Lääkäri-psykoterapeutti, lääketieteen tohtori, professori
Golubev, Mikhail Viktorovich

Aivojen riittämättömän verenkierron alkuvaiheen (varhaisen) ilmentymiä havaitaan useissa sydän- ja verisuonijärjestelmään vaikuttavissa sairauksissa, useimmiten se on verisuonten dystonia, hypertensio ja ateroskleroosi.

Oireet alkuvaiheessa

Ensimmäiset epäonnistumisen oireet ilmenevät voimakkaalla henkisellä työllä, erityisesti väsymisolosuhteissa - pään päänsärky, päänsärky, huimaus ja pään melu. Nämä oireet pakottavat lopettamaan työskentelyn ja katoavat lepoaikana, mutta tulevat uudelleen näkyviin, kun yrität aloittaa työn. Huomiota ja kykyä muistuttaa hieman. Ensinnäkin nykyisten tapahtumien muisti heikkenee, kun taas ammatillinen muisti ja menneisyyden muisti eivät vähene. Emotionaaliset häiriöt tulevat usein esiin: ärtyneisyys, hermostuneisuus, ahdistuneisuus, epävakaa mieliala, repiminen.

Ajan myötä näitä häiriöitä havaitaan yhä useammin. Yleinen heikkous, ”vilkkuvat kärpäset” silmien edessä, epämukavuus sydämen ja muiden sisäelinten alueella, hämmästyttävä kävelyn aikana, liiallinen hikoilu, nukahtamisongelmat eivät salli sinun johtaa aktiiviseen elämäntapaan.

Jos et käsittele aivojen verenkierron alkuperäistä vajaatoimintaa, sairaus etenee ja verisuonten vajaatoiminnan seuraavat vaiheet kehittyvät. Lopulta aivojen aiheuttamat vauriot voivat tulla niin merkittäviksi, että ne aiheuttavat peruuttamattomia vahinkoja aivolle: aivohalvaus ja dementia.

Aivoverenkierron vajaatoiminnan alkuvaiheiden diagnosointi

Diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan lisää instrumentaalista ja laboratoriotutkimusta.

Psykologinen tutkimus auttaa määrittämään emotionaalisen tilan (ahdistuneisuuden, masennuksen) tunnusomaiset muutokset arvioimaan heikentyneen huomion ja muistin määrää. Päänsäiliöiden varhaisen patologian tunnistamiseksi käytetään päähuopien suurten astioiden re- henkefalografiaa, Doppler-ultraääniä ja transkraniaalista ultraäänidopplografiaa. Elektroenkefalografia ja tietokonetomografia voivat määrittää aivosairauksien paikallistamisen ja arvioida aivojen verenkierron riittämättömyyttä.

Asianmukainen diagnoosi on avain hoidon onnistumiseen.

Potilaiden hoito, joilla on alkuvaiheen merkkejä aivoverenkiertohäiriöistä

Ensinnäkin, taustalla olevan sairauden hoito tulisi suorittaa taustalla, jonka aivoverenkierto on kehittynyt: verisuonten dystonia, hypertensio ja ateroskleroosi. On myös tarpeen ylläpitää terveellistä elämäntapaa: luopua huonoista tavoista, nukkua hyvin ilmastoidussa huoneessa vähintään 8 - 9 tuntia päivässä, kävele vähintään 2 - 3 km päivässä. On toivottavaa, että levätä kahdesti vuodessa 2 - 3 viikon ajan. Ruokavalion noudattaminen on tärkeää, älä liioittele ja syö ennen nukkumaanmenoa. On välttämätöntä välttää elintarvikkeita, joissa on runsaasti eläinrasvoja, kolesterolia, suolaa; Enimmäkseen suositellaan maito-kasvisruokaa, keitettyä lihaa ja kalaa.

Lääkehoidossa käytetään lääkeryhmiä, jotka normalisoivat verenpainetta, verenkiertoa pään astioissa ja parantavat aivosolujen ravitsemusta.

Ei-farmakologisista menetelmistä, joissa käytetään fysioterapiaa, fysioterapiaa ja kasviperäisiä lääkkeitä. Erityinen paikka auttaa potilaita saamaan psykoterapiaa.

Aivoverenkierron vajaatoiminnan alkuvaiheet: hoito, syyt, oireet, merkit

Tämä patologia viittaa hitaasti esiintyvien aivoverisuonisairauksien kompensoituun vaiheeseen.

Tähän ryhmään kuuluvat potilaat, joilla on lisääntynyt tarve veren virtaukseen aivoihin (voimakas henkinen työ, ylityö jne.), Veren virtauksen kompensointi ei ole täysin toteutunut.

Aivoverenkierron vajaatoiminnan alkuvaiheen ilmentymien kliiniset indikaattorit ovat vähintään kahden seuraavista seitsemästä oireesta:

  1. päänsärky,
  2. huimaus,
  3. ääni päähän
  4. muistin häiriö
  5. heikentynyt suorituskyky
  6. lisääntynyt, usein riittämätön ärtyneisyys,
  7. unihäiriöt.

On tunnusomaista, että kahden oireen (luetelluista seitsemästä) esiintyminen ilmenee potilailla vähintään kerran viikossa viimeisten 3 kuukauden aikana ennen lääkärin aloittamista.

Aivojen riittämättömän verenkierron alkuvaiheessa ilmenee useimmiten aivojen verisuonten ateroskleroosia, valtimon hypertensiota ja verisuonten dystoniaa (aivojen angiodystonia). Myös tärkeimpien päävaltimoiden vahingoittuminen, keskeisen hemodynamiikan heikkeneminen, sydämen aivohalvauksen väheneminen, laskimoveren virtauksen heikkeneminen aivoista ovat tärkeitä.

Niinpä aivojen riittämättömän verenkierron alkuvaiheen ilmenemismuodot liittyvät tiettyihin morfologisiin muutoksiin kehon sydän- ja verisuonijärjestelmässä, ja siksi monet tekijät pitävät tätä tilannetta kroonisen aivoverisuonisairauden kliinisenä varianttina.

Ensimmäisessä vaiheessa - aivojen riittämättömän verenkierron subkliinisten ilmenemismuotojen vaihe - potilaista ei yleensä tule valituksia tai ne ovat hyvin epävarmoja. Jotkut kasvullisen dystonian merkit ovat kuitenkin objektiivisesti havaittavissa: silmäluomien vapina ja ulkonevat sormet, kohtalainen hyperreflexia, kardiovaskulaarinen toimintahäiriö (angiodystonia, valtimon verenpaine jne.) Neuropsykologiset tutkimukset osoittavat jonkin verran muistin ja huomion heikkenemistä tällaisilla potilailla.

Toisessa vaiheessa, aivojen riittämättömän verenkierron alkuvaiheen ilmenemismuodot, taudin kliiniset oireet eivät myöskään ole kovin spesifisiä ja muistuttavat "neurastenistä" oireyhtymää: heikentynyt suorituskyky, ärtyneisyys, muistin heikentyminen, päänsärky, huimaus, unihäiriöt, turvattomuus ja ahdistuneisuus. Kasvullista dystoniaa, valtimopaineen epävakautta havaitaan. Erillisiä orgaanisia neurologisia oireita voidaan havaita. Näkövammaisista ei yleensä ole valituksia tai ne ovat hyvin epämääräisiä: väsymys pitkän aikavälin visuaalisen työn aikana, visio lentävästä lentävästä näkökentässä jne.

Puutteellisuuden alkuvaiheiden asthenoneurotic-oireyhtymän ja aivoprosessin luonteen välillä on selvä yhteys. Ateroskleroosissa asteeniset ilmenemismuodot vallitsevat: heikkous, apatia, väsymys, huomion väheneminen, muisti, henkinen ja fyysinen suorituskyky. Hypertensioon liittyy lisääntynyt ahdistus, pelko. Silmäkannasta voi olla arteriaalisen verenpainetautiominaisuuden muutoksia: verkkokalvon angiopatia ja angioskleroosi.

Aivojen verisuonten patologian diagnosoimiseksi, mukaan lukien alkuvaiheen ilmenemismuodot, käytetään laajasti erilaisia ​​ei-invasiivisia ("suoria") tutkimusmenetelmiä. Näitä ovat: Doppler-ultraääni, reoenkefalografia, tietokonetomografia, magneettikuvaus, magneettiresonanssiangiografia, visuaalisesti esiin tulleiden potentiaalien tallentaminen, elektroenkefalografia, neurologiset, otoneurologiset ja muut tutkimusmenetelmät.

Muita "epäsuoria" tutkimusmenetelmiä ovat: lipidien aineenvaihdunnan, hemorologian, solu- ja humoraalisen immuniteetin, elektrokardiografian, biomikroskopian ja fundus-valokuvan määrittäminen jne.

Listattujen menetelmien diagnostinen arvo on erilainen. Erityisen arvokas, ja samalla yksinkertainen, oli aivojen verisuonien dopplerografian menetelmä. 40%: lla potilaista, joilla oli aivojen verenkiertohäiriöitä, havaittiin pään päävaltimoiden okkluusiot ja aivojen valtimon ympyrän liitosvaltimot. On syytä huomata, että pääpäällysteiden usein sulkeutuvat prosessit ovat oireettomia. T.N. Kulikova et ai. potilailla, joilla on alkuvaiheita aivojen verenkiertoon, havaittiin sekä aivojen valtimoiden spasmi että kompensoitu stenoosi pääasiassa nikaman valtimoissa.

