Mikä tekee migreenistä

Migreeni on neurologinen krooninen sairaus, joka on yleinen paitsi aikuisilla myös lapsilla. Naiset kärsivät todennäköisemmin tällaisesta päänsärkystä. Tauti voi esiintyä kaksi tai kolme kertaa vuodessa tai pysyvä. On olemassa useita migreenityyppejä, jotka johtuvat erilaisista tekijöistä.

Tyypit migreeni

Migreeni (hemikrania) - on voimakkaan kivun hyökkäys, joka on keskittynyt oikealle tai vasemmalle puolelle päätä ja alkaa aamulla. Usein paroxysm (hyökkäys) ilmenee orbitaalisissa, ajallisissa ja etualueissa. Ennen kuin saat selville, mikä aiheuttaa migreenin, on syytä sanoa sen lajikkeista. Neurologisia sairauksia on useita:

1. Migreeni auralla (klassinen). Aura - prekursorit, jotka näkyvät 15-30 minuuttia ennen hyökkäystä. Näitä ovat: herkkyyden menetys, välkkyminen silmissä, osittainen näön menetys. Oireet: pahoinvointi, oksentelu, heikkous, voimakas kipu temppelissä, etu- tai nenäsuoli.
2. Normaali. Sille on ominaista sykkivä päänsärky (yleensä pään oikea puoli tai vasen puoli sattuu).
3. Silmät - hyökkäys, joka esiintyy aivokuoren takana verenkiertohäiriöiden vuoksi. Oireet voivat kestää 15–20 minuuttia.
4. Kohdunkaulan - paroxysm, joka ilmenee vertebraalisen valtimon verenkiertohäiriöiden vuoksi.
5. Basilarista tautia diagnosoidaan harvoin, mutta se on vakava. Yksi pään kärki sattuu. Tällainen migreeni on ominaista nuorille tytöille murrosiässä. Se voi vahingoittaa vasenta tai oikeaa pallonpuoliskoa.

Fysiologiset syyt

On sanottava hemikranian fysiologisesta esiintymisestä. Tärkeimmät syyt "aktivoimaan" hermosairaukseen ovat seuraavat:

• ottaa erillinen lääkeryhmä;
• pään vammat;
• hormonaaliset muutokset: vaihdevuodet (vaihdevuodet), kuukausittain, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen, lapsen kuljettaminen;
• siellä on myös sellainen asia, että ”päivän vapaapäivä” - paroxysm voi esiintyä viikonlopun tai lomapäivän ensimmäisenä päivänä.

Mikä aiheuttaa usein migreenipäänsärkyä

Todennäköiset syylliset, joilla on usein paroxysmal kipu, ovat usein seuraavat tekijät:

• sää ja ilmastonmuutos;
• psykosomaattiset aineet: stressaavat tilanteet, emotionaalinen ylimielisyys, hermostuneisuus;
• fyysinen uupumus;
• pitkittynyt unettomuus, tai päinvastoin, ylimääräinen uni;
• monet ihmiset syövät runsaasti tyramiinia (juusto, kala, pähkinät, suklaa, savustettu liha);
• juominen alkoholia (olutta, viiniä, samppanjaa);
• terävä haju tai melu.

Päänsärkyklinikka migreenin alkuperän teorioissa

Nykyaikainen lääketiede tutkii intensiivisesti kaiken tyyppisen taudin kehittymismekanismia, joka aiheuttaa vakavia päänsärkyä. Tähän mennessä asiantuntijat eivät ole tarkkaan selittäneet yksiselitteisiä syitä epäonnistumiseen. On totta, että on jo useita mielenkiintoisia teorioita, jotka voivat selittää, mikä aiheuttaa migreenin. Tässä muutamia niistä:

1. Wolf-teoria. Sen mukaisesti hemikraniaa voidaan pitää seurauksena kalloihin sijoitettujen astioiden jyrkästä kaventumisesta. Tällainen loukkaus aiheuttaa iskemiaa ja auraa, jota seuraa verisuonten laajentuminen ja kivulias hyökkäys.
2. Kaivuvan masennuksen teoria. Konseptin perustana on se, että pään kipu näkyy verisuoni- ja kemiallisilla muutoksilla. Nämä muutokset johtuvat pienen hermoston aallosta. Alukset supistuvat ja aiheuttavat taudin auraa ja kasvavat sitten uudelleen ja aiheuttavat kipua.
3. Hormonaaliteoria. Jotkut tutkijat uskovat, että migreenihyökkäykset voivat olla seurausta hormonaalisen taustan häiriöistä. Hemkraniumia laukaisee tietyntyyppisen hormonin lisääntyminen ja väheneminen.
4. Trigeminaalinen-verisuoniteoria. Kun sairauden kliinisiä indikaattoreita on tutkittu huolellisesti, kävi ilmi, että patologia on aivojen ja trigeminaalisen hermoston välisen vuorovaikutuksen rikkomisessa. Kasvojen hermo voi erittää aineita, jotka laajentavat verisuonia. Tämän seurauksena laskimoääni putoaa, putkimaisen elimen seinät menettävät tiukkuuden, mikä johtaa aivokudoksen turpoamiseen.
5. Geneettinen käsite. Se on yksinkertaista. Teoria perustuu perinnölliseen neurologiseen taipumukseen.
6. Verihiutaleiden teoria. Tiedemiehet ovat havainneet, että vakavista päänsärky-iskuista kärsivän henkilön verisoluilla oli aluksi poikkeavuuksia. Tämä aiheutti verihiutaleiden tarttumista, mikä lisäsi merkittävästi serotoniinin (käpyrauhan hormoni) tasoa ja johti aivojen alenemiseen. Kaikki nämä prosessit aiheuttavat auraa ja lisäävät histamiinin tuotantoa, mikä vähentää valtimoiden kipukynnystä. Hormonien (histamiini ja serotoniini) määrä vähenee, verisuonten sävy vähenee ja ympäröivien kudosten turvotus - nämä ovat syitä voimakkaaseen, pitkittyneeseen migreeniin.

Migreeni-oireet ja hoito

Noin 14% maailman väestöstä on hyvin tietoinen siitä, mikä on migreeni, mitkä ovat sen oireet ja mikä on hoito. Tätä tautia kutsutaan krooniseksi neurologiseksi häiriöksi, jossa on episodinen tai säännöllinen kipu pään toisella puolella (vaikkakin kipu voi olla kahdenvälinen). Samaan aikaan uhreissa ei havaita vakavia patologioita (kasvain, päänvamma, glaukooma, aivohalvaus).

Toinen Hippokrates 400 eKr. kuvaili migreenin oireita ja korosti sitä erillisenä sairautena. Miten se ilmenee ja miten sitä taistellaan?

Kehitysmekanismi

Saadaksesi selville, miten migreeniä hoidetaan, sinun on ymmärrettävä, mikä se on ja mikä on sen kehityksen mekanismi. Lääketieteellisissä piireissä ei ole vieläkään yksimielisyyttä migreenihyökkäyksen todellisista syistä. Mutta on useita teorioita, jotka selittävät tätä ilmiötä:

• Verisuonten teoria, jonka mukaan kohtausten puhkeamisen syy on aivojen kallonsisäisten alusten supistuminen, joka aiheuttaa hermoston pääelimen hapen nälkää. Tämän takia ekstrakraniaaliset verisuonet laajentuvat, mikä aiheuttaa kefalgiaa (päänsärkyä).
• Verihiutaleiden teoria viittaa siihen, että migreenin kehitys aiheuttaa verihiutaleiden tarttumista. Tämän seurauksena vapautuu serotoniini, joka aiheuttaa aivojen alenemista. Samalla histamiini vapautuu veriin, mikä lisää herkkyyttä valtimoiden kipuun. Kun hormonien taso pienenee, astiat laajentuvat ja verisuonia ympäröivät kudokset turpoavat, mikä aiheuttaa kipua.
• Treminaalinen-verisuoniteoria, sen mukaan, aivojen ja trigeminaalisen hermon välinen suhde on rikki. Tämän seurauksena sen pää syntetisoi verisuonten sävyä alentavia verisuonia laajentavia aineita, jotka johtavat vierekkäisten kudosten turvotukseen ja kipujen esiintymiseen.

Näiden lisäksi on olemassa monia teorioita, esimerkiksi hormonaalista, geneettistä, shuntiteoriaa. On vakiintunut, että migreeni on periytynyt ja esiintyy naisilla kaksi kertaa useammin kuin miehillä.

Migreenin luokittelu

Tämä patologia, joka ilmenee kefalgiaa kipeästi, on:

• Aura, klassinen migreeni, joka havaitaan neljänneksellä kärsineistä.
• Ilman auraa tavallinen migreeni on tavallinen.

Migreeni-aura on sarja neurologisia oireita, jotka esiintyvät ennen kefalgiahyökkäyksen alkamista, ja häviävät tuskallisen vaiheen alussa. Useimmiten aura ilmenee visuaalisena, kuuloisena, tunto-ilmiönä: näön muutoksina (salama, kärpäset, valkoinen huntu silmien edessä), puhehäiriöissä, ympäröivien esineiden muotojen ja kokojen havaitsemisessa.

Migreeni ilman auraa

Migreenihäiriöiden esiintymistiheydestä riippuen ovat seuraavat tyypit:

• Episodinen, päänsärky tällaisella migreenillä on harvinaista, eikä siihen liity aura.
• Krooninen, jossa migreenin merkkejä kirjataan usein.

Useimmilla potilailla tavallinen migreeni esiintyy nuorena ja toistuu säännöllisesti. Kipu on usein paikallistettu toisaalta, otsa, temppeli, silmät, vaikka on mahdollista levitä kallon toiselle puolelle. Hyökkäys voi alkaa milloin tahansa. Hänen ulkonäköään liittyy ylityö, alkoholi, stressi, jyrkä muutos säällä.

Migreeni auralla

Koska migreeni on aura ja miten sitä hoidetaan, sinun on kysyttävä lääkäriltäsi. Tämän tyyppisellä patologialla on omat ominaisuutensa ja se voi merkittävästi pilata potilaan elämää.

Klassinen migreenihyökkäys koostuu:

• Prodromal-aika.
• Aura.
• Kipu-vaihe.
• Vaiheiden jälkeinen vaihe.

Usein usein esiintyvät migreenit, joissa on aura, liittyvät hormonaalisiin ehkäisyvalmisteisiin.

Basilar (syncopal) migreeni

Tämäntyyppinen migreeni on harvinaista. Hän on kaikkein herkin 20–50-vuotiaille naisille. Hyökkäys alkaa aurasta, jolle on ominaista:

• Korvan soitto
• Huimausta.
• Näkövamma.
• Heikkous.

Migreenihyökkäyksen huipussa uhri voi menettää tajuntansa ja jopa joutua koomaan. Usein hyökkäykset alkavat odottamatta. Joskus ne näkyvät harvoin, ja joskus ne voivat esiintyä jopa useita kertoja viikossa.

Kasvissyöjä- tai paniikkim migreeni

Potilaat kohtaavat harvoin samanlaisia ​​hemikranioita ja miksi tällainen migreeni ei tiedetä tieteelle. Tämä on tyypillinen migreeni, joka virtaa ilman auraa. Mutta se eroaa muista lajeista siinä, että kipun keskellä on kefalgiaan liittynyt kasvullista kriisiä. Tässä tilanteessa uhri havaitsi seuraavat oireet:

• Sydämen sydämentykytys.
• Kohtuuton ahdistus.
• Paniikkia.
• Hengitysvaikeudet.
• Ruoansulatushäiriöt.
• Pyörtyminen.
• Diffuusi hyperhidroosi.

Potilaiden kasvulliset häiriöt ovat niin voimakkaita ja voimakkaita, että kefalgia on taaksepäin.

Syyt migreeni

Sano tarkalleen, mikä aiheuttaa migreeniä, ja mitkä ovat sen syyt, eivät voi mitään erikoislääkäriä tämän taudin tuntemuksen vuoksi. Mutta tiede on hyvin tietoinen tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa migreenihyökkäyksen epämiellyttäviä oireita:

• Haitallisia lisäaineita ja säilöntäaineita sisältävien tuotteiden käyttö.
• Vahvat hajut (hajuvesi, maalien, lakkojen, savun haju).
• Kirkas vilkkuva valaistus.
• Reagointi säähän, ilmastonmuutokseen.
• Unen tai pitkäaikaisen unen puute.
• Ylityö, krooninen väsymys.
• Paasto, kova ruokavalio.
• Elämä stressiä, kokemuksia, jännitystä.
• Aikavyöhykkeiden muuttaminen.
• Liiallinen harjoitus.
• Huonot tavat.
• Päävammat (aivojen aiheuttama aivotärähdys, aivotärähdys).
• Joidenkin lääkkeiden ottaminen.
• Hormonaalinen epäonnistuminen.

Luettelo on varsin laaja ja sitä voidaan jatkaa. Heti kun potilas huomaa migreenin ensimmäiset varoitusmerkit, hänen on neuvoteltava lääkärin kanssa. On mahdollista päästä eroon sairaudesta tunnistamalla ja poistamalla provosoivia tekijöitä. Tämä auttaa asiantuntijaa.

Migreeni oireet

Klassisessa sairaudessa (aura) ensimmäiset rikkomukset tapahtuvat ennen migreenihyökkäystä ja ilmenevät:

• Huimausta.
• Hallusinaatioita.
• Väsymys, uneliaisuus.
• Mielialan muutokset.
• Valo ja melu

Auran aikana esiintyy tällaisia ​​neurologisia oireita:

• Tietoisuuden sekavuus.
• Halvaus, raajojen tunnottomuus.
• Visuaaliset häiriöt.

Pahoinvointi, jolla on migreenihyökkäys, on yleisin oire. Lisäksi potilas:

• Voi lisätä kehon lämpötilaa.
• Päänsärky. Tällöin kivun oireyhtymä kasvaa fyysisen rasituksen myötä.
• On pistelyä.
• Havaittu pallor, vilunväristykset, oksentelu.

Muita oireita voidaan myös havaita: silmäluomien turvotus, silmien punoitus, nenän tukkoisuus.

Pudotuksen jälkeisessä vaiheessa potilaat tuntevat helpotuksensa, vaikka joillakin tässä vaiheessa on väliaikainen sumu psyyke, masennus, apatia.

Tärkeää kaikille! Jos verenpaine kohoaa voimakkaasti migreenihyökkäyksen aikana, potilaan tulee hakeutua lääkärin hoitoon ja tutkia ne kokonaisuudessaan. Kefalgiaa mukana oleva verenpaine on melko vaarallinen tila, joka ei ole luonteenomaista hemicranialle.

Jos potilaalla on ollut toistuvia migreenejä, hän voi unohtaa vakavamman patologian, kuten aivokasvain, alkamisen.

Migreeni raskauden aikana

Kun lapsi kuljetaan, naisrunko joutuu vakaviin rasituksiin, jotka voivat laukaista migreenihyökkäyksiä. Tuskallinen tila, johon liittyy vakavia oireita, aiheuttaa seuraavat tekijät:

• Raskauden alkuvaiheessa - hormonitasojen muutos, hermo- ja sydänjärjestelmien kuormitus.
• Myöhemmissä jaksoissa - psyko-emotionaaliset ongelmat, meteorologinen riippuvuus, selkärangan valtimoiden kuormitus.

Joskus raskaus on kuitenkin eräänlainen "lääke" migreenille. Joillakin potilailla, jotka kärsivät usein kefalgiasta ennen lapsen syntymistä, tauti häviää ja palaa vasta synnytyksen jälkeen. Tämä lääkäri selittää hyökkäysten yhteenkuuluvuuden kuukautiskierron kanssa.

Mutta on myös sellaisia ​​tapauksia, joissa raskauden aikana potilaan aikaisemmin häirinneet migreenihyökkäykset ovat entistä voimakkaampia ja pitkittyneempiä. Tässä syyt ovat:

• Altistuminen stressille.
• Krooninen väsymys.
• Verenpainetauti.
• Perinnöllisyys.
• Pään ja kaulan vammoja.
• Unihäiriöt
• Hormonaalinen epätasapaino.
• Vaskulaarinen dystonia.

Jos tuleva äiti on huolissaan migreenihyökkäyksistä, on yhdessä gynekologin kanssa tarpeen laatia hoitokortti, jossa kuvataan huumeiden ja muiden kuin huumeiden lääkkeet, optimaaliset annokset ja niiden käyttöaikataulu.

Migreeni-diagnoosi

Tällainen tauti migreeninä on neurologinen luonne ja samanlainen kuin muut patologiat, joten on erittäin vaikea diagnosoida. Taudin diagnosointi ja hoito kuuluu terapeutin ja neuropatologin toimivaltaan. Ensinnäkin lääkäri kerää historiaa ja selventää näitä tietoja:

• Onko vanhemmilla ollut samanlaisia ​​ongelmia?
• Millaista elämäntapaa potilas johtaa (onko hänellä huonoja tapoja, kuinka paljon hän on vastuullista ja vakavaa työtä, miten hän täysin lepää, mitä tuotteita hän mieluummin).
• Mitä yleensä tapahtuu hyökkäyksen edessä.
• Mitä kroonisia sairauksia kärsii ja onko kefalgiaa ja olemassa olevien sairauksien suhdetta jäljitettävissä.
• Onko aiemmin ollut pään ja kaulan vammoja?

• Mittaa kehon lämpötilaa, verenpainetta, pulssia.
• Arvioi pään koko ja muoto.
• Määrittää tasapainon tason.
• Tuntuu temppeleiden alueelta.
• Tarkistaa refleksit.
• Arvioi kilpirauhasen kokoa.
• Tuntuu leuat, niska, olkahihna ja pää.

Kaikki nämä tutkimusmenetelmät ovat välttämättömiä migreenin aikana esiintyvien neurologisten häiriöiden tunnistamiseksi ja muiden patologioiden kehittymisen estämiseksi.

Säännöllisesti kefalgiaa kohden potilas ohjataan:

• Elektroenkefalografia.
• Magneettikuvaus.
• Angiografia.
• Tietokonetomografia.

Miten hoitaa migreeni

Migreenin voittamiseksi lääkäri määrää asianmukaisen hoidon. Tässä tapauksessa otetaan huomioon MIDAS-asteikon hyökkäysten taajuus ja intensiteetti:

1. Olen tutkinto. Kivun oireyhtymä ei ole ilmeinen. Potilaan elämänlaatu ei heikkene. Siksi ongelma voidaan ratkaista fyysisillä menetelmillä ja suosituilla resepteillä.
2. Tasolle II on ominaista kohtalainen tai voimakas kipu. Sairaus vaikuttaa potilaan elämänlaatuun hieman.
3. Luokka III on luonteeltaan vakava päänsärky, jossa on joitakin rajoituksia arkeen.
4. Tasolle IV on ominaista vakavat kohtaukset. Hoitamattomana ne voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin, joihin kuuluvat migreeni ja migreeni-infarkti.

Lääkehoito

Jos migreeni häiritsee joka päivä, mitä asiantuntija kertoo? Tärkein hoito on hermoston työn normalisointi niin, että se ei reagoi ärsykkeisiin niin voimakkaasti ja oli vähemmän alttiita stimulaatioon.

Jos haluat lopettaa kivun oireyhtymän, lääkärit määräävät yleensä erilaisia ​​lääkkeitä:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Nurofen, Ibuprom, Paracetamol). Jos potilaalla on kehon lämpötilan nousu kaikkiin epämiellyttäviin oireisiin, nämä lääkkeet auttavat normalisoimaan ja lievittämään tilaa.
• Särkylääkkeet, jotka perustuvat ergotamiinin ja kofeiinin (Cofetamine) annosmuotoihin.
• Sienilääkkeet (digitamiini, diditamiini).
• Triptans (Zomig, Eletriptan, Rizamigren).
• Vasodilaattorilääkkeet (Cavinton, Vasobral).

Vaikeissa tapauksissa hyökkäys on lopetettava sen ensimmäisessä ilmenemismuodossa, muuten lääkkeet eivät ehkä toimi.

• Kun pahoinvointi ja oksentelu määrittivät antiemeettejä Raglan, Zerukal.
• Hyökkäyksen estämiseksi suositellaan antikonvulsantteja (Depakine, Topamax).
• Vakavissa masennustiloissa määrätään masennuslääkkeitä (Effexor, Tricyclics).
• Jos migreeni vaikuttaa vakavasti potilaan henkiseen terveyteen, se kestää pitkään ja siihen liittyy voimakasta kipua, asiantuntija voi määrätä opioideihin perustuvia kipulääkkeitä (morfiini, demeroli, butorfanoli).

Ei-huumeiden hoito

Tällaiset menetelmät auttavat poistamaan keskivahva kivun oireyhtymä.

• Varmista, että uhri on rauhallinen ja hiljainen: poista ärsyttävä melu ja valo.
• Hiero pään, korvat ja kaula.
• Levitä otsaan kylmää pakkaa.
• Kiinnitä kuumavesipullo jalkoihisi.
• Anna juomaan lasillinen lämpimää makeaa teetä tai kamomilla-liemi.
• Lämmin kylpy ja aromaattinen öljy auttavat.

Raskauden hoito

Useimpia huumeita lapsen kuljettamisen aikana ei voida ottaa, koska ne voivat vaikuttaa haitallisesti vauvan synnytykseen. Siksi migreenin perushoito perustuu ärsyttävien aineiden poissulkemiseen ja päivittäisen hoito-ohjelman normalisointiin.

Odottava äiti suosittelee:

• Nukkua vähintään 8 tuntia päivässä.
• Tee jooga, meditaatio, aamuharjoitukset.
• Syö oikein ja täynnä.
• Varmista tavanomainen juominen.
• Vältä konfliktitilanteita, melua, stressiä.

Hyvä migreenin ehkäisy - hieronta. Se suoritetaan sormella, jossa on pyöreitä liikkeitä temppeleissä ja otsaan. Vaikeista lääkkeistä määrättiin pieniä annoksia asetaminofeenia. Jos kivun oireyhtymä ei ole vahva, Parasetamoli on sallittu.

Folk-korjaustoimenpiteet

Jotta migreeni parannetaan, tällaiset perinteisen lääketieteen reseptit auttavat:

• Ruokalusikallinen piparminttua vaativat lasillisen kiehuvaa vettä puolen tunnin ajan. Hyväksytty suodatetussa muodossa, kolmas kuppi kolme kertaa päivässä. Hunaja lisätään makuun.
• Ruokalusikallinen nurmikasvuoreita vaativat lasillisen kiehuvaa vettä tunnin ajan. Suodatuksen jälkeen ota 50 ml 20 minuutin kuluessa ennen ateriaa.
• 3-4 kertaa päivässä vie mustanherukan mehu neljäsosa kuppi.
• Levitä sitruunan ympyröitä, jotka on poistettu kuivatusta kuoresta sairaiksi temppeleiksi.
• Tuore kaali lehti puhdistetaan paksuista juovista ja levitetään otsaan.

Tehokkaasti hyökkäysten ehkäisemiseksi tällaisia ​​reseptejä:

• Kamomilla teetä. Juo sitä säännöllisesti. Päivän aikana voit juoda 1-2 lasia.
• Tl sitruunameliinia infusoidaan lasilliseen kiehuvaa vettä 10-15 minuuttia. Juo sitten suodatetussa muodossa sitruunan lisäyksellä.

Jotta estettäisiin migreenin kehittyminen, on tarpeen normalisoida nukkua, sulkea pois haitallisten tuotteiden käytöstä, lopettaa tupakointi ja alkoholi, tarkkailla juomatilannetta, ei ylityötä. On tärkeää etsiä lääketieteellistä apua ajoissa, jotta tauti ei laukaisi. Vain kokenut asiantuntija voi auttaa selviytymään sairaudesta ja estämään sen komplikaatioiden kehittymisen.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko

Mikä on migreeni?

Yksi epämiellyttävimmistä päänsärkyistä on migreeni. Tämä tauti kuuluu neurovaskulaariseen ja johtuu verisuonten ja hermosäikeiden toiminnan häiriöstä. Tällaiseen tilaan on tunnusomaista sykkivä kipu, joka syntyy yhdeltä puolelta ja leviää asteittain pään koko pintaan. Mikä on migreeni ja miten hoitaa sen ulkonäkö? Analysoimme tämän päivän artikkelia.

Annamme Wikipedian määritelmän. Migreeni (migreeni muinaisesta kreikasta ἡμικρανα tai novolat. Hemicrania - hemicrania tai ”puolet pään”) on neurologinen sairaus, jonka yleisin ja tyypillisin oire on episodinen tai säännöllinen voimakas ja tuskallinen päänsärkykohtelu yhdessä ) puolet päästä. Samalla ei ole vakavia päävammoja, aivohalvauksia, aivokasvaimia, ja kivun voimakkuus ja sykkivä luonne liittyvät verisuonten päänsärkyyn eikä jännityspäänsärkyyn. Migreenipäänsärky ei liity verenpaineen nousuun tai voimakkaaseen vähenemiseen, glaukooman hyökkäykseen tai kallonsisäisen paineen (ICP) lisääntymiseen.

Taudille ominainen

Migreeni on neurologinen häiriö, johon liittyy akuuttia päänsärkyä ja muita maha-suolikanavan ja hermoston oireita. Naiset ovat kaikkein alttiimpia sille, koska niiden elimistössä esiintyy hormoneja luonnollisesti. Mutta se löytyy myös miehistä ja lapsista.

Lääkärit eivät vieläkään pysty tunnistamaan migreenin tarkkoja syitä. Uskotaan, että tauti on perinnöllinen ja johtuu aivojen rakenteiden poikkeavuuksista, jotka ovat vastuussa kivun johtamisesta.

Elena Razumovna Lebedeva, neurologi, lääketieteen tohtori, päänsärkymiskeskuksen johtaja (Jekaterinburg) auttaa meitä oppimaan lisää taudista:

Migreenin pääasialliset erot jännityksen päänsärkyä vastaan:

1. Kun migreeni, päänsärky on sykkivä luonne, kun taas se on vakaa ja jännitystä.
2. Migreeni leviää vain pään toiselle puolelle.

1. Migreenikipu etenee kääntämällä tai muulla päänliikkeellä.
2. Migreenin aikana potilas tulee herkäksi koville äänille ja kirkkaalle valolle. Joskus esiintyy pahoinvointia ja oksentelua.

Migreenityypit

Lääketieteessä on tavallista erottaa nämä sairaudet:

• Episodinen, krooninen tai migreeni. Päänsärky on episodinen kohtaus. Ne voivat esiintyä kerran vuodessa tai esiintyä useita kertoja 1 viikon aikana. Taudin krooninen muoto alkaa nuoruusiässä ja on toistuva päänsärky. Ajan myötä niiden esiintymistiheys kasvaa. Kroonista kipua voidaan harkita, kun se häiritsee potilasta vähintään 10-15 päivän kuluessa kuukauden kuluessa. Useimmiten epämiellyttävät tunteet aiheuttavat usein erilaisia ​​kipulääkkeitä, lihavuutta ja kiehtovuutta juomilla, joissa on korkea kofeiinipitoisuus. Kroonista sairautta sairastaville potilaille on tunnusomaista masennus.
• Kuukautinen migreeni. Tämä tila riippuu suoraan naisen kuukautiskierrosta. Useimmiten kipu esiintyy ennen kuukautisia tai alkamispäivänä. Tärkein rooli tässä pelissä on hormonaalinen vaihtelu. Tässä tapauksessa triptaanit auttavat estämään migreenejä.
• Klassinen migreeni. Se voi yleensä alkaa päävaltimosta, joka sijaitsee kallon pohjalla ja vaikuttaa yleensä nuoriin. Muita oireita ovat: huimaus, tasapainon menetys, tinnitus ja jopa tajunnan menetys.

• Vatsan migreeni. Tämä laji löytyy lapsista, joiden sukulaiset kärsivät tästä taudista. Muita oireita ovat pahoinvointi, oksentelu ja vatsakipu.
• Oftalmopleginen migreeni. Se on harvinainen laji, ja se eroaa muista kivun pitoisuudesta silmien alueella. Tämä voi aiheuttaa oksentelua, silmien lihasten heikkenemistä tai halvaantumista. Tällaiset hyökkäykset voivat kestää useita kuukausia. Jos haluat estää heikentyneiden verisuonten repeämisen, hoitava lääkäri voi neuvoa sinua tekemään CT-skannauksen.

• Verkkokalvon migreeni. Tähän lajiin voi liittyä päänsärky tai ilman sitä. Tärkeimmät oireet ovat: lyhytkestoinen näkökyvyn lasku tai yhden silmän täydellinen sokeus. Hyökkäyksen kesto - vähintään 1 tunti. Samalla toisessa silmässä ei ole muutoksia.

• Vestibulaarinen migreeni. Tämän tyypin mukana tulee huimaus ja se voi kehittyä ilman päänsärkyä.
• Perheellinen hemipleginen migreeni on harvinainen geneettinen häiriö. Sairaus aiheuttaa huimausta, näön hämärtymistä ja puolet kehon halvaantumisesta. Tällaiset oireet näkyvät 10-90 minuuttia ennen päänsärkyn kehittymistä ja sen ulkonäkö yleensä häviävät.
• Migrainosuksen tila (migreeni). Se on harvinainen, vaarallinen sairaus ja vaatii potilaan välitöntä sairaalahoitoa.

syitä

Perinnöllisyyttä pidetään tärkeimpänä taudin aiheuttajana. 30%: ssa tapauksista se välitetään isälinjan kautta ja 72%: lla äidin kautta. Jos molemmissa vanhemmissa esiintyy kohtauksia, niiden todennäköisyys lapselle nousee 80 prosenttiin. Kun sairaus ilmenee ensimmäisen kerran, henkilö esiintyy 18-40-vuotiaana. Mutta on aikoja, jolloin viiden vuoden ikäisillä voi esiintyä takavarikointia. Alle 12-vuotiaat lapset ovat sukupuolesta riippumatta yhtä alttiita tällaiselle päänsärkylle. Määräaikaiset hyökkäykset jatkuvat noin 45 vuoden ajan miesten ja naisten vaihdevuosien aikana. Tämä johtuu estrogeenin ja progesteronin hormonien vaihteluista.

Voit herättää hyökkäyksen alkamisen tällaisilla tekijöillä:

1. Arteriolien reaktiivisuuden väheneminen.
2. Aivojen verenkiertohäiriöt, jotka johtuvat alveolien lumenin supistumisesta.
3. Hermoston toimintahäiriöt, erityisesti sen keskusjako.
4. Verisuonten pään epätasainen supistuminen tai laajentuminen.
5. Serotoniinin aineenvaihdunnan häiriöt.
6. Verenpaineen muutos.

Sairauden oireet

Migreenin pääasiallisia ilmenemismuotoja ovat:

• Ennen hyökkäyksen alkamista potilaat huomaavat usein esiasteita, jotka ovat yleinen heikkous, väsymys, vaalea iho ja keskittymisvaikeudet.
• Heittävät kiput toisella puolella. Pääsääntöisesti se alkaa temppelialueella ja sen jälkeen kattaa lopun pään. Joissakin tapauksissa päänsärkyjen ensimmäiset ilmenemismuodot ovat voimakkaampia pään takaosassa.

• Joskus on mahdollista muuttaa ilmentymän puolta.
• Migreenihyökkäyksiin liittyy pahoinvointia ja oksentelua, sveto- ja zvukofobiaa.
• Kipu lisääntyy ajon aikana.

Nämä oireet liittyvät aina taudin pahenemiseen. Mutta joillakin potilailla voi esiintyä merkkejä:

1. Lisääntynyt väsymys.
2. Ihon punoitus tai punoitus.
3. Ahdistusta.
4. Masennus.
5. Lisääntynyt ärtyneisyys.

Hyökkäysten esiintymistiheys ja voimakkuus kaikissa on erilainen.

Taudin seuraukset

Mikä on vaarallinen migreeni? Joissakin tapauksissa tämä tila voi aiheuttaa muiden tautien syntymistä ja kehittymistä ja johtaa komplikaatioihin.

• Katastrofinen muoto katsotaan migreenin aivohalvaukseksi, jolle on ominaista neurologiset oireet. Tällöin hyökkäyksiin liittyy välkkyminen silmissä. Taudin määrittämiseksi auttaa tomografiaa.
• Migreenin tila. Sairaus voidaan epäillä, jos päänsärky ei lopu yli kolme päivää peräkkäin. Samalla se voi olla hyvin vahva ja käytännössä ei pysähdy. Migreeni on mukana oksentamisessa, joka johtaa kuivumiseen. Takavarikot ovat mahdollisia.

Jotta asiaa ei saateta vakaviin komplikaatioihin, kuuntelemme neurologin Mikhail Moiseyevich Shperlingin neuvoja, jotka puhuvat taudin diagnosointimenetelmistä ja mitä tehdä hyökkäyksen aikana:

• Sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski. Vaikea migreenipäänsärky voi johtaa aivohalvaukseen ja sydänongelmiin.
• Emotionaaliset häiriöt. Voimakas päänsärky vaikuttaa potilaan elämänlaatuun, myös tuottavuuteen ja perhesuhteisiin. Tämä johtuu migreenin, masennuksen ja ahdistuksen välisestä suhteesta.

hoito

Miten migreenihyökkäykset voidaan hoitaa neurologille yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen ja määrittää niiden esiintymisen syyt. Hoito koostuu lääkkeiden käytöstä:

1. Ei-steroidiset, tulehduskipulääkkeet ("Ibuprofeeni", "Parasetamoli", "Aspiriini").
2. Yhdistetyt tuotteet, jotka sisältävät kodeiinia, metamitsoli-natriumia ja fenobarbitaalia.

1. Tehokkailla ja pitkittyneillä hyökkäyksillä näytetään triptaanit. Tällaiset lääkkeet vähentävät serotoniinin tasoa, joka vaikuttaa päänsärkyyn. Niiden etuja ovat: korkea tehokkuus hyökkäyksen lievittämisessä, rauhoittumisen puuttuminen ja nopea poistuminen kehosta.
2. Ei-selektiiviset agonistit, kuten ergotamiini. Tällaiset lääkkeet lievittävät tasaisen lihaksen jännitystä. Haittavaikutusten tulisi sisältää: kielteinen vaikutus verisuonten tilaan, myrkyllisyys, mahdollisuus arpeutua sydämen ympärille, keuhkot. Ne ovat vasta-aiheisia käytettäväksi raskaana oleville naisille, vanhuksille ja niille, joilla on ongelmia sisäelinten työssä.
3. Psykotrooppiset lääkkeet adjuvanttina. Näitä ovat "Morfiini", "Demerol", "Oxycontin". Niiden sivuvaikutusten joukossa, jotka voivat johtaa niiden käyttöön, kuuluvat: uneliaisuus, tajunnan menetys, ummetus.

1. Huumeita pahoinvointia varten. Yhdessä muiden lääkkeiden kanssa Raglan ja muut lääkkeet on tarkoitettu parantamaan migreenilääkkeiden imeytymistä.
2. Beetasalpaajat. Niiden pääasiallisena tarkoituksena on vähentää verenpainetta. Jotkut näistä lääkkeistä ovat olleet tehokkaita päänsärkyä varten: "Anaprilin", "Lopressor", "Tenormin" jne. Näiden aineiden sivuvaikutuksia ovat: väsymys, masentunut, huimaus.

1. Antikonvulsantit. Ne pystyvät estämään kaksisuuntaisia ​​häiriöitä ja epileptisiä kohtauksia. Näitä ovat: "Valproiinihappo", "Topamax". Tällaisten lääkkeiden sivuvaikutus voi ilmetä: ripulia, hiustenlähtöä, uneliaisuutta, painonnousua, huimausta, raajojen pistelyä, näön hämärtymistä.
2. Antidepressantit - "tricyclics", "Effeksor".

Mitä lääkkeitä käytetään, voi määrittää vain lääkärin.

Ennaltaehkäisy ja muu kuin huumehoito

Käytännöllinen sairaus voidaan ehkäistä käyttämällä ehkäisymenetelmiä. Miten estetään migreenit ja mitä tehdä, jos päänsärky on alkanut? Järjestä terveellistä ruokavaliota, aloita riittävästi unta, pelaa urheilua ja kiinnitä huomiota muihin kuin lääkkeisiin:

• Käyttäytymishoito kykenee kestämään lihasten supistuksia ja epäyhtenäistä verenkiertoa aivoihin. Tällainen ennaltaehkäisy on erityisen hyödyllinen lapsille, raskaana oleville naisille ja niille, jotka ovat vasta-aiheisia taudin hoitoon käytettäviä lääkkeitä.
• Täysi uni. Ihmisillä, jotka eivät saa tarpeeksi unta, on usein uuvuttavia päänsärkyä, mukaan lukien migreeni.
• Joidenkin tuotteiden täysi ravitsemus ja rajoitukset. Päänsärkyjen esiintymiseen vaikuttaa usein: mononatriumglutamaatti, sulfitit, juustot, kofeiini, kuivatut hedelmät, savustetut elintarvikkeet, suklaa ja alkoholi. On myös tärkeää, että aterioiden välillä ei ole pitkä tauko. Tämä johtaa verensokeritason laskuun ja voi johtaa huimaukseen ja migreeniin.

• Rentoutumista. Tämä menetelmä sisältää rentoutumistekniikoita ja syvää hengitystä. On huomattava, että tällaiset tekniikat yhdessä pään kylmäkompressorin kanssa helpottavat päänsärkyä.
• Kognitiivinen-käyttäytymishoito mahdollistaa stressitilanteen määrittämisen ja sen selviämisen.
• Ei-perinteinen ja perinteinen lääketiede.

On kasviperäisiä valmisteita ja ravintolisiä, joita kutsutaan myös keinoiksi päänsärkyjen ehkäisemiseksi ja poistamiseksi. Näitä ovat:

1. Magnesium ja B2-vitamiini. Nämä aineet johtavat verisuonten rentoutumiseen ja ovat turvallisia useimmille potilaille.
2. Kalaöljy Sen sisältämillä rasvahapoilla on tulehdusta ja rauhoittava vaikutus. Suurina määrinä ne sisältyvät merikalojen rasva-lajikkeisiin - lohta, sardiineihin jne.
3. Inkivääri. Sitä voidaan käyttää tuoreena tai kuivana. Inkivääriä lisätään teetä ja erilaisia ​​ruokia. Se voi kuitenkin olla vaarallista lapsille ja raskaana oleville naisille, joten ennen kuin käytät sitä, ota yhteyttä lääkäriisi.

Täysin parantunut migreeni on mahdotonta, mutta oikean lähestymistavan avulla sairauksien ja interictal-hoidon ehkäisemiseksi voit onnistuneesti välttää sen kehittymisen ja estää muita komplikaatioita.

• Mitkä ovat mahdollisuutesi toipua nopeasti aivohalvauksen jälkeen - läpäistä testi;
• Voiko päänsärky aiheuttaa aivohalvauksen - läpäise testi;
• Onko sinulla migreeni? - läpäise testi.

video

Miten poistaa päänsärky - 10 nopeaa tapaa päästä eroon migreenistä, huimauksesta ja lumbagosta

Migreeni. Sairauden syyt, oireet, diagnoosi ja hoito.

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.

Migreeni on neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista toistuvat tai säännölliset päänsärkypinnat toisella puolella (oikealla tai vasemmalla). Joskus kipu on kuitenkin kahdenvälinen.

Lisäksi kaikki vakavat sairaudet (tuumori, aivohalvaus ja muut) sekä vammat ovat poissa.

Hyökkäykset voivat tapahtua 1-2 kertaa vuodessa useita kertoja viikossa tai kuukaudessa.

Tilastojen mukaan noin 10-14% (joissakin maissa jopa 30%) aikuisväestöstä kärsii tästä taudista. Ja kahdesta kolmasosasta heistä sairaus tuntuu ensin 30 vuoden iässä. Tässä rakenteessa äskettäin sairastuneiden potilaiden enimmäismäärä on 18–20-vuotiaiden ja 30–35-vuotiaiden välillä.

Taudin puhkeamisen tapauksia on kuitenkin kuvattu myös 5-8-vuotiailla lapsilla. Pojat ja tytöt kärsivät tästä taudista samalla taajuudella.

Aikuisilla on hieman erilainen jakauma: naisilla migreeni esiintyy kaksi kertaa niin usein kuin miehillä.

On osoitettu, että on olemassa geneettinen alttius migreenille. Esimerkiksi, jos molemmat vanhemmat kärsivät taudista, heidän lapsensa kehittävät sairauden 60–90 prosentissa tapauksista, jos vain äiti, sitten - 72 prosenttia, ja jos vain isä, sitten - 20 prosenttia.

Aktiiviset, määrätietoiset ja vastuulliset ihmiset kärsivät useimmiten migreenistä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että kaikki muut ihmiset ovat tuntemattomia hänen kiusastaan.

On huomionarvoista, että missä tahansa iässä migreeni ei alkanut pääsääntöisesti sen merkkien laskiessa kypsyessään.

Mielenkiintoisia faktoja

Ensimmäiset oireet, jotka muistuttavat migreeniä, kuvasivat antiikin paranijat sumerisen sivilisaation aikoina ennen Kristuksen syntymää 3000 eKr.

Hieman myöhemmin (noin 400 AD) Hippokrates erottui migreenistä, kuten sairaudesta ja kuvaili sen oireita.

Migreenin nimi on kuitenkin velkaa roomalaiselle lääkärille Claudia Galenille. Lisäksi hän tunnisti ensin migreenin ominaispiirteen - kipun paikantamisen pään puolella.

On huomionarvoista, että migreenistä tulee usein neroiden kumppani. Tämä sairaus, kuten mikään muu, "rakastaa" aktiivisia ja emotionaalisia ihmisiä, jotka mieluummin henkistä työtä tekevät. Esimerkiksi Pontius Pilat, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton kärsivät tästä.

Ei ole ohittanut migreenipuolta ja nykyaikaisia ​​kuuluisuuksia. Päänsärkyhyökkäyksistä kärsivät tunnetut henkilöt kuten Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ja muut.

Toinen utelias tosiasia (vaikka se ei ole tieteellisesti todistettu): ihmiset, jotka pyrkivät täydellisyyteen, kärsivät useammin migreenistä. Tällaiset persoonallisuudet ovat kunnianhimoisia ja kunnianhimoisia, heidän aivonsa toimivat jatkuvasti. Ei riitä, että he tekevät kaiken täydellisesti, heidän pitäisi olla paras. Siksi he ovat hyvin vastuullisia ja tunnollisia kaikesta, työskentelevät "itselleen ja miehelle". Itse asiassa ne ovat työarkolisia.

Veren tarjonta aivoihin

Normaalille aivotoiminnalle tarvitaan paljon energiaa, ravinteita ja happea. Kaikki tämä toimitetaan soluihin verenkiertoon.

Veri tulee aivoihin kahden parin selkärankaisen ja kahden sisäisen uneliaisuuden kautta
suuret runkoverhot.

Vertebraaliset valtimot ovat peräisin rinnan ontelosta, ja sitten aivojen kantapäähän saakka sulautuvat yhteen ja muodostavat basaalisen valtimon.

Seuraavaksi basaalinen valtimo haarautuu:

• etu- ja taka-aivojen valtimoiden, jotka toimittavat verta aivokalvolle ja aivopuolelle
  
• taka-aivo valtimo, joka toimittaa verta aivojen niskakalvoille

Sisäinen kaulavaltimo on peräisin yhteisestä kaulavaltimosta ja sitten aivoihin saakka jakautuu kahteen haaraan:

• etu-aivovaltimot, jotka toimittavat verta aivojen etuosan lohkojen etuosille
  
• keski-aivovaltimot, jotka toimittavat verta aivojen etu-, ajalliseen ja parietaaliseen lohkoon

Migreenin kehityksen mekanismi

Tähän mennessä, huonosti ymmärretty. Tästä on vain joitakin teorioita. Jokaisella on oikeus olla olemassa.

Yleisin migreenin kehityksen teoria

Wolfin verisuoniteoria

Hänen mukaansa migreenihyökkäys johtuu intrakraniaalisten alusten äkillisestä kaventumisesta. Tämän seurauksena iskemia (paikallinen anemia) ja aura kehittyvät. Sitten aivosäiliöt laajentuvat ja aiheuttavat päänsärkyä.

Verihiutaleiden teoria

Uskotaan, että verihiutaleilla on aluksi patologia, joka johtaa niiden liimaamiseen tietyissä olosuhteissa.

Tämän seurauksena merkittävä määrä serotoniinia (ilohormonia) vapautuu jyrkästi, mikä supistaa aivojen aluksia (on aura). Lisäksi samana aikana histamiinin (hormoneja, jotka säätelevät elintärkeitä kehon toimintoja) tuotantoa mastosoluilla kasvaa. Nämä kaksi pistettä johtavat siihen, että valtimon seinämien kipukynnys pienenee (ne ovat herkempiä kivulle).

Sitten serotoniini ja histamiini erittyvät munuaisten kautta, ja niiden taso kehossa laskee. Siksi alukset laajenevat, niiden sävy vähenee ja alusten ympärillä olevien kudosten turvotus tapahtuu. Tämä aiheuttaa kivun.

Kaivuvan masennuksen teoria

Uskotaan, että aivot kulkevat aivojen läpi vähenevän hermoston aktiivisuuden aallon (hiipuva masennus) aiheuttamalla verisuoni- ja kemiallisia muutoksia. Mikä aluksi johtaa verisuonten supistumiseen ja auran syntymiseen ja sitten verisuonten laajenemiseen ja päänsärkyyn.

Yhdistetty neurovaskulaarinen teoria tai kolmiulotteinen verisuoni

Tällä hetkellä häntä pidetään johtavana. Hänen mukaansa aivojen alusten ja kolmiulotteisen hermon välinen normaali suhde häiriintyy.

Hyökkäyksen aikana provosoivien tekijöiden vaikutuksesta trigeminaalinen hermo aktivoituu liikaa. Tämän seurauksena sen päät muodostavat vahvoja vasodilataattoreita, jotka alentavat astioiden sävyjä ja lisäävät niiden läpäisevyyttä. Tämä johtaa astioiden lähellä sijaitsevien kudosten turvotukseen ja turvotukseen.
Näiden teorioiden ohella on useita muita: geneettinen, autoimmuuninen, hormonaalinen ja muut.

Syyt migreeni

Riskiryhmät

Ruoka ja lisäravinteet

• makuaineita parantavat aineet, joita käytetään mausteissa, säilyketuotteissa, pakastetuissa elintarvikkeissa, instant keitoissa
• makeutusaineet sisältyvät hiilihappopitoisiin juomiin, mehuihin, purukumiin
• Tyramiini kuumalla savustetulla kalalla, vanhat juustot, suolatut silli, alkoholijuomat, hiiva
• natriumnitraatteja, joita käytetään lihavalmisteiden säilyttämiseen
• kahvia, teetä
• suklaa, sitrushedelmät, pavut, pähkinät
• rasvaiset elintarvikkeet
• merenelävät
• marinoituja ja savustettuja tuotteita

Ympäristö

• Hajuvedet, puhdistusaineet, lakat ja maalit, tupakansavut
• liian kirkas tai vilkkuva valo
• äkillinen säämuutos

Elämäntapa

• unihäiriöt (unen tai pitkän unen puute)
• liikarasitus
• epäsäännöllinen syöminen tai ruokavalion väärinkäyttö
• stressaavat tilanteet (akuutti, krooninen)
• stressaavan tilanteen päätyttyä: sopimuksen allekirjoittamisen, vastuullisen suorituksen, työn edistämisen jälkeen
• elämän rytmin muuttaminen ja aikavyöhykkeiden muuttaminen
• lisääntynyt liikunta alhaisen ylläpidon omaavilla henkilöillä (erityisesti koulutuksen alussa)
• tupakointi

Muita syitä

• kärsivät päävammat (jopa hyvin vanhoja)
• ottaa tiettyjä lääkkeitä
• kehon hormonaalisen taustan muutokset: kuukautisten alkaminen, vaihdevuodet, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen, raskaus
• "Päiväretken migreeni", kun hyökkäys tapahtuu lomapäivänä tai viikonlopun jälkeen

Luettelo on varsin laaja. Kuitenkin siitä, jokaisen potilaan on kokeilun ja virheen välityksellä yhdessä hoitavan lääkärin kanssa määriteltävä "hänen" tekijänsä (usein yhdistyvät useita) ja yritettävä sitten poistaa ne. Sitten todennäköisyys, että potilas suojataan seuraavilta migreenihyökkäyksiltä, ​​kasvaa merkittävästi.

On kuitenkin olemassa yksi vaikeus: tunnistettu provosoiva tekijä ei aina johda hyökkäyksen kehittymiseen samassa potilaassa.

Migreeni oireet

Migreenilomakkeet

I. Migreeni auralla. Taudin klassinen versio. Se tapahtuu vain 20–25 prosentissa tapauksista.

Se virtaa kahdessa versiossa:

• normaalilla auralla (kestää 5–60 minuuttia)
• pitkä aura (kestää tunnin ja usean päivän välillä)

II. Migreeni ilman auraa. 75-80%: lla potilaista tauti esiintyy tässä muodossa.

Kuitenkin joskus samassa potilaassa havaitaan molempia migreenihyökkäystyyppejä, jotka vuorottelevat keskenään.

Aurojen tyypit

Aura on monimutkainen reversiibeli neurologinen häiriö, joka esiintyy ennen hyökkäyksen alkua tai sen kanssa.

tiputtelua

Tämä lomake on yleisin.

Potilaat näkevät linjat alkaen pienestä pisteestä, joka kasvaa vähitellen. Lisäksi piste muuttuu kiiltäviksi siksak-linjoiksi, jotka kulkevat keskeltä kehään (reunat).

Potilailla on usein tunne menettää osan visioistaan. He saattavat tuntea, että he ovat sokeita yhdessä tai molemmissa silmissä. Niillä on joskus kaksinkertainen näkemys.

Usein näyttää siltä, ​​että he "näkevät" sokeita kohtia: on tunne, että sanoissa ei ole kirjaimia.

Joskus esineiden ympärillä on sykkiviä viivoja tai potilaiden mielestä heidän silmänsä ovat suunnattu rikkoutuneen lasin läpi.

Potilaiden on usein vaikeaa keskittyä näönsä kohdalla: esineet näyttävät pienemmiltä tai korkeammilta kuin ne ovat. Niiden väri ja ääriviivat saattavat olla vääristyneet, joskus näkyvät visuaaliset hallusinaatiot.

Hemipareteettiset (herkkyyshäiriöt)

Potilaat valittavat ulkonäköä kehon toisella puolella tunnetta "ryömimistä", pistelystä ja tunnottomuudesta, joka sitten levisi käsivarteen. Sitten he nousevat korkeammalle, mikä vaikuttaa puoleen kielestä ja päästä.

Jalkoissa tällaisia ​​tunteita havaitaan harvoin.

Hemiparetiset (liikehäiriöt)

Käsivarressa tai jalkana on toisaalta heikkous ja toisinaan jopa käänteinen paresis.

Dysfasia (puhehäiriöt)

Potilaiden on vaikea puhua. Heillä on tunne, että he ovat menettäneet kykynsä muistaa sanoja, eivät voi yhdistää lauseita eivätkä erottaa kirjaimia ja numeroita.

sekoitettu

Kun samanaikaisesti havaitaan useita kahden tai kolmen tyyppisen auran oireita.

Miten migreenihyökkäys jatkuu?

Migreeni auralla

Sen kurssi sisältää kaikki viisi vaihetta:

Prodromal (alkuvaihe)

Muutama tunti tai päivä ennen migreenihyökkäystä. Potilaat muuttavat mielialaansa dramaattisesti, tulevat ärsyttäviksi, niillä on haukottelu, uneliaisuus tai unettomuus, ruokahalun muutokset, herkkyys kirkkaaseen valoon, haju ja melu lisääntyvät. Ja jotkut potilaat yksinkertaisesti "tietävät", että he kehittävät pian hyökkäyksen.

Prodrominen vaihe on kuitenkin joskus poissa.

aura

Yleisimmät aura-oireet ovat visuaalisia, jotka vaikuttavat molempiin silmiin. Kaikki muut merkit kehittyvät harvemmin.

Aura näkyy heti alkuvaiheen päätyttyä.

Aura-pään ja päänsärkyjen alkamisen välillä on joskus väliä - enintään 60 minuuttia. Lisäksi jotkut potilaat väittävät, että heidän tilansa paranee hieman tämän ajanjakson aikana. Mutta he tuntevat hieman irti todellisuudesta.

Päänsärky voi kuitenkin esiintyä yhdessä auran kanssa joko heti sen valmistumisen jälkeen.

Kipu-vaihe - oikea hyökkäys

Kestää useita tunteja kolmeen päivään. Sille on ominaista yksipuolinen, sykkivä päänsärky (harvemmin se on kahdenvälinen).

Kipu esiintyy useimmiten auran vastakkaisella puolella, joka on paikoitettu otsan, pistorasioiden, temppelin tai kaulan alueella. Hyökkäyksen alussa kipu on pääsääntöisesti ekspressoimaton, mutta se kasvaa asteittain ja tarttuu koko pään puoleen. Potilailla on tunne, että pää on räjähtävä.

Lisäksi, koska päänsärkyn voimakkuus kasvaa, sivut voivat vuorotellen.

Kipu lisääntyy liikkeen myötä, joten hyökkäyksen aikana on suositeltavaa istua alas ja jopa paremmin makuulle.

Potilailla on lisääntynyt herkkyys valolle, hajuille ja äänille.

On kuitenkin muitakin oireita: monet potilaat valittavat kaulan ja hartioiden lihasten merkityksellisyydestä.

Lisäksi potilaat ovat vaaleat, ne kehittävät joskus pahoinvointia ja oksentelua, mikä tuo vain väliaikaisen helpotuksen.

Kuitenkin oksennuksesta huolimatta joillakin potilailla on lisääntynyt ruokahalu. Ja ne vedetään tärkkelystä sisältäviin tuotteisiin: leipomotuotteet, perunat.

Erotteluvaihe - loppuun saattaminen

Migreenihyökkäys päättyy eri tavalla: joku yksin ja joku vasta lääkkeiden ottamisen jälkeen.

Oireiden häviämisen jälkeen potilaat nukahtavat usein syvään uneen.

Elvytysvaihe

Hyökkäyksen jälkeen virtsaaminen lisääntyy ja virtsan määrä (polyuria) kasvaa. Lisääntynyt ruokahalu.

Potilaat 24 tunnin kuluessa migreenihyökkäyksestä tuntuu hukkua. Jotkut päinvastoin ovat kuitenkin lisänneet aktiivisuutta ja euforiaa.

Migreeni ilman auraa

Tässä muodossa ei ole auraa (kolmas vaihe), kun taas kaikki muut vaiheet ovat läsnä ja virtaavat samalla tavalla kuin migreenien kanssa, joissa on aura.

On erittäin tärkeää erottaa toisistaan ​​migreenit, joissa on aura ja ilman sitä, koska hoito riippuu siitä.

Migreeni-diagnoosikriteerit

1. Potilaan tulee olla vähintään yksi aura, joka on rekisteröity vähintään kaksi kertaa.
   
2. Aura-oireiden tulisi hävitä hyökkäyksen päätyttyä.
   
3. Päänsärkyjen hyökkäykset ja muut oireet vastaavat sellaisia ​​migreenejä, joissa ei ole auraa. Ne voivat alkaa auralla tai vähintään 60 minuuttia sen valmistumisen jälkeen.

1. Kuumat aallot kestävät useita tunteja kolmeen päivään.
   
2. Vähintään kahden merkin läsnäolo seuraavista:
   - yksipuolinen päänsärky, ja kun se kasvaa, sivut voivat vuorotellen
   - päänsärky on sykkivä
   - kipu voi olla kohtalainen tai vaikea, mikä vähentää päivittäistä toimintaa
   - päänsärky huonompi vain vähän rasitusta
   
3. Vähintään yhden seuraavista ominaisuuksista:
   - pahoinvointi
   - oksentelu
   - fotofobia (valofobia)
   - pelko kovasta melua (fonofobia)

Tämä on tyypillinen migreenihyökkäys.

Joskus migreeniin liittyy kasvullisia kriisejä. Siksi vilunväristykset liittyvät, sydämen syke kiihtyy, ilman tunne tuntuu, verenpaine hyppää, virtsaaminen lisääntyy. Usein on ahdistuneisuus, joka pahentaa taudin kulkua.

Siten lähes kaikki herkät järjestelmät ovat mukana migreenihyökkäyksen toteuttamisessa.

Eräiden migreenin muotojen ominaisuudet

Migreeni kuukausittain

Naisilla esiintyy kaksi päivää ennen kuukautisia tai kolmen päivän kuluessa sen jälkeen. Tällaiset kohtaukset on kirjattava vähintään kahteen jaksoon.

Noin 2/3 migreenin naisista kärsii tästä muodosta. Joko he panevat merkille takavarikkojen kulun pahenemisen itse tänä aikana.

Tässä ilmeisesti estrogeenin (naarashormoni) taso laskee jyrkästi ennen fysiologisen verenvuodon alkamista.

Tämä tila voi helpottaa sellaisen iholaastarin käyttöä, joka vapauttaa estrogeenin 7 vuorokauden ajan. Näin ollen hyökkäyksen estämiseksi se on liimattu iholle kolme päivää ennen kuukautisia.

Lasten migreeni

Provosoivat tekijät lisäävät usein henkistä stressiä ja ylitöitä koulussa, pitkää oleskelua tietokoneen näytön edessä.

Valitettavasti lapsilla ei aina ole tyypillistä migreeniä, joka on usein harhaanjohtavaa myös kokeneiden lääkäreiden toimesta. Koska kivun hyökkäys on useimmiten ilmaista.

Siksi, jos lapsi (erityisesti potilas) on intohimoinen pelin suhteen, hän ei saa välittömästi kiinnittää vanhempien huomiota hänen tilansa huononemiseen. Ja kun päänsärky on jo kasvamassa ja sietämätön, vauva, jolla on virheellinen diagnoosi (esimerkiksi meningiitti), voidaan viedä sairaalaan ambulanssissa.

Lisäksi kipu on usein luonteeltaan kahdenvälinen, paikallinen otsan, kruunun tai niskakyhmän alueella.

Muista oireista ilmenee joskus pahoinvointia ja uneliaisuutta. Lisäksi usein päänsärkyyn liittyy vatsakipu.

Hyökkäys ei aina pääty oksennukseen ja sen jälkeen nukkumaan, mikä tuo helpotusta pienelle potilaalle.

Migreeni raskauden aikana

Useimmissa tapauksissa (60–80%) migreeni-oireet häviävät raskauden aikana, kun naisen hormonaalinen tila muuttuu.

Tosiasia on, että estrogeenin määrä vähenee (naisen hormoni, joka on vastuussa kiihottumisprosesseista), ja progesteronin taso (raskaushormoni, joka on vastuussa inhibitioprosesseista) kasvaa.

Kuitenkin joskus joillakin naisilla migreeni tuntuu ensimmäistä kertaa tuntuvalta juuri raskauden aikana.

Useimmiten migreeni hyökkää tuskin naisia ​​raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, sitten vähitellen niiden tiheys vähenee tai ne häviävät kokonaan.

"Headed" migreeni

Harvinainen muoto, jolle on tunnusomaista prekursorien ja aurojen läsnäolo, mutta tyypillistä kivun oireyhtymää, jossa on sykkivä päänsärky, ei tapahdu.

Oftalmologinen (oftalmopleginen) migreeni

Sille on ominaista silmän ympärillä olevien lihasten halvaus kipun korkeudella. Tämä ilmenee silmäluomen laiminlyönnistä, toisaalta oppilaan laajenemisesta kipu-puolella, ja piikit. Potilaat valittavat kaksoisnäkymästä.

Kuitenkin usein samassa potilaassa tyypilliset migreenihyökkäykset vuorottelevat silmän muodon kanssa.

Ensimmäinen okulaarinen migreeni on syy potilaan perusteelliseen tutkimukseen aivohalvauksen tai aivokasvain sulkemiseksi pois.

Vatsan migreeni

Sille on tunnusomaista paroxysmal diffuusinen kipu vatsassa, mutta joskus se on paikallistettu napaan. Kipu yhdistetään toisinaan anteriorisen vatsan seinän lihaksen kouristuksiin. Hyökkäys voi kestää 40 minuutista kolmeen päivään.

Tärkeitä kohtia vatsan migreenin diagnosoinnissa:

• yhdistelmä vatsakipua ja migreenin kaltaisia ​​päänsärkyä
• Parannetaan potilaiden tilaa tyypillisen migreenin hoitoon käytettyjen lääkkeiden ottamisen jälkeen
• vatsakiput aiheuttavat samat tekijät kuin migreeni

Migreenin tila

Tämä on tila, jossa useat migreenihyökkäykset seuraavat toisiaan (alle 4 tunnin välein). Joskus hyökkäysten välillä on valaistumisen jaksoja, joiden aikana potilaiden tila paranee.

Tai yksi päänsärky kehittyy, joka hoidosta huolimatta kestää yli kolme päivää.

Migreenin tila voi johtaa:

• pitkät konfliktitilanteet
• pitkittynyt hormonaalinen ehkäisyvalmiste
• hypertensiivinen kriisi (verenpaineen nousu suuriin lukuihin).

Migreenin tilalle on ominaista sietämätön kaareva päänsärky.

Lisäksi on toistuvaa oksentelua, joka häiritsee ruokien ja nesteiden normaalia saantia sekä lääkkeiden ottamista. Siksi potilaat dehydratoidaan, mikä johtaa aivojen turvotuksen ja hapen nälän kehittymiseen. Tämän seurauksena voi esiintyä kohtauksia, kehittää migreeni-sydänkohtaus tai aivohalvaus.

Koska migreenin tila voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, potilaiden tulee olla sairaalahoidossa osastossa asianmukaisen hoidon varmistamiseksi.

Migreenihoito

Miten päästä eroon migreenikipusta?

Nykyään kivun hoito migreenin aikana suoritetaan ottaen huomioon, miten kipu vaikuttaa potilaan jokapäiväiseen elämään. Tämä on luokiteltu migreenin vammaisarviointimalliin.

Mittakaava perustuu päänsärkyjen aiheuttamaan ajan menetykseen kolmella elämänalueella:

• opiskelussa ja työssä
• kotitalouksissa ja perhe-elämässä
• urheiluun ja yhteiskunnalliseen toimintaan

Siten MIDAS-asteikko jakaa migreenihyökkäykset neljään asteeseen:

Olen tutkinto. Painamaton päänsärky, joka ei rajoita jokapäiväistä elämää

Käytännössä potilaiden elämänlaatu ei heikkene. Siksi he menevät harvoin lääkäriin, koska heitä avustavat fyysiset menetelmät (kylmä) tai perinteinen lääketiede.

Lääkkeistä tavallisimpia lääkkeitä (Analgin) tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) käytetään: Ibuprofeeni (suositeltava), Naprokseeni, Indometasiini.

II-tutkinto. Päänsärky on kohtalainen tai vakava, ja arjen rajoitukset ovat vähäisiä.

Jos kyseessä on ekspressoimaton päänsärky, NSAID-lääkkeitä tai yhdistettyjä nukutusaineita määrätään: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kun päänsärky on ilmaistu ja potilaiden kyky sopeutua ympäristöolosuhteisiin on häiriintynyt, on määrätty triptanilääkkeitä (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig ja muut).

III-IV-tutkinto. Vaikea päänsärky, jolla on kohtalainen tai vakava (IV asteen) rajoitus arkielämässä

Näillä lomakkeilla on suositeltavaa aloittaa välittömästi lääkeaineita triptaanien ryhmästä.

Joissakin tapauksissa nimitetään Zaldiar. Se sisältää tramadolia (voimakas kipulääke) ja parasetamolia (heikko kipulääke, jolla on antipyreettisiä ominaisuuksia).

Jos hyökkäykset ovat raskaita ja pysyviä, potilaalle annetaan hormonaalisia lääkkeitä. Esimerkiksi deksametasoni.

Pahoinvointiin tarkoitettuja lääkkeitä käytetään pahoinvointia ja oksentelua vastaan: Metoklopramidi, Domperidoni, Chlorpromazine ja muut. Ne on suositeltavaa ottaa 20 minuuttia ennen kuin otat NSAID-lääkettä tai lääkettä triptaaniryhmästä.

Mitkä ovat triptaaniryhmän lääkkeet?

Ne ovat “kulta-standardi”, koska ne on suunniteltu erityisesti migreenikipujen helpottamiseksi. Niiden toiminta on voimakkainta, jos otat vaaditun annoksen hyökkäyksen alussa.

Suositukset käyttöön

• Kun potilas on tuntenut hyökkäyksen alkamisen, on tarpeen ottaa yksi pilleri. Jos kahden tunnin kuluttua kipu on kulunut, potilas palaa normaaliin elämäänsä.
  
• Siinä tapauksessa, että kahden tunnin kuluessa kipu on vähentynyt, mutta ei ole kulunut ollenkaan, on tarpeen ottaa toinen pilleri. Ja seuraavan hyökkäyksen aikana on suositeltavaa ottaa välittömästi kaksi pilleria.

Jos lääke otettiin ajoissa, mutta se ei auttanut, sinun täytyy korvata se.

Triptaaneja on kaksi sukupolvea:

• Ensimmäistä edustaa Sumatriptan. Sitä on saatavana tabletteina (Amigrenin, Imigran ja muut) kynttilöiden muodossa (Triigren) ruiskun muodossa (Maahanmuuttaja).
  
• Toinen on Naraptan (Namig) ja Zolmitriptan (Zomig). Ne ovat tehokkaampia ja aiheuttavat vähemmän sivuvaikutuksia.

On muistettava, että potilailla on yksilöllinen herkkyys saman ryhmän lääkkeille. Siksi jokaiselle potilaalle on välttämätöntä valita "hänen" lääkkeensä ja jos se löytyy, ei pitäisi jatkaa kokeilua.

Vihje!

Huumeet, joita käytetään hyökkäyksen kehittymisen ehkäisemiseen, ovat kaikkein parhaiten apua alussa. Siksi potilaita kehotetaan käyttämään lääkettä aina heidän kanssaan ja ottamaan se heti, kun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin.

Näkymät migreenihyökkäysten hoitoon

Lääkkeen Olcegepant tutkimuksen toinen vaihe on käynnissä. Kun sitä annetaan laskimonsisäisesti, se estää aivojen laajenemisen migreenihyökkäyksen alkamisen aikana. Olcegepant-tablettimuodon tehokkuutta tutkitaan ja arvioidaan myös.

Lisäksi tutkimuksia tehdään lääkkeen koodattavaksi AZ-001: ksi, jota käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon. Uusimpien tietojen mukaan se on tehokas migreenin torjunnassa.

Lääkkeen etuna on, että sitä käytetään Staccato-järjestelmän inhalaattoreiden kanssa. Tämän inhalaattorin olemus: laitteessa on sisäänrakennettu akku, joka mäntää painettaessa lämmittää kiinteää lääkeainetta ja muuttaa sen aerosoliksi.

Lisäksi aerosoli menee keuhkoihin ja sieltä jo verenkiertoon. Siten lääkkeen tehokkuutta kasvatetaan useita kertoja, mikä vastaa laskimonsisäistä antoreittiä.

Mitä lääkkeitä auttaa migreenin hoidossa?

Migreenihyökkäysten helpottamisen lisäksi on toinen tärkeä osa itse sairauden hoidossa - hyökkäysten kehittymisen ehkäiseminen.

Tätä varten käytetään erilaisia ​​lääkkeitä, mukaan lukien ne, joiden käyttöohjeissa ei ole viitteitä niiden tehosta migreenin hoidossa. Tosiasia on, että migreenin kehittymismekanismi ei ole vielä täysin selvä. Siksi on edelleen selittämätöntä, miksi lääkkeitä käytetään täysin eri sairauksien hoitoon, auttaa migreenissä.

Useimmiten yksi lääke on määrätty, koska hoito on pitkä ja mikä tahansa lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Valittavat lääkkeet (käytetään ensin) - beetasalpaajat. Vaikka ne auttavat estämään migreenihyökkäystä, se on toistaiseksi selittämätön. Tärkein huume - Propranololi.

Antidepressantteja käytetään. Niiden käyttö perustuu hyvään tehokkuuteen kroonisen kivun hoidossa. Lisäksi ne vähentävät masennusta, joka voi kehittyä potilailla, joilla on pitkä sairausvaihe ja usein hyökkäykset.

Lisäksi masennuslääkkeet pidentävät kipulääkkeiden ja triptaanien vaikutusta. Ja jotkut masennuslääkkeet itse voivat vähentää päänsärkyä. Tehokkaimmat ja turvallisimmat lääkkeet ovat uuden sukupolven masennuslääkkeitä: Venlafaxine (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetiini (Simbalta).

Antikonvulsiiviset lääkkeet ovat osoittautuneet hyvin: valportata (Depakine, Apilepsin) ja Topiramaatti (Topamax). Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että Topiromat on tehokkain. Koska se vähentää hyökkäysten taajuutta melko nopeasti - ensimmäisen käyttökuukauden aikana. Myös sairaat sietävät hyvin.

Miten hoitaa migreeni raskauden aikana?

Raskauden aikana monia lääkkeitä ei voida ottaa, koska ne voivat vaikuttaa sikiön kehitykseen. Tästä syystä migreenin ennaltaehkäisevää hoitoa ei suoriteta, ja vain sen hyökkäykset pysäytetään.

Siksi on ensinnäkin tärkeää poistaa laukaisutekijät hyökkäyksen kehittymisen estämiseksi.

Lisäksi on tarpeen normalisoida päivittäinen rutiini ja ylläpitää terveellistä elämäntapaa:

• Nukkua vähintään 8 tuntia päivässä, mutta ei enää.
• Voit tehdä joogaa ja meditaatiota, akupunktio. Koska nämä menetelmät eivät vahingoita sikiötä eivätkä vaikuta raskauden kulkuun.
• No auttaa helposti säännöllistä liikuntaa kohtalaisen voimakkaasti, koska ne eivät vahingoita vauvaa.
• Syö tasapainoinen, syö ruokaa usein ja pieninä määrinä.
• Ei ole suositeltavaa rajoittaa itseäsi juomisessa, jos muita sairauksia ei ole. Esimerkiksi korkea verenpaine tai taipumus turvota.
• Tulevan äidin tulisi välttää melua, din, ankaria huutoja ja konfliktitilanteita.

On tärkeää!

Raskaana olevien naisten peukalon ja etusormen välistä kättä ei ole hierottu. Koska tällainen toiminta voi johtaa ennenaikaiseen syntymiseen.

Hierontatekniikka

• Hieronta suoritetaan peukalolla, indeksillä tai keskisormella.
• Paineen pitäisi olla riittävä, mutta ei heikko eikä vahva. Koska heikolla paineella ei ole vaikutusta, ja voimakas paine voi lisätä lihasjännitystä.
• Hieronnan tulee olla pyöreitä liikkeitä, jotka vähitellen huokuvat "sisällä".
• On mahdollista siirtyä toiseen pisteeseen vasta, kun lihasjännitys katoaa, ja pehmeys ja lämpö näkyvät sormenpäissä.
• Jokaisen pisteen hieronta on lopetettava vähitellen, vähentämällä painevoimaa ja hidastamalla liikettä.

Lääkkeet migreenihyökkäysten helpottamiseksi

• Vakavissa tapauksissa asetaminofeeni on määrätty vähimmäisannoksessa.
  
• Jos hyökkäykset ovat kevyitä, käytetään Paracetamolia. Sen annosta ei kuitenkaan voida ylittää. Koska on osoitettu, että äidit, jotka ottivat sen raskauden viimeisellä kolmanneksella, lapset ovat todennäköisemmin syntyneet hengityselinsairauksien kanssa.
  
• Käytetään magnesiumin valmisteita, jotka eivät vaikuta sikiöön ja raskauden kulkuun.

Vihje!

Folk-korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää raskauden aikana, mutta ennen niiden käyttämistä on tarpeen kuulla lääkärin kanssa. Koska jotkut niistä voivat lisätä kohdun sävyä, aiheuttaa kohdun verenvuotoa tai vahingoittaa sikiötä.

Mitkä ovat migreenin suosituimmat hoidot?

Migreenin ehkäisy

On olemassa useita sääntöjä:

1. Selvitä ja, jos mahdollista, poista migreenin laukaisevat tekijät.
2. Normaali nukkuminen. On tarpeen nukkua vähintään 7-8 tuntia päivässä, mutta ei enempää. Iltaisin suljetaan meluisia tapahtumia ja mene nukkumaan 1,5-2 tuntia ennen keskiyötä. Koska energianmuodostusprosessi kehossamme tapahtuu unessa: suurin osa unen ensimmäisestä vaiheesta keskiyöhön asti. Mutta jo energiankulutus alkaa kolmena aamuna.
3. Sulje pois kaikenlaiset ruoan stimuloinnit - kahvin, vahvan teen ja suklaan järjestelmällinen käyttö.
4. Luopu tupakoinnista ja alkoholin juomisesta.
5. Syö oikein. Älä tartu monimutkaisiin ruokavalioihin, syö vähintään kerran viikossa, yritä syödä luomutuotteita, vähentää mausteita mahdollisimman vähän. Muista nauttia aamiainen.

Syö energiaa sisältäviä elintarvikkeita, biologisesti aktiivisia aineita, vitamiineja:

• vähärasvainen liha ja kala (erityisesti meri)
• maitotuotteet ja munat (mieluiten kotitekoiset)
• kokonaiset hedelmät (ei mehuja!)
• tuoreet vihannekset (voidaan peitellä)

Anna keholle oikea fyysinen rasitus. Koska ne ovat liiallisia, ne voivat johtaa kehon varavoimien mobilisointiin, kuten stressiin. Tämän seurauksena kehität toisen migreenihyökkäyksen. Siksi käydä rauhallisessa urheilussa tai liikunnassa ilman ylimääräisiä kuormia: uinti (ei nopeutta), Pilates, kävely ja niin edelleen.

Noudata juomatilaa: juo vähintään 1,5-2 litraa vettä päivässä. Koska keho "päättää", että se on kuivattu ja säilyttää nestettä. Tuloksena on turvotus.

Varmista miellyttävä tunne. Jos mahdollista, kommunikoi vain haluamiesi ihmisten kanssa. Muista, että ei ole huonoja tai hyviä ihmisiä, vaan kaikki riippuu siitä, miten heitä kohdellaan. Ja ole kärsivällinen rakkaasi kanssa, mutta osaa sanoa ei. Ja muista tehdä suosikki asia.

Mikä on kohdunkaulan migreeni?

"Kohdunkaulan migreeni" - termi, jota kutsutaan joskus yhdeksi selkärangan valtimon oireyhtymän oireista - kivuliaista kivusta, joka muistuttaa migreeniä.

Itse asiassa kohdunkaulan migreeni ei liity "todelliseen" migreeniin. Kaksi nikaman valtimoa kulkee kohdunkaulan selkärangan oikealle ja vasemmalle, jolloin veri aivoihin on noin 30%.

Kohdunkaulan ja joidenkin muiden sairauksien osteokondroosissa verenkierto valtimoissa on rikki. Tämä johtaa tuskallisiin päänsärkyihin, joiden aikana visio, kuulo, liikkeiden koordinointi on häiriintynyt.

Miten migreeni koodataan ICD 10: ssä?

Eri migreenin muotojen määrittelemiseksi kymmenennen tarkistuksen kansainvälisessä luokituksessa on useita koodeja:

• G43 - migreeni;
• G43.1 - migreeni, jossa on aura, tai migreenin klassinen muoto;
• G43.0 - migreeni, jossa on auraa tai migreenin yksinkertainen muoto;
• G43.3 - monimutkainen migreeni;
• G43.2 - migreenin tila;
• G43.8 - toinen migreeni (verkkokalvo, silmälääke);
• G43.9 - määrittelemätön migreeni.

Mikä voisi olla migreenin vaikutuksia?

Taudiin suoraan liittyvät komplikaatiot:

• Krooninen migreeni. Jos migreenikipu kesti 15 tai enemmän päivää kuukaudessa, 3 kuukautta tai enemmän, he sanovat kroonista migreeniä.
• Migreenin tila. Tilanne, jossa migreenihyökkäykset kestävät vähintään kolme päivää.
• Pysyvä aura. Yleensä migreenihyökkäyksen jälkeen aura pysähtyy. Mutta joskus se kestää kauemmin kuin viikko hyökkäyksen jälkeen. Pitkittyneen auran oireet voivat muistuttaa aivohalvausta (aivoinfarkti), joten tätä tilannetta kutsutaan migreeni-infarktiksi. Jos aura hyökkäyksen jälkeen kestää yli 1 tunnin, mutta alle 1 viikko, he puhuvat migreenistä, jolla on pitkänomainen aura. Joskus migreenihyökkäykset ilmenevät vain aura ilman päänsärkyä - tätä tilannetta kutsutaan migreeniekvivalenteiksi.

Hoitoon liittyvät migreeni-komplikaatiot:

• Ongelmia ruoansulatuselinten kanssa. Ibuprofeeni ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vatsakipua, haavaumia, maha-suolikanavan verenvuotoa ja muita komplikaatioita, varsinkin jos käytät näitä lääkkeitä pitkään ja suurina annoksina.
• Lääkkeiden päänsärky (synonyymit: abuzusnye päänsärky, rikošettipäänsärky). Tapahtuu, jos otat päänsärky-lääkitystä yli 10 päivää kuukaudessa 3 kuukauden ajan tai enemmän suurina annoksina. Tässä tapauksessa huumeet itse aiheuttavat päänsärkyä. Potilas näyttää olevan kieroutuneena: usein lääkityksen vuoksi kipu lisääntyy ja voimakkaampi, ja ihminen uskoen, että tauti etenee ja lääkkeet aikaisemmissa määrissä eivät enää auta, ottaa taas pillereitä ja lisää annosta. Tutkijat eivät voi täysin selittää, miksi huumeiden päänsärkyä on. Niiden välttämiseksi sinun on otettava kaikki lääkkeet tarkoin lääkärin määräämiksi, ja jos he alkavat auttaa huonommin, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin sen sijaan, että annosta ja annosta lisätään.
• Serotoniinin oireyhtymä. Harvinainen, mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio. Se tapahtuu, kun keho suurentaa huomattavasti serotoniinin määrää - hermostoon sisältyvää kemikaalia. Triptaanit ja masennuslääkkeet voivat johtaa serotoniinin oireyhtymään. Yhdessä nämä lääkkeet lisäävät serotoniinitasoja paljon enemmän kuin yksitellen.

Onko armeija migreeni?

1. lokakuuta 2014 voimaan tulleen sairausaikataulun mukaan erilaisten migreenin muotojen, joissa esiintyy usein (kerran kuukaudessa ja useammin) ja pitkiä (24 tuntia tai kauemmin) sairaalahoitoa vaativia hyökkäyksiä, pitäisi olla syynä siihen, että varusmiehelle määritetään luokka "B" - "rajoitettu sopivaksi sotilaspalveluun."

Jos hyökkäykset ovat harvinaisempia ja lyhyempiä, rekrytoijalle on määritetty luokka "G" - "väliaikaisesti kykenemätön asepalvelukseen". Säännöllisten lääketieteellisten tutkimusten aikana viivästystä voidaan pidentää siihen asti, kun ei ole varusmiesikäistä.

Miten migreeni-diagnoosi tehdään? Mikä on tällaisen diagnoosin perustana?

Useimmiten lääkäri diagnosoi migreenin perheen historiaa, elämänhistoriaa ja sairauden historiaa, valituksia ja oireita, neurologisen tutkimuksen aikana saatuja tietoja. Muita tutkimuksia ja analyysejä ei yleensä tarvita.

Joskus esimerkiksi jos diagnoosissa on epäilyksiä, potilaalla on vakavia tai ei täysin ominaista migreeni-oireita, lääkäri määrää tutkimuksen, johon voi kuulua:

• Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi.
• Pään kompuutertomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI).
• Selkäranka. Tämän toimenpiteen aikana neula asetetaan vierekkäisten lannerangan väliin ja saadaan jonkin verran aivo-selkäydinnestettä, joka sitten lähetetään analyysiin laboratorioon.

Migreenin varjolla voi piilottaa sellaisia ​​sairauksia, kuten aivohalvaus, aivokasvain, aivojen aneurysma, glaukooma, sinuiitti jne.

Mikä on migreeni stressi?

Mikä on hormonaalinen migreeni?

On olemassa migreenin teoria, jonka mukaan päänsärkyä esiintyy hormonitasojen muutosten seurauksena - vähentämällä tai lisäämällä tiettyjen hormonien määrää kehossa.

Erityisesti migreenihyökkäykset liittyvät naisten endokriiniseen järjestelmään ja kuukautisiin. Naarashormonien roolista ilmenee joitakin tosiseikkoja:

• Taudin esiintyvyys naisilla on 10-15%, miehillä se on paljon harvinaisempaa.
• Naisilla migreeni voi esiintyä missä tahansa iässä. Mutta usein tämä tapahtuu ensimmäisen kuukautisten saapuessa.
• Lapsuudessa poikien ja tyttöjen migreenin esiintyvyys on noin sama. Kun murrosikä alkaa, tyttöjen migreeni esiintyy jo 2-3 kertaa useammin.
• Usein on olemassa yhteys naisen migreenihyökkäysten ja kuukautisten, raskauden, imetyksen ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden välillä.

Tältä osin useita vuosia sitten tunnistettiin erikseen eräänlainen migreeni, kuten kuukautisten migreeni (kuukautisten riippuvainen migreeni). Monilla naisilla on kuukautiskiertoa edeltävien kahden päivän aikana tai kuukautiskierron kolmen ensimmäisen päivän aikana. Mutta päänsärky kuukautisten migreenin aikana voi tapahtua muina syklin päivinä, useimmiten sen toisella puoliskolla.

Menstruaalisen migreenin syyt eivät vieläkään ole täysin selvät. Yleisimmät teoriat ovat:

• Estrogeenin vetäytymisen teoria. Migreenihyökkäykset johtuvat yhden estrogeenihormonien - estradiolin - kuukausitason alkaessa.
• Prostaglandiiniteoria. Päänsärky johtuu siitä, että ennen kuukautisia ja kuukautisten ensimmäisinä päivinä elimistössä on lisääntyneitä prostaglandiinipitoisuuksia, biologisesti aktiivisia aineita, joita yleensä esiintyy kaikissa soluissa ja kudoksissa.
• Magnesiumteoria. Päänsärky johtuu alhaisesta magnesiumin pitoisuudesta kuukausikierron toisella puoliskolla.

Joillakin naisilla migreeni pahenee hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön aikana. Raskauden ja imetyksen aikana yleensä (mutta ei kaikkia naisia) sairaus paranee, kohtaukset saattavat pysähtyä.

Mikä on basiilinen migreeni?

Basilar-migreenin syyt

"Triggereitä" basaalisen migreenin hyökkäyksille ovat useimmiten seuraavat tekijät:

• alkoholi;
• stressi;
• unen puute;
• ottaa tiettyjä lääkkeitä;
• paasto;
• hormonaaliset muutokset naisen kehossa;
• kirkas valo;
• kofeiini;
• nitriittejä sisältävien elintarvikkeiden syöminen;
• voimakas harjoitus;
• sää, sää nousee korkeuteen.

Basilarin migreenin oireet

Aura voi kestää 5 minuutista 1 tuntiin. Kun päänsärky alkaa, se jatkuu edelleen tai päättyy. Hyökkäys kestää 4–72 tuntia. Basaalinen migreeni alkaa yhdeltä puolelta, sitten leviää ja tehostuu.

Mahdolliset oireet:

• pahoinvointi ja oksentelu;
• lisääntynyt herkkyys valolle ja äänille;
• kylmät kädet, jalat;
• kaksinkertainen näkemys;
• epäselvä puhe;
• väliaikainen sokeus;
• epätasapaino;
• pistely eri kehon osissa;
• kuulovamma;
• tajunnan menetys;
• vaikeuksia puhua