Epilepsian pillerit

Epilepsia on hermoston krooninen sairaus, johon liittyy hyökkäyksiä, joissa ilmenee motorisia, henkisiä, aistinvaraisia ​​ja autonomisia häiriöitä. Epileptiset kohtaukset kehittyvät aivojen hermosolujen epänormaalisti korkean sähköisen aktiivisuuden vuoksi, hyökkäyksen tyyppi riippuu neuroniaktiivisuuden fokuksista. Jos anomaalinen aktiivisuus kehittyy yhdessä aivojen osassa ja sammuu, kun siirrytään muihin aivojen osiin, kehittyy paikallinen (osittainen) epilepsiakohtaus. Jos neuroniaktiivisuus kehittyy kaikissa aivojen osissa, esiintyy yleistynyt epileptinen kohtaus.

Yusupovin sairaalan neurologian klinikassa tutkitaan epilepsian kehittymistä, vahvistetaan epilepsiakohtauksia, epilepsian muotoa. Hoidettaessa epilepsiaa tarkka diagnoosi on erittäin tärkeää. Tämä auttaa määrittelemään tehokkaita lääkkeitä, lisää epilepsian parantumismahdollisuuksia. Epilepsiaan liittyy ohimeneviä mielenterveyshäiriöitä, jos et aloita hoitamaan sitä ajoissa, krooninen persoonallisuus muuttuu, muutokset älyn luonteessa ja dementian asteittainen kehittyminen. Kansainvälisen luokituksen mukaan epilepsia jakautuu kohtausten tyypin ja epilepsian kehittymiseen johtaneiden syiden mukaan:

Paikannukseen liittyvät epilepsian muodot (paikallinen, polttoväli, keskipiste, osittainen):

  • idiopaattinen epilepsia (sairauden alkamisen riippuvuus iästä);
  • oireenmukaista epilepsiaa (etu-, parietaalinen, ajallinen, niskakivinen, krooninen progressiivinen osittainen epilepsia, epileptiset kohtaukset, joilla on erityisiä provokaatiomenetelmiä);
  • cryptogenic epilepsia (taudin syy on tuntematon).

Yleiset epilepsian muodot:

  • idiopaattinen epilepsia (taudin puhkeaminen riippuu iästä);
  • oireenmukaista epilepsiaa (ei-spesifinen etiologia);
  • cryptogenic epilepsia.

Epilepsia on yleistetty ja sillä on osittaisia ​​ilmentymiä. Erityiset oireyhtymät:

  • tilannekohtaiset hyökkäykset (elimistön myrkytyksestä johtuvat epileptiset kohtaukset akuuttien metabolisten häiriöiden, kuumeisten kohtausten vuoksi);
  • eristetty tila epilepticus.

Neurologi määrää epilepsialääkityksen riippuen sairauden muodosta, laiminlyönnistä ja epilepsian syystä. Joissakin epilepsiatyypeissä suoritetaan taudin kirurginen hoito.

Folk-korjaustoimenpiteet: epilepsian hoito

Lääkehoidon lisäksi epilepsiaa sairastaville potilaille suositellaan perinteistä lääketieteen käyttöä epileptisten kohtausten ennaltaehkäisyyn. Näitä ovat kasviperäiset valmisteet, joilla on rauhoittava vaikutus, suositeltuja yrttejä, jotka vähentävät kohtausten riskiä. Ihmisoikeuskeinojen käyttö on mahdollista lääkärin kanssa kuultuaan.

Epilepsian lääkkeet

1800-luvulla ihmiset käyttivät barbituraatteja epilepsian hoitoon. Ne auttoivat lopettamaan epilepsiahyökkäykset. 1900-luvulla havaittiin suuri määrä uusia lääkkeitä epilepsian hoitoon - fenytoiini, dilantiini, trimidoni, trimetiini, heksamidiini ja muut. Ajan myötä epilepsialääkkeiden yhdistelmää alkoi käyttää epilepsian hoitoon. Polyfarmatiikkaa käytettiin taudin pääasiallisena hoitomenetelmänä viime vuosisadan 70-luvulle saakka. 80-luvun lopusta lähtien tutkijat ja lääkärit ovat päättäneet, että epilepsian hoito yhdellä lääkkeellä on ”kulta-standardi”, ja epilepsian yhdistettyä hoitoa alkoi käyttää ilman monoterapiaa.

Taudin hoidossa on tietty strategia. Ensinnäkin on taudin diagnoosi, joka määrittää epilepsian muodon ja taudin syyt. Epilepsian muodon määrittämisen jälkeen lääkäri valitsee epilepsialääkkeet (AEP). Epilepsian hoito alkaa monoterapialla - hoito yhdellä epilepsialääkkeellä. Asianmukaisesti valittu lääke auttaa täysin eroon kouristuskohtauksista tai vähentämään merkittävästi niiden määrää. Jos potilaalle kehittyy suvaitsemattomuus lääkkeelle, lääkkeen käytöstä ei ole selvää vaikutusta, lääkäri määrää polyterapian - hoidon lääkkeiden yhdistelmällä epilepsiaa varten. Monoterapian avulla saavutetaan hyviä tuloksia 70%: lla epilepsiapotilaiden hoitotapauksista, vakavissa, pitkälle edenneissä sairauden tapauksissa polyterapia on suositellut itseään.

Epilepsian pillerit: luettelo

Epilepsian lääkkeitä, joiden luettelo koostuu antikonvulsanteista, käytetään idiopaattisiin, kryptogeenisiin, fokaalisiin ja muihin epilepsian muotoihin:

  • barbituraatit;
  • karboksamidijohdannaiset;
  • oksatsolidiinijohdannaiset;
  • rasvahappojohdannaiset;
  • bentsodiatsepiinijohdannaiset;
  • hydantoiinijohdannaiset;
  • etosuksimidijohdannaiset.

Useimmiten lääkärit määrittävät valproiinihappojohdannaisia, karboksamidijohdannaisia. Barbituraattiryhmän valmisteilla on useita sivuvaikutuksia. Ne voivat aiheuttaa vaikeuksia havaintoprosessissa, aiheuttaa hypnoottista vaikutusta, ihottumaa ja muita ilmentymiä. Suximidijohdannaiset ovat tehokkaita hoidettaessa myoklonisia kohtauksia. Etosuksimidillä on antikonvulsiivista aktiivisuutta, lääke on vähemmän myrkyllistä kuin oksatsolidiinijohdannais trimetyyli. Hydantoiinijohdannaisilla ei ole hypnoottista vaikutusta, sillä on antikonvulsanttista aktiivisuutta. Karboksamidijohdannaisryhmän valmisteet estävät hermosolujen epänormaalin aktiivisuuden leviämisen muihin aivojen osiin. Oksatsolidiinista peräisin olevilla lääkkeillä on kyky aiheuttaa synnynnäisten epämuodostumien kehittymistä, niitä käytetään muiden ryhmien lääkkeitä vastaan.

Neurologian klinikassa lääkäri valitsee turvallisimman ja tehokkaimman lääkkeen epilepsian hoitoon. Potilaan hoidon ja palautumisen tehokkuus riippuu lääkärin kaikkien suositusten noudattamisesta, päivittäisestä hoito-ohjelmasta, työstä ja leposta, määrättyjen lääkkeiden oikea-aikaisesta antamisesta ja lääkkeen annoksen noudattamisesta. Voit kirjautua lääkärin puoleen kutsumalla Yusupov-sairaalaan.

Epilepsiaa aiheuttavat lääkkeet - tehokas oikeussuojakeino

Epilepsia on krooninen sairaus, joka ilmenee eri tavoin ja vaihtelee oireiden ja hoitomenetelmien välillä.

Tästä syystä ei ole sellaisia ​​pillereitä, jotka sopisivat kaikille epilepsiapotilaille.

Kaikki tämän taudin tyypit yhdistyvät yhteen - epileptiseen kohtaukseen, joka vaihtelee kliinisen kuvan ja kurssin mukaan.

Spesifinen hoito valitaan tiettyä kohtausta varten ja yksittäiset lääkkeet valitaan epilepsiaan.

Onko mahdollista päästä eroon epilepsiasta ikuisesti

Epilepsia voidaan parantaa täysin, jos tauti on hankittu. Tauti on ominaista.

Ei ole harvinaista, että potilaat muuttavat käyttäytymistä ja hyökkäyksiä.

Epilepsia on kolmenlaisia:

  • Perinnöllinen tyyppi.
  • Hankittu. Tämä laji on seurausta aivovauriosta. Tämäntyyppinen epilepsia voi esiintyä myös aivojen tulehduksellisten prosessien vuoksi.
  • Epilepsia voi ilmetä ilman tunnistettuja syitä.

Joitakin epilepsian tyyppejä (esimerkiksi hyvänlaatuisia) ei voi rekisteröidä aikuiselle. Tämä tyyppi on lapsuussairaus ja muutaman vuoden kuluttua prosessi voidaan lopettaa ilman lääkäreiden väliintuloa.

Jotkut lääkärit ovat sitä mieltä, että epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, joka ilmenee, kun kohtaukset toistuvat säännöllisesti ja korjaamattomat häiriöt ovat väistämättömiä.

Epilepsian progressiivinen kulku ei ole aina, kuten käytännön mukaan ilmenee. Hyökkäykset poistuvat potilaalta, ja henkinen kyky säilyy optimaalisella tasolla.

On mahdotonta sanoa varmasti, päästäkö epilepsiaan ikuisesti. Joissakin tapauksissa epilepsia on itse asiassa täysin parantunut, mutta joskus sitä ei voida tehdä. Näissä tapauksissa:

  1. Epilepsinen enkefalopatia lapsessa.
  2. Vaikea aivovaurio.
  3. Meningoenkefaliitti.

Olosuhteet, jotka vaikuttavat hoidon tulokseen:

  1. Kuinka vanha oli potilas ensimmäisessä takavarikoinnissa.
  2. Hyökkäysten luonne.
  3. Potilaan älykkyyden tila.

Haitallisia ennusteita esiintyy seuraavissa tapauksissa:

  1. Jos terapeuttista toimintaa ei oteta huomioon kotona.
  2. Hoidon huomattava viivästyminen.
  3. Potilaan ominaisuudet.
  4. Sosiaaliset olosuhteet.

Tiesitkö, että epilepsia ei ole aina synnynnäinen patologia? Hankittu epilepsia - miksi se tapahtuu ja miten sitä hoidetaan?

Voiko epilepsia täysin parantaa? Löydät vastauksen tähän kysymykseen täällä.

"Epilepsian" diagnoosi perustuu potilaan täydelliseen tutkimukseen. Diagnostiset menetelmät kuvataan lyhyesti viitteenä.

Epilepsia-antikonvulsiiviset lääkkeet: luettelo

Tärkein luettelo epilepsiaan liittyvistä antikonvulsanteista on seuraava:

  1. Klonatsepaami.
  2. Beklamidin.
  3. Fenobarbitaali.
  4. Karbamatsepiini.
  5. Fenytoiinia.
  6. Valproaatti.

Näiden lääkkeiden käyttö estää erilaisia ​​epilepsian tyyppejä. Näitä ovat ajalliset, kryptogeeniset, fokusaaliset ja idiopaattiset. Ennen kuin käytät yhtä tai toista lääkettä, on tarpeen tutkia kaikkea komplikaatioista Nämä lääkkeet aiheuttavat usein haittavaikutuksia.

Etosuksimidiä ja trimetadonia käytetään pieniin kouristuksiin. Kliiniset kokeet vahvistivat näiden lääkkeiden käytön järkevyyden lapsille, koska niiden vuoksi on vähiten haittavaikutuksia.

Monet lääkkeet ovat melko myrkyllisiä, joten uusien tuotteiden etsiminen ei lopu.

Se johtuu seuraavista tekijöistä:

  • Tarvitsemme pitkän vastaanoton.
  • Kohtauksia esiintyy usein.
  • Hoito on välttämätöntä suorittaa samanaikaisesti henkisten ja neurologisten sairauksien kanssa.
  • Kasvava määrä tapauksia vanhusten iässä.

Lääketieteen suurin vahvuus on taudin hoitoon relapseilla. Potilaiden on otettava lääkettä monta vuotta, ja he tottuvat huumeisiin. Samaan aikaan sairaudet toimivat huumeiden käytön, injektioiden taustalla.

Tärkein tavoite, joka koskee lääkkeiden oikeaa määräämistä epilepsiaan, on sopivimman annoksen valinta, joka voi sallia taudin pitämisen hallinnassa. Tällöin lääkkeellä pitäisi olla vähäinen määrä sivuvaikutuksia.

Avohoidon lisääntyminen antaa mahdollisuuden valita tarkimmin epilepsiaa vastaan ​​annettavien lääkkeiden annostus.

Mitä lääkettä valita epilepsian hoitoon

Epilepsiaa sairastaville henkilöille määrätään vain yksi lääke. Tämä sääntö perustuu siihen, että jos otat useita lääkkeitä kerralla, niiden toksiinit voidaan aktivoida. Ensinnäkin lääkettä määrätään pienimmässä annoksessa kehon reaktion seuraamiseksi. Jos lääke ei toimi, annosta lisätään.

Ensinnäkin lääkärit valitsevat jonkin seuraavista lääkkeistä:

  • bentsobarbitaali;
  • etosuksimidiin;
  • karbamatsepiini;
  • Fenytoiinia.

Nämä varat ovat vahvistaneet niiden tehokkuuden maksimaalisesti.

Jos jostain syystä nämä lääkkeet eivät ole sopivia, valitse toinen lääkeryhmä.

Valinnan toisen vaiheen valmistelut:

Nämä lääkkeet eivät ole suosittuja. Tämä johtuu siitä, että niillä ei ole toivottua terapeuttista vaikutusta tai että ne toimivat voimakkailla sivuvaikutuksilla.

Miten ottaa pillereitä

Epilepsiaa hoidetaan pitkään, ja lääkkeitä määrätään melko suurina annoksina. Tästä syystä tehdään ennen tietyn lääkkeen määräämistä johtopäätöksiä siitä, mitkä ovat tämän hoidon odotetut hyödyt, onko positiivinen vaikutus ohittanut haittavaikutuksista aiheutuvan vahingon.

Joskus lääkäri ei saa määrätä lääkkeitä. Esimerkiksi, jos tietoisuus irrotetaan matalasti, tai hyökkäys oli yksinkertaisessa ja ensimmäistä kertaa.

"Uusien" lääkkeiden vastaanotto epilepsiaa varten tulisi tehdä aamulla ja illalla, ja lääkkeen ottamisen välinen aika ei saa olla alle 12 tuntia.

Jotta seuraava pilleri ei menettäisi, voit asettaa hälytyksen.

Epilepsiassa on tärkeää tarkkailla oikeaa ruokavaliota. Aikuisten epilepsian ravitsemukselle on ominaista vähentynyt hiilihydraattien saanti.

Potilaan, jolla on epilepsia, tulee pitää silmällä kotimaisia ​​pikkuhiljaa, koska hyökkäyksen aikana voit loukkaantua. Miten suojautua tässä artikkelissa.

Jos lääkäri on suositellut ottaa pilleriä kolme kertaa päivässä, voit asettaa hälytyksen myös 8, 16 ja 22 tuntia.

Jos lääkettä ei siedetä, sinun on välittömästi ilmoitettava siitä lääkärillesi. Jos tapaus on vakava, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Tehokkaimmat lääkkeet epilepsiaan

  1. fenytoiini
  2. fenobarbitaali
  3. lamotrigiini
  4. Benzobamil
  5. Natriumvalproaatti
  6. primidoni

Epilepsia - sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa ihmisen aivoihin, on krooninen, aiheuttaa kouristuksia ja tajunnan menetystä. Vaarallisin ajanjakso on kohtaukset, kun vammaisen tajunnan ja kohtausten takia on mahdollisuus nielemään kieli ja myöhemmin tukehtuminen.

Kouristusten ehkäisemiseksi ja myös epilepsian häiritsemiseksi mahdollisimman vähän, on välttämätöntä lähestyä lääkehoidon valintaa asiantuntevasti ja huolellisesti.

Harkitse tehokkaimpia lääkkeitä epilepsian hoitoon. Ensinnäkin on huomattava, että mitään seuraavista lääkkeistä ei voida ottaa ilman lääkärin neuvoja ja perusteellista tutkimusta. On myös otettava huomioon, että mitä nopeammin diagnoosi oli, sitä suurempi on todennäköisyys, että lääkkeen ottaminen ei kestä elinaikaa, ja remissio olisi pidempi.

fenytoiini

    Merkkejä. Kuuluu hydantoiiniryhmään. Sen pääasiallinen vaikutus kohdistuu hermopäätteiden reaktioiden lievään hidastumiseen, jolloin tapahtuu hermosolujen stabiloituminen. Fenytoiinia määrätään usein epilepsiaa sairastaville, jotka ovat alttiita usein kouristuksille.

Käyttö ja annostus. Aikuiset määrätään 3 - 4 mg / kg / vrk, lisäämällä annosta asteittain 300-400 mg: aan päivässä aterioiden jälkeen. Lapset alkavat antaa lääkkeelle 5 mg / kg päivässä, enintään 300 mg.

Haittavaikutukset Voi aiheuttaa epämiellyttäviä haittavaikutuksia oksentelun, värinän, päänsärkyjen, tahattomien silmäliikkeiden, stuporin muodossa.

Vasta. Fenytoiini voidaan ottaa raskauden aikana vain hoitavan lääkärin luvalla.

  • Kollegansa. Difenyylihydantoiini, Dilantin, Difenin.

  • Tämän lääkkeen hinta Venäjällä on 3000 ruplaa 200 tabletille 100 mg: aan. Ukrainassa, voit ostaa huumeiden 200 UAH. (60 tablettia).

    fenobarbitaali

    Lääke Phenobarbital sisältyy barbituraattien ryhmään, ja sitä käytetään aktiivisesti alkuvaiheiden hoitoon ja epilepsian remissioon.

      Merkkejä. Tällä lääkkeellä on lievä rauhoittava vaikutus, joka ei aina riitä akuutin epilepsian aikana. Tämän vuoksi fenobarbitaalia käytetään usein yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

    Käyttö ja annostus. Iästä riippuen lapsille määrätään kaksikymmentä mg 2-3 kertaa päivässä. Aikuiset 20–150 mg / vrk, riippuen taudin asteesta, 1-3 kertaa päivässä.

    Haittavaikutukset Vähentynyt hermoston toiminta, allergiat, paineen nousut.

    Vasta. Ei voida käyttää raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana eikä imetyksen aikana. Kun otat fenobarbitaalia kiellettyä alkoholijuomia ja huumeita.

  • Kollegansa. Dormiraul, Luminal ja Barbital.

  • Lääketieteen hinta Venäjän federaatiossa on 12 ruplaa kuudelle 100 mg: n tabletille. Ukrainassa - 5 UAH samasta paketista.

    Tässä ryhmässä oleva lääke tulisi ottaa tietyn ajan halutun vaikutuksen saavuttamiseksi, koska aktiivisin sedatiivinen vaikutus ilmenee lääkkeen kertymisen seurauksena elimistöön. Et voi yhtäkkiä lopettaa lääkityksen ottamisen: se voi aiheuttaa sairauden pahenemisen ja provosoida hyökkäyksiä.

    lamotrigiini

      Merkkejä. Yksi tehokkaimmista korjaustoimenpiteistä epilepsian hoidossa on huume Lamotrigine. Kurssin oikea nimittäminen voi lähes täysin vakauttaa hermoston, häiritsemättä tarvittavia aminohappojen vapautumista.

    Käyttö ja annostus. Lapset kahdesta vuotiaasta - 2-10 mg / kg päivässä, aikuiset - 25-150 mg päivässä.

    Haittavaikutukset Aiheuttaa ihottumaa.

    Vasta. Suuren tehokkuuden ja voimakkaiden vaikutusten vuoksi elimistöön Lamotrigin-hoidon aikana on välttämätöntä sulkea pois keskittyminen ja nopea reaktio.

  • Kollegansa. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigine, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

  • Voit ostaa lääkettä Venäjän federaatiossa keskimäärin 230 ruplaa (30 tablettia 25 mg: lla). Ukrainassa samaan pakkaukseen sinun on maksettava 180 UAH.

    Benzobamil

      Merkkejä. Bentsobamililla on lievempi ja myrkytön vaikutus hermostoon, minkä vuoksi se on usein määrätty epilepsiaa sairastaville lapsille.

    Käyttö ja annostus. Levitä aterioiden jälkeen. Annostus lapsille 5-10 mg 2-3 kertaa päivässä aikuisille - 25 mg 3 kertaa päivässä.

    Haittavaikutukset Halu nukkua, väsymys, apatia.

    Vasta. Vahvojen vaikutusten vuoksi kehossa on kielletty maksan, munuaisten ja sydänongelmien sairastuneille.

  • Kollegansa. Difenin, Benzonal, Carbamazepine, Konvuleks.

  • Tämän vastaanoton yhteydessä on tarpeen seurata verenpainetta erityisesti tiukasti.

    Kustannukset bentsobamiliin Venäjän federaatiossa on noin 100 ruplaa 50 tabletille 100 mg: lla ja Ukrainassa 50 UAH: sta.

    Natriumvalproaatti

      Merkkejä. Epilepsiset kohtaukset ja käyttäytymishäiriöt.

    Käyttö ja annostus. Aloita annostus 10 mg / kg päivässä ja annosta lisätään asteittain.

    Haittavaikutukset Veren hyytymisen väheneminen, verenkierron heikkeneminen, ihottuma, kehon rasvan massan lisääntyminen, tajunnan selkeyden heikkeneminen jne.

    Vasta. Natriumvalproaatti on kielletty hepatiitin, raskauden ja gk: n, sydänongelmien, maksan ja haiman hoidossa.

  • Kollegansa. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

  • Natriumvalproaatti eroaa monista epilepsialääkkeistä sillä, että sillä ei ole vain vaikutusta aivojen hermostoon, estetään epilepsian oireiden puhkeaminen - kouristukset ja kouristukset, vaan myös henkisesti rauhoittava ihmistä, lisäävät onnen hormonin määrää ja yleensä parantavat tilaa kriisien aikana.

    Lääkkeen hinta Venäjän federaatiossa on 450 ruplaa 30 tabletille 500 mg. Ukrainassa - 250 UAH.

    primidoni

      Merkkejä. Primidonia määrätään epilepsian vakavien vaiheiden aikana.

    Käyttö ja annostus. Aikuiset alkavat ottaa 125 mg päivässä aterioiden jälkeen, ja asteittain kasvavat 250 mg: aan. Lapsille määrätään 50 mg / vrk, joka on 125 mg.

    Haittavaikutukset Halu jatkuvasti nukkua, allergioita, ihottumia, järjetöntä ahdistusta, apatiaa.

    Vasta. Vanhukset, lapset, raskaana olevat naiset sekä munuais- ja maksavaikeudet.

  • Kollegansa. Heksamidiini, Misolin.

  • Primidonilla on voimakas inhiboiva vaikutus vaurioituneisiin hermosoluihin, jolloin voit vähentää tai poistaa kouristuksia, ei vaikuta aivojen koskemattomiin alueisiin. Lääke on otettava vasta lääkärin kanssa, koska tämä työkalu on riippuvuutta ja riippuvuutta aiheuttava.

    Primidonia voidaan ostaa Venäjällä 400 ruplaan (50 tablettia 250 mg). Ukrainassa hinta on 250 UAH.

    Yllä on kuvattu kaikkein käytetyimmät ja tehokkaimmat lääkkeet epilepsiaan. Takavarikoiden oikean hoidon ja ehkäisyn kannalta on välttämätöntä valita vain tarkka lääke, mutta myös annoksen oikea määrittäminen. Et voi muuttaa lääkettä, samoin kuin lääkkeen annosta ja annosta. Kaikki lääkärin kanssa ristiriidassa olevat toimenpiteet voivat heikentää terveyttä.

    Epilepsian hoitoon ja vakauttamiseen on olemassa myös useita kansanhoitovälineitä, mutta lääkärit eivät ole vielä osoittaneet näiden menetelmien tehokkuutta. Tärkeintä on muistaa, että jokainen viides ihminen kärsii tästä sairaudesta, mutta monet onnistuvat elämään, oppimaan ja työskentelemään asianmukaisesti valittujen lääkkeiden avulla.

    Tietoja tämän videon epilepsian syistä, oireista ja hoidosta:

    Epilepsian lääkehoito: tehokkaat lääkkeet ja lääkkeet

    Ne, jotka ovat nähneet epileptisiä kohtauksia, tietävät hyvin, kuinka kauhea tämä tauti on. Niille, joilla on sukulaisia ​​tai ystäviä, ei ole helpompaa diagnosoida.

    Tässä tapauksessa on välttämätöntä tietää, mitkä lääkkeet auttavat epilepsiaa vastaan, tuntemaan, miten niitä käytetään ja valvoa niiden vastaanottoa ajoissa sairaalle henkilölle.

    Riippuen siitä, kuinka oikein hoito valitaan, riippuu hyökkäysten taajuudesta, puhumattakaan niiden voimasta. Kyse on epilepsialääkkeistä, joita käsitellään alla.

    Epilepsian lääkehoidon periaatteet

    Hoidon onnistuminen ei riipu pelkästään oikeasta lääkkeestä, vaan myös siitä, kuinka hyvin potilas huolellisesti seuraa kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita.

    Hoidon perustana on valita lääke, joka auttaa poistamaan hyökkäykset (tai vähentämään niitä merkittävästi), mutta ei tuo sivuvaikutuksia.

    Jos ilmenee reaktioita, lääkärin pääasiallisena tehtävänä on säätää hoitoa ajoissa. Annoksen nostaminen tehdään kokonaan äärimmäisissä tapauksissa, koska tämä voi vaikuttaa potilaan elämänlaatuun.

    Epilepsian hoidossa on olemassa useita periaatteita, joita on noudatettava ilman epäonnistumista:

    • Ensinnäkin ensimmäisestä rivistä määrätään yksi lääke;
    • Potilaan kehon terapeuttisia ja toksisia vaikutuksia tarkkaillaan ja valvotaan;
    • huumeiden tyyppi valitaan takavarikointityypin mukaan (niiden luokittelu koostuu 40 tyypistä);
    • jos monoterapialla ei ole toivottua vaikutusta, asiantuntijalla on oikeus kokeilla polyterapiaa, eli määrätä lääkettä toisesta rivistä;
    • et koskaan voi yhtäkkiä lopettaa lääkityksen ottamisen, mutta älä ota yhteyttä lääkäriin;
    • Potilaan edut otetaan huomioon lääkkeen tehokkuudesta alkaen ja päättymällä henkilön kykyyn ostaa se.

    Näiden periaatteiden noudattaminen mahdollistaa tehokkaan hoidon.

    Miksi lääkehoito on usein tehoton?

    Useimmat epilepsiaa sairastavat potilaat joutuvat käyttämään epilepsialääkkeitä (AED) elinaikana tai ainakin hyvin pitkään.

    Tämä johtaa siihen, että 70 prosentissa tapauksista menestys on edelleen saavutettu. Tämä on melko korkea luku. Mutta valitettavasti tilastojen mukaan 20% potilaista on edelleen ongelmassa. Miksi tämä tilanne syntyy?

    Niille, joille epilepsian hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, asiantuntijat viittaavat neurokirurgiseen interventioon.

    Lisäksi voidaan käyttää emättimen hermoston stimulointia ja erityisruokavaliota. Hoidon tehokkuus riippuu seuraavista tekijöistä:

    • hoitavan lääkärin pätevyys;
    • epilepsian tyypin määrittämisen oikeellisuus;
    • ensimmäisen tai toisen luokan hyvin valittu lääke;
    • potilaan elämänlaatu;
    • potilaan kaikkien lääkärin määräysten täyttyminen;
    • vaikeudet hoitaa polymorfisia kohtauksia, joita on usein vaikea määrittää;
    • huumeiden korkeat kustannukset;
    • potilaan kieltäytyminen ottamasta lääkkeitä.

    Tietenkään kukaan ei peruuttanut sivuvaikutuksia, mutta lääkäri ei koskaan määritä lääkettä, jonka tehokkuus on halvempi kuin mahdollinen uhka. Lisäksi nykyaikaisen farmakologian kehittämisen ansiosta hoito-ohjelmaa on aina mahdollista säätää.

    Mitä aineita käytetään hoidossa?

    Onnistuneen avun perusta on annoksen ja hoidon keston yksilöllinen laskenta. Takavarikoiden tyypistä riippuen epilepsiaa varten voidaan määrätä seuraavia lääkeryhmiä:

    1. Antikonvulsantit. Tämä luokka edistää lihaksen rentoutumista, joten ne on määrätty ajalliseen, idiopaattiseen, kryptogeeniseen ja fokusaaliseen epilepsiaan. Edistetään primaaristen ja sekundaaristen yleistyneiden kouristusten kohtaamista. Antikonvulsiivisia lääkkeitä voidaan antaa myös lapsille, jos esiintyy tonic-kloonisia tai myoklonisia kohtauksia.
    2. Rauhoittavat lääkkeet. Suunniteltu tukahduttamaan jännitystä. Ne ovat erityisen tehokkaita pienissä kouristuksissa lapsilla. Tätä ryhmää käytetään äärimmäisen varovaisesti, koska monet tutkimukset ovat osoittaneet, että takavarikoiden ensimmäisinä viikkoina tällaiset keinot vain pahentavat tilannetta.
    3. Rauhoittavia lääkkeitä. Kaikki kouristukset eivät pääty hyvin. On tapauksia, joissa potilas kehittyy ennen hyökkäystä ja hyökkäyksen jälkeen ärtyneisyyttä ja ärtyneisyyttä, masentavia tiloja. Tällöin hänelle määrätään rauhoittavia lääkkeitä, jotka käyvät samanaikaisesti psykoterapeutin toimistossa.
    4. Injektio. Tällaiset menetelmät mahdollistavat hämärän tilan ja affektiivisten häiriöiden poistamisen.

    Kaikki nykyaikaiset lääkkeet epilepsiaan on jaettu 1. ja 2. riviin eli uuden sukupolven perusluokkaan ja huumeisiin.

    Modernien lääkäreiden valinta

    Potilaille, joilla on epilepsia, määrätään aina yksi lääke. Tämä perustuu siihen tosiasiaan, että lääkkeiden samanaikainen saanti voi laukaista kunkin toksiinien aktivoitumisen.

    Alkuvaiheissa annostus on merkityksetön, jotta potilas voi tarkistaa lääkkeen reaktion. Jos vaikutusta ei ole, sitä lisätään vähitellen.

    Luettelo tehokkaimmista epilepsia-pillereistä, jotka on valittu 1. ja 2. riviltä.

    Valinnan ensimmäinen vaihe

    On 5 pääasiallista vaikuttavaa ainetta:

    • Karbamatsepiini (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
    • Bentsobarbitaali (bentseeni);
    • Natriumvalproaatti (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
    • Etosuksimidi (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
    • Fenytoiini (Difenin, Epanutin, Dilantin).

    Nämä varat ovat osoittaneet maksimaalista tehokkuutta. Jos jostakin syystä tämä lääkeryhmä ei ole sopiva, harkitaan toisen rivin epilepsian lääkkeitä.

    Toinen valintalinja

    Tällaiset lääkkeet eivät ole yhtä suosittuja kuin edellä. Tämä johtuu siitä, että niillä ei ole haluttua vaikutusta, tai niiden sivuvaikutukset ovat paljon tuhoisampia kuin itse hoito.

    Lyhyt aika voidaan kuitenkin purkaa:

    • Luminaali tai fenobarbitaali - vaikuttava aine fenobarbitaali;
    • Trileptal on okskarbamatsepiinin pääkomponentti;
    • Lamictal - sisältää lamotrigiinin;
    • Felbatoli tai Talox on aktiivinen komponentti felbamaatti;
    • Diakarbi tai Diamox - vaikutus saavutetaan asetatsolamidin avulla;
    • Topamax - topiramaatti osoittaa aktiivisuutta;
    • Antelepsiini, klonatsepaami tai Rivotril - auttaa klopatsepaamia;
    • Neurotiini on tärkein tehoaine gabapentiini;
    • Radeorm tai Eunooktin - sisältää nitrozepamia;
    • Sabril - tärkein aktiivinen komponentti vigabatriini;
    • Frizium - valmistettu klobatsaamin perusteella;
    • Seduxen, Diazepam tai Relanium - aktiivisuus diatsepaamin läsnäolon vuoksi;
    • Hexaine, Misolin tai Milepsin - primidoni auttaa taistelemaan.

    Luettelo epilepsiaan tarkoitetuista lääkkeistä on varsin laaja. Minkälaisia ​​lääkkeitä valita, sen annosta ja antamisen kestoa voi määrätä vain asiantuntija. Tämä johtuu siitä, että jokainen vaikuttava aine vaikuttaa tietyntyyppiseen kohtaukseen.

    Siksi potilaalle on aluksi suoritettava täysimittainen tutkimus, jonka tulokset osoittavat hoidon kulun.

    Lääketieteellinen apu eri tyyppisten kohtausten osalta

    Jokaisen potilaan, jolla on epilepsia, sekä hänen läheisten ihmisten on tunnettava selvästi lääkityksen muoto ja tyyppi. Joskus takavarikon aikana joka toinen voi olla viimeinen.

    Diagnoosin muodosta riippuen potilaalle voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

    1. Acetazolamide. Se on määrätty absansyyn, jota muut lääkkeet eivät eliminoi.
    2. Karbamatsepiini, Lamotrigiini. Suunniteltu poistamaan yleiset ja osittaiset epilepsiatyypit.
    3. Klonatsepaami. Taistelu atonisen, myoklonisen, epätyypillisen absansian kanssa on myös voimassa lapsuuden kohtausten hoidossa.
    4. Valproiinihappo. Tämä työkalu auttaa useimmissa tapauksissa, koska sen lääkärit suosittelevat aina kuljettamaan epileptisiä lääkkeitä. Poistaa poissaolot, yleistyneet ja osittaiset kohtaukset, kuumeiset kohtaukset, myokloniset ja atoniset kohtaukset sekä lasten kouristukset.
    5. Etosuksimidiin. Se auttaa vain ilman
    6. Gabapent. Suunniteltu osittaisten kohtausten hoitoon.
    7. Felbamaatti. Poistaa epätyypillisen luonteen poikkeamat ja osittaisen tyyppiset hyökkäykset.
    8. Fenobarbitaali, fenitoli. Sitä annetaan potilaille, joilla on yleistynyt tonic-kliininen epilepsia sekä osittaiset kohtaukset.
    9. Topiramaatti. Sillä on sama apu kuin edellisellä lääkkeellä, mutta samalla se voi poistaa poissaolot.

    Oikean lääkkeen valitsemiseksi potilas on tutkittava täysin.

    Hoidon piirteet - suosituimmat lääkkeet.

    Alla on epilepsian lääkkeitä, joita pidetään suosituimpina.

    Meidän subjektiivinen valinta parhaista lääkkeistä epilepsiaan:

    • Suksiped - aloitusannos 15-20 tippaa kolme kertaa päivässä, auttaa pieniä kohtauksia;
    • Falylepsiini - aloitusannos 1/2 tablettia 1 kerran päivässä;
    • Sibazon - on lihaksensisäinen injektio;
    • Pufemid - 1 tabletti 3 kertaa päivässä, määrätään erilaisille epilepsialle;
    • Mydocalm - 1 tabletti kolme kertaa päivässä;
    • Cerebrolysiini - lihaksensisäinen injektio;
    • Pioni-tinktuura on rauhoittava, joka juodaan 35 tippaa, joka on laimennettu veteen, 3-4 kertaa päivässä;
    • Pantogam - 1 tabletti (0,5 g) otetaan kolme kertaa päivässä;
    • Metindioni - annos riippuu ajallisen tai traumaattisen epilepsian iskujen esiintymistiheydestä.

    Jokaisella lääkkeellä on oma kesto, koska jotkut lääkkeet ovat riippuvuutta aiheuttavia, mikä tarkoittaa, että tehokkuus vähenee vähitellen.

    Yhteenvetona on syytä sanoa, että on paljon epilepsialääkkeitä. Mutta mikään niistä ei ole oikea tulos, jos sitä ei oteta oikein.

    Joten sinun täytyy vielä käydä asiantuntijalla ja tehdä diagnoosi. Tämä on ainoa tapa luottaa onnistuneeseen hoitoon.

    Luettelo epilepsian pillereistä

    Epilepsia on aivojen krooninen sairaus, jonka pääasiallinen ilmentymä on spontaani, lyhytaikainen, harvoin esiintyvä epileptinen kohtaus. Epilepsia on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista. Jokaisella sadalla henkilöllä on epileptisiä kohtauksia.

    Useimmiten epilepsia on synnynnäinen, joten ensimmäiset hyökkäykset ilmenevät lapsuudessa (5–10 vuotta) ja nuoruusiässä (12–18-vuotiaat). Tässä tapauksessa aivojen aineen vaurioitumista ei havaita, vain hermosolujen sähköinen aktiivisuus muuttuu, ja aivojen kynnysarvo laskee. Tällaista epilepsiaa kutsutaan primaariseksi (idiopaattinen), se virtaa hyvänlaatuisesti, reagoi hyvin hoitoon ja iän myötä potilas voi täysin kieltäytyä ottamasta pillereitä.

    Toinen epilepsian tyyppi on toissijainen (oireenmukaista), se kehittyy aivorakenteen tai sen metabolisen häiriön vaurioitumisen seurauksena - useiden patologisten vaikutusten seurauksena (aivorakenteiden alikehittyminen, traumaattiset aivovammat, infektiot, aivohalvaukset, kasvaimet, alkoholin ja huumeriippuvuus et ai.). Tällaiset epilepsian muodot voivat kehittyä missä tahansa iässä ja niitä on vaikeampi parantaa. Mutta joskus täydellinen hoito on mahdollista, jos onnistut selviytymään taustalla olevasta sairaudesta.

    Phenobarbital-tabletit

    Fenobarbitaaliset tabletit (lat. Phenobarbitalum, 5-etyyli-5-fenyylibarbituriinihappo) on antikonvulsantti barbutraattien ryhmästä. Valkoinen kiteinen jauhe, jossa on hieman katkera maku, ilman.

    Bentsonaaliset tabletit

    Tabletit Bentsonaalilla on antikonvulsanttivaikutus ja sitä käytetään erilaisissa epilepsian muodoissa, mikä vähentää kohtausten esiintymistiheyttä, mukaan lukien ei-kouristavat ja polymorfiset. Se annetaan yleensä yhdessä.

    Diakarbitabletit

    Diakarbi-pillerit - lääke, joka poistaa ylimääräistä nestettä elimistöstä, jolloin potilaat, joilla on erilainen alkuperän turvotus, hieman alentunut verenpaine, normaali sydämen toiminta ja.

    Karbamatsepiinitabletit

    Tabletit Karbamatsepiini on epilepsialääke, jota käytetään useimmiten kouristuskohtauksille ja joka sisältyy tärkeimpien ja välttämättömimpien lääkkeiden luetteloon. Se esiintyi lääkemarkkinoilla.

    Tabletit Lyrics

    Tabletit Lyrics on nykyaikainen lääketiede, joka lievittää täysin aktiivista komponenttia - pregabaliinia - aiheuttavia neuropaattisia kipuja. Lääketieteen analogit eivät tällä hetkellä ole vielä.

    Mydocalm-tabletit

    Mydocalm-tabletit edustavat lääkkeiden kliinistä ja farmakologista ryhmää, keskeisen toiminnan lihasrelaksantteja. Ne johtavat spasmilaisten lihaslihasten rentoutumiseen.

    Pantokalcin-tabletit

    Pantokaltsiinitabletit ovat nootrooppisia aineita, joilla on neurometabolisia, neuroprotektiivisia ja neurotrofisia ominaisuuksia. Lisää aivojen vastustuskykyä hypoksiaan ja.

    Fenatsepaamin tabletit

    Phenazepam-tabletit - rauhoittava aine, jolla on aktiivinen hypnoottinen, anksiolyyttinen (emotionaalisen jännityksen, ahdistuksen, pelon vähentäminen) ja antikonvulsanttivaikutus. Lääkeainetta on saatavana valkoisina litteinä sylinterimäisinä tabletteina, joissa on aktiivinen aktiivinen ainesosa, jossa on riski ja viisto.

    Finlepsin Retard-tabletit

    Tabletit Finlepsin retard antiepileptinen lääke (dibentsatsepiinin johdannainen). Sillä on myös masennuslääke, antipsykoottinen ja antidiureettinen vaikutus, sillä on analgeettinen vaikutus.

    Epileptisten kohtausten tyypit

    Epilepsia voi ilmetä täysin erilaisissa kohtauksissa. Nämä tyypit luokitellaan:

    • niiden esiintymisen vuoksi (idiopaattinen ja sekundaarinen epilepsia);
    • liiallisen sähköisen aktiivisuuden alkuperäisen painopisteen sijainnin mukaan (oikean tai vasemman pallonpuoliskon kuori, aivojen syvät osat);
    • hyökkäyksen aikana tapahtuneiden tapahtumien kehittymisen mukaan (tajunnan menetys tai ilman).

    Yleistyneet kohtaukset esiintyvät täysin tajunnan menetys ja niiden toiminnan hallitseminen. Tämä tapahtuu syvien jakaumien liiallisen aktivoinnin ja koko aivojen edelleen osallistumisen seurauksena. Tämä ehto ei välttämättä johda laskuun, koska lihaksen sävy ei aina häirity. Tonis-kloonisen kohtauksen aikana kaikkien lihasryhmien tonic-jännitys tapahtuu alussa, syksyllä ja sitten kloonisilla kouristuksilla - rytminen taivutus ja pidennysliikkeet raajoissa, pää, leuka. Abscessit esiintyvät lähes yksinomaan lapsilla, ja ne ilmenevät lapsen toiminnan keskeyttämisenä - hän näyttää jäätyneen tajuttoman ilmeen, toisinaan hänen silmänsä ja kasvojensa lihakset.

    80% kaikista epileptisistä kohtauksista aikuisilla ja 60% kouristuskohtauksista lapsilla ovat osittaisia. Osittaiset kohtaukset esiintyvät, kun liiallisen sähköisen ärsytettävyyden kuiva-aines muodostuu aivokuoren tietyllä alueella. Osittaisen hyökkäyksen ilmentyminen riippuu tällaisen fokuksen sijainnista - ne voivat olla motorisia, herkkiä, itsenäisiä ja henkisiä. Yksinkertaisten hyökkäysten aikana henkilö on tajuissaan, mutta ei hallitse tiettyä osaa kehostaan ​​tai hänellä on epätavallisia tunteita. Monimutkaisessa hyökkäyksessä esiintyy tajunnan rikkomista (osittainen menetys), kun henkilö ei ymmärrä, missä hän on, mitä hänelle tapahtuu, tuolloin ei ole mahdollista ottaa yhteyttä häneen. Monimutkaisen hyökkäyksen aikana sekä yksinkertaisessa, kontrolloimattomissa liikkeissä esiintyy missä tahansa kehon osassa, ja joskus se voi jopa olla tarkoituksenmukaisen liikkeen jäljitelmä - henkilö kävelee, hymyilee, puhuu, laulaa, ”sukelluksia”, ”osumia” palloa "tai jatkaa toimintaa ennen hyökkäystä (kävely, pureskelu, puhuminen). Sekä yksinkertainen että monimutkainen osittainen takavarikointi voi päättyä yleistymiseen.

    Kaikentyyppiset hyökkäykset ovat lyhytaikaisia ​​- kestävät muutamasta sekunnista 3 minuuttiin. Lähes kaikki kohtaukset (paitsi poissaolot) johtuvat hyökkäyksen jälkeisestä sekavuudesta ja uneliaisuudesta. Jos hyökkäys eteni täysin häviöllä tai tietoisuuden vastaisesti, henkilö ei muista mitään hänestä. Yhdessä potilaassa voidaan yhdistää eri tyyppisiä kohtauksia ja niiden esiintymistiheys voi vaihdella.

    Epilepsian intericidiset ilmenemismuodot

    Kaikki tietävät epilepsian ilmentymiä epilepsiakohtauksina. Mutta, kuten kävi ilmi, aivojen lisääntynyt sähköinen aktiivisuus ja kouristusvalmius eivät jätä kärsiviä edes hyökkäysten välisenä aikana, kun näyttää siltä, ​​ettei sairaudesta ole merkkejä. Epilepsia on vaarallista epileptisen enkefalopatian kehittymisessä - tässä tilassa mieliala pahenee, ahdistuneisuus ilmestyy, huomion taso, muisti ja kognitiiviset toiminnot vähenevät. Tämä ongelma on erityisen tärkeä lapsille voi johtaa kehitykseen viivästymisiin ja häiritä puhe-, luku-, kirjoitus-, laskenta- ja muiden taitojen muodostumista. Myös hyökkäysten välisen väärän sähköisen aktiivisuuden lisäksi voi kehittyä sellaisia ​​vakavia sairauksia kuin autismi, migreeni, huomion alijäämän häiriö.

    Epilepsian syyt

    Kuten edellä mainittiin, epilepsia on jaettu kahteen päätyyppiin: idiopaattinen ja oireenmukaista. Idiopaattinen epilepsia on useimmiten yleistetty ja oireenmukaista - osittainen. Tämä johtuu niiden esiintymisen eri syistä. Hermostoon lähetetään signaaleja yhdestä hermosolusta toiseen käyttämällä sähköistä impulssia, joka syntyy kunkin solun pinnalle. Joskus on tarpeettomia ylimääräisiä impulsseja, mutta normaalisti toimivissa aivoissa ne neutraloidaan erityisillä epilepsialääkkeillä. Idiopaattinen yleistynyt epilepsia kehittyy näiden rakenteiden geneettisen vian seurauksena. Tällöin aivot eivät selviydy solujen liiallisesta sähköisestä ärsyttävyydestä, ja se ilmenee kouristusvalmiudessa, joka voi milloin tahansa tarttua aivojen molempien puolipallojen kuoreen ja aiheuttaa hyökkäyksen.

    Osittaisessa epilepsiassa muodostuu epileptisten hermosolujen vaurio yhdessä puolipallosta. Nämä solut tuottavat ylimääräistä sähkövaraa. Vastauksena jäljellä olevat epilepsialääkkeet muodostavat "suojaakselin" tällaisen tarkennuksen ympärille. Tiettyyn pisteeseen asti kouristavaa toimintaa voidaan hillitä, mutta huipentuma tapahtuu, ja epileptiset päästöt purkautuvat akselin rajojen läpi ja ilmenevät ensimmäisen hyökkäyksen muodossa. Seuraava hyökkäys, todennäköisesti, ei kestä kauan - koska "Track" on jo asetettu.

    Tällainen keskittyminen epileptisolujen kanssa muodostuu useimmiten sairauden tai patologisen tilan taustalla. Tässä ovat tärkeimmät:

    • Aivorakenteiden alikehitys - ei synny geneettisten uudelleenjärjestelyjen seurauksena (kuten idiopaattisessa epilepsiassa), mutta sikiön kypsymisen aikana, ja sitä voidaan nähdä MRI: llä;
    • Aivokasvaimet;
    • Aivohalvauksen vaikutukset;
    • Krooninen alkoholinkäyttö;
    • Keskushermoston infektiot (enkefaliitti, meninoenkefaliitti, aivot abscess);
    • Traumaattinen aivovamma;
    • Huumeiden väärinkäyttö (erityisesti amfetamiinit, kokaiini, efedriini);
    • Tiettyjen lääkkeiden (masennuslääkkeet, antipsykoottiset aineet, antibiootit, keuhkoputkia laajentavat lääkkeet) ottaminen;
    • Jotkut perinnölliset aineenvaihduntataudit;
    • Antifosfolipidisyndrooma;
    • Multippeliskleroosi.

    Epilepsian kehittymisen tekijät

    Näin tapahtuu niin, että geneettinen vika ei ilmene idiopaattisen epilepsian muodossa, ja henkilö elää ilman tautia. Mutta jos "hedelmällinen" maaperä (yksi edellä mainituista taudeista tai tiloista) ilmenee, yksi oireellisen epilepsian muodoista voi kehittyä. Tässä tapauksessa nuoret kehittävät epilepsiaa todennäköisemmin traumaattisten aivovaurioiden ja alkoholin tai huumeiden väärinkäytön jälkeen, vanhuksilla, aivokasvainten taustalla tai aivohalvauksen jälkeen.

    Epilepsia-komplikaatiot

    Status epilepticus on tila, jossa epileptinen kohtaus kestää yli 30 minuuttia tai kun yksi takavarikointi seuraa toista ja potilas ei toipu tietoisuutta. Tilanne johtuu useimmiten epilepsialääkkeiden äkillisestä lopettamisesta. Potilaan epileptisen tilan seurauksena sydän voi pysähtyä, hengitys voi häiritä, oksentaa voi joutua hengitysteihin ja aiheuttaa keuhkokuumeita, kooma voi esiintyä aivojen turvotuksen taustalla ja kuolema voi myös esiintyä.

    Elämä epilepsialla

    Toisin kuin yleisesti uskotaan, että epilepsiaa sairastavan henkilön on rajoitettava itseään monin tavoin, että monet hänen edessään olevat teet ovat kiinni, elämä epilepsialla ei ole niin tiukka. Potilas itse, hänen perheensä ja muut on muistettava, että useimmissa tapauksissa he eivät tarvitse edes vammaisten rekisteröintiä. Avain täyteen elämään ilman rajoituksia on lääkärin valitsemien lääkkeiden säännöllinen keskeytymätön vastaanotto. Huumeiden suojaama aivot eivät ole yhtä alttiita provosoiville vaikutuksille. Siksi potilas voi johtaa aktiiviseen elämäntapaan, työhön (mukaan lukien tietokoneeseen), tehdä kuntoilua, katsella televisiota, lentää lentokoneissa ja paljon muuta.

    Mutta on olemassa useita toimintoja, jotka ovat olennaisesti "punainen rätti" aivolle epilepsiaa sairastavalla potilaalla. Tällaisia ​​toimia olisi rajoitettava:

    • Auton ajaminen;
    • Työ automatisoitujen mekanismien kanssa;
    • Uinti avoimessa vedessä, uinti uima-altaassa ilman valvontaa;
    • Itse peruuttaa tai ohittaa pillerit.

    On myös tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa epileptisen kohtauksen jopa terveellä henkilöllä, ja myös heidän pitäisi olla varovaisia:

    • Unen puute, työ yövuoroissa, päivittäinen toiminta.
    • Alkoholin ja huumeiden krooninen käyttö tai väärinkäyttö.

    Epilepsia ja raskaus

    Lapset ja nuoret, joilla on kehittynyt epilepsia, kasvavat ajan myötä, ja he kohtaavat kiireellisen ehkäisymenetelmän. Hormonaalisia ehkäisyvälineitä käyttävien naisten tulee olla tietoisia siitä, että jotkut epilepsialääkkeet voivat vähentää veren määrää ja johtaa ei-toivottuihin raskauksiin. Toinen kysymys, jos päinvastoin on jatkoa toivottavaa. Vaikka epilepsia tapahtuu geneettisistä syistä, sitä ei siirretä jälkeläisille. Siksi epilepsiaa sairastava potilas voi helposti saada lapsen. On kuitenkin pidettävä mielessä, että ennen kuin nainen on raskaana, hänen täytyy saavuttaa pitkäaikainen remissio huumeiden avulla ja vastaanottaa heitä edelleen raskauden aikana. Antiepileptiset lääkkeet lisäävät hieman epänormaalin sikiön kehityksen riskiä. Et kuitenkaan saa kieltäytyä hoidosta, koska raskauden aikana tapahtuvan hyökkäyksen sattuessa sikiölle ja äidille aiheutuva riski ylittää merkittävästi mahdollisen poikkeavuuden vaaran lapsessa. Tämän riskin vähentämiseksi on suositeltavaa ottaa foolihappoa jatkuvasti raskauden aikana.

    Epilepsian oireet

    Epilepsiaa sairastavien potilaiden mielenterveyshäiriöt määräytyvät seuraavasti:

    • epilepsiataudin taustalla oleva orgaaninen aivovaurio;
    • epileptisointi, eli epileptisen tarkennuksen aktiivisuuden tulos, riippuu tarkennuksen lokalisoinnista;
    • psykogeeniset, stressitekijät;
    • epilepsialääkkeiden sivuvaikutukset - farmakogeeniset muutokset;
    • epilepsian muoto (joidenkin muotojen puuttuessa).

    Epilepsian diagnoosi

    "Epilepsian" diagnosoinnissa on tärkeää määritellä sen luonne - idiopaattinen tai sekundäärinen (eli sulkea pois taustalla olevan taudin läsnäolo, jota vastaan ​​epilepsia kehittyy) sekä hyökkäyksen tyyppi. Se on välttämätöntä optimaalisen hoidon nimittämiseksi. Potilas itse ei usein muista, mitä hänelle tapahtui hyökkäyksen aikana. Siksi on erittäin tärkeää, että tiedot, jotka voivat tarjota potilaan sukulaisia, jotka olivat hänen vieressään taudin ilmenemisen aikana.

    • Elektroenkefalografia (EEG) - rekisteröi aivojen muutetun sähköisen aktiivisuuden. Hyökkäysten aikana EEG: n muutokset ovat aina läsnä, mutta hyökkäysten välillä 40%: ssa tapauksista EEG on normaali, joten toistuvia tutkimuksia, provosoivia testejä ja videon EEG-seurantaa tarvitaan.
    • Aivojen tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI)
    • Yleinen ja yksityiskohtainen biokemiallinen verikoe
    • Jos oireenmukaisessa epilepsiassa epäillään tiettyä sairautta, suoritetaan tarvittavat lisätutkimukset.

    Tehokas epilepsia paranee

    Monet ovat kuulleet epilepsiasta, mutta kaikki eivät ymmärrä, millaista tautia se on, miksi se tapahtuu ja miten se etenee. Useimmissa tapauksissa esitämme epileptisen kohtauksen, kun henkilö kamppailee kouristuksissa ja vaahto tulee suustaan. Tällaiset ilmiöt ovat kuitenkin vain pieni osa taudin kehittymisen mahdollisista vaihtoehdoista, koska tällaisen patologisen tilan ilmenemismuotoja on monia. Monet potilaat voivat elää ilman kouristuksia, edellyttäen, että he ottavat lääkkeitä epilepsiaan ajoissa ja että niitä tutkitaan säännöllisesti.

    Tämä tauti on tunnettu jo pitkään. Ehkä epilepsia on yksi vanhimmista aivovammojen muodoista, jotka tunnustettiin ja yritettiin hoitaa kansanmusiikin menetelmiä satoja vuosia sitten. Pitkään, koska ihmiset, jotka kärsivät tästä patologiasta, halusivat piilottaa diagnoosinsa. Tämä on usein näin.

    Mikä se on

    Epilepsia on ollut ihmisille tuttua jo pitkään: jopa muinaiset kreikkalaiset paranijat liittyivät epileptisiin kohtauksiin jumalien maailman kanssa ja uskoivat, että tämä sairaus lähetettiin heille kelvottoman kuvan heidän olemuksestaan. Vuonna 400 eKr. Erinomainen ilmiö-kreikkalainen lääkäri ja filosofi Hippokrates kuvailivat tätä ilmiötä. Hän uskoi, että epileptisten kohtausten syy - luonnolliset olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa aivojen laimentumista.

    Keskiajalla tätä tautia pelättiin, koska se välittyy potilaalta epileptisen kohtauksen aikana. Samaan aikaan ennen hänen vapinaaan niin monet pyhät ja profeetat kärsivät tällaisesta vaivasta.

    Nykyaikainen lääketiede on osoittanut, että epilepsia on aivojen krooninen sairaus, jonka indikaattori toistuu säännöllisesti. Tämä on hyvin yleinen sairaus, joka koskee noin 50 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa, mikä on noin 1% koko planeetan väestöstä.

    Miten tauti esiintyy

    Monet potilaat ihmettelevät, mikä aiheutti sairauden alkamisen, koska tämä on vaarallinen tila ja edellyttää pakollista lääkärin valvontaa. Lääketiede määrittelee kolme tärkeintä tekijäryhmää, jotka voivat johtaa taudin kehittymiseen:

    • Idiopaattinen (geneettinen taipumus). Jopa kymmenien sukupolvien jälkeen tauti voidaan siirtää. Tässä tapauksessa aivoissa ei ole orgaanisia vikoja ja vaurioita, mutta neuronien reaktio on selvä. Tällaisella patologialla epileptinen kohtaus voi alkaa ilman syytä.
    • Oireenmukaista. Tauti voi ilmetä aivojen vammojen, myrkytyksen tai kasvaimen prosessien jälkeen. Tämä epilepsian muoto esiintyy spontaanisti, ja hyökkäys voi tapahtua arvaamattomasti.
    • Kryptogeeninen. Vähän tutkittu tekijä, jonka tarkka syy ei ole vielä vahvistettu. Hyökkäys voi ilmetä minkä tahansa psyko-emotionaalisen ärsykkeen vuoksi.

    Sairaus voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta tilastojen mukaan epilepsiaa kärsivät useammin pienet lapset, nuoret ja yli 60-vuotiaat aikuiset. Tähän mennessä lääke on tunnistanut noin 40 erilaista epilepsiaa. Siksi hoitavan lääkärin on tehtävä tarkka diagnoosi sairauden muodon määrittämiseksi ja kohtausten luonteen määrittämiseksi. Epilepsialääkkeen valinnan riittävyydestä ja hoito-ohjelman nimittämisestä riippuu täysin tulosten tehokkuus tietyissä tapauksissa. Jos hoito on myöhässä tai riittämätön, potilas voi kuolla. Siksi potilaan täydellinen tutkimus ja taudin tarkka diagnoosi on tarpeen.

    Spontaani kouristus voi ilmetä, kun kehon hormonaaliset muutokset, alkoholimyrkytys tai välkkyminen ja vilkkuvat kuvat ovat ajon aikana.

    Tutkimukset ja hoito

    Jos epäillään epilepsiaa, potilasta tutkitaan perusteellisesti. Ensinnäkin neurologi tutkii potilaan ja tutkii taudin kulun historiaa, mukaan lukien perhehistoria. Potilas on osoitettu tutkimukseen:

    • verta;
    • silmänpohjan;
    • kallon radiografia;
    • Doppler-tutkimus aivojen valtimoista.

    On pakko visualisoida aivojen rakenne, toiminnot ja biokemialliset ominaisuudet käyttämällä röntgen-, laskennallista tai magneettista resonanssikuvausta (MRI). Taudin diagnosoinnissa on suuri merkitys monta tuntia elektroenkefalografiaa (EEG).

    Tällaisten laboratoriotutkimusten tarkoituksena on määrittää taudin todelliset syyt ja sellaisten patologioiden poissulkeminen, jotka voivat aiheuttaa kohtauksia, mutta jotka eivät liity aivojen sairauksiin.

    Päävaikutukset epilepsiaan ovat lääkkeitä. Lääketieteellisen hoidon tulos patologian hoidossa riippuu sekä lääkkeiden oikeasta valinnasta että potilaan kaikkien lääkärin suositusten toteuttamisesta. Lääketieteellisen toimenpiteen periaate on yksilöllinen lähestymistapa kullekin potilaalle, hoidon jatkuvuus ja kesto. Antiepileptinen hoito on tehokas:

    • antiepileptisillä lääkkeillä esiintyvien tyypillisten oireiden ilmenemisen alkuaika;
    • halu monoterapiaan;
    • epilepsian lääkityksen oikea valinta, riippuen tietyn potilaan hyökkäysten yhdenmukaisuudesta;
    • tarvittaessa polyterapian järkevän yhdistelmän käyttöönotto (jos yksittäisen aineen käytöstä ei ole vaikutusta);
    • sopivien lääkkeiden nimittäminen annoksiin, jotka tarjoavat täyden hoidon;
    • määrättyjen lääkkeiden farmakokineettiset ja farmakodynaamiset ominaisuudet;
    • epilepsialääkkeiden läsnäolon valvonta potilaan kehossa.

    Epilepsiaa aiheuttavia lääkkeitä ei voi peruuttaa kerralla. Ne on otettava ennen kuin ne vapautuvat kokonaan patologisista ilmenemismuodoista. Ainoastaan ​​tapauksissa, joissa yksilön sietämättömyys huumeiden komponentteihin, allergioihin tai sivuvaikutusten ilmenemismuotoon, varojen asteittainen poistaminen on tarpeen. Epilepsian hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden annosta vähennetään vähitellen. Jos lääkäri on päättänyt, että hoito ei tuota oikeaa tulosta, otetaan käyttöön myös uusia lääkkeitä.

    On osoitettu, että lähes kaikki potilaat, joille on diagnosoitu ensimmäistä kertaa epilepsiaa, voivat täysin hallita kohtausten esiintymistä epilepsialääkkeiden avulla. 2-5 vuoden hoidon jälkeen useimmat potilaat voivat lopettaa hoidon ilman toistumisen riskiä.

    Huumeiden ryhmät

    Optimaalisten tulosten saavuttaminen epilepsian hoidossa määräytyy suuresti annoksen oikean laskennan ja hoidon keston perusteella. Oireiden oireiden mukaan suositeltujen lääkkeiden nimet voivat kuulua eri lääkeryhmiin:

    • Antikonvulsantit. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet edistävät lihaskudoksen rentoutumista. Niitä suositellaan usein erilaisten epileptisten muotojen hoitoon. Tällaisia ​​aineita voidaan antaa sekä aikuisille että lapsille, kun läsnä on tonic-kloonisia ja myoklonisia kohtauksia.
    • Rauhoittavat lääkkeet. Reseptilääkkeet tässä ryhmässä - hermostuneisuuden heräämisen poistaminen tai tukahduttaminen. Ne auttavat taistelemaan pieniä kohtauksia. Näitä työkaluja käytetään kuitenkin varoen, koska vastaanoton alussa ne voivat pahentaa taudin vakavuutta.
    • Rauhoittavia lääkkeitä. Kaikki epileptiset kohtaukset eivät pääty hyvin. Usein ennen juuri ennen takavarikkoa tai sen jälkeen potilas joutuu vakaviin masennustiloihin, tulee ärsyttäväksi tai aggressiiviseksi. Tällaisten oireiden rauhoittamiseksi ja lievittämiseksi annetaan rauhoittavia aineita yhdessä psykoterapeutin vierailun kanssa.
    • Injektiot. Käytetään hämärässä ja affektiivisissa häiriöissä. Hyvin osoittautunut keinoksi lievittää ja paikallistaa joitakin neurologisten häiriöiden oireita, nootrooppisten lääkkeiden (Actovegin, Cerebrolysin jne.) Injektiota

    Huumeiden toiminta

    On tunnettua, että jos otat säännöllisesti epilepsiaa varten antikonvulsantteja, voit täysin hallita epileptisten kohtausten esiintymistä. Nykyaikaiset lääkinnälliset valmisteet mahdollistavat:

    • estä epileptisen fokuksen neuronien ärsytettävyys;
    • stimuloi gamma-aminovoihappo-reseptorien inhiboivan kompleksin aktiivisuutta;
    • vaikuttaa ionikanaviin ja vakauttaa hermosolukalvoja.

    Epilepsian määrittelemillä pillereillä voi olla yksi näistä vaikutusmekanismeista sekä niiden monimutkainen. Nykyaikaiset epilepsialääkkeet jaetaan perinteisesti 1. rivin (perusluokka) ja toinen rivi (viimeisimpien sukupolvien) huumeiksi. Oireista riippuen lääkäri suosittelee näiden tai muiden lääkkeiden ottamista.

    Antiepileptisten lääkkeiden perusluokka

    Käytämme maassamme epilepsian merkkien hoidon pääsuuntaa perusterveydenhoitoon tarkoitettuja lääkkeitä. Luettelo näistä korjaustoimenpiteistä sisältää lääkkeitä, jotka on testattu monien vuosien ajan ja joilla on hyvä hoidon tehokkuus. Näitä ovat:

    • Phenobarbital (Luminal);
    • Primidoni (heksamidiini);
    • Bentsobarbitaali (bentseeni);
    • lamotrigiini;
    • Fenytoiini (Difenin, Epanutin);
    • Karbamatsepiini (Tegretol, Finlepsin);
    • Valproiinihappo ja sen suolat (Konvuleks, Depakin);
    • Etosuksimidi (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
    • Levetirasetaami (Keppra, Levetinol jne.).

    Tämä ei ole koko luettelo lääkkeistä, joita suositellaan epileptisten juomien juomiseksi. Tietyn lääkkeen valinta riippuu taudin muodosta, hyökkäysten luonteesta, potilaan iästä ja sukupuolesta.

    Valmistelut 2 riviä

    Toisen luokan epilepsialääkkeisiin kuuluvilla aineilla ei ole tätä spektrin vaikutusta tai niillä on suurempi luettelo vasta-aiheista kuin perusviivat. Luminalilla, Diakarbilla, Lamiktalilla, Sabrililla, Friziumilla tai Seduxenillä on hyvä terapeuttinen vaikutus, ja niitä suositellaan usein myös tehokkaiksi tableteiksi epilepsiaan, mutta lyhyen ajan.

    Epilepsian hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden luettelo on hyvin suuri. Epilepsia tulisi hoitaa lääkäri. Riippumaton huumeiden valinta ja riittämätön itsehoito voivat johtaa kuolemaan.

    Epilepsian pysyviä kumppaneita ovat migreeni ja masennus. On osoitettu, että migreenistä kärsivillä potilailla epilepsia esiintyy useammin. Kävi ilmi, että masennustilanne ihmisillä, joilla on kontrolloituja kohtauksia, esiintyy 20% vähemmän kuin kontrolloimattomilla kohtauksilla.

    Polyterapia: yhdistetty hoito

    Tämän patologian hoidossa lääkäri pyrkii monoterapiaan. Näin voit valita sopivan lääkkeen, optimaalisen annoksen ja sopivan hoito-ohjelman sekä saavuttaa korkean kliinisen tehokkuuden. Lisäksi monoterapia minimoi hoidon sivuvaikutusten vaikutukset.

    Joissakin tilanteissa on kuitenkin edullisempaa valita yhdistetty lääkehoito. Joten tee:

    • Patologisen prosessin muodossa, jossa useita eri hyökkäysmuotoja yhdistetään samanaikaisesti, eikä täydellistä monoterapiaa ole mahdollista;
    • Kun olosuhteet ovat mukana samantyyppisissä epileptisissä kouristuksissa, mutta ne eivät kykene hoitamaan mitään lääkkeistä.

    Näissä tapauksissa hoito-ohjelmat käyttävät lääkkeitä, joilla on erilaiset vaikutusmekanismit. Valittujen hoitotaktiikoiden tulisi kuitenkin olla järkeviä ja yhdistää huumeita, jotka eivät ole toisiaan vastaan. Esimerkiksi kielletty yhdistelmä on fenobarbitaalin samanaikainen käyttö primidonin ja bentsobarbitaalin tai fenytoiinin kanssa lamotrigiinin kanssa.

    Yhdistettyä hoitomenetelmää käytettäessä terapeuttinen vaikutus on vähäinen. Potilaat kokevat usein myrkytyksen merkkejä käytettäessä jotakin lääkettä, joka oli aiemmin hyvin siedetty. Siksi polyterapian alkuvaiheissa veriplasmassa käytettävien lääkkeiden tason seuranta on välttämätöntä.

    Hoidon kesto

    Epileptisten kohtausten lopettamista tai vähentämistä, niiden keston lyhentämistä, helpotusta ja potilaan psyko-emotionaalisen tilan paranemista pidetään jo hoidon myönteisenä suuntauksena. Uusimpien farmakoterapiamenetelmien käyttö sallii täydellisen helpotuksen tai kohtausten huomattavan minimoinnin.

    Lääkehoidon kesto määräytyy kohtausten tyypin ja sairauden muodon, potilaan iän ja yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Käytännön toipuminen voi tapahtua epilepsian idiopaattisten muotojen yhteydessä. Pieni osa relapseista esiintyy idiopaattisissa muodoissa, kun poissaoloja esiintyy lapsuudessa tai nuoruudessa. Pienen epilepsian hoidon peruuttaminen on mahdollista kahden vuoden remissioiden jälkeen. Muissa tapauksissa kysymystä hoidon lopettamisesta voidaan nostaa vasta viiden vuoden remission jälkeen. Samalla EEG: llä pitäisi olla täydellinen patologisen aktiivisuuden puuttuminen.

    Terapeuttisen hoidon lopettaminen suoritetaan vähitellen, annoksen pienentyminen 1/8 päivittäin 6-12 kuukauden ajan. Potilaat, joilla on oireiden oireita, eivät voi lopettaa epilepsialääkitystä.

    Epilepsia ja raskaus

    Tämän patologian asianmukaisella hoidolla sairas nainen saa kaiken mahdollisuuden tulla äidiksi. Jos pätevä lääkäri seuraa potilasta jatkuvasti, se täyttää kaikki hänen suosituksensa ja saavuttaa samalla pitkään hoidon terapeuttisen remistion, sitten asianmukaisissa olosuhteissa hoito voidaan peruuttaa raskauden ajaksi.

    Vaihtoehtoiset hoidot

    Vaihtoehtoisten hoitomenetelmien joukosta homeopaattiset vaikutukset ovat erityinen paikka. Vaikka epilepsiaa ei voida täysin parantaa, sillä on etuja. Esimerkiksi homeopaattisten reseptien käyttö tuo konkreettista terapeuttista vaikutusta, joka vaikuttaa koko kehoon. Homeopaattiset menettelyt eivät ole riippuvuutta aiheuttavia ja helppokäyttöisiä. Lisäksi niillä on alhaiset kustannukset.

    On tarpeen ottaa huomioon, että tällainen hoito on turvallinen ja säästävä vaikutus kehoon. Tällaisten tekniikoiden selkeä etu on se, että tämä on ainoa tapa, jolla ei ole myrkyllistä vaikutusta kudoksiin ja elimiin.

    Pidät Epilepsia