Onko mahdollista kuolla epilepsiasta?

Epilepsian sairaus ilmenee tyypillisinä kohtauksina, minkä seurauksena potilas voi saada vammoja. Monille epilepsiasta kärsiville ihmisille akuutti kysymys on, onko se kuolemaan johtava, voisiko kuolla epilepsiasta?

Haluamme rauhoittaa sinut heti, epilepsia ei kuulu kuolemaan johtavien sairauksien luokkaan! Silloin mytit tulivat siitä, että tauti on tappava?

Epilepsia on keskushermostoon liittyvä krooninen sairaus, jossa aivokuoressa esiintyy kiihtyvyyttä, joka voi aiheuttaa kohtauksia.

Tilastojen mukaan epilepsiaa sairastavien potilaiden kuolleisuus on 1,5-3 korkeampi kuin ihmisillä, joilla ei ole tätä patologiaa. Erityisen korkea kuolleisuus havaitaan alle 40-vuotiailla potilailla, joilla on vakava sairaus. Jos potilaalla on ainoa takavarikoiden tyyppi, poissaolot, kuolleisuus on lähes sama kuin väestössä. Yleisin kuolinsyy on yleistyneiden tonic-kloonisten kohtausten epileptisen tilan kehittyminen. Kuolleisuus tässä tapauksessa saavuttaa 10% kaikista epilepsiapotilaiden kuolemista.

Miehet kuolevat taudista useammin kuin naiset, kuolleisuus on suurempi, kun diagnoosista on kulunut enintään 10 vuotta.

Lisäksi on huomattava, että epilepsiasta kärsivät afrikkalaiset amerikkalaiset kuolevat siitä useammin kuin valkoisella iholla. Vaikka tämä johtuu ehkä lapsikuolleisuuden suuremmasta prosenttiosuudesta negroidirotujen jäsenten keskuudessa kuin valkoisen väestön keskuudessa.

Kuoleman syyt epilepsiassa

Kuoleman syyt voivat olla hyvin erilaisia.

Onnettomuuden seurauksena voi esiintyä kuolemaa epileptisen kohtauksen kehittymisessä. Syksyn aikana henkilö voi loukkaantua elämää yhteensopimattomaksi, esimerkiksi putoamalla teräviin esineisiin jne. Hyvin usein potilaiden hyökkäyksillä he asettavat suojakypärän päävammojen välttämiseksi. Jos hyökkäys tapahtuu vedessä, ihminen voi hukkua, ja hukkuminen on mahdollista paitsi uimalla lammessa, mutta myös kylvyssä.

Se on erityisen vaarallista ihmisten terveydelle, jos hänellä on useita kouristuskohtauksia peräkkäin. Aivojen turvotusta on mahdollista. Mahdollisena tuloksena - kooma, hengitysvajaus, sydän. Potilas voi kuolla oksennuksesta hengitysteissä. Henkilö voi vain tukahduttaa sylkeä. On totta, että tällaiset onnettomuudet tapahtuvat enemmän ikääntyneillä.

Vaikka potilas voi harvoin esiintyä tappavaa vaikutusta epilepsialääkkeiden sietämättömyyteen.

Joillakin potilailla epilepsia voi aiheuttaa vakavia tai nopeasti eteneviä aivopatologioita, kuten kasvaimia, vammoja, aivoverisuonisairauksia, jne. Ja juuri he, eivätkä itse kohtaukset, voivat laukaista potilaan kuoleman.

Erityisen vaarallinen on epileptisen tilan tila - muutama suuri kouristuskohtaus, joka seuraa keskeytyksettä toisiaan. Tämän seurauksena potilaalla voi kehittyä hengitysvajaus, sydän, kooma, jota voidaan havaita aivojen turvotuksen taustalla. On mahdollista, että hengitysteiden syljen ja oksentelujen aikana kehittyy aspiraatiota, joka voi myös aiheuttaa potilaan kuoleman. Erityisesti se kehittyy vanhuksilla.

Toinen epilepsiapotilaiden kuolinsyy voi olla itsemurha. Tilastojen mukaan itsemurhan riski on 5 kertaa suurempi, ja jos havaitaan ajallista epilepsiaa tai monimutkaisia ​​osittaisia ​​kohtauksia, se on 25 kertaa suurempi kuin väestössä. Tutkijat uskovat, että tämä liittyy mielenterveyshäiriöihin, mukaan lukien masennus, joka usein liittyy epilepsiaan. Myös usein itsemurhaa aiheuttavat:

  • ongelmia omassa elämässäsi;
  • fyysinen sairaus;
  • persoonallisuuden piirteet;
  • vakava stressi;
  • itsemurhayritys ennen diagnoosia;
  • vakava epilepsia;
  • usein kohtauksia;
  • äskettäin diagnosoitu.

Epilepsialääkkeiden, jotka vaikuttavat mielialaan ja kognitiiviseen toimintaan, erityisesti fenobarbitaalin, ottaminen lisää myös itsemurhan riskiä.

Kun käytät lääkkeitä, jotka vaikuttavat positiivisesti mielentilaan, parantavat mielialaa, vähentävät itsemurhan todennäköisyyttä.

Potilas voi kuolla johtuen alkoholin tai peruuttamisoireyhtymän aiheuttamasta epilepsiahyökkäyksestä (käytön lopettamisen jälkeen pitkäaikaisen käytön jälkeen suurina annoksina).

Myös epilepsiaa sairastavilla potilailla havaitaan usein äkillinen kuoleman oireyhtymä.

Tällä hetkellä syy tähän ei ole tiedossa, viittaa siihen, että se liittyy:

  • astmakohtaukset hyökkäyksen aikana;
  • epilepsialääkkeiden kielteiset vaikutukset;
  • autonomisilla kohtauksilla, jotka aiheuttavat sydämen vaurioita ja endogeenisten opiaattien vapautumista.

Epilepsian äkillisen kuoleman oireyhtymän (SVSEP) diagnoosi paljastaa, jos:

  • Potilas kärsi epilepsian aktiivisesta muodosta.
  • Kuolema lopputulos oli odottamatta, kuolema tapahtui muutamassa minuutissa.
  • Potilas kuoli tavanomaisissa elinolosuhteissa tai kevyissä kuormissa.
  • Kuolema tapahtui suhteellisen terveydentilan ollessa epilepsian hyökkäys.
  • Ruumiinavauksessa ei havaittu muita lääketieteellisiä syitä potilaan kuolemaan.

Mutta epilepsian hyökkäyksen kehittyessä lähitulevaisuudessa HECS: n diagnoosi ei myöskään sulje pois sitä, jos kuolema ei ollut suora sairauden hyökkäyksen aikana.

Epilepsian kehittymisen aikana aiheutuvien haitallisten ennusteiden riskin vähentämiseksi on otettava epilepsialääkkeet, kieltäydyttävä ottamasta alkoholia, vältettävä stressaavia tilanteita, riittämään nukkumaan, kieltäydyttävä ajamaan autoa, työskentelemään korkeuksissa ja vaarallisilla laitteilla.

Lopuksi

Tärkeintä ei ole pelätä tautia! Kuolema epilepsiassa tapahtuu hyvin harvoin. Ennen hyökkäystä henkilö tuntee erityisen auran, joten on mahdollista ennustaa sitä. Siksi on tarpeen ryhtyä etukäteen toimenpiteisiin, jotta vältetään vahingot hyökkäyksen aikana.

Onko mahdollista kuolla epilepsiasta?

Onko epilepsia tappava?


Epilepsia ei ole tappava sairaus. Useimmat ihmiset, joilla on tämä diagnoosi, elävät keski-ikäänsä, mutta on olemassa poikkeuksia. Epilepsiaa sairastavien potilaiden ennenaikaisen kuoleman riski on 2-3% suurempi kuin väestön keskiarvo. Tämän taudin kuoleman todennäköisyys riippuu sen vakavuudesta, olosuhteista ja elämäntavasta, yleisestä terveydestä, potilaan ja muiden halusta tarjota turvallisuutta tarvittaessa. Useimmat kuolemat voidaan estää.

Henkilö voi kuolla kohtausten, epilepsiaa aiheuttavien aivoprosessien ja oireyhtymien sekä epilepsialääkkeiden vaikutuksesta (epätarkka hoidon valinta, kontrolloimattomat annokset, tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön haittavaikutusten myöhäinen havaitseminen).

Kuoleman syyt


Suihkut, palovammat, onnettomuudet, muut vammat, aspiraatiopneumonia, hukkuminen, peruuttamattomat muutokset aivoissa, tila epilepticus, itsemurha - siksi ihmiset kuolevat epilepsiasta ennen kuin he saavuttavat aiottujen lääkäreiden ja genetiikan iän. Lääkkeet, joita usein määrätään epilepsian hoitoon, voivat myös aiheuttaa kuoleman, joka aiheuttaa vakavia allergisia reaktioita tai aiheuttaa lihavuutta ja lisää sydän- ja verisuonisairauksien riskiä.

