Merkkejä aivojen aivotärähdyksistä pikkulasten ja 1-vuotiaiden lasten hoidossa

Aivojen törmäys on yksi yleisimmistä lapsuusvaurioista, joita esiintyy niiden liiallisen toiminnan seurauksena. Pienet ovat niin kiireisiä tuntemaan maailman, että joskus jopa kaikkein huomaavaisimmat äidit ja isät eivät voi seurata niitä.

Jos harkitsemme lasten vammoja yleisesti, aivotärähdys on niiden joukossa johtava paikka. Ulkoisesti sitä ei ole helppo määrittää, koska hänellä ei ole erityisiä merkkejä (kuoppia, mustelmia ja turvotusta ei lasketa). Ottaen huomioon, että aivotärähdys on edelleen trauma, sen saanut lapsi vaatii välitöntä sairaalahoitoa. Siksi aikuisten pitäisi pystyä tunnistamaan vauvansa aivotärähdys ja tietää, mikä lääkäri ottaa hänet.

Aivotärähdys on vamma, joka vaatii hoitoa, joten vanhempien pitäisi pystyä tunnistamaan sen oireet.

Aivojen aivotärähdyksen syyt

45% lapsista, jotka ovat saaneet craniocerebraalisen vamman (TBI), ovat koululaisia, 25% on vauvoja, 20% esikoululaisia, 8% on pikkulapsia ja 2% vastasyntyneitä. Kallon loukkaantumisen syyt riippuvat siitä, mihin ikäryhmään lapsi kuuluu. Vanhempien tulisi olla tietoisia todennäköisistä riskeistä vaarallisten tilanteiden välttämiseksi. Harkitse tarkemmin lasten aivotärähdyksen syitä:

• Liiallinen vanhempien huolimattomuus ja huolimattomuus - nämä ovat tärkeimmät syyt, joiden vuoksi vauvat voivat saada aivojen aivotärähdyksen. Jos lapset putoavat sohvista, vaihtavat pöydät, vanhempien kädet, putoavat vauvoista ja pyörätuolista, niin tällainen lento aiheuttaa aivovaurioita. Kun vanhemmat tarvitsevat lähteä, pieni lapsi tulisi jättää areenalle tai sängylle puolin, josta hän ei voi pudota (suosittelemme lukemaan: mitä tehdä, jos lapsi putosi sängystä 7 kuukautta?).
• Jotkut 1-vuotiaat lapset jo tietävät, miten kävellä, kun taas toiset oppivat edelleen tätä taidetta. Tässä iässä päävamman pääasiallinen syy putoaa usein lattialle. Tällaisten putoamisten korkeus vastaa lapsen kasvua.
• Ikääntyessään lapset pyrkivät oppimaan mahdollisimman paljon ympäröivästä maailmasta. Tätä varten he "valloittavat huiput" sanan todellisessa merkityksessä. He jo osaavat kiivetä portaita, aitoja, ikkunoita, kattoja, puita, liukumäkiä jne. Eli kaatumisen korkeus kasvaa ja mahdollinen vahinko on vakavampi.
• Esikoululaiset voivat vahingoittaa pään äkillisellä kiihdytyksellä tai äkillisellä pysäytyksellä. Tieteen alalla tätä ehtoa kutsutaan "ravistetuksi lapsen oireyhtymäksi". Aivotärähdyksen syynä voi olla myös vauvan väkivaltainen käsittely, vahva purkautuminen vauhdissa, suuresta korkeudesta hyppäävä ihottuma ja pyöräily ilman kypärää.

• Useimmiten iskuaikaisten koululaisten lapset tulevat traumakeskuksiin. Tämä suuntaus johtuu siitä, että opiskelijat ovat jatkuvasti yhteydessä toisiinsa, ja vähäisimpien näkemysten eroavaisuudessa ongelma ratkaistaan ​​nyrkkien avulla. Lisäksi he voivat loukkaantua juoksuajan, hyppäämisen, aktiivisen liikunnan ja urheilun aikana.

Kolme astetta aivotärähdystä

Lääketieteessä aivovaurioita on kolme:

Ensimmäisessä aivotärähdysasteessa on tunnusomaista oireiden täydellinen puuttuminen. Jos ne ilmenevät, heillä on hienovarainen muoto ja se kulkee itsenäisesti seuraavan 30 minuutin kuluessa. Tämä voi olla joko heikko huimaus tai heikko päänsärky ilman tajunnan menetystä. Tämän pään aivojen loukkaantumisasteen katsotaan olevan helpoin, joten useimmissa tapauksissa hoitoa ei tarvita. Tästä huolimatta lapsi ei saa jäädä ilman lääkärin suorittamaa tutkimusta.

Toisen asteen iskua ilmaisee vähäiset aivojen sekaantumat ja pienet vauriot kraniaaliholvin luustoihin. Samanlaista vahinkoa kärsinyt lapsi voi tuntea huimausta ja huimausta. Hän voi olla sairas ja joskus jopa oksentaa. Vauva on disoriented avaruudessa. Kaikki nämä oireet eivät kulje ajan kuluessa, kuten ensimmäinen aste, lapsi on jatkuvasti tietoisena. Tarvitaan lääkärin tutkiminen tässä tapauksessa.

Kolmannen asteen aivotappio on vakava aivovamma, jolle on ominaista hematomit, jotka puristavat aivot ja kalloalueen murtumat. Kaikki tämä on hyvin vaarallista ja uhkaa joutua koomaan. Lisäksi vakava aivojen aiheuttama häiriö aiheuttaa usein häiriöitä lapsen kehon kaikkien järjestelmien työssä. Tätä TBI-astetta kuvaavat seuraavat ilmenemismuodot:

• pyörtyminen kestää yli 15 minuuttia;
• puhe, kuulo ja näköhäiriöt;
• muistinmenetys;
• heikko ja harvinainen hengitys;
• laajentuneet oppilaat;
• nielemisen häiriö;
• verenpainetauti;
• lisääntynyt syke;
• lämpötilan nousu;
• korvanvuoto on mahdollista.

Oireet eri-ikäisillä lapsilla

Jos vertaamme aivotärähdystä aikuisessa ja lapsessa, voimme nähdä, että heillä on sama tapaturma eri tavoin. Tämä ero johtuu lasten aivojen rakenteen erityispiirteistä.

Merkkejä aivotärähdyksestä vastasyntyneellä ja vauvalla

Tärkeimmät oireet, jotka viittaavat siihen, että vastasyntyneellä tai vauvalla on aivotärähdys, ovat:

• tajunnan menetys;
• kieltäytyminen syömästä;
• toistuva palautuminen ruokinnan jälkeen;
• lisääntynyt kehon lämpötila;
• oksentelu;
• letargia ja uneliaisuus tai päinvastoin yliherkkyys ja ahdistuneisuus;
• unihäiriöt;
• lihasten nykiminen raajoissa;
• kasvot tai peittävät punaiset täplät.

Kaikki merkit voivat näkyä vain vahingon jälkeisenä päivänä. Lisäksi lapsi voi alkaa itkeä jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen. Tämä kuva johtuu tajunnan lyhytaikaisesta menetyksestä, joka kestää sekunnin, minkä vuoksi se jää huomaamatta.

On syytä muistaa, että jopa pieni pään vamma on hyvä syy ottaa lapsi lääkärille.

Oireet 1–3-vuotiailla lapsilla

Tänä aikana kaikki lapset eivät osaa puhua, joten he eivät voi kertoa tunteistaan. Tästä huolimatta tarkkaavaiset vanhemmat voivat heti huomata lapsen epätyypillisen käyttäytymisen. Tärkeimmät merkit siitä, että lapsi, joka ei ole vielä 3-vuotias, ovat ahdistuneita, ovat seuraavat:

• huimaus;
• pahoinvointi;
• usein oksentelu;
• ihonvärin muutos;
• epävakaa pulssi ja verenpaine;
• disorientaatio avaruudessa;
• kieltäytyminen syömästä;
• napakivut;
• lämpötilan nousu;
• huono unta;
• moodiness.

Pienten lasten aivotärähdysoireita on monia, eikä niitä esiinny välittömästi; niin, lapsi voi kieltäytyä syömästä, olla kauhistuttavaa ja valittaa päänsärkyistä

TBI voi tuntea itsensä yhden oireen tai koko niiden monimutkaisuuteen. Tätä varten vanhempien täytyy katsella lasta jonkin aikaa.

Merkkejä aivotärähdyksestä vanhemmalla iällä

On paljon helpompaa tunnistaa pään vamma lapsessa, joka on jo kääntynyt 4, 5 tai useamman vuoden ikäisenä tai vastasyntyneenä, koska hän itse pystyy jo kertomaan mitä ja missä se sattuu. Pään vammat tässä iässä ilmenevät seuraavasti:

• väliaikainen tajunnan menetys;
• osittainen muistin menetys (lapsi ei muista mitä tapahtui ennen päänvammoja);
• päänsärky ja huimaus;
• gag-refleksin ulkonäkö;
• pysyvä pahoinvointi;
• kalpeus;
• vauvan hidas reaktio hänen ympärillään oleviin ihmisiin;
• vakava heikkous kehossa;
• hypotensio;
• epäsäännöllinen syke.

Ensiapu lääkärin odottaessa

Ennen lääkärin saapumista vauvalle on annettava ensiapua suorittamalla seuraavat toimet:

1. jos vauva on tajuton, se on sijoitettava oikealle puolelle, vasen käsi ja jalka on taivutettu oikeaan kulmaan (tämä kehon asento takaa hyvän hengityksen);
2. tarkista syke ja hengitys;
3. mitata pulssi;
4. jos uhkaa elämää, toteutettava elvytystoimenpiteitä;
5. tutkia uhri tunnistamaan mustelmia tai murtumia;
6. jos läsnä on klooriheksidiiniä, käsittele haavat liuoksella;
7. levitä märkä kylmä pyyhe tai jää vahingoittumispaikkaan;
8. selvittää silminnäkijöiden kanssa tapahtuneet tiedot;
9. jos vauva on tajuissaan, hänen täytyy varmistaa kehon vaakasuora sijainti, peittää hänet lämpimällä matolla, kysyä vauvalta, mitä ja missä hänellä on kipua.

Ennen lääkärin saapumista sinun täytyy laittaa lapsi sängylle, käsitellä haavat klooriheksidiinillä ja kiinnittää kylmä märkä pyyhe tai jään päähän

On välttämätöntä huolehtia siitä, että vauva ei nukahtaa ennen lääkärin saapumista, koska uni voi pahentaa hänen tilaansa. Aktiiviset pelit sekä kipua lievittävät lääkkeet ovat edelleen vasta-aiheisia potilaalle. Viimeisen tulisi nimittää lääkäri vauvan tarkastamisen jälkeen.

