Aivokalvontulehduksen merkkejä ja oireita aikuisilla: itse diagnosoidaan

Meningiitti on vaarallinen ja tarttuva tauti elämälle ja terveydelle. Kun aivojen kalvot ovat läsnä, ne tulehtuvat.

Aivot vaikuttavat välittömästi, kun kyseessä on ensisijainen aivokalvontulehdus, ja sekundäärinen aivokalvontulehdus kehittyy infektiosta toiseen lähteestä.

Seuraavaksi keskustelemme aikuisten aivokalvontulehduksen oireista ja siitä, miten itsesi diagnosoidaan.

Ensimmäiset merkit aivokalvontulehduksesta aikuisilla

Miten tunnistaa meningiitti kotona? Meningiitin ensimmäisissä merkkeissä erotellaan seuraavat:

• voimakkaan kallonsisäisen paineen syntyminen, vakavien päänsärkyjen esiintyminen;
• akuutti lihaskipu;
• erityinen herkkyys päivänvalolle tai koville äänille;
• korkea kuume, mahdollinen oksentelu ilman pahoinvointia.

Ihon ilmentymien koko ja tyyppi osoittavat meningiitin aiheuttavan aineen tyypin. Mitä suurempi kyseinen alue on ja sitä kirkkaampi ihottuma on, sitä vaikeampaa ja vaarallisempaa on taudin kehittyminen.

lokalisointi

lokalisointi:

• basal - esiintyy aivojen alaosassa;
• convexital - kehittyy aivojen etu- (kupera) alueella;
• selkäydin - tässä tapauksessa selkäydin on vaurioitunut.

Miten se ilmenee?

Aivokalvontulehdus aikuisilla on erityisiä oireita, mutta valitettavasti monet heistä jäävät huomiotta tai eliminoidaan lääkehoidon aikana. Tämä ei pelkästään lievittää oireita, vaan myös viivästyttää merkittävästi potilaan tarvittavaa hoitoa lääkärille.

Aikuiset meningiitin ilmeiset oireet ovat seuraavat:

1. Pään pää on tärkein aivokalvontulehdus, mutta tämä oireyhtymä on erilainen:
   • kipu ei lopu;
   • kallon kaltaista, jos se repäisi sisäpuolella;
   • kun taivutetaan ja käännetään päätä, kipu pahenee;
   • päänsärky kasvaa voimakkailla äänillä ja kirkkaassa valossa.
2. Kaulan lihakset kiristyvät. Nukkuminen selässäsi on mahdotonta. Halutaan kääntää pää takaisin, muuten voimakasta kipua on koettu.
3. Ruoansulatusongelmat. Tulehduksellinen prosessi voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua. Tässä tapauksessa oksentelu on vakio, vaikka potilas kieltäytyy syömästä ruokaa.
4. Lämmönnousua. Keho alkaa värisyttää, esiintyy letargiaa, kehon hikoilu lisääntyy.
5. Valonarkuus. Potilaan on vaikea katsoa kirkasta valoa, koska se voi aiheuttaa pään kipua.
6. Heikentynyt tietoisuus. Kun tajunnan taso laskee, aivoissa ilmenee letargiaa, aivot käsittelevät tietoja hitaasti, edistyneissä tapauksissa potilas ei kiinnitä huomiota jonkun toisen puheeseen lainkaan.
7. Mielenterveyshäiriöt. Ehkä hallusinaatioiden ilmestyminen, aggressiota ja apatiaa.
8. Konvulsiivinen oireyhtymä. On käsivarsien ja jalkojen kouristuksia, mielivaltaista virtsaamista ja suoliston liikkumista.
9. Karsastus. Silmän hermojen vaurioitumisessa voi kehittyä vakava strabismus.

syistä

Kuten jo mainittiin, lääketieteellisissä kirjoituksissa esiintyvä aivokalvontulehdus tarkoittaa tulehdusprosessia, joka tapahtuu aivokalvossa, joka sijaitsee aivojen ja sen kallon välissä.

Lue lisää tämän artikkelin inkubaatioajasta.

Patogeenit ja siirtoreitit

Meningiitin aiheuttajat:

1. Yksi taudin tärkeimmistä provokaattoreista on meningokokki-infektio, ja tällaisten patogeenien lähteet ovat tällaisen infektion kantajia. Se välittyy yleensä ilmassa olevilla pisaroilla.
2. Infektiot voivat myös aiheuttaa tällaisia ​​patogeenejä, kuten pneumokokki, spirokeetit, tuberkuloosi, hemofiilinen bacillus.
3. Enteroviruksen infektio on toinen syy ensisijaiseen aivokalvontulehdukseen.
4. Tautia ei harvoin esiinny vesirokko-, tuhkarokko- tai vihurirokkoa jälkeen.
5. Sekundaarinen aivokalvontulehdus muodostuu muista tulipaloista peräisin olevien infektioiden, kuten kasvojen ja kaulan, märehtien, otiitin, sinuiitin, kallo-luiden osteomyeliitin ja muiden aiheuttamien infektioiden takia.

Ongelmana sairauden jälkeen

Meningiitti-infektio voi ilmetä seuraavien sairauksien seurauksena:

Sinuiitti - nenän sisäosan sisäinen tulehdus ja limakalvo. Nenän hengitys on heikentynyt, limakalvot erottuu intensiivisesti syvennyksistä. Se on kertynyt, ja siitä tulee suotuisa kasvualusta bakteereille ja viruksille.

Seuraavat tyypit ovat tunnettuja:

1. Viral - viruksen aiheuttamat infektiot, jotka tulevat veriin ylemmistä hengitysteistä ja tulevat aivoihin. Kuten cryptococcin meningiitti, infektio on vaarallista potilaille, joilla on alhainen immuniteetti. Usein esiintyy influenssaepidemioiden puhkeamisen yhteydessä.
2. Bakteriaalinen aivokalvontulehdus aiheuttaa usein pneumokokkia, se ottaa toisen aseman meningokokin jälkeen. Taudin aikana ilmenneiden komplikaatioiden vuoksi hoitoprosessi on melko vaikeaa: Ihmiset, joilla on ollut sinuiitti, keuhkokuume tai päänvammat, joilla on aikaisemmin ollut aivokalvontulehdus, potilaat, joilla on poistettu perna, ja sydänventtiilin tarttuva vaurio vaikuttavat pneumokokin meningiittiin. Myös tartunnan todennäköisyys aiheuttaa sairauksia, kuten diabetes.
3. Sieni - vakavien kroonisten sairauksien tai elinsiirron jälkeen immuniteetti heikkenee ja sieni-infektioriski kasvaa.
4. Herpetinen aivokalvontulehdus - esiintyy saman nimisen infektion vuoksi - 36%: lla naisista ja 13% miehistä. Suuri määrä ihottumaa voi merkitä aivokalvontulehduksen oireita. Herpetinen aivokalvontulehdus aiheuttaa radikulaarisen kivun herkkyyden rikkomisen jne. 18-30%: ssa tapauksista kuvataan sairauden uusiutumista.
5. Tuberkuloosi - tämä meningiitin muoto on melko hidas. Hänellä on vähäisiä yleisiä oireita. Huolimatta taudin hitaasta kulusta tuberkuloosinen aivokalvontulehdus uhkaa aikuisen elämää.

Seuraavaksi näet kuvan meningokokki-infektiosta:

Diagnoosi ja hoito

Meningiitin diagnosointi on melko vaikeaa. Tässä tapauksessa on tärkeää diagnosoida oikein, määrittää kehitystaso, aivokalvontulehduksen tyyppi, sen sijainti ja tunnistaa tulehduksen syy.

Yleiset meningiitin diagnoosimenetelmät:

1. Potilaiden valitusten analyysi:
   • ilmentymisjakso aikuisilla, joilla on meningiitin oire;
   • mahdolliset punkkien puremat (jotkut punkkien tyypit ovat aivokalvontulehduksen aiheuttavan aineen kantajia).
2. Tutkimus potilaan neurologisesta tilasta ja laboratoriokokeista.
3. Pään kompuutertomografia tai magneettikuvaus.

Miten hoitaa?

Antibakteerinen hoito on merkittävä rooli hoidossa. Taudin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa alkaa antibioottien hoito, tässä tapauksessa lääkäri määrää laaja-alaisia ​​lääkkeitä, jotka sisältyvät penisilliinien, kefalosporiinien, makrolidien ryhmään.

Tällaisia ​​lääkkeitä annetaan laskimonsisäisesti, vaikeassa meningiitin tapauksessa, lääkkeitä annetaan endolyumbaalisesti (selkärangan kanavaan). Tällaisen kurssin kesto määräytyy lääkärin toimesta, mutta sen käyttö tapahtuu vasta potilaan ruumiinlämpötilan normalisoinnin jälkeen.

Älä lääkehoito ja aseta elämääsi lisää riskiä, ​​on tärkeää, että otat välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Hoidon kesto tapahtuu eri tavoin, usein riippuen taudin vakavuudesta, henkilön yleinen tila otetaan huomioon. Sairaalahoidon päätyttyä sitä jatketaan poliklinikalla.

Terveyden palauttaminen sairauden jälkeen voi kestää noin vuoden tai jopa enemmän, joten kysymys vanhojen tapausten palauttamisesta on erilainen jokaiselle henkilölle.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

1. Aivojen turvotus. Usein muodostuu sairauden toisena päivänä. Potilas menettää tajuntansa, on jyrkkä lasku, ja sitten äkillinen paineen nousu, hidastunut sydämen syke muuttuu nopeasti (bradykardia virtaa takykardiaan), on myös usein hengenahdistusta, keuhkopöhön oireita voidaan jäljittää.
2. Lääketieteellisen hoidon epäämisellä lyhyen ajan kuluessa meningiitin oireet aikuisilla poistetaan, hallitsematon virtsaaminen ja uloshengitys ovat mahdollisia, mikä saattaa olla hengenvaarallisen hengitysjärjestelmän halvaantumisen vuoksi kuolemaan johtavaa.
3. Tarttuva ja myrkyllinen sokki. Koska patogeeniset bakteerit imeytyvät kehon soluihin ja kudoksiin. Kehon lämpötila laskee jyrkästi, kirkas valo ja äänet alkavat ärsyttää, levottomuus ja hengenahdistus ovat ominaista. Tarttuva myrkyllinen sokki aiheutuu aivojen turvotuksesta. Kuolema tässä tapauksessa voi tapahtua muutaman tunnin kuluessa.
4. Epilepsia, kuurous, halvaus, pareseesi, hormonaaliset häiriöt ja hydrokefalus - esiintyvät meningiitin seurauksena.

Meningokokki-infektiot ovat alttiita elimistön elimille ja järjestelmille, tästä syystä elpyminen voi kestää tarpeeksi kauan, ja pahimmissa tapauksissa se on ongelma elämälle. Meningiitin komplikaatioiden ja seurausten minimointi - auta asiantuntijoiden oikea-aikainen ja nopea hoito.

Kuten olemme nähneet, korkealaatuinen meningiitin ennaltaehkäisy on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen, kontaktien puuttuminen tartunnan saaneisiin ihmisiin ja hyvät tavat, jotka säilyttävät riittävän koskemattomuuden.

Varoitus! Tämän artikkelin tiedot ovat vahvistaneet asiantuntijamme, ammattilaisemme, joilla on monen vuoden kokemus.

Jos haluat kuulla asiantuntijoita tai kysyä kysymyksesi, voit tehdä sen täysin ilmaiseksi kommenteissa.

Jos sinulla on kysymys tämän aiheen ulkopuolella, jätä se tälle sivulle.

Oireet ja meningiitin hoito aikuisilla

Aikuisten aivokalvontulehduksen oireita on vaikea tunnistaa inkubointijaksolla, joka voi kestää jopa 7 päivää. Sairaus on tarttuva ja sille on tunnusomaista tulehduksellisen prosessin kehittyminen selkäytimen ja aivojen kalvossa. On tärkeää aloittaa hoito välittömästi taudin tunnistamisen jälkeen, viive johtaa usein vakaviin hermoston häiriöihin, vammaisuuteen ja kuolemaan.

Meningiitti - aivojen tulehduksen tulos

Meningiitin tyypit ja muodot

Meningiitti luokitellaan useiden keskeisten ominaisuuksien mukaan:

alkuperä

Kehitystyyppejä on 2:

• primaarinen - esiintyy taudin aiheuttajan aivojen patologisten vaikutusten seurauksena;
• toissijainen - kehittyy komplikaationa tartuntatautien jälkeen.

Virtausnopeus

Meningiitin kehittymisen nopeus on:

1. Reaktiivinen - etenee nopeasti bakteerien vaikutuksen alaisena, kuolema tapahtuu päivän aikana.
2. Akuutti - johtuu kurjasta infektiosta, jolle on ominaista voimakas kehon lämpötilan nousu. Hoidon puute 3 päivän ajan johtaa kuolemaan.
3. Subakuutti - tulehdusprosessi on hidas, taudin oireet näkyvät vähitellen 3-4 viikon kuluessa.
4. Krooninen - esiintyy piilevässä muodossa olevassa henkilössä 1 kuukauden ja 25 vuoden ajan. Voi kadota itsestään ilman huumeiden käyttöä.

Tulehdusprosessin luonne

Eräänlainen meningiitti tulehduksen tyypin mukaan:

1. Myrkyllinen - meningokokkibakteerien aktiivisuus johtaa pään kertymiseen aivojen vuoraukseen, mikä aiheuttaa turvotusta. Aikaisen avun puuttuessa tämä johtaa kuolemaan. Tärkein patogeeni on bakteerit. Tämäntyyppisen taudin kanssa aivo-selkäydinnesteessä lisää neutrofiilien pitoisuutta ja usein ihottuma esiintyy iholla.
2. Serous - röyhtäisen tyypin tulehdus esiintyy selkäytimen ja aivojen kudoksissa. Yleisin virusten aiheuttaja. Tässä aivokalvontulehdusmuodossa lymfosyyttien taso aivo-selkäydinnesteessä nousee. Se on jaettu kahteen alalajiin:

• tuberkuloosi - aktivoituu tuberkuloosibacilluksella, ei ole tarttuva niille, jotka ovat ympärillä, etenee kroonisessa tai subakuutissa muodossa;
• virus - esiintyy sikotautiepidemian tai herpesviruksen vaikutuksen alaisena, esiintyy akuutissa muodossa, jossa ruumiin myrkytys. Useimmiten pahenee kesällä ja syksyllä.

Tulehduksen lokalisointi

Tulehduksellisen paikan paikantamispaikassa meningiitti on:

• leptomeningiitti - tulehduksen painopiste on pehmeässä ja arakhnoidisessa durassa;
• patsymeningiitti - aiheuttaja aktivoi aktiivisuutta aivojen kiinteässä kalvossa;
• Panmeningiitti - tulehdus vaikuttaa kaikkiin aivokerroksiin.

Tulehdusprosessin esiintyvyys

Taudin päätyypit leviämispaikassa:

• basaali - tulehdus perustuu aivojen pohjaan;
• kovera - tulehdusprosessi vaikuttaa aivojen etuosiin;
• kokonaismäärä - tulehdus leviää koko aivokalvon läpi;
• selkäytimessä on selkäydin tulehdus.

Aikuisten aivokalvontulehduksen syitä

Aseptinen meningiitti kehittyy aivojen ja selkäytimen kahdenvälisen infektion seurauksena.

E. coli - bakteerien aivokalvontulehduksen aiheuttaja

Taudin tärkeimmät syyt:

Aivokalvontulehdus aikuisilla: taudin tunnistaminen

Ivan Drozdov 05/10/2017 0 kommenttia

Aikuisten aivokalvontulehdus on vakava tulehdusprosessi, joka vaikuttaa aivojen ja selkäytimen kalvoihin. Taudin vaara on pitkällä piilevällä inkubointiajalla ja akuuttien patologisten oireiden nopealla kehittymisellä. Jos epäillään aivokalvontulehdusta, kiireellinen hoito on tärkeää, muuten taudin kulku voi johtaa peruuttamattomiin vaikutuksiin, vammaisuuteen tai kuolemaan.

Aivokalvontulehduksen oireet aikuisilla

Patologiaa tunnistetaan harvoin meningiitin inkubointijakson aikana, joka kestää jopa 7 päivää. Viikon aikana potilas voi kokea lievän sairauden oireita:

• parietaalinen ja etupäänsärky;
• nenän tukkoisuus;
• lievä lämpötilan nousu;
• kurkkukipu ja kipu nieltäessä;
• heikkous;
• kuiva yskä;
• ruokahaluttomuus;
• nenän ja suun limakalvojen turvotus;
• ihoa.

Ilman hoitoa tänä aikana oireet alkavat saada voimaa ja niitä on täydennettävä vakavammilla oireilla:

• kipu pään sisällä kasvaa ja muuttuu pysyväksi;
• kaulan lihakset kiristyvät, mikä saa potilaan ottamaan poseen, jossa pää on kallistettu takaisin ja painamalla jalkoja polvilleen vatsaan;
• lämpötila nousee 39-40 ° C: seen, jota täydentää vilunväristykset, kuume;
• vakava pahoinvointi ja toistuva oksentelu, riippumatta ruoan saannista;
• tajunta on häiriintynyt, potilas ei vastaa häntä kohtaan esittämään vetoomukseen;
• ilmeiset mielenterveyshäiriöt - hallusinaatiot, aggressiot;
• raajat vähentävät kouristuksia, ja harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä tahattomat virtsaamiset;
• niissä tapauksissa, joissa tulehdusprosessi vaikuttaa näön hermoon, on merkittävää strabismusta.

Kuvatut oireet kehittyvät eri nopeuksilla riippuen taudin tyypistä. Kun aivokalvontulehdusta epäillään ensin, on tarpeen mennä sairaalaan ja hoitaa välittömästi.

Taudin syyt

Tärkein syy aivokalvontulehduksen esiintymiseen aikuisilla on infektioiden tunkeutuminen aivokalvoihin, joiden aiheuttajat voivat olla:

1. Virukset - herpes, sikotauti.
2. Bakteerit - stafylokokki, meningokokit, streptokokit, suoliston ja tuberkuloosin bakteerit.
3. Sieni-infektiot - myosot, Candida.

Taudinaiheuttajien aktivoitumisen tekijät ovat seuraavat:

• immuniteetti, jota heikentävät krooniset sairaudet tai kemikaalien pitkäaikainen käyttö;
• krooninen väsymys;
• huono ruokavalio;
• aineenvaihduntaprosessien rikkominen, diabeteksen esiintyminen;
• ruoansulatuskanavan sairaudet;
• HIV-infektion esiintyminen;
• hyönteisten puremista (kuten punkkeja tai hyttysiä);

Myös aivokalvontulehdus aikuisilla voi ilmetä komplikaationa, kun hän kärsii sinuiitista, keuhkokuumeesta, röyhkeästä otiitista tai TBI: stä.

Kuvaile ongelmasi meille tai jaa elämääsi sairauden hoidossa tai kysy neuvoa! Kerro meille itsestäsi täällä sivustolla. Ongelmasi ei jätetä huomiotta, ja kokemuksesi auttavat jotakuta! Kirjoita >>

Tyypit aivokalvontulehdus aikuisilla

Sairaus luokitellaan monien merkkien mukaan - tulehduksen alkuperän, kehityksen nopeuden, luonteen ja syyn mukaan.

Meningiitti erottuu alkuperän mukaan:

1. Ensisijainen - on seurausta taudinaiheuttajan infektion patologisista vaikutuksista aivojen vuoraukseen.
2. Toissijainen - kehittyy komplikaationa aiempien tartuntatautien jälkeen.

Taudin kehittymisasteen mukaan erotetaan:

1. Reaktiivinen aivokalvontulehdus - kehittyy nopeasti pneumokokkien, B-tyypin streptokokkien, meningokokkien ja myös otiitin, sinuiitin, keuhkokuumeiden ja muiden patologioiden komplikaationa. Aikuisen potilaan kuolema tapahtuu 24 tunnin kuluessa.
2. Akuutti aivokalvontulehdus, joka johtuu kurjasta infektiosta, jolle on ominaista nopea lämpötilan nousu. Jos apua ei anneta enintään kolme päivää akuuttien oireiden alkamisen jälkeen, potilas voi kuolla.
3. Subakuutti aivokalvontulehdus - tulehdus on luonteeltaan hidasta, se näkyy asteittain 3-4 viikon aikana.
4. Krooninen aivokalvontulehdus - voi esiintyä piilevässä hyvänlaatuisessa muodossa, joka kestää kuukaudesta 25 vuoteen ja jonka jälkeen se yhtäkkiä katoaa.

Tulehduksen luonteen mukaan aivokalvontulehdus on:

1. Purulenttinen aivokalvontulehdus on vakava sairauden muoto, jonka aiheuttaja on meningokokkibakteerit. Pistoksen kertyminen aivojen kalvoissa aiheuttaa terveydentilan voimakkaan heikkenemisen ja infektion nopean leviämisen koko kehoon. Myrkyllisen tartunnan alalaji on:

• Meningokokki-aivokalvontulehdus - infektio vaikuttaa aivojen perus- ja kuperaosien kudoksiin. Aivojen kalvojen puhtaasta sisällöstä johtuen edeema kehittyy, mikä, jos sitä ei toimiteta, aiheuttaa häiriöitä elintoiminnoille ja voi johtaa kuolemaan.

1. Vakava aivokalvontulehdus on selkäydin ja aivojen kudosten ei-kurjakuitu tulehdus, jossa selkäydinnesteessä on lisääntynyt lymfosyyttien pitoisuus. Taudin alalaji sisältää:

• Tuberkuloosinen aivokalvontulehdus - tapahtuu, kun tuberkuloosi on aktivoitu. Useimmissa tapauksissa tauti esiintyy subakuutissa tai kroonisessa muodossa. Infektio tällaisella infektiolla on mahdotonta.
• Viruksen aivokalvontulehdus - kehittyy herpesvirusten tai sikotautien vaikutuksen alaisena. Taudin kulku on akuutti kehon voimakkaasti ilmaistu päihtymys, kehityksen huippu useimmissa tapauksissa on kesällä ja syksyn alussa.

Taudin kehittymisen vuoksi:

1. Bakteriaalinen aivokalvontulehdus - esiintyy stafylokokkien, Escherichia coli-, meningokokki- ja muiden patogeenisten bakteerien altistumisen vuoksi.
2. Sieni-meningiitti - taudinaiheuttajat ovat tauteja aiheuttavia sieniä (candida, mycoses).
3. Sekoitusmeningiitti - taudin syy on useiden bakteerien ja virusten aktivointi samanaikaisesti.

Miten meningiitti välittyy

Meningiitti-infektio on kolme tapaa sairauden tyypistä riippuen:

1. Ilmassa oleva - infektio välittyy potilaalta terveelle henkilölle aivastellen, yskimättä ja jopa puhuessaan. Infektiotapaukset voivat olla joko yksittäisiä tai massiivisia, epidemia. Tällä tavoin välitetään virus- ja meningokokkien aivokalvontulehdus.
2. Fecal-oral - taudin aiheuttaja joutuu terveen ihmisen kehoon pesemättömien käsien tai elintarvikkeiden, kotitaloustavaroiden kautta. Infektion luonne ja tartuntatyypit ovat samanlaiset kuin edellisessä menetelmässä.
3. Hematogeeninen - infektio joutuu verensiirron aikana raskaasta sikiöön, istukan läpi, hyönteisten puremalla. Tämä menetelmä on ominaista sekundääriselle aivokalvontulehdukselle, sen infektio esiintyy paljon harvemmin kuin edelliset kaksi menetelmää.

Vaarallisimmat tartunnan saajat ovat potilaat, joille kuukautiskierto tapahtuu inkubointiaikana tai taudin alkuvaiheessa. Tällaisissa tapauksissa meningiitin riskin riski kasvaa 5-6 kertaa.

Meningiitin diagnoosi

Aikuisten aivokalvontulehduksen diagnoosin aikana on tärkeää erottaa sairaus sen tunnusmerkkien ja muiden patologisten tilojen ja häiriöiden oireiden mukaan. Alustavan tutkimuksen aikana lääkäri haastattelee potilasta selventämällä seuraavat tiedot hänen kanssaan:

• meningiitille tyypillisten oireiden puhkeaminen;
• punkkien ja muiden hyönteisten puremien läsnäolo tai puuttuminen viime aikoina;
• onko potilas vieraillut trooppisessa ilmasto-maassa seuraavana kuukautena, jossa todennäköisyys, että hyönteisten patogeeni on purettu, on erittäin korkea.

Tämän jälkeen lääkäri arvioi potilaan neurologisen tilan, suorittaa reaktiolle tunto- ja kuulokokeita, ja antaa seuraavat tutkimustyypit:

• verikoe tulehduksen olemassaolosta elimistössä;
• magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia aivojen vuorauksen tutkimiseksi kerroksittain;
• lannerangan puhkeaminen aivo-selkäydinnesteen tutkimiseksi ja sen lisääntyneen proteiini- tai lymfosyyttimäärän havaitseminen.

Saatuaan kaikki tutkimuksen tulokset lääkäri määrää hoidon, joka on hoidettava välittömästi.

Meningiitin hoito aikuisilla

Meningiitin hoito tulisi suorittaa sairaalassa lääkärin jatkuvassa valvonnassa. Infektiotyypistä riippuen potilaalle määrätään seuraavia lääkkeitä:

1. Laaja-spektriset antibiootit, jotka on määrätty lihaksensisäisesti, sekä laskimonsisäiset ja lannerangan injektiot:

• Penisilliinit (amoksisilliini, ampisilliini) on tarkoitettu stafylokokkien, meningokokkien, pneumokokkien aiheuttamiin infektioihin.
• Kefalosporiinit (keftriaksoni, kefatoksiimi) - määrätty infektiota varten, kun penisilliiniryhmän antibiooteilla ei ole toivottua vaikutusta.
• Glykopeptidejä (vankomysiini) ja karbapeneemejä (Bapeneemi) määrätään vaikeaan aivokalvontulehdukseen ja edellä mainittujen antibioottien tehottomuuteen.

1. Antifungaaliset lääkkeet (flukonatsoli, amfoterisiini) - on tarkoitettu Candida- ja myosoosien aiheuttaman aivokalvontulehduksen hoitoon.
2. Antiviraaliset lääkkeet (asykloviiri) ja immunomoduloivat lääkkeet aktiivisten virusten aiheuttaman meningiitin hoitoon.
3. Diureetit (Diakarb, Uregid) - osoittavat lievittävän aivosairaa ja vähentävän ICP: tä.
4. Infuusiotoiminnan ratkaisut (kolloidit, kristalloidit) on tarkoitettu poistamaan toksiineja, jotka ovat bakteerien ja virusten hajoamistuotteita.
5. Antipyreettiset ja kipulääkkeet (Paracetamol, Aspirin, Nurofen) - lievittää oireita, kuten päänsärkyä ja kuumetta.

Aivokalvontulehduksen varhainen hoito aikuisilla voi lievittää potilaan tilaa muutaman päivän kuluttua, mutta useita oireita ilmenee edelleen seuraavien 2-3 kuukauden aikana. Täydellistä katoamista varten on välttämätöntä käydä säännöllisesti lääkäriasemassa ja hoitaa lääkehoitoa.

Itsehoito kansan- ja improvisoiduilla keinoilla on täynnä ajan menetystä ja taudin komplikaatioiden riskiä tulevaisuudessa.

Meningiitin seuraukset aikuisilla

Riippumatta laiminlyönnin tyypistä ja asteesta aikuisten aivokalvontulehdus aiheuttaa lähes aina vakavia komplikaatioita ja seurauksia, koska infektio vaikuttaa aivoihin. Komplikaatiot voivat esiintyä sekä taudin kulun aikana että myöhässä. Ensimmäisessä tapauksessa potilas voi kehittyä:

• Aivojen turvotus - on tajunnan häiriö, verenpaineen jyrkät vaihtelut, takykardia ja hengenahdistus keuhkopöhön oireille.
• Tartuntavaarallinen sokki - esiintyy bakteerien hajoamistuotteiden aiheuttaman kehon myrkytyksen taustalla, mikä aiheuttaa aivokalvontulehduksen kehittymistä.

Molemmissa tapauksissa, jos resuscitator ei tarjoa hätähoitoa, potilas voi joutua koomaan ja kuolla 2-3 tuntia komplikaatioiden aktiivisen vaiheen alkamisen jälkeen.

Meningiitin viivästyneet vaikutukset aikuisilla, jotka on siirretty lievässä muodossa, voivat näkyä seuraavien kuuden kuukauden aikana oireiden muodossa:

• yksitoikkoiset ja usein päänsärky;
• muistin ja henkisten toimintojen väheneminen;
• kouristukset, jotka johtuvat spontaanisti ilman erityistä syytä.

Vaikean aivokalvontulehduksen seuraukset ovat vakavampia. Henkilön jäljellä olevan käyttöiän aikana voi esiintyä seuraavia yleisen aivotoiminnan häiriön aiheuttamia patologisia tiloja:

• epileptiset kohtaukset;
• mielenterveyden, puheen ja motoristen toimintojen rajoitukset riippuen siitä, mikä osa aivoista on altistunut infektiolle;
• raajojen tai kehon osien halvaus;
• hormonaalinen vajaatoiminta, joka johtaa aineenvaihduntaprosessien ja koko aivojen työn keskeytymiseen;
• kuurous (osittainen tai täydellinen);
• vesipää.

Ajankohtainen pääsy lääkäreihin meningiitin ensimmäisissä merkkeissä minimoi kuvattujen vaikutusten todennäköisyyden.

Ehkäisy. Rokotus meningiittiä vastaan

Pääasiallinen ehkäisevä toimenpide meningiitin kehittymisen ehkäisemiseksi on säännöllinen rokotus meningokokki-infektioita vastaan ​​sekä viruksia vastaan, jotka voivat toimia taudin aiheuttajina - tuhkarokko, kanarokko, vihurirokko, hemofiilinen ja pneumokokki. Useimmat kuvatut rokotteet tehdään lapsuudessa. Meningokokki-infektiota vastaan ​​suositellaan rokotuksia kolmen vuoden välein, puolentoista vuoden kuluttua, jos meningiitin riski on suurempi.

Rokotusten lisäksi ihmisillä, joilla on heikko immuunijärjestelmä meningiitin tartunnan ehkäisemiseksi, on toteutettava seuraavat toimenpiteet:

• rajoittaa kommunikaatiota meningiittipotilaiden kanssa;
• pese kädet huolellisesti, kun olet käynyt tungosta paikoista;
• välttää hyönteisvektoreilla tai jyrsijöillä kyllästettyjä paikkoja, ja jos tämä ei ole mahdollista, ryhdy toimenpiteisiin kosketuksen rajoittamiseksi (voiteiden, sumutteiden, suljettujen vaatteiden käyttö);
• ota antibioottien kurssi, jos saat läheisen kosketuksen potilaan kanssa.

Voit vapaasti kysyä kysymyksiä täällä sivustolla. Vastaamme sinulle! Esitä kysymys >>

Nämä toimenpiteet auttavat, jos ei poisteta, merkittävästi vähentämään aivokalvontulehduksen riskiä ja vakavien seurausten kehittymistä.

Ensimmäiset merkit aivokalvontulehduksesta aikuisessa

Aivokalvontulehdus aikuisilla on hyvin vaikeaa. Vaikeat oireet lisääntyvät sairauden alkamisen aikana. Taudille on tunnusomaista akuutin tartuntaprosessin kehittyminen aivojen kalvoissa, sekä selkärangan että aivojen.

Sairaudet ovat erityisen alttiita yli 50-vuotiaille ja immuunipuutteisille henkilöille.

Tilastojen mukaan 20% potilaista kuolee laajasta tulehdusprosessista. Meningiitin oikea-aikainen diagnosointi minimoi komplikaatioiden riskin ja nopeuttaa paranemista.

Mitkä ovat meningiitin syyt ja taudin oireet aikuisilla, katsotaanpa tarkemmin.

Sairauden syyt

Patologinen prosessi liittyy patogeenin tunkeutumiseen aivokalvoihin. Tärkeimmät lähetystavat ovat:

1. Ilmassa.
2. Syömällä huonolaatuista lämpökäsittelyä (fecal-oral).
3. Hematogeeninen (veren virtauksella).
4. Lymfogeeninen (imusolmukkeella).

Syövyttäjän luonteen vuoksi aikuisen aivokalvontulehdus voi olla:

Meningiitti on sairas aikuisille, joilla on:

• heikentynyt immuniteetti, joka johtuu kehon heikentymisestä akuuttien sairauksien tai pitkäaikaisen lääkityksen jälkeen;
• huono ja yksitoikkoinen ruoka;
• diabetes mellitus;
• ruoansulatuskanavan sairaudet;
• HIV-asema.

Aikuisten meningiitin oireet riippuvat patogeenin ominaispiirteistä.

Taudin päätyypit

Täysin terve ihminen voi sairastua aivokalvontulehdukseen, kun hän joutuu kosketuksiin sairaan henkilön kanssa. Taudinaiheuttaja pääsee kehoon eri tavoin ja aiheuttaa taudin etenemistä. Taudinaiheuttajan luonteesta riippuen erotetaan:

1. Viraalinen aivokalvontulehdus. Sille on ominaista mutkaton kurssi.
2. Bakteerien aiheuttama sairaus on bakteeri. Kehittää yhdessä salaman kanssa ja johtaa usein kuolemaan.
3. Sieni-meningiitti. Se on ominaista vanhusten heikentyneille ihmisille.
4. Tuberkuloottinen. Tuberkuloosiprosessin vaarallinen yleistyminen kehossa.

Meningiitin aikana on ensisijainen ja toissijainen. Ensimmäisessä tapauksessa tauti on itsenäinen, toisin sanoen se ei ole seurausta kehossa olevasta kurjasta tai tarttuvasta prosessista. Toissijainen kehittyy sairauksien kärsimisen seurauksena taudinaiheuttajan tunkeutumisesta aivokalvoihin, joissa on sinuiitti, etumainen siniitti, paiseet ja furunkuloosi.

Prosessin lokalisointi voi tapahtua pehmeissä, araknoidisissa ja kovissa kuorissa. On totta, että tartuntaprosessi vaikuttaa kaikkiin aivokalvon kerroksiin.

Taudin oireet ja ominaisuudet

Virusmeningiitti tai bakteeri voidaan määrittää useiden oireiden avulla. Joskus potilas yrittää hukuttaa tärkeät taudin merkit huumeilla, mikä vaikeuttaa diagnoosia.

Jos aikuisilla ei ole ensimmäisiä merkkejä aivokalvontulehduksesta, et voi koskaan hoitaa itseään. On parempi olla jälleen turvallinen ja kysyä pätevää apua kuin katua menetetty aika.

Seuraavien taudille ominaisia ​​ilmentymiä tulisi varoittaa potilaalle tai hänen sukulaisilleen:

• Vaikea kipu pään. Kun aivokalvontulehdus, se on tietynlaista: pää sattuu jatkuvasti ja potilas ei voi määrittää tiettyä paikkaa. Kun käännät päätä tai kallistat kehoa, päänsärky kasvaa. Siellä on tuntua repimistä. Näyttöön tulee valofobia ja äänivaste kivun oireyhtymälle.
• Potilas ottaa pakkoasennon. Näin se lievittää pään kipua. Mies sijaitsee hänen puolellaan, jäljittelemällä "koiran" asentoa, hänen päänsä on kallistettu taaksepäin, selkä on kaareva ulospäin, jalat johdetaan vatsaan. Pään selän lihakset ovat hyvin jännittyneitä, yrittää vetää pään rintaan on turhaa.
• Ihottuma kehossa on yksi aivokalvontulehduksen oireita.
• Ruoansulatusjärjestelmän häiriöt. Sairaalla on pahoinvointia ja oksentelua. Tämä on merkki kehon myrkytyksestä aivojen infektioprosessista johtuen. Vaikka henkilö ei syö mitään, oksentelu toistuu.
• Korkea kehon lämpötila liittyy myös kasvavaan infektioprosessiin. Lämpötila voi nousta 40 ° C: een, kun taas heikkoutta, vakavia vilunväristyksiä ja hikoilua kärsii henkilö.
• Reaktio kirkkaaseen valoon aiheuttaa päänsärky-iskun lisääntymisen.
• Tietoisuuden sekavuus. Potilas vastaa kysymyksiin viiveellä tai ei reagoi lainkaan keskustelukumppaniin. Heikkous ja kipu sekä tartunnan esiintyminen aivojen kalvoissa johtavat mielenterveyshäiriöihin.
• Hyvin usein aivokalvontulehdus kärsii hallusinogeenisestä oireyhtymästä sekä hyökkäyksistä aggressiolle ja apatialle.
• Krampit käsissä ja jaloissa. Joskus kouristukset päättyvät tahattomaan virtsaamiseen ja ulosteesta.
• Silmän hermojen häviämisellä havaitaan strabismus.
• Vaikea kipu lihaksissa ja nivelissä.

Taudin vaara on oireiden lisääntyminen taudin ensimmäisinä päivinä. Joskus infektio kehittyy muutamassa tunnissa, joka päättyy potilaan kuolemaan.

Miksi meningiitti on vaarallinen

Meningiitin tyyppi ja muoto ovat vaarallisia. Purulentti prosessi etenee kovemmin kuin serous. Mikä on viruksen aivokalvontulehdus, mikä on bakteeri, jos ajoissa ei ole diagnosoitu ja hoito johtaa:

• Aivojen turvotus. Aivot turpoavat, on syljenpoisto. Turvotus voi kehittyä sairauden alkamisen ensimmäisenä päivänä. Jos haluat tallentaa potilaan, tässä tapauksessa se ei ole mahdollista. Kuolema tapahtuu 1 päivän sairauden aikana.
• Septinen sokki. Se tapahtuu veren virtaukseen menevän pusun seurauksena. Muutamassa tunnissa sepsis kehittyy, potilaan säästämisen todennäköisyys on vähäinen;
• Meningoencefaliitin kehittyminen. Tämä prosessi tapahtuu infektion tunkeutuessa aivokuoreen.
• Intrakraniaalisen verenpainetaudin (okklusiivinen hydrokefaali) progressiivinen oireyhtymä. Aivojen kalvoissa kehittyy adheesioita, jotka estävät aivo-selkäydinnesteiden polut.

Ennakoi taudin kulku ei ota mitään lääkäriä. Joskus hyvin vakava muoto ei anna komplikaatioita, mutta sattuu, että valovirta johtaa tappavaan lopputulokseen. Joka tapauksessa meningiitin hoito aikuisilla tapahtuu sairaalassa.

Miten tartuntatauti diagnosoidaan

Kun aivotulehdusta epäillään, lääkärit käyttävät seuraavia diagnostisia toimenpiteitä:

• Selkäytimen aivo-selkäydinnesteen (pistos) tutkiminen. Tätä tutkimusmenetelmää suorittaa vain lääkäri ja auttaa tunnistamaan syövyttävän aineen, tulehdusprosessin vakavuuden. Lannerangan pistos antaa täydellisen kuvan taudista ja auttaa valitsemaan halutun antibakteerisen lääkkeen, joka perustuu mikro-organismin herkkyyteen antibiootille;
• Veren biokemia. Meningiitin myötä erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus (ESR) kasvaa. Joissakin tapauksissa verta testataan steriiliyden suhteen;
• Potilaan virtsan tutkiminen. Tämä analyysi auttaa tunnistamaan poikkeavaa munuaisten toimintaa ja infektion esiintymistä virtsajärjestelmässä;
• Tietokonetomografia ja magneettikuvaus. Tämäntyyppinen tutkimus auttaa määrittelemään aivovaurioiden vahingoittumisasteen;
• Nenäonteloiden ja keuhkojen röntgensäteily. Tunnistaa tartuntakohdat ja hengityselinten vahingoittumisasteen.

Yksi luotettavista ja pakollisista toimenpiteistä on aivo-selkäydinnesteiden ottaminen tutkimukseen. Se on puhkaisu, joka auttaa tunnistamaan taudin kehitysvaiheessa.

Miten hoitaa aivokalvontulehdus

Terapeuttinen toiminta suoritetaan vain sairaalassa. On mahdotonta ottaa lääkkeitä ennen ambulanssin saapumista ja lisäksi turvautua perinteisen lääketieteen ohjeisiin. Ei missään tapauksessa voi soveltaa lämpenemistä. Tämä voi voimakkaasti pahentaa tartuntaprosessia ja herättää sen äkillisen kehityksen.

Sairaalan tartuntatautien osastolle pääsyä varten potilaalle määrätään välittömästi antibiootteja, jotka kuuluvat useisiin makrolideihin, penisilliineihin ja kefalosporiineihin. Antibakteeristen lääkkeiden laaja kirjo sallii infektioprosessin tukahduttamisen samalla, kun valmistellaan analyysiä aivo-selkäydinnesteeseen.

Käytettiin lääkkeiden laskimonsisäiseen antamiseen. Jos potilaan tila on äärimmäisen vakava, antibiootteja injektoidaan suoraan selkäytimeen.

Lääkäri päättää antibioottihoidon hoidon tiheydestä ja kestosta. Vaikka tärkeimmät oireet hävisivät ja kehon lämpötila palaa normaaliksi, antibiootit jatkavat kurssia.

Samanaikaisesti potilaalle määrätään steroideja. Tämä lääkeryhmä auttaa pysäyttämään tulehdusprosessin aivojen kalvoissa.

Hormonit määrätään aivolisäkkeen normalisoimiseksi ja infektioprosessin tukahduttamiseksi.

Varmista, että potilaalla on diureettisia lääkkeitä. Tämäntyyppisen hoidon tarkoituksena on poistaa aivojen turvotus poistamalla pidätysnestettä kehosta. Samanaikaisesti diureettien kanssa määrättiin kaliumia säästäviä lääkkeitä.

Jotta aivojen selkäydinnesteen virtaus olisi puhjennut. Alkoholipitoisuus auttaa vähentämään aivojen painetta.

Erittäin tärkeä osa hoitoa on vitamiinihoito. Se auttaa palauttamaan kehon ja toipumaan infektioprosessista. Lisäksi vitamiinien saanti, joka johtuu ravintoaineiden puutteesta, jota ei nautita ruoan kanssa.

Jos sinä tai perheenjäsenesi tuntevat, että olet alkanut sairastua ja kaikki oireet viittaavat aivokalvontulehdukseen, soita ambulanssi välittömästi. Saat menettää arvokkaat minuutit, voit maksaa oman elämän.

Oireita aivokalvontulehduksesta aikuisilla, ensimmäiset merkit, diagnoosi ja hoito

Aivokalvontulehdus on ryhmä akuutteja neuroinfektioita, jotka vaikuttavat pia materiin ja ilmentävät lisääntyneen ICP: n (intrakraniaalinen paine) ja MO: n (aivokalvojen) ärsytystä sekä yleistä myrkytystä. Meningiitin tulehduksellinen prosessi voi vaikuttaa sekä aivojen että selkäytimen vuoraukseen.

Meningiitti - millaista tautia?

Kansainvälisessä tautiluokituksessa (ICD) meningiitti on eri riveissä.

Meningiitti - ICD 10 -koodi:

1. A39.0 - meningokokin meningiitille;
2. G00 - bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen varalta, ja patogeenistä riippuen koodia täydennetään kuvalla:

• 1 - pneumokokin meningiitti (G00.1);
• 2 - streptokokki;
• 3-stafylokokki;
• 8 - muiden bakteeripatogeenien aiheuttama aivokalvontulehdus;
• 9 - määrittelemätön aivokalvontulehdus.

Koodia G01 käytetään meningiittiin, joka on kehitetty eri bakteeri-infektioiden taustalla ja joka luokitellaan toiseen luokkaan;

parasiittitaudeista johtuva aivokalvontulehdus;

• 0 - virussairauksien taustalla;
• 1- mykoosi;
• 8- määritellyt loiset ja tartuntataudit.

Virusmeningiitti luokitellaan A87-luokitukseen.

• 2 lymfosyyttiselle choriomeningitille;
• 9 - määrittelemätön virusmeningiitti.

Onko meningiitti tarttuva?

Meningiitti on tarttuva tauti. Erittäin tarttuva meningokokki-aivokalvontulehdus. Vakavat potilaat muodostavat eniten vaaraa muille sairauden ensimmäisinä päivinä. Potilaat, joille meningokokki-infektio esiintyy nasofaryngiitin muodossa, voivat aiheuttaa vakavaa vaaraa muille usean viikon ajan.

Terveet kantajat voivat vapauttaa meningokokkeja ympäristöön, kun ne yskävät ja aivastavat 2-3 viikkoa. Joissakin tapauksissa terveiden kantajien tila voi kestää yli kuusi viikkoa.

Lapset ja immuunipuutteiset potilaat ovat alttiimpia infektiolle.

Onko meningiitti siirretty ilmassa oleviin pisaroihin?

Yleisimmät meningiitin välittämisen tavat ovat tippuminen. Kuitenkin harvinaisissa tapauksissa meningiitin aiheuttajien aiheuttama infektio voi tapahtua veren ja vertikaalisen reitin kautta.

Ihmisestä toiseen meningiitin aiheuttajat välittyvät. Meningokokki-aivokalvontulehdusinfektion lähde on vakavia potilaita, meningokokki-nasofaryngitista kärsiviä henkilöitä ja terveitä meningokokkitartunnan kantajia.

Meningiitin tyypit

Patogeenin etiologiasta riippuen, aivokalvontulehdus voi olla bakteeri (mukaan lukien klassinen meningokokkien aivokalvontulehdus), virus, sieni, alkueläin jne.

Yleisimmin ovat stafylo-, streptomeningokokit, Proteus, Escherichia, hemophilus bacillus jne. Aiheuttama bakteerilaji.

Tulehduksellisten prosessien luonteesta riippuen aivokalvontulehdus voi olla röyhkeä tai seroosi.

Lisäksi on välttämätöntä jakaa meningien tulehdus seuraavasti:

• ensisijainen, esiintyy itsenäisenä sairautena;
• toissijainen, mikä on toisen infektion komplikaatio (aivokalvontulehdus voi olla kurjakuoren otiitin, sinuiitin, mastoidiitin jne. komplikaatio).

Kestoaikana tulehdusprosessi voi olla fulminantti, akuutti, hidas liikkuva tai krooninen.

Vakavuusasteet on jaettu lieviin, kohtalaisiin, vakaviin ja erittäin vakaviin.

Meningien tulehduksen kehittymisen patogeneesi

Meningiitin inkubointiaika aikuisilla on 1–5 päivää. Joissakin tapauksissa jopa 10 päivää.

Meningiitin patogeenien sisäänkäynnin portit ovat useimmissa tapauksissa nenän limakalvoja, jotka peittävät nenä- ja keuhkoputkia. Kun patogeeniset mikro-organismit ovat kosketuksissa limakalvoon, niiden aktiivinen lisääntyminen alkaa. Tämä prosessi voi ilmetä paikallisena tulehdusreaktiona.

Meningokokki meningokokkien etiologia on ominaista meningokokki nasofaryngitis, etenee kuin ARD (katarra ilmiöitä, kuume, vilunväristykset, kurkkukipu, käheys jne.). On huomattava, että potilailla, joilla on hyvä immuniteetti, meningokokki-infektio voi pääsääntöisesti esiintyä vain nasofaryngiitin muodossa, eikä se johda meningiitin tai meningokokemian kehittymiseen. Infektion yleistyminen häiritsee potilaan paikallista humoraalista immuniteettia. Joissakin tapauksissa voi tapahtua nopea ja täydellinen meningokokin tuhoutuminen ilman merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja. Myös taudin siirtyminen terveeksi (oireettomaksi) meningokokki-infektion kuljettamiseksi on mahdollista.

Jos on olemassa suotuisia tekijöitä (immuniteetin heikkeneminen, kehon uupuminen pitkällä aikavälillä jne.), Meningokokit voivat päästä subarahnoidaaliseen tilaan ja aiheuttaa aivokalvojen tulehduksen. On myös mahdollista, että bakteerit pääsevät aivojen kalvoihin lymfogeenisellä tai hematogeenisellä tavalla (useimmiten vakavassa monimutkaisessa otiitissa, sinuiitissa jne.).

Kun patogeeni tulee aivo-selkäydinnesteeseen, tulehdus kehittyy välittömästi. Tämä johtuu siitä, että aivo-selkäydinnesteessä ei ole anti-inflammatorisia puolustusmekanismeja - immunoglobuliineja, komplementtia, vasta-aineita.

Bakteerit, jotka on tarttunut aivojen selkäydinnesteeseen ja niiden tuottamat toksiinit, saastuttavat aivojen mikroverenkierron epiteelisoluja stimuloimalla PVC: n (anti-inflammatoristen sytokiinien) ja kemokiinien tuotantoa. Intrakraniaalisen hypertensiivisen oireyhtymän kehittyminen tapahtuu vastauksena tulehduksellisiin reaktioihin aivokalvoissa. Lisäksi hypertensiivinen oireyhtymä pahentaa veren virtaushäiriöiden ja aineenvaihduntaprosessien vakavuutta aivoissa sekä neurologisten häiriöiden vakavuutta.

Jatkuva vaste aivojen selkäydinnesteen hyperproduktio aiheuttaa aivojen turvotusta ja iskeemistä-hypoksista hermostovaurioita. Tämä johtaa parenkymaaliseen aivovaurioon, johon liittyy neuronien kuolema ja vakavien motoristen, aistien, henkisten ja henkisten häiriöiden esiintyminen.

Voitko kuolla meningiitista?

Infektion leviämisellä (meningokokki-infektion yleistyminen) meningokokemian kehittymisen myötä, todellisen vakavan bakteerin lisäksi tapahtuu merkittävää endotoksemiaa. Nämä prosessit johtavat vakaviin hemodynaamisiin häiriöihin, septiseen sokkiin, DIC-aineenvaihdunnan häiriöihin, joihin liittyy sisäisten elinten peruuttamattomia vaurioita.

Vaikea aivokalvontulehdus, erityisesti salamannopea muoto, on usein kuolemaan johtava.

Ensimmäiset merkit aivokalvontulehduksesta aikuisilla

Meningokokkitartunnan ensimmäiset ilmenemismuodot ovat yleensä epäspesifisiä ja niillä on tavallisen SARS-merkin luonne. Nenäniessä esiintyy katarraalisia ilmiöitä, kuumetta, kurkkukipua, lievää nenän tukkoisuutta ja yleisiä myrkytysoireita.

Tulevaisuudessa meningeaalisten oireiden kehittymisen myötä meningeaaliset oireet liittyvät.

Meningiitti ilman lämpötilaa ei vuoda. Taudille liittyy aina korkea kuume ja vakava myrkytys. Meningiitin lämpötila nousee pääsääntöisesti 40 asteeseen.

Ensimmäiset oireet, jotka epäilevät, että aivokalvot ovat mukana tulehdusprosessissa, ovat seuraavat:

• vakavia, voimakkaita päänsärkyä;
• vakava valofobia ja kovaa ääntä sietämätöntä suvaitsemattomuutta;
• toistuva oksentelu. Itse oksennukseen ei liity pahoinvointia ja se ei tuo helpotusta;
• lihaksen väheneminen ja jänne-refleksit, vakava heikkous;
• heikentynyt tajunta, estymisen ilmaantuminen, stupori tai päinvastoin, voimakas jännitys, harhaluulot, ahdistus;
• ihon herkkyyden parantaminen.

Aivokalvontulehduksen oireet aikuisilla

Pakollisten oireiden kolmion lisäksi: oksentelu, kuume ja voimakas päänsärky, kaikkein spesifisin ja aivokalvontulehduksen aiheuttaja on ns.

• jäykkä kaula;

• Kerningin ja Brudzinskyn oireita.

Meningiitin ihottuma tapahtuu meningokokemian kehittymisen myötä. Ihottuman ensimmäiset elementit esiintyvät useimmiten pakarat, sitten ne leviävät jaloille, vartalo, kädet, kasvot (harvoin). Ihottuman elementit ovat tähtimäisiä ja keskellä on nekroottisia fokuksia.

Lasten lisäksi aikuisilla on vakavia päänsärkyä, jonka voimakkuus lisääntyy voimakkaassa valossa tai kovissa äänissä.

Ominaisuus ja erityinen meningeaalinen aiheuttaa koiran koira.

Osoitinkoira

Meningeaaliset oireet kehittyvät pääsääntöisesti 12-15 tunnin kuluessa sairauden alkamisesta.

Kraniaalisella hermolla on tunnusomaista psyyken rikkomusten ilmaantuminen, hallusinatorio-delusional-oireyhtymän esiintyminen, euforian tunteet. Kehitetään myös kohtauksia, halvauspareseesiä, merkittävää heikentynyttä koordinaatiota.

Joissakin tapauksissa ihottumien ilmaantumisen jälkeen voi kehittyä akuutti vatsaklinikka (vaikea vatsakipu) ja ripuli.

Vaikeassa meningokokemiassa on myös sydämen lyöntitiheys, hengenahdistus, munuaisten vajaatoiminnan oireet (anuria) ja lisääntynyt verenvuoto.

Meningiitin diagnoosi

On mahdollista epäillä meningokokkien aivokalvontulehdusta, kun potilaalla on kuume, oksentelu, päänsärky, meningeaaliset merkit, hemorraginen ihottuma.

Selvitä diagnoosi seuraavasti:

• OAK (täydellinen verenkuva), OAM (urinaalianalyysi);
• biokemiallinen veritutkimus;
• veren hyytymistestit (koagulogrammi);
• aivo-selkäydinnesteen tutkimus ja bakteeriviljely (meningiitin kanssa, tämä tutkimus on yksi tärkeimmistä), ja patogeenin herkkyys määritetään edelleen antibakteerisille aineille;
• säiliö. istutetaan nenänien limaa meningokokki-kasvistoon;
• veren kulttuurin bakteeri-diagnoosi.

Lisäksi suoritetaan elektrokardiografia, OGK: n röntgenkuva (rintarauhaset) ja aivojen lisävarusteen nenälihakset, MRI ja CT.

Meningiitin hoito aikuisilla

Koko antimikrobinen hoito valitaan empiirisesti alussa (aloitetaan hoito kliinisen kuvan perusteella, anamneettiset tiedot ja potilaan epidemiologinen historia). Lisäksi, kun saanti on saatu patogeenille ja sen herkkyys antibakteerisille lääkkeille, määrätty antimikrobinen hoito voidaan säätää (tarvittaessa).

Pneumokokki-aivokalvontulehdusta varten ensilinjan antibiootit ovat vankomysiini, jossa on kefotaksiimia tai keftriaksonia. Jos varmistetaan, että meningiitti aiheutuu penisilliinille herkistä pneumokokin kannoista, voidaan määrätä ampisilliinia tai bentsyylipenisilliiniä. Antibiootit pneumokokin meningiitin hoitoon ovat lääkkeitä:

• kefotaksiimille;
• keftriaksoni;
• cefepime;
• meropeneemi;
• linetsolidia.

Hemofiilisten bakteerien aiheuttamaa aivokalvontulehdusta suositellaan keftriaksonille tai kefotaksimille. Lääkkeistä varata määrättyjä lääkkeitä cefepime, meropeneemi, ampisilliini.

Bentsyylipenisilliinia, kefotaksimeja tai keftriaksonia käytetään meningokokkien aivokalvontulehduksen hoitoon. Varavälitteisistä lääkkeistä voidaan käyttää ampisilliinia tai kloramfenikolia.

Enterokokki-aivokalvontulehduksessa ampisilliiniä on ilmoitettu gentamisiinilla tai amikatsiinilla. Vankomysiinin ja gentamisiinin yhdistelmää voidaan myös käyttää.

Stafylokokki-meningiitin, oksasilliinin, vankomysiinin, rifampisiinin, linetsolidin hoitoon voidaan määrätä.

Loput hoidosta on oireenmukaista ja sen tarkoituksena on vakauttaa potilaan kunto:

• ylläpitää painetta ja BCC: tä;
• hemodynaamisen ja elektrolyytin epätasapainon poistaminen;
• infuusio- ja vieroitushoito;
• kohtausten lievittäminen;
• ensiapu aivosairauden oireiden kehittymisessä jne.

Meningiitin seuraukset aikuisilla

Kun sairaus on kohtalainen, ja erikoistunut hunaja tarjotaan ajoissa. Tuki on suotuisa ennuste. On kuitenkin ymmärrettävä, että meningokokkien aivokalvontulehdus on yksi sen ennalta arvaamattomista sairauksista.

Joissakin tapauksissa meningokokki-aivokalvontulehdus voi kehittyä äkillisesti, ja siinä on vaikea meningokokemia, monen elimen vajaatoiminta, DIC, septinen sokki ja kuolema.

Psyykkiset ja henkiset poikkeamat, pareseesin ja halvaantumisen kehittyminen, kohtaukset jne. Voivat olla seurauksia nielujen siirtyneestä tulehduksesta.

Mutta myös tauti voi edetä ilman muita seurauksia.

Artikkeli on valmisteltu
tartuntatautien lääkäri Chernenko A.L.