Epilepsian aiheuttamat kuolinsyyt hyökkäyksen aikana:

  • putoavat ja haavat;
  • pään vammat;
  • subduraalinen hematoma;
  • pehmytkudoksen vammat;
  • palovammat;
  • mustelmien aiheuttamat ortopediset sairaudet (selkärangan puristusmurtuma, olkanivelen siirtyminen);
  • aspiraatiopneumonia;
  • auto-onnettomuudet.

Muut epilepsiaan liittyvät kuolinsyyt:
  • anoksinen enkefalopatia (aivojen toiminnan lopettaminen jonkin aikaa solukuoleman vuoksi, hypoksian aiheuttama);
  • CNS-infektiot, jotka aiheuttavat epilepsiaa;
  • aivohalvaus;
  • multippeliskleroosin paheneminen tai muu autoimmuunisairaus;
  • sydän- ja verisuonitaudit, jotka ovat aiheuttaneet tai tehostaneet antikonvulsantteja;
  • muut epilepsialääkkeiden yleiset sivuvaikutukset (hypertensio, tyypin 2 diabetes, dyslipidemia (veren lipidisuhteen heikkeneminen, akuutit verisuonit, mukaan lukien aivojen sisäiset katastrofit), uniapnea);
  • epilepsian kirurgisen hoidon vaikutukset;
  • aineenvaihdunta- tai neurodegeneratiiviset sairaudet;
  • äkillinen kuoleman oireyhtymä epilepsiassa.

Negatiivinen ja harvinaisissa tapauksissa kuolemaan johtava ennuste on mahdollinen johtuen joistakin taudin aiheuttamista tekijöistä:
  • väärinkäsityksiä ja syrjintää;
  • ongelmat koulussa ja työssä;
  • työttömyys tai kyvyttömyys tarjota itsellesi / perheellesi työttömyyden vuoksi;
  • epilepsiaan liittyvien lääkkeiden aiheuttama osteoporoosi;
  • progressiivinen kognitiivinen alijäämä, mukaan lukien muistin menetys, keskittyminen ja johtotehtävien heikentyminen (suunnittelu);
  • psykiatriset ongelmat (masennus, ahdistuneisuushäiriö, huomion vajaatoiminta);
  • progressiivinen aivojen atrofia.

Näitä häiriöitä havaitaan epilepsiaa sairastavien potilaiden vähemmistössä. Ne esiintyvät yleensä potilailla, joilla on pitkä hoito, ei aina onnistunut.

Harkitse epilepsian aiheuttamia kuolinsyitä tarkemmin.

Tonic-klooniset kohtaukset

Tonic-kloonisen tyypin takavarikointi alkaa potilaan syksyllä, johon liittyy lihasjännitys ja usein tajunnan menetys. Kouristukset ovat seuraavat: vartalo ja raajat taipuvat nopeasti ja taittuvat, mitä seuraa "spasm-rentoutumista" -tyypin värähtelevät liikkeet. Kaikki tämä kestää 1-2 minuuttia, mutta on täynnä vakavia vammoja.

Mitä tehdä, jotta epilepsiahyökkäyksen aiheuttamat vammat ja kuolema vältetään?

Lähellä olevan on:

  • poista kaikki terävät ja raskaat esineet paikasta, jossa takavarikointi alkoi, tai siirrä potilas nopeasti turvalliseen paikkaan;
  • aseta tyyny pään alle;
  • kääntäkää hänen puolellaan olevaa henkilöä estääkseen tukehtumisen;
  • tarkkaile potilasta, kunnes hän tajuaa tajunnan, niin on suositeltavaa viipyä jonkin aikaa pidempään (voi olla toinen hyökkäys);
  • käyttäytyä rauhallisesti, älä näytä kauhua tai hämmennystä.

Mutta mitä ei tehdä:

  • rajoittaa väkisin ihmisten liikkumista;
  • laita mitään hänen suuhunsa;
  • liikkua hyökkäyksen keskellä;
  • tarjoavat syödä tai juoda täyteen talteen;
  • yritä tuoda potilas elämään (ei tule, mutta voi olla loukkaantunut tai satuttaa muita).

Status epilepticus

Epileptistä tilaa kutsutaan tilaksi, jossa takavarikointi tai useita hyökkäyksiä kestää yli 30 minuuttia, ja potilas ei toipu tietoisuutta. Se on hengenvaarallinen. Useiden ulkomaisten tutkimusten mukaan yli 1/7 kaikista epilepsian kuolemista johtuu epilepsiasta. Korkea riski lapsille ja yli 60-vuotiaille.

Noin yhdellä 20: stä epilepsiasta kärsivällä henkilöllä on epileptisen tilan episodi ainakin kerran elämässään. Jotta ei kuolla hyökkäyksestä, lue "Head OK" -toimittajien suositukset:

  • valitse hoito, joka estää takavarikot (sinun on ehkä muutettava järjestelmää useita kertoja);
  • älä vähennä annosta ja älä peruuta lääkitystä kuulematta lääkäriä (älä viivyttele vierailua);
  • älä aloita hoitoa, älä muuta annostusta ja älä poista mitään lääkkeitä muiden sairauksien hoitoon ilman asianomaisten asiantuntijoiden suostumusta;

Äkillinen kuoleman oireyhtymä epilepsiaa sairastavalla potilaalla

Jos henkilö, jolla on epilepsian diagnoosi, kuolee odottamatta ja ruumiinavauksessa ei löydy tarkkaa kuolinsyytä, tätä kutsutaan epilepsian äkilliseksi kuolinsyndroomaksi. Äkillinen kuolema on yleisempää ihmisiä, joilla on tonic-kloonisia kohtauksia, mutta täydellinen luettelo tekijöistä ei ole asennettu. Uskotaan, että epilepsia voi aiheuttaa aivojen muutoksia, mikä laukaisee sydänpysähdyksen ja hengityslaman.

Lääkärit eivät voi ennakoida sekä kuolemaa unessa että odottamattomassa epilepsian kuolemassa, mutta eri ihmisille aiheutuvat riskit ovat erilaiset. Jos sinulla on epilepsia, mahdollisuus kuolla äkillisesti on 1: 1000. Tilastojen mukaan äkillinen kuoleman oireyhtymä muodostaa yhden 25: stä epilepsiaan liittyvästä varhaisen kuoleman tapauksesta.

Tässä ovat tekijät, jotka lisäävät tätä todennäköisyyttä:

  • usein esiintyvät tonic-klooniset kouristukset, erityisesti unessa;
  • riippuvuus alkoholista tai huumeista;
  • vammoja takavarikon aikana;
  • masennus.

Jos sinulla on poissaoloja ja myoklonisia kohtauksia, olet edelleen vaarassa. Jos kohtauksia esiintyy erittäin harvoin, kuoleman riski on minimaalinen, mutta se on läsnä.

Miten ei kuole epilepsiasta?

Turvallisuustoimenpiteiden noudattaminen auttaa vähentämään äkillisen kuoleman todennäköisyyttä:

  • ota pillereitä epilepsiaan reseptillä, älä riko hoito-ohjelmaa, äläkä muuta sitä ilman, että otat yhteyttä lääkäriisi, jota luotat;
  • älä yritä nukkua vatsassasi (tämä lisää hieman hypoksian kuoleman riskiä);
  • pidä päiväkirjaa takavarikoista (auta lääkäreitä löytämään paras hoitovaihtoehto);
  • Vältä tilanteita, jotka voivat aiheuttaa kouristuksia (lääkkeiden ohitus, unen puute, stressi, suuret määrät alkoholia ja psykoaktiivisia aineita);
  • kerro ympärillä oleville ihmisille diagnoosistasi ja nykytilastasi, kerro heille, miten voit auttaa, jos takavarikointi alkaa.

Alkoholinen epilepsia

Jos kysyt lääkäriltäsi, jos voit juoda alkoholia epilepsian aikana, saat vastauksen ”selvä”. Päivänä, jolloin juot, ei todennäköisesti tapahdu mitään, mutta seuraavana päivänä saattaa olla hyökkäys, ehkä ei yksi. Tämä koskee erityisesti ihmisiä, joilla on epilepsia vamman jälkeen. On vaarallista, jos juot alkoholia joka päivä, jopa pieninä määrinä, lisäsi äskettäin annostusta tai lopetat äkillisesti juoman juottamisen jälkeen.

Epilepsialla on täysin mahdotonta ottaa säännöllisesti alkoholia. Seurauksena on kohtaukset. Ihmiset kuolevat harvoin alkoholista epilepsiasta tai vieroitusoireyhtymästä, jota kouristukset vaikeuttavat, mutta tällaiset tapahtumat pahentavat ennustetta, pahentavat taudin kulkua ja lisäävät ennenaikaisen kuoleman riskiä.

Alkoholin ja epilepsialääkkeiden yhdistelmä johtaa kuolemaan. Neurodegeneraatio (kuoren atrofia ja korkeampien hermoston toimintojen heikkeneminen) tapahtuu nopeasti. Peruuta huumeita päivä ennen juhlia - ei paras tapa. Kaikkia niistä ei johdeta nopeasti, ja lääkkeiden ohittaminen vaikuttaa haitallisesti niiden tehokkuuteen.

Liiallinen alkoholinkäyttö ja sen jälkeen jyrkkä poistuminen puristuksesta voivat aiheuttaa systeemisten sairauksien pahenemista, mutta epileptikoilla on lisäriskejä, nimittäin: epilepsian tilaepilepsia tai äkillisen kuoleman oireyhtymä.

itsemurha

Jos sinulla on epilepsia, vakavan masennuksen todennäköisyys, ajoittain ohimenevä, on suurempi kuin muiden ihmisten. Jossain vaiheessa henkilö voi haluta tappaa itsensä. Kerro ensin tällaisista ajatuksista, kerro ensin rakkaalle.

Tekijät, jotka voivat aiheuttaa vakavaa masennusta ja itsemurha-ajatuksia:

  • epilepsialääkkeiden pitkäaikainen käyttö, jonka yksi haittavaikutuksista on mielialan vaihtelut;
  • väliaikainen lohen epilepsia;
  • vaikeuksia epileptisten kohtausten hallitsemisessa;
  • masentunut mieliala ennen hyökkäystä;
  • alkoholin ja huumeiden ongelmat (hallitsematon, liiallinen käyttö tai suvaitsemattomuus).

Jotkut epilepsian suosituimmat lääkkeet, jotka on otettu monien vuosien ajan, voivat aiheuttaa itsemurha-ajatuksia. Epilepsian odottamattoman kuoleman vaara kasvaa, jos hoitoa ei säädetä ja depressiota ei hoideta, samoin kuin psykoottisten oireiden läsnä ollessa (kun henkilö asuu jonkin aikaa muuttuneessa tajunnan tilassa tai "sammuttaa").

raskaus

Useimmilla epilepsiaa sairastavilla naisilla ei ole erityisiä komplikaatioita raskauden aikana ja synnyttää terveitä lapsia. Todennäköisyys äkilliseen kuolemaan raskauden aikana ja 6 viikkoa lapsen syntymän jälkeen on läsnä kaikissa äideissä, mutta riski kasvaa hieman, jos sinulla on epilepsia.

Epilepsiaan liittyvä kuolema selitetään useimmissa tapauksissa äkillisen kuoleman oireyhtymänä. Harvoin kuolinsyy tulee epileptiseen tilaan, laskee, loukkaantuu.

Neuvoja kuolemanriskin vähentämiseksi raskauden aikana tai pian synnytyksen jälkeen (epilepsian diagnoosin osalta):

  1. Yritä olla raskaana, ennen kuin keskustelet lääkärisi kanssa riskeistä, hoitotaktiikoista ja turvallisuussäännöistä. Tätä kutsutaan ennen suunnittelua koskevaksi kuulemiseksi. Voit ottaa yhteyttä epileptologiin, neurologiin ja synnytyslääkäriin.
  2. Älä lopeta epilepsialääkkeiden käyttöä. Tietenkin, jos lopetat hoidon tänä aikana, lääkkeet eivät vaikuta lapseen. Naiselle lääkkeen poistaminen voi kuitenkin johtaa vakavampiin ja pitkittyneisiin kouristuksiin, lisätä epileptisen tilan riskiä ja epilepsian äkillistä kuolinsyndrooma.
  3. Jos lääkäri on suositellut vaihtamaan hoito-ohjelmaa raskauden aikana, pyydä tarkistus tapauksesta, kun vauva on syntynyt.
  4. Huomioi influenssan ja muiden tartuntatautien ehkäisy. Neurologisten komplikaatioiden riski on suuri kaikilla ihmisillä, mutta raskaana olevilla naisilla, kohtausten määrän ja vakavuuden lisääntyminen, muiden epilepsiaan liittyvien komplikaatioiden syntyminen on mahdollista.

Kuolemaan hyökkäyksestä: onko se mahdollista?


Lääketieteessä perinteisesti uskotaan, että epileptiset kohtaukset ovat vaarallisia vain loukkaantumisvaaralla. Joten lääkärit sanovat potilaita ja professoreita - opiskelijoita, mutta tämä ei ole koko totuus. Hyökkäyksillä on tuhoisa vaikutus aivoihin ja ne voivat olla kohtalokkaita.

Kuka on vaarassa?


Henkilöt, joilla on alhainen sosioekonominen asema ja siihen liittyvät mielisairaudet, kuolevat useammin kuin ihmiset ilman näitä ongelmia.

Odottamattomat kohtaukset potilailla, jotka ovat aiemmin käyttäneet hyvin toimivia epilepsialääkkeitä, ilmenevät yleensä sen vuoksi, että se ei ole noudattanut lääkkeitä tai muuttaa niitä. Yksittäinen sisäänpääsymerkintä voi pahentaa tilannetta, mutta nämä ovat poikkeuksellisia tapauksia, toisin kuin pilleri-hoito-ohjelman järjestelmällinen noudattamatta jättäminen. Parhaat lääkkeet eivät voi auttaa, jos et ota niitä, ja hoidon puute voi lisätä kuoleman riskiä.

Epilepsiaan liittyvä mielenterveys voi johtaa kuolemaan onnettomuuden tai itsemurhan vuoksi. Epilepsiaa vaikeuttaa usein masennus, impulsiivisuus, psykoosi ja aineen väärinkäyttö. Näiden komplikaatioiden hoito vähentää kuoleman ja vamman riskiä.

Psyykkisten sairauksien esiintyvyys riippuu epilepsian vakavuudesta ja kestosta. Yhteisten biologisten mekanismien takia epilepsialla ja itsemurha-suuntauksilla on kaksinkertainen yhteys: epilepsiapotilaiden itsemurhien lisääntymisestä johtuva kuolleisuus 3 kertaa ja itsemurhayritykset ovat 5 kertaa todennäköisempiä epilepsian kehittymiseen kuin tilastojen keskiarvo. Tämä seikka on osoitettu useissa tutkimuksissa, jotka on tehty Annals of Neurology -lehdestä.

Useimmissa tutkimuksissa lääkärit tunnistavat lisää tekijöitä, jotka lisäävät epilepsian kuoleman riskiä:

  • kokemus taudista yli 15 vuoden ajan;
  • epilepsia alkoi 16-vuotiaana;
  • nuorena;
  • miesten sukupuoli.


Voimmeko vähentää riskiä?

Useimmat epilepsian äkillisen kuoleman tapaukset ilmenevät unessa, kun potilaan tilaa ei valvota ja kuoleman todennäköisyys lisääntyy. Ratkaisu ongelmaan: yhteisen huoneen tai yön audiovisuaalisen seurannan käyttö. Saatuaan tietää potilaan hyökkäyksestä, toinen henkilö voi kääntää hänet puolelleen (turvallinen asento), antaa lääkettä, edistää hengitystä (pillereitä) tai herättää hänet, mikä vähentää merkittävästi kuoleman riskiä.

Aivohalvaus voidaan ehkäistä, kuten elintapojen muutosten ja verenpainetaudin hoidon avulla, ehkäisemällä epilepsiaa lääkehoidon, ruokavalion ja tarvittaessa leikkauksen avulla edellyttäen, että vaaralliset toiminnot ovat rajalliset, estävät monia hyökkäyksiä, taudin etenemistä ja kuolemaa.

Tarkkaile tilasi muutoksia, reaktioita tapahtumiin ja hoitoa. Elämäntapojen ja hoito-ohjelmien oikea-aikainen korjaus sekä henkilön, joka antaa ensiapua hyökkäyksen sattuessa, läsnäolo voi pelastaa ihmishenkiä.

12 epäselvää epilepsiaa

Diagnoosi "epilepsia" lääkärit laittaa antiikin aikoina. Taudin ilmenemismuodot ja sen kehityksen mallit ovat hyvin tutkittuja. Kuitenkin maallikoille tämä tauti on edelleen salaperäinen. Epilepsiaan liittyy monia virheitä, joilla on joskus hyvin epämiellyttävä vaikutus itse potilaan ja heidän rakkaansa elämänlaatuun. Tässä artikkelissa yritämme hajottaa tunnetuimmat näistä myytteistä.

Epilepsia - mielisairaus

Epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, joka ilmenee ajoittain ensisijaisesti tajunnan menetyksestä tai itsekontrollin lyhytaikaisesta menetyksestä. Tämä on fyysinen ongelma, ei henkinen ongelma, se perustuu aivokuoren neuronien patologiseen aktiivisuuteen. Potilaita ei hoideta psykiatrien, vaan neuropatologien ja neurologien toimesta.

Kaikki epileptikot kärsivät dementiasta.

Lausunto on täysin väärin. Useimmilla epilepsiaa sairastavilla ei ole merkkejä älykkyyden tai mielenterveysongelmien vähenemisestä. Hyökkäysten välissä, ne yleensä elävät, työskentelevät aktiivisesti ja saavuttavat huomattavan ammatillisen menestyksen. Riittää, kun sanotaan, että monet suuret kirjailijat, taiteilijat, tutkijat, poliitikot ja kenraalit olivat epileptisiä.

Joillakin vakavilla aivovaurioilla, joita ilmenee dementiassa, esiintyy myös epileptisiä kohtauksia, mutta näissä tapauksissa ne ovat samanaikainen tila eikä henkisen hidastumisen syy.

Epilepsia on parantumaton

Se ei ole. Asianmukaisesti määritellyllä hoidolla ja potilaan hoitajien suositusten huolellisella toteuttamisella 70 prosentissa tapauksista on niin merkittävä parannus, että potilaat voivat tulevaisuudessa elää ilman epilepsialääkkeitä.

Epilepsia voi olla tartunnan saanut

Virheen syynä oli ehkä se, että vastasyntyneillä epilepsia kehittyy joskus kohdunsisäisen infektion seurauksena. Esimerkiksi sairas lapsi voi syntyä naiselle, joka kärsii vihurirokosta tai tokoplasmoosista raskauden aikana.

Mutta taudilla itsessään ei ole mitään tekemistä infektioiden kanssa. Niiden on mahdotonta tartunnan.

Hyökkäyksen tärkeimmät oireet ovat kouristukset suuhun liittyvän hengityksen yhteydessä.

Nimi "epilepsia" yhdistää noin 20 valtiota, joista vain pieni osa ilmenee tällä tavalla. Monet epileptiset kohtaukset eivät näytä näyttäviltä. Useimmiten muutaman sekunnin tai minuutin potilaat menettävät kosketuksensa todellisuuteen. Samaan aikaan ympärilläsi olevat ihmiset eivät välttämättä huomaa mitään epätavallista, kun otetaan huomioon henkilön hiljaisuus ja katoaminen syvään ajatukseen. Muilla potilailla sairaus johtaa tiettyjen lihasryhmien kouristuksiin ilman tajunnan menetystä. Monet epilepsiat havaitsevat visuaalisia, ääni- tai hajuhalusinaatioita, paniikkikohtauksia tai päinvastoin kohtuutonta mielialaa ja jopa ”deja vu” -tunnetta.

On myös sellaisia ​​kohtauksia, joiden aikana potilaat, jotka ovat menettämässä kosketusta todellisuuteen, suorittavat monimutkaisia ​​toimia, jotka ulkoisesti näyttävät merkityksellisinä, mutta eivät ole tietoisia niiden tarkoituksesta ja seurauksista.

Lähestyminen takavarikolle on helppo ennustaa

Epileptikoilla on joskus ominaispiirteitä, joiden avulla voidaan määrittää kohtauskohtaus muutaman sekunnin ajan ennen sen alkamista. Valitettavasti tällainen ennakkomuoto tapahtuu harvoin ja käytännössä ei vaikuta elämänlaatuun, koska potilas ei vieläkään voi estää hyökkäystä. Siksi epilepsiaa sairastavat henkilöt ovat vasta-aiheita tietyissä toiminnoissa (autolla ajaminen, vesistötyö jne.).

Epilepsialääkkeet ovat erittäin vaarallisia.

Nykyaikaiset lääkkeet epilepsiaa vastaan ​​ovat vakavia korjaustoimenpiteitä, joilla on vasta-aiheita ja haittavaikutuksia. Lääkkeiden valinnan tulisi olla lääkäri. Yleensä tällaisilla lääkkeillä tapahtuva hoito alkaa pienimmällä määrällä annosta kohti, jolloin annosta nostetaan asteittain, kunnes terapeuttinen vaikutus saavutetaan. Lääkkeitä käytetään pitkään. Opintojaksoa ei voida keskeyttää ilman asiantuntijan kuulemista, tämä on täynnä taudin aktivoitumista ja hengenvaarallisten olosuhteiden kehittymistä.

Epilepsia kehittyy lapsilla, jotka olivat helposti innostavia lapsuudessa

Tämä on hyvin vanha harhaluulo, jota joskus havaitaan myös lääkärien keskuudessa. Vaikuttavat lastenlääkärit määräävät toisinaan antikonvulsantteja lääkkeitä liian jännittäville lapsille.

Itse asiassa kyvyttömyydellä keskittyä, mielialan vaihtelut, taipumus hysteereihin ja muut ominaisuudet, jotka ovat yhteisiä joillekin levottomille lapsille, eivät liity epilepsian kehittymisen syihin. Tämä ei tarkoita, että tällainen lapsi ei tarvitse neurologin tai lapsipsykologin apua.

Kaikki epileptikot kärsivät sairaudesta varhaisessa iässä.

Epilepsia voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta noin 70% tapauksista esiintyy potilailla, jotka sairastuvat varhaislapsuudessa tai vanhuudessa. Lapsissa sairaus kehittyy hypoksian vuoksi, siirtyy sikiön kehityksen tai syntymisprosessin aikana sekä aivojen synnynnäisten sairauksien vuoksi. Iäkkäillä ihmisillä epilepsian kehittymisen syy on usein aivohalvausten ja aivokasvainten esiintyminen.

Pääasiallinen hyökkäyksen aiheuttava tekijä on vilkkuva valo.

Se ei ole. Luettelo tekijöistä, jotka voivat aiheuttaa epileptisen kohtauksen, sisältää:

  • veren glukoosipitoisuuden heikkeneminen (esimerkiksi aterioiden välisen pitkän tauon vuoksi);
  • unen puute, väsymys;
  • stressi, ahdistus;
  • alkoholin saanti, krapula;
  • huumeiden käyttö;
  • tiettyjen lääkkeiden (mukaan lukien masennuslääkkeet) ottaminen;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • kuukautiset.

Epilepsiaa sairastavien naisten ei pidä tulla raskaaksi

Taudin läsnäolo ei vaikuta mahdollisuuteen tulla raskaaksi ja ottaa vauvan. Päinvastoin, raskauden aikana epilepsiaa sairastavien tulevien äitien tila paranee, takavarikot lähes lakkaavat. Sairaus ei ole periytynyt. Noin 95% epileptisten naisten raskauksista päättyy terveiden vauvojen syntymiseen.

Epilepsia on harvinainen sairaus.

Epilepsian maailmassa kärsii noin 50 miljoonaa ihmistä. Yleisyyden osalta tämä on kolmas neurologinen sairaus Alzheimerin taudin ja aivohalvauksen jälkeen. Asiantuntijat sanovat, että lähes 10% ihmisistä ainakin kerran elämässään koki kouristuskohtauksen, mutta "epilepsian" diagnoosi tehdään vain tapauksissa, joissa hyökkäykset toistuvat säännöllisesti.

Epilepsiaa koskevat väärinkäsitykset ovat hyvin sitkeitä. Ne vaikuttavat asenteeseen potilaille, jotka saattavat tästä syystä kärsiä vakavista ongelmista ammatillisessa toteutuksessa ja sopeutumisessa yhteiskuntaan. On välttämätöntä, että ihmiset ymmärtävät, että epilepsiasta kärsivä, "outoa" käyttäytymistä huolimatta se ei ole vain vaarallinen muille, vaan myös säännöllisesti tarvitsee apua.

Artikkeliin liittyvät YouTube-videot:

Koulutus: ensimmäinen Moskovan valtion lääketieteellinen yliopisto, nimetty I.M. Sechenov, erikoisuus "Lääketiede".

Löysitkö tekstissä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

74-vuotias Australian asukas James Harrison on tullut verenluovuttajaksi noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vaikeaa anemiaa sairastavia vastasyntyneitä selviytymään. Näin ollen australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla - koirat - kärsii eturauhastulehduksesta. Tämä on todella lojaaleja ystäviemme.

Amerikkalaiset tutkijat suorittivat kokeita hiirillä ja päättelivät, että vesimelonimehu estää ateroskleroosin kehittymisen. Yksi hiiriryhmä joi tavallista vettä ja toinen - vesimelonimehu. Tämän seurauksena toisen ryhmän astiat olivat vapaita kolesterolilevyistä.

Tilastojen mukaan maanantaisin selkävamman riski kasvaa 25% ja sydänkohtausriski - 33%. Ole varovainen.

Potilaan vetämiseksi ulos lääkärit menevät usein liian pitkälle. Esimerkiksi tietty Charles Jensen vuosina 1954-1994. selviytyi yli 900 kasvainpoistotoiminnasta.

Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvausten riskiä.

Työ, joka ei ole ihmisen mielestä, on paljon haitallisempaa hänen psyykeelleen kuin lainkaan työn puute.

Aiemmin haukottelu rikastuttaa kehoa hapella. Tämä lausunto on kuitenkin kumottu. Tiedemiehet ovat osoittaneet, että haukottelemalla henkilö viilentää aivot ja parantaa sen suorituskykyä.

Miljoonat bakteerit syntyvät, elävät ja kuolevat suolistamme. Niitä voidaan nähdä vain voimakkaasti, mutta jos ne tulevat yhteen, ne sopisivat tavalliseen kahvikupiin.

