Hematoomin seuraukset pään aivohalvauksen jälkeen

Hematoma on kokoelma koaguloitua ja nestemäistä verta suljetussa tilassa. Hematoma päähän sen jälkeen, kun isku on muodostunut aluksen rikkoutumisen vuoksi, josta veri vapautuu kudoksen sisäosaan. Koko riippuen hematoma voi puristaa ympäröivät kudokset, mikä johtaa sen toimintojen katkeamiseen.

Hematoma päähän on vaarallista, koska se puristaa aivot. Tämä voi johtaa uhrin kuolemaan. Veren kertymistä päähän hoidetaan usein kirurgisesti kuin konservatiivisella hoidolla.

Taudin luokittelu

Hematomas aivoissa on jaettu useisiin alalajeihin:

Subduraalinen hematoma

Tämäntyyppinen verenvuoto muodostuu traumaattisen aivovamman vuoksi. Veri kerääntyy dura- ja arachnoidimateriaalin väliseen tilaan. Tämä lisää kallonsisäistä painetta ja aiheuttaa aivojen epäspesifisiä oireita. Subduraalinen hematoma on hengenvaarallinen.

Subduraalinen traumaattinen hematoma on yleensä monimutkainen aivojen dislokaatio-oireyhtymällä - tilalla, jossa suurten puolipallojen ja subkortikaalisten jakautumisten rakenteet siirtyvät ja vahingoittuvat.

Subduraalinen hematoma on akuutti, subakuutti ja krooninen. Akuutti veren kertyminen johtaa yleensä varhaisen kuolemaan jopa kirurgisen hoidon yhteydessä. Akuutti kurssi ilmenee aivojen aiheuttaman sekoittumisen jälkeen.

Krooninen subduraalinen hematoma muodostuu useista päivistä 2-3 viikkoon. Syy on vaikea määrittää: loukkaantumishetkestä lähtien kuluu paljon aikaa, ja potilaat unohtavat vaikutusajan. Lääkärit ovat vaikea tunnistaa kroonisen muunnoksen ja diagnosoidaan myöhemmissä vaiheissa, koska patologia kehittyy hitaasti eikä anna kliinistä kuvaa.

Subduraalinen hematoma sisältyy usein lasten aivotärähdyksen oireyhtymän rakenteeseen aivohalvauksen jälkeen. Oireyhtymä esiintyy yleensä ensimmäisellä elämänvuodella, koska vauvan pää on usein roikkumassa ja aivot ravistellaan.

Pään sisäinen hematoma

Veri kerääntyy aivojen valkoiseen aineeseen. Hematoomit voivat tässä tapauksessa olla eri paikoissa, esimerkiksi etupiirissä, suborticalisissa ytimissä tai aivoissa. Se kehittyy vähitellen

muutama viikko. Kuitenkin ensimmäisinä päivinä kehittyy aivojen turvotus, joka voi johtaa syrjäytymiseen ja kuolemaan.

Epiduraalinen hematooma

Tätä muunnosta on tunnusomaista veren kertyminen kallon luiden ja dura mater: n välillä. Vaara ilmenee aivojen rakenteiden puristamisessa ja aivojen siirtymisessä. Aiheuttaa aivo- ja fokusaalisia neurologisia oireita.

oireet

Eri hematomien kliininen kuva eroaa vähän toisistaan ​​(erot esitetään jäljempänä).

Subduraalinen hematoma kehittyy hitaammin kuin epiduraali. Ensimmäiset oireet voivat näkyä välittömästi loukkaantumisen jälkeen tai 10–14 päivää myöhemmin.

Oireiden kompleksi määräytyy useiden johtavien oireyhtymien perusteella:

1. Lisääntynyt kallonsisäinen paine.
2. Pesäkkeitä verenvuoto.

Lisääntynyttä kallonsisäistä painetta seuraa kasvava päänsärky, unihäiriöt, pahoinvointi ja oksentelu. Näitä oireita pahentavat yskiminen, suoliston liikkeet tai virtsaaminen vatsan sisäisen paineen jyrkän nousun vuoksi. Myös visuaalinen heikkeneminen lisääntyy: marginaalit supistuvat, terävyys ja tarkkuus vähenevät. Kun kallo on voimakkaasti kasvanut, tietoisuus hajoaa ja kouristukset kohtaavat.

Intrakraniaalisen hypertension oireyhtymän oireet ovat myös yleisiä:

• vähentynyt ruokahalu;
• uneliaisuus;
• huomion keskittymisen väheneminen, muistin heikkeneminen ja ajattelun viivästyminen.

Toinen johtava oireyhtymä on fyysisten oireiden läsnäolo, joka määräytyy hematooman paikallistamisen perusteella.

Jos veri on etuosassa:

1. matka on häiriintynyt;
2. lisää lihaksen sävyä;
3. halvaantunut kädet ja jalat;
4. esiintyy tonisia ja kloonisia kouristuksia.

Jos hematooma on parietaalilohkon aivokuoressa:

• tuntohäiriö häiriintyy;
• häiriintyminen oman kehosi suunnitelmasta;
• menetti kyvyn lukea ja kirjoittaa;
• maantieteellinen agnosia - uhri ei löydä tuttua paikkaa;
• järkyttää tunnettujen esineiden tunnistamista ja havaitsemista.

Jos hematoma aivokuoressa:

1. kuulo heikkenee;
2. kuuntelemisia hallusinaatioita ja tinnitusta esiintyy;
3. osittainen amnesia;
4. kyky tunnistaa tuttu musiikki;
5. ajallinen epilepsia, jossa on aikaisempi aura kuulo-illuusioiden ja hallusinaatioiden muodossa.

Jos hematoma päähän:

• näkyvyys katoaa, sen tarkkuus laskee, sivukentät putoavat pois;
• tuttujen esineiden tai ihmisten tunnistaminen on heikentynyt;
• visuaaliset harhakuvat ja hallusinaatiot.

Kun aivokalvon hematoma häiritsee kortikaalista tyyppiä. Tämä tarkoittaa, että oireiden kompleksi sisältää kvalitatiivisia tajunnan häiriöitä. Usein se on:

1. Oneiric. Potilas on fantastisen hallusinaatioiden maailmassa, jossa hän ei osallistu, vaan vain katselee, mitä tapahtuu, katsellen "TV: tä".
2. Amentia. Karkea tietoisuuden häiriön muoto, jolle on ominaista ajattelun hajoaminen, epäjohdonmukaisuus, sekavuus, heikentynyt puhe ja epänormaalit liikkeet. Potilaat menettivät itsensä käsitteen. On hallusinaatioita ja harhaluuloja.

Epiduraalisen hematooman kliinisen kuvan ilmentyminen alkaa kantasysteemin häiriöstä. Potilaat hidastuvat, tulevat uneliaisiksi. Usein kehittyy upea. Sitten aivojen oireet lisääntyvät: päänsärky, huimaus, toistuva oksentelu. Muisti tulee turhautuneeksi: potilaat unohtavat kliinisen kuvan alkamista edeltäviä tapahtumia.

Intraserebraalinen hematoma alkaa aivojen oireista: päänsärky, väsymys, huomion ja ajattelun heikkeneminen, pahoinvointi ja oksentelu. Ilmeiset tietoisuuden oireet sammuvat (upea, kooma). Tämän jälkeen esiintyvät subduraalisen hematooman kaltaiset fokusoireet.

