Imettävät äidit kärsivät usein vilustumisesta, johon liittyy kuume. Kun lämpötila nousee 38,5 °: sta ja enemmän, on suositeltavaa ottaa turvallisia antipyreettisiä aineita. Lisäksi imevä nainen ei ole immuuni eri alkuperää olevista kipuista: pään, selän, lihasten, nivelten, neuralgian jne. Kipu. Sitten nainen yrittää löytää tehokkaan lääkkeen, joka poistaa kipua, kuumetta ja ei vahingoita vastasyntynyttä.
Panadol on yksi paracetamolin muoto, joka on kaikkien tiedossa. Lääke normalisoi lämpötilan lämmön tapauksessa, poistaa tulehdusreaktion ja kohtalaisen kivun. Lääke on saatavilla eri lääkemuodoissa aikuisille ja nuorille. Naiset ovat kiinnostuneita siitä, voidaanko hoitava äiti ottaa Panadolia. Lääkärien mukaan lääke poistaa tietyt säännöt epämiellyttäviä oireita ja ei vahingoita vauvaa.
Annostusmuotojen kuvaus
Panadolin tabletin muoto eroaa vain parasetamolin pitoisuudesta (200, 350, 500 mg). Peräsuolen peräpuikot eroavat myös vaikuttavan aineen määrässä: 50, 100, 125, 250 ja 500 mg. Siirappi ja suspensio suun kautta annettavaksi on tarkoitettu nuorimmille potilaille. Lisäksi Panadolia edustavat liukoiset tabletit.
Kuten aiemmin mainittiin, lääkkeen vaikuttava aine - parasetamoli, eroaa annostusmuodoista vain lisäaineilla:
- tärkkelys;
- oktadekaanihappo;
- maitosokeri;
- steariini kalsium;
- gelatiini;
- povidoni;
- natriumglykolaattitärkkelys.
- vesi;
- aromaattiset lisäaineet;
- väriaine;
- glyseroli;
- sorbitoli;
- ksantaanikumi.
Edellä mainitut ovat suosituimpia annosmuotoja.
Elimistöön tunkeutumisen jälkeen parasetamoli vaikuttaa kipuun ja termoregulointiin, joka sijaitsee aivoissa. Panadol estää prostaglandiinien tuotantoa, jotka aiheuttavat kuumetta ja kipua.
Terapeuttinen vaikutus ilmenee 40 - 60 minuutin kuluttua antamisesta. Oraalisen antamisen jälkeen sen komponentit imeytyvät nopeasti verenkiertoon suoliston kautta. Lääkkeen jäännökset erittyvät virtsaan.
Panadolia käytetään erilaisten kivien lievittämiseen:
- Päänsärky.
- Lihasten, nivelen, reumaattisen kivun, neuralgiasta.
- Kipuisia kuukautisia.
- Hammassärky.
Lisäksi lääkettä käytetään lievittämään influenssan tyypillisiä oireita: kuumetta, päänsärkyä, ruumiinsärkyä.
Huumeiden annostus
Panadol-tabletit niellään ja pestään puhdistetulla vedellä, kuohuvia pillereitä liuotetaan veteen. Peräsuolen kynttilät asetetaan puhdistettuun peräaukkoon, siirappi annetaan lusikalta.
Farmaseuttisen muodon, annoksen, tiheyden, lääkkeen käytön keston valitsee hoitava lääkäri.
Ohjeiden mukaan 12-vuotiaista potilaista määrätään 0,5-1 g lääkettä kolmesti tai neljä kertaa päivässä. Lääkettä käytetään 4 tunnin välein. 6–12-vuotiaat lapset saavat 0,25 - 0,5 g kolme kertaa tai neljä kertaa. Suurin annos aikuisille - yli 4 mg lääkettä ja lapsille - 2 g: sta.
Älä ota lääkettä yli 3 päivää peräkkäin ilman lääkärin tietämystä. Jos oireet eivät katoa tämän ajan kuluttua, luovuta Panadol ja ota yhteys lääkäriisi.
Vasta-aiheet ja rajoitukset
- Panadol-komponenttien intoleranssi.
- Bilirubiinin pitoisuuden lisääminen veressä.
- Glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puute.
- Vakava maksan, munuaisten toimivuuden rikkominen.
- Veren häiriöt (anemia, leukopenia).
- Alle 6-vuotiaat lapset (liukoiset tabletit).
- Alle 12-vuotiaat potilaat (tabletit, joiden pitoisuus on 500).
- Alkoholiriippuvuus.
- pahoinvointi, oksentelun puhkeaminen, epigastrinen kipu;
- anemia, verihiutaleiden, leukosyyttien pitoisuuden väheneminen;
- ihottuma, kutina, urtikaria, anafylaksia;
- veren glukoosipitoisuuden väheneminen, hypoglykeminen kooma, bronkospasmi jne.
Imetyksen aikana Panadol ei ole vasta-aiheinen.
Panadol HB: n kanssa
Jos imettävällä naisella on päänsärky, hammassärky tai kuume, hän tarvitsee turvallisia lääkkeitä. Imettämisen aikana Panadol saa ottaa, kun se on ehdottoman välttämätöntä: jos lämpötila on yli 38,5 ° tai voimakas kipu on käynyt, ei ole aikaa käydä lääkärissä. Lääkärien mukaan lääke on turvallinen äidille ja vastasyntyneelle, samalla kun noudatetaan annostusta ja muita hallinnon sääntöjä.
Kun HB saa ottaa pillereitä, yksi annos - 350 - 500 mg kolme kertaa päivässä. Lääkitys otetaan välittömästi ruokinnan jälkeen, pestään suodatetulla vedellä.
Siten Panadol imetyksen aikana on tehokas ja kohtalaisen turvallinen lääke. Ilman lääkärin tietämystä nainen voi ottaa lääkkeen kerran vähimmäisannokseen. Muissa tapauksissa Panadolin käyttö on sovitettava yhteen lääkärin kanssa.
Sydämen hoito
online-hakemisto
Panadol-imetysohjeet
Imettävät äidit kärsivät usein vilustumisesta, johon liittyy kuume. Kun lämpötila nousee 38,5 °: sta ja enemmän, on suositeltavaa ottaa turvallisia antipyreettisiä aineita. Lisäksi imevä nainen ei ole immuuni eri alkuperää olevista kipuista: pään, selän, lihasten, nivelten, neuralgian jne. Kipu. Sitten nainen yrittää löytää tehokkaan lääkkeen, joka poistaa kipua, kuumetta ja ei vahingoita vastasyntynyttä.
Panadol on yksi paracetamolin muoto, joka on kaikkien tiedossa. Lääke normalisoi lämpötilan lämmön tapauksessa, poistaa tulehdusreaktion ja kohtalaisen kivun. Lääke on saatavilla eri lääkemuodoissa aikuisille ja nuorille. Naiset ovat kiinnostuneita siitä, voidaanko hoitava äiti ottaa Panadolia. Lääkärien mukaan lääke poistaa tietyt säännöt epämiellyttäviä oireita ja ei vahingoita vauvaa.
Annostusmuotojen kuvaus
Panadolin tabletin muoto eroaa vain parasetamolin pitoisuudesta (200, 350, 500 mg). Peräsuolen peräpuikot eroavat myös vaikuttavan aineen määrässä: 50, 100, 125, 250 ja 500 mg. Siirappi ja suspensio suun kautta annettavaksi on tarkoitettu nuorimmille potilaille. Lisäksi Panadolia edustavat liukoiset tabletit.
Kuten aiemmin mainittiin, lääkkeen vaikuttava aine - parasetamoli, eroaa annostusmuodoista vain lisäaineilla:
- tärkkelys;
- oktadekaanihappo;
- maitosokeri;
- steariini kalsium;
- gelatiini;
- povidoni;
- natriumglykolaattitärkkelys.
Edellä mainitut ovat suosituimpia annosmuotoja.
Elimistöön tunkeutumisen jälkeen parasetamoli vaikuttaa kipuun ja termoregulointiin, joka sijaitsee aivoissa. Panadol estää prostaglandiinien tuotantoa, jotka aiheuttavat kuumetta ja kipua.
Terapeuttinen vaikutus ilmenee 40 - 60 minuutin kuluttua antamisesta. Oraalisen antamisen jälkeen sen komponentit imeytyvät nopeasti verenkiertoon suoliston kautta. Lääkkeen jäännökset erittyvät virtsaan.
Panadolia käytetään erilaisten kivien lievittämiseen:
Lisäksi lääkettä käytetään lievittämään influenssan tyypillisiä oireita: kuumetta, päänsärkyä, ruumiinsärkyä.
Huumeiden annostus
Panadol-tabletit niellään ja pestään puhdistetulla vedellä, kuohuvia pillereitä liuotetaan veteen. Peräsuolen kynttilät asetetaan puhdistettuun peräaukkoon, siirappi annetaan lusikalta.
Farmaseuttisen muodon, annoksen, tiheyden, lääkkeen käytön keston valitsee hoitava lääkäri.
Ohjeiden mukaan 12-vuotiaista potilaista määrätään 0,5-1 g lääkettä kolmesti tai neljä kertaa päivässä. Lääkettä käytetään 4 tunnin välein. 6–12-vuotiaat lapset saavat 0,25 - 0,5 g kolme kertaa tai neljä kertaa. Suurin annos aikuisille - yli 4 mg lääkettä ja lapsille - 2 g: sta.
Älä ota lääkettä yli 3 päivää peräkkäin ilman lääkärin tietämystä. Jos oireet eivät katoa tämän ajan kuluttua, luovuta Panadol ja ota yhteys lääkäriisi.
Vasta-aiheet ja rajoitukset
Lääke on vasta-aiheinen seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
Jos sääntöjä rikotaan tai kontraindikaatioita esiintyy, lääke aiheuttaa negatiivisia ilmiöitä:
- pahoinvointi, oksentelun puhkeaminen, epigastrinen kipu;
- anemia, verihiutaleiden, leukosyyttien pitoisuuden väheneminen;
- ihottuma, kutina, urtikaria, anafylaksia;
- veren glukoosipitoisuuden väheneminen, hypoglykeminen kooma, bronkospasmi jne.
Imetyksen aikana Panadol ei ole vasta-aiheinen.
Panadol HB: n kanssa
Jos imettävällä naisella on päänsärky, hammassärky tai kuume, hän tarvitsee turvallisia lääkkeitä. Imettämisen aikana Panadol saa ottaa, kun se on ehdottoman välttämätöntä: jos lämpötila on yli 38,5 ° tai voimakas kipu on käynyt, ei ole aikaa käydä lääkärissä. Lääkärien mukaan lääke on turvallinen äidille ja vastasyntyneelle, samalla kun noudatetaan annostusta ja muita hallinnon sääntöjä.
Kun HB saa ottaa pillereitä, yksi annos - 350 - 500 mg kolme kertaa päivässä. Lääkitys otetaan välittömästi ruokinnan jälkeen, pestään suodatetulla vedellä.
Siten Panadol imetyksen aikana on tehokas ja kohtalaisen turvallinen lääke. Ilman lääkärin tietämystä nainen voi ottaa lääkkeen kerran vähimmäisannokseen. Muissa tapauksissa Panadolin käyttö on sovitettava yhteen lääkärin kanssa.
Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus
◊ Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset, kapselinmuotoiset, litteällä reunalla, tabletin toisella puolella kohokuviointimenetelmällä käyttivät merkkiä kolmion muodossa, toisella puolella - riski.
Apuaineet: maissitärkkelys - 21,4 mg, esigelatinoitu tärkkelys - 50 mg, kaliumsorbaatti - 0,6 mg, povidoni - 2 mg, talkki - 15 mg, steariinihappo - 5 mg, triasetiini - 0,83 mg, hypromelloosi - 4,17 mg.
6 kpl - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
12 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.
Kipulääke. Sillä on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus. Estää COX-1: n ja COX-2: n pääasiassa keskushermostoon, jotka vaikuttavat kipukeskuksiin ja termoregulointiin.
Anti-inflammatorinen vaikutus on käytännössä poissa. Ei aiheuta vatsan ja suoliston limakalvojen ärsytystä. Se ei vaikuta veden ja suolan aineenvaihduntaan, koska se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa.
Imu ja jakelu
Imeytyminen on korkea, Cmax saavutetaan 0,5 - 2 tunnissa ja on 5-20 µg / ml.
Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Pääsee BBB: n läpi. Alle 1% imetyksen äidin imetyksestä annettavasta parasetamoliannoksesta siirtyy äidinmaitoon. Parasetamolin terapeuttisesti tehokas pitoisuus plasmassa saavutetaan, kun sitä annetaan 10 - 15 mg / kg: n annoksena.
Metabolia ja erittyminen
Metaboloituu maksassa (90-95%): 80% reagoi konjugaatioon glukuronihapon ja sulfaattien kanssa inaktiivisten metaboliittien muodostuessa; 17% läpäisee hydroksyloinnin muodostamalla 8 aktiivista metaboliittia, jotka on konjugoitu glutationin kanssa jo inaktiivisten metaboliittien muodostuessa. Glutationin puuttuessa nämä metaboliitit voivat estää hepatosyyttien entsyymijärjestelmät ja aiheuttaa niiden nekroosin. CYP 2E1-isoentsyymi on myös mukana lääkkeen metaboliassa.
T1 / 2 - 1-4 tuntia, se erittyy munuaisten kautta metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Iäkkäillä potilailla lääkkeen puhdistuma pienenee ja T1 / 2 lisääntyy.
- kivun oireyhtymä: päänsärky, migreeni, hammassärky, kurkkukipu, selkäkipu, lihaskipu, kivulias kuukautiset;
- kuumeinen oireyhtymä (febrifuge): lisääntynyt kehon lämpötila vilustumisen ja flunssan taustalla.
Lääke on suunniteltu vähentämään kipua käytön aikana eikä vaikuta taudin etenemiseen.
- lasten ikä enintään 6 vuotta;
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Lääkettä tulee käyttää varoen munuaisten ja maksan vajaatoiminnan, hyvänlaatuisen hyperbilirubinemian (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä), viruksen hepatiitin, glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutteen, alkoholipitoisuuden, alkoholismin, vanhusten, raskauden ja imetyksen aikana.
Aikuisille (mukaan lukien vanhukset) tulee tarvittaessa määrätä 500 mg - 1 g (1-2 tablettia) enintään 4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia, kerta-annos (2 tablettia) voidaan ottaa enintään 4 kertaa (8 tablettia) 24 tunnin kuluessa.
6-9-vuotiaat lapset nimittävät 1/2 välilehteä. 3-4 kertaa päivässä tarvittaessa. Annosten väli - vähintään 4 tuntia. Suurin yksittäinen annos 6-9-vuotiaille lapsille - 1/2 välilehti. (250 mg), suurin päivittäinen - 2-välilehti. (1 g).
9–12-vuotiaat lapset nimittävät 1 välilehden. jopa 4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia, kerta-annos (1 välilehti) Voidaan ottaa enintään 4 kertaa (4 välilehteä.) 24 tunnin kuluessa.
Lääkettä ei suositella käytettäväksi yli 5 päivän ajan anestesia-aineena ja yli 3 päivää antipyreettisenä ilman lääkärin määräämää määräämistä ja seurantaa. Lääkkeen päivittäisen annoksen lisääminen tai hoidon kesto on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
Suositeltuina annoksina lääke on yleensä hyvin siedetty.
Allergiset reaktiot: joskus - ihottuma iholla, kutina, angioedeema.
Hematopoieettisen järjestelmän osa: harvoin - anemia, trombosytopenia, metemoglobinemia.
Virtsajärjestelmän puolella: pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - munuaiskolikot, ei-spesifinen bakteriuria, interstitiaalinen nefriitti, papillin nekroosi.
Lääke tulee ottaa vain suositeltuina annoksina. Jos ylität suositellun annoksen, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon, vaikka terveydelläkin olisi vakavia vaurioita maksalle.
Maksan vaurioituminen aikuisilla on mahdollista ≥ 10 g paratsetamolia käytettäessä. ≥ 5 g parasetamolin ottaminen voi aiheuttaa maksavaurioita potilailla, joilla on seuraavat riskitekijät:
- pitkäaikainen hoito karbamatsepiinilla, fenobarbitaalilla, fenytoiinilla, primidonilla, rifampisiinilla, Hypericum perforatum -valmisteilla tai muilla maksaentsyymejä stimuloivilla lääkkeillä;
- ylimääräinen alkoholin säännöllinen käyttö;
- mahdollisesti glutationipuutos (aliravitsemuksen, kystisen fibroosin, HIV-infektion, paastoamisen ja nälän) tapauksessa.
Parasetamolin akuutin myrkytyksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hikoilu, ihon haju. 1-2 päivän kuluttua havaitaan maksavaurion merkkejä (maksan herkkyys, maksan entsyymin aktiivisuuden lisääntyminen). Vaikeassa yliannostustapauksessa maksan vajaatoiminta kehittyy, akuutti munuaisten vajaatoiminta tubulaarisen nekroosin kanssa (myös vakavan maksavaurion puuttuessa), rytmihäiriöt, haimatulehdus, enkefalopatia ja kooma voivat kehittyä. Hepatotoksinen vaikutus aikuisilla ilmenee, kun otetaan ≥ 10 g paratsetamolia.
Hoito: lopeta lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin. On suositeltavaa mahan huuhtelua ja enterosorbenttien vastaanottoa (aktiivihiili, polyphepan); SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8-9 tunnin kuluttua yliannostuksesta ja N-asetyylikysteiinistä - 12 tunnin kuluttua. Lisäterapiatoimenpiteiden tarve (metioniinin lisääminen, N-asetyylikysteiinin iv-antaminen) määräytyy riippuen Parasetamolin pitoisuus veressä sekä sen jälkeen kulunut aika. Vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoito 24 tuntia paratsetamolin ottamisen jälkeen tulee tehdä yhdessä myrkytyskeskuksen tai maksan sairausvakuutusyksikön asiantuntijoiden kanssa.
Parasetamolin ja muiden tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö lisää riskiä sairastua "analgeettiseen" nefropatiaan ja munuaisten papillaariseen nekroosiin, joka on loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminnan puhkeaminen.
Paratsetamolin samanaikainen pitkäaikainen anto suurina annoksina ja salisylaateissa lisää munuaisten tai virtsarakon syövän riskiä.
Diflunisal lisää parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50%, mikä lisää maksatoksisuuden kehittymisen riskiä.
Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.
Lääke, kun sitä otetaan pitkään, lisää epäsuorien antikoagulanttien (varfariinin ja muiden kumariinien) vaikutusta, mikä lisää verenvuotoriskiä.
Mikrosomaalisten hapetusentsyymien induktorit maksassa (barbituraatit, fenytoiini, karbamatsepiini, rifampisiini, zidovudiini, fenytoiini, etanoli, flumekinoli, fenyylibutatsoni ja trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä yliannostuksessa.
Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (tsimetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Metoklopramidi ja domperidoni lisääntyvät, ja Kolestiramin vähentää parasetamolin imeytymistä.
Etanoli, jota käytetään samanaikaisesti parasetamolin kanssa, edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä.
Lääke voi vähentää uricosuric-lääkkeiden aktiivisuutta.
Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina veren kuvaaminen on tarpeen.
Varoen ja vain lääkärin valvonnassa tulisi käyttää lääkettä maksan tai munuaissairauksien hoidossa, kun käytät antiemeettisiä lääkkeitä (metoklopramidi, domperidoni) sekä lääkkeitä, jotka alentavat kolesterolia veressä (colestiramine).
Jos päivittäinen tarve ottaa kipulääkkeitä antikoagulantteja käytettäessä, paracetamolia voidaan ottaa ajoittain.
Kun tehdään testejä virtsahappo- ja verensokeritasojen määrittämiseksi, lääkärin on varoitettava Panadolin käytöstä.
Jotta vältettäisiin maksan myrkylliset vauriot, paracetamolia ei pidä yhdistää alkoholijuomien saantiin eikä myöskään krooniseen alkoholinkäyttöön altistuneille henkilöille.
Raskaus ja imetys
Varoen ja vain lääkärin valvonnassa tulisi käyttää lääkettä raskauden ja imetyksen aikana.
Käytä lapsuudessa
Vasta-aiheet: alle 6-vuotiaat lapset.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt
Varovaisuutta käytettäessä lääkettä tulee munuaisten vajaatoimintaan.
Maksan vajaatoiminnalla
Varoen tulisi käyttää lääkettä maksan vajaatoimintaan.
Käytä vanhuudessa
Varovaisuutta tulisi käyttää huumeiden vanhuus.
Apteekkien myyntiehdot
Lääke on hyväksytty käytettäväksi OTC-välineenä.
Säilytysehdot
Lääkettä tulee säilyttää lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika - 5 vuotta.
Kuvaus lääkkeestä PANADOL, joka perustuu virallisesti hyväksyttyihin käyttöohjeisiin ja jonka valmistaja on hyväksynyt.
Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Panadolin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteistä Panadolin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Panadolin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä eri kipujen ja lämpötilojen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus.
Panadol on antipyreettinen kipulääke. Sillä on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus. Panadol Extra sisältää parasetamolia tai kahden vaikuttavan aineen yhdistelmää: parasetamoli ja kofeiini.
Parasetamoli estää COX: n keskushermostoon, joka vaikuttaa kipukeskuksiin ja termoregulointiin (solukudoksen peroksidaasi neutraloi parasetamolin vaikutuksen COX: iin tulehduksellisissa kudoksissa), mikä selittää lähes täydellisen tulehduksenvastaisen vaikutuksen puuttumisen. Vaikutus prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa ei vaikuta siihen, että vesi-suola-aineenvaihduntaan (natrium- ja vedenpidätys) ja maha-suolikanavan limakalvoon ei ole kielteistä vaikutusta.
Kofeiini stimuloi aivojen psykomotorisia keskuksia, sillä on analeptinen vaikutus, parannetaan kipulääkkeiden vaikutusta, eliminoidaan uneliaisuus ja väsymys, lisäävät fyysistä ja henkistä suorituskykyä.
rakenne
Parasetamoli + apuaineet.
Parasetamoli + kofeiini + apuaineet (Panadol Extra).
Lasten kynttilät ja siirappi sisältävät vain parasetamolia.
farmakokinetiikkaa
Absorptio on korkea. Panadol imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan ruoansulatuskanavasta. Parasetamolin jakautuminen kehon nesteissä on suhteellisen tasainen. Metaboloituu pääasiassa maksassa useiden metaboliittien muodostumisen myötä. Paracetamolin pääasiallinen metaboliitti on ensimmäisten kahden elinvuoden ja 3-10-vuotiaiden lasten paraketamolisulfaatti, 12-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, konjugoitu glukuronidi. Kun terapeuttisia annoksia annetaan 90-100% hyväksytystä annoksesta, erittyy virtsaan yhden päivän kuluessa. Lääkkeen pääasiallinen määrä vapautuu maksan konjugoinnin jälkeen. Muuttumattomassa muodossa erottuu enintään 3% parasetamolin vastaanotetusta annoksesta.
todistus
- päänsärky;
- migreeni;
- hammassärky;
- selkäkipu;
- hermosärky;
- lihas- ja reumaattiset kiput;
- tuskallinen kuukautiset;
- oireiden hoito vilustumisessa ja flunssa (vähentää kuumetta);
- vähentää kehon lämpötilan nousua vilustumisen, flunssan ja lapsuuden tartuntatautien taustalla (mukaan lukien vesirokko, parotiitti, tuhkarokko, vihurirokko, scarlet fever);
- hammassärky (mukaan lukien hampaat), päänsärky, korvatulehdus otiitin ja kurkkukipun aikana.
Vapautusmuodot
Tabletit, kalvopäällysteiset 500 mg.
Tabletit Panadol Extra.
Suspensio imeytymiseen Lasten Panadol-vauva (joskus sitä kutsutaan siirapiksi).
Peräsuolen peräpuikot 125 mg ja 250 mg (lapsille).
Käyttö- ja annostusohjeet
Aikuisille (mukaan lukien vanhukset) tulee tarvittaessa määrätä 500 mg - 1 g (1-2 tablettia) enintään 4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia, kerta-annos (2 tablettia) voidaan ottaa enintään 4 kertaa (8 tablettia) 24 tunnin kuluessa.
6-9-vuotiaat lapset nimittävät tarvittaessa 1/2 tablettia 3-4 kertaa päivässä. Annosten välinen aika on vähintään 4 tuntia. Suurin kerta-annos 6-9-vuotiaille lapsille on 1/2 tablettia (250 mg), enimmäisannos on 2 tablettia (1 g).
9–12-vuotiaille lapsille on tarvittaessa annettava 1 tabletti enintään 4 kertaa päivässä. Annosten välillä - vähintään 4 tuntia, yksi annos (1 tabletti) voidaan ottaa enintään 4 kertaa (4 tablettia) 24 tunnin kuluessa.
Lääkettä ei suositella käytettäväksi yli 5 päivän ajan anestesia-aineena ja yli 3 päivää antipyreettisenä ilman lääkärin määräämää määräämistä ja seurantaa. Lääkkeen päivittäisen annoksen lisääminen tai hoidon kesto on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
Aikuisille (mukaan lukien vanhukset) ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 1-2 tablettia 3-4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia. Suurin kerta-annos - 2 tablettia, suurin vuorokausiannos - 8 tablettia.
Lääkettä ei suositella yli viisi päivää anestesia-aineena ja yli kolme päivää antipyreettisenä ilman lääkärin määräämää määräämistä ja tarkkailua.
Lääkkeen päivittäisen annoksen lisääminen tai hoidon kesto on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
Suspensio tai siirappi
Lääke otetaan suun kautta. Ravista hyvin ennen käyttöä. Pakkauksen sisällä oleva mittausruisku mahdollistaa annoksen antamisen ja annostelun oikein ja järkevästi.
Lääkkeen annos riippuu lapsen iästä ja painosta.
Yli 3 kuukauden ikäiset lapset, lääke on määrätty 15 mg / kg ruumiinpainosta 3-4 kertaa päivässä, enimmäisannos on enintään 60 mg / kg. Tarvittaessa voit ottaa lääkkeen 4-6 tunnin välein yhdellä annoksella (15 mg / kg), mutta enintään 4 kertaa 24 tunnin kuluessa.
Älä ylitä suositeltua annosta.
Vastaanoton kesto ilman lääkärin kuulemista: lämpötilan alentamiseksi - enintään 3 päivää kivun vähentämiseksi - enintään 5 päivää.
Tulevaisuudessa sekä terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa on tarpeen kuulla lääkäriä.
Aikuisilla ja yli 60 kg painavilla nuorilla niitä käytetään sisä- tai peräsuolessa 500 mg: n kerta-annoksena, enintään 4 kertaa päivässä. Hoidon enimmäiskesto on 5-7 päivää.
Suurimmat annokset: yksi - 1 g, päivittäin - 4 g.
Suun kautta annettavat kerta-annokset 6-12-vuotiaille lapsille - 250-500 mg, 1-5 vuotta - 120-250 mg, 3 kuukautta - 1 vuosi - 60-120 mg, enintään 3 kuukautta - 10 mg / kg. Kerta-annokset rektaaliseen käyttöön 6-12-vuotiailla lapsilla - 250-500 mg, 1-5 vuotta - 125-250 mg.
Käyttöaika on 4 kertaa päivässä vähintään neljän tunnin välein. Hoidon enimmäiskesto on 3 päivää.
Suurin annos: 4 kerta-annosta päivässä.
Haittavaikutukset
- ihottumat;
- kutina;
- angioödeema
- leukopenia, trombosytopenia, metemoglobinemia, agranulosytoosi, hemolyyttinen anemia;
- dyspeptiset häiriöt (mukaan lukien pahoinvointi, epigastrinen kipu);
- unihäiriöt;
- takykardia.
Vasta
- vaikea maksan toimintahäiriö;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- valtimon hypertensio;
- glaukooma;
- unihäiriöt;
- epilepsia;
- vastasyntyneen ajan;
- lasten ikä jopa 12 vuotta (Panadol Extra);
- yliherkkyys lääkkeelle.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkettä tulee käyttää varoen raskauden ja imetyksen aikana.
Erityiset ohjeet
Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina veren kuvaaminen on tarpeen.
Lääkkeen ottamisen aikana ei suositella teetä ja kahvia liiallisesti, koska se voi aiheuttaa levottomuutta, unihäiriöitä, takykardiaa, sydämen rytmihäiriöitä.
Jotta vältettäisiin maksan myrkylliset vauriot, paracetamolia ei pidä yhdistää alkoholijuomien saantiin eikä myöskään krooniseen alkoholinkäyttöön altistuneille henkilöille.
Potilailla, jotka kärsivät atonisesta keuhkoastmasta, pollinoosista, on lisääntynyt riski saada allergisia reaktioita.
Voi muuttaa urheilijoiden dopingvalvontatestien tuloksia.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun lääkettä otetaan pitkään, se lisää epäsuorien antikoagulanttien (varfariinin ja muiden kumariinien) vaikutusta, mikä lisää verenvuotoriskiä.
Lääke parantaa MAO-inhibiittoreiden toimintaa.
Barbituraatit, fenytoiini, etanoli (alkoholi), rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet ja muut mikrosomaalisen hapettumisen stimulantit lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, mikä aiheuttaa mahdollisuuden vakavaan myrkytykseen pienellä yliannostuksella.
Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (tsimetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Parasetamolin vaikutuksesta klooramfenikolin erittymisen aika kasvaa 5 kertaa.
Kofeiini nopeuttaa ergotamiinin imeytymistä.
Paratsetamolin ja alkoholin samanaikainen nauttiminen lisää maksatoksisten vaikutusten ja akuutin haimatulehduksen riskiä.
Metoklopramidi ja domperidoni lisääntyvät, ja Kolestiramin vähentää parasetamolin imeytymistä.
Lääke voi vähentää uricuric-lääkkeiden tehokkuutta.
Lääkkeen Panadolin analogit
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:
- Akamol Teva;
- Aldolor;
- APAP;
- parasetamoli;
- Daleron;
- Lasten Panadol;
- Lasten tylenoli;
- Ifimol;
- Kalpol;
- Ksumapar;
- Lupotset;
- Meksalen;
- Pamol;
- Panadol Junior;
- Panadol-liukoiset tabletit;
- parasetamoli;
- Parasetamoli (asetofeeni);
- Parasetamoli lapsille;
- Parasetamolisiirappi 2,4%;
- PERFALGANia;
- Prohodol;
- Kappale on tarkoitettu lapsille;
- Sanidol;
- Strimol;
- Parasetamoli;
- Tylenoli vauvoille;
- Febritset;
- Tsefekon D;
- Efferalgan.
Jos lääkeaineen analogeja ei ole vaikuttavalle aineelle, voit napsauttaa alla olevia linkkejä sairauksista, joista vastaava lääke auttaa ja katso saatavilla olevat analogit terapeuttisista vaikutuksista.
Panadol on lääke, jolla on analgeettisia ja antipyreettisiä ominaisuuksia. Se on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, ei vaikuta taudin etiologiaan eikä nopeuta paranemista. Lääke auttaa eri alkuperää ja lokalisointia aiheuttavassa kivun oireyhtymässä.
Vaikuttava aine ja annosmuoto
Panadolin vaikuttava aine on parasetamoli (1 välilehti - 500 mg).
Saatavana ovat sekä tavanomaiset päällystetyt tabletit että dispergoituvat tabletit. Ne toimitetaan 6 tai 12 kappaleen läpipainopakkauksissa.
Mikä auttaa Panadol-tabletteja?
Panadol-tabletit auttavat pysäyttämään tai vähentämään kipua ja kuumetta kylmyyden ja ARVI: n (myös flunssa) taustalla.
Muita merkintöjä ovat:
- migreeni;
- hermosärky;
- nivelkipu;
- eri paikkojen lihassärkyjä;
- kipu kuukautisten aikana;
- hammassärky ja pulpiitti tai periodontiitti;
- traumaattinen kipu (mukaan lukien palovammat);
- kipu leikkauksen jälkeen.
Paracetamolitabletteja ei saa antaa alle 6-vuotiaille lapsille. Muita lääkkeen annostusmuotoja on saatavilla niille - siirappi (suspensio) ja rektaaliset peräpuikot.
Kuka ei saa ottaa Panadolia?
Vasta-aiheet Panadol-hoidolle ovat yliherkkyyttä paratsetamolille. On oltava erittäin varovainen, jos muihin tulehduskipulääkkeisiin, mukaan lukien asetyylisalisyylihappoon, on tullut kielteisiä reaktioita.
Panadol-tabletteja ei määrätä seuraaville sairauksille ja patologisille tiloille:
- toiminnallinen maksan vajaatoiminta;
- munuaisten vajaatoiminta;
- hyperbilirubinemia (hyvänlaatuinen);
- veren muodostavien elinten patologiat.
Pääsymääräykset ja suositeltu annos
6–9-vuotiaille pienille potilaille annetaan 250 mg (puolet tablettia) 3 tai 4 kertaa päivässä, jos se on ilmoitettu. Sallittu päiväannos - 2 g.
9–12-vuotiaat lapset voivat ottaa 1 välilehden. jopa 4 kertaa päivässä (suurin päiväannos - 4 g).
Kerta-annos yli 12-vuotiaille potilaille on 500-1000 mg, eli 1-2 tablettia; Vastaanottotaajuus - enintään 4 kertaa päivässä 4 tunnin välein.
Kipulääkkeenä Panadol voidaan juoda enintään 5 päivää peräkkäin, mutta lämmön vähentämiseksi - enintään 3 päivää. Jos tarvitset pidempää hoitoa, sinun tulee ehdottomasti neuvotella terapeutin kanssa. Parasetamolin ottaminen yli 1 viikon ajan edellyttää perifeerisen veren ja maksan toiminnan seurantaa.
Parasetamoli estää epäselektiivisesti syklo-oksigenaasin entsyymin keskushermostoon, mikä estää prostaglandiinien (kipulääkkeiden) biosynteesin. Aine vähentää lämpöregulaation hypotalamuskeskuksen jännitystä, joka aiheuttaa antipyreettistä vaikutusta. Tämän aktiivisen komponentin tulehdusta ehkäisevä vaikutus on lievä, joten Panadolin turpoaminen ja eksudoituminen ei lähes vähene.
Nielemisen jälkeen parasetamoli imeytyy hyvin nopeasti ruoansulatuskanavaan ja jakautuu lähes tasaisesti kudoksiin ja biologisiin nesteisiin. Biotransformaatio inaktiivisten metaboliittien muodostumiseen tapahtuu maksassa, ja erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisilla.
Mahdolliset haittavaikutukset
Suurin osa potilaista sietää Panadol-tabletteja, jos annostusta noudatetaan. Poikkeuksia ovat ne, joilla on yliherkkyyttä paratsetamolille tai apuaineille. Niillä voi kehittyä allerginen allerginen reaktio (kutina ja ihottuma eryteemisen "urtikarian" tyypissä), angioedeema ja bronkospasmi. Vaikeissa tapauksissa anafylaktinen sokki ei ole suljettu pois.
Todennäköiset sivuvaikutukset:
- huimaus;
- psykomotorinen agitaatio;
- epigastrinen kipu (vatsan projektiossa);
- suuntautumishäiriö avaruudessa (yliannostuksen taustalla);
- dyspeptiset häiriöt;
- veren glukoositasojen merkittävä väheneminen;
- munuaiskolikot (nefrotoksisten vaikutusten vuoksi);
- maksan vajaatoiminta;
- ei-spesifinen bakteriuria.
Pitkittyneellä kontrolloimattomalla hoidolla suurilla annoksilla voi kehittyä tubulaarinen nekroosi ja interstitiaalinen nefriitti. Hematopoieettinen toiminta voi kärsiä; perifeeriset verikokeet osoittavat anemiaa, leukopeniaa ja trombosytopeniaa.
Yliannostus, Panadol-myrkytystabletit
Jos aikuinen on maksan patologioiden puuttuessa, parasetamoli on vaarallista, jos päivässä otetaan vähintään 10 g.
Akuutit oireet kehittyvät 6–14 tunnin kuluttua annoksen vahingossa ylittämisestä (≥ 10 g) ja kroonisista - 2–4 päivän kuluttua.
Akuutin yliannostuksen kliiniset merkit:
- hyperhidroosi (liiallinen hikoilu);
- anoreksia (voimakas lasku tai täydellinen ruokahaluttomuus);
- oksentelu;
- suolistosairaudet;
- kipua tai epämukavuutta vatsan alueella.
Kroonisen yliannostuksen oireet:
- moottorin aktiivisuuden väheneminen;
- vakava heikkous;
- vatsakipu.
Yliannostus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten hepatonekroosi, progressiivinen enkefalopatia (maksan vajaatoiminnan taustalla), rytmihäiriöt, DIC, kouristukset, kollaptoidinen tila ja kooma. Jos lääketieteellistä hoitoa ei anneta ajoissa, paracetamolimyrkytys voi olla hengenvaarallinen potilaalle.
Yliannostuksen tapauksessa sinun täytyy kutsua ambulanssi, pestä vaikutusmahdollinen vatsa ja antaa kelaattoreita (normaali tai valkoinen aktiivihiili). Parasetamolin spesifinen vastalääke on metioniini; se on annettava 8-9 tunnin kuluessa myrkytyksestä. 12 tunnin kuluttua tehdään N-asetyylikysteiinin laskimonsisäisiä injektionesteitä detoksifiointia varten. Veren puhdistamiseen saattaa tarvita hemodialyysihoitoa. Vakava myrkytys on ehdottomasti osoitettu sairaalahoidon saamiseksi sairaalan erikoisosastoon.
Panadolin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Lievä yliannostus (≥ 5 g) voi aiheuttaa vakavaa myrkytystä, kun barbituraatit, trisykliset masennuslääkkeet, antibiootti Rifampisiini tai antiviraalinen lääke Zidovudine otetaan samanaikaisesti.
Yhdessä Panadol-tablettien kanssa antipsykoottiset ja parkinsonismilääkkeet (erityisesti karbamatsepiini) aiheuttavat usein ummetusta ja dysuriaa.
Parasetamoli tehostaa epäsuoria antikoagulantteja (varfariinia ja muita kumariineja) ja verihiutaleiden vastaisia aineita; tällaisissa tilanteissa eri lokalisoinnin verenvuotoriski kasvaa (lähinnä ruoansulatuskanavassa).
Samanaikaisesti Panadolin kanssa on mahdotonta käyttää muita tulehduskipulääkkeitä (erityisesti niitä, jotka sisältävät paratsetamolia), jotta vältetään nefropatian kehittyminen (jopa terminaaliseen munuaisten vajaatoimintaan asti).
Pahoinvoivat lääkeaineet (Domperidone ja Metoclopramide) lisäävät parasetamolin imeytymisnopeutta ja Kolestiramin vähentää sitä.
Aktiivisen komponentin pitoisuus plasmassa kasvaa puolitoista kertaa, jos potilas saa Diflunisalin.
Parasetamoli vähentää uricosouric-lääkkeiden terapeuttista vaikutusta.
Panadol-tabletit raskauden ja imetyksen aikana
Tutkimuksissa ei havaittu paracetamolin embryotoksisia, mutageenisia ja teratogeenisiä vaikutuksia, mutta lapsen raskauden ja imetyksen aikana Panadolia voidaan määrätä vain lääkärin kuulemisen jälkeen. Erityistä varovaisuutta on noudatettava raskauden alkuvaiheessa (I-jakso) ja viime viikkoina ennen synnytystä.
Tarvittaessa oireenmukaista hoitoa imetyksen aikana herättää kysymys lapsen väliaikaisesta siirrosta keinotekoisiin maitovalmisteisiin.
Hoidon aikana tulee pidättäytyä ottamasta alkoholijuomia ja farmaseuttisia alkoholitinktuureja, koska etanoli lisää merkittävästi hepatotoksisuutta ja aiheuttaa haiman tulehdusta.
Yksi mahdollinen haittavaikutus on huimaus, joten Panadol-tabletteja käyttäville potilaille on suositeltavaa lopettaa ajokäyttö ja työskennellä muiden mahdollisesti vaarallisten mekanismien kanssa.
Varastointiolosuhteet ja apteekkien jättäminen
Panadolin ostamiseen ei tarvita lääkärin määräystä.
Säännöllisiä ja dispergoituvia tabletteja tulee säilyttää paikoissa, joissa kosteus on alhainen, lämpötilassa, joka ei ylitä + 25 ° C.
Panadol-tablettien säilyvyysaika on viisi vuotta sen myöntämispäivästä.
Säilytä lasten ulottumattomissa!
Panadol-tablettien analogit
Panadol-tablettien analogit vaikuttavalle aineelle ovat lääkkeitä Paracetamol, Strymol ja Efferalgan.
Vladimir Plisov, lääkäri, lääkäri
Paracetamolin imetys
Yksi turvallisimmista antipyreettisistä lääkkeistä WHO: n mukaan imetyksen aikana on parasetamoli. Parasetamolia voidaan juoda imetyksen aikana lääkärin kuulemisen jälkeen tiukan annostelun ja annostelua koskevien sääntöjen jälkeen. Ota paracetamolia GW: llä vain välttämättömäksi korkean kehon lämpötilan (yli 38,5) aikana tai voimakkaalla päänsärkyllä enintään 3 kerta-annoksena päivässä.
Voiko paracetamolia käyttää imetyksen aikana?
Parasetamoli (lat. Paracetamolum) on suosittu huume sekä korkea päänsärky, päänsärky, hammasongelmat ja erilaiset vilustuminen. Imetyksen aikana nainen voi ottaa parasetamolia vain äärimmäisissä tapauksissa, kun imettävän äidin ruumiinlämpötila on noussut yli 38,5 asteen, sietämätön päänsärky tai hammassärky. Kategorisesti ei voida ottaa yhdessä alkoholijuomien kanssa, koska se vaikuttaa haitallisesti maksaan, munuaisiin ja verenkiertoon. Parasetamoli sisältyy puolestaan Maailman terveysjärjestön luetteloon, joka on yksi tarvittavista lääkkeistä. Se on turvallinen lääke imeväisten ja heidän äitiensa terveydelle kaikkien ohjeiden ja suositusten mukaisesti.
Ota paracetamolia gv: llä yksin ilman lääkärin määräystä. Vaikka lääkkeen nauttiminen rintamaitoon on vain 0,23% annoksesta. Koska jokin lääke voi vaikuttaa naisiin imetyksen aikana eri tavoin, puhumattakaan vauvasta. Lääkäri voi sallia lääkkeen antamisen, jos vastasyntynyt on yli 3 kuukauden ikäinen (erityistapauksissa jo aikaisemmin).
Parasetamolin annostus imetyksen aikana
Käyttötapa:
tabletit
Hoitava äiti voi juoda yhden annoksen paracetamolia 0,35-0,5 g - 3 päivässä, suurin päiväannos 1,5 g.Lääkkeen tulee ottaa heti vauvan ruokinnan jälkeen, juoda runsaasti vettä. Huumeiden enimmäismäärä imettävän äidin veressä on 30 minuutissa. Keho poistaa työkalun 3-4 tunnin kuluessa, kun virtsaan saadaan terve maksa.
Peräsuolen peräpuikot
1–3-vuotiaille lapsille käytetään rektaalisia peräpuikkoja, yksi paracetamolin annos on 15 mg 1 kg: n painokiloa kohti, päivittäin - 60 mg / 1 kg kehon painoa. Käytä 3-4 kertaa päivässä. Aikuisille ja nuorille, joiden paino on yli 60 kg, kerta-annos on 0,35-0,5 g, suurin kerta-annos on 1,5 g 3-4 kertaa. 6–12-vuotiaille lapsille suurin päiväannos on 2 g neljässä annoksessa. Vuodesta 3 - 6 vuotta, enimmäisannos on 1-2 g, nopeudella 60 mg 1 kg: n painokiloa kohden lapselle 3-4 annoksena.
siirappi
3–12 kuukauden ikäisille lapsille 2,5-5 ml siirappia (60-120 mg). 1 - 5 vuotta - 5-10 ml siirappia (120-240 mg). 5-12-vuotiaat - 10-20 ml siirappia (240-480 mg). Aikuiset ja yli 60 kg painavat lapset - 20-40 ml siirappia (480-960 mg). Parasetamolisiirapin päivittäinen käyttöaste on 3-4 kertaa.
Ennen kuin käytät lääkkeitä, ota yhteyttä lääkäriisi.
Panadol
◊ Tabletit, kalvopäällysteiset valkoiset, kapselinmuotoiset, litteällä reunalla, tabletin toisella puolella kohokuviointimenetelmällä käyttivät merkkiä kolmion muodossa, toisella puolella - riski.
Apuaineet: maissitärkkelys - 21,4 mg, esigelatinoitu tärkkelys - 50 mg, kaliumsorbaatti - 0,6 mg, povidoni - 2 mg, talkki - 15 mg, steariinihappo - 5 mg, triasetiini - 0,83 mg, hypromelloosi - 4,17 mg.
6 kpl - läpipainopakkaukset (2) - pakkauksissa.
12 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.
Kipulääke. Sillä on analgeettinen ja antipyreettinen vaikutus. Estää COX-1: n ja COX-2: n pääasiassa keskushermostoon, jotka vaikuttavat kipukeskuksiin ja termoregulointiin.
Anti-inflammatorinen vaikutus on käytännössä poissa. Ei aiheuta vatsan ja suoliston limakalvojen ärsytystä. Se ei vaikuta veden ja suolan aineenvaihduntaan, koska se ei vaikuta prostaglandiinien synteesiin perifeerisissä kudoksissa.
Imu ja jakelu
Absorptio - korkea, Cmax saavutetaan 0,5 - 2 tunnissa ja on 5-20 μg / ml.
Yhteys plasman proteiineihin - 15%. Pääsee BBB: n läpi. Alle 1% imetyksen äidin imetyksestä annettavasta parasetamoliannoksesta siirtyy äidinmaitoon. Parasetamolin terapeuttisesti tehokas pitoisuus plasmassa saavutetaan, kun sitä annetaan 10 - 15 mg / kg: n annoksena.
Metabolia ja erittyminen
Metaboloituu maksassa (90-95%): 80% reagoi konjugaatioon glukuronihapon ja sulfaattien kanssa inaktiivisten metaboliittien muodostuessa; 17% läpäisee hydroksyloinnin muodostamalla 8 aktiivista metaboliittia, jotka on konjugoitu glutationin kanssa jo inaktiivisten metaboliittien muodostuessa. Glutationin puuttuessa nämä metaboliitit voivat estää hepatosyyttien entsyymijärjestelmät ja aiheuttaa niiden nekroosin. CYP 2E1-isoentsyymi on myös mukana lääkkeen metaboliassa.
T1/2 - 1-4 tuntia, munuaisten kautta erittyy metaboliitteina, pääasiassa konjugaatteina, vain 3% muuttumattomana.
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Iäkkäillä potilailla lääkkeen puhdistuma pienenee ja T lisääntyy.1/2.
- kivun oireyhtymä: päänsärky, migreeni, hammassärky, kurkkukipu, selkäkipu, lihaskipu, kivulias kuukautiset;
- kuumeinen oireyhtymä (febrifuge): lisääntynyt kehon lämpötila vilustumisen ja flunssan taustalla.
Lääke on suunniteltu vähentämään kipua käytön aikana eikä vaikuta taudin etenemiseen.
- lasten ikä enintään 6 vuotta;
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Lääkettä tulee käyttää varoen munuaisten ja maksan vajaatoiminnan, hyvänlaatuisen hyperbilirubinemian (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä), viruksen hepatiitin, glukoosi-6-fosfaattihydrogenaasin puutteen, alkoholipitoisuuden, alkoholismin, vanhusten, raskauden ja imetyksen aikana.
Aikuisille (mukaan lukien vanhukset) tulee tarvittaessa määrätä 500 mg - 1 g (1-2 tablettia) enintään 4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia, kerta-annos (2 tablettia) voidaan ottaa enintään 4 kertaa (8 tablettia) 24 tunnin kuluessa.
6-9-vuotiaat lapset nimittävät 1/2 välilehteä. 3-4 kertaa päivässä tarvittaessa. Annosten väli - vähintään 4 tuntia. Suurin yksittäinen annos 6-9-vuotiaille lapsille - 1/2 välilehti. (250 mg), suurin päivittäinen - 2-välilehti. (1 g).
9–12-vuotiaat lapset nimittävät 1 välilehden. jopa 4 kertaa päivässä. Annosten väli - vähintään 4 tuntia, kerta-annos (1 välilehti) Voidaan ottaa enintään 4 kertaa (4 välilehteä.) 24 tunnin kuluessa.
Lääkettä ei suositella käytettäväksi yli 5 päivän ajan anestesia-aineena ja yli 3 päivää antipyreettisenä ilman lääkärin määräämää määräämistä ja seurantaa. Lääkkeen päivittäisen annoksen lisääminen tai hoidon kesto on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.
Suositeltuina annoksina lääke on yleensä hyvin siedetty.
Allergiset reaktiot: joskus - ihottuma iholla, kutina, angioedeema.
Hematopoieettisen järjestelmän osa: harvoin - anemia, trombosytopenia, metemoglobinemia.
Virtsajärjestelmän puolella: pitkäaikainen käyttö suurina annoksina - munuaiskolikot, ei-spesifinen bakteriuria, interstitiaalinen nefriitti, papillin nekroosi.
Lääke tulee ottaa vain suositeltuina annoksina. Jos ylität suositellun annoksen, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon, vaikka terveydelläkin olisi vakavia vaurioita maksalle.
Maksan vaurioituminen aikuisilla on mahdollista ≥ 10 g paratsetamolia käytettäessä. ≥ 5 g parasetamolin ottaminen voi aiheuttaa maksavaurioita potilailla, joilla on seuraavat riskitekijät:
- pitkäaikainen hoito karbamatsepiinilla, fenobarbitaalilla, fenytoiinilla, primidonilla, rifampisiinilla, Hypericum perforatum -valmisteilla tai muilla maksaentsyymejä stimuloivilla lääkkeillä;
- ylimääräinen alkoholin säännöllinen käyttö;
- mahdollisesti glutationipuutos (aliravitsemuksen, kystisen fibroosin, HIV-infektion, paastoamisen ja nälän) tapauksessa.
Parasetamolin akuutin myrkytyksen oireet ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, hikoilu, ihon haju. 1-2 päivän kuluttua havaitaan maksavaurion merkkejä (maksan herkkyys, maksan entsyymin aktiivisuuden lisääntyminen). Vaikeassa yliannostustapauksessa maksan vajaatoiminta kehittyy, akuutti munuaisten vajaatoiminta tubulaarisen nekroosin kanssa (myös vakavan maksavaurion puuttuessa), rytmihäiriöt, haimatulehdus, enkefalopatia ja kooma voivat kehittyä. Hepatotoksinen vaikutus aikuisilla ilmenee, kun otetaan ≥ 10 g paratsetamolia.
Hoito: lopeta lääkkeen käyttö ja ota välittömästi yhteys lääkäriin. On suositeltavaa mahan huuhtelua ja enterosorbenttien vastaanottoa (aktiivihiili, polyphepan); SH-ryhmän luovuttajien ja glutationin - metioniinin synteesin esiasteiden käyttöönotto 8–9 tunnin kuluttua yliannostuksesta ja N-asetyylikysteiinistä - 12 tunnin kuluttua. Parasetamolin pitoisuus veressä sekä sen saannin jälkeen. Vaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoito 24 tuntia paratsetamolin ottamisen jälkeen tulee tehdä yhdessä myrkytyskeskuksen tai maksan sairausvakuutusyksikön asiantuntijoiden kanssa.
Parasetamolin ja muiden tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö lisää riskiä, että ns. Munuaisten vajaatoiminta on munuaisten vajaatoiminta.
Paratsetamolin samanaikainen pitkäaikainen anto suurina annoksina ja salisylaateissa lisää munuaisten tai virtsarakon syövän riskiä.
Diflunisal lisää parasetamolin pitoisuutta plasmassa 50%, mikä lisää maksatoksisuuden kehittymisen riskiä.
Myelotoksiset lääkeaineet lisäävät lääkkeen hematotoksisuutta.
Lääke, kun sitä otetaan pitkään, lisää epäsuorien antikoagulanttien (varfariinin ja muiden kumariinien) vaikutusta, mikä lisää verenvuotoriskiä.
Mikrosomaalisten hapetusentsyymien induktorit maksassa (barbituraatit, fenytoiini, karbamatsepiini, rifampisiini, zidovudiini, fenytoiini, etanoli, flumekinoli, fenyylibutatsoni ja trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä yliannostuksessa.
Mikrosomaalisen hapettumisen estäjät (tsimetidiini) vähentävät hepatotoksisen vaikutuksen riskiä.
Metoklopramidi ja domperidoni lisääntyvät, ja Kolestiramin vähentää parasetamolin imeytymistä.
Etanoli, jota käytetään samanaikaisesti parasetamolin kanssa, edistää akuutin haimatulehduksen kehittymistä.
Lääke voi vähentää uricosuric-lääkkeiden aktiivisuutta.
Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina veren kuvaaminen on tarpeen.
Varoen ja vain lääkärin valvonnassa tulisi käyttää lääkettä maksan tai munuaissairauksien hoidossa, kun käytät antiemeettisiä lääkkeitä (metoklopramidi, domperidoni) sekä lääkkeitä, jotka alentavat kolesterolia veressä (colestiramine).
Jos päivittäinen tarve ottaa kipulääkkeitä antikoagulantteja käytettäessä, paracetamolia voidaan ottaa ajoittain.
Kun tehdään testejä virtsahappo- ja verensokeritasojen määrittämiseksi, lääkärin on varoitettava Panadolin käytöstä.
Jotta vältettäisiin maksan myrkylliset vauriot, paracetamolia ei pidä yhdistää alkoholijuomien saantiin eikä myöskään krooniseen alkoholinkäyttöön altistuneille henkilöille.