Vertigo-tabletit - huumeiden arviointi

Vertigo on suunnan rikkominen avaruudessa.

Tämän ilmiön syy on aivojen vestibulaarisesta laitteesta ja muista aistinelimistä saatujen tietojen poikkeama.

Huimaus, sairaus ja erilaiset sairaudet voivat aiheuttaa huimausta. Siksi, ennen kuin käytät pillereitä huimausta varten, ota yhteys lääkäriin. Huumeiden nimet, katso myöhemmin artikkelissa.

Huimauksen luonne: tietää, mitä tehdä

Todellista tai todellista huimausta kutsutaan "huimaukseksi".

Tämä on tila, jossa henkilö menettää kykynsä navigoida avaruudessa, tunne, että kaikki ympäröivät esineet pyörivät kuin karuselli. Tällä hetkellä tapahtuu vestibulaarisen laitteen toimintahäiriö.

Useimmiten tämä ongelma ilmenee voimakkaan emotionaalisen sokin tai liikesairauden seurauksena.

Vertigo tapahtuu, kun sisäkorvan neuroimpulseja lähetetään aivoihin vääristymällä, jotka eroavat aivojen aistien lähettämistä impulsseista.

Mutta huimaus voi ilmetä muista, vakavampista ja vaarallisemmista syistä. Erityisesti iäkkäillä ihmisillä ne voivat johtua äkillisistä painehäviöistä. Myös huimaus voi olla aivohalvauksen alkuvaiheen oireita.

Usein huimaus yhdessä heikkouden kanssa voi olla todiste infektio- tai onkologisista sairauksista.

Jos huimausta seuraa päänsärky, oksentelu, heikkous ja pahoinvointi, kannattaa ehdottomasti käydä neurologissa.

Mitä pillereitä auttaa huimauksessa?

Mitä juoda huimauksesta? Huumeet, joita käytetään huimauksen torjumiseen, oireiden poistaminen. Yleisin määrätty menetelmä on:

• diureetit;
• rauhoittavat lääkkeet;
• vestibulaariset työkalut;
• kalsiumin antagonistit;
• antihistamiinit;
• adenoblokatorov;
• aivojen vasodilataattorit;
• ACE-estäjät;
• rasva-arvoja alentava;
• histamiinireseptoriantagonistit;
• ei-steroidinen anti-inflammatorinen;
• ja muita keinoja verenkierron normalisoimiseksi ja metabolisten prosessien stabiloimiseksi neuroneissa.

Päänsärkyjen syistä riippuen lääkäri voi määrätä lääkkeitä, joilla on erityispiirteitä, jotka voivat poistaa huimausta ja syitä niiden esiintymiseen.

Sydän- ja verisuonitautien aiheuttaman huimauksen tapauksessa määrätään seuraavia lääkkeitä, joita voidaan käyttää myös keskushermoston sairauksien aiheuttaman huimauksen ja aivoverenkierron häiriöiden poistamiseen:

• tanakan;
• veroshpiron;
• Flunarizine;
• vinpocetine;
• betaserk;
• ciel;
• promethazine;
• Dramina;
• Torekan;
• kinnaritsiini;
• aminofylliini;
• Mekzolin;
• seduksen;
• I;
• diatsepaami;
• Mannitoli.

Kaikki edellä mainitut lääkkeet ovat määrättyjä kursseja. Lisäksi, kun ne otetaan, verenpainetta on seurattava säännöllisesti verenpainetaudin välttämiseksi.

Käytä syömishäiriöistä tai toistuvista ruoansulatuskanavan ongelmista johtuvaa huimausta:

Jos huimauksen lisäksi ilmenee närästyksen tai dyspepsian oireita, on otettava Maalox tai Gaviscon.

Liikuntajärjestelmään liittyvissä ongelmissa, kun huimausta seuraa kipu ja verenkiertohäiriöt, käytetään betahistiinidihydrokloridia sisältäviä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä:

• Tagista;
• diklofenaakki;
• ibuprofeeni;
• Reklanium;
• promethazine;
• Pentalgin;
• Mekzolin;
• Vestibo;
• Flunarizine;
• nimesulidi;
• Ibuprom.

Verisuonesta, joka johtuu selkärangan patologiasta, käytetään lääkettä vertigo Betaserkille.

Ennen kuin otat pillereitä kohdunkaulan selkärangan osteokondroosiin, on välttämätöntä ymmärtää kivun syyt ja luonne. Tabletit huimausta varten kohdunkaulan osteokondroosilla - löydät luettelon tehokkaista lääkkeistä.

Miksi huimausta liittyy toisinaan jalkojen heikkouteen, niin löydät täältä.

Hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus on yleisin huimaus. Tässä aihealueessa http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/dobrokachestvennoe-paroksizmalnoe-pozicionnoe.html on otettava huomioon tämän tilan käsittelyn periaatteet.

Tabletit vestibulaarisen laitteen toimintojen normalisointiin

Vestibulaarisen laitteen normaaliin toimintaan ja todellisen huimauksen poistamiseen käytetään erityisiä lääkkeitä.

Yleisin tapa päästä eroon huimauksesta ovat vinpocentiinipohjaiset lääkkeet: Cavinton tai Betaserc. He pystyvät poistamaan oireet. Lisäksi nämä lääkkeet voivat stimuloida aivojen henkisiä prosesseja ja poistaa astenian merkkejä.

Betasercia käytetään myös eroon akuutista huimauksesta. Tässä tapauksessa lääkkeen päivittäinen annos ei saisi olla yli 10 mg annosta kohti ja enintään 30 mg päivässä.

Kun lääke voi pysyä voimakkaina ja voimakkaina, he voivat määrätä hoidon. Sen pitäisi alkaa 16-20 mg: lla lääkettä kerrallaan.

Kuukauden kuluttua annoksen ottamisesta on vähennettävä 10 mg: aan kahdesti vuorokaudessa (aamulla ja illalla).

Tällainen lääke ei ole täysin sopiva haavaumia ja astmaa sairastaville.

Betaserkin lisäksi Tanakania käytetään usein eroon huimauksesta. Hoidon kulku lasketaan yleensä kolmeksi kuukaudeksi, jonka aikana on tarpeen ottaa pilleri kolme kertaa päivässä.

Tämä lääke voidaan ottaa ja neurologisia vammaisia ​​lapsia yhdistettynä lääketieteelliseen voimisteluun, mutta vain lääkärin suosituksesta.

Sisäisen korvan ja vestibulaarisen järjestelmän normalisoimiseksi seuraavia lääkkeitä määrätään:

Mainos on pureskeltavia tabletteja. Ne ovat samanlaisia ​​kuin Seduxenin kaltainen lääke. Määritä puoli pillereitä kolme kertaa päivässä.

Fluunaritsiinia annetaan 5 mg: n annoksena riippuen määritetystä hoidosta tabletilla 4-5 kertaa päivässä.

Cinnarizine annoksella 25 mg määrätään tabletti kolme kertaa päivässä.

Dramina annoksella 50 mg annetaan yhdestä kolmeen kertaan päivässä.

Tätä lääkettä käytetään myös lievittämään sairauden oireita.

Vaikea huimaus ja oireiden kiireellisen poistamisen tarve sallitaan lihakseen annettujen lääkkeiden käyttö. Tämä on Mekzolin ja Promethazine.

Nämä lääkkeet ovat voimakkaita ja niiden annos ei saisi ylittää 2 ml kerrallaan.

Aivoverenkiertoa stimuloivat lääkkeet

Aivojen verenkierron stimulaatiota käytetään torjumaan huimausta tapauksissa, joissa aivojen hapen nälkää aiheuttavat huimauskohtaukset.

Alfa-salpaajia, kalsiumantagonisteja käytetään parantamaan aivojen pienten astioiden verenkiertoa ja stimuloimaan metabolisia prosesseja kudoksissa.

Turvallisimmat keinot verisuonten laajentamiseksi ovat antispasmodics, koska ne soveltuvat jopa vanhuksille. Voit myös päästä eroon huimauksesta käyttämällä yhdistettyjä keinoja, jotka sisältävät kofeiinia, alfa-dihydroergokriptiinia, etofilliinia.

Jos huimaus johtuu verisuonten kouristuksista ja niiden jälkeisestä hapen nälästä, käytetään huimausta ja verisuonten kouristuksia:

• Nitroglyseriini ja keinot sen pohjalta;
• Sermion;
• No-spa;
• Drotaveriinihydrokloridi;
• Kordafen;
• Norvasc;
• Kordafleks;
• Foridon;
• kinnaritsiini;
• Nemoton;
• nimodipiinin;
• Vazobral;
• instenon;
• Stugeron.

Periwinklen tai ginkgo biloban kasviuutteisiin perustuvat valmisteet ovat erinomaisia ​​aivoverenkierron stimuloimiseksi.

• vinpocetine;
• Bravinton;
• Telektol;
• cavinton;
• Vero vinpocetine;
• Cavinton Forte;
• tanakan;
• Memoplant;
• biloba;
• Ginkorin linnake;
• Gilium.

Ennen kuin käytät edellä mainittuja lääkkeitä, sinun on ensin neuvoteltava lääkärisi kanssa.

antihistamiinit

Antihistamiineja käytetään myös huimauksen hoitoon. Niitä ei saa käyttää raskaana olevat naiset, alle 12-vuotiaat lapset ja allergiset reaktiot huumeiden komponentteihin.

Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

Välineiden annostelu valitaan yksilöllisesti käytön syistä riippuen. Se vaihtelee tavallisesti välillä 25 - 100 mg päivässä.

Antihistamiineilla on sivuvaikutuksia: uneliaisuutta, suun kuivumista ja muita.