Koulutettu henkilö on vähemmän alttiita aivosairauksiin. Henkinen aktiivisuus edistää lisäkudoksen muodostumista, joka kompensoi sairaan.

Vaikka miehen sydän ei lyö, hän voi vielä elää pitkään, kun norjalainen kalastaja Jan Revsdal näytti meille. Hänen "moottori" pysähtyi kello 4 sen jälkeen, kun kalastaja oli kadonnut ja nukahtanut lumessa.

Henkilön vatsa selviytyy hyvin vieraista esineistä ja ilman lääketieteellistä väliintuloa. On tunnettua, että mahan mehu voi jopa liuottaa kolikoita.

Meidän munuaiset pystyvät puhdistamaan kolme litraa verta minuutissa.

5%: lla potilaista masennuslääke Clomipramine aiheuttaa orgasmin.

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödyttömiä ihmisille.

Huomattava osa väestöstä on pitkään kokenut näkökyvyn ongelmia. Tilannetta pahentaa teknisen kehityksen kehitys, tietokoneen parantaminen.

epilepsia

Epilepsia: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito

Epilepsia on vakava ja vakava krooninen hermoston sairaus, jossa potilaalla kehittyy ajoittain kouristuskohtauksia tai muita epilepsiakohtauksia. Ajankohtainen diagnoosi ja asianmukainen hoito mahdollistavat potilaiden elämisen normaalissa elämässä, mutta tärkein menestystekijä on heidän sairaudensa täydellinen tunteminen. Miten epilepsia ilmenee lapsilla ja aikuisilla, mitkä ovat sen syyt, mitä hyökkäys näyttää ja onko mahdollista johtaa täysi elämä epilepsialla?

Epilepsia aikuisilla

Epilepsia miehillä

Testosteronin hormonilla on epilepsialääke, joten tämä sairaus on paljon harvinaisempi miehillä kuin naisilla. Yleisimmät syyt (perinnöllisten ja määrittelemättömien lisäksi) ovat kraniocerebraalisia vammoja ja myrkyllisiä vahinkoja keskushermostolle. Miehillä tunnistetaan useammin epilepsian alkoholimuoto.

Epilepsia naisilla

Naisten sukupuoli on lisäriski tekijä epilepsian kehittymiselle. Hormoni estrogeeni provosoi kohtausten kehittymistä, joten niiden esiintymisen todennäköisyys riippuu kuukautiskierron vaiheesta. Naisilla diagnosoidaan useammin oireenmukaista epilepsiaa, joka johtuu aivoissa olevasta kasvaimesta aivohalvauksen tai määrittelemättömän alkuperän jälkeen.

Lasten epilepsia

Epilepsia vauvoilla ensimmäisen elinvuoden aikana

Lasten epilepsia kehittyy useimmissa tapauksissa sikiön elinaikana (infektio, epämuodostumat), vakavaan synnytykseen, jossa vauva sai traumaattisen aivovaurion, hypoksiassa pitkään, tai oli tukehtumisjakso. Lasten epilepsia johtaa usein kehitysviiveisiin, sekä henkiseen että fyysiseen, ja edellyttää pakollista diagnoosia ja hoitoa.

Epilepsia yli 1-vuotiailla lapsilla

Lapsen epilepsia yli 1-vuotiaana on usein myös seurausta monimutkaisesta työstä, synnytyksestä. Kuitenkin joskus hän debytoi paljon myöhemmin, vaikka raskauden ja synnytyksen aika olisi täydellinen. Sairaus välitetään usein lapsille vanhemmilta tai muilta lähisukulaisilta, jolloin he puhuvat taudin perinnöllisestä muodosta.

Lapsuuden epilepsia voi kuitenkin olla seurausta aivovauriosta, sen tulehduksellisesta prosessista tai sen kalvoista, kasvaimen tai kystan esiintymisestä.

Epilepsian sairaus

Sairauden epilepsia kuvattiin lääkärit ensin muutama vuosisata sitten. Suhtautuminen häneen on aina ollut epäselvä, mutta useammin potilaat aiheuttivat epäilyksiä ja huolta. Keskiajalla epilepsiahyökkäystä selitti se seikka, että paholainen, paha henki, oli tullut miehen luo, joten hän voisi olla uhka uskoville. Hänen toinen nimensä on epilepsia.

Nykyään, kun tämän tilan syyt ovat tulleet enemmän tai vähemmän selviksi, asenne tällaisiin potilaisiin on ehdottomasti muuttunut. Tähän päivään asti heille on kuitenkin olemassa tiettyjä rajoituksia myös huumeiden korvauksen taustalla (tietyntyyppisten töiden kielto, jotkut urheilulajit, autolla ajaminen). Onneksi useimmissa maissa epilepsia aikuisilla ei ole esteenä avioliitolle, lasten syntymiselle.

Mikä on aivojen epilepsia?

Aivojen epilepsia on sairaus, jolle on tunnusomaista se, että esiintyy vähintään kaksi kouristuskohtausta, jotka on kirjattu luvattomille henkilöille. Kuitenkin ei vain takavarikot voivat olla tämän taudin ilmentymä - sen ilmenemismuodot ovat erittäin erilaisia. Epilepsiaa sairastavat potilaat voivat valittaa toistuvista mielialan vaihteluista, tajunnan häiriöistä ja kehittää asteittain tämän taudin ominaispiirteitä.

Tämän taudin tilastot eivät ole samat: eri lähteet osoittavat erilaisia ​​tietoja. Todelliset epilepsian jaksot kehittävät joidenkin tietojen mukaan 0,8% ihmisistä ympäri maailmaa - lähes jokaista planeetan 100. asukasta. Toisaalta tämä luku voi tuntua liian korkealta, koska epilepsian syyt ovat hyvin erilaisia ​​ja takavarikot voivat aiheuttaa vaikuttavan luettelon erilaisista primaarisista sairauksista, tämä on melko ymmärrettävää.

Tämä tauti ei koske vain ihmisiä, vaan myös monia lämminverisiä eläimiä, esimerkiksi kissoja, koiria, hevosia ja lehmiä. Aivojen epilepsia on yksi yleisimmistä kroonisista keskushermoston sairauksista.

Epilepsia: lasten syyt

Jos lapselle diagnosoidaan epilepsia, tämän taudin syyt voivat olla hyvin erilaisia. Yleensä tämän taudin hyökkäykset kehittyvät, koska aivoissa esiintyy patologisen aktiivisuuden (virittymisen) polttopisteitä, jotka edistävät spontaanien päästöjen syntymistä. Ne aiheuttavat tämän sairauden pahenemista. Nämä polttimet saattavat olla läsnä lapsilla syntymästä lähtien, esiintyvät vaikean, traumaattisen toimituksen seurauksena tai debyyttinsä myöhemmässä elämässä.

Jos lapsella on epilepsia, taudin syyt voidaan jakaa kolmeen suureen ryhmään:

  • Epilepsian idiopaattinen syy.

Tässä tapauksessa lapsen sukulaisten joukossa on yleensä ihmisiä, joilla on samanlainen sairaus. Se ei ole suoraan periytynyt sairaus (ts. Se ei ole sidoksissa tiettyyn geeniin), mutta tietty anatomisesta taipumuksesta patologisen aktiivisuuden polttimien esiintymiseen siirtyy vanhemmilta lapselle.

  • Epilepsia, jonka syyt liittyvät tiettyyn aivojen orgaaniseen sairauteen (oireenmukaista epilepsiaa).

Niistä yleisimpiä ovat kasvaimet, kystat, synnynnäiset epämuodostumat, aivopahvia, traumaattinen aivovaurio, tartuntatauti (meningiitti, enkefaliitti jne.). Usein epilepsia kehittyy sikiön sisäisen infektion seurauksena, monimutkainen työvoima, jossa on käytetty erilaisia ​​synnytysavun menetelmiä (pihdit, tyhjiöuutin).

  • Epilepsia, jonka syyt ovat epäselvät täydellisen tutkimuksen jälkeen. Sitä kutsutaan myös cryptogenic.

Vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, että lapsen kertaluontoiset kouristukset eivät tarkoita sitä, että hän varmasti kehittyy epilepsiaan. Useimmiten tämä tapahtuu korkean lämpötilan nousun aikana tai rokotuksen jälkeen. Tätä ei kuitenkaan voida väittää varmasti, joten ensimmäisen jakson jälkeen neurologin kuuleminen on välttämätöntä. Lasten todellinen epilepsia kehittyy useammin tässä luokassa.

Epilepsia: syyt aikuisilla

Tauti esiintyy useimmiten ennen 20 vuoden ikää: noin 75% kaikista epilepsiapotilaista on lapsia, nuoria ja nuoria. Tähän seuraa sairastuvuuden heikkeneminen ja vanhuus (yli 60-vuotiaat), ensimmäisten tapausten määrä kasvaa merkittävästi.

Jos aikuiselle diagnosoidaan ensimmäistä kertaa epilepsia, sen esiintymisen syyt ovat yleensä samanlaisia ​​kuin lapsipotilaat, lukuun ottamatta synnytyksen komplikaatioita, kohdunsisäisiä infektioita jne. Useimmiten nämä ovat seuraavat:

  • vakavat pään vammat,
  • kasvaimet kallonontelossa (kystat, kasvaimet jne.),
  • tartuntatauti (meningiitti, enkefaliitti), t
  • aivoverenkierron rikkominen (iskeeminen, hemorraginen aivohalvaus).

Aikuisten epilepsian syyt vaihtelevat, mutta nykyaikaisen lääketieteen saavutuksista huolimatta niitä ei aina määritellä tarkasti. Tässä tapauksessa puhutaan taudin kroonisesta muodosta.

Epilepsia: taudin oireet

Tärkeimmät epilepsian oireet

Epilepsian sairaus on patologinen tila, jossa henkilöllä on säännöllisesti epileptisiä kohtauksia. Ne voidaan esittää todellisilla kouristuksilla, mutta joskus on olemassa muunlaisia ​​rikkomuksia. Taudin kulun aikana erotetaan seuraavat jaksot, joille on tunnusomaista epilepsian erityiset merkit:

  • ictal-jakso (itse epilepsiahyökkäys),
  • postictal-jakso (jakso epilepsian hyökkäyksen jälkeen), t
  • vuorovaikutusjakso (hyökkäysten välinen aika).

Interkotaalisessa jaksossa epilepsiapotilaat eivät välttämättä poikkea terveistä, edellyttäen että tautia ei aiheuta orgaaninen aivovaurio. Jos näin ei ole, tässä tapauksessa kliiniset oireet vastaavat ensisijaista tautia (traumaattinen aivovamma, kraniaalialueen kasvain, aivoverenkierron heikkeneminen jne.).

Nykyaikaiset lääkkeet, joissa on asianmukaisesti valittu annos ja antotiheys, voivat minimoida kohtausten määrän aivojen epilepsian aikana. Tämän seurauksena tällaiset potilaat unohtavat sairaudestaan ​​monta kuukautta tai jopa vuosia, he voivat elää käytännössä täysipainoisesti. Jos potilaalla on epilepsia, taudin oireet saattavat ilmetä uudelleen lääkkeen voimakkaalla vetäytymisellä, siirtymällä toisiinsa ja jopa muuttamalla valmistajaa.

Mitä epilepsiahyökkäys näyttää?

Epilepsian sairaus on kohtausten ja interictal-jaksojen vuorottelu. On olemassa monia erilaisia ​​lähestymistapoja tämän taudin pahenemisen luokitteluun, jotka perustuvat erilaisiin erilaisiin kriteereihin.

Ennen hyökkäyksen alkamista eräät potilaat, joilla on epilepsia, havaitsevat lyhyen ajan, jota kutsutaan auraksi, esiintymistä. He tuntevat vähitellen lisääntyvän ahdistuksen ja pelon, tällä hetkellä patologisen painopistealueen jännitys kasvaa ja kuvaa yhä enemmän uusia osastoja. Heti muutama minuutti tai sekunti ennen epilepsiahyökkäyksen alkamista oireet voivat olla seuraavat: pahoinvointi, oksentelu, huimaus ja päänsärky, kurkun tai tukehtumisen tunne, huulien, kielen tai sormien tunnottomuus, soitto tai tinnitus jne. kaukana kaikesta takavarikosta.

Itse asiassa epilepsian hyökkäys lapsilla ja aikuisilla on kahden tyyppisen kohtauksen vuorottelu: tonic ja klooninen. Tonic-kouristukset kehittyvät ensin ja kestävät noin 30 sekuntia, minkä jälkeen ne korvataan kloonilla, joiden kesto on 2-3 minuuttia. Aluksi epilepsian oireet ovat seuraavat: potilas putoaa, huutaa (se johtuu glottiksen lihaskouristuksesta), kaikki kehon lihakset tulevat äkillisesti jännityksiin, pää heitetään takaisin, leuat puristuvat, hengitys pysähtyy ja kasvot sinertävät. Sitten tulee kloonisten kouristusten ajanjakso, jossa esiintyy eri lihasryhmien rytminen supistuminen, ja niiden intensiteetti vähenee vähitellen. Koska potilas on tällä hetkellä lisääntyvä syljeneritys, epilepsian tunnusmerkkinä on vaahdon esiintyminen suusta. Potilas ei hengitä, joten syanoosi säilyy.

Toinen jakso kestää jopa 5 minuuttia, minkä jälkeen kaikki lihakset vähitellen rentoutuvat, mukaan lukien glottis, mikä mahdollistaa spontaanin hengityksen palauttamisen. Kouristusten täydellisen lopettamisen jälkeen alkaa stuporin vaihe, epilepsian oireet ovat seuraavat:

  • potilas on tajuton
  • mahdollinen virtsan, ulosteiden, t
  • oppilaille laajennetaan, valolle ei ole t
  • ei ole refleksejä.

Tämä johtuu siitä, että patologisen painopistealueen alueella on äkillinen esto, joka kestää noin 30 minuuttia. Tämän jälkeen potilas aloittaa pitkän unen, jonka aikana normaali keskushermoston toiminta palautuu. Kun olet herännyt epilepsiahyökkäyksen jälkeen, potilaan oireet poistuvat kokonaan hänen muististaan.

Tämä klassinen hyökkäys ei tapahdu jokaiselle potilaalle. Kaikki edellä mainitut epilepsian oireet ovat tyypillisiä taudin tyypille, jossa henkilö kehittää primaarisia tai sekundaarisia yleistyneitä kohtauksia. Kun heillä ei ole aivoissa erityistä orgaanista patologiaa, joka aiheuttaa patologisen fokuksen muodostumisen tietyssä aivojen osassa, kaikki osastot osallistuvat kiihottamisprosessiin ja sen seurauksena kaikki lihasryhmät altistuvat kouristuksellisille supistuksille.

Yksinkertaisilla osittaisilla kohtauksilla esiintyy kohtauksia tietyissä lihaksissa ja niiden lokalisointi johtuu pääasiassa aivojen osasta, jossa painopiste sijaitsee (esimerkiksi kasvaimen, hematooman tai aivohalvauksen läsnä ollessa). Epilepsian oireet, joissa esiintyy yksinkertaisia ​​osittaisia ​​kohtauksia, ovat seuraavat: potilas pysyy tajuttuna kohtauksen aikana, mutta on olemassa erilaisia ​​moottori-, kasvullisia ja puheoireita. Monimutkaiset osittaiset kohtaukset poikkeavat yksinkertaisista, koska tajunnan häiriö on mahdollista, yhden ryhmän lihassupistukset voivat muuttua yleistetyksi kouristukseksi.

Joillakin potilailla epilepsian oireet ovat sellaisia, että kouristukset, jotka kehittyvät sen kanssa, ovat vaikeasti määritettävissä mihinkään tiettyyn ryhmään. Esimerkiksi purulihasten supistukset tai silmien erillinen liike. Myöskään taudin hyökkäys ei aina liity kouristuksiin, joskus se voi olla akinetinen. Tässä tapauksessa potilas alkaa kuulla olemassa olevia ääniä, tuntea terävä haju, joka todellisuudessa ei ole läsnä, tehdä monotonisia toistuvia toimia jne.

Lapsilla esiintyvä epilepsia ilmenee usein lyhyessä pysähdyksessä, jossa on häipyminen ja hengitysvaikeuksia. Se kestää noin 10-15 sekuntia, jonka jälkeen vauva jatkaa työstään uudelleen.

Toinen tämän taudin erityinen muoto on ajallinen lohen epilepsia. Se kehittyy patologisen keskittymisen seurauksena aivojen ajallisessa lohkossa ja sillä on erityinen kliininen kuva.

Miksi epilepsiapotilaat kuolevat?

Epilepsia on vaarallinen sairaus, koska joskus se on kohtalokas. Se voi tapahtua sekä itse taudin komplikaation että potilaan syksyllä usein saamien vammojen takia.

Aivojen epilepsia eroaa muista olosuhteista, joissa tajunnan menetys kehittyy, koska potilas putoaa jyrkästi maahan ja ei voi mielivaltaisesti imeä vaikutusta. Jälkimmäinen voi tapahtua sekä lattialla että huonekalujen terävillä kulmilla, penkeillä, portailla jne. Henkilö ei voi spontaanisti sijoittaa kättään, valita pehmeämmän paikan, ryhmän. Lisäksi hyökkäys voi tarttua potilaaseen silloin, kun hän on korkeudella, lähellä ajorataa, pyöräretkellä ja muissa mahdollisesti vaarallisissa tilanteissa. Tämän seurauksena joskus hän kärsii melko vakavista loukkaantumisista, kuten aivoista tai selkäytimestä.

Tämän taudin vaarallisin komplikaatio on epileptinen tila. Vakavissa tapauksissa epilepsia aikuisilla ja lapsilla johtaa peräkkäisten hyökkäysten kehittymiseen ilman tajunnan elpymistä. He seuraavat toisiaan, mikä johtaa valtavaan kuormitukseen aivoissa, sydämessä, verisuonissa ja lihaksissa. Joskus sylki ja suuontelon lima joutuvat hengitysteihin ja hengitysvaikeudet, mikä johtaa itsenäisen hengityksen mahdottomuuteen. Kun kohtaukset toistuvat, tajunnan masennuksen aste kasvaa koomaan, mikä voi lopulta johtaa kliiniseen ja sitten biologiseen kuolemaan.

Eri epilepsiatyypit

Oireinen epilepsia

Oireinen epilepsia kehittyy tietyn aivojen orgaanisen sairauden seurauksena. Se ei ole ensisijainen sairaus, vaan vain ensisijaisen taudin komplikaatio.

Lapsilla ja nuorilla oireinen epilepsia johtuu useimmiten vakavasta traumaattisesta aivovauriosta. Lisäksi se voi alkaa heti, kun se on vastaanotettu tai viivästynyt useiden kuukausien tai jopa vuosien jälkeen. Tosiasia on, että aivojen alueet, jotka ovat kärsineet traumaattisista vaurioista, muuttuvat vähitellen, joten niissä saattaa esiintyä patologista painopistettä kaukana välittömästi.

Vanhusten tai ikääntyneiden ikäryhmässä ilmenee oireinen epilepsia aivoissa esiintyvän kasvaimen esiintymisen tai aivoverenkierron (iskeeminen tai hemorraginen aivohalvaus) akuutin loukkaantumisen seurauksena.

Useimmiten patologisen kiihotuksen kohokohdat näkyvät etu- tai parietaalisessa lohkossa, mutta niiden lokalisointi voi olla melko monipuolinen. Riippuen siitä, missä kiihottuma keskittyy, kliininen kuva voi olla erittäin monipuolinen ja yhdistää toistuvia kohtauksia ja atonisia kohtauksia (kuulo-, hajuhalusinaatiot, dereaalisointi ja depersonalisointi, muistiongelmat jne.).

Oireellisen epilepsian hoitoa on välttämättä yhdistettävä taustalla olevan sairauden hoitoon. Joskus selviytyminen tutkimuksesta poistamatta syytä (jos se on mahdollista) on epärealistista.

Yleistynyt epilepsia

Yleinen epilepsia aikuisilla ja lapsilla on sairaus, jossa patologinen painopiste on melko laaja ja johtaa aivojen kouristukseen. Tämän seurauksena tapahtuu hyökkäys, jossa kaikkien lihasryhmien supistuminen, tajunnan menetys, hengityssuojaus ja melko pitkä stuporin aika sen jälkeen, kun se on päättynyt.

Se voi olla ensisijaisesti yleistetty eli kehittyä ilman mitään erityisiä syitä ja taustatauti. Se voi myös olla toissijainen osittainen, eli monimutkaistaa aivotaudin (traumaattinen aivovamma, kasvain, aivohalvaus) kulku.

Fokusaalinen epilepsia

Fokaalinen epilepsia on sairauden muoto, jossa aivoissa esiintyy hyvin spesifinen patologinen painopiste. Sijainnista riippuen erotetaan etu-, parietaaliset, ajalliset ja niskakalvomuodot. Fokusaalisen epilepsian kliininen kuva riippuu suoraan siitä, mikä niistä on patologisen kiihotuksen painopiste. Esimerkiksi, jos hän on parietaalisessa lohkossa, on olemassa teräviä koordinaation rikkomuksia, kohtauksia. Ihottuman läsnäolo niskakalvon lohkossa aiheuttaa näköhäiriöitä ja kehon asennon suuntaa avaruudessa. Väliaikainen fokusaalinen epilepsia ilmenee poikkeamana puheen ja muistin ymmärryksessä, kuuloisten hallusinaatioiden esiintymisessä ja emotionaalisessa epävakaudessa. Vaarallisin ja vakavin on kuitenkin leesion paikallistaminen etusilmukassa, koska juuri tämä aivojen osa on vastuussa älykkyydestä, tietojen ymmärtämisestä ja sen muistamisesta.

Väliaikainen epilepsia

Väliaikainen epilepsia on tämän taudin yleisin muoto, kun kiihottumisen patologinen painopiste sijaitsee tietyssä aivojen osassa. Se esiintyy joka neljännellä potilaalla, jolla on tämä sairaus yleensä, ja yli puolet oireista. Tämän taudin oireet ovat olleet tiedossa jo muinaisista ajoista lähtien, mutta vasta sen jälkeen, kun lääkäreillä oli mahdollisuus määrittää patologisen alueen paikallistuminen instrumentaalisin keinoin, he huomasivat, että he käsittelevät ajallista epilepsiaa.

Useimmiten tämä taudin muoto debytoi heti lapsen syntymän jälkeen, joka on kärsinyt vakavista kohdunsisäisistä infektioista, traumasta synnytyksen aikana, aivojen neuronien hypoksiaa tai tukehtumista kireän jousipiirron aikana. Aikuisuudessa tämän taudin debyytti on kuitenkin täysin mahdollista, ja se liittyy erilaisiin neuroinfektioihin, traumaattisiin aivovammoihin, kasvaimiin ja aivohalvaukseen.

Riippuen patologisen keskittymän lokalisoinnista ajallisessa lohkossa, sairauden mediaaliset ja mediobasaaliset muodot eristetään. Vaurio voi olla sekä yksipuolinen että kehittyä samanaikaisesti oikeaan ja vasempaan ajalliseen lohkoon.

Lasten aikainen epilepsia alkaa usein kohtauksista, joihin ei liity kuumetta. Useiden toistuvien jaksojen jälkeen tauti häviää ja paheneminen tapahtuu 5-6 vuoden kuluttua debyytistä. Sekä fokusaaliset osittaiset että yleistyneet kouristukset ovat mahdollisia. Samaan aikaan tauti voi ilmetä kuulon heikkenemisenä ja äänentunnistuksena, kehon koordinaationa ja kyvynä suuntautua avaruuteen, erilaisia ​​automatismeja (silittiä, kosketusta, siirtymistä yhdestä jalasta toiseen jne.), Grimasseja, grimasseja jne. Tämän taudin kliiniset ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia ​​ja ovat yksilöllisiä.

Kouristusten ja muiden potilaiden neurologisten ilmenemismuotojen lisäksi persoonallisuuden muutos etenee vähitellen: ne muuttuvat hitaiksi, pakkomielle, tylsiksi, emotionaalisesti epävakaiksi jne. Ilman hoitoa he etenevät nopeasti, riistämättä ihmiseltä mahdollisuutta elää normaalia elämää, työskennellä ja rakentaa perhesuhteita.

Alkoholinen epilepsia

Alkoholinen epilepsia on yksi alkoholismin viivästyneistä komplikaatioista. Se kehittyy taudin myöhäisissä vaiheissa ja pahentaa potilaan persoonallisuuden hajoamista, joka monien vuosien ajan käyttänyt alkoholia. Useimmissa tapauksissa alhaisen laadun etanolia sisältävien juomien, korvikeiden, kölnin, lasipesun jne. Käyttö aiheuttaa usein alkoholipitoista epilepsiaa.

Ensimmäinen hyökkäys kehittyy yleensä potilaassa päihtymyksen taustalla. Käytäntö osoittaa, että jos tämä jakso syntyi kerran, on hyvin todennäköistä, että se tapahtuu uudelleen ja kohtausten esiintymistiheys kasvaa ajan myötä. Alkoholinen epilepsia ilmenee sekundäärisillä yleistyneillä kouristuksilla, joilla on aivan klassinen kuva. Episodin jälkeen ne voivat kuitenkin kehittyä deliriumiksi, jota kutsutaan "delirium tremensiksi".

Alkoholinen epilepsia johtaa vähitellen enkefalopatian etenemiseen ja persoonallisuuden hajoamiseen. Usein potilaat kuolevat putoamisen, hypotermian aiheuttamista loukkaantumisista, jos hyökkäyksen jälkeen he nukkuivat pitkään ulkona kylmänä päivänä, aspiraatiolla limalla, syljellä, oksennuksella jne.

Jackson epilepsia

Jackson epilepsia aikuisilla ja lapsilla on yksi tämän taudin suotuisimmista muodoista. Sen myötä patologisen kiihotuksen painopiste ei ole niin suuri ja se on lokalisoitu aivojen tietyllä alueella. Tämän seurauksena tietyissä lihasryhmissä kehittyy kouristuskohtauksia, eivätkä kaikki lihakset ole mukana (kuten on yleistetty). Esimerkiksi supistukset alkavat kasvojen lihaksista ja menevät yhteen käsivarteen, toisinaan sen jälkeen toiseen.

Jacksonin epilepsia johtuu usein aivojen orgaanisesta taudista - kasvaimesta, aivohalvauksesta, hematomasta, kystasta. Tämän taudin hoito liittyy suoraan sen perussyiden korjaamiseen.

Miten epilepsia diagnosoidaan

Tärkein tietolähde epilepsian diagnoosin esiintymisestä potilaalla lääkärille on potilaalta saadut tiedot. Ensimmäisessä vierailussa hän kertoo lääkärille kaikista hänen tilansa ominaisuuksista, jos tämä patologia ilmenee lapsessa, niin tärkeä osa diagnoosia on keskustelu hänen vanhempiensa kanssa. Potilaan pitäisi kertoa, mitä hän tuntee ennen takavarikointia, onko hän muistaa, kuinka hyökkäys itsessään tapahtui, terveydentila sen jälkeen. Lääkärin on tärkeää selvittää, onko tauti ensisijainen vai onko oireinen muoto silloin, kun on syytä etsiä syytä.

Keskustelun jälkeen lääkäri tekee välttämättä täydellisen neurologisen tutkimuksen, jossa tunnistetaan kaikkien refleksien vakavuus, niiden symmetria, patologisten oireiden esiintyminen. Jos epilepsian diagnoosi oletetaan, lääkäri lähettää objektiivisen tutkimuksen jälkeen potilaalle lisätutkimuksia.

Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät

Päämenetelmä epilepsian diagnosoimiseksi on elektroenkefalografia, joka suoritetaan kaikilla potilailla, joilla on epäilty sairaus. Sen avulla voit tunnistaa patologisen aktiivisuuden nidoksen ja määrittää sen lokalisoinnin. Akuutit aallot, huiput, kompleksit "akuutti aallon hidas aalto" ja "huippu-hidas aalto" kirjataan useimmiten taudissa. Tutkimus suoritetaan sekä heräämisessä että unessa. Se on kaikkein informatiivisempi hyökkäyksen aikana, mutta tätä on hyvin vaikeaa. Epilepsian diagnoosi vahvistetaan jokaisessa toisessa potilaassa, mutta 50%: lla potilaista, jotka kuvasivat taudin klassisia oireita lääkärille, sähköenkefalografia ei ehkä paljasta muutoksia. Täten patologian puuttuminen EEG: n aikana ei sulje pois tämän taudin läsnäoloa.

Toiseksi yleisimmin käytetty menetelmä epilepsian diagnosoinnissa on aivojen magneettikuvaus. Se ei voi paljastaa patologisen aktiivisuuden painopistettä, mutta se auttaa havaitsemaan orgaanisen vaurion (kasvaimen, kystan, hematooman, aivohalvauksen jne.).

Laboratorion diagnostiset menetelmät

Epilepsian diagnoosi, jossa potilaalla ei ole muita sairauksia, ei johda muutoksiin laboratoriossa. Siksi diagnoosissa ne ovat toissijaisia. Niitä käytetään pääasiassa oireenmukaisen epilepsian syiden tunnistamiseen, samanaikaisiin sairauksiin, jotka olivat taustalla tämän taudin kehittymiselle.

Epilepsiahoito

Kun lääkäri on todennut luotettavasti tämän taudin, on äärimmäisen tärkeää aloittaa epilepsian hoito ajoissa. Se minimoi hyökkäysten määrän, keskeyttää persoonallisuushäiriöiden etenemisen, älykkyyden ja pitää potilaan elämänlaadun kunnollisella tasolla.

Ennen epilepsian hoidon aloittamista lääkäri tekee yksityiskohtaisen keskustelun potilaan kanssa, joka koskee hänen elämäntapaansa, ravitsemustaan ​​ja johon hänen sukulaisensa tulee osallistua. Hän kertoo rajoituksista, joita tämä tauti asettaa hänelle, ja kuinka tärkeää on säännöllisesti ottaa määrättyjä lääkkeitä. Lukuisat tutkimukset vahvistavat: epilepsialääkkeiden jatkuva käyttö 70 prosentissa tapauksista johtaa hyökkäysten lopettamiseen tai niiden määrän pitämiseen mahdollisimman vähäisenä. Lisäksi hän keskustelee potilaan perheen kanssa siitä, miten asianmukaisesti tarjota hätäapua epilepsialle.

Lääkäri vastaa myös useisiin potilaan kysymyksiin, jotka ovat yleensä seuraavat: onko mahdollista ottaa alkoholia, liikuntaa, seksiä ja saada lapsia jne. Epilepsian aikana?

Hätähoito epilepsialle

Epilepsian hätätilanteen taktiikan tulisi olla kenellekään tiedossa, koska enemmistö on aikaisemmin tai myöhemmin joutunut tällaiseen tilanteeseen. On mahdollista epäillä tämän taudin hyökkäystä hyökkäyksen kliinisten piirteiden mukaan (putoaminen huudon, päähän kaatumisen, hengityksen puuttumisen, nykimättömien lihasten, vaahdon ulkonäön suusta).

Suurin virhe, jota monet niistä, jotka yrittävät auttaa epilepsiavalmistuksessa, ovat jatkuva yritys purkaa hampaita lusikalla, tikkulla tai muulla kovalla esineellä. Itse asiassa, joskus hyökkäyksellä, potilas voi purkaa kielensä, menettää muutamia hampaita, mutta tällaisten "avustajien" aktiivisten toimien aiheuttama haitta on vieläkin suurempi. Siksi älä yritä avata leukoja, koska ne ovat puristuneet voimakkaasti spastisista lihaksista. Et voi myöskään laittaa pillereitä suuhun (vaikka ne olisivatkin epilepsian hoitoon ja henkilö löysi ne potilaan kukkaroon).

Ensimmäinen asia on havaita tarkasti hyökkäyksen alkamisaika. Seuraavaksi sinun täytyy laittaa ihmisen pään alla jotain pehmeää ja poistaa mahdollisuus iskeä ympäröiviin esineisiin (huonekalut, puu, pilari). Sinun ei pitäisi yrittää hillitä lihasten supistumista - tämä on mahdotonta tehdä, eikä siinä ole mitään järkeä. On muistettava, että epilepsian hyökkäys kestää yleensä noin 3-4 minuuttia, jonka jälkeen se pysähtyy, mutta potilas on tietämättömänä jo jonkin aikaa. Hyökkäyksen päätyttyä (tai sen aikana, jos mahdollista) soita ambulanssi, jotta sen henkilökunta arvioi, onko epilepsia hoidettu asianmukaisesti ja onko potilas tarvitseva sairaalahoitoa.

Lääkkeet epilepsian perushoitoon

Epilepsian hoitoon liittyy säännöllisesti, päivittäin, pakollista epilepsialääkkeiden ottamista. Neurologi tai epileptologi määrittelee spesifisen lääkkeen, annoksen ja antotaajuuden. Nämä ovat erittäin vakavia lääkkeitä, joilla on erilaisia ​​sivuvaikutuksia, joten potilas ja lääkäri ovat melko yleisiä hoidon valinnan aikana.

Epilepsian hoidossa lääkärit noudattavat monoterapian periaatetta eli sitä suoritetaan yhdellä lääkkeellä. Aloita vähimmäisannoksella ja lisää se asteittain siihen, joka poistaa hyökkäykset kokonaan. Yleisimmin määrätty karbamatsepiini, valproiinihappo, topiramaatti, okskarbatsepiini jne. Kukin niistä soveltuu tiettyyn sairauden muotoon, joten vastaus kysymykseen, onko mahdollista muuttaa lääkettä toiseen, ehdottomasti negatiivinen.

Lisäksi lääkäri määrää erilaisia ​​apuvälineitä (neuroprotektorit, verisuoni-, aineenvaihdunta-, vitamiinit jne.), Ja tärkeä näkökohta hoidossa on syyn korjaaminen, jos puhumme oireenmukaisesta epilepsiasta.

Onko mahdollista elää täyttä elämää epilepsian aikana?

Epilepsia on vakava ja vakava sairaus, joka voi ilman riittävää hoitoa johtaa kuolemaan tai elämänlaadun merkittävään heikkenemiseen. Onneksi nämä ajat ovat ohi, kun tällaiset potilaat joutuivat ohi, pidettiin paholaisia ​​tai rikollisia. Epilepsialääkkeiden säännöllisen vastaanoton ansiosta he voivat elää käytännössä täysipainoisesti. Tiettyjä rajoituksia on kuitenkin edelleen olemassa.

Monet potilaat kysyvät, onko mahdollista ottaa alkoholia epilepsian aikana. Lääkärit ovat yleensä kielteisiä, koska etanoli voi aiheuttaa hyökkäyksen vakaan remissioiden taustalla. Tällaiset ihmiset eivät myöskään halua osallistua riskeihin, vaaroihin, stressiin ja äärimmäisiin olosuhteisiin liittyviin toimintoihin. On kuitenkin monia ammatteja, jotka eivät täytä näitä kriteerejä, mikä antaa potilaalle mahdollisuuden ymmärtää itsensä ja perheensä.

Pidät Epilepsia