Subependymal-aivokystan syyt ja hoito

1. Miten kystat muodostuvat? 2. Etiologia 3. Mikä on pseudokysti? 4. Patologian ominaisuudet 5. Kliininen 6. Diagnoosi 7. Hoito

Aivojen kystiset massat ovat kaikissa ikäryhmissä. Syyt niiden ulkoasuun ei ole täysin ymmärretty, uskotaan, että useimmiten ne johtuvat vammoista, mukaan lukien syntymävammat ja verenkiertohäiriöt. Jokainen kymmenes vastasyntynyt kokee kohdunsisäisen hypoksian aivojen riittämättömän verenkierron takia. Siksi imeväisillä sub-sentyminen kysta diagnosoidaan melko usein.

Mikä on tämä koulutus? Miten patologia ilmenee? Tarvitseeko lapsi lääkitystä tai leikkausta? Näihin kysymyksiin vastaamisen on tunnettava vanhemmat juuri ongelman yleisyyden vuoksi.

Miten kystat muodostuvat?

Ependyma on neuroepiteliumi, joka linjaa jokaisen aivokammion ontelon ja selkäydin keskikanavan. Se voi toimia aivojen sisäisen kystan muodostumisen lähteenä.

Kun näin tapahtuu, solujen hyperplasia aktivoi ja hidastaa niiden erilaistumista. Neoplasma voidaan sijoittaa joko ependyman päälle, eli kasvaa kammioiden onteloon tai ependymaalikerroksen alle.

Erilaiset patologiset vaikutukset johtavat veren tarjonnan heikentymiseen aivojen tietyille alueille. Hapen ja ravinteiden puutteen vuoksi aivokudokseen muodostuu nekroosialue, joka sijaitsee riippumattomasti. Kudoksen nekroosin seurauksena muodostuu nesteellä täytetty onkalo. Tämä on kystan muodostuminen.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan intraserebraaliset kystat sijaitsevat useimmissa tapauksissa neljännessä kammiossa, joskus ne vaikuttavat lateraaliseen kammioon.

syyoppi

Yleisin syy tämän kasvaimen esiintymiseen on intrauteriininen hypoksi. Myös vatsakalvoon tai aivokudokseen verenvuodon aiheuttama synnytyksen trauma vaikuttaa myös kystisten onteloiden muodostumiseen. Tämän seurauksena sikiön synnytystä edeltävä kehitys katkeaa, aivorakenteen synnynnäisten poikkeavuuksien muodostuminen on mahdollista.

Useimmiten happipuutos kehittyy seuraavien odottavan äidin patologisissa tiloissa:

• anemia;
• moniraskaus;
• myöhäinen toksikoosi;
• virus- ja bakteeri-tartuntataudit.

Rh-konfliktiraskauden aikana, myös istukan verenkierron loukkauksissa, voi esiintyä subepindymaalista neoplasmaa.

Provosoivia tekijöitä ovat huumeiden ja alkoholien myrkytys, stressi, heikko ekologia ja altistuminen ionisoivalle säteilylle raskauden aikana.

Uskotaan, että missä tahansa iässä aivovamma, keskushermoston tulehdussairaudet (aivokalvontulehdus, enkefaliitti) voivat toimia sysäyksenä kystisten muodostumien esiintymiselle. Keskeisen hermoston hyvänlaatuisten kasvainten etiologiassa tärkeä rooli on perinnöllisyys.

Mitä ovat pseudosysteet?

Lääketieteellisiä aiheita koskevissa artikkeleissa voi usein löytää vastasyntyneiden aivojen pseudokystin ilmaisun, toisin kuin kystat, se ei ole patologinen ilmiö, ja sillä on erilainen muodostumismekanismi. Aivojen synnytyksen jälkeinen aivojen selkäydinneste tulee aivojen kammiotulehdukseen, muodostaen pseudokystin. Ne ovat pieniä, pyöreitä, eivät kasva, osallistuvat aivojen selkäydinnesteiden tuotantoon, jotka ovat tarpeen aivojen normaalille toiminnalle.

Subependymal pseudocyst määritetään yleensä vain instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä. Yleensä se ei anna mitään kliinisiä oireita. Pseudocyst ratkaisee itsenäisesti lapsen.

Patologian ominaisuudet

Sytopediaalista subapitalisointia luonnehtii se tosiasia, että se on pääasiassa hyvänlaatuista histologista luonnetta, mutta on nopeaa kasvua ja pahanlaatuisuutta. Siksi kaikille lapsille, joilla on aikaisemmin ollut kohdunsisäinen hypoksia tai synnytyksen trauma, tämän muodostumisen tilan ja koon tarkka seuranta on välttämätöntä. Ne ovat vaarassa.

Kasvun ja histologisen rakenteen luonteen mukaan aivokasvaimet jakautuvat tavallisesti hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin. Mutta nopean kasvun myötä ne ovat kaikki pahanlaatuisia. Loppujen lopuksi kasvaimet kehittyvät kallon suljetussa tilassa, painostavat ympäröiviä aivorakenteita, estävät aivojen selkäydinnesteen ja laskimon ulosvirtauksen kiertoradat, mikä aiheuttaa eloisan kliinisen kuvan pahanlaatuisuudesta.

klinikka

Vastasyntyneiden subependymaalinen aivokysta voi olla oireeton ja liukenee ensimmäisen elinvuoden aikana ilman hoitoa. Erityisesti jos se ei ylitä 5 mm: n halkaisijaa. Mutta usein kysta, jota ei havaittu ensimmäisen kuukauden aikana, noin kuuden kuukauden jälkeen ja useammin toisen elinvuoden aikana, antaa tietyn klinikan.

Taudin oireet ja dynamiikka lapsilla riippuvat kystan tyypistä, koosta, sijainnista.

Solunsisäisten kystojen lokalisointi määritetään kliinisesti polttomerkkien avulla.

Suuri intraserebraalisen kystan oirepaine silmälihassa on visuaalinen häiriö. Lapsi näkee huonosti, tietoisessa iässä valittaa silmän edessä olevasta verhosta ja esineiden jakautuneista ääriviivoista.

Kun intraserebraalinen kysta sijaitsee vasemmalla, pyramidiradan puristus on mahdollista. Samaan aikaan oikealla puolella havaitaan lihasten ja refleksien lisääntymistä, pareseesin kehittymistä tai halvaantumista.

Vasemman pallonpuoliskon intraserebraalinen kysta, joka vaikuttaa aivoihin, aiheuttaa lihaksen hypotoniaa, kuuloa ja koordinointia.

Mikä tahansa volyymikoulutus antaa aivojen ja polttovälineiden oireita.

• päänsärky (yksitoikkoinen itku, syytön ahdistus);
• oksentelu (pysyvä regurgitaatio);
• pintaviirojen laajentuminen päähän;
• pään koon kasvu;
• Fontanelin pullistuminen ja pulsointi;
• kouristukset;
• huimaus, koordinaatio;
• henkinen muutos (henkinen hidastuminen);
• pään pakkoasento;
• kuulovamma.

Kystakehityksen komplikaatiot: aivopoisen muodostuminen, kystisen kalvon repeämä, siirtyminen syöpäkasvaimeen. Nopean intraserebraalisen kystan suurenemisen seurauksena elintärkeiden keskusten puristaminen on kooma, jolla on mahdollinen kuolemaan johtava lopputulos.

diagnostiikka

Sikiön sisäisen hypoksian, syntymävamman, keisarileikkauksen synnytyksen yhteydessä neurosonografia suoritetaan lapselle (ultraääni jousen läpi).

Tarvitaan myös seuraavat tutkimukset:

hoito

Pienet kystat yrittävät hoitaa konservatiivisesti. Lääkkeiden valinta määräytyy patologian kehittymisen syyn perusteella. Määritä antibiootit, viruslääkkeet, immunostimulaattorit, imeytyvät lääkkeet.

Progressiivisen kasvun ja neurologisten oireiden ilmaantumisen myötä kirurgisen toimenpiteen hoito on välttämätöntä.

Kirurginen hoito voidaan suorittaa seuraavilla tavoilla:

1. Ohjaus - vain nestettä poistetaan kystisestä muodostumisesta.
2. Endoskooppinen interventio - poikkeama poistetaan lempeällä menetelmällä.
3. Neurokirurgia - kraniotomia.

Leikkauksen jälkeen tarvitaan immunostimuloivaa, tulehdusta ehkäisevää ja palauttavaa hoitoa sekä aivojen kontrollitutkimuksia.

Ennustusta voidaan useimmissa tapauksissa pitää suotuisina. Usein solunsisäiset kystat liukenevat itsestään ilman mitään seurauksia. Mutta neurologin dynaaminen havainto, jossa on jaksoittaista ultraääniä, aivojen MRI ja hoitokäynti, ovat joka tapauksessa välttämättömiä. Usein nuoruusiässä pienet intraserebraaliset kystat alkavat kasvaa nopeasti, mikä aiheuttaa lukuisia valituksia.

Ilman nopeasti kasvavan kystan ajoissa poistamista seuraukset ovat hyvin surullisia: mielenterveyden merkittävä viive, puhe mukaan lukien, oireenmukaisen epilepsian kehittyminen.

Subependymal-kysta on vakava patologia, joka vaatii varhaisen diagnoosin ja jatkuvan dynaamisen seurannan asiantuntijoilta. Hoidon on oltava oikea-aikainen, jotta vältettäisiin hengenvaaralliset komplikaatiot. Lääkärien ja vanhempien yhteiset ponnistelut auttavat vauvaasi kasvamaan terveellisesti.

Subependymal aivojen kysta

Ivan Drozdov 03/13/2017 5 Kommentit

Subependyminen kysta on hyvänlaatuisen luonteen muodostuminen, jonka ontelo on täytetty nesteen kanssa. Sikiön kehityksessä tai vastasyntyneissä muodostuu aivojen rakenteisiin kasvain. Tämän patologian syy on aivojen verenkierron rikkominen, joka johtuu sen akuutista hapen nälästä. Onttojen muodostuminen on luonnollinen korvaus kehon hypoksian aiheuttamasta aivokudoksesta.

Subependymal-kystan oireet

Pienen subjektiivisen kystan läsnäoloa vastasyntyneessä ei voida määrittää millään patologisella merkillä tai käyttäytymisellä. Aivojen häiriöihin liittyvät oireet alkavat ilmetä, jos kysta kasvaa ja suurten koonsa vuoksi painostaa hermokeskuksia ja aivokudosta. Tällaisissa tapauksissa lapsi voi tarkkailla seuraavia käyttäytymisen ja hyvinvoinnin muutoksia:

• unihäiriöt;
• liiallinen kiihtyvyys tai letargia, johon liittyy lihasten sävyjen muutoksia;
• kohtuuton ahdistuneisuus ja repiminen herätyksen aikana;
• painonnousun tai tappion puute;
• visuaalisten, kuulo-toimintojen vähentäminen;
• imeytymiskuvan vähentäminen ja rinnan epäonnistuminen;
• raajojen nykiminen, leuka vapina;
• voimakas regurgitaatio;
• Fontanelin turvotus ja sen voimakas pulsointi;
• kohtaukset, epilepsia;
• tajunnan menetys, joka vaikeissa tapauksissa voi mennä koomaan.

Elämän vuoden jälkeen subependymisen kystan läsnäolo voidaan tunnistaa psykomotorisen ja fyysisen kehityksen merkkien perusteella. Lapsi on tällaisissa tapauksissa viivästynyt, muistin menetys ja keskittyminen ympäristöön.

Subependymal-kystan sijainti ja koko määräävät oireiden luonteen. Laskimonsisäinen osa, joka on paikallinen niskakalvon osassa, vaikuttaa visuaalisiin keskuksiin. Kysta ajallisessa osassa vaikuttaa kielteisesti kuuloon, aivopuoleen - lihas- ja liikuntaelimistön ja koordinointikeskuksen toimintoihin ja aivolisäkkeeseen - hormonaalisen järjestelmän toimintaan.

Koska kysta kehittyy lähes aina pään toisella puolella (esimerkiksi temppelin vasemmassa lohkossa tai oikeassa niskaosassa), vastaavat oireet ilmentyvät suuremmalla määrällä tästä puolelta (oikealta tai vasemmalta). Esimerkiksi vasemmalla olevalla kasvaimella näkö-, kuulo- ja liikehäiriöt vaikuttavat vasempaan puoleen enemmän.

Subependymal-kysta: hoito

Hyvin harvoin, kun kasvain saavuttaa suuren koon ja sen läsnäolo uhkaa lapsen terveyttä ja elämää, lääkärit voivat päättää suorittaa tämän toimenpiteen. Muissa tapauksissa subspindemisen kystan hoitoon käytetään konservatiivista lähestymistapaa.

Iän ja elämänvaiheen mukaan seuraavat toimenpiteet toteutetaan aivokysteen hoitamiseksi:

1. Auttaa vauvaa ensimmäisten minuuttien kuluttua syntymästä. Neonatologi antaa elvytysapua: hän poistaa välittömästi nestettä hengityselimistä; suorittaa tarvittaessa keinotekoisen hengityksen; antaa hengityksen hapen peitteen avulla, jos vauvalla on voimakas hengitysteiden toimintahäiriö.
2. Lääkehoito ja havainnointi kolmen ensimmäisen päivän aikana. Neurologi tutkii vastasyntyneen päivittäin. Ilmeisillä hapenpoiston oireilla hän määrittelee joukon lääkkeitä, jotka vähentävät nestepaineita aivoissa ja normalisoivat aivojen verenkiertoa. Indikaatioista riippuen lapselle voidaan suositella fysioterapiaa ja hierontaa.
3. Neurologin tekemä lapsen havainnointi seuraavina vuosina. Neurologin suorittama säännöllinen tutkimus mahdollistaa vauvan fyysisen ja psykomotorisen kehityksen vauhtia. Aivotoiminnan tukemiseksi lääkäri voi määrätä lääkehoidon, viitata psykologiin tai erikoistuneisiin asiantuntijoihin, jos subependymal-kystan läsnäolo aiheuttaa kehityksen estymistä.
4. Parantavaa toimintaa nuoruudessa. Tänä aikana neurologin tekemä havainto on pakollinen toimenpide. Teini-ikäisen todistuksen mukaan, joka johtuu vitamiinikompleksien ja aivojen toimintaa parantavien lääkkeiden saannista. Lähes aina "subependymal cyst"-diagnoosi on lapselle määrätty hormonikorvaushoito.

Lääkärin ja fysioterapian kursseja tulisi määrätä lasten neuropatologi, johon osallistuu suoraan perheen lastenlääkäri.

Kuvaile ongelmasi meille tai jaa elämääsi sairauden hoidossa tai kysy neuvoa! Kerro meille itsestäsi täällä sivustolla. Ongelmasi ei jätetä huomiotta, ja kokemuksesi auttavat jotakuta! Kirjoita >>

Seuraukset, ennusteet, ennaltaehkäisy

Aivojen rakenteissa lokalisoitu pieni pienikokoinen kysta ei kanna riskejä ja uhkia lapselle, ei vähennä hänen henkisen kehityksen ja kasvun hyödyllisyyttä. Vakavia seurauksia voivat aiheuttaa infektioiden, aivojen hypoksian ja muiden patologisten tekijöiden aiheuttaman muodostumisen lisääntyminen. Subependymal-kystan kasvu, sen sijainnin paikasta riippuen, aiheuttaa viivästyneitä vaikutuksia, jotka ilmenevät ei lapsenkengissä, vaan 2-3 vuotta syntymän jälkeen. Tällaisissa tilanteissa lapsi voidaan havaita:

• kehitysviive (muistihäiriöt, puheen viive);
• psyko-emotionaaliset häiriöt (mielialan muutos, ärtyneisyys, kyyneleisyys);
• anemia;
• sydän- ja verisuonisairaudet;
• keuhkoputkien järjestelmän häiriöt.

Pienen kystan muodostuessa lääkäri antaa positiivisen ennusteen elpymiselle. Kun subjektiivinen kysta kasvaa voimakkaasti, lapsi voi kehittyä akuuteiksi hypoksiatapauksiksi, joiden seurauksena terveellisen kehityksen ja kasvun ennuste huononee merkittävästi ja kuoleman riskit lisääntyvät.

Vähentääkseen epäitsenäisen kystan todennäköisyyttä ja sen kasvusta aiheutuvia peruuttamattomia vaikutuksia odottavan äidin on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä vauvan kuljettamisen aikana. Tänä aikana hänen on:

• syödä hyvin;
• estää tulehdusprosessien ja infektioiden kehittyminen;
• poistetaan kosketus myrkyllisten aineiden kanssa;
• säännöllisesti vierailla synnytyslääkäri-gynekologissa ja käydä asianmukaisia ​​diagnostisia tutkimuksia.

Voit vapaasti kysyä kysymyksiä täällä sivustolla. Vastaamme sinulle! Esitä kysymys >>

Jos vauvassa diagnosoidaan subependyminen kysta, neuropatologin tulisi tehdä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sen kasvun estämiseksi yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen.

Kysta imeväisillä

Kystisiä neoplasmeja pidetään nykyään melko yleisenä vastasyntyneiden, imeväisten ja lasten patologiana ensimmäisellä elämänvuodella eri lokalisoinnilla - aivojen kysta, kiveksen ja spermatiikan, dermoidisen kystan, polystyyttisen munuaisen ja munasarjakystan, pernan kystan ja muiden elinten. Mutta useimmiten diagnosoidut aivojen kystiset muodostumat.

Brain-kysta imeväisillä

Aivokysta on usein lapsenkengissä. Näiden hyvänlaatuisten kasvainten esiintyminen johtuu hermoston kudosten epäasianmukaisesta insertiosta ja erilaistumisesta, aivojen verenkierron heikkenemisestä tai keskushermoston hermosolujen hapen nälkään syntymän aikana. Usein kystat liukenevat itsensä jopa ennen vauvan syntymää tai elämässään. Näiden patologisten muodostumien tunnistaminen suoritetaan ultraäänen avulla, joten jos epäillään, että niillä on kystat, vastasyntyneet diagnosoidaan vastasyntyneen aikana tai ensimmäisinä elinaikoina.

Useimmat kystatyypit eivät vaikuta haitallisesti aivojen toimintaan ja vauvan psykoemionaaliseen kehitykseen, mutta neoplasman tietyllä lokalisoinnilla vauva voi ilmentää erilaisia ​​neurologisia patologisia oireita:

• päänsärky, joka ilmenee lapsen ahdistumisen muodossa, maksuton tai yksitoikkoinen itku, unihäiriö;
• letargia, heikkous;
• näön ongelmat;
• kuulovamma.

Tämän patologisen kasvaimen (ultraääni, CT-skannaus, MRI) läsnäolon määrittämisen jälkeen on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan täyden tutkimuksen nimittämiseksi - neoplasman diagnoosi määrittää sen lokalisoinnin, rakenteen ja muut indikaattorit, joiden avulla voit tehdä riittävän hoitopäätöksen. Lapset, joilla on kysta, hoitavat kuukausittain ultraäänitutkimukset kasvaimen koon säätämiseksi riippumatta hoidon tyypistä.

Aivokystojen oireet imeväisillä

Aivokysta on vatsan kasvain, joka on täynnä nestettä ja joka on paikallinen aivojen eri osissa. Vastasyntyneiden kystojen merkit riippuvat kasvaimen sijainnista, tyypistä ja koosta sekä komplikaatioiden kehittymisestä:

• märkiminen;
• kasvainsolujen pahanlaatuinen rappeutuminen;
• tulehdusprosessit.

Pienet kystat voivat olla oireettomia, mutta on olemassa useita neurologisia oireita, jotka voivat osoittaa aivokysta:

• pysyviä päänsärkyä, jotka ilmenevät ahdistuksena ja itkevänä vauvana;
• heikentyneiden neurologisten reaktioiden liikkeiden heikentynyt koordinointi;
• raajan vapina;
• Fontanelin pullistuminen;
• raajojen herkkyyden loukkaaminen (lapsen herkkyys kipulle);
• yhden lihaksen tai tietyn lihasryhmän hypo- tai hypertonia;
• kuulo- ja näön heikkeneminen;
• pysyvä regurgitaatio ja oksenteluoireyhtymä;
• erilaiset unihäiriöt;
• lapsen mielenterveyden heikkeneminen;
• kouristava oireyhtymä.

90 prosentissa tapauksista aivokystat katoavat yksin. Mutta kun kysta muodostuu syntymän jälkeen tai synnynnäisten kystojen aktiivisen kasvun jälkeen, kirurginen interventio on tarpeen kasvaimen sijainnista ja oireista riippuen. Erityisen vaarallista vauvan terveydelle ja elämälle ovat kystat, joilla on suuret koot - ne voivat muuttaa sijaintiaan, tiivistää ympäröiviä kudoksia ja vaikuttaa mekaanisesti kudoksiin ja aivojen rakenteisiin. Tämän seurauksena lapsi kehittää kouristuskohtauksia, jotka hidastavat sen psyko-emotionaalista kehitystä, ja joissakin tapauksissa johtavat hemorragisten aivohalvausten kehittymiseen. Aivokystin ennuste on melkein kaikissa vastasyntyneissä ja imeväisissä ajoissa diagnosoitu ja riittävä hoito (lääkitys tai leikkaus).

Etiologiset tekijät kystojen kehittymisessä pikkulasten aivoissa

Syyt hermoston kystan muodostumiseen vastasyntyneissä useimmissa tapauksissa liittyvät sen muodostumisen mekanismeihin ja erilaisiin patologisiin tekijöihin (viruksiin, toksiineihin, lääkkeisiin), jotka vaikuttavat sikiön aivosoluihin synnytysjaksolla, ja perinnöllinen taipumus neoplasmien esiintymiseen ei ole vähäistä.

Nykyään seuraavien kasvainten tyypit ovat yleisimpiä vastasyntyneillä:

1) koridiplexuksen kysta, joka esiintyy sikiön infektion vuoksi herpesviruksen kanssa, kirurginen hoito on tarpeen;

2) subependymaalinen (intraserebraalinen) kysta kehittyy aivokudoksen hapen nälän seurauksena, joka on neuronaalisen kuoleman syy, ja heidän asemaansa muodostuu kystinen neoplasma. Tällainen kysta, jolla ei ole ajoissa tapahtuvaa kirurgista toimenpidettä, voi aiheuttaa merkittäviä vaurioita lapsen kehityksessä (mielenterveyden heikkeneminen, puheen viive, näkövamma, vestibulaariset häiriöt);

3) araknoidinen kysta - tämäntyyppinen tuumori on lokalisoitu aivojen välissä ja voi kehittyä missä tahansa sikiön aivojen osassa. Arachnoidisen kystan hoito suoritetaan käyttämällä erilaisia ​​kirurgisten interventioiden menetelmiä (endoskooppinen kirurgia, kraniotomia tai manuaalinen leikkaus). Operatiivisen väliintulon puuttuessa vauva muodostaa merkittäviä häiriöitä psyko-neurologisella alalla;

4) traumaattinen (hankittu) kysta, joka syntyy synnytyksen trauman, puristamisen tai sekoittumisen seurauksena synnytyksen aikana ja joka aiheuttaa intrakraniaalisen verenvuodon ja edistää erilaisten aivokasvainten kehittymistä.

Kysta vaskulaarinen plexus vastasyntyneessä

Vastasyntyneiden ja pikkulasten koroidiplexuksen kysta on patologinen kasvain, joka esiintyy jopa synnytysvaiheessa aivojen alusten kystisen kasvun takia, koska synnynnäisten patogeenien (useimmiten herpesviruksen tai toksoplasmoosin tartunnan) kielteinen vaikutus johtuu, lapsi syntyi. Koroidiplexukset ovat rakenteita, joilla ei ole hermopäätteitä, ja niillä on suuri merkitys sikiön aivojen verenkiertoon ja sen kypsymiseen, niiden aktiivinen kehittyminen alkaa vauvan kehityksen kuudennesta viikosta. Lapsen varhaisinfektio ja koridiplexuksen kystan muodostuminen, nämä muodot ratkaisee usein itsensä jopa 25-38 viikon ikään asti - asiantuntijat omistavat tämän sikiön hermoston aktiiviselle kasvulle ja kehitykselle. Myös nämä kasvaimet eivät vaikuta lapsen kehitykseen. Koriidiplexuksen keskipitkät ja suuret kystat määritetään ultraäänitutkimuksella sikiön kehityksen 17. - 20. viikolla. Mutta nämä aivojen verisuoniplexusten patologiset kasvaimet voivat näkyä vastasyntyneessä jo syntymän jälkeen massiivisella sikiön infektiolla raskauden myöhäisessä tai synnytyksessä, jolloin kohdunsisäinen infektio toteutuu asteittain. Vastasyntyneiden vaskulaarisen plexuksen kystoja kutsutaan "pehmeiksi markkereiksi", jotka ovat täysin vaarattomia eivätkä vaikuta aivojen toimintaan ja kehitykseen, vaan voivat lisätä mahdollisuuksia kehittää muita sairauksia tai aiheuttaa häiriöitä kehon toiminnallisissa järjestelmissä. Useimmissa tapauksissa nämä kasvaimet lapsen elämän ensimmäiseen vuoteen kulkevat ilman jälkiä.

Erilaisten muiden elinten sairauksien riskin yhteydessä - verisuoniplexusten kystan diagnoosin määrittämisessä tarvitaan pakollista ultraäänivalvontaa läsnäolon, paikannuksen ja siihen liittyvien patologioiden osalta. Lapsia tarkastellaan uudelleen kolmen kuukauden iässä, sitten kuusi kuukautta ja yhden vuoden iässä. Jos kystan itsensä resorptiolle ei ole positiivista dynamiikkaa, hoitava lääkäri tekee lapsen tutkimuksen ja kehityksen tulosten perusteella päätöksen vauvan yksilöllisestä havainnoinnista tai hoidosta.

Subependymal aivojen kysta vastasyntyneessä

Subependymal-kystaa pidetään vakavana patologiana, joka muodostaa sikiön tai vastasyntyneen aivokudoksessa aivokudoksen merkittävän hapenpoiston tai aivojen kammioiden verenvuodon syntymävammojen aikana. Usein tämäntyyppiset kystiset kasvaimet liukenevat itsestään, mutta pakollinen seuranta (aivojen ultraääni) ja erityinen hoitokurssi ovat tarpeen.

Useimmissa tapauksissa tällainen kysta ei kasva ja ei vaikuta vauvan kehitykseen. Mutta suurikokoisissa tapauksissa riippuvainen kysta voi aiheuttaa aivokudoksen siirtymisen, mikä johtaa neurologisten oireiden ulkonäköön ja etenemiseen, mikä vaatii välitöntä kirurgista hoitoa.

Vastasyntyneen koloidinen kysta

Vastasyntyneen koroidikysta on aivojen koroidiplexuksen kystinen kasvain. Tämäntyyppinen kysta voi kehittyä tarttuvan prosessin kehossa tai etenemisen seurauksena tai sikiön aivojen traumaattisen vamman seurauksena raskauden tai syntymävamman seurauksena. Koroidiset kystat poistetaan pakollisesti, koska tämäntyyppisen kystin itsestään imeytymisen todennäköisyys on 45%.

Vastasyntyneen koroidikysteen merkit ovat:

• lihasten nykiminen ja / tai kouristavat reaktiot;
• lapsen jatkuva ahdistus tai päinvastoin voimakas uneliaisuus;
• jatkuva itku vakavien päänsärkyjen takia;
• pysyvä regurgitaatio ja oksentelu;
• liikkeiden koordinoinnin puute.

Tämäntyyppinen kysta voi myös hidastaa vauvan kehitystä ja muodostumista, ja tämän kystisen muodostumisen diagnoosi suoritetaan ultraäänellä (aivojen neurosonografia suuren jousen läpi). Hoitoa määrätään yksilöllisesti ja useimmissa tapauksissa kirurgisesti yhdessä lääkehoidon kanssa.

Aivojen aivojen kysta imeväisillä

Vastasyntyneen arachnoidinen kysta on harvinainen aivojen poikkeavuus, joka esiintyy 3%: lla lapsista.

Tämäntyyppinen kysta on ohutseinäinen intrakraniaalinen muodostuminen arachnoidisen kalvon ja aivojen pinnan välillä.

Arachnoidisia kystoja on kahdenlaisia:

• primääriset (synnynnäiset kasvaimet), jotka diagnosoidaan raskauden myöhästyneenä tai vauvan elinaikana;
• toissijainen (hankittu) kehittyy tulehdusprosessin tai kirurgisen toimenpiteen seurauksena (kysta muodostuu, kun toisen tyyppinen kasvain poistetaan tai hematomit poistetaan).

Useimmiten tällainen kysta kehittyy vastasyntyneissä pojissa.

Uuden vastasyntyneen arachnoidisten kystojen oireet ovat: päänsärky, oksentelu, raajojen vapina, kouristukset.

Araknoidikysta on useimmissa tapauksissa positiivinen ennuste ja oikea-aikainen hoito ei vaikuta vauvan kehitykseen.

Periventrikulaarinen kysta lapsessa

Periventrikulaarinen kysta muodostuu aivojen valkoisen aineen seurauksena nekroosikeskusten muodostumisen takia ja on yksi hypoksisen iskeemisen aivovaurion, tartuntatautien, aivojen kehittymisen poikkeavuuksista uteroissa ja synnytyksissä sekä tavallisimpana syynä imeväisten paralyysiin.

Periventrikulaarisen kystan hoito on hyvin monimutkainen ja määritetään yksilöllisesti yhdistämällä lääkehoitoa ja kirurgiaa. Tällaiset kystat itse ratkaistaan ​​erittäin harvoin.

Subependymal-kysta imeväisillä

Vastasyntyneen subystyminen kysta kehittyy aivojen kammioiden verenkiertohäiriön seurauksena, joka aiheuttaa solu- ja kudoskuolemisen, ja niiden paikalle muodostuu ontelomuotoja ja muodostuu kystinen neoplasma.

Tämäntyyppisen kysteen vuoto voi olla oireeton eikä vaikuta vauvan kehitykseen, mutta se voi aiheuttaa muiden patologisten prosessien kehittymistä aivoissa. Subependymal-kystan hoitoon kuuluu lääkehoito, kirurgia ja neurologin dynaaminen havainto.

Muut kystan sijainnit imeväisillä

Munasarjan kysta imeväisillä

Tämä patologia esiintyy melko usein vastasyntyneillä tytöillä, sitä pidetään funktionaalisena kasvaimena ja se ei koske pahanlaatuisia kasvaimia, ja sillä on taipumus myös itsestään imeytyä ilman kirurgisia toimenpiteitä. Munasarjakystojen hoito suoritetaan erilaisilla lääketieteellisillä menetelmillä. Eroa pidetään useampana kystana (polysystinen munasarja), jotka vaikuttavat kielteisesti lapsen hormoneihin tai pyrkivät muuttumaan pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, joka kehittyy nopeasti ja jolla on aggressiivinen kasvu.

Pikkulasten munasarjojen pahanlaatuiset kasvaimet ovat erittäin harvinaisia.

Spermatic-johdon kysta imeväisillä

Spermatic-johdon kysta on nesteen kertyminen, kun vatsakalvon emätinprosessi ei ole suljettu (spermatic-johdon kalvoissa). Toiminnallisuuden kannalta tämäntyyppinen kysta on samanlainen kuin kiveksen pilaantuminen, ja näyttää myös siltä, ​​että tämän kasvain hoito dropsian hoidolla on kirurginen toimenpide.

Sikiön kehityksessä sikiön kives laskeutuu kivespussiin nielukanavan läpi ja vatsakalvon kasvun myötä. Tämä prosessi ratkaisee normaalisti ennen lapsen syntymää, mutta jos spontaanin poiston prosesseja häiriintyy, muodostuu spermaattisen johdon kystinen kasvain, joka diagnosoituna sekoittuu usein samankaltaisten oireiden kanssa. Näiden merkkien ilmestyessä vastasyntyneeseen vanhempien tulee ottaa välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin tai kirurgiin.

Munan kysta vauvassa

Vastasyntyneiden siemennesteen kystat ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka näyttävät vatsan kasvaimelta, jossa on nestettä. Kystat ovat sileä, pehmeä ja hyvin määritelty rakenne. On välttämätöntä erottaa tämä kasvaimen kiveksen, hernioiden ja varicocelen dropsian kanssa.

Diagnoosi puhdistetaan ultraäänellä ja muilla instrumentaalisilla tutkimuksilla, tutkimuksilla ja historian ottamisella. Kiveksen kystan koko ei ylitä 1-2 cm ja voi aiheuttaa vauvalle epämukavuutta ja virtsaamishäiriöitä. Kystojen hoito suoritetaan kirurgisella interventiolla vuoden mittaisen havainnoinnin jälkeen, kun on kyse kasvain itsestään imeytymisen todennäköisyydestä. Hoidon puute spermaattisen johdon kystoille aikuisuudessa voi aiheuttaa hedelmättömyyden, erektiohäiriön ja impotenssin obstruktiivisia muotoja.

Munuaisten kysta imeväisillä

Munuaisten kystat ovat oireettomia eivätkä vaikuta munuaisten toimintaan. Kystinen neoplasma määritetään käyttämällä munuaisen ultraäänitutkimusta, jonka avulla voit määrittää tarkasti kystan sijainnin ja sen veren tarjonnan ominaisuudet.

Vastasyntyneillä on useita munuaiskystoja:

• yksipuoliset kystat, jotka johtuvat samanaikaisten munuaissairauksien kehittymisestä;
• kortikaaliset kystat (kun diagnosoidaan tämäntyyppisiä kystoja yhdellä munuaisella, tuumori havaitaan usein toisessa munuaisessa).

Uuden vastasyntyneiden kystojen diagnoosin ultraäänitutkimuksen lisäksi suoritetaan munuaisen kaksipuolinen skannaus, joka mahdollistaa prosessin pahanlaatuisuuden määrittämisen.

Munuiskystojen hoito suoritetaan lääkehoidolla, ja on myös tapauksia, joissa lapsen elinaika on itsestään imeytynyt.

Pernan kysta imeväisillä

Vastasyntyneen pernan kysta määritellään nesteellä täytetyn elimen parenkyymissä olevaksi onkaloksi. Samaan aikaan tämäntyyppisen kystan kirurginen poistaminen ei ole suositeltavaa - elinten häviämisen todennäköisyys on suuri, joten hoito suoritetaan lääketieteellisin menetelmin.

Pernan kystan kehittymisen syyt määritetään alkion synnynnäisillä häiriöillä. Joskus väärät kystat kehittyvät, ratkaisevat itsensä ja eivät vaadi hoitoa.

Kysta kielellä lapsessa

Vastasyntyneen kielessä oleva kysta määräytyy kilpirauhasen kanavan kehityshäiriöiden mukaan, ja se tapahtuu melko usein.

Kliininen kuva riippuu kasvain koosta ja sen lokalisoinnista kielellä:

• pienet kystat määritellään kielekseen kasvainta ilman kliinisiä ilmenemismuotoja;
• Suuri kysta, joka sijaitsee edessä, häiritsee usein ruokaa, joten se on poistettava.

Suurimmassa osassa tapauksia vastasyntyneen kielen kysta ratkaistaan ​​itsenäisesti lapsen elämän ensimmäisinä kuukausina. Kystan etenemisen myötä hoitomenetelmä riippuu kystan rakenteen ja lokalisoinnin ominaisuuksista.

Kielen kystan leikkauksen päämenetelmä on kystisen kasvain leikkaaminen.

Kysta vastasyntyneessä suussa

Suuontelossa olevan vastasyntyneen kysta on geneettinen patologia, joka liittyy erilaisiin kehon tarttuviin prosesseihin. Paikkakunnasta riippuen ne erittävät kielen, palatiinin ja kumin kystojen kystat histogeneesinsä kanssa.

Hammaslääkäri tekee diagnoosin, kystan syyn määrittämisen ja hoitomenetelmät. Tätä tarkoitusta varten käytetään erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä (röntgenkuvaus tai suuontelon ultraääni) määrittelemään kasvaimen paikannus. On tärkeää tietää, että 90% näistä kysteista liukenee ensimmäiseen elinvuoteen, joten huume- ja kirurgista hoitoa käytetään jopa vuoden ajan, kun se on ehdottoman välttämätöntä.

Palatiinikystinen vauva

Taivaan kysta vastasyntyneillä (Epstein-helmiä) ei ole patologinen ilmiö, ja sitä havaitaan lähes kaikissa vauvoissa ensimmäisinä elinaikoina ja ne häviävät itsestään lapsen ensimmäisen kuukauden ensimmäisen kuukauden jälkeen.

Ne on muodostettu epiteelin sulkeutumisista, jotka sijaitsevat palataalilevyjen fuusiolinjaa pitkin ja näyttävät keltaisilta tai valkoisilta tubulaaleilta palataalisen ompeleen alueella. Palatiinikystat eivät tarvitse hoitoa.

Kyste imeissä olevaan kumiin

Imeväisysteemit imeväisissä muodostuvat emättimestä ektodermaalisesta nivelsiteetistä (hammaslevy), joka perustuu sekä maitotuotteiden että pysyvien hampaiden muodostumiseen. Levyn jäännösten katsotaan aiheuttavan pieniä kumin kasvaimia ja kystoja. Kumiin suoraan kohdistuvia kasvaimia kutsutaan Bon-solmuksi, ja alveolaarisen harjan prosessissa kehittyviä kystejä kutsutaan gingivaalisysteemiksi.

Näillä kysteillä on pieniä valkoisia tai kellertäviä palloja, ne ovat täysin kivuttomia eivätkä aiheuta epämukavuutta ja epämukavuutta lapselle. Ne hajoavat itsestään lapsen elämän ensimmäisinä viikkoina tai häviävät kokonaan, kun maitohampaat näkyvät.

Kystan diagnoosi pikkulapsilla

Vastasyntyneiden kystojen diagnoosi riippuu useimmissa tapauksissa oireiden läsnäolosta ja taudin lokalisoinnista (erityisesti oireettomien muotojen läsnä ollessa).

Aivokystojen diagnosoinnissa käytetään useimmiten aivojen ultraäänitutkimusta (neurosonografia vastasyntyneen keväällä). Tietokonetomografialla (CT) ja MRI: llä (magneettikuvaus) on suuri tarkkuus.

Myös pään kystan läsnä ollessa käytetään diagnoosia Doppler-tutkimuksella aivojen verisuonista, silmän pohjan tutkimista ja mittaamista.

Ultraääniä, puhkaisua ja tietokonetomografiaa käytetään munasarjojen, siittiöiden ja kivesten kystojen diagnosointiin.

Munuaisten ja pernan kystat diagnosoidaan palpationilla, ultraäänellä ja tietokonetomografialla.

