Miten määrittää aivotärähdys kotona

Ryömintä on hyvin yleinen traumaattinen aivovaurio. Tuhoaminen on aivojen alusten vahinkoa, mikä johtaa lyhyen aikavälin tajunnan menetykseen. Tällainen loukkaantuminen voi tapahtua jokaiselle henkilölle - urheilun aikana, pudotuksen, onnettomuuden tai terävän iskun sattuessa. Monet ihmiset laiminlyövät aivotärähdyksen, erityisesti keuhkot, siirtäen tilan "jaloille". Lievä aivotärähdys voidaan sekoittaa mustelmiin, mutta laadukkaan hoidon puute voi johtaa pitkäaikaisiin seurauksiin ja komplikaatioihin. Tässä artikkelissa puhumme aivotärähdyksistä - miten tunnistaa sen itse ja mitä tehdä loukkaantumisen jälkeen.

Miten tunnistaa aivotärähdys

On erittäin tärkeää tietää tämän trauman oireet, koska juuri henkilö ja hänen sukulaiset päättävät tarvittavasta sairaalahoidosta. Seuraavassa on joitakin merkkejä, jotka saattavat viitata aivotärähdykseen, ja oireet saattavat näkyä välittömästi loukkaantumisen jälkeen tai muutaman tunnin tai jopa päivän kuluttua.

1. Pyörtyminen. Heti henkilövahingon jälkeen henkilö voi menettää tajuntansa, tällainen tila voi kestää muutamia sekunteja useita tunteja. Tämä tapahtuu aivojen verenkiertohäiriöiden taustalla sekä voimakkaiden hermojen impulssien takia. Tässä tapauksessa henkilö, joka on taas saanut tajuaan, voi silti olla jonkin aikaa stuporissa - ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, eikä ymmärrä, mitä tapahtuu. Jopa pari tuntia tajunnan palauttamisen jälkeen voi esiintyä jonkin verran käyttäytymistä ja puhetta.
2. Huimausta. Loukkaantumisen jälkeen henkilö alkaa kokea päänsärkyä, akuuttia, puristavaa, räjähtävää tai tylsää, henkilö voi kuulla tinnitusa tai nähdä kärpäset hänen silmänsä edessä. Huimaus liittyy lisääntyneeseen kallonsisäiseen paineeseen. Kipu on yleensä paikallinen kaulassa tai loukkaantumisalueella.
3. Pahoinvointi ja oksentelu. Hyvin usein, kun hän loukkaantuu, henkilö voi tuntea pahoinvointia, hän kehittää oksentelua, yleensä kerran. Vaikeissa tapauksissa, kun ravistelu on hyvin vakavaa, oksentelu ei lopu pitkään. Tämä johtuu siitä, että aivot häiritsevät oksentelun refleksistä vastuussa olevien hermopäätteiden työtä.
4. Pulssin muutos. Vahingon jälkeen pulssi voi hidastua tai päinvastoin kiihtyä. Tämä johtuu monista tekijöistä - aivopuoli puristuu, kallonsisäinen paine nousee, hypoksia kehittyy.

On kolme astetta aivotärähdystä. Lievä aste on ominaista lievälle tajunnan menetykselle, nenän veri, pahoinvointi ja oksentelu. Tyypillisesti potilaan tila palautuu normaaliksi 20 minuutin kuluessa loukkaantumisesta. Keskimääräinen aivotärähdysaste on vakavampi - potilas menettää tajuntansa yli 15–20 minuuttia, hän ei pysty seisomaan jaloillaan, ei voi puhua johdonmukaisesti, ei suuntautunut ajallisesti eikä avaruudessa, ilmaisee psykofyysistä estoa. Vaikeaa aivotärähdystä ei aina leimaa pitkäaikainen tajunnan menetys. Tällaisella diagnoosilla henkilö menettää muistinsa, monet kognitiiviset toiminnot vähenevät, hän nopeasti väsyy, ei nuku hyvin, menettää ruokahalunsa.

Mikä on vaarallista, on aivotärähdys

Tämä on yksi harvoista vammojen tyypeistä, jotka voivat ilmetä heti, mutta muutaman päivän tai jopa kuukauden kuluttua. Vapinaa pitkällä aikavälillä voidaan erottaa fotofobia - se kehittyy kapenevan ja oppilaan laajentumisen heijastuskyvyn vuoksi. Lisäksi hoitamaton ravistelu voi johtaa äänien herkkyyteen - henkilö pelkää ja ei siedä kovaa ääntä. Aivoverenkierron häiriöt aiheuttavat unihäiriöitä - unettomuus, painajaiset, henkilö ei voi saada tarpeeksi unta kunnolla. Usein aivotärähdys aiheuttaa neuro-emotionaalisia häiriöitä, henkilö kehittää pelkoa, ahdistusta, paniikkikohtauksia, masennusta, potilas on alttiimpi stressille. Vakavat vapina voi johtaa muistin menetykseen, ja henkilö unohtaa tapahtumat, jotka tapahtuivat välittömästi ennen vahinkoa. Mitä vahvempi aivotärähdys on, sitä kauemmin aikaero jää pois muistista. Pitkällä aikavälillä aivotärähdyskykyinen henkilö voi menettää keskittymisensä, ei pysty suorittamaan pitkäaikaisia ​​yksitoikkoisia töitä eikä voi kantaa tiettyjä henkistä stressiä, jotka olivat hänelle tuttuja ennen loukkaantumista. Tämä johtuu aivokuoren yhteyksien hajoamisesta alikehän kanssa.

Miten määrittää lapsen aivotärähdys

Lapsilla on paljon vaikeampaa diagnosoida aivotärähdystä, koska ensimmäisten elinvuosien lapsi ei voi kertoa oireidensa luonteesta. Yleensä lapset laskevat usein ja heidän loukkaantumisriski on paljon suurempi. Luonto on kuitenkin ennustanut kaiken - lapsilla kallon luut eivät ole ainoastaan ​​vahvoja, vaan myös liikkuvampia. Esimerkiksi synnytyksen aikana kaksi kallon puolta muodostavat hieman toisiaan, niin että vauvan suuri pää kulkee syntymäkanavan läpi. Samoin lapsen kallon luut reagoivat sokkiin - liikkuvuus ja joustavuus suojaavat pään vaurioilta. Hyvin pienillä lapsilla on kevät, joka ei kasva vuoteen. Tämä on myös eräänlainen suoja - iskun vaikutuksesta, fontanelin pehmeä osa pullistuu, mikä ei salli kallonsisäisen paineen kasvua.

Jos lapsi putosi ja osui päänsä, tarvitset aikaa katsella häntä. Pallor, oksentelu, uneliaisuus, nenän verenvuoto, oppilaiden ero, päänsärky, säännöllinen hengitys - kaikki nämä oireet viittaavat siihen, että sinun pitäisi välittömästi mennä sairaalaan. Diagnoosissa käytetään erilaisia ​​menetelmiä: radiografia, tietokonetomografia, fundus-tutkimus ja enkefalografia. Monissa tapauksissa on parempi ottaa lapsi lääkärille ja varmista, että kaikki on normaalia, kuin kärsimään arvailuista ja saada sitten kaukaisia ​​vaurion komplikaatioita.

Ravistellessasi sinun täytyy antaa ensiapua - asettaa henkilö vaakasuoralle pinnalle, nostaakseen päänsä. Älä anna henkilön nukkua ensimmäisen tunnin aikana loukkaantumisen jälkeen. Jos henkilö on tajuton, hänet tulisi laittaa hänen puolelleen, jotta hän ei tukehtaisi oksennusta, koska oksentelu voi tapahtua jopa tajuttomassa tilassa. Seuraavaksi sinun täytyy liittää otsalle ja temppeleille jää tai kylmä märkä pyyhe mahdollisimman pian, jotta potilas voidaan lähettää sairaalaan.

