Epilepsian hyökkäykset unessa: tyypit ja ominaisuudet

Epilepsia eri muodoissa vaikuttaa noin 1 prosenttiin väestöstä ja erilaiset unihäiriöt - jopa 50%, mikä sinänsä merkitsee suhteellisen usein sattumaa ja vuorovaikutusta.

Epilepsian ja unen keskinäinen vaikutus on paljon syvempi, monimutkaisempi ja useammin kuin sattuma. Unen ja epilepsian suhde on tiedemiehille mielenkiintoinen antiikin jälkeen.

Historiallinen retki

Aristoteles 4. vuosisadalla eKr ehdotti, että "uni on kuin epileptinen kohtaus." Nykyään tiedetään, että epileptiset kohtaukset ovat hypersynkronisen keskushermostoaktiivisuuden kliinisiä ilmenemismuotoja, ja unen alkamiselle on tunnusomaista myös CNS-neuronien toimintapotentiaalin synkronisuuden muutokset.

Galen 2. vuosisadalla eKr korosti unen merkitystä epilepsiaa sairastaville potilaille ja varoitti päiväsaikojen epäasianmukaisuudesta. Nykyään tiedetään, että unen REM-vaihe ja herääminen voivat toimia hyökkäyksen ärsykkeenä.

1900-luvun alussa Gowers tutki joukkoa epilepsiaa sairastavia potilaita ja havaitsi, että 42%: lla tapauksista oli poikkeuksellisia päiväretkiä, 21% oli yksinomaan yöaikaan, ja 37% hyökkäyksistä tapahtui vuorokaudesta riippumatta.

Nykyään tiedetään, että joillakin epileptisillä oireilla ja kouristuksilla on läheinen yhteys unen ja herätyksen sykliin.

Epilepsiset kohtaukset häiritsevät unta ja päinvastoin unihäiriöt (esimerkiksi uniapnea) voivat aloittaa hyökkäyksen. Lisäksi epilepsialääkkeiden vaikutus uni on merkittävä.

Epilepsia, jonka jotkin lajit ovat nosologisia yksiköitä ja oireyhtymiä, ilmenevät erilaisilla epileptisillä kohtauksilla. On sekä "tavallisia" epileptisiä kohtauksia että epilepsiaa, jotka liittyvät suoraan nukkumaan.

Yön epileptiset kohtaukset

Ihmiset kuvaavat usein erilaisia ​​unihäiriöitä. Ensimmäinen päätös, jonka lääkäri tarvitsee analysoimaan tiettyä yökuntoa, on selvittää, onko olemassa fysiologista uniailmiötä tai patologista ilmentymää.

Jos tilan kuvaus on unen normaalien ilmenemismuotojen ulkopuolella, seuraava vaihe on erottaa epileptiset kohtaukset unihäiriöistä (parasomniat, unen hengitysvaikeudet, jalkojen jaksollinen liikkuminen unen aikana), psykogeeniset kohtaukset, sisäisten sairauksien sekundääriset ilmenemismuodot ja muut sairaudet.

Epilepsian hyökkäykset unessa on 3 ominaisuutta:

  • niitä havaitaan harvoin, ja on vaikeampaa saada tarkkaa kuvausta kohtausten kohtauksesta;
  • yöaikaiset kohtaukset häiritsevät unta, mikä puolestaan ​​vaikuttaa päiväsaikaan ja toimintaan;
  • yöhyökkäykset sekoittuvat helposti parasomniaan, muihin somnologicheskim-hyökkäyksiin tai henkisiin häiriöihin.

Oire, joka määrittää yön epileptisten kohtausten luonteen, on kouristusten stereotyyppinen, toistuva luonne, päivittäisten ja yöllisten kohtausten samanaikainen esiintyminen ja spesifisen epileptisen aktiivisuuden määrittäminen EEG: ssä.

Nukkumiselle tyypillisiä kohtauksia

Nukuun liittyy useita takavarikon muotoja:

  1. Frontaaliset, jotka ovat tunnusomaisia ​​dystonisille ilmentymille raajoissa, voivat sisältää ääni-ilmenemisen, pyörimisliikkeet tai monimutkaisen moottoriaktiivisuuden (hypermotorihyökkäykset).
  2. Väliaikainen esiintyy usein monimutkaisessa monimutkaisessa moottori-ilmentymässä - automaattiset, itsenäiset ja psykologiset oireet.
  3. Niskakyhmälle on tunnusomaista visuaaliset oireet, silmäliikkeet ja joskus oksentelu ja päänsärky.

Epilepsian yön ilmentymät unessa hallitsevat etupoikkeamien suhteen. On myös useita epileptisiä oireyhtymiä ja häiriöitä, jotka liittyvät läheisesti nukkumaan.

Autosomaalinen määräävä yöelämä epilepsia

Tämän taudin patofysiologinen perusta on geenivirhe neljännessä asetyylikoliinireseptorin alayksikössä kromosomissa 20, joka aiheuttaa toistuvia öisin kohtauksia, joilla on hyperkineettisiä oireita ja dystoniaa, usein esiintyviä kiihotuksia ja 2/3 potilaista, joilla on tonic-kloonisia kohtauksia.

Hyökkäykset alkavat lähinnä 7-12-vuotiaina ja esiintyvät useita kertoja yön aikana (enimmäkseen nukahtamisen jälkeen tai ennen heräämistä). Yleensä edustaa perheen ilmiötä.

Epilepsia, jossa on keskipitkän piikit

Yleisin lapsuuden epilepsia, joka vaikuttaa 10–20 / 100 000 lapsiin ja jota kutsutaan myös hyvänlaatuiseksi rolandiseksi epilepsiaksi, ilmenee 5–12-vuotiailla lapsilla, joilla on hemifaciaaliset kouristukset ja parestesia, heikentynyt nieleminen, syljeneritys ja puheen pidättäminen.

Tietoisuus on yleensä läsnä. Rolandiset kohtaukset voivat kehittyä tonic-kloonisiin kohtauksiin.

Hyvänlaatuinen epilepsia, jossa on keskipitkän aikavälin adheesiot, on tyypillinen ikään liittyvä oireyhtymä. Hyökkäykset ilmenevät unen muussa kuin REM-vaiheessa, yleensä nukahtamisen jälkeen tai ennen heräämistä, ja ne häviävät itsestään murrosiän puhkeamisen jälkeen.

Sähköinen epileptinen unen tila

Tämä määritelmä on toinen lapsuuteen, enkefalopatiaan liittyvä sairaus, jolle on ominaista jatkuva epileptinen aktiivisuus delta-unessa, kohtaukset ja viivästynyt psykomotorinen kehitys.

Sairaus alkaa 2 kuukaudesta 12 vuoteen. Taudin komponentit ovat polymorfisia kohtauksia, mukaan lukien hemifakiaaliset kouristukset, hemikonvulsiot, myokloniset ja atoniset kohtaukset, jotka esiintyvät pääasiassa yöllä.

Taudin aikana ilmenee progressiivinen neuropsykologisten toimintojen heikentyminen (hyperkineettiset oireet, agitaatio, aggressiivisuus, huomion vajaatoiminta, lisääntynyt mielenterveyden heikkeneminen puhehäiriöillä).

Hankitut Landau-Kleffnerin oireyhtymä

Tämän taudin perusta on kuultava verbaalinen agnosia, joka johtuu epileptisestä aktiivisuudesta, joka vaikuttaa hallitsevan Wernicken ajallisen kentän aistinpuhelukeskukseen herkällä ontogeenisen kehityksen jaksolla 2-8 vuoteen.

Sairaus aktivoi posteriorisen ajallisen alueen fokusaalisen epileptisen aktiivisuuden, joka taas ilmenee ei-REM-unen faasissa.

Yleiset idiopaattiset oireyhtymät

Epilepsia GM-hyökkäysten kanssa heräämisen ja nuoren myoklonisen epilepsian suhteen, kaksi oireyhtymää, osittain päällekkäisiä, kuuluvat idiopaattiseen yleistettyyn epilepsiaan (geneettisesti määritetty, normaaleilla aivojen MRI-tuloksilla).

Heräämisen epilepsia ilmenee kliinisesti pääasiassa elämän 10. vuosipäivänä. Generalisoidut tonic-klooniset kohtaukset ovat yksinomaan tai pääasiallisesti aktiivisia pian heräämisen jälkeen (tunnin sisällä riippumatta vuorokaudesta).

Tämän lisäksi voi ilmetä myös muita kohtauksia (myoclonus). Provosoiva tekijä on usein unenpuute.

UME: n pääasialliset oireet ovat myoklonisia nykäyksiä (olkapäät, yläraajot), yleistyneitä tonic-kloonisia kohtauksia (> 90% potilaista) ja joissakin tapauksissa tajuttomuutta (noin 30%).

Kliiniset oireet alkavat lähinnä 12-18-vuotiaana. UME esiintyy useimmiten päivän ensimmäisellä puoliskolla 1 tunnin kuluessa herätyksestä.

Tärkein tekijä, joka laukaisee kouristuksia, on unenpuute (varsinkin kun se liittyy pakkovapaan varhaiseen nostamiseen) ja alkoholin kulutus.

Hyökkäysten vaikutus uneen

Yöhyökkäykset häiritsevät unen ja herätyksen kierrosta, mikä johtaa postictal-uneliaisuuteen. Sleep-fragmentointi on vaikeampaa fokaalisen epilepsian yhteydessä.

Epilepsialääkkeiden vaikutus unen kuvioihin on kiistanalainen. PEP I-sukupolvessa (barbituraatit) vallitsee ei-spesifinen inhiboiva vaikutus. Karbamatsepiini ja muut natriumkanavasalpaajana toimivat koettimet parantavat unen fragmentoitumista.

Valproaatti parantaa N3-syvää unen vaihetta ja vähentää REM-vaihetta. Lamotrigiini voi aiheuttaa subjektiivista unettomuutta, mutta polysomnografisten tutkimusten aikana unen objektiivista heikkenemistä ei ole vahvistettu.

Topiramatin suhteen havaittiin subjektiivista väsymystä. Pregabaliini muuttaa unen rakennetta - lisää REM: n osuutta N2: sta (ei-REM2).

Sleep ja epilepsialla on hyvin monimutkainen suhde. Lepotila on elintärkeä ihmisen tarve, kuten ilma, vesi ja ruoka.

Useimmilla potilailla, joilla on epilepsia, on yhdistetty päivän ja yön hyökkäyksiä. Niinpä on tärkeää, että epilepsiaa sairastavien potilaiden yön seesteisyys ja heidän kotivalvonta on tärkeää.

Epilepsia unessa. Yötyövoiman syyt ja oireet

Epilepsia on krooninen sairaus, joka ilmenee kouristuskohtauksina, oksennuksena, tajuttomuutena ja muina vähemmän vaarallisina oireina. Sitä pidetään neurologisena sairautena, jota hoitavat neurologit. Hyökkäykset tapahtuvat sekä päivällä että yöllä. Mutta kun he häiritsevät henkilöä vain lepotilan aikana, niin tautia kutsutaan "yön epilepsialle".

Epileptinen oireyhtymä on yleisin 6–7-vuotiailla lapsilla sekä alle 35-vuotiailla nuorilla. Taudin ominaispiirre - voi itsenäisesti kulkea ilman erityistä hoitoa. Tämä johtuu ikään liittyvistä hermoston muutoksista.

Artikkelin sisältö:

Syyt yön epilepsiaan

Geneettinen taipumus on yksi sairauden tärkeimmistä syistä. On suuri todennäköisyys, että kohtauksia esiintyy myös lapsilla, joiden vanhemmilla on epilepsia.

Taudin kehittyminen edistää:

  • pään vammat;
  • hermoston liiallinen stimulointi;
  • alkoholijuomien vastaanotto;
  • unihäiriöt.

Lepotila on olennainen osa ihmisen elämää, jonka ansiosta hermosto ja keho rentoutuvat täysin. Kun kärsit epilepsiasta, nukkua odotettua vähemmän, se johtaa useampiin hyökkäyksiin. Provokatiiviset tekijät: yöelämä, kävelee, yöllä herääminen, nukkumaanmenoaika. Hermosto on tyhjä, ja aivosolut tulevat haavoittuviksi.

Syy useampiin hyökkäyksiin voi olla äkillisiä aikavyöhykkeiden muutoksia. Potilaiden, joilla on epilepsia, tulee olla varovaisia ​​matkoille. Terävä hälytyspuhelu on näennäisesti merkityksetön tekijä jokaisen henkilön elämässä, mutta se voi olla vaarallista epileptikoille (äkillinen herääminen herättää hyökkäyksen).

Yläikäisen epilepsian oireet

Hyökkäys, joka tapahtuu vain unen aikana, on oire yön epilepsialle. Joskus se häiritsee potilasta ja päivän aikana.

Epilepsiaa unessa on tyypillistä:

  • terävät kohtuuttomat herätykset;
  • kouristukset;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • dezartriey;
  • vakavia päänsärkyä;
  • ihminen luo epätavallisia ääniä, jotka muistuttavat squelchiä;
  • vapina;
  • vääristyneet silmät, joskus kasvot.

Unelmassa oleva potilas voi päästä neljään kertaan, jolloin potkiminen liikkuu pyöräilemään.

Hyökkäykset yön epilepsiaan kestävät muutamasta sekunnista 2–5 minuuttiin. Lapset eivät yleensä muista niitä tapahtumia, jotka tapahtuivat yöllä unen aikana. Mutta joillakin ihmisillä on muisti, he voivat kuvata tunteitaan.

Epäsuorat oireet, jotka on tärkeää kiinnittää huomiota:

  • tyynyssä esiintyi jälkiä verestä;
  • kehosta on tuntemattomia alkioita ja mustelmia;
  • purra-kieli;
  • lihaskipu;
  • sänky märkä (tahaton virtsaaminen);
  • mies herää lattialla.

Luokittelu yön epilepsia-iskut lääketieteessä

  1. Parasomniat. oireet:
  • alaraajojen tahaton käynnistyminen hetkellä, jolloin henkilö nukahtaa;
  • lyhytaikainen liikkumattomuus heräämisen hetkellä.
  1. Unissakävely. oireet:
  • kävely unessa;
  • painajaiset;
  • virtsankarkailu unen aikana.

Lapset ovat alttiimpia uneliaisille. Iän myötä se yleensä häviää yksin, mutta joskus se ei pysähdy ja jatkuu aikuisilla. Kun henkilö kävelee unessa, on mahdollisuus loukkaantua, koska tällä hetkellä hän ei hallitse liikkeitä. Toinen unihäiriön oire on aggressio heräämisen aikana. Lapset tai aikuiset eivät muista mitään, mitä heille tapahtui yöllä unen aikana.

  1. Yökastelu. Lääketieteessä tämä oire eristetään erillisessä muodossa (jos muita merkkejä ei havaita). Aivot eivät voi valvoa virtsarakon tilaa täyttämishetkellä, joten se on tyhjä mielivaltaisesti, joten potilaalla ei ole edes aikaa herätä tällä hetkellä. Yöllä inkontinenssi on ominaista alle 14-vuotiaille lapsille (useimmiten pojat). Tahaton virtsaaminen tapahtuu noin 4 tuntia nukahtamisen jälkeen.

Ei pidä sekoittaa epilepsiaan!

On joitakin oireita, jotka eivät koske tätä tautia. Lapset, joskus aikuiset, heräävät yöllä pelkojen, painajaisten takia. Ne sekoittuvat epilepsiaan. Jotkut lapset istuvat alas ja itkevät unessa, mutta eivät vastaa vanhempiensa nautintoihin, mutta kouristuksia ei ole. Muutaman minuutin kuluttua lapsi rauhoittuu, menee nukkumaan.

Joillakin ihmisillä on lihaksen nykimistä nukahtamisen aikana. Elin, joka valmistautuu nukkumaan, rentoutuu, ja tämä herättää "hyvänlaatuisen unen myoklonuksen". Sillä ei ole vaaraa eikä tarvita hoitoa.

Ensiapu

Tavoitteena on suojata potilasta mahdollisilta loukkaantumisilta. Hyökkäyksen aikana on tarpeen antaa henkilölle pehmeä pinta, jonka pitäisi olla tasainen. Tätä varten voit käyttää peittoa, vaatteita. Jos potilas on pukeutunut pyjamiin, se on mahdollisuuksien mukaan poistettava niin, että keho ei irtoa. Pää kääntyy sivulle niin, että oksentelu voi vapaasti mennä ulos eikä päästä hengitysteihin.

Vaikka hyökkäys ei ole ohi, tulisi pitää raajat, mutta kohtauksia ei voi torjua. Kielen puremisen estämiseksi ja hampaiden suojaamiseksi mahdollisten murtumien varalta sinun on mahdollisuuksien mukaan asetettava pehmeä kudos suuhun (esimerkiksi nenäliina).

Hyökkäyksen aikana sukulaiset, jotka yrittävät auttaa, pitäisi tietää, että suljettujen hampaiden avaaminen on ehdottomasti kiellettyä! Leuan voimakkaasti avaaminen voi vahingoittaa hampaita, ja myös henkilölle, joka auttaa.

Epilepsian diagnoosi

Jos henkilöllä on hälyttäviä oireita, ota heti yhteyttä lääkäriin. Unen aikana tapahtuvat muutokset, vanhemmat ilmoittavat lapsistaan ​​välittömästi, mutta aikuisilla ei ole niin helppoa (varsinkin jos yöllä ei ole ketään).

Ennen hoidon määräämistä lääkärin on tehtävä diagnoosi. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • unen puutteen testi;
  • yön EEG-seuranta.

Epilepsiahoito

Yön epilepsiaa pidetään taudin helpointa muotoa, sen hoito ei aiheuta suuria vaikeuksia. Mutta jos potilas ei ota epilepsialääkkeitä, on olemassa vaara, että hyökkäykset kehittyvät päivällä. Lääkkeen annostus määräytyy kohtausten voimakkuuden mukaan.

Hoito edellyttää myös tiettyjen sääntöjen noudattamista:

  1. Jos lääkärille johtuvat lääkkeet aiheuttavat uneliaisuutta päivällä, unettomuutta yöllä, niin tällaisissa tapauksissa sinun on ilmoitettava siitä lääkärille. Hän määrää toisen lääkkeen.
  2. Kehitä säännöllinen tapa: mene nukkumaan samaan aikaan. Jos henkilö ei saa tarpeeksi unta yöllä, eli hyökkäysriski päivän aikana.
  3. Kun rauhoittavia aineita, kofeiini pahentaa tilannetta.
  4. Yöllä epilepsiaa sairastavalla lapsella tulisi olla sänky, jossa on sivut. Voit myös sijoittaa sängyn lähellä jotain pehmeää.
  5. Lapsilla, joilla on tämä tauti, on mahdotonta nukkua kerrossängyssä.
  6. Älä käytä suuria tyynyjä, jotka lisäävät tukehtumisriskiä.

Asianmukaisesti valittu hoito parantaa ihmisen elämän laatua. Jos tauti liittyy lapseen, hänen vanhempansa voivat levätä helposti, eivät huolehdi lapsestaan ​​yöllä.

Epilepsia unessa: taudin syyt ja oireet

Epilepsia on krooninen sairaus, jonka kohtauksille on tunnusomaista tajunnan menetys, kohtaukset, oksentelu ja muut oireet. Yön epilepsia on eräänlainen neurologinen sairaus, joka esiintyy yöllä, kun potilas menee nukkumaan tai herää.

Yusupov-sairaalan oireiden perusteella lääkärit-neurologit määrittävät taudin luonteen ja määrittelevät kattavan diagnoosin. Epileptisten kohtausten hoito Yusupovin sairaalassa suoritetaan potilaan kannalta sopivissa olosuhteissa.

Yön epilepsia: taudin oireet

Yöhyökkäykset näkyvät 6–10-vuotiailla lapsilla ja alle 35-vuotiailla aikuisilla. Epilepsialla voi olla seurauksia, joten ensimmäisissä patologisissa merkkeissä on tärkeää kuulla neurologia sairauden hoitamiseksi. Kokeneet asiantuntijat käsittelevät yöepilepsiaa, mukaan lukien monenlaisia ​​tehokkaita menetelmiä, joilla pyritään vähentämään hyökkäysten voimakkuutta, ehkäisemistä ja potilaan kuntoutusta.

Epilepsiaa unen aikana on ominaista alin voimakkuus verrattuna päiväsairauksiin. Epileptiset kohtaukset unen aikana jakautuvat neurologit useisiin eri tyyppeihin riippuen aikaväleistä:

  • epileptiset kohtaukset, jotka tapahtuvat yhden tai kahden tunnin kuluessa nukahtamisen jälkeen;
  • yksinkertaiset aamun kouristukset ilmenevät potilaan heräämisen jälkeen kahden tai kolmen tunnin ajan;
  • varhain aamulla kouristukset, jotka tapahtuvat heräämisen jälkeen;
  • kohtaukset, joita esiintyy päivän unen jälkeen.

Epileptinen kohtaus unessa useimmissa tapauksissa kestää jopa 5 sekuntia, jolloin potilas kokee epämukavuuden tunteen, joka aiheuttaa hänen heräämisensä. Epilepsiaa unessa on tunnusomaisia ​​oireita:

  • vakavia päänsärkyä;
  • kohtausten esiintyminen;
  • dysartria;
  • oksentelu ja pahoinvointi;
  • vapina ruumiissa;
  • lisääntyvä ahdistus;
  • puhehäiriöt, laajentuneet oppilaat ja epäselvät silmät;
  • epätavallisen aiheuttaa;
  • tahatonta virtsaamista.

Yötyövoiman epilepsia voi ilmetä ilman kohtauksia, ja hyökkäysten aikana voidaan havaita uneliaisuutta.

Epileptisten kohtausten syyt unessa

Yksi yleisimmistä syistä epilepsian kehittymiselle on geneettinen taipumus, joten epilepsia voi esiintyä lasten lepotilanteessa johtuen loukkauksista. Lepotila on välttämätön prosessi kehon normaalille toiminnalle. Unen keston lyhentäminen epilepsiaa sairastavilla potilailla johtaa usein hyökkäyksiin yöllä. Tämän diagnoosin saaneet potilaat ovat vasta-aiheita unihäiriöön, jet-viiveeseen.

Lisäksi äkillinen herääminen voi tapahtua aikuisten yöllisen epilepsian seurauksena, joten kova hälytyskello ei ole toivottavaa tietylle rikkomiselle. Kun potilaat tulevat Yusupov-sairaalan neurologian klinikkaan, asiantuntijat määrittävät tekijät, jotka herättävät yöhyökkäyksiä.

Epilepsiset kohtaukset lapsilla unessa

Epilepsia unessa lapsissa esiintyy usein ilman kouristuksia, vanhemmat ottavat sen virheellisesti painajaisille ja eivät pyydä apua asiantuntijoilta. Unessa jotkut lapset alkavat itkeä voimakkaasti, eivät reagoi vanhempien toimintaan ja sitten rauhoittua ja nukahtaa.

Sleep epilepsia on hyvänlaatuinen muoto, joten sitä voidaan hoitaa onnistuneesti. Lapsen unen häiriintymisen pitäisi olla vakava syy nähdä asiantuntija, koska se voi johtua epilepsiakohtauksista.

Ensiapu epilepsiakohtauksille yöllä.

Yöepilepsian vaara on äkillisissä hyökkäyksissä, joissa potilas tarvitsee hätäapua. Epilepsian hyökkäyksillä unessa voi olla vakavia seurauksia, jotka johtuvat vakavien vammojen esiintymisestä, kognitiivisten toimintojen heikkenemisestä, muiden tautien kehittymisestä.

Yöllä tapahtuvan epilepsiahyökkäyksen aikana on tarpeen suojata potilasta loukkaantumiselta, joten on suositeltavaa sijoittaa henkilö tasaiselle pehmeälle pinnalle. Seuraava yön hyökkäyksen tapahtuma on vaatteiden poistaminen, jäähdytysliike. On tärkeää, että potilaan pää käännetään puolestaan ​​vapauden vapauttamiseksi ja estääkseen niiden pääsyn hengitysteihin. Hyökkäyksen aikana potilas voi purkaa kielensä tai rikkoa hampaita, joten asiantuntijat suosittelevat pehmeiden kudosten asettamista suuhunsa. Ennen hyökkäyksen lopettamista on välttämätöntä pitää raajat estämättä kramppeja.

Epilepsian yöhyökkäykset ovat vakava testi läheisille ihmisille, joten Yusupovin sairaalan neurologit opettavat heille ensiavun periaatteita hyökkäyksen kehittämisessä. Lisäksi asiantuntijat tekevät vakavaa työtä potilaan kanssa, joka alkaa sähkökefalogrammin nimittämisestä rikkomisen lähteen tunnistamiseksi.

Yöllä epilepsia lapsilla ja aikuisilla on hoidettava oikea-aikaisesti. Hyökkäysten lopettamiseksi Yusupov-sairaalan neurologian klinikan asiantuntijat määrittelevät epilepsialääkkeitä ja rauhoittavia aineita potilaille. Lisäksi yön epilepsian hoitoon kuuluu ruokavalion muuttaminen, huonojen tapojen hylkääminen ja kahvin juominen.

Kokeneet ammattilaiset auttavat potilaita, joilla on eri yön epilepsia. Kun ensimmäiset taudin merkit tulevat esiin, sinun tulee pyytää apua lääkärin henkilökunnalta. Potilaat tallennetaan puhelimitse Yusupovin sairaalassa.

Oireet ja epilepsian vaara unessa

Epilepsia on krooninen sairaus, jolle on ominaista kouristusten kohtaus, johon liittyy tajunnan menetys, oksentelu ja muut vaaralliset oireet.

Hyökkäykset voivat tapahtua milloin tahansa, mutta jos he häiritsevät potilasta vain yöllä, kun hän nukkuu, hänet diagnosoidaan yön epilepsialla.

Epilepsialla unelmalla on omat ominaisuutensa. Tätä tautia on hoidettava.

Yötyyppisen taudin piirteet

Tällaiselle epilepsialle on tunnusomaista hyökkäysten esiintyminen yön unen aikana. Joissakin tapauksissa kouristuksia esiintyy päivän aikana.

Tätä tautia kuvaavat:

  • oksentelu ja pahoinvointi;
  • äkillinen herääminen ilman näkyvää syytä;
  • vapina;
  • kouristukset;
  • dysartria;
  • vakavia päänsärkyä;
  • vääristyneet silmät, joissakin tapauksissa kasvot;
  • Unelmassa oleva epilepsia voi nousta neljään, tehdä liikkeitä jaloillaan, jotka muistuttavat pyöräilyä.

    Mihin aikaan epileptiset kohtaukset esiintyvät?

    Yötyövoiman hyökkäykset voivat esiintyä eri aikoina:

    1. Yö aikaisin - 2 tuntia nukahtamisen jälkeen.
    2. Varhainen - 1 tunti ennen heräämistä. Tämän jälkeen potilas ei voi nukkua.
    3. Aamu - 1 h kuluttua heräämisestä.
    4. Sekoitettu - eri ajankohtina.
    Yöllä tapahtuvien hyökkäysten aikana tonic-kouristukset korvataan tonic-kloonisilla, minkä jälkeen potilas uppoaa syvään uneen.

    Hänen rintansa muuttuu liikkumattomaksi vahvimman kouristuksen takia, hänen hengitys pysähtyy. Tonaalisen vaiheen aikana hän voi tahattomasti suorittaa virheellisiä kehon liikkeitä.

    Sairauden syyt ja riskitekijät

    Tällä hetkellä yön paroxysmien ulkoasun luonne ei ole täysin ymmärretty.

    Tärkein syy katsotaan vialliseksi uneksi, kun potilas herää voimakkaasta melusta.

    Kun unihäiriöitä esiintyy usein, muuttuvat aikavyöhykkeet, toistuvat heräävät kouristushyökkäykset lisääntyvät ja voimakkaat.

    Asiantuntijat ovat vakuuttuneita siitä, että riippuvuus huumeista ja alkoholista, merkittävät henkiset ja fyysiset ylikuormitukset voivat olla sairauden syitä.

    Riskitekijöitä ovat:

    • tulehdus ja aivovamma;
    • tartuntataudit;
    • synnynnäisen kehityksen patologiat;
    • syntymän trauma;
    • hypoksia.

    Lapsilla epileptisiä kohtauksia esiintyy useimmiten seuraavista syistä:

    • tarttuvat patologiat;
    • syntymän trauma;
    • traumaattinen aivovamma.

    Sairautta, jolla on rakenteellinen syy, kutsutaan oireiseksi.

    Joskus se johtuu perinnöllisyydestä. Tässä tapauksessa se on idiopaattinen tyyppi epilepsia. Lapsen kouristukset johtuvat unen, ikävystymisen ja vakavan stressin puutteesta.

    Oireet yöllä

    Unihäiriöiden lisäksi yölliset kohtaukset eivät eroa taudin tavanomaisesta kliinisestä kuvasta.

    Tonic-komponentti ilmaistaan ​​lihaksen spontaanilla hypertonisuudella, hengityksen heikkenemisellä.

    Ylemmät raajat ovat alentuneessa tilassa, alemmat ovat laajennetussa tilassa.

    Spasmin aikana tapahtuu tahatonta ulostumista ja virtsaamista. Leuan voimakkaasti puristamalla potilas voi purkaa kielen kärjen, mikä johtaa verenvuotoon. Tonic-kouristukset jatkuvat minuutin ajan, minkä jälkeen klooninen syntyy.

    Epilepsia alkaa siirtää satunnaisesti raajoja, koko kehoa, kaulaa. Sitten hengitys palautuu. Vaahto näkyy suuhun lähellä, jolla voi olla punertava sävy kielen puremisen yhteydessä.

    3 minuutin kuluttua lihakset rentoutuvat, potilas putoaa syvään katatoniaan. Tämä voi johtaa kielen romahtamiseen ja hengitysteiden tukkeutumiseen.

    Takavarikon yön jälkeen potilaat voivat säilyttää muistoja siitä, mitä tapahtui. Se, että unen aikana oli hyökkäys, ilmoittakaa:

    • rypytetyt levyt;
    • syljen, vaahtojen tahrat;
    • jälkiä virtsasta ja ulosteista.

    Takavarikon luokittelu

    Yöhyökkäykset ovat erilaisia:

  • Edessä - niille on ominaista raajojen dystoniset ilmenemismuodot, hypermoottiset kohtaukset, ääni-ilmentymä.
  • Ajallinen kulku, jossa on monimutkainen yhdistelmä autonomisia, automaattisia ja psykologisia oireita.
  • Occipital ja visuaaliset merkit - niille on ominaista silmien liikkeet, päänsärky ja oksentelu.
  • Useimmiten potilaalla on etupyökkäyksiä. Muut lajit ovat harvinaisempia. Lääkärit määrittävät takavarikoiden tyypin perusteellisen diagnoosin aikana.

    diagnostiikka

    Jos potilaalla on yöllisiä epilepsiakohtauksia, hänen on pian otettava yhteys lääkäriin.

    Koska tätä tautia pidetään neurologisena, on tarpeen saada tapaaminen neurologin kanssa.

    Lääkäri tutkii potilaan, kuuntelee hänen valituksiaan. Jos haluat tehdä oikean diagnoosin, hän kysyy joitakin kysymyksiä:

    1. Milloin ensimmäinen hyökkäys oli?
    2. Onko aiemmin ollut samanlaisia ​​ongelmia?
    3. Kuinka usein kohtauksia esiintyy?
    4. Mikä voi provosoida niitä?
    5. Onko muita valituksia?
    6. Onko potilaalla pään vamma?

    Vastaanotettuaan asiantuntija pystyy nopeasti ymmärtämään diagnoosin. Selkeyden vuoksi on tarpeen siirtää:

    • Aivojen MRI;
    • yön EEG-seuranta;
    • unen puutteen testi;
    • elektroenkefalografia.

    Tutkittuaan tutkimustulokset lääkäri määrää hoidon. Yleensä kouristusten hallitsemiseksi erityisiä lääkkeitä käyttäen.

    Lasten takavarikot pääsääntöisesti vanhemmat huomaavat välittömästi, ja aikuiset eivät ehkä ole tietoisia ongelmasta jo pitkään, varsinkin jos he asuvat yksin.

    Niiden täytyy olla tarkkaavaisia ​​heidän terveydelleen, kun sylkeä ja virtsan värjäyksiä esiintyy sängyssä, käy neurologissa.

    Hoito aikuisilla ja ensiapu

    Yön epileptiset kohtaukset korjataan antikonvulsanttien avulla. Aluksi ne antavat sinulle mahdollisuuden pitää kouristuksia hallinnassa, ja ajan myötä ne täysin päästä eroon niistä.

    Yleisimmin käytetty:

    • klonatsepaamia
    • karbamatsepiini;
    • topiramaatti;
    • Levetirasetaamia.

    Ensinnäkin potilas saa lääkkeen minimiannokseen. Hoidon aikana hän voi tuntea uneliaisuutta päivän aikana.

    Kurssin suorittamisen jälkeen lääkäri tutkii potilaan. Jos kohtausten esiintymistiheys pysyy muuttumattomana, annostus lisääntyy.

    Ensiapu potilaalle on suunniteltu suojaamaan häntä mahdollisilta vammoilta. Sinun täytyy laittaa epilepsia tasaiselle pehmeälle pinnalle. Voit laittaa peiton lattialle.

    On parempi irrottaa pyjamat ja alusvaatteet, jotta vaatteet eivät estä liikkumista.

    Potilaan pää tulee kääntää sivulle niin, että oksennut ulos ja ulos hengitysteihin.

    Vaikka hyökkäys jatkuu, epileptisen aineen raajat on pidettävä käsissä, mutta kouristuksia ei ole mahdollista torjua.

    Jotta estäisit kielen purkautumisen potilaan suuhun, sinun on asetettava nenäliina tai valssattu pyyhe.

    Hoito lapsuudessa

    Neurologit määrittävät lapsille seuraavat lääkkeet:

    1. Antikonvulsantit - pysäyttää kouristusten ilmaantuminen suoraan aivojen sähköaktiviteetissa. Nämä voivat olla etosuksimidi, levetirasetaami, fenytoiini.
    2. Neurotrooppiset - estävät hermostuneen jännityksen siirtymistä.
    3. Psykotrooppinen - kykenevä muuttamaan potilaan psykologista tilaa, jotta hänen hermojärjestelmänsä toimisi eri tavalla.
    4. Nootropics - parantaa prosessien virtausta aivoissa.

    Potilaan tulee noudattaa seuraavia sääntöjä avohoidon aikana:

    1. Noudata aikaa lääkkeiden ottamisen välillä, älä muuta niiden annosta itse, älä yritä korvata niitä vastaavien kanssa.
    2. Älä liitä muita lääkkeitä ilman lääkärin määräämää lääkettä, koska tämä voi vähentää tai täysin kompensoida määrättyjen neurotrooppisten lääkkeiden vaikutusta.
    3. Ilmoita lääkärille mahdollisista haittavaikutuksista, jotka ovat huolenaiheita. Tässä tapauksessa sinun on ehkä korvattava tärkein lääke.

    Ennusteet ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

    Jos potilas noudattaa tiukasti lääkärin määräyksiä ja on täysin hoidettu, on täysin mahdollista, että hän voi päästä eroon hyökkäyksistä.

    Yleensä jopa 80% potilaista toipuu.

    Ennuste on suotuisinta silloin, kun aivoissa ei ole orgaanisia patologisia vaurioita. Lapset rationaalisen hoidon jälkeen kehittyvät normaalisti.

    Hyökkäysten estämiseen tähtäävät toimenpiteet sisältävät päivittäisen hoito-ohjelman tiukan noudattamisen. Potilaan pitäisi herätä samaan aikaan, mennä nukkumaan rento, rauhallinen tila, joten sinun ei pitäisi katsoa televisiota, puhua puhelimessa jne.

    Makuuhuoneen verhot on vedettävä takaisin, jotta auringon auringonsäteet eivät häiritse epilepsian unia.

    Potilaiden tulisi täysin luopua alkoholista, on suositeltavaa lopettaa tupakointi, koska tupakan ja alkoholin sisältämät toksiinit voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

    Jos epilepsia on tarkkaavainen hänen terveydelleen ja täyttää kaikki hoitavan lääkärin vaatimukset, hän onnistuu vähentämään takavarikon todennäköisyyttä mahdollisimman vähän tai jopa eroon hyökkäyksistä.

    On tärkeää hoitaa hoitoa asiantuntijan valvonnassa eikä lääkkeitä määrätä yksin, jotta tilanne ei pahentuisi. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet estävät epilepsiakohtauksia aiheuttavia tekijöitä.

    Ominaisuudet yön epilepsia

    Yön epilepsiaa ei pidetä harvinaista ja tuntemattomana sairana lääketieteen ammattilaisille. Kaikenlaiset epilepsiaolosuhteet voivat ilmetä, kun henkilö nukkuu, mutta muut patologiset muodot esiintyvät todennäköisemmin vain yöllä. Siksi tämä patologia määritellään yöksi.

    Joillakin potilailla esiintyy useita unelmassa esiintyviä kohtauksia, kun taas muilla potilailla epileptistä kohtausta havaitaan sekä päivällä että yöllä.

    Tutkimustulokset viittaavat siihen, että 12%: sta 47%: iin on vain yöllisiä epilepsiahyökkäyksiä, jotka tapahtuvat aikana, jolloin henkilö nukkuu tai hänen unensa on häiriintynyt.

    Mitä aikaa tehdä

    Unen tila sisältää tiettyjä vaiheita. Useimmat kouristuskohtaukset esiintyvät matalassa unessa, yleensä heti, kun henkilö nukahtaa, sitten ennen heräämistä tai kun hän herää yöllä. Tämä on ominaista epileptogeenisten fokusten lokalisoinnille aivojen ajallisessa lohkossa.

    Yön epilepsiaa ei ole vielä tutkittu täysin, on näyttöä siitä, että yön aivotoiminta, kun potilas nukkuu, voi vaikuttaa kouristuksiin ja epileptiset tilat ovat aktiivisempia. Tietyt kohtaukset yöllä esiintyvät samassa lepotilassa ja voimakkaassa tilassa.

    Kun henkilö on hereillä, aivojen aaltotoiminta pysyy lähes vakiona, mutta kun hän nukkuu kehossa, tapahtuu muuttuvia prosesseja. Jos haluat nukahtaa, aivojen aaltotoiminta siirtyy voimakkaasta tilasta uneliaiseksi, matalaksi ja syväksi uneksi vaiheessa, jossa silmämunojen moottoriaktiivisuutta havaitaan unen aikana. Tätä pyöräilyä yön aikana toistetaan jopa 4 kertaa.

    Konvulsiiviset kohtaukset voivat ilmetä missä tahansa heräämisjaksossa ja inaktiviteetissa, mutta yleensä ne esiintyvät kahdessa ensimmäisessä unen vaiheessa (matala vaihe). Tämä tarkoittaa sitä, että on olemassa aika, jolloin paroxysmal yöllä esiintyy useammin:

    • Yöpatoksit, joita havaittiin 1-2 tunnin aikana potilaan nukahtamisen jälkeen.
    • Heti kun heräsin 1-2 tuntia aikaisemmin kuin tavallista.
    • Tunnin kuluttua heräämisen jälkeen.
    • Koko yön ja nukkuvan unen aikana havaitut ryöstötilat heti, kun henkilö oli lounas.

    Tietoja oireista

    Epilepsian takavarikointi henkilön uneliaisessa tilassa ilmenee ensin siitä, että potilas voi herätä nopeasti, tuntuu epämukavalta. Potilas vapisi, hänen päänsä särkee, hän tuntee pahoinvointia vilunväristyksillä. Joskus kasvojen, kurkunpään lihakset romahtavat, siksi puhefunktio on häiriintynyt, potilas herää. Joillakin potilailla tietty asento on mahdollinen, esimerkiksi ne voivat tulla polvikorkeusasentoon. Paroxysm kestää 10-15 sekuntia 5-7 minuuttiin. Pitkittynyt lihasten hypertonus muuttuu lyhyillä, voimakkaasti ilmenneillä kouristuksilla.

    Paroxysmin yön jälkeen monilla potilailla on muistoja siitä, mitä tapahtui. Jäljelle jääneiden tahrojen yön hyökkäys on mahdollista määritellä kuivumisen, vaahdon, levyn ollessa täysin rypistynyt, ja myös virtsan jälkiä, joilla on ominainen haju, on myös mahdollista.

    Joskus on yöllisiä paroxysmal-tiloja ilman kouristuksia. Potilas voi äkkiä herätä, hän on hyvin innoissaan, hän on peloissaan. Oppilaan laajentumista havaitaan, henkilö voi tarkastella yhtä pistettä, ulkonäkö on kuin lasimainen, pilvinen.

    Oireellinen kuva voi ilmetä paitsi hallitsemattomina kouristuksina. Nukkumisen tilanne tapahtuu myös yön epileptisen kohtauksen aikana, potilas alitajuisesti liikkuu, kulkee huoneiden läpi, tekee jotain. Mutta kun hän herää, hän ei muista mitään mitä tapahtui. Tapahtuu, että lapsen unihuutoon liittyy painajaisia, tahatonta virtsaamista.

    Jotkut potilaat pelkäävät, että yöaikaiset kohtaukset saattavat häiritä tulevaisuudessa päivän aikana. Tilastot viittaavat kuitenkin siihen, että tämä on epätodennäköistä.

    Mikä on perussyy

    Kehittyvien epileptoidisten yötapauksien luonne ei ole vielä täysin tutkittu. Yksi syistä pidetään riittämättömänä unena, kun henkilö herättää äkillisesti kovia meluhaittoja. Usein unen puutteen vuoksi muuttuvat aikavyöhykkeet, moninkertaiset herätykset, kouristavat paroxysms ovat voimakkaampia, niiden taajuus kasvaa.

    Toinen sairauden syy on alkoholin, huumeiden, fyysisen ja henkisen ylikuormituksen liiallinen käyttö.

    Mitä tapahtuu lapsessa

    Useimmat lasten epileptiset kohtaukset johtuvat aivovammoista, syntymävammoista ja tartuntatauteista. Tätä tautia, jolla on rakenteellinen syy, kutsutaan oireiseksi. Joskus esiintyy epileptistä sairautta, joka johtuu perinnöllisyydestä. Tämä on idiopaattinen tyyppi epilepsia. Lapsen kouristukset johtuvat stressistä, ikävystymisestä ja riittämättömästä unesta.

    Miten hoitaa

    Yöepilepsian hoitotoimenpiteet olisi nimettävä diagnostisten toimenpiteiden jälkeen, mukaan lukien sähkökefalografinen tutkimus, yövalvonta. Tämä on ainoa tapa paljastaa epileptogeeninen fokus, joka on aktiivisin paroksismeissa, sekä patologian tyyppi.

    Ajankohtainen kuuleminen hoitavan neurologin kanssa voi taata terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuuden. Epilepsian yölliset kouristukset ovat hyvin sopeutettuja hoidolla, mukaan lukien kouristuslääkkeet, jotka hallitsevat kohtauksia ja vapauttavat ne kokonaan ajan mittaan.

    Käsittele pienin annoksin. Lääkäri voi määrätä hoidon:

    • klonatsepaamia
    • karbamatsepiini;
    • topiramaatti;
    • Levetirasetaamia.

    Lääkkeet voivat aiheuttaa uneliaisuutta päivän aikana. Pitkän lääkehoidon jälkeen lääkäri tutkii potilaan, tutkii siihen liittyvät oireet kohtausten esiintymistiheydellä. Kun niiden taajuus pysyy muuttumattomana, vähimmäistulos on, että annos nostetaan, kunnes kouristukset häviävät kokonaan.

    Joskus terapeuttiset toimenpiteet täydentävät muita lääkkeitä, kuten antibiootteja, jos bakteeripatologia on liittynyt.

    Ennaltaehkäisy

    Jos haluat päästä eroon yön hyökkäyksistä, sinun on noudatettava päivittäistä toimintatapaa. On suositeltavaa herätä samana ajanjaksona, ennen nukkumaanmenoa, sinun täytyy olla rento, rauhallinen, poistaa kaikki mahdolliset häiriöt, mukaan lukien matkapuhelimet. Myös verhot on vedettävä takaisin, jotta aamuvalo ei häiritse unta.

    Potilaat ovat velvollisia sulkemaan pois alkoholijuomien käytön, on toivottavaa, että tupakointia ei tapahdu, koska alkoholipitoiset ja nikotiinimyrkylliset aineet voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia.

    Yökohtaisten hyökkäysten estämiseksi sukulaisten on tiedettävä, miten he voivat tarjota ensiapua hyökkäyksen aikana.

    Jotkut potilaat käyttävät folk-korjaustoimenpiteitä, joiden terapeuttiset tulokset ovat epäilyttäviä, mutta ne eivät ole tarpeettomia rauhoittamiseen. Voit juoda timjami- tai mintumehukkaa rentoutumiseen ja stressin lievittämiseen työn jälkeen.

    Epilepsia unessa: syyt ja ilmentyminen

    Epilepsia unessa - sairaus, kun kohtaukset esiintyvät vain yöllä. Useimmiten niitä esiintyy alle 7-vuotiailla ja alle 35-vuotiailla nuorilla. Taudille on ominaista, että se voi kulkea itsestään ilman hoitoa iän aiheuttamien muutosten vuoksi.

    syitä

    Tämän patologian syyt ovat useita.

    • geneettinen taipumus, toisin sanoen tällaisen taudin läsnä ollessa, vanhemmilla on todennäköisemmin se lapsilla;
    • pään vammat;
    • unihäiriöt, krooninen unihäiriö;
    • hermoston häiriöt;
    • alkoholin väärinkäyttö.

    Lepotila on lepo koko organismille ja olennainen osa ihmisen elämää. Kroonisessa unihäiriössä kouristusten esiintyminen lisääntyy. Provokatiiviset tekijät ovat: velvollisuus, juhlat, herääminen yöllä, nukkumaanmenoaika. Hermosto on uupunut, minkä vuoksi aivosolut tulevat haavoittuviksi.

    Terävä, kova ääni voi laukaista takavarikon. Siksi herätyskello on parempi valita pehmeämmällä, mutta kuulostavalla melodialla.

    Lapsilla tärkeimmät taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat:

    • syntymän trauma;
    • tartuntataudit;
    • pään vamma.

    Usein vauva kärsii unesta johtuvista kouristuksista unen, vakavan stressin, ikävystymisen takia.

    Taudin oireet

    Tärkein oire epilepsialle unessa on kouristukset. Joissakin tapauksissa ne häiritsevät potilasta yön unen aikana, mutta myös päivän aikana.

    Patologialle on tunnusomaista seuraavat ominaisuudet:

    • kouristava tila;
    • väkivaltaiset kohtuuttomat herätykset;
    • pahoinvointi, oksentelu;
    • ruoansulatushäiriöt;
    • päänsärkyä;
    • epätavallisia ääniä unelmassa, joka muistuttaa sotkua;
    • vapina raajoissa, ruumis;
    • vääristyneet silmät, kasvot.
    Epilepsia unessa liittyy päänsärkyä.

    Tällöin potilas voi nousta ylös nelipisteessä unessa ja tehdä liikkeitä jalkoineen, jotka muistuttavat pyöräilyä.

    Hyökkäysten kesto on erilainen ja voi vaihdella muutamasta sekunnista 2-5 minuuttiin. Lapsia ei lähes ymmärretä yötapaturmien tapahtumista. Mutta jotkut aikuiset pitävät ne muistissa ja voivat kuvata tunteitaan.

    Myös oireet, jotka osoittavat välillisesti patologisen tilan, ovat:

    • jälkiä verestä tyynyssä;
    • purettu kieli;
    • tuntemattomasta alkuperästä johtuvia mustelmia ja hankaumia havaitaan kehossa ja raajoissa;
    • lihaskipu;
    • märkä sänky tahattoman virtsaamisen vuoksi;
    • herääminen lattialle, ei sängyssä.

    Lapsilla

    Lapsissa tämä patologinen tila ilmenee useimmiten näön heikkenemisen, päänsärkyjen ja aivosairauksien ilmentymisen muodossa sähkökefalogrammissa. Suurin huippu esiintyy 3–7-vuotiaiden välillä.

    Lapsilla esiintyviä kohtauksia esiintyy useimmiten heti nukahtamisen jälkeen tai aamulla lähempänä heräämistä. Tärkeimmät oireet ovat: pahoinvointi, oksentelu, voimakas lihaskipu, ihon hämmentyminen, pään kääntäminen yhteen suuntaan.

    Aikuisilla

    Yläikäisen epilepsian merkkejä aikuisilla ei eroa lapsuuden ilmentymistä. Niiden intensiteetti ja intensiteetti ovat muuttumattomia.

    luokitus

    Nukkuun liittyy useita kohtauksia.

    1. Edessä. Niille on ominaista raajojen dystonia, joissakin tapauksissa ääni-ilmenemismuodot, monimutkainen motorinen aktiivisuus, kiertoliikkeet, jotka yleensä merkitsevät hyper-motorisia kohtauksia.
    2. Ajallinen. Tätä muotoa leimaa monimutkainen yhdistelmä monimutkaisia ​​moottori-ilmentymiä, jotka sisältävät psykologisia, autonomisia ja automaattisia oireita.
    3. Takaraivo. Niille on tunnusomaista oireet: silmien toimintahäiriö, oksentelu, päänsärky.

    Kutsutaan myös yön epilepsiaan:

    1. Parasomniat - alaraajojen voimakas nykiminen unen aikana ja väliaikainen immobilisointi heräämisen aikana.
    2. Unissakävely. Sille on ominaista: kävely unessa ja muu fyysinen aktiivisuus, painajaiset, enureesi yöllä. Sonarismi vaikuttaa lähinnä lapsiin. Useimmiten se katoaa iän myötä, mutta joissakin tapauksissa tauti pysyy elinaikana. Somnambulismin aikana henkilö voi liikkua, joten on olemassa mahdollinen vamma, koska itseään ei voi valvoa. Yksi unihäiriön tunnusmerkkeistä on aggressiivinen käyttäytyminen heräämisen aikana. Mutta samaan aikaan ei aikuiset tai lapset muistaa edellisen yön tapahtumia.
    3. Inkontinenssi unen aikana. Asiantuntijat erottavat tämän poikkeaman erillisessä muodossa, jos muita oireita ei ole. Sairaus on altis 14-vuotiaille lapsille, lähinnä pojille. Noin noin tahaton virtsaaminen tapahtuu 4 tunnin kuluttua nukkumaanmenosta.
    Yöllä epilepsia voi johtua unihokkuudesta.

    diagnostiikka

    Jos unen aikana on oireita epilepsian oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Ensinnäkin he käyvät terapeutissa, sitten neurologissa, epileptologissa.

    Taudin luonteen määrittämiseksi lääkäri kerää anamneesin potilaan valitusten perusteella ja esittää myös useita kysymyksiä:

    1. Ensimmäisen hyökkäyksen päivämäärä.
    2. Tietoja vastaavien ongelmien olemassaolosta aikaisemmin.
    3. Ensisijainen vai toistetaanko tämä tapaus.
    4. Mahdolliset tekijät provokaatiohyökkäykset.
    5. Muiden valitusten läsnäolo.
    6. Oletko koskaan ollut pään vamma?

    Tämä auttaa erottamaan epilepsian muista vastaavista sairauksista.

    Seuraavaksi diagnosoinnin selvittämiseksi suoritetaan useita tutkimuksia:

    • Aivojen MRI;
    • EGG-seuranta yöllä;
    • näytteen poisto päivällä ja yöllä;
    • elektroenkefalografia.
    MRI on yksi tapa diagnosoida epilepsia

    Vanhemmat havaitsevat melkein välittömästi lapsen takavarikot. Aikuisilla tämä tapahtuu vaikeammin ja pidempään, varsinkin jos he asuvat yksin.

    hoito

    Aikuisten ja lasten hoito on tarkoitettu kouristavien oireiden lievittämiseen yöllä. Hoidon painopiste vaihtelee kuitenkin ikäryhmän mukaan.

    Hoito aikuisilla

    Antikonvulsantteja käytetään estämään yön patologiaa, joka aluksi vähentää kohtausten esiintymistiheyttä ja poistaa sen jälkeen kokonaan taudin oireet.

    Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

    1. Klonatsepaamia käytetään myoklonisten, akineettisten, fokusaalisten, submaximaalisten, ajallisten ja muiden neurologisten ongelmien epilepsiaan.
    2. Karbamatsepiini. Käytetään erilaisten epilepsiaan, poissaolojen, myoklonisten ja hilseilevien kohtausten lisäksi.
    3. Topiramaatti. Sillä on antiepileptisiä ominaisuuksia. Käytetään monoterapiana ja yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.
    4. Levetirasetaamia. Käytetään kohtaamaan kohtauksia, joilla on sekundaarinen yleistyminen.

    Laske aluksi vähimmäisannos. Hoidon aikana potilas voi kokea uneliaisuutta ja uneliaisuutta.

    Seuraavaksi suorita uudelleentarkastelu potilaan tilan seuraamiseksi. Jos kohtausten esiintymistiheyttä ei vähennetä, annosta lisätään.

    Hoito lapsilla

    Lasten hoito eroaa hieman aikuisista. Epileptologit määräävät monimutkaisen hoidon, joka sisältää:

    1. Antikonvulsantit. Ne lopettavat kouristusten esiintymisen aivojen sähköaktiivisuuden keskellä. Näitä ovat - levetirasetaami, etosuksimidi, fenytoiini.
    2. Neurotrooppiset lääkkeet. Poistetaan hermojen virityspulssien siirto aivoihin.
    3. Psykotrooppiset lääkkeet. Muuta potilaan psykologista tilaa pakottaen hermosto toimimaan eri tavalla.
    4. Nootropics - edistää aivojen toiminnan parantumista.
    Levetirasetaami - yksi huumeista, joilla hoidetaan lapsille epilepsiaa unessa

    Tämän taudin hoito suoritetaan usein avohoidossa. Sen pitäisi noudattaa joitakin sääntöjä:

    1. Kestää tarkasti lääkkeiden ottamisen väliset välit. Samalla ei pidä itsenäisesti muuttaa lääkkeen annosta, korvata sitä analogeilla.
    2. Älä käytä muita lääkkeitä kuulematta ensin asiantuntijaa. Tämä voi vähentää käytettyjen neurotrooppisten lääkkeiden tehokkuutta.
    3. Kun haittavaikutuksia ilmenee, lääkärillesi on kerrottava epätavallisista reaktioista, koska se vaatii lääkkeen korvaamista toiseen.

    näkymät

    Päivittäisen hoito-ohjelman noudattaminen, lääkärin suositukset ja määrätty hoito-ohjelma mahdollistavat tämän patologian täydellisen poistamisen. 80% epilepsiaa sairastavista potilaista unen aikana voi toipua.

    Positiivisimmat tulokset voidaan saavuttaa tapauksissa, joissa ei ole orgaanista aivovaurioita.

    Lasten kehitys sekä fyysisesti että psyykkisesti etenee normaalisti normien mukaisesti ja samankaltaisella tasolla.

    ennaltaehkäisy

    Täydellisen elpymisen saavuttamiseksi on myös tarpeen noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka eivät ainoastaan ​​edistä elpymistä, vaan myös auttavat välttämään sairauden paluuta.

    1. Tiukka noudattaminen päivittäiseen hoitoon. Samanaikaisesti tulisi tapahtua nukkuminen ja nukkuminen. Myöskään ei pitäisi olla ärsyttäviä tai häiritseviä tekijöitä. Siksi televisiot, puhelimet jne. Tulisi jättää pois.
    2. Varhain auringonnousun aikana verhot tulisi olla paksuja ja sulkea ikkuna hyvin, jotta epilepsian unia ei häiritä.
    3. Huonojen tapojen kieltäminen sekä alkoholin, myrkyllisten tai huumausaineiden väärinkäyttö, tupakointi, koska ne voivat aiheuttaa vakavia seurauksia.
    4. Sinun tulisi myös tarkistaa ruokavalio, lihan ruokien rajoittaminen, niiden minimointi ja lisäämällä mahdollisimman paljon hedelmiä, vihanneksia ja vihreitä. Puuttuvien elementtien täyttämiseksi on suositeltavaa ottaa käyttöön erilaisia ​​vitamiini- mineraalikomplekseja, mutta vasta lääkärin kanssa.
    5. Noudata selkeästi kaikkia hoitavan lääkärin määräyksiä, ota ajoissa ja lääkkeiden määrättyjen annosten mukaisesti. Älä missään tapauksessa käytä itsehoitoa, koska se voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin.

    Epilepsiset kohtaukset unessa voivat olla luonteeltaan erilaisia ​​ja eivät aina ole selkeitä. Siksi on syytä huomata epäsuorat oireet, oikea-aikainen siirto asiantuntijaan, taudin diagnosointi ja oikea hoito. Näin ollen hyökkäykset voidaan lopettaa nopeammin ja parantaa terveydentilaa. Tämä koskee erityisesti lapsia, koska tämä tauti pystyy estämään heidän kehityksensä vertaisarvioihin verrattuna.

    Pidät Epilepsia