Aivokasvaimen hoito oligodendroglioman diagnoosissa

Aivojen oligodendroglioma on eräänlainen onkologinen muodostuminen keskushermostoon. Neoplasma luokitellaan syöpätyypiksi, jolla on ensimmäinen heikkolaatuinen luonne ja jolle on ominaista hidas kehityssuunta, jolla on vähän vaaraa ihmisen elämälle. Diagnoosin tekemiseksi suoritetaan magneettikuvaus, biopsia. Oligodendrogliomien - aivokasvainten - hoito perustuu ongelman kirurgiseen eliminointiin ja säteilykäsittelyn käyttöön.

Taudin ominaisuus

Oligoastrosytoma on neuroglytinen kasvain, joka kehittyy oligodendrosyyteistä. Kasvaimessa on selkeät rajat vaaleanpunaisella varjolla.

Tuumori vaikuttaa mihin tahansa ikäryhmään, kun taas 20–40-vuotiaat miehet kärsivät useammin. Sairaus ei ole yleinen. Vain 3% potilaista, joilla on aivojen kasvaimia, lasketaan. Naisilla tämä on harvinainen ilmiö, ja lapsilla se havaitaan yksittäisissä tapauksissa.

Muodostuminen muodostuu oligodendrosyyttien ei-standardisista solurakenteista. Näistä normaalien suojaavien hermosolumembraanien muodostuminen. Tällaiset kasvut ovat heterogeenisiä, ja niillä on kystaattisia komponentteja sisältäviä kystoja.

Kun kasvain kasvaa, se kasvaa aivojen aivokuoreksi. Se pystyy saavuttamaan suuria kokoja ja sillä on laaja kehitys. Ehkä kystojen muodostuminen tuumorin sisällä. Kystojen sisäinen kehitys kestää kauan. Tällaista kasvainta on vaikea parantaa lääkkeen kanssa, joten toimenpide sen poistamiseksi on välttämätöntä. Hoidon ollessa myöhässä muodostuu glioblastoomia.

Oligodendrogliomien lokalisointi vastaa etu- tai ajallista lohkoa. Teoreettisesti on kuitenkin mahdollista kehittyä missä tahansa aivojen alueella. Harvinaista muodostumista esiintyy aivopuolella, aivokannassa, näköhermossa. Hitaasti kasvava, se kasvaa asteittain harmaaksi aineeksi, jolla on mahdollista saavuttaa merkittävää kokoa.

Neoplasmien tyypit

On olemassa seuraavia oligodendrogliomien tyyppejä:

  • Klassinen 1. tyyppi pahanlaatuinen - muodostuu useimmiten, koostuu soluista, jotka muuttuvat vähän eivätkä muodosta metastaaseja;
  • ehdottomasti hyvänlaatuinen toinen tyyppi;
  • Huonolaatuisen kolmannen tyyppisen anaplastisen kasvaimen katsotaan olevan vaarallisin syöpätyyppi, jonka solut eivät lähes eroa toisistaan, kasvavat välittömästi ja ovat siten tappavia. Tällä tutkinnolla on soluja, jotka ovat erittäin mutatoituneita, jotka eroavat merkittävästi terveistä;
  • sekatyyppi, jolla on kolmas tyyppi - ajan myötä kasvava neoplasma voidaan muuntaa glioblastoomaksi, joka on kaikkein tappavin aivojen muodostuminen. Se koostuu erilaisista soluista, se sisältää myös oligodendrosyytit. Ne metastasoituvat keskushermoston ympärille.

On olemassa 2 tautiluokkaa:

  1. Matala-asteinen kasvu hidas ja lähes kehittyvä, selkeä ja selkeä muoto. Näitä ovat kasvaimet ensimmäisestä ja toisesta kehitysvaiheesta.
  2. Huonolaatuisella anaplastisella muodostumisella on nopea ja aggressiivinen vaikutus kudoksiin äärettömän kirkas muoto. Tämä on kolmas ja neljäs vaihe.

Verrattuna erittäin erilaiseen muodostumiseen anaplastinen oligodendroglioma on harvinaista.

Kasvokudoksen radikaali poistaminen kolmannessa vaiheessa on vaikeaa. Usein poistaminen on lähes mahdotonta. Samalla tämä kasvain, toisin kuin muut gliomat, reagoi hyvin kemoterapeuttiseen hoitoon.

Taudin tekijät ja merkit

Miksi oligodendrogliomas kehittyy, ei vieläkään havaita. Todettiin kuitenkin, että patologia ilmenee useimmiten potilailla, jotka kohtaavat geenien mutaation 1. ja 19. kromosomissa tai toisessa kromosomissa.

Ei ole poissuljettua, että tämän onkologisen taudin uhka on polyvinyylikloridin myrkytyksen tai kroonisen vaikutuksen tapauksessa, mikä vaikuttaa kielteisesti gliaan, jotka ovat hermoston lisäsoluja.

Kemiallisesta altistumisesta riippumatta säteilytys voi johtaa tietyn kasvaimen kehittymiseen.

Tärkeimmät riskitekijät patologialle:

  1. Ikäryhmä - tilastojen mukaan kasvaimen muodostumisen riski kasvaa vuosien varrella.
  2. Sukupuoli - aivokudoksen taudit esiintyvät miehillä.
  3. Geneettisyys - useimmiten solun mutaatiot esiintyvät potilailla, joilla on samanaikainen geenitauti.
  4. Aikaisemmat säteilykäsittelymenettelyt.

Oligodendrogliomien kehitys on melko yksinkertaista, kuten muiden aivojen kasvainten tapauksessa. Se kasvaa hitaasti tilavuudessa, puristamalla sisäelimet hermokudoksen vaurioitumisella. Heillä ei ole ravintoa, nesteiden virtaus hidastuu, mikä aiheuttaa hydrokefalin kehittymistä.

Tällaisten loukkaantumisten perusteella muodostumispaikan ja muodon koon perusteella esiintyy useita tiettyjä oireita, jotka ilmenevät epätasapainoisten hermosolujen muutoksina.

Kasvain hidas kehittyminen ei välttämättä näy taudin oireita pitkään aikaan.

Sairauden ensimmäinen merkki on kramppeja. Lisäksi aivoissa esiintyy seuraavia neoplasman oireita:

  • oksentelu;
  • hermostuneisuus, herkkyys, muutokset emotionaalisella tasolla ovat yliarvioituja;
  • vaikea päänsärky;
  • epilepsiakohtaukset;
  • tasapaino menetetään;
  • muuttanut näkymää;
  • pään suurennus.

Kasvainmuodostuksen perusteella oireet ovat selvempiä seuraavilla alueilla:

  • etupinta-ala - käyttäytyminen on häiriintynyt, heikkous näkyy, yksi kehon sivuista tulee tunnoton;
  • ajallinen osa - on epäjohdonmukaisuutta, muistin ja puhetoiminnon häiriöt.

Menetelmät patologian diagnosoimiseksi

Tapauksissa, joissa havaitaan ensimmäiset neurologisen tason häiriöt, jotka johtavat kasvainten kehittymiseen, potilaan on kuultava neurologia. Tutkimuksessa potilaalle tehdään neurologinen tutkimus, joka sisältää seuraavat testit:

  1. Kuulo.
  2. Kasvojen lihakset.
  3. Silmien refleksit.
  4. Tasapaino.
  5. Hajuaisti.
  6. Pään liike
  7. Muistitarkistus, abstrakti ajattelu.

Jos epäillään patologiaa, diagnoosi on perusteellinen:

  1. Laboratorion verikoe - tutkia maksan ja munuaisen työtä.
  2. Tietokonetomografia - vaurioituneen alueen röntgenkuvauksen vuoksi luodaan kolmiulotteinen kuva aivokudoksesta. Kuvan laadun parantamiseksi potilaalle tarjotaan kontrastiaine. Tutkimusaika on puoli tuntia, se on kivuton.
  3. Magneettikuvaus - ennen potilaan manipulointia suonensisäiseen väriaineeseen. Sen ansiosta luodaan yksityiskohtainen kuva aivojen vaurioituneesta alueesta.
  4. Audiografia - määrittelee aivojen toiminnan ja keskushermoston työn muutoksen vaiheen.
  5. Biopsia - poista pieni leikkauskappale kirurgisesti histologisen analyysin suorittamiseksi. Tämä menettely on yksilöllinen.

Miten hoitaa kasvain

Mikä menetelmä oligodendrogliomien hoidossa on riippuvainen kasvaimen kasvun luonteesta, sen sijainnista, vaurion koosta. Hoitosuunnitelman luo usein asiantuntijaryhmä. Nämä ovat neurokirurgit, onkologit ja neuropatologit.

Hermoston muodostumien hoito on aina monimutkaista, koska useimmat lääkkeet eivät pysty pääsemään veri-aivoesteen läpi, ja kirurginen tapa ratkaista ongelma uhkaa komplikaatioita. Kirurgian jälkeen aivojen arvet ovat edelleen arpia ja leesioita, jotka myöhemmin vaikuttavat haitallisesti sen toimintaan.

Paras ratkaisu on poistaa koulutus kokonaan. Jos glial-aivokasvaimessa on 1. ja 2. aste, se voidaan poistaa, koska se muodostuu vain aivojen yhdellä alueella, sillä on pieniä määriä eikä kosketa tärkeitä hermoston elimiä.

Kun kyseessä on vakava kurssi, kun kasvain saavuttaa kolmannen ja neljännen luokan huonolaatuista, on usein mahdotonta poistaa sitä kokonaan, jotta mitään vahingoittamatta. Syy - oligodendrogliomien kasvua monissa aivokerroksissa. Mikrokirurgian avulla suuri osa kasvainista poistuu niin pitkälle kuin mahdollista, kun taas muu osa on taisteltu kemoterapian ja laserterapian kanssa.

Modernien mikrokirurgian menetelmien avulla, joissa käytetään magneettiresonanssikuvausta, on mahdollista suorittaa mikroskooppisesti oikeat interventiot pahanlaatuisen kudoksen erottamiseksi terveistä. Tällaisilla kasvaimilla on korkein herkkyys kemikaaleille verrattuna tavanomaiseen syöpään.

Kemoterapiahoito sisältää lääkkeiden yhdistelmän. Nämä ovat prokarbatsiini, Lomustine ja vinkristiini tai vain Temozolomide. Veri-aivoesteen voittamiseksi lääke injektoidaan muodostumisen kehoon tai aivo-selkäydinnesteeseen, joka pesee kaikki keskushermoston alueet veren sijasta.

Vakavin syöpähoidon muoto on sädehoito. Sitä käytetään, jos mitään menetelmää ei ole. Kasvaimen ensimmäisen vaiheen tapauksessa sitä käytetään harvoin, mutta sekoitetussa ja anaplastisessa vaiheessa se on ihanteellinen. Ionisoitua säteilytystä käyttävien solujen altistumisprosessilla pyritään vähentämään huonolaatuisten kudosten paineita aivarakenteisiin. Menettely suoritetaan kolmella tavalla:

  1. Kauko.
  2. Säteilyn sisäinen tila - ionisoivat komponentit tuodaan koulutuskokonaisuuteen.
  3. Mikroskooppinen menetelmä - voimakas säteily erityislaitteiden avulla polttaa pienikokoisia kokoonpanoja.

Kattava hoito sisältää varojen ottamisen:

  1. Antineoplastiset lääkkeet - hydratsiinisulfaatti, "Proxyfein".
  2. Antimetaboliitit - metotreksaatti, hydroksikarbamidi.
  3. Alkyloivat lääkkeet - "Lomustine", "Dacarbazine", "Potemustin".
  4. Antineoplastiset antibakteeriset aineet - daunorubisiini.

Steroidihormoneiden parenteraalinen käyttö johtaa tarkennuksen koon pienenemiseen, mikä johtaa potilaan hyvinvoinnin parantumiseen.

Kasvaimen poistamisen jälkeen tarvitaan fysioterapeutin apua. Hän tekee yksilöllisen kuntoutusohjelman, joka sisältää psykologisen ja motorisen sopeutumisen.

Valvonta oligodendrogliomaspotilailla

Kaikki potilaat, jotka kohtaavat tämän taudin, ihmettelevät usein, kuinka paljon he elävät oligodendrogliomas?

Aika ilman sairauden toistumista oikea-aikaisesti ja laadukas hoito on 5 vuotta. Mitä tulee eloonjäämiseen, 30 prosentissa tapauksista hoidon jälkeen voi olla jopa 10 vuotta.

Kun diagnosoidaan oligodendrogliomas kehitysvaiheessa ja pian suoritetaan kirurginen hoito, potilas elää pidempään.

Koska taudin kehittymisen tekijöitä ei ole havaittu tarkasti vasta tänään, mutta se ilmenee geneettisten muutosten seurauksena, esiintymistä on lähes mahdotonta ehkäistä.

Aivojen oligodendroglioma: diagnoosin ja hoidon erityispiirteet

Aivojen oligodendroglioma on kasvain. Se muodostuu hermokalvon rasvasoluista. Kasvaimella on hidas kasvu ja se viedään aivokudokseen. Se kuuluu pahanlaatuisten kasvainten luokkaan ja vaatii asiantuntevaa hoitoa.

Kasvainten tyypit

Aivojen oligodendroglioma on jaettu useisiin lajikkeisiin, joista:

  • Oligodendroglio on tyypillinen. Kasvaimella on toinen pahanlaatuinen aste. Se kasvaa hitaasti ja sille on ominaista suotuisat ennusteet.
  • Anaplastiset oligodendrogliomit. Hänellä on kolmannen asteen kasvain. Anaplastisella oligodendrogliomalla on nopea kasvu. Tällä patologialla oireet etenevät nopeasti.
  • Sekoitetyyppiset oligoastrocytomas. Sille on ominaista luokkaan 3 liittyvä pahanlaatuisuus. Patologian myöhäisen hoidon myötä kehittyy glioblastooma. Tämä on pahinlaatuinen ja aggressiivisesti virtaava kasvain, jossa kuolemia havaitaan.

Patologian syyt ja oireet

Syyt, miksi kasvain vaikuttaa aivoihin, eivät ole täysin perusteltuja. Potilailla, joilla on sairaus, esiintyy geenien mutaatio. Tauti esiintyy useimmissa tapauksissa iäkkäillä potilailla. Aivojen syövän esiintymistä havaitaan useammin miehillä.

Sairaus ilmenee sädehoidon jälkeen. Se tapahtuu geneettisellä taipumuksella. Jos henkilön lähisukulaisilla on sairaus, hän on vaarassa.

Potilailla, joilla on oligoastrosyyttejä, ilmenee voimakkaita oireita. Potilaat valittavat pahoinvointia ja oksentelua, minkä jälkeen helpotusta ei havaita. Anaplastista oligodendrogliomaa seuraa huimaus, joka esiintyy ilman syytä. Potilaat tulevat liian ärsyttäviksi. Ne muuttavat usein mielialaa. Taudilla on henkilökohtaisia ​​muutoksia.

Vaikeasti sairastuneilla potilailla on heikentynyt mielentila. Kun patologia diagnosoi epileptisten kohtausten esiintymisen. Patologiaan liittyy kouristuslihaksen supistuksia. Raajojen heikentynyt lihaskudos. Potilaat voivat diagnosoida moottorin toimintojen täydellisen häviämisen.

Henkilö ei voi itsenäisesti hallita liikkeitään. Potilailla, joilla on patologia, muisti on heikentynyt. Sairauden sattuessa potilaat valittavat päänsärkyhyökkäysten lisääntymisestä. Taudin vakavassa muodossa diagnosoidaan kasvain vastakkaisen puolen halvaus.

Tuumoriin liittyy voimakkaita oireita, joiden ulkonäöstä on suositeltavaa käydä lääkärillä, joka asianmukaisen diagnoosin jälkeen määrää tehokkaan hoidon.

Diagnostiset toimenpiteet

Jos epäilet sairauden, potilasta suositellaan käymään neurologissa. Tutkittuaan potilaan ja ottamalla historian lääkäri voi tehdä alustavan diagnoosin. Lääkäri testaa kasvojen lihakset, kuulon, tasapainon, silmien refleksit, pään liikkeet, haju. Testi abstraktista ajattelusta ja muistista.

Potilasta suositellaan suorittamaan instrumentaalinen tutkimus:

  • Electroencephalogram. Erikoisvarusteet määräytyvät sähköisen aivotoiminnan mukaan. Menetelmää käytetään hermosysteemin toimivuuden määrittämiseen.
  • Tietokonetomografia. Se on röntgenkuvausmenetelmä, jonka aikana kuvat otetaan. Heillä on kerroksellinen kuva aivojen vaikutuksista.
  • Audiograph. Menetelmä antaa mahdollisuuden määritellä kuulovamman aste, joka ilmenee, kun kasvain kasvaa aivoissa.
  • Magneettikuvaus. Se kuuluu informatiivisten menetelmien luokkaan ja sitä käytetään aivorakenteiden visualisointiin.

Taudin diagnoosin tulisi olla kattava, mikä määrittää tuumorin tyypin ja määrää tehokkaan hoidon.

Sairauksien hoito

Anaplastisilla tai muilla taudeilla on vaikeuksia hoitaa. Kirurgian aikana potilailla on erilaisia ​​komplikaatioita. Lääkehoidon käyttö on epäkäytännöllistä, koska useimpien lääkkeiden tunkeutuminen veri-aivoesteen kautta on mahdotonta.

Asiantuntijat suosittelevat tuumorin poistamista kokonaan. Niiden kasvainten osalta, jotka ovat 1 tai 2 astetta, ne poistetaan kokonaan, koska ne ovat paikallisia aivojen yhteen osaan.

Taudin myöhemmissä vaiheissa kasvain on mahdotonta poistaa kokonaan, joten potilaille suositellaan kemoterapiaa. Henkilön on läpäistävä täydellinen hoitokurssi, joka varmistaa kasvaimen kehittymisen estämisen. Kasvaimen aggressiivisella luonteella havaitaan sen nopea kasvu ja tunkeutuminen aivokudokseen.

Kasvaimen poistaminen suoritetaan kirurgisesti. Tätä varten käytetään nykyaikaisia ​​stereotaktisia järjestelmiä. Magneettiresonanssikäsittelyllä suoritetaan tuumoriprosessin paikallistamisen tarkka määritys. Kirurgia kasvain poistamiseksi on tehokas ja turvallinen.

Leikkauksen jälkeen potilaalle määrätään kemoterapiaa. Se vaatii syöpälääkkeiden käyttöä - Lomustine ja Vincristine, Procarbazine. Tee monoterapia Temozolomidin käytön aikana kasvaimen prosessin aikana. Hoito edellyttää systeemisen kemoterapian käyttöä ja syöpälääkkeiden, sytostaattisten lääkkeiden lisäämistä kasvainkudoksiin ja aivo-selkäydinnesteeseen.

Sädehoitoa käytetään kasvain kasvun pysäyttämiseen. Hoidon aikana käytetään ionisoivaa säteilyä. Potilas säteilytetään hoidon aikana sisäisesti tai etänä.

Kun käytetään brayditerapiaa, säteilymikroelementit sijoitetaan kasvainkudoksiin, mikä johtaa maksimaalisen ionisoivan säteilyn aikaansaamiseen. Neoplasmien, joilla on pienet mitat, hoito suoritetaan käyttämällä sädehoitotekniikoita käyttäen Cyber- tai Gamma Knife -laitteita.

Kirurgian aikana asiantuntijat tekevät kaikkensa säilyttääkseen elintärkeitä intrakraniaalisia hermoja.

näkymät

Taudilla on huono ennuste. Tuumorin havaitsemisen ja rationaalisen hoidon jälkeen suurin elinajanodote on 5 vuotta. Sen kestoon vaikuttavat potilaan elimen ikä ja fyysiset ominaisuudet.

Jos neoplasma tulee gliobrastomiaan, henkilön ennuste on epäsuotuisa. Nuorten potilaiden 14 prosentissa eliniän kesto on 5 vuotta.

Jos aivokudoksessa ei ole kasvaimen itämistä, potilaan elämä kestää jopa 10 vuotta. Jos potilaalle diagnosoidaan anaplastinen kasvain, hänen elämänsä kesto on 2–5 vuotta.

Aivojen oligodendrogliomien oireet ja diagnoosi

Aivojen oligodendroglioma on harvinainen kasvain, joka vaikuttaa elintärkeisiin rakenteisiin. Kaikista kasvaimista tämä laji kestää vain 3%. Oligodendrogliomien perustana ovat hermosolujen rasva-kalvot. Ennuste riippuu hoidon oikea-aikaisuudesta ja tehokkuudesta.

Mikä on oligodendroglioma

Oligodendrogliomien muodostuminen tapahtuu oligodendrosyyteistä. Oligodendrosyytit ovat soluja, joista normaaleissa olosuhteissa esiintyy kalvoja, jotka suojaavat hermosoluja.

Tällaiset muodostumat erottuvat heterogeenisellä rakenteella, jossa kystiset sulkeumat ovat täynnä kalkkikomponentteja. Kasvaimet kasvavat ja etenevät melko hitaasti. On tapauksia, joissa neoplasma on ollut ihmisen aivoissa useita vuosia, ja vasta kun se on saavuttanut vaikuttavan koon, onko se alkanut ilmaantua.

Patologinen prosessi voi kehittyä missä tahansa aivojen osassa, mutta useimmiten se vaikuttaa ajallisiin ja etuosan lohkoihin. Ongelma tunnistetaan yleensä 20–40-vuotiailla miehillä. Naisten ja lasten tappio on myös mahdollista, mutta tällaiset tilanteet ovat harvinaisia.

syitä

Patologian kehittymisen tarkkoja tekijöitä ei ollut mahdollista selvittää. Mutta yleensä taudin esiintyy ihmisissä, joiden geeni on mutatoitu ensimmäisessä tai yhdeksännentoista kromosomissa tai molemmissa.