TBI: n diagnoosi

Lapsen aivotärähdyksen diagnosoimiseksi lääkäri määrää:

• lastenlääkäri ja neurologi;
• yleinen veri- ja virtsanalyysi;
• silmien silmän silmälääkäri;
• Aivojen CT tai MRI (menetelmät mahdollistavat kolmannen asteen aivotärähdyksen);
• Röntgensäteily (poistaakseen kallonmurtumien läsnäolon);
• Ultraääni (aivojen tilan arvioimiseksi);
• neurosonografia (osoitettu 0–2-vuotiaille lapsille, jotta voidaan havaita turvotus, verenvuoto, hematooma);
• Echoencephalography (käytetään vanhempien lasten havaita mahdollisia siirtymiä, osoittaa kasvainten ja hematomas) (suosittelemme lukemaan: miten aivojen echoencefhalography tehdään lapsilla?);
• elektroenkefalografia (aivojen toiminnan tutkimus);
• lannerangan (verenkierron nesteen saanti).

Lapsen aivojen MRI on välttämätön kolmannen aivotärähdyksen asteen vahvistamiseksi tai poistamiseksi

Kaikista edellä mainituista menetelmistä enkefalografia ja lannerangan pistos ovat valinnaisia. Niitä ei käytetä kaikissa tapauksissa.

Lapsen hoito

Diagnoosin jälkeen lääkäri päättää, mitä tehdä vauvan kanssa edelleen: sairaalahoitoon tai hoitoon kotona. Yleensä alle 6-vuotiaita lapsia kohdellaan pysyvästi. Tämä johtuu siitä, että on olemassa sellaisten komplikaatioiden kehittymisen vaara, kuten turvotus, hematoma, kohtaukset. Jos tämä tapahtuu kotona, vanhemmat eivät voi antaa lapselle tarvittavaa apua.

Sairaalahoito lääkkeillä

Sairaalaympäristössä lapselle, jolla on aivotärähdys, annetaan lääkkeitä käyttäen näitä lääkeryhmiä:

• diureetit;
• kipulääkkeiden;
• nootropic;
• rauhoittava;
• allergialääke;
• kalisodergaszczye;
• pahoinvoinnista;
• vitamiineja.

1. Diureettiset lääkkeet auttavat välttämään aivojen turvotusta. Näitä ovat furosemidi ja diakarbi.
2. Samanaikaisesti tämän ryhmän valmisteiden kanssa poistetaan kaliumia sisältävät aineet - Panangin, Asparkam.
3. Nootrooppiset lääkkeet - Piracetam, Cavinton - stimuloivat ravinteiden tarjontaa aivoihin ja auttavat parantamaan verenkiertoa siinä.
4. Sedatiivina käytetään tavallisesti Valerianin tai Fenozepamin infuusiota.
5. Analgeettejä, kuten Baralginia tai Sedalginia, käytetään lapsen tilan lievittämiseen ja hänen tuskallisten tunteidensa poistamiseen.
6. Jos haluat päästä eroon pahoinvointikohtauksista, käytetään Zeercalia.
7. Vitamiinit ja antiallergiset lääkkeet - Fenistil, Diazolin, Suprastin - määrätään nopeaa elpymistä varten.

Kotihoito

Jos sairaalahoito tuotti positiivisia tuloksia ja lapsi alkoi tuntea olonsa paremmin, he voivat kirjoittaa hänet kotiin, mutta sillä edellytyksellä, että vanhemmat noudattavat seuraavia suosituksia:

• lapsi ei saa katsoa televisiota ja pelata tietokonepelejä;
• kirkas ja auringonvalo ei saa vaikuttaa potilaaseen;
• lapsen täytyy liikkua mahdollisimman vähän;
• on täytettävä sängyn lepotila sairaalasta poistamisen jälkeen vähintään 7 päivää;
• on välttämätöntä sulkea pois tilanteet, jotka aiheuttavat hysteeriä lapsessa;
• On tärkeää noudattaa tiukasti lääkitystä.

Komplikaatiot aivotärähdyksen jälkeen

Ne voivat esiintyä 1, 2 tai 12 kuukauden kuluttua tai jopa 10 vuoden kuluttua. Kaikki riippuu vamman vakavuudesta ja lapsen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Pään vamman yleisimmät komplikaatiot ovat:

• ärtyneisyys;
• liiallinen tunteellisuus;
• väsymys;
• taipumus masennukseen;
• riippuvuus säästä;
• unihäiriöt;
• pelkojen ilme;
• yliherkkyys infektioille;
• epileptiset kohtaukset;
• päänsärky ja huimaus;
• hallusinaatiot;
• heikentynyt muisti ja puhe.

Seurauksia voidaan välttää, jos uhreille annetaan oikea-aikainen lääketieteellinen apu ja määrätty oikea hoito. Jos kuitenkin ainakin yksi edellä mainituista oireista alkoi näkyä, on välttämätöntä, että näytät vauvan lääkärille.

Miten määritetään, onko lapsella aivotärähdys: ensimmäiset merkit

Lapset tutkivat aktiivisesti maailmaa, ja usein ne kaatuvat. Samanaikaisesti traumatologien mukaan he yleensä osuvat päähänsä ja raajoihinsa, joten lapsen aivotärähdys on melko yleinen ilmiö melkein missä tahansa iässä. Tässä artikkelissa kerrotaan, kuinka tunnistaa ensimmäiset merkit tällaisesta traumasta lapsessa ja miten antaa hänelle asianmukainen ensiapu.

Mikä se on?

Aivojen aivotärähdystä kutsutaan lääkäreiden loukkaantumiseksi, jossa morfologisella tasolla aivojen kudos ja rakenne eivät muutu, mutta neurologiset häiriöt ilmenevät. Pullotus on väliaikainen ja yleensä lyhytaikainen.

Lähes 85% tarjouskilpailuun osallistuneista lapsista annetaan aivojen aivotärähdykseen. Vahingon syy ja olosuhteet ovat aina suunnilleen samanlaiset ja sijaitsevat mekaanisessa vaikutuksessa pääkalloon: se voi olla joko isku päähän tai isku päähän jotain. Joskus syy on aksiaalisen kuorman rikkominen, esimerkiksi selkärangan murtumalla, jyrkkä pudotus puskiin, hyppy jalkoihin suuresta korkeudesta.

Lapsi voi saada aivotärähdyksen lasten ratsastuksissa, esimerkiksi pyöreillä kiertueilla tai trampoliinilla - kaikki liikkeet, mukaan lukien terävä kiihtyvyys, liittyvät heijastuspään pudottamiseen, jossa aivot "osuvat" kallon seinämiä vastaan ​​sisäpuolelta.

Tosiasia on, että aivot sijaitsevat aivojen nesteessä, ja kallon ja aivokudoksen seinien välillä on vapaata tilaa. Tilanteissa, joissa aivot iskevät kallon sisäpuolelta, he puhuvat suoraan aivotärähdyksen esiintymisestä. Jonkin aikaa vaikutuksen jälkeen aivojen eri osien toiminnot ja keskinäinen johdonmukaisuus keskeytyvät tilapäisesti.

Useimmiten aivotärähdyksiä esiintyy yli 3-vuotiailla lapsilla. Tähän ikään asti vauvan luut ovat pehmeämpiä. Lapsuudessa aivotärähdys ei ole niin usein esiintyvä diagnoosi, koska vaimennusominaisuudet lisääntyvät, koska kallon ja "fontanellien" sisällä on suurempi aivojen neste, joka sallii kallon luut liikkua iskun tai muuten vaikutuksen vuoksi.

1-2 vuoden kuluessa fontanellit sulkeutuvat ja kallon luut alkavat kovettua nopeasti. 5-vuotiaana he saavuttavat aikuisen vahvuuden voiman avulla, ja siitä lähtien vapina on hyvin todellinen uhka.

Lasten traumatologien mukaan 7–9-vuotiailla lapsilla esiintyy useimmiten aivotärähdyksiä. Hieman vähemmän - 3–6-vuotiailla lapsilla. Usein poikien vanhemmat kääntyvät lääkärin puoleen, koska tytöt putoavat harvemmin, taistelevat vähemmän, he eivät yritä asettaa maailmanennätystä hypätä autotallien katolta jne.

Ensimmäiset merkit ja oireet

Koska tällainen trauma on levinnyt lapsuudessa, jokaisen vanhemman pitäisi pystyä tunnistamaan ja tunnistamaan ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa.

Aivotärähdys on suljettu kraniaalivamma, joten lapsen päätä ei voi vahingoittaa. Jos lasku tai otsikko esiintyy silmiesi edessä, ja olet varma itse loukkaantumisessa, saattaa olla vähemmän kysymyksiä kuin tilanteissa, joissa pieni lapsi on iskenyt, mutta ei voi kertoa siitä, ja vanhemmat eivät anna sinun pudota tai lyödä. syyt puuttuvat.

Yksi ensimmäisistä oireista voi olla tajunnan menetys. Aivotärähdyksellä se voi kestää muutaman sekunnin tai useita kymmeniä minuutteja. Lapsi voi heikentyä heti heti loukkaantumisen jälkeen ja jonkin aikaa myöhemmin. Monilla lapsilla tajunnan menetys on poissa kokonaan. Vain tietty esto ja tyhmyys on havaittavissa.

Kotona on helppo tunnistaa ravistelu tämän merkin avulla: lapsi käyttäytyy eri tavalla, hän näyttää hämmentyneeltä, ja hän reagoi hitaasti hänelle osoitettuihin sanoihin. Alle 1-vuotiailla pienillä lapsilla voi olla joko jatkuvaa itkua tai luonnoton uneliaisuutta.

Lapsilla, jotka jo iän myötä voivat selittää ja ilmaista itseään, voi olla muistin heikkeneminen. Useimmiten lapset eivät muista muuhun tapaan vamman olosuhteita - he eivät voi muistaa tapahtumia, jotka seurasivat tajunnan menettämisen jälkeen elämää. On vaikea sanoa, palautuuko muistin menetetty fragmentti. Amnesia tässä tapauksessa on melko ymmärrettävää ja usein korjaamatonta. Muistien puute koskee kuitenkin vain vahinkoon liittyvää tapahtumaa. Äiti, isä ja lapsi muistaa hyvin, et voi huolehtia.

Kotona vanhemmat, jotka epäilevät lapsen, jolla on aivotärähdys, voivat jopa määrittää vahingon laajuuden:

• ensimmäinen aste - ei tajunnan menetystä, lapsi muistaa hyvin;
• toinen aste - tajunnan menetys ei tapahtunut, mutta se on sekava, puhetta häiritään, lapsi ei voi osittain tai kokonaan muistaa, mitä hänelle tapahtui;
• kolmas aste - tajunnan menetys, muistin heikkeneminen.

Jos lapsi ei menetä tajuntansa, vanhemmat voivat määrittää aivotärähdyksen seuraavaa kliinistä kuvaa, joka on tyypillinen tämäntyyppiselle vammalle:

• lapsi tulee uneliaiseksi, valittaa päänsärkyistä;
• pahoinvointi näkyy ja joskus oksentelu (yleensä yksi, mutta vakava);
• voimakas heikkous, huimaus, tinnitus;
• lapsi voi hikoilla paljon (märkä, kylmä kämmen, märkä päänahka);
• silmämunien kivuliaita liikkeitä eri suuntiin;
• silmämunat itse voivat näyttää luonnottomilta (poikkeaman tyypin mukaan), jos tutkit huolellisesti lapsen silmät, saatat huomata pienen nystagmin (silmien vapina);
• unta on häiriintynyt (joko lapsi ei voi nukkua tai hän nukkuu ja ei halua herätä);
• nenän verenvuoto näkyy (ei aina ja ei lainkaan).

Miten tunnistetaan lapsi, jolla on aivotärähdys

Onko tässä maailmassa mahdollista löytää utelias ja peloton olento kuin lapsi? Tietoisuus ja itsensä säilyttämisen tunteen puute, joka on luonnollista aikuiselle, työntää hänet tutkimusseikkailuihin, jotka usein joutuvat loukkaantumiseen.

Iskutus on yksi yleisimpiä ja samanaikaisesti vaarallisia seurauksia putoamisista, aivohalvauksista, urheiluvammoista ja muista hätätilanteista, joita esiintyy lähes päivittäin kaikenikäisten lasten kanssa. Miten tunnistaa aivotärähdys, tehokkaasti tarjota ensiapua ja mitä se uhkaa ilman hoitoa, opit artikkelistamme.

Yleistä tietoa

Kaikki on luonteeltaan niin, että henkilön aivot ja erityisesti lapsi suojataan luotettavasti vahingoista. Kallon luut haittaavat iskujen seurauksia: ne eivät ole kovin vahvoja, vaan myös liikkuvia, ja siksi ne kykenevät imemään, kun ne joutuvat kosketuksiin kovan pinnan kanssa. Lisävaimennuskyky on aivo-selkäydinnesteessä, neste, joka sijaitsee aivojen ja kallon luiden välissä ja aivohalvauksen aikana, estää niitä törmäämästä.

Vastasyntyneiden aivojen suojelua tarjoaa lisäksi fontanelle (fysiologinen reikä parietaaliseen osaan kallosta) ja pehmeät luut.

Näiden tekijöiden takia suurin osa iskuista, sekä pään että pään yli, päättyy turvallisesti, erityisesti pienissä lapsissa, joiden paino ei riitä luomaan voimakasta inertiaa ja voimakasta työntöä.

Jos haluat saada aivotärähdyksen, ei riitä vain kolhuttaminen - työntö ei saa olla niin voimakasta kuin amplitudi, ts. Tapahtuu suurella tavalla (usein tapahtuu auto-onnettomuuksissa, urheilutapahtumissa). Samaan aikaan aivo-selkäydinneste ei selviytyä iskunvaimentimen roolista, ja aivot osuvat kallon luuhun, mikä johtaa väliaikaiseen sen vakavuuden toimivuuden rikkomiseen.

Oireet ja merkit

Aivojen aivotärähdyksen oireet lapsilla riippuvat tekijöistä, kuten vaurion vakavuudesta, uhrin iästä, kallon luiden eheyden olemassaolosta tai puuttumisesta.

Tyypillisimpiä oireita, joilla voit nopeasti tunnistaa taudin, ovat:

• ihon paksu, joka voidaan korvata terävällä punoituksella (kasvojen punoitus);
• ohimenevä astigmatismi (oppilasliikkeiden synkronointi);
• yksi tai toistuva oksentelu;
• 2-3-vuotiaat ja vanhemmat lapset voivat valittaa terävästä päänsärkystä;
• tajunnan menetys eri aikoina;
• sykkeen muutos (lisääntynyt taajuus, hidas pulssi);
• sekava hengitys;
• verenvuoto nenästä;
• oppilaiden koon lisääntyminen tai väheneminen, vasteen puute ärsykkeille.

Ajankohtaisen diagnoosin ja riittävän lääketieteellisen hoidon puuttuessa lapsen aivotärähdyksen merkit ovat vähäisempiä, mutta samalla pitkittynyt:

• yleinen letargia (heikentynyt aktiivisuus, kiinnostuksen puute, jopa suosikkitoiminnot;
• usein kipeä päänsärky;
• tinnitus;
• huimaus ja muut vestibulaarisen laitteen häiriöt;
• liiallinen uneliaisuus tai päinvastoin nukahtaminen.

Pikkulapsessa aivotärähdys on harvinaista ja voi ilmetä lieviä oireita, kuten runsas regurgitaatio, lisääntynyt ahdistuneisuus ja unihäiriöt, joita vanhemmat ovat toteuttaneet ruoansulatushäiriöiden ilmenemiseen. Jos aivohalvaus ei ollut voimakas, oireet eivät yleensä kestä kauemmin kuin 1-3 päivää.

Ikästä riippumatta lämpötila aivojen aivotärähdyksen aikana ei muutu, ja jos se lisääntyy, se osoittaa itsenäisesti kehittyvän virusinfektion.

Yhdestä iskusta (mustelma) aivot voivat saada kaksi vammoja ns. Vastahyökkäyksestä

Erityinen maininta edellyttää tällaista oiretta kuin kallon luiden eheyden rikkomista. Jos aivohalvauksen jälkeen havaitaan murtuma, tämä on osoitus traumaattisen aivovaurion diagnosoinnista. Tällaiseen diagnoosiin voi liittyä samat merkit kuin aivotärähdyksissä.

Näitä tiloja ei ole mahdollista erottaa toisistaan ​​itsenäisesti kotona - se vaatii erityisiä lääketieteellisiä laitteita. Vanhempien ensimmäinen ja pääasiallinen tehtävä on lapsen kuljettaminen hätätilanteeseen mahdollisimman pian.

Vakavuusasteet

Huolellisen tarkkailun avulla voit määrittää paitsi aivotärähdyksen, myös sen esiintymisen vakavuuden. Yleisesti hyväksytyn lääketieteellisen luokituksen mukaan sairaus on kolme astetta.

Heidän erottamistensa tunteminen kertovat vanhemmille, kuinka määrittää lapsen aivotärähdys kotona, auttaa sinua paremmin orientoitumaan tilanteeseen ja vastaamaan oikein.

Sille on ominaista pienet fysiologiset häiriöt, kuten päänsärky, huimaus, lyhyen aikavälin heikkous. Lievän aivotärähdyksen oireet: pahoinvointi, yksi oksentelu, alle vuoden ikäisen lapsen palautuminen.

Tärkein ero sairauden ensimmäisen asteen ja sitä vakavamman välillä on aika, jonka aikana oireet ilmenevät. Jos potilaan tila paranee 30-60 minuutin kuluessa, hän pyrkii palaamaan tavalliseen toimintaansa, hänen kasvonsa paranee, mikä osoittaa, että vaarallisin aika on ohi.

Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että lievä aivotärähdys ei edellytä sairaalan diagnosointia ja hoitoa - lapsi on joka tapauksessa vietävä sairaalaan, jossa hän saa kallo-röntgensäteen, on vakuuttunut siitä, että mikrosiruja ja sisäisiä hematomeja ei ole. Tämän toimenpiteen avulla voit välttää vamman mahdollisia kielteisiä seurauksia, kuten tuntemattoman etiologian päänsärkyä jne.

• Toinen aste

Ensimmäiset merkit toisen asteen aivotärähdyksestä ovat samoja, mutta niitä havaitaan pidemmän ajan kuluessa. Tauti voi olla monimutkainen lyhyen aikavälin tajunnan menetys (1-2 minuuttia), kyvyttömyys keskittyä ulkoasuun, syyn pilvistyminen.

Vanhemmat lapset (10–12-vuotiaat) valittavat pään tunne, taustamelu, kyvyttömyys säilyttää tasapaino. Tilaan liittyy usein runsas toistuva oksentelu. Oppilaat reagoivat valoon hitaammin kuin normaalissa tilassa.

Ymmärtääksemme, että lapsen toisen asteen aivotärähdys on mahdollista, jos kysytte hänelle yksinkertaisimpia ikäkohtaisia ​​kysymyksiä. Alle 1-vuotiaille ja hieman vanhemmille lapsille, jotka yhä puhuvat huonosti, vain lääkäri voi suorittaa differentiaalidiagnoosia.

• Kolmas aste

Kolmannen asteen potilas voi heikentää jopa 5 minuutin ajan. Hän on hyvin vaalea, unelias, ei kykene muuttamaan omaa kehon asemaansa. Joskus havaitaan lyhyen aikavälin amnesiaa - lapsi ei voi muistaa nimeään, ei tunnista muita, hänellä ei ole ajoissa suuntaa.

Oppilaat, joilla on kolmannen asteen aivotärähdys, eivät reagoi valoon, niiden koko vaihtelee. Tämä osoittaa vakavaa vahinkoa yhdelle tai molemmille aivopuoliskoille. Lapsen pulssi on epätasainen - se muuttuu tällöin, niin se muuttuu hitaaksi, riippuen tästä hengitysteiden ja uloshengityksen muutosten voimakkuudesta. Tilaan liittyy liiallinen hikoilu, hikoilu näkyy otsaan.

Jos tajunnan menetys kestää yli 5 minuuttia, tämä johtaa peruuttamattomiin seurauksiin ja vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä elvytystä varten.

Milloin ensimmäiset oireet näkyvät?

Vanhemmille on usein vaikea diagnosoida lapsen aivotärähdystä kahdessa syystä:

1. Tietoja vahingosta ei ole.
2. Pitkä aika vamman ja oireiden alkamisen välillä.

Peläten vanhempien vihaa, lapset usein piiloutuvat heistä siitä, että he putosivat tai iski kävellen, koulun tauon, taistelujen ja koulutuksen aikana. Tilanne, jossa aivovauriot alkavat ilmetä muutaman tunnin kuluttua, myös katkeaa näkyvän yhteyden muodostumisen välillä sairauden syyn ja sen seurausten välillä, vaikeuttaa diagnoosia ja hoitoa.

Siksi on tärkeää muistaa, että taudin vakavat asteet ilmenevät välittömästi vamman saamisen jälkeen, mutta keuhkot ovat salakavammat ja voivat tuntea itsensä 2-3 tunnin kuluttua. Huomioi oireiden yhdistelmä. Jos se on oksentelua, johon liittyy huimausta ja / tai päänsärkyä, kysy poikasi tai tyttäresi mahdollisilta iskuilta, putoamisilta, törmäyksiltä ja muilta ongelmilta, joita voi esiintyä.

Riippumatta siitä, kuinka paljon lapsen aivotärähdys ilmenee lapsessa, se on osoitettava lääkärille diagnoosin selvittämiseksi.

Ensiapu

Ensiapu riippuu siitä, miten lapsen aivotärähdys ilmenee, mutta aikuisen henkilön ensimmäinen toiminta on kutsua ambulanssi. Sen jälkeen on tarpeen tarkastaa pää ja, jos iho on vaurioitunut, hoitaa haava alkoholittomalla antiseptisellä aineella (klooriheksidiini, vetyperoksidi), lopeta verenvuoto puuvillaseoksella, kiinnitä side. Alkoholin antiseptinen käyttö voi aiheuttaa kipua shokissa lapsessa.

Jos pään pehmeät kudokset ovat vaurioituneet, mutta ei ole merkkejä aivotärähdyksestä, sinun on myös kutsuttava ambulanssi - oireet saattavat näkyä myöhemmin.

Ensimmäisellä asteella

Jos uhri on tajuissaan ja hänen tilansa ei aiheuta huolta (oksentelu ensimmäisen asteen aivotärähdyksen aikana voi olla poissa, on olemassa valituksia lievästä päänsärkystä, lievästä huimauksesta), voit myös viedä hänet sairaalaan, mutta ei julkiseen liikenteeseen. Tämä on kuitenkin äärimmäinen, ei-toivottu toimenpide, koska autossa on mahdotonta kiinnittää potilasta hyvin ravistelun yhteydessä ja antaa hänelle vaakasuora sijainti turvallisuusmääräysten mukaisesti.

Kirurgit, neurokirurgit ja neuropatologit ovat mukana diagnostiikassa ja hoidossa, mutta jos et tiedä tarkalleen, kuka lapsi otetaan alueellasi aivotärähdyksen vuoksi, mene lähimpään traumatologiaan - he tarjoavat lääkärin apua ja tarvittaessa kuljettavat sen määränpäähän.

Toisella asteella

Toisen asteen aivotärähdyksen, eli kun oksentelu, pahoinvointi ja päänsärky ovat läsnä, mutta ei ole pitkäaikainen pyörtyminen, lapsen on oltava vaakasuora. Älä anna hänen nukahtaa ennen lääkäreiden saapumista - unen jälkeen, kraniocerebraalisen vamman taustalla, oireet saattavat näkyä voimakkaammina, potilas tulee hitaammaksi ja hänen tietoisuutensa häiriintyy.

Kolmas aste

Vakavan loukkaantumisen yhteydessä, johon liittyy tajunnan menetys, potilas on asetettava tasaiselle vaakasuoralle pinnalle oikealla puolella, oikea käsi on asetettava pään alle, ja jalat on hieman taivutettava polvilleen. Taivuta vasen käsivarsi kyynärpäälle ja aseta vapaasti kehoa pitkin. Tämä auttaa antamaan uhrille optimaalisen fysiologisen aseman, korjaamaan tilapäisesti äkillisiä kouristuksia ja suojaamaan häntä tukehtumasta äkillisellä oksennuksella.

Mitä tehdä, on mahdotonta hyväksyä:

• jätä potilas ilman valvontaa oireiden vakavuudesta riippumatta;
• tajuttomasti, ravista häntä yrittäen tuoda hänet tunteisiin;
• makasi selässäsi;
• asetetaan asentoon, jossa pää sijaitsee ruumiin alapuolella;
• sivuuttaa oireita, itsehoitoa.

Et myöskään voi tehdä ahdistusta uhrin ympärille, pelotella häntä, häiritä, tehdä melua - kaikki edellä mainitut vaikeuttavat vain tilaa.

Laitteiston diagnostiikka

Lääketieteellisen historian keräämisen lisäksi vammautumisen olosuhteiden selvittäminen ja taudin ulkoisten ilmenemismuotojen objektiivinen arviointi sisältää diagnoosin välttämättä laitteistotekniikat, joiden valinta riippuu oireiden vakavuudesta.

Niiden arsenaali sisältää:

1. Röntgensäteily - auttaa määrittämään kallon luiden murtuman.
2. Neurosonografia on ultraäänikuvaus, joka osoittaa kranian ja aivojen tilan lapsilla syntymästä 2–3-vuotiaille.
3. Magneettikuvaus (MRI) - osoittaa aivojen tilan, kasvainten ja verenvuotojen esiintymisen siinä.
4. Tietokonetomografia (CT) antaa mahdollisuuden nähdä kaikki samat vivahteet kuin MRI, mutta kestää vähemmän aikaa, joten sitä käytetään usein pienten lasten kanssa.
5. Elektrokefalografista tutkimusta (EEG) käytetään hoidon jälkeen, jos vahinko oli vakava. Tämän kyselyn avulla voit nähdä, mitkä aivojen osat osoittavat patologista toimintaa, ja korjata seurausten käsittely.

Joidenkin tutkimusten tyypit (MRI, CT) edellyttävät pitkäaikaista immobilisointia, joten niitä on vaikea käyttää pienten, levottomien ja myös hyperaktiivisten lasten kanssa. Siksi niitä määrätään vain äärimmäisen välttämättömissä tapauksissa, ja ne suoritetaan yleisanestesiassa.

hoito

Toisen ja kolmannen asteen aivohalvauksen hoito suoritetaan sairaalassa. Näin voit nopeasti poistaa potilaan vakavasta tilasta ja minimoida taudin negatiiviset vaikutukset. Lapsella on lepo ja lepo, paras tapa antaa lääkkeitä on suun kautta tai laskimoon (IV: n kautta).

Aivojen aivotärähdyksen hoito lapsilla sisältää välttämättä diureettisia lääkkeitä, jotka estävät turvotuksen syntymisen, nootropiikkaa, nopeuttavat aivojen toiminnallisuuden palauttamisprosessia sekä antikonvulsantteja ja normalisoivat solunsisäisiä paineita. Oireinen hoito koostuu kipulääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden ottamisesta, joskus ehkä tarvitaan antihistamiineja.

Tremorin ensimmäisellä asteella avohoito on sallittua. Kotihoito tarkoittaa lepoa, suojelemaan lasta äkillisiltä liikkeiltä ja negatiivisista tunteista. On erittäin tärkeää sairauden hoidossa ja sen seurauksissa kouluikäisessä lapsessa tiukka rajoitus television ja tietokonepelien katseluun - tällainen viihde stimuloi hermostoa ja hidastaa paranemista.

Potilaan avohoidossa on annettava kaikki lääkärin määräämät lääkkeet ajoissa. Vakavien oireiden puuttumisesta huolimatta hän on myös määrittänyt valon nootrooppisia aineita, joiden käyttö parantaa aivoverenkiertoa, parantaa muistia ja tarkkaavaisuutta ja estää myös komplikaatioiden kehittymisen.

Elvytysjakson aikana lapsen tulisi olla fyysisen aktiivisuuden rajoissa rajoitettu koulun fyysisen kasvatuksen opetuksesta, taukoa urheilutapahtumissa. Kun kävelet ystävien kanssa, lapset ovat hyvin aktiivisia, joten tämä harrastus on myös väliaikaisesti kielletty. Paluu täyteen elämään on mahdollista diagnoosin ja lääkärin luvan poistamisen jälkeen.

komplikaatioita

Aikainen diagnoosi ja hoito ovat kaksi osaa täydellisestä parannuksesta vamman vaikutuksille. Jos ne ovat poissa, jopa pieni vaara, johon liittyy erilaisia ​​seurauksia, joista monet voivat tummuttaa koko myöhempää elämää.

• huono muisti;
• vähentynyt pitoisuus;
• meteorologinen riippuvuus;
• migreeni;
• huimaus;
• pelko korkeuksista ja muista fobioista;
• paineen nousut;
• ahdistuneisuus;
• neuroosi (pakkomielteiset liikkeet, hermostunut);
• kouristusten taipumus;
• epilepsia.

Siirtyminen missä tahansa iässä, kohtalainen ja vakava aivojen aivotärähdys lisää myös vanhuuden dementioiden todennäköisyyttä, nopeuttaa niiden alkamista ja pahentaa kurssin. Tytöissä trauma voi vaikuttaa haitallisesti myöhempiin raskauksiin, joita usein vaikeuttaa hypertensiivisistä kriiseistä johtuva lopettamisen uhka.

Onko mahdollista estää?

"Tiedän, missä sinä putoat - olki levisi." Tämä sananlasku kuvastaa täysin vahingon ennakoimattomuuden astetta. On kuitenkin mahdollista vähentää riskejä, jos noudatat perusvarotoimenpiteitä.

Vauvojen kanssa ei ole missään olosuhteissa jätettävä niitä pöytiin, sohviin ja muihin korkeuksiin ilman valvontaa. Tämä sääntö on muuttumaton myös sellaisten vastasyntyneiden tapauksessa, jotka eivät vielä osaa kääntyä ympäriinsä.

Laske altaan pohja ja / tai leikkikehä etukäteen odottamatta, kunnes lapsi oppii istumaan tai seisomaan. Tämä olisi tehtävä etukäteen, lapsen ensimmäisillä yrityksillä siirtymällä seuraavalle fyysisen kehityksen tasolle. Jos yksityisessä talossa on portaita, asenna erityisiä esteitä.

Kun vauva oppii indeksoimaan ja kävelemään, valvonnan tulisi olla vielä perusteellisempi, koska vamman todennäköisyys kasvaa monta kertaa. Noudata leikkikentän turvaohjeita ja tottele lapsi vähitellen tähän. Vanhempana selittäkää hänelle käyttäytymissäännöt julkisilla paikoilla - päiväkodissa, koulussa, varovaisuutta, varovaisuutta ja taipumusta itsesäilöön.

Ryömintä - pidetään yhtenä yleisimmistä vammoista lapsissa, jotka edellyttävät välitöntä sairaalahoitoa. Tämä johtuu lasten suuresta aktiivisuudesta, vaaran tunteen puuttumisesta, heikosti kehittyneestä moottorikoordinoinnista ja motorisista taidoista. Lisäksi heidän päänsä paino on suhteellisen suuri, eikä heidän käsissään olevien vakuutusten taitoja ole vielä kehitetty. Tämä liittyy siihen, että syksyllä lapsi ei vakuuta itseään käsissään ja laskee päähän. Aivotärähdyksen syyt ja merkit eri-ikäisessä lapsessa voivat vaihdella.

Mikä on aivotärähdys?

Tämä vahinko kuuluu keuhkoihin ja sen jälkeen lapsen päähän voi jäädä kertaluontoinen tai pieni hematooma. Samaan aikaan kallon eheys ei ole rikki. Kaikki muutokset vauvan ravistuksessa tapahtuvat solutasolla.

Vakavuuden mukaan tämä pään vamma on jaettu seuraaviin:

• Helppoa.
• Keskitaso (kraniaaliholviluun mahdollinen murtuma).
• Vaikea (mukana aivojen hematooma, sen osien puristaminen ja kalloalustan murtuma).

Jokaisella ikäryhmällä on erilaisia ​​vahingon syitä:

1. Vauvojen vamman syy on usein vanhempien huolimattomuus ja vauvan huolimaton hoito. Yleensä tämän ikäiset lapset putoavat sängystä, vaihtavat pöytää tai muita korkeuksia, rattaita, kädet jne. Pään suuresta painosta johtuen lasku tapahtuu siinä. Siksi nuorille äideille on aina suositeltavaa pitää vauva näköpiirissä eikä koskaan jätä häntä yksin ja samanaikaisesti aina ryhtyä tarvittaviin varotoimiin putoamisen estämiseksi.
2. Syy aivojen aivotärähdyksiin esikouluikäisillä lapsilla on heidän liiallinen aktiivisuus. Kun yksi-vuotias lapsi alkaa kävellä omalla puolellaan, on lähes mahdotonta välttää vammoja. Loppujen lopuksi, tässä iässä lapset ovat hyvin uteliaita, ja aina yrittäessään tutkia kaikkea, mikä on heidän matkallaan, siis kaatumiset ovat väistämättömiä. Ja joka tapauksessa pää kärsii.
3. Koululaisissa TBI pysyy useimmiten piilossa, sillä kaikki eivät puhu niistä aikuisille. Syy lääkärille menemiseen tulee usein uhrin huonoksi terveydentilaksi. Vanhemmilla lapsilla aivotärähdys voi tapahtua ilman aivohalvausta tai muuta vahinkoa, ja se tapahtuu terävän kiihtyvyyden tai eston seurauksena.

Novosibirskin neurologi Mihail Shperling puhuu yksityiskohtaisesti traumaattisista aivovammoista ja niiden hoitomenetelmistä. Kuuntelemme huolellisesti:

Merkkejä aivotärähdyksestä

Lapsilla tapahtuneen aivotärähdyksen seurauksena ei tapahdu peruuttamattomia seurauksia, ja tämä esiintyminen on suuresta esiintymistiheydestä huolimatta myönteinen tulevaisuuden ennuste, joka johtaa hyvin harvoin erilaisiin komplikaatioihin. Koska lasten aivot eroavat merkittävästi aikuisista, TBI: n kliiniset oireet ovat monia erityisiä merkkejä, ja ne riippuvat aina uhrin iästä. Miten määrittää lapsen aivotärähdys? Tietyt merkit, jotka ovat ominaisia ​​jokaiselle iälle, auttavat diagnosoimaan sitä.

Aivotärähdyksen oireet lapsessa ovat lieviä. Voit epäillä sitä seuraavista syistä:

• Oksentelu.
• Runsaasti palautumista, jota ei tavallisesti havaittu aikaisemmin.
• Fontanelin turpoaminen.
• Jatkuva itku ja muut lisääntyneen ärsytyksen ilmentymät.

• Pehmeä iho.
• Ruokahaluttomuus ja rehun epääminen.
• Väsymys ja unihäiriöt.

"Live Healthy!" -Ohjelman kansanlääkärit analysoivat ongelman yksityiskohtaisesti:

Yli 1-vuotiaat lapset pystyvät jo osoittamaan tai kertomaan vamman merkkejä. Esikoululaisille tällaiset oireet ovat tyypillisiä:

1. Pahoinvointi ja emetic.
2. Lisääntynyt hikoilu.
3. Hidas pulssi.
4. Huuto ja ärtyneisyys.

1. Pehmeä iho.
2. Huimaus ja päänsärky.
3. Mahdollinen tajunnan menetys.
4. Ongelmia nukkumassa

Vahvan iskun tapauksessa lapsi voi kokea lyhyen aikavälin näön vähenemisen, jota lääkärit kutsuvat traumaattiseksi sokeudeksi.

Tällainen tila voi näkyä välittömästi tai tietyn ajan kuluttua vaikutuksen jälkeen, minkä jälkeen se vähitellen häviää. Kehon lämpötilaa on mahdollista muuttaa (lisätä tai laskea), mutta lääkärit eivät pidä sitä viitteellisenä.

Koululaisissa aivotärähdyksen oireet voivat olla seuraavat:

• Päänsärky ja voimakas ilmentyminen.

• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Liikkumisen koordinoinnin rikkominen.

• Neurologiset erityisluonteiset merkit, kuten silmämunien nykiminen jne.
• Muistin menetys (lapsi ei voi aina kertoa, mitä hänelle tapahtui).
• Tietoisuuden menetys, joka voi kestää jopa 15 minuuttia.

Aivojen aivotärähdyksen erityispiirre tässä iässä tulee näiden oireiden vakavuuden asteittaiseen kasvuun. Toisin sanoen uhri tuntuu heti vahingon saamisen jälkeen tyydyttävältä, mutta ajan mittaan hänen tilansa huononee.

Ensiapu

Kaikille päänsärkymille lapsi tarvitsee iästä riippumatta kuulemista lääkärin kanssa. Ennen medikoiden saapumista on tehtävä kaikki niin, että lapsi on hereillä, koska lapsella on usein uneliaisuutta vamman jälkeen. Tämän pitäisi

1. Aseta vauva kovalle pinnalle ja peitä.
2. Jos lapsi on tajuton, hänen pitäisi sijoittaa oikealle puolelle, ja hänen vasemman raajansa (käsi ja jalka) on taivutettava 90 asteen kulmaan. Tämä varmistaa uhrin vakauden ja normaalin hengityksen edellytykset.

1. Kun olet huomannut pulssin rikkomisen ja hengityksen, uhrin on suoritettava keinotekoinen hengitys ja on mahdollista hieroa sydäntä.
2. Tarkasta lapsi huolellisesti. Kun olet huomannut mustelmia, murtumia, muita loukkaantumisia tai haavoja ruumiinsa, heitä tulee käsitellä antiseptillä.

Ennen ambulanssin saapumista vauvan on oltava vaakasuorassa asennossa.

Aikuisten tulee kysyä häneltä tällä hetkellä terveydentilasta ja tietyistä oireista, jotka voivat olla tyypillisiä tämäntyyppiselle vammalle. Vaikka lapsella ei olisi voimakkaita aivotärähdysoireita, tämä ei tarkoita sitä, että sitä ei olisi tapahtunut.

Usein, jopa verenvuotojen yhteydessä, uhri ei voi jonkin aikaa (enintään 2 päivää) valittaa kivusta eikä näytä mitään merkkejä huolesta. Tällainen valtio voi kuitenkin yhtäkkiä kehittyä epäkohdaksi.

Ensiapualgoritmi kertoo ja osoittaa kunniatohtorin Venäjän, sotilaslääkäri Leonid Borisenko:

diagnostiikka

Diagnoosin selvittämiseksi, jos lapsi on aivotärähdyksessä, lääkäri määrää:

• X-ray. Tutkimuksen tarkoituksena on sulkea pois kallon pohjan murtuma. Jos luut vahingoittuvat, loukkaantuminen siirtyy automaattisesti keski- tai raskasluokkaan. Tämä tutkimus ei kuitenkaan tarjoa tilaisuutta arvioida aivojen sisällön muutoksia.
• Sähkökefalografia antaa meille mahdollisuuden tarkastella aivarakenteiden bioelektristä aktiivisuutta. Se on määrätty vain, jos on olemassa asianmukaisia ​​merkkejä, kun on tarpeen arvioida vammojen vakavuutta tai paljastaa epileptisen aktiivisuuden keskipisteitä (aivokuoren alueet, joilla on patologisia muutoksia neuronien toiminnassa ja jotka voivat laukaista epileptisiä kohtauksia).

• Ultraääniä käytetään aivovaurioiden arvioimiseen.
• Echoencephalography mahdollistaa etenemisen havaitsemisen. Sitä käytetään aikuisille lapsille, joiden kallo luut ovat jo melko tiheitä. Tätä tutkimusta pidetään kuitenkin epäluotettavana, joten nykyään neurosonografiaa, laskettua tai magneettista resonanssikuvausta määrätään usein.

• Tietokonetomografia. Se on tehokas ja useimmissa tapauksissa osoitettu, koska se mahdollistaa vahingon määrittämisen myös pienissä yksityiskohdissa. Nykyään tätä tekniikkaa pidetään yhtenä informatiivisimmaksi, koska on mahdollista tutkia kallon tilaa kokonaisuutena, selvittääkseen, onko aivoissa hematoomia, verenvuotoja tai vieraita elimiä. Ainoa haittapuoli on se, että jokainen sairaala ei ole varustettu laitteella.
• Neurosonografia on määrätty lapsille, joiden jousi ei ole vielä suljettu. Tämän diagnoosimenetelmän ansiosta voidaan havaita aivojen turvotusta, verenvuotoa ja hematoomia, määrittää kammioiden ja nielun tila. Tämä menettely on täysin turvallinen ja kivuton, joten vauvoille voidaan tehdä rajoittamaton määrä kertoja. Nykyään lähes kaikilla sairaaloilla on mahdollisuus suorittaa samanlainen diagnoosi lapselle.

• Magneettiresonanssikuvausta määrätään harvoin, koska se vie paljon aikaa, ei salli kallon luiden tilaa ja vaatii, että potilas on liikkumaton 10-20 minuuttia. Siksi, jos sitä käytetään lapselle vuoden kuluessa, se vaatii anestesian käyttöönottoa. Tämä menetelmä sopii paremmin keskushermoston ja erityisesti aivojen tilan tutkimiseen.
• Lannerangasta käytetään erittäin harvoin ja vain silloin, kun se on ilmoitettu. Punktion suorittaminen mahdollistaa aivojen verenvuodon tai tulehdusprosessin läsnäolon tunnistamisen.

hoito

Tärkein apu vauvalle syksyn jälkeen on antaa hänelle täysi mielenrauhaa. Jos haava ja siitä virtaavat veri, on tarpeen hoitaa vaurioitunut alue. On mahdotonta antaa uhrille mitään lääkkeitä, ennen kuin lääkäri tutkii häntä.

Tohtori Komarovsky, lasten lääkäri, TV-esittelijä, lasten terveyttä ja vanhempien tervettä järkeä käsittelevien kirjojen tekijä, "Head Injury" -ohjelmassa kertoo aivojen aivotärähdyksestä ja hoidosta lapsessa:

Diagnoosin jälkeen päätetään hoidon nimittämisestä ja siitä, että lapsen on pysyttävä sairaalassa. Pienet lapset joutuvat sairaalahoitoon, mikä on välttämätöntä:

1. Vauvan seuranta ja mahdollinen komplikaatioiden (hematoma, aivojen turvotus, epileptiset kohtaukset jne.) Havaitseminen. Tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy harvoin, mutta ne voivat vakavasti vaikuttaa terveyteen. Lisäksi vanhemmat eivät aina pysty selviytymään itsestään tällaisten ilmenemismuotojen kanssa, ja uhrin tila voi huonontua voimakkaasti. Siksi lääkärit suosittelevat jäädä sairaalaan vähintään 7 päivää. Jos tällä sairaanhoitolaitoksella on kaikki diagnostiikkaan tarvittavat välineet, tämä aika voidaan alentaa 3-4 päivään sen jälkeen, kun se on suoritettu.
2. Sairaalassa lapsi voi saada psyko-emotionaalista rauhaa rajoittamalla hänen sosiaalista ja fyysistä aktiivisuuttaan. Tietenkin on lähes mahdotonta tehdä pienestä lapsesta jatkuvasti sängyssä, mutta täällä hän ei saa ajaa, pelata aktiivisia pelejä tai istua tietokoneella.
3. Sairaalahoito on vahinkojen vakavien seurausten mahdollisen kehittymisen estäminen.

Poistamisen jälkeen vauva tarvitsee vielä vuodepaikkaa enintään 2 viikkoa. Tällä hetkellä sinun on rajoitettava television katselemista, tietokoneen käyttöä, pitkiä kävelylenkkejä, urheilua, aktiivisia pelejä ja viihdettä.

Jos lapsen kunto heikkenee (oksentelu, lisääntynyt uneliaisuus, kohtaukset, runsas palautuminen imeväisille), sinun on välittömästi mentävä sairaalaan. Päänsärkyä ja lihasheikkoutta tulee varoittaa.

Huumehoito on nimittäminen:

• Diureettiset lääkkeet, jotka vähentävät aivojen turvotusta ja muita seurauksia. Tätä varten määritä "Furosemidi", "Diakarb" ja kaliumpohjaiset lääkkeet "Panangin", "Asparkam".
• Lääkkeet aivoverenkierron parantamiseksi - nootrooppiset lääkkeet ("Piracetam", "Kavinton").
• Kipulääkkeet "Baralgin", "Sedalgin" jne.

• Huumeita, joilla on rauhoittava vaikutus ("Valerian-uute", "Fenozepam").

• Antihistamiinit - "Diatsoliini", "Suprastin" jne.
• Antiemetic huumeet ("Zeercal").
• Monimutamiinit.

Yleensä hoito kestää enintään 2-3 viikkoa, minkä jälkeen lapsen tila vakiintuu. Useimmissa tapauksissa aivotärähdys lapsilla ei aiheuta komplikaatioita tai muita seurauksia.

Hoidon jälkeen vauva voi käydä koulussa, pelata urheilua ja johtaa normaaliin elämään.

Vahingon seuraukset

Huolimatta siitä, että tätä vahinkoa pidetään helpona patologiana ja useimmissa tapauksissa se katoaa ilman seurauksia, pieni osa komplikaatioista aivojen aivotärähdyksen jälkeen on mahdollista. Näitä ovat:

1. Useita, voimakkaita ja pitkittyneitä päänsärkyä.
2. Häiriön esiintyminen, vaikka teet vauvalle tavanomaiset asiat.
3. Kasvistava dystonia.
4. Oksentelu, joka esiintyy uhriin ilman näkyvää syytä.
5. Lisääntynyt ärtyneisyys, johon jopa pelit tai tavanomaiset toimet, jotka ennen loukkaantumista saivat iloa vauvalle, voivat johtaa.

1. Ilmatieteen riippuvuus. Lapsi alkaa reagoida voimakkaasti sääolosuhteisiin. Hänellä on huonovointisuus, akuutti päänsärky, masennus.
2. Lepotila on häiriintynyt.
3. Huomion keskittyminen on rikki.
4. Epilepsian kohtaukset ovat mahdollisia.
5. Asteninen oireyhtymä.
6. Aivokasvaimet näkyvät.
7. Ehkä hydrokefaalin kehittyminen.

Jos vanhemmat huomaavat epätavallisia oireita ja muutoksia vauvan käyttäytymisessä, on kiireellistä osoittaa lapselle lääkäri.
Jos jätät tällaiset merkit huomiotta, negatiivisten vaikutusten vaara, kuten pitkäaikainen, verrattuna tavanomaiseen hoitojaksoon ja jopa komplikaatioiden kehittyminen hoidon jälkeen lisääntyy.

Aivotärähdyksen ehkäiseminen on imeväisten ja pienten lasten jatkuvaa seurantaa. Vanhemmat lapset on selitettävä tien sääntöjä, varovaisuutta peleissä, suojakypärän käyttöä joissakin urheilulajeissa jne. Kaiken pään vamman vuoksi lapsi on osoitettava lääkärille, joka voi määrittää tarpeen sairauden ja sen hoidon diagnosoimiseksi.

Onko tässä maailmassa mahdollista löytää utelias ja peloton olento kuin lapsi? Tietoisuus ja itsensä säilyttämisen tunteen puute, joka on luonnollista aikuiselle, työntää hänet tutkimusseikkailuihin, jotka usein joutuvat loukkaantumiseen.

Iskutus on yksi yleisimpiä ja samanaikaisesti vaarallisia seurauksia putoamisista, aivohalvauksista, urheiluvammoista ja muista hätätilanteista, joita esiintyy lähes päivittäin kaikenikäisten lasten kanssa. Miten tunnistaa aivotärähdys, tehokkaasti tarjota ensiapua ja mitä se uhkaa ilman hoitoa, opit artikkelistamme.

Yleistä tietoa

Kaikki on luonteeltaan niin, että henkilön aivot ja erityisesti lapsi suojataan luotettavasti vahingoista. Kallon luut haittaavat iskujen seurauksia: ne eivät ole kovin vahvoja, vaan myös liikkuvia, ja siksi ne kykenevät imemään, kun ne joutuvat kosketuksiin kovan pinnan kanssa. Lisävaimennuskyky on aivo-selkäydinnesteessä, neste, joka sijaitsee aivojen ja kallon luiden välissä ja aivohalvauksen aikana, estää niitä törmäämästä.

Vastasyntyneiden aivojen suojelua tarjoaa lisäksi fontanelle (fysiologinen reikä parietaaliseen osaan kallosta) ja pehmeät luut.

Näiden tekijöiden takia suurin osa iskuista, sekä pään että pään yli, päättyy turvallisesti, erityisesti pienissä lapsissa, joiden paino ei riitä luomaan voimakasta inertiaa ja voimakasta työntöä.

Jos haluat saada aivotärähdyksen, ei riitä vain kolhuttaminen - työntö ei saa olla niin voimakasta kuin amplitudi, ts. Tapahtuu suurella tavalla (usein tapahtuu auto-onnettomuuksissa, urheilutapahtumissa). Samaan aikaan aivo-selkäydinneste ei selviytyä iskunvaimentimen roolista, ja aivot osuvat kallon luuhun, mikä johtaa väliaikaiseen sen vakavuuden toimivuuden rikkomiseen.

Oireet ja merkit

Aivojen aivotärähdyksen oireet lapsilla riippuvat tekijöistä, kuten vaurion vakavuudesta, uhrin iästä, kallon luiden eheyden olemassaolosta tai puuttumisesta.

Tyypillisimpiä oireita, joilla voit nopeasti tunnistaa taudin, ovat:

• ihon paksu, joka voidaan korvata terävällä punoituksella (kasvojen punoitus);
• ohimenevä astigmatismi (oppilasliikkeiden synkronointi);
• yksi tai toistuva oksentelu;
• 2-3-vuotiaat ja vanhemmat lapset voivat valittaa terävästä päänsärkystä;
• tajunnan menetys eri aikoina;
• sykkeen muutos (lisääntynyt taajuus, hidas pulssi);
• sekava hengitys;
• verenvuoto nenästä;
• oppilaiden koon lisääntyminen tai väheneminen, vasteen puute ärsykkeille.

Ajankohtaisen diagnoosin ja riittävän lääketieteellisen hoidon puuttuessa lapsen aivotärähdyksen merkit ovat vähäisempiä, mutta samalla pitkittynyt:

• yleinen letargia (heikentynyt aktiivisuus, kiinnostuksen puute, jopa suosikkitoiminnot;
• usein kipeä päänsärky;
• tinnitus;
• huimaus ja muut vestibulaarisen laitteen häiriöt;
• liiallinen uneliaisuus tai päinvastoin nukahtaminen.

Pikkulapsessa aivotärähdys on harvinaista ja voi ilmetä lieviä oireita, kuten runsas regurgitaatio, lisääntynyt ahdistuneisuus ja unihäiriöt, joita vanhemmat ovat toteuttaneet ruoansulatushäiriöiden ilmenemiseen. Jos aivohalvaus ei ollut voimakas, oireet eivät yleensä kestä kauemmin kuin 1-3 päivää.

Ikästä riippumatta lämpötila aivojen aivotärähdyksen aikana ei muutu, ja jos se lisääntyy, se osoittaa itsenäisesti kehittyvän virusinfektion.

Yhdestä iskusta (mustelma) aivot voivat saada kaksi vammoja ns. Vastahyökkäyksestä

Erityinen maininta edellyttää tällaista oiretta kuin kallon luiden eheyden rikkomista. Jos aivohalvauksen jälkeen havaitaan murtuma, tämä on osoitus traumaattisen aivovaurion diagnosoinnista. Tällaiseen diagnoosiin voi liittyä samat merkit kuin aivotärähdyksissä.

Näitä tiloja ei ole mahdollista erottaa toisistaan ​​itsenäisesti kotona - se vaatii erityisiä lääketieteellisiä laitteita. Vanhempien ensimmäinen ja pääasiallinen tehtävä on lapsen kuljettaminen hätätilanteeseen mahdollisimman pian.

Vakavuusasteet

Huolellisen tarkkailun avulla voit määrittää paitsi aivotärähdyksen, myös sen esiintymisen vakavuuden. Yleisesti hyväksytyn lääketieteellisen luokituksen mukaan sairaus on kolme astetta.

Heidän erottamistensa tunteminen kertovat vanhemmille, kuinka määrittää lapsen aivotärähdys kotona, auttaa sinua paremmin orientoitumaan tilanteeseen ja vastaamaan oikein.

• Ensimmäinen aste

Sille on ominaista pienet fysiologiset häiriöt, kuten päänsärky, huimaus, lyhyen aikavälin heikkous. Lievän aivotärähdyksen oireet: pahoinvointi, yksi oksentelu, alle vuoden ikäisen lapsen palautuminen.

Tärkein ero sairauden ensimmäisen asteen ja sitä vakavamman välillä on aika, jonka aikana oireet ilmenevät. Jos potilaan tila paranee 30-60 minuutin kuluessa, hän pyrkii palaamaan tavalliseen toimintaansa, hänen kasvonsa paranee, mikä osoittaa, että vaarallisin aika on ohi.

Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että lievä aivotärähdys ei edellytä sairaalan diagnosointia ja hoitoa - lapsi on joka tapauksessa vietävä sairaalaan, jossa hän saa kallo-röntgensäteen, on vakuuttunut siitä, että mikrosiruja ja sisäisiä hematomeja ei ole. Tämän toimenpiteen avulla voit välttää vamman mahdollisia kielteisiä seurauksia, kuten tuntemattoman etiologian päänsärkyä jne.

• Toinen aste

Ensimmäiset merkit toisen asteen aivotärähdyksestä ovat samoja, mutta niitä havaitaan pidemmän ajan kuluessa. Tauti voi olla monimutkainen lyhyen aikavälin tajunnan menetys (1-2 minuuttia), kyvyttömyys keskittyä ulkoasuun, syyn pilvistyminen.

Vanhemmat lapset (10–12-vuotiaat) valittavat pään tunne, taustamelu, kyvyttömyys säilyttää tasapaino. Tilaan liittyy usein runsas toistuva oksentelu. Oppilaat reagoivat valoon hitaammin kuin normaalissa tilassa.

Ymmärtääksemme, että lapsen toisen asteen aivotärähdys on mahdollista, jos kysytte hänelle yksinkertaisimpia ikäkohtaisia ​​kysymyksiä. Alle 1-vuotiaille ja hieman vanhemmille lapsille, jotka yhä puhuvat huonosti, vain lääkäri voi suorittaa differentiaalidiagnoosia.

• Kolmas aste

Kolmannen asteen potilas voi heikentää jopa 5 minuutin ajan. Hän on hyvin vaalea, unelias, ei kykene muuttamaan omaa kehon asemaansa. Joskus havaitaan lyhyen aikavälin amnesiaa - lapsi ei voi muistaa nimeään, ei tunnista muita, hänellä ei ole ajoissa suuntaa.

Oppilaat, joilla on kolmannen asteen aivotärähdys, eivät reagoi valoon, niiden koko vaihtelee. Tämä osoittaa vakavaa vahinkoa yhdelle tai molemmille aivopuoliskoille. Lapsen pulssi on epätasainen - se muuttuu tällöin, niin se muuttuu hitaaksi, riippuen tästä hengitysteiden ja uloshengityksen muutosten voimakkuudesta. Tilaan liittyy liiallinen hikoilu, hikoilu näkyy otsaan.

Jos tajunnan menetys kestää yli 5 minuuttia, tämä johtaa peruuttamattomiin seurauksiin ja vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä elvytystä varten.

Milloin ensimmäiset oireet näkyvät?

Vanhemmille on usein vaikea diagnosoida lapsen aivotärähdystä kahdessa syystä:

1. Tietoja vahingosta ei ole.
2. Pitkä aika vamman ja oireiden alkamisen välillä.

Peläten vanhempien vihaa, lapset usein piiloutuvat heistä siitä, että he putosivat tai iski kävellen, koulun tauon, taistelujen ja koulutuksen aikana. Tilanne, jossa aivovauriot alkavat ilmetä muutaman tunnin kuluttua, myös katkeaa näkyvän yhteyden muodostumisen välillä sairauden syyn ja sen seurausten välillä, vaikeuttaa diagnoosia ja hoitoa.

Siksi on tärkeää muistaa, että taudin vakavat asteet ilmenevät välittömästi vamman saamisen jälkeen, mutta keuhkot ovat salakavammat ja voivat tuntea itsensä 2-3 tunnin kuluttua. Huomioi oireiden yhdistelmä. Jos se on oksentelua, johon liittyy huimausta ja / tai päänsärkyä, kysy poikasi tai tyttäresi mahdollisilta iskuilta, putoamisilta, törmäyksiltä ja muilta ongelmilta, joita voi esiintyä.

Riippumatta siitä, kuinka paljon lapsen aivotärähdys ilmenee lapsessa, se on osoitettava lääkärille diagnoosin selvittämiseksi.

Ensiapu

Ensiapu riippuu siitä, miten lapsen aivotärähdys ilmenee, mutta aikuisen henkilön ensimmäinen toiminta on kutsua ambulanssi. Sen jälkeen on tarpeen tarkastaa pää ja, jos iho on vaurioitunut, hoitaa haava alkoholittomalla antiseptisellä aineella (klooriheksidiini, vetyperoksidi), lopeta verenvuoto puuvillaseoksella, kiinnitä side. Alkoholin antiseptinen käyttö voi aiheuttaa kipua shokissa lapsessa.

Jos pään pehmeät kudokset ovat vaurioituneet, mutta ei ole merkkejä aivotärähdyksestä, sinun on myös kutsuttava ambulanssi - oireet saattavat näkyä myöhemmin.

Ensimmäisellä asteella

Jos uhri on tajuissaan ja hänen tilansa ei aiheuta huolta (oksentelu ensimmäisen asteen aivotärähdyksen aikana voi olla poissa, on olemassa valituksia lievästä päänsärkystä, lievästä huimauksesta), voit myös viedä hänet sairaalaan, mutta ei julkiseen liikenteeseen. Tämä on kuitenkin äärimmäinen, ei-toivottu toimenpide, koska autossa on mahdotonta kiinnittää potilasta hyvin ravistelun yhteydessä ja antaa hänelle vaakasuora sijainti turvallisuusmääräysten mukaisesti.

Kirurgit, neurokirurgit ja neuropatologit ovat mukana diagnostiikassa ja hoidossa, mutta jos et tiedä tarkalleen, kuka lapsi otetaan alueellasi aivotärähdyksen vuoksi, mene lähimpään traumatologiaan - he tarjoavat lääkärin apua ja tarvittaessa kuljettavat sen määränpäähän.

Toisella asteella

Toisen asteen aivotärähdyksen, eli kun oksentelu, pahoinvointi ja päänsärky ovat läsnä, mutta ei ole pitkäaikainen pyörtyminen, lapsen on oltava vaakasuora. Älä anna hänen nukahtaa ennen lääkäreiden saapumista - unen jälkeen, kraniocerebraalisen vamman taustalla, oireet saattavat näkyä voimakkaammina, potilas tulee hitaammaksi ja hänen tietoisuutensa häiriintyy.

Kolmas aste

Vakavan loukkaantumisen yhteydessä, johon liittyy tajunnan menetys, potilas on asetettava tasaiselle vaakasuoralle pinnalle oikealla puolella, oikea käsi on asetettava pään alle, ja jalat on hieman taivutettava polvilleen. Taivuta vasen käsivarsi kyynärpäälle ja aseta vapaasti kehoa pitkin. Tämä auttaa antamaan uhrille optimaalisen fysiologisen aseman, korjaamaan tilapäisesti äkillisiä kouristuksia ja suojaamaan häntä tukehtumasta äkillisellä oksennuksella.

Mitä tehdä, on mahdotonta hyväksyä:

• jätä potilas ilman valvontaa oireiden vakavuudesta riippumatta;
• tajuttomasti, ravista häntä yrittäen tuoda hänet tunteisiin;
• makasi selässäsi;
• asetetaan asentoon, jossa pää sijaitsee ruumiin alapuolella;
• sivuuttaa oireita, itsehoitoa.

Et myöskään voi tehdä ahdistusta uhrin ympärille, pelotella häntä, häiritä, tehdä melua - kaikki edellä mainitut vaikeuttavat vain tilaa.

Laitteiston diagnostiikka

Lääketieteellisen historian keräämisen lisäksi vammautumisen olosuhteiden selvittäminen ja taudin ulkoisten ilmenemismuotojen objektiivinen arviointi sisältää diagnoosin välttämättä laitteistotekniikat, joiden valinta riippuu oireiden vakavuudesta.

Niiden arsenaali sisältää:

1. Röntgensäteily - auttaa määrittämään kallon luiden murtuman.
2. Neurosonografia on ultraäänikuvaus, joka osoittaa kranian ja aivojen tilan lapsilla syntymästä 2–3-vuotiaille.
3. Magneettikuvaus (MRI) - osoittaa aivojen tilan, kasvainten ja verenvuotojen esiintymisen siinä.
4. Tietokonetomografia (CT) antaa mahdollisuuden nähdä kaikki samat vivahteet kuin MRI, mutta kestää vähemmän aikaa, joten sitä käytetään usein pienten lasten kanssa.
5. Elektrokefalografista tutkimusta (EEG) käytetään hoidon jälkeen, jos vahinko oli vakava. Tämän kyselyn avulla voit nähdä, mitkä aivojen osat osoittavat patologista toimintaa, ja korjata seurausten käsittely.

Joidenkin tutkimusten tyypit (MRI, CT) edellyttävät pitkäaikaista immobilisointia, joten niitä on vaikea käyttää pienten, levottomien ja myös hyperaktiivisten lasten kanssa. Siksi niitä määrätään vain äärimmäisen välttämättömissä tapauksissa, ja ne suoritetaan yleisanestesiassa.

hoito

Toisen ja kolmannen asteen aivohalvauksen hoito suoritetaan sairaalassa. Näin voit nopeasti poistaa potilaan vakavasta tilasta ja minimoida taudin negatiiviset vaikutukset. Lapsella on lepo ja lepo, paras tapa antaa lääkkeitä on suun kautta tai laskimoon (IV: n kautta).

Aivojen aivotärähdyksen hoito lapsilla sisältää välttämättä diureettisia lääkkeitä, jotka estävät turvotuksen syntymisen, nootropiikkaa, nopeuttavat aivojen toiminnallisuuden palauttamisprosessia sekä antikonvulsantteja ja normalisoivat solunsisäisiä paineita. Oireinen hoito koostuu kipulääkkeiden ja rauhoittavien lääkkeiden ottamisesta, joskus ehkä tarvitaan antihistamiineja.

Tremorin ensimmäisellä asteella avohoito on sallittua. Kotihoito tarkoittaa lepoa, suojelemaan lasta äkillisiltä liikkeiltä ja negatiivisista tunteista. On erittäin tärkeää sairauden hoidossa ja sen seurauksissa kouluikäisessä lapsessa tiukka rajoitus television ja tietokonepelien katseluun - tällainen viihde stimuloi hermostoa ja hidastaa paranemista.

Potilaan avohoidossa on annettava kaikki lääkärin määräämät lääkkeet ajoissa. Vakavien oireiden puuttumisesta huolimatta hän on myös määrittänyt valon nootrooppisia aineita, joiden käyttö parantaa aivoverenkiertoa, parantaa muistia ja tarkkaavaisuutta ja estää myös komplikaatioiden kehittymisen.

Elvytysjakson aikana lapsen tulisi olla fyysisen aktiivisuuden rajoissa rajoitettu koulun fyysisen kasvatuksen opetuksesta, taukoa urheilutapahtumissa. Kun kävelet ystävien kanssa, lapset ovat hyvin aktiivisia, joten tämä harrastus on myös väliaikaisesti kielletty. Paluu täyteen elämään on mahdollista diagnoosin ja lääkärin luvan poistamisen jälkeen.

komplikaatioita

Aikainen diagnoosi ja hoito ovat kaksi osaa täydellisestä parannuksesta vamman vaikutuksille. Jos ne ovat poissa, jopa pieni vaara, johon liittyy erilaisia ​​seurauksia, joista monet voivat tummuttaa koko myöhempää elämää.

• huono muisti;
• vähentynyt pitoisuus;
• meteorologinen riippuvuus;
• migreeni;
• huimaus;
• pelko korkeuksista ja muista fobioista;
• paineen nousut;
• ahdistuneisuus;
• neuroosi (pakkomielteiset liikkeet, hermostunut);
• kouristusten taipumus;
• epilepsia.

Siirtyminen missä tahansa iässä, kohtalainen ja vakava aivojen aivotärähdys lisää myös vanhuuden dementioiden todennäköisyyttä, nopeuttaa niiden alkamista ja pahentaa kurssin. Tytöissä trauma voi vaikuttaa haitallisesti myöhempiin raskauksiin, joita usein vaikeuttaa hypertensiivisistä kriiseistä johtuva lopettamisen uhka.

Onko mahdollista estää?

"Tiedän, missä sinä putoat - olki levisi." Tämä sananlasku kuvastaa täysin vahingon ennakoimattomuuden astetta. On kuitenkin mahdollista vähentää riskejä, jos noudatat perusvarotoimenpiteitä.

Vauvojen kanssa ei ole missään olosuhteissa jätettävä niitä pöytiin, sohviin ja muihin korkeuksiin ilman valvontaa. Tämä sääntö on muuttumaton myös sellaisten vastasyntyneiden tapauksessa, jotka eivät vielä osaa kääntyä ympäriinsä.

Laske altaan pohja ja / tai leikkikehä etukäteen odottamatta, kunnes lapsi oppii istumaan tai seisomaan. Tämä olisi tehtävä etukäteen, lapsen ensimmäisillä yrityksillä siirtymällä seuraavalle fyysisen kehityksen tasolle. Jos yksityisessä talossa on portaita, asenna erityisiä esteitä.

Kun vauva oppii indeksoimaan ja kävelemään, valvonnan tulisi olla vielä perusteellisempi, koska vamman todennäköisyys kasvaa monta kertaa. Noudata leikkikentän turvaohjeita ja tottele lapsi vähitellen tähän. Vanhempana selittäkää hänelle käyttäytymissäännöt julkisilla paikoilla - päiväkodissa, koulussa, varovaisuutta, varovaisuutta ja taipumusta itsesäilöön.

Lapsen lisääntynyt aktiivisuus, uteliaisuus ja levottomuus yhdessä epätäydellisen koordinoinnin ja heikentyneen vaaran tunteen kanssa selittävät lapsen loukkaantumisen tiheyden. Lisäksi pienet lapset eivät ole vielä hankkineet taitojaan vakuuttaa päänsä kädet, joten lasten iskujen ja pudotusten seuraus on usein aivotärähdys (SGM).

SGM on yleisin (90%) lapsen päävammojen (TBI) muoto. 120 tuhatta vauvaa Venäjällä sairaalassa sairaalassa sairaalaan tehdään vuosittain sairaalaan.

Kaikista TBI: stä aivotärähdys tarkoittaa lieviä muotoja, mutta tämä vamma voi johtaa komplikaatioihin.

syistä

Lapset putoavat usein alas ja voivat aiheuttaa päävammoja.

TBI: n tiheys ja syyt niiden vastaanottamiseen ovat erityisiä jokaiselle lasten iälle. Näin ollen vastasyntyneet muodostavat 2% kaikista lapsuuden TBI-tapauksista, imeväisistä - 25%, pikkulapsista - 8%, esikoululaisista - 20%, koululaisista 45%.

On selvää, että vauvat ja vauvat saavat pään vammoja, jotka johtuvat vanhempien huolimattomuudesta tai huolimattomuudesta vaihtopöydästä, rattaista ja jopa vanhempien käsistä. Kun vuosi alkaa alkaa kävellä, vauva voi loukkaantua pudotessaan korkeudestaan ​​ja hieman myöhemmin - putoamalla kukkulalta, portaista, keinu, ikkunasta, puusta jne.

Samalla vanhemmille ei aina tiedetä vahinkoa, jos lapsi pysyy perheenjäsenten, lastenhoitajien, vanhempien lasten ja lasten päivähoitolaitosten valvonnassa. Vanhemmat lapset itse voivat kätkeytyä syystä syystä.

On muistettava, että aivovamma voi tapahtua ilman suoraa iskua päähän. Tämä on niin kutsuttu "ravisteltu lapsi" -oireyhtymä.

SGM voi tapahtua voimakkaan jarrutuksen tai kehon kiihdytyksen aikana käynnissä, kun hyppääminen korkeudesta laskeutumiseen jalkoihin ja jopa vauvan voimakkaaseen kiipeilyyn.

Merkkejä aivotärähdyksestä

SGM: n oireet lapsilla poikkeavat aikuisten oireista (tajunnan menetys, pahoinvointi, huimaus, päänsärky, oksentelu, muistin menetys jne.). Lasten aivoissa on erityispiirteitä. Tästä syystä lapsilla on harvoin klassisia SGM-merkkejä aikuisille.

Mitä pienempi lapsi, sitä vähemmän ilmeisiä aivotärähdysoireita. Lapsilla tajunnan menetys tapahtuu vain harvoissa tapauksissa.

Pienten lasten CGM: lle on ominaista:

• ahdistuneisuus;
• syytön itku;
• regurgitaatio (tai toistuva oksentelu);
• ruokahaluttomuus;
• ihon haju;
• Fontanelin pullistuminen vauvoilla;
• unihäiriöt (uneliaisuus tai huono nukkuminen).

Kouluikäisten lasten SGM: n kliiniset oireet ovat seuraavat:

• tajunnan menetys havaitaan useammin;
• joissakin tapauksissa mahdollinen amnesia (muistin menetys vahingon olosuhteissa);
• pahoinvointi;
• oksentelu (voi olla useita);
• päänsärky (vaihtelevassa määrin vakava);
• hidas tai nopea pulssi;
• verenpaineen epävakaus;
• vakava paksu;
• hikoilu;
• häiriintynyt uni (unettomuus tai uneliaisuus);
• ärtyneisyys tai apatia;
• kyyneleet ja kapinat.

Joskus loukkaantumisen jälkeen tai hieman myöhemmin lapsilla syntyy traumaattinen sokeus, joka kestää useita minuutteja useita tunteja ja joka sitten häviää itsestään. Useimmiten tämä oire tulee näkyviin pään niskan alueen vaikutuksen jälkeen, jossa visuaalinen keskus sijaitsee.

Yksi SGM: n oireiden piirteistä lapsessa on, että ne voivat tapahtua välittömästi, mutta jonkin aikaa (useista tunneista useaan päivään). Tällöin oireet voivat kasvaa hyvin nopeasti.

Kun lapsi loukkaantuu, on vaikea määrittää, onko aivovaurioita tapahtunut. Jopa kuvitteellinen hyvinvointi pitkään ei sulje pois sisäisen hematooman läsnäoloa, joka ilmenee tulevan asteittaisen heikkenemisen seurauksena.

Ottaen huomioon nämä TBI: n kliinisten ilmenemismuotojen piirteet lapsilla on vähäisimpiä epäilyksiä vammoista, jopa lievillä oireilla, neuvotella lääkärin kanssa ilman, että tilanne vaikeutuu.

SGM: n vaarana ei ole pään pehmytkudosten aiheuttamaa kipua, vaan hermoston mahdollisiin syvään särkyneisiin vaurioihin. Aivokudoksessa esiintyvä sisäinen hematoma (verenvuoto) on vaarallisempi kuin aikuisessa.

Tällaisissa tapauksissa lapsia tutkii lasten traumatologi (tai neurokirurgi), lasten neurologi.

Tarvittaessa lääkärit määrittävät lisätutkimustavat:

• neurosonografia (aivojen ultraääni) - pienet lapset (enintään 2 vuotta);
• Echoencephalography (2 vuoden kuluttua);
• Aivojen CT-skannaus;
• MRI;
• lannerangan puhkeaminen;
• elektroenkefalografia.

Kallon kallon piilotettujen murtumien tunnistamiseksi määritä kallon radiografia.

Asiantuntijat kertovat meille aivotärähdyksistä lapsille ja ensiapu vammoille:

Lapsen päävamma: mitä tehdä? Vinkkejä vanhemmille - Venäjän lastenlääkäreiden liitto.

Jatka vanhemmille

Jos lapsessa on päänvamma, ei pidä yrittää itsenäisesti diagnosoida ja sulkea pois aivotärähdystä. Lisäksi ei pidä toivoa, että loukkaantunut lapsi makaa alas ja kaikki menee. On parempi kuulla asiantuntijoita välittömästi. Ajankohtaisen diagnoosin ja hoidon myötä aivotärähdys on suotuisa.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Lapsen pään loukkaantumisen tai mustelman sattuessa on tarpeen näyttää neurologi, varsinkin jos hänen tilansa on muuttunut ja valitukset ovat tulleet esiin. Jos tämä ei ole mahdollista, ota yhteyttä lapsenlääkäriin, joka valvoo lasta. Lisäksi on usein tarpeen kuulla traumatologia sekä neurokirurgia.