Afaasia aivohalvauksen jälkeen. Mikä se on? Hänen näkemyksensä, hoito.

Afasia (AF) - puhefunktion rikkominen osittaisen tai täydellisen ymmärryksen menetyksenä jonkun toisen puheesta tai omasta teoksestaan, oman ajatuksensa ilmaisemiseksi. Silloin kun hallitseva pallonpuolisko on vaurioitunut (vasemmanpuoleinen oikealla ja oikealla kädellä) aivoissa (HM), kun puheiden lihasten ja kuulon häiriöitä ei ole.

Tällaiset puhehäiriöt ilmenevät, jos kielen sanastoa ja kielioppia ymmärretään tai puheen tuottaminen on puheen aloittaminen. Ja myös silloin, kun on vaikea valita oikeaa sanaa tai kykyä rakentaa kieliopillisesti oikea lause.

Samalla kielellisiä vikoja ilmaistaan ​​kielen ja painostavan puheen (IR) ymmärryksen rikkomisena tai oman puhetuotannon hajottamisena - ilmaisevana puheena (ER).

Vaikuttava puhehäiriö

Vaikuttavan puheen häiriötilanteissa esiintyy voimakkaita puhehäiriöitä, joita on vaikea saada takaisin. Puheiden ymmärtäminen ja riittävä mielivaltainen valvonta ovat heikentyneet.

Tällaisilla potilailla foneminen kuulo on häiriintynyt (ääniyhdistelmän käsitys), niille osoitetut lausekkeet eivät tunnista, ikään kuin he eivät tunteneet äidinkieltään. Jos patologia ilmaistaan, puhetta pidetään äänimerkkinä ilman merkitystä - "kuurouden oireyhtymä".

On kirjaimellisia parafaasioita (korvikkeita omassa puheessani joidenkin ääniä varten, konsonantti: “ba” ja ”pa”) tai verbaalisia parahasia (sanan substituutioita).

Jos kielen kieliopilliset rakenteet menetetään, potilas ei ymmärrä yksittäisten lausekkeiden merkitystä, jotka muodostuvat tekosyistä tai loppuista. Esimerkiksi: ei näe semanttista eroa "neliön alla soikion" ja "neliön yläpuolella ovaalin" välillä.

Ekspressiivinen puhehäiriö

Puhetuotannon prosessi on häiriintynyt - vaikeus puheajassa. Ilmeisen puheen rikkomisen aikana tempo häiritään, se rikkoutuu ja pysähtyy. Vaikeudella ja hitaasti valitaan oikea sana (bradylalia).

Näkyvyys näkyy (sanojen stereotyyppiset toistot - sanallinen tai äänen yhdistelmä - kirjaimellinen).

Kun puhetta ei ohjata potilaan lihaksen liikkeellä, ääni vaihdetaan puhe-lihasten asemasta riippuen (esimerkiksi ”p”, ”l”).

Afasian tyypit

• Efferent-moottori-afaasia (MAF) - ER on rikki: potilaat ovat hiljaisia ​​ja voivat tuskin sanoa sanoja ilman puhetta, puhua väärin verbien puuttumisen (telegrafinen tyyli) kanssa. He käyttävät pitkiä taukoja, ääni- ja sanallisia perseversioita. Lääkäri ei toista lauseita ja sanoja. Nämä merkit yhdistetään ääneen lukemisen ja kirjeen virheiden rikkomiseen;
• Subkortikaalinen MAF (apymia) - puheen sujuvuus vähenee, sanoja toistettaessa on vaikeuksia, ääntäminen on rikki. Toisin kuin EMAF, kirje ei kärsi;
• Dynaaminen AF on samankaltainen kuin EMAF: n ilmentymissä, se erottuu lausekkeiden ja sanojen toistojen säilyttämisestä lääkärin jälkeen sekä usein esiintyvien verbaalisten perseversioiden (toistojen);
• Afferentit LFA-kirjaimelliset parafaasiat synnyttävät vähentämättä puheen sujuvuutta, taukoja ja kieliopillisia muutoksia;
• Aistinvarainen AF - foneeminen kuulo katoaa: suullista ja kirjallista puhetta ei ymmärretä. Ei ole mitään järkeä siitä, mitä kuultiin ja on kirjaimellisia parahasia, myös kirjoitettaessa. Puhe ei ole sujuva ja ilman taukoja, normaali ääntäminen;
• Sensomotorinen AF - puhefunktio on heikentynyt (sekä puheenkytkentä että foneeminen kuulo), sekä aistien että moottorin AF: n oireita;
• Akustinen-henkinen AF (AMAF) - rikkonut IR: potilas ei ymmärrä suullista ja kirjallista puhetta. Hän sanoo muutamia substantiiveja (jotka on korvattu nimimerkillä), joille on ominaista verbaaliset paraasiat ja pienet taukot;
• Optinen mnestic AF (OMAF) - kutsuvien kohteiden erottelu näytöllä, niin se on mahdollista kehotteiden avulla. Toisin kuin AMAF, puhehäiriöitä ei ole;
• Amnesinen AF on AMAP: n ja OMAP: n yhdistelmä, yleinen syy on Alzheimerin tauti;
• Semanttinen AF - lauseiden kielioppi on rikki: vaikeudet kuulemisen ja lukemisen monimutkaisten lauseiden ymmärtämisessä; omassa puheessaan vain yksinkertaisia ​​sanoja, monimutkaisia ​​lauseita toistetaan helposti lääkärin jälkeen;
• Transkortikaalinen sekoitettu AF (TKSAF) - dynaamisen ja semanttisen afaasia oireiden yhdistelmä; ero on se, että potilas toistaa lauseita lääkärin jälkeen;
• Kapellimestari AF - lausekkeiden muotoilu lääkärille ja ääneen lukeminen, esineiden määrittely näyttelystä, molempien tyyppien perseversioiden esiintyminen on mahdollista, kirjaimessa on monia virheitä, kirjainten ja sanojen laiminlyönti. Ominaisuudet, kun valkoista ainetta vaikuttaa GM: n parietaalisen lohkon ylemmissä osissa, joskus muutettaessa aistivaa afasiaa;
• Thalamuksen tappio häiritsee subkortikaalista AF-ER: tä (samanlainen kuin aistinvarainen AF, eroaa puheen ymmärtämisestä ja lääkärin toistamisesta); striatum (alentunut sujuvuus, häiriintynyt häiriö, parafaasi); takaosan sisäinen kapseli (VC) - lievät puhehäiriöt.

AF kehittyy, kun GM: n kuoren seuraava alue vaikuttaa, mikä vastaa puhetoiminnosta:

• premotori - vastaa alemman etuosan giruksen takaa (kentän numero 44 ja 45);
• postcentral - vastaa kortikaalisten alojen alaosaa (1,2,5,7 ja 40 kenttää), ajallista gyrusa (kenttä nro 22),
• alempi parietaalilohko (39 ja 40 kenttää) ja ajallisen lohkon takaosa (kenttä nro 37);
• prefrontal - vastaa etuosan etuosia (9-11, 46 kenttää).

Afasia aivohalvauksella

Afatiikkaiset puhehäiriöt esiintyvät neljänneksellä aivohalvauksen tapauksista. Tietyntyyppisen afaasia esiintyminen riippuu verenkiertohäiriöiden paikasta aivoissa.

Aivoissa on puhekeskuksia, joiden faasia esiintyy. Aivohalvaus paikan päällä:

• vasemman keskimmäisen aivovaltimon (LSMA-) altaaseen vaikuttavat hallitsevan pallonpuoliskon etureunojen (Broca-alueen) alaselän alueet, hemipareesi ja hemihypestesia yhdistetään efferenttisen moottorifaasia vastaan;
• LMMA: n kortikaalisilla haaroilla subkortikaalinen motorinen afaasia esiintyy yhdessä kasvojen lihasten (protoparesis, mitä se tässä tarkoittaa) ja lievän ohimenevän hemiparesiksen keskeisen halvaantumisen yhteydessä;
• vasemmassa etupuolen aivovaltimossa, kun etupoikkeamien prefrontaalialueet vaikuttavat, kehittyy dynaaminen afasia.
• vasemman pallonpuoliskon parietaalisen lohkon ylemmissä osissa (oikeakätisissä ihmisissä) esiintyy afferenttista moottorifaasia;
• vasemmassa keskimmäisessä aivovaltimossa kärsivät ajallisen giruksen ylemmät osat, aistinvarainen afasia kehittyy;
• LSMA-altaassa se osoittautui laajaksi, sitten iskemia esiintyy aivojen takaosassa ja ajallisilla alueilla ja tämä johtaa sensorimotoriseen afasiaan, oikeanpuoleiseen hemipareesiin, hemihypestesiaan ja hemianopsiaan;
• aivojen ajallisissa lohkoissa kehittyy akustinen ajallinen moottorifaasia
• ajallisten ja niskakalvojen lohkojen viereisissä osissa - optinen-kotimainen moottorifaasia
• ajallisten, parietaalisten ja okcipitaalisten lohkojen risteyksen alueella näkyy semanttinen AF
• etummaisten lohkojen prefrontaalisilla alueilla, transcortical-sekoitettu afaasia.

Afaasia aivohalvauksen jälkeen: hoito ja elpyminen

Tuloksena olevan aivohalvauksen hoito suoritetaan erikoistuneessa angioneurologisessa sairaalassa. Hoidon taktiikka valitaan tyypin mukaan (iskeeminen tai hemorraginen).

Puhehäiriöiden elpymisen osalta sovelletaan samoja periaatteita, ja aikaisemmin kohdennettujen kuntoutustoimien aloittaminen lisää puhetta täydellisen toipumisen todennäköisyyttä.

Puhehäiriöt ovat puheterapeutin alue. Tämä asiantuntija on potilaan jälkeen tärkein puhe kuntoutuksessa. Puheterapeutti harjoittaa harjoitusta - puhehoidon koulutus. Tämä on joukko harjoituksia, joiden tarkoituksena on palauttaa häiriintynyt puhekomponentti.

Mitään huumeita ei voida verrata puhetoiminnan palautumisen tuloksiin, mikä antaa puhe- terapeutin.

Puheterapiakoulutusta täydentävät fysioterapiaharjoitukset, se stimuloi hermosolujen työtä ja verkostoitumista aivoissa.

Ahasuuden palautumisen ennuste aivohalvauksen jälkeen riippuu:

• polttoväli;
• aivohalvauksen ja afaasia-tyypin sijainti;
• potilaan motivaatio;
• aikaisempi puheen kuntoutus (ensimmäiset päivät ja viikot aivokierron akuutin rikkomisen jälkeen).

Afasian oireet aivohalvauksen jälkeen

Afaasia aivohalvauksen jälkeen on patologinen tila, jossa puheominaisuudet häviävät kokonaan tai osittain paikallisten vahinkojen seurauksena aivojen tietyille alueille.

Tämän tyyppisellä häiriöllä on suora yhteys leesion laajenemisen paikkaan ja asteeseen, voi alkaa jo ennen kuin aivohalvauksen kliininen kuva kehittyy, ja kolmannessa osassa potilaista puhe puuttuu kokonaan.

Koska iskeemisen tai hemorragisen aivohalvauksen aikana aivojen suurten alueiden väliaikainen toiminta ilmenee, täydellinen afaasia ilmenee usein aluksi.

Ahasian tyypit aivohalvauksen jälkeen

Akuutin iskeemisen tilan seurauksena lähes kaikki afaasia voivat kehittyä, mutta useimmiten havaitaan:

• Yhteensä afaasia. Useimmiten tämä on tapa, jolla aivohalvauksen jälkeinen afasia ilmestyy. Tässä tilassa potilas ei voi puhua eikä ymmärrä sanojen ja lauseiden merkitystä viitatessaan häneen. Jonkin ajan kuluttua (ja se voi olla useita päiviä kuukauteen) tapahtuu toinen puhehäiriön muoto.
• Moottorin afasia Potilas alkaa ymmärtää hänelle esittämiä vetoomuksia, mutta samalla hän voi vastata joidenkin sanojen tai ilmaisujen avulla (puheembolus), intonointiväritys voi vastata halutun vastauksen merkitystä.
• Aistien aistia. Toisten ymmärtäminen on täysin puutteellista, moottorin toiminnan rikkominen tässä tilassa voi olla poissa. Tätä muotoa varten ominaispiirre on sanojen havaitsemisen korvaaminen - yksi ja sama sana potilaalle voi sisältää erilaisia ​​semanttisia merkityksiä tai vastaavia sanoja pidetään merkityksinä samana.
• Semanttinen afasia. Potilas säilyttää mahdollisuuden ymmärtää toistensa yksinkertaisen puheen merkityksen ja samalla säilyttää kyvyn normaaliin ja riittävään vasteeseen. Mutta hänellä on vaikeuksia ymmärtää monimutkaisempia liikevaihtoja sekä sanontoja.
• Ammattilainen afaasia. Suhteellisen suotuisa tila, jossa puheviestintä ei ole käytännössä häiriintynyt, mutta potilaalla on vaikeuksia yksittäisten objektien nimen kanssa.

Työ puheterapeutin kanssa

Afaasian hoito aivohalvauksen jälkeen tulisi aloittaa välittömästi elämää uhkaavan tilan jälkeen. Tämän pitäisi tehdä vain asiantuntija - puheterapeutti-apasiologi.

Ahasiassa tapahtuva elpymiskoulutus alkaa kaikin tavoin ymmärtää potilaiden hoitoa ulkopuolelta, säilyttäen tämän mahdollisuuden, on tarpeen parantaa potilaiden ymmärrystä semanttisesta puherakenteesta, koska tämä häiriö esiintyy suuremmassa tai pienemmässä määrin missä tahansa afaasiassa.

Pakollinen kohta on luku- ja kirjoitustaidon palauttaminen tai parantaminen. Tässä prosessissa sukulaisten, potilaan ympärillä olevien ihmisten ja koko lääketieteellisen henkilökunnan apu ja tuki ovat ehdottoman välttämättömiä.

Mitä sinun täytyy tietää ja muistaa sukulaisia

Potilaan palauttamiseksi normaaliin viestintään tärkeä tekijä on läheisten ihmisten asenne. Siksi on ymmärrettävä, että:

• Henkilö, jolla on aivohalvauksen jälkeinen puhehäiriö, ei ole henkisesti sairas, vaikka hän voi sanoa merkityksettömiä asioita ymmärtämättä sitä. Ja useimmiten hän näkee toisten pääpuheen
• Älkää nostako äänesi puhuessasi. Näiden potilaiden kuulo ei häiriintynyt ja äänenvoimakkuus ei takaa parempaa viestintää.
• Puhuessasi sinun tulee sulkea ulkopuolinen ääni - radion tai television ääni, koska afaasia sairastavat potilaat ovat herkkiä.
• Pitkä ja nopea puhe havaitaan potilaalla suurilla vaikeuksilla. Vetoomus hänelle on rakennettava lyhyistä lauseista ja toistettava niitä tarvittaessa. Mutta sen ei pitäisi olla liian gestuloiva. Kysymyksiä on parempi rakentaa siten, että vastaus "one-to-yes" -vastauksiin voidaan vastata.
• Potilasta, jolla on afasia, ei saa missään tapauksessa eristää viestinnästä. Tämä voi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin. Eräistä vaikeuksista huolimatta hänen olisi osallistuttava kaikkiin viestintään täysivaltaisen keskustelukumppanin tasolla. Ei pitäisi ehdottaa sanoja hänelle, on äärimmäisen tärkeää, että henkilö voi tehdä tämän itse.

Puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen: loukkaantumisaste, liikunta

Afaasia aivohalvauksen (heikentynyt puhe) jälkeen tarkoitetaan aivoverenkierron akuutin loukkauksen usein esiintyviä seurauksia. Tilastojen mukaan 20% (tai noin tästä määrästä) potilaista, joilla on ollut iskeeminen aivohalvaus, on vaikeuksissa puheenvuorossa.

Tämä on suurelta osin palautuva rikkominen, mutta asianmukaista hoitoa tarvitaan. Mitä kannattaa tietää potilaalle?

Afasian syyt

Aivohalvaus aivohalvauksessa kehittyy useista syistä. Puhefunktion tärkein ja välittömin tekijä on tiettyjen aivokeskusten (tunnetaan myös nimellä Wernicke ja Broca vyöhykkeet) vaurio.

Vaurion sijainnista riippuen kyky puhua katoaa kokonaan tai osittain (tässä tapauksessa vastaus kysymykseen "on puhetta palautettu?" On positiivinen).

Mitä vakavampi on aivorakenteiden vaurioituminen, sitä voimakkaampi rikkomus on. Jos painopiste on huomattavan kokoinen, mahdollisuus puhua ja ymmärtää muunnettuja sanoja katoaa (tässä tapauksessa on hyvin vaikea palauttaa puhetta aivohalvauksen jälkeen).

Afaasia, samoin kuin tilan vakavuutta, riippuu suoraan patologisen fokuksen paikannuksesta.

Afasian tyypit

• Moottorin afasia Syynä sen kehitykseen on aivorakenteiden tappio Broca-alueen alueella. Potilas tunnistaa ja ymmärtää hänelle osoitetut sanat, mutta hän ei voi puhua. Kehitystekijä on kasvojen ja muiden lihasten moottorifunktiosta vastuussa olevien rakenteiden paresis. Hermoston johtuminen on heikentynyt. Moottorityyppiä pidetään yhtenä vaikeimmista käyristä.
• Aistien aistia. Aistien ahtautuminen tuntuu, kun aivosolut tuhoutuvat ajallisella alueella (Wernicken keskusta). Tässä tapauksessa kyky ymmärtää muiden ihmisten sanoja kärsii. Potilas voi puhua, mutta vain osittain. Monologi ei eroa sisällöstä ja koostuu lauseiden fragmenteista.
• Sensomotorinen afasia. Sekoitetyyppi. Kyky puhua ja ymmärtää sanoja kärsii. Jos puhetta menetetään tällaisesta syystä, toipumisnäkymät ovat sumeat.
• Yhteensä afaasia. Se koostuu fiktion täydellisestä menetyksestä puheen syntymiseen ja havaitsemiseen. Havaitaan massiivisilla aivoverenkierron rikkomisilla.
• Vaurion semanttinen tyyppi. Potilas havaitsee sanat, voi puhua, menettää kyvyn analysoida monimutkaisia ​​puheita ja kirjoitettuja rakenteita: sekaannukset loppuissa, ohjaus sanayhdistelmissä, ei ymmärrä joidenkin ilmaisujen merkitystä. Kadonnut analysointitaidot.
• Amnestic rikkomukset. Tämän tyyppisellä patologialla potilas unohtaa tuttujen esineiden nimet, sekoittaa abstrakteja käsitteitä.
• Afferentit häiriöt. Ne liittyvät yksittäisten äänien suoran ääntämisen vaikeuksiin.
• Dynaamiset häiriöt. Ne muuttavat potilaan analyyttistä kykyä etsiä oikeat kieliopilliset rakenteet.

On olemassa muunlaisia ​​rikkomuksia. Joissakin tapauksissa aivohalvaus on vastakkainen ilmiö: potilas muuttuu liian puheeksi, puhe on vilkasta, aktiivista, mutta epäjohdonmukaista ja merkityksetöntä.

Kaikista vaikeuksista huolimatta aistien ja aivojen aistien ja moottoreiden sekä semanttisten ja amnesisten tyyppien ennuste on hyvä. Jos puhekyky poistetaan, menestyksen avain on integroitu lähestymistapa.

Uusi työkalu aivohalvauksen kuntoutukseen ja ennaltaehkäisyyn, jolla on yllättävän korkea hyötysuhde - Monastikokoelma. Luostarin kokoelma todella auttaa ratkaisemaan aivohalvauksen seurauksia. Lisäksi tee pitää verenpaineen normaalina.

Hoidon tyypit

Hoidon perusta on järjestelmällinen lähestymistapa. Käytettiin lääketieteellisiin, puhe- ja muihin hoitomuotoihin.

Lääkehoito

Hoidon luonne riippuu tilan vakavuudesta. Jos rikkomukset eivät ole luonteeltaan täydellisiä, voidaan käyttää seuraavia lääkeryhmiä:

• Nootropics. Auta palauttamaan normaalia aivotoimintaa, nopeuttamaan regeneratiivisia prosesseja.
• Verenpainelääkkeet. Niiden ansiosta verenpaine vähenee ja aivosolut elpyvät nopeammin. Lisäksi tämä toimenpide sisältyy anti-relapsiin.
• Antikoagulantteja. Vähennä veren hyytymistä.
• Diureettiset lääkkeet. Käytetään aivojen turvotuksen lievittämiseen. Auttaa poistamaan nestettä nopeasti kehosta.

Vakavassa prosessissa sekä kuntoutusjakson aikana seuraavat lääkkeet ovat:

• Aktovegin.
• Meksidol.
• Tserakson.
• Gliatilin.

Jonkin verran alkuperäinen, mutta tehokas huumeiden vastaus kysymykseen "miten puhetta palautetaan aivohalvauksen jälkeen" on kantasolujen käyttö. Näiden kuolemattomien ja yleismaailmallisten sytologisten yksiköiden ansiosta kuolleet neuronit korvataan nopeasti. Hoitoa varten lääkärit ottavat potilaan biomateriaalin, kasvavat sitä vaadittuun päivämäärään saakka ja pistävät sen kahden kuukauden välein. Kuten käytäntö osoittaa, tällä menetelmällä on oikeus elämään ja se on erittäin tehokas.

Puheterapeutti auttaa

Miten muuten voitaisiin palauttaa puhetta aivohalvauksen jälkeen? Vierailu puheterapiahuoneeseen. Puheterapeutti aivohalvauksen jälkeen on yksi potilaan tärkeimmistä lääkäreistä ja avustajista.

Usein potilaiden on opittava puhumaan uudelleen, menossa ensin. Puheterapeutin palvelut aikuisille aivohalvauksen jälkeen eivät ole halpoja, koska paras ratkaisu olisi käydä lääkärillä sairaalassa.

Aivohalvauksen jälkeen voit toipua kotona, mutta kuntoutuksen alkuvaiheessa et voi tehdä ilman ammattilaisen apua.

Mitä menetelmiä lääkäri käyttää?

• Ensimmäisessä vaiheessa asiantuntija kohtaa potilaan, muodostaa yhteyden ja suorittaa ensisijaisen diagnoosin: arvioi äänen voimakkuuden, timbren, vaurion vakavuuden, kyvyn ymmärtää käännetyn puheen.
• Muita puheterapeutin luokkia tehdään yhä monimutkaisemmiksi. Koulutusmateriaali valitaan patologian vakavuuden perusteella.
• Alussa työ tehdään yksittäisten sanojen ääntämisessä, sitten niiden ymmärtämisessä monimutkaisten semanttisten rakenteiden yhteydessä.
• Tyypillinen esimerkki ongelmasta: puheterapeutti aloittaa lauseen ja ehdottaa, että potilas lopettaa sen.
• Puheterapiaohjelmien aikana voidaan tarjota potilaan suosikkikappale. Potilas kutsutaan muistamaan ja sanomaan sanat, laulamaan yhdessä. Tässä tapauksessa suuri rooli on positiivisella motivaatiolla.
• Potilasta pyydetään piirtämään kuvia aiheesta.

Ensimmäisten luokkien kesto ei ylitä 10-15 minuuttia. Kuukauden tai kahden jälkeen lisää vielä 15 minuuttia ja säädä kesto puoli tuntia.

Arvioitu harjoitusjoukko

Puheterapiaharjoitukset ovat sidottuja jatkuvaan koulutukseen. Akuutin ajanjakson lopussa ja yhdessä terapeutin kanssa potilas voi hoitaa terapeuttisen voimistelijan komplekseja kotona.

Seuraavat harjoitukset ovat tehokkaimmat:

• Stretch huulet ja venyttää eteenpäin, muodostaen putki ja, ikään kuin haluaisi puhua äänen "U". Toista 5-10 kertaa. Junat kasvojen lihakset.
• Liitä ylempi huulesi kevyesti alempien hampaiden kanssa. Sitten tee sama, puremalla alemmat hampaat ylemmillä hampaillasi.
• Laske pääsi yhdellä tilillä, painamalla leukaasi rinnalle. Pisteet "kaksi" palaavat alkuperäiseen asentoon.
• Kieli jää ulos. Sulje olki.
• Työnnä kieli eteenpäin niin pitkälle kuin mahdollista. Yritä saada ensin leuka ja sitten nenä.
• Laajenna kaula niin pitkälle kuin selkä sallii, kiinnitä kieli mahdollisimman suureksi amplitudiksi. Pysy tässä asennossa muutaman sekunnin ajan.
• Suorita edellinen harjoitus. Huipussa puhu hissing ääni.
• Tee napsautusliikkeen kieli.
• Kiinnitä kieli. Nyt sinun täytyy nuolla huulet ympyrään.
• Taivuta kieli taaksepäin ja haluaa nuolla pehmeän maku.
• Suorita kielen pyöreitä liikkeitä avaamatta suunsa.
• Smacking ääneen, ikään kuin lähettää suukkoja ilmaan.
• Hymy, eniten "venyttävä" hymy.

Myöhemmin sinun pitäisi yrittää lausua yksittäisiä sanoja ja kieliä.

Miten voin palauttaa puheen suorittamalla määritetyt harjoitukset? Järjestelmälliset harjoitukset palauttavat stereotyyppiset, automaattiset liikkeet ja parantavat sairauksien ja lihasten ravitsemusta.

Harjoitussäännöt:

• Ei pitäisi kiire.
• Älä pakota työllisyyttä.
• Väsymyksen ensimmäisessä merkissä kannattaa ottaa lyhyt tauko.

Muut menetelmät

• Akupunktio. Hoito on tarkoitettu moottorifaasia varten.
• Fysioterapia. Tämä käsittelymenetelmä on myös tehokas vain moottorin afaasiassa.
• Kirurginen hoito. Sitä käytetään poikkeustapauksissa.

Kuntoutuksen kesto

Kuinka kauan afaasia kestää keskimäärin? Kaikki riippuu potilaan elpymiskyvystä ja ensiapun ajoituksesta. Jos emme ota huomioon afaasia, akuutti aika kestää 3 kuukautta - kuusi kuukautta ja enemmän. Tulevaisuudessa puhefunktio ja muisti paranevat asteittain.

Potilas ”saavuttaa” vakaan tilan 2-3 vuoden kuluessa.

Miten palautetaan puhe iskeemisen aivohalvauksen jälkeen?

Tämä on monimutkainen kysymys, joka edellyttää potilaan ja hänen lääkäreiden kattavaa vastausta. Uhrin kohtalosta päätetään ensimmäisten 72 tunnin aikana, ja tuona aikana osoitetaan apua ja samanaikaisesti määritetään, kuinka vaikeaa afasia on.

Hoidon alalla ihmisen pysyvyys ja sukulaisten psykologinen tuki ovat erittäin tärkeitä.

Järjestelmä, jota kutsutaan psykologisiksi ja fysiologisiksi tekijöiksi, auttaa nopeasti palauttamaan puhefunktion.

Oletko vaarassa, jos:

• kokee äkillisiä päänsärkyä, vilkkuvia kärpäsiä ja huimausta;
• paine "hyppää";
• tuntuu heikolta ja väsyneeltä nopeasti;
• harmittaa pikkuhiljaa?

Kaikki nämä ovat aivohalvauksia! E. Malysheva: ”Ajan mittaan havaitut merkit sekä 80%: n ennaltaehkäisy auttavat estämään aivohalvauksen ja välttämään kauhistuttavia seurauksia! Sinun ja rakkaasi suojelemiseksi sinun täytyy ottaa penniäkään työkalu. »LUE LISÄÄ. >>>

Afaasia aivohalvauksen jälkeen: patologian kurssin ja hoidon piirteet

Aivohalvaus on vakava patologinen prosessi, joka diagnosoi henkilön elämän laadun heikkenemisen. Hyökkäyksen jälkeen potilas ei voi täysin liikkua ja ylläpitää itseään. Usein on ahasia aivohalvauksen jälkeen, mikä on puheen rikkominen.

Kehitysmekanismi ja oireet

Aivoille on ominaista useiden keskusten läsnäolo, jotka ovat toisiinsa yhteydessä toisiinsa. Henkilö, joka ymmärtää ja toistaa puhetta oikein, voi asianmukaisen työnsä avulla analysoida täysin monimutkaisia ​​puherakenteita, rakentaa lauseita oikein. Hermokuidut sitovat yhteen kaikki keskukset, jotka sijaitsevat temppeleissä, kruunussa ja aivojen keskellä.

Kun aivohalvaus havaitaan kuolevan pois tietystä aivojen alueesta. Tämä johtaa hermosäikeiden vaurioitumiseen, joten henkilö ei ymmärrä ja toista puhetta. Ahasian aikana aistinvaraisen aivohalvauksen jälkeen potilas kehittää vastaavat oireet.

Tällaiseen patologiseen prosessiin liittyy puuttuvan ymmärryksen puuttuminen potilaalle. Sanonta ja sananlaskut eivät myöskään ymmärrä. Afaasiassa aivohalvauksen jälkeen potilaat väittävät, että jokainen heidän ympärillään puhuu käsittämätöntä kieltä. Potilas voi rakentaa yksinkertaisia ​​lauseita merkityksellä.

Kotimaisessa afaasiassa henkilö, joka vetoaa häneen, ymmärtää vain muutamia lauseita. Hän alkaa sanoa lauseen ensimmäiset sanat ja unohtaa, mistä on kyse. Patologisen prosessin aikana potilaat puhuvat hitaasti ja valitsevat huolellisesti sanat. Potilas voi korvata joitakin sanoja muiden kanssa, jotka eivät sovi merkitykselle.

Akustisen afaasian tapauksessa henkilö lukee kirjoissa ja sanomalehdissä alaotsakkeita, joiden merkitystä hän ei ymmärrä. Tapahtumien kuvaamisessa on vaikeuksia. Henkilön on vaikea kutsua esineitä omilla nimillään.

Patologian tyypit

Perkolaation ominaisuuksien mukaisesti on olemassa useita afaasia tyyppejä:

• Moottorin tyyppi Tämä on puhehäiriö, jossa henkilön on vaikea lausua sanoja. Potilas voi äänittää äänet täysin. Potilas tavallisesti havaitsee ja ymmärtää hänelle osoitetun puheen. Vaikeissa patologisen prosessin muodoissa puhe on kokonaan poissa.
• Kokonaisnäkymä. Se on vakava puuttuminen aivohalvauksen jälkeen. Patologian tapauksessa potilas ei ymmärrä hänelle osoitettua puhetta eikä voi lausua sitä.
• Sensomotorinen tyyppi. Potilas ei voi havaita puhetta. Hänen kuulonsa on pelastettu ja hän voi puhua. Joissakin tapauksissa potilas sekoittaa sanat keskustelun aikana. Potilas ei muista esineiden ja ilmiöiden nimiä.
• Semanttinen näkymä. Puheen ääntämisen mahdollisuus tällaisessa patologiassa säilyy. Henkilö ei ymmärrä monimutkaisia ​​leksikaalisia rakenteita. Hän sekoittaa loput ja esijärjestelmät sanojen ääntämisen aikana.

Tehokkaan hoidon määrittämiseksi suositellaan useita afaasialaisia.

Patologiahoito

Afaasia on hoidettava hermosolujen palauttamiseksi. Tämä edellyttää tiettyjen sääntöjen noudattamista. Aivohalvauksen jälkeen on suositeltavaa tehdä kaikki mahdollinen aivojen kyllästämiseksi hapella. Potilaiden on poistettava elämästään täysin stressaavat tilanteet, jotka johtavat lisää kaoottisiin impulsseihin.

Patologisen prosessin hoito on suunnattu aivojen verenkierron palauttamiseen. Potilasta suositellaan tarjoamaan päivittäistä toimintaa, johon liittyy aivojen alueita, jotka ovat lähellä kärsivää aluetta. Patologisen prosessin hoito tulisi aloittaa heti oireiden alkamisen jälkeen, mikä lisää mahdollisuutta saada täysi toipuminen.

Joskus on afaasia itsestään helpottava aivohalvauksen jälkeen. Mutta sen varmistamiseksi, että potilas ei toipu täysin, se ei saa luottaa siihen. Potilas tarvitsee monimutkaista hoitoa yksilöllisellä lähestymistavalla.

Lääkehoito

Patologisen prosessin hoidossa suositellaan lääkkeiden käyttöä, jotka lääkäri määrää potilaan alustavan tutkinnan jälkeen. Potilaita kehotetaan ottamaan käyttöön lääkkeitä, jotka varmistavat hapen saannin aivoihin vaaditulla määrällä. Tämä johtaa hermorakenteiden vahvistumiseen ja parantaa aineenvaihduntaa kärsineellä alueella.

Hoito suoritetaan: Semax, Somazin, Cerebrolysin, Gliatilin, Ceraxone, Cereton, Cholithilin. Puheen palauttaminen tapahtuu meripihkahapon valmisteiden - Reamberin, Tsimtoflavin, Mexidol - avulla. Aivohalvauksen jälkeen potilasta suositellaan ottamaan B-ryhmän vitamiineja - Milgamma, Neuromidiini.

Potilaita suositellaan käyttämään monimutkaisia ​​lääkkeitä. Järjestelmän on oltava tiukasti kiinni, jonka lääkäri on kehittänyt patologisen prosessin vakavuuden mukaisesti. Aluksi lihaksensisäinen ja laskimonsisäinen lääkkeiden antaminen.

