. Kasvojen iholla, silmissä ja kaulassa on verisuonten ulkonema.

On olemassa useita eriä, joilla on nilkkainen tulehdus:

1. Meningeaalinen. Se ilmentää kehon myrkytystä ja niskakalvon lihaksen kouristusta. Aivojen limakalvon tulehdus - aivokalvontulehdus - lisätään tärkeimpään tautiin.
2. Mengingoentsefalnaya. Potilaat ovat letargisia, uneliaisia, apaattisia, estettyjä. He valittavat vakavia päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua. Pitkällä aikavälillä esiintyy kuulo- ja visuaalisia hallusinaatioita, usein harhaanjohtavia häiriöitä. Potilaat osallistuvat niiden hallusinaatioihin, käyttäytyminen määräytyy niiden sisällön perusteella. Havaittiin myös kouristuksia ja tajunnan menetystä.
3. Polientsefalomieliticheskaya. Ominaisuudet ovat tyypillisiä: päänpää, alentuneet hartiat. Silmien lihakset vääntyvät. Klinikassa käsien lihakset heikkenevät tai niiden täydellinen halvaus tapahtuu.

Kääntyvään enkefaliittiin liittyy myös vaskuliitti. Aivojen tulehduksen oireet: voimakkaat päänsärky, äkilliset neurologisten toimintojen menetys (herkkyyden menetys, halvaus).

Japanilainen enkefaliitti

Myrkytyksen oireet kasvavat nopeasti. Potilaat valittavat väsymyksestä, unihäiriöistä ja henkisestä laskusta. Näkyvyys heikkenee, joskus kaksinkertainen näkemys, puhehäiriöt. Potilaat menettävät kykynsä täysin kontrolloida virtsaamista.

Ensimmäisenä tai toisena päivänä kehon lämpötila nousee 39-40 39: een. On kuume, vakava päänsärky, huonovointisuus, ärtyneisyys ja väsymys. Potilaat osoittavat lihaskipua, sydämentykytystä ja lisääntynyttä hengitystä. Aloitetut muodot kehittyvät.

Japanin enkefaliittiklinikassa esiintyy kouristuksia, okulomotorisen hermoston häiriöitä, aistihäviötä kehon puoliskolla.

Letarginen enkefaliitti (univaikeus)

Kuoren tulehdus kasvaa voimakkaasti. Ensimmäisinä päivinä ruumiinlämpötila nousee 39 ° C: seen, pään ja nielun kiput näkyvät. Näyttää diplopia, väsymys, apatia, uneliaisuus, ärtyneisyys. Nukkuminen kääntyy. Mikä se on? Unen inversio on sykevika, jossa henkilö alkaa nukkua päivän aikana ja pysyä hereillä yöllä.

Vakavissa muodoissa havaitaan akinetista mutismia - tilaa, jossa potilas ei voi liikkua ja puhua, mutta hän pysyy fyysisesti kykenevänä ottamaan nämä toimet.

Potilaat valittavat lihasten, silmien, vapinaisten käsien kipua. Havaittu psykoosi ja harhaluulot. Klazomaniya - tahaton itku.

Tyypillisin oire on jatkuvasti lisääntynyt uneliaisuus ja häiriintynyt silmäliike. Sairauden aikana potilas voi nukahtaa missä tahansa asennossa.

Herpetinen enkefaliitti

3-4 päivää herpeettisen ihottuman jälkeen esiintyy ensimmäisiä merkkejä kuoren tulehduksesta. Lämpötila ei tavallisesti saavuta suuria lukuja ja pysyy alueella 37-38C. Joskus lämpötila kohoaa joskus yhtäkkiä 40: een.

Tietoisuus on häiriintynyt, potilaat häiriintyvät, tainnutetaan. Vaikeassa tulehduksessa tajunta on järkyttynyt, potilaat ovat innostuneita. Usein esiintyvät hallusinaatiot. Kliininen kuva sisältää myös kouristukset, kooman, lihasvoiman heikkenemisen ja halvaantumisen, koordinaation menetys.

Enkefaliitti ja isorokko

Kehittyy 5-7 päivän kuluttua tartunnasta. Ensimmäinen kehon lämpötilan ja hypertermian lisääntyminen - kehon ylikuumeneminen rikkoutumisen vuoksi

termoregulointikeskus. Oireita ovat kouristukset, päänsärky, huimaus, kävelyn heikentyminen, liikkeen tarkkuus ja silmän lihasten häiriöt.

Enkefaliitti influenssan kanssa

Kliininen kuva: voimakas myrkytysoireyhtymä. Väsymys, päänsärky, unihäiriöt, vilunväristykset, kipu silmien liikkuessa, selän ja aseiden lihasten kipu. Kohtauksia ja kohtauksia havaitaan harvoin. Vielä harvemmin - jalkojen ja käsivarsien lihasten halvaus.

Rasmussenin enkefaliitti

Lihasävy lisääntyy, epileptiset kohtaukset näkyvät, lihasvoima kehon toisella puolella on häiriintynyt. Puhe on turhautunut, vakavissa muodoissa ennenaikainen dementia voi olla sairauden lopputulos. Tähän enkefaliittiin liittyy myös myrkytysoireyhtymä: pahoinvointi, päänsärky, valoherkkyys, tietoisuuden heikkeneminen ja ruokahaluttomuus.

Diagnoosi ja hoito

Voit vahvistaa diagnoosin tekemällä seuraavat tutkimukset:

• Selkäydin puhkeaminen, jota seuraa aivojen selkäydinnesteen tutkimus. Aivo-selkäydinnesteiden tutkimus mahdollistaa aivojen tulehduksen merkkien arvioinnin.
• Magneettikuvaus. Kuvantamistekniikat mahdollistavat aivokuoren tulipalojen huomioimisen.

1. Hoito, jonka tarkoituksena on käsitellä syytä: antiviraaliset ja antibakteeriset lääkkeet.
2. Kehon täydentäminen nesteellä (rehydraatio): Heksenaaliset, kloorihydraattiliuokset.
3. Oireinen hoito: anti-inflammatoriset, antipyreettiset, kipulääkkeet (parasetamoli, ibuprofeeni, nimesulidi).
4. Veden ja elektrolyyttitasapainon korjaus: glukokortikoidilääkkeet, natriumoksybutyraatti.
5. Henkisen kiihottumisen korjaus: antipsykootit (aminazin, haloperidoli, rispolepti).

Aivojen tulehduksen oireet, syyt ja hoito

Aivojen tulehdus on erittäin vakava patologia ilman asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa, joka voi johtaa kuolemaan. Tulehdusprosessin lokalisoinnista riippuen on olemassa kolmenlaisia ​​vaurioita - enkefaliitti, aivokalvontulehdus ja meningoenkefaliitti. Tilastojen mukaan alle 5-vuotiaat lapset ja keski-ikäiset miehet kärsivät todennäköisemmin näistä sairauksista. Patologioiden kehittymisen riski kasvaa kylmän kauden aikana, mikä johtuu jyrkästä laskusta ja lämpötilan vaihteluista. Patologinen prosessi on keskimäärin kymmenen ihmistä sadassa tuhannessa ihmisessä.

Meningiitti ↑

Yksi aivojen tulehduksen alaryhmistä on aivokalvontulehdus, ne kattavat aivojen vuorauksen. Syy taudin kehittymiseen voivat olla virukset, sienet tai bakteerit. Patologialla on laaja luokitus taudin esiintymisen luonteen vuoksi erottamaan kurja ja seroosinen aivokalvontulehdus. Patologia voi olla ensisijainen, kun tulehdus on syntynyt suoraan aivokalvossa ja toissijainen, tässä tapauksessa prosessi on siirtynyt aivokuorelle tartuntatautien riittämättömän hoidon seurauksena, esimerkiksi kurjakuoren otiitin vuoksi.

Taudin tyypin mukaan on kolme vaihetta:

• akuutti;
• subakuuttiin;
• krooninen.

Kliininen kuva ↑

Kaikki meningiitin oireet on jaettu kolmeen ryhmään:

• aivokalvon;
• tarttuva;
• aivojen.

Tartuntavaaroja ovat:

• voimakas kehon lämpötilan nousu, johon liittyy vilunväristykset ja kuume;
• orava iho, jossa on sininen nasolabiaalinen kolmio;
• takykardia ja liiallinen hikoilu;
• heikkous ja lisääntynyt ahdistus.

Taudin muodosta riippuen oireet saattavat näkyä salamannopeasti muutaman tunnin kuluessa aivojen turvotuksesta ja kouristuksellisista kouristuksista ja sekavuudesta. Samanlainen kuvio voidaan havaita meningiitin ensisijaisessa muodossa. Toissijainen muoto kehittyy vähemmän nopeasti, ja oireet liittyvät toisiinsa primaarisen patologian ilmenemismuotojen kanssa.

Aivojen oireita ovat:

• erittäin voimakas päänsärky, usein paikannus otsaan ja temppeleihin;
• valo ja pelkät äänet;
• oksentelu, varsinkin kun pään sijainti muuttuu, se ei liity ravinnon saantiin, voimakkaaseen, äkilliseen, ei pahoinvointiin;
• epämukavuutta potilaan ihon koskettamisen hetkellä;
• nivelten liikkuvuuden heikkeneminen.

Meningeaaliset oireet ovat seuraavat:

• lisääntynyt kaulan lihasten sävy;
• Kernig-oire;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• akuutti hydrokefaali.

Tarkka diagnoosi auttaa tutkimaan aivo-selkäydinnestettä. Tämän nesteen puhkeamisen tulokset osoittavat täydellisen kuvan siitä, mitä tapahtuu, taudin muoto, sen kulkuaste, tulehduksen intensiteetti jne.

Syyt ↑

Useimmiten tauti kehittyy virusten tai bakteerien aiheuttaman tappion seurauksena, harvemmin sienillä tai vammoista ja hypotermiasta. Yleisimmät bakteerit, jotka voivat laukaista tulehdusprosessin, ovat meningokokit, streptokokit, salmonella, pneumokokit, hemofiiliset bakteerit, stafylokokit. Sienistä useimmiten vaikuttaa kandidiaasi.

Patologiat, jotka voivat johtaa sekundaariseen kurjaan meningiittiin:

• sinuiitti, sinuiitti;
• erilaisten paikkojen paiseet;
• otiitti-media;
• fisteleiden;
• keuhkokuume;
• sidekalvotulehdus;
• furunkuloosi.

Syövyttävä aivokalvontulehdus voi: vesirokko, tuhkarokko, parotiitti, sikotauti, vihurirokko.