Hematomas vastasyntyneessä

Vastasyntyneen (sephalematooma) hematoma viittaa syntymävammaan. Sitten veri kerääntyy kallon luiden ja periosteumin väliin.

Kefalohematoma rajoittuu yhden alueen luut, esimerkiksi verenvuoto vain pään tai temppeleiden takana. Patologia diagnosoidaan yleensä heti synnytyksen jälkeen.

Mahdolliset komplikaatiot

Pään hematoomilla on tällaisia ​​mahdollisia komplikaatioita ja seurauksia:

• Aivojen turvotus.
• Dislokaatio-oireyhtymä.
• Neurologisten toimintojen elinikäinen menetys.
• Vähentyneet kognitiiviset kyvyt.
• Kuolema.
• Posttraumaattiset kouristukset.

Diagnoosi ja hoito

Hematoma diagnosoidaan seuraavien tekijöiden perusteella:

1. Potilaiden valitukset: missä se sattuu, kun osuu päähän.
2. Objektiivinen tutkimus: potilaan tietoisuuden tila, oksentelun läsnäolo, kohtaukset tai herkkyyshäiriöt.
3. Kliininen tutkimus: veren ja virtsan yleinen analyysi, veren biokemiallinen analyysi.
4. Muita instrumentaalisia menetelmiä: laskennallinen ja magneettikuvaus, aivojen verisuonien angiografia.

Hematoma-kirurgia on kirurginen. Harvemmin - konservatiivinen, joka koostuu tällaisista kohteista:

• Tuetaan sydämen sykkeen ja hengityksen elintärkeitä toimintoja.
• Tukea riittävästi happea veressä.
• Mielenterveyden herätyksen helpottaminen.
• Keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto.
• Antikoagulanttihoito verihyytymien estämiseksi.
• Aivokudoksen parempi mikrokierto.

Hematoma-hoito pään vamman jälkeen: vaiheittainen algoritmi

Hematoma päähän on epämiellyttävää vahinkoa, joka johtuu loukkaantumisesta tai pään vammasta esimerkiksi syksyn tai onnettomuuden aikana.

Tässä tapauksessa pienet astiat ja kapillaarit repeytyvät ihon alle, ja veri täyttää kudokset. Verenvuodon tulos on veren kertyminen, nimeltään hematoma.

On myös intrakraniaalisia hematomeja, joissa elämänuhan estämiseksi on mahdollista vain lääkärin välitön puuttuminen. Tämä auttaa pelastamaan uhrin ja ehkäisemään haittavaikutuksia.

Mikä on hematooma

Hematoma päähän aivohalvauksen jälkeen on vakava patologinen muodostuminen, joka voi aiheuttaa kielteisiä vaikutuksia, mukaan lukien kuolema.

Se tapahtuu verisuonten loukkaantumisen ja veren kertymisen seurauksena kallon sisällä, mikä aiheuttaa aivojen toimintahäiriöitä ja solukuolemaa. Tällainen tila voi olla monimutkainen sillä, että merkittävien vaurioiden läsnä ollessa ei ole ulkoisia merkkejä tai heikkoa ekspressiota.

Hematoma on seurausta verenvuodosta, joka johtuu aluksen vahingoittumisesta, jonka aikana veri kerääntyy rajoitetulle alueelle. Kun pintakudoksissa on muodostunut patologia, havaitaan burgundinen värjäys. Paljon pahempaa, jos verenvuoto tapahtui kallon sisällä. Tässä tapauksessa hematoma voi painostaa aivoja, mikä vaikuttaa kielteisesti sen työhön.

Pääsyynä pään hematoomiin mustelman jälkeen on verisuonten seinien eheyden loukkaaminen. Veri tunkeutuu aivojen pehmeisiin kudoksiin tai onteloihin, jotka muodostuvat aivojen sisällä olevista rakenteista ja kuorista. Pään trauma, jossa on edelleen hematoma-muodostuminen, on yleinen patologia potilailla missä tahansa iässä.

Hematomien tyypit

Usein pään hematoomit ilmenevät pehmytkudoksen vaurioitumisen jälkeen mustelmien, puhallusten, pään puristamisen seurauksena vaikean synnytyksen aikana. Hoito valitaan vamman vakavuuden, sijainnin ja koulutuksen koon perusteella. Subkutaaninen hematoma päähän (mustelma) on jo näkyvissä ulkoisen tutkimuksen aikana. Vaurioitunut alue nousee muiden yläpuolelle.

Intrakraniaalisia hematomeja varten on olemassa erillinen luokitus. Kun otetaan huomioon hematooman ulkonäkö päähän, erotetaan seuraavat tyypit:

• subdural. Sijaitsee välissä arachnoidin ja dura mater: n välillä. Verenvuoto tapahtuu kallon sisällä sijaitsevien aivojen purkautumisen jälkeen. Koulutuksella on taipumus kasvaa, alkaa aivokudoksen puristamiseen, aivojen toiminnan häiriintymiseen;
• epiduraali. Neoplasma sijaitsee aivojen kovan kuoren yläpuolella. Sisäinen verenvuoto johtuu aivojen verisuonten seinien vaurioitumisesta;
• aivojensisäinen. Sijaitsee aivokudoksen sisällä. Veri tartunnan saaneista aluksista tunkeutuu aivoihin ja edistää sen hermosolujen vaurioitumista. Tämän seurauksena sen yksiköiden toiminta on rikottu.

Päänahka läpäisee verisuonia. Hematomien muodostuminen päänahkaan on vaurioiden takia muodostunut mustelmien jälkeen.

Hematomat vaihtelevat kooltaan:

• pienten kokoonpanojen tilavuus on 50 ml, niitä käsitellään ilman leikkausta;
• keskikokoinen - 60-100 ml, hoito riippuu hematooman sijainnista;
• suurten hematomien määrä - 110 ml: sta, vaatii usein leikkausta.

Loukkaantumisajankohdan ja oireiden ilmaantumisen välisen ajanjakson mukaan seuraavat taudin kulkureitit erotetaan:

• terävä. Alkuperäiset merkit tulevat heti loukkaantumisen jälkeen ja lisääntyvät kolmen ensimmäisen päivän aikana;
• subakuutti. Symptomatologia tapahtuu 5-14 päivän kuluttua loukkaantumisesta;
• krooninen. Ilmentymiä havaitaan päivänä 14 ja myöhemmin.

Kaikentyyppiset intrakraniaaliset hematomat vaativat ammattitaitoista hoitoa. Loukkaantumisen jälkeen, myös ilman verenvuotoa ja ulkoisia ilmenemismuotoja, on tehtävä diagnoosi ja CT-skannaus. Aivojen verisuonten vahingoittumisesta johtuva veren kertyminen on terveydelle vaarallista.

Hematoma-oireet

Hematoomin merkit pään sisällä voivat näkyä välittömästi vamman jälkeen tai 4-8 tunnin kuluttua. Tämän vuoksi uhri tarvitsee 2 tutkimusta: välittömästi iskun jälkeen ja 3-5 tunnin kuluttua. Verihyytymien muodostumista ihon alle voidaan havaita yksinkertaisella ulkoisella tutkimuksella. Ihon pinta-ala, jossa veri on kertynyt, nousee loput.

Ulkonäkö on tämä punaisen sävyn turvotus, jonka väri muuttuu ajan myötä bilirubiinin konversiosta johtuen. Koulutusta painostettaessa potilas tuntee merkittävän epämukavuuden. Bump on tarpeeksi tiheä, se ei liiku, kun se koetellaan.

Kun kallon sisällä olevat astiat ovat vaurioituneet, veri kertyy kudoksiin ja aiheuttaa paineita aivoihin, ja seuraavat oireet tulevat esiin:

• päänsärky;
• pahoinvointi ja oksentelu;
• heikkous;
• tajunnan pilvinen;
• häiriintynyt suuntautuminen avaruuteen;
• huimausta;
• oppilaskokojen erot;
• heikkous raajoissa.

Päänsärky ja huimaus ovat patologian vaarallisimpia oireita ja liittyvät usein tajunnan menetykseen.

Vakavan päänsärkyn lisäksi voimakas sisäinen verenvuoto, kouristukset, letargia ja kooma ovat mahdollisia. Verenvuoto ja hematooman muodostuminen johtavat aivojen toiminnan häiriintymiseen. Tältä osin näiden oireiden tulisi olla syynä asiantuntijan vierailuun.

diagnostiikka

Jos loukkaantumisen jälkeen ei havaita pään hematoomia, tämä ei tarkoita, että astiat eivät olleet vahingoittuneet kallon sisällä. Tässä tapauksessa tarkastelu on vaikeaa. Mutta asiantuntijat uskovat lähinnä, että tajuttomuus loukkaantumisen jälkeen johtuu kallon sisäisestä verenvuodosta, kun ei ole todisteita päinvastaisesta.

Paras tapa määrittää koulutuksen sijainti ja koko on visualisointi. Se sisältää seuraavat tekniikat:

• tietokonetomografia. Yksityiskohtaisen kuvan saamiseksi aivojen viipaleista käytetään röntgenlaitetta, joka on liitetty tietokoneeseen;
• MR. Voit tunnistaa hematooman esiintymisen aivojen eri osissa sen koon ja sijainnin määrittämiseksi.

CT ja MRI ovat kivuttomia koemenetelmiä.

Miten hoitaa hematomas päähän

Pään vamman sattuessa potilas tarvitsee ulkopuolisen tutkimuksen. Silloin kallo- ja kallonsisäisen verenvuodon vaurioiden havaitsemiseksi suoritetaan tutkimus röntgensäteillä ja CT: llä. Tulosten perusteella lääkäri määrää hoidon. Usein tehdään konservatiivinen hoito, mutta tietyissä tilanteissa ei voi tehdä ilman hoitomenetelmiä.

Konservatiivinen hoito

Konservatiivinen hoito käsittää sellaisten lääkkeiden käytön, jotka poistavat oireet ja estävät komplikaatioita.

Kurssi alkaa lääkkeiden käytöstä, jotka auttavat verenvuodon pysäyttämisessä, minkä jälkeen lisätään lääkkeitä, jotka nopeuttavat verihyytymien imeytymistä. Lisäksi diureetteja määrätään (tarvitaan ICP: n vähentämiseksi), kipulääkkeitä.

Kun hematoma päähän pienen iskun jälkeen, kylmyys kohdistuu ensin siihen. Kun käsitellään kotona, kertakäyttö on tahrannut voiteilla, mikä nopeuttaa verihyytymien imeytymistä. Perinteisen lääketieteen keinoista poistaa iskujen aiheuttamat iskut ovat etikka- tai etyylialkoholia käyttävien kompressien käyttö.

Lasten synnytyksen aikana syntynyt hematoma on epämiellyttävää, mutta ei kaikissa tapauksissa vaarallista. Kun se on pieni, hoitoa ei tarvita. Asianmukaisella hoidolla neoplasma häviää 2-4 viikon kuluessa. On tarpeen seurata sairaan vauvan tilaa, jotta vältytään komplikaatioilta.

Hematoma lapsen päähän syksyn seurauksena voi olla eri kokoja. Hoitoa määrättäessä on otettava huomioon potilaan ikä, ilmaantuvuuden korkeus, vakavuus.

Kirurginen toimenpide

Jos suuren tai keskikokoisen kallonsisäisen hematooman muodostuminen varmistetaan, potilas tarvitsee leikkausta. Lisäksi kirurginen toimenpide on määrätty tilanteissa, joissa epäillään tulehdusprosessin alkua - paiseen kehittymisen estämiseksi. Yleisimmät menetelmät ovat:

• trepanation. Hematoma-eliminaatio suoritetaan sen jälkeen, kun osa kallon luusta on poistettu. Kun kallo on avattu, tuumorin nestemäinen osa imetään pois, hyytymät poistetaan, tarvittaessa astia koaguloidaan tai ommellaan, haava käsitellään;
• jyrsintäreikä. Muodostumisen eliminointi suoritetaan endoskoopin avulla esiporatun pienen reiän läpi. Tätä tekniikkaa pidetään vähemmän traumaattisena ja sille on tunnusomaista nopeampi elpyminen, mutta rajoitetun tarkastelun vuoksi ei ole kaikissa tapauksissa mahdollista tunnistaa ensisijaista verenvuotolähdettä, suorittaa haavan asianmukainen tarkistus;
• laserpoisto. Usein lasereita käytetään mikrokirurgiassa. Niiden käyttö mahdollistaa hematoomien poistamisen ihon alle ja kallon sisäpuolella, samalla koaguloimalla tartunnan saaneet astiat.

Hoidon taktiikka valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon vamman tyyppi, terveydentila ja uhrin yksilölliset ominaisuudet. Nämä tekijät riippuvat siitä, kuinka kauan verihyytymät liukenevat ja kuntoutusjakso.

Komplikaatiot ja seuraukset

Hematoma päähän voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Se aiheuttaa vaarallista aivovaurioita. Sen esiintymisen tärkeimmät oireet ovat kipu, tajuttomuus, polttomerkit. Keskipisteisiin oireisiin kuuluvat puhe- ja näköhäiriöt, moottorin toimintahäiriö.

Otsikon jälkeen, vaikka verenvuotoa ja ulkoisia vammoja ei ole, sen on suoritettava tutkimus ja CT-skannaus. Tämä patologia, joka muodostuu verisuonten vahingoittumisen seurauksena, tulee uhka elämälle ja voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita ja haittavaikutuksia.

Hematoma voi aiheuttaa motorisia toimintahäiriöitä, usein päänsärkyä, riittämättömän käsityksen siitä, mitä tapahtuu, puhehäiriöt, muistihäiriöt. Kuntoutuksen kesto on yksilöllinen ja riippuu eri tekijöistä. Jotta haitallisten vaikutusten esiintyminen estettäisiin, sinun on välittömästi haettava lääkärin apua.

Verenvuotoa päässä voi aiheuttaa erilaiset syyt: onnettomuus, onnettomuus, vaikea synnytys. Tämän seurauksena usein esiintyy erilaisia ​​haitallisia vaikutuksia.

Tutkimuksen aikana lääkärin valvonnassa toteutettava hoito, kuntoutuskurssi mahdollistaa paluun entiseen elämäntapaan ja palauttaa kehon normaalin toiminnan.

