Ensimmäinen apu aivohalvaukseen

Ivan Drozdov 04.02.2018 0 kommenttia

Aivohalvaus on hengenvaarallinen sairaus, joka useimmissa tapauksissa johtaa vammaan ja jopa kuolemaan. Vaarallisten seurausten kehittymisen todennäköisyys riippuu hyökkäyksen huipun ja sairaalahoidon tarjoamisen välisestä ajasta. Aivohalvauksen uhri, hänen ympärillään olevat henkilöt ja lääkärit palauttavat veren virtauksen aivoihin ovat enintään 4 tuntia. Siksi nopea ensiapu aivohalvaukselle on äärimmäisen tärkeää, sillä tänä aikana on tunnettava tunnusmerkkien aiheuttama hyökkäys, vähennettävä hyökkäyksen vaikutusta antamalla ensisijainen hoito ennen lääkärin saapumista, toimitettava uhri sairaalaan ja määrättävä hoito.

Ensimmäiset aivohalvauksen merkit

On mahdollista tunnistaa aivohalvaus ja sen kehittymismekanismin luonne yleisten neurologisten ja erityisten oireiden mukaan, jotta ensiapua voidaan tarjota ajoissa. Yleisiä ensisijaisia ​​merkkejä, jotka ilmenevät spontaanisti ilman lähtöaineita, ovat:

• raajojen tunnottomuus - useimmissa tapauksissa kehon toisella puolella;
• tummuminen ja kaksinkertainen näkemys;
• koordinoinnin ja suuntautumisen puute;
• lyhytkestoiset amnesiat;
• puhehäiriö.

Iskeemisen aivohalvauksen ilmentymillä on omat ominaisuutensa:

• kehon tai raajojen halvaus kehittyy toisaalta lähes aina aivosolujen vaurioitumisen vastakkaiselle puolelle;
• käynti muuttuu epävarmaksi ja väriseväksi, usein uhri ei pysty seisomaan omilla jaloillaan;
• puhe on este, artikulaatio ja käsitys vähenevät;
• on huimausta, johon liittyy oksentelua.

Verenpaineen laskun alkamista edel- lyttää usein verenpaineen jyrkkä nousu - hypertensiivinen kriisi. Tämän seurauksena tapahtuu valtimon repeämä ja aivokudoksen verenvuoto. Hyökkäyksen hetkellä henkilö kehittyy:

• akuutti ja sietämätön kipu, pään repiminen;
• nopea syke;
• kasvojen vääristyminen kasvaneen lihaksen taustalla;
• halvaus;
• korkea valoherkkyys, pisteet ja epämääräiset ympyrät silmien edessä.

Merkkejä, joiden avulla voit tarkistaa aivohalvauksen lopullisesti ennen lääkärien saapumista, ovat:

• epäsymmetrinen hymy ja mahdottomuus nostaa yksi huulien kulmista;
• heikentynyt artikulaatio ja estetty puhe;
• raajojen epäsymmetrinen liike, kun he yrittävät nostaa ne samanaikaisesti.

Jos henkilön äkillisen terveydentilan heikkeneminen paljasti ainakin joitakin kuvattuja oireita, sinun on välittömästi kutsuttava elvytys ambulanssi ja vie hänet sairaalaan.

Ensimmäinen apu aivohalvaus kotona

Aivohalvauksen ensimmäisissä merkkeissä huolimatta siitä, että uhrilla on tietoisuus ja hänen vakuuttamistaan ​​siitä, että kaikki on kunnossa, läheisten ihmisten tulisi välittömästi kutsua ambulanssi ja kuvata yksityiskohtaisesti lähettäjän oireita aivojen vajaatoiminnasta. Ennen lääkärin saapumista potilaalle on annettava ensiapua sairauden lievittämiseksi:

Kuvaile ongelmasi meille tai jaa elämääsi sairauden hoidossa tai kysy neuvoa! Kerro meille itsestäsi täällä sivustolla. Ongelmasi ei jätetä huomiotta, ja kokemuksesi auttavat jotakuta! Kirjoita >>

1. Mikäli lähettäjän erityisohjeet ovat - niiden noudattaminen ilman kysymystä.
2. Aseta uhri varovasti asentoon, jossa pää nostetaan 30 °: een ja käännetään hieman sivulleen. Tämä on välttämätöntä, jotta äkillisen oksennuksen tapauksessa ruokajätteet eivät pääse hengityselimiin, ja myös tajunnan menetyksen yhteydessä kieli ei syty.
3. Avaa ikkuna tai ikkuna, jotta raikas ilma virtaa huoneeseen, jossa uhri sijaitsee.
4. Huolehdi potilaalle, jos hän on liian innostunut tai hermostunut rajoitetun liikkuvuuden takia. On syytä selittää rauhallisella äänellä, että hän saa pian lääkärin apua hänen tilansa lievittämiseksi.
5. Mittaamaan paineen ja mahdollisuuksien mukaan sokeritason mittaustulosten tallentamiseksi lääkäreille myöhemmin.
6. Poista tai irrota vaatteiden osat puristamalla kurkku, rintakehä, vyö.
7. Tajuttomuuden, hengityksen ja sydämen sykkeen puuttuessa suorita välittömästi välillinen sydämen hieronta ja keinotekoinen hengitys.

Myös aivohalvauksen primäärihoidon menetelmiä, joita perinteisen lääketieteen asiantuntijat eivät aina tunnusta, mutta jotka ovat käytännössä varsin tehokkaita. Pääasiallinen on akupunktiomenetelmä. Tajuton uhri lävistetään alkoholilla käsitellyllä sormenpään neulalla, kunnes 2 tai 3 tippaa verta.

Myös, jos potilaan kasvot ovat vakavia epäsymmetrisiä, korvatulpat hierotaan voimakkaasti ja lävistetään neulalla, kunnes veri tulee näkyviin. Tämä tekniikka johtaa usein potilaan tietoisuuteen ja auttaa sinua lievittämään jännitystä aivojen rakenteissa.

Toimenpiteet, jotka ovat kiellettyjä suorittamasta epäiltyjä aivohalvauksia, ovat:

• uhrin voimakasta ravistelua, äkillisiä liikkeitä, huutoja ja hysteriaa muilta;
• ruokinta ja juominen voimakkaasti;
• ammoniakin ja muiden happoa sisältävien aineiden tunne;
• yrittää poistaa aivojen vajaatoiminnan oireet lääkkeillä;

On ehdottomasti kiellettyä jättää lääkärin ohjeet ja kieltäytyä sairaalasta. Tällainen käyttäytyminen voi johtaa vakavaan huononemiseen ja jopa kuolemaan.

Ensimmäinen aivohalvaus

Ennen saapumista ambulanssiryhmän uhri ei ole suositeltavaa antaa itselleen mitään lääkkeitä, ellei sairaankuljetuslähetystoiminnan harjoittaja voi tehdä kertaluonteista tapausta kuvattuihin oireisiin.

Lääketieteellistä apua tarjoavat ambulanssit. Välittömästi reanimointiautossa lääkärit suorittavat operatiivisia toimia kehon elintärkeiden merkkien ylläpitämiseksi. Näitä ovat:

• epäsuora sydämen hieronta;
• keinotekoinen hengitys;
• henkitorven intubaatio;
• veren ohentavien lääkkeiden antaminen iskeemisen aivohalvauksen oireille;
• antikonvulsanttien antaminen vaikeassa kouristussyndroomassa;
• verenpaineen vähentäminen huumeiden kanssa, jos sen indikaattoreita lisätään kriittisesti;
• osmodiuretikovin käyttöönotto, jos uhrilla on merkkejä aivojen turvotuksesta;
• trombogeenin muodostavien aineiden antaminen, jos hemorraginen aivohalvaus on diagnosoitu;
• sellaisten lääkkeiden käyttöönotto, jotka parantavat verenkiertoa astioiden ja valtimoiden läpi.

Voit vapaasti kysyä kysymyksiä täällä sivustolla. Vastaamme sinulle! Esitä kysymys >>

Kun potilas on siirretty sairaalaan, on äärimmäisen tärkeää vahvistaa välittömästi alustava diagnoosi instrumentaalisilla menetelmillä ja määrätä riittävä hoito verenvirtauksen ja vahingoittuneen hermokudoksen palauttamiseksi.

Ensimmäisen avun algoritmi aivohalvauksessa: muukalainen, itse, kadulla ja kotona

Tästä artikkelista opit: mitä pitäisi olla ensimmäinen apu aivohalvaukselle. Ominaisuudet hätätoimenpiteet kotona ja kadulla, riippuen aivohalvauksen tyypistä.

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Aivohalvauksen ensiaputoimenpiteet ovat monimutkaisia ​​toimia ja toimenpiteitä, joilla pyritään paitsi säästämään potilaan elämää. Mahdollisuus palauttaa vaurioituneet aivosolut ja hermoston toiminnalliset kyvyt riippuvat sen renderoinnin ajasta ja tarkkuudesta. Ulkomaisten ja kotimaisten asiantuntijoiden mukaan optimaalinen aika potilaan toimittamiseen sairaalaan on 3 tuntia sairauden hetkestä (aikaisemmin, sitä parempi).

Mitä tehdä, kun henkilöllä on aivohalvaus ensiksi

Aina kun se tapahtuu ja riippumatta siitä, kuinka isku on, niin potilas itse (jos valtio sallii) ja hänen ympärillään olevien tulisi toimia selkeän algoritmin mukaisesti:

1. Älä paniikkia.
2. Arvioi potilaan yleinen tila: tietoisuus, hengitys, syke, paine.
3. Tunnista selvät aivohalvauksen merkit: käsien ja jalkojen yksipuolinen halvaantuminen, kierretty kasvot, puhehäiriö, tajunnan puute, kouristukset.
4. Soita ambulanssiin soittamalla 103!
5. Selvitä taudin olosuhteet (mikäli mahdollista).
6. Tarjoa elvytystä (keinotekoinen hengitys, sydänhieronta), mutta vain jos se on tarpeen (hengityksen puute, sydämentykytys ja leveät oppilaat).
7. Aseta potilas oikein taaksepäin tai sivulle, joko pään ja vartalon ollessa hieman koholla tai vaakasuorassa.
8. Tarjota edellytykset hapen pääsylle keuhkoihin ja verenkiertoon koko kehossa.
9. Noudata potilaan tilaa.
10. Järjestä kuljetus lähimpään sairaalaan.

Edellä kuvattu hätäapu on yleistetty eikä sisällä joitakin aivohalvauksen mahdollisia tilanteita. Tapahtumien sekvenssin ei aina tarvitse olla täsmälleen sama kuin edellä mainitussa algoritmissa. Jos potilaan tilannetta rikotaan kriittisesti, on toimittava hyvin nopeasti ja suoritettava useita toimia samanaikaisesti. Siksi on tarpeen ottaa 2-3 henkilöä mukaan avun antamiseen aina, kun se on mahdollista. Joka tapauksessa voit algoritmia noudattaen tallentaa potilaan elämän ja parantaa ennustetta elpymiselle.

Yksityiskohtainen kuvaus kaikista hätätilanteista

Jokainen tapahtuma, joka sisältää ensiapua aivohalvauksessa, edellyttää asianmukaista suorittamista. On erittäin tärkeää noudattaa hienovaraisuuksia, koska mikä tahansa ”pieni” voi olla kohtalokas.

Ei hätää

Ei ole väliä kuinka vakava potilaan tila, älä pyörtele ja älä hämmentää. Sinun on toimittava nopeasti, harmonisesti ja johdonmukaisesti. Pelko, vilske, kiire, turhaa liikettä pidentää avustuksen aikaa.

Hoitele sairaita

Jokainen, jolla on aivohalvaus, joka on tietoinen, huolestuttaa välttämättä. Loppujen lopuksi tämä tauti on äkillinen, joten kehon stressivastetta ei voida välttää. Jännitys pahentaa aivojen tilaa. Yritä rauhoittaa potilasta, vakuuttaa hänelle, että kaikki ei ole niin pelottavaa, tämä tapahtuu ja lääkärit auttavat ratkaisemaan ongelman.

Soita ambulanssille

Ambulanssipuhelu on ensimmäinen prioriteetti. Jopa pienin epäilys aivohalvauksesta on viittaus puheluun. Asiantuntijat ymmärtävät paremmin tilanteen.

Soita 103, kerro lähettäjälle, mitä tapahtui ja missä. Se kestää alle minuutin. Kun ambulanssi on matkalla, annat hätäapua.

Arvioi yleinen tila

Ensinnäkin, kiinnitä huomiota:

• Tietoisuus: sen täydellinen poissaolo tai mikä tahansa stupefaction (letargia, uneliaisuus) on merkki vakavasta aivohalvauksesta. Valomuotoon ei liity heikentynyttä tietoisuutta.
• Hengitys: sitä ei ehkä häiritä tai se voi olla poissa, ajoittainen, meluisa, usein tai harvoin. Keinotekoisen hengityksen tekeminen on mahdollista vain hengitysliikkeiden täydellisen puuttumisen vuoksi.
• Pulssi ja syke: ne voivat olla hyvin vikoja, nopeuttaa, rytmihäiriöitä tai heikentää. Mutta vain jos niitä ei ole määritetty lainkaan, voit tehdä epäsuoran sydämen hieronnan.

Arvioi potilaan kunto ja määritä kardiopulmonaalisen elvytyksen tarve.

Tunnista aivohalvauksen merkit

Potilailla, joilla on aivohalvaus, voi olla:

• vakava päänsärky, huimaus (kysy, mitä henkilö on huolissaan);
• lyhytaikainen tai pysyvä tajunnan menetys;
• vinossa kasvot (pyydä hymyilemään, hymyilemään hampaita, kiinnitä kieli);
• rikkominen tai puuttuminen (pyydä sanomaan jotain);
• heikkous, käsien ja jalkojen tunnottomuus tai toisaalta niiden täydellinen liikkumattomuus (pyydä heitä nostamaan kädet edessäsi);
• näön heikkeneminen;
• liikkeiden koordinoinnin puute.

Tietoisuuden puute tai näiden oireiden yhdistelmä - aivohalvauksen suuri todennäköisyys.

Potilaan oikea sijainti

Riippumatta siitä, onko aivohalvauksen kärsivän potilaan tietoisuus ja yleinen kunto häiriintynyt vai ei, hän tarvitsee levätä. Kaikki liikkeet, erityisesti itsenäinen liike, ovat ehdottomasti kiellettyjä. Asema voi olla:

• Selässä, jossa on kohotettu pää ja rintakehä - säilyttäen samalla tietoisuuden.
• Horisontaalisesti sivussa, jossa pää kääntyi sivulle - tajunnan, oksentelun, kouristusten puuttuessa. Potilaan oikea asema tajunnan puuttuessa
• Vaakasuunnassa takana hieman ylöspäin kääntyneellä tai käännetyllä pään puolella - kuljetuksen ja elvytyksen aikana.

On kiellettyä kääntää ihminen mahaansa tai laskea päänsä ruumiinasennon alapuolelle!

Jos on kouristuksia

Konvulsiivinen oireyhtymä, joka on koko kehon voimakas kanta tai raajojen nykiminen, on merkki vakavasta aivohalvauksesta. Mitä tässä tapauksessa tehdään potilaan kanssa:

• Aseta toiselle puolelle kääntämällä päänsä niin, että sylki ja oksentelu eivät pääse hengitysteihin.
• Jos voit, aseta leuan väliin jokin esine, joka on kääritty kankaalla. Tätä on harvoin mahdollista tehdä, joten älä tee suuria ponnisteluja - he tekevät enemmän haittaa kuin hyötyä.
  Älä yritä avata leukoja sormillasi - tämä on mahdotonta. Ymmärrä paremmin alaleuan nurkat, yritä tuoda se eteenpäin.
  Älä aseta sormiasi potilaan suuhun (loukkaantumisvaara ja sormen menetys).
• Pidä potilas tässä asennossa kouristusten loppuun asti. Ole valmis siihen, että he voivat tapahtua uudelleen.