Huimaus voidaan parantaa, kun sen tarkat syyt ovat tiedossa. Vain tässä tapauksessa voidaan valita oikea hoito, joka voi pelastaa potilaan huimauksen hyökkäyksiltä.

Tunnetko huimausta syömisen jälkeen? Huimaus syömisen jälkeen yksittäisten jaksojen aikana ei saisi aiheuttaa huolta, mutta jos tämä tapahtuu koko ajan, tämä oire voi merkitä hypovolemiaa ja polkumyynnin oireyhtymää.

Perehdy pääasiassa huumeiden käsittelyyn. Perinteiset menetelmät ja lääkehoito.

Valmistelut vestibulaarisen laitteen häiriöiden hoitamiseksi

Kun hoidetaan vestibulaaristen laitteiden häiriöitä ja huimausta osteokondroosissa ja muissa sairauksissa, lääkehoito on välttämätöntä ja vaatii pätevää, pätevää lähestymistapaa, jota otolaryngologi voi tarjota. Tässä artikkelissa selvitetään, mitä lääkkeitä käytetään vestibulaarisen laitteen hoitoon useimmin, ja mitkä ovat tehokkaimmat?

Huumeiden luokittelu

Kaikki vestibulaaristen laitteiden lääkkeet on jaettu useisiin luokkiin:

1. Antikolinergit. Nämä lääkkeet estävät huimausta vaikuttamalla vestibulaarisen järjestelmän sisäisiin rakenteisiin ja estämällä niiden toimintaa.
2. Antihistamiinit. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää vain lääkärin valvonnassa, ja niihin kuuluvat Meklonsin ja Dimengid.
3. Antosetic tai antidopaminergic. Nämä varat on määrätty äärimmäisissä ja kehittyneissä tapauksissa, kun vestibulaarisen keskuksen rikkomukset aiheuttavat oksentelua. Lääkkeitä ovat Prometatsiini ja Metokolopramidi.

On parempi olla harjoittamatta itsehoitoa, mutta luottaa lääkkeiden valintaan ENT-lääkärin vestibulaarisen laitteen parantamiseksi.

Yleistä tietoa

Lääkärit määrittävät lääkkeitä vestibulaarisen laitteen häiriöihin regeneratiivisten prosessien stimuloimiseksi. Potilaalla, jolla on tämä tauti, voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua, huimausta ja muita epämiellyttäviä oireita, joita käytetään eri keinojen torjumiseen.

Huolimatta siitä, että sedatiivit hidastavat osittain vestibulaaristen laitteiden elpymistä, näitä lääkkeitä määrätään joskus lyhyeksi ajaksi, jopa 3-4 vuorokautta sen jälkeen, kun vestibulaariset toiminnot ovat heikentyneet vakavasti.

antikolinergit

Antikolinergiset lääkkeet vestibulaaristen lääkkeiden hoitoon kuuluvat muskariinireseptorien salpaajien luokkaan ja eivät ole selektiivisiä, ja niillä on useita sivuvaikutuksia, mukaan lukien muistin vajaatoiminta.

Antihistamiinityyppiset lääkkeet

Antihistamiinitabletit vestibulaariseen laitteistoon sisältävät prometatsiinin ja difenhydramiinin, jotka on usein määrätty huimauksen hoitoon. Välttää ehkäisemään ja vähentämään sairauden ilmenemistä, mutta joskus se aiheuttaa negatiivisen vaikutuksen. Huimauksen lievittämiseksi voit ottaa Flunarizinia tai Zinnarizinia, jotka ovat kalsiumkanavan antagonisteja. Ne sulkevat pois sairauden, mutta pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa masennusta ja jopa parkinsonismia.

Dopaminergisten ryhmien lääkkeet

Jos kyseessä on vestibulaarisen laitteen häiriöt, lääkitys ei yleensä ole ilman näitä lääkkeitä, joita kutsutaan neuroleptikoiksi. Ne luovat vahvan antiemeettisen vaikutuksen, mikä vähentää neurovegetatiivisten oireiden ilmenemistä. Lisäksi niillä on monia sivuvaikutuksia, kuten:

• uneliaisuus;
• alentaa verenpainetta;
• ekstrapyramidaalinen häiriö.

Erityisesti huolellisesti on valittava aivohalvauksen jälkeiset vestibulaarisen laitteen tabletit. Joskus otolaryngologit määräävät ginkgo biloban uutetta, joka stimuloi vestibulaarista korvausta huimauksesta. Se toimii aineenvaihdunnan ja verisuonten vaikutusten perusteella.

Huimaus tabletit: luettelo tehokkaimmista korjaustoimenpiteistä

Huimaus on tila, jossa henkilö kohtaa alueellisen suuntautumisen. Tämän ilmiön syy on se, että aivojen saamat tiedot ja vestibulaarisen laitteen työ eivät vastaa toisiaan. Yleisen kunnon helpottamiseksi ja hyvinvoinnin parantamiseksi on tarpeen juoda huumeita huimausta varten ajoissa. Niiden toiminta perustuu kivun oireiden poistamiseen ja disorientaatioon.

Koska huimausta ei tapahdu sinänsä, vaan se on jonkin muun sairauden ilmentymä, hoidon tarkoituksena on estää taudin aiheuttaja eikä poistaa seurauksia. Sairaudet voivat häiritä ihmisen elintärkeää toimintaa ikästään riippumatta, mutta pätevän asiantuntijan tulee määrätä pään huimausta varten kelvollinen lääke.

Miksi huimaus: yleiset syyt

Harvoin huimaus uhkaa potilaan elämää, mutta tämä ilmiö voi merkittävästi pilata normaalia elämää. Tähän tilanteeseen liittyy useita syitä.

• Sisäkorvan sairaudet;
• Keskushermoston häiriöt;
• Psyykkiset ja psykologiset häiriöt;
• Munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• Suurten veren määrien menetys;
• Näön toiminnan ongelmat;
• Hormonaalisen taustan rikkominen.

On vakavampia sairauksia, joiden läsnäolo aiheuttaa huimausta, mutta luettelossa luetellut ilmiöt ovat yleisimpiä.

Mitä pillerit ovat tehokkaita huimausta varten

Ottaen huomioon todistetut huimausaineet on syytä huomata, että niiden tarkoituksena on tukahduttaa tärkeimmät oireet ja sisältää useita ryhmiä.

• rauhoittavat lääkkeet;
• diureetit;
• kalsiumin antagonistit;
• antihistamiinit;
• aivojen vasodilataattorit;
• ACE-estäjät;
• histamiinireseptoriantagonistit;
• anti-inflammatoriset lääkkeet.

Muita korjaustoimenpiteitä käytetään myös, jos huimausta todetaan. Lääkäri valitsee parhaan huimauksen huimausta varten, mutta yleensä kaikkia keinoja käytetään kehon aineenvaihduntaprosessien vakauttamiseen.

Tablettien valinta riippuen ilmiön syystä

Tabletit huimausta ja verenpaineesta

Yleensä nimettyjä aineita, jotka auttavat vähentämään kokonaiskolesterolia ja poistamaan ylimääräistä kalsiumia. Tällaiset lääkkeet antavat perinteisesti esteen adrenaliinin vapautumiselle. Jos sinulla on verenpainetauti, ota yhteys lääkäriisi, joka kertoo sinulle, mitä sinun tulee ottaa.

Tabletit huimausta ja ateroskleroosia, lihavuutta

Tässä tapauksessa monet pillerit ovat voimattomia, sinun tarvitsee vain tarkkailla asianmukaista ravintoa, ja muutaman päivän kuluttua huimauksen aiheuttama oire lakkaa häiritsemästä sinua. On välttämätöntä jättää ruokavalioon paistettu, mausteinen ja savustettu ruoka. Lihavuuden vuoksi asiantuntijat määräävät yleensä Analginia tai Betaserkia. Pillereiden mukana tulee kuluttaa suuri määrä vettä sisälle.

Lääkkeet reologisia prosesseja varten veressä

Näiden ilmiöiden neutraloimiseksi on tarpeen ottaa kaikki vaikuttavan aineen sisältämät aineet - asetyylisalisyylihappo. Lääkäri määrää, mitä sairautta hoidetaan. Yleensä tällaiset lääkkeet kuten Betaserc, Tiklid ja analogit ovat tehokkaita huimausta ja pahoinvoinnin oireita varten.

Välineet vestibulaarisen laitteen häiriöille

Jos et tiedä mitä juoda todellisen huimauksen avulla, sinun on kiinnitettävä huomiota huumeisiin, jotka neutraloivat oireet ja merkit. Lisäksi lähes kaikki työkalut stimuloivat aivoja, ja voit käyttää niitä ilman reseptiä.

• cavinton;
• betaserk;
• I;
• Seduxen (edellisen lääkkeen analogi);
• kinnaritsiini;
• Dramina.

Jos noudatat lääkärin annosta ja määräämistä, jokainen työkalu auttaa eroon ei-toivotuista päänsärkyistä. Useimmilla esitetyillä lääkkeillä on laajempi vaikutusvalikoima ja ne auttavat taistelemaan sisäkorvan samanaikaisia ​​sairauksia vastaan, heikentävät verenkiertoa.

Välineet paineen nousun neutraloimiseksi

Kun otetaan huomioon huimausta aiheuttavat tehokkaat lääkkeet, on tarpeen kiinnittää riittävästi huomiota verenpaineongelmien ehkäisemiseen. Yleensä lääkärit suosittelevat Cavintonin, Ginkofarin, Ginko Biloban, Vinpocetinin ottamista. Ne yhdistetään hyvin muihin lääkkeisiin, joten ne voidaan yhdistää helposti työkaluihin, jotka on suunniteltu poistamaan kalsiumin aineenvaihduntaa estävät kouristukset.

Lääkkeitä kohdunkaulan tyypin osteokondroosiin

Osteokondroosi aiheutuu suuren määrän suolojen kertymisestä nikamien alueelle ja niiden välille, joiden yhteydessä veren pääsy aivoihin on estetty. On huimausta, joka yleensä ilmenee, kun nostat pään tai sen aktiivisia liikkeitä vasemmalle ja oikealle. Yleisen terveyden vakauttamiseksi on suositeltavaa antaa etusija lääkkeille, jotka parantavat aivojen verenkiertoa, ja tässä on luettelo niistä.

Jos lääkäri määrää lääkkeen, ja potilas puolestaan ​​havaitsee annoksen, se auttaa varmasti taistelemaan tautia vastaan. Jokaisen lääkkeen käsittely edellyttää vakavaa lähestymistapaa.

Kasviperäisen verisuoniston dystonia: huimausaineet

Tämä patologia voi aiheuttaa tietyn määrän oireita, mukaan lukien huimaus. Hoito suoritetaan käyttämällä perinteisiä lääkkeitä - Ginkofara, Betaserka, Vinpocetine. Nämä työkalut ovat yleisiä, niitä voidaan käyttää ilman reseptiä, mutta komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa kuulla asiantuntijaa.

Huimaus pillerit vanhuksille

Vanhassa ja vanhassa valtiossa pään pyörimisen tila on varsin kohtuullinen. Tämä johtuu kehossa esiintyvistä prosesseista. Harkitse, mitä lääkkeitä on otettava huimausta varten 50 vuoden kuluttua, ja mitä asiantuntijat neuvoo. Hoito tehdään patologisen prosessin tyypistä riippuen. On kolme päälajiketta:

1. Taudin todelliseen prosessiin liittyy pahoinvointi, oksentelu. Kun hyökkäys alkaa, henkilöllä on vaikeuksia tasapainon ylläpitämisessä ja liikkeiden koordinoinnissa. On tarpeen ottaa pillereitä tilan parantamiseksi.
2. Ei-systeemisen tyypin huimaus muistuttaa tilannetta, joka esiintyy ennen pyörtymistä. Henkilössä iho alkaa kääntyä jyrkästi, kylmä hiki nousee, ja tummenee silmissä.
3. Psykogeenisen alkuperän vertigo. Täällä on yleensä pahoinvointi, myrkytys. Potilas kokee raskauden tunteen ja vaikeuksia liikkeiden koordinoinnissa.

Ennen kuin määritetään, mitkä lääkkeet vaikuttavat huimauksesta tietyssä tapauksessa, hoitavan lääkärin tulisi kuunnella kaikkia oireita koskevia valituksia. Akuuttien oireiden tapauksessa ambulanssiryhmät käyttävät seuraavia lääkkeitä.

On kiellettyä juoda lääkkeitä itse, koska on tarpeen noudattaa tiukkoja annoksia. Jos pitkäaikainen hoito on tarpeen, määrätään muuntyyppisiä aineita.

• Anaeron-tabletti - vähentää hermosignaalia;
• Reglan poistaa oksentelun oireet, pahoinvointi;
• Avia-Sea - sisältää homeopaattisen koostumuksen, poistaa sairauden;
• Dramin on antihistamiinilääke.

Jos sairas kärsii verenkierron aiheuttamista päänsärkyistä, voidaan käyttää lääkkeitä, jotka viittaavat verenvirtauksen palautumiseen.

Jos noudatat lääkärin ohjeita ja suosituksia, voit saavuttaa hyviä tuloksia. Siunaa sinua!

Tehokas hoito huimausta varten

Se, että huimausta varten on pillereitä, sillä joku voi olla todellinen löytö. Miten voit juoda lääkkeitä ja tämä esineiden pyöriminen ympäri ja maapallon juokseminen jalkojesi alle pysähtyy? Tiettyjen lääkkeiden avulla voit poistaa epämukavuutta. Mutta ne tulisi ottaa vasta lääkärin kanssa, kun huimauksen syy on todettu.

Mikä aiheuttaa huimausta?

Vertigo (huimaus) - tasapainon tunteen menetys, jossa henkilö valittaa, että hänen ympärillään olevat esineet pyörivät tai maa menee ulos jalkojensa alla, on epävakauden tunne, pyöriminen. Huimauksen syyt:

• Korva-sairaudet
• Vestibulaarisen laitteen tappio.
• Hermoston häiriöt.
• Kasvistava dystonia.
• Lisääntynyt verenpaine.
• Aivojen kiintymys.
• Myrkytys: ruoka, alkoholi, hiilimonoksidi.
• Kohdunkaulan sairaudet.
• Ateroskleroosi ja muut verisuonitaudit.

Masennus, stressi, hermostunut ja emotionaalinen väsymys, merkittävä fyysinen rasitus voivat myös aiheuttaa epämukavuutta.

En tiedä mitä ottaa huimauksesta, koska et voi ymmärtää, miksi se tapahtuu? Sinun pitäisi käydä lääkärissä.

Diagnostiset ominaisuudet

Valitsemalla tehokkaita pillereitä huimausta varten, määrittelemällä heidän nimensä, on selvää, auttavatko ne poistamaan epämukavuutta? Huimauksen syyn määrittämiseksi kannattaa käydä lääkärillä: yleislääkäri, otolaryngologi tai neuropatologi. Lääkäri tutkii potilaan ja haastattelut ja tekee alustavan diagnoosin hänen valitustensa perusteella. Selvittääksesi diagnoosin sinun täytyy läpäistä kokeen:

• Anna täydellinen verenkuva ja virtsatesti.
• MRI: n ja CT: n läpi, jotta voidaan määrittää, onko aivorakenteissa muutos.
• Angiografia, pään ja kaulan astioiden ultraääni määritetään, onko verisuonten vaurioitunut, missä määrin veren virtaus täyttää.
• Ota kuulokoe.
• Tee EKG varmistaaksesi, että sydän- ja verisuonijärjestelmä toimii oikein.

Joskus on välttämätöntä, että nenän tai kallon röntgenkuvaus suoritetaan, jos väitetty syy huimaukseen on aikaisempi vahinko.

Huumeiden valinta huimaukseen

Miten selvittää, mitkä huimausaineet auttavat? Lääkkeet voidaan jakaa ryhmiin riippuen siitä, mitkä tekijät aiheuttivat epämukavuutta.

Jos vestibulaarinen laite vaikuttaa

Jos vestibulaarisen laitteen patologia on, potilaille määrätään usein Betasercia. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine, betahistiinihydrokloridi, vaikuttaa suoraan histamiinireseptoreihin sisäkorvassa ja aivoissa. Betaserc parantaa verisuonten seinämien läpäisevyyttä, normalisoi sisäkorvan kapillaarien mikrokierron, veren virtauksen aivovaltimossa. Kaikki tämä auttaa saavuttamaan terapeuttisen vaikutuksen:

• Huimaus heikkenee.
• Epämiellyttävien tunteiden esiintyvyys vähenee.
• Soitto ja tinnitus kulkevat.

Lääkkeet, joilla on samanlaisia ​​ominaisuuksia:

• Vestibo.
• Tagisto.

Näillä lääkkeillä ei ole rauhoittavaa vaikutusta, joten pillereitä ottanut henkilö ei tunne uneliaisuutta, menettää keskittymistä, mutta voi päästä eroon huimauksesta.

Kun huimaus johtuu epävakaasta verenpaineesta

Jos verenpainetauti aiheuttaa epämukavuutta, huimauslääkkeitä tulee käyttää pitkään. Useimmiten lääkärit suosittelevat:

• Kavinton (analogit - Vinpocetin, Bravinton, Telektol). Cavintonin avulla on mahdollista parantaa aivokudosten aineenvaihduntaa, normalisoida verenkiertoa, eliminoida hapen nälkääntyminen, vertebrobasilaarinen vajaatoiminta.
• Nicerium (Nilogrin, Sermion). Kuuluu alfa-salpaajien ryhmään. Verisuoniston laajentuminen, verisuonivastuksen heikkeneminen, veren oheneminen auttavat normalisoimaan verenpainetta ja poistamaan huimausta.
• Oksibral (Vinkanor). Auttaa normalisoimaan aivoverenkiertoa aivokudoksen aineenvaihdunnan normalisoinnin vuoksi, eliminoi hapen nälän vaikutukset.
• Ginkgo biloba (analogit - Memoplant, Bilobil, Vitrum Memori). Tämä on lääke, joka koostuu luonnollisista ainesosista: otteet ginkgo biloban lehdistä. Se parantaa verenkiertoa aivoissa, edistää vasodilataatiota, poistaa verihiutaleiden tarttumisen. Toinen toimi on aivokudoksen turvotuksen vähentäminen.

Koska näiden lääkkeiden pääasiallisena vaikutuksena on verisuonten vahvistaminen, verisuonten seinämien aineenvaihdunnan parantaminen, kapillaarien, suonien joustavuuden palauttaminen, ne määrätään usein aivoverenkierron normalisoimiseksi ja trauman aiheuttaman huimauksen poistamiseksi.

Myrkytyksen sattuessa

Jos myrkytyksen sattuessa esiintyy huimausta, tabletit on otettava monimutkaisesti ja lääkkeitä, jotka eliminoivat kehon myrkytyksen:

• Aktiivihiili tai Smecta - puhdistaa ruoansulatuskanavan myrkkyistä, patogeenisista bakteereista.
• No-shpa - verisuonten spasmin poistaminen.
• Juhla, pankreatiini - maksan palauttaminen.
• Motileumilla (Motilak, Domperidone) on voimakas antiemeettinen vaikutus, koska se vaikuttaa suoraan dopamiinireseptoreihin. Auttaa vähentämään huimausta, poistamaan pahoinvointia.

Tarvittaessa potilaille annetaan Zerukal, joka poistaa nopeasti pahoinvointia ja huimausta.

Osteokondroosilla

Kohdunkaulan tappio johtaa siihen, että nikamat puristavat valtimon ja aiheuttavat verenkierron rikkomisen. Tämän seurauksena esiintyy huimausta, joka voi kulkea sen jälkeen, kun tällaiset lääkkeet on otettu:

• Sinnaritsiini. Kalvokalvokanavien salpaus parantaa aivoverenkiertoa, mutta myös perifeeristä sydäntä. Cinnariziinin pitkäaikaisen antamisen jälkeen verisuonten kouristukset poistetaan henkilöstä ja veren viskositeetti normalisoidaan. Näitä huimausta käyttäviä pillereitä suositellaan usein vanhuksille, jotka kärsivät ateroskleroosista. Ne auttavat vähentämään vestibulaarisen laitteen jännittävyyttä, ja näin ollen - täysin päästä eroon huimauksesta.
• Tanakan. Rohdosvalmiste, joka parantaa solujen aineenvaihduntaa, normalisoi verenkiertoon verisuonissa. Samalla verisuonten sävy on normalisoitu, verenkierto paranee.
• Pirasetaami. Tämä lääke auttaa poistamaan huimausta paitsi osteokondroosissa, mutta myös siinä tapauksessa, että valtimoverenpaine aiheuttaa epämukavuutta, henkilöllä on aivohalvauksen jälkeinen tila, potilas on kärsinyt pään tai kaulan vammasta, akuutista ruoasta tai alkoholimyrkytyksestä.
• Vazobral. Erittäin tehokas huimausaine, joka vaikuttaa suoraan aivojen reseptoreihin, parantaa aivoverenkiertoa. Lääke auttaa eroon osteokondroosin, Meniere-taudin, verenkiertohäiriöiden, verenpaineen kohoamisen aiheuttamista epämiellyttävistä tunneista.

Hermoston häiriöt

Jos epämukavuuden syy on stressi, hermostunut kokemus, lääkäri voi määrätä seuraavia pillereitä:

• Glysiini. Raskaana oleville ja imettäville naisille, jotka ovat herkkiä hermostollisille häiriöille, voidaan määrätä lähes mitään sivuvaikutuksia.
• Fenibut. Nämä huimausta sisältävät pillerit auttavat lievittämään jännitystä, ahdistusta, parantamaan aivoverenkiertoa ja normalisoimaan unen. Sitä käytetään iäkkäiden potilaiden hoitoon, koska se ei vaikuta keskushermostoon.
• Ì. Se on määrätty ahdistuneisuushäiriöille, auttaa lievittämään hermojen ylijäämän aiheuttamaa lihaskouristusta tai kohdunkaulan selkärangan (myosiitin, osteokondroosin) vaurioitumista.
• Seduksen. Normaalisti potilaan emotionaalisen tilan, vähentää ahdistusta, fobioita, jännitystä.

Iäkkäille potilaille valittiin yksilöllinen annos. Huumeiden huimausta ja pahoinvointia varten epämukavuuden poistamiseksi ja ei aiheuttanut haittavaikutuksia lääkärin määräämässä annoksessa.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko

Millaisia ​​pillereitä auttaa pääsemään eroon huimauksesta

Huimaukseen liittyvän ongelman erityispiirre on, että se voi ilmetä missä tahansa iässä: sekä vanhuksilla että nuorilla. Ja tällainen epämukavuus on tilastollisesti yksi johtavista paikoista, joka on yksi yleisimmistä syistä lääkäriin.

Onneksi huimaus ei aina ole merkki taudista, koska jokainen elin reagoi eri tavoin erilaisiin rasituksiin tai psykogeenisiin ja ulkoisiin tekijöihin. Koska tämä sairaus ei ole harvinaista, on tarpeen tietää, mitkä lääkkeet (tabletit) ottavat huimausta varten, koska se voi esiintyä kaikissa tilanteissa.

Huimauksen luonne ja syyt

Jotta ymmärtäisit, mitkä huimausta aiheuttavat lääkkeet voivat juoda, on tarpeen ymmärtää taudin luonne sekä sen esiintymisen syyt.

Vertigo (vertigo) on tila, jossa potilas menettää tasapainon tunteen ja menettää jonkin aikaa kyvyn navigoida avaruudessa.

Tällaisessa tilassa potilas tuntuu kuin kaikki esineet liikkuvat, kuten karuselliin. Usein, kun pää pyörii, henkilö voi kokea pahoinvointia. Tämä tila osoittaa sisäisiä ongelmia vestibulaarisen laitteen toiminnassa.

Mitä tapahtuu tällä hetkellä kehossa? Kun henkilö on huimausta, tämä tarkoittaa sitä, että hermopulssit, joita sisäkorva lähettää aivoihin, kulkevat hermosolujen läpi vääristyneessä muodossa, ja siksi oikeaa käsitystä ympäristöstä rikotaan.

Mikä aiheuttaa huimausta

On todella monia vaihtoehtoja, jotka aiheuttavat huimausta. Näistä on mahdollista erottaa sekä vakavia sairauksia, jotka edellyttävät pakollista lääketieteellistä interventiota, että stressitilanteiden, fyysisen rasituksen, levottomuuden tai emotionaalisten ”hyppyjen” perusvaikutuksia.

Päänvammat, jotka johtuvat kaatumis- ja kauluvammoista, myös pienistä, joita potilas ei ehkä ole kiinnittänyt huomiota, voidaan myös pitää patologian syinä. Disorientaatio voi johtua myös vestibulaaristen tai endokriinisten järjestelmien toimintahäiriöistä. Häiriö voi aiheuttaa näköongelmia, neurologisia sairauksia, sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia ja heikentää veren reologisia ominaisuuksia.

Erityisesti sinun täytyy kuunnella näitä olosuhteita iäkkäille ihmisille, koska on tapauksia, joissa verenpaineen nousu esiintyy hyökkäyksissä avaruudessa. Takavarikkojen ohittaminen voi johtaa aivohalvaukseen, joten on parempi ehkäistä tauti kuin hoitaa sitä myöhemmin.

Toistuvilla huimauksilla voi olla oireita, joilla on erilaisia ​​infektioita tai jopa kasvaimia potilaan aivoissa. Siksi, jos henkilöllä on samanlaisia ​​oireita, nimittäin: päänsärkyä, oksentelua, huimausta ja pahoinvointia, tavallisten kipulääkkeiden käyttö ei riitä.

Jos tällaisia ​​taudin oireita ilmenee usein, on välttämätöntä käydä lääkärillä, joka voi määrätä tarvittavat lääkkeet ja määrätä hoidon.

Huimauksen diagnoosityypit

Vaikka vakavia tapauksia ei voida sulkea pois ennen diagnostiikan tuloksia, lukijalle on edelleen hyviä uutisia: tilastojen mukaan 80 prosentissa kaikista tapauksista tällaisen epämukavuuden syy on kestävä stressi, ylityö (emotionaalinen ja fyysinen) tai yksinkertainen liikehäiriö. Tällaisissa tapauksissa kaikkien kehon järjestelmien normaalin toiminnan palauttaminen auttaa tavallisinta lepoa ja nukkumaan.

Tarkan diagnoosin luomiseksi sekä lääkkeiden määräämiseksi huimausta varten, että he voivat poistaa sen, sinun täytyy tutkia terapeutti tai neurologi.

Tutkittuaan ja haastattelemalla potilasta lääkäri vahvistaa alustavan diagnoosin. Vahvistaaksesi, että olet määrittänyt seuraavat tutkimukset:

• Yleiset veri- ja virtsakokeet.
• Aivojen MRI.
• CT alusten ja sydämen.
• EKG.
• Kohdunkaulan radiografia osteokondroosin tunnistamiseksi.
• Aivo-selkäydinnesteen puhkeaminen.

Jos epämukavuuden syynä oletetaan olevan aikaisempi trauma pääkallolle tai nenälle, vaurioituneiden alueiden radiografia määrätään lisäksi.

Huumeiden ryhmien tyypit huimauksen hoitoon

Mitä juoda huimauksesta? Mitä tehdä, jotta päästäisiin eroon tästä epämukavuudesta? Lukija ei tietenkään saisi itse päättää, mitä lääkkeitä ottaa - vain asiantuntija voi tehdä tämän.

Mutta jotta saataisiin käsitys likimääräisestä hoidosta, alla on luettelo mahdollisista lääkkeistä. Lääkäri nimittää heidät poistamaan taudin perusteena olevan ongelman juuret.

• Diupetiki.
• Tpankvilizatopy.
• Välineet vestibulaarisen toimintahäiriön hoitoon.
• Kalsiumionisalpaajat.
• Antihistamiinit.
• Adrenaliinin salpaajat.
• Aivojen vasodilataattorit.
• ACE-estäjät.
• Lipidiä alentavat lääkkeet.
• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

Jokaisella lääkeryhmällä on omat farmakologiset merkityksensä, joten vain tutkimuksen jälkeen voit määrätä sopivia lääkkeitä.

Näin ollen vastaus kysymykseen "mitä juoda huimauksen kanssa" tai "mitä pillereitä huimaus?" Riippuu taudin vakiintuneesta diagnoosista.

Jos diagnostisten tutkimusten tuloksena ilmeni, että taudin perusta on valtimon hypertensio, se voi olla aivohalvauksen esiaste. Sitten lääkäri määrää potilaalle tarvittavan hoidon, joka sisältää huimausta ja joskus injektioita sisältäviä pillereitä, joiden tarkoituksena on estää kehon hormonin adrenaliinin kasvu.

Lisäksi tällaisissa tapauksissa lääkkeitä määrätään vähentämään kalsiumin ja kolesterolin määrää ja diureetteja, joiden annosta lääkäri säätelee.

Rationaalinen ravitsemus ja vesitasapaino

Jos käy ilmi, että syynä on verisuonijärjestelmän liikalihavuus ja ateroskleroosi, lääkäri määrää erityisruokavalion, jonka perusperiaatteet ovat:

• paistettujen ja rasvojen ruokavaliosta syrjäytyminen;
• sokerin ja suolan kulutuksen vähentäminen;
• sulkea pois runsaasti rasvaa sisältäviä elintarvikkeita;
• lisäämällä elintarvikkeisiin, joilla on korkea kuitupitoisuus, nimittäin: hedelmät ja vihannekset;
• eri viljojen käyttö;
• ainoastaan ​​vähärasvaiset lihatyypit ovat sallittuja.

Tietenkin, älä unohda veden tasapainoa: päivittäinen vedenkorkeus tulisi juoda 30 ml: n nestemäärän painokiloa kohti.

Samoin on välttämätöntä ottaa lääkärin pillerit käyttöön ja määrätä heille huimausta, esimerkiksi No-silo.

Tabletit rikkovat sydän- ja verisuonijärjestelmää

Potilailla, joilla on heikentynyt sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta, on tarpeen ottaa pillereitä, joiden vaikutus on tarkoitettu aivojen verenkierron normalisoimiseen, esimerkiksi Cinnarizin tai Cavinton.

Kun tämän epämukavuuden perimmäinen syy on veren reologisten ominaisuuksien loukkaaminen, nimittäin sen viskositeetin lisääntyminen, tässä tapauksessa lääkkeitä määrätään, joiden vaikuttava aine on asetyylisalisyylihappo tai muita lääkkeitä verihiutaleiden estoaineiden ryhmästä.

Mitä tehdä vestibulaarisen laitteen patologiassa

Tällä patologialla Vinpocetine-pohjaiset vertigo-pillerit ovat paras valinta potilaalle. Tämä pillereiden ryhmä auttaa huimauksesta vaikuttamalla sisäisten korvasäiliöiden erityisiin histamiinireseptoreihin.

Täten tämän aineen saannin seurauksena tapahtuu verisuonten seinämän läpäisevyyden lisääntyminen, sisäisen korvan kapillaarien mikrokierto palautuu normaaliksi ja lisäksi veren reologiset ominaisuudet lisääntyvät.

Pillereiden ottamisen jälkeen havaitaan terapeuttinen vaikutus, nimittäin: korvien soiminen ja äänet häviävät, pää ei enää ole kehruu, ja siihen liittyvä epämukavuus katoaa.

Näiden lääkkeiden käytön etuna on se, että niillä ei ole rauhoittavaa vaikutusta. Tämä tarkoittaa, että potilas ei välttämättä pelkää mahdollista uneliaisuutta tai pitoisuuden menetystä.

Keinot stimuloida aivojen verenkiertoa

Jos potilaalla on ongelmia aivojen hapen kyllästymisasteella, niin tehokkain tapa poistaa taudin on ottaa kalsiumantagonisteja, alfa-salpaajia ja antispasmodicsia. Kaikki nämä huimaukset ovat yksi turvallisimmista.

Niiden toiminnan tavoitteena on parantaa verenkiertoa aivojen pienissä astioissa ja edistää metabolisia prosesseja kudoksissa. Antispasmodicsia käytetään tässä tapauksessa verisuonten turvalliseen laajentamiseen. Ne soveltuvat huimauksen ja vanhusten vastaanottamiseen.

Jos epämukavuuden pääasiallinen syy on verisuonten kouristukset ja sen seurauksena hapen puute hermokudoksissa, käytetään erityisiä valmisteita sellaisten tehoaineiden kanssa, kuten:

• kinnaritsiini;
• nifedipiini;
• stugeron;
• Valium.
• Antihistamiinit huimausta varten

Tästä ongelmasta voi auttaa antihistamiineja, jotka selviytyvät hyvin tästä sairaudesta ja lievittävät myös oksentelua, mutta heillä on omat kontraindikaatiot. Esimerkiksi raskaus tai yksilön suvaitsemattomuus tiettyjen lääkeaineiden osien suhteen.

Lisäksi antihistamiineilla on useita sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta, suun kuivumista ja harvinaisissa tapauksissa näön hämärtymistä.

Vanhusten huimausaineet

Vaikka tämän ongelman syyt ovat enimmäkseen samanlaiset kaikenikäisille potilaille, kaikki lääkkeet eivät ole tarkoitettu käytettäviksi vanhuudessa. Vanhemmille ihmisille on olemassa erillinen luettelo hyväksyttävistä lääkkeistä, jotka eivät vahingoita heidän terveyttään. Näitä ovat huimausaineet, jotka perustuvat seuraaviin aineisiin:

Ennen kuin käytät pillereitä huimausta varten, ota aina yhteyttä lääkäriin!

Lääkkeet huimausta myrkytyksen yhteydessä

Kun taudin syyllinen on ruoka tai muu myrkytystapa, huimaus on otettava yhdessä tablettien myrkytyksen kanssa:

• Aktiivihiili - imeä myrkkyjä ruoansulatuskanavasta sekä poistaa haitallisia bakteereja.
• No-shpa - vähentää suoliston ja verisuonten kouristuksia;
• Domperidoniin tai metoklopramidihydrokloridiin perustuvat lääkkeet - oksentelua varten.

Yhdessä nämä lääkkeet auttavat myrkytyksen yhteydessä ja lievittävät päänsärkyä.

Huimauskohtelun hoito osteokondroosilla

Kohdunkaulan osteokondroosi, sairaus, jossa nikamien rustokudosten kimmoisuus häviää luun ja ruston risteyksessä, voi olla epämukavuutta. Sille on ominaista selkän tai tässä tapauksessa kaulan melko kivulias tila.

Jos potilaalla on huimauksen lisäksi selkäkipuja, osteokondroosin todennäköisyys on suuri. Syy siihen, että henkilö on huimaus tämän sairauden kanssa, on verenkierron valtimon puristuminen ja sen seurauksena verenkierron heikkeneminen ja hapen nälän kehittyminen.

Jos potilaalla on osteokondroosia, hänet määrätään epämukavaksi:

• Cinnarizine on kalsiumantagonisti, joka parantaa verenkiertoa eri elinjärjestelmiin. Tämän lääkkeen ansiosta verisuonten kouristukset poistetaan, verenkierto normalisoidaan.
• Kasvipohjaiset pillerit, jotka sisältävät ginkgo biloban standardoidun uutteen vaikuttavaa ainetta - aineenvaihduntaa edistävien prosessien stimuloimiseksi ja kapillaarien mikrokierron parantamiseksi.
• Pirasetaami - auttaa pääsemään eroon huimauksesta osteokondroosissa eikä vain, vaan sillä on useita vasta-aiheita.

Hermoston häiriöt

Jos psykogeeniset tekijät ovat aiheuttaneet epämukavuutta - stressiä, ylityötä ja intensiivisiä kokemuksia, lääkäri määrää todennäköisesti todennäköisimmin betahistiinidihydrokloridiin, prometatsiiniin tai meklotsiiniin perustuvan vertigo-tabletin.

johtopäätös

Ei ole olemassa yleisiä pillereitä huimausta varten, koska jokainen ongelma on yksittäinen.

Lääkkeen valinta riippuu diagnoosista ja se on suoritettava erikseen jokaiselle potilaalle.

Vestibulaarisen huimauksen hoito

Hoito vestibulaarisen huimauksen

Hermosairauksien klinikka. AY Kozhevnikova MMA heille. IM Sechenova, ANO Guta-Klinik, Moskova

Huimaus on yksi yleisimmistä valituksista eri ikäryhmissä. Näin ollen 5-10% potilaista, jotka viittaavat yleislääkäreihin ja 10-20% potilaista neurologiin, valittavat huimausta, vanhukset kärsivät siitä usein: yli 70-vuotiailla naisilla huimaus on yksi yleisimmistä valituksista [17]..

Totta, tai vestibulaarinen huimaus on ympäröivien esineiden tai potilaan itse avaruuteen tunne kuvitteellisesta kiertymisestä tai liikkumisesta (kiertämisestä, pudottamisesta tai kiertämisestä). Vestibulaariseen huimaukseen liittyy usein pahoinvointia, oksentelua, epätasapainoa ja nystagmusta, monissa tapauksissa se pahenee (tai näyttää) muutoksilla pään asennossa, pään nopeissa liikkeissä. On syytä huomata, että joillakin ihmisillä on vestibulaarisen laitteen perustuslaillisuus, joka ilmenee jo lapsuuden "liikesairaudessa" - heikko sietokyky keinut, karusellit ja kuljetus.

Syyt ja patogeneesi vestibulaarisessa huimauksessa

Vestibulaarinen huimaus saattaa ilmetä, kun se vaikuttaa epämuodostuneisiin analysaattorin perifeerisiin (puolipyöreisiin kanaviin, vestibulaariseen hermoon) tai keskushermoston (aivorungon, aivojen) vaurioihin.

Perifeerinen vestibulaarinen huimaus johtuu useimmissa tapauksissa hyvänlaatuisesta asemasta johtuvasta huimauksesta, vestibulaarisesta neuritista tai Meniereen oireyhtymästä, harvemmin - ennen vesikulaarisen hermon puristamista aluksesta (vestibulaarinen paroxysmia), kahdenvälisestä vestibulopatiasta tai perilymfatista fistulasta [16, 17] Perifeerinen vestibulaarinen huimaus ilmenee voimakkaina hyökkäyksinä, ja siihen liittyy spontaani nystagmus, joka putoaa nystagmuksen suuntaan vastakkaiseen suuntaan, sekä pahoinvointia ja oksentelua.

Keskeistä vestibulaarista huimausta aiheuttavat useimmiten vestibulaarinen migreeni, harvemmin aivohalvauksen tai aivopuolen aivohalvaus tai multippeliskleroosi, joka vaurioittaa aivorunkoa ja aivopuolta [16, 17].

Ainakin neljä välittäjää osallistuu hermoimpulssin johtamiseen vestibulo-okulaarisen refleksin kolmitahoisessa kaaressa. Useat muut välittäjät osallistuvat refleksikaaren neuronien modulointiin. Suurinta stimuloivaa välittäjää pidetään glutamaattina [46]. Asetyylikoliini on sekä keskus- että perifeerinen (paikallinen sisäkorvan) M-kolinergisten reseptorien agonisti. Kuitenkin reseptorit, joilla oletettavasti on merkittävä rooli huimauksen kehittymisessä, kuuluvat M2-alatyyppiin ja sijaitsevat ponssien ja medulla-alueen [13] alueella. GABA ja glysiini ovat inhiboivia välittäjiä, jotka osallistuvat hermoimpulssien välittämiseen toisen vestibulaarisen neuronin ja okulomotoristen ytimien neuronien välillä. GABA-reseptorien molempien alatyyppien, GABA-A: n ja GABA-B: n, stimuloinnilla on samanlainen vaikutus vestibulaariseen järjestelmään. Eläinkokeet ovat osoittaneet, että baklofeeni, spesifinen GABA-B-reseptoriagonisti, vähentää vestibulaarisen järjestelmän vasteen kestoa stimulaattoreihin [49]. Glysiinireseptorien arvoa ei ole tutkittu riittävästi.

Tärkeä vestibulaarisen järjestelmän välittäjä on histamiini. Se löytyy eri osista vestibulaarista järjestelmää. Histamiinireseptorien alatyyppejä on kolme - H₁, H₂ ja H₃ [46]. H-agonistit₃-reseptorit estävät histamiinin, dopamiinin ja asetyylikoliinin vapautumista.

Hoidon yleiset periaatteet

Vestibulaarisen huimauksen hoito on melko vaikea tehtävä. Usein potilas määrittelee "vasoaktiivisia" tai "nootrooppisia" lääkkeitä potilaalle, joka kärsii huimauksesta, eikä yritä ymmärtää huimauksen syitä. Samaan aikaan vestibulaarinen huimaus voi johtua erilaisista sairauksista, lääkärin pääpyrkimykset on suunnattava diagnosointiin ja hoitoon.

Samaan aikaan, kun eteisvuoren huimaus kehittyy, esiin tulee oireenmukaista hoitoa, jolla pyritään lievittämään akuuttia huimausta, mutta potilaan kuntoutus ja vestibulaarisen toiminnan kompensoinnin palauttaminen jatkossakin on tärkeää (jäljempänä käytetään nimitystä "vestibulaarinen kuntoutus").

Aktiivisen vestibulaarisen huimauksen hyökkäyksen helpottaminen

Huimaus helpottaa ensisijaisesti potilaan maksimaalista rauhaa, koska vestibulaarinen huimaus ja pahoinvointia ja oksentelua aiheuttavat vegetatiiviset reaktiot, jotka usein liittyvät siihen, kärjistyvät pään liikkeen ja kääntymisen myötä. Lääkehoitoon kuuluu vestibulaaristen suppressorien ja antiemeettien käyttö.

Vestibulaariset suppressorit sisältävät lääkkeitä, jotka koostuvat kolmesta pääryhmästä: antikolinergiset aineet, antihistamiinit ja bentsodiatsepiinit.

Antikolinergiset lääkeaineet estävät keskeisten vestibulaaristen rakenteiden aktiivisuutta. Käytä lääkkeitä, jotka sisältävät skopolamiinia tai platifilliiniä. Näiden lääkkeiden sivuvaikutukset johtuvat pääasiassa M-kolinergisten reseptorien estosta ja ne ilmenevät suun kuivumisena, uneliaisuutena ja majoitushäiriöinä. Lisäksi amnesia ja hallusinaatiot ovat mahdollisia. Suurella varovaisuudella skopolamiinia määrätään vanhuksille psykoosin tai akuutin virtsanpidätyksen kehittymisen vaaran vuoksi.

Nyt on osoitettu, että antikolinergiset aineet eivät vähennä vestibulaarista huimausta, mutta voivat vain estää sen kehittymisen esimerkiksi Meniereen taudissa [50]. Antikolinergisiä aineita käytetään vähemmän ja vähemmän perifeeristen vestibulaaristen häiriöiden vuoksi, koska ne kykenevät hidastamaan vestibulaarista korvausta tai aiheuttamaan korvauksen häiriöitä.

Kun vestibulaarinen huimaus, vain ne H ovat tehokkaita.₁-estäjät, jotka tunkeutuvat veri-aivoesteeseen. Näihin lääkkeisiin kuuluvat dimenhydriinaatti (dramiini, 50-100 mg, 2-3 kertaa päivässä), difenhydramiini (difenhydramiini, 25-50 mg suun kautta, 3-4 kertaa päivässä tai 10-50 mg lihaksensisäisesti), meklozin (bonin, 25-100 mg / vrk tablettien muodossa purukkaa varten). Kaikilla näillä lääkkeillä on myös antikolinergisia ominaisuuksia ja ne aiheuttavat vastaavia sivuvaikutuksia [51].

Bentsodiatsepiinit lisäävät GABA: n estovaikutuksia vestibulaariseen järjestelmään, mikä selittää niiden vaikutuksen huimaukseen. Bentsodiatsepiinit, jopa pieninä annoksina, vähentävät merkittävästi huimausta ja siihen liittyvää pahoinvointia ja oksentelua. Huumeriippuvuuden vaara, sivuvaikutukset (uneliaisuus, kohonnut riski, muistin menetys) sekä vestibulaarisen korvauksen hidastuminen rajoittavat niiden käyttöä vestibulaarisissa häiriöissä. Käytetään Loratsepaamia (Lorafen), joka pieninä annoksina (esimerkiksi 0,5 mg 2 kertaa vuorokaudessa) aiheuttaa harvoin huumeriippuvuutta ja jota voidaan käyttää sublingvaalisesti (1 mg: n annoksena) akuuttiin huimausvaurioon. Diatsepami (Relanium) annoksella 2 mg 2 kertaa päivässä voi myös vähentää tehokkaasti vestibulaarista huimausta. Klonatsepaami (antelepsiini, rivotriili) on vähemmän tutkittu vestibulaarisena suppressanttina, mutta ilmeisesti se ei ole heikompi sen tehokkuuteen loratsepaamin ja diatsepaamin suhteen. Yleensä se on määrätty 0,5 mg: n annoksena 2 kertaa päivässä. Pitkävaikutteiset bentsodiatsepiinit, kuten fenatsepaami, eivät ole tehokkaita vestibulaarisen huimauksen suhteen [16].

Vestibulaaristen suppressanttien lisäksi anti-emetioita käytetään laajalti tapauksissa, joissa esiintyy akuutteja vestibulaarisen huimauksen iskuja. Niistä käytetään fenotiasiineja, erityisesti proklorperatsiinia (meterazine, 5–10 mg 3–4 kertaa päivässä) ja prometatsiinia (pipolfen, 12,5–25 mg joka 4. tunti; sitä voidaan antaa suun kautta, lihakseen, laskimoon ja peräsuoleen) ). Näillä lääkkeillä on suuri määrä sivuvaikutuksia, erityisesti ne voivat aiheuttaa lihasdystoniaa, ja siksi niitä ei käytetä ensimmäisenä keinona. Metoklopramidi (normaali, 10 mg ip) ja koti-peridoni (motilium, 10-20 mg 3-4 kertaa päivässä suun kautta) - perifeeriset estäjät D₂-reseptorit - normalisoivat ruoansulatuskanavan motiliteetin ja siten myös antiemeettinen vaikutus [12]. Ondansetroni (zofran, 4–8 mg suun kautta), serotoniinin 5-HT3-reseptorin salpaaja, vähentää myös oksentelua vestibulaarisissa häiriöissä.

Vestibulaaristen suppressanttien ja antiemeettien käytön kestoa rajoittaa niiden kyky hidastaa vestibulaarista korvausta. Yleensä ei ole suositeltavaa käyttää näitä lääkkeitä yli 2-3 päivän ajan [16].

Vestibulaarinen kuntoutus

Vestibulaarisen kuntoutuksen tavoitteena on nopeuttaa vestibulaarisen järjestelmän toiminnan kompensointia ja luoda edellytykset varhaiselle sopeutumiselle sen vaurioihin. Vestibulaarinen korvaus on monimutkainen prosessi, joka edellyttää lukuisten vestibulo-okulaaristen ja vestibulospinaalisten yhteyksien uudelleenjärjestelyä. Merkittävistä aktiviteeteista suuri paikka on vallitseva voimistelu, johon kuuluu erilaisia ​​harjoituksia silmien, pään ja kävelyn harjoitteluun [22].

Ensimmäisen vestibulaarisen voimistelun kompleksin, joka on suunniteltu potilaille, joilla on yksipuolinen vaurio vestibulaariseen laitteeseen, kehitti T. Cawthorne ja F. Cooksey viime vuosisadan 40-luvulla. Useita tämän kompleksin harjoituksia käytetään tällä hetkellä, vaikka nyt etusija annetaan yksilöllisesti valituille kuntoutuskomplekseille, joissa otetaan huomioon tietyn potilaan vestibulaarisen järjestelmän vaurioitumisen erityispiirteet [20].

Vestibulaarinen kuntoutus on tarkoitettu vakaan, ts. ei etenevää vahinkoa vestibulaarisen järjestelmän keski- ja reunaosille. Sen tehokkuus on vähäisempi keski-vestibulaarisissa häiriöissä ja Meniereen taudissa. Kuitenkin näissä sairauksissa säilyy edelleen vestibulaarinen voimistelu, koska se antaa potilaalle mahdollisuuden osittain sopeutua olemassa oleviin sairauksiin.

Vestibulaarinen voimistelu alkaa välittömästi akuutin huimauksen episodin jälkeen. Mitä aikaisempi vestibulaarinen voimistelu aloitetaan, sitä nopeammin potilaan työkyky palautuu [16].

Vestibulaarisen voimistelun perustana ovat harjoitukset, joissa silmien, pään ja kehon liikkeet johtavat aistien epäjohdonmukaisuuteen [16, 24]. Niiden tekeminen aluksi voi liittyä merkittävään epämukavuuteen. Vestibulaarisen kuntoutuksen taktiikka ja harjoitusten luonne riippuvat taudin vaiheesta. Alla olevassa taulukossa on esitetty vestibulaarisen voimistelun likimuotoinen ohjelma vestibulaarisen neuroniitin hoitamiseksi [16].

Vestibulaarisen voimistelun tehokkuutta voidaan parantaa erilaisten simulaattoreiden avulla, esimerkiksi vakauttamis- tai posturografisella alustalla, joka toimii biologisen palautteen menetelmän mukaisesti.

Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että vestibulaarisen kuntoutuksen seurauksena vestibulaarisen toiminnan ja resistenssin paranemista havaitaan 50–80%: lla potilaista. Lisäksi 1/3: lla potilaista korvaus on valmis [18, 34, 53]. Hoidon tehokkuus riippuu sairauden kehittymisen hetkestä, kuntoutuksen alkamisajankohdasta, potilaan emotionaalisesta tilasta, vestibulaarista voimistelua hoitavan lääkärin kokemuksesta ja taudin ominaisuuksista. Niinpä ikään liittyvät muutokset visuaalisissa, somatosensorisissa ja vestibulaarisissa järjestelmissä voivat hidastaa vestibulaarista kompensointia. Ahdistus ja masennus myös pidentävät kehittyneiden vestibulaaristen häiriöiden sopeutumista. Perifeerisen vestibulaarisen järjestelmän vaurioiden kompensointi tapahtuu nopeammin kuin keskiosassa olevissa vestibulopatioissa, ja yksipuoliset perifeeriset vestibulaariset häiriöt kompensoidaan nopeammin kuin kahdenväliset [55].

Lääkehoidon mahdollisuudet vestibulaarisen korvauksen nopeuttamiseen ovat tällä hetkellä rajalliset. Kuitenkin eri lääkkeiden tutkimukset, jotka oletettavasti stimuloivat vestibulaarista korvausta, jatkuvat. Yksi näistä lääkkeistä on betahistiinihydrokloridi [39, 40]. Histamiinin H estäminen₃-keskushermoston reseptorit, lääke lisää neurotransmitterin vapautumista presynaptisen kalvon hermopäätteistä, mikä aikaansaa estävän vaikutuksen aivorungon vestibulaarisiin tumoihin. Betaserkia käytetään 24–48 mg vuorokaudessa yhden tai useamman kuukauden ajan.

Toinen lääke, joka parantaa vestibulaarisen korvauksen nopeutta ja täydellisyyttä, on pirasetaami (nootropil) [56]. Nootropililla, joka edustaa gamma-aminovoihapon (GABA) syklistä johdannaista, on useita fysiologisia vaikutuksia, jotka voidaan ainakin osittain liittää solukalvojen normaalin toiminnan palauttamiseen. Neuronaalisella tasolla pirasetaami moduloi neuromediaatiota neuro-välittäjäjärjestelmien alueella (mukaan lukien kolinerginen ja glutamaterginen), sillä on neuroprotektiivisia ja antikonvulsantteja, parantaa neuro-plastisuutta. Verisuonten tasolla pirasetaami lisää punaisten verisolujen plastisuutta, mikä vähentää niiden tarttumista verisuonten endoteeliin, estää verihiutaleiden aggregaatiota ja parantaa yleistä mikroverenkiertoa. On huomattava, että niin laajalla farmakologisella vaikutuksella ei lääkkeellä ole rauhoittavaa tai psykostimuloivaa vaikutusta [56].

Vestibulaarinen kuntoutus vestibulaarisessa neuronitissa (T. Brandtin mukaan [16] muutoksineen)

Erilaiset fysiologiset vaikutukset selittävät nootropilin käyttöä erilaisissa kliinisissä käyttöaiheissa, myös erilaisissa huimauksissa. Eläinkokeessa osoitettiin, että lääke suppressoi nystagmusta, joka aiheutuu sivuttaisen kuristetun rungon sähköisestä stimulaatiosta. Lisäksi terveillä koehenkilöillä tehdyissä tutkimuksissa havaittiin, että nootropil voi vähentää nystagmuksen kestoa, joka johtuu pyörimisliikkeestä [41]. Lääkkeen tehokkuus johtuu osittain ilmeisesti vestibulaarisen järjestelmän aktiivisuuden kontrolloinnista. Lisätään herkkyyden kynnystä vestibulaarisiin ärsykkeisiin, nootropil heikentää huimausta. Uskotaan, että vestibulaarisen kompensoinnin kiihtyminen sen vaikutuksesta johtuu myös lääkkeen vaikutuksesta aivorungon vestibulaarisiin ja okulomotorisiin ytimiin [28]. Nootropil parantaa suoraan sisäkorvan toimintaa. Koska keskeinen vestibulaarinen sopeutuminen ja kompensointi riippuvat luultavasti hermoimpulssien hyvästä siirrosta, lääkkeen moduloiva vaikutus kolinergisiin, dopaminergisiin, noradrenergisiin ja glutamatergisiin järjestelmiin voi nopeuttaa tätä prosessia. Nootropilin tärkeä ominaisuus on vaikutus neuroplastisuuteen. Neuroplastisuus on tärkeää sopeutumiselle, koska se on tärkeää hermoston rakenneuudistuksessa. Vaikutus neuroplastisuuteen on toinen oletettu syy vestibulaarisen kompensoinnin kiihtymiseen tämän lääkkeen vaikutuksesta.

Useiden tutkimusten tulokset [30, 31, 45] ovat vahvistaneet vestibulaarisen kompensoinnin kiihtymisen nootropiilin vaikutuksesta perifeerisen, keskus- tai seka-alkuperän huimauksen vuoksi. Nootropilin käyttö merkittävästi ja nopeasti (2-6 viikkoa) johti huimauksen ja päänsärkyjen heikentymiseen, vestibulaaristen ilmenemismuotojen tasaamiseen palauttamalla ja ilman vestibulaarisen laitteen toimintaa sekä vähentämällä epävakauden vakavuutta ja oireita huimausten välillä. Lääke paransi merkittävästi elämänlaatua potilailla, joilla oli pysyvä huimaus. Nootropilia suositellaan ensisijaisesti huimausta varten, joka aiheutuu keskushermoston rakenteiden vaurioitumisesta, mutta koska lääkkeen vaikutuksen ei-spesifinen mekanismi, se voi olla tehokas kaikentyyppisissä huimauksissa [28, 41]. Nootropilia määrätään suun kautta annoksena 2400-4800 mg / vrk, hoidon kesto on 1–3 kuukautta [28, 41, 56].

Eri sairauksia, jotka ilmenevät vestibulaarisen huimauksen yhteydessä

Hyvänlaatuinen posoxysmal huimaus (DPPG)

DPPG: n hoidon perusta on erikoisharjoituksia ja terapeuttisia tekniikoita, joita on kehitetty aktiivisesti 20 vuotta [2, 4, 16, 17, 35, 37]. Koska vestibulaarinen voimistelu, jota potilas voi itse suorittaa, käytetään Brandt-Daroffin tekniikkaa [15]. Aamulla, heräämisen jälkeen, potilaan täytyy istua sängyn keskellä, jaloillaan. Sitten makaa alas oikealle tai vasemmalle puolelle, kun pää kääntyy 45 ° ylöspäin ja pysy tässä asennossa 30 sekuntia tai, jos huimaus ilmenee, kunnes se pysähtyy. Sitten potilas palaa alkuasentoon (istuu sängyssä) ja pysyy siinä 30 sekuntia. Tämän jälkeen potilas sijaitsee vastakkaisella puolella, kun hänen päänsä kääntyy 45 ° ylöspäin ja on tässä asennossa 30 sekuntia tai, jos huimaus ilmenee, kunnes se pysähtyy. Palaa sitten alkuperäiseen asentoonsa (istuen sängyssä). Tämän harjoituksen on toistettava 5 kertaa. Jos aamulla voimistelua ei tapahdu, on suositeltavaa toistaa harjoitukset vasta seuraavana aamuna. Jos huimaus tapahtuu ainakin kerran missä tahansa asennossa, on tarpeen toistaa harjoitukset vielä kaksi kertaa: iltapäivällä ja illalla. Vestibulaarisen voimistelun kesto määritetään yksilöllisesti: harjoitukset tehdään edelleen, kunnes huimaus häviää ja toinen 2-3 päivää sen päättymisen jälkeen. Tämän tekniikan tehokkuus DPPG: n pysäyttämiseksi on noin 60%.

Tehokkaampia terapeuttisia harjoituksia, joita hoitaa lääkäri. Niiden tehokkuus on 95% [15, 16, 26, 33, 37].

Esimerkkinä tällaisista harjoituksista voi olla Epleyn tekniikka, joka on kehitetty DPPG: n hoitoon ja joka aiheutuu posteriorisen puoliympyrän kanavan patologiasta [26]. Tässä tapauksessa lääkäri suorittaa harjoitukset selkeällä polulla, jolla on suhteellisen hidas siirtyminen paikasta toiseen. Potilaan alkuasento istuu sohvalla, jossa pää kääntyy asianomaisen labyrintin suuntaan. Sitten lääkäri laittaa potilaan selälleen, kun pää heittää 45 ° ja kääntää kiinteän pään vastakkaiseen suuntaan. Sen jälkeen potilas asetetaan hänen puolelleen, ja hänen päänsä kääntyy alaspäin terveellä korvalla. Sitten potilas istuu alas, hänen päänsä kääntyy ja kääntyy vaikutusalueen sokkelon suuntaan. Seuraavaksi potilas palaa alkuperäiseen asentoonsa. Istunnon aikana suoritetaan yleensä 2-4 harjoitusta, mikä on usein tarpeeksi BPPG: n lopettamiseksi.

1-2%: lla DPPG: tä sairastavista potilaista terapeuttinen voimistelu on tehotonta ja sopeutuminen kehittyy erittäin hitaasti [16]. Tällaisissa tapauksissa kirurginen tamponi levitetään asianomaiselle puolipyöreälle kanavalle, jossa on luun siruja tai selektiivisen neuroektomian vestibulaarinen hermo [17, 38, 43]. Vestibulaarisen hermon selektiivistä neuroektomiaa käytetään paljon useammin, ja siihen liittyy harvoin komplikaatioita [38].

Nykyään Meniereen tauti on parantumaton tauti. Siksi puhumme oireenmukaisesta hoidosta, jonka tarkoituksena on vähentää huimauksen hyökkäysten taajuutta ja vakavuutta sekä ehkäistä kuulon heikkenemistä [1, 6, 16, 29]. Hoidon tehokkuutta arvioidaan pitkään: vertigo-iskujen määrää verrataan vähintään kahdella 6 kuukauden jaksolla. Lääketieteellistä hoitoa on kaksi: hyökkäyksen helpottaminen ja taudin toistumisen estäminen.

Huimaus helpotetaan aikaisemmin kuvattujen yleisten periaatteiden mukaisesti. Taudin toistumisen estämiseksi suositellaan ruokavalioa, jossa suolapitoisuus on 1–1,5 g päivässä ja jonka hiilihydraattipitoisuus on alhainen. Ruokavalion tehottomuuden vuoksi määrätään diureetteja (asetatsoliamidi tai hydroklooritiatsidi yhdessä triamtereenin kanssa).

Niistä lääkkeistä, jotka parantavat veren tarjontaa sisäkorvassa, betahistiinia (betaserk) käytetään useimmiten 36-48 mg: n vuorokausiannoksena, jonka teho näkyy sekä lumekontrolloidussa tutkimuksessa [40] että verrattuna muihin lääkkeisiin [10].

Konservatiivisen hoidon tehottomuus ja huimauskohtausten suuri esiintymistiheys kirurgisia hoitomenetelmiä käyttäen. Yleisimpiä menetelmiä ovat endolymfaattisen sac: n dekompressio ja gentamisiinin intratramplanaalinen anto [3, 6, 19, 23, 34, 47].

Taudin akuutissa jaksossa lääkkeitä käytetään huimauksen ja siihen liittyvien autonomisten häiriöiden vähentämiseen (ks. Edellä). Jos haluat nopeuttaa vestibulaarisen toiminnan elvyttämistä, he suosittelevat vestibulaarista voimistelua, johon kuuluu harjoituksia, joissa silmien, pään ja kehon liikkeet johtavat aistien epäjohdonmukaisuuteen [16, 24]. Nämä harjoitukset stimuloivat keskeistä vestibulaarista korvausta ja nopeuttavat suorituskyvyn elpymistä.

Vestibulaarinen huimaus aivoverisuonisairauksissa

Vestibulaarinen huimaus voi olla oire väliaikaiselle iskeemiselle hyökkäykselle, iskeemiselle tai hemorragiselle aivohalvaukselle aivokannassa ja aivokalvossa. Useimmissa tapauksissa se yhdistetään muihin näiden aivojen osien vaurioitumisen oireisiin (esim. Diplopia, dysfagia, dysfonia, hemiparesis, hemihypestesia tai aivojen ataksia). Paljon harvemmin (tietojen mukaan 4,4%: ssa tapauksista) vestibulaarinen huimaus on ainoa aivoverisuonitautien ilmentymä [5].

Potilaan ylläpitäminen aivohalvauksella ja huimaus suoritetaan iskeemisen aivohalvauksen tai aivoverenvuodon lääketieteellisen taktiikan mukaan. Ensimmäisen iskeemisen aivohalvauksen 3–6 tunnin aikana voidaan käyttää trombolyysiä, ja aivoverenkierto on mahdollista [7–9]. Vakava huimaus, pahoinvointi ja oksentelu, vestibulaarisia suppressantteja voidaan käyttää lyhyen ajan (jopa useita päiviä). Erityisen tärkeää on potilaan hoito erikoisosastolla (aivohalvauksen osastolla), jossa somaattiset komplikaatiot estetään tehokkaimmin, ja potilaan varhainen kuntoutus suoritetaan [7–9].

Vestibulaarisen migreenin hoito sekä tavanomaisen migreenin hoito koostuvat kolmesta alueesta: migreenin provosoivien tekijöiden poistaminen, hyökkäyksen helpottaminen ja ennaltaehkäisevä hoito [21, 25]. Migreeni-provosoivien tekijöiden poistaminen: stressi, hypoglykemia, tietyt elintarvikkeet (vanhat juustot, suklaa, punaviini, viski, satama) ja ravintolisät (mononatriumglutamaatti, aspartaami), tupakointi, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö voivat vähentää vestibulaaristen migreenihyökkäysten esiintymistä [17, 25, 44, 48, 54].

Vatsakalvon migreenin lievittämiseen käytetään migreenilääkkeitä ja vestibulaarisia suppressantteja [17, 25, 44, 48, 54]. Vestibulaarisena suppressanttina käytetään dihydrogenaattia (draminaa), bentsodiatsepiinia (diatsepaamia) ja fenotiasiineja (tetyyliperatsiini); oksentelun yhteydessä käytetään parenteraalista antotapaa (diatsepaami i / m, metoklopramidi i / m, tietilperatsiini w / m tai rektaalisesti peräpuikoissa). Tulehduskipulääkkeet (ibuprofeeni, diklofenaakki), asetyylisalisyylihappo ja parasetamoli voivat olla tehokkaita [16]. Ergotamiinivalmisteiden [40, 48] ja triptaanien [11, 27] tehokkuus on todettu. Migreenivastaisten lääkkeiden teho vestibulaarisen migreenin pysäyttämisessä vastaa niiden tehokkuutta tavallisilla migreenihyökkäyksillä [14]. Jotkut kirjoittajat eivät suosittele triptaanien ottamista, koska ne lisäävät iskeemisen aivohalvauksen riskiä basillaalisessa migreenissä [48, 52].

Ennaltaehkäisevä hoito on tarkoitettu usein esiintyvien (2 tai enemmän kuukaudessa) ja voimakkaiden vestibulaarisen migreenin [21, 25, 44, 48] esiintymiselle. Beta-salpaajia (propranololi tai metoprololi), trisyklisiä masennuslääkkeitä (nortriptyliini tai amitriptyliini) ja kalsiumin antagonisteja (verapamiili) käytetään valittavina lääkkeinä. Lisäksi käytetään valproaattia (600-1200 mg / vrk) ja lamotrigiinia (50-100 mg / vrk). Verapamiilin aloitusannos on 120-240 mg / päivä; enimmäisannos ei saa olla yli 480 mg. Nortriptyliinin aloitusannos on 10 mg / vrk, tehottomuus, annosta nostetaan 10-25 mg / vrk, kun taas suurin vuorokausiannos ei saa olla yli 100 mg. Propranololin aloitusannos on 40 mg / vrk, jolloin tämän annoksen tehottomuus ja lääkkeen hyvä siedettävyys, päivittäinen annos kasvaa vähitellen (viikoittain) 20 mg, mutta se ei ylitä 240-320 mg: a [16].

Kattava ennaltaehkäisevä hoito, mukaan lukien ruokavalio ja pienten annosten käyttö kolmipyöräisillä masennuslääkkeillä ja beetasalpaajilla, on tehokas yli puolessa potilaista [44]. Jos hoito on tehokasta, lääkkeet otetaan edelleen läpi vuoden, ja sitten ne poistetaan vähitellen (2 tai 3 kuukauden kuluessa).

Näin ollen tällä hetkellä vestibulaarisen huimauksen ei-spesifinen hoito on jaettu kahteen vaiheeseen: akuutin ajanjakson aikana käytetään pääasiassa lääketieteellistä hoitoa, jonka tarkoituksena on vähentää huimausta ja siihen liittyviä autonomisia häiriöitä, pääasiassa pahoinvoinnin ja oksentelun muodossa. Välittömästi akuutin ajanjakson päätyttyä ne jatkavat toista hoitovaihetta, jonka päätarkoituksena on vestibulaarinen korvaus ja mahdollisimman pian potilaan työkyvyn palauttaminen. Nykyään on yleisesti hyväksytty, että tässä vaiheessa hoidon perustana olisi oltava vestibulaarinen kuntoutus. Oikeasti ja oikea-aikaisesti poimittu vestibulaarinen voimistelu parantaa tasapainoa ja kävelyä, estää putoamista, vähentää epävakautta, subjektiivista huimausta ja lisää potilaan päivittäistä toimintaa. On erittäin tärkeää, että vestibulaarisen huimauksen erilainen kohtelu perustuu taustalla olevan sairauden oikeaan diagnoosiin.