Positiivinen huimaus

Julkaisu 6. joulukuuta 2017

Positiivinen huimaus on hyvänlaatuinen sairaus. Se voi näkyä äkillisesti ja aiheuttaa henkilölle putoamisen ja loukkaantumisen.
Tämä ongelma johtuu vestibulaarisen laitteen toimintahäiriöstä.
Tämä ongelma ilmenee useammin naisilla kuin miehillä.

Paikallisessa huimauksessa on usein päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu.

Mitä tehdä
Positiivinen huimaus voidaan poistaa erityisharjoitusten avulla.

Terveys ja elävä terve Elena Malyshevan kanssa

Terve, Elena Malysheva - johtava

Hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus. Hoito, oireet, syyt

Julkaisu 6. joulukuuta 2017
Puhu huimauksesta pään kääntämisessä

Positiivinen huimaus. Se tapahtuu, kun vaihdat päänsä jyrkästi ja sitten huimaat. Se riippuu asemasta ja ei muuta. Toinen oire on hämmästyttävä, epävakaa kävelyä.
Tämän ilmiön täydellinen nimi on hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus. Hyvänlaatuinen eli se ei aiheuta merkittävää haittaa ihmisille. Paroxysmal tarkoittaa äkillistä kohtausta. Positiivinen - liittyy pääsääntöisesti pään liikkeeseen, kääntymiseen tai kaatumiseen. Huimaus on tunne, että ympärilläsi olevat esineet pyörivät tai olet itse pyörimässä.

Tehdään testi. Kun seisot, käännä pääsi toiselle puolelle, sitten jyrkästi toiselle ja katso sitten suoraan eteenpäin. Jos olet pyöritetty näiden pään käännösten kanssa, niin paikallinen huimaus on vaikuttanut myös sinuun.

Meidän vestibulaariset laitteet sijaitsevat syvällä korvissamme. Se koostuu kolmesta puolipyöreästä kanavasta, jotka sijaitsevat eri tasoilla. Endolymfi virtaa kanavien sisällä. Kanavien seinillä on herkkiä karvoja, jotka imevät niin sanottuja kiviä, lymfiä pitkin otolitteja. Tämä hiusten liike muunnetaan hermopulssiin ja lähetetään aivoihin. Niinpä tunnemme kehomme aseman. Yksi kolmesta kanavasta on myös herkkä kiihtyvyydelle eli liikkeen nopeudelle. Meillä on kaksi tällaista kanavajärjestelmää, yksi kummallakin puolella. Siksi seuraamme ruumiinsa asemaa stereona. Toisin sanoen aivot saavat tietoa siitä, miten otoliitit sijaitsevat kanavissa, toisaalta kanavissa, se kerää sen yhteen, ja olemme tietoisia asemastamme. Yllättäen tämän rungon koko on verrattavissa riisinjyvien kokoon. Mutta hän antaa aivolle signaalin siitä, mitkä lihakset on kiristettävä tasapainon säilyttämiseksi.

Noin 2,5% väestöstä kärsii paroksysmaalisesta huimauksesta. Joskus hyökkäykset voivat kestää minuutteja ja joskus vetää niitä tunteina, päivinä ja jopa viikkoina. Tässä tapauksessa ihmiset viedään sairaalaan. Lääkärit diagnosoivat lähes aina vertebraalisen aivohalvauksen. Mutta tässä tapauksessa hän on väärässä. Ja jopa muutaman viikon kuluttua sairaalassa ihmiset eivät saa helpotusta.

Epleyn temppuja voi auttaa tässä tilanteessa. Niitä kutsutaan lääkärin nimellä, joka totesi, että tämä tekniikkasarja lieventää suuresti potilaiden tilannetta, joka kärsii paikallisesta huimauksesta. Uskotaan, että jopa 90% huimauksesta voidaan lopettaa käyttämällä näitä liikkeitä.

Oletetaan, että saat huimausta kääntämällä päätä oikealle. Tällöin, jotta päästäisiin eroon siitä, sinun täytyy kääntää päänne oikealle 45 astetta, eli ei lopulta, jotta se pysyy tässä asennossa 20 sekuntia. Sen jälkeen makasi varovasti selkäänsi muuttamatta pään asentoa ja viipyä 20 sekuntia. Seuraava askel on kääntää pää 90 astetta, eli nyt pään pitäisi kääntyä 45 astetta vasemmalle. Odotamme vielä 20 sekuntia. Käännä vasemmalla puolella varovasti vielä 20 sekuntia. Parempi auttaa jotakuta pitämällä päänsä. Sitten sinun täytyy laskea jalat lattialle ja istua alas ja kääntää päätäsi suoraan.

Muistutamme, että yhteenveto on vain tiivis sisältö tietystä aiheesta tietystä ohjelmasta, voit katsella julkaisun koko videota seuraavassa linkissä.

Jaa linkki sosiaalisissa verkostoissa!

Nämä erikoisharjoitukset auttavat selviytymään HOVERAGE-toiminnasta.

Elämän ekologia. Terveys: Toukokuun alussa Jekaterinburgin nainen kirjoitti minulle, joka sanoi muun muassa, että ”huimaus ilmestyi äskettäin, kaikki pään, verisuonten, kaulan tutkimukset eivät näe mitään selviä syitä”, ja otoneurologi diagnosoi otolitiaasin.

Toukokuun alussa Jekaterinburgin nainen kirjoitti minulle, joka kertoi muun muassa, että ”huimaus ilmestyi äskettäin, kaikki pään, alusten ja kaulan tutkimukset eivät näe mitään selviä syitä”, ja otoneurologi diagnosoi otolitiaasin.

Teoreettinen osa osoittautui melko monimutkaiseksi, mutta sinun ei tarvitse tietää kaikkia vivahteita. Riittää kuvitella oireet ja hoitomenetelmä.

Hieman teoriaa tasapainon havaitsemisesta

Kehon ääniä, tasapainoa ja kiihtyvyyttä havaitaan sisäkorvassa. Ääni on etana. Kehon staattinen (kiinteä) asento havaitsee vestibulaariset solut eteisen ovaalisissa ja pyöreissä pusseissa. Näissä pusseissa normaalisti löytyy otolitteja (kalsiumvetykarbonaatti-CaC03-kiteitä), jotka kehon missä tahansa asennossa painavat mihin tahansa reseptoriryhmään ja lähettävät sähköisiä impulsseja aivoihin.

Korva on jaettu ulko-, keski- ja sisäpuolelle.

Dynaamiset muutokset kehon asennossa (kierrosta, kiihtyvyyttä) havaitaan puolipyöreillä kanavilla, jotka alkavat soikeasta solista (synonyymi - kuningatar, utriculus latinaksi). Jokaisella puolipyöreällä kanavalla (joista 3 on 3) on kaksi jalkaa (pohjaa), joista yksi laajennetaan, muodostaen ns. Ampullin. Ampullissa on herkkiä soluja, jotka on peitetty hyytelön korkilla - cupula.

Koska puolipyöreät kanavat sijaitsevat kolmessa keskenään kohtisuorassa tasossa, kaikki päähän kohdistuvat liikkeet eivät mene huomaamatta vestibulaarisen laitteen reseptoreilla. Kun pään asento muuttuu, endolymfi liikkuu inertialla ja aiheuttaa kuppien ja sen peittämien reseptorikarvojen värähtelyjä. Reseptorien hermoimpulssit menevät aivoihin.

Aistinvaraiset (reseptori) solut sekoitetaan tuki- (tuki-) soluihin (katso kuva). Tukisolujen ja reseptorisolujen herkkien päiden prosessit upotetaan hyytelömäiseen massaan - otoliittikalvoon. Otolith-kalvon yläosassa otolitit ovat välissä, mikä kaksinkertaistaa tiheyden ympäröivään endolymfiin verrattuna.

Tämä painoero on välttämätön reseptorien normaalille toiminnalle. Jos pää on alttiina kiihtyvyydelle, niin endolymfiin ja otoliittikalvoon vaikuttava inerttivoima on erilainen tiheyseron vuoksi. Koko otoliittilaite liukuu helposti inertia herkällä epiteelillä. Tämän seurauksena silmukat ohjataan ja stimuloivat reseptoreita.

Vestibulaarisen laitteen reseptoreista hermoimpulssit menevät aivoihin. Vestibulaarisen analysaattorin keskukset liittyvät läheisesti keski-aivojen okulomotorisen hermon keskuksiin, mikä selittää esineiden liikkumisen illuusion ympyrässä sen jälkeen, kun olemme lopettaneet pyörimisen.

Myös vestibulaariset keskukset liittyvät läheisesti aivoihin ja hypotalamukseen, mikä aiheuttaa liikkeen koordinointia ja pahoinvointia henkilön liikkeen aikana. Vestibulaarinen analysaattori päättyy aivokuoreen. Aivokuoren osallistuminen tietoisen liikkeiden toteuttamiseen antaa meille mahdollisuuden hallita kehoa avaruudessa.

Mikä on otolitiaasi?

Otolitiaasia kutsutaan myös DPPG: ksi - hyvänlaatuiseksi paroksismaaliseksi paikalliseksi huimaukseksi. Sana "paroxysmal" tarkoittaa "hyökkäysten muodossa", "paroxysmal", ja sana "posititional" korostaa riippuvuutta hyökkäysten alkamisesta kehon asentoon, asentoon ja "asemaan". Toisin sanoen otolitiaasi ilmenee huimausta loitsuina, kun potilaan pää on tietyissä paikoissa.

Kun otoliatiaze otolith-kalvoa tuntemattomista syistä, se vahingoittuu sellaisten liikkuvien fragmenttien muodostumisen myötä, jotka liikkuvat vapaasti ja tunkeutuvat puolipyöreiden kanavien endolymfiin, useimmiten takaisin, alimpana sijaitsevana. Otolitiaasia on 2:

canalolithiasis (yleinen) - puolipyöreän kanavan sileässä osassa löyhästi järjestetyt fragmentit,

Kupulolitiaz (harvinainen) - kiinteät fragmentit kuparissa yhden puolipyöreän kanavan ampullissa.

Kupolissa olevat fragmentit heikentävät sen liikkuvuutta, joten kun pää liikkuu, aivot saavat epäsymmetrisiä tietoja vestibulaarisista reseptoreista, joista se "häiriöitä" huimauksen, nystagmin (tahattomien rytmisten silmien liikkeiden, kreikkalaisen nystagmoksen - uneliaisuuden) ja kasvullisten reaktioiden muodossa.

50–75 prosentissa tapauksista otolitsoosin syytä ei voida määrittää (idiopaattinen muoto), muissa tapauksissa:

• vahinko
• neyrolabirintit (sokkelo tulehdus),
• Meniereen tauti
• leikkaukset (sekä korvalla että yleiskirurgialla).

Oolitiaasin oireet

Otolitiaasia on ominaista äkillinen, voimakas huimaus (tunne, että kohteet kiertyvät potilaan ympäri), kun pään ja kehon sijainti muuttuu. Useimmiten huimausta esiintyy aamulla unen jälkeen tai yöllä, kun sängyssä käännetään. Huimaus kestää enintään 1-2 minuuttia (mutta potilas voi tuntea pidempään). Jos potilas palaa alkuasentoon, kun ilmenee huimausta, huimaus pysähtyy nopeammin.

Hyökkäyksen provosointi voidaan myös kallistaa taaksepäin ja kallistaa alas (kiinnittää huomiota näihin liikkeisiin), joten useimmat potilaat, jotka määrittelevät kokeellisesti tätä vaikutusta, yrittävät tehdä "vaarallisista" liikkeistä hitaasti tai olla käyttämättä kyseisen kanavan tasoa. Tyypillisenä perifeerisenä huimauksena otolitiaasin hyökkäys voi liittyä pahoinvointiin (vähemmän oksentelua).

DPPG: n kohdalla esiintyvä huimaus on suurin mahdollinen heräämisen jälkeen, ja se yleensä laskee päivän aikana. Canalolitiikassa tämä johtuu hyytymäfragmenttien osittaisesta dispergoitumisesta puolipyöreällä kanavalla pään ensimmäisen liikkeen aikana, ja niiden massa ei riitä luomaan samanlaisen voiman vaikutusta, joten toistuvilla taipumuksilla paikallinen vertigo vähenee.

Huimauksen lisäksi nystagmuksen (tahattomat nopeat rytmiset silmäliikkeet) esiintyminen on ominaista otolitiikalle. Positiivisella nystagmilla on suuri diagnostinen arvo, koska asiantuntija voi helposti tunnistaa ongelman puolipyöreän kanavan ominaisten silmäliikkeiden avulla. DPPG: n hyökkäyksen aikana syntyy samanaikaisesti nystagmi ja huimaus, heikkenevät ja häviävät. Paikallisen nystagmin kesto etu- ja etukanavan canalolithisikselle ei ylitä 30-40 s, horisontaalikanavan canalolithiasis - 1-2 min. Kupulolitiikkaa on ominaista pidempi positiivinen nystagmus.

DPPG-nystagmille tyypillinen tyyppi on aina jonkin verran viivästynyt endolymfin viskositeetin vuoksi (vertaa ilmaan ja veteen putoavan kiven nopeutta). Viiveen kestolla on myös tietty arvo (horisontaalisen kanavan patologian osalta se on 1-2 s, posteriori- ja etupuolelle puolipyöreille kanaville - jopa 3-4 s).

Otolitiaasin diagnoosi

DPPG: n diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan Dix-Holpayk-testi. Potilas istuu sohvalla, hänen katseensa kiinnitetään lääkärin otsaan. Lääkäri kääntää potilaan pään tiettyyn suuntaan (esimerkiksi oikealle) noin 45 ° ja asettaa sitten äkillisesti hänen selkäänsä, kun pää on kallistettu taaksepäin 30 ° (pää roikkuu sohvalla) pitämällä kääntö 45 ° sivulle päin. Positiivisen testin jälkeen lyhyen viiveen 1–5 sekunnin kuluttua esiintyy huimausta ja nystagmusta. Jos koe, jossa pää kääntyy oikealle, antaa kielteisen vastauksen, niin se on toistettava pään kääntymällä vasemmalle.

Lääkäri tarkkailee potilaan silmien liikkeitä ja kysyy häneltä, onko huimausta. Potilasta varoitetaan etukäteen siitä, että hänellä on tuttu huimaus ja että tämä tila on palautuva ja turvallinen.

DPPG: n diagnoosia laadittaessa on ilmoitettava leesion puoli (vasen, oikea) ja puoliympyräinen kanava (posterior, anterior, ulko). Esimerkiksi: "vasemman korvan takaosan ympyrän muotoisen kanavan otolitiaasi".

Tällä hetkellä CPPG: n katsotaan olevan yksi yleisimmistä syistä, jotka johtuvat sisäkorvan patologiaan liittyvästä huimauksesta, ja se muodostaa noin 25% kaikista perifeerisestä vestibulaarisesta huimauksesta.

Vertigo ovat perifeerisiä ja keskeisiä:

aivojen ulkopuolella olevan vestibulaarisen analysaattorin poikkeavuuksien aiheuttama perifeerinen huimaus. Ne ovat usein, mutta eivät yleensä saavuta selvää astetta, koska aivot mukautuvat impulssilähteen virheelliseen toimintaan.

1. dysartria (äänenvaimennus, joka johtuu vokaalilaitteiston riittämättömästä innervaatiosta),

2. diplopia (kaksinkertainen näkemys),

3. parestesia (epätavallinen tunne ihon tunnottomuudesta, "ryömimistä", pistely, joka tapahtuu ilman ulkoista vaikutusta), t

4. päänsärky

5. heikkous

6. Raajojen ataksia (vapaaehtoisten liikkeiden koordinointihäiriö).

Huimausongelman ongelmat

osteochondrosis

Usein huimausta syytetään kohdunkaulan osteokondroosista. Jos otat selkärankaa, osteokondroosin diagnoosi voidaan tehdä jollekin vanhemmalle henkilölle. Patologiset muutokset löytyvät 100-prosenttisesti tämän iän väestöstä, mutta olisi absoluuttinen virhe antaa ”osteokondroosia” huimauksen syynä.

Vertebro-basilarin vajaatoiminta

Hieman kohtuullisemmin (mutta myös virheellisesti) lääkärit syyttävät verisuonten vertebro-basilarin vajaatoimintaa (VBN, joka ilmenee, kun veren virtaus aivoihin nikama-valtimoiden kautta on häiriintynyt) johtuen ateroskleroosista tai alusten synnynnäisestä kiusallisuudesta, selittämällä potilaalle: ”käännät päänne, alukset ne puristuvat, ja veri lakkaa virtaamasta aivoihin, mikä aiheuttaa huimausta. ”

Teoria: miten aivot ovat veren mukana.

Veren tarjonta aivoihin (alhaalta katsottuna).

Brachocephalic-runko (2), vasen yleinen kaulavaltimo ja vasen sublavian valtimo (3) poistuvat vuorostaan ​​aortan kaaresta (1). Kummallakin puolella yhteinen kaulavaltimo (oikea - 4) on jaettu ulkoiseen (oikea - 6) ja sisäiseen. Sisäiset kaulavaltimot (vasemmalla - 7) kulkevat aivoihin ja syöttävät verta sen etuosiin sekä silmään (silmälääke - 9).

Nikaman valtimo lähtee sublavian valtimosta kummallakin puolella (vasen nikaman valtimo - 5). Vertebraaliset valtimot kulkevat kaulan nikamien poikittaisten prosessien reikiin. Aivojen 2 perusteella kraniaalisen ontelon vertebraaliset valtimot on yhdistetty yhteen basaaliseen (pää) valtimoon (8).

Kaksi sisäistä kaulavaltimoa on kytketty toistensa ja basaalisen valtimon välille kytkentähaarojen avulla, muodostaen valtimorenkaan 25-50%: ssa tapauksista - Willisin ympyrä, joka sallii aivojen alueet kuolla, jos yhden 4 valtimon virtaus aivoihin yhtäkkiä pysähtyy. Kroonisen heikentyneen verenkiertoon aivoihin vertebraalisissa valtimoissa esiintyy vertebro-basilaria.

Itse asiassa VBN aiheuttaa huimausta hyvin harvoin (on olemassa tapauksia, joissa kirurgisia operaatioita suorakulmaisen nikaman valtimon suoristamiseksi, mikä ei tuottanut odotettua vaikutusta huimauksen poistamiseen). Kun vertebro-basilarin vajaatoiminta, huimaus ei voi olla ainoa oire, koska kaikki anatomiset muodot, jotka toimittavat veren nikamien ja basaalien valtimoista, kärsivät. VBN: n huimaus kestää useita sekunteja minuutteihin ja siihen liittyy:

näön heikkenemisen oireet (silmän edessä oleva verho, putkimainen visio - oheisvälien kapeneminen), koska visuaalinen keskus sijaitsee aivokuoren okcipitaalisilla alueilla;

kuulon heikkeneminen neurosensorisessa (ääntä havaitsevassa) tyyppissä, koska sisäkorvaus toimitetaan labyrinttivaltimosta, joka siirtyy pois basaalista valtimoa.

On utelias, että Sikstuksen kappeli-oireyhtymä (vanhusten turisteja, jotka taivuttivat kaulaa, kun tarkastetaan Michelangelon maalauksia Rooman Sikstuksen kappelin katossa) ei ole Internet-tietojen mukaan vielä liitetty otolitiikkaan, mutta verenvirtauksen voimakas lasku vaikutusalueen läpi Vertebraalisten valtimoiden ateroskleroosi. Kuka on oikeassa? Ajattele itseäsi.

Ortostaattinen hypotensio

Huimaus tapahtuu, kun ortostaattinen hypotensio (jyrkkä verenpaineen lasku ja mahdollinen tajunnan menetys, kun se menee vaakasuorasta pystysuoraan asentoon), esimerkiksi ensimmäisen annoksen vaikutuksena alfasalpaajia käytettäessä. Ortostaattista hypotensiota sairastavaan huimaukseen liittyy tunne "kärpäsistä" silmien edessä, ei nystagmuksen mukana, ja se esiintyy vain pään voimakkaan nousun ja kaatumisen myötä. Oikean diagnoosin kannalta on välttämätöntä verrata verenpaineen tasoa potilaan asemassa makaamaan ja seisomaan.

Otolitiaasin hoito

Viimeisten 20 vuoden aikana otolitiaasin hoidossa on edistytty merkittävästi. Jos aikaisemmille potilaille suositeltiin välttämään "vaarallisia" säännöksiä, ja hoito oli vain oireenmukaista, on kehitetty menetelmiä, jotka mahdollistavat otoliitin palasien palaamisen takaisin soikeaan soluun. Joissakin tapauksissa hyvänlaatuinen paroksysmaalinen huimaus (otolitiaasi) paranee onnistuneella liikkumalla muutamassa minuutissa. Muissa tapauksissa harjoitukset on toistettava useita päiviä 1-3 kertaa päivässä.

Muuten DPPG: n nimissä oleva ”hyvänlaatuisuus” johtuu sen äkillisestä katoamisesta (riippumatta lääkehoidosta). Tämä johtuu tavallisesti vapaasti liikkuvien hiukkasten liukenemisesta endolymfiin, erityisesti silloin, kun sen kalsiumpitoisuus pienenee. Myös hiukkaset voivat liikkua eteisen pusseihin, vaikka ne itsessään tapahtuvat paljon harvemmin.

Mainitsen harjoitukset, joita potilaat ja lääkärit voivat käyttää huimauksen hoitoon otolitisiksen aikana.

1. Brandt-Daroffin menetelmä. Se on yleensä suositeltavaa potilaille, jotka saavat itsehoitoa.

Tämän tekniikan mukaan potilasta suositellaan suorittamaan harjoitukset kolme kertaa päivässä, 5 kertaa molempiin suuntiin yhdessä istunnossa. Jos huimausta esiintyy ainakin kerran aamulla missä tahansa asennossa, harjoitukset toistetaan iltapäivällä ja illalla. Tekniikan suorittamiseksi potilaan on heräämisen jälkeen istuttava sängyn keskellä, jalat riippuvat alas. Sitten se asetetaan mihin tahansa puolelle, jolloin pää kääntyy ylöspäin 45 ° ja on tässä asennossa 30 sekuntia (tai kunnes huimaus pysähtyy).

Tämän jälkeen potilas palaa alkuasentoon istuma-asennossa, jossa hän pysyy 30 sekunnin ajan, minkä jälkeen hän nopeasti laskeutuu vastakkaiselle puolelle kääntämällä päänsä ylöspäin 45 °. 30 sekunnin kuluttua hän ottaa alkuperäisen istumapaikan. Aamulla potilas tekee viisi toistuvaa kallistusta molempiin suuntiin. Jos huimaus ilmenee ainakin kerran missä tahansa asennossa, rinteet on toistettava päivän aikana ja illalla.

Esimerkki harjoituksista Brandt-Daroffin menetelmän mukaisesti (selitetty englanniksi).

TIETOJA OUT youtube-kanavastamme Ekonet.ru, jonka avulla voit katsella verkossa, ladata YouTubesta ilmaisen videon terveydestä, ihmisen nuorentamisesta. Rakkaus muille ja itsellesi, koska tunne korkeasta värähtelystä on tärkeä tekijä elpymisessä - econet.ru.

Tämän hoidon kesto valitaan yksilöllisesti. Tämän tekniikan tehokkuus hyvänlaatuisen paroxysmal-aseman huimauksen helpottamiseksi on noin 60%. Voit suorittaa harjoitukset, jos Brandt-Daroffin harjoituksen aikana esiintyvä paikallinen huimaus ei toistu 2-3 päivän kuluessa.

Jäljellä olevat terapeuttiset ohjaukset edellyttävät hoitavan lääkärin suoraa osallistumista. Niiden tehokkuus voi nousta 95%: iin, mutta huimausta ja pahoinvointia voi aiheuttaa huomattava huimaus, joten potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia, suoritetaan varovaisuutta ja etukäteen betahistiinia (24 mg kerran vuorokaudessa ennen liikkeen suorittamista).

2. Semontin liikkuminen.

Se suoritetaan lääkärin avustuksella tai itsenäisesti. Lähtöasento: istuu sohvalla, jalat roikkuvat. Istuva potilas kääntää päänsä vaakasuoraan tasoon 45 °: ssa terveellä tavalla. Sitten, kiinnittäen pään käsillään, potilas laitetaan hänen puolelleen, vaikutusalueelle. Hän pysyy tässä asennossa, kunnes huimaus pysähtyy. Sitten lääkäri, joka siirtää nopeasti painopisteensä ja jatkoi potilaan pään kiinnittämistä samaan tasoon, asettaa potilaan toiselle puolelle istumapaikan läpi muuttamatta potilaan pään asentoa (ts. Otsa alas). Potilas pysyy tässä asennossa, kunnes huimaus häviää kokonaan. Lisäksi potilaan pään asemaa muuttamatta hän istuu sohvalla. Tarvittaessa voit toistaa liikkeen.

3. Epleyn liikkuminen (jos kyseessä on posteriorisen puoliympyrän kanavan patologia).

On suotavaa, että lääkäri suoritti sen. Sen ominaisuus on selkeä liikerata, hidas siirtyminen paikasta toiseen. Potilaan alkuasento - istuu sohvalla. Aikaisemmin potilaan pää on kääntynyt 45 astetta patologian suuntaan. Lääkäri vahvistaa potilaan pään tähän asentoon. Seuraavaksi potilas asetetaan selälleen, pää heittää takaisin 45 °: een. Kiinteän pään seuraava kierros on vastakkaiseen suuntaan sohvalla samassa asennossa. Sitten potilas asetetaan hänen puolelleen, ja pää käännetään alaspäin terveellä korvalla. Sitten potilas istuu alas, hänen päänsä kallistuu ja kääntyy patologian suuntaan, minkä jälkeen se palautetaan tavalliseen asentoonsa - katso eteenpäin. Potilaan pysyminen kussakin asennossa määritetään yksilöllisesti, riippuen vestibulo-okulaarisen refleksin vakavuudesta. Monet asiantuntijat käyttävät lisävälineitä vapaasti liikkuvien hiukkasten kerrostumisen nopeuttamiseksi, mikä lisää hoidon tehokkuutta. Yleensä 2-4 ohjausta yhden hoitokauden aikana riittää BPHD: n pysäyttämiseen kokonaan.

4. Lempertin liikkuminen (horisontaalisen puolipyöreän kanavan patologian tapauksessa).

On suositeltavaa tehdä lääkäri. Potilaan alkuasento - istuu sohvalla. Lääkäri vahvistaa potilaan pään koko liikkeen aikana. Pää käännetään 45 ° ja vaakataso patologian suuntaan. Sitten potilas asetetaan selälleen, kääntäen päänsä jatkuvasti vastakkaiseen suuntaan, ja sen jälkeen - terveellä puolella päätä kääntää terveellistä korvaansa alaspäin. Lisäksi samaan suuntaan potilaan keho käännetään ja asetetaan vatsaan; pää on sijoitettu nenä alas; kun kääntyy, pää kääntyy edelleen. Tämän jälkeen potilas asetetaan vastakkaiselle puolelle; pään korva alas; istui potilas sohvalle terveellisen puolen kautta. Ohjaus voidaan toistaa.

Kun olet suorittanut liikennöinnin, on tärkeää, että potilas noudattaa kaltevuuden rajoittamismuotoa, ja ensimmäisenä päivänä sinun täytyy nukkua korotetulla perälaatalla 45-60 °: ssa (tätä varten voit käyttää useita tyynyjä). Hyvänlaatuisen paroksysmaalisen positiivisen huimauksen uusiutuminen tapahtuu alle 6-8%: lla potilaista, joten suositukset rajoittuvat kaltevuuden noudattamiseen.

Viime aikoina on luotu erityisiä tuoleja, joissa potilas voi kiinnittää täydellisesti, 2 kiertoakselia, elektronisen aseman ohjauspaneelilla ja mekaanisen pyörimisen mahdollisuuden hätätilanteissa. Niiden avulla voit yksilöidä yksilöllisesti terapeuttisen liikkeen ohjelman, jossa potilas siirretään tarkasti minkä tahansa puolipyöreän kanavan tasolle 360 ​​°: n välein porrastetun pyörimisen kanssa. Tällaisen tuolin liikkeen tehokkuus kasvaa niin paljon kuin mahdollista ja ei yleensä edellytä toistoa.

Ohjausten (harjoitusten) tehokkuus on merkittävästi suurempi potilailla, joilla on kaliolitiaasi, joka on paljon yleisempää kuin kupupolitiikka. Cupulolitaasissa harjoitukset vaativat yleensä toistoa ja eri manööverien yhdistelmää. Erikoistapauksissa Brandt-Daroffin harjoituksia voidaan suositella riippumattomille pitkän aikavälin suorituksille sopeutumisen muodostamiseksi.

1-2 prosentissa kaikista potilaista, joilla oli hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikoitus, huimausharjoitukset ja -harjoitukset ovat tehottomia. Tällaisissa tapauksissa leikkaus suoritetaan.

Jos DPPG: tä esiintyy, sinun on ensin:

• rajoittaa liikkumista
• valitse mukava makuupaikka
• yritä kääntyä vähemmän sängyssä ja nousta niin, ettei se aiheuta huimausta;
• Yritä mahdollisimman pian saada tapaaminen lääkärin (neurologin tai otoneurologin) kanssa, joka voidaan saavuttaa millään tavalla, mutta ei autoa.

Muut huimauksen syyt

Edellä mainitun otolitsoosin, vertebro-basilarin vajaatoiminnan ja ortostaattisen hypotensioiden lisäksi on myös muita huimauksen syitä:

herpesinfektio: herpesvirus vahingoittaa vestibulaarista hermoa. Useimmiten nuorilla. Se kestää useita päiviä (aivot kompensoivat hermovaurioita), mutta monilla potilailla on tänä aikana aikaa saada väärä diagnoosi aivohalvauksesta.

Meniereen tauti (stressi toisella tavulla, joten lääkäri kuvaili sairautta ranskalaisena): huimaus, kuulovamma, tinnitus. Se johtuu paineen noususta (nesteen määrä) sisäkorvan ontelossa.

vestibulaarinen migreeni: harvinainen migreeni, jossa on huimausta ilman päänsärkyä ja kuulon heikkenemistä. Tehokkaat tavalliset lääkkeet migreenille (kipulääkkeet, sumatriptaani, dihydroergotamiini).

neuroottiset häiriöt ja masennus: esimerkiksi epämukavuutta agorapian aikana (pelko avoimista tiloista) voi olla väärässä potilaan huimauksessa.

Huimaus on otoneurologian tieteen aihe, joka sijaitsee neurotieteen ja otolaryngologian risteyksessä. Siksi ENT-lääkärit lähettävät tällaisia ​​potilaita hoitoon neurologeihin, ja ne ovat takaisin ENT-potilaille.

Otoneurologeja on hyvin vähän. Moskovassa on vain 7 otoneurologia, jotka ovat tiiviisti mukana huimauksessa. Euroopassa ja Yhdysvalloissa ei myöskään ole paljon asiantuntijoita, mutta on olemassa erikoistuneita klinikoita tai osastoja, jotka käsittelevät vain vestibulaarisia häiriöitä. Tällaista keskustaa yritetään avata Moskovassa hermostosairauksien klinikan perusteella.

loppusanat

Suosittelin potilaalle, josta sain ensin oppia otolitiikasta, harjoituksia itsenäiseen suoritukseen. Viime aikoina hän sai sähköpostin:

Pyydän anteeksi, etten heti vastannut - sain harjoitukset pois lähetetyistä linkeistä. Tuloksena on, että se on vasta joka kerta, kun valtio on inhottavaa pahoinvointia. Yleensä tämä ei ole viihde. Joten en vastannut välittömästi kirjeenne. Vertigo menee pois. Lopetan harjoittelun, ja he tulevat takaisin muutaman päivän kuluttua, ja kaikki on jälleen uusi. Toivon kuitenkin edelleen, että jos kaikki tapahtuu järjestelmässä ja se on tarpeeksi pitkä - on tasainen tulos.

Miten selviytyä huimauksesta?

Miten selviytyä huimauksesta?

Tänään, 6. joulukuuta 2017, katselin ”Live Healthy” -ohjelmaa sattumalta - olin kiinnostunut tontista - miten selviytyä huimauksesta.

Kuvaaja alkaa videon katselun 15. minuutilla. Elokuvahaku Yutube-hakukyselyssä - Live Great.

Olin hyvin kiinnostunut tiedosta, että huimaus ei usein ole aivohalvauksen edeltäjä, kuten monet uskovat, kuten ajattelin, vaan ongelma, joka liittyy sisäisen korvan toimintahäiriöihin. Ja tätä ongelmaa ei käsitellä ottamalla erilaisia ​​lääkkeitä, jotka eivät makaa sängyssä, eivät valmistaudu hänen hoitoonsa taivasten valtakunnassa ja joutuvat tämän vuoksi masennukseen.

Osoittautuu, että voit auttaa on hyvin yksinkertainen. Ja tämä menetelmä on lääkäreille tiedossa.

Tätä kutsutaan - EPLI: n vastaanottoa tämän menetelmän löytäneen lääkärin puolesta.

Alkoi etsiä tietoja Internetistä.

Niiden pisteiden kuvauksissa, joissa potilas asetetaan päänsä, ne ovat samat, mutta oleskelun aika tässä asennossa on erilainen kaikkialla.

Nykyisessä ohjelmassa “LIVING HEALTHY” on 20 sekuntia, muissa lähteissä - 30 sekunnista kahteen tai kolmeen minuuttiin.

Vuodesta 2013 vuoteen 2015 puolisoni kärsi suuresti huimauksesta.

Olemme selviytyneet tästä, meitä auttoi lääkäri ja samaan aikaan kansanparantaja, jota kirjoitin jo aiemmin artikkeleissani - Valentina Petrovna Samoilenko.

Mutta edes hän ilmeisesti ei tiennyt tällaisesta yksinkertaisesta menetelmästä.

Kvantti-bias-istuntoja ja jopa venäläistä theta-paranemista puhuin näistä menetelmistä isäntäluokassani ”Kivunvapaus. Quantum-bias ”- muutama päivä sitten - auttoi, mutta väliaikaisesti, joten käännyimme kuitenkin lääkkeisiin.

Nyt ymmärrän, että jos olisin tietoinen sisäisen korvan ongelmiin liittyvästä huimauksesta ja sisältänyt ratkaisun tähän ongelmaan istunnon kaavassa, olisimme voineet käsitellä tätä ongelmaa aikaisemmin.

Ja nyt kävi ilmi, että on helppo tapa - ja se vaatii vain haluaa auttaa rakastettua henkilöä jonkin aikaa tutkimaan tätä menetelmää yksityiskohtaisesti - ja vain tekemään sen.

Kaikesta tässä artikkelissa kirjoitetusta Internetistä päätin tuoda tämän menetelmän tekstiä Wikipediasta.

Kuka välittää tutustua vaihtoehtoisiin kuvauksiin, Yandexiin ja Google-palveluun, jotta voit auttaa sinua!

Joten - tarjous Wikipediasta:

Epleyn manööri (tai Epleyn harjoitukset) on hyvänlaatuisen paroksismaalisen positiivisen vertigo-hoidon hoito. Usein hoitaa lääkäri tai fysioterapeutti, mutta se voidaan suorittaa myös potilaan kotona. Tämän liikkeen kehitti Dr. John Epley, ja sitä kuvattiin ensin vuonna 1980.

Manööveri ei poista statoliittien hiukkasten läsnäoloa, vaan muuttaa niiden sijaintia. Ohjauslaite saa heidät siirtymään sisäkorvan alueilta, jotka aiheuttavat huimausta muille alueille, joilla tällaista ongelmaa ei esiinny.

Toimintakaavio

Menettely olisi suoritettava seuraavassa järjestyksessä:

1. Istu suoraan.
2. Kääntäkää pään suuntaan, jossa sisäkorvassa on ongelma, 45 asteen kulmassa ja selässä. Pidä tätä asentoa vähintään 2 minuutin ajan (kun käytät ohjausta, avustaja ravistelee päänsä hieman pystyasennossa)
3. Käännä pää toiselle puolelle 90 °. Pidä tätä asentoa 2 minuutin ajan (manööverin aikana avustaja ravistelee päänsä hieman pystyasennossa)
4. Käännä runkoa pään kallistussuunnassa niin, että nenä osoittaa alaspäin. Pidä tätä asentoa 2 minuutin ajan (manööverin aikana avustaja ravistelee päänsä hieman pystyasennossa)
5. Palaa alkuperäiseen istuma-asentoon ja pysy siinä 30 sekuntia.

Koko toimenpide on toistettava vielä 2 kertaa, yhteensä 3 kertaa. (kun wiggling, todennäköisyys laukaista manööri ensimmäistä kertaa kasvaa).

Menettelyn jokaisessa vaiheessa potilas voi kokea huimausta.

Lopeta lainaukset wikipediassa.

Tohtori Ilya Kulinsky kertoi kahdesta menetelmästä. Lisää tarjous:

Epley-tekniikan lisäksi käytetään myös muita menetelmiä, kuten Simon-tekniikkaa. Labyrintin tappion puolelta (Dix-Hallpayk-testi paljasti) valitaan Simon-tekniikka: jos labyrintti kukistetaan oikealla puolella, valitaan kuvassa näkyvä tekniikka, jossa nainen istuu vasemmalle päin käännetyn pään kanssa. Jos vasemmanpuoleiset labyrintit ovat tyytyväisiä otoliteihin, sitten kuva, jossa nainen etsii oikealle alkuasennossa. Toisin sanoen se sijaitsee ensin kauhistuneen labyrintin puolella ja pää kääntyi niin, että se kattaa katon. Ja päättyy asemaan, jossa hän valehtelee, katsellen lattiaa.
Jos Epley- ja Simon-menetelmät edellyttävät niiden toteuttamista lääkärin ohjauksessa, seuraava menetelmä on suunniteltu kotikäyttöön ilman lääkärin osallistumista.
Tämä on Brant-Daroffin tekniikka. Jokainen sijainti on 10 sekuntia, 1 sykli - 4 paikkaa. 10 sykliä aamulla ja illalla. On tarpeen nukkua puoli istuntoa. Yleensä hoidon kulku on 1 viikko (tänä aikana huimaus ja muut DPPG-passin oireet).

Lainan loppu.

On myös yleisiä vihjeitä, jotka voivat auttaa tasapainon ylläpitämisessä ja eivät putoa, kun äkillinen hyökkäys tapahtuu:

1. Huimauksen vuoksi sinun täytyy ottaa mihin tahansa vaakatasoon, esimerkiksi laita käsi pöydälle. Tämä auttaa säilyttämään tasapainon.

2. Juo lasillinen vettä - se on aina helpompaa.

3. Tarkenna katseenne tiettyyn pisteeseen tai kohteeseen.

4. Hengitä syvästi.

Esittelin sinulle tämän ihanan tiedon.

Toivon, että he, jotka kärsivät huimauksesta, ottavat nämä tiedot käyttöön, tekevät varmasti kaikki suositellut toimet - ja tulevat jälleen terveiksi.

Kuka ei riitä tästä artikkelista ja 6. elokuuta 2017 elävästä terveestä ohjelmasta, katso video tästä käytännöstä: http://ninaelokhina.blogspot.ru/2017/12/blog-post.html ja tämä video

Muista jakaa tulos kommenteissa.

Muista, että tämän kommentin avulla voit tukea muita ihmisiä ja ehkä jopa pelastaa jonkun elämän, koska Itse huimaus on vaarallista, jos voit pudota ja saada vakavia vammoja, jotka voivat olla hengenvaarallisia.

Jaa artikkeli myös ystävien kanssa sosiaalisissa verkostoissa.

Kuten tämä artikkeli? Jätä kommenttisi. Mielipiteesi on minulle erittäin tärkeä.

Jos pidit sivustosta, löysit itsellesi jotain mielenkiintoista, soveltivat sitä ja sait tuloksen - JA haluat elää GRATITUDE-VIRRASSA, tukemalla sivustoa lähettämällä minkä tahansa summan Yandex Money Wallet nro 410011662319725

Elää hienosti!

Positiivinen huimaus. Elää hienosti! Vapautusfragmentti 12/06/2017

Upota videon koodi

asetukset

Soitin käynnistyy automaattisesti (jos se on teknisesti mahdollista), jos se on näkyvissä sivulla

Soittimen koko säädetään automaattisesti sivun koon koon mukaan. Kuvasuhde - 16 × 9

Soitin toistaa videon soittolistassa valitun videon toistamisen jälkeen.

Mikä aiheuttaa positiota huimausta (huimausta, joka liittyy pään tai ruumiin aseman muutokseen)? Kenellä on tämä sairaus useammin miehillä tai naisilla? Miten häntä hoidetaan? Mitä jos paikallinen huimaus liittyy pahoinvointiin tai oksenteluun? Vastaukset ohjelman kaaviossa.

Katso tätä

Suosituin

suositeltava

Viimeisimmät päivitykset

Omat tilaukset ovat:

© 1996-2018, ensimmäinen kanava. Kaikki oikeudet pidätetään.
Materiaalien täydellinen tai osittainen kopiointi on kielletty.
Materiaalien sovittu käyttö sivustosta edellyttää linkkiä resurssiin.
Koodia verkkosivuillemme julkaistuihin blogeihin ja muihin resursseihin voidaan käyttää ilman koordinointia.

Lähetysvirran suora lähetys Internetissä ilman sopimusta on ehdottomasti kielletty.
Lähetys on mahdollista vain soittimen ja ensimmäisen kanavan online-lähetysjärjestelmän käytön yhteydessä.
Hakemus lähetyksen järjestämiseen.

Taustaa Ensimmäinen kanava puh. +7 (495) 617-73-87

Elää hienosti!

Positiivinen huimaus. Miten hoitaa ilman lääkäriä ja pillereitä. Elää hienosti! Vapautusfragmentti 07/26/2018

Upota videon koodi

asetukset

Soitin käynnistyy automaattisesti (jos se on teknisesti mahdollista), jos se on näkyvissä sivulla

Soittimen koko säädetään automaattisesti sivun koon koon mukaan. Kuvasuhde - 16 × 9

Soitin toistaa videon soittolistassa valitun videon toistamisen jälkeen.

Positiivista kutsutaan huimaukseksi, joka ilmenee, kun pään tai ruumiin sijainti muuttuu. Tällaista huimausta ei hoideta pillereillä, mutta se auttaa erikoisvastaanottoa. Mitä tehdä paikallisella huimauksella? Elena Malysheva jakaa henkilökohtaisen kokemuksensa.

Katso tätä

Suosituin

suositeltava

Viimeisimmät päivitykset

Omat tilaukset ovat:

© 1996-2018, ensimmäinen kanava. Kaikki oikeudet pidätetään.
Materiaalien täydellinen tai osittainen kopiointi on kielletty.
Materiaalien sovittu käyttö sivustosta edellyttää linkkiä resurssiin.
Koodia verkkosivuillemme julkaistuihin blogeihin ja muihin resursseihin voidaan käyttää ilman koordinointia.

Lähetysvirran suora lähetys Internetissä ilman sopimusta on ehdottomasti kielletty.
Lähetys on mahdollista vain soittimen ja ensimmäisen kanavan online-lähetysjärjestelmän käytön yhteydessä.
Hakemus lähetyksen järjestämiseen.

Taustaa Ensimmäinen kanava puh. +7 (495) 617-73-87

Krasnoyarskin lääketieteellinen portaali Krasgmu.net

Harjoitukset, jotka liittyvät pään kallistamiseen, säästävät huimausta. Tämä koskee hyvänlaatuista paikallisparoksysmaalista huimausta. Harjoitukset, jotka liittyvät pään kallistamiseen, säästävät huimausta. Vertigo on suunnan rikkominen avaruudessa. Se on neljä tyyppiä. Vertigo on tunne, että ympäröivät esineet liikkuvat ympärilläsi. Jos haluat päästä eroon huimauksesta ja heikentää heikkoutta, sinun on ensin poistettava syy tai sairaus, jonka vuoksi tunnet huimausta. Monet terapeutit uskovat, että pelkkä pään lataaminen: liikkuminen oikealle tai vasemmalle auttaa huimausta ja päänsärkyä. Vertigo (huimaus) on itsensä tai ympärillä olevien asioiden liikkumisen tunne. Hyvin usein ihmiset, jotka tulevat tutustumaan lääkäriin, valittavat huimausta.

Huimaus: syyt, oireet ja merkit, diagnoosi ja tehokkaat hoitomenetelmät

Huimaus on toiseksi yleisin oire, jolla aikuiset menevät lääkärille (päänsärky ja selkäkipu ovat ensimmäinen paikka). Huimauksen syyt voivat olla hyvin erilaisia ​​(vestibulaarisen laitteen ja sisäkorvan sairaudet, psykogeeniset häiriöt, kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi, aivoverenkierron heikkeneminen, verenpaineen aleneminen jne.). Huimausta, oksentelua, vakavaa heikkoutta seuraa yleensä huimaus.

Huimauksen syiden selvittämiseksi tulee ottaa yhteyttä neurologiin. Huimauskohtelun hoito riippuu sen syystä ja sisältää: erityisruokavalion noudattamisen, harjoittelun vestibulaarilaitteiston koulutukseen, huumeiden käyttöä huimaukseen ja joissakin tapauksissa leikkausta.

Mikä on huimaus?

Todellinen huimaus (huimaus) on tila, jossa potilaalla on ympäröivien esineiden (ympäröivän maailman) pyörimisen tunne hänen ympärillään tai väärä tunne itsensä kiertämisestä tai liikkumisesta.
Esimerkki todellisesta, mutta ei taudista johtuvasta huimauksesta on huimausta, joka ilmenee karuselliin ratsastamisen jälkeen, kun karusellin äkillisen pysähtymisen jälkeen henkilö näkee edelleen ympäröiviä esineitä, jotka liikkuvat suhteessa itseensä, ikään kuin karuselli olisi vielä liikkeessä.

Todellisen huimauksen esiintyminen on useimmiten oire järjestelmässä, joka ohjaa ihmisen kehon tasapainoa ja asemaa avaruudessa, joka sisältää: henkilön sisäkorvan, silmien ja tunteiden reseptoreiden vestibulaariset välineet henkilön lihaksista, luista ja nivelistä.
Tasapainojärjestelmän heikentymisestä johtuvaan huimaukseen liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua.

Mitä oireita ei ole huimausta?

Kuten edellä esitetystä käy ilmi, käsitteellä huimaus on melko kapea lääketieteellinen tulkinta (väärä itsekierron tunne tai ympäröivän maailman kierto). Tästä huolimatta kansanelämässä huimausta kutsutaan useiksi muiksi oireiksi, jotka eivät itse asiassa ole huimausta. Useimmiten "huimausta" kutsutaan seuraaviksi ilmiöiksi:

• Silmien tummeneminen jyrkän nousun jälkeen, kun hän istuu istuimelta tai makuulta
• Veili silmien edessä
• Heikkous, sekavuuden tunne ja epävakaus jaloissa, pahoinvointi
• Tunne lähellä pyörtymistä (tajunnan menetys)
• Epätasapainoinen ja epävakaa kävely

Lääkärin nimittämisen jälkeen huimausta kärsivän potilaan tulisi kertoa tilastaan ​​mahdollisimman tarkasti ja yrittää kuvata hänen terveydentilaansa ja hänen havaitsemiaan oireita eikä kertoa lääkärille, että hän kärsii "huimauksesta". Kuinka tarkasti potilas kuvaa oireita, joita hänellä on, tuleva tutkimus- ja hoitosuunnitelma riippuu siitä.

Toisin kuin todellisessa huimauksessa, joka, kuten edellä on mainittu, on seurausta tasapainojärjestelmän epätasapainosta, väärä huimaus, jota potilaat kuvaavat epävakauden, heikkouden, näön hämärtymisen, silmien mustenemisen jne. Tunteena, voivat useimmiten olla merkki krooninen väsymys, anemia, hypovitaminoosi, verisuonten dystonia, hypotensio (alhainen verenpaine). Myös lipoterapiat voivat sekoittaa huimaukseen (lihaksen voimakas väheneminen voimakkaan fyysisen rasituksen hetkellä), pyörtyminen, lyhytaikaiset epileptiset jaksot.

Kiinnitämme erityistä huomiota akuutin huimauksen ja heikkouden hyökkäyksiin diabeetikoilla. Tässä potilasryhmässä huimaus ja heikkous voivat olla merkki veren glukoosipitoisuuden vaarallisesta vähenemisestä, ks. Diabeteksen komplikaatiot.

Miten henkilön tasapainojärjestelmä toimii?

Todellinen (systeeminen, keskeinen) huimaus on useimmissa tapauksissa järjestelmän erilaisten sairauksien ilmentymä, joka tarjoaa tasapainon ja hallita ihmiskehon asemaa avaruudessa. Tämä järjestelmä koostuu kolmesta osasta:

1. Kallion paksuuteen sijoitetussa estibulaarisessa laitteessa, jossa sijaitsevat herkkiä reseptoreita, jotka reagoivat ihmisen kehon lineaariseen tai kulmaiseen kiihtymiseen avaruudessa
2. Silmät - jotka tarjoavat visuaalista tietoa ihmiskehon ja sen yksittäisten osien sijainnista avaruudessa ja suhteessa muihin kohteisiin
3. Aistin reseptorit (proprioseptorit), jotka sijaitsevat ihmisen luissa, lihaksissa, nivelissä ja nivelsiteissä, jotka antavat tarkkaa tietoa kehon yksittäisten osien sijainnista avaruudessa ja suhteessa toisiinsa.

Tasapainojärjestelmän kaikki kolme komponenttia (vestibulaariset laitteet, silmät ja proprioseptorit) lähettävät samanaikaisesti tietoja aivoihin tietyillä alueilla, joista tämä tieto analysoidaan ja käsitellään henkilön ymmärrykseksi ruumiinsa asemasta avaruudessa ja suhteessa muihin kohteisiin.

Jos jostain syystä yhdestä lähteestä tulevat tiedot ovat vääristyneet (esim. Vestibulaarisen laitteen reseptorien stimulaatio tulehdusreaktiolla liikkeen ja kiihdytyksen puuttuessa), niin aivoissa muodostuu väärä käsitys kehon asemasta ja liikkumisesta avaruudessa, ja tapahtuu harhaileva liiketunnelma tai kierto, kun itse asiassa keho pysyy liikkumattomana.
Tasapainojärjestelmän työn hajoamiseen johtavat syyt voivat olla hyvin erilaisia. Nykyään on yli 80 sairautta, jotka voivat aiheuttaa huimausta. Tässä artikkelissa käsitellään vain yleisimpiä huimauksen syitä.

Huimauksen yleisimmät syyt ja muodot

Nykyaikaisen tutkimuksen mukaan huimaus on useimmiten oire seuraavista sairauksista:

1. Hyvänlaatuinen paroxysmal positional vertigo (DPPG)
2. Psykogeeninen huimaus
3. Basilaarinen migreeni
4. Meniereen tauti
5. Vestibulaaristen hermojen tulehdus (vestibulaarinen neuriitti)
6. Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi ja vertebrobasilaarinen vajaatoiminta
7. Aivokasvaimet

On huomattava, että DPPG on yli 80% kaikista todellisen huimauksen tapauksista.

Seuraavassa tarkastellaan tärkeimpiä sairauksia, joihin liittyy huimausta ja huimauksen ominaisuuksia.

Hyvänlaatuinen paroxysmal positional vertigo (DPPG)

Hyvänlaatuinen paroxysmal paikallinen huimaus on yksi yleisimmistä todellisen huimauksen muodoista. Tämän taudin nimi tulkitaan seuraavasti: "Hyvänlaatuinen" tarkoittaa - suotuisaa ja vaarallista sairauden kulkua, "paroksysmaalista" - huimauksen äkillistä ilmaantumista; "Positiivinen" tarkoittaa huimausta, kun pää käännetään tiettyyn suuntaan.
Syynä hyvänlaatuisen positiivisen huimauksen kehittymiseen on sisäkorvan puolipyöreisiin kanaviin sijoitettujen otoliittien vestibulaarisen laitteen reseptorien ärsytys. DPPG voi esiintyä spontaanisti missä tahansa iässä olevilla ihmisillä, mutta useimmiten sitä esiintyy yli 50-60-vuotiailla ihmisillä tartunnan tai vamman jälkeen.

Hyvänlaatuisen kohtalaisen huimauksen tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

• Vakavan huimauksen esiintyminen sängyssä kääntettäessä, kun kallistetaan tai käännetään päätä sivulle tai kun pää heitetään takaisin.
• Vaikea huimaus kestää muutaman sekunnin ja muutaman minuutin, ja siihen voi liittyä voimakas pahoinvointi tai oksentelu, heikkous.
• Huimausta voi esiintyä sarjoina, ja ne häviävät jonkin aikaa ilman jälkiä.

DPPG: n hoito suoritetaan erityisellä harjoituksella, joka on osittain kuvattu alla (ks. Kompleksi nro 1) neurologin valvonnassa. Harjoituksen kesto on vain 1-2 minuuttia, ja sen tehokkuus on 90%.

Psykogeeninen huimaus

Psykogeeninen huimaus on toiseksi yleisin DPPG: n jälkeen.
Toisin kuin hyvänlaatuinen paroxysmal vertigo, psykogeeninen huimaus ei ole todellinen huimaus, eli se ei liity vestibulaarisen laitteen häiriöihin.

Psykogeenisen huimauksen pääpiirteet ovat:

• Huimauksen kuvaus sekavuuden tunteena, sumu päähän tai pelko putoamisesta ja tajunnan menettämisestä, mutta ei kiertävinä esineinä tai aiheena itse
• Päänsärkyä koskevat hyökkäykset esiintyvät spontaanisti, usein stressaavissa tilanteissa, suurissa ihmisten pitoisuuksissa ja suljetussa tilassa (hissi, kuljetus)
• Huimauksen lisäksi potilailla on myös monia muita valituksia, jotka muistuttavat tiettyjä sisäelinten sairauksia: kurkkua tai nielun kurkistusta, rintakipua, sydämen tai mahalaukun aluetta, ilma-aluksen tunne, kipu ja jännitys lihaksissa, sisäisen pelon tunne ja jännitys, ahdistunut unta, ahdistuneisuus, ärtyneisyys, vahva ja kohtuuton huoli omasta terveydestään ja rakkaansa terveydestä jne.

Psykogeenistä huimausta voidaan pitää yhtenä verisuonten dystonian yleisimmistä ilmenemismuodoista (ks. IRR). Erityisesti vääriä huimauksia esiintyy usein potilailla, joilla on paniikkikohtauksia ja ahdistuneisuushäiriöitä.

Huimauksen psyykkisen luonteen määrittely on erittäin tärkeää asianmukaisen hoidon kannalta, joten jos lukijoilla on oletus, että heidän huimauksensa voivat olla psykogeenisiä, suosittelemme voimakkaasti tutkimaan aineiston artikkelissa All about vegetovascular dystonia (VVD) ja sen käsittelystä.

Erityisesti psykogeenisen huimauksen yhteydessä IRR: n hoito (psykoterapia, rauhoittavat aineet) on paljon tehokkaampi kuin erityiset huimausta koskevat lääkkeet, joita määrätään kaikissa todellisen huimauksen tapauksissa.

Huimaus migreenillä

Migreeni on yksi yleisimmistä päänsärkyistä (ks. Migreeni). Joissakin tapauksissa migreenihyökkäyksen aikana on tapahtunut verenkierron rikkominen aivojen alueilla, jotka kontrolloivat vestibulaarisen laitteen toimintaa, mikä johtaa voimakkaaseen huimaukseen, jonka jälkeen heti voimakas päänsärky nielussa, oksentelu, epätasapaino, valon sietämättömyys ja melu voivat kehittyä. Joillakin migreenipotilailla voi esiintyä vain voimakasta huimausta ja pahoinvointia, eikä päänsärkyä ole. Lapsilla yksi aikuisten aikuisten migreenin edelläkävijöistä on vakava huimaus, pahoinvointi, oksentelu ja epätasapaino, jotka lopulta muuttuvat tyypillisiksi migreenihyökkäyksiksi.

Vertigo Meniereen taudissa

Meniereen taudille on ominaista ajoittaiset voimakkaan huimauksen ja kuurouden (useimmiten yhdessä korvassa), jotka johtavat vähitellen kuulon heikkenemiseen.

Meniereen taudin tarkka syy ei ole tällä hetkellä tiedossa. On ehdotuksia, että jotkut sairauden tapaukset voivat johtua virusinfektioista, traumasta tai allergioista.

Tyypillinen ilmiö Meniereen taudista on vakava huimaus, joka kestää useita tunteja tai päiviä, johon liittyy pahoinvointi, oksentelu, kuulon heikkeneminen (yhdessä korvassa), tinnitus ja korvan tunne.

Meniereen taudin hyökkäykset esiintyvät yleensä toisensa jälkeen useita viikkoja, ja sitten ne katoavat jonkin aikaa, mutta ennemmin tai myöhemmin alkaa uudelleen.

Päänsärky osteokondroosin, vertebrobasilarin vajaatoiminnan ja kaulan ja pään vammojen kanssa

Kuten edellä mainittiin, koko organismin luiden, lihasten, nivelsiteiden ja nivelten aistinvaraiset reseptorit ja pääasiassa kaulan luut, nivelsiteet ja lihakset osallistuvat tasapaino-ohjausjärjestelmän työhön.
Kohdunkaulan degeneratiiviset sairaudet (mukaan lukien osteokondroosi) ovat yksi yleisimmistä huimauksen syistä, joita potilaat usein kuvailevat kävelyn epävakaudeksi, hyvin harvoin kiertämisen tunteena.

Selkärangan osteokondroosi häiritsee ei ainoastaan ​​kaulan herkkien reseptorien normaalia toimintaa, vaan se voi myös aiheuttaa verenkiertohäiriöitä selkärangan valtimoissa, jotka toimittavat verta aivojen alueille, jotka ovat vastuussa tasapainon toiminnasta ja säilyttävät kehon aseman aivoissa, jotka sijaitsevat aivokannassa. Kroonisia verenkiertohäiriöitä aivojen alemmissa osissa (vertebrobasilar-altaan) kutsutaan vertebrobasilariksi. Kaulan alusten ateroskleroosi ja pitkäaikainen verenpaineen nousu (verenpaine) vaikuttavat myös vertebrobasilaarisen vajaatoiminnan kehittymiseen. Vertebrobasilarin puutetta esiintyy useimmiten iäkkäillä ihmisillä, ja huimauksen lisäksi niihin liittyy muun muassa muistin menetys, tinnitus ja päänsärky (lähinnä niskan alueella).

Akuuttien verenkiertohäiriöiden hyökkäykset vertebrobasilar-altaassa voivat ilmetä voimakkaana huimauksena, oksenteluna, tajunnan menetyksenä, kaksoisnäkymänä, heikkoutena.

Kohdunkaulan selkärangan ja pään vammat (erityisesti auto-onnettomuuksien aiheuttamat vammat) voivat myös aiheuttaa huimausta. Loukkaantumisen aiheuttama huimaus on yleensä voimakkainta ensimmäisten loukkaantumispäivien jälkeen ja vähitellen heikkenee potilaan kuntoutuksen yhteydessä.

Huimaus aivokasvaimilla

Jotkut aivokasvaimet, jotka sijaitsevat lähellä sisäkorvaa, voivat aiheuttaa vakavaa, progressiivista huimausta. Kasvain oireet voivat huimauksen lisäksi sisältää sellaisia ​​ilmiöitä kuin:

• Kuulon väheneminen (useimmiten yhdessä korvassa)
• päänsärky
• pahoinvointi
• Kuulon heikkeneminen ja tinnitus
• Ulkonäön rasitus tai kasvojen lihasten halvaus

Huimausta kuin aivokasvaimen oireita esiintyy useimmiten lapsilla ja nuorilla.

Vertigo ja vestibulaarinen neuriitti

Vestibulaarinen neuriitti on vestibulaarisen hermoston tulehdus, joka johtaa impulsseja sisäkorvan reseptoreista aivoihin. Tämän seurauksena vestibulaarisen hermoston tulehdus menettää väliaikaisesti kykynsä suorittaa impulsseja, mikä ilmenee voimakkaana huimauksena, pahoinvointina, oksennuksena ja epävakaisena askeleena.

Virusinfektioita pidetään pääasiallisena syynä vestibulaariseen neuritiin, joten siihen liittyvät huimauskohtaukset voivat liittyä kuumeen, heikkouden, nenän tai yskän kanssa.

Huimaus raskauden aikana

Väärä huimaus (epävakauden tunne, heikkous, lähes pyörtyminen) havaitaan usein raskauden aikana. Huimauskohtauksia raskaana olevilla naisilla liittyy yleensä hypotensioon ja veren glukoosipitoisuuden vähenemiseen. Seuraava lääkemääräys on tehokas tapa hoitaa huimausta raskaana olevilla naisilla:
Lasi lämmin, keitetty vesi, liuottaa 1-2 ruokalusikallista sokeria ja juoda heti heräämisen jälkeen tai ennen kuin lähdet talosta.
Raskaana olevien naisten (erityisesti raskauden ensimmäisellä puoliskolla) tulisi aina kuljettaa vettä ja yrittää juoda niin paljon kuin mahdollista, kun ensimmäiset huimausmerkit ilmenevät.

Kun huimausta tulee, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin?

Kaikissa tapauksissa, joissa huimausta seuraa seuraavat oireet, on otettava yhteys lääkäriin mahdollisimman pian:

1. Lämpötilan nousu
2. Vaikea päänsärky ja jalka- tai käsivarren lihasheikkous
3. Pysyvä oksentelu
4. Vaikea huimaus ei kulje yli tunnin
5. Kun huimaus, potilas putosi ja oli pahasti loukkaantunut.
6. Huimauksen aikana potilas menetti tajuntansa.
7. Diabeteksen tai verenpaineen aiheuttama vaikea huimaus

Huimaus ja sairaus

Huimausilmiö liittyy läheisesti sairauden ilmiöön. Molemmat oireet voidaan havaita samanaikaisesti ja ne johtuvat vestibulaaristen laitteiden häiriöistä, joten huimausta tehokkaasti käyttävät lääkkeet auttavat yleensä sairauden vuoksi. Yksityiskohtainen kuvaus sairauden hoidon periaatteista on esitetty kohdassa Matkailu.

Huimaus diagnoosi

Lääkärit, neuropatologit ja otolaryngologit, silmälääkärit ovat mukana huimauksen diagnosoinnissa ja hoidossa. Selvittää huimauksen syitä ja huimausta sairastavan potilaan oikean hoidon nimittämistä, johon tehdään useita tutkimuksia:

• audiografinen tutkimus
• silmälääkäri
• tietokonetomografia (CT) tai ydinmagneettinen resonanssi (NMR)
• Pään päävaltimoiden Doppler-ultraääni
• kallon ja kaulan selkärangan röntgen

Lääkkeet huimauksen hoitoon

Huimauskohtelun hoito riippuu sen syystä, ja se voidaan suorittaa vasta vertigoinnin tarkan syyn määrittämisen jälkeen.

Erilaisten huimausmuotojen oireenmukaisena hoitona käytetään erilaisia ​​lääkkeitä:

Huumeiden nimi

Annostus ja antotiheys