Aivohalvauksen hoito on pitkä ja monimutkainen prosessi, joka sisältää aivojen verisuonten normaalin toiminnan palauttamisen, analgeettisten ja rauhoittavien lääkkeiden, rauhoittavien aineiden, nootrooppisten lääkkeiden ottamisen. Mutta tärkeintä on pitkä sängyn lepo, joka auttaa palauttamaan terveyttä ilman komplikaatioiden vaaraa. Huolehdi itsestäsi ja ota yhteyttä lääkäriin ajoissa!

Ensiapu aivotärähdyksissä - mitä tehdä

Aivotärähdykset ovat samanlaisia ​​kuin hapen tai aivohalvauksen oireet, koska objektiiviset tekijät vaikuttavat patologisen tilan alkamiseen. Periaatteessa se on raskasta vahinkoa, voimakasta vaikutusta kallon alueelle.

Pieni aivojen aivotärähdys ei tarkoita, että vahinko olisi vähäinen. Lapsessa jopa pieni vamma voi aiheuttaa ensimmäisiä oireita, jotka eivät ole riittäviä. Tämä edellyttää omalta osaltaan kiireellistä diagnoosia ja aivotärähdyksen, aivotulehduksen hoitoa.

Patologisen tilan määrittäminen

Aivojen törmäys on "pehmeiden" asioiden tai näennäisesti vahvojen pääkallojen luut. Patologinen tila voi aiheuttaa iskun, jossa on raskas esine, joka putoaa kovalle pinnalle. Samaan aikaan on olemassa tiettyjä aivotoiminnan häiriöitä, jotka eivät aiheuta vakavia seurauksia.

Pään vammoja voi aiheuttaa vieraiden esineiden jyrkkä vaikutus seuraaviin tilanteisiin:

• tuotannossa;
• jokapäiväisessä elämässä, esikoulussa;
• urheilun aikana onnettomuuksia;
• vammoja, joissa on terävä kallistus, barotrauma;
• kotimaisissa konflikteissa;
• vihollisuuksien aikana.

Vaikutuksen seurauksena aivot muuttavat tavanomaista asemaansa jonkin aikaa ja melkein välittömästi palaa. Samalla aktivoidaan inertian "salainen laite" - osa hermopäätteistä, jotka eivät onnistu kohteen liikkeen jälkeen, voivat venyttää ja menettää suhteitaan muihin kudoksiin.

Kallon eri osissa tapahtuva paine muuttuu dramaattisesti, verenkiertoa voi häiritä jonkin aikaa, ja näin ollen kudosten ravitsemus. Tärkeintä on kuitenkin, että aivotärähdyksellä, aivotulehduksella taudin oireet ovat palautuvia. Ei havaittu turvotusta, verenvuotoa ja repeämää.

Patologisen tilan luokittelu

Termi "aivojen aivotärähdys" lääketieteessä viittaa lievään muotoon, jossa sisäiset kalvot vahingoittuvat, kun tajunnan menetys on lyhyt. Riippuen potilaan taudin oireista ja niiden voimakkuudesta, riippuu sen luokittelusta. Asiantuntijat erottavat useita sairausasteita:

1. Valon vauriot. Vaaralliset rikkomukset työssä ja "harmaat aineet" eivät näy edes diagnostisten toimenpiteiden jälkeen, ja yksinkertaiset aivotärähdyksen merkit häviävät kokonaan 14 päivän kuluttua (joskus nopeammin).
2. Vaikea vahinko. Verisuoniverkossa on aukkoja, hematomas, aivojen aivotärähdyksen ensisijaiset oireet neutraloidaan vasta 30 päivän kuluttua.

Jopa pienet vammat voivat aiheuttaa komplikaatioita (unihäiriöitä, päänsärkyä, keskittymättömyyttä, ei muiden havaitsemista). Kiireellinen tarve ottaa yhteyttä traumatologiin, joka määrittää taudin oireet ja hoidon kattavan diagnoosin jälkeen.

Joissakin lääketieteellisissä kirjallisuudessa on 3 patologista tilaa:

• 1. aste - lyhyen aikavälin tajunnan menetys, 20 minuutin kuluttua potilas palautuu täysin;
• 2. aste - orientaation menetys 20 minuuttia. ja enemmän;
• 3. aste - lyhyt heikko, potilas ei muista, mitä hänelle tapahtui.

Aivojen aivotärähdyksen jälkeen, jos uhrilla on vakavia patologisen tilan ilmenemismuotoja, on välttämätöntä kutsua ambulanssi, jotta hänellä olisi täydellinen tutkimus. Se poistaa vahingon vakavat vaikutukset.

Lievä: oireet

Pään merkki aivovamman vähäisistä vahingoista on:

1. Niskan, pään huomattava loukkaantuminen (iskun aiheuttamat värähtelyt ulottuvat kallon kaulan kauluksen alueen nikamiin).
2. Lyhyt - 2-3 sekuntia - pyörtyminen, usein tämä tila etenee ilman sitä.
3. Kipinät, vilkkuu silmien edessä.
4. Vertigo, joka kasvaa terävällä pään kallistuksella.
5. "Neuvostoliiton elokuvan" vaikutus silmäni edessä.

Jos aivohalvaus, aivovauriot liittyvät oireisiin, joilla on lievä vakavuus, potilaalle on taattava täydellinen lepo. Tämän tilan ei pitäisi aiheuttaa huolta, koska se kulkee puolen tunnin kuluttua.

Patologisen oireyhtymän tärkeimmät oireet

Aivojen aivotärähdyksen jälkeen potilaalla on aivovaurion merkkejä, pään vamma:

• vakava oksentelu, pahoinvointi;
• aivotärähdyksessä on tärkein oire - tajunnan puute (lyhyt tai pitkä);
• migreenihyökkäykset, desorientaatio, huimaus;
• eri muotojen oppilaat;
• hyperaktiivisuus tai päinvastoin, unen puute;
• raajojen kouristukset;
• kun potilas on tajunnut takaisin, hän voi kokea epämukavuutta äkillisen melun, kirkkaan valon aikana;
• puheen, tajunnan, muistin menetys.

Ensimmäisten 24 tunnin aikana potilaalla voi esiintyä seuraavia aivotärähdyksen, kallon tai aivovaurion oireita:

1. Huimausta.
2. Tunne pahoinvointi.
3. Migreeni, unen puute.
4. Ihon köyhyys.
5. Disorientaatio avaruudessa.
6. Ruokahaluttomuus, liiallinen hikoilu.
7. Keskittymisen puute, heikkous.
8. Väsymys, epämukavuus.
9. "Epämiellyttävä" vuorovesi päänahkaan.
10. Ulkomaiset soittoäänet korvissa.

On pidettävä mielessä, että potilaalla ei aina ole kaikkia aivotärähdyksen oireita - patologian oireet riippuvat vahingon asteesta. Siksi määritetään vamman vakavuus - hoitavan lääkärin päätehtävä.

Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät

Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, kuinka tunnistaa aivotärähdys vahingoittumisen haitallisten vaikutusten estämiseksi. Patologisen tilan diagnosoinnissa on otettava huomioon tapausta koskevat tiedot ja päänvammoja edeltävät olosuhteet.

Ensimmäiset merkit aivotärähdyksistä eivät usein osoita diagnoosia. Loukkaantumisen jälkeen voi olla tajunnan menetys, koordinaation heikkeneminen, silmien nykiminen. Mitään instrumentaalisia ja laboratoriokykyisiä tekijöitä ei ole:

• ei luunmurtumaa;
• aivo-selkäydinkudoksen koostumus on normaali;
• M-ekoskoopilla, aivorakenteiden nousua, siirtymistä ei määritetä;
• CCV ei TBI-potilailla paljasta patologisia häiriöitä sisävaippojen ja muiden kudosten tilassa;
• MRI-tiedot aivotärähdyksistä, aivojen sekoittumisesta ja monimutkaisista diagnostiikoista eivät paljasta vammoja.

