Kuka on lääkärin neurologi - joka kohtelee aikuisia

Neurologian tiede ilmestyi yli 150 vuotta sitten. Hänen pääasiallinen tutkimusaihe on hermosto, sekä patologisessa että normaalissa tilassa. Tämän lääketieteen alan asiantuntijoita kutsutaan neurologeiksi, käsitellään hermoston perifeeristen ja keskiosien sairauksiin liittyviä kysymyksiä, tutkitaan niiden esiintymismekanismeja, ehkäisy- ja hoitomenetelmiä.

Tohtorin erikoistuminen

Aikuisilla potilailla tutkimuksen tärkeimmät elimet ovat aivot ja selkäydin. Tutkimuksen tärkeitä elementtejä ovat hermot ja hermoplexukset.

Aivojen tappion tai patologian seurauksena muut tärkeät elimet ja ihmiskehon osat voivat kärsiä, joten uskotaan, että neurologia liittyy läheisesti endokriiniseen järjestelmään, ruoansulatuskanavan aktiivisuuteen ja aistinelimiin.

Lääkäri kannattaa käydä, kun selässä, kaulassa ja päässä, rintakehässä ja vatsassa on kipua. Lisäksi tulisi ottaa yhteyttä neurologiin, jos masennus on alkanut ja neurosit, pakkomielteet ja ahdistuneisuus ovat ilmaantuneet.

Neurologiset sairaudet voivat ilmetä raajojen ja piikkien vapinaa, mikä on myös tärkeä syy päästä nopeasti asiantuntijaan.

Haastattelu asiantuntijaan edellyttää huoltovajetta, jatkuvaa pelkoa. Tällaiset olosuhteet edistävät aivojen alenemista ja sen normaalin toiminnan häiriöitä.

Neurologinen tutkimus

Vastaanotto neurologissa alkaa visuaalisen tarkastuksen avulla ja tunnistaa potilaan valitukset. Potilaan tulisi kertoa yksityiskohtaisesti terveydentilasta ja oireista, niiden vakavuudesta, ilmenemistiheydestä ja oireista, jotta asiantuntija voi diagnosoida sairauden ja selvittää sen syyt.

Miten vastaanotto on. Se suoritetaan yksilöllisesti jokaisen potilaan kanssa erikseen, kaikki riippuu taudin tyypistä.

Lääketieteellisen kortin, todistusten ja testitulosten tutkiminen on pakollista. Jos tietoja ei ole riittävästi, lääkäri määrittelee lisätestejä ja -tutkimuksia tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Tutkimuksen päätarkoituksena on määrittää hermoston tila, saada tarkkaa tietoa sen toiminnasta.

Neurologinen tutkimus perustuu hermoston tutkimukseen, joka alkaa lihaksista ja päättyy aivoihin. Lääkäri analysoi uhrin kulkua, liikkeiden ja refleksien koordinaatiota, kraniaalisia hermoja. Vastaanotto neurologissa voi myös liittyä palpointiin, toisin sanoen potilaan kehon palpointi patologisten muutosten havaitsemiseksi.

Diagnostiset testit

Kun neurologinen tutkimus on suoritettu, potilaalle voidaan viitata tarkkaan diagnoosiin.

Tutkimustyypit:

  • electroneuromyography;
  • Röntgenkuvat;
  • ultraäänitutkimus;
  • aivojen ja selkäytimen tietokonetomografia (CT);
  • elektroenkefalografia;
  • selän ja aivojen magneettikuvaus (MRI);
  • pään päävaltimoiden (DS MAG) kaksipuolinen skannaus.

Voit myös liittää erilaisia ​​laboratoriomenetelmiä organismin tutkimiseen (yleinen ja yksityiskohtainen verenkuva, virtsanalyysi jne.). Milloin ja mitä testejä tehdään, riippuu vain potilaan terveydentilasta.

Patologioiden oireet

Neurologi auttaa selviytymään neurologisista sairauksista, joilla on erityisiä oireita.

Lääkärin pätevyys sisältää monia neurologisia oireita, joita ei useinkaan kiinnitetä riittävästi arkeen.

Mitä valituksia potilas näkee asiantuntijalle:

  • päänsärkyä ja lihasheikkoutta;
  • puhehäiriöt;
  • unettomuus, usein herääminen, huono nukkuminen;
  • kipu selässä ja päässä;
  • huimaus, tinnitus;
  • äkillinen tajunnan menetys;
  • tunteen menetys, sormien ja varpaiden tunnottomuus, pehmeät kudokset;
  • pistely raajoissa;
  • kehon yleinen heikkous, väsymys;
  • koordinaation puute, kävely;
  • häiriötekijät, muistin heikkeneminen, käsitys.

Neurologisissa sairauksissa voi esiintyä useita oireita samanaikaisesti tai vain yksi edellä mainituista oireista. Neurologin myöhäinen vetoaminen voi johtaa kehon tilan nopeaan heikkenemiseen ja tavanomaisen elämän rytmin häiriintymiseen.

Taudityypit

Tällaisia ​​sairauksia pidetään yleisin maailmassa, ne voivat kehittyä kirjaimellisesti missä tahansa iässä ja, jos niitä ei hoideta hyvin, ne kehittyvät patologiaksi.

Ainoastaan ​​pätevät asiantuntijat määrittävät taudin tyypin ja sen kehitysvaiheen.

Nykyään on neurologisia sairauksia, kuten:

  • Parkinsonin tauti;
  • erilaisen luonteen, keston (migreeni, vapina, hermostunut jne.) päänsärky;
  • aivohalvaus ja sen seuraukset;
  • selkä- ja päävammat sekä niiden seuraukset;
  • unihäiriöt;
  • kouristukset kehon eri osissa;
  • autonominen toimintahäiriö;
  • Alzheimerin tauti;
  • iskias;
  • nivelten ulokkeet, herniat;
  • multippeliskleroosi;
  • iskias;
  • hysteria;
  • aivohalvaus ja sen seuraukset;
  • erilainen luonne;
  • epilepsia ja muut

Melkein kaikissa tapauksissa hermostoon vaikuttavat sieni-, virus-, bakteeri-, virus- ja loistaudit. Vain joissakin tapauksissa pääsyynä perifeerisen hermoston sairauksien kehittymiseen on kehon immuunivaste.

Verisuonenkäsittely

Angioneurologi - lääkäri, joka on erikoistunut aivojen verisuonitautien havaitsemiseen ja hoitoon.

Asiantuntijan pätevyys sisältää työikäisten ihmisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden parantamisen.

Lisäksi angioneurologi työskentelee aktiivisesti muiden erikoisalojen kanssa.

Asiantuntija edistää oikeaa ravitsemusta, välttää alkoholin väärinkäyttöä ja ylläpitää aktiivista elämäntapaa.

Mitä kohtelee angioneurologia:

  • neurologinen oireyhtymä Parkinsonismi;
  • patologiset selkärangan muutokset;
  • krooninen aivoverisuonisairaus;
  • toistuvan, ensisijaisen aivohalvausriskin määrittäminen;
  • aivojen aktiivisuuden rikkominen valtimoverenpaineessa;
  • aivohalvaus, sen seuraukset;
  • aivojen verenkiertohäiriöt;
  • aivoverisuonisairaus;
  • aivojen verisuoniverkon loukkaukset, selkäydinverenkierto;
  • verisuonten patologiat;
  • kasvillisen verisuonten dystonia jne.

Ero neuropatologista

”Neuropatologin” käsitettä käytettiin aktiivisesti 1980-luvulla suhteessa erikoislääkäriin, joka oli koulutettu erikoisalan - neurologian - korkeakoulun lääketieteellisessä laitoksessa. Nykyaikaisessa lääketieteessä tällaista lääkäriä kutsutaan "neurologiksi", eikä eroa funktionaalisten tehtävien suorittamisessa verrattuna neuropatologiin ole tunnistettu. Voimme olettaa, että neurologi ja neurologi ovat sanoja-synonyymejä.

Ensisijaisen tarkastelun kulku riippuu valituksista, joita potilas kääntyy asiantuntijan puoleen. Vain neurologi voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä tehokkaan hoidon. Asiantuntijat auttavat selviytymään monista sairauksista, jotka pitävät liikettä ja aiheuttavat huomattavaa epämukavuutta.

neuropathist

Termi "neuropatologi" on asiantuntijan, kuten neurologin, vanhentunut muotoilu. Siksi monet ihmiset sekoittavat saman lääkärin nimet ja etsivät niiden välistä eroa. Potilaiden tulisi ymmärtää, että neurologi on lääkäri, joka kohtelee hermoston ongelmia samalla tavalla kuin neurologi. Nämä erikoisuudet eivät eroa toisistaan, vaan termi "neuropatologi" on vanhentunut ja sitä käytetään harvemmin.

Mitä sairauksia neurologi hoitaa?

Määrittelemällä, mitä neuropatologi kohtelee, potilaat eivät useinkaan muista mitään muuta kuin selkäkipua, jota ei aina aiheuta hermojen patologia tai luu-liitoslaite. Neurologin osaaminen sisältää seuraavat nosologiat:

  • erilaiset meningiitin muodot (tulehdusprosessi aivokalvoissa, jotka voivat aiheuttaa mikään mikro-organismi, joka kykenee tunkeutumaan enkefalliesteen);
  • enkefaliitti (vakava vahinko, johon liittyy vakavia fokusoireita ja merkkejä tietyn kuoren keskipisteen häiriöistä);
  • hermoston synnynnäiset epämuodostumat (kliininen tutkimus on tehtävä lapsuudesta);
  • hemorragiset ja iskeemiset aivohalvaukset (jolle on ominaista akuutti aivoverenkierto ja nekroosialueiden muodostuminen);
  • ohimenevä iskeeminen hyökkäys (aivohalvaus ilman nekroottisten alueiden muodostumista ja itsestään palaaminen normaaliksi);
  • Alzheimerin tauti (aikuisilla neuropatologi käsittelee tätä spesifistä patologiaa, jossa aivokuoren rappeutuminen tapahtuu);
  • Parkinsonin tauti (spesifinen patologia, jossa havaitaan raajan vapina ja kuitujen demyelinaatio);
  • radikuliitti (selkäytimestä tulevien hermojen juurien tulehdus);
  • selkäydinsairauksien patologiat, mukaan lukien: osteokondroosi, herniat, osteoporoosi ja muut;
  • erilaiset neuropatian vaihtelut (useimmiten edustavat idiopaattisia hermovaurioita);
  • neuralgia (paikallinen ongelma hermokuidussa, johon liittyy kipua);
  • oireinen vahinko hermostolle (esimerkiksi neuropatologi käsittelee anemian oireyhtymän, diabeteksen, B-ryhmän beriberin jne. aiheuttamia hermopro- sesseja);
  • erilaiset neuritit (tulehdusprosessit, esimerkiksi istumahäiriössä);
  • aivojen ja (tai) selkäydin onkologiset kasvaimet (yhdessä onkologin kanssa);
  • migreeni (naisen spesifinen sairaus, johon liittyy tuntemattoman etiologian päänsärkyä);
  • vegetovaskulaarinen dystonia (hermoston, sydän- ja verisuonijärjestelmien toiminnallinen diagnoosi);
  • unihäiriöt ja krooninen väsymysoireyhtymä.

Patologisten prosessien luettelo sisältää monia muita sairauksia, joita neuropatologin on tiedettävä ja muistettava oikean diagnoosin tekemiseksi.

Milloin ottaa yhteyttä neurologiin?

Ei riitä, että ymmärrämme kuka neuropatologi on ja mitä nosologioita hän käsittelee, jotta hän voisi käsitellä häntä ajoissa. Hermoston häiriöiden määrittäminen on melko vaikeaa, joten potilaat pysyvät pitkään ilman pätevää lääketieteellistä apua. Itse diagnoosin käyttäminen keskushermosto-ongelmissa on hyödytöntä, koska diagnoosin tekemiseen tarvitaan erityisiä tutkimuksia.

Potilaita neurologiin hoidetaan seuraavien oireiden kanssa:

  • päänsärky (voi vahingoittaa mitä tahansa osaa, ja kivun luonne ei usein eroa);
  • dorsalgia (kipuoireyhtymä, paikallinen selässä);
  • unihäiriöt (unettomuus tai liiallinen uneliaisuus, myös unen luonne, nukahtamisongelmat);
  • puhehäiriöt, kasvojen ilmentymien epäsymmetria ja yksipuolinen halvaus (neuropatologi tarkistaa klinikan aivohalvauksesta ja vahvistaa diagnoosin instrumentaalisten tutkimusten avulla);
  • kouristava oireyhtymä (psykiatrit käsittelevät pääasiassa epilepsiaa, mutta kohtauksia on useita);
  • kognitiivisten toimintojen murtumaton rikkominen (tunteiden, muistin, käsityksen heikkenemisen jne.);
  • moottoriaktiivisuuden ongelmat (esimerkiksi selkärangan ongelmat);
  • koordinaatiohäiriöt;
  • väsymys;
  • lihaskehän heikkeneminen;
  • herkkyyshäiriöt parestesian muodossa (tunnottomuus, polttava tunne), hypestesia (tunto- ja kipulääke) tai hyperestesia (herkkyyden lisääntyminen).

Jos näistä oireista on jopa yksi viikko tai enemmän, ota yhteyttä neuropatologiin.

Tyypillinen aivohalvausklinikka edellyttää välitöntä hätäpuhelua.

Miten vastaanotosta tulee lääkäri?

Neuropatologin vastaanoton yhteydessä tutkitaan ensinnäkin valituksia ja potilaan historiaa. Niiden spesifisyys on yleensä riittävä leesion suunnan ja sen mahdollisten syiden määrittämiseksi. Ensimmäisen tutkimuksen aikana neuropatologi tutkii seuraavia ominaisuuksia:

  • lihaksen sävy (käyttämällä erityistä laitetta tai yksinkertaista kättelyä);
  • aktiiviset ja passiiviset liikkeet raajoissa;
  • koordinointi (potilas vuorotellen, silmänsä suljettuna, koskettaa indeksin sormiaan nenäpäähän);
  • pinnalliset ja syvät refleksit (käytetään erityistä vasaraa);
  • silmämunan liikkeet (niiden läsnäolo, symmetria, johdonmukaisuus);
  • kognitiiviset toiminnot (käytetään joitakin psykiatriasta lainattuja testejä);
  • herkkyys (painamalla, akupunktio);
  • meningeaaliset merkit (jäykkä niska, Kerneg ja Brudzinsky-oireet) meningiitin diagnosoimiseksi;
  • tietyt enkefaliitin oireet, aivohalvaukset.

Tutkimuksen aikana neuropatologi tekee oletuksia diagnoosista ja lähettää sitten potilaalle lisätutkimuksia. Näitä voivat olla: laboratorioparametrien määrittäminen (veri, virtsa, biokemia, proteiinit, koagulogrammi), aivo-selkäydinnesteen puhkeaminen sen myöhemmällä tutkimuksella, elektroenkefalogrammi (yksittäisten aivojen alueiden aktiivisuuden määrittäminen), MRI (kasvainten visualisointi, iskeeminen leesiot), aivojen verisuonten angiografia ja muita erityisiä tutkimuksia, jotka on osoitettu nosologian mukaan (esimerkiksi kilpirauhashormonien määrittäminen).

Kliinisen diagnoosin asettamisen jälkeen lääkäri on neuropatologi, joka harjoittaa terapeuttisten toimenpiteiden kompleksin kehittämistä. Hoitoon voi sisältyä elämäntavan korjaaminen, lääkkeiden ottaminen, fysioterapian käyttö ja hoito, leikkaus.

Tallenna linkki tai jaa hyödyllistä tietoa sosiaalisesti. verkostoituminen

Mitä sairauksia neurologi hoitaa?

Lääketieteessä on monia alueita ja erikoisuuksia. Ja tavallinen potilas ei ole aina selvä, minkälainen lääkäri paranee. Helpoin tapa on terapeutin kanssa, joka käsittelee lähes kaikkia sairauksia kerralla, tai toimivan kirurgin kanssa. Ja mitä neuropatologi hoitaa, koska tämä asiantuntija on missä tahansa klinikassa?

neurologia

Neurologia on lääketieteellinen suunta, joka käsittelee ihmisen hermoston ongelmia. Tämän profiilin lääkäreitä kutsutaan neuropatologeiksi. Viime vuosina ne nimettiin neurologeiksi.

Ihmisen kehon hermosto on hyvin organisoitu rakenne. Se koostuu kahdesta osasta - keski- ja oheisosasta. Keskushermosto tai keskushermosto on aivot, aivot ja selkäydin. Ja reuna on itse asiassa hermot (juuret, plexukset, solmut).