Ensiapu ja hoito hematoomille päähän vamman jälkeen

Hematoma on vamma, jossa nestemäinen tai koaguloitu veri kerääntyy pehmeisiin kudoksiin. Isku tai äkillinen paine, jossa on kova, tylsä ​​esine, voi laukaista sisäisen verenvuodon.

Kallo on ihon peitossa oleva luurakenne, ja niiden välillä on laaja verisuonten ja valtimoiden verkosto. Siksi hematomas muodostuu niin helposti päähän aivohalvauksen jälkeen.

Lisäksi luut ja iho ovat lähellä toisiaan. Vahingon jälkeen verisuonet ovat vaurioituneet ja veri kertyy pehmytkudosten onteloon.

Hematoma-luokitus

Useimmiten pään hematoma ilmenee pään pehmytkudosten vahingoittumisen jälkeen: sekoittuminen, isku, pään puristaminen vaikean työvoiman aikana.

Hoitomenetelmä valitaan riippuen verisuonten vaurioitumisen voimakkuudesta, muodostumisen sijainnista ja koosta.

Paikannuspaikasta riippuen erotetaan seuraavat hematoomityypit:

• Subduraalinen - hematoma sijaitsee dura- ja arachnoidimateriaalin välillä. Verenvuoto johtuu verisuonten repeämästä, joka sijaitsee kallon ja aivojen kiinteän kalvon alla. Kun hematoma lisääntyy, se puristaa aivokudoksen ja ihmisen tietoisuus katoaa;
• Epiduraalinen - hematooma sijaitsee dura materin yläpuolella. Verenvuoto johtuu aivojen valtimoiden vahingoittumisesta. Tämän vamman jälkeen henkilö voi joutua koomaan tai olla tietoinen;
• Intraserebraalinen - hematooma sijaitsee aivokudoksessa. Vaurioituneiden alusten veri menee aivoihin ja vahingoittaa sen hermosoluja. Tämän seurauksena sen yksiköiden työ häiriintyy, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Myös hematomat jaetaan niiden koon mukaan:

• Pienten veren kasvainten määrä on 50 ml, niitä käsitellään konservatiivisilla menetelmillä, toiminta ei ole välttämätöntä;
• Sekundaaristen muodostumien tilavuus on 60-100 ml, hoito-ohjelma riippuu tuumorin sijainnista;
• Suurten kokoonpanojen määrä - 110 ml: sta, sitä suurempi on muodostuminen, sitä huonompi se voidaan hoitaa.

Oireet ja ilmenemismuodot

Hematoma voi esiintyä välittömästi pään vamman jälkeen tai muutaman tunnin kuluessa. Siksi potilasta on tutkittava kahdesti: välittömästi törmäyksen jälkeen ja 2-5 tunnin kuluttua.

Veren tuumorin tunnistamiseksi voit käyttää normaalia silmämääräistä tarkastusta. Ihon pinta-ala, jossa mustelma on muodostunut, on suurempi kuin muualla.

Tämä on ulkonäöltään burgundinen tai punainen, jonka värisävy muuttuu ajan myötä hemoglobiinimuunnoksen vuoksi. Mustelmat tulevat ensin kelta-vihreiksi ja sitten vaaleankeltaisiksi.

Kun napsautat hematomaa, henkilö tuntee kipeän. Kasvaimella on tiheä rakenne, joka ei siirry painettaessa.

Veri kerääntyy aivojen pehmeisiin kudoksiin ja puristuksiin, koska seuraavat oireet ilmenevät:

• päänsärky;
• Pahoinvointi ja oksentelu;
• huimaus;
• Nukkuminen;
• Stupefaction (sekava puhe, pitkät taukot);
• Liikkumisen koordinointihäiriöt;
• Yksi oppilas on suurempi kuin toinen;
• Käsivarren tai jalkojen heikkous.

Vahva sisäinen verenvuoto, uneliaisuus, lihaskouristus tai kooma voivat esiintyä. Siksi potilasta on seurattava säännöllisesti. Vakavampien vammojen sulkemiseen suoritetaan pään röntgenkuvat tai tietokoneen diagnostiikka.

Ensiapu vammoille

Jotta uhrin tila ei pahene, on välttämätöntä antaa hänelle ensiapua. Ensinnäkin sido pääsi tiukasti, aseta potilas vaakasuoraan asentoon, aseta tyyny pään alle. Avaa ikkuna niin, että raikas ilma tulee huoneeseen.

Jos haluat lopettaa verenvuodon ja lievittää kipua, levitä emulsio Retinoli loukkaantumispaikkaan. Levitä 20 minuutin ajan hematoma-pulloon jäävettä tai jääkompressoria. Levitä kylmä 30 minuutin välein. Jos uhri tuntuu hyvältä, hoito voidaan suorittaa kotona. Olet kiinnostunut. Hematoma-hoito jalan jälkeen mustelman tai muun vamman jälkeen

Levitä kylmä ensimmäisen päivän aikana, joten lopetat sisäisen verenvuodon ja helpotat kipua. Käytä 48 tunnin kuluttua alkoholia puristamalla vammoja kohtaan.

Tätä varten sekoita vodka ja alkoholi suhteessa 1: 1, levitä se sideharsoon tai sidokseen ja levitä vahinkoon 10 minuutin ajan. Toistonopeus on 3 kertaa päivässä.

On mahdollista nopeuttaa paranemista kuivan lämmön avulla, joka levitetään loukkaantumiskohtaan 40 minuutin ajan. Jos haluat saada hematooman ratkeamaan nopeammin, käytä hepariini-voide, bodyagi tai jodi.

Ota yhteyttä lääkäriin ennen kuin käytät mitään keinoja. Alusten vahvistamiseksi käytä Troxevasin, Troxerutin. On mahdollista nopeuttaa paranemista risiiniemulsion avulla. Välittömästi törmäyksen jälkeen hoidetaan vaurioitunut alue ricinolilla ja veren kasvain ei välttämättä näy lainkaan.

Jos uhri on tajuton, sinun täytyy mennä sairaalaan. Soita lääkärille, jos sinulla on vaikea päänsärky, pahoinvointi tai oksentelu. Nenän tai korvien verenvuoto, paineen aleneminen, vakava koordinaation heikentyminen, kohtaukset - nämä ovat vaarallisia oireita, jotka saattavat vaatia lääkärin hoitoa.

Hematoma, jonka tilavuus on 110 ml, on vakava syy ottaa yhteyttä traumatologiin. Sinun on ehkä avattava kasvain ja pumpattava verta.

Hematoma-hoito

Pään vaurioituminen edellyttää lääkärintarkastusta. Veren kasvain tyypin ja koon määrittämiseksi lääkärin tulisi suorittaa perusteellinen tutkimus röntgensäteillä ja tietokonetomografialla.

Saatujen tulosten perusteella asiantuntija määrittää hoito-ohjelman. Konservatiivinen hoito suoritetaan useimmiten, mutta joissakin tapauksissa sitä ei voida tehdä ilman kirurgista interventiota.