Taudin olosuhteiden merkityksestä

Jos voit selvittää, kuinka sairaat ihmiset. Tämä on erittäin tärkeää, koska joitakin aivohalvauksen oireita voidaan havaita muissa sairauksissa:

• traumaattinen aivovamma;
• diabetes;
• aivokasvaimet;
• myrkytys alkoholin tai muiden myrkyllisten aineiden avulla.

Elvytys: olosuhteet ja säännöt

Erittäin vakava aivohalvaus, joka vaikuttaa elintärkeisiin keskuksiin tai johon liittyy vakava aivojen turvotus, ilmenee kliinisen kuoleman merkkeinä:

• ei hengitystä;
• molempien silmien laajentuneet oppilaat (jos vain yksi oppilas on laajentunut - merkki aivohalvauksesta tai verenvuodosta puolipallossa vaikutusalueen puolella);
• sydämen aktiivisuuden täydellinen puute.

Suorita seuraavat toimet:

1. Aseta mies selälleen kovalle pinnalle.
2. Käännä pääsi sivulle, sormet vapauttavat suu limasta ja vieraista esineistä (proteesit, verihyytymät).
3. Heitä pääsi takaisin.
4. Tartu alaleuan nurkkaan 2–5 sormella molempia käsiä, paina sitä eteenpäin, ja peukalosi avaavat potilaan suun samanaikaisesti.
5. Keinotekoinen hengitys: peitä potilaan huulet millä tahansa kudoksella, ja tiiviisti nojautuen huulillasi seuraa kaksi syvää hengitystä (suu-suu-tila).
6. Sydämihieronta: aseta oikea kätesi vasemmalle (tai päinvastoin) liittämällä sormet lukkoon. Alemman kämmen asettaminen potilaan rintalastan alemman ja keskiosan liitäntäpisteeseen suorittaa paine rinnassa (noin 100 minuuttia minuutissa). Jokaisen 30 liikkeen tulisi vuorotellen 2 hengitysilmalla.

Mitä lääkkeitä voidaan antaa aivohalvaukselle

Jos ambulanssia kutsutaan välittömästi aivohalvauksen alkamisen jälkeen, ei ole suositeltavaa antaa potilaalle itse lääkkeitä. Jos sairaalaan toimittaminen viivästyy, tällaiset lääkkeet (paremmin suonensisäisinä injektiona) auttavat tukemaan aivosoluja kotona:

• Pirasetaami, Tiocetam, Nootropil;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Furosemidi, Lasix;
• L-lysiinin escinate.

Itsepalvelun aivohalvaus

Kyky auttaa aivohalvauksessa itsellesi on rajallinen. 80–85 prosentissa aivohalvaus ilmenee äkillisesti, mikä ilmenee taudin tilan tai tajunnan menetyksen jyrkänä heikkenemisenä. Siksi potilaat eivät voi auttaa itseään. Jos sinusta tuntuu aivohalvauksen kaltaiset oireet:

1. ottaa vaakasuora sijainti korotetun pään päähän;
2. kerro joku, että sinusta tuntuu pahalta;
3. kutsu ambulanssi (103);
4. pysy tiukassa sängyn lepotilassa, älä huoli, älä liikuta tarpeettomasti;
5. vapauta rintasi ja kaulasi puristamalla esineitä.

Jos iskeeminen aivohalvaus

Ihannetapauksessa jopa ensiapua aivohalvauksessa olisi otettava huomioon sairauden tyyppi. Todennäköisin iskeeminen aivohalvaus, jos:

• nousi aamulla tai yöllä yksin;
• potilaan tila on kohtalaisen häiriintynyt, tietoisuus säilyy;
• merkkejä puheesta, oikean tai vasemman raajan heikkoudesta, kasvojen vinoutumisesta ilmaistaan;
• ei kramppeja.

Tällaisille potilaille ensiapu annetaan edellä kuvatun klassisen algoritmin mukaisesti.

Jos hemorraginen aivohalvaus

• syntyi äkillisesti fyysisen tai psyko-emotionaalisen stressin korkeudessa;
• ei ole tietoisuutta;
• on kramppeja;
• niskalihakset ovat jännittyneitä, päätä ei voi taivuttaa;
• korkea verenpaine.

Standardihoidon lisäksi tällaiset potilaat tarvitsevat:

1. Asento on tiukasti korotetun pään päässä (lukuun ottamatta kohtauksia tai elvytystä).
2. Jääpakkauksen asettaminen päähän (mieluiten puoleen, jossa väitetty verenvuoto on vastakkainen immobilisoituihin, tiukkoihin raajoihin).

Ominaisuudet apua kadulla

Jos katu tapahtui kadulla, ensiapu sisältää seuraavat ominaisuudet:

• Houkutella apua muutamille ihmisille. Järjestä jokaisen heidät, määrittelemällä selkeästi vastuut (joku kutsuu ambulanssia ja joku arvioi yleistä tilaa jne.).
• Aseta potilas haluttuun asentoon, vapauta kaula ja rintakehä, jotta hengitys olisi helpompaa (irrota solmio, avaa painikkeet, löysää hihnaa).
• Kääri raajat, peitä henkilö lämpimillä asioilla (kylmällä säällä), hiero ja hiero niitä.
• Jos sinulla on matkapuhelin tai yhteys perheenjäseniin, kerro heille, mitä tapahtui.

Ominaisuudet kotona tai sisätiloissa

Jos aivohalvaus tapahtui sisätiloissa (kotona, toimistossa, kaupassa jne.), Kiinnitä tavallisen ensiavun lisäksi huomiota seuraaviin seikkoihin:

• Vapaa pääsy raittiiseen ilmaan potilaalle: avaa ikkuna, ikkuna, ovi.
• Löysää rinnassa ja kaulassa.
• Ota mahdolliseksi verenpaineen mittaus. Jos se on kohonnut (yli 150/90 - 160/100 mmHg), on mahdollista antaa verenpainetta alentavia lääkkeitä kielen alle (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), paina kevyesti aurinkopaksusta tai suljetuissa silmissä. Jos laskeutuu - nosta jalat, mutta päätä ei voi laskea, hieroa kaulavaltimot kaulan sivuilla.

Miten antaa ensiapua aivohalvauksessa sisätiloissa

Ensiaputehokkuus ja ennuste

Tilastojen mukaan asianmukaisesti tehty hätäapu potilaille, joilla on aivohalvaus ja joka toimitettiin sairaalaan kolmen ensimmäisen tunnin aikana:

• 50–60% potilaista, joilla on vakavia massiivisia aivohalvauksia, pelastaa ihmishenkiä;
• 75–90% sallii kevyitä aivohalvauksia saavien ihmisten palautumisen;
• 60–70% parantaa aivosolujen palautumiskykyä missä tahansa aivohalvauksessa (parempi iskeeminen).

Muista, että aivohalvaus voi tapahtua jokaiselle henkilölle milloin tahansa. Ole valmis ottamaan ensimmäisen askeleen tämän taudin torjumiseksi!

Artikkelin kirjoittaja: Nivelichuk Taras, anestesiologian ja tehohoidon osaston johtaja, 8 vuoden työkokemus. Korkeakoulutus erikoisalalla "Lääketiede".

Ensimmäinen apu aivohalvaukselle: oireet, kotitoiminnan algoritmi

Kun aivohalvaus tapahtuu, ihmisen pelastamiseen on vähän aikaa. Laskenta jatkuu kirjaimellisesti sekunnissa. Tärkein tekijä, jolla on myönteinen vaikutus hoitoon, on pätevän lääketieteellisen hoidon oikea-aikainen tarjoaminen potilaalle. Siksi uhrin vieressä olevan henkilön ensimmäinen toiminta on kutsua ambulanssiautoa. Mutta tämä vaatii peruskoulutusta oireista, aivohalvauksen merkkeistä ja oikeasta algoritmista lääkäreitä odottaessaan.

Aivohalvauksen kehittymiseen liittyy seuraavat yleiset oireet:

• äkillinen akuutti päänsärky;
• pyörtyminen;
• heikkous;
• puhe, visio, kuulovamma;
• kouristukset;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• epäsymmetria kasvoilla;
• halvaus (jos oikea aivot vaikuttavat, kehon vasen puoli poistetaan ja päinvastoin).

On kuitenkin huomattava, että usein miehillä ja naisilla on omat ominaisuutensa aivohalvauksen sattuessa.

Jos miehellä on aivohalvaus kadulla, ohikulkijoilla on usein oletus, että hän on päihtynyt. Tämä johtuu joidenkin merkkien samankaltaisuudesta:

• kontrolloimaton ulostuminen tai virtsaaminen;
• lisääntynyt syljeneritys;
• liikkeiden koordinoinnin puute;
• ongelmat, jotka liittyvät avaruuteen suuntautumiseen;
• koomaan.

Tilastojen mukaan aivohalvaus vaikuttaa miehiin lähinnä 40 vuoden kuluttua.

Yleisten oireiden lisäksi naisilla on outo emotionaalinen tausta ja vaikea huimaus. He joutuvat taudin kohteeksi paljon enemmän kuin miehet. Lääkärit uskovat, että tämä johtuu seuraavista tekijöistä:

• patologiat raskauden aikana;
• hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
• alttius verenkiertoelimistön sairauksille;
• herkkyys stressiin ja voimakas emotionaalisuus.

Naisilla on paljon todennäköisemmin aivohalvauksen varhaisia ​​merkkejä. Useimmiten tämä tauti vaikuttaa heikompaan sukupuoleen 60 vuoden kuluttua.

Valitettavasti ei ole mahdollista määrittää, minkä tyyppinen sairaus on kehittynyt oireiden mukaan kotona. Vaikka se tekee valtavan eron. Loppujen lopuksi sekä PMP että seuraava käsittely eroavat merkittävästi lajista riippuen.

Laaja aivohalvaus on jaettu seuraaviin:

Mutta on vielä mikrosiru.

Tämä tauti edistää laajamittaisen aivohalvauksen kehittymistä. Mikro-loukkausta kutsutaan verenkiertohäiriöiksi aivokudoksessa, joka aiheuttaa solukuolemaa. Useimmiten tämä johtuu hyytymien muodostumisesta veressä.

Verihyytymä tukkii verisuonet ja veri lakkaa syöttämästä aivosoluja, jolloin ne kuolevat. Jos verta ei normalisoitu 6 tunnin kuluessa, tapahtuu aivohalvaus. oireiden:

• huimaus;
• päänsärky;
• herkkyys koville äänille ja kirkkaalle valolle;
• äkilliset verenpaineen nousut;
• kasvojen ja / tai raajojen tunnottomuus;
• yleinen sairaus, heikkous;
• tajunnan menetys;
• ajatusten sekavuus;
• koordinoinnin ja tasapainon puute.

Jos havaitaan vain muutamia oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Asianmukainen ja oikea-aikainen hoito estää vakavampia rikkomuksia.

90%: lla potilaista on tämän tyyppisiä. Lääketieteellisissä piireissä hänellä on toinen nimi - aivoinfarkti. Tämän patologian kehittymisen syyt ovat seuraavat:

• verisuonitukos;
• tukkeutuneet valtimot;
• verisuonten vajaatoiminta.

Riskissä on ihmisiä, jotka kärsivät ateroskleroosista ja diabeteksesta, lähinnä vanhuksista (60 vuoden kuluttua).

Tärkein syy tähän sairauteen on verenpaine. Verisuonet eivät kestä korkeita verenpaineita. Rikkoutumisen kautta veri pääsee aivokudokseen ja aiheuttaa verenvuotoa.

Tämäntyyppinen aivohalvaus vaikuttaa lähinnä 40–60-vuotiaisiin. Riskiryhmä koostuu liikalihavista potilaista, jotka johtavat istumatonta tai epänormaalia (tupakointi, alkoholin väärinkäyttö) elämäntapaa.

On tärkeää tarjota ensiapua aivohalvaukselle ajoissa ja oikein. Kuolema tästä patologiasta ei tapahdu heti! Potilaan tila heikkenee useiden päivien aikana. Mutta paljon riippuu siitä, missä vaiheessa sairaus kulkee lääkäriasemalle. Ensimmäisten merkkien kohdalla on tarpeen kutsua kiireellisiä ja antaa ensiapua.

Ennen lääketieteen ammattilaisten saapumista:

1. 1. Auttaa potilasta ottamaan vaaka-asento. Rungon yläosa (pää ja hartiat) on nostettava hieman (noin 30 cm).
2. 2. Valmistele säiliö oksennuksen yhteydessä.
3. 3. Tarkasta potilas kaikista asioista, jotka puristavat hänen ruumiinsa. Jos niissä on (solmio, huivi, vyö), helpota niiden paineita (kumota paidan yläpainikkeet).
4. 4. Anna täydellinen lepo.
5. 5. Ilmaa ulos huone, jossa se sijaitsee, tai kytke ilmastointilaite päälle.
6. 6. Mittaa paine, jos mahdollista. Jos olet kohonnut, anna lääkettä.
7. 7. Jos potilaalla on epänormaali hengitys- ja / tai pulssirytmi, elvytystoimenpiteet on aloitettava: epäsuora sydänhieronta ja keinotekoinen hengitys - vaikka hän olisi vielä tietoinen.

Saapuessaan lääkärit yrittävät selvittää, minkä tyyppinen aivohalvaus iski potilaaseen ja toteuttaa tarvittavat hoitotoimenpiteet ennen sairaalahoitoa, jos mahdollista. Useimmiten ambulanssin lääkärit laskevat verenpainetta ja ottavat potilaan neurologian osastolle. Siellä potilas määrätään ja suoritetaan kiireellisesti tarvittavat laboratoriotestit. Hoitomenetelmät ovat suoraan riippuvaisia ​​testien tuloksista. Tänä aikana itsensä antamat lääkkeet ovat kuin kuolema. Lääkärin määräyksistä tulee varmasti seuraavat lääkkeet:

• paineen alentaminen;
• verihiutaleiden tai antikoagulanttien;
• normalisoi veren kolesterolitasot;
• B-vitamiinit.

Vaikka kriisitilanne olisi voitu, aivohalvauksen seuraukset edellyttävät pitkäaikaista kuntoutusta. Ne voivat olla erilaisia: liikkumiskyvyn menetys, puhefunktion rikkominen, vestibulaarisen laitteen työn poikkeamat. Sen pitäisi olla hyvin tarkkaavainen potilaalle ja huomata kaiken, mitä hän tuntee ja tuntuu.

Elvytysprosessissa on tärkeää noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia. Todellakin 30–40%: lla potilaista diagnosoidaan toinen aivohalvaus seuraavien kahden vuoden aikana. Sen seuraukset ovat monta kertaa huonompia kuin ensimmäiset.

Lyhyesti sanottuna ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä voidaan kutsua ylläpitämään oikeaa elämäntapaa. Sinun täytyy seurata verenpainetta, kolesterolia ja verensokeria. Aamuharjoitus ja oikea ravitsemus auttavat pitämään kehon hyvässä kunnossa jo vuosia.

Ensiapu henkilölle, jolla on aivohalvaus. Yksityiskohtainen opas.

Aivohalvaus - vaarallinen sairaus, joka ilmaistaan ​​aivoverenkierron ja useiden negatiivisten oireiden rikkomisena. Joka vuosi tämä diagnoosi tehdään vain puoleen miljoonaan ihmiseen vain Venäjällä, ja jopa kolmasosa kaikista potilaista kuolee. Varhaisessa vaiheessa annettava pätevä ja oikea ensiapu sekä potilaan nopea saanti sairaalaan lisäävät eloonjäämisen todennäköisyyttä puoleen.

Aivohalvauksen ensimmäiset merkit

Useimmissa tapauksissa (iskemian tai aivoverenvuodon kanssa) aivohalvauksella on omat esiasteensa ja ensimmäiset merkit, joiden avulla voidaan tarkasti diagnosoida aivoverenkierron rikkominen.

1. Tietoisuuden ja stuporin menettäminen.
2. Suuri uneliaisuus tai päinvastoin.
3. Sydämentykytys ja huimaus.
4. Hikoilu, pahoinvointi ja oksentelu.
5. Osittainen tai täydellinen orientaation menetys ajassa ja / tai tilassa.
6. Osittainen tai täydellinen häviäminen yksittäisten kehon osien yli, alemman yläreunan halvaus.
7. Hemipareesit akuutissa vaiheessa.
8. Visuaalisen havainnon ja puheyksikön loukkaukset, herkkyyden menetys.

Ensiapu aivohalvaukseen ennen ambulanssin saapumista

Jos epäilet aivohalvauksen, sinun on kiireesti kutsuttava ambulanssi, mieluiten ambulanssi. Tämän jälkeen aloita seuraavat toiminnot:

1. Aseta henkilö vaakasuoraan ja aseta tyyny päänsä alle, nosta se korin yläpuolelle 25-30 asteen kulmassa.
2. Avaa ovet ja ikkunat huoneissa tai aseta henkilö varjossa, jos hän on kadulla.
3. Jos potilas alkaa oksentaa, käännä hänet välittömästi toiselle puolelle, jotta hän ei tukehtu.
4. Pidä yhteyttä potilaaseen, jos hän on tajuissaan, mutta ei missään tapauksessa anna hänelle ruokaa tai juomaa.
5. Löysää välittömästi ihmisen solmua, hihnaa, solmua ja muita tiukasti kiinnitettäviä vaatteita heti sen jälkeen, kun ne on asetettu vaakasuoraan.
6. Mittaa verenpaine - jos se on koholla, anna välittömästi beetasalpaaja, esimerkiksi Atenololi.
7. Jos hengitys tai sydänpysähdys katoaa, tee elvytystä. Tee etukäteen lyönti (käsi on puristettu nyrkkiin, rintalastan alemman keskimmäisen kolmanneksen alueelle, kaksi senttimetriä xiphoid-prosessin yläpuolelle) - tämä käynnistää sydämen. Tämän jälkeen aloita epäsuora sydänhieronta ja keinotekoinen hengitys.

Aivohalvaus

1. Kun epäilet ensin aivohalvauksen, sinun on kerrottava pikaisesti muille ongelmasta ja otettava vaakasuora asento, asettamalla tyyny pään alle.
2. Älä ota omia lääkkeitä, älä juo vettä ja älä juo nestettä.
3. Useimmissa tapauksissa henkilö, jolla on aivohalvaus, ei voi itsenäisesti ja riittävästi hallita omia toimiaan, joten hän ei voi suorittaa mitään lisätoimia. Potilaan tulee mahdollisimman pian ilmoittaa sukulaisilleen, ystävilleen tai ambulanssille tilastaan ​​ennen kuin he menettävät puhefunktionsa tai halvaantumisen.

Iskeeminen aivohalvauksen ehkäisy

Jotta vältetään iskeeminen aivohalvaus (ensisijainen tai toistuva), sinun pitäisi:

1. Muuta omaa elämäntapaa radikaalisti.
2. Luopu tupakoinnista ja alkoholiriippuvuudesta.
3. Tarkkaile säännöllisesti verenpainetta - jos se ylittää säännöllisesti 140 - 90 parametrit, ota yhteys lääkäriin.
4. Vähennä stressaavien tilanteiden määrää.
5. Hoito mahdollisia, jopa liian vaarallisia, sydän- ja verisuonitauteja, lääkärin on seurattava jatkuvasti, jos sinulla on diabetes.
6. Normaali paino, istuu ruokavaliossa ja harjoita säännöllistä liikuntaa kehossa.

Elpyminen aivohalvauksen jälkeen

Potilas selviytyi onnistuneesti aivohalvauksesta - nyt hän tarvitsee kattavan elpymisen, joka sisältää useita lääketieteellisiä, fysiologisia ja sosio-psykologisia menettelyjä.

Tärkein vaihe on kolme ensimmäistä kuukautta, jolloin moottori ja muut toiminnot alkavat toipua. Edistyksen puuttuessa mahdollisuudet täyteen elpymiseen ovat käytännössä poissa.

Klassisten tekniikoiden luettelo sisältää lääkealan konservatiivisen hoidon, hierontaterapeutin luokat, puheterapeutti, fysioterapia, kinesio ja neurofysioterapia sekä ergokompatibiili.

Hyödyllisiä harjoituksia

Mahdolliset fyysiset ja muut harjoitukset voidaan suorittaa vasta, kun ne ovat saaneet etukäteen sopimuksen hoitavan lääkärin kanssa, joka kehittää yksilöllisen koulutusohjelman, jossa on täsmällinen määrä lähestymistapoja ja toistojaksoja.

Jos potilas on lepotilassa ja ei voi liikkua itsenäisesti, hän suosittelee yleensä kyynärpään, polven, jalkojen, sormien ja muiden kehon osien yksinkertaista jatkamista / taipumista / pyörimistä. Rationaalisesti käyttää Longuetin ja muita lääketieteellisiä järjestelmiä.

Lisäksi se auttaa palauttamaan liikkeen hallinnan, jalkojen käsien pään nilkan yli, nostamalla kädet pään yläpuolelle tasaisella amplitudilla, sekä silmämunojen pyörimistä, visuaalista kiinnittämistä kaukaisiin / lähellä oleviin esineisiin jne.

Istunto- tai seisontatilassa harjoitusten valikoima on paljon suurempi:

1. Nosta istumapaikalta polvillesi rintakehääsi, lyömällä selkänne ja pitämällä henkeä harjoituksen huipulla.
2. Istu tuolilla, pienennä lapaluita ja heitä pääsi takaisin.
3. Nosta kugi pään yläpuolelle ja laske se polvillesi.
4. Pidä kädet erillään laajennuksen avulla.
5. Seisontapaikalta (jalat olkapään leveys toisistaan) kallista kehoasi sivuille, sitten hitaasti kyykky (jalat yhdessä).
6. Heitä pieni esine lattialle, nosta se sitten ilman apua ja aseta se pöydälle.
7. Muut harjoitukset.

Lisäksi älä unohda muistin ja puheen palauttamista. Jos toinen on helpompi ymmärtää, suorittaa yksinkertaisia ​​harjoituksia kielen työntämiseksi eteenpäin, taittamalla huulet ja muut aktiiviset toiminnot, muistia on vaikeampi palauttaa - tarvitaan monimutkaisia ​​harjoituksia, mukaan lukien aritmeettinen ja looginen koulutus sekä nootrooppinen lääkitys.

Ruoka aivohalvauksen jälkeen

Tässä potilaan vaikeassa ajassa oikea ravitsemus on yksi potilaan nopean ja tehokkaan kuntoutuksen kulmakivistä. Keskeiset kohdat:

1. Hyökkäyksen ja potilaan fysiologisen vähimmäismäärän palauttamisen jälkeen hän tarvitsee vähintään kaksi litraa nestettä päivässä liemien, heikon teen, rasvattoman maidon jne. Muodossa.
2. Taudin akuutissa ja subakuutissa jaksossa elintarvikkeen kaloripitoisuuden tulisi olla alhainen, mutta samalla ravintoarvo riittää ylläpitämään normaalia toimintaa.
3. Aivohalvauksen jälkeisinä päivinä ruoka jauhetaan perusteellisesti saippualle ja syötetään tl: n kanssa. Juotetaan - minikannella tai erityisellä pullolla.
4. Jos nielemisrefleksiä ei ole, ruoka toimitetaan kehoon koettimen kautta, tietenkin sen pitäisi olla nestemäinen lisäämällä vitamiineja. Vakavan neurologisen häiriön ja moottorin perustoimintojen menetyksen yhteydessä käytetään suonensisäisiä ravintoaineliuoksia.
5. Nielemisrefleksin lopullisen talteenoton ja kehon kunnon yleisen paranemisen jälkeen on sallittua ruiskuttaa enemmän kiinteitä tuotteita - vihanneksia, höyryleipää, perunamuusia, pehmeästi keitettyjä munia jne.

Ruokavalion perusominaisuudet aivohalvauksen jälkeen sisältävät sokeristen ja rasvojen ruokien, suolan, suolaisen välipalan, alkoholin, vahvan teen / kahvin ja minkä tahansa marinaatin / savustetun lihan välttämisen. Hypertensiivisille potilaille on suositeltavaa lisätä päivittäiseen ruokavalioon lisää tattia, kaurahiutaleita (kaurahiutaleita), rusinoita, kuivattuja aprikooseja, kaalia ja viikunoita - ne sisältävät hyödyllistä aivohalvauksen, magnesium- ja kaliumsuolojen jälkeen.

Ravitsemusasiantuntijat toteavat, että aivohalvaus on usein säännöllinen ummetus. On suositeltavaa olla taistelematta niiden kanssa lääkkeillä ja peräruiskeilla, mutta asianmukaisella ravitsemusjärjestelmällä, joka sisältää edellä mainitun lisäksi yksinomaan mustan leivän käytön täysjyväjauhosta, luumuista, hunajasta, tuoreista hedelmistä (lukuun ottamatta paineita lisääviä) ja myös mineraalia vesillä, joilla on laksatiivinen vaikutus.

Ensimmäinen apu aivohalvaukseen

Aivohalvauksen aikana on erittäin tärkeää antaa henkilölle ensiapu. Se on välttämätöntä peruuttamattomien prosessien kehittymisen estämiseksi aivoissa. Tätä varten ensiapu on annettava kolmen ensimmäisen tunnin aikana. Tässä tapauksessa on mahdollista, että tämänhetkisen tilanteen tulos on suotuisa. Alla on ohjeet siitä, mitä tehdä, kun sinulla on aivohalvaus.

Miten aivohalvaus tunnistetaan

Tällaisen lääketieteellisen käsitteen mukaan aivohalvaus on aivojen toimintojen rikkominen, jolla on ohimenevä luonne. Tämän epäonnistumisen syy on iskemian, verisuonten tukkeutumisen tai verihyytymien tai ateroskleroottisten plakkien esiintymisen aiheuttama veren tarjonnan katkeaminen. Ja aivohalvauksen tulos on aivosolujen kuolema. Vaikutusalue ei voi toimia normaalisti, joten yksi ihmiskehon sivuista voi olla halvaantunut. Ennen ensiapun antamista aivohalvaukselle on tarpeen määrittää tämän tilan tyyppi tunnusmerkillä.

Ennustava tila

Aivohalvaus ei ole vaarallinen vaan myös sitä edeltävä tila. Ensiavun puuttuminen jopa tällaisessa tapauksessa aiheuttaa usein seurauksia, jotka johtavat samoihin terveysongelmiin. Ennen aivohalvauksen merkkejä:

• vaikea päänsärky;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• huimaus;
• verenpaineen jyrkkä nousu tai lasku;
• tinnituksen tunne;
• näön hämärtyminen;
• vilkkuva "lentää" silmissä;
• sydämentykytys ja nopea hengitys;
• "vino" hymyn ulkonäkö;
• vahva verenkierto kasvoihin;
• puhehäiriö;
• käsien tai jalkojen tunnottomuus;
• ympäröivät esineet näyttävät punertavilta.

Ihmisen aivohalvauksen oireet

Aivohalvauksen ensimmäinen apu riippuu sen tyypistä. Tämä tauti voi olla:

1. Iskeeminen. Se havaitaan 75%: ssa tapauksista ja sitä kutsutaan myös aivoinfarktiksi. Syy on veren kulkeutuminen valtimoiden läpi seinien supistumisen tai tukkeutumisen vuoksi. Tämän aivohalvauksen jälkeen on paralysejä, joita on vaikea käsitellä.
2. Hemorraginen. Se on aivojen verenvuoto. Havaitaan, kun verisuoni repeytyy. Syy on usein fyysinen tai emotionaalinen väsymys.

Oireet, jotka viittaavat kahteen aivohalvaustyyppiin, ovat erilaisia. Iskeemisen oireet lisääntyvät vähitellen ja saattavat näkyä jopa muutamassa päivässä. Henkilö samanaikaisesti alkaa tuntea:

• huimaus;
• heikkous ja epäpätevyys kehon toisella puolella;
• päänsärkyä;
• epäselvät silmät;
• puhehäiriö;
• kouristukset;
• raajojen asteittainen tunnottomuus;
• epäselvä mieli;
• pahoinvointi ja oksentelu.

Muuten hemorraginen aivohalvaus ilmenee. Se ilmenee äkillisesti aluksen seinien repeytymisen takia suurella paineella. Usein potilas alkaa tuntea päänsärkyä päivän päätteeksi, johon liittyy pahoinvointia. Sitten kaikki ympäröivät esineet alkavat näkyä punertavina. Näiden hyvin ensimmäisten aivohalvausoireiden lisäksi henkilö voi kokea:

• suuntautumisen menetys;
• puheen vääristyminen;
• harvinainen ja voimakas pulssi;
• lisääntynyt syljeneritys;
• lämpötilan ja paineen jyrkkä nousu;
• hikoilu otsaan;
• kevyt tainnutettu tila;
• jyrkkä tajunnan menetys;
• kova hengitys hengityksen vinkumisella;
• oksentelu;
• halvaus kehon toisella puolella;
• terveiden raajojen tahaton liikkuminen;
• voimakas pulssi kaulassa;
• silmän poikkeama vaurion suunnassa.

Ensiapu

Ne aivojen alueet, joilla ei ole verenkiertoa, neuronit kuolevat vain 10 minuutissa. Jos verenkierto on alle 30%, tämä aika nousee 1 tuntiin. Jos prosenttiosuus on alueella 30 - 40%, neuronit voidaan vielä palauttaa 3-6 tunnin aikana. Tästä syystä ensiapua aivohalvauksessa olisi annettava viimeistään 3 tunnin kuluttua tämän sairauden alkamisesta. Muussa tapauksessa älä vältä peruuttamattomia muutoksia aivoissa.

Ensimmäinen apu aivohalvaus kotona

Joka vuosi noin 450 000 ihmistä joutuu aivohalvauksen uhreiksi. Tämä määrä on verrattavissa suuren kaupungin väestöön. Moskovassa päivittäinen aivohalvaus diagnosoidaan 80–120 henkilöllä. Sairaus esiintyy vain akuutissa muodossa, sille on tunnusomaista suuri kuolleisuus, ja 50%: lla eloonjääneistä se toistuu viiden vuoden myöhempään elämään. 31% aivohalvauspotilaista tarvitsee erityistä hoitoa, 20% ei voi kävellä yksin, ja vain 8% voi palata täyteen elämään. Mitä aikaisemmin aivohalvaus on diagnosoitu ja ensimmäinen lääketieteellinen ja lääketieteellinen apu tarjotaan, sitä todennäköisemmin potilas on selviytyä ja toipua taudista. Siksi mahdollisimman monta ihmistä tulisi kertoa aivohalvauksen merkkeistä ja aivohalvauksen menetelmistä kotona.

Merkkejä aivohalvauksesta

Aivohalvaus on verenvuoto (aivoverenvuoto) ja iskeeminen (aivosolujen nekroosi, jota kutsutaan myös aivoinfarktiksi).

Hemorraagisen aivohalvauksen merkkejä ovat:

• Akuutti päänsärky, huimaus tai pyörtyminen.
• Äkillinen oksentelu, kuivuminen.
• Kuulon ja näön heikkeneminen.
• Puolikehon halvaus, ilmeiden vääristyminen.

Iskeemisen aivohalvauksen merkkejä ovat:

• Huimausta.
• Heikkouden tunne ja raajojen tunnottomuus, joka kasvaa vähitellen.
• Sanan sekoittuminen, sanojen sekoittuminen, liikkeiden koordinointi.
• Vähentynyt näöntarkkuus.
• Kierretty kasvot.
• Kouristuksia.

Molemmissa tapauksissa aivohalvaus kehittyy muutamassa minuutissa. Hemorrhagisen aivohalvauksen merkit ovat kirkkaampia. Yleensä potilas ei voi vastata kysymyksiin. Iskeemisen aivohalvauksen aikana potilas ensin tuntuu hieman huonolta, ja tässä on tarpeen tehdä joitakin yksinkertaisia ​​testejä: pyydä hymyilemään, nostamaan kädet, lukemaan rivi pienellä painetulla. Jos potilaalla on yksi suukulma laskettuna, hänen on vaikea siirtää raajojaan, hänen näkökykyään on alkanut, on tarpeen kutsua ambulanssi. Iskeeminen aivohalvaus on yleisempää, se on noin 85% tapauksista.

Tällä hetkellä julkaistaan ​​erityisiä tiedotuslehtisiä, joissa on ohjeet siitä, miten itse diagnosoida aivoverenkierron akuutti loukkaus. On hyödyllistä tutustua niihin. Muista, että voit auttaa paitsi rakkaasi, myös satunnaisia ​​ihmisiä liikenteessä tai kadulla, tällaiset tapaukset eivät ole harvinaisia. Potilas ei ehkä kiinnitä huomiota hänen sairauteensa, vastustaa testausta ja kutsua ambulanssia, joka johtaa usein kuolemaan muutaman tunnin kuluttua. Sen pitäisi selittää rauhallisesti nopean diagnoosin merkitys. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan erityistä huomiota verenpaineesta kärsiville ja vanhuksille.

Aika pelastaa: ensiapu aivohalvauksessa ennen ambulanssin saapumista

Aivovaurion vuoksi peruuttamattomat muutokset alkavat muutaman tunnin kuluessa. On niin kutsuttu terapeuttinen ikkuna - 4,5 tuntia. Tämä on aika, jolloin on mahdollista estää vakavien aivosolujen kuolemaan liittyvän aivohalvauksen seuraukset. Jos tänä aikana on aikaa antaa potilaalle pätevä lääketieteellinen apu, hän voi palata normaaliin elämään suhteellisen nopeasti. On kuitenkin pidettävä mielessä, että käytännössä lääkäreillä ei ole 4,5 tuntia, mutta huomattavasti vähemmän. Tärkein aika kuluu testaukseen, päätöksentekoon, hätäpuheluihin ja kuljetukseen sairaalaan. Siksi nopeampi aivohalvaus havaitaan ja ensisijaiset toimenpiteet toteutetaan, sitä suurempi on mahdollisuus välttää kuolema tai vakava vamma. Aivohalvauksen laaja aivovaurio voi johtaa näön, kuulon ja halvaantumisen menetykseen. Usein potilasjälkeisten potilaiden on opittava puhumaan, kävelemään, suorittamaan peruselementtejä.

Miten auttaa aivohalvauksen omaavaa henkilöä

Jos havaitaan akuutin aivoverenkierron merkkejä, hätähoito tulee kutsua mahdollisimman pian!

Avun järjestys ennen ambulanssin saapumista:

1. rauhoittakaa uhri, jotta se ei pahentaisi tilannetta ahdistuksella;
2. laita potilas sängylle, nosta päänsä 30 astetta; jos tietoisuus katoaa, käännä päätä sivuttain (oksentaminen on mahdollista), vedä kieli ulos;
3. irrota vaatteet - kaulus, vyö; tarjota ilmavirtausta;
4. mitata paine ja, jos se on koholla, anna lääkkeitä vähentää;
5. upota jalkasi kuuman veden altaaseen tai aseta lämmityslevy jaloillesi veren poistamiseksi aivoista.

• Anna potilaalle vasodilataattorit ennen ambulanssin saapumista.
• Voit syöttää tai ruokkia potilasta.

Erikoistapaus - kun autossa tapahtuu aivohalvaus, ja uhri on pyörän taakse. Tässä ei voi olla pelkästään hänen elämänsä, vaan myös matkustajien elämä. Tässä tapauksessa sinun on lopetettava, kutsuttava ambulanssi, avattava kaikki ikkunat.

Ohje kuljetettaessa potilasta ambulanssin kuljettamisessa

Ensinnäkin, sinun ei pitäisi yrittää toimittaa potilasta sairaalaan yksityisellä tai julkisella liikenteellä. Aivohalvauksen aikana tarvitaan erikoisvarustettu ambulanssi, jossa on pätevä henkilöstö, lääkkeet ja sireenit. Kuljetus tapahtuu erikoistuneessa neurologisessa sairaalassa tai lähimmän sairaalan tehohoidossa, jossa lääkäreitä on jo varoitettu etukäteen. Yleensä lääkäreillä on parhaimmillaan puolitoista tuntia auttaakseen potilasta. Ne, jotka olivat lähellä potilasta hyökkäyksen aikana, tulisi seurata häntä sairaalaan voidakseen kertoa lääkäreille yksityiskohtaisesti ja rakentavasti tapahtuman yksityiskohdista ja ensiapusta.

Seuraavat toimenpiteet voidaan toteuttaa pikakuljetuksessa:

• Hengityselinten häiriöiden ehkäisy (tarvittaessa - henkitorven intubaatio, keuhkojen keinotekoinen ilmanvaihto).
• Tasainen verenpaineen lasku.
• Veden ja elektrolyytin aineenvaihdunnan ylläpito suolaliuosten avulla.
• Antikonvulsanttien käyttöönotto.
• Kuljetettaessa aivohalvauspotilaita heitä ohjaa periaate, jonka mukaan "ota vähäinen menetys keholle".

Ensiapu sairaalassa

Saavuttaessa sairaalaan ensinnäkin on tarpeen tehdä laadullinen diagnoosi, joka vahvistaa tai kieltää aivohalvauksen läsnäolon ja paljastaa sen tyypin. Tuloksista riippuen on nimetty elvytystoimenpiteet. Vaurion paikallistaminen on tärkeää: esimerkiksi aivojen iskeeminen aivohalvaus voi myös aiheuttaa aivoverenvuotoa.

• Diagnoosi. Aivojen tietokonetomografia tehdään kiireellisesti. Doppler-sonografia voi myös olla tarpeen veren nopeuden arvioimiseksi alusten kautta. Lisäksi tehdään EKG, rintakehän röntgen, verihiutaleiden ja glukoosipitoisuuden laskenta, biokemiallinen verikoe.
• Elvytys. Seuraavat toimenpiteet ovat yleisiä molemmille aivohalvaustyypeille: potilaan hengityksen ylläpitäminen, verenpaineen ja kardiovaskulaarisen toiminnan seuranta, nielemisfunktion hallinta, virtsarakon ja ruoansulatuskanavan toiminnan ylläpitäminen, aivojen turvotuksen poistaminen. Iskeemisen aivohalvauksen lääkkeistä määrättiin eufilinia, trentalia, hepariinia. Hemorrhagic - gordox, trasilol, vikasol. Myös tämäntyyppisen aivohalvauksen yhteydessä voidaan osoittaa hematooman kirurginen poistaminen, jos se puristaa aivoja. Iäkkäät potilaat eivät kuitenkaan määrää tällaista toimintaa.

Muutaman päivän kuluttua potilaan tilasta riippuen hänet siirretään tehohoidosta tehohoitoyksikköön, jossa hän viettää yleensä kaksi tai kolme viikkoa. Aivohalvauksen hoito ei kuitenkaan pääty siihen, se kestää pitkään (kuusi kuukautta tai vuosi).

Erityisen tärkeää tänä aikana, aivohalvauksen toissijainen ennaltaehkäisy estämään toistumisen. Täällä sinun pitäisi olla kärsivällinen ja noudattaa menetelmällisesti asiantuntijoiden suosituksia, kuntoutuksen kiireellisyys ei ole sopiva. Paras ratkaisu on sijoittaa potilas kuntoutuskeskukseen, jossa koko joukko ammattilaisia ​​työskentelee hänen kanssaan.

Ensimmäinen apu aivohalvaukselle - oireet, toiminnan algoritmi

Pätevän ensiavun tai itsepalvelun tarjoaminen vakavissa akuuteissa olosuhteissa, joihin kuuluu aivohalvaus, edellyttää hyvin vastuullista asennetta. Tilastojen mukaan oikeat toimet tässä tilanteessa auttavat säästämään potilaan elämää, vähentämään kielteisten seurausten vakavuutta. Kaikissa tapauksissa, kun epäillään aivohalvausta, ensimmäinen ja pakollinen tapahtuma on kutsua ambulanssi.

Mikä on aivohalvaus

Aivoverenkierron akuuttia loukkausta, jossa veren liikkuminen pysähtyy tai pysähtyy kokonaan tämän elimen yhdellä tai useammalla alueella, kutsutaan aivohalvaukseksi. Tällainen patologinen tila uhkaa kuolemaa, on täynnä komplikaatioiden kehittymistä - vakavia peruuttamattomia prosesseja, jotka alkoivat fokaalisen aivovaurion seurauksena. Ensimmäisen lääketieteellisen ja lääketieteellisen terveydenhuollon osaaminen voi pelastaa ihmishenkiä, joten kaikkien on tiedettävä, mitä tehdä tällaisessa tilanteessa.

Aivohalvauksen tärkeimmät syyt ovat kaksi tekijää. Iskeemisessa tyypissä, jota kutsutaan myös aivoinfarktiksi, ateroskleroottisen tai tromboottisen luonteen (tromboosi) muodostama este muodostuu verenkierron tapaan astiaan tai toinen este muodostuu vieraan hiukkasen muodossa (embolia). Verenvuotoinen aivohalvaus, jossa on vaskulaarisen seinän repeämä, tapahtuu valtimon verenpaineen (korkean paineen) taustalla, joskus aneurysmilla (aluksen seinäosan harvennus).

Huonot tavat (alkoholin väärinkäyttö, tupakointi), ylipaino, epäterveellinen ruokavalio (jos ruokavaliossa on paljon rasvaa, paistettua ruokaa, tromboosin todennäköisyys on suurempi) edistävät aivohalvauksen kehittymistä. Korkea aivoinfarktin riski on potilailla, joilla on heikentynyt kardiovaskulaarinen aktiivisuus (sepelvaltimotauti, ateroskleroosi, verenpaine). Tilastojen mukaan lihavuus on merkittävä provosoiva tekijä naisille, alkoholismille miehille.

Ensimmäiset merkit

Aivoinfarktilla (iskeeminen aivohalvaus) ja aivoverenvuodolla (sairauden hemorraginen muoto) on joitakin eroja tyypillisissä oireissa. Ensimmäisessä tapauksessa ominaispiirteet ovat:

• huimaus;
• kasvava heikkous, raajojen tunnottomuus;
• puheongelmat;
• kierretyt kasvojen lihakset, epäsymmetrinen hymy (pyydä hymyilemään);
• koordinoinnin puute;
• kouristukset;
• näön hämärtyminen, "lentää" silmien edessä.

Hemorrhagisen aivohalvauksen merkkejä ovat: äkillinen päänsärky, puolikehon halvaus, heikentynyt tai tajuttomuus, oksentelu ilman pahoinvointia, droolingia, vääristyneitä kasvojen ilmeitä. Yksipuolinen paresis tai kasvojen halvaus on mahdollista, henkilö ei tunnista ympäröiviä ihmisiä ja esineitä, eivät muista viikon päivää ja päivämäärää. Yksi kuvatuista oireista tai niiden yhdistelmä vaatii välitöntä hätäkutsua.

Aivohalvaus

Kaikenlaisten aivohalvausten, pätevän ja oikea-aikaisen ensiapun ja potilaan toimituksen sairaalaan kolmen tunnin kuluttua oireiden alkamisesta johtuen tilastojen mukaan saadaan seuraavat positiiviset tulokset:

• Vaikeassa massiivisessa aivohalvauksessa, jossa on useita leesioita, potilas säästää potilaan elämän 50-60 prosentissa tapauksista.
• Iskeeminen aivohalvaus parantaa aivosolujen regeneratiivisia kykyjä 55-70%: ssa.
• Lievissä tapauksissa 70-90%: n tapauksista se auttaa täysin toipumaan.

Ensiapu

Ensimmäinen toimenpide, joka on suoritettava epäillyn aivohalvauksen tapauksissa, on puhelu ambulanssikeskukseen. Voit tehdä tämän soittamalla 103 tai soittamalla operaattorin hätäpalveluihin. Viettää pari minuuttia aikaa rauhallisesti ja selkeästi selittää lähettäjälle, mitä tapahtui ja missä olet, uhrin kunto. Muista sinulle annetut suositukset (jos sellaisia ​​on) ja siirry keskustelun päätyttyä seuraaviin toimiin:

• Älä paniikkia, toimi nopeasti ja johdonmukaisesti.
• Yritä rauhoittaa potilasta. Stressi ja ahdistuneisuus voivat pahentaa valtiota, joten kokeile sanoja ja selkeitä toimia vakuuttaa uhri, että hän pystyy selviytymään ongelmasta.
• Arvioi potilaan kunto, varmista, että sinulla on syke (pulssi), hengitys ja tietoisuus. Varoita ambulanssin lääkärit, että uhri tarvitsee elvytystä (keinotekoinen hengitys, sydämen hieronta). Tietoisuuden puute osoittaa vakavan tilan ja aivovaurion suuren määrän.
• Aseta potilas selälleen, nostamalla päätä tai hänen puolellaan (pahoinvointia, oksentelua).
• Anna hapen vapaa pääsy hengityksen helpottamiseksi (avaa ikkuna, avaa tiukka kaulus kaulan ympärille).
• Tarkkaile tarkasti kaikkia uhrin tilan muutoksia.

Kielletyt toimet

Aivohalvauksen hätähoito ei koske vain oikeita toimia, vaan myös sellaisten toimenpiteiden puuttumista, jotka voivat vahingoittaa potilasta ja pahentaa hänen tilaansa. Kiellettyjä toimintoja ovat:

• huutaa, hysteeri jonkun ympäriltä;
• yrittää antaa ruokaa ja juomaa uhreille;
• tajunnan menetys, yrittää elvyttää ihmistä happoa sisältävien aineiden avulla (ammoniakki jne.);
• Yrittää poistaa oireet saatavilla olevilla lääkkeillä.

Ensimmäinen aivohalvaus

Ensiapua aivohalvaukseen tuottaa saapunut ambulanssiryhmä. On suositeltavaa antaa uhrille jokin lääkitys yksinään, kun lähetin tekee kertaluonteisen selvän kuvauksen oheisista oireista. Hätätoimet, joita haastatteluun tulleet prikaatin lääkärit avustavat, pidetään elintärkeiden kehon toimintojen ja homeostaasin ylläpitämiseksi. Näihin kuuluvat seuraavat käsittelyt:

• epäsuora sydämen hieronta;
• keinotekoinen hengitys;
• henkitorven intubaatio;
• veren ohenevien lääkkeiden injektio (iskeemisen aivohalvauksen merkkejä varten);
• antikonvulsanttien antaminen (kouristava oireyhtymä);
• sydämen glykosidien injektio, diureetit (laskimoon);
• lääkkeiden käyttöönotto paineen alentamiseksi (kun se nousee kriittisiin arvoihin);
• osmodiuretikov-injektio (merkkejä aivojen turvotuksesta);
• trombogeenisten lääkkeiden antaminen (hemorragista aivohalvausta varten);
• Uhrin nopea toimitus sairaalaan.

Sairaalassa diagnoosin vahvistamisen jälkeen potilas lähetetään joko tehohoitoyksikköön (vakavissa olosuhteissa) tai tehohoitoyksikköön. Laboratoriotietojen (tietokone- ja magneettikuvaus jne.) Perusteella määritetään aivovaurion aste, määrätään riittävä hoito, jolla pyritään palauttamaan vahingoittunut kudos ja aivoverenkierto.