Miten määritetään, onko lapsella aivotärähdys: ensimmäiset merkit

Lapset tutkivat aktiivisesti maailmaa, ja usein ne kaatuvat. Samanaikaisesti traumatologien mukaan he yleensä osuvat päähänsä ja raajoihinsa, joten lapsen aivotärähdys on melko yleinen ilmiö melkein missä tahansa iässä. Tässä artikkelissa kerrotaan, kuinka tunnistaa ensimmäiset merkit tällaisesta traumasta lapsessa ja miten antaa hänelle asianmukainen ensiapu.

Mikä se on?

Aivojen aivotärähdystä kutsutaan lääkäreiden loukkaantumiseksi, jossa morfologisella tasolla aivojen kudos ja rakenne eivät muutu, mutta neurologiset häiriöt ilmenevät. Pullotus on väliaikainen ja yleensä lyhytaikainen.

Lähes 85% tarjouskilpailuun osallistuneista lapsista annetaan aivojen aivotärähdykseen. Vahingon syy ja olosuhteet ovat aina suunnilleen samanlaiset ja sijaitsevat mekaanisessa vaikutuksessa pääkalloon: se voi olla joko isku päähän tai isku päähän jotain. Joskus syy on aksiaalisen kuorman rikkominen, esimerkiksi selkärangan murtumalla, jyrkkä pudotus puskiin, hyppy jalkoihin suuresta korkeudesta.

Lapsi voi saada aivotärähdyksen lasten ratsastuksissa, esimerkiksi pyöreillä kiertueilla tai trampoliinilla - kaikki liikkeet, mukaan lukien terävä kiihtyvyys, liittyvät heijastuspään pudottamiseen, jossa aivot "osuvat" kallon seinämiä vastaan ​​sisäpuolelta.

Tosiasia on, että aivot sijaitsevat aivojen nesteessä, ja kallon ja aivokudoksen seinien välillä on vapaata tilaa. Tilanteissa, joissa aivot iskevät kallon sisäpuolelta, he puhuvat suoraan aivotärähdyksen esiintymisestä. Jonkin aikaa vaikutuksen jälkeen aivojen eri osien toiminnot ja keskinäinen johdonmukaisuus keskeytyvät tilapäisesti.

Useimmiten aivotärähdyksiä esiintyy yli 3-vuotiailla lapsilla. Tähän ikään asti vauvan luut ovat pehmeämpiä. Lapsuudessa aivotärähdys ei ole niin usein esiintyvä diagnoosi, koska vaimennusominaisuudet lisääntyvät, koska kallon ja "fontanellien" sisällä on suurempi aivojen neste, joka sallii kallon luut liikkua iskun tai muuten vaikutuksen vuoksi.

1-2 vuoden kuluessa fontanellit sulkeutuvat ja kallon luut alkavat kovettua nopeasti. 5-vuotiaana he saavuttavat aikuisen vahvuuden voiman avulla, ja siitä lähtien vapina on hyvin todellinen uhka.

Lasten traumatologien mukaan 7–9-vuotiailla lapsilla esiintyy useimmiten aivotärähdyksiä. Hieman vähemmän - 3–6-vuotiailla lapsilla. Usein poikien vanhemmat kääntyvät lääkärin puoleen, koska tytöt putoavat harvemmin, taistelevat vähemmän, he eivät yritä asettaa maailmanennätystä hypätä autotallien katolta jne.

Ensimmäiset merkit ja oireet

Koska tällainen trauma on levinnyt lapsuudessa, jokaisen vanhemman pitäisi pystyä tunnistamaan ja tunnistamaan ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa.

Aivotärähdys on suljettu kraniaalivamma, joten lapsen päätä ei voi vahingoittaa. Jos lasku tai otsikko esiintyy silmiesi edessä, ja olet varma itse loukkaantumisessa, saattaa olla vähemmän kysymyksiä kuin tilanteissa, joissa pieni lapsi on iskenyt, mutta ei voi kertoa siitä, ja vanhemmat eivät anna sinun pudota tai lyödä. syyt puuttuvat.

Yksi ensimmäisistä oireista voi olla tajunnan menetys. Aivotärähdyksellä se voi kestää muutaman sekunnin tai useita kymmeniä minuutteja. Lapsi voi heikentyä heti heti loukkaantumisen jälkeen ja jonkin aikaa myöhemmin. Monilla lapsilla tajunnan menetys on poissa kokonaan. Vain tietty esto ja tyhmyys on havaittavissa.

Kotona on helppo tunnistaa ravistelu tämän merkin avulla: lapsi käyttäytyy eri tavalla, hän näyttää hämmentyneeltä, ja hän reagoi hitaasti hänelle osoitettuihin sanoihin. Alle 1-vuotiailla pienillä lapsilla voi olla joko jatkuvaa itkua tai luonnoton uneliaisuutta.

Lapsilla, jotka jo iän myötä voivat selittää ja ilmaista itseään, voi olla muistin heikkeneminen. Useimmiten lapset eivät muista muuhun tapaan vamman olosuhteita - he eivät voi muistaa tapahtumia, jotka seurasivat tajunnan menettämisen jälkeen elämää. On vaikea sanoa, palautuuko muistin menetetty fragmentti. Amnesia tässä tapauksessa on melko ymmärrettävää ja usein korjaamatonta. Muistien puute koskee kuitenkin vain vahinkoon liittyvää tapahtumaa. Äiti, isä ja lapsi muistaa hyvin, et voi huolehtia.

Kotona vanhemmat, jotka epäilevät lapsen, jolla on aivotärähdys, voivat jopa määrittää vahingon laajuuden:

  • ensimmäinen aste - ei tajunnan menetystä, lapsi muistaa hyvin;
  • toinen aste - tajunnan menetys ei tapahtunut, mutta se on sekava, puhetta häiritään, lapsi ei voi osittain tai kokonaan muistaa, mitä hänelle tapahtui;
  • kolmas aste - tajunnan menetys, muistin heikkeneminen.

Jos lapsi ei menetä tajuntansa, vanhemmat voivat määrittää aivotärähdyksen seuraavaa kliinistä kuvaa, joka on tyypillinen tämäntyyppiselle vammalle:

  • lapsi tulee uneliaiseksi, valittaa päänsärkyistä;
  • pahoinvointi näkyy ja joskus oksentelu (yleensä yksi, mutta vakava);
  • voimakas heikkous, huimaus, tinnitus;
  • lapsi voi hikoilla paljon (märkä, kylmä kämmen, märkä päänahka);
  • silmämunien kivuliaita liikkeitä eri suuntiin;
  • silmämunat itse voivat näyttää luonnottomilta (poikkeaman tyypin mukaan), jos tutkit huolellisesti lapsen silmät, saatat huomata pienen nystagmin (silmien vapina);
  • unta on häiriintynyt (joko lapsi ei voi nukkua tai hän nukkuu ja ei halua herätä);
  • nenän verenvuoto näkyy (ei aina ja ei lainkaan).

Kokoonpano lapsilla

Vaivaaminen lapsessa. Aivotärähdyksen oireet, aivotärähdyksen diagnosointi- ja hoitomenetelmät

Aivojen iskeminen on yksi yleisimmistä diagnooseista lasten traumatologiassa. Yleensä traumaattinen aivovamma (TBI) sijoittuu ensimmäisenä kaikista sairaalahoitoa vaativista lapsuuden vammoista. Noin 120 000 lapsia, joilla on aivotärähdys, kulkee vuosittain Venäjän sairaaloihin.

Vakavassa mielessä traumaattinen aivovamma on jaettu lieviin (aivojen aivotärähdyksiin), kohtalaisiin (lieviin ja kohtalaisiin aivojen aiheuttamiin aivotuloihin) ja vakaviin (aivojen voimakkaisiin mustelmiin, kallonsisäiseen hematoomiin aivojen puristumiseen, kallon pohjan murtumia). Onneksi jopa 90% lasten pään vammoista aiheuttaa aivotärähdyksiä, joista keskustellaan tässä artikkelissa.

Lasten loukkaantumisten korkea taso johtuu lapsen lisääntyneestä moottoritoiminnasta, levottomuudesta ja uteliaisuudesta, joka yhdistyy motoristen taitojen puutteellisuuteen ja liikkeiden koordinointiin sekä vaaran tunteen ja korkeuden pelon tunteeseen. Lisäksi nuoremmilla lapsilla pään paino on suhteellisen suuri, ja käsivakuutuksen taito ei ole vielä kehittynyt, joten pienet lapset putoavat yleensä ylösalaisin ja kädet eivät paljasta.

Lapsuuden TBI: n syyt ovat hyvin erityisiä jokaiselle ikäryhmälle. Vastasyntyneiden kokonaismäärä uhreja on 2%, lapset - 25%, lastentarha - 8%, esikoulu - 20% ja kouluikä 45%.

Vauvoilla vauvoilla on pääasiassa vanhempiensa huolimattomuus ja huolimattomuus. Useimmiten alle 1-vuotiaat lapset (yli 90%!) Saat päävammat, kun olet pudonnut pöydistä, vuoteista, vanhempien käsistä, pyörätuolista jne. Älä koskaan jätä vauvaa yksin paikkaan, jossa hän voi pudota. Jos sinun täytyy siirtyä pois lapsesta, joka on suurempi kuin venytetty käsi, älä ole laiska, laita hänet sänkyyn, sivuvaunuun, areenalla! Yksi tai kaksi sekuntia riittää, kun muruset siirtyvät vaihtopöydän reunaan ja putoavat.

Vuodesta 1, vauvat alkavat kävellä. TBI: n pääasiallinen syy tulee putoamaan oman kasvunsa korkeudesta ja hieman myöhemmin - putoaa portaista, puista, katoista, ikkunoista, dioista jne. TBI-jaksoa ei aina voida tunnistaa. On syytä muistaa, että jos lapsi pysyy sukulaisten, naapureiden tai lastenhoitajien valvonnassa, he voivat piiloutua vanhemmilta lapsen kaatumisen tosiseikasta.

Vanhemmat lapset peittävät usein eri syistä vahingon. Lisäksi lapset voivat vahingoittaa aivoja ilman suoraa vahinkoa päähän. Nämä vammat ilmenevät yleensä, kun lapsen kehoon kohdistuu jyrkkä kiihdytys tai esto (”ravistettu lapsi” -oireyhtymä). ”Shaken child” -oireyhtymää havaitaan useimmiten 4-5-vuotiaana, ja se voi tapahtua pahoinpitelyllä, hyppäämällä korkeudesta jalkaan ja pikkulapsille jopa liian voimakkaan sairauden vuoksi.

Aivojen aivotärähdykset

Aivojen aivotärähdyksessä siinä ei ole raskaita, peruuttamattomia muutoksia, ja tällainen vamma, joka on yleisin, on paras ennuste ja johtaa hyvin harvoin komplikaatioihin.

On muistettava, että lapsen (ja erityisesti lapsen) aivot eroavat merkittävästi aikuisen aivoista. Aikuisten aivotärähdyksen kuva eroaa merkittävästi lapsen tämän trauman kulusta.

Aikuisten aivotärähdys ilmenee aikuisuudessa seuraavina tärkeimpinä oireina: tajunnanmenetyksen jakso muutamasta sekunnista 10-15 minuuttiin; pahoinvointi ja oksentelu; päänsärky; vahinkoon liittyvien tapahtumien amnesia (muistin menetys) (ennen vammaa, itse vammaa ja vamman jälkeen). Lisäksi havaitaan joitakin spesifisiä neurologisia oireita, kuten nystagmusta (silmänpään nykimistä), liikkeiden koordinoinnin heikkenemistä ja joitakin muita. Kuva aivojen aivotärähdyksestä lapsessa on täysin erilainen.

Alle 1-vuotiaille lapsille aivojen aivotärähdys tapahtuu yleensä oireettomana. Tietoisuuden menetys ei useinkaan tapahdu, on yksi tai toistuva oksentelu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ihon haju, syytön ahdistuneisuus ja itku, lisääntynyt uneliaisuus, ruokahaluttomuus, huono nukkuminen.

Esikoululapsilla on useammin mahdollista todeta tajunnan menetys, pahoinvointi ja oksentelu vamman jälkeen. Niillä on päänsärkyä, lisääntynyttä tai hidasta pulssia, verenpaineen epävakautta, ihon hajua, hikoilua. Lisäksi havaitaan usein kaprisiteettia, kyyneleyttä ja unihäiriöitä.

Joskus lapsilla on traumaattisen sokeuden oire. Se kehittyy välittömästi loukkaantumisen jälkeen tai hieman myöhemmin, jatkuu useita minuutteja tai tunteja ja häviää sitten yksin. Tämän ilmiön syy ei ole täysin selvä.

Lapsen kehon erityispiirteet johtavat siihen, että korvauksen pitkäaikainen tila voidaan korvata valtion nopealla huonontumisella. Toisin sanoen heti pudotuksen jälkeen lapsi tuntuu tyydyttävältä, ja hetken kuluttua oireet näkyvät ja alkavat nopeasti kasvaa.

Ota kiireellisiä toimia

Mitä vanhemmat, joiden lapsi sai pään vamman? Vastausta on vain yksi - lapsi tulee näyttää nopeasti lääkärille. On parasta kutsua välittömästi ambulanssi, joka vie lapsen sairaalaan, jossa on lasten neurokirurgit tai neurologit. Ja tämä toimenpide ei ole tarpeeton. Pienillä oireilla ja valituksilla vauvalla voi olla vakavia aivovaurioita. Lapsen pitkäaikainen näkyvyys, oireiden puuttuminen, varsinkin aivojen verenvuotojen vuoksi, usein muutaman tunnin ja parin päivän kuluttua, korvataan asteittaisella huonontumisella, joka alkaa lapsen käyttäytymisen muutoksesta, hänen lisääntynyt jännittävyys, pahoinvointi, oksentelu, nystagmus, imeväisissä puhkeavat keväällä tällöin esiintyy uneliaisuutta, havaitaan tajunnan masennus.

Aivojen aivotärähdyksen diagnoosi

Sairaalassa lapsia tutkii lasten neuropatologi, neurokirurgi tai trauma-asiantuntija. Hän selvittää huolellisesti valitukset, kerää anamneesin (sairauden historia), suorittaa yleisen ja neurologisen tutkimuksen. Määritetyt ylimääräiset diagnostiset menetelmät. Tärkeimmät ovat kallo-radiografia, neurosonografia (pienissä lapsissa), kaiku-enkefalografia (Echo-EG). Tarvittaessa aivojen tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus (MRI), elektroenkefalografia (EEG), lannerangan muodostuminen.

Kallon röntgenografia tehdään useimmille potilaille. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa kallon murtumia. Kallion luiden vaurioituminen aiheuttaa automaattisesti loukkaantumisen keskipitkän raskaan tai raskaan luokkaan (lapsen tilasta riippuen). Joskus pienissä lapsissa, joilla on onnistunut kliininen kuva röntgenkuvista, havaitaan kallon luiden lineaarisia murtumia. Pystyä arvioimaan aivojen aineen tilaa radiografioilla.

Neurosonografia (NSG) on aivojen ultraäänitutkimus. Neurosonogrammi osoittaa selvästi aivojen aineen, kammiojärjestelmän. Voit tunnistaa aivojen turvotuksen merkit, infuusion polttopisteet, verenvuoto, kallonsisäiset hematoomat. Menettely on yksinkertainen, kivuton, nopeasti suoritettava, sillä ei ole vasta-aiheita. Se voidaan suorittaa toistuvasti. Ainoa neurosonografian rajoitus on ns. "Luonnollisten ultraääniikkunoiden" läsnäolo - suuri fontanel tai ohut ajallinen luut. Menetelmä on erittäin tehokas alle 2-vuotiaille lapsille. Myöhemmin ultraääni on vaikeaa kulkea kallon paksujen luut läpi, mikä heikentää merkittävästi kuvan laatua. Laitteet neurosonografian suorittamiseksi ovat saatavilla useimmissa lasten sairaaloissa.

Echo-enkefalografia (Echo-EG) on myös ultraäänitutkimusmenetelmä, jonka avulla voit havaita aivojen keskilinjan rakenteiden siirtymisen, mikä voi osoittaa aivojen lisämäärän (hematoomit, kasvaimet), antaa epäsuoraa tietoa aivojen tilasta ja kammiojärjestelmä. Tämä menetelmä on yksinkertainen ja nopea, mutta sen luotettavuus on alhainen. Aiemmin sitä käytettiin laajasti neurotraumatologiassa, mutta nykyaikaisilla diagnostisilla työkaluilla, kuten neurosonografialla, laskennallisella ja magneettisella resonanssikuvantamisella, se voidaan kokonaan hylätä.

Ihanteellinen menetelmä aivojen vaurioiden ja sairauksien diagnosoimiseksi on tietokonetomografia (CT). Tämä on röntgentutkimusmenetelmä, jossa pääkallon ja aivojen aineiden luut voidaan saada teräväpiirtona. CT-skannausta käytetään diagnosoimaan melkein kaikki vauriot, jotka aiheutuvat holvin luista ja kallon pohjasta, hematomeista, infuusion polttopisteistä, verenvuodosta, kraniaalisen ontelon vieraista kappaleista jne. Tämän tutkimuksen tarkkuus on erittäin korkea. Sen pääasiallinen haitta on se, että CT-laite on kallis, eikä se ole joka sairaalassa.

Magneettikuvaus (MRI) on tarkin, mutta monimutkainen ja kallis menetelmä keskushermoston tutkimiseksi. Sitä käytetään harvoin akuutin traumaattisen aivovaurion diagnosointiin, koska se ei salli kallon luiden havaitsemista, se on vähemmän tarkka akuuttien verenvuotojen tunnistamiseen, kestää kauemmin kuin tietokonetomografia, vaatii usein anestesiaa, kun tutkitaan pieniä lapsia - lapsen on oltava täysin 10-vuotias -20 minuuttia, ja pienet lapset eivät voi tehdä tätä; Lisäksi hyvin harvat klinikat voivat ylpeillä magneettiresonanssis tomografeilla.

Elektrokefalografia (EEG) antaa mahdollisuuden tutkia aivojen bioelektristä aktiivisuutta. Sitä käytetään erityisistä syistä traumaattisen aivovaurion vakavuuden arvioimiseksi epileptisen aktiivisuuden fokusten tunnistamiseksi. Epiaktiviteetin painopiste on aivokuoren alue, jossa on patologisesti muuttunut neuronien aktiivisuus (hermosolut), mikä voi johtaa epileptisten kohtausten esiintymiseen.

Lannerangan puhkeaminen on näytteenotto aivo-selkäydinnesteestä (neste, joka pestä aivot ja selkäydin) selkäydinkanavasta lannerangan tasolla. Muutokset aivo-selkäydinnesteessä voivat merkitä traumaa tai verenvuotoa (veren) tai tulehdusta, aivokalvontulehdusta. Lannerangan pistos on erittäin harvinaista ja vain erityisistä syistä.

Aivojen aivotärähdyksen hoidon taktiikat

Kun lapsi on pudonnut, ennen kuin lääkäri tutkii sitä, auttaa lasta luomaan rauhallinen ilmapiiri. On välttämätöntä, että vauva asetetaan, jotta hän voi rauhoittaa. Jos haavan verenvuoto on mahdollinen, käsittele se ja side.

Diagnoosimenetelmien lisäksi pään pehmytkudokset (mustelmat, hankaukset, haavat) vaurioituvat hoidon sairaalassa. Lapset, erityisesti pienet lapset, joilla on vahvistettu traumaattinen aivovamma, mukaan lukien aivotärähdykset, ovat pakollisia sairaalahoitoon.

Sairaaloissa on useita tavoitteita.

Ensinnäkin lapsi on useiden päivien ajan sairaalan lääkäreiden valvonnassa vamman - aivojen turvotuksen, intrakraniaalisten hematomien, epileptisten (kouristusten) kohtausten ilmenemisen ja ennaltaehkäisyn varalta. Näiden komplikaatioiden todennäköisyys on alhainen, mutta niiden seuraukset ovat erittäin vakavia ja voivat johtaa lapsen tilan katastrofaaliseen nopeaan heikkenemiseen. Siksi aivojen aivotärähdyksen vuoksi sairaalahoito on yksi viikko. Sairaalan hyvien teknisten laitteiden avulla (tietokonetomografia, neurosonografia), jonka avulla voidaan sulkea pois vakavampia aivovaurioita, sairaalassa oleskelun kestoa voidaan lyhentää 3-4 päivään.

Toiseksi, sairaalahoidon aikana potilaalle tarjotaan psyko-emotionaalisen rauhan luominen. Tämä saavutetaan rajoittamalla lapsen motorista ja sosiaalista aktiivisuutta. Tietenkin on vaikea saavuttaa täydellistä lepää lepoa lapsille, mutta sairaalan olosuhteet eivät kuitenkaan salli juoksua, meluisia pelejä, pitkää television katselemista, istua tietokoneella. Poistamisen jälkeen kotitila säilyy vielä 1,5–2 viikon ajan, muutama viikko vain urheiluun.

Aivotärähdyksen lääkehoidolla on useita tarkoituksia. Ensinnäkin lapselle (useimmiten DIAKARB, harvemmin FUROSEMID) määrätään diureettisia lääkkeitä pakollisessa yhdistelmässä kaliumvalmisteiden kanssa (ASPARKAM, PANANGIN). Tämä tehdään aivojen aineen turvotuksen estämiseksi. Rauhoittavaa hoitoa tehdään (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) ja antihistamiineja (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Päänsärkyä varten määrätään kipulääkkeitä (BARALGIN, SEDALGIN) vakavan pahoinvoinnin - TERUKAL-hoidon yhteydessä. Myöhemmin voidaan määrätä nootrooppisia lääkkeitä aivojen aineenvaihduntaprosessien parantamiseksi, vitamiinit.

Lasten aseman seurantaa hoitaa hoitava ja hoitava lääkäri sekä vartijanhoitajat. Mikäli vaurioituu, lapsi tutkitaan uudelleen, lisätään diagnostisia testejä (neurosonografia, tietokonetomografia, EEG).

Kun tarjotaan mennä sairaalaan, lääkäri ei ensinnäkään halua menettää vakavampia vammoja kuin aivotärähdys, ja tämä on mahdollista vain lapsen pätevällä tarkkailulla.

Kun lapsi on tyydyttävä muutaman päivän kuluttua, vanhemmat voivat viedä hänet kotiin vastaan. Kotona on kuitenkin noudatettava lääketieteellistä suojelua, rajoitettava television katselemista, pelaamista tietokoneella, kävelemistä, ystävien vierailua ja lääkehoidon jatkamista. Jos epäilet, että lapsen sairaus heikkenee (pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, väsymätön uneliaisuus, kouristuskohtaukset, raajojen heikkous, vauvojen toistuva palautuminen), sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen arvioitaessa ja sairaalahoidossa.

Yleensä 2-3 viikon kuluttua lapsen tila palautuu täysin normaaliksi. Aivojen iskeminen menee yleensä ilman seurauksia ja komplikaatioita. Lapsi voi taas käydä päiväkodeissa ja päiväkodeissa, pelata urheilua.

Lopuksi on korostettava jälleen kerran, että on tärkeää siirtää ajoissa erikoislääketieteen sairaalaan, mikä tekee mahdolliseksi sulkea vakavammat traumaattiset aivovammat.

Merkkejä lapsen aivotärähdyksestä: mitä etsiä

Aktiiviset pelit, ratsastus pyörällä tai skootterilla - hyödyllinen, mutta samalla vaarallinen toiminta. Lapset törmäävät, osuvat päänsä. Usein putoaa loppuu aivotärähdys. Mistä mennä apua, miten määrittää lapsen aivotärähdys, joka voi olla hyödyllinen vanhemmille tietää TBI: stä, kerrotaan artikkelissamme.

Tästä artikkelista opit

Tärkeää tietoa

Ryöminnät ovat lievää aivovamman muotoa. Aivojen alusten vaurioituminen. Voit saada tämän vamman vahvan iskun tai törmäyksen vuoksi. Diagnoosin ilmeisestä yksinkertaisuudesta huolimatta aivotärähdys vaatii huolellista tarkkailua ja hoitoa sairaalassa.

Lapset, toisin kuin aikuiset, on suojattu pudotusten ja päänsärkyjen vakavilta seurauksilta. Kallon luut ovat samanaikaisesti kovempia ja liikkuvampia. Aivojen ja luut välillä on nestettä. Se imee iskuja.

Grudnichkov jopa 6 kuukautta suojaa nezatyanuvshy keväällä. Tästä syystä useimmat liukastumiset ja päänsärkymät päättyvät ilman, että ne vaikuttavat vastasyntyneisiin ja lastentarhoihin.

Aivorakenteisiin liittyviin vaurioihin liittyy yleensä kolmea tyyppiä:

  • Aivovamma. Aivot puristuvat kallo-luut johtuen kaaren ääriviivan muutoksesta, luunmurtumista.
  • Hematoomin aiheuttama aivovaurio. Verenvuoto on keskittynyt aivojen sisäisiin rakenteisiin tai sen kalvoihin. Hematoomien syy on suonien repeämä, joka johtuu pääkallon rappeutumisesta, luiden murtumista. Subduraaliset hematomat (yhdessä aivosynnyttämisen kanssa) ovat hyvin vaarallisia pienille lapsille. Vauvat tarvitsevat tässä tapauksessa kiireellistä sairaalahoitoa ja leikkausta.
  • Aivotärähdyksen. Iskun vuoksi aivojen neste siirtyy jyrkästi, painehäviö tapahtuu, astiat purkautuvat tai muuttuvat. Solujen ruoka, osastojen välinen viestintä on rikki. Siksi uhralla on huimausta, pahoinvointia, disorientaatiota, tajunnan menetystä.

Tyypillisiä aivotärähdyksen merkkejä

Aivotärähdyksen syy varhaisessa iässä on todella voimakas puhallus kovalla pinnalla, joka laskee yli metrin korkeudesta. Aivojen aivotärähdyksen oireet lapsessa samaan aikaan aikuisten oireiden kanssa, mutta niillä on useita tunnusmerkkejä. Tarkastellaanpa päävammojen ilmenemismuotoja eri-ikäisissä vauvoissa erikseen.

Oireet lapsilla

Pään diagnosoinnin vaikeus vastasyntyneillä on se, että lapsi ei voi kertoa, mitä se tuntuu. Äidien on perustuttava omiin tunteisiinsa, vaikutelmiinsa ja vauvojen käyttäytymisen havaintoihin.

Hälyttää hälytys, jos lapsen laskun jälkeen seuraavat seuraavat merkit TBI: n kliinisestä kulusta:

  • Hämmentynyt muutaman minuutin ajan.
  • Hylkää pullon, äidin rinnan.
  • Sylkeä ruoan jälkeen enemmän kuin tavallinen suihkulähde.
  • Vetää silmät, raajat.
  • Liiallinen itku.
  • Hän nukkuu huonosti, ei voi makuua sängyssä, tai nukkuu hyvin pitkään.
  • Oikukas.
  • Tekee hermostuneita pään liikkeitä.
  • Vastustaa käsien sairautta.
  • Hengitä hellittämättä.
  • Iho muuttuu vaaleaksi ja punoittuu.
  • Nabuh fontanel.
  • Nenästä korvat ovat verenvuotoa.
  • Eri kokoiset oppilaat reagoivat hitaasti testeihin.
  • On uneliaisuutta.
  • Refleksit vähenevät.
  • Ensimmäisenä - toisena päivänä lakon jälkeen lämpötila nousi.

Oireet 1–2-vuotiailla lapsilla

2-vuotiaan lapsen ja esikoululaisen aivotärähdyksen merkit ovat samankaltaisia, mutta heidän lastentarhojaan tuskin selittää. Kahden vuoden ikäisen lapsen huolellinen tarkkailu vaaditaan ensimmäisellä tai kolmannella päivällä aivohalvauksen jälkeen. Jos huomaat komplikaatissa kolme tai neljä oireita, ota yhteyttä lääkäriisi:

  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • ripuli;
  • oksentelu;
  • paineen nousut;
  • hajataittoa;
  • sopeutumattomuus;
  • raajan vapina;
  • epämukavuutta napaan;
  • kipu kaulassa, selkä;
  • unettomuus, kevyt unta;
  • itkuisuus;
  • ärtyneisyys.

Esikoululajien merkkejä

Kysy 4-7-vuotiasta lasta terveydentilastaan ​​heti aivohalvauksen jälkeen, joka toinen 2-3 tuntia ensimmäisenä päivänä, seuraavana päivänä aamuna. Esikoululaisen aivotärähdyksen oireet ovat seuraavat:

  • tajunnan menetys, muisti (lyhyesti);
  • verenvuoto korvista, nenä;
  • oksentelu;
  • kouristukset;
  • tunne epämiellyttävä maku suussa;
  • päänsärky;
  • kasvojen, käsien, jalkojen ihon hämmentyminen;
  • hidas puhe;
  • estivät reaktioita kysymyksiin, pyyntöihin;
  • heikkous;
  • väheneminen, sydämen sykkeen kasvu;
  • unihäiriöt

ZBMT diagnosoitiin tarkemmin sairaalassa. Tämä vaatii kuvia, ultraääniä, MRI: tä. Mutta tieto siitä, miten lapsella on aivotärähdys kotona, ei auta jäämään huomiotta tärkeästä sairaalaan menemisestä.

Jos löydät kaksi tai kolme oireita iskun vaikutuksesta mistä tahansa ikäisestä lapsesta, pienimmistä epäilystä aivojen rikkoutumisesta, varmista, että muruset näkyvät trauma-kirurgille.

Tässä videossa annetaan yksinkertaisia ​​vihjeitä siitä, miten tarkistaa, onko vaurioitunut, jos lapsi on osunut hänen päähänsä:

Aivotärähdyksen aste

Traumatologit erottavat TBI: n kolme vakavuutta:

  1. Helppoa. Iskun jälkeen korvissa on kohinaa, huimausta enintään 15 minuuttia. Illalla pää saattaa satuttaa vähän, lapsi nukahtaa tavallista nopeammin. Vakavia loukkaantumisvaurioita ei saada.
  1. Keskimäärin. Lakon ilmeisiä seurauksia havaitaan 20 minuutista useaan tuntiin. Ilmaistuna siinä, että vauva säätyi ajassa, tilassa, tuntuu pahalta, heikkolta. Se voi vahingoittaa ja tuntea huimausta. Lievää tai kohtalaista vakavuutta ei liity tajunnan menetykseen.
  1. Raskas. Muodostuu voimakkaasta iskusta, kallon luiden murtumasta. Lapsi tai esikoululainen menettää tajuntansa. Synkooppi kestää 2–20 minuuttia. Kun aivot on kytketty päälle, lapset tuntevat olonsa hyvin heikkoiksi, he eivät ehkä muista, mitä tapahtui, he eivät välittömästi vastaa kysymyksiin, oppilaat laajentuvat, veri haihtuu haavasta. Tällöin lapset tarvitsevat hätäapua.

On tärkeää! On mahdotonta määrittää ensimmäisten oireiden lakon vakavuusastetta. Heti lapsi voi tuntua tyydyttävältä, ja parin tunnin kuluttua tila pahenee. Päätelmä tehdään pitkän aikavälin havaintojen, tutkimusten perusteella.

Ensiapu

Ennen ambulanssin saapumista aikuisten tulee antaa ensiapua kaatuneelle lapselle. Toiminnan algoritmi riippuu vahingon vakavuudesta.

Pienellä loukkaantumisella tarvitset tajunnan menetystä:

  1. Laita vauva kyljelleen.
  2. Tarkista pää.
  3. Jos ehto sallii, vie sairaalaan itse.

Matka autolla pitäisi olla hidasta ja sileää, teräviä liikkeitä, hyppääminen lapsen kanssa, jolla on aivotärähdys, on vasta-aiheinen.

Ensimmäinen apu kohtalaisiin ja vakaviin vammoihin on seuraava:

  1. Aseta uhri sivulle, taivuta kättä kyynärpäälle, kämmenen pitäisi olla posken alla.
  2. Jalat taipuvat polvilla.
  3. Kiinnitä asento, älä salli pysyviä ja tarpeettomia liikkeitä.
  4. Peitä peitto.
  5. Soita ambulanssille.
  6. Jos oksentelu on alkanut, auta vauvaa olemaan tukahduttamatta ruokaa.
  7. Käsittele hankaumia klooriheksidiinillä.
  8. Kiinnitä jää mustelmiin ja kuoppiin.
  9. Veren pysäytys puuvillapyyhkeellä.
  10. Kun lapsi tulee itselleen, kysy terveydentilasta.
  11. Älä anna nukahtaa.

Jos kallon murtuma on vakava, lapsi voi olla järkyttynyt. Tässä tapauksessa on tärkeää antaa ensimmäinen elvytysapu:

  1. Tarkista hengitys, pulssi.
  2. Tee tarvittaessa keinotekoinen hengitys, sydämen hieronta.
  3. Tarkasta raajat, vartalo muihin vammoihin.

On tärkeää! Sinun ei pitäisi antaa lapselle mitään lääkkeitä syksyn jälkeen tai tehdä kipulääkkeitä. Odota lääkärien saapumista.

Mitä ei tehdä ravistelun kanssa

Lapsevammat ovat erityisen vaarallisia seurauksia. Jotta lääkärit eivät onnistu pahentamaan tilannetta, odota ambulanssi:

  • Älä aseta lapsi selälle.
  • Älä laske päätä vartalon alapuolelle. On tarpeen ottaa lapsi käsivarteen, jotta kallo on kaulan kanssa.
  • Älä lyö kasvosi.
  • Älä ravista olkapäillä.
  • Älä käsittele haavoja alkoholilla.
  • Älä jätä putosi ilman valvontaa.
  • Älä paniikkia.
  • Älä huuda.
  • Älä tee äkillisiä liikkeitä.
  • Älä anna itsesi kiivetä.

Muista! Jos olet nähnyt onnettomuutta, haluatte auttaa ihmisiä, älä siirrä uhreja näkyviin loukkaantumisiin päähän ja kaulaan. Niskat ovat vahingoittuneet. Kehon liikkuminen ilman selkärangan kiinnittämistä huonontaa tilaa. Soita pelastajille ja odota apua poistumatta onnettomuuspaikasta.

Milloin kutsutaan ambulanssi

Ehdottomasti kannattaa soittaa hätätilanteeseen, jos:

  • Lapsi onnistui kaatumaan korkeudesta, kaatamaan vankan esteen, minkä seurauksena hän menetti tajuntansa.
  • Lapsen pään veressä muodostui nopeasti kolhuja, mustelmia ja värikkäitä kuoppia.
  • 1–2 tunnin kuluttua keuhkoista, mielestäsi aivohalvauksesta, lapsi oksentaa, hän haluaa paljon nukkua, valittaa päänsärkyä, pahoinvointia.
  • Lapset painuivat voimakkaasti kävelylle esikoulussa. Tämä kohta on tärkeä, jotta emme unohda lastentarhanopettajia.

Muissa tapauksissa arvioidaan objektiivisesti vauvojen hyvinvointia ottamalla yhteyttä terveyskeskukseen neuvoja tai tutkimuksia klinikalla.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Lapsenlääkäri havaitsee lapsen, jolla on lievä päävamma. Hän voi myös diagnosoida komplikaatioita, selventää laitteistotutkimuksen avulla vaikutuksen seurauksia. Lastenlääkäri on velvollinen lähettämään vanhempia ja vauvaa kapeille asiantuntijoille:

  • Traumatologist. Jos vanhempien loukkaantumisen vakavuus on virheellinen. Esimerkiksi lapsi ei ole vaiheen I, vaan II vaiheen aivotärähdys, ja kohdunkaulan selkäranka vaikuttaa. Kapea erikoistuminen, röntgenkuvaus, ultraääni, MRI.
  • LOR. Osallistuu uhrin hoitoon, jos isku putosi korvan alueelle, temppeli, imetys erottuu korvakkeesta, lapsi oli vaikea kuulla.
  • Optikko. Visuaalinen terävyys vaikuttaa pään takana oleviin iskuihin, luokan II - III värähtelyihin.
  • Neurologi. Jos hermopäät ovat kärsineet. Vaikutuksen jälkeen vauvalla on tunnottomuus raajoissa, vapina, ärtyneisyys, hypotensio.

Huomaa tiukat vanhemmat! Pieni lapsi voi saada lievän ravistelun hihansuista johtuen, heiluttamalla olkapäät. Voit nähdä, miten aivot katsovat videon pelaajan hetkiä.

diagnostiikka

Alle vuoden ikäisten vauvojen vaivaisen aivotärähdyksen lisäkatselu on varmasti hyvä. Tämä kannattaa huolehtia vanhemmista. Pyydä lastenlääkäriäsi ohjeista poistaaksesi virheellisen diagnoosin.

Suljetun ja avoimen vamman vakavuuden ollessa II - III tutkimukset tehdään sairaalassa ilman epäonnistumista. Tämä on:

  1. X-ray. Nimitetty aina vauvan tilanteesta riippumatta. Se auttaa tunnistamaan voimakkaiden iskujen oireet: halkeamat, luunmurtumat.
  2. Neurosonography. Se tehdään lapsille syntymästä toiseen vuoteen. Tutkimus suoritetaan keväällä. Ultraääni voi paljastaa piilotetun turvotuksen, hematooman, aivokudoksen rakenteiden loukkaukset.
  3. Kallon, aivojen, CT-skannaus. Tietokonetomografian käyttäminen kliinisen kuvan tunnistamiseen on paljon helpompaa. Tulos käsitellään ohjelmassa, ei vaadi potilaan valmistelua. Kuvassa on turvotus, hematoma, aineen muutokset kallon sisällä.
  4. MR. Se auttaa määrittämään TBI: n luonnetta, arvioimaan aivarakenteiden tilaa. Kallon luut seuraukset, pienten halkeamien läsnäolo eivät näy. Sitä käytetään harvoin yhden vuoden ikäisillä lapsilla, koska se vaatii anestesian käyttöönottoa.
  5. Reikä. Nesteen poistaminen selkäytimestä ja aivoista on tuskallista. Nimitettiin tunnistamaan aivojen tulehdus, aivokalvontulehdus, verenvuoto. Tutkimukseen tarvitaan erityisiä merkintöjä.
  6. Echoencephalography, elektroenkefalografia. Vanhentuneet menetelmät vapinajen vakavuuden diagnosoimiseksi. Ne antavat välillisiä tietoja vahingon luonteesta. Käytetään harvoin, jos ei ole teknistä kykyä tehdä MRI, CT.

Hoitomenetelmät

Loukkaantuneen lapsen täysi elpyminen tapahtuu kolmen tai neljän viikon kuluessa. Hoito on jaettu kahteen vaiheeseen:

  • sairaalassa välittömästi loukkaantumisen jälkeen;
  • kotona.

Kiireellinen sairaalahoito

TBI: n toisen ja kolmannen vaiheen hoito suoritetaan sairaalassa. Kun sairaalahoidon kesto on kohtalainen, se vaihtelee viiden päivän ja viikon välillä. Lääkärin valvonnassa tarvitaan seuraavia syitä:

  • Iskut ovat vaarallisia jälkivaikutuksia. Se voi olla turvotus, verenvuoto, huonontuminen, jopa kooma.
  • Lapsi tarvitsee lepoa, toiminnan puutetta. Jotta lepotila kotona fidget 1-2 vuotta ei voi.
  • Vanhempien on tärkeää saada täydellistä tietoa lääkkeiden annoksesta, ruokavaliosta, hoito-ohjelmasta. Lääkärisi kertoo ja näyttää, mitä tehdä vauvan kanssa saadakseen lisätoimia.

Nuorten potilaiden lääkehoito edellyttää, että nuorten potilaiden terveydentila paranee ja ylläpitää:

  • Diureettiset lääkkeet. Tarvitaan ylimääräisen nesteen poistamiseksi kehosta, turvaverkko turvotusta varten. Kahden vuoden lapset purkautuvat "Furosemidiin", "Diakarbiin".
  • Sedatiivit hermoston rauhoittamiseksi, unen parantamiseksi. Tämä on valerianin "fenatsepaamin" tinktuura.
  • Verenkierron stimuloimiseksi lapsi saa nootropiikkaa pillereihin: Pantogam, Piracetam, Glycine.
  • Särkylääkkeitä otetaan kunnes migreeni-oireyhtymä katoaa. Nämä ovat vahvat valmisteet "Baralgin" tai "Sedalgin".
  • Pysyvällä pahoinvoinnilla määritettiin "Zeercal".
  • Veren kaliumpitoisuuden palauttamiseksi normalisoi sydämen ja verisuonten työ, kaliumvalmisteita määrätään: "Panangin", "Asparkam".
  • Jotta paine voidaan palauttaa, tippaajan astioiden työ magnesialla.
  • Vakavan mustelman jälkeen 1-2 päivän ajan lämpötila voi pysyä. Tarvitsetko antipyreettistä.
  • Vitamiineja. Keho tarvitsee glutamiini-, hopanteeni-, askorbiinihappoa.

Akuutin jakson päätyttyä on hyödyllistä käydä fysioterapiassa:

  • Hypotermia. Kylmäkompressoiden levittäminen loukkaantumispaikkaan, turvotus.
  • Kosteuttava sisäänhengitys hapella.
  • Rauhoittava aromaterapia, kylpyammeet.

Kotiterapia

Sairaalasta poistumisen jälkeen vanhempien tulisi noudattaa seuraavia lääkärin suosituksia sairaan vauvan seurannasta. Hoito aloitetaan heti saapumisen jälkeen:

  • Anna emotionaalista ja fyysistä rauhaa 2–3 viikkoa.
  • Älä anna katsella televisiota, toistaa tietokonetta.
  • Seuraa ruokavaliota. Ruoan pitäisi olla kevyt, pieninä annoksina neljä tai viisi kertaa päivässä.
  • Ota lääke määrättyyn annokseen.
  • Pyydä apua, jos oireet palautuvat.
  • On tärkeää, ettei päätä törmäämään päähän.

Voisiko olla seurauksia

Saatuaan vakavan vakavuuden, vanhemmat tuntevat olevansa hyvin huolissaan. He ovat huolissaan poikansa tai tyttärensä tulevasta terveydestä. On tärkeää tietää, kuinka kauan on mahdollista olla huolissaan seurauksista ja komplikaatioista, mitä lapsen kanssa tapahtuu, jos hän osuu päähänsä. Vastaamme järjestyksessä.

Useimpien seurausten joukossa ovat seuraavat erilaiset vakavuusolosuhteet:

  • heikentynyt muisti, huomio, puhe;
  • migreeni;
  • puheen estäminen, toiminta;
  • meteorologinen riippuvuus;
  • unihäiriöt;
  • neuroosit;
  • tics;
  • paineen nousut;
  • kouristukset;
  • heikentynyt suorituskyky;
  • taipumus masennukseen;
  • epilepsia;
  • VVD.

On tärkeää ymmärtää, että voimakkaan iskun ja erityisesti toistuvien vammojen seuraukset eivät välttämättä esiinny välittömästi. Jopa 10 vuoden kuluttua, jos aikuinen kokee syvän iskun, kärsii infektiosta, meningiitista, on liian hukkua tai käyttää huumeita ja alkoholia.

Kun lapsi on vuosi tai puoli vuotta, lääkäri ei voi tarkasti tarkistaa ja varmistaa, että seuraukset eivät vaikuta pieneen potilaaseen tulevaisuudessa.

Vihje! Tohtori Komarovsky uskoo, että jopa III: n (vakavan) vamman oikea hoito ei voi estää 100 prosentin suurta riskiä komplikaatioista. Vanhempien on suojeltava vauvaa stressistä, ylikuumenemisesta ja toistuvista otsikoista. Tässä tapauksessa seurauksilla on paljon vähemmän.

Katso tarkemmin, mitä kuuluisa lääkäri sanoo tästä ohjelmassaan:

Se, onko seurauksia havaittu, riippuu seuraavista tekijöistä:

  • Uhrin ikäluokka. Mitä nuorempi lapsi on, sitä vakavampia komplikaatioita ja vahingon kaikuja voi olla.
  • Kuinka nopeasti aikuiset hakivat lääkärin apua. Hoito ja oikea-aikainen kirurginen toimenpide vähentää seurausten riskiä.
  • Terapeuttisen kurssin menetelmät ja täydellisyys. Jos verisuonet, luukudos palautetaan, tulevaa vahinkoa ei tarvitse muistaa.
  • Kuinka paljon sängyn lepoa pidettiin, lääkärin suositukset purkautumisen jälkeen.

Aivojen aivotärähdystä on hyvin vaikea tunnistaa itsenäisesti ilman lääketieteellistä apua. Ja älä tee tätä. Jos on syytä epäillä lapsen terveyttä aktiivisen kävelyn jälkeen, pudota ja etenkin aivohalvaus mene lääkärin nimittämiseen. Hätähuone työskentelee ympäri vuorokauden, odota seuraavana aamuna tai päivänä ei ole sen arvoista.

TÄRKEÄÄ! * Kun kopioit artikkelin materiaaleja, ilmoita aktiiviselle linkille lähde: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/sotryasenie_mozga_u_rebenka.html

Jos pidät artikkelista - ja jätät kommentin alla. Mielipiteesi on meille tärkeä!

Kokoonpano lapsessa - oireet, syyt ja ilmenemismuodot, diagnoosi, hoito ja ehkäisy

Matkaviestimet, utelias lapset, joilla ei ole omavaraisuutta, joutuvat usein hätätilanteisiin. Varhaisesta iästä lähtevät vammat, iskut ja putoamiset saattavat joskus murtautua. Kuinka vaarallinen tämä ehto on, miten välttää sen esiintyminen? Vanhempien tulisi tietää vamman oireet, jotta he voivat välittömästi kutsua lääkärin, antaa ensiapua lapselle.

Mikä on aivojen aivotärähdys lapsilla?

Onnettomuus, joka vaikuttaa päähän putoamiseen, johtaa usein suljettuun päävammaan (TBI). Lievää palautuvaa TBI-muotoa, johon liittyy kudosten, verisuonten, kalvojen, hermojen vaurioitumista, kutsutaan aivotärähdykseksi. Samalla kallon luut pysyvät kokonaisuutena. Taudille on ominaista oireet:

  • lyhyen aikavälin tajunnan menetys;
  • päänsärky;
  • tinnitus;
  • kalpeus;
  • ahdistuneisuus;
  • unihäiriöt;
  • huimaus;
  • uupumus.

Lapsilla aivotärähdyksellä on omat ominaisuutensa, jotka liittyvät elimen muodostumiseen. Sen korkea plastisuus takaa vahingon, mutta aivotoimintojen häiriöt lapsuudessa aiheuttavat vakavia seurauksia tulevaisuudessa. Kudosten muutokset havaitaan molekyylisolulaarisella tasolla. On olemassa useita teorioita, jotka selittävät, mitä tapahtuu. Yksi niistä on vasomotori. Hänen mukaansa aivohalvausmekanismi liittyy aivoverenkierron heikentymiseen, joka johtuu:

  • kouristusten;
  • aivojen iskemia (heikentynyt verenkierto);
  • hyperemia (verisuonten ylivuoto).

Lääketiede selittää aivojen aivotärähdyksessä esiintyvät lapsen prosessit, kuten teoreettiset laskelmat:

  • hydrodynaaminen - trauma aiheuttaa aivo-selkäydinnesteen nopean liikkumisen, joka aiheuttaa venytystä, läheisten keskusten ärsytystä;
  • tärinä - muutokset tapahtuvat molekyylitasolla värähtelyjen seurauksena, jotka leviävät vaurion vaikutuksesta iskua vastapäätä olevaan kudokseen.

syistä

Lapsissa esiintyvä isku on seurausta liiallisesta aktiivisuudesta, vanhempien valvonnan puutteesta. Vammat alkavat lapsenkengissä. Tässä kehitysvaiheessa pääasiallinen syy epäonneaan on sellaisten aikuisten huolimattomuus ja huolimattomuus, jotka jättävät pieniä lapsia ilman valvontaa. Tämän seurauksena vastasyntyneet laskevat:

  • pyörätuolista, vauvansänkyä;
  • pöydistä, sohvista;
  • vanhempien käsistä.

Kun lapset kasvavat, kun vauva alkaa kävellä yksin, on vammoja, kun putoaa kasvun korkeudesta. Mitä vanhempi lapsi tulee, sitä enemmän hän hallitsee ympärillään olevaa maailmaa vammoja vastaan. Esikoululaisille ravistelu aiheuttaa pään puhalluksia, jotka on saatu pelin aikana, lasten hyväksikäyttö. Usein TBI tapahtuu, kun putoaa korkeudesta:

Koululaisille ja nuorille on ominaista huolimattomuuteen, huolimattomuuteen liittyvät provosoivat tekijät. Päävammat tässä iässä aiheuttavat:

  • showdown taistelussa;
  • traumaattiset urheilulajit;
  • pyöräily ilman kypärää;
  • aktiivinen liikunta;
  • hyppääminen suuresta korkeudesta;
  • vahva tärinä vauhdissa;
  • äärimmäisen hauska;
  • terävä jarrutus;
  • ristiriitaiset ulkoilupelit;
  • liikenneonnettomuudet.

Vauva-isku voi esiintyä ilman traumaattista aivovaurioita. Ravistettua lapsioireyhtymää diagnosoidaan neljän vuoden iässä. Patologia kehittyy voimakkaalla ulkoisella vaikutuksella kehoon, mutta ilman puhalluksia päähän. Tämän syyn syyt ovat seuraavat:

  • hyppääminen suuresta korkeudesta laskeutumalla jalkojensa päälle;
  • lasten hyväksikäyttö;
  • liikehäiriö vauva teräviä liikkeitä.

ankaruus

Aivovaurion oireet riippuvat prosessien vaiheesta. Lääkärit määrittävät vamman kolme vakavuutta. Kun joku näistä lapsista tarvitsee näyttää lääkärin. On olemassa kaksi patologian vaihetta ilman tajunnan menetystä:

  • Ensimmäinen, lievä, on ominaista lieviä oireita, jotka kulkevat neljänneksen tunnissa. Tässä tapauksessa lievä päänsärky, lievä huimaus.
  • Toisessa vaiheessa havaitaan patologisia merkkejä yli 15 minuutin ajan. Lapsi on epämiellyttävä avaruudessa, alkaa pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä.

Suurin vaara on kolmas, vakava aivotärähdysaste, jolle on tunnusomaista kallon pohjan luiden murtumat, hematomien muodostuminen. Valtio uhkaa kaikkien kehon järjestelmien toimintahäiriöitä. Kun TBI: n kolmas aste havaittiin:

  • tajuton tila yli 15 minuutin ajan;
  • heikko hengitys;
  • näön heikkeneminen, kuulo, puhe;
  • laajentuneet oppilaat;
  • muistinmenetys;
  • verenvuoto korvasta;
  • paineen nousu;
  • lisääntynyt syke;
  • kehon lämpötilan nousu.

oireet

Vauvan pääkallossa on luita, jotka imeytyvät, kun ne joutuvat kosketuksiin raskaiden esineiden kanssa. Se suojaa aivoja peruuttamattomilta vaikutuksilta. Vanhempien tulisi seurata huolellisesti lasten tilaa vamman jälkeen. Usein oireet eivät näy välittömästi, vaan muutaman tunnin tai jopa päivän kuluttua. Tämä johtuu näkymättömästä, lyhytaikaisesta tajunnan menetyksestä. Aivotärähdyksen kliiniset oireet riippuvat iästä.

  • Niitä on vaikea tunnistaa lapsilla, koska ne ovat samankaltaisia ​​muiden sairauksien merkkien kanssa.
  • Vanhemmat lapset voivat itse puhua tunteistaan.

Patologian oireet eroavat lajikkeissa. Havaitut yksittäiset merkit tai useita. Loukkaantumisen jälkeen tällaisia ​​ilmentymiä havaitaan:

  • aivojen amnesia, tajunnan menetys, huimaus, vilkkuva lentää hänen silmänsä edessä;
  • autonomiset häiriöt - lisääntynyt hengitys, hikoilu, paineen nousut;
  • asteniset muutokset - sydämentykytys, tinnitus, heikkous;
  • liikkeiden koordinoinnin puute.

Ensimmäiset ilmenemismuodot

Lapsen vanhempien, joilla on pään vamma, on tiedettävä ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa. Tämä auttaa ajoissa auttamaan häntä. Patologian alkuvaiheita ovat:

  • oksentelu;
  • ihon haju;
  • kasvojen äkillinen punoitus;
  • tajunnan menetys;
  • päänsärky;
  • sydämen supistusten taajuuden muutos - nopeampi, hitaampi;
  • nenäverenvuoto;
  • hengityselinten vajaatoiminta.

Värinän jälkeisille lapsille on ominaista motorisen aktiivisuuden ja kiihtymisen lisääntyminen. Vauva itkee kovasti, itkee, ei nuku hyvin. Vanhemmilla lapsilla on:

  • suuntautumisen menetys avaruudessa;
  • huimaus;
  • hikoilu;
  • hematoma päähän;
  • halu nukkua;
  • kyvyttömyys keskittyä ulkoasuun;
  • lyhyen aikavälin sokeus;
  • tinnitus;
  • uupumus;
  • heikkous.

On tärkeää kiinnittää huomiota oppilaisiin, kun lapsi on aivotärähdyksessä. Hän voi kokea valon herkkyyden puutetta, reaktioita ulkoisiin ärsykkeisiin. Ominaisuudet ovat oppilaiden tilan patologian oireita:

  • poissa synkronoinnista;
  • pieneneminen, koon kasvu;
  • laajentuminen, supistuminen;
  • nykiminen;
  • tahattomat liikkeet;
  • muodon muutos;
  • karsastus;
  • koon ero on oire vakavaan vammaan.

Myöhäiset merkit

Jos vanhemmat eivät huomanneet vauvaa vauvalla ajoissa, eivät kuulleet lääkäriä, oireet ovat vähentyneet. Myöhäiset merkit ovat tyypillisiä toistuvuuden toistumiselle, ne ovat pitkittyneitä. Kun aivotärähdystä havaitaan:

  • huono ruokahalu;
  • kiinnostuksen puuttuminen suosikkiasioista;
  • herkkyys valolle, kovat äänet;
  • päänsärky;
  • ongelmia unessa;
  • uupumus;
  • mielialan vaihtelut;
  • itkuisuus;
  • ärtyisyys;
  • haavoittuvuuden;
  • lisääntynyt uneliaisuus.

Vauvojen kohdalla aivotärähdyksen vaikutukset ilmenevät kieltäytymisestä ruokintaan, toistuvasta regurgitaatiosta, ahdistuksesta, kapriisuudesta. Esikoululaiset, nuoret eivät usein muista, mitä heille tapahtui. Seuraavat oireet ovat tyypillisiä vammoille:

  • valonarkuus;
  • painajaiset;
  • vastaus vanhempien kohteluun;
  • ärtyneisyys;
  • unettomuus;
  • vakava väsymys;
  • nopea temperamentti.

Vaaralliset ilmenemismuodot

Lastenlääkärit kiinnittävät vanhempien huomion oireisiin, jotka vaativat välitöntä lääketieteellistä apua. Aikainen apu vähentää myöhempien komplikaatioiden todennäköisyyttä. Ambulanssipuhelu on välttämätön traumaattisen aivovaurion tällaisille vaarallisille ilmentymille:

  • näön heikkeneminen - sokeus;
  • tajunnan menetys;
  • huimaus;
  • liiallinen hikoilu;
  • kasvojen epäsymmetria nivelsiteiden seurauksena;
  • silmämunojen vähentäminen nenään;
  • poistetaan kielen kärki;
  • lämpötilan nousu;
  • oksentelu.

Merkkejä aivotärähdyksistä vauvoilla

Vastasyntyneen pääkallon rakenteen erityispiirre - viisi, ei vielä siemenkasvattavaa luuta - säästää aivojaan vakavista vammoista. Tuhoaminen tässä iässä on vaikea diagnosoida, koska oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut patologiat. Vaikka tajunnan menetystä ei havaita, vauvan vakavan vamman jälkeen hänestä tulee tunnelmallinen, ei nuku hyvin ja itkee paljon. Vaikea patologia on merkitty merkkeillä:

  • fontanelin huomattava turvotus;
  • refleksien jyrkkä lasku;
  • levoton käyttäytyminen;
  • silmäliikkeen rikkominen;
  • toistuva palautuminen;
  • vaalea iho;
  • nykiminen;
  • lisääntynyt uneliaisuus;
  • kieltäytyminen syömästä

Alle kolmivuotiaille lapsille

Crumbs tällä iällä ei voi oikein kertoa, mitä he tuntevat loukkaantumisen jälkeen. Huomaavaiset vanhemmat tulisi huomata aivotärähdyksen oireet voidakseen kuulla lääkärin ajoissa. Kolmen vuoden ikäisten vamman merkit:

  • moodiness;
  • ongelmia unessa;
  • pulssin epävakaus;
  • kieltäytyminen syömästä;
  • suuntautumishäiriö avaruudessa;
  • lämpötilan nousu;
  • pahoinvointi;
  • ihon haju;
  • huimaus;
  • toistuva oksentelu.

Vanhemmassa iässä

Esikoululaiset ja vanhemmat lapset voivat valittaa heidän kunnostaan ​​aivotärähdyksen jälkeen. Tämä ikä on ominaista muistin menetys tapahtuman aikaan, tajunnan alentuminen, sekavuus, tainnutus. Merkittäviä patologisia oireita:

  • paine silmämunoissa;
  • kylmä hiki;
  • kalpeus;
  • huimaus;
  • oksentelu;
  • korvat;
  • heikkous;
  • uneliaisuus;
  • viivästynyt reaktio muille;
  • apatia;
  • epäsäännöllinen syke;
  • jatkuva pahoinvointi;
  • päänsärkyä;
  • hypotensio;
  • heikkous.

Mitä tehdä ennen lääkärin saapumista

Vanhempien tulisi huolellisesti harkita vauvan tilaa vaurion jälkeen. On mahdotonta hyväksyä paniikkia, hätää, järkyttää, pelottaa häntä, on suositeltavaa kysyä oireista, tapahtuman syistä. On kutsuttava ambulanssi, ennen kuin saapuminen on kielletty:

  • lääkitä itseään;
  • ravista pieniä, jotta saat eloon, kun menetät tajunnan;
  • laita se takaisin;
  • jätä ilman valvontaa;
  • antaa kipulääkkeitä;
  • itse ajaa sairaalaan.

Jos lapsen tajuttomuus tai oksentelu häviää, kunnes lääkärit saapuvat, uhri pitäisi laittaa toiselle puolelle. Polvesi tulisi olla taivutettuina, kädet pitäisi olla pään alapuolella, vauvan pitäisi ottaa tasainen asento. Vanhempien on suoritettava seuraavat toimet:

  • tarkastaa pään vauriot;
  • tarvittaessa hoitaa haava antiseptisellä - vetyperoksidilla, klooriheksidiinillä;
  • tehdä kastike;
  • käytä kylmää vahingoittumispaikkaan;
  • estää nukahtamista;
  • rajoittaa liikkuvuutta;
  • valvoa tilaa.

Vanhempien tulisi olla keinotekoisia hengitystekniikoita, epäsuoraa sydämen hierontaa, jos se on välttämätöntä tehdä elvytystoimenpiteitä ennen ambulanssin saapumista. Niiden olisi:

  • ilman tajunnan menetystä, aseta uhri, peitä peitto, pää ei saa olla ruumiin alapuolella;
  • mittaa pulssi;
  • tarkista hengitys, syke;
  • tutkia lapsen vammoja, muiden murtumia ruumiinosista;
  • selvittää todistajien kanssa tapahtuneet tiedot.

diagnostiikka

Pieni henkilö, joka on kärsinyt aivovauriosta, on tutkinut lastenlääkäri, joka lähettää hänet kuulemista varten lasten traumatologille, kirurgille, neurologille. Diagnoosin suorittamiseksi nimetään verikoe, ja silmä tarkastaa silmälääkäri. Tilan selvittämiseksi suoritettiin instrumentaalisia tutkimuksia:

  • Neurosonography. Se suoritetaan kahden vuoden iässä, ultraäänen avulla, se paljastaa verenvuotoja, hematoomia, edemoja.
  • Ultraääni - määrittää aivokudoksen tilan.

Vanhemmalle lapselle tehdään tutkimuksia terveydentilan arvioimiseksi aivotärähdyksen jälkeen. Tarkistuksia on useita. Lääkärit määräävät:

  • Röntgenkuva - paljastaa kallo-luiden murtumia;
  • MRI (magneettikuvaus) - osoittaa kasvainten, verenvuotojen esiintymisen;
  • elektroenkefalografia - tunnistaa aivojen alueet, jotka ovat lisääntyneet normaalin toiminnan yläpuolella;
  • lannerangan - aivo-selkäydinnesteen nauttiminen tutkimusta varten;
  • Echoencephalography - selvittää aivojen kammiojärjestelmän tilan, siirtymien, hematoomien läsnäolon.

hoito

Komplikaatioiden välttämiseksi lapsi, joka loukkaantui 6-vuotiaana, on sairaalassa lääkärin valvonnassa. Tutkimuksen, diagnoosin jälkeen hoito suoritetaan. Jos hankaumia, haavoja havaitaan, hoito ja sidos suoritetaan. Ryömähoito sisältää:

  • sängyn lepo;
  • kylmän levittäminen loukkaantumispaikkaan;
  • psyko-emotionaalinen rauha;
  • hyperbarinen hapetus (kudosten hapettuminen).

Lääkehoidon tehtävänä on parantaa aivojen aineenvaihdunta- ja energiaprosesseja, estää turvotuksen esiintyminen ja normalisoida kiihotuksen ja eston välinen suhde. Tätä varten lääkärit käyttävät huumeita:

  • nootropic;
  • kalisodergaszczye;
  • rauhoittava;
  • allergialääke;
  • kipulääkkeiden;
  • diureetit;
  • oksentamisen lopettaminen;
  • vitamiinikompleksit.

Hoito jatkuu sairaalasta poistumisen jälkeen, kun komplikaatiouhka on ohi. Kotona kahden viikon lepo on pakollinen. Hoito-ohjelma käsittää:

  • lääkkeiden jatkaminen;
  • rajoitettu liikkuvuus;
  • rauhallinen ilmapiiri;
  • kirkas, auringonvalo;
  • ei katsele televisiota;
  • tietokonepelien lopettaminen.

valmisteet

Aivohalvauksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet lievittävät epämiellyttäviä oireita, palauttavat aivojen toimintaa, parantavat potilaan yleistä tilaa, auttavat poistamaan trauma-seurausten riskit. Terapeuttinen hoito sisältää lääkkeitä:

  • Nootropiikka - parantaa aivoverenkiertoa, kudosravintoa (Cavinton, Pantogam);
  • diureetit - estämään turvotuksen kehittyminen (furosemidi, diakarb);
  • rauhoittavat aineet - lievittää ärtyisyyttä (Phenibut, Tenoten-varjo);
  • jotka sisältävät kaliumia - säätelevät painetta, estävät väsymystä (Panangin, Asparkam).

Elpymisen nopeuttamiseksi lapsille määrätään vitamiinikomplekseja - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbiinihappo. Oireista riippuen lääkärit suosittelevat näitä lääkkeitä:

  • kipulääkkeet (Sedalgin, Baralgin);
  • oksentelu, pahoinvointi (Zeercal);
  • antihistamiinit - rauhoittavat aineet, joilla on hypnoottinen vaikutus (Suprastin, diatsoliini).

Lääkkeiden Pantogam sallittu imeväisten hoitoon syntymästä lähtien, on saatavilla makean siirapin muodossa. Seuraavat piirteet ovat tyypillisiä nootrooppiselle aineelle:

  • toiminta - parantaa aivojen toimintaa, muistia, on antikonvulsantti, rauhoittava vaikutus;
  • käytetään annoksina enintään 30 ml päivässä suun kautta;
  • Hoito kestää jopa kuusi kuukautta, ja lääkäri määrää sen yksilöllisesti.

Lääkevalmisteiden Tenoten lasten versio pastöreinä on säädetty kolmivuotiaana. Sovellettaessa työkalua on tärkeää ottaa huomioon:

  • terapeuttinen vaikutus - lääke vähentää ahdistusta, rauhoittaa, lievittää masennusta, ärtyneisyyttä; hoidon tuloksena parannetaan aivokudoksen syöttöä hapen kanssa, verenkierto aktivoituu;
  • käytön muoto ja annostus - 1 tabletti, kolme kertaa päivässä aterioiden jälkeen;
  • hoidon kesto on enintään kolme kuukautta, ja lääkäri säätelee potilaan tilan mukaan.

Ennuste ja seuraukset

Jos vanhemmat kääntyivät lääkärin puoleen lievän traumaattisen aivovaurion sattuessa, täydellinen lääkehoito poistaa pitkäaikaisvaikutusten riskin. Keskivaikea, vakava vaiheen aivotärähdys voi aiheuttaa:

  • seniilinen dementia (dementia);
  • hypertensiiviset kriisit;
  • uhkaa aborttia korkean verenpaineen vuoksi;
  • neuroosi, tics, obsessiiviset liikkeet;
  • usein huimausta;
  • muistin heikkeneminen;
  • hallusinaatiot;
  • unettomuus;
  • kouristukset.

Vamma, jota ei hoidettu ajoissa lapsuudessa, voi aiheuttaa epämiellyttäviä komplikaatioita myöhemmässä elämässä. Usein toistuvista seurauksista:

  • meteorologinen riippuvuus;
  • fobioiden kehittyminen;
  • vähentynyt huomion keskittyminen;
  • postkommotsionny-oireyhtymä (infuusio, pitkäaikaiset oireet);
  • lisääntynyt emotionaalinen jännittävyys;
  • vegetatiivinen dystonia;
  • asteeninen oireyhtymä (heikentynyt suorituskyky, heikkous);
  • taipumus masennukseen;
  • herkkyys infektioiden kehittymiselle;
  • puhehäiriöt;
  • päänsärkyä;
  • ahdistuneisuus;
  • migreeni;
  • epilepsia.

ennaltaehkäisy

Päänvammojen välttämiseksi sinun on noudatettava kotona, kävelyllä ja opetettava lapsille turvallisuustekniikoita. Ei ole hyväksyttävää edes lyhyen aikaa jättää vauvoja ilman valvontaa korkealle pinnalle - vaihtopöydät, sohvat, pyörätuolissa. Vahinkojen ehkäisyyn sisältyy:

  • vanhempien jatkuvaa valvontaa pienille lapsille;
  • aidan luominen kotona lähellä portaita, ulkonevat elementit;
  • Keskustelu lasten kanssa tien sääntöistä.

Lapsi, joka on lähtenyt esikouluikäisestä, pitäisi tietää, miten käyttäytyä kävellessään julkisilla paikoilla. Vanhempien tulisi:

  • selventää itsensä säilyttämisen tarvetta;
  • tuomita tuomio;
  • selitä vaarat, joita lapsi odottaa kadulla;
  • opettaa, miten ongelmat voidaan ratkaista ilman voimankäyttöä;
  • kun harjoitellaan traumaattisia urheilulajeja, käytä kypärää yksilöllisen suojelun keinona.

Pidät Epilepsia