Epilepsian luokittelu ja kohtausten tyypit: melkein monimutkainen

Epilepsia on neuropsykiatrinen sairaus, joka ilmenee äkillisten kohtausten esiintymisenä. Sairaus on krooninen.

Kouristusten kehittymismekanismiin liittyy monenlaisen spontaanin kiihotuksen esiintyminen aivojen eri osissa, ja siihen liittyy aistinvaraisen, motorisen, henkisen ja kasvullisen toiminnan häiriö.

Taudin esiintyvyys on 1% koko väestöstä. Hyvin usein lapsilla esiintyy kohtauksia, koska lapsen keho on hyvin kouristunut, aivojen lievä ärsyttävyys ja keskushermoston yleinen vaste ärsykkeille.

Epilepsian tyyppejä ja muotoja on monia, me käymme läpi taudin päätyypit ja niiden oireet vastasyntyneillä, lapsilla ja aikuisilla.

Vastasyntyneiden sairaus

Epilepsiaa vastasyntyneillä kutsutaan myös jaksottaiseksi. Kouristukset ovat luonteeltaan yleisiä, kouristukset siirretään raajoista toiseen ja kehon yhdeltä puolelta toiselle. Ei havaita sellaisia ​​oireita, kuten suuhun johtavaa kipua, kielen puremista ja hyökkäyksen jälkeistä nukkumista.

Ilmiöt voivat kehittyä korkean kehon lämpötilan taustalla. Kun tietoisuus palaa, heikkous voi esiintyä kehon puolessa, ja se voi joskus kestää useita päiviä.

Hyökkäyksen aiheuttaneita oireita ovat:

  • ärtyneisyys;
  • ruokahaluttomuus;
  • päänsärky.

Lasten epileptisten kohtausten ominaisuudet

Lasten epilepsian syyt voivat olla komplikaatioita raskauden aikana, aivojen tartuntataudit, perinnöllinen taipumus.

  • kouristukset rytmisten supistusten muodossa;
  • lyhyt hengenveto;
  • virtsarakon ja suoliston hallitsematon tyhjennys;
  • tietoisuuden sulkeminen;
  • lihasjäykkyys ja sen seurauksena raajan jäykkyys;
  • vapina kädet ja jalat.

Pediatrista epilepsiaa voidaan ilmaista toisen tyyppisissä muodoissa, joiden ominaisuuksia ei voida määrittää välittömästi.

Abscess epilepsia

Epäillessä epilepsiaa on tunnusomaista kouristusten puuttuminen ja tajunnan menetys. Henkilö pysähtyy ja menettää suuntaa avaruudessa ilman reaktioita. oireet:

  • äkillinen häipyminen;
  • puuttuu tai päinvastoin keskittynyt yhteen näkökulmaan;
  • huomion puute.

Sairaus aiheuttaa usein debyytin esikouluikäisenä. Oireiden kesto on keskimäärin 6 vuotta, sitten merkit joko häviävät kokonaan tai kulkeutuvat toiseen epileptiseen muotoon. Tytöt ovat alttiimpia sairauksiin kuin pojat.

Rolandinen epilepsia

Yksi yleisimmistä epilepsian tyypeistä lapsilla. Juhlittiin 3-14-vuotiaana. Tässä tapauksessa pojat ovat useimmiten sairaita. oireet:

  • kasvojen, ikenien, kielen ja kurkunpään ihon tunnottomuus;
  • puheongelmat;
  • runsas kuolema;
  • klooniset yksipuoliset ja tonic-klooniset kouristukset.

Hyökkäykset tapahtuvat pääasiassa yöllä ja niillä on lyhyt virtaus.

Epilepsian tyypit ICD 10: n mukaan

Myokloninen tauti

Myokloninen epilepsia vaikuttaa molempien sukupuolten ihmisiin. Yksi yleisimmistä. Tauti on debyytti 10-20-vuotiaana. Oireet ilmenevät epileptisina kohtauksina.

Ajan myötä myoklonioita esiintyy - tahattomat lihaskontraktiot. Mielenterveyden muutokset tapahtuvat hyvin usein.

Hyökkäysten taajuus voi olla täysin erilainen. Ne voivat tapahtua joka päivä tai useita kertoja kuukaudessa tai jopa vähemmän. Kouristusten ohella voi esiintyä tajunnan häiriöitä. Kuitenkin juuri tämä sairauden muoto on helpoin hoitaa.

Post-traumaattinen epilepsia

Tämä epilepsian muoto kehittyy päänvammojen aiheuttamien aivovaurioiden vuoksi. Oireet ilmenevät kouristuskohtauksina. Tämäntyyppinen epilepsia esiintyy noin 10 prosentissa uhreista, jotka ovat kärsineet tällaisesta vahingosta.

Patologian todennäköisyys kasvaa jopa 40% aivovaurion kautta. Taudin tunnusomaiset oireet voivat ilmetä paitsi lähitulevaisuudessa vaurion jälkeen, mutta myös muutaman vuoden kuluttua loukkaantumishetkestä. Ne riippuvat patologisen toiminnan paikasta.

Alkoholin injektio aivoihin

Alkoholinen epilepsia on yksi alkoholismin pahimmista seurauksista. Oireita ovat äkilliset kouristuskohtaukset. Syy patologiaan on pitkäaikainen alkoholimyrkytys, varsinkin kun he saavat huonolaatuisia juomia. Muita tekijöitä ovat aivojen tartuntataudit, pään vammat, ateroskleroosi.

Voi esiintyä muutaman ensimmäisen päivän kuluessa alkoholin käytön lopettamisesta. Hyökkäyksen alussa tajunnan menetys tapahtuu, sitten kasvot tulevat hyvin vaaleaksi, oksentelu ja suuhun tulo. Takavarikointi päättyy, kun tietoisuus palaa henkilölle. Takavarikon jälkeen on pitkä ääni. oireet:

Ei-kouristava epilepsia

Tämä muoto on usein taudin kehittymisen muunnelma. Symptomatologia ilmaistaan ​​persoonallisuuden muutoksina. Se voi kestää useita minuutteja useita päiviä. Poistuu yhtäkkiä, kun se alkaa.

Tällöin takavarikointi ymmärretään tietoisuuden supistumisena, kun taas ympäröivän todellisuuden havainnointi potilailla keskittyy vain emotionaalisesti merkittäviin ilmiöihin.

Tämän epilepsian muodon pääasiallinen piirre on hallusinaatiot, joissa on mahtavia ääniä, sekä tunteiden ilmentyminen äärimmäisen ilmeisesti. Tällainen sairaus liittyy mielenterveyshäiriöihin. Hyökkäysten jälkeen henkilö ei muista, mitä hänelle tapahtui, joskus voi esiintyä vain jäännösmuistoja tapahtumista.

Epilepsian luokittelu aivovaurioalueilla

Tähän luokitukseen kuuluu seuraavia tyyppejä.

Epilepsian etumuoto

Frontaalista epilepsiaa leimaa patologisten polttopisteiden sijainti aivojen etuosassa. Se voi tapahtua missä tahansa iässä.

Hyökkäykset tapahtuvat hyvin usein, niillä ei ole säännöllisin väliajoin, ja niiden kesto ei ylitä minuuttia. Aloita ja lopeta yhtäkkiä. oireet:

  • kuuma;
  • satunnainen puhe;
  • merkityksetön liike.

Tämän lomakkeen erityinen muunnos on yöepilepsia. Sitä pidetään taudin suotuisimpana vaihtoehtona. Tässä tapauksessa patologisen kohinan neuronien kouristava aktiivisuus lisääntyy yöllä. Koska viritystä ei lähetetä naapurialueille, kohtaukset etenevät sujuvammin. Yötunneepilepsiaan liittyy seuraavat tilat:

  • somnambulismi - tehdä jotain aktiivista unen aikaan;
  • parasomniat - raajojen hallitsematon nykiminen heräämisen tai nukkumisen hetkellä;
  • enureesi - tahaton virtsaaminen.

Aikaisen lohen vaurio

Väliaikainen epilepsia kehittyy monien tekijöiden vaikutuksesta, se voi olla synnytyksen trauma, ajallisen lohen vaurio pään vammojen tai aivojen tulehduksellisten prosessien aikana. Seuraavat lyhyen aikavälin oireet:

  • pahoinvointi;
  • vatsakipu;
  • kouristukset suolistossa;
  • sydämen sydämentykytys ja sydänsärky;
  • hengenahdistus;
  • liiallinen hikoilu.

On myös muutoksia tajunnassa, kuten motivaation menetys ja merkityksettömien toimien toteuttaminen. Tulevaisuudessa patologia voi johtaa sosiaaliseen väärinkäytökseen ja vakaviin autonomisiin häiriöihin. Sairaus on krooninen ja etenee ajan myötä.

Occipital-epilepsia

Se esiintyy pienissä, 2-4-vuotiailla lapsilla, on hyvänlaatuinen luonne ja suotuisa ennuste. Syyt voivat olla erilaisia ​​neuroinfektioita, kasvaimia, synnynnäisiä aivovikoja. oireet:

  • visuaaliset häiriöt - salama, kärpäset silmien edessä;
  • hallusinaatiot;
  • pään vapina;
  • silmämunojen pyöriminen.

Taudin krooninen luonne

Tietoja tällaisesta sairaudesta, jota he sanovat siinä tapauksessa, että takavarikkojen pääasiallinen syy on mahdotonta tunnistaa.

Kryptogeenisen epilepsian oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​patologisen keskittymisen sijainnista aivoissa.

Usein tämä diagnoosi on välituote, ja jatkotutkimuksen tuloksena on mahdollista määrittää epilepsian erityinen muoto ja määrätä hoito.

Takavarikoiden lajikkeet

Epileptiset kohtaukset luokitellaan ryhmiin epileptisen impulssin lähteen mukaan. Takavarikoista ja niiden alalajista on kaksi päätyyppiä.

Hyökkäyksiä, joissa purkaus alkaa aivokuoren lokalisoiduilla alueilla ja jolla on yksi tai useampi toimintakohde, kutsutaan osittaiseksi (polttoväli). Hyökkäyksiä, joille on ominaista samanaikaiset päästöt molempien pallonpuoliskojen aivokuoressa, kutsutaan yleistetyksi.

Tärkeimmät epileptisten kohtausten tyypit ovat:

  1. Osittaisilla kohtauksilla epileptisen aktiivisuuden pääpaino on useimmiten paikallisten ja etupuolisten lohkojen kohdalla. Nämä hyökkäykset voivat olla yksinkertaisia, kun tietoisuus säilyy, kun purkaus ei ulotu muihin alueisiin. Yksinkertaiset hyökkäykset voivat muuttua monimutkaisiksi. Vaikeat voivat olla samankaltaisia ​​kuin yksinkertaiset, mutta tällöin tajunnassa on aina katkeaminen ja tyypilliset automaattiset liikkeet. Jaetaan myös osittaiset kohtaukset sekundäärisellä yleistämisellä. Ne voivat olla yksinkertaisia ​​tai monimutkaisia, mutta samanaikaisesti purkaus ulottuu molempiin puolipalloihin ja muuttuu yleistetyksi tai tonic-klooniseksi kohtaukseksi.
  2. Generalisoituneita kohtauksia on ominaista sellaisen impulssin esiintyminen, joka vaikuttaa koko aivokuorelle hyökkäyksen alkamisesta. Tällaiset hyökkäykset alkavat ilman auraa, tajunnan menetys tapahtuu välittömästi.

Yleisiä kohtauksia ovat tonic-klooniset, myokloniset kohtaukset ja poissaolot:

  1. Tonic-klooniset kohtaukset, tonic lihasten jännitys, hengityselinten vajaatoiminta (jopa pysähtymiseen, jonka aikana tukehtuminen ei tapahdu), korkea verenpaine ja usein syke ovat ominaisia. Hyökkäyksen kesto on muutama minuutti, jonka jälkeen henkilö tuntee heikkonsa, tainnutuksen ja syvän unen.
  2. Poissaolot ovat ei-kouristisia kohtauksia, joilla on lyhyt tajunnan deaktivointi. Poissaolojen tiheys voi olla useita satoja päivässä, niiden kesto ei ylitä puolta minuuttia. Tyypillistä toiminnan äkillinen keskeytys, reaktion puuttuminen ympäröivään todellisuuteen ja haalistumiseen. Tällaiset hyökkäykset voivat olla ensimmäisiä merkkejä epilepsian kehittymisestä lapsilla.
  3. Myokloniset kohtaukset ovat yleisimpiä murrosiän aikana, mutta on todennäköistä, että ne voivat esiintyä 20 vuoden iässä. Ominaisuudet ovat tietoisuuden säilyttäminen, terävä ja nopea käsien nykiminen, yliherkkyys valolle. Ne tulevat muutaman tunnin ennen nukkumaanmenoa tai pari tuntia heräämisen jälkeen.

Epileptisten kohtausten semiologia:

Lyhyesti tärkeimmistä asioista

Epilepsian hoidossa on kaksi suuntaa - lääke- ja kirurginen. Lääkehoito koostuu antikonvulsiivisten lääkkeiden kompleksin määräämisestä, joka vaikuttaa tietyn aivojen alueeseen (riippuen nidoksen lokalisoinnista).

Tämän hoidon päätavoitteena on vähentää tai merkittävästi vähentää hyökkäysten määrää. Lääkkeitä määrätään yksilöllisesti, riippuen epilepsian tyypistä, potilaan iästä ja muista fysiologisista ominaisuuksista.

Jos sairaus etenee ja huumeiden hoito ei onnistu, suoritetaan kirurginen toimenpide. Tällainen toimenpide on aivokuoren patologisesti aktiivisten vyöhykkeiden poistaminen.

Jos epileptisiä impulsseja syntyy niillä alueilla, joita ei voida poistaa, leikkaukset tehdään aivoissa. Tämä menettely estää niitä siirtymästä muille alueille.

Useimmissa tapauksissa leikkauksen kohteena olleilla potilailla ei enää ole kouristuksia, mutta jo pitkään heidän on vielä otettava pieniä annoksia huumeiden takavarikoinnin riskin vähentämiseksi.

Yleensä tämän taudin hoidossa keskitytään sellaisten olosuhteiden luomiseen, joilla varmistetaan potilaan kunnon kuntoutus ja normalisointi psyko-emotionaalisella ja fyysisellä tasolla.

Hyvin valittujen ja riittävien hoitojen avulla voit saavuttaa erittäin suotuisia tuloksia, jotka auttavat johtamaan täysimittaista elämäntapaa. Tällaisten ihmisten tulisi kuitenkin noudattaa oikeaa hoito-ohjelmaa koko elämänsä ajan, välttää tarpeeksi unta, ylikuumenemista, pysymistä suurella korkeudella, stressin vaikutuksia ja muita haitallisia tekijöitä.

On erittäin tärkeää kieltäytyä ottamasta kahvia, alkoholia, huumeita ja tupakointia.

Epilepsiahyökkäys - tyypit, oireet, ensiapu ja hoito

Edellisessä artikkelissa kuvailimme yleisesti epilepsiaa, sairautta, joka perustuu neuronien kouristiseen purkautumiseen aivokuoren alueella, jota kutsutaan epileptiseksi kohtaukseksi.

Kouristusten ehkäiseminen ja niiden poistaminen eri lääkkeiden ja hoitomenetelmien avulla on epileptologian käytännön merkitys, koska interkotaalisessa jaksossa potilaat eivät vain poikkea millään tavalla terveistä ihmisistä, mutta joskus jopa tärkein tutkimus - EEG tai elektroenkefalografia ei osoita mitään patologiset muutokset.

Mitä kohtauksia esiintyy epilepsiassa? Emme puhu syistä. Me kuvasimme ne yksityiskohtaisemmin aikaisemmin, mutta näytämme vain tämän taudin kliinisen kuvan koko monimuotoisuuden.

Nopea siirtyminen sivulla

Epilepsiahyökkäys - mikä se on?

Siinä tapauksessa, että kouristava purkaus vangitsee kaikki aivokuoren jakaumat ja esiintyy kahdessa puolipallossa kerralla, esiintyy klassinen ”iso” epileptinen kohtaus, joka pelkää eniten muita. Suurimmassa osassa tapauksia tarvitaan ensiapua epilepsian alkaessa juuri tällaisessa primaarisessa yleistetyssä tonic-kloonisessa kohtauksessa.

Joskus vain osa harmaasta aineesta tietyssä aivokuoren alueella osallistuu hyökkäykseen. Tällaista hyökkäystä kutsutaan osittaiseksi tai polttopisteeksi. Joissakin tapauksissa tällaisia ​​kohtauksia esiintyy ilman tajunnan menetystä lainkaan, ja joskus tietoisuus katoaa, mutta siten, että toiset voivat olla varsin vaikeaa huomata.

Mitkä ovat hyökkäykset (tyypit)

Epilepsian hyökkäys on monimutkainen ja monitahoinen ilmiö. Tässä on vain muutamia esimerkkejä:

  • Yksinkertainen motorinen osittainen takavarikointi ilmenee tiukasti paikallisilla kouristuksilla joissakin lihasryhmissä selkeän tajunnan taustalla;
  • Haittavaikutukset. Näyttää silmien, pään ja joskus kehon kääntämisen tulisijan vastakkaiseen suuntaan;
  • Jos kyseessä on yksinkertainen fonatoriaalinen osittainen kohtaus, potilas joko rytmisesti sanoo tai huutaa samat tavut tai yksittäiset vokaalit, ja joskus päinvastoin puhuu;
  • Kun esiintyy somatosensorisia epileptisiä kohtauksia, erilaiset "muodostumisen" tai "indeksoinnin", palamisen, pistelyn tunteet sekä sähkövirran kuluminen. Tämä voi tapahtua nousevien tai laskevien impulssien muodossa kehon puolessa;
  • On olemassa erityisiä kuulo-, haju- tai visuaalisia osittaisia ​​epilepsian jaksoja. Silmissä voi esiintyä kipinöitä, välähdyksiä tai tähtiä, korvien kohinaa, soittoääntä tai haurastumista, epätavallista, monimutkaista tai epämiellyttävää hajua tai makua, huimausta esiintyy.

Tietenkin tällaiset monimutkaiset ja hienovaraiset epilepsiatapaukset (ensimmäinen erityisesti) esiintyvät useimmiten fokaalisten aivovaurioiden taustalla.

On muitakin epilepsiahyökkäysten muotoja. Esimerkiksi ne voivat liittyä kasvullisiin tai viskoosisiin ilmentymiin. Niinpä potilas valittaa vatsan epämukavuudesta, "imemisestä" ja painottomuudesta, kehossa ja päässä on tiiviys tai lämpö.

Epämiellyttävät tunteet rullattiin kurkkuun. On hikoilu, punainen kasvot ja silmät ja posket. Raajoissa voi olla myös hyperhidroosia, marmorointia ja jäähdytystä, kylmän verenpaineen lämpötila kohoaa jyrkästi, voi esiintyä polyuriaa tai virtsan lisääntymistä. Mahdollinen verenpaineen nousu ja takykardian kehittyminen.

Tällaisten osittaisten kohtausten lisäksi on hyökkäyksiä, joissa esiintyy henkisiä poikkeamia käyttäytymisessä, erilaiset ajattelun häiriöt ja muisti:

  • Ahasiset kohtaukset ilmenevät häiriintyneen puheen (afaasia) paroksismeista;
  • Dysmnesisille kohtauksille on ominaista outo tai outo tunne "jo nähty", "jo kokenut" ja "jo kuullut", kun on ilmeistä, että tämä on uusi tunne tai olosuhteet.

Toisinaan syntyy päinvastainen tunne - tutulla ja rutiinitilanteella potilaalla on täysin uutuus ja omaperäisyys. Asetus on erityinen, epätodellinen ja kaikki ympäröivät esineet ovat epätavallisia. Tämä tapahtuu usein esimerkiksi oikean ajallisen lohkon mediobasaalisten osien stimuloinnin aikana.

Joissakin tapauksissa esiintyy ideologisia epileptisiä kohtauksia, joilla on heikentynyt ajattelu. Takavarikon alkuvaiheessa esiintyy väkivaltainen ja pakkomielteinen ajatus esimerkiksi kuolemasta, Jumalasta, ikuisuudesta tai äskettäin lukemasta kirjasta. Kun lisäät hyökkäyksen affektiivisen version, potilaalla on vahva ja kannustamaton pelko.

Tämä voi olla ominaista alkoholipitoisen epilepsian purkauksille, jotka ilmenevät, kun äkillisesti lopetetaan.

Lopuksi, harvinaisissa tapauksissa saattaa esiintyä ”Dostojevskin epilepsia”, jossa ilmaantuvat ekstaattiset kokemukset onnesta, olemisen täyteydestä, liitosta ylemmän mielen kanssa, iloa ja autuutta syntyy. Tämä on ehkä kaikkein "miellyttävin" tunne sairaudesta, jota vain henkilö voi olla.

Tässä on lueteltu vain muutamia yksinkertaisia ​​osittaisia ​​kohtauksia. Itse asiassa on olemassa monimutkaisia ​​hyökkäyksiä, voi olla harhakuvia, hallusinaatioita, ambulatorisia automaatiokomplekseja. Lopuksi klinikan "kruunu" on suuri sovi, jossa ensiapua tarvitaan epilepsiaan. Minkä tyyppisiä takavarikoita voi vielä tarvita?

Epilepsiahyökkäys ja ensiapu

On selvää, että ennen kuin annat ensiapua epilepsian hyökkäyksessä, sinun täytyy olla varma, että:

  • potilas on tajuton;
  • Hän voi toimillaan vahingoittaa itseään.

Itse asiassa sattuu usein, että hyökkäyksen todistajilla ei ole mitään epäilystäkään siitä, että henkilö on kiireinen tapauksen kanssa ja että hän on yksinkertaisesti "toteutettu". Tällä hetkellä henkilö voi kuitenkin olla "hämärässä" tai epileptisen supistuneen tajunnan tilassa.

Hämärä on yksi epilepsialle ominaista tajunnan heikkenemistä (muut tyypit ovat amentia, delirium, oneiroid), jossa potilas on syvästi epämiellyttävä merkityksellisessä maailmassa ja ympäröivissä ihmisissä. Hän ei voi kommunikoida, mutta tietoisuuden taso riittää suorittamaan monimutkaisia ​​moottoritoimia, joita kutsutaan automatismeiksi tai psykomotorisiksi kohtauksiksi sekä liikkumaan.

Ns. Untuvakävely tai somnambulismi, joka perustuu epilepsian yöhyökkäyksiin, on tullut genren "klassiseksi". Lunatic on täysin peloton ja luottavainen voi liikkua sellaisessa korkeudessa, jossa pelottomimman henkilön sydän on vapistanut.

  • On tunnettua, että potilaalla on epileptisen trance-tilan aikana mahdollisuus liikkua, ohittaa esteitä, ylittää kadun liikennevalon vihreään valoon ja jopa lähteä toiseen kaupunkiin.

Ja tällaiset ihmiset antavat vain vaikutelman, että he "upottavat itsensä" eivätkä halua kommunikoida heidän ympärillään olevien eksentristen vieraiden kanssa.

Mutta tällaiset paroxysms ovat hyvin harvinaisia. Useimmiten on yksinkertainen avohoidon automaatio. Esimerkiksi henkilö, joka leikkaa leipää hyökkäyksen aikana, voi rauhallisesti jatkaa omia sormiaan, ja kun hän on tullut itselleen muutaman kymmenen sekunnin kuluttua, hän hämmästyy nähdessään, että hän on loukkaantunut.

Samassa tapauksessa, kun tapahtuu suuri epileptinen kohtaus, se alkaa usein kovalla huudolla ja pudotuksella. Niinpä potilas "ilmoittaa" hyökkäyksen alkamisesta muille ihmisille. Miten "klassinen" epilepsian jakso ilmenee ja miten ihmistä voidaan auttaa?

Suuri hyökkäys epilepsiaan - mitä tehdä?

epilepsiakohtauksia lapsessa

Tätä tilannetta leimaa äkillinen alkaminen ja vähemmän äkillinen loppu. Sen pakolliset komponentit ovat täydellinen tajunnan menetys, lasku, tonisten supistusten vaihe, jota seuraa kloonisten kouristusten vaihe ja asteittainen poistuminen koomasta tai epileptisen unen jälkeen.

Tietoisuus menetetään yhtäkkiä. Koko keho on vääristynyt yleisellä kouristuksella ja henkilö, jolla on kovaa itkua (sama äänenjohtojen spasmi), putoaa taaksepäin, kuin heittäisi. Lasku on aina äkillinen ja ympäröivä lähes koskaan voi suojata potilasta mahdollisilta loukkaantumisilta.

Joskus Internetissä voi löytää melko typeriä neuvoja: ”Kun olet nähnyt, että potilas on hyökkäyksen reunalla, sinun on estettävä hänet putoamasta”. Muistutamme teitä - jos tajunnan menetys ilmenee yleistyneen epileptisen takavarikon muodossa, niin toisilla on vain jaettu sekunti noutamaan jo putoava runko. Ei varoitusta, lukuun ottamatta kovaa huutoa, potilas ei lähde. Mutta huuto syntyy jo syksyn aikana, joten ei ole olemassa toista sekuntia ”auttamiseksi”.

Mutta sitten ympäröivän ympäristön tulisi suojella potilasta valehtelemasta päänsä ja lattian ja ympäröivien esineiden lyömisestä. Tätä varten on turvallista pitää potilaan päätä, ottaa se varovasti takaapäin ja sijoittaa sen alle kangas tai huivi. Ei missään tapauksessa saa pakottaa pitämään päänsä yhdessä paikassa, koska tämä voi johtaa kohdunkaulan nikamiin. On tarpeen valvoa vain sitä, että pää ei lyö lattialla. Poista kaikki vaaralliset kohteet potilaasta.

  • Laskun jälkeen voimakas kouristus jatkuu. Pää heitetään takaisin, kädet painetaan rinnassa, jalat taivutetaan polviin ja lonkkanivelet, puristetaan vatsaa vasten;
  • Joskus lihaksen erittäin voimakkaan supistumisen vuoksi tässä vaiheessa esiintyy jonkin verran nikamien tai reisiluun kaulan murtumista, jos jalat ovat voimakkaasti eronneet sivulle ja selkä on kaareva. Tämä voi olla vanhuus, vaihdevuodet ja myös osteoporoosin kehittyminen.

Tällä hetkellä ei ole välttämätöntä estää tonic-kouristusta tai pitää potilas. Hän voi myös vahingoittaa sinua, ja et voi auttaa häntä, koska toninen spasmi on kaikkien 100%: n lihaskuitujen väheneminen, ja epilepsia, joka on vähemmän koulutettu ja jossa on toninen kouristus, on paljon vahvempi kuin mikään meistä.

  • Se on tonic-vaiheen aikana, jolloin potilas purkaa kielensä, varsinkin jos kouristushyökkäys alkoi keskeytyneen keskustelun aikana tai suon limakalvolla.

On täysin hyödytöntä estää tätä asettamalla eri esineitä potilaan suuhun. Kovat esineet rikkovat potilaan hampaat, ja fragmentit voidaan hengittää keuhkoihin, mikä myöhemmin aiheuttaa aspiraatiopneumoniaa.

Hampaiden halkeaminen hän voi satuttaa vielä enemmän. Lisäksi hän voi vain purkaa sormesi. Voit laittaa vain pyyhkeen tai pehmeän rätin suuhun, ja sitten ilman epäonnistumista reunasta, jotta henkilö voi hengittää suun kautta tarvittaessa eikä tukahduttaa.

  • Tonic-vaihe saattaa tuntua pitkältä ja pelottavalta niille, jotka ovat järkyttyneitä, mutta todellisuudessa se kestää enintään 30 sekuntia. Vaarallisin hetki on hengityslihaksen kouristuksesta johtuvan hengityksen lopettaminen. Pallor korvataan syanoosilla, joskus sydän lopettaa pelaajan.

Henkilö ei reagoi mihinkään ärsykkeisiin, refleksit puuttuvat. Epileptisen kohtauksen ensimmäisessä vaiheessa ei ole koskaan tahatonta virtsaamista ja ulostumista, mutta joskus miehillä on erektio ja jopa siemensyöksy.

  • Muutaman sekunnin täydellisen liikkumattomuuden jälkeen pienet lihakset alkavat nipistää symmetrisesti: silmäluomet, sormet. Sitten "aallot" rullaavat kouristuksia rungon, käsivarsien ja jalkojen lihaksille. Mies antaa vaikutelman "pistokkeesta", joka on kytketty pistorasiaan. Pää voi pyöriä ja raivata, pureskella, imeä ja tuhota, näyttää verinen kieli.

Kaikki tämä tapahtuu myös tajunnan puutteen taustalla ja monilla vaikuttavilla ihmisillä tämä aiheuttaa tuskallisen vaikutelman.

  • Kuvaa täydentää tahaton defekaatio ja virtsaaminen. Henkilö voi kokea liiallista hikoilua, vaaleanpunainen vaahto vapautuu suusta. Se edustaa veren kanssa sekoitettua sylkeä, johon liittyy keuhkoputkien salaisuus. Joissakin tapauksissa on tarpeen kääntää pää sivulle niin, että potilas ei tukkeudu;
  • Koko tämän ajan henkilöllä on syanoottinen, syaaninen kasvot. Klooninen vaihe kestää kauemmin - jopa kolme minuuttia. Lopulta kouristukset häviävät, niiden taajuus ja amplitudi jäädytetään ja syanoosi on poistunut, spontaani hengitys palautuu potilaaseen. Mutta jopa kouristusten päättymisen jälkeen joissakin tapauksissa lihaksen sävy pysyy koholla ja refleksihengityksen viivästyminen tapahtuu.

Lopuksi koomasta on ulospääsyä. Joskus potilas tulee ulos koomasta ilmaisemalla tainnutusta, jonka jälkeen uni tai tietoisuus kehittyy kokonaan. Muissa tapauksissa potilas pysyy hämärässä. Epileptiforminen kiihtyminen tapahtuu, mikä voi jatkua useita päiviä.

Joskus potilaalla on epilepsian episodista poistumisen jälkeen kohonnut mieliala, euforia tai päinvastoin, väsymys, ärtyneisyys ja alhainen mieliala.

On tärkeää muistaa, että jos potilas ei palautu tajuntaansa 10 minuutin takavarikoinnin jälkeen, sinun on kutsuttava ambulanssi.

Tämä on tehtävä välittömästi myös jollekin muulle, jos raskaana olevalla naisella on esiintynyt epilepsiahyökkäystä. On mahdollista, että syntymättömällä lapsella on hengenvaarallinen tila (ilmenee intrauteriininen hypoksia).

On olemassa vakava komplikaatio hyökkäyksessä, jota kutsutaan epileptiseksi tilaksi. Tämä ehto koostuu tonisten ja kloonisten kouristusten toistumisesta yli 20-30 minuutin ajan, kun potilas ei palauta tajuntaa. Tämä voi johtaa aivojen ja kuoleman turpoamiseen.

  • Siksi potilas, joka ei palauta tietoisuutta, on kiireellisesti sairaalahoitoon.

Joissakin tapauksissa epistatus kehittyy henkilöille, joita ei ole koskaan aiemmin nähnyt lääkäri, jolla on diagnoosi epilepsia. Tämä tapahtuu nopealla poistumisella (alkoholinen epilepsia), ja epilepsialääkkeeseen voi liittyä epilepsialääkkeen äkillinen puuttuminen.

Epilepsiahyökkäysten hoito

Epileptisten kohtausten hoito on joskus haastavaa, varsinkin todellisen tai aidon, perinnöllisen muodon, joka ilmenee suurten kohtausten muodossa.

Muissa tapauksissa lääkärin ei tarvitse "paljastaa" miten lopettaa hyökkäykset, koska joissakin epilepsian muodoissa hoitoa ei tarvita. Potilaiden kypsymisen jälkeen tämä ehto poistuu itsestään. Nämä muodot sisältävät joitakin lapsuuden hyvänlaatuisia epilepsiatyyppejä.

Joka tapauksessa henkilö on tutkittava myös yhden takavarikoinnin jälkeen. Valinnaisesti hänen pitäisi saada tapaaminen epileptologin kanssa. On tarpeeksi vierailla neurologissa ja suorittaa ainakin:

  • EEG (tai elektroenkefalografia), joka voi osoittaa kuoren kouristavaa aktiivisuutta interikalisoivana aikana;
  • Aivojen MRI, joka voi osoittaa merkkejä aivojen aineen polttovaiheista (epämuodostumat, kasvaimet, aneurysmat, parasiittikystat) ja muista rakenteista, jotka voivat aiheuttaa oireenmukaista epilepsiaa tai episyndromia.

Tällä hetkellä ei ole mitään viitteitä epilepsian hoitoon tai diagnoosin asettamiseen henkilölle, jolla on vain yksi ensimmäinen epileptinen kohtaus elämässä, varsinkin jos kaikki EEG- ja MRI-tulokset olivat sitten tyydyttäviä.

Epilepsia (Foul Disease)

Epilepsia on krooninen neuropsykiatrinen sairaus. Epilepsian tärkein ominaisuus on potilaan taipumus toistuviin kohtauksiin, joita esiintyy äkillisesti. Epilepsiassa voi esiintyä erilaisia ​​kouristuskohtauksia, mutta tällaisten kohtausten perusta on hermosolujen epänormaali aktiivisuus ihmisen aivoissa, minkä vuoksi tapahtuu sähköinen purkautuminen.

Väsymissairaus (ns. Epilepsia) on ihmisille tiedossa kaikkein vanhimmista ajoista lähtien. Historiallinen näyttö on säilyttänyt, että monet kuuluisat ihmiset kärsivät tästä taudista (epilepsiakohtauksia esiintyi Julius Caesarissa, Napoleonissa, Danteessä, Nobelissä ja muissa).

Tänään on vaikea puhua siitä, kuinka laajalti tämä tauti on maailmassa, koska monet ihmiset eivät yksinkertaisesti ymmärrä, että ne ilmentävät tarkasti epilepsian oireita. Toinen osa potilaista piilottaa diagnoosinsa. Näin ollen on näyttöä siitä, että joissakin maissa taudin esiintyvyys voi olla jopa 20 tapausta 1000: lle henkilölle. Lisäksi noin 50 lasta 1000 henkeä kohti, ainakin kerran elämässään, oli epilepsian takavarikointi ajankohtana, jolloin heidän ruumiinlämpötila oli korkea.

Valitettavasti tähän päivään asti ei ole mitään menetelmää tämän taudin täydelliseksi parantamiseksi. Kuitenkin käyttäen oikeaa hoitotapaa ja valitsemalla sopivat lääkkeet, lääkärit saavuttavat takavarikoinnin pysähtymisen noin 60–80 prosentissa tapauksista. Sairaus vain harvoissa tapauksissa voi johtaa sekä kuolemaan että vakavaan fyysisen ja henkisen kehityksen heikentymiseen.

Epilepsian syyt

Tähän asti asiantuntijat eivät ole täysin tietoisia syistä, miksi henkilöllä on epilepsiahyökkäys. Epileptisiä kohtauksia esiintyy säännöllisesti ihmisillä, joilla on tiettyjä muita sairauksia. Kuten tiedemiehet osoittavat, henkilön epilepsian merkit ilmenevät siinä tapauksessa, että tietty aivojen alue on vaurioitunut, mutta samalla se ei ole täysin tuhoutunut. Aivojen solut, jotka ovat kärsineet, mutta silti säilyttäneet niiden elinkelpoisuuden, tulevat patologisten päästöjen lähteiksi, joiden vuoksi itkevä tauti ilmenee. Joskus takavarikon vaikutukset ilmenevät uusista aivovaurioista, ja uusia epilepsian polttimia kehittyy.

Asiantuntijat eivät ole täysin tietoisia siitä, mitä epilepsia on ja miksi jotkut potilaat kärsivät kohtauksista, kun taas toisilla ei ole niitä. On myös tuntematon selitys sille, että joillakin potilailla kohtaus on harvinaista ja toisissa kouristukset toistuvat usein.

Vastaamalla kysymykseen, onko epilepsia peritty, lääkärit puhuvat geneettisen sijainnin vaikutuksesta. Yleisesti ottaen epilepsian ilmenemismuodot johtuvat sekä perinnöllisistä tekijöistä että ympäristövaikutuksista, samoin kuin potilaan aikaisemmista sairauksista.

Oireita aiheuttavan epilepsian syyt voivat olla aivokasvain, aivopuoli, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, tulehdukselliset granuloomit, verisuonihäiriöt. Jos kyseessä on punkkien aiheuttama enkefaliitti, potilaalla on ns. Kozhevnikovon epilepsiaa. Myös oireinen epilepsia voi ilmetä myrkytyksen taustalla, automaattinen vaimennus.

Traumaattisen epilepsian syy on traumaattinen aivovamma. Sen vaikutus on erityisen merkittävä siinä tapauksessa, että tällainen vahinko toistui. Kouristukset saattavat näkyä jopa useita vuosia loukkaantumisen jälkeen.

Epilepsian muodot

Epilepsian luokittelu perustuu sen alkuperään ja kohtausten tyyppiin. Taudin paikallinen muoto (osittainen, polttoväli) on korostettu. Tämä on etu-, parietaalinen, ajallinen, niskakalvon epilepsia. Lisäksi asiantuntijat erottavat yleistyneen epilepsian (idiopaattiset ja oireenmukaiset muodot).

Idiopaattinen epilepsia määritetään, jos sen syytä ei tunnisteta. Oireinen epilepsia liittyy orgaanisen aivovaurion esiintymiseen. 50–75 prosentissa tapauksista esiintyy taudin idiopaattinen tyyppi. Kryptogeeninen epilepsia diagnosoidaan, jos epileptisten oireyhtymien etiologia on epäselvä tai tuntematon. Tällaiset oireyhtymät eivät ole taudin idiopaattinen muoto, mutta oireenmukaista epilepsiaa ei voida määrittää tällaisilla oireilla.

Jacksonian epilepsia on sairauden muoto, jossa potilaalla on somatomotorisia tai somatosensorisia kohtauksia. Tällaiset hyökkäykset voivat olla sekä fokusaalisia että ulottuvia muihin kehon osiin.

Ottaen huomioon syyt, jotka aiheuttavat hyökkäysten alkamista, lääkärit määrittävät taudin ensisijaiset ja toissijaiset (hankitut) muodot. Toissijainen epilepsia kehittyy useiden tekijöiden (sairaus, raskaus) vaikutuksen alaisena.

Post-traumaattinen epilepsia ilmenee kouristuksina potilailla, jotka ovat aiemmin kärsineet aivovauriosta johtuen pään vammasta.

Alkoholinen epilepsia kehittyy niille, jotka käyttävät järjestelmällisesti alkoholia. Tämä ehto on alkoholismin komplikaatio. Sille on ominaista jyrkät kouristuskohtaukset, joita toistetaan säännöllisesti. Lisäksi jonkin ajan kuluttua tällaiset kohtaukset näkyvät jo riippumatta siitä, kuluttiko potilas alkoholia.

Epilepsia-ilta ilmenee taudin hyökkäyksessä unessa. Aivojen aktiivisuuden muutosten seurauksena joillakin potilailla unelmassa esiintyy hyökkäyksen oireita - kielen puremista, virtsan menetystä jne.

Mutta mikä tahansa sairauden muoto ei ilmene potilaassa, on tärkeää, että jokainen ihminen tietää, miten ensiapu ilmenee hyökkäyksen aikana. Loppujen lopuksi epilepsian auttaminen on joskus tarpeen niille, joilla on takavarikointi julkisessa paikassa. Jos henkilö kehittyy kohtaukseksi, on huolehdittava siitä, että hengitysteitä ei häiritä, estää kielen puremasta ja pudottamisesta ja estämään potilaan loukkaantuminen.

Kouristusten tyypit

Useimmissa tapauksissa ensimmäiset taudin merkit näkyvät ihmisellä lapsuuden tai nuoruuden aikana. Vähitellen kouristusten voimakkuus ja tiheys lisääntyy. Usein kouristusten väliset jaksot vähenevät useista kuukausista useisiin viikkoihin tai päiviin. Taudin kehittymisen aikana kohtausten luonne muuttuu usein huomattavasti.

Asiantuntijat tunnistavat useita erilaisia ​​takavarikointeja. Yleistyneillä (suurilla) kouristuskohtauksilla potilaalla kehittyy voimakkaita kouristuksia. Pääsääntöisesti ennen hyökkäyksen alkua esiintyy esiasteita, joita voidaan havaita muutamassa tunnissa ja muutamassa päivässä ennen hyökkäystä. Harbingers on suuri jännittävyys, ärtyneisyys, muutokset käyttäytymisessä, ruokahalu. Ennen kohtausten alkamista potilaalla on usein havaittu aura.

Aura (kohta ennen takavarikkoa) ilmenee eri tavalla eri potilailla, joilla on epilepsia. Aistien aura on visuaalisten kuvien, haju- ja kuuloharusinaatioiden ulkonäkö. Psyykkinen aura ilmenee kauhun, autuuden kokemuksena. Kasvullista auraa kuvaavat sisäelinten toimintojen ja tilan muutokset (sydämen sydämentykytys, nielun kipu, pahoinvointi jne.). Moottori-aura ilmaistaan ​​moottoriautomatiikkojen (käsien ja jalkojen liikkeet, pään kulkeutuminen jne.) Ulkonäöstä. Kun puhutaan aura, henkilö yleensä sanoo merkityksettömiä erillisiä sanoja tai huutomerkkejä. Herkkä aura ilmaistaan ​​parestesioilla (kylmyys, tunnottomuus jne.).

Kun takavarikointi alkaa, potilas voi huutaa ja tehdä omituisia raivausääniä. Henkilö putoaa, menettää tajuntansa, ruumiinsa venytetään ja kiristetään. Hengitys hidastuu, vaalea kasvot.

Tämän jälkeen nykiminen näkyy koko kehossa tai vain raajoissa. Samalla oppilaat laajentuvat, verenpaine kohoaa jyrkästi, sylki vapautuu suusta, henkilö hikoilee, veri nousee kasvoihin. Joskus virtsa ja ulosteet erittyvät tahattomasti. Sopiva potilas voi purkaa kielensä. Sitten lihakset rentoutuvat, krampit häviävät, hengitys syvenee. Tietoisuus palaa vähitellen, mutta uneliaisuus ja sekaannusmerkit ovat noin päivän ajan. Yleistyneissä kohtauksissa kuvatut vaiheet voivat näkyä eri sekvenssissä.

Potilas ei muista tällaista hyökkäystä, joskus kuitenkin säilyy muistoja aurasta. Takavarikon kesto on useita sekunteja useita minuutteja.

Yleinen takavarikointi on kuumeinen kohtaus, joka ilmenee alle 4-vuotiailla lapsilla korkean ruumiinlämpötilan alaisuudessa. Mutta useimmiten on vain muutamia sellaisia ​​hyökkäyksiä, jotka eivät muutu todellisiksi epilepsiaksi. Tämän seurauksena asiantuntijoiden näkemys on, että kuumeiset kohtaukset eivät koske epilepsiaa.

Fokaalisten kohtausten osalta vain yksi osa kehosta on mukana. Ne ovat moottoria tai aistia. Tällaisilla hyökkäyksillä henkilöllä on kouristuksia, halvaantumista tai patologisia tunteita. Kun Jacksonian epilepsiakohtausten ilmenemismuodot muuttuvat kehon toisesta osasta toiseen.

Kun raajojen kouristukset lakkaavat, siinä on pareseesi noin päivän ajan. Jos tällaisia ​​kohtauksia esiintyy aikuisilla, orgaanisten aivovaurioiden ilmenee niiden jälkeen. Siksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä asiantuntijoihin välittömästi takavarikon jälkeen.

Myös epilepsiaa sairastavilla potilailla on usein pieniä kouristuskohtauksia, joissa henkilö menettää tietoisuutensa tietyn ajan, mutta samaan aikaan hän ei putoa. Hyökkäyksen sekunneissa potilaan kasvoille ilmestyy kouristava nykiminen, havaitaan kasvot, ja henkilö etsii yhtä pistettä. Joissakin tapauksissa potilas voi pyörähtää yhdessä paikassa, sanoa joitakin epäjohdonmukaisia ​​lauseita tai sanoja. Hyökkäyksen päätyttyä henkilö tekee edelleen sitä, mitä hän teki aikaisemmin, ja ei muista, mitä hänelle tapahtui.

Väliaikaisesta epilepsiasta on tunnusomaista polymorfiset paroxysms, joita ennen yleisesti vegetatiivinen aura havaitaan useiden minuuttien ajan. Kun paroksismaalinen potilas tekee selittämättömiä tekoja, ja lisäksi ne voivat joskus olla vaarallisia muille. Joissakin tapauksissa on vakavia persoonallisuuden muutoksia. Hyökkäysten välisenä aikana potilaalla on vakavia autonomisia häiriöitä. Tauti on useimmissa tapauksissa krooninen.

Epilepsian diagnoosi

Ensinnäkin diagnoosinmuodostusprosessissa on tärkeää tehdä yksityiskohtainen selvitys sekä potilaasta että hänen läheisistä ihmisistään. On tärkeää selvittää kaikki hänen hyvinvointiaan koskevat yksityiskohdat, kysyä kouristusten ominaisuuksista. Lääkärille tärkeitä tietoja ovat tiedot siitä, onko perheessä ollut epilepsiaa, kun ensimmäiset kohtaukset alkoivat, mikä on niiden esiintymistiheys.

Anamneesin kerääminen on erityisen tärkeää, jos lapsilla on epilepsia. Lasten merkkejä tämän taudin ilmenemisestä, vanhempia tulisi epäillä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jos siihen on syytä. Lasten epilepsian oireet ovat samanlaisia ​​kuin aikuisten sairaus. Diagnoosia vaikeuttaa kuitenkin usein se, että vanhempien kuvaamat oireet osoittavat usein muita sairauksia.

Seuraavaksi lääkäri suorittaa neurologisen tutkimuksen, jossa määritetään, onko potilaalla päänsärky, sekä useita muita merkkejä, jotka viittaavat orgaanisen aivovaurion kehittymiseen.

Potilaalle on järjestettävä magneettikuvaus, joka sallii hermoston sairauksien sulkemisen, mikä voi aiheuttaa kouristuksia.

Sähköencefalografian prosessissa aivojen sähköinen aktiivisuus kirjataan. Epilepsiaa sairastavilla potilailla, joilla on tällainen tutkimus, ilmenee muutoksia - epileptistä aktiivisuutta. Tässä tapauksessa on kuitenkin tärkeää, että kokenut asiantuntija tutkii tutkimuksen tulokset, koska epileptinen aktiivisuus on kirjattu myös noin 10 prosenttiin terveistä ihmisistä. Epileptisten kohtausten välillä potilaalla voi esiintyä normaalia EEG-mallia. Siksi lääkärit usein useiden menetelmien avulla aiheuttavat patologisia sähköimpulsseja aivokuoressa ja suorittavat sitten tutkimusta.

Diagnoosinmuodostusprosessissa on erittäin tärkeää selvittää, millainen takavarikointi tapahtuu potilaassa, koska tämä määrittää kyseisen hoidon. Niille potilaille, joilla on erilaiset kohtaukset, on määrätty hoito lääkkeiden yhdistelmällä.

Epilepsiahoito

Epilepsian hoito on hyvin aikaa vievä prosessi, joka ei ole samanlainen kuin muiden sairauksien hoito. Näin ollen lääkäri määrittää diagnoosin jälkeen epilepsian hoito-ohjelman. Epilepsiaa aiheuttavat lääkkeet tulee ottaa välittömästi sen jälkeen, kun kaikki tutkimukset on tehty. Kyse ei ole epilepsian parantamisesta, vaan ennen kaikkea taudin etenemisen ja uusien kohtausten ilmenemisestä. On tärkeää, että sekä potilas että hänen läheiset ihmiset selittävät selkeästi tällaisen hoidon merkityksen sekä täsmentävät kaikki muut seikat, erityisesti sen, että epilepsiaa ei voida hoitaa pelkästään kansanhoitoon.

Taudin hoito on aina pitkä, ja lääkkeiden ottamisen tulisi olla säännöllistä. Annostus määrittää kohtausten esiintymistiheyden, taudin keston sekä useita muita tekijöitä. Hoidon epäonnistumisen yhteydessä huumeet korvataan muilla. Jos hoidon tulos on positiivinen, lääkkeiden annos pienenee vähitellen ja hyvin huolellisesti. Hoidon aikana on tarpeen seurata henkilön fyysistä tilaa.

Epilepsian hoidossa käytetään erilaisia ​​lääkeryhmiä: antikonvulsantteja, nootrooppisia, psykotrooppisia lääkkeitä, vitamiineja. Viime aikoina lääkärit harjoittavat rauhoittavien aineiden käyttöä, joilla on rentouttava vaikutus lihaksiin.

Tämän taudin hoidossa on tärkeää noudattaa tasapainoista työ- ja lepotilaa, syödä oikein, poistaa alkoholia sekä muita tekijöitä, jotka aiheuttavat kohtauksia. Kyse on ylijännitteestä, unen puutteesta, kovasta musiikista jne.

Potilaan tila paranee merkittävästi ja vakiintuu oikean lähestymistavan mukaan hoitoon, kaikkien sääntöjen noudattamiseen sekä läheisten osallistumiseen.

Epilepsiaa sairastavien lasten hoidossa tärkeintä on vanhempien lähestymistavan oikeellisuus sen toteuttamisessa. Lapsuuden epilepsiassa erityistä huomiota kiinnitetään lääkkeiden annosteluun ja sen korjaamiseen, kun vauva kasvaa. Aluksi lääkärin tulee seurata tietyn lääkkeen ottaneen lapsen tilaa, koska jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita ja kehon myrkytystä.

Vanhempien tulisi ottaa huomioon, että kohtausten esiintymiseen vaikuttavat provosoivat tekijät ovat rokotus, voimakas lämpötilan nousu, infektio, myrkytys, TBI.

On syytä kuulla lääkärin kanssa ennen kuin aloitat lääkityksen muiden lääkkeiden kanssa, koska niitä ei saa yhdistää epilepsian vastaisiin lääkkeisiin.

Toinen tärkeä asia - huolehtia lapsen psykologisesta tilasta. On tarpeen selittää hänelle, jos mahdollista, taudin ominaisuuksista ja varmistaa, että vauva tuntuu miellyttävältä lasten ryhmässä. Heidän pitäisi olla tietoisia hänen sairaudestaan ​​ja pystyä auttamaan häntä hyökkäyksen aikana. Ja lapsen itsensä on ymmärrettävä, ettei hänen sairaudessaan ole mitään kauheaa, eikä hänen tarvitse hävetä häpeästä.

ennaltaehkäisy

Takavarikkojen välttämiseksi potilaiden on poistettava alkoholi kokonaan, tupakointi, riittävästi nukkua joka päivä. On tarpeen noudattaa ruokavaliota, jossa maito- ja kasvisruokaa hallitsee. Tärkeää on oikea elämäntapa yleensä ja henkilön tarkkaavainen asenne kehon tilaan.

Epilepsian tyypit

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan nykyään epilepsia on yksi yleisimmistä hermoston sairauksien syistä. Kolmannesosassa väestöstä tunnistettu epilepsia on elinikäinen sairaus, ja 30 prosentissa tapauksista se on kuolemaan epileptisen tilan aikana. Jokainen viides henkilö elämänsä aikana kärsii ainakin yhdestä epilepsiakohtauksesta.

Peruskäsitteet

Epilepsia on hermoston krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista toistuvat epileptiset kohtaukset motorisina, aistinvaraisina, itsenäisinä ja henkisinä ilmentyminä.

Epileptinen kohtaus (hyökkäys) on ohimenevä tila, joka ilmenee hermosolujen (hermosolujen) sähköisen aktiivisuuden kehittymisen seurauksena aivoissa ja joka ilmenee kliinisinä ja parakliinisina oireina riippuen purkauskohdan lokalisoinnista.

Jokaisen epileptisen kohtauksen ytimessä on poikkeaman muodostavien hermosolujen anomaalisen sähköisen aktiivisuuden kehittyminen. Jos purkaus ei ylitä sen tarkennusta tai leviää aivojen naapuriosiin, se kohtaa vastustuskyvyn ja sammuu, jolloin näissä tapauksissa kehittyy osittaisia ​​kohtauksia (paikallisia). Siinä tapauksessa, että sähköinen aktiivisuus tallentaa kaikki keskushermosto-osat, kehittyy yleinen hyökkäys.

Vuonna 1989 hyväksyttiin epilepsian ja epileptisten oireyhtymien kansainvälinen luokittelu, jonka mukaan epilepsia jaetaan takavarikoinnin ja etiologisen tekijän mukaan.

  1. Paikallinen (polttopiste, lokalisointi, osittainen) epilepsia:
  • Idiopaattinen (rolandinen epilepsia, epilepsian lukeminen jne.).
  • Oireinen (epilepsia Kozhevnikov ja muut) ja krypogeeninen.

Tämäntyyppinen epilepsia suoritetaan vain, jos elektrokefalogrammin (EEG) tietojen tutkimisen ja hankinnan aikana havaitaan paroksismien (kohtausten) paikallinen luonne.

  1. Yleistynyt epilepsia:
  • Idiopaattinen (vastasyntyneiden hyvänlaatuinen kouristukset, epilepsia lapsuudessa jne.).
  • Oireinen (Länsi-oireyhtymä, Lennox-Gastaut-oireyhtymä, epilepsia, jossa on myoklonisia astatisia kohtauksia, myoklonisten absanssien kanssa) ja kryptogeeninen.

Tämän epilepsian muotoiset hyökkäykset ovat alusta alkaen yleistettyjä, mikä on vahvistettu myös kliinisen tutkimuksen ja EEG: n tiedoilla.

  1. Neteterministinen epilepsia (vastasyntyneiden kouristukset, Landau-Kleffnerin oireyhtymä jne.).

Kliiniset ilmentymät ja muutokset EEG: ssä ovat sekä paikallisia että yleistyneitä epilepsiaa.

  1. Erityiset oireyhtymät (kuumeiset kouristukset, akuuteista metabolisista tai toksisista häiriöistä johtuvat kohtaukset).

Epilepsiaa pidetään idiopaattisena, jos ulkoista syytä ei ole osoitettu tutkimuksen aikana, joten sitä pidetään edelleen perinnöllisenä. Oireinen epilepsia ilmenee, kun aivojen ja sairauksien rakenteellisia muutoksia havaitaan, joiden rooli epilepsian kehittymisessä on osoitettu. Cryptogenic epilepsia on epilepsia, jonka syy ei ollut mahdollista, ja perinnöllinen tekijä puuttuu.

Epilepsian riskitekijät

  • Perinnöllinen rasittava historia (luotettavasti vahvistettu geneettisten tekijöiden rooli epilepsian kehittymisessä);
  • Orgaaniset aivovauriot (sikiön kohdunsisäinen infektio, intranataalinen tuhka, postnataaliset infektiot, aivovamma, altistuminen myrkyllisille aineille);
  • Aivojen toiminnalliset häiriöt (unihäiriöt / herätyssuhde);
  • Muutokset elektroenkefalogrammissa (EEG);
  • Kuumeiset kouristukset lapsuudessa.

Epilepsian kliininen kuva koostuu kohtauksista, jotka ovat monipuolisia ilmenemismuotojensa suhteen. On olemassa kaksi pääasiallista kohtausta: yleistetty ja osittainen (moottori tai polttoväli).

Jotta ei toistuvasti kuvata samojen kohtausten kliinistä kuvaa erilaisissa epilepsiatyypeissä, harkitse niitä alussa.

Yleistyneet kohtaukset

He alkavat tajunnan menetyksestä, putoamisesta ja kaarevasta kehon venymisestä, sitten koko kehon kouristukset liittyvät. Mies rullaa silmänsä, oppilaansa laajenevat, huutaa. Konvulsiivisen kouristuksen seurauksena apnea (hengityspysähdys) kehittyy muutaman sekunnin ajan muutaman sekunnin ajan, joten potilas muuttuu siniseksi (syanoosi). Havaittu parannettu syljeneritys, joka joissakin tapauksissa on verisen vaahdon muodossa kielen puremisen, tahattoman virtsaamisen vuoksi. Hyökkäyksen aikana, kun putoaa tajutonun tilaan, voit saada vakavan vamman. Takavarikon jälkeen henkilö yleensä nukahtaa tai muuttuu hitaaksi, rikki (epilepsiajakso).

Tämäntyyppiset paroxysms (kohtaukset) esiintyy usein perinnöllisten epilepsian muotojen tai alkoholin aiheuttaman myrkyllisen aivovaurion taustalla.

Myokloniat ovat nykimättömiä lihaksia, jotka voivat olla rytmisiä tai epäsäännöllisiä muutaman sekunnin ajan. Tämäntyyppiselle takavarikolle on ominaista lihasten nykiminen, joka voi vaikuttaa tiettyihin kehon osiin (kasvot, käsivarsi, keho) tai yleistyy (koko kehon). Klinikassa nämä hyökkäykset näyttävät shrug, käden aalto, kyykky, käsien puristus jne. Tietoisuus on usein säilynyt. Useimmissa tapauksissa esiintyy lapsuudessa.

Tämäntyyppiset kohtaukset etenevät ilman kouristuksia, mutta tajunnan lyhyt deaktivointi. Henkilö muuttuu kuin patsas, jossa on avoimet tyhjät silmät, ei tule kosketuksiin, ei vastaa kysymyksiin eikä vastaa niihin, jotka ovat hänen ympärillään. Hyökkäys kestää keskimäärin 5 sekuntia. jopa 20 sekuntia, jonka jälkeen henkilö herää ja jatkaa keskeytettyä toimintaa. Tietoja hyökkäyksestä ei muista mitään. Tyypillisten poissaolojen aikana putoaminen ei ole tyypillistä potilaalle. Lyhytkestoiset poissaolot voivat jäädä huomaamatta itseään tai hänen ympärillään olevia ihmisiä. Usein tämäntyyppisiä kohtauksia havaitaan idiopaattisessa epilepsiassa 3-15-vuotiailla lapsilla. Aikuisilla he yleensä eivät käynnisty.

On myös epätyypillisiä absansyjä, jotka ovat pitempiä ajoissa ja joihin voi liittyä henkilön kaatuminen ja tahaton virtsaaminen. Ne esiintyvät pääasiassa oireenmukaista epilepsiaa sairastavilla lapsilla (vakava orgaaninen aivovaurio) ja ne yhdistetään henkiseen ja henkiseen vajaatoimintaan.

  1. Atoninen tai akinetinen kohtaus.

Henkilö äkillisesti menettää äänensä, minkä seurauksena putoaa, mikä johtaa usein pään vammoihin. Kehon yksittäisissä osissa saattaa esiintyä sävyn menetystä (pään poisto, alaleuan kaatuminen). Poissaololla voi olla myös äänen menetys, mutta se tapahtuu hitaammin (henkilö asettuu), mutta tässä tapauksessa se on jyrkkä ja nopea. Atoniset hyökkäykset kestävät ajan 1 minuuttiin.

Osittaiset kohtaukset

  1. Yksinkertainen osittainen takavarikointi.

Tähän ryhmään kuuluvat motoriset, aistinvaraiset, autonomiset ja henkiset yksinkertaiset paroxysms. Ilmentymiset riippuvat epileptisen fokuksen paikallistamisesta aivoissa. Esimerkiksi moottorihyökkäykset ilmenevät nykimällä, lihaskouristuksilla, kehon ja pään kiertoilla, äänten muodostamisella tai päinvastoin, kun lopetetaan puhe, kun tarkennus sijaitsee keskushermoston moottorialueella. Löydettiin myös pureskeluliikkeitä, haiskumista, huulien nuolet.

Aistihyökkäyksiä (aistivyöhyke parietaalilohkossa) leimaa paikallisia parasthesiahyökkäyksiä (ryömintä, kihelmöinti), kehon osan tunnottomuutta, epämiellyttävää makua (katkera, suolainen) tai hajua, näköhäiriöitä ”kipinöinä silmissä” tai visuaalisia kenttiä, fotoflash (ajalliset ja niskakalvot).

Autonomiset kouristukset ilmenevät ihon värin muuttumisena (blansointi tai punoitus), sydämen sydämentykytyksissä, verenpaineen kohoamisessa, oppilaan muutoksissa ja epämiellyttävissä tunteissa epigastrisella alueella.

Mielenterveyshyökkäykset ovat pelon tunne, ajatusten virta, puhemuutos, tunne siitä, mitä on jo nähty tai jo kuullut, sellaisen tunteen tunne, joka tapahtuu. Esineet ja kehon osat saattavat vaikuttaa muodoltaan ja kooltaan (esimerkiksi jalka näyttää pieneltä ja käsi on valtava). Psyykkiset kohtaukset ovat harvoin riippumattomia, usein ennen monimutkaisia ​​osittaisia ​​kohtauksia.

Yksinkertaisten osittaisten kohtausten aikana tajunta ei menetä.

  1. Monimutkainen osittainen takavarikointi.

Se on yksinkertainen osittainen takavarikointi, mutta tietoisuuden häiriö liittyy. Henkilö on tietoinen takavarikoistaan, mutta ei voi ottaa yhteyttä muihin ihmisiin. Kaikki tapahtumat, jotka tapahtuvat henkilölle takavarikon aikana, ovat amnesisoituneet (unohdettu). Henkilön kognitiivisia toimintoja rikotaan - on olemassa tunne epärealistisuudesta, mitä tapahtuu, uudet muutokset itsessään.

  1. Osittaiset kohtaukset, joissa on sekundaarinen yleistyminen.

Aloita yksinkertaisilla tai monimutkaisilla osittaisilla kohtauksilla, sitten mene yleistetyille tonic-kloonisille kohtauksille. Enintään 3 minuuttia, jonka jälkeen henkilö nukkuu eniten.

Idiopaattinen epilepsia

Tämä tyyppi on pääsääntöisesti perinnöllinen ja ilmenee lapsuudessa, nuoruudessa tai nuoruudessa. Idiopaattisen epilepsian tärkeimpien varianttien kulku on hyvänlaatuinen ja siihen liittyy harvoin mielenterveyshäiriöitä ja muita neurologisia häiriöitä. Kun diagnosoidaan EEG-muutoksia, ne havaitaan vain kouristusjakson aikana. CT: n ja MRI: n osalta aivopatologiaa ei havaita. Epilepsia antikonvulsantterapiassa ja suuri osa spontaaneista remissioista (parannuskeinoista) antavat hyvän vastauksen.

Seuraavat ovat idiopaattisen epilepsian tärkeimmät tyypit:

Lapset pakenevat epilepsiaa.

Sairaus alkaa neljän vuoden iästä 10 vuoteen yksinkertaisista poissaoloista (tajunnan lyhytaikainen deaktivointi, lapsi ei kosketa, ei vastaa kysymyksiin eikä reagoi muihin), jotka toistuvat monta kertaa päivän aikana. Joillakin lapsilla on absansseihin liittynyt yleistyneitä tonic-kloonisia kohtauksia (tajunnan menetys, koko kehon kouristukset).

Nuorten poissaolo epilepsia.

Puolet tapauksista debytoi yleistyneillä tonic-kloonisilla kouristuksilla (ks. Edellä), ja jäljellä olevalla puolella tauti alkaa yksinkertaisista poissaoloista. 10%: lla potilaista, joilla on aikaisemmin ollut kuumeinen kohtaus (kouristukset, joilla on kasvava ruumiinlämpö). Pääsääntöisesti on olemassa yksi hyökkäys 2-3 päivän välein. Se on hyvin hoidettavissa valproaatilla.

Janzin oireyhtymä (juvenilinen myokloninen epilepsia).

Yleinen epilepsian muoto, jota usein sekoitetaan etuosan epilepsiaan. Puolet tapauksista alkaa teini-ikäisenä. Klinikkaa edustaa erilaiset myokloniat (lihasten nykiminen), useimmiten käsivarsien ja olkahihnan lihaksissa. Nykiminen voi olla vaihtelevaa vakavuutta, tuskin havaittavaa ja lausumiseen, ja jonkin aikaa sairauden alkamisen jälkeen voi liittyä yleisiä kohtauksia. Hyökkäysten esiintymistiheys on erilainen päivittäin toiseen tapaukseen muutamassa viikossa. Väkivaltainen herääminen, ahdistuneisuus, unettomuus, alkoholin juominen tai äkilliset voimakkaat ärsykkeet voivat aiheuttaa takavarikon. Diagnoosi tehdään kliinisen tutkimuksen ja EEG-tietojen perusteella. Korkea toistumisaste erottaa tämän epilepsian muodon muista.

Epilepsia yleistyneillä kouristuskohtauksilla.

Taudin puhkeaminen tapahtuu myös nuoruusiässä. Hyökkäysten taajuus vaihtelee laajasti (kerran viikossa kerran vuodessa). Tauti on geneettisesti määritetty. Joissakin tapauksissa poissaolot tai myokloniset kohtaukset voivat liittyä yleistyneisiin tonic-kloonisiin kohtauksiin. Hoito alkaa valproaatilla tai karbamatsepiinilla. Asianmukaisesti valitulla hoidolla remissiota esiintyy 90%: lla potilaista.

Hyvänlaatuiset vastasyntyneiden kouristukset.

Sairaus on luonteeltaan perinnöllinen, periytyy autosomaalisesti hallitsevalla tavalla ja on erittäin harvinaista. Ensimmäiset oireet ilmenevät lapsen vastasyntyneen aikana (enintään 28 eliniän ajan). Äidit tarkkailevat vauvan lihaksen kouristavaa nykimistä, joillakin lapsilla voi olla lyhytkestoinen apnea (hengitysvajaus). Sairaus on suotuisa, harvoin kehittyy yleistyneitä tonic-kloonisia kohtauksia. Pitkäaikaisen epilepsialääkityksen nimeäminen ei ole järkevää, koska lapsi on vuoden kuluttua useimmissa tapauksissa itsenäinen remissio.

Rolandinen epilepsia (hyvänlaatuinen lasten epilepsia, jossa on keskitetyt piikit).

Taudin debyytti tapahtuu lapsuudessa (2-10 vuotta) 80 prosentissa tapauksista. Kliinistä kuvaa edustaa yksinkertainen moottori (kasvojen lihaksen kouristukset, kielen nykiminen, puuttunut puhe, käheisen äänen ilmaantuminen, hengityksen hengitys jne.), Aistinvaraiset (kasvojen tuntuu) tai kasvulliset (kasvojen punoitus, sydämentykytys), jotka useimmissa tapauksissa esiintyvät yöaikaan (unen ja heräämisen aikana). Joskus on monimutkaisia ​​osittaisia ​​kohtauksia (ks. Edellä) ja hyvin harvoin sekundaarisia yleistyneitä kohtauksia (ks. Edellä). Hyökkäystä edeltää aura: tuntuu pistelystä, sähkövirran kulkeutumisesta, "indeksoimalla goosebumpteja". Takavarikko itsessään on puolet kasvojen lihaksista tai huulien nykiminen nykiminen, puolet kielestä, nielu. Hyökkäyksen aikana syljeneritys kasvaa, ääni katoaa, on surkea hengityksen vinkkejä. Joissakin tapauksissa kouristukset voivat levitä kehoon samalla puolella kehoa ja hyvin harvoin jalkoihin. Hyökkäys kestää enintään 2 minuuttia. Taudin kulku on hyvänlaatuinen: joillakin lapsilla voi olla vain yksi osittaisia ​​kohtauksia koko elämässään, ja joillakin yli 13-vuotiailla lapsilla kouristukset voivat pysähtyä yksin ilman lääkehoitoa antikonvulsanteilla.

Lapsen epilepsia, jossa on niskakipu.

Epileptinen painopiste on niskakyhmyessä, joten esiintyy visuaalisten toimintojen (visuaalisten kenttien häviäminen, valon vilkkuminen silmien edessä) rikkominen. Toinen oire on päänsärky, joka on migreenimainen. Tällä epilepsian muodolla on kaksi alkua: varhainen alkamisaika (1-3 vuotta) ja myöhemmin (3-15 vuotta). Sairauden alkuvaiheessa klinikalla on vakavia hyökkäyksiä, jotka alkavat lapsen heräämisen aikaan ja joihin liittyy vakava oksentelu, päänsärky, sitten pää kääntyy sivulle. Hyökkäys päättyy yleistyneisiin kouristuksiin tai kouristuksiin kehon toisella puolella (hemiconvulsions). Tietoisuus puuttuu koko takavarikon aikana.

Taudin myöhäisessä alkamisessa ihmisissä havaitaan yksinkertaisia ​​aistihyökkäyksiä (visuaaliset hallusinaatiot pienten moniväristen lukujen muodossa visuaalisten kenttien kehällä). Kouristus kestää keskimäärin 1–3 minuuttia, sitten antaa vaikean päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu.

Valittavien lääkkeiden hoidossa myös valproaatti. Diagnoosi tehdään EEG-tietojen ja kliinisen tutkimuksen perusteella. Kurssi on suotuisa ja remissio tapahtuu 80%: lla tai enemmän lapsista.

Oireinen epilepsia

Tämän epilepsian muodon syitä ovat traumaattiset aivovammat, kasvaimet, syntymävammat, tartuntavaaralliset aivovauriot, arteriovenoosiset epämuodostumat jne.

Oireet riippuvat epileptisen keskittymisen paikallisesta sijainnista aivoissa. Seuraavat oireenmukaisen epilepsian tyypit erotetaan:

Kozhevnikovskaya epilepsia.

Se on yksinkertainen moottorihyökkäys: kädessä tai kasvossa kramppeja, joiden voimakkuus voi vaihdella. Kozhevnikovskajan epilepsian erityispiirre on hyökkäyksen kesto, joka voi kestää useita päiviä ja jättää jälkeensä sen osan kehosta, jossa oli nykäyksiä. Unessa nykiminen voi heikentyä tai katoaa. Pääsääntöisesti vain yksi kehon puoli on mukana prosessissa (vasen käsi ja vasen jalka, kasvojen oikea puoli jne.). Absansy kun Kozhevnikov epilepsia ei tapahdu.

Lapsissa tauti esiintyy useimmiten sen jälkeen, kun siirretty enkefaliitti on tuntematon. Hoito on ensisijaisesti tarkoitettu antikonvulsanttien aiheuttaman syyn ja määräämisen poistamiseen. Tämän tyyppiselle epilepsialle on olemassa kirurginen hoitomenetelmä, jota käytetään konservatiivisen hoidon ja vakavan sairauden tehottomuuteen.

Frontaalinen lobar epilepsia.

Yksi epilepsian moninaisimmista kliinisistä ilmenemismuodoista. Tyypillistä hyökkäyksen äkillinen alkaminen, joka kestää enintään 30 sekuntia. ja myös yhtäkkiä päättyy. Hyökkäys on liiallinen liike, eleet. Joskus henkilö voi ennen hyökkäystä tuntea lämpöä, kehon hämähäkkejä. Hyökkäysten emotionaalinen väritys on ominaista, voi olla tahaton virtsaaminen. Frontaalinen epilepsia ilmenee usein yksinkertaisella ja monimutkaisella (ks. Edellä) osittainen kohtaus sekä myokloniset kohtaukset (yksittäisten lihasryhmien nykiminen). Kouristukset ovat alttiita prosessin yleistymiselle ja epileptisen tilan muodostumiselle, joka esiintyy useammin yöllä.

Ajallinen lobar epilepsia.

Kouristusten luonne voi olla erilainen - yksinkertaisista moottorihyökkäyksistä (toisten tarttuminen, itsensä naarmuttaminen, käsivarren tai jalkojen krampit) toissijaisiin yleistettyihin. Ilmeinen missä tahansa iässä. Illuusioita häiritsee ihminen, joka tuntuu epätodelliselta siitä, mitä tapahtuu, koska painopiste on ajallisessa lohossa, haju- ja makuishallusinaatioita (kielen suolaista tunnetta, rotan hajua). Näyttöön tulee jäädytetty ulkonäkö, automaattinen automaattinen automaatio (lyöminen, huulien nuoleminen, kielen tarttuminen), pelko, paniikki. Äänen ajoitus voi muuttua, syntyy epäjohdonmukainen puhe. Hyökkäys kestää noin 2 minuuttia. Valittujen lääkkeiden hoidossa valproroaatti ja karbamatsepiini. 30%: ssa tapauksista epilepsiaa ei voida hoitaa epilepsialääkkeillä.

Parietaalinen epilepsia.

Parietaalisen epilepsian usein esiintyvät syyt ovat kasvaimet ja pään vammat (seuraukset). Aistihäiriöitä häiritsevät henkilöt, jotka ovat polymorfisen kliinisiä ilmenemismuotoja (kylmyyden, polttamisen, kutinaa, pistelyä, tunnottomuutta jne.), Hallusinaatioita (ei tunne ruumiinsa, esimerkiksi ruumiinosien virheellistä sijoittelua, käsi "tulee ulos" vatsasta). Hyökkäyksen aikana avaruushäiriö tapahtuu, jos epileptinen tarkennus on ei-hallitsevalla pallonpuoliskolla. Takavarikko itsessään kestää enintään 2 minuuttia, mutta se voidaan toistaa monta kertaa, useita kertoja päivässä. Hoidon tarkoituksena on ensisijaisesti poistaa taudin syy.

Occipital epilepsia.

Syyt ovat myös erilaisia ​​(arteriovenoosinen epämuodostuma, kasvain, trauma). Laskimokuoressa on visuaalisen analysaattorin vyöhyke, joten niskakalvon epilepsian klinikassa on yksinkertaisia ​​kohtauksia näön heikkenemisen muodossa, mukaan lukien sokeus, valovalo, visuaaliset hallusinaatiot, visuaalisten kenttien häviäminen. Usein yksinkertaiset osittaiset kohtaukset muuttuvat yleistyneiksi kohtauksiksi. Joissakin tapauksissa silmäluomet saattavat olla flitteriä, kääntäen pään ja silmät sivulle. Post-atriaalisessa vaiheessa on päänsärky, yleinen heikkous. Hoidossa, jossa käytetään antikonvulsantteja.

Infantiliset kouristukset.

Sairaus ilmenee ensimmäisen elinvuoden lapsilla aivojen epämuodostumien taustalla, synnytyksen traumalla, jne. Kliininen kuva on esitetty kehon lihaksen vääntymisellä, joka menee sarjaan. Hyökkäyksen aikana lapsi kääntää päänsä, taivuttaa kädet ja jalat, taivuttaa vatsalihasten supistumien vuoksi "kuin penkki". Henkinen hidastuminen kehittyy.

Lenox-Gasto-oireyhtymä.

Tähän tautiin johtavat syyt ovat erilaisia ​​(enkefaliitti, aivokalvontulehdus, aivojen kehittymisen poikkeavuudet). Oireyhtymä esiintyy 1 vuoden ja 5 vuoden välillä. Kouristuksia edustavat poissaolot, atoniset hyökkäykset (jalkojen jyrkkä taivutus polvinivelissä, terävä pään kulkeutuminen tai kohteiden nopea häviäminen käsistä) ja myokloniset hyökkäykset (käsivarsien taivuttaminen). Kehitä henkistä hidastusta. Diagnoosissa käytetään EEG: ää, MRI: tä ja CT: tä yhdessä asiantuntijan suorittaman kliinisen tutkimuksen kanssa.

Epilepsian kliinisten muotojen moninaisuus sekä erilaiset samanlaisen kouristuksen ilmenemismuodot eri ihmisillä (esimerkiksi kohtausten erilainen voimakkuus, niiden esiintymistiheys, vaste hoitoon) aiheuttavat huomattavia vaikeuksia diagnoosin ja riittävän antikonvulsantterapian valinnassa. Tästä huolimatta nykyään lääkärin arsenaalissa on nykyaikaisia ​​diagnostisia menetelmiä (EEG, MRI, CT, jne.), Jotka helpottavat lopullisen diagnoosin luomista sekä uusien sukupolvien huumeita.

Kognitiivinen video "Millaisia ​​hyökkäyksiä on olemassa":

Kanava 7, neurologi kertoo epilepsian syistä ja tyypeistä:

Opetusohjelma neurologiassa, luento aiheesta "Epilepsian luokittelu":

Pidät Epilepsia