Perinataalinen enkefalopatia (PEP) ja sen seuraukset aikuisten elämässä

Ivan Drozdov 07/03/2017 0 kommenttia

Perinataalinen enkefalopatia on hermosolujen vaurio eri aivojen osissa, joka esiintyy kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa, samoin kuin syntymän aikana tai välittömästi sen jälkeen. Tätä helpottavat monet syyt ja negatiiviset tekijät, jotka vaikuttavat raskaana olevan naisen kehoon. Nykyaikaisessa lääketieteessä patologiaa voidaan hoitaa onnistuneesti, mutta se voi johtaa useisiin haittavaikutuksiin.

ICD-10: ssä patologialla ei ole erillistä koodia. Diagnoosia tehdessään asiantuntijat voivat viitata perinataaliseen enkefalopatiaan G93-koodiin ”muut hermoston häiriöt” sekä P91-koodin ”muut vastasyntyneiden aivojen tilan loukkaukset”.

Perinataalinen enkefalopatia: oireet

Useimmissa tapauksissa lääkärit voivat tunnistaa perinataalisen enkefalopatian lapsen käyttäytymisestä sen ensimmäisen tunnin tai päivän aikana. Tämän ajanjakson ja seuraavan elinvuoden aikana vastasyntynyt kehittää seuraavia oireita:

• heikko tai myöhäinen itku syntymishetkellä;
• useita sydän- ja verisuonitaudeita - ei sydämen sykettä, epänormaalia sykettä;
• vapina, raajojen vapina;
• vauva on vähentänyt tai puuttuu perustason refleksejä - imeytymistä, keskittymistä, nielemistä);
• karsastus;
• pään epätyypillinen kaatuminen altis-asentoon;
• rentoutumista tai päinvastoin lihasjännitystä;
• lapsi itkee usein ja kyyneleet, kun taas melkein mahdotonta rauhoittaa häntä;
• runsas ja usein toistuva palautuminen;
• ahdistuneisuus unen aikana;
• merkkejä alhaisesta verenpaineesta ja heikkoudesta.

Vanhemmilla aikuisilla perinataalinen enkefalopatia voi johtaa seuraaviin oireisiin:

• apatia siihen, mitä tapahtuu;
• keskittymishäiriö;
• vaikeuksia ilmaista ajatuksia ja toiveita;
• ruokahaluttomuus;
• puhehäiriö.

Sairauden syyt

Haitalliset ympäristöolosuhteet

Perinataalisen enkefalopatian pääasiallinen syy imeväisillä on negatiivisten tekijöiden vaikutus äidin kehoon kehittyvään sikiöön äidin kehon kautta, nimittäin:

• akuuttien tartuntatautien tai röyhkeiden patologioiden kehittyminen synnytyksen aikana tai olemassa olevien kroonisten sairauksien pahenemisen aikana;
• toksikoosi, raskauden kestosta riippumatta;
• elää raskaana epäsuotuisissa ympäristöolosuhteissa - lähellä suuria teollisuuskeskuksia sekä säteilyn ja myrkyllisten aineiden päästöjä harjoittavia yrityksiä;
• tulevien vanhempien herkkyys tottumuksille, jotka vaikuttavat kielteisesti sikiön tupakoinnin, alkoholin ja huumeiden saannin kehitykseen;
• keskenmenon uhka;
• geneettisten sairauksien esiintyminen, jotka liittyvät metabolisiin prosesseihin ja verenkiertojärjestelmiin vanhempien keskellä;
• raskaana olevan naisen ja naisen riittämätön ravinto imetyksen aikana;
• synnynnäiset epämuodostumat, ennenaikainen;
• lääkärien epäpätevyydestä johtuvat syntymävammat, huono työvoimatoiminta.

Raskauden varhainen suunnittelu ja näiden tekijöiden vaikutusten rajoittaminen vähentävät perinataalisen enkefalopatian riskiä vastasyntyneellä.

Diagnostiset menetelmät

Perinataalisen enkefalopatian havaitseminen on mahdollista sikiön kehittymisvaiheessa kohdussa. Tällöin raskaana oleva nainen suorittaa myöhemmässä vaiheessa seuraavat tutkimukset:

• Sikiön ultraääni epänormaalin asennon tai johtimen sotkeutumisen havaitsemiseksi;
• Doppler-sonografia verisuonten ja sydänjärjestelmien kehityksen arvioimiseksi.

Jos vastasyntyneellä on perinataaliseen enkefalopatiaan tyypillisiä oireita, lastenlääkäri tekee diagnostisia tutkimuksia:

Kuvaile ongelmasi meille tai jaa elämääsi sairauden hoidossa tai kysy neuvoa! Kerro meille itsestäsi täällä sivustolla. Ongelmasi ei jätetä huomiotta, ja kokemuksesi auttavat jotakuta! Kirjoita >>

• varmistaa vanhemmilta patologian kehittymiseen vaikuttavien tekijöiden olemassaolon;
• suorittaa tutkii lapsen moottorijärjestelmän häiriöiden, keskushermostoon, hermostuneisuuteen, jousen tilaan;
• määrittää videovalvonnan lapsen spontaanien ja tahattomien liikkeiden havaitsemiseksi.

Aivorakenteiden toiminnan ja lapsen hermokudoksen mahdollisten vaurioiden arvioimiseksi instrumentaalidiagnostiikka suoritetaan käyttäen yhtä tai useampaa menetelmää:

• MRI;
• neurosonography;
• electroneuromyography;
• doppler-sonografia;
• electroencephalogram.

Jos epäillään lapsen perinataalista enkefalopatiaa, on välttämätöntä, että silmälääkäri arvioi, miten lapsen tila on, ja tunnistaa oireet, jotka viittaavat taudin kulkuun.

Perinataalisen enkefalopatian hoito

Patologisten oireiden ajoissa havaitseminen lisää merkittävästi vauvan mahdollisuuksia täyteen elpymiseen ja täydelliseen elämään. Perinataalisen enkefalopatian hoitoa tulisi lähestyä kokonaisvaltaisesti, ja siihen tulisi osallistua useita tämän alan asiantuntijoita - lastenlääkäri, lasten kardiologi ja neurologi, ortopedinen kirurgi.

Hoidon kulkuun sisältyy paitsi lääkehoito, myös fysioterapeuttisten menettelyjen kulku, päivän kevyt hoito ja ravitsemus, psykomotorisen ja fyysisen kehityksen korjaus.

Lääkehoidon koostumus riippuu aivosairauksien tyypistä ja vakavuudesta. Lapselle voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

• diureetit (diakarbi) - lievittää voimakasta hydrokefalista oireyhtymää;
• verisuonia laajentavat lääkeaineet (Dibazol) - joilla on vähentynyt lihasten sävy;
• lihasrelaksantit (Baclofen, Mydocalm) - lihaksen lisääntyessä;
• antikonvulsantit (kuten lasten neurologi on osoittanut) - jos vauvalla on epileptinen oireyhtymä, joka on vahvistettu diagnostisilla tuloksilla;
• aineet, jotka parantavat veren virtausta aivarakenteisiin ja sen täyteen ravitsemukseen (Nootropil, Cortexin);
• B-vitamiinit, jotka parantavat hermosolujen työtä, nimitetään injektioina, tabletteina tai elektroforeesina.

Lääketieteellisen hoidon lisäksi lapselle määrätään useita fysioterapeuttisia menettelyjä:

• elektroforeesi;
• terapeuttiset kylpylät;
• hieronta;
• Harjoitushoito.

Kuvatut menettelyt ovat vasta-aiheisia tapauksissa, joissa vauvalla on vahvistettu epileptisiä kohtauksia. Muissa tapauksissa manipulaatiot suoritetaan hoitavan lääkärin valvonnassa tiukasti vahvistetulla tavalla.

Jos ilmenevät oireet viittaavat aivorakenteiden syviin vaurioihin ja pahentavat merkittävästi hyvinvointia, lapselle voidaan määrätä neurokirurginen toiminta. Lastenlääkärin kanssa neuvoteltaessa on myös suositeltavaa, että lapsi hoitaa kuntoutushoitoa kasviperäisillä ruokinnoilla.

Perinataalisen enkefalopatian seuraukset

Huolimatta siitä, että perinataalisella enkefalopatialla on positiivisia ennusteita täydellisestä elpymisestä, on todennäköistä, että sairauden laiminlyönnistä, tehottomasta hoidosta ja kehon ominaisuuksista aiheutuu useita epämiellyttäviä seurauksia. Näitä ovat:

• Viivästyminen liikkuvuuden ja psyyken kehittymisessä. Useimmissa tapauksissa, kun diagnosoidaan CRA, henkilö ei rajoitu mahdollisuuksiin ja voi johtaa itsenäiseen toimeentuloon.
• Psyko-emotionaaliset häiriöt, jotka ilmenevät huomion puutteena, lisääntyneenä emotionaalisena ja fyysisenä aktiivisuutena.
• Hydrocephalus ja tämän taudin aiheuttamat seuraukset.
• Autonomisen järjestelmän häiriöt ja tärkeimmät elintärkeät järjestelmät, jotka johtuvat verenpaineen ja aineenvaihdunnan häiriöistä.
• Epilepsiahyökkäykset.
• Cerebralisyys.
• Neuroottiset häiriöt, jotka ilmenevät unihäiriöinä, mielialan muutoksina, aggressiivisten hyökkäysten ja kyyneleiden esiintymisenä.

Voit vapaasti kysyä kysymyksiä täällä sivustolla. Vastaamme sinulle! Esitä kysymys >>

Perinataalisen enkefalopatian vaikutukset ovat hoidettavissa. Kun ne ilmenevät, sinun tulee ottaa yhteyttä kokeneeseen neurologiin ja kuntoutuslääkäriin vaiheittaisen hoidon ja kuntoutuksen yhteydessä.

Perinataalinen enkefalopatia - oireet, syyt

”Perinataalisen enkefalopatian” käsite on monille vanhemmille tuttu, sillä nykyään se on eri tavoin melkein puolessa lasten terveystiedoista, joissa on neurologisia diagnooseja. Tällä patologialla tarkoitetaan hermokudoksen häiriöiden yhdistelmää hypoksian, vammojen, sikiön aivoihin vaikuttavien infektioiden vaikutuksesta raskauden aikana tai luovutushetkellä. Tämän vaikutuksen seuraukset vaihtelevat aivojen vähäisistä häiriöistä vakaviin ilmenemismuotoihin, jotka ovat aivohalvauksen, hydrokefaluksen ja epileptisen oireyhtymän muodossa.

Tutkimustiedot

Monet eivät osaa vastata perinataalisen enkefalopatian oireyhtymän diagnoosiin, varsinkin kun lapsi näyttää terveeltä ja kehittyy iän mukaan. Ei ole yllättävää, koska tämä patologia ei ole kansainvälisissä luokituksissa.

Monien tieteellisten tutkijoiden mukaan hypoksisen ja iskeemisen geenin todellisia enkefalopatian tapauksia esiintyy vain 4%: lla lapsista, mutta klinikoissa vähintään puolet vauvoista diagnosoidaan tällä tavalla.

Henkilön elämän ensimmäisen vuoden hermosto on erittäin epävakaa. Se paranee nopeasti ja kypsyy, minkä seurauksena sekä reaktiot maailmalle että lapsen käyttäytyminen muuttuvat, joten on hyvin vaikeaa järjestää normeihin kohdistuvia muutoksia, mutta asiantuntijat yrittivät sitä tehdä.

Kehitystä vaikuttavat monet tekijät. Siksi usein tapahtuu, että täysin terveissä lapsissa yksi parametreistä ylittää normin rajat. Täältä tulee tietoa perinataalihäiriöiden diagnoosien esiintymistiheydestä. Jopa tapauksissa, joissa lapsi itkee pitkään tai hänen leukansa väsyneenä tai räjäytti useita kertoja, vanhemmat ryntäävät asiantuntijaan, mutta hän ei epäröi määrittää aivojen toimintahäiriöitä ja diagnosoida perinataalisen enkefalopatian.

Varhaiskasvohoito ei ole usein epäkäytännöllistä, vaan myös haitallista lapselle tapauksissa, joissa diagnoosia ei vahvista suurin osa diagnostisista toimista, joita usein esiintyy nykyaikaisissa klinikoissa.

Luonnollisesti perinataalisten aivovaurioiden läsnäolon täysin kieltämiseksi on väärin, mutta tällaisen diagnoosin hoidon pitäisi olla hyvin tasapainoinen, jotta vältetään kohtuuton hoito.

Iskeemisen aivovaurion tärkeimmät syyt

Hypoksisen tai iskeemisen geneesin perinataalinen enkefalopatia voi johtua tietyistä negatiivisista tekijöistä, jotka vaikuttavat sikiöön raskauden aikana, samoin kuin joissakin työolosuhteissa ja synnytyksen alkuvaiheessa. Nämä edellytykset ovat pääsääntöisesti seuraavat:

1. Raskaana olevan naisen krooniset sairaudet, jotka voivat vaikuttaa verenkiertoon ja vaihtoon istukassa, esimerkiksi sydämen vajaatoiminta sydämen vajaatoiminnan, anemian, keuhkosairauden, hypothyroidismin jne. Tapauksessa.
2. Akuutit tarttuvat patologiat tai kroonisten tulehdusprosessien paheneminen raskauden aikana.
3. Virheet ravitsemuksessa, alkoholin väärinkäytössä ja tupakoinnissa.
4. Raskaana olevan naisen liian nuori tai kypsä ikä.
5. Perinnölliset patologiat ja metaboliset häiriöt.
6. Preeklampsia, keskenmenon uhka ja krooniset istukan häiriöt.
7. Synnytyksen patologia, esimerkiksi yleinen heikkous, piikkien käyttö, sikiön nopea toimitus tai tyhjiöuutto.
8. Myrkytys, säteily, joidenkin lääkkeiden vaikutus raskauden aikana.
9. Imeväisten ennenaikaisen tilan tila.

Siten mahdollinen haittavaikutus raskaana olevan naisen keholle, mukaan lukien usein esiintyvät rasitukset, voi häiritä sikiön aivojen kypsymistä, aiheuttaa istukan vajaatoimintaa ja perinataalista enkefalopatiaa. ICD-10-koodi salaa tämän sairauden nimellä G 93.4 (määrittelemätön enkefalopatia). Usein lääkärit eivät näe selvää yhteyttä sairauden ja tietyn haitallisen tekijän välillä.

Apgar Scale

Apgar-asteikko, joka ottaa huomioon vauvojen aktiivisuuden, refleksit, ihon värin ja elinten, kuten sydämen, keuhkojen jne., Aktiivisuuden, auttaa arvioimaan aivovaurioiden syvyyttä. Näiden tietojen perusteella voimme päätellä hypoksian oireiden vakavuudesta ja sitä suuremmasta indikaattori tässä mittakaavassa, sitä terveempi lapsi, ja arvo 3 pistettä tai vähemmän osoittaa äärimmäisen suurta riskiä perinataalisen hermoston kudosvaurioista, jotka ovat seurausta syvästä hypoksiasta. Tällöin lapsi tarvitsee hätäapua.

hypoksia

Perinataalisen enkefalopatian pääasiallinen syy - Samalla edellä mainitun mittakaavan korkeat hinnat eivät takaa absoluuttista terveyttä, koska taudin oireet voivat näkyä jonkin aikaa. Ajankohtaista lääkäreiden apua ja lapsen aivojen kykyä sopeutua tällaisten häiriöiden positiiviseen tulokseen ja lasten neurologisten häiriöiden puuttumiseen.

oireiden

Perinataalista hypoksista-iskeemistä enkefalopatiaa voi yleensä esiintyä useissa vaiheissa, jotka poikkeavat kliinisistä oireista, niiden kurssista ja erilaisista tuloksista:

1. Akuutti - ensimmäisessä elämässä.
2. Elvytysvaihe on enintään vuoden ajan ja enintään kaksi vuotta ennenaikaiselle vauvalle.
3. Jäljellä olevat muutokset.

Useimmiten esiintyy useiden aivotoiminnan heikentyneiden oireyhtymien yhdistelmiä, jotka voidaan ilmaista vaihtelevassa määrin, ja kullekin niistä on määritelty erityinen hoito-ohjelma ja ennustukset elpymisestä.

Iskeemisen hypoksisen geneettisen perinataalisen enkefalopatian akuutissa jaksossa voi esiintyä aivojen masennuksen oireyhtymiä, joissa kooma on mahdollista, lisääntynyt refleksi ja hermostuneisuus, kouristukset ja vakavan hydrokefalian aiheuttamat intrakraniaalisen hypertension oireet.

Taudin toipumisvaiheessa nämä oireyhtymät pysyvät, vaikka niiden vakavuus hoidon vaikutuksen alaisena vähenee. Ilmeiset erilaiset vistseraaliset ja autonomiset häiriöt, psykomotorinen hidastuminen jne.

Jäljellä olevien muutosten aikana puhekehityksessä, hyperaktiivisuudessa, neurasteniassa, vegetatiivisissa toimintahäiriöissä viivästyy, ja vakavissa tapauksissa esiintyy kouristavaa oireyhtymää, itse hydrokefaalia ei ratkaista. Hyvin vaarallinen ilmentymä tänä aikana on pysyvä aivopahoinvointi.

Kliininen kuva

Perinataalisen enkefalopatian (ICD-10: G93.4) ​​kliinistä kuvaa ja neuro-refleksiherkkyyden oireyhtymää ilmaisee seuraavat oireet:

1. Spontaanien liikkeiden aktivoituminen sekä luontaiset refleksit.
2. Levottomuus, itku, matala ja lyhyt uni.
3. Pitkäaikainen herätys ja unihäiriöt.
4. Lihasävyn vaihtelu, lasten leuan, jalkojen tai käsivarsien vapina.

Ennenaikaisilla vauvoilla, joilla on tämä oireyhtymä, on todennäköisimmin kohtauksia, joita esiintyy, kun tietyt ärsyttävät aineet toimivat esimerkiksi lämpötilan noustessa. Kun sairaus on monimutkainen, epilepsia voi kehittyä lapsella ajan myötä.

kouristukset

Kouristuskohtaukset ovat toinen erityinen merkki enkefalopatiasta. Ne voivat esiintyä iästä riippumatta ja olla varsin monipuolisia - pään kallistumisen hyökkäyksistä ja raajojen korkeista sävyistä ja hätkähdyttää yleistyneisiin ilmiöihin ja tajunnan menetykseen.

Hypertensio-hydrokefaliset oireyhtymät johtuvat liikaa CSF: stä, mikä johtaa kallonsisäisen paineen nousuun. Tämä ilmiö voi ilmetä lapsen pään kasvun, Fontanelin turpoamisen ja ahtautumisen, joka joskus ei vastaa ikärajaa. Lapset, joilla on hydrokefalaani, ovat hyvin rauhallisia, he eivät nuku hyvin ja usein palautuvat.

On kuitenkin tarpeen tietää, että iso pää voi olla tietyn lapsen perustus, ja regurgitaatio ja ahdistuneisuus havaitaan usein suoliston koliikissa. Kevät ei ole pitkään kypsynyt riisikoilla, joten sinun ei pitäisi tehdä itse diagnooseja.

Koma on hyvin vakava aivojen patologian oire, joka luonnehtii hermosolujen syviä hypoksisia vaurioita. Samankaltaisessa tilassa olevilla lapsilla esiintyy liikkeiden levottomuutta tai niiden poissaoloa, hengityselinten refleksin masennusta, bradykardiaa, alentuneita imu- ja nielemisrefleksejä, kouristuksia. Tämä edellytys vaatii hätähoitoa sekä parenteraalista ravintoa ja tarkkaa seurantaa. Koma kestää joskus jopa kaksi viikkoa.

Kasvulliset toimintahäiriöt ja vistseraalisen inervaation häiriöt hypertensio-hydrokefaalisessa oireyhtymässä ja vastaavissa häiriöissä alkavat noin kaksi kuukautta. Niille on tunnusomaista sellaiset oireet kuin regurgitaatio, riittämätön painonnousu, sydämen rytmi ja hengitysteiden patologia, heikentynyt termoregulointi ja ruoansulatus. Tällaisella oireyhtymällä esiintyy usein enteriittia ja koliittia, jossa on ulostehäiriöitä.

Liikehäiriöt

Tämän patologian liikehäiriöt ovat havaittavissa ensimmäisten viikkojen jälkeen syntymän jälkeen. Lihasävy voi olla korkea tai päinvastoin pienentynyt, ja liikkeet hidastuvat tai kasvavat. Tähän oireyhtymään voi liittyä viivästyminen psykomotorisessa kehityksessä, puheen viivästymiset, älykkyyden väheneminen. Niille on ominaista myös heikot kasvojen ilmentymät, viivästyneet reaktiot kuulo- ja visuaaliseen ärsykkeeseen, viive istumiseen, kävelyyn ja indeksointiin.

Yksi vakavimmista ilmenemismuodoista moottorihäiriöiden patologialle on aivohalvaus, kun moottorikehä, puhe, henkinen hidastuminen ja strabismus ovat häiriöitä.

Miten perinataalinen posthypoksinen enkefalopatia havaitaan?

Patologian diagnoosi

Aivojen perinataalihäiriöiden diagnoosi tehdään oireiden, anamneesitietojen perusteella raskauden ja synnytyksen aikana, kun gestoosi, erilaiset infektiot, syntymävammat jne. Olivat mahdollisia.Tämä tieto sisältyy karttaan ja otteeseen äitiyssairaalasta.

Lisätutkimukset helpottavat suuresti diagnostiikkahakuja ja auttavat selventämään hermostoon kohdistuvan vahingon astetta sekä jäljittämään taudin dynamiikkaa ja hoidon vaikutusta.

Tässä tapauksessa instrumentaaliset menetelmät perinataalisen enkefalopatian diagnosoimiseksi vastasyntyneillä tässä tapauksessa ovat:

1. Neurosonografia, joka on erittäin turvallinen ja jonka avulla voit arvioida aivojen morfologisia ja toiminnallisia ominaisuuksia sekä aivojen selkäydinnestejärjestelmää. Tällä menetelmällä voit havaita vahingon ja niiden asteen.
2. Doppler-sonografia, jota käytetään arvioimaan aivojen verenkiertoa.
3. Sähkökefalografia on menetelmä neuronien sähköisen aktiivisuuden tutkimiseksi solupotentiaalien rekisteröimisellä. Tutkimus osoittaa hermoston kypsyyttä, mahdollisia kehitysviiveitä, aivopuoliskon epäsymmetriaa, kouristavaa valmiutta.
4. Videovalvonta sitä käyttämällä on mahdollista analysoida lapsen spontaaneja liikkeitä arvioidakseen epileptisen aktiivisuuden arviointia
5. Electronuromyography mahdollistaa diagnosoida synnynnäisiä tai hankittuja neuromuskulaarisia patologioita.
6. CT- ja MRI-tutkimukset, jotka selventävät aivojen anatomisen rakenteen piirteitä, mutta joilla on merkittävä haittapuoli, koska ne suoritetaan yleisanestesiassa.
7. Positronipäästötomografia, joka näyttää kuvan metabolisista prosesseista sekä veren virtauksen nopeudesta tietyillä aivojen alueilla.

Yleisimmät diagnoosimenetelmät hypoksisen geenin perinataalisen enkefalopatian suhteen ovat neurosonografia ja EEG, jotka ovat helposti toistettavissa, turvallisia ja voivat tarjota hyvin suuren määrän tietoa.

Jos sinulla on hypoksinen aivovaurio, ota yhteys silmälääkäriin. Alustan tutkiminen auttaa diagnosoimaan geneettisiä patologioita, analysoimaan kallonsisäisen paineen tasoja ja optisten hermojen tilaa.

Patologinen hoito

Perinataalisen enkefalopatian (ICD-koodi - G93.4) ​​hoito akuutin vaiheen kohtalaisessa ja vaikeassa vaiheessa suoritetaan sairaalassa. Taudin lievemmissä muodoissa useimmissa tapauksissa asiantuntijat rajoittuvat seuraaviin toimintoihin:

1. Tilan korjaus, joka on määritetty yksilöllisesti ja riippuen motoristen häiriöiden luonteesta ja lapsen hermostuneisuudesta ja refleksistä.
2. Pedagoginen apu.
3. Hieronta ja terapeuttiset harjoitukset.
4. Fysioterapeuttiset menetelmät.

Perinataalisen enkefalopatian (ICD-10: G93.4) ​​lääkehoitona määrätään erilaisia ​​rauhoittavia aineita, jotka sisältävät kasviperäisiä ainesosia ja diureetteja.

Hypertensio-hydrokefaliset häiriöt vaativat konservatiivista hoitoa:

1. Pinnasäntä nostetaan 30 astetta.
2. Lievän taudin hoidon fytoterapeuttiset menetelmät - karhunvatukka, horsetail ja muut kasvit.
3. Koska yrttejä ei ole vaikeaa ja kohtalaista, käytetään lääkkeitä - "Diakarb", joka vähentää nesteen tuotantoa ja lisää sen ulosvirtausta pääkallosta sekä "Mannitolia".
4. Lääkehoidon vaikutuksen puuttuessa voidaan tarvita kirurgista korjausta (ohitusleikkaus).

Perinataalisen hypoksisen enkefalopatian liikehäiriöitä hoidetaan yleensä konservatiivisesti:

1. Harjoitushoito.
2. Hieronta.
3. Fysioterapia - elektroforeesi, amplipulsi.

Huumeiden tuki

Riippuen vallitsevista kliinisistä ilmenemismuodoista lääkehoito on määrätty:

1. "Dibatsoli", "galantamiini" - lääkkeet, joilla parannetaan hermosolujen impulsseja hypotonia ja pareseesi.
2. "Mydocalm", "Baclofen" - hypertonuksen ja kouristusten tapauksissa.

Nämä lääkkeet otetaan suun kautta, injektoidaan tai elektroforeesilla. Epilepsiaa sairastavien lasten antikonvulsiivinen hoito vaatii huomiota ja varovaisuutta. Antikonvulsantin annokset ja tyyppi sekä antotapa määräytyvät patologian vakavuuden ja kulun sekä lapsen iän perusteella. Tässä tapauksessa käytetään Depakinia, fenobarbitaalia, diatsepamia ja muita.

Lääkkeiden vaihto on mahdollista neurologin valvonnassa ottaen huomioon enkefalogrammi.

Kouristuslääkkeiden käyttöä perinataalisen enkefalopatian hypoksisella tai iskeemisellä geneesillä liittyy joskus sivuvaikutuksia ja vaikuttaa lapsen kehitykseen. Niiden käyttöä on seurattava verikokeilla ja maksan määrällä.

Toinen tärkeä seikka on, että hieronta ja fysioterapia ovat vasta-aiheisia lapsille, joilla on epileptinen oireyhtymä. Uinti, ylikuumeneminen, liiallinen väsymys voivat myös aiheuttaa epileptisen kohtauksen, joten ne on suljettava pois.

Kehitysviiveessä, joka liittyy lähes aivovaurioon, he käyttävät keinoja parantaa aivojen toimintaa ja verenkiertoa siinä, mikä lisää aineenvaihduntaa ja edistää neuronien välisten yhteyksien muodostumista.

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää perinataalisesta enkefalopatiasta

Monet vastuulliset parit, jotka ovat valmistautumassa vanhemmiksi tulemiseen, kohtaavat kirjallisuudessa sellaisen termin kuin "perinataalinen enkefalopatia" tai PEP. Erikoistunut lääketieteellinen kirjallisuus antaa tavanomaisille ihmisille vaikeasti ymmärrettäviä määritelmiä, käyttää termejä ja käsitteitä, joita on lisäksi selvitettävä. Tällaisen vastuullisen asenteen seurauksena lapsen syntymässä tulevaiset vanhemmat saavat pelkoa, ahdistusta - mitään, mutta ei ymmärrystä ongelmasta.

AED on vakava sairaus, mutta nykyään se on hoidettavissa. Ajoissa PEP-hoito mahdollistaa hyvien tulosten saavuttamisen ja lapsen henkisen kehityksen vakauttamisen. Lisäksi vuosittain AED-hoidon tutkimuksen tulokset osoittavat hoidon tehokkuuden lisääntymistä.

Mikä on perinataalinen enkefalopatia?

Lääketieteellinen kirjallisuus antaa seuraavan määritelmän:

Perinataalinen enkefalopatia tai PEP on ryhmä etiologisia ja kehitysmekanismeja, jotka esiintyvät perinataalisen jakson aikana.

Ymmärrettävämmässä kielessä perinataalinen enkefalopatia on ryhmä eri syitä aiheuttavia aivosairauksia. Perinataalisessa jaksossa on koetin, eli 28 raskausviikolta 7 päivän elämään täysikasvuisilla vauvoilla ja jopa 28 päivää ennenaikaisilla vauvoilla. Esiintymismekanismista riippuen tunnistetaan erityiset AED-tyypit - hypoksiset, traumaattiset, myrkylliset aineenvaihduntatuotteet tai tarttuvat.

Tilastojen mukaan 3–5% vastasyntyneistä syntyy perinataalisen enkefalopatian oireista. Perinataalinen enkefalopatia on yleinen patologia. Se ei ole lainkaan lause, on mahdollista ja välttämätöntä työskennellä sen kanssa.

Miksi tauti kehittyy?

Perinataalisen enkefalopatian pääasiallinen ja yleisin syy vastasyntyneille on haitallisten tekijöiden kielteinen vaikutus äidin kehoon raskauden aikana. Näitä tekijöitä ovat seuraavat:

• äidin tarttuvat akuutit sairaudet raskauden aikana sekä äidin krooniset sairaudet raskauden aikana;
• äidin ruokavalion rikkominen raskauden aikana ja imetyksen aikana;
• työvoiman patologia (heikkous, nopea toimitus) tai trauma työn aikana (murtumat, sikiön epätyypillinen asema);
• toksikoosi (sekä varhaisessa että myöhässä);
• äidin kehon riittämätön kypsyys liian nuorena;
• raskauden lopettamisen uhka;
• erilaisia ​​perinnöllisiä geneettisiä sairauksia sekä synnynnäisiä metabolisia häiriöitä;
• haitallisten ympäristötekijöiden haitalliset vaikutukset - myrkylliset aineet, säteily, haitalliset aineet elintarvikkeissa, raskasmetallit, pakokaasut, haitalliset tekijät työssä, teollisuusjätteet vedessä ja ilmassa;
• sikiön ennenaikaisuus ja kypsymättömyys, synnynnäiset epämuodostumat;
• äidin ja isän huonot tavat: tupakointi, alkoholinkäyttö, huumeriippuvuus, kahvin väärinkäyttö.

Kuten näette, syyt voivat olla haitallisia, joten tulevien vanhempien on valmistauduttava etukäteen lapsen suunnitteluun ja syntymiseen - se huolehtii omasta terveydestään ennen kaikkea.

Perinataalisen enkefalopatian tyypit

Perinataaliset enkefalopatiat luokitellaan niiden aiheuttamista syistä. Näin ollen voidaan erottaa seuraavat PEP-ryhmät:

Hypoksinen. Sitä esiintyy perifeerisen veren hapenpuutteen tai synnytyksen jälkeen.

Traumaattinen. Se kehittyy synnytyksen aikana sikiön loukkaantumisten seurauksena: väärä asema, synnytysvirhe, väärät syntymisolosuhteet, työvoiman patologia.

Myrkyllinen aineenvaihdunta - tapahtuu, kun sikiön elinten epämuodostumat, äidin tulehdus raskauden aikana.

Infektio merkitsee tietysti infektion esiintymistä.

Valon PEP, kohtalainen vakavuus ja vakava perinataalinen ekefalopatia erottuu vakavuudesta riippuen.

Kehitysmekanismista riippuen perinataalinen enkefalopatia voi olla myös hemorraginen, iskeeminen ja dysmetabolinen. Yksinkertaisesti sanottuna verenvuotojen (hemorraginen) aiheuttama aivovaurio, veren tarjonnan ja hapen (iskeeminen) ja aineenvaihdunnan heikentyminen kudoksissa ja soluissa (dysmetabolinen).

Miten tunnistaa perinataalinen enkefalopatia?

Yleensä synnytyslääkärit ja lastenlääkärit tunnistavat lähes epäilemättä perinataalisen enkefalopatian oireet. Mutta myös pätevän erikoislääkärin poissa ollessa, koetin voidaan epäillä lapsessa jo ensimmäisen tunnin kuluttua syntymästä.

Mitä sinun pitäisi kiinnittää huomiota vastasyntyneen käyttäytymiseen:

• heikko tai myöhäinen itku;
• ongelmia sydän- ja verisuonijärjestelmän tilanteessa syntymässä - rytmihäiriöt, sydämen sykkeen puute, takykardia, bradykardia;
• liiallinen heikkous tai lihasten lisääntyminen;
• riittämätön reaktio ärsykkeisiin (valo, ääni);
• refleksi mielivaltainen hätkähdys;
• vastasyntyneiden refleksien puuttuminen (imeminen, nieleminen, haku jne.);
• syytön ahdistus, hermostunut käyttäytyminen;
• usein, hysteerinen, samankaltainen kuin hysteerinen, usein äänihäiriöt, vaikea itkeä;
• okulomotorisen hermon vauriot (squint, exophthalmos);
• pään pyöriessä selässä;
• usein esiintyvä regurgitaatio, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, jotka liittyvät ja jotka eivät liity ruokaan;
• unihäiriöt (nukahtamisvaikeudet, usein herätys).

Valitettavasti perinataalisen enkefalopatian oireet ilmenevät usein myöhemmässä iässä. Tämä helpottaa huomattavasti diagnoosia, mutta vaikeuttaa AED-hoitojen hoitoa.

Vanhemmassa iässä saatat huomata seuraavia oireita:

• henkisten prosessien häiriöt (muisti, huomio, tunne, havainto jne.);
• passiivisuus, kiinnostuksen puute kaikkeen, mitä tapahtuu, apatia, aloitteellisuuden puute;
• masennuksen jatkuvia merkkejä - ruokahaluttomuus, masennus, haluttomuus osallistua peliin, kosketuksen tekeminen, väsymys, sekavuus, häiriötekijä, ärtyneisyys, kyyneleisyys, heikkous, huono unta, masennus;
• IRR-merkit - huimaus, päänsärky, alhainen verenpaine;
• kyvyttömyys ilmaista ajatuksiaan;
• kiinnostuksen puuttuminen kognitiiviseen toimintaan (etujen valikoiman kaventaminen);
• puhehäiriö.

Kuten näette, kaikki nämä häiriöt voidaan yhdistää kahteen ryhmään - yleisen hyvinvoinnin heikkenemiseen ja henkiseen hidastumiseen.

diagnostiikka

Perinataalisen enkefalopatian diagnoosi tehdään usein lastenlääkäreillä, jotka havaitsevat vahingossa oireita lapsen rutiinitarkastuksessa tai vanhempien tarinoiden perusteella.

Yleensä lääkäri tekee diagnoosin AED: stä seuraavien indikaattoreiden ja tutkimusten perusteella.

1. Äidin, lapsen ja taudin historian anamnesio - haitallisten tekijöiden esiintyminen ennen raskautta ja sen aikana, patologinen työaktiivisuus.
2. Kliininen kuva - oireet ja oireet, jotka ovat ominaisia ​​tälle tautiryhmälle:
3. Liikehäiriöiden oireyhtymä - lihaksen hypotensio tai hypertensio.
4. Neuro-refleksin lisääntyneen kiihtyvyyden oireyhtymä.
5. Keskushermoston sorron oireyhtymä
6. Intrakraniaalinen hypertensio-oireyhtymä - suuri fontanel on suurennettu ja pullistumassa, pään ympärysmitta kasvaa, kallon ompeleet eroavat toisistaan.
7. Konvulsiivinen oireyhtymä.
8. Prenataalidiagnoosi - ultraääni (sekava napanuoraan, sikiön epänormaali asento), Doppler (sydämen ja sikiön kehittymisen patologia sikiössä).
9. Neurosonografia - aivojen ultraääni - paljastaa verenvuotoa.
10. Elektroenkefalografia - patologiset aallot tai aivojen toiminnan loukkaaminen.

Miten hoidetaan perinataalista enkefalopatiaa?

Kuten aiemmin mainittiin, nykyään perinataalinen enkefalopatia on täysin hoidettavissa sen oikea-aikainen diagnosointi ja integroitu lähestymistapa.

Tässä ovat PEP-käsittelyn tärkeimmät osat. Pysyvä lääketieteellinen valvonta. Tarvitsemme säännöllisiä havaintoja hyvästä pediatrista, lasten neurologista, kardiologista ja ortopedista. Nämä neljä lääkäriä ovat lääketieteellisen valvonnan selkäranka.

Oikea tila. Tämä on säästävä tila, jossa otetaan huomioon lapsen henkilökohtaiset biorytmit ja hänen tarvitsemansa aktiivisuus ja lepo. Psykorektionaalinen ja pedagoginen korjaustyö lapsen kanssa. On parempi tehdä se itse, asiantuntijoiden suositusten mukaisesti. Hieronta. Tämä auttaa parantamaan lihaksen sävyä ja voittamaan neuropsykiatriset häiriöt. Fysioterapia - inhalaatio, sähköinen stimulaatio.

Huumeiden hoito, joka riippuu vallitsevasta häiriöstä: Jos on merkkejä aivojen turvotuksesta, hydrokefalia, lisääntynyt kallonsisäinen paine, diureetit ja dekongestantit (Lasix, Mannitol). Konvulsiivista oireyhtymää hoidetaan antikonvulsantilla lääkkeillä (Difenin). Tässä tapauksessa fysioterapia ja hieronta ovat vasta-aiheisia. Dystonisten häiriöiden tapauksessa on ilmoitettu Dibazol tai muu johtavuutta parantava valmiste. Valmisteet, jotka parantavat hermoston ja aivojen verenkiertoa, erityisesti Pirasetaamia ja sen analogeja.

Vaikeissa tapauksissa neurokirurginen interventio osoittaa erittäin suurta tehokkuutta. Sama koskee kasviperäistä hoitoa, kääreitä ja kylpylähoitoa.

Perinataalisen enkefalopatian hoidon kokonaiskesto on yhdestä useita vuosia. Hoidon tehokkuus on melko korkea, ja integroidulla lähestymistavalla ensimmäiset tulokset näkyvät jo hoidon ensimmäisinä kuukausina.

Taudin seuraukset

Perinataalisella enkefalopatialla on useita mahdollisia tuloksia:

1. Täysi toipuminen. Jos kyseessä on oikea-aikainen havaitseminen, integroitu lähestymistapa tämän vaihtoehdon käsittelyssä on täysin mahdollista.
2. Viivästynyt psykomotorinen kehitys. Se voi vaihdella vakavuuden mukaan. Vaikka lapsella olisi lievä CRA (mielenterveyden heikkeneminen), tämä ei tarkoita sitä, että hänet rajoitettaisiin voimakkaasti kykyjään. CRA: n avulla lapsi voi elää täyttä elämää.
3. Hyperaktiivisuuden ja huomion alijäämän oireyhtymä (minimaalinen aivojen toimintahäiriö). Samanlainen kuin edellinen versio.
4. Neurootiset reaktiot. Tämä on vakavampi komplikaatio, joka edellyttää lapsen jatkuvaa seurantaa.
5. Vegeto-visceral-toimintahäiriö. Tämän alan rikkomukset voivat johtaa viranomaisten työn keskeytymiseen.
6. Epilepsia.
7. Vesipää.
8. Cerebralisyys.

Me diagnosoimme koettimen. Mitä tehdä

Ensinnäkin pysäytä paniikki ja lue artikkeli huolellisesti uudelleen. Tärkein ajatus - perinataalinen enkefalopatia on onnistunut mukautumaan. Monissa tapauksissa se paranee.

Ensimmäinen asia on kääntyä hyvän neurologin puoleen ja tutkia täydellisesti, mikä paljastaa PEP: n mekanismin ja syyn lapsessa. Älä hylkää sairauden tosiasiaa.

Sitten sinun pitäisi itsenäisesti tutkia tämän patologian piirteitä, jotta voit navigoida kaikissa menettelyissä, jotka odottavat lapsen hoitoprosessissa. Noudata lääkärin ruokavaliota, unta, hoitoa.

On syytä tutustua samojen ongelmien lasten vanhempiin, jakaa kokemuksia ja tarjota (ja myös vastaanottaa) tukea.

Noudata kaikkia lääkäreiden suosituksia, kolhi kaikkia ovia yksi kerrallaan ja kokeile kaikkea järkeä tapoja auttaa lasta. Selviydy tästä jaksosta yhdessä vauvan kanssa, tuke häntä ja kaikin mahdollisin keinoin osoittaa, että hänet rakastetaan ja tarvitaan.

Ohjaus testit suoritetaan säännöllisesti. Pidä päiväkirja lapsen terveydestä, jossa hän kertoo päivittäin ilmenevistä oireista, hoidosta ja hoitovasteesta. Tämä auttaa vanhempia asianmukaisesti järjestämään hoitoa, ja lääkäri valvoo lapsen terveyden dynamiikkaa.

Käy psykoterapeutissa ja / tai lääketieteellisessä psykologissa psyko-korjaustöitä varten. Älä rajoita lapsen sosiaalisia yhteyksiä, vaan helpota heidän syntymistä.

Perinataalinen enkefalopatia, pap, vastasyntyneillä, lapsilla, seuraukset, hoito Saratovissa, Venäjällä

Mikä on perinataalinen enkefalopatia lapsilla? AED: n käsite vastasyntyneillä

Perinataalinen enkefalopatia (PEP vastasyntyneillä, PEP lapsilla, PE) on yleinen nimi erilaisille etiologioille tai aivotulehduksille, joita ei ole määritelty perinataalisessa vaiheessa (28. raskausviikolta, mukaan lukien syntymäaika ja ensimmäiset 7 elinvuotta). Termi PEP, PE, perinataalinen enkefalopatia ehdotti Yu A. Yakunin yhdessä kirjoittajien kanssa vuonna 1976. Se sisältää tietyn yleisyyden: tällä hetkellä se sisältää vain antenataalisen ja intranataalisen jakson patologian, lukuun ottamatta intrakraniaalista syntymävammaa. PEP: n synonyymi on lasten aivojen enkefalopatia.

syistä

Hermoston vaurioitumisen syy voi olla sikiön hypoksia, joka aiheuttaa sikiön ja vastasyntyneen tukehtumisen; eri etiologioiden infektiot; traumaattiset, myrkylliset, metaboliset, stressaavat vaikutukset; "äiti - istukka - sikiö" -järjestelmässä. Usein PE: n syy on useita yleistettyjä tekijöitä.

PERINATAL ENCEPHALOPATHY PEP: n polyetologia määrää aivovaurion eri mekanismeja. Myrkyllisten, aineenvaihdunta- ja muiden vaikutusten sekä hypoksisten tekijöiden aiheuttamien sekundaaristen aivosairauksien vaikutuksesta aivorakenteiden mahdollinen primaarivaurio. Antenataalinen hypoksia johtaa aivojen kapillaarien hitaampaan kasvuun, lisää niiden läpäisevyyttä ja haavoittuvuutta. Lisää myös solukalvojen läpäisevyyttä. Aivojen iskemia tapahtuu solunsisäisen acidoosin ja neuronikuoleman yhteydessä. Postypoksinen iskeeminen perinataalinen enkefalopatia voi kehittyä ja kehittyy usein lapsilla.

luokitus

Perinataalinen enkefalopatia luokitellaan etiologian, sairauden ajan, vakavuuden, vahingon tason, neurologisten häiriöiden kliinisten ilmenemismuotojen, mahdollisten tulosten mukaan.

Etiologiset tekijät ovat:

1) hypoksia (tukehtuminen);

2) vamma (paitsi intrakraniaalinen yleinen);

5) metaboliset häiriöt;

6) hormonaaliset ja hormonaaliset vaikutukset;

7) autoimmuun konflikti;

8) stressaavat vaikutukset;

9) määrittelemättömät ja luokittelemattomat tekijät.

PEP-ajanjaksot

On kolme taudin jaksoa:

1) akuutti - enintään 1 kuukausi;

2) subakuutti (varhainen kuntoutus) - enintään 3 - 4 kuukautta;

3) myöhäinen elpyminen - 4 kuukaudesta 1 - 2 vuoteen.

Perinataalinen enkefalopatia

Papia on 3 luokkaa:

Hermostoon kohdistuvat vauriot PEP: n aikana

Vahinkoja on erilaisia:

1) aivojen ja verenkierron kulkuyhteydet;

2) aivokuori;

3) subkortikaaliset rakenteet;

Perinataaliset enkefalopatian oireyhtymät

Akuutin ajanjakson aikana havaittiin useita kliinisiä oireyhtymiä:

1) lisääntynyt neurorefleksiherkkyys;

2) yleinen sorto (letargia, heikkous);

6) kooma.

Perinataalinen enkefalopatia, toipumisjakson oireyhtymät

Perinataalisen enkefalopatian toipumisjaksojen oireet lapsilla ovat:

1) asthenoneurotic (cerebrastenic);

2) autonominen vistseraalinen toimintahäiriö;

3) moottorivaurio (keskus- ja perifeerinen pareseesi, halvaus, hyperkineesi);

6) psykomotorinen kehitysviive (ZPMR), henkinen hidastuminen (ZPR), motorisen kehityksen viive (ZMR);

7) esihuollon ja puheen kehittämisen viive, puhehäiriöt;

8) mielenterveyshäiriöt.

Perinataalinen enkefalopatia, hypoksian seuraukset lapsilla

Perinataalisen enkefalopatian, hypoksian, intrauteriinisen hypoksian (hapenpuute) mahdolliset seuraukset ja seuraukset vaihtelevat:

2) henkisen ja puheen kehittymisen viivästyminen;

3) enkefalopatia, joka ilmenee hajallaan olevilla fokaalisilla mikrosymptoomeilla, kohtalaisella intrakraniaalisella hypertensiolla, asthenoneurotic-oireyhtymällä, neuroosilla ja psykopaattisilla tiloilla;

4) hermoston vaurioitumisen orgaaniset muodot, joilla on merkittäviä motorisia, psyykkisiä, puhehäiriöitä (aivopahoinvointi, aivopahoinvointi, oligofrenia, epilepsia, progressiivinen hydrokefaliini, alalia).

Oireet, merkit lapsilla, vastasyntyneillä

Perinataalisen enkefalopatian etiologian kliininen kuva on hyvin samankaltainen monessa suhteessa ja riippuu taudin jaksosta.

Akuutin ajanjakson aikana erotetaan lieviä, kohtalaisia ​​ja vakavia muotoja.

Lievä PEP, oireet, merkit

Perinataalisen enkefalopatian (PEP) lievä muoto ilmenee neuro-refleksin lisääntyneen kiihtyvyyden oireyhtymänä: vastasyntyneen yleinen ahdistuneisuus, muuttuva lihasten sävy, lisääntynyt spontaani motorinen aktiivisuus, polven elvyttäminen ja vastasyntyneiden ehdottomat refleksit (imevät ja nielevät refleksit voivat olla hieman pienentyneet). Fokusoireista havaitaan usein konvergenssiä ja horisontaalista nystagmaa. Aivo-selkäydinnesteellä on normaali koostumus, mutta usein sen paine on kohonnut. Edellä mainittujen muutosten morfologinen perusta on hemolyzvorodinamikin rikkominen, joka on usein käänteinen ensimmäisessä elämässä.

Kohtalainen PEP, oireet, merkit

Perinataalisen enkefalopatian (PEP) kohtalaisen muodon ominaista on aivojen aktiivisuuden yleinen esto, joka ilmenee lihaskudoksen vähenemisenä ja selektiivisenä lisääntymisenä lähinnä flexoreissa, spontaanin motorisen aktiivisuuden vähenemiseen ja peruskäsiteltyihin reflekseihin. Tätä taustaa vasten määritetään fokusaaliset neurologiset häiriöt: ptoosi, anisokoria, konvergenssi, nystagmus, nasolabiaalinen kerta epäsymmetria, heikentynyt imeminen ja nieleminen, periosteaalisten periosteaalisten refleksien epäsymmetria. Usein vastasyntyneen, refleksituen ja automaattisen kävelyn, spontaanien vinssien, yleistyneiden tai fokaalisten kouristusten, yleisen yliherkkyyden, verenpaineesta johtuvan oireyhtymän, voimakkaan itkemisen, unen häiriön, suuren kevään pullistumisen ja jännityksen aiheuttamia positiivisia oireita voi esiintyä. Vähitellen tämä voi johtaa kraniaalisten ompeleiden eroon ja hydrokefaliinin muodostumiseen. Aivo-selkäydinnesteen paine on yleensä kohonnut. Rintakehässä on varikooseja ja pysähtyneisyyttä, joskus punctate-verenvuotoja. Metabolinen asidoosi määritetään usein veressä. Edellä mainittujen muutosten perusta on aivojen turpoaminen petechiaalisilla verenvuotoilla, erityisesti pia mater- ja lateraaliseen kammioon. Neurologiset häiriöt voivat joskus osittain taantua 2-4 kuukauden kuluessa.

Vakava koettimen muoto, merkit, ilmentymät

Vakava perinataalisen enkefalopatian muoto ilmaantuu esikaasun tai koomuksen tilana. Lapsella on selvä yleinen letargia ja adynamia. Huuto on heikko tai lapsi ei ääntä lainkaan. Kraniaalisen hermovaurion merkit määritetään: konvergenssi tai hajaantuminen; anisocorian oppilaiden supistuminen tai laajentuminen, oppilaiden reaktio valoon vähenee jyrkästi tai puuttuu; mahdolliset kasvojen hermon, nystagmuksen, imun ja nielemisen puutteet. Hengitys on useammin häiriintynyt (rytmihäiriöt, apnea), pulssin muutokset havaitaan (useammin bradykardia havaitaan). Kudos-periosteaaliset refleksit ja vastasyntyneen ajan perusrefleksit vähenevät jyrkästi tai eivät aiheuta, usein on olemassa puolustava reaktio kivun ärsykkeisiin. Havaittu intrakraniaalinen hypertensio ja kouristukset, pääasiassa tonic-luonne. Neurologisten häiriöiden vakavuus riippuu kooman asteesta (kohtalainen, syvä, liiallinen), vaikka vastasyntyneen kooman aste on joskus vaikea määrittää.

Luonteenomaista kooman ulkopuolella

Tyypillinen piirre koomalle laajentuneille oppilaille, silmämunien liikkumattomuus. Tämä voi aiheuttaa rytmi- ja hengitystaajuuden häiriöitä, apneaa, takykardiaa, verenpaineen voimakasta laskua. Perusurvossa, jossa on pieniä verenvuototarkistuksia, havaitaan näön hermolevyjen palloa. Aivojen bioelektrinen aktiivisuus on voimakkaasti masentunut, laskimonsisäinen ulosvirtaus on estynyt, metabolinen asidoosi määritetään veressä.

Aivojen yleinen turvotus

Vakavan PE: n perusta on aivojen yleinen turvotus, usein yhdessä solunsisäisten verenvuotojen kanssa, lähinnä pia materissa, lateraalisissa kammioissa, aivojen aineessa.

Lapsen vaikea tila kestää useita viikkoja 2 kuukautta. Riittävän hoidon myötä neurologisten häiriöiden regressio tapahtuu, jos tuloksena on tietty neurologinen patologia tai toipuminen erilaisilla virheillä.

Asthenoneurotic-oireyhtymä

Elvytysjaksolla PE akuutin vaiheen jälkeen esiintyy useimmiten astenoneuroottista oireyhtymää, joka ilmenee lapsen emotionaalisesta ja motorisesta ahdistuneisuudesta, unihäiriöstä ja autonomisesta viskeraalisesta toimintahäiriöstä. Moottorihäiriöiden oireyhtymä ilmenee aluksi lihaskehän, jänne-periosteaalisten refleksien lisääntymisenä, spontaanisen motorisen aktiivisuuden vähenemisenä tai hyperkineesissä. Ennusteen kannalta erittäin epäsuotuisa on tonaalisten labyrinttien ja kohdunkaulan refleksien pitkäaikainen säilyttäminen, Landau-ylärefleksin puuttuminen ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana sekä tukijalka ja automaattinen kävely. Näiden häiriöiden läsnäolo on ominaista ahdistuneisuuden kehittymisen viivästymiselle aivokannan tasolla, mikä luo edellytykset aivojen häiriön muodostumiselle (CP).

Lasten kouristukset

Elpymisen aikana takavarikot voivat jatkua tai niiden ensimmäinen esiintyminen. Jos lapsilla esiintyvät kouristukset toistuvat ilman näkyviä ulkoisia vaikutuksia, niiden ilmenemismuodoissa tulee vähitellen monimutkaisempia, niin uhka tällaisen kauhean taudin kehittymisestä on epilepsia.

Hypertension oireyhtymä

Hypertensio-oireyhtymä voi johtaa erilaisiin hydrokefaliinin muotoihin, joihin ei aina liity pään kasvua. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan tutkimusta, kuten neurosonografiaa (aivojen ultraääni) tai tietokonetomografiaa (CT). Myös lapset voivat kehittyä kallonsisäisen verenpainetaudin oireyhtymään.

Kun henkinen ja preverbaalinen kehitys viivästyy, ei ole olemassa tai huonosti ilmaistu näkö- ja kuulokonsentraatio, alkeis- ja todellinen kävely.

Liikehäiriöiden, pseudobulbarin ja muiden neurologisten häiriöiden läsnäolo lapsilla vaikeuttaa lapsen puhetta ja yleistä henkistä kehitystä.

AED-hoidon jälkeen sairaalasta lähtevien lasten on oltava neurologin valvonnassa kuntoutusta varten. Neurologisten häiriöiden ja mielenterveyden heikkenemisen läsnä ollessa näitä lapsia suositellaan hoitamaan hoidon useita vuosia.

AED, perinataalisen enkefalopatian hoito Saratovissa Venäjällä

Perinataalisen enkefalopatian hoito Saratovissa, PEP: n hoito lapsilla Venäjällä, PE vastasyntyneillä toipumisjakson aikana on ennaltaehkäisevä (ennaltaehkäisevä) aivohalvauksen, epilepsian, hydrokefalian, oligofrenian, psykomotorisen ja puheviiveen sekä muiden pysyvien neurologisten ja mielenterveyden häiriöiden osalta.

Tärkeintä on perinataalisen enkefalopatian ehkäisevä hoito.

Tärkeintä on ennaltaehkäisevä hoito. Perinataalisen enkefalopatian hoito Saratovissa sisältää erilaisia ​​refleksiterapiatekniikoita, lineaarisen segmentaalisen refleksihieronnan menetelmiä, gouache-hoitoa, akupunktiotekniikkaa, laser reflex -hoitoa, tsuboterapiya, puhehäiriöiden korjausta, refleksihoitoa ja muita menetelmiä.

Perinataalinen enkefalopatian hoito, aivojen hoito

AED-potilaiden kokonaisvaltainen erilainen hoito uusien refleksiterapia-tekijöiden menetelmien laajan käytön avulla mahdollistaa tyydyttävien tulosten saavuttamisen jopa selviä neurologisia häiriöitä vastaan.

Aivojen enkefalopatian yhdistetty hoito lapsilla ensimmäisten hoitokurssien jälkeen, myös vakavissa potilailla, antaa positiivisen dynamiikan moottorikehässä, parantaa henkisen kehityksen ja puheen indikaattoreita. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä nopeammin toimintahäiriöt palautuvat. Ensimmäisessä kuulemisessa lääkäri kertoo, mikä on diagnoosi epilepsialääkkeitä pikkulapsilla ja epilepsialääkkeiden lapsilla, joka on ohimenevä perinataalisten hypoksinen tautiin (hypoksinen Genesis), perinataaliin posthypoksisessa aivot enkefalopatia, perinataalinen enkefalopatia eri alkuperää, perinataaliin hypoksinen iskeeminen enkefalopatia, kuten palautettu keskushermostoon oikealla hoito, mikä voi auttaa nykyaikaa neurologiaa, miten hoitaa ja parantaa PEP: tä, miten hoitaa PFD ZPR ZPRR ZPMR.

Jäljellä oleva aivojen orgaaninen vajaatoiminta, РЦОН-hoito, RUON-hoidon oireet Venäjällä, Saratovissa

"Jäljellä oleva aivojen orgaaninen epäonnistuminen" - diagnoosi, jota usein esiintyy nykyaikaisessa lasten neurologiassa. Diagnoosin lyhennetty nimi - РЦОН, (jotkut kirjoittavat väärin RUON). Sarklinik hoitaa jäljellä olevaa aivojen orgaanista puutetta Venäjällä missä tahansa iässä ja hoitaa valvontakeskuksessa Venäjällä Uudet menetelmät mahdollistavat lapsen hermoston työn kattavan palauttamisen. Jos sinulla on diagnoosi neurologista Rzonista lapsesi lääketieteelliseen tietueeseen, ota Sarklinikiin mahdollisimman pian tehokasta hoitoa varten. Mitä aikaisemmin hoito annetaan, sitä suurempi on sen tehokkuus.

Perinataalinen enkefalopatia

Perinataalinen enkefalopatia on kollektiivinen termi, joka sisältää erilaisia ​​aivokudostorjuntaan liittyviä ei-tulehduksellisia vaurioita, joiden toimintahäiriö on kehittynyt eri etiopatogeenisistä tekijöistä: hypoksia, traumaattiset vaikutukset, tarttuvat aineet, myrkylliset ja metaboliset muutokset, jotka toimivat sisäisesti tai työjakson aikana. Perinataalikausi kattaa ajanjakson, joka alkaa 28 viikon kohdunsisäisestä oleskelusta ylimääräisen elämän 8. viikkoon. Tänä aikana edellä luetellut syy-tekijät voivat toimia.

Perinataalisen enkefalopatian diagnoosi ei tarkoita spesifistä patologiaa, toisin sanoen sitä ei voida edes eristää erilliseen nosologiseen yksikköön. On pikemminkin ensimmäinen soittokello, että lapsella on aivoissa syndroomisia ilmenemismuotoja, ja kapeita asiantuntijoita on tutkittava edelleen vauvaa, jotta estetään patologisten muutosten kehittyminen tulevaisuudessa. Diagnoosi on salakavalaista siinä mielessä, että sen ilmenemismuodot ovat hyvin monipuolisia, mikä vaikeuttaa varhaisia ​​diagnostisia toimenpiteitä ja erilaistumista muista elinten sairauksista.

Perinataalinen geneettinen enkefalopatia kuuluu hypoksisten verisuonten vaurioiden ryhmään, joten termi perinataalinen hypoksinen enkefalopatia voidaan usein täyttää.

Hermoston yleisen vaurion rakenteessa perinataalisen geenin enkefalopatia on yli 62%, ja tilastotietojen mukaan 3-5% vastasyntyneistä syntyy merkkejä aivovaurion vähäisyydestä.

Perinataalinen enkefalopatia on hyvin yleinen, mutta se ei ole lainkaan lause, koska lääketieteellisen teknologian kehityksen nykyisessä vaiheessa se on hyvin hoidettavissa. On kuitenkin syytä huomata, että varhainen ajoissa tapahtuva puuttuminen on tärkeää, hoidon kulku on hyvin pitkä ja vaatii vanhempien tarkkaavaisuutta ja valvontaa.

Mikä on perinataalinen enkefalopatia?

Perinataalisen enkefalopatian diagnoosi edellyttää hajallaan olevien pienten fokusaalisten aivovaurioiden läsnäoloa suoritettujen tutkimusten yhteydessä, taudin voidaan katsoa johtuvan aivokudoksen hapen nälästä tai arterien obstruktiomekanismeista niiden supistumisen myötä, mikä haittaa normaalia verenkiertoa ja happimolekyylien kulkeutumista. Myös usein vauriot ilmenevät myrkyllisten vaikutusten jälkeen, toisin sanoen erilaisissa sairauk- sissa, joilla on lääkehoitoa. Missä tahansa näistä tapauksista vaikutetaan aivokuoren ja subkortikaalisen valkoisen aineen vaikutukseen, jotka, jos niitä ei korjata ajoissa, aiheuttavat vakavia seurauksia, kuten tetraplegiaa ja henkistä vajaatoimintaa.

Perinataalisen hypoksisen enkefalopatian vallitseva enemmistö julistaa itsensä syndromisesti: masennuksella tai päinvastoin keskushermoston heräteisyysprosessien lisääntymisellä, liikehäiriöillä, hydrokefalisilla komplikaatioilla, kouristustilalla, ESR: llä ja viivästyneellä moottorin ja puheen kehityksellä.

Perinataalinen enkefalopatia on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

• Hypoksinen - muodostuu, kun perifeerisen veren hapen saanti tai synnytyksen aikana on asfiksi. Sen alalaji on hypoksinen-iskeeminen, kun kudospohjoissa tapahtuu vakavia tuhoisia prosesseja. Etiologisesti provosoi tupakointi, stressi ja alkoholin väärinkäyttö.

• Post-traumaattinen tai jäännösmuoto - syntyy, kun saat syntymävammoja: pakaroiden esittäminen tai poikittain, provosoi sen synnytysvirheen, epäedulliset synnytysolosuhteet, työvoiman poikkeavuudet. Se voidaan muodostaa sekä välittömästi että kuukausien ja vuosien jälkeen. Se ilmenee migreenin, mielenterveyden ongelmien, henkisen vajaatoiminnan, oppimisvaikeuksien takia.

• Myrkyllistä - kehittyy infektioiden, alkoholin, huumeiden, kemiallisen myrkytyksen (lyijy, hiilimonoksidi) myrkyllisten aineiden vaikutuksesta.

• Myrkyllinen aineenvaihdunta - sikiön elinvirheen epämuodostumissa, äidin tulehdus raskauden aikana. Sisäisen aineenvaihdunnan myrkytyksellä ja kehon kyvyttömyydellä erittää myrkkyjä (esimerkiksi bilirubiinin enkefalopatia hemolyyttisessä sairaudessa).

• Diabeettinen perinataalinen enkefalopatia - aivovauriot, aineenvaihduntahäiriöiden diabeteksen taustalla.

• Palkki - säteilytettynä ionisoivilla aaltoilla.

• Dyscirculatory tai vaskulaarinen perinataalinen enkefalopatia, joka on luontainen vanhuksille. Tämän muodon syy on verisuonten vaurioissa, kun kyseessä ovat sellaiset sairaudet kuin osteokondroosi, dystonia ja lisääntynyt kallonsisäinen paine. Tämä muoto on luontainen vanhuksille.

• tarttuva - kehon jatkuvien infektioiden vuoksi.

• Väliaikainen perinataalinen enkefalopatia - ohimeneviä häiriöitä, jotka ilmenevät lyhyessä tajunnan menetyksessä, vaihtelevissa näkövammoissa.

Perinataalisen enkefalopatian taudin jakso on luokiteltu:

• Akuutti aika - kestää enintään yhden kuukauden.

• Korjaava - enintään kuusi kuukautta aikaisin ja myöhään, enintään 2 vuotta.

• Perus- tai jäännösjakso.

Perinataalisen enkefalopatian diagnoosi perustuu elämänhistoriaan, laajaan oireiden kompleksiin ja seuraavien aivojen instrumentaalisten tutkimusten tuloksiin:

• Ultraääni (neurosonografia) on turvallinen tapa tutkia kudoksia, CSF-tiloja ja anatomisia rakenteita palamattoman suuren jousen kautta. Intrakraniaaliset vauriot ja niiden luonne voidaan määrittää.

• Elektroenkefalografia - voit tunnistaa johtavat oireyhtymät, jotka ovat 100% informatiivisia ennustamaan vaikutuksia (kuurous, näön menetys, aivopahoinvointi).

• Doppler-sonografiaa voidaan käyttää arvioimaan aivojen verenkierron patologiaa.

• CT- ja MRI-skannaukset ovat vaikeita, koska lapset on nukutettava.

• On pakko mennä silmälääkäriin, koska peruspohjan muutokset tarkistavat kallonsisäisen verenpainetason.

• Neurologin tekemä tutkimus, jossa on neuvoa-antava lausunto ja suositukset lisätoimista.

Perinataalisen enkefalopatian syyt

Perinataalisen enkefalopatian riskitekijät ovat:

- Lapsesta raskaana olevalle naiselle aiheutuvat tarttuvat akuutit sairaudet ovat erityisen vaarallisia kuoleman, vihurirokko ja kehittynyt keuhkokuume.

- Krooniset sairaudet (sydämen vajaatoiminta, verenpaine, anemian oireet, diabetes, munuaisjärjestelmän häiriöt, kirurgiset interventiot), perinnölliset ja geneettiset aineenvaihdunnan häiriöt, hormonitoiminnan patologia, hormonitasojen vaihtelut.

- Tupakointi, alkoholismi, huumeriippuvuus.

- Nuoret ikäiset naiset 17 vuotta tai vanhemmat 31 vuotta.

- Ekologian haitalliset vaikutukset (ionisoiva säteily, huumeiden myrkylliset vaikutukset, raskasmetallisuolat, autojen ilmansaasteet).

- huono lepo- ja työolosuhteet, jotka liittyvät kemikaalien kanssa tapahtuvaan vuorovaikutukseen säteilyn, tärinän vaikutuksesta, fyysisesti vaikeaa nostopainoilla.

- Syömishäiriöt, jotka johtavat sellaisen ilmiön kehittymiseen kuin esilamplia - lasten elämään vaarallinen sisäinen turvotus.

- Anamneesissa on toistuvia lääketieteellisiä abortteja, todellisia toistuvia keskenmenoja ja pitkäaikaisia ​​naisten hedelmättömyyttä.

- Raskauden ajan patologia: toksikoosi, lopettamisen uhka ja läsnäolo litteässä kroonisessa vajaatoiminnassa.

- Yleisen prosessin poikkeama: nopea toimitus tai pitkäaikainen, varhainen vedenpoisto ja sen seurauksena vedettömän ajan viivästyminen auttaa naista työssä.

- Synnytyksen jälkeen äidin ja vauvan yhteensopimattomuus verellä, heidän Rh-konfliktillaan on suuri kielteinen vaikutus, paljon harvemmin ryhmän yhteensopimattomuuden vuoksi.

Perinataalisen enkefalopatian oireet

Taudin perinataalisen enkefalopatian kliininen kuva on hyvin monipuolinen ja monipuolinen, riippuu pääasiassa vaurioitumispaikasta ja aivoissa olevan vahingollisen voiman syvyydestä, lapsen iästä, syy-tekijästä ja sen vaikutuksen kestosta. Eriyttämistä varten luotiin syndromijärjestelmä. Kaikki oireyhtymät eivät voi olla läsnä samanaikaisesti, useammin se on useiden yhdistelmä, yksi vallitseva.

Perinataaliseen enkefalopatiaan liittyy useita oireita, jotka auttavat ajoissa epäilemään, että jokin oli väärässä:

- heikko myöhästyminen;

- syntymähäiriöt;

- heikkous tai lihasten lisääntyminen;

- riittämätön reaktio ulkoisiin ärsykkeisiin;

- fysiologisesti indusoitujen refleksien puuttuminen - imeminen, nieleminen, etsintä;

- liiallinen hermoston ylikuormitus;

- Hysteerinen, hysteerinen, äänen hajoaminen ja itkien voimakas nostaminen;

- okulomotorisen hermon vaurioituminen;

- usein esiintyvä regurgitaatio, oksentelu, ruoansulatuskanavan häiriöt, jotka eivät ehkä liity ravinnon saantiin;

Vanhemmassa iässä on tärkeää huomata seuraavat oireet: psyykkisten prosessien heikkeneminen (muisti, huomio, tieto); passiivisuus kaikkeen, mitä tapahtuu, puhehäiriöt, apatia; masennus, aloitteellisuuden puute, haluttomuus osallistua peliin, ei ota yhteyttä, kaventunut etuja, sekavuus, ärtyneisyys, huono uni, huimaus, migreenikipu, hypotensio.

Seuraavia perinataalisen enkefalopatian oireita havaitaan oireina:

- Lisääntynyt neuro-refleksiherkkyys. Se ilmenee leuan vapinaa, käsivarret ja jalat, ahdistuneisuus, jossa on huono pinnallinen uni ja flinching, on liiallinen letargia, jäykkyys, kohonnut reaktiot ääniin ja valoon, hallitsematon voimakas itku, lämpöasetuksen vika. Ennenaikainen - kouristukset.

- Yleinen keskushermoston masennus. Kaikki indikaattorit ovat vähentyneet: lihaksen sävy, refleksit, masentunut tajunta, itku on hiljainen ja heikko, vauvat nopeasti väsyneet ruokinnan aikana tai imevät refleksit katoavat kokonaan, kehon eri lihasääni ja kasvojen piirteiden vääristyminen, anisocoria, ptosis, nystagmus.

- Comatose-oireyhtymä. Sisäiset syvät vauriot, jotka heikentävät elintoimintoja, siirtymällä koomaan, kouristuskohtauksille. Useimmiten tämä tila havaitaan massiivisten aivojen verenvuotojen ja turvotuksen kanssa, jotka ovat tyypillisiä synnytyksen traumalle ja asfiksiolle. Sitä käsitellään vain hengityslaitteen elvytyksen jatkuvassa seurannassa.

- Liikehäiriöt ovat yleisimpiä. Ilmeisesti lihaksen sävyn normaalia muodostumista, lihaksen hypo-, hypertonus- tai dystoniaa, hyperkineesiä (kohdentamattomat, kaoottiset liikkeet), koordinaation heikentymistä, pareseesiä ja halvaantumista ilmenee psykomotorinen ja puheenkehitysviive.

- Hypertensio - hydrokefalinen - yksi vakavimmista ja yleisimmistä, koska se voi muuttua hydrokefalaksi, joka vaatii kirurgisia toimenpiteitä. Anatomisesti havaittu kallonsisäisen nesteen ylimääräinen tuotanto, jossa on lisääntynyt kallonsisäinen paine. Se näyttää jännityksen ja turvotuksen suuresta fontista, kallon ompeleet poikkeavat toisistaan, pään ympärysmitta kasvaa 1-2 cm, unihäiriö, on hirvittäviä huutoja monotonisen itkemisen taustalla. Paikallisten oireiden joukossa on tärkeää huomata, että sinkki ja nystagmus, asymmetria mandibulaarisen kaaren, epätasaisen jäljittelevän lihaksen kanssa. Ominaisuus "Graefen oire" - kun käännät silmäsi alas ja ylös, ilmestyy valkoinen sarveiskalvonauha.

- Konvulsiivinen oireyhtymä tai epilepsia. Erottele lyhyt kesto, äkillinen äkillinen puhkeaminen, kaoottinen toistamisen periaate ja riippumaton unesta tai ruokinnasta. Itse kohtaukset havaitaan pienen amplitudin vapinaa, automaattisia purukiertoja, lyhyen aikavälin apneaa, jalkojen vapinaa, hikkauksia, regurgitaatiota, liiallista syljeneritystä. Nämä krampit ovat samanlaisia ​​kuin tavanomaiset liikkeet, mikä vaikeuttaa diagnoosia.

- Cerebrasteeninen oireyhtymä. Huomaa liikehäiriöt, jotka ovat sellaisen hämmennyksen tyyppiä, jossa vauva on täysin normaali.

- Vegeto-visceral. Microcirculation-häiriöt: ihon, akrosyanoosin, kylmien käsien ja jalkojen marmorointi; dyspeptiset oireet suolistokoolilla; kardiovaskulaarisen järjestelmän (tachy ja bradykardia, rytmihäiriöt) lability. Usein enteriitti ja enterokoliitti (suoliston tulehdus, jossa on ripulia ja heikentynyt painonnousu), vaihtelevan vakavuuden riisit.

- Hyperaktiivisuus. Se ilmaistaan ​​kyvyttömyydellä keskittyä ja keskittyä huomiotta.

Perinataalisen enkefalopatian ongelma on, että tauti on samanlainen kuin muut keskushermoston sairaudet liikaa. Siksi ensimmäiset merkit voidaan tulkita väärin, mikä johtaa siirtymiseen vaikeampiin vaiheisiin, joita on vaikea korjata ja käsitellä. Vanhempien tulisi olla huolissaan jatkuvasta kohtuuttomasta ahdistuksesta, huonosta unesta, letargiasta, nykimistä, hitaasta imemisestä, regurgitaatiosta.

Perinataalisen enkefalopatian hoito

Lapset tarvitsevat sairaalahoitoa kohtuullisista vaiheista lähtien. Lievemmissä muodoissa se voidaan rajoittaa asiantuntijoiden avohoidon seurantaan, jossa valitaan riittävät hoito-ohjeet.

Perinataalisen enkefalopatian hoito kestää kauan. Yleensä tarvitset 2-3 hoitokurssia vuodessa.

Hoitomenetelmiä ovat seuraavat:

- Metabolinen ja antioksidanttiterapia, verisuoni ja vyöhyketerapia;

- Fysioterapeuttiset menetelmät: SMT, UHF;

- Osteopaattihoito tai ortopedinen korjaus. Kun traumaattinen vaikutus synnytyksen aikana on suositeltavaa lievittää yleisen stressin vaikutuksia ja korjata kallon luiden kireys, palauttaa niiden oikea sijainti ja fuusio tulevaisuudessa.

- Lääketieteellinen hieronta. Lihaksen sävyn korjaamiseksi, moottoritoimintojen kehittämiseksi. Käytettävät tekniikat: nivel, radikulaarinen, lihaksikas;

- Voimistelu tai liikuntaterapia ja uinti. Lihasten ja liikkuvuuden kehittymiseen lievittää jännitystä vauvan kehossa.

- Kasviperäiset lääkkeet. Sitä käytetään usein perinataaliseen enkefalopatiaan, koska yrttien käyttö minimoi vaikutukset. Nämä ovat kasvis teetä voikukka, plantain, minttu, knotweed, makea apila, puolukka, johanneksen virka, sitruuna balm, makea lippu, oregano. Mutta tarkkaan kuultuasi lääkärisi kanssa;

- Aromaterapia. Paranna kamomillan, inkiväärin, laventelin, rosmariinin eteeristen öljyjen yleistä tilaa;

- Rationaalinen ruokinta. Imetys on elintärkeää vauvalle, koska maitovalmisteiden farmaseuttisen linjan monimuotoisuudesta huolimatta vauvan korkealaatuinen, kallis ja mukautettu seos on vauvan kehon aineenvaihdunta. On todistettu, että imetys tapahtuu nopeammin imetyksen aikana, sillä lapsilla on korkeampi emotionaalinen ja fyysinen kehitys;

- Kylpyammeet. Niiden toiminta on samanlainen kuin sedatiikan käyttö.

Lääkehoidon oireyhtymät perinataalinen enkefalopatia:

- lihasten patologian ja pareseesin tapauksessa annetaan neuromuskulaarisia siirtoja tehostavia aineita - Dibatsoli, galantamiini. Kun hypertonus - Mydocalm, Baclofen. Näiden lääkkeiden käyttöönotto on sovellettavissa oraalisesti tai elektroforeesilla.

- Hypertensiolla - hydrokefalinen: sijainti sängyssä, jossa on kohotettu päänpää 30 °. Rohdosvalmisteiden joukossa on etusija - horsetail, bearberry-lehti. Vakavammissa tapauksissa - Diakarb (vähentää nesteen tuotantoa ja helpottaa ulosvirtausta). Kriittisissä tilanteissa on esitetty neurokirurgisen profiilin leikkaus. Käytä myös hemodialyysia, mekaanista ilmanvaihtoa, parenteraalista ravintoa.

- Epileptisissä oireyhtymissä - antikonvulsanttien antikonvulsanttien ottaminen laboratoriokokeiden ja EEG: n valvonnassa.

- Kehityksen psykomotorisessa hidastumisessa, lääkkeissä, jotka aktivoivat henkistä toimintaa, normalisoidaan aivoveren virtaus, ja niillä on kyky muodostaa uusia solu-solmuja - Nootropil, Pantogam, Actovegin, Cortexin.

- Muista nimittää vitamiinikompleksien ryhmät, erityisesti ryhmä B.

Perinataalisen enkefalopatian seuraukset

Perinataalisen enkefalopatian seuraukset tasoittuvat yleensä ensimmäisellä elämänvuodella, mutta myös muut sairauden etenemismekanismit ovat todennäköisiä. Oireet häviävät tai näkyvät vain hieman, kun hoito on riittävä ja oikea, ja sitten tauti on perinataalinen enkefalopatia, sillä ei ole merkittävää vaikutusta lapsen keskushermostojärjestelmän tulevaan kehitykseen.

Mutta on usein tapauksia, joissa kehitystyö pahenee vauvan elämää.

- aivojen toimintahäiriöt (hydrokefaluksen kohtalaiset ilmenemismuodot, astenia, hermostot, käyttäytymispoikkeavat ja vaikeudet oppimisprosessissa);

- vaikein on lasten ja oligofrenian aivopalku;

- lapsuuden osteokondroosi;

- vakava migreenikipu;

- fyysisen, psyykkisen, moottori- ja puheyksikön alan kehitystyön hidastuminen.