Lineaarisen verenvirtausnopeuden epäsymmetria, verenkierron resistenssin indeksien vaihtelut, muutokset kollektiivisessa verenkierrossa sekä sisäisen kaulavaltimon stenoosi osoittavat myös aivojen hemodynamiikan loukkauksia. Kun aivojen valtimoiden hemodynamiikkaan merkittävä stenoosi havaittiin käyttämällä tietokonetomografiaa tai magneettiresonanssikuvausta, oli mahdollista havaita morfologiset muutokset verisuonijärjestelmässä ja aivokudoksissa, jotka ylittivät vain alkuvaiheen muutokset aivojen verenkiertoon.

Potilailla, joilla on aivojen riittämättömän verensyötön alkuvaiheita, elektroenkefalogrammi paljastaa diffuusion muutoksia aivojen biorytmeissä: alfa-rytmin amplitudin ja säännöllisyyden väheneminen, biopotentiaalien yleinen hajoaminen ja lokalisoitu elektrogeneesi.

Tutkittaessa potilaita, joilla on alkuvaiheita riittämättömästä verenkierrosta aivoihin, on yleensä sovellettava useita tekniikoita - Doppler-ultraääni, reoenkefalografia, elektroenkefalografia, elektrokardiografia.
Suoraan kehon verisuonijärjestelmän tilaan voidaan arvioida bulbaarisen sidekalvon ja pohjan alusten valtimo- ja laskimoverkon tila. Silmänsisäisen verenkierron koko arvo määritetään reeftalmografian menetelmällä. Samalla tarkoituksella käytetään sisäisen kaulavaltimon ja kiertoradan doppler-ultraääniä.

Aivojen riittämättömän verenkierron alkuvaiheen ilmenemismuotojen diagnosoimiseksi on tärkeää tunnistaa oireet verisuonten ateroskleroosista ekstraserebraalisessa lokalisoinnissa - sydämen valtimoissa, sydämen sepelvaltimoissa, arterioskleroosissa. Myös verenpaineen epävakaus ja sen jaksoittaiset nousut ja sydämen vasemman kammion hypertrofia ovat tärkeitä.

Jotkut tekijät ovat tunnistaneet silmänsisäisen verenkierron, jota kutsutaan silmän iskeeminen oireyhtymä, loukkausta. Tämä oireyhtymä on ominaista stabiilille joukolle silmien ja kaulavaltimoiden kalvojen iskeemisten leesioiden oireita. Silmän iskeeminen oireyhtymä havaitaan 4–5 kertaa useammin miehillä kuin naisilla ja esiintyy 40–70-vuotiaana. Kaksi tämäntyyppisen oireyhtymän kulkua on todettu: akuutti ja primäärinen krooninen ja näiden kahden taudin muodon kliininen kulku on erilainen.
Oireyhtymän akuutti tyyppi on ominaista akuutti puhkeaminen, yksipuolinen vaurio, näön voimakas lasku jopa ohimenevään monokulaariseen sokeuteen (amaurosis fugax). Silmäkannasta on mahdollista saada verkkokalvon valtimon tai sen haarojen okkluusion ilmentymiä sekä näköhermon iskemiaa. Usein havaitaan sisäisen kaulavaltimon tukkeuma kyseisen silmän puolella.

Doppler-ultraäänimenetelmän avulla tekijät tunnistivat erilaisia ​​hemodynamiikkaan merkittäviä muutoksia verenkiertoon silmän verisuonissa, jotka ovat ominaista akuuteille ja kroonisille iskeemisen oireyhtymän oireille. Oireyhtymän akuutissa tyypissä keskushermoston veren virtaus on selvästi vähentynyt, verenvirtauksen Doppler-spektrin systolisen aallon huipun tasoittuminen, maksimi systologisen nopeuden väheneminen (Vs) verenkierto 2 kertaa, lopullinen diastolinen nopeus (Vd) veren virtaus on 5 kertaa ja resistenssi-indeksi (R) kasvaa 1,5 kertaa verrattuna normaan.

Silmän iskeemisen oireyhtymän ensisijainen krooninen tyyppi on ominaista näkökyvyn asteittainen väheneminen molemmissa silmissä sisäisen kaulavaltimon progressiivisen stenoosin taustalla, oftalmisten valtimoiden supistuminen ja silmänsisäiset astiat. Krooninen kurssi ilmenee hermoston hermon, retinopatian ja choriodeopatian kroonisena iskeemisenä neuropatiana.

Kroonisen iskeemisen oireyhtymän oireyhtymässä veren virtaus laskee kohtalaisesti keskushermostoon.s 1,5 kertaa ja Vd - 3 kertaa verrattuna normaan. Heikentynyt silmänsisäinen verenkierto voi johtaa merkittävästi heikentävään visuaaliseen toimintaan ja tämän estämiseksi tarvitaan riittävä hoito: lääkitys tai leikkaus (sisäisen kaulavaltimon rekonstruktiivinen leikkaus).
Taudin kulku on hitaasti etenevä.

Aivoverenkierron vajaatoiminnan hoito: uudet kirurgiset tekniikat. keinotekoiset astiat

Venäjän kirurgian instituutissa he. Vishnevsky viime vuosina monia uusia menetelmiä aivoverenkierron vajaatoiminnan hoitoon.

Kehitettiin erilaisia ​​toimintamalleja. Jos aikaisemmin yksi kirurgisen toimenpiteen tyyppi oli vakio, lääkäreille on nyt useita toimenpiteitä.

Riippuen tietyn potilaan tilasta etusija annetaan yhdelle käytettävissä olevista vaihtoehdoista.

Lisäksi lääkäreillä on nyt mahdollisuus käyttää keinotekoisia aluksia. Tämä ja erityisesti Venäjän kehitys: Pietarissa tehdyt keinotekoiset astiat. Nämä alukset toimivat hyvin.

Kuten jokaisella potilaalla, on välttämätöntä huomauttaa jälleen kerran, että tarvitaan ajoissa tapahtuvaa ennaltaehkäisyä: tärkeintä on käydä läpi ultraäänitutkimuksia eikä odota kaulavaltimon stenoosia ja aivohalvausta. Useimmat potilaat kuolevat tällaisissa tapauksissa. Sinun täytyy mennä lääkäriin, kun on vielä vähän huolta. Tämä on ensisijainen tehtävä.

Jokainen yli neljänkymmenen ikäisen henkilön tulisi säännöllisesti (kerran kuuden kuukauden tai vuoden aikana) tutkia aivoja ruokkivat verisuonet.

Ongelman nopea kehitys ei tapahdu, joten riittää, että sitä tutkitaan vähintään kerran vuodessa. Yli 50-vuotias henkilö tekee tämän! Nyt Moskovassa ja muissa kaupungeissa on asiaankuuluvia diagnostiikkakeskuksia.

Aivojen verenkiertohäiriöiden syyt, oireet

Kaikki aivojen verisuonijärjestelmän häiriöt vaikuttavat haitallisesti koko organismin terveyteen, henkilön laatuun ja pitkäikäisyyteen. Aivojen verenkierron häiriöt ovat yksi yleisimmistä ongelmista, jotka vaikuttavat jugulaarisiin laskureihin, tärkeimpiin valtimoihin ja laskimoaluksiin. Tämän seurauksena muodostuu hyytymiä, trombeja, emboliaa, aneurysmaa, silmukan muodostumista, verisuonten taivutuksia jne..

syistä

Aivoverenkierto on anatomisesti monimutkainen. Happea ja muita elintärkeitä elementtejä toimitetaan pää- ja sisävaltimoiden kudoksiin. Jotta aivot voisivat toimia vakaasti, se tarvitsee neljänneksen kehoon tulleesta hapesta. Verenkiertohäiriöiden syyt ovat:

  • Alusten ateroskleroosi, joka kehittyy usein vanhuksilla ja potilailla, joilla on ongelmia sydän- ja verisuonijärjestelmässä. Skleroottiplakit muodostuvat valtimoissa, jotka estävät verenkiertoa.
  • Verenpaine, jolle on ominaista verenpaineen lasku. Säännöllisten hyppyjen takia verisuonten seinät kärsivät, mikä häiritsee verenkiertoa.
  • Stressi, ylityö, istuva työ, kaarevuus, selkärangan vammat johtavat aivokierron heikkenemiseen (MK).
  • Traumaattinen aivovamma, kirurgia kallon alueella, johon liittyy vakava verenhukka. Mitä vakavampi vahinko on, sitä suurempi on komplikaatio.
  • Selkärangan patologiat aiheuttavat hypoksiaa (aivojen hapen nälkää) noin tapauksissa.

Heikentynyt perifeerinen verenkierto aiheuttaa aivojen komplikaatioita eikä vain sitä. Sisäelinten ja koko organismin vaurioituminen. Hoidon tulos riippuu aivojen verenkierron häiriön tarkasta syystä ja oikein valituista terapeuttisista menetelmistä.

Mikä on taudin vaara

Tämä patologia aiheuttaa monia komplikaatioita. Verisuonitaudit ovat yksi johtavista kuolevuuspaikoista kaikissa maissa. Kuollutta kudosta ja aivojen rakenteita ei voida palauttaa. Hylätyn taudin seuraukset voivat olla:

  • Iskeeminen aivohalvaus (aivoinfarkti), johon liittyy pahoinvointia, pään kiertämistä, korvan kohinaa, oksentelua, joka johtuu yhden aivosalueen verenkierron lopettamisesta. Puhe, moottori, emotionaalinen-tahdistustoiminto vaikuttavat, sisäisten elinten työ häiriintyy.
  • Hemorrhaginen aivohalvaus (hemorrhoidal) laukeaa verestä repeytyneestä astiasta, joka on heitetty aivojen onteloon. Paine kasvaa, aivot kutistuvat, suurten niskakalvon rakenteiden vaurioituminen ja aivojen kierto vähenee. Kuolleisuuden osalta hemorrhoidal-aivohalvaus on johtava paikka.
  • Transistorin iskeeminen hyökkäys, jolle on ominaista raajojen halvaus, uneliaisuus, moottorin, visuaalisten ja puhefunktioiden heikkeneminen. Verenkierto palautuu aivojen toimintaa parantavilla lääkkeillä.

Ongelmat perifeerisessä verenkierrossa johtavat krooniseen verenkierron heikentymiseen. Potilaalle diagnosoidaan henkinen letargia, henkisten kykyjen tylsistyminen. Potilas tulee ärtyisäksi, joskus aggressiiviseksi, levottomaksi, hänellä on tajunnan sekaannusta.

Häiriöiden tyypit

Lääkärit jakavat taudin kahteen tyyppiin:

Aivojen akuutit verenkiertohäiriöt (ONMK) kehittyvät erittäin nopeasti. Joskus muutama tunti tai minuutti riittää vakavaan hyökkäykseen. ONMK jaettu seuraavasti:

  • Hemorraginen aivohalvaus.
  • Iskeeminen aivohalvaus.
  • Paikalliset häiriöt, jotka eivät vaikuta elintärkeisiin elimiin ja järjestelmiin.

Krooninen aivojen aivojen häiriö (dyscirculatory encephalopathy) etenee hitaasti, ei vuoden. Patologian vuoksi kehittyy lukuisia pieniä kudosten ja aivorakenteiden nekroosia, jotka vahingoittavat sen toimintaa. Alkuvaiheessa taudin oireet ovat lähes näkymättömiä. Lisäksi, kun tauti kehittyy tasaisesti, ne tulevat esiin.

Merkkejä

Ihmisen aivot sisältävät noin 100 miljardia neuronia. Sillä on araknoidi-, verisuoni-, kova- ja verisuonikalvot, jotka peittävät selkäytimen ja aivot, harmaat ja valkoiset aineet. Aivot koostuvat pitkänomaisesta, takaosasta (mukaan lukien ponsit ja aivot), välituotteista, suurista, keskiosista. Kaikki ne ovat toisiinsa yhteydessä ja suorittavat tiettyjä toimintoja.

Huono verenkierto aivoissa, joiden oireita ei ole elävästi ilmaistu alkuvaiheessa, johtaa epätasapainoon elimen tehokkaassa toiminnassa ja fokusaalisen hermosolun kuolemassa.

Taudin tärkeimmät oireet ovat:

  • Päänsärky (kefalgia), joka kulkee vain särkylääkkeiden ottamisen jälkeen. Hyökkäyksillä on taipumus lisätä kipua. Ei aina kefalgiaa sairastava henkilö kääntyy lääkärin puoleen. Jos kivun syy on aivoverenkierron heikentyessä, säännöllisten hyökkäysten huomiotta jättäminen johtaa vakaviin seurauksiin.
  • Kipu silmissä, kasvaa kun yrität keskittyä ulkoasuun, käännä silmämunia. Erityisen epämiellyttävä oire näkyy päivän lopussa, kun silmät ovat ylityöllistettyjä pitkittyneestä rasituksesta.
  • Pään ympyröiminen, joka ei viittaa pelkästään verenkierron patologioihin, vaan myös moniin moniin sairauksiin - anemiaan, keskikorvan tulehdukseen, pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten kehittymiseen. Jos kiertäviä hyökkäyksiä esiintyy useammin kolme kertaa kuukaudessa, on tarpeen ilmoittaa terapeutille tai neuropatologille.
  • Pahoinvointi. Aivojen verenkierron heikkeneminen aiheuttaa sietämätöntä pahoinvointia. Kun siihen liittyy oksentelua, huimausta, ei suoliston myrkytystä - nämä ovat kauhistuttavia merkkejä aivohalvauksesta.
  • Soittoäänet, hum, hämmentävät korvat ovat ilmeisiä oireita verenkierron heikentymiselle. Mitä vahvempia ne ovat, sitä vakavampi sairaus.
  • Psyko-emotionaaliset häiriöt. Raajojen esto, sekavuus, tunnottomuus, kouristukset.

Aivohyökkäyksillä lämpötilan nousu, verenpaineen nousu, kämmenet, otsa ja kainaloiden hiki. Potilas tuntee kipua, heikkoutta, epämukavuutta koko kehossa.

Lääkäri voi määrittää, missä puolipalloista aivojen verenkiertohäiriöt johtuvat neurologisista oireista. Jos häiriö ilmenee kahdella puolipallolla, raajojen tai kehon osien herkkyys menetetään. On olemassa valituksia kasvojen, ihon tunnottomuudesta.

Aivokannan patologioilla pää alkaa pyöriä, silmäluomet vääntyvät, kielen herkkyys ja liikkuvuus häviävät. Raajoissa on ylitsepääsemätön heikkous, nielemisprosessi on monimutkainen.

Sisältää kefalgiaa, jossa on heikentynyt MK

Dyscirculatory-enkefalopatian alkuvaiheessa pään kipu on jaksoittainen. Vaikean työpäivän, stressin, fyysisen rasituksen, tylsä, merkityksetön päänsärky jälkeen. Kun tauti etenee, korvan kohina, huimaus, pahoinvointi liittyy pään epämukavuuteen. Muisti kärsii, ihminen on poissa ajattelusta, hänen suorituskykyään pienenee selvästi. Emotionaalinen puolella havaitaan emotionaalista aggressiivisuutta, ärtyneisyyttä, kyyneleyttä, unia on häiriintynyt.

Aivoverenkierron akuuteissa hyökkäyksissä kefalgiaoireet ovat erilaisia. Kivun oireyhtymä esiintyy odottamatta. Mukana korvan kohina, pyörivä pää, koordinaation menetys. Joskus on pahoinvointi, ympyrät tai siksakit ovat kelluvia silmissä. Potilas kokee masennusta, epäjohdonmukaisuutta avaruudessa tai päinvastoin emotionaalisesti innoissaan.

Vaikea kefalgia voi johtaa pyörtymiseen, kouristuksiin, raajojen halvaantumiseen. Kun potilas palauttaa tajuntansa, hän joutuu syvään uneen. Seuraavissa päivissä hän tuntee heikentyneensä, täysin hukkua. Aluksi tällaisia ​​hyökkäyksiä esiintyy harvoin. Sitten tila pahenee, epämiellyttävät hyökkäykset toistuvat järjestelmällisesti.

Miten auttaa hyökkäyksessä

Aivojen verenkierron rikkominen on vaarallista aivohalvauksella. Aivojen pahenemisen aikana on tärkeää auttaa ammattitaitoisesti. Tämä estää vakavia seurauksia ja lievittää potilaan kärsimyksiä.

Kun hyökkäys on tarpeen verenpaineen mittaamiseksi ja pulssin laskemiseksi. Jos sydämen työ on heikentynyt, paine on korkea tai hyvin alhainen, sinun täytyy kutsua ambulanssi. On ehdottomasti kiellettyä tarjota lääkkeitä, jos niitä ei ole määrännyt hoitava lääkäri. Aiemmin määrättyjen lääkkeiden annostuksen ylittämistä ei suositella - se ei paranna tilannetta, mutta se voi tehdä paljon haittaa.

diagnostiikka

Jos epäillään kehittyvää tautia, henkilön tulee neuvotella neurologin kanssa. Potilaan valitusten perusteella provosoivien tekijöiden (ateroskleroosi, diabetes mellitus, hypertensio) esiintyminen lääkäri tekee asianmukaiset johtopäätökset. Voit määrittää tarkan diagnoosiohjelman seuraavasti:

  • Verisuonten kaksipuolinen skannaus, verikanavien lumeen ja ympäröivien kudosten visualisointi.
  • Magneettiresonanssitomografia, jossa arvioidaan osastojen ja aivokudosten vahingoittumisaste.
  • Elektroenkefalografia, joka määrittää hermoimpulssien johtavuuden. Tutkimuksessa määrätään puheongelmista, epilepsiasta, kouristuksista, kouristuksista.
  • Kognitiivisten häiriöiden havaitsemiseksi neuropsykologinen testaus suoritetaan MMSE-asteikolla.

Lääkäri määrää veren kokonaismäärän, sokerin, koagulogrammin, lipidogrammin verikokeet.

hoito

ONMK vaatii kiireellistä lääketieteellistä apua. Aivohalvauksessa hoidon tarkoituksena on ylläpitää kaikkien tärkeiden elinten työtä. Kun aivojen verenkierto on heikentynyt, hoitoon kuuluu hengityksen tukeminen, aivojen turvotuksen vähentäminen, paineen normalisointi ja seuranta sairaalassa. Tulevaisuudessa akuutin häiriön aiheuttaneet syyt eliminoidaan, MC: n toimintahäiriöt palautetaan.

Krooninen aivoverenkiertohäiriö aivojen toiminnan parantamiseksi vaatii ammattitaitoista hoitoa huumeilla. Kaikki lääkkeet valitaan erikseen ottaen huomioon:

  • Häiriön paljastuneet syyt.
  • Taudin vaihe, tyyppi, kesto ja ominaisuudet.
  • Ikä, potilaan paino.
  • Diagnostisten tutkimusten tulokset.

Jos häiriöön liittyy kefalgiaa, pahoinvointia ja pään kiertämistä, käytä voimakkaita lääkkeitä, jotka lievittävät epämiellyttäviä oireita ja lievittävät potilaan tilaa. Lääkäri määrää:

  • Vasodilaattorilääkkeet, rentouttavat verisuonet, jotka lisäävät luumenia.
  • Antitromboottisia lääkkeitä määrätään ateroskleroosille, tromboosille ja plakkien muodostumiselle.
  • Nootrooppiset farmakologiset aineet, jotka parantavat MK: a, vaikuttavat aivorakenteiden ja kudosten aineenvaihduntaan.

Häiriöt, jotka pahentavat selkäytimen ja aivojen verenkiertoa, poistetaan tukemalla terapeuttisia kursseja. Potilas päivittäin juo lääkkeitä lääkärin määrittelemään annokseen ja sen mukaan. Jos häiriö ei ole vakava, rauhoittavia lääkkeitä määrätään - valeriania, äitiä, orapihlaja, melissia, sededessia, Novopassitin fytopreparaatioita.

Veren virtauksen parantaminen ilman lääkitystä

Alkuvaiheessa aivojen verenkierron rikkominen voidaan palauttaa ilman lääkitystä. Keho vaikuttaa myönteisesti:

  • Kasviuutteisiin, mineraaleihin, vitamiineihin perustuvat ravintolisät. Homeopaattiset lääkkeet, jotka vaikuttavat ihmisen itsesääntelyyn. Immuniteetti ja aineenvaihdunta, kun käytetään homeopatiaa, palautuu aktiivisemmin.
  • Manuaalinen hoito parantaa verenkiertoa, poistaa anatomiset häiriöt, jotka vaikuttavat verenkierron heikkenemiseen.
  • Hieronta on tehokas keino kohdunkaulan osteokondroosille. Jos tromboosin epäillään, menettelyä ei määrätä.

Ihmiset, jotka ovat lihavia, joutuvat tarkastelemaan ruokavaliotaan, käymään ravitsemusterapeutissa sopivaan ruokavalioon. On suositeltavaa sisällyttää aivoverenkiertoa parantavia ruokavalion tuotteita, kuten:

  • Seafood.
  • Kalaa.
  • Kashi.
  • Palkokasvit.
  • Meijerituotteet.
  • Vihanneksia.
  • Hedelmiä.
  • Mustikoita.
  • Vihreä tee.

Astiat sisältävät oliivi-, maissi-, pellavan- tai auringonkukkaöljyä.

Kun verisuonia estetään ja veren virtaus heikkenee, on välttämätöntä luopua kolesterolia sisältävistä elintarvikkeista. On välttämätöntä jättää kokonaan pois:

  • Puhdistettu sokeri.
  • Tuotteet palkkion jauhoista.
  • Savustettu liha.
  • Rasvaiset elintarvikkeet.
  • Mausteet.
  • Ravintolisät
  • Hiilihapotetut juomat.
  • Alkoholia.

Täydellisen luettelon sallituista ja kielletyistä tuotteista antaa neurologi tai ravitsemusterapeutti.

Hyödyllisiä harjoituksia hengitys voimistelu, jonka tarkoituksena on rikastuttaa verta happea. Ensimmäisten istuntojen suorittaminen tulisi tehdä asiantuntijan toimesta. Ilman hänen ohjeitaan ja tarvittavaa valmistelua ammatit voivat olla vaarallisia. Normaali sydän- ja verisuonijärjestelmän työ voi olla jooga, Pilates, uinti.

Hoito folk-menetelmillä

Vaihtoehtoinen lääketiede auttaa poistamaan epämiellyttäviä oireita yhdessä huumeiden kanssa.

  • Aivojen verenkiertohäiriöitä, joihin liittyy korvamelu, huimausta, hoidetaan niittyhevosen alkoholinkinkillä. Kukinto kaadetaan alkoholiin tai vodkaan, kunnes kukat on kokonaan peitetty. Tämän jälkeen apilaan annetaan seistä 3 viikkoa viileässä ja pimeässä paikassa. Juo lääkettä ennen ateriaa 1-2 tl.
  • Clot-apila vaikuttaa positiivisesti verihyytymiin. Se parantaa verenkiertoa, laimentaa verta, estää plasman sakeutumisen. Brewed kuten teetä.
  • Verenvirtaus ja -virtaus parantavat niittyjen, hevoskastanjan tinktuura, kukintaa.

Käytä kasveja hoitoon lääkärin kuulemisen jälkeen. Monet yrtit, joilla on virheellinen valmistelu ja vastaanotto, voivat aiheuttaa liiallista verenvuotoa.

ennaltaehkäisy

Aivojen verenkiertohäiriöiden hoito kestää pitkään eikä anna aina positiivisia tuloksia. Siksi lääkärin oikea-aikainen pääsy ensimmäisiin merkkejä kohtaan on avain onnistuneeseen kamppailuun ja potilaan hyvinvointiin tulevaisuudessa. Ihmiset, jotka ovat vaarassa, on kiinnitettävä erityistä huomiota terveyteensä:

  • Hypertensio, hypotensio, verisuonidystonia.
  • Potilaat, joilla on ateroskleroosi.
  • Ongelmia sydän- ja verisuonijärjestelmässä.
  • Säilytä aivohalvaus tai sydänkohtaus.
  • Anemiasta kärsivät.
  • Ammatti, joka liittyy sydämen kuormiin: operaattorit, palomiehet, lentäjät, koneistajat jne.

Potilaan tilan tarkkailemiseksi on tarpeen suorittaa systemaattisesti verikokeita viskositeetin ja verihiutaleiden määrän suhteen. Jos indikaattoritaso on korkea, verenkierto astioiden läpi vaikeutuu. Tällaisissa tapauksissa lääkärit määräävät veren harvennuslääkkeitä.

Verenpaine on mitattava päivittäin. Tätä varten potilas saa muistikirjan, jossa hän kirjoittaa tulokset. Näin voit ryhtyä tarvittaviin toimiin ajoissa ja estää seuraavan hyökkäyksen.

Lääkäri kiinnittää huomiota potilaan elämäntapaan: millaisena päivänä hän noudattaa, kuinka paljon hän nukkuu, miten hän syö, onko huonoja tapoja ja ylipainoa. Jos henkilö harkitsee aikanaan joitakin elämänsä vivahteita, jotka aiheuttavat aivojen verenkierron rikkomista, hoito on tuottavampaa ja monia vakavia seurauksia voidaan välttää.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko

Krooninen aivoverisuonisairaus: oireet ja hoito

Krooninen aivoverisuonisairaus (CNMC) on aivojen toimintahäiriö, jolle on ominaista hidas eteneminen. Se on yksi yleisimmistä neurologisten käytäntöjen patologioista.

Etiologiset tekijät

Syynä epäonnistumisen kehittymiseen, varsinkin ikääntyneillä ja ikääntyneillä potilailla, on pieni aivokudoksen keskipisteen tai diffuusion vaurio. Se kehittyy pitkäkestoisten aivoverenkierron ongelmien taustalla, kuten iskemiassa, keskushermostoon puuttuu happi ja glukoosi.

Kroonisen iskemian yleisimmät syyt:

Yksi etiologisista tekijöistä on aortan kaaren epätavallinen kehitys ja kaulan ja olkapäävarten alukset. Ne eivät saa olla itsestään tiedossa ennen ateroskleroosin ja verenpaineen kehittymistä. Tietty merkitys kiinnittyy alusten puristumiseen (puristumiseen) luurakenteilla (selkärangan kaarevuus ja osteokondroosi) tai kasvaimilla.

Verenkiertoa voi häiritä tiettyjen proteiinipolysakkaridikompleksin - amyloidin - kerääntyminen verisuonten seinämiin. Amyloidoosi johtaa verisuonten dystrofisiin muutoksiin.

Iäkkäillä ihmisillä alhainen verenpaine on usein yksi HNMK: n riskitekijöistä. Kun ei ole suljettu pois arterioskleroosia eli aivojen pienten valtimoiden tappiota.

Kroonisen aivoverenkierron vajaatoiminnan oireet

Tärkeää: HNMK: n tärkeimmät kliiniset piirteet ovat syndromisuus, lavastus ja progressiivinen kurssi!

On hyväksyttävää erottaa kroonisen aivojen iskemian 2 päävaihetta:

  1. alkuvaiheita;
  2. dyscirculatory encephalopathy.

Alkuvaiheessa veren tarjonnan lasku (debit) laskee normaaleista arvoista 55 ml / 100 g / min - 45-30 ml.

