Epilepsian lääkehoito: tehokkaat lääkkeet ja lääkkeet

Ne, jotka ovat nähneet epileptisiä kohtauksia, tietävät hyvin, kuinka kauhea tämä tauti on. Niille, joilla on sukulaisia ​​tai ystäviä, ei ole helpompaa diagnosoida.

Tässä tapauksessa on välttämätöntä tietää, mitkä lääkkeet auttavat epilepsiaa vastaan, tuntemaan, miten niitä käytetään ja valvoa niiden vastaanottoa ajoissa sairaalle henkilölle.

Riippuen siitä, kuinka oikein hoito valitaan, riippuu hyökkäysten taajuudesta, puhumattakaan niiden voimasta. Kyse on epilepsialääkkeistä, joita käsitellään alla.

Epilepsian lääkehoidon periaatteet

Hoidon onnistuminen ei riipu pelkästään oikeasta lääkkeestä, vaan myös siitä, kuinka hyvin potilas huolellisesti seuraa kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita.

Hoidon perustana on valita lääke, joka auttaa poistamaan hyökkäykset (tai vähentämään niitä merkittävästi), mutta ei tuo sivuvaikutuksia.

Jos ilmenee reaktioita, lääkärin pääasiallisena tehtävänä on säätää hoitoa ajoissa. Annoksen nostaminen tehdään kokonaan äärimmäisissä tapauksissa, koska tämä voi vaikuttaa potilaan elämänlaatuun.

Epilepsian hoidossa on olemassa useita periaatteita, joita on noudatettava ilman epäonnistumista:

• Ensinnäkin ensimmäisestä rivistä määrätään yksi lääke;
• Potilaan kehon terapeuttisia ja toksisia vaikutuksia tarkkaillaan ja valvotaan;
• huumeiden tyyppi valitaan takavarikointityypin mukaan (niiden luokittelu koostuu 40 tyypistä);
• jos monoterapialla ei ole toivottua vaikutusta, asiantuntijalla on oikeus kokeilla polyterapiaa, eli määrätä lääkettä toisesta rivistä;
• et koskaan voi yhtäkkiä lopettaa lääkityksen ottamisen, mutta älä ota yhteyttä lääkäriin;
• Potilaan edut otetaan huomioon lääkkeen tehokkuudesta alkaen ja päättymällä henkilön kykyyn ostaa se.

Näiden periaatteiden noudattaminen mahdollistaa tehokkaan hoidon.

Miksi lääkehoito on usein tehoton?

Useimmat epilepsiaa sairastavat potilaat joutuvat käyttämään epilepsialääkkeitä (AED) elinaikana tai ainakin hyvin pitkään.

Tämä johtaa siihen, että 70 prosentissa tapauksista menestys on edelleen saavutettu. Tämä on melko korkea luku. Mutta valitettavasti tilastojen mukaan 20% potilaista on edelleen ongelmassa. Miksi tämä tilanne syntyy?

Niille, joille epilepsian hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, asiantuntijat viittaavat neurokirurgiseen interventioon.

Lisäksi voidaan käyttää emättimen hermoston stimulointia ja erityisruokavaliota. Hoidon tehokkuus riippuu seuraavista tekijöistä:

• hoitavan lääkärin pätevyys;
• epilepsian tyypin määrittämisen oikeellisuus;
• ensimmäisen tai toisen luokan hyvin valittu lääke;
• potilaan elämänlaatu;
• potilaan kaikkien lääkärin määräysten täyttyminen;
• vaikeudet hoitaa polymorfisia kohtauksia, joita on usein vaikea määrittää;
• huumeiden korkeat kustannukset;
• potilaan kieltäytyminen ottamasta lääkkeitä.

Tietenkään kukaan ei peruuttanut sivuvaikutuksia, mutta lääkäri ei koskaan määritä lääkettä, jonka tehokkuus on halvempi kuin mahdollinen uhka. Lisäksi nykyaikaisen farmakologian kehittämisen ansiosta hoito-ohjelmaa on aina mahdollista säätää.

Mitä aineita käytetään hoidossa?

Onnistuneen avun perusta on annoksen ja hoidon keston yksilöllinen laskenta. Takavarikoiden tyypistä riippuen epilepsiaa varten voidaan määrätä seuraavia lääkeryhmiä:

1. Antikonvulsantit. Tämä luokka edistää lihaksen rentoutumista, joten ne on määrätty ajalliseen, idiopaattiseen, kryptogeeniseen ja fokusaaliseen epilepsiaan. Edistetään primaaristen ja sekundaaristen yleistyneiden kouristusten kohtaamista. Antikonvulsiivisia lääkkeitä voidaan antaa myös lapsille, jos esiintyy tonic-kloonisia tai myoklonisia kohtauksia.
2. Rauhoittavat lääkkeet. Suunniteltu tukahduttamaan jännitystä. Ne ovat erityisen tehokkaita pienissä kouristuksissa lapsilla. Tätä ryhmää käytetään äärimmäisen varovaisesti, koska monet tutkimukset ovat osoittaneet, että takavarikoiden ensimmäisinä viikkoina tällaiset keinot vain pahentavat tilannetta.
3. Rauhoittavia lääkkeitä. Kaikki kouristukset eivät pääty hyvin. On tapauksia, joissa potilas kehittyy ennen hyökkäystä ja hyökkäyksen jälkeen ärtyneisyyttä ja ärtyneisyyttä, masentavia tiloja. Tällöin hänelle määrätään rauhoittavia lääkkeitä, jotka käyvät samanaikaisesti psykoterapeutin toimistossa.
4. Injektio. Tällaiset menetelmät mahdollistavat hämärän tilan ja affektiivisten häiriöiden poistamisen.

Kaikki nykyaikaiset lääkkeet epilepsiaan on jaettu 1. ja 2. riviin eli uuden sukupolven perusluokkaan ja huumeisiin.

Modernien lääkäreiden valinta

Potilaille, joilla on epilepsia, määrätään aina yksi lääke. Tämä perustuu siihen tosiasiaan, että lääkkeiden samanaikainen saanti voi laukaista kunkin toksiinien aktivoitumisen.

Alkuvaiheissa annostus on merkityksetön, jotta potilas voi tarkistaa lääkkeen reaktion. Jos vaikutusta ei ole, sitä lisätään vähitellen.

Luettelo tehokkaimmista epilepsia-pillereistä, jotka on valittu 1. ja 2. riviltä.

Valinnan ensimmäinen vaihe

On 5 pääasiallista vaikuttavaa ainetta:

• Karbamatsepiini (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Bentsobarbitaali (bentseeni);
• Natriumvalproaatti (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Etosuksimidi (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenytoiini (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Nämä varat ovat osoittaneet maksimaalista tehokkuutta. Jos jostakin syystä tämä lääkeryhmä ei ole sopiva, harkitaan toisen rivin epilepsian lääkkeitä.

Toinen valintalinja

Tällaiset lääkkeet eivät ole yhtä suosittuja kuin edellä. Tämä johtuu siitä, että niillä ei ole haluttua vaikutusta, tai niiden sivuvaikutukset ovat paljon tuhoisampia kuin itse hoito.

Lyhyt aika voidaan kuitenkin purkaa:

• Luminaali tai fenobarbitaali - vaikuttava aine fenobarbitaali;
• Trileptal on okskarbamatsepiinin pääkomponentti;
• Lamictal - sisältää lamotrigiinin;
• Felbatoli tai Talox on aktiivinen komponentti felbamaatti;
• Diakarbi tai Diamox - vaikutus saavutetaan asetatsolamidin avulla;
• Topamax - topiramaatti osoittaa aktiivisuutta;
• Antelepsiini, klonatsepaami tai Rivotril - auttaa klopatsepaamia;
• Neurotiini on tärkein tehoaine gabapentiini;
• Radeorm tai Eunooktin - sisältää nitrozepamia;
• Sabril - tärkein aktiivinen komponentti vigabatriini;
• Frizium - valmistettu klobatsaamin perusteella;
• Seduxen, Diazepam tai Relanium - aktiivisuus diatsepaamin läsnäolon vuoksi;
• Hexaine, Misolin tai Milepsin - primidoni auttaa taistelemaan.

Luettelo epilepsiaan tarkoitetuista lääkkeistä on varsin laaja. Minkälaisia ​​lääkkeitä valita, sen annosta ja antamisen kestoa voi määrätä vain asiantuntija. Tämä johtuu siitä, että jokainen vaikuttava aine vaikuttaa tietyntyyppiseen kohtaukseen.

Siksi potilaalle on aluksi suoritettava täysimittainen tutkimus, jonka tulokset osoittavat hoidon kulun.

Lääketieteellinen apu eri tyyppisten kohtausten osalta

Jokaisen potilaan, jolla on epilepsia, sekä hänen läheisten ihmisten on tunnettava selvästi lääkityksen muoto ja tyyppi. Joskus takavarikon aikana joka toinen voi olla viimeinen.

Diagnoosin muodosta riippuen potilaalle voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

1. Acetazolamide. Se on määrätty absansyyn, jota muut lääkkeet eivät eliminoi.
2. Karbamatsepiini, Lamotrigiini. Suunniteltu poistamaan yleiset ja osittaiset epilepsiatyypit.
3. Klonatsepaami. Taistelu atonisen, myoklonisen, epätyypillisen absansian kanssa on myös voimassa lapsuuden kohtausten hoidossa.
4. Valproiinihappo. Tämä työkalu auttaa useimmissa tapauksissa, koska sen lääkärit suosittelevat aina kuljettamaan epileptisiä lääkkeitä. Poistaa poissaolot, yleistyneet ja osittaiset kohtaukset, kuumeiset kohtaukset, myokloniset ja atoniset kohtaukset sekä lasten kouristukset.
5. Etosuksimidiin. Se auttaa vain ilman
6. Gabapent. Suunniteltu osittaisten kohtausten hoitoon.
7. Felbamaatti. Poistaa epätyypillisen luonteen poikkeamat ja osittaisen tyyppiset hyökkäykset.
8. Fenobarbitaali, fenitoli. Sitä annetaan potilaille, joilla on yleistynyt tonic-kliininen epilepsia sekä osittaiset kohtaukset.
9. Topiramaatti. Sillä on sama apu kuin edellisellä lääkkeellä, mutta samalla se voi poistaa poissaolot.

Oikean lääkkeen valitsemiseksi potilas on tutkittava täysin.

Hoidon piirteet - suosituimmat lääkkeet.

Alla on epilepsian lääkkeitä, joita pidetään suosituimpina.

Meidän subjektiivinen valinta parhaista lääkkeistä epilepsiaan:

• Suksiped - aloitusannos 15-20 tippaa kolme kertaa päivässä, auttaa pieniä kohtauksia;
• Falylepsiini - aloitusannos 1/2 tablettia 1 kerran päivässä;
• Sibazon - on lihaksensisäinen injektio;
• Pufemid - 1 tabletti 3 kertaa päivässä, määrätään erilaisille epilepsialle;
• Mydocalm - 1 tabletti kolme kertaa päivässä;
• Cerebrolysiini - lihaksensisäinen injektio;
• Pioni-tinktuura on rauhoittava, joka juodaan 35 tippaa, joka on laimennettu veteen, 3-4 kertaa päivässä;
• Pantogam - 1 tabletti (0,5 g) otetaan kolme kertaa päivässä;
• Metindioni - annos riippuu ajallisen tai traumaattisen epilepsian iskujen esiintymistiheydestä.

Jokaisella lääkkeellä on oma kesto, koska jotkut lääkkeet ovat riippuvuutta aiheuttavia, mikä tarkoittaa, että tehokkuus vähenee vähitellen.

Yhteenvetona on syytä sanoa, että on paljon epilepsialääkkeitä. Mutta mikään niistä ei ole oikea tulos, jos sitä ei oteta oikein.

Joten sinun täytyy vielä käydä asiantuntijalla ja tehdä diagnoosi. Tämä on ainoa tapa luottaa onnistuneeseen hoitoon.

Epilepsiaa aiheuttavat lääkkeet - tehokas oikeussuojakeino

Epilepsia on krooninen sairaus, joka ilmenee eri tavoin ja vaihtelee oireiden ja hoitomenetelmien välillä.

Tästä syystä ei ole sellaisia ​​pillereitä, jotka sopisivat kaikille epilepsiapotilaille.

Kaikki tämän taudin tyypit yhdistyvät yhteen - epileptiseen kohtaukseen, joka vaihtelee kliinisen kuvan ja kurssin mukaan.

Spesifinen hoito valitaan tiettyä kohtausta varten ja yksittäiset lääkkeet valitaan epilepsiaan.

Onko mahdollista päästä eroon epilepsiasta ikuisesti

Epilepsia voidaan parantaa täysin, jos tauti on hankittu. Tauti on ominaista.

Epilepsia on kolmenlaisia:

• Perinnöllinen tyyppi.
• Hankittu. Tämä laji on seurausta aivovauriosta. Tämäntyyppinen epilepsia voi esiintyä myös aivojen tulehduksellisten prosessien vuoksi.
• Epilepsia voi ilmetä ilman tunnistettuja syitä.

Joitakin epilepsian tyyppejä (esimerkiksi hyvänlaatuisia) ei voi rekisteröidä aikuiselle. Tämä tyyppi on lapsuussairaus ja muutaman vuoden kuluttua prosessi voidaan lopettaa ilman lääkäreiden väliintuloa.

Jotkut lääkärit ovat sitä mieltä, että epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, joka ilmenee, kun kohtaukset toistuvat säännöllisesti ja korjaamattomat häiriöt ovat väistämättömiä.

Epilepsian progressiivinen kulku ei ole aina, kuten käytännön mukaan ilmenee. Hyökkäykset poistuvat potilaalta, ja henkinen kyky säilyy optimaalisella tasolla.

On mahdotonta sanoa varmasti, päästäkö epilepsiaan ikuisesti. Joissakin tapauksissa epilepsia on itse asiassa täysin parantunut, mutta joskus sitä ei voida tehdä. Näissä tapauksissa:

1. Epilepsinen enkefalopatia lapsessa.
2. Vaikea aivovaurio.
3. Meningoenkefaliitti.

Olosuhteet, jotka vaikuttavat hoidon tulokseen:

1. Kuinka vanha oli potilas ensimmäisessä takavarikoinnissa.
2. Hyökkäysten luonne.
3. Potilaan älykkyyden tila.

Haitallisia ennusteita esiintyy seuraavissa tapauksissa:

1. Jos terapeuttista toimintaa ei oteta huomioon kotona.
2. Hoidon huomattava viivästyminen.
3. Potilaan ominaisuudet.
4. Sosiaaliset olosuhteet.

Tiesitkö, että epilepsia ei ole aina synnynnäinen patologia? Hankittu epilepsia - miksi se tapahtuu ja miten sitä hoidetaan?

Voiko epilepsia täysin parantaa? Löydät vastauksen tähän kysymykseen täällä.

"Epilepsian" diagnoosi perustuu potilaan täydelliseen tutkimukseen. Diagnostiset menetelmät kuvataan lyhyesti viitteenä.

Epilepsia-antikonvulsiiviset lääkkeet: luettelo

Tärkein luettelo epilepsiaan liittyvistä antikonvulsanteista on seuraava:

1. Klonatsepaami.
2. Beklamidin.
3. Fenobarbitaali.
4. Karbamatsepiini.
5. Fenytoiinia.
6. Valproaatti.

Näiden lääkkeiden käyttö estää erilaisia ​​epilepsian tyyppejä. Näitä ovat ajalliset, kryptogeeniset, fokusaaliset ja idiopaattiset. Ennen kuin käytät yhtä tai toista lääkettä, on tarpeen tutkia kaikkea komplikaatioista Nämä lääkkeet aiheuttavat usein haittavaikutuksia.

Etosuksimidiä ja trimetadonia käytetään pieniin kouristuksiin. Kliiniset kokeet vahvistivat näiden lääkkeiden käytön järkevyyden lapsille, koska niiden vuoksi on vähiten haittavaikutuksia.

Monet lääkkeet ovat melko myrkyllisiä, joten uusien tuotteiden etsiminen ei lopu.

Se johtuu seuraavista tekijöistä:

• Tarvitsemme pitkän vastaanoton.
• Kohtauksia esiintyy usein.
• Hoito on välttämätöntä suorittaa samanaikaisesti henkisten ja neurologisten sairauksien kanssa.
• Kasvava määrä tapauksia vanhusten iässä.

Lääketieteen suurin vahvuus on taudin hoitoon relapseilla. Potilaiden on otettava lääkettä monta vuotta, ja he tottuvat huumeisiin. Samaan aikaan sairaudet toimivat huumeiden käytön, injektioiden taustalla.

Tärkein tavoite, joka koskee lääkkeiden oikeaa määräämistä epilepsiaan, on sopivimman annoksen valinta, joka voi sallia taudin pitämisen hallinnassa. Tällöin lääkkeellä pitäisi olla vähäinen määrä sivuvaikutuksia.

Avohoidon lisääntyminen antaa mahdollisuuden valita tarkimmin epilepsiaa vastaan ​​annettavien lääkkeiden annostus.

Mitä lääkettä valita epilepsian hoitoon

Epilepsiaa sairastaville henkilöille määrätään vain yksi lääke. Tämä sääntö perustuu siihen, että jos otat useita lääkkeitä kerralla, niiden toksiinit voidaan aktivoida. Ensinnäkin lääkettä määrätään pienimmässä annoksessa kehon reaktion seuraamiseksi. Jos lääke ei toimi, annosta lisätään.

Ensinnäkin lääkärit valitsevat jonkin seuraavista lääkkeistä:

• bentsobarbitaali;
• etosuksimidiin;
• karbamatsepiini;
• Fenytoiinia.

Nämä varat ovat vahvistaneet niiden tehokkuuden maksimaalisesti.

Jos jostain syystä nämä lääkkeet eivät ole sopivia, valitse toinen lääkeryhmä.

Valinnan toisen vaiheen valmistelut:

Nämä lääkkeet eivät ole suosittuja. Tämä johtuu siitä, että niillä ei ole toivottua terapeuttista vaikutusta tai että ne toimivat voimakkailla sivuvaikutuksilla.

Miten ottaa pillereitä

Epilepsiaa hoidetaan pitkään, ja lääkkeitä määrätään melko suurina annoksina. Tästä syystä tehdään ennen tietyn lääkkeen määräämistä johtopäätöksiä siitä, mitkä ovat tämän hoidon odotetut hyödyt, onko positiivinen vaikutus ohittanut haittavaikutuksista aiheutuvan vahingon.

"Uusien" lääkkeiden vastaanotto epilepsiaa varten tulisi tehdä aamulla ja illalla, ja lääkkeen ottamisen välinen aika ei saa olla alle 12 tuntia.

Jotta seuraava pilleri ei menettäisi, voit asettaa hälytyksen.

Epilepsiassa on tärkeää tarkkailla oikeaa ruokavaliota. Aikuisten epilepsian ravitsemukselle on ominaista vähentynyt hiilihydraattien saanti.

Potilaan, jolla on epilepsia, tulee pitää silmällä kotimaisia ​​pikkuhiljaa, koska hyökkäyksen aikana voit loukkaantua. Miten suojautua tässä artikkelissa.

Jos lääkäri on suositellut ottaa pilleriä kolme kertaa päivässä, voit asettaa hälytyksen myös 8, 16 ja 22 tuntia.

Jos lääkettä ei siedetä, sinun on välittömästi ilmoitettava siitä lääkärillesi. Jos tapaus on vakava, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Luettelo epilepsian pillereistä

Epilepsia on aivojen krooninen sairaus, jonka pääasiallinen ilmentymä on spontaani, lyhytaikainen, harvoin esiintyvä epileptinen kohtaus. Epilepsia on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista. Jokaisella sadalla henkilöllä on epileptisiä kohtauksia.

Useimmiten epilepsia on synnynnäinen, joten ensimmäiset hyökkäykset ilmenevät lapsuudessa (5–10 vuotta) ja nuoruusiässä (12–18-vuotiaat). Tässä tapauksessa aivojen aineen vaurioitumista ei havaita, vain hermosolujen sähköinen aktiivisuus muuttuu, ja aivojen kynnysarvo laskee. Tällaista epilepsiaa kutsutaan primaariseksi (idiopaattinen), se virtaa hyvänlaatuisesti, reagoi hyvin hoitoon ja iän myötä potilas voi täysin kieltäytyä ottamasta pillereitä.

Toinen epilepsian tyyppi on toissijainen (oireenmukaista), se kehittyy aivorakenteen tai sen metabolisen häiriön vaurioitumisen seurauksena - useiden patologisten vaikutusten seurauksena (aivorakenteiden alikehittyminen, traumaattiset aivovammat, infektiot, aivohalvaukset, kasvaimet, alkoholin ja huumeriippuvuus et ai.). Tällaiset epilepsian muodot voivat kehittyä missä tahansa iässä ja niitä on vaikeampi parantaa. Mutta joskus täydellinen hoito on mahdollista, jos onnistut selviytymään taustalla olevasta sairaudesta.

Phenobarbital-tabletit

Fenobarbitaaliset tabletit (lat. Phenobarbitalum, 5-etyyli-5-fenyylibarbituriinihappo) on antikonvulsantti barbutraattien ryhmästä. Valkoinen kiteinen jauhe, jossa on hieman katkera maku, ilman.

Bentsonaaliset tabletit

Tabletit Bentsonaalilla on antikonvulsanttivaikutus ja sitä käytetään erilaisissa epilepsian muodoissa, mikä vähentää kohtausten esiintymistiheyttä, mukaan lukien ei-kouristavat ja polymorfiset. Se annetaan yleensä yhdessä.

Diakarbitabletit

Diakarbi-pillerit - lääke, joka poistaa ylimääräistä nestettä elimistöstä, jolloin potilaat, joilla on erilainen alkuperän turvotus, hieman alentunut verenpaine, normaali sydämen toiminta ja.

Karbamatsepiinitabletit

Tabletit Karbamatsepiini on epilepsialääke, jota käytetään useimmiten kouristuskohtauksille ja joka sisältyy tärkeimpien ja välttämättömimpien lääkkeiden luetteloon. Se esiintyi lääkemarkkinoilla.

Tabletit Lyrics

Tabletit Lyrics on nykyaikainen lääketiede, joka lievittää täysin aktiivista komponenttia - pregabaliinia - aiheuttavia neuropaattisia kipuja. Lääketieteen analogit eivät tällä hetkellä ole vielä.

Mydocalm-tabletit

Mydocalm-tabletit edustavat lääkkeiden kliinistä ja farmakologista ryhmää, keskeisen toiminnan lihasrelaksantteja. Ne johtavat spasmilaisten lihaslihasten rentoutumiseen.

Pantokalcin-tabletit

Pantokaltsiinitabletit ovat nootrooppisia aineita, joilla on neurometabolisia, neuroprotektiivisia ja neurotrofisia ominaisuuksia. Lisää aivojen vastustuskykyä hypoksiaan ja.

Fenatsepaamin tabletit

Phenazepam-tabletit - rauhoittava aine, jolla on aktiivinen hypnoottinen, anksiolyyttinen (emotionaalisen jännityksen, ahdistuksen, pelon vähentäminen) ja antikonvulsanttivaikutus. Lääkeainetta on saatavana valkoisina litteinä sylinterimäisinä tabletteina, joissa on aktiivinen aktiivinen ainesosa, jossa on riski ja viisto.

Finlepsin Retard-tabletit

Tabletit Finlepsin retard antiepileptinen lääke (dibentsatsepiinin johdannainen). Sillä on myös masennuslääke, antipsykoottinen ja antidiureettinen vaikutus, sillä on analgeettinen vaikutus.

Epileptisten kohtausten tyypit

Epilepsia voi ilmetä täysin erilaisissa kohtauksissa. Nämä tyypit luokitellaan:

• niiden esiintymisen vuoksi (idiopaattinen ja sekundaarinen epilepsia);
• liiallisen sähköisen aktiivisuuden alkuperäisen painopisteen sijainnin mukaan (oikean tai vasemman pallonpuoliskon kuori, aivojen syvät osat);
• hyökkäyksen aikana tapahtuneiden tapahtumien kehittymisen mukaan (tajunnan menetys tai ilman).

Yleistyneet kohtaukset esiintyvät täysin tajunnan menetys ja niiden toiminnan hallitseminen. Tämä tapahtuu syvien jakaumien liiallisen aktivoinnin ja koko aivojen edelleen osallistumisen seurauksena. Tämä ehto ei välttämättä johda laskuun, koska lihaksen sävy ei aina häirity. Tonis-kloonisen kohtauksen aikana kaikkien lihasryhmien tonic-jännitys tapahtuu alussa, syksyllä ja sitten kloonisilla kouristuksilla - rytminen taivutus ja pidennysliikkeet raajoissa, pää, leuka. Abscessit esiintyvät lähes yksinomaan lapsilla, ja ne ilmenevät lapsen toiminnan keskeyttämisenä - hän näyttää jäätyneen tajuttoman ilmeen, toisinaan hänen silmänsä ja kasvojensa lihakset.

80% kaikista epileptisistä kohtauksista aikuisilla ja 60% kouristuskohtauksista lapsilla ovat osittaisia. Osittaiset kohtaukset esiintyvät, kun liiallisen sähköisen ärsytettävyyden kuiva-aines muodostuu aivokuoren tietyllä alueella. Osittaisen hyökkäyksen ilmentyminen riippuu tällaisen fokuksen sijainnista - ne voivat olla motorisia, herkkiä, itsenäisiä ja henkisiä. Yksinkertaisten hyökkäysten aikana henkilö on tajuissaan, mutta ei hallitse tiettyä osaa kehostaan ​​tai hänellä on epätavallisia tunteita. Monimutkaisessa hyökkäyksessä esiintyy tajunnan rikkomista (osittainen menetys), kun henkilö ei ymmärrä, missä hän on, mitä hänelle tapahtuu, tuolloin ei ole mahdollista ottaa yhteyttä häneen. Monimutkaisen hyökkäyksen aikana sekä yksinkertaisessa, kontrolloimattomissa liikkeissä esiintyy missä tahansa kehon osassa, ja joskus se voi jopa olla tarkoituksenmukaisen liikkeen jäljitelmä - henkilö kävelee, hymyilee, puhuu, laulaa, ”sukelluksia”, ”osumia” palloa "tai jatkaa toimintaa ennen hyökkäystä (kävely, pureskelu, puhuminen). Sekä yksinkertainen että monimutkainen osittainen takavarikointi voi päättyä yleistymiseen.

Kaikentyyppiset hyökkäykset ovat lyhytaikaisia ​​- kestävät muutamasta sekunnista 3 minuuttiin. Lähes kaikki kohtaukset (paitsi poissaolot) johtuvat hyökkäyksen jälkeisestä sekavuudesta ja uneliaisuudesta. Jos hyökkäys eteni täysin häviöllä tai tietoisuuden vastaisesti, henkilö ei muista mitään hänestä. Yhdessä potilaassa voidaan yhdistää eri tyyppisiä kohtauksia ja niiden esiintymistiheys voi vaihdella.

Epilepsian intericidiset ilmenemismuodot

Kaikki tietävät epilepsian ilmentymiä epilepsiakohtauksina. Mutta, kuten kävi ilmi, aivojen lisääntynyt sähköinen aktiivisuus ja kouristusvalmius eivät jätä kärsiviä edes hyökkäysten välisenä aikana, kun näyttää siltä, ​​ettei sairaudesta ole merkkejä. Epilepsia on vaarallista epileptisen enkefalopatian kehittymisessä - tässä tilassa mieliala pahenee, ahdistuneisuus ilmestyy, huomion taso, muisti ja kognitiiviset toiminnot vähenevät. Tämä ongelma on erityisen tärkeä lapsille voi johtaa kehitykseen viivästymisiin ja häiritä puhe-, luku-, kirjoitus-, laskenta- ja muiden taitojen muodostumista. Myös hyökkäysten välisen väärän sähköisen aktiivisuuden lisäksi voi kehittyä sellaisia ​​vakavia sairauksia kuin autismi, migreeni, huomion alijäämän häiriö.

Epilepsian syyt

Kuten edellä mainittiin, epilepsia on jaettu kahteen päätyyppiin: idiopaattinen ja oireenmukaista. Idiopaattinen epilepsia on useimmiten yleistetty ja oireenmukaista - osittainen. Tämä johtuu niiden esiintymisen eri syistä. Hermostoon lähetetään signaaleja yhdestä hermosolusta toiseen käyttämällä sähköistä impulssia, joka syntyy kunkin solun pinnalle. Joskus on tarpeettomia ylimääräisiä impulsseja, mutta normaalisti toimivissa aivoissa ne neutraloidaan erityisillä epilepsialääkkeillä. Idiopaattinen yleistynyt epilepsia kehittyy näiden rakenteiden geneettisen vian seurauksena. Tällöin aivot eivät selviydy solujen liiallisesta sähköisestä ärsyttävyydestä, ja se ilmenee kouristusvalmiudessa, joka voi milloin tahansa tarttua aivojen molempien puolipallojen kuoreen ja aiheuttaa hyökkäyksen.

Osittaisessa epilepsiassa muodostuu epileptisten hermosolujen vaurio yhdessä puolipallosta. Nämä solut tuottavat ylimääräistä sähkövaraa. Vastauksena jäljellä olevat epilepsialääkkeet muodostavat "suojaakselin" tällaisen tarkennuksen ympärille. Tiettyyn pisteeseen asti kouristavaa toimintaa voidaan hillitä, mutta huipentuma tapahtuu, ja epileptiset päästöt purkautuvat akselin rajojen läpi ja ilmenevät ensimmäisen hyökkäyksen muodossa. Seuraava hyökkäys, todennäköisesti, ei kestä kauan - koska "Track" on jo asetettu.

Tällainen keskittyminen epileptisolujen kanssa muodostuu useimmiten sairauden tai patologisen tilan taustalla. Tässä ovat tärkeimmät:

• Aivorakenteiden alikehitys - ei synny geneettisten uudelleenjärjestelyjen seurauksena (kuten idiopaattisessa epilepsiassa), mutta sikiön kypsymisen aikana, ja sitä voidaan nähdä MRI: llä;
• Aivokasvaimet;
• Aivohalvauksen vaikutukset;
• Krooninen alkoholinkäyttö;
• Keskushermoston infektiot (enkefaliitti, meninoenkefaliitti, aivot abscess);
• Traumaattinen aivovamma;
• Huumeiden väärinkäyttö (erityisesti amfetamiinit, kokaiini, efedriini);
• Tiettyjen lääkkeiden (masennuslääkkeet, antipsykoottiset aineet, antibiootit, keuhkoputkia laajentavat lääkkeet) ottaminen;
• Jotkut perinnölliset aineenvaihduntataudit;
• Antifosfolipidisyndrooma;
• Multippeliskleroosi.

Epilepsian kehittymisen tekijät

Näin tapahtuu niin, että geneettinen vika ei ilmene idiopaattisen epilepsian muodossa, ja henkilö elää ilman tautia. Mutta jos "hedelmällinen" maaperä (yksi edellä mainituista taudeista tai tiloista) ilmenee, yksi oireellisen epilepsian muodoista voi kehittyä. Tässä tapauksessa nuoret kehittävät epilepsiaa todennäköisemmin traumaattisten aivovaurioiden ja alkoholin tai huumeiden väärinkäytön jälkeen, vanhuksilla, aivokasvainten taustalla tai aivohalvauksen jälkeen.

Epilepsia-komplikaatiot

Status epilepticus on tila, jossa epileptinen kohtaus kestää yli 30 minuuttia tai kun yksi takavarikointi seuraa toista ja potilas ei toipu tietoisuutta. Tilanne johtuu useimmiten epilepsialääkkeiden äkillisestä lopettamisesta. Potilaan epileptisen tilan seurauksena sydän voi pysähtyä, hengitys voi häiritä, oksentaa voi joutua hengitysteihin ja aiheuttaa keuhkokuumeita, kooma voi esiintyä aivojen turvotuksen taustalla ja kuolema voi myös esiintyä.

Elämä epilepsialla

Toisin kuin yleisesti uskotaan, että epilepsiaa sairastavan henkilön on rajoitettava itseään monin tavoin, että monet hänen edessään olevat teet ovat kiinni, elämä epilepsialla ei ole niin tiukka. Potilas itse, hänen perheensä ja muut on muistettava, että useimmissa tapauksissa he eivät tarvitse edes vammaisten rekisteröintiä. Avain täyteen elämään ilman rajoituksia on lääkärin valitsemien lääkkeiden säännöllinen keskeytymätön vastaanotto. Huumeiden suojaama aivot eivät ole yhtä alttiita provosoiville vaikutuksille. Siksi potilas voi johtaa aktiiviseen elämäntapaan, työhön (mukaan lukien tietokoneeseen), tehdä kuntoilua, katsella televisiota, lentää lentokoneissa ja paljon muuta.

Mutta on olemassa useita toimintoja, jotka ovat olennaisesti "punainen rätti" aivolle epilepsiaa sairastavalla potilaalla. Tällaisia ​​toimia olisi rajoitettava:

• Auton ajaminen;
• Työ automatisoitujen mekanismien kanssa;
• Uinti avoimessa vedessä, uinti uima-altaassa ilman valvontaa;
• Itse peruuttaa tai ohittaa pillerit.

On myös tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa epileptisen kohtauksen jopa terveellä henkilöllä, ja myös heidän pitäisi olla varovaisia:

• Unen puute, työ yövuoroissa, päivittäinen toiminta.
• Alkoholin ja huumeiden krooninen käyttö tai väärinkäyttö.

Epilepsia ja raskaus

Lapset ja nuoret, joilla on kehittynyt epilepsia, kasvavat ajan myötä, ja he kohtaavat kiireellisen ehkäisymenetelmän. Hormonaalisia ehkäisyvälineitä käyttävien naisten tulee olla tietoisia siitä, että jotkut epilepsialääkkeet voivat vähentää veren määrää ja johtaa ei-toivottuihin raskauksiin. Toinen kysymys, jos päinvastoin on jatkoa toivottavaa. Vaikka epilepsia tapahtuu geneettisistä syistä, sitä ei siirretä jälkeläisille. Siksi epilepsiaa sairastava potilas voi helposti saada lapsen. On kuitenkin pidettävä mielessä, että ennen kuin nainen on raskaana, hänen täytyy saavuttaa pitkäaikainen remissio huumeiden avulla ja vastaanottaa heitä edelleen raskauden aikana. Antiepileptiset lääkkeet lisäävät hieman epänormaalin sikiön kehityksen riskiä. Et kuitenkaan saa kieltäytyä hoidosta, koska raskauden aikana tapahtuvan hyökkäyksen sattuessa sikiölle ja äidille aiheutuva riski ylittää merkittävästi mahdollisen poikkeavuuden vaaran lapsessa. Tämän riskin vähentämiseksi on suositeltavaa ottaa foolihappoa jatkuvasti raskauden aikana.

Epilepsian oireet

Epilepsiaa sairastavien potilaiden mielenterveyshäiriöt määräytyvät seuraavasti:

• epilepsiataudin taustalla oleva orgaaninen aivovaurio;
• epileptisointi, eli epileptisen tarkennuksen aktiivisuuden tulos, riippuu tarkennuksen lokalisoinnista;
• psykogeeniset, stressitekijät;
• epilepsialääkkeiden sivuvaikutukset - farmakogeeniset muutokset;
• epilepsian muoto (joidenkin muotojen puuttuessa).

Epilepsian diagnoosi

"Epilepsian" diagnosoinnissa on tärkeää määritellä sen luonne - idiopaattinen tai sekundäärinen (eli sulkea pois taustalla olevan taudin läsnäolo, jota vastaan ​​epilepsia kehittyy) sekä hyökkäyksen tyyppi. Se on välttämätöntä optimaalisen hoidon nimittämiseksi. Potilas itse ei usein muista, mitä hänelle tapahtui hyökkäyksen aikana. Siksi on erittäin tärkeää, että tiedot, jotka voivat tarjota potilaan sukulaisia, jotka olivat hänen vieressään taudin ilmenemisen aikana.

• Elektroenkefalografia (EEG) - rekisteröi aivojen muutetun sähköisen aktiivisuuden. Hyökkäysten aikana EEG: n muutokset ovat aina läsnä, mutta hyökkäysten välillä 40%: ssa tapauksista EEG on normaali, joten toistuvia tutkimuksia, provosoivia testejä ja videon EEG-seurantaa tarvitaan.
• Aivojen tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI)
• Yleinen ja yksityiskohtainen biokemiallinen verikoe
• Jos oireenmukaisessa epilepsiassa epäillään tiettyä sairautta, suoritetaan tarvittavat lisätutkimukset.

Epilepsian lääkkeet

Epilepsia on keskushermoston krooninen progressiivinen sairaus, jossa esiintyy usein pahenemisvaiheita, lisääntynyt kohtausaktiivisuus. Epilepsian lääkkeitä määrätään kaikille potilaille, joilla on tämä sairaus. Lääkkeen valinta riippuu taudin muodosta, yksilön suvaitsemattomuudesta aktiivisiin komponentteihin.

Epilepsian lääkkeet

Yleiset ominaisuudet

Antikonvulsantteja lääkkeitä käytetään aivojen epileptiseen patologiaan kohonneen kouristavan hermosoluherkkyyden helpottamiseksi. Lääkkeitä käytetään kouristavan oireyhtymän, eri alkuperää olevien epilepsian iskujen hoitoon sekä taudin primäärisessä että sekundaarisessa muodossa.

Epilepsiaan tarkoitetuilla lääkkeillä on myös lääketieteellinen termi "epilepsialääke", joka määrittää kliinisen kuvan etiologiset ominaisuudet. Tärkeimmät kouristuslääkkeet ovat:

• heksamidiini;
• fenakon;
• natriumvalproaatti;
• karbamatsepiini;
• fenobarbitaali.

Epilepsian hoitoon tarkoitetuilla valmisteilla on estävä vaikutus epileptogeeniseen fokukseen, joka aiheuttaa kouristusten aaltoja. Barbitalin lisäksi lääkkeillä ei ole yleistä estävää vaikutusta keskushermostoon, lisääntynyttä uneliaisuutta ja heikentynyttä suorituskykyä.

Huumeiden valinta

Neurologisessa käytännössä epilepsiaa varten käytettävät laajalti käytetyt lääkkeet vaikuttavat merkittävästi taustalla olevan sairauden ennustukseen, parantavat potilaiden elämänlaatua ja ovat erittäin tehokkaita kohtausten hoitoon. Lääkkeiden epilepsialääkkeiden vastaanottoa tarvitaan:

• täydellinen sairauden uusiutumisen helpotus;
• kouristusten etenemisen valvonta;
• vähentää komplikaatioiden riskiä;
• estämään epileptisen dementian kehittymistä.

Epilepsiassa lääkehoidon tekee hoitava lääkäri oikean diagnoosin, esiintymistiheyden, kohtausten keston tarkan määrittämisen jälkeen. Olisi harkittava mahdollisten sivuvaikutusten kehittymistä, korreloimaan se odotettavissa oleviin terapeuttisiin vaikutuksiin. Lääkkeen valinta perustuu:

• kouristuskohtaukset;
• epilepsian tyypit (erottaa oireenmukaista, genuinny, idiopaattista);
• ikä;
• sukupuoli;
• paino;
• läsnäolo, samanaikaisten sairauksien kulku;
• elämäntapa.

Kun valitaan lääke aikuiselle, monoterapia on edullinen, toisin sanoen yhden epilepsialääkkeen käyttö. Kansainväliset kliiniset ohjeet lääkäreille, jotka määräävät lääkkeitä epilepsiahyökkäysten hoitoon, heijastavat erilaisten vaikuttavien aineiden epilepsiakohtausten muodossa tai toisella tehokkuutta.

heksamidiini

Antiepileptinen aine, joka sisältää aktiivisen aineen primidonin, on deoksybarbituriitin kemiallinen modifikaatio, sillä on voimakas antikonvulsanttivaikutus, alhainen keskushermoston inhibitioaste, primäärisen käsittelyn perusta. Vähentää tehokkaasti epileptogeenisen fokuksen hermosolujen ärsytystä.

Se on tarkoitettu minkä tahansa geenin epilepsialle yleensä suurille klassisille epileptisille kohtauksille. Sillä ei ole juurikaan vaikutusta fokaalisiin, myoklonisiin, akinisiin kohtauksiin. Ei käytetä hysteroidisessa epilepsiassa täydellisen vaikutuksen puuttumisen vuoksi. Heksamidiinianalogit:

• mizodin;
• liskantin;
• primaklon;
• Zedillon;
• milepsin;
• Sertan;
• primolin;
• primidoni;
• prizolin;
• lespiral;
• mizolin;
• prilepsin;
• lepimidin.

Lääkäri määrää lääkkeen annoksen aikuiselle, alkaen annoksesta 125 mg kerran päivässä aterioiden jälkeen. Sitten positiivisen aloituksen jälkeen lääkkeen hyvä siedettävyys, annosta nostetaan asteittain 250 mg: aan päivässä. Aikuisten enimmäisannos on 1,5 g, lapsille 1 g useissa annoksissa.

Haittavaikutukset ovat lievää uneliaisuutta, uneliaisuutta lääkkeen ensimmäisen annoksen jälkeen. Nämä oireet häviävät muutaman päivän kuluttua lääkkeen säännöllisestä käytöstä. Jos ataksiaa, päänsärkyä, pahoinvointia esiintyy, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin, peruuttaa heksamidiini.

Fenakon

Lääke on esitetty valkoisena kiteisenä jauheena, farmakologisten ominaisuuksien mukaan se on lähellä klooria. Positiivinen terapeuttinen vaikutus ilmaistaan ​​suurten kouristusten, mielenterveyshäiriöiden, psykomotoristen tai herkkien paroxysmien hoidossa.

Erilaislääkitys on mahdollisuus käyttää sitä ei-kouristuksellisissa kohtauksissa, diencephalisissa kohtauksissa. Phenacon estää erikseen epileptisen fokuksen hermokudoksen anomaalisen sähköisen aktiivisuuden. Neuronien jännittävyyden paikallinen lasku johtaa kalvopotentiaalien vakautumiseen, kouristavan valmiuden vähenemiseen. Fenakonin analogit:

• alepsin;
• zentropil;
• fenytoiini;
• eptoin;
• natrium dilantiini;
• solantil;
• gmidantoinal;
• digidantoin;
• sodanton;
• difedan;
• Epanutin;
• fengidon;
• gidantal;
• difantoin;
• solantoin.

Jos potilaalla on vaikea sairaus, fenokon yhdistetään muiden ryhmien lääkkeisiin. Toisen lääkkeen peruuttaminen tai vaihtaminen on tehtävä asteittain. Aikuisten päivittäinen annos alkaa 1 g: lla aterian jälkeen, päivittäinen annos on enintään 5 g.

Fenakonia, joka on epilepsian lääkettä, määrätään iltapäivällä ja aamulla, koska haittavaikutukset - unihäiriöt, unettomuus. Haittavaikutuksia ovat huimaus, ruoansulatuskanavan ärsytys, yleinen huonovointisuus. Jos tällaisia ​​valituksia ilmenee, fenakonin annosta on pienennettävä.

Natriumvalproaatti

Natriumvalproaatti on epilepsiapeli, joka estää keskushermoston entsyymejä, jotka ovat vastuussa kiihottumisen kehittymisestä. Natriumvalproaatilla on rauhoittavia ominaisuuksia, vähentää aivokuoren motoristen alueiden epilepsiaa ja epilepsiaa.

Valproaatti on valittu lääke käytännössä minkä tahansa taudin muodon monoterapiaan, ja se on tehokas paikallisissa ja yleistetyissä muodoissa. Onko luettelo analogeista:

• Depakine;
• Konvuleks;
• enkorat;
• konvulsofin;
• atsediprol;
• valparin;
• kalsiumvalproaatti;
• valproiinihappo;
• valprokom;
• apilepsin.

Lääkkeen keskimääräinen terapeuttinen alue on annos 10 - 15 mg / kg päivässä. Tabletit imeytyvät nopeasti ruoansulatuskanavaan, niillä on suuri hyötyosuus, mikä johtaa voimakkaaseen hoidon vaikutukseen.

Myrkylliset vaikutukset maksaan rajoittavat valproaatin käyttöä potilailla, joilla on hepatosellulaarinen järjestelmä, krooniset alkoholistit. Maksavaurioiden lisäksi on seuraavia haittavaikutuksia:

• epänormaali painonnousu;
• trombosytopenia;
• ruoansulatuskanavan dyspepsia;
• huimaus;
• raajan vapina;
• hiustenlähtö.

Vaatii säännöllisesti kliinisiä verikokeita, jotka heijastavat entsymaattisten maksajärjestelmien työtä. Jos esiintyy poikkeavuuksia, lopeta hoito tällä lääkkeellä.

karbamatsepiini

Karbamatsepiini on määrätty, jos potilaalla on osittainen tai sekundaarinen yleistynyt epileptinen kohtaus. Absansy, myokloniset kohtaukset ovat kontraindikaatio tämän aineen käytölle, koska vaikutukset ovat täydelliset.

Karbamatsepiinilla on antipsykoottinen vaikutus, jota käytetään psyykkisesti vammaisilla potilailla, epilepsian hysteroidimuodossa. Apteekeilla on luettelo seuraavista analogeista:

• finlepsin;
• karbamezepin;
• Tegretol;
• mazetol;
• zeptol;
• karbapin;
• zagretol;
• aktinerval;
• stazepin;
• storilat;
• epial.

Tabletit aiheuttavat hyperaktiivisten neuronaalisten gliumien kalvojen natriumkanavien estämisen, jotka vaikuttavat hermosolujen välittäjäaineen aminohappoihin (glutamaatti, aspartaatti), pysäyttäen niiden vaikutuksen neuroneihin. GABAergisten inhiboivien prosessien stimulointia, vuorovaikutusta aivokuoren keskushermoston reseptoreiden kanssa stimuloidaan.

Lääkeaine on erilainen anti-maaninen ominaisuus, joka johtuu dopamiinin entsyymin, noradrenaliinin, hormonin metabolian estämisestä. Antikonvulsiiviset terapeuttiset vaikutukset ovat erityisen merkittäviä, jos kyseessä ovat osittaiset tai yleistyneet kohtaukset.

Tehokkaimmat lääkkeet epilepsiaan

1. fenytoiini
   
2. fenobarbitaali
   
3. lamotrigiini
   
4. Benzobamil
   
5. Natriumvalproaatti
   
6. primidoni
   

Epilepsia - sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa ihmisen aivoihin, on krooninen, aiheuttaa kouristuksia ja tajunnan menetystä. Vaarallisin ajanjakso on kohtaukset, kun vammaisen tajunnan ja kohtausten takia on mahdollisuus nielemään kieli ja myöhemmin tukehtuminen.

Kouristusten ehkäisemiseksi ja myös epilepsian häiritsemiseksi mahdollisimman vähän, on välttämätöntä lähestyä lääkehoidon valintaa asiantuntevasti ja huolellisesti.

Harkitse tehokkaimpia lääkkeitä epilepsian hoitoon. Ensinnäkin on huomattava, että mitään seuraavista lääkkeistä ei voida ottaa ilman lääkärin neuvoja ja perusteellista tutkimusta. On myös otettava huomioon, että mitä nopeammin diagnoosi oli, sitä suurempi on todennäköisyys, että lääkkeen ottaminen ei kestä elinaikaa, ja remissio olisi pidempi.

fenytoiini

Merkkejä. Kuuluu hydantoiiniryhmään. Sen pääasiallinen vaikutus kohdistuu hermopäätteiden reaktioiden lievään hidastumiseen, jolloin tapahtuu hermosolujen stabiloituminen. Fenytoiinia määrätään usein epilepsiaa sairastaville, jotka ovat alttiita usein kouristuksille.

Käyttö ja annostus. Aikuiset määrätään 3 - 4 mg / kg / vrk, lisäämällä annosta asteittain 300-400 mg: aan päivässä aterioiden jälkeen. Lapset alkavat antaa lääkkeelle 5 mg / kg päivässä, enintään 300 mg.

Haittavaikutukset Voi aiheuttaa epämiellyttäviä haittavaikutuksia oksentelun, värinän, päänsärkyjen, tahattomien silmäliikkeiden, stuporin muodossa.

Vasta. Fenytoiini voidaan ottaa raskauden aikana vain hoitavan lääkärin luvalla.

Kollegansa. Difenyylihydantoiini, Dilantin, Difenin.

Tämän lääkkeen hinta Venäjällä on 3000 ruplaa 200 tabletille 100 mg: aan. Ukrainassa, voit ostaa huumeiden 200 UAH. (60 tablettia).

fenobarbitaali

Lääke Phenobarbital sisältyy barbituraattien ryhmään, ja sitä käytetään aktiivisesti alkuvaiheiden hoitoon ja epilepsian remissioon.

Merkkejä. Tällä lääkkeellä on lievä rauhoittava vaikutus, joka ei aina riitä akuutin epilepsian aikana. Tämän vuoksi fenobarbitaalia käytetään usein yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Käyttö ja annostus. Iästä riippuen lapsille määrätään kaksikymmentä mg 2-3 kertaa päivässä. Aikuiset 20–150 mg / vrk, riippuen taudin asteesta, 1-3 kertaa päivässä.

Haittavaikutukset Vähentynyt hermoston toiminta, allergiat, paineen nousut.

Vasta. Ei voida käyttää raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana eikä imetyksen aikana. Kun otat fenobarbitaalia kiellettyä alkoholijuomia ja huumeita.

Kollegansa. Dormiraul, Luminal ja Barbital.

Lääketieteen hinta Venäjän federaatiossa on 12 ruplaa kuudelle 100 mg: n tabletille. Ukrainassa - 5 UAH samasta paketista.

Tässä ryhmässä oleva lääke tulisi ottaa tietyn ajan halutun vaikutuksen saavuttamiseksi, koska aktiivisin sedatiivinen vaikutus ilmenee lääkkeen kertymisen seurauksena elimistöön. Et voi yhtäkkiä lopettaa lääkityksen ottamisen: se voi aiheuttaa sairauden pahenemisen ja provosoida hyökkäyksiä.

lamotrigiini

Merkkejä. Yksi tehokkaimmista korjaustoimenpiteistä epilepsian hoidossa on huume Lamotrigine. Kurssin oikea nimittäminen voi lähes täysin vakauttaa hermoston, häiritsemättä tarvittavia aminohappojen vapautumista.

Käyttö ja annostus. Lapset kahdesta vuotiaasta - 2-10 mg / kg päivässä, aikuiset - 25-150 mg päivässä.

Haittavaikutukset Aiheuttaa ihottumaa.

Vasta. Suuren tehokkuuden ja voimakkaiden vaikutusten vuoksi elimistöön Lamotrigin-hoidon aikana on välttämätöntä sulkea pois keskittyminen ja nopea reaktio.

Kollegansa. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigine, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Voit ostaa lääkettä Venäjän federaatiossa keskimäärin 230 ruplaa (30 tablettia 25 mg: lla). Ukrainassa samaan pakkaukseen sinun on maksettava 180 UAH.

Benzobamil

Merkkejä. Bentsobamililla on lievempi ja myrkytön vaikutus hermostoon, minkä vuoksi se on usein määrätty epilepsiaa sairastaville lapsille.

Käyttö ja annostus. Levitä aterioiden jälkeen. Annostus lapsille 5-10 mg 2-3 kertaa päivässä aikuisille - 25 mg 3 kertaa päivässä.

Haittavaikutukset Halu nukkua, väsymys, apatia.

Vasta. Vahvojen vaikutusten vuoksi kehossa on kielletty maksan, munuaisten ja sydänongelmien sairastuneille.

Kollegansa. Difenin, Benzonal, Carbamazepine, Konvuleks.

Tämän vastaanoton yhteydessä on tarpeen seurata verenpainetta erityisesti tiukasti.

Kustannukset bentsobamiliin Venäjän federaatiossa on noin 100 ruplaa 50 tabletille 100 mg: lla ja Ukrainassa 50 UAH: sta.

Natriumvalproaatti

Merkkejä. Epilepsiset kohtaukset ja käyttäytymishäiriöt.

Käyttö ja annostus. Aloita annostus 10 mg / kg päivässä ja annosta lisätään asteittain.

Haittavaikutukset Veren hyytymisen väheneminen, verenkierron heikkeneminen, ihottuma, kehon rasvan massan lisääntyminen, tajunnan selkeyden heikkeneminen jne.

Vasta. Natriumvalproaatti on kielletty hepatiitin, raskauden ja gk: n, sydänongelmien, maksan ja haiman hoidossa.

Kollegansa. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

Natriumvalproaatti eroaa monista epilepsialääkkeistä sillä, että sillä ei ole vain vaikutusta aivojen hermostoon, estetään epilepsian oireiden puhkeaminen - kouristukset ja kouristukset, vaan myös henkisesti rauhoittava ihmistä, lisäävät onnen hormonin määrää ja yleensä parantavat tilaa kriisien aikana.

Lääkkeen hinta Venäjän federaatiossa on 450 ruplaa 30 tabletille 500 mg. Ukrainassa - 250 UAH.

primidoni

Merkkejä. Primidonia määrätään epilepsian vakavien vaiheiden aikana.

Käyttö ja annostus. Aikuiset alkavat ottaa 125 mg päivässä aterioiden jälkeen, ja asteittain kasvavat 250 mg: aan. Lapsille määrätään 50 mg / vrk, joka on 125 mg.

Haittavaikutukset Halu jatkuvasti nukkua, allergioita, ihottumia, järjetöntä ahdistusta, apatiaa.

Vasta. Vanhukset, lapset, raskaana olevat naiset sekä munuais- ja maksavaikeudet.

Kollegansa. Heksamidiini, Misolin.

Primidonilla on voimakas inhiboiva vaikutus vaurioituneisiin hermosoluihin, jolloin voit vähentää tai poistaa kouristuksia, ei vaikuta aivojen koskemattomiin alueisiin. Lääke on otettava vasta lääkärin kanssa, koska tämä työkalu on riippuvuutta ja riippuvuutta aiheuttava.

Primidonia voidaan ostaa Venäjällä 400 ruplaan (50 tablettia 250 mg). Ukrainassa hinta on 250 UAH.

Yllä on kuvattu kaikkein käytetyimmät ja tehokkaimmat lääkkeet epilepsiaan. Takavarikoiden oikean hoidon ja ehkäisyn kannalta on välttämätöntä valita vain tarkka lääke, mutta myös annoksen oikea määrittäminen. Et voi muuttaa lääkettä, samoin kuin lääkkeen annosta ja annosta. Kaikki lääkärin kanssa ristiriidassa olevat toimenpiteet voivat heikentää terveyttä.

Epilepsian hoitoon ja vakauttamiseen on olemassa myös useita kansanhoitovälineitä, mutta lääkärit eivät ole vielä osoittaneet näiden menetelmien tehokkuutta. Tärkeintä on muistaa, että jokainen viides ihminen kärsii tästä sairaudesta, mutta monet onnistuvat elämään, oppimaan ja työskentelemään asianmukaisesti valittujen lääkkeiden avulla.

Tietoja tämän videon epilepsian syistä, oireista ja hoidosta:

Mitä lääkkeitä määrätään epilepsialle

Patologisten tilojen tapauksessa epilepsialääkkeet estävät kuoleman ja estävät toistuvia kohtauksia. Kouristuslääkkeet, rauhoittavat aineet valitaan taudin hoitoon. Lääkehoidon nimittäminen riippuu patologian vakavuudesta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä ja kliinisestä kuvasta.

Hoidon päätavoitteet

Epilepsian monimutkainen hoito, jonka pääasiallisena tarkoituksena on vähentää sen oireita ja kohtausten määrää, niiden kestoa. Patologian hoidolla on seuraavat tavoitteet:

1. Kivun lievittäminen on välttämätöntä, jos kohtaukset liittyvät kipuun. Tätä varten käytetään systemaattisesti anestesia- ja antikonvulsanttilääkkeitä. Hyökkäysten oireiden lievittämiseksi potilasta suositellaan syömään kalsiumilla kyllästettyjä elintarvikkeita.
2. Estä uudet kohtaukset asianmukaisilla pillereillä.
3. Jos myöhempien hyökkäysten estäminen on mahdotonta, hoidon tavoitteena on vähentää niiden määrää. Lääkkeitä otetaan koko potilaan eliniän ajan.
4. Vähentää kouristusten voimakkuutta vakavien hengityselinten vajaatoimintaa sairastavien oireiden yhteydessä (sen puuttuminen ensimmäisestä minuutista).
5. Saavuta positiivinen tulos, jota seuraa lääkehoidon lakkauttaminen ilman uusiutumista.
6. Vähennä haittavaikutuksia, riskejä, joita huumeiden käytöstä aiheutuu epilepsiahyökkäyksiltä.
7. Suojele heitä ympäröiviä ihmisiä henkilöstä, joka on todellinen uhka takavarikoinnin aikana. Käytä tällöin lääkitystä ja tarkkailua sairaalassa.

Monimutkaisen hoidon menetelmä valitaan potilaan täydellisen tarkastelun jälkeen määrittäen epileptisten kohtausten tyypin, niiden toistumisen ja vakavuuden.

Tätä varten lääkäri suorittaa täyden diagnoosin ja asettaa hoidon ensisijaiset alueet:

• takavarikointia aiheuttavien ”provokaattoreiden” poissulkeminen;
• epilepsian syiden neutralointi, jotka estetään vain leikkauksen kautta (hematomas, kasvaimet);
• määritetään taudin tyyppi ja muoto käyttäen maailmanlaajuista luokitusluetteloa patologisista tiloista;
• annostellaan lääkkeitä spesifisten epileptisten kohtausten varalta (edullinen on monoterapia, tehokkuuden puuttuessa on määrätty muita lääkesarjoja).

Oikein määritellyt lääkkeet epilepsiaan auttavat, jos eivät korjaa patologista tilannetta, sitten hallitsevat kohtausten kulkua, niiden määrää ja voimakkuutta.

Lääkehoito: periaatteet

Hoidon tehokkuus ei riipu pelkästään tietyn lääkkeen oikeasta määrityksestä vaan myös siitä, miten potilas itse käyttäytyy ja noudattaa lääkärin suosituksia. Hoidon ensisijaisena tehtävänä on valita lääke, joka voi poistaa kohtauksia (tai vähentää niiden määrää) aiheuttamatta sivuvaikutusta. Kun reaktio tapahtuu, lääkärin on välittömästi säädettävä hoitoa.

Annostusta lisätään vain äärimmäisissä tapauksissa, koska tämä voi vaikuttaa haitallisesti potilaan päivittäiseen elämäntapaan. Hoidon tulee perustua seuraaviin periaatteisiin:

1. Aluksi on määrätty vain yksi ensimmäinen ryhmä ensimmäisestä ryhmästä.
2. Annos havaitaan, niin terapeuttista kuin toksista vaikutusta potilaan kehoon kontrolloidaan.
3. Lääke, sen tyyppi valitaan epilepsian muodon perusteella (kohtaukset jaetaan 40 tyyppiin).
4. Ilman odotettua tulosta monoterapiasta lääkäri voi määrätä polyterapian, toisin sanoen toisen ryhmän lääkkeitä.
5. On mahdotonta kieltäytyä jyrkästi lääkityksestä kuulematta ensin lääkäriä.
6. Lääkkeen nimittämisessä otetaan huomioon henkilön aineelliset valmiudet, varojen tehokkuus.

Kaikkien huumehoidon periaatteiden noudattaminen tarjoaa todellisen mahdollisuuden saada haluttu vaikutus hoidosta ja vähentää epileptisten kohtausten oireita, niiden lukumäärää.

Antikonvulsanttien vaikutusmekanismi

Kouristuskohtaukset kouristusten aikana johtuvat aivojen aivokuoren patologisesta sähköisestä toiminnasta. Neuronien herkkyyden väheneminen, niiden tilan vakauttaminen johtaa äkillisten päästöjen määrän vähenemiseen, mikä vähentää hyökkäysten taajuutta.

Epilepsiassa antikonvulsanttilääkkeet toimivat seuraavan mekanismin mukaisesti:

• GABA-reseptorien "ärsytys". Gamma-aminovoihapolla on estävä vaikutus keskushermostoon. GABA-reseptorien stimulointi vähentää hermosolujen aktiivisuutta niiden muodostumisen aikana;
• ionikanavien esto. Sähköinen purkaus muuttaa neuronaalisen kalvon potentiaalia, joka esiintyy kalsiumin, natriumionien ja kaliumin tietyssä suhteessa kalvon reunoilla. Ionien määrän muutos vähentää epiaktiivisuutta;
• glutamaatin vähentäminen tai sen reseptorien täydellinen esto sähköisen purkauksen uudelleenjakautumisessa yhdestä neuronista toiseen. Neurotransmitterien vaikutusten neutraloiminen mahdollistaa epileptisen fokuksen paikallistamisen ilman, että se menee koko aivoihin.

Kussakin epilepsialääkkeessä voi olla useita ja yksi terapeuttisen ja profylaktisen vaikutuksen mekanismi. Tällaisten lääkkeiden käytöstä aiheutuvat sivuvaikutukset liittyvät suoraan niiden tarkoitukseen, koska ne eivät toimi valikoivasti, vaan kaikissa hermoston osissa kokonaisuutena.

Miksi hoito ei joskus ole tehokasta

Useimpien epileptisten kohtausten kärsivien tulisi ottaa lääkkeitä, jotka vähentävät heidän oireitaan koko elämänsä ajan. Samanlainen lähestymistapa hoidossa on tehokasta 70%: ssa tapauksista, mikä on melko korkea indikaattori. 20%: lla potilaista ongelma pysyy ikuisesti.

Jos lääkehoito ei ole tehokasta, lääkärit päättävät kirurgisesta hoidosta. Joissakin tilanteissa suoritetaan emättimen hermoston stimulaatio tai ruokavalio määrätään.

Monimutkaisen hoidon tehokkuus riippuu seuraavista tekijöistä:

1. Lääketieteellinen pätevyys.
2. Ajantasaisuus, diagnoosin oikeellisuus.
3. Potilaan elämänlaatu.
4. Kaikkien lääkärin neuvojen noudattaminen.
5. Mahdollisuudet käyttää määrättyjä lääkkeitä.

Jotkut potilaat kieltäytyvät lääkehoidosta sivuvaikutusten pelosta, yleisen tilan huonontumisesta. Kukaan ei voi sulkea pois tällaista asiaa, mutta lääkäri ei koskaan suosittele lääkkeitä ennen kuin hän määrittää, mitkä voivat tehdä enemmän haittaa kuin hyötyä.

Huumeiden ryhmät

Onnistuneen hoidon avain on yksilöllinen lähestymistapa lääkkeen määrittelyyn, sen annosteluun ja hoidon kestoon. Patologisen tilan luonteesta, muodosta riippuen lääkkeitä voidaan käyttää seuraavissa ryhmissä:

• epilepsialääkkeet. Ne myötävaikuttavat lihaskudoksen rentoutumiseen, joten ne otetaan polttopisteessä, ajallisessa, kryptografisessa, idiopaattisessa patologiassa. Tämän ryhmän lääkkeet neutraloivat primaariset ja sekundääriset yleistyneet kohtaukset;
• kouristuksia ehkäiseviä lääkkeitä voidaan käyttää lasten hoidossa myoklonisten tai tonisten-kloonisten kohtausten läsnä ollessa;
• rauhoittavia. Estä liiallinen jännittävyys. Useimmiten käytetään lieviä kohtauksia vauvoilla. Tämän ryhmän lääkkeet käytön ensimmäisinä viikkoina voivat pahentaa epilepsian kulkua;
• rauhoittavia lääkkeitä. Kaikkien ihmisten takavarikot eivät poistu ilman seurauksia, hyvin usein sen jälkeen ja heidän edessäsi tulee ärsyttävä, ärtynyt, masentunut. Tässä tilanteessa hänelle määrätään rauhoittavaa lääkitystä ja psykologin neuvontaa;
• injektio. Käytetään affektiivisiin vääristymiin ja hämärän tiloihin.

Kaikki nykyaikaiset lääkkeet epileptisiä kohtauksia varten on jaettu ensimmäiseen ja toiseen riviin eli perusryhmään ja uuden sukupolven lääkkeisiin.

Antikonvulsiiviset lääkkeet kouristuksiin

Joitakin lääkkeitä voi ostaa apteekista ilman lääkärin määräystä, toiset vain, jos ne ovat saatavilla. Kaikki lääkkeet on otettava vain reseptillä, jotta komplikaatioiden ja sivuvaikutusten kehittyminen ei aiheudu.

Luettelo suosituista epilepsialääkkeistä:

1. Lääke "fenytoiini." Lääke kuuluu hydantoiiniin, jota käytetään vähentämään hermosolujen vastetta, joka stabiloi neuronien kalvoa. On suositeltavaa juoda potilaille, joilla on pysyviä kramppeja.
2. Välineet "fenobarbitaali." Barbituraattien ryhmään sisältyy hoito primaarivaiheissa, joka pidentää viimeisen hyökkäyksen irtisanomisajan. Sillä on lievä rauhoittava vaikutus, jota käytetään useimmiten muiden lääkkeiden kanssa.
3. Lääke "Lamotrigiini". Yksi tehokkaimmista kipulääkkeistä. Riittävä annostus ja sen käytön optimaalinen kesto voivat palauttaa keskushermoston toiminnot.
4. Lääke "bentsobamili". Sillä on lievä myrkyllisyys, sillä on lievä vaikutus, ja siksi sitä käytetään lasten hoitoon kohtausten läsnä ollessa. Vasta-aiheet - maksat, munuaiset ja sydänlihakset.
5. Natriumvalproaatti. Epilepsialääke, jota käytetään käyttäytymishäiriöihin. On sivuvaikutus: tajunnan selkeyden heikkeneminen, ihottuma, veriplasman koaguloituvuuden väheneminen, sen verenkierron rikkominen.
6. Lääke "Primidon". Se on määrätty vakaville patologisille tiloille. Työkalulla on voimakas inhiboiva vaikutus vaurioituneisiin hermosoluihin, mikä auttaa pysäyttämään kouristuksia.

Kaikki patologisen oireyhtymän hoitoon tarkoitetut lääkkeet voidaan ottaa vain lääkärin ohjeen mukaan täydellisen tutkimuksen jälkeen. Joissakin tilanteissa lääkkeitä ei käytetä lainkaan. Tässä puhutaan lyhytaikaisista ja yksittäisistä hyökkäyksistä. Mutta useimmat taudin muodot vaativat lääkehoitoa.

Huumeiden uusin sukupolvi

Lääkettä määrättäessä lääkärin on otettava huomioon taudin etiologia. Uusimpien lääkkeiden käytön tarkoituksena on poistaa useita erilaisia ​​syitä, jotka aiheuttivat patologisen oireyhtymän kehittymistä ja joilla on minimaalinen haittavaikutusten riski.

Nykyaikaiset lääkkeet epilepsian hoitoon:

• lääke "Difenin". Se on määrätty vakaville hyökkäyksille, kolmiulotteiselle neuralgialle;
• lääke "Zarontin". Lääke on osoittanut tehokkuutensa epilepsian hoidossa tai kerran. Me juomme sitä jatkuvasti;
• ”Keppra”, vaikuttava aine - Levetirasetaami, sen toiminnan luonne ei ole täysin määritelty. Lääkärit viittaavat siihen, että se vaikuttaa sekä gamma-aminovoihappoihin että glysiinireseptoreihin. Positiivinen tulos osittaisten ja yleistyneiden kohtausten hoidossa on vahvistettu;
• lääketieteen "Ospolot" - uusimman sukupolven epilepsialääke, pääkomponentin toiminta ei ole täysin vakiintunut. Oikeuskeinon käyttö on perusteltua osittaisten epi-hyökkäysten yhteydessä. Lääkäri määrää annoksen, joka on jaettava useisiin annoksiin;
• "Petnidan". Lääkkeen vaikuttava aine on etosuksimidi. Se on tehokas poissaolojen hoidossa. Sen käyttö on sovitettava yhteen lääkärin kanssa.

Ensimmäisen ryhmän lääkkeet on otettava 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein. Yhdellä saannilla pilleri on parempi juoda ennen nukkumaanmenoa. Kun huumeita käytetään 3 kertaa, on myös suositeltavaa noudattaa tiettyä ajanjaksoa "pillereiden" käytön välillä.

Kun ilmenee haittavaikutuksia, sinun on otettava yhteys lääkäriin, et voi kieltäytyä lääkkeistä, sekä jättää huomiotta erilaisia ​​vaivoja.

Mahdolliset kouristuslääkkeiden vaikutukset

Useimmat lääkkeet voidaan ostaa vain reseptillä, koska niillä on monia sivuvaikutuksia, ja jos yliannostus voi olla hengenvaarallinen potilaalle. Lääkkeen määrääminen on sallittua vain erikoislääkärille täydellisen tutkimuksen, analyysien jälkeen.

Pillerien virheellinen käyttö voi aiheuttaa seuraavien ehtojen kehittymisen:

1. Vaivaa ajon aikana.
2. Huimaus, uneliaisuus.
3. Oksentelu, pahoinvointi.
4. Jaa silmät.
5. Allergia (ihottuma, maksan vajaatoiminta).
6. Heikentynyt hengitys

Iän myötä potilaat ovat herkempiä käytetyille lääkkeille. Siksi niitä on ajoittain testattava aktiivisten ainesosien pitoisuudeksi veriplasmassa ja tarvittaessa säädettävä annosta yhdessä hoitavan lääkärin kanssa. Muuten haittavaikutusten todennäköisyys kasvaa.

Jotkut tuotteet myötävaikuttavat lääkkeiden hajoamiseen, minkä seurauksena ne kertyvät vähitellen elimistöön ja aiheuttavat lisäsairauksien kehittymistä, mikä pahentaa merkittävästi potilaan tilaa.

Lääkehoidon pääasiallinen edellytys on, että kaikkia antikonvulsantteja tulee käyttää suositusten mukaisesti ja että ne on määrättävä ottaen huomioon potilaan yleinen tila.