Meningiitin merkkejä

Aivokalvontulehdus on aivojen ja selkäydin kalvojen tulehdus. Taudin aiheuttavat bakteerit, virukset, sienet, alkueläimet, loiset. Meningiitin hoitoon Yusupovin sairaalassa luodaan kaikki olosuhteet. Potilaat otetaan neurologian klinikkaan päivittäin 24 tuntia vuorokaudessa. Lääkärit suorittavat neurologisen tutkimuksen. Jos epäillään aivokalvontulehdusta, suoritetaan selkärangan puhkeaminen ja aivojen selkäydinnesteiden laboratoriotesti suoritetaan käyttämällä nykyaikaisia ​​laboratoriomenetelmiä.

Kun aivokalvontulehdus on alkuvaiheessa, potilaille annetaan suojajärjestelmä, ruokavalio. Saatuaan CSF-analyysin tulokset aloitetaan riittävä antimikrobinen hoito. Bakteriaalisen aivokalvontulehduksen hoito suoritetaan Venäjän federaatiossa rekisteröityjen antibioottien uusimman sukupolven kanssa. Ne valitaan yksilöllisesti patogeenityypin ja sen antibakteeristen lääkeaineiden herkkyyden mukaan. Jos viruksen aivokalvontulehdus on läsnä, antiviraaliset lääkkeet määrätään.

Jos kontraindikaatioiden vuoksi lannerangan esiintymistä ei ole mahdollista suorittaa 1 aivokalvontulehduksen merkkinä, suorita empiirinen hoito lääkkeillä, joihin useimmat keskushermoston tartuntataudit aiheuttavat mikro-organismit ovat herkkiä. Meningiitin hoidon viivästyminen on täynnä kohtalokkaita seurauksia. Jos aloitamme riittävän hoidon meningiitin ensimmäisten merkkien läsnä ollessa, ennuste on suotuisampi. Potilaan tilan vakauttamisen jälkeen neurologit tekevät aivojen selkärangan, määrittävät tulehdusprosessia aiheuttaneiden mikro-organismien serotyypin, niiden herkkyyden antibiooteille ja muuttavat hoito-ohjelmaa. Kaikkia vakavia meningiititapauksia käsitellään asiantuntijakomitean kokouksessa, johon osallistuvat korkeimman luokan professorit ja lääkärit.

Meningiitin ensimmäiset merkit

Meningiitin alkumerkit riippuvat patogeenin tyypistä, potilaan iästä, immuunijärjestelmän tilasta, taudin vakavuudesta ja samanaikaisen patologian läsnäolosta. Jos potilaalle diagnosoidaan meningiitti, taudin oireet määritetään neurologisen tutkimuksen aikana. Taudin puhkeamisen yhteydessä pikkulapsilla meningiitin spesifisiä oireita ei ehkä havaita. Kaikki lapset, joilla on kuumeinen kuume yhdessä ulkonäön kanssa, joka ei katoa paineella, kouristuksilla, käyttäytymisen muutoksilla, suorittaa differentiaalidiagnostiikan keskushermoston bakteerisairauksien kanssa. Aikuisten potilaiden kohdalla meningiitin alkuvaiheen oireet ovat selvempiä. Jos meningiitti kehittyy virussairauden taustalla, taudin ensimmäiset merkit voivat piiloutua taustalla olevan patologian ilmentymillä.

Meningiitin ensimmäisten merkkien tunnistamiseksi Yusupovin sairaalan lääkärit selventävät potilasta tutkittaessa:

• tauteja edeltävät tekijät;
• oireiden kehittyminen;
• allergiset reaktiot aikaisemmin;
• tietoisuuden taso;
• käyttäytymisen erityispiirteet (sorto, kiihottaminen, syömisen epääminen).

Merkitse syke, pulssin luonne perifeerisissä valtimoissa, verenpaine, kehon lämpötila. Tutki ihoa, koska ensimmäiset aivokalvontulehduksen oireet voivat olla ihottuma, ihon värinmuutos. Sitten määritetään niskakyhmyjen lihaksen sävy, Kernigin oire, fokaalisten neurologisten oireiden esiintyminen.

Bakteeripurkaavaa aivokalvontulehdusta voidaan epäillä hajanaisen päänsärkyn läsnä ollessa, jota pahentaa kovat äänet, kirkas valo, oksentelu, joka ei liity ravinnonottoon eikä tuo helpotusta, kieltäytyminen ruoan saannista, repiminen ja ärtyneisyys lapsilla. Meningiitin ensimmäiset merkit voivat olla jalkojen kipu, käsien ja jalkojen lämpötilan lasku, ihon värin muuttuminen (sinertävä sävy nokan, korvien, sormien, ihon marmorointiin).

Kun viruksen aivokalvontulehdus kehittyy, taudin oireet kehittyvät voimakkaasti. Kehon lämpötila nousee suuriin lukuihin, yleinen huonovointisuus ja myrkytysoireyhtymä. Lihasärkyjä, pahoinvointia ja oksentelua, ripulia ja vatsakipua voi esiintyä. Potilas kieltäytyy syömästä, valittaa nenän, kurkkukipu tai yskä. Vauvoilla havaitaan jousen jännitystä tai pullistumista. Viruksen aivokalvontulehduksessa on usein havaittu pieniä tajunnan häiriöitä. Potilaat voivat olla letargisia, uneliaisia ​​tai levottomia ja kiihtyneitä.

Viruksen aivokalvontulehdukseen liittyy voimakas meningeaalinen oireyhtymä. Se voi olla yksi ensimmäisistä taudin oireista tai ilmenee toisella päivänä. Potilaat ovat huolissaan jatkuvasta särkyvästä päänsärkystä, jota kivunlievitysaineet käyttävät huonosti. Oksentelu toistuu usein, ihon herkkyys kasvaa (hyperestesia), kipeä ulkoisen ärsykkeen käsitys (terävät äänet, kohina, kirkas valo). Potilas ottaa tyypillisen asennon sängyssä - makaa hänen puolellaan, kun hänen päänsä heitetään takaisin, hänen kätensä painuvat rintaansa ja polvet tuodaan vatsaan.

Meningiitin oireet

Meningiitti ilmentää myrkytyksen oireita:

• päänsärky;
• hypertermia;
• vaalea iho;
• kivut lihaksissa ja nivelissä;
• hengenahdistus;
• nopea pulssi;
• nasolabiaalisen kolmion syanoosi.

Vakavan taudin kulun aikana potilaiden verenpaine laskee. Potilailla, joilla on aivokalvontulehdus, tuntuu janoisena ja siksi juo paljon. Juomista kieltäytymistä pidetään epäedullisena ennustemerkkinä.

Lasten aivokalvontulehduksen ensimmäiset oireet ovat ominaisuuksia. Pikkulapset ovat hyvin innostuneita, levottomia, usein huutavat, kärsivät voimakkaasti kosketuksesta. Niillä on ripuli, uneliaisuus, toistuva palautuminen. Nuorilla lapsilla yksi ensimmäisistä aivokalvontulehduksen oireista on usein toistuvia kohtauksia. Aikuiset potilaat peittävät päänsä peitolla ja ovat seinän edessä.

Taudin ensimmäisinä päivinä havaitaan seuraavia meningiitin oireita:

• jäykkä kaula - pään taipumisen vaikeus;
• Kernigin oire - potilas ei voi taivuttaa jalkoja, taivuttaa polven ja lonkkaniveliin;
• Lesagen oire - kun lapsi pidetään käsivarsien alla, hän heittää päänsä takaisin, vetää jalat ylös vatsaan.

Pienillä lapsilla meningiitin ensimmäisiä oireita ei esiinny, joten lääkärit tutkivat suuren kevään. Hän vetää ulos, pukeutui ja pulssi. Ripplen jousen lopettaminen on epäsuotuisa prognostinen merkki.

Kun aivokalvontulehdus määrittelee Brudzinsky-oireet. Ylempi oire on ominaista jalkojen tahattomalle taipumiselle, kun pää taivutetaan rintakehää kohti. Keski-oire ilmenee potilaan jalkojen tahattomalla taivutuksella ja paineella häpyliitokseen. Alempi oire määritetään seuraavasti: kun Kernigin oireen toisella puolella tarkistetaan, toinen jalka, joka taipuu polven ja lonkkanivelissä, vetää vatsaan.

Meningiittiä sairastavat potilaat ottavat usein "aseiden koiran" tai "kukistetun kukon" pakotetun aiheuttaa: potilas sijaitsee hänen puolellaan, johtaa jalkansa taivutettuna vatsaan ja heittää päänsä takaisin. Meningiittipotilailla voi olla kivun oireita:

• oire Bekhtereva - jäljittelevien lihasten vähentäminen, kun kosketetaan syvenevää kaaria;
• Mendelin oire - voimakas kipu, kun sitä painetaan korvakäytävän alueelle;
• Pulatovin oire - kipu kolkuttamisen aikana;
• kranaalisten hermojen poistopisteisiin kohdistuva paine.

Kun perifeeriset hermot ovat vaurioituneet aivokalvontulehduksen kärsivillä potilailla, näöntarkkuus heikkenee, näkyviin tulee kaksinkertainen näkemys, nystagmi (korkean taajuuden silmien tahattomat värähtelyliikkeet), ptoosi (ylemmän silmäluomen puuttuminen), strabismus, kasvojen lihaksen paresis, kuulon heikkeneminen.

Taudin ensimmäisestä tai toisesta päivästä, jolloin lämpötila ja päänsärky lisääntyvät, iholle ilmestyy punainen ihottuma, joka katoaa painettaessa. Muutaman tunnin kuluttua siitä tulee verenvuoto, mustelmia. Ihottumat alkavat jaloista, jaloista, kiipeilyistä reunoihin ja pakariin, hiipivä korkeampi ja korkeampi (kasvoihin asti). Ihottuma on pehmytkudoksen kuolema meningokokin aiheuttaman sepsiksen puhkeamista vastaan. Ihottuma yhdessä kuumeen kanssa on osoitus ambulanssin kutsumisesta ja potilaan sairaalahoitoon Yusupov-sairaalassa.

Meningiitin diagnoosi

Lääkärit Yusupovskogo sairaala vahvistaa tai kumota diagnoosi meningiitti tutkimuksen aivojen selkäydinneste. Lannerangan tekeminen välittömästi potilaan tutkimisen jälkeen. Normaali aivo-selkäydinneste on kirkas, väritön, puhkauksen aikana se virtaa 130-180 mm: n paineessa. vettä. Art. Se määrittelee kahdesta kahdeksaan solua yhdessä mikrolitrassa. Serous meningiitti, aivo-selkäydinneste on väritön, läpinäkyvä tai opalescent. Aivojen selkärangan aikana se vuotaa 200-300 mm paineen alaisena. vettä. Art. nopeudella 60-90 tippuu minuutissa. Aivo-selkäydinnesteessä määritetään 200 - 800 solua 1 μl: ssä, 80-100% on lymfosyyttejä. Proteiinin ja glukoosin määrä kasvoi. Punktion jälkeen potilaan tila paranee merkittävästi.

Serous-bakteeri-aivokalvontulehduksessa aivo-selkäydinneste voi olla väritöntä tai keltaista, opalisoivaa. Puhkauksen aikana se virtaa 250-500 mm.vod.st. Solujen määrä kasvaa 800-1000: aan 1 mkl: n kohdalla, ne sisältävät saman määrän lymfosyyttejä ja neutrofiilejä. Proteiinitaso on kohonnut ja glukoosipitoisuus pienenee merkittävästi.

Alkoholi, jossa on purulent-bakteriaalinen aivokalvontulehdus, on samea, valkea tai vihertävänruskea. Korkean viskositeetin ja aivo-selkäydinnesteiden lohkojen takia se usein virtaa harvinaisia ​​tippoja suuremmalla paineella. Solujen määrä yhdessä millilitrassa aivo-selkäydinnesteessä ylittää 1000, ne koostuvat pääasiassa neutrofiileistä. Proteiinin pitoisuus vaihtelee välillä 600 - 16000 mg / l, glukoosin taso pienenee.

Meningiitin diagnoosin vahvistamiseksi lääkärit käyttävät nenänihasta ja aivo-selkäydinnesteestä peräisin olevan liman bakteeritutkimusta. Aivo-selkäydinnesteiden bakterioskooppinen tutkimus suoritetaan värjäämällä grammaa tai metyleenisiniset tahrat. Voit sulkea pois sieni-aivokalvontulehduksen, maalata lääkeainetta selkäydinnesteellä ripsiväri. Laboratorio-avustajat tuottavat puhdasta viljelykasvua elatusaineella lisäämällä normaalia hevosen seerumia tai naudan seerumia ja suorittamalla sen tunnistamisen biokemiallisella aktiivisuudella ja antigeenisellä rakenteella.

Kun viruksen aivokalvontulehdus valmisteissa, jotka on valmistettu gram-värjäyksellä ja ripsiväri, on mahdotonta tunnistaa tartuntavaaraa. Bakteerien ja sienien viljely antaa myös negatiivisia tuloksia. Viljelemällä solumateriaalia tavanomaisilla laboratorion solulinjoilla voidaan eristää patogeeni, joka on serologisesti identtinen tuhkarokoviruksen kanssa. Käyttämällä viljelykasvatusmenetelmää syntyy vihurirokko-virus.

Oligoklonaalisten immunoglobuliinien tunnistamiseksi käyttäen elektroforeesimenetelmää agaroosigeelissä tai gamma-globuliinin aivo-selkäydinnesteen isoelektrofokusoinnissa. Immunoglobuliinit esiintyvät useissa virusinfektioissa. Immunologisten tutkimusten tuloksena havaitaan virusten tai vasta-aineiden antigeenit aivo-selkäydinnesteessä polymeraasiketjureaktion - viruksen nukleiinihapon avulla. Entsyymi-immunomääritysmenetelmä paljastaa patogeeniantigeenit ulosteissa, virtsassa tai sylissä. Nopeat menetelmät mahdollistavat nopean ja varhaisen vaiheen määrittääkseen herpes simplex-virusantigeenin esiintymisen aivo-selkäydinnesteessä ja veressä tai virus-DNA: ssa (polymeraasiketjureaktion menetelmällä).

Meningiitin laboratorio diagnoosi nykyaikaisilla tutkimusmenetelmillä voidaan tehdä soittamalla Yusupov-sairaalaan. Lääkärin todistuksen mukaan aivokudoksen muutokset määritetään laskennallisella tai magneettikuvauksella. Ensimmäisten aivokalvontulehduksen oireiden mukaan riittävä antibioottihoito alkaa välittömästi diagnoosin jälkeen.

Meningiitti: Ennaltaehkäisy on parempi kuin parannuskeino.

Meningien (meminx) tulehdus on vakava sairaus, joka vaatii tarkkaa huomiota ja pakollista ennaltaehkäisyä. Taudin seuraukset voivat olla peruuttamattomia ja jopa kuolemaan johtavia. Lasten aivokalvontulehdus on erityisen vaarallista - lapsi voi menettää silmänsä, kuulonsa ja pysyä vammaisena elämään.

Tehokas hoito riippuu useista tekijöistä:

1. taudin merkkien ajoissa havaitseminen ja lääkärin saanti;
2. tarkka diagnoosi ja syiden tunnistaminen;
3. oikea strategia hoidon, elvytyksen ja ennaltaehkäisyyn.

Nämä näkökohdat ovat huomattavia vaikeuksia. Tärkein oire, kuten vakava päänsärky, voi olla virheellisesti yhteydessä muihin sairauksiin. Meningiitin aiheuttavan tekijän määrittämiseksi, esimerkiksi se sieni, jolla virus lähetetään, on usein mahdollista vain tekemällä hyvin monimutkaisia ​​testejä.

Kuka on vaarassa?

Meningiitti voi sairastua mihinkään. On tapauksia, joissa aivokalvot ovat tulehtuneet ilman ulkoista patogeeniä. Esimerkiksi sinusiitin käynnistyksen seurauksena. Vähemmän yleisiä ilmiöitä esiintyy, kun tauti ilmenee geneettisen taipumuksen vuoksi.

Useimmiten tällainen virus lähetetään terveelle henkilölle potilaalta. Mutta on tarpeen huomata tilastotietojen vahvistamat tosiasiat: kun bakteerit tulevat kehoon, ne eivät aina tule aktiivisiksi. Jos henkilöllä on hyvä immuniteetti, virus estetään.

Seuraavat ihmisryhmät ovat alttiimpia tartunnalle:

• alle 5-vuotiaat lapset;
• murrosikäiset nuoret;
• vanhukset.

Lisääntynyt vaara on pitkä oleskelu väkijoukossa tai jatkuva vuorovaikutus suuren ryhmän kanssa:

• majoitus hostellissa;
• päivittäinen työ tungosta lähellä;
• usein matkoja tungosta liikenteessä.

Niiden, jotka kohtaavat nämä olosuhteet, on kiinnitettävä erityistä huomiota henkilökohtaiseen hygieniaan.

Taudin luokittelu

Hoito, jonka pätevä lääkäri valitsee, riippuu täysin tulehduksen tyypistä. Tauti luokitellaan kolmen kriteerin mukaan:

1. esiintymisen syy;
2. kehitysnopeus;
3. virtauskuvio.