Kaikki näiden rakenteiden sairaudet, jotka voidaan parantaa konservatiivisesti, ilman leikkausta, kuuluvat neuropatologien toimivaltaan. Jos tauti vaatii kirurgista toimenpidettä, se käsittelee neurokirurgeja.

Lisäksi on olemassa erikoisaloja - esimerkiksi psykiatria. Neurologisten ja mielisairauksien oireet ovat usein samankaltaisia, joten lääkäreiden tulisi olla yhtä hyvin perehtyneitä näihin patologioihin.

Neurologien on myös usein työskenneltävä yhdessä traumatologien ja ortopedien kanssa. Traumaattiset aivovammat aiheuttavat pääsääntöisesti aivojen aivotärähdyksen tai sekoittumisen, mikä vaatii kuulemista neurologin tai jopa kirurgin kanssa. Ja selkärangan ortopediset sairaudet - esimerkiksi skolioosi - aiheuttavat vahinkoa selkäytimelle.

Mitä patologioita hoitaa neurologi?

Neurologiset sairaudet

Keskus- ja perifeeristen hermostojen patologiset prosessit ovat hyvin erilaisia ​​- banaalisista interostalisista neuralgiaista pahanlaatuisiin aivokasvaimiin. Neurologi käsittelee seuraavia sairauksia:

  • CNS: n patologia.
  • Perifeerisen hermoston patologia.
  • Autonomisen hermoston patologia.
  • Vaskulaariset häiriöt.
  • Selkäydin ja aivojen degeneratiiviset leesiot.
  • Tartuntavaurioita hermostossa.
  • Neuromuskulaariset sairaudet.
  • Tietoisuuden ja unen patologia.
  • Traumaattinen aivovamma.

Keskushermoston patologia

Tämä on melko laaja sairauksien ryhmä, joka on yleensä vaikea edetä eikä aina ole suotuisa ennuste. Koska aivot ja selkäydin voidaan johtaa turvallisesti ihmiskehon valvontakeskuksiin, kaikki elimet ja järjestelmät kärsivät niiden hajoamisesta. Keskushermoston patologioiden mukaan:

  • Kallon ja selkärangan kehittymisen häiriöt.
  • Aivarakenteiden sairaudet - sen aivokalvo, limbinen järjestelmä, aivopuoli.
  • Epilepsia.
  • Syringomyelia - selkäydin krooninen vaurio, jossa on muodostunut onteloita.
  • Selkäydin ja aivojen tuumorit.

Tämän tautiryhmän kliinisiä ilmenemismuotoja voivat olla puhehäiriöt, henkiset ja mnestic-toiminnot, epätasapaino, herkkyysongelmat, kouristukset, näköhäiriöt ja pysyvät päänsärky, tajunnan menetys.

Perifeerisen hermoston patologiat

Koska perifeerinen hermosto on itse asiassa hermoja, neuriitti, radikulopatia ja polyneuropatia kuuluvat sen tappioon.

Hermosairaudet voivat johtua monista eri syistä. Tulehdusprosessit - neuriitti - johtuvat usein hypotermiasta, tartuntavauriosta tai hermon juuren puristumisesta osteokondroosin tai vamman seurauksena.

Nimenomaisen kivun oireyhtymän lisäksi tämän patologian myötä vaurioituneen hermon toiminta heikkenee merkittävästi tai jopa pudota. Silmiinpistävä esimerkki on kasvojen hermoston tulehdus, kun henkilö kärsii vain voimakkaasta kivusta, mutta hänellä on edelleen merkittävä kasvojen epäsymmetria jäljittelevien lihasten häiriöiden vuoksi.

Radiulopatia on hermojen juurien tunkeutuminen. Aiemmin tätä patologiaa kutsuttiin radikuliitiksi. Rikkomisen syy on selkärangan degeneratiiviset vauriot. Useimmiten se on osteokondroosi, joka voidaan havaita myös nuorilla. Keski-ikäisessä osteokondroosissa esiintyy kaksi kolmasosaa väestöstä ja vanhusten joukossa lähes kaikissa. Useimmissa tapauksissa siihen liittyy voimakkaita kipua, liikettä ja aistihäiriöitä. Tämä patologia on yleisin syy viitata neuropatologiin.

Degeneratiivisten prosessien komplikaatiot selkärangan kohdalla ovat kuitulevyjen ulkonemia - ulkonemat ja nikamien välinen tyrä. Ne ovat myös yksi tärkeimmistä syistä hermojuurien rikkomiselle.

Polyneuropatia on pääsääntöisesti vaihdettavissa tai myrkyllisiä. Polyneuropatian vaihtamiseksi ovat diabeteksen aikana perifeerisen hermoston vaurioituminen. Se ilmenee ensin parestesioista - tunnottomuudesta tai indeksoinnista. Myöhemmin käsivarsien ja jalkojen palava kipu voi liittyä, tai päinvastoin, herkkyyden asteittaiseen katoamiseen.

Autonomisen hermoston patologia

Kasvullisen hermoston järjestelmä ohjaa monia reaktioita ja prosesseja ihmiskehossa. Useimmiten neurologit harjoittavat käytännössä lantion elinten toiminnan neurogeenisiä häiriöitä. Näitä ovat neurogeeninen virtsarakko ja enureesi lapsilla.

Tämä ongelma aiheuttaa vakavia kärsimyksiä sekä aikuisille että nuorille potilaille. Ja sen ratkaisu on yksi neurologien tärkeistä tehtävistä.

Vaskulaariset häiriöt

Valitettavasti neuropatologien käytännössä verisuonihäiriöt ovat yhä yleisempiä viime vuosina. Hirvittävimmät sairaudet ovat aivohalvaukset - iskeeminen ja verenvuoto.

Tämä on verenkiertohäiriö tietyssä aivojen alueella (yleensä aivoissa), joka johtuu aluksen kouristuksesta tai kapenemisesta, estää sen verihyytymällä tai repeytymällä verenvuodolla. Kaikkien näiden prosessien tulos on aivojen osan kuolema - sen nekroosi. Mitä suurempi on nekroosin alue, sitä vaikeampia ovat seuraukset, koska menetetyt aivotoiminnot on lähes mahdotonta palauttaa.

Aivojen verisuonten aneurysma - vaarallinen sairaus, jossa alusta laajenee. Potilaalle tämä on vaara, että muodostuminen voi toisen kerran murtua vakavalla verenvuodolla ja aivohalvauksella.

Yleisimmät ovat krooniset aivoverisuonisairaudet tai CVD. Samalla ateroskleroottiset plakit kerrostuvat astian seinämiin, mikä vaikeuttaa verenkiertoa. TsVB johtaa progressiiviseen unohtumiseen, henkisten toimintojen menettämiseen.

Hermoston degeneratiiviset leesiot

Nämä ovat tauteja, jotka perustuvat aivorakenteiden rappeutumiseen ja dystrofiaan eli niiden asteittaiseen tuhoutumiseen ja rakenneuudistukseen. Tähän mennessä ei tiedetä tarkalleen, mikä on merkki näiden vakavien sairauksien käynnistämisestä.

Useimmiten neurologit kohtaavat patologioita, kuten Alzheimerin tauti ja multippeliskleroosi. Degeneratiivisten vaurioiden kliiniset ilmenemismuodot ovat lähes kokonaan älyllisten toimintojen ja motorisen aktiivisuuden menetys.

Tartuntavaurioita

Jotkut patogeenit ovat hyvin hermostuneita. Joten yleisin virusinfektio on herpes. Sairaudeksi, jossa herpes asettuu ganglioneihin, plexuksiin ja juuriin, kutsutaan vyöruusuiksi. Sen tyypillinen oire on polttava, joskus sietämätön kipu hermoja pitkin, usein välikappale.

Aivojen dura materia voi vaikuttaa Mycobacterium tuberculosis tai meningokokki meningiitin kehittymisen myötä - vaarallinen tauti, jolla on usein epäsuotuisa ennuste tai vakavia terveysvaikutuksia.

Joskus ihmisen aivot toimivat elinympäristöksi loisille - esimerkiksi echinococcusille tai alveokokille. Tällainen paikannus tekee helmintiasistista erittäin hengenvaarallisen taudin.

Neurologit käsittelevät hermoston tarttuvaa patologiaa yhdessä tartuntatautien asiantuntijoiden ja neurokirurgien kanssa.

Neuromuskulaarinen sairaus

Kasvava lihasheikkous vaatii välitöntä kuulemista neurologin kanssa.

Neuromuskulaariset sairaudet esiintyvät usein huonolla ennusteella ja niitä on vaikea hoitaa. Ne ovat synnynnäisiä, perinnöllisiä tai ulkoisia tekijöitä, kuten tulehdusta. Jälkimmäinen vaihtoehto on yleensä palautuva asianmukaisella hoidolla.

Sinun ei pitäisi lykätä neurologin käyntiä, jos on olemassa valituksia, jotka koskevat käsien tai jalkojen heikkoutta, lihasvoiman merkittävää vähenemistä. Varhaisvaiheessa taudin kehittymisen hidastumisen mahdollisuudet ovat suuremmat.

Tietoisuuden ja unen patologia

Erilaiset tietoisuuden ja unen häiriöt ovat mielenkiintoinen, mutta vähiten tutkittu osa neurologiaa. Ensinnäkin puhumme ennen koomusta olevista olosuhteista ja koomasta. Kuten tiedetään, kaikki elintärkeän toiminnan prosessit toimivat ihmisessä, mutta tietoisuus on kokonaan tai osittain poissa. Ennakointi, kun henkilö tulee ulos tästä tilasta, on lähes mahdotonta.

Unihäiriöiden tutkimiseksi on olemassa erillinen haara - somnologia, joka on osa neurologiaa. Ja tällaisia ​​lääkäreitä kutsutaan somnologeiksi.

Traumaattinen aivovamma

Tulosten ja seurausten vakavuudessa traumaattiset aivovammat ovat verrattavissa aivohalvauksiin ja usein ylittävät ne. Tämä on yleensä neurokirurgien etuoikeus, mutta niiden puuttuessa neuropatologit käsittelevät traumatologeja.

Pyydä lääkäriltä neuvoja vakavan pään vamman jälkeen, varsinkin jos siihen liittyy huimausta, pahoinvointia, päänsärkyä ja unihäiriötä.

Mitä muita valituksia voidaan käyttää syynä neuropatologiin?

Neurologiset valitukset

Mitä valituksia kutsutaan neurologisiksi? Mitä ilmenemismuotoja tulisi varoittaa hermoston patologiasta? Sinun on otettava yhteyttä neurologiin, jos seuraavat oireet ilmenevät:

  • Päänsärkyä.
  • Huimausta.
  • Ääni päähän ja korviin.
  • Epävakautta.
  • Muistamattomuus.
  • Ajan ja tilan suuntautumisen häiriöt.
  • Tietoisuuden tai muistin menetys lakkaa.
  • Kouristuksia.
  • Lihasten heikkous.
  • Erilaiset herkkyysrikkomukset.
  • Epätavallisten tunteiden esiintyminen kehossa.
  • Koordinointi- ja tasapainohäiriöt.
  • Kipu selkärangan tai pitkin kylkiluuta pitkin.
  • Polttava kipu kehon eri osissa.

Neuropatologin vastaanotto

Jotta saataisiin tapaaminen neuropatologin kanssa, julkisessa klinikassa on yleensä tarpeen käydä ensin piirin terapeutilla tai perhelääkärillä. Hän on se, joka suorittaa alustavan tarkastuksen ja päättää, tarvitseeko potilas neuvotella asiantuntijan kanssa. Yksityisissä lääkärikeskuksissa potilas valitsee pääsääntöisesti lääkärin, johon hän haluaa mennä.

Mitä neuropatologi kuulee? Ensinnäkin tämä lääkäri suorittaa potilaan yleisen tutkimuksen - tutkimalla valituksia, arvioimalla refleksejä, tutkimalla lihasten erilaisten herkkyys- ja moottoriaktiivisuutta.

Tarvittaessa neurologi lähettää tutkittavaksi. Näitä voivat olla yleiset ja biokemialliset verikokeet, röntgen, CT, pään ja selkärangan MRI, erityiset menetelmät lihasten tilan tutkimiseksi.

Tutkimuksen tulosten perusteella todetaan lopullinen diagnoosi ja annetaan asianmukainen hoito.

neuropathist

Neuropatologi on erikoislääkäri, joka hoitaa ja hoitaa erilaisia ​​häiriöitä, keskushermoston ja perifeerisen hermoston sairauksia. Tällainen erikoislääkäri tarvitaan usein päänsärkyä ja huimausta varten, aivosairauksien, päänvammojen jälkeen, perifeeristen ja keskushermoston häiriöiden, usein tajuttomuuden, Parkinsonin taudin hoitoon.

Ihmisen aivot ja selkäydin ovat täysin ihmiskehon kaikkien järjestelmien ja elinten hallinnassa. Heidän tilastaan ​​riippuu siitä, miten henkilö näkee, kuulee, puhuu, ymmärtää ympäröivän maailman, ymmärtää itsensä jne. Stressi, väsymys, ärtyneisyys - nämä ovat kaikki olosuhteet, jotka ovat kehon patologioita ja estävät hermostoihin liittyviä vakavia tiloja, on erittäin tärkeää saada ajankohtaisia ​​neuvoja neurologilta.

Nykyaikaisissa olosuhteissa on tärkeää huolehtia omasta terveydestänne. Kipu - tämä on kehon ensimmäinen signaali, että töissä on häiriöitä, tätä signaalia ei voida jättää huomiotta. Kun kipu on selässä, kipulääkkeiden ottaminen ei tuo toivottua vaikutusta, tällaiset välineet vain auttavat väliaikaisesti poistamaan kivun, mutta eivät sen syy. Selkäkipu on yksi neurologin yleisimmistä syistä, mutta vielä on useita oireita, jotka on otettava huomioon. Oireita, jotka saattavat osoittaa mahdollisia keskushermosto-ongelmia, ovat: vakavat päänsärky (usein tai satunnaisesti), tajunnan menetys, näkö, puhe, huimaus, tinnitus, erilaiset unihäiriöt, krampit, jatkuva väsymys tai heikkous.

Kuka on neurologi?

Hänen käytännössään neuropatologi kohtelee hermoston sairauksia (CNS, perifeeriset hermot). Yleensä asiantuntijaa kutsutaan aivohalvauksen jälkeen, jossa on osteokondroosi, näkövamma, kuulo, herkkyys, päänsärky jne.

Asiantuntija, kun hän puhuu hänelle, määrittelee ensinnäkin kehon loukkausten syyn, määrittää vaurion ja hermostoon kohdistuvan vahingon asteen ja määrää sitten asianmukaisen hoidon.

Milloin minun pitäisi mennä neurologiin?

Ota yhteyttä neurologiin on välttämätöntä vaivojen, kuten suvaitsemattomuuden, erilaisten kuormien, verenpaineen laskun, jatkuvan väsymyksen, vähentyneen huomion, lisääntyneen hikoilun, unihäiriöiden, lisääntyneen ahdistuksen tunteen.

Neurologi auttaa löytämään ja poistamaan usein esiintyvien päänsärkyjen, huimauksen, mielialan vaihtelujen, tinnituksen tai pään syyn.

Mitä diagnostisia menetelmiä neuropatologi käyttää?

Potilaan alkututkimuksen jälkeen neuropatologi määrittelee standarditestit - täydellisen veri- ja virtsatestin. Sitten asiantuntija päättää kussakin yksittäistapauksessa, tarvitaanko lisätutkimusta vai ei.

Neuropatologi käyttää työstään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • elektroneuromyografia - joukko menetelmiä, joiden tarkoituksena on arvioida neuromuskulaarisen järjestelmän toiminnallista tilaa. Tällä diagnoosimenetelmällä suoritetaan hermoimpulssi perifeeristen hermojen aistinvaraisia ​​ja moottorikuituja pitkin;
  • elektroenkefalografia - voit määrittää aivojen toiminnallisen tilan, olemassa olevat polttovaiheet, niiden vakavuuden ja sijainnin, keskushermoston reaktiivisuuden jne.;
  • reoenkefalografia - voit arvioida aivoverenkiertoa;
  • echoencephaloscopy - tämä neurofysiologinen ja ultraääni-diagnoosi mahdollistaa aivojen aineen patologisten prosessien arvioinnin;
  • Kallon röntgenkuva, selkäranka - kallo-luut, selkäranka. Menetelmää käytetään laajalti neuropsykiatrisessa käytännössä epämuodostumien, kallon koon, kraniaalisten yrttien, aivojen oireiden muutosten yhteydessä;
  • myelografia on selkärangan kontrasti-röntgenkuvaus, jossa kontrastiainetta injektoidaan selkärankaan, jolloin lääkäri voi arvioida subarahnoidaalisen tilan ja hermojen juuret. Tyypillisesti tämä tutkimusmenetelmä on osoitettu selkäydin patologioihin;
  • pneumoencephalorphic on myös kontrasti-röntgenkuvaus, jossa ilma johdetaan aivojen aivo-selkäydinnesteeseen. Menetelmä on laajalti levinnyt hermoston kehittymisen poikkeavuuden, kasvainten diagnosoinnin jne. Tapauksessa. Yleensä pneumoenkefalografia suoritetaan yhdessä diagnostisen punktion kanssa;
  • tietokonetomografia on nykyaikaisen diagnostiikan tehokkain ja informatiivisin menetelmä. Erityinen röntgenyksikkö mahdollistaa kuvan lähes minkä tahansa tutkitun alueen viipaleesta. Tyypillisesti tämä tutkimusmenetelmä on osoitettu vahvistamaan toisella diagnostisella menetelmällä havaittu patologia;
  • magneettikuvaus (MRI) - käyttämällä radiotaajuuksia ja erityistä magneettikenttää, saadaan laadukkaita kuvia, jotka auttavat monien sairauksien diagnosoinnissa. Yleensä tutkimus on tarkoitettu aivojen toiminnan häiriöille, kasvainten määrittämiseksi jne.;
  • positronemissio- tomografia (PET) - on moderni ja tarkin menetelmä neurologisten, sydän- ja onkologisten sairauksien diagnosoimiseksi;
  • Angiografia on verisuonten kontrastiröntgenselvitys, tätä menetelmää käytetään pääasiassa verenkierron tutkimiseen ja verisuonten tai vierekkäisten kudosten sairauksien diagnosointiin.

Mitä neurologi tekee?

Neuropatologi käsittelee hermostoon liittyviä sairauksia, jotka on jaettu keskus- (aivojen ja selkäytimen) ja perifeeristen (muiden hermojen) kanssa.

Jokaisella taudilla on yleensä omat oireet, jotka ovat ominaisia ​​vain sille. Yleisin oire, joka liittyy useimpiin hermojen ja hermoston sairauksiin, on kipu. Yleensä se on päänsärkyä, kaulan, selän, raajojen kipuja.

Niskakipu on signaali, joka vaatii enemmän huomiota. Ensinnäkin, koska selkäydin kulkee sinne ja on olemassa suuri määrä selkäydinjuuria, joiden tulehdus tai kiinnitys aiheuttaa perifeerisen hermoston sairauden (iskias).

Selkäkipu, selkäranka, rintakehän alue voi esiintyä osteokondroosin, radikuliitin yhteydessä.

Raajojen (käsien ja jalkojen) kipu voi esiintyä useista syistä. Tässä tapauksessa sinun tulee ensin ottaa yhteyttä neurologiin. Koska tämä voi johtua perifeeristen hermojen patologisista tiloista. Jos tuskallisten tunteiden lisäksi on tunne tunnottomuudesta tai yliherkkyydestä, lihasheikkoudesta, sitten neuropatologista, tämä on ensin lääkäri.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä lihasheikkouteen, joka on erittäin tärkeä oire. Tässä tapauksessa yksi kasvojen lihas on heikentynyt tai käsivarsi ei ole täysin merkityksellinen, sinun tulee välittömästi pyytää apua asiantuntijalta, koska tämä edellytys osoittaa vakavan neurologisen sairauden.

Yleensä lääkäri tekee alustavan diagnoosin potilaan alkutarkastuksen jälkeen. Pääasialliset syyt raajojen tunnottomuuteen tai hermojen halvaantumiseen kasvoilla ovat kasvojen hermo, neuroinfektio, verenvuoto, aivohalvaukset, perinnölliset sairaudet tai keskushermoston pahanlaatuiset muodot, autoimmuunisairaudet.

Huimaus on tärkein syy konsultointiin neurologin kanssa. Vastaanotossa asiantuntija vahvistaa kohdunkaulan alusten olemassa olevan patologian tai vahingoittaa tiettyjä aivojen alueita.

Jos näkyviin tulee kaksinkertainen visio, strabismus tapahtuu, näköongelmat ovat kiireellinen syy kääntyä neuropatologiin, kaikki nämä oireet viittaavat lähes aina keskushermoston orgaanisiin vaurioihin.

Mitä sairauksia neurologi hoitaa?

Ne neuropatologin hoitamat sairaudet liittyvät hermostoon. Keskushermoston ja perifeeristen hermojen rikkominen voi aiheuttaa erilaisia ​​päänvammoja, radikuliittiä, osteokondroosia ja sen komplikaatioita, nikamien hernia. Myös hermoston häiriöt voivat häiritä aivoverenkiertoa, aivohalvauksia, keskushermoston kasvaimia.

Vaaralliset oireet, jotka edellyttävät asiantuntija-apua, ovat usein ja vakavia päänsärkyä, migreeni, huimaus, tajunnan menetys, epileptiset kohtaukset, unihäiriöt ja tinnitus.

Neuropatologi käsittelee elimiä, kuten aivoja ja selkäydintä, hermoja, selkärankaa, thalamusta.

Neurologi (neurologi)

Neurologi (neuropatologi) on lääkäri, joka harjoittaa keskus- ja perifeerisen hermoston sairauksien diagnosointia, hoitoa ja ennaltaehkäisyä sekä joitakin tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia, jotka vaikuttavat keskushermostoon.

Sisältö

Neurologiset häiriöt ilmenevät niin monina erilaisina ja usein ei-spesifisinä oireina, joten useimmissa tapauksissa yleislääkäri tai perhelääkäri viittaa potilaan neurologiin.

Rekisteröityessään tapaamiselle tämän asiantuntijan kanssa potilaita haetaan usein neurologilääkärien luettelosta, mutta tätä nimeä käytetään nyt vain arjessa (virallisesti tätä lääkäriä on kutsuttu neurologiksi vuodesta 1980).

Mitä neurologi kohtelee?

Neurologi kohtelee:

  • Geneettisten sairauksien aiheuttamat neurologiset häiriöt (Touretten oireyhtymä, Friedreichin tauti jne.). Neurologin hoitamat geneettiset sairaudet voivat johtua kromosomien lukumäärän muutoksesta (Downin oireyhtymä), geenien mutaatiosta (fenyyliketonuria), kromosomien rakenteen muutoksista (kissanhuutooireyhtymä), synnynnäisistä epämuodostumista (Arnold-Kiari-poikkeavuus).
  • Neurologiset häiriöt, jotka johtuvat hypoksiasta ja muista perinataalisen komplikaatioista, sekä ennenaikaisesta tai monimutkaisesta työstä (nämä komplikaatiot voivat aiheuttaa hypotensiota, aivopahoinvointia, hypoksista iskeemistä enkefalopatiaa ja muita neurologisia patologioita).
  • Neurologiset häiriöt, joita aiheuttavat erilaiset sairaudet (meningiitti jne.).
  • Neurologiset häiriöt, jotka johtuvat aivojen tai selkäytimen traumaattisesta loukkaantumisesta.
  • Neurologiset häiriöt, joita esiintyy nivelrustojen (osteokondroosin), metabolisen luuston sairauden (osteoporoosi) jne.

Synnynnäiset sairaudet

Synnynnäiset poikkeavuudet ja geneettisesti määritetyt sairaudet, joita neurologi hoitavat, ovat:

  • Selkäranka on monimutkainen synnynnäinen poikkeavuus, jota sikiön normaali kehitys häiritsee (selkäytimen muodostumiseen liittyy reiän selkärangan muodostuminen tai aukko, jonka kautta osa selkäydinstä tulee).
  • Touretten oireyhtymä on keskushermoston häiriö, joka johtuu geneettisistä poikkeavuuksista, joille on tunnusomaista useita moottoreita ja vähintään yksi ääni- tai mekaaninen rasti.
  • Leukodystrofia on neurodegeneratiivinen sairaus, joka johtuu perinnöllisestä aineenvaihdunnan häiriöstä ja johon liittyy myeliinia (hermokuitujen vaippa) tuhoavien metaboliittien kertyminen aivoihin ja selkäytimeen. Ilmestynyt lapsuudessa. Taudille on tunnusomaista viivästynyt psykomotorinen kehitys, liikehäiriöt, optisten ja kuulohermojen vaurioituminen, hydrokefaali ja epileptiset kohtaukset.
  • Syringomyelia on keskushermoston krooninen sairaus, johon liittyy onteloiden muodostuminen selkäydin takaosissa (joissakin tapauksissa vaurio vaikuttaa myös sylinteriin). Tosi syringomyelia esiintyy, kun glialkudoksen synnynnäinen vika on. Herkät neuronit, jotka ovat vastuussa lämpötilasta ja kipuherkkyydestä, ovat keskittyneet leesioihin, joten potilaat kärsivät merkityksellisten herkkyystyyppien häviämisestä suurilla ihon alueilla.
  • Crouzonin oireyhtymä on harvinainen geneettinen tauti, jolle on tunnusomaista kallon kasvojen ja aivojen osien asteittainen epämuodostuminen ja siihen liittyvien häiriöiden (brachycephaly, näkö- ja kuulovamma jne.) Kehittyminen.
  • Dandy-Walkerin oireyhtymä on geneettisesti määritelty poikkeama aivojen ja aivo-selkäydinnesteiden kehityksestä, joka esiintyy pääasiassa naisilla. Ilmeisesti imeväisen hidas moottorikehitys ja kallon laajeneminen asteittain, ärtyneisyys, pahoinvointi, kouristava oireyhtymä, näkövamma, liikkeen koordinointihäiriöt ja nystagmi.
  • Neurofibromatoosi on perinnöllinen sairaus, jossa kasvaimet kehittyvät hermokudoksesta, joka aiheuttaa hermoston puristusta.
  • Wilson-Konovalovin tauti, joka kehittyy synnynnäisillä kuparimetabolian häiriöillä ja aiheuttaa vahinkoa keskushermolle ja sisäelimille. Näyttää lihaksen jäykkyyden, hyperkineesin ja mielenterveyden häiriöt sekä maksan ja ruoansulatuskanavan elinten heikentyneen aktiivisuuden.

Perinataalisen ajan komplikaatiot

Neurologin toiminta-alueeseen kuuluvat sairaudet, jotka aiheutuvat perinataalisen jakson komplikaatioista:

  • Aivojen häiriö (CP) on krooninen ei-progressiivinen liikehäiriöiden oire, joka kehittyy aivojen vaurioitumisen tai poikkeavuuksien seurauksena, jotka ovat syntyneet perinataalisessa jaksossa. Cerebralisyys sisältää spastiset tetraplegiat, spastiset diplegiat, hemiplegiset, dyskineettiset ja ataksiset muodot. Cerebralisyys voi olla seurausta kroonisesta kohdunsisäisestä hypoksiasta, kohdunsisäisistä infektioista, hypoksisista iskeemisistä aivovaurioista, vastasyntyneiden hemolyyttisestä keltaisuudesta jne.
  • Länsi-oireyhtymä - epileptinen oireyhtymä, joka kuuluu aivojen imeväisten tulehdussairauksien ryhmään. Se kehittyy kohdunsisäisten infektioiden (herpes, sytomegalovirus), hypoksian tai tukehtumisen, postnataalisen enkefaliitin, intrakraniaalisen syntymävamman, epänormaalien aivorakenteiden tai postnataalisen iskemian seurauksena napanuoran myöhäisen kiinnityksen aikana. Taudille on tunnusomaista tajunnan paroksysmaaliset häiriöt, kouristukset, kouristukset, kovettuminen, hengitysnopeuden muutokset, pulssin heikkeneminen, verisuonten sävy jne.

Muut patologiat liittyvät häiriöt

Neurologi käsittelee muiden tautien aiheuttamia neurologisia häiriöitä:

  • Kivun oireyhtymä on kipu, joka ei ole hävinnyt traumaattisen vaikutuksen päättymisen jälkeen ja on tullut krooniseksi. Pitkä ajanjakso eroaa whining-luonteeltaan. Se voi liittyä kivun reseptorien vaurioitumiseen tai hermoston vaurioitumiseen ilman kivun reseptorien ärsytystä (neuralgia, neuriitti). Jos kipu johtuu keskushermoston työn häiriöistä, sen sijainnin tarkka sijainti on poissa (harhailevat, heijastuneet tai fantomaattiset kivut esiintyvät). Tapauksissa, joissa kivun impulssien johtuminen rikkoo hermoston kehää, kipu lokalisoituu suunnilleen samaan aikaan kuin primäärivaurion vyöhyke.
  • Treminaalisen hermoston tulehdus (hermosärky) on krooninen sairaus, joka esiintyy trigeminaalisen hermon stimulaation tai tulehduksen aikana. Ilmentävät murheellisen kivun hyökkäykset temppelissä, silmäliitännässä ja otsaan, ylä- ja alaleuan. Se kehittyy hermon mekaanisen puristuksen aikana, sen vahingoittumisesta tai tulehdusprosesseista hermossa. Se voi olla ensisijainen ja toissijainen, esiintyy tyypillisessä muodossa (kipu on syklinen) ja epätyypillinen muoto (kipu on vakio). Kivun hyökkäykset laukaisevat päivittäiset toimet, jotka vaikuttavat yliherkkyysalueeseen.
  • Unihäiriöt - häiriöt, joissa esiintyy subjektiivisia tunteita ja valituksia patologisesta uneliaisuudesta tai unettomuudesta, nukkumisvaikeuksista ja asianmukaisen unen ylläpitämisestä. Nousee missä tahansa iässä, voi olla ensisijainen (ei liity minkään elimen patologiaan) ja toissijainen. Unihäiriö voi kehittyä keskushermoston eri sairauksien vuoksi mielenterveyden häiriöiden ja somaattisten sairauksien vuoksi. Jokaisella ikäryhmällä on omat unihäiriöt (unettomuus on tyypillistä iäkkäille ihmisille, ja unihäiriöitä esiintyy yleensä lapsilla).
  • Epilepsia on krooninen neurologinen sairaus, jolle on tunnusomaista, että organismi on alttiina äkilliselle kouristuskohtaukselle. Hyökkäykset tapahtuvat aivojen yleisessä kouristusvalmiudessa ja kouristavan tarkennuksen aktiivisuudessa. Konvulsiivinen keskittyminen tapahtuu, kun aivojen orgaaninen tai toiminnallinen vaurio on. Hyökkäykset voidaan yleistää ensisijaisesti (tonic-klooninen tai lyhyellä tajunnan menetysjaksolla) ja osittainen tai polttoväli (yksinkertaiset hyökkäykset eivät liity tajunnan häiriöihin, monimutkaisia ​​esiintyy tietoisuuden rikkomisella tai muutoksella). Epileptisen kohtauksen oireet riippuvat taudin muodosta.
  • Arachnoidiitti, joka on selkäydin tai aivojen arachnoidin seroottinen tulehdus. Subakuutisesti kehittyy, tulee krooniseksi. Ilmeinen päänsärky, joka on voimakkaampi aamulla ja johon voi liittyä pahoinvointia ja oksentelua. Neurologiset oireet riippuvat araknoidiitin sijainnista.
  • Iskeeminen aivohalvaus on aivokierron rikkominen, johon liittyy aivokudoksen vaurioituminen, kun veren virtaus tiettyyn aivojen osaan on vaikeaa. Kehitetty sydän- ja verisuonitautien tai veren häiriöiden vuoksi.
  • Hemorraginen aivohalvaus - ei-traumaattinen subarahnoidaalinen verenvuoto, joka esiintyy verenpainetaudin, aivojen ateroskleroosin, verisairauksien jne. Yhteydessä.
  • Blefarospasmi, joka on silmän pyöreän lihaksen hallitsematon supistuminen. Se muistuttaa silmäluomien voimakasta sulkemista, johon voi liittyä turvotus, repiminen tai repimisen rikkominen. Se voi olla ensisijainen (esiintyy hermoston vaurioiden ja ikään liittyvien muutosten vuoksi) ja toissijainen (on seurausta muista sairauksista).
  • Intrakraniaalinen verenpaine (yleisesti kutsutaan kallonsisäiseksi paineeksi) on termi, jota käytetään osoittamaan paineen nousua kallonontelossa. Se voi esiintyä traumaattisessa aivovammassa, enkefalomeningitissa ja muissa patologioissa, jotka johtuvat aivo-selkäydinnesteen, kudosnesteen, veren tai vieraan kudoksen ulkonäön lisääntymisestä.
  • Selkärangan osteokondroosi, joka on selkärangan moottorisegmentin monifaktorinen degeneratiivinen sairaus. Vauriot vaikuttavat alunperin nikamalevyyn ja sitten tuki- ja liikuntaelimistöön ja hermostoon. Ilmentää epämukavuutta ja selkäkipua.

Aivo- tai selkäydinvammat

Aivo- tai selkäydinvammat, joita neurologi kohtelee, ovat:

  • Ponytail-oireyhtymä on oireiden kompleksi, joka ilmenee, kun selkäydin päätelaitteesta ulottuva massiivinen selkärangan nippu on vaurioitunut. Mukana on alaraajojen herkkyyden ja halvaantumisen menetys sekä suoliston ja virtsatietojärjestelmän toimintahäiriö.
  • Uniapnean oireyhtymä, joka ilmenee vammojen, aivokannan puristumisen ja takaosan kallon fossa, aivovaurioita postenephalitisen parkinsonismin ja Pickin taudin aikana.
  • Aivojen murskaaminen on patologinen progressiivinen prosessi kallonontelossa, joka johtuu loukkaantumisesta (intrakraniaalinen hematoma, aivojen tunkeutuminen, subduraalinen hygroma, masentuneet murtumat jne.).
  • Duschen-Erb-halvaus, joka kehittyy, kun brachiaalisen plexuksen ylempi runko on vaurioitunut ja siihen liittyy lihas-tonic-, sensori- ja troofisia häiriöitä (kehittyy usein synnytyskäsittelyillä) jne.

Muut sairaudet

Neurologi kohtelee myös:

  • Alzheimerin tauti (seniili dementia) on neurodegeneratiivinen sairaus, joka kehittyy useimmissa tapauksissa yli 65-vuotiailla (harvinainen varhainen sairauden muoto). Muistihäiriön, apatian, koordinoinnin progressiivisten häiriöiden, havaitsemisen, puheen ja motoristen toimintojen, emotionaalisen labiliteetin, taitojen asteittaisen häviämisen ja sammumisen seurauksena.
  • Parkinsonin tauti on hitaasti etenevä aivorakenteiden degeneratiivinen sairaus, joka on mukana liikkeiden hallitsemisessa, lihaksen sävyjen ja asennon ylläpitämisessä (ekstrapyramidaalinen moottorijärjestelmä). Se ilmenee lihasten jäykkyydestä (rajoituksesta), liikkeiden tilavuuden ja nopeuden rajoittamisesta, vapina ja asennon epävakaudesta. On kasvullisia ja henkisiä häiriöitä.
  • Migreeni on neurologinen sairaus, joka ilmenee episodisena tai säännöllisenä vakavana ja tuskallisena päänsärkykohtana vakavien orgaanisten aivovaurioiden puuttuessa. Taudille on ominaista voimakas sykkivä kipu pään toisessa osassa (joskus molemmat), valonarkuus, yliherkkyys koville äänille, vastenmielisyys hajuille, huimaus, tilasuuntautumisen menetys, äkillinen ärtyneisyys tai masennus, pahoinvointi, oksentelu mahdollista.
  • Amyotrofinen lateraaliskleroosi on parantumaton, hitaasti etenevä keskushermostoon liittyvä degeneratiivinen sairaus, johon liittyy vaurioita motorisilla neuroneilla, mikä aiheuttaa halvausta ja sitä seuraavaa lihas atrofiaa. Varhaiset oireet ovat raajojen heikkous, kouristukset, lihasten tunne, vaikeus puhua.
  • Multippeliskleroosi on krooninen autoimmuunisairaus, johon liittyy hermokuitujen myeliinikuoren vaurioituminen. Varhaisvaiheessa tauti on oireeton, myöhemmissä vaiheissa havaitaan syvän ja pinnallisen herkkyyden rikkomuksia ja muita oireita (vaurion alueesta riippuen).
  • Vääntödystonia on progressiivinen tauti, joka ilmenee hallitsemattomina eri lihasryhmien tonisina supistuksina, mikä johtaa patologisten muotojen kehittymiseen. Sairaus voi aiheuttaa selkärangan ja nivelsiteiden kaarevuuden.

Neurologi diagnosoi keskushermoston ja selkäytimen kasvaimia - hyvänlaatuisia meningiomeja, schwannomeja jne. Sekä pahanlaatuisia kasvaimia (primäärisiä, jotka ovat yleisempiä lapsilla ja sekundaarisia, metastaattisia, yleisempiä aikuisilla). Neurokirurgi ja onkologi käsittelevät aivokasvainten hoitoa.

Lisäksi neurologi kohtelee:

  • ulnar-hermon puristus;
  • optisen, kuulo- ja kasvojen hermoston neuriitti (ovat perifeeristen hermojen tulehdus, johon liittyy rakenteellisia muutoksia, herkkyyden menetys ja heikentyneet moottorin toiminnot);
  • niskatulehduksen ja glossofaryngeaalisen hermon hermosärky, välikalvon neuralgia, iskias jne. (perifeeristen hermojen vauriot ilman rakenteellisia muutoksia, herkkyyden ja moottorin toimintojen säilyttäminen);
  • päänsärky (klusterikipu, päänsärky jne.);
  • huimaus;
  • radikuliitti (selkäytimen juurien vaurioituminen);
  • plexiitti (selkärangan hermosolujen hermoplexuksen leesiot);
  • dysfagia (nielemisvaikeudet);
  • halvaus, joka voi olla keskeinen ja perifeerinen, orgaaninen ja toiminnallinen;
  • myasthenia, neuromuskulaarinen autoimmuunisairaus, jolle on tunnusomaista patologisesti nopea väsymys lihasten lihaksista;
  • vertebrobasilaarinen vajaatoiminta (aivojen toimintahäiriö verisuonien heikentyessä valtimoissa) ja muut sairaudet.

Mitä lasten neurologi hoitaa?

Lasten neurologi on lääkäri, joka diagnosoi ja käsittelee lasten keskus- ja perifeerisen hermoston sairaudet.

Tämä asiantuntija käsittelee myös hermoston häiriöiden vuoksi lapsilla esiintyviä toiminnallisia häiriöitä.

Taudit, joita neurologi hoitaa lapsilla, ovat:

  • geneettiset sairaudet (Downin oireyhtymä, fenyyliketonuria jne.);
  • tartuntataudit (meningiitti, enkefaliitti jne.);
  • myrkyllisistä vaurioista (bilirubiinien enkefalopatia, joka kehittyy vastasyntyneiden patologisen keltaisuuden vuoksi) johtuvat häiriöt;
  • häiriöt, jotka ovat kehittyneet trauman seurauksena (aivojen ja selkäytimen syntymävammat);
  • hypoksiset vauriot (aivojen iskemia ja muut patologiat, jotka kehittyvät kohdunsisäisen hypoksian ja / tai synnytyksen jälkeen);
  • epilepsia ja muut neurologiset sairaudet.

Koska ajoissa havaittu neurologinen patologia mahdollistaa tehokkaan hoidon valitsemisen ja monien kehityshäiriöiden poistamisen, lasten neurologi suorittaa säännöllisesti vastasyntyneiden ja pienten lasten ennaltaehkäiseviä tutkimuksia (tilastojen mukaan puolet lasten vammaisista liittyy hermoston sairauksiin).

Alle vuoden ikäinen lapsi tuodaan neurologille tutkittavaksi kerran 3 kuukaudessa, mikä mahdollistaa vauvan kehityksen arvioinnin taitojen muodostumisen iän mukaan (3, 6 ja 9 kuukautta), ja sitten tutkimus tehdään vuosittain. Seuraavassa esitetään vuosittainen tarkastus.

Ohjeita ennakoimattomasta tarkastuksesta ovat:

  • toistuva ja toistuva palautuminen;
  • joskus leuka ja raajat (vapina);
  • sormien painaminen tukemalla jalkaa;
  • lisääntyvän lämpötilan krampien esiintyminen;
  • ahdistuneisuus, köyhät, matalat unet ja usein herätykset;
  • väsymys, päänsärky, ärtyneisyys;
  • alhainen akateeminen suorituskyky, heikko sopeutuminen, sekavuus, yhteyksien puute ikäisensä kanssa;
  • kouristukset, pakkomielteiset liikkeet, hyökkäykset, joilla on tajunnan menetys;
  • moottorivaurio, lisääntynyt aktiivisuus tai letargia;
  • punkkien esiintyminen (nopea, stereotyyppinen lyhytaikainen tahaton alkeisliike);
  • kehityksen viivästyminen (viivästynyt puhe, tainnutus, sängyn kastelu jne.).

Jotkut oireet (regurgitaatio, leuka vapina) voivat olla normaali muunnelma, mutta asiantuntijan on ilmoitettava tästä.

Lapsen tutkinnan aikana lääkäri tutkii historian, määrittelee, miten raskaus ja synnytys menivät, mitä lapsi oli sairas koko elämänsä ajan ja mitkä olivat hänen kehityksensä ominaisuudet (kun hän istui jne.).

Tutkittuaan ja tarkistamalla refleksejä neurologi antaa tarvittaessa lisätutkimuksia.

Milloin minun pitäisi ottaa yhteyttä neurologiin?

Neurologin kuuleminen on välttämätöntä ihmisille, jotka:

  • Kaulassa, selässä, käsissä ja jaloissa on kipuja. Raajojen kipu voi aiheuttaa monenlaisia ​​perifeerisen hermoston patologioita (raajojen tunnottomuus tai yliherkkyys vaatii kiireellistä kehotusta neurologille). Kaula- ja selkäkipu voi olla merkki osteokondroosista (johtuu selkärangan dystrofisista muutoksista ja selkäydinjuuren toimintahäiriöstä), nikamien välisestä herniasta, skolioosista. Kehossa oleva kipu voi myös olla merkki hermosäikeiden vaurioitumisesta hermosolujen neuralgiassa, diabeettisessa polyneuropatiassa ja ulnar-hermon neuropatiassa.
  • On päänsärkyä (teräviä, äkillisesti esiintyviä ja kasvavia kipuja, jotka edellyttävät kiireellistä asiantuntijalausuntoa), huimausta, pyörtymistä ja pyörtymistä.
  • Kasvojen alueella oli ampumatauteja (esiintyy, kun kosketat kasvoja, tuulenpurkauksia, pureskelun ja puhumisen aikana).
  • Liikkumusten koordinointia, kävelyn epävarmuutta ei ole.
  • On lihasheikkoutta.
  • On unettomuutta tai muita unihäiriöitä.
  • On puhehäiriöitä - ihminen ei kykene rakentamaan puheita, ei voi hallita huuliaan ja kielekseen, puhetta ei ole ollenkaan tai äänen määrä on rikki.
  • On näkövammaisia ​​- kahden hengen tai hämärtyneiden esineiden ääriviivojen kohdalla osa näkökentästä putoaa (varjostukset tai sokeuden saaret ovat läsnä).
  • Silmäluomu on prolapse (ptosis voi johtua keskushermoston, perifeerisen hermoston tai lihassairauden vaurioitumisesta).
  • Pään tai käsissä on hallitsemattomia liikkeitä, vatsa vedetään sisään tai esiintyy puheääniä (hallitsematon nuuskaaminen ja yskä puheen aikana tai tiettyjen sanojen toistaminen).
  • Muistihäiriöitä on (muistin häiriö voi olla merkki neurodegeneratiivisista sairauksista).

Kuulemisvaiheet

Ensisijainen terapeutti antaa yleensä viittauksen neurologille.

Neurologin vastaanotossa:

  • Tutkii historiaa selventämällä potilaan vaivaa aiheuttavia valituksia ja niiden oireita (niiden luonne, kesto ja tiheys, yhteydet mihin tahansa ärsyttävään aineeseen, samanlaisten oireiden esiintyminen sukulaisissa jne.).
  • Suorittaa ulkoisen tarkastuksen (arvioi palapelin halkeamien symmetriaa jne.) Ja tarkistaa hermoston tehokkuutta heijastavat ehdottomat refleksit (esimerkiksi kyynärpään ja polven refleksit, kun lääkärit tarkistetaan, lääkäri osuu hieman taivutettuun polviin tai kyynärpään neurologiseen vasaraan). Refleksit tarkistetaan ottaen huomioon potilaan ikä (jokaisella iällä on eri normit)
  • Suorittaa erityisiä testejä liikkeiden ja puheen taitojen koordinoinnin arvioimiseksi, nielemisvaaran rikkomisen tarkistamiseksi, näkö ja haju (esim. Liikkeiden koordinoinnin arvioimiseksi potilasta pyydetään sulkemaan silmänsä ja koskettamaan nenäänsä nenään jne.).

Tutkimuksen tulosten mukaan neurologi määrittelee lisäkokeita ja -tutkimuksia, joiden mukaan toisen kuulemisen yhteydessä määrätään hoitokurssi.

Jos potilaalla on neurologinen patologia, lääkäri voi määrätä sairausloman.

diagnostiikka

Potilaan valituksista ja tutkimuksen tuloksesta riippuen neurologi voi saattaa potilaan:

  • CT, joka sallii aivokuoren, hydrokefaluksen, aivorakenteiden puristuksen jne.
  • MRI, jonka kautta lääkäri saa yksityiskohtaisia ​​kuvia hermorakenteista (kontrastiaineiden käyttö parantaa tutkimuksen tarkkuutta).
  • Echoencephalography on menetelmä aivojen tutkimiseksi ultraääniaaltojen graafisen näytön avulla, jotka heijastuvat kiinnostavilta alueilta. Tämän menetelmän käyttö ei anna yksityiskohtaista kuvaa aivoista, mutta sitä voidaan käyttää CT: n ja MRI: n puuttuessa tai suoraan potilaan sängyssä verenvuotojen diagnosoimiseksi tai alle 2-vuotiaiden lasten tutkimiseksi.
  • Positronemissio- tomografia (PET) on radionukliditomografinen menetelmä, jonka avulla voidaan saada yksityiskohtaisia ​​tietoja epilepsiasta, aivohalvauksesta ja aivokasvaimista.
  • Lannerangan pistos, jossa neula työnnetään selkäydin subarachnoidiseen tilaan vyötärön tasolla. Sitä käytetään määrittämään kallonsisäinen paine ja kontrastiaineiden lisääminen muihin tutkimuksiin.
  • Aivojen angiografia on röntgenkuvausmenetelmä, jossa käytetään kontrastia aivosalusten kuvaamiseen.
  • Ultraääni-Doppler-skannaus, jonka avulla voidaan arvioida verenkierron nopeutta, suuntaa ja painetta astioissa, niiden luumenin leveyttä ja tunnistaa nivelvaltimoiden nippu, stenoosi tai tukos.
  • Myelografia on röntgenmenetelmä selkäytimen tutkimiseksi kontrastiaineen avulla. Auttaa diagnosoimaan nikamien, selkäydinkanavan kasvain jne.

Laboratoriokokeet on myös määrätty - yleiset ja biokemialliset verikokeet jne.

hoito

Hoidon valinta riippuu taudin tyypistä. Potilasta hoidettaessa neurologi voi käyttää:

  • Manuaalinen hoito, jota käytetään osteokondroosin, isiatian hoitoon ja nikamien siirtymiseen.
  • Erilaisia ​​hieronta.
  • Akupunktio ja fysioterapia, jotka auttavat poistamaan hermoston toiminnan rikkomukset.
  • Biofeedback-menetelmä (BOS-hoito), joka auttaa pääsemään eroon päänsärkyistä, unettomuudesta, verenpaineesta ja muista psykosomaattisista häiriöistä. Menetelmä perustuu aivojen tärkeimpien rytmien rekisteröintiin EEG: n avulla, asiantuntijoiden suorittama arviointi ja biopalautuskurssin valinta (se voi olla rentouttava, aktivoiva jne.). Istunnon aikana aivojen ongelma-alueille päähän on sijoitettu useita elektrodeja, ja potilas pystyy seuraamaan aivonsa tilaa äänien ja kuvien avulla.
  • Vetohoito, jossa loukkaantumisten ja sairauksien jälkeen kehittyvät selkärangan rappeutuvat-dystrofiset prosessit käsitellään venyttämällä selkärankaa erityisillä hihnoilla, lohkoilla ja renkailla.

Nivelten ja periartikulaaristen lohkareiden käyttö lievittää kipua ja lihas-tonisia oireyhtymiä.

Neuroosin, unihäiriöiden ja somatoneurologisen oireyhtymän hoitoon sisältyy lääketieteellisten menetelmien ja psykoterapian käyttö (hoitoon osallistuu psykoterapeutti tai neuropsykologi).

Lääkeainemenetelmää käytetään epilepsiaan, verisuonisairauksiin, traumaattisiin vammoihin (aivotärähdys), leikkauksen vaikutuksiin jne.

Aivovaurioita ja selkäydinvaurioita varten voidaan käyttää solutekniikoita. Kehitetään soluteknologiaa käyttävää elinsiirtokäsittelymenetelmää aivohalvauksen hoitoon.

Aikainen hoito johtaa tilan parantumiseen ja monissa tapauksissa potilaan täydelliseen elpymiseen (ja säästää elämää aivohalvauksilla), joten kun neurologisten oireiden ilmenemismuotoja on tarpeen kuulla neurologin kanssa ajoissa.

Pidät Epilepsia