Hermoston syövillä on omat erityiset ja epäspesifiset oireet ja diagnostiset merkit. Ei-spesifisten biokemiallisten, täydellisten veriarvojen joukossa on aivokasvaimia ja muita rakenteita. Siksi näiden laboratoriotutkimusten indikaattorit eivät pysty vastaamaan kysymykseen siitä, onko aivokasvain vai ei.
Onko mahdollista epäillä onkologiaa yleisellä verikokeella
Pahanlaatuisen muodon muodostavat kykenevät tuottamaan useita aineita, joita solut eivät normaalisti tuota tämän paikannuksen ja joita kutsutaan tuumorimarkkereiksi. Mutta edes kasvainmerkit eivät aina osoita tuumorin muodostumisen erityistä paikkaa, koska ne ovat ominaisia erilaisille syövän prosesseille - he yksinkertaisesti sanovat, että pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen tapahtuu oletetuissa paikoissa.
Tällaisten epäspesifisten diagnostisten menetelmien tilanne veren yleisenä ja biokemiallisena analyysinä on melko erilainen. Ne antavat tietoa ihmiskehon tilasta, puhuvat patologisesta prosessista, mutta saattavat viitata hermoston kehittyvään syöpään jo ennen ensimmäisten merkkien ilmaantumista.
Tarkka tieto onkologisen prosessin lokalisoinnista ja spesifisyydestä voidaan antaa seuraavilla menetelmillä:
- tietokonetomografia;
- magneettikuvaus;
- angiografia;
- elektroenkefalografia;
- kallon röntgenkuva;
- biopsia onkologian diagnosoimiseksi.
Mitä muutoksia KLA: ssa aivosyöpään
Vain yhtä verikoetta ei voida sanoa syövän esiintymisestä ja sen lokalisoinnista. Ainoastaan kliininen kuva ja laboratoriokokeet mahdollistavat aivosairauksien epäilyn. Veren yleisen analyysin indikaattorit osoittavat tulehduksellisen systeemisen luonteen, kroonisten patologioiden, autoimmuuniprosessien ja helmintisten hyökkäysten muutoksia ihmiskehossa.
Miesten normaali ESR-arvo on 1-10 mm / h ja naisilla 2-15 mm / h. Muutokset veren proteiinikoostumuksessa johtavat tämän indikaattorin vaihteluun. Jos kyseessä on minkä tahansa lokalisoinnin pahanlaatuinen kasvain, ESR-nopeuden nousu punasolujen sedimentoitumisessa tapahtuu jo taudin alkuvaiheessa, ja se havaitaan usein sattumalta rutiinitestauksen aikana. Onkologian epäilty ennen oireiden alkamista on mahdollista saatuaan seuraavat tulokset:
- huomattava ESR: n nousu jopa 70 mm / h ja enemmän;
- ei ESR-vastetta antibioottihoitoon;
- samanaikaisesti hemoglobiinin määrä, väriindeksi, pienenee selvästi.
Onkologisen kehityksen arvioiminen ESR: n avulla on mahdotonta, jolloin tässä tapauksessa olisi analysoitava muita diagnostisia tuloksia.
ESR-tiedot auttavat ammattilaisia seuraamaan taudin dynamiikkaa. Erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden lasku osoittaa hoidon tehokkuutta.
hemoglobiini
Hemoglobiini on "punaisen veren" keskeinen indikaattori, joka osoittaa kyvyn osallistua hapen vaihtoon. Normaalisti naisilla se on 115-145 g / l ja miehillä 130-160 g / l. Joillakin pahanlaatuisilla ja hyvänlaatuisilla kasvaimilla hemoglobiini vähenee merkittävästi, mikä aiheuttaa vakavaa anemiaa onttojen elinten verenvuodon ja luumenin seurauksena: ruoansulatuskanavasta, keuhkopussista, kohdun paikannuksesta.
Aivosyövässä hemoglobiinia ei ole kovin voimakkaasti käytetty, paitsi silloin, kun kallonontelossa havaitaan verenvuotoja, mutta neurologiset oireet tulevat esille ja hemoglobiini ei ole syövän diagnostiikkakriteeri.
Värin ilmaisin
Väriindikaattori - arvo liittyy suoraan hemoglobiiniin, koska se näyttää määrän erytrosyytissä. Normaalisti se on 0,86-1,1 ja on merkityksellinen vain, jos on anemiaa. Värinindeksin lasku tapahtuu raudan vajaatoiminnan kehittymisen myötä, jota esiintyy usein pahanlaatuisissa kasvaimissa. CPU: n analyysi veressä aivokasvaimessa pysyy usein normaalialueella.
Leukosyytit ja kaava
Leukosyyttien normaali pitoisuus vaihtelee välillä 4 - 9 * 10 9 / l. Aivosyövässä voidaan havaita kohtalaisen leukosytoosia - yli 10 * 10 9 / l. Ilmentynyt leukopenia osoittaa, että luuytimeen on mennyt pitkälle mennyt prosessi ja metastaasi. Leukosyyttien ja leukosyytin kaavan muuttaminen antaa mahdollisuuden tunnistaa infektio, joka liittyy toiseen kertaan ja tekee siitä raskaamman taustalla olevan sairauden vuoksi.
verihiutaleet
Yleensä veren hemostaasin analyysi heijastaa verihiutaleita. Normaalisti niiden lukumäärä on 180-320 * 10 9 / l. Verihiutaleet vähenevät useimmiten silloin, kun kasvaimella on jo kliinisiä oireita, ja diagnoosin tulokset vahvistavat sen. Trombosytopenia on vaarallista verenvuodon kehittymisessä.
Erotusdiagnostiikka
Samankaltaisia muutoksia aivosyövän yleisessä analyysissä esiintyy seuraavissa patologioissa:
- akuutti tulehdusprosessi - keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, aivokalvontulehdus, peritoniitti, hepatiitti, keuhkoputkentulehdus, tuberkuloosi, sieni-infektio ja muut;
- autoimmuunipatologia - nivelreuma, psoriaasivaurio;
- torjunta-aineiden ja säteilyn aiheuttamat vahingot;
- matojen hyökkäys;
- sydäninfarkti;
- lääkkeiden vaikutus.
Millaisia verikokeita aivosyöpään on erityisiä?
Aivosyövän määrittämiseksi ei ole mitään erityisiä verikokeita. Mutta on täysin mahdollista epäillä häntä, jos on neurologisia oireita, jotka vahvistavat tuumorimerkkien läsnäolo. Nämä ovat tiettyjä aineita, joiden tuotteet eivät ole terveessä kehossa tai jotka ovat vähäisiä.
Tällaiset tuumorimarkkerit auttavat epäilemään aivosyöpää:
- NSE on entsyymi, joka on spesifinen hermokudokselle, se kasvaa syöpäolosuhteissa.
- PSA on eturauhasen spesifinen antigeeni, joka on ominaista eturauhasen pahanlaatuisille kasvaimille. Sen määrä on jopa 40 vuotta - 2,7 ng / ml ja 40–4 ng / l. Lisääntynyt merkkiarvo osoittaa paitsi eturauhasen patologiaa, myös syöpää muissa elimissä, myös aivoissa.
- Alfa-fetoproteiini syntetisoidaan tavallisesti pieninä määrinä, mutta syövän kanssa sen aktiivisuus kasvaa dramaattisesti.
- CA-15-3 on rintarauhasen kanavien syövän ei-spesifinen merkki, mutta se esiintyy myös aivokasvaimessa, varsinkin jos se on metastaasi. Normaalisti - 20 U / ml. Yli 50 U / l: n arvon ylittäminen voi osoittaa kasvain paikallistumisen aivoissa.
- CYFRA 21-1 - merkki, jota käytetään keuhkojen ja aivojen kasvainten diagnosoinnissa. Normaalisti - 3,5 ng / ml.
Indikaatiot tutkimukseen
Jos kallo on neurologisia oireita ja epäillään tilavuusprosessia, näytetään aivosyövän tutkimus.
- Neurologisten oireiden esiintyminen: liikkeiden heikentynyt koordinointi, pareseesi ja halvaus, kasvojen epäsymmetria, puhehäiriöt, ptoosi, tetany, epileptiset kohtaukset, käyttäytymisen muutos, aggressiivisuus, tahaton liikkuvuus ja niin edelleen.
- Tuumorin paikannuksen havaitseminen.
- Syövän etenemisen ennustaminen.
- Hoitomenetelmien valinta.
- Kirurgisen ja terapeuttisen hoidon valvonta.
- Ennuste elämästä ja kuolleisuudesta.
johtopäätös
Edellä esitetyn perusteella se voidaan tiivistää: täydellinen verenkuva ei osoita aivosyövää tai muuta onkologian lokalisointia, mutta se sallii vain epäillä kehon systeemistä patologiaa prekliinisessä vaiheessa, joka tarvitsee perusteellista diagnoosia ja erityisiä tutkimuksia. On tarpeen suorittaa erilaisten tautien differentiaalidiagnostiikka.
Veritesti aivokasvain
Aivokasvaimen verikoe on huomattavasti vähemmän informatiivinen kuin muiden kohtien kasvaimilla. Kuinka objektiiviset muutokset ovat verikokeessa, ja millainen se voi auttaa kraniaalisen ontelon pahanlaatuisten kasvainten diagnosoinnissa?
Aivoissa olevien kasvainten tarkka diagnoosi on melko vaikea tehtävä. Sisäisten sairauksien klinikalla mahalaukun, kohdun, suoliston, ihon pahanlaatuisten kasvainten kanssa, joka ottaa täsmällisen biopsian ja jonka jälkeen tutkitaan sekä patologisen kudoksen histologista rakennetta että sen solujen koostumusta, riittää varsin tarkka diagnoosi. Aivot on päällystetty kallononteloon, ja biopsian ottaminen kasvainkudoksesta on sinänsä melkoinen haaste, vaikka se on ainoa tarkka tapa diagnosoida kasvain.
Tietoja veri-aivoestettä
Aivokudos erotetaan yleisestä verenkierrosta ns. Veri-aivoesteen avulla. Tällainen este on olemassa sellaisten eri aineiden kontrolloimattoman tunkeutumisen välttämiseksi, jotka imeytyvät suolistoon ja jotka kulkevat maksan portaalijärjestelmän läpi, ja ovat yleisessä liikkeessä ilman aivojen "omaa lupaa".
Joillakin aivojen alueilla ei ole tällaista estettä, ja tämä mahdollistaa aivolisäkkeen hormonien vapaan imeytymisen veriin, ja haitalliset aineet, jotka ovat tulleet verenkiertoon myrkytyksen aikana, stimuloivat emeettikeskuksia, jotka sijaitsevat myös aivoissa. Ja muut aivojen osat ovat hyvin suojattuja vapaalta yhteydeltä veren kapillaareihin, toisin kuin muut elimet ja kudokset.
Veri-aivoesteri on merkittävä ongelma, koska se ei salli monien erittäin tehokkaiden lääkeaineiden tunkeutumista aivorakenteisiin, ja joissakin sairauksissa, esimerkiksi röyhtäisessä aivokalvontulehduksessa, antibiootit on annettava suoraan aivo-selkäydinnesteeseen tai aivo-selkäydinnesteeseen. Mutta veri-aivoesteet eivät ainoastaan vaikeuta lääkkeiden tuomista hermokudokseen, vaan myös estää eri aineiden vapautumisen hermokudoksesta yleiseen liikkeeseen. Tämä mitali-kääntöpuoli vähentää merkittävästi pahanlaatuisten ja mahdollisten kasvainten diagnosoinnin todennäköisyyttä verikokeilla.
Voidaan sanoa, että tällaisen aivojen patologian täsmällistä diagnoosia vain laboratorion diagnostisten menetelmien avulla ei voida toimittaa. Mutta on olemassa tutkimuksia, jotka voivat auttaa lääkärin hälytystä. Tämä on verenluovutus tuumorimarkkereille. Ja ennen kuin luetellaan tutkimustyypit, on tarpeen kertoa, milloin ja miksi tämä olisi tehtävä.
Mitä kasvainmerkkejä voin käyttää?
Oikea terminologia on avain elimistössä tapahtuvien prosessien, mukaan lukien patologisten, asianmukaiseen ymmärtämiseen. Niinpä Internetissä voit lukea ja kirjoittaa tällaisia lukutaidottomia nimiä ”aivosyövän merkkiaineiksi” tai vain tällaiseksi taudin nimellä ”aivosyöpä”. Tämä nimi on merkityksetön ja tässä tapauksessa sana "syöpä" on kaikkien pahanlaatuisten kasvainten yleinen kansanimitys.
Lääkäri kertoo kuitenkin, että syöpää kutsutaan pahanlaatuisiksi kasvaimiksi, jotka johtuvat epiteelisistä kudoksista, jotka eivät ole kraniaalisen ontelon sisällä. Siksi voi olla kielen syöpä, haiman syöpä tai vatsa, suolen tai muiden elinten syöpä, mutta periaatteessa ei ole aivojen syöpää. Mutta kun tällainen epäsäännöllinen perinne on syntynyt, jatkamme sitä ja päätämme, milloin tuumorimarkkerit auttavat "aivosyövässä" määrittämään pahanlaatuisen kasvun.
On kuitenkin muistettava, että aivoissa ei ole erityisiä "tuumorimerkkejä", jotka osoittavat yksiselitteisesti kasvaimen läsnäolon kallonontelossa. Oncomarkerit on suunniteltu tunnistamaan muita sairauksia suuremmalla todennäköisyydellä. Niinpä alfa-fetoproteiinia käytetään useimmiten maksasyövän havaitsemiseen. Kasvaimen markkeri, kuten eturauhasen antigeeni (PSA), auttaa tunnistamaan eturauhassyövän. Toinen yhdiste, CA 15-3 tai hiilihydraattiantigeeni, on tarkoitettu rintasyövän tarkkailuun, se osoittaa eron mastopatiasta. Kasvumarkkeri Ca-125 on tärkein indikaattori, joka auttaa määrittämään munasarjasyövän diagnoosin ja erityisesti tunnistamaan metastaasien läsnäolon.
Mitä aivojen jäljellä on, joka on niin hyvin suojattu paitsi kallon luut, myös veri-aivoesteen? Lääkäri voi käyttää seuraavia merkkiaineita diagnosoimaan tai tarkemmin sanottuna huolta pahanlaatuisen kasvun esiintymisestä:
Syöpäalkion antigeeni tai CEA.
Tätä yhdistettä tuottaa normaali alkio ja ihmisen sikiö, mutta lapsen syntymän jälkeen maailmassa sen tuotanto lakkaa. Aikuisilla tätä ainetta ei käytännössä havaita veressä (jopa 10 ng / ml). Kun tapahtuu pahanlaatuinen kasvaimen prosessi, tämä metaboliitti ilmestyy uudelleen veressä, virtsassa ja muissa nesteissä. Koska tällä antigeenillä ei ole mitään spesifisyyttä, mutta se osoittaa vain, että tuumorin kasvu on todennäköisesti alkanut jonnekin, sitä käytetään seulomassa suuria ihmisryhmiä kasvainten varhaiseksi diagnosoimiseksi.
Täydelliset tiedot tästä kasvainmerkistä löytyvät artikkelista CEA oncomarker: indikaattorit, normi, analyysin tulkinta.
Jos tämä indikaattori ylittää 20 nanogrammaa millilitraa kohden, pahanlaatuisen prosessin esiintyminen voidaan epäillä. Mutta useammin sitä käytetään etsimään todella epiteelikasvaimia tai syöpää. Nämä ovat keuhkosyöpä ja paksusuolen paikannus, haiman karsinooma ja rintasyöpä, munasarjojen ja eturauhasen kasvaimet. Voimme sanoa, että tämän tutkimuksen tarkoitus on pikemminkin poikkeus kuin sääntö keskushermoston (keskushermosto) syövässä.
Neuronispesifinen enolaasi tai NSE.
Tämä tuumorimarkkeri on jo ominaista hermokudoksen vaurioille ja sitä käytetään laboratorion diagnostiikassa hermoston soluista peräisin olevien pahanlaatuisten kasvainten havaitsemiseksi. Nämä ovat sellaisia pahanlaatuisia kasvaimia, kuten neuroblastooma ja retinoblastooma, feokromosytoma, pienisoluinen keuhkosyöpä, kilpirauhasen syöpä ja muut kasvaimet. Jos tuumorin lähde on hermokudos, sen ei tarvitse olla paikallista aivoissa, kuten edellä olevista paikannuksista voidaan nähdä. Ylivoimaisissa tapauksissa tämä tuumorimarkkeri on osoitettu pienisoluisten keuhkosyövän varhaiselle diagnosoinnille, mutta aivojen kasvain ei ole sen "vahvuus", vaikka sen kohoaminen veressä tämän onkologian paikannuksen aikana on myös mahdollista.
Normaali aikuisessa, tämän tuumorimarkkerin pitoisuus veriplasmassa on alle 17 nanogrammaa millilitraa kohti. Jos viitearvo kasvaa lievästi tai enemmän, voimme puhua eri neuroendokriinisten kasvainten esiintymisestä, mutta niiden lokalisointi voi olla koko kehossa, esimerkiksi endokriinisten rauhasien kudoksessa. Lisäksi tutkitaan sellaisen tuumorimarkkerin, kuten kromograniini A: n, konsentraatiota, joka on myös osoitettu neuroendokriinisten kasvainten diagnosoimiseksi;
Proteiini S 100
Neurologiassa käytetään joskus tuumorimarkkeria, kuten proteiinia S 100, se liittyy erilaisiin sairauksiin, jotka johtuvat glia- solujen proliferaatiosta tai astrosyytteistä. Suuren kiinnostuksen kohteena on yhteys tämän kasvainmarkkerin kasvun välillä veriplasmassa erilaisilla vaurioilla keskushermoston rakenteisiin. Nämä eivät välttämättä ole pahanlaatuisia kasvaimia: nämä voivat olla vakavia päänvammoja tai kraniocerebraalisia vammoja, degeneratiivisia prosesseja, erilaisia aivohalvauksia ja subarahnoidaalisia verenvuotoja. Tämä tuumorimarkkeri on erittäin hyödyllinen ihosyövän - melanooman - diagnosoinnissa.
Tämän merkin arvo ei ylitä pientä määrää 0,105 µg / l. Konsentraation lisääntyminen tapahtuu monilla leesioilla, ja jopa sellaisen mielenterveyden pahenemisessa kuin bipolaarinen mielialahäiriö, jota kutsuttiin aiemmin maanis-depressiiviseksi (MDP) psykoosiksi. Tähän tuumorimarkkeriin ei ole kehitetty erityisiä kriteerejä CNS-tuumorin havaitsemiseksi.
Kasvaimen markkereiden arvo aivokasvainten diagnosoinnissa
Puhuessasi merkkiaineista on huomattava, että niiden arvojen nousu voi olla olosuhteissa, jotka ovat kaukana syövän patologiasta. Niinpä sama neuronispesifinen enolaasi voi merkittävästi lisääntyä eri aivohalvauksissa, perifeeristen hermojen loukkaantumisilla, keuhkokuumeella, mukaan lukien hidas ja krooninen ja muiden olosuhteiden kanssa. Proteiini S-100 voi lisääntyä fyysisen rasituksen jälkeen.
Miksi epäillään, että pahanlaatuisen aivokasvaimen epäillään olevan tuumorimarkkereiden tutkimus, jos niiden arvojen nousu ei ole mitenkään suoraan spesifinen tämän paikannuksen pahanlaatuisille kasvaimille, jos väärien positiivisten arvojen massa on mahdollista ja tämä menetelmä on yleensä joko seulontamenetelmä tai ylimääräinen diagnostinen työkalu? ? Tosiasia on, että käytännössä ei ole mitään syytä.
Neurologille pahanlaatuista kasvua koskeva ongelma heikkenee joskus taustalle. Vaikka hyvänlaatuinen kasvain esiintyy aivojen sisällä tai aivokalvojen sisäpinnalla, jolla ei ole invasiivista kasvua ja joka ei kasva aivojen rakenteiden läpi, tuhoaa ne (meningioma, kraniofaryngiooma), sitten kaikki sama on olemassa toinen uhka. Fokus-neurologiset oireet kehittyvät. Liitä sitten aivojen selkäydinnesteen aikana lisääntyneen kallonsisäisen paineen uhkaavat oireet, ja sitten kasvun jatkuessa on merkkejä aivorungon elintärkeiden rakenteiden puristumisesta. Aivojen hajoamisen oireet kehittyvät nopeasti, kun ilmenee turvotus - turvotus, joka voi olla kuolemaan johtava.
Siksi aivokasvaimen oireet voivat olla lähes erottamattomia nopeasti kasvavan loistaudin kystan oireista. Samankaltainen kuva voi olla suljetun röyhtäisen ontelon (aivojen paise) kasvua, erityisesti heikentyneen immuniteetin taustalla tai hyvänlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa.
Siksi aivokasvainten ja tilavuusmuodostusten diagnosoinnissa ensi sijassa eivät ole verikokeita, vaan nykyaikaisia visuaalisen diagnostiikan menetelmiä. Laskettu ja magneettikuvaus kontrasti, positronipäästötomografia, jonka avulla voidaan määrittää erilaisten metastaasien paikantuminen, jotka eivät vielä ilmene kliinisesti, isotooppiskannausmenetelmät ja kohdennettujen kasvainten biopsia stereotaktisia laitteita käyttäen. Vain tällaiset diagnostiset menetelmät voivat määrittää luotettavasti aivokasvaimen tyypin, määrätä hoidon ja määrittää ennusteen. Verikokeiden mukaan kaikki tämä on mahdotonta.
Aivokasvaimen täydellinen verenkuva
Onko mahdollista määrittää syöpä verikokeella?
Useimmat onkologiset sairaudet johtavat sellaisiin muutoksiin ihmiskehossa, joka näkyy verikokeessa. Ainoa poikkeus on aivosyöpä, jonka neurologi voi diagnosoida vain erityisellä tutkimuksella. On tärkeää ymmärtää, että onkologiaan tarvitaan erityinen biokemiallinen verikoe. Vain hän voi antaa lääkäreille tarvittavat tiedot syöpäsolujen esiintymisestä tietyssä elimessä.
Mitä täydellistä verenkertoja onkologia näyttää?
Täydellinen verenkuva on perusluonteinen, ja sen tulokset voivat aiheuttaa yksityiskohtaisempia tutkimuksia kehosta. On mahdotonta määrittää yksiselitteisesti pahanlaatuisten kasvainten esiintymistä sen avulla. Kokenut terapeutti voi nähdä haitallisia muutoksia veren koostumuksessa ja määrittää sitten analyysin syöpäsolujen tunnistamiseksi.
Kasvain sijainnista ja koosta riippuen onkologian täydellinen verenkuva voi osoittaa leukosyyttien lisääntymistä, verihiutaleiden vähenemistä, imusolmukkeiden ja myeloblastien esiintymistä, hemoglobiinin vähenemistä. Myös useimmissa tapauksissa syöpäsolujen läsnä ollessa elimistössä havaitaan ESR: n lisääntyminen - sähkösolujen sedimentoitumisnopeus. Tämä indikaattori voi lisääntyä muissa sairauksissa ja siitä tulee usein syynä tulehdusta ja antibakteerista hoidon nimittämistä. Jos tämä hoito ei toimi ja ESR ei vähene, tämä on hyvä syy testata syöpää.
On tärkeää muistaa, että mikään näistä indikaattoreista ei ole suora osoitus syövän esiintymisestä. Yksityiskohtaisempi analyysi edellyttää, että testataan tuumorimerkkien esiintymistä kehossa.
Miten määrittää syövän verikoe?
Syövän määrittämiseksi ilmenee vain veren koostumuksen erityinen biokemiallinen analyysi, joka paljastaa tiettyjen aineiden - kasvaimen markkereiden - esiintymisen elimistössä.
Lääketieteellisiä merkkiaineita kutsutaan erityisiksi antigeeneiksi ja proteiineiksi, jotka tulevat kehoon syövän kehittymisen aikana. Terveessä ihmisessä he ovat poissa pääosin tai näkyvät hyvin pieninä määrinä. Tuumorimarkkereiden verikokeen tarkkuus on suuri, koska kunkin elimen sairaudessa on tietty erityinen proteiinityyppi.
CEA - maksakirroosissa havaitaan lievää antigeenin lisääntymistä, ja se voi olla myös raskaissa tupakoitsijoissa. Merkittävämpiä indikaattoreita tämän aineen läsnäolosta kehossa osoittavat keuhkojen, virtsarakon, kohdunkaulan, suoliston, maksan, haiman tai eturauhanen syövän kehittymisen.
Beeta-hCG osoittaa nefron tai neuroblastin muodostumista.
AFP pienessä määrässä osoittaa hyvänlaatuisen kasvaimen maksassa. Jos normaalista poikkeama on vakava, se on maksan tai ruoansulatuskanavan syöpä.
CA 15-3: n lisääntyminen ilmaisee pahanlaatuisen prosessin rintaan (rintasyöpä).
CA 125 - munasarjasyövän, munanjohtimien, kohdunkaulan, rintasyövän syövän merkkiaine. Tuumorimarkkerin esiintyminen pieninä määrinä voi johtua haimatulehduksesta, kohdun myomasta, hepatiitista ja maksasairaudesta.
C 19-9 - ruoansulatuskanavan kasvainmerkki (vatsa, peräsuoli, suolisto, haima).
On tärkeää muistaa, että tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, ja vain lääkäri pystyy tekemään oikean diagnoosin määrittäessään uusia testejä ja tutkimuksia. Minkä tahansa tuumorimarkkerin läsnäolo ei osoita pahanlaatuisen kasvain kehittymistä.
Onkologian veren biokemiallinen analyysi mahdollistaa paitsi kasvaimen läsnäolon toteamisen myös sen lokalisoinnin, koon, tyypin ja kehitysvaiheen. Tämän tutkimuksen avulla on myös mahdollista tunnistaa metastaasit ja seurata kehon reaktiota patologisiin prosesseihin.
Tärkein indikaattori siitä, että lääkärit kiinnittävät huomiota, ei ole pelkästään tuumorimerkkien läsnäolo, vaan niiden keskittymisen dynamiikka. Sen määrittämiseksi biokemiallinen syöpätesti annetaan useita kertoja pienin aikavälein, jotka hoitava lääkäri määrittää.
Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, voidaanko syöpä määrittää verikokeella. Valitettavasti tähän kysymykseen ei voida yksiselitteisesti vastata. Täydellinen verenkuva onkologiassa osoittaa vain ihmisen kehon perusmuutoksia, jotka liittyvät tulehdusprosessiin. Näiden prosessien luonne voidaan tietää vain yksityiskohtaisemman diagnostiikan avulla. Tämä sisältää ensinnäkin syöpäsolujen veren biokemiallisen analyysin. Sen avulla määritetään tuumorimerkkien läsnäolo veressä. Tämän analyysin tulokset voivat aiheuttaa vakavia epäilyjä syöpään, mutta lopullinen päätös voidaan saada vain kattavalla keholla tehdyllä tutkimuksella.
Veritesti aivokasvain
Pahanlaatuisen kasvain muodostumisen myötä verikoe ei voi olla yksiselitteinen, mutta sen avulla hän voi määrittää käytännössä kauhean taudin esiintymisen.
Erityiset muutokset veren koostumuksessa onkologisissa sairauksissa, eri elimissä, alkavat ilmetä taudin viimeisissä vaiheissa ja usein riippuvat syövän vaurion paikallistumisesta.
Aivokasvaimen verikoe suoritetaan harvoin ehkäisyyn. Verikokeella kasvainta ei ole vaikea havaita, mutta ei kehitysvaiheissa, kun taas tauti ei ole vielä alkanut juuriaan ihmiskehossa: useimmiten se on taudin keskivaiheessa tai viimeisessä vaiheessa.
Ensimmäinen ilmeinen merkki kasvain esiintymisestä on anemia, useimmiten rautapuutos. Erytrosyyttien, hemoglobiinin, värin indeksi vähenee selvästi. Erytrosyyttien ympäristössä on mikrosfäärisytoosia. Anemia syntyy, kun kasvainkudos imeytyy suurella määrällä rautaa, ja erityisesti se kärsii punasoluista. Anemia kehittyy raudan puutteen vuoksi.
Leukosyyttien määrä veressä on keskimäärin lisääntynyt - leukosytoosissa, ilman leukosyytin kaavan huomattavaa kääntymistä vasemmalle. Trombosytoosi ja monosytoosi havaitaan vain onkologisen kehityksen viimeisissä vaiheissa, ja kaikille kasvaimille on tunnusomaista ESR: n merkittävä lisääntyminen (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus).
Aivokasvain nimeltä glioma.
Hermoston (keskus, perifeerinen järjestelmä ja aivot) kasvaimia voidaan löytää paljon harvemmin kuin muiden ihmisen elinten kasvaimia. Hermoston syövän osuus on tuskin neljä prosenttia kehon sairauksien kokonaismäärästä.
Luokittele kasvaimet seuraavasti:
- niiden kypsyysasteet;
- histologinen kaava;
- lokalisointi.
Suurin määrä kasvainten havaitsemisen tapauksia kuuluu neuroectodermaliin (lähes 60% tapauksista) ja oblastovaskulaariseen (20%).
Onkologiassa käytetään usein CSF-analyysiä - laboratoriotutkimusten menetelmää aivojen neoplastisten sairauksien havaitsemiseksi. Yleensä tämän diagnoosimenetelmän mukaan proteiinipitoisuuden on todettu olevan liian korkea (lähes kolme kertaa) ja kohtalaisen sytosiksen esiintyminen lymfosyyttien vuoksi.
Selkäytimen puhkeamista on käytettävä äärimmäisen varovaisesti, koska vakavia intrakraniaalisen hypertensioiden seurauksia (äkilliset paineen muutokset, jotka aiheuttavat aivojen aineen hajoamisen) ovat mahdollisia. Tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää pientä linkkiä.
Biopsia on erittäin tärkeä vakaiden ennusteiden ja kirurgisen toimenpiteen toteutettavuuden laskennassa.
Aivojenkologian diagnosoimiseksi käytetään erilaisia molekyylibiologian menetelmiä.
Tietopohja: Brain Cancer
Aivosyöpä on pahanlaatuinen kasvain aivojen alueella (alunperin siellä syntynyt, eikä metastasoitunut toisesta elimestä).
Aivot ovat keskushermoston tärkein elin, joka koostuu monista toisiinsa liittyvistä neuroneista (hermosolut) ja niiden prosesseista.
Pahanlaatuiset aivosairaudet ovat hyvin harvinaisia. Niiden oireet ovat yleensä melko voimakkaita, hoito useimmissa tapauksissa on mahdotonta, mikä johtaa nopeaan tappavaan lopputulokseen.
Aivosyöpä, polymorfinen glioblastooma, aivojen pahanlaatuinen kasvain.
Aivosyöpä, aivokasvain, Glioblastoma.
Aivojen oire riippuu kasvaimen koosta, asianomaisten aivojen osien osallistumisesta. Aluksi ne ilmaistaan minimaalisesti ja vahvistuvat vähitellen. Aivosyövän ilmentymät ovat samanlaisia kuin aivohalvauksen merkit.
Aivosyövän yleisimmät oireet:
- päänsärkyä, jotka ovat voimakkaampia ja useammin ajan mittaan
- pahoinvointi, oksentelu, erityisesti varhain aamulla, joka liittyy lisääntyneeseen kallonsisäiseen t
- heikentynyt huomio, muisti,
- epäjohdonmukaisuus, kömpelö
- heikkous, väsymys,
- puhehäiriöt
- näön heikkeneminen - silmien jakautuminen, perifeerisen (sivun) näkökyvyn menetys,
- kuulo-ongelmia
- käsivarren tai jalan tunteen asteittainen häviäminen,
- kouristukset,
- käyttäytymisen muutokset.
Yleistä tietoa taudista
Aivosyöpä on aivosolujen pahanlaatuinen kasvain (kasvaimen ensisijainen esiintyminen aivoissa, eikä muiden aivojen elinten aivojen metastaasit).
Aivot ovat keskushermoston elin, joka koostuu monista toisiinsa liittyvistä neuroneista (hermosolut) ja niiden prosesseista.
Pahanlaatuiset aivosairaudet ovat harvinaisia, yleensä yli 50-vuotiailla.
Aivosyövässä normaalit aivosolut regeneroidaan syöpäsoluiksi. Terveessä ruumiissa solut, jotka näkyvät oikeassa määrässä, kuolevat tietyssä ajassa ja antavat uuden. Syöpäsolut alkavat kasvaa hallitsemattomasti, eivät kuolla pois ajoissa. Niiden klustereista muodostuu kasvain.
Tällä hetkellä aivosyövän syitä ei ole vahvistettu; se voi liittyä perinnölliseen taipumukseen tiettyjen tuotantotekijöiden, ionisoivan säteilyn vaikutuksesta.
Yleisimmät aivosyövän tyypit ovat:
- Gliomas (polymorfinen glioblastooma, anaplastiset gliomas) ovat yleisin tyyppi. Nouse glialisoluista - aivojen rakenteellisesta kehyksestä. Kasvain kehittyy melko nopeasti, mikä johtaa potilaan kuolemaan noin 12 kuukauden ajan.
- Medulloblastooma. Tapahtuu lapsilla yleisin aivopuoli, joka voi metastasoitua. Hänen oireet ovat: epävakaa kävely ja raajojen ravistelu. Aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtauksen häiriö johtaa hydrokefaluksen kehittymiseen (aivojen selkäydinnesteen liiallinen kerääntyminen kallononteloon). Ennuste on epäsuotuisa.
- Primaarinen lymfooma. Tämäntyyppinen kasvain on yleistynyt. Se vaikuttaa ihmisiin, joilla on alhainen immuniteetti, AIDS-potilaat.
- Yli 50-vuotiaat henkilöt.
- Ne, joilla on geneettisiä mutaatioita ja geneettistä taipumusta.
- Jollei kemikaali-, kumiteollisuuden jalostamoissa käytetyille aineille altisteta säännöllisesti myrkkyille.
- HIV-tartunta.
- Tupakointi.
- Säilytetään ionisoivalla säteilyllä sädehoidon aikana tai atomipommin räjähdyksen jälkeen.
Aivosyövän epäiltyjä tutkimuksia suoritetaan aivojen perusteellinen neurologinen tutkimus, magneettikuvaus ja tietokonetomografia. Biopsian avulla voit vahvistaa diagnoosin ja määrittää syövän tyypin.
Lisäksi tehdään standardilista laboratoriokokeista potilaan yleisen tilan ja tärkeimpien elinten toiminnan arvioimiseksi:
Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät:
- tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI) voivat havaita aivokasvaimen, määrittää sen koon ja sijainnin; MRI: llä on suurempi herkkyys kasvainkudokselle;
- biopsia - aivosolujen ottaminen jatkotutkimukseen mikroskoopilla; Vain biopsia voi määrittää syövän tyypin.
Aivosyövän hoidon piirteet riippuvat kasvain tyypistä, koosta ja sijainnista sekä potilaan terveydentilasta. Se sisältää yleensä leikkausta, kemoterapiaa ja sädehoitoa. Jos kasvaimesta on mahdotonta päästä eroon, suoritetaan palliatiivinen hoito, jonka tarkoituksena on lievittää oireita.
- Leikkausta. Jos mahdollista, kasvain poistetaan, mutta useimmiten syöpä on käyttökelvoton.
- Sädehoito on syövän solujen tuhoamiseen tähtäävän säteilyn käyttö. Sitä käytetään silloin, kun operaatiota ei voi suorittaa tai toimintoa yhdessä. Myös sädehoito voidaan suorittaa yhdessä kemoterapian kanssa.
- Kemoterapia - lääkkeiden käyttö syöpäsolujen tappamiseen.
- Palliatiivisella hoidolla pyritään parantamaan potilaan elämänlaatua ja lievittämään oireita, kun hoito ei ole enää mahdollista.
Aivosyövän ennaltaehkäisyyn ei ole keinoja, mutta sen kehittymisen riski voi olla jonkin verran pienentynyt:
- Vältä kosketusta säteilyn kanssa (varsinkin pääalueella), välttää altistumista myrkyllisille kemikaaleille, joita käytetään jalostamoissa, kemikaaleissa ja kumiteollisuudessa;
- tupakointi kielletty
Verikoe aivosyövälle
On melko ongelmallista diagnosoida aivorakenteiden koulutuksen luonne ja tyyppi laboratoriomenetelmillä. Maksan, kohdunkaulan, vatsan, munuaisten ja keuhkojen syöpänä riittää, että otat biopsianäytteen tutkimalla elimen patologisen kudoksen solujen koostumusta. Aivosolut on suojattu kalloilta turvallisesti, ja on hyvin vaikea ottaa biomateriaalia niiden arvioimiseksi. Verikoe, joka on usein määrätty aivokasvaimelle, ei pysty suoraan osoittamaan pään patologista prosessia, mutta epäsuorien indikaattorien perusteella asiantuntija voi siirtää potilaan lisätutkimuksiin ja päättää jatkokäsittelytapoista.
Yleinen suorituskykytestaus
On huomattava, että verikoe ei pysty diagnosoimaan tarkasti aivokasvainta. Onkologisen prosessin kehityksen vaiheen, kasvaimen koon ja sijainnin mukaan tällaisessa tutkimuksessa annetaan vain tietoja verikoostumuksen muutoksista:
- Onko erytrosyyttien lukumäärä lisääntynyt - punasolut, jotka ovat kyllästyneet hapella keuhkoissa ja toimittavat sen aivokudoksille ja -soluille.
- Onko valkosolujen, immuunijärjestelmään kuuluvien valkosolujen, pitoisuus lisääntynyt. Ne suojaavat kehoa ulkoisista ja sisäisistä patogeeneistä imemällä ne.
- Onko verihiutaleiden pitoisuus, joka heijastaa hemostaasin tilaa, vähentynyt. Usein tämän indikaattorin muutokset ilmenevät, kun syöpä on siirtynyt edistyneeseen vaiheeseen ja se on jo vahvistettu diagnostisesti.
- Onko hemoglobiini mukana kaasunvaihtoprosessissa ja rautaa sisältävässä pigmentissä?
- Onko muiden solujen sisältö muuttunut ja missä määrin.
Myös kehossa kasvaa erytrosyyttien sedimentaatio. Muutoksia tapahtuu vaiheessa, jolloin taudin ensimmäiset merkit eivät näy tai ne eivät jää huomaamatta. Tämä indikaattori kasvaa muiden sairauksien kanssa, mikä on syy antibakteerisen ja anti-inflammatorisen hoidon käyttöön. Mutta jos tällainen hoito ei anna positiivisia tuloksia, se on tutkittava pahanlaatuisen prosessin läsnäolon suhteen. Mitä nopeammin tauti diagnosoidaan, sitä parempi.
Täydellinen verenkuva, joka suoritetaan aivosyövän epäillyissä tapauksissa, antaa arvion veren parametreista. Epäjohdonmukaisuus normien kanssa osoittaa minkä tahansa patologian (tulehdus, verisairaudet), myös onkologian, kehittymistä.
Luotettavin on kuitenkin diagnoosi, joka sisältää paitsi verikokeita (laboratoriotestit), myös instrumentaalisia: tietokoneistettuja, magneettisia resonanssitomografioita, angiografiaa, röntgensäteilyä. Kaikki nämä tutkimukset ovat erittäin tarkkoja ja informatiivisia. Niiden avulla voit määrittää, mikä osa pään kohdasta on sijoitettu, selvittääksesi sen koon ja tyypin.
Testi kasvainmerkkiaineille
Moderni seuranta voi havaita syövän useilla tavoilla. Yksi niistä on tuumorimarkkereiden verikoe - aineet, jotka osoittavat pahanlaatuisen kasvain kehitystä kehossa. Nämä ovat epänormaalien solujen elintärkeän aktiivisuuden hiukkasia, niiden aineenvaihdunnan tuotteita, vasta-aineita, entsyymejä. Jos epäilet tämän taudin tai sinun täytyy tunnistaa alue, jolla kasvain on muodostunut, sekä seurata hoidon tehokkuutta, lääkäri määrää seuraavat kasvainmerkkiaineet:
- Proteiini S100. Se liittyy patologioihin, jotka ovat aiheuttaneet lihas solujen epänormaalin kasvun.
- Neuronispesifinen enolaasi (NSE). Se on ominaista hermokudoksen vahingoittumiselle ja voi paljastaa hermosoluista peräisin olevia pahanlaatuisia kasvaimia.
- CEA on sikiön sikiön aiheuttama syöpä-sikiön antigeeni. Sen synteesi pysähtyy ihmisen syntymän jälkeen. Kasvainkudosten pahanlaatuisen kasvun läsnä ollessa tämä metaboliitti löytyy biologisista nesteistä. Sen pitoisuus voi myös lisääntyä alkoholismilla ja maksakirroosilla.
- CA 15-3. Havaittu naispotilaiden ryhmässä ja se on yleisempää rintarauhasen vaurioiden yhteydessä. Vaikka metastaasien sulkeminen pois, aivojen saavuttaminen tämän proteiinin lisääntyneellä pitoisuudella on mahdotonta.
- Alfafetoproteiinia. Näyttää yhden ensimmäisistä, kun syöpäsolut lisääntyvät suurilla nopeuksilla. Tämä merkkiaine havaitaan vain potilasryhmässä, koska se on syntetisoitu eturauhanen.
- CA 19-9. Ilmeisesti kasvainmuodostuksen kehittyminen ruoansulatuskanavassa.
Edellä mainittujen analyysien mukaan asiantuntija pystyy epäsuorasti olettamaan, että aivojen kasvain kehittyy kehossa, koska tälle patologialle ei ole erityisiä kasvainmerkkiä.
On tärkeää! Laboratoriomenetelmät kasvain tunnistamiseksi päähän on mahdotonta, mutta ne paljastavat kliinisiä oireita, jotka viittaavat taudin kehittymiseen.
Suunnitellun kyselyn tarve
Syöpäkasvaimen muodostumista aivoissa pidetään keskushermostoon vaikuttavan taudin vaarallisimpana muotona, jonka työ riippuu kaikkien elintärkeiden elinten toiminnasta. Tilastojen mukaan kaikista kasvaimista 1,5% tapauksista kirjataan, kun ne ovat pahanlaatuisia. Veren ja virtsan testaus on pakollinen ennalta ehkäisevä menetelmä, joka auttaa tunnistamaan patologian ajoissa ja käyttämään kaikenlaisia hoitoja, jotka parantavat potilaan tilaa ja tuovat hänet mahdollisimman lähelle toipumista.
Voimme sanoa, että täydellinen verenkuva on aivosyövän ehkäisy. Pahanlaatuinen prosessi alkaa loppujen lopuksi hyvänlaatuisesta kystistä, tulehduksesta tai muista aivoihin vaikuttavista patologioista. Menetelmä syövän tunnistamiseksi itsessään perustuu tuumorimarkkereiden verikokeeseen. Tulevaisuudessa vakaa ennuste antaa biopsian ja tutkimuksen CSF: stä - aivo-selkäydinnesteestä.
Sairautta on vaikea epäillä varhaisimmissa vaiheissa, vaikka potilas voi kokea huimausta, koordinaatiota, verenpaineen ja pulssin muutoksia. Älä jätä huomiota kouristuskohtauksiin ja liikehäiriöihin. Säännöllisesti suoritetaan lääketieteellisiä tutkimuksia ja siirretään nämä testit henkilöille, joiden lähisukulaiset kärsivät onkologiasta. Myös neoplasmojen verikoe on suoritettava niille, jotka ovat aikaisemmin tunnistaneet metastaaseja primaarikasvaimen kasvusta.
Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich
Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko