Epilepsia - mikä se on. Syyt ja oireet.

Epilepsia - mikä se on? Aivojen patologia, joka ilmenee lyhyillä, äkillisillä hyökkäyksillä, joita ei esiinny näkyvillä ulkoisilla tekijöillä. Aivojen hermosolujen liiallinen (epänormaali) purkautuminen aiheuttaa epileptisen kohtauksen, jonka seurauksena spontaanit transistori-ilmiöt kehittyvät selväksi kliiniseksi kuvaksi - moottorimoottori, henkinen, kasvullinen, herkkä toiminta, tajunnan menetys ja muuttuminen jne.

Epilepsia viittaa melko yleisiin neurologisiin patologioihin. WHO: n mukaan jokainen 100. maapallon asukas kohtaa epileptisiä kohtauksia. Aivokasvaimen, traumaattisen aivovamman ja muiden selvästi havaittujen syiden aiheuttamat hyökkäykset eivät aina osoita potilaan epilepsiaa.

Epilepsian syyt

Tähän mennessä epilepsian tarkkoja syitä ei ole todettu. Tutkijat väittävät, että perinnöllisyys on tärkein riskitekijä patologialle (jopa 40% kaikista tapauksista kehittyy potilailla, joiden sukulaiset kärsivät tästä taudista).

Epilepsian syihin kuuluu myös erilaisia ​​aivovaurioita, erityisesti:

• vammoja (TBI);
• aivohalvaus;
• aivojen virus- ja loistaudit tarttuvat taudit, esimerkiksi aivokalvontulehdus;
• aivoissa olevat paiseet ja kasvaimet;
• multippeliskleroosi;
• hapen ja aivoverenkierron puute;
• synteettistä alkuperää olevien masennuslääkkeiden ja sedatiivien väärinkäyttö;
• antibakteeriset lääkkeet;
• huumausaineiden käyttö;
• aineenvaihduntahäiriöihin liittyvät perinnölliset patologiat.

Epilepsia - mikä se on? Oireita.

Epilepsiaa edeltää yleensä unihäiriöt, huimaus, tinnitus, kielen ja huulien tunnottomuus, nielun kurkku, ruokahaluttomuus, yleinen heikkous, potilaan letargia sekä liiallinen ärtyneisyys ja migreenikipu. Ennen kouristusta kaikilla epileptikoilla on aura, joka kestää useita sekunteja, minkä jälkeen tajunnan menetys ja seuraavat kliiniset oireet ovat mahdollisia:

• itkee spasmin takia;
• toniset kouristukset ja pään tyypillinen pyörtyminen, kehon ja raajojen jännitys (vaihe kestää jopa 20 sekuntia);
• ajoittainen hengitys kaulan verisuonten turvotuksella;
• ihon haju;
• leukojen puristus kouristusten vaikutuksen alaisena;
• klooniset kouristukset, jotka seuraavat tonisoivaa vaihetta, kehon, raajojen ja niskan lihasten nykimät liikkeet;
• kielen vetäytyminen, karkea ja meluisa hengitys, vaahdon vapautuminen suusta, joskus verellä, joka johtuu posken tai kielen puremisesta (tämän vaiheen kesto on enintään 3 minuuttia);
• kouristusten heikkeneminen ja potilaan kehon täydellinen rentoutuminen.

Epilepsiahoito

Potilaan täydellisen tutkimisen ja MRI: n ja EEG: n tulosten tutkinnan jälkeen lääkäri määrää asianmukaisen hoidon, jolla pyritään pysäyttämään epileptiset kohtaukset ja parantamaan elämänlaatua. 70%: ssa tapauksista oikea-aikainen hoito poistaa uusien hyökkäysten riskin. Potilaan sairaalassa toimitettiin seuraavissa tapauksissa: ensimmäinen epilepsian hyökkäys (aikaisemmin ei havaittu poikkeavuuksia), status epilepticus (kouristuskohtaukset, toistuvat yksi toisensa jälkeen ilman välein), kirurgisen toimenpiteen tarve.

Monoterapia on yksi perusperiaatteista lääkkeiden määräämisessä epilepsiaa vastaan.

Antiepileptiset annosmuodot (okskarbatsepiini, tipiramaatti, levetirasetaami, karbamatsepiini, valproiinihappo) otetaan vain lääkärin valvonnassa mahdollisten haittavaikutusten vuoksi. Vaatii aktiivisten yhdisteiden pitoisuuden jatkuvaa seurantaa veressä. Annos on määrätty kussakin yksittäistapauksessa. Lääkkeen ja annoksen valinta riippuu potilaan iästä, sukupuolesta, epilepsian muodoista ja epilepsian muodoista.

Apua epilepsiahyökkäyksen aikana:

• laita henkilö tasaiselle alustalle, aseta pehmeä rulla pään alle (toiseen paikkaan siirtyminen ei ole toivottavaa);
• kouristuksia ja potilaan liikkeitä ei voida rajoittaa;
• hampaita ei voida purkaa;
• jotta kieli ei pudota alas ja syljen tunkeutuminen hengitysteihin, potilaan pää asetetaan sen puolelle;
• oksentelun tapauksessa ei vain päätä vaan myös koko ihmiskehoa käännetään varovasti sivulleen;
• hyökkäyksen lopettamiseen voi liittyä muistin heikkeneminen, heikkous, tajunnan sekaannus, joten henkilön täytyy toipua puolessa tunnissa;
• potilaan takavarikoinnin jälkeen on otettava kotiin ja annettava nukkua useita tunteja.

Epilepsian ja ennaltaehkäisyn komplikaatiot

Yli 30 minuuttia kestävää hyökkäystä kutsutaan epileptiseksi tilaksi. Useimmiten sairaus kehittyy antepleptisten lääkkeiden äkillisen peruuttamisen taustalla. Tämän tilan seurauksena voi olla sydänpysähdys, hengitystoiminnan heikkeneminen, oksentelun, hengityselinten, aivojen turvotus, kooma ja jopa kuolema.

Toissijainen epilepsia estää seuraavien suositusten täytäntöönpanon:

• tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin juominen;
• kofeiinia sisältävien tuotteiden (mustaa teetä, energiaa, kahvia) ruokavaliosta poissulkeminen;
• raskaiden aterioiden kulutuksen minimointi;
• terve uni;
• välttää ruumiin hypotermiaa tai ylikuumenemista;
• suojaa päävammoja, aivotärähdyksiä vastaan;
• ruokavalion rikastaminen tuoreilla hedelmillä ja maitotuotteilla;
• säännölliset pitkät kävelyretket;
• työn ja lepotilan vaihtaminen.

Kansan reseptit epilepsiaan

Vaihtoehtoisen lääketieteen käyttö on vain ylimääräinen hoito ja se on sovitettava yhteen potilaan tarkkailijan kanssa.

Omat Aromaterapia. Epilepsiaa sairastaville potilaille on suositeltavaa päivittäistä aromaattia huoneeseen hyrrän eteerisellä öljyllä (5-7 tippaa 15 neliömetriä kohti). Myrrihartsin palojen asettelu auttaa myös.

Ealing Healing baths. Valmistele metsien yrtteistä peräisin olevan tuoksuvan tuoreen heinän keittäminen (kaksi tai kolme kouraa ruohoa lyömään matalalla lämmöllä 3 litraan vettä, suodatetaan ja kaadetaan lämpimällä vedellä täytettyyn kylpyyn, menettely kestää neljännes tunnissa, taajuus - muutaman päivän välein).

Orning Aamukaste. Kyllästy kasteella, joka putoaa aamunkoittaisille kasveille, levylle tai peitolle, käänny kankaaksi ja istu kunnes se on täysin kuiva.

Eg Oregano. 10 grammaa kuivaa oregano-ruohoa höyrytetään 300 ml: n kiehuvaa vettä sisältävässä termossa, annetaan seistä noin 2 tuntia ja suodatetaan. Suodatetun infuusion vastaanotto - ½ kuppi kolme kertaa päivässä ennen ateriaa lämpöä. Hoito on pitkä - jopa 3 vuotta.

Av Laventeli. Laventelin keittäminen on rauhoittava vaikutus, normalisoi unen ja parantaa hermoston tilaa. Tl kuivaa ruohoa keitetään lasillisessa kiehuvaa vettä, ja sitten keitetään vesisaunassa noin 5 minuuttia. Huoneenlämpötilassa jäähdytetty juoma suodatetaan ja otetaan lasiin illallisen jälkeen tai ennen nukkumaanmenoa. Hoidon kulku on 2 viikkoa.

➡ Kerää yrttejä. Elekampaanin juuret, humalan kukkia, puun puu, sitruunamelami ja minttu yhdistetään samassa suhteessa Kerää jauhaa laastilla tai kahvimyllyssä ja käytä infuusiota valmistettaessa: zaparit ruokalusikallinen kasveja lämpökerroksessa kiehuvassa vedessä, liuosta 2 tuntia, suodatetaan. Juo 2 kupillista päivässä (yksilöllinen annos on valittava aistien perusteella). Hoidon kulku on 2 kuukautta.

➡ takavarikoinnista. Jotkut kansanparantajat suosittelevat potilaan vasemman käden asettamista lattialle takavarikon aikana ja askeleen (hieman) sormella.

➡ Baikalin kallo. Epilepsiasta johtuen skullcap-juurien tinktuura auttaa hyvin. Resepti on suosittu Siperiassa ja Kaukoidässä. Raaka-aineet vaativat lääketieteen alkoholia suhteessa 1:10 10 päivän ajan. Vastaanotto 20 tippaa, laimennettu puoli lasillista juomavettä, puoli tuntia ennen ateriaa (kolme kertaa päivässä).

Luonnollisesti epilepsiaa sairastava henkilö ei voi ajaa autoa, mennä työmatkoihin, nousta yövuoroihin, uida avoimissa säiliöissä ilman mukana olevia ihmisiä, työskennellä automatisoiduilla mekanismeilla. Suurin osa potilaista, jotka saavat riittävää hoitoa ja noudattavat kaikkia suosituksia ja määräyksiä, johtavat normaaliin elämään ilman kohtauksia. Siunaa sinua!

Mikä aiheuttaa aikuisen epilepsiaa

Aikuisten epilepsian pääasiallisia syitä pidetään polyetiologisen taudin tasolla - monet tekijät voivat laukaista patologisen tilan. Taudin kuva on yhtä sekava kuin potilas kärsii jopa pienistä muutoksista.

Epilepsia on ennen kaikkea yleinen patologia, joka kehittyy nopeasti ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksesta (huono ekologia, huono ravitsemus, pään vammat).

Kriisin tärkeimmät syyt

Aikuinen epilepsia on neurologinen patologia. Taudin diagnosoinnissa käytetään kouristusten syiden luokittelua. Epileptiset kohtaukset on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

1. Oireinen, määritelty vammojen, yleisten vammojen, sairauksien jälkeen (hyökkäys voi tapahtua terävän salaman, ruiskun, äänen) seurauksena.
2. Idiopaattinen - episindroma, synnynnäinen luonne (täysin hoidettavissa).
3. Cryptogenic - episindromeja, muodostumisen syitä, joita ei voitu määrittää.

Riippumatta siitä, minkä tyyppinen patologia on taudin ensimmäisinä merkkeinä, ja jos he eivät olleet aiemmin häirinneet potilasta, on tarpeen läpäistä lääkärintarkastus mahdollisimman pian.

Vaarallisista, ennalta arvaamattomista patologioista yksi ensimmäisistä paikoista on epilepsian käytössä, jonka syyt voivat olla erilaisia ​​aikuisilla. Tärkeimmät tekijät erottavat lääkärit:

• aivojen ja sen sisäisten kalvojen tartuntataudit: paiseet, tetanus, meningiitti, enkefaliitti;
• hyvänlaatuiset leesiot, aivoissa paikalliset kystat;
• lääkitys: "Ciprofloxacin", lääke "Ceftazidime", immunosuppressantit ja keuhkoputkia laajentavat aineet;
• aivoverenkierron muutokset (aivohalvaus), kohonnut kallonsisäinen paine;
• antifosfolipidipatologia;
• aivojen, verisuonten ateroskleroottiset vauriot;
• myrkytys strykniinillä, lyijy;
• rauhoittavien lääkkeiden, huumeiden, jotka helpottavat nukahtamista, äkillinen kieltäytyminen;
• huumeiden väärinkäyttö, alkoholi.

Jos taudin oireita esiintyy alle 20-vuotiailla lapsilla tai nuorilla, syy on perinataalinen, mutta tämä voi olla myös aivokasvaimen. 55 vuoden jälkeen, todennäköisimmin, aivohalvaus, verisuonten vaurio.

Patologisten hyökkäysten tyypit

Epilepsian tyypistä riippuen on määrätty asianmukainen hoito. Kriisitilanteet ovat tärkeimmät:

1. Bessudorozhnyh.
2. Yö.
3. Alkoholia.
4. Myoklonisia.
5. Posttraumaattisen.

Kriisien tärkeimpiä syitä voidaan tunnistaa: taipumus - geneettisyys, eksogeeninen toiminta - aivojen orgaaninen "vahinko". Ajan myötä oireelliset hyökkäykset yleistyvät useiden patologioiden vuoksi: kasvaimet, vammat, myrkylliset ja aineenvaihduntahäiriöt, mielenterveyden häiriöt, rappeutuvat sairaudet jne.

Tärkeimmät riskitekijät

Erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa patologisen tilan kehittymistä. Merkittävimpiä tilanteita ovat:

• edellinen päävamma - epilepsia etenee ympäri vuoden;
• tartuntatauti, joka vaikuttaa aivoihin;
• vaskulaarisen pään poikkeavuuksia, pahanlaatuisia kasvaimia, hyvänlaatuisia aivoja;
• aivohalvaus, kuumeiset kouristukset;
• tiettyjen huumeiden, huumeiden tai niiden kieltäytymisen ottaminen;
• myrkyllisten aineiden yliannostus;
• kehon myrkytys;
• geneettinen taipumus;
• Alzheimerin tauti, krooniset sairaudet;
• toksikoosi synnytyksen aikana;
• munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
• lisääntynyt paine, joka ei ole käytännöllistä hoitoon;
• kysterkerkoosi, syfilitinen sairaus.

Epilepsian läsnä ollessa hyökkäys voi tapahtua seuraavien tekijöiden seurauksena: alkoholi, unettomuus, hormonaalinen epätasapaino, stressaavat tilanteet, epilepsialääkkeiden kieltäytyminen.

Mitkä ovat vaaralliset kriisitilanteet?

Hyökkäykset voivat tapahtua vaihtelevalla taajuudella, ja niiden lukumäärä diagnoosissa on erittäin tärkeää. Jokainen myöhempi kriisi liittyy neuronien tuhoutumiseen, toiminnallisiin muutoksiin.

Jonkin ajan kuluttua tämä kaikki vaikuttaa potilaan tilaan - merkin muutokset, ajattelu ja muisti heikkenevät ja unettomuus ja ärtyneisyys huolestuttavat.

Säännöllisyyskriisit ovat:

1. Harvinaiset kohtaukset - kerran 30 päivässä.
2. Keskimääräinen taajuus - 2 - 4 kertaa kuukaudessa.
3. Usein bouts - 4 kertaa kuukaudessa.

Jos kriisejä esiintyy jatkuvasti ja potilas ei palaa tajuntaan niiden välillä, tämä on epileptinen tila. Hyökkäysten kesto - 30 minuuttia tai enemmän, minkä jälkeen voi ilmetä vakavia ongelmia. Tällaisissa tilanteissa sinun täytyy soittaa nopeasti SMP-prikaatille, kerro lähettäjälle pyynnön syy.

Patologisen kriisin oireet

Epilepsia aikuisilla on vaarallista, syy tähän on hyökkäyksen hämmästys, joka voi johtaa vammoihin, mikä pahentaa potilaan tilaa.

Tärkeimmät patologiset oireet, jotka ilmenevät kriisin aikana:

• aura - esiintyy hyökkäyksen alussa, sisältää erilaisia ​​hajuja, ääniä, epämukavuutta vatsassa, visuaalisia oireita;
• oppilaiden koon muuttuminen;
• tajunnan menetys;
• raajojen nykiminen, kouristukset;
• huulet huulilla, hankaamalla käsiä;
• vaatteiden lajittelu;
• kontrolloimaton virtsaaminen, suolen liikkeet;
• uneliaisuus, mielenterveyshäiriöt, sekavuus (voi kestää kahdesta kolmeen minuuttiin useaan päivään).

Kun esiintyy primaarisesti yleistyneitä epileptisiä kohtauksia, tajunnan menetys, hallitsemattomat lihaskouristukset, lihasten jäykkyys, hänen edessään kiinnitetyt silmät, potilas menettää liikkuvuutensa.

Ei-hengenvaaralliset kohtaukset - lyhyen aikavälin sekavuus, hallitsemattomat liikkeet, hallusinaatiot, epätavallinen makuun, ääniin ja hajuihin liittyvä käsitys. Potilas voi menettää yhteyden todellisuuteen, on useita automaattisia toistuvia eleitä.

Menetelmät patologisen tilan diagnosoimiseksi

Epilepsia voidaan diagnosoida vain muutama viikko kriisin jälkeen. Ei saisi olla muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa tällaisen tilan. Patologia vaikuttaa useimmiten pikkulapsille, nuoruusikäisille ja vanhuksille. Keskiluokan (40-50-vuotiaat) potilailla kohtaukset ovat hyvin harvinaisia.

Patologian diagnosoimiseksi potilaan tulee ottaa yhteyttä lääkäriin, joka suorittaa tutkimuksen ja tekee sairauden historiaa. Asiantuntijan on suoritettava seuraavat toimet:

1. Tarkista oireet.
2. Tutki kohtausten esiintymistiheyttä ja tyyppiä.
3. Määritä MRI ja elektroenkefalogrammi.

Aikuisten oireet voivat olla erilaisia, mutta niiden ilmenemisestä riippumatta on tarpeen kuulla lääkärin kanssa, tutkia perusteellisesti jatkokäsittelyä ja kriisien ehkäisyä varten.

Ensiapu

Yleensä epileptinen kohtaus alkaa kouristuksista, jonka jälkeen potilas lakkaa olemasta vastuussa teoistaan, ja usein tajunnan menetys. Kun olet huomannut hyökkäyksen oireet, on tarpeen kutsua kiireellisesti SMP-prikaati, poistaa kaikki leikkaus-, lävistysobjektit, sijoittaa potilas vaakasuoralle pinnalle, pään tulee olla ruumiin alapuolella.

Kun gag-refleksit tarvitsevat istua alas, tukevat päänsä. Näin on mahdollista estää oksentelunestettä pääsemästä hengitysteihin. Kun potilas voi antaa vettä.

Lääkehoitokriisi

Jotta vältytään toistuvista kohtauksista, sinun on tiedettävä, miten epilepsiaa hoidetaan aikuisilla. Ei voida hyväksyä, jos potilas alkaa ottaa huumeita vasta aurauksen jälkeen. Toimenpiteet, jotka on toteutettu ajoissa vakavien seurausten välttämiseksi.

Kun potilaan konservatiivinen hoito näytetään:

• noudattaa lääkitysaikataulua, niiden annostusta;
• älä käytä lääkkeitä ilman lääkärin määräystä;
• Tarvittaessa voit vaihtaa lääkkeen analogiseksi, kun olet aiemmin ilmoittanut asiasta vastaavalle asiantuntijalle;
• ei pidä kieltäytyä hoidosta vakaan tuloksen saamisen jälkeen ilman neurologin suositusta;
• ilmoittaa lääkärille terveydentilan muutoksista.

Suurin osa potilaista diagnoositutkimuksen jälkeen yhden epilepsialääkkeen nimittämisestä ei kärsi toistuvista kriiseistä monta vuotta jatkuvasti käyttäen valittua moottorihoitoa. Lääkärin päätehtävänä on valita oikea annos.

Aikuisten epilepsian ja kohtausten hoito alkaa huumeiden pienistä annoksista, ja potilaan tilaa seurataan jatkuvasti. Jos kriisin pysäyttäminen on mahdotonta, annosta nostetaan, mutta vähitellen, kunnes pitkittynyt remissio tapahtuu.

Seuraavat lääkeryhmät on osoitettu potilaille, joilla on epileptisiä osittaisia ​​kohtauksia:

1. Karboksamidit - Finlepsiini, lääke "Karbamatsepiini", "Timonili", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono tarkoittaa Konvuleksia, lääkettä Valparin Retardia.
3. Fenytoiinit - lääke "Difenin".
4. "Fenobarbitaali" - venäläinen, lääkkeen "Luminal" vieras analogi.

Ensimmäisen ryhmän lääkkeitä epileptisten kohtausten hoidossa ovat karboksamidit ja valporaatit, joilla on erinomainen terapeuttinen tulos, aiheuttavat pienen määrän haittavaikutuksia.

Lääkärin suosituksen mukaan potilaalle voidaan määrätä 600-1200 mg lääkettä karbamatsepiinia tai 1000/2500 mg Depakine-lääkettä päivässä (kaikki riippuu patologian vakavuudesta, yleisestä terveydestä). Annostus - 2/3 vastaanotosta koko päivän ajan.

"Fenobarbitaalilla" ja fenytoiiniryhmällä on paljon sivuvaikutuksia, jotka estävät hermopäätteitä, voivat aiheuttaa riippuvuutta, joten lääkärit eivät yritä käyttää niitä.

Yksi tehokkaimmista lääkkeistä on valproatia (Encorat tai Depakine Chrono) ja karboksamidit (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Riittää, kun nämä varat otetaan useita kertoja päivässä.

Kriisin tyypistä riippuen patologian hoito toteutetaan seuraavien lääkkeiden avulla:

• yleistyneet kohtaukset - aineet valproaatin ryhmästä lääkkeen "karbamatsepiini" kanssa;
• idiopaattiset kriisit - valproaatti;
• absansy - lääke "etosuksimidi";
• myoklonisia kohtauksia - yksinomaan valproatia, "karbamatsepiini", lääkkeellä "fenytoiini" ei ole oikeaa vaikutusta.

Päivittäin on monia muita lääkkeitä, joilla voi olla asianmukainen vaikutus epileptisten kohtausten keskittymiseen. "Lamotrigiini", lääke "Tiagabin" ovat hyvin todistettuja, joten jos lääkäri suosittelee niiden käyttöä, sinun ei pidä kieltäytyä.

Hoidon lopettamista voidaan miettiä vain viiden vuoden kuluttua pitkäaikaisen remission alkamisesta. Epileptisten kohtausten hoito saatetaan loppuun vähentämällä asteittain lääkkeiden annosta, kunnes ne on kokonaan luovuttu kuudeksi kuukaudeksi.

Epilepsian kirurginen hoito

Kirurginen hoito sisältää aivojen tietyn osan poistamisen, jossa tulehdus on keskittynyt. Tällaisen hoidon päätarkoitus on järjestelmällisesti toistuvat hyökkäykset, joita ei voida hoitaa lääkkeillä.

Lisäksi toiminta on suositeltavaa, jos on suuri prosenttiosuus siitä, että potilaan tila paranee merkittävästi. Kirurgian todellinen haitta ei ole yhtä merkittävä kuin epileptisten kohtausten vaara. Kirurgisen hoidon pääasiallinen edellytys on tulehdusprosessin paikan tarkka määrittäminen.

Tuhkahermoston stimulointi

Tällaista hoitoa käytetään siinä tapauksessa, että lääkehoidolla ei ole toivottua vaikutusta ja perusteettomia kirurgisia toimenpiteitä. Manipulointi perustuu vaeltavan hermopisteen lievään ärsytykseen sähköimpulssien avulla. Tämä varmistetaan pulssigeneraattorin toiminnalla, joka työnnetään vasemmalta puolelta ylempään rintakehään. Laitteet, jotka on ommeltu ihon alle 3-5 vuotta.

Menettely on sallittua 16-vuotiaille potilaille, joilla on epileptisiä kohtauksia, jotka eivät ole lääketieteellisiä. Tilastojen mukaan 40-50% ihmisistä, joilla on tällainen hoito, parantaa terveyttä, vähentää kriisien esiintymistiheyttä.

Taudin komplikaatiot

Epilepsia on vaarallinen patologia, joka estää ihmisen hermoston. Taudin tärkeimpiä komplikaatioita ovat:

1. Kriisien toistumisten lisääntyminen, epileptisen tilan mukaan.
2. Pneumonia-aspiraatio (johtuu oksentelunesteen tunkeutumisesta hengityselimiin, ruoka hyökkäyksen aikana).
3. Kuolema (varsinkin kriisin aikana, jossa on voimakkaita kouristuksia tai vedessä).
4. Naisen aseman takavarikointi uhkaa puutteita lapsen kehityksessä
5. Negatiivinen mielentila.

Epilepsian oikea-aikainen ja oikea diagnoosi on ensimmäinen askel potilaan elpymiseen. Ilman riittävää hoitoa tauti etenee nopeasti.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet aikuisilla

Edelleen tuntemattomia tapoja estää epileptisiä kohtauksia. Voit suojata itseäsi vain vahingoista:

• käytä kypärää ratsastettaessa rullilla, polkupyörillä, skoottereilla;
• käytä suojavarusteita kosketuksessa urheiluun;
• älä sukelkaa syvyyteen;
• autossa kiinnittää vartalo turvavöillä;
• älä ota huumeita;
• korkeassa lämpötilassa, soita lääkärille;
• Jos nainen kärsii korkeasta verenpaineesta lapsen kuljettamisen aikana, hoito on aloitettava;
• riittävä kroonisten sairauksien hoito.

Vakavissa sairausmuodoissa on välttämätöntä luopua ajamasta, et voi uida ja uida yksin, välttää aktiivista urheilua, ei suositella kiivetä korkeita portaita pitkin. Jos epilepsia todettiin, noudata hoitavan lääkärin ohjeita.

Todellinen ennuste

Useimmissa tilanteissa yhden epileptisen kohtauksen jälkeen elpymisen mahdollisuus on melko suotuisa. 70%: lla potilaista oikean ja monimutkaisen hoidon taustalla on pitkäaikainen remissio, eli kriisit eivät tapahdu viiden vuoden ajan. 30%: ssa tapauksista epilepsiakohtauksia esiintyy edelleen, näissä tilanteissa on ilmoitettu antikonvulsanttien käyttö.

Epilepsia - vakava hermostovaurio, johon liittyy vakavia hyökkäyksiä. Vain oikea-aikainen ja oikea diagnoosi estää patologian kehittymisen. Hoidon puuttuessa yksi seuraavista kriiseistä voi olla viimeinen, koska äkillinen kuolema on mahdollista.

Mikä aiheuttaa epilepsiaa: syyt, oireet ja merkit

Yleisin neurologinen sairaus, joka vaikuttaa jokaiseen sadan hengen maahan maan päällä, rodusta, asuinpaikasta, ilmasto-oloista riippumatta. Jotta ymmärrät, mikä aiheuttaa epilepsiaa, sinun täytyy ymmärtää meneillään olevat prosessit, jotka aiheuttavat ominaispiirteitä.

Kuten tiedetään, aivokuoressa sekä aivojen syvissä rakenteissa normaalissa tilassa neuronien sähköpurkaukset näkyvät tietyllä taajuudella. Patologiassa ne kerääntyvät, minkä jälkeen tapahtuu läpimurto, joka aiheuttaa kouristuskohtauksia, joihin liittyy osittainen tai täydellinen tajunnan menetys.

Kun nykypäivän lääketiede on määrittänyt, mikä aiheuttaa epilepsiaa ihmisessä, se on löytänyt tehokkaita hoitomenetelmiä, joilla pyritään poistamaan kohtaukset ja vähentämään niiden määrää, tiheyttä ja voimakkuutta.

Positiiviset tulokset hoidossa tyypin ja vakavuuden mukaan.

Sairaus on usein perinnöllinen, sitten debyytti voi tapahtua 5–12-vuotiailla tai nuoruusiässä (12-18). Tätä muotoa kutsutaan primaariseksi tai idiopaattiseksi, sille on tunnusomaista hyvänlaatuinen kurssi ja se on helposti hoidettavissa.

Oireilla on oireita tai toissijainen muoto. Se voi kehittyä TBI: n seurauksena aivohalvauksen jälkeen, kun aivot puristuvat kasvaimen, turvotuksen tai hematooman avulla. Tämä ei kuitenkaan ole ainoa epilepsian syy. Se on aiheuttanut aiemmin tarttuvia tauteja, myrkytystä, mukaan lukien huumausaineet ja alkoholit, syntymävammat, hapen nälkä ja muut tekijät.

Tämä muoto on huonompi hoitoon, jokainen kärsii siitä - aikuinen ja nuori mies, vastasyntynyt vauva, teini. Esikouluikäisessä lapsessa esiintyy usein tapauksia.

Imeväisten epilepsia voi useimmiten esiintyä vakavan raskauden ja vaikean työvoiman jälkeen, kohdunsisäisistä infektioista, hapen nälästä, lääketieteellisten piikkien asettamisesta.

Epilepsiaan on objektiivisia ja subjektiivisia syitä. Jos taudin ulkonäkö liittyy aivojen rakenteellisiin muutoksiin, samanaikaisiin sairauksiin, ihmisen tekijää ei ole. Jos kuitenkin juodaan jatkuvasti alkoholia suurina määrinä, viettää aikaa juomiseen, käytä huumeita, niin sairaus voi alkaa.

Usein tämä lomake kehittyy, jos juovat juoput, ilman keinoja ostaa laadukkaita juomia, käyttää korvikkeita ja denatureja, jotka sisältävät fusel-öljyjä ja myrkyllisiä epäpuhtauksia. Tällainen henkilö kärsii krapulaista ja pyrkii lievittämään vetäytymisoireyhtymää, joka johtaa pitkään, jolloin sairaus kehittyy. Siksi sinun pitäisi auttaa ensimmäisten alkoholin väärinkäytön oireiden vuoksi rakkaasi päästä eroon riippuvuudestaan.

Sairauden sekundäärisen tai oireenmukaisen muodon onnistuneeksi hoitamiseksi ei riitä, että otamme epilepsialääkkeitä. Hoidon tarkoituksena on poistaa perimmäiset syyt, joten on tarpeen tunnistaa epilepsiasta johtuva.

Epileptisten kohtausten tyypit

Epipripsy etenee eri tavalla, niiden luokittelu tapahtuu seuraavien perusteella:

• Toiminnan painopisteen lokalisointiosasto on yksi aivojen pallonpuoliskoista tai syvistä kerroksista.
• Epifristopan virtauksen vaihtelu on tajunnan puuttumisen kanssa tai ilman sitä.
• Taudin kehittymisen perimmäiset syyt.

Lisäksi erotetaan epiprikadki niiden vakavuuden ja virtauksen luonteesta.

Joten on olemassa yleistettyjä tai suuria epiprippejä, joihin liittyy täydellisen tajunnan puute. Samalla henkilö ei hallitse omia toimiaan. Sähköinen aktiivisuus tapahtuu kaikkien aivojen osien mukana.

On tonic-kloonisia kohtauksia, joihin liittyy kramppeja ja absintti. Jälkimmäisille on ominaista ihmisen häipyminen, moottorin aktiivisuuden puute, reaktiot raivoihin.

Toinen ryhmä epiprisseista sisältää osittaisia, kun virityskeskittymän lokalisointi vaikuttaa vain tiettyyn aivokuoren osaan. Toiminnan keskittymispaikasta riippuen epipripsis ja sen merkkien muutokset kulkevat.

Pieni epi-hyökkäys sammuu tietoisuutta sammuttamatta, mutta henkilö ei kykene hallitsemaan joitakin oman ruumiinsa osia.

Jos kyseessä on monimutkainen, potilas irrottaa osittain tajunnan. Hän menettää kykynsä suunnata, osoittaa asunnossaan sekaannusta, ei ymmärrä mitä tapahtuu. Yhteys hänen kanssaan ei ole mahdollista.

Molemmissa tapauksissa voi esiintyä hallitsemattomia liikkeitä tietyissä kehon osissa ja jopa kohdennettujen toimien jäljitelmä. Esimerkiksi henkilö kävelee, tuottaa yksitoikkoisia toistuvia liikkeitä, hymyilee, laulaa, puhuu, pureskelee.

Kaikille epiprippeille tyypillinen on äkillinen puhkeaminen, nopea virtaus, ne kestävät enintään 3 minuuttia. Sen jälkeen tulee väsymys, sekavuus, joskus amnesia, jossa henkilö ei muista, mitä tapahtui.

Interictal-ilmentymät

Taudille on tunnusomaista epipripsien läsnäolo, mutta välivaiheen aikana havaitaan myös lisääntynyt sähköisten prosessien aktiivisuus, mikä johtaa epileptisen enkefalopatian kehittymiseen.

Sairaus ilmenee muistin heikkenemisenä ja keskittymisen mahdollisuutena, ahdistuneisuus, tunnelman lasku, kognitiiviset toiminnot vähenevät. Lapsilla on kehityskulku. Heillä on vaikeuksia laskemisessa, lukemisessa, kirjoittamisessa, puheessa primitiivinen eikä vastaa ikää. Interstitsiaalisen jakson päästöjen tulos on autismi, migreeni, hyperaktiivisuus, huomion puutteen häiriö.

syistä

Ihmisen hermosto on suunniteltu siten, että hermosolujen väliset signaalit välitetään sähköisen impulssin kautta, ja niiden sukupolvi on aivokuoressa. Joskus se nousee, mutta terveissä ihmisissä suojajärjestelmä toimii, mikä neutraloi impulssien syntymisen estävillä rakenteilla.

Synnynnäisessä muodossa aivot eivät kykene selviytymään sähköisestä hyperaktiivisuudesta, minkä seurauksena esiintyy kouristusvalmiutta, joka kykenee tarttumaan molempiin puolipalloihin milloin tahansa ja laukaisee yleisen kohtauksen.

Kun sähköisen aktiivisuuden kuuma pohja kehittyy yhden pallonpuoliskon sisällä, tauti ilmenee osittaisena epitrakkina. Samaan aikaan puolustusrakenteet vastustavat jo jonkin aikaa, mutta ruuhkat katkeavat esteen läpi. Se on tällaisina hetkinä.

Aktiviteetin painopiste muodostuu yleensä sellaisten patologioiden taustalla, jotka ovat:

• Alikehittyneiden aivorakenteiden ilmaantuminen, jotka toisin kuin idiopaattinen muoto alkavat kehittyä synnytysjaksolla. Tätä prosessia voidaan seurata raskauden aikana MRI: llä.
• Kasvaimet - kasvaimet, kystat.
• Hematomas aivohalvauksen tai TBI: n jälkeen.
• Tartuntavaurioita aiheuttavat abscessit.
• Patologiset prosessit voivat alkaa huumeiden ja alkoholin riippuvuuden seurauksena.
• Kun tällaisia ​​lääkkeitä käytetään masennuslääkkeinä, keuhkoputkia laajentavina aineina, antibiooteina, antipsykootit aiheuttavat usein aivorakenteiden patologioita.
• Syy voi olla perinnöllisistä tekijöistä johtuvien aineenvaihduntaprosessien rikkominen.
• Multippeliskleroosi.

Puhumalla epilepsiasta ei voida syrjäyttää suotuisat olosuhteet taudin muodostumiselle.

Kehitystekijät

Synnynnäiset geneettiset patologiat eivät välttämättä ole vuosien ajan ilmeisiä. Kuitenkin, jos on yksi edellä mainituista syistä, josta tulee hedelmällinen maa taudin kehittymiselle, voi esiintyä ensimmäinen epiphrister, toiset seuraavat.

Nuorilla tämä johtuu huumeiden ja alkoholijuomien väärinkäytöstä ja siitä johtuvasta TBI: stä. Vanhemmilla ihmisillä on todennäköisemmin aivohalvaus ja kasvainten esiintyminen.

komplikaatioita

Epileptisen tilan ilmaantuminen on yksi vaarallisimmista komplikaatioista. Taudille on ominaista pidentynyt epipriaatio, joka kestää jopa 30 minuuttia tai lyhyen aikavälin hyökkäyksiä, sillä välin, jona henkilöllä ei ole aikaa tajua tietoisuutta.

Tila on vaarallinen, koska voi olla sydänpysähdys, hengitys, jonka seurauksena kuolema tulee. Kuolemaan johtava lopputulos on mahdollista, kun tukehtuu vomitus. Aivojen turvotuksen vuoksi henkilö joutuu koomaan.

Epilepsia ja raskaus

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita paitsi siitä, mikä tekee ihmisistä epilepsiaa, myös sitä, miten se vaikuttaa potilaiden sukupuolielämään. Olipa kyseessä raskaus ja miten se jatkuu, onko syntymätön lapsi periytynyt taudista äidiltä tai isältä - nämä ja muut epäilyt eivät pelkää vain tyttöjä, vaan myös nuoria.

Huolimatta siitä, että geneettinen taipumus on yksi taudin kehittymisen tekijöistä, ei ole osoitettu, että myös epileptikoista syntyneet lapset kärsivät siitä. Sairaus ilmenee sukupolven kautta. Usein peritty isän puolelta, harvemmin äidin kohdalla.

Jos tyttö on rekisteröity epileptologiin murrosiän jälkeen ja hän saa lääkehoidon, hänen pitäisi ottaa raskauden suunnittelua koskeva kysymys hyvin vakavasti. Muuten voi olla erilaisia ​​olosuhteita, kuten keskenmenon uhkaa, sikiön synnynnäisiä poikkeavuuksia, joita tulisi harkita.

Hoitavan lääkärin on analysoitava otetut lääkkeet, on mahdollista, että ne on peruutettava vielä 5-6 kuukautta ennen raskauden alkamista, jos naisella ei ole ollut takavarikointia viimeisten 5 vuoden aikana.

Useimmiten raskauden aikana monoterapia on edullinen. Samalla valitaan lääke, jonka vähimmäisannos kykenee estämään kohtauksia.

Jokaisen naisen tulisi olla tietoinen siitä, että taudin piilevä muoto voi esiintyä raskauden aikana ja syntyä kehon hormonaalisen muutoksen yhteydessä.

Lapsen kantaminen vaikeuttaa potilaiden tilaa ja aiheuttaa epileptisen tilan, joka on syy siihen, että sikiössä kehittyy verenpaine, hypoksia ja aivo- ja munuaispatologiat.

On otettava huomioon kaikki riskit ja varoitettava odottavaa äitiä niistä. Tilastot sanovat, että sikiön, vastasyntyneen kuolema ja synnynnäisten poikkeavuuksien kehittyminen tapahtuu 5-10 tapauksessa.

Mitä tulee seksuaalisiin ongelmiin, niitä havaitaan kolmannes kaikista taudista kärsivistä. Seksuaalista aktiivisuutta vaikuttavat kaksi tärkeintä tekijää - psyko-sosiaalinen ja fysiologinen.

Ensimmäiseen ryhmään kuuluu henkilön itseluottamuksen puute, joka aiheuttaa vaikeuksia yhteiskunnallisessa yhdistyksessä, samoin kuin toisen kumppanin hylkääminen toisen kivulias kunnossa.

Monet tuntevat aliarvon ja epävarmuuden, mikä estää heitä rakentamasta täysimittaisia ​​suhteita seksikumppaneihin. Pelolla, joka herättää kouristusta affiniteetilla, on myös kielteinen vaikutus, varsinkin tapauksissa, joissa epifrisyyset esiintyvät lisääntyneen fyysisen rasituksen aikana ja hypeventilaation seurauksena.

Fysiologiset ongelmat, jotka liittyvät sukupuolihormonien määrää vähentävien lääkkeiden ottamiseen. Myös epilepsialääkkeet vaikuttavat alueisiin, jotka ovat vastuussa libidosta. Ongelmat johtuvat takavarikoista johtuvista hormonitasojen muutoksista. Tilastot osoittavat, että 10%: lla epileptikoista havaitaan seksuaalisen aktiivisuuden vähenemistä. Useammin niille, jotka ottavat huumeita barbuturatov.

Kun tarkastellaan seksuaalihäiriöiden ilmenemistä, on otettava huomioon kasvatus, uskonnolliset kiellot ja kielteinen seksuaalinen kokemus varhaisessa iässä. Yhteistyön rakentamiseen kumppanin kanssa on kuitenkin vaikeuksia.

oireet

Taudin tunnistamiseksi ajoissa on välttämätöntä saada selkeä käsitys siitä, miten se etenee. Tyypillinen oire on epipadika, joka tulisi erottaa samanlaisista hysteerian ilmenemismuodoista. On välttämätöntä ymmärtää, että hyökkäykset ovat erilaiset tyypin mukaan, kansainvälisen luokituksen mukaan on noin 30. Näistä on kaksi suurta ryhmää, joista jokaisella on monia alalajeja.

Siten yleistetty sisältää tonic-kloonisen, joka esiintyy seuraavasti.

Henkilö menettää tajuntansa, raajojen nykiminen, ruumiinsa taipuu kouristuksissa, hengitys pysähtyy. Tukehtuminen ei kuitenkaan tapahdu. Tämä ehto kestää 1–5 minuuttia. Sitten tulee patologinen unelma. Heräämisen jälkeen ihminen tuntuu väsyneeltä, heikkona, joskus kokee päänsärkyä.

Jos takavarikointia edeltää aura tai polttoväli, niin sitä kutsutaan toissijaiseksi yleistetyksi tyypiksi.

Erityisolosuhteet voivat olla takavarikointi, jossa henkilö kokee ahdistusta, ahdistusta, euforiaa, syvää masennusta, tuntuu oudolta makulta, kuulee ääniä, visuaalinen havainto on vääristynyt, huimaus, näyttää siltä, ​​että se, mitä tapahtuu, on jo ollut ja on täsmälleen sama. Tämä aura on hyökkäyksen ensimmäinen vaihe.

Tätä seuraa tajunnan menetys, jossa henkilö putoaa. Kouristukset alkavat, vaahto ilmestyy suusta, jos kieli, huulet tai posket on purettu, voit nähdä siinä veren jälkiä. Krampit lakkaavat, keho rentoutuu ja uni alkaa.

Jos olet nähnyt tällaista epiphristopia, sinun on annettava potilaalle kaikki mahdollinen apu. Sen on tarkoitus tukea syksyllä turvallisuutta. Sitten voit kiinnittää pään käsillä kouristavien kouristusten aikana ja kääntää sitten potilaan sivulle, jotta kielen juuret eivät niellä. Poistuessaan tästä tilasta potilaalle tulisi antaa nukkua.

Ambulanssi on käynnistettävä, jos takavarikointi tapahtui ensimmäistä kertaa tai kun sitä seurasi toinen, sen kesto ylitti 3 minuuttia ja tietoisuus ei palaa yli 10 minuuttiin.

Lapsissa voit tarkkailla toisenlaista epifristapeettiä, jota kutsutaan absanseiksi. Se ilmenee potilaan väliaikaisena haalistumisena, joka voidaan jopa jättää huomiotta ottamalla se ajatustilaksi. Tällä hetkellä henkilö ei vastaa puheluihin, hänen silmänsä jäädytetään ja katoavat, kaikki liikkeet pysähtyvät. Siellä on poissaoloa ilman harbingersia ja se kestää muutaman sekunnin. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen moottorin aktiivisuus palautuu. Tällaiset jaksot voivat kokea suuren määrän, jopa sata kertaa päivässä.

Nuorilla murrosiässä on erilaista epiphristap-tyyppiä. Sille on ominaista raajojen nykiminen, useammin käsistä, kun taas tietoisuus säilyy. Tämä tila tapahtuu yleensä tunnin tai kahden tunnin kuluttua heräämisen jälkeen.

Osittaiset epiphriscuses kulkevat ilman tajunnan menetystä. Niitä ilmentävät kouristava nykiminen, epämiellyttävät tunteet mahassa, muut käsittämätön ilmiöt. Tilanne on enemmän kuin aura. Monimutkaisen hyökkäyksen tapauksessa kaikki oireet ovat voimakkaampia, on tajunnan häiriö.

laji

Sairaus ilmenee eri tavoin ja riippuu neuronien jännittävyyden keskittymispaikasta, toiminnan syistä. Näiden ominaisuuksien perusteella voidaan luokitella seuraavat lajikkeet:

Lapsipotilailla - on tyypillisiä ilmenemismuotoja, kun kouristukset ovat rytmisiä, ja yöllä saattaa esiintyä tahatonta virtsaamista ja ulostumista, kädet ja jalat voivat vääntää satunnaisesti, kutistaa tai venyttää huulia. Vastasyntyneillä on ruokahaluttomuus, päänsärky, letargia, ärtyneisyys.

Ajallinen - etenee aura, henkilö toteaa tällaisia ​​ilmentymiä, kuten pahoinvointia, epämiellyttäviä tunteita vatsassa, pulssi ei ole tasainen. Kokea euforiaa, tajuton pelko. Sukupuolisfäärissä on disorientaatio, persoonallisuushäiriöt, patologiat.

Vastauksen puuttumiseen on tunnusomaista se, että ei ole vastetta mihinkään ärsykkeisiin, haalistumiseen, jäädytettyyn ulkoasuun, joka on suunnattu pois.

Rolandic etenee epämiellyttävällä pistelyllä ja tunnottomuudella nielun ja kurkunpään alueella, posket, kielen ja huulien herkkyyttä ei ole, mikä vaikeuttaa puhetta. On tunnusomaista vapinaa ja hampaiden kosketusta, kouristuksia yöllä.

Myokloninen, kun kohtauksia esiintyy yön yli.

Alkoholi johtuu joskus alkoholin jatkuvasta väärinkäytöstä.

Hallitsemattomaan liittyy harhaluuloja, hallusinaatioita, joilla on pelottava juoni, joka aiheuttaa aggressiota, henkisiä häiriöitä, tietoisuuden hämärää.

Cryptogenic on erillinen luokka, jossa on mahdotonta selvittää taudin kehittymisen syytä. Sitä ei kuitenkaan voida pitää ensisijaisena.

Tärkeimmät etiologiset tekijät

70%: ssa tapauksista on mahdollista määrittää, mikä aiheuttaa epilepsiaa potilaalla. Tärkeimmät syyt ovat:

• pään vammat;
• aivohalvaus;
• syöpä;
• meningiitti ja muut infektiot;
• virussairaudet;
• paiseita.

Yhtä tärkeitä ovat geneettisen luonteen patologiat.

Epilepsinen psykoosi

Epiphriscusien seurauksena hermosoluja tuhoutuu, mikä johtaa erilaisiin mielenterveyshäiriöihin. Potilaiden persoonallisuuden muutokset ovat seuraavat:

• Henkilön luonne muuttuu liian itsekäs, liian pedanttinen ja täsmällinen. Hän kehittää aktiivista elämää. Potilas tulee vindictive ja vindictive, osoittaa epäterveellistä sitoutumista rakkaansa, usein joutuu lapsuudelle.
• Henkisessä aktiivisuudessa tapahtuu sellaisia ​​muutoksia kuin tiiviys ja hitaus, viskositeetti. Henkilö lakkaa erottamasta pääasiallista toissijaista ja keskittyy huomiota yksityiskohtiin menettämällä olemuksensa. On taipumusta yksityiskohtiin, vastaavien toimien tekemiseen, samojen sanojen ja ilmaisujen lausumiseen.
• Potilaat ilmentävät emotionaalisia häiriöitä. Heistä tulee impulsiivisia, havaitaan tunteita, ja siellä on liiallinen pehmeys, kohteliaisuus, imartelu ja haavoittuvuus.
• Muisti ja oppimiskyky heikkenevät, mikä johtaa epileptiseen dementiaan.
• Lämpötila muuttuu, itsesäilytyksellä on selkeä vaisto, vainoamisen maia, suuruus ja muut. Tunnelma muuttuu tylsäksi.

Epilepsian diagnoosi

Taudin läsnäolon tunnistamiseksi ja sen muodon määrittämiseksi on suoritettava koko joukko tutkimuksia.

• Lääkäri kerää yksityiskohtaisen historian, jonka aikana keskitytään geneettisen taipumuksen tunnistamiseen. Hän kiinnittää huomiota ikäominaisuuksiin, korjaa epiprismien taajuuden ja muodon.
• Neurologinen tutkimus suoritetaan migreenikipun läsnäolon toteamiseksi.
• Instrumentaali - nimitetty MRI-, CT-, positronemissio- tomografian avulla.

Tärkein diagnoositutkimus on EEG. Se rekisteröi sähköaktiivisuuden, joka ilmaistaan ​​ulkonäön "huippuaaltojen" tai epäsymmetristen hitaiden aaltojen kaaviossa. Vahva epileptinen valmius havaitaan yleistetyillä ”huippu-aalloilla”, joilla on suuri amplitudi ja taajuus yli 3 Hz.

On kuitenkin ymmärrettävä, että EEG-kaaviossa tällaiset muutokset voidaan tallentaa jopa taudin puuttuessa, toisin sanoen terveillä ihmisillä, siksi vähintään kaksi kohtausta ovat tärkeitä diagnoosin kannalta.

Samalla potilaalla ei ehkä ole EEG: n mainittuja "huippu-aaltoja", minkä vuoksi aktiivisuutta provosoivia tekijöitä käytetään usein. Suorita tutkimus, laittamalla erilaisia ​​näytteitä, esimerkiksi unihäiriö, hyperventilaatio. Lisäksi suoritettiin useita tunteja videovalvonta.

• Laboratoriotutkimukset - yleinen verikokeen avulla voit tunnistaa aineenvaihduntaprosessien rikkomisen verenkierrossa.
• Silmälääkärintarkastus antaa mahdollisuuden arvioida pohjalasten tilaa, turvotusta.

Ennen hoidon määräämistä on tarpeen määrittää, mistä henkilö aloitti epilepsian. Tätä varten suoritetaan differentiaalidiagnoosi, jonka avulla voidaan tunnistaa taudin perimmäiset syyt.

hoito

Nykyaikaisilla hoitomenetelmillä pyritään pysäyttämään hyökkäykset, vähentämään niiden esiintymistiheyttä, lisäämällä remissiokautta vuoden tai enemmän, minimoimalla huumeiden ottamisen sivuvaikutukset. On tärkeää turvata potilas ja ihmiset ympäristöstään sekä lievittää kohtauksia.

Lääkehoito on antikonvulsanttien nimittäminen, jotka valitaan erikseen tietyissä annoksissa. Tätä lääkeryhmää käytetään vähentämään epipripsien esiintymistiheyttä, vähentämään kouristusten kestoa ja joskus poistamaan kouristusten esiintymisen kokonaan.

Neurotrooppisia lääkkeitä määrätään, jotka stimuloivat tai tukahduttavat hermojen virityspulsseja.

Psykotrooppinen tarkoituksena on korjata potilaan psykologinen tila.

Käytetään myös racetam-ryhmän farmakologisia aineita.

Joskus suoritetaan ei-farmakologista hoitoa, joka koostuu leikkauksesta, ketogeenisen ruokavalion määräämisestä ja fysioterapiatoimenpiteiden toteuttamisesta Voit-menetelmän mukaisesti.

Hoito voidaan suorittaa avohoidossa neurologin ja sairaalan valvonnassa.

näkymät

Nykyaikaiset lääkehoidon menetelmät voivat merkittävästi lievittää taudista kärsivien potilaiden tilaa. Ennuste riippuu epipripsyyn tyypistä. Suuret hyökkäykset voidaan poistaa kokonaan 50 prosentissa tapauksista ja vähentää niiden esiintymistiheyttä 35 prosentilla potilaista.

Epyristupien osalta petit mal hoito voi vähentää kohtausten määrää 35%: lla potilaista ja poistaa ne kokonaan 40%: lla.

Yleisesti ottaen näkymät ovat positiiviset. 80%: lla potilaista asianmukaisesti valittu hoitomenetelmä avaa mahdollisuuden elää takavarikoilla vuoden tai jopa enemmän. Pitkät remissiot mahdollistavat sopeutumisen sosiaaliseen ympäristöön, työhön, perheiden aloittamiseen ja lasten saamiseen.

Joitakin rajoituksia on kuitenkin edelleen. Epilepsiat on suojattava takavarikointia aiheuttavilta tekijöiltä, ​​mukaan lukien jotkin toiminnot. Esimerkiksi autojen ja muiden ajoneuvojen kuljettaminen, monimutkaisten koneiden ja kemikaalien käsittely, korkeusaste - kaikki tämä on potilaiden saatavilla.

Kuolemat johtuvat pääasiassa takavarikoinnin yhteydessä tapahtuneesta loukkaantumisesta, tukahduttamisesta omalla syljellä tai oksennuksella. Harvemmin kuolema johtuu tukehtumisesta ja sydänpysähdyksestä pitkittyneiden tai sarjamuotoisten hyökkäysten aikana.

On tärkeää luoda suotuisa psykologinen ilmapiiri, jotta voidaan sulkea pois stressaavat tilanteet, jotka voivat laukaista epi-hyökkäyksen.

tehosteet

Viime aikoihin asti uskottiin, että epilepsian jälkeen persoonallisuuden muutos ja psykoosin kehittyminen olivat väistämättömiä. Tällainen vaara on olemassa, mutta paljon riippuu siitä, miten lähin ihmisen ympäristö liittyy sen tilaan. Sekä potilaan sairauden havaitseminen. Henkilökohtaiset muutokset voidaan välttää, jos aloitat hoidon ajoissa, luodaan suotuisa ympäristö ja autat sosiaalista sopeutumista.

Epilepsialääkkeiden on yleensä vaikeaa noudattaa tiettyjä rajoituksia ammatillisen toiminnan valinnassa. Mikään pieni rooli ei kuitenkaan vaikuta toisten asenteeseen. Esimerkiksi perheen rakentaminen ja seksiä kumppanin kanssa on usein vaikeaa. Lapsilla ja nuorilla on vaikeuksia kommunikoida ikäisensä kanssa.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että persoonallisuuden muutokset eivät tule taudista, vaan sekä ympärillä olevien että itse epilepsiasta. Stigma epilepsiapotilaille vetää junan muinaisista ajoista, kun tauti liittyi mystiikkaan. Nykyään koulutus voi vähentää yhteiskunnan kielteistä mielipidettä ja auttaa potilaita sopeutumaan paremmin yhteiskuntaan, mikä vähentää persoonallisuushäiriöiden kehittymisen riskiä.

Epilepsia, epileptinen kohtaus: syyt, merkit, ensiapu, hoito

Epilepsia on yhtä vanha kuin maailma. Hänen toinen 5000 vuotta ennen Kristusta, antiikin Egyptin tärkeimmät mielet jättivät viestinsä. Ei pidä sitä pyhänä, vaan yhdistää aivovaurioon (GM) outo tauti 400 vuotta ennen aikamme kuvaili kaikkien aikojen suuri lääkäri ja kansat Hippokrates. Monet poikkeuksellisiksi tunnustetut henkilöt kärsivät epileptisistä kohtauksista. Esimerkiksi henkilö, jolla on lukuisia kykyjä - Guy Julius Caesar, joka saapui maailmaamme 100 vuotta ennen uuden kalenterin alkua, ei ole pelkästään hänen feats ja saavutuksia, hän ei myöskään läpäissyt tätä cupia, hän kärsi epilepsiasta. Monien vuosisatojen ajan muiden "kavereiden ystävä" -luetteloa täydensivät muut suuret ihmiset, joita ei häirinnyt sairaus osallistua julkisiin asioihin, tehdä löytöjä ja luoda mestariteoksia.

Toisin sanoen tietoa epilepsiasta voidaan kerätä monista lähteistä, jotka liittyvät hyvin lääketieteeseen, mutta kuitenkin kumovat todetun näkemyksen siitä, että tämä tauti johtaa välttämättä persoonallisuuden muutokseen. Se johtaa jonnekin, ja jonnekin se ei siis epilepsian käsite peitä kaukana homogeenisesta patologisten tilojen ryhmästä, jota yhdistää toistuva ominaispiirre - kouristuskohtaus.

Hearth plus valmius

Venäjällä epilepsiaa kutsutaan epilepsiaksi, kuten antiikin tapana.

Useimmissa tapauksissa epilepsia ilmenee toistuvan tajuttomuuden ja kohtausten yhteydessä. Epilepsian oireet ovat kuitenkin erilaisia ​​ja ne eivät rajoitu näihin kahteen oireeseen, ja lisäksi kohtaukset ovat vain osittaisen tajunnan menetys, ja lapsilla esiintyy usein poissaoloja (lyhytaikainen irtikytkentä ulkomaailmasta ilman kohtauksia).

Mitä ihmisen päähän tapahtuu, koska hän menettää tajuntansa ja alkaa taistella kouristuksissa? Neurologit ja psykiatrit huomauttavat, että tämä tauti johtuu kehityksestään kahdesta osasta - aivojen keskittymisestä ja aivojen valmiudesta reagoida tässä keskittymässä olevien neuronien ärsytykseen.

Konvulsiivisen valmiuden painopiste muodostuu aivojen jonkin alueen erilaisista vaurioista (trauma, aivohalvaus, infektio, tuumori). Vaurioitumisen tai leikkauksen seurauksena muodostunut arpi tai aivokysti ärsyttää hermosäikeitä, ne ovat innoissaan, mikä johtaa kohtausten kehittymiseen. Impulssien leviäminen koko aivokuorelle katkaisee potilaan tajunnan.

Kouristusvalmiuden osalta se on erilainen (kynnys on korkea ja matala). Kuoren korkea kouristusvalmius ilmenee vähäisellä heräteellä keskellä tai jopa ilman tarkennusta (paiseet). Mutta voi olla toinen vaihtoehto: tulisija on suuri, ja kouristava valmius on alhainen, sitten hyökkäys etenee täysin tai osittain pelastuneella tietoisuudella.

Tärkeintä monimutkaisesta luokittelusta

Kansainvälisen luokituksen mukainen epilepsia sisältää yli 30 muotoa ja oireyhtymää, joten se (ja oireyhtymät) erottuu epileptisistä kohtauksista, joilla on samat tai jopa enemmän variantteja. Emme vaivaa lukijaa monimutkaisten nimien ja määritelmien luettelolla, vaan yritä tuoda esiin tärkeimmät kohdat.

Epileptiset kohtaukset (luonteensa mukaan) jakautuvat seuraavasti:

• Osittainen (paikallinen, polttoväli). He puolestaan ​​jakautuvat yksinkertaisiksi, joita esiintyy ilman aivotoiminnan erityisiä häiriöitä: hyökkäys on läpäissyt - henkilö on oikeassa mielessä ja monimutkainen: hyökkäyksen jälkeen potilas on ollut epämiellyttä jonkin aikaa avaruudessa ja ajassa, ja lisäksi hän on merkitty toiminnallinen häiriö riippuen GM: n vaikutusalueesta.
• Primäärisesti yleistynyt, joka esiintyy GM: n molempien pallonpuoliskojen mukana, yleistyneiden kohtausten ryhmä koostuu poissaoloista, kloonisista, tonisista, myoklonisista, tonisista-kloonisista, atonisista tyypeistä;
• Toissijainen yleistyminen tapahtuu, kun osittaiset kouristukset ovat jo käynnissä, tämä johtuu siitä, että polttopatologinen aktiivisuus, joka ei rajoitu yhteen alueeseen, alkaa vaikuttaa kaikkiin aivojen alueisiin, mikä johtaa kouristavan oireyhtymän ja autonomisten häiriöiden kehittymiseen.

On huomattava, että sairauksien vakavissa muodoissa yksittäisillä potilailla havaitaan usein useita epipadikaatioiden lajikkeita.

Kun luokitellaan epilepsia ja oireet perustuvat sähkökefalogrammin (EEG) tietoihin, seuraavat vaihtoehdot erotetaan:

1. Eristetty muoto (polttoväli, osittainen, paikallinen). Fokaalisen epilepsian kehittymisen perusta on aineenvaihdunnan ja veren tarjonnan rikkominen aivojen yhdellä alueella, tältä osin on olemassa ajallisia (heikentynyt käyttäytyminen, kuulo, henkinen aktiivisuus), etuosan (puheongelmat), parietaaliset (liikehäiriöt hallitsevat), niskakyhmy (koordinaatio ja näköhäiriöt).
2. Yleistynyt epilepsia, joka perustuu lisätutkimukseen (MRI, CT), on jaettu oireiseen epilepsiaan (verisuonten patologiaan, aivosysteemiin, volyymikoulutukseen) ja idiopaattiseen muotoon (syy ei ole osoitettu).

Peräkkäiset kohtaukset puolen tunnin ajan tai pidempään, mikä estää epilepsiaa sairastavan potilaan palaamisen tajuntaan, aiheuttaa todellisen uhan potilaan elämälle. Tätä tilannetta kutsutaan status epilepticukseksi, jolla on myös omat lajikkeet, mutta tonic-klooninen epistatus tunnustetaan vakavimmaksi.

Syy-tekijät

Katsomatta epilepsian kiinteää ikää ja melko hyvää tietoa, monien tautitapausten alkuperä on edelleen selittämätön. Useimmiten sen ulkoasu liittyy:

• Vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla epilepsian syyt näkyvät perinataalisen ajan komplikaatioissa, syntymän trauman, hypoksian, ei geneettisen tekijän (aineenvaihduntahäiriöt) ulkopuolella.
• Yhden vuoden ikäisillä lapsilla ja vanhemmilla lapsilla hermostoa (esim. Enkefaliittiä) sairastavat tartuntataudit ovat usein epilepsian syy. Lapsilla esiintyvä kuumeisten kohtausten hyökkäys on suhteellisen alhaisessa lämpötilassa (noin 38 ° C) yleensä yleensä toistuva. Lisäksi pienten lasten sekä vanhempien lasten ja nuorten epileptisten kohtausten syy voi olla kraniocerebraalisia vammoja ja voimakasta stressiä.
• Nuorilla ja heidän primeissäan kouristukset ja tajunnan menetys johtuvat usein traumaattisesta aivovauriosta (TBI), ja joko välittömästi sen jälkeen tai syrjäisissä aikoissa, toisin sanoen TBI-historia on taipuvainen epileptisten häiriöiden kehittymiseen. monta vuotta. Epilepsian hyökkäykset nuorissa, jotka ovat astuneet yli 20-vuotiaiksi ja jotka pitävät itseään täysin terveinä, ovat usein ensimmäinen merkki pahan prosessin kehittymisestä - aivokasvain. Tällaisissa tapauksissa he puhuvat oireellisesta epilepsiasta. Konvulsiivisen oireyhtymän syy, tai alkoholin epilepsia, kuten ihmisten, jotka osoittavat kohtuutonta himoa voimakkaita juomia, on tietenkin itse alkoholi ja liiallinen rakkaus sitä kohtaan.

4 vakavaa epilepsiaa

Aikuisilla, jotka ovat saavuttaneet eläkeiän ja eläkeiän, epilepsiahyökkäykset esiintyvät useimmiten keskushermoston verisuonten patologian seurauksena. Degeneratiiviset muutokset potilailla, joilla on akuutti aivoverisuonisairaus, keskimäärin 8%: ssa tapauksista johtavat epileptisen oireyhtymän kutsumiseen. Ehkäpä sairauden kehittyminen kohdunkaulan selkärangan osteokondroosia sairastavilla potilailla vertebro-basilarin vajaatoiminnan kehittymisellä (valtimoiden puristuminen ja aivojen verenkiertohäiriöt).

On selvää, että syistä hankitaan lähes kaikki muodot, ainoa poikkeus on todistettu versio perheen patologiasta (taudista vastuussa oleva geeni). Lähes puolet (noin 40%) kaikista raportoiduista epilepsiahäiriöistä tai vastaavista olosuhteista on edelleen mysteeri. Mistä he tulivat, mikä aiheutti epilepsian - voit vain arvata. Tätä muotoa, joka kehittyy ilman ilmeistä syytä, kutsutaan idiopaattiseksi, kun taas sairaus, jonka yhteys muihin somaattisiin sairauksiin on selvästi merkitty, kutsutaan oireenmukaiseksi.

Esiintyjät, merkit, aura

Epileptinen potilas ulkonäöltään (rauhallisessa tilassa) ei aina ole mahdollista erottaa yleisöstä. Toinen asia, jos takavarikointi alkaa. Välittömästi on olemassa päteviä ihmisiä, jotka voivat diagnosoida: epilepsia. Kaikki tapahtuu, koska tauti esiintyy säännöllisesti: hyökkäysjakso (kirkas ja myrskyinen) korvataan lullilla (interictal period), kun epilepsian oireet häviävät kokonaan tai pysyvät taudin kliinisinä ilmentyminä, jotka aiheuttivat epipriaatiota.

Epilepsian tärkein oire, joka on tunnistettu jopa psykiatrian ja neurotieteen kaukana olevista ihmisistä, on suuri epileptinen kohtaus, jolle on ominaista äkillinen puhkeaminen, joka ei liity tiettyihin olosuhteisiin. Toisinaan on kuitenkin mahdollista selvittää, että pari päivää ennen hyökkäystä potilas tunsi huonoa ja mielialaa, oli päänsärky, menettänyt ruokahalunsa, hänellä oli vaikeuksia nukahtaa, mutta henkilö ei havainnut näitä oireita ennakkoluulokkeina tulevaan epifysteriaan. Samaan aikaan suurin osa epilepsiapotilaista, joilla on vaikuttava kokemus taudista, oppii etukäteen ennustamaan hyökkäyksen lähestymistapaa.

Itse hyökkäys etenee seuraavasti: aluksi (muutamassa sekunnissa) ilmestyy yleensä aura (vaikka hyökkäys voi alkaa ilman sitä). Sillä on aina sama merkki vain yhdessä potilaassa. Mutta paljon potilaita ja eri aivojen ärsytysvyöhykkeitä, jotka aiheuttavat epileptisen purkauksen, luovat erilaisia ​​aura-tyyppejä:

1. Psyykkinen on tyypillisempi ajallisen parietaalialueen vaurioille, klinikalle: potilas pelkää jotakin, kauhu jäädytetään hänen silmissään tai päinvastoin, kasvot ilmentävät autuuden ja ilon tilaa;
2. Moottori - pään, silmien, raajojen kaikenlaisia ​​liikkeitä, jotka eivät tietenkään ole riippuvaisia ​​potilaan halusta (moottorin automaatio);
3. Aistien aura on tunnusomaista monenlaisten havaintohäiriöiden kanssa;
4. Kasvissyöjä (aistinvaraisen alueen vaurioituminen) ilmenee sydänlihaksen, takykardian, tukehtumisen, ihon hyperemiaa tai palenessia, pahoinvointia, vatsakipua jne.
5. Puhe: puhe on täynnä käsittämätöntä huutoja, merkityksettömiä sanoja ja lauseita;
6. Kuuleva - voit puhua siitä, kun joku kuulee mitään: malmi, musiikki, ruoskinta, joka itse asiassa ei yksinkertaisesti ole siellä;
7. Hajuaura on hyvin ominaista ajalliselle epilepsialle: äärimmäisen epämiellyttävä haju sekoitetaan sellaisten aineiden makuun, jotka eivät ole normaalia ihmisravintoa (tuore veri, metalli);
8. Visuaalinen aura ilmenee, kun nielun alue vaikuttaa. Henkilöllä on visioita: kirkkaat punaiset kipinät lentävät, kiiltävät liikkuvat esineet, kuten joulupallot ja nauhat, ihmisten kasvot, raajat, eläinten hahmot voivat näkyä silmiesi edessä, ja joskus näkökenttä putoaa tai tulee täyteen pimeyteen, eli näky on kokonaan kadonnut;
9. Herkkä aura "harhauttaa" potilasta, jolla on epilepsia omalla tavallaan: se tulee kylmäksi ylikuumentuneessa huoneessa, keho alkaa "hiipiä", raajat kasvavat tyhmiksi.

Klassinen esimerkki

Monet ihmiset itse voivat puhua epilepsian oireista (nähdään), koska tapahtuu, että hyökkäys löytää potilaan kadulla, jossa ei ole silminnäkijöiden puutetta. Lisäksi vakavasta epilepsiasta kärsivät potilaat eivät yleensä mene kauas kotoa. Asuinpaikkansa alueella on aina ihmisiä, jotka tunnistavat naapurin miehen koukussa. Todennäköisesti voimme vain muistaa epilepsian tärkeimmät oireet ja kuvata niiden järjestystä:

• Aura päättyy, potilas menettää tajuntansa, tekee kutistuvan huuton (spasmit ja yksittäisten lihasten kouristukset) ja putoaa maahan (lattialle) ruumiinsa painon alla.
• Välittömästi on olemassa tonisia kouristuksia: koko keho on kireä, pää heitetään takaisin, leuat ovat kouristavasti suljettuja. Potilaan hengitys pysähtyy, kuten se oli, kasvot saavat ensin valkoisen sävyn, sitten muuttuu nopeasti siniseksi, ja turvonneet verisuonet näkyvät selvästi kaulassa. Tämä on epileptisen kohtauksen tooninen vaihe, jonka kesto on yleensä 15-20 sekuntia.
• Takavarikon klooninen vaihe alkaa kloonisten kouristusten (koko kehon lihasten nykiminen supistukset - käsivarret, jalat, vartalo, kaula) esiintymisestä. Potilaan karkea hengitys voi merkitä jonkinlaista estettä hengitysteissä (sylki, pysäytetty kieli), mikä voi olla hyvin vaarallista, joten potilasta autettaessa on muistettava tämä ja yritettävä pitää päätä hyökkäyksen aikana. Samaan aikaan muutaman minuutin kuluttua kasvojen sinertävyys alkaa hävitä, vaahto näkyy potilaan suusta, usein vaaleanpunainen (mikä tarkoittaa, että potilas tunkeutuu kielensä hyökkäyksen aikana), kouristavien supistusten tiheys häviää ja potilas rentoutuu.
• Jos lihas on rentoutunut, ympäröivä maailma lakkaa olemasta olemassa potilaalle, hän ei reagoi mihinkään: silmään suuntautuva valonsäde ei aiheuta laajentuneiden oppilaiden kapenevuutta edes vähän, neulan tunkeutuminen tai altistuminen toiselle kivun ärsykkeelle ei aiheuta edes pienintäkään refleksimäistä liikettä tahattomasti virtsaaminen.

Vähitellen henkilö tulee aisteihinsa, tietoisuus palaa ja (hyvin usein) epilepsiapotilas unohdetaan välittömästi syvässä unessa. Kun hän on herännyt hitaasti, rikki, ei levännyt, potilas ei voi sanoa mitään ymmärrettävää hänen takavarikoistaan ​​- hän ei yksinkertaisesti muista häntä.

Tämä on klassinen yleinen epileptinen kohtaus, mutta kuten edellä mainittiin, osittaiset muunnokset voivat esiintyä eri tavoin, niiden kliiniset ilmenemismuodot määräytyvät aivotärähdysvyöhykkeellä (keskittyminen, sen alkuperä, mitä siinä tapahtuu). Osittaisten kohtausten aikana voi esiintyä vieraita ääniä, valon välähdyksiä (aistimuksia), vatsakipua, hikoilua, ihon värinmuutosta (kasvulliset merkit) sekä erilaisia ​​mielenterveyshäiriöitä. Lisäksi hyökkäykset voivat tapahtua vain osittaisen tietoisuuden heikkenemisen myötä, kun potilas ymmärtää jossain määrin hänen tilansa ja havaitsee tapahtumia, jotka tapahtuvat ympärillä. Epilepsia on monipuolinen sen ilmentymissä...

Taulukko: Miten erottaa epilepsia pyörtymisestä ja hysteriasta

Pahin muoto - ajallinen

Kaikista taudin muodoista ajallinen epilepsia tuottaa eniten lääkärille ja potilaalle. Usein erityisten hyökkäysten lisäksi sillä on muita ilmentymiä, jotka vaikuttavat potilaan ja hänen sukulaisensa elämänlaatuun. Väliaikainen epilepsia johtaa persoonallisuuden muutokseen.

Taudin tämän muodon ytimessä ovat psykomotoriset kohtaukset, joilla on aiempi ominaisuusura (potilas on peitetty äkillisillä pelkoilla, vatsaan tunteet näkyvät vatsan alueella ja sama vastenmielinen haju ympärillä, on tunne, että kaikki tämä on jo tapahtunut). Takavarikot ilmenevät eri tavoin, mutta on ilmeistä, että potilaalla ei ole minkäänlaista hallintaa eri liikkeissä, tehostetussa nielemisessä ja muissa oireissa, toisin sanoen ne esiintyvät omasta tahdosta riippumatta.

Ajan myötä potilaan sukulaiset havaitsevat yhä useammin, että hänen kanssaan käytävä keskustelu vaikeutuu, hänestä tulee pakkomielteisiä, mitä hän pitää tärkeinä, osoittaa aggressiota, sadistisia taipumuksia. Viime kädessä epilepsiaa sairastava potilas on täysin hajonnut.

Tämä epilepsian muoto tavallista useammin vaatii radikaalia hoitoa, muuten sitä ei yksinkertaisesti voida käsitellä.

Tapaaminen todistukseksi takavarikoinnista - auttaa epilepsiahyökkäyksessä

tärkeitä sääntöjä hyökkäyksessä

Kun hänestä on tullut epilepsiakohtauksen todistaja, hänen on pakko antaa apua, ehkä epilepsiapotilaan elämä riippuu siitä. Mikään toimenpide ei tietenkään voi pysäyttää hyökkäystä dramaattisesti, koska se aloitti sen kehittämisen, mutta epilepsian auttaminen ei tarkoita sitä, algoritmi voi näyttää tältä:

1. On välttämätöntä suojella potilasta mahdollisimman paljon loukkaantumisen aikana ja kouristuksista (poista lävistävät ja leikkaavat esineet, laittaa jotain pehmeää pään ja vartalon alle);
2. Vapauta potilas nopeasti puristustarvikkeista, irrota hihna, hihna, solmio, irrota koukut ja vaatteet;
3. Kielen ja tukehtumisen välttämiseksi käännä potilaan päätä ja yritä pitää kädet ja jalat kouristushyökkäyksen aikana;
4. Älä yritä pakottaa suuta auki (voit kärsiä itseäsi) tai aseta joitakin kovia esineitä (potilas voi helposti murtaa ne, rikastaa tai satuttaa), voit ja pitää laittaa rullattu pyyhe hampaiden väliin;
5. Soita ambulanssille, jos hyökkäys viivästyy, ja merkkejä siitä, että se ei mene pois, saattaa ilmetä - tämä voi merkitä epistatuksen kehittymistä.

suosituksia ulkomaisista lähteistä

Jos on tarpeen auttaa epilepsiaa lapsessa, niin toimet ovat periaatteessa samankaltaisia ​​kuin kuvatut, mutta on helpompi sijoittaa sängyssä tai muissa pehmustetuissa huonekaluissa ja pitää se myös. Epipridayn voima on suuri, mutta sen lapsilla on vähemmän. Vanhemmat, jotka eivät näe hyökkäystä ensimmäistä kertaa, tietävät yleensä, mitä tehdä tai olla tekemättä:

• On tarpeen sijoittaa sen puolelle;
• Älä pakota suuta auki tai keinotekoinen hengitys kouristusten aikana;
• Lämpötilassa nopeasti laittaa peräsuolen antipyreettinen kynttilä.

"Ambulanssi" kutsutaan, jos tällaista asiaa ei ollut ennen tai hyökkäys kestää yli 5 minuuttia, sekä loukkaantumisen tai hengitysvajauksen sattuessa.

Video: ensiapu epilepsiaan - ohjelma "Terveys"

EEG vastaa kysymyksiin

EEG: n fokaalinen ja yleistynyt epilepsia

Kaikki hyökkäykset, joissa on tajunnan menetys, vaativat riippumatta siitä, olivatko ne spasmisia tai tekivät ilman niitä, on tutkittava aivojen tilaa. Epilepsia on diagnosoitu erityistutkimuksessa, jonka nimi on Electroencephalography (EEG), ja nykyaikaiset tietotekniikan tekniikat mahdollistavat paitsi patologisten rytmien havaitsemisen myös määrittelemään lisääntyneen kouristusvalmiuden tarkan sijainnin.

Taudin alkuperän selventämiseksi ja epilepsiaa sairastavien potilaiden diagnoosin vahvistamiseksi ne usein laajentavat diagnostisten toimenpiteiden valikoimaa määräämällä:

• Magneettikuvaus (MRI);
• Tietokonetomografia (CT);
• Silmälääkärin konsultointi (aluskannan tilan tarkastelu);
• Biokemialliset laboratoriokokeet ja EKG.

Samaan aikaan se on erittäin huono, kun henkilö saa samanlaisen diagnoosin, kun itse asiassa hänellä ei ole epilepsiaa. Hyökkäykset voivat olla harvinaisia, ja lääkäri, joskus jälleenvakuutettuna, ei uskalla täysin hylätä diagnoosia.

Mitä kirjoitetaan kynällä - älä leikkaa kirveellä

Useimmiten "tylsää" tautia seuraa kouristava oireyhtymä, mutta "epilepsian" diagnoosi ja "kouristavan oireyhtymän" diagnoosi eivät aina ole samanlaisia, koska kouristukset voivat johtua tietyistä olosuhteista ja esiintyä kerran elinaikana. On vain, että terve aivot reagoivat voimakkaasti voimakkaaseen ärsykkeeseen, eli tämä on hänen vastauksensa johonkin muuhun patologiaan (kuume, myrkytys jne.).

Valitettavasti kouristava oireyhtymä, jonka esiintyminen johtuu erilaisista syistä (myrkytys, lämpöhalvaus), voi joskus kääntää henkilön elämää varsinkin, jos hän on mies ja hän on 18. Sotilaallinen henkilöllisyystodistus, joka on annettu ilman asepalvelusta (kouristava historia historiassa) riistää oikeuden saada ajokortti tai tulla hyväksytyksi tiettyihin ammatteihin (korkeudella, liikkuvien koneiden lähellä, lähellä vettä jne.). Esiintyminen harvoin antaa tuloksia, artikkelin poistaminen on vaikeaa, vammaisuus “ei loista” - näin ihminen elää, tunne ei ole sairas eikä terve.

Ihmisille, jotka juovat, kouristavaa oireyhtymää kutsutaan usein alkoholipitoiseksi epilepsiaksi, sitä on helpompi sanoa. Kuitenkin luultavasti kaikki tietävät, että alkoholistien kouristukset näkyvät pitkän pitkäkestoisuuden jälkeen, ja tällainen ”epilepsia” menee pois, kun henkilö lopettaa juomisen, joten tämä sairauden muoto voidaan parantaa rekultivoimalla tai jollakin muulla vihreän käärmeen hoitomenetelmällä.

Ja lapsi voi kasvaa

Lasten epilepsia on yleisempää kuin tämän taudin todettu diagnoosi aikuisilla, ja lisäksi taudilla on myös useita eroja, esimerkiksi muita syitä ja eri kulku. Lapsilla epilepsian oireet voivat ilmetä vain poissaolojen vuoksi, jotka ovat usein (useaan kertaan päivässä) hyvin lyhyen aikavälin tajunnan menetys ilman putoamista, kramppeja, vaahtoa, uneliaisuutta ja muita merkkejä. Lapsi, keskeyttämättä aloitettua työtä, sammuu muutaman sekunnin ajan, vilkaisee yhdellä pisteellä tai rullaa silmänsä, jäätyy, ja sitten, kuten mikään ei olisi tapahtunut, jatkaa opiskelua tai puhua edelleen, vaikka edes tietäisi, että 10 sekunnin ajan hän oli "poissa".

Lapsuuden epilepsiaa pidetään usein kouristavana oireyhtymänä kuumeen tai muiden syiden vuoksi. Tapauksissa, joissa takavarikoiden alkuperä on todettu, vanhemmat voivat luottaa täydelliseen parannukseen: syy on poistettu - lapsi on terve (vaikka kuumeiset kohtaukset eivät vaadi erillistä hoitoa).

Vaikeampi on tilanne lasten epilepsian kanssa, jonka etiologia ei ole tiedossa, ja hyökkäysten tiheys ei vähene. Tällaisia ​​lapsia on seurattava jatkuvasti ja niitä on hoidettava pitkään.

Poikien muotojen osalta tytöillä on usein heitä, he sairastuvat jonnekin koulun edessä tai ensimmäisessä luokassa, he kärsivät jonkin aikaa (5-6-7 vuotta), sitten he alkavat käydä hyökkäyksissä yhä harvemmin ja sitten siirtyvät kokonaan (”lapset”) outgrow "- ihmiset sanovat). Joissakin tapauksissa paiseet muunnetaan "epilepsian" taudin muihin muunnoksiin.

Video: kouristukset lapsissa - tohtori Komarovsky

Kaikki ei ole niin yksinkertaista

Onko epilepsiaa hoidettu? Tietenkin, käsitelty. Mutta kaikissa tapauksissa voimme odottaa taudin täydellistä hävittämistä - se on toinen kysymys.

Epilepsian hoito riippuu kouristushyökkäysten syistä, taudin muodosta, patologisen kohouman paikallistamisesta, ja siksi ennen hoidon aloittamista potilasta, jolla on epilepsia, tutkitaan perusteellisesti (EEG, MRI, CT, maksan ja munuaisen ultraääni, laboratoriokokeet, EKG jne.). Kaikki tämä tehdään, jotta:

1. Tunnista syy - se voi olla mahdollista hävittää se nopeasti, jos kouristuskohtaukset johtuvat kasvaimesta, aneurysmista, kystasta jne.
2. Selvitä, miten potilasta hoidetaan: kotona tai sairaalassa, mihin toimenpiteisiin pyritään ratkaisemaan ongelma - konservatiivinen hoito tai kirurginen hoito;
3. Valitse huumeet ja selitä samalla sukulaisille, mitä odotettavissa oleva tulos voi olla ja mitä sivuvaikutuksia tulee varoa, kun otat niitä kotona;
4. Jotta potilas saisi täysipainoisesti hyökkäyksen estämisen edellytykset, potilaalle olisi ilmoitettava, että hänelle on hyödyllistä, että se on haitallista, miten käyttäytyä kotona ja työssä (tai koulussa), mitä ammatti valita. Yleensä hoitava lääkäri opettaa potilasta.

Jotta estettäisiin hyökkäyksiä, epilepsiaa sairastavan potilaan pitäisi nukkua tarpeeksi, olla hermostunut pienempiä, välttää korkeiden lämpötilojen liiallista vaikutusta, ei liikaa ja ottaa määrättyjä lääkkeitä hyvin vakavasti.

Tabletit ja radikaali eliminaatio

Konservatiivinen hoito on epilepsialääkkeiden nimittäminen, jonka hoitava lääkäri kirjoittaa erityiseen muotoon ja joita ei myydä apteekissa. Tämä voi olla karbamatsepiini, konjunkulaarinen, difeniini, fenobarbitaali jne. (Riippuen kohtausten luonteesta ja epilepsian muodosta). Tabletteilla on sivuvaikutuksia, aiheuttaa uneliaisuutta, hidastaa, vähentää huomiota, ja niiden äkillinen peruuttaminen (omasta aloitteestaan) johtaa useampiin tai uusiin takavarikkoihin (jos huumeiden ansiosta he onnistuivat selviytymään taudista).

Ei pidä ajatella, että kirurgisen toimenpiteen merkintöjen määrittäminen on yksinkertainen tehtävä. Tietenkin, jos epilepsian syy on aivojen aneurysma, aivokasvain, paise, niin kaikki on selvää: onnistunut operaatio vapauttaa potilaan saamastaan ​​taudista - oireenmukaista epilepsiaa.

On vaikea ratkaista kouristuskohtauksia, joiden esiintyminen johtuu patologiasta, näkymättömästä silmästä tai vielä pahempaa, jos taudin alkuperä on edelleen mysteeri. Tällaiset potilaat pakotetaan pääsääntöisesti elämään tableteilla.

Arvioidut leikkaukset - sekä potilaan että lääkärin kova työ, sinun on suoritettava tutkimukset, jotka suoritetaan vain erikoistuneissa klinikoissa (positronipäästötomografia aivojen aineenvaihduntaa varten), taktiikan kehittäminen (craniotomy?), Liittoutuneiden asiantuntijoiden ottaminen mukaan.

Yleisin kirurgisen hoidon haastaja on ajallinen lohen epilepsia, joka ei vain edisty vaikeuksissa, vaan johtaa myös persoonallisuuden muutokseen.

Elämän on oltava täynnä

Epilepsian hoidossa on erittäin tärkeää tuoda potilaan elämä mahdollisimman lähelle täysimittaisia ​​ja rikkaita, runsaasti mielenkiintoisia tapahtumia, jotta hän ei tunne vikaa. Keskustelut lääkärin kanssa, asianmukaisesti valitut lääkkeet, potilaan ammatillisen toiminnan huomioiminen monin tavoin auttavat ratkaisemaan tällaiset ongelmat. Lisäksi potilaalle opetetaan, miten käyttäytyä, jotta itse ei herättäisi hyökkäystä:

• He puhuvat edullisesta ruokavaliosta (maito-kasvisruokavalio);
• Kielletään alkoholijuomien käyttö ja tupakointi;
• Älä suosittele vahvan "teekahvin" käyttöä;
• On suositeltavaa välttää kaikki ylitykset, joilla on etuliite "pere" (overeating, hypothermia, ylikuumeneminen);

Potilaan työssäkäynnissä ilmenee erityisiä ongelmia, koska vammaisryhmän saavat ihmiset, jotka eivät enää pysty työskentelemään (usein kouristukset). Monet epilepsiaa sairastavat voivat tehdä työtä, joka ei liity korkeuteen, liikkuviin mekanismeihin, kohonneissa lämpötiloissa jne. Yleisesti ottaen potilaan on hyvin vaikeaa muuttaa tai löytää työtä, lääkärit pelkäävät usein allekirjoittaa paperia, ja työnantaja ei myöskään halua ottaa sitä omalla vastuullaan… Sääntöjen mukaan työkyky ja työkyvyttömyys riippuvat hyökkäysten tiheydestä, taudin muodosta, vuorokaudesta, kun takavarikko tapahtuu. Esimerkiksi potilaan, jolla on yöllä kouristuksia, vapautetaan yön muutoksia ja työmatkoja, ja kohtausten esiintyminen päivällä rajoittaa ammatillista toimintaa (luettelo rajoituksista). Usein kouristukset, joissa on persoonallisuuden muutoksia, herättävät kysymyksen vammaisryhmän saamisesta.

Emme ole ovela, jos sanomme, että epileptisen potilaan ei todellakaan ole helppoa elää, koska jokainen haluaa saavuttaa jotakin elämässä, saada koulutuksen, jatkaa uraa, rakentaa talon, ansaita vaurautta. Monet ihmiset, jotka joidenkin olosuhteiden takia olivat jumissa "epi": n kanssa (ja oli vain kouristava oireyhtymä), joutuvat jatkuvasti todistamaan, että ne ovat normaaleja, ettei 10 tai 20 vuotta ole tapahtunut hyökkäyksiä, mutta he kirjoittavat jatkuvasti että on mahdotonta työskennellä vedessä, tulessa ja niin edelleen. Sitten voit kuvitella, mitä ihminen on, kun nämä hyökkäykset tapahtuvat, joten sinun ei pitäisi välttää hoitoa, anna sairauden olla paremmin piilossa, jos sitä ei voida poistaa kokonaan.