Keuhkojen tulehdus voi olla akuutti ja krooninen. Ensimmäisessä tapauksessa tauti etenee nopeasti, ja siihen liittyy eläviä oireita. Toisessa tapauksessa ei ole merkittyjä merkkejä tai ne näyttävät kylmältä tai myrkytykseltä.

Alkuperän osalta tauti on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen. Ja etiologian mukaan - sieni, bakteeri tai virus.

Sen mukaan, missä muodossa tulehdusprosessi tapahtuu, määritetään, onko henkilö sairas seroottisella tai röyhkeällä aivokalvontulehduksella. Toista tyyppiä pidetään vaarallisimpana.

Meningiitin syyt

Kuten jo todettiin, taudin aivokalvontulehdus voi olla tartunnan saaneita, ja voit sairastua muiden sairauksien, kuten influenssan tai kroonisen sinuiitin, aiheuttamien komplikaatioiden seurauksena.

Meningiitin yleisimmät syyt ovat kuitenkin virukset. Esimerkiksi enterovirus: se on yleensä gastroenteriitin aiheuttaja, mutta samalla se pystyy tartuttamaan aivokalvot. Viruksen tulehduksella on kummallista parasta ennustetta. Ajoissa hoidon jälkeen potilas paranee jo 13-14 päivän kuluttua.

Yksi virusperäisen aivokalvontulehduksen alalajista on herpes. Heikentynyt ihmisen immuniteetti, tämä virus voi aiheuttaa kroonisen sairauden alkamisen.

Viruksen aivokalvontulehdus on helppo sairastua ahtaaseen paikkaan, jos et noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä (esimerkiksi älä pese käsiäsi). Kesäleireillä olleita lapsia ja nuoria on esiintynyt sairauksia.

Sairaus välittyy usein yhdessä eri loisten aiheuttamien infektioiden kanssa:

• E. coli tai streptokokki (alle vuoden ikäisillä lapsilla);
• hemofiiliset bakteerit tai meningokokki (nuorilla);
• meningokokki tai pneumokokki (aikuisilla).

Useimmiten lasten aivokalvontulehdus esiintyy, jos:

• lapsi oli ennenaikaista;
• synnytyksen aikana oli vammoja;
• hermoston toiminnassa oli häiriöitä.

Aikuisten aivokalvontulehduksen syitä on laajempi. Tällaisia ​​harvoin esiintyviä tapauksia ovat myös keuhkoputkien sairaus sädehoidon tai kemiallisen myrkytyksen jälkeen.

Tavallinen meningiitin puhkeamisen syy on alkoholismi. Kehon säännöllinen myrkytys alkoholilla aiheuttaa aivojen hermovaurioita, minkä jälkeen alkaa kalvojen tulehdus. Pneumokokkien aivokalvontulehduksen hoito tällaisissa tilanteissa on äärimmäisen vaikeaa: maksakirroosi häiritsee antibioottihoitoa, ja ilman sitä ei ole lainkaan mahdollisuutta täydelliseen talteenottoon.

Merkkejä aivokalvontulehduksesta aikuisilla ja lapsilla

Meningiitin yleisimpiä oireita ovat:

Taudin bakteeri- tai röyhkeä muoto, ensimmäiset merkit meningiitti näkyvät yhtäkkiä, ja tauti kehittyy hyvin nopeasti. Jos et heti aloita hoitoa, seuraukset tulevat kärsimään potilaalle.

Virusmeningiitissa havaitaan ensin yhteisen hengityselinsairauden kaltaisia ​​oireita: "tylsä" päänsärky, heikkous, kuume, nenä ja mahdollinen yskä. Lisäksi kehittyy meningokokkien sepsis tai nasofaryngiitti, joka aiheuttaa kehon myrkytystä ja aivokalvon tulehdusta.

Jotta sairauden puhkeamista ei unohdettaisi, sinun on kiinnitettävä erityistä huomiota kahteen tärkeään oireeseen, jotka auttavat erottamaan tavallisen kylmän ja meningiitin välillä:

1. Päänsärky ulottuu pään takaosaan. Henkilön on vaikea kallistaa päänsä eteenpäin. Kaula muuttuu usein tunnottomaksi ja vaikeuksin kääntyy sivulle. Akuuttien päänsärkyjen kohdalla silmämunat ovat niin tiukkoja, että silmäsi on lähes mahdotonta siirtää ylös, alas tai sivulle.
2. Rungossa näkyy tyypillinen ihottuma - punainen-violetti täplät. Yleensä kainaloissa tai jaloissa, leviää asteittain koko kehoon. Meningiitin ihottuma voi näkyä suurina ja pieninä tähtiinä. Lapsilla se löytyy jopa kämmenistä ja olkapäistä.

Lapsissa esiintyvät aivokalvontulehduksen oireet voivat vaihdella lapsen yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen: jotkut niistä ovat letargisia ja unelias, toiset - liian levottomia. Mutta yleiset oireet ovat ihottuma, päänsärky ja toistuva palautuminen. Imeväisissä huomaa kireä kevät.

Aikuisten aivokalvontulehduksen oireita voi olla useita ”aaltoja”. Esimerkiksi viruksen tulehduksen aikana ihminen voi tuntea voimakkaan terveydentilan heikkenemisen, pahoinvoinnin ja kivun kärjessä. Kun aikuinen kokee kipulääkkeen ja makasi sängyssä pari päivää, hän kokee väliaikaisen helpotuksen ja palaa töihin.

Jonkin ajan kuluttua hyökkäys jatkuu, keho peittyy ihottumalla, lämpötila nousee 40 asteeseen. Näissä tapauksissa et voi epäröi ottaa yhteyttä lääkäriin. Ensimmäisten merkkien kohdalla on parempi testata heti ja välttää seurauksia tai komplikaatioita.

Mikä on vaara

Valitettavasti meningiitin kuolleisuutta koskevat tilastot ovat melko surullisia. Ajan myötä aloitettu hoito ei aina pysty ehkäisemään kuolemaa tai seurauksia mielenterveyden heikkenemisen, näön menetyksen, kuulon tai täydellisen motorisen toiminnan muodossa.

Meningiitin oireita on joskus vaikea tunnistaa ajoissa. Joskus ei ole tunnusomaista ihottumaa, jossa meningiitin diagnoosi muuttuu toiminnallisemmaksi. Lisäksi ihmiset, jotka ovat taipuvaisia ​​itsehoitamaan, tekevät virheellisiä diagnooseja itselleen: he ajattelevat, että he ovat saaneet tavallisen flunssa, ottavat kipulääkkeitä hallitsemattomasti ja poistavat vain väliaikaisesti vakavan ongelman.

Viruksen vaara on se, että se voi olla hyvin tarttuva. Meningokokki välittyy nopeasti pesemättömien käsien tai astioiden kautta. Sairaalla ei ole pelkästään hänen terveytensä, vaan myös hänen ympärillään olevien ihmisten hyvinvointi.

Meningiitin diagnoosi

Meningiitin ihottuma tekee taudin diagnoosista paljon helpompaa. On kuitenkin tapauksia, joissa tämä tyypillinen oire ei ole. Sitten käytä potilaan lisätutkimuksia:

1. Analysoi nenäpäästö. Nestetestauksen tuloksena voidaan havaita bakteerien, kuten pneumokokin, läsnäolo kehossa.
2. Meningiitin tarkka diagnoosi on mahdollinen puhkaisulla. Tämä on melko epämiellyttävä menettely. Kuitenkin selkäydinnesteestä peräisin olevan aivo-selkäydinnesteiden analyysin avulla voit nopeasti tunnistaa eräänlaisen meningiitin ja määrätä riittävän hoidon.
3. Potilaan testaaminen Kernigin, Hermannin, Brudzinskyn jne. Oireista. Esimerkiksi Kerning-järjestelmän mukaan aivokalvontulehdus on vaikea taivuttaa polvea, kun henkilö istuu, ja Brudzinsky-testissä testataan kykyä vetää polvet vatsaan yrittäessään vetää leuka rinnassa.

Liitosten toiminnan häiriöt ovat usein meningiitin kehittymisen seurauksia. Mutta niiden määrittämiseksi itse, ilman lääkärin apua, voi olla vaikeaa.

Lääkehoito

Hoitomenetelmät valitaan sen mukaan, hoidetaanko aivokalvontulehdusta lapsilla tai aikuisilla, missä kehitysvaiheessa tauti sijaitsee, on akuutti tai krooninen prosessi. Lisäksi oli mahdollista havaita aivokalvontulehdus inkubaatiojaksollaan.

Hoito riippuu meningiitin tyypistä. Esimerkiksi:

1. Meningokokkityyppinen hoito sisältää penisilliinin, meglumiinin, mulfanometoksiinin ja muiden lääkkeiden ottamisen.
2. Pneumokokin ulkonäköä hoidetaan tavallisesti ampisilliinillä, kanamysiinisulfaatilla ja bentsyyli- penisilliini-natriumsuolalla.
3. Meningiitin tuberkulaarinen tyyppi vaatii yleensä isoniatsidin, etambutolin, streptomysiinin, pyratsinamidin ja muiden lääkkeiden antamista.

Hoito antibakteerisilla lääkkeillä valitaan yksilöllisesti, koska lääkärin on otettava huomioon potilaan ikä ja yksilölliset vasta-aiheet. Esimerkiksi heikoilla maksan ja munuaisongelmilla voimakkaat antibiootit voivat aiheuttaa vielä suurempia negatiivisia vaikutuksia.

Käytännössä kaikki potilaat ovat määrättyjä diureetteja, koska on tärkeää poistaa myrkkyjä kehosta. Yleisiä vahvistavia ja immuunijärjestelmää tukevia lääkkeitä määrätään. Oireinen hoito valitaan päänsärkyjen ja pahoinvoinnin lievittämiseksi.

Valitettavasti ei ole yleistä hoito-ohjelmaa. Liian monet eri tekijät vaikuttavat lääkkeiden oikeaan valintaan. Siksi ei ole ehdottomasti suositeltavaa itsehoitaa tai käyttää kansanhoitoa. Vain ammattitaitoinen apu auttaa välttämään tulehduksen vaikutuksia.

Meningiitin ehkäisy

On vaikea väittää, että tehokkain hoito on se, joka voitaisiin minimoida. Meningiitin tartunnan ehkäiseminen sisältää yksinkertaisia ​​turvallisuustoimenpiteitä, joita on helppo toteuttaa:

1. Pese kädet aina ennen syömistä.
2. Onko sinulla oma ruokalaji. Älä juo samasta mukista muiden kanssa.
3. Suojele itseäsi hyönteisten puremilta (jotka voivat levitä tartuntaa).
4. Voit seurata koskemattomuutesi sävyjä: luopua huonoista tottumuksista, huolehtia hyvästä ravitsemuksesta ja levosta, täydentää vitamiinireservejä demi-kausina.
5. Älä hoitaa itseään. Pienimpiä epäilyksiä meningien tulehduksesta sinun täytyy soittaa lääkärille.

Hyvä ennaltaehkäisevä toimenpide voi olla rokotus meningiittiä vastaan. Se voidaan tehdä jopa 2 kuukauden ikäiselle lapselle. Rokotus tehdään yleensä alle 4-5-vuotiaiden lasten keskuudessa.

Aivokalvontulehdus aikuisilla ja lapsilla. Meningiitin varhaiset oireet.

Aivokalvontulehdus on bakteerien, virusten, alkueläinten tai sienien aiheuttama aivokalvon tulehdus. Joskus meningiitti on sekoitettu etiologia.

Meningiitin muodot

1. Leptomeningiitti (tulehdus pehmeä ja arachnoidinen kalvo).
2. Pakymeningiitti (aivojen dura mater-tulehdus).
3. Arakhnoidiitti (vain araknoidikalvon tulehdus, tapahtuu harvoin).

Meningiitissa selkäytimen ja aivojen kalvot (selkäranka ja aivojen aivokalvontulehdus) voivat vaikuttaa. Tulehduksen luonteen mukaan aivokalvontulehdus voi olla seroottinen ja kurja. Aivo-selkäydinnesteiden ylituotanto johtuu tulehduksellisista muutoksista kammiotulehdus. Meningoentsyymi kehittyy aivojen subshell-rakenteiden prosessiin osallistumisen myötä. Kaikki tämä aiheuttaa tiettyjä aivokalvontulehduksen oireita.

Serous meningiitti

Vakava meningiitti johtuu Coxsackie- ja ECHO-viruksista. Meningiitin lisäksi nämä virukset voivat aiheuttaa meningoentfaliittia, myokardiittiä, lihaskipua.

Viruksen siirtotavat:

1. Ulosteen suun. Tartunnan saaneiden elintarvikkeiden ja veden kautta. Virus lisääntyy suolistossa, ja se vapautuu pitkään ympäristöön, jossa se säilyy pitkään kotitaloustuotteissa, elintarvikkeissa, jätevedessä.
2. Ilmatäytteiset.
3. Viruksen transplasenttinen siirto on mahdollista. Raskauden alkuvaiheessa tämä aiheuttaa poikkeavuuksia sikiön kehityksessä myöhempinä aikoina, sen kuoleman tai sikiön infektio.

Lasten alttius enteroviruksille on erittäin korkea, erityisesti 3-10-vuotiailla lapsilla. Syntyvä immuniteetti kestää enintään 3 kuukautta. Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla enterovirusinfektio on harvinaista, koska immuunipuutos on oireettoman infektion seurauksena.

Meningiitin enimmäisintensiteetti kirjataan kevään ja kesän aikana. Enteroviruksen infektio on erittäin tarttuvaa, joten kun tuodaan lasten joukkueen, on epidemioita (jopa 80% henkilöstöstä on sairas).

Miten epäillä meningiittiä

Kaikki alkaa nenä- ja kurkun limakalvon leesiosta, sitten virus, jolla on veren virtaus (hematogeeninen), saavuttaa erilaisia ​​järjestelmiä ja elimiä, jotka aiheuttavat akuutin seerumin aivokalvontulehduksen tai meningoentfaliitin, myalgiaa tai akuuttia myosiittia, myokardiittia, hepatiittia ja muita sairauksia: enterovirus exanthema, gastroenteriitti sydänlihastulehdus. Usein esiintyy yhdistettyjä muotoja, mutta tyypillisin niistä on seroosinen aivokalvontulehdus.

Meningiitti alkaa voimakkaasti. Lämpötila nousee 40 asteeseen. Kun aivokalvontulehdus on huimausta, voimakasta päänsärkyä, levottomuutta, ahdistusta, toistuvaa oksentelua. Joskus on vatsakipu, deliirium, kouristukset. Kasvotulehdus on punainen (hypereminen), hieman tahmea (edemaattinen), silmien skleraatio injektoidaan, kurkku on punainen, nielun takaosassa ja pehmeä suulaki on gritiness.

Meningiitin ensimmäisistä päivistä ilmenee meningeaalisia oireita:

1. Jäykkä niska - kun yrität taivuttaa päätä, syntyy vastus.
2. Kernigin positiivinen oire on se, että kun jalka on taivutettu lonkkanivelelle, sitä ei voida suoristaa polvinivelen takia reisilihasten selkäryhmän takia.
3. Brudzinskyn oire - potilaan jalan passiivinen taivutus lonkka- ja polviliitoksissa, toinen jalka taipuu myös automaattisesti.

Näiden kolmen oireiden yhdistelmä ei ole välttämätöntä, joskus ne ovat lieviä. Useimmiten ne löytyvät lämpötilan reaktion korkeudesta meningiitissa ja lyhytaikaisesti.

Diagnoosi vahvistetaan lannerangan kautta, joka perustuu aivoverenkierron nesteen muutoksiin.

Aivokalvontulehdus kestää 3–5 päivää, mahdolliset seerumin meningiitin toistumiset. Kun aivokalvontulehdus on jatkunut, asteenia jatkuu 2-3 kuukautta, lisääntyneen kallonsisäisen paineen jäljellä olevat vaikutukset (päänsärky, ajoittainen oksentelu).

Lapsilla, joilla on seroosinen aivokalvontulehdus, tulee olla sairaalahoito.

Miten estää aivokalvontulehdus?
Toistaiseksi ei ole olemassa yksittäistä spesifistä ennaltaehkäisyä enteroviruksen infektiosta eikä erityisesti aivokalvontulehdusta. Suuren antiepidemian merkitys on potilaiden oikea-aikainen eristäminen ja varhainen diagnoosi. Et voi ottaa lapsen lastentarhaan pienimpiä merkkejä sairaudesta, vaarantaa muiden lasten terveyden. On tarpeen opettaa lapselle hygieniaa, ryhtyä vahvistamaan immuunijärjestelmää.

Meningokokin aiheuttama aivokalvontulehdus

Meningokokki-infektiolle on tunnusomaista erilaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja: yksinkertaisesta kuljetuksesta, nasofaryngiitista, yleistettyyn muotoon - meningoenkefaliittiin, kurjaan aivokalvontulehdukseen, meningokokemiaan.

Meningokokki kuuluu Neisseria meningitidis-sukuun. Tämä bakteeri kuolee 30 minuutin kuluttua kehosta.

Keneltä voit saada aivokalvontulehduksen?
Meningokokkien etiologian aivokalvontulehdus vain ihmiset sairastuvat, useimmiten alle 14-vuotiaita. Niistä eniten meningiittitapauksia esiintyy alle 5-vuotiailla lapsilla. Ensimmäisten kolmen kuukauden lapset sairastavat harvoin meningiittiä. Mutta kuvaili meningiitin esiintyvyyttä vastasyntyneen aikana. Myös sisäinen infektio on mahdollista. Taudin lähde on kantajat tai sairaat ihmiset, joilla on katarraalisia ilmiöitä nenänielessä. Infektio-aerosolin (ilmassa) siirtymisen mekanismi. Infektio on tärkeää, että lapset ovat tunkeutuneet huoneeseen, yhteyden kesto. Herkkyys meningokokille on alhainen: 10 - 15%. On olemassa todisteita perheherkkyydestä meningokokille.

Elämän ja elpymisen ennuste riippuu ajoissa tehdystä diagnoosista, asianmukaisesta hoidosta, samanaikaisista sairauksista ja kehon reaktiivisuudesta.

Meningokokin nasofaryngiittiä on hyvin vaikea erottaa muista nenä- ja kurkkukipuista. Ja vain meningokokkitartunnan puhkeamisen aikana lasten ryhmässä hän voi epäillä. Hän voi mennä pois itsestään 5-7 päivässä tai mennä hengenvaaralliseen yleistettyyn sairauden muotoon - meningokokemiaan.

Meningokokemia alkaa usein akuutisti, usein äkillisesti, ja lämpötila kasvaa huomattavasti, vilunväristykset, oksentelu. Pienillä lapsilla päänsärkyyn liittyy shrill-itku, vakavissa tapauksissa saattaa olla tajunnan menetys. Hemorrhaginen stellate-ihottuma ilmestyy kehoon, jossa keskellä on nekroosin keskipisteitä. Usein sen yhdistelmä ruusu-papulaarisen ihottuman kanssa. Nivelissä on vaurioita synoviitiksen ja niveltulehduksen muodossa. Uveiitti kehittyy koroidissa, se muuttuu ruskeaksi (ruosteiseksi).

Erityisen vaarallinen on meningokokemian (ultra-akuutti meningokokki-sepsis) fulminanttinen muoto. Ihottuman elementit kirjaimellisesti silmiin muodostavat syanoottisia paikkoja, jotka muistuttavat cadavericia. Lapsi ryntää sängyssä, verenpaine laskee, ilmoittaa hengenahdistusta, meningeaaliset oireet eivät ole vakioita, useammin ei havaita, on merkittävää hypotoniaa. Ei online-neuvotteluja Internetissä, on kiireesti kutsuttava ambulanssi!

Meningokokki-aivokalvontulehdus alkaa vilunväristyksistä, kuumetta, voimakasta päänsärkyä, pään kääntymisestä, voimakkaasta valosta tai äänen ärsykkeestä. Mahdollinen selkärangan kipu. Ihon herkkyyden lisääntymisen ilmiöt (hyperestesia) ovat yksi johtavista keuhkoputkien meningiitin oireista. Meningiitin ensimmäisestä päivästä ilmenee oksentelua, eikä se ole yhteydessä ruokaan. Tärkeä oire on kohtaukset. Meningeaaliset oireet voivat ilmetä taudin ensimmäisestä päivästä alkaen, useammin on 2-3 vuorokautta meningiittiä.

Kuolemaan johtaneen vakavan meningokokki-infektioprosessin ohella on myös lieviä abortteja.

Ajankohtainen, asianmukaisesti aloitettu meningokokki-infektion hoito, ennuste on suotuisa, mutta se riippuu lapsen iästä ja taudin muodosta. Kuitenkin kuolleisuus on edelleen melko korkea ja keskimäärin 5%.

Jos epäilet, että meningokokki-infektio vaatii pakollista välittömästi sairaalahoitoa. Ei missään tapauksessa voi hoitaa itseään. Ei suosittuja menetelmiä.

Henkilöt, jotka ovat joutuneet kosketuksiin yleisen meningokokki-infektion kanssa, tai kantajat eivät saa lastenhoitopalveluihin negatiiviseen tulosäiliöön. tutkimukset limakalvoista nenänihasta.

Hygieniatoimenpiteet ovat tärkeitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä: tilojen usein tapahtuva ilmanvaihto, lasten ryhmien supistaminen, tilojen ultraviolettisäteilytys, kotitaloustavarat tulisi käsitellä klooripitoisilla liuoksilla, lelujen, astioiden kiehumisella ja terveydenhuollon työntekijöiden lasten ennaltaehkäisevillä tutkimuksilla.

Onko ennaltaehkäisevää rokotusta meningiittiä vastaan?
Kyllä, on olemassa, mutta ei kaikkia bakteeriryhmiä vastaan. Meningokokkirokote suojaa seroryhmiltä A + C tai ACWY N. Meningitidis. Se on asetettu 2-vuotiaaksi.

Ei-spesifisestä ennaltaehkäisystä edellä mainittujen menetelmien ohella on suositeltavaa, ettei uida avoimissa vesistöissä, varsinkin pienissä lapsissa, eikä kuljeta maihin, joissa meningiitti on yleinen.

Meningoenkefaliitti (kahden aallon viruksen meningoentfaliitti) löytyy myös punkkiyhtymästä. Aivokalvontulehdus ja meningoentfaliitti esiintyvät myös pienten lasten kandidaalisissa (sieni) infektioissa. Meningismin ilmiöitä esiintyy erilaisissa sairauksissa, jopa influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden yhteydessä, ja kussakin tapauksessa tarvitaan tarkkaa diagnoosia ja asianmukaista hoitoa. Et voi hoitaa virusta antibiooteilla, eikä viruslääkkeitä auta mikrobitartuntoja. Joten sieni-infektio. Kaikki tapaamiset tulee tehdä vain lääkäri. Vanhempien on noudatettava terveyttä ja lapsen terveyttä. Lääketieteen ammatilta - heidän tehtäviensä suorittaminen on selvää.

Meningiitti - oireet

Aivojen sairauksissa lääkärit eivät sulje pois kuolemaan johtavaa tulosta potilaalle. Yksi näistä diagnooseista on aivokalvontulehdus, jota seuraa infektio, jota seuraa näiden rakenteiden pehmeän kuoren tulehdus. Meningeaaliset oireet etenevät spontaanisti, näkyvät kuvassa, joten on tärkeää vastata nopeasti ensimmäisiin sairauden oireisiin.

Ensimmäiset oireet

Patologia voi kehittyä missä tahansa iässä, suuressa mittakaavassa, joka vaikuttaa aikuisen ja lapsen kehoon. Ensimmäisissä ilmenemismuodoissaan potilas on välittömästi sairaalahoidossa ja tutkittava, koska kotihoitomenetelmät ovat tehottomia, vaikeuttavat patologisen prosessin kulkua ja niillä on vaarallisia seurauksia keholle. Tämä bakteerisairaus alkaa voimakkaalla migreenin hyökkäyksellä, vakavilla vilunväristyksillä, kuumeella ja sekaannuksella. Taudin tärkeimmät oireet ovat:

• kaulan jäykkyys;
• ärsytys ja repiminen kirkkaassa valossa;
• ihottuma;
• vakava nivelkivun hyökkäys;
• lämpötilan nousu maksimimerkkiin;
• lisääntyvät krampit.

Heti on syytä huomata, että aikuisikäinen inkubointijakso vaihtelee 2-10 päivässä. Sen merkit voivat näkyä spontaanisti tai peräkkäin korvata toisiaan. Joka tapauksessa etenevä tulehdus on ensin diagnosoitava ja vasta sitten hoidettava. On tärkeää määritellä aivokalvojen tulehdusprosessin syy, tunnistaa kliinisesti ruumiin "tärkein" aggressori.

Yleiset infektio-oireet

Tässä tapauksessa puhumme taudin merkkeistä, joita lääkärit kutsuvat epäspesifisiksi. Yksinkertaisesti sanottuna, kärsivä tuntee meningiitin yleiset infektio-oireet, mutta viittaa niihin kylmän, suoliston häiriön, viruksen vaurion ilmenemiseen. Tuloksena oleva diagnoosi oli hänelle yllätys, koska hän oli varma, että se oli toinen tartuntatauti. Jos kyseessä on aivokalvontulehdus, yleisiä tartuntavaikutuksia kuvataan seuraavassa:

• nivel- ja lihaskipu;
• voimakas punoitus kurkussa;
• ilmeinen riniitin ilmeneminen, taipumus antritis;
• kasvojen punoitus, ihottuma;
• turvonnut imusolmukkeet;
• progressiivinen takykardia;
• hengitysvaikeudet;
• veren koostumuksen muutokset patogeenisen aktiivisuuden taustalla.

Aivojen oireet

Valokuvat todellisista potilaista selventävät, että tyypillisen sairauden yhteydessä on voimakas kivun oireyhtymä. Tämä on ensimmäinen hälytys, joka aiheuttaa epäilyksiä aivokalvontulehduksesta. Joka päivä se näyttää vahvemmalta, riistää unen ja levon, täydentää muita merkkejä meningokokki-infektiosta. Päänsärky on luonteeltaan kaareva, eli se aiheuttaa lisääntynyttä painetta silmille, sykkiväille alueille, niskakyhmyille. Tulehduksen takia on hyökkäys kallonsisäisessä paineessa, aivokalvojen ärsytys. Muita taudin aivojen oireita on esitetty alla:

• tajunnan pilvinen;
• oksentelu verellä;
• kouristukset;
• hallusinaatiot;
• pyörtyminen.

Meningiitti - meningeaaliset oireet

On olemassa merkkejä, joiden esiintyminen tietyssä kliinisessä kuvassa vahvistaa progressiivisen aivokalvontulehduksen olemassaolon. Ne voivat ilmetä monissa hermoston häiriöissä, osallistuvat historiallisten tietojen keräämiseen ja lopullisen diagnoosin tekemiseen. Meningeaalinen oire on tärkein vertailukohta, joka auttaa erottamaan taudin ajoissa ja aloittamaan nopeasti intensiivisen hoidon. Tämä on:

• niskakyhmyjen lihasten jännitys edes lepovaiheessa;
• lihasten ja nivelten rajoitettu liikkuvuus;
• erityinen kehon sijainti nukkumisen aikana;
• ylempi, keskimmäinen ja alempi oire Brudzinsky: kyvyttömyys saavuttaa rinnassa leuka asennossa selässä jalat taivutettuina polvilleen;
• Mondonesi oire: kipu, jolla on paine silmäluomiin;
• malar meningealin oire Bechterew: kivuliaiden grimassien syntyminen, kun painat poskipäätä;
• Mendelin oire: kipu painostukseen kuuloelimen etuosan ulkoseinään;
• Levinsonin oire: suun vapaaehtoinen avaaminen, kun pää on kallistettu eteenpäin;
• merkkejä meningiitista Lafor: kasvojen kulmaominaisuuksien antaminen;
• Guillainin oire: kun painetaan toisen jalan lihaksia, toinen taipuu.

Virusmeningiitti

Tällä taudilla on tarttuva luonne, joten sen kehitystä kehossa edeltää patogeenisen kasviston lisääntynyt aktiivisuus. Nämä voivat olla viruksia, sieniä, bakteereita tai alkueläimiä, ja yleisimpiä patogeenejä ovat pneumokokit, herpesvirus, meningokokit, enterovirus, tubercle bacillus, sytomegalovirus. Jos potilaan kehossa oleva virusten aivokalvontulehdus on pahentunut, oireet muistuttavat itseään piilevän inkubaatioajan jälkeen, mikä vähentää elämänlaatua, riistää heiltä lepoa ja unta. Tämä on:

• lämpötilan hyppy;
• solunsisäisen paineen rikkominen;
• Usein oksentelu, jossa on myrkyllisiä massoja ja veren epäpuhtauksia;
• epäselvä mieli;
• kouristukset.

Meningiitti - aivokalvontulehduksen oireet, syyt, tyypit ja hoito

Hyvä päivä, rakkaat lukijat!

Tämän päivän artikkelissa pohdimme kanssasi sellaista aivojen vuori-tautia, kuten - aivokalvontulehdus, sekä sen ensimmäiset merkit, oireet, syyt, tyypit, diagnoosi, ehkäisy ja hoito perinteisistä ja kansanhoidosta. Joten...

Mikä on aivokalvontulehdus?

Meningiitti on selkäytimen ja / tai aivojen kalvojen tarttuva tulehdussairaus.

Meningiitin tärkeimpiä oireita ovat päänsärky, korkea ruumiinlämpö, ​​heikentynyt tajunta, lisääntynyt valo ja äänen herkkyys sekä tunne puute kaulassa.

Meningiitin pääasialliset syyt ovat virukset, bakteerit ja sienet. Taudista tulee usein muiden tartuntatautien komplikaatio, ja se on usein kuolemaan johtavaa, varsinkin jos se johtuu bakteereista ja sienistä.

Meningiitin hoidon perusta on antibakteerinen, antiviraalinen tai sienilääke, riippuen taudin aiheuttajasta ja vain sairaalassa.

Lasten ja miesten meningiitti esiintyy useimmiten, erityisesti tapausten lukumäärä lisääntyy syksy-talvi-keväällä, marraskuusta huhtikuuhun. Tähän vaikuttavat sellaiset tekijät kuin lämpötilan vaihtelut, kehon ylikuumeneminen, rajoitettu määrä tuoreita hedelmiä ja vihanneksia sekä riittävä ilmanvaihto huoneissa, joissa on suuri määrä ihmisiä.

Tutkijat huomasivat myös tämän taudin 10–15-vuotisen toistumisen, kun potilaiden määrä on erityisen lisääntynyt. Lisäksi maissa, joissa terveysolosuhteet ovat huonot (Afrikka, Kaakkois-Aasia, Keski- ja Etelä-Amerikka), meningiittipotilaiden määrä on yleensä 40 kertaa suurempi kuin eurooppalaisten.

Miten meningiitti välittyy?

Kuten monet muut tartuntataudit, aivokalvontulehdus voi nauttia melko monella tavalla, mutta useimmat niistä ovat:

• ilmassa (yskä, aivastelu);
• yhteystiedot ja kotitaloudet (henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen) suukkojen kautta;
• suun kautta-ulosteet (syöminen pesemättömiä ruokia sekä syöminen pesemättömillä käsillä);
• hematogeeninen (veren kautta);
• lymfogeeninen (imusolmukkeen kautta);
• istukan reitti (infektio syntyy synnytyksen aikana);
• saastuneen veden nauttiminen kehon sisällä (uiminen saastuneissa vesistöissä tai likaisen veden juominen).

Meningiitin inkubointijakso

Meningiitin inkubointijakso, so. tartunnan hetkestä sairauden ensimmäisiin merkkeihin riippuu spesifisen patogeenin tyyppi, mutta useimmiten se on 2-4 päivää. Inkubointiaika voi kuitenkin olla jopa muutama tunti tai 18 päivää.

Meningiitti - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Meningiitin oireet

Miten meningiitti ilmenee? Kaikki selkäytimen tai aivojen taudin oireet vastaavat tartuntavaikutuksia. On erittäin tärkeää kiinnittää huomiota ensimmäisiin aivokalvontulehduksen oireisiin, jotta et menetä arvokasta aikaa tartunnan lopettamiseksi ja ettei taudin komplikaatioita.

Meningiitin ensimmäiset merkit

• Kehon lämpötilan jyrkkä nousu;
• päänsärky;
• Jäykkä niska (kaulan lihasten tunnottomuus, vaikeus kääntää ja taivuttaa päätä);
• Ruokahaluttomuus;
• Pahoinvointi ja usein oksentelu ilman helpotusta;
• Joskus on ihottuma, vaaleanpunainen tai punainen, joka katoaa puristettaessa, mikä muutaman tunnin kuluttua näkyy mustelmina;
• Ripuli (lähinnä lapsilla);
• Yleinen heikkous, huonovointisuus;
• Hallusinaatiot, levottomuus tai letargia ovat mahdollisia.

Meningiitin oireet

Meningiitin tärkeimmät oireet ovat:

• päänsärky;
• Korkea lämpötila - jopa 40 ° C, vilunväristykset;
• Hyperestesia (yliherkkyys valolle, äänelle, kosketus);
• Huimaus, tajunnan heikkeneminen (jopa kooman tilaan);
• Ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu;
• ripuli;
• Paine silmässä, sidekalvotulehdus;
• Imusolmukkeiden tulehdus;
• Kipu, kun painetaan kolmiulotteiseen hermoon, kulmakarvojen keskelle tai silmän alle;
• Kernigin oire (takareunan lihasryhmän kireyden takia polvinivelen jalka ei irtoaa);
• Brudzinskyn oire (jalkojen ja muiden ruumiinosien liikkuminen heijastuu hitaasti, kun painetaan kehon eri osiin tai kun pää on kallistettu);
• Oire Bekhtereva (sykkivästä kaaresta napauttaminen aiheuttaa kasvojen lihasten supistumisen);
• Pulatovin oire (kallon tapaus aiheuttaa hänessä kipua);
• Mendelin oire (paine ulkoisen kuulokanavan alueelle aiheuttaa kipua);
• Lesage-oireet (suuri kevät pienissä lapsissa on jännittynyt, pullistuu ja pulsoituu, ja jos otat sen käsivartesi alle, vauva heittää pään takaisin, kun taas jalkansa työntyvät reflektiivisesti ylös vatsaan).

Ei-spesifisten oireiden joukosta erotetaan:

• Heikentynyt visuaalinen toiminta, kaksoiskuvaus, squint, nystagmus, ptosis;
• Kuulon menetys;
• Jäljittelevien lihasten paresis;
• Kurkkukipu, yskä, nenä;
• Vatsakipu, ummetus;
• Kehon kouristukset;
• Epileptiset kohtaukset;
• Takykardia, bradykardia;
• Korkea verenpaine;
• uveiitti;
• uneliaisuus;
• Lisääntynyt ärtyneisyys.

Meningiitin komplikaatiot

Meningiitin komplikaatiot voivat olla:

• Kuulon menetys;
• epilepsia;
• hydrokefalus;
• Lasten normaalin henkisen kehityksen häiriöt;
• endokardiitti;
• Purulentti niveltulehdus;
• Veren hyytymisen rikkominen;
• Kuolema.

Meningiitin syyt

Ensimmäinen tekijä ja pääasiallinen syy aivokalvontulehdukseen on nieleminen elimistöön, veren, aivojen selkäydinnesteeseen ja eri infektioiden aivoihin.

Meningiitin yleisimmät aiheuttajat ovat:

Virukset - enterovirukset, echovirukset (ECHO - enteraaliset sytopaattiset ihmisen orvot), Coxsackie-virus;

Bakteerit - Streptococcus pneumonia

Sienet - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ja Candida (Candida) sienet

Yksinkertaisin - ameba.

Infektion aiheuttama infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden (aivastelu, yskiminen), suun kautta ulostulojen ja kosketuksen sisäisten reittien sekä synnytyksen, hyönteisten puremien (punkkien, hyttysen puremien) ja jyrsijöiden aikana, kun syötään likaisia ​​ruokia ja vettä.

Toinen tekijä, joka vaikuttaa aivokalvontulehduksen kehittymiseen, on heikentynyt immuniteetti, joka hoitaa kehon suojaavaa toimintaa infektiota vastaan.

Immuunijärjestelmän heikentäminen voi:

• Siirrettävät sairaudet, erityisesti tarttuva luonto (influenssa, otiitti, kurkkukipu, nielutulehdus, keuhkokuume, akuutit hengitystieinfektiot ja muut);
• Kroonisten sairauksien, erityisesti tuberkuloosin, HIV-infektion, syfilisin, luomistaudin, toksoplasmoosin, sarkoidoosin, maksakirroosin, sinuiitin ja diabetes mellituksen läsnäolo;
• stressi;
• Ruokavalio, hypovitaminoosi;
• Eri vammat, erityisesti pään ja selän;
• Kehon hypotermia;
• Alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö;
• Hallitsematon lääkitys.

Meningiitin tyypit

Meningiitin luokittelu sisältää seuraavat tämän taudin tyypit;

Etiologian mukaan:

Viraalinen aivokalvontulehdus. Taudin syy on virusten - enterovirusten, echo-virusten, Coxsackie-viruksen - nauttiminen. Sille on ominaista suhteellisen lievä kurssi, jossa on vakavia päänsärkyä, yleistä heikkoutta, kuumetta ja tajunnan heikkenemistä.

Bakteriaalinen aivokalvontulehdus. Taudin syy on bakteerien, useimmiten pneumokokkien, B-ryhmän streptokokkien, meningokokkien, diplokokkien, hemofiilisten bakteerien, stafylokokkien ja enterokokkien nauttiminen. Sille on tunnusomaista voimakas lauseke, jossa on merkkejä myrkytyksestä, korkeasta kuumeesta, deliiriumista ja muista kliinisistä ilmenemismuodoista. Usein päättyy kuolemaan. Bakteriaalisen aivokalvontulehduksen ryhmä sisältää patogeenistä riippuen:

Sieni-meningiitti. Taudin syy on sieni - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ja Candida-suvun (Candida) sienien nauttiminen.

Sekoitettu aivokalvontulehdus. Aivojen ja selkäytimen tulehduksen syy voi olla samanaikainen vaikutus eri etiologioiden infektion kehoon.

Prototsoalinen aivokalvontulehdus. Aivojen ja selkäytimen vaurioituminen yksinkertaisilla organismeilla, kuten ameba.

Epäspesifinen aivokalvontulehdus. Taudin etiologiaa ei ole määritelty tarkasti.

Alkuperän mukaan:

Ensisijainen aivokalvontulehdus. Sairaus on riippumaton, ts. kehittyminen tapahtuu ilman, että muissa elimissä esiintyy infektiokohtia.

Sekundaarinen aivokalvontulehdus. Sairaus kehittyy muiden tartuntatautien taustalla, esimerkiksi tuberkuloosi, tuhkarokko, sikotauti, syfilis, HIV-infektio ja muut.

Tulehdusprosessin luonteen mukaan:

Purulent meningiitti. Sille on tunnusomaista vakava kurssi, jossa on röyhtäisiä prosesseja aivokalvoissa. Tärkein syy on bakteeri-infektio. Purulenttisen aivokalvontulehduksen ryhmä sisältää patogeenistä riippuen:

• meningokokki;
• pneumokokki;
• stafylokokki;
• streptokokki;

Serous meningiitti. Sille on ominaista vähemmän vakava tulehdusprosessi, jossa ei ole pyöreitä muodostelmia aivokalvoissa. Tärkein syy on virusinfektio. Serogeenisen aivokalvontulehduksen ryhmä sisältää patogeenistä riippuen:

• tuberkuloosi;
• syphilitic;
• influenssa;
• enterovirus;
• Mumpit ja muut.

Adrift:

• Salama nopea (fulminant). Taudin häviäminen ja kehittyminen tapahtuu uskomattoman nopeasti. Henkilö voi kuolla kirjaimellisesti ensimmäisenä päivänä tartunnan jälkeen.
• Akuutti aivokalvontulehdus. Infektion jälkeen kestää useita päiviä, joihin liittyy akuutti kliininen kuva ja kurssi, jonka jälkeen henkilö voi kuolla.
• Krooninen aivokalvontulehdus. Kehitys tapahtuu vähitellen, oireiden lisääntyessä.

Prosessin yleisyyden mukaan:

• Pohjapinta. Tulehdus on keskittynyt aivojen pohjaan.
• Convexital. Tulehdus keskittyy aivojen kuperiin osiin.
• Yhteensä. Tulehdus vaikuttaa kaikkiin aivojen osiin.
• Spinal. Tulehdus on keskittynyt selkäytimen pohjaan.

Paikannuksella:

• Aivokalvontulehdus. Tulehdusprosessi kattaa aivojen ja selkäytimen pehmeät ja araknoidiset kalvot.
• Pachymeningitis. Tulehdusprosessi kattaa aivojen dura mater.
• Panmeningit. Vahinko tapahtuu samanaikaisesti kaikki aivojen kalvot.

Lääketieteellisessä käytännössä termi "aivokalvontulehdus" tarkoittaa yleensä vain aivojen pehmeiden kudosten tappiota.

Vakavuuden mukaan:

• Lievä aste;
• Keskikokoinen tai vakava;
• Raskas aste.

Meningiitin diagnoosi

Meningiitin diagnoosi sisältää seuraavat tutkimusmenetelmät:

Testimateriaalina käytetään selkäydinkanavasta otettua selkäydinestettä ruiskua käyttäen.

Meningiittihoito

Miten hoitaa aivokalvontulehdus? Meningiitin hoito toteutetaan kattavasti, ja se sisältää seuraavat hoitomuodot:

1. Potilaan sairaalahoito;
2. Sängyn ja puoli-vuoteen tila;
3. Lääkehoito patogeenin tyypistä riippuen:
3.1. Antibakteerinen hoito;
3.2. Antiviraalinen hoito;
3.3. Sienilääke;
3.4. Vieroitushoito;
3.5. Oireellinen hoito.

1-2. Potilaan sairaalahoito ja lepotila.

Koska aivokalvontulehdus on tappava sairaus, sen hoito tapahtuu vain sairaalassa. Lisäksi tämän taudin aiheuttaja voi olla suuri määrä erilaisia ​​infektioita, joiden hoito suoritetaan erillisillä lääkeryhmillä. Venäläisen ruletin pelaamista ei suositella täällä, elämä on liian kallista.

Sairaalassa potilaita suojataan kirkkaalta valolta, melua ja lääkkeitä ohjaavat lääkärit, ja tällöin voidaan toteuttaa elvytystoimenpiteitä.

3. Lääkehoito (meningiittihoito)

On tärkeää! Keskustele lääkärisi kanssa ennen huumeiden käyttöä.

3.1. Antibakteerinen hoito

Antibiootteja määrätään bakteeri-aivokalvontulehdukselle tai taudinpurkaukselle. Meningiitin antibiootit voidaan tunnistaa:

• Pennisilliinit - annos lähtee 260 000-300 000 IU: ta 1 kg: aan painokiloa kohti, lihakseen, hoidon alussa - 3-4 tunnin välein;
• Ampisilliini - annos lähtee 200-300 mg / 1 kg paino / päivä, joka on venytettävä 4-6 annokseen;
• Kefalosporiinit: "keftriaksoni" (lapset - 50–80 mg / 1 kg paino / päivä, jotka on venytettävä kahteen annokseen; aikuiset 2 g / vrk), "kefotaksiimi" (200 mg / kg 1 kg kehonpainoa kohti päivässä) 4 vastaanotosta);
• Karbapeneemit: “Meropeneemi” (40 mg / 1 kg paino / päivä, 8 tunnin välein. Suurin annos - 6 g / vrk);

Tuberkuloosista aivokalvontulehdusta varten määrätään seuraavia lääkkeitä: isoniatsidi, streptomysiini, etambutoli. Bakterisidisen toiminnan tehostamiseksi kompleksissa lisätään vastaanotto "Pyrazinamide" ja "Rifampicin".

Antibioottien kulku - 10–17 päivää.

3.2. Antiviraalinen hoito

Viruksen meningiitin hoito koostuu yleensä oireenmukaisesta hoidosta - kivunlievityksestä, kehon lämpötilan pienentymisestä, rehydraatiosta, vieroitusaineesta. Klassinen hoito on samanlainen kuin vilustuminen.

Periaatteessa viruksen meningiitin helpottamiseksi määrätään seuraavien lääkkeiden yhdistelmä: interferoni + glukokortikosteroidit.

Lisäksi voidaan määrätä barbituraatteja, nootrooppisia lääkkeitä, B-vitamiineja, runsaasti vitamiineja sisältävää proteiinia, erityisesti C-vitamiinia, erilaisia ​​viruslääkkeitä (viruksen tyypistä riippuen).

3.3. Antifungaalinen hoito

Sieni-meningiitin hoitoon liittyy yleensä seuraavia lääkkeitä:

Kryptokokki- ja kandidaalinen aivokalvontulehdus (Cryptococcus neoformans ja Candida spp): ”Amfoterisiini B” + ”5-flusytosiini”.

• "Amfoterisiini B": n annos on 0,3 mg per 1 kg päivässä.
• "Flusytosiinin" annos on 150 mg / 1 kg päivässä.

Lisäksi voidaan antaa flukonatsolia.

3.4. Detox-hoito

Elimistöstä poistetaan elimistön elintärkeän toiminnan (toksiinit) tuotteet, jotka myrkyttävät kehoa ja heikentävät immuunijärjestelmää ja muiden elinten ja järjestelmien normaalia toimintaa, käyttävät vieroitushoitoa.

Myrkkyjen poistamiseksi kehosta käytetään: "Atoxyl", "Enterosgel".

Samaa tarkoitusta varten määrätään runsaasti juomista, erityisesti C-vitamiinilla - ruusunmarjanpoisto, tee vadelmilla ja sitruuna, hedelmäjuoma.

3.5. Oireellinen hoito

Kun allergisia reaktioita määrätään antihistamiinit: "Suprastin", "Claritin".

Vahvassa lämpötilassa, yli 39 ° C: n tulehduskipulääkkeillä: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Lisääntyneen ärtyneisyyden, ahdistuneisuuden, rauhoittavien lääkkeiden määräämiseksi: "Valerian", "Tenoten".

Ödeeman, mukaan lukien aivojen, vähentämiseksi diureetteja määrätään (diureettiset lääkkeet): "Diakarbi", "Furosemidi", "Urogluk".

Aivo-selkäydinnesteiden laadun ja toimivuuden parantamiseksi määritä: "Sytoflaviini".

näkymät

Ajoissa käynti lääkärissä, tarkka diagnoosi ja oikea hoitotapa lisää meningiitin täydellistä parannuskeinoa. Potilasta riippuu, kuinka nopeasti hän muuttuu terveyslaitokseksi ja noudattaa hoito-ohjelmaa.

Vaikka tilanne onkin erittäin vaikeaa, rukoile, että Herra pystyy toimittamaan ja parantamaan henkilöä, myös silloin, kun muut ihmiset eivät voi auttaa häntä.

Meningiitin kansanhoidon hoito

On tärkeää! Ennen kuin käytät kansanhoitoa, ota yhteyttä lääkäriisi!

Sovellettaessa folk-korjaustoimenpiteitä, varmista, että potilas on rauhallinen, himmeä valo, suojaa kovilta ääniltä.

Mak. Hio unikko mahdollisimman perusteellisesti, kaada se termospulloihin ja kaada kuuma maitoa 1 tl unikon 100 ml maitoa (lapsille) tai 1 rkl. lusikaa unikkoa 200 ml: ssa maitoa. Kumoaa keinot yön vaatimiseen. Ota piparkakkujen infuusio 1 rkl. lusikka (lapset) tai 70 g (aikuiset) 3 kertaa päivässä, 1 tunti ennen ateriaa.

Kamomilla ja minttu. Juo, käytä teetä kamomilla tai minttua, esimerkiksi aamulla yksi, illalla toinen. Tällaisen lääkkeiden valmistukseen tarvitaan 1 rkl. lusikallinen minttua tai kamomilla kaada lasillinen kiehuvaa vettä, peitä kansi ja anna seistä, sitten kantaa ja juo annos kerrallaan.

Laventeli. 2 tl laventelilääkeä kuivassa jauhetussa muodossa, kaada 400 ml kiehuvaa vettä. Jätä yön yli vaatia ja juoda 1 lasi joka aamu ja ilta. Tällä työkalulla on kipua lievittäviä, rauhoittavia, antikonvulsantteja ja diureettisia ominaisuuksia.

Herbal-kokoelma. Sekoita 20 g seuraavia ainesosia - laventelin kukat, piparmintunlehdet, rosmariinilehdet, pohjan juuret ja valerianjuuret. Seuraavaksi kaada 20 g seosta kasveista, joissa on 1 kuppi kiehuvaa vettä, peitä kansi ja anna sen seistä. Jäähdytyksen jälkeen kerää se ja voit aloittaa juoman kerralla koko lasin kahdesti päivässä, aamulla ja illalla.

Neuloja. Jos potilaalla ei ole aivokalvontulehduksen akuuttia vaihetta, voidaan uunin neuloista valmistaa kylpyamme, on myös hyödyllistä juoda infuusiota havupuikeleista, jotka auttavat puhdistamaan veren.

Linden puu 2 rkl. lusikalla kalkkikukkua kaada 1 litra kiehuvaa vettä, peitä työkalu kannella, anna seistä noin 30 minuuttia ja voit juoda teetä.

Ruusunmarja. Lonkissa on paljon C-vitamiinia ja paljon enemmän kuin monissa sitrushedelmissä, jopa sitruunassa. C-vitamiini stimuloi immuunijärjestelmää ja aivokalvontulehdus on tarttuva tauti, lisäannokset askorbiinihappoa auttavat kehoa torjumaan infektiota. Lihan valmistamiseksi lonkista tarvitaan pari ruokalusikallista lonkkaa kaatamaan 500 ml kiehuvaa vettä, kiehauta tuote, kiehauta vielä 10 minuuttia, poista lämmöstä ja jätä syrjään kannen alla olevan infuusion alla. Jäähdytetty dogrose-liemi tulisi juoda puoli lasia 2-3 kertaa päivässä.

Meningiitin ehkäisy

Meningiitin ehkäisy sisältää seuraavat ehkäisevät toimenpiteet:

- Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;

- On välttämätöntä välttää läheinen kosketus meningiitin tartunnan saaneiden ihmisten kanssa;

- Yritä syödä vitamiineilla ja kivennäisaineilla rikastettuja elintarvikkeita;

- kausiluonteisten akuuttien hengityselinsairauksien puhkeamisen aikana välttää pysyä paikoissa, joissa on paljon ihmisiä, erityisesti suljetuilla alueilla;

- Pese märkäpuhdistus vähintään 2-3 kertaa viikossa;

- Harden (jos vasta-aiheita ei ole);

- Vältä stressiä, hypotermiaa;

- Siirry enemmän, siirry urheiluun;

- Älä anna erilaisten sairauksien, etenkin tarttuvien tautien, kulkea, jotta ne eivät tule kroonisiksi;

- Peruuta alkoholia, tupakointia, huumeiden käyttöä;

- Älä ota hallitsematonta, ilman lääkärilääkkeiden neuvoja, erityisesti antibakteerisia ja tulehduskipulääkkeitä.