Meningiitin komplikaatiot ↑

Taudin kesto riippuu sen muodosta ja hoidon oikea-aikaisuudesta. Jos et pidä fulminanttia, kun oireet lisääntyvät muutaman tunnin kuluessa, patologian hoito kestää kahdesta viikosta puolitoista kuukauteen. Kroonisessa muodossa esiintyy usein relapseja, ja hoito voi olla pitkittynyt.

Aivokalvontulehdus aiheuttaa monia vaaroja, jopa hoidon päättymisen jälkeen, usein esiintyy erilaisia ​​komplikaatioita, kuten:

• kuulon tai näön menetys;
• kehitysvammaisuuden kehitys;
• epileptiset kohtaukset;
• karsastus;
• raajojen halvaus;
• munuaisten tai maksan vajaatoiminnan kehittyminen;
• lisää kuormaa sydämen ja keuhkojen työlle.

Mutta tärkein vaara on edelleen kohtalokas. Jos et aloita ajoissa hoitoa, potilas kuolee 5-7 päivän sairaudessa. Tilastojen mukaan kohtalaisen hoidon ja riittävän hoidon myötä kuolemaan johtavia tuloksia esiintyy vain 10 prosentissa tapauksista. Kun käsittely on myöhässä, tämä luku nousee 50 prosenttiin.

Hoito ↑

Kun ensimmäiset taudin merkit tulevat esiin, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Jos epäillään aivokalvontulehdusta, potilas lähetetään neuroinfektiiviseen osastoon. Ennen sairaalaan kuljetusta ambulanssi voi hoitaa aminofylliiniä, glukokortikosteroideja ja diureetteja, jotka auttavat väliaikaisesti lievittämään aivojen turvotusta.

Kun sairaalahoitoa on tehty taudinpurkaukselle, on määrätty seuraava hoito:

• antibakteerisia lääkkeitä kymmenen päivän ajan injektiona. Lääkityksen valinta riippuu syövyttävästä;
• sulfa-lääkkeet antibioottien rinnalla;
• diureettiset lääkkeet aivojen turvotuksen vähentämiseksi;
• glukokortikosteroidit, myös turvotus;
• takavarikoista tai niiden ehkäisemiseksi;
• aminaini, kloorihydraatti, pipolfeeni;
• albumiinia tai isotonista liuosta käytetään kehon toksisuuden vähentämiseen.

Jos aiheuttaja on sieni, antibiootit eivät yleensä ole vahvoja, ja antimykoottisia lääkkeitä tarvitaan.

Enkefaliitti ↑

Patologia, jossa aivojen tulehdusten aine. Taudille on ominaista vakava kurssi ja korkea kuolleisuus, joka on 20% diagnosoiduista tapauksista, on harvinaista, keskimäärin 1,5 tapausta sata tuhatta asukasta kohden. Useimmiten aivojen enkefaliitilla on viraalinen luonne ja 75%: lla tapauksista esiintyy lapsia. Sekä aivokalvontulehdus, erottaa primaarinen ja sekundaarinen enkefaliitti. Ensimmäisessä tapauksessa vaurio tapahtuu suoraan virusten altaaseen, toissijainen prosessi syntyy ristireaktion tuloksena muiden tartuntatautien kanssa.

Kliininen kuva ↑

Enkefaliitin johtavia oireita ovat:

• kuume, jolla on korkea kuume;
• vakavia päänsärkyä;
• oksentelu;
• lihas- ja nivelkipu;
• hengitysteiden turvotus, yskä;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• bradykardia;
• mielenterveyden häiriöt, hallusinaatiot;
• ahdistuneisuus, unihäiriöt tai päinvastoin lisääntynyt uneliaisuus;
• optisten kuitujen hyperemia.

Syyt ↑

Patologian kehittymisen herättämiseksi virukset, kuten herpes, influenssa, Coxsackie ja muut. Myös taudin syy voi olla tartunnan saaneiden hyönteisten puremista, esim. Rasti tai hyttys.

Toissijaiset lajit voivat aiheuttaa:

• tuhkarokko;
• malaria;
• vihurirokko;
• toksoplasmoosi;
• isorokko;
• komplikaatio rokotuksen jälkeen.

Virus voidaan siirtää ilmassa olevilla pisaroilla, samoin kuin silloin, kun hyönteisten puremat liikkuvat verivirralla, pääsevät aivoihin.

Hoito ↑

Patologian vakavuudesta riippumatta potilas on sairaalahoito neuroinfektiivisessä sairausosastossa, jossa suoritetaan kaikki tarvittavat menettelyt. Diureettisia lääkkeitä ja glukokortikosteroideja määrätään aivosairauden lievittämiseksi. Hoidon perustaksi tulee etiotrooppinen hoito. Gamma-globuliini on tärkein lääke, jolla on voimakas terapeuttinen vaikutus, injektoidaan suonensisäisesti kolmen päivän kuluessa. Lisäksi on määrätty antiviraalisia lääkkeitä, esimerkiksi sytosiiniarabinosis, se viivästyttää viruksen lisääntymistä. Antipyreettisiä lääkkeitä, rauhoittavia aineita ja antikonvulsantteja käytetään oireiden lievittämiseen. Bakteriaalisten komplikaatioiden estämiseksi määrätään laaja-alaisia ​​antibiootteja.

On tärkeää! Meningiitti ja enkefaliitti ovat vakavia.
patologiset prosessit, jotka vaativat jatkuvaa lääkärin valvontaa. Itsehoitoa on ehdottomasti kielletty, kaikki lääkkeet tulisi valita vain asiantuntija.

Huolimatta siitä, että aivojen tulehdus on harvinainen patologia, sitä esiintyy edelleen, ja valitettavasti ihmisten elämää, jos hoito ei ole ajankohtainen ja huolimaton heidän terveydestään. Kaikki sairaudet ovat parannettavissa ensimmäisessä vaiheessa, muista, että yrittää pysäyttää taudin oireet yksinään vain pahentaa tilannetta. Pyydä apua ajoissa, ole terveellistä!

Aivojen tulehduksen muodot ja tyypit

Aivojen tulehdus on erittäin vakava patologia, jolle on tunnusomaista hermosolujen kuolema ja hermoston vaurioituminen.

Tauti voi olla tarttuva tai allerginen. Useimmissa tapauksissa kehittyy itsenäisenä sairautena, mutta se voi olla seurausta aiemmin siirretystä patologiasta.

Tauti on mahdollista voittaa ajoissa diagnosoimalla ja nopeasti.

Aivojen tulehdusten tyypit

Vaurion sijainnista riippuen erotetaan kaksi aivojen tulehdusta - enkefaliitti ja aivokalvontulehdus.

Aivokuoren tulehdus voi ilmetä akuutissa, subakuutissa ja kroonisessa muodossa.

Jokaisella heistä on omat erityispiirteensä ja siten erilaiset hoitotaktiikat.

aivokalvontulehdus

Kun tämä tauti kehittyy aivojen limakalvon tulehdukseksi, se voidaan laukaista:

On erittäin tärkeää, että sinulla on aikaa tunnistaa lapsille meningiitin ensimmäiset oireet - tämä voi pelastaa lapsen elämän!

aivotulehdus

Tällä patologialla aivojen aine on tulehtunut. Vuoto vuoto voi olla vakava ja kuolemaan johtava tai lievä.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan tauti on yleisempää lapsilla.

On primääristä ja sekundääristä enkefaliittia. Ensimmäisessä tapauksessa tauti voi kehittyä punkin puremisen, flunssan ja herpesin jälkeen.

Toissijainen muoto kehittyy joidenkin sairauksien komplikaationa:

Myös enkefaliitin toissijainen muoto voi olla komplikaatio rokotuksen jälkeen.

Aivojen tulehduksen syyt

Aivojen tulehdus voi kohdata mihin tahansa ikään. Lääketieteellisten tilastojen mukaan lapset ja keski-ikäiset miehet kärsivät todennäköisemmin tulehduksellisesta aivosairaudesta. Tämän taudin kehittyminen voi johtua useista tekijöistä - selkä- ja päävammoista tietyntyyppisiin infektioihin.

Tärkeimmät syyt ovat:

• vakava hypotermia;
• tartuntataudit, mukaan lukien punkkien aiheuttama enkefaliittivirus.

Aivojen tulehduksen toissijainen muoto voi ilmetä seuraavista syistä:

• krooniset ENT-sairaudet - sinuiitti, sinuiitti, etumuusio;
• vakava keuhkokuume;
• sidekalvotulehdus;
• täysikasvuisten kananpoikien siirto;
• aikaisemmin siirretty aivokalvontulehdus tai enkefaliitti, ei kovettunut loppuun asti.

Pääsääntöisesti tulehdusprosessi kehittyy erilaisten patogeenien tunkeutumisen seurauksena aivokudokseen verenkiertojärjestelmän kautta.

Taudinaiheuttaja voi tunkeutua ilmaan, ruoansulatuskanavan kautta kosketuksissa sairaan henkilön kanssa. Hyönteisten purenta on myös vaarallista (esim. Puunkorjuu), joka kuljettaa punkki-enkefaliittia.

Tärkeimmät oireet

Oireet, jotka osoittavat aivojen tulehdusta, ovat varsin monipuolisia. Aivojen tulehduksen merkit riippuvat patologian tyypistä, taudin vaiheesta ja tulehduksellisen keskittymisen lokalisoinnista. Suurin osa oireista on sama aivokalvontulehduksessa ja virusinfektiossa.

Ulkoisten näkyvien ensimmäisten merkkien joukossa:

• yleinen heikkous ja pysyvyys;
• vakavia päänsärkyjä;
• oksentelu, korkea kehon lämpötila ja hallusinaatiot;
• kipu lihaksissa ja nivelissä, kouristukset.

Neurologisten oireiden ilmentyminen on seuraava:

• nivelten jäykkyys ja liikkeen heikko koordinointi;
• tietoisuuden muutos;
• nielemisprosessin rikkominen;
• artikulaatio-ongelmat;
• häiriintynyt silmäliike.

Oireiden ilmentyminen mielenterveysalalla on seuraava:

• lisääntynyt ahdistus;
• unettomuus;
• säännölliset mielialan vaihtelut;
• hallusinaatioiden esiintyminen.

Mielenterveyshäiriöt ilmenevät äkillisesti ja ilmenevät harhakuvana ja psykoosina. Potilas voi kokea psykomotorisen kiihtyneen tilan, jossa hän käyttäytyy riittämättömästi, ei voi itsenäisesti valvoa toimiaan.

Toissijaisen patologian ja komplikaatioiden kehittymisen tapauksessa taudin nopea kehittyminen tapahtuu, ja oireet ovat paljon selvempiä. Tässä tapauksessa potilaalla on seuraavat oireet:

• kipu muuttuu voimakkaammaksi, melkein sietämätön potilaalle;
• lisää kallonsisäistä painetta;
• hipiä saa tumma sävy;
• on voimakas herkkyys kirkkaalle valolle ja hajuille;
• iholla esiintyy pieniä ihottumia ja punaisia ​​täpliä;
• hikoilu lisääntyy.

Tällaiset oireet voivat kehittyä päivässä, potilaalle on tunnusomaista harhaluulo ja kouristukset.

diagnostiikka

Hakeudu lääkärin hoitoon ja suorita tarvittava diagnostiikkatesti heti ensimmäisten merkkien ja epämiellyttävien oireiden ilmestymisen jälkeen.

Taudin diagnoosi sisältää ensinnäkin lääkärintarkastuksen ja tutkimuksen potilaan historiasta ja taudin oireista. Tarvitaan lisäkokeita, joihin sisältyy:

• laboratoriotestit. Seuraavat indikaattorit osoittavat kehon tulehdusprosessia: leukosyyttien, lymfosyyttien määrän lisääntymistä, erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden kasvua, fibrinogeenin ja C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden kasvua;
• tutkimus aivo-selkäydinnesteestä. Punktio tapahtuu selkärangan kanavan lantion alueella. Taudin myötä immuunisolujen, proteiinin määrän lisääntyminen vähenee
• glukoosin määrä. Tulehduksellisen prosessin vaikutuksesta neste on sameaa ja kellertävää;
• MR. Menettely auttaa määrittämään tarkasti tulehduksen lokalisoinnin.

Lisäksi on syytä huomata, että MRI pystyy havaitsemaan useita vaarallisia patologioita, kuten esimerkiksi syöpäkasvaintajan varhaisessa vaiheessa.

hoito

Kun aivosairauden ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota yhteyttä ambulanssiin, jonka lääkärin tulee siirtää potilas sairaalahoitoon ja ottaa käyttöön sopivia lääkkeitä, jotka auttavat väliaikaisesti vähentämään aivojen turvotusta.

Hoitokurssi riippuu diagnoosin ja diagnoosin tuloksista. Aivojen tulehduksen oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien ilmenemismuodot, minkä seurauksena oikea hoito on määrätty ja alkaa paljon myöhemmin.

Hoidon kulku sisältää seuraavat tulehduksen hoitomenetelmät:

• etiotrooppinen hoito - suunniteltu poistamaan tulehdusprosessin syyt;
• patogeneettinen suunta - sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka pysäyttävät prosessit, jotka johtavat aivokudoksen vahingoittumiseen;
• oireenmukainen hoito voi vähentää taudin ilmenemismuotoja.

Seuraava lääkehoito voidaan määrätä:

• antibakteerisia lääkkeitä määrätään taistelemaan syövän tekijää vastaan. Yleensä kurssi kestää vähintään 10 päivää ja lääke annetaan injektiona;
• jos kyseessä on taudin virusperäisyys, on käytettävä viruslääkkeitä;
• antibiootit ovat tehottomia taudin sieni-luonteen tapauksessa. Tässä tapauksessa suositellaan antimykoottisten lääkkeiden ottamista;
• diureetteja voidaan määrätä turvotuksen lievittämiseksi;
• kouristuksellisten kohtausten yhteydessä määrätään antikonvulsantteja;
• lämpötila ja kuume lisääntyvät, antipyreettisiä lääkkeitä määrätään.

Potilaalle suositellaan sairaalahoitoa erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa hengityksen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän jatkuvan seurannan varmistamiseksi. Ei missään tapauksessa voi hoitaa itseään.

On erittäin tärkeää aloittaa oikea hoito ajoissa ja mahdollisimman nopeasti, aina minuutin välein, koska aivojen tulehduksen vaikutukset ovat vakavia. Virheellinen hoito voi pahentaa tilannetta ja johtaa kuolemaan.

Lapsilla tauti on vakavampi kuin aikuisilla, heidän ruumiinsa eivät ole vielä riittävän vahvoja taistelemaan tällaisen kauhean patologian kanssa.

Aivojen tulehduksen hoito riippuu potilaan tilasta, oireista ja taudin kulusta. Hoidon on joka tapauksessa oltava kattava ja lääkärin valvonnassa.

Hoidon ja tilan parantamisen jälkeen potilas tarvitsee elvytystoimenpiteitä. Tämä auttaa vähentämään aivokudoksen vaurioita. Toipumisaikana suositellaan oheislaitteita kuntoutukseen: fysioterapia, hierontakurssi, fysioterapia.

Mahdolliset komplikaatiot

Aivojen tulehdus sen kaikissa muodoissa on erittäin vaarallinen sairaus, erityisesti sen toissijainen muoto, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin ja komplikaatioihin. Aivojen turvotuksessa voi esiintyä seuraavia mahdollisia vaikutuksia:

• kuulovamma;
• visio-ongelmat ja strabismus-kehitys;
• henkinen vajaatoiminta;
• muistin heikkeneminen;
• epileptisten kohtausten esiintyminen;
• liikkeiden koordinoinnin ongelmat;
• sydämen häiriöt;
• koomaan.

Tärkein vaara on kuolema. Hoitamattomana potilas voi kuolla viikon kuluessa. On myös mahdollista, että tällainen lopputulos on myöhäinen lääkärinhoitopyyntö.

Aivojen tulehdus voi tapahtua lievässä muodossa, mutta silti on komplikaatioiden vaara, joten on tärkeää kiinnittää huomiota oireiden alkamiseen ja kuulla lääkärin ajoissa.

ennaltaehkäisy

Aivojen tulehduksen ennaltaehkäisyssä missä tahansa ilmentymässä on kehitetty erityisiä rokotteita, jotka tuottavat immuniteettia viruksia vastaan.

On pidettävä mielessä, että et voi täysin suojautua aivojen tulehdusprosessilta, mutta voit vähentää sairastumisriskiä. Tätä varten tarvitset:

• noudattaa terveellistä elämäntapaa - luopua huonoista tavoista, syödä oikein ja täysin;
• pelata urheilua;
• ei sallita taudin kroonisia muotoja - parantaa sairauksia ajoissa ja loppuun asti;
• yritä välttää luontoa enkefaliitti- ja punkkitoiminnan puhkeamisen todennäköisyydessä.

Lopuksi

Huolimatta siitä, että aivojen tulehdusprosessia pidetään melko harvinaisena patologiana, se valitettavasti voi ohittaa kaikki.

On pidettävä mielessä, että heikentyneen koskemattomuuden vuoksi mahdollisen taudin todennäköisyys kasvaa. Huolehdi terveydestäsi ja huolehdi itsestäsi!

Aivojen tulehdusoireet hoitavat vaikutuksia

Aivojen tulehdus on erittäin vakava patologia, jolle on tunnusomaista hermosolujen kuolema ja hermoston vaurioituminen.

Tauti voi olla tarttuva tai allerginen. Useimmissa tapauksissa kehittyy itsenäisenä sairautena, mutta se voi olla seurausta aiemmin siirretystä patologiasta.

Tauti on mahdollista voittaa ajoissa diagnosoimalla ja nopeasti.

Aivojen tulehdusten tyypit

Vaurion sijainnista riippuen erotetaan kaksi aivojen tulehdusta - enkefaliitti ja aivokalvontulehdus.

Aivokuoren tulehdus voi ilmetä akuutissa, subakuutissa ja kroonisessa muodossa.

Jokaisella heistä on omat erityispiirteensä ja siten erilaiset hoitotaktiikat.

aivokalvontulehdus

Kun tämä tauti kehittyy aivojen limakalvon tulehdukseksi, se voidaan laukaista:

On erittäin tärkeää, että sinulla on aikaa tunnistaa lapsille meningiitin ensimmäiset oireet - tämä voi pelastaa lapsen elämän!

aivotulehdus

Tällä patologialla aivojen aine on tulehtunut. Vuoto vuoto voi olla vakava ja kuolemaan johtava tai lievä.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan tauti on yleisempää lapsilla.

On primääristä ja sekundääristä enkefaliittia. Ensimmäisessä tapauksessa tauti voi kehittyä punkin puremisen, flunssan ja herpesin jälkeen.

Toissijainen muoto kehittyy joidenkin sairauksien komplikaationa:

Myös enkefaliitin toissijainen muoto voi olla komplikaatio rokotuksen jälkeen.

Aivojen tulehduksen syyt

Aivojen tulehdus voi kohdata mihin tahansa ikään. Lääketieteellisten tilastojen mukaan lapset ja keski-ikäiset miehet kärsivät todennäköisemmin tulehduksellisesta aivosairaudesta. Tämän taudin kehittyminen voi johtua useista tekijöistä - selkä- ja päävammoista tietyntyyppisiin infektioihin.

Tärkeimmät syyt ovat:

• vakava hypotermia;
• tartuntataudit, mukaan lukien punkkien aiheuttama enkefaliittivirus.

Aivojen tulehduksen toissijainen muoto voi ilmetä seuraavista syistä:

• krooniset ENT-sairaudet - sinuiitti, sinuiitti, etumuusio;
• vakava keuhkokuume;
• sidekalvotulehdus;
• täysikasvuisten kananpoikien siirto;
• aikaisemmin siirretty aivokalvontulehdus tai enkefaliitti, ei kovettunut loppuun asti.

Pääsääntöisesti tulehdusprosessi kehittyy erilaisten patogeenien tunkeutumisen seurauksena aivokudokseen verenkiertojärjestelmän kautta.

Taudinaiheuttaja voi tunkeutua ilmaan, ruoansulatuskanavan kautta kosketuksissa sairaan henkilön kanssa. Hyönteisten purenta on myös vaarallista (esim. Puunkorjuu), joka kuljettaa punkki-enkefaliittia.

Tärkeimmät oireet

Oireet, jotka osoittavat aivojen tulehdusta, ovat varsin monipuolisia. Aivojen tulehduksen merkit riippuvat patologian tyypistä, taudin vaiheesta ja tulehduksellisen keskittymisen lokalisoinnista. Suurin osa oireista on sama aivokalvontulehduksessa ja virusinfektiossa.

Ulkoisten näkyvien ensimmäisten merkkien joukossa:

• yleinen heikkous ja pysyvyys;
• vakavia päänsärkyjä;
• oksentelu, korkea kehon lämpötila ja hallusinaatiot;
• kipu lihaksissa ja nivelissä, kouristukset.

Neurologisten oireiden ilmentyminen on seuraava:

• nivelten jäykkyys ja liikkeen heikko koordinointi;
• tietoisuuden muutos;
• nielemisprosessin rikkominen;
• artikulaatio-ongelmat;
• häiriintynyt silmäliike.

Oireiden ilmentyminen mielenterveysalalla on seuraava:

• lisääntynyt ahdistus;
• unettomuus;
• säännölliset mielialan vaihtelut;
• hallusinaatioiden esiintyminen.

Mielenterveyshäiriöt ilmenevät äkillisesti ja ilmenevät harhakuvana ja psykoosina. Potilas voi kokea psykomotorisen kiihtyneen tilan, jossa hän käyttäytyy riittämättömästi, ei voi itsenäisesti valvoa toimiaan.

Toissijaisen patologian ja komplikaatioiden kehittymisen tapauksessa taudin nopea kehittyminen tapahtuu, ja oireet ovat paljon selvempiä. Tässä tapauksessa potilaalla on seuraavat oireet:

• kipu muuttuu voimakkaammaksi, melkein sietämätön potilaalle;
• lisää kallonsisäistä painetta;
• hipiä saa tumma sävy;
• on voimakas herkkyys kirkkaalle valolle ja hajuille;
• iholla esiintyy pieniä ihottumia ja punaisia ​​täpliä;
• hikoilu lisääntyy.

Tällaiset oireet voivat kehittyä päivässä, potilaalle on tunnusomaista harhaluulo ja kouristukset.

diagnostiikka

Hakeudu lääkärin hoitoon ja suorita tarvittava diagnostiikkatesti heti ensimmäisten merkkien ja epämiellyttävien oireiden ilmestymisen jälkeen.

Taudin diagnoosi sisältää ensinnäkin lääkärintarkastuksen ja tutkimuksen potilaan historiasta ja taudin oireista. Tarvitaan lisäkokeita, joihin sisältyy:

• laboratoriotestit. Seuraavat indikaattorit osoittavat kehon tulehdusprosessia: leukosyyttien, lymfosyyttien määrän lisääntymistä, erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden kasvua, fibrinogeenin ja C-reaktiivisen proteiinin pitoisuuden kasvua;
• tutkimus aivo-selkäydinnesteestä. Punktio tapahtuu selkärangan kanavan lantion alueella. Taudin myötä immuunisolujen, proteiinin määrän lisääntyminen vähenee
• glukoosin määrä. Tulehduksellisen prosessin vaikutuksesta neste on sameaa ja kellertävää;
• MR. Menettely auttaa määrittämään tarkasti tulehduksen lokalisoinnin.

Lisäksi on syytä huomata, että MRI pystyy havaitsemaan useita vaarallisia patologioita, kuten esimerkiksi syöpäkasvaintajan varhaisessa vaiheessa.

hoito

Kun aivosairauden ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota yhteyttä ambulanssiin, jonka lääkärin tulee siirtää potilas sairaalahoitoon ja ottaa käyttöön sopivia lääkkeitä, jotka auttavat väliaikaisesti vähentämään aivojen turvotusta.

Hoitokurssi riippuu diagnoosin ja diagnoosin tuloksista. Aivojen tulehduksen oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien ilmenemismuodot, minkä seurauksena oikea hoito on määrätty ja alkaa paljon myöhemmin.

Hoidon kulku sisältää seuraavat tulehduksen hoitomenetelmät:

• etiotrooppinen hoito - suunniteltu poistamaan tulehdusprosessin syyt;
• patogeneettinen suunta - sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka pysäyttävät prosessit, jotka johtavat aivokudoksen vahingoittumiseen;
• oireenmukainen hoito voi vähentää taudin ilmenemismuotoja.

Seuraava lääkehoito voidaan määrätä:

• antibakteerisia lääkkeitä määrätään taistelemaan syövän tekijää vastaan. Yleensä kurssi kestää vähintään 10 päivää ja lääke annetaan injektiona;
• jos kyseessä on taudin virusperäisyys, on käytettävä viruslääkkeitä;
• antibiootit ovat tehottomia taudin sieni-luonteen tapauksessa. Tässä tapauksessa suositellaan antimykoottisten lääkkeiden ottamista;
• diureetteja voidaan määrätä turvotuksen lievittämiseksi;
• kouristuksellisten kohtausten yhteydessä määrätään antikonvulsantteja;
• lämpötila ja kuume lisääntyvät, antipyreettisiä lääkkeitä määrätään.

Potilaalle suositellaan sairaalahoitoa erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa hengityksen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän jatkuvan seurannan varmistamiseksi. Ei missään tapauksessa voi hoitaa itseään.

On erittäin tärkeää aloittaa oikea hoito ajoissa ja mahdollisimman nopeasti, aina minuutin välein, koska aivojen tulehduksen vaikutukset ovat vakavia. Virheellinen hoito voi pahentaa tilannetta ja johtaa kuolemaan.

Lapsilla tauti on vakavampi kuin aikuisilla, heidän ruumiinsa eivät ole vielä riittävän vahvoja taistelemaan tällaisen kauhean patologian kanssa.

Aivojen tulehduksen hoito riippuu potilaan tilasta, oireista ja taudin kulusta. Hoidon on joka tapauksessa oltava kattava ja lääkärin valvonnassa.

Hoidon ja tilan parantamisen jälkeen potilas tarvitsee elvytystoimenpiteitä. Tämä auttaa vähentämään aivokudoksen vaurioita. Toipumisaikana suositellaan oheislaitteita kuntoutukseen: fysioterapia, hierontakurssi, fysioterapia.

Mahdolliset komplikaatiot

Aivojen tulehdus sen kaikissa muodoissa on erittäin vaarallinen sairaus, erityisesti sen toissijainen muoto, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin ja komplikaatioihin. Aivojen turvotuksessa voi esiintyä seuraavia mahdollisia vaikutuksia:

• kuulovamma;
• visio-ongelmat ja strabismus-kehitys;
• henkinen vajaatoiminta;
• muistin heikkeneminen;
• epileptisten kohtausten esiintyminen;
• liikkeiden koordinoinnin ongelmat;
• sydämen häiriöt;
• koomaan.

Tärkein vaara on kuolema. Hoitamattomana potilas voi kuolla viikon kuluessa. On myös mahdollista, että tällainen lopputulos on myöhäinen lääkärinhoitopyyntö.

Aivojen tulehdus voi tapahtua lievässä muodossa, mutta silti on komplikaatioiden vaara, joten on tärkeää kiinnittää huomiota oireiden alkamiseen ja kuulla lääkärin ajoissa.

ennaltaehkäisy

Aivojen tulehduksen ennaltaehkäisyssä missä tahansa ilmentymässä on kehitetty erityisiä rokotteita, jotka tuottavat immuniteettia viruksia vastaan.

On pidettävä mielessä, että et voi täysin suojautua aivojen tulehdusprosessilta, mutta voit vähentää sairastumisriskiä. Tätä varten tarvitset:

• noudattaa terveellistä elämäntapaa - luopua huonoista tavoista, syödä oikein ja täysin;
• pelata urheilua;
• ei sallita taudin kroonisia muotoja - parantaa sairauksia ajoissa ja loppuun asti;
• yritä välttää luontoa enkefaliitti- ja punkkitoiminnan puhkeamisen todennäköisyydessä.

Lopuksi

Huolimatta siitä, että aivojen tulehdusprosessia pidetään melko harvinaisena patologiana, se valitettavasti voi ohittaa kaikki.

On pidettävä mielessä, että heikentyneen koskemattomuuden vuoksi mahdollisen taudin todennäköisyys kasvaa. Huolehdi terveydestäsi ja huolehdi itsestäsi!

Enkefaliitti on aivojen tulehduksellisten sairauksien ryhmä, jotka ovat tarttuvia, allergisia tai myrkyllisiä. Jos potilaalle on diagnosoitu sairaus, hänet tulee heti sairaalahoitoon. Enkefaliittia sairastavalla henkilöllä on tartuntatauti tai erikoistunut neurologian osasto, ja sille määrätään tiukka sängyn lepo ja jatkuva seuranta.

Mikä on enkefaliitti?

Enkefaliitti (latinalainen enkefaliitti - aivojen tulehdus) on koko ihmisen aivoihin vaikuttavien tulehduksellisten prosessien ryhmä, joka esiintyy tarttuvien aineiden ja allergisten aineiden, myrkyllisten aineiden altistumisen taustalla.

Enkefaliitin hermokudoksen muutokset ovat melko stereotyyppisiä, ja vain joissakin tapauksissa voi löytää merkkejä tietystä sairaudesta (esimerkiksi raivotauti). Aivojen tulehduksellisten muutosten merkitys keholle ja seuraukset ovat aina vakavia, joten sinun ei pitäisi muistuttaa jälleen kerran heidän vaarastaan.

Aivojen aineen akuutissa vaiheessa se aiheuttaa tulehdusprosessin, joka vaikuttaa hypotalamukseen, basaaliin, okulomotoristen hermojen ytimeen. Kroonisessa vaiheessa myrkyllinen - degeneratiivinen prosessi kehittyy voimakkaimmin substraatti- ja vaalean pallossa.

Enkefaliitin inkubaatioaika vaihtelee yhdestä kahteen viikkoon.

Mikä tahansa etiologinen enkefaliitti on monimutkainen hoito. Yleensä se sisältää etiotrooppisen hoidon (antiviraalinen, antibakteerinen, antiallerginen), dehydraatio, infuusiohoito, tulehdusta ehkäisevä hoito, verisuoni- ja neuroprotektiivinen hoito, oireenmukainen hoito.

luokitus

Enkefaliitin luokittelu heijastaa niiden kliinisiä ilmenemismuotoja ja kurssin ominaisuuksia koskevia etiologisia tekijöitä.

Tapahtuman ajoitus erottuu:

• primaarinen enkefaliitti (virus, mikrobi- ja rikaksia)
• toissijainen (posteksantemnye, postvaccinal, bakteriaalinen ja loinen, demyelinoiva). Toinen tyyppi esiintyy eri sairauksien (influenssa, toksoplasmoosi, tuhkarokko, osteomyeliitti jne.) Taustalla.

Seuraavat enkefaliittien muodot erotetaan riippuen aivokalvojen (aivojen kuoret) tulehduksesta.

• eristetty - klinikalla on vain enkefaliitin oireita;
• meningoenkefaliitti - klinikalla on myös aivojen vuorauksen oireita.

• aivokuoren;
• toistuvia;
• varsi;
• vaurioita aivopuolelle.

Kehitys- ja virtausnopeuden mukaan:

Vakavuuden mukaan:

• kohtalaisen vakava;
• raskas;
• erittäin raskas.

syistä

Yleisin enkefaliitin syy on virukset - neuroinfektiot, joskus esiintyy myös eri tartuntatautien komplikaationa.

Primaarisen enkefaliitin aiheuttaja on virus, joka välittyy veren imevät loiset (Coxsackie-virus, herpes, influenssa, raivotauti, arbovirukset). Myös mikrobien enkefaliitti: syfilitiset ja lavantaudit.

Yleinen syy etenemiseen on neuroinfektio. On huomattava, että taudin etiologia riippuu sen tyypistä. Siten viruksen enkefaliitin etenemisen syyt ovat: tartunnan saaneiden hyönteisten purema (yleensä kuljettavat hyttysiä tai punkkeja), influenssan, herpes- ja raivotaudin viruksen tunkeutuminen kehoon.

Viruksen tunkeutumismahdollisuudet ihmiskehoon:

• hyönteisten purema (hematogeeninen reitti);
• suoralla yhteydellä;
• ruoansulatuskanava;
• ilmassa.

Sairaus voi kehittyä missä tahansa, mutta vanhemmat ja lapset ovat eniten vaarassa. Sairaus on myös altis niille, joiden immuunijärjestelmä on masentunut tai heikentynyt jonkinlaisella vaikutuksella, esimerkiksi syövän hoidossa, HIV-infektiossa tai steroidien pitkäaikaisessa käytössä.

Enkefaliitin oireet

Sairaus alkaa yleensä kuumetta ja päänsärkyä, sitten oireet lisääntyvät voimakkaasti ja pahenevat - kohtauksia, sekavuutta ja tajunnan menetystä, uneliaisuutta ja jopa koomaa. Enkefaliitti voi aiheuttaa vakavan uhan elämälle.

Enkefaliitin oireet riippuvat monista tekijöistä: taudin aiheuttaja, sen patologia, kurssi ja lokalisointi.

Sairaus monissa tilanteissa ilmenee kipuina ja kipuina. Samalla nämä epämiellyttävät oireet vaikuttavat koko kehoon: nivelet, lihakset.

Kaikilla enkefaliittityypeillä on kuitenkin yleisiä oireita:

• päänsärky - se ilmaistaan ​​useimmiten kaikilla pään alueilla (diffuusi), se voi olla sorrea, kaareva;
• pahoinvointi ja oksentelu ilman helpotusta;
• torticollis, vapina, kouristuskohtaukset;
• enkefaliitin pääasiallinen oire on jyrkkä lämpötilahyppy korkeisiin arvoihin (39–40 ° C);
• okulomotoriset häiriöt: ptoosi (ylemmän silmäluomen prolapsi), diplopia (kaksoiskuvaus), oftalmoplegia (silmämunan liike ei liikkunut);
• Harvoin kasvojen hermo voi vaurioitua kasvojen lihaksen pareseesin kehittyessä, kolmiulotteinen hermo ja kipu kasvoissa ja satunnaiset kohtaukset ovat mahdollisia.

Taudinaiheuttajan tyypistä riippuen infektioiden ja ensimmäisten oireiden välinen aika kestää 7-20 päivää. Piilotetussa jaksossa infektio ei näy itsessään, vaan on mahdollista havaita vain patogeenin läsnäolo laboratoriossa.

Muut mahdolliset enkefaliitin merkit:

• lisääntynyt lihaksen sävy;
• tahattomat liikkeet (hyperkineesi);
• strabismus, silmäpallojen heikentynyt liike (oftalmopareesi);
• diplopia (kaksinkertainen näkemys);
• ylemmän silmäluomen ptoosi (laiminlyönti);

Toinen ominaispiirre on lihasten nykiminen ihmisissä. Nämä nykimiset tehdään tahattomasti. On tärkeää huomata, että joskus ihminen on huolissaan ihon tunnottomuudesta, joka ilmenee kehon eri osissa.

Enkefaliitin tyypit

Kaikista erilaisista syistä ja tyypeistä huolimatta sen ilmenemismuodot ovat vakavissa tauteissa melko stereotyyppisiä, mutta jos hermokudoksen tulehdus liittyy muihin vaivoihin, enkefaliittia ei ole niin helppo tunnistaa.

Epideminen enkefaliitti Economo (letarginen enkefaliitti A)

Syövyttävä aine on suodattava virus, jota ei tällä hetkellä ole eristetty. Tämäntyyppinen virus lähetetään ilmassa olevien pisaroiden kautta.

Epideemisen enkefaliitin kehittymisen merkit:

• lämpötilan nousu jopa 38-39 asteeseen;
• vilunväristykset;
• lisääntynyt uneliaisuus;
• väsymys;
• ruokahaluttomuus;
• päänsärkyä.

Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa. Inkubointiajan täsmällinen pituus on tuntematon, joten kaikki ne, jotka ovat joutuneet kosketuksiin sairaan kanssa, on tarkkailtava kolmen kuukauden ajan.

Kääntyvä enkefaliitti

Karsinainen enkefaliitti sisältyy ihmisen luonnollisten polttovasteiden ryhmään. Puikot ovat viruksen kantajia ja kantajia. Lisäksi virusta voidaan säilyttää jyrsijöillä - siili, jänis, kenttähiiri, lastuava; linnut - kultaharkot, mustat lintut, haudat ja saaliseläimet - susia.

Sairaus kehittyy akuutisti, 1,5-3 viikkoa pureman jälkeen. Virus vaikuttaa aivojen harmaaseen aineeseen, selkäytimen ja neuroneiden motorisiin neuroneihin, jotka ilmenevät kouristuksina, yksittäisten lihasryhmien tai koko raajojen halvaantumisena ja ihon herkkyyden rikkomisena.

Sairaus alkaa usein voimakkaasti, vilunväristyksillä ja kehon lämpötilan nousulla 38–40 ° C: een. Kuume kestää 2–10 päivää. Yleinen huonovointisuus, vakava päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, väsymys, väsymys, unihäiriöt näkyvät. Akuutissa jaksossa on kasvojen, kaulan ja rintakehän ihon hyperemia, orofarynxin limakalvo, sklera ja sidekalvon injektio.

Karsinisen enkefaliitin komplikaatioita edustaa lähinnä ylempien raajojen hiljainen halvaus.

Influenssa (myrkyllinen verenvuoto) enkefaliitti

Edistyy flunssan taustalla. Se diagnosoidaan aikuisilla ja lapsilla. Oireita esiintyy:

• voimakas päänsärky, pahoinvointi, huimaus,
• lihaskipu
• laihtuminen
• unihäiriöt.

Tämä tulehduksellinen aivosairaus voi aiheuttaa epileptisiä kohtauksia, halvaantumista tai koomaan.

Tuhkojen enkefaliitti (enkefalyeliitti)

Tämä tuhkarokko komplikaatio kehittyy useimmiten 3-5 päivän kuluttua ihottuman ilmenemisestä, jolloin kehon lämpötila voidaan jo normalisoida, mutta kun enkefaliittia esiintyy, uusi lämpötilan hyppy havaitaan suuriksi.

Taudin puhkeaminen on akuutti, kun ruumiinlämpötila lisääntyy toistuvasti, tajunta on heikentynyt stuporista koomaan, kouristavan oireyhtymän kehittyminen paikallisten tai yleistyneiden tonic-kloonisten kohtausten muodossa. Psykosensoriset häiriöt, delirium, hallusinaatiot ovat mahdollisia.

Hermostoisten vaurioiden tiheys lapsilla, joilla on tuhkarokko, on 0,4 - 0,5%, nuorilla ja aikuisilla - 1,1 - 1,8%. Korevan tyyppi kehittyy tiheyden ollessa 1: 1000 tuhkarokkoa sairastavilla potilailla.

herpetic

Herpetinen enkefaliitti aiheuttaa herpes simplex-virusta. Vaikuttavat suurten aivojen kuori ja valkeus. On nekroottinen prosessi (polttoväli tai yleinen).

Polisezonnye

Polisonin enkefaliittia aiheuttavat yleensä Coxsackie- ja ECHO-virukset. Sairaus voi kehittyä milloin tahansa vuoden aikana, ilmenee päänsärky, kohtalainen kuume, pareseesi voi kehittyä lyhyesti (yksittäisten lihasten motorinen toiminta on osittain häiriintynyt).

toksoplasmoosi

Toksoplasmoosin enkefaliitti on tärkein syy sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen AIDS-potilailla. Infektiovärit ovat useimmiten ruoansulatuselimiä, vaikka on olemassa tapauksia, joissa ihon sisäiset infektiot ovat erittäin virulenttisia Toxoplasma -kantoja, kun iho on vahingoittunut (pipetillä tai ruiskulla, jossa on Toxoplasma-viljelmä). Yleisiä oireita ovat vilunväristykset, kuume, päänsärky, kohtaukset, masennus ja neurologiset häiriöt.

Japani (enkefaliitti B)

Tällainen enkefaliitti on erityisen yleinen Aasian maissa. Tartunta ja tartuntalähde ovat luonnonvaraiset ja kotieläimet, linnut, jyrsijät. Eläimet kantavat infektion piilevässä muodossa, jolloin patogeeni poistuu nopeasti verestä. Sairastunut henkilö, jolla on kantajia, voi myös olla tartuntalähde.

Yleensä Japanin enkefaliittia diagnosoidaan hyvin harvoin, epidemioita ei ole koskaan esiintynyt. Taudin alkamiselle on tunnusomaista kuume, päänsärky ja vilunväristykset.

Komplikaatiot ja seuraukset ihmisille

Siirretyn enkefaliitin vaikutukset ovat hyvin vaikeita - tulehdusprosessi koskee keskushermostoa, joka voi johtaa potilaan vammaisuuteen.

Enkefaliitin tärkeimmät komplikaatiot:

• aivojen turvotus;
• aivokkooma;
• epilepsian kehittyminen;
• viruksen elinikäinen kantaja;
• heikentynyt visio, puhe, kuulo;
• muistin heikkeneminen;
• hiljaiset halvaukset;
• kystinen;
• mielenterveyden häiriöt;
• kuoleman riski.

Enkefaliitti on täynnä vaaraa suhteessa potilaan koko elämään, hän voi aiheuttaa paitsi vammaisuuden myös potilaan kuoleman.

diagnostiikka

Enkefaliitin diagnosointi on lannerangan puhkeaminen. Diagnoosin ja differentiaalidiagnoosin selvittämiseksi tutkitaan silmän pohjaa, suoritetaan elektroenkefalografia, kaikuentunnistus, tomografia jne. Kun diagnoosi tehdään, potilas on sairaalahoidossa tartuntatautiin tai neurologiseen osastoon.

• yleiset ja biokemialliset verikokeet, virtsakokeet, t
• veriviljely steriiliyttä varten, t
• puhkaisu aivo-selkäydinnesteen saamiseksi,
• suorittaa REG tai EEG, fundus-tutkimus,
• CT tai MRI,
• tarvittaessa tehdään biopsia.

Enkefaliitin hoito

Taudin diagnosointia ja hoitoa lapsilla ja aikuisilla hoitaa tartuntatautien asiantuntija. Jos diagnoosi vahvistettiin, potilas sijoitetaan välittömästi sairaalaan tartuntatautien osastolle. Näyttää tiukan sängyn. Potilaan tilaa seurataan jatkuvasti.

Enkefaliittia hoidettaessa asiantuntijat saattavat joutua palauttamaan asianmukaista aineenvaihduntaa aivoissa. Tätä varten määritä erityisten vitamiinien, pirasetaamin tai polypeptidien käyttö. Anti-inflammatorisista lääkkeistä määrättiin usein salisylaatteja ja ibuprofeenia.

• Antipyreettiset lääkkeet
• Tulehduskipulääkkeet (glukokortikoidit)
• Antikonvulsanttihoito (bentsonaali, difeniini, finlepsiini)
• Detoksifiointihoito (suolaliuokset, proteiinilääkkeet, plasman korvikkeet)
• Elvytys (hengityslaite, kardiotrooppiset lääkkeet)
• Toissijaisten bakteeri-komplikaatioiden ehkäisy (laaja-alaiset antibiootit)

Hermoston normaalin toiminnan palauttamiseksi ja tajunnan kunnostamiseksi määrätään erilaisia ​​biostimulantteja, masennuslääkkeitä tai rauhoittavia aineita.

Jos sairaus johtaa hengitystoiminnan heikentymiseen, suoritetaan keinotekoinen hengitys. Lisäksi on määrätty antikonvulsantteja ja kipulääkkeitä.

Rokotteet ovat tehokkain tapa vähentää taudin kehittymisriskiä. Tässä tapauksessa emme puhu ainoastaan ​​rokotuksesta enkefaliittia vastaan, vaan myös sellaisten patologioiden ehkäisemisestä, kuten tuhkarokko, parotiitti, vihurirokko jne.

Siksi ei pidä unohtaa rokotuksia (rokotuksia) tiettyjä enkefaliittityyppejä vastaan, kun matkustat alueille, jotka ovat epäedullisia tälle taudille.

Kaikki enkefaliitti hoidetaan tartuntatautien sairaaloissa. Kroonisessa vaiheessa on tarpeen käydä säännöllisesti neurologissa sekä kursseja aivojen toiminnan parantamiseen tähtäävien lääkkeiden ottamiseksi, ataktisten ja moottorivikojen palauttamiseksi.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet erilaisten enkefaliittien ehkäisemiseksi ovat erilaisia ​​ja niitä edustavat seuraavat toimenpiteet:

1. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, jotka voivat mahdollisuuksien mukaan estää punkkien aiheuttaman ja hyttysen aiheuttaman enkefaliitin tartunnan, ovat ehkäiseviä rokotuksia ihmisille, jotka asuvat ja / tai työskentelevät alueilla, joilla on mahdollista tartuntaa. Standardirokotus rokkareuhun enkefaliittia vastaan ​​sisältää 3 rokotusta ja antaa kestävän immuniteetin 3 vuotta.
2. Toissijaisen enkefaliitin ehkäiseminen edellyttää tarttuvien tautien ajoissa tapahtuvaa diagnosointia ja riittävää hoitoa.
3. Matkailuretkien rajoittaminen maihin, joissa virusinfektio on mahdollista hyttysen puremien kautta.

Aivojen tulehdus on erittäin vakava patologia ilman asianmukaista ja oikea-aikaista hoitoa, joka voi johtaa kuolemaan. Tulehdusprosessin lokalisoinnista riippuen on olemassa kolmenlaisia ​​vaurioita - enkefaliitti, aivokalvontulehdus ja meningoenkefaliitti. Tilastojen mukaan alle 5-vuotiaat lapset ja keski-ikäiset miehet kärsivät todennäköisemmin näistä sairauksista. Patologioiden kehittymisen riski kasvaa kylmän kauden aikana, mikä johtuu jyrkästä laskusta ja lämpötilan vaihteluista. Patologinen prosessi on keskimäärin kymmenen ihmistä sadassa tuhannessa ihmisessä.

Yksi aivojen tulehduksen alaryhmistä on aivokalvontulehdus, ne kattavat aivojen vuorauksen. Syy taudin kehittymiseen voivat olla virukset, sienet tai bakteerit. Patologialla on laaja luokitus taudin esiintymisen luonteen vuoksi erottamaan kurja ja seroosinen aivokalvontulehdus. Patologia voi olla ensisijainen, kun tulehdus on syntynyt suoraan aivokalvossa ja toissijainen, tässä tapauksessa prosessi on siirtynyt aivokuorelle tartuntatautien riittämättömän hoidon seurauksena, esimerkiksi kurjakuoren otiitin vuoksi.

Taudin tyypin mukaan on kolme vaihetta:

• akuutti;
• subakuuttiin;
• krooninen.

Kaikki meningiitin oireet on jaettu kolmeen ryhmään:

• aivokalvon;
• tarttuva;
• aivojen.

Tartuntavaaroja ovat:

• voimakas kehon lämpötilan nousu, johon liittyy vilunväristykset ja kuume;
• orava iho, jossa on sininen nasolabiaalinen kolmio;
• takykardia ja liiallinen hikoilu;
• heikkous ja lisääntynyt ahdistus.

Taudin muodosta riippuen oireet saattavat näkyä salamannopeasti muutaman tunnin kuluessa aivojen turvotuksesta ja kouristuksellisista kouristuksista ja sekavuudesta. Samanlainen kuvio voidaan havaita meningiitin ensisijaisessa muodossa. Toissijainen muoto kehittyy vähemmän nopeasti, ja oireet liittyvät toisiinsa primaarisen patologian ilmenemismuotojen kanssa.

Aivojen oireita ovat:

• erittäin voimakas päänsärky, usein paikannus otsaan ja temppeleihin;
• valo ja pelkät äänet;
• oksentelu, varsinkin kun pään sijainti muuttuu, se ei liity ravinnon saantiin, voimakkaaseen, äkilliseen, ei pahoinvointiin;
• epämukavuutta potilaan ihon koskettamisen hetkellä;
• nivelten liikkuvuuden heikkeneminen.

Meningeaaliset oireet ovat seuraavat:

• lisääntynyt kaulan lihasten sävy;
• Kernig-oire;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• akuutti hydrokefaali.

Tarkka diagnoosi auttaa tutkimaan aivo-selkäydinnestettä. Tämän nesteen puhkeamisen tulokset osoittavat täydellisen kuvan siitä, mitä tapahtuu, taudin muoto, sen kulkuaste, tulehduksen intensiteetti jne.

Useimmiten tauti kehittyy virusten tai bakteerien aiheuttaman tappion seurauksena, harvemmin sienillä tai vammoista ja hypotermiasta. Yleisimmät bakteerit, jotka voivat laukaista tulehdusprosessin, ovat meningokokit, streptokokit, salmonella, pneumokokit, hemofiiliset bakteerit, stafylokokit. Sienistä useimmiten vaikuttaa kandidiaasi.

Patologiat, jotka voivat johtaa sekundaariseen kurjaan meningiittiin:

• sinuiitti, sinuiitti;
• erilaisten paikkojen paiseet;
• otiitti-media;
• fisteleiden;
• keuhkokuume;
• sidekalvotulehdus;
• furunkuloosi.

Syövyttävä aivokalvontulehdus voi: vesirokko, tuhkarokko, parotiitti, sikotauti, vihurirokko.

Taudin kesto riippuu sen muodosta ja hoidon oikea-aikaisuudesta. Jos et pidä fulminanttia, kun oireet lisääntyvät muutaman tunnin kuluessa, patologian hoito kestää kahdesta viikosta puolitoista kuukauteen. Kroonisessa muodossa esiintyy usein relapseja, ja hoito voi olla pitkittynyt.

Aivokalvontulehdus aiheuttaa monia vaaroja, jopa hoidon päättymisen jälkeen, usein esiintyy erilaisia ​​komplikaatioita, kuten:

• kuulon tai näön menetys;
• kehitysvammaisuuden kehitys;
• epileptiset kohtaukset;
• karsastus;
• raajojen halvaus;
• munuaisten tai maksan vajaatoiminnan kehittyminen;
• lisää kuormaa sydämen ja keuhkojen työlle.

Mutta tärkein vaara on edelleen kohtalokas. Jos et aloita ajoissa hoitoa, potilas kuolee 5-7 päivän sairaudessa. Tilastojen mukaan kohtalaisen hoidon ja riittävän hoidon myötä kuolemaan johtavia tuloksia esiintyy vain 10 prosentissa tapauksista. Kun käsittely on myöhässä, tämä luku nousee 50 prosenttiin.

Kun ensimmäiset taudin merkit tulevat esiin, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi. Jos epäillään aivokalvontulehdusta, potilas lähetetään neuroinfektiiviseen osastoon. Ennen sairaalaan kuljetusta ambulanssi voi hoitaa aminofylliiniä, glukokortikosteroideja ja diureetteja, jotka auttavat väliaikaisesti lievittämään aivojen turvotusta.

Kun sairaalahoitoa on tehty taudinpurkaukselle, on määrätty seuraava hoito:

• antibakteerisia lääkkeitä kymmenen päivän ajan injektiona. Lääkityksen valinta riippuu syövyttävästä;
• sulfa-lääkkeet antibioottien rinnalla;
• diureettiset lääkkeet aivojen turvotuksen vähentämiseksi;
• glukokortikosteroidit, myös turvotus;
• takavarikoista tai niiden ehkäisemiseksi;
• aminaini, kloorihydraatti, pipolfeeni;
• albumiinia tai isotonista liuosta käytetään kehon toksisuuden vähentämiseen.

Jos aiheuttaja on sieni, antibiootit eivät yleensä ole vahvoja, ja antimykoottisia lääkkeitä tarvitaan.

Patologia, jossa aivojen tulehdusten aine. Taudille on ominaista vakava kurssi ja korkea kuolleisuus, joka on 20% diagnosoiduista tapauksista, on harvinaista, keskimäärin 1,5 tapausta sata tuhatta asukasta kohden. Useimmiten aivojen enkefaliitilla on viraalinen luonne ja 75%: lla tapauksista esiintyy lapsia. Sekä aivokalvontulehdus, erottaa primaarinen ja sekundaarinen enkefaliitti. Ensimmäisessä tapauksessa vaurio tapahtuu suoraan virusten altaaseen, toissijainen prosessi syntyy ristireaktion tuloksena muiden tartuntatautien kanssa.