Suuontelon kystat määritetään silmämääräisellä tarkastuksella (hammaslääkärin tutkiminen), röntgenkuvauksella ja ultraäänellä

Kystan ennustaminen imeväisillä

Vastasyntyneiden kystisten kasvainten ennuste on useimmissa tapauksissa positiivinen monien kystatyyppien spontaanin imeytymisen vuoksi vauvan ensimmäisen elinvuoden aikana eikä vaivaudu lapseen. Mutta älä unohda kystojen mahdollisia kielteisiä vaikutuksia - huurteen, seinien rikkoutumisen, nopean kasvun ja puristumisen ja itämisen välillä läheisissä elimissä ja rakenteissa, pahanlaatuista degeneraatiota ja syövän etenemistä. Siksi kystisen neoplasman diagnosoinnissa tarvitaan tämän patologisen prosessin jatkuvaa seurantaa ja joissakin tapauksissa lääkehoitoa.

Subependymal kysta vastasyntyneellä vauvalla: syyt, oireet, hoito

Aivokysta on kauhea diagnoosi ihmisille, jotka ovat juuri tulleet vanhemmiksi. Aivoissa oleva kysta on ruumiinmuodostus elimen sisällä, joka on pallomainen ontelo, joka on täynnä nestettä, joka on paikallinen kuolleiden hermokudosten kohdalla.

Patologia voi esiintyä missä tahansa kehon alueella, olla yksi tai useampi. On myös huomattava, että kysta ei ole kasvainmuodostus!

Subependymal-kysta: miksi se näkyy vastasyntyneessä vauvassa

Pääasiallinen saostava tekijä on keskushermoston kehittymisen synnynnäiset patologiat ja vastasyntyneen ajan vammat. Pikkulasten vauvoilla ne esiintyvät aivoverenkierron heikentyessä, minkä seurauksena kudosekroosi alkaa; erilaisista vammoista, tulehduksista, kuten aivokalvontulehduksesta, enkefaliitista, sekä aivojen verenvuodoista.

Mainitut syyt johtavat siihen, että kudoksen rappeutuminen alkaa, sen nekroosi, ontelo muodostuu, joka ajan myötä täyttää nesteen ja puristuu sen vieressä olevan kudoksen avulla. Tämän seurauksena on erityisiä neurologisia oireita, imeväisten kasvun ja kehityksen viivästyminen.

Subependymal-kysta ja muut aivojen patologiat

Vastasyntyneillä ja vanhemmilla lapsilla on kolme päätyyppiä patologia: araknoidi-, subependymal- ja verisuoniplexus-kysta.

1. Araknoidi on sama onkalo, jolla voi olla erilainen koko ja muoto, paikallinen missä tahansa kehon osastossa. Verenvuoto, trauma, tulehdussairaus voi aiheuttaa sen ulkonäköä. Tämäntyyppisen patologian tyypillinen piirre on nopea kasvu. Koko lisääntyminen johtaa läheisten kudosten puristumiseen. Ilman asianmukaista hoitoa esiintyy vakavia seurauksia;
2. Subependymal - vakava patologinen muoto, joka vaatii säännöllistä dynamiikan seurantaa. Tämä johtuu heikosta verenkierrosta elimen kammioiden paikallistamisessa. Sen ulkonäkö johtaa kudoksen nekroosiin ja vakavaan iskemiaan. Kuolleiden solujen kohdalla muodostuu kystinen onkalo. Sairastuneet lapset tarvitsevat vuosittaisen magneettikuvauksen. Vain tällä tavoin lääkärit voivat seurata koulutuksen määrän kasvua;
3. Koroidin plexuksen kysta muodostuu synnytysjaksolla. Tärkein saostava tekijä on herpesvirusinfektio. Jos tauti havaitaan raskauden aikana, ennuste on suotuisa, koska ajan mittaan tämä muodostuminen liukenee. Myöhemmällä muodostumisella ennuste on vähemmän suotuisa, vakavien seurausten riski on suuri.

Vastasyntyneiden aivokysteen seuraukset ja oireet

Symptomatologia riippuu kasvaimen sijainnista aivoissa. Esimerkiksi, kun sellainen sijaitsee niskakyhmyalueella, visuaalinen keskus vaikuttaa vastaavasti, on olemassa erilaisia ​​näkövammauksia: kaksinkertainen näkemys, heikentynyt näöntarkkuus, "sumu" silmien edessä. Patologian ilmestyminen aivojen kudoksiin on kävelyn, koordinaation, huimauksen rikkominen. Kun aivokysta on lokalisoitu turkkilaisessa satulassa, aivolisäkkeen sijainnissa voi olla epäsäännöllisyyksiä endokriinisessa järjestelmässä: nämä ovat yleensä seksuaalisen ja fyysisen kehityksen viivästyksiä.

Koulutuksen paikannuspaikasta riippumatta lapsi voi kokea kouristuksia, kuulon heikkenemistä, pareseesiä / käsien ja jalkojen halvaantumista.

Koulutuksen lisääntyminen johtaa kallonsisäisen paineen kasvuun, koska kallon määrä ei muutu, ja kudoksen määrä kasvaa. ICP: n lisääntymiseen liittyy aina päänsärky, huimaus, pulssi- ​​ja päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt uneliaisuus ja letargia. Taudin etenemisen vakavassa tapauksessa luut eroavat toisistaan, fontanellit eivät kasva vastasyntyneissä, minkä seurauksena kehitys viivästyy.

Miten subependymal tai muu kysta diagnosoidaan vasemmalla

Tärkein menetelmä taudin havaitsemiseksi ensimmäisen eliniän vauvoilla on ultraääni tai neurosonografia. On erittäin tärkeää, että patologia diagnosoidaan mahdollisimman pian. Vastasyntyneillä tämä on helpointa tehdä, koska fontanelleja ei ole kasvatettu, kallon luut eivät ole kiinni.

Sikiötutkimusta suositellaan ennenaikaisille vauvoille sekä vastasyntyneille vakavien raskauksien tai työvoiman estämisen jälkeen, kun sikiön hypoksiaa havaittiin.

Tutkimukset, kuten magneettikuvaus ja tietokonetomografia, antavat tarkimman tiedon kystisen ontelon sijainnista, muodosta ja koosta.

Subependymal-kystan hallinta ja hoito

Poista patologia voi olla vain kirurgisesti. Kirurgiset toimenpiteet tässä tilanteessa on jaettu kahteen tyyppiin: radikaaliin ja palliatiiviseen. Ensimmäisessä tapauksessa suoritetaan pääkallon trepanaatio, sitten poistetaan kysta, sen sisältö ja seinät mukaan lukien. Kirurginen interventio toteutetaan vastaavasti, ja siihen liittyy suuri invasiivisuus.

Palliatiiviset tekniikat ovat manuaalinen ja endoskooppi. Ohjaus on muodostuksen sisällön poistaminen erityisellä shunt-järjestelmällä. Tämä menetelmä on vähemmän traumaattinen verrattuna radikaaliin interventioon, mutta sillä on useita haittoja. Esimerkiksi infektioriski on olemassa, koska shuntti on ollut aivoissa jo pitkään. Lisäksi aivokystettä ei poisteta kokonaan, vain sen sisältö poistetaan.

Endoskoopilla tarkoitetaan sellaisen laitteen, kuten endoskoopin, käyttöä, joka työnnetään päällysteiden läpi pääkalloon. Tämä vaihtoehto on vähemmän traumaattinen ja turvallisin kaikista edellä mainituista.

Kuinka nopeasti verisuoniplexus-kysta ja subependymal-kysta ratkeavat?

Subependymal-kystan vaara määräytyy sen lajikkeen perusteella. On syytä huomata, että imeväisillä ne hajoavat usein itsestään jonkin aikaa. Jos ne eivät lisäänny, ne eivät aiheuta vaaraa. Patologian säännöllistä ultraäänitarkkailua suositellaan, jotta havaitaan ajoissa komplikaatioita ja ryhdytään radikaaleihin toimenpiteisiin.

Melko usein aivojen koroidiplexuksen vastasyntyneissä kystoissa.

Koroidin plexuksessa muodostuu CSF, joka ruokkii hermosoluja alkion kehittämisen alkuvaiheessa.

Tämän patologian erityispiirre vasemmalla tai oikealla puolella on, että osa aivojen nesteestä, joka sijaitsee koroidiplexuksessa, joutuu kierteeseen, joka johtaa patologian muodostumiseen. Voit havaita minkä tahansa käyttämällä ultraääntä.

Aivojen koloidiplexuksen kystat osoittavat, että raskaus on monimutkainen, mutta tämä ei tarkoita, että vauva syntyy sairas.

Ennuste vastasyntyneelle

Taudin lopputulos riippuu useista tekijöistä: patologian havaitsemisajankohdasta, sen koosta, kasvun puutteesta. Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, sillä on pieni koko ja se ei edisty, ennuste on suotuisa. Kun muodostuminen kasvaa nopeasti, puristaa tervettä kudosta, aivoverenkierron virtaus häiriintyy, sitten syntyy vakavia komplikaatioita. Ennuste tässä tilanteessa riippuu kirurgisen toimenpiteen oikea-aikaisuudesta.

Kysta vastasyntyneen päähän: kasvainten tyypit, hoito ja vaikutukset lapsen aivoissa

Kysta tai kystinen neoplasma on melko yleinen diagnoosi vastasyntyneillä, mutta joskus se annetaan 2-3 kuukauden ikäisille vauvoille. Tämä patologia löytyy mistä tahansa kehon osasta, mutta pään ja aivojen kystat ovat kiistämättömiä johtajia omaan luokkaansa. Kystiset muodot ovat erilaisia, terapian valinta riippuu siitä. Mitä menetelmiä näiden patologioiden hoidossa on? Voiko olla seurauksia?

Patologian merkkejä

Miten kysta voidaan havaita ja mitä tämän patologian oireita esiintyy? Taudin oireet voivat vaihdella riippuen tuumorin sijainnista ja mahdollisista komplikaatioista. Huomaa, että pieni kysta ei saa aiheuttaa vaivaa epämukavaksi ja olla vanhemmille näkymätön. Tämän patologian ilmeisimpiä merkkejä ovat:

• vapina vauvan käsissä ja jaloissa;
• kupera fontanel;
• koordinoimattomat liikkeet;
• letargia, viivästynyt reaktio ärsykkeisiin;
• kipuherkkyys;
• toistuva ja runsas palautuminen;
• kouristukset;
• hypertoniset tai hypotoniset lihasryhmät;
• kuulon, näön ongelmat;
• unettomuus;
• päänsärkyä, jota voidaan arvioida murusien levottoman käyttäytymisen, huutavan;
• henkinen hidastuminen.

Nämä merkit voivat olla läsnä eri yhdistelmissä ja niillä on erilainen vakavuusaste. Lisäksi 9 lapsesta 10: stä kysta kulkee yksin ilman hoitoa. Joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin leikkausta. Kirurgi voi ehdottaa tuumorin poistamista, jos:

• se on synnynnäinen ja pyrkii kasvamaan nopeasti;
• ilmestyi lapsen syntymän jälkeen;
• sillä on suuret mitat, puristetaan ympäröiviin kudoksiin, minkä vuoksi on olemassa mekaanisten vaikutusten vaara aivoihin.

Jos diagnoosi tehdään ajoissa ja hoidetaan riittävä hoito - kasvain voidaan poistaa. On tärkeää, että vanhemmat kääntyvät lääkärin puoleen ajoissa ja noudattavat myös lääkärin määräyksiä. Voidaan osoittaa lääkehoitoa tai leikkausta.

Kystatyypit

Olemme jo maininneet, että kysta voi olla synnynnäinen poikkeavuus, tai se voi näkyä vauvan syntymän jälkeen:

• Ensimmäisessä tapauksessa kasvain ilmenee lapsen kehityshäiriöiden vuoksi, kun hän on kohdussa. On myös mahdollista, että tulehdusprosessi esiintyy synnytyksen jälkeen tapahtuneen asfiksiikan jälkeen.
• Toisessa tapauksessa kystinen muodostuminen voi tapahtua komplikaationa vamman tai tulehduksen jälkeen. Seuraavaksi tarkastelemme näiden patologioiden tyyppejä.

Koroidin plexus-kysta

Koroidinplexus sieppaa pienen alueen aivojen vuorauksesta, joka alkaa erittää erittävää nestettä. Tämä neste kerääntyy, ympäröivä kudos kiinnittää sen asteittain. Tuloksena on ontelo, joka on täynnä sisältöä, koridiplexuksen kysta.

Tällaisia ​​kasvaimia esiintyy lapsessa sikiön kehityksen aikana. Lääkäri voi diagnosoida ne ultraäänen aikana. Uskotaan, että sikiön verisuonten tyypit sikiössä esiintyvät naisen raskauden aikana kärsimän tartuntataudin seurauksena - yleensä se on herpes ja sen lajikkeet.

Alusten kystat ovat pääsääntöisesti hajoavia jo ennen lapsen syntymää, eivätkä ne aiheuta suurta vaaraa. Harvinaisissa tapauksissa ne jäävät vauvan syntymän jälkeen. Jos tällainen koulutus on syntynyt pikkulapsilla, tapahtumien kehittämiseen on erilaisia ​​vaihtoehtoja.

Täällä kasvainten lokalisoinnin alue on erittäin tärkeä. Esimerkiksi aivopuolen koroidiplexuksen kysta voi aiheuttaa huimausta, heikentää koordinaatiota. Koulun päähän johtava koulutus johtaa usein näköhäiriöihin, jos aivolisäkkeeseen vaikuttaa - kohtaukset, kuulo-ongelmat, raajojen alueiden halvaus, seksuaalista kehitystä edistävien hormonien normaalin tuotannon väheneminen tai lisääntyminen.

Tohtori Komarovsky väittää, että tämä koulutus on fysiologista eikä edes edellytä asiantuntijoiden valvontaa. Hänen mielestään ns. Verisuonten yhdisteiden pseudosysta ei tarvitse hoitoa.

Subependymal-kysta

Aivoissa on lateraalisia kammioita - vasemmalle ja oikealle. Nämä ovat aivo-selkäydinnesteellä täytettyjä alueita. Joskus systeemi muodostuu niiden seinien alueelle, sillä on nimi subependymal. Tämän tyyppinen kasvain on paljon vaarallisempi kuin edellinen.

Tärkeimmät syyt sen ulkonäköön:

• Aivojen iskemia, joka on seurausta minkä tahansa sen osan verenkiertohäiriöistä. Tämän seurauksena aivokudoksen ongelma-alue häviää, mikä johtaa ontelon ulkonäköön. Ajan myötä vapaa tila on täynnä aivojen nestettä. Jos tällainen koulutus alkaa kasvaa, se asettaa paineita ympäröiville kudoksille, mikä johtaa aivorakenteen häiriintymiseen, sen osien siirtymiseen suhteessa toisiinsa. Tässä tilanteessa vauva voi alkaa kouristuksia ja kehittää yleistä heikkoutta.
• Verenvuoto. Tämä tapahtuu syntymävamman, tukehtumisen, sikiön infektion vuoksi. Jos tämä tapahtui synnytyksen tai sen jälkeen, on helpompi selviytyä ongelmasta, muuten ennuste huononee. Tilannetta pahentaa se tosiasia, että subependymisiä kystoja ei hoideta lääkkeillä.

Arachnoidinen kysta

Aivoja ympäröivät kuoret, joista yksi on nimeltään spiderweb. Sen kudokset ovat lähellä aivoja. Arazhnoidisessa membraanissa seroottisella nesteellä täytetty kasvain on araknoidikysta. Lääkärit uskovat, että primaarisen, ts. Synnynnäisen kystisen muodostumisen syntyminen liittyy aivojen kalvojen heikentyneeseen intrauteriiniseen kehitykseen. Tuumori voi olla toissijainen tai hankittu. Sitten hänen ulkonäönsä liittyy sairauksien vammoihin tai seurauksiin.

Usein 2-3 kuukauden potilaista, joilla on tällainen diagnoosi, on epileptisiä kohtauksia. Tällä patologialla tarvitaan neurologin jatkuvaa seurantaa. Arachnoidisen kystan kehittymisen ja kehityksen syyt:

• kallon vammat;
• tartuntataudit, kuten meningiitti;
• aivoverenvuoto.

Retrocerebellar-kysta

Retrocerebellar-kysta esiintyy aivoverenkiertohäiriön seurauksena. Tämä voi johtaa vammaan, tulehdukseen sairauden jälkeen. Aivokudoksessa - "harmaassa aineessa", joka kuoli normaalin verenkierron puutteen vuoksi, ilmestyy nesteellä täytetty onkalo. Retrocerebellar-kysta ei ehkä ilmene, mutta voi aiheuttaa häiriöitä, kuten päänsärkyä, kuulon osittaista häviämistä, näkökykyä, kouristuksia, pahoinvointia ja tajunnan menetystä.

Periventricular kysta

Tämä kystinen muodostuminen muodostuu aivojen "valkoisesta aineesta" johtuen synnynnäisistä poikkeavuuksista tai komplikaatioista aiempien tartuntatautien jälkeen. Periventrikulaarinen kysta viittaa aivojen hypoksiseen iskeemiseen vaurioon, voi aiheuttaa imeväisten halvaantumista.

Tällaisia ​​sairauksia ei usein diagnosoida, käsittelymenetelmän valinta kussakin tapauksessa voi olla erilainen. Yleensä tarvitaan sekä kirurgisia toimenpiteitä että farmakologisten lääkkeiden hoitoa.

Pencephalic kysta

Tämän tyyppinen neoplasma voi esiintyä missä tahansa aivoissa. Patologia alkaa muodostua nekroottisen tai täysin kuolleen kudoksen sijasta. Jos löydetään parenephalinen kysta, hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. On usein tapauksia, joissa esiintyy sairauksia, kuten hydrokefaliaa, sekä aivohäiriön kehittymistä - schizencephaly.

Väliaikainen purje-kysta

Kysta vastasyntyneen välivuorossa on melko yleinen ilmiö. Lyhyissä raskauden jaksoissa alkio on aivojen muodostuminen. Näyttää pia materin taitoksia, jota kutsutaan välimatkaksi ja näyttää taskulta. Ajan myötä tämä tasku muunnetaan muiksi aivojen rakenteiksi, mutta harvinaisissa tapauksissa se jää ja on uudestaan ​​syntynyt kystaksi. Jos koulutus ei ilmene, kun lapsi on pieni, se voi pysyä paikallaan rauhallisessa tilassa koko elämänsä ajan.

Subarachnoidinen kysta

Tämä kasvain muodostuu välittömästi kahdelle aivovuorikerrokselle - kiinteälle ja araknoidille. Se voi näkyä kaikkialla kuorissa. Sen esiintymisen syyt ovat aivojen, meningiitin ja sidekudoksen poikkeavuuden oireyhtymän jälkeisiä komplikaatioita. Kuitenkin vastasyntyneiden subarahnoidikystoja diagnosoidaan harvoin.

Dermoidinen kysta

Dermo-kystat edustavat erillistä muotojen muotoa, jotka ovat paikan päällä pään pinnalla, ja ne voivat myös muodostaa kaulaan, lähellä solukkoja, rintalastan keskiosaan. Jos puhumme pään kasvaimesta, se sijaitsee usein silmien kulmissa, korvan takana, pään takana, nenän alueella, suussa. Uskotaan, että dermoidien lokalisointipaikat vastaavat niitä alueita, joilla alkioilla oli sorkkataudit, jotka häviävät yhdennentoista viikon ikäisen elämän ajan.

Lapsen pään dermoidinen kysta on useimmiten tiheä kasvain, jonka sisäpuolella on viskoosinen massa, johon on lisätty follikkelia ja hiukkasia. Kuvat tästä patologiasta päänahassa löytyvät verkosta. On tarpeen poistaa se kirurgisesti, koska tällaisella tuumorilla ei ole taipumusta resorptioon.

Miten kysta diagnosoidaan?

Lopullisen diagnoosin ja patologian tyypin määrittämiseksi lääkärin on tarkasteltava ultraäänen tai neurosonografian tuloksia. Tämä tutkimus on turvallinen, istunnon aikana vauva yleensä käyttäytyy rauhallisesti. On syytä huomata, että tämä diagnoosimenetelmä on mahdollista vain ensimmäisen elinvuoden lapsille, jotka eivät ole vielä sulkeneet keväällä (tarkemmin artikkelissa: milloin lapsen kevät lähestyvät keskimäärin?). Tosiasia on, että kallon luut eivät välitä ultraääntä tai vääristävät aaltoja. Koska kystat löytyvät usein lapsista syntymän trauman jälkeen, tämäntyyppinen ultraääni esitetään kaikille lapsille, jotka ovat kärsineet asfiksiota, sekä ennenaikaisille vauvoille.

hoito

Kystan hoitomenetelmät riippuvat sen koosta ja sijainnista. Jotkut heidän lajistaan ​​eivät tarvitse lainkaan hoitoa.

Jos kystan halkaisija on merkittävä tai se tarkoittaa niitä lajeja, jotka eivät liukene itseään, se poistetaan. Retrocerebellar, dermoid cysts toivottavaa poistaa. Tällainen toimenpide toteutetaan kiireellisesti, jos:

• kasvain kasvaa nopeasti;
• kystakasvun prosessissa vaikuttaa aivojen tärkeisiin osiin;
• lapsi on diagnosoitu hydrokefaluksella;
• potilaalla on usein kouristuksia;
• kallonsisäisen paineen lisääntyminen on merkittävä;
• verenvuoto.

Kun olet päättänyt poistaa kysta, asiantuntija tarjoaa useita vaihtoehtoja päästä eroon kasvaimesta. Joissakin tapauksissa se voidaan poistaa vain skalpellilla. Nykyään on olemassa tällaisia ​​kirurgisen toimenpiteen menetelmiä:

1. Leikkaaminen. Kirurgi avaa kallo-alueen, jossa kasvain löydettiin, ja poistaa kokonaan kystan. Tätä menetelmää pidetään tehokkaimpana. Sen haittapuolia ovat liiallinen trauma kaikille ympäröiville kudoksille sekä pitkä kuntoutusjakso.
2. Ohjaus tai viemäröinti. Käyttämällä erikoistyökaluja kirurgi tekee kallon päähän, jonka läpi neste poistetaan kystasta. Heti kun kasvain jää ilman sisältöä, "kupla" alkaa pudota ja häviää vähitellen.
3. Endoskooppinen poisto. Progressiivisin tapa päästä eroon patologiasta. Sen avulla kirurgi tekee myös reiän pääkalloon, mutta kudos loukkaantuu minimaalisesti. Tällaisen uskollisen toiminnan ansiosta elvytysprosessi on lyhyempi kuin ensimmäisessä ja toisessa tapauksessa.

tehosteet

Jos kysta havaittiin ajoissa ja käsiteltiin riittävästi, seuraukset voivat olla puuttuvia tai vähäisiä. Mikä pahempaa, jos tuumoria ei poistettu ajoissa, ja kysta alkoi kasvaa. Tämä tilanne on täynnä vakavia ongelmia. Seuraavat komplikaatiot ovat mahdollisia:

• lapsi voi olla jäljessä kehityksessä ikäisensä;
• vauvalla on kuulo, visio, koordinaatiohäiriö;
• kouristukset alkavat;
• hyvänlaatuisesta ja pahanlaatuisesta kasvaimesta mahdollisesti syntyvä uudelleensyntyminen;
• halvaus.

Huomaa, että vastasyntyneillä jopa suuret kystat poistamisen jälkeen eivät anna kompliktioita. Vanhempien tulisi huolellisesti katsoa pikkulasten luokse ja huomauttaa, että hänen käyttäytymisensä ovat epätyypillisiä. Varhainen diagnoosi auttaa estämään mahdolliset ongelmat, joita kasvain kantaa lapsen päähän.