Aivojen törmäys lapsessa: vakavuus, oireet, diagnoosi ja hoito

Liiallinen aktiivisuus ja liikkuvuus, pelon puute ja itsensä säilyttämisen tunteet johtavat usein vammoihin ja niistä tulee syy siihen, että lapsilla voi olla aivojen aivotärähdys iästä riippumatta. Joskus jopa kaikkein valppaimmilla ja tarkkaavaisimmilla vanhemmilla ei ole aikaa seurata vauvaa, joka yrittää tuntea maailmaa. Opiskelijan lapsessa on usein aivotärähdys, jolla ei ole aavistusta päänsärkyjen seurauksista ja komplikaatioista. Yksinkertaisen mustelman, kuoppaan tai hematooman tekeminen tässä tapauksessa ei toimi, ja hoitoon sisältyy pakollinen sairaalahoito.

Aivotärähdyksen vakavuus

Mutta se ei ole niin paljon ihon vaurioiden ulkoista ilmentymistä, joka on vaarallista, samoin kuin suljettu päävamma tai aivotärähdys lapsilla, jotka aiheuttavat keskushermoston ja elimen häiriöitä solun sisäisellä tasolla. Jopa vakava päänsärky vaatii lääkärin välitöntä tutkimista, jotta voidaan sulkea pois solunsisäiset muutokset.

Lapsella, joka on saanut jonkin verran aivotärähdystä ensimmäisen asteen aivoissa, on heikkous, lievä huimaus ja gagging. Tietoisuus on läsnä. 20-30 minuutin kuluttua lapset palaavat normaaliin toimintaan ja peleihin.

Taso II tai aivotärähdys kohtalaisen vakavilla lapsilla. Tässä vaiheessa pehmeiden kudosten kallon rakenne, hematomit ja mustelmat ovat vähäisiä. Muutaman ensimmäisen minuutin aikana loukkaantunut voi menettää tajuntansa, olla epämiellyttävä avaruudessa, ja hän tuntee pahoinvointia ja toistuvia oksenteluja muutaman tunnin ajan.

Raskas tai III astetta. Mukana vammoja, murtumia, vakavia mustelmia, verenvuotoja, pitkittynyt ja usein tajunnan menetys. Sairaalahoito, lepo, lääkärin ympärivuorokautinen tarkkailu ja intensiivinen hoito yli 2 viikkoa ovat pakollisia.

Venäjällä yli 1230 nuorta potilasta diagnosoidaan vuosittain neurokirurgisissa osastoissa, joissa on vakavia päävammoja. Jos luotat tilastoihin, alle vuoden ja 4-6-vuotiaiden lasten aivovuori ja kallo kärsivät yli 21%: lla, koululaisten keskuudessa nämä tiedot ylittävät 45% kaikista tapauksista. Imeväisillä ja vastasyntyneillä hinnat nousevat 2%: iin, ja päiväkodissa 8%.

Merkkejä aivotärähdyksistä imeväisillä

Huolimaton ja väärä vanhemmat ovat syy päävammoihin vastasyntyneillä. Lapsen kaatuminen vaihtopöydästä, sängystä ja äidin ja isän käsistä on korjattu melko usein. Alle vuoden ikäisten lasten aivotärähdyksen heikko ja lievä oire vaikeuttaa vaurioiden havaitsemista:

  1. toistuva palautuminen;
  2. ruokahaluttomuus;
  3. kasvanut fontanel;
  4. vaalea iho;
  5. levoton uni;
  6. hermostuneisuus ja itku.

Mutta vielä kehittymättömien aivo- ja luusysteemien vuoksi tällaiset vammat aiheuttavat harvoin vakavia seurauksia. Nopeasti kulkevat oireet ja hoito eivät tarjoa. Nopea toipuminen 90 prosentissa tapauksista on perusteltua.

Ryömintä lapsi 2-3 vuotta

Kyky ilmaista tunteitaan ja puheosaamisen läsnäolo edistää aivovammojen nopeaa tunnistamista. Kokeneet ja tarkkaavaiset vanhemmat voivat tarkkailla alle 3-vuotiaan lapsen käyttäytymistä ja aivotärähdyksiä.

Vauvan kasvojen ihonvärin huomattavan muutoksen pitäisi olla epäilyttävää: vaalea tai valkea. Maamerkkien jyrkkä menetys avaruudessa, hämmästyttävä kävely ja tajunnan menetys. Kipu napassa ja vatsassa, gag-refleksi. Lapset valittavat kivun puristamisesta temppelin alueella ja migreenit, nukkuvat huonosti ja eivät voi keskittyä esineisiin, menettää aktiivisuutta ja kiinnostusta ulkoilupeleihin.

Miten määrittää aivotärähdys lapsen 3 - 6 vuotta

Lapset, joilla on suuria pitoisuuksia, kuten esikoululaitokset, leikkikentät, puistot, vaarantuvat, kun lapsi ei kiinnitä riittävästi huomiota. Alle 6-vuotiaiden lasten vuosittainen vamma kasvaa 2% tai enemmän. Seurauksena ovat aivotärähdyksen syyt ovat huono kasvatus ja lapsen aggressio, lisääntyneen jännittävyyden oireet ja hallitsematon käyttäytyminen.

Lapsi putosi tai työnnettiin, osui raskaalla lelulla tai kivellä päähän, muodostui kiinteä tai hematoma, mustelma - ota välittömästi yhteyttä lähimpään lääkäriasemaan diagnosoimiseksi ja tutkimiseksi.

Lääkärit kiinnittävät huomiota aivojen aivotärähdyksen määrittämiseen pienissä lapsissa, jotka samalla erottavat tärkeimmät oireet: liiallinen hikoilu, voimakas kipu ja huimaus, paineen tunne, toistuva oksentelu, traumaattinen sokeus. Hyvin usein lapsi ei voi toistaa tilannetta, kun vahinko oli jatkunut tai tapahtunut lasku.

Opiskelijan aivotärähdys

Epäsuotuisat perheet, sosiaaliset ja aineelliset eriarvoisuudet, jotka ilmenevät ja vaikuttavat ensinnäkin oppilaitosten lapsiin, herättävät taisteluja keinona todistaa heidän ylivoimansa toisiinsa tai puolustaa itsensä voiman kustannuksella. Valitettavasti kouluikäisillä lapsilla on merkkejä ja vakavia vammoja, aivotärähdyksiä ja mustelmia.

Tänä aikana esiintyy usein vaarallisia vammoja ja neurologisia ilmenemismuotoja, kuten silmämunien nystagmia, nystagmusta, Babinski-refleksia, jossa iso varvas venytetään fyysisen vaikutuksen jälkeen jalkaan, kouristukset, koordinaation menetys ja ettei tietoisuus voi olla yli 15-20 minuuttia. Lapsi on sairas runsaiden oksentelujen kanssa, muistin osittainen häviäminen, pitoisuus ja keskittyminen ei ole olemassa.

Ensimmäinen apu ravisteluun

Ei ole välttämätöntä aloittaa hoitoa itsenäisesti lasten aivotärähdyksen sattuessa, mutta se, mitä tällaisessa tilanteessa on kotona tai organisaatiossa, olisi tiedettävä kaikille vanhemmille, kouluttajille, opettajille ja aikuisille, jotka ovat lähellä. Tärkeintä on ottaa yhteyttä sairaanhoitohenkilökuntaan tai ottaa lapsi sairaalaan.

Ennen pätevän avun tekemistä on tarpeen kiinnittää vahinkoa kohtaan jää tai kylmä kostutettu pyyhe. Uhri tarvitsee lepoa, mutta ei nukkua, joten aseta vauva ja yritä rauhoittaa hänet. Haavoja voidaan hoitaa kivuttomasti klooriheksidiinin desinfiointiaineella, joka huuhdellaan juoksevalla vedellä.

Aivojen aivotärähdyksen diagnosointi lapsilla

Tarkempi tutkimus suoritetaan klinikalla ja traumatologin, neurologin, silmälääkärin ja lastenlääkärin vastaanotossa. Mutta, jotta lapsille saadaan aikaan aivotärähdyksen täydellinen hoito, potilaan vakavuudesta ja iästä riippuen määrätään alustava diagnoosi.

Neurosonografia (NSG). Ei-invasiivinen menetelmä aivojen visuaaliselle tutkimukselle vauvoilla käyttäen kaksiulotteista ultraäänitutkimusta jousen läpi. Käyttöaiheet: syntymävammat, keskushermoston häiriöt, synnynnäiset poikkeavuudet.

Elektroenkefalografia (EEG). Lasten neurologi nimittää hänet hankkimaan graafisen kuvauksen pienten elektrodien pinnalle kiinnitetyistä pienistä elektrodeista otettujen aivosolujen sähköisestä aktiivisuudesta. Varhaisessa iässä on suositeltavaa rekisteröidä fysiologisia ja patologisia prosesseja vauvan unen aikana. EEG voi määrittää kraniocerebraalisen ja syntymävamman vakavuuden, aivojen aivotärähdyksen, keskushermoston vaurion ja kasvain.

Ultrasound-echoencephalography. Se antaa mahdollisuuden saada kolmiulotteisia kuvia solunsisäisistä vaurioista, hematomeista, paiseista, kasvaimista ja aivojen turvotuksesta.

Kallon röntgenkuva. Näyttää luiden tilan, rakenteen ja paksuuden, kraniaaliset ompeleet ja fontanellit. Sitä käytetään laajalti lasten traumatologiassa, neurologiassa ja neurokirurgiassa.

Aivojen magneettikuvaus alle vuoden ikäiselle lapselle. Neuvoa-antava diagnoosimenetelmä, jonka avulla voidaan havaita aivotärähdyksiä ja vaurioita lasten hermostolle, poikkeavuuksien oireita ja kehityst patologioita sekä saada kraniereerebrisiä vammoja ja verenvuotoja.

Lasten röntgentutkimus suoritetaan yleisanestesiassa, joka käsittää morfologisten muutosten skannaamisen keskushermosto- ja luusysteemin elimissä ja kudoksissa. Turvallinen menettely myös vastasyntyneille.

Tremorihoito

Traumatologin ja neuropatologin suorittaman alustavan tutkimuksen jälkeen loukkaantuneiden pehmytkudosten kirurginen hoito ja ompeleminen, pään haavat ilmaistaan ​​ja todistetaan aivojen aivotärähdyksen oireiden yhteydessä, tarvitaan kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Elpyminen traumaattisesta aivovauriosta tapahtuu lääkehoidon nimittämisellä vitamiineilla, nootrooppisilla, diureettisilla, rauhoittavilla, antihistamiini- ja kipulääkkeillä, kaliumvalmisteilla.

"Diakarb". Kirkkaan virtaavan verenpaineen ja epileptisen aktiivisuuden vaikutuksesta TBI: n taustalla käytetään lapsia 4 kuukauden kuluttua. Meitä hoidetaan päivässä 1-2 kertaa 125 - 250 mg.

Diureettilääkettä "Hypotiatsidi" suositellaan liiallisen nesteen hellävaraiselle poistamiselle, kun lapsen kehossa säilytetään tarvittava kalsium. Määritä lapsen 2 kuukauden elinkaarenopeus 1 mg vauvan painokiloa kohti.

Ensimmäisen elinvuoden jälkeen sedininen korjaustoimenpide "Reminyl" vahvistaa ja helpottaa selkäytimen ja aivojen prosessien työtä, lisää ja stimuloi lihasten sävyä ja edistää hermoimpulssien johtumista keskushermostoon. Alle 2-vuotiaille lapsille suositeltu annos on enintään 1 mg suun kautta, enintään 5 vuotta, 5 mg / vrk, yli 6-vuotiaat, 6,5 mg ja 8–9-vuotiaat 7,5 mg.

"Asparkam". Se palauttaa kalium- ja magnesiumpitoisuudet, joita tarvitaan hermoimpulsseille kehossa, säätelee aineenvaihduntaprosesseja, ja riippuen annoksesta kapenee ja laajentaa sepelvaltimoita. Aktiivisen ainesosan määrä päivässä on 2 tablettia.

"Fenkarol". Antialergiset aineet, jotka vaikuttavat positiivisesti aivojen verisuonien läpäisevyyteen, annetaan kaikenikäisille lapsille. Vastaanotto per päivä - 2-3 kertaa. Kolmen vuoden annos on 5 mg, jopa 6-7 vuotta - 10 mg, enintään 12-vuotiaana, lääkkeen määrä nousee 15 mg: aan. Teini-ikäisiä suositellaan käyttämään 25 mg.

Vuoden kuluttua vauva voi ottaa antiemeettistä "Draminaa". Se on rauhoittava ja kipua lievittävä vaikutus, eliminoi vestibulaariset häiriöt. Se on määrätty päivittäisenä annoksena 12,5 mg. Vastaanotto ei saa ylittää 3 kertaa päivässä.

Sairaalahoidon ajoitus ja uhrin sijainti lääkärin ja lääkärin valvonnassa riippuu loukkaantumisten vakavuudesta. Valo-aivotärähdyksen esimerkillinen hoito kestää noin viikon. Tilan parantaminen vähentää sairaalan oleskelua 3-4 päivässä. Keskimääräinen vakavuus on enintään 2 viikkoa lääkäriasemassa. Monimutkaisia ​​traumaattisia aivovaurioita, joihin liittyy lukuisia mustelmia ja murtumia, hoidetaan elpymishetkellä noin kuukauden tai kauemmin.

Aivotärähdyksen seuraukset

Vammojen ja mustelmien, murtumien ja kasvainten seurauksena on melko vaikeaa välttää komplikaatioita. Kärsimisen jälkeen kallo tai aivot ovat vakavia keskushermosto- ja luusysteemin häiriöitä, meteo-riippuvuutta, hydrokefaliaa ja epilepsiaa, kouristuksia ja piikkejä sekä pakko-ideoita.

Jopa pienen aivotärähdyksen, päänsärkyjen, fobioiden ja perusteettomien pelkojen, aivojen toiminnan ja henkisen toiminnan heikkenemisen jälkeen verenpaineen hyppyjä esiintyy usein. Lapsilla on mielialanvaihteluita ja lisääntynyttä hermostuneisuutta, hysteriaa ja unihäiriöitä sekä ahdistusta ja ahdistusta.

Aivojen ja kallon trauman aiheuttamat komplikaatiot voivat ilmetä monta vuotta myöhemmin kasvullisen verisuonten dystonian, post-traumaattisen vestibulopatian ja mielenterveyden häiriöiden muodossa. Vanhemmassa iässä sydämen, verisuonijärjestelmän ja verenkierron prosessi on häiriintynyt. Henkilöllisyyden muutokset ja dementian merkit diagnosoidaan. Aivojen alueet, jotka aiheuttavat moottoriaktiivisuutta, aiheuttavat sekoittumista tai selkäsaunaa, koordinoimatonta tai luonnottoman lihasaktiivisuutta.

Huomio vaara! Aivojen aivotärähdyksen seuraukset lapsessa

Lapset eivät useinkaan pysty istumaan, he nousevat ylös, juoksevat nopeasti ja eivät katso ympärilleen, joten he ovat alttiimpia vammoja kuin aikuisille. On syytä huomata, että jopa kaikkein huomaavaisimmat vanhemmat eivät ehkä huolehdi lapsesta, ja hän voi vahingossa osua päänsä, mikä johtaa usein pään vammoihin.

Mikä on vaarallinen aivotärähdys lapselle?

Lapsessa tapahtunut aivotärähdys ei johda muutokseen sen rakenteessa, mutta sen vaikutukset voivat olla varsin vaarallisia. Lapset, jotka ovat kokeneet tämän trauman aikuisuudessa, voivat olla melko ärtyisiä ja haavoittuvia, heistä tulee todennäköisemmin masentuneita, väsyneitä ja unettomuutta.

Onko mahdollista kuolla?

Tämä kysymys syntyy usein pienten lasten vanhemmilta, jotka ovat huolissaan terveydestään. Useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että aivotärähdyksen aiheuttama kuolema tapahtuu hyvin harvoin. Tämä ilmiö voi ilmetä vain, jos lapsi sai vakavan aivotärähdyksen eikä sitä tarvittu lääkärin hoitoon. Mutta yleensä tällaisen vamman jälkeen vauva sijoitetaan välittömästi intensiivihoitoon, jossa lääkärit yrittävät estää peruuttamattomien prosessien ja aivokuoleman.

Mitä haittaa voi aiheuttaa terveydelle?

  1. Useimmiten lääkärit toteavat, että lapset, jotka ovat kärsineet tästä traumasta, ovat alttiimpia emotionaalisille puhkeamille, aggressiolle ja lisääntyneelle alttiudelle viruksille ja infektioille kuin heidän ikäisensä.
  2. Myös vauva, jolla on aivotärähdys, voi usein valittaa päänsärkyistä, mikä estää heitä keskittymästä tärkeisiin asioihin ja voi johtaa oppilaitoksen suorituskyvyn heikkenemiseen.
  3. Asiantuntijat huomauttavat myös, että näillä lapsilla on usein neuroseja, psykoosin kehittymistä, migreeniä, heikentynyttä havaitsemista, huimausta.

Kun tarkastellaan jotakin edellä mainituista sairauksista, on tarpeen kuulla lääkärin kanssa, koska ne vaativat välitöntä hoitoa, ja on melko vaikeaa päästä eroon niistä jopa huumeiden avulla.

Vaikutusten vakavuudesta riippuen lasten aivotärähdyksen seuraukset

  • Aivojen aivotärähdyksen ensimmäinen tai lievä aste aiheuttaa lapsen tuntuvan heikkona, huimauksena ja joskus myös oksennuksen. Vauva pysyy tietoisena. Puolen tunnin kuluttua tapahtumasta lapset alkavat tuntea olonsa normaaliksi ja palata luokkiinsa.
  • Kohtalaisen vakavuuden aivojen toiselle asteelle tai aivotärähdykselle on ominaista pienet loukkaantumiset kallon rakenteeseen, pehmytkudoksen mustelmiin ja hematomiin. Lapsi voi menettää tajuntansa, siellä on pahoinvointia ja oksentelua, epäselvyyttä avaruudessa.
  • Kolmannen tai vakavan asteen aivojen törmäykseen liittyy ajan myötä tajunnan menetys, murtumat, verenvuodot, vakavat mustelmat.

grudnichki

Alle vuoden ikäiset lapset saavat usein päävammoja. Vauvoilla diagnosoidaan aivojen aivotärähdys usein vanhempien huonon käsittelyn vuoksi, he voivat pudottaa vauvan vahingossa, tai hän itse voi pudota vaihtopöydästä, jättää valvomatta jopa pari sekuntia. Vanhemmat lapset oppivat indeksoimaan, istumaan, seisomaan, joten myös he usein putoavat ja kärsivät pään vammoista. Alle 1-vuotiaille lapsille aivotärähdys voi liittyä seuraaviin seurauksiin heti sen vastaanottamisen jälkeen:

  • vaalea iho;
  • toistuva palautuminen;
  • huono unta;
  • ruokahaluttomuus;
  • hermostuneisuus;
  • usein itku;
  • lisätä fontaneliä.

Tämä trauma johtaa melko harvoin vakaviin terveysongelmiin tulevaisuudessa, koska alle vuoden ikäisillä vauvoilla aivot ja luukudokset eivät ole vielä kehittyneet. Nopea elpyminen tapahtuu 90 prosentissa kaikista tapauksista.

Nuoremmat lapset

2–3-vuotiaat lapset jo tietävät, miten ilmaisevat tunteitaan ja voivat hyvin selittää, mitä he tuntevat vammansa jälkeen. Myös vanhempien on ilmoitettava, että lapsen päänsä seuraukset ilmenevät seuraavasti:

  • vaalea ihonväri;
  • tajunnan menetys;
  • maamerkkien terävä menettäminen avaruudessa;
  • oksentelu;
  • päänsärky;
  • vatsakipu.

Lisäksi lapset menettävät välittömästi kiinnostuksensa peleihin ja muihin toimiin, joita he ovat kiinnostuneita tässä iässä, tulevat olemattomiksi.

3–6-vuotiaat lapset saavat usein myös aivotärähdyksen, joskus liiallisen toiminnan ja leikkikentän huolimattomuuden vuoksi. Vahingossa voi havaita liiallista hikoilua, huimausta, päänsärkyä, toistuvaa oksentelua ja traumaattista sokeutta.

Mikä tahansa pään pudotus tai isku, johon liittyy edellä mainitut oireet, olisi syytä kuulla lääkärin kanssa.

opiskelijat

Kouluikäiset lapset kärsivät usein päävammoista huolimattomasta käyttäytymisestä, taisteluista ja toistensa työntämisestä. Aivojen iskeminen näissä tilanteissa voi olla varsin vahva ja siihen on liitettävä seuraavat ilmentymät:

  • silmämunojen nykiminen;
  • Babinski-refleksi;
  • nystagmus;
  • kouristukset;
  • tajunnan menetys;
  • voimakas oksentelu.

Tämän vamman aiheuttamat sairaudet vuoden tai useiden vuosien aikana

Useimmiten lapsilla, koska aivotärähdyksen vaikutukset kehittävät sairauksia, kuten:

  1. Epilepsia. Tämä tauti kehittyy aivoissa esiintyvien patologisten prosessien taustalla.
  2. Päänsärkyä. Tämän tilan syy tulee heikentymään aivojen verenkiertoon.
  3. Emotionaaliset häiriöt. Sairaus kehittyy aivokuoren häiriöiden vuoksi, mikä on osittain vastuussa emotionaalisesta pallosta.
  4. Älykkyyden loukkaaminen. Tämä tila ilmenee aivosolujen kuoleman takia, muisti häiriintyy, ajattelu muuttuu, huomio vähenee.
  5. Kasvistava dystonia. Sairaus liittyy autonomisen hermoston häiriöihin. Luonteenomaista on sydämen ja verisuonten rikkominen.
  6. Vestibulopatian traumaattinen luonne. Taudille on tunnusomaista häiriöt vestibulaarisessa laitteessa.

Toista komplikaatiot

Useat aivotärähdykset ovat lapselle melko vaarallisia. Tämä ilmiö johtaa usein traumaattiseen enkefalopatiaan, jossa matka on häiriintynyt, henkilö alkaa usein menettää tasapainonsa. Myös tämän taudin yhteydessä voi esiintyä kättelyä.

Lisäksi uudelleen ravistamisesta tulee usein psykoosin kehittymisen syy, johon liittyy aggressiivisuuden, raivojen ja julmuuden esiintyminen.

Miten välttää ongelmia tulevaisuudessa?

  1. On syytä välttää kiipeilyä vaarallisille ja liian korkeille rakenteille.
  2. Rullalla tai pyörällä, sinun täytyy käyttää kypäränsuojaa.
  3. Liikkumisen aikana on mahdotonta hypätä keinuista ja liikenneympyristä, on tarpeen odottaa, että ne pysähtyvät kokonaan.

johtopäätös

Vammojen välttäminen nuorena on varsin vaikeaa jopa hyvin tarkkaavaisille ja huolehtiville vanhemmille. Jos lapsi kuitenkin murtautuu päähänsä, on tarpeen kuulla lääkärin kanssa, sillä oikea-aikainen diagnoosi helpottaa tämän vahingon seurauksia.

Tarjoamme katsomaan aivojen aivotärähdyksen:

Varoitus! Tämän artikkelin tiedot ovat vahvistaneet asiantuntijamme, ammattilaisemme, joilla on monen vuoden kokemus.

Jos haluat kuulla asiantuntijoita tai kysyä kysymyksesi, voit tehdä sen täysin ilmaiseksi kommenteissa.

Jos sinulla on kysymys tämän aiheen ulkopuolella, jätä se tälle sivulle.

Merkkejä aivojen aivotärähdyksistä pikkulasten ja 1-vuotiaiden lasten hoidossa

Aivojen törmäys on yksi yleisimmistä lapsuusvaurioista, joita esiintyy niiden liiallisen toiminnan seurauksena. Pienet ovat niin kiireisiä tuntemaan maailman, että joskus jopa kaikkein huomaavaisimmat äidit ja isät eivät voi seurata niitä.

Jos harkitsemme lasten vammoja yleisesti, aivotärähdys on niiden joukossa johtava paikka. Ulkoisesti sitä ei ole helppo määrittää, koska hänellä ei ole erityisiä merkkejä (kuoppia, mustelmia ja turvotusta ei lasketa). Ottaen huomioon, että aivotärähdys on edelleen trauma, sen saanut lapsi vaatii välitöntä sairaalahoitoa. Siksi aikuisten pitäisi pystyä tunnistamaan vauvansa aivotärähdys ja tietää, mikä lääkäri ottaa hänet.

Aivotärähdys on vamma, joka vaatii hoitoa, joten vanhempien pitäisi pystyä tunnistamaan sen oireet.

Aivojen aivotärähdyksen syyt

45% lapsista, jotka ovat saaneet craniocerebraalisen vamman (TBI), ovat koululaisia, 25% on vauvoja, 20% esikoululaisia, 8% on pikkulapsia ja 2% vastasyntyneitä. Kallon loukkaantumisen syyt riippuvat siitä, mihin ikäryhmään lapsi kuuluu. Vanhempien tulisi olla tietoisia todennäköisistä riskeistä vaarallisten tilanteiden välttämiseksi. Harkitse tarkemmin lasten aivotärähdyksen syitä:

  • Liiallinen vanhempien huolimattomuus ja huolimattomuus - nämä ovat tärkeimmät syyt, joiden vuoksi vauvat voivat saada aivojen aivotärähdyksen. Jos lapset putoavat sohvista, vaihtavat pöydät, vanhempien kädet, putoavat vauvoista ja pyörätuolista, niin tällainen lento aiheuttaa aivovaurioita. Kun vanhemmat tarvitsevat lähteä, pieni lapsi tulisi jättää areenalle tai sängylle puolin, josta hän ei voi pudota (suosittelemme lukemaan: mitä tehdä, jos lapsi putosi sängystä 7 kuukautta?).
  • Jotkut 1-vuotiaat lapset jo tietävät, miten kävellä, kun taas toiset oppivat edelleen tätä taidetta. Tässä iässä päävamman pääasiallinen syy putoaa usein lattialle. Tällaisten putoamisten korkeus vastaa lapsen kasvua.
  • Ikääntyessään lapset pyrkivät oppimaan mahdollisimman paljon ympäröivästä maailmasta. Tätä varten he "valloittavat huiput" sanan todellisessa merkityksessä. He jo osaavat kiivetä portaita, aitoja, ikkunoita, kattoja, puita, liukumäkiä jne. Eli kaatumisen korkeus kasvaa ja mahdollinen vahinko on vakavampi.
  • Esikoululaiset voivat vahingoittaa pään äkillisellä kiihdytyksellä tai äkillisellä pysäytyksellä. Tieteen alalla tätä ehtoa kutsutaan "ravistetuksi lapsen oireyhtymäksi". Aivotärähdyksen syynä voi olla myös vauvan väkivaltainen käsittely, vahva purkautuminen vauhdissa, suuresta korkeudesta hyppäävä ihottuma ja pyöräily ilman kypärää.
  • Useimmiten iskuaikaisten koululaisten lapset tulevat traumakeskuksiin. Tämä suuntaus johtuu siitä, että opiskelijat ovat jatkuvasti yhteydessä toisiinsa, ja vähäisimpien näkemysten eroavaisuudessa ongelma ratkaistaan ​​nyrkkien avulla. Lisäksi he voivat loukkaantua juoksuajan, hyppäämisen, aktiivisen liikunnan ja urheilun aikana.

Kolme astetta aivotärähdystä

Lääketieteessä aivovaurioita on kolme:

Ensimmäisessä aivotärähdysasteessa on tunnusomaista oireiden täydellinen puuttuminen. Jos ne ilmenevät, heillä on hienovarainen muoto ja se kulkee itsenäisesti seuraavan 30 minuutin kuluessa. Tämä voi olla joko heikko huimaus tai heikko päänsärky ilman tajunnan menetystä. Tämän pään aivojen loukkaantumisasteen katsotaan olevan helpoin, joten useimmissa tapauksissa hoitoa ei tarvita. Tästä huolimatta lapsi ei saa jäädä ilman lääkärin suorittamaa tutkimusta.

Toisen asteen iskua ilmaisee vähäiset aivojen sekaantumat ja pienet vauriot kraniaaliholvin luustoihin. Samanlaista vahinkoa kärsinyt lapsi voi tuntea huimausta ja huimausta. Hän voi olla sairas ja joskus jopa oksentaa. Vauva on disoriented avaruudessa. Kaikki nämä oireet eivät kulje ajan kuluessa, kuten ensimmäinen aste, lapsi on jatkuvasti tietoisena. Tarvitaan lääkärin tutkiminen tässä tapauksessa.

Kolmannen asteen aivotappio on vakava aivovamma, jolle on ominaista hematomit, jotka puristavat aivot ja kalloalueen murtumat. Kaikki tämä on hyvin vaarallista ja uhkaa joutua koomaan. Lisäksi vakava aivojen aiheuttama häiriö aiheuttaa usein häiriöitä lapsen kehon kaikkien järjestelmien työssä. Tätä TBI-astetta kuvaavat seuraavat ilmenemismuodot:

  • pyörtyminen kestää yli 15 minuuttia;
  • puhe, kuulo ja näköhäiriöt;
  • muistinmenetys;
  • heikko ja harvinainen hengitys;
  • laajentuneet oppilaat;
  • nielemisen häiriö;
  • verenpainetauti;
  • lisääntynyt syke;
  • lämpötilan nousu;
  • korvanvuoto on mahdollista.

Oireet eri-ikäisillä lapsilla

Jos vertaamme aivotärähdystä aikuisessa ja lapsessa, voimme nähdä, että heillä on sama tapaturma eri tavoin. Tämä ero johtuu lasten aivojen rakenteen erityispiirteistä.

Merkkejä aivotärähdyksestä vastasyntyneellä ja vauvalla

Tärkeimmät oireet, jotka viittaavat siihen, että vastasyntyneellä tai vauvalla on aivotärähdys, ovat:

  • tajunnan menetys;
  • kieltäytyminen syömästä;
  • toistuva palautuminen ruokinnan jälkeen;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • oksentelu;
  • letargia ja uneliaisuus tai päinvastoin yliherkkyys ja ahdistuneisuus;
  • unihäiriöt;
  • lihasten nykiminen raajoissa;
  • kasvot tai peittävät punaiset täplät.

Kaikki merkit voivat näkyä vain vahingon jälkeisenä päivänä. Lisäksi lapsi voi alkaa itkeä jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen. Tämä kuva johtuu tajunnan lyhytaikaisesta menetyksestä, joka kestää sekunnin, minkä vuoksi se jää huomaamatta.

On syytä muistaa, että jopa pieni pään vamma on hyvä syy ottaa lapsi lääkärille.

Oireet 1–3-vuotiailla lapsilla

Tänä aikana kaikki lapset eivät osaa puhua, joten he eivät voi kertoa tunteistaan. Tästä huolimatta tarkkaavaiset vanhemmat voivat heti huomata lapsen epätyypillisen käyttäytymisen. Tärkeimmät merkit siitä, että lapsi, joka ei ole vielä 3-vuotias, ovat ahdistuneita, ovat seuraavat:

  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • usein oksentelu;
  • ihonvärin muutos;
  • epävakaa pulssi ja verenpaine;
  • disorientaatio avaruudessa;
  • kieltäytyminen syömästä;
  • napakivut;
  • lämpötilan nousu;
  • huono unta;
  • moodiness.
Pienten lasten aivotärähdysoireita on monia, eikä niitä esiinny välittömästi; niin, lapsi voi kieltäytyä syömästä, olla kauhistuttavaa ja valittaa päänsärkyistä

TBI voi tuntea itsensä yhden oireen tai koko niiden monimutkaisuuteen. Tätä varten vanhempien täytyy katsella lasta jonkin aikaa.

Merkkejä aivotärähdyksestä vanhemmalla iällä

On paljon helpompaa tunnistaa pään vamma lapsessa, joka on jo kääntynyt 4, 5 tai useamman vuoden ikäisenä tai vastasyntyneenä, koska hän itse pystyy jo kertomaan mitä ja missä se sattuu. Pään vammat tässä iässä ilmenevät seuraavasti:

  • väliaikainen tajunnan menetys;
  • osittainen muistin menetys (lapsi ei muista mitä tapahtui ennen päänvammoja);
  • päänsärky ja huimaus;
  • gag-refleksin ulkonäkö;
  • pysyvä pahoinvointi;
  • kalpeus;
  • vauvan hidas reaktio hänen ympärillään oleviin ihmisiin;
  • vakava heikkous kehossa;
  • hypotensio;
  • epäsäännöllinen syke.

Ensiapu lääkärin odottaessa

Ennen lääkärin saapumista vauvalle on annettava ensiapua suorittamalla seuraavat toimet:

  1. jos vauva on tajuton, se on sijoitettava oikealle puolelle, vasen käsi ja jalka on taivutettu oikeaan kulmaan (tämä kehon asento takaa hyvän hengityksen);
  2. tarkista syke ja hengitys;
  3. mitata pulssi;
  4. jos uhkaa elämää, toteutettava elvytystoimenpiteitä;
  5. tutkia uhri tunnistamaan mustelmia tai murtumia;
  6. jos läsnä on klooriheksidiiniä, käsittele haavat liuoksella;
  7. levitä märkä kylmä pyyhe tai jää vahingoittumispaikkaan;
  8. selvittää silminnäkijöiden kanssa tapahtuneet tiedot;
  9. jos vauva on tajuissaan, hänen täytyy varmistaa kehon vaakasuora sijainti, peittää hänet lämpimällä matolla, kysyä vauvalta, mitä ja missä hänellä on kipua.
Ennen lääkärin saapumista sinun täytyy laittaa lapsi sängylle, käsitellä haavat klooriheksidiinillä ja kiinnittää kylmä märkä pyyhe tai jään päähän

On välttämätöntä huolehtia siitä, että vauva ei nukahtaa ennen lääkärin saapumista, koska uni voi pahentaa hänen tilaansa. Aktiiviset pelit sekä kipua lievittävät lääkkeet ovat edelleen vasta-aiheisia potilaalle. Viimeisen tulisi nimittää lääkäri vauvan tarkastamisen jälkeen.

TBI: n diagnoosi

Lapsen aivotärähdyksen diagnosoimiseksi lääkäri määrää:

  • lastenlääkäri ja neurologi;
  • yleinen veri- ja virtsanalyysi;
  • silmien silmän silmälääkäri;
  • Aivojen CT tai MRI (menetelmät mahdollistavat kolmannen asteen aivotärähdyksen);
  • Röntgensäteily (poistaakseen kallonmurtumien läsnäolon);
  • Ultraääni (aivojen tilan arvioimiseksi);
  • neurosonografia (osoitettu 0–2-vuotiaille lapsille, jotta voidaan havaita turvotus, verenvuoto, hematooma);
  • Echoencephalography (käytetään vanhempien lasten havaita mahdollisia siirtymiä, osoittaa kasvainten ja hematomas) (suosittelemme lukemaan: miten aivojen echoencefhalography tehdään lapsilla?);
  • elektroenkefalografia (aivojen toiminnan tutkimus);
  • lannerangan (verenkierron nesteen saanti).
Lapsen aivojen MRI on välttämätön kolmannen aivotärähdyksen asteen vahvistamiseksi tai poistamiseksi

Kaikista edellä mainituista menetelmistä enkefalografia ja lannerangan pistos ovat valinnaisia. Niitä ei käytetä kaikissa tapauksissa.

Lapsen hoito

Diagnoosin jälkeen lääkäri päättää, mitä tehdä vauvan kanssa edelleen: sairaalahoitoon tai hoitoon kotona. Yleensä alle 6-vuotiaita lapsia kohdellaan pysyvästi. Tämä johtuu siitä, että on olemassa sellaisten komplikaatioiden kehittymisen vaara, kuten turvotus, hematoma, kohtaukset. Jos tämä tapahtuu kotona, vanhemmat eivät voi antaa lapselle tarvittavaa apua.

Sairaalahoito lääkkeillä

Sairaalaympäristössä lapselle, jolla on aivotärähdys, annetaan lääkkeitä käyttäen näitä lääkeryhmiä:

  • diureetit;
  • kipulääkkeiden;
  • nootropic;
  • rauhoittava;
  • allergialääke;
  • kalisodergaszczye;
  • pahoinvoinnista;
  • vitamiineja.
  1. Diureettiset lääkkeet auttavat välttämään aivojen turvotusta. Näitä ovat furosemidi ja diakarbi.
  2. Samanaikaisesti tämän ryhmän valmisteiden kanssa poistetaan kaliumia sisältävät aineet - Panangin, Asparkam.
  3. Nootrooppiset lääkkeet - Piracetam, Cavinton - stimuloivat ravinteiden tarjontaa aivoihin ja auttavat parantamaan verenkiertoa siinä.
  4. Sedatiivina käytetään tavallisesti Valerianin tai Fenozepamin infuusiota.
  5. Analgeettejä, kuten Baralginia tai Sedalginia, käytetään lapsen tilan lievittämiseen ja hänen tuskallisten tunteidensa poistamiseen.
  6. Jos haluat päästä eroon pahoinvointikohtauksista, käytetään Zeercalia.
  7. Vitamiinit ja antiallergiset lääkkeet - Fenistil, Diazolin, Suprastin - määrätään nopeaa elpymistä varten.

Kotihoito

Jos sairaalahoito tuotti positiivisia tuloksia ja lapsi alkoi tuntea olonsa paremmin, he voivat kirjoittaa hänet kotiin, mutta sillä edellytyksellä, että vanhemmat noudattavat seuraavia suosituksia:

  • lapsi ei saa katsoa televisiota ja pelata tietokonepelejä;
  • kirkas ja auringonvalo ei saa vaikuttaa potilaaseen;
  • lapsen täytyy liikkua mahdollisimman vähän;
  • on täytettävä sängyn lepotila sairaalasta poistamisen jälkeen vähintään 7 päivää;
  • on välttämätöntä sulkea pois tilanteet, jotka aiheuttavat hysteeriä lapsessa;
  • On tärkeää noudattaa tiukasti lääkitystä.

Komplikaatiot aivotärähdyksen jälkeen

Ne voivat esiintyä 1, 2 tai 12 kuukauden kuluttua tai jopa 10 vuoden kuluttua. Kaikki riippuu vamman vakavuudesta ja lapsen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Pään vamman yleisimmät komplikaatiot ovat:

  • ärtyneisyys;
  • liiallinen tunteellisuus;
  • väsymys;
  • taipumus masennukseen;
  • riippuvuus säästä;
  • unihäiriöt;
  • pelkojen ilme;
  • yliherkkyys infektioille;
  • epileptiset kohtaukset;
  • päänsärky ja huimaus;
  • hallusinaatiot;
  • heikentynyt muisti ja puhe.

Seurauksia voidaan välttää, jos uhreille annetaan oikea-aikainen lääketieteellinen apu ja määrätty oikea hoito. Jos kuitenkin ainakin yksi edellä mainituista oireista alkoi näkyä, on välttämätöntä, että näytät vauvan lääkärille.

Kokoonpano lapsen kohdalla - oireet

Lapset eivät pysty istumaan - he nousevat vaikeasti saavutettavissa oleviin paikkoihin, nousevat nousuihin ja ovat siten vahinkoja. Jopa kaikkein huomaavaisimmat vanhemmat eivät ehkä huomaa, miten vauva osuu päähänsä. Traumaattinen aivovamma on tila, joka vaatii välitöntä sairaalahoitoa, koska lapsen aivotärähdys lapsessa - oireet ja merkit, joita jokainen aikuinen ei määritä. Jos et huomaa patologiaa ajoissa, vauvalla on myöhemmin vakavia terveysongelmia.

Mikä on aivotärähdys

Aivojen reversiibeli häiriö johtuu aivotärähdyksestä. Lääkärit uskovat, että tämän tilan perusta on hermosolujen välisen viestinnän toiminnallinen häiriö. Kaikkien päänvammojen aivotärähdyksen esiintymistiheys on ensimmäinen. Lasten loukkaantumisten rakenteessa 65 prosenttia kaikista tapauksista kohdennetaan tähän tilaan. Tilastojen mukaan suljettuja päävammoja havaitaan useammin ennen 5 vuoden ikää ja 14 vuotta.

Miten määrittää lapsen aivotärähdys

Päänvamman jälkeen on tärkeää antaa vauvalle oikea-aikainen hoito. Aivojen aivotärähdyksen oireet ilmenevät eri tavoin sairauden vakavuudesta riippuen: lievä, kohtalainen, vakava. Luonto on huolehtinut siitä, että lasten aivot ovat suojattuja vaurioilta, joten kallo joutuu raskaiden esineiden kanssa kosketuksiin, koska ne ovat liikkuvia ja voimakkaita.

Tästä johtuen useimmilla vammoilla ei ole kielteisiä seurauksia, erityisesti yhden vuoden ikäisillä lapsilla, joiden ruumiinpaino ei aiheuta voimakasta inertiaa. Joka ikäinen lapsi voi kuitenkin saada merkittävän iskun, joka voi saada pään vamman (TBI). Mitä pienempi vauva on, sitä vaikeampaa on tunnistaa hänen sairautensa, koska lapset reagoivat eri tavoin ärsyttäviin tekijöihin. Vanhempien tulisi olla tarkkaavaisia ​​ja saada tietoa: jos lapsella on aivotärähdys, mitkä ovat oireet?

oireet

Ikästä riippumatta kehon lämpötila TBI: n aikana ei muutu. Aivotärähdyksen oireet vastasyntyneellä lapsella ovat lieviä: unihäiriöitä, runsaasti palautumista, joka kestää enintään 3 päivää. Vanhemmat vauvat aivohalvauksen jälkeen voivat välittömästi ilmentää tällaisia ​​tiloja:

  • kasvojen punoitus korvautuu voimakkaasti ihon punaiseksi (punoitus);
  • toistuva tai yksi oksentelu;
  • ajallinen poissa synkronointioppilaan liikkeestä (astigmatismi);
  • ei ole tietoisuutta;
  • nopea tai hidas pulssi;
  • nenäverenvuoto;
  • sekava hengitys;
  • oppilaiden reaktion puute ärsykkeille.

päänsärky

Ajankohtaisen ja oikean aivohalvauksen hoidon myötä kaikki tässä tapauksessa ilmenevät oireet kulkevat nopeasti, mutta päänsärky voi pysyä pitkään. Pienten lasten ongelma on se, että he eivät voi sanoa, että heillä on kipua, joten vaikka ilmeisiä oireita ei olisi, ota yhteyttä lääkäriin. Nuoret saattavat olla hiljaa vammoista, pelkäämällä vanhempien vihansa, mutta jos heillä ei ole päänsärkyä 1-2 päivän kuluessa ja jopa huimausta, tämä seikka on varoitettava.

Merkkejä

Miten lapsen aivotärähdys ilmenee lapsessa, minkä tahansa lastenlääkäri tietää - usein heitä ei heti havaita aivohalvauksen jälkeen. Joskus TBI voidaan ansaita ilman syytä, kun vauva alkaa tai hidastaa äkillisesti. Lääketieteessä tätä termiä kutsutaan "ravistetuksi lapsen oireyhtymäksi". Aivotärähdyksen syyt ovat taisteluja, polkupyörien ja muiden kuljetusvälineiden putoamista, hyppyjä korkeudesta. Liiallinen toiminta päättyy usein päävammaan. Lapsilla on usein sairaus vanhempiensa valvonnan vuoksi. Harkitse tärkeimpiä aivotärähdyksen merkkejä lapsessa.

Oppilaat, joilla on aivotärähdys lapsessa

Aivojen aivotärähdyksen suora vahvistus - oppilaiden koko. Ne voivat olla eri muodossa tai laajennettuja tai kaventuneita. Oppilaat reagoivat valoon normaalisti, ja sairastunut lapsi ei ehkä edes tunne mitään oireita, mutta lääkäri havaitsee väärän reaktion. Mikä pahempaa, jos ne ovat eri kokoisia - tämä osoittaa vakavan aivovamman. Laajennetut tai supistuneet oppilaat liittyvät intrakraniaaliseen paineeseen, joka vaikuttaa hermokeskuksiin, jotka säätelevät silmämunan supistumista.

oksentelu

Jos pienellä lapsella on aivotärähdys - pahoinvointia ja oksentelua koskevat oireet, niin jään tulisi koskea loukkaantumispaikkaa ja sinun pitäisi kutsua ambulanssi tai viedä se sairaalaan itse. Vauva voi kerran itkeä suuhun mahalaukun sisällöstä tai uudelleen jonkin aikaa. Samalla kyyneleet, sylki erittyvät, hengitys muuttuu nopeammin. Syy on verenkierron heikkeneminen vestibulaarisessa laitteessa ja emeetikeskuksessa, joka ärsyttää vaikutusta.

Merkkejä lapsilla

Vastasyntynyt vauva ei voi valittaa terveydestä, joten mitä nopeammin aivotärähdys on diagnosoitu, sitä nopeampi verenvuoto vältetään. Imeväisten aivotärähdykset ovat ensisijaisia ​​ja toissijaisia. Pienellä loukkaantumisella lapsi kehittää motorista toimintaa, hän on innoissaan ja huutaa. Toissijaiset oireet, kun vauva kieltäytyy syömästä, muuttuvat hitaiksi ja passiivisiksi, osoittavat vakavan vamman. Lääkäri diagnosoi aivotärähdyksen jopa yhden edellä mainitun tekijän perusteella:

  • oksentelu, joka tapahtui yli 2 kertaa;
  • lyhytaikainen tai pitkäaikainen tajunnan menetys;
  • ahdistus, huono unta.

Vaaralliset merkit, jotka saattavat merkitä vakavaa traumaattista aivovaurioita lapsilla:

  • vastasyntyneen refleksien jyrkkä lasku;
  • okulomotoriset häiriöt;
  • Fontanelin alueen pullistuminen tai turvotus;
  • jatkuva uni;
  • kieltäytyminen syömästä

Ensimmäiset merkit aivotärähdyksestä lapsessa

Kun aivot ovat vahingoittuneet, kaikenikäinen lapsi menettää välittömästi suunnan avaruudessa, hänen kykynsä keskittyä katseensa on pois päältä. Tällaisissa tilanteissa silmät liikkuvat tahattomasti. Potilas tulee uneliaiseksi, haluaa nukkua jatkuvasti riippumatta vuorokaudesta. TBI: ssä lapset kokevat yleensä päänsärkyä, huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Usein päänvaurion merkit - lisääntynyt hikoilu, heikkous, lisääntynyt paine, nopea pulssi.

Muutokset ihossa

Vanhempien tulisi varoittaa ihon pahuudesta, joustavuuden puutteesta. Tämä on yksi tärkeimmistä oireista, jotka ilmenevät välittömästi. Ensinnäkin epidermi muuttuu vaaleaksi kasvoille ja sitten raajoille. Iho voi saada vihertävän tai sinisen sävyn, näyttää läpinäkyvältä. Kapillaarit ovat selvästi näkyvissä jaloissa ja käsivarsissa. Usein huono liittyy hikoiluun - tämä on erityisen huolestuttava, mikä osoittaa, että vauvan tila on huonontunut.

Miten diagnosoidaan lapsen aivotärähdys

On tarpeen tunnistaa välittömästi käpyjen, hematomien, murtumien läsnäolo, jotta voidaan havaita aivojen turvotuksen merkit vakavien seurausten välttämiseksi. Tähän tarvitaan erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä. Sairaalassa käytettävän sairaan lapsen tavanomaisen tutkintamenettely:

  • Traumatologin ja neurologin kuuleminen;
  • lääkäri määrittää intrakraniaalisen paineen oftalmoskoopilla;
  • aivojen radiografia ja tietokonetomografia on määrätty;
  • Anamneesin tutkinnan ja keräämisen jälkeen asiantuntija suorittaa kaiku-enkefalografiaa, neurosonografiaa, elektroenkefalografiaa tai MRI: tä.

hoito

Lapsen sairaalahoitoon liittyvä ongelma ratkaistaan ​​diagnoosin jälkeisen aivovaurion vakavuudesta riippuen. Jos et paljasta vakavia vammoja, oleskelun kesto sairaalassa on 4 päivää. Vakavan vamman sattuessa vähimmäiskesto sairaalassa on yksi viikko. Aivotärähdyksen vaikutuksia käsitellään vain lääkkeillä. Lapsi on määrätty:

  • diureettiset lääkkeet: diakarbi, furosemidi;
  • kaliumia sisältävät lääkkeet: Asparkam, Panangin;
  • rauhoittavat aineet: fenatsepaami, valerian tinktuura;
  • antihistamiinilääkkeet: diatsoliini, suprastiini;
  • kipulääkkeet: Baralgin, Sedalgin.

Poistuessaan sairaalasta vauvan tulisi saada lisähoitoa kotona. Tämä on lääkärin määräämien nootrooppisten lääkkeiden ja vitamiinien vastaanotto. Edellytyksenä on sängyn lepo 14 vuorokautta sairaalasta poistumisen jälkeen. Lapsen ei pitäisi ylikuormittaa. Meidän on muutettava tavanomaista elämäntapaa kuntoutuksen aikana - vähentää TV: n katselun kestoa ja rajoittaa Internetissä vietettyä aikaa. Jos oireet palaavat, sinun on mentävä uudelleen lääkärille. Päänsärkyä, uneliaisuutta ja huonovointisuutta ei pidä tuntea hoidon jälkeen.

Oireet ja aivotärähdyksen vaikutukset lapsessa

Aivojen törmäys on yksi yleisimmistä diagnooseista lasten traumatologiassa. Tämä johtuu lasten korkeasta fyysisestä aktiivisuudesta, joka yhdistyy heikentyneeseen vaaran tunteeseen ja niiden liikkeiden epätäydelliseen koordinointiin. Niinpä noin 90% kraniocerebraalisista vammoista ilmenee aivojen aivotärähdyksissä, joilla voi olla melko vakavia seurauksia. Harkitse, mitkä ovat aivotärähdyksen oireet lapsessa, sen vaikutukset ja tärkeimmät diagnoosimenetelmät.

Lapsen aivotärähdyksen syyt ja merkit

Aivojen törmäys on sen toiminnan spontaani häiriö, joka yleensä tapahtuu välittömästi pään vamman jälkeen. Lapsen aivotärähdyksen oireet poikkeavat merkittävästi tämän tilan ilmenemisistä aikuisilla. Nämä erot ovat erityisen ominaisia ​​pienille lapsille.

Vauvojen aivotärähdyksen syy on heidän vanhempiensa tarkkailu, jonka seurauksena lapset voivat pudota sängystä, pöydästä, rattaista tai jopa vanhempien käsistä. Yleensä aivojen aivotärähdys lapsilla ensimmäisen elinvuoden aikana on oireeton tai oireet ovat hyvin heikkoja. Vauva voi kokea huonon unen, jatkuvan uneliaisuuden, ruokahaluttomuuden, kohtuuttoman itkemisen, ihon pahuuden, ruokahaluttamisen aikana, pahoinvointi, oksentelu. Tietoisuuden menetys ei kuitenkaan yleensä tapahdu.

Kun lapsi alkaa kävelemään, aivojen aivotärähdyksen pääasiallinen syy on putoaminen omasta korkeudestaan, kukkuloista, portaista, ikkunoista, katoista, puista. Yhden tai neljän tai viiden vuoden iässä tämä ehto voi syntyä "ravistetun lapsen" oireyhtymän, eli äkillisen estämisen tai kiihdytyksen jälkeen, jälkeen. Vanhemmat lapset peittävät usein pään vamman eri syistä. Siksi on tärkeää huomata ajoissa joitakin patologian oireita. Aivotärähdyksen merkkejä lapsessa ovat tajunnan menetys, pahoinvointi ja oksentelu vamman jälkeen. Niillä on myös päänsärkyä, hikoilua, ihon hajua, hyppyjä verenpaineessa ja pulssia, usein unihäiriöitä, tunnelmallisuutta ja kyyneleyttä. Aivotärähdyksen oireita lapsessa ovat traumaattinen sokeus, joka esiintyy joissakin tapauksissa. Se saattaa näkyä välittömästi loukkaantumisen jälkeen tai hieman myöhemmin, ja se häviää itsestään muutaman minuutin tai tunnin kuluttua.

Toinen aivojen aivotärähdyksen piirre lapsilla on, että tämän patologian oireet ilmenevät jonkin aikaa syksyn jälkeen ja alkavat kasvaa nopeasti.

Aivojen aivotärähdyksen seuraukset lapsilla

Vaikka aivotärähdys ei aiheuta rakenteellisia muutoksia, seuraukset voivat olla melko vakavia.

Ensinnäkin on huomattava, että tämä patologia jättää itsensä muistoksi elämälle ja ilmenee henkilön liiallisena haavoittuvuutena ja ärtyneenä. Hän on useammin väsynyt, itkevä, masentunut. Hänellä on vaikea sietää kylmää ja lämpöä, ja unettomuus voi usein näkyä.

Lapsessa esiintyvien aivotärähdysten yleisimmät seuraukset ovat tunteet, jotka ovat usein melko aggressiivisia, taipumus kouristuksiin, lisääntynyt alttius virus- ja tartuntatauteille. Lisäksi vauva voi kärsiä päänsärkyistä, hänen on keskityttävä vaikeaksi, mikä tietysti heijastuu koulun suorituskykyyn.

Lapsessa aivotärähdyksen seuraukset ovat neuroseja, jotka ilmenevät vasomotorisen epävakauden, migreenin, unettomuuden, pelon ja ahdistuksen tunteen, hermostuneisuuden. Joskus on mahdollista kehittää psykooseja, joissa on hallusinaatioita, harhaluuloja ja havaintojen häiriöitä.

Vakava aivotärähdyksen komplikaatio on jälkikouristusoireyhtymä, jossa lapsen kehittyminen jonkin aikaa loukkaantumisen jälkeen kehittyy jatkuvana huimauksena, voimakkaina päänsärkyinä, unettomuuden, ärtyneisyyden ja suuren ahdistuksen vuoksi. Tämä tila vaatii välitöntä hoitoa, vaikka siitä on hyvin vaikea päästä eroon jopa hoidon avulla.

Miten määrittää lapsen aivotärähdys?

Jos lapsi on saanut pään vamman, sinun täytyy soittaa ambulanssille, joka vie hänet sairaalaan kuulemiseen neurologin tai neurokirurgin kanssa. Tarvittaessa lääkäri tutkii potilaan.

Miten määrittää lapsen aivotärähdys? Diagnoosi alkaa asiantuntijatutkimuksella. Jos hän näkee aivotärähdyksen oireet lapsessa, lisätutkimukset on suunniteltu.

Ensimmäisen tai toisen eliniän lapsille annetaan etusijalle tällainen tutkimusmenetelmä neurosonografialla - aivokudoksen ultraäänitutkimus.

Vanhemmat lapset käyvät yleensä röntgensäteillä ja kaiku-enkefalografialla (ultraäänimenetelmä). Tarkimpia laitteistotekniikoita aivojen tilan tutkimiseksi ovat tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI).

Erityisten käyttöaiheiden mukaan voidaan käyttää elektroenkefalografiaa, joka mahdollistaa aivorakenteiden bioelektrisen aktiivisuuden määrittämisen. Se suoritetaan vahinkojen vakavuuden arvioimiseksi ja epileptisen aktiivisuuden mahdollisten fokusten määrittämiseksi. Vaikeissa tapauksissa lääkäri voi määrätä lapselle lannerangan.

Ensiapu lapselle loukkaantumisen jälkeen on varmistaa haavan täydellinen leviäminen ja hoito, jos se on läsnä. Pienet lapset joutuvat sairaalahoitoon. Vanhemmat lapset lääkärin tutkinnan ja heidän tyydyttävän kunnonsa asettamisen jälkeen annetaan lepoa kotona. Yleensä 2-3 viikkoa aivotärähdyksen jälkeen niiden tila palautuu normaaliksi. Kun lapsi on huonontunut, hänen on välittömästi osoitettava lääkärille.

Aivojen aivotärähdyksen seuraukset lapsessa

Vanhempien vastuulla on varmistaa vastasyntyneen turvallisuus. Mutta energisen vauvan takana, joka näyttäisi makaavan eilen selkäänsä eikä kääntynyt vatsaansa, ja tänään hän indeksoi nopeasti ja seisoo jalkojensa päällä, ei ole helppoa seurata - muruset voivat pudota ja vahingoittaa päänsä. On erittäin vaikeaa ulkoisesti havaita aivotärähdystä lapsessa, mutta tämän vahingon seuraukset voivat olla hyvin vakavia. Siksi uhri on osoitettava lääkärille.

Tärkeimmät syyt

Henkilö voi saada pään vamman missä tahansa iässä. Lasten traumatologian syyt riippuvat suoraan siitä, kuinka vanha lapsi on. Hän voi saada aivotärähdyksen:

  • Vanhempien huolimattomuuden takia. Ensimmäisen elinvuoden lapset joutuvat usein laskuun. He saavat päävammoja, kun he putoavat syöttötuolista, sohvalta, pöydältä, lastenrattaalta, pinnasänkystä. Pään epäonnistuneen laskeutumisen vuoksi aivot voivat loukkaantua. Vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, että vastasyntyneen yksin jättäminen huoneeseen on sallittua vain turvallisessa korkeudessa: sinun täytyy siirtää murusia leikkikentälle tai sängylle korkeilla sivuilla, josta se ei putoa.
  • Jos epäonnistunut lapsi putoaa lattialle, yrittää oppia kävelemään. Jos puhumme vanhemmista lapsista, esi-ikäisten ja koululaisten vammojen syy voi olla pudotus tikkaista, puusta, ikkunalaudasta, aidasta, katosta, kukkulasta, polkupyörästä, keinu.
  • Taistelussa. Koululaiset, erityisesti lukiolaiset, ratkaisevat useimmat ongelmat nyrkkeilijöiden kanssa, jotka ovat täynnä vaarallisia päänmurtumia. Lisäksi he usein loukkaantuvat urheilua, hyppäämistä ja lenkkeilyä. Koulukäytävän liukkaalla lattialla tapahtuva ajo voi johtaa aivotärähdykseen, jos lapsi törmää yhtäkkiä toisen opiskelijan kanssa ja putoaa.

oireiden

Auttaaksesi loukkaantuneen lapsen ajoissa ja ammattitaitoisesti, sinun täytyy tietää, miten traumaattinen aivovamma ilmenee.

Asiantuntijat jakavat 3 päänvammojen vakavuutta:

  1. Valo, jolle on tunnusomaista, että ei ole havaittuja kliinisiä merkkejä. Jos ne ovat läsnä, niin he ovat hyvin heikossa muodossa ja pääsääntöisesti kulkevat ilman ulkopuolista väliintuloa. Tämä voi olla pään pieni kiertyminen, pieni kipu kallon alueella. Samalla uhri pysyy tietoisena.
  2. Keskitaso, jolle on tunnusomaista aivojen sekoittuminen ja kraniaaliluun vaurioituminen. Uhrit tuntevat usein huimausta, päänsärkyä, pahoinvointia ja joskus oksentelua. Lapset, joilla on tällainen vamma, menettävät suuntautumisensa avaruuteen, mutta ovat tietoisia. Uhri tarvitsee kokeneen lääkärin neuvoja.
  3. Raskas. Potilaalla on sisäisiä hematomeja, jotka painavat aivoja, eri kallo-vammat. Tämä on melko vaarallinen tila, joka uhkaa koomaan. Vakava aivosärmäys on kaikkien tärkeiden lasten järjestelmien toimintahäiriön syy.

Vaikeassa TBI: ssä esiintyy oireita, jotka eivät voi jäädä huomaamatta:

  • Tietoisuuden menetys yli 15 minuutissa.
  • Puheen häiriöt, visio, kuulo.
  • Muistin menetys
  • Hengitysongelmat.
  • Nielemisfunktion häiriöt.
  • Lisääntynyt verenpaine.
  • Nopea pulssi.
  • Kuume kuume.

Vauvalla on aivotärähdysoireita:

  • Tietoisuuden menetys.
  • Elintarvikkeiden kategorinen hylkääminen.
  • Suihkuta suihkulähde aterian jälkeen.
  • Korkea kuume.
  • Ahdistuneisuus, kauhistuttavuus.
  • Raajojen vapina.
  • Vaalea kasvojen iho.
  • Punaisten pisteiden ulkonäkö päähän.
  • Ulottuma, aaltoilevat jouset.

Vauvan aivotärähdyksen merkit voivat näkyä päivässä tai kahdessa aivohalvauksen jälkeen. Lisäksi vauva loukkaantumisen jälkeen ei saa itkeä välittömästi. Tämä johtuu tajunnan väliaikaisesta menetyksestä (vain muutama sekunti), jota edes varovaisimmat vanhemmat eivät ehkä huomaa.

Ensiapu

Asiantuntijat väittävät, että mikä tahansa päävaikutus voi aiheuttaa lapselle vakavia ongelmia. Siksi vanhempien pitäisi lääkärin odottaessa pystyä antamaan hänelle ensiapua ja tekemään mitään haittaa:

  • Jos lapsi on menettänyt tajuntansa, se tulisi kääntää huolellisesti oikealle puolelle. Tässä tapauksessa vasen käsi ja jalka taipuvat kyynärpäässä ja polvessa. Tämä antaa uhrille normaalin hengityksen.
  • Tarkista, että sydän lyö.
  • Tarkasta kehon mustelmia ja murtumia.
  • Levitä jäätä tai jotain kylmää kallonrungon mustelmaan, esimerkiksi pyyhkeeseen, joka on kastettu veteen.
  • Selventää todistajien kuulemisen yksityiskohtia.
  • Jos vauva ei ole menettänyt tajuntansa, aseta hänet alas, peitä hänet peitolla ja selvitä, mitä ja missä hänellä on kipua.

On välttämätöntä odottaa lääkärin saapumista, jotta uhri ei voi nukahtaa, koska uni voi pahentaa hänen tilaansa. Lapselle ei voida antaa kipulääkkeitä yksin. He nimittävät asiantuntijan. Aktiiviset pelit potilaalle ovat vasta-aiheisia.

diagnostiikka

Vahvistaakseen tai kieltääkseen aivotärähdyksen päänvamman jälkeen neurologi, traumatologi ja lastenlääkäri tulisi tutkia lapsen. Seuraavaksi potilas ohjataan:

  • Silmälääkärin tutkinta, joka tarkistaa kallonsisäistä painetta.
  • Yleiset veri- ja virtsakokeet.
  • Pään tomografia.
  • Radiografia.
  • Rheoencephalography.
  • USA.
  • Neurosonografia (paljastaa aivotärähdyksen, verenvuodon, turvotuksen ja muut patologiat vastasyntyneen fontanelin kautta).

Vaikeissa tapauksissa on määrätty lisäkokeita: kaikuenkorvan ja lannerangan.

Lääketieteelliset tapahtumat

Ihottuma esikoululapsilla hoidetaan sairaalassa. Tähän liittyy suuri komplikaatioiden riski, kuten kouristukset. Jos näin tapahtuu kotona, aikuiset eivät pysty selviytymään tilanteesta ja antamaan lapselle riittävää apua.

Aivojen aivotärähdyksen hoito suoritetaan hoidon avulla seuraavien lääkeryhmien perusteella:

  • Diureetit. Diureetit estävät aivojen turvotukseen liittyviä mahdollisia komplikaatioita. Näitä ovat furosemidi.
  • Kipulääkkeillä. Pienen potilaan tilan vakauttamiseksi ja kipun lievittämiseksi kallo-alueella käytetään sellaisia ​​kipulääkkeitä kuin Baralgin tai Sedalgin.
  • Nootropics. Nootropiikoista purettiin usein Piracetam, Biotropil, Cavinton. Ne aktivoivat ravinteiden tarjontaa aivosoluille ja eliminoivat verenkiertohäiriöt.
  • Rauhoittavia lääkkeitä. Rauhoittavista lääkkeistä käytetään tavallisesti Fenozepamin tai Valerian-infuusiota.
  • Antihistamiinit. Tukea kehoa ja tuoda elpymistä apua sellaisilla lääkkeillä kuin Fenistil, Diazolin, Zodak sekä vitamiinihoito
  • Kalisodergaszczye. Yhdessä diureettisten lääkkeiden kanssa määriteltiin kaliumlääkkeitä Aspangin, Asparkam.
  • Antiemetic. Määritä, kun pahoinvointi Reglan, Metoclopramide.

Kun pääasiallinen hoito suoritetaan sairaalassa, lapsi voidaan purkaa kotiin antamalla joitakin suosituksia:

  • Vältä terävää auringonvaloa.
  • Vähennä lapsen toimintaa: älä anna hänen juosta ja hypätä.
  • Älä anna katsella televisiota, kuunnella soitinta ja niin edelleen.
  • Pidä poissa stressistä ja ahdistuksesta.
  • Ota lääkärin määräämiä lääkkeitä säännöllisesti.

tehosteet

Kukaan ei tiedä, miten päänsärky voi vaikuttaa lapseen tulevaisuudessa. Kaikki riippuu aivotärähdyksen vakavuudesta. Yleisimpiä komplikaatioita ovat:

  • Hyperaktiivisuus.
  • Lisääntynyt tunteellisuus.
  • Unihäiriöt
  • Ilmatieteen riippuvuus.
  • Epilepsia.
  • Cephalgia.
  • Huimauskohtaukset.
  • Logoneuroosi (tainnutus).
  • Muistin ja puheen ongelmat.
  • Näkövamma.

Epämiellyttävät seuraukset voidaan välttää, jos lääketieteellinen apu annetaan uhreille asiantuntevasti ja ajoissa. Lapsia on mahdollista suojella pikkulasten kautta jättämällä heidät ilman valvontaa, jopa lyhyeksi ajaksi. Toisin kuin aikuinen, vauvat putoavat useammin, mutta vaikutuskohdassa on joko mustelmia tai kuoppia.

Lasten kallon luinen järjestelmä on joustava, joten rintakipu lapsilla syksyn aikana on harvinaista. Mutta sattuu, kun lapsi koskettaa terävää kulmaa ja sitten voi esiintyä aivotärähdyksen oireita. Lääkärin vierailun lykkääminen tällaisissa tapauksissa on mahdotonta.

Artikkelin tekijä: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologi, refleksologi, toiminnallinen diagnostikko

Pidät Epilepsia