Lapsilla ei ole ihon kysta

Dermoidinen kysta on muodostuminen iholla tuumorin muodossa, jonka seinämät muodostuvat sidekudoksesta. Tällaisen kystan ominaisuus on pintojen heterogeeninen rakenne. Sisäinen kerros on rakenteeltaan samanlainen kuin iho, sen ulkopuolella kasvain on tasainen.

Dermoidit esiintyvät pääosin kasvoilla: ajallisessa osassa, orbitaalisella alueella, suuontelossa, ne voivat myös näkyä kaulassa, ristiluu, lohkareiden alueella.

syistä

Dermoidisen kystan esiintyminen lapsessa liittyy sikiön kehitykseen. Tuumori muodostuu kehon eri kehittyvien osien risteyksessä, taittuu, kun kolme sukusoluista on jaettu.

Tarkkaa syytä siihen, miksi tällainen koulutus voi olla lapsen kehossa, ei ole vielä määritetty. Lääke on kuitenkin todennut, että raskauden eri vaiheissa alkionkehityksen epäonnistuminen voi aiheuttaa kystisten kasvainten muodostumista.

Jotkut tutkijat yhdistävät ihon muodostumien kehittymisen lapsen geneettiseen tekijään, joka vaikuttaa äidin linjaan.

Tunnistaaksesi dermoidisen kystan, sinun täytyy tietää, miten tietty sairaus ilmenee.

oireet

Embrionisen kehityksen aikana ilmestynyt dermoidinen kysta ei välttämättä anna merkkejä sen olemassaolosta pitkään. Lisäksi se voi kehittyä eri paikoissa, joissa ei ole mahdollista määrittää kasvainten läsnäoloa visuaalisesti. Ajan myötä kysta ilmenee vähitellen. Voit havaita joitakin varhaisia ​​oireita dermoidista kasvaimesta:

  • kysta alkaa usein ottaa pyöreää tai hieman pitkänomaista muotoa;
  • kasvaimessa on tiheä rakenne, joka on elastinen kosketukseen nähden;
  • kevyellä paineella, lapsi ei kokea tuskallisia tunteita;
  • dermoidisella kystalla on normaali väri, ilman pinnoitetta, ihottumaa;
  • kysteen tunnistaminen kallo auttaa erityistä spesifistä sisäistä muotoa;
  • dermoidikasvaimen ilmentyminen voi myös liittyä koon pitkäaikaiseen säilymiseen:
  • kysta ei voi kasvaa ajan myötä.

Jos kysta on vaikeasti saavutettavissa olevassa paikassa, on lähes mahdotonta määrittää sitä visuaalisesti. Tällöin oireet ovat seurausta kasvain koon kasvusta. Esimerkiksi visuaalisen alueen kystan kehityksessä alkavat visio-ongelmat. Kasvin esiintyminen lähellä kokkareita aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia ulostuksen aikana.

Dermoidisen kystan diagnoosi lapsessa

Dermoidisen kystan diagnoosi vahvistaa asiantuntija lapsen terveystarkastuksessa. Samalla määritetään neoplasman rakenne, tyyppi ja koko. Kystan ontelo voi sisältää hiuksia, epiteelihiukkasia, rasva-aineosia jne.

Kasvaimen tilaa koskevia yksityiskohtia tarkemmin määriteltäessä lääkärit määrittävät monimutkaisia ​​diagnostisia menettelyjä. Laskettu ja magneettikuvaus auttaa määrittämään kasvaimen luonteen, tunnistamaan sen rakenteen ja saamaan tarkan kuvan kystasta.

komplikaatioita

Ei-kasvava dermoidikysta ei aiheuta vaaraa lapsen elämälle ja terveydelle. Tilavuuden muutokset voivat aiheuttaa joitakin seurauksia. Esimerkiksi suuri dermoid voi puristaa lähellä olevia sisäelimiä, jotka tietyllä tavalla vaikuttavat heidän toimeentuloonsa.

Dermo-kasvaimia suositellaan poistettaviksi. Päinvastaisessa tapauksessa tuumori voi ajan mittaan muuttua. On olemassa riski, että kysta saa pahanlaatuisen luonteen, joka johtaa syöpäsolujen esiintymiseen. Tällaiset ilmentymät, kuin vaarallinen dermoidinen kysta, voivat laukaista peruuttamattomia prosesseja lasten ruumiissa.

Dermo-kasvaimet lapsen ruumiissa eivät ehkä ilmentäisi pitkään. Vauva voi alkaa valittaa pahoinvoinnista tai tyypillisistä kipuista kehon eri osissa koon kasvun, tulehduksen, kystan huurteen myötä. Tällaisten seurausten välttämiseksi käy säännöllisesti asiantuntijaan, jotta havaitaan tuumorin ensimmäiset merkit ajoissa.

hoito

Lapsen Dermo-kysta on synnynnäinen patologia, jota on seurattava sen havaitsemisen ensimmäisistä hetkistä. Kasvaimen hoitoon kuuluu leikkaus.

Mitä voit tehdä

Itsehoitava dermoidikysta kotona on mahdotonta. Tällainen kasvain ei häviä itsestään. Jotta lapsi voitaisiin säästää mahdollisista komplikaatioista ja tuskallisista tunteista, on tarpeen kuulla asiantuntijaa ajoissa, jotta voidaan tunnistaa kysta ja sen hoito.

Mitä lääkäri tekee

Dermoidista kysta voidaan hoitaa vain kirurgisesti. Tämä poistaa kokonaan kasvain seinät sekä sen sisällön. Alle 7-vuotiaille lapsille tällaiset toimet suoritetaan yleisanestesiassa. Toiminnan monimutkaisuus, kesto ja kuntoutusjakso riippuvat tuumorin sijainnista, sen koosta ja kehitysvaiheesta.

Dermoidisten kasvainten kirurginen poisto lapsilla on erittäin hyviä. Oikein suoritettu toiminta, kystan seinien ja sisällön täydellinen poistaminen, toistumisen todennäköisyys pienenee minimiarvoihin. Muissa tapauksissa dermoidisen kystin uusiutuminen on erittäin harvinaista.

Kystisten kasvainten hoito on monimutkainen prosessi. Se sisältää erilaisia ​​diagnostisia ja terapeuttisia menettelyjä. Kun olet huomannut lapsen ensimmäiset dermoidisen kystan oireet, älä lykkää lääkärin käyntiä. Asiantuntija tutkii väitetyn tuumorin ja kertoo sitten, mitä tehdä seuraavaksi.

ennaltaehkäisy

Erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla estetään lasten ihon kystojen muodostuminen, ei. Tällä hetkellä embrionisen kehityksen patologioiden esiintymisen täsmällisiä syitä ei ole tunnistettu. Siksi ei ole vielä selviä ohjeita siitä, miten tällaisten kasvainten esiintyminen lapsen kehoon voidaan estää.

Dermoidinen kysta

kuvaus

Dermoidinen kysta (dermoid) on kasvain, jolla on kysta ja sidekudoksen seinä. Tällaista muodostumista varten ominaisuus on, että se on karkea sisältä ja sileä ulkopuolelta. Sisäinen kerros on samanlainen kuin iho ja se koostuu kutikasta, kerrostetusta epiteelistä, siinä on hikirauhasia, talirauhasia, hiuksia ja rasvaisia ​​sulkeumia.

Dermoidit voivat useimmiten sijaita ajallisella alueella, kiertoradan sisä- tai yläreunassa, kaulan alaosassa, päänahassa, suun lattialla ja rintalastan kahvan alueella.

Dermoidisen kystan muodostuminen lapsessa tapahtuu alkuvaiheessa, mutta se ei ole aina havaittavissa syntymähetkellä. Dermoidinen kysta on orgaaninen teratoma ja fibroepitheliaalinen muodostuminen, joka koostuu sidekudoksista. Ulkopuolella sitä ympäröi soikea kapseli. Dermoid voi saavuttaa suuren herneen ja jopa pähkinän koon. Siinä on ontelo (yksi- tai monikammio), jonka sisällä on rasvainen massa, johon on lisätty hiuksia ja keratinoituneita ihon mittakaavoja. Riippuen siitä, mitkä dermoidiset kystat sisältävät, ne on jaettu pehmeisiin ja tiheisiin.

oireet

Tämän patologian oireet, kuten muissa hyvänlaatuisissa kasvaimissa, voivat olla poissa pitkään. Oppiminen vastasyntyneen aikana on hieman venytetty tai pyöristetty elastinen pallo, joka sijaitsee ihon alla. Dermoidisen kystan oireet voivat ilmetä, kun se on tukahdutettu, tulehtunut, laajentunut sekä paine läheisesti eläville elimille.

Dermo-kysta lapselle on ominaista se, että:

  • useimmiten se on pyöristetty;
  • tiukka ja joustava kosketukseen;
  • ei ole tuskallista palpaatiossa;
  • ei juotettu ihoon;
  • iho yli normaalin värin, ilman ihottumaa, haavaumia jne.;
  • kun se asetetaan pääkalloon, se voi näyttää painettuna sisäänpäin;
  • pitkään ei voi suurentaa kokoa.

Dermoidisen kystan kliininen kuva liittyy usein kystan kokoon, sen sijaintiin ja lapsen ikään. Useimmiten se voi sijaita päähän (nenä, kulmakarvat, silmät, korvat, kaula, kaula), lohkare, coccyx, harvemmin retroperitoneaalisessa tilassa ja mediastinum, kivekset tai munasarjat.

Kystan oireita esiintyy lapsessa vain, kun se on laajentunut, tukahdutettu tai tulehtunut. Takalohkareiden demoidi voi aiheuttaa huonontuneen ulostuksen ja virtsaamisen. Silmäluomen tai silmämunan iho voi häiritä näön selkeyttä. Tytöissä, jos dermoidinen munasarjakysta kasvaa suureksi, voi esiintyä vatsakipua. "Akuutin vatsan" kuva voi aiheuttaa kystajalkojen vääntöä.

Pienet dermoidiset kystat eivät vaikuta lapsen terveyteen eivätkä aiheuta sisäelinten rikkomuksia. Tämä on vain tavallinen kosmeettinen vika, joka häiritsee vauvaa ja hänen vanhempiaan. Mikä tahansa dermoidi on hyvästä laadustaan ​​huolimatta poistettava, koska 1-2 prosentissa tapauksista on olemassa pahanlaatuisuuden riski.

Usein kystat voivat sijaita suoliston välissä. Kun dermoid kasvaa, se alkaa puristaa peräsuolen, ja taudin oireet alkavat näkyä. Ensinnäkin ulostaminen on vaikeaa, ja sitten ulosteen massa jaetaan nauhan muodossa. Mutta tällainen tarpeetonta kärsimystä lapselle ei voi antaa. Jos kystan sisältö on infektoitu, tapahtuu kipua. Samanaikaisesti kysta voidaan avata itsestään suolen luumeniin tai sen ulkopuolelle, minkä vuoksi ulkoiset tai sisäiset fistulat kehittyvät, jolloin voi olla vaikeaa erottaa ne kroonisesta paraprostiitista.

diagnostiikka

Dermo-kystat havaitaan lapsen terveystarkastuksessa. Fyysisen tarkastuksen lisäksi suoritetaan diagnostisia menetelmiä sen määrittämiseksi, onko kystojen ja muiden kudosten välillä yhteys.

Tätä varten tietokonetomografia, joka voi näyttää yksityiskohtaisesti minkä tahansa kehon osien (elinten, rasvan, lihaksen ja luun) kuvan. Magneettikuvaus auttaa saamaan yksityiskohtaisia ​​kuvia erilaisista rakenteista ja elimistä.

ennaltaehkäisy

Tähän mennessä systeemien syitä ei ole tutkittu täysin. Siksi dermoidisten kystojen ennaltaehkäisymenetelmiä ei ole olemassa.

hoito

Dermoidisten kystojen hoitoon käytetään vain kirurgisia toimenpiteitä, muita hoitomenetelmiä ei ole. Tässä tapauksessa dermoidinen kuori poistetaan kokonaan. Alle 7-vuotiaille lapsille tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, ja vanhemmissa anestesiassa käytetään paikallista anestesiaa.

Usein operaatio kulkee pienen pisteen läpi, mutta se kestää enintään neljänneksen tunnissa, ja sen jälkeen ei ole arpia ja merkkejä. Lapsi muutaman tunnin kuluttua tällaisesta interventiosta voi mennä kotiin ja muutaman päivän kuluttua unohtaa sen kokonaan.

Dermo-kysta lapsessa!

Tamara, on! Tyttäreni ja minä äänitettiin operaatioon 30. toukokuuta, meillä oli myös otsa, koko on nyt 20 mm * 9mm, se on myös erittäin kauhea - yleinen anestesia... ja kokemuksesi ja tiedot ovat erittäin hyödyllisiä!

Maria vastaa. Kaikki tehtiin syksyllä 2012, kaikki meni hyvin ja oli jo unohdettu kauheana unena. Meillä ei ollut mitään injektiota ennen leikkausta, sairaanhoitaja tuli sisään ja otti lapsen, yleinen nukutus ei ollut putki, mutta naamio, kaikki meni täydellisesti, he toivat sen, kulmakarvat olivat juuttuneet, nukuin vielä tunnin ajan, nousi ylös, kuin mikään ei olisi tapahtunut, joi, jättäytyi kuin mitään ei olisi tapahtunut, joi, ja sitten syödä)) vaikka minulla ei koskaan ollut ruokahalua)). Päivänä, jona sidos poistettiin, ja joka päivä ne levitettiin loistavalla vihreällä, 7 päivän kuluttua ulommat saumat poistettiin. Sisäiset itse hajoavat, he asettavat sen meille ja ulkopuolelle, koska kysta osoittautui suureksi, vaikka kulmakarvat menivät, kirurgi sanoi jopa osan luusta oli poistettava. mutta toistaiseksi pikku on yhä kasvamassa. Nyt, varsinkaan mikään ei ole näkyvissä reunan jatkumisena. Onnea teille Pidä kiinni, sinun täytyy vielä huolehtia, olen nyt emotionaalinen, joten tietysti itkin)))

Kuinka vanha olit, kun teit leikkauksen?

ja teimme ((mutta ei menestyksekkäästi (((kasvoi) uudelleen 8 kuukauden kuluttua

Hei tytöt, meillä on sama ongelma poikani kanssa.Lastenlääkäri lähettää meidät Pihkovan lasten alueelliseen sairaalaan. Kerro minulle, miten se on normaalia ja onko jokin keino poistaa kysta muualla.

Dermo-kysta: kehityksen syyt ja 11 eniten yksityistä lokalisointia

Dermoidiset kystat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka muodostuvat alkion alkuvaiheen aikana. Voi sisältää osia kudoksesta tai elimistöstä, joka ei ole ominaista tietylle paikalle: kysta, jolla on hiukset aivoissa, kysta, jossa on lihaksen kudosta, (siksi kutsutaan teratomeiksi toisesta kreikkalaisesta "teratos-" - hirviö, "-oma" - kasvain). Joissakin tapauksissa se voi olla seurausta vahingosta.

Morbid anatomia

Luokittelun mukaan tällaiset kystat ovat totta, sen seinät on vuorattu kerrostuneella litteällä epiteelillä, joka sisältää ihoa lievittäviä epiteelejä (sisällä voi olla hiuksia, kynsiä, talirauhasia tai hikirauhasia). Joissakin tapauksissa, kun tutkitaan operaation aikana poistettua kysta, siinä on hampaita, nauloja, jopa rustoa.

Makroskooppisesti kysta on pyöristetty tiheä muotoilu, jossa on ontelo. Tämä ontelo voidaan täyttää valkoisilla massoilla, jotka sisältävät kolesterolikiteitä tai seroosista nestettä. Yksi kirkkaista diagnostisista merkkeistä on hiusten havaitseminen kystan sisällä.

Esiintymistiheys

Tämän taudin esiintymistiheys riippuu dermoidin sijainnista:

  • kaikkien primaaristen aivokasvainten keskuudessa - 0,2 - 1,8%;
  • munasarjojen kystisten muodostumien joukossa - 15–20% (vaihdevuodet alkavat 6%: iin);
  • hyvänlaatuisten kasvainten ja kasvainkaltaisten muodostumien yleisessä rakenteessa lapsilla - 3,4%;
  • kiertoradan (kiertoradat) kystisten muodostumien yleisessä rakenteessa - jopa 9%;
  • sidekalvon hyvänlaatuisten sairauksien rakenteessa - 22%.

Tämä on todennäköisin paikannus. Tilastotiedot dermoidien esiintymistiheyden jakautumisesta paikannuksella kaikkien kehon kystisten muodostumien rakenteessa, ei.

Koulutuksen syyt

Muodostumisen syyt, lokalisoinnista riippumatta, ovat vastoin embryogeneesiä. Esimerkiksi, kun hermoputki sulkeutuu alkioon, voidaan muodostaa ontelo, joka on valmistettu ektodermaalisista elementeistä (kerrostuneista limakalvoista epiteeli, hiukset, kynnet), josta dermis myöhemmin kehittyy.

Kun kyseessä on munasarjojen teratoomien muodostuminen, syy ei myöskään ole selvä loppuun asti. Haitallisen tekijän altistumisen jälkeen osa ectodermista siirtyy tulevan munasarjan kudokseen ja pysyy siellä.

Osa tulevasta epiteelistä voi pysyä missä tahansa: kasvoilla, kaulassa, selkäytimessä tai aivoissa munasarjoissa. Se riippuu siitä, kuinka kauan provosoiva tekijä vaikutti naisiin.

Riskiryhmät

Synnynnäisten kystojen esiintymisvaarassa ovat äitien lapset, jotka raskauden aikana käyttivät alkoholia, savustivat tai ottivat muita kemikaaleja (myös joitakin lääkkeitä).

Jos löydät kystat voivat olla muita epämuodostumia.

Provokointitekijät

Embrogogeneesin rikkomisen herättäminen voi:

  • kemiallinen (edellä mainitut äidin riippuvuudet, haitallisten tekijöiden vaikutus useilla teollisuudenaloilla);
  • biologiset (virukset tai bakteeri-infektio);
  • fyysinen (ionisoiva säteily, pitkäaikainen altistuminen erittäin korkeille tai matalille lämpötiloille).

Ei myöskään suljeta pois geneettistä taipumusta.

Mahdollinen lokalisointi ja oireet

Dermoidinen munasarjakysta

Kuten edellä mainittiin, sitä esiintyy useammin tyttöjen ja lisääntymisikäisten naisten kohdalla. Oireet eivät ole spesifisiä: jatkuva vatsakipu, usein virtsaamis- tai ulostumisilmiö, dyspareunia (yhdynnän aikana esiintyvä arkuus). Munasarjan dermoidinen kysta voi olla oireeton, ja gynekologi löytää hänet sattumalta ja tutkii naista täysin eri syystä.

Edellä mainitut oireet tekevät naisesta kääntymisestä lääkärin puoleen, joka suorittaa tutkimuksen ja määrää sarjan tutkimuksia, joihin sisältyy lantion elinten ultraääni Doppler-sonografialla (menetelmä verisuonien tutkimiseksi ultraääniä käyttävissä astioissa). Menetelmä on informatiivinen suhteessa hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten erotusdiagnoosiin.

Munasarjojen teratoma ja raskaus

Pieni teratoma, sen läsnäolo ei vaikuta raskauteen. Nainen voi kantaa ja synnyttää terveen vauvan. Suurella kasvaimella voi esiintyä komplikaatioita, jotka voivat aiheuttaa keskenmenon. Tämän välttämiseksi on joskus ryhdyttävä kirurgiaan.

Ylikalvon kaaren dermoidinen kysta

Toinen suosikki siirtolaisen ektodermin paikannus on kasvot. Diagnoosi ei ole vaikeaa asiantuntija-näkyvän paikannuksen ja hyvänlaatuisten kasvainten merkkien saavuttamiseksi. Tunnista lapsuudessa. Koulutus on kosmeettinen vika ja sen jälkeen, kun sitä on kuultu lastenlääkäriin, se voidaan poistaa.

On myös tarpeen seurata koulutuksessa tapahtuvia muutoksia. Jos iho sen yli muuttuu, se tulehtuu, jos lämpötilan muutokset kasvaimessa tai lapsella on merkkejä myrkytyksestä (lämpötila, heikkous, uneliaisuus, pienet lapset voivat kieltäytyä syömästä jne.), On välttämätöntä keskustella kiireellisesti lääkärin kanssa tulehduksen poistamiseksi tai pahanlaatuinen prosessi.

Kiertoradan dermoidinen kysta

Tähän kuuluu myös silmän dermoidinen kysta lapsessa. Se kasvaa erittäin hitaasti.

Useimmiten kysta ei aiheuta silmänpään syrjäytymistä sivulle tai exophthalmos. Tässä tapauksessa valitukset eivät ehkä ole - koulutus ei näy silmällä. Joskus potilaat valittavat silmäluomien turvotusta kystan alueella. Lääkäri voi tunnistaa tiheän muodostumisen, kivuton, liikkumaton. Ehkä ihon fistulan havaitseminen, josta valkeaa sisältöä kohdennetaan.

Jos kysta syrjäyttää silmämunan, tärkein oire voi olla kipu tai näön hämärtyminen, joka johtuu näköhermon puristumisesta. Hoito toimii vain.

Dermoidinen kysta sidekalvo

Tärkeimmät oireet voivat olla lakkaaminen, ”hiekka silmässä” tai vieras elin. Kysta näkyy sidekalvon kautta pyöristetyn koulutuksen muodossa, vaaleankeltainen. Usein vanhemmat tutustuvat koulutukseen ja ottavat yhteyttä silmälääkäriin.

Kun kysta kasvaa, ilman lääkärin apua ja hoidon määräämistä visuaaliset toiminnot voivat heikentyä.

Jälki-traumaattinen dermoidikysta saattaa esiintyä sidekalvon vaurioitumisen seurauksena.

Dermoidinen kysta silmäluomen päällä

Ja taas tämä lokalisointi on tyypillisempi lapsille, mutta tämä ei sulje pois sen esiintymistä aikuisessa. Silmäluomalla useimmiten kystat sijaitsevat silmän sisäkulman ja ylemmän ja alemman silmäluomien sisäosien alueella.

Kysta on inaktiivinen ja kiinteä, se voi kasvaa yhdessä taustalla olevan luun kanssa. Hoito on nopeaa.

Dermoidinen kysta kasvoilla

Saatavana tarkastuksen paikallistamiseen. Sellaiset kystat voivat esiintyä edellä mainituissa kohdissa, myös päänahassa, suuhun, nenäontelossa olevaan aurinkoon. Kaikki nämä paikannukset ovat saatavilla tarkastettaviksi, ja koulutuksen luonteen tutkimiseksi ja selkiyttämiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Lapsen kasvojen kysta vaatii yhteyttä lastenlääkäriin neoplasman alkuperän määrittämiseksi.

Coccyxin dermoidinen kysta

Usein pienikokoinen, ei ole ulkoista hurjaa kurssia (kystaonteloon ei ole yhteyttä ihon pintaan). Tällaisen kystan ääriviivat ovat kirkkaat, kapseli on tiheä. Sukupuolten välistä eroa on: miehillä tällaiset kystat ovat yleisempiä kuin naisilla. Kysta ei ehkä havaita pitkään, epäilyksiä syntyy, kun se on tulehtunut. Oireet tässä tapauksessa ovat kipua istuma-asennossa, koulutuksen ulkonäkö coccyxin alalla, kuume, heikkous, uneliaisuus, ja ne vaativat puolestaan ​​erikoislääkäriä.

Kokkgeeniset kystat ovat useimmiten pahanlaatuisia (pahanlaatuisia), joten ne vaativat huolellista histologista tutkimusta poistamisen jälkeen.

Adrectal dermoid cyst

Pararectal dermoid-kysta, jossa ei ole tulehdusta, voidaan havaita vain digitaalisen peräsuolen tutkimuksen aikana. Lääkäri tunnistaa tiheästi elastisen, liikkumattoman, kivuttoman muodostumisen ja määrää lisäkokeen hänen luonteensa selvittämiseksi. Kun tulehdus ilmenee myrkytyksessä (päänsärky, uneliaisuus, heikkous, kuume), kipu.

Pehmeä kysta kaulassa

Kaulassa kystat voidaan sijoittaa pinnallisesti tai syvästi. Syvä kystat sijaitsevat leuan selkärangan ja hyoidiluun välissä. Ilmeisesti sfäärisen kivuttoman ulkoneman muodossa leuan alueella, suun lattian limakalvon alueella. Kaulassa sijaitsevat ruoansulatuslihaksen takaosan ja sternocleidomastoid-lihaksen etureunan välissä. Parotidialueen kystat voivat olla näkymättömiä.

Aivojen dermoidinen kysta

Teratomit aivoissa voidaan havaita missä tahansa sen osassa. Lapsilla niitä esiintyy useammin kolmannen kammion takaosassa ja käpyrauhan alueella. Äärimmäisen harvoin löytyy takaosasta.

Aivokystat voivat kasvaa nopeasti, syrjäyttämällä harmaan ja valkoisen aineen rakenteet, jolloin neurologiset oireet näkyvät asteittain.

Dermo-kysta lapsessa

Koska tämä on synnynnäinen patologia, vanhemmat ovat ensimmäisiä, jotka löytävät lapsen kasvaimen. Vaikka se voi tapahtua missä tahansa iässä, kaikki riippuu sijainnista, kasvunopeudesta ja komplikaatioiden olemassaolosta tai puuttumisesta.

diagnostiikka

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Asiaankuuluvien valitusten ilmestyminen pakottaa meidät kääntymään yleislääkäriin tai lastenlääkäriin, joka ohjaa sinut kapeisiin asiantuntijoihin: kirurgi, lastenlääkäri, leukakirurgi, silmälääkäri, gynekologi, onkologi, neurologi.

Asiantuntija, joka käsittelee tapausta, määrittää toimenpiteen laajuuden ja tarvittavat diagnostiset tutkimukset.

ultraääni

Gynekologisessa, kirurgisessa, onkologisessa, terapeuttisessa käytännössä käytettävä informatiivinen menetelmä mahdollistaa koulutuksen havaitsemisen, arvioida nesteen koon, läsnäolon, kapselin luonteen. Ultraääni-navigoinnin aikana asiantuntijat voivat puhkaista muodostuksen ja ottaa siitä nestemäistä ja solukkoa.

CT-skannaus, MRI

Menetelmä, joka on moderni ja jota ei ole saatavilla kaikissa klinikoissa, mahdollistaa koulutuksen paikallistamisen ja sen yhteyden eri viranomaisiin ja rakenteisiin. Voimme olettaa, että kyseessä on hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen, histologisen todentamisen tarve.

Analyysi tuumorimarkkereille

Anna epäillä pahanlaatuista prosessia. Dermoidiset kystat voivat joissakin tapauksissa rappeutua syöpään.

Kun munasarjakystat testataan:

  • CA 125 ja HE 4 (merkittävin);
  • CA 19-9, REA, M-CSF (ovat toissijaisia).

Histologinen tutkimus

"Kultainen standardi" pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten differentiaalidiagnoosissa. Tutkimuksessa kystojen ja niiden sisällön rakenteesta löytyy ektodermijohdannaisia ​​- hiuksia, talirauhasia ja hikirauhasia.

Kuori on valmistettu kuitukudoksesta, mukaan lukien talirauhaset ja karvatupet. Sisäpuolella se on vuorattu kerrostuneella litteällä epiteelillä.

Dermoidisten kystojen hoito

Kirurginen hoito

Komplisoimaton kysta ei vaadi interventioita. Jos kysteen kosketuksissa olevien elinten toimintahäiriö ilmenee, on osoitettu komplikaatioiden liittyminen (kysteen repeämä, verenvuoto, tulehdus, pahanlaatuisuus), joka voidaan tehdä kahdella eri tavalla: laparoskooppisesti tai avoimesti.

Laparotomia tai laparoskopiaa? Valikoiman taktiikat

Toimintatapojen valinta riippuu:

  • kystojen koot;
  • lokalisointi;
  • komplikaatioiden ja niiden luonteen olemassaolo tai puuttuminen.

Toimenpide voi kestää useita minuutteja, esimerkiksi kokkgeaalisen kystan hoidossa, jopa useita tunteja aivokystan hoidossa. Se suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa - kaikki riippuu tarvittavasta pääsystä ja toiminnan kestosta.

Postoperatiivinen aika

Riippuu toiminnan määrästä, sen traumasta, iästä ja potilaan alkuperäisestä tilasta. Muita neuvoja potilaan hoidosta, jonka lääkäri antaa histologisen vasteen saamisen jälkeen.

Lääkehoito

Kystaalisesti paranna kysta on mahdotonta. Lääkehoito suoritetaan leikkauksen jälkeisenä aikana. Lääkäri määrää riittävän anestesian, antibioottihoito (jos on osoitettu) käyttää herkistäviä lääkkeitä ja hemostaattisia aineita.

Mahdolliset komplikaatiot

Kysta repeämä

Oireet (esimerkiksi oikean tai vasemman munasarjan kysta):

  • paikallisen tai hajakuoren kipu vatsan alareunassa oikealle tai vasemmalle;
  • aiheuttavat fyysisen rasituksen tai mekaanisen vamman;
  • ne eivät säteile (älä ”ammu” jalkassa, sivussa, takana);
  • vähitellen vahvistunut, "kaatoi" koko mahassa.

Dermoidisen kystan repeytymiseen liittyy usein peritoniitin kehittyminen (noin: vatsakalvon tulehdus).

Kysta-vaahto (tulehdus)

oireet:

  • lämpötilan nousu jopa 39 astetta ja enemmän;
  • heikkous, uneliaisuus, ruokahaluttomuus;
  • vatsakipu, jonka sijainti ei ole määritelty;
  • takykardia.

Teratoman vääntö

oireet:

  • voimakas paroksismaalinen kipu, joka säteilee vierekkäisissä elimissä ja hermojen rungoissa;
  • kehon lämpötilan nousu 38 - 39 asteeseen;
  • yleinen heikkous, pahoinvointi ja oksentelu.

Hätä- ja hoitotaktiikka komplikaatioihin

Mikä tahansa monimutkainen kysta vaatii kirurgista hoitoa. Myös kystojen haihtumiseen tarvitaan antibioottien ja tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden käyttöä, jotta vältettäisiin vieläkin hirvittäviä komplikaatioita (sepsis, kurjakuoleva peritoniitti). Mikä tahansa tila vaatii leikkausta. Toiminnan laajuus määräytyy paikan päällä asiantuntijan mukaan potilaan tilan vakavuuteen.

Esimerkiksi munasarjasysteemien komplikaatioiden tapauksessa lääkäri voi rajoittaa ihokarvaisen munasarjakystan (kystektomian) poistamista tai munasarjan ja lisäaineiden poistamista (jos vain tämä voi pelastaa naisen elämän).

Dermoidisten kystojen ennuste

Aikaisen havaitsemisen ennustaminen, prosessin hyvä laatu, täydellinen diagnoosi ja kirurgia ovat tarvittaessa suotuisat.

johtopäätös

Dermoidiset kystat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka voivat sijaita missä tahansa ihmiskehon elimessä. Ne esiintyvät haitallisten tekijöiden altistumisesta johtuvan dysembriogeneesin seurauksena. Lapsilla esiintyy useammin, mutta voi esiintyä missä tahansa iässä ja sukupuolessa. Kystan sisällä voi olla hiuksia, kynnet, hikeä ja talirauhasia - tästä syystä sen toinen nimi - "hirvittävä kasvain" teratoma.

Dermoidit kystat eivät itse kulje ja niitä ei hoideta kansan korjaustoimenpiteillä tai huumeilla. Mahdollisen lokalisoinnin teratoman nopea kasvu edellyttää lisätutkimusta ja diagnoosin histologista tarkistusta prosessin pahanlaatuisuuden estämiseksi. Komplikaatioiden (repeämä, jalkojen kiertäminen, verenvuoto, tulehdus) kiinnittäminen vaatii kiireellistä kirurgista toimintaa.

Olemme tehneet paljon työtä, jotta voit lukea tämän artikkelin, ja olemme tyytyväisiä palautteesi arvioinnin muodossa. Kirjoittaja näkee mielellään, että olet kiinnostunut tästä materiaalista. Kiitos!

Dermo-kysta lapsessa

Dermo-kysta lapsessa on synnynnäinen hyvänlaatuinen patologia. Sairaus kehittyy sikiön sisäisen kehittymisen epäonnistumisen seurauksena. Koostuu epidermistä, talirauhasista, ihon hiukkasista ja karvatupista. Kysta voi kasvaa erittäin vaikuttavaan kokoon, mikä häiritsee elinten normaalia toimintaa.

Kasvain voidaan sijoittaa kehon eri osiin: lapsen silmäpistokkeen sisäpuoli, kaulan alaosa, pää (hiusten alue), kulmakarvat ja nenän silta.

syistä

Dermoidin ulkonäkö liittyy epäonnistumiseen alkion sisäisessä kehityksessä. Kun ihokerrokset muodostuvat, osa ectodermista irtoaa muista alueista ja ihokudos kasvaa yhteen väärin. Syyt kystat voivat olla hormonaalisia häiriöitä, mutta nämä ovat erittäin harvinaisia ​​tapauksia.

Jotkut tutkijat uskovat, että dermoidit voivat esiintyä äidin linjan geneettisen alttiuden seurauksena.

Lapsen Dermo-kysta ilmestyy syntymästä. Pienen koonsa vuoksi neoplasmia ei voi nähdä heti, vaan vasta sen jälkeen, kun aika on kulunut. Suuri epämukavuus antaa kasvain visuaalisen läsnäolon, joka voi saavuttaa pähkinän koon. Tutkinnassa dermoidilla on seuraavat ominaisuudet:

  • Tiheä koostumus koetuksessa;
  • Kivuton palpaatio;
  • Pyöreä tai tasainen muoto;
  • Ihon yli kysta ilman punoitusta ja turvotusta;
  • Ei ole piikkiä ihon kanssa.

Dermoid voi muodostaa missä tahansa, mutta tärkeimmät ulkonäköpaikat ovat seuraavat:

  • silmät;
  • Neck;
  • Kulmakaari;
  • Lapsen päähän;
  • Nenäsilta;
  • Korvan takana;
  • häntäluun;
  • Vinttikoira.

Jos löydät lapsen, jolla on tiheä nousu, sinun on otettava yhteyttä lastesihoitajaasi.

oireet

Pieni dermoid on täysin oireeton. Taudin komplikaatio on erittäin vaarallista vauvan elämälle ja terveydelle. Kehon eri osissa kasvain aiheuttaa erilaisia ​​oireita. Yleisiä ominaisuuksia ovat:

  • Lisääntynyt kehon lämpötila;
  • Tulehdus, ihon punoitus;
  • pahoinvointi;
  • huimaus;
  • Kipeä kipu

hoito

Kasvaimen poistaminen tapahtuu vain kirurgisesti ja riippuu potilaan muodostumispaikasta, koosta, terveydentilasta ja iästä. Toiminta tapahtuu vasta sen jälkeen, kun lapsi on saavuttanut viisivuotiaana, jolloin elin pystyy käymään läpi yleisen ja paikallisen nukutuksen.

Dermoidin poistaminen on pakollinen menettely. Hitaus voi johtaa elinten toimintakyvyn häiriöihin ja seurausten peruuttamattomuuteen.

Silmän dermoidinen kysta

Synnynnäinen silmäpatologia esiintyy lapsilla melko usein. Se koostuu ampulla-tyyppisestä laajennuksesta, joka on täynnä limaa. Kasvain ilmenee pääasiassa viiden vuoden iässä, mutta kasvaa melko hitaasti. Ihottuma sijaitsee kiertoradan sisäpuolella luun saumojen alueella.

Suuret kasvaimen koot voivat siirtää silmämunaa eteenpäin tai sivulle, mikä rajoittaa silmän liikkuvuutta.

Silmäkysteen oireet:

  • Ylemmän silmäluomen turvotus, joka ilmenee ilman kipua ja tulehdusta;
  • Ylemmän silmäluomen laiminlyönti. Vuosisadan iho on venytetty, mutta väriä ei muuteta.
  • Silmän seinän alla voit tuntea kiinteän muodon, jossa on elastinen rakenne, joka ei aiheuta kipua;
  • Suurennettuna silmän iho voi ärsyttää verisuonia, jotka stimuloivat kasvainta.
  • Näönhermoston atrofia, joka voi johtaa näön heikkenemiseen.

Diagnoosi: kun suoritat tietokonetomografiaa tai röntgenkuvia, voit tehdä tarkan diagnoosin. Dermoid silmät harventavat kiertoradan luun reunaa, joka tulee näkyviin tutkimuksen aikana.

Silmän ihon kystan poistaminen lapsesta on mahdollista vain leikkauksella.

Kysta valitsee kystan sijainnista riippuen sopivan kasvaimenpoistotekniikan:

  • Osteoplastinen orbitotomia (kysta, joka sijaitsee kiertoradan yläosassa tai silmän sisätilassa);
  • Ajallisen kuopan alueen tarkistaminen (osa kasvainista sijaitsee temppelialueella);
  • Subperiosteaalinen pääsy kasvaimeen (silmämunan etuosan yläosan kysta).

Kaulan Dermo-kysta

Kaulan kysta on ontto kasvaimen massa, joka sisältää nestettä tai puuroa. Se sijaitsee kaulassa: puolella tai keskellä ja on oireeton. Side dermoid havaitaan välittömästi vauvan syntymän jälkeen. Mediaani voi olla vanhemman tai terveydenhuollon ammattilaisen satunnainen löytäminen.

Kaulan kysta voi huuhtoutua, degeneroitua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Taudin komplikaatioiden oireet:

  • Ihon muodonmuutos;
  • Nielemisvaikeudet;
  • Matala hengitys.

Kystan poistaminen on mahdollista vain kirurgisesti. Tässä tapauksessa puhkaisu ei ole aktiivinen, ja kystan ontelossa kerääntyy jälleen nestettä.

Dermoidinen kysta päähän

Lapsen pään dermoid koostuu sidekudoksesta ja on yleisin kystatyyppi. Oireet ilmenevät vasta neoplasman lisääntyessä. Kasvain komplikaatiot voivat aiheuttaa epämukavuutta ja turvotusta. Vaara on asymptomaattisessa kurssissa, mahdollisuudessa vaahdota ja kehittyä pahanlaatuiseksi patologiaksi.

  • Ultraäänitutkimus;
  • Tietokonetomografia;
  • Yleinen tutkimus;
  • Magneettikuvaus.

Kystan poistaminen lapsen päältä tapahtuu vain kirurgisesti.

Vältä kulmakarvaa

Kulmakarvan dermoidi saavuttaa kooltaan viisi senttimetriä ja kasvaa lapsen kasvun myötä. Tämä kasvain muuttuu harvoin pahanlaatuiseksi, mutta se vaatii kuitenkin välitöntä lääketieteellistä apua. Nuoruusiässä kasvain alkaa kasvaa nopeasti, mikä on erityisen tyypillistä pojille. Koske- mukseksi neoplasma on täysin kivuton ja kivun esiintyminen merkitsee tulehdusta.

Jos lapsella on tulehduksellinen tai tarttuva prosessi kehossa, esiintyy taudin komplikaatio: fistula, huuhtelu, kasvojen muodonmuutos.

  • Lämpötilan nousu;
  • pahoinvointi;
  • heikkous;
  • Huimausta.

Kulmakarvakystin täydellinen poistaminen on mahdollista vain kuuden vuoden iässä. Toimenpide kuuden jälkeen johtaa aineen säännölliseen kertymiseen dermoidin onteloon. Koulutuksen poistaminen olisi toteutettava ajoissa. Ei ainoastaan ​​ihon visuaalisia häiriöitä, vaan myös aivojen tai nenänihkan muutoksia.

Dermoidinen kysta korvan taakse

Syntymähetkellä vauvaa, kasvainta ei voida nähdä heti pienen koon vuoksi. Kasvain kasvaa vain ajan myötä. Ajoissa käynti lääkärillä auttaa välttämään mahdollisia seurauksia:

  • Tulehdus ja huimaus;
  • peritoniitti;
  • Dermoidin poistaminen voi olla epätäydellinen, koska kudoksessa on voimakas proliferaatio;
  • Potilaiden heikkeneminen leikkauksen aikana.

Tulehtunut iho poistetaan vasta tulehduslääkityksen jälkeen. Suunniteltu leikkaus tapahtuu tuumorin hitaasti leviämällä.

Toimenpiteen kesto riippuu taudin vakavuudesta. Lääkäri avaa ihon ja puhdistaa sen sisällön. Kapselin seinät poistetaan dermoidin uudelleen kasvun estämiseksi.

Arvostele tämä artikkeli: 20 Ole hyvä ja arvioi artikkeli

Nyt artikkeli jätti tarkistusten määrän: 20, keskiarvo: 4.20 / 5

Dermoidinen kysta

Dermoidinen kysta, dermoid (dermoid) - on hyvänlaatuinen muodostuminen koristerin (teratomas) ryhmästä. Vatsakysta muodostuu ihon alla olevien alkionlehtien määrittelemättömien elementtien siirtymisen seurauksena ja sisältää osia ectodermista, karvatupista, pigmenttisoluista, talirauhasista.

Dermoidit, kypsä teratomas muodostuu alkionkehityksen (embryogenesis) vastaisesti ja muodostuvat sikiön kehon kehittyvien osien, alkion yhteyksien, taittumien, joissa on kaikki olosuhteet ituskerrosten erottamiseksi ja kertymiseksi.

Useimmiten ihon kysta on paikallistettu pään iholle, silmäliitäntään, suuonteloon, kaulaan, munasarjoihin, retroperitoneaaliseen ja lantion vyöhykkeeseen, pararectaalinen kudos, harvemmin, dermoid muodostuu munuaisissa ja maksassa, aivoissa. Dermoid teratoma on yleensä pieni, mutta voi saavuttaa 10-15 cm tai enemmän, sillä on pyöristetty muoto, useimmiten yksi kammio, joka sisältää osia kehittymättömistä karvatupista, talirauhasista, ihosta, luukudoksesta, kiteytyneestä kolesterolista. Kysta kehittyy hyvin hitaasti, ei ilmene spesifisillä oireilla, se erottuu hyvänlaatuisesta, vauraasta kurssista. Suuri dermoid voi kuitenkin heikentää läheisten elinten toimintaa niiden aiheuttaman paineen vuoksi, ja jopa 8% diagnosoiduista dermoidisista kystoista ovat pahanlaatuisia, eli kehittyvät epiteeli - limakalvosyöpä.

Dermoidisen kystan syyt

Etiologiaa, dermoidisten kystojen syitä tutkitaan edelleen, ja pääasiassa lääkärit ohjaavat useita hypoteeseja. Uskotaan, että dermoidit muodostuvat heikentyneen embryogeneesin seurauksena, kun osa kaikista kolmesta folia-alkion - alkion kerroksesta - jää munasarjojen stromaan. Kasvain kehittyy missä tahansa iässä, dermoidisten kystojen syitä, jotka aiheuttavat sen kasvua, ei ole vielä vahvistettu. Kuitenkin traumaattisten, hormonaalisten tekijöiden versiot ovat kliinisesti vahvistettuja, toisin sanoen dermoid voi kehittyä iskun, vatsakalvon vahingoittumisen tai hormonaalisten muutosten aikana - murrosikä, vaihdevuodet. Perinnöllistä tekijää ei vielä katsota tilastollisesti vahvistetuksi, vaikka genetiikka tutkii edelleen alkionkehityksen epäonnistumisen ilmiötä ja sen yhteyttä kystojen muodostumiseen.

Dermoidimuodostumien etiologian ja patogeneesin tutkimuksen historia alkoi 1800-luvulta eläinlääketieteestä, kun merkittävä lääkäri, joka käytti eläimiä, Leblen aikoi tutkia hevosen aivoissa esiintyvää karvatupilla täytettyä kysta. Tulevaisuudessa dermoidisten kystojen kuvaus yleistyi ”ihmisen” lääkkeessä, ja lääkärit alkoivat tutkia tarkasti hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka koostuivat amniot bannerien jäännöselementeistä. Tämän päivän tietojen mukaan dermoidiset kystat käyttävät noin 15% kaikista kystisistä muodostumista ja selittyvät etiologisesti kolmella muunnelmalla yleisesti hyväksyttyyn heikentyneen alkionmuodostuksen teoriaan.

Seuraavat yleiset syyt dermoidisille kysteille erotetaan:

  • Sukusolujen erottaminen ja niiden kertyminen kudoserotuksen vyöhykkeille alkion vaiheessa (2-8 viikkoa).
  • Muodostuu blastomereen erottuminen varhaisemmassa vaiheessa - kun muna jakautuu tulevaisuudessa kolmen itusekerroksen erotetuista blastomereelementeistä.
  • Bigminin (bigerminale) -versio on rikkominen zygootin (hedelmöittyneen munan) tai kaksoisalkion kehityspatologian alkuvaiheissa.

Raskaus ja dermoidinen kysta

Yleensä ensimmäinen raskaus ja dermoidinen kysta havaitaan samanaikaisesti, eli dermoidi voidaan havaita raskaana olevan naisen ultraäänitarkistuksen aikana. Jos kypsä teratoma on pieni, sen koko ei ylitä 10 senttimetriä, neoplasmaa on seurattava, leikkausta, mukaan lukien laparoskooppia, ei suoriteta, ihon kysta, joka ei häiritse läheisten elinten toimintaa ja joka ei kasva raskauden aikana, poistetaan synnytyksen jälkeen tai keisarileikkauksen aikana osiossa.

Uskotaan, että raskaus ja dermoidikysta yhdistyvät täysin keskenään tilastojen mukaan munasarjojen hyvänlaatuisten vaurioiden kokonaismäärästä, dermoidit vievät jopa 45% ja vain 20% niistä poistetaan raskauden aikana.

Dermoidinen kysta ei useimmiten vaikuta sikiöön ja itse raskausprosessiin, mutta hormonaaliset muutokset ja elinten siirtyminen voivat aiheuttaa sen kasvua ja aiheuttaa komplikaatioita - vääntymistä, vankeutta, kysteen repeytymistä. Monimutkainen dermoidinen kysta, joka yrittää poistaa laparoskooppisen menetelmän, mutta ei aikaisintaan 16 viikkoa. Eräs erityistapaus on kystan suuri koko, sen vääntyminen tai heikentyminen, jonka seurauksena nekroosi kehittyy ja "akuutin vatsan" klinikka, tällainen kasvain poistetaan kiireellisesti.

Sinun pitäisi myös hajottaa myytti, joka on hyvin suosittu raskaana olevien naisten keskuudessa, dermoidinen kysta ei ratkaise periaatteessa - missään olosuhteissa. Raskaus, folk tai huumeet eivät voi neutraloida ihoa, joten jos kysta ei häiritse lapsen kuljettamista, se olisi vielä poistettava synnytyksen jälkeen.

Useimmiten säästää, minimaalisesti invasiivista menetelmää - laparoskopiaa käytetään dermoidien poistamisessa, transvaginaalista menetelmää käytetään harvemmin.

Dermoidisen kystan oireet

Pienikokoinen dermoid ei yleensä ilmene kliinisesti, tämä johtuu sen hitaasta kehityksestä ja lokalisoinnista. Yleensä dermoidisen kystan oireet alkavat olla havaittavissa, kun muodostuminen kasvaa yli 5-10 senttimetriä, tukahduttaa, tulehdus tai aiheuttaa paineita naapurielimiin, harvemmin ilmenee kosmeettisen vian muodossa. Useimmiten dermoidisen kystan oireet näkyvät, jos kasvain on paikallistettu päänahalle, ei ole vaikea huomata erityisesti lapsilla. Muissa tapauksissa dermoidilla diagnosoidaan satunnainen tai rutiinitutkimus tai paheneminen, kipu, kysteiden vääntyminen.

  • Dermoidinen munasarjakysta. Yli 10-15 senttimetrin kasvain siirtyy tai aiheuttaa paineita läheisistä elimistä, joka ilmenee vatsakivun jatkuvana vetona ja kipeänä. Vatsaontelossa on jännittynyt, vatsa laajenee, ruoansulatusprosessi häiriintyy ja virtsaaminen lisääntyy. Tulehdus, kurja kysta voi aiheuttaa kehon lämpötilan nousua, vakava vatsakipu, vääntyminen tai kysteen repeämä ilmenee kliinisesti "akuutin vatsan" oireina.
  • Pararectal dermoid kehitysvaiheessa ei ilmentä erityispiirteitä. Dermoidisen kystan oireet ovat huomattavampia, jos kysta alkaa painaa suoraan peräsuolen luumeniin, mikä aiheuttaa vaikeuksia, kipua ulostuksen aikana. Tyypillinen piirre - nauhamaiset ulosteet.
  • Mediastinumin dermoidinen kysta kehittyy asymptomaattisesti ja voidaan havaita röntgenissä rutiininomaisen tai satunnaisen tutkimuksen aikana. Klinikka on havaittavissa vain silloin, kun tuumori painostaa perikardia, henkitorvi, keuhkot tai aiheuttaa perkutaanista fistulaa. On jatkuvaa hengenahdistusta, kuivaa yskää, ihon syanoosia, ohimenevää takykardiaa, suuria kasvainkokoja - pullistuva kysta rintakehän etuseinässä.

Mitä ihon kysta näyttää?

On helpoin kuvata ulkoista muodostumista, vaikka sisäiset kystat eivät ole kovin erilaiset kuin ulkoiset - sisällön konsistenssin, koostumuksen ja kapselin tiheyden kannalta ne ovat lähes identtiset keskenään.

Klassinen dermoid on ontelo, jota ympäröi tiheä kapseli, jonka koko vaihtelee pienestä herneestä 15-20 senttimetriin. Pääsääntöisesti dermoidin muodostuminen koostuu yhdestä kammiosta (ontelosta), joka on täynnä tiheää tai pehmeää sisältöä kornifioiduista osista, hikirauhasista, karvatupista, talirakenteisista osista, epidermishiukkasista ja luusta. Dermon kystat kasvavat hyvin hitaasti, mutta kasvua voidaan pysäyttää vain leikkauksella, kysta ei koskaan ratkea eikä pienene. Viimeisten kymmenen vuoden aikana dermoidien pahanlaatuiset tapaukset ovat yleistyneet, varsinkin jos ne ovat paikallisia lantion elimissä tai vatsakalvossa.

Mitä ihon kysta näyttää? Se riippuu sen sijainnin sijainnista:

  • Pään alue:
    • Nenäsilta.
    • Koskaan.
    • Huulet (suun pehmeä kudos).
    • Kaula (alaleuan alla).
    • Nasolabial-taitokset.
    • Pää takana.
    • Selluloosa, periorbitaalialue.
    • Korville.
    • Nenänihka (dermoidisten polyyppien muodossa).
    • Harvoin - temppeleiden alue.
  • Muut kehon osat, sisäelimet:
    • Vatsaan.
    • Pakaraan.
    • Munasarjat.
    • Anterior mediastinum.

Dermo-muodostuminen voi muodostua luukudokseen, niin se näyttää pieneltä koveralta fossa, jossa on selkeät reunat. Myös dermoidit ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin ateromit, mutta toisin kuin ne, ne ovat tiheämpiä eikä juotettuja ihoon, liikkuvampia ja niillä on selkeät rajat.

Dermoidinen munasarjakysta

Dermoidista munasarjakysta pidetään hyvänlaatuisena kasvaimena, joka voi pahentaa vain 1,5-2% kaikista diagnosoiduista tapauksista. Aikuinen teratoma, joka muodostuu munasarjan kudoksiin, näyttää tiheältä kapselilta, jossa on alkion elementtejä - rasva-, rasvainen, hiukset, luu ja keratinoidut hiukkaset. Kapselin konsistenssi on melko tiheä, jota ympäröi gelatiininen neste, kystan koko voi olla muutamasta senttimetristä 15-20 cm: iin, jolloin dermoidisen kystan etiologia on epäselvä, mutta todennäköisesti se liittyy patologiseen alkion syntymiseen alkioiden muodostumisen aikana. Lisäksi kehittyy ja kasvaa kypsä teratoma ultraäänikoulutuksessa hormonaalisten muutosten aikana - murrosiässä tai vaihdevuosien aikana. Dermoidinen munasarjakysta diagnosoidaan rutiinitutkimusten aikana, rekisteröinti raskauteen, tilastojen mukaan se kestää 20% kaikista kystoista ja jopa 45% naispuolisen hyvänlaatuisista kasvaimista. Taudin kulku sekä ennuste ovat suotuisat, kysta hoidetaan vain leikkauksella.

Ylikalvon kaaren dermoidinen kysta

Superciliumin kypsä teretoma on sidekudoksen synnynnäinen kasvain, joka diagnosoidaan varhaisessa iässä. Ylikalvon kaaren dermoidinen kysta deformoi kasvon pehmeät kudokset, jotka ovat paikallisina nenästä, kulmakarvojen yläpuolella, otsan keskellä lähempänä nenää, nenän takana.

Ylivyöhykkeen dermoidivyöhykkeen klinikka ei aina ole aistinvarainen, vaan se eroaa visuaalisesti havainnoista. Yläkuoren kaaren dermoidinen kysta on yksi helpoimmin diagnosoiduista kasvaimista, koska sillä on tyypillinen sijainti, joka määritellään kasvojen ulkoisena epämuodostumana varhaisessa vaiheessa lapsenkengissä. Usein dermoid voi olla hyvin pieni ja huomaamaton, ja alkaa kukoistaa murrosajanjaksolla, erityisesti pojille. Kysta on liikuteltava kosketukseen, ei juotettu ihoon, hikinen, selvästi rajoitettu ja käytännöllisesti katsoen kivuton. Kipu voi esiintyä tulehduksen merkkinä, kystan kipinä, tällöin ympäröivä iho on myös tulehtunut, ja elin reagoi tavallisten oireiden aiheuttamiin infektioihin - lisääntyneestä ruumiinlämpötilasta pahoinvointiin, huimaukseen ja heikkouteen.

Dermoidinen kysta on poistettava leikkauksella, jos tätä ei tehdä ajoissa, dermoid voi deformoida nenäsillan luukudoksen ja muodostaa paitsi kosmeettisen vian, myös sisäiset patologiset muutokset aivoissa ja nenänielissä.

Silmän dermoidinen kysta

Silmän dermoidi tai choristoma on hyvänlaatuinen kasvain, useimmiten synnynnäinen etiologia. Silmän dermoidinen kysta on paikan päällä kiertoradan yläosassa - ylemmässä sivuosassa ja ilmenee eri kokoisena kasvaimena ylemmän silmäluomen alueella. Paljon harvemmin dermoid sijaitsee silmien kulmien keskellä, lähes koskaan alemmassa silmäluomessa. Silmän dermoidista kysta ei ole vahingossa nimeltään epibulbar, koska 90%: ssa se sijaitsee silmämunan (epibulbaris) yläpuolella - sarveiskalvossa, sklerassa ja omenassa, erittäin harvoin sarveiskalvolla.

Silmän hyvänlaatuinen iho on pyöristetty, näyttää tiheältä, melko liikkuvalta kapselilta, joka ei ole fuusioitunut ihoon. Kysta on suunnattu silmäkannan luukudoksiin. Koulutus kehittyy asymptomaattisesti epämukavuuden tunteen vuoksi, se on kivuton, mutta kuitenkin koon kasvaessa voi aiheuttaa patologisen poikkeavuuden - mikroftalmian tai silmän koon pienenemisen, abmioopia - eri näkövammat normaalissa silmässä, joita ei korjata lasit (laiska silmä).

Silmän dermoidinen kysta muodostuu alkion alkuvaiheessa, seitsemänteen viikkoon asti kasvaimessa on kudosbimbojen kertyminen kapselina, jossa on kystistä sisältöä ihon, hiusten hiukkasia. Nämä karvat näkyvät usein kystan pinnalla ja häiritsevät paitsi näköä, mutta ovat myös melko epämiellyttävä kosmeettinen vika.

Pääsääntöisesti silmän dermoidiset choristomas diagnosoidaan varhaisessa iässä näennäisilmiönsä vuoksi, ainoa vähäinen vaikeus on dermoidin ja ateroman erottaminen, aivojen hernia. Dermoidille on ominaista oireeton, eikä siihen koskaan liity huimausta, pahoinvointia ja muita aivojen oireita. Lisäksi röntgenkuvat paljastavat luukudoksessa olevan ihon "juuren", jossa on selkeät reunat.

Silmän dermoidisen kystan hoito on useimmiten operatiivinen erityisesti epibulbar-tyyppisissä kystatyypeissä, ennuste on suotuisa 85–90%: ssa tapauksista, mutta leikkaus voi jonkin verran vähentää näkökyvyyttä, jota korjataan edelleen lisähoidolla, piilolinsseillä tai lasilla.

Dermoidinen kysta sidekalvo

Dermoidinen sidekalvon kysta on lipodermoidi, lipodermoidi, joka on nimetty, koska toisin kuin tyypillinen kysta, sillä ei ole kapselia ja se koostuu lipidista, rasvakudoksesta, joka on pukeutunut stromaan. Itse asiassa se on synnynnäisen huonosti tutkitun etiologian sidekalvon lipoma, joka liittyy läheisesti patologiaan, lihasten surkastumiseen, ylemmän silmäluomen nostoon (levator), ja vaihtelee lakka-alueen sijaintia. Todennäköisimmin tämä johtuu alkion sisäisestä ärsytystekijästä.

Sidekalvon dermoidista kystaa pidetään hyvänlaatuisena choristoomana ja se muodostaa 20-22% kaikista diagnosoiduista silmän kasvaimista. Useimmiten lipodermoidia havaitaan lapsilla varhaisessa iässä sen ilmeisen paikannuksen ja muiden silmäpoikkeamien vuoksi. Dermoidin patogeneettisessä tutkimuksessa tai biopsiassa pääsääntöisesti löytyy rasva-aineita, hikirauhasen hiukkasia, harvemmin hiusten follikkeleita. Koska sisällössä ja muodostumisessa itsessään on lipofiilinen rakenne, dermoidisella kystalla on kyky kasvaa sarveiskalvoon sen hyvin syviin kerroksiin. Sidekalvon dermoidinen kysta näyttää liikkuvalta, melko tiheältä tuumorilta ylemmän silmäluomen alapuolella palpelin halkeaman ulkosivulla. Dermoidin mitat voivat vaihdella millimetrin parametreista useisiin senttimetreihin, kun muodostuminen sulkeutuu silmään ja kyynelrauhaan.

Dermoid kehittyy hyvin hitaasti, mutta tasaisesti etenee, joskus tunkeutuu jopa silmämunan kiertoradalle temppelialueelle asti. Palpation ja paineen ansiosta suurikokoinen dermoid liikkuu helposti syvälle kiertoradan alueelle.

Yleensä biopsiaa ei tarvita diagnoosin selvittämiseksi, ja sidekalvon ihottumaa hoidetaan vain kirurgisesti. Samanaikaisesti lääkärit pyrkivät minimoimaan sidekalvon vaurioitumisen riskin, jotta vältetään silmäluomen kääntyminen tai lyhentäminen.

Dermoidinen kysta silmäluomen päällä

Useimmiten silmäluomen dermoidinen kysta on paikallisesti ylemmän ihokalvon ulkopuolella tai sen sisällä ja näyttää pyöreältä muodoltaan tiheältä koostumukseltaan kooltaan pienistä herneistä 2-3 mm: n halkaisijaltaan. Silmäluomen iho ei yleensä ole tulehtunut, silmäluomen itse voi ylläpitää normaalia liikkuvuutta, jos iho on pieni ja kasvaa hitaasti. Silmäluomien kystat ovat harvoin kahdenvälisiä, dermoidi sijaitsee sivusuunnassa, harvoin vuosisadan mediaaniosassa, ja se on hyvin palpoitu kapselin rajoitetuksi kasvaimeksi, elastiseksi, kivuttomaksi, melko liikkuvaksi.

Vuosisadan dermoidinen kysta on melko yksinkertaista diagnosoida, koska se on paljaalla silmällä nähtävissä, ja biopsiaa määrätään harvoin kliinisistä oireista, jotka ovat samanlaisia ​​kuin aivojen tyrä. Jos muodostuminen palpation aikana ei nollaudu, se ei mene syvälle, ei ole huimausta, pahoinvointia ja päänsärkyä, ja kystan röntgenkuva osoittaa sen selkeät ääriviivat, niin dermoidia voidaan pitää selvänä ja sitä voidaan hoitaa operatiivisesti.

Yleensä kysta havaitaan jo 2-vuotiaana ja sitä seurataan säännöllisesti, koska se kehittyy erittäin hitaasti ja välitöntä leikkausta koskevat ohjeet eivät ole kiireellisiä. Jos ei ole voimakasta nousua, silmäluomien liikkuvuuden rajoittamista, 2-4-asteen ptosisia, silmämunaa tai näköhermoa ei paineta, silmäluomen dermoidista kystaa käytetään myöhemmässä iässä 5-6-vuotiailta, interventio suoritetaan yleisanestesiassa sairaalassa. Dermoidin kehittymisen kulku on hyvänlaatuinen 95 prosentissa tapauksista, kysta lopettaa kasvamisen heti, kun silmän kasvu on päättynyt ja se on itse asiassa vain kosmeettinen vika. On kuitenkin olemassa pieni maligniteettiriski ja kasvaimen etenemisen mahdollisuus (enintään 2%), joten lähes kaikki silmälääkärit suosittelevat dermoidin poistamista ensimmäisestä tilaisuudesta.

Kiertoradan dermoidinen kysta

Orbiitin kysta, joka on diagnosoitu dermoidiksi, voi kehittyä vuosikymmeniä ja alkaa kasvaa nopeasti hormonaalisten myrskyjen aikana - murrosiän aikana, raskauden aikana ja vaihdevuosien aikana. Useimmiten kiertoradan dermoidinen kysta määritetään enintään 5 vuoden iässä ja on 4,5-5% kaikista silmän kasvaimista.

Tuumori muodostuu ei-defibroituneista epiteelisoluista, jotka kerääntyvät luukudoksen risteyksen ympärille, ja kysta periosteumin alla on lokalisoitu. Pyöreän, usein kellertävän sävyn muodostumisen muoto, joka johtuu erittyneistä kolesterolikiteistä kapselin sisäseinämästä. Sisällä löytyy lipidielementtejä, hiukkasia, talirauhasia. Useimmiten dermoid sijaitsee ylemmässä kvadrandissa silmän kiertoradalla ilman, että se aiheuttaisi silmämunan (exophthalmos) siirtymistä, jos kysta on paikan päällä, niin se aiheuttaa sen, että omenan exophthalmos menee alas.

Orbiitin dermoidinen kysta kehittyy asymptomaattisesti, valitukset voivat koskea vain ylemmän silmäluomen turvotusta ja jonkin verran haittaa vilkkumisen aikana. Myös muodostuminen voi sijaita syvällä kiertoradalla, tällainen kysta diagnosoidaan Komlanov Cronlane -kystaksi tai retrobulbar-dermoidikystaksi. Tällä paikannuksella tuumori provosoi exophthalmos, omena siirtyy suuntaan, joka on kystan sijaintia vastapäätä. Tällaisissa tilanteissa potilas voi valittaa kiertoradasta, kivusta ja huimauksesta.

Kiertoradan dermoidin diagnosointi ei aiheuta vaikeuksia, se erottuu välittömästi aivohermosta tai ateromasta, jossa kasvain suurenee silmämääräisesti hengittämisen, taivutuksen ja muiden fyysisten ponnistelujen aikana. Lisäksi ateroomalle ja hernialle on tunnusomaista hitaampi pulsointi paineen aikana, koska kysta ontelo läpäisee astiat, mikä ei ole tiheän sisällön omaavassa dermoidissa. Diagnostiikkamenetelmän selventäminen ja vahvistaminen on tietokonetomografia, joka havainnollistaa kystan lokalisointia, muotoa ja selkeitä ääriviivoja.

Kiertoradan dermoidia käsitellään toimenpiteen avulla, joka suoritetaan indikaattorien mukaisesti, kun kyseessä on nopea kasvaimen eteneminen, vaara, että se voi vaurioitua, tai jos he ovat heikentyneet visuaalisten toimintojen yhteydessä.

Dermoid-kysta kulmakarvojen yläpuolella

Hyvänlaatuinen kasvain pinnallisella alueella on useimmiten dermoidi, eli synnynnäinen kysta, joka on täynnä alkioelementtejä. Dermoidien kehityksen etiologiaa ei ole täysin ymmärretty, mutta monet lääkärit ovat ottaneet käyttöön teorian, joka viittaa embryogeneesin rikkomiseen, kun osa ektodermia siirretään ja erotetaan alkion alkuvaiheessa. Ajan mittaan nämä elementit on ryhmitelty ja kapseloitu epiteelikalvon avulla. Kystan sisäpuolella on mahdollista havaita osia talirauhasista ja hikirauhasista, kornoiduista elementeistä, hiusten follikkelien soluista ja luukudoksesta. Kystassa on myös hyytelömäinen lipidineste ja kolesterolikiteet.

Kirurgit väittävät, että kaarivyöhyke on tyypillisin paikka, jossa kulmakarvan yläpuolella oleva kysta valitsee. Muodostumisen koko vaihtelee millimetrin parametreista 3-5 senttimetrin halkaisijaan, sitä vanhempi on henkilö, sitä suurempi on dermoidi, joka kasvaa samansuuntaisesti pään korkeuden kanssa.

Kulmakarvan yläpuolella oleva dermoidinen kysta poistetaan 5-6-vuotiaana, se on aiemmin havaittu eikä kosketa. Jos muodostuminen ei aiheuta vahinkoa, ei riko visuaalista toimintaa, se ei kostuta, se voidaan jättää tarkkailuun vielä pidempään. Kuitenkin, koska mustelmista, pään vammoista, samanaikaisista tartuntatauteista johtuva mahdollinen tulehdus ja pahanlaatuisen kasvaimen rappeutumisriskin poistamiseksi dermoid olisi poistettava mahdollisimman pian ja suotuisissa olosuhteissa. Dermoidisten kystojen kulku ja ennuste ovat yleensä suotuisat, leikkauksen jälkeiset uusiutumiset harvoin ilmenevät, jos kysta ei ole kokonaan poistettu.

Dermoidinen kysta kasvoilla

Suosikkipaikka, johon dermoidinen kysta valitsee sijaintinsa, on kasvot, pää.

Ihottuma kysta kasvoilla, päähän voi kehittyä näillä alueilla:

  • Silmän reuna.
  • Kiertoradalla (kiertoradalla).
  • Pään karvainen vyöhyke.
  • Brow-kaaren alue.
  • Koskaan.
  • Viski.
  • Nenä.
  • Suuntelo (pohja).
  • Huulet.
  • Nasolabial-taitokset.
  • Korville.
  • Kaula (alaleuan alla).

Kasvojen ihon kysta kehittyy ja kasvaa hyvin hitaasti, usein vuosikymmenien ajan. Potilaat hakevat kirurgilta apua vain siinä tapauksessa, että se lisääntyy jyrkästi, ja ilmeinen kosmeettinen vika, harvemmin tilanteissa, joissa kysta festers tai tulehtuu. On äärimmäisen harvinaista, että neoplasma aiheuttaa toiminnallista vajaatoimintaa, useimmiten tämä tapahtuu suuontelon kystan kanssa - siitä on vaikea puhua ja jopa syödä ruokaa.

Kystaation kipu ei aiheuta kipua, jos kasvain on pieni, se laajenee, se voi tunkeutua, erityisesti silloin, kun se on lokalisoitu keskellä olevaan suuhun, hyoidiluun tai leuka-alueeseen. Tällaiset kystat näyttävät tarttuvan kielen alle ja häiritsevät hänen työtään (hän ​​nousee).

Kasvojen dermoidit ovat kirurgisen hoidon kohteena, yleensä se on ilmoitettu 5-vuotiaana, ei aikaisemmin. Toimenpide suoritetaan sairaalassa yleisanestesian yhteydessä ottaen huomioon potilaan terveydentila ja kystan koko, sijainti. Taudin kulku on suotuisa, uusiutumiset ovat erittäin harvinaisia.

Silmän kermakulma

Silmän dermoidi kulma pidetään melko hyvänlaatuisena ja eroaa muista kystoista tyypiltään suotuisalla tavalla ja ennusteella.

Silmäkulman dermoidinen kysta voi olla melko pienikokoinen - hirssijyvästä melko selkeisiin, visuaalisesti ilmeneviin 4-6 senttimetrin muotoisiin muotoihin. Silmien dermoidin pääasiallinen vaara on itävyyspotentiaali syvällisesti ja pieni osa pahanlaatuisuudesta (jopa 1,5-2%). Myös I: n ulkoinen sijainti ja pääsy kysteen aikaansaavat loukkaantumisen, tulehduksen ja huurteen vaaran.

Jos silmän nurkassa oleva iho ei heikennä näköä, ei häiritse kiertoradan kehitystä, silmäluomet eivät aiheuta ptosistia, sitä havaitaan eikä hoideta siihen asti, kunnes se saavuttaa 5-6-vuotiaat. Kosmeettinen vika varhaisessa iässä ei ole absoluuttinen merkki leikkauksesta, vaikka sitä ei voida jättää pois tulevaisuudessa. Lisäksi kirurgia on vasta-aiheinen kroonisten sairauksien, sydämen patologioiden, koska radikaali hoito edellyttää yleisen anestesian käyttöä.

Kystan proliferaation tapauksessa sen lisääntyminen suoritetaan leikkaamalla (eksissio), varsinkin kun amblyopia (näkövamma) kehittyy. Kiristäminen hoidolla ei saisi olla, koska silmän kulman dermoidinen kysta voi kasvaa edelleen ja vaikuttaa silmämunan ympäröiviin kudoksiin, silmäluomiin. Komplikaatiot ja toistumiset ovat mahdollisia, kuten minkä tahansa muun toimenpiteen jälkeen, mutta niiden riski on minimaalinen eikä ole verrattavissa näennäiseen hyötyyn, kun dermoid poistetaan.

Coccyxin dermoidinen kysta

Dermoidinen sacrococcygeal -vyöhyke, joka johtuu jatkuvasta lisääntymisestä, herättää coccyxin poikkeaman ja oireiden samankaltaisuuden kuin epiteelisokokkiyhdyskäytävä.

Aikaisemmin nämä diagnoosit olivat identtisiä ja niitä kohdeltiin samalla tavalla, tällä hetkellä kliinisessä käytännössä sairaudet erilaistuvat ja on olemassa erilaisia ​​määritelmiä - coccyxin dermoidinen kysta, coccyxin fistula, pilonidinen sinus jne. Diagnoosissa ei ole merkittäviä eroja, mutta etiologisissa erityispiirteissään nämä muodostumat ovat edelleen erilaisia, vaikka kokkikolmikon todellisia syitä ei ole vielä vahvistettu.

Coccyxin dermoidinen kysta, etiologia.

Kliinisessä käytännössä on olemassa kaksi versiota dermoidien kehityksestä sacrococcygeal-alueella:

  • Epiteelin dermoidinen kysta muodostaa synnynnäisenä, alkionoivona, joka johtuu hännän nivelsiteiden ja lihaskudoksen epätäydellisestä degeneratiivisesta muodostumisesta.
  • Coccyx-dermoid kehittyy patologisten sikiön poikkeavuuksien ja kasvavien hiusten follikkelien erottumisen vuoksi, jotka tunkeutuvat coccyx-alueen ihonalaiseen kudokseen.

Mielenkiintoista on, että staattiset tiedot osoittavat lähes nollan prosentin nokka-luun dermoidista kystasta negroidirotujen edustajissa, ja suuri prosenttiosuus arabimaiden ja Kaukasuksen asukkaiden edustajista. Dermo-kysta diagnosoidaan pääasiassa miehillä, naiset kärsivät siitä kolme kertaa vähemmän.

Dermoidin lokalisointi on tyypillistä - interglaciaalisen linjan keskellä, jossa kokkareen ihonalaisen kudoksen pää on usein avautunut fistulan muodossa (epiteelin kurssi).

Tällainen kurssi tarjoaa jatkuvan valinnan kystan sisällöstä, ja tukos johtaa tulehdukseen ja infektioon. Kystan sisältö tunnistaa hiusten, rasvan tai talirauhasen elementtien hiukkaset.

Coccyxin dermoidisen kystan kohdalla on tunnusomaisia ​​suppuraatioita, jotka aiheuttavat ilmeisiä kliinisiä ilmenemismuotoja. Coccyxin monimutkainen dermoidinen kysta voi kehittyä asymptomaattisesti vuosien varrella, jolloin ilmenee harvoin ohimenevää kipua pitkän istuvan työn aikana. Suppuration provosoi kuumetta, sykkivä kipu, henkilö ei voi istua, mutkia, kyykky.

Coccyx-dermoidia käsitellään vain radikaalisella tavalla - leikkauksella, epiteeliprosessin poistamisen, arpien ja mahdollisten fistuloiden avulla samanaikaisesti. Useimmiten leikkaus suoritetaan paikallisessa, paikallisessa anestesiassa, kun kysta on remissiossa, ilman kosteutta. Lisäkäsittelyssä käytetään antibiootteja, coccyx-alueen puhdistusta, paikallista anestesiaa.

Dermoidinen kysta päähän

Dermoid on muodostuminen kystan muodossa, jossa on kapseli ja sisältö hiusten, talirauhasen, rasvojen, luukudoksen, keratinoituneiden hiukkasten, asteikoiden elementeistä. Dermoidinen kysta päähän on yleisin synnynnäisen etiologian kasvainten sijainti. Kystan sisä- ja ulkoseinät ovat useimmiten rakenteellisesti samanlaisia ​​kuin iho ja koostuvat tavallisista ihokerroksista - kutikula, epiteeli.

Tyypillinen dermoidien järjestely päähän on seuraava:

  • Silmäluomet.
  • Silmien kulmat.
  • Ylioppilaskaaren silta tai vyöhyke.
  • Huulet.
  • Korville.
  • Nasolabial-taitokset.
  • Pää takana.
  • Neck.
  • Submandibulaarinen alue.
  • Suun pohja.
  • Silmänpistoke, silmän sidekalvo.
  • Harvinaiset sarveiskalvot.

Koska pään dermoidinen kysta muodostuu alkion aallon ja haarojen kohdalla heikentyneen embryogeneesin seurauksena, se on useimmiten kolmella alueella:

  • Mandibulaarinen vyöhyke.
  • Periorbitaalialue.
  • Perinasaalinen alue.
  • Harvemmin dermoidit ovat paikan päällä suun alapuolella, kaulan kudoksissa, temppeleissä, lihaskudosten alueella, poskilla.

Pään dermoidit, kuten kaikki muut hyvänlaatuiset synnynnäiset kystat, kehittyvät hitaasti ja vähitellen, ne voivat säilyttää pienen koonsa monta vuotta ilman, että ne ilmenevät kliinisesti ja aiheuttamatta epämukavuutta, paitsi kosmeettisia. Pään dermoidisten kystojen hoito suoritetaan kirurgisesti, kiinteissä olosuhteissa yleisanestesian aikana. Toimenpiteen kulku ja lopputulos ovat suotuisat, relapssit ovat mahdollisia vain dermoidien ja muiden kasvain- tai tulehdusprosessien yhdistelmän sekä kystan epätäydellisen leikkauksen tapauksessa.

Pehmeä kysta kaulassa

Kaulan dermoidinen kysta kuuluu synnynnäisten kypsien teratomien ryhmään. Kystisen muodostuksen ontelo täytetään dermoidille ominaisilla ominaisuuksilla - karvatupilla, keratinoiduilla asteikoilla, rasvaisilla, rasvaisilla elementeillä, ihon hiukkasilla. Useimmiten kaulan dermoidit sijaitsevat hyoidialueella tai kilpirauhasen kielen alueella. Genetics, joka tutkii dermoidien etiologiaa, väittää, että kaulan kystat muodostuvat ajanjaksoon, joka kestää viidennen viikon alkion kehittymisen, kun kilpirauhas ja kieli muodostuvat.

Kaulan dermoidinen kysta on nähtävissä lähes välittömästi lapsen syntymän jälkeen, mutta pienet vauriot saattavat jäädä huomaamatta tyypillisten lapsen taitosten vuoksi. Kysta kehittyy hyvin hitaasti eikä häiritse lasta, ei aiheuta tuskallisia tunteita. Kipu voi esiintyä, kun muodostuu tulehdus tai huimaus. Sitten syntyy ensimmäinen merkki - elintarvikkeiden nielemisvaikeudet, sitten ajoittainen hengitys ilmestyy.

Kaulan dermoidinen kysta, joka sijaitsee hyoidiluun alueella, provosoi ihon epämuodostumista, on näkyvissä paljaalla silmällä, lisäksi kysta voi olla hyperemiallinen ja siinä on suu vihan aukon muodossa.

Kaulan iho-oireita hoidetaan 5-7-vuotiailla, aikaisempi leikkaus on mahdollista vain hätätilanteessa - pahanlaatuisuuden, akuutin tulehduksen tai nielemisen, hengityksen vaara. Tämäntyyppisen kystan hoito on monimutkainen, operaatio suoritetaan yleisanestesiassa, ja sillä voi olla komplikaatioita, jotka johtuvat kystan läheisyydestä ja monista toiminnallisesti tärkeistä lihaksista.

Aivojen dermoidinen kysta

Kaikista aivojen kasvaimista dermoidia pidetään turvallisimpana ja hoidettavana.

Dermoidinen aivokysta muodostuu alkion alkuvaiheessa, kun ihosolut, joiden tarkoitus on kasvojen muodostuminen, tulevat selkäytimeen tai aivoihin. Kaikkien dermoidien etiologiaa ei ole täysin selvitetty, mutta sen synnynnäinen luonne ei aiheuta lääkäreille epäilyksiä. On myös huomattava, että dermoidit muodostuvat useimmiten pään pinnalle, mutta eivät itse aivoihin, tällaisia ​​tapauksia diagnosoidaan erittäin harvoin, lähinnä alle 10-vuotiailla pojilla.

Tyypillinen paikoitus, jonka aivojen dermoidinen kysta valitsee, on silta-aivo-kulma tai keskilinjan rakenteet.

Oireettomasti kysta ei ehkä näy melko pitkään, kipu ja aivojen ilmentyminen huimauksen, pahoinvoinnin, koordinaation puutteen vuoksi harvinaista, jos kasvain on kasvanut voimakkaasti tai sen kasvu, huimaus.

Käsittelymenetelmä toimii vain, menetelmä määritetään kystan sijainnin ja koon mukaan. Endoskooppia tai kraniotomia voidaan käyttää. Tulos on yleensä suotuisa, kun taas kuntoutusjakso on harvoin mukana komplikaatioissa. Dermoid aivot toimivat aikaisintaan 7 vuotta kiireellisistä syistä.

Adrectal dermoid cyst

Pararectal dermoid cyst on kypsä teratoma, joka sisältää kuolleiden hiukkasten, hiusten, talirakenteiden ja hikeiden eritteiden elementtejä, ihoa, kolesterolikiteitä. Adrectal dermoidien etiologisia syitä ei selvitetä, mutta niiden uskotaan liittyvän alkion kehityspoikkeamiin, kun ituskerrokset alkavat erottua paikkaan, joka on epätyypillinen elinten muodostamiseksi.

Kliinisesti, adrectal dermoid kysta on näkyvissä pyöristetty kupera muodostus, kivuton kosketus. Tällainen dermoid rikkoo usein itsestään, muodostaen fistulan tai jopa paiseen. Toisin kuin coccyx dermoid, adrectal kysta avautuu perineumiin tai peräsuoleen.

Useimmiten dermoidia diagnosoidaan suunnitellulla peräsuolen tutkimuksella, jossa on palpaatio tai suppuraatio, tulehdus. Palpationin lisäksi suoritetaan sigmoidoskooppi ja fistulografia. Uskotaan, että coccyx dermoid ja adrectal cyst ovat samankaltaisia ​​oireissa, joten on tarpeen erottaa ne, lisäksi on välttämätöntä sulkea pois peräsuolen kasvaimet, jotka yhdistetään usein dermoideihin.

Pararectaaliset muodostumiset ovat alttiita pahanlaatuisuudelle useammin kuin hyvänlaatuiset kystat, jotka on lokalisoitu muilla alueilla, joten varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen leikkaus ovat välttämättömiä edellytyksiä riskin minimoimiseksi.

Dermoidinen kysta lapsessa

Lapsen dermoidinen kysta havaitaan yleensä hyvin varhaisessa vaiheessa, 60-65%: ssa tapauksista ensimmäisen elinvuoden aikana, 15-20%: ssa toisella vuodella ja hyvin harvoin myöhemmin. Liittyy hyvänlaatuisten kystojen aikaisempaan tunnistamiseen alkion, dystogeneettisen etiologian, toisin sanoen muodostumien ollessa syntyneet kohdunsisäisessä vaiheessa ja näkyvät lähes välittömästi syntymän jälkeen.

Onneksi lapsen dermoidinen kysta on harvinainen kaikkien hyvänlaatuisten lapsuuden kasvainten joukossa, mutta se on enintään 4%.

Dermoid lapsilla on orgaaninen kysta, joka koostuu eri rakenteiden, elinten kudoksista. Kapselissa löytyy hiusten follikkeleita, luun partikkeleita, kynnet, hampaat, iho, talirauhaset. Kystat kehittyvät hitaasti, mutta jatkuvasti, ja ne voidaan sijoittaa päähän, silmien alueelle, coccyxiin, sisäelimiin - munasarjoihin, aivoihin, munuaisiin. Niinpä dermoidikysta voi olla ulkoinen tai sisäinen. Kystat lisääntyvät ilman kliinisiä oireita, mutta ne kaikki ovat altistuneet 5-7 vuoden iän jälkeen, koska ne ovat mahdollisesti vaarallisia läheisten elinten toimintahäiriön takia, ja lisäksi on olemassa riski sairastua pahanlaatuisiin kasvaimiin (1,5-2% tapauksista).

Voiko dermoidinen kysta liueta?

On välttämätöntä hajottaa myytti, että dermoidit voivat hävitä itsestään. Kysymys siitä, voidaanko imukykyinen kysta imeytyä, voidaan pitää kohtuuttomana, koska koulutuksen sisältö viittaa siihen, että lipidielementit, hampaiden hiukkaset, iho, luun osat, hiukset eivät periaatteessa voi kadota ja hajota kehossa.

Tietenkin monet yrittävät folk-menetelmiä, viivästyttää toimintaa, varsinkin jos kyseessä on lapsi. On kuitenkin välttämätöntä tunnistaa se tosiasia, että dermoidit eivät koskaan liukene joko hoitoon tai kasviperäisiin lääkkeisiin.

Ei ole mahdollista, onko dermoidinen kysta liukeneva. Toisin kuin muutkin kystatyypit, kuten follikulaariset kystat, dermoidit koostuvat erittäin tiheästä kapselista, jossa on sellaista sisältöä, joka tarvitsee vain leikata, sekä sairastunut hammas, joka ei kykene katoamaan maagisia loitsuja tai kasviperäisiä voiteita. Dermoideja ei myöskään voida käyttää, jos ne eivät häiritse muiden elinten ja järjestelmien toimintaa, ja kosmeettinen vika ei aiheuta halua neutraloida sitä. On kuitenkin muistettava pahanlaatuisen riskin vaara, toisin sanoen potentiaali, että dermoidinen kysta kehittyy syöväksi, mukaan lukien limakalvo. Siksi kystan radikaali leikkaaminen on ainoa tapa päästä eroon siitä ikuisesti.

Dermoidisen kystin toistuminen

Dermoideja hoidetaan vain leikkauksella, ja toiminnan tulos 95 prosentissa tapauksista on suotuisa. On kuitenkin komplikaatioita, kuten dermoidisen kystin toistuminen. Tämä on mahdollista tällaisissa olosuhteissa ja olosuhteissa:

  • Kystan vakava tulehdus ja kipu.
  • Röyhtäisen sisällön poistaminen läheisiin kudoksiin kystan repeämisessä.
  • Dermoidin epätäydellinen leikkaaminen epäselvällä paikannuksella tai voimakkaalla kasvulla läheisissä kudoksissa.
  • Kystakapselin epätäydellinen poisto potilaan tilan heikkenemisen vuoksi leikkauksen aikana.
  • Laparoskoopilla on suuri kysta.
  • Riittämättömän tyhjennyksen ansiosta.

Yleensä dermoidisen kystin toistuminen on harvinaista, leikkaus tehdään usein pienellä riskillä ja traumalla, ompeleet ovat lähes näkymättömiä ja liukenevat nopeasti. Kystan radikaali leikkaaminen on osoitettu vain, jos kysta on jäädytetty kehityksessä tai tulehduksen jälkeen on vakaan remissioon.

Dermoidisen kystan hoito

Dermoidit ovat kirurgisen hoidon kohteena, ja tällaisten kystien leikkaaminen tapahtuu yleensä 5-7-vuotiailta ja myöhemmin.

Dermoidisen kystan hoitoon kuuluu eksissio (eksissio) terveiden kudosten rajoissa, ja läheinen alue poistetaan harvoin neutraloimaan mahdolliset komplikaatiot. Kirurginen interventio suoritetaan sekä yleisanestesiassa että paikallisen anestesian yhteydessä, esimerkiksi coccyx-dermoidilla.

Jos muodostuminen on pienikokoista, dermoidisen kystan hoito ei ylitä puoli tuntia, monimutkaisempia menettelyjä tarvitaan suurille punaisten kystojen kohdalla.

Myös pitkäkestoisen leikkauksen oletetaan olevan dermoidisen aivokystan osalta.

Nykyään lääketieteelliset teknologiat ovat niin täydellisiä, että potilas voi sekaantumisen jälkeen melkein unohtaa toiminnan toisena päivänä, laser-kystojen poistomenetelmät, endoskooppi ja laparoskopia ovat erityisen tehokkaita.

Lisäksi kirurgit pyrkivät minimoimaan läheisten kudosten loukkaantumiset, asettamaan sellaisia ​​virtuoottisia kosmeettisia saumoja, jotka jopa leikkauksen aikana kasvot unohtavat jonkin aikaa, että hänellä oli kerran kosmeettinen vika dermoidin muodossa. Toimenpide koostuu kystan avaamisesta, kystisen sisällön tyhjentämisestä ja ontelon tyhjentämisestä, jos se edellyttää. Kapselin syvä poisto on myös mahdollista estämään kystan toistuminen. Dermoidisten kystojen hoito on suotuisa ja sitä pidetään yhtenä turvallisimmista kirurgisessa käytännössä.

Lapoidoskooppi dermoidisesta kystasta

Laparoskopia on pitkään ollut suosittu alhaisen sairastuvuuden, tehokkuuden vuoksi. Tällä hetkellä dermoidisen kystan laparoskooppi on kirurgisen käytännön tuhkapitoisuus, jota käytetään kaiken kokoisen dermoidin poistamiseen jopa enintään 15 senttimetrin korkeudessa.

Laparoskoopin aikana viillot ovat käytännössä veroton, kun kirurgit käyttävät sähköä, laserlaitteita ja ultraääniä. Kaikki tämä monimutkainen sallii paitsi säätää prosessia hyvin, mutta samalla leikkausten kanssa vaurioituneen kudoksen juottamiseksi, käsittelemällä niiden reunoja. Erittäin tehokas dermoidisen kystan laparoskooppi munasarjojen leikkauksen aikana, koska jokainen nainen pyrkii säilyttämään hedelmällisyysfunktion ja jopa kuusi kuukautta myöhemmin käsitys on täysin mahdollista eikä aiheuta komplikaatioita. Lisäksi laparoskooppinen menetelmä on hyvä kosmeettisessa mielessä, koska postoperatiiviset arvet ovat lähes huomaamattomia ja liukenevat 2-3 kuukauden kuluessa ilman jälkiä.

Ainoa vyöhyke, jossa laparoskooppi ei ole sopiva, on aivot, varsinkin jos iho on vaikeasti saavutettavissa olevassa paikassa. Silloin kallon trepanaatio on väistämätöntä, mutta jopa tällaisen kirurgisen toimenpiteen aikana ennuste on melko suotuisa.

Dermoidisen kystan poistaminen

Ihottavan kystan poistaminen on mahdollista vain kirurgisella menetelmällä, jonka valinta riippuu kasvaimen sijainnista, sen koosta, potilaan terveydentilasta ja muista tekijöistä.

Yleensä dermoidin poistaminen suoritetaan aikaisintaan viisivuotiaana, jolloin oragnimz pystyy jo käymään läpi sekä paikallisen että yleisanestesian.

Jos kystalla on röyhkeä sisältö, se poistetaan vasta tulehdusta ehkäisevän hoidon jälkeen ja siirtymällä vakaan remissioon. Kun muodostuminen kehittyy hitaasti ja ilman tulehdusta, dermoidisen kystan poistaminen suoritetaan suunnitellulla tavalla käyttäen tavanomaista leikkausta tai laparoskooppista menetelmää.

Kysta avataan, sen sisältö kaavitaan, kun taas lääkäri varmistaa, että kaikki elementit poistetaan ilman jälkiä relapsien välttämiseksi, ja niin myös kystakapseli. Kapseliseinien leikkaaminen on tärkeää, varsinkin jos kysta on kasvanut syvemmälle läheisiin kudoksiin. Kirurginen interventio toteutetaan terveiden kudosten rajoissa ja kestää 15 minuutista useaan tuntiin interventiossa aivoissa (trepanaatio).

Pienten dermoidien kohdalla, jotka ovat paikallisia coccyx- tai pääalueella (epidermaaliset kystat), paikallinen anestesia on mahdollista, mutta pienet lapset, jotka eivät kykene pitkään altistumaan toimintaolosuhteille, altistuvat yleisanestesialle.

Dermoidisen kystan poistaminen ei ole vain toivottavaa, vaan pakollista, kun otetaan huomioon imeytymisriski, monien elinten toimintahäiriö, joka johtuu dermoidin lisääntymisestä, ja myös pahanlaatuisen riskin vuoksi, vaikka se ei olisi korkea, vain 2 prosenttiin.

Dermoid-kystan kansanhoitojen hoito

Toisin kuin muut sairaudet, joita voidaan yrittää neutraloida valohoidolla ja vaihtoehtoisilla menetelmillä, ihon kystan hoito kansan korjaustoimenpiteillä on myytti. Aika menettää aikaa ja lisää vaahdon, tulehduksen ja kystan muuttumisen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, tällainen hoito ei tuo mitään muuta.

Dermoideja hoidetaan vain leikkauksella, yleensä vähemmän traumaattisena ja tehokkaana. Gadgetit, kompressit, decoctions, salaliitot ja muut menetelmät eivät voi auttaa, tämä ei ole edes kiistetty. Riippumatta siitä, kuinka paljon ihminen haluaa välttää toiminnan, varsinkin kun kyseessä on lapsi, se on tehtävä, koska dermoid ei yksinkertaisesti kykene ratkaisemaan, koska sen alkion sisällöt koostuvat hiuksista, rasvasta, rasvaisista elementeistä, luuhiukkasista. Dermoidisen kystan hoito kansan korjaustoimenpiteillä ei korvaa todella tehokasta menetelmää - toimintaa.

Pidät Epilepsia