Tylsän voiman lakon seurauksena ilmestynyt kolahtuma näyttää suljetulta verenvuodolta vaarantamatta ihon koskemattomuutta. Jos uhri sairastuu, on tajunnan häiriöitä, niin todennäköisesti aivokudos on vaurioitunut. Hematoomin muodostumisen jälkeen sinun täytyy soittaa lääkärille ja antaa ensiapua.

Pienikokoisia subduraalisia ja epiduraalisia hematomeja käsitellään konservatiivisella menetelmällä. Hoitoa varten käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä, diureetteja (diureetteja), glukokortikoideja ja anestesia-aineita (anestesia). Nämä lääkkeet lievittävät aivojen turvotusta. Pään päälle asetetaan tiukka sidos ja kylmä kompressori.

Jos hematooman koko on suuri, nimetään veren pistos. Jos verenvuoto ei pysähdy, tuumori avataan, ja verenvuoto-alus on sidottu. Jos infektio tunkeutuu hematoomiin, se avataan ja valutetaan (sisällön ulosvirtauksen varmistamiseksi).

Intraserebraalisen hematooman hoidon aikana on välttämätöntä kontrolloida kallonsisäistä painetta. Voit tehdä tämän seuraavasti:

• Keuhkojen hyperventilaatio;
• Kammiovesi (aivojen kammiovesi);
• Diureettinen mannitoli;
• Barbituraatit (barbiturihappojohdannaiset, jotka inhiboivat keskushermostoa).

Seuraukset ja komplikaatiot

Jokainen hematooma voi aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita. Veren turvotus voi tapahtua kallon eheyden, kallonsisäisen verenvuodon seurauksena. Jos henkilöllä on päänsärky iskun jälkeen, hän menettää tajuntansa, puhe, visio ja moottorin toiminta häiriintyvät, ja sitten on kutsuttava ambulanssi.

Joskus mustelman jälkeen kertakäyttö ei näy. Ja niin sinun täytyy seurata potilaan tilaa: jos edellä kuvatut oireet, niin se on vietävä sairaalaan.

Täydellinen tutkimus on suoritettava tietokonetomografialla, ainoa tapa havaita aivoja puristava sisäinen kasvain.

Aivojen verisuonien repeytymisen seurauksena esiintyvä aivoverenkierto vaikuttaa sen kudokseen ja voi johtaa kuolemaan.

Intraserebraalinen kasvain puristaa aivokudoksen tästä syystä uhri on tajunnan häiriö. Mahdollinen komplikaatio infektion muodossa loukkaantumispaikassa ja paiseen muodostuminen (kudosten tulipalon tulehdus).

Samaan aikaan henkilön lämpötila nousee, kasvain kasvaa ja muuttaa väriä, kipu kasvaa. Tämän tyyppinen hematoma häiritsee aivokeskuksia, ja siksi vamman seuraukset voivat olla vakavimpia.

Hematoma lapsen päähän

Hematoomia lapsilla esiintyy melko usein putoamisen, lyömisen jne. Seurauksena. Loukkaantumispaikan iho muuttaa väriä, lapsi tuntee kipua palpation aikana. Lasten luusysteemi on heikko ja haavoittuva, ja siksi veren kasvain esiintyy useammin kuin aikuisilla. Hematomit ovat vaarallisimpia alle 3-vuotiaille lapsille.

Intraserebraalinen hematoma ilmenee seuraavina oireina: tajunnan häiriö, hermostunut kiihtyminen tai apatia, pahoinvointi, pään kipu. Jos huomaat edellä mainitut oireet, sinun on otettava lapsi sairaalaan.

Pienten kokoonpanojen hoito suoritetaan kotona: käytä tiukkaa sidosta, levitä kylmää pakkaa, levitä kipulääkkeitä. Laajojen hematoomien ollessa kyseessä tuumori puhkaistaan ​​ja sen sisältö poistetaan. Kun huuhtelu hematoma valutettiin.

Vastasyntyneillä hematoma syntyy johtuen liiallisesta pään puristumisesta syntymäkanavan läpi. Syynä tähän voi olla pitkäaikainen synnytys, moniraskaus, suuri sikiö tai naisen kapea lantio.

Lapsen pienet verisuonet voivat vaurioitua suuren ulkoisen ja sisäisen paineen välisen eron vuoksi. Riskissä ennenaikaiset vauvat, joiden tarjoavat alukset rikkoutuvat jopa lievästä paineesta.

Useimmissa tapauksissa hematoma imeytyy itsenäisesti, mutta vastasyntynyt on seurattava jatkuvasti. Jos vauvan tila ei parane, kuljeta se sairaalaan, lääkäri tekee diagnoosin ja määrittelee hoidon.

Joissakin tapauksissa aspiraatiota määrätään, kun hematoma lävistetään neulalla ja veriklustereita pumpataan ulos. Tämä on yksinkertainen manipulointi, jonka jälkeen vastasyntynyt tuntee paljon paremmin.

Huomioi potilaan terveydentila ja ota välittömästi yhteys ambulanssiin, jos huomaat vaarallisia oireita. Vain tällä tavalla voit välttää komplikaatioita ja jopa pelastaa ihmishenkiä!

Victor Sistemov - 1Travmpunkt-sivuston asiantuntija

Hematoma päähän aivohalvauksen jälkeen: kotihoito

Hematoma päähän voi esiintyä eri syistä. Pienet vahingot kulkevat nopeasti. Tietyissä tapauksissa tämä ilmiö voi kuitenkin olla vaarallista ihmisen elämälle. Mitä tehdä, kun hematoma tulee näkyviin?

Käsite ja koodi

Hematoma - vauriot, joissa nesteessä tai koaguloidussa tilassa oleva veri kertyy pehmeisiin kudoksiin. Tämä tapahtuu iskun, mustelman tai vamman seurauksena.

Hematoma päähän on epämiellyttävä ilmiö. Ihmiset eivät aina kiinnitä huomiota siihen, mutta tämä voi olla täynnä epämiellyttäviä seurauksia.

Pään iho sijaitsee hyvin lähellä luita, niiden välillä on laskimoiden ja valtimoiden kerros. Kun mustelma on vaurioitunut tietyssä paikassa, se näkyy melko nopeasti, ja veri kerääntyy niiden välillä.

Sairaus on lueteltu kansainvälisessä tautiluokituksessa ja sillä on oma koodi ICB-10 - T81.0: n mukaan - Menetelmää monimutkaistavia verenvuotoja ja hematoomia ei luokitella muualle. Päähän on useita mustelmia.

• Epiduraali. Tällöin kallon päälle muodostuu mustelmia. Sitä pidetään turvallisimpana vamman muotona. Hematoma pääosan ajallisessa osassa viittaa useimmissa tapauksissa tähän tyyppiin.
• Subdural. Hematoma on aivojen kiinteän ja arachnoidisen kalvon välissä. Koulutuksen kasvu johtaa ihmisen tietoisuuden rikkomiseen aivokudoksen puristumisen vuoksi.
• Aivojensisäinen. Mustelmia muodostuu aivojen sisällä, veren leviäminen on haitallisia vaikutuksia hermosoluihin ja vahingoittaa niitä. Aivojen ja muiden kehon järjestelmien rikkominen on olemassa. Sisäinen hematoma on vaarallisin tyyppi.

Hematomas pääalueella jaetaan niiden koon mukaan:

Mitä suurempi koulutus on, sitä vaikeampaa sitä voidaan käsitellä.

Hematoomin syyt ja oireet

Miksi päähän voi tulla mustelmia? Tämän ilmiön pääasiallinen syy on trauma. Milloin tämä tapahtuu?

• Kun olet iskenyt pään raskaan esineen kanssa,
• Kun sinulta on mustelmia,
• Kun olet pudonnut korkeudesta, jopa omasta korkeudestasi,
• Pään jatkuva puristus.

Taudin oireet voivat ilmetä välittömästi vamman jälkeen tai jonkin aikaa. Mitä merkkejä hematoomista tulisi kiinnittää?

• Kipu päähän,
• Pahoinvointi, oksentelu,
• huimaus,
• Vahva halu nukkua,
• Tajunnan häiriöitä,
• Koordinoinnin puute, puheongelmat,
• Oppilaat voivat tulla eri kokoisiksi
• Yhden raajan heikkous.

Ihonalainen hematoma on näkyvissä visuaalisesti - ihon pinta muuttuu punaiseksi, nousee yli muiden alueiden. Kun napsautat sitä, esiintyy voimakasta kipua.

Vaikeissa päävammoissa havaitaan tajunnan menetys, kooma ja letargia.

Hematomas vastasyntyneessä

Lapsen pään verenvuoto syntyy usein synnytyksen aikana. On olemassa kaksi pääasiallista syytä mustelman syntymiseen vastasyntyneessä.

• Puristamalla vauvan päätä, kun se kulkee syntymäkanavan läpi.
• Terävä paineen muutos syntymähetkellä.

On olemassa tekijöitä, jotka lisäävät tällaisen patologian riskiä.

• keskosen
• Lapsen pään koon ja äidin syntymäkanavan luumenin välinen ero,
• Piikkien tai tyhjiön käyttö synnytyksen aikana,
• Vastasyntynyt on melko suuri,
• Keisarileikkaus.

Äitiys synnytyksen jälkeisen vastasyntyneen päähän tulee mennä yksin noin kahden viikon kuluttua. Mitä suurempi vahinko, sitä kauemmin se paranee.

Mustelman ja hyvinvoinnin asteittainen katoaminen osoittaa normaalin paranemisprosessin.

Tietyissä tapauksissa on mahdollista käyttää aspiraatiomenetelmää. Sitä pidetään tapauksissa, joissa ei ole parannusta. Hematoma-poistomenettelyssä käytetään kahta neulaa - yksi pumpataan ulos verestä, toinen käytetään paineen normalisointiin. Toimenpide suoritetaan nopeasti, lapsen helpotus tapahtuu lyhyen ajan kuluttua.

Vauvan pään mustelmia ei pidetä vaarallisena, vaan se vaatii tarkkailua ja hoitoa. Jos vanhemmat huomaavat, että lapsi on hermostunut, tuhma, syö pahasti ja nukkuu, kannattaa ottaa yhteyttä pediatriin.

Hematoma-hoito aikuisilla ja lapsilla

Päävamman hoito alkaa ensiapua loukkaantuneelle.

• Pään on oltava tiiviisti sidottu.
• Aseta henkilö vaakasuoraan, tyynyn alla.
• Anna raitista ilmaa.
• Hematomalle on jotain kylmää - pullon vettä, jäänpuristinta. Kylmä soveltuu puolen tunnin välein. On huolehdittava siitä, ettei pehmytkudosta vahingoita hypotermiaa.
• Kahden päivän kuluttua on sallittua tehdä alkoholipuristuksia (alkoholi + vesi suhteessa 1/1). Tee ne kolme kertaa päivässä kymmenen minuutin ajan.

Jos ilmenee vakavia oireita, ota yhteys lääkäriin sopivaa hoitoa varten.

Pään vahingoittumisen on oltava lääkärin valvonnassa. Suorittanut perusteellisen diagnoosin tietokonetomografialla ja röntgensäteillä. Miten kohdella mustelmia päähän. Hematoomien hoidossa on useita tapoja.

• Konservatiivinen hoito. Sitä käytetään, jos pään hematoma ei ylitä 40-50 ml. Erilaisia ​​lääkkeitä määrätään.
• Kirurginen menetelmä. Sitä käytetään melko usein suurikokoisille hematoomeille. Se poistaa ylimääräisen veren ja vähentää painetta kallon sisällä.
• Kiireellinen leikkaus. Tätä tekniikkaa on kahdenlaisia.
• Tähystykseen. Hematoma poistetaan endoskoopilla pienen kolon reiän läpi.

Muutokset mustelmia varten:

• Antifibrinolyyttinen - alentava veren fibrinolyyttinen aktiivisuus. Se voi olla Vikasol, Kontrikal.
• Turpoavien varojen poistaminen - mannitoli.
• Lääkkeet, jotka laajentavat vain aivojen aluksia - Nimodipine, fenigidin.
• Muut lääkkeet - kipulääkkeet, rauhoittavat lääkkeet, jotka vähentävät kohtausten riskiä.

1. Resektio. Samalla jäljellä on enintään 10 senttimetrin läpimittainen ikkuna. Sitä käytetään yleisimmin pään luiden murtumiin, joissa on suuri määrä fragmentteja.
2. Osteo-muovi. Eräs fragmentti leikataan pois pääkallon ruudusta, joka sen jälkeen kun se palaa paikalleen.

Leikkauksen jälkeen potilas viettää jonkin aikaa intensiivihoitoon ja siirtyy sitten osastolle. Tarvittaessa annetaan lisää lääkkeitä. Kuntoutusjakson aikana käytetään fysioterapiaa ja hierontaa.

Kansan korjaustoimenpiteiden käyttö hematooman hoitoon missä tahansa pään osassa ei saisi olla. Voit ohittaa epäilyttävät oireet ja aiheuttaa taudin pahenemisen. Harvoissa tapauksissa on sallittua käyttää alkoholia, etikkaa tai suolapuristuksia mustelmien imeytymisen nopeuttamiseksi.

Kotona on joskus sallittua käyttää hepariinin voidetta, jodiliuosta, badyagi-jauhetta. Vahvistaa troxerutinia tai troksevatsiinia käyttäviä aluksia. Kaikki hoidot on sovittava lääkärin kanssa. (luettelo mustelmaöljyistä)

Komplikaatiot voivat olla

Pienillä hematomeilla ennuste on suotuisa. Niitä kohdellaan konservatiivisesti, ne kulkevat melko nopeasti. Hoidon puute voi aiheuttaa haittavaikutuksia ja komplikaatioita.

• Hematoma voi puristaa aivokudoksen. Henkilön tajunta häiriintyy vähitellen, raajojen herkkyys häviää, näköongelmat näkyvät.
• Sisäinen hematoma päähän voi aiheuttaa aivoissa verenvuotoa, tuloksen - kuolemaan johtavan lopputuloksen.
• Ehkä tulehduksellisten prosessien kehittyminen, paiseen muodostuminen.

Kaikki pään vaurioituminen voi aiheuttaa koko kehon häiriöitä. Siksi hoito laitoksessa on pakollista.

Hematoma päähän: ennaltaehkäisy

Pään mustelmissa on noudatettava joitakin suosituksia, jotta talteenotto olisi nopeampaa.

• Täysi lepo ja uni
• Päästä eroon huonoista tavoista
• On syytä välttää traumaattisia toimintoja,
• On tarpeen ottaa kaikki määrätyt lääkkeet,
• Vähitellen sinun pitäisi palata normaaliin elämäntapaan.

Hematoma päähän on epämiellyttävä ilmiö. Voit päästä eroon pienestä mustelmasta lääkityksellä. Vaikuttavan koon mustelma voi aiheuttaa melko epämiellyttäviä seurauksia, jopa kuoleman.

Aivojen hematoomien tyypit ja muodot

Trauma, aluksen repeämä, verenmyrkytys johtaa siihen, että henkilöllä on aivojen hematoma. Vaurioituneista verisuonista virtaava veri muodostaa ontelon, tiheän kapselin, joka on täynnä congealed-verta. Kapseli painaa aivokudosta ja aiheuttaa päänsärkyä ja aiheuttaa häiriöitä neuroneille.

Aivojen hematoomien syyt

Aivojen hematoomien esiintyminen on mahdollista vain, kun astia on repeytynyt. Mutta tietyt siihen liittyvät tekijät voivat provosoida patologiaa.

Päänmurtuma, putoaminen korkeudesta, ruoskeva vahinko, provosoimalla harmaata ainetta ravistellen, kallon luiden murtuminen - kaikki tämä johtaa verenvuotoon. Normaalisti aivokuori ja ihmisen sylki eivät kosketa kallon luita, koska sitä ympäröi aivo-selkäydinneste. Vahingon sattuessa aivokuoren ja harmaat aineet joutuvat kosketuksiin pään luiden kanssa, kudosten mekaaninen puristus tapahtuu ja valtimot, suonet ja kapillaarit murtuu, mikä johtaa verenvuotoon. Veri ei voi vain kerätä onteloon, vaan myös läpäistä aivojen harmaata ainetta, mikä aiheuttaa neuronaalisten yhteyksien katkeamisen, mikä johtaa koko kehon häiriöihin.

Lisäksi on huomattava patologia ja tauti, mikä johtaa siihen, että henkilöllä on aivojen hematoma:

• Leukemia, hemofilia, anemia.
• Synnynnäinen verisuonten patologia - epämuodostunut yhteys suonien ja valtimoiden välillä (arteriovenoosinen epämuodostuma).
• Aivojen verisuoniverkon epänormaali kehitys, aneurysma.
• Krooninen valtimoverenpaine.
• Uudet erilaiset kasvut: kystat, hyvänlaatuiset tai syöpäkasvaimet.
• Tartuntataudit, jotka aiheuttavat tulehdusta aivoissa (meningiitti, enkefaliitti).
• Tulehdukselliset sairaudet, jotka vaikuttavat aluksiin: arteriitti, lupus erythematosus.
• Patologiat (autoimmuunisairaudet), jotka aiheuttavat aivokudoksen tulehdusta, joka johtaa niiden tuhoutumiseen, nekroosiin (kuolemaan).
• Sepsis-veri.
• Maksan loukkaaminen.
• Neurologiset sairaudet.
• Veren vapauttavien lääkkeiden kontrolloimaton saanti.

Ikäikäinen voi vahingoittaa aivoja ja saada hematoomia, mutta useimmiten tämä patologia diagnosoidaan vanhuksilla. Myös vastasyntyneillä voi olla hematoma päähän: jos lapsi loukkaantuu synnytyksen kautta kulkevan kanavan läpi, pitkäaikaisen vedettömän ajan, napanuoran tukehtumisella ja sen seurauksena hypoksialla.

Joillakin potilailla on aivohalvauksen jälkeisiä hematoomia, joiden syynä on ateroskleroosi, alkoholimyrkytys, aurinko tai lämpöhalvaus.

Tärkeimmät oireet

Aikuisen potilaan pään merkkejä hematoomista:

• Voimakas päänsärky, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua.
• Lethargy, uneliaisuus.
• Vaikea huimaus.
• Vaikeudet keskittyä.
• Liikkeiden koordinoinnin epäonnistuminen.
• Epäjohdonmukaisuus, puheen hitaus, kyvyttömyys puhua normaalisti.
• Hämmennys, henkilö ei pysty ymmärtämään, missä hän on, suorittamaan yksinkertaisia ​​toimia.
• Oppilaista tulee eri kokoja.
• Toisaalta käsissä tuntuu jaloista heikkous.

Jos lääkärin hoitoa ei tapahdu henkilön hematoomin nopean kasvun takia, voi esiintyä kouristuksia, lihaksen kouristavia supistuksia, hän voi pudota uneliaisuuteen, koomaan, kuolla.

Vastasyntynyt voi kehittyä uneliaisuuden aikana aivojen hematoomin kehittyessä, se usein sylkii, kolmas päivä loukkaantumisen jälkeen parietaalialueelle ilmestyy kertymä, vauvan pää muuttuu epäsymmetriseksi.

Hematoma-luokitus

Tyypit jaetaan päähän olevan hematooman koosta aivohalvauksen jälkeen:

• Pieni - sisältää enintään 50 ml nestettä.
• Keskitaso - 50–100 ml: n ontelon täyttö.
• Suuri - veren menetys on yli 100 ml.

Hematoomien sijainti on luokiteltu seuraavasti:

Subduraalinen hematoma

Esiintyy useimmiten laskimoon tai aneurysmin puhkeamisen jälkeen. Veri virtaa aivojen arachnoidin ja kovan kuoren välillä. Cavern-puristimet kudokseen häiritsevät hermosolujen toimintaa ja aiheuttavat merkittävän kasvun hermoston kontrollin menettämisen kaikkien elinten kohdalla. Kolme erilaista subduraalista hematoomia erotellaan:

• Akuutti. Aivovaurion merkit näkyvät heti loukkaantumisen jälkeen, pisin aika on kolme päivää, oireet ilmaistaan ​​voimakkaasti ennen ontelon muodostumista.
• Subakuutti. Muutama päivä myöhemmin (4-15) astian vaurioitumisen jälkeen, jolloin tuloksena on päävamma, kun hematoma-kapseli muodostuu, henkilöllä on verenvuodon oireita.
• Krooninen. Aluksen repeytymisen jälkeen aivokudoksen vaurioitumisen merkit, jotka johtuvat hitaasti kasvavan kapselin ja veren paineesta, näkyvät viikossa, kuukaudessa. Yleensä heidän ilmenemismuotonsa tarvitsee lisävaikutusta - päänmurtuma, korkeuden lasku, hermostunut sokki.

Vaikka veren luola sijaitsee aivojen ulkopuolella, pään verenvuoto mustelman jälkeen voi aiheuttaa potilaan kuoleman. Siksi on tarpeen käydä neuropatologissa, vaikka henkilöllä ei olisi valituksia hyvinvoinnista.

subarachnoid

Hematoma ilmenee, kun aneurysma repeytyy, veren virtaukset arachnoidin ja pia materin välillä. Vaikka aluksen rikkoutuminen tapahtuisi ilman pään traumatisointia, ihminen tuntuu voimakkaalta kipulta pään takaosassa. Tyypillinen merkki subarahnoidaalisen hematooman muodostumisesta - veri tunkeutuu silmään, se on nähtävissä verkkokalvossa, silmämunassa silmälääkärin aikana.

intraventricular

Hemorrhagisen aivohalvauksen tai pään vamman jälkeen veri kerääntyy aivojen kammioihin. Uhrin toiminta on häiriintynyt, kudosten turvotus kasvaa, aivohydraalisen kehittyminen on mahdollista, mikä johtaa pyörtymiseen, koomaan.

Epiduraalinen hematooma

Patologia tapahtuu, kun aivojen valtimon repeämä, joka sijaitsee kallon ja aivojen kovan kuoren välissä. Tämä tapahtuu kallon luiden murtumana, joka on saatu teini-ikäiseltä lapselta, kun hän putoaa suuresta korkeudesta tai auto-onnettomuudessa.

Jos henkilö kehittää aivojen epiduraalihematomaa, hän voi kuolla, koska veren ontelo kasvaa nopeasti ja aiheuttaa voimakasta painetta aivokudokseen.

Intraserebraalinen hematooma

Kun veri pääsee valkoiseen sylinteriin, kehittyy useita intraserebraalisia hematomeja. Aivokudosta imeytyy vähitellen verellä, esiintyy hermosolujen repeämiä, neuriittien tappiota - hermoprosesseja. Samaan aikaan hermoimpulssien siirto aivoista häiriintyy ja kehon työn hermostosäätö heikkenee. Jos verenvuodon syy oli loukkaantuminen, sitten verellä olevat kapselit sijaitsevat aivopuoliskon aivokuoren lähellä. Jos verisuonten repeämä johtuu verenpaineesta tai ateroskleroosista - veren kapselit muodostuvat valkoisen aineen syvyyksiin.

Diagnoosin tekeminen

Luonnollisesti, jos henkilöllä on avoin kallonmurtuma, ei ole epäilystäkään kiireellisen sairaalahoidon tarpeesta. Sairaalassa tehdään erityinen neurologinen tutkimus sen määrittämiseksi, miten neuraaliset yhteydet vaikuttavat. Neurokirurgi tutkii toiminta-aluetta ja ajattelee mahdollista hoitotaktiikkaa. Muista haastatella onnettomuuden uhrin tai todistajien sukulaisia, jotka voivat antaa tietoa siitä, miten potilas loukkaantui.

Ja mitä tehdä hematoma päähän, kun henkilön tila ei näytä olevan raskasta? Onko hän puhunut, liikkuu ja reagoi vain satunnaisesti väärin? Ota yhteys lääkäriisi, mutta myöhemmin voi esiintyä aivovaurion oireita. Hoito onnistuu parhaiten patologian kehittymisen alkuvaiheissa.

Tärkeimmät diagnostiset menetelmät aivovaurion arvioimiseksi:

• Magneettikuvaus. Yksityiskohtaiset kuvat, jotka on saatu käyttämällä tätä kyselyä, antavat sinulle mahdollisuuden selvittää, missä hematoma sijaitsee, sen koon ja kasvun laskemiseksi.
• Tietokonetomografia. Se auttaa selventämään, miten aivot vaikuttavat, saadakseen tietoa veren täytetystä onkalosta.
• Echoencephalography. Sitä käytetään selvittämään, onko aivorakenteissa tapahtunut muutos, epätyypilliset reaktiot traumaan.
• Neurosonography. Ultrasound läpi kevään, joka suoritetaan vain vauvoille ja auttaa vahvistamaan hematoomin lokalisoitumista, sen ulkonäköä.
• Kaulan ja päänsäiliöiden angiografia. Antaa tietoa siitä, miten verenkierto vahingoittui, onko verenvirtauksen nopeus muuttunut.

Potilaan on myös suoritettava täydellinen verenkuva verihiutaleiden määrän määrittämiseksi. Jos aivojen lisäksi kärsivät selkäydin, jolla voi esiintyä myös hematoma, määrätään lannerangan pistos.

Miten hematoma hoidetaan?

Hematoomin poistaminen päähän suoritetaan vain, jos verellä täytetty ontelo on suuri tai nopeasti kasvava, painostamalla aivokudosta. Jos aivojen hematoma on pieni, ei kasva, lääkehoitoa käytetään:

• Verenvuodon lopettamiseksi ja veren hyytymisen parantamiseksi - hemostaattiset aineet (Etamzilat, Trombin, Fibrinogen, Vikasol).
• Vähentää aivojen turvotusta - lääkkeitä, joilla on diureettinen vaikutus (Diacarb, Furosemidem, Manitol).
• Huimaus, pahoinvointi, oksentelu - Zeercal.
• Vasospasmin kehittymisen estämiseksi - glukokortikosteroidilääkkeet, kalsiumantagonistit, E-vitamiini.
• Parannetaan verisuonten leviämistä astioissa ja päivitetään veren vasodilataattoreiden, venotonisten (hepariini, pentoksifylliini, Actovegin) koostumus.
• Vähentää hermostuneisuutta - rauhoittavia aineita, rauhoittavia aineita (fenatsepaami).

Elvytysjakson aikana potilasta suositellaan ottamaan nootrooppisia ja vasotrooppisia lääkkeitä. Ne edistävät aivosolujen uudistumista ja neuronifunktioiden palauttamista. Tarvittaessa lääkäri määrää lääkkeitä, jotka nopeuttavat hematomien imeytymistä. Kuntoutusjakson aikana suoritetaan fysioterapiaa ja hierontaa.

Milloin potilaat osoittavat aivojen hematoma-poistoa? Kirurgiset toimenpiteet suoritetaan, jos aivoissa on keski- tai suurikokoinen onkalo, ja jos lääkehoito pienten hematomien poistamiseksi ei tuottanut tulosta.

Seuraavat toimenpiteet suoritetaan aivojen hematooman poistamiseksi:

• Jos verenvuoto vie suuren alueen, solunsisäisten verenvuotojen varalta, veren eliminointi suoritetaan kolmiulottamalla. Tämän tyyppinen kirurginen interventio on vaikeaa, potilaan pitkäaikainen kuntoutus on mahdollista myöhemmin.
• Osteoplastinen, resektio-treptaatio suoritetaan, jos henkilöllä on subduraalinen hematooma. Kallon luihin porataan reikä, jonka kautta veritulppa poistetaan ja viemäri asetetaan tietyn ajan.
• Endoskooppiset toimenpiteet suoritetaan, jos on mahdollista poistaa veri pään pienen reiän läpi.

Yhdistettyä toimintaa voidaan suorittaa. Esimerkiksi epiduraalisen verenvuodon yhteydessä, kun hematoma kasvaa nopeasti, tehdään ensin porausreikä ja valuu neste. Sitten kallo avataan ja hematoma poistuu kokonaan.

Palautumisajan ominaisuudet

Potilaan lepo on määritetty hoidon aikana. Toipumisjakson aikana lääkäri voi suositella:

• Antikonvulsanttien hyväksyminen.
• Liikunnan rajoittaminen.
• Tupakoinnin lopettaminen, alkoholi.
• Hermoston, henkisen ja henkisen ylikuormituksen poistaminen.

Jotta aivojen hematoma ei enää näy, on välttämätöntä välttää vammoja, syödä oikein ja normalisoida verenpaine. Jos on päänsärky, puuttunut puhe, kyvyttömyys keskittyä, ota välittömästi yhteyttä neuropatologiin.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko