Epilepsian pillerit

Epilepsia on krooninen sairaus, jossa on kymmeniä erilaisia ​​muotoja ja ilmenemismuotoja, jotka erottuvat oireenmukaisuudesta ja siten hoidon periaatteista. Siksi ei ole olemassa yleisiä pillereitä epilepsiaa varten.

Kaikki tämän taudin ilmenemismuodot yhdistyvät yhteen - epileptiseen kohtaukseen, joka voi olla erilainen kliinisessä esityksessä ja kurssissa. Kullekin epileptisen kohtauksen tyypille valitaan konservatiivinen hoito lääkkeen tietyn ryhmän vapauttamiseksi epilepsiaan.

Hoitotavoitteet

Epilepsian hoidon yleistavoite voidaan jakaa useisiin perusperiaatteisiin:

• Kivunlievitys suoritetaan, kun potilas kokee kipua hyökkäyksen aikana. Tätä varten ota säännöllisesti antikonvulsantteja ja kipulääkkeitä. Helpottaa kramppeja määrätyn ruokavalion, jossa on runsaasti kalsiumia;
• Estä uudet kohtaukset määräämällä asianmukaisia ​​lääkkeitä;
• Hyökkäysten taajuuden vähentäminen on hoidon päätavoitteena, jos ei ole mahdollista estää uusien esiintymistä. Käytetään elinikäistä lääkehoitoa;
• Hyökkäysten keston lyhentäminen tulee hoidon etusijalle, kun on olemassa vakavia kohtauksia, joissa on hengitystilaa yli minuutin ajan;
• Hyödynnä lääkkeiden vetäytymistä jatkamatta kohtauksia;
• Vähennä lääkehoidon riskejä ja sivuvaikutuksia;
• Suojella yhteiskuntaa aggressiivisista toimista, kun tästä patologiasta kärsivä henkilö uhkaa itselleen ja hänen ympärillään oleville ihmisille. Ota käyttöön pakollinen sairaalan seuranta ja lääkehoito.

Hoidon perusperiaatteet valitaan potilaan yksityiskohtaisen tarkastelun jälkeen, jossa todetaan takavarikon muoto, sen vakavuus, esiintymistiheys. Tätä varten hoitava lääkäri suorittaa tarvittavat diagnostiikkamenettelyt ja tunnistaa hoidon pääsuunnat:

• Hyökkäyksen esiintymiseen johtavien tekijöiden poissulkeminen;
• Krampien kehittymisen syiden poissulkeminen, jotka eliminoidaan vain leikkauksella (kasvainmuodostus, hematomas ja muut);
• Takavarikon tyypin ja tyypin määrittäminen käyttäen kansainvälistä luokitusta;
• Reseptilääkkeet tietyn ryhmän epilepsiaa vastaan. On toivottavaa käyttää yksirivistä monoterapiaa. Vain hoidon tehottomuus käyttää monimutkaista hoitoa.

Oikein valittu lääkitys epilepsiaan ihmisellä sallii, jos ei paranna tautia, sen avulla voidaan hallita sen kulkua.

Lääkehoito

Kouristusten tyypistä ja muodosta riippuen epilepsian hoidossa noudatetaan hoidon perussääntöjä.

Lapsilla ja aikuisilla epilepsiaan tarkoitettujen lääkkeiden annokset ovat erilaisia ​​ja riippuvat kehon painosta. Aluksi lääkkeille määrätään vähimmäisannos lääkkeen sivuvaikutusten tarkistamiseksi. Sitten lisätään vähitellen halutun terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi.

On huomattava, että epilepsian pillereiden äkillinen lopettaminen ei ole hyväksyttävää. On välttämätöntä lopettaa vähitellen annoksen ottaminen vähitellen ja siirtyä toiseen lääkeryhmään epilepsian hoitoon.

Hyvin valittu lääke epilepsiaan ihmisellä mahdollistaa hoitotavoitteiden saavuttamisen, haittavaikutusten vähentämisen ja hyökkäysten tiheyden. Usein epilepsian hoito on elinikäistä.

Monet potilaat pillereitä käytettäessä pelkäävät sivuvaikutusten kehittymistä ja niiden myrkyllistä vaikutusta sisäelimiin. Siksi kaikki tapaamiset tehdään vain hoitavan lääkärin tarkassa valvonnassa, ja jos haittavaikutus ilmenee, lääke peruutetaan ja korvataan toisella. Tällä hetkellä on monia valittavia lääkkeitä kohtausten hoitoon ja vakavuuden vähentämiseen. Niillä kaikilla on erilaisia ​​käyttöaiheita ja sivuvaikutuksia. Yksittäinen annostuksen ja pillerin keston laskeminen mahdollistaa sivuvaikutusten minimoinnin.

Harkitse tärkeimpiä epilepsian lääkkeitä, joita käytetään sekä erikseen että monimutkaisessa hoidossa.

Epilepsialääkkeet

Antikonvulsantit tai antikonvulsantit - tukahduttavat eri alkuperää olevia lihaskrampeja, mikä vähentää kohtausten esiintymistiheyttä, vakavuutta ja kestoa. Niiden pääasiallinen farmakologinen vaikutus on suunnattu vähentämään neuronien vastetta. Toimintatapoja on kolme:

• Inhiboivien hermosolujen aktiivisuuden vahvistaminen;
• Jarrutushermoston neuronit;
• Heikentynyt käyttäytyminen hermoimpulssi.

Antikonvulsantteja määrätään, jos fokaalisia ja yleistyneitä kohtauksia seuraa kloonisia, tonisia ja myoklonisia kouristuksia.

Luettelo tärkeimmistä epilepsialääkkeistä:

• Barbituraatit ja niiden johdannaiset. Yleisin on fenobarbitaali - glutamiinihapon estäjä, jolla on estävä vaikutus epileptisen fokuksen neuroneihin. Fenobarbitaalilla on valittamaton estävä vaikutus keskushermostoon;
• Bentsodiatsepiinijohdannaiset vaikuttavat GABA (gamma-aminovoihappo) reseptoreihin ja lisäävät inhiboivien hermosolujen aktiivisuutta. Yleisimpiä lääkkeitä tässä ryhmässä ovat diatsepaami, klonatsepaami, nitrozepami;
• Rasvahappojen johdannaiset (valproiinihappo, gamma-aminovoihappo) estävät GABA: n takaisinottoa ja niillä on inhiboiva vaikutus aktiivisiin neuroneihin;
• Hydantoiinijohdannaiset. Näihin kuuluvat fenytoiini sen analogit. Sillä on antikonvulsanttivaikutus ilman voimakasta hypnoottista vaikutusta. Vaikutusmekanismin perusta on hermosolun stabilointi ja virityksen leviämisen rajoittaminen;
• Karboksamidijohdannaiset (karbamatsepiini) - rajoittavat sähköpotentiaalin leviämistä neuroneja pitkin;
• Oksatsolidiinijohdannaiset. Trimetyyliä käytetään epileptisten epileptisten kohtausten (absanssien) vähäisyyteen. On tietoa sen teratogeenisista vaikutuksista kehoon, joten lääkkeen käyttö on rajallista. Trimetadion on määrätty vain muille lääkkeille vastustuskykyisissä tapauksissa;
• Sukkinimidin johdannaisia ​​(etosuksimidi) käytetään poissaolojen hoitoon. Etosuksimidi on kalsiumkanavasalpaaja. Lääkkeellä on antikonvulsanttivaikutusta, kuten trimetyyliä, mutta vähemmän myrkyllistä. Tehokkuus todettu myoklonisten kohtausten hoidossa.

Antikonvulsanttien sivuvaikutukset liittyvät keskushermostoon ja ne ilmaistaan:

• uneliaisuus;
• huimaus;
• Vaikea asteenoireyhtymä;
• Kognitiiviset häiriöt;
• Liikkuvuushäiriöt ataksiaan asti;
• Muistin heikkeneminen

rauhoittavia

Rauhoittavat aineet ovat psykotrooppisia aineita, jotka on tarkoitettu

vaimentaa jännitystä.

Rauhoittavilla aineilla on rauhoittava, rauhoittava, lihasrelaksantti ja antikonvulsantti. Tämän lääkeryhmän käyttö johtaa ahdistuksen vähenemiseen potilailla. Siksi niitä käytetään useammin lapsille kouristusten hoitoon. Tämän ryhmän pitkäaikainen epilepsia-tabletit voivat olla riippuvuutta ja fyysistä riippuvuutta.

Bentsodiatsepiinien sivuvaikutukset liittyvät niiden rauhoittavaan ja lihasrelaksanttiseen vaikutukseen. Näitä ovat:

• uneliaisuus;
• huimaus;
• vähentynyt huomio ja keskittyminen;
• keskittymän väheneminen.
• Vähentynyt libido;
• Masennuksen esiintyminen.

Neurotrooppiset lääkkeet

Neurotrooppiset lääkkeet ovat psykoaktiivisia aineita, jotka vaikuttavat keskushermostoon ja perifeeriseen hermostoon. Niiden vaikutusmekanismi liittyy hermosolujen eri osissa tapahtuvan impulssien siirron estoon tai herätykseen sekä perifeerisen hermoston hermopäätteiden herkkyyden kasvuun tai vähenemiseen.

Neurotrooppiset aineet sisältävät monenlaisia ​​kasvi- ja synteettisiä lääkkeitä. Lääketieteellisiin tarkoituksiin käytetään vain efedriiniä, morfiinia, kodeiinia. Tämän lääkeryhmän riippuvuuden kehittyminen rajoittaa niiden käyttöä kohtausten hoitoon.

racetam

Racetam - psykoaktiiviset nootrooppiset aineet, joilla on aktivoiva vaikutus estävien neuronien glutamaattireseptoreihin. Tämä lääkeryhmä on lupaava osittaisten ja yleistettyjen kohtausten hoitoon.

rauhoittavat lääkkeet

Sedatiiveja käytetään potilaan merkittävään kiihottumiseen ja masennustilojen kehittymiseen. Tämä ryhmä on määrätty monimutkaisessa antikonvulsanttihoidossa. Potilaat rauhoittuvat, unta on normalisoitu, ahdistus menee pois. On huomattava, että jos kyseessä on vakava maaninen-masennus-oireyhtymä, on harkittava rauhoittavien lääkkeiden ryhmää.

Oleelliset lääkkeet epilepsian hoitoon

Ensimmäisen ja toisen rivin epilepsiaan kuuluvia lääkkeitä on olemassa.

Ensimmäisen rivin epilepsian korjaamiseksi määrää monoterapia, kun taas sen terapeuttista vaikutusta ja sivuvaikutuksia valvotaan.

Jos hoito yhdellä lääkkeellä on epäonnistunut, epilepsiaa varten on määrätty muita lääkkeitä (toisen linjan lääkitys). Samaan aikaan ensimmäisen ja toisen rivin epilepsian pillereiden luettelo riippuu kohtausten tyypistä ja muodosta.

Epilepsian pillereiden luettelo voidaan jakaa tehokkuuden mukaan ensimmäiseen ja toiseen riviin.

Ensimmäinen rivi:

• Karbamatsepiini ja sen analogit. Käytä vakavia kohtauksia, joihin liittyy psykomotorisia häiriöitä. Tehokkuutta taudin pienissä muodoissa ei ole osoitettu. Myös lääke on tehokas masennustiloissa;
• Uuden sukupolven epilepsiaan liittyvä lääke - bentsobarbitaali on fenobarbitaalin analogi ja sillä on vähemmän hypnoottista ja rauhoittavaa vaikutusta potilailla käytettynä. Yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, joita käytetään ei-kouristavien ja polymorfisten kohtausten hoitoon;
• Valproiinihappoa käytetään laajalti aikuisilla ja lapsilla, joilla on erilaisia ​​sairauksia. Lääkeaine on tehokas vastaan ​​yleistyneitä kohtauksia (pieniä ja suuria) ja polttomoottoreita. Taudin pienissä muodoissa rajoitetaan vain valproiinihapon nimittämistä;
• Ekosuksimidi on viimeisimmän sukupolven epilepsiahoito, sillä on vähäinen myrkyllinen vaikutus ja sitä käytetään laajasti epilepsian hoitoon maailmanlaajuisesti. Käytetään sairauden pienten muotojen hoitoon;
• Fenytoiinia käytetään yleistyneiden tonic-kloonisten ja monimutkaisten fokusoituneiden kohtausten hoitoon. Myös lääkkeellä on voimakas analgeettinen vaikutus.

Edellä mainittuja korjaustoimenpiteitä käytetään ensisijaisesti epilepsian hoitoon. Kehittyneen sivuvaikutuksen tai terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa hoitava lääkäri valitsee lääkkeen toisesta rivistä. Nämä epilepsian lääkkeet määrätään asteittain lääkärin valvonnassa, mikä johtuu lievästä vaikutuksesta tai merkittävistä sivuvaikutuksista.

Seuraavat lääkkeet ovat yleisimpiä:

• Fenobarbitaalilla on voimakas antikonvulsanttivaikutus. Lääkkeen käyttö on rajoitettua, koska niillä on merkittäviä sivuvaikutuksia: keskushermoston masennus, lasten mielenterveyden heikkeneminen, syöpää aiheuttavat vaikutukset.
• Karbamatsepiinisarjan (karboksamidi) valmistus voi aiheuttaa anemian vakavia muotoja;
• Tiagabiini estää GABA: n takaisinottoa ja sitä käytetään hoitamaan fokaalisten kohtausten vaikeasti hoidettavaa hoitoa. Samanaikaisesti monoterapia tiagabiinilla on tehoton. Positiiviset tulokset voidaan saavuttaa nimittämällä monimutkainen hoito;
• Lamotrigiinia käytetään fokusaalisten kohtausten hoitoon. Haittavaikutukset, jotka liittyvät allergisten reaktioiden esiintymiseen, keskushermoston masennukseen;
• Topiramaatti on fruktoosijohdannainen. Sen käyttö on vähäistä, varsinkin lapsilla, koska se voi aiheuttaa psykomotorista kehitysviivettä, persoonallisuushäiriöitä, hallusinaatioita;
• Clonazepam-hoito voi olla vastustuskykyinen erityisesti ihmisillä, jotka ovat aiemmin käyttäneet alkoholia, joten he eivät sisälly tätä lääkettä reseptien luetteloon;
• Gabapentiinin käyttö on vähäistä, koska epileptisen tilan riski on lääkkeen äkillinen lopettaminen;
• Nitrozepamilla on masentava vaikutus keskushermostoon;
• Diatsepamilla on voimakas teratogeeninen vaikutus.

Toisen linjan lääkkeitä määrätään varovaisesti, kun se on paikallaan. Hoitava lääkäri panee merkille sivuvaikutusten ja terapeuttisen vaikutuksen vakavuuden.

On syytä huomata, että nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään paljon lääkkeitä. Tietyn lääkkeen valinta riippuu epileptisten kohtausten tyypistä ja muodosta. Epilepsiaa sairastavan potilaan sekä hänen perheensä ja ystäviensä tulee noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia ja tietää epilepsian tablettien nimi ja annos. Hoidon tehokkuus saavutetaan kaikilla lääkkeillä.

Artikkelin kirjoittaja: korkeimman luokan lääkärin neurologi Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Mitä lääkkeitä määrätään epilepsialle

Patologisten tilojen tapauksessa epilepsialääkkeet estävät kuoleman ja estävät toistuvia kohtauksia. Kouristuslääkkeet, rauhoittavat aineet valitaan taudin hoitoon. Lääkehoidon nimittäminen riippuu patologian vakavuudesta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä ja kliinisestä kuvasta.

Hoidon päätavoitteet

Epilepsian monimutkainen hoito, jonka pääasiallisena tarkoituksena on vähentää sen oireita ja kohtausten määrää, niiden kestoa. Patologian hoidolla on seuraavat tavoitteet:

1. Kivun lievittäminen on välttämätöntä, jos kohtaukset liittyvät kipuun. Tätä varten käytetään systemaattisesti anestesia- ja antikonvulsanttilääkkeitä. Hyökkäysten oireiden lievittämiseksi potilasta suositellaan syömään kalsiumilla kyllästettyjä elintarvikkeita.
2. Estä uudet kohtaukset asianmukaisilla pillereillä.
3. Jos myöhempien hyökkäysten estäminen on mahdotonta, hoidon tavoitteena on vähentää niiden määrää. Lääkkeitä otetaan koko potilaan eliniän ajan.
4. Vähentää kouristusten voimakkuutta vakavien hengityselinten vajaatoimintaa sairastavien oireiden yhteydessä (sen puuttuminen ensimmäisestä minuutista).
5. Saavuta positiivinen tulos, jota seuraa lääkehoidon lakkauttaminen ilman uusiutumista.
6. Vähennä haittavaikutuksia, riskejä, joita huumeiden käytöstä aiheutuu epilepsiahyökkäyksiltä.
7. Suojele heitä ympäröiviä ihmisiä henkilöstä, joka on todellinen uhka takavarikoinnin aikana. Käytä tällöin lääkitystä ja tarkkailua sairaalassa.

Monimutkaisen hoidon menetelmä valitaan potilaan täydellisen tarkastelun jälkeen määrittäen epileptisten kohtausten tyypin, niiden toistumisen ja vakavuuden.

Tätä varten lääkäri suorittaa täyden diagnoosin ja asettaa hoidon ensisijaiset alueet:

• takavarikointia aiheuttavien ”provokaattoreiden” poissulkeminen;
• epilepsian syiden neutralointi, jotka estetään vain leikkauksen kautta (hematomas, kasvaimet);
• määritetään taudin tyyppi ja muoto käyttäen maailmanlaajuista luokitusluetteloa patologisista tiloista;
• annostellaan lääkkeitä spesifisten epileptisten kohtausten varalta (edullinen on monoterapia, tehokkuuden puuttuessa on määrätty muita lääkesarjoja).

Oikein määritellyt lääkkeet epilepsiaan auttavat, jos eivät korjaa patologista tilannetta, sitten hallitsevat kohtausten kulkua, niiden määrää ja voimakkuutta.

Lääkehoito: periaatteet

Hoidon tehokkuus ei riipu pelkästään tietyn lääkkeen oikeasta määrityksestä vaan myös siitä, miten potilas itse käyttäytyy ja noudattaa lääkärin suosituksia. Hoidon ensisijaisena tehtävänä on valita lääke, joka voi poistaa kohtauksia (tai vähentää niiden määrää) aiheuttamatta sivuvaikutusta. Kun reaktio tapahtuu, lääkärin on välittömästi säädettävä hoitoa.

Annostusta lisätään vain äärimmäisissä tapauksissa, koska tämä voi vaikuttaa haitallisesti potilaan päivittäiseen elämäntapaan. Hoidon tulee perustua seuraaviin periaatteisiin:

1. Aluksi on määrätty vain yksi ensimmäinen ryhmä ensimmäisestä ryhmästä.
2. Annos havaitaan, niin terapeuttista kuin toksista vaikutusta potilaan kehoon kontrolloidaan.
3. Lääke, sen tyyppi valitaan epilepsian muodon perusteella (kohtaukset jaetaan 40 tyyppiin).
4. Ilman odotettua tulosta monoterapiasta lääkäri voi määrätä polyterapian, toisin sanoen toisen ryhmän lääkkeitä.
5. On mahdotonta kieltäytyä jyrkästi lääkityksestä kuulematta ensin lääkäriä.
6. Lääkkeen nimittämisessä otetaan huomioon henkilön aineelliset valmiudet, varojen tehokkuus.

Kaikkien huumehoidon periaatteiden noudattaminen tarjoaa todellisen mahdollisuuden saada haluttu vaikutus hoidosta ja vähentää epileptisten kohtausten oireita, niiden lukumäärää.

Antikonvulsanttien vaikutusmekanismi

Kouristuskohtaukset kouristusten aikana johtuvat aivojen aivokuoren patologisesta sähköisestä toiminnasta. Neuronien herkkyyden väheneminen, niiden tilan vakauttaminen johtaa äkillisten päästöjen määrän vähenemiseen, mikä vähentää hyökkäysten taajuutta.

Epilepsiassa antikonvulsanttilääkkeet toimivat seuraavan mekanismin mukaisesti:

• GABA-reseptorien "ärsytys". Gamma-aminovoihapolla on estävä vaikutus keskushermostoon. GABA-reseptorien stimulointi vähentää hermosolujen aktiivisuutta niiden muodostumisen aikana;
• ionikanavien esto. Sähköinen purkaus muuttaa neuronaalisen kalvon potentiaalia, joka esiintyy kalsiumin, natriumionien ja kaliumin tietyssä suhteessa kalvon reunoilla. Ionien määrän muutos vähentää epiaktiivisuutta;
• glutamaatin vähentäminen tai sen reseptorien täydellinen esto sähköisen purkauksen uudelleenjakautumisessa yhdestä neuronista toiseen. Neurotransmitterien vaikutusten neutraloiminen mahdollistaa epileptisen fokuksen paikallistamisen ilman, että se menee koko aivoihin.

Kussakin epilepsialääkkeessä voi olla useita ja yksi terapeuttisen ja profylaktisen vaikutuksen mekanismi. Tällaisten lääkkeiden käytöstä aiheutuvat sivuvaikutukset liittyvät suoraan niiden tarkoitukseen, koska ne eivät toimi valikoivasti, vaan kaikissa hermoston osissa kokonaisuutena.

Miksi hoito ei joskus ole tehokasta

Useimpien epileptisten kohtausten kärsivien tulisi ottaa lääkkeitä, jotka vähentävät heidän oireitaan koko elämänsä ajan. Samanlainen lähestymistapa hoidossa on tehokasta 70%: ssa tapauksista, mikä on melko korkea indikaattori. 20%: lla potilaista ongelma pysyy ikuisesti.

Jos lääkehoito ei ole tehokasta, lääkärit päättävät kirurgisesta hoidosta. Joissakin tilanteissa suoritetaan emättimen hermoston stimulaatio tai ruokavalio määrätään.

Monimutkaisen hoidon tehokkuus riippuu seuraavista tekijöistä:

1. Lääketieteellinen pätevyys.
2. Ajantasaisuus, diagnoosin oikeellisuus.
3. Potilaan elämänlaatu.
4. Kaikkien lääkärin neuvojen noudattaminen.
5. Mahdollisuudet käyttää määrättyjä lääkkeitä.

Jotkut potilaat kieltäytyvät lääkehoidosta sivuvaikutusten pelosta, yleisen tilan huonontumisesta. Kukaan ei voi sulkea pois tällaista asiaa, mutta lääkäri ei koskaan suosittele lääkkeitä ennen kuin hän määrittää, mitkä voivat tehdä enemmän haittaa kuin hyötyä.

Huumeiden ryhmät

Onnistuneen hoidon avain on yksilöllinen lähestymistapa lääkkeen määrittelyyn, sen annosteluun ja hoidon kestoon. Patologisen tilan luonteesta, muodosta riippuen lääkkeitä voidaan käyttää seuraavissa ryhmissä:

• epilepsialääkkeet. Ne myötävaikuttavat lihaskudoksen rentoutumiseen, joten ne otetaan polttopisteessä, ajallisessa, kryptografisessa, idiopaattisessa patologiassa. Tämän ryhmän lääkkeet neutraloivat primaariset ja sekundääriset yleistyneet kohtaukset;
• kouristuksia ehkäiseviä lääkkeitä voidaan käyttää lasten hoidossa myoklonisten tai tonisten-kloonisten kohtausten läsnä ollessa;
• rauhoittavia. Estä liiallinen jännittävyys. Useimmiten käytetään lieviä kohtauksia vauvoilla. Tämän ryhmän lääkkeet käytön ensimmäisinä viikkoina voivat pahentaa epilepsian kulkua;
• rauhoittavia lääkkeitä. Kaikkien ihmisten takavarikot eivät poistu ilman seurauksia, hyvin usein sen jälkeen ja heidän edessäsi tulee ärsyttävä, ärtynyt, masentunut. Tässä tilanteessa hänelle määrätään rauhoittavaa lääkitystä ja psykologin neuvontaa;
• injektio. Käytetään affektiivisiin vääristymiin ja hämärän tiloihin.

Kaikki nykyaikaiset lääkkeet epileptisiä kohtauksia varten on jaettu ensimmäiseen ja toiseen riviin eli perusryhmään ja uuden sukupolven lääkkeisiin.

Antikonvulsiiviset lääkkeet kouristuksiin

Joitakin lääkkeitä voi ostaa apteekista ilman lääkärin määräystä, toiset vain, jos ne ovat saatavilla. Kaikki lääkkeet on otettava vain reseptillä, jotta komplikaatioiden ja sivuvaikutusten kehittyminen ei aiheudu.

Luettelo suosituista epilepsialääkkeistä:

1. Lääke "fenytoiini." Lääke kuuluu hydantoiiniin, jota käytetään vähentämään hermosolujen vastetta, joka stabiloi neuronien kalvoa. On suositeltavaa juoda potilaille, joilla on pysyviä kramppeja.
2. Välineet "fenobarbitaali." Barbituraattien ryhmään sisältyy hoito primaarivaiheissa, joka pidentää viimeisen hyökkäyksen irtisanomisajan. Sillä on lievä rauhoittava vaikutus, jota käytetään useimmiten muiden lääkkeiden kanssa.
3. Lääke "Lamotrigiini". Yksi tehokkaimmista kipulääkkeistä. Riittävä annostus ja sen käytön optimaalinen kesto voivat palauttaa keskushermoston toiminnot.
4. Lääke "bentsobamili". Sillä on lievä myrkyllisyys, sillä on lievä vaikutus, ja siksi sitä käytetään lasten hoitoon kohtausten läsnä ollessa. Vasta-aiheet - maksat, munuaiset ja sydänlihakset.
5. Natriumvalproaatti. Epilepsialääke, jota käytetään käyttäytymishäiriöihin. On sivuvaikutus: tajunnan selkeyden heikkeneminen, ihottuma, veriplasman koaguloituvuuden väheneminen, sen verenkierron rikkominen.
6. Lääke "Primidon". Se on määrätty vakaville patologisille tiloille. Työkalulla on voimakas inhiboiva vaikutus vaurioituneisiin hermosoluihin, mikä auttaa pysäyttämään kouristuksia.

Kaikki patologisen oireyhtymän hoitoon tarkoitetut lääkkeet voidaan ottaa vain lääkärin ohjeen mukaan täydellisen tutkimuksen jälkeen. Joissakin tilanteissa lääkkeitä ei käytetä lainkaan. Tässä puhutaan lyhytaikaisista ja yksittäisistä hyökkäyksistä. Mutta useimmat taudin muodot vaativat lääkehoitoa.

Huumeiden uusin sukupolvi

Lääkettä määrättäessä lääkärin on otettava huomioon taudin etiologia. Uusimpien lääkkeiden käytön tarkoituksena on poistaa useita erilaisia ​​syitä, jotka aiheuttivat patologisen oireyhtymän kehittymistä ja joilla on minimaalinen haittavaikutusten riski.

Nykyaikaiset lääkkeet epilepsian hoitoon:

• lääke "Difenin". Se on määrätty vakaville hyökkäyksille, kolmiulotteiselle neuralgialle;
• lääke "Zarontin". Lääke on osoittanut tehokkuutensa epilepsian hoidossa tai kerran. Me juomme sitä jatkuvasti;
• ”Keppra”, vaikuttava aine - Levetirasetaami, sen toiminnan luonne ei ole täysin määritelty. Lääkärit viittaavat siihen, että se vaikuttaa sekä gamma-aminovoihappoihin että glysiinireseptoreihin. Positiivinen tulos osittaisten ja yleistyneiden kohtausten hoidossa on vahvistettu;
• lääketieteen "Ospolot" - uusimman sukupolven epilepsialääke, pääkomponentin toiminta ei ole täysin vakiintunut. Oikeuskeinon käyttö on perusteltua osittaisten epi-hyökkäysten yhteydessä. Lääkäri määrää annoksen, joka on jaettava useisiin annoksiin;
• "Petnidan". Lääkkeen vaikuttava aine on etosuksimidi. Se on tehokas poissaolojen hoidossa. Sen käyttö on sovitettava yhteen lääkärin kanssa.

Ensimmäisen ryhmän lääkkeet on otettava 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein. Yhdellä saannilla pilleri on parempi juoda ennen nukkumaanmenoa. Kun huumeita käytetään 3 kertaa, on myös suositeltavaa noudattaa tiettyä ajanjaksoa "pillereiden" käytön välillä.

Kun ilmenee haittavaikutuksia, sinun on otettava yhteys lääkäriin, et voi kieltäytyä lääkkeistä, sekä jättää huomiotta erilaisia ​​vaivoja.

Mahdolliset kouristuslääkkeiden vaikutukset

Useimmat lääkkeet voidaan ostaa vain reseptillä, koska niillä on monia sivuvaikutuksia, ja jos yliannostus voi olla hengenvaarallinen potilaalle. Lääkkeen määrääminen on sallittua vain erikoislääkärille täydellisen tutkimuksen, analyysien jälkeen.

Pillerien virheellinen käyttö voi aiheuttaa seuraavien ehtojen kehittymisen:

1. Vaivaa ajon aikana.
2. Huimaus, uneliaisuus.
3. Oksentelu, pahoinvointi.
4. Jaa silmät.
5. Allergia (ihottuma, maksan vajaatoiminta).
6. Heikentynyt hengitys

Iän myötä potilaat ovat herkempiä käytetyille lääkkeille. Siksi niitä on ajoittain testattava aktiivisten ainesosien pitoisuudeksi veriplasmassa ja tarvittaessa säädettävä annosta yhdessä hoitavan lääkärin kanssa. Muuten haittavaikutusten todennäköisyys kasvaa.

Jotkut tuotteet myötävaikuttavat lääkkeiden hajoamiseen, minkä seurauksena ne kertyvät vähitellen elimistöön ja aiheuttavat lisäsairauksien kehittymistä, mikä pahentaa merkittävästi potilaan tilaa.

Lääkehoidon pääasiallinen edellytys on, että kaikkia antikonvulsantteja tulee käyttää suositusten mukaisesti ja että ne on määrättävä ottaen huomioon potilaan yleinen tila.

Epilepsialääkkeet

Epilepsiaa sairastavilla ihmisillä on toinen epilepsian nimi. Heillä on kiellettyä ajaa autoa, heillä on rajoituksia ammatissa, ja taudin iskut voivat aiheuttaa pelkoa ympäristössä. Se on erittäin huono, kun lapsi on sylissä. Tämä on tällainen moraalinen taakka vanhemmille. Voiko nykyaikainen lääketiede päästä eroon tästä taudista, ja mikä pillereitä käytetään epilepsiasta?

Huumeiden valinta

Usein siitä tulee lääkityksen valinta taudin hoitoon. Joskus syntyy kysymys, mikä on paras lääke halpoja tai kalliita? Epilepsiaa tai epilepsiaa ei hoideta kuukauden ajan. Tämä tauti on krooninen ja luokituksen mukaan on useita tyyppejä ja ilmenemismuotoja. Mutta se yhdistää kaikenlaiset kouristukset, jotka voivat olla luonteeltaan ja jatkuessaan erilaisia. Siksi hoito vie aikaa ja materiaalia.

Tietenkin halvat lääkkeet epilepsiaan säästävät rahaa. Mutta ne eivät voi antaa positiivista vaikutusta ja niillä on sivuvaikutuksia. Jokaiselle hoidolle valitaan tietty lääkeryhmä. Kun valitset kalliita lääkkeitä epilepsiaan, ei ole tarpeen käyttää rahaa tutkimuksiin, jotta voidaan määrittää hoidon tyyppi. Myös määrättyjä pillereitä yhden rivin monoterapiaan. Konvulsiiviset kohtaukset esiintyvät harvemmin ja rauhoittavat potilasta. Tällainen hoito on tehokkaampaa ja on mahdollisuus päästä eroon epilepsiasta ikuisesti.

Mikä antaa hoitoa

Hoito estää ja lievittää uusia kohtauksia. Jos kohtauksia ei voida estää, niiden esiintymistiheys vähenee. Kun kohtaus tapahtuu, hengitys voi kadota muutaman minuutin ajan, ja epileptisten kohtausten aikana käytettävät lääkkeet vähentävät kouristusten kestoa ja voivat lievittää kohtauksia uudelleen. Kun ihminen on vaarallista itselleen ja yhteiskunnalle, niin sairaalahoitoa sovelletaan väkisin. Lisäksi hoidon vuoksi eliminoidaan kouristuskohtauksia aiheuttavat tekijät ja syyt.

terapia

Hyvää hoitoa varten on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä. Lääkkeen epilepsiaa koskevat normit lapsilla ja aikuisilla ovat erilaisia ​​riippuen potilaan painosta. Alusta alkaen määritä vähimmäisverokanta, kasvattamalla asteittain positiivista vaikutusta. Jatkuvasti lopettaa huumeiden käyttö epilepsiaan on mahdotonta. Lopettaminen on tehtävä sujuvasti, mikä vähentää siirtymisnopeutta toiseen välineeseen.

Asianmukaisesti valittu hoito mahdollistaa hoidon tavoitteen, vähentää kouristusten esiintymistiheyttä ja ei-toivottuja seurauksia. Joskus huumeita käytetään elämään. Monet potilaat pelkäävät sivuvaikutuksia ja myrkyllisiä vaikutuksia kehoon. Siksi kaikki epilepsian hoitoon tarkoitetut lääkkeet määrää vain hoitava lääkäri, sekä perus- että yhdistelmänä muiden keinojen kanssa.

Antikonvulsantit

Epilepsiaa tai kouristuksia ehkäiseviä lääkkeitä ovat farmakologiset. Ne estävät lihaksen kouristuksia ja vähentävät kouristusten kouristusten erityistä ja kestoa. Tämän seurauksena inhiboivat neuronit aktivoituvat ja häiritsevät neuronit hidastavat hermosignaalien prosessia.

Luettelo tärkeimmistä antispasmodisista lääkkeistä sisältää barbituraatteja. Suosituin fenobarbitaali, jolla on valittamaton tukahduttava vaikutus keskushermostoon. Yleisimmät bentsodiatsepiinijohdannaiset ovat nitrozepami, diatsepaami ja klonatsepaami, jotka lisäävät inhiboivien hermosolujen vaikutusta. Muodostuneet rasvahapot myös estävät aktiivisten hermosolujen toimintaa. Hydantoiinin muodostumiin kuuluvat fenytoiinit ja niiden substituentit. Ovat antispasmodisia ominaisuuksia ilman uneliaisuutta. Ne vakauttavat hermosoluja ja rajoittavat kiihottumisen tasoa.

Karbamatsepiini vähentää hermosolujen sähkövarausta. Trimetadionia, oksatsolidiinin muodostumista, kulutetaan vähäisessä määrin. Epilepsian hoito tämän lääkkeen kanssa on rajallinen sen teratogeenisten vaikutusten vuoksi elimistöön. Sukkinimidin etosuksimidijohdannaisella on ominaisuus trimetadionina, mutta vähemmän haitallista keholle.

Antikonvulsantit estävät keskushermoston toimintaa, ja tämä ilmenee uneliaisuudessa, huimauksessa, puhehäiriöissä, väsyttävissä psyko-oireyhtymissä, mielenterveyden häiriöissä ja muistin vajaatoiminnassa.

psykoosilääkkeet

Neuroleptikot ovat psykotrooppisia aineita, jotka tukahduttavat hermostoa. Niillä on antispasmodisia, hypnoottisia ja rauhoittavia vaikutuksia. Näiden lääkkeiden käyttö vapauttaa ahdistuksen oireita potilailla. Siksi ne on usein määrätty lapsille. Haittavaikutuksia voidaan ilmaista uneliaisuudessa, vähentyneessä pitoisuudessa ja libidossa, huimauksessa, masennuksessa. Pitkä vastaanotto luo fyysistä kiinnitystä henkilöön.

Neurotrooppiset aineet

Neurotrooppisia lääkkeitä ovat kasvin tai kemiallisen tuotannon huumausaineet. Lääketieteessä käytetään vain efedriiniä, opiaattia ja morfiinia. Ne vaikuttavat perifeeriseen ja keskushermostoon vähentämällä tai jännittävällä tavalla aivojen eri osissa. Riippuvuuden kehittyminen aikuisissa rajoittaa niiden käyttöä.

racetam

Racetam on uusin nootrooppinen aine, joka vaikuttaa inhiboivien hermosolujen viritykseen. Nämä lääkkeet ovat lupaavia osittaisten yleistyneiden kouristusten hoidossa.

rauhoittavat lääkkeet

Rauhoittavia keinoja käytetään sairastuneiden ihmisten ja masennusten liialliseen stimulointiin. Tätä lääkeryhmää käytetään yhdessä spasmodisten lääkkeiden kanssa ja johtaa unen normalisoitumiseen, rauhoittumiseen, ahdistuksen lievittämiseen.

Injektioita käytetään hämärän tilan ja affektiivisten häiriöiden lievittämiseen.

Lääkkeet pieniä kohtauksia varten

Suksilep käyttää pieniä kouristuksia aterioiden aikana kolme kertaa päivässä. Aloita juominen 1/4 pilleriä tai 20 tippaa nestemäistä liuosta. Haittavaikutukset: oksentelu, vastenmielisyys, huimaus, ruokahaluttomuus, uneliaisuus. Poistaa raskaana olevien naisten käytön, joilla on vakavia munuaisten, maksan ja verijärjestelmän sairauksia.

Trimetiiniä määrätään usein pienille kouristuksille. Hyväksytty aterioiden yhteydessä tai kolmesti päivässä. Lääkkeen sivuvaikutukset ovat riittävät: ihottuma iholla ja ripuli, vastenmielisyys ja oksentelu, veren häiriöt ja valonarkuus. Poistaa raskaana olevien naisten käytön, vakavan maksa- ja munuaissairauden, näköhermon vaurioitumisen.

Glysiini on paras turvallinen lääke. Se toimii rauhoittavana ja parantaa aivojen toimintaa. Se on tarkoitettu alle kolmivuotiaille lapsille.

Lääkkeet lääkärin suosituksesta

Näiden varojen luetteloa voidaan käyttää vain lääkärin kuulemisen jälkeen.

Falilepsin otetaan ennen ateriaa tai ajoissa. Ota 1-2 tablettia, mikä nostaa annoksen 6: aan päivässä. On komplikaatioita: ummetusta, unettomuutta ja neurasteniaa, vastenmielisyyttä ja ruokahaluttomuutta, ihottumaa iholla ja rytmihäiriöitä. Ei suositella potilaille, joilla on glaukooma, eturauhasen, munuais- ja maksasairaus.

Pufemidia määrätään sairauden eri muodoille. Ota 1 kapseli kolme kertaa päivässä ennen ateriaa. Haittavaikutukset: inhotus ja unettomuus. Ei sisällä käyttöä potilaille, joilla on ateroskleroosi, vakava maksa- ja munuaissairaus, hyperkineesi, veren häiriöt.

Mydocalmia käytetään yksi pilleri kolme kertaa päivässä. Hoidon kesto on 1-3 kuukautta. Aiheuttaa haittavaikutuksia: päänsärkyä, ärtyneisyyttä, valon myrkytystä, unihäiriöitä. Vasta-aiheita myasteniaa sairastavilla potilailla ja lihasaktiivisuuden vähenemisessä.

Gopatenia levitettiin kolme kertaa päivässä ennen ateriaa 1-2 tablettia, mutta enintään 3 grammaa päivässä. Hoidon kesto on kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Rajoituksia ei ole. Mahdollinen huumeiden suvaitsemattomuus.

Indometasiinia määrätään ajalliseen epilepsiaan. Käytä 0,25 g annosta kohti. Haittavaikutukset: vastenmielisyys, huimaus, vastenmielisyys, vapisevat sormet.

Ruiskutuslääkkeet

Sibazon on yleismaailmallinen keino ja potilaat sietävät sitä hyvin. Se voi olla humalassa pillereissä sekä pistää laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti. Lääkkeen peruuttaminen aiheuttaa ahdistusta ja masennusta, unihäiriöitä ja kouristuksia. Se on kielletty raskaana oleville naisille, joilla on vakava maksa- ja munuaissairaus, myasthenia gravis.

Cerebrolysiinia käytetään vain tietyntyyppisiin epilepsiaan intramuskulaarisesti 20-40 ampullin määränä hoidon aikana. Allergiat ovat mahdollisia.

Vaihtoehtoisen lääketieteen hoito

Epilepsian hoito on mahdollista folk-menetelmillä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Näiden lääkkeiden käyttö ei ole ihmelääke, mutta se voi vähentää relapsien määrää.

Hyvin todistetun äidinmaidon tai halachan tinktuuran hoidossa. Lääke tunnistaa Halachin viralliseksi lääkekasviksi. Juo 2 teelusikallista, laimennettuna 1/2 kupilliseen vettä.

Pioni-tinktuura otetaan 30-40 tippaa kolme kertaa päivässä ennen aterian ottamista. Joskus on sivuvaikutuksia, jotka johtuvat uneliaisuudesta, uneliaisuudesta, vastenmielisyydestä ja oksentamisesta. Sovelluksen rajoitukset eivät ole olemassa vain lääkkeen sietämättömyydessä.

Valerian juuret ovat lisähenkilöstö monimutkaisessa hoidossa ahdistuksen lievittämiseksi ja unen normalisoimiseksi, tehokkuus on alhainen. Voit myös valmistaa infuusiota ja keittämistä yrttiyrtteistä, laaksosta, adonisista, bedstrawista.

Martin-juuren perusteella tee tinktuura alkoholiin. Tätä varten tarvitset kolme ruokalusikallista 500 ml alkoholia ja vaatia seitsemän päivää. Juo kolme kertaa päivässä, yksi tl.

Kivennäisöljyä suositellaan antispasmodiseksi ja immunomoduloivaksi aineeksi. Kaksi litraa nestettä laimenna kolme grammaa tuotetta. Hoidon kesto on yksi kuukausi.

Ketogeeninen ravinto

Tämän ruokavalion erityispiirre on suurten rasvamäärien kulutus. Ei suositella liikalihavuudesta, ateroskleroosista, munuaisten ja maksan vajaatoiminnasta kärsiville. Kun hoidat 2,5–3-vuotiaita lapsia, tämä on suuri korvike antikonvulsanteille.

Ketogeeninen ruokavalio sisältää suuren määrän kuitua ja rasvaa, joka rajoittaa nestettä. Ketogeenisen ravinnon jälkeen tila poistaa aivokuoren hyperherkkyyden ja palauttaa acidoosin ja ketoosin.

johtopäätös

Nykyaikaisella lääketieteellä on riittävästi uuden sukupolven lääkkeitä, kuten Kepra, Zarontin, Difenin, Ospolot, Petnidan. Hoidon alkuvaiheessa parhaan hoidon valitsemiseksi tarvitaan aivotutkimusta ja kuulemista hoitavan lääkärin kanssa.

Sairaus ei ole lause. On välttämätöntä saada halu, ponnistelut ja epilepsia, kun oikea lääke voi kulkea viiden vuoden kuluessa. Tämä antaa uuden mahdollisuuden elää koko elämää ilman rajoituksia.

Epilepsian lääkehoito: tehokkaat lääkkeet ja lääkkeet

Ne, jotka ovat nähneet epileptisiä kohtauksia, tietävät hyvin, kuinka kauhea tämä tauti on. Niille, joilla on sukulaisia ​​tai ystäviä, ei ole helpompaa diagnosoida.

Tässä tapauksessa on välttämätöntä tietää, mitkä lääkkeet auttavat epilepsiaa vastaan, tuntemaan, miten niitä käytetään ja valvoa niiden vastaanottoa ajoissa sairaalle henkilölle.

Riippuen siitä, kuinka oikein hoito valitaan, riippuu hyökkäysten taajuudesta, puhumattakaan niiden voimasta. Kyse on epilepsialääkkeistä, joita käsitellään alla.

Epilepsian lääkehoidon periaatteet

Hoidon onnistuminen ei riipu pelkästään oikeasta lääkkeestä, vaan myös siitä, kuinka hyvin potilas huolellisesti seuraa kaikkia hoitavan lääkärin ohjeita.

Hoidon perustana on valita lääke, joka auttaa poistamaan hyökkäykset (tai vähentämään niitä merkittävästi), mutta ei tuo sivuvaikutuksia.

Jos ilmenee reaktioita, lääkärin pääasiallisena tehtävänä on säätää hoitoa ajoissa. Annoksen nostaminen tehdään kokonaan äärimmäisissä tapauksissa, koska tämä voi vaikuttaa potilaan elämänlaatuun.

Epilepsian hoidossa on olemassa useita periaatteita, joita on noudatettava ilman epäonnistumista:

• Ensinnäkin ensimmäisestä rivistä määrätään yksi lääke;
• Potilaan kehon terapeuttisia ja toksisia vaikutuksia tarkkaillaan ja valvotaan;
• huumeiden tyyppi valitaan takavarikointityypin mukaan (niiden luokittelu koostuu 40 tyypistä);
• jos monoterapialla ei ole toivottua vaikutusta, asiantuntijalla on oikeus kokeilla polyterapiaa, eli määrätä lääkettä toisesta rivistä;
• et koskaan voi yhtäkkiä lopettaa lääkityksen ottamisen, mutta älä ota yhteyttä lääkäriin;
• Potilaan edut otetaan huomioon lääkkeen tehokkuudesta alkaen ja päättymällä henkilön kykyyn ostaa se.

Näiden periaatteiden noudattaminen mahdollistaa tehokkaan hoidon.

Miksi lääkehoito on usein tehoton?

Useimmat epilepsiaa sairastavat potilaat joutuvat käyttämään epilepsialääkkeitä (AED) elinaikana tai ainakin hyvin pitkään.

Tämä johtaa siihen, että 70 prosentissa tapauksista menestys on edelleen saavutettu. Tämä on melko korkea luku. Mutta valitettavasti tilastojen mukaan 20% potilaista on edelleen ongelmassa. Miksi tämä tilanne syntyy?

Niille, joille epilepsian hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta, asiantuntijat viittaavat neurokirurgiseen interventioon.

Lisäksi voidaan käyttää emättimen hermoston stimulointia ja erityisruokavaliota. Hoidon tehokkuus riippuu seuraavista tekijöistä:

• hoitavan lääkärin pätevyys;
• epilepsian tyypin määrittämisen oikeellisuus;
• ensimmäisen tai toisen luokan hyvin valittu lääke;
• potilaan elämänlaatu;
• potilaan kaikkien lääkärin määräysten täyttyminen;
• vaikeudet hoitaa polymorfisia kohtauksia, joita on usein vaikea määrittää;
• huumeiden korkeat kustannukset;
• potilaan kieltäytyminen ottamasta lääkkeitä.

Tietenkään kukaan ei peruuttanut sivuvaikutuksia, mutta lääkäri ei koskaan määritä lääkettä, jonka tehokkuus on halvempi kuin mahdollinen uhka. Lisäksi nykyaikaisen farmakologian kehittämisen ansiosta hoito-ohjelmaa on aina mahdollista säätää.

Mitä aineita käytetään hoidossa?

Onnistuneen avun perusta on annoksen ja hoidon keston yksilöllinen laskenta. Takavarikoiden tyypistä riippuen epilepsiaa varten voidaan määrätä seuraavia lääkeryhmiä:

1. Antikonvulsantit. Tämä luokka edistää lihaksen rentoutumista, joten ne on määrätty ajalliseen, idiopaattiseen, kryptogeeniseen ja fokusaaliseen epilepsiaan. Edistetään primaaristen ja sekundaaristen yleistyneiden kouristusten kohtaamista. Antikonvulsiivisia lääkkeitä voidaan antaa myös lapsille, jos esiintyy tonic-kloonisia tai myoklonisia kohtauksia.
2. Rauhoittavat lääkkeet. Suunniteltu tukahduttamaan jännitystä. Ne ovat erityisen tehokkaita pienissä kouristuksissa lapsilla. Tätä ryhmää käytetään äärimmäisen varovaisesti, koska monet tutkimukset ovat osoittaneet, että takavarikoiden ensimmäisinä viikkoina tällaiset keinot vain pahentavat tilannetta.
3. Rauhoittavia lääkkeitä. Kaikki kouristukset eivät pääty hyvin. On tapauksia, joissa potilas kehittyy ennen hyökkäystä ja hyökkäyksen jälkeen ärtyneisyyttä ja ärtyneisyyttä, masentavia tiloja. Tällöin hänelle määrätään rauhoittavia lääkkeitä, jotka käyvät samanaikaisesti psykoterapeutin toimistossa.
4. Injektio. Tällaiset menetelmät mahdollistavat hämärän tilan ja affektiivisten häiriöiden poistamisen.

Kaikki nykyaikaiset lääkkeet epilepsiaan on jaettu 1. ja 2. riviin eli uuden sukupolven perusluokkaan ja huumeisiin.

Modernien lääkäreiden valinta

Potilaille, joilla on epilepsia, määrätään aina yksi lääke. Tämä perustuu siihen tosiasiaan, että lääkkeiden samanaikainen saanti voi laukaista kunkin toksiinien aktivoitumisen.

Alkuvaiheissa annostus on merkityksetön, jotta potilas voi tarkistaa lääkkeen reaktion. Jos vaikutusta ei ole, sitä lisätään vähitellen.

Luettelo tehokkaimmista epilepsia-pillereistä, jotka on valittu 1. ja 2. riviltä.

Valinnan ensimmäinen vaihe

On 5 pääasiallista vaikuttavaa ainetta:

• Karbamatsepiini (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Bentsobarbitaali (bentseeni);
• Natriumvalproaatti (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Etosuksimidi (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenytoiini (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Nämä varat ovat osoittaneet maksimaalista tehokkuutta. Jos jostakin syystä tämä lääkeryhmä ei ole sopiva, harkitaan toisen rivin epilepsian lääkkeitä.

Toinen valintalinja

Tällaiset lääkkeet eivät ole yhtä suosittuja kuin edellä. Tämä johtuu siitä, että niillä ei ole haluttua vaikutusta, tai niiden sivuvaikutukset ovat paljon tuhoisampia kuin itse hoito.

Lyhyt aika voidaan kuitenkin purkaa:

• Luminaali tai fenobarbitaali - vaikuttava aine fenobarbitaali;
• Trileptal on okskarbamatsepiinin pääkomponentti;
• Lamictal - sisältää lamotrigiinin;
• Felbatoli tai Talox on aktiivinen komponentti felbamaatti;
• Diakarbi tai Diamox - vaikutus saavutetaan asetatsolamidin avulla;
• Topamax - topiramaatti osoittaa aktiivisuutta;
• Antelepsiini, klonatsepaami tai Rivotril - auttaa klopatsepaamia;
• Neurotiini on tärkein tehoaine gabapentiini;
• Radeorm tai Eunooktin - sisältää nitrozepamia;
• Sabril - tärkein aktiivinen komponentti vigabatriini;
• Frizium - valmistettu klobatsaamin perusteella;
• Seduxen, Diazepam tai Relanium - aktiivisuus diatsepaamin läsnäolon vuoksi;
• Hexaine, Misolin tai Milepsin - primidoni auttaa taistelemaan.

Luettelo epilepsiaan tarkoitetuista lääkkeistä on varsin laaja. Minkälaisia ​​lääkkeitä valita, sen annosta ja antamisen kestoa voi määrätä vain asiantuntija. Tämä johtuu siitä, että jokainen vaikuttava aine vaikuttaa tietyntyyppiseen kohtaukseen.

Siksi potilaalle on aluksi suoritettava täysimittainen tutkimus, jonka tulokset osoittavat hoidon kulun.

Lääketieteellinen apu eri tyyppisten kohtausten osalta

Jokaisen potilaan, jolla on epilepsia, sekä hänen läheisten ihmisten on tunnettava selvästi lääkityksen muoto ja tyyppi. Joskus takavarikon aikana joka toinen voi olla viimeinen.

Diagnoosin muodosta riippuen potilaalle voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

1. Acetazolamide. Se on määrätty absansyyn, jota muut lääkkeet eivät eliminoi.
2. Karbamatsepiini, Lamotrigiini. Suunniteltu poistamaan yleiset ja osittaiset epilepsiatyypit.
3. Klonatsepaami. Taistelu atonisen, myoklonisen, epätyypillisen absansian kanssa on myös voimassa lapsuuden kohtausten hoidossa.
4. Valproiinihappo. Tämä työkalu auttaa useimmissa tapauksissa, koska sen lääkärit suosittelevat aina kuljettamaan epileptisiä lääkkeitä. Poistaa poissaolot, yleistyneet ja osittaiset kohtaukset, kuumeiset kohtaukset, myokloniset ja atoniset kohtaukset sekä lasten kouristukset.
5. Etosuksimidiin. Se auttaa vain ilman
6. Gabapent. Suunniteltu osittaisten kohtausten hoitoon.
7. Felbamaatti. Poistaa epätyypillisen luonteen poikkeamat ja osittaisen tyyppiset hyökkäykset.
8. Fenobarbitaali, fenitoli. Sitä annetaan potilaille, joilla on yleistynyt tonic-kliininen epilepsia sekä osittaiset kohtaukset.
9. Topiramaatti. Sillä on sama apu kuin edellisellä lääkkeellä, mutta samalla se voi poistaa poissaolot.

Oikean lääkkeen valitsemiseksi potilas on tutkittava täysin.

Hoidon piirteet - suosituimmat lääkkeet.

Alla on epilepsian lääkkeitä, joita pidetään suosituimpina.

Meidän subjektiivinen valinta parhaista lääkkeistä epilepsiaan:

• Suksiped - aloitusannos 15-20 tippaa kolme kertaa päivässä, auttaa pieniä kohtauksia;
• Falylepsiini - aloitusannos 1/2 tablettia 1 kerran päivässä;
• Sibazon - on lihaksensisäinen injektio;
• Pufemid - 1 tabletti 3 kertaa päivässä, määrätään erilaisille epilepsialle;
• Mydocalm - 1 tabletti kolme kertaa päivässä;
• Cerebrolysiini - lihaksensisäinen injektio;
• Pioni-tinktuura on rauhoittava, joka juodaan 35 tippaa, joka on laimennettu veteen, 3-4 kertaa päivässä;
• Pantogam - 1 tabletti (0,5 g) otetaan kolme kertaa päivässä;
• Metindioni - annos riippuu ajallisen tai traumaattisen epilepsian iskujen esiintymistiheydestä.

Jokaisella lääkkeellä on oma kesto, koska jotkut lääkkeet ovat riippuvuutta aiheuttavia, mikä tarkoittaa, että tehokkuus vähenee vähitellen.

Yhteenvetona on syytä sanoa, että on paljon epilepsialääkkeitä. Mutta mikään niistä ei ole oikea tulos, jos sitä ei oteta oikein.

Joten sinun täytyy vielä käydä asiantuntijalla ja tehdä diagnoosi. Tämä on ainoa tapa luottaa onnistuneeseen hoitoon.

Luettelo epilepsian pillereistä

Epilepsia on aivojen krooninen sairaus, jonka pääasiallinen ilmentymä on spontaani, lyhytaikainen, harvoin esiintyvä epileptinen kohtaus. Epilepsia on yksi yleisimmistä neurologisista sairauksista. Jokaisella sadalla henkilöllä on epileptisiä kohtauksia.

Useimmiten epilepsia on synnynnäinen, joten ensimmäiset hyökkäykset ilmenevät lapsuudessa (5–10 vuotta) ja nuoruusiässä (12–18-vuotiaat). Tässä tapauksessa aivojen aineen vaurioitumista ei havaita, vain hermosolujen sähköinen aktiivisuus muuttuu, ja aivojen kynnysarvo laskee. Tällaista epilepsiaa kutsutaan primaariseksi (idiopaattinen), se virtaa hyvänlaatuisesti, reagoi hyvin hoitoon ja iän myötä potilas voi täysin kieltäytyä ottamasta pillereitä.

Toinen epilepsian tyyppi on toissijainen (oireenmukaista), se kehittyy aivorakenteen tai sen metabolisen häiriön vaurioitumisen seurauksena - useiden patologisten vaikutusten seurauksena (aivorakenteiden alikehittyminen, traumaattiset aivovammat, infektiot, aivohalvaukset, kasvaimet, alkoholin ja huumeriippuvuus et ai.). Tällaiset epilepsian muodot voivat kehittyä missä tahansa iässä ja niitä on vaikeampi parantaa. Mutta joskus täydellinen hoito on mahdollista, jos onnistut selviytymään taustalla olevasta sairaudesta.

Phenobarbital-tabletit

Fenobarbitaaliset tabletit (lat. Phenobarbitalum, 5-etyyli-5-fenyylibarbituriinihappo) on antikonvulsantti barbutraattien ryhmästä. Valkoinen kiteinen jauhe, jossa on hieman katkera maku, ilman.

Bentsonaaliset tabletit

Tabletit Bentsonaalilla on antikonvulsanttivaikutus ja sitä käytetään erilaisissa epilepsian muodoissa, mikä vähentää kohtausten esiintymistiheyttä, mukaan lukien ei-kouristavat ja polymorfiset. Se annetaan yleensä yhdessä.

Diakarbitabletit

Diakarbi-pillerit - lääke, joka poistaa ylimääräistä nestettä elimistöstä, jolloin potilaat, joilla on erilainen alkuperän turvotus, hieman alentunut verenpaine, normaali sydämen toiminta ja.

Karbamatsepiinitabletit

Tabletit Karbamatsepiini on epilepsialääke, jota käytetään useimmiten kouristuskohtauksille ja joka sisältyy tärkeimpien ja välttämättömimpien lääkkeiden luetteloon. Se esiintyi lääkemarkkinoilla.

Tabletit Lyrics

Tabletit Lyrics on nykyaikainen lääketiede, joka lievittää täysin aktiivista komponenttia - pregabaliinia - aiheuttavia neuropaattisia kipuja. Lääketieteen analogit eivät tällä hetkellä ole vielä.

Mydocalm-tabletit

Mydocalm-tabletit edustavat lääkkeiden kliinistä ja farmakologista ryhmää, keskeisen toiminnan lihasrelaksantteja. Ne johtavat spasmilaisten lihaslihasten rentoutumiseen.

Pantokalcin-tabletit

Pantokaltsiinitabletit ovat nootrooppisia aineita, joilla on neurometabolisia, neuroprotektiivisia ja neurotrofisia ominaisuuksia. Lisää aivojen vastustuskykyä hypoksiaan ja.

Fenatsepaamin tabletit

Phenazepam-tabletit - rauhoittava aine, jolla on aktiivinen hypnoottinen, anksiolyyttinen (emotionaalisen jännityksen, ahdistuksen, pelon vähentäminen) ja antikonvulsanttivaikutus. Lääkeainetta on saatavana valkoisina litteinä sylinterimäisinä tabletteina, joissa on aktiivinen aktiivinen ainesosa, jossa on riski ja viisto.

Finlepsin Retard-tabletit

Tabletit Finlepsin retard antiepileptinen lääke (dibentsatsepiinin johdannainen). Sillä on myös masennuslääke, antipsykoottinen ja antidiureettinen vaikutus, sillä on analgeettinen vaikutus.

Epileptisten kohtausten tyypit

Epilepsia voi ilmetä täysin erilaisissa kohtauksissa. Nämä tyypit luokitellaan:

• niiden esiintymisen vuoksi (idiopaattinen ja sekundaarinen epilepsia);
• liiallisen sähköisen aktiivisuuden alkuperäisen painopisteen sijainnin mukaan (oikean tai vasemman pallonpuoliskon kuori, aivojen syvät osat);
• hyökkäyksen aikana tapahtuneiden tapahtumien kehittymisen mukaan (tajunnan menetys tai ilman).

Yleistyneet kohtaukset esiintyvät täysin tajunnan menetys ja niiden toiminnan hallitseminen. Tämä tapahtuu syvien jakaumien liiallisen aktivoinnin ja koko aivojen edelleen osallistumisen seurauksena. Tämä ehto ei välttämättä johda laskuun, koska lihaksen sävy ei aina häirity. Tonis-kloonisen kohtauksen aikana kaikkien lihasryhmien tonic-jännitys tapahtuu alussa, syksyllä ja sitten kloonisilla kouristuksilla - rytminen taivutus ja pidennysliikkeet raajoissa, pää, leuka. Abscessit esiintyvät lähes yksinomaan lapsilla, ja ne ilmenevät lapsen toiminnan keskeyttämisenä - hän näyttää jäätyneen tajuttoman ilmeen, toisinaan hänen silmänsä ja kasvojensa lihakset.

80% kaikista epileptisistä kohtauksista aikuisilla ja 60% kouristuskohtauksista lapsilla ovat osittaisia. Osittaiset kohtaukset esiintyvät, kun liiallisen sähköisen ärsytettävyyden kuiva-aines muodostuu aivokuoren tietyllä alueella. Osittaisen hyökkäyksen ilmentyminen riippuu tällaisen fokuksen sijainnista - ne voivat olla motorisia, herkkiä, itsenäisiä ja henkisiä. Yksinkertaisten hyökkäysten aikana henkilö on tajuissaan, mutta ei hallitse tiettyä osaa kehostaan ​​tai hänellä on epätavallisia tunteita. Monimutkaisessa hyökkäyksessä esiintyy tajunnan rikkomista (osittainen menetys), kun henkilö ei ymmärrä, missä hän on, mitä hänelle tapahtuu, tuolloin ei ole mahdollista ottaa yhteyttä häneen. Monimutkaisen hyökkäyksen aikana sekä yksinkertaisessa, kontrolloimattomissa liikkeissä esiintyy missä tahansa kehon osassa, ja joskus se voi jopa olla tarkoituksenmukaisen liikkeen jäljitelmä - henkilö kävelee, hymyilee, puhuu, laulaa, ”sukelluksia”, ”osumia” palloa "tai jatkaa toimintaa ennen hyökkäystä (kävely, pureskelu, puhuminen). Sekä yksinkertainen että monimutkainen osittainen takavarikointi voi päättyä yleistymiseen.

Kaikentyyppiset hyökkäykset ovat lyhytaikaisia ​​- kestävät muutamasta sekunnista 3 minuuttiin. Lähes kaikki kohtaukset (paitsi poissaolot) johtuvat hyökkäyksen jälkeisestä sekavuudesta ja uneliaisuudesta. Jos hyökkäys eteni täysin häviöllä tai tietoisuuden vastaisesti, henkilö ei muista mitään hänestä. Yhdessä potilaassa voidaan yhdistää eri tyyppisiä kohtauksia ja niiden esiintymistiheys voi vaihdella.

Epilepsian intericidiset ilmenemismuodot

Kaikki tietävät epilepsian ilmentymiä epilepsiakohtauksina. Mutta, kuten kävi ilmi, aivojen lisääntynyt sähköinen aktiivisuus ja kouristusvalmius eivät jätä kärsiviä edes hyökkäysten välisenä aikana, kun näyttää siltä, ​​ettei sairaudesta ole merkkejä. Epilepsia on vaarallista epileptisen enkefalopatian kehittymisessä - tässä tilassa mieliala pahenee, ahdistuneisuus ilmestyy, huomion taso, muisti ja kognitiiviset toiminnot vähenevät. Tämä ongelma on erityisen tärkeä lapsille voi johtaa kehitykseen viivästymisiin ja häiritä puhe-, luku-, kirjoitus-, laskenta- ja muiden taitojen muodostumista. Myös hyökkäysten välisen väärän sähköisen aktiivisuuden lisäksi voi kehittyä sellaisia ​​vakavia sairauksia kuin autismi, migreeni, huomion alijäämän häiriö.

Epilepsian syyt

Kuten edellä mainittiin, epilepsia on jaettu kahteen päätyyppiin: idiopaattinen ja oireenmukaista. Idiopaattinen epilepsia on useimmiten yleistetty ja oireenmukaista - osittainen. Tämä johtuu niiden esiintymisen eri syistä. Hermostoon lähetetään signaaleja yhdestä hermosolusta toiseen käyttämällä sähköistä impulssia, joka syntyy kunkin solun pinnalle. Joskus on tarpeettomia ylimääräisiä impulsseja, mutta normaalisti toimivissa aivoissa ne neutraloidaan erityisillä epilepsialääkkeillä. Idiopaattinen yleistynyt epilepsia kehittyy näiden rakenteiden geneettisen vian seurauksena. Tällöin aivot eivät selviydy solujen liiallisesta sähköisestä ärsyttävyydestä, ja se ilmenee kouristusvalmiudessa, joka voi milloin tahansa tarttua aivojen molempien puolipallojen kuoreen ja aiheuttaa hyökkäyksen.

Osittaisessa epilepsiassa muodostuu epileptisten hermosolujen vaurio yhdessä puolipallosta. Nämä solut tuottavat ylimääräistä sähkövaraa. Vastauksena jäljellä olevat epilepsialääkkeet muodostavat "suojaakselin" tällaisen tarkennuksen ympärille. Tiettyyn pisteeseen asti kouristavaa toimintaa voidaan hillitä, mutta huipentuma tapahtuu, ja epileptiset päästöt purkautuvat akselin rajojen läpi ja ilmenevät ensimmäisen hyökkäyksen muodossa. Seuraava hyökkäys, todennäköisesti, ei kestä kauan - koska "Track" on jo asetettu.

Tällainen keskittyminen epileptisolujen kanssa muodostuu useimmiten sairauden tai patologisen tilan taustalla. Tässä ovat tärkeimmät:

• Aivorakenteiden alikehitys - ei synny geneettisten uudelleenjärjestelyjen seurauksena (kuten idiopaattisessa epilepsiassa), mutta sikiön kypsymisen aikana, ja sitä voidaan nähdä MRI: llä;
• Aivokasvaimet;
• Aivohalvauksen vaikutukset;
• Krooninen alkoholinkäyttö;
• Keskushermoston infektiot (enkefaliitti, meninoenkefaliitti, aivot abscess);
• Traumaattinen aivovamma;
• Huumeiden väärinkäyttö (erityisesti amfetamiinit, kokaiini, efedriini);
• Tiettyjen lääkkeiden (masennuslääkkeet, antipsykoottiset aineet, antibiootit, keuhkoputkia laajentavat lääkkeet) ottaminen;
• Jotkut perinnölliset aineenvaihduntataudit;
• Antifosfolipidisyndrooma;
• Multippeliskleroosi.

Epilepsian kehittymisen tekijät

Näin tapahtuu niin, että geneettinen vika ei ilmene idiopaattisen epilepsian muodossa, ja henkilö elää ilman tautia. Mutta jos "hedelmällinen" maaperä (yksi edellä mainituista taudeista tai tiloista) ilmenee, yksi oireellisen epilepsian muodoista voi kehittyä. Tässä tapauksessa nuoret kehittävät epilepsiaa todennäköisemmin traumaattisten aivovaurioiden ja alkoholin tai huumeiden väärinkäytön jälkeen, vanhuksilla, aivokasvainten taustalla tai aivohalvauksen jälkeen.

Epilepsia-komplikaatiot

Status epilepticus on tila, jossa epileptinen kohtaus kestää yli 30 minuuttia tai kun yksi takavarikointi seuraa toista ja potilas ei toipu tietoisuutta. Tilanne johtuu useimmiten epilepsialääkkeiden äkillisestä lopettamisesta. Potilaan epileptisen tilan seurauksena sydän voi pysähtyä, hengitys voi häiritä, oksentaa voi joutua hengitysteihin ja aiheuttaa keuhkokuumeita, kooma voi esiintyä aivojen turvotuksen taustalla ja kuolema voi myös esiintyä.

Elämä epilepsialla

Toisin kuin yleisesti uskotaan, että epilepsiaa sairastavan henkilön on rajoitettava itseään monin tavoin, että monet hänen edessään olevat teet ovat kiinni, elämä epilepsialla ei ole niin tiukka. Potilas itse, hänen perheensä ja muut on muistettava, että useimmissa tapauksissa he eivät tarvitse edes vammaisten rekisteröintiä. Avain täyteen elämään ilman rajoituksia on lääkärin valitsemien lääkkeiden säännöllinen keskeytymätön vastaanotto. Huumeiden suojaama aivot eivät ole yhtä alttiita provosoiville vaikutuksille. Siksi potilas voi johtaa aktiiviseen elämäntapaan, työhön (mukaan lukien tietokoneeseen), tehdä kuntoilua, katsella televisiota, lentää lentokoneissa ja paljon muuta.

Mutta on olemassa useita toimintoja, jotka ovat olennaisesti "punainen rätti" aivolle epilepsiaa sairastavalla potilaalla. Tällaisia ​​toimia olisi rajoitettava:

• Auton ajaminen;
• Työ automatisoitujen mekanismien kanssa;
• Uinti avoimessa vedessä, uinti uima-altaassa ilman valvontaa;
• Itse peruuttaa tai ohittaa pillerit.

On myös tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa epileptisen kohtauksen jopa terveellä henkilöllä, ja myös heidän pitäisi olla varovaisia:

• Unen puute, työ yövuoroissa, päivittäinen toiminta.
• Alkoholin ja huumeiden krooninen käyttö tai väärinkäyttö.

Epilepsia ja raskaus

Lapset ja nuoret, joilla on kehittynyt epilepsia, kasvavat ajan myötä, ja he kohtaavat kiireellisen ehkäisymenetelmän. Hormonaalisia ehkäisyvälineitä käyttävien naisten tulee olla tietoisia siitä, että jotkut epilepsialääkkeet voivat vähentää veren määrää ja johtaa ei-toivottuihin raskauksiin. Toinen kysymys, jos päinvastoin on jatkoa toivottavaa. Vaikka epilepsia tapahtuu geneettisistä syistä, sitä ei siirretä jälkeläisille. Siksi epilepsiaa sairastava potilas voi helposti saada lapsen. On kuitenkin pidettävä mielessä, että ennen kuin nainen on raskaana, hänen täytyy saavuttaa pitkäaikainen remissio huumeiden avulla ja vastaanottaa heitä edelleen raskauden aikana. Antiepileptiset lääkkeet lisäävät hieman epänormaalin sikiön kehityksen riskiä. Et kuitenkaan saa kieltäytyä hoidosta, koska raskauden aikana tapahtuvan hyökkäyksen sattuessa sikiölle ja äidille aiheutuva riski ylittää merkittävästi mahdollisen poikkeavuuden vaaran lapsessa. Tämän riskin vähentämiseksi on suositeltavaa ottaa foolihappoa jatkuvasti raskauden aikana.

Epilepsian oireet

Epilepsiaa sairastavien potilaiden mielenterveyshäiriöt määräytyvät seuraavasti:

• epilepsiataudin taustalla oleva orgaaninen aivovaurio;
• epileptisointi, eli epileptisen tarkennuksen aktiivisuuden tulos, riippuu tarkennuksen lokalisoinnista;
• psykogeeniset, stressitekijät;
• epilepsialääkkeiden sivuvaikutukset - farmakogeeniset muutokset;
• epilepsian muoto (joidenkin muotojen puuttuessa).

Epilepsian diagnoosi

"Epilepsian" diagnosoinnissa on tärkeää määritellä sen luonne - idiopaattinen tai sekundäärinen (eli sulkea pois taustalla olevan taudin läsnäolo, jota vastaan ​​epilepsia kehittyy) sekä hyökkäyksen tyyppi. Se on välttämätöntä optimaalisen hoidon nimittämiseksi. Potilas itse ei usein muista, mitä hänelle tapahtui hyökkäyksen aikana. Siksi on erittäin tärkeää, että tiedot, jotka voivat tarjota potilaan sukulaisia, jotka olivat hänen vieressään taudin ilmenemisen aikana.

• Elektroenkefalografia (EEG) - rekisteröi aivojen muutetun sähköisen aktiivisuuden. Hyökkäysten aikana EEG: n muutokset ovat aina läsnä, mutta hyökkäysten välillä 40%: ssa tapauksista EEG on normaali, joten toistuvia tutkimuksia, provosoivia testejä ja videon EEG-seurantaa tarvitaan.
• Aivojen tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI)
• Yleinen ja yksityiskohtainen biokemiallinen verikoe
• Jos oireenmukaisessa epilepsiassa epäillään tiettyä sairautta, suoritetaan tarvittavat lisätutkimukset.