Meningiitti - oireet aikuisilla ja lapsilla, hoito

Aivokalvontulehdus on vaarallinen tartuntatauti, joka vaikuttaa aivojen kalvoihin ja aiheuttaa siten tulehdusta. Hän pystyy esiintymään sekä itsenäisesti että infektiona toisesta lähteestä.

Sairaudella on 5 eri muotoa, se voi olla bakteeri-, virus-, sieni. Tulehduksellisen prosessin luonteen mukaan - kurja ja serous.

Pienimmässä epäilyssä meningiitin kehittymisestä aikuinen tai lapsi on vietävä sairaalaan mahdollisimman pian, koska tauti hoidetaan vain sairaalassa kokeneiden lääkärien valvonnassa.

Meningiitin hoito on aloitettava taudin ensimmäisten merkkien löytämisellä, koska sen seuraukset ovat erittäin vaarallisia henkilölle iästä riippumatta. Lapset kärsivät usein aivokalvontulehduksesta, koska heidän immuniteetti ei ole riittävän kehittynyt ja veri-aivoesteet ovat epätäydellisiä, toisin kuin aikuiset.

Meningiitin syyt

Meningokokki-infektion aiheuttaja on Neisseria-sukuun kuuluva meningokokin bakteeri, joka sisältää 2 tyyppiä bakteereja - meningokokit ja gonokokit. Infektioiden lähde - tartunnan saajat, jotka välittyvät ilmassa olevilla pisaroilla.

Kaikkein patogeenisimpia ovat meningokokkiryhmä A, ne aiheuttavat infektion aikana vakavan meningokokkitartunnan. Lapsilla aivokalvontulehdus aiheuttaa pääasiassa enteroviruksia, jotka tulevat elimistöön ruoan, veden ja likaisen esineen kautta. Se voi kehittyä vesirokko, tuhkarokko tai vihurirokko.

Sairaus voidaan välittää synnytyksen aikana, ilmassa olevien limakalvojen, likaisen veden, ruoan, jyrsijän puremien ja eri hyönteisten kautta. Voit myös saada tartunnan suukon kautta.

Toissijainen aivokalvontulehdus ilmenee, kun tulehdus tulee aivoihin muista tulehduspisteistä - furuncle, osteomyeliitti, otiitti jne. Miehet ja alle 10-vuotiaat lapset ovat alttiimpia tälle infektiolle.

Meningiitin oireet

Tämä on hyvin vaarallinen sairaus, joka leviää ilmassa olevilla pisaroilla, mikä lisää riskiä tarttua tähän sairauteen. Tältä osin on tärkeää tietää ensimmäiset aivokalvontulehduksen oireet sekä se, miten se ilmenee lapsilla ja aikuisilla. Ajoissa havaittu aivokalvontulehdus ja sen oireet auttavat nopeasti hakeutumaan lääkärin hoitoon, mikä minimoi mahdolliset komplikaatiot.

Meningiitin inkubointiajan kesto riippuu pääasiallisesta patogeenistä, kun meningokokki-infektio on 5-6 päivää, joissakin tapauksissa aika nousee 10 päivään.

Bakteerimuodon oireet esiintyvät yleensä äkillisesti. Virustyypin oireet voivat näkyä äkillisesti tai vähitellen useiden päivien aikana.

Yleisimmät ensimmäiset merkit meningiitista aikuisilla:

  • vakava ja jatkuva päänsärky;
  • korkea kehon lämpötila;
  • lihas- ja nivelkipu;
  • kaulan jäykkyys - vaikea tai mahdoton pään taipuminen;
  • hengenahdistus, nopea pulssi, nasolabiaalisen kolmion syanoosi;
  • yliherkkyys valolle ja äänelle;
  • pahoinvointi ja oksentelu, yleinen heikkous, ruokahaluttomuus.

Meningeaalinen oireyhtymä ilmaisee Kernigin ja Brudzinskin oireet.

  1. Kernigin oire (kyvyttömyys suoristaa jalkaa taivutetuksi lonkkaan ja polviniveliin), kipu silmäpalloja painettaessa.
  2. Brudzinskyn oire (kun yrität kallistaa päätäsi samalla kun makaat alas, jalat taivutetaan polvilleen, samalla kun painat pubia, jalat taivutetaan polvinivelissä).

Potilaat makaavat sivuillaan, niiden päät ovat voimakkaasti kääntyneet taaksepäin, kädet painetaan rintaan ja niiden jalat taivutetaan polvilleen ja tuodaan vatsaan ("koiran asento"). Aivokalvontulehdusta ja meningokokki-septikemiaa ei voida aina määrittää välittömästi, koska oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin influenssa. On tärkeää ymmärtää, että tautiin voi liittyä muita oireita, jotka voivat vaikeuttaa itsediagnoosia.

Oireita meningiitti lapsille

Lapsessa ei ole helppoa epäillä meningiittiä, koska hän ei voi valittaa häiritsevistä oireistaan.

Pienellä lapsella voi olla korkea kuume, lisääntynyt ärtyneisyys, jossa on vaikeaa rauhoittaa vauvaa, vähentää ruokahalua, ihottumaa, oksentelua ja lävistyksiä. Selän ja raajojen lihaksissa voi olla jännitteitä. Lisäksi lapset voivat itkeä, kun heidät otetaan käsiinsä.

Vanhempien tulee soittaa lääkärille, jos he löytävät edellä mainitut oireet.

Meningiittihoito

Meningiitin hoidossa lasten ja aikuisten hoidon tulee olla kattava ja se tulisi tehdä sairaalassa. Diagnoosin selvittämiseksi sekä meningiitin aiheuttavan aineen tunnistamiseksi suoritetaan selkärangan pistos.

Meningokokki-infektioiden hoitotoimenpiteisiin kuuluvat etiotrooppiset, patogeeniset ja oireenmukaiset hoidot.

  1. Meningiitin hoito perustuu antibakteeriseen hoitoon. Lääke on määrätty ottaen huomioon tunnistettu patogeeni, injektoidaan suonensisäisesti. Lääkkeiden käyttö suoritetaan vähintään viikon ajan sen jälkeen, kun henkilö on normaalilämpötilassa. Meningokokin hävittämiseksi useimmin käytettävät penisilliiniryhmän antibiootit tai niiden puolisynteettiset analogit (amoksisilliini).
  2. Anti-inflammatorisia ja antihistamiineja määrätään sairauden oireiden lievittämiseksi, komplikaatioiden riskin vähentämiseksi, mukaan lukien allerginen reaktio antibiootille.
  3. Aivojen turvotuksen kehittyessä dehydraatio suoritetaan diureettien (diureettien) avulla. Kun käytät diureetteja, sinun tulee olla tietoinen siitä, että ne edistävät kalsiumin huuhtoutumista kehosta.

Meningiitin kliinisestä muodosta, meningokokki-infektioiden vakavuudesta riippuen lääkkeiden ja terapeuttisten lähestymistapojen yhdistelmä on erilainen. Sairaalahoidon päätyttyä on tarpeen jatkaa hoitoa avohoidossa. Oikean ja oikea-aikaisen hoidon tapauksessa kuoleman todennäköisyys on enintään 2%.

Rokotus meningiittiä vastaan

Useimmissa tapauksissa käytetään meningokokkirokotetta, joka on B-tyypin hemofilusbacillus-rokote, kolminkertainen rokotus tuhkarokkoa, vihurirokkoa ja sikotautia vastaan. Meningiitin vastaisen rokotuksen voimassaolo on 3 vuotta, sen tehokkuus on 80%. Älä rokota alle 18 kuukauden ikäisiä lapsia.

ennaltaehkäisy

Tärkein ehkäisevä toimenpide on edelleen rokotus. Voit rokottaa tahdolla, se ei ole pakollista. Ei-spesifinen ennaltaehkäisy edellyttää, että vältetään kosketus aikuisten tai lasten kanssa, joilla on oireita.

Meningiitin vaikutukset

Seuraukset riippuvat siitä, miten sairaus eteni ihmisillä.

Jos se oli monimutkainen, henkilö voi jopa menettää kuulonsa tai näkönsä. Lisäksi jotkin tämän taudin muodot voivat aiheuttaa aivojen toimintahäiriöitä ja henkisiä ongelmia. Siirretty varhaislapsuudessa, se voi aiheuttaa henkistä hidastumista, aivojen ensisijaisten toimintojen rikkomista, hydrokefaliaa.

Jos aivokalvontulehduksen hoito aloitetaan ajoissa ja potilas hoidetaan antibiooteilla, 98%: ssa tapauksista potilaat paranevat täysin eikä seurauksia tule kärsimään. Edellä mainitut komplikaatiot voivat esiintyä 1-2%: lla ihmisistä, jotka ovat kärsineet taudista.

Meningiitti - seuraukset aikuisilla ja taudin vaara

Aivokalvontulehdus on selkäydin tai aivojen kalvojen hyvin salakavalainen tulehdussairaus, joka joskus kehittyy salamannopeasti ja vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa.

Tämä tauti jättää sen jälkeen aina paljon seurauksia, alkaen migreenin kaltaisista kivuista ja päättyy vakaviin aivojen häiriöihin.

Onneksi, jos hoito aloitetaan ajoissa, meningiitti voidaan voittaa ja luultavasti ilman seurauksia. Sekä lapset että aikuiset kärsivät tästä taudista. Meningiitti - oireet aikuisilla ja seuraukset, lue alla.

Tärkeimmät syyt

Tämä tauti on jossain määrin yleinen kaikissa maailman maissa, mutta useimmiten se tapahtuu Afrikan mantereen maissa. Venäjällä useimmiten meningiitin puhkeamista havaitaan talvella tai keväällä helmikuusta huhtikuuhun. Tällainen kausivaihtelu määräytyy sääolosuhteiden äkillisten muutosten sekä ihmisten pitkän oleskelun vuoksi suljetuissa ja huonosti ilmastoiduissa tiloissa. Aivokalvontulehdus tapahtuu, koska haitalliset mikro-organismit tunkeutuvat aivojen pehmeisiin kuoriin eri tavoin. Taudin etiologian mukaan, toisin sanoen sen esiintymisperusteiden vuoksi, erotetaan useita aivokalvontulehduksia:

  • viruksen;
  • bakteeri;
  • protozoal;
  • sieni;
  • sekoitettu.

Lajin nimien perusteella meningiitin esiintymistä voi aiheuttaa sienet, virukset ja patogeeniset bakteerit, joiden joukossa on:

  • pneumokokin;
  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • hemofiilinen bacillus;
  • Klebsiella;
  • sininen pussi bacillus ja muut

Mutta yleisin syy tähän tautiin aikuisilla on meningokokki-infektio, joka infektoituneelta henkilöltä välittyy ilmassa olevilla pisaroilla, vaikka se voi joutua kehon ja pään vammoihin tai kehittää kehon tartuntakeskuksia.

Samanaikaisesti aivokalvontulehdus voidaan noutaa missä tahansa - ainakin julkisessa liikenteessä, ainakin klinikalla. Tämä tauti on ominaista hyvin vakavalle sairaudelle ja johtaa usein vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Meningiitin syy voi olla muita sairauksia:

  • kiehuu kaulassa;
  • sinuiitti;
  • otiitti-media;
  • luiden osteomyeliitti;
  • keuhkojen paiseet jne.

Riskiryhmään kuuluvat lähinnä heikentynyt koskemattomuus, päävammat, keskushermoston ongelmat, selkäsairaudet, ennenaikaiset vauvat, raskaana olevat naiset, kroonisia sairauksia sairastavat. Useimmiten miehet tai pienet lapset sairastavat aivokalvontulehdusta. Terve ihminen voi olla myös meningokokkitartunnan kantaja.

Aivokalvontulehdus on vaarallinen sairaus, joten sen kehityksen ensimmäisinä merkkeinä on tärkeää käydä välittömästi lääkärin luona. Potilas odottaa välitöntä sairaalahoitoa.

oireet

Taudin ensimmäiset merkit näkyvät 24 tunnin kuluessa infektion jälkeen. Aivokalvontulehdus voidaan helposti tunnistaa varhaisimmissa vaiheissa, koska sillä on hyvin kirkas ja tyypillisiä oireita, joita ei voida sekoittaa muiden sairauksien merkkeihin:

  • kehon lämpötila nousee nopeasti 40 asteeseen;
  • 3 tuntia lämpötilan nousun jälkeen koko keho peittää ihottuman;
  • jatkuva pahoinvointi ja oksentelu;
  • silmämunien arkuus painetta;
  • voimakkaita päänsärkyä;
  • vaikea huimaus;
  • hänen selkänsä makaavan potilaan halu heittää päänsä takaisin;
  • jäykät kaulalihakset (pään kallistus rintakehään);
  • potilas vetää vatsaan ja painaa jalat taivuttamalla ne;
  • kurkku ja risat ovat punaisia.

Jo tässä vaiheessa on tärkeää kutsua mahdollisimman pian yhteys lääkäriin, joka määrää tarvittavan hoidon. Jos ainakin vähän viive, sairaus kehittyy edelleen ja seuraavat oireet tulevat esiin:

  • tajunnan menetys;
  • epäasianmukainen käyttäytyminen;
  • mies alkaa raivata;
  • kouristukset.

Erityisen tärkeää on kiinnittää huomiota näiden oireiden esiintymiseen, jos henkilöllä on ollut sinuiitti, keuhkokuume tai tuberkuloosi.

Lopuksi lääkäri pystyy diagnosoimaan ja määrittämään meningiitin tyypin vasta tarvittavan tutkimuksen jälkeen. Taudin vakavuudesta riippuen henkilö voidaan sijoittaa joko yleiseen osastoon tai tehohoitoon.

Meningiitin ensimmäiset oireet ilmenevät kylmänä, mutta sairauden erityiset merkit liittyvät. Meningiitin ihottuma on yksi näistä oireista.

Mihin sairauksiin päänsärky antaa silmälle, kerrotaan tästä aiheesta.

Ja tässä artikkelissa http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/infekcii-nervnoj-sistemy/meningit-simptomy-u-vzroslyx.html kertoo meningiitin oireista aikuisilla. Viruksen, bakteerien, alkueläinten aivokalvontulehduksen oireet sekä diagnostiset ja hoitomenetelmät.

Mikä on vaarallinen aivokalvontulehdus?

Meningiitin meningokokkimuodosta jopa 70% potilaista kuoli aikaisemmin. Ja selviytyneet eivät voineet ylpeillä erinomaisesta terveydestä: henkilö kehitti paljon komplikaatioita, ja siirretty sairaus muistutti itseään koko elämänsä ajan.

Meningiitin viimeisessä vaiheessa oireet ovat seuraavat:

  • kooma;
  • hengityselinten lihaskipu;
  • hermojen täydellinen tai osittainen halvaus, useimmiten kasvojen;
  • takykardia;
  • tumma värillinen ihottuma;
  • jatkuvat krampit.

Tähän mennessä infektio leviää jo koko kehoon, ja ihottuman alkuaineet alkavat muuttua jopa 15 cm: n haavoiksi. Meningiitti voi ilmetä salamannopeasti: tyydyttävästä tilasta kärsivä potilas voi heti mennä vakavasti sairaan potilaan luo. Kaikki nämä oireet voivat jättää pysyvän merkin ihmisten terveydelle ja johtaa vammaisuuteen.

Tärkein meningiitin vaara on se, että jos hoitoa ei tapahdu, kuolema on taattu - joskus se kestää tunteja. Aikaisella hoidolla ennuste on kuitenkin suotuisa.

Vaikutukset aikuisilla

Jotkut meningiittiä sairastavat saavat onnea - hoidon jälkeen he muistavat taudin pahana unena ja eivät kohtaa vakavia terveysongelmia, lukuun ottamatta päänsärkyä, joka melkein ei häiritse elämää ja joka johtuu väsymyksestä tai säämuutoksista.

Joskus meningiitti muistuttaa itseään keskittymisen ja huomion vähenemisestä sekä heikentyneestä muistista.

Kuitenkin ne, joilla oli usein ollut kuulo tai näkökyvyn heikkeneminen, tainnutus tai strabismus, ilmeni epilepsia, aivojen turvotus tai älykkyys väheni.

Henkilö, jolla on ollut aivokalvontulehdus, voi myös kokea mielenterveyden häiriöitä, myös skitsofrenian kehittymistä.

Sairauden syystä ja sen patogeenistä riippuen saattaa esiintyä sisäisiin elimiin liittyviä ongelmia. Usein henkilö jopa amputoi raajoja kehittyneen nekroosin takia.

Onneksi lääketieteen nykyisellä tasolla tämä sairaus hoidetaan onnistuneesti: on epätodennäköistä, että lääkäriin ajoissa mennyt henkilö pysyisi vammaisena elämään. Hän ei välttämättä tule heikoksi - usein ne, joilla on ollut aivokalvontulehdus, jatkavat uransa rakentamista tai saavat toisen asteen.

Jos henkilöllä on ollut pistävä meningiitin muoto, hänestä tulee immuuni tietylle taudin aiheuttavalle bakteerille. Mutta hän voi tarttua meningiittiin useammin kuin kerran. Muuten, useammin potilaat, joilla on trauma, sairastuvat jälleen.

Meningiitti on sairaus, jolla vitsi ei ole mitenkään mahdotonta. On tärkeää muistaa, että kaikki voi loppua hyvin, jos potilas viedään lääkäriin ajoissa. Tärkeintä ei ole menettää herkkyyttä eikä paniikkia, vaan soittaa hätätilanteessa käytettävän lääketieteen numeron mahdollisimman pian.

Jotta voisit suojella itseäsi ja rakkaasi, sinun on tiedettävä, miten aivokalvontulehdus on levinnyt ja mitkä ovat tämän salakavalan sairauden ensimmäiset oireet. Jokaisen pitäisi tietää tämä.

Päänsärkyjen luonteen avulla voit puhua mahdollisista sairauksista. Miten päänsärky ilmenee aivokasvaimissa, opit napsauttamalla tätä linkkiä.

Meningiitin hoito ja vaikutukset

Aivokalvontulehdus on kliininen muoto meningokokki-infektion kulkeutumisesta ihmiskehossa, joka on vakava tartuntatauti, joka aiheutuu meningokokin taudista, johon on levinnyt taudinaiheuttaja. Meningokokkitaudin esiintyvyys on alhainen, mutta vuosittain esiintyy tartunnan tapauksia eri maissa. Lapset ja nuoret ovat herkempiä meningokokille.

Meningiitin tapauksia esiintyy kaikissa maissa. Ilmaantuvuus on suurempi Afrikassa, koska lämmin ilmasto vaikuttaa infektion leviämiseen. Tapahtuma on suurempi keväällä ja talvella, joka liittyy ihmiskehon heikentymiseen vitamiinien vähentyneen saannin taustalla. Lapset, nuoret ja vanhat, ovat alttiimpia infektiolle, koska niiden immuunijärjestelmä on heikompi kuin meningokokit. Infektion lähde on vain ihminen (antroponootti), meningokokkien siirtoreitti on ilmassa, ne vapautuvat ympäristöön pienimpien liman (aerosolin) pisaroiden kanssa aivastettaessa ja puhuessaan. Sitten, kun terve ihminen hengittää aerosolia, sen infektio tapahtuu. Epidemiologisessa mielessä suurin vaara on ihmiset, joilla on oireettomat meningokokki-infektiot ja bakteerit, jotka aktiivisesti erittävät patogeenin ympäristöön.

Meningiitin syyt

Meningokokkitartunnan aiheuttaja on Neisseria-sukuun kuuluva meningokokkibakteeri, joka sisältää 2 tyyppiä bakteereja - meningokokkeja ja gonokokkeja (jotka aiheuttavat gonorrhean kehittymistä). Meningokokit ovat pallomaisia ​​bakteereja, jotka ihmiskehossa on ryhmitelty pareittain ja peitetty ohuella kapselilla. Ne eivät ole vakaita ulkoisessa ympäristössä ja kuolevat nopeasti ihmiskehon ulkopuolella. Antiseptiset liuokset ja kiehuminen tuhoavat ne välittömästi. Meningokokit sisältävät useita patogeenisyystekijöitä, jotka johtavat taudin kehittymiseen ihmiskehossa.

  • Pienet villi bakteerisolun pinnalla - myötävaikuttavat sen kiinnittymiseen (adheesioon) ylempien hengitysteiden limakalvon soluihin ja nenänieliin.
  • Endotoksiini on lipopolysakkaridikompleksi, joka on meningokokkien soluseinässä ja vapautuu kuolemansa aikana. Tämä on pääasiallinen tekijä meningokokkitartunnan aiheuttavan aineen patogeenisyydessä, joka aiheuttaa useita vaikutuksia - veren hyytymisen rikkomista, verisuonten sävyjen vähenemistä (systeemisen valtimopaineen väheneminen), herkistävää vaikutusta allergisen reaktion kehittymisellä, kehon lämpötilan nousulla (pyrogeeniset ominaisuudet). Meningokokkien endotoksiini on useita kertoja vahvempi kuin muiden bakteerien vastaava aine.
  • Kapseli - peittää bakteerien solut, estää niiden fagosytoosi-soluja immuunijärjestelmässä (makrofagit), sillä on myös kyky estää elimistön immuunivaste vasteena infektiolle.
  • Meningokokin bakteerisolujen tuottama entsyymi hyaluronidaasi hajottaa ihmisen kudosten solujen väliset avaruusmolekyylit ja edistää infektion leviämistä.

Tiettyjen antigeenien läsnäolon mukaan soluseinässä meningokokit on jaettu useisiin serologisiin ryhmiin - A, B ja C. Useimmat patogeeniset ovat ryhmä A, joka infektoinnin jälkeen johtaa vakavaan meningokokkitartunnan kehittymiseen.

Meningiitin kehittymisen mekanismi

Meningokokkien sisäänkäynnin portti on ylempien hengitysteiden limakalvo, nimittäin nenänihka. Villien avulla bakteerit kiinnittyvät epiteelisoluihin, mikä aiheuttaa paikallisen epäspesifisen immuunivasteen aktivoitumisen. Heikentyneissä ihmisissä ja lapsissa meningokokit voittavat helposti paikalliset suojaustekijät ja tunkeutuvat submukosaaliseen kerrokseen. Tulevaisuudessa taudinaiheuttajan ominaisuuksien (patogeenisyystekijöiden läsnäolo) ja ihmiskehon tilan (ensisijaisesti immuunijärjestelmän toiminnallinen aktiivisuus) mukaan taudin mekanismi voi kulkea useilla tavoilla:

  • Meningokokin nasofaryngiitti - bakteerit paikallistuvat nenän ja nielun submukosaaliseen kerrokseen, mikä aiheuttaa paikallisia tulehdusreaktioita. Samanaikaisesti makrofagit tarttuvat aktiivisesti bakteereihin, mutta kapselin läsnäolon vuoksi ne eivät tuhoa, vaan säilyttävät elinkelpoisuuden.
  • Aivokalvontulehdus (meningoenkefaliitti) - patogeeni ethmoid-luun tai perineuralin (hermojen vaippojen läpi) reikien läpi tunkeutuu aivojen vaippoihin, kun niissä kehittyy kurjakuitu tulehdus.
  • Meningokokemia - meningokokin saaminen vereksi sen primäärisen (nasopharynx) tai sekundaarisen (aivovaipan) paikannuksen sijasta vakavan yleisen myrkytyksen, disseminoidun intravaskulaarisen hyytymisoireyhtymän (DIC) ja vakavan multiorganismin vajaatoiminnan kanssa. Tällaista tartuntamekanismin kurssin muunnosta kutsutaan prosessin yleistymiseksi ja se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin ja jopa kuolemaan.

Yleensä meningokokkitartunnan patogeneesi määräytyy taudinaiheuttajan ominaisuuksien perusteella, meningokokin serologinen ryhmä (ryhmä A johtaa vakavaan patologiaan) ja infektoituneen organismin suojaominaisuudet. Aikuisilla, joilla on riittävä immuunijärjestelmän aktiivisuus, meningokokki-infektio esiintyy useammin nasofaryngiitin tai bakteeriyhdistelmän muodossa. Lapsilla ja heikentyneillä ihmisillä meningiitti tai meningokokemia on yleisempää.

Meningiitin oireet

Meningokokkitartunnan inkubointiajan kesto on 5-6 päivää (harvemmin jopa 10 päivää). Taudin ilmentymiset riippuvat meningokokki-infektion kurssivaiheesta, tartuntaprosessin muodoista on useita muotoja - bakteeri- ja oireeton, meningokokki-nasofaryngiitti, meningiitti, meningokokemia ja yhdistetty muoto.

Oireeton ja bakteriokanta

Tätä kliinisestä muodosta on tunnusomaista meningokokin esiintyminen ihmiskehossa (nenän ja limakalvon limakalvossa) ilman mitään kliinisiä ilmenemismuotoja. Joskus meningokokin yhteydessä nenäonteloon ja nieluun voi joskus kehittyä lievää epämukavuutta kutistumisen muodossa, joka kulkee itsenäisesti.

Meningokokin nasofaryngiitti

Tämän kliinisen muodon oireita leimaa paikallisten ilmenemismuotojen vallitsevuus nenästä, limakalvosta tai kurjasta purkautumisesta nenästä ja kutina kurkussa. Nasofaryngiitin vakavampi kulku, kehon lämpötilan nousu jopa 38 ° C: een ja yleinen heikkous ja lihas- ja nivelkipu, jotka kestävät noin 3 päivää, liittyvät. Yleensä nasofaryngiitti voi kestää jopa viikon, sitten tapahtuu palautuminen tai siirtyminen bakteeri- kantajaan. Henkilön heikentyneen koskemattomuuden tapauksessa kehittyy vakavampiin kliinisiin muotoihin siirtyminen.

Meningiitti (meningoentfaliitti)

Se on vakava kliininen meningokokki-infektio, jossa patogeeni leviää sedimentaationsa aivojen kalvoihin ja sen aineeseen (meningoenkefaliitti). Sille on ominaista taudin nopea alkaminen useiden tärkeimpien oireiden kehittymisen myötä:

  • Taudin äkillinen puhkeaminen kuumeella jopa 39-40 ºC.
  • Pysyvä vakava päänsärky taudin ensimmäisinä päivinä, jota pahentavat erilaiset ärsykkeet - kova ääni, valo.
  • Hyperestesia - lisääntynyt ihon herkkyys.
  • Toistuva oksentelu, joka on seurausta oksennuskeskuksen ärsytyksestä.
  • Aivokalvojen ärsytyksen oireet (meningeaaliset merkit) - niskan lihasjäykkyys, joka määräytyy niiden vastustuskyvyn takia, kun se yrittää kallistaa päätä eteenpäin, nostaa päänsärkyä nostettaessa ja taivutettaessa jalat ylöspäin (selkäytimen membraanien jännityksen oire).
  • Tietoisuuden häiriöt, jopa menetys ja koomakehitys, voivat kehittyä nopeasti muutaman päivän kuluessa sairauden alkamisesta.

Yleensä tämän meningokokkitartunnan kliinisen muodon kesto vaihtelee keskimäärin noin viikon ajan, riippuen aktiivisten terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamisesta.

Yhdistetty kliininen muoto

Tämä on vakavampi variantti taudin kulusta, jossa usein esiintyy meningiitin ja meningokokemian yhteistä kehittymistä.

meningococcemia-

Kliiniselle muodolle, jolle on tunnusomaista meningokokin tunkeutuminen verenkiertoon vakavan sairauskurssin kehittymisen myötä, on tunnusomaista tyypillinen ja epätyypillinen meningokokemian kulku. Tyypilliselle kurssille on tunnusomaista joukko oireita, jotka sisältävät:

  • Taudin nopea alkaminen, jossa on korkea ruumiinlämpö, ​​vilunväristykset ja vakavat yleisen päihtymyksen merkit (yleinen heikkous, ruokahaluttomuus, lihakset ja nivelet).
  • Hajakuoren (diffuusi) päänsärky, jossa esiintyy satunnaista oksentelua, esiintyminen (aivokalvojen ärsytyksen oireet, joilla on meningokemia, puuttuu).
  • Lisääntynyt syke, johon voi liittyä verenpaineen lasku.
  • Ominaisesta meningokokki-ihottuman esiintyminen iholla - se näyttää ulkonäöltään pieniä tummia tähtiä muotoisia muotoja, joille on tunnusomaista ensimmäisten elementtien ulkonäkö nivelten ja luonnollisten taitosten taivutuspinnan iholla. Tämä oire on ominaista meningokokemialle ja on merkki kiireellisten hoitotoimenpiteiden aloittamiselle.
  • Psykomotorinen levottomuus kehon yleisen päihtymyksen taustalla voi joskus liittyä tonis-kloonisten kohtausten kehittymiseen.

Meningokokemian epätyypillinen muoto esiintyy ilman ihottumaa, mikä vaikeuttaa sen diagnoosia. Meningokokemiaa esiintyy äkillisesti, jossa kaikki sen oireet kehittyvät hyvin nopeasti ja lyhyen ajan kuluessa DIC-oireyhtymä kehittyy verenvuotojen kanssa sisäelimissä ja tarttuva-toksinen sokki, jolla on vakava polyorganismin vika, systeemisen valtimopaineen asteittainen väheneminen. Fulminantin (fulminantin) kehittymisellä on suuri riski tappaa taudin lopputulos, erityisesti lapsilla. Siksi erittäin tärkeä tapahtuma on meningokokkitartunnan varhainen diagnosointi ja hoito.

komplikaatioita

Vaikeasta kurssistaan ​​johtuva meningokokki-infektio voi kliinisestä muodosta riippuen johtaa erilaisiin komplikaatioihin, jotka voivat säilyä ihmisellä koko elämän ajan. Näitä ovat:

  • Tarttuva myrkyllinen sokki (ITSH) ja DIC-oireyhtymä - jotka syntyvät verenkiertoon johtuvien suurten endotoksiinimäärien seurauksena, voivat johtaa verenvuotoon eri elimissä ja heikentää niiden toimintaa tai jopa kuolemaa.
  • Waterhouse-Frideriksenin oireyhtymä - akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta, joka tuottaa useita hormoneja, liittyy verenpaineen asteittaiseen vähenemiseen.
  • Sydäninfarkti - sydämen lihaskerroksen nekroosi, tällainen komplikaatio kehittyy pääasiassa vanhuksilla.
  • Myrkytyksen aiheuttama aivojen turvotus, jota seuraa medulla-oblongatan lisääminen selkärangan kanavaan.
  • Älykkyyden väheneminen on melko yleinen komplikaatio, joka on seurausta siirretystä meningiitista, jossa on mädäntyvä tulehdus ja aivojen aine.
  • Kuurous johtuu myrkyllisistä vaurioista kuulohermolle meningokokkien endotoksiinien avulla.

Kompleksin olemassaolon tai puuttumisen mukaan hoidon varhainen aloittaminen, meningokokki-infektio voi ilmetä useilla tuloksilla:

  • Hoitamattomana taudin kuolleisuus on 100%.
  • Täydellinen kliininen elpyminen ilman komplikaatioiden kehittymistä on mahdollista meningokokkitartunnan hoidon oikea-aikainen ja riittävä aloitus.
  • Jäljelle jäävät vaikutukset ja komplikaatiot kuurouden, heikentyneen älykkyyden, sokeuden, hydrokefalin, toistuvien epileptisten kohtausten muodossa - usein esiintyvä tulos, joka voi olla jopa hoidon oikea-aikainen aloitus.

Sellaiset taudin lopputuloksen variantit viittaavat sen vakavaan kulkuun, joten hoidon alkuvaiheessa tärkeä toimenpide on oikea-aikainen diagnoosi.

diagnostiikka

Spesifinen diagnostiikka sisältää tunnusomaisia ​​kliinisiä oireita lisäksi laboratoriotutkimusmenetelmiä, joilla pyritään tunnistamaan patogeeni ihmisissä:

  • Nasopharynx-limakalvon tai aivo-selkäydinnesteen (aivo-selkäydinnesteen) limakalvosta otettujen tahrojen suora bakterioskopia (mikroskooppinen tutkimus) - pallomaiset bakteerit havaitaan, jotka on ryhmitelty pareittain.
  • Bakteriologinen tutkimus - biologinen materiaali (veri, selkäydinneste, nenän limakalvo) siirrostetaan erityisiin ravintoaineisiin mikro-organismiviljelmän saamiseksi, jotka sitten tunnistetaan.
  • Veren serologinen tutkimus meningokokkien spesifisten vasta-aineiden havaitsemiseksi suoritetaan dynamiikassa, vasta-ainetiitterin kasvu osoittaa jatkuvaa infektioprosessia ihmiskehossa.

Myrkytysasteen, sisäisten elinten ja keskushermoston rakenteellisten muutosten määrittämiseksi tehdään lisätutkimuksia:

  • Veren ja virtsan kliininen analyysi.
  • Hemogrammi veren hyytymisjärjestelmän rikkomusten laajuuden määrittämiseksi.
  • Cerebrospinaalisen nesteen kliininen analyysi - aivokalvojen lävistys (lävistys) lannerangan tasolla suoritetaan aivo-selkäydinnesteen ottamiseksi. Otettu juoma tutkitaan mikroskoopilla, on mahdollista tunnistaa meningokokit suoraan, laskea leukosyyttien lukumäärä (niiden korkea pitoisuus viittaa märeiseen prosessiin), määrittää proteiinin läsnäolon ja sen pitoisuuden.
  • Instrumentaalinen tutkimus (elektrokardiogrammi, ultraäänitutkintatekniikat, keuhkojen röntgenkuvaus ja pää) mahdollistavat vastaavien elinten rakenteellisten muutosten määrän tunnistamisen ja määrittämisen.

Näitä diagnostisia menetelmiä käytetään myös terapeuttisten interventioiden tehokkuuden seurantaan.

Meningiittihoito

Kurssin vakavuuden, komplikaatioiden usein tapahtuvan kehittymisen ja meningokokkitartunnan mahdollisen haittavaikutuksen vuoksi hoito suoritetaan vain sairaalassa. Meningiitin tai meningokemian kehittyessä henkilö siirretään tehohoitoyksikköön tai tehohoitoyksikköön, jossa on mahdollista seurata jatkuvasti kaikkia sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten toiminnan keskeisiä indikaattoreita. Meningokokki-infektioiden hoitotoimenpiteisiin kuuluvat etiotrooppiset, patogeeniset ja oireenmukaiset hoidot.

Etiotrooppinen hoito

Meningokokit ovat herkkiä lähes kaikille antibakteerisille aineille, jotka aiheuttavat niiden kuoleman. Niiden tuhoamiseksi käytetään eniten penisilliiniryhmän antibiootteja tai niiden puolisynteettisiä analogeja (amoksisilliini). Antibioottihoito suoritetaan varoen, lääkettä käytetään annoksena, joka ei aiheuta bakteerien kuolemaa (bakterisidinen vaikutus), mutta pysäyttää niiden kasvun ja kehityksen (bakteriostaattinen vaikutus). Tämä johtuu siitä, että meningokokkien massakuoleman aikana elimistössä vapautuu suuri määrä endotoksiinia, mikä voi johtaa myrkyllisen sokin kehittymiseen. Antibioottihoidon kesto määräytyy potilaan kliinisen tilan mukaan, keskimäärin 10 päivää, tarvittaessa tai meningokokkitartunnan oireiden jatkuva kehittyminen, antibioottien käyttöä jatketaan.

Patogeneettinen hoito

Tämäntyyppisen meningokokki-infektioiden hoidon päätarkoitus on kehon myrkyttömyys, se sitoo ja eliminoi endotoksiinit. Tätä varten käytetään liuoksia laskimonsisäiseen antamiseen - suolaliuos, Reosorbilact (on sorbentti, joka kykenee sitomaan endotoksiinia), glukoosi. Nämä toiminnot toteutetaan sisäelinten ja aivojen funktionaalisten muutosten hoidon taustalla. Aivojen turvotuksen kehittyessä dehydraatio suoritetaan diureettien (diureettien) avulla. Dehydraatio suoritetaan huolellisesti, koska aivojen turvotuksen jyrkkä lasku voi johtaa siihen, että medulla-oblongata voidaan viedä selkärangan kanavaan. Hemostaasin (veren hyytymisjärjestelmä) normalisoimiseksi käytetään laboratoriokontrollissa (hemogrammi) hemostaattisia aineita (veren hyytymistä edistäviä aineita).

Oireellinen hoito

Tämä hoito toteutetaan meningokokkitartunnan tärkeimpien oireiden vakavuuden vähentämiseksi. Käytetään anti-inflammatorisia, anestesia-aineita, antihistamiinisia (antiallergisia) lääkkeitä. Oireinen hoito itsessään ei johda sisäisten elinten ja keskusjärjestelmän parantumiseen, vaan vain auttaa parantamaan henkilön subjektiivista hyvinvointia.

Lääkkeiden ja terapeuttisten lähestymistapojen yhdistelmä on erilainen kliinisen muodon, meningokokki-infektion vakavuuden mukaan.

ennaltaehkäisy

Tärkein tapa estää taudin kehittyminen on ei-spesifinen ennaltaehkäisy, mukaan lukien toimenpiteet potilaiden tunnistamiseksi, eristämiseksi ja hoitamiseksi. Tehdään myös sanitaatiota (organismin vapautuminen taudinaiheuttajista), joilla on oireettomia meningokokki-infektioita tai bakteerikantajia. Erityinen ennaltaehkäisy on hätärokotus meningokokkiryhmille A ja C, jos esiintymis- tai epidemianopeus kasvaa merkittävästi.

Meningokokkitartunnan merkitys ei ole menettänyt merkitystään tähän mennessä. Huolimatta nykyaikaisten diagnostiikkatekniikoiden käytöstä, antibioottien oikea-aikainen hoito, komplikaatioiden kehittyminen ja tästä tartunnasta johtuva kuolleisuus pysyvät korkeana, varsinkin kun tauti on lapsena.

Varo Meningiitin seuraukset aikuisilla: mikä voi olla komplikaatio?

Mikä tahansa ihmiskehossa oleva tulehdusprosessi on vaarallista paikannuksesta riippumatta, mutta jos se ilmenee pääelimessämme - aivoissa, se on täynnä vakavia komplikaatioita. Yksi näistä sairauksista on aivokalvontulehdus - aivojen tai selkäydin kalvojen tulehdus.

Taudilla on melko pieni inkubointiaika (4-7 päivää), minkä seurauksena alkuvaiheen oireet näkyvät hyvin varhain, ja tauti kehittyy nopeasti. Taudin seuraukset voivat olla peruuttamattomia ja jopa kuolemaan johtavia.

Meningiitin seuraukset aikuisilla

Aivo-selkäydinnesteiden koostumuksessa esiintyvien patologisten muutosten luonteen mukaan aivokalvontulehdus jakautuu seuraavasti:

  1. Purulent meningiitti. Kuten mikä tahansa tulehdusprosessi, meningiitti voi liittyä myrskyn muodostumiseen - tätä sairauden muotoa kutsutaan kurjaksi. Tyypillinen tapaus on meningokokkitauti.
  2. Serous meningiitti. Merkittävästi helpompaa on seeruminen aivokalvontulehdus, jossa ei ole selviä tulehduksen tuotteita aivojen selkäydinnesteessä, ja se säilyy avoimena.

Useimmiten tällainen meningiitti johtuu viruksista, mutta se voi johtua myös joistakin bakteereista (tubercle bacillus, leptospira) ja sienistä. Silmiinpistävä esimerkki seroosista aivokalvontulehduksesta on punkkien aiheuttaman enkefaliitin meningeaalinen muoto.

Ensimmäisessä tapauksessa aikuinen voi kehittyä meningiitin seurauksena:

  • aivojen turvotus - leimaa verenpaineen jyrkät vaihtelut, heikentynyt tajunta, takykardia ja hengenahdistus;
  • tarttuva-myrkyllinen sokki - johtuu meningiitin aiheuttavien bakteerien hajoamistuotteiden aiheuttamasta myrkytyksestä. Suuri todennäköisyys koomaan ja kuolemaan tilaan kahden tai kolmen tunnin kuluttua komplikaation aktiivisen vaiheen alkamisesta.

Kummassakin tapauksessa, kun ei ole annettu kiireellistä elvytyshoitoa.

Meningiitin komplikaatiot aikuisilla lievässä muodossa voivat olla seuraavat:

  • usein ja yksitoikkoisia päänsärkyä;
  • muistin heikkeneminen ja henkisten toimintojen menetys;
  • spontaaneja ja aiheuttamattomia kouristuksia.

Vaikean aivokalvontulehduksen seuraukset aikuisilla ovat vakavampia. Miehillä ja naisilla seuraavien patologisten tilojen ilmeneminen on todennäköistä:

  • epileptiset kohtaukset;
  • kehon motoristen, henkisten ja puhefunktioiden häiriöt riippuen siitä, mikä osa aivoista oli infektio;
  • kehon tiettyjen osien halvaus;
  • hormonaaliset häiriöt, jotka voivat johtaa metabolisten prosessien häiriöön ja aivojen toimintaan;
  • näön hämärtyminen ja kuurous (täysi tai osittainen);
  • aivojen tippa.

hoito

On tarpeen ottaa lääkäriin kuvia aivoista, jotta voidaan määrittää taudin vakavuus. Meningiitin diagnoosin välttämätön ja pakollinen menetelmä on lannerangan puhkeaminen, joka myös tuo potilaalle ensimmäisen merkittävän helpotuksen: päänsärky laskee jyrkästi.

Lannerangan puhkeaminen suoritetaan aivojen selkäydinnesteiden (CSF) diagnosoimiseksi. Lisähoidon taktiikka riippuu CSF: n koostumuksesta. Tämä materiaali auttaa määrittämään taudin tasoa, tunnistamaan sen patogeenin.

Taudin hoito on monimutkainen ja sisältää tärkeimmät osat:

  1. Etiotrooppinen hoito. Tärkein tavoite - taudin syyn tuhoaminen eli tartunnan aiheuttaja. Patogeenin tyypistä riippuen käytetään antiviraalisia, antibakteerisia tai sienilääkkeitä.
  2. Patogeneettinen hoito. Suunniteltu lievittämään aivojen turvotusta, kallonsisäisen paineen normalisointia. Tätä tarkoitusta varten käytetään diureetteja ja hormoneja.
  3. Oireinen hoito. Tarkoituksena on eliminoida hengenvaaralliset ja terveelliset oireet. Se koostuu diureettisten lääkkeiden nimittämisestä potilaalle, aineista, jotka täyttävät nesteen puuttumisen, sekä vitamiineja, kipulääkkeitä, antikonvulsantteja ja antipyreettisiä aineita.

Koska taudin esiintymisen etiologinen tekijä on infektio, tartuntatautien lääkäri hoitaa hoidon yksinomaan tartuntatautien sairaalassa, ja tätä vakavaa sairautta ei hoideta kotona. Pääsääntöisesti oikean hoidon avulla päänsärky-intensiteetti pienenee ensimmäisen tai toisen päivän aikana, lämpötila laskee ja oksentelu pysähtyy.

Aikuisten palauttaminen aivokalvontulehduksen jälkeen

Ihmiset, joilla on ollut tämä sairaus, tarvitsevat erityistä hoitoa ruokavalion ja ravitsemuksen, asianmukaisen päivittäisen hoito-ohjelman ja kohtalaisen fyysisen rasituksen perusteella.

Syöminen kun meningiitti maksaa pieninä annoksina.. Mutta ainakin neljä tai viisi kertaa päivässä. Valikon tulee olla tasapainoinen ja sisältää tuotteita, jotka sisältävät helposti sulavia proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja sekä vitamiineja.

Sairaalasta poistumisen jälkeen potilas voidaan siirtää erikoistuneeseen kuntoutuskeskukseen tai avohoitoon.

Kuntoutustoimien kompleksi sisältää:

  • asianmukainen ravitsemus;
  • fysioterapia;
  • fysioterapia;
  • lääkkeiden korjaus;
  • psykoterapia;
  • sosiaalinen ja ammatillinen kuntoutus.

oireet

Meningiitille on tunnusomaista voimakkaita oireita. Taudin ensimmäiset oireet aikuisilla ovat seuraavat:

  1. Erityiset päänsärky - jatkuva, sietämätön, kipeä. Kaikki pään kallistukset vahvistavat tätä tunnetta.
  2. Vahva jännitys kaulan lihaksissa. Sick ei kykene makaamaan rennossa asemassa, hän heittää tahattomasti päänsä takaisin, koska sen luonnollinen asema aiheuttaa voimakkaan kivun.
  3. Vilunväristykset ja kuume. Tämä on hallitseva oire ja se on yksi ensimmäisistä.
  4. Kivulias herkkyys valolle ja äänelle. Kirkas valo ja jopa kovin kovat äänet toimivat potilaalle ärsyttävällä tavalla.
  5. Inhibitio ja uneliaisuus. Potilas ei aina pysty nopeasti ja tarkasti muotoilemaan ajatusta tai vastaamaan kysymykseen.
  6. Oksentelu. Ja toistetaan ja usein ei liity pahoinvointia. Meningiitin oksentelua erottaa se seikka, että se ei liity syömiseen, eikä se siten tuo helpotusta ja johtaa usein kuivumiseen.

Nämä ovat taudin tärkeimmät ja tunnusomaiset oireet. Kuitenkin tietyissä meningiitin muodoissa voidaan myös havaita:

  1. Ihottuma. Nämä ihottumat ovat aina epäsäännöllisiä ja muodostavat usein laajoja verenvuotoja.
  2. Kouristuksia. Aikuisilla havaittiin harvemmin kuin lapsilla.
  3. Mielenterveyshäiriöt. Voi esiintyä sekä taudin alkuvaiheessa että myöhemmin.

Jos tautia ei diagnosoida ajoissa eikä hoitoa aloiteta välittömästi, meningiitin vaikutukset voivat olla traagisia aikuiselle potilaalle.

Kaikkia edellä mainitun taudin ilmenemismuotoja ei pidetä spesifisinä, koska ne voivat osoittaa muita mahdollisia patologioita.

On erityisiä aivokalvontulehdusoireita, jotka osoittavat vain tämän taudin:

  1. Oire Kernig. Kun potilaan jalka on taivutettu lonkkanivelelle, sitä ei voi suoristaa polvilla.
  2. Oireet Brudzinskogo. Kun tuodaan potilaan pää selkään rinnassa, jalat taivutetaan lonkan ja polven nivelissä (ylempi oire). Sama reaktio paineella häpyliitokseen (keski-oire). Kun taivutat potilaan yhtä jalkaa polven ja lonkkanivelissä, muut jalka taipuu samalla tavalla (alempi oire).
  3. Brudzinskyn bukaalinen (subkutaaninen) oire. Kun painat poskia poskipään alla, potilaan hartiat nousevat refleksiivisesti.
  4. Guillainin oire. Jos puristat reiteen nelikulmaisen lihaksen yhdellä jalalla, saman lihaksen supistuminen havaitaan.
  5. Oire Hermann. Tasaisessa asennossa suoritetuilla raajoilla potilaan pään passiivinen kallistus aiheuttaa ison varpaan refleksilaajennuksen.
  6. Oire Mondonesi. Kun painat silmämunia suljettujen silmäluomien läpi, potilas tuntee kipua.

johtopäätös

Kaikentyyppinen aivokalvontulehdus on vakava ja vaarallinen sairaus, jolla on vakavia seurauksia jopa aikuisille. Taudin pienimpien oireiden ilmaantuminen edellyttää välitöntä pätevää lääketieteellistä apua. Aivokalvontulehdus on helpompi ehkäistä kuin parantaa. Luotettavin ennalta ehkäisevä toimenpide on rokotus. On tärkeää muistaa, että tämä tauti voi tappaa henkilön muutamassa päivässä.

Siksi kannattaa ottaa se vakavasti ja vastuullisesti. On tärkeää tietää, että oikea-aikainen diagnoosi ja pätevä kirurginen hoito voivat nopeasti ratkaista taudin ja ehkäistä vakavia komplikaatioita.

aivokalvontulehdus

Aivokalvontulehdus on akuutti tartuntatauti, joka liittyy keuhkoputkien tulehdukseen, joka voi olla luonteeltaan bakteeri- tai virusinfektiota.

Viime vuosikymmeninä meningiitin esiintyvyys aikuisilla ja lapsilla on lisääntynyt huomattavasti. Lasten meneniitti on yleisempää kuin aikuisilla. Tässä tapauksessa lasten aivokalvontulehdus on vaikeampaa. Mitä pienempi lapsen ikä on, sitä suurempi on kuoleman todennäköisyys.

Meningiitin muodot

Meningiitin esiintyminen on jakautunut tartuntavaaralliseen, tarttuva-allergiseen (seroosi, influenssa, tuberkuloosi, herpeettinen aivokalvontulehdus), traumaattinen ja sieni.

Lokalisointi erottaa:

  • panmeningiitti - kun kaikki aivotulehdus vaikuttaa;
  • pachymeningiitti - kun dura mater vaikuttaa;
  • leptomeningiitti - kun vaikutetaan pehmeisiin ja arachnoidisiin aivokalvoihin.

Meningiitti voi alkuperän mukaan olla ensisijainen ja toissijainen.

Jos aivokalvojen tartunta tapahtuu välittömästi, he puhuvat primäärisen aivokalvontulehduksen kehittymisestä.

Kun kyseessä on sekundaarinen aivokalvontulehdus taustalla olevan taudin taustalla (leptospiroosi, sikotauti, otiitti, etumainen siniitti, sinuiitti, kallo-luiden osteomyeliitti, keuhkojen paise, furunkuloosi), infektio leviää ja aivokalvot ovat vaurioituneet.

Ensisijainen aivokalvontulehdus on neurovirus, röyhkeä aivokalvontulehdus.

Toissijainen aivokalvontulehdus - tuberkuloosi, influenssa, syphilitic.

Virtauksen luonteen mukaan erottaa: akuutti, subakuutti, krooninen ja fulminantti tai reaktiivinen meningiitti.

Reaktiivinen aivokalvontulehdus on tämän infektion vaarallisin muoto, koska se kehittyy 24 - 48 tunnin kuluessa.

Liuoksen luonteesta johtuen syntyy punaista aivokalvontulehdusta, verenvuotoa, seroottista, sekoitettua.

Infektion menetelmän mukaan meningiitti voi olla:

  • hematogeeniset;
  • imusolmuke-;
  • perineuraaliseen;
  • yhteystiedot.

Meningiitin syyt ja oireet

Meningiitti johtuu monista patogeenisista mikro-organismeista, erityisesti:

  • meningokokki;
  • pneumokokin;
  • hemophilus -bakteerityyppi b;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • E. coli;
  • ryhmän B streptokokkibakteerit;
  • amoebas;
  • viruksia.

Meningiitti välittyy ilmassa olevista pisaroista, mutta kaikki eivät kärsi aivokalvontulehduksesta.

Akuutti puhkeaminen on ominaista aivokalvontulehdukselle aikuisilla ja lapsilla. Meningiitin alkuvaiheen oireet ovat samanlaisia ​​kuin flunssa tai huono kylmä. Potilaan lämpötila nousee (yli 39 °), hän tuntee heikkouden, nivelten ja lihasten kipua, ei ruokahalua.

Meningiitin spesifiset oireet näkyvät muutamassa tunnissa tai päivinä.

Meningiitin tunnusmerkit ovat:

  • päänsärky, joka on diffuusi, eli koko pää sattuu. Kipu kasvaa vähitellen ja muuttuu kaarevaksi. Jonkin ajan kuluttua se muuttuu sietämättömäksi. Lisäksi pahoinvointi ja oksentelu liittyvät päänsärkyyn. Päänsärkyn vahvistaminen aivokalvontulehduksessa tapahtuu kun kehon asento muuttuu, melua, kovia ääniä;
  • ihottuma (tyypillinen oire meningokokin meningiitille). Meningiitin lievissä muodoissa ihottuma näyttää pieneltä pisteviivalla, jossa on tummaa kirsikkaväriä. Kun meningokokki meningiitti-ihottuma menee 3-4 vuorokauteen taudista. Vakavissa meningiitin muodoissa ihottuma näyttää suurilta paikoilta ja mustelmilta ja häviää 10 päivän kuluessa;
  • toistuva oksentelu ilman helpotusta;
  • sekavuus;
  • strabismus (meningiitin taustalla, kallon hermoja voi joskus vaikuttaa);
  • meningeaaliset oireet: lihasjännitys kaulassa, voimakas kipu, kun yrität taivuttaa polviasi tai kallistaa päätäsi rintaan.

Kun meningiitti alle 1-vuotiailla lapsilla on edellä mainittujen aivokalvontulehduksen oireiden lisäksi:

  • regurgitaatio ja oksentelu;
  • ripuli;
  • kouristukset;
  • apatia, uneliaisuus, levottomuus ja jatkuva voimakas itku;
  • pulssi ja pullistuminen suuresta fontista.

Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus, toisin kuin muut meningiitit, kehittyy useiden viikkojen aikana. Tämän lajin aivokalvontulehduksen ensimmäinen oire on päänsärky, joka kasvaa päivittäin ja muuttuu sietämättömäksi, jota vastaan ​​oksentelu, yleisen tilan heikkeneminen ja sekavuus tapahtuvat.

Meningiitin diagnoosi

"Meningiitin" diagnosoimiseksi tarvitaan seuraavat toimenpiteet:

  • tutkimukset aivo-selkäydinnesteestä, joka otetaan lannerangan avulla värin ja läpinäkyvyyden kannalta, solujen kvantitatiivinen ja kvalitatiivinen koostumus, mikroflooran läsnäolo, glukoosin ja proteiinin määrä, jolloin on mahdollista tunnistaa meningiitin tunnusmerkit;
  • pohjan tutkiminen;
  • Kallon röntgenkuva;
  • elektroenkefalografia;
  • aivojen magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia.

Seuraavien kolmen aivokalvontulehdusmerkin yhdistelmän läsnä ollessa tehdään "meningiitin" diagnoosi:

  • myrkytyksen merkkejä;
  • erityiset meningiitin oireet;
  • tyypillisiä muutoksia aivo-selkäydinnesteessä.

Jos kyseessä on reaktiivinen meningiitti, kaikki tutkimusajat eivät välttämättä löydy. Diagnoosi tehdään coccal-bakteerien havaitsemisen jälkeen aivo-selkäydinnesteessä.

Meningiittihoito

Potilaat, joilla on aivokalvontulehdus, joutuvat kiireellisesti sairaalaan. Mitä nopeammin aloitetaan riittävä hoito, potilaalla on suurempi mahdollisuus täyteen elpymiseen. Erityisen tärkeää on välittömästi aloittaa intensiivinen hoito reaktiivisella aivokalvontulehduksella, muuten tauti on kohtalokas.

Aivokalvontulehduksen hoito aikuisilla ja lapsilla tapahtuu useaan suuntaan:

Tärkein hoito on antibioottihoito. Antibiootteja käytetään yleensä 10 päivän ajan. Myrkyllistä aivokalvontulehdusta varten antibakteerinen hoito on pidempi. Yleensä penisilliiniantibiootteja tai kefalosporiineja käytetään meningiitissa, jos penisilliiniä aiheuttavat mikrobit ovat resistenttejä penisilliineille.

Aivojen turvotuksessa ja sen ehkäisyssä käytetään diureetteja.

Detoksifikaatioon käytetään kiteisiä ja kolloidiliuoksia.

Hoidon päätyttyä sairaalassa potilas jatkaa hoitoa kotona. Kysymys työ- ja lastentarhan kyvystä päätetään yksilöllisesti.

Meningiitin seuraukset

Sen vuoksi meningiitin vaikutukset eivät saisi olla. Sairauden jälkeen henkilö palaa tavalliseen tilaansa - elimen ja kehon järjestelmät eivät kärsi. Mutta joskus meningiitin vaikutukset voivat olla melko vakavia. Potilas voi menettää näön tai kuulon, ja voi ilmetä kehitystä. Myrkyllinen aivokalvontulehdus voi aiheuttaa pysyvää pareseesiä ja halvaantumista, enkefaliittia ja aivojen tiputusta.

Meningiitin kaikkein kauheat seuraukset ovat kooma ja kuolema. Tällaiset komplikaatiot ovat kuitenkin harvinaisia ​​- 1-2 prosentissa tapauksista. Yleensä toistuva meningiitti ei tapahdu.

Meningiitin ehkäisy

Tehokkaimpana ehkäisevänä toimenpiteenä pidetään aikuisten ja lasten rokotusta meningiitin aiheuttajia vastaan. Rokotetta annetaan lapsille osittain: 3, 4, 5, 6 kuukauden ikäisenä, jota seuraa rokotus yhden vuoden iässä.

Meningokokkirokotus annetaan 2-vuotiaille lapsille.

Yksi tärkeimmistä ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä on sairauksien, jotka voivat johtaa meningiitin kehittymiseen, oikea-aikainen ja riittävä hoito.

Pidät Epilepsia