Patologinen tila usein piilottaa vakavia loukkauksia, joten potilas joutuu kiireelliseen sairaalahoitoon neurokirurgiassa tutkimusta ja systemaattista seurantaa varten.

Mitä tehdä aivotärähdyksen kanssa, kerro lääkärille perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Asiantuntija pystyy määrittämään patologisen tilan seuraavien tekijöiden perusteella:

1. Tajunnan menetys vaikutuksesta.
2. Vaikea oksentelu, pahoinvointi, migreenihyökkäykset, huimaus.
3. Ruokahaluttomuus (potilas ei halua syödä).
4. Vakavamman sairauden oireiden puuttuminen: kouristukset, tunteiden menetys puolen tunnin ajan tai enemmän, halvaus.

Aivojen aivotärähdyksen ensimmäisessä epäilyssä on välttämätöntä kutsua pikaisesti ambulanssiryhmä tai mennä sairaalaan. Hätätilanteessa potilas tutkitaan, tarvittaessa röntgensäteily, MRI ja CT tai M-echoscopy. Jos potilaalle on diagnosoitu patologinen tila, hän sijoitetaan sairaalaan valvontaa varten, jotta voidaan sulkea pois vakavampi vahinko.

Hätäapu

Ennen SMP-tiimin saapumista on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin. Mitä tehdä aivotärähdyksen kanssa, auta pieniä muistutuksia suosituksista:

• laita potilas vaakasuoraan, pään pitäisi olla kukkulalla;
• älä anna potilaalle syödä, juoda;
• tarjota raitista ilmaa;
• tee kylmä kosteusemulsio;
• potilaan on oltava täysin yksin - sulkea pois television katselun, pelaamisen puhelimessa, kannettavassa tietokoneessa tai tabletissa.

Jos potilas on tajuton, sitä ei voi siirtää tai kuljettaa! Potilas on sijoitettava oikealle puolelle, taivuta vasenta jalkaa ja ylärajaa, käännä pää oikealle ja paina se rinnassa leuan kanssa. Täten tarjotaan ilmaista ilmankiertoa, ja uhri ei pysty tukahduttamaan omaa oksentelua.

Ryömintä, aivovaurioita voidaan hoitaa vain diagnoosin jälkeen, suositella, mitä lääkkeitä on otettava ja kuinka paljon vain asiantuntija. Jos ei ole mahdollista pyytää apua ajoissa, sinun on noudatettava palautusjakson aikana joitakin sääntöjä:

1. Särkylääkkeet ovat vasta-aiheisia.
2. Alkoholin tinktuura, alkoholi on kielletty.
3. Liikunta on suljettu pois.

Vaikka aivojen aivotärähdys ei liity negatiivisiin oireisiin 14 vuorokauden ajan, on välttämätöntä tehdä diagnoosi lääketieteellisessä laitoksessa, joka estää ihmisten terveydelle vakavia seurauksia.

Mikä on pään vamman vaara?

Päävammojen seuraukset voivat olla erilaisia, joten aivojen aivotärähdyksen hoidon on oltava täydellinen ja monimutkainen.

Jos syntyy mustelmia, voidaan havaita kallon vammoja:

• herkkyys alkoholille, infektio, joka voi aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä;
• jatkuvat migreenin hyökkäykset, huimaus, asteittain lisääntyvä fyysinen aktiivisuus, äkilliset liikkeet;
• huuhtelu päähän, jonka jälkeen ihon valkaisua havaitaan (tämä oire voi esiintyä vain toisella puolella);
• väsymys, keskittymisongelmat;
• ärtyneisyys, mielialan vaihtelut;
• aggressiot, raivo;
• kohtaukset, epilepsiakohtaukset;
• ahdistus, jatkuva neuroosi, masennus, unettomuus;
• hallusinaatioita, deliriumia havaitaan harvemmin;
• joskus on ajattelun tai muistin, apatian ja disorientaation loukkaus;
• joissakin tapauksissa raajojen vapina on mahdollista.

Yleensä psykoterapialla ei ole vaikutusta. Aivotärähdyksen hoito huumaavilla analgeettisilla lääkkeillä - "Kodeiini" tai "morfiini" voi aiheuttaa riippuvuutta. Mahdollinen tapa päästä ulos tilanteesta voi olla potilaan täydellinen hallinta ja hoito sairaalassa.

Miten helpottaa patologista tilaa

Traumaattisten aivovammojen hoito suoritetaan kirurgin, traumatologin, neurologin valvonnassa, joka valvoo taudin kehittymistä ja mahdollisia muutoksia potilaan tilaan. Riittävä hoito edellyttää sängyn lepoa - 14-21 päivää aikuiselle potilaalle, 21-28 päivää lapselle.

Potilas loukkaantumisen jälkeen havaitsi lisääntynyttä herkkyyttä valolle, terävää melua. On välttämätöntä antaa hänelle mahdollisimman suuri rauha, jotta sairauden kulkua ei vaikeuteta.

Sairaala hoitaa ennaltaehkäisyä ja hoitaa patologisen tilan oireita. Näihin tarkoituksiin nimitetään:

1. Kipulääkkeet - Ketorol, Sedalgin, Baralgin.
2. Lääkkeitä, joilla on rauhoittava vaikutus - lääketieteellisen äidinmaidon, valerianin, rauhoittavien aineiden ("Fenazepam", "Relanium") tinktuura.
3. Kun huimaus - "Tsinnarizin", huume "Bellatamininal", "Bellaspon"
4. Stressin poistamiseksi määrätään magnesiumsulfaatti ja aivojen turvotus - diureetit.
5. Aivojen aivotärähdyksen hoitoon kuuluu lääkkeiden käyttö verisuonten vahvistamiseksi (Kavinton, Trental lääke), nootropes (Piracetam, Nootropil -valmiste) ja vitamiinit B6, B12.

Oireellisen hoidon lisäksi asiantuntijat määrittelevät hoidon, jonka tarkoituksena on palauttaa aivojen menetykset ja estää mahdolliset negatiiviset seuraukset. Tätä tekniikkaa käytetään vain viikkoa loukkaantumisen jälkeen.

Potilasta suositellaan käyttämään jatkuvasti nootorooppia ja vasotropeja ("Teonikol", lääke "Kavinton"). Tämän ryhmän valmisteilla on myönteinen vaikutus verenkiertoon, palauttaa aivojen aktiivisuus. Niiden käyttö näkyy 2-3 kuukautta sairaalasta poistumisen jälkeen.

Perinteisen lääketieteen reseptit terveyden suojelemiseksi

Aivotärähdys tai aivojen häiriöt, mitä esi-isämme kertovat. Muinaisista ajoista lähtien on tiedetty tehokkaita folk-korjaustoimenpiteitä, jotka tulevat pelastamaan päävammoissa. Niiden käyttö on kuitenkin mahdollista vain kattavan diagnoosin jälkeen sekä hoitavan lääkärin suostumuksella.

Seuraavia kansan reseptejä voidaan käyttää kuntoutusjakson aikana:

• murskata minttu, misteli ja lääketieteellinen äiti (100 grammaa kuivia kasveja), lisää 75 grammaa herkkää sitruunamelaa. Kypsennetyt yrtit kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, vaativat 8 tuntia, ota 100 ml 4 kertaa päivässä;
• apteekki valerian - 20 grammaa yhdistettynä humalaan, melissa, tuoksuva minttu 10 gr. 2 rkl. lusikallinen valmistettujen yrttien seosta kaada 0,3 litraa kiehuvaa vettä, jotta vaadittaisiin tunteja. Suodatin, ota valmis infuusio (kokonaan) ennen nukkumaanmenoa;
• Mistletoe - 40 grammaa asetetaan metalliastiaan, 20 gr. - Yarrow, paimenen pussit, villimyrkyt, horsetail ja Dubrovnik. Kiinnitä tunti, suodata ja ota koko päivän pieninä annoksina.

Paimenen kukkaro voi aiheuttaa verenvuotoa kohdussa, joten nainen on kokonaan suljettava tällaisesta patologiasta. Muuten TBI-hoito voi olla kohtalokas!

Kuntoutus vamman jälkeen

Koko palautumisjakson aikana - 2-5 viikkoa loukkaantumisen jälkeen (riippuen patologisen tilan vakavuudesta) potilaan on noudatettava hoitavan lääkärin suosituksia, tarkkailtava täydellistä lepoa. Kielletty mitään henkistä, fyysistä rasitusta.

Vuoden aikana uhrin olisi oltava neurologin valvonnassa, mikä estää vakavien komplikaatioiden kehittymisen.

On tarpeen ymmärtää, että vakavan TBI: n jälkeen voi esiintyä vaarallisen taudin oireita ihmisillä, jotka käyttävät järjestelmällisesti alkoholijuomia epileptisiin kohtauksiin asti.

Iskutus on aivojen vaarallinen patologinen tila, joka voi aiheuttaa vakavien vaivojen kehittymisen. Ensimmäisen vamman merkin vuoksi sinun on kiireesti kutsuttava ambulanssi tai neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Vain pätevä lääkäri voi selittää, miten aivotärähdys hoidetaan vaarallisen patologisen tilan kehittymisen estämiseksi. Riittävän täydellisen hoidon puuttuminen voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin, etenkin jos ihmisillä on vakavia ja vaarallisia vammoja.

Miten määrittää aivotärähdys

Aivotärähdyksellä tarkoitetaan lievää traumaattisen aivovamman muotoa, johon liittyy akuutti keskushermoston lyhytkestoinen toimintahäiriö. Patologinen ilmiö on harvoin suora vaara uhrin elämälle tai terveydelle. Muutokset kudoksissa tällaisen vaurion taustalla tapahtuvat solujen ja solujen tasolla, joskus niitä on vaikea määrittää jopa laitteiston diagnostiikan avulla. Samaan aikaan aivojen aivotärähdyksen oikea-aikainen määrittäminen voi pelastaa potilaan sairauden kielteisistä seurauksista ja komplikaatioista. Myös lievä TBI tarvitsee lääkärin hoitoa. Aivotärähdyksen hoito voidaan tehdä kotona, mutta jokainen hoitovaihe on sovittava lääkärin kanssa.

Yleisiä oireita lievästä, kohtalaisesta ja voimakkaasta aivotärähdyksestä

Aivojen aivotärähdyksissä on kolme astetta, joista kullakin on omat ominaisuutensa. Ne eivät jakaudu oireiden luetteloon, vaan niiden intensiteettiin. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain asiantuntija, mutta jos on perustietoa patologiasta, kuka tahansa voi epäillä tätä TBI-muotoa.

Jos kyseessä on aivotärähdys, oireita, joita esiintyy lähes aina:

• tajunnan menetys - tapahtuu välittömästi loukkaantumisen jälkeen tai muutaman minuutin (harvemmin, tuntien) jälkeen. Swoon kestää sekunteja, minuutteja tai tunteja aivovaurion vakavuudesta riippuen. Elpyminen, uhri vielä jonkin aikaa reagoi heikosti ärsykkeisiin. Tilannetta pahentaa keskittymisen puute. Potilas hitaasti vastaa kysymyksiin, pysyy estyneenä, arvioi riittämättömästi, mitä tapahtuu;
• pahoinvointi ja oksentelu - potilas voi sekoittaa tajunnan menetystä tai sen jälkeen, kun hän tulee. Oireiden vakavuus on lievä tai kohtalainen. Oksentelu on yleensä yksi, tuo hieman helpotusta. Sen toistuva toistaminen osoittaa vakavaa vahinkoa keskushermostolle;
• huimaus, päänsärky - ilmenemismuodot ilmenevät pian aivohalvauksen jälkeen. Cephalgialla on terävä ja voimakas luonne. Tunteet ovat useimmiten keskittyneet alueelle, jossa isku putosi, tai pään taakse. Vertigo tulee seurauksena lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta;
• pulssin muutos - ravisteluun liittyy usein takykardiaa tai bradykardiaa, ja sydämen rytmi pysyy yleensä normaalina;
• ihon värjäytyminen - vaikutus aivoihin johtaa alusten toimintahäiriöön, jonka seurauksena iho muuttuu punaiseksi tai muuttuu vaaleaksi;
• Koordinointiongelmat - aivojen aivotärähdys liittyy harvoin orgaanisiin muutoksiin, yleensä kaikki rajoittuu toiminnallisiin epäonnistumisiin. Häiriöt hermosolujen välisten impulssien välityksessä johtavat siihen, että potilas ei voi pitää tasapainoa, putoaa, ei hallitse liikkeitä;
• muutos oppilaiden halkaisijaan - niitä voidaan suurentaa tai supistaa huomattavasti. Jos oppilaita ravistellaan eri kokoisina, tämä osoittaa vakavia aivovaurioita.

Pään vamma, joka aiheuttaa aivotärähdyksen, ei aina liity hematoomin esiintymiseen tai ihon eheyden loukkaamiseen loukkaantumispaikalla. Kun kova kallo on kova, on parempi olla vaarantamatta sitä, mutta ota yhteyttä neurologiin tai trauma-asiantuntijaan, jotta voidaan sulkea pois vakavia ongelmia.

Miten määrittää aivotärähdys kotona

Miten tietää heti loukkaantumisen jälkeen, onko aivotärähdys

Pieni aivojen aivotärähdys voidaan tunnistaa ilman lääketieteellistä tietoa ja ammattitaitoa. Muutaman minuutin kuluttua iskun vaikutuksesta ilmenee tällainen päävamma, päänsärky, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu. On myös tarpeen muistaa kunnon kliinisen kuvan kehittymisen erityispiirteet iän mukaan. Iäkkäillä ihmisillä ongelmat koordinoinnissa, reaktioiden estämisessä, orientaation menetyksessä ajassa ja tilassa tulevat esiin. Nuorten ja keski-ikäisten henkilöt heikkenevät useammin.

Onnettomuuksien epäilyn tarkistamiseksi on suositeltavaa suorittaa useita yksinkertaisia ​​manipulaatioita. Meidän on pyydettävä uhria siirtämään hänen silmänsä. Aivovaurion tapauksessa hän valittaa silmänpään kipuista ja epämukavuudesta lisääntyneen kallonsisäisen paineen vuoksi. Muista tarkistaa oppilaat, arvioida niiden kokoa, varmista, että ne ovat samat. Lisäksi voit tarkistaa refleksejä iskemällä kevyesti pieneen vasaraan tai käden reunaan polvien alle. Jos raajojen nostamisen amplitudi vaihtelee merkittävästi, tämä osoittaa ongelman.

Miten havaita aivotuntia tuntia loukkaantumisen jälkeen

Joskus ihmiset, joilla on aivotärähdys itse, eivät ymmärrä, että heidän käyttäytymisensä poikkeaa tavallisesta ja ylittää normaalin. Tällaisissa tilanteissa sitkeyttä tulisi osoittaa potilaan tai hänen ympärillään olevien ihmisten sukulaisille. Aivotärähdyksen kirkkaat oireet eivät aina osoita vakavaa vahinkoa keskushermostoon, ja epäselvä kliininen kuva ei ole syytä kieltää hoitoa. Muutaman tunnin kuluttua loukkaantumisesta, häiritsevistä päänsärkyistä ja pahoinvoinnista, huimauksesta, koordinaatio- ja suuntautumisongelmista ilmenee diagnoosi. Lisäksi voi ilmetä erityisiä autonomisia tai neurologisia oireita.

Miten määrittää lapsen aivotärähdys

Kallon luiden lisääntynyt lujuus ja sen kohentuneet ominaisuudet suojaavat lasten aivoja vaurioilta ja estävät niiden vakavia seurauksia. Tästä huolimatta lapsella voi olla myös aivotärähdys, ja tällaisessa tilanteessa ei-ammattimaisen on vaikeampi diagnosoida. Jos lapsi saa iskun päähän, ihon hematoomiin tai dissektioon, on parempi kuulla lääkäriä. Voit tarkistaa aivotärähdyksen toteamalla lapsen vähän. Oksentelu ilman syytä, uneliaisuutta, huonoisuutta, uneliaisuutta, huonoa koordinaatiota, letargiaa ja päänsärkyongelmia osoittavat vamman olemassaolon.

Aivojen iskeminen - oireet, merkit, ensiapu, vaurion aste

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Aivojen iskeminen on aivotoiminnan loukkaaminen loukkaantumisen jälkeen, joka ei liity verisuonivaurioihin. Se johtuu siitä, että aivot osuvat pääkallon sisäpintaan, kun taas hermosolujen prosessit venyvät.

Aivojen iskeminen on helpoin kaikista traumaattisista aivovammoista. Lääkärillä ei ole yhteistä mielipidettä, mikä on tämän taudin kehittymisen mekanismi. Yksi asia on varma: aivotärähdys ei aiheuta aivojen rakenteen häiriöitä. Hänen solunsa pysyvät hengissä ja eivät ole lähes vahingoittuneet. Mutta samalla he suorittavat tehtävänsä huonosti. On olemassa useita versioita, jotka selittävät taudin mekanismin.

1. Viestintä hermosolujen (neuronien) välillä on rikki.
2. Muutoksia tapahtuu molekyyleissä, jotka muodostavat aivokudoksen.
3. On aivojen verisuonet. Tämän seurauksena kapillaarit eivät tuo riittävästi happea ja ravinteita hermosoluihin.
4. Aivokuoren ja sen pilarirakenteiden välinen koordinointi on heikentynyt.
5. Aivojen ympärillä olevan nesteen kemiallinen tasapaino muuttuu.

Tämän tyyppinen päävamma on yleisin. Tällaisen diagnoosin tekee 80-90% potilaista, jotka menevät lääkärille, joilla on päävammoja. Venäjällä joka vuosi 400 000 ihmistä menee sairaalaan aivotärähdyksellä.

Miehillä on 2 kertaa todennäköisemmin aivotärähdys kuin naisilla. Mutta heikomman sukupuolen edustajat kykenevät kärsimään tällaisista vammoista ja kärsivät enemmän seurauksista.

Tilastojen mukaan yli puolet aivojen aivotärähdyksistä (55–65%) esiintyy jokapäiväisessä elämässä. 8-18-vuotias on vaarallisin ikä, kun on paljon vapinaa. Useimmat tapaukset ovat tämän ajanjakson aikana johtuneet lasten ja teini-ikäisten bravadon lisääntyneestä toiminnasta. Mutta talvella, kun kadulla on jäinen, kaikki ovat yhtä vaarassa.

Jos menet lääkärille ajoissa, voit hoitaa aivojen aivotärähdyksen onnistuneesti 1-2 viikon kuluessa. Mutta jos et kiinnitä huomiota tilan tilapäiseen heikkenemiseen, niin tulevaisuudessa tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin: alkoholismin riski kasvaa 2 kertaa ja äkillisen kuoleman todennäköisyys kasvaa 7 kertaa.

Aivojen aivotärähdyksen syyt

Aivojen aivotärähdyksen syyt ovat aina trauma. Sen ei kuitenkaan tarvitse olla otsikko. Esimerkiksi mies liukastui jäällä ja laskeutui pakaraansa. Samalla hänen päänsä ei koskettanut maata, mutta hänen tietoisuutensa oli pilvinen. Hän ei muista, miten hän putosi. Tässä on yleisin kuva "talven" aivotärähdyksestä.

Samankaltainen tilanne ilmenee auton matkustajilla, joilla on jyrkkä käynnistys, jarrutus tai onnettomuus.

Ja tietenkin tapaukset, joissa henkilö sai iskun päähän, olisi varoitettava. Tämä voi olla kotitalous-, teollisuus-, urheilu- tai rikosvammoja.

Teini-ikäisten vanhempien tulisi olla erityisen tarkkaavaisia. Pojat saavat usein päähakuja tai salkkuja aktiivisista luokkatovereilta, osallistuvat taisteluihin, ajavat kaiteita tai osoittavat rohkeuttaan ja kyvykkyyttään yhtiössä. Ja tämä tapahtuu harvoin ilman kovaa laskeutumista tai jopa otsikkoa. Siksi ole tarkkaavainen lasten terveydelle ja älä hylkää heidän päänsärkyä ja huimausta koskevia valituksiaan.

Aivojen aivotärähdyksen merkit ja oireet

Miten aivotärähdys diagnosoidaan?

Jos päänvamman jälkeen on esiintynyt ainakin yksi luetelluista oireista, on välttämätöntä ottaa yhteyttä traumatologiin, vaan neurologiin. Lääkärillä on erityiset kriteerit, joiden avulla voit tehdä aivotärähdyksen diagnoosin ja erottaa tämän vahingon vakavammasta.

Diagnoosikriteerit

1. Ei muutoksia aivoissa: hematomas, verenvuoto.
2. Pään röntgenkuvassa ei ole vaurioita pääkallolle.
3. Aivo-selkäydinnesteiden koostumus on normaalia.
4. Magneettiresonanssikuvaus ei paljasta fokaalisia tai laaja-alaisia ​​(diffuusi) vaurioita aivoissa. Aivokudoksen eheys ei ole rikki, harmaan ja valkoisen aineen tiheys on normaalia. Turvotus tapahtuu vähitellen loukkaantumisen jälkeen.
5. Vaikuttavalla henkilöllä on sekaannusta, uneliaisuutta tai lisääntynyttä toimintaa.
6. Tajunnan menetys muutaman sekunnin ja 30 minuutin välisen vamman jälkeen. Joissakin tapauksissa henkilö ei muista, että hän menetti tajuntansa.
7. Retrograalinen amnesia. Muistin menetys tapahtumista, jotka tapahtuivat ennen vahinkoa.
8. Autonomisen hermoston häiriöt. Verenpaineen ja pulssin, punoituksen tai ihon punastumisen epävakaus.
9. Gurevichin okulostaattinen ilmiö. Potilas alkaa laskea taaksepäin, kun se etsii ja romahtaa eteenpäin, kun silmät ovat murenevia alaspäin.
10. Neurologiset mikrosimptomit. Suun kulmat sijaitsevat epäsymmetrisesti, leveä hymy "hampaiden hampaat" näyttää myös epätasaiselta. Häiritty ihon refleksit: vatsan, cremasteric, plantar.
11. Symptom Romberg. Henkilöä pyydetään seisomaan suoraan, jalat ovat siirtyneet, käsivarret laajennetaan hänen edessään, silmät ovat kiinni. Aivojen aivotärähdyksen ollessa tässä asennossa käsien ja silmäluomien sormet vapinaa, potilaan on vaikea säilyttää tasapainoa, hän putoaa.
12. Palmar ja henkinen refleksi. Palmun iho peukalon läheisyydessä sijaitsevassa korkeusalueessa on maalattu liuskan muotoisilla liikkeillä. Henkilö, jolla on aivotärähdys vasteena tähän ärsytykseen, leuan lihas pienenee. Tämä ominaisuus on hyvin merkitty 3-14 päivässä.
13. Nystagmus. Se ilmenee epävakaassa horisontaalisessa silmukkakimppussa.
14. Lisääntynyt jalkojen ja kämmenen hikoilu (hyperhidroosi).

Potilaan tutkinnan aikana lääkäri selvittää olosuhteet, joissa vahinko tapahtui, kuuntelee uhrin valituksia, suorittaa tutkimuksen. Neurologi tarvitsee 1-2 oireita oikean diagnoosin tekemiseksi. Kaikki nämä aivotärähdyksen merkit ovat harvoin olemassa. Jotkut niistä ovat lieviä tai näkyvät ajan myötä.

Tarvittaessa lääkäri määrittelee lisätutkimuksia: elektroenkefalografia (EEG), aivojen tietokonetomografia, kaikuentunnistus, aivojen verisuonten kuvantaminen, selkärangan puhkaisu.

Miten aivojen aivotärähdyksissä autetaan?

Jos kyseessä on päänvamma tai toisen vamman, joka voi aiheuttaa aivotärähdyksen, on noudatettava huolellisesti ihmisen tilaa. Jos ainakin yksi aivotärähdyksen oireista ilmenee, on välttämätöntä, että soitat ambulanssille tai otat uhrin hätätilaan.

Ennen ambulanssin saapumista henkilölle on taattava täydellinen lepo. Se on asetettava sängylle tai tasaiselle alustalle. Laita pieni tyyny pään alle. Löysää rajoittavia vaatteita (solmio, kaulus) ja anna raitista ilmaa.

Kun henkilö on tajuton, on parempi olla siirtämättä sitä. Jokainen liike voi aiheuttaa luiden siirtymisen selkärangan murtumasta.

Jos uhri on tajuton, hänet pitäisi laittaa oikealle puolelle. Taivuta vasen jalka ja varsi. Tällainen tilanne auttaa häntä olemaan tukahduttamatta oksentelua ja varmistamaan ilman pääsyn keuhkoihin. Tarvitaan pulssin ja paineen seurantaan. Jos hengitys on poissa, sinun täytyy tehdä sydänhieronta ja keinotekoinen hengitys.

Jos päähän on haavoja, niitä on käsiteltävä peroksidilla ja sidoksella tai kiinnitettävä sideaine teipillä.

Kylmä on kohdistettava iskukohtaan. Tämä voi olla pussi pakastetuista marjoista, jotka on kääritty pyyhkeeseen, muovipulloon tai kuumaan vesipulloon kylmällä vedellä. Kylmä aiheuttaa verisuonten supistumisen ja tämä auttaa vähentämään aivojen turvotusta.

Aivojen aivotärähdyksen hoito suoritetaan sairaalassa. Ainakin sairaalassa on vietettävä 5-7 päivää, tarkkailemalla sängyn lepoa. Kun tämä henkilö on purettu. Mutta vielä kaksi viikkoa potilaan hoito kotona kestää. Ei ole suositeltavaa lukea, katsoa televisiota, liikkua aktiivisesti.

Aivojen aivotärähdyksen aste

Miten aivotärähdystä hoidetaan?

Ihmisiä, joilla on aivotärähdys, hoidetaan neurologisessa ja vaikeissa tapauksissa neurokirurgisessa osastossa. Ensimmäiset 3-5 päivää, sinun on ehdottomasti noudatettava sängyn lepoa ja lääkärin ohjeita. Jos näin ei tapahdu, komplikaatioita voi kehittyä: epilepsiaan, muistiin ja ajatteluun liittyvät häiriöt, hyökkäykset ja muut emotionaalisen epävakauden ilmenemismuodot.

Sairaalassa oleskelun aikana lääkärit valvovat potilaan tilaa. Hoidon tarkoituksena on parantaa aivojen toimintaa, lievittää kipua ja poistaa henkilö stressitilasta. Tätä varten käytetään erilaisia ​​huumeiden ryhmiä.

1. Kipu relievers: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Huimauksen lievittämiseksi: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin papaveriinilla, Mikrozer, Tanakan.
3. Rauhoittavat aineet. Valmistelut tehtaan pohjalta: äidinmaidon tinkertura, valerian. Rauhoittimet: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Nukun normalisointi: Phenobarbital tai Reladorm.
5. Aivojen verenkierron normalisoimiseksi yhdistetään vasotrooppiset (Cavinton, Sermion, Theonikol) ja nootrooppiset lääkkeet (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi: Pantogam, Vitrum
7. Voit nostaa sävyä ja parantaa aivojen toimintaa: ginsengin ja Eleutherococcusin, Saparalin, Pantocrinumin tinktuura.

Oikea hoito, viikko loukkaantumisen jälkeen, tuntuu hyvältä, mutta on tarpeen ottaa lääkettä 3 viikosta 3 kuukauteen. Täysi toipuminen tapahtuu 3-12 kuukauden kuluessa.
Henkilö henkilölle vuodessa loukkaantumisen jälkeen on neurologin tai terapeutin valvonnassa. On tarpeen käydä lääkärissä vähintään kerran 3 kuukaudessa. Tämä vähentää komplikaatioiden riskiä aivotärähdyksen jälkeen.

Aivojen aivotärähdyksen seuraukset

Aiemmin uskottiin, että aivotärähdyksen vaikutukset ilmenevät 30–40%: lla ihmisistä. Mutta vain 3-5 prosenttia uhreista kärsii komplikaatioista. Tällainen indikaattorien lasku johtuu siitä, että aivotärähdyksen kohteeksi joutuneiden potilaiden joukossa oli aikaisempia aivotärähdyspotilaita. Ja tämä pään vamma on vakavampi ja aiheuttaa useammin komplikaatioita.

Aivotärähdyksen seurauksia esiintyy useammin niillä, jotka ovat jo sairastaneet hermostoa tai jotka eivät ole noudattaneet lääkärin määräämää lääkemääräystä.

Aivotärähdyksen varhaiset vaikutukset eivät ole yleisiä. Ne johtuvat siitä, että 10 päivän ajan aivosolujen loukkaantumisen, turpoamisen ja tuhoutumisen jälkeen.

• Post-traumaattinen epilepsia voi esiintyä 24 tuntia ja sitten loukkaantumisen jälkeen. Se liittyy epileptisen fokuksen esiintymiseen aivoissa aivojen etuosassa tai ajallisessa osassa.
• Aivokalvontulehdus ja aivotulehdus, jotka aiheuttavat aivotulehdusta tai aivotulehdusta, ovat nyt hyvin harvinaisia. Niiden tulisi olla varovaisia ​​vakavampien päänvammojen varalta muutaman päivän kuluttua loukkaantumisesta.
• Postcommotional-oireyhtymä (latinalaiselta. Aivotärähdyksen jälkeen) - tämä termi yhdistää monia häiriöitä: tuskallinen päänsärky, unettomuus, sekavuus, lisääntynyt väsymys, muistin heikentyminen, ääni ja valonarkuus. Niiden ulkonäön mekanismi liittyy hermoimpulssien heikentyneeseen kulkeutumiseen aivojen etu- ja ajallisten lohkojen välillä.

Aivojen aivotärähdyksen pitkäaikaiset vaikutukset

Ne ilmenevät yhden vuoden tai 30 vuoden kuluttua loukkaantumisesta.

• Kasvullisen verisuoniston dystonia - autonomisen hermoston häiriöt, jotka johtavat sydämen ja verisuonten häiriöihin. Ne johtuvat tämän hermoston osan ytimistä. Tämän seurauksena kaikki elimet, myös aivot, kärsivät riittämättömästä verenkierrosta.
• Emotionaaliset häiriöt - masennus, lisääntyneen aktiivisuuden aallot tai aggressio ilman ilmeistä syytä, ärtyneisyys ja kyyneleisyys näkyvät. Tällaisten seurausten kehittymisen mekanismi liittyy aivojen puolipallojen aivokuoren häiriöihin, jotka ovat vastuussa tunteistamme.
• Henkisen häiriöt - ihmisen muisti heikkenee, keskittyminen vähenee, hänen ajattelunsa muuttuvat. Nämä ilmentymät voivat johtaa persoonallisuuden muutoksiin ja dementiaan. Rikkomukset liittyvät hermosolujen (neuronien) kuolemaan aivokuoren eri osissa.
• Päänsärky - ne johtuvat aivojen verenkierron heikkenemisestä pään ja kaulan lihasten loukkaantumisen tai yliherkkyyden vuoksi.
• Post-traumaattinen vestibulopatia - vestibulaarisen laitteen toimintahäiriön aiheuttama sairaus.

Myös ne aivojen osat, jotka käsittelevät siitä tulevaa tietoa, kärsivät. Ilmeinen huimaus, pahoinvointi, oksentelu. Tämä muuttaa usein käyntiä, se tulee imartelevaksi, ikään kuin henkilö kävelee liian suurissa kengissä.

Kaikkien aivojen aivotärähdyksen seurausten pitäisi olla syytä kuulla neurologiin. Itsehoito folk-korjaustoimenpiteiden tai psykologisen neuvonnan avulla ei tuo helpotusta. Jos haluat päästä eroon vamman vaikutuksista, sinun on suoritettava lääkehoito, joka parantaa aivojen toimintaa ja palauttaa hermosolujen välisen viestinnän.

Vaikutusten ehkäisy

Ensimmäisten vammojen jälkeen on toivottavaa välttää voimakasta fyysistä ja henkistä stressiä, jotta se ei aiheuta komplikaatioita. Hyviä tuloksia tuottaa erityinen fysioterapiaharjoittelu, joka normalisoi aivojen verenkiertoa. On tarpeen tarkkailla päivittäistä hoitoa ja käydä paljon raitista ilmaa. Mutta tässä ei suoraa auringonvaloa ja ylikuumenemista ole toivottavaa. Siksi matkan aikana merelle tänä aikana on parempi pidättäytyä.

Mitä tehdä aivotärähdyksellä kotona

SGM on yksi yleisimmistä traumaattisen aivovamman tyypeistä maailmassa. Vuoden 2002 tietojen mukaan Venäjällä tämän taudin osuus on 60–90% kaikista TBI: stä. Luvuissa luku on 350–400 tuhatta tapausta vuodessa. Useimmiten aivotärähdyksiä esiintyy lapsilla ja nuorilla. Vanhusten osuus, joilla on samanlainen diagnoosi, on pienempi johtuen keskushermoston vakavan tuhoutumisen osuuden kasvusta. Yhtä voimaa saavuttaessa vanhukset saavat enemmän merkittäviä vahinkoja kuin nuoret. ICD 10: n mukaan patologia läpäisee koodin S06.2 (diffuusi aivojen aiheuttama sekoitus).

Mikä on aivotärähdys

SGM - kraniaalisen ontelon hermokudoksen vaurioituminen. Samalla puuttuu makroskooppinen orgaaninen tuhoaminen, joka voitaisiin havaita kuvantamismenetelmillä (seulonta tietokoneella tai magneettikuvauksella). Koe-eläinten aivoissa tehdyissä laboratoriokokeissa tapahtui muutoksia solu- ja solutasolla. Ne johtivat funktionaalisen asynapsian ilmiöihin - hermosolujen välisten yhteyksien palautuva häiriö.

Sairaus kehittyy mekaanisen energian suoralla tai epäsuoralla vaikutuksella potilaan päähän. Aivot saavat jonkin verran kiihtyvyyttä, joka on suora osa patogeneesiä. Aikuisilla ravistelu johtuu useammin liikenneonnettomuudesta, joka on tylsä-voima-lakko. Lapset ja vanhukset saavat suljettua craniocerebraalista vahinkoa (suljettu päävamma), kun he putoavat korkeudesta.

Yleisesti uskotaan, että SGM: ään ei liity kallon luita. Todellisuudessa näin ei ole. Usein holvin ja joskus kallon pohjan murtumiin liittyy oireita, jotka osoittavat vain pientä aivojen traumaa, erityisesti sen aivotärähdystä (prof. V. V. Lebedev, neurokirurgi, Sklifosovskin tieteellisen tutkimuslaitoksen erikoisosaston johtaja).

Miten määritellä aivotärähdys itse

SGM: n diagnoosi perustuu pääasiassa kliinisiin tietoihin. Aivotärähdyksen oireet ovat melko yksiselitteisiä, joten se voidaan määrittää lääketieteellisessä vaiheessa. Klassinen merkki on tajunnan menetys heti lakon jälkeen muutamasta sekunnista 10–15 minuuttiin. On pidettävä mielessä, että kuoren täydellinen irrottaminen ei aina tapahdu. Pienillä lapsilla sekä iäkkäillä ihmisillä trauma johtaa yleensä lyhytaikaisen stuporin muodostumiseen (takkuinen tietoisuus ilman täydellistä häviötä).

Toinen merkki aivotärähdyksestä on retrograde- tai anterograde-amnesian kehittyminen. Uhri unohtaa välittömästi ennen vahinkoa tapahtuneet tapahtumat. Tämä johtuu neuronien välisen yhteyden väliaikaisesta häiriöstä ja tiedon siirtymisestä lyhyen ja pitkän aikavälin muistiin. Tämän jälkeen tallennusmekanismien toiminta voidaan palauttaa kokonaan tai osittain (aukkoja).

Tietoisuuden palautumisen jälkeen aikuiset potilaat ja vanhemmat lapset valittavat huimausta, tinnitusa, kipua ja muita aivojen oireita. Tunteita esiintyy useammin kruunun, kaulan tai temppeleiden alueella. Verenpaine nousee kohtalaisesti, yksi oksentelu, pahoinvointi. Ensimmäisessä vaiheessa esiintyvän kasvot on korvattu punoituksella. On lisääntynyt hikoilu, punoitus, kipu silmien siirtämisessä. Neurologiset oireet ovat lieviä, labilejä. Tunnista jänne-refleksien epäsymmetria, horisontaalinen nystagmus (oppilaiden hyppyliike). Kliiniset ilmenemismuodot kestävät jopa 2 viikkoa, ne häviävät vähitellen, kun hermoyhteydet palautetaan. Kehon lämpötila pidetään normaaleissa rajoissa.

Pienet lapset kärsivät vammoista menettämättä tajuntansa. ZBMT: lle on ominaista vakavia vegetatiivisia oireita: ihon hämmentyminen, sydämen sydämentykytys, letargia, toistuva regurgitaatio, dyspepsia, unihäiriöt. Kliiniset ilmenemismuodot säilyvät 2-3 päivän ajan ja häviävät sitten.

Iäkkäiden potilaiden oireet johtuvat suurelta osin keskushermoston samanaikaisista sairauksista. Tietoisuuden menetystä havaitaan harvoin, useammin esiintyy stuporia, avaruuden disorientaatiota, kroonisten sairauksien pahenemista, mukaan lukien hypertensio. On olemassa huimausta, kefalgiaa, jonka kesto on 7 päivää. Yleensä vanhusten SGM: n oireet ovat pidempiä kuin nuoremmilla potilailla ja lapsilla. Tämä johtuu regeneratiivisten prosessien hidastumisesta vertebro-basilarin vajaatoiminnan, ateroskleroottisen verisuonivaurion, kehon regeneratiivisten kykyjen yleisen vähenemisen taustalla.

