Mitä aivot ja verisuonet osoittavat?

Aivoalusten (angioprogrammi) MRI-angiografia on lääketieteellinen diagnostinen tutkimusmenetelmä, joka havainnollistaa valtimoita ja laskimot kolmiulotteisessa avaruudessa kontrastin parantamisen kanssa ja ilman sitä. Skannaus suoritetaan käyttäen magneettikuvausta. Menetelmän tehtävänä on tutkia alusten anatomista rakennetta ja niiden toimintatilaa. MRI: n avulla voit diagnosoida verisuonten patologiaa varhaisessa kehitysvaiheessa. Näin voit aloittaa hoidon mahdollisimman pian.

Angiografinen menetelmä perustuu magneettikentän vaikutukseen vetyprotoneihin, jotka muuttavat niiden avaruusasemaa. Kun vetyatomit pyörivät, energia vapautuu ja imeytyy, mikä muodostaa oman sähkömagneettisen kentän. Tomografia-anturit rekisteröivät ilmestyneen voiman. Tiedot käsitellään ja digitoidaan, ja ne näkyvät monitorissa. Lääkäri vertaa normaa patologiaan, arvioi patologisten polttopisteiden ja verisuonten yhteydet.

Magneettiresonanssikuvaus verisuonten angiografialla on kolmenlaisia:

1. Lennon angiografian aika. Menetelmän ydin on rekisteröidä sähkömagneettisen kentän ero staattisten kudosten ja veren välillä.
2. Vaiheen kontrasti-angiografia. Määrittää verenvirtauksen nopeuden ja suunnan. Määrittää yksittäisiä valtimoita ja laskimot. Tukee taustasignaalia, ja siksi sillä on suurempi kuvanlaatu.
3. 4D-angiografia. Menetelmä erottaa laskimo- ja valtimoveren virtauksen, visualisoi veren dynamiikan. Tutkimus on aiempaa nopeampi.

Menettelyn ominaisuudet

Aivojen valtimoiden ja suonien MRI: n piirre on, että tällaiset verisuonitautit havaitaan:

• Intraserebraalinen aneurysma on verisuonten seinämien peruuttamaton laajentuminen.
• Arteriovenoosinen epämuodostuma - patologiset yhteydet valtimoiden ja suonien välillä, mikä johtaa paikallisen verenkierron häiriöihin.
• Aivo-alusten ateroskleroosi, jossa rasvakiekot kerääntyvät valtimon seinämän sisäpuolelle ja estävät veren virtausta.
• Akuuttien aivosairauksien seuraukset: aivohalvaus, subarahnoidaalinen verenvuoto.
• Kaulavaltimon stratifiointi.
• Aluksen seinien ulkonema.
• Tukkeutuneet laskimotukokset trombi.
• Neurovaskulaarinen konflikti, jossa alus puristaa kallon hermoja.
• Verisuonten tulehdus: valtimot, flebiitti.

Menetelmä auttaa myös määrittämään aivokudoksen verenvuodon syyt.

Alusten MRI suoritetaan yleensä kontrastilla. Kontrasti on gadoliinipohjainen farmakologinen lääke. Tämä aine, kun se vapautuu veriin, kerääntyy itsestään sähkömagneettisen kentän ympärille, mikä parantaa kuvan yksityiskohtia.

Toinen vaihtoehto - MRI ilman kontrastia. Sitä käytetään allergikoille, joilla on yksilöllinen suvaitsemattomuus kontrastiaineen komponentteihin. Angioprogrammin kuva on kuitenkin vähemmän eksponentiaalinen ja vaikeampi selvittää.

Angiografia on turvallinen menettely. Magneettikenttä ei vahingoita kehoa. Sitä voidaan antaa useita kertoja vuodessa.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Alusten MRI tehdään, jos potilas valittaa tällaisista oireista tai hänellä on seuraavat merkit:

1. Usein pyörtyminen, tajunnan alentuminen, kooma.
2. Säännöllinen vakava päänsärky. Kefalgia, jota ei lievitä kipulääkkeet.
3. Sukulaisilla oli aivohalvaus tai verisuonten aneurysma.
4. Aiemmin aivoverenvuoto.
5. Huimaus, pahoinvointi ja oksentelu, yleinen huonovointisuus, lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​ruokahaluttomuus - epäillään lisääntyneen kallonsisäisen paineen ja kasvaimen.
6. Äskettäin kärsinyt päävammoja, kouristuksia.
7. Neurologisen puutteen oireet: heikentynyt liike, huimaus, puute puute, heikentynyt herkkyys, tietoisuuden heikkeneminen.
8. Kasvistava dystonia.

Magneettista angiografiaa määrätään myös veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden tehokkuuden seuraamiseksi.

Magneettiresonanssikuvausta angio-tilassa ei suoriteta seuraavissa olosuhteissa:

• metalli- ja elektronisten inserttien läsnäolo potilaan kehossa, esimerkiksi keinotekoinen sydämentahdistin tai sisäkorvan laite;
• akuutti krooninen munuaisten, maksan ja sydämen vajaatoiminta;
• metalliset maalitatuoinnit;
• ferromagneettiset palaset kehossa;
• sisäänrakennettu Ilizarov-laite;
• klaustrofobia;
• keinotekoiset sydänventtiilit;
• kolmen ensimmäisen raskauskuukauden aikana;
• psyykkinen ja riittämätön tila;
• ei-titaanipohjaiset olkaimet;
• potilaan vakava tila.

Aivojen magneettikuvausta, jossa on verisuonten kontrastia, ei voida suorittaa tällaisissa tapauksissa:

1. potilas kärsii verihäiriöistä;
2. kontrastiaineen komponentteja kohtaan on yksilöllinen suvaitsemattomuus;
3. munuaisten vajaatoiminta;
4. raskaus milloin tahansa: kontrasti läpäisee sikiön veren, joka voi vaikuttaa haitallisesti sen kehitykseen.

Kuinka tehdä alusten MRI

Valtimoiden ja suonien MRI-skannaus tehdään seuraavasti:

• Potilalle annetaan kylpytakki. Hän muuttaa vaatteita ja siirtyy huoneeseen skannerilla. Teknikko kertoo esimerkiksi ohjeet ja perusvaatimukset, joita et voi liikkua skannauksen aikana.
• Tutkimus sopii skannerin pöydälle. Sairaanhoitaja desinfioi ihon injektiokohdassa. Katetri asetetaan sisään. Potilaan pyynnöstä lääkäri voi anestesoida ihon ennen injektiota. Katetri asetetaan sisään.
• Kontrastiaine tulee verenkiertoon. Tällä hetkellä potilaat tuntevat usein pistelyä pään takana ja polttava tunne injektion alueella, jotkut valittavat pahoinvointia. Nämä tunteet kulkevat nopeasti.
• Taulukko ajaa tunneliskanneriin. Avoimen skannerin angiografia suoritetaan ilman tunnelia (tämä sopii klaustrofobiaa sairastaville). Skannaus on käynnissä. Kuinka paljon aikaa kestää: keskimäärin 30-60 minuuttia. MRI ilman angiografiaa suoritetaan enintään 30 minuutissa.
• Skannauksen jälkeen taulukko ulottuu tunnelista. Sairaanhoitaja poistaa katetrin. Pistokohtaan lisätään steriili sidos. Toimenpiteen jälkeen lääkäri seuraa potilasta vielä 30 minuutin kuluttua.
• Puolen tunnin kuluttua henkilö saa mennä kotiin.

Aivojen ja magneettikuvauksen MRI-ero aivoissa

Näiden tutkimusten toimintaperiaatteessa ei ole eroja: molemmat menetelmät toimivat magneettikentällä ja tuottavat kerroksittain kolmiulotteisia kuvia aivoista ja kudoksista. Ero on todistuksessa ja "vaikutuspiirissä". MRI: n tehtävä verisuoniohjelmalla on tutkia valtimoiden ja suonien terveyttä. Toisin sanoen angiografia visualisoi verisuonten patologian ja kaiken, joka liittyy heikentyneeseen hemodynamiikkaan.

Klassisen magneettikuvauksen ydin on aivojen patologioiden visualisointi:

1. Kasvaimet, kystat.
2. Tulehdussairaudet, esimerkiksi meningiitti.
3. Neurodegeneratiiviset sairaudet, kuten multippeliskleroosi tai Alzheimerin tauti.
4. Lisääntynyt kallonsisäinen paine.
5. Kammioiden symmetrian laajentaminen ja rikkominen.
6. Offset-aivorakenteet.
7. Matojen kertyminen.

Lisäksi angiografia on yhden tyyppinen magneettikuvaus.

MRI-angiografia - vallankumouksellinen diagnostinen menetelmä

MRI-angiografia on yhdistetty menetelmä, jossa yhdistyvät magneettikuvaus ja angiografia, joka suoritetaan suonensisäisesti erityisellä kontrastilla. Koska potilaalle ei ole säteilykuormaa, MRI-angiografiaa voidaan käyttää uudelleen lyhyen aikaa esimerkiksi hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.

Magneettiresonanssimittarin toiminta perustuu ydinmagneettisen resonanssin ilmiöön, joka löydettiin 1900-luvulla.

Äskettäin luin artikkelin, jossa kerrotaan lääkkeestä Holedolista astioiden puhdistamiseen ja kolesterolin eroon. Tämä lääke parantaa kehon yleistä tilaa, normalisoi suonien sävyjä, estää kolesterolitasojen laskeuman, puhdistaa veren ja imusolmukkeen ja suojaa myös verenpaineesta, aivohalvauksista ja sydänkohtauksista.

En tottunut luottamaan mihinkään tietoon, mutta päätin tarkistaa ja tilata paketin. Huomasin muutokset viikossa myöhemmin: jatkuvat kivut sydämessä, raskaus, painehuiput, jotka kiusannut minua ennen - vetäytyivät, ja kahden viikon kuluttua ne katosivat kokonaan. Kokeile sitä ja sinä, ja jos joku on kiinnostunut, niin linkki alla olevaan artikkeliin.

Termillä "ydinvoima" ei tässä tapauksessa ole mitään tekemistä säteilyn kanssa. Magneettikenttä, jonka MRI-laite on luonut, herättää vedyn atomeja potilaan kehon solujen vesimolekyyleissä, jolloin ne emittoivat radiotaajuuksia, joita tehokkaat tomografian antennit tarttuvat.

Mitä tutkimus osoittaa?

Mitä aivojen ja kaulan MRI-angiografia paljastaa? Magneettiresonanssikuvaus aivojen ja kaulan angiografialla osoittaa:

• verisuonten anatomisen rakenteen muutokset;
• epänormaalien (vasta muodostuneiden) alusten läsnäolo;
• valtimoiden, suonien ja kapillaaripesän toiminnallinen tila;
• verenkiertohäiriöt aivojen ja kaulan elimissä.

Pään ja kaulan säiliöiden MRI-angiografian suuri etu on kyky seurata veren kulkua astioiden läpi dynamiikassa.

Tämän erittäin herkän diagnostisen menetelmän ansiosta tällaiset verisuonten patologiat voidaan tunnistaa:

• verisuonten aneurysma;
• stenoosi ja verisuonten tukkeutuminen;
• epämuodostumat (arteriovenoosi-fistula);
• ateroskleroottiset muutokset verisuonten seinissä;
• verisuonten seinien tulehdus;
• verenvuodon taso hemorragisissa aivohalvauksissa;
• iskemian alueet iskeemisissä aivohalvauksissa;
• verenkiertoelinten kasvaimia.

Äskettäin MRI-angiografia on tullut yhä suositumpi kaikkien aivohalvausten diagnoosimenetelmien joukossa.

Hyviä tuloksia on osoitettu aivojen verisuonten angiografialla iskeemisten aivohalvausten, erityisesti lakunarin, diagnosoimiseksi. Pienen koonsa vuoksi lacunar-iskut voivat jäädä huomaamatta, kun käytetään muita tutkimusmenetelmiä.

MRI-angiografia voi havaita jopa 0,5 cm: n kokoisia aukkoja Lacunar-aivohalvaukset ovat vaarallisia, koska ne ovat usein oireettomia tai oireettomia. Kuitenkin useammat lakooniset aivohalvaukset voivat johtaa dementiaan.

Monissa tapauksissa MRI: n resoluutiokapasiteetti ylittää muiden säteilydiagnoosimenetelmien, erityisesti ultraäänen, kontrastiangiografian, tietokonetomografian. Joissakin tapauksissa vain angiografialla varustettu magneettikuvaus mahdollistaa tarvittavan määrän tietoa alusten tilasta.

Viitteet menettelystä

Milloin on määritetty magneettiresonanssin angiografia? Aivojen ja kaulan verisuoniverkon MRI-angiografia on määrätty:

• aivohalvaukset;
• aivo- ja kaula-alusten anomaliat;
• aivojen onkologiset sairaudet;
• traumaattiset aivovammat;
• migreenit, usein päänsärky;
• selittämätön huimaus;
• pohjustamaton pahoinvointi ja oksentelu;
• melu korvissa;
• näön ja kuulon heikkeneminen;
• kiput kasvojen hermon kasvoissa ja pareseesissa;
• epileptiset kohtaukset;
• kehon liikkeiden koordinoinnin puute;
• sydänsairaus;
• diabetes.

Diagnoosin lisäksi tämä menetelmä on määrätty valvomaan aivojen verisuonitautien konservatiivisen tai kirurgisen hoidon tehokkuutta.

Aivojen MRI-angiografiaa käytetään usein aivojen onkologian diagnosointiin:

• havaita aivojen kasvaimet;
• hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten differentiaalidiagnoosille;
• määrittää kasvaimen vaihe;
• havaita metastaaseja;
• arvioida aivokasvainten kemoterapian tehokkuutta.

Kasvaimet kehittävät aktiivisesti omaa veriverkostoaan. Siksi MRI-angiografian aikana kontrasti täyttää nämä uudet alukset. "Epätyypillisten" alusten verkko on hyvin nähtävissä kuvissa.

VASCULASin puhdistamiseen, verihyytymien ehkäisyyn ja kolesterolin poistamiseen - lukijamme käyttävät Elena Malyshevan suosittelemaa uutta luonnollista tuotetta. Valmiste sisältää mustikka mehua, apila kukkia, kotoperäistä valkosipulin tiivistettä, kiviöljyä ja luonnonvaraista valkosipulimehua.

Tulokset, jotka on saatu aivoalusten MRI-angiografialla, mahdollistavat tuumorin rajojen hahmottamisen ja tunnistavat sen itämisen laajuuden ympäröivässä kudoksessa.

Tämä antaa lääkäreille mahdollisuuden päättää potilaiden hoidon taktiikoista.

Vasta

Ihmisruumiin kohdistuvan magneettisen vaikutuksen ja kontrastin käytön yhteydessä menettelyn toteuttamisessa on joitakin vasta-aiheita sen toteuttamiseksi:

• raskauden alkuvaiheessa;
• klaustrofobia (pelko suljetuista tiloista) tai muut henkiset sairaudet, jotka voivat laukaista potilaan paniikkikohtauksen tai ahdistuneisuuden;
• kiinteän metallituotteen (levyt, kiinnikkeet, pidikkeet, nastat, proteesit, palaset) tai impulssilaitteiden (sydämentahdistin) esiintyminen potilaan kehossa;
• munuaisten vajaatoiminta (kontrasti erittyy virtsaan);
• jodin allergia (jodi on toisin päin).

Menettelyn ominaisuudet

Menetelmä MRI: lle, jossa on aivoverisuonten angiografia, on täysin kivuton, lukuun ottamatta kontrastiaineen antamista laskimoon. Menetelmällä, jolla kontrastia annetaan verisuonistoon, erotellaan:

• Punktio (kontrastiaineen vieminen laskimoon);
• Katetrointi (katetrin johtaminen aluksen läpi rakennuspaikkaan).

MRI-angiografia käyttää puhkaisumenetelmää.

Monet lukijat käyttävät aktiivisesti siemeniin ja Amarant-mehuun perustuvia laajalti tunnettuja menetelmiä, jotka Elena Malysheva on löytänyt CLEAN VASCULESille ja vähentävät kolesterolin määrää kehossa. Suosittelemme tutustumaan tähän tekniikkaan.

Erityisvalmiste ennen menettelyä Aivojen (ruokavalio, ilmasto) MRI-angiografia ei ole tarpeen. Ennen tutkimusta potilaan täytyy poistaa kaikki metallituotteet, sijoittaa matkapuhelin, MP-3-soitin ja magneettikortit.

Henkilö on sijoitettu vaakasuoraan liikkuvaan alustaan, joka liikkuu tomografin voimakasta magneettia pitkin. MRI-laite tuottaa melko äänekkäitä ääniä, joten potilaille tarjotaan korvatulppia. Kun potilas on asetettu, aivojen ensimmäinen kuvasarja suoritetaan ilman kontrastia, sen käyttöönoton jälkeen suoritetaan useita muita sarjoja kuvia. Kun kontrasti on läpäissyt kaikki valtimot, suoritetaan aivoverisuonien skannaus laskimojärjestelmän toiminnallisen tilan arvioimiseksi.

Nykyaikaisilla MRI-laitteilla ei ole sivuseinämiä, jotka ovat psykologisesti helpommin havaittavissa. Kommunikoida lääkärin kanssa MRI-skannauksen aikana, hätätilanteessa, mikrofoni on rakennettu tomografiin. Lisäksi tomografin kammiossa on ilmastointijärjestelmä, joten ilman aikana ei ole pulaa.

Aivojen verisuonten angiografia kestää 40 minuutista puolitoista tuntiin, koska aivot skannataan ensin ennen kontrastiaineen injektiota (vertailua varten), sitten sarja valtimo- ja laskimojärjestelmien kuvia sen käyttöönoton jälkeen.

Menettelyn jälkeen ei tarvita palautumisaikaa.

Voit tallentaa MRI-angiografia -tutkimuksen tulokset erilaisille digitaalisille materiaaleille sekä tulostaa kuvina.

Viime aikoihin asti angiografiaa käytettiin yhdessä eri säteilydiagnoosimenetelmien (radiografia, tietokonetomografia) kanssa. Mitään niistä ei kuitenkaan voida verrata MRI: hen sen monimutkaisuuden, informatiivisuuden ja turvallisuuden kannalta.

MRI - angiografia

Rekisteröidy MRI: hen

MRI - angiografia

Angiografia on diagnostinen menetelmä verisuonten sairauksien diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Angiografia voidaan suorittaa käyttämällä kolmea instrumentaalista tutkintamenetelmää ja joissakin tapauksissa kontrastia ja se on osoitettu visualisoimaan useimmat kehon astiat.

Angiografia suoritetaan käyttäen:

1. Radiografia, jossa kontrastin käyttöönotto suonikateettien läpi
2. Tietokonetomografia
3. MRI

MRI-angiografiassa käytetään voimakasta magneettikenttää, radiotaajuuksia ja tietokoneistettua tietojenkäsittelyä. MRI-angiografia ei käytä ionisoivaa säteilyä. MRI-angiografia voidaan suorittaa kontrastilla tai ilman. Jos tutkimus suoritetaan käyttämällä kontrastia, ruiskutetaan suonensisäisesti laskimoon.

Indikaatiot MRI-angiografiaa varten

MRI-angiografia on tarkoitettu alusten tutkimiseksi kehon avainalueilla:

1. Aivot
2. Kaulalaivat
3. Sydänalukset
4. Rinta-alukset
5. Vatsan ja retroperitoneaaliset astiat (esim. Munuaiset tai maksat)
6. Lava-alukset
7. Alaraajojen alukset
8. Ylempien raajojen alukset

MRI-angiografia sisältää seuraavat tiedot:

1. Tunnistetaan poikkeavuuksia, kuten aortan aneurysma, vatsaontelon tai muiden valtimoiden keuhkojen astioissa tai astioissa.
2. Tunnista ateroskleroottiset plakit kaulan kaulavaltimoissa, mikä johtaa veren virtauksen vähenemiseen aivoihin ja aivohalvauksen kehittymiseen.
3. Pienen aneurysmin tai arteriovenoosisen epämuodostuman tunnistaminen aivoissa tai toisessa kehon osassa.
4. Diagnoosi ateroskleroosi, joka johtaa jalkojen valtimoiden kaventumiseen, mikä mahdollistaa tarvittaessa kirurgisen tai muun hoidon suorittamisen.
5. Diagnoosi munuaisten verisuonien tai veren virtauksen muutokset munuaisaluksissa siirron suunnittelua varten
6. Suunnitellaan interventiomenettelyjä aluksilla, esimerkiksi sijoittamalla stentit sepelvaltimoihin tai suunnittelemalla sepelvaltimon ohitusleikkausta.
7. Diagnoida kaulan, vatsan, rintakehän, pienen lantion verisuonten vauriot.
8. Kasvainastioiden havaitseminen kemoembolisaation tai selektiivisen säteilykäsittelyn suunnittelemiseksi.
9. Diagnoosi aortan aneurysmista ja sen päähaaroista.
10. Keuhkovaltimojen tutkiminen verisuonten emboolian tai arteriovenoosisten epämuodostumien diagnosoimiseksi.
11. Vaskulaaristen poikkeavuuksien diagnosointi erityisesti lapsilla.
12. Verisuonten tukkeuman havaitseminen.
13. Hypertensiivisten potilaiden seulonta.

Valmistelu MRI-angiografiaa varten

Potilas voi käyttää erityisiä kertakäyttöisiä vaatteita tai olla vaatteissa toimenpiteen aikana, jos hän on löysä ja siinä ei ole metallisia varusteita.

Aterian saanti MRI-angiografian aikana ei ole suositeltavaa 4-6 tuntia ennen tutkimusta, varsinkin jos aiot tehdä tutkimuksen kontrastilla. Jos kontrastia suunnitellaan, MRI-teknikko tarvitsee tietoa allergiasta kontrastiaineelle tai keuhkoastmalle.

MRI-tutkimuksissa yleisimmin käytetty kontrastiaine sisältää metalli-aineen (gadolinium). Vaikka gadolinium johtaa hyvin harvoin komplikaatioihin, toisin kuin kontrastissa jodipitoisuuteen (jota käytetään CT-tutkimuksissa), sen antaminen ei kuitenkaan ole toivottavaa vakavien somaattisten sairauksien, erityisesti kroonisten munuaissairauksien, läsnä ollessa. Jos naisille suoritetaan MRI-angiografia, tarvitaan tietoa raskauden esiintymisestä. Ja vaikka pitkäaikaiset tutkimukset eivät ole osoittaneet haitallisia vaikutuksia sikiöön, MRI: tä ei suositella käytettäväksi raskaana oleville naisille, erityisesti ensimmäisellä kolmanneksella. MRI, joka on toisin kuin raskaana olevilla naisilla, on mahdollista vain poikkeustapauksissa, kliinisten oireiden mukaan. Klustrofobian läsnä ollessa on suositeltavaa suorittaa MRI-tutkimus avoimilla laitteilla.

Kaikki metallipitoiset esineet on poistettava ennen magneettikuvausta. Nämä ovat seuraavia kohteita:

1. Korut, kellot, luottokortit ja kuulolaitteet, jotka voivat vahingoittua
2. Nastat, nastat, metalliset vetoketjut ja niiden kaltaiset metalliesineet, jotka voivat vääristää MRI-kuvia
3. Irrotettavat hammasproteesit, joissa on metallia
4. Kynät, taskut ja lasit
5. Kehon lävistys

MRI-skannaus on vasta-aiheinen, jos potilaalla on implantteja tai istutettuja elektronisia laitteita:

1. Cochlear implantit
2. Jotkin aivojen aneurysmeissa käytetyt leikkeet
3. Eräitä metalli-spiraaleja, jotka on sijoitettu verisuoniin (stentit)
4. Keinotekoiset sydämen venttiilit
5. Implantoidut infuusiopumput
6. Implantoidut elektroniset laitteet, mukaan lukien defibrillaattori, sydämentahdistin
7. Liitosproteesit (metallipitoisuudella)
8. Implantoidut hermostimulaattorit
9. Metallinastat, ruuvit, levyt, stentit tai kirurgiset kiinnikkeet
10. Ihmisen kehon metalliosat (kuten luodit tai shrapnel), koska voimakas magneettikenttä voi johtaa metalliesineiden siirtymiseen ja kudosvaurioon. Siksi tällaisissa tapauksissa on tarpeen suorittaa röntgensäteitä ennen MRI-tutkimusta.

Lasten vanhempien on myös poistettava kaikki metalliesineet ja ilmoitettava metalliesineitä sisältävien esineiden läsnäolo kehossa.

Menetelmä MRI-angiografian suorittamiseksi

Perinteinen MRI-laite (suljettu tyyppi) on suuri lieriömäinen putki, jota ympäröi magneetti. Potilas tutkimuksen aikana sijaitsee liikkuvalla pöydällä, joka siirtyy magneetin keskelle. On myös avoimia MRI-laitteita, joissa magneetti ei täysin ympäröi potilasta, mutta on avoin sivusuunnassa.

Avotyyppisten laitteiden tutkimukset (ja ne ovat lähinnä matala-kenttä) ovat hyödyllisiä tutkittaessa klustrofobiaa tai suurempaa painoa omaavia potilaita. Viime aikoina on ilmestynyt avoimen tyyppisiä laitteita, joilla on korkea kenttä (1 tai enemmän Teslaa), jotka mahdollistavat laadukkaan kuvan saamisen vastakohtana avoimen MRI: n päämalleille, joissa magneettikenttä on matala ja kuva on huonompi.

Kun suoritetaan MRI-angiografiaa, kela on asennettu verisuonten alueelle. Kontrastia tutkittaessa kontrastiaine ruiskutetaan laskimoon. Menettelyn aikana potilaan on oltava vielä jonkin aikaa (keskimäärin 30–45 minuuttia).

MRI-menettely on täysin kivuton, ja jotkut potilaat saattavat kokea lämmön tunteen alueella, jossa tutkimus tehdään, mikä on normaali kudosvaste magneettikentälle. Yleensä potilas on yksinään laitteiston MRI tutkimuksen aikana, mutta radiologin ja potilaan välillä on kaksisuuntainen ääniviestintä ja lääkäri näkee potilaan. MRI-menettelyn jälkeen potilas ei tarvitse aikaa sopeutua.

Edut ja riskit

edut

1. MRI on ei-invasiivinen kuvantamistekniikka, joka ei altista kehoa ionisoivalle säteilylle.
2. Yksityiskohtainen kuva verisuonista ja verenkierrosta saadaan tarvitsematta asentaa katetria verisuoniin, joten ei ole vaaraa vahingoittaa tärkeitä verisuonia.
3. Itse MPA-menettely voi olla lyhyempi kuin perinteinen katetriangiografia, eikä se vaadi palautumisaikaa.
4. MR-angiografia on halvempi kuin katetrin angiografia.
5. Jopa ilman kontrastiainetta MPA voi tarjota laadukkaita kuvia monista verisuonista, mikä tekee tästä tutkimusmenetelmästä erittäin käyttökelpoisen potilaille, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille tai joilla on heikentynyt munuaistoiminta.
6. MRI-angiografiassa käytetty kontrastimateriaali aiheuttaa huomattavasti vähemmän allergisia reaktioita kuin jodipitoiset kontrastit, joita käytetään radiografiassa tai CT: ssä.

riskejä

1. MRI ei aiheuta vaaraa keskimääräiselle potilaalle, kun noudatetaan asiaa koskevia turvallisuusohjeita.
2. Jos käytetään sedointia, on olemassa liiallisen sedaation vaara.
3. Vaikka vahva magneettikenttä ei sinänsä ole haitallista, metallia sisältävät implantoidut lääketieteelliset laitteet eivät ehkä toimi oikein tai epäonnistuvat MRI-skannauksen aikana.
4. On olemassa erittäin pieni allergisen reaktion riski, jos kontrastiainetta injektoidaan. Tällaiset reaktiot ovat yleensä lieviä ja ne voidaan helposti lopettaa lääkityksellä.
5. Neurogeeninen systeeminen fibroosi on tällä hetkellä tunnustettu, mutta melko harvinainen MRI-komplikaatio, ja sen uskotaan aiheuttavan suuria annoksia gadoliinia injektoimalla potilailla, joilla on hyvin heikko munuaisten toiminta. Munuaisten toiminnan huolellinen arviointi ennen kontrastin antamista minimoi tämän hyvin harvinaisen komplikaation riskin.
6. Suonensisäisen kontrastin valmistajat suosittelevat imettäviä äitejä olemaan kiinnittämättä vauvaa rintaan 24–48 tuntia kontrastiaineen injektion jälkeen.

MR-angiografian rajoitukset

Toisin kuin CT-angiografiassa, herra angiografia ei voi visualisoida kalsiumin saostumia astioissa.

Joidenkin valtimoiden MRA-kuvien tulokset eivät ole yhtäpitäviä tavanomaisten katetriangiografian avulla saatujen tulosten kanssa. Pienten alusten MRA-visualisointi ei ole kovin laadukas. Joskus on vaikea saada erillisiä kuvia valtimoista ja suonista MRA: n avulla.

Jos potilas ei voi valehtua, kuvien laatu voi olla alhainen. Jotkin MRA: t vaativat sydämen lyönnin hallintaa ja tarvetta pitää hengitys 15-25 sekunnin ajan, mikä on välttämätöntä laadukkaiden kuvien saamiseksi, ja siksi myös pienet potilasliikkeet tällaisissa ajanjaksoissa vähentävät merkittävästi kuvan laatua.

Aivojen verisuonten angiografia: diagnoosin periaate

MRI-angiografia on moderni korkean tarkkuuden diagnostinen menetelmä, jossa yhdistyvät magneettikuvaus ja angiografia. MRI on tutkimus sisäelimistä altistamalla elin magneettikentälle. Angiografia on sisäisten elinten tutkimus MRI-menetelmällä ja kontrastiaineiden käyttö. Kontrastiivisiä aineita injektoidaan suoraan laskimoon, mikä parantaa diagnoosin tarkkuutta ja tehoa. Aivo- ja kaula-alusten MRI-angiografia suorittaa lääkärin määräämä potilas, jotta voidaan vahvistaa tai kumota kasvainten ja kasvainten esiintyminen.

MRI: n ominaisuudet angiografialla: mitä menettely näyttää

Aivojen verisuonten angiografian menettely osoittaa, että potilas voi selvittää välittömästi diagnoosin läpäisyn jälkeen. Hoitavan lääkärin määrää diagnoosissa olevan patologian, muutosten ja muiden sairauksien läsnäolo. MRI: n johtaja päättelee kuvauksen suuruudesta, poikkeamien olemassaolosta normista sekä prosesseista. Aivojen MRI-skannaus angiografialla osoittaa seuraavia muutoksia:

1. Aivojen alusten anatomisessa rakenteessa tapahtuvien muutosten luonne.
2. Merkkejä epänormaalien astioiden ja kasvainten esiintymisestä.
3. Alusten tila.
4. Heikentynyt veren virtaus aivoissa.

MRI-angiografialla on merkittävä etu, joka ilmenee muodossa kykyä visualisoida veren virtaus astioiden läpi. Laitteen toiminnan periaate muodostetaan sellaisen magneettikentän luomiseksi, johon vetyatomit ihmiskehossa reagoivat. Atomit ja vetyionit sisältyvät kaikkiin ihmisen kudoksiin, elimiin, astioihin, koska tämä on kaikkien elävien olentojen pääkomponentti.

MRI, jossa käytetään kontrastia, mahdollistaa seuraavien luonteisten vaskulaaristen patologioiden tunnistamisen:

1. Verisuonten seinissä kehittyvät tulehdukselliset prosessit.
2. Aneurysmat ja muut verisuoniviat.
3. Verisuonten seinämien ateroskleroottiset epämuodostumat.
4. Verenvuodon taso hemorragisten aivohalvausten kehityksessä.
5. Iskemian vaste sekä merkkejä iskeemisistä aivohalvauksista ja mikroiskuja.
6. Verenkierron kasvaimet aluksissa.
7. Epämuodostumia.

Aivojen verisuonten magneettikuvauksen avulla on mahdollista tunnistaa lacunar-iskut, jotka ovat pieniä, ja ne voivat jäädä huomaamatta, kun diagnosoidaan muita keinoja. Lisäksi ei myöskään ole mahdollista diagnosoida aivohalvausta perinteisessä MRI-tutkimuksessa ilman kontrastia, joten amplifikaation käyttö on keskeinen tekijä.

Alusten angiografiaa kuvaava magneettikuvaus mahdollistaa diagnoosin jopa 0,5 cm: n aukkojen esiintymiselle, ja pääasiallinen aivohalvaus on, että patologia etenee ilman vastaavia oireita. Lacunar-tyyppisten aivohalvausten määrän kasvu johtaa myöhemmin dementiaan. MRI: n diagnosoinnin resoluutio on monta kertaa korkeampi kuin yhtä suosittuja tutkimustyyppejä kuin ultraääni, tietokonetomografia ja kontrastiangiografia. Useimmissa tapauksissa vain angiografian omaava magneettikuvaus antaa sinulle mahdollisuuden saavuttaa paras aivotutkimuksen tulos, jonka perusteella voit tehdä tarkan diagnoosin.

Kun sen on osoitettu menevän MRI-angiografiaa

Aivojen ja kaulan alusten MRI: tä, jotka ovat kontrastia, määrätään niille potilaille, joilla on seuraavat sairaudet tai epäillään patologiaa:

• aivohalvaus;
• pään vammat;
• onkologiset sairaudet;
• migreenit ja usein päänsärky;
• huimaus, epäselvä syy;
• oireita pahoinvointia ja oksentelua varten;
• tinnitus;
• epileptiset kohtaukset;
• sydän- ja verisuonisairaudet;
• diabetes;
• inkoordinaatiota.

Tärkeää tietää! Angiografialla varustetun pään MRI määritetään myös aikaisemmin tehdyn konservatiivisen tai kirurgisen hoidon tehokkuuden tunnistamiseksi.

MRI, jossa on angioprogrammi, mahdollistaa aivojen onkologisten sairauksien tunnistamisen:

1. Hyvän- ja pahanlaatuiset kasvaimet.
2. Diagnoosi tuumorin luonteen määrittämiseksi.
3. Tuumorivaiheen havaitseminen.
4. Metastaasien havaitseminen.
5. Kemoterapian tehokkuuden arviointi.

Kasvaimet mahdollistavat henkilökohtaisen veripalveluverkoston aktiivisen kehittämisen, joten MRI: n kulun aikana sovelletaan kontrastia. Kontrastinen aine täyttää verisuonijärjestelmän, joka sallii rikkomusten tunnistamisen. Epätyypilliset astiat visualisoidaan hyvin MRI-kuvissa.

Tärkeää tietää! Angiografinen kuva tarjoaa mahdollisuuden määrittää kasvaimen rajat ja määrittää kasvaimen itävyysaste.

Missä tapauksissa on kiellettyä suorittaa MRI-angiografiaa

Yhdessä magneettisen vaikutuksen kanssa ruiskutetaan kontrastia ihmiskehoon. Tomatografialla, joilla on selkeä kuva, on selkeä kuva, jonka avulla lääkäri voi määrittää tyypin, koon, komplikaation asteen. Angiografia yhdessä MR-tomografian kanssa on kielletty seuraavien vasta-aiheiden läsnä ollessa:

1. Raskaus aina. Jos aivojen MRI: n standardimenetelmä on vasta-aiheinen vain ensimmäisellä raskauskolmanneksella, niin tämäntyyppisen diagnoosin tulisi olla täysin rajoitettu.
2. Angiografiaa sisältävien kaulalaivojen MRI-diagnostiikkaa ei suoriteta potilaille, joilla on taipumus kehittää allergisia reaktioita lääkkeisiin. Tätä varten aluksi asiantuntija tekee allergiatestin, jonka perusteella tehdään päätös kontrastin käyttöönotosta.
3. Klustrofobian läsnäolo. Tämän huonovointisuuden vuoksi on parempi diagnosoida avoimilla skannereilla tai lopettaa kokonaan tällainen tutkimus. Jos muut lajit eivät salli tarkkaa diagnoosia, päätetään tehdä tomografia yleisanestesiassa.
4. Metalli- ja elektroniikkatyypin proteesin esiintyminen potilaan kehossa. MRI-menetelmä on hyvä tapa tunnistaa patologioita, mutta se ei sovi kaikille. Ihmiskehossa olevat elektroniset laitteet voivat epäonnistua, ja metalli-implantit vääristävät kuvaa ja aiheuttavat epämukavuutta potilaalle.
5. Munuaisten vajaatoiminta. Tällainen diagnoosi on vasta-aiheinen potilailla, joilla on munuaisongelmia. Kontrastinen aine erittyy luonnollisesti, joten munuaisten komplikaatiota ei suljeta pois.

Tärkeää tietää! Kontrastinen aine on gadoliinin ja jodin suolat, joten jos potilaalla on allergioita näille aineille, asiantuntija on varoitettava etukäteen.

Miten tutkimus tehdään

Aivojen, kaulan, kaulavaltimon ja kohdunkaulan valtimoiden diagnoosimenettely, aivokeskukset, on täysin kivuton ja epäherkkä. MRI on ei-invasiivinen menetelmä, ja angiografia vaatii ihon eheyden katkeamisen kontrastiaineen lisäämiseksi. Kontrastiainetta annetaan seuraavilla menetelmillä:

1. Reikä. Aineen tuonti tapahtuu suoraan ruiskulla.
2. Katetri. Aine ruiskutetaan tippaimella.

Valmistelu ennen diagnoosia sisältää siirtymisen säästävästä ruokavaliosta 2-3 päivän kuluessa, jolloin ruoka, joka edistää kaasun muodostumista ja turvotusta, on jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. Menettely suoritetaan asettamalla potilas erityiseen sisäänvedettävään pöydään, joka on osa skanneria. Potilas kiinnitetään pöydälle liikkumattomuuden varmistamiseksi ja sijoitetaan sitten kammion sisään kapselin muodossa.

Tomografilla on useita toimintatapoja, joten asiantuntijan on määritettävä se oikein. Angio-tilassa voit diagnosoida vain kontrastin käyttöönoton, muuten kuvat vääristyvät. Tomografi on melko meluisa, joten potilas voi tuntea epämukavuutta.

Tärkeää tietää! Jos MRI-menettely suoritetaan avoimilla skannereilla, kuvat eivät ole niin tarkkoja kuin suljetuissa skannereissa.

Jos on osoitettu suoritettavan MRI-angiografia, on parempi valita klinikka, jossa on suljettuja tomografeja, joiden kapasiteetti on vähintään 1,5 Tesla. Menettelyn jälkeen potilas voi heti mennä kotiin. Yleensä seuraavana päivänä voit ottaa kuvia ja tehdä päätelmiä. Nämä päätelmät olisi esitettävä lääkärillesi, joka tekee diagnoosin, jonka perusteella asianmukainen ja riittävä hoito toteutetaan.

Diagnoosi aivojen verisuonista MR-angiografialla

Huolimatta modernin lääketieteen progressiivisesta luonteesta, ihmisen aivojen ja erityisesti sen alusten tutkiminen on vaikea tehtävä, koska ne erottuvat huonosta visualisoinnista jopa innovatiivisimmissa lääkinnällisissä laitteissa.

Magneettiresonanssikuvausta pidetään kaikkein informatiivisimpana sekä suhteellisen turvallisena menetelmänä aivosairauksien diagnosoimiseksi. Magneettiresonanssin angiografiaa käytetään sen verisuonikerroksen tilan tutkimiseen. Saat lisätietoja siitä, millaista tutkimusta se on, kun se on tarpeen, ja mistä taudeista se voi havaita tästä artikkelista.

Mikä on magneettikuvaus

MR-verisuonten angiografia on tekniikka, joka tutkii aivojen verenkiertojärjestelmää magneettiresonanssikuvapalkkeilla, jolloin kontrastiaine otetaan käyttöön veressä. Se suoritetaan tomografeilla, joilla on magneettikenttä, jonka intensiteetti on suurempi kuin 0,5 T (Tesla on magneettisen induktion mittayksikkö).

Aivojen MRI angiografisella järjestelmällä mahdollistaa visualisoinnin aivojen verenkiertojärjestelmän yksityiskohtaisesta kolmiulotteisesta kuvasta sekä kunkin yksittäisen astian heijastuksesta, joka mahdollistaa jopa pienimpien poikkeamien havaitsemisen. Tutkimuksen tulosten mukaan potilaalle diagnosoidaan tarkasti ja määrätään asianmukaisesta hoidosta.

Menettelyn päätteeksi potilaalle annetaan kuvia, dekoodattu asiantuntijalausunto ja tarvittaessa on mahdollista tallentaa tietoja levylle.

On tärkeää! Magneettikentän ominaisuuksien käyttäminen röntgensäteiden sijasta antaa mahdollisuuden välttää negatiivisen vaikutuksen potilaan terveyteen ja tekee angiografiasta turvallisen vaihtoehdon röntgenille.

Missä tapauksissa on tarpeen suorittaa verisuonten MR-angiografia

Angiografian omaava MRI voidaan antaa potilaalle sekä vahvistetun diagnoosin vahvistamiseksi että oireiden ilmestyessä, jotka ovat ominaista aivojen verisuonten sairauksille tai patologisille tiloille.

Alusten magneettisen resonanssiangiografian merkinnät ovat:

• pysyvä päänsärky ja huimaus ilman näkyvää syytä, migreeni;
• aivojen aneurysma;
• usein nenän verenvuoto;
• vapinaa ja muita päävammoja;
• aivojen valtimoiden tromboosi;
• kallonsisäinen verenvuoto tai hematooma;
• aivokasvaimet tai epäily niiden läsnäolosta;
• usein pyörtyminen ja tajunnan menetys potilaassa;
• kuulon tai näön heikkeneminen, tinnitus;
• kärsi aivohalvauksesta tai mikrosirroksesta;
• verisuonten dystonia tai aivojen verenkiertohäiriöt;
• Parkinsonin taudin oireet;
• neurologisten sairauksien oireet;
• enkefalopatia;
• epileptiset kohtaukset;
• Aikaisemmat aivotutkimukset on nimetty postoperatiivisen tilan seuraamiseksi.

MRI-verisuonten avulla voit luoda tai kumota oletetun diagnoosin, tunnistaa kasvaimet ja muut aivojen patologiat.

On tärkeää! Erittäin arvokasta on se, että magneettiresonanssiangiografia osoittaa jopa pienimmät kapillaarit ja näyttää täydellisen kuvan aivojen verisuonistumisesta. Tämä mahdollistaa aivojen täyden leikkauksen suunnittelun ja toteuttamisen.

Kun MR-angiografia on vasta-aiheinen aivojen verisuonissa

Turvallisuudesta ja tiedoista huolimatta tämän tutkimuksen suorittamisella voi olla useita vasta-aiheita potilaille.

Tätä diagnoosimenetelmää ei voida käyttää potilaille:

1. jolla on metallia sisältävä tai elektroninen implantti, jota ei voida poistaa esimerkiksi sydämentahdistimesta, hemostaattisista leikkeistä, ei-ferromagneettisesta implantista sisäkorvassa, metallilevyistä, proteesista valmistetuista sydämen venttiileistä, hammaslangoista, insuliinipumpuista;
2. kärsivät klaustrofobiasta (pelko suljetusta tilasta);
3. joilla on vakava lihavuus;
4. maksan vajaatoiminta.

Tapaukset, joissa potilaalle on määrätty angiografisella MRI: llä vain vakavista syistä ja useiden turvallisuustoimenpiteiden mukaisesti:

• tatuoinnin esiintyminen kehossa, koska maali voi sisältää metallihiukkasia;
• sydämen vajaatoiminta potilaalla.

Potilaat, joilla on allergia kontrastiaineen komponenteille, saavat MR-angiografian käyttämättä sitä.

Onko aivojen MR-angiografia mahdollista suorittaa raskaana olevilla ja lapsilla?

Raskaana olevat naiset ensimmäisellä raskauskolmanneksella ovat kategorisesti vasta-aiheisia tälle diagnostiselle menetelmälle, koska sikiön sisäelinten muodostumiseen voi olla kielteisiä vaikutuksia.

Toisen tai kolmannen raskauskolmanneksen aikana MR-angiografia on määrätty vakavista syistä useiden asiantuntijoiden kuulemisen jälkeen. Raskaana olevat naiset käyttävät menettelyä ilman kontrastia.

Lapsille tämän diagnostisen menetelmän käyttö on turvallista, sinun täytyy vain psyykkisesti valmistaa ne pitkään oleskeluun yksin skannausputkessa. On myös tärkeää laittaa kuulokkeet lapsen päälle, koska tomografin työskentelyyn liittyy tyypillisiä hanoja.

Miten valmistautua kyselyyn

Ennen toimenpiteen aloittamista potilas on poistettava koruista, kelloista, lävistyksistä, ulkoisista kuulolaitteista, hammasproteesista.

On toivottavaa, että vaatteet ovat löysät, joten ne suosittelevat vaihtaa sairaalan vaatteisiin.

Mitä tulee virtaan ennen menettelyä, rajoituksia ei ole, mikäli lääkäri varoittaa potilasta etukäteen.

On tärkeää! Ennen tutkimuksen suorittamista potilaan tulee varoittaa allergisista herkkyydestä tai suvaitsemattomuudesta lääkkeisiin, viimeaikaisiin sairauksiin ja muihin kehon poikkeavuuksiin.

Miten MR-angiografia tapahtuu

Potilas asetetaan liikkuvaan pöytään ja kiinnitetään apurullien ja kiinnityshihnojen sijainti. Kontrastimateriaali ruiskutetaan laskimoon katetrin läpi, jonka annoksen lääkäri määrää yksilöllisesti kullekin potilaalle. Potilaiden, joilla on lisääntynyt hermostuneisuus, tarjotaan rauhoittava.

Seuraavaksi taulukko potilaan kanssa sijoitetaan magneettiseen tunneliin, jonka jälkeen lääketieteellinen henkilökunta lähtee toimistosta ja tutkimus alkaa.

Menettely etenee ilman kipua, ehkä hieman lämpötilan nousua, mikä on normaali. Kuvien ottaminen tapahtuu sarjana, jonka välillä potilas voi rentoutua, ja tärkein asia on kuvien ottamisessa. Menettelyn kesto on 20 minuuttia - 1,5 tuntia riippuen tutkimuksen monimutkaisuudesta.

Menettelyn aikana on mahdollisuus keskustella lääkärin kanssa kaksisuuntaisen viestintäjärjestelmän kautta, joten potilaan on ilmoitettava tästä kipua tai huonoa terveyttä kohden.

Potilaan mukavuutta varten MRI-järjestelmä on ilmastoitu ja hyvin valaistu.

MR-angiografian haitat

Magneettiresonanssin angiografian ainoa haittapuoli on sen kesto, koska sairaan ihmisen on vaikea asua pitkään ilman liikkumista.

Komplikaatiot tutkimuksen jälkeen ovat hyvin harvinaisia ​​ja ne voivat ilmetä seuraavien muotojen muodossa:

• allerginen reaktio kontrastimateriaalin komponentteihin;
• akuutin munuaisten vajaatoiminnan esiintyminen, koska suuri määrä kontrastiaineita poistuu munuaisista.

MRI: tä, jolla on angiografia, kutsutaan ”kulta-standardiksi” aivojen verisuonipohjan tutkimuksessa. Siksi älä pelkää tätä menettelyä, koska se antaa sinulle mahdollisuuden paitsi selvittää tarkan diagnoosin myös valita optimaalisen hoidon jokaiselle potilaalle.

Magneettiresonanssin angiografian diagnostinen arvo

Magneettikuvauksen avulla voit tutkia paitsi ihmisen sisäelinten rakennetta myös verisuonten tilaa. Voit tehdä tämän suorittamalla MRI: n angiografian tilassa. Selvitämme verenkierron sairauksien diagnosoinnin piirteet ja selvitämme, mitä se voi osoittaa, sekä mitä viitteitä ja vasta-aiheita menettelylle ovat.

Menetelmän olemus

Angiografia on diagnoosimenetelmä, jolla kudosten ja sisäelinten suonien ja valtimoiden taudit havaitaan. Aiemmin sitä voitiin käyttää radiografiassa tai tietokonetomografiassa. Mutta molemmat menetelmät liittyvät säteilytykseen röntgensäteilyaalloilla. Magneettiresonanssikuvauksen löytämisen myötä oli mahdollista saada kuva ihmiskehon verisuoniverkosta vahingoittamatta potilasta. Selvitä, miten se toimii.

MRI: n olemus angiografian tilassa on ydinmagneettinen resonanssi. Tosiasia on, että vetyatomien ytimet värähtelevät tietyllä taajuudella ja luovat ympärille magneettikentän. Jos ne sijoitetaan tomografin luomaan toiseen magneettikenttään, nämä kentät ovat päällekkäisiä ja vahvistuvat. Jos varmistamme, että tomografin sisällä oleva magneettikenttä värähtelee samalla taajuudella kuin vetyatomien ytimet, syntyy ilmiö, jota kutsutaan resonanssiksi. Tällä hetkellä magneettikentän voimakkuus kasvaa jyrkästi, mikä on kiinnitetty laitteen antureilla. Signaalien kerääminen, tietokone analysoi niitä ja muuntaa ne graafiseksi informaation esitykseksi. Tuloksena on kuva, joka välittää tarkasti suonien ja valtimoiden rakenteen sekä niiden sijainnin.

MRI: n diagnostiikka on potilaan kannalta turvallista, koska se käyttää vain magneettikenttää ja radioaaltoja. Toisin kuin röntgenkuvat, ne eivät säteile kehoa.

Mitkä elimet tutkitaan ja missä tapauksissa niitä sovelletaan

Magneettiresonanssin angiografian avulla voit saada kuvan verisuonista missä tahansa elimessä. Mutta useimmiten on tarvetta:

MRI: n angiografiaa koskevat ohjeet ovat:

• Traumaattinen aivovamma;
• Vaskuliitti (verisuonten seinämien tulehdus);
• arterioskleroosi;
• Suonikohjuja;
• Aortan leikkaus;
• Synnynnäinen sydänsairaus;
• Näön ja kuulon heikkeneminen;
• Oireyhtymä verisuonten ulkoinen puristus;
• Usein päänsärky;
• Läpimittaisten valtimoiden kapeneminen;
• Epäilty syöpä.

Useimmat aivopatologiat ovat syy-yhteyksissä niskan ja aivojen alusten tilan kanssa. Sen vuoksi angiografian mahdollisuudet ovat laajat: se voi paljastaa paitsi taudin myös sen aiheuttaneet syyt.

Luokittelu pulssisekvenssien mukaan

Verisuonten ja verisuonten diagnosoimiseksi käytetään MRI: tä angioregimessa. Tämä menettely voidaan suorittaa kolmessa versiossa:

• Vaihekontrastinen angiografia (käytetään aivojen laskimonsisäisten alusten tutkimiseen);
• Lennon angiografian aika (kohdunkaulan ja aivojen valtimoiden tilan tutkimiseksi tehdään vain tämä vaihtoehto);
• Angiografia-4D (voidaan käyttää verisuonten tutkimiseen).

Vaihekontrastin MRI-angiografia on tarpeen veren virtausnopeuden visuaaliseen arviointiin. Tomografin lähettämä signaali sisältää vaihe- ja amplitudikomponentteja. Tämä on pisin menettely, joka voi kestää 20–60 minuuttia.

Lennon aika-angiografia käyttää pulssisekvenssiä, jossa on lyhyt spin-rentoutumisaika (”gradienttikaiku”). Tämän avulla voit skannata alukset verenvirtaussuuntaan nähden kohtisuorassa tasossa. Jos verestä on korkea signaali, tämä osoittaa, että se on virrannut vektoreiden leikkaukseen, joita ei vaimentaa radiotaajuusaaltojen viritys. Tukahdutetut stationääriset vektorit käyvät läpi osittaisen rentoutumisen näiden herätysten välillä. Tässä tapauksessa signaali on alhainen. Tutkimusaika on vain 10-15 minuuttia.

Joissakin tapauksissa suoritetaan 4D-angiografia. Tämä on lyhyin aika ajoissa, mikä voi paljastaa erilaisia ​​verenvirtausrikkomuksia (verisuonten tutkiminen dynamiikassa).

Tutkimuksen valmistelu

Yleensä röntgenlääkäri ennen tomografiaa angioregimessa suosittelee, että tulisit tutkimukseen 4-6 tunnin kuluttua ruokailusta. Sitten tutkimuksesta saadut tiedot ovat luotettavia.

Diagnostisessa huoneessa on parempi näkyä tilavissa vaatteissa, joissa ei ole metalliliitoksia, koska menettely vaatii metallin poissaolon. Muuten sinun täytyy vaihtaa sairaalan vaatteisiin: paita tai viitta. Sinun on myös poistettava kaikki korut etukäteen: lävistys, korvakorut, renkaat, ketjut ja kellot.

Jos kehon osassa on metalli, jota tutkitaan, kysy sen kokoonpanosta etukäteen. Kaikkien metalli-implanttien ja proteesien ei pitäisi sisältää ferromagneettisia aineita. Muuten menettelyn tulokset ovat informatiivisia.

Jos MRI-skannaus vaatii kontrastiaineen antamista, lääkäri on varoitettava etukäteen sellaisista sairauksista, kuten munuaisten vajaatoiminnasta ja keuhkoastmasta, sekä raskaudesta, jos sitä epäillään tai vain epäillään.

Menettely

MRI, jossa on angioprogrammi, suoritetaan seuraavasti:

1. Potilas on valmis menettelyyn ja ilmoittaa lääkärille mahdollisista vasta-aiheista.
2. Jos kontrastia oleva MRI on annettu, ruiskutetaan kontrastiaine, ja jos potilas sekoitetaan, lisätään myös rauhoittavaa ainetta.
3. Potilas sijaitsee pöydällä, kiinnittävät päänsä niin, että angiografian aikana hän on täysin liikkumaton.
4. Taulukko liukuu tomografiatunneliin ja laite alkaa skannata verisuonia.
5. Tomografin päätyttyä pöytä on edennyt ja potilas voi lähteä diagnostisesta huoneesta, joka on naamioitu hänen vaatteisiinsa.

Oppimisaika voi vaihdella 5 - 60 minuutissa. Kaikki riippuu tekijöistä, kuten suoritetun angiografian tyypistä, kontrastin ja / tai rauhoittavien aineiden käyttöönoton tarpeesta sekä tomografin tekemän työn määrästä.

Joskus angiografian läpikäynnin jälkeen potilas on vielä muutaman tunnin ajan klinikalla. Tämä tapahtuu, jos toimenpide suoritettiin yleisanestesiassa. Jos anestesiologi ei ole havainnut väärinkäytöksiä tänä aikana, potilas voi mennä kotiin.

Yleensä herra angiografia suoritetaan suljetuissa tomografeissa. Mutta jos potilas kärsii klaustrofobiasta, tutkimus voidaan suorittaa avoimen tyyppisessä laitteessa, koska useimmissa tapauksissa verisuonitautien diagnosoimiseksi ei tarvita korkean kentän tilaa.

Vasta-aiheet ja rajoitukset

MRI, jossa on verisuonten angiografia, ei ole aina mahdollista. Menettelyssä on seuraavat vasta-aiheet:

• Implanttien läsnäolo keskikorvassa (jos ne on valmistettu metallista ferromagneettiryhmästä);
• Asennettu sydämentahdistin (magneettikenttä jäljittelee sydämen rytmiä);
• Ulkomaiset metallirungot kehon tutkitulla alueella;
• Clip-on-leikkeet, jotka on asennettu aivoihin veren pysäyttämiseksi subarachnoidi- tai intraserebraalisen verenvuodon poistamiseksi;
• Kehon paino on suurempi kuin suurin sallittu kuormitus, joka on suunniteltu tomografiin (tavallisesti MRI: n raja on 120-140 kg);
• Gadoliniumin yksilöllinen suvaitsemattomuus (kontrastin aikana).

Edellä mainitut ovat absoluuttisia vasta-aiheita, mutta on suhteellisia:

• klaustrofobia;
• Ensimmäisen raskauskolmanneksen raskaus;
• Hammasimplanttien läsnäolo, joka voi vääristää todellista kuvaa;
• Kylmä ja nuha sekä muut tulehdukselliset sairaudet, joilla on voimakkaita oireita (diagnoosi menettää jonkin verran tietosisältöä);
• Munuaisten vajaatoiminta ja keuhkoputkien astma (jos aine pistetään selkeämpiä kuvia).

Tomografia on turvallinen naisille raskauden aikana milloin tahansa (ja myös sikiölle). Ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun kaikki elimet on asetettu, on parempi olla turvallinen. Erityisesti silloin, kun kyse on tutkimuksesta, jossa otetaan käyttöön kontrastinen lääke.

MR-angiografia tarjoaa mahdollisuuden tarkastella alusten sisäpuolella, mutta toisin kuin muut röntgensäteilytykseen liittyvät diagnostiset menetelmät, se ei näytä kalsiumin saostumia niiden sisällä. Täten CT: n ja MRI: n tulokset voivat poiketa toisistaan. Lisäksi pienten alusten ja kapillaarien kuva on epäselvä, ei riittävän selkeä.

Kuvien salaaminen

Verisuonien tutkiminen mahdollistaa seuraavien patologioiden tunnistamisen:

• Aneurysmat (verisuonten seinien patologinen laajentuminen) ja niiden hajoaminen;
• Synnynnäiset sydänvirheet;
• Arteriaalinen ateroskleroosi;
• Verisuonten seinämien tulehdus (vaskuliitti);
• Alusten stenoosi (patologinen supistuminen).

Toisin kuin aivojen tavanomaisessa tomografisessa tutkimuksessa, angiografian tilassa diagnosoinnilla voidaan havaita aivoverenvuotoja. Tämä menetelmä yhdistettynä kontrastiin on myös hyvä kasvainten havaitsemiseksi. Niiden sisällä on aina tiheästi kudottu verisuoniverkko. Kun kontrastinen aine kulkee sen läpi, neoplasma korostuu kuvassa kirkkaalla täplällä, jossa on tarkasti määritellyt reunat.

Alusten MRI-angiografia on keholle täysin turvallinen, mutta tällainen diagnoosi on hyvin informatiivinen. Se havaitsee kasvainten läsnäolon ja visualisoi patologiset rakenteet. Kaikki tämä on tarpeen verisuonitautien tehokkaan diagnosoinnin ja tehokkaan hoidon nimittämiseksi.