Aivohalvauksen hoito: ensiapu, sairaalahoito, elpymisaika

Tästä artikkelista opit: miten hoitaa aivohalvausta (iskeeminen ja hemorraginen). Miten antaa ensiapua henkilölle, jolla on ollut aivohalvaus - sekä itseään.

Artikkelin kirjoittaja: Alina Yachnaya, onkologin kirurgi, korkeampi lääketieteellinen koulutus, yleislääketieteen tutkinto.

Aivohalvauksen hoito koostuu kolmesta vaiheesta:

  1. ensiapu;
  2. hätätilanteessa tapahtuva hoito (jonka tarkoituksena on säilyttää elintärkeät toiminnot);
  3. neurologisten vaikutusten hoitoon elpymisen aikana.

Aivohalvaus itsessään ei ole parantunut suoraan, mutta oikea-aikainen apu ja lääkärin määräysten noudattaminen voivat parantaa merkittävästi elämänlaatua aivohalvauksen jälkeisellä jaksolla ja välttää häiriön toistumisen.

Aivohalvauksen suorittaa neurologi. Muiden erikoisalojen lääkärit osallistuvat usein aivohalvauksen seurausten käsittelemiseen: neurokirurgi, kirurgi, puheterapeutti, psykologi, fysioterapeutti.

Fysioterapeutti harjoittaa aivohalvauksen potilaan toipumista.

Ennen aivohalvauksen hoitoa lääkäri määrittää sen tyypin - iskeemisen tai verenvuotoa - koska jokainen niistä vaatii omaa lähestymistapaa. Vain asiantuntija voi tarjota pätevää apua ja vain, jos potilas on sairaalassa. Kun henkilö on vapautettu sairaalasta, hoito ei lopu, vaan jatkuu kuntoutuskeskuksen ja kotona.

Hoidon tehokkuus riippuu siitä, kuinka nopeasti aivohalvauspotilas menee sairaalaan. Enimmäisaika, jonka voit odottaa solujen palautumisen tallentamiseksi, on kaksi tai kolme tuntia. Jos apua annetaan myöhemmin, aivoissa tapahtuu peruuttamattomia muutoksia, joita ei voida poistaa. Siksi, jos epäilet aivohalvauksen, on tärkeää kutsua välittömästi ambulanssi, odottamatta, että aivohalvauksen oireet menevät pois itsestään.

Ensiapu aivohalvaukseen ennen lääkärin saapumista

Jos aivohalvaus on tapahtunut muukalaiselle

Ensin täytyy soittaa ambulanssiin ja sitten seuraaviin toimintoihin:

  • aivojen turvotuksen estämiseksi aseta henkilö siten, että kehon yläosa kasvaa 30-45 astetta;
  • anna hänelle rauhaa ja hiljaisuutta, älä yritä kysyä mitään tai selvittää;
  • tarjota raitista ilmaa; jos mahdollista, kytke ilmastointilaite tai tuuletin päälle;
  • poista tai irrota vaatteet (solmio, vyö, napit);
  • pään on oltava kääntynyt sen puolelle, suu on tarvittaessa puhdistettava limasta;
  • taitettu kudososa olisi asetettava hampaiden väliin (kouristusten tapauksessa);
  • Otsassa, temppeleissä, päähän voi laittaa jäänpuristimen.

Sydämen vajaatoiminta voi ilmetä. Sitten on välttämätöntä suorittaa elvytystoimenpiteitä: hengittää henkilö ilmaan suuhun nenäreiteillä ja tehdä sitten muutama paine rinnassa sydämen alueella. Jos on olemassa laite, jolla mitataan paineita, ennen ambulanssilääkärin saapumista on tarpeen mitata ja tallentaa hänen lukemansa sekä pulssinopeus. Nämä tiedot on toimitettava prikaatin saapuessa.

Jos sinulla on aivohalvaus itse

Jos sinulla on henkilökohtainen aivohalvaus, niin sinun pitäisi yrittää soittaa lääkärille tai pyytää jotakin tekemään niin, mikäli mahdollista (jos tietoisuus on tallennettu). Siinä tapauksessa, että puhe katoaa tai kehon puoli muuttuu tunnottomaksi, on yritettävä houkutella huomiota itseään millään tavalla.

Ambulanssiliiketoiminnan toimet

Matkalla sairaalaan ambulanssilääkärit:

  • potilas asetetaan makaamaan asentoon, kun ylävartalo on koholla;
  • sydämen ja keuhkojen toiminnan ylläpitämiseksi käytetään hapen sisäänhengitystä (tarvittaessa käytettävä keinotekoista hengitystä);
  • antaa potilaalle lääkkeet, jotka palauttavat verenpaineen (Dibazol ja muut);
  • suonensisäisesti injektoituja erikoislääkkeitä - osmoottisia diureetteja - aivoverenvuodon estämiseksi;
  • levitä antikonvulsantteja.

Potilaan kunnosta riippuen se määräytyy tehohoitoyksikössä tai neurologian osaston tehohoidossa.

Iskeemisen aivohalvauksen hoito (sairaalassa sairaalahoidon jälkeen)

Hoidon, jonka henkilö saa sairaalassa, tarkoituksena on pääasiassa:

  • toistuvan aivohalvauksen estäminen;
  • veren hyytymän resorptio, joka aiheutti valtimon tukkeutumisen;
  • komplikaatioiden ehkäisy (aivojen alueiden nekroosi).

Tätä tarkoitusta varten lääkkeiden, tablettien laskimonsisäinen ja lihaksensisäinen antaminen.

Suoritetaan myös toimia, jotka edistävät aluksen tukkeutumisen poistamista:

  1. Reperfuusiohoito. Sen avulla voit ehkäistä aivovaurioita tai vähentää vaurioita sekä minimoida neurologisten häiriöiden vakavuus. Sen suorittamiseksi käytetään lääkeainetta nimellä "rekombinantti kudosplasminogeeniaktivaattori".
  2. Hyytymän liuottavan aineen käyttöönotto. Se suoritetaan röntgen-angiografian valvonnassa tuomalla katetri ja kontrastiaine verenkiertoon. Kun on havaittu astian tukkeutumispaikka, injektoidaan fibrinolyyttinen aine - lääkeaine, joka liuottaa verihyytymän.

On käynyt ilmi, että ambulanssiryhmän saapuessa aivohalvauksen oireet häviävät. Tämä on mahdollista, kun hyytymä liukenee yksinään; tätä kutsutaan mikrosirrokseksi (iskeeminen hyökkäys). Tässäkin tapauksessa on kuitenkin mahdotonta kieltäytyä sairaalahoidosta, koska lähitulevaisuudessa (noin kaksi päivää) on edelleen mahdollisuus, että toistuva isku on voimakkaampi. Siksi sen on toteutettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä erityiskäsittelyn muodossa.

Trombi voi liueta paitsi mikrosirulla, mutta myös voimakkaamman valtimon tukkeutumisen tapauksessa, mutta tämä tapahtuu vasta muutaman päivän kuluttua. Tähän aikaan aivokudoksen vaurioituminen muuttuu peruuttamattomaksi.

Iskeemisen aivohalvauksen lääkkeet

Iskeemisen aivohalvauksen pääasiallinen lääke on kudosplasminogeeniaktivaattori tai trombolyyttinen aine, joka liuottaa verihyytymän. Tähän ryhmään kuuluvat: streptokinaasi, urokinaasi, anestristi, alteplaasi. Trombolyytit ovat tehokkaita ensimmäisten tuntien jälkeen, kun astia on tukossa. Heillä on lukuisia haittavaikutuksia, kuten verenvuotoinen aivohalvaus, ja vasta-aiheet, joten niitä käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • jos aivohalvaus ilmenee sairaalaan pääsyn aikana;
  • iskeemisen aivohalvauksen diagnoosi vahvistettiin CT: llä tai MRI: llä;
  • alle kolme tuntia;
  • jos tähän asti ei ole esiintynyt tällaisia ​​olosuhteita;
  • kahden viime viikon aikana ei ollut mitään kirurgisia toimenpiteitä;
  • jos ylempi ja alempi paine on vastaavasti alle 185/110;
  • normaalilla sokeripitoisuudella ja veren hyytymisellä.
Trombolyyttisiä aineita käytetään verihyytymän liuottamiseksi iskeemiseen aivohalvaukseen.

Jos trombolyyttisiä aineita ei ole mahdollista käyttää tai jos niitä ei ole laitoksessa, käytetään muita lääkkeitä: verihiutaleiden vastaisia ​​aineita ja antikoagulantteja.

Miten aivohalvaus hoidetaan

Monet ihmiset maailmassa kuolevat aivohalvauksesta, joutuvat koomaan. Mitä tehdä, jos henkilö kärsi tästä taudista? Miten parantaa aivohalvausta, miten poistaa seuraukset ja mikä on ehkäisy? Lisätietoja tästä, koska ilman kuntoutusta aivohalvauksen jälkeen on mahdollista uusiutua.

Aivohalvauksen hoito

Miten aivojen aivohalvauksia hoidetaan? Ensinnäkin lääkärit yrittävät eri tavoin poistaa äkillisen verenkierron alijäämän vaikutukset aivojen alueella. Valitettavasti usein potilailla, joilla on liikuntaelimistön loukkaus. Niiden auttamiseksi voidaan käyttää terapeuttista voimistelua, hoitoa sairaalassa, vesimenettelyjä, simulaattoreita, hierontalaitteita. Tarvitaan erityisiä lääkkeitä aivoverenkierron parantamiseksi. Toiseksi uudelleen hyökkäyksen estäminen.

iskeeminen

Tämä on tauti, jossa aivojen verenkiertoa on rikottu, hermosolujen vaurioituminen veren tarjonnan puutteen vuoksi. Iskeemisen aivohalvauksen hoito tulee suorittaa vain sairaalassa. Taudin lopputulos riippuu siitä, kuinka nopeasti henkilö viedään sairaalaan. Ihmisillä, joilla on ollut lakunarihuisku, hoito aivohalvauksen jälkeen sisältää perustason ja eriytetyn hoidon. Ensimmäinen tehdään aina, riippumatta taudin syistä, toinen määräytyy sen luonteen mukaan. Hoitoon kuuluu:

  • vasoaktiivisten, mikrobilääkkeiden ottaminen;
  • estäjien, ACE: n estäjien, diureettien käyttö;
  • verenpainetta alentava hoito;
  • metabolisten häiriöiden korjaus;
  • terapeuttisia harjoituksia.

verenvuototauti

Erittäin vakava aivohalvaus, jolle on ominaista verisuonten repeämä ja aivoverenvuoto. Se kehittyy muutamassa minuutissa: ryhdy toimenpiteisiin, käsittele nopeasti. Muuten ennusteet ovat epäedullisia - jopa 75% ihmisistä jää pois käytöstä. Lääkärit ehdottavat tällaisen aivohalvauksen hoitamista seuraavilla tavoilla:

  • kirurginen hoito;
  • kantasolujen laskimonsisäinen antaminen;
  • neuroprotektiota;
  • antioksidanttien, vasoaktiivisten lääkkeiden, osmoottisten diureettien, kalsiumvalmisteiden ottaminen;
  • antifibrinolyyttinen hoito;
  • hapen hengittäminen alkoholihöyryllä;
  • fysioterapia;
  • fysioterapia.

microstroke

Se on aivokudoksen nekroosi, joka johtuu pienen aluksen verihyytymästä tai kapenemisesta. Aivojen ravitsemus ei heikkene mikrosirulla, kudokset eivät muutu nekroottisiksi. Verenvirtauksen palauttamiseksi lääkärit käyttävät: antikoagulantteja, trombolyyttisiä aineita, neuroprotektoreita, vasoaktiivisia lääkkeitä, hajoavia aineita. Palauttaminen vaatii hengitysharjoituksia, fysioterapiaa, ruokavaliota, fysioterapiaa. Lisäksi voit käsitellä folk-korjaustoimenpiteitä.

Aivohalvauslääkkeet

Sairaus on erityinen, sitä ei yksinkertaisesti ole parannettu. On aivohalvauslääkkeitä, jotka auttavat vähentämään seurauksia ja hoitamaan komplikaatioita. Jos hyökkäys on vasta alkamassa, lääkärit käyttävät lääkkeitä veren hyytymisen vähentämiseksi (trombolyytit) ja vähentävät aivojen turvotusta. Kun potilaan tila on vakiintunut, niitä hoidetaan lääkkeillä, jotka parantavat tilaa. Se voi olla antispasmodinen, verenpainetta alentava, vasotoninen, dekongestantti. Erinomaiset tulokset antavat hapen käsittelyä, antioksidantteja.

Vasoaktiiviset lääkkeet

Täydellinen hoito aivohalvaukselle on mahdotonta ottamatta huumeita tässä ryhmässä. Vasoaktiivisia lääkkeitä tarvitaan veren tarjonnan lisäämiseksi iskeemisessä alueella. Yksi korjaustoimenpide on aina osoitettu: useiden yhdistelmä ei paranna eikä tuota tuloksia. Mitä aivohalvauksessa käytetään:

  1. Cavinton. Kun veri vapautuu, lääke siirtyy välittömästi aivoihin, kohtelee kärsivää aluetta, joka vaikuttaa verisuoniin, lisää verenkiertoa. Tämän seurauksena parannetaan aineenvaihduntaa. Cavinton on myynnissä tabletteina, injektionesteisiin.
  2. Vinpocetine. Laajentaa aivojen verisuonia, parantaa veren ominaisuuksia, edistää hapen kulkeutumista vaurioituneille alueille. Ei muuta verenpainetta, ei lisää sykettä. Intravenoosisesti.

verihiutaleiden vastaiset aineet

Käytetään veren viskositeetin vähentämiseen, sen liikkumisen parantamiseen astioiden läpi, normalisoimaan aivojen verenkiertoa. Yleensä ne on määrätty, jos potilaalla on jo iskeeminen hyökkäys. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet määrätään hyökkäyksen ensimmäisinä tunteina. Luettelon vakioprosesseista:

  1. Dipyridamolia. Aivohalvausten hoito parantuneen mikrokierron, veren hyytymien estämisen, verenpaineen alentamisen, ei-toimivan verisuonten vakuuden paljastumisen vuoksi.
  2. Aspiriinia. Hänen ansiostaan ​​veren kyky liuottaa fibriinifilamentteja kasvaa, ohentaa verta. Määritä 160-325 mg / vrk ensimmäisen 2 päivän ajan sairauden tärkeimpien oireiden alkamisen jälkeen.

Veren hyytymistä aiheuttavat lääkkeet

Antikoagulantit ovat välttämättömiä useimmissa tapauksissa, koska ne estävät laskimotromboembolian, estävät fibriinifilamenttien esiintymisen ja edistävät lisääntyneiden verihyytymien kasvun lopettamista. On suoria (nopeita vaikutuksia) ja epäsuoria (pitkiä). Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat hepariini, toinen - Sinkumar, Neodikumarin. Lisätietoja niistä:

  1. Hepariinia. Väline veren hyytymisprosessin estämiseksi, joka estää trombiinin biosynteesin. Sen vastaanotto auttaa merkittävästi parantamaan sepelvaltimon verenkiertoa, aktivoimaan veren fibrinolyyttiset ominaisuudet. Hepariini toimii lyhyesti, sen toiminta kestää enintään 5 tuntia. Tehokkaampi annettaessa laskimoon.
  2. Sinkumar. Sen jälkeen, kun se on alkanut toimia 1-2 päivän kuluttua, sillä on kertyneen ominaisuus. Ensimmäisenä päivänä määrätään 8–16 mg: n annos, toisessa 4–12 mg, kolmannessa 6 mg. Ota kerran.

Aivojen verenkiertoa parantavat lääkkeet

Tämän lääkeryhmän tarkoituksena on laajentaa aivojen aluksia. Sovelluksen jälkeen verenvirtaus neuroneihin normalisoituu, aivosolujen hypoksia eliminoidaan, metaboliset prosessit aktivoituvat. Aivohalvauksessa kalsiumantagonisteja on käytetty onnistuneesti (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan ja muut). Kaikilla niillä on systeeminen vaikutus kehoon, joten heidät nimitetään potilaan tutkimisen jälkeen.

Potilaiden hoito aivohalvauksen jälkeen

Yllä olet oppinut parantamaan aivohalvausta. Kun potilas on poistettu sairaalasta, hän tarvitsee perheensä apua, varsinkin jos liike on häiriintynyt ja halvaantuminen tapahtuu. Vuodepotilaille on välttämätöntä tehdä hieronta 3-4 tunnin välein. Saatat joutua ruokkimaan häntä, auttamaan häntä käymään wc: ssä. Suositukset hoidon jälkeen:

  1. 2–3 tunnin välein henkilö, joka on kärsinyt aivohalvauksesta, tulisi kääntää painehaavojen estämiseksi.
  2. On tärkeää joka päivä pyyhkiä iho desinfiointiaineella.
  3. On tarpeen toteuttaa toimenpiteitä ihosairauksien ehkäisemiseksi.
  4. Huoneessa, jossa potilas sijaitsee, on välttämätöntä säilyttää viileä lämpötila.
  5. Syöttö, pään nostaminen tai mukava istuin.
  6. Noudata suoliston työtä, jos haluat tehdä peräruiskeita.
  7. Jos suussa havaitaan syljeneritystä suussa, on tarpeen varmistaa, että kasvot ovat kuivia ja voidella ihoa suojaavalla voimalla.
  8. Ensimmäisissä laskimotromboosin oireissa (turvotus näkyy halvaantuneella puolella), keuhkokuume (vakava sivukipu, kuume), sinun täytyy soittaa lääkärille.

Miten kohdella aivohalvausta kotona

Sairaalan seinien jälkeen potilaan on noudatettava kaikkia lääkärin antamia ohjeita, noudatettava erityistä ruokavaliota, tehtävä akupunktio. Hänellä voi olla kramppeja, kipua, huimausta ja jokainen oire on käsiteltävä erikseen, esimerkiksi käyttämällä perinteisiä lääketieteellisiä menetelmiä. Kaikki tämä ei tarkoita määrättyjen lääkkeiden poistamista. Miten käsitellä aivohalvauksen folk korjaustoimenpiteitä?

Voit käyttää joitakin lääkekasveja. Tutustu muutamiin resepteihin:

  1. Ota kuivattua Maryin-juuria (2 tl.), Lisää kiehuvaa vettä (200 g). Jätä 5 tuntia niin, että kaikki on todellista. Juo päivittäin 2 rkl. lusikat 3 kertaa.
  2. Sekoita 50 g murskattua Sophora-japanilaista misteliä, lisää puoli litraa vodkaa, jätä kuukausi.
  3. Kerää männynkäpyjä kesällä, pilko ne, kaada niihin vodka. Säilytä pimeässä paikassa, aloita käyttö 14 päivän kuluttua. Juo joka aamu 1 rkl. lusikka 6-7 kuukautta.

Aivohalvauksen hoito

Nykyään aivoverenkierron häiriöt, jotka johtavat vakaviin seurauksiin verenvuoto- tai iskeemisten aivohalvausten muodossa, ovat tulleet kiireelliseksi ongelmaksi paitsi vanhuksille myös suhteellisen nuorelle väestölle. Venäjällä kirjataan vuosittain keskimäärin 400-450 tuhatta tapausta. Samalla akuutin ajanjakson aikana jopa 35% potilaista kuolee seuraavien 12 kuukauden aikana vielä 15%. Maassamme tämän taudin kuolleisuus on yksi maailman korkeimmista, mikä liittyy lääkärin myöhäisiin käynteihin tai lääketieteellisten toimenpiteiden riittämättömyyteen.

Noin 30% tämän taudin seurauksista kärsivistä ihmisistä tarvitsee hoitoa ja kuntoutusta lähes koko ajan koko elämänsä ajan, noin 20% vammaisiksi itsenäisen liikkumisen ja ylläpidon mahdottomuuden vuoksi, ja vain noin 8% ihmisistä toipuu täysin ja ilman seurauksia.
Tällaisten valitettavien tilastojen yhteydessä on tärkeää tietää kaikki taudista ja sen hoidosta, tunnustamismenetelmistä varhaisessa vaiheessa, hälyttävistä oireista ja ehkäisymenetelmistä.

Usein tietyn taudin tyypillisen verisuonikatastrofin alussa lääkäreillä on useita tunteja auttaakseen potilasta ja estämään vakavia komplikaatioita ja traagisia seurauksia. Siksi on tärkeää levittää tietoa taudista, sen merkkeistä ja ensiavun menetelmistä.

Artikkelin sisältö

Mikä on aivohalvaus

Aivohalvausta kutsutaan patologiaksi, jossa verenkiertoa häiritsee tietyn aivojen alue, joka on vastuussa kehon tietyistä toiminnoista, korkeammasta hermostuneisuudesta, aistinelimistä, moottoripallosta. Pitkäaikainen verenkierron häiriö tähän alueeseen johtaa hermosolujen kuolemaan ja nekroosikohdan muodostumiseen (kuolemaan). Mitä suurempi alue on, sitä huonompi on elämän ja elpymisen ennuste, lisäterveys ja kuntoutus.

Aivojen verisuoniverkon verenkiertohäiriöiden mekanismien perusteella voidaan erottaa kaksi pääasiallisesti erilaista tyyppiä:

Kun verenvuoto aiheuttaa solukuolemaa, verenvuoto tietyllä alueella ja ravitsemukselliset häiriöt tällä alueella tulevat.

Kun iskeeminen on tukkeutumisen tai vasospasmin takia, happisyöttö soluihin on vakavasti estetty. Kaikkien kehon kudosten kudokset ovat herkimpiä hypoksialle, ne alkavat kuolla pois asteittain - keskuksen vauriosta keskelle. Jos aika ei rajoita patologisen prosessin kehittymistä eikä palauta verenkiertoa kudoksessa, se uhkaa potilasta kuoleman tai vakavan vamman vuoksi aivojen elintärkeiden keskusten vahingoittumisen vuoksi.

Mitä aivohalvauksen aikana tapahtuu, onko prosessi mahdollista pysäyttää?

Usein ongelmat alkavat kauan ennen patologian kehittymistä, ja olemassa olevien kroonisten sairauksien (valtimoverenpaine, rasitukset, verisuonten poikkeavuudet, ateroskleroosi) taustalla ohimeneviä iskeemisiä hyökkäyksiä (TIA) muodostavat ohimenevät akuutit tilanteet.

TIA on lyhyt aivoverenvuoto, joka johtuu vasospasmista. Ehto on nimeltään tulevan hyökkäyksen esiaste tai merkki.

Iskeeminen aivohalvaus kehittyy useammin, ja sen hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian, koska se riippuu siitä, onko verisuonten onnettomuuden seurauksia mahdollista minimoida tai lähes kokonaan poistaa.

Tämän tyyppinen ennaltaehkäisy on tärkeintä olemassa olevien provosoivien tekijöiden, epäedullisen perinnöllisyyden taustalla, korkean riskitason läsnä ollessa. Tässä yhteydessä ennaltaehkäisevä, ennaltaehkäisevä hoito on eturintamassa, joka on edelleen uhkakohdassa aivohalvauksen (akuutti verenkiertohäiriöt) alkaessa, kun TIA (transienttiset iskeeminen hyökkäykset) havaitaan.

Miten hoitaa aivohalvauksen uhkaa?

Nykyään lääkäreillä on nykyaikaisia ​​tehokkaita lääkkeitä, joita käytetään silloin, kun henkilöllä on riskitekijöitä tai todellinen uhka, sekä verenvuotoa että iskeemistä.

Ensinnäkin, miten voittaa verenvuototyypin taudin, estäen sitä alkuunsa. Harkitse syitä.

  • Arteriaalinen verenpainetauti on yleisin syy verisuonien repeytymiseen verenvuotojen muodostuessa, joten kardiologin jatkuvaa seurantaa, päivittäistä paineen seurantaa ja stabiloivien lääkkeiden ottamista (farmakologinen ryhmä verenpainelääkkeitä) tarvitaan. On tärkeää valita oikea päivähoito päivittäiseen käyttöön, aina aina käsillä keinoja ensiapua varten verenpainekriisin sattuessa, jonka taustalla riski kasvaa. On syytä huomata, että verenpainelääkkeiden ryhmä sisältää kymmeniä lääkkeitä, joilla on erilaiset vaikutusmekanismit ja jotka eroavat terapeuttisen vaikutuksen vakavuudesta ja ei-toivotuista reaktioista. Vain lääkäri valitsee lääkkeitä järjestelmään!
  • Muutokset verisuonten seinissä ateroskleroosissa on toinen syy verenvuototaudille. Tässä tapauksessa vain lääkäri voi määrittää, miten käsitellä aivohalvauksen uhkaa, jotta estetään jopa pienen paineen nousun taustalla (levottomuuden tai stressin aikana) aluksen rikkoutuminen ateroskleroottisen plakin alueella. Tämä muodostuminen kirjaimellisesti "syö pois" kudosta, jolloin verisuonten seinämä on hyvin ohut.

Nykyään ateroskleroosin torjumiseksi käytetään erilaisia ​​lääkkeitä statiiniryhmistä, antispasmodikoista, nootrooppisista aineista, niiden saanti yhdistetään erityiseen ruokavalioon, liikuntaan, fysioterapiaan. Ajoissa tapahtuva huumeiden ehkäisy voi viivyttää huomattavasti hyökkäyksen riskiä ja lähes minimoida sen.

Iskeemisen aivohalvauksen uhalla profylaktisen hoidon hoito on jonkin verran erilainen. Patologian kehittymisen syyt voivat olla useita.

  • Pitkäaikainen kouristus ja verisuonten lumenin kaventuminen ateroskleroosin taustalla on yleinen ongelma. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat samankaltaisia ​​kuin edellä.
  • Tauti kehittyi verihyytymien ja hyytymishäiriöiden seurauksena. Tässä skenaariossa hoidon indikaatiot ovat erilaiset - trombolyyttisten aineiden, verihiutaleiden estoaineiden ja lääkkeiden käyttö verisuonten seinän ylläpitämiseksi, jotka myös osallistuvat veritulppien muodostumiseen patologiassa.

Vaikeassa tilanteessa, jossa on suuri hyökkäysriski, annetaan injektion hoitoa (laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti), ja pitkäaikaista profylaksia varten käytetään asetyylisalisyylihappo (aspiriini) lääkkeitä sydämen annoksissa.

Molemmissa tapauksissa ei-farmakologinen ennaltaehkäisy on myös tärkeä, mikä tarkoittaa huonojen tottumusten luopumista, asianmukaisen ravitsemuksen periaatteiden noudattamista, ja myös mittauksen fyysisen rasituksen aikataulussa. On myös tärkeää vähentää stressaavia vaikutuksia ja johtaa yleisesti terveelliseen elämäntapaan.

Miten ja mitä hoitaa aivohalvaus: ensiapu

Jos epäilet aivohalvauksen, on kiellettyä yrittää korjata potilasta itsestään tiettyjen toimien tai huumeiden käytön avulla. Tarvitaan välitön puhelu ambulanssiryhmälle, jossa on pakollinen ilmoitus lähetyslentäjälle ja taudista epäilyttävät oireet.

Yleensä tällaisessa tilanteessa suoritetaan hätätilanteessa sairaalahoitoa, lasku jatkuu minuuteina. Tänä aikana pätevä lääkäri voi poistaa hengenvaaralliset ja terveydelliset oireet ja ehkäistä uhkaavia seurauksia. Jos diagnoosi vahvistetaan, päätös tehdään patologisen prosessin tyypin (iskeeminen tai hemorraginen tyyppi) perusteella. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä CT- tai MRI-tietojen, verikokeiden ja lisäselvitysten mukaan.

Hoidon taktiikka voi vaihdella eri tyyppisten patologioiden mukaan.

Verenvuototyypin kohdalla ovat mukana neurokirurgit ja ICU-osaston lääkärit (tehohoitoyksikkö ja tehohoito).

  • Kun astia repeää ja verenvuodattaa, solunsisäiset hematoma muodostaa aivojen turvotuksen ja puristumisen. Tämä voi johtaa aivovarteen (verisuonten ja hengityskeskusten sijainti) suuressa niskakyhmyalueen alueella (paikka, selkäydin ja aivojen alue) ja hengitys- ja sydämen aktiivisuuden pysähtyminen. Suurten hematomien sattuessa joskus ihminen voidaan pelastaa vain leikkaamalla kraniotomian avulla, poistamalla verenvuodon aluksen hematoma ja ligaatio.
  • Pienille hematomeille lääkärit päättävät tilanteesta, jolla hoitaa tietty potilas. Diureetteja (diureetteja) käytetään yleensä tässä tilanteessa kallon ympäröivän aivo-selkäydinnesteiden määrän vähentämiseksi: voimakkaat lääkkeet aktivoivat munuaiset ja poistavat nestettä elimistöstä. Hemostaattinen hoito, jossa pysäytetään verenvuoto rupturoidusta astiasta yhdessä veren korvikkeiden kanssa, jotka normalisoivat veriarvot ja parantavat kudosten ravitsemusta, on myös esitetty. Täydennä hoitoa nootrooppisilla lääkkeillä, jotka optimoivat verenkiertoa koskemattomille alueille. Potilasta seurataan jatkuvasti, jotta vältetään toistuvan verenvuodon riski ja parannetaan hematooman kokoa.

Taudin iskeemisessä tyypissä esiintyy hieman erilainen prosessi.

Yleensä he harjoittavat tehohoitoyksikön neurologeja ja lääkäreitä. Antispasmilääkkeitä, verenpainetta alentavia lääkkeitä käytetään, jos kouristus on tapahtunut verenpainetaudin taustalla, samoin kuin diureetit, veren korvaavat aineet, jotka parantavat hapen syöttöä kudoksiin, ja nootropiikka.

Veren hyytymien läsnä ollessa verisuonissa hoitoa täydennetään trombolyyttisillä aineilla, jotka edistävät verihyytymän liukenemista vaikuttavassa astiassa verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, jotka parantavat verenkiertoa ja normalisoivat veren virtausta. Kun verihyytymä on poistettu aluksen luumenista, määrätään lääkkeitä, jotka parantavat happipitoisuutta aivokudokseen, vitamiini- ja energiakomponentteihin, jotka normalisoivat metaboliaa. Nootrooppisia, rauhoittavia ja anksiolyyttisiä aineita tarvitaan sekä oireenmukaisia ​​korjaustoimenpiteitä, jotka poistavat toistumisen riskitekijät.

Joissakin tapauksissa käytetään kirurgiaa - verihyytymän poistaminen.

Miten parantaa aivohalvausta: kuntoutus

Vaikka kaikki lääketieteelliset toimenpiteet toteutettaisiin mahdollisimman pian ja olisivat tehokkaita, tietyt taudin seuraukset voivat jäädä, mikä on järjestelmällisesti poistettava useiden kuukausien tai vuosien aikana.

Pätevän kuntoutuksen ja kuntoutuksen puuttuessa mahdolliset muutokset kärsivällä alueella voivat aiheuttaa peruuttamattomia seurauksia, osittaista tai täydellistä vammaa. Näitä ovat:

  • puhehäiriöt;
  • paralyysi tai pareseesi (osittainen halvaus);
  • mielenterveyden häiriöt;
  • kognitiiviset häiriöt ja älykkyys.

Tältä osin kysymys siitä, miten aivohalvauksen vaikutuksia hoidetaan, ei ole yhtä tärkeä kuin akuutin vaiheen hoito.

Hoito- ja kuntoutusmenetelmät jakautuvat seuraavasti:

Jälkimmäisten joukossa potilaan sosiaalinen ja psykologinen kuntoutus hyökkäyksen jälkeen on tärkeää, erityisesti peruuttamattomien vaikutusten ja siitä johtuvan vammaisuuden muodostumisessa.

Kuntoutuksen alkuvaiheessa ja myöhemmissä vaiheissa fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään myös edistämään täydellistä elpymistä edellyttäen, että vaikutukset yhdistetään ja kun fysioterapiakurssien kestoa noudatetaan:

  • magneettiterapiaa käytetään verenvirtauksen normalisointiin, verisuonten seinämän tila ja veren juoksevuus hoidon aikana, yleinen tila ja nukkua paranevat, päänsärky ja tinnitus vähenevät, verenpaine vakiintuu;
  • menettelyt, jotka edistävät moottorin toimintojen palauttamista;
  • lihasten sähköinen stimulaatio aivohalvauksen jälkeisessä kuntoutuksessa (erityisesti palautteen käyttäminen), joka alkoi alkuvaiheessa, vaikuttaa myönteisesti lihasten tilaan ja myötävaikuttaa sen jälkeen nopeaan elpymiseen, erityisesti yhdistettynä fysioterapiaan ja muihin fysioterapiaan (elektroforeesi, darsonval jne.).

Mikä on aivohalvauksen hoito elpymisvaiheessa, lääkäri päättää alkuperäisen tilan vakavuuden ja elpymisen indikaattorien dynamiikan perusteella. Yleensä aikaisemmin mainittuja lääkkeitä jatketaan diureettien lopettamisen ja lääkkeiden kanssa, jotka parantavat neuronien (solujen) ravitsemusta ja aktiivisuutta.

Tarvittavat varat, joilla on antioksidanttisia ja stressiä ehkäiseviä vaikutuksia, jotka suojaavat aivoja hypoksian, yhdistettyjen radikaalien ja myrkyllisten aineenvaihduntatuotteiden, B-ryhmän vitamiinien, neuroprotektorien. Oireellinen hoito suoritetaan sen mukaan, mitkä alueet ovat vaikuttaneet ja mitkä elimistön toiminnot ovat heikentyneet.

Esitä kysymys lääkärille

Onko sinulla kysyttävää aivohalvauksen hoidosta?
Kysy ne lääkäriltäsi ja saat ilmaisen kuulemisen.

Aivohalvauksen hoito

Aivohalvaus (insultus) on vakava, tappava tila, joka ilmenee, kun aivosolujen äkillinen akuutti häiriö aiheuttaa aivokudoksen osan kuolemisen aivo- ja neurologisten oireiden kehittymisen myötä. Aivohalvaus tai aivoinfarkti kutsutaan myös akuutti aivoverenkiertohäiriö (ONMK).

Aivohalvaus ei ole erillinen itsenäinen sairaus, vaan vakava seuraus verisuonten leviämisen progressiivisesta paikallisesta tai yleisestä patologiasta eri sydän- ja verisuonijärjestelmien sairauksien, kuten ateroskleroosin.

Verenkiertoelinten sairauksien kuolleisuuden rakenteessa aivohalvaukset ovat toisessa paikassa sydäninfarktin ja sepelvaltimotaudin jälkeen.

Aivohalvauksen syyt

Tämän äkillisen tilan syy on akuutti vajaatoiminta tai veren tarjonnan täydellinen lopettaminen mihin tahansa aivojen alueeseen. Tämä voi tapahtua ateroskleroottisten plakkien, valtimot, joilla on trombi- tai kolesteroli-laskeuma, aiheuttaman astian luumenin voimakkaasta kaventumisesta. Tällöin diagnosoi iskeeminen aivohalvaus (AI).

Hemorrhagisen aivohalvauksen (GI) diagnoosi todetaan, kun valtimon repeämä ja verenvuoto aivojen aineeseen vahvistetaan. Neurologisessa käytännössä 75–85%: ssa tapauksista diagnosoitiin iskeemiset aivohalvaukset, hemorraginen osuus oli 20–25%.

Iskeemisen aivovaurion etiologiset tekijät on jaettu kahteen ryhmään:

  • ikä;
  • geneettinen taipumus;
  • tupakointi;
  • ylimääräinen ruumiinpaino;
  • alkoholi;
  • uniapnea;
  • huumeriippuvuus;
  • usein psyko-emotionaalinen ylirasitus;
  • liikunnan vähyyteen.
  • valtimon hypertensio;
  • kaulavaltimon vauriot;
  • dislipoproteinemia;
  • ateroskleroosi;
  • diabetes;
  • vaskuliitti (hemorraginen, syphilitic, allerginen);
  • eteisvärinä;
  • Takayasun tauti;
  • reumaattinen endokardiitti;
  • sydäninfarkti;
  • tromboangiitit obliterans;
  • pään suurten alusten synnynnäiset ja hankitut epämuodostumat;
  • kohdunkaulan osteokondroosi.

Verenvuotohyökkäyksen syyt:

  • sidekudoksen systeemiset sairaudet (lupus erythematosus, vaskuliitti);
  • amyloidiangiopatia;
  • verenpainetauti;
  • sekundaarisen valtimon verenpainetauti, jonka aiheuttaa endokriiniset sairaudet (aivolisäkkeen adenoma) tai munuaisten tulehdussairaudet;
  • uremia;
  • aivojen ateroskleroosi;
  • septiset olosuhteet;
  • leukemiat;
  • hemorraginen diathesis;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • amfetamiini, kokaiini;
  • pitkäaikainen hoito antikoagulanteilla ja fibrinolyyttisillä aineilla.

Aivohalvauksen patogeneesi

Verenvuotoinen aivohalvaus kehittyy, kun repeytynyt valtimo tai suuri aivosäiliö kehittyy. Erilaisissa verisuonitauteissa patologiset muutokset tapahtuvat aivojen arterioleiden ja valtimoiden seinässä - harvennuksessa, aneurysmassa jne. Hypertensiivisessä kriisissä, jossa on voimakas verenpaineen nousu, muut provosoivat tekijät, valtimoiden repeämä, jonka kautta veri kaadetaan aivojen kammioihin, muissa tapauksissa subarahnoidaaliseen tilaan, jossa muodostuu intraserebraalinen hematooma. Perivaskulaarisissa tiloissa veri voi päästä muihin alueisiin, jotka ovat kauempana repeämispaikasta.

Veren kerääntymispaikassa tapahtuu aivosolujen tuhoutuminen, ja naapurialueet joutuvat puristukseen ja siirtymiseen. Aivojen turvotus kehittyy aivo-selkäydinnesteen ja laskimon ulosvirtauksen rikkomisen vuoksi. Lisääntynyt kallonsisäinen paine, ahdistunut aivokanta, joka johtaa vakavaan, hengenvaaralliseen, kliiniseen aivohalvaukseen - varren oireisiin, verisuonten häiriöihin ja sydämeen, hengitystoiminnan heikkeneminen.

Diapedeminen verenvuoto (hemorraginen liotus) on myös GI: n syy. Vasomotoriset häiriöt johtavat aivojen verisuonien pitkittymiseen ja laajentumiseen. Tämän seurauksena verenkierto hidastuu, solut kärsivät hapen puutteesta, aivokudosten aineenvaihdunta häiriintyy. Laktaattihidoosin esiintyminen aiheuttaa verisuonten seinämien läpäisevyyden lisääntymisen, jonka kautta veriplasma perkoloituu. Muodostuu perivaskulaarinen turvotus ja pienet diapedemiset verenvuotot, jotka yhdistyvät muodostavat hemorragisen keskittymisen.

Iskeeminen aivohalvaus johtuu verisuonten terävästä kouristuksesta tai tukkeutumisesta verihyytymällä tai lipidilevyllä. Näiden prosessien esiintymiseen vaikuttavat veren ominaisuudet (fysikaalis-kemialliset) - albumiinin ja veren viskositeetin tason nousu, punasolujen ja verihiutaleiden aggregaatio, hyperprotrombinemia, hyperlipidemia. Verestä tulee viskoosisia, pristenochnye-verihyytymiä.

Veren saannin puutteesta johtuva akuutti fokaalinen aivojen iskemia johtaa molekyylibiokemiallisiin muutoksiin aivokudoksessa, minkä seurauksena solut alkavat kuolla. Nekroosin alueen luonne, koko riippuu kestosta, verenvirtauksen vähenemisen asteesta ja aivosolujen herkkyydestä hypoksiaan.

Iskemian alueella on useita vyöhykkeitä:

  • sydänkohtauksen ydin - alue, jossa on peruuttamattomia rikkomuksia;
  • penumbra - palautuvien vyöhykkeiden vyöhyke;
  • oligemian alue, jossa on tasapaino tarvittavien kudostarpeiden ja prosessien välillä, jotka varmistavat niiden iskemian epäsuotuisissa olosuhteissa.

Aivohalvauksen luokitus

Patologisten muutosten luonteen vuoksi aivohalvaus voi olla:

Verenvuoto luokitellaan lokalisoinnin mukaan:

  • Ventrikulaarinen.
  • Parenkymaalinen (intraserebraalinen).
  • Subarachnoid.
  • Sekoitettu (parenkymaalinen kammio ja muut).

Iskeemisen aivohalvauksen tyypit:

  • Cardioembolic.
  • Lacunar.
  • Aterotromboottisia.
  • Hemodynaaminen.
  • Tuntemattoman alkuperän aivohalvaus (kun syytä ei ole vahvistettu tai on useita syitä samanaikaisesti, mutta on vaikea määrittää tarkkaa syytä).

Vaikutusalueella:

Aivoinfarktin jaksot:

  • Terävin. Se kestää 72 tuntia akuuttien verenkiertohäiriöiden alkamisesta, joista kolme ensimmäistä kutsutaan "terapeuttiseksi ikkunaksi", kun trombolyyttisiä aineita annetaan systeemisesti. Jos ensimmäisenä päivänä potilaan tila palautuu normaaliksi, patologian ilmenemismuodot vähenevät, sitten puhumme ohimenevästä iskeemisestä hyökkäyksestä.
  • Terävä. Viimeinen enintään 1 kuukausi.
  • Varhainen elpyminen. Jopa kuusi kuukautta.
  • Myöhäinen korjaava. Osittain tai kokonaan menetettyjen toimintojen palauttaminen tapahtuu kahden vuoden aikana.
  • Komplikaatioiden ja jäljellä olevien oireiden aika. Kestää 2 vuoden kuluttua sairauden alkamisesta.
  • Jäännösarvo. Sillä on kaukaisia ​​huonoja seurauksia.

Valmistuminen vakavuuden mukaan:

Aivohalvauksen oireet

Mitä toimintoja - henkinen, moottori, puhe - heikentyy henkilössä riippuu aivojen aineen vahingoittumisalueesta. Taudille on tunnusomaista neurologisten oireiden - polttovälin ja aivojen - esiintyminen.

Fokaaliset oireet riippuvat suoraan aivojen vaikutuksesta kärsivältä alueelta. Jos aivojen alue, joka on vastuussa motorisesta aktiivisuudesta, on kärsinyt, kliininen kuva on puolikehon halvaus tai hemipareesi tai käsivarren tai jalan paresis. Näkökyvyn heikkeneminen, puhe, tasapainon menetys liikkeen aikana, okulomotoriset häiriöt jne.

Aivojen oireita ovat uneliaisuus tai päinvastoin jännitys, orientaation menetys avaruudessa ja ajassa, stupori, tajunnan lyhytaikainen menetys, voimakas päänsärky, pahoinvointi tai oksentelu, kasvulliset ilmentymät - usein syke, lämmön tunne jne.

Hemorrhagisen aivohalvauksen kehittyminen on enimmäkseen äkillinen. Stressiä tai verenpainetta alentavan kriisin taustalla huimausta, kefalgiaa alkaa, polttovälineet kehittyvät nopeasti, ja sitten tilan masentuminen tainnutuksesta koomaan tapahtuu. Aivoverenvuotoja kuvaavat sellaiset aivojen oireet kuten puhe, herkkyys, muisti ja käyttäytymishäiriöt.

Seuraavina päivinä ilmentymien ilmentymisellä on suuri merkitys Aivojen syrjäytymisestä johtuvista laaja-alaisista ja syvistä verenvuotoista on tunnusomaista sekundaaristen kantasymbolien nopea kasvu. Veren kerääntymistä kammiojärjestelmään, joka aiheuttaa tajunnan alenemista, meningiaalisia oireita, hypertermiaa ja kouristuksia, pidetään vakavana. Aivoverenvuoto aivoihin tai aivoihin johtaa heikentyneeseen tajuntaan ja elintoimintoihin.

Akuuttia jaksoa pidetään vaikeimpana, varsinkin 2-3 viikon ajan. Potilaan tilaa pahentaa aivojen ja dislokaatio-oireiden lisääntyminen, aivojen turvotuksen eteneminen. Jälkimmäinen yhdessä aivojen siirtymisen ja aikaisemmin esiintyvien somaattisten komplikaatioiden (keuhkokuume, diabetes mellitus) liittymisen tai dekompensoinnin kanssa on potilaiden kuolinsyy.

Kuukauden lopussa selviytyneiden potilaiden aivojen oireet häviävät, polttovälineet jäävät, mikä on vaikeinta toipua. Lisäennuste riippuu niiden toipumisasteesta, usein tällaiset potilaat saavat vammaisryhmän.

Iskeemisen aivohalvauksen yhteydessä havaitaan etuosan aivoverisuonen vaurio, oraalinen apraxia, hemitaxia, esihengitysautomaatio, hemiparesis jne..

Aivohalvauksen diagnoosi

Diagnoosi perustuu sairauden klinikkaan, anamneesiin, fyysiseen tutkimukseen, laboratorio- ja instrumentaalisen diagnostiikan menetelmiin. On tärkeää määrittää aivohalvauksen tyyppi, koska Hemorrhagisten ja iskeemisten aivohalvausten hoitomenetelmät ovat erilaiset.

Fyysisen tarkastuksen aikana arvioidaan neurologista tilaa, meningealin läsnäoloa ja vakavuutta, aivojen ja polttovälineiden oireita. Potilas ja useammin mukana oleva sukulainen selvittää mahdolliset provosoivat tekijät - diabeteksen, verisuonitulehduksen, sydäninfarktin.

On olemassa erityisiä testejä, jotka auttavat tunnistamaan aivohalvauksen ilmenemismuodot:

  • Pyydä potilasta hymyilemään. Akuutissa aivovauriossa suuhun yhden kulman lihakset eivät rasita.
  • Keskustele potilaan kanssa. Hänen puheensa voi olla epäselvä tai poissa.
  • Pyydä laajentamaan ja nostamaan molempia käsiä. Liikehäiriöillä tämä voi olla vaikeaa. Tee sama jalkojen kanssa.
  • Pyydä potilasta tarttumaan ja puristamaan lääkärin kädet. Puristusvoima kullakin kädellä voi olla erilainen halvaantumisen vuoksi.

Kaikki nämä manipulaatiot ovat mahdollisia, jos potilas on tietoinen.

Neuroimingan aivohalvausmenetelmät:

  • Ydinmagneettinen resonanssi (NMR),tai MRI.
  • Spiraali (CT) tai tavanomainen tietokonetomografia (CT).
  • Magneettiresonanssin angiografia (MRA).

Näiden instrumentaalisten menetelmien avulla voit tunnistaa aivojen rakenteessa olevan patologian, määrittää intraserebraalisen hematooman tilavuuden, lokalisoinnin, iskeemisen fokuksen jakauman koon, aivojen turvotuksen läsnäolon ja laajuuden sekä sen dislokoinnin. SKT ultrasopean aivojen skannauksen ansiosta auttaa diagnosoimaan pienimmät patologiset poikkeavuudet kudoksen rakenteessa, joita ei tavallisesti havaita tavanomainen tomografi. Angiografia suoritetaan, kun epäillään arteriovenoosista epämuodostumista tai aneurysman repeämää.

Keski-aivojen valtimon akuutissa iskemiassa, joka johtuu sytotoksisesta turvotuksesta CT: ssä, saarekkeen lentikulusista ydintä tai aivokuorta ei havaita. Varhainen CT-merkki on tiettyjen posterioristen ja useammin keski-aivojen valtimoiden hyperdistenssi patologian puolelta (näiden astioiden embolia tai tromboosi).

Hoidon aikana tarvitaan toistuvia CT-tutkimuksia, jotka ovat tarpeen ajan mittaan tapahtuvien muutosten hallitsemiseksi.

Laboratoriotutkimuksista määrätä hyytyminen, biokemialliset ja yleiset verikokeet, virtsanalyysi, tarvittaessa aivo-selkäydinnesteiden analyysi, aikana lannerangan (kontraindisoitu aivojen syrjäytymisessä tai sen epäilyssä). Hemorrhagisessa aivohalvauksessa testissä aivojen selkäydinneste (aivo-selkäydinneste), veri voidaan havaita ja iskeeminen aivohalvaus, sen koostumus on normaalia.

Ensimmäinen apu aivohalvaukseen

Jos epäilet aivohalvauksen, potilas on otettava mahdollisimman pian sairaalaan, tarkemmin sanottuna elvytykseen. Mitä nopeammin määritetään tarkka diagnoosi ja elvytystoimenpiteet alkavat, sitä suotuisampi ennuste on.

Ennen potilaan lääkäriryhmän saapumista on välttämätöntä asettaa selkään tyyny, laittaa tyyny pään ja hartioiden alle (pään nostoaste enintään 30%), vapaa tiukkaista vaatteista, älä anna mitään juoda ja syödä, koska nielemisrefleksit saattavat heikentyä. Kun oksentelu, joka yleensä esiintyy verenvuotohyökkäyksellä, taivuta potilaan pää sivulle, jotta hän ei tukehtaisi oksentelua. Jos tajunnan menetys, hengitysvaikeudet, sydämenpysähdys, alkaa tehdä epäsuoraa sydämen hierontaa ja keinotekoista hengitystä.

Aivohalvauksen hoito

Kun potilas on elvytyksessä, se on kytketty laitteeseen kiinnittämällä elintärkeitä merkkejä.

Iskeemisen aivohalvauksen lääkehoito on tehokkain, jos se aloitetaan ensimmäisten 3–6 tunnin kuluttua aivohalvauksen ensimmäisten merkkien alkamisesta.

Hoidon päätavoitteet:

  • ylläpitää homeostaasia;
  • kaikkien fysiologisten parametrien korjaaminen;
  • kallonsisäisen ja verenpaineen normalisointi;
  • komplikaatioiden ehkäisy;
  • taistella aivojen turvotusta vastaan.
  • prehospital;
  • intensiivihoito elvytys;
  • hoito neurologisessa osastossa;
  • kotiin kuntoutus neurologin tai kuntoutuskeskuksen valvonnassa.

Yksi tärkeimmistä AI: n hoitosuunnista on neuroprotektiivisten lääkkeiden parenteraalinen antaminen. Cerebrolysiinilla on neurotrofisia ja neuromodulaattisia vaikutuksia, joten sen laskimonsisäinen antaminen (neuroprotektio) yhdessä reperfuusion ja perushoidon kanssa antaa hyviä tuloksia.

Perushoito toteutetaan elintärkeiden häiriöiden poistamiseksi. Ei ole suljettu pois mahdollisuutta käyttää roto-dilataattoria, henkitorven intubointia, mekaanista ilmanvaihtoa, nasogastrisen koettimen asennusta, tracheotomia.

Verenpaineen normalisointi käyttämällä antiadrenergisiä aineita, joilla on perifeerinen (β-estäjät) ja keskus (aminazin, klofeliini) vaikutusmekanismi. Myös perifeeriset vasodilataattorit (papaveriini, apressiini), a1-adrenolyytit (tropafeeni) yhdessä diureettien (furosemidin) kanssa. Antihypertensiivisen hoidon tehottomuuden vuoksi varalääkkeet on kytketty - ganglioblockerit (arfonad).

Infuusiohoito sisältää natriumkloridin, reopolitslyukiinin, polygluciinin, Ringerin liuoksen, kaliumia sisältävien lääkeaineiden liuoksen laskimonsisäisen tiputuksen glukoosiin annosteltuna ja vastaavia. Tromboosin ja tromboembolian ehkäisemiseksi käyttämällä suoria antikoagulantteja (hepariinia).

Iskeemisten aivohalvausten kirurgista hoitoa ei yleensä suoriteta.

Hemorrhagisen aivohalvauksen hoidossa on määrätty aminokapronihappoa ensimmäisten kahden päivän ajan, ja seuraavina päivinä määrätään proteolyyttisten entsyymien (contrycal, gordox) estäjät. Käytetään Etamzilatia, rutiinia, vikasolia, kalsiumvalmisteita, askorbiinihappoa, pieniä annoksia hepariinia. Oireinen hoito koostuu antikonvulsanteista, salureteista, osmodiuretikistä, barbituraateista.

Kirurginen hoito käsittää hematomien poistamisen hellävaraisella stereotaktisella tai suoralla transkraniaalisella tavalla. Joskus tarvitaan lisää kammion kammion tyhjennystä.

Potilaiden kuntoutus tapahtuu erikoiskeskuksessa tai kotona neurologin valvonnassa.

Aivohalvaus - mitä se on, ensimmäiset merkit, aikuisten oireet, aivohalvauksen syyt, seuraukset, hoito ja ehkäisy

Mikä se on? Aivohalvaus on aivoverenkierron akuutti loukkaus, joka johtaa pysyviin fokaalisiin aivovaurioihin. Voi olla iskeeminen tai hemorraginen. Patologiaan liittyy akuutti aivoverenkierron, verisuonten vaurion ja keskushermosto. Jos normaali verenkierto häiriintyy, aivojen hermosolujen ravitsemus pahenee, ja tämä on hyvin vaarallista, koska elin toimii sen johdosta, että siihen liittyy jatkuvasti happea ja glukoosia.

Katsotaanpa, mitkä merkit ovat aivohalvaukselle ominaisia, miksi on tärkeää auttaa ihmistä oireiden alkuvaiheessa ja tämän tilan mahdollisista seurauksista.

Mikä on aivohalvaus?

Aivohalvaus on akuutti aivojen verenkiertohäiriö, joka aiheuttaa hermosolujen vaurioita ja kuoleman.

"Terapeuttisen ikkunan" aikana (ehdollisesti ns. 3-6 tuntia aivohalvauksen jälkeen) iskemian ja solukuoleman peruuttamattomat vaikutukset voidaan estää terapeuttisilla manipulaatioilla.

Aivohalvauksia esiintyy laajan ikäryhmän yksilöissä: 20–25-vuotiaista hyvin vanhaan.

  • Aivojen verisuonten supistuminen tai tukkeuma - iskeeminen aivohalvaus;
  • Verenvuoto aivoissa tai sen kuoressa - verenvuotoinen aivohalvaus.

Taajuus on melko korkea, ja ikä kasvaa merkittävästi. Kuolleisuus (kuolleisuus) aivohalvauksesta on edelleen erittäin korkea. Hoidon tavoitteena on palauttaa neuronien toiminnallinen aktiivisuus, vähentää syy-tekijöiden vaikutusta ja estää verisuonten katastrofin toistuminen kehossa. Aivohalvauksen jälkeen on erittäin tärkeää palauttaa henkilö.

Taudin oireet on tiedettävä jokaiselle henkilölle, jotta ne voivat reagoida aivokatastrofiin ajoissa ja kutsua ambulanssin miehistön itsellesi tai rakkaillesi. Tärkeimpien oireiden tunteminen voi pelastaa jonkun elämän.

On kaksi päätyyppiä aivohalvaus: iskeeminen ja hemorrhagic. Niillä on pohjimmiltaan erilainen kehitysmekanismi ja ne tarvitsevat radikaalisti erilaisia ​​lähestymistapoja hoitoon. Iskeeminen ja hemorraginen aivohalvaus muodostavat 80% ja 20% koko väestöstä.

Iskeeminen aivohalvaus

Iskeeminen aivovaurio tapahtuu kahdeksassa tapauksessa 10: stä. Enimmäkseen vanhukset kärsivät siitä 60 vuoden jälkeen, useammin - miehillä. Tärkein syy on alusten tukkeutuminen tai niiden pitkäaikainen kouristus, joka edellyttää veren tarjonnan lopettamista ja hapen nälkää. Tämä johtaa aivosolujen kuolemaan.

Tämäntyyppinen tauti voi kehittyä useammin yöllä tai aamulla. On myös yhteys edelliseen lisääntyneeseen emotionaaliseen (stressitekijään) tai fyysiseen rasitukseen, alkoholinkäyttöön, veren menetykseen tai tartuntaprosessin etenemiseen tai somaattiseen sairauteen.

Hemorraginen aivohalvaus

Mikä tämä on? Hemorrhaginen aivohalvaus on aivojen aineen verenvuodon seuraus aluksen seinien vaurioitumisen jälkeen. Funktionaalisen aktiivisuuden häiriö ja neurosyyttien kuolema johtuvat tällöin pääasiassa hematoomilla tapahtuvasta puristuksesta.

Hemorrhagisen aivohalvauksen esiintyminen johtuu pääasiassa hajanaisesta tai eristetystä aivoverisuonisairaudesta, jonka vuoksi verisuonten seinämä menettää elastisuuden ja muuttuu ohuemmaksi.

Useimmiten mukana tajunnan menetys, aivohalvauksen oireiden nopeampi kehittyminen, aina merkittävät neurologiset häiriöt. Tämä johtuu siitä, että tässä tapauksessa aivoverenkiertohäiriö johtuu verisuonten seinämän repeämästä veren ulosvirtauksella ja hematoomin muodostumisella tai seurauksena hermokudoksen liotuksesta verellä.

5% aivohalvaustapauksista ei ole mahdollista selvittää kehitystyyppiä ja -mekanismia. Aivohalvaustyypistä riippumatta sen seuraukset ovat aina samat - terävä, nopeasti kehittyvä aivojen alueen toimintahäiriö, joka johtuu osan sen neurosyyttisolujen kuolemasta.

Ensimmäiset merkit aivohalvauksesta aikuisessa

Aivohalvauksen merkkejä tulisi tuntea kaikille ihmisille riippumatta lääketieteellisen koulutuksen saatavuudesta. Nämä oireet liittyvät pääasiassa pään ja ruumiin lihasten inervaation rikkomiseen, joten jos epäilet aivohalvauksen, pyydä henkilöä suorittamaan kolme yksinkertaista toimenpidettä: hymy, nosta kädet, sano sanoja tai lauseita.

Henkilössä, joka äkillisesti tunsi "pahoinvointia", voidaan ehdottaa seuraavia merkkejä, joita voidaan pitää ensimmäisinä aivohalvausmerkkeinä:

  • Runkoalueiden (kasvojen, raajojen) käheys;
  • päänsärky;
  • Ympäristön hallinnan menettäminen;
  • Kaksinkertainen näkemys ja muut näköhäiriöt;
  • Pahoinvointi, oksentelu, huimaus;
  • Motiiviset ja herkät häiriöt.

On käynyt niin, että aivohalvaus tapahtuu äkillisesti, mutta useammin se tapahtuu lähtöaineiden taustalla. Esimerkiksi puolet tapauksista iskeeminen aivohalvaus edeltää ohimeneviä iskeemisiä hyökkäyksiä (TIA).

Jos kolmen viimeksi kuluneen kuukauden aikana kerran viikossa tai useammin, vähintään kaksi seuraavista oireista toistuu, tarvitaan välittömästi välitöntä lääketieteellistä apua:

  • Päänsärky, joilla ei ole tiettyä paikkaa ja jotka johtuvat väsymyksestä tai sääkatastrofeista.
  • Vertigo, joka näkyy levossa ja jota liikenne pahentaa.
  • Tinnituksen esiintyminen, sekä pysyvä että ohimenevä.
  • Muistin virheitä nykyisen ajanjakson tapahtumista.
  • Muutokset suorituskyvyn ja unihäiriöiden intensiteetissä.

Näitä oireita tulisi pitää aivohalvauksen kehittymisen lähtöaineina.

Miten tunnistaa aivohalvaus?

Tunnista tämä sairaus seuraavien kohtien huomioimiseksi:

  1. Kysy, kysyekö, tarvitseeko apua. Henkilö voi kieltäytyä, koska hän itse ei ymmärtänyt, mitä hänelle tapahtui. Aivohalvauksen omaavan henkilön puhe on vaikeaa.
  2. Pyydä hymyilemään, jos huulien kulmat sijaitsevat eri linjalla ja hymy näkee oudosti - tämä on aivohalvauksen oire.
  3. Ravista ihmistä, jos aivohalvaus on tapahtunut, niin kädenpuristus on heikko. Voit myös pyytää nostamaan kädet ylös. Yksi käsi putoaa itsestään.

Tunnistettaessa henkilökohtaisten aivohalvausten merkkejä soita välittömästi ambulanssiin. Mitä nopeammin pätevä apu annetaan, sitä suurempi on mahdollisuus poistaa taudin seuraukset.

syitä

Lääkärit määrittävät kaksi iskun syytä. Tämä on verihyytymien esiintyminen verenkiertojärjestelmässä ja kolesterolilevyjen esiintyminen, jotka voivat estää alukset. Hyökkäys voi tapahtua terveellä henkilöllä, mutta tämä todennäköisyys on erittäin pieni.

Patologia kehittyy sydän- ja verisuonitautien komplikaationa sekä haitallisten tekijöiden vaikutuksesta:

  • aivojen verisuonten ateroskleroosi;
  • tromboembolia;
  • verenpainetauti (valtimoverenpaine);
  • reumaattinen sydänsairaus;
  • sydäninfarkti;
  • sydänleikkaus;
  • jatkuva stressi;
  • verisuonten kasvaimet;
  • tiettyjen huumeiden ottaminen;
  • alkoholismi;
  • tupakointi;
  • aivovaltimon aneurysma.

Komplikaation kehittyminen on mahdollista myös yleisen hyvinvoinnin taustalla, mutta usein korvausmekanismien jakautuminen tapahtuu tapauksissa, joissa alusten kuormitus ylittää tietyn kriittisen tason. Tällaiset tilanteet voivat liittyä jokapäiväiseen elämään, jolloin esiintyy erilaisia ​​sairauksia ja ulkoisia olosuhteita:

  • jyrkkä siirtyminen altis-asemasta pysyvään asentoon (joskus riittää siirtymään istumaasentoon);
  • tiheä ruoka;
  • kuuma kylpy;
  • kuuma kausi;
  • lisääntynyt fyysinen ja henkinen stressi;
  • sydämen rytmihäiriöt;
  • verenpaineen voimakas lasku (useimmiten huumeiden toiminnan yhteydessä).

Mutta yleisimpiä aivohalvauksen syitä pidetään korkeana verenpaineena, 7 verenvuotoa kärsineestä 10: stä ovat verenpaineesta kärsivät (painetta yli 140: 90), jotka rikkovat sydäntä. Jopa vaaraton eteisvärinä aiheuttaa verihyytymiä, jotka johtavat veren virtauksen heikkenemiseen.

Aivohalvauksen oireet

Aivohalvauksen kliiniset ilmenemismuodot riippuvat sen tyypistä, sijainnista ja vaurion koosta.

Aivohalvauksen oireet aikuisilla:

  • Lähestyvän aivohalvauksen merkkejä alkaa päänsärky ja huimaus, joita ei selitä muut syyt. Mahdollinen tajunnan menetys.
  • Häviäminen kyvystä ilmaista ajatuksiasi selvästi sanoin on yksi tunnusominaisuuksista. Henkilö ei voi sanoa mitään selvää tai edes toistaa yksinkertaista lausetta.
  • Potilas voi aloittaa oksentamisen sekä aivotärähdyksen.
  • Ääni päähän.
  • Unohdettavuus näkyy, henkilö ei tiedä tai ei muista, mihin hän meni, miksi hän tarvitsee hänen käsissään olevat esineet. Ulkoisesti tämä ilmenee häiriötekijöinä ja sekaannuksina.
  • Visuaalisesti aivojen verenkiertohäiriöiden oireet näkyvät henkilön kasvoilla. Potilas ei voi hymyillä, kasvot vääristyneet, eivät ehkä voi sulkea silmäluomea.

Ennen aivohalvausta on seitsemän tärkeintä oireita, jotka osoittavat taudin tarkasti:

  • Wry kasvot (epäsymmetrinen hymy, viistetty silmä).
  • Epäjohdonmukainen puhe
  • Uneliaisuus (apatia).
  • Keskeiset akuutit kiput pään ja kasvojen kohdalla.
  • Näön hämärtyminen
  • Raajojen halvaus.
  • Koordinointihäiriö.

Tulevien aivohalvausten merkit voivat olla hyvin erilaisia, joten sinun pitäisi olla erittäin tarkkaavainen siihen, mitä oireita esiintyy ennen aivohalvausta ihmisillä.

  • äkillinen tajunnan menetys
  • yleistyneet kouristukset
  • hengityselinten vajaatoiminta, jossa esiintyy fokusoireita ja neurologisia häiriöitä tulevaisuudessa (puheen puute, herkkyys, liikkeen koordinointi, epileptiset kohtaukset).

Lisäksi ihmisen iskeemisen hyökkäyksen aikana nielemis- ja puheen refleksi saattaa heikentyä. Siksi potilas voi alkaa haisua, ei selkeästi puhua, koska selkärangan (selkärangan) sarakkeen tappion takia potilas voi kehittää koordinaation puutetta, joten hän ei voi kävellä tai edes istua omalla.

  • Tajunnan menetys verenpaineen hyppyhetkellä (kriisin taustalla, kuormitus - emotionaalinen tai fyysinen);
  • Kasvulliset oireet (hikoilu, kuume, kasvojen punoitus, harvemmin - vaalea iho);
  • Heikentynyt hengitys ja syke;
  • Ehkä kooman kehittyminen.

On syytä harkita, että jos aivohalvauksessa on merkkejä, aivojen peruuttamattomien muutosten aika on jo alkanut laskea. Ne 3–6 tuntia, jotka suorittavat heikentyneen verenkierron palauttamisen ja kamppailun kärsineen alueen vähentämiseksi, vähenevät minuutilla.

Jos aivohalvauksen oireet häviävät kokonaan 24 tunnin kuluessa sen kliinisten oireiden alkamisesta, tämä ei ole aivohalvaus, vaan aivoverenkierron (ohimenevä iskeeminen hyökkäys tai hypertensiivinen aivokriisi) ohimenevä rikkominen.

Ensiapu

Aivohalvauksen aikana aivoverenvuoto vaatii välitöntä reaktiota sen esiintymiseen, joten ensimmäisten oireiden puhkeamisen jälkeen seuraavat toimenpiteet on suoritettava:

  1. Aseta potilas siten, että hänen päänsä nostetaan noin 30 °.
  2. Jos potilas on tajuton ja on lattialla, siirrä hänet mukavampaan asentoon.
  3. Jos potilaalla on oksentamisen edellytyksiä, käännä päänsä sivulle niin, että oksennus ei pääse hengityselimiin.
  4. On tarpeen ymmärtää, miten pulssi ja verenpaine muuttuvat sairaana. Jos mahdollista, sinun on tarkistettava nämä indikaattorit ja muistettava ne.
  5. Kun ambulanssijoukkue saapuu, lääkärin on ilmoitettava, miten ongelmat alkoivat, kuinka pahasti hän alkoi tuntea ja katsoa sairas, ja millaisia ​​pillereitä hän otti.

Ennen kuin tarvitset ensiapua aivohalvauksessa, kannattaa muistaa, mitä et voi tehdä:

  • siirrä henkilö tai siirrä hänet nukkumaan (on parempi jättää hänet paikkaan, jossa hyökkäys tapahtui);
  • käytä ammoniakkia potilaan tietoisuuden lisäämiseksi;
  • voima pitää raajoja kouristusten sattuessa;
  • antaa potilaalle lääkkeitä pillereihin tai kapseleihin, jotka voivat juuttua hengitysteihin (varsinkin jos hänellä on nielemisvaikeuksia).

tehosteet

Merkittävimmät ongelmat, jotka syntyvät aivohalvauksen jälkeen, ovat seuraavat:

  • Raajojen heikkeneminen tai halvaus. Useimmiten ilmenee halvan puolet kehosta. Immobilisointi voi olla täydellinen tai osittainen.
  • Spastisuuden lihakset. Raaja pidetään yhdessä asennossa, nivelet saattavat vähitellen surkeaa.
  • Puheyksikön ongelmat: epäjohdonmukaisuus ja puheen epäjohdonmukaisuus.
  • Dysphagia - nielemisfunktioiden rikkominen.
  • Näön heikkeneminen: näön heikkeneminen, kaksisuuntaus, peittoalueen vähentäminen.
  • Sisä- ja virtsarakon vajaatoiminta: virtsanpidätyskyvyttömyys tai päinvastoin kyvyttömyys erittää se.
  • Psyykkiset patologiat: masennus, pelko, liiallinen tunteellisuus.
  • Epilepsia.
  • puhehäiriöt;
  • tehtävän loogisen ratkaisun mahdottomuus;
  • kyvyttömyys analysoida tilannetta;
  • heikentynyt kyky liikkua oikealla kädellään ja / tai jalallaan;
  • herkkyyden muutos samalta puolelta (oikea) - tunnottomuus, parestesiat;
  • masentunut mieliala ja muut henkiset muutokset.
  • huono muisti, mutta puhe yleensä on normaali;
  • pareseesi ja halvaus kehon vasemmalla puolella;
  • emotionaalinen köyhyys;
  • patologisten fantasioiden esiintyminen jne.

Kooman merkkejä

Kooma aivohalvauksen jälkeen kehittyy melko nopeasti, akuutisti ja sillä on seuraavat oireet:

  • Mies yhtäkkiä pyörtyi
  • Hänen kasvonsa kääntyi purppuranpunaiseksi.
  • Hengitys tuli voimakkaaksi vinkumiseksi
  • Pulssi kiristyi, BP kasvoi
  • Silmät ovat eksyneet kohti
  • Oppilaat kaventuivat tai tulivat epätasaisiksi
  • Oppilaiden reaktio valoon muuttui uneliaiseksi
  • Vähentynyt lihasten sävy
  • Lantion elinten häiriöt (virtsankarkailu) esiintyvät

Kuinka monta vuotta elää aivohalvauksen jälkeen?

Tällä kysymyksellä ei ole mitään selvää vastausta. Kuolema voi tapahtua välittömästi aivohalvauksen jälkeen. On kuitenkin mahdollista ja pitkä, suhteellisen täysi elämä vuosikymmeniä.

Samaan aikaan todetaan, että aivohalvausten jälkeen kuolleisuus on:

  • Ensimmäisen kuukauden aikana - 35%;
  • Ensimmäisen vuoden aikana - noin 50%.

Aivohalvauksen tulos riippuu monista tekijöistä, kuten:

  • Potilaan ikä;
  • Terveystilanne ennen aivohalvausta;
  • Elämänlaatu ennen aivohalvausta ja sen jälkeen;
  • Kuntoutusjakson noudattaminen;
  • Aivohalvauksen syiden täydellisyys;
  • Samanaikaisen kroonisten sairauksien esiintyminen;
  • Stressitekijöiden läsnäolo.

diagnostiikka

Diagnostiset toimenpiteet ovat:

  • Tarkastus. Testaa SPD. Hän ilmoittaa kolme ensimmäistä toimenpidettä, jotka potilaan on suoritettava: hymy, puhu ja yritä nostaa kätensä.
  • Lääkäri arvioi potilaan yleisen tilan.
  • Potilaan tarkkaa ja operatiivista tutkimusta annetaan, magneettiresonanssiterapia tai tietokonetomografia auttaa.
  • Lannerangan ero erottaa aivoverenvuodon muista aivojen patologioista.
  • Laskettua ja magneettista resonanssikuvausta käytetään havaitsemaan aivohalvauksen tosiasia, selventämään sen luonnetta (iskeeminen tai hemorrhaginen), kärsivää aluetta sekä sulkemaan pois muita sairauksia, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Hoito ja kuntoutus aivohalvauksen jälkeen

Optimaaliset sairaalahoidon ehdot ja hoidon aloittaminen katsotaan ensimmäisiksi 3 tunniksi kliinisistä oireista. Akuutin jakson hoito suoritetaan erikoistuneiden neurologisten osastojen intensiivihoidon osastoilla, sitten potilas siirretään varhaisen kuntoutuksen yksikköön. Ennen aivohalvauksen tyypin määrittämistä perusedellytyksenä oleva erottamaton hoito suoritetaan tarkan diagnoosin jälkeen - erikoistunut hoito ja sitten pitkäaikainen kuntoutus.

Hoito aivohalvauksen jälkeen sisältää:

  • verisuonihoidon kulku,
  • aivojen aineenvaihduntaa parantavien lääkkeiden käyttö, t
  • happihoito
  • kuntoutushoito tai kuntoutus (fysioterapia, fysioterapia, hieronta).

Jos kyseessä on aivohalvaus, soita ambulanssi välittömästi! Jos et anna välitöntä apua, se johtaa potilaan kuolemaan!

Komplikaatioiden estämiseksi hoito suoritetaan seuraavien lääkkeiden avulla:

  • cerebroprotector palauttaa vahingoittuneiden aivosolujen rakenteen;
  • veren ohennusaineet (vain iskeemisen aivohalvauksen osalta);
  • hemostaatit tai hemostaattiset aineet (joita käytetään selvästi määritellyn hemorragisen alkion aivohalvauksessa);
  • antioksidantit, vitamiinivalmisteet ja lääkkeet, jotka parantavat aineenvaihduntaa ja verenkiertoa kudoksissa.

Kuntoutus:

  • ne suoritetaan aivohalvauksen alusta lähtien ja ne jatkuvat hermostollisella alijäämällä koko elämän ajan potilaan, terveydenhuollon työntekijöiden ja sukulaisryhmien kanssa;
  • asianmukainen vartalonhoito potilaalle, erikoislaitteiden käyttö;
  • hengitysharjoitukset (keuhkokuumeen ehkäisemiseksi);
  • mahdollisimman pian potilaan moottorijärjestelmän aktivoituminen, joka vaihtelee lyhyestä istumasta sängyssä täysimittaiseen fysioterapiaan;
  • eri fysioterapeuttisten ja muiden menetelmien käyttö: sähköiset menettelyt, hieronta, akupunktio, harjoitukset puheterapeutin kanssa.

Folk-korjaustoimenpiteet kehon palauttamiseksi aivohalvauksen jälkeen

Ennen kuin käytät kansanhoitoa, ota yhteyttä lääkäriisi, koska mahdolliset vasta-aiheet.

  1. Cinnamon ruusunmarja. Kasvin hedelmiä ja juuria käytetään valmistamaan keittämistä, joka tuodaan yleiseen kylpyyn halvauksen ja pareseesin hoidossa. Kurssi tekee 25 menettelyä, liemi kaadetaan veteen, jonka lämpötila on 37-38 ° C.
  2. Kylpy salvilla kärsimyksen jälkeen. 3 kupillista salvia yrtti kaada 2 litraa kiehuvaa vettä. Anna seistä 1 tunti, kantaa ja kaada kylpyhuoneeseen lämpimällä vedellä. Ota nämä kylpylät joka toinen päivä.
  3. Tällainen keittäminen on erittäin hyödyllistä: tl murskattua kuivaa pionijuurta on täytettävä lasillisella kiehuvaa vettä. Sen jälkeen vaaditaan tunti ja rasitus. Käytä ruokalusikallista liemiä 5 kertaa päivässä.
  4. Bay-öljy. Valmistele tämä työkalu seuraavasti: 30 g laakerinlehteä on kaadettava lasillisella kasviöljyllä. Vaaditaan 2 kuukautta, jarista joka päivä, kun haluat ravistaa. Öljy on tyhjennettävä ja sitten kiehautettava. Seosta on suositeltavaa hieroa halvaantuneisiin paikkoihin.

ennaltaehkäisy

Aivohalvaus on yksi niistä sairauksista, joita on helpompi ehkäistä kuin parantaa. Aivohalvauksen ehkäiseminen koostuu:

  1. Se voidaan estää käyttämällä järkevää työn ja lepotilojen järjestämistä, asianmukaista ravitsemusta, unen säätelyä, normaalia psykologista ilmapiiriä, natriumsuolan rajoittamista ruokavaliossa, sydän- ja verisuonisairauksien ajoissa tapahtuvaa hoitoa: sepelvaltimotauti, verenpaine.
  2. Paras tapa välttää aivohalvaus on estää ateroskleroosia ja muita sydän- ja verisuonisairauksia. On tärkeää valvoa verenpainetta ja tarkistaa diabetes.
  3. Tarvittaessa ota lääkkeitä, jotka parantavat aivojen verenkiertoa, ja on myös mahdollista ottaa lääkkeitä, jotka estävät aivojen hapen (hypoksian) puuttumisen lääkärin määräämällä tavalla.

Pidät Epilepsia