Kliininen kuva ↑

Enkefaliitin johtavia oireita ovat:

• kuume, jolla on korkea kuume;
• vakavia päänsärkyä;
• oksentelu;
• lihas- ja nivelkipu;
• hengitysteiden turvotus, yskä;
• lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• bradykardia;
• mielenterveyden häiriöt, hallusinaatiot;
• ahdistuneisuus, unihäiriöt tai päinvastoin lisääntynyt uneliaisuus;
• optisten kuitujen hyperemia.

Syyt ↑

Patologian kehittymisen herättämiseksi virukset, kuten herpes, influenssa, Coxsackie ja muut. Myös taudin syy voi olla tartunnan saaneiden hyönteisten puremista, esim. Rasti tai hyttys.

Toissijaiset lajit voivat aiheuttaa:

• tuhkarokko;
• malaria;
• vihurirokko;
• toksoplasmoosi;
• isorokko;
• komplikaatio rokotuksen jälkeen.

Virus voidaan siirtää ilmassa olevilla pisaroilla, samoin kuin silloin, kun hyönteisten puremat liikkuvat verivirralla, pääsevät aivoihin.

Hoito ↑

Patologian vakavuudesta riippumatta potilas on sairaalahoito neuroinfektiivisessä sairausosastossa, jossa suoritetaan kaikki tarvittavat menettelyt. Diureettisia lääkkeitä ja glukokortikosteroideja määrätään aivosairauden lievittämiseksi. Hoidon perustaksi tulee etiotrooppinen hoito. Gamma-globuliini on tärkein lääke, jolla on voimakas terapeuttinen vaikutus, injektoidaan suonensisäisesti kolmen päivän kuluessa. Lisäksi on määrätty antiviraalisia lääkkeitä, esimerkiksi sytosiiniarabinosis, se viivästyttää viruksen lisääntymistä. Antipyreettisiä lääkkeitä, rauhoittavia aineita ja antikonvulsantteja käytetään oireiden lievittämiseen. Bakteriaalisten komplikaatioiden estämiseksi määrätään laaja-alaisia ​​antibiootteja.

On tärkeää! Meningiitti ja enkefaliitti ovat vakavia.
patologiset prosessit, jotka vaativat jatkuvaa lääkärin valvontaa. Itsehoitoa on ehdottomasti kielletty, kaikki lääkkeet tulisi valita vain asiantuntija.

Huolimatta siitä, että aivojen tulehdus on harvinainen patologia, sitä esiintyy edelleen, ja valitettavasti ihmisten elämää, jos hoito ei ole ajankohtainen ja huolimaton heidän terveydestään. Kaikki sairaudet ovat parannettavissa ensimmäisessä vaiheessa, muista, että yrittää pysäyttää taudin oireet yksinään vain pahentaa tilannetta. Pyydä apua ajoissa, ole terveellistä!

Lähettäjä: Julia Skladanaya

Lukeminen vahvistaa hermoyhteyksiä:

Aivojen enkefaliitti on koko tämän elimen tulehdussairauksien ryhmä, eikä tulehdus voi aiheuttaa ei ainoastaan ​​tarttuva aine, vaan myös tarttuva-allerginen prosessi ja myrkyllisten aineiden toiminta. Näin ollen aivojen enkefaliitin syyt ovat suuret. Enkefaliitilla, joka aiheutuu jokaisesta erityisestä syystä, on omat ominaisuutensa, mutta yleisiä merkkejä on kuitenkin edelleen. Enkefaliitin oireet ovat vaihtelevia ja riippuvat aivovaurion alueesta. Hoito riippuu syystä ja sen tarkoituksena on palauttaa aivokudos ja sen toiminnot. Tässä artikkelissa voit tutustua enkefaliitin tärkeimpiin syihin, oireisiin ja hoitomenetelmiin.

Enkefaliitin syyt

Enkefaliitti voi olla itsenäinen sairaus, jolloin se on ensisijainen. Jos enkefaliitti kehittyy osana yleistä tautia (eli se on yksi oireista), sitä kutsutaan toissijaiseksi.

Ensisijaisen enkefaliitin syyt voivat olla:

• virukset (arbovirukset, jotka aiheuttavat punkki- ja hyttysenkefiittia, Coxsackie- ja ECHO-viruksia, herpesviruksia, raivotautivirusta jne.);
• mikrobit ja rickettsiae (syfilisin, typhuksen patogeenit).

Toisen enkefaliitin syyt ovat seuraavat:

• virukset (vihurirokko, tuhkarokko, vesirokko, influenssa, HIV);
• rokotus (DPT, tuhkarokko, vihurirokkorokotukset);
• bakteerit (stafylokokki, streptokokki, mycobacterium tuberculosis);
• loiset (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium malaria).

Erillään on tilanteita, joissa enkefaliitin syy on aivoissa allergisia ja myrkyllisiä prosesseja, mutta tällaiset tapaukset ovat paljon harvinaisempia. Tarttuva patogeeni aiheuttaa useimmiten enkefaliittia.

oireet

Enkefaliitti on sairaus, johon liittyy koko joukko oireita. Ne voidaan jakaa seuraaviin:

• kehon yleiset tulehdusreaktiot;
• aivojen oireet;
• fokaaliset oireet (osoitetaan tarkalleen, mikä osa aivoista vaikuttaa).

Enkefaliitin (infektio, allergia tai myrkylliset vaikutukset) syystä riippuen yksi tai toinen oireiden ryhmä voi olla selvempi. Esimerkiksi bakteeri- ja virusinfektiolla esiintyvän enkefaliitin yhteydessä kehon yleiset tulehdusreaktiot ovat voimakkaampia kuin prosessin allerginen luonne, mutta enkefaliitin diagnoosi on pätevä vain, jos kaikki kolme oireiden ryhmää ovat läsnä.

Kehon yleiset tulehdusreaktiot

Inkubaatioajan jälkeen (aika, jolloin taudinaiheuttaja saapuu kehoon ensimmäisten oireiden ilmestymiseen asti) on yleinen heikkous, huonovointisuus, heikkouden tunne ja väsymys. Unta, ruokahalu on rikki. Kehossa ja lihaksissa on kipu, nivelissä on tunne "kiertymisestä". Kehon lämpötila nousee 38 ° C - 40 ° C. Saattaa ilmetä ylempien hengitysteiden katarraa (nenän poistuminen nenästä, kurkkukipu, yskä jne.) Tai ruoansulatuskanavan häiriöiden esiintymistä, ja keholle voi ilmetä ihottumaa. Kaikki nämä oireet ovat epäspesifisiä (esiintyy muissa sairauksissa) ja riippuvat patogeenin tyypistä. Ei jokainen enkefaliitti mukana kaikkien lueteltujen oireiden kanssa.

Aivojen oireet

Tämä oireiden alaryhmä sisältää:

• tajunnan häiriöt;
• päänsärky;
• huimaus;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• aistinvarojen herkistyminen;
• yleistyneet kouristuskohtaukset;
• mielenterveyden häiriöt.

Tietoisuus voi vaihdella pienestä sekavuudesta (potilas on hieman estynyt eikä vastaa välittömästi kysymyksiin) koomaan. Lisäksi kooma voi kehittyä lähes salamannoksi.

Päänsärky on lähes pakollinen merkki enkefaliitista. Se voi olla luonteeltaan hyvin monipuolinen (tylsä, terävä, särkevä, sykkivä, ammunta, poraus ja niin edelleen) ja voimakkuus. Päänsärky voi liittyä kehon myrkytykseen, ja se voi olla seurausta verenkiertohäiriöistä ja nesteiden kiertämisestä.

Huimaus pyrkii myös kasvamaan, siihen voi liittyä pahoinvointia ja oksentelua, ja jälkimmäinen ei aina tuo helpotusta ja sitä voidaan toistaa useita kertoja.

Aistinelinten ns. Hyperesthesia (yliherkkyys) on ominaista: valo ja melu pelko, tunto kosketuksen tuntuu niin tuskallinen.

Yleistyneet epileptiset kohtaukset voivat olla yksi ensimmäisistä enkefaliitin oireista. Ne esiintyvät aivokudoksen ärsytyksen seurauksena.

Mielenterveyshäiriöt enkefaliitissa ovat akuutteja ja emotionaalisesti liiallisia ilmenemismuotoja. Nämä ovat yleensä harhaluuloja, hallusinaatioita ja jopa psykoosia. Potilas voi äkillisesti kehittää psykomotorista kiihtymystä, jossa hän ei täysin hallitse toimiaan ja käyttäytyy riittämättömästi. Muiden aivojen oireiden lisäksi mielenterveyshäiriöt voivat kasvaa. On mahdollista, että potilas joutuu koomaan hallusinaatiohyökkäyksen tai psykomotorisen agitaation jälkeen.

Fokusoireet

Enkefaliittia sairastavilla potilailla kehittyy heikkous raajoissa ja herkkyys.

Tulehdusprosessi voi kattaa absoluuttisesti minkä tahansa aivokudoksen osan, vaikka joillekin taudinaiheuttajille on tunnusomaista "suosikki" paikkoja, mutta useimmissa tapauksissa näitä sivustoja ei voida ennustaa. Riippuen siitä, mikä osa aivoista on mukana, tällaiset oireet syntyvät. Nämä voivat olla:

• pareseesi ja halvaantuminen: lihasvoiman väheneminen. Lisäksi se voi olla tuskin havaittavissa oleva heikkous aktiivisten liikkeiden aikana (väsymyksen kaltainen), tai se voi olla täydellisen puute jopa kyvystä liikkua raajassa. Heikkous voi lisääntyä vähitellen, ja se voi välittömästi olla varsin selvä;
• lihasäänen rikkominen (sekä ylös- että alaspäin);
• herkkyyden rikkominen: kosketuksen tunteen menetys tai kylmän ja kuuman, terävän ja tylpän kosketuksen ero. Tähän ryhmään kuuluu myös erityinen herkkyyshäiriö, kun potilas ei ymmärrä, mitä ruumiinosaa lääkäri pitää ja mihin suuntaan hän tekee passiivisen liikkeen (esimerkiksi lääkäri koskettaa yhden käden etusormea ​​ja taivuttaa sitä kämmenen suuntaan potilaan silmien ollessa kiinni). ja potilas ei tunne liikettä tai liikettä kokonaan tai ei voi nimetä sormen sarjanumeroa ja sitä, missä se on taivutettu;
• puhehäiriöt: kyky ymmärtää tai toistaa puhetta. Samalla ei ole välttämätöntä, että puheen menetys on valmis. On vaihtoehtoja, kun potilas ei voi lausua yksittäisiä sanoja tai ääniä, sekoittaa samankaltaisia ​​sanoja ja kirjaimia, ei ymmärrä monimutkaisten sanallisten rakenteiden merkitystä (esimerkiksi ei voi vastata oikein kysymykseen: "Glory on korkeampi kuin Nikita. Kuka on korkein?");
• luku-, kirjoitus- ja laskumiskyvyn menetys;
• kyvyttömyys tunnistaa tuttu kohde kosketuksella: astereognosis (esimerkiksi jos laitat kynän tai matchboxin käteen, sitten silmät suljettuina, potilas ei pysty määrittämään, mikä aihe on);
• epätasapaino ja koordinaatiohäiriöt: ravistelu kävelemässä ja seisossa, kyvyttömyys saada sormea ​​kiinteään esineeseen, jäänyt, kun yritetään ottaa lusikka tai lasi kädessä;
• kuulon heikkeneminen, tinnitus;
• muistin menetys;
• visuaalisten kenttien häviäminen, tunne katsomasta "putkeen";
• väärä visuaalinen havainto (esimerkiksi suuret esineet näyttävät pieniltä, ​​eron menetys vasemman ja oikean puolen välillä ja niin edelleen);
• silmäpallojen yhdistettyjen liikkeiden rikkominen (kääntyy sivulle, ylös ja alas);
• tahattomien liikkeiden esiintyminen raajoissa ja vartalossa: nykiminen, flinching, kädet heiluttaen, vartalon kääntäminen, nyökkää hänen päähänsä, grimasaukset, vapina kädet ja jalat ja vastaavat;
• parkinsonismin oireet;
• virtsaamisen ja suolen liikkeiden hallinnan menettäminen;
• kraniaalisten hermojen vaurio (kasvot näyttävät vinoilta, strabismuksilta, silmäluomien laiminlyönniltä, ​​näkövammaisilta, makuhaavalta, trigeminaaliselta neuralgialta, puheentunnistuksen heikentymiseltä, nielemisvaikeuksilta, nenän ääniltä, ​​tukehtumiselta ja muilta oireilta;
• mielenterveyden häiriöt: riittämätön käyttäytyminen, hiljaisuus, motivoimaton aggressio ja muut.

On ymmärrettävä, että kussakin fokusoireissa voi esiintyä vain yhtä edellä mainituista ja ehkä useampia. Kaikki riippuu tappion laajuudesta.

Aivojen enkefaliittia voi seurata meningeaalisen oireyhtymän kehittyminen.

Maksan muutokset

Enkefaliitille on tunnusomaista tulehduksellisten muutosten ilmaantuminen aivo-selkäydinnesteessä (CSF). Se tuotetaan selkärangan kautta. Kun enkefaliitti lisää aivo-selkäydinnesteen painetta, lisää solujen sisältöä (lymfosyyttejä ja / tai neutrofiilejä), lisää proteiinipitoisuutta, joissakin tapauksissa voidaan havaita punasolujen sekoitus (esimerkiksi varicella-enkefaliitissa, influenssansefaliitissa), lievä sokeripitoisuuden kasvu on mahdollista. Myös aivo-selkäydinnesteessä voidaan havaita vasta-aineita enkefaliitin aiheuttavalle aineelle ja niiden tunnistamiseksi.

Enkefaliitti on vakava hermoston sairaus. Yleisten tartuntatautien, aivojen ja polttopisteiden lisäksi enkefaliittia liittyy lähes aina verenpaineen muutoksiin, sydämen toimintahäiriöihin ja hengitykseen. Vakava aivotulehduksen komplikaatio voi olla aivojen turvotuksen kehittyminen joidenkin sen osien siirtyessä, mikä voi aiheuttaa elintärkeiden hengityskeskusten ja sydämen sykkeen puristumisen, ja jälkimmäinen on täynnä kuolemaa.

Jokaiselle enkefaliittilajikkeelle on ominaista tietyt kurssin ominaisuudet (esimerkiksi tuhkarokko-aivotulehdus kehittyy tietyn ihottuman taustalla). Näiden ominaisuuksien tuntemus auttaa lääkäriä diagnoosissa.

hoito

Enkefaliitin hoito tulee suorittaa vain sairaalassa ja joskus myös tehohoidossa.

Jos tiivistät kaikki enkefaliitin hoitomenetelmät, saat kolme suuntaa:

• etiotrooppiset: pyritään poistamaan enkefaliitin syy;
• patogeeninen: lääkkeiden käyttö aivokudoksen vaurioiden mekanismeihin;
• oireinen: voit poistaa yksittäisiä oireita.

Näin ollen minkä tahansa enkefaliitin hoito perustuu näiden alueiden yhdistelmään.

Etiotrooppinen hoito

Koska enkefaliitin yleisin syy on tarttuva, voidaan käyttää etiotrooppista hoitoa:

• antibiootit: tehokas, jos aiheuttaja on bakteeri. Yleensä niitä käytetään laskimoon suurina annoksina. Endolumbaalinen antaminen on myös mahdollista (selkärangan puhkaisun aikana). Koska bakteerien tyypin määrittäminen on vaikeaa, eikä yleensä ole aikaa odottaa kylvöliuoksen tuloksia erikoismateriaaleissa, ne käyttävät laaja-alaisia ​​antibiootteja. Nämä ovat sellaisia ​​lääkeryhmiä kuin III-IV-sukupolven kefalosporiinit, aminoglykosidit, karbapeneemit. Fluorokinoloneja, jotka ovat antimikrobisia aineita, mutta ei aivan antibiootteja, voidaan käyttää;
• viruslääkkeet: tämä on melko laaja huumeiden ryhmä. Joitakin viruksia vastaan ​​on olemassa erityisiä viruslääkkeitä (acyclovir - herpesvirusta vastaan). Pohjimmiltaan viruslääkkeillä ei ole kapeaa keskittymistä. Tämän lääkeryhmän etiotrooppisena hoitona käytetään nukleaaseja (RNA-ase), Cycloferonia, Ribaviriinia, Viferonia, Groprinazinia (Isoprinazin), Amiksinia (Tiloron, Lovemax), Proteflazidia ja muita;
• ihmisen immunoglobuliini: käytetään vakavissa tapauksissa, esim. kouristukseen perustuva enkefaliitti.

Patogeeninen hoito

Käytä tätä tarkoitusta varten:

• glukokortikoidit (hormonihoito): käytetään anti-inflammatorisen, anti-edemaalisen ja anti-allergisen tarkoituksen kanssa. Vaikeissa tapauksissa pulssihoitoa käytetään lyhyessä mutta suuressa annoksessa.
• dekongestantit: torjua aivojen turvotusta, joka voi johtaa potilaan kuolemaan. Tehokkaat lääkeaineet ovat mannitoli, mannitoli, jota seuraa furosemidin (Lasix), L-lysiinin eskinaatin, glyserolin, diakarbin (asetatsolamidin) lisääminen;
• herkistävät lääkkeet (allergialääkkeet): Loratadin, Tavegil, Erius, Zodak, Dimedrol, Suprastin ja muut;
• infuusioterapia: riittävän määrän laskimonsisäisten nesteiden käyttöönotto aineenvaihdunnan häiriöiden korjaamiseksi homeostaasin ylläpitämiseksi (Trisol, Reosorbilakt, Reopoliglyukin, kaliumvalmisteet, natriumbikarbonaatti, Dextran ja muut);
• aineet, jotka parantavat mikroverenkiertoa ja angioprotektorit: Pentoksifylliini, Instenon, Cavinton;
• antihypoksantit: Actovegin, glysiini, Cohitum, koentsyymi Q10, Mexidol, sytokromi C ja muut;
• aineenvaihdunnan lääkkeet ja vitamiinit: Phenibut, Fenotropil, Piracetam, C-, B-, E-vitamiinit;
• tulehduskipulääkkeet: Nurofen (Ibuprofen), Ksefokam ja muut;
• kardiovaskulaariset lääkkeet: sydämen rytmihäiriöiden korjaamiseksi, verenpaineen muutokset;
• korjaustoimenpiteet hengitystoiminnan korjaamiseksi: riittävän hapen (hapenkäsittely), hyperbarisen hapettumisen aikaansaaminen, vakavissa tapauksissa on esitetty henkitorven intubaatio ja keuhkojen mekaaninen ilmanvaihto.

Oireellinen hoito

Tähän suuntaan sisältyy:

• antikonvulsantit, kuten Sibazon, Valproata, Difenin, Thiopental-natrium ja muut;
• psykoosilääkkeet mielenterveyden häiriöiden korjaamiseksi. Nämä ovat lääkkeitä Haloperidol, Sibazone, Aminazin, Lyudiomil, Amitriptyliini ja vastaavat;
• antipyreettiset, kuten parasetamoli, Ibuprofeeni, lyyttiset seokset;
• välineet neuromuskulaarisen siirron stimuloimiseksi: Neuromidin, Proserin (pareseoksen poistamiseksi);
• lihassävyn vähentävät aineet (Mydocalm, Sirdalud);
• neuroleptit (tahattomien liikkeiden poistaminen): Triftazin, Haloperidol, Sonapaks, Ridazin;
• anti-parkinsonismilääkkeet: L-Dofa, Akineton, Parkopan ja niin edelleen.

Kun potilas on toipunut akuutista enkefaliittitilanteesta, niiden on toteutettava elvytystoimenpiteitä. Tämä on tarpeen aivokudoksen tuhoutumisen seurausten minimoimiseksi. Jäljellä olevista oireista riippuen potilaalle näytetään erilaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä, fysioterapiaa, hierontaa, harjoituksia puheopediaan ja sähköistä stimulaatiota. Kurssit määrittävät neurometabolitit, antioksidantit, vitamiinit. Usein epileptiset kohtaukset, jotka vaativat jatkuvaa antikonvulsanttien antamista, tulevat jäännösvaikutuksiksi enkefaliitin jälkeen.

Aktiivisin toipuminen tapahtuu ensi vuoden aikana enkefaliitin jälkeen. Ei ole aina mahdollista auttaa potilasta täysin eroon enkefaliitin kehittymisen aikana ilmenneistä oireista. Saattaa olla tilanteita, joissa enkefaliitin kärsimisen jälkeiset vaikutukset aiheuttavat vammaisuutta.

Näin ollen aivojen enkefaliitti on valtava neurologinen sairaus, joka voi johtaa täydelliseen toipumiseen, vammaisuuteen tai jopa kuolemaan. Taudin oireet riippuvat enkefaliitin syystä, joka on usein tarttuva. Hoidon kannalta on välttämätöntä käyttää samanaikaisesti suuren valikoiman lääkkeitä, ja palautuminen lykätystä sairaudesta voi kestää useita kuukausia tai kauemmin.