Aivotärähdyksen aste

Viime aikoina CMB jaettiin kolmeen asteeseen: heikko, kohtalainen ja vakava. Lievää aivotärähdystä leimasi mielen sekavuus, keskipitkä soporin kanssa yhdistettynä retrogradeen amnesiaan. Monimutkainen tappio tarkoitti tajunnan menetystä ja muistihäiriöiden esiintymistä.

Nykyään tätä luokitusta ei käytetä. Syy tähän on vamman laajuuden määrittämisen alhainen tarkkuus. Vakavan SGM: n klinikka on samankaltainen kuin aivojen aiheuttama, lyhyen aikavälin sekaannus vaikutuksen jälkeen ei aina osoita aivotärähdystä, jopa helppoa vaihetta. Lisäksi diagnostiset kriteerit ovat suurelta osin subjektiivisia ja epäspesifisiä.

Tuhoaminen

SGM: n apu sisältää lääketieteellisen ja lääketieteellisen esikäsittelyn. Ensisijaiset tapahtumat toteutetaan tapahtuman todistajien ja SMP-prikaatin toimesta. Erikoistunut hoito suoritetaan sairaalassa.

Ensiapu

Jos tajunnan puuttuessa potilas sijoitetaan "pelastustilaan". Henkilön tulee olla oikealla puolella, vasen käsi taivutettu ja jatkoa eteenpäin jalan kanssa (luo vakaa asema). Pää heitetään takaisin ja käännetään maahan. Sellainen paikannus mahdollistaa hengitystien täyden tasoittumisen kielen putoamisen välttämiseksi ja syljen ja emeetisten massojen virtauksen varmistamiseksi maahan. Jälkimmäistä tarvitaan välttämään nesteen hengittämistä ja aspiraatiodyndrooman kehittymistä.

Jos pään päällä on traumaattisia vammoja, haavaan kohdistetaan aseptinen sidos. Vaikutusalue on sallittua pestä antiseptikoilla vain silloin, kun kallo-luiden avoimen murtuman puuttuminen on luotettavaa. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen potilaalle on annettava puoli-istuin ja kuljetettava sairaalaan.

Oireinen hoito suoritetaan sairaalahoidossa. Dipyronin intramuskulaarinen anto 50% 2 ml: aan on sallittua (tabletteja voidaan käyttää), hypotensiossa käytetään cordiamiinia (2 ml ihon alle annettavaa annosta), kofeiinia (1 ml subgradiinia). Verenpaineen alentamista, joka vaatisi puristimen amiinien käyttöä, ei tapahdu.

hoito

Vanhentuneiden standardien mukaan uhrin sairaalahoito tapahtuu neurokirurgisessa osastossa. Nykyään tätä lähestymistapaa tarkistetaan neurologisten vuoteiden käyttöön päivittäisen neurokirurgin kanssa. Välttääkseen aivojen turvotuksen ja sekoittumisen, sisäiset hematoomit, potilaan tietokonetomografia on määrätty. Vakavien intrakraniaalisten vaurioiden merkkien puuttuessa määrätään aivotärähdyksen hoitoon tarkoitettu hoito.

Aikaisemmin käytetty pitkä sängyn lepo katsotaan maksukyvyttömäksi. Nykyaikaisen käsitteen mukaan potilaan tulisi pysyä sängyssä korkeintaan 1-3 päivää (riippuen kunnosta). Lisäksi hänellä on kohtalainen liikunta. Järjestelmän laajentaminen tapahtuu 3-5 päivän kuluessa. Sairaalahoidon kokonaisaika ilman komplikaatioita ei ylitä 2 viikkoa.

Lääkehoidon järjestelmä sisältää kipulääkkeitä, unilääkkeitä ja rauhoittavia aineita. Nopeutetaan talteenottoprosessia käyttämällä vasotrooppisia ja nootrooppisia lääkkeitä. Etusija annetaan esimuodostetuille lomakkeille. Lääkärin tapaamiset aikuiselle ovat seuraavat:

• Analgin - 500 mg päänsärkyä varten, enintään 4 000 mg / vrk.
• Fenatsepaami - 1 mg yöllä.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg 3 kertaa päivässä.

Massiivisempaa farmakologista hoitoa ei tarvita. Asteenisten ilmiöiden torjumiseksi niiden merkittävällä vakavuudella käytetään adaptogeeneja ja multivitamiineja (Eleutherococcus-uute, Vitrum, Unicap-T). Järjestelmä ei ole lopullinen. Lääkäri voi muuttaa lääkkeiden luetteloa tai muuttaa sitä kokonaan ottaen huomioon tietyn potilaan tilan.

Virran ominaisuudet

Rikastuksen ravitsemusrajoituksia ei tarvita. Helposti sulavia elintarvikkeita suositellaan: keitettyä lihaa, paistettua kalaa, tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, perunamuusia. Alkoholi on suljettava kokonaan pois, koska sen kulutus lisää intraserebraalisen verenvuodon riskiä ja lisää palautumisaikaa.

Aivotärähdyksen seuraukset

”Neurosurgery” -lehden helmikuun 2002 tietojen mukaan 97% CMW: n tapauksista päättyy turvallisesti. Oireiden täydellinen häviäminen tapahtuu kahden viikon kuluessa vamman syntymisestä ja lopullinen elpyminen tapahtuu 1-2 kuukauden kuluttua. Tämä pätee hoito- ja suojausjärjestelmän ja lääkärin oikein valitseman hoidon täysimääräiseen noudattamiseen.

Joissakin tapauksissa kognitiiviset häiriöt (muistin heikkeneminen, keskittymiskyvyn heikkeneminen) ja päänsärky ovat 3–12 kuukautta. Lievä vamma ilmenee 3 prosentissa tapauksista. Yleensä samanlainen tulos on havaittu iäkkäillä potilailla, joilla on poikkeavuuksia aivojen verenkiertoon, sekä ihmisille, joilla on keskushermoston orgaanisia sairauksia.

Aikaisemmista lähteistä saatujen tietojen mukaan komplikaatioiden tiheys on 60%. Nämä tiedot ovat kuitenkin epäluotettavia. Tosiasia on, että luokituksessa käytetään SGM: n valoa, keskitasoa ja raskasta. Samalla monet potilaat, joilla oli aivosairaus, joutuivat otokseen, jonka ennuste ei ole niin suotuisa.

kuntoutus

Kuntoutus kunnes työkyvyn palauttaminen kestää 2 kuukautta, jonka aikana potilas saa nootrooppisia ja vasotrooppisia lääkkeitä. Kipulääkkeet ja unilääkkeet määrätään vain elpymisen alkuvaiheessa, kun vamman oireet ovat eniten. Sairaalasta purkautuminen tapahtuu 1,5–2 viikon kuluessa, sitten neurologi havaitsee potilaan.

Potilaalle suositellaan fyysistä ja emotionaalista rauhaa. On suositeltavaa kieltäytyä aktiivisesta urheilusta ja kovasta työstä. Näytetään päivittäiset kävelyretket raikkaaseen ilmaan, kohtalainen kuormitus, hyvä ravitsemus (tasapainotettu proteiinissa, rasvoissa, hiilihydraateissa, elektrolyytteissä).

Lääketieteellinen lausunto

Aivojen törmäys kuuluu keuhkojen TBI-luokkaan. Tästä huolimatta vaurio vaatii asiantuntevaa hoitoa ja riittävän palautumisjakson. On mahdotonta sivuuttaa oireita, jotka tapahtuivat pään puhalluksen jälkeen. Pitäisi saada mahdollisimman lyhyt aika apua erikoislääkäriin.