Tarttuvat vauriot ja vammat vaikuttavat usein aivoihin. Joillakin bakteereilla on kyky tunkeutua hermoston estoon, joka on luotu sen suojaamiseksi. Ja vammat aiheuttavat muita syitä, jotka johtavat vaaralliseen komplikaatioon - aivokudoksen turvotus.
Aivojen turvotus, mikä se on ja mitkä ovat seuraukset
Aivojen turvotus ei ole ensisijainen sairaus. Se on patologinen tila, joka kehittyy muiden tautien aiheuttamien patologisten muutosten seurauksena. Tämä on eräänlainen kehon reaktio negatiivisiin vaikutuksiin.
Hapon ja emäksen välinen tasapaino on häiriintynyt, nesteiden kokonaismäärä kallon sisällä kasvaa, mikä johtaa kallonsisäisen paineen epänormaaliin lisääntymiseen.
Hoidon seuraukset riippuvat sen alkamisen kestosta, oikeasta lähestymistavasta ja ensisijaisen vaurion vakavuudesta. Ehkä täysi elpyminen.
Eri neurologisia häiriöitä voi esiintyä: kohtauksia, epileptisiä kohtauksia, raajojen halvaantumista ja muita aistivammaisia. Päänsärky, masennuksen tila ja masennus, mielenterveyshäiriöt voivat vaivata ihmistä pitkään patologian epäedullisen lopputuloksen vuoksi.
Edeeman tyypit
Aivojen turvotus on jaettu seuraaviin: keski- ja perifeerinen.
Perifeerinen turvotus on selkärangan turvotus. Keskeinen havainto, todellinen aivojen aine.
Keskeisen sijainnin edemaattinen tila on jaettu kahteen tyyppiin. Aivojen (alueellinen) ja kaikkien keskushermoston (yleinen) turvotus. Jokainen tyyppi johtuu eri syistä.
Paisumisen syyt
Aivojen aineen määrän patologinen lisääntyminen voi johtua erilaisista syistä, joihin kuuluvat muun muassa: vammat, tartuntavauriot, kasvaimet, verisuonitaudit.
Alueellinen turvotus voi yleensä johtua vain pieneen osaan vaikuttavista sairauksista ja tiloista.
- Kasvaimet, syöpäsairaudet;
- Kystiset muodot;
- Vammojen aiheuttama veren turvotus;
- Paise, joka johtuu aivojen tunkeutumisesta.
Syyt mullan määrän yleiseen lisääntymiseen ovat erilaiset sairaudet, myrkytys, hukkumisen, tukehtumisen ja muiden vaurioiden vaikutukset.
On monia syitä, jotka voivat luoda sekä paikallisia että turvotuksia, jotka kattavat koko aivokudoksen.
- Kallon ja aivojen vammoja, sekoittumista loukkaantumisen jälkeen;
- Aivohalvauksia, aivoverenvuotoja aivoissa esiintyy usein vanhuksilla;
- Vastasyntyneiden aivojen turvotus synnytyksen trauman vuoksi;
- Vakavien allergioiden hyökkäys;
- Epilepsia, lämpöhalvaus lapsuudessa,
- Raskauden toisen puoliskon gestoosin vakava lopputulos;
- Vaikeat infektiot: enkefaliitti, aivokalvontulehdus, sikotauti, toksoplasmoosi;
- Monet toiminnot, joiden aikana on väliintuloa kallononteloon, aiheuttavat edemaattisia olosuhteita. Esimerkiksi turpoaminen voi tapahtua aivokasvaimen poistamisen jälkeen.
Edeeman vaarat
Myöhäinen diagnoosi ja epäasianmukainen hoito voivat johtaa vakaviin hengitysvaikeuksien, sydämen sykkeen rikkomuksiin. Mitkä ovat kohtalokkaita. Vakavia ei-kulkevia neurologisia vaurioita voidaan havaita moottorin ja raajojen herkän toiminnan heikentymisen tyypin mukaan.
Näiden rikkomusten välttäminen antaa ajoissa apua. Jotta voisit nopeasti saada pätevää apua, sinun täytyy tietää tämän tilan oireet.
Oireet ja ilmenemismuodot
Aivojen turvotuksen merkkejä on tavallisesti jaettu useisiin ryhmiin.
- Oireet lisääntyvään kallonsisäiseen paineeseen;
- Neurologiset ilmenemismuodot;
- Aivosolujen muodostumisten turpoamisen ja niiden rikkomisen oireet.
Kasvavan kallonsisäisen paineen oireet ilmenevät seuraavista oireista:
- Päänsärky kasvaa täyteyden tunteella;
- On merkkejä uneliaisuudesta, uneliaisuudesta;
- Täydellisen levon keskellä esiintyy oksentelua;
- Intrakraniaalisen verenpaineen kehittyminen johtaa silmäliikkeen häiriintymiseen, visio heikkenee säännöllisesti.
Neurologiset oireet alkavat kehittyä turvotuksen leviämisen seurauksena aivokuoreen ja sitten subkortikaalisiin rakenteisiin. Paine sisäpuolella kasvaa, mikä johtaa seuraaviin rikkomuksiin.
- Kärsivien ja suojaavien refleksien rikkominen. Patologisia refleksejä esiintyy vain vastasyntyneille jne.
- Hyökkäykset kohtaukset, vuorotteleva psykomotorinen levottomuus.
- Kouristukset lisääntyvät, tarttuvat koko kehoon.
Kun turvotus kasvaa ja hoitoa ei vielä aloiteta, hermokudokseen kohdistuu vakavia peruuttamattomia vaurioita.
- Hengityskeskusten ja sydämenlyönnin loukkaukset, jotka johtavat kuolemaan;
- Yksipuoliset vakavat neurologiset vauriot, jotka johtuvat altaan puristumisesta toisella puolella. Yksi silmämuna laajeni, refleksien menetys, raajojen halvaus toisaalta.
- Lämpötila nousee yli 40 ° C: een. Hän ei voi pudota alas.
- Potilaan vakava tila - kooma.
Koma, jossa on aivojen turvotusta
Koomalle on ominaista syvä patologinen uni. Hidasta ja häiritse hermoston työtä. Tajuton henkilö ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, kipuun. Elintoiminnot ovat heikentyneet.
Pitkä aika kooman tilassa johtaa monien hermosolujen kuolemaan, kuolemaan.
Vastasyntyneen aivojen turvotuksen ominaisuudet
Aivojen turvotuksen erikoisuus aikuisilla on, että se kasvaa useimmiten hitaammin kuin lapsilla. Vastasyntyneen turvotuksen kehittyminen tapahtuu hyvin nopeasti, edellyttää perusteellista tietoa hätäavusta, diagnoosin ja hoidon taidoista. Useimmiten lapsilla on aivokalvon turvotus.
Vastasyntyneiden hermokudoksen turvotus tapahtuu useista syistä.
- Syntymävammat ovat yleisin ja yleisin turvotuksen syy.
- Sikiön myrkylliset vauriot;
- Geneettiset häiriöt.
Riittävän ajoissa tapahtuvan hoidon aikana hermosolut palautuvat ja turvotus jatkuu. Vakava virta aiheuttaa erilaisia seurauksia, kuten:
- Lapsen kasvun ja yleisen kehityksen viivästyminen;
- Epileptiset kohtaukset;
- halvaus;
- Dropsy medulla;
- GVA.
Aivojen turvotus
Lääkäri aloittaa diagnostisen toiminnan yleiskatsauksella, selvityksellä valituksista (jos potilas on tajuissaan). Jos tajuton, tehdään tutkimus sukulaisista, henkilöistä, jotka olivat läsnä kliinisten ilmenemisten alkamisajankohtana.
Seuraavaksi on fyysinen neurologinen tutkimus patologisten neurologisten oireyhtymien esiintymiselle. Ja arvioida menetetyt toiminnot aivovaurioiden vuoksi.
Tämän jälkeen potilas on suunnattu ylimääräisiin diagnostisiin menetelmiin.
Vammat vaativat kallon tutkimista röntgensäteillä. Luun vaurion vakavuuden arvioimiseksi. Arvioi kallon vauriot.
Tietokonetomografian ja magneettikuvauksen jälkeen arvioidaan turvotuksen leviämistä.
Kuvassa on aivojen turvotus:
Hematoomista johtuen: a. CT: ssä; B. MRI: llä.
Nesteen kertymisen vuoksi aivokudokseen on sisällä paineita, turvotus tapahtuu.
Aivojen turvotus
Aivojen turvotus on kehon vakava tila, joka vaatii kiireellistä puuttumista riippumatta siitä, missä turvotus alkoi, kotona tai lääketieteellisessä laitoksessa. Kiireellisten toimenpiteiden jälkeen hermokudos on kyllästetty hapella, nesteen määrä kehossa vähenee eri tavoin ja lämpötila laskee.
Ensiapu
Hätähoito ennen lääkärin saapumista sisältää useita toimia, joiden tarkoituksena on vähentää tilan vakavuutta.
Jääpakkaukset on pakattava henkilön päähän lämpötilan vähentämiseksi. Anna hänelle riittävästi hengitystä, jos suussa on oksentelua ja muita nesteitä. On tarpeen vapauttaa hänet näistä nesteistä. Seuraavaksi sinun on tarjottava riittävästi raitista ilmaa, tässä tilassa oleva henkilö tarvitsee lisää happea.
Toisinaan lääkäri voi päättää tehdä leikkausta kallonsisäisen paineen vähentämiseksi. Kraniotomia suoritetaan kallon sisällä kerääntyneen nesteen tyhjentämiseksi tai ohittamalla se kuivausolosuhteiden luomiseksi.
Kuivaushoito
Dehydraatio on veden poistuminen elimistöstä. Se suoritetaan ylimääräisen nesteen määrän vähentämiseksi. Nesteen poistamiseksi kehosta näkyy osmodiuretikovin nimittäminen. Määritä lääkkeitä, kuten mannitolia, sorbitolia, glyserolia.
Mannitolia annetaan laskimonsisäisesti, lyhennetään lyhyesti ICP: tä, poistetaan vesi munuaisissa, koska plasman osmolaarisuus lisääntyy. Sorbitoli on paljon heikompi kuin mannitoli, ja glyserolilla on sama vaikutus kuin mannitolilla.
Muita lääkkeitä aivosairauden hoidossa
Dehydratointiaineiden lisäksi käytetään useita muita lääkeryhmiä turvotuksen vähentämiseksi.
Kortikosteroidit normalisoivat patologisesti lisääntyneen verisuonten läpäisevyyden keskellä turvotusta. Palauta alueen normaali virtaus. Ryhmän edustaja: deksametasoni.
Barbituraatit ovat luokkaa huumausaineita, jotka vähentävät veren turvotusta, vähentävät kohtausten määrää. Tämä lisää potilaalle suotuisan tuloksen mahdollisuuksia.
Riittävä hapetus ja aivojen aineenvaihdunnan parantaminen
Potilas siirretään keinotekoiseen keuhkojen ilmanvaihtoon. Säilytä 100 mm hapen osapaine. Hg. Art. Keuhkojen hyperventilaatio suoritetaan, mikä alentaa verisuonet alusten lumenin supistumisen vuoksi. Hapen jatkuvan pääsyn varmistaminen aivoissa estää sen puutteeseen liittyvien komplikaatioiden kehittymisen.
Hoito, jonka tarkoituksena on poistaa syy ja siihen liittyvät oireet
Aivojen turvotus ei ole ensisijainen sairaus. Jotta kriisi selviytyisi nopeasti, potilas tarvitsee riittävän hoidon taustalla olevasta patologiasta.
Tartuntatautien, kuten aivokalvontulehduksen, enkefaliitin, hoito edellyttää antibioottien käyttöä patogeenin tuhoamiseksi. Potilas luo rauhallisen ympäristön ulkoisten tekijöiden vaikutuksen vähentämiseksi.
Vahvaan allergeeniin kohdistuva turvotus edellyttää allergisen vaikutuksen poistamista.
Kun vammoja käytetään usein traumaattisten vammojen kirurgiseen hoitoon. Poista hematoomit, aseta luiden rikkoutuneet osat, poista fragmentit.
Kasvaimet vaativat pakollista kirurgista poistoa, jos se on mahdollista.
Ihmisoikeuksien korjaaminen
Folk-korjaustoimenpiteillä sekä lääkkeillä voi olla diureettinen vaikutus, joka edistää nesteen poistamista. Sekä verisuonten normaalin verenkierron palauttaminen että laskimonsisäisen paineen lasku.
Jos haluat vähentää kallonsisäistä painetta, sinun täytyy ottaa 30 g. Hiekkakumin, adoniksen kukkia, lehdet Sophoran kukkia. 50 g ruohoa "yakortsy", keltainen, johanneksenleipä, persiljasiemenet, vanhimmat kukat. 100 g ruohoa "Goldenrod", puun lehdet "Valkoinen koivu". Kerää pilkkoa, hauduta ja puoli ruokalusikallista 300 ml kiehuvaa vettä. Vaadi 6 minuuttia. Lisää hunajaa, yksi ruokalusikallinen. Juo puolet lasia, puoli tuntia ennen ateriaa, hoito suoritetaan 1,5 kuukautta.
Käytettäväksi käytetään seuraavaa kokoelmia, kuten tinnituksen, kävelyn epävarmuuden, painehyppyjen, päänsärkyjen, usein esiintyvän huimauksen, muistin vajaatoiminnan, lujuuden heikkenemisen vähentämiseksi.
Ota valerianin, villiruusun, calammen suon, lakritsi, Althea-apteekki juurakoita. Auringonkukka, äyriäinen, vehnäkasvi, minttu, yhdeksän. Kaikki tämä valmistellaan ja sitä sovelletaan aivan kuten ensimmäisessä reseptissä.
On tärkeää muistaa, että hoitoa yrtteillä ja muilla keinoilla voidaan aloittaa asiantuntijan kuulemisen jälkeen.
Aivojen turvotuksen seuraukset ja komplikaatiot
On myönteisiä ja epäedullisia tuloksia. Suotuisten joukossa on täydellinen toipuminen ja elpyminen vähäisillä komplikaatioilla.
Lievät komplikaatiot: unettomuus, masennustilat, liikunnan väheneminen, päänsärky.
Haittavaikutuksia leimaa vakavia neurologisia häiriöitä tai kuolemaa.
Ödeeman eteneminen, kun transformaatio tapahtuu aivojen turvotukseen ja kuolemaan
Jos hoitoa ei tapahdu ajoissa, selviytymismahdollisuudet vähenevät. Aivojen turvotusta tai perifokaalista turvotusta esiintyy. Tämä on tila, jossa neste alkaa paineita vain soluihin, mutta myös kerääntyy niihin lisäämällä painetta. Aivojen kammiotila puristuu. Syvä kooma kehittyy.
Tämä komplikaatio johtaa välttämättä kuolemaan tai päättyy vakaviin komplikaatioihin. Aivojen turvotus voi tapahtua myös sen vakavan toiminnan jälkeen.
Potilaan vammaisuuden aiheuttaman turvotuksen poistaminen
Aivorakenteiden turpoaminen tai myöhempi hoito johtaa komplikaatioihin, joilla henkilön normaali toiminta vaikeutuu. Tällaisten potilaiden vammaisuus on tarpeen.
Näitä komplikaatioita ovat:
- Raajojen moottorin aktiivisuuden elinikäinen osittainen häviäminen;
- Kääntymätön puhehäviö;
- Dementian esiintyminen;
- Masennuksesta johtuva skitsofrenia.
Ödeeman täydellinen poistaminen ilman seurauksia
Samanlainen tilanne on mahdollista, jos hoito aloitetaan ajoissa, ja primäärisen patologian vakavuus ei pahentanut prosessia eikä orgaanisia vaurioita aivokudoksille ole tapahtunut. Esimerkiksi vamman tai massiivisen aivohalvauksen vuoksi.
Joskus on komplikaatioita, jotka lopulta eivät jätä jälkiä.
- Päänsärky kävi läpi muutaman kuukauden;
- Emotionaalisen tilan rikkominen;
- Lievä moottorivaurio;
Samanlaisia komplikaatioita sairastavan taudin tulosta pidetään tuloksena ilman seurauksia, jos ne häviävät jonkin ajan kuluttua. Täysi suotuisa lopputulos on mahdollista hyvin harvoin.
Aivojen elpyminen turvotuksen jälkeen
Taudin jälkeen potilas tarvitsee rauhallisen ilmapiirin. On välttämätöntä rajoittaa sitä mielenterveysvammoilta, jos kyseessä on tilapäinen moottorivaurio, jotta voidaan tarjota tarvittava hoito ja tuki. Ota vitamiinikomplekseja ja lääkärin määräämiä erityisiä keinoja muistin vahvistamiseksi.
Vakavat liikehäiriöt hoidon päättymisen jälkeen edellyttävät asianmukaista sosiaalista sopeutumista. Tämä voi auttaa sukulaisia. Usein henkilö ei voi tottua muuttamaan sosiaalista asemaansa. On tarpeen auttaa ihmistä löytämään myönteisiä näkökohtia, osoittamaan kannustimia elää. Voit ottaa yhteyttä psykologiin.
Aivojen turvotus - hätätoimenpiteet ja asianmukainen hoito
Keskushermoston tärkeimmän säätelyelimen soluissa ja välitilassa nestettä voi kerääntyä. Tämä johtaa aivojen turvotukseen tai turvotukseen, mikä aiheuttaa sen tilavuuden kasvun ja kallonsisäisen paineen nousun. Tätä tilaa pidetään erittäin vaarallisena patologiana, joka vaatii välitöntä hoitoa.
Brain Edema - Laji
Tarkasteltavan taudin luokittelu perustuu sen esiintymismekanismeihin ja sitä seuraavaan kurssiin. Näiden tyyppisten aivojen turvotus on:
- vasogeeninen;
- sytotoksinen;
- interstitiaalinen;
- osmoottinen (suodatus).
Lisäksi aivojen turvotus voi erottaa sen muodostumisen syistä:
- kasvain;
- traumaattinen;
- tulehduksellinen;
- myrkyllinen;
- leikkauksen jälkeinen;
- korkeasta verenpaineesta;
- iskeeminen ja muut vaihtoehdot.
Aivojen vasogeeninen turvotus
Verenkiertoelimistön ja keskushermoston välillä on fysiologinen este - veri-aivoestettä (BBB). Sen avulla ekstrasellulaarisen tilan vesipitoisuus on säädetty. Kun BBB: n läpäisevyys kasvaa, tapahtuu vasogeeninen aivojen turvotus. Se tapahtuu seuraavien rikkomusten taustalla:
- kylmä vamma;
- turvotus;
- alusten kaasu ja mikroemboliikka;
- eklampsia;
- kaulavaltimon tukkeutuminen.
Aivojen sytotoksinen turvotus
Solut, jotka altistuvat myrkyllisille vaikutuksille (ulkoiset tai sisäiset), alkavat toimia väärin. Niiden aineenvaihdunta ja kalvojen läpäisevyys muuttuvat. Kudos kerää nestettä ja kehittyy sytotoksista turvotusta tai turvotusta. Tämä patologinen muoto diagnosoidaan usein aivohalvausten ja vakavan myrkytyksen jälkeen, mutta se on palautuva ensimmäisen 6-8 tunnin aikana.
Aivojen interstitiaalinen turvotus
Keskushermoston pääelimessä aivojen selkäydinneste tai aivo-selkäydinneste kiertää jatkuvasti, pääasiassa kammioissa. Kun paine niissä nousee jyrkästi ja voimakkaasti, esiintyy interstitiaalista aivojen turvotusta. Kuvattu tila provosoi kudoksen liotusta ylimäärällä nestettä. Tämän seurauksena solujen määrä kasvaa ja turvota.
Aivojen osmoottinen turvotus
Mikä tahansa neste sisältää siinä liuotettuja hiukkasia. Niiden määrää 1 kg kosteudessa kutsutaan osmolaarisuudeksi. Normaalisti tämä indikaattori on lähes identtinen plasman ja hermoston ohjauselimen suhteen. Jos havaitaan "harmaat aineet" hyperosmolariteettia, havaitaan aivojen turvotuksen diagnoosi. Koska hiukkasten tilavuus lisääntyy aivo-selkäydinnesteessä, kudokset pyrkivät vähentämään niiden konsentraatiota ja absorboimaan nestettä plasmasta. Tällainen aivojen turvotus on rekisteröity aineenvaihduntatyyppisen enkefalopatian avulla. Se johtuu usein hyperglykemiasta, munuaisten ja maksan vajaatoiminnasta.
Aivojen turvotus - syyt
Yleisimmät tekijät, jotka aiheuttavat kyseessä olevan komplikaation, ovat seuraavat:
- akuutit verenkiertohäiriöt (aivohalvaukset);
- kirurgiset toimenpiteet;
- vakava myrkytys, mukaan lukien alkoholimyrkytys;
- allergiat aiheuttavat anafylaktiset reaktiot.
On vähemmän yleisiä syitä, jotka selittävät, mikä aiheuttaa aivojen turvotusta:
- syövät ja metastaasit;
- kallon luiden ja pohjan murtumat;
- dekompensoitu munuaisten, maksan, sydämen vajaatoiminta;
- aivokalvontulehdus;
- aivojen rikkoutuminen;
- posttraumaattiset intrakraniaaliset hematomit;
- diffuusinen aksonaalinen vaurio;
- meningoenkefaliitti;
- toksoplasmoosi;
- subduraalinen empyema.
Aivojen turvotus aivohalvauksen jälkeen
Alentunut verenkierto keskushermoston pääelimessä alkaa aluksen tukkeutumisella trombilla. Vähitellen kudokset saavat vähemmän happea, minkä vuoksi niiden hapen nälkä kehittyy. Solut kuolevat ja imevät aktiivisesti kosteutta, esiintyy iskeemista aivojen turvotusta. Joissakin tapauksissa biologinen neste, joka kerääntyy verihyytymän eteen, voi rikkoa astian seinämän. Tämä ilmiö pahentaa aivojen turvotusta aivohalvauksen aikana, koska kudokset imevät enemmän kosteutta verenvuodon jälkeen. Tämä solun turvotuksen muunnos katsotaan vaarallisimmaksi.
Aivojen turvotus leikkauksen jälkeen
Patologia liittyy lähes aina leikkaukseen kallon alueella. Harvinaisissa tapauksissa ja muiden menettelyjen taustalla esiintyy aivojen turvotusta - toimintaa, joka suoritetaan epiduraalianestesian avulla tai liiallisen laskimonsisäisen hypotonisen ja suolaliuoksen antamisen kautta. Joskus esiintyy solujen turvotusta leikkauksen komplikaatioiden vuoksi:
- suuri verenhukka;
- väärä henkitorven intubaatio keuhkojen keinotekoiseen ilmanvaihtoon;
- pitkäaikainen ja voimakas verenpaineen lasku;
- anestesia.
Aivojen alkoholipitoinen turvotus
Liiallinen määrä etyylialkoholia kehossa johtaa vakavaan myrkytykseen. Alkoholisteilla diagnoositaan usein aivosairaus - syyt ovat pitkäaikainen solun myrkytys, joka aiheuttaa niiden aineenvaihdunnan ja toiminnan muuttumattomana. Vaurioituneet kudokset imevät kosteutta ja aiheuttavat turvotusta ja laajentumista. Tämä aivojen turvotus on ominaista myös muiden aineiden myrkytykselle:
- myrkylliset kemikaalit;
- huumeet;
- myrkylliset kaasut;
- lääkkeitä.
Aivojen turvotus allergioissa
Immuunijärjestelmän riittämätön vaste ärsykkeille joissakin ihmisissä liittyy anafylaktiseen sokkiin. Tällaisissa tapauksissa aivojen turvotusta aiheuttava tekijä on allergia. Yliherkkyyden taustalla koko kehon verenvirtauksen voimakkuus laskee jyrkästi, valtimopaine laskee merkittävästi ja romahtaa. Koska elintärkeisiin rakenteisiin ei ole riittävästi verenkiertoa, "harmaata ainetta" sisältävät solut imevät nestettä ja turpoavat.
Aivojen turvotus - oireet
Kuvatun patologian kliininen kuva on aina identtinen eikä se ole riippuvainen sen syistä tai kehitysmekanismeista. Aivojen ödeemaa kuvaavat kolme merkkiryhmää - oireet on jaettu seuraaviin tyyppeihin:
- Solunsisäisen verenpainetaudin oireyhtymä. Kudosten turvotuksen vuoksi niiden tilavuus kasvaa merkittävästi. Liiallinen neste kraniinissa johtaa voimakkaaseen paineen nousuun. Tämä aiheuttaa pahoinvointia, kaarevuutta ja sietämätöntä päänsärkyä, oksentelua. Jos aivojen turvotus jatkuu pitkään, tietoisuus pahenee.
- Fokusaaliset kliiniset oireet. Kudosten turpoaminen keskushermoston hallintoelimen tietyissä osissa aiheuttaa niiden erityisten toimintojen loukkaamisen. Tämän seurauksena havaitaan halvaus, visuaaliset, puhehäiriöt, liikkeiden koordinoinnin huonontuminen. Joskus potilas ei pysty täysin suorittamaan korkeampaa hermostoa ja on tajuttomassa tilassa.
- Varren merkit. Aivojen turvotus - turvotus voi johtaa tiettyjen kehon rakenteiden siirtymiseen, puristamalla lisääntyneitä kudoslähteitä ja verisuonia. Tällaisten ilmiöiden taustalla on sydän- ja hengitystoiminnan loukkaus, verenkierron heikkeneminen, oppilaiden reaktion tukahduttaminen ja muut hengenvaaralliset patologiat.
Aivojen turvotus - hoito
Lievä sairausaste, esimerkiksi aivotärähdyksen tai lievän vamman jälkeen, ei tarvitse erityishoitoa. Tällaiset kudoksen turvotuksen variantit häviävät 2-4 päivän kuluessa. Sairaalahoito on välttämätöntä, jos aivojen voimakas turvotus etenee - monimutkaisten ja vaarallisten patologisten hoitojen hoito tapahtuu vain tehohoidossa.
Hoidon päätavoite on aivojen perfuusion paineen (CPD) normalisointi. Se on vastuussa veren tarjonnasta, hapen ja ravinteiden saannista neuroneille. CPD on keskiarvon ja laskimonsisäisen ja keskisen laskimopaineen summan välinen ero. Muut hoitotyöt:
- kouristusten poistuminen ja moottorin yli-stimulaatio;
- ylläpitää normaalia kehon lämpötilaa;
- keuhkojen ja sydämen toiminnan palauttaminen;
- aivojen vaurioituneiden osien normalisointi;
- poistetaan syövät, jotka estävät laskimoveren ulosvirtauksen kallonontelosta;
- helpotus ja kivun ehkäisy;
- ylimääräisen nesteen poistaminen kudoksista.
Aivojen turvotus - hätäapu
Potilaat, joilla on vakava vakava diagnoosi, on välittömästi sairaalassa.
Ensiapu:
- Löytämällä aivoverenvuodon oireita, soita heti lääketieteelliseen tiimiin.
- Aseta kyseinen henkilö vaakasuoralle pinnalle.
- Anna raitista ilmaa.
- Jos oksentelu on läsnä, käännä henkilön pää sivulle.
- Peruuta tai poista puristavat vaatteet.
- Jos kohtauksia esiintyy, pidä varovasti potilaan päätä ja raajoja ja estä mustelmia ja vammoja.
Aivojen turvotus - lääkkeet
Dehydraatiohoitoa käytetään ylimääräisen nesteen poistamiseen soluista ja aivokudoksista. Jos aikuisilla esiintyy voimakasta aivojen turvotusta, osmoottisten diureettien ensimmäinen laskimonsisäinen antaminen annetaan tiputinta - mannitolia, albumiinia ja analogeja käyttäen. Pysäyttämisen jälkeen potilaan akuutti tila siirretään silmukka-diureettiin:
- torasemidi;
- furosemidi;
- Toradiv;
- Lasix;
- Torazo;
- Britomar;
- Trigrim;
- SutrilNEO;
- Torcida;
- Diuver;
- Tryphas ja muut.
Kun intrakraniaalinen paine on liian korkea ja aivojen turvotus edellä mainittujen valmisteiden kanssa epäonnistuu, on suositeltavaa käyttää kammiotulehdusta. Tämä on kirurginen toimenpide, jonka avulla voit poistaa ylimääräistä nestettä kudoksista. Menettely on kanyylin (ontto, paksu neula) tuominen yhteen aivojen kammioista viemärin muodostamiseksi. Tällainen käsittely mahdollistaa paineen ja ylimääräisen nesteen ulosvirtauksen normalisoinnin.
Aivojen turvotuksen taustalla esiintyy usein hypoksiaa. Happihoitoa käytetään hapenpoiston lievittämiseen ja hengitystoiminnan palauttamiseen. Yksinkertaisin vaihtoehto on käyttää erityistä maskia, jossa on keskitetty kaasun syöttö. Nykyaikaisissa klinikoissa tehdään hapen barbaroterapia - potilas sijoitetaan erityiseen ilmakehään, jossa on lisääntynyt happipaine. Vaikeissa tapauksissa suoritetaan keinotekoinen keuhkojen ilmanvaihto.
Aivojen aineenvaihdunnan parantamiseksi ja aivosolujen toiminnan normalisoimiseksi käytetään paikallista pään jäähdytystä ja metabolisia prosesseja aktivoivien lääketieteellisten ratkaisujen käyttöönottoa:
- Cortexin;
- Armadin;
- meksidol;
- sitikoliini;
- Antifront;
- Elfunat;
- Meksiprim;
- Venokor;
- Nikomeks;
- Meksimidol;
- dinaari;
- Zameksen;
- Neurotrofiini- Meksibel.
Aivojen turvotukseen liittyy myös solukalvojen läpäisevyys ja verisuonten seinämien heikkeneminen. Glukokortikosteroidien hormonit auttavat selviytymään näistä häiriöistä:
- hydrokortisonia;
- depos;
- prednisoloni;
- Tseleston;
- Betaspan;
- diprospan;
- Lorakort;
- beetametasoni;
- Phlesterone ja muut.
Verenpaineen vakauttamiseksi annetaan:
- Dibazol;
- aminofylliini;
- pentamin;
- Azametony;
- Papaveriini ja analogit.
Monet potilaat tarvitsevat psykomotorisen ravistelun helpottamista. Käytä tätä tarkoitusta varten:
Keskushermostoon palauttavat angioprotektorit, hemostaatit, antiginoxantit, proteolyyttisten entsyymien estäjät ja muut lääkeryhmät, jotka sisältävät seuraavat lääkkeet:
- Dicynone;
- aktovegin;
- Pirasetaami;
- glutamiinihappo;
- Trasylol;
- contrycal;
- sytokromi C.
Joskus on välttämätöntä käyttää antibiootteja, pääasiassa kefalosporiineja, joilla on laaja vaikutus:
- cefepime;
- kefuroksiimi;
- kefatsoliini;
- kefadroksiilia;
- Keftriaksoni ja analogit.
Aivojen turvotus - vaikutukset
Harvoissa tapauksissa lääkärit pystyvät poistamaan kudoksen turvotuksen kokonaan. Usein monimutkainen aivojen turvotus - seuraukset:
- mielenterveyden häiriöt;
- kognitiiviset häiriöt;
- halvaus ja paresis;
- vammaisuus (riippuu aivojen vaikutusalueista);
- hajamielisyys;
- unihäiriöt;
- masennus;
- muistin ongelmat;
- krooniset päänsärky;
- lisääntynyt kallonsisäinen ja valtimopaine;
- moottorin aktiivisuuden heikkeneminen.
Aivojen turvotus - elämän ennuste
Pohdittu patologia etenee hyvin nopeasti, se voidaan lopettaa ilman komplikaatioita vain myrkyllisten kudosten turvotuksessa nuorilla ja terveillä ihmisillä. Muissa tapauksissa on seurauksia sen jälkeen, kun aivojen turvotus on vaihtelevaa. Ennuste riippuu elimen, sairastuneiden osastojen ja niihin liittyvien sairauksien vakavuuden laajuudesta. Useimmissa tapauksissa aivojen turvotus aiheuttaa peruuttamattomia komplikaatioita, joskus turvotus johtaa kuolemaan.
Aivojen turvotus: oireet ja hoito
Aivojen turvotus (GM) on vaarallinen komplikaatio, joka etenee joidenkin aivosairauksien kehittymisen takia. Tätä epänormaalia prosessia leimaa aivosolujen solunsisäisen nesteen valtava kertyminen. Toisin sanoen elimen sisäisten rakenteiden dekompensoidut mikrokierron häiriöt ilmenevät.
Kun GM: ssä esiintyy aktiivisesti fokaalisia patologisia vaurioita, joita on erittäin vaikea käsitellä, verisuonten sävyn itsesääntelyn toiminta alkaa toimia väärin, mikä aiheuttaa alusten nopean laajentumisen. Aivojen verisuonten leviäminen leviää välittömästi terveille alueille ja aloittaa paineiden lisääntymisen niissä.
Nämä patologiset muutokset päättyvät siihen, että verisuonten seinät menettävät hyödyllisyytensä eivätkä pysty pitämään veren vetisiä komponentteja, jotka korkean paineen vaikutuksesta vuotavat niiden läpi aivokudokseen. Aivojen sisäiset rakenteet kyllästyvät vähitellen veren nesteellä, ja jokainen elimen solu kasvaa useita kertoja.
Koska aivotila rajoittuu kallonsisäiseen laatikkoon, tällaiset muodonmuutokset ovat metabolisen toimintahäiriön syy ja aivojen täydellinen / hajanainen toimintahäiriö.
Potilaalla on tajunnan häiriö, ja hänen terveytensä yleisesti ottaen heikkenee. Jos et anna potilaalle nopeaa, riittävää lääkärinhoitoa, GM lakkaa toimimasta kokonaan, mikä puolestaan on täynnä tappavaa lopputulosta.
Aivojen turvotus - luokitus
Patologisen kurssin etiologiasta riippuen neljä päätyyppiä GM: n ödeemasta on jaettu:
Aivojen vasogeeninen turvotus
Tavallisesti se kehittyy kraniocerebraalisten vammojen, enkefaliitin, veren väärän mikrokierron, erilaisten muodostumien (syöpä / hyvänlaatuinen) seurauksena elimen rakenteessa, hemorragisissa aivohalvauksissa jne. ja täyttää valkoisen aineen.
sytotoksiset
Muodostui pään, hypoksian ja iskemian GM aiheuttamiin vammoihin. Sytotoksinen ödeema kehittyy nopeasti ja paikallistuu GM: n harmaaseen aineeseen. Tätä tyyppiä kuvaavat neuronien, glia- ja endoteelisolujen turvotus. Solukalvon aktiivisuus hajoaa, natrium kerääntyy suurina määrinä aivosoluissa ja osmoottisen paineen vaikutuksesta vesi tunkeutuu solurakenteiden sisätilaan.
interstitiaalinen
Esiintyy hydrokefaliassa, muuten tauti on nimeltään "dropsy". Aivo-selkäydinnesteen normaali ulosvirtaus kammioissa katkeaa, ja siksi niiden aktiivisuus kasvaa ja sisäinen paine nousee. Jälkimmäisen vaikutuksesta suoritetaan liiallinen suodatus, nesteen ja pienimolekyylisten aineiden kertyminen aivoihin.
osmoottinen
Epänormaalit muutokset vaikuttavat osmoottiseen vektoriin veriplasman osmolaarisuuden ja aivokudoksen osmolaarisuuden välillä. Erityisen voimakas GM: n osmoottinen ödeema esiintyy potilailla, joilla on akuutteja elinvaurioita ja munuaisten vajaatoiminta.
Aivojen turvotuksen syyt
Tärkeän tekijän, joka on kivulias tila, ovat:
- TBI - aivojen luun ja kudosrakenteiden mekaaniset vauriot johtavat kallonsisäisten hematomien muodostumiseen, turvotukseen, joka häiritsee kertyneen nesteen vapautumista aivokudoksen ulkopuolella.
Iskeeminen aivohalvaus - muodostuu, kun aivoverenkierto on heikentynyt. Kehon soluissa ei ole mitään happea, ja ne alkavat vähitellen kuolla pois. - Hemorraginen aivohalvaus.
- Infektiot - sikotauti, flunssa, tuhkarokko, enkefaliitti, aivokalvontulehdus jne.
- Pahanlaatuiset kasvaimet.
- Korkeuserot - tutkijat ovat havainneet, että 1,5 kilometrin korkeudella merenpinnan yläpuolella GM: n turvotus voi kehittyä (mikä tarkoittaa nopeaa nousua ilman kehon akklimatisoitumista).
- Endogeeninen myrkytys, muodostunut vakavan diabeteksen, maksan vajaatoiminnan, akuutin munuaisten vajaatoiminnan vuoksi.
- Myrkytysaineet / myrkyt.
- Alkoholismi.
- Allergia - angioedeema, anafylaktinen sokki.
- Imeväisillä GM-ödeeman syy voi olla voimakas toksikoosi raskaana olevalla naisella raskauden, hypoksian ja synnytyksen aikana syntyneiden kallonvammojen aikana.
- Aivojen turvotus aivohalvauksen jälkeen
GM: n turvotus aivohalvauksen jälkeen
Tämä on lähes väistämätön ilmiö. Useimmiten patologia tapahtuu aivojen kasvainten läsnä ollessa. Luonteenomaista on nesteen kertyminen hermosoluihin. Seuraavat merkit saattavat merkitä GM-turvotuksen muodostumista aivohalvauksen jälkeen:
- terävät kivut päähän;
- kohtuuton oksentelu;
- visuaalisen laitteen toimintahäiriö tai muiden aistien toimintojen osittainen menettäminen;
- disorientaatio avaruudessa;
- nopea hengitys, sydämentykytys, hengenahdistus;
- horros;
- kouristukset raajoissa;
- hajanainen muistin menetys;
- huimaus;
- määräajoin tajunnan menetys.
Viimeinen oire on erittäin vaarallinen GM: n turvotukselle, koska se voi aiheuttaa kooman.
GM-turvotus leikkauksen jälkeen
Se tapahtuu postoperatiivisten komplikaatioiden seurauksena. Yleensä ilmenee 24 - 72 tunnin kuluessa leikkauksesta elimistössä. Nopea kehitys, ennaltaehkäisevien toimenpiteiden epäonnistuminen toiminnan jälkeen ja diagnoosiongelmat voivat aiheuttaa kooman.
Jotta estettäisiin turvotuksen muodostuminen potilaalle kolmen ensimmäisen päivän aikana, on tarpeen laittaa kortikosteroideja ja tyhjentää neste.
Aivojen alkoholipitoinen turvotus
Alkoholipitoisten juomien pitkäaikainen kulutus ajallisesti johtaa GM-solujen tuhoutumiseen ja turvotuksen muodostumiseen. Taudin tyypillisten oireiden lisäksi potilaan fysiikka on huomattavasti erilainen (suuri vatsa, ohut käsivarret / jalat), hän toisinaan näkee visuaalisia hallusinaatioita. Kasvolla on edelleen turvotusta, ihon hiutaleita ja niillä on voimakas sinertävä sävy.
GM-turvotus allergioissa
Allerginen GM-turvotus voi johtua erilaisista tekijöistä (tiettyjen lääkkeiden ottaminen, syöminen erittäin allergisiin elintarvikkeisiin, hyönteisten puremista jne.). Tämäntyyppisellä patologialla potilas välittömästi (muutaman tunnin kuluessa) pahentaa tilannetta, on sellaisia ilmiöitä kuin:
- päänsärkyä;
- valo ja fytofaasi;
- niskakalvon alueen tunnottomuus (tässä tilassa on mahdotonta painaa leuka rinnassa);
- visio ja puhe ovat heikentyneet;
- pahoinvointi, harvinaisissa tapauksissa on mahdollista oksentelun puhkeamista;
- käsien ja jalkojen tunnottomuus;
- halvaus.
oireiden
Patologisen prosessin oireet lisääntyvät vähitellen lisääntyvän kallonsisäisen paineen myötä. Yleiset merkit GM-turvotuksesta aikuisilla ovat:
- teräviä kipuja päähän, joita ei voi pysäyttää edes voimakkaan antispasmodicsin avulla;
- jatkuva pahoinvointi;
- emeettisten massojen kohdentaminen (ei riipu aterioista eikä tuo edes lyhytaikaista helpotusta);
- kuulon ja näkökyvyn osittainen / täydellinen menettäminen, silmäkuoren tunne;
- sekava hengitys;
- rytmihäiriö;
- potilas on huonosti suuntautunut ajassa ja avaruudessa, näyttää kadonneelta, epämääräisesti tietoisina todellisista tapahtumista;
- kouristuskohtaukset;
- puhehäiriö;
- neurologia - unihäiriöt, herkkyys, lihaksen sävy, pyörtyminen, ruokahaluttomuus, vapina jne.;
- visuaaliset hallusinaatiot;
- aivohalvaus, paresis;
- tajunnan menetys - turvotuksen etenemisen myötä hyökkäysten tiheys ja kesto lisääntyy, vakavissa tapauksissa henkilö voi joutua koomaan.
Jos potilaalla on merkkejä GM-turvotuksesta ja hänen tilaansa pahenee joka päivä, aineenvaihduntahäiriöiden korjaaminen on välttämätöntä.
Patologian diagnoosi
Kokenut neurologi voi havaita GM: n turvotusta potilaan tai hänen sukulaisensa haastattelun vaiheessa. Vahingon laajuuden arvioimiseksi asiantuntija määrittelee edelleen MRI- ja CT-skannauksen aivoista ja luuytimestä. Patologisen tilan muodostumisen todellisen syyn selvittämiseksi:
- biokemiallinen verikoe;
- lannerangan puhkeaminen (näytteenotto on erittäin harvinaista, koska se voi aiheuttaa
- potilaan terveydelle);
- lääkärin harkinnan mukaan muita neuroinfektiotutkimuksia.
hoito
Aivojen turvotuksen oikea hoito voidaan tehdä vasta patologian lähteen tunnistamisen jälkeen. Ensisijaisen hoidon tarkoituksena on eliminoida kehon kuivuminen. Tiettyjä terapeuttisia menetelmiä suoritetaan myös taustalla olevan syyn ja siihen liittyvien ilmentymien lievittämiseksi.
Jos konservatiiviset hoitomenetelmät eivät anna positiivisia tuloksia, lääkärit päättävät kirurgisen toimenpiteen tarkoituksenmukaisuudesta (turvotuslähteen poistaminen) ja elinten trepanaatiosta.
Aivojen vuoriödeema tai lievän TBI: n takia saama usein kulkeutuu usein, mutta potilaan tulisi aina olla lääkärin valvonnassa ympäri vuorokauden. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä varmistaa oikea verenkierto elimistössä, jotta solut kyllästetään riittävästi hapella.
Hätäapu aivojen turvotukseen
Jos tarvitaan jonkin verran GMO: n turvotusta, soita välittömästi ambulanssiin. Ennen lääkärin saapumista:
- laita potilas selälleen tasaiselle pinnalle;
- antaa hänelle juoda rauhoittavia aineita sekä lääkettä verenpaineen alentamiseksi;
- liittää pää ympyrään, jossa on jääpakkauksia tai muita esineitä jääkaapista;
- avaa kaikki huoneen tuuletusaukot.
Hätätilanteessa työskentelevä henkilökunta on saatava kiireellisesti neurologiseen sairaalaan, jossa potilaalle annetaan välittömästi suonensisäinen glukoosi, pirasetaamiliuos, lasix ja glukokortikoidit. Lisäksi hän käyttää happimaskkia estääkseen aivojen hapen nälkää. Tulevaisuudessa potilas määritetään tehohoidon tai toksikologian osastossa indikaatioiden mukaan.
Lääkehoito
GM-ödeeman tehokkaaseen hoitoon suoritetaan monimutkainen lääkehoito:
- Kuivaushoito. Tavoitteena on poistaa ylimääräinen neste GM: n kudoksista.
- Terapeuttisina menetelminä esitetään infuusioita, joissa käytetään silmukkaa ja osmoottisia diureetteja, hyperosmolaarisia liuoksia ja muita lääkkeitä, joilla on stabiili diureettinen vaikutus.
- Hapeneminen ja aivorakenteiden metabolian parantaminen
- Näiden menetelmien avulla on mahdollista saavuttaa aineenvaihduntaprosessien palauttaminen elimen kudoksissa, solujen regenerointi, kalvorakenteiden stabilointi ja verisuonten seinämän vahvistuminen.
- Potilaalle annetaan sellaisten lääkkeiden invaasioita, kuten Actovegin, Ceraxon, glutokortikoidiryhmän Cortexini.
- Syy-oireiden poistaminen ja samanaikaisen oireiden lievittäminen
Koska GM: n turvotus tapahtuu aina, kun esiintyy ilmaisevia ilmenemismuotoja, lääkärit samanaikaisesti pääasiallisen hoidon kanssa poistavat olemassa olevat oireet. Tämän ongelman ratkaisemiseksi käytetään usein antibakteerista hoitoa, ja lääkkeitä määrätään kehon myrkyttömäksi.
Leesioiden poistaminen käyttökelpoisella reitillä on mahdollista vain potilaan yleisen tilan stabiloinnin ja parantamisen jälkeen.
tehosteet
Potilaat ovat harvoin onnistuneet palaamaan normaaliin elämään, vaikka GM: n turvotusta olisi täydellisesti parannettu ja elimen vahingoittuneet alueet poistettu. On olemassa suuri komplikaatioiden riski ja epätoivottujen seurausten muodostuminen seuraavien muotojen muodossa:
- järjestelmälliset päänsärky;
- unihäiriöt;
- puhetta, visuaalisia ja henkisiä poikkeavuuksia;
- kasvot epäsymmetria;
- karsastus;
- epileptiset kohtaukset;
- moottorin toimintahäiriö.
Ennuste elpymiselle ja selviytymiselle
GM: n myrkylliset ja ”vuoristoiset” turvat ovat ihmisille vaarattomimpia, ja ne reagoivat hoitoon yleensä hyvin edellyttäen, että potilas tuodaan seurakuntaan ajoissa.
Jos kyseessä on muu alkuperän turpoaminen, hoidon onnistuminen riippuu patologian laiminlyönnistä. Taudin alkuvaiheessa taudin tila on palautuva. Kun patologinen prosessi etenee, mahdollisuudet täydelliseen elpymiseen vähenevät nopeasti, ja jopa lääketieteellisten toimenpiteiden tehokkuuden avulla on mahdotonta palauttaa asianmukaista aivotoimintaa.
Muodostunut kooma aiheuttaa usein potilaan kuoleman. Potilaan vetäminen pois koomasta, jolla on merkittävä elinvaurio, on lähes mahdotonta.
Joka tapauksessa, jos oireiden regressio oli mahdollista ja turvotus poistui, potilaat voivat myöhemmin kokea jäännösvaikutuksia GM-turvotuksen kärsimisen jälkeen. Näitä ovat:
- usein päänsärkyä;
- masennus;
- unihäiriö;
- unohduksen;
- tarkkaamattomuus;
- lisääntynyt kallonsisäinen paine jne.
Vakavissa tilanteissa on henkisiä häiriöitä, motorisia ja kognitiivisia toimintahäiriöitä, jotka uhkaavat vammaista henkilöä.
Aivojen turvotuksen syyt ja oireet
Aivojen turvotus on yksi vaarallisimmista sairauksista, joka johtaa usein henkilön kuolemaan, ellei lääketieteellistä apua ole annettu ajoissa.
Mikä on aivojen turvotus? Miten hän on vaarallinen? Aivojen turvotus on tila, jossa aivojen selkäydinnesteen (aivo-selkäydinneste) normaali kierto häiriintyy, mikä esiintyy ihmisissä traumojen (esim. Pään vamma), tiettyjen infektioiden tai patologioiden vuoksi. Taudille on tunnusomaista seuraavat oireet: aivojen alueen aivo-selkäydinnesteen paineen voimakas nousu, verenkierron heikkeneminen, joka voi johtaa peruuttamattomiin nekroottisiin muutoksiin kudoksissa ja jopa kuolemaan. Vain ajoissa suoritetut turvotusta estävät hoidot antavat mahdollisuuden selviytyä tässä tilanteessa.
Mikä on tämä sairaus
Terveessä ihmisessä aivo-selkäydinneste kiertää sujuvasti kaikissa aivojen osissa. Hän on vastuussa aivokudosten toimittamisesta hapen ja ravintoaineiden kanssa. Se on lisäsuojaa aivojen sisäisten osien vaurioilta mekaanisen trauman seurauksena. Aivojen sisäosissa kiertävän aivo-selkäydinnesteen määrä vastaa myös kallonsisäisestä paineesta. Aivokudoksen lievästi lisääntynyt paine yskän tai painon nostamisen aikana ei aiheuta vaaraa keholle.
Mutta jos on negatiivinen tekijä (jolla on diagnosoituja kasvaimia aivokudoksessa, pään vammat, tartuntataudit), voi tapahtua jyrkkä CSF-tilavuuden nousu, mikä johtaa jatkuvaan paineen kasvuun kallon sisällä ja sen seurauksena aivokudoksen turvotusta. Taudin oireet näkyvät hyvin nopeasti. Potilaan tila voi huonontua joka minuutti. Jos aika ei poista aivojen turvotusta, eloonjäämisen ennusteet eivät ole liian kirkkaita.
Aivojen turvotuksen syyt voivat olla seuraavat:
- Aivokudoksen tarttuminen viruksiin, bakteereihin, kehittyviin sairauksiin, kuten aivokalvontulehdukseen, aivopoikkeeseen, enkefaliittiin.
- Myrkyllisten aineiden nauttiminen.
- Komplikaatiot, jotka voivat aiheuttaa tiettyjä sairauksia (influenssa, märehtivä tonsilliitti, ylemmän tulehduksen tulehdus, otiitti-media), yhdessä aivojen läheisyydessä olevien kudosten kehittymiseen.
- Kallon mekaanisten vammojen läsnäolo, johon liittyy verenvuotoja ja kallonsisäisten hematomien muodostuminen. Päänsärky aivoissa leikkauksen jälkeen joillakin kallon osilla.
- Kystisten muodostumien ja kasvainten muodostuminen aivoissa, joka johtaa hermokudoksen ja alusten normaalin virtauksen aiheuttavien alusten puristumiseen, mikä aiheuttaa aivojen turvotusta ja turvotusta.
- Syntymävammat. Patologiset muutokset, jotka tapahtuivat sikiön muodostumisen aikana raskaana olevan naisen eri sairauksien vuoksi.
- Aivohalvaukset ja sydänkohtaukset, joilla on selvä iskeeminen ja hemorraginen tyyppi.
- Allerginen reaktio, johon liittyy aivokudoksen turvotus.
- Munuaisten tai maksan vajaatoiminnan komplikaatiot.
- Alkoholimyrkytyksen komplikaatiot (vieroitusoireyhtymä).
- Kun nousee huomattavaan korkeuteen, on myös aivojen turvotusta, jota kutsutaan "vuoren turvotukseksi".
Kun on selvitetty aivojen turvotuksen syyt, on välttämätöntä selvittää tarkemmin kudosten turvotustyyppien luokittelua.
Taudityyppien luokittelu
Sairauksien kansainvälisessä luokituksessa on yksityiskohtaiset kuvaukset turvotuksen oireista ja turvotuksen kehittymismekanismista. Erottaminen tyypin mukaan mahdollistaa nopean diagnoosin, patologisten muutosten havaitsemisen juuri kehityksen alussa, aivosairauden negatiivisten vaikutusten minimoimiseksi.
Lääkärit erottavat seuraavat turvotyypit ja ilmenemismuodot:
- Vasogeeninen turvotus on yleisin sairauden tyyppi.
Tämä aivojen turvotus kehittyy häiriöiden seurauksena kapillaarien toiminnallisessa järjestelmässä. Liiallisen läpäisevyyden ansiosta valkoisen aineen määrä alkaa kasvaa. Oireet voivat näkyä nopeasti, kun päänvammoja esiintyy, turvotus tapahtuu ensimmäisen 24 tunnin aikana. Kun tapahtuu vasogeeninen turvotus, aivojen selkäydinneste kerääntyy turvotuksen ja kasvainmuodostusten ympärillä oleviin hermokudoksiin, kirurgisilla alueilla, aivojen ja sen alusten loukkaantuneet alueet löytyvät aivokudoksissa esiintyvän tulehdusprosessin alueelta tai puhkeamisen muodosta, jossa esiintyy iskemiaa.
Tämäntyyppinen turvotus voi nopeasti kehittyä aivojen puristumiseen. Perifokaalinen aivosairaus on yksi aivokudoksen turvotuksen alaryhmistä, joka on vasogeeninen. Se muodostuu aivokudosten sisäisen verenvuodon vuoksi.
Tämäntyyppinen turvotus tapahtuu pääasiassa ulkoisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta: altistuminen myrkyllisten aineiden keholle (esimerkiksi hiilimonoksidi); nopeasti kehittynyt iskeeminen kriisi, joka johtui aivojen verisuonten tukkeutumisesta; myrkytys kemiallisilla yhdisteillä ja myrkkyillä, jotka pystyvät tuhoamaan punasoluja (punasoluja). Tämä aivojen turvotus kehittyy harmaassa sylissä olevan epätasapainon vuoksi.
Tämän tyyppinen pehmeys on ominaista poikkeamille, jotka johtuvat aivokudoksen ja veriplasman suhteesta. Syyt ovat usein seuraavat: tukehtuminen hukkumisen aikana; väärä hemodialyysi (veren puhdistusprosessi); geneettiset sairaudet, joissa verisolujen kierto lisääntyy merkittävästi; metaboliset häiriöt (munuaisten vajaatoiminta).
Tällainen aivojen turvotus kehittyy nesteen tunkeutuessa aivokudokseen vaurioituneen kammion seinämän läpi. Pehmeys voi olla paikallinen (leviää pienelle aivojen alueelle) tai yleistynyt (vaikuttaa koko aivoihin).
Se voi aiheuttaa häiriöitä, joilla on tyypillinen kallonsisäisen paineen nousu. Yleensä diagnoositaan imeväisillä, tämäntyyppisten aikuisten aivoödeema on erittäin harvinaista, syy - aivojen loukkaantuminen tai leikkaus.
Tämäntyyppinen turvotus kehittyy syntymävamman (sikiön hypoksian, vaikean työvoiman), raskauden komplikaatioiden vuoksi.
Taudin diagnosoinnissa otetaan huomioon kaikki aivojen turvotuksen oireet ja sen kehitykseen vaikuttavat ulkoiset tekijät, joiden perusteella määritetään turvotyyppi.
Taudille ominaiset ilmentymät
Mitkä ovat tyypillisiä aivoverenvuodon oireita, jotka voivat havaita kauhean taudin varhaisessa vaiheessa?
Terävä päänsärky on tyypillisin merkki siitä, että ylimääräinen neste kerääntyy pullossa. Tällainen akuutti kipu voi aiheuttaa muita sairauksia. Mutta jos pään vammoja on äskettäin vastaanotettu, anestesia auttaa vain lyhyen ajan, pahoinvointi ja oksentelu tapahtuvat säännöllisesti, sinun tulee ilmoittaa siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
Yleiset aivoverenvuodon oireet, jotka ovat tyypillisiä kaikentyyppisille turvotuksille, ovat seuraavat:
- Voimakas päänsärky, johon liittyy huimausta, vaientumista, pahoinvointia.
- Häiriö, huomion heikkeneminen, keskittymiskyvyttömyys, unohtaminen.
- Unihäiriöt, jatkuva uneliaisuus tai unettomuus.
- Henkisen suunnitelman ongelmat: masennustilat, masennuksen tunne, suuntautumisongelmat ajoissa, suuntautumisen keskeytykset avaruudessa.
- Jatkuva väsymys, haluttomuus nähdä ketään, väsymys.
- Visio, puhe- ja kuulo-ongelmat.
- Muutettu kävely, epävarmat liikkeet.
- Raajojen halvaus, kouristukset.
- Jyrkkä paineen lasku.
- Häiriintynyt sydämen rytmi.
- Erityisen vakavissa tapauksissa liittyy sekaannusta, sydämen rytmihäiriöitä, hengityselinten häiriöitä, jolloin henkilö on koomassa.
Jos aika ei aloita aivojen turvotusta, seuraukset voivat olla hyvin surullisia. Tietyn ajan kuluttua potilas joutuu stuporin tilaan, sitten koominen tila, joka on täynnä hengitysvajausta, joka on kohtalokas.
Mikä on taudin vaara
Miksi aivokudoksen turvotusta pidetään yhtenä vaarallisimmista sairauksista? Tosiasia on, että on usein mahdotonta täysin turvata turvotuksen vaikutuksia myös silloin, kun aivojen turvotukseen tarvittava hätähoito on annettu ajoissa. Joka tapauksessa, kun patologia havaitaan, lääketieteen ammatin ensimmäinen tehtävä on oireiden lievittäminen ja turvotuksen hoito, johon kuuluu myös turvotuksen vaikutusten torjuminen.
Aivojen turvotuksen vakavimmat seuraukset ovat nekroottiset prosessit, jotka kehittyvät soluissa ja pehmeissä aivokudoksissa. Kuolleiden alueiden täydellinen palauttaminen on lähes mahdotonta. Vaurion alueesta riippuen ja mitä aivojen turvotusta on määrätty, potilas voi myöhemmin kehittää seuraavat komplikaatiot:
- Neurologian osalta: kroonisten päänsärkyjen esiintyminen, kasvojen lihaksen symmetrian rikkomukset, unettomuus, heijastuneet refleksitoiminnot.
- Psyyken osa: ahdistuneisuus, stressi, synnytyksen jälkeinen masennus.
Aivojen traumaattinen turvotus on vaarallista, koska se voi johtaa raajojen halvaantumiseen, usein aivojen turvotus vamman jälkeen on suora tie vammaisuuteen.
Tietoja koomasta, jolla on aivojen turvotus
Aivojen turvotus, jos oireet viittaavat suurempaan leesioalueeseen, voivat johtaa potilaan koomaan. Miksi näin tapahtuu, miten hoitaa tämä ehto?
Laaja leesio puristaa voimakkaasti aivokudoksen. Tässä tapauksessa organismin algoritmi on seuraava: elintoimintojen säilyttämiseksi tarvittavat suojamekanismit tulevat voimaan. Henkilö ensin menettää tajuntansa, ja myöhemmin se voi joutua koomaan. Tämä on kehon suojaava reaktio. Laajan aivojen turvotuksen hoitoon liittyy välitöntä lääketieteellistä apua. Sairaalahoito on tämäntyyppisen turvotuksen edellytys.
Miten diagnosoidaan sairaus
Jos potilaalla on epäilys aivojen turvotuksesta, taudin hoitoa ei pitäisi tehdä kotona. Potilaan tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen, jossa hänet aiotaan tutkia ja hoitaa asianmukaisesti.
Lääkäri määrää lääkkeitä ja hoitomenetelmiä, jotka perustuvat turvotuksen tilan aiheuttamiin tunnusmerkkien ja oireiden yhdistelmään sekä useisiin lääketieteellisiin tutkimuksiin.
Tutkimukset, jotka on määrätty epäillään edeeman esiintymisestä:
- Magneettikuvaus. Tutkimuksen avulla voidaan havaita turvotuksen lokalisointi, sen suuruus. Auttaa ennustamaan turvotuksen vaikutusta aivoihin.
- Laskettu tomogrammi. Tutkimus auttaa tunnistamaan aivokudoksen vahingoittumisasteen paikantamispaikan havaitsemiseksi. CT: n avulla on mahdollista tehdä alustava ennuste mahdollisista komplikaatioista.
- Verikoe Tällainen tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden selvittää, onko organismin myrkytys tapahtunut.
- Reikä. Analyysi otetaan selkäydinkolonnista, selkäydinneste tutkitaan infektioiden tai syöpien havaitsemiseksi.
Hoito, kehon elpyminen sairauden jälkeen
Diagnoositetun turvotuksen omaavan potilaan hoito sisältää seuraavat toimenpiteet:
- Asiantuntijan määräämien lääkkeiden hyväksyminen. Lääkärin on voitava määrittää, mitä ja kuinka paljon pitäisi saada saatujen tietojen perusteella. Tämäntyyppisellä patologialla on yleensä määrätty: hormonaaliset aineet, tehokkaat lääkkeet turvotuksen lievittämiseksi; lääkkeet, jotka tukevat vakaa verenpaine; diureetti; verisuonivalmisteet jne.
- Vakavimmissa tapauksissa suoritetaan kraniotomia, joka on erittäin traumaattinen potilaalle. Siksi turvotuksen hoidossa lääkärit turvautuvat vastahakoisesti leikkaukseen.
- Palautumisaika. Kun turvotus on poistettu, asiantuntijat suorittavat joukon toimia, joilla pyritään palauttamaan potilaan aivot ja ehkäisemään vastaavia tilanteita tulevaisuudessa. Elvytysjakso on äärimmäisen tärkeä seurausten minimoimiseksi. Se olisi suoritettava yksinomaan lääkärin valvonnassa olevalla lääketieteellisellä laitoksella.
Miten auttaa potilasta kotona
Voiko aivojen turvotus kulkea ilman komplikaatioita? Kyllä, jos tauti hoidettiin sairaalassa, ja potilaalle annettiin ajoissa apua kotona.
Jos epäilet, että potilaalla on tämä patologia, sukulaisten tulisi välittömästi kutsua ambulanssi, ja ennen lääkärin saapumista:
- Aseta potilas vaakasuoralle pinnalle, avaa kaikki ikkunat happea varten.
- Oksentelutapauksissa on tarkkailtava tarkasti potilasta, jotta hengitystiet eivät tukkeudu oksennuksella. Tässä tapauksessa voit asettaa potilaan sivulle.
- Peitä potilaan pää jääpakkauksilla tai kääri kylmässä vedessä kastettuun kankaaseen.
- Jos talossa on happimaskia, laita se potilaaseen.
Mitä nopeammin potilas viedään sairaalaan, sitä suurempi on mahdollisuus, että taudin vakavat seuraukset minimoidaan. Kun kuljetat potilaan itse sairaalaan, on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- asettaa potilas vaakasuoraan asettamatta mitään pään alle;
- laita rullattu huopa tai tyyny jalkojesi alle;
- käännä pääsi sivulle, suojattu hengitysteiden oksentamisesta.