Patologisen prosessin kehittymisen riski kasvaa jatkuvasti altistamalla polyvinyylikloridille. Tämä aine on haitallinen hermosoluille, jotka ovat hermostoa täydentäviä.

Polyvinyylikloridi on materiaali, jota käytetään rakennustöissä tai muille kuin elintarvikkeille, joiden kanssa ihmisillä on vähän yhteyttä.

Kemikaalien vaikutuksen lisäksi koulutuksen kehittämisen mahdollisuuksia lisäävät säteily ja korkea sähkömagneettinen säteily.

Oligodendrogliomien kehittyminen tapahtuu samoin kuin muissa kasvaimissa:

Vähitellen kasvain koon nousu johtaa aivojen sisäosien paineen nousuun, niiden ympäröivän hermokudoksen vaurioitumiseen, ruoan puutteeseen, aivo-selkäydinnesteen ulosvirtauksen katkeamiseen ja hydrokefaliinin muodostumiseen.

Riippuen siitä, mikä osa aivoista kasvain sijaitsee, kehittyy tietty kliininen kuva, jossa on neurologisia häiriöitä ja häiriöitä sisäelinten toiminnassa.

Tyypit ja vakavuus

Yleensä potilaita diagnosoidaan:

  1. Erittäin erilaistunut oligodendroglioma. Koulutukselle on ominaista hidas kasvu ja kehitys, eikä sillä ole selkeitä rajoja ja muotoa.
  2. Anaplastiset oligodendrogliomit. Tämä vaihtoehto on paljon vähemmän yleinen kuin ensimmäinen. Se koostuu soluista, joille on tehty voimakas mutaatio. Ne eroavat merkittävästi terveistä.

Myös kasvaimet luokitellaan pahanlaatuisuuden tason mukaan. Ensimmäinen ei ole olemassa. Havainnollista kehitystä kehitys toisen ja kolmannen asteen maligniteetin sekä sekavaihtoehtoja.

Kolmannessa - taudin transformaatiossa glioblastooma muuttuu vähitellen.

Ominaisuudet

Klassisten oligodendrogliomien kehittyminen tapahtuu hitaasti. Siksi ensimmäisiä ilmenemismuotoja ei ehkä havaita monta vuotta patologisen prosessin muodostumisen alusta, ennen kuin kasvain hankkii vaikuttavia ulottuvuuksia. Anaplastinen tai sekoitettu oligodendroglioma kehittyy nopeammin ja johtaa vakavaan kliiniseen kuvaan.

Näiden toimintojen väheneminen on aivojen etuosan läsnäolon läsnäolossa, joka on vastuussa henkisestä työstä, logiikasta, ajattelusta, oppimiskyvystä ja muistista. Ihmisten mielenterveyden kyvyt vähenevät merkittävästi.

Kun lokalisoituu ajallisissa lohkoissa, esiintyy puhe-, muisti-, näkö- ja kuulo-, tasapaino ja liikkeiden koordinointi. Visuaaliset toiminnot alkavat laskea merkittävästi näön hermon tappion myötä.

Progressiivinen neoplasma ei ainoastaan ​​purista ympäröivää kudosta, vaan aiheuttaa kallonsisäisen paineen nousua. Koska aivo-selkäydinnesteen virtaus on häiriintynyt, aivojen selkäydinneste pakkaa aivot ja hydrokefalukset kehittyvät. Tässä tilassa henkilö kärsii päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua, joka on koko neurologisten häiriöiden kompleksi, mukaan lukien aivohalvaus.

Kun oligodendrogliomas esiintyy, oireet ovat samat kuin muiden kasvainten kohdalla:

  1. Henkilö on jatkuvasti kipua ja huimausta.
  2. Pahoinvointi huoli, mutta oksentamisen jälkeen ei helpota.
  3. Kuulo-, puhe- ja visuaaliset toiminnot ovat heikentyneet.
  4. On epileptisiä kohtauksia.
  5. Liikkuvuuden koordinointiongelmia esiintyy, tasapainon ylläpitäminen on mahdotonta.
  6. Moottorin toiminta on täysin häiriintynyt, lihaksissa on heikkous.
  7. Mahdollisuus muistaa huomattavasti.
  8. Henkilön persoonallisuuden ja tietoisuuden muuttaminen.
  9. Tunnelma muuttuu dramaattisesti ilman näkyvää syytä.
  10. Voi halvaantua kehon yhdelle puolelle. Yleensä tämä on kasvain vastakkainen puoli. Tämä johtuu aivojen signaalien leikkauksesta kohdunkaulan pyramidikohdissa.
  11. Potilas kärsii vaikeasta neurologisesta kivusta.

Kaikki nämä kliiniset oireet rikkovat ihmisen elämän laatua ja johtavat vammaisuuteen.

Diagnostiset menetelmät

Aivojen oligodendrogliomalla on erilainen ennuste. Kaikki riippuu siitä, kuinka varhaisessa vaiheessa diagnoosi tehtiin ja sopiva hoito annettiin. Diagnostinen prosessi koostuu:

  1. Ensisijainen tarkastus. Kurssillaan ne paljastavat hermoston refleksien tilan, silmämunan takapinnan, tajunnan.
  2. Laboratorion verikokeet. Nämä tutkimukset voivat havaita patologisten prosessien läsnäolon elimistössä, munuaisten maksan toiminnallisten kykyjen tarkistamiseksi.
  3. Tietokonetomografia. Tämä skannausmenetelmä perustuu röntgensäteilyyn. Vaurioitunut alue skannataan ja saa sen kolmiulotteisen kuvan. Kuvan laadun parantamiseksi voidaan käyttää kontrastia. Menettelyn kesto on noin puoli tuntia. Hän on täysin kivuton ja hyvin informatiivinen.
  4. Magneettikuvaus. Tekniikka perustuu magneettikenttien toimintaan. Tämä tutkimus voidaan suorittaa myös kontrastin avulla. Se antaa yksityiskohtaisimmat tiedot aivojen tilasta.
  5. Koepala. Menettelyn aikana poistetaan pieni osa patologisista kudoksista, jotka lähetetään histologiseen analyysiin. On tarpeen määrittää kasvaimen pahanlaatuisuus.

Hoitomenetelmä valitaan tutkimuksen tulosten yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen.

hoito

Sairauden parantaminen on hyvin vaikeaa. Tämä johtuu siitä, että aivojen leikkaus johtaa usein useisiin komplikaatioihin, ja useimmilla lääkkeillä ei ole kykyä tunkeutua veri-aivoesteeseen.

Paras vaihtoehto parantaa selviytymismahdollisuuksia on muodon täydellinen poistaminen. Kehityksen ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa kasvain voidaan poistaa, koska se sijaitsee vain aivojen yhdellä alueella. Tulevaisuudessa patologinen prosessi leviää läheisiin kudoksiin, joten sen täydellinen poistaminen on mahdotonta. Tällaisissa tapauksissa turvautui kemoterapiaan ja sädehoitoon.

Kirurgisen hoidon vaikeuksia voi myös kehittyä, jos erilaistumaton oligodendroglioma on tapahtunut.

Patologinen hoito sisältää yleensä:

  1. Stereotaktinen kirurgia. Muodostumat poistetaan kurssilla stereotaktisten järjestelmien ja MRI: n avulla. Jälkimmäisen avulla voit tunnistaa, missä kasvain on ja tunkeutuu siihen mikrokirurgisilla instrumenteilla vahingoittamatta. Siksi tätä vaihtoehtoa pidetään tehokkaimpana ja turvallisimpana.
  2. Kemoterapiaa. Tällaiset kasvaimet ovat hyvin herkkiä syöpälääkkeille. Levitä paitsi systeemistä kemoterapiaa, mutta myös pistää huumeita erikseen aivo-selkäydinnesteeseen ja kasvainkudokseen.
  3. Sädehoito. Ionisoivaa säteilyä käytetään tuumorin poistamiseen. Säteilytetty etänä tai sisäisesti. Säteilyelementit voivat liukua suoraan kasvaimeen, mikä mahdollistaa parhaan vaikutuksen. Pienet kokoonpanot poistetaan gamma-veitsellä tai cyber-veitsellä.

Näiden toimenpiteiden aikana on erittäin tärkeää säilyttää elintärkeitä intrakraniaalisia hermoja ja aivotoimintoja.

Tunkeutumisen muodostuminen vaikeuttaa aivojen elinajanodotuksen anaplastisia oligodendrogliomeja. Tuumori leviää molempiin puolipalloihin, sillä on moni- merkki, joten tällaiset oligodendrogliomit eivät voi toimia.

Elämä sen jälkeen

Leikkauksen jälkeen potilas tarvitsee fysioterapiaa. Lisäksi sinun on suoritettava moottori- ja psykologinen kuntoutus.

Potilaalle määrätään säännöllisin väliajoin verikoe tuumorimarkkereille relaksin kehittymisen estämiseksi.

Kun nuoret naiset, jotka aikovat jatkaa raskautta, kärsivät patologioista, on lapsen kantaminen mahdotonta, sillä tämä nopeuttaa koulutuksen kasvua ja kehitystä.

Kehon suojaamiseksi geenimutaatilta on käytettävä enemmän antioksidantteja, vältettävä kosketusta myrkyllisten aineiden kanssa, luovuttava savustetuista ja rasvaisista elintarvikkeista. Tupakointi on ehdottomasti vasta-aiheista, koska tämän tapauksen vuoksi solumembraanien kyky vastustaa syöpää aiheuttavia aineita vähenee.

Täysi toipuminen aivojen oligodendrogliomeista on mahdollista vain, jos se poistetaan alkuvaiheessa. Jos kasvain on siirtynyt glioblastomaan, jopa nuorten potilaiden eloonjäämisaste on alhainen.

Kuinka kauan potilaan elämä riippuu organismin iästä ja fyysisistä ominaisuuksista. Mahdollisuudet vähenevät iän myötä. Rajoitetuilla kasvaimilla, jotka eivät ulotu naapurirakenteisiin, potilas voi elää noin kymmenen vuotta tai pidempään.

Aivojen oligodendrogliomit

Mitä tehdä, jos sinulla on tämä diagnoosi?

Mikä on oligodendroglioma?

Oligodendroglioma - kasvain, joka voi sijaita aivojen eri osissa.

Oligo - käännetty kreikka. (oligos) pieni, merkityksetön, dendro - kreikka (dendron) hermosolun haarautumisprosessi, gli - sanasta glia - sitova aine, ohmi - pahanlaatuisen alkuperän muodostuminen. Niinpä tuumori kehittyy soluista, jotka peittävät hermosolun prosessin.

Kuva: sävytetty tilannekuva Oligodendrogliomasista.

Kasvain kasvaa hitaasti, se kasvaa aivokudokseen, kun puun juuret kasvavat maahan. Tämä kasvain kuuluu Maailman terveysjärjestön mukaan pahanlaatuiseen vaiheeseen III. Se edustaa vakavaa onkologista patologiaa.

Se esiintyy useammin eri ikäryhmissä 20–40-vuotiailla miehillä, lapset voivat sairastua. Sairauden alkamisesta aina diagnoosiin kuluu vuosia, joskus sen ilmenemismuodot johtuvat väsymyksestä.

Kuvassa: MRI-skannaus

Kasvaimen riskitekijät

kemialliset yhdisteet. Aivojen oligodendroglioma kehittyy muoviteollisuudessa formaliinin, arseenin, elohopean, kumin kanssa työskenteleville.

perinnöllisiä geneettisiä oireyhtymiä.

1. Li-Fromenyn oireyhtymä;
2. neurofibromatoosi I, tyyppi II;

huumeita. Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet lisäävät keskushermoston primääristen gliomien muodostumisen taajuutta;

ionisoiva säteily. Potilaiden, jotka saivat pään säteilytystä neuroleukemiahoidon aikana, oli 7-kertainen lisääntyminen missä tahansa lokalisoinnissa ja 22-kertainen lisääntyminen glioomien muodostumisessa;

ruokavalio. Säilykkeissä ja savustetuissa tuotteissa on tietenkin neurokarsinogeenisia N-nitroso-yhdisteitä.

Aivojen oligodendroglioma: hoito ja ennuste

Oligodegenema (jota kutsutaan myös oligoastrocytomaksi) on neuroglia-kasvain, joka kehittyy oligodendrosyyteistä.

Tämä kasvain voi törmätä potilaaseen missä tahansa iässä, mutta useimmissa tapauksissa se tapahtuu miehillä vanhuudessa. Tämä tauti ei kuulu yleiseen, mikä vastaa vain 3% kaikista aivojen kasvaimista.

Kun se kasvaa, kasvain kasvaa aivokuoressa. Uusi kasvu voi saavuttaa huomattavia kokoja, sillä on kasvua. Myös kystan muodostumista tuumorissa voidaan havaita. Jos hoitoa ei anneta ajoissa, kehittyvät glioblastoomat.

Kasvainmuodostuksen ominaisuudet ja sijainti

Kasvaimen neuroglia esiintyy missä tahansa iässä, pääasiassa miesten puolella. Se tapahtuu 3%: lla miehistä. On hitaasti kehittynyt, sijaitsee aivopuoliskon valkoisessa aineessa.

Jos et käsittele patologiaa, se voi saavuttaa merkittäviä kokoja. Se diagnosoidaan kammioiden seinämien varrella, voi tunkeutua niiden onteloon ja itää aivokuoressa. Hyvin harvoin lokalisoituu suoraan aivoihin, näköhermoon ja aivokalvoon.

Kasvaimessa on vaaleanpunainen väri ja selkeä ääriviiva. Kystat voivat muodostua sisälle. Se kehittyy pitkään. Tätä kasvainta ei ole mahdollista parantaa lääkkeen kanssa, tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Ennen potilaita tehdään perusteellinen tutkimus. Oligodendroglioma eroaa petrifikaation läsnäolosta, ja useimmat potilaat elävät tuumorin kanssa viisi vuotta diagnoosin jälkeen ja ennen hoidon aloittamista.

Kasvaimen tyypit

  • erittäin erilaistunut - kasvain, jolle on ominaista hidas kasvu, tietty muoto;
  • anaplastinen - kasvain, jolle on ominaista nopea kasvu, sumeat muodot, viittaa harvinaisiin kasvaimiin.

Oligodendrogliomas esiintyy myös useissa pahanlaatuisissa asteissa, ja viimeksi mainittu asteittain kehittyy glioblastoomaksi ja paikallistuu aivojen etu- ja parietaalisiin lohkoihin.

Syyt ja oireet

Tämäntyyppisen kasvaimen kehittymisen syistä niitä ei ole vielä vahvistettu. Ajan kuluessa havaittiin kuitenkin, että tämän diagnoosin saaneilla potilailla on jonkinlainen geneettinen mutaatio ensimmäisessä kromosomissa, kromosomissa 19 tai kahdessa kromosomissa kerralla. Tämä kasvain ei ole tarttuva.

Aivojen pahanlaatuisten kasvainten riskitekijät ovat:

  1. Ikäryhmä. Kasvaimen kehittymisen todennäköisyys kasvaa iän myötä.
  2. Seksuaalisen identiteetin. Brain onkologia vaikuttaa useimmissa tapauksissa miehiin.
  3. Geneettinen taipumus. Kokeiden aikana havaittiin, että solumutaatiota esiintyy potilailla, joilla on samanaikainen geenipatologia.
  4. Aiemmin suoritetut sädehoidot.

Jos potilas kehittyy hitaasti kasvaimessa, taudin oireet puuttuvat pitkään.

Kasvaimen alkuvaiheen oire on kouristukset, sitten aivoissa esiintyvän kasvain oireet ilmenevät kallonsisäisen nesteen lisääntyneen paineen seurauksena:

  • pahoinvointi ja gagging;
  • ärtyneisyys, hermostuneisuus ja muut emotionaaliset häiriöt;
  • voimakas päänsärky;
  • visuaalisen toiminnan rikkominen;
  • pään suuruus;
  • kouristava oireyhtymä.

Muodostumisen paikannuksesta riippuen oireet ovat selvempiä:

  1. Etuosa. Potilailla on käyttäytymistä, kohtuutonta heikkoutta, vain puolet kehon puutteellisuudesta.
  2. Tilapäinen lobe. Potilasta tarkkaillaan epäjohdonmukaisuutta, heikentynyttä muistia ja puhetoimintoa.

Potilaan diagnoosi ja tutkimus

Jos potilas osoitti ensimmäiset taudin oireet, on suositeltavaa tehdä perusteellinen tutkimus. Diagnoosin selventämiseksi asiantuntijat käyttävät seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  1. Magneettikuvaus. Auttaa visualisoimaan aivorakenteita. Sitä pidetään varsin turvallisena ja informatiivisena tapana tutkia.
  2. Tietokonetomografia. Se auttaa saamaan kerrostettuja kuvia aivojen kärsimyksistä.
  3. Elektroenkefalografia. Auttaa tutkimaan aivojen sähköistä aktiivisuutta ja keskushermoston toimivuutta.
  4. Audiograph. Auttaa selventämään kuulon heikkenemistä.
  5. Verikokeet. Auta tutkimaan maksan ja munuaisten toimivuutta.

Lisäksi suoritetaan rinnakkainen neurologinen tutkimus, jonka aikana:

  • silmien refleksien testaus, kuulo;
  • refleksitestaus vasaralla;
  • tasapainon ja koordinoinnin testaus;
  • haju- testi;
  • kasvojen lihaskoe;
  • kielen ja gag-refleksin tarkistaminen;
  • pään liikkuvuuden tarkastus;
  • henkisen tilan määrittely, abstraktin ajattelun ja muistin tarkistaminen.

Monimutkaiset kirurgiset ja konservatiiviset tekniikat

Kuten aiemmin mainittiin, potilas on leikkauksessa. On välttämätöntä poistaa kasvain ja yrittää säilyttää terveiden aivokudosten tilavuus mahdollisimman paljon. Tällöin suoritetaan monimutkainen hoito, joka mahdollistaa potilaan normaalin tilan säilymisen ja pitkän aikavälin remissioiden saavuttamisen.

Kirurgiset toimenpiteet toteutetaan nykyaikaisilla järjestelmillä. MRI-tulokset auttavat määrittämään kasvaimen sijainnin suurella tarkkuudella, ja CT-skannaustulokset tarjoavat mahdollisuuden oppia. Tämän seurauksena toiminta muuttuu turvalliseksi ja tehokkaaksi.

Potilaalle voidaan antaa myös sädehoitoa, joka kykenee tukemaan kasvun kasvua. Menettelyn aikana käytetään ionisoitua säteilyä, jolla ei ole kielteistä vaikutusta kehoon, mutta auttaa saamaan positiivisen tuloksen.

Oligodendroglioma viittaa sellaisiin tuumorityyppeihin, joita voidaan myös hoitaa tietyntyyppisellä kemoterapialla. Sen avulla voit parantaa hoidon tehokkuutta. Sitä suositellaan käytettäväksi oligodendrogliomien toistumisen yhteydessä, joissa on merkkejä anaplasiasta. Nykyaikaisilla kemoterapian menetelmillä on korkea tehokkuus ja kielteisten seurausten alhainen vakavuus.

Hoidon tulee olla kattava. Potilas voi määrätä lääkkeitä, jotka auttavat paitsi hoidon aikana myös ehkäisevänä toimenpiteenä:

  • kasvainvastaiset aineet: hydrosiinisulfaatti tai Proxyfein;
  • antimetabolit: hydroksikarbamidit, metotreksaatti;
  • alkyloivia aineita: dakarbatsiini, Carmustine, Lomustine, Potemustin;
  • kasvainvastaiset antibiootit: daunorubisiini.

Kun kasvain on poistettu, fysioterapeutin on valvottava sitä. Se auttaa luomaan yksilöllisen elvytyssuunnitelman, joka on psykologinen ja motorinen sopeutuminen. Potilaan on myös suoritettava vuosittainen ennaltaehkäisevä tutkimus, joka auttaa tunnistamaan taudin toistumisen.

Potilaan ennustaminen ja selviytyminen

Aika ilman toistumista tämän tuumorin kanssa, jos se annettiin oikea-aikaisesti ja laadukasta hoitoa varten, on viisi vuotta. Mitä tulee eloonjäämiseen, hoidon jälkeen se voi olla noin kymmenen vuotta 30 prosentissa tapauksista.

Jos oligodendrogliomit diagnosoitiin alkuvaiheessa ja kirurgiset toimenpiteet suoritettiin välittömästi, ennuste on melko suotuisa.

Koska patologian syitä ei ole vielä tunnistettu tarkasti, ja tiedetään, että se esiintyy geneettisten häiriöiden seurauksena, on lähes mahdotonta estää sen esiintymistä.

oligodendroglioma

Gliomasia kutsutaan aivokasvaimiksi. Oligodendroglioma on neoplasma, joka muodostuu hermosolujen vaipan rasvasoluista. Taudin tärkeimpiä oireita ovat päänsärky, kouristukset, muutokset käyttäytymisreaktioissa, raajojen tunnottomuus ja koordinaatiohäiriö.

Diagnoosi vaatii magneettikuvauksen ja biopsian. Hoito perustuu kirurgiseen menetelmään ja sädehoitoon.

Johtavat klinikat ulkomailla

Koulutuksen syyt

Kuten useimpien aivokasvainten kohdalla, mutaation syy ei ole tiedossa. Aivojen oligodendrogliomit sisältävät seuraavat yleiset riskitekijät:

  1. Ikä. Tilastojen mukaan kasvain todennäköisyys kasvaa iän myötä.
  2. Seksuaalisen identiteetin. Aivokudoksen onkologiset sairaudet vaikuttavat pääasiassa miehiin.
  3. Geneettinen taipumus. On kokeellisesti todistettu, että useimmissa tapauksissa solun mutaatiot esiintyvät ihmisillä, joilla on samanaikainen geenipatologia.
  4. Aiemmat sädehoidot.

Luokittelu oligodendrogliomien kasvaimet

Tämä tauti on yleensä jaettu kahteen luokkaan:

  1. Matala-asteinen kasvain, jolle on ominaista hidas ja rajoitettu kasvu.
  2. Anaplastinen oligodendroglioma, jota pidetään pahanlaatuisena kasvaimena, jossa kasvainkudokset kasvavat nopeasti ja aggressiivisesti.

Kliininen kuva

Potilailla, joilla on hitaasti kasvava aivopatologia, ei ole oireita pitkään aikaan. Kouristusten esiintyminen on yleensä sairauden ensimmäinen merkki. Tämän jälkeen potilaat voivat valittaa päänsärkyistä ja emotionaalisista häiriöistä.

Useimmissa tapauksissa patologiset muutokset ovat paikallisia tällaisissa aivojen osissa:

  1. Eturauha Tällaisilla syöpäpotilailla esiintyy käyttäytymishäiriöitä, yleistä heikkoutta ja tunnottomuutta kehon puolessa.
  2. Tilapäinen lobe. Potilaat merkitsevät epäjohdonmukaisuutta, muistia ja puhehäiriöitä.

Jotkut oireet johtuvat lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta, joka ilmenee kliinisesti kivun, pahoinvoinnin ja näkökyvyn asteittaisen vähenemisen seurauksena.

Ulkopuolisten klinikoiden johtavat asiantuntijat

Professori Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Professori Jacob Schechter

Tohtori Michael Friedrich

Nykyaikaisen diagnostiikan päämenetelmät

Oligodendroglioma, jonka ennuste riippuu diagnoosin tarkkuudesta ja oikea-aikaisuudesta, sisältää seuraavat tutkintavaiheet:

Asiantuntija selvittää hermoston refleksien tilan, silmämunan ja tietoisuuden takapinnan.

  • Laboratorion verikoe:

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia maksan ja munuaisten toimintakykyä.

Vaurioituneen alueen röntgenskannaus luo kolmiulotteisen kuvan aivokudoksesta. Kuvan laadun parantamiseksi potilasta voidaan pyytää ottamaan erityinen kontrastiaine. Tämä tutkimus kestää noin 30 minuuttia ja on täysin kivuton.

Tämä tekniikka perustuu magnetismin vaikutukseen. Ennen menettelyä injektoidaan potilaaseen suonensisäinen väriaine, jonka avulla voit luoda yksityiskohtaisen kuvan aivojen vaikutuksesta kärsivälle alueelle.

Histologista analyysiä varten on tarpeen poistaa kirurgisesti pieni kasvainalue. Tällaisen menettelyn tarkoituksenmukaisuus määritetään yksilöllisesti kullekin kliiniselle tapaukselle.

Miten oligodendrogliomasia hoidetaan?

Syöpähoidon valinta riippuu kasvaimen kasvun luonteesta, sen lokalisoinnista ja onkologisen fokuksen koosta. Hoitosuunnitelman luovat pääasiassa lääkäreiden ryhmä, johon kuuluvat neurokirurgia, onkologia ja neuropatologit.

Radikaali interventio on hyväksyttävin hoitomenetelmä. Toimenpide on poistaa mutantit kudokset niin pitkälle kuin mahdollista, vahingoittamatta terveitä aivorakenteita. Valitettavasti kaikki kasvaimet eivät ole kirurgisen leikkauksen kohteena, koska ne eivät ole käytettävissä.

Korkean energian säteillä on haitallinen vaikutus syöpäsoluihin. Tätä tekniikkaa käytetään aivojen onkologian käyttökelvottomien muotojen itsenäisenä hoitona ja aivojen leikkauksen jälkeisenä hoitona.

Sytotoksisten lääkkeiden, jotka tuhoavat epätyypillisiä soluja, systeeminen käyttö on esitetty lisänä toistuvaan glioma-hoitoon.

Steroidihormoneiden parenteraalinen antaminen stimuloi patologisen fokuksen koon pienenemistä ja sen seurauksena potilaat kokevat paremmin.

Mitä minun pitäisi tehdä poistamisen jälkeen?

Hoidon jälkeen useimmat syöpäpotilaat tarvitsevat fysioterapeutin apua, joka muodostaa yksilöllisen kuntoutussuunnitelman. Potilaan toipuminen koostuu psykologisesta ja motorisesta sopeutumisesta.

Potilaiden jälkitutkimukset suoritetaan vuosittaisissa ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa, joiden tarkoituksena on katsoa toistuvan ajankohtainen diagnoosi.

näkymät

Taudin ennuste on suhteellisen suotuisa kasvun nopeuden ja kasvaimen sijainnin mukaan. Positiivisimmat hoidon tulokset havaitaan glioomion vaurioiden toisessa luokassa.

Kuinka monella potilaalla on tällainen diagnoosi?

Potilaiden keskimääräinen eloonjääminen edellyttäen, että kattava ja kattava hoito toteutetaan, on noin 5 vuotta. Oligodendroglioma, joka on läpikäynyt nopeasti, antaa mahdollisuuden laskea korkeaa elinajanodotusta. Niinpä tällaisten ihmisten 10-vuotisen eloonjäämisasteen arvioidaan olevan 30–40%. Monille potilaille syöpädiagnoosin varhainen havaitseminen on avain täydelliseen elpymiseen. Tätä varten lääkärit suosittelevat säännöllisesti laskemaan veren tuumorimerkkien tasoa.

Oligodendrogliomien hoito Cyber-Knife-järjestelmällä. Oligodendrogliomien poisto radiokirurgian avulla ilman leikkausta

Sivun sisältö:

Oligodendroglioma (oligodendroglioma) on harvinainen aivokasvain. Tästä huolimatta hän voi menestyksekkäästi käydä Cyber ​​Knifen (CyberKnife) säteilykirurgisessa hoidossa ominaisen tarkkuuden ja verettömyyden vuoksi.

Ihmisen aivot koostuvat monista tukisoluista, joita kutsutaan glia- soluiksi. Näiden solujen tuumoreita kutsutaan gliomeiksi. Oligodendroglioma on kasvain, joka syntyy erääntyyppisistä glia- soluista, joita kutsutaan oligodendrosyyteiksi. Ne ovat erikoistuneita aivosoluja, jotka tuottavat rasva-hermosoluja (myeliiniä).

Oligodendrogliomien kuvaus

Oligodendrogliomit voivat esiintyä aivojen eri osissa, mutta yleensä ne löytyvät aivojen etu- tai väliaikaisista lohkoista. Etupohjat ovat vastuussa kognitiivisista kognitiivisista prosesseista (tieto, ajattelu, oppiminen ja tuomitseminen). Ajalliset lohkot ovat vastuussa koordinoinnista, puheesta, kuulemisesta, muistista ja ajan tuntemisesta.

Oligodendrogliomeja on kahdenlaisia: erittäin erilaistunut kasvain, joka kasvaa suhteellisen hitaasti ja tietyssä muodossa, ja anaplastinen oligodendroglioma, joka kasvaa paljon nopeammin eikä sillä ole selkeästi määriteltyä muotoa. Anaplastiset oligodendrogliomit ovat melko harvinaisia ​​verrattuna hyvin eriytettyihin.

Puhtaiden oligodendrogliomien muoto on sekoitettu glioma tai oligoastrosytoma. Nämä sekoitetut gliomat ovat oligodendrogliomien ja astrosytomien seos. Astrosytoma on kasvain, joka syntyy astrosyyteistä - erityiset aivosolut, jotka säätelevät aivojen kemiallista ympäristöä ja auttavat muodostamaan veri-aivoesteen.

Oligodendrogliomit ja sekoitetut gliomat muodostavat noin 4-5% kaikista primaarisista aivokasvaimista ja 10% kaikista gliomeista. Ensisijainen on kasvain, joka alkaa kasvaa aivoissa toisin kuin toissijaiset (tai metastaattiset) kasvaimet, jotka ovat peräisin toisesta elimistöstä ja levittävät metastaaseja aivoihin.

Oligodendrogliomien syyt ja oireet

Oligodendrogliomien syitä ei tunneta, mutta useimmilla ihmisillä, joilla on tällaisia ​​kasvaimia, on jonkinlainen geneettinen mutaatio kromosomissa 1, kromosomissa 19 tai molemmissa kromosomeissa 1 ja 19. Tieteellinen tutkimus jatkuu yrittäessään määrittää geneettiset ja muut kasvainta aiheuttavat tekijät. Oligodendroglioma ei ole tarttuva.

Oligodendrogliomien oireet ovat seurausta lisääntyneestä nesteenpaineesta kallon sisällä (intrakraniaalinen hypertensio). Näitä oireita ovat:

  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • ärtyneisyys;
  • päänsärky;
  • näön heikkeneminen;
  • pään laajennus;
  • kouristuksia.

Oligodendroglioomiin voi liittyä myös kehon puolella oleva heikkous tai halvaus aivojen vastakkaisella puolella, jossa kasvain sijaitsee. Kun kasvain on paikallinen etuosan lohkossa, potilas voi kokea asteittaisia ​​muutoksia mielialassa ja persoonallisuudessa. Kun se sijaitsee ajallisessa lohkossa, potilaalla voi olla vaikeuksia puheen, kuulon, koordinoinnin ja muistin kanssa.

Oligodendrogliomien diagnoosi

Oligodendrogliomien diagnoosi alkaa lääkärin toimistossa perustutkimuksella. Tämä kysely sisältää:

  • silmien refleksien, silmien liikkeiden ja oppilasreaktioiden testaaminen;
  • kuulokokeet virityshaarulla tai merkkikellolla;
  • kumikahvan refleksitestit;
  • tasapainon ja koordinoinnin testit;
  • tikku- ja nastapuhdistustesti;
  • hajujen tarkastus erilaisilla hajuilla;
  • testaa kasvojen lihaksia (esimerkiksi hymyilemään, paheksumaan jne.);
  • kielen ja gag-refleksin liikkeen tarkistaminen;
  • pään liikkeiden tarkastaminen;
  • psyykkisen tilan testi (esimerkiksi lääkäri ihmettelee, mikä vuosi se on, kuka presidentti on jne.);
  • abstrakti ajattelutesti (esim. lääkäri pyytää selitystä siitä, mitä lause "siunaus naamioituna" tarkoittaa);
  • muistin tarkistaminen (esimerkiksi pyytämällä listaamaan päällekkäisiä kohteita, pyytämällä lisätietoja siitä, mitä potilas syö illalla viime yönä jne.).

Jos lääkäri epäilee aivokasvain, voidaan jatkaa muita diagnostisia menettelyjä. Tämän tutkimuksen suorittaa neurologinen asiantuntija. Kasvainkuvauksen diagnostiikkaan kuuluvat tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI), jotka ovat vakiona onkologisia tutkimuksia varten. Muita testejä voivat olla aivo-selkäydinnesteiden testaus ja elektroenkefalogrammi (EEG), joka mittaa aivojen sähköistä aktiivisuutta.

Oligodendrogliomien ja kasvaimen poiston hoito

Minkä tahansa primaarisen aivokasvaimen, mukaan lukien oligodendrogliomien, hoito poikkeaa kasvain hoidosta muissa kehon osissa. Aivojen leikkaus vaatii paljon suurempaa tarkkuutta kuin useimmat muut leikkaukset. Lisäksi monet lääkkeet eivät voi ylittää veri-aivoestettä. Siten oligodendrogliomien hoitoon käytetyt hoitomenetelmät ja näiden hoitojen sivuvaikutukset ovat hyvin monimutkaisia.

Oligodendrogliomien kliiniset vaiheet

Oligodendrogliomit ja muut primaariset aivokasvaimet diagnosoidaan vakavuuden mukaan I: stä IV: een. Luokan I kasvaimissa on soluja, jotka ovat hyvänlaatuisia. Vaiheen II kasvain sisältää soluja, jotka näyttävät hieman epänormaaleilta, ts. ei ole täysin hyvänlaatuinen. Vaiheen III kasvain koostuu soluista, jotka ovat pahanlaatuisia ja ilmeisesti epänormaaleja. Vaihe IV on vakavin aivokasvaimen tyyppi, jonka epänormaalit solut leviävät nopeasti. Hyvin määritellyt oligodendrogliomit ovat pääsääntöisesti vaiheen I tai II kasvaimia. Anaplastiset oligodendrogliomit ovat jo III tai IV vaihe.

Oligodendrogliomien hoito

Joissakin tapauksissa oligodendroglioma on käyttökelvoton tai sitä ei voida poistaa kokonaan käytön aikana. Pääsy tällaiseen kasvaimeen, täydellinen tarkkuus ja hoito ilman sivuvaikutuksia voidaan tarjota vain Cyber-Knife-järjestelmällä. Tämä tarkkuus saavutetaan sen seurantajärjestelmien ja Cyberknife-tietokoneen navigoinnin ansiosta, joka ohjaa vahingolliset niput suoraan kasvaimeen vaikuttamatta terveeseen kudokseen.

Potilaat, joilla ei ole käyttökelpoisia oligodendrogliomeja, voivat myös saada hoitoa sädehoidon muodossa.

Oligodendrogliomit ovat niiden aivokasvainten joukossa, joita voidaan menestyksellisesti hoitaa tietyntyyppisellä kemoterapialla. Kemoterapiaa käytetään yleensä vain toistuvien anaplastisten oligodendrogliomien tapauksessa.

Myös kaikkien oligodendrogliomien tyypillinen hoito on neurokirurginen kirurgia tuumorin täydelliseksi poistamiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan käyttämällä tuumorin kuvan ohjausjärjestelmää, jonka avulla neurokirurgi voi määrittää tehokkaimmat keinot tuumorin paikalle. Noin puolet oligodendrogliomaa sairastavista potilaista kohottaa kallonsisäistä painetta neoplasman täydellisen poistamisen jälkeen. Toinen puoli vaatii asennuksen shuntin ylimääräisen aivo-selkäydinnesteen poistamiseksi.

Ennuste oligodendrogliomas

Potilailla, joilla on hyvin määritelty oligodendroglioma, keskimääräinen eloonjäämisaste on yli 10 vuotta. Anaplastisia oligodendrogliomeja sairastavilla potilailla keskimääräinen eloonjääminen vaihtelee kahdesta viiteen vuoteen.

Oligodendrogliomien ehkäisy

Koska oligodendrogliomien syitä ei tunneta, myös sen ehkäisymenetelmät eivät ole tiedossa.

Pidät Epilepsia