Tällainen hoito suoritetaan 1-3 viikkoa. Tämän jälkeen otat huumeiden pillerimuotoa. Edellä mainittujen valmisteiden lisäksi potilaalle annetaan lääkkeitä, joiden toiminnan tarkoituksena on parantaa hänen yleistä tilaansa.

Muita terapeuttisia tekniikoita

Jos puhe on heikentynyt, potilaalle suositellaan fysioterapeuttisia menettelyjä. Potilaan aivokuoressa on magneettikenttä. Potilaille näytetään akupunktio puhehäiriöille aivohalvauksen jälkeen. Sähköstimulaatiota suositellaan. Menettely on, että lihakset, jotka liittyvät niveltymiseen, vaikuttavat matalataajuiseen virtaan.

Patologisen prosessin aikana potilaalle annetaan tapaaminen puhe- terapeutin kanssa. Ne alkavat ajankohtana, jolloin potilas on neurologian osastossa sen jälkeen kun se on siirretty tehohoitoyksiköstä. Alkuvaiheessa luokat pidetään 4-5 minuutissa. Koulutuksen aika nousee vähitellen 15 minuuttiin.

Puheterapeutti, kun hän työskentelee potilaan kanssa, käyttää erityistä järjestelmää, joka tarjoaa nopean toipumisen potilaalta. Aluksi hän rakentaa vuoropuhelun potilaan kanssa. Hän haluaa, että potilas ymmärtää hänet. Luento- ja kirjoitustaidot koulutetaan luokkien aikana.

Afaasiassa potilasta suositellaan suorittamaan joukko harjoituksia, jotka lääkäri on kehittänyt hänen tilansa mukaisesti:

• Potilaan tulee paisuttaa poskiaan ja korjata tämä asento muutaman sekunnin ajan.
• Häneltä pitäisi pyytää ensin nuolla alempi huuli ja sitten ylähuuli.
• Seuraava harjoitus vaatii huulien venyttämistä putkeen ja pitämällä niitä 5 sekunnin ajan. Sen jälkeen voit rentoutua.
• Seuraavaksi siirrä kieli nenän ja leuan kärjelle.
• Seuraava tehtävä on kuvata suukkoja.
• Potilas istuu peilin edessä ja kehotetaan taittamaan kieli putkeen.
• Alaleuka työnnetään eteenpäin ja ylöspäin niin, että ylähuuli tarttuu hampaisiin. Tämän jälkeen manipulointi toistetaan alaleuan kanssa.

Aluksi potilasta suositellaan suorittamaan useita yksinkertaisia ​​harjoituksia. Kun hän on oppinut ne kokonaan, voit lisätä toisen harjoituksen. Tällainen sekvenssi on saavutettava, kunnes potilas suorittaa koko kompleksin.

Jos standardihoito ei tuota toivottuja tuloksia, potilasta suositellaan käyttämään vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä. Usein kantasolut tuodaan verenkiertoon, joilla on kyky muuttaa muiksi soluiksi. Ne tuntevat aivojen vaurioituneen alueen signaalit ja siirtyvät tähän alueeseen korvaamaan kyseiset solut. Tämä johtaa kuolleiden kudos solujen tilavuuden vähenemiseen. Elvytysjakson aikana potilaalle suositellaan harjoitusta puheterapeutilla, joka varmistaa patologian onnistuneen hoidon.

Vakavissa tapauksissa potilaille suositellaan leikkausta. Potilaille on määrätty ylimääräinen intrakraniaalinen anastomoosi. Leikkauksen aikana syntyy keinotekoinen yhteys pääkallon alueen ulkopuolisen valtimon ja aivojen ravintoa tarjoavan keskisairaalen välille.

Toiminnan avulla aivoissa parannetaan verenkiertoa, mikä auttaa palauttamaan puheen. Kirurginen interventio on innovatiivinen tekniikka, joten sitä käytetään erittäin harvinaisissa tapauksissa.

Afaasia hoidetaan aivohalvauksen jälkeen

Puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen: dysartriaa ja afasiaa

Mitä toimia voidaan toteuttaa puheen nopeuttamiseksi aivohalvauksen jälkeen? Minkälaiset puhehäiriön muodot voivat vaikuttaa potilaan sukulaisiin? Onko kuntoutusohjelma riippuvainen puhehäiriön tyypistä? Vastaamme näihin ja muihin kysymyksiin huomionne tarjotun materiaalin puitteissa.

Puhehäiriöiden muodot

Sinun täytyy ymmärtää, että aivohalvauksen puhehäiriö voi olla yksi kahdesta radikaalisti erilaisesta muodosta - afasia ja dysartria. Nämä tiedot ovat meille hyödyllisiä hoitosuunnitelman valmistelussa. Mitä eroja näiden häiriöiden välillä on?

1. Afasia - puheilmiön rikkominen korkeamman hermoston toiminnan ilmentymänä. Potilas ei ymmärrä suullista tai kirjallista puhetta, vaikka hän kuulee ja "näkee" ääniä ja sanoja (aistillinen afaasia); ei voi sanoa sanaa johtuen siitä, että tarvittavaa impulssia ei muodostu neokortexin asianomaisissa osastoissa (moottori-afaasia, jota kutsutaan myös puheen apraxialle).

Jos kyseessä on sensorimotori tai täydellinen afaasia, henkilö ei ymmärrä hänelle osoitettua puhetta eikä puhu itseään (puheemboli, samanlaiset toistuvat äänet eivät lasketa). Tämä puhehäiriön muoto esiintyy usein, kun patologinen prosessi on paikallistettu vasemmanpuoleiseen vasemman aivoverisuonipesään. Afaasia on muitakin muotoja, mutta meneillään olevien prosessien ydin ymmärtämiseksi edellä mainitut kolme ovat riittäviä.

2. Dysarthria - puheenvajaus aivohalvauksen jälkeen on luonnostaan ​​äänien ja sanojen ääntämisen vika. Henkilö ymmärtää täydellisesti hänelle osoitetun puheen, voi lukea ja jopa kirjoittaa, mutta ei puhu, koska äänien ääntämisestä vastaavat lihakset ovat häiriöitä. Tätä puhehäiriötä kutsutaan myös artikulaation loukkaukseksi, se on tyypillinen etummaisten lohkojen ja subkortikaalisten rakenteiden takaosien tappioille.

Dysarthria-hoito

Siirrymme suoraan materiaalin aiheeseen: miten voisimme palauttaa puheen aivohalvauksen jälkeen? Aloitamme dysartriasta, sillä on helpompaa selittää hoidon rakennetta tässä tapauksessa, mutta meidän pitäisi aina aloittaa yksinkertaisella.

Dysartriaa varten meidän on opetettava henkilöä lausumaan sanoja, ja tätä varten sinun täytyy kouluttaa uudelleen suuontelon lihakset, alaleuan jne. Tarvittavat taidot. Miten tämä tehdään? Ilmoitamme toimintaohjelmasta, hoitostrategiasta ja puheterapeutti suosittelee erityisiä harjoituksia.

1. Dysartriaa sairastavan potilaan tulisi säännöllisesti suorittaa kielen harjoituksia: pitää kiinni kiivasta tai rennosta kielestä, pitää kielen hampaita vasten, tehdä pyöreitä liikkeitä. Kompleksin tulisi sisältää niveltämisharjoituksia alaleuan, huulien, kasvojen lihaksille (kaikki alueet mukaan lukien otsa ja jopa silmien ympärillä oleva alue).
2. Puheterapian korjauksen tulisi tapahtua puheterapeutin osallistumisen ja valvonnan alaisuudessa, hän nimittää tarvittaessa joukon harjoituksia, jotka auttavat palauttamaan nielemisfunktion (nämä häiriöt ovat usein yhdessä).
3. Indikaatioiden mukaan suoritetaan lääketieteellistä hoitoa, jonka tarkoituksena on estää komplikaatioita, parantaa trofismia ja aivorakenteiden verenkiertoa.

Afaasia hoito

Onko vaikeampaa hoitaa afasiaa? Psykologisesta näkökulmasta se on vaikeampaa, koska itse puhetta on vaikea palauttaa aivohalvauksen jälkeen korkeamman hermoston ilmiönä, koska potilaan kontrollointi on hyvin vaikeaa. Aisteellisessa afaasiassa et voi ilmoittaa potilaalle toiveistasi. Moottorifaasiassa hän ei pysty vastaamaan teihin - myös tekstien kirjoittaminen ja lukeminen loukataan. Täydellisen afaasia käytettäessä tehtävä on monimutkainen kymmeniä kertoja. Ulos? Ole kärsivällinen ja toimi kovasti!

1. Aivohalvauksen diagnosoinnissa puhehäviötä ylläpidetään pitkään, jonka aikana on tarpeen käsitellä potilasta päivittäin.
2. Potilas, kun hän yrittää sanoa jotain, on kuunneltava hyvin huolellisesti ja kärsivällisesti, et voi keskeyttää potilasta, et voi korjata häntä, ja älä yritä lopettaa hänelle ilmausta, jonka merkitys, kuten olet sitä mieltä, olet jo saanut kiinni.
3. Terveen henkilön tulisi aloittaa keskustelu.
4. Aistiharhaisissa aatteissa on suositeltavaa käyttää kuvia, joissa on kuvatekstejä, kuvissa pitäisi olla yksinkertaisia ​​taloustavaroita, eläimiä.
5. Jotta voitaisiin parantaa kosketusta aistivaa ahasia sairastaviin potilaisiin, kehitetään vaihtoehtoisia (ei-puhe) viestintämenetelmiä.
6. Moottorifaasiassa on aloitettava toistuvat automaattiset puhesarjat, kuten viikonpäivät, järjestyslukema, vuodenaika, kaksitoista kuukautta. Moottorifaasia hoidettaessa voit käyttää myönteisiä vastauksia yksinkertaisimpiin päivittäisiin kysymyksiin: ”Söisitkö?” - ”Minä tahdon.”
7. Moottori-afaasiassa kuvat, joissa on kuvatekstejä, toimivat myös, mutta tällä kertaa niiden ei pitäisi kuvata esineitä, vaan toimia ja yksinkertaisia ​​tontteja.

johtopäätös

Kun ymmärrätte, puheterapeutit auttavat sinua laajentamaan työkalujen arsenaalia, jota voidaan käyttää puheiden palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen kymmeniä kertoja. Olemme vain esittäneet strategian, osoittaneet, miten voimme ja meidän pitäisi liikkua, mitä odottaa matkan varrella. Hoidon onnistuminen riippuu potilaasta, hänen sukulaisistaan, lääketieteellisistä työntekijöistään, nimittäin kaikkien prosessiin osallistuvien toimien johdonmukaisuudesta.

Afaasia aivohalvauksen jälkeen

Afasia viittaa täydelliseen tai osittaiseen puhehäviöön paikallisen aivovaurion vuoksi. Sitä esiintyy aivoverenkiertohäiriöiden taustalla ja yleisin afaasia aiheuttava syy on aivohalvaus.

Puhehäiriön monimutkaisuus riippuu suoraan kärsineen alueen sijainnista ja koosta. Paljon pidempi kuin muut kehon toiminnot ovat puheen palautuminen aivohalvauksen jälkeen. Afaasiassa on olemassa kaikenlaisten ihmisen puheoperaatioiden järjestelmällinen rikkominen - puhuminen, kuunteleminen, lukeminen ja kirjoittaminen, joten potilas tarvitsee säännöllisiä harjoituksia aphasiologin kanssa pitkään.

Afasian muodot

Afasian muoto riippuu aivokudoksen vaurioitumisen sijainnista hallitsevassa puoli-pallonpuoliskossa:

• Vaurion lokalisointi aivokuoren ajallisissa osissa johtaa akustiseen-gnostiseen ja akustiseen-afrikkaan;

• Vaurion lokalisointi alemmassa parietaalisessa kuoressa johtaa afferenttiseen motoriseen ja semanttiseen afaasiaan;

• Vaurion lokalisointi aivokuoren takaosissa ja premotor-alueilla johtaa dynaamiseen ja efferenttiseen moottorifaasiaan.

Puheterapiassa on tavallista erottaa 6 afaasia.

Apasian akustinen-gnostinen muoto

Luonnehtii puheentunnistuksen raskaasta rikkomisesta. Välittömästi aivohalvauksen jälkeen ja aivovaurioiden laajojen polttimien läsnä ollessa puuttuu täysin puheesta, useista äänien korvauksista, jotka vääristävät potilaan puhetta tunnustamatta.

Jonkin verran myöhemmin ja vähemmän laajojen tappioiden myötä puhe voi toipua osittain ja tulla varsin selväksi, mutta vielä yksi sana korvaa toisen, agrammatismin ja sanojen yhteensovittamisvirheet lauseissa. Erilaisten vakavuusasteiden lukeminen ja kirjoittaminen ovat äänien ja kirjainten vaihtamisessa.

Afaasin afferentti moottori (niveltävä)

Sille on ominaista puheäänen artikulaation loukkaaminen. Kun kielen ja huulien liikkeet suoritetaan, potilas ei löydä haluttua nivelpistettä, minkä vuoksi hänellä ei ole suullista puhetta.

Kun se palautuu vähitellen, havaitaan esiasteiden ja sanojen laiminlyönnit, lauseiden virheellinen sekvenssi, samankaltaisten kinestetiikkaominaisuuksien välisten äänien korvaaminen. Kirjoittaminen on häiriintynyt karkeasti, mutta lukeminen itselleen ja puheen ymmärtäminen on suhteellisen ehjä.

Afasian akustinen-kotimainen muoto

Sille on ominaista heikentynyt kuulo-puhe- muisti. Tässä muodossa potilaat ymmärtävät huonosti pitkiä ja monimutkaisia ​​puhesegmenttejä, koska ne eivät pysty pitämään sanasarjaa muistissa.

Suullisen puheen suhteellisesta eheydestä huolimatta heidän on vaikea nimetä toimia ja esineitä, lauseissa on lukuisia sanallisia korvauksia.

Aferian moottorimuoto

Luonnehtii frasaalisen puheen rikkomisesta. Sanojen keskeyttäminen ja toistaminen lauseissa on erittäin vaikeaa tai tekee mahdottomaksi suullisen puheen. Potilailla on vaikeuksia suorittaa monivaiheisia ohjeita. Äänieristetty yksittäinen lausunto on ehjä, mutta substantiivien päätteitä ja esiohjelmien merkityksiä ei ole ymmärretty.

Kirjoitusten loukkaukset johtuvat sanojen kokoonpanon äänikirjojen analyysin vaikeuksista, mikä johtaa joko kirjoitustaidon täydelliseen hajoamiseen tai kirjainten ja tavujen jättämiseen ja permutaatioihin.

Afasian dynaaminen muoto

Sille on ominaista puheaktiivisuuden puuttuminen. Tällaiset potilaat voivat "toistaa" toistaa sanoja keskustelukumppanin kysymyksistä, ne ovat saatavilla lyhyitä vastauksia kysymyksiin, sanelu sanelusta, ääneen lukeminen, toistaminen ja nimeäminen. Niiden merkittävimmät vaikeudet johtuvat lausunnon ja sanojen valinnan aktiivisesta avautumisesta, ne tarvitsevat jatkuvaa itsenäisen puheen stimulointia.

Afasian semanttinen muoto

Tähän muotoon on tunnusomaista häiriö monimutkaisten loogisten ja kieliopillisten käänteiden, sananlaskujen, prepositioiden, paikan adverbien ymmärtämisessä. Potilaat rikkovat tiliä, he eivät aina ymmärrä ja voi edes kertoa lyhyitä, yksinkertaisia ​​tekstejä. Vuoropuhelu ja spontaani puhe, yksinkertaisten lauseiden ymmärtäminen säilyvät yleensä, mutta potilaat eivät juurikaan noudata ohjeita, jotka sisältävät esiasteita ja adverbseja.

Puhetoiminnon palauttaminen aivohalvauksen jälkeen

Afaasian muoto määräytyy puheterapeutin perusteella, joka perustuu puheen ymmärtämiseen ja toistamiseen. Työ kadonneiden puhefunktioiden palauttamiseksi tulisi aloittaa mahdollisimman pian, ensimmäisten viikkojen aikana aivohalvauksen jälkeen. Sama koskee moottoritoimintojen palauttamista erikoisharjoitusten ja hieronnan avulla.

Jos kuntoutus aloitetaan myöhemmin, rikkomukset voivat muuttua pysyviksi ja niiden voittaminen vie huomattavasti enemmän aikaa ja vaivaa. Luokat, joilla on aphasiologi, on oltava säännöllisiä, niiden kesto määräytyy potilaan yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Sukulaisten tulisi ottaa aktiivisinta osaa kuntoutusprosessiin, noudattaa kaikkia asiantuntijan suosituksia ja tehtäviä, osoittaa mahdollisimman kärsivällistä, tahdikkuutta ja huomiota potilaaseen.

afasia

Lähes jokaisella, jolla on ollut aivohalvaus ensimmäisinä päivinä ja viikkoina, on puhehäiriö. Jotkut eivät voi muistaa esineiden ja toimintojen nimiä, ilmaista ajatuksiaan, toiset eivät pysty ymmärtämään, mitä muut sanovat. Kuitenkin sekä älyä että muistia (kuvallinen) säilytetään näköpiirissä, kuulossa. Näiden kanavien avulla voidaan palauttaa paljon.

Riippuen siitä, mitkä aivojen osat vaikuttavat, he puhuvat afaasia eri muodoista aivohalvauksen jälkeen (heikentynyt puhe).

Jotta heitä voitaisiin arvioida, ja valita siten tapa puhua takaisin, voi olla kaksi viikkoa sairauden alkamisen jälkeen.

Moottorin afasia

Moottorifaasiassa henkilö ymmärtää pääsääntöisesti muiden puhetta, mutta ei pysty ilmaisemaan ajatuksiaan, vastaamaan kysymyksiin johdonmukaisesti, lukemaan, kirjoittamaan. Kysymykseen vastatessaan hän useimmiten nyökkää päänsä ja osoittaa eleellä, ettei hän voi sanoa mitään, tai kun yksittäisiä sanoja esitettäessä on vaikeaa nimetä esineitä ja toimia oikein.

On tapauksia, joissa potilas ei pysty toistamaan tai itsenäisesti lausumaan ääntä tai sanaa. Kun yrität puhua pitkään ja etsivät usein menestyksekkäästi huulien, kielen sijaintia. Hän voi kuitenkin laulaa ja lukea tunnettuja runoja.

Aistien aistia

Potilailla, joilla on aistillinen ahasia, heille osoitettu puhe on heikentynyt. Omaa puheitaan ei voi hallita. Se on informatiivinen, koostuu sanojen ja lauseiden romuista. Henkilö ei voi kirjoittaa, ei ymmärrä, mitä hän luki.

Jotkut potilaat yrittävät menestyksekkäästi toistaa jotakin, kutsua sitä. Heidän puheensa on verbose, emotionaalinen, rikkaasti intonoitu, johon liittyy ilmeitä, eleitä. Mutta tämä "verbaalinen okroshka" tai "sanallinen salaatti" - kuten asiantuntijat sanovat - on sellainen kuin sinänsä: potilas ei ymmärrä, mitä hän sanoo, eikä yksinkertaisimpia sanoja, pyyntöjä, hänelle osoitettuja ohjeita. Nämä merkit ovat ominaisia ​​aistisen afaasian ensimmäiselle muodolle.

Muissa tapauksissa yksinkertaiset komennot pääsevät potilaan mieleen vain, jos ne koostuvat 1-2 sanasta, eivät enempää. Tämä on toinen aistien aphasia.

Ne, jotka kärsivät kolmannesta muodostaan, ymmärtävät vain yksinkertaisia ​​lauseita. Monimutkainen teksti, jota heillä ei ole varaa. Ne ovat huonosti suuntautuneita avaruuteen, ovat hämmentyneitä pisteessä, eivät erottele sitä, mitä se tarkoittaa "alle", "edellä", "k", "mistä", eivät arvioi vertailevia rakenteita (lento on pienempi kuin norsu).

Afaasia hoito

Mitä tehdä Vastaus on yksiselitteinen: harjoittaa afaasia. Toistamme: kaikki ei ole toivottomasti tuhottu - on älykkyyttä, muistia, huomiota, kuuloa. On tietenkin parempi käyttää puheentoristin asiantuntijaa (puheterapeutti-apasiologi), mutta tämä ei ole aina mahdollista. Yleensä koko taakka kohdistuu rakkaansa. Jotta saataisiin mahdollisimman paljon aikaa koulutukseen, yritämme antaa tarvittavat suositukset.

Sinun täytyy jatkuvasti stimuloida ja korjata potilaan puhe. Ole valmis siihen, että ensimmäisissä oppitunneissa opiskelijasi väsyy nopeasti. Ota tauon ja varmista, että täytät ne tarinoilla yksinkertaisista asioista ja tapahtumista, että ennen sairautta olit hyvin kiinnostunut seurakunnastanne.

Milloin ja kuinka paljon, riippuu potilaan tilasta, mutta pidä mielessä: koulutuksen tiheys ja säännöllisyys ovat erittäin tärkeitä.

Jos seurakuntasi on tietoinen mieli, aloita oppitunnit aivohalvauksen ensimmäisinä päivinä.

Älä aluksi tee enempää kuin 10-15 minuuttia, mieluiten 2-3 kertaa päivässä. 2-3 viikon kuluttua koulutuksen keskimääräinen kesto voi olla jo 40-60 minuuttia.

Moottorin afaasia hoito

Moottorin afaasia hoidettaessa on ensinnäkin tarpeen tukahduttaa puhe, luoda psykologinen valmius potilaalle, olosuhteet, joissa on aikomus ja halu puhua.

Tässä on yksi temppuja. Ennen kuin valitset värikkäitä lehtiä valokuvilla (voit vanhoja). Avaa perhe-albumi. Sano lause, jossa on tietty intonaatio, esimerkiksi ilo: ”Olen iloinen nähdessäni sinut!” - ja pyydä seurakunnan valitsemaan kuva tai kuva, johon tämä lause liittyy.

On erittäin hyödyllistä laulaa tai kuunnella potilaan tuntemia kappaleita. Se auttaa nostamaan henkesi, herättää muistoja, elvyttää kalliita kuvia. Pyydä häntä laulamaan kanssasi. Hän poimii melodian vähän kerrallaan ja yhtäkkiä sanoo melko selkeästi sanan, joka on usein riimattu.

Toista sama toisena päivänä, kolmas. Potilas alkaa lausua muita sanoja, ja viikon tai kahden jälkeen hänen suosikkikappaleidensa toistuvan laulamisen jälkeen, yhteinen laulaminen ei ole hänelle vaikeaa. Nyt voit pyytää häntä neuvottelemaan stereotyyppisiä lauseita, tuttuja runoja, sananlaskuja. Esimerkiksi: ”Hitaasti siirryt eteenpäin. (sinä) ”,” Seitsemän ongelmia - yksi. (vastaus) ".

Rinnakkaisesti kouluttaa potilasta niin sanotulla automatisoidulla puhesarjalla. Tarjoa yhdessä teidän kanssanne laskenta (yksi, kaksi, kolme, neljä.), Listaa viikonpäivät (maanantai, tiistai.).

Hän saattaa olla kiinnostunut emotionaalisesti veloitetun tarinan lukemisesta. Näytä kuvat, erikseen kirjoitetut sanat - tämä vaikuttaa tunteiden ja aiempien puheyhteyksien herätykseen. Yhtäkkiä teidän seurakuntasi erottuu riittävän hyvin sisältöön: ”Voi, pirun se!”, ”Ay-yay-yay!”, “Ei hyvä!”, “Suuri!”.

Pyydä lisäksi potilasta niin usein kuin mahdollista nimeämään läheisten ihmisten nimet, ammattiin liittyvät ehdot tai suosikki asia.

Jokapäiväisessä viestinnässä yritä muistaa mahdollisimman monta substantiivia, verbiä ja muita puheen osia - ensin erillisissä lauseissa, sitten yksinkertaisissa valintaikkunoissa ja keskusteluissa. Niinpä, tulossa pöydälle, sanot: ”Istun alas. (Puheenjohtaja). Otan. (lyijykynä). (piirtää) ”. Pesuun valmistautuminen: ”Missä wc on täällä?” (saippua) käsiin. (Wash)? Mutta hammas. (harja) hampaisiin. (Clean). Nyt tarvitset frottin. (Pyyhe). Heille olemme kasvot. (pyyhi pois) ”.

Jos potilas kertoi yhtäkkiä sanaa, esimerkiksi “leipää” tai ”palloa”, ylistäkää häntä, iloita menestyksestä ja älä menetä mahdollisuutta siirtyä eteenpäin - muistakaa toimet, joihin nämä sanat liittyvät: ”Olemme leipä. (Eat). Pallo on lapsia. (toisto) ".

Älä yritä opettaa oppilaan kielioppia, luottaa hänen omaan "kielen tunteeseensa". Sano sama sana: ”Leipä on sata. (Le). Pallo on alle sata. (Romu). Menin sataan. (lu) ” Sanojen ei tarvitse sulkea, kirjoittaa alas - heidän täytyy jatkuvasti tavata keskusteluissasi.

Puhuessasi potilaan kanssa, kannattaa harkita hänen etujaan ja harrastuksiaan. Naisten kanssa on helpompi puhua ruoanlaitosta, muotia, kosmetiikkaa, miehiä - kalastuksesta, autoista, urheilusta, eleiden auttamisesta, asioiden tai kuvien näyttämisestä, jotka osoittavat, mitä sanotaan. Esimerkiksi: ”Tässä on joki. Se löytyy siitä. (Fish). Rakastat kalaa. (Saalis). Saat hänet kiinni. (sauva). Mutta ensin sinun täytyy kaivaa. (Worms). Worm, johon olet puhjennut. (Hook). Kalaa. (pecks) ”, jne.

Ajan myötä vuoropuhelu muuttuu monimutkaisemmaksi. Yhdistetty puhe moottorifaasiassa, jos sitä ei ole ilmaistu, näkyy yleensä potilaan sanakirjan kasvun jälkeen.

Aistisen ahasuuden hoito

Aistisen afaasia hoidettaessa koulutuksen painopiste on palauttaa ymmärrys siitä, mitä on sanottu. Tämän prosessin helpottamiseksi meidän on pyrittävä hidastamaan runsaan ja informatiivisen puheen virtausta (se on vedetty ulos potilaan suusta), jotta elvytettäisiin visuaalisten kuvien, jotka ovat välttämättömiä ympäröivän maailman tajuille, ymmärtämiseksi.

Puhehäiriö sisältää potilaan huomion siirtämisen muihin toimintoihin. Kaikki numerot ja numerot, shakki, lotto, kuviointi, lasten lohkojen kuvien laatiminen, erilaisten tehtävien suorittaminen - korttien leikkaaminen, paperiliuskat, sanomalehtien kirjasimet, aikakauslehdet sekä astioiden pesu, huoneiston puhdistus, jos se pystyy jo.

Muista liittää lyhyt selitys siitä, mitä, miten ja miksi tehdä. Niin vähän sanoja kuin mahdollista! Vain äkilliset ohjeet ja arviot: ”Leikkaa paperi nauhoiksi”, ”Hyvä”, ”Oikea”, “Apua pestä astiat”, ”Ei”, ”Ei niin”. Ohjaa, miten seurakuntasi on tietoinen kotitalouksien käskyistä: ”Tule pöydälle”, ”Istu täällä”, ”Avaa tietokone”, ”Aloita piirustus”. Riippumatta siitä, kuinka vaikeaa se on, anna potilaalle vain lyhyitä huomautuksia, huomautuksia, kysymyksiä: ”Onko tämä niin?”, ”Mitä tehdä?”, ”En tiedä miten. "- ei enää.

On erittäin tärkeää opettaa häntä kuuntelemaan. Prosessi on jaettu sarjaan peräkkäisiä vaiheita - ensin ymmärretään kuulostavan tekstin yleinen merkitys ja sisältö, sitten lauseet ja vain sitten yksittäiset sanat, äänet.

Onhan helpompaa, että potilaalla, jolla on aistivaa ahasia, on mahdollisuus sanoa itselleen itsensä väsymys kuin erottaa yksi asia, joka on välttämätöntä.

Ennen kuin aloitat keskustelun, muista kertoa, mitä keskustelua aiotaan käsitellä tarinassa, jota aiot lukea. Esimerkiksi "luonto", "pohjoisen eläimet ja kasvit", "koulusta". Tämä auttaa luomaan odotustilan, halukkuuden kuunnella tietyn sisällön tekstiä, tarvittavaa emotionaalista tunnelmaa. Valmistele kuvia etukäteen: toinen vastaa tekstiä, toinen on lähellä sitä ja kolmas on neutraali. Laita ne potilaan eteen, lue teksti hitaasti ja nimenomaisesti ja pyydä heitä löytämään haluttu kuva. Lue teksti uudelleen ja pyydä heitä sanomaan, mitä sanotaan, laskea lauseiden lukumäärä. Korosta yksi lause. Anna hänen löytää kuvasta vastaava fragmentti. Tee sama erillisellä lauseella, sitten sana. Lehti, kukka, kone, joki. - kunkin äänen on oltava korreloitu kuvan vastaavan elementin kanssa. Siinä kuvattu juoni pitäisi aiheuttaa vain positiivisia tunteita. Ja teksti on pieni - 3-7 lauseita 3 - 5 sanasta. Luo 7-10 tekstiä, jotka ovat hyvin erilaisia ​​sisällöstä ja sanastosta. Ja sen jälkeen, kun tällainen yleinen työ - palauttaa kyky kuunnella ja ymmärtää, alkaa oppia erottamaan ääniä.

Leikkaa vanhojen lehtien kuvia eri esineistä. Levitä ne pois sairaiden edessä. Kirjoita kolme paperiarkkia suurilla kirjaimilla, esimerkiksi B, L, C. Pyydä häntä jakamaan kuvat kuvattavan kohteen alkuperäisen kirjaimen mukaisesti. Uusi tehtävä: kiinnitä ääni kirjaimen optiseen kuvaan. Toista: ”Lisää kuvat kirjaimeen L” jne. Myöhemmin potilaan tulee luokitella kuvat keskittämällä vain nimettyjen kirjainten ääni (poista arkit kirjoitetuilla kirjaimilla). Kun olet tehnyt kolme ensimmäistä ääntä, siirry seuraavaan pariin tai kolminkertaiseen.

Aistiharhojen kärsivät tietyssä määrin säilyttävät kirjoitustaidot. Mutta tallentaakseen tällaisen potilaan vain se, mitä hän sanoo. Tämän prosessin virtaviivaistamiseksi pyydä häntä asettamaan sanat ensin jaetusta aakkosesta. Voit tehdä kaavamaisia ​​piirustuksia ja kuvatekstejä sanoista, jotka ovat lähellä ääntä: "home-tom", "tytärpiste", "vuoren kuori", "baba-papa". Vähitellen, harjoittelun aikana, hän alkaa erottaa nämä sanat, jotka kuulostavat, ymmärtääkseen, mikä allekirjoitus vastaa sitä kuvaa.

On hyödyllistä kirjoittaa paperille ja lukea uudelleen hänen kanssaan juuri puhuneet sanat. Niinpä lukutaito palautuu vähitellen. Ja jos samanaikaisesti potilas kuulee myös näiden sanojen tallentamisen nauhuriin, vaikutus on suurempi: hän kuuntelee sanojen ääntä, jonka hän sanoo ja korjaa virheet.

Lääkkeet afasiaa varten

Puheen palauttaminen edistää lääkitystä. Ne estävät häviämättömiä, mutta neuroaktiivisia elementtejä, jotka näyttävät olevan kyvyttömiä vamman ympärille.

Kuvitteellisesti sanottuna nootropil auttaa herättämään puhetta ja muistia lepotilasta. Sitä tulee ottaa pitkään (useita kuukausia) 2,4 g: lla (ensimmäisten viikkojen jälkeen aivokatastrofin jälkeen paljon, 3,6-4,8 g) kolme kertaa päivässä.

Jos lääkitys herättää potilaan ja hänen unensa muuttuu levottomaksi, siirrä lääke päivän ensimmäiselle puoliskolle. Osa kurssista voidaan toteuttaa lihaksensisäisten nootropil-injektioiden muodossa 5 g päivässä 20-30 päivän ajan.

Tehokas, etenkin muistin ja huomion rikkominen, cerebrolysin. Sitä annetaan 5 mg päivässä lihaksensisäisesti 20-30 päivän ajan.

Molempia lääkkeitä - nootropil ja cerebrolysin - voidaan käyttää samanaikaisesti. Sairaudet sietävät heitä hyvin.

Kuten näette, tapoja palauttaa puhe on monipuolinen. Kokeile niitä, joita olemme ehdottaneet, mutta älkää asettako heitä kaikkia kumppanillesi. Harkitse hänen yksilöllisiä ominaisuuksiaan.

Yksi sääntö on kuitenkin luja. Älä ajattele, että olisit huolellisesti suorittanut luokat, olet vapaa ja vapaa liikkumaan yrityksesi. Jos haluat todella auttaa rakkaasi palaamaan normaaliin elämään, sinun täytyy puhua hänen kanssaan mahdollisimman paljon, puhua perheen asioista, päivän tapahtumista, katsella televisio-ohjelmia yhdessä, kuunnella radiota ja jos mahdollista mennä teatteriin.

Älä unohda hetki: tärkein asia, joka auttaa palauttamaan puheen ja muut aivohalvauksen aiheuttamat toiminnot, on ystävällinen, hyväntahtoinen ilmapiiri perheessä, ei poista, mutta houkuttelee potilasta osallistumaan kotitaloustöiden keskusteluun ja tekee hänelle tarkoituksenmukaisen työn. Kärsivällisyyttä ja terveyttä!