Tyypilliset potilaiden valitukset:

  • lisääntynyt väsymys;
  • lyhytaikaiset huimausjaksot;
  • unihäiriöt (unihäiriöt yöllä ja päivällä);
  • ajoittainen raskaus tunne päähän;
  • muistin heikkeneminen;
  • ajattelun hidastuminen;
  • näön hämärtyminen;
  • päänsärky-jaksot;
  • ohimenevä epävakauden tunne kävellessä (epätasapaino).

Aivoverenkierron vajaatoiminnan kehittymisen alkuvaiheessa oireet ilmaantuvat fyysisen rasituksen tai psyko-emotionaalisen stressin, paastoamisen ja alkoholin juomisen jälkeen.

Neurologisen tilan määrittämisessä tehdyssä tutkimuksessa ei havaittu merkkejä keskushermoston muutoksista. Erityiset neuropsykologiset testit voivat tunnistaa ajattelutoimintojen häiriöt (lievässä muodossa).

Huomaa: Joka vuosi maassamme diagnosoidaan jopa 450 tuhatta akuuttia aivoverisuonisairautta. Eri tietojen mukaan 5–22% vanhuksista ja vanhuksista on verisuonten dementiaa.

Dyscirculatory encephalopathy (DE) kehittyy veren virtausnopeuden laskun taustalla 35-20 ml: aan / 100 g / min. Muutokset tapahtuvat yleensä verisuonten yleisten patologioiden vuoksi.

Huomaa: merkittäviä muutoksia hemodynamiikassa havaitaan, jos suuret alukset supistuvat 70-75 prosenttiin normista.

Lomakkeet DE:

  • laskimoiden;
  • verenpainetauti;
  • ateroskleroottisten;
  • sekoitettu.

Dyscirculatory enkefalopatia on jaettu kolmeen vaiheeseen riippuen neurologisten oireiden vakavuudesta.

Ensimmäisen vaiheen merkit:

  • muistin heikkeneminen (uusien tietojen muistamisessa on ongelmia);
  • vähentynyt keskittymiskyky;
  • vähentää henkistä ja fyysistä suorituskykyä;
  • korkea väsymys;
  • tylsä ​​päänsärky (kefalgia), joka lisääntyy psyko-emotionaalisten kokemusten ja henkisen rasituksen kanssa;
  • ongelmat siirtyessä tehtävästä toiseen;
  • usein huimausta;
  • shakiness kävelyä;
  • unettomuus;
  • mielialan paheneminen;
  • emotionaalinen epävakaus.

Ensimmäisen vaiheen potilaiden vammaisuus säilyy. Neurologisen tutkimuksen aikana havaittiin maltillinen muistin vajaatoiminta ja huomion väheneminen. Reflexit ovat kohtalaisen koholla; niiden intensiteetti oikealla ja vasemmalla on hieman erilainen.

2. vaiheen merkit:

  • muistihäiriöiden eteneminen;
  • huomattava unen huonontuminen;
  • usein kefalgia;
  • ohimenevä vertigo ja epävakaus pystyasennossa;
  • silmien tummeneminen kehon asennon muuttamisen aikana (nouseva);
  • ärtyisyys;
  • ärtyneisyys;
  • vähentyneet tarpeet;
  • hidas ajattelu;
  • patologinen huomio pieniin tapahtumiin;
  • etujen selkeä supistuminen.

Toista vaihetta leimaa vain vammaisuus (II-III-vammaisryhmä), mutta myös potilaan sosiaaliseen sopeutumiseen liittyvät ongelmat. Tutkimuksessa neurologisen tilan, vestibulo-aivo-häiriöiden, köyhyyden ja aktiivisten liikkeiden hidastumisen, joilla on erityinen lihaksen sävyn kasvu, havaitaan.

Kolmannen vaiheen merkit:

  • mielenterveyden häiriöt, jotka kasvavat dementiaan (dementia);
  • itkuisuus;
  • huolimattomuudesta;
  • epileptiset kohtaukset (ei aina);
  • itsekritiikin huomattava väheneminen;
  • patologinen tahdon puute;
  • sulkijalihaksen kontrollin heikkeneminen (tahaton virtsaaminen ja ulostuminen);
  • usein unelias syömisen jälkeen.

Huomaa: potilaiden osalta tässä patologian kehitysvaiheessa Vincheid-triad on hyvin tyypillinen, ts. muistihäiriöiden, päänsärkyjen ja huimauksen jaksojen yhdistelmä.

Potilaat, joilla on vaiheen 3 dyscirculatory enkefalopatia, ovat poissa käytöstä; heille annetaan I vammaisryhmä.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään kliinisen kuvan, potilaan valitusten ja aivojen ja verisuonten tutkimuksessa saatujen tulosten perusteella.

Huomaa: potilaiden valitusten määrän ja kroonisen iskemian vakavuuden välillä on käänteinen suhde. Mitä suurempi kognitiivisten toimintojen rikkominen, sitä vähemmän valituksia.

Silmänpohjan tutkinnan aikana havaitaan näön hermopään huono ja ateroskleroottiset muutokset astioissa. Palpaatio määräytyy aivojen ruokkivan valtimon kovettumisen - kaulavaltimon ja ajallisen.

Niiden instrumentaalisten tutkimusmenetelmien joukossa, joita käytetään välttämättä diagnoosin todentamiseen, ovat:

  • doppler-sonografia;
  • angiografia;
  • reoenkefalografia lisänäytteillä;
  • Aortan ja muiden suurten alusten röntgensäteily;
  • Aivojen ja aivojen MRI (aivoputken pääasiallinen menetelmä);
  • elektroenkefalografia.

Lisätiedot saadaan laboratoriokokeista lipidi- yhdisteiden aineenvaihdunnasta, elektrokardiogrammin poistamisesta ja sidekalvojen biomikroskopiasta.

On tärkeää: Aivojen verisuonten ateroskleroosi yhdistetään usein jalkojen ja sepelvaltimoiden valtimoiden ateroskleroottisiin vaurioihin.

Eri diagnoosin tehtävänä on sulkea pois aivosairaudet, joilla on ei-verisuonten etiologia. On tunnettua, että keskushermostojärjestelmän toiminnot voidaan rikkoa toista kertaa eivätkä diabeteksen, hengityselinten vaurioiden, munuais- ten, maksan ja ruoansulatuskanavan elinten taustalla.

Toimenpiteet CNMC: n hoitamiseksi ja ehkäisemiseksi

Kun tunnistetaan kroonisen aivojen iskemian ensimmäiset oireet, on erittäin suositeltavaa suorittaa säännöllisesti kattava hoitokurssi. On välttämätöntä estää tai hidastaa patologisten muutosten kehittymistä.

CNMC: n ennaltaehkäisy on yleislääkäreiden - perhelääkärien ja piiriterapeuttien - toimivaltaa. Niiden tulisi tehdä selityksiä väestön keskuudessa.

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet:

  • tavallisen ruokavalion noudattaminen;
  • mukauttaminen ruokavalioon (hiilihydraattien ja rasvaisten elintarvikkeiden määrän vähentäminen);
  • kroonisten sairauksien oikea-aikainen hoito;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • työn, unen ja lepotilan säätely;
  • taistella psyko-emotionaalisen ylirasituksen (stressin) kanssa;
  • aktiivinen elämäntapa (mitattu harjoitus).

Tärkeää: patologian ennaltaehkäisy tulisi alkaa nuorena miehenä. Sen pääpaino on riskitekijöiden poistaminen. Vältä ylikuumenemista, fyysistä inaktiivisuutta ja stressiä. Toissijaista ennaltaehkäisyä tarvitaan estämään aivoverenkierron akuuttien häiriöiden jaksot potilailla, joilla on diagnosoitu krooninen iskemia.

Verisuonten vajaatoiminnan hoitoon liittyy järkevä farmakoterapia. Kaikkia lääkkeitä saa antaa vain piirin lääkäri tai kapea asiantuntija, ottaen huomioon potilaan yleinen kunto ja yksilölliset ominaisuudet.

Potilaiden on osoitettu ottavan vasoaktiivisia lääkkeitä (Cinnarizine, Cavinton, Vinpocetine), anti-sklerootteja ja antiaggregantteja veren viskositeetin vähentämiseksi (asetyylisalisyylihappo, Aspiriini, Curantil jne.). Lisäksi määrätään antihypoksantteja (aivokudoksen hapenpoiston torjumiseksi), nootrooppisia aineita ja vitamiinikomplekseja (mukaan lukien E- ja B-vitamiinit). Potilasta suositellaan käyttämään lääkkeitä-neuroprotektoreita, jotka sisältävät aminohappokomplekseja (Cortexin, Actovegin, Glycine). Eräiden keskushermoston sekundaaristen häiriöiden torjumiseksi lääkäri voi määrätä lääkkeitä rauhoittavien aineiden ryhmästä.

Tärkeää: Hypotensiivinen hoito on erittäin tärkeää verenpaineen ylläpitämiseksi 150-140 / 80 mmHg tasolla.

Lääkkeiden lisäyhdistelmien valinta on usein tarpeen, jos potilaalle diagnosoidaan ateroskleroosin, verenpaineen ja (tai) sepelvaltimon vajaatoiminta. Tiettyjen muutosten tekeminen tavanomaisessa hoito-ohjelmassa on välttämätöntä endokriinisten sairauksien ja metabolisten häiriöiden - diabeteksen, tyrotoksikoosin ja liikalihavuuden - kannalta. Sekä hoitavan lääkärin että potilaan on muistettava: lääkkeet on otettava täydellisillä kursseilla, ja 1-1,5 viikon tauon jälkeen aloitettava toisen lääkityksen kurssi. Jos on selvää tarvetta käyttää eri lääkkeitä yhdessä päivässä, on tärkeää pitää vähintään puolen tunnin aikaväli annosten välillä. Muuten niiden terapeuttinen aktiivisuus voi pienentyä, ja haittavaikutusten (mukaan lukien allergiset reaktiot) todennäköisyys voi kasvaa.

Ihmiset, joilla on kliinisiä oireita aivoverenkierron vajaatoiminnasta, kehotetaan pidättäytymään käymästä kylpyjä ja saunoja kehon ylikuumenemisen välttämiseksi. On myös suositeltavaa vähentää auringossa vietettyä aikaa. Tietyt vaarat ovat vuoristojen nousu ja oleskelu alueilla, jotka ovat yli 1000 m merenpinnan yläpuolella. On välttämätöntä luopua kokonaan nikotiinista ja vähentää alkoholipitoisten juomien kulutusta minimiin (enintään 30 ml "absoluuttista alkoholia" päivässä). Vahvan teen ja kahvin kulutus on vähennettävä 2 kupilliseen (noin 100-150 ml) päivässä. Liiallinen liikunta ei ole sallittua. TV: n tai PC-näytön edessä ei pitäisi istua yli 1-1, 5 tuntia.

Vladimir Plisov, lääketieteellinen arvioija

8 551 kokonaisnäkymää, 1 katselua tänään

Aivojen valtimoverenkierron rikkomukset: muodot, merkit, hoito

Viime vuosina kehon ikääntymiseen liittyvän ja vain vanhuksilla (60 vuoden kuluttua) diagnosoiduista aivojen alusten patologisista leesioista johtuva kuolleisuuden prosenttiosuus on lisääntynyt merkittävästi. Nykyään aivoverenkierron häiriöiden oireet ovat nuorentuneet. Ja aivohalvauksesta kuolee usein alle 40-vuotiaita ihmisiä. Siksi on tärkeää tietää niiden kehityksen syyt ja mekanismi, jotta ennaltaehkäisevät, diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet antavat tehokkaimman tuloksen.

Mikä on aivoverisuonisairaus (MK)

Aivojen aluksilla on erikoinen, täydellinen rakenne, joka parhaiten säätelee verenkiertoa ja varmistaa verenkierron vakauden. Ne on järjestetty siten, että kun veren virtaus sepelvaltimoihin nousee noin 10 kertaa fyysisen aktiivisuuden aikana, kiertävän veren määrä aivoissa ja henkisen aktiivisuuden lisääntyminen pysyy samalla tasolla. Toisin sanoen veren virtaus jakautuu uudelleen. Osa aivojen verestä pienemmällä kuormituksella ohjataan alueille, joilla on tehostettu aivotoiminta.

Tämä täydellinen verenkierron prosessi on kuitenkin häiriintynyt, jos aivoihin tuleva veren määrä ei täytä sen tarpeita. On huomattava, että sen uudelleenjako aivojen osiin ei ole välttämätöntä sen normaalin toiminnallisuuden kannalta. Sitä esiintyy myös, jos esiintyy erilaisia ​​patologioita, esimerkiksi astian luumenin stenosis (kapeneminen) tai tukkeutuminen (sulkeminen). Heikentyneen itsesääntelyn seurauksena veren nopeus tietyissä aivojen osissa hidastuu ja iskeeminen.

Rikkomusten tyypit MK

Aivoissa on seuraavia veren virtaushäiriöitä:

  1. Akuutti (aivohalvaus), joka esiintyy yhtäkkiä pitkällä radalla ja ohimenevä, jonka tärkeimmät oireet (näkövamma, puhehäviö jne.) Kestävät enintään yhden päivän.
  2. Dyscirculatory-enkefalopatioiden aiheuttama krooninen. Ne on jaettu kahteen tyyppiin: hypertensiiviseen alkuperään ja ateroskleroosin aiheuttamiin.

Akuutti aivoverisuonisairaus (ONMK)

Akuutti aivoverisuonisairaus aiheuttaa pysyviä aivojen toiminnan häiriöitä. Se on kahdenlaisia: verenvuoto (verenvuoto) ja iskeeminen (kutsutaan myös aivoinfarktiksi).

aivoverenvuotoon

syyoppi

Verenvuoto (hemorraginen verenvirtaushäiriö) voi johtua erilaisista valtimon verenpaineesta, verisuonten aneurysmeista, synnynnäisistä angiomeista jne.

synnyssä

Verenpaineen nousun seurauksena vapautuu plasmassa ja sen sisältämissä proteiineissa, mikä johtaa verisuonten seinämien liottumiseen plasmassa ja aiheuttaa niiden tuhoutumisen. Vaskulaarisiin seiniin kiinnitetään erityinen hyaliinimainen spesifinen aine (rustoon muistuttava proteiini), mikä johtaa hyalinosiksen kehittymiseen. Alukset muistuttavat lasiputkia, menettävät joustavuutensa ja kykynsä pitää verenpainetta. Lisäksi verisuonten seinämän läpäisevyys kasvaa ja veri voi vapaasti kulkea sen läpi, kyllästämällä hermokuituja (diapedeminen verenvuoto). Tällaisen transformaation tuloksena voi olla mikroaneurysmien muodostuminen ja aluksen repeämä verenvuodon ja veren sisäänpääsyn valkoon. Siten verenvuoto tapahtuu seuraavista syistä:

  • Valkoisten aivojen aineen tai silmämunien verisuonten plasmakyllästys;
  • Diapedetic verenvuoto;
  • Oppiminen microaneurysms.

Akuutin jakson verenvuotoon on tunnusomaista hematomien kehittyminen aivokannan kiertymisen ja deformaation aikana tentoriallisessa aukossa. Samaan aikaan aivot turpoavat, kehittyy laaja turvotus. On toissijaisia ​​verenvuotoja, pienempiä.

Kliiniset oireet

Yleensä tapahtuu päivän aikana liikunnan aikana. Yhtäkkiä pää alkaa satuttaa pahasti, synnyttää väsymystä. Tietoisuus on hämmentynyt, henkilö hengittää usein ja pilliin, takykardiaa esiintyy, johon liittyy hemiplegia (raajojen yksipuolinen halvaus) tai hemipareesi (moottorin toimintojen heikkeneminen). Tärkeimmät refleksit menetetään. Silmästä tulee liikkumaton (pareseesi), anisokoria (eri kokoisten oppilaiden) tai erilaista tyyppiä.

hoito

Tämäntyyppisen aivoverenkierron häiriöiden hoito sisältää intensiivihoitoa, jonka päätarkoituksena on alentaa verenpainetta, palauttaa elintärkeä (automaattinen ulkoisen maailman havainnointi) toiminto, lopettaa verenvuoto ja poistaa aivosairaus. Käytetään seuraavia lääkkeitä:

  1. Verenpainetta alentava - ganlioblockers (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Vaskulaaristen seinien läpäisevyyden vähentämiseksi ja veren hyytymisen lisäämiseksi - Ditsinon, C-vitamiini, Vikasol, kalsiumglukonaatti.
  3. Parantaa veren reologiaa (juoksevuutta) - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolyyttinen inhiboiva aktiivisuus - ACC (aminokaponihappo).
  5. Anlitematous - Lasix.
  6. Sedatiiviset valmisteet.
  7. Intrakraniaalisen paineen vähentämiseksi määrätään selkäranka.
  8. Kaikki lääkkeet pistetään.

iskeeminen

syyoppi

iskeeminen NMC ateroskleroottisen plakin takia

Iskeeminen verenkiertohäiriö johtuu useimmiten ateroskleroosista. Sen kehitys voi aiheuttaa voimakasta ahdistusta (stressiä jne.) Tai liiallista fyysistä rasitusta. Voi esiintyä yön unen aikana tai heti heräämisen jälkeen. Usein mukana on preinfarkti tai sydäninfarkti.

oireet

Voi esiintyä äkillisesti tai kasvaa asteittain. Ne esiintyvät päänsärkyjen, hemipareesien muodossa leesion vastakkaisella puolella. Liikkumisen heikentynyt koordinointi sekä visuaaliset ja puhehäiriöt.

synnyssä

Iskeeminen häiriö ilmenee, kun riittävä määrä verta virtaa erilliseen aivojen alueeseen. Tässä tapauksessa syntyy hypoksian keskus, jossa kehittyy nekroottisia muodostelmia. Tähän prosessiin liittyy tärkeimpien aivotoimintojen rikkominen.

terapia

Hoidossa käytetään lääkkeiden injektioita kardiovaskulaarisen järjestelmän normaalin toiminnan palauttamiseksi. Näitä ovat: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Mannitoli tai Lasix vähentävät intrakraniaalista painetta.

Video: eri tyyppisten aivohalvausten syyt

Väliaikainen aivoverisuonisairaus

Väliaikainen aivoverisuonisairaus (PNMK) tapahtuu valtimon verenpaineen tai ateroskleroosin taustalla. Joskus syy sen kehitykseen on niiden yhdistelmä. PNMK: n tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  • Jos patologian keskus sijaitsee kaulavaltimon altaassa, potilaalla on puolet kehosta (vastakkaiselta puolelta) ja osa kasvojen ympärillä huulista, halvauksesta tai raajojen lyhytaikaisesta pareseesista voi ilmetä. Puhe on rikki, epileptinen kohtaus voi tapahtua.
  • Kun verenkierto häiritsee vertebrobasilaria, potilaan jalat ja käsivarret heikkenevät, huimausta, nielemisvaikeuksia ja ääniä, fotopsia (hohtavien pisteiden esiintyminen silmissä, kipinöitä jne.) Tai diplopia (näkyvien esineiden jakautuminen) tapahtuu. Hän menettää suuntautumisensa, hänellä on muistia.
  • Aivoverenkierron häiriön oireet hypertension taustalla ilmenevät seuraavassa: pään ja silmäriput alkavat satuttaa, henkilö kokee uneliaisuutta, hän kehittää korvien ruuhkia (kuten lentokoneessa lentoonlähdön tai laskeutumisen aikana) ja pahoinvointia. Kasvojen huuhtelu, hikoilu lisääntyy. Toisin kuin aivohalvaukset, kaikki nämä oireet häviävät 24 tunnin kuluessa. Tätä kutsutaan "ohimeneviksi hyökkäyksiksi".

PNMK-hoidon suorittavat verenpainelääkkeet, tonicit ja kardiotoniset aineet. Käytetään antispasmodicsia, jotka parantavat veren virtausta aivoissa ja kalsiumkanavasalpaajia. Seuraavat lääkkeet on määrätty:

Dibatsoli, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, beetasalpaajat. Ginsengin ja Schisandran kiinan tonic - alkohol-tinktuurina.

Aivoverenkierron krooniset häiriöt

Toisin kuin akuutit muodot, krooninen aivoverenkiertohäiriö (CNMC) kehittyy vähitellen. Taudin kolme vaihetta:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa oireet ovat epämääräisiä. Ne ovat enemmän kuin krooninen väsymysoireyhtymä. Henkilö väsyy nopeasti, hänen unensa on häiriintynyt, hänellä on usein päänsärky ja huimaus. Hänestä tulee kuuma ja karvainen. Hänen mielialansa muuttuu usein. Hän unohtaa joitakin merkityksettömiä hetkiä.
  2. Toisessa vaiheessa aivoverenkierron krooninen vajaatoiminta liittyy muistin merkittävään heikkenemiseen, pienet moottoritoimintojen häiriöt kehittyvät, mikä aiheuttaa kävelyn epävarmuutta. Päässä on jatkuva melu. Henkilö havaitsee tietoja huonosti, tuskin keskittyy huomionsa siihen. Hän hajoaa vähitellen ihmisenä. Hänestä tulee ärtynyt ja epävarma itsestään, menettää älykkyytensä, reagoi riittämättömästi kritiikkiin ja usein joutuu masentuneeksi. Hän on jatkuvasti huimausta ja hänellä on päänsärky. Hän haluaa aina nukkua. Suorituskyky - vähentynyt. Hän sopeutuu huonosti sosiaaliseen suunnitelmaan.
  3. Kolmannessa vaiheessa kaikki oireet lisääntyvät. Persoonallisuuden heikkeneminen menee dementiaan, muisti kärsii. Jättämällä talon yksin, tällainen henkilö ei koskaan löydä tietä takaisin. Moottorin toimintahäiriö. Tämä ilmenee käsien vapinaa, liikkeiden jäykkyyttä. Huomattava puhehäiriö, koordinaation puute.

Kroonisen NMC: n viimeinen vaihe - aivojen atrofia ja neuronaalinen kuolema, dementian kehittyminen

Aivoverenkierron häiriöt ovat vaarallisia, koska jos hoitoa ei suoriteta varhaisvaiheessa, neuronit kuolevat - aivorakenteen perusyksiköt, joita ei voida palauttaa. Siksi taudin diagnosointi alkuvaiheessa on niin tärkeää. Se sisältää:

  • Aivoverenkierron häiriöiden kehittymiseen vaikuttavien verisuonitautien havaitseminen.
  • Diagnoosi potilaan valitusten perusteella.
  • Neuropsykologinen tutkimus MMSE-asteikolla. Sen avulla voit havaita kognitiivisia häiriöitä testaamalla. Rikkomusten puuttuminen on osoitettu potilaan saamilla 30 pisteellä.
  • Kaksipuolinen skannaus aivoalusten, joilla on ateroskleroosi ja muut sairaudet, tunnistamiseksi.
  • Magneettiresonanssitomografia, joka mahdollistaa pienten hypo-intensiivisten (patologisten muutosten) havaitsemisen aivoissa.
  • Kliiniset verikokeet: täydellinen verenkuva, lipidiprofiili, koagulogrammi, glukoosi.

syyoppi

Aivojen verenkiertohäiriöiden pääasialliset syyt ovat seuraavat:

  1. Ikä. Useimmiten ne esiintyvät ihmisissä, jotka ovat astuneet viidenteen vuosikymmeneen.
  2. Geneettinen taipumus.
  3. Traumaattinen aivovamma.
  4. Ylipainoisia. Lihavilla ihmisillä on usein hyperkolesterolemia.
  5. Hypodynamia ja lisääntynyt emotionaalisuus (stressi jne.).
  6. Huonot tavat.
  7. Sairaudet: diabetes (insuliiniriippuvainen) ja ateroskleroosi.
  8. Verenpainetauti. Lisääntynyt paine on yleisin aivohalvaus.
  9. Vanhassa iässä aivojen verenkiertohäiriöt voivat johtua:
    • eteisvärinä
    • veren muodostavien elinten ja veren erilaisia ​​sairauksia,
    • krooninen tromboflebiitti,
    • sydänvirheet.

hoito

Kun krooninen heikentynyt veren virtaus aivoissa, kaikkien terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on suojata aivojen neuroneja kuolemasta hypoksian seurauksena, stimuloimalla aineenvaihduntaa neuronien tasolla ja normalisoimalla veren virtausta aivokudoksissa. Jokaisen potilaan lääkkeet valitaan erikseen. Ne on otettava tiukasti määritellyllä annoksella, joka seuraa jatkuvasti verenpainetta.

Lisäksi aivoverenkierron häiriöissä, joihin liittyy neurologisen luonteen ilmentymiä, antioksidantteja, venotonisia, vasodilataattoreita, neuroprotektoreita, lääkkeitä, jotka lisäävät verenkiertoa, rauhoittavia aineita ja multivitamiineja.

On myös mahdollista hoitaa kroonista aivoverenkiertohäiriötä perinteisellä lääketieteellä käyttäen erilaisia ​​maksuja ja yrttiteitä. Erityisen hyödyllinen on orapihlajaisten kukkien ja kokoelman infuusio, joka sisältää farmaseuttista kamomillaa, kuivattua suota ja äitiä. Niitä tulisi kuitenkin käyttää lisähoitona, joka vahvistaa pääasiallista lääkehoitoa.

Ihmiset, joilla on suurempi painoarvo ja jotka ovat vaarassa kehittyä ateroskleroosissa korkean kolesteroliarvon vuoksi, on kiinnitettävä huomiota ravitsemukseen. Heille on erikoisruokavaliota, josta voit oppia ruokavaliokunnalta, joka valvoo sairaalahoidossa oleskelevien potilaiden ravitsemuksen järjestämistä. Ruokavalioihin sisältyvät kaikki kasviperäiset, merenelävät ja kalat. Maidontuotteiden pitäisi kuitenkin päinvastoin olla vähärasvaisia.

Jos kolesterolemia on merkittävä ja ruokavalio ei anna toivottuja tuloksia, statiinien ryhmään kuuluvia lääkkeitä määrätään: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Kun verisuonten valtimoiden seinämien (yli 70%) välistä valoa supistetaan suuressa määrin, tarvitaan kaulavaltimon endarterektomiaa (leikkaus), joka suoritetaan vain erikoistuneissa klinikoissa. Kun stenoosi on alle 60%, konservatiivinen hoito riittää.

Kuntoutus aivokierron akuutin rikkomisen jälkeen

Lääkehoito voi lopettaa taudin kulun. Mutta palata tilaisuus liikkua hän ei voinut. Vain erityiset voimisteluharjoitukset voivat auttaa tässä. Meidän on oltava valmiita siihen, että tämä prosessi on melko pitkä ja kärsivällinen. Potilaan sukulaiset saavat oppia hoitamaan hierontaa ja terapeuttisia voimisteluharjoituksia, koska heidän on tehtävä ne puoleksi vuodeksi tai enemmän.

Aikaisen kuntoutuksen perusteena aivoverenkierron dynaamisen rikkomisen jälkeen moottorin toimintojen täydelliseksi palauttamiseksi on osoitettu kinesieterapia. Se on erityisen välttämätöntä liikkuvuuden palauttamiseksi, koska se edistää uuden hermoston hierarkian mallin luomista kehon motoristen toimintojen fysiologisen valvonnan harjoittamiseksi. Kineettiterapiassa käytetään seuraavia menetelmiä:

  1. Voimistelu "Tasapaino", jolla pyritään palauttamaan liikkeiden koordinointi;
  2. Refleksiharjoitusten järjestelmä Feldenkrais.
  3. Voigt-järjestelmä, jonka tarkoituksena on palauttaa moottorin aktiivisuus stimuloimalla refleksejä;
  4. Mikrokenizoterapiya.

Passiivinen voimistelu "Tasapaino" on osoitettu jokaiselle potilaalle, jolla on aivoverenkierron häiriöitä, heti kun tietoisuus palaa hänelle. Sukulaiset auttavat yleensä potilaan suorittamisessa. Se sisältää sormien ja varpaiden vaivaamisen, raajojen taipumisen ja laajentamisen. Harjoitukset alkavat esiintyä alaraajojen kanssa ja siirtyvät vähitellen ylöspäin. Kompleksi sisältää myös pään ja kaulan vaivaamisen. Ennen harjoitusten aloittamista voimistelun tulisi olla kevyitä hierontaliikkeitä. Muista seurata potilaan tilaa. Voimistelu ei saa aiheuttaa ylityötä. Potilas itse voi suorittaa harjoituksia silmille (ruuvaamalla, pyörittämällä, katselemalla katseensa yhteen pisteeseen ja jotkut muut). Vähitellen, kun potilaan yleinen tila paranee, kuormitus kasvaa. Jokaiselle potilaalle valitaan yksilöllinen talteenottomenetelmä ottaen huomioon taudin kulun ominaisuudet.

Kuva: passiivisen voimistelun perusharjoitukset

Feldenkrais-menetelmä on hoito, joka vaikuttaa varovasti ihmisen hermostoon. Se edistää henkisten kykyjen, fyysisen aktiivisuuden ja aistillisuuden täydellistä palauttamista. Se sisältää harjoituksia, jotka edellyttävät sujuvaa liikkumista suoritettaessa. Potilaan on keskityttävä koordinointiin, tehtävä jokainen liike järkevästi (tietoisesti). Tämän tekniikan avulla voit siirtää huomion olemassa olevasta terveysongelmasta ja keskittyä uusiin saavutuksiin. Tämän seurauksena aivot alkavat "muistaa" vanhoja stereotypioita ja palata niihin. Potilas tutkii jatkuvasti kehoaan ja sen ominaisuuksia. Näin voit etsiä nopeita tapoja liikkua.

Menetelmä perustuu kolmeen periaatteeseen:

  • Kaikki harjoitukset on helppo oppia ja muistaa.
  • Jokainen harjoitus on suoritettava sujuvasti ilman lihaksia.
  • Harjoituksen suorittamisen jälkeen sairaan henkilön pitäisi nauttia liikkumisen ilosta.

Mutta mikä tärkeintä, et voi koskaan jakaa saavutuksiasi korkealle ja matalalle.

Muut kuntoutustoimenpiteet

On yleisesti harjoiteltu hengitysharjoitusten suorittamista, mikä ei ainoastaan ​​normalisoi verenkiertoa, vaan myös lievittää lihasjännitystä, joka esiintyy voimistelu- ja hierontapaineen vaikutuksesta. Lisäksi se säätelee hengitysprosessia terapeuttisten harjoitusten suorittamisen jälkeen ja antaa rentouttavan vaikutuksen.

Jos aivoverenkiertoa rikotaan, potilaalle määrätään pitkä lepoaika. Tämä voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, kuten keuhkojen luonnolliseen ilmanvaihdon heikentymiseen, painehaavojen ja kontraktioiden esiintymiseen (liikkuvuus on rajoitettu nivelessä). Painehaavojen ehkäiseminen on usein potilaan aseman muutos. On suositeltavaa kytkeä vatsaan. Samaan aikaan, jalat roikkuvat alas, sääret sijaitsevat pehmeillä tyynyillä, ja polvien alapuolella on puuvillakankaita, jotka on leikattu sideharsoilla.

Sopimussuhteiden kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa:

  1. Potilaan ruumis antaa erityisaseman. Ensimmäisinä päivinä hänen sukulaisensa hoitavat häntä siirtääkseen hänet toisesta asennosta toiseen. Tämä tehdään kahden tai kolmen tunnin välein. Verenpaineen vakauttamisen jälkeen ja potilaan yleisen tilan parantamiseksi opetetaan tekemään se itse. Varhainen potilas, joka istuu sängyssä (jos sinusta tuntuu hyvin), ei salli supistusten kehittymistä.
  2. Voit tehdä hierontaa, joka on välttämätöntä lihaksen sävyn ylläpitämiseksi normissa. Ensimmäisinä päivinä se sisältää kevyitä aivohalvauksia (lisääntyneellä äänellä) tai vaivaamista (jos lihasväri on vähentynyt) ja kestää vain muutaman minuutin. Tulevaisuudessa hierontaliikkeet paranevat. Voit käyttää hankausta. Lisää hierontahoitojen kestoa. Ensimmäisen vuosipuoliskon loppuun mennessä ne voidaan valmistaa tunnin kuluessa.
  3. Harjoitusharjoitukset, jotka muun muassa tehokkaasti taistelevat synkineesiä vastaan ​​(tahattomat lihasten supistukset).
  4. Kehon halvaantuneiden osien värähtely, jonka värähtelytaajuus on 10 - 100 Hz, antaa hyvän vaikutuksen. Potilaan kunnosta riippuen tämän toimenpiteen kesto voi vaihdella 2-10 minuutissa. On suositeltavaa suorittaa enintään 15 menettelyä.

Aivoverenkiertohäiriöiden yhteydessä käytetään myös vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä:

  • Refleksologia mukaan lukien:
    1. Hajuhoito (aromaterapia);
    2. klassinen akupunktio;
    3. akupunktio aurinkokohdissa sijaitsevissa refleksipisteissä (auricolotherapy);
    4. biologisesti aktiivisten pisteiden akupunktio käsissä (su-jack);
  • Leech-hoito (hirudoterapia);
  • Havupuu, jossa on merisuolaa;
  • Happihauteet.

Video: kuntoutus aivohalvauksen jälkeen, ohjelma "Elää on hienoa!"

Lue lisää monimutkaisesta kuntoutuksesta aivohalvausten ja iskeemisten hyökkäysten jälkeen, katso linkki.

NMC: n seuraukset

Akuutilla aivoverisuonisairaudella on vakavia seurauksia. 30 tapauksesta sadasta ihmisestä, joilla on ollut tämä sairaus, se on täysin avuton.

  1. Hän ei voi syödä, hygieenisiä menettelyjä, mekkoa jne. Tällaisilla ihmisillä on täysin heikentynyt kyky ajatella. He menettävät ajan ja eivät ole suuntautuneet avaruuteen ollenkaan.
  2. Joku voi liikkua. Mutta monet ihmiset, jotka aivokierron rikkomisen jälkeen jäävät vuoteen. Monet heistä säilyttävät selkeän mielen, ymmärtävät, mitä heidän ympärillään tapahtuu, mutta ovat sanattomia eivätkä voi ilmaista sanoin toiveitaan ja ilmaista tunteitaan.

aivovaurioita ja elintärkeitä toimintoja

Vammaisuus on akuutin ja monissa tapauksissa kroonisen aivoverisuonisairauden surullinen tulos. Noin 20% aivoverenkierron akuuteista häiriöistä on kuolemaan johtavia.

Mutta on mahdollista suojella itseäsi tästä vakavasta sairaudesta riippumatta siitä, mitä luokitusluokkaa se kuuluu. Vaikka monet ihmiset laiminlyövät sen. Tämä on tarkkaavainen asenne terveyteen ja kaikkiin kehossa tapahtuviin muutoksiin.

  • Hyväksy, että terveellä henkilöllä ei pitäisi olla päänsärkyä. Ja jos yhtäkkiä huimaus, se tarkoittaa, että tästä elimestä vastaavien järjestelmien toiminnassa oli jonkinlainen poikkeama.
  • Todisteita kehon ongelmista on korkea lämpötila. Mutta monet menevät töihin, kun se on 37 ° C, kun se on normaalia.
  • Onko raajojen lyhytaikaista tunnottomuutta esiintynyt? Useimmat ihmiset murskata ne kysymättä: miksi näin tapahtuu?

Samaan aikaan nämä ovat satelliittien ensimmäisiä pieniä muutoksia verenkiertojärjestelmässä. Akuuttia ohimenevää aivoverenkiertoa edeltää usein ohimenevä. Mutta koska hänen oireet häviävät 24 tunnin kuluessa, jokainen ihminen ei kiirehdi näkemään lääkärin tutkittavaksi ja saamaan tarvittavat lääkkeet.

Tänään on olemassa tehokkaita lääkkeitä - trombolyyttisiä lääkkeitä. He työskentelevät kirjaimellisesti ihmeitä liuottamalla verihyytymiä ja palauttamalla aivoverenkierron. On kuitenkin yksi "mutta". Parhaan mahdollisen vaikutuksen saamiseksi ne on annettava potilaalle kolmen tunnin kuluessa aivohalvauksen ensimmäisten oireiden ilmestymisestä. Valitettavasti useimmissa tapauksissa lääketieteellisen avun hakeminen on liian myöhäistä, kun tauti on tullut vaikeaksi ja trombolyyttien käyttö on hyödytöntä